Mengapa laparoskopi dilakukan? Laparoskopi - metode pembedahan apa yang dilakukan?

Laparoskopi- Ini adalah salah satu jenis operasi bedah modern ketika, tanpa sayatan, dengan menggunakan alat optik (gastroskop atau laparoskop), dokter dapat memeriksa organ dari dalam. Laparoskopi, diterjemahkan secara harfiah, pemeriksaan organ rongga perut.

Ada laparoskopi diagnostik dan operatif.

Laparoskopi diagnostik adalah teknik operasi sebuah penelitian di mana dokter memeriksa organ perut dengan matanya sendiri tanpa membuat sayatan besar dinding perut. Selama laparoskopi, Anda dapat melihat langsung organ genital bagian dalam wanita dengan mata dan berkat itu, memperoleh informasi lengkap tentang kondisinya. Selama laparoskopi diagnostik, setelah memeriksa organ perut, dokter memastikan atau menolak diagnosis apa pun, atau memeriksa, misalnya, patensi saluran tuba.

Selama laparoskopi bedah, dokter menghilangkan perubahan patologis yang terdeteksi.

Ginekologi laparoskopi - kesempatan baru pengobatan yang efektif penyakit ginekologi, yang memungkinkan Anda meminimalkan waktu pemulihan dan tidak meninggalkan cacat kosmetik

Operasi apa yang bisa dilakukan dengan laparoskopi?

Dengan menggunakan akses laparoskopi, Anda dapat melakukan hampir semua operasi yang dilakukan metode terbuka, yaitu. menggunakan potongan. Ini termasuk: pengangkatan berbagai kista ovarium, pemisahan perlengketan dan pemulihan patensi saluran tuba, pengangkatan kelenjar getah bening (dengan pelestarian rahim), pengangkatan tubuh rahim dan pelengkap rahim, serta operasi pada saluran tuba dengan kehamilan ektopik.

Memecahkan beberapa masalah bedah, seperti menghilangkan endometriosis genital, umumnya tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan laparoskopi. Teknologi ini telah membuka era baru dalam diagnostik dan memungkinkan pencapaian peningkatan hasil yang signifikan. Deteksi tepat waktu dan pengangkatan kista ovarium menggunakan akses laparoskopi telah secara signifikan mengurangi kejadian kanker ovarium. Kita dapat dengan aman mengatakan bahwa tingkat pengembangan dan penerapan teknologi endoskopi adalah kunci kualitas layanan yang diberikan. pelayanan medis. Ini harus diperhitungkan ketika memilih rumah sakit ginekologi.

Bagaimana operasi laparoskopi dilakukan?

Dokter bedah membuat 3 tusukan kecil pada dinding perut anterior, dengan diameter 5 dan 10 milimeter (setebal pulpen). Berbeda dengan sayatan tradisional (laparotomi) pada dinding perut anterior, yang panjangnya 15 hingga 20 sentimeter, tusukan ini tidak melukai jaringan otot Oleh karena itu, pasien akan merasakan lebih sedikit rasa sakit setelah operasi dan biasanya dapat kembali ke kehidupan normal dalam waktu satu minggu. Tusukan dinding perut dilakukan dengan tabung khusus tipis - trocar. Melalui itu, sejumlah kecil gas dimasukkan ke dalam rongga perut (untuk menciptakan volume), sebuah tabung teleskop, yang dihubungkan dengan kamera video kecil khusus dan sumber cahaya. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat gambar organ perut dan manipulasi ahli bedah selama operasi pada layar TV khusus dengan pembesaran tinggi dan merekam kemajuan operasi pada perekam video. Melalui dua trocar lainnya, instrumen khusus (manipulator) yang diperlukan untuk melakukan operasi dimasukkan ke dalam rongga perut.

Laparoskopi diagnostik biasanya dilakukan di bawah anestesi lokal, operasinya dibius, dan keduanya bertahan tidak lebih lama dari operasi biasa. Sensasi nyeri di area tusukan biasanya hilang setelah 1-2 hari, setelah itu pasien tidak mengalami ketidaknyamanan yang khas. periode pasca operasi operasi bedah tradisional. Pasien dipulangkan ke rumah 2-3 hari setelah operasi, dan kembali ke rumah hidup penuh berhasil dalam waktu 5-6 hari. Namun, pengawasan medis diperlukan selama masa pemulihan untuk menghindari komplikasi.

Apa keuntungan operasi laparoskopi di bidang ginekologi?

Keuntungan operasi endoskopi terletak pada morbiditas yang rendah, pasien yang dirawat di rumah sakit dalam waktu singkat (2-3 hari), pemulihan kesehatan yang cepat dan kemampuan bekerja setelah intervensi. Melakukan operasi dengan pembesaran ganda memungkinkan intervensi bedah apa pun dilakukan dengan lebih akurat dan tidak menimbulkan trauma. Trauma minimal pada dinding perut anterior berkontribusi terhadap pemulihan yang cepat fungsi semua organ dan sistem: pernapasan, aktivitas sistem kardiovaskular, fungsi evakuasi motorik usus dan kandung kemih. Tidak ada luka selama masa penyembuhan sensasi menyakitkan, yang menghilangkan kebutuhan untuk meresepkan obat penghilang rasa sakit yang manjur. Selain itu, tidak ada bekas luka pasca operasi, seperti yang terlihat pada operasi sayatan konvensional.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2") ), ["tablet", "ponsel"], ( lebar tablet : 768, lebar telepon: 320, isAutoReloads: false ));

Kontraindikasi laparoskopi

Laparoskopi diagnostik dan operatif mungkin tidak dilakukan pada semua pasien. Kontraindikasi utama laparoskopi adalah proses perekatan masif di rongga perut yang berhubungan dengan operasi perut besar yang pernah dialami pasien di masa lalu karena, misalnya peritonitis, obstruksi usus dll. Dalam hal ini, terdapat risiko tinggi kerusakan usus yang mengancam jiwa selama laparoskopi dengan konsekuensi serius bagi pasien.

Satu lagi kontraindikasi yang serius untuk laparoskopi adalah gangguan aktivitas jantung yang nyata, karena Operasi ini dilakukan dengan posisi pasien terbalik dan rongga perut terisi gas, yang dapat menyebabkan dekompensasi jantung.

Komplikasi apa yang bisa terjadi setelah laparoskopi?

Komplikasi setelah laparoskopi jarang terjadi, di antaranya adalah perdarahan akibat cedera pada pembuluh darah dinding perut dan organ perut (dengan laparoskopi, seperti operasi lainnya, selalu ada risiko kerusakan. organ dalam), perforasi organ, dan infeksi.

Tes sebelum laparoskopi. Umur simpan tes untuk operasi laparoskopi

Daftar perkiraan tes yang diperlukan untuk rawat inap:(jika perlu, cakupan pemeriksaan dapat diperluas oleh dokter yang merawat Anda)

*		Masa berlaku tes dari tanggal persalinan hingga pembedahan
	1. Analisis umum darah	2 minggu
	2. Tes urine umum
	3. Waktu pembekuan
	4. Jumlah trombosit
	5. Kandungan protrombin
	6. Kandungan fibrinogen
	7. Kandungan bilirubin
	8. Isi protein keseluruhan darah
	9. Kadar glukosa darah
	10. Kandungan urea
	11. Golongan darah dan faktor Rh (cap di paspor saja tidak cukup)
	12. Reaksi Wasserman, darah untuk HIV, HBs Ag, HB C Ag.	3 bulan
	13. Apusan vagina untuk mengetahui flora dan derajat kemurniannya	2 minggu
	14. Apusan untuk onkositologi	1 tahun
	15. Data fluorografi	11 bulan
	16. EKG (dengan interpretasi)	1 bulan
	17. Kotoran pada telur cacing	1 tahun
	18. Konsultasi dengan terapis

Pada hari apa dalam siklus laparoskopi dilakukan?

Operasi laparoskopi tidak dilakukan pada saat menstruasi dan 1-3 hari sebelum menstruasi. Juga tidak mungkin melakukan pembedahan dengan latar belakang proses inflamasi akut (infeksi saluran pernapasan akut, herpes, dll.). Waktu paling optimal untuk melakukan pemeriksaan laparoskopi untuk infertilitas adalah setelah ovulasi (dengan siklus 28 hari - dari hari ke 15 hingga 25 siklus), dan untuk beberapa operasi - fase pertama siklus (segera setelah menstruasi).

Persiapan laparoskopi

Anda tidak perlu banyak persiapan untuk laparoskopi. Tergantung pada usia, jenis kelamin, dan status kesehatan Anda, dokter akan meresepkan serangkaian tes untuk Anda, termasuk tes darah, EKG, Studi sinar-X, USG, dll. Sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari makan selama 8 jam. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa yang Anda minum, karena dianjurkan untuk berhenti minum beberapa obat beberapa hari sebelum laparoskopi (misalnya aspirin, ibuprofen, dll.)

Persiapan saluran cerna sebelum laparoskopi:

1. Selama seminggu sebelum operasi, kecualikan dari makanan makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus - kacang-kacangan, roti hitam, kentang, sayuran, buah-buahan, susu tidak beragi. Anda bisa makan ikan, daging tanpa lemak, ayam, keju cottage, kefir, bubur, kaldu.
2. Mulailah meminumnya 5 hari sebelum operasi karbon aktif 2 tablet setelah makan 3 kali sehari (bisa menggunakan Mezim-Forte, Festal, Pancreatin, Panzinorm).
3. Beberapa enema pembersihan pada malam sebelum operasi dan satu kali di pagi hari pada hari operasi.
4. Menjelang operasi, untuk makan siang - hanya makanan cair (hidangan pertama dan ketiga), untuk makan malam - hanya minuman. Pada hari operasi, Anda tidak boleh minum atau makan.

Mempersiapkan area bedah sebelum laparoskopi

Pada pagi hari operasi, Anda perlu mandi dan mencukur rambut di pusar, perut bagian bawah, dan perineum.

Persiapan psiko-emosional sebelum laparoskopi

Beberapa hari sebelum operasi, disarankan untuk mulai mengonsumsi herbal obat penenang(valerian, motherwort, persen).

Kontrasepsi sebelum laparoskopi

Pada siklus di mana operasi dilakukan, perlu dilakukan perlindungan terhadap kehamilan dengan cara non hormonal (kondom).

Setelah laparoskopi

Dibandingkan dengan operasi normal laparoskopi tidak terlalu menimbulkan trauma (otot dan jaringan lain tidak terlalu rusak). Untuk alasan ini, untuk Anda aktivitas fisik Ada lebih sedikit batasan dari yang Anda perkirakan. Jalan kaki diperbolehkan dan bahkan dianjurkan dalam beberapa jam setelah operasi. Mulailah dengan jalan kaki singkat, secara bertahap tingkatkan jarak dan durasinya. Tidak perlu mengikuti diet ketat. Obat pereda nyeri harus diminum sesuai petunjuk dokter Anda.

Ini adalah kesempatan untuk melakukan manipulasi medis di dalam tubuh manusia menggunakan laparoskop - perangkat modern dengan sistem optik yang memungkinkan dokter melihat bahkan ke sudut-sudut terpencil tanpa memerlukan sayatan besar.

Ginekologi adalah salah satu bidang kedokteran di mana laparoskopi menjadi kebanggaan dan membantu memecahkan lebih dari satu masalah kesehatan perempuan– dalam diagnosis, meskipun dokter memiliki profesionalisme dan pengalaman yang tinggi, sulit untuk membuat diagnosis, dan dalam pengobatan, secara signifikan mengurangi trauma bedah pada jaringan.

Daftar isi:

Inti dari laparoskopi ginekologi

Laparoskopi diagnostik dan terapeutik adalah keduanya metode operasional ginekologi - untuk memasukkan laparoskop ke dalam panggul, perlu membuat sayatan di dinding perut anterior. Ini juga merupakan trauma jaringan, tetapi tidak sebanding dengan trauma pada sayatan yang dilakukan dengan metode perawatan bedah terbuka - diameter pendekatan laparoskopi sekitar 0,5 cm, berbeda dengan sayatan laparotomi dengan panjang 8-10 cm atau lebih.

Agar laparoskop dapat dimasukkan ke dalam panggul, paling sering dibuat 2 sayatan di dinding perut anterior:

• melalui salah satunya, laparoskop dimasukkan - tabung tipis yang memiliki objektif (sistem lensa) di satu ujung, dan lensa mata di ujung lainnya untuk observasi oleh dokter. Atau, di ujung alat yang dibenamkan ke dalam rongga pasien, dipasang kamera video, yang mengirimkan gambar ke monitor atau layar;
• melalui sayatan lain, bagian fungsional dari sistem laparoskopi dimasukkan - bagian yang akan melakukan manipulasi sebenarnya (klem, alat elektrokoagulasi, dan sebagainya).

Semua elemen laparoskop yang dimasukkan ke dalam rongga panggul pasien selama penggunaan metode ini terbuat dari bahan hipoalergenik yang tahan lama.

Untuk memastikan bahwa organ dalam tidak mengganggu kemampuan dokter kandungan yang melakukan operasi untuk menargetkan organ tertentu, selama laparoskopi, sebagian gas disuntikkan ke panggul kecil, sehingga organ tidak bersentuhan satu sama lain dan dengan organ dalam. dinding perut. Berkat solusi teknis ini menggunakan sistem optik dapat diperiksa struktur internal dari semua sisi - bidang pandang dokter yang mengoperasi meningkat.

Diagnosis penyakit ginekologi menggunakan laparoskopi

Indikasi utama penggunaan laparoskopi diagnostik dalam ginekologi adalah:

• patologi ginekologi akut;
• penyakit kronis pada organ reproduksi wanita;
• tanda-tanda patologi bedah akut yang perlu diobati perbedaan diagnosa penyakit wanita.

Laparoskopi memungkinkan untuk mengidentifikasi alasan berikut infertilitas:

• penyumbatan saluran tuba, yang menyebabkan infertilitas pada sekitar 30% kasus;
• neoplasma jinak pada rahim;
• terminasi kehamilan buatan yang dilakukan secara tidak benar (aborsi atau kelahiran yang diinduksi)

dan lain-lain.

Patologi ginekologi akut, untuk diagnosis yang menggunakan metode laparoskopi, adalah:

• torsi kista bertangkai;
• pecahnya kista;
• Pendarahan di dalam

Penyakit ginekologi kronis yang paling umum untuk diagnosis yang berhasil digunakan dengan laparoskopi adalah sebagai berikut:

Dalam beberapa kasus, karena karakteristiknya tubuh wanita tanda-tanda patologi ginekologi akut mungkin tidak jelas atau tidak ada dalam manifestasi klasiknya. Sebelumnya di kompleks seperti itu kasus diagnostik Laparotomi diagnostik digunakan - akses terbuka ke panggul. “Kerugian” dari metode terbuka adalah trauma yang tidak perlu pada jaringan - diagnosis tidak dapat dipastikan, yang berarti bahwa dinding perut anterior mengalami trauma yang sia-sia. Metode laparoskopi menghindari penetrasi yang tidak tepat ke dalam panggul.

catatan

Sangat sering, penyakit bedah akut ditutupi dengan patologi ginekologi akut. Misalnya karena letak usus buntu yang meradang di panggul Gambaran klinis akan menyimpang, dan ini akan mempengaruhi kebenaran pengobatan - khususnya, pendekatan bedah yang salah akan dipilih. Di klinik, ada kasus yang justru sebaliknya - ketika, berdasarkan gejala, diagnosis yang salah dibuat Penyakit akut organ perut, meski nyatanya area ginekologi menderita. Dengan bantuan laparoskopi, kesalahan seperti itu dapat dihindari dalam kedua kasus tersebut.

Pengobatan penyakit ginekologi menggunakan laparoskopi

Jika diagnosis penyakit ginekologi tertentu dikonfirmasi, seringkali ahli bedah segera melanjutkan untuk menghilangkan penyebab penyakit: laparoskopi diagnostik menjadi prosedur terapeutik - khususnya, ini berlaku untuk penyakit ginekologi akut yang memerlukan keadaan darurat. intervensi bedah(pendarahan internal, pecahnya kista, dll).

Dalam beberapa kasus, intervensi bedah laparoskopi memerlukan persiapan pasien, serta pemeriksaan yang lebih menyeluruh - misalnya mempelajari biopsi (sepotong jaringan) untuk mengetahui apakah tumor yang didiagnosis jinak atau ganas. Setelah jangka waktu tertentu, ahli bedah ginekologi melakukan laparoskopi berulang, tetapi untuk tujuan terapeutik.

catatan

Tidak semua patologi kronis memerlukan persiapan untuk melakukan operasi - misalnya, jika penyumbatan saluran tuba diketahui sebagai penyebab infertilitas, tim operasi dapat segera mulai menghilangkannya.

Dengan menggunakan metode laparoskopi, hampir semua penyakit ginekologi dapat diobati, yang dibahas di atas dari perspektif diagnostik. Dengan demikian, hasil yang sangat baik diperoleh dengan perawatan laparoskopi dari hampir semua hal yang diketahui dan umum:

Metode pengobatan yang kami pertimbangkan lebih dari sekadar dibenarkan. Berkat mobilitas laparoskop, dimungkinkan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan sel-sel endometrium dengan lokasi atipikal di hampir semua lokalisasi proses di panggul, sambil menghemat jaringan. Selama operasi terbuka dengan sayatan klasik pada dinding perut anterior, dokter yang mengoperasi menemukan lokalisasi pasti endometrium hanya selama operasi dan sering kali terpaksa memperluas pendekatan bedah - dengan kata lain, membuat sayatan perut lebih panjang. Dalam hal ini, tingkat trauma jaringan meningkat, dan di masa depan estetika dinding perut anterior akan terganggu karena bekas luka pasca operasi (bahkan jika yang disebut jahitan atraumatik diterapkan).

Perawatan laparoskopi adalah anugerah bagi para ginekolog: metode tersebut ternyata efektif bentuk yang parah penyakit ini, tidak menyerah pengobatan konservatif. Tercatat bahwa setelah pengobatan laparoskopi, perbaikan terjadi pada 80% wanita yang tidak berhasil diobati karena dismenore sekunder dengan metode lain.

Persiapan laparoskopi

Laparoskopi dalam ginekologi merupakan prosedur pembedahan, sehingga harus dilakukan setelah persiapan standar pasien sebelum operasi, yang meliputi metode penelitian dan persiapan langsung tubuh wanita untuk laparoskopi.

Sebelum laparoskopi ginekologi, metode penelitian berikut dilakukan:

• tes darah untuk koagulasi;
• penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• organ dada;
• konsultasi dengan terapis - ia harus memberikan kesimpulan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi terhadap laparoskopi.

Persiapan sebelum operasi terdiri dari hal-hal berikut:

• jika perlu – penyesuaian parameter darah, volume darah yang bersirkulasi;
• tidak makan setidaknya 8 jam sebelum dimulainya laparoskopi, cairan - 3 jam;
• pemberian enema pembersihan (pembersihan usus sebelum operasi harus dilakukan oleh staf medis, dan bukan oleh pasien itu sendiri);
• setengah jam sebelum memindahkan pasien ke ruang operasi - premedikasi. Ini terdiri dari memperkenalkan obat, yang akan memperkuat yang berikutnya.

Bagaimana cara kerja laparoskopi?

Laparoskopi dilakukan di ruang operasi yang dilengkapi peralatan khusus(khususnya, kehadiran monitor diperlukan). Ini dilakukan dengan anestesi– intravena, masker atau, jika ada kebutuhan untuk “mematikan” dinding perut anterior dari tindakan bernapas, endotrakeal (dalam hal ini, alat “bernafas” untuk pasien ventilasi buatan paru-paru).

Selama pasien dimasukkan ke dalam kondisi tidur obat (juga dikenal sebagai tidur narkotika, juga dikenal sebagai anestesi), dinding perut anterior dirawat dengan antiseptik. Perawatan dilakukan secara luas - dengan harapan setelah penyakit terdiagnosis, tim operasi dapat melanjutkan untuk menghilangkannya.

Tusukan dinding perut anterior dilakukan. Untuk mengangkatnya dan akses yang lebih baik Karbon dioksida disuntikkan ke dalam rongga perut ke organ dalam. Ini dipompa hingga tekanan gas di rongga perut mencapai tingkat tertentu, setelah itu dokter yang melakukan operasi memasukkan laparoskop ke dalam perut dan memulai pemeriksaan. Durasi prosedur diagnostik bervariasi - dari 30 menit atau lebih. Waktu untuk laparoskopi diagnostik dapat bertambah karena mungkin diperlukan:

• mengatasi kesulitan teknis (misalnya, menghilangkan perlengketan dengan proses perekat yang jelas yang tidak memungkinkan untuk melihat organ dalam);
• konsultasi dokter (termasuk spesialisasi terkait);
• menunggu hasil pemeriksaan biopsi (sepotong jaringan yang diangkat)

Durasi laparoskopi terapeutik tergantung pada volume manipulasi yang diperlukan.

Regimen setelah laparoskopi ovarium, saluran tuba dan rahim

Jika laparoskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik, pasien dianjurkan untuk tinggal di klinik selama sehari untuk memantau kondisi pasca operasi. Lama tinggal di rumah sakit setelah pasien dioperasi dengan metode laparoskopi ditentukan oleh dokter yang melakukan operasi - dalam hal apa pun, ini jauh lebih sedikit daripada lama tinggal di rumah sakit setelah operasi dengan metode terbuka. Atas permintaan pasien dan dengan persetujuan dokter, masa rawat inap di rumah sakit dapat berlangsung 3-4 hari, namun kebutuhan tersebut karena alasan medis praktis tidak muncul karena kecilnya ukuran luka pasca operasi - karena:

• pasien praktis tidak merasakan sakit, tidak perlu meresepkan obat penghilang rasa sakit narkotika yang kuat yang memerlukan pemantauan;
• kemungkinan komplikasi dari luka pasca operasi diminimalkan, sehingga tidak perlu pembalutan jangka panjang setiap hari dan pengawasan medis.

Dokter yang merawat akan menetapkan tanggal pemeriksaan lanjutan setelah laparoskopi, dan juga akan memberikan rekomendasi mengenai dimulainya kembali aktivitas seksual - ini bersifat individual. Jika tidak ada komplikasi, setelah laparotomi eksplorasi Anda dapat melakukan hubungan seksual setelah 2 minggu. Dokter juga akan memilih dan, jika perlu, memberi saran apakah Anda perlu menunggu sampai anak tersebut dikandung.

Secara umum, setelah operasi laparoskopi (baik diagnostik maupun terapeutik), tidak ada aturan khusus yang harus diikuti.

Manfaat laparoskopi ginekologi

Mereka adalah sebagai berikut:

Kekurangan metode ini

Laparoskopi sebenarnya tidak memiliki kekurangan. Satu-satunya kelemahan adalah kebutuhan untuk menggunakan anestesi dengan kemungkinan konsekuensinya, tapi ini bukan "minus" dari laparoskopi ginekologi, tetapi dari intervensi bedah secara umum.

Kontraindikasi

Laparoskopi adalah metode yang progresif dan terbukti. Namun dalam beberapa kasus penerapannya dikontraindikasikan dalam kasus seperti:

Ada yang disebut kontraindikasi relatif untuk melakukan laparoskopi ginekologi – yang mana terdapat risiko hasil yang tidak menguntungkan, tetapi tidak seratus persen . Ini adalah penyakit dan kondisi seperti:

• operasi perut terbuka yang telah dilakukan selama 4-6 bulan terakhir;
• diucapkan (derajat ekstrim);
• kehamilan terlambat;
• penyakit kronis yang rumit;
• patologi infeksi umum;
• gangguan pada sistem pembekuan darah.

Seringkali ada situasi ketika seseorang membutuhkan intervensi bedah. Beberapa dekade yang lalu, dokter menggunakan laparotomi. Selama pelaksanaannya, pasien diperkenalkan ke dalam tidur terdalam menggunakan anestesi umum, setelah itu dinding perut, otot dan jaringan dibedah. Selanjutnya, manipulasi yang diperlukan dilakukan dan jaringan dijahit berlapis-lapis. Metode intervensi ini mempunyai banyak kelemahan dan konsekuensi. Oleh karena itu perkembangan ilmu kedokteran tidak tinggal diam.

DI DALAM Akhir-akhir ini di hampir setiap institusi medis Ada banyak syarat untuk intervensi bedah yang lebih lembut.

Laparoskopi

Ini adalah metode melakukan intervensi bedah atau diagnostik, setelah itu seseorang dapat dengan cepat kembali ke ritme kehidupan biasanya dan menerima komplikasi minimal dari manipulasi.

Laparoskopi dalam ginekologi

Penggunaan manipulasi ini menjadi cukup populer. Jika dokter tidak dapat membuat diagnosis yang akurat terhadap pasien, maka tipe ini prosedur akan membantu dalam hal ini. Laparoskopi dalam ginekologi digunakan untuk mengobati atau mengangkat tumor dan mengobati infertilitas pada wanita. Cara ini juga akan membantu menghilangkan dan menghilangkan fokus endometriosis seakurat mungkin.

Aplikasi lain

Selain diagnosis dan pengobatan patologi ginekologi, pemeriksaan usus, lambung, dan organ lainnya dapat dilakukan. Cukup sering, metode ini digunakan untuk menghilangkan satu atau beberapa organ atau bagiannya.

Indikasi untuk intervensi

Laparoskopi adalah metode koreksi yang memiliki indikasi untuk dilakukan, seperti intervensi bedah lainnya:

• Pendarahan internal yang parah.
• Pecahnya organ apa pun.
• Infertilitas wanita tanpa sebab yang pasti.
• Tumor ovarium, rahim atau organ perut lainnya.
• Perlunya ligasi atau pengangkatan saluran tuba.
• Kehadiran proses perekat yang membawa ketidaknyamanan parah pada seseorang.
• Pengobatan kehamilan ektopik.
• Dengan berkembangnya endometriosis atau penyakit organ lainnya.

Dalam beberapa kasus, laparoskopi bukanlah pilihan terbaik pilihan terbaik pengobatan dan laparotomi diperlukan.

Kontraindikasi untuk intervensi

Laparoskopi tidak pernah dilakukan dalam kasus berikut:

• Di hadapan penyakit pembuluh darah atau jantung stadium parah.
• Saat seseorang dalam keadaan koma.
• Dengan pembekuan darah yang buruk.
• Untuk pilek atau ujian yang buruk (pengecualian adalah kasus darurat, tidak mentoleransi penundaan).

Sebelum operasi

Pasien disarankan untuk menjalani pemeriksaan singkat sebelum menjalani operasi. Semua tes yang diresepkan untuk seseorang harus memenuhi standar yang dimiliki rumah sakit. Laparoskopi yang direncanakan sebelum prosedur melibatkan pemeriksaan berikut:

• Tes darah umum dan biokimia.
• Penentuan pembekuan darah.
• Analisis urin.
• Melakukan pemeriksaan fluorografi dan kardiogram.

Jika dilaksanakan operasi darurat, maka dokter dibatasi pada daftar pemeriksaan minimal yang meliputi:

• Tes darah untuk golongan dan koagulabilitas.
• Pengukuran tekanan.

Persiapan pasien

Operasi elektif biasanya dijadwalkan sebelum makan siang. Sehari sebelum prosedur, pasien disarankan untuk membatasi asupan makanan di malam hari. Pasien juga diberikan enema, yang diulangi pada pagi hari sebelum operasi.

Pada hari manipulasi dijadwalkan, pasien dilarang minum atau makan.

Karena laparoskopi adalah metode intervensi bedah yang paling lembut, instrumen mikro digunakan selama penerapannya, dan sayatan kecil dibuat di rongga perut.

Pertama-tama, pasien ditidurkan. Ahli anestesi menghitung dosis yang diperlukan obat, dengan mempertimbangkan jenis kelamin, berat badan, tinggi badan dan usia pasien. Ketika anestesi telah bekerja, orang tersebut terhubung ke mesin nafas buatan. Hal ini diperlukan agar tidak terjadi situasi yang tidak terduga selama operasi, karena organ perut dapat diintervensi.

Lanjutkan ke pasien menggunakan gas khusus. Ini akan membantu dokter menggerakkan instrumen dengan leluasa di rongga perut dan tidak tersangkut dinding atas.

Kemajuan operasi

Setelah persiapan pasien selesai, dokter membuat beberapa sayatan di rongga perut. Jika laparoskopi kista dilakukan, sayatan dibuat di perut bagian bawah. Jika intervensi bedah pada usus, kandung empedu atau lambung diperlukan, maka sayatan dibuat di lokasi target.

Selain lubang kecil untuk instrumen, dokter bedah membuat satu sayatan yang memiliki beberapa bagian ukuran besar. Anda perlu memasukkan kamera video. Sayatan ini biasanya dibuat di atas atau di bawah pusar.

Setelah semua instrumen dimasukkan ke dinding perut dan kamera video terhubung dengan benar, dokter melihat gambar yang diperbesar beberapa kali di layar besar. Berfokus pada hal itu, mereka melakukan manipulasi yang diperlukan dalam tubuh manusia.

Jangka waktu laparoskopi dapat bervariasi dari 10 menit hingga satu jam.

Kondisi setelah operasi

Setelah manipulasi selesai, dokter melepas instrumen dan manipulator dan melepaskan sebagian udara yang mengangkat dinding perut. Setelah ini, pasien kembali sadar dan perangkat kontrol dimatikan.

Dokter memeriksa keadaan refleks dan reaksi orang tersebut, dan kemudian memindahkan pasien ke bagian pasca operasi. Semua pergerakan pasien dilakukan secara ketat di atas brankar khusus dengan bantuan tenaga medis.

Setelah beberapa jam saja, disarankan untuk mengangkatnya bagian atas tubuhku dan cobalah untuk duduk. Anda akan bisa bangun tidak lebih awal dari lima jam setelah operasi berakhir. Disarankan untuk mengambil langkah pertama setelah intervensi dengan bantuan dari luar, karena ada risiko tinggi kehilangan kesadaran.

Pasien dipulangkan dalam waktu lima hari atau seminggu setelah operasi, asalkan kesehatan dan dinamika positif. Jahitan dari sayatan dilepas rata-rata dua minggu setelah intervensi.

Pemulihan setelah operasi

Jika tumor telah diobati, maka setelah laparoskopi kista atau fragmennya dikirim untuk pemeriksaan histologis. Hanya setelah menerima hasilnya, pasien dapat diberi resep pengobatan selanjutnya.

Kapan atau bagian organ lain dilakukan jika perlu untuk memperjelas diagnosis.

Jika operasi dilakukan pada organ kewanitaan, ovarium harus “beristirahat” beberapa saat setelah laparoskopi. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan yang diperlukan obat hormonal. Pasien juga disarankan untuk mengonsumsi obat anti inflamasi dan antibakteri.

Memilih klinik

Sebelum preferensi diberikan kepada institusi tempat laparoskopi akan dilakukan, biaya kerja dan rawat inap di rumah sakit harus diperhitungkan dan disepakati dengan dokter yang merawat. Analisis pekerjaan dan biaya layanan di beberapa tempat dan tentukan pilihan Anda.

Jika operasinya darurat, kemungkinan besar tidak ada yang akan menanyakan preferensi Anda dan Anda akan menerima perawatan di fasilitas kesehatan umum. Dalam hal ini, laparoskopi tidak dikenakan biaya. Semua manipulasi dilakukan secara gratis jika Anda memiliki polis asuransi.

Konsekuensi dan komplikasi operasi

Dalam kebanyakan kasus, laparoskopi memiliki efek positif terhadap kesehatan manusia. Namun, terkadang komplikasi bisa timbul selama dan setelah manipulasi.

Mungkin komplikasi utamanya adalah pembentukan adhesi. Ini adalah konsekuensi yang tidak bisa dihindari dari semua intervensi bedah. Perlu dikatakan bahwa selama laparotomi, perkembangan proses perekat terjadi lebih cepat dan lebih terasa.

Komplikasi lain yang mungkin timbul selama operasi adalah cedera pada organ di sekitarnya akibat manipulator yang dimasukkan. Akibatnya bisa dimulai, itulah sebabnya di akhir manipulasi dokter memeriksa rongga perut dan organ apakah ada kerusakan.

Setelah operasi, pasien mungkin merasakan nyeri di area tulang selangka. Ini sepenuhnya normal dan tidak berlangsung lebih dari satu minggu. Ketidaknyamanan ini dijelaskan oleh fakta bahwa gas yang “berjalan” melalui tubuh mencari jalan keluar dan mempengaruhi reseptor saraf dan jaringan.

Jangan pernah takut dengan laparoskopi Anda yang akan datang. Ini adalah cara yang paling lembut perawatan bedah. Jangan sakit dan sehatlah!

Ginekologi telah berkembang pesat sejak operasi laparoskopi menjadi mungkin dilakukan di klinik mana pun. Metode ini intervensi bedah memungkinkan untuk melawan banyak masalah dan penyakit yang sebelumnya tidak dapat dihilangkan dengan cara biasa. Laparoskopi dalam ginekologi sangat rendah trauma dan aman sehingga telah lama berpindah dari kategori intervensi bedah ke metode diagnostik.

Diagnosis laparoskopi dan pengobatan masalah yang berhubungan dengan infertilitas mendapat ulasan paling positif baik dari pasien maupun ahli bedah.

Setiap tahunnya, ribuan wanita mendapat kesempatan untuk merasakan nikmatnya menjadi ibu berkat kesempatan mempelajari kondisi organ reproduksi dan menghilangkan perlengketan, kista, endometriosis dan masalah lain yang mengganggu pembuahan alami. Jika Anda menonton video operasi semacam itu, Anda akan melihat bahwa teknologi tinggi telah berhasil digunakan dalam pengobatan. Melalui sayatan kecil, dokter dapat menghilangkannya dari hidup Anda hanya dalam waktu satu jam. diagnosis yang buruk"infertilitas".

Laparoskopi dalam ginekologi memiliki lebih banyak keuntungan daripada kerugian. Pertama-tama, ini tidak terlalu menimbulkan trauma, dalam video dan foto dari situs medis Anda akan melihat bahwa bekas luka dari operasi ini hampir tidak terlihat. Ketiga lubang kecil ini berukuran 0,5–1 cm dan disusun berbentuk segitiga. Sayatan atas sering kali dibuat di bagian pusar, sehingga tidak terlihat sama sekali, dan dua bekas luka di bawah akan disembunyikan oleh pakaian dalam atau baju renang. Di dalam rongga, kerusakan akibat operasi juga minimal, karena melalui optik khusus dokter melihat di video di mana tepatnya harus mulai bekerja dengan pisau bedah.

Dibandingkan dengan operasi perut, di mana Anda sering kali harus memotong secara acak, tidak tahu di mana tepatnya mencari masalahnya, laparoskop telah menjadi tongkat ajaib yang memungkinkan Anda bertahan dengan sedikit darah - secara harfiah dan kiasan. Berkat itu, Anda dapat menghindari sayatan jaringan yang besar untuk mencapai tujuan Anda. Dan ini berarti tidak hanya akan ada lebih sedikit rasa sakit, namun secara signifikan lebih sedikit darah yang masuk ke rongga perut selama operasi, sehingga risiko perlengketan selama proses penyembuhan akan jauh lebih rendah.

Keuntungan kedua dari laparoskopi adalah waktu yang sangat singkat masa rehabilitasi. Setelah operasi eksplorasi rutin atau prosedur pembedahan adhesi, Anda mungkin keluar dari rumah sakit dalam waktu 3-4 hari. Operasi yang lebih serius, seperti pengangkatan kehamilan ektopik, tumor, fibroid, atau organ panggul, mungkin memerlukan pengawasan medis lebih lama. Namun tetap saja, Anda akan keluar dari rumah sakit tidak lebih dari 6-10 hari, dan Anda akan mulai bangun dan berjalan keesokan harinya. Namun ini bukan hanya soal tenggat waktu, meskipun tenggat waktu juga penting di masa sibuk kita.

Hal utama adalah rasa sakit setelah laparoskopi beberapa kali lebih sedikit dibandingkan setelah operasi perut. Dalam beberapa minggu Anda akan merasa sepenuhnya Orang yang sehat, meski masih ada beberapa batasan. Misalnya, Anda sebaiknya tidak mengangkat beban atau berolahraga selama beberapa bulan. olahraga aktif untuk menghindari jahitan terlepas. Menurut ulasan sebagian besar pasien, dalam waktu seminggu setelah keluar, mereka kembali ke rutinitas normal.

Keuntungan lain dari pemulihan yang cepat dan trauma yang rendah selama laparoskopi adalah kemampuan untuk merencanakan kehamilan setelah 1-3 bulan, sedangkan setelah operasi perut dianjurkan untuk menggunakan perlindungan setidaknya selama 6, dan terkadang 12 bulan. Meskipun di sini jangka waktu perlindungannya mungkin sedikit lebih lama, hal ini ditentukan oleh dokter bedah Anda berdasarkan sifat operasi yang dilakukan dan kondisi tubuh Anda.

Yang terakhir namun tidak kalah pentingnya dalam daftar adalah kenyamanan laparoskop bagi ahli bedah. Semua organ dalam divisualisasikan dengan sempurna di video, dokter dapat menentukan masalahnya secara akurat dan menghilangkannya seakurat mungkin. Selama operasi mereka ditempatkan diagnosis yang akurat, terkadang terungkap masalah yang tidak ditunjukkan oleh pemeriksaan. Misalnya, selama operasi terencana untuk membedah permukaan ovarium polikistik, dokter bedah dapat mendeteksi perlengketan dan membedahnya agar tidak mengganggu pembuahan atau menjadi faktor risiko kehamilan ektopik.

Apa kerugian dari operasi ini?

Di antara kelemahan laparoskopi, pertama-tama kita dapat menyebutkan risiko pembentukan adhesi. Bahkan operasi invasif minimal pun masih merupakan intervensi bedah. Sayatan, kebocoran darah kecil, proses inflamasi alami yang menyertai pembedahan, dan beberapa faktor lainnya menyebabkan terbentuknya perlengketan. Untuk menghindari terjadinya perlengketan, Anda harus mengikuti semua instruksi dokter bedah: minum obat anti inflamasi dan obat yang dapat diserap, pastikan untuk menjalani prosedur fisik dan jangan lupa berolahraga, atau setidaknya berolahraga dan lintas alam. Seluruh rangkaian tindakan ini bertujuan untuk mencegah pembentukan adhesi baru.

Anestesi umum juga tidak memberikan efek yang sangat menguntungkan bagi tubuh, tidak sia-sia jika dilakukan hanya dalam keadaan darurat dan dipilih secara individual. Setelah anestesi, komplikasi di tempat kerja mungkin terjadi:

• saluran pencernaan;
• kardiovaskular;
• sistem saraf;
• reaksi kulit.

Ada risiko komplikasi dengan metode pengobatan apa pun, bahkan dengan pengobatan, apalagi intervensi bedah. Semua organisme berbeda, dan ahli bedah bukanlah dewa serta tidak dapat memprediksi dan menjamin hasilnya secara akurat. Selalu ada kemungkinan reaksi yang merugikan, namun Anda harus diyakinkan dengan fakta bahwa terdapat ratusan ribu ulasan dari pasien yang bahagia tentang laparoskopi dan statistik operasi ini menunjukkan risiko minimal konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Oleh karena itu, keputusan mengenai pembedahan harus dibuat dengan hati-hati dan berdasarkan rasio manfaat dan manfaat yang diharapkan risiko yang mungkin terjadi. Sebaiknya konsultasikan dengan beberapa dokter dan bandingkan rekomendasi mereka dalam kasus khusus Anda.

Tentu saja, sekarang kita berbicara tentang laparoskopi sebagai diagnosis atau untuk menghilangkan perlengketan dan kista, yang dapat diobati dengan obat-obatan. Jika Anda perlu mengeluarkan sel telur yang telah dibuahi selama kehamilan ektopik, mengangkat tumor atau organ, maka pilihannya pasti mendukung laparoskopi sebelumnya. operasi perut.

Dalam kasus di mana pembedahan diperlukan secara medis dan terdapat pilihan antara laparoskopi dan pembedahan perut, sebagian besar dokter menyarankan laparoskopi, dan ini tidak mengherankan, mengingat semua manfaatnya. Jika Anda akan menjalani operasi, lebih baik melakukannya dengan risiko paling kecil terhadap kesehatan pasien.

Namun bagaimana jika laparoskopi direkomendasikan semata-mata untuk tujuan diagnostik? Namun, ini adalah operasi yang cukup serius, yang memiliki risiko dan konsekuensi tersendiri. Misalnya, jika Anda hanya perlu memeriksa patensi saluran tuba, Anda bisa melakukannya dengan metrosalpingografi.

Jika kita berbicara tentang pemeriksaan komprehensif, bila keberadaan perlengketan sudah diketahui, ada kecurigaan terhadap:

• kista;
• fibroid;
• fibroid;
• endometriosis;

atau penyakit lain yang sulit dideteksi pada pemeriksaan luar, maka pembedahan masuk akal.

Laparoskopi sering diresepkan sebagai diagnosis untuk infertilitas yang tidak diketahui asalnya atau masalah campuran, misalnya perlengketan dan endometriosis, serta adanya nyeri panggul kronis dan kelainan serius. siklus bulanan.

Isi

Operasi laparoskopi relatif baru-baru ini dipraktikkan secara luas di kalangan ginekolog yang terlibat dalam pembedahan, sehingga banyak wanita yang takut ketika mereka diresepkan pemeriksaan bedah seperti itu, tidak mengerti apa artinya, takut akan rasa sakit dan komplikasi yang parah. Namun, laparoskopi dalam ginekologi dianggap sebagai salah satu metode intervensi bedah yang paling lembut dan memiliki konsekuensi dan komplikasi yang tidak menyenangkan setelah digunakan.

Apa itu laparoskopi dalam ginekologi

Sebuah metode yang menyebabkan paling sedikit trauma dan kerusakan selama diagnosis atau pembedahan, dengan jumlah penetrasi invasif paling sedikit - inilah yang dimaksud dengan laparoskopi rahim dan ovarium dalam ginekologi. Untuk mencapai alat kelamin wanita tanpa sayatan besar, dilakukan tiga atau empat tusukan pada dinding perut, setelah itu dimasukkan alat khusus yang disebut laparoskop. Instrumen ini dilengkapi dengan sensor dan pencahayaan, dan dokter kandungan “dengan matanya sendiri” mengevaluasi proses yang terjadi di dalam, ditambah dengan diagnosis alat kelamin. organ kewanitaan.

Indikasi

Laparoskopi banyak digunakan, karena dalam ginekologi dianggap sebagai cara paling nyaman untuk melakukan diagnosis dan intervensi bedah secara bersamaan untuk pengobatan proses patologis. etiologi yang tidak diketahui. Ginekolog mengevaluasi kondisi organ genital wanita secara “hidup” jika metode penelitian lain belum terbukti efektif untuk diagnosis yang akurat. Laparoskopi digunakan untuk patologi ginekologi berikut:

• jika seorang wanita didiagnosis menderita infertilitas, penyebab pastinya tidak dapat diidentifikasi oleh dokter kandungan;
• ketika terapi ginekologi obat hormonal ternyata tidak efektif untuk mengandung anak;
• jika Anda perlu melakukan operasi pada ovarium;
• dengan endometriosis serviks, perlengketan;
• pada rasa sakit yang terus-menerus di perut bagian bawah;
• jika Anda mencurigai adanya mioma atau fibroma;
• untuk ligasi saluran tuba;
• untuk kehamilan ektopik, pecahnya tuba, pendarahan hebat dan bahaya lainnya proses patologis dalam ginekologi, ketika operasi ginekologi intrakaviter darurat diperlukan;
• ketika pedikel kista ovarium terpelintir;
• dengan dismenore parah;
• untuk infeksi pada alat kelamin disertai keluarnya nanah.

Pada hari apa siklus itu dilakukan?

Banyak wanita yang tidak mementingkan hari apa dalam siklus menstruasi yang akan dijadwalkan operasinya, dan terkejut dengan pertanyaan dari dokter kandungan yang menanyakan kapan terakhir menstruasi. Namun, persiapan laparoskopi dalam ginekologi dimulai dengan klarifikasi masalah ini, karena efektivitas prosedur itu sendiri akan secara langsung bergantung pada hari siklus pada saat operasi. Jika seorang wanita sedang menstruasi, kemungkinan besar terjadi infeksi pada lapisan atas jaringan rahim, selain itu juga berisiko menyebabkan pendarahan internal.

Ginekolog menyarankan melakukan laparoskopi segera setelah ovulasi, di pertengahan siklus bulanan. Dengan siklus 30 hari, ini akan menjadi hari kelima belas sejak awal menstruasi, dengan siklus yang lebih pendek - hari kesepuluh atau kedua belas. Indikasi tersebut disebabkan oleh fakta bahwa setelah ovulasi, dokter kandungan dapat melihat alasan apa yang mencegah sel telur meninggalkan ovarium untuk pembuahan; kita berbicara tentang mendiagnosis infertilitas.

Persiapan

Dalam ginekologi, laparoskopi dapat diresepkan secara rutin atau dilakukan segera. Dalam kasus terakhir, praktis tidak ada persiapan, karena dokter kandungan akan berusaha menyelamatkan nyawa pasien, dan situasi ini tidak memerlukan serangkaian tes yang panjang. Segera sebelum operasi, darah dan urin pasien dikumpulkan, jika memungkinkan, dan penelitian dilakukan setelahnya, setelah laparoskopi. Saat melakukan laparoskopi secara rutin, persiapannya meliputi pengumpulan data kondisi saat ini pembatasan sakit dan diet.

Analisis

Pasien terkejut daftar yang luas tes yang diperlukan sebelum melakukan laparoskopi, namun sebelum operasi ginekologi perut, perlu dilakukan penelitian berikut:

• melakukan pemeriksaan darah, serta melakukan pemeriksaan darah untuk penyakit menular seksual, sifilis, AIDS, hepatitis, ALT, AST, adanya bilirubin, glukosa, menilai derajat pembekuan darah, menentukan golongan darah dan faktor Rh;
• lulus OAM;
• membuat noda umum dari dinding serviks;
• melakukan USG organ panggul, mengambil fluorogram;
• memberikan pernyataan kepada dokter kandungan tentang adanya penyakit kronis, jika ada, dan memberi tahu tentang obat-obatan yang terus-menerus Anda minum;
• melakukan kardiogram.

Ketika dokter kandungan menerima semua hasil penelitian, dia memeriksa kemungkinan melakukan laparoskopi pada hari yang telah ditentukan, dengan menentukan ruang lingkup masa depan. bedah ginekologi atau pemeriksaan diagnostik. Jika dokter kandungan mengizinkan, maka ahli anestesi berbicara dengan pasien, mencari tahu apakah dia alergi terhadap obat-obatan narkotika. obat-obatan atau kontraindikasi terhadap anestesi umum selama prosedur.

Diet sebelum laparoskopi di ginekologi

Dalam ginekologi, ada aturan diet berikut sebelum laparoskopi:

• 7 hari sebelum laparoskopi, Anda harus menjauhkan diri dari makanan apa pun yang merangsang pembentukan gas di lambung dan usus - kacang-kacangan, susu, beberapa sayuran dan buah-buahan. Asupan daging tanpa lemak, telur rebus, bubur, dan produk susu fermentasi diindikasikan.
• Selama 5 hari, dokter kandungan meresepkan penggunaan agen enzimatik, karbon aktif, untuk menormalkan pencernaan.
• Sehari sebelum prosedur, Anda hanya boleh makan sup yang dihaluskan atau bubur cair, kamu tidak bisa makan malam. Anda perlu melakukan enema pembersihan di malam hari jika dokter kandungan meresepkannya.
• Segera sebelum laparoskopi, Anda tidak boleh makan atau minum apa pun kandung kemih sudah kosong

Apakah itu menyakitkan untuk dilakukan

Wanita yang takut sakit sering bertanya kepada dokter kandungan apakah mereka akan merasakan sakit saat laparoskopi. Namun, dalam ginekologi metode ini dianggap sebagai invasi yang paling tidak menimbulkan rasa sakit dan tercepat. Laparoskopi dilakukan di bawah anestesi umum, jadi kamu hanya akan tertidur dan tidak merasakan apa-apa. Sebelum operasi, dokter kandungan meresepkan obat penenang dan obat penghilang rasa sakit untuk pasien yang paling emosional dan melakukan percakapan awal, memberi tahu mereka prosedur ginekologi apa yang akan dilakukan.

Bagaimana mereka melakukannya

Laparoskopi dimulai dengan anestesi intravena umum. Kemudian dokter kandungan merawat seluruh perut larutan antiseptik, setelah itu dibuat sayatan pada kulit di daerah pusar dan sekitarnya, lalu dimasukkan trocar, yang berfungsi untuk memompa karbon dioksida ke dalam rongga perut. Trocar dilengkapi dengan kamera video untuk kontrol visual sehingga dokter kandungan dapat melihat kondisi organ dalam di layar monitor. Setelah manipulasi, dokter kandungan membuat jahitan kecil.

Pemulihan setelah laparoskopi

Beberapa ginekolog lebih memilih pasien sadar kembali setelah laparoskopi langsung di meja operasi. Jadi Anda bisa memeriksanya keadaan umum pasien dan mencegah komplikasi. Namun, dalam banyak kasus, pasien dipindahkan ke brankar dan dibawa ke bangsal.

Dokter kandungan menyarankan untuk bangun dari tempat tidur 3-4 jam setelah laparoskopi agar wanita dapat berjalan untuk merangsang sirkulasi darah. Pasien diobservasi selama 2-3 hari lagi, setelah itu dia dipulangkan ke rumah untuk rehabilitasi lebih lanjut. Anda dapat kembali bekerja dalam waktu sekitar seminggu, namun aktivitas fisik harus dibatasi.

Nutrisi

Segera setelah operasi, pasien tidak diperbolehkan makan apapun - dia hanya bisa minum air bersih tanpa gas. Di hari kedua, Anda diperbolehkan minum kaldu rendah lemak dan teh tanpa pemanis. Dan baru pada hari ketiga diperbolehkan mengambil kentang tumbuk, bubur, bubur bakso atau irisan daging, pure daging, yoghurt. Karena usus sangat dekat dengan alat kelamin, selama penyembuhan Anda memerlukan diet paling lembut yang tidak akan menyebabkan pembentukan gas atau peningkatan gerak peristaltik.

Istirahat seksual

Tergantung pada tujuan intervensi yang dilakukan ginekolog, dokter akan menentukan periode pantang seksual mutlak. Jika laparoskopi dilakukan untuk menghilangkan perlengketan untuk mengandung bayi, maka dokter kandungan menyarankan untuk memulainya kehidupan seks sedini mungkin untuk meningkatkan kemungkinan hamil, karena hanya dalam beberapa bulan saluran tuba mungkin menjadi tidak bisa dilewati lagi. Dalam kasus lain, dokter kandungan mungkin melarang berhubungan seks selama 2-3 minggu.

Kontraindikasi

Laparoskopi memiliki sedikit kontraindikasi. Ini termasuk:

• proses intensif kematian tubuh - penderitaan, koma, keadaan kematian klinis;
• peritonitis dan serius lainnya proses inflamasi dalam organisme;
• serangan jantung mendadak atau kesulitan bernapas;
• obesitas parah;
• burut;
• trimester terakhir kehamilan dengan ancaman bagi ibu dan janin;
• penyakit kronis hemolitik;
• eksaserbasi penyakit gastrointestinal kronis;
• perjalanan ARVI dan masuk angin. Kami harus menunggu pemulihan penuh.

Konsekuensi

Mengingat rendahnya tingkat invasif prosedur ginekologi, konsekuensi laparoskopi, jika dilakukan dengan benar, tidaklah besar dan mencakup reaksi tubuh terhadap anestesi umum dan kemampuan individu untuk mengembalikan fungsi sebelumnya. Seluruh sistem alat kelamin wanita berfungsi seperti semula, karena penetrasi ke dalam rongga perut dilakukan selembut mungkin dan tidak melukainya. Diagram laparoskopi dapat dilihat pada foto.

Komplikasi

Seperti halnya penetrasi ke dalam rongga perut, ada komplikasi dengan laparoskopi. Misalnya, setelah tusukan saat memasukkan laparoskop, pembuluh darah dan sedikit pendarahan dimulai, dan karbon dioksida di rongga perut dapat masuk ke jaringan dan menyebabkan emfisema subkutan. Jika pembuluh darah tidak cukup terkompresi, darah bisa masuk ke rongga perut. Namun, profesionalisme dokter kandungan dan pemeriksaan menyeluruh terhadap rongga perut setelah prosedur akan mengurangi kemungkinan komplikasi tersebut menjadi nol.

Harga

Karena laparoskopi adalah intervensi dengan anestesi umum, biaya prosedur ginekologi ini tinggi. Rincian harga untuk Moskow diberikan pada tabel di bawah ini:

Video

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi saja. Materi artikelnya tidak memerlukan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang berkualifikasi dapat menegakkan diagnosis dan membuat rekomendasi pengobatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!