Limfadenopati adalah suatu kondisi di mana kelenjar getah bening membesar. Seperti perubahan patologis menunjukkan Penyakit serius, yang berkembang di dalam tubuh (seringkali bersifat onkologis). Untuk membuat diagnosis yang akurat, beberapa laboratorium dan analisis instrumental. Limfadenopati dapat terbentuk di bagian tubuh mana pun dan bahkan mempengaruhi organ dalam.
Etiologi
Penyebab pasti limfadenopati hanya dapat diketahui setelah melakukan penelitian yang sesuai. Paling alasan umum pembesaran kelenjar getah bening mungkin sebagai berikut:
- penyakit virus;
- infeksi kelenjar getah bening;
- cedera dan penyakit jaringan ikat;
- penyakit serum (aksi obat-obatan);
- jamur;
- penyakit menular yang menekan sistem kekebalan tubuh.
Anak paling sering mengalami limfadenopati rongga perut. Penyebabnya adalah infeksi bakteri dan virus pada tubuh. Limfadenopati pada anak memerlukan pemeriksaan segera oleh dokter, karena gejalanya mungkin mengindikasikan penyakit menular yang parah.
Gejala
Selain perubahan patologis pada kelenjar getah bening, seseorang dapat mengamati gejala tambahan. Sifat manifestasinya tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan patologi tersebut. Secara umum, gejala-gejala berikut dapat diidentifikasi:
- ruam kulit;
- suhu tinggi;
- peningkatan keringat (terutama di malam hari);
- serangan demam;
- peningkatan splenomegali dan hepatomegali;
- penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa alasan yang jelas.
Dalam kebanyakan kasus, pembesaran kelenjar getah bening merupakan penanda penyakit kompleks lainnya.
Klasifikasi
Tergantung pada sifat manifestasi dan lokalisasi penyakit, bentuk limfadenopati berikut ini dibedakan:
- lokal;
- reaktif;
- digeneralisasikan.
Limfadenopati generalisata
Limfadenopati generalisata dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling kompleks. Berbeda dengan limfadenopati lokal, yang hanya menyerang satu kelompok kelenjar getah bening, limfadenopati umum dapat menyerang area mana pun tubuh manusia.
Limfadenopati generalisata memiliki etiologi sebagai berikut:
- penyakit alergi;
- proses autoimun;
- penyakit inflamasi dan infeksi akut.
Jika meningkat kelenjar getah bening diamati pada penyakit menular kronis, maka tersirat limfadenopati umum yang persisten.
Paling sering, proses patologis mempengaruhi kelenjar getah bening di daerah yang tidak tumpang tindih - di rantai serviks anterior dan posterior, di daerah aksila dan retroperitoneal. Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi di daerah selangkangan dan supraklavikula.
Diagnosis yang paling umum adalah limfadenopati leher. Limfadenopati serviks mungkin mengindikasikan penyakit yang disebabkan oleh produksi hormon atau kanker yang tidak mencukupi atau berlebihan.
Limfadenopati reaktif
Limfadenopati reaktif adalah respons tubuh terhadap penyakit menular. Sejumlah kelenjar getah bening dapat terkena dampaknya. Gejala tidak diungkapkan, sensasi menyakitkan TIDAK.
Tahapan perkembangan penyakit
Menurut undang-undang pembatasan, limfadenopati dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- akut;
- kronis;
- berulang.
Selain itu, segala bentuk limfadenopati dapat berbentuk tumor dan non-tumor. Namun, salah satunya berbahaya bagi kehidupan manusia.
Lokalisasi lesi yang khas
Ada lebih dari 600 kelenjar getah bening di tubuh manusia, sehingga proses patologis dapat berkembang di hampir semua sistem tubuh manusia. Tapi paling sering lesi didiagnosis di tempat-tempat berikut:
- perut;
- kelenjar susu;
- daerah mediastinum;
- daerah selangkangan;
- paru-paru;
- wilayah submandibular;
- daerah ketiak;
Masing-masing jenis patologi ini menunjukkan penyakit yang mendasarinya. Seringkali ini adalah penyakit onkologis. Tetapkan alasan pasti terbentuknya hal tersebut proses patologis hanya mungkin setelah diagnosis lengkap.
Limfadenopati perut
Peningkatan kelenjar getah bening di rongga perut menunjukkan penyakit menular atau inflamasi. Lebih jarang, proses patologis seperti itu bertindak sebagai penanda penyakit onkologis atau imunologis. Gejala-gejalanya dalam hal ini sesuai dengan poin-poin yang dijelaskan di atas. Pada anak-anak, daftarnya dapat ditambah dengan gejala-gejala berikut:
- peningkatan suhu di malam hari;
- kelemahan dan malaise;
- mual.
Diagnosis, jika dicurigai adanya kerusakan rongga perut, dimulai dengan pemeriksaan laboratorium:
Saat mendiagnosis, perhatian khusus diberikan pada riwayat kesehatan dan usia pasien, karena beberapa penyakit hanya terjadi pada anak-anak.
Perlakuan
Pengobatan utama untuk lesi rongga perut ditujukan untuk melokalisasi proses patologis dan menghentikan pertumbuhan tumor. Oleh karena itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Di akhir kursus, terapi restoratif diresepkan untuk pemulihan. sistem imun. Jika pengobatan dengan rencana seperti itu tidak membawa hasil yang diinginkan atau patologi dengan patogenesis yang tidak diketahui berkembang, maka intervensi bedah- kelenjar getah bening yang terkena diangkat seluruhnya.
Limfadenopati pada payudara
Pembesaran kelenjar getah bening payudara mungkin menandakan suatu hal yang berbahaya kanker, termasuk . Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala seperti itu, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.
Dalam hal ini, perlu diperhatikan sifat manifestasi tumor. Jika peningkatan kelenjar getah bening diamati di bagian atas kelenjar susu, maka hal itu dapat diasumsikan pendidikan yang ramah. Namun, hampir semua proses yang jinak dapat berkembang menjadi tumor ganas.
Pembesaran kelenjar getah bening di bagian bawah kelenjar susu dapat mengindikasikan pembentukan proses ganas. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Pembesaran kelenjar getah bening di area kelenjar susu dapat dengan mudah diketahui secara visual. Biasanya, pembentukannya diperhatikan oleh wanita itu sendiri. Tidak ada sensasi menyakitkan yang diamati.
Setiap formasi asing di area kelenjar susu baik wanita maupun pria memerlukan pemeriksaan segera oleh dokter spesialis untuk memperjelas diagnosis dan mengoreksi, pengobatan tepat waktu. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin besar kemungkinan mendapatkan hasil positif. Terutama yang berkaitan dengan perubahan patologis intratoraks.
Limfadenopati mediastinum
Limfadenopati mediastinum, menurut statistik, didiagnosis pada 45% pasien. Untuk memahami apa itu patologi, perlu dijelaskan apa itu mediastinum.
Mediastinum adalah ruang anatomi yang terbentuk di dalam rongga dada. Mediastinum ditutup di depan oleh dada, dan di belakang oleh tulang belakang. Di kedua sisi formasi ini terdapat rongga pleura.
Pembesaran kelenjar getah bening secara patologis di area ini dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- pembesaran kelenjar getah bening primer;
- tumor ganas;
- kerusakan organ yang terletak di mediastinum;
- formasi pseudotumor.
Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh kelainan pada perkembangan pembuluh darah besar, virus yang parah, dan penyakit menular.
Gejala
Limfadenopati mediastinum memiliki gambaran klinis yang jelas. Selama perkembangan proses patologis seperti itu, gejala-gejala berikut diamati:
- nyeri tajam dan hebat di area dada yang menjalar ke leher dan bahu;
- pupil melebar atau mata cekung bola mata;
- suara serak (lebih sering diamati pada tahap perkembangan kronis);
- sakit kepala, kebisingan di kepala;
- perjalanan makanan yang berat.
Dalam beberapa kasus, wajah kebiruan dan pembengkakan pembuluh darah di leher dapat diamati. Jika penyakitnya ada tahap kronis perkembangannya, maka gambaran klinisnya lebih detail:
- suhu tinggi;
- kelemahan;
- pembengkakan pada anggota badan;
- gangguan irama jantung.
Anak mungkin mengalami sesak napas dan keringat berlebih, terutama pada malam hari. Jika gejala tersebut muncul, anak harus segera dirawat di rumah sakit.
Limfadenopati paru
Pembesaran kelenjar getah bening di paru-paru menandakan adanya penyakit yang mendasarinya. Dalam hal ini, pembentukan metastasis () tidak dikecualikan. Namun dalam situasi apa pun Anda tidak boleh membuat diagnosis seperti itu sendiri, berdasarkan tanda-tanda utama saja.
Bersamaan dengan pembesaran kelenjar getah bening paru-paru, proses patologis yang sama dapat terbentuk di leher dan mediastinum. Gambaran klinisnya adalah sebagai berikut:
- batuk;
- rasa sakit saat menelan;
- sesak napas;
- peningkatan suhu, terutama pada malam hari;
- nyeri di area dada.
Kerusakan paru-paru dapat disebabkan oleh penyakit menular yang parah dan cedera yang diderita sebelumnya. Merokok dan asupan alkohol berlebihan juga tidak boleh dikesampingkan.
Patologi submandibular
Limfadenopati submandibular paling sering didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan remaja. Seperti yang ditunjukkan praktek medis, dalam banyak kasus, perubahan tersebut bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Namun bukan berarti gejala seperti itu tidak perlu diwaspadai. Penyebab pembesaran kelenjar getah bening mungkin merupakan formasi onkologis yang berbahaya. Karena itu, sebaiknya jangan menunda kunjungan ke terapis.
Limfadenopati aksila
Jenis patologi aksila (limfadenopati aksila) bahkan dapat berkembang karena cedera tangan atau penyakit menular. Tapi peradangan pada kelenjar getah bening aksila mungkin mengindikasikan peradangan pada kelenjar susu. Karena itu, sebaiknya jangan menunda kunjungan ke terapis.
Statistik menunjukkan bahwa pembesaran kelenjar getah bening di daerah ketiak dan kelenjar susu merupakan tanda pertama munculnya metastasis di tubuh kelenjar susu. Jika penyakit ini terdeteksi tepat waktu, maka kemungkinannya besar penyembuhan total dari kanker payudara meningkat secara signifikan.
Diagnostik
Metode diagnostik tergantung pada lokasi patologi. Untuk meresepkan pengobatan yang benar, Anda tidak hanya perlu melakukannya diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan proses patologis.
Prosedur standarnya meliputi:
- UAC dan OAM;
- penanda tumor;
- radiografi.
Karena PAP adalah sejenis penanda penyakit lain, penyebab perkembangan penyakit tersebut harus didiagnosis terlebih dahulu.
Perlakuan
Pilihan metode pengobatan tergantung pada diagnosisnya. Selain itu, saat meresepkan rencana perawatan, dokter mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- karakteristik individu pasien;
- anamnesis;
- hasil survei.
Perlakuan obat tradisional mungkin sesuai dengan persetujuan dokter dan hanya bersamaan dengan terapi obat. Pengobatan sendiri untuk proses patologis seperti itu tidak dapat diterima.
Pencegahan
Sayangnya, tidak ada pencegahan terhadap manifestasi seperti itu. Namun, jika Anda menjalani gaya hidup sehat, memantau kesehatan, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat meminimalkan risiko berkembangnya penyakit berbahaya.
Kelenjar getah bening merupakan bagian integral bagian dari sistem kekebalan tubuh.
Peradangan mereka dapat mengindikasikan penyakit pada organ atau tubuh secara keseluruhan.
Dalam hal ini, Anda perlu mencari bantuan dari spesialis, karena limfadenopati aksila mungkin hanya tanda pertama dari suatu penyakit.
Apa itu limfadenopati?
Limfadenopati adalah suatu kondisi di mana ukuran pembuluh limfatik dari berbagai asal meningkat.
Dalam 75% kasus, penyakit ini menyebabkan peradangan Hanya satu kelenjar getah bening yang terpengaruh.
Paling sering, limfadenopati terjadi di aksila atau .
Terkadang peradangan biasa pada kelenjar getah bening dikacaukan dengan penyakit yang disebut limfadenitis. Mereka serupa, tetapi memiliki satu perbedaan. Dengan limfadenitis, di tempat pembuluh limfatik membesar, akumulasi nanah terbentuk, yang lebih berbahaya bagi kesehatan manusia.
Ciri-ciri penyakit di daerah aksila
Ada beberapa bentuk penyakit ini tergantung pada tingkat keparahan:
- Terlokalisasi(peradangan hanya terjadi pada satu kelenjar getah bening);
- Daerah(beberapa pembuluh limfatik membesar di satu atau dua zona yang berdekatan);
- Digeneralisasikan(mempengaruhi tiga atau lebih node di beberapa area berbeda).
Bentuk yang terlokalisasi adalah yang paling umum(lebih dari 70% populasi). Limfadenopati generalisata dianggap sebagai jenis yang paling berbahaya.
Juga bervariasi pedas dan bentuk kronis penyakit. Dalam bentuk akut, tempat peradangan kelenjar getah bening disertai rasa sakit, bengkak, dan peningkatan suhu tubuh. Limfadenopati kronis lama tidak menunjukkan gejala.
Peradangan Sistem limfatik- Ini tanda pertama penyakit serius. Jadi, pembesaran kelenjar getah bening unilateral (kanan atau kiri) dapat mengindikasikan penyakit seperti:
- Karsinoma payudara;
- Korset;
- Brucellosis.
Munculnya apa yang disebut “benjolan” di daerah ketiak kiri dan kanan secara bersamaan (limfadenopati bilateral) menandakan tentang adanya penyakit menular seksual.
Penyebab
Penyebab lain limfadenopati di daerah aksila antara lain:
Gejala
Tanda-tanda utama limfadenopati meliputi:
Gejala yang hampir sama mungkin mengindikasikan.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang efektif, Anda memerlukannya menentukan penyebab peradangan kelenjar getah bening. Karena limfadenopati mungkin hanya merupakan gejala penyakit serius lainnya.
Biasanya, serangkaian studi standar berikut dilakukan untuk diagnosis:
- UAC dan OAM;
- Pemeriksaan USG rongga perut;
- Penanda tumor;
- Radiografi;
- Kimia darah;
- Tes serologis untuk EBV, CMV, toksoplasmosis dan HIV;
- Pengambilan sampel TBC.
Terkadang tambahan biopsi kelenjar getah bening.
Lihat video prosedur USG untuk limfadenopati di daerah aksila:
Perbedaan penyakit orang dewasa dan anak-anak
Saat ini penyakitnya Anak-anak di bawah usia 12 tahun lebih rentan. Sebab, sistem limfatiknya dinilai belum matang. Padahal perkembangan kelenjar getah bening dimulai sejak anak masih dalam kandungan.
Tahun pertama kehidupan seorang anak dianggap kritis saat pembesaran kelenjar getah bening dimulai dengan cepat, yang sulit diraba.
DI DALAM usia dewasa limfadenopati lebih mudah dideteksi dibandingkan pada masa remaja atau saat lahir.
Satu-satunya perbedaan adalah kesulitan deteksi, segala sesuatunya tergantung pada lokasi, tingkat keparahan dan penyebab terjadinya.
Perlakuan
Cara pengobatan ditentukan setelah menerima hasil pemeriksaan, wawancara pasien dan menegakkan diagnosis.
Perawatan hanya bergantung pada penyebab penyakit yang teridentifikasi:
- Jika ini alasannya sifat menular , kemudian diberikan obat yang ditujukan untuk melawan virus (misalnya, Acyclovir; Rimantadine) atau obat antibakteri (Amoxiclav; Ceftriaxone; Clindamycin).
- Jika penyebab radang kelenjar getah bening adalah penyakit onkologis, kemudian program radioterapi dan kemoterapi ditentukan.
Mereka juga melakukan kursus fisioterapi:
Terkadang pengobatan limfadenopati memerlukan intervensi bedah.
Beberapa memiliki preferensi obat tradisional, di mana untuk pemulihan mereka menggunakan:
- ramuan herbal;
- tingtur echinacea;
- Pemanasan kelenjar getah bening.
Perhatian! Pemanasan sangat dilarang jika adenophlegmon berkembang, adanya TBC dan tumor pada kelenjar getah bening yang membesar atau tanda-tanda keracunan tubuh (demam, sakit kepala).
Metode pengobatan tradisional dapat digunakan hanya setelah diagnosis akhir dibuat, dalam terapi dengan obat antibakteri dan dengan izin dokter.
Pencegahan
Untuk mencegah timbulnya penyakit beberapa aturan harus diikuti:
Limfadenopati aksila adalah proses inflamasi di kelenjar getah bening. Dalam kebanyakan kasus, pembengkakan kelenjar getah bening hanyalah gejala dari penyakit yang lebih serius. Perawatan tepat waktu dimulai, juga tindakan pencegahan akan membantu Anda menjaga kesehatan Anda.
Kelenjar getah bening terdapat di seluruh area tubuh, namun kelompok terpisah terletak di leher, daerah aksila, daerah selangkangan; beberapa yang kecil (<1 см) лимфатических узлов обычно пальпируются в этих областях у здоровых людей. Лимфаденопатия - это пальпируемое увеличение (>1 cm) satu atau lebih kelenjar getah bening; Ini dibagi menjadi terlokalisasi, bila hanya terdapat pada satu area tubuh, dan digeneralisasikan, jika diamati pada 2 area tubuh atau lebih. Kombinasi limfadenopati dengan nyeri pada area pembesaran kelenjar getah bening dan/atau tanda peradangan (hiperemia kulit, nyeri) diartikan sebagai limfadenitis. Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, gejala lain mungkin muncul.
Patofisiologi limfadenopati kelenjar getah bening
Beberapa plasma dan sel (mis sel kanker, mikroorganisme menular) di ruang interstisial, bersama dengan bahan seluler, antigen, dan partikel asing, masuk pembuluh limfatik, menjadi cairan limfatik. Kelenjar getah bening menyaring getah bening, membuang sel dan partikel lain dari dalamnya menuju ke dasar vena sentral. Proses filtrasi juga memastikan antigen tersaji ke limfosit yang terdapat di kelenjar getah bening. Limfosit ini memicu respon imun yang mencakup proliferasi sel, yang dapat menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati reaktif). Mikroorganisme patogen yang masuk cairan limfe, dapat langsung menginfeksi kelenjar getah bening sehingga menyebabkan limfadenitis, dan sel tumor dapat bertahan dan berkembang biak di kelenjar getah bening.
Penyebab limfadenopati pada kelenjar getah bening
Infeksi:
| Negara | Data inspeksi | Tes diagnostik |
|---|---|---|
| Infeksi saluran pernapasan atas | Limfadenopati serviks dengan sedikit atau tanpa nyeri tekan. Hiperemia pada faring, rinitis, batuk | Inspeksi |
| Infeksi orofaring (faringitis, stomatitis, abses gigi) | Limfadenopati serviks saja (seringkali nyeri). Infeksi orofaringeal yang didiagnosis secara klinis | Inspeksi |
| Mononukleosis menular | Limfadenopati simetris, paling sering terjadi di leher, lebih jarang di daerah aksila dan inguinal. Demam, hiperemia pada faring, kelemahan yang parah. Seringkali - splenomegali. Umum terjadi pada remaja dan dewasa muda | Tes antibodi heterofilik. Terkadang - tes serologis untuk virus Epstein-Barr |
| Tuberkulosis (luar paru - limfadenitis tuberkulosis) | Biasanya - limfadenopati serviks atau supraklavikula, terkadang dengan tanda-tanda peradangan atau keluarnya cairan. Umum pada pasien dengan infeksi HIV | Tes tuberkulin atau IGRA (tes pelepasan interferon gamma). Aspirasi atau biopsi kelenjar getah bening biasanya diperlukan |
| Infeksi HIV (primer) | Limfadenopati generalisata. Biasanya - demam, malaise umum, ruam kulit, arthralgia. Seringkali - status HIV-positif berdasarkan riwayat kesehatan atau gaya hidup yang terkait dengannya berisiko tinggi infeksi HIV | Tes antibodi HIV. Kadang-kadang - tes RNA HIV (jika dicurigai adanya infeksi tahap awal) |
| Penyakit kelamin | Dengan pengecualian sifilis sekunder, hanya limfadenopati inguinalis (kelenjar getah bening yang melunak atau adanya cairan yang memungkinkan seseorang untuk mencurigai limfogranuloma sifilis). Seringkali - gejala disurik, keluarnya cairan dari uretra. Terkadang - perubahan di area genital. Dengan sifilis sekunder - seringkali perubahan luas pada kulit dan selaput lendir, limfadenopati umum | Herpes simpleks - studi budaya. Infeksi klamidia- tes berdasarkan deteksi asam nukleat Sifilis - studi serologis |
| Infeksi kulit dan jaringan lunak, termasuk infeksi kelenjar getah bening primer | Biasanya - kerusakan lokal yang terlihat (atau fakta sejarah trauma baru-baru ini) distal dari lokasi limfadenopati. Kadang-kadang - hanya eritema, nyeri pada kelenjar getah bening yang terisolasi (biasanya serviks) tanpa tanda-tanda yang jelas kerusakan kelenjar getah bening | Biasanya - inspeksi. Penyakit cakaran kucing - tes titer antibodi serum |
| Toksoplasmosis | Limfadenopati serviks atau aksila bilateral dan tidak nyeri. Terkadang - sindrom mirip flu, hepatosplenomegali. Sering kontak dengan kotoran kucing | Tes serologis |
| Infeksi lain (brucellosis, infeksi sitomegalovirus, histoplasmosis, paracoccidioidomycosis, wabah, demam gigitan tikus, tularemia) | Bermacam-macam. Faktor risiko (wilayah geografis, paparan) | Bermacam-macam |
Neoplasma:
| Negara | Data inspeksi | Tes diagnostik |
|---|---|---|
| Leukemia (biasanya leukemia limfoblastik kronis dan terkadang akut) | Kelemahan, demam, penurunan berat badan, splenomegali. Pada leukemia akut- sering hematoma spontan, berdarah | Tes darah klinis, mikroskop apusan darah tepi Pemeriksaan sumsum tulang |
| Limfoma | Adenopati tanpa rasa sakit (lokal atau umum), kelenjar getah bening dengan konsistensi elastis padat, terkadang menggumpal. Umum: demam, keringat malam, penurunan berat badan, splenomegali | Biopsi kelenjar getah bening |
| Metastasis tumor (seringkali kepala dan leher, kelenjar tiroid, payudara, paru-paru) | Satu atau lebih kelenjar getah bening lokal yang tidak menimbulkan rasa sakit. Nodusnya seringkali padat, terkadang menempel pada jaringan di dekatnya | Investigasi untuk menemukan tumor primer |
Penyakit jaringan ikat sistemik:
| Negara | Data inspeksi | Tes diagnostik |
|---|---|---|
| Lupus eritematosus sistemik (SLE) | Limfadenopati generalisata. Artritis dan arthralgia adalah tipikal. Terkadang - ruam di tulang pipi, perubahan kulit lainnya | Kriteria klinis, tes antibodi |
| Sarkoidosis | Adenopati tanpa rasa sakit (lokal atau umum). Sering - batuk dan/atau sesak napas, demam, malaise, kelemahan otot, penurunan berat badan, artralgia |
X-ray atau CT scan rongga dada Jika perubahan pada paru-paru terdeteksi, biopsi kelenjar getah bening dilakukan |
| Penyakit Kawasaki | Limfadenopati serviks yang menyakitkan pada anak-anak. Demam (seringkali >39 °C), ruam pada kulit batang tubuh, lidah merah, pengelupasan kulit kaki, telapak tangan, sekitar kuku | Kriteria klinis |
| Lainnya penyakit sistemik jaringan ikat | Bermacam-macam | Bermacam-macam |
Negara bagian lain:
Partisipasi sistem limfatik dalam respon imun tubuh adalah alasan keterlibatannya dalam proses patologis dengan sejumlah besar penyakit menular dan penyakit radang, serta untuk neoplasma. Penyebab keterlibatan sistem limfatik kemungkinan besar bervariasi tergantung pada usia pasien, kondisi terkait, dan faktor risiko, namun penyebab paling umum adalah: faktor etiologi adalah:
- Lesi idiopatik pada sistem limfatik.
- Infeksi saluran pernapasan atas.
- Infeksi jaringan lunak yang terlokalisasi.
Penyakit onkologis, infeksi HIV, tuberkulosis merupakan penyebab kerusakan sistem limfatik yang mengancam jiwa penderitanya. Namun, sebagian besar kasus keterlibatan sistem limfatik terjadi karena kondisi jinak atau infeksi lokal yang terdeteksi secara klinis. Mungkin, kurang dari 1% dari seluruh kasus keterlibatan sistem limfatik yang tidak terdiferensiasi pada pengobatan awal disebabkan oleh adanya neoplasma.
Gejala dan tanda limfadenopati kelenjar getah bening
Pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi tanda penting penyakit hematologi, tetapi limfadenopati seringkali hanya merupakan manifestasi dari reaksi tubuh terhadap peradangan yang bersifat menular atau tidak menular. Nodus reaktif biasanya membesar dengan cepat dan menimbulkan nyeri. Sebaliknya, pada penyakit hematologi, kelenjar getah bening biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kasus lesi lokal, perlu dilakukan upaya langsung untuk mencari sumber peradangan di area dari mana getah bening mengalir ke kelompok kelenjar ini. Jadi, jika kelompok serviks terkena, kulit kepala, telinga, wajah, rongga mulut dan gigi harus diperiksa dengan cermat; aksila - kelenjar susu yang sesuai; inguinal - area perineum dan alat kelamin. Limfadenopati generalisata dapat disebabkan oleh proses infeksi, penyakit jaringan ikat, atau lesi kulit yang luas, namun paling sering hal ini mengindikasikan onkologi hematologi. Penurunan berat badan, keringat berlebih di malam hari, hingga memerlukan penggantian pakaian dalam, memberikan alasan untuk mencurigai adanya tumor ganas pada jaringan hematopoietik, terutama limfoma.
Diagnosis limfadenopati kelenjar getah bening
Limfadenopati mungkin menjadi alasan untuk menemui dokter atau ditemukan selama pengujian untuk kondisi lain.
Pemeriksaan limfadenopati dimulai dengan tes darah klinis (untuk mendeteksi neutrofilia, karakteristik infeksi, atau tanda-tanda patologi hematologi yang jelas), termasuk ESR, dan rontgen dada (untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan limfadenopati mediastinum). Jika data yang diperoleh menunjukkan proses tumor, biopsi tusukan atau eksisi salah satu kelenjar getah bening yang terkena diindikasikan untuk pemeriksaan histologis.
Anamnesa
Riwayat penyakit saat ini harus mencakup data tentang lokasi dan durasi limfadenopati, dan apakah pernah disertai nyeri. Lesi kulit baru-baru ini (terutama cakaran kucing dan gigitan tikus), serta infeksi pada area kelenjar getah bening yang terkena.
Survei sistem organ harus mencakup data tentang gejala kemungkinan penyebab limfadenopati, termasuk keluarnya cairan dari hidung (infeksi saluran kemih), sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan (faringitis, Mononukleosis menular), nyeri pada mulut, gusi atau gigi (infeksi mulut dan gigi), batuk dan/atau sesak napas (sarkoidosis, kanker paru-paru, TBC, beberapa infeksi jamur), perubahan pada area genital atau keluarnya cairan dari saluran genital, uretra (herpes simpleks, klamidia, sifilis), nyeri sendi dan/atau pembengkakan pada area sendi, pendarahan spontan, memar (leukemia), mata kering dan meradang (sindrom Schöngren ).
Riwayat hidup harus mengungkapkan faktor risiko atau adanya tuberkulosis, infeksi HIV, serta kanker (terutama penggunaan alkohol dan/atau tembakau). Penting untuk menanyakan pasien apakah dia pernah bepergian ke daerah dengan infeksi endemik (Timur Tengah - brucellosis, Amerika Barat Daya - wabah), serta tentang kemungkinan kontak (dengan kotoran kucing - toksoplasmosis, hewan ternak - brucellosis, hewan liar - tularemia ). Sebelumnya terapi obat untuk mengidentifikasi agen yang menyebabkan limfadenopati.
Pemeriksaan fisik
Bertujuan untuk mendeteksi demam. Area lokasi kelompok kelenjar getah bening superfisial di leher (termasuk daerah oksipital dan supraklavikula), daerah aksila dan inguinal diraba. Ukuran kelenjar getah bening, nyeri, konsistensi, serta mobilitas bebas atau fiksasi pada jaringan sekitarnya dicatat.
Kulit harus diperiksa untuk mengidentifikasi ruam dan lesi, dan perhatian khusus harus diberikan pada area yang mengalir ke kelenjar getah bening yang berubah. Orofaring diperiksa dan dipalpasi untuk mengidentifikasi tanda-tanda infeksi dan perubahan yang mencurigakan adanya neoplasma. Teraba kelenjar tiroid untuk pembesaran dan keberadaan node. Palpasi kelenjar susu (termasuk pada pria) dilakukan untuk mencari formasi. Auskultasi paru untuk mendeteksi adanya mengi (mencurigai adanya sarkoidosis atau infeksi). Palpasi abdomen untuk menyingkirkan hepatomegali dan splenomegali. Pemeriksaan alat kelamin untuk mengidentifikasi chancre, vesikel, perubahan lain, dan keluarnya cairan dari uretra. Pemeriksaan sendi untuk mencari tanda-tanda peradangan.
- Kelenjar getah bening >2 cm.
- Kelenjar getah bening dengan keluarnya cairan, padat atau menempel pada jaringan sekitarnya.
- Kelenjar getah bening supraklavikula.
- Faktor risiko infeksi tuberkulosis dan HIV.
- Demam dan/atau penurunan berat badan.
- Splenomegali.
Interpretasi gejala yang teridentifikasi
Pasien dengan limfadenopati generalisata biasanya mempunyai penyakit sistemik. Namun, pasien dengan limfadenopati lokal mungkin menderita penyakit lokal dan sistemik (termasuk penyakit yang biasanya menyebabkan limfadenopati generalisata).
Kadang-kadang, berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, penyebab limfadenopati dapat dicurigai dan diagnosis dapat ditegakkan pada pasien dengan gejala yang jelas. infeksi virus UDP atau dengan infeksi lokal pada jaringan lunak, infeksi odontogenik. Dalam kasus lain (seperti di bagian “catatan”), data ini diperhitungkan, namun tidak memungkinkan penentuan penyebab tunggal limfadenopati. Kelenjar getah bening yang padat dan membesar secara signifikan (>2-2,5 cm), dan/atau menempel pada jaringan di sekitarnya, terutama kelenjar getah bening di daerah supraklavikula atau pada pasien dengan riwayat penggunaan tembakau dan/atau alkohol yang lama, menunjukkan adanya neoplasma. . Nyeri hebat, eritema, hipertermia lokal di area satu kelenjar getah bening yang membesar dapat disebabkan oleh infeksi purulen pada kelenjar getah bening (disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus). Demam disertai dengan banyak infeksi, penyakit ganas dan penyakit jaringan ikat sistemik. Splenomegali dapat terjadi dengan mononukleosis menular, toksoplasmosis, leukemia dan limfoma. Penurunan berat badan diamati pada tuberkulosis dan neoplasma ganas. Analisis faktor risiko pasien dan riwayat perjalanan merupakan cara terbaik untuk mencurigai penyebab limfadenopati. Terakhir, limfadenopati terkadang dapat menyebabkan penyebab serius pada pasien tanpa adanya bukti penyakit lainnya.
Studi instrumental
Jika dicurigai adanya penyakit tertentu (misalnya mononukleosis menular pada pasien muda dengan demam, sakit tenggorokan, dan splenomegali), pemeriksaan dilakukan sesuai dengan standar pemeriksaan. patologi ini.
Apabila dari anamnesis dan pemeriksaan fisik tidak terungkap kemungkinan alasan limfadenopati, pemeriksaan lebih lanjut tergantung pada kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses patologis dan data penelitian lainnya.
Pasien yang telah mengidentifikasi perubahan dari bagian “perhatikan”, serta pasien dengan limfadenopati umum, diperlihatkan tes darah klinis dan rontgen dada. Untuk limfadenopati generalisata, terapi tuberkulin diindikasikan tes kulit(atau IGRA), tes serologis untuk HIV, mononukleosis menular, dan kemungkinan toksoplasmosis dan sifilis. Pasien dengan gejala sendi atau ruam kulit harus menjalani tes antibodi antinuklear untuk menyingkirkan kemungkinan SLE. Menurut sebagian besar ahli, pasien dengan limfadenopati lokal tanpa kelainan lain yang teridentifikasi selama pemeriksaan dapat diobservasi dengan aman selama 3-4 minggu, kecuali dalam kasus dugaan keganasan. Jika dicurigai adanya kanker, biopsi kelenjar getah bening paling sering diperlukan. Biopsi juga harus dilakukan jika limfadenopati lokal atau generalisata tidak teratasi dalam waktu 3 hingga 4 minggu.
Pengobatan limfadenopati pada kelenjar getah bening
Terapi primer ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, limfadenopati itu sendiri tidak memerlukan pengobatan. Pengobatan dengan glukokortikosteroid tidak dilakukan pada kasus limfadenopati etiologi yang tidak diketahui, Karena glukokortikosteroid dapat mengurangi limfadenopati pada limfoma, leukemia, sehingga akan menunda diagnosis. Selain itu, perjalanan penyakit tuberkulosis dapat memburuk akibat pemberian glukokortikosteroid. Upaya terapi antibiotik juga tidak diindikasikan, kecuali jika dicurigai adanya infeksi purulen pada kelenjar getah bening.
Limfadenopati perut adalah peningkatan ukuran kelenjar getah bening sistem limfatik akibat proses inflamasi yang terjadi di dalamnya. Biasanya, limfadenopati adalah salah satu manifestasi dari kompleks gejala patologi berbagai etiologi, dan bukan penyakit independen. Tetapi peradangan kronis di kelenjar getah bening dapat menyebabkan perkembangan patologi independen, yang menyebabkan komplikasi parah.
Mekanisme terjadinya
Limfadenopati rongga perut terjadi akibat masuknya bahan-bahan bersama aliran getah bening sehingga menimbulkan reaksi inflamasi pada jaringan kelenjar getah bening di rongga perut. Agen penyebabnya mungkin:
- mikroorganisme patogen dan racunnya;
- produk pemecahan jaringan (lipid plasmalemma dan pigmen melatonin);
- bahan asing (jelaga, partikel asap, elastomer silikon) dan serpihan seluler.
Masuknya agen infeksi ke dalam kelenjar getah bening terjadi selama proses inflamasi lokal akut, subakut, kronis (kolitis, maag usus duabelas jari dll.), lebih jarang hal ini terjadi pada patologi infeksi umum. Patogen memasuki kelenjar getah bening melalui jalur limfogen, hematogen, dan kontak. Jika kelenjar getah bening terluka, agen infeksi dapat masuk dari luar.
Proses inflamasi merupakan reaksi defensif sebagai respon terhadap suatu iritan. Dengan berinteraksi dengan limfosit dan sel lain dari sistem kekebalan tubuh, agen infeksius menyebabkan pembentukan zat dan pemicu tertentu mekanisme pertahanan. Menembus gerbang infeksi ke kelenjar getah bening, agen infeksi bertemu dengan histiosit sinus. Jika tidak diserap oleh makrofag residen, maka gambaran khas peradangan akut akan diamati.
Limfadenopati disertai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Namun, penyebab hipertrofi juga bisa berupa proses hiperplasia jaringan pada kelenjar getah bening. DI DALAM tahap akut limfadenopati pada kelenjar getah bening yang terlokalisasi di daerah intra-abdomen, terjadi proses berikut:
- hiperemia pada jaringan simpul;
- perluasan rongganya;
- deskuamasi epitel yang melapisinya;
- difusi pelepasan serosa ke dalam parenkim dan pembentukan edema;
- proses proliferasi jaringan limfoid;
- infiltrasi jaringan kelenjar getah bening dengan limfosit.
Alasan penampilan
Perkembangan patologi lebih lanjut mungkin disertai dengan keluarnya cairan bernanah. Tergantung pada waktu, kekuatan dan jumlah faktor yang mempengaruhi, proses limfadenopati dengan cepat melewati semua tahapan. Agen infeksi penyebab limfadenopati kelenjar getah bening perut dapat berupa agen penyebab:
- TBC:
- toksikoplasmosis;
- bruselosis;
- kecacingan;
- giardiasis;
- mikosis, dll.
Selain itu, kondisi patologis dapat dipicu oleh penyakit jaringan ikat dan patologi serum yang bersifat obat.
Limfadenopati pada anak sering menyertai penyakit campak, rubella, gondongan, dll. Penyebab hiperplasia kelenjar getah bening intra-abdomen dapat berupa proses keganasan atau mesadenitis - peradangan kelenjar getah bening di mesenterium usus kecil. Anak tersebut mengalami gejala yang mirip dengan radang usus buntu akut.
Di rongga perut, kelenjar getah bening terletak di sepanjang aorta dan vena cava inferior (parietal) dan di dekat organ berongga dan parenkim (visceral). Gejala patologi sesuai dengan proses inflamasi, dan tingkat keparahannya sesuai dengan tingkat keparahan perjalanannya.
Klasifikasi kondisi patologis
Tergantung pada jumlah kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses dan lokasinya, limfadenopati biasanya diklasifikasikan menjadi:
- lokal;
- daerah;
- digeneralisasikan.
Limfadenopati generalisata adalah yang paling parah, karena perubahan patologis tidak mempengaruhi satu kelenjar getah bening, seperti pada bentuk lokal, tetapi beberapa kelenjar sekaligus. Apalagi kelompok-kelompok tersebut bisa saja berlokasi di wilayah yang tidak berdekatan satu sama lain. tubuh manusia. Limfadenopati reaktif didiagnosis dengan masuknya agen infeksi secara masif. Dalam kasus ini, gejalanya tidak terasa, dan pembesaran kelenjar getah bening tidak menimbulkan rasa sakit.
Menurut undang-undang pembatasan, patologi dibagi menjadi akut, kronis dan berulang. Selain itu, masing-masing bentuk di atas dapat berupa patologi tumor atau non tumor. Untuk kenyamanan menilai proses patologis, beberapa penulis membedakan derajat pembesaran kelenjar getah bening berikut:
- Saya derajat - 50–150 mm;
- derajat II - 150–250 mm;
- Derajat III - 250 mm atau lebih.
Orang tua seringkali tidak menganggap pembesaran kelenjar getah bening pada anaknya sinyal alarm, menghubungkan patologi dengan gejala virus, pilek dan penyakit menular. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan pada anak yang sering menderita penyakit pernafasan, dengan riwayat peradangan pada orofaring, bronkitis dan croup.
Gejala dan tanda patologi
Yang paling penting tanda diagnostik Limfadenopati adalah pembesaran kelenjar getah bening pada sistem limfatik. Gejala tambahan lokalisasi patologi di rongga perut mungkin termasuk:
- peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
- keringat malam;
- perubahan struktural yang terlihat pada x-ray atau USG;
- penurunan berat badan;
- pembesaran patologis hati (hepatomegali) dan limpa (splenomegali);
- mual dan muntah;
- gangguan dispepsia;
- kelemahan umum.
Gejala-gejala yang tercantum bukan merupakan karakteristik patologi ini dan mungkin mengindikasikan patologi lain. Selain itu, gejala tambahan berbeda-beda bergantung pada jenis agen infeksi yang menyebabkan limfadenopati. Misalnya, mononukleosis menular tidak hanya menyebabkan gejala-gejala di atas, tetapi juga disertai tanda-tanda seperti ruam makulopapular, yang hilang dengan sendirinya setelah 2-3 hari. Ketika agen penular HIV masuk tahap awal munculnya ruam dan gejala seperti infeksi saluran pernafasan akut dicatat.
Ketika tubuh terinfeksi agen penyebab hepatitis B, kecuali ciri ciri, gejala demam, sindrom dispepsia, dan penyakit kuning dicatat. Beberapa patogen menyebabkan gejala arthritis, konjungtivitis, arthralgia, urtikaria, dll. Dengan kompleks gejala yang begitu beragam, diagnosis limfadenopati sulit dilakukan, terutama jika gejala utamanya tidak divisualisasikan, seperti bila proses patologis terlokalisasi di rongga perut. dan ruang retroperitoneal. Jika dicurigai adanya patologi ini, studi diferensial dilakukan untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala serupa.
Metode untuk mendiagnosis patologi
Untuk mengidentifikasi penyebab limfadenopati, dikumpulkan anamnesis dan data epidemiologi. Pasien ditanyai pertanyaan tentang kemungkinan transfusi darah, operasi transplantasi, hubungan seksual biasa, pemberian intravena obat-obatan narkotika, kontak dengan binatang (kucing) dan burung, spesifik aktivitas profesional(nelayan, pemburu, pekerja peternakan dan rumah potong hewan, dll), migrasi ke negara asing dan sebagainya.
Usia pasien sangat penting, karena beberapa bentuk patologi lebih sering terjadi pada anak-anak. Pemeriksaan klinis meliputi pemeriksaan palpasi kelenjar getah bening secara menyeluruh dan penentuannya:
- lokalisasi;
- kuantitas dan ukuran;
- hubungan satu sama lain;
- rasa sakit;
- konsistensi.
Tahap diagnosis selanjutnya adalah pemeriksaan laboratorium:
- biokimia dan uji klinis darah;
- urinalisis umum;
- tes infeksi HIV dan RW;
- tes darah serologis.
Selain itu, studi sitologi dan histologis ditentukan:
- biopsi sumsum tulang;
- biopsi kelenjar getah bening eksisi.
Diagnostik perangkat keras meliputi:
- radiografi;
- MRI dan CT;
- osteoscintigrafi (jika perlu).
Setelah memastikan diagnosis dan mengidentifikasi penyebab proses patologis, rejimen pengobatan individu dikembangkan.
Terapi kondisi patologis
Seringkali, terapi untuk patologi yang menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening menyebabkan pengurangannya. Saat mengobati limfadenopati dari berbagai etiologi, pengobatan obat diresepkan dengan menggunakan:
- antibiotik;
- obat anti inflamasi dari kelompok NSAID;
- agen antivirus;
- imunomodulator.
Dalam pengobatan limfadenopati pada anak-anak, hasil yang baik diamati ketika diresepkan obat antibakteri dari kelompok makrolida: Roxithromycin, Josamycin, Midecamycin. Saat mengidentifikasi infeksi herpes, obat Acyclovir, Arbidol, dll diresepkan.
Untuk meningkatkan kekebalan setelah menjalani antibiotik, kemoterapi atau radioterapi, imunomodulator diresepkan: Cycloferon, Viferon, Lykopid, dll.
Jika terapi obat tidak efektif atau penyebab patologi adalah proses ganas, maka operasi pengangkatan kelenjar getah bening yang terkena, diikuti dengan kemoterapi atau radioterapi, diindikasikan. Metode mana yang harus dipilih hanya ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan riwayat kesehatan, hasil diagnostik, dan karakteristik individu sabar. Deteksi patologi tepat waktu tahap awal memungkinkan Anda melakukannya tanpa metode terapi radikal.
Ini adalah kondisi patologis yang mengakibatkan pembesaran kelenjar getah bening pada sistem limfatik manusia pada kasus ini serviks
Sistem limfatik
Sistem limfatik merupakan bagian integral dari sekumpulan pembuluh darah yang melakukan beberapa fungsi penting dalam mengatur metabolisme bahan, membersihkan sel dan jaringan tubuh dari segala jenis bakteri, yang juga menjamin produksi normal limfosit (sel spesifik yang membuat meningkatkan sistem kekebalan tubuh manusia). Sistem limfatik meliputi pembuluh darah, kapiler, kelenjar getah bening dan salurannya.
Perkembangan limfadenopati terjadi karena adanya penyakit pada seseorang yang memiliki sifat asal yang berbeda. Selain itu, patologi semacam itu bisa berubah menjadi ganas seiring perkembangannya. Karena kenyataan bahwa limfadenopati serviks terbentuk dengan latar belakang perkembangan banyak proses patologis dalam tubuh manusia, pasien dengan penyakit seperti itu harus menjalani operasi. pemeriksaan kesehatan pada dokter yang berbeda. Ini termasuk ahli hematologi, spesialis penyakit menular, ahli onkologi dan spesialis lainnya.
Penyakit yang memicu pembesaran kelenjar getah bening pada sistem limfatik tidak hanya menyerang serviks, tetapi juga kelenjar getah bening lain yang terletak di bagian mana pun dari tubuh manusia.
Pada saat yang sama, seringkali mengganggu aktivitas berbagai organ dalam.
Apa yang memicu terjadinya patologi dan bentuknya
Suatu kondisi patologis, yang dalam perkembangannya terjadi peningkatan ukuran kelenjar getah bening, memiliki nama seperti hiperplasia. Reaksi tubuh seperti ini tidak spesifik dan dapat muncul sebagai akibat dari berbagai faktor yang berdampak negatif. Alasan paling umum untuk pembesaran kelenjar getah bening adalah:
- Ketersediaan berbagai penyakit asal virus dan autoimun.
- Penggunaan obat atau obat apa pun dalam jangka panjang. Penggunaan obat-obatan yang berlebihan sering kali memicu berkembangnya penyakit serum, yaitu patologi yang terjadi akibat penyalahgunaan berbagai obat.
- Pembentukan proses inflamasi pada kelenjar getah bening sistem limfatik sebagai akibat dari infeksinya dengan semua jenis mikroorganisme menular.
- Kerusakan jaringan limfoid tubuh oleh agen jamur.
- Kehadiran patologi menular yang berdampak buruk pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Penyakit tersebut termasuk infeksi virus saluran pernafasan akut.
Selain itu, limfadenopati leher dapat bersifat akut dan perjalanan kronis. Jika terjadi kebocoran bentuk akut perkembangan proses patologis, gejalanya umumnya diekspresikan dengan baik, sedangkan gejala kronis praktis tidak disertai dengan timbulnya gejala apa pun tanda-tanda klinis.
Limfadenopati pada anak-anak
Hiperplasia kelenjar getah bening serviks umumnya dapat berkembang pada usia berapa pun, tanpa memandang jenis kelamin seseorang, namun paling sering penyakit ini menyerang anak-anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di masa kecil, atau lebih tepatnya sampai usia 12 tahun, sistem limfatik anak belum matang, meskipun pembentukannya dimulai pada periode perkembangan intrauterin janin Oleh karena itu, karena belum matangnya jaringan limfoid, anak-anak paling rentan terkena limfadenopati.
Setelah mencapai usia 1 tahun, bayi mengalami pembesaran regional pada kelenjar getah bening serviks, inguinal, dan oksipital. Dalam hal ini, periode seperti itu menimbulkan bahaya terbesar bagi kesehatan anak, karena tubuhnya masih terlalu lemah untuk melawan berbagai patologi infeksi. Pada anak yang lebih besar, pembesaran 2 atau 3 kelompok kelenjar getah bening dianggap normal.
Namun, bagaimanapun, peradangan pada setidaknya satu kelenjar getah bening serviks pada anak dapat mengindikasikan adanya berbagai patologi sistemik di tubuhnya, yang dalam keadaan apa pun tidak boleh diabaikan!
Diagnosis penyakit
Konfirmasi limfadenopati hanya boleh dilakukan oleh dokter yang sesuai selama pemeriksaan lengkap terhadap pasien. Jika pada saat pemeriksaan pasien dokter menemukan adanya pembesaran kelenjar getah bening leher, maka untuk mengetahui faktor pemicu terjadinya hal tersebut. kondisi patologis, pasien terlebih dahulu perlu melakukan pemeriksaan rinci dan tes umum darah. Selain itu, pasien diberi resep donor darah tambahan untuk mendeteksi infeksi HIV dan hepatitis. Pada saat yang sama, untuk memastikan diagnosis dan menentukan penyebab pembesaran kelenjar getah bening, seseorang perlu menjalani sejumlah prosedur instrumental, yang meliputi:
- Computed tomography (CT), radiografi, atau ultrasonografi(USG) wilayah serviks. Dengan menggunakan salah satu teknik diagnostik ini, dimungkinkan untuk menentukan kelenjar getah bening tertentu (dalam atau superfisial) mana yang terpengaruh dan menentukan karakteristik dimensinya.
- Biopsi pada kelenjar getah bening yang meradang. Prosedur ini melibatkan penusukan kelenjar getah bening menggunakan jarum suntik khusus, setelah itu jaringannya diambil. Hal ini dilakukan untuk mempelajari sampel yang dihasilkan di laboratorium dan dengan demikian mengetahui penyebab limfadenopati.
Tidak kurang peran penting Saat mendiagnosis penyakit seperti itu, usia pasien berperan. Misalnya, pada anak-anak, peradangan pada jaringan limfoid paling sering terjadi akibat infeksi yang masuk ke sistemnya. Jadi, ternyata penyakit ini terutama bersifat menular. Jika usia pasien melebihi 35 tahun, kemungkinan besar penyebab limfadenopati adalah adanya berbagai jamur, bakteri atau patologi virus. Apalagi apa usia yang lebih tua pasien, kemungkinan penyakit tersebut akan menjadi kronis meningkat secara signifikan. Perkembangan limfadenopati serviks pada orang di atas 40 tahun, dalam banyak kasus, terjadi dengan latar belakang perkembangan patologi onkologis apa pun.
Selain itu, saat membuat diagnosis, perhatian khusus diberikan pada mobilitas, konsistensi, dan ukuran. kelenjar getah bening yang meradang. Misalnya, jika kelenjar getah bening yang terkena berukuran melebihi 2 cm, maka pengobatan pasien harus dimulai secepat mungkin.
Gejala pembesaran kelenjar getah bening patologis
Tanda klinis utama limfadenopati leher adalah peningkatan kelenjar getah bening pada sistem limfatik, yang disertai dengan terjadinya hal-hal berikut:
- pada palpasi, kelenjar getah bening yang terkena terasa sangat nyeri;
- muncul pembengkakan parah dari jaringan limfoid yang meradang;
- kulit di area pembengkakan menjadi merah.
Gejala-gejala lainnya dan manifestasinya bergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya dan pada area di mana proses patologis terlokalisasi. Tanda-tanda limfadenopati yang paling umum meliputi:
- Munculnya ruam kulit dari kelenjar getah bening yang meradang, munculnya perdarahan subkutan. Gejala seperti itu biasanya menunjukkan adanya berbagai patologi infeksi pada pasien.
- Sensasi nyeri pada persendian dan penurunan mobilitasnya. Jika, selama perjalanan limfadenopati, seseorang mengalami nyeri sendi, ini mungkin mengindikasikan perkembangan beberapa jenis penyakit jaringan ikat, misalnya seperti artritis reumatoid dan lupus eritematosus sistemik.
- Hepatosplenomegali (peningkatan patologis ukuran limpa dan hati). Seringkali terjadinya gejala seperti itu dikaitkan dengan sifat virus yang menjadi asal mula limfadenopati leher. Ke salah satu penyakit virus, yang dapat memicu peradangan pada kelenjar getah bening termasuk kanker darah dan mononukleosis.
- Sesak napas dan batuk paroksismal. Selain itu, proses inflamasi seringkali menyebar ke kelenjar getah bening intratoraks. Fenomena ini terjadi jika penyebab utama kerusakan jaringan limfoid tubuh adalah penyakit tuberkulosis atau penyakit lainnya neoplasma ganas di daerah toraks.
- Munculnya sensasi nyeri pada tenggorokan, telinga, dan hidung tersumbat. Pembentukan tanda-tanda klinis limfadenopati seperti itu dapat dipicu oleh perkembangan semua jenis penyakit THT pada seseorang, yang meliputi tonsilitis, sinusitis, otitis media, dan patologi lainnya.
Metode pengobatan penyakit limfatik
Pengobatan limfadenopati melibatkan penentuan penyebab pasti yang memicu terjadinya proses patologis dan eliminasi totalnya. Taktik yang digunakan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya akan berbeda untuk setiap pasien dan sepenuhnya bergantung pada sifat asal mula limfadenopati. Misalnya, jika penyakit tersebut muncul dengan latar belakang penyakit menular yang dimiliki pasien, maka pasien akan diberi resep rejimen pengobatan standar, yang melibatkan penggunaan berbagai obat antivirus dan agen antibakteri. Jika limfadenopati cukup parah, pasien mungkin dirawat di rumah sakit, di mana ia akan diperlihatkan penggunaan infus.
Jika pembesaran patologis kelenjar getah bening serviks terjadi sebagai akibat dari perkembangan berbagai patologi sistemik dalam tubuh manusia yang mempengaruhi jaringan ikat, maka dalam hal ini disarankan untuk menggunakan obat-obatan yang mengandung hormon dan sitostatika (sekelompok obat yang tugas utamanya adalah menghambat proliferasi patologis jaringan ikat) sebagai pengobatannya. . Namun, penggunaan obat-obatan tersebut bisa memicu terjadinya yang parah reaksi yang merugikan dan komplikasi. Itu sebabnya pengobatan sendiri Dalam situasi apa pun obat sitostatik tidak boleh digunakan. Anda dapat menggunakan obat-obatan tersebut hanya setelah dokter sendiri yang meresepkannya kepada pasien.
Regimen pengobatan yang sangat berbeda harus digunakan jika limfadenopati terjadi akibat pasien menderita tumor. Metode utama untuk menghilangkan proses keganasan adalah penggunaan prosedur kemoterapi dan operasi pengangkatan pembentukan tumor. Terlebih lagi, bahkan setelahnya pengobatan yang efektif Pasien harus berada di bawah pengawasan medis terus-menerus untuk mencegahnya kemungkinan kambuh proses patologis.
Kecuali perawatan obat limfadenopati ada beberapa cara obat tradisional untuk mengurangi manifestasi penyakit. Namun, untuk mencapai hasil positif, mereka harus digunakan bersamaan dengan pengobatan utama dan hanya dengan izin dari dokter yang merawat!
