Rumah Sakit gigi Gangguan emosi-kehendak pada anak. Gangguan kemauan emosional pada orang dewasa Cedera pada pengobatan bidang kemauan emosional

Sakit gigi

Gangguan emosi-kehendak pada anak. Gangguan kemauan emosional pada orang dewasa Cedera pada pengobatan bidang kemauan emosional

Olga Ogneva
Karakteristik gangguan utama pada lingkungan emosional-kehendak

Karakteristik gangguan utama pada lingkungan emosional-kehendak

Pelanggaran bidang emosional-kehendak paling sering dimanifestasikan oleh peningkatan emosional rangsangan dalam kombinasi dengan ketidakstabilan fungsi otonom yang parah, hiperestesi umum, peningkatan kelelahan sistem saraf. Pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, terus-menerus tidur terganggu(kesulitan tertidur, sering terbangun, kegelisahan di malam hari). Gairah afektif dapat terjadi bahkan di bawah pengaruh rangsangan sentuhan, visual dan pendengaran biasa, terutama yang meningkat dalam lingkungan yang tidak biasa bagi anak.

Pada usia prasekolah yang lebih tua, anak-anak dibedakan oleh sifat mudah terpengaruh yang berlebihan dan kecenderungan rasa takut, dan pada beberapa orang, meningkat rangsangan emosional, lekas marah, rasa malu motorik, pada orang lain rasa takut, malu, lesu. Kombinasi peningkatan yang paling umum emosional labilitas dengan inersia reaksi emosional, dalam beberapa kasus mengandung unsur kekerasan. Jadi, begitu seorang anak mulai menangis atau tertawa, dia tidak bisa berhenti, dan emosi tampaknya mendapatkan kekerasan karakter. Ditingkatkan emosional Kegembiraan sering dikombinasikan dengan air mata, lekas marah, ketidakteraturan, reaksi protes dan penolakan, yang meningkat secara signifikan di lingkungan baru bagi anak, serta ketika lelah.

Emosional gangguan mendominasi dalam struktur sindrom maladaptasi umum, tipikal anak-anak ini, terutama pada usia dini. Selain meningkat emosional rangsangan, seseorang dapat mengamati keadaan ketidakpedulian total, ketidakpedulian, ketidakpedulian (sindrom apatis-abulik). Sindrom ini, serta suasana hati yang gembira dan gembira dengan berkurangnya kritik (euforia), dicatat dengan lesi pada lobus frontal otak.Yang lain mungkin terjadi: kelemahan kemauan, kurangnya kemandirian, peningkatan sugestibilitas, terjadinya reaksi bencana dalam apa yang disebut situasi frustrasi.

Secara konvensional, kita dapat membedakan tiga kelompok paling menonjol dari apa yang disebut anak-anak sulit yang mempunyai masalah bidang emosional:

Anak-anak yang agresif. Tentu saja, dalam kehidupan setiap anak ada kasus ketika ia menunjukkan agresi, tetapi ketika menyoroti kelompok ini, perhatian tertuju pada tingkat manifestasi reaksi agresif, durasi tindakan dan sifat kemungkinan penyebabnya, terkadang implisit, menyebabkan perilaku afektif.

Secara emosional- anak-anak tanpa hambatan. Anak-anak ini bereaksi berlebihan terhadap segalanya. penuh badai: jika mereka mengungkapkan kegembiraan, maka sebagai akibat dari perilaku ekspresif mereka, mereka menyerang seluruh kelompok; jika mereka menderita, tangisan dan rintihan mereka akan menjadi terlalu keras dan provokatif.

Anak-anak yang cemas. Mereka malu untuk mengungkapkan pendapatnya dengan lantang dan jelas emosi, diam-diam mengkhawatirkan masalahnya, takut menarik perhatian pada dirinya sendiri.

KE faktor utama, mempengaruhi emosional gangguan kemauan , mengaitkan:

Fitur alami (tipe temperamen)

faktor sosial:

Jenis pendidikan keluarga;

sikap guru;

Hubungan orang lain.

Dalam pengembangan bidang emosional-kehendak ada tiga kelompok pelanggaran:

Gangguan suasana hati;

Gangguan perilaku;

gangguan psikomotor.

Gangguan mood secara kasar dapat dibagi menjadi 2 baik: dengan keuntungan emosionalitas dan penurunannya.

Kelompok pertama mencakup kondisi seperti euforia, disforia, depresi, sindrom kecemasan, dan ketakutan.

Kelompok kedua meliputi sikap apatis, kebodohan emosional.

Euforia adalah suasana hati yang meningkat yang tidak berhubungan dengan keadaan eksternal. Seorang anak dalam keadaan euforia dicirikan sebagai impulsif mencari dominasi, tidak sabar.

Dysphoria adalah gangguan mood dengan dominasi rasa marah-sedih, murung-tidak puas, dengan sifat lekas marah dan agresif secara umum. Anak dalam keadaan disforia dapat digambarkan sebagai anak yang cemberut, pemarah, kasar, pantang menyerah.

Depresi adalah keadaan afektif, ditandai dengan emosi negatif latar belakang dan kepasifan umum perilaku. Seorang anak dengan suasana hati yang buruk bisa saja demikian gambarkan sebagai orang yang tidak bahagia, suram, pesimis.

Sindrom kecemasan adalah keadaan kekhawatiran yang tidak masuk akal, disertai ketegangan saraf dan kegelisahan. Seorang anak yang mengalami kecemasan dapat didefinisikan sebagai anak yang tidak aman, terkekang, dan tegang.

Takut - kondisi emosional, yang terjadi ketika kesadaran akan bahaya yang akan datang. Seorang anak prasekolah yang mengalami rasa takut terlihat penakut, ketakutan, dan menyendiri.

Apatis adalah sikap acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang terjadi, disertai dengan penurunan inisiatif yang tajam. Anak yang apatis dapat digambarkan sebagai anak yang lesu, acuh tak acuh, pasif.

Emosional kebodohan - kerataan emosi, terutama hilangnya perasaan altruistik yang halus sambil mempertahankan bentuk dasar respons emosional

Gangguan perilaku meliputi hiperaktif dan agresif perilaku: agresi normatif-instrumental, perilaku pasif-agresif, agresi kekanak-kanakan, agresi defensif, agresi demonstratif, agresi permusuhan yang disengaja.

Hiperaktif adalah kombinasi dari kegelisahan motorik umum, kegelisahan, tindakan impulsif, labilitas emosional, pelanggaran konsentrasi. Anak hiperaktif dia gelisah, tidak menyelesaikan pekerjaan yang telah dimulainya, dan suasana hatinya berubah dengan cepat. Agresi normatif - instrumental adalah jenis agresi anak, di mana agresi digunakan sebagian besar sebagai norma perilaku dalam berkomunikasi dengan teman sebaya.

Anak agresif berperilaku menantang, gelisah, garang, inisiatif, tidak mengaku bersalah, dan menuntut ketundukan orang lain. Tindakan agresifnya merupakan sarana untuk mencapai tujuan tertentu, oleh karena itu positif emosi mereka diuji pada saat mencapai suatu hasil, dan bukan pada saat tindakan agresif. Perilaku pasif-agresif ditandai dengan keinginan, keras kepala, keinginan untuk menundukkan orang lain, keengganan untuk menjaga disiplin. Agresivitas kekanak-kanakan diwujudkan dalam seringnya anak bertengkar dengan teman sebaya, ketidaktaatan, menuntut orang tua, dan keinginan untuk menghina orang lain. Agresi defensif adalah jenis perilaku agresif yang memanifestasikan dirinya sebagai hal yang normal (respon yang memadai terhadap pengaruh eksternal, dan dalam bentuk hipertrofi, ketika agresi terjadi sebagai respons terhadap berbagai pengaruh. Terjadinya agresi hipertrofi mungkin disebabkan oleh kesulitan dalam menguraikan tindakan komunikatif orang lain. Agresi demonstratif adalah jenis perilaku provokatif yang bertujuan untuk menarik perhatian orang dewasa atau teman sebaya. Dalam kasus pertama, anak menggunakan agresi verbal dalam bentuk tidak langsung, yang diwujudkan dalam berbagai pernyataan berupa keluhan terhadap teman sebayanya, dalam seruan demonstratif yang bertujuan untuk melenyapkan teman sebayanya. Dalam kasus kedua, ketika anak-anak menggunakan agresi sebagai cara untuk menarik perhatian teman sebayanya, mereka paling sering menggunakan agresi fisik - langsung atau tidak langsung, yang tidak disengaja, impulsif. karakter(menyerang orang lain secara langsung, mengancam dan mengintimidasi - sebagai contoh agresi fisik langsung atau penghancuran produk aktivitas anak lain dalam kasus agresi tidak langsung).

Pelanggaran bidang emosional-kehendak anak-anak prasekolah yang lebih tua bagaimana kondisi tersebut mempengaruhi sebagian besar negatif, pengaruh disorganisasi terhadap kinerja anak usia sekolah dasar. Dampak kecemasan terhadap perkembangan kepribadian, perilaku dan aktivitas anak bersifat negatif. karakter. Penyebab kecemasan selalu konflik internal anak, ketidakkonsistenannya dengan dirinya sendiri, ketidakkonsistenan aspirasinya, ketika salah satu keinginannya yang kuat bertentangan dengan keinginan yang lain, kebutuhan yang satu mengganggu kebutuhan yang lain.

Anak-anak dengan gangguan pada lingkungan emosional-kehendak Mereka dicirikan oleh seringnya manifestasi kekhawatiran dan kecemasan, serta sejumlah besar ketakutan, dan ketakutan serta kecemasan muncul dalam situasi di mana anak tampaknya tidak dalam bahaya. Anak-anak yang cemas sangat sensitif, curiga, dan mudah dipengaruhi. Juga, anak-anak sering ditandai dengan rendahnya harga diri, sehubungan dengan itu mereka mengharapkan masalah dari orang lain. Ini tipikal anak-anak itu yang orang tuanya menetapkan tugas-tugas yang mustahil bagi mereka, menuntut agar anak-anak mereka tidak mampu melakukannya

Penyebab gangguan emosional masalah anak-anak:

Inkonsistensi persyaratan anak di rumah dan di taman kanak-kanak;

-pelanggaran rutinitas sehari-hari;

Kelebihan informasi yang diterima anak (kelebihan intelektual);

Keinginan orang tua untuk memberikan ilmu kepada anaknya yang tidak sesuai dengan usianya;

Situasi yang tidak menguntungkan dalam keluarga.

Seringnya anak berkunjung ke tempat keramaian;

Ketegasan orang tua yang berlebihan, hukuman atas ketidaktaatan sekecil apa pun, ketakutan anak melakukan kesalahan;

Penurunan aktivitas fisik;

Kurangnya kasih sayang dan kasih sayang dari orang tua khususnya ibu.

literatur:

1. Alyamovsky V.G., Petrova S.N. Peringatan psiko-emosional ketegangan pada anak-anak prasekolah. M., Skriptorium, 2002.- 432 hal.

2. Karpova, G.Z Dunia perasaan dan emosi anak prasekolah.: Guru lembaga pendidikan prasekolah -2011. –N 8.-S. 119-121.

3. Smirnova E. O. Perkembangan kemauan dan kemauan pada usia awal dan prasekolah. M.; Voronezh, 1998.-34p.

Emosi dalam diri seseorang berperan sebagai golongan keadaan mental khusus, yang tercermin dalam bentuk sikap positif atau negatif terhadap dunia sekitar, orang lain, dan terutama diri sendiri. Pengalaman emosional ditentukan oleh sifat-sifat dan kualitas-kualitas yang sesuai yang terbentuk pada objek dan fenomena realitas, serta oleh kebutuhan dan kebutuhan tertentu seseorang.

Istilah “emosi” berasal dari nama latin emovere yang berarti gerak, kegembiraan dan kegembiraan. Komponen fungsional utama emosi adalah motivasi untuk beraktivitas, akibatnya lingkungan emosional disebut juga lingkungan emosional-kehendak.

Saat ini, emosi memainkan peran penting dalam memastikan interaksi antara tubuh dan lingkungan.

Emosi terutama merupakan hasil refleksi kebutuhan manusia dan penilaian kemungkinan kepuasannya, yang didasarkan pada pengalaman pribadi dan genetik.

Seberapa parah keadaan emosi seseorang tergantung pada pentingnya kebutuhan dan kurangnya informasi yang diperlukan.

Emosi negatif dimanifestasikan sebagai akibat dari kurangnya informasi penting yang diperlukan untuk memenuhi sejumlah kebutuhan, dan emosi positif ditandai dengan adanya lengkap semua informasi yang diperlukan.

Saat ini, emosi dibagi menjadi 3 bagian utama:

Afeksi, ditandai dengan pengalaman akut terhadap suatu peristiwa tertentu, ketegangan emosional dan kegembiraan;
Kognisi (kesadaran akan keadaan seseorang, penunjukan verbal dan penilaian terhadap prospek lebih lanjut untuk memenuhi kebutuhan);
Ekspresi yang ditandai dengan aktivitas atau perilaku motorik tubuh eksternal.

Keadaan emosi seseorang yang relatif stabil disebut mood. Lingkup kebutuhan manusia meliputi kebutuhan sosial, yang timbul atas dasar kebutuhan budaya, yang kemudian dikenal dengan perasaan.

Ada 2 kelompok emosi:

Primer (marah, sedih, cemas, malu, terkejut);
Sekunder, yang meliputi emosi primer yang diproses. Misalnya, kebanggaan adalah kegembiraan.

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Manifestasi eksternal utama dari pelanggaran bidang emosional-kehendak meliputi:

Stres emosional. Dengan meningkatnya ketegangan emosional, terjadi disorganisasi aktivitas mental dan penurunan aktivitas.
Kelelahan mental yang cepat (pada anak-anak). Hal ini ditunjukkan dengan ketidakmampuan anak untuk berkonsentrasi, dan juga ditandai dengan reaksi negatif yang tajam terhadapnya situasi tertentu, di mana demonstrasi kualitas mental seseorang diperlukan.
Keadaan kecemasan, yang diekspresikan oleh fakta bahwa seseorang dengan segala cara menghindari kontak dengan orang lain dan tidak berusaha untuk berkomunikasi dengan mereka.
Peningkatan agresivitas. Paling sering hal ini terjadi di masa kanak-kanak, ketika seorang anak secara menantang tidak menaati orang dewasa dan mengalami agresi fisik dan verbal yang terus-menerus. Agresi tersebut dapat diungkapkan tidak hanya terhadap orang lain, tetapi juga terhadap diri sendiri, sehingga membahayakan kesehatan diri sendiri.
Kurangnya kemampuan merasakan dan memahami emosi orang lain, berempati. Gejala ini biasanya disertai dengan meningkatnya kecemasan dan merupakan penyebab gangguan jiwa dan keterbelakangan mental.
Kurangnya keinginan untuk mengatasi kesulitan hidup. Dalam hal ini, anak selalu dalam keadaan lesu, ia tidak memiliki keinginan untuk berkomunikasi dengan orang dewasa. Manifestasi ekstrim dari gangguan ini dinyatakan dalam ketidaktahuan orang tua dan orang dewasa lainnya.
Kurangnya motivasi untuk sukses. Faktor utama rendahnya motivasi adalah keinginan untuk menghindari kemungkinan kegagalan, akibatnya seseorang menolak untuk mengambil tugas baru dan mencoba menghindari situasi di mana keraguan sekecil apa pun muncul tentang kesuksesan akhir.
Menyatakan ketidakpercayaan terhadap orang lain. Seringkali disertai gejala seperti permusuhan terhadap orang lain.
Peningkatan impulsif di masa kanak-kanak. Hal ini ditunjukkan dengan tanda-tanda seperti kurangnya pengendalian diri dan kesadaran akan tindakan seseorang.

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Gangguan lingkungan emosional pada pasien dewasa dibedakan berdasarkan ciri-cirinya seperti:

Hipobulia atau penurunan kemauan. Pasien dengan kelainan ini tidak mempunyai kebutuhan untuk berkomunikasi dengan orang lain, merasa mudah tersinggung di hadapan orang asing, dan tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk bercakap-cakap.
Hiperbulia. Hal ini ditandai dengan meningkatnya keinginan di semua bidang kehidupan, sering kali dinyatakan dalam peningkatan nafsu makan dan kebutuhan akan komunikasi dan perhatian yang terus-menerus.
Abulia. Hal ini dibedakan dengan fakta bahwa dorongan kemauan seseorang menurun tajam.
Ketertarikan kompulsif adalah kebutuhan yang tidak dapat ditolak akan sesuatu atau seseorang. Gangguan ini sering disamakan dengan naluri binatang, ketika kemampuan seseorang untuk menyadari tindakannya ditekan secara signifikan.
Keinginan obsesif merupakan manifestasi dari keinginan obsesif yang tidak mampu dikendalikan secara mandiri oleh pasien. Kegagalan untuk memuaskan keinginan tersebut menyebabkan depresi dan penderitaan mendalam bagi pasien, dan pikirannya dipenuhi dengan gagasan untuk mewujudkannya.

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Bentuk gangguan emosi yang paling umum adalah sindrom depresi dan manik.

Sindrom depresi

Gambaran klinis sindrom depresi dijelaskan oleh 3 fitur utamanya, seperti:

Hipotomia, ditandai dengan penurunan mood;
Penghambatan asosiatif (penghambatan mental);
Keterbelakangan motorik.

Perlu dicatat bahwa poin pertama di atas adalah fitur utama keadaan depresi. Hipotomia dapat dinyatakan dalam kenyataan bahwa seseorang terus-menerus sedih, merasa tertekan dan sedih. Berbeda dengan reaksi mapan, ketika kesedihan muncul akibat mengalami peristiwa yang menyedihkan, dengan depresi seseorang kehilangan koneksi dengan lingkungannya. Artinya, dalam hal ini pasien tidak menunjukkan reaksi terhadap peristiwa gembira dan peristiwa lainnya.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, hipotomi dapat terjadi dengan intensitas yang bervariasi.

Keterbelakangan mental dalam manifestasinya yang ringan diekspresikan dalam bentuk melambatnya bicara bersuku kata satu dan membutuhkan waktu lama untuk memikirkan jawabannya. Kursus yang parah ditandai dengan ketidakmampuan memahami pertanyaan yang diajukan dan memecahkan sejumlah masalah logika sederhana.

Keterbelakangan motorik memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekakuan dan kelambatan gerakan. Dalam kasus depresi yang parah, terdapat risiko pingsan depresi (keadaan depresi total).

Sindrom manik

Seringkali, sindrom manik memanifestasikan dirinya dalam kerangka gangguan bipolar afektif. Dalam hal ini, perjalanan sindrom ini ditandai dengan episode paroksismal, berupa episode individu dengan tahap perkembangan tertentu. Gambaran gejala yang menonjol dalam struktur episode manik ditandai dengan variabilitas pada satu pasien tergantung pada tahap perkembangan patologi.

Kondisi patologis seperti sindrom manik, serta sindrom depresi, dibedakan berdasarkan 3 ciri utama:

Peningkatan mood karena hipertimia;
Kegembiraan mental berupa percepatan proses berpikir dan berbicara (takipsia);
Kegembiraan motorik;

Peningkatan suasana hati yang tidak normal ditandai dengan fakta bahwa pasien tidak merasakan manifestasi seperti melankolis, kecemasan, dan sejumlah tanda lain yang menjadi ciri sindrom depresi.

Rangsangan mental dengan proses berpikir yang dipercepat terjadi hingga perlombaan gagasan, yaitu dalam hal ini ucapan pasien menjadi tidak koheren karena gangguan yang berlebihan, meskipun pasien sendiri sadar akan logika perkataannya. Hal ini juga menonjol karena pasien memiliki gagasan tentang kehebatannya sendiri dan penolakan terhadap kesalahan dan tanggung jawab orang lain.

Peningkatan aktivitas motorik pada sindrom ini ditandai dengan disinhibisinya aktivitas tersebut untuk memperoleh kesenangan. Akibatnya, dengan sindrom manik, pasien cenderung mengonsumsi alkohol dan obat-obatan dalam jumlah besar.

Sindrom manik juga ditandai dengan gangguan emosi seperti:

Memperkuat naluri (meningkatkan nafsu makan, seksualitas);
Peningkatan gangguan;
Penilaian ulang kualitas pribadi.

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Ciri-ciri koreksi gangguan emosi pada anak-anak dan orang dewasa didasarkan pada penggunaan sejumlah teknik yang efektif, mampu hampir sepenuhnya menormalkan keadaan emosi mereka. Biasanya, koreksi emosi pada anak melibatkan penggunaan terapi bermain.

Seringkali di masa kanak-kanak, gangguan emosi disebabkan oleh kurangnya gameplay, yang secara signifikan menghambat perkembangan mental dan mental.

Faktor motorik dan bicara yang sistematis dalam permainan memungkinkan Anda untuk mengungkapkan kemampuan anak dan merasakan emosi positif dari proses permainan. Mengatasi berbagai situasi kehidupan nyata dalam terapi bermain memungkinkan anak beradaptasi dengan kondisi kehidupan nyata lebih cepat.

Ada pendekatan terapeutik lain yaitu psikodinamik, yang didasarkan pada metode psikoanalisis yang bertujuan untuk menyelesaikan konflik internal pasien, kesadaran akan kebutuhan dan pengalaman hidupnya.

Metode psikodinamik juga meliputi:

Terapi seni;
Terapi bermain tidak langsung;
Terapi dongeng.

Efek spesifik ini telah terbukti tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang dewasa. Mereka memungkinkan pasien untuk rileks, menunjukkan imajinasi kreatif dan menampilkan gangguan emosional sebagai gambaran tertentu. Pendekatan psikodinamik juga mudah dan mudah diterapkan.

Metode yang juga umum termasuk psikoterapi etnofungsional, yang memungkinkan Anda menciptakan dualitas subjek secara artifisial untuk memahami masalah pribadi dan emosional Anda, seolah-olah memfokuskan pandangan Anda dari luar. Dalam hal ini, bantuan psikoterapis memungkinkan pasien untuk mentransfer masalah emosional mereka ke dalam proyeksi etnis, mengatasinya, menyadarinya dan membiarkannya melewatinya sendiri untuk akhirnya menyingkirkannya.

Pencegahan gangguan emosi

Tujuan utama pencegahan gangguan pada lingkungan emosional-kehendak adalah pembentukan keseimbangan dinamis dan batas keamanan tertentu pada sistem saraf pusat. Keadaan ini ditentukan oleh tidak adanya konflik internal dan sikap optimis yang stabil.

Motivasi optimis yang berkelanjutan memungkinkan untuk bergerak menuju tujuan yang diinginkan, mengatasi berbagai kesulitan. Akibatnya, seseorang belajar membuat keputusan berdasarkan informasi dalam jumlah besar, yang mengurangi kemungkinan kesalahan. Artinya, kunci sistem saraf yang stabil secara emosional adalah pergerakan seseorang sepanjang jalur perkembangan.

Saat ini, emosi memainkan peran penting dalam memastikan interaksi antara tubuh dan lingkungan.

Emosi terutama merupakan hasil refleksi kebutuhan manusia dan penilaian kemungkinan kepuasannya, yang didasarkan pada pengalaman pribadi dan genetik.

Seberapa parah keadaan emosi seseorang tergantung pada pentingnya kebutuhan dan kurangnya informasi yang diperlukan.

Saat ini, emosi dibagi menjadi 3 bagian utama:

Afeksi, ditandai dengan pengalaman akut terhadap suatu peristiwa tertentu, ketegangan emosional dan kegembiraan;
Kognisi (kesadaran akan keadaan seseorang, penunjukan verbal dan penilaian terhadap prospek lebih lanjut untuk memenuhi kebutuhan);
Ekspresi yang ditandai dengan aktivitas atau perilaku motorik tubuh eksternal.

Keadaan emosi seseorang yang relatif stabil disebut mood. Lingkup kebutuhan manusia meliputi kebutuhan sosial, yang timbul atas dasar kebutuhan budaya, yang kemudian dikenal dengan perasaan.

Ada 2 kelompok emosi:

Primer (marah, sedih, cemas, malu, terkejut);
Sekunder, yang meliputi emosi primer yang diproses. Misalnya, kebanggaan adalah kegembiraan.

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Manifestasi eksternal utama dari pelanggaran bidang emosional-kehendak meliputi:

Stres emosional. Dengan meningkatnya ketegangan emosional, terjadi disorganisasi aktivitas mental dan penurunan aktivitas.
Kelelahan mental yang cepat (pada anak-anak). Hal ini diungkapkan oleh fakta bahwa anak tidak dapat berkonsentrasi, dan juga ditandai dengan reaksi negatif yang tajam terhadap situasi tertentu yang memerlukan demonstrasi kualitas mentalnya.
Keadaan kecemasan, yang diekspresikan oleh fakta bahwa seseorang dengan segala cara menghindari kontak dengan orang lain dan tidak berusaha untuk berkomunikasi dengan mereka.
Peningkatan agresivitas. Paling sering hal ini terjadi di masa kanak-kanak, ketika seorang anak secara menantang tidak menaati orang dewasa dan mengalami agresi fisik dan verbal yang terus-menerus. Agresi tersebut dapat diungkapkan tidak hanya terhadap orang lain, tetapi juga terhadap diri sendiri, sehingga membahayakan kesehatan diri sendiri.
Kurangnya kemampuan merasakan dan memahami emosi orang lain, berempati. Gejala ini biasanya disertai dengan meningkatnya kecemasan dan merupakan penyebab gangguan jiwa dan keterbelakangan mental.
Kurangnya keinginan untuk mengatasi kesulitan hidup. Dalam hal ini, anak selalu dalam keadaan lesu, ia tidak memiliki keinginan untuk berkomunikasi dengan orang dewasa. Manifestasi ekstrim dari gangguan ini dinyatakan dalam ketidaktahuan orang tua dan orang dewasa lainnya.
Kurangnya motivasi untuk sukses. Faktor utama rendahnya motivasi adalah keinginan untuk menghindari kemungkinan kegagalan, akibatnya seseorang menolak untuk mengambil tugas baru dan mencoba menghindari situasi di mana keraguan sekecil apa pun muncul tentang kesuksesan akhir.
Menyatakan ketidakpercayaan terhadap orang lain. Seringkali disertai gejala seperti permusuhan terhadap orang lain.
Peningkatan impulsif di masa kanak-kanak. Hal ini ditunjukkan dengan tanda-tanda seperti kurangnya pengendalian diri dan kesadaran akan tindakan seseorang.

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Gangguan lingkungan emosional pada pasien dewasa dibedakan berdasarkan ciri-cirinya seperti:

Hipobulia atau penurunan kemauan. Pasien dengan kelainan ini tidak mempunyai kebutuhan untuk berkomunikasi dengan orang lain, merasa mudah tersinggung di hadapan orang asing, dan tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk bercakap-cakap.
Hiperbulia. Hal ini ditandai dengan meningkatnya keinginan di semua bidang kehidupan, sering kali dinyatakan dalam peningkatan nafsu makan dan kebutuhan akan komunikasi dan perhatian yang terus-menerus.
Abulia. Hal ini dibedakan dengan fakta bahwa dorongan kemauan seseorang menurun tajam.
Ketertarikan kompulsif adalah kebutuhan yang tidak dapat ditolak akan sesuatu atau seseorang. Gangguan ini sering disamakan dengan naluri binatang, ketika kemampuan seseorang untuk menyadari tindakannya ditekan secara signifikan.
Keinginan obsesif merupakan manifestasi dari keinginan obsesif yang tidak mampu dikendalikan secara mandiri oleh pasien. Kegagalan untuk memuaskan keinginan tersebut menyebabkan depresi dan penderitaan mendalam bagi pasien, dan pikirannya dipenuhi dengan gagasan untuk mewujudkannya.

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Bentuk gangguan emosi yang paling umum adalah sindrom depresi dan manik.

Sindrom depresi

Gambaran klinis sindrom depresi digambarkan oleh 3 tanda utamanya, seperti:

Hipotomia, ditandai dengan penurunan mood;
Penghambatan asosiatif (penghambatan mental);
Keterbelakangan motorik.

Perlu dicatat bahwa poin pertama yang tercantum di atas adalah tanda utama keadaan depresi. Hipotomia dapat dinyatakan dalam kenyataan bahwa seseorang terus-menerus sedih, merasa tertekan dan sedih. Berbeda dengan reaksi mapan, ketika kesedihan muncul akibat mengalami peristiwa yang menyedihkan, dengan depresi seseorang kehilangan koneksi dengan lingkungannya. Artinya, dalam hal ini pasien tidak menunjukkan reaksi terhadap peristiwa gembira dan peristiwa lainnya.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, hipotomi dapat terjadi dengan intensitas yang bervariasi.

Keterbelakangan motorik memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekakuan dan kelambatan gerakan. Dalam kasus depresi yang parah, terdapat risiko pingsan depresi (keadaan depresi total).

Sindrom manik

Kondisi patologis seperti sindrom manik, serta sindrom depresi, dibedakan berdasarkan 3 ciri utama:

Peningkatan mood karena hipertimia;
Kegembiraan mental berupa percepatan proses berpikir dan berbicara (takipsia);
Kegembiraan motorik;

Peningkatan suasana hati yang tidak normal ditandai dengan fakta bahwa pasien tidak merasakan manifestasi seperti melankolis, kecemasan, dan sejumlah tanda lain yang menjadi ciri sindrom depresi.

Sindrom manik juga ditandai dengan gangguan emosi seperti:

Memperkuat naluri (meningkatkan nafsu makan, seksualitas);
Peningkatan gangguan;
Penilaian ulang kualitas pribadi.

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Ciri-ciri koreksi gangguan emosi pada anak-anak dan orang dewasa didasarkan pada penggunaan sejumlah teknik efektif yang hampir sepenuhnya dapat menormalkan keadaan emosi mereka. Biasanya, koreksi emosi pada anak melibatkan penggunaan terapi bermain.

Seringkali di masa kanak-kanak, gangguan emosi disebabkan oleh kurangnya gameplay, yang secara signifikan menghambat perkembangan mental dan mental.

Metode psikodinamik juga meliputi:

Terapi seni;
Terapi bermain tidak langsung;
Terapi dongeng.

Pencegahan gangguan emosi

Guru - psikolog Pemerintah negara bagian lembaga pendidikan Wilayah Sverdlovsk “Sekolah Novouralsk No. 2, melaksanakan program pendidikan umum dasar yang disesuaikan”

Gangguan emosional - kemauan pada anak-anak dan remaja, dukungan psikologis

PELANGGARAN EMOSIONAL-VOLISIIONAL

PADA ANAK DAN REMAJA,

DUKUNGAN PSIKOLOGI

Bekhtereva Natalya Vladimirovna

guru - psikolog

Institusi pendidikan pemerintah negara bagian di wilayah Sverdlovsk “Sekolah Novouralsk No. 2, melaksanakan program pendidikan umum dasar yang disesuaikan”

Saat ini semakin sering dijumpai keluarga-keluarga yang anak-anaknya tidak hanya tidak mau belajar, tetapi umumnya tidak bersekolah selama beberapa bulan.Urgensi permasalahan ini tidak hanya berdampak pada satu keluarga, namun juga masyarakat secara keseluruhan.

« Motivasi adalah proses psikofisiologis yang, di bawah pengaruh faktor eksternal atau internal, merangsang keinginan seseorang untuk terlibat dalam aktivitas tertentu.”

Motivasi bisa bersifat internal dan eksternal.

Kita dapat berbicara tentang motivasi internal ketika seseorang melakukan sesuatu hanya untuk kesenangan, minat, atau mencapai suatu tujuan.

Dengan motivasi eksternal, kegiatan ditujukan untuk mencapai tujuan tertentu. Apalagi mungkin tidak berhubungan langsung dengan sifat kegiatannya - misalnya, seorang anak boleh bersekolah bukan karena ingin belajar, tetapi agar tidak dimarahi oleh orang tuanya (paksaan dan ancaman hukuman), karena hadiah, atau untuk berkomunikasi dengan teman. Motivasi eksternal adalah rangsangan yang datang kepada kita dari orang atau keadaan lain. Sedangkan bagi anak-anak, motivasi eksternalnya seringkali berupa paksaan dari orang dewasa. Artinya, seorang anak mulai belajar hanya karena dipaksa, diintimidasi, dan sama sekali bukan karena ditanamkan minat untuk mempelajari hal-hal baru. Perkembangan lingkungan emosional-kehendak berlangsung seiring dengan pembentukan motivasi dan kebutuhan anak, dan merupakan salah satu kondisi yang paling penting pembentukan kepribadian anak. Perkembangan lingkungan emosional difasilitasi oleh keluarga, sekolah, dan seluruh kehidupan yang melingkupi dan senantiasa mempengaruhi anak. Lingkungan emosional-kehendak diakui sebagai bentuk utama kehidupan mental, “mata rantai utama” dalam perkembangan mental individu.

Dalam proses tumbuh kembangnya, seorang anak menghadapi masalah-masalah yang harus ia selesaikan dengan berbagai tingkat kemandirian. Sikap terhadap suatu masalah atau situasi menyebabkan respons emosional tertentu, dan upaya untuk mempengaruhi masalah tersebut menimbulkan emosi tambahan. Untuk perkembangan emosi-kehendak seorang anak yang benar, peningkatan kemampuan mengendalikan ekspresi emosi sangatlah penting.

Penyebab utama pelanggaran adalah:

menderita stres;
keterbelakangan dalam perkembangan intelektual;
kurangnya kontak emosional dengan orang dewasa yang dekat;
alasan sosial dan sehari-hari (keluarga asosial);
film dan permainan komputer, tidak dimaksudkan untuk anak seusianya;
sejumlah alasan lain yang menyebabkan ketidaknyamanan internal dan perasaan rendah diri pada anak.

Pelanggaran dalam bidang emosional-kehendak kepribadian anak memiliki ciri khas manifestasi yang berkaitan dengan usia.

Pada usia prasekolah, ada agresivitas atau kepasifan yang berlebihan, air mata, “terjebak” pada emosi tertentu, ketidakmampuan untuk mengikuti norma dan aturan perilaku, dan pengembangan kemandirian yang tidak memadai.

Di usia sekolah, penyimpangan-penyimpangan ini, bersama dengan penyimpangan di atas, dapat dikombinasikan dengan keraguan diri, pelanggaran interaksi sosial, penurunan tujuan, harga diri yang tidak memadai.

Dasar manifestasi eksternal terlihat seperti ini:

Ketegangan emosional. Dengan meningkatnya ketegangan emosional, kesulitan dalam mengatur aktivitas mental dan penurunan karakteristik aktivitas bermain pada usia tertentu dapat terlihat.
Kelelahan mental yang cepat pada anak dibandingkan dengan teman sebayanya atau dengan perilaku sebelumnya dinyatakan dalam kenyataan bahwa anak mengalami kesulitan berkonsentrasi, ia mungkin menunjukkan sikap negatif yang jelas terhadap situasi di mana perwujudan pemikiran dan kualitas intelektual diperlukan.
Meningkatnya kecemasan dapat diekspresikan dalam penghindaran kontak sosial dan menurunnya keinginan untuk berkomunikasi.
Agresivitas. Manifestasinya dapat berupa ketidaktaatan demonstratif kepada orang dewasa, agresi fisik, dan agresi verbal. Selain itu, agresinya bisa ditujukan pada dirinya sendiri, ia bisa melukai dirinya sendiri. Anak menjadi tidak patuh dan dengan susah payah menyerah pada pengaruh pendidikan orang dewasa.
Kurangnya empati. Jika terjadi gangguan pada lingkungan emosional-kehendak, biasanya disertai dengan peningkatan kecemasan. Ketidakmampuan berempati juga bisa menjadi tanda peringatan adanya gangguan mental atau disabilitas intelektual.
Ketidaksiapan dan keengganan untuk mengatasi kesulitan. Anak tersebut lesu dan tidak menikmati kontak dengan orang dewasa. Manifestasi perilaku yang ekstrem mungkin terlihat seperti ketidaktahuan total terhadap orang tua atau orang dewasa lainnya - dalam situasi tertentu, seorang anak mungkin berpura-pura tidak mendengarkan orang dewasa.
Motivasi rendah untuk sukses. Ciri khas rendahnya motivasi untuk sukses adalah keinginan untuk menghindari kegagalan hipotetis, sehingga anak mengambil tugas baru dengan perasaan tidak senang dan mencoba menghindari situasi di mana ada keraguan sedikit pun tentang hasilnya. Sangat sulit membujuknya untuk mencoba melakukan apa pun. Jawaban umum dalam situasi ini adalah: “tidak akan berhasil”, “Saya tidak tahu caranya”. Orang tua mungkin salah mengartikan hal ini sebagai manifestasi kemalasan.
Menyatakan ketidakpercayaan terhadap orang lain. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai permusuhan, seringkali disertai dengan air mata; anak-anak usia sekolah dapat mewujudkannya dalam bentuk kritik berlebihan terhadap pernyataan dan tindakan baik teman sebaya maupun orang dewasa di sekitarnya.
Impulsif yang berlebihan pada seorang anak, pada umumnya, diekspresikan dalam pengendalian diri yang buruk dan kurangnya kesadaran akan tindakannya.
Menghindari kontak dekat dengan orang lain. Seorang anak mungkin menolak orang lain dengan ucapan yang mengungkapkan rasa jijik atau ketidaksabaran, atau kurang ajar.

Saat ini terjadi peningkatan gangguan emosi dan kemauan.

Kurangnya pembentukan lingkungan emosional-kehendak dapat memanifestasikan dirinya pada tingkat yang berbeda:

Perilaku – berupa ciri-ciri kepribadian kekanak-kanakan, presentasi diri yang negatif, gangguan kemampuan mengelola emosi dan mengekspresikannya secara memadai;
Sosial – berupa pelanggaran kontak emosional, rendahnya pembentukan motif untuk menjalin dan memelihara hubungan positif dengan orang dewasa dan teman sebaya, ketidaksesuaian;
Komunikatif – berupa keterampilan yang belum dikembangkan untuk membangun dan memelihara tingkat komunikasi yang konstruktif, memahami dan menilai secara memadai keadaan dan perasaan lawan bicara sesuai dengan situasi;
Intelektual - dalam bentuk ketidakmampuan untuk membedakan dan mendefinisikan emosi dan keadaan emosi seseorang, kesulitan dalam memahami konvensionalitas (makna yang tidak jelas) dari suatu situasi, kesulitan dalam memahami hubungan antar manusia, berkurangnya tingkat perkembangan emosi dan perasaan intelektual yang lebih tinggi ( perasaan keindahan, kegembiraan pengetahuan dan penemuan, rasa humor), dan secara umum penurunan kecerdasan dan kompetensi sosial.

Ada dua jenis gangguan emosi dan kemauan:

Tipe impulsif. Anak mulai melakukan tindakan yang tidak terduga dan gegabah yang tidak bisa disebut wajar hanya karena emosi yang dialaminya. Bereaksi buruk terhadap kritik; mereka menunjukkan agresi terhadap komentar apa pun. Ciri-ciri orang yang menderita psikopati.

Tipe garis batas. Ini sering muncul di masa remaja, kelainan seperti itu diekspresikan dalam kenyataan bahwa seseorang bereaksi berlebihan terhadap apa pun situasi kehidupan, mulai membesar-besarkan kegagalannya sendiri, dan kesulitan mengatasi stres. Seringkali akibat dari ketidakstabilan tersebut adalah penggunaan obat-obatan terlarang dan alkohol, bunuh diri dan pelanggaran hukum.

Penyebab:

Trauma psikologis (stres kronis, stres emosional yang berkepanjangan);

- Hiper atau hipoproteksi dari orang yang dicintai (terutama pada masa remaja);

— Psikastenia;

— Ketidakseimbangan hormonal (ketidakseimbangan hormon);

— Kekurangan nutrisi akut (vitamin, mineral).

Ketidakseimbangan emosi (ketidakstabilan) juga dapat menyertai beberapa penyakit somatik (diabetes melitus, penyakit pembuluh darah dan organik otak, cedera otak traumatis).

Manifestasi gangguan emosi yang paling mencolok adalah sindrom depresi dan manik.

Dengan sindrom depresi, tiga tanda utama dapat diamati pada anak-anak dan remaja:

Hipotomia (penurunan mood).

Anak terus menerus rindu, merasa tertekan dan sedih,

menunjukkan reaksi terhadap peristiwa gembira dan lainnya.

Penghambatan asosiatif (penghambatan mental).

Dalam manifestasinya yang ringan, hal itu diungkapkan dalam bentuk bicara bersuku kata satu yang melambat dan memakan waktu lama untuk memikirkan jawabannya. Kursus yang parah ditandai dengan ketidakmampuan memahami pertanyaan yang diajukan dan memecahkan sejumlah masalah logika sederhana.

Keterbelakangan motorik.

Keterbelakangan motorik memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekakuan dan kelambatan gerakan. Dalam kasus depresi yang parah, terdapat risiko pingsan depresi (keadaan depresi total).

Pada sindrom manik, tiga gejala utama dapat diamati:

Peningkatan mood karena hyperthymia (optimisme terus-menerus, mengabaikan kesulitan);
Kegembiraan mental berupa percepatan proses berpikir dan berbicara (takipsia);
Kegembiraan motorik.

Pelanggaran lingkungan emosional dan kemauan pada anak dan remaja harus ditangani secara komprehensif, dengan mempertimbangkan gejala psikologis dan fisiologis.

Seorang psikolog sekolah melakukan psikodiagnostik komprehensif terhadap seorang siswa(metode dan tes digunakan untuk menilai perkembangan dan keadaan psikologis anak, dengan memperhatikan perkembangannya karakteristik usia: teknik terapi seni, tes warna Luscher, Skala Kecemasan Beck, kuesioner Kesejahteraan, Aktivitas, Mood (WAM), tes kecemasan sekolah Phillips).

Koreksi ketidakharmonisan dalam perkembangan kepribadian anak,ajarkan bagaimana bereaksi dengan benar ketika situasi stres muncul dan kendalikan perasaan Anda,mendidik anak untuk mengatasi kesulitan hidup, mengatasi hambatan komunikasi, menghilangkan stres psikologis, dan menciptakan kesempatan untuk berekspresi.

Pekerjaan konsultatif dengan orang tua atau orang yang menggantikan mereka, dengan anak.

Seorang dokter adalah ahli saraf (dia akan membantu mengobati gangguan neurologis, mendiagnosis, meresepkan terapi obat untuk membentuk keseimbangan dinamis dan batas keamanan tertentu dari sistem saraf pusat).

Termasuk spesialis lain yang memiliki profil sempit (ahli endokrinologi, psikiater).

Komprehensif dan pengobatan tepat waktu pada anak-anak dan remaja, obat ini membantu menghilangkan gejala penyakit sepenuhnya. Oleh karena itu peran utama diberikan kepada orang tua.

Menganalisis pengalaman para dokter, psikolog, dan guru, kami dapat memberikan rekomendasi berikut untuk menangani lingkungan emosional dan kemauan pada anak-anak dan remaja:

1. Ciptakan rutinitas harian yang jelas untuk anak Anda. Ini membantu menstabilkan sistem sarafnya yang tidak seimbang.
2. Perhatikan baik-baik stres dalam kehidupan anak Anda. Pada tanda-tanda pertama gangguan neurologis, konsultasi dengan ahli saraf diperlukan.
3. Kekuatan yang kuat pasti dibutuhkan stres olahraga, ini mengurangi tekanan mental (bagian olahraga, “Olahraga – jam”).
4. Jika ada masalah psikologis dalam keluarga, konsultasi dengan psikolog sekolah sangat diperlukan.
5. Jika memungkinkan, pastikan anak Anda hadir psikolog anak, berbagai bidang digunakan untuk memperbaiki gangguan emosi (terapi seni, terapi bermain, terapi dongeng, psikoterapi etnofungsional, latihan relaksasi).

Pencegahan keadaan emosi pada anak dan remaja di suatu lembaga pendidikan adalah sebagai berikut:

— Pengetahuan tentang lingkungan keluarga dan kecenderungan anak terhadap reaksi neurotik.

— Suasana yang baik dalam pelajaran, mengurangi ketidaknyamanan emosional (guru harus terus-menerus memperkuat keberhasilan anak, merangsang dia untuk melakukan kegiatan dengan nasihat, persetujuan, pujian, dan pernyataan keberhasilan yang terus-menerus).

— Meningkatkan keaktifan dan kemandirian dikalangan siswa.

Koreksi harga diri, tingkat kesadaran, pembentukan stabilitas emosi dan pengaturan diri.

— Memilih gaya komunikasi yang tepat.

Keterlibatan dalam bentuk kegiatan kreatif yang aktif (penilaian yang bermakna atas hasil-hasilnya, setiap penekanan yang mungkin pada pencapaian dan sejumlah cara lain akan membantu meningkatkan prestasi akademik anak-anak dengan neurosis).

— Meningkatkan pengendalian diri guru.

— Bantuan motorik untuk anak-anak, pelajaran pendidikan jasmani.

Literatur:

Alyamovsky V.G., Petrova S.N. Pencegahan stres psiko-emosional pada anak prasekolah. M., Skriptorium, 2002.- 432 hal.
Benilova S. Yu.Anak-anak khusus - komunikasi khusus // Jurnal Pendidikan dan pelatihan anak-anak dengan gangguan perkembangan, 2006. – No.2.
Bozhovich L.I. Kepribadian dan pembentukannya pada masa kanak-kanak. – Sankt Peterburg: Peter, 2008. – 400 hal.
Godovnikova L.V. Dasar-dasar pekerjaan pemasyarakatan dan pengembangan di sekolah massal: Buku teks. tunjangan / Di bawah ilmiah. ed. I.F.Isaeva. – Belgorod: Rumah Penerbitan BelSU, 2005. – 201 hal.
Rozhenko A. Koreksi lingkungan emosional-kehendak anak// Keamanan sosial, 2005 - No. 3 Februari - hlm.16-17.
Semago N.Ya., Semago M.M. Masalah anak-anak. Dasar-dasar pekerjaan diagnostik dan pemasyarakatan seorang psikolog. M.: ARKTI, 2000.

Gangguan emosional - kemauan pada anak-anak dan remaja, dukungan psikologis

Sangat sulit bagi bayi untuk tertidur pada periode ini. Mereka menjadi gelisah di malam hari dan sering terbangun. Seorang anak dapat bereaksi keras terhadap rangsangan apa pun, terutama jika ia berada di lingkungan yang asing.

Orang dewasa juga sangat bergantung pada suasana hati mereka, yang dapat berubah karena alasan yang tidak diketahui. Mengapa hal ini terjadi dan apa yang penting untuk diketahui?

Definisi bidang emosional-kehendak

Untuk perkembangan yang tepat dalam masyarakat, serta aktivitas kehidupan normal, lingkungan emosional-kehendak adalah penting. Banyak hal bergantung padanya. Dan ini tidak hanya berlaku hubungan keluarga, tetapi juga aktivitas profesional.

Prosesnya sendiri sangat kompleks. Asal usulnya dipengaruhi oleh berbagai faktor. Hal ini dapat berupa kondisi sosial seseorang atau faktor keturunannya. Daerah ini mulai berkembang pada usia dini dan terus berkembang hingga usia remaja.

Sejak lahir, seseorang mengatasi jenis perkembangan berikut:

Emosinya berbeda...

Serta manifestasinya dalam kehidupan

Apa alasan kegagalan itu terjadi?

Ada beberapa alasan yang dapat mempengaruhi perkembangan proses ini dan menyebabkan gangguan emosi dan kemauan. Faktor utamanya meliputi:

Selain itu, Anda dapat menyebutkan alasan lain yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan internal dan perasaan rendah diri. Pada saat yang sama, seorang anak akan dapat berkembang secara harmonis dan benar hanya jika ia memiliki hubungan saling percaya dengan keluarganya.

Spektrum gangguan kemauan dan emosi

Gangguan kehendak emosional meliputi:

hiperbulia;
hipobulia;
abulia;
gangguan obsesif kompulsif.

Dengan peningkatan kemauan secara umum, hiperbulia berkembang, yang dapat mempengaruhi semua dorongan utama. Manifestasi ini dianggap sebagai ciri sindrom manik. Jadi misalnya nafsu makan seseorang akan meningkat, jika dia berada di suatu departemen maka dia akan langsung memakan makanan yang dibawakannya.

Baik kemauan maupun dorongan menurun dengan hipobulia. Dalam hal ini orang tersebut tidak membutuhkan komunikasi, ia terbebani oleh orang asing yang ada di dekatnya. Dia merasa lebih baik sendirian. Pasien seperti itu lebih suka membenamkan diri dalam dunia penderitaannya sendiri. Mereka tidak mau mengurus sanak saudaranya.

Ketika terjadi penurunan kemauan, hal ini menandakan abulia. Gangguan seperti itu dianggap persisten, dan bersama dengan sikap apatis, gangguan ini terdiri dari sindrom apatis-abulik, yang, biasanya, memanifestasikan dirinya selama keadaan akhir skizofrenia.

Dengan dorongan obsesif, pasien memiliki keinginan yang mampu ia kendalikan. Namun ketika dia mulai melepaskan keinginannya, hal ini menimbulkan kecemasan yang serius dalam dirinya. Ia dihantui oleh pikiran akan kebutuhan yang belum terpuaskan. Misalnya, jika seseorang takut terhadap polusi, dia akan berusaha untuk tidak mencuci tangannya sesering yang dia mau, tetapi hal ini akan membuat dia memikirkan kebutuhannya sendiri. Dan ketika tidak ada orang yang melihatnya, dia akan mencucinya sampai bersih.

Perasaan yang lebih kuat mencakup ketertarikan kompulsif. Itu sangat kuat sehingga dibandingkan dengan naluri. Kebutuhan tersebut menjadi patologis. Posisinya dominan, sehingga pergulatan internal berhenti dengan sangat cepat dan orang tersebut segera terpuaskan keinginannya. Ini mungkin merupakan tindakan yang sangat antisosial yang akan mengakibatkan hukuman.

Gangguan kemauan

Kehendak adalah aktivitas mental individu yang dituju tujuan tertentu atau mengatasi hambatan. Tanpanya, seseorang tidak akan bisa mewujudkan niatnya atau menyelesaikan masalah kehidupan. Gangguan kemauan termasuk hipobulia dan abulia. Dalam kasus pertama, aktivitas kehendak akan melemah, dan pada kasus kedua, aktivitas tersebut akan hilang sama sekali.

Jika seseorang mengalami hiperbulia, yang disertai dengan gangguan, hal ini mungkin mengindikasikannya keadaan manik atau gangguan delusional.

Keinginan untuk makan dan mempertahankan diri terganggu dalam kasus parabulia, yaitu ketika tindakan kehendak diselewengkan. Pasien, menolak makanan normal, mulai makan makanan yang tidak bisa dimakan. Dalam beberapa kasus, kerakusan patologis diamati. Ketika rasa mempertahankan diri terganggu, pasien dapat menyebabkan cedera serius pada dirinya sendiri. Ini juga termasuk penyimpangan seksual, khususnya masokisme dan eksibisionisme.

Spektrum kualitas kemauan

Gangguan emosional

Emosi berbeda. Mereka mencirikan hubungan orang-orang dengan dunia di sekitar mereka dan dengan diri mereka sendiri. Ada banyak gangguan emosional, namun beberapa di antaranya dianggap sebagai alasan mendesak untuk mengunjungi dokter spesialis. Diantara mereka:

suasana hati yang tertekan dan melankolis, yang sifatnya berulang dan berlarut-larut;
perubahan emosi yang konstan, tanpa alasan yang serius;
keadaan emosi yang tidak terkendali, pengaruh;
kecemasan kronis;
kekakuan, ketidakpastian, rasa takut;
kepekaan emosional yang tinggi;
fobia.

Gangguan emosional meliputi kelainan patologis berikut:

Apatis mirip dengan kelumpuhan emosional. Orang tersebut sama sekali tidak peduli dengan segala sesuatu di sekitarnya. Hal ini disertai dengan ketidakaktifan.
Hipotimia, di mana suasana hati menurun, dan orang tersebut merasa tertekan, melankolis, putus asa, dan karena itu memusatkan perhatiannya hanya pada peristiwa-peristiwa negatif.
Depresi ditandai dengan tiga serangkai hipotimia, berpikir lambat, dan keterbelakangan motorik. Pada saat yang sama, pasien memiliki suasana hati yang melankolis, ia merasakan kesedihan yang mendalam, beban di hati dan seluruh tubuhnya. Di pagi hari, kondisi kesehatan memburuk secara signifikan. Selama periode ini, ada kemungkinan besar terjadinya bunuh diri.
Pada kasus disforia, moodnya juga rendah, namun bersifat tegang dan marah. Penyimpangan ini bersifat jangka pendek. Biasanya, ini terjadi pada orang yang menderita epilepsi.
Dysthymia juga tidak berkepanjangan. Ini hilang dalam waktu yang relatif singkat. Kondisi ini ditandai dengan gangguan mood. Seseorang merasa putus asa, cemas, marah.
Kebalikan dari penyimpangan di atas adalah hyperthymia, dimana seseorang terlalu ceria, ia bahagia dan ceria, energik dan melebih-lebihkan kemampuannya sendiri.
Seseorang dalam keadaan euforia adalah orang yang berpuas diri dan riang, tetapi pada saat yang sama bersifat pasif. Hal ini sering terjadi pada kasus penyakit otak organik.
Selama ekstasi, pasien membenamkan dirinya dalam dirinya sendiri, ia mengalami kegembiraan, kebahagiaan yang luar biasa. Terkadang kondisi ini dikaitkan dengan halusinasi visual yang berisi konten positif.

Ketika seorang anak terlalu agresif atau menarik diri

Pelanggaran bidang emosional-kehendak, yang paling menonjol pada anak-anak:

Agresivitas. Hampir setiap anak dapat menunjukkan agresi, tetapi di sini perlu memperhatikan tingkat reaksi, durasinya, dan sifat alasannya.
Disinhibisi emosional. Dalam hal ini, ada reaksi yang terlalu keras terhadap segala hal. Anak-anak seperti itu, jika menangis, akan menangis dengan keras dan menantang.
Kecemasan. Dengan pelanggaran seperti itu, anak akan malu untuk mengungkapkan emosinya secara jelas, tidak membicarakan masalahnya, dan merasa tidak nyaman jika mendapat perhatian.

Selain itu, gangguan ini terjadi dengan peningkatan dan penurunan emosi. Dalam kasus pertama, ini menyangkut euforia, depresi, sindrom kecemasan, disforia, dan ketakutan. Ketika rendah, sikap apatis berkembang.

Pelanggaran lingkungan emosional-kehendak dan gangguan perilaku diamati pada anak hiperaktif yang mengalaminya kegelisahan motorik, menderita kegelisahan dan impulsif. Dia tidak bisa berkonsentrasi.

Pandangan modern tentang koreksi

Hippoterapi diidentifikasi sebagai salah satu metode utama koreksi lunak. Ini melibatkan komunikasi dengan kuda. Prosedur ini cocok tidak hanya untuk anak-anak, tapi juga untuk orang dewasa.

Ini dapat digunakan untuk seluruh keluarga, yang akan membantu menyatukannya dan meningkatkan hubungan saling percaya. Perawatan ini akan memungkinkan Anda mengucapkan selamat tinggal pada suasana hati yang depresi, pengalaman negatif, dan mengurangi kecemasan.

Jika kita berbicara tentang memperbaiki kelainan pada anak, maka berbagai metode psikologis dapat digunakan untuk itu. Di antara mereka yang patut disoroti:

terapi bermain, yang melibatkan penggunaan permainan (metode ini dianggap sangat efektif untuk anak-anak prasekolah);
terapi berorientasi tubuh, menari;
terapi dongeng;
terapi seni, yang terbagi menjadi dua jenis: persepsi bahan jadi atau gambar mandiri;
terapi musik, di mana musik digunakan dalam bentuk apapun.

Lebih baik mencoba mencegah penyakit atau penyimpangan apa pun. Untuk mencegah gangguan emosi dan kemauan, sebaiknya menyimak tips sederhana berikut ini:

jika orang dewasa atau anak-anak mengalami trauma emosional, maka orang-orang terdekat harus tenang dan menunjukkan niat baik;
orang perlu berbagi pengalaman dan perasaan mereka sesering mungkin;
perlu melakukan pekerjaan fisik atau menggambar;
pantau rutinitas harian Anda;
cobalah untuk menghindari situasi stres dan kekhawatiran yang berlebihan.

Penting untuk dipahami bahwa banyak hal bergantung pada orang-orang di dekatnya. Anda tidak perlu berbagi pengalaman Anda dengan semua orang di sekitar Anda, tetapi Anda perlu memiliki seseorang yang akan membantu dalam situasi sulit, mendukung dan mendengarkan. Pada gilirannya, orang tua harus menunjukkan kesabaran, perhatian dan kasih sayang yang tak terbatas. Ini akan menghemat kesehatan mental Sayang.

Gangguan emosional-kehendak

Peran emosi dalam kehidupan manusia

Saat ini, emosi memainkan peran penting dalam memastikan interaksi antara tubuh dan lingkungan.

Saat ini, emosi dibagi menjadi 3 bagian utama:

Afeksi, ditandai dengan pengalaman akut terhadap suatu peristiwa tertentu, ketegangan emosional dan kegembiraan;
Kognisi (kesadaran akan keadaan seseorang, penunjukan verbal dan penilaian terhadap prospek lebih lanjut untuk memenuhi kebutuhan);
Ekspresi yang ditandai dengan aktivitas atau perilaku motorik tubuh eksternal.

Keadaan emosi seseorang yang relatif stabil disebut mood. Lingkup kebutuhan manusia meliputi kebutuhan sosial dan emosi yang timbul atas dasar kebutuhan sosial budaya, yang kemudian dikenal dengan istilah perasaan.

Ada 2 kelompok emosi:

Primer (marah, sedih, cemas, malu, terkejut);
Sekunder, yang meliputi emosi primer yang diproses. Misalnya, kebanggaan adalah kegembiraan.

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Manifestasi eksternal utama dari pelanggaran bidang emosional-kehendak meliputi:

Stres emosional. Dengan meningkatnya ketegangan emosional, terjadi disorganisasi aktivitas mental dan penurunan aktivitas.
Kelelahan mental yang cepat (pada anak-anak). Hal ini diungkapkan oleh fakta bahwa anak tidak dapat berkonsentrasi, dan juga ditandai dengan reaksi negatif yang tajam terhadap situasi tertentu yang memerlukan demonstrasi kualitas mentalnya.
Keadaan kecemasan, yang diekspresikan oleh fakta bahwa seseorang dengan segala cara menghindari kontak dengan orang lain dan tidak berusaha untuk berkomunikasi dengan mereka.
Peningkatan agresivitas. Paling sering hal ini terjadi di masa kanak-kanak, ketika seorang anak secara menantang tidak menaati orang dewasa dan mengalami agresi fisik dan verbal yang terus-menerus. Agresi tersebut dapat diungkapkan tidak hanya terhadap orang lain, tetapi juga terhadap diri sendiri, sehingga membahayakan kesehatan diri sendiri.
Kurangnya kemampuan merasakan dan memahami emosi orang lain, berempati. Gejala ini biasanya disertai dengan meningkatnya kecemasan dan merupakan penyebab gangguan jiwa dan keterbelakangan mental.
Kurangnya keinginan untuk mengatasi kesulitan hidup. Dalam hal ini, anak selalu dalam keadaan lesu, ia tidak memiliki keinginan untuk berkomunikasi dengan orang dewasa. Manifestasi ekstrim dari gangguan ini dinyatakan dalam ketidaktahuan orang tua dan orang dewasa lainnya.
Kurangnya motivasi untuk sukses. Faktor utama rendahnya motivasi adalah keinginan untuk menghindari kemungkinan kegagalan, akibatnya seseorang menolak untuk mengambil tugas baru dan mencoba menghindari situasi di mana keraguan sekecil apa pun muncul tentang kesuksesan akhir.
Menyatakan ketidakpercayaan terhadap orang lain. Seringkali disertai gejala seperti permusuhan terhadap orang lain.
Peningkatan impulsif di masa kanak-kanak. Hal ini ditunjukkan dengan tanda-tanda seperti kurangnya pengendalian diri dan kesadaran akan tindakan seseorang.

Gangguan lingkungan emosional pada pasien dewasa dibedakan berdasarkan ciri-cirinya seperti:

Hipobulia atau penurunan kemauan. Pasien dengan kelainan ini tidak mempunyai kebutuhan untuk berkomunikasi dengan orang lain, merasa mudah tersinggung di hadapan orang asing, dan tidak memiliki kemampuan atau keinginan untuk bercakap-cakap.
Hiperbulia. Hal ini ditandai dengan meningkatnya keinginan di semua bidang kehidupan, sering kali dinyatakan dalam peningkatan nafsu makan dan kebutuhan akan komunikasi dan perhatian yang terus-menerus.
Abulia. Hal ini dibedakan dengan fakta bahwa dorongan kemauan seseorang menurun tajam.
Ketertarikan kompulsif adalah kebutuhan yang tidak dapat ditolak akan sesuatu atau seseorang. Gangguan ini sering disamakan dengan naluri binatang, ketika kemampuan seseorang untuk menyadari tindakannya ditekan secara signifikan.
Keinginan obsesif merupakan manifestasi dari keinginan obsesif yang tidak mampu dikendalikan secara mandiri oleh pasien. Kegagalan untuk memuaskan keinginan tersebut menyebabkan depresi dan penderitaan mendalam bagi pasien, dan pikirannya dipenuhi dengan gagasan untuk mewujudkannya.

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Bentuk gangguan emosi yang paling umum adalah sindrom depresi dan manik.

Gambaran klinis sindrom depresi digambarkan oleh 3 tanda utamanya, seperti:

Hipotomia, ditandai dengan penurunan mood;
Penghambatan asosiatif (penghambatan mental);
Keterbelakangan motorik.

Keterbelakangan motorik memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekakuan dan kelambatan gerakan. Dalam kasus depresi yang parah, terdapat risiko pingsan depresi (keadaan depresi total).

Kondisi patologis seperti sindrom manik, serta sindrom depresi, dibedakan berdasarkan 3 ciri utama:

Peningkatan mood karena hipertimia;
Kegembiraan mental berupa percepatan proses berpikir dan berbicara (takipsia);
Kegembiraan motorik;

Peningkatan suasana hati yang tidak normal ditandai dengan fakta bahwa pasien tidak merasakan manifestasi seperti melankolis, kecemasan, dan sejumlah tanda lain yang menjadi ciri sindrom depresi.

Sindrom manik juga ditandai dengan gangguan emosi seperti:

Memperkuat naluri (meningkatkan nafsu makan, seksualitas);
Peningkatan gangguan;
Penilaian ulang kualitas pribadi.

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Metode psikodinamik juga meliputi:

Pencegahan gangguan emosi

Apa itu gangguan emosi-kehendak?

Semua hal di atas adalah... tidak muncul dengan sendirinya... Biasanya disertai dengan penyakit berikut:

Benar, terkadang... Mereka berbisik bahwa ada berbagai macam teknik, pengaruh, dan penindasan khusus...

Dan 1% kasus - ya, memang ada... Tapi sisanya, tentu saja, adalah teater provinsi.)

Tugas dokter adalah... semua orang masih hidup dan sehat... Dan bagi mereka yang tidak sehat - untuk membuat keberadaan mereka menjadi sangat mudah... Benar, pertanyaan itu ditanyakan dalam kategori “Psikologi”. Tapi psikolog macam apa yang tidak bermimpi dipanggil... dokter.)

Keengganan untuk melakukan aktivitas biasa

Gangguan emosional-kehendak

Kelahiran anak dalam keluarga penyandang disabilitas tertentu perkembangan normal- selalu membuat stres bagi kedua orang tuanya. Alangkah baiknya bila kerabat, teman atau ahli rehabilitasi psikologis membantu mereka mengatasi masalah tersebut.

Tanda-tanda pertama pelanggaran lingkungan emosional-kehendak mulai muncul selama periode komunikasi aktif dalam kelompok teman sebaya, itulah sebabnya Anda tidak boleh mengabaikan segala penyimpangan dalam perilaku anak. Gangguan ini jarang dicatat sebagai penyakit yang berdiri sendiri, seringkali merupakan pertanda atau komponen gangguan mental yang cukup serius:

Penurunan aktivitas intelektual pada anak diwujudkan dalam bentuk tidak memadainya pengaturan emosi, perilaku yang tidak pantas, menurunnya moralitas, dan rendahnya pewarnaan emosi dalam tuturan. Keterbelakangan mental pada pasien tersebut dapat terselubung oleh perilaku yang tidak pantas dalam ekspresi ekstrimnya - apatis, mudah tersinggung, euforia, dll.

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Di antara gangguan pada bidang ekspresi emosi-kehendak kepribadian pada orang dewasa adalah:

1. Hipobulia – penurunan kemauan. Penderita kelainan ini sama sekali tidak perlu berkomunikasi dengan orang disekitarnya, merasa kesal dengan kehadiran orang asing di dekatnya, tidak mampu dan tidak mau bercakap-cakap, serta dapat menghabiskan waktu berjam-jam di ruangan kosong dan gelap.

2. Hiperbulia – peningkatan keinginan di semua bidang kehidupan manusia, lebih sering gangguan ini diekspresikan dalam peningkatan nafsu makan, kebutuhan akan komunikasi dan perhatian yang konstan.

3. Abulia – penurunan tajam dalam dorongan kemauan. Pada skizofrenia, kelainan ini termasuk dalam satu kompleks gejala “apatis-abulik”.

4. Ketertarikan kompulsif adalah kebutuhan yang tidak dapat ditolak akan sesuatu atau seseorang. Perasaan ini sebanding dengan naluri binatang dan memaksa seseorang untuk melakukan tindakan yang, dalam banyak kasus, dapat dihukum secara pidana.

5. Keinginan obsesif - munculnya keinginan obsesif yang tidak dapat dikendalikan secara mandiri oleh pasien. Keinginan yang tidak terpuaskan menyebabkan penderitaan yang mendalam bagi pasien, semua pikirannya hanya dipenuhi dengan gagasan tentang perwujudannya.

Penyimpangan utama dalam bidang emosional dan kemauan pada anak adalah:

1. Hipereksitabilitas emosional.

2. Peningkatan sifat mudah terpengaruh, ketakutan.

3. Retardasi motorik atau hiperaktif.

4. Apatis dan acuh tak acuh, sikap acuh tak acuh terhadap orang lain, kurang kasih sayang.

6. Meningkatnya sugestibilitas, kurangnya kemandirian.

Koreksi lembut terhadap gangguan emosional-kehendak

Hippoterapi di seluruh dunia telah mendapat banyak tanggapan positif baik dalam rehabilitasi orang dewasa maupun dalam rehabilitasi anak-anak. Komunikasi dengan kuda membawa kesenangan besar bagi anak-anak dan orang tuanya. Metode rehabilitasi ini membantu mempersatukan keluarga, mempererat hubungan emosional antar generasi, dan membangun hubungan saling percaya.

Berkat kelas hippoterapi pada orang dewasa, anak-anak dan remaja, proses eksitasi dan penghambatan di korteks serebral menjadi normal, motivasi untuk mencapai tujuan meningkat, harga diri dan vitalitas meningkat.

Dengan bantuan menunggang kuda, setiap pengendara dapat belajar mengendalikan emosinya dengan lancar dan tanpa gangguan mental. Selama pelatihan, tingkat keparahan ketakutan berangsur-angsur berkurang, keyakinan muncul bahwa komunikasi dengan hewan diperlukan bagi kedua peserta dalam proses, dan harga diri individu introvert meningkat.

Kuda yang terlatih dan pengertian membantu anak-anak dan orang dewasa mencapai tujuan mereka, memperoleh keterampilan dan pengetahuan baru, dan menjadi lebih terbuka terhadap masyarakat. Selain itu, hippoterapi berkembang lebih tinggi aktivitas saraf: berpikir, ingatan, konsentrasi.

Ketegangan otot-otot seluruh tubuh yang konstan dan ketenangan maksimal selama pelajaran menunggang kuda meningkatkan keseimbangan, koordinasi gerakan, dan kepercayaan diri bahkan pada siswa yang tidak dapat membuat keputusan tanpa bantuan orang lain.

Berbagai jenis hippoterapi membantu mengurangi kecemasan dan suasana hati depresi, melupakan pengalaman negatif dan meningkatkan semangat kerja. Saat mencapai tujuan Anda, kelas memungkinkan Anda mengembangkan kemauan dan daya tahan serta meruntuhkan hambatan internal dari ketidakmampuan Anda.

Beberapa siswa sangat menikmati interaksi dengan hewan sehingga mereka dengan senang hati memulai olahraga berkuda di sekolah penyandang cacat. Selama pelatihan dan kompetisi, bidang kemauan berkembang dengan baik. Mereka menjadi lebih tegas, memiliki tujuan, pengendalian diri dan daya tahan meningkat.

Pelanggaran bidang emosional-kehendak

Informasi Umum

Untuk aktivitas kehidupan normal dan perkembangan masyarakat, lingkungan emosional-kehendak individu sangatlah penting. Emosi dan perasaan bermain peran penting Dalam kehidupan manusia.

Kehendak manusia bertanggung jawab atas kemampuan yang diwujudkan dalam pengaturan aktivitasnya. Sejak lahir, seseorang tidak memilikinya, karena pada dasarnya semua tindakannya didasarkan pada intuisi. Ketika pengalaman hidup terakumulasi, tindakan kehendak mulai muncul, yang menjadi semakin kompleks. Yang penting adalah seseorang tidak hanya mengenal dunia, tetapi juga mencoba menyesuaikannya dengan dirinya sendiri. Inilah tepatnya tindakan kehendak, yang memang sangat banyak indikator penting dalam hidup.

Lingkungan kepribadian yang berkehendak paling sering memanifestasikan dirinya ketika jalan hidup Ada berbagai kesulitan dan cobaan. Tahap terakhir dalam pembentukan kemauan adalah tindakan yang harus dilakukan untuk mengatasi hambatan eksternal dan internal. Jika kita berbicara tentang sejarah, maka keputusan yang berkemauan keras V waktu yang berbeda dibentuk melalui suatu aktivitas kerja tertentu.

Penyakit apa yang menyebabkan pelanggaran bidang emosional-kehendak:

Rangsangan eksternal meliputi kondisi sosial tertentu, dan rangsangan internal meliputi faktor keturunan. Perkembangan terjadi sejak masa kanak-kanak hingga remaja.

Karakteristik bidang kehendak kepribadian

Tindakan kehendak dapat dibagi menjadi dua kelompok:

Tindakan sederhana (tidak memerlukan pengeluaran tenaga tertentu dan organisasi tambahan).

Tindakan kompleks (membutuhkan konsentrasi, ketekunan, dan keterampilan tertentu).

Untuk memahami esensi dari tindakan tersebut, perlu dipahami strukturnya. Suatu tindakan kehendak terdiri dari unsur-unsur berikut:

cara dan sarana kegiatan;

Pelanggaran bidang emosional-kehendak

Hiperbulia, peningkatan kemauan dan dorongan secara umum, memengaruhi semua dorongan dasar seseorang. Misalnya, peningkatan nafsu makan menyebabkan pasien, saat berada di bangsal, langsung memakan makanan yang dibawakannya. Hiperbulia adalah manifestasi khas dari sindrom manik.

Gangguan kepribadian dan perilaku dewasa pada orang dewasa (psikopati)

GANGGUAN KEPRIBADIAN DAN PERILAKU DEWASA PADA ORANG DEWASA (psikopati) - anomali perkembangan kepribadian dengan defisiensi dominan dalam bidang emosional-kehendak, gangguan terus-menerus dalam adaptasi perilaku, dimulai pada masa kanak-kanak dan remaja dan bertahan sepanjang kehidupan selanjutnya. Anomali karakter ini, yang memimpin dalam struktur kepribadian, menurut P.B. Gannushkin dicirikan oleh tiga serangkai: totalitas pelanggaran, kegigihannya dan tingkat keparahannya hingga tingkat maladaptasi sosial. Pada saat yang sama, orang dengan tipe kepribadian yang tidak harmonis dan orang-orang di sekitarnya menderita. Subjek dengan gangguan kepribadian biasanya cenderung menolak bantuan psikiater dan menyangkal gangguan yang diamati pada dirinya.

Dalam kasus gangguan kepribadian, subjek tidak dibebaskan dari tanggung jawab pidana (dalam pemeriksaan psikiatri forensik), diakui tidak layak untuk dinas militer, dan ada pembatasan pilihan profesi.

Menurut data yang tersedia, prevalensi gangguan ini adalah 2-5% di antara populasi orang dewasa, 4-5% di antara mereka yang dirawat di rumah sakit jiwa, dan dominasi di antara mereka yang dirawat di rumah sakit jiwa. kepribadian psikopat laki-laki dibandingkan perempuan (2:1-3:1).

Penyebab

Faktor genetik, biokimia dan sosial merupakan predisposisi terjadinya gangguan kepribadian dan perilaku dewasa pada orang dewasa.

Faktor genetik. Di antara kembar monozigot, kesesuaian untuk gangguan kepribadian beberapa kali lebih besar dibandingkan kembar dizigotik. Kekhasan temperamen (karakter), yang diwujudkan sejak masa kanak-kanak, lebih jelas terlihat pada masa remaja: anak-anak yang sifatnya penakut selanjutnya dapat menunjukkan perilaku menghindar. Gangguan organik ringan pada sistem saraf pusat pada anak-anak paling sering terjadi pada individu antisosial dan ambang batas.

Faktor biokimia. Individu dengan sifat impulsif seringkali mengalami peningkatan kadar hormon 17-estradiol dan estron. Rendahnya kadar enzim trombosit monoamine oksidase sampai batas tertentu berkorelasi dengan aktivitas sosial. Sistem dopaminergik dan serotonergik mempunyai efek pengaktifan pada aktivitas psikofisik. Tingkat endorfin yang tinggi, membantu menekan reaksi aktivasi, ditemukan pada subjek yang pasif dan apatis.

Faktor sosial. Secara khusus, ketidaksesuaian antara temperamen (karakter) seorang ibu dengan ciri-ciri kecemasan dan pendekatan pendidikan menyebabkan berkembangnya peningkatan kecemasan pada anak dan kerentanan yang lebih besar terhadap gangguan kepribadian dibandingkan jika ia dibesarkan oleh ibu yang tenang.

Gejala

Ketidakharmonisan kepribadian dan perilaku diwujudkan dalam beberapa bidang: kognitif (menyediakan aktivitas kognitif orang) - sifat persepsi terhadap lingkungan dan diri sendiri berubah; dalam emosional - rentang, intensitas dan kecukupan reaksi emosional (penerimaan sosialnya) berubah; di bidang pengendalian impuls dan pemuasan kebutuhan; di bidang hubungan interpersonal - ketika menyelesaikan situasi konflik, jenis perilaku secara signifikan menyimpang dari norma budaya, memanifestasikan dirinya dalam kurangnya fleksibilitas, kurangnya kemampuan beradaptasi dalam berbagai situasi. Jika pada masa kanak-kanak terdapat radikal patokarakterologis (rangsangan berlebihan, agresivitas, kecenderungan lari dan mengembara, dll), maka pada masa remaja dapat diamati transformasinya menjadi pembentukan patokarakterologis kepribadian, kemudian menjadi usia dewasa- dalam psikopati. Di sini, diagnosis gangguan kepribadian dapat ditegakkan sejak usia 17 tahun.

Aksentuasi karakter adalah varian ekstrim dari norma, di mana ciri-ciri karakter individu ditingkatkan secara berlebihan. Pada saat yang sama, ada kerentanan selektif terhadap pengaruh mental tertentu dengan resistensi yang baik dan bahkan meningkat terhadap orang lain. Setidaknya 50% penduduk negara maju memiliki karakter yang menonjol. Tingkat keparahan gangguan kepribadian (parah, berat, sedang) ditentukan oleh tingkat keparahan mekanisme kompensasi. Di antara jenis-jenis gangguan kepribadian dan perilaku dewasa pada orang dewasa, berikut ini yang dibedakan.

Gangguan kepribadian skizoid, selain kriteria diagnostik umum untuk psikopati, ditandai dengan anhedonia, ketika sedikit kesenangan, kedinginan emosional, ketidakmampuan untuk menunjukkan perasaan hangat atau kemarahan terhadap orang lain, respons yang buruk terhadap pujian dan kritik, sedikit minat pada kontak seksual. dengan orang lain, peningkatan keasyikan dengan fantasi, preferensi terus-menerus pada aktivitas menyendiri, mengabaikan norma dan konvensi sosial yang dominan dalam masyarakat, kurangnya teman dekat dan hubungan saling percaya.

Gangguan kepribadian emosional tidak stabil ditandai dengan kecenderungan kuat untuk bertindak impulsif, tanpa mempertimbangkan konsekuensinya, serta ketidakstabilan suasana hati. Ada dua jenis gangguan kepribadian ini: tipe impulsif dengan ledakan kekejaman dan perilaku mengancam, terutama sebagai respons terhadap kecaman orang lain; tipe borderline, yang ditandai dengan perasaan hampa yang kronis, kekacauan dan ketidakpastian citra diri, niat dan preferensi internal, termasuk yang bersifat seksual (faktor risiko terbentuknya penyimpangan seksual), kecenderungan untuk terlibat dalam hal-hal yang intens dan tidak stabil. hubungan, dan upaya berlebihan untuk menghindari kesendirian. Jika individu seperti ini dibiarkan saja, maka dapat timbul ancaman bunuh diri atau tindakan menyakiti diri sendiri karena rendahnya nilai subjektif dalam hidup.

Gangguan kepribadian histeris ditandai dengan perilaku teatrikal, ekspresi emosi yang berlebihan, peningkatan sugestibilitas, kedangkalan dan labilitas emosi, kecenderungan perubahan suasana hati, keinginan terus-menerus untuk aktivitas di mana individu menjadi pusat perhatian, daya tarik yang tidak memadai dalam penampilan dan perilaku. , meningkatnya kekhawatiran tentang daya tarik fisik diri sendiri.

Gangguan kepribadian anancastik (obsesif-kompulsif) ditandai dengan kecenderungan berlebihan untuk ragu dan berhati-hati, keasyikan dengan detail, aturan, daftar, ketertiban, organisasi atau jadwal; keinginan untuk kesempurnaan yang menghalangi penyelesaian tugas; kehati-hatian yang berlebihan; ketelitian dan kepedulian yang tidak tepat terhadap produktivitas dengan mengorbankan kesenangan dan hubungan antarpribadi; peningkatan ketelitian dan kepatuhan terhadap norma-norma sosial (konservatisme); kekakuan dan keras kepala; tidak cukup dibenarkan, karena tuntutan yang terus-menerus pada orang lain untuk bertindak dengan cara yang tampaknya benar bagi anankast; munculnya pikiran dan dorongan yang terus-menerus dan tidak diinginkan.

Gangguan kepribadian cemas (penghindar) ditandai dengan perasaan tegang dan firasat buruk yang terus-menerus serta gagasan tentang ketidakmampuan sosial, ketidaktertarikan pribadi, dan penghinaan terhadap orang lain; meningkatnya kekhawatiran terhadap kritik yang ditujukan kepada diri sendiri, keengganannya untuk menjalin hubungan tanpa jaminan disukai; gaya hidup yang terbatas karena kebutuhan akan keamanan fisik; menghindari aktivitas sosial atau profesional karena takut dikritik atau ditolak.

Gangguan kepribadian dependen ditandai dengan menempatkan sebagian besar keputusan dalam hidup seseorang pada orang lain secara aktif atau pasif; subordinasi kebutuhannya sendiri terhadap kebutuhan orang lain yang menjadi sandaran pasien dan kepatuhan yang tidak memadai terhadap keinginannya; keengganan untuk mengajukan tuntutan yang masuk akal sekalipun kepada orang-orang yang menjadi tanggungan pasien; merasa tidak nyaman atau tidak berdaya sendirian akibat rasa takut yang berlebihan tidak dapat hidup mandiri; takut ditinggalkan oleh orang yang mempunyai hubungan dekat dan ditinggalkan sendirian; kemampuan terbatas untuk membuat keputusan sehari-hari tanpa nasihat dan dorongan yang luas dari orang lain.

Gangguan kepribadian disosial (psikopati antisosial - menurut P.B. Gannushkin, "tipe kriminal bawaan" - menurut Lombroso) dimanifestasikan oleh ketidakpedulian yang tidak berperasaan terhadap perasaan orang lain; sikap tidak bertanggung jawab dan mengabaikan aturan dan tanggung jawab sosial yang kasar dan terus-menerus; ketidakmampuan untuk menjaga hubungan tanpa adanya kesulitan dalam pembentukannya; toleransi yang sangat rendah terhadap frustrasi, serta ambang batas yang rendah untuk melakukan agresi, termasuk kekerasan; ketidakmampuan untuk merasa bersalah dan mengambil manfaat dari pengalaman hidup, terutama hukuman; kecenderungan yang jelas untuk menyalahkan orang lain atau memberikan penjelasan yang masuk akal atas perilaku seseorang, sehingga menyebabkan subjek berkonflik dengan masyarakat.

Gangguan kepribadian paranoid ditandai dengan: kepekaan berlebihan terhadap kegagalan dan penolakan; kecenderungan untuk terus-menerus merasa tidak puas dengan seseorang; kecurigaan; sikap ketelitian yang militan terhadap persoalan-persoalan yang berkaitan dengan hak-hak individu, yang tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya; kembali adanya kecurigaan yang tidak beralasan mengenai kesetiaan seksual pasangan atau pasangan seksual; kecenderungan untuk mengalami peningkatan signifikansi dalam diri seseorang, yang dimanifestasikan dengan terus-menerus mengaitkan apa yang terjadi dengan tanggung jawabnya sendiri, menerima interpretasi “konspirasi” yang tidak penting tentang peristiwa yang terjadi pada orang tertentu.

Diagnostik

Hal ini didasarkan pada pengamatan dinamis terhadap perilaku subjek dan hasil tes psikologi.

Perlakuan

Berbagai metode psikoterapi dalam keadaan dekompensasi metode biologis terapi (neuroleptik, antidepresan, obat penenang).

Pembentukan kepribadian patokarakteristik psikogenik pada anak-anak dan remaja yang patut mendapat perhatian karena signifikansi sosial dan frekuensi relatifnya. Dalam kejadiannya, mereka dikaitkan dengan situasi traumatis kronis di lingkungan mikro dan pola asuh yang tidak tepat. Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, pembentukan patokarakterologis kepribadian dapat mengarah pada perkembangan psikopati “didapat” pada usia 17-18 tahun. Dalam hal ini, reaksi pribadi dikonsolidasikan (protes, penolakan, peniruan, kompensasi berlebihan dan reaksi karakterologis dan patokarakterologis lainnya yang timbul sebagai respons terhadap pengaruh psikotraumatik) dan stimulasi langsung melalui pendidikan yang tidak tepat dari sifat-sifat karakter yang tidak diinginkan (kegembiraan, rasa takut, inkontinensia, dll. .). Opsi-opsi berikut dibedakan (menurut V.V. Kovalev): 1) bersemangat secara afektif; 2) mengerem; 3) histeris dan 4) tidak stabil.

Anak-anak dan remaja dengan varian pembentukan kepribadian patokarakterologis psikogenik yang bersemangat secara afektif dicirikan oleh kecenderungan pelepasan afektif (iritasi, kemarahan) dengan tindakan agresif, ketidakmampuan untuk menahan diri, kemarahan, sikap oposisi terhadap orang dewasa, dan peningkatan kesiapan untuk konflik dengan orang lain. Ciri-ciri karakter ini terutama sering terbentuk dan dikonsolidasikan dalam kondisi hipoproteksi atau pengabaian (keluarga tidak lengkap, orang tua yang kecanduan alkohol atau narkoba), selama situasi konflik jangka panjang di lingkungan mikro (keluarga, kelompok anak sekolah, dll.). Pembentukan sifat-sifat karakter patologis dipercepat oleh pengabaian mikrososial dan pedagogis yang disebabkan oleh meninggalkan sekolah, rumah, dan bolos kelas.

Varian terhambat ditandai dengan keraguan diri, sifat takut-takut, mudah tersinggung, dan kecenderungan reaksi asthenic. Kurangnya kejujuran, penipuan, dan lamunan juga mungkin terjadi. Opsi ini terbentuk dalam kondisi pendidikan yang tidak tepat jenis “perlindungan berlebihan” dengan despotisme orang tua, penghinaan terhadap anak, penggunaan larangan dan pembatasan terus-menerus, dan hukuman fisik.

Varian histeris diwujudkan dengan sifat demonstratif, keinginan menarik perhatian, dan sikap egois. Lebih sering terbentuk dalam keluarga dengan anak tunggal dalam kondisi pengasuhan sesuai tipe “keluarga idola”. Anak-anak dengan tanda-tanda ketidakdewasaan mental paling rentan mengalaminya.

Varian tidak stabil ditandai dengan tidak adanya penundaan kemauan, ketergantungan perilaku pada keinginan sesaat, peningkatan subordinasi terhadap pengaruh luar, keengganan untuk mengatasi kesulitan sekecil apa pun, kurangnya keterampilan dan minat dalam pekerjaan. “Pendidikan rumah kaca” berkontribusi pada pembentukannya, ketika seorang anak sejak usia dini dilindungi dari mengatasi kesulitannya sendiri dan semua tanggung jawab dilakukan untuknya (mengurus barang-barang pribadi, menyiapkan pekerjaan rumah, merapikan tempat tidur, dll.). Karena ketidakdewasaan sifat emosional dan kemauan, terdapat kecenderungan yang meningkat untuk meniru bentuk perilaku negatif orang lain (meninggalkan sekolah, pencurian kecil-kecilan, minum alkohol, zat psikoaktif, dll), ketika fenomena pengabaian mikro-sosial dan pedagogis terjadi. ditambahkan. Hasil akhirnya adalah jalan menuju kejahatan.

Tahapan dinamika pembentukan kepribadian patokarakterologis dibedakan sebagai berikut: 1) reaksi karakterologis dan patokarakterologis (junior usia sekolah); 2) sindrom patokarakterologi terkemuka (usia prapubertas 10-12 tahun); 3) polimorfisme pubertas; 4) dinamika pasca pubertas. Pada tahap terakhir, pembentukan struktur kepribadian psikopat selesai, atau kecenderungan untuk memuluskan ciri-ciri karakter patologis (depsikopati) terungkap.

Dinamika yang menguntungkan difasilitasi oleh penyelesaian situasi traumatis, munculnya minat baru (pendidikan, profesional, seksual, dll) terkait dengan pendekatan kematangan fisik, mental dan sosial, pelepasan dari pengaruh negatif pendidikan keluarga, munculnya kesadaran diri yang lebih matang, penilaian kritis terhadap tindakan seseorang, pengaruh pemasyarakatan dan pedagogis yang terarah.

Gangguan pada lingkungan emosional-kehendak

Emosi adalah salah satu mekanisme yang paling penting aktivitas mental. Emosilah yang menghasilkan penilaian ringkasan berwarna sensual atas informasi yang masuk dari dalam dan luar. Dengan kata lain, kita mengevaluasi situasi eksternal dan keadaan internal kita sendiri. Emosi harus dinilai berdasarkan dua sumbu: kuat-lemah dan negatif-positif.

Emosi adalah perasaan, pengalaman subjektif internal yang tidak dapat diakses dengan observasi langsung. Namun bentuk manifestasi yang sangat subjektif ini pun dapat menimbulkan gangguan yang disebut gangguan emosi-kehendak.

Gangguan emosional-kehendak

Keunikan dari gangguan ini adalah bahwa mereka menggabungkan dua mekanisme psikologis: emosi dan kemauan.

Emosi memiliki ekspresi eksternal: ekspresi wajah, gerak tubuh, intonasi, dll. Dengan manifestasi eksternal dari emosi, dokter menilai keadaan internal seseorang. Keadaan emosi jangka panjang ditandai dengan istilah “suasana hati”. Suasana hati seseorang cukup fleksibel dan bergantung pada beberapa faktor:

eksternal: keberuntungan, kekalahan, rintangan, konflik, dll;
internal: kesehatan, aktivitas.

Kehendak adalah mekanisme pengaturan perilaku yang memungkinkan Anda merencanakan aktivitas, memenuhi kebutuhan, dan mengatasi kesulitan. Kebutuhan yang berkontribusi terhadap adaptasi biasanya disebut “dorongan”. Ketertarikan merupakan keadaan khusus kebutuhan manusia pada kondisi tertentu. Ketertarikan sadar biasanya disebut keinginan. Seseorang selalu mempunyai beberapa kebutuhan yang mendesak dan bersaing. Jika seseorang tidak mempunyai kesempatan untuk memenuhi kebutuhannya, maka terjadilah keadaan yang tidak menyenangkan yang disebut frustasi.

Gejala gangguan emosi-kehendak

Gangguan emosi merupakan manifestasi emosi alami yang berlebihan:

Hipotimia adalah penurunan suasana hati yang terus-menerus dan menyakitkan. Hipotimia berhubungan dengan melankolis, depresi, kesedihan. Berbeda dengan perasaan sedih, hipotimia sangat persisten, namun dapat memiliki ekspresi kualitatif yang berbeda: dari kesedihan ringan hingga “sakit mental” yang parah.
Hipertimia – menyakitkan suasana hati yang tinggi. Emosi positif yang jelas dikaitkan dengan konsep ini: kesenangan, kegembiraan, kegembiraan. Selama beberapa minggu bahkan berbulan-bulan, pasien tetap optimis dan merasa bahagia. Orang cenderung sangat energik, mengambil inisiatif dan tertarik. Pada saat yang sama, baik peristiwa menyedihkan maupun kesulitan tidak dapat merusak semangat umum. Hipertimia adalah manifestasi khas dari sindrom manik. Varian dari hipertimia adalah euforia, yang dianggap bukan sebagai ekspresi kegembiraan dan kebahagiaan, tetapi juga sebagai perasaan puas diri dan tanpa beban. Para pasien benar-benar tidak aktif. Semua percakapan mereka kosong.
Disforia adalah serangan kemarahan, kejengkelan, dan kedengkian yang tiba-tiba. Dalam keadaan ini, orang mampu melakukan tindakan agresif yang kejam, sarkasme, hinaan, dan intimidasi.
Kecemasan merupakan emosi yang berhubungan dengan kebutuhan akan rasa aman. Kecemasan diekspresikan dengan perasaan akan adanya ancaman samar-samar, kegembiraan, perasaan gelisah, gelisah, dan ketegangan otot.
Ambivalensi adalah hidup berdampingan secara bersamaan dari dua emosi yang berlawanan: cinta dan benci, kasih sayang dan jijik, dll.
Apatis adalah berkurangnya ekspresi emosi, ketidakpedulian, ketidakpedulian terhadap segala hal. Pasien kehilangan minat pada teman, tidak bereaksi terhadap kejadian di dunia, dan tidak tertarik pada penampilan dan kondisi kesehatannya sendiri.
Labilitas emosional adalah mobilitas suasana hati yang ekstrim, yang ditandai dengan mudahnya perubahan suasana hati: dari tertawa menjadi menangis, dari relaksasi menjadi kerewelan aktif, dll.

Gangguan kemauan dan keinginan

DI DALAM praktek klinis Gangguan kemauan dan keinginan dimanifestasikan oleh gangguan perilaku:

Hiperbulia adalah peningkatan dorongan dan kemauan, yang mempengaruhi semua kebutuhan dasar: peningkatan nafsu makan, hiperseksualitas, dll.
Hypobulia – penurunan dorongan dan kemauan. Pasien telah menekan semua kebutuhan dasar, termasuk kebutuhan fisiologis.
Abulia adalah suatu kondisi dimana terjadi penurunan kemauan yang tajam. Pada saat yang sama, kebutuhan individu tetap normal.
Penyimpangan dorongan adalah manifestasi perubahan dari kebutuhan biasa: nafsu makan, hasrat seksual, keinginan untuk melakukan tindakan antisosial (pencurian, alkoholisme, dll.).
Ketertarikan obsesif (obsesif) adalah munculnya keinginan-keinginan yang menyimpang dari norma moral, namun dikendalikan oleh usaha kemauan. Dalam hal ini, seseorang mampu menekan keinginan-keinginan yang tidak dapat diterima. Namun, penolakan untuk memuaskan dorongan dapat menimbulkan perasaan yang kuat, dan pemikiran tentang kebutuhan yang tidak terpuaskan muncul dan bertahan di kepala.
Ketertarikan kompulsif adalah perasaan kuat yang sebanding dengan kebutuhan hidup (lapar, haus, naluri mempertahankan diri).
Tindakan impulsif dilakukan segera ketika keinginan yang menyakitkan terwujud, dan sama sekali tidak ada tahapan perjuangan motif dan pengambilan keputusan.

Gangguan emosional-kehendak memerlukan pengobatan. Hal ini seringkali efektif terapi obat dikombinasikan dengan psikoterapi. Untuk pengobatan yang efektif, pilihan spesialis memainkan peran yang menentukan. Percayai hanya profesional sejati.

Bab 8. Gangguan pada lingkungan emosional-kehendak

Emosi- ini adalah salah satu mekanisme aktivitas mental yang paling penting, menghasilkan penilaian ringkasan subjektif yang diwarnai secara sensual terhadap sinyal yang masuk, kesejahteraan keadaan internal seseorang dan situasi eksternal saat ini.

Penilaian umum yang menguntungkan terhadap situasi saat ini dan prospek yang ada diekspresikan dalam emosi positif - kegembiraan, kesenangan, ketenangan, cinta, kenyamanan. Persepsi umum tentang situasi sebagai tidak menguntungkan atau berbahaya dimanifestasikan oleh emosi negatif - kesedihan, kerinduan, ketakutan, kecemasan, kebencian, kemarahan, ketidaknyamanan. Dengan demikian, karakteristik kuantitatif emosi harus dilakukan tidak pada satu sumbu, tetapi pada dua sumbu: kuat - lemah, positif - negatif. Misalnya, istilah “depresi” mengacu pada emosi negatif yang kuat, sedangkan istilah “apatis” menunjukkan kelemahan atau ketidakhadiran total emosi (ketidakpedulian). Dalam beberapa kasus, seseorang tidak memiliki informasi yang cukup untuk mengevaluasi stimulus tertentu - hal ini dapat menyebabkan emosi terkejut dan bingung yang samar-samar. Orang sehat jarang mengalami perasaan yang saling bertentangan: cinta dan benci pada saat bersamaan.

Emosi (perasaan) adalah pengalaman subjektif internal yang tidak dapat diakses oleh observasi langsung. Dokter menilai keadaan emosi seseorang berdasarkan memengaruhi(dalam arti luas istilah ini), yaitu. dengan ekspresi emosi eksternal: ekspresi wajah, gerak tubuh, intonasi, reaksi vegetatif. Dalam pengertian ini, istilah “afektif” dan “emosional” digunakan secara bergantian dalam psikiatri. Seringkali kita harus menghadapi perbedaan antara isi pembicaraan pasien dan ekspresi wajah serta nada pernyataan. Ekspresi wajah dan intonasi dalam hal ini memungkinkan untuk menilai sikap sebenarnya terhadap apa yang dikatakan. Pernyataan pasien tentang cinta terhadap kerabat, keinginan untuk mendapatkan pekerjaan, dikombinasikan dengan ucapan yang monoton, kurangnya pengaruh yang tepat, menunjukkan pernyataan yang tidak berdasar, dominasi ketidakpedulian dan kemalasan.

Emosi dicirikan oleh beberapa ciri dinamis. Keadaan emosi yang berkepanjangan sesuai dengan istilah “ suasana hati", yang pada orang sehat cukup fleksibel dan bergantung pada kombinasi banyak keadaan - eksternal (keberhasilan atau kegagalan, adanya hambatan yang tidak dapat diatasi atau harapan akan hasil) dan internal (kesehatan fisik yang buruk, fluktuasi musiman alami dalam aktivitas) . Mengubah situasi ke arah yang menguntungkan akan menyebabkan peningkatan suasana hati. Pada saat yang sama, hal ini ditandai dengan kelembaman tertentu, sehingga berita gembira dengan latar belakang pengalaman sedih tidak dapat langsung menimbulkan respons langsung dari kita. Seiring dengan keadaan emosi yang stabil, ada juga reaksi emosional kekerasan jangka pendek - keadaan pengaruh (dalam arti sempit).

Ada beberapa yang utama fungsi emosi. Yang pertama dari mereka, sinyal, memungkinkan Anda menilai situasi dengan cepat - sebelum analisis logis terperinci dilakukan. Penilaian seperti itu, berdasarkan kesan umum, tidak sepenuhnya sempurna, tetapi memungkinkan Anda menghindari membuang-buang waktu yang tidak perlu untuk analisis logis dari rangsangan yang tidak penting. Emosi umumnya memberi sinyal kepada kita tentang adanya suatu kebutuhan: kita belajar tentang keinginan untuk makan dengan merasa lapar; tentang kehausan akan hiburan - melalui perasaan bosan. Fungsi penting kedua dari emosi adalah komunikatif. Emosionalitas membantu kita berkomunikasi dan bertindak bersama. Aktivitas kolektif manusia melibatkan emosi seperti simpati, empati (saling pengertian), dan ketidakpercayaan. Pelanggaran lingkungan emosional pada penyakit mental secara alami memerlukan pelanggaran kontak dengan orang lain, isolasi, dan kesalahpahaman. Terakhir, salah satu fungsi emosi yang paling penting adalah membentuk perilaku orang. Emosilah yang memungkinkan kita menilai pentingnya kebutuhan manusia tertentu dan menjadi pendorong implementasinya. Dengan demikian, rasa lapar mendorong kita untuk mencari makanan, mati lemas - untuk membuka jendela, rasa malu - untuk bersembunyi dari penonton, ketakutan Ha- kabur. Penting untuk diingat bahwa emosi tidak selalu secara akurat mencerminkan keadaan homeostasis internal yang sebenarnya dan karakteristik situasi eksternal. Oleh karena itu, seseorang yang mengalami rasa lapar dapat makan lebih banyak dari yang dibutuhkan tubuhnya, karena merasa takut, ia terhindar dari keadaan yang sebenarnya tidak berbahaya. Di sisi lain, perasaan senang dan puas (euforia) yang diinduksi secara artifisial dengan bantuan obat-obatan menghilangkan kebutuhan seseorang untuk bertindak meskipun terjadi pelanggaran signifikan terhadap homeostasisnya. Hilangnya kemampuan untuk mengalami emosi selama penyakit mental secara alami menyebabkan kelambanan tindakan. Orang seperti ini tidak membaca buku atau menonton TV karena tidak merasa bosan, tidak menjaga pakaian dan kebersihan badan karena tidak merasa malu.

Berdasarkan pengaruhnya terhadap perilaku, emosi dibedakan menjadi: stenik(mendorong tindakan, mengaktifkan, menggairahkan) dan astenik(menghilangkan aktivitas dan kekuatan, melumpuhkan kemauan). Situasi psikotraumatik yang sama dapat menyebabkan kegembiraan, pelarian, kegilaan atau, sebaliknya, mati rasa (“kakiku lemas karena takut”) pada orang yang berbeda. Jadi, emosi memberikan dorongan yang diperlukan untuk mengambil tindakan. Perencanaan perilaku secara sadar secara langsung dan pelaksanaan tindakan perilaku dilakukan oleh kemauan.

Kehendak adalah mekanisme pengaturan utama perilaku, yang memungkinkan seseorang untuk secara sadar merencanakan aktivitas, mengatasi hambatan, dan memenuhi kebutuhan (dorongan) dalam bentuk yang mendorong adaptasi yang lebih besar.

Ketertarikan adalah keadaan kebutuhan manusia yang spesifik, kebutuhan akan kondisi keberadaan tertentu, ketergantungan pada kehadirannya. Kami menyebutnya atraksi sadar keinginan. Hampir tidak mungkin untuk membuat daftar semua kemungkinan jenis kebutuhan: rangkaian kebutuhan setiap orang bersifat unik dan subyektif, namun beberapa kebutuhan terpenting bagi kebanyakan orang harus disebutkan. Ini adalah kebutuhan fisiologis akan makanan, keamanan (naluri mempertahankan diri), hasrat seksual. Selain itu, seseorang sebagai makhluk sosial seringkali membutuhkan komunikasi (affiliative need), dan juga berusaha untuk menjaga orang yang dicintai (parental insting).

Seseorang selalu secara bersamaan memiliki beberapa kebutuhan yang saling bersaing dan relevan baginya. Pilihan yang paling penting di antara mereka berdasarkan penilaian emosional dilakukan atas kemauan. Dengan demikian, ini memungkinkan Anda untuk mewujudkan atau menekan dorongan yang ada, dengan fokus pada skala nilai individu - hierarki motif. Menekan suatu kebutuhan tidak berarti mengurangi relevansinya. Ketidakmampuan untuk memenuhi suatu kebutuhan yang mendesak bagi seseorang menimbulkan perasaan tidak menyenangkan secara emosional – frustrasi. Mencoba menghindarinya, seseorang dipaksa untuk memenuhi kebutuhannya nanti, ketika kondisinya berubah ke kondisi yang lebih menguntungkan (seperti, misalnya, yang dilakukan pasien dengan alkoholisme ketika dia menerima gaji yang telah lama ditunggu-tunggu), atau mencoba mengubahnya. sikap terhadap kebutuhan, yaitu. menerapkan mekanisme pertahanan psikologis(lihat bagian 1.1.4).

Lemahnya kemauan sebagai ciri kepribadian atau sebagai manifestasi penyakit jiwa, di satu sisi tidak memungkinkan seseorang untuk memuaskan kebutuhannya secara sistematis, dan di sisi lain, mengarah pada terlaksananya segera segala keinginan yang timbul dalam suatu bentuk. yang bertentangan dengan norma masyarakat dan menimbulkan maladaptasi.

Meskipun dalam banyak kasus tidak mungkin untuk mengasosiasikan fungsi mental dengan struktur saraf tertentu, perlu disebutkan bahwa eksperimen menunjukkan adanya pusat kesenangan tertentu (sejumlah area sistem limbik dan daerah septum) dan penghindaran di otak. . Selain itu, diketahui bahwa kerusakan pada korteks frontal dan jalur menuju lobus frontal (misalnya, selama operasi lobotomi) sering kali menyebabkan hilangnya emosi, ketidakpedulian, dan kepasifan. Dalam beberapa tahun terakhir, masalah asimetri fungsional otak telah diperbincangkan. Diasumsikan bahwa penilaian emosional terhadap suatu situasi terutama terjadi di belahan bumi non-dominan (kanan), yang pengaktifannya dikaitkan dengan keadaan melankolis dan depresi, sedangkan ketika belahan bumi dominan (kiri) diaktifkan, terjadi peningkatan suasana hati. lebih sering diamati.

8.1. Gejala Gangguan Emosional

Gangguan emosi adalah ekspresi berlebihan dari emosi alami seseorang (hipertimia, hipotimia, disforia, dll.) atau pelanggaran dinamikanya (labilitas atau kekakuan). Kita harus berbicara tentang patologi lingkungan emosional ketika manifestasi emosional merusak perilaku pasien secara keseluruhan dan menyebabkan ketidaksesuaian yang serius.

Hipotimia - depresi suasana hati yang menyakitkan dan terus-menerus. Konsep hipotimia berhubungan dengan kesedihan, melankolis, dan depresi. Berbeda dengan perasaan sedih alami yang disebabkan oleh situasi yang tidak menguntungkan, hipotimia pada penyakit mental ternyata terus-menerus terjadi. Terlepas dari situasi saat ini, pasien sangat pesimis terhadap kondisi mereka saat ini dan prospek yang ada. Penting untuk dicatat bahwa ini bukan hanya perasaan sedih yang kuat, tetapi juga ketidakmampuan untuk mengalami kegembiraan. Oleh karena itu, seseorang dalam keadaan seperti itu tidak dapat dihibur oleh anekdot jenaka atau kabar baik. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, hipotimia dapat berupa kesedihan ringan, pesimisme hingga perasaan fisik (vital) yang mendalam, dialami sebagai “sakit mental”, “sesak di dada”, “batu di hati”. Perasaan ini disebut melankolis vital (pra-jantung), disertai dengan perasaan malapetaka, keputusasaan, kehancuran.

Hipotimia sebagai manifestasi emosi yang kuat tergolong produktif gangguan psikopatologis. Gejala ini tidak spesifik dan dapat diamati selama eksaserbasi penyakit mental apa pun; sering ditemukan pada patologi somatik yang parah (misalnya, pada tumor ganas), dan juga merupakan bagian dari struktur sindrom obsesif-fobia, hipokondriakal, dan dismorfomanik. . Namun, pertama-tama, gejala ini dikaitkan dengan konsep tersebut sindrom depresi dimana hipotimia merupakan kelainan pembentuk sindrom utama.

hipertimia - peningkatan suasana hati yang menyakitkan dan terus-menerus. Istilah ini dikaitkan dengan emosi positif yang cerah - kegembiraan, kesenangan, kegembiraan. Tidak seperti kegembiraan yang ditentukan oleh situasi, hipertimia ditandai dengan kegigihan. Selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan, pasien terus-menerus mempertahankan optimisme dan perasaan bahagia yang luar biasa. Mereka penuh energi, menunjukkan inisiatif dan minat dalam segala hal. Baik berita sedih maupun hambatan dalam implementasi rencana tidak mengganggu suasana gembira mereka secara umum. Hipertimia adalah manifestasi yang khas sindrom manik. Psikosis paling akut diekspresikan oleh perasaan luhur yang sangat kuat, mencapai tingkat tertentu ekstasi. Kondisi ini mungkin mengindikasikan terbentuknya kebodohan oneiric (lihat bagian 10.2.3).

Varian khusus dari hipertimia adalah kondisinya euforia, yang seharusnya dianggap bukan sebagai ekspresi kegembiraan dan kebahagiaan, namun sebagai perasaan puas diri dan tanpa beban. Pasien tidak menunjukkan inisiatif, tidak aktif, dan cenderung bicara kosong. Euforia dapat menjadi tanda dari berbagai macam lesi otak eksogen dan somatogenik (intoksikasi, hipoksia, tumor otak dan neoplasma ekstraserebral yang disintegrasi luas, kerusakan parah pada fungsi hati dan ginjal, infark miokard, dll.) dan dapat disertai dengan ide-ide delusi tentang keagungan (dengan sindrom paraphrenic, pada pasien dengan kelumpuhan progresif).

Syarat Moria menunjukkan kebodohan, celoteh yang ceroboh, tawa, dan kegelisahan yang tidak produktif pada pasien dengan keterbelakangan mental yang parah.

Disforia disebut serangan kemarahan, kedengkian, kejengkelan, ketidakpuasan yang tiba-tiba terhadap orang lain dan diri sendiri. Dalam keadaan ini, pasien mampu melakukan tindakan kejam, agresif, hinaan sinis, sarkasme kasar, dan intimidasi. Kursus paroksismal dari gangguan ini menunjukkan sifat gejala epileptiform. Pada epilepsi, disforia diamati sebagai jenis kejang yang independen, atau merupakan bagian dari struktur aura dan kebodohan senja. Disforia merupakan salah satu manifestasi sindrom psikoorganik (lihat bagian 13.3.2). Episode disforik juga sering diamati pada psikopati eksplosif (bersemangat) dan pada pasien dengan alkoholisme dan kecanduan narkoba selama periode pantang.

Kecemasan - emosi manusia yang paling penting, berkaitan erat dengan kebutuhan akan rasa aman, diungkapkan oleh perasaan akan ancaman yang tidak pasti, kegembiraan batin. Kecemasan adalah emosi yang sthenic: disertai dengan kegelisahan, kegelisahan, kegelisahan, dan ketegangan otot. Sebagai sinyal penting akan adanya masalah, hal ini dapat muncul pada periode awal penyakit mental apa pun. Pada neurosis obsesif-kompulsif dan psikastenia, kecemasan adalah salah satu manifestasi utama penyakit ini. Dalam beberapa tahun terakhir, serangan panik yang terjadi secara tiba-tiba (seringkali dengan latar belakang situasi traumatis) telah diidentifikasi sebagai gangguan yang berdiri sendiri. serangan akut kecemasan. Perasaan cemas yang kuat dan tidak berdasar adalah salah satu gejala awal psikosis delusi akut yang baru jadi.

Pada psikosis delusi akut (sindrom delirium sensorik akut), kecemasan sangat terasa dan seringkali mencapai tingkat kebingungan, yang dikombinasikan dengan ketidakpastian, kesalahpahaman situasi, dan gangguan persepsi terhadap dunia sekitar (derealisasi dan depersonalisasi). Pasien mencari dukungan dan penjelasan, tatapannya menunjukkan keterkejutan ( pengaruh kebingungan). Seperti keadaan ekstasi, gangguan seperti itu menandakan terbentuknya oneiroid.

Ambivalensi - hidup berdampingan secara simultan dari 2 emosi yang saling eksklusif (cinta dan benci, kasih sayang dan jijik). Dalam penyakit mental, ambivalensi menyebabkan penderitaan yang signifikan bagi pasien, mengacaukan perilaku mereka, dan mengarah pada tindakan yang kontradiktif dan tidak konsisten ( ambisi). Psikiater Swiss E. Bleuler (1857-1939) menganggap ambivalensi sebagai salah satu manifestasi skizofrenia yang paling khas. Saat ini, sebagian besar psikiater menganggap kondisi ini sebagai gejala nonspesifik, yang diamati, selain skizofrenia, pada psikopati skizoid dan (dalam bentuk yang kurang jelas) pada orang sehat yang rentan terhadap introspeksi (refleksi).

Apati- tidak adanya atau penurunan tajam dalam ekspresi emosi, ketidakpedulian, ketidakpedulian. Pasien kehilangan minat pada orang yang dicintai dan teman-temannya, acuh tak acuh terhadap kejadian di dunia, acuh tak acuh terhadap kesehatan dan penampilan. Ucapan pasien menjadi membosankan dan monoton, tidak menunjukkan minat terhadap percakapan, ekspresi wajah monoton. Perkataan orang lain tidak membuat mereka tersinggung, malu atau terkejut. Mereka mungkin mengaku merasakan cinta kepada orang tuanya, namun saat bertemu dengan orang yang dicintainya mereka tetap cuek, tidak bertanya dan diam-diam memakan makanan yang dibawakan untuk mereka. Ketidak-emosionalan pasien terutama terlihat dalam situasi yang memerlukan pilihan emosional (“Makanan apa yang paling Anda sukai?”, “Siapa yang lebih Anda cintai: ayah atau ibu?”). Kurangnya perasaan menghalangi mereka untuk mengekspresikan preferensi apa pun.

Apatis mengacu pada gejala negatif (defisit). Ini sering kali berfungsi sebagai manifestasi keadaan akhir pada skizofrenia. Perlu diingat bahwa sikap apatis pada pasien skizofrenia terus meningkat, melalui beberapa tahapan yang berbeda dalam tingkat keparahan cacat emosional: kelancaran (perataan) reaksi emosional, dinginnya emosi, kebodohan emosional. Penyebab lain dari sikap apatis adalah kerusakan pada lobus frontal otak (trauma, tumor, atrofi parsial).

Suatu gejala harus dibedakan dari sikap apatis ketidakpekaan mental yang menyakitkan(anaesthesiapsychicadolorosa, ketidakpekaan yang menyedihkan). Manifestasi utama dari gejala ini tidak dianggap sebagai tidak adanya emosi, tetapi perasaan menyakitkan karena tenggelam dalam pengalaman egois, kesadaran akan ketidakmampuan memikirkan orang lain, sering kali dikombinasikan dengan delusi menyalahkan diri sendiri. Fenomena hipoesthesia sering terjadi (lihat bagian 4.1). Pasien mengeluh bahwa mereka telah menjadi “seperti sepotong kayu”, bahwa mereka “tidak memiliki hati, tetapi sebuah kaleng kosong”; Mereka menyesalkan bahwa mereka tidak merasa khawatir terhadap anak-anak mereka yang masih kecil dan tidak tertarik dengan keberhasilan mereka di sekolah. Emosi penderitaan yang jelas menunjukkan tingkat keparahan kondisi, sifat produktif yang reversibel dari gangguan tersebut.Anestesipsychicadolorosa adalah manifestasi khas dari sindrom depresi.

Gejala gangguan dinamika emosi antara lain labilitas emosi dan kekakuan emosi.

Labilitas emosional- ini adalah mobilitas ekstrim, ketidakstabilan, kemudahan kemunculan dan perubahan emosi. Pasien dengan mudah berpindah dari air mata ke tawa, dari kerewelan ke relaksasi tanpa beban. Labilitas emosional merupakan salah satu ciri penting pasien neurosis histeris dan psikopati histeris. Kondisi serupa juga dapat diamati pada sindrom kebodohan (delirium, oneiroid).

Salah satu pilihan untuk labilitas emosional adalah kelemahan (kelemahan emosional). Untuk gejala ini ditandai tidak hanya oleh perubahan suasana hati yang cepat, tetapi juga oleh ketidakmampuan mengendalikan manifestasi eksternal emosi. Hal ini mengarah pada kenyataan bahwa setiap peristiwa (bahkan yang tidak penting) dialami secara gamblang, seringkali menimbulkan air mata yang muncul tidak hanya dari pengalaman sedih, tetapi juga mengungkapkan kelembutan dan kegembiraan. Kelemahan merupakan manifestasi khas penyakit pembuluh darah otak ( aterosklerosis serebral), namun bisa juga muncul sebagai ciri pribadi (sensitivitas, kerentanan).

Seorang pasien berusia 69 tahun yang menderita diabetes melitus dan gangguan ingatan parah dengan jelas merasakan ketidakberdayaannya: “Oh, dokter, saya adalah seorang guru. Para siswa mendengarkan saya dengan mulut terbuka. Dan sekarang menguleni menguleni. Apapun yang putri saya katakan, saya tidak ingat apa pun, saya harus menuliskan semuanya. Kakiku tidak bisa berjalan sama sekali, aku hampir tidak bisa merangkak di sekitar apartemen. " Pasien mengatakan semua ini sambil terus-menerus menyeka matanya. Ketika dokter bertanya siapa lagi yang tinggal di apartemen bersamanya, dia menjawab: “Oh, rumah kami penuh dengan orang! Sayang sekali suamiku yang sudah meninggal tidak berumur panjang. Menantu laki-laki saya pekerja keras dan perhatian. Cucu perempuannya cerdas: dia menari, menggambar, dan berbicara bahasa Inggris. Dan cucunya aktif tahun depan Dia akan kuliah – sekolahnya sangat istimewa!” Pasien mengucapkan kalimat terakhir dengan wajah penuh kemenangan, tetapi air mata terus mengalir, dan dia terus-menerus menyekanya dengan tangannya.

Kekakuan emosional- kekakuan, stagnasi emosi, kecenderungan untuk mengalami perasaan dalam waktu lama (terutama yang tidak menyenangkan secara emosional). Ekspresi kekakuan emosional adalah sifat dendam, keras kepala, dan ketekunan. Dalam tuturan, kekakuan emosi diwujudkan dengan ketelitian (viskositas). Pasien tidak dapat melanjutkan diskusi tentang topik lain sampai dia sepenuhnya berbicara tentang masalah yang menarik minatnya. Kekakuan emosional adalah manifestasi dari kelambanan umum proses mental yang diamati pada epilepsi. Ada juga karakter psikopat yang cenderung terjebak (paranoid, epileptoid).

8.2. Gejala gangguan kemauan dan keinginan

Gangguan kemauan dan dorongan memanifestasikan dirinya dalam praktik klinis sebagai gangguan perilaku. Perlu diperhatikan bahwa pernyataan pasien tidak selalu secara akurat mencerminkan sifat kelainan yang ada, karena pasien seringkali menyembunyikan keinginan patologisnya dan malu untuk mengakui kepada orang lain, misalnya kemalasannya. Oleh karena itu, kesimpulan tentang adanya pelanggaran kemauan dan dorongan hendaknya dibuat bukan berdasarkan niat yang dinyatakan, tetapi berdasarkan analisis terhadap tindakan yang dilakukan. Dengan demikian, pernyataan pasien tentang keinginannya untuk mendapatkan pekerjaan tampak tidak berdasar jika sudah beberapa tahun tidak bekerja dan tidak berusaha mencari pekerjaan. Pernyataan pasien bahwa ia suka membaca tidak boleh dianggap memadai jika ia membaca buku terakhir beberapa tahun yang lalu.

Perubahan kuantitatif dan distorsi drive dibedakan.

Hiperbulia- peningkatan umum dalam kemauan dan dorongan, mempengaruhi semua dorongan dasar seseorang. Peningkatan nafsu makan menyebabkan pasien, ketika berada di departemen, langsung memakan makanan yang dibawakannya dan terkadang tidak dapat menahan diri untuk tidak mengambil makanan dari meja samping tempat tidur orang lain. Hiperseksualitas dimanifestasikan dengan meningkatnya perhatian terhadap lawan jenis, pacaran, dan pujian yang tidak sopan. Pasien berusaha menarik perhatian dengan kosmetik cerah, pakaian mencolok, berdiri lama di depan Cermin, merapikan rambut, dan dapat melakukan berbagai hubungan seksual biasa. Ada keinginan yang jelas untuk berkomunikasi: setiap percakapan orang lain menjadi menarik bagi pasien, mereka mencoba untuk bergabung dalam percakapan orang asing. Orang-orang seperti itu berusaha memberikan perlindungan kepada siapa pun, menyumbangkan barang dan uangnya, memberikan hadiah mahal, terlibat perkelahian, ingin melindungi yang lemah (menurut mereka). Penting untuk diingat bahwa peningkatan dorongan dan kemauan secara simultan, sebagai suatu peraturan, tidak memungkinkan pasien untuk melakukan tindakan yang jelas-jelas berbahaya dan sangat ilegal, kekerasan seksual. Meskipun orang-orang seperti itu biasanya tidak menimbulkan bahaya, mereka dapat mengganggu orang lain karena sikap mereka yang mengganggu, cerewet, berperilaku sembarangan, dan menyalahgunakan harta benda. Hiperbulia adalah manifestasi yang khas sindrom manik.

Tipobulia- penurunan kemauan dan dorongan secara umum. Perlu diingat bahwa pada pasien dengan hipobulia, semua dorongan dasar ditekan, termasuk dorongan fisiologis. Terjadi penurunan nafsu makan. Dokter dapat meyakinkan pasien tentang perlunya makan, tetapi ia enggan makan dan dalam jumlah sedikit. Menurunnya hasrat seksual tidak hanya diwujudkan dengan menurunnya minat terhadap lawan jenis, tetapi juga dengan kurangnya perhatian terhadap penampilan diri. Pasien tidak merasa perlu berkomunikasi, terbebani dengan kehadiran orang asing dan perlunya menjaga percakapan, serta meminta untuk dibiarkan sendiri. Pasien tenggelam dalam dunia penderitaannya sendiri dan tidak dapat merawat orang yang dicintainya (perilaku seorang ibu dengan depresi pascapersalinan, yang tidak mampu merawat bayinya, sangatlah mengejutkan). Penekanan naluri mempertahankan diri diekspresikan dalam upaya bunuh diri. Ciri khasnya adalah perasaan malu atas kelambanan dan ketidakberdayaan seseorang. Hipobulia adalah sebuah manifestasi sindrom depresi. Penekanan impuls pada depresi adalah gangguan sementara dan sementara. Meredakan serangan depresi menyebabkan minat baru dalam hidup dan aktivitas.

Pada abulia Biasanya tidak ada penekanan terhadap dorongan fisiologis; gangguan ini terbatas pada penurunan tajam keinginan. Kemalasan dan kurangnya inisiatif penderita abulia dikombinasikan dengan kebutuhan normal akan makanan dan hasrat seksual yang jelas, yang dipenuhi dengan cara yang paling sederhana, tidak selalu dapat diterima secara sosial. Jadi, seorang pasien yang lapar, alih-alih pergi ke toko dan membeli makanan yang dibutuhkannya, malah meminta tetangganya untuk memberinya makan. Pasien memuaskan hasrat seksualnya dengan masturbasi terus menerus atau mengajukan tuntutan yang tidak masuk akal kepada ibu dan saudara perempuannya. Pada pasien yang menderita abulia, kebutuhan sosial yang lebih tinggi menghilang, mereka tidak membutuhkan komunikasi atau hiburan, mereka dapat menghabiskan seluruh hari-harinya dengan tidak aktif, dan tidak tertarik dengan kejadian-kejadian dalam keluarga dan dunia. Di departemen, mereka tidak berkomunikasi dengan teman sekamar selama berbulan-bulan, tidak mengetahui nama mereka, nama dokter dan perawat.

Abulia adalah kelainan negatif yang persisten, bersama dengan sikap apatis, ia membentuk kelainan tunggal sindrom apatis-abulik, karakteristik keadaan akhir pada skizofrenia. Dengan penyakit progresif, dokter dapat mengamati peningkatan fenomena abulia - mulai dari kemalasan ringan, kurang inisiatif, ketidakmampuan mengatasi hambatan hingga kepasifan.

Seorang pasien berusia 31 tahun, yang berprofesi sebagai turner, setelah menderita serangan skizofrenia, meninggalkan pekerjaan di bengkel karena dianggap terlalu sulit untuk dirinya sendiri. Dia meminta untuk dipekerjakan sebagai fotografer untuk surat kabar kota, karena dia sudah banyak melakukan fotografi sebelumnya. Suatu hari, atas nama redaksi, saya harus menulis laporan tentang kerja petani kolektif. Saya tiba di desa dengan mengenakan sepatu kota dan, agar sepatu saya tidak kotor, saya tidak mendekati traktor di lapangan, tetapi hanya mengambil beberapa gambar dari dalam mobil. Ia dipecat dari kantor redaksi karena kemalasan dan kurang inisiatif. Saya tidak melamar pekerjaan lain. Di rumah dia menolak melakukan pekerjaan rumah tangga apa pun. Saya berhenti merawat akuarium yang saya buat dengan tangan saya sendiri sebelum saya sakit. Sepanjang hari saya berbaring di tempat tidur dengan berpakaian dan bermimpi pindah ke Amerika, di mana segala sesuatunya mudah dan terjangkau. Dia tidak keberatan ketika kerabatnya beralih ke psikiater dengan permintaan untuk mendaftarkan dia sebagai penyandang cacat.

Banyak gejala yang dijelaskan penyimpangan drive (parabulia). Manifestasi gangguan jiwa dapat berupa penyimpangan nafsu makan, hasrat seksual, keinginan untuk berperilaku antisosial (pencurian, alkoholisme, gelandangan), dan menyakiti diri sendiri. Tabel 8.1 menunjukkan istilah-istilah utama yang menunjukkan gangguan impuls menurut ICD-10.

Parabulia tidak dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri, tetapi hanya merupakan gejala. Alasannya pun muncul

Tabel 8.1. Varian klinis dari gangguan impuls

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Pencegahan gangguan emosi

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Pencegahan gangguan emosi

Definisi bidang emosional-kehendak

Apa alasan kegagalan itu terjadi?

Spektrum gangguan kemauan dan emosi

Gangguan kemauan

Gangguan emosional

Ketika seorang anak terlalu agresif atau menarik diri

Pandangan modern tentang koreksi

Gangguan emosional-kehendak

Peran emosi dalam kehidupan manusia

Gambaran klinis gangguan emosi-kehendak

Sindrom gangguan emosi-kehendak

Metode untuk memperbaiki gangguan emosi

Pencegahan gangguan emosi

Apa itu gangguan emosi-kehendak?

Gangguan emosional-kehendak

Klasifikasi gangguan pada bidang emosional-kehendak

Penyimpangan utama dalam bidang emosional dan kemauan pada anak adalah:

Koreksi lembut terhadap gangguan emosional-kehendak

Pelanggaran bidang emosional-kehendak

Informasi Umum

Karakteristik bidang kehendak kepribadian

Gangguan kepribadian dan perilaku dewasa pada orang dewasa (psikopati)

Penyebab

Gejala

Diagnostik

Perlakuan

Gangguan pada lingkungan emosional-kehendak

Gangguan emosional-kehendak

Gejala gangguan emosi-kehendak

Gangguan kemauan dan keinginan

Bab 8. Gangguan pada lingkungan emosional-kehendak

Baru di situs

Paling populer

BAGIAN POPULER