Struktur meniskus meliputi badan meniskus dan dua tanduk - anterior dan posterior. Tulang rawan itu sendiri berserat, dari mana suplai darah berasal kapsul sendi, sehingga peredaran darah cukup lancar.
Cedera meniskus adalah cedera yang paling umum terjadi. Lututnya sendiri - kelemahan dalam kerangka manusia, karena beban harian mereka dimulai sejak anak mulai berjalan. Sangat sering hal ini terjadi selama permainan di luar ruangan, saat bermain olahraga kontak, dengan gerakan yang terlalu tiba-tiba atau saat terjatuh. Penyebab lain robekan meniskus adalah cedera akibat kecelakaan.
Perawatan untuk ruptur tanduk posterior dapat dilakukan dengan pembedahan atau konservatif.
Perawatan konservatif
Perawatan konservatif terdiri dari pereda nyeri yang memadai. Jika darah menumpuk di rongga sendi, maka tertusuk dan darah dipompa keluar. Jika blokade sendi terjadi setelah cedera, blokade tersebut dihilangkan. Jika terjadi bersamaan dengan cedera lutut lainnya, maka belat plester dipasang untuk memberikan istirahat total pada kaki. Dalam hal ini rehabilitasi memakan waktu lebih dari satu bulan. Untuk mengembalikan fungsi lutut, terapi fisik lembut diresepkan.
Dengan pecahnya tanduk posterior yang terisolasi meniskus medial masa pemulihan lebih sedikit. Dalam kasus ini, plester tidak diterapkan, karena sendi tidak perlu dilumpuhkan sepenuhnya - ini dapat menyebabkan kekakuan sendi.
Operasi
Jika pengobatan konservatif tidak membantu, jika efusi pada sendi tetap ada, maka timbul pertanyaan perawatan bedah. Selain itu, indikasi perawatan bedah adalah terjadinya gejala mekanis: bunyi klik pada lutut, nyeri, terjadinya blokade sendi dengan rentang gerak terbatas.
Saat ini, jenis operasi berikut sedang dilakukan:
Bedah artroskopi.
Operasi ini dilakukan melalui dua sayatan sangat kecil di mana artroskop dimasukkan. Selama operasi, mereka dipisahkan bagian kecil meniskus Meniskus tidak diangkat seluruhnya karena fungsinya dalam tubuh sangat penting;
Jahitan arthroscopic pada meniskus.
Jika kesenjangannya signifikan, maka teknik jahitan arthroscopic digunakan. Teknik ini memungkinkan Anda memulihkan tulang rawan yang rusak. Dengan menggunakan satu jahitan, bagian tanduk posterior meniskus yang tidak terpisah sempurna dijahit ke badan meniskus. Kekurangan cara ini adalah hanya dapat dilakukan pada beberapa jam pertama setelah cedera.
Transplantasi meniskus.
Penggantian meniskus dengan meniskus donor dilakukan bila tulang rawan meniskus sudah hancur total. Namun operasi seperti itu jarang dilakukan, karena di Komunitas ilmiah Belum ada konsensus mengenai kelayakan operasi ini.
Rehabilitasi
Setelah perawatan konservatif dan bedah, perlu menjalani rehabilitasi penuh: mengembangkan lutut, meningkatkan kekuatan kaki, melatih otot paha depan femoris untuk menstabilkan lutut yang rusak.
Patologi sistem muskuloskeletal meliputi pecahnya tanduk posterior meniskus medial. Cedera ini merupakan akibat dari trauma tidak langsung pada ekstremitas bawah. Sendi lutut manusia sangat kompleks. Masing-masing berisi 2 meniskus. Mereka dibentuk oleh jaringan tulang rawan. Mereka terdiri dari tubuh, tanduk belakang dan depan. Meniskus penting untuk penyerapan guncangan, membatasi rentang gerak, dan mencocokkan permukaan tulang.
Jenis istirahat
Jenis robekan pada tanduk posterior meniskus medial disebut cedera tertutup persendian Patologi ini paling sering ditemukan pada orang dewasa. Cedera jenis ini jarang terjadi pada anak-anak. Wanita menderita penyakit ini 2 kali lebih sering dibandingkan pria. Kesenjangan ini sering dikombinasikan dengan.
Ini adalah cedera sendi yang paling umum terjadi. Ruptur kompleks didiagnosis terutama pada orang berusia 18 hingga 40 tahun. Hal ini disebabkan oleh gaya hidup aktif. Terkadang kerusakan gabungan pada kedua meniskus diamati.
Relevansi masalah ini disebabkan oleh kenyataan bahwa cedera seperti itu seringkali memerlukan intervensi bedah dan jangka waktu yang lama pemulihan.
Setelah perawatan bedah, pasien dipindahkan dengan kruk. Ada yang lengkap dan pecahnya tidak sempurna kain. Opsi berikut diketahui:
- membujur;
- vertikal;
- bias tambal sulam;
- radial-melintang;
- horisontal;
- degeneratif dengan penghancuran jaringan;
- terpencil;
- digabungkan.
Kesenjangan Terisolasi belakang didiagnosis pada 30% dari semua kasus cedera ini.
Penyebab kerusakan
Perkembangan patologi ini didasarkan pada ekstensi yang kuat pada tungkai bawah atau rotasi luar yang tajam. Kesenjangan memanjang ini disebabkan oleh beberapa alasan. Utama faktor etiologi adalah:
- jatuh ke permukaan yang keras;
- memar;
- kecelakaan lalu lintas;
- pukulan;
- proses degeneratif dengan latar belakang asam urat dan rematik;
- keseleo;
- mikrotrauma.
Pecahnya tanduk posterior meniskus paling sering disebabkan oleh trauma tidak langsung dan gabungan. Hal ini biasanya terjadi pada musim dingin saat terdapat es. Kurangnya tindakan pencegahan, tergesa-gesa, kondisi keracunan alkohol dan perkelahian semuanya berkontribusi terhadap cedera. Seringkali, ruptur terjadi ketika sendi dalam keadaan ekstensi tetap. Atlet menghadapi masalah serupa. Kelompok risiko termasuk pemain sepak bola, skater, pesenam, dan pemain hoki.
Kerusakan permanen menyebabkan meniskopati. Selanjutnya, saat melakukan tikungan tajam, terjadi keretakan. Kerusakan degeneratif disorot secara terpisah. Ini terjadi terutama pada orang lanjut usia dengan mikrotrauma berulang. Alasannya mungkin karena beban berat selama pelatihan atau aktivitas kerja yang ceroboh. Ruptur horizontal degeneratif pada tanduk posterior meniskus medial sering terjadi dengan latar belakang rematik.
Dia dipromosikan sebelumnya sakit tenggorokan sebelumnya dan demam berdarah. Kerusakan meniskus akibat rematik disebabkan oleh gangguan suplai darah ke jaringan akibat edema dan perubahan patologis lainnya. Serat menjadi kurang elastis dan tahan lama. Mereka tidak mampu menahan beban berat.
Lebih jarang, penyebab pecahnya adalah asam urat. Trauma jaringan terjadi karena kristal asam urat. Serat kolagen menjadi lebih tipis dan kurang tahan lama.
Bagaimana kesenjangan terwujud?
Jika ada kerusakan pada tanduk posterior meniskus medial, gejala berikut mungkin terjadi:
- nyeri di area lutut;
- pembatasan pergerakan;
- suara retak saat berjalan.
Pada periode akut, peradangan reaktif berkembang. Intensitas sindrom nyeri ditentukan. Jika tidak lengkap maka gejalanya ringan. Tanda-tanda klinis berlangsung 2-4 minggu. Ruptur flap sedang ditandai dengan nyeri akut dan ekstensi terbatas pada tungkai di lutut.
Orang yang sakit bisa berjalan. Jika pengobatan yang tepat tidak dilakukan, maka patologi ini menjadi kronis. Nyeri hebat yang disertai pembengkakan jaringan merupakan ciri dari pecahnya jaringan yang parah. Pada orang seperti itu, kecil pembuluh darah di daerah lutut. Mengembangkan. Di dalam rongga Sendi lutut darah menumpuk.
Sulit untuk menopang kaki Anda. Dalam kasus yang parah, suhu setempat meningkat. Kulit menjadi kebiruan. Sendi lutut menjadi bulat. Setelah 2-3 minggu setelah cedera, periode subakut berkembang. Hal ini ditandai dengan nyeri lokal, efusi dan penyumbatan. Khas gejala tertentu Roche, Baykova dan Shteiman-Bragarda. Dalam bentuk degeneratif patologi meniskus ini, keluhan mungkin hanya muncul saat bekerja.
Rencana pemeriksaan pasien
Hal ini diperlukan untuk mengobati jeda linier setelah mengklarifikasi diagnosis. Studi-studi berikut akan diperlukan:
- uji klinis umum;
- CT atau MRI;
- radiografi;
- artroskopi.
Diagnosis banding dilakukan dalam kasus berikut:
- radang sendi dari berbagai etiologi;
- gonarthrosis;
- pelunakan jaringan tulang rawan;
Jika tanduk posterior meniskus rusak, pengobatan dimulai setelah menilai kondisi jaringan sendi. Pencitraan resonansi magnetik sangat informatif. Keunggulannya adalah tidak adanya paparan radiasi. Artroskopi dilakukan sesuai indikasi. Ini metode endoskopi riset. Pemeriksaan lutut dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Artroskopi dapat digunakan untuk menilai kondisi sendi lutut secara visual. Sebelum prosedur, Anda harus menjalani serangkaian tes. Penelitian dapat dilakukan secara rawat jalan.
Taktik pengobatan
Kerusakan sebagian pada meniskus memerlukan terapi konservatif. Aspek utama pengobatan adalah:
- aplikasi plester;
- penggunaan obat penghilang rasa sakit;
- tusukan sendi lutut;
- menjaga perdamaian;
- menerapkan kompres dingin;
- pijat;
- fisioterapi.
Jika penyebabnya adalah proses degeneratif-distrofi, maka kondroprotektor akan diresepkan. Ini adalah obat yang memperkuat jaringan tulang rawan sendi. Mereka mengandung kondroitin sulfat dan glukosamin. Kondroprotektor termasuk Arthra, Teraflex, Dona dan. Untuk menghilangkan rasa sakit, NSAID diresepkan (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). Obat-obatan ini diminum secara oral dan dioleskan pada kulit di area persendian.
Agen eksternal digunakan setelah plester dilepas. Pasien harus menjaga istirahat motorik. Untuk mempercepat penyembuhan meniskus medial, dilakukan fisioterapi (elektroforesis, terapi UHF, paparan medan magnet). Seringkali diperlukan tusukan. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam sendi. Jika ada sedikit darah, tusukan tidak dilakukan.
Obat analgesik dan antiinflamasi dapat diberikan selama prosedur. Dalam kasus yang parah, diperlukan pengobatan radikal. Indikasi untuk operasi adalah:
- pemisahan tanduk dan badan meniskus medial;
- kurangnya efek terapi konservatif;
- pecahnya perpindahan;
- penghancuran jaringan.
Intervensi bedah rekonstruktif paling sering dilakukan. Menisektomi lengkap dilakukan lebih jarang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengangkatan meniskus medial di kemudian hari dapat menyebabkan perkembangan deformasi gonarthrosis. Desain khusus digunakan untuk restorasi jaringan. Dalam kasus robekan perifer dan vertikal, meniskus dapat dijahit.
Intervensi semacam itu dibenarkan hanya jika tidak ada perubahan degeneratif pada jaringan tulang rawan. Menisektomi lengkap hanya dapat dilakukan jika terdapat robekan besar dan kerusakan parah pada meniskus. Saat ini, operasi arthroscopic banyak digunakan. Keuntungan mereka adalah lebih sedikit trauma. Setelah operasi, obat penghilang rasa sakit, fisioterapi, dan olahraga diresepkan. Pasien perlu istirahat hingga satu tahun.
Prakiraan dan tindakan pencegahan
Prognosis pecahnya tanduk posterior meniskus bagian dalam lutut paling sering menguntungkan. Ini diperburuk dengan hemarthrosis parah, lesi gabungan dan tidak pengobatan tepat waktu. Setelah terapi, rasa sakit hilang dan rentang gerak pulih. Dalam beberapa kasus, ada ketidakstabilan gaya berjalan dan ketidaknyamanan saat berjalan.
Penumpukan darah dalam jumlah besar di sendi lutut, tanpa perawatan yang tepat, dapat menyebabkan arthrosis.
Di usia tua, pengobatan bisa menjadi sulit karena ketidakmungkinan pembedahan. Pecahnya tanduk meniskus medial dapat dicegah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:
- hindari gerakan kaki yang tiba-tiba;
- amati tindakan pencegahan keselamatan saat bekerja di tempat kerja dan di rumah;
- berhenti minum alkohol;
- jangan berkelahi;
- kenakan bantalan lutut saat berolahraga;
- berhenti melakukan aktivitas traumatis;
- hati-hati selama kondisi dingin;
- di cuaca musim dingin, kenakan sepatu dengan benang;
- berhenti melakukan olahraga ekstrem;
- segera mengobati radang sendi dan artrosis;
- diversifikasi diet Anda;
- bergerak lebih banyak;
- mengonsumsi suplemen vitamin dan mineral;
- mengobati rematik secara tepat waktu dan.
Robekan meniskus adalah patologi yang sangat umum terjadi pada orang dewasa dan remaja. Jika terjatuh atau cedera dan nyeri, Anda harus pergi ke ruang gawat darurat.
Meniskus adalah lapisan jaringan tulang rawan di sendi lutut. Berfungsi sebagai peredam kejut, terletak di antara tulang paha dan tibia lutut, yang memikul beban terberat pada sistem muskuloskeletal. Pecahnya tanduk posterior meniskus medial tidak dapat diubah, karena tidak memiliki sistem suplai darah sendiri, ia menerima nutrisi melalui sirkulasi cairan sinovial.
Klasifikasi cedera
Kerusakan struktur tanduk posterior meniskus medial dibedakan menurut berbagai parameter. Menurut tingkat keparahan pelanggarannya, ada:
- Cedera derajat 1 pada tanduk posterior meniskus. Ciri khasnya adalah gangguan fokal pada permukaan tulang rawan. Seluruh struktur tidak mengalami perubahan.
- derajat ke-2. Perubahannya menjadi sangat nyata. Ada gangguan sebagian pada struktur tulang rawan.
- derajat ke-3. Kondisi yang menyakitkan semakin parah. Patologi mempengaruhi tanduk posterior meniskus medial. Perubahan yang menyakitkan terjadi struktur anatomi.
Mengingat faktor penyebab utama yang menyebabkan perkembangan kondisi patologis tulang rawan sendi lutut, badan meniskus lateral dibedakan antara traumatis dan kerusakan patologis tanduk posterior meniskus medial. Menurut kriteria berapa lama cedera itu diderita atau kelainan patologis Integritas struktur tulang rawan ini menunjukkan kerusakan baru dan lama pada tanduk posterior meniskus medial. Kerusakan gabungan pada tubuh dan tanduk posterior meniskus medial juga diidentifikasi secara terpisah.
Jenis istirahat
Dalam dunia kedokteran, ada beberapa jenis robekan meniskus:
- Vertikal memanjang.
- Bias tambal sulam.
- Kesenjangan horisontal.
- Radial-melintang.
- Ruptur degeneratif dengan penghancuran jaringan.
- Miring-horizontal.
Air mata bisa lengkap atau tidak lengkap, terisolasi atau digabungkan. Yang paling umum adalah pecahnya kedua meniskus; cedera terisolasi pada tanduk posterior lebih jarang didiagnosis. Bagian meniskus bagian dalam yang robek mungkin tetap berada di tempatnya atau tergeser.
Penyebab kerusakan
Pergerakan tulang kering yang tiba-tiba, putaran ke luar yang kuat merupakan penyebab utama kerusakan pada tanduk posterior meniskus medial. Patologi dipicu oleh faktor-faktor berikut: mikrotrauma, jatuh, stretch mark, kecelakaan lalu lintas, memar, pukulan. Asam urat dan rematik bisa memicu penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, tanduk posterior meniskus menderita karena trauma tidak langsung dan gabungan.
Terutama banyak orang yang terluka mencari bantuan di musim dingin, selama kondisi dingin.
Cedera disebabkan oleh:
- Keracunan alkohol.
- Perkelahian.
- Bergegas.
- Kegagalan untuk mematuhi tindakan pencegahan.
Dalam kebanyakan kasus, ruptur terjadi selama ekstensi sendi tetap. Pemain hoki, pemain sepak bola, pesenam, dan skater sangat berisiko. Pecahnya yang sering sering menyebabkan meniskopati, suatu patologi di mana integritas meniskus internal sendi lutut terganggu. Selanjutnya, dengan setiap tikungan tajam, celah tersebut berulang.
Kerusakan degeneratif diamati pada pasien lanjut usia dengan mikrotrauma berulang yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang kuat selama aktivitas tenaga kerja atau pelatihan tidak teratur. Rematik juga dapat memicu pecahnya tanduk posterior meniskus medial, karena penyakit ini mengganggu sirkulasi darah jaringan akibat pembengkakan. Serat, kehilangan kekuatannya, tidak dapat menahan beban. Pecahnya tanduk posterior meniskus medial dapat disebabkan oleh tonsilitis dan demam berdarah.
Gejala
Tanda-tanda khas pecahnya tanduk posterior adalah:
- Rasa sakit yang tajam.
- Pembengkakan.
- Blok bersama.
- Hemartrosis.
Sensasi yang menyakitkan
Rasa sakitnya akut pada saat-saat pertama cedera dan berlanjut selama beberapa menit. Seringkali timbulnya rasa sakit didahului oleh bunyi klik yang khas pada sendi lutut. Lambat laun rasa sakitnya mereda, orang tersebut dapat menginjak anggota badan tersebut, meskipun ia melakukannya dengan susah payah. Saat berbaring, saat tidur malam, rasa sakitnya semakin parah tanpa disadari. Namun pada pagi hari, lutut saya sangat sakit, seperti ada paku yang tertancap di dalamnya. Fleksi dan ekstensi anggota badan meningkatkan sindrom nyeri.
Pembengkakan
Manifestasi pembengkakan tidak langsung terlihat, bisa terlihat beberapa jam setelah pecah.
Blok bersama
Terjepitnya sendi dianggap sebagai tanda utama robekan pada tanduk posterior meniskus medial. Blokade sendi terjadi setelah bagian tulang rawan yang terpisah dijepit oleh tulang, dan fungsi motorik anggota tubuh terganggu. Gejala ini juga dapat diamati dengan ligamen terkilir, sehingga sulit untuk mendiagnosis patologi.
Hemarthrosis (akumulasi darah di dalam sendi)
Akumulasi darah intra-artikular terdeteksi ketika “zona merah” lapisan tulang rawan, yang melakukan fungsi penyerap goncangan, rusak. Menurut waktu perkembangan patologi, ada:
- Pecahnya akut. Diagnostik perangkat keras menunjukkan tepi yang tajam dan adanya hemarthrosis.
- Pecahnya kronis. Ditandai dengan pembengkakan akibat penimbunan cairan.
Diagnostik
Jika tidak ada penyumbatan, diagnosa robekan meniskus periode akut sangat keras. Pada periode subakut, diagnosis robekan meniskus dapat ditegakkan berdasarkan manifestasi sindrom nyeri lokal, gejala kompresi, dan gejala perluasan. Jika robekan meniskus belum terdiagnosis, dengan pengobatan, pembengkakan, nyeri, dan efusi pada sendi akan hilang, namun dengan cedera sekecil apa pun atau gerakan ceroboh, gejalanya akan muncul kembali, yang berarti patologi telah menjadi kronis. .
Pasien sering didiagnosis menderita memar sendi lutut, kista parameniscal, atau keseleo.
sinar-X
Sinar-X diresepkan untuk menyingkirkan kerusakan tulang akibat patah tulang dan retakan. Sinar-X tidak dapat mendiagnosis kerusakan jaringan lunak. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggunakan pencitraan resonansi magnetik.
MRI
Metode penelitiannya tidak membahayakan tubuh, seperti radiografi. MRI memungkinkan untuk melihat gambar lapis demi lapis dari struktur internal lutut. Hal ini memungkinkan Anda tidak hanya melihat kesenjangannya, tetapi juga memperoleh informasi tentang tingkat kerusakannya.
USG
Memungkinkan untuk memvisualisasikan jaringan lutut. Dengan menggunakan USG, adanya proses degeneratif dan peningkatan volume cairan intrakaviter ditentukan.
Pengobatan cedera pada tanduk posterior meniskus
Setelah menerima cedera, anggota tubuh harus segera diimobilisasi. Mengobati sendiri korban penyumbatan itu berbahaya. Diresepkan oleh dokter pengobatan yang kompleks termasuk terapi konservatif, intervensi bedah, rehabilitasi.
Terapi tanpa operasi
Dengan kerusakan parsial pada tanduk posterior meniskus medial 1-2 derajat, terapi konservatif dilakukan, termasuk perawatan obat dan prosedur fisioterapi. Prosedur fisioterapi berikut berhasil digunakan:
- Ozokerit.
- Elektroforesis.
- Terapi lumpur.
- Magnetoterapi.
- Elektroforesis.
- Hirudoterapi.
- Elektromiostimulasi.
- Aeroterapi.
- Terapi UHF.
- Terapi pijat.
Penting! Selama pengobatan pecahnya tanduk posterior meniskus medial, perlu untuk memastikan sisa sendi lutut.
Metode bedah
Metode pengobatan patologi yang efektif adalah pembedahan. Selama terapi bedah, tujuan dokter adalah menjaga organ dan fungsinya. Ketika tanduk posterior meniskus robek, jenis operasi berikut digunakan:
- Penjahitan tulang rawan. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan artroskop - kamera video mini. Itu disuntikkan di tempat tusukan lutut. Operasi dilakukan untuk robekan meniskus baru.
- Menisektomi parsial. Selama operasi, area lapisan tulang rawan yang rusak dihilangkan dan sisanya dipulihkan. Meniskus dipangkas hingga rata.
- Transfer. Meniskus donor atau buatan ditransplantasikan.
- Artroskopi. 2 tusukan kecil dibuat di lutut. Arthroscope dimasukkan melalui tusukan, bersama dengan larutan garam. Lubang kedua memungkinkan untuk melakukan manipulasi yang diperlukan pada sendi lutut.
- Artrotomi. Prosedur pengangkatan meniskus yang rumit. Operasi dilakukan jika pasien mengalami kerusakan parah pada sendi lutut.
Metode terapi modern dengan angka morbiditas yang rendah
Rehabilitasi
Jika operasi dilakukan dengan intervensi dalam jumlah kecil, rehabilitasi akan memerlukan waktu yang singkat. Rehabilitasi awal di periode pasca operasi termasuk eliminasi proses inflamasi pada persendian, normalisasi peredaran darah, penguatan otot paha, pembatasan rentang gerak. Latihan terapeutik hanya dapat dilakukan dengan izin dokter di posisi yang berbeda tubuh: duduk, berbaring, berdiri dengan kaki yang sehat.
Rehabilitasi yang terlambat memiliki tujuan sebagai berikut:
- Penghapusan kontraktur.
- Menormalkan gaya berjalan
- Pemulihan fungsional sendi
- Memperkuat jaringan otot yang menstabilkan sendi lutut.
Yang paling penting
Rupturnya tanduk posterior meniskus medial – patologi berbahaya. Untuk mengurangi risiko cedera, Anda harus melakukan tindakan pencegahan dengan serius: luangkan waktu Anda saat menaiki tangga, latih otot Anda dengan aktivitas fisik, dan olahraga teratur. penunjukan profilaksis kondroprotektor, vitamin kompleks, gunakan bantalan lutut selama latihan. Penting untuk terus memantau berat badan Anda. Jika terjadi cedera, segera hubungi dokter.
Isi artikel: classList.toggle()">beralih
Meniskus medial (internal) dalam interpretasi medis modern adalah lapisan tulang rawan internal yang bertindak sebagai semacam peredam kejut pada sendi dan menstabilkan struktur yang ditunjuk secara keseluruhan.
Tingkat keparahan kerusakan
Kerusakan pada meniskus sendi lutut adalah fenomena yang cukup umum yang memicu berbagai proses degeneratif-distrofi pada struktur terkait, yang menyebabkan kerusakan sebagian, dan terkadang pemisahan total tubuh atau tanduk komponen tulang rawan.
Meniskus medial umumnya lebih jarang terluka dibandingkan meniskus lateral, namun hampir selalu patologinya disertai dengan berbagai komplikasi, misalnya kerusakan pada alat ligamen, tendon, dan bursa intra-artikular.
Salah satu klasifikasi umum derajat robekan meniskus internal sendi lutut adalah gradasi Stoller.
Teknik ini mengacu pada pemantauan kondisi struktur tulang rawan dengan melakukan pencitraan resonansi magnetik. Prinsip dasar klasifikasi didasarkan pada teknik MRI berupa pemindaian lapis demi lapis dalam medan magnet induktif.
Secara umum derajat kerusakan meniskus diklasifikasikan berdasarkan kriteria tingkat keparahan kerusakan jaringan tulang rawan dengan munculnya intensitas perubahan luminositas selama proses diagnostik, yang menunjukkan adanya penyakit degeneratif kronis atau patologis akut. proses.
Nol
Nol derajat sama dengan ketidakhadiran perubahan patologis selama diagnostik MRI (normal). Jika ahli diagnosa menetapkan tingkat kerusakan meniskus nol, maka ini menunjukkan tidak adanya patologi struktur tulang rawan yang disebutkan di atas, atau sangat kecil sehingga tidak divisualisasikan dengan metode penelitian modern.
Pertama
Secara umum, tingkat 1 berhubungan dengan cedera ringan. Pada MRI, ahli diagnosa melihat fokus peningkatan intensitas sinyal yang kecil, tunggal, dan terlokalisasi secara ketat, yang tidak mencapai permukaan tulang rawan. Dalam situasi ini, cedera dapat dengan mudah disembuhkan dengan metode terapi konservatif standar dan rehabilitasi jangka pendek yang tepat.
Kedua
Umumnya konsisten dengan cedera meniskus medial sedang. MRI memvisualisasikan sinyal linier dengan intensitas yang meningkat yang tidak mencapai permukaan struktur tulang rawan.
Dalam hal ini, mungkin ada beberapa fokus seperti itu, dalam proyeksi yang berbeda, pelanggaran fragmentaris terhadap integritas jaringan tulang rawan terlihat tanpa degenerasi struktur anatomi umum.
Dalam situasi seperti itu, terapi konservatif pada awalnya dilakukan. Jika tindakan tersebut tidak efektif, dokter mungkin merekomendasikan intervensi bedah, serta rehabilitasi jangka panjang hingga meniskus berfungsi penuh.
Ketiga
Robekan meniskus medial tingkat 3 adalah tingkat cedera yang paling parah. Terkait dengan pelanggaran sistemik terhadap struktur anatomi, khususnya pemisahan jaringan tulang rawan. Pada MRI, hal ini tampak sebagai gambaran sistemik yang nyata dari sinyal linier dengan intensitas yang meningkat mencapai jaringan tulang rawan.
Dalam hal ini, patologi sering disertai dengan perpindahan bagian meniskus internal, serta robekan ligamen cruciatum individu dengan pembentukan komplikasi negatif lainnya.
Artikel serupa 
Tanda-tanda pecahnya tanduk posterior meniskus medial sendi lutut
Sebagai modern praktek klinis Ketika tanduk posterior meniskus internal sendi lutut pecah, korban dengan cepat mengalami nyeri akut segera setelah menerima cedera. Dalam hal ini, ukuran sendi lutut meningkat secara signifikan karena pembengkakan volumetrik.
Dengan ruptur tingkat 3, penyumbatan pada lutut secara keseluruhan dapat terbentuk, sehingga sendi menjadi terjepit pada satu posisi tanpa kemungkinan fleksi atau ekstensi pada ekstremitas bawah.
Korban mengalami kesulitan bergerak dan seringkali tidak dapat melakukannya sendiri. Dalam hal ini, kaki awalnya dalam posisi ditekuk, sindrom nyeri memanifestasikan dirinya agak lemah, tetapi dalam kasus perpanjangan anggota badan, rasa sakit meningkat berkali-kali lipat, dan suara klik yang khas juga terdengar.
Dengan ketidakhadiran pengobatan yang diperlukan beberapa minggu setelah cedera, pemadatan muncul pada struktur sendi lutut, yang terlihat dengan palpasi sederhana. Gejala di atas mengacu pada kondisi akut bersifat traumatis.
Dengan cedera kronis pada meniskus medial, gejala dasarnya hanya nyeri pada persendian, seringkali nyeri.
Tapi itu meningkat seiring aktivitas fisik pada Anggota tubuh bagian bawah. Dalam kasus kerusakan kronis pada meniskus internal, pasien mungkin mengeluh seringnya blokade sendi dan pembengkakan lutut yang teratur yang disebabkan oleh proses inflamasi pada bursa periartikular.
Jenis pecahnya tanduk posterior meniskus internal sendi lutut
Jumlahnya cukup besar berbagai jenis robekan meniskus medial, dan untuk penunjukan spesifiknya, gradasi digunakan baik menurut lokasi volumetrik langsung patologi dalam bentuk robekan sebagian atau ruptur total, dan sifat masalahnya, yang meliputi longitudinal, radial, horizontal. , penutup dan jenis penghancuran lainnya.
Horisontal
Dengan istilah ruptur horizontal tanduk posterior meniskus medial, ahli diagnosa modern mengartikan pelanggaran klasik terhadap integritas struktur internal yang disebutkan di atas di bagian tengah jaringan tulang rawan yang sejajar dengan bidang utama meniskus yang sesuai. Pada permasalahan ini muncul kerusakan yang memisahkan komponen bagian atas dan bawah.
Dalam hal ini, dalam kerangka komunikasi dengan tepi perifer bidang, cairan sinovial dapat mengalir ke celah itu sendiri dan memicu pembentukan kista sementara dan permanen.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis modern, dalam 9 dari 10 kasus, robekan horizontal meniskus internal sendi lutut dikombinasikan dengan jenis patologi terakhir, dan dalam beberapa situasi, pengangkatannya memerlukan intervensi bedah.
Protokol pengobatan standar untuk robekan horizontal pada tanduk posterior meniskus medial dapat mencakup, selain kemungkinan intervensi bedah, juga terapi konservatif, fisioterapi, pijat, dan terapi olahraga. Tiga yang terakhir direkomendasikan dalam masa rehabilitasi.
Membujur
Dengan istilah ruptur longitudinal pada tanduk posterior meniskus medial, ahli diagnosa modern mengartikan perkembangan patologi yang sesuai bukan di bagian tengah struktur tulang rawan, tetapi di tepinya.
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, jenis masalah ini memiliki gejala yang tidak jelas dan hanya didiagnosis menggunakan pencitraan resonansi magnetik.
Panjang garis ruptur biasanya tidak signifikan dan patologinya, jika tidak ada komplikasi, tidak memerlukan intervensi bedah aktif. Penekanan utama dalam pengobatan adalah pada terapi konservatif, termasuk yang berikut ini:
- Obat antiinflamasi nonsteroid;
- Glukokortikosteroid;
- Kondroprotektor.
Pada saat yang sama, metode invasif minimal pemberian massa trombosit intra-artikular kadang-kadang digunakan sebagai suplemen. Yang terakhir ini rumit obat biologis dari larutan garam dan suspensi trombosit donor. Sistem tersebut merupakan faktor pertumbuhan dan induksi proses regenerasi jaringan ikat dan tulang rawan.
Linier
Dengan istilah ruptur linier tanduk posterior meniskus medial, spesialis khusus mengartikan adanya patologi tanpa struktur bercabang. Perubahan yang merusak jarang terjadi dan mudah divisualisasikan selama MRI sebagai sinyal fokus lokal dengan intensitas yang meningkat yang tidak secara langsung mencapai permukaan jaringan tulang rawan.
Dalam kebanyakan kasus, patologi semacam itu tidak memerlukan intervensi bedah dan pemasangan implan.
Terapi konservatif yang dikombinasikan dengan tindakan rehabilitasi dasar berupa fisioterapi, terapi olahraga dan pijat cukup efektif. dengan penerimaan paralel:
- Kondroprotektor;
- Glukokortikosteroid;
- Obat penghilang rasa sakit;
- Kompleks vitamin dan mineral;
- Obat anti inflamasi dalam bentuk suntikan.
Berdasarkan jenis penyiraman dapat ditangani
Penyiraman dapat mengatasi pecahnya meniskus medial adalah modifikasi patologis struktural jaringan tulang rawan yang agak rumit, yang mempengaruhi volume utama meniskus. Garis robekan yang cukup panjang dan lebar mempengaruhi zona transisi vaskular yang avaskular pada meniskus.
Hal ini pada gilirannya menciptakan kebutuhan akan intervensi bedah aktif, karena terapi konservatif tidak memberikan prospek positif pada sebagian besar situasi.
Kompleksitas jenis cedera ini juga diperparah oleh ketidakmungkinan praktik bedah invasif minimal modern yang menggunakan artroskop.
Dalam kebanyakan kasus, hal ini diperlukan operasi klasik dengan pembukaan rongga sendi dan, karenanya, pembedahan untuk berbagai komplikasi. Perlu juga dipertimbangkan bahwa operasi plastik standar untuk robekan meniskus medial seperti penyiram tidak efektif, jadi satu-satunya cara untuk mempertahankan fungsi struktur secara keseluruhan adalah dengan transplantasi biomaterial menggunakan prostesis buatan atau struktur donor.
Kompleks
Ruptur kompleks pada tanduk posterior meniskus medial menggabungkan ciri-ciri utama ruptur horizontal dan vertikal, seringkali dengan manifestasi individual dari kerusakan longitudinal dan radial. Robekan kompleks paling sering dimulai pada ujung longgar struktur tulang rawan dan meluas hingga ke bagian utama komponen.
Hampir selalu, pengobatan untuk gabungan pecahnya tanduk posterior meniskus medial memerlukan intervensi bedah yang cukup rumit.
Apalagi jika terdapat garis pecah yang panjangnya lebih dari 20 milimeter dengan jarak dari kapsul lebih dari 3 milimeter, kemungkinan terjadinya hasil yang menguntungkan intervensi bedah cukup rendah.
Dalam hal ini, satu-satunya metode untuk memulihkan kinerja adalah transplantasi meniskus donor, yang efektivitasnya mencapai 50% dengan adanya faktor-faktor buruk yang dijelaskan di atas.
tambal sulam
Pecahnya flap meniskus medial terjadi secara eksklusif pada tubuh struktur tulang rawan internal. Patologinya terletak di antara bagian tengah dan posterior komponen tulang rawan, sedangkan ukuran celahnya sendiri kecil.
Bagian meniskus yang robek sering kali berakhir di ruang antara permukaan artikular dan menciptakan prasyarat untuk blokade sendi sepenuhnya.
Jika kerusakannya kecil, terapi konservatif efektif, tetapi jika flap cukup besar, maka diperlukan intervensi bedah dengan eksisi bagian yang robek.
Ciri lain dari robekan flap meniskus medial adalah kesulitan besar dalam mengidentifikasinya. metode pencitraan resonansi magnetik. Dalam kebanyakan kasus, artroskopi dengan pemeriksaan visual langsung pada rongga artikular dan elemen-elemennya diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Bersifat merosot
Robekan degeneratif pada meniskus medial lutut adalah bentuk kronis patologi, yaitu proliferasi jaringan ikat struktur tulang rawan. Formasi seperti itu dapat didiagnosis baik pada tanduk meniskus maupun di bagian tengahnya.
Pecahnya degeneratif pada tanduk posterior cakram medial adalah patologi kronis yang kompleks dan agak kompleks, yang diekspresikan dalam proliferasi besar-besaran jaringan ikat dan struktur tulang rawan.
Masalah itu sendiri berkembang dengan latar belakang sejumlah keadaan negatif, misalnya adanya cedera sebelumnya pada jaringan tulang rawan yang tidak ditangani dengan baik, berbagai masalah pada sistem muskuloskeletal seperti arthritis dan arthrosis, dll.
Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, struktur tulang rawan digantikan oleh pemadatan dan jaringan ikat yang tidak biasa, yang memicu tidak hanya penebalan struktur komponen tulang rawan, tetapi juga pecahnya berulang-ulang yang bersifat nonlinier, disertai dengan pengaruh sejumlah faktor yang merugikan. .
Terapi konservatif dalam situasi ini tidak efektif, namun pada tahap akut, intervensi bedah untuk ruptur degeneratif pada tanduk posterior diskus medial dilarang.
Perawatan robekan degeneratif pada tanduk posterior meniskus medial dilakukan sesuai dengan rejimen terapi individu yang dikembangkan oleh ahli traumatologi, ahli ortopedi, atau ahli bedah. Dalam beberapa situasi, intervensi bedah mungkin diperlukan dengan reseksi, operasi plastik, atau penggantian lengkap meniskus dengan implan.
Sebagian
Paling sering, dengan pecahnya sebagian tanduk posterior meniskus medial, bentuk patologi radial atau transversal terbentuk. Garis pecahnya tegak lurus terhadap sumbu utama struktur tulang rawan. Dalam hal ini, lokalisasi ruptur yang dominan menciptakan prasyarat perlunya memvisualisasikan adanya patologi pada proyeksi koronal (MRI).
Dalam sebagian besar kasus pecah sebagian tanduk posterior diskus medial bisa diobati dengan metode terapi konservatif:
- Prosedur yang rumit rehabilitasi berupa: terapi fisik, fisioterapi dan pijat:
- Dengan mengambil seri obat-obatan , khususnya: glukokortikosteroid, kondroprotektor dan obat antiinflamasi nonsteroid, serta kompleks vitamin dan mineral, yang mempercepat proses regenerasi jaringan.
Tindakan diagnostik
Ke daftar utama tindakan diagnostik mencakup prosedur berikut:
- Pemeriksaan awal. Meliputi pencatatan keluhan subjektif pasien, palpasi, anamnesis, melakukan metode manual ekspres untuk mengidentifikasi stabilitas sendi;
- Radiografi. Diproduksi sinar X berlutut dalam dua proyeksi. Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan besar pada struktur sendi dan dapat digunakan dalam konteksnya diagnosis awal patologi cedera traumatis;
- CT scan. Metode pencitraan yang relatif baru dengan pemindaian jaringan lapis demi lapis, dilakukan dengan menggunakan radiasi sinar-X pada instalasi modern khusus. Hasil yang diperoleh diproses oleh program komputer dan memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang lengkap proses patologis dengan resolusi yang cukup tinggi;
sehat
tahu!
- Ultrasonografi. Visualisasi dasar terbentuk berdasarkan sinyal pantulan gelombang suara ketika melewati media dengan kepadatan berbeda. Ultrasonografi dapat mengungkapkan proses inflamasi, serta adanya cairan di rongga sendi;
- Pencitraan resonansi magnetik.“Standar emas” untuk mendiagnosis cedera meniskus internal. Diproduksi pada peralatan khusus menggunakan metode pemindaian lapis demi lapis dalam medan magnet dengan pembentukan efek resonansi nuklir. Gangguan respons spesifik direkam oleh sensor khusus dan gambar definisi tinggi dibuat melalui pemrosesan digital;
- Artroskopi. Teknik penelitian invasif minimal yang melibatkan tusukan langsung pada struktur yang sesuai dan panduan artroskop.
Pencitraan resonansi magnetik untuk patologi
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik diagnostik modern, meniskus normal pada MRI menyerupai dua segitiga yang saling memandang. Paling tanda-tanda penting, yang menunjukkan adanya patologi, adalah gangguan struktural lokal dengan peningkatan intensitas sinyal dan perubahan bentuk dasar komponen.
Dalam hal ini, tingkat keparahan masalah dibagi menjadi empat derajat. Sebagai bagian dari acara tersebut, dimungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi patologi dasar dalam bentuk jeda linier, tetapi juga untuk mengidentifikasi ruptur kompleks yang menggabungkan tanda-tanda beberapa subtipe cedera.
Pengobatan proses patologis
Prosedur untuk mengobati robekan tanduk posterior meniskus medial sendi lutut adalah tindakan yang sangat kompleks, robekan horizontal meniskus internal
- Terapi konservatif. Sebagai bagian dari rejimen pengobatan standar, obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikosteroid, kondroprotektor, dan kompleks vitamin-mineral diresepkan;
- Fisioterapi. Tindakan kompleks digunakan, termasuk aplikasi ozokerite, elektroforesis, terapi magnet, prosedur balneologis, UHF dan sebagainya;
- Rehabilitasi. Selama masa rehabilitasi, kegiatan utamanya adalah pemijatan dan pelatihan di kompleks terapi olahraga;
- Operasi. Ini adalah metode pengobatan radikal terhadap robekan meniskus internal sendi lutut. Ini diresepkan secara individual jika sesuai dan diindikasikan, paling sering dengan robekan total pada meniskus internal. Metode pelaksanaan utama adalah bedah invasif terbuka klasik dan artroskopi. Sebagai bagian dari intervensi bedah prosedur yang mungkin termasuk reseksi meniskus, penjahitannya, operasi plastik dan penggantian lengkap dengan implan buatan atau donor.
Kemungkinan konsekuensi dari cedera
Dengan cedera ringan hingga sedang pada meniskus medial dan adanya perawatan yang tepat dan berkualitas, risiko terjadinya berbagai komplikasi minimal atau tidak ada sama sekali. Patologi tingkat parah sering kali disertai dengan konsekuensi negatif sekunder dalam jangka menengah. Konsekuensi paling umum dari robekan meniskus internal sendi lutut:
- Degeneratif-distrofi lesi meniskus. Mereka terbentuk dalam jangka panjang dengan latar belakang trauma lama. Seringkali disertai dengan pelanggaran integritas struktur di dekatnya, khususnya tendon dan ligamen cruciatum;
- Infeksi bakteri sekunder. Jika integritas sendi terganggu, kemungkinan terjadinya infeksi sekunder meningkat rongga internal dan perkembangan proses inflamasi umum yang kuat, yang memerlukan penggunaan antibiotik spektrum luas dan lainnya obat jika diperlukan;
- Masalah setelah operasi. Seringkali kapan bentuk yang parah cedera pada meniskus internal memerlukan intervensi bedah. Pada saat yang sama, komplikasi jangka pendek dan jangka panjang dalam berbagai sindrom pasca bedah termasuk hemarthrosis, trombosis vena dalam, kerusakan ligamen dan saraf, iskemia struktur otot, sindrom kompartemen, gangguan struktur intra-artikular, regional. sindrom nyeri dan gejala kompleks kontraktur patela;
- Disabilitas. Dengan tidak adanya perawatan yang memenuhi syarat yang tepat dengan pembentukan prasyarat untuk proses degeneratif-distrofi dengan latar belakang sejumlah komplikasi dan keadaan negatif, bahkan intervensi bedah tidak menjamin pemulihan lengkap fungsi struktur tulang rawan pada khususnya dan sendi pada khususnya. umum yang pada akhirnya menjadi salah satu faktor cacat tetap pada korbannya.
Pecahnya tanduk posterior meniskus medial merupakan akibat dari cedera yang terjadi baik pada atlet atau mereka yang menjalani gaya hidup aktif, maupun pada orang lanjut usia yang menderita penyakit penyerta lainnya (misalnya arthrosis).
Untuk mengetahui apa saja ciri-ciri kerusakan tersebut, Anda perlu memahami apa sebenarnya meniskus itu. Konsep ini mengacu pada lapisan tulang rawan tertentu di sendi lutut yang melakukan fungsi penyerap goncangan. Ini mencakup tanduk posterior, tanduk anterior, tubuh, dan tidak hanya medial (internal), tetapi juga lateral (eksternal). Namun cedera pada meniskus medial (lebih khusus lagi tanduk posteriornya) adalah yang paling berbahaya, karena dapat menimbulkan komplikasi serius dan konsekuensi serius.
Kedua lapisan tulang rawan - luar dan dalam - berbentuk C dan berbeda secara signifikan satu sama lain. Dengan demikian, meniskus lateral memiliki kepadatan yang meningkat, cukup mobile, sehingga tidak terlalu sering terluka. Sedangkan untuk tatahan bagian dalam, kaku, oleh karena itu, robekan (atau cedera lainnya) pada meniskus medial lebih sering terjadi.
Bagian meniskus mencakup jaringan kapiler yang membentuk “zona merah”. Bagian yang terletak di tepi ini memiliki ciri kepadatan yang tinggi. Di tengahnya terdapat area tertipis (“zona putih”), yang di dalamnya tidak terdapat pembuluh darah sama sekali. Ketika seseorang melukai meniskus, hal pertama yang harus dilakukan adalah menentukan elemen mana yang robek. Omong-omong, area meniskus yang "hidup" pulih lebih baik.
Catatan! Dokter pernah percaya bahwa menghilangkan meniskus yang robek dapat menyelamatkan seseorang dari segala masalah. Namun kini terbukti kedua menisci tersebut berperan sangat baik peran penting di sambungan - mereka melindunginya, menyerap guncangan, dan penghapusan lengkap salah satunya menyebabkan arthrosis dini.
Alasan utama kemunculannya
Sekarang para ahli hanya menunjukkan satu alasan kesenjangan tersebut - cedera akut. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa tidak ada dampak lain pada sendi yang dapat menyebabkan kerusakan pada tulang rawan yang bertanggung jawab untuk penyerapan goncangan.
Perlu juga dicatat bahwa ada faktor-faktor berikut risiko yang rentan terhadap pecahnya:
- kelemahan sendi bawaan;
- lompatan teratur, berlari di permukaan yang tidak rata;
- cedera akibat penyakit degeneratif;
- gerakan rotasi yang dilakukan dengan satu kaki tanpa mengangkatnya dari tanah;
- jongkok jangka panjang;
- berjalan intens.
Tanduk posterior meniskus medial dapat rusak karena alasan selain trauma akut.
Gejala kerusakan
Perawatan untuk cedera yang dijelaskan bisa bersifat konservatif atau bedah. Mari kita lihat fitur masing-masingnya.
Perawatan konservatif
Cedera meniskus primer diobati metode terapeutik. Tentu saja, dalam beberapa kasus setelah cedera, pasien memerlukannya operasi darurat, namun seringkali terapi konservatif sudah cukup. Prosedur pengobatannya sendiri dalam hal ini terdiri dari beberapa tahap (kami ulangi - jika kesenjangannya tidak kronis).
Tahap 1. Reposisi. Jika ada sambungan yang tersumbat, sambungan tersebut harus diluruskan kembali. Sangat efektif di sini terapi manual atau, sebagai pilihan, traksi perangkat keras.
Tahap 2. Penghapusan edema. Untuk ini, dokter meresepkan obat antiinflamasi.
Tahap 3. Rehabilitasi. Kursus rehabilitasi meliputi pijat, terapi fisik dan terapi fisik.
Kursus rehabilitasi
Tahap 4. Pemulihan. Tahap pengobatan yang paling penting, tetapi juga terpanjang. Seringkali, kondroprotektor dan asam hialuronat diresepkan untuk memulihkan meniskus. Kursus panjangnya bisa berlangsung tiga sampai enam bulan, dilakukan setahun sekali.
Catatan! Pecahnya tanduk posterior disertai dengan rasa sakit yang tajam, jadi pasien juga diberi resep obat pereda nyeri. Jumlahnya cukup banyak - ibuprofen, parasetamol dan lain-lain. Adapun dosisnya, harus ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang merawat!
Dalam beberapa kasus, gips dipasang pada lutut yang cedera. Kebutuhan plester ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus tertentu. Setelah penyelarasan kembali sendi lutut untuk waktu yang lama Imobilisasi dilakukan pada sudut yang diperlukan, dan fiksasi kaku dalam hal ini membantu mempertahankan posisi yang benar.
Metode pengobatan bedah
Pada perawatan bedah spesialis dipandu oleh satu prinsip - kita berbicara tentang keamanan organ dan fungsinya. Operasi dilakukan hanya ketika pengobatan lain tidak efektif. Pertama, organ tersebut diuji untuk melihat apakah dapat dijahit (hal ini sering kali relevan dalam kasus cedera “zona merah”).
Meja. Jenis operasi yang digunakan untuk robekan meniscal
| Nama | Keterangan |
|---|---|
| Artrotomi | Prosedur yang agak rumit bertujuan untuk menghilangkan meniskus. Jika memungkinkan, disarankan untuk menghindari artrotomi, terutama karena banyak dokter modern yang telah meninggalkannya sama sekali. Operasi ini sebenarnya diperlukan jika pasien mengalami kerusakan parah pada lututnya. |
| Jahitan tulang rawan | Operasi dilakukan dengan menggunakan kamera video mini (arthroscope), yang dimasukkan melalui tusukan di lutut. Hasil yang efektif hanya mungkin terjadi di wilayah “hidup” yang padat, yaitu di mana kemungkinan fusi tinggi. Kami juga mencatat bahwa operasi ini hanya dilakukan pada cedera “segar”. |
| Menisektomi parsial | Penghapusan area lapisan tulang rawan yang rusak, serta pemulihan bagian yang tersisa. Meniskus dipangkas hingga rata. |
| Transfer | Tidak ada yang perlu dijelaskan secara khusus di sini - pasien ditransplantasikan dengan meniskus buatan atau donor. |
| Paling metode modern pengobatan yang ditandai dengan morbiditas rendah. Prosedurnya terdiri dari membuat dua tusukan kecil di lutut, salah satunya dimasukkan artroskop yang disebutkan di atas (pada saat yang sama, larutan garam disuntikkan). Dengan menggunakan lubang kedua, manipulasi yang diperlukan dengan sendi lutut dilakukan. |
Video – Artroskopi meniskus medial
Rehabilitasi
Salah satu tahapan pengobatan yang paling penting adalah pemulihan fungsi sendi. Perlu Anda ketahui bahwa rehabilitasi harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan medis. Seorang dokter - ahli ortopedi atau spesialis rehabilitasi - secara individual menentukan serangkaian tindakan untuk mempercepat pemulihan jaringan yang rusak.
Catatan! Kursus rehabilitasi dapat dilakukan di rumah, namun disarankan dilakukan di rumah sakit yang terdapat peralatan untuk terapi fisik.
Selain olahraga, selama masa rehabilitasi, pijatan dan metode pemulihan perangkat keras ditentukan, terkait dengan beban tertutup pada sendi. Ini membantu merangsang jaringan otot dan mengembangkan anggota tubuh. Biasanya, fungsinya dipulihkan dalam beberapa bulan setelah operasi, dan Anda dapat kembali ke kehidupan sebelumnya lebih awal (bahkan sebulan kemudian).
Kesulitan utama dari masa rehabilitasi adalah pembengkakan intra-artikular, yang karenanya tidak mungkin dilakukan pemulihan cepat fungsi. Pembengkakan dihilangkan dengan pijat drainase limfatik.
Catatan! Singkatnya, kami mencatat bahwa dengan perawatan yang tepat dan, yang lebih penting, tepat waktu, prognosis untuk pecahnya tanduk posterior sangat baik. Dan ini tidak mengherankan, karena di ortopedi modern Ada banyak metode yang efektif.
