Rumah Gigi bungsu Kanker usus kecil bisa disembuhkan atau tidak. Kanker usus kecil: bagaimana mengenalinya pada tahap awal? Galeri foto pengobatan tradisional

Kanker usus kecil bisa disembuhkan atau tidak. Kanker usus kecil: bagaimana mengenalinya pada tahap awal? Galeri foto pengobatan tradisional

Struktur usus halus dibagi menjadi tiga bagian:

  • duodenum, yang terpendek, mendapat namanya karena panjangnya, sama dengan panjang diameter 12 jari;
  • bagian kurus dalam anatomi usus halus karena diameternya yang relatif kecil;
  • Daerah iliaka terletak di dekat fossa iliaka, dan oleh karena itu disebut demikian karena luas lokasinya.

Usus halus, tempat makanan terkena getah usus, empedu, getah pankreas, terletak di bagian tengah perut, ke bawah dari lambung dan melintang. usus besar. Di usus halus, hasil pencernaan juga diserap ke dalam darah dan pembuluh limfatik. Panjang usus halus berkisar antara 2,2 sampai 4,4 m, ketebalannya 4,5 sampai 6 cm, Usus halus dimulai dari pilorus lambung dan mengalir ke sekum di daerah fossa iliaka kanan. Struktur usus halus manusia terbagi menjadi duodenum, jejunum dan ileum.

Kanker usus kecil dan lokasi tumor

Kanker usus kecil menyumbang 1-2% dari tumor ganas pada saluran pencernaan. Menurut ICD-10 memiliki kode C17.

Karena ketidakjelasan gejala pertama, kanker usus kecil didiagnosis secara tidak sengaja, seringkali selama pemeriksaan rontgen atau operasi organ. rongga perut selama pengobatan penyakit lain. Dalam hal ini, metastasis dimulai, yang menyebabkan kanker usus sekunder berkembang.

Tumor usus kecil yang paling umum adalah:

  • kanker duodenum (sekitar 50% kasus);
  • kanker jejunum (30%);
  • kanker ileum (20%).

Perlu diperhatikan! Kanker usus kecil terutama menyerang pria berusia di atas 60 tahun dan hampir tidak pernah terjadi pada orang di bawah usia 50 tahun.

Mengapa tumor ganas di usus kecil sangat jarang terjadi? Isi usus halus mempunyai konsistensi cair dan bergerak sangat cepat sehingga tidak mengiritasi selaput lendir. Karsinogen yang tertelan dari makanan tidak sempat menimbulkan bahaya. Usus kecil mengandung sangat sedikit bakteri tetapi banyak jaringan limfoid. PH basa dan enzim benzopyrene hidroksilase dianggap sebagai faktor pelindung.

Metastasis mencapai kelenjar getah bening regional dan bagian usus jauh lainnya, sehingga hal berikut dapat terjadi:

Penyebab kanker usus kecil

Penyebab langsung spesifik dari kanker usus kecil belum ditemukan. Perhatian selalu diberikan pada penyakit enzimatik atau radang usus kronis; gejala kanker mungkin tersembunyi di balik tanda-tanda penyakit seperti divertikulitis, kolitis ulserativa, enteritis, penyakit Crohn, tukak duodenum. Seringkali tumor berkembang dengan latar belakang tumor adenomatosa, yang rentan mengalami degenerasi menjadi tumor onkogenik.

Duodenum sering terpengaruh karena efek iritasi empedu. Bagian awal dari usus halus disebabkan oleh getah pankreas dan kontak aktif dengan zat karsinogenik dari makanan, gorengan, alkohol dan nikotin.

Alasan lain munculnya tumor meliputi:

  • sindrom Peutz-Jeghers;
  • duodenitis;
  • Penyakit celiac;
  • patologi gen;
  • tumor jinak;
  • metastasis proses keganasan organ lain.

Gejala dan tanda awal kanker usus halus pada pria dan wanita

Jika dicurigai adanya kanker duodenum, gejala pertama akan mirip dengan tukak lambung dan duodenum dan akan bermanifestasi sebagai keengganan terhadap makanan, nyeri tumpul di zona epigastrium yang menjalar ke punggung. Kanker memanifestasikan dirinya pada stadium akhir usus duabelas jari gejala yang berhubungan dengan patensi yang buruk saluran empedu dan usus karena pertumbuhan tumor. Pasien akan menderita mual dan muntah yang tiada henti, perut kembung dan gejala penyakit kuning.

Kurus dan ileum sinyal tentang onkologi dengan tanda-tanda lokal pertama dan gangguan dispepsia umum:

  • mual dan muntah;
  • kembung;
  • rasa sakit di usus;
  • kejang di pusar dan/atau epigastrium;
  • sering buang air besar dengan lendir.

Gejala kanker usus kecil terbukti lebih sering muncul pada pria dibandingkan pada wanita. Fakta ini terkait dengan gaya hidup pria, pola makan, dan penyalahgunaan kebiasaan buruk: alkohol, merokok, dan obat-obatan. Selain itu, kanker usus kecil berkembang sedikit berbeda pada pria karena perbedaan struktur sistem genitourinari.

Seringkali tanda kanker usus muncul pada wanita. Ketika tumor bermetastasis, gejala kanker usus pada pria mungkin muncul. Jika tumor menekan organ di sekitarnya, hal ini menyebabkan perkembangan pankreatitis, penyakit kuning, asites, dan iskemia usus.

Tumornya tumbuh, sehingga gejala kanker di usus kecil semakin parah:

  • rasa sakit saat buang air besar;
  • patensi usus terganggu;
  • ada kehilangan darah usus yang jelas atau tersembunyi;
  • perforasi dinding usus berkembang;
  • isinya memasuki rongga peritoneum dan peritonitis dimulai;
  • keracunan (keracunan) tubuh meningkat karena bisul dan fistula usus;
  • kekurangan zat besi meningkat;
  • fungsi pankreas dan hati terganggu.

Kanker tidak spesifik gender, sehingga gejala kanker usus pada wanita dan pria sebagian besar sama:

  • meningkatnya kelemahan;
  • penurunan berat badan;
  • rasa tidak enak;
  • anemia, kelelahan yang cepat dan tidak dapat dijelaskan;
  • sakit saraf;
  • anoreksia;
  • kesulitan buang air besar disertai rasa sakit;
  • sering ingin pergi ke toilet;
  • anemia;
  • muka pucat kulit;
  • pusing dan migrain;
  • kenaikan suhu.

Perlu diperhatikan! Berbeda dengan kanker usus halus, gejala kanker usus besar dapat dideteksi pada seseorang tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Penyakit ini didiagnosis bahkan pada anak-anak, meski sangat jarang.

Gejala dan tanda kanker usus halus pada wanita dan pria

Perkembangan tumor aktif tahap awal pada wanita dan pria hal ini terjadi dengan cara yang hampir sama. Perkembangan tumor dan pertumbuhannya ke organ di sekitarnya membuat gejalanya berbeda. Ketika kanker menyebar, awalnya kanker tersebut menyerang vagina wanita dan organ prostat pria. Setelah itu, kanker menyerang saluran rektum dan sfingter sehingga menimbulkan keluhan pada kedua jenis kelamin. Nyeri muncul di daerah anus, tulang belakang pinggang, daerah tulang ekor dan sakrum. Pria mengalami masalah buang air kecil, yang menandakan adanya lesi Kandung kemih. Suhu tubuh meningkat secara signifikan, dan kemungkinan besar terjadi infeksi ureter.

Gejala pada stadium 3 dan 4

Deteksi kanker pada tahap akhir perkembangannya secara signifikan mempersulit proses pengobatan. Disintegrasi tumor menyebabkan keracunan total pada tubuh. Penderita merasakan nyeri hebat yang menjalar ke daerah pinggang, sakrum, dan anus.

Pada stadium 4, muncul gejala seperti:

  • muntah terus-menerus;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • perkembangan penyakit kuning;
  • iskemia usus;
  • pankreatitis.

Kompresi organ di sekitarnya oleh tumor menyebabkan pembentukan fistula dan memicu munculnya gejala-gejala berikut ini kanker:

  • pendarahan usus;
  • rasa sakit saat buang air besar;
  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • perubahan suasana hati dan neurosis yang tiba-tiba;
  • kelelahan parah;
  • peritonitis;
  • kelelahan;
  • kulit kering;
  • gangguan fungsi organ di sekitarnya;
  • rendahnya kadar protein dalam darah.

Dimana kanker usus kecil bermetastasis?

Ada banyak organ penting di dekat usus kecil, dan ketika kanker menyebar, kerusakannya pun dimulai.

Juga sel kanker menyebar melalui darah ke seluruh tubuh ke kelenjar getah bening yang jauh; dalam hal ini, hal-hal berikut ini terpengaruh:

  • paru-paru;
  • ovarium dan rahim pada wanita;
  • kelenjar susu;
  • prostat;
  • ginjal dan kelenjar adrenal;
  • kandung kemih;
  • pankreas;
  • usus besar;
  • hati;
  • peritoneum.

Klasifikasi kanker usus kecil

Tergantung pada karakteristik pertumbuhannya, neoplasma ganas secara kondisional dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Eksofitik - tumbuh di dalam lumen usus. Proses kanker memicu stagnasi tinja di daerah jejunum yang terkena, yang seiring dengan perkembangan penyakit, berubah menjadi penyumbatan. Tumornya menyerupai jamur atau polip dengan batas yang jelas dan terstruktur, menjadi berbentuk piring ketika mengalami ulserasi.
  2. Endofitik, atau infiltratif. Neoplasma tanpa tepi yang jelas menyebar di sepanjang dinding usus, secara bertahap tumbuh menjadi organ yang jauh melalui sistem limfatik. Tumor dapat menyebabkan pecahnya dinding usus dan pendarahan.

Menurut klasifikasi histologis, formasi onkologis usus kecil adalah:

  • - berkembang dari jaringan kelenjar di sebelah papila utama duodenum. Tumornya mengalami ulserasi dan ditutupi dengan permukaan yang lembut.
  • – berkembang di bagian mana pun dari usus, paling sering di usus buntu. Lebih jarang - di ileum, sangat jarang - di rektum. Strukturnya mirip dengan bentuk epitel kanker.
  • – pembentukan tumor langka (18%) dan menggabungkan limfosarkoma dan ().
  • – pembentukan tumor besar, diameter lebih dari 5 cm, dapat teraba melalui dinding peritoneum. Tumor ini menyebabkan obstruksi usus dan perforasi dinding.

Limfoma usus kecil bisa bersifat primer atau sekunder. Jika limfoma primer usus halus terkonfirmasi, gejalanya ditandai dengan tidak adanya hepatosplenomegali, pembesaran kelenjar getah bening, perubahan pada rontgen tulang dada, CT scan, pada darah dan sumsum tulang. Jika tumornya besar, akan terjadi gangguan penyerapan makanan.

Jika kelenjar getah bening retroperitoneal dan mesenterika menyebarkan sel tumor, maka limfoma sekunder terbentuk di usus kecil. Jenis kanker usus kecil antara lain kanker sel cincin meterai, kanker tidak berdiferensiasi, dan kanker tidak terklasifikasi. Bentuk pertumbuhan – eksofitik dan endofit.

Klasifikasi kanker usus besar menurut sistem TNM

Menurut klasifikasi klinis dan anatomi menurut sistem TNM internasional, tahapan perkembangan kanker usus kecil dibedakan sebagai berikut:

  • T - tumor:
  1. Ini - kanker pra-invasif;
  2. T1 – invasi tumor pada lapisan submukosa usus;
  3. T2 – invasi tumor pada lapisan otot usus;
  4. T3 adalah invasi tumor pada lapisan subserosa usus atau ruang retroperitoneal. Tumornya tidak lebih dari 2 cm;
  5. T4 – invasi tumor pada peritoneum visceral, area non-peritoneum dalam jangka waktu lama. Tumornya lebih dari 2 cm.
  • N - kerusakan kelenjar getah bening:
  1. N0 - tidak ada keterlibatan kelenjar getah bening.
  2. N1 – lesi metastasis kelenjar getah bening regional.
  • M – adanya metastasis jauh:
  1. M0 – tidak adanya metastasis terisolasi;
  2. M1 - terdapat metastasis jauh.

Tahapan kanker usus kecil

Ada lima tahap adenokarsinoma usus:

  1. Stadium 0 atau kanker in situ. Tumor kecil tunggal yang terletak di permukaan selaput lendir dan tidak tumbuh lebih dalam. Tidak ada metastasis.
  2. Tahap 1 - tumor telah tumbuh jauh ke dalam dinding usus, tetapi belum menyebar ke organ di sekitarnya. Tidak ada metastasis.
  3. Pada kanker usus stadium 2, tumor telah tumbuh melalui seluruh ketebalan dinding usus dan telah menyebar ke organ di sekitarnya.
  4. Pada kanker usus halus stadium 3, sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening regional. Tidak ada pertumbuhan ke organ lain atau metastasis jauh.
  5. Pada kanker usus halus stadium 4 terdapat metastasis jauh. Paling sering mereka ditemukan di paru-paru dan hati. tulang dan organ lainnya.

Diagnosis kanker usus kecil

Untuk mengenali kanker usus pada stadium dini, perlu dilakukan sejumlah studi diagnostik yang akan menentukan pengobatan apa yang akan digunakan, kondisi pasien, dan prognosis kelangsungan hidup.

Diagnosis kanker usus halus bergantung pada lokasi tumor di usus itu sendiri:

  1. Fibrogastroduodenoskopi dan fluoroskopi kontras, menggunakan metode ini, mendiagnosis duodenum.
  2. Irrigoskopi dan kolonoskopi - dilakukan untuk mendiagnosis ileum.
  3. Untuk mengidentifikasi stenosis dan adanya hambatan pergerakan suspensi barium sulfat, digunakan metode aliran barium ke dalam lumen saluran.

Selama endoskopi, sampel sel kanker diambil untuk pemeriksaan laboratorium lebih lanjut guna memastikan atau menyangkal diagnosis.

Metastasis dan penyebaran tumor kanker dideteksi menggunakan:

  • USG peritoneum;
  • CT scan saluran usus;
  • rontgen dada;
  • skintigrafi tulang.

Jika ada keraguan tentang diagnosisnya, laparoskopi dilakukan bersamaan dengan intervensi bedah.

Untuk tumor ganas, pemeriksaan laboratorium berikut dilakukan:

  • Tes darah menunjukkan penurunan hemoglobin, peningkatan ESR, yang merupakan ciri khas penyakit kanker apa pun.
  • Biokimia – ketika antigen karsinoembrionik terdeteksi dalam plasma, tumor didiagnosis dan tahap perkembangannya ditentukan.
  • Senyawa beracun terjadi di saluran usus - zat indican, dapat dideteksi menggunakan tes urin.
  • Darah untuk mengetahui adanya kanker jejunum kemungkinan besar disertai dengan penanda.

Berdasarkan analisis tinja, terungkap adanya darah samar dalam produk limbah pasien.

Bagaimana cara mengidentifikasi kanker usus, yang gejalanya tidak muncul secara spesifik? Selama periode ini, sangat penting untuk mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan kanker, karena semakin cepat pengobatan dimulai, semakin mudah pasien untuk menanggung stadiumnya, semakin besar kemungkinannya. hasil positif. Ketika gejala muncul, proses onkologis dapat dianggap lanjut dan sesaat pengobatan dini akan dirindukan.

Penting! KE gejala awal mengacu pada kondisi "ganas" yang harus mengingatkan siapa pun - ini adalah keengganan untuk bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga karena peningkatan kelemahan Dan kelelahan. Kulit menjadi pucat dan “transparan”. Pasien terus-menerus merasa berat di perutnya, dia tidak ingin makan sama sekali. Setelah itu muncul gangguan dispepsia: mual, muntah, nyeri dan mulas bahkan karena air.

Di mana diagnosis kanker usus kecil dimulai?

Saat mengunjungi dokter, tes darah segera ditentukan dan diperiksa, yang wajib dilakukan jika dicurigai adanya kanker usus. Tes darah dasar umum dapat mengungkapkan anemia, kondisi pasien, dan adanya peradangan.

Kemudian berdasarkan hasil pemeriksaan darah tersebut, bila diperlukan, dilakukan pemeriksaan darah untuk kanker usus kecil. Penanda tumor yang paling informatif dan umum adalah alfa-fetoprotein, PSA total/bebas, CEA, CA 19-9, dan sitokeratin.

Misalnya, dengan bantuan penanda tumor CA 19-9 dan CEA (antigen karsinoembrionik), diagnosis skrining kanker usus besar dilakukan. Jika CEA ditentukan, maka Anda dapat mengetahui stadium sebelum operasi dan memantau pasien dengan diagnosis “ Kanker kolorektal"setelah dia. Jika penyakitnya berkembang, maka kadar CEA dalam serum akan meningkat. Meski mungkin tumbuh bukan karena tumor, pada stadium lanjut kanker kolorektal dapat dideteksi tanpa peningkatan CEA dalam darah.

Diagnosis endoskopi dan biopsi usus terbuka adalah metode utama untuk memastikan onkologi usus kecil.

Pengobatan kanker usus kecil

Pengobatan kanker usus halus yaitu duodenum, jejunum, dan ileum dilakukan tergantung jenis tumor dan stadiumnya. Metode utamanya adalah reseksi usus dan pengangkatan pembentukan tumor.

Luasnya intervensi bedah bergantung pada tahap perkembangan tumor, lokasinya, dan tingkat kerusakan jaringan, organ, dan sistem di sekitarnya. Tumor kanker aktif tahap awal diangkat menggunakan operasi laparoskopi. Pembedahan untuk mengangkat tumor usus halus dilakukan melalui beberapa tusukan pada dinding perut anterior. Laparoskop dengan LED dimasukkan melalui tusukan, kamera video juga dimasukkan ke dalam tusukan, mentransmisikan seluruh proses operasi ke layar komputer, dengan bantuannya ahli bedah melakukan manipulasi bedah.

Jika tumornya besar, yang menunjukkan stadium akhir perkembangan kanker, maka dalam kasus ini digunakan operasi ekstensif, yang meliputi:

  • reseksi usus kecil, di mana bagian usus kecil yang terkena diangkat bersama dengan kelenjar getah bening dan bagian jaringan sehat di sekitarnya;
  • operasi radikal di mana tumor besar dan semua jaringan yang terkena metastasis diangkat;
  • operasi tanpa kontak. Dilakukan dengan memblokir seluruh pembuluh darah dan pembuluh limfatik sekitar tumornya. Reseksi dilakukan untuk mencegah penyebaran sel-sel ganas ke seluruh tubuh;
  • duodenektomi, operasi yang dilakukan untuk kanker duodenum dengan reseksi area usus kecil yang terkena, diikuti dengan pemulihan patensi usus terus menerus. Operasi ini dilakukan secara mandiri, serta dikombinasikan dengan pankreatoduodenektomi, ketika reseksi pankreas dilakukan untuk kanker kepala pankreas. Seiring dengan pembedahan pada salah satu segmen usus kecil, gastrektomi dapat dilakukan. Untuk kanker ileum stadium lanjut, dilakukan hemikolektomi pada sisi kanan usus besar.

Dengan diagnosis pasti kanker usus kecil, pembedahan mengurangi gejala dan meningkatkan harapan hidup. Jika tumor ganas usus kecil tidak dapat diangkat pada stadium akhir atau ditentukan bahwa tumor tersebut sensitif terhadap kemoterapi, obat digunakan untuk mencegah pertumbuhan sel kanker.

Kemoterapi untuk kanker usus kecil

Kemoterapi untuk kanker usus kecil metode independen terapi dianggap tidak efektif. Ini diresepkan sebagai pengobatan tambahan untuk mengurangi risiko pengembangan metastasis dan sebagainya. Kemoterapi digunakan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor dan menghambat perkembangan sel kanker, dan setelah operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan tumor.

Setelah operasi paliatif (meringankan penderitaan pasien), pengobatan dilakukan dengan kemoterapi (polikemoterapi), tetapi tanpa radiasi.

Setelah operasi, motilitas usus juga didiagnosis menggunakan elektrogastroenterografi untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya- paresis usus.

Untuk meringankan kondisi pasien setelah operasi dan kemoterapi, terapi kompleks berikut ini diperkenalkan: tincture alkohol, infus dan rebusan jamu, jamur dan beri. Yang sesuai mencegah paresis, mual dan muntah, meningkatkan motilitas gastrointestinal.

Pencegahan kanker usus kecil (usus).

Tidak mungkin mengurangi risiko kanker usus kecil, namun ada beberapa hal yang bisa dilakukan tindakan pencegahan yang membantu menghindari pembentukan tumor di usus:

  • menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala;
  • mematuhi prinsip citra sehat kehidupan dan nutrisi yang tepat;
  • mengobati penyakit pada waktu yang tepat saluran pencernaan;
  • menjalani tes tinja tahunan untuk darah gaib (tes Colon View, yang dapat digunakan untuk menentukan darah gaib dalam tinja dan mendeteksi kanker usus besar pada tahap awal);
  • jangan tunda lagi dan konsultasikan ke dokter jika ada gejala yang mengkhawatirkan dari sistem pencernaan.

Apa prognosis hidup dengan kanker usus kecil?

Hasil yang menguntungkan dari penyakit ini secara langsung tergantung pada tahap diagnosis dibuat, serta lokasi tumor di usus.

Jika tumor terletak secara regional dan tidak bermetastasis, maka setelah operasi jumlah yang bertahan selama 5 tahun adalah 40 - 50%. Setiap tahap berikutnya mengurangi persentase hasil positif pada pasien sebesar 15-20%.

Kanker usus kecil mempengaruhi bagian-bagiannya, termasuk duodenum, ileum, dan jejunum. Penyakit ini jarang didiagnosis, pada 1% kasus dari total jumlah kanker gastrointestinal. Kebanyakan pasien laki-laki berusia 60 tahun atau lebih cenderung mengalaminya.

Pada tahap awal, penyakit ini terjadi tanpa gejala yang parah. Dalam hal ini, banyak pasien mencari perawatan medis sudah berada pada tahap paling lanjut. Pertama-tama, ini mengancam metastasis dan, sebagai konsekuensinya, onkologi sekunder.

Penyebab penyakit dan jenisnya

Di antara alasan berkembangnya onkologi adalah:

  • penyakit kronis pada saluran pencernaan;
  • neoplasma dan peradangan usus jinak;
  • tumor ganas yang terletak di organ lain;
  • Sindrom Peutz-Jeghers dan kelainan genetik;
  • kecanduan nikotin dan alkoholisme;
  • seringnya konsumsi makanan “berat”;
  • dampak radiasi radioaktif.

Para ahli percaya bahwa alasan yang tidak kalah pentingnya adalah kecenderungan turun-temurun terhadap kanker.

Ada beberapa jenis tumor usus. Diantaranya adalah adenokarsinoma (tumor ditutupi dengan bisul dan permukaannya lembut), karsinoid (terutama terlokalisasi di usus buntu atau ileum), leiomiosarcoma (salah satu tumor terbesar, ditentukan dengan palpasi bahkan melalui dinding peritoneum), limfoma (tumor tumor paling langka yang menggabungkan tanda-tanda limfosarkoma dan penyakit jaringan limfoid).

Gejala dan tahapan


Pada awal penyakit, tidak ada tanda-tanda kanker usus kecil yang jelas. Fenomena seperti mual, kram berkala dan rasa berat di perut, mulas, perut kembung dan gangguan tinja, mudah tersinggung dan kelemahan umum jarang menimbulkan kekhawatiran yang parah.

Manifestasi gejala onkologi sudah terlihat jelas pada stadium 3 atau 4. Gejala umum kanker usus kecil meliputi:

  • obstruksi usus;
  • pendarahan dan kerusakan pada dinding usus;
  • pembentukan bisul dan fistula;
  • gangguan fungsi hati dan pankreas;
  • rasa sakit saat buang air besar;
  • keracunan umum dan percepatan penurunan berat badan;
  • kekurangan zat besi dalam tubuh.

Umumnya, kanker usus kecil terjadi dengan cara yang sama pada kedua jenis kelamin. Tanda-tanda tambahan Onkologi usus pada wanita ditandai dengan pucat pada kulit, malfungsi siklus menstruasi dan rasa tidak nyaman saat buang air kecil.

Tahapan khas perkembangan penyakit:

  • Tahap 0

Permulaan onkologi ditunjukkan oleh beberapa akumulasi sel atipikal, degenerasi dan pembelahan aktifnya. Timbulnya penyakit pada tahap ini hanya dapat diketahui dengan memeriksa komposisi darah.

  • Tahap 1

Ciri khasnya adalah lokasi tumor di dalam usus kecil dan tidak adanya metastasis.

  • Tahap 2

Tumor dapat menembus usus dan mempengaruhi organ lain. Metastasis tidak terdeteksi pada tahap penyakit ini.

  • Tahap 3

Metastasis ditemukan di kelenjar getah bening dan organ terdekat. Belum ada metastasis jauh.

  • Tahap 4

Metastasis menembus Sistem limfatik ke organ yang jauh. Onkologi dapat ditemukan pada tulang, kelenjar adrenal, kandung kemih, hati, pankreas, paru-paru, dll.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan perkembangan penyakit, ada ketidaknyamanan saat menelan makanan, perasaan kehadiran lembaga asing di rongga perut, keinginan palsu untuk buang air besar. Pada setiap kasus tertentu, gejala kanker usus halus tidak sama dan ditentukan oleh pengaruh berbagai faktor.

Diagnosis dan metode pengobatan onkologi


Diagnosis kanker usus kecil dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoskopi dan fluoroskopi kontras. Dokter dapat melakukan irigoskopi untuk mengidentifikasi tumor di ileum.

Yang tidak kalah pentingnya dalam proses diagnosis penyakit adalah radiografi saluran barium. Angiografi selektif pada organ perut dapat memberikan manfaat yang signifikan untuk diagnosis yang benar dan pengobatan kanker lebih lanjut.

Metode USG secara signifikan membantu mengidentifikasi metastasis dan tingkat perkembangannya di organ lain. Untuk melakukan ini, kondisinya diperiksa dengan cermat organ dalam paling rentan terhadap metastasis. Radiografi dada, tomografi komputer multislice rongga perut (MSCT), diagnostik radiologi tulang (skintigrafi). Untuk memperjelas beberapa data, mungkin perlu dilakukan hal tersebut metode diagnostik seperti laparoskopi atau irigasi.

Perhatian yang cukup diberikan pada diagnosis banding penyakit ini. Penting untuk menentukan pada waktunya perbedaan antara kanker dan tumor jinak, TBC usus, penyumbatan pembuluh darah mesenterika, penyakit Crohn, distopia ginjal, dan tumor retroperitoneal. Di antara pasien wanita Perhatian khusus berfokus pada membedakan kanker dari tumor organ reproduksi internal, stasis usus kecil bawaan, dan onkologi usus besar.

Pengobatan kanker usus kecil rumit dan memerlukan teknik radikal. Karena alasan ini, seringkali sulit bagi pasien untuk menoleransinya. Metode utama meliputi:

  • intervensi bedah;
  • perawatan obat;
  • terapi radiasi.

Metode pengobatan penyakit yang paling efektif dan sering digunakan adalah pembedahan. Reseksi, atau pengangkatan area yang terkena, dapat memberikan hasil terbaik dan bertahan lama.

Secara tradisional, ada dua jenis intervensi bedah:

  • radikal (tujuan utamanya adalah menghilangkan sepenuhnya sumber lesi, termasuk area masalah dan jaringan terkena yang berdekatan dengannya);
  • prosedur paliatif (dirancang untuk meringankan kondisi pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya secara keseluruhan).

Struktur organ memungkinkan terjadinya tindakan radikal untuk mengangkat tumor yang telah menyebar ke jaringan sehat. KE metode yang efektif Perawatan termasuk transplantasi fragmen usus donor.

Perawatan obat digunakan dalam situasi di mana tumor tidak dapat diangkat atau sangat sensitif terhadap efek bahan kimia. Selama kemoterapi, racun kuat dimasukkan ke dalam tubuh, yang bertujuan untuk memberikan efek merusak sel tumor. Kerugian yang signifikan dari jenis pengobatan penyakit ini adalah perjalanan penyakitnya yang parah dan perkembangannya yang banyak efek samping(kematian sel-sel organ sehat, rambut rontok, melemahnya kekebalan tubuh, gangguan dispepsia).

Terapi radiasi adalah metode tambahan pengobatan penyakit, digunakan untuk meningkatkan efek pasca operasi dan jalannya kemoterapi. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat pemancar khusus. Akibatnya, sel-sel tumor yang sensitif terhadap radiasi hancur.

Metode ini tidak menimbulkan bahaya yang berarti bagi sel-sel tubuh yang sehat, karena mereka lebih tahan terhadap radiasi radioaktif dan mampu menahannya secara efektif.

Metode tradisional untuk memerangi penyakit ini

Tidak ada keraguan bahwa kanker usus kecil memerlukan bantuan wajib dari spesialis yang berkualifikasi dan cara yang efektif perlakuan. Penggunaan metode tradisional dapat memainkan peran sebagai tahap tambahan yang bertujuan untuk memperkuat tubuh secara keseluruhan dan meminimalkan manifestasi gejala penyakit.

Tabib tradisional menawarkan berbagai resep untuk meringankan kondisi orang yang terdiagnosis kanker.

Resep No.1

Disarankan untuk menggunakan tingtur dari kulit buah kenari biasa sebagai imunomodulator yang efektif. Untuk melakukan ini, Anda membutuhkan 25 kacang dan 2 liter sirup gula. Semua bahan harus dicampur, didiamkan minimal 3 hari dan diminum dua sendok makan setiap hari sebelum makan.

Resep No.2

Infus akar calamus bermanfaat. Untuk menyiapkannya, 30 gram bahan mentah yang dihancurkan harus diseduh dalam 1 liter air mendidih. Infus hangat diminum setiap pagi dalam porsi kecil.

Resep nomor 3

Yang tak kalah efektifnya adalah rebusan buckthorn dan kamomil dengan perbandingan 2 banding 1. Campuran herba dituangkan dengan air mendidih dan direbus selama 10 menit dengan api kecil. Produk jadi diminum hingga 3 kali sehari setelah makan.

Resep nomor 4

Minum jus kubis dan labu segar selama sebulan dapat menunjang tubuh selama sakit dan pengobatan kanker yang agresif bahan kimia. Anda harus mengonsumsi setidaknya setengah gelas minuman alami per hari.

Resep sederhana seperti itu secara signifikan dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meringankan perjalanan penyakit.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis yang baik sangat bergantung pada periode kontak dengan institusi medis, serta tahap perkembangan penyakit. Diagnosis tumor yang tepat waktu dan pembedahan untuk mengangkatnya secara signifikan meningkatkan kemungkinannya penyembuhan total pasien dari onkologi.

Setelah intervensi bedah pada tahap sedini mungkin, proses patologis dihilangkan untuk waktu yang lama. Efek utama pasca operasi dijamin dengan kemoterapi yang memadai. Akibatnya, kemungkinan prognosis yang baik untuk hasil penyakit meningkat secara signifikan.

Serangkaian tindakan pencegahan sederhana akan membantu mencegah kanker usus kecil. Hal-hal berikut ini harus relevan:

  • gaya hidup aktif dan menghentikan kebiasaan buruk;
  • meminimalkan stres, kelelahan saraf dan kelelahan fisik;
  • adanya makanan nabati dengan kadar serat kasar yang tinggi;
  • meminimalkan konsumsi makanan yang mengandung lemak hewani;
  • kunjungi ahli gastroenterologi jika ada kecurigaan sedikit pun terhadap manifestasi penyakit;
  • kunjungan rutin ke ahli gastroenterologi setelah 40 tahun.

Kanker usus kecil adalah salah satu bentuk onkologi yang, dengan deteksi tepat waktu dan pendekatan pengobatan yang serius, dapat dihilangkan selamanya. Sejumlah besar pasien yang telah menjalani pengobatan penyakit yang efektif terus menjalani kehidupan yang utuh selama bertahun-tahun.

Panjang usus halus yang berbentuk lingkaran mencapai 4,5 m, terdiri dari usus: duodenum, jejunum dan ileum. Pada masing-masing komponen ini, dalam kondisi yang menguntungkan, kanker usus kecil dapat mengalami degenerasi dari sel normal.

Tumor ganas pada usus kecil

Tidak adanya gejala primer spesifik yang jelas memaksa pasien untuk mencari pertolongan dokter pada tahap akhir penyakitnya. Dalam hal ini, metastasis dimulai, yang menyebabkan kanker usus sekunder berkembang.

Metastasis mencapai kelenjar getah bening regional dan bagian usus jauh lainnya, sehingga kanker berikut dapat berkembang:

Penyebab kanker usus kecil

Penyebab langsung spesifik dari kanker usus kecil belum ditemukan. Perhatian selalu diberikan pada penyakit enzimatik atau radang usus kronis; gejala kanker mungkin tersembunyi di balik tanda-tanda penyakit seperti divertikulitis, kolitis ulserativa, enteritis, penyakit Crohn, tukak duodenum. Seringkali tumor berkembang dengan latar belakang polip adenomatosa, yang rentan mengalami degenerasi menjadi polip onkogenik.

Duodenum sering terpengaruh karena efek iritasi empedu. Bagian awal dari usus halus disebabkan oleh getah pankreas dan kontak aktif dengan zat karsinogenik dari makanan, gorengan, alkohol dan nikotin.

Gejala dan tanda awal kanker usus halus pada pria dan wanita

Jika dicurigai adanya kanker duodenum, gejala pertama akan mirip dengan tukak lambung dan duodenum dan akan bermanifestasi sebagai keengganan terhadap makanan, nyeri tumpul di zona epigastrium yang menjalar ke punggung. Pada stadium akhir, kanker duodenum menunjukkan gejala yang berhubungan dengan buruknya patensi saluran empedu dan usus akibat pertumbuhan tumor. Pasien akan menderita mual dan muntah yang tiada henti, perut kembung dan gejala penyakit kuning.

Jejunum dan ileum menandakan onkologi dengan tanda lokal pertama dan gangguan dispepsia umum:

  • mual dan muntah;
  • kembung;
  • rasa sakit di usus;
  • kejang di pusar dan/atau epigastrium;
  • sering buang air besar dengan lendir.

Gejala dan manifestasi kanker usus kecil telah terbukti lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita. Fakta ini terkait dengan gaya hidup pria, pola makan, dan penyalahgunaan kebiasaan buruk: alkohol, merokok, dan obat-obatan. Selain itu, kanker usus kecil berkembang, tanda dan gejala muncul agak berbeda karena perbedaan struktur sistem genitourinari.

Sangat sering, dengan kanker payudara, serviks dan ovarium, tanda-tanda kanker usus muncul pada wanita. Untuk metastasis tumor kelenjar prostat, testis mungkin muncul gejala kanker usus pada pria. Jika tumor menekan organ di sekitarnya, hal ini menyebabkan perkembangan pankreatitis, penyakit kuning, asites, dan iskemia usus.

Kanker usus kecil: gejala dan manifestasi

Tumornya tumbuh, sehingga gejala onkologi di usus kecil meningkat:

  • patensi usus terganggu;
  • ada kehilangan darah usus yang jelas atau tersembunyi;
  • perforasi dinding usus berkembang;
  • isinya memasuki rongga peritoneum dan peritonitis dimulai;
  • keracunan (keracunan) tubuh meningkat karena pemecahan sel tumor, muncul bisul dan fistula usus;
  • kekurangan zat besi meningkat;
  • fungsi pankreas dan hati terganggu.

Kanker tidak memiliki identitas gender, sehingga gejala kanker usus pada wanita dan pria sebagian besar sama: semakin lemah, penurunan berat badan, malaise, anemia dan kelelahan yang cepat dan tidak dapat dijelaskan, gugup, anoreksia, sulit buang air besar, disertai nyeri, gatal-gatal. , sering mendesak.

Klasifikasi stadium kanker usus kecil. Macam dan Macam Kanker Usus Kecil

Menurut klasifikasi histologis, formasi onkologis usus kecil adalah:

  • adenokarsinoma - berkembang dari jaringan kelenjar di sebelah papila utama duodenum. Tumornya mengalami ulserasi dan ditutupi dengan permukaan yang lembut;
  • karsinoid - berkembang di bagian mana pun dari usus, paling sering di usus buntu. Lebih jarang - di ileum, sangat jarang - di rektum. Strukturnya mirip dengan bentuk epitel kanker.
  • limfoma adalah tumor langka (18%) dan menggabungkan limfosarkoma dan limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin);
  • leiomyosarcoma adalah tumor besar, diameter lebih dari 5 cm, yang dapat diraba melalui dinding peritoneum. Tumor ini menyebabkan obstruksi usus dan perforasi dinding.

Limfoma usus kecil bisa bersifat primer atau sekunder. Jika limfoma primer usus halus terkonfirmasi, gejalanya ditandai dengan tidak adanya hepatosplenomegali, pembesaran kelenjar getah bening, perubahan pada rontgen tulang dada, CT scan, pada darah dan sumsum tulang. Jika tumornya besar, akan terjadi gangguan penyerapan makanan.

Jika kelenjar getah bening retroperitoneal dan mesenterika menyebarkan sel tumor, maka limfoma sekunder terbentuk di usus kecil. Jenis kanker usus kecil termasuk sel cincin meterai, tidak berdiferensiasi dan tidak terklasifikasi. Bentuk pertumbuhan – eksofitik dan endofit.

Tahapan kanker usus halus:

  1. Kanker usus kecil stadium 1 – tumor di dalam dinding usus kecil, tidak ada metastasis;
  2. Kanker usus kecil stadium 2 – tumor melampaui dinding usus, mulai menembus organ lain, tidak ada metastasis;
  3. Kanker usus kecil stadium 3 - metastasis ke kelenjar getah bening terdekat, perkecambahan ke organ lain, tidak adanya metastasis jauh;
  4. kanker usus kecil stadium 4 – metastasis di organ jauh (hati, paru-paru, tulang, dll.).

Diagnosis kanker usus kecil

Bagaimana cara mengenali kanker usus besar pada stadium dini? Hal ini menentukan pengobatan apa yang akan digunakan, kondisi pasien, dan prognosis kelangsungan hidup.

Diagnosis kanker usus kecil dilakukan dengan menggunakan metode populer:

  • pemeriksaan rontgen;
  • fibrogastroskopi;
  • angiografi pembuluh darah rongga peritoneum;
  • laparoskopi;
  • kolonoskopi;
  • CT dan MRI;
  • pemeriksaan biopsi: menentukan jenis sel dan derajat keganasannya;
  • electrogastroenterography: mendeteksi gangguan motilitas usus kecil yang merupakan ciri khas kanker.

Bagaimana cara mengidentifikasi kanker usus, yang gejalanya tidak muncul secara spesifik? Selama periode ini, sangat penting untuk memastikan atau menyangkal kecurigaan terhadap kanker, karena semakin cepat pengobatan dimulai, semakin mudah pasien menanggung stadiumnya, semakin besar peluang untuk mendapatkan hasil yang positif. Ketika gejala muncul, proses onkologis dapat dianggap lanjut, dan momen pengobatan dini akan terlewatkan.

Penting! Gejala awal termasuk keadaan “muda”, yang harus diwaspadai setiap orang - ini adalah keengganan untuk bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga karena meningkatnya kelemahan dan kelelahan. Kulit menjadi pucat dan “transparan”. Pasien terus-menerus merasa berat di perutnya, dia tidak ingin makan sama sekali. Setelah itu muncul gangguan dispepsia: mual, muntah, nyeri dan mulas bahkan karena air.

Saat mengunjungi dokter, tes darah untuk kanker usus besar segera ditentukan dan diperiksa. Tes darah dasar umum dapat mengungkapkan anemia, kondisi pasien, dan adanya peradangan. Menurut tingkat ESR dan hemoglobin - masalah pada hati, ginjal dan darah. Komposisi darah mungkin mengindikasikan penyakit tertentu, termasuk kanker.

Penanda tumor untuk kanker usus kecil terdeteksi di dalam darah. Penanda tumor yang paling informatif dan umum adalah alfa-fetoprotein, PSA total/PSA bebas, CEA, CA-15.3, CA-125, CA-19.9, CA-72.4, CYFRA-21.1, hCG dan sitokeratin.

Misalnya, dengan menggunakan penanda tumor CA 19.9 dan CEA (antigen karsinoembrionik), diagnosis skrining kanker usus besar dilakukan. Jika CEA ditentukan, maka Anda dapat mengetahui stadium sebelum operasi dan memantau pasien yang didiagnosis kanker kolorektal setelahnya. Jika penyakitnya berkembang, maka kadar CEA dalam serum akan meningkat. Meski mungkin tumbuh bukan karena tumor, pada stadium lanjut kanker kolorektal dapat dideteksi tanpa peningkatan CEA dalam darah.

Diagnosis endoskopi dan biopsi usus terbuka adalah metode utama untuk memastikan onkologi usus kecil.

Pengobatan kanker usus kecil

Pengobatan kanker usus kecil: duodenum, jejunum dan ileum dilakukan tergantung pada jenis tumor dan stadiumnya. Metode utamanya adalah reseksi usus dan pengangkatan pembentukan tumor.

Dengan diagnosis pasti kanker usus kecil, pembedahan mengurangi gejala dan meningkatkan harapan hidup. Jika tumor ganas usus kecil tidak dapat diangkat pada stadium akhir atau tumor tersebut sensitif terhadap kemoterapi, maka digunakan obat yang mencegah pertumbuhan sel kanker.

Setelah operasi paliatif (meringankan penderitaan pasien), pengobatan dilakukan dengan kemoterapi (polikemoterapi), tetapi tanpa radiasi.

Setelah operasi, motilitas usus juga didiagnosis menggunakan elektrogastroenterografi untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya - paresis usus.

Untuk meringankan kondisi pasien setelah operasi dan kemoterapi, obat tradisional untuk kanker usus dimasukkan ke dalam terapi kompleks: tincture alkohol, infus dan rebusan tanaman obat, jamur dan beri. Nutrisi yang tepat untuk kanker usus mencegah paresis, mual dan muntah, serta meningkatkan motilitas saluran cerna.

Prakiraan dan pencegahan kanker usus kecil (usus).

Pencegahan kanker usus kecil melibatkan pengangkatan tepat waktu neoplasma jinak, polip, pemantauan terus-menerus oleh spesialis pasien dengan adanya proses inflamasi kronis pada saluran pencernaan, transisi ke makan sehat dan gaya hidup, menghentikan kebiasaan buruk.

Jika pengobatan diberikan dan kanker usus berhasil diangkat, berapa lama orang bisa hidup? Jika tidak ada metastasis regional atau jauh, tumor diangkat, kelangsungan hidup dalam periode 5 tahun berikutnya bisa mencapai 35-40%.

Kesimpulan! Jika tumor dapat dioperasi, reseksi luas pada bagian usus dengan kelenjar getah bening dan mesenterium dilakukan dalam batas jaringan sehat. Untuk mengembalikan keutuhan saluran cerna dilakukan enteroenteroanastomosis - usus halus ke usus halus atau enterocoloanastomosis - usus halus ke usus besar.

Untuk kanker duodenum, sebagai bagian dari duodenum kecil, duodenektomi dan terkadang reseksi lambung atau pankreas distal (pankreatikoduodenektomi) dilakukan. Dalam kasus onkologi usus kecil yang lanjut, anastomosis bypass dilakukan di antara loop yang tetap tidak terpengaruh. Perawatan bedah dilengkapi dengan kemoterapi.

Seberapa bermanfaatkah artikel tersebut bagi Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, cukup sorot dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Belum ada komentar atau ulasan untuk "Kanker usus kecil: gejala, diagnosis dan pengobatan"

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Jenis kanker

Obat tradisional

Tumor

Terima kasih untuk pesan Anda. Kami akan segera memperbaiki kesalahan tersebut

Tanda awal, gejala dan algoritma diagnostik kanker usus kecil

Kanker usus kecil adalah penyakit langka yang menyerang tiga bagian usus: duodenum, jejunum, dan ileum. Dalam struktur morbiditas, tumor usus halus terjadi pada 0,5% kasus. Kanker usus halus hampir tidak pernah terjadi pada orang yang berusia di bawah 50 tahun. Setelah usia tersebut, risiko morbiditas meningkat setiap tahunnya.

Tumornya tumbuh dari jaringan epitel lipatan (ruang bawah tanah) usus, epitel kelenjar duodenum, dan epitel superfisial jarang mengalami degenerasi.

Kanker usus kecil dapat tumbuh ke dalam lumen organ, yaitu pertumbuhan eksofitik, dan akan tumbuh ke lapisan usus dan jaringan sekitarnya – pertumbuhan endofit.

Secara histologis, adenokarsinoma dibedakan pada 60% dari seluruh kanker dan karsinoma sel cincin stempel pada 40%.

Kanker usus kecil dapat muncul dengan berbagai tanda dan gejala, bergantung pada pola pertumbuhan dan kerusakan organ dan struktur di sekitarnya.

Tanda-tanda

Neoplasma ganas di lokasi ini ditandai dengan perjalanan tanpa gejala yang berkepanjangan. Hal pertama yang paling sering diperhatikan pasien adalah tinja yang terbentuk saat pendarahan dari pembuluh tumor. Ketika pembuluh darah besar mengalami ulserasi, pasien mengalami melena – tinja berwarna hitam yang encer dan berbau busuk. Kondisi ini merupakan tanda yang mengkhawatirkan karena dapat mengancam nyawa pasien tanpa pertolongan khusus.

Pendarahan mungkin tersembunyi. Dalam hal ini, tinja secara makroskopis tidak berubah, tetapi anemia secara bertahap akan meningkat. Kehilangan darah kronis menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. Pasien akan mengeluh pucat, pusing, kelelahan, takikardia.

Seperti semua penyakit ganas, pasti ada sindrom astenik dan penurunan berat badan tanpa sebab. Pasien mengeluh penurunan kinerja fisik dan mental, kehilangan nafsu makan. Peningkatan suhu ke tingkat subfebrile adalah hal yang biasa terjadi.

Gejala

Dengan tumor yang tumbuh secara eksofitik, terdapat risiko terjadinya obstruksi usus. Tergantung pada tingkat penyumbatan lumen usus oleh pembentukannya, gambaran klinis dari kondisi tersebut akan tergantung. Dengan meningkatnya obstruksi mekanis, pasien akan terganggu dengan keluhan-keluhan berikut:

  1. Kotoran tidak normal. Awalnya, diare bisa terjadi, diikuti sembelit.
  2. Sindrom nyeri. Ditandai dengan peningkatan intensitas nyeri secara bertahap, hingga kolik paroksismal tajam
  3. Mual, bersendawa dengan bau tinja
  4. Kembung, distensi usus
  5. Muntah isi usus yang banyak, diikuti sedikit kelegaan
  6. Dalam kasus lanjut - usus melebar terlihat dengan mata telanjang, nyeri hebat paroksismal, keroncongan

Dengan muntah yang berkepanjangan, terjadi dehidrasi dan gejala keracunan muncul. Jika kondisi ini tidak diobati, peritonitis dapat terjadi - pecahnya dinding usus dengan keluarnya isi usus ke dalam rongga perut.

Ada beberapa perbedaan gejala ketika tumor terlokalisasi di duodenum.

Jika kanker usus kecil terbentuk di dekat papila Vater, gambaran klinisnya akan menyerupai tukak duodenum. Dalam hal ini, pasien diganggu oleh nyeri di daerah epigastrium. Pada saat yang sama, asupan makanan dan terapi obat tidak akan membawa kelegaan.

Jika tumor benar-benar menyumbat lumen duodenum pada bagian awal, maka pasien mengeluhkan distensi di daerah epigastrium, muntah yang banyak, setelah itu timbul kelegaan. Patut dicatat bahwa empedu tidak bercampur dengan muntah, karena bersifat total saluran empedu terletak di bawah lokasi obstruksi.

Tumor yang berkembang di bagian periampula duodenum akan ditandai dengan gejala kompresi saluran empedu dan saluran Wirsung. Empedu dari saluran tidak akan bisa masuk ke usus, sedangkan kantong empedu akan terisi secara bertahap, kemudian empedu akan mulai masuk ke aliran darah melalui pembuluh-pembuluh di hati. Pada saat yang sama, kulit menjadi kusam kuning, gatal mungkin terjadi. DI DALAM analisis biokimia darah akan terjadi peningkatan bilirubin total dan langsung.

Kanker usus kecil yang terlokalisasi di bagian infraampula duodenum, jejunum dan ileum hanya akan bermanifestasi dengan berkembangnya obstruksi mekanis atau dengan ulserasi pembuluh darah dengan berkembangnya perdarahan.

Dengan neoplasma ganas yang tumbuh secara endofit, tumor tumbuh menembus ketebalan dinding usus. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dapat mengikuti beberapa jalur:

  1. Perforasi dinding usus dengan keluarnya isi ke dalam rongga perut menyebabkan perkembangan peritonitis - radang peritoneum. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa. Hanya laparotomi darurat yang akan menyelamatkan pasien dari kematian.
  2. Tumor yang tumbuh di dinding usus dapat menyebabkan penyempitan lumen, yang juga menyebabkan obstruksi usus.
  3. Pertumbuhan tumor ke organ tetangga. Paling sering, kepala pankreas terlibat dalam proses ini. Terkadang sulit bagi dokter untuk menentukan tumor mana yang utama: usus atau pankreas. Hanya dengan melakukan biopsi intraoperatif dan studi imunohistokimia, jawaban atas pertanyaan ini dapat diketahui.

Diagnostik

Mendiagnosis kanker usus kecil bukanlah tugas yang mudah, sehingga mengharuskan dokter memiliki pengetahuan mendalam tentang perjalanan penyakitnya. proses patologis. Diagnosis harus didahului dengan anamnesis yang benar, indikasi penyakit sebelumnya, serta gambaran timbulnya kelainan yang ada.

Pertama, Anda perlu mengevaluasi bentuk umum pasien, warna kulitnya, tingkah lakunya, cara berjalannya. Jika Anda berhati-hati, detail kecil sekalipun dapat mengarahkan Anda ke arah pencarian yang benar.

Sangat sering, tumor dapat menyebar atau tumbuh ke dalam pembuluh darah, yang secara bertahap menjadi penyebab berkembangnya anemia.

Anemia adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah. Pasien seperti itu akan memiliki kulit dan selaput lendir pucat, mereka akan merasakan kelemahan terus-menerus dan sulit untuk menoleransi Latihan fisik. Untuk mengimbangi rendahnya tingkat tekanan parsial oksigen, pasien tersebut perlu berolahraga dalam jumlah besar gerakan pernafasan, yang dinyatakan dalam bentuk sesak napas.

Jika menggunakan metode penelitian fisik, maka pada palpasi dapat dirasakan adanya formasi mirip tumor pada dinding anterior perut. Biasanya nyeri, bentuknya tidak beraturan dan strukturnya heterogen. Dengan bantuan palpasi, seseorang hanya dapat menilai secara tidak langsung ukuran dan konsistensi tumor, sehingga metode ini tidak spesifik dan hanya akan memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya proses onkologis.

Sulit untuk mendengar sesuatu yang istimewa melalui auskultasi dan hanya dapat dicapai pada tahap akhir penyakit. Ketika tumor mencapai ukuran besar dan menyumbat lumen usus, suara gerak peristaltik saluran pencernaan menghilang dan apa yang disebut gejala “jatuh” muncul. Saat “mengetuk”, Anda dapat mendengarkan suara perkusi yang tumpul pada proyeksi di atas tumor.

Penelitian laboratorium

Algoritma diagnostik tumor usus kecil meliputi:

  1. Analisis klinis darah, urin
  2. Kotoran untuk darah gaib
  3. Kimia darah
  4. Penanda tumor
  5. X-ray organ perut dengan peningkatan kontras
  6. EFGDS
  7. Kolonoskopi dan irigoskopi
  8. Biopsi dan pemeriksaan histologis
  9. CT scan
  10. Pencitraan resonansi magnetik

Metode penelitian laboratorium mencakup sejumlah tes yang membantu dalam mendiagnosis penyakit. Harus dikatakan bahwa tidak ada tes khusus yang mendukung ada atau tidaknya proses onkologis. Namun ada beberapa indikator yang memungkinkan kita mencurigai perkembangan proses onkologis.

Tes darah umum menunjukkan kepada kita indikator utama, jumlah sel darah merah dan putih, serta rasionya. Seperti disebutkan di atas, anemia sering terjadi seiring pertumbuhan tumor, dalam tes, hal ini dimanifestasikan oleh penurunan konsentrasi hemoglobin, serta eritrositopenia. Semua ini mendukung anemia hemoragik.

Sel darah putih dapat meningkat atau menurun, atau bahkan normal, tidak ada ketergantungan pasti di sini, karena indikator ini tidak spesifik untuk proses tumor.

Perubahan tes darah biokimia dimulai dengan berkembangnya komplikasi tumor usus kecil. Muntah berkepanjangan dengan obstruksi usus menyebabkan penebalan darah - hematokrit meningkat, terjadi perubahan rasio ion, dan alkalosis metabolik berkembang di dalam tubuh - pergeseran pH ke sisi basa.

Ketika tumor menyumbat papilla saluran empedu, penyakit kuning obstruktif berkembang. Pada pemeriksaan darah, hal ini akan ditunjukkan dengan peningkatan konsentrasi bilirubin total dan terikat.

Saat menganalisis tinja, darah tersembunyi dapat dideteksi, yang dapat mengarahkan kita pada perkembangan proses onkologis.

Untuk karsinoma, deteksi penanda tumor adalah yang paling indikatif. Penanda tumor adalah senyawa biologis khusus yang merupakan produk aktivitas vital neoplasma atau disintesis jaringan sehat tubuh sebagai respons terhadap proses patologis.

Indikator ini memungkinkan Anda mencurigai adanya tumor dan mencegah perkembangan pertumbuhan lebih lanjut jika pengobatan tepat waktu. Penanda tumor adalah metode diagnostik yang sangat mudah, terutama bila Anda perlu memeriksa banyak orang. Tumor usus halus ditandai dengan CEA, ACE, CA 19-9, CA 242, CA 72-4, Tu M2-RK.

Metode instrumental

Metode instrumental adalah yang paling relevan dan indikatif saat ini. Ada banyak teknik yang memungkinkan untuk memvisualisasikan tumor, namun USG dianggap yang paling sederhana.

Dengan menggunakan USG, Anda dapat menilai ukuran tumor, kepadatannya, bentuk dan lokasinya. Namun, harus dikatakan bahwa tidak ada ahli onkologi yang dapat membuat diagnosis yang benar hanya berdasarkan data ini. USG hanyalah metode diagnostik skrining dalam hal ini, yang akan memberikan pembenaran untuk penelitian lebih lanjut.

Teknik pencitraan endoskopi memainkan peran utama dalam mendeteksi tumor di saluran pencernaan bagian atas.

Endoskopi adalah perangkat optik khusus, berbentuk tabung, dengan kamera internal yang mengirimkan gambar ke layar. Dengan menggunakan endoskopi, Anda tidak hanya dapat melihat tumornya, tetapi juga mengumpulkan bahan biologis untuk penelitian lebih lanjut.

Ketika pembentukan tumor terlokalisasi di saluran pencernaan bagian atas, esophagogastroduodenoskopi (EFGDS) adalah yang paling relevan. Untuk melakukan prosedur ini, pasien diminta menelan endoskopi dan berbaring miring. Dokter bedah memandu perangkat melalui saluran pencernaan, menilai kondisi dinding kerongkongan, warna, kilau, bentuk lipatan dan beberapa indikator lainnya; penilaian serupa terjadi di perut.

Duodenum paling menarik minat kita. Dengan menggunakan endoskopi, Anda dapat mendeteksi tumor, menilai arah pertumbuhannya (endo atau eksofitik), derajat tumpang tindih lumen, dan juga mengambil sampel untuk pengujian laboratorium. Kolonoskopi dan irigoskopi dianggap paling berguna untuk memeriksa ileum terminal.

Nilai lain manipulasi endoskopi adalah biopsi usus kecil. Biopsi adalah teknik khusus yang memungkinkan dilakukannya pengambilan sampel intravital jaringan patologis dan sehat dari area yang kami minati. Dalam mendiagnosis kanker usus kecil, kita mungkin tertarik pada dua jenis biopsi tumor usus kecil - endoskopi dan intraoperatif.

Dengan metode endoskopi - menggunakan perangkat optik Tumor divisualisasikan, kemudian biomaterial dikumpulkan, endoskopi ditarik, dan sel tumor diperiksa lebih lanjut di laboratorium. Selama pemeriksaan patohistologi, sifat dan struktur biomaterial dinilai dan atas dasar ini diambil keputusan tentang keganasan formasi. Kedepannya, berdasarkan keputusan ini, taktik pengobatan lebih lanjut akan ditentukan.

Biopsi intraoperatif merupakan salah satu tahapan intervensi bedah. Dokter bedah mendapatkan akses ke rongga perut, mendeteksi tumor, mengumpulkan biomaterial, kemudian memberikan sampel tumor kepada asisten laboratorium, dan ahli histologi, setelah biopsi cepat, memberikan keputusannya. Jika tumornya ganas, maka ada beberapa skenario yang mungkin terjadi.

Untuk tumor kecil, ahli bedah melakukan reseksi sebagian usus. Jaringan yang diangkat kemudian juga diperiksa oleh ahli histologi untuk memastikan diagnosisnya. Jika tumornya ada ukuran besar dan tumbuh ke organ tetangga, kemudian ahli bedah meninggalkan rongga perut dan menjahit luka bedah dan kedepannya pasien tersebut akan dirawat oleh ahli radiologi atau ahli kemoterapi.

Fluoroskopi kontras juga sangat berguna dalam diagnostik instrumental. Untuk melakukannya, Anda memerlukan rontgen dan larutan kontras khusus, biasanya barium sulfat. Kontras digunakan untuk memperoleh gambaran yang lebih jelas, serta untuk memperoleh kontur yang jelas pada dinding organ berongga. Dengan adanya tumor, akan terlihat penyempitan lumen, tampak seperti tanah genting di area tertentu.

Tambahan metode instrumental seperti komputer atau pencitraan resonansi magnetik sangat nyaman untuk mencari metastasis. Teknik-teknik ini sangat baik dan memungkinkan visualisasi tumor secara detail, terutama jika tumor memiliki struktur yang heterogen.

Gejala dan diagnosis tumor usus kecil bergantung pada lokasi kankernya. Jika karsinoma tumbuh di bagian atas duodenum, maka penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Jika terlokalisasi di bagian bawah usus, mungkin diperlukan waktu lama hingga gejala patognomonik muncul.

Kanker usus kecil

Kanker usus halus adalah lesi tumor ganas pada bagian usus halus: duodenum, jejunum atau ileum. Kanker usus kecil memanifestasikan dirinya sebagai gangguan dispepsia (mual, muntah, perut kembung, nyeri kram perut), penurunan berat badan, pendarahan, dan obstruksi usus. Diagnosis kanker usus halus dapat dilakukan dengan menggunakan FGDS, radiografi, endoskopi kapsul, kolonoskopi, skintigrafi gastrointestinal, tomografi, biopsi endoskopi, laparoskopi. Pengobatan kanker usus kecil terdiri dari reseksi area usus yang terkena, eksisi kelenjar getah bening regional dan mesenterium, serta penerapan enteroenteroanastomosis.

Kanker usus kecil

Dalam struktur tumor ganas pada saluran pencernaan, kanker usus kecil menyumbang 1-2%. Di antara neoplasma usus kecil dalam gastroenterologi, kanker duodenum lebih sering terjadi (sekitar 50% kasus); lebih jarang - kanker jejunum (30%) dan kanker ileum (20%). Kanker usus kecil merupakan penyakit yang sebagian besar menyerang pria berusia di atas 60 tahun.

Penyebab kanker usus kecil

Dalam kebanyakan kasus, kanker usus kecil berkembang dengan latar belakang enzimatik kronis atau penyakit inflamasi Saluran pencernaan (penyakit celiac, duodenitis, tukak lambung, enteritis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, divertikulitis) atau epitel tumor jinak usus. Kerusakan utama pada duodenum disebabkan oleh efek iritasi empedu dan jus pankreas pada bagian awal usus kecil, serta kontak aktifnya dengan karsinogen yang memasuki saluran pencernaan bersama makanan.

Kasus poliposis adenomatosa sporadis atau familial merupakan salah satu faktornya peningkatan resiko perkembangan kanker usus kecil. Risiko terkena kanker usus kecil lebih tinggi pada perokok, orang yang terpapar radiasi, dan penderita kecanduan alkohol; orang yang pola makannya didominasi oleh lemak hewani, makanan kaleng, dan gorengan.

Ada hubungan timbal balik tertentu antara kanker usus besar dan kerusakan tumor pada usus kecil.

Klasifikasi kanker usus kecil

Berdasarkan sifat pertumbuhan jaringan tumor, kanker usus halus eksofitik dan endofit dibedakan. Tumor eksofitik tumbuh ke dalam lumen usus, menyebabkan penyempitannya dan berkembangnya obstruksi usus; secara makroskopis mungkin menyerupai polip atau kembang kol. Bentuk kanker endofit menyusup ke dinding usus halus secara mendalam, disertai dengan pendarahan usus, perforasi dan peritonitis.

Menurut struktur histologis, tumor ganas pada usus kecil sering diwakili oleh adenokarsinoma; Yang kurang umum dalam praktik onkologi adalah sarkoma, karsinoid, dan limfoma usus.

Menurut klasifikasi klinis dan anatomi menurut sistem TNM internasional, perkembangan kanker usus halus dibagi menjadi beberapa tahap:

  • Ini adalah kanker pra-invasif
  • T1 – invasi tumor pada lapisan submukosa usus
  • T2 – invasi tumor pada lapisan otot usus
  • T3 – invasi tumor pada lapisan subserosa usus atau ruang retroperitoneal dengan luas tidak lebih dari 2 cm
  • T4 – invasi tumor pada peritoneum visceral, area non-peritoneum yang panjangnya lebih dari 2 cm, struktur atau organ yang berdekatan dengan usus.
  • N0 dan M0 – tidak adanya metastasis regional dan terisolasi
  • N1 – lesi metastasis kelenjar getah bening regional (pankreatikoduodenal, pilorus, hati, mesenterika).
  • Ml – adanya metastasis jauh di peritoneum, hati, omentum, paru-paru, ginjal, tulang, kelenjar adrenal.

Gejala kanker usus kecil

Manifestasi kanker usus kecil ditandai dengan polimorfisme, yang berhubungan dengan variabilitas lokasi, histologi dan ukuran tumor. Pada tahap awal, nyeri spasmodik berkala di perut, ketidakstabilan tinja (diare dan sembelit), perut kembung, mual dan muntah sangat mengganggu. Keracunan dan penurunan berat badan secara progresif dicatat, yang berhubungan dengan keduanya nutrisi berkurang, dan dengan pertumbuhan tumor.

Proses destruktif pada kanker usus kecil dapat menyebabkan berkembangnya perdarahan usus, perforasi dinding usus, masuknya isi ke dalam rongga perut dan peritonitis. Pertumbuhan tumor eksofitik seringkali disertai dengan obstruksi usus obstruktif dengan gambaran klinis yang sesuai. Ketika tumor menekan organ di sekitarnya, pankreatitis, penyakit kuning, asites, dan iskemia usus dapat berkembang.

Kadang-kadang terjadi fusi tumor dengan lengkung usus di sekitarnya, kandung kemih, usus besar, dan omentum dengan pembentukan konglomerat tunggal yang menetap. Jika terjadi ulserasi dan pembusukan kanker usus kecil, maka dapat terjadi fistula usus.

Diagnosis kanker usus kecil

Algoritma diagnostik untuk kanker usus kecil berbagai lokalisasi mempunyai ciri khas tersendiri. Jadi, dalam mengenali tumor duodenum, fibrogastroduodenoskopi dan fluoroskopi kontras memainkan peran utama. Kolonoskopi dan irigoskopi dapat memberikan informasi untuk mendiagnosis tumor pada ileum terminal.

Peran penting dalam diagnosis kanker usus kecil dimainkan oleh radiografi jalur barium, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi hambatan dalam kemajuan zat kontras, area stenosis dan dilatasi suprastenotik usus. Nilai studi endoskopi terletak pada kemungkinan melakukan biopsi untuk verifikasi morfologi diagnosis selanjutnya. Mungkin ada kepentingan diagnostik untuk dilakukan angiografi selektif rongga perut.

Untuk mendeteksi metastasis dan perkecambahan kanker usus kecil ke organ perut, dilakukan USG (hati, pankreas, ginjal, kelenjar adrenal), MSCT rongga perut, rontgen dada, dan skintigrafi tulang. Dalam kasus yang tidak jelas, laparoskopi diagnostik disarankan.

Kanker usus kecil harus dibedakan dari TBC usus, oklusi pembuluh darah mesenterika, tumor jinak usus kecil, penyakit Crohn, distopia ginjal, tumor retroperitoneal, dan pada wanita - dari tumor pelengkap dan rahim.

Pengobatan kanker usus kecil

Ketika kanker usus kecil dapat dioperasi, yang paling efektif adalah melakukan reseksi luas pada area usus, kelenjar getah bening, dan mesenterium yang terkena. Panjang usus kecil memungkinkan pengangkatan tumor secara radikal dalam batas jaringan sehat. Integritas saluran cerna dipulihkan dengan menerapkan enteroenteroanastomosis (usus halus ke usus halus) atau enterocoloanastomosis (usus halus ke usus besar).

Untuk kanker duodenum, duodenektomi diindikasikan, terkadang dengan gastrektomi distal atau reseksi pankreas (pankreatikoduodenektomi). Untuk kanker usus kecil stadium lanjut yang tidak memungkinkan reseksi radikal, anastomosis bypass dilakukan antara lengkung usus yang tidak terpengaruh. Tahap bedah pengobatan kanker usus kecil dilengkapi dengan kemoterapi; metode yang sama ini mungkin merupakan satu-satunya cara untuk mengobati tumor yang tidak dapat dioperasi.

Prognosis dan pencegahan kanker usus kecil

Prognosis jangka panjang kanker usus kecil ditentukan oleh stadium proses dan struktur histologis tumor. Dengan proses tumor lokal tanpa metastasis regional dan jauh, reseksi radikal dapat mencapai kelangsungan hidup 35-40% selama periode 5 tahun berikutnya.

Pencegahan kanker usus kecil memerlukan pengangkatan tumor usus jinak secara tepat waktu, observasi oleh ahli gastroenterologi terhadap pasien dengan proses inflamasi kronis pada saluran pencernaan, berhenti merokok, dan normalisasi nutrisi.

Kanker usus kecil adalah tumor ganas pada saluran pencernaan yang berkembang dari sel epitel usus kecil. Hal ini cukup jarang terjadi (2% dari total kejadian kanker saluran cerna). Ini terjadi dua kali lebih sering pada pria dibandingkan pada wanita. juga berlaku untuk jenis kanker usus kecil, meskipun dalam banyak kasus dianggap terpisah.

Poin-poin penting

  • Lebih sering terjadi pada pria berusia di atas 60 tahun
  • Faktor risiko – konsumsi alkohol, merokok, sejumlah penyakit
  • Metode pengobatan prioritas adalah pembedahan
  • Jenis kanker yang tidak agresif, paling sering bermetastasis ke kelenjar getah bening regional dan organ di sekitarnya.

Apa penyebab kanker usus kecil

Penyebab kanker usus kecil saat ini belum diketahui, namun ada sejumlah faktor risiko dan penyakit prakanker yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker jenis ini. Faktor risiko kanker usus kecil:

  • Konsumsi alkohol secara teratur
  • Merokok
  • Sejumlah besar makanan pedas, kasar, asin dalam makanan
  • Penyakit celiac (intoleransi gluten)
  • Predisposisi herediter

Kondisi prakanker dipertimbangkan:

  • Poliposis
  • Tumor usus vili
  • Penyakit Crohn
  • Kolitis ulseratif

Perlu dicatat bahwa kombinasi beberapa faktor risiko tidak menjamin terjadinya penyakit, dan ketidakhadiran faktor-faktor tersebut juga tidak melindungi terhadap penyakit tersebut 100%.

Gejala

Kanker usus kecil bisa tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama dan diagnosis dini bersifat acak. Dalam kebanyakan kasus, tumor ditemukan selama pembedahan atau pemeriksaan rontgen untuk penyakit lain. Berkembang secara bertahap gangguan fungsional, yang bergantung pada ukuran fokus tumor dan lokasinya. Gejala awal kanker usus kecil adalah sebagai berikut:

  • Nyeri di perut bagian atas
  • Perasaan sesak
  • Mual
  • Kembung
  • Anemia
  • Penyakit kuning
  • Nafsu makan menurun
  • Penurunan berat badan yang cepat

Gejala pertama tidak spesifik dan mungkin merupakan ciri penyakit gastrointestinal lainnya.

Diagnosis kanker usus kecil

Selama diagnosis awal kanker usus kecil, ahli gastroenterologi mengumpulkan riwayat kesehatan pasien dan menanyakannya gejala umum. Jika Anda curiga kanker dalam banyak kasus itu ditentukan:

  • Pemeriksaan rontgen usus halus dengan kontras barium
  • Pemeriksaan USG (USG) pada organ perut
  • Kolonoskopi
  • Pemeriksaan endoskopi usus halus (fibrogastroskopi) dengan biopsi jaringan

Ketika tumor terdeteksi, dokter memerintahkan pencitraan resonansi magnetik (MRI) untuk menentukan stadium penyakit dan luasnya.

Pengobatan kanker usus kecil

Metode pengobatan utama untuk kanker usus kecil adalah bedah, di mana ahli bedah mengangkat bagian usus yang terkena, membangun kembali integritasnya dengan anastomosis usus yang sehat. Dalam kasus di mana ukuran tumor, lokasinya, perkecambahan atau metastasis jauh tidak memungkinkan reseksi radikal, obstruksi dihilangkan dengan membuat bypass paliatif pada usus. Kursus juga diadakan sebelum dan/atau sesudah operasi kemoterapi untuk mengurangi risiko kolonisasi rongga perut dengan sel kanker.

Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan menggunakan metode invasif minimal - laparoskopi atau menggunakan robot bedah Da Vinci. Bedah robotik pada usus halus memiliki kelebihan:

  • Mengurangi tingkat nyeri selama dan setelah operasi
  • Mengurangi risiko infeksi dan/atau komplikasi
  • Mengurangi trauma organ selama operasi
  • Meminimalkan kehilangan darah selama operasi
  • Pemulihan cepat setelah operasi, pengurangan waktu rawat inap yang diperlukan
  • Mengurangi jumlah bekas luka pasca operasi, termasuk bekas luka luar
  • Pemulihan cepat kinerja pasien

Selain operasi, berbagai strategi digunakan di Israel kemoterapi Dan radioterapi. Banyak digunakan imunoterapi, membantu memperlambat pertumbuhan sel kanker. Terapi yang ditargetkan digunakan dalam kasus yang tidak dapat dioperasi untuk bertindak langsung pada sel kanker dan mengurangi gejala. Selain itu, berbagai teknik dan strategi pengobatan dipertimbangkan tergantung pada kondisi umum kesehatan pasien, usia dan faktor lainnya. Salah satu parameter terpenting ketika memilih strategi pengobatan adalah kemampuan untuk mencapai dan mempertahankan kualitas hidup pasien setinggi mungkin setelah pengobatan.

Bagaimana kanker usus kecil menyebar?

Sel kanker usus kecil tidak agresif, namun tumor sering tumbuh di organ terdekat - kandung kemih, usus besar, dan peritoneum. Metastasis terutama muncul secara regional kelenjar getah bening dan pankreas, itulah sebabnya dalam beberapa kasus jenis kanker ini mungkin disalahartikan sebagai kanker pankreas primer.

Sel kanker usus kecil dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui tiga cara:

  • Melalui tisu: kanker mulai menyerang jaringan organ di sekitarnya, terutama usus besar dan kandung kemih;
  • Melalui sistem limfatik: kanker memasuki getah bening dan menyebar ke seluruh tubuh melalui kelenjar getah bening;
  • Melalui darah: Sel kanker berpindah ke seluruh tubuh melalui darah.

Prognosis dan statistik kelangsungan hidup

Isi

Munculnya tumor pada organ tubuh sistem pencernaan memprovokasi penyakit kronis dan proses inflamasi. Karena pria sering kali menunjukkan faktor risiko seperti merokok dan alkohol, kanker usus kecil lebih sering terjadi pada mereka, terutama setelah usia 60 tahun. Anda perlu mengetahui gejala patologi agar dapat mendeteksi penyakit secara tepat waktu.

Lokalisasi tumor

Usus halus berbentuk lingkaran dengan panjang sekitar 4,5 meter. Tumor berkembang di jaringan epitel dan kelenjar. Berdasarkan lokasi tumor kanker, ada tiga bagian:

  • duodenum – terkena hampir setengah kasus;
  • jejunum bagian usus – kanker lebih jarang terjadi;
  • ileum – episode patologi yang terisolasi.

Ahli onkologi membedakan dua varian perkembangan neoplasma ganas di usus kecil:

  • Tumor eksofitik. Menyebabkan sel kanker tumbuh di dalam usus. Pertumbuhannya tampak seperti polip, plak, dan menyebabkan penyumbatan.
  • Formasi endofit. Mereka mempengaruhi jaringan usus dan menekan organ di sekitarnya. Hal ini menyebabkan pankreatitis, iskemia usus, dan penyakit kuning. Ada kecenderungan menyatu dengan kandung kemih, rahim, usus besar, dan lengkung di sekitarnya, yang berakhir dengan terganggunya fungsi organ. Ketika kanker hancur, pembentukan fistula tidak bisa dikesampingkan.

Gambaran klinis

Gejala tumor usus jarang muncul pada tahap awal. Pasien datang ke dokter pada tahap 3-4 perkembangan patologi. Gambaran klinisnya tergantung pada derajat kanker usus kecil. Pasien mungkin mengalami gejala penyakit berikut:

  • sakit perut;
  • rasa tembaga di mulut;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • mual;
  • disfungsi hati;
  • penurunan hemoglobin;
  • muntah;
  • anemia.

Saat tumor tumbuh, lumen usus kecil tersumbat, menyebabkan penyumbatan. Gambaran klinis dilengkapi dengan gejala berikut:

  • perforasi dinding;
  • pendarahan usus;
  • keracunan tubuh dengan produk pembusukan tumor;
  • masuknya isi usus ke dalam peritoneum;
  • perkembangan peritonitis;
  • disfungsi pankreas;
  • kesulitan buang air besar;
  • anoreksia;
  • kelelahan yang cepat.

Tanda-tanda pertama kanker usus

Penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala dalam jangka waktu yang lama. Tanda-tanda pertama muncul ketika kanker usus kecil tumbuh; pasien mencari bantuan ketika ia khawatir tentang:

  • sakit perut berulang;
  • gangguan tinja - sembelit dan diare bergantian;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • mual;
  • perut kembung;
  • kembung;
  • kejang di daerah pusar.

Seseorang mulai khawatir tentang penurunan berat badan yang tiba-tiba. Akibat gangguan aliran getah bening, asites (akumulasi cairan di rongga perut) diamati. Kemungkinan gejala kanker usus pada stadium awal:

  • keracunan tubuh - peningkatan suhu tubuh, muntah, kelemahan;
  • keinginan palsu untuk buang air besar;
  • munculnya lendir dan darah di tinja;
  • keengganan terhadap makanan;
  • sifat lekas marah;
  • panas dingin;
  • maag;
  • muntah.

Gejala umum

Dengan berkembangnya kanker usus kecil, gambaran klinis penyakit ini meliputi gejala umum. Mereka terjadi pada semua tahap perkembangan proses tumor. Tanda-tanda patologi berikut muncul:

  • pucat pada kulit, selaput lendir;
  • peningkatan suhu tubuh hingga nilai subfebrile;
  • rasa tidak enak badan yang terus-menerus;
  • sakit kepala;
  • kehilangan selera makan;
  • meninggalkan daging.

Dengan kanker usus, gejala perkembangan neoplasma berikut diamati:

  • meningkatnya kelemahan;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • kelelahan yang cepat;
  • gangguan tinja;
  • tulang yang sakit;
  • nafas sulit;
  • ekskresi urin saat buang air besar;
  • munculnya lendir dan darah di tinja;
  • pusing;
  • hipertermia persisten;
  • sindrom nyeri di daerah epigastrium.

Pada tahap selanjutnya

Mendiagnosis kanker pada tahap akhir perkembangannya mempersulit proses pengobatan. Disintegrasi tumor menyebabkan keracunan umum pada tubuh. Pasien pada tahap ini merasakan nyeri hebat yang menjalar ke daerah pinggang, sakrum, dan anus. Permeabilitas usus kecil dan saluran empedu yang buruk menyebabkan gejala berikut:

  • muntah terus-menerus;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • perkembangan penyakit kuning;
  • iskemia usus;
  • pankreatitis.

Kompresi organ tetangga oleh neoplasma ganas, terjadinya fistula memicu munculnya gejala kanker:

  • pendarahan usus;
  • rasa sakit saat buang air besar;
  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
  • neurosis;
  • kelelahan parah;
  • peritonitis;
  • kelelahan;
  • kulit kering;
  • gangguan fungsi organ di sekitarnya;
  • rendahnya kadar protein dalam darah.

Ketika tumor bermetastasis

Letak usus halus sedemikian rupa sehingga banyak organ penting berada di dekatnya. Pada tahap metastasis, kerusakannya dimulai. Selain itu, melalui darah, sel-sel ganas menyebar ke seluruh tubuh hingga ke kelenjar getah bening yang jauh. Organ-organ berikut terkena kanker:

  • paru-paru;
  • ovarium;
  • prostat;
  • ginjal;
  • rahim;
  • kelenjar adrenal;
  • kelenjar susu;
  • Kandung kemih;
  • pankreas;
  • bagian usus besar;
  • hati;
  • peritoneum.

Tanda-tanda khas kanker pada pria dan wanita

Menurut pengamatan medis, gejala umum perkembangan neoplasma ganas pada pria dan wanita serupa. tubuh wanita. Ada beberapa keanehan kecil dalam perjalanan penyakit berbahaya ini. Jika usus kecil rusak, tanda-tanda berikut dapat diperhatikan:

Video

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi saja. Materi dalam artikel tidak menganjurkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang berkualifikasi dapat menegakkan diagnosis dan membuat rekomendasi pengobatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!

Baru di situs

>

Paling populer