Rumah Kebersihan Berapa banyak bakteri yang hidup di usus? Infeksi usus bakteri (bacterial gastroenteritis), gejala, pengobatan, penyebab, tanda

Kebersihan

Berapa banyak bakteri yang hidup di usus? Infeksi usus bakteri (bacterial gastroenteritis), gejala, pengobatan, penyebab, tanda

Dysbacteriosis adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus yang berhubungan dengan perubahan komposisi spesies bakteri. Jumlah bifidobacteria dan laktobasilus yang bermanfaat berkurang, dan jumlah mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) meningkat. Disbiosis usus bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Seringkali hal ini ternyata merupakan akibat dari penyakit lain (terkadang cukup berat). Menurut statistik, hal ini terjadi pada 90% orang dewasa.

Pelajari lebih lanjut tentang jenis penyakit ini - disbiosis usus - apa tanda dan gejala pertamanya, serta cara mengobatinya dengan benar pada orang dewasa dan anak-anak melalui diet dan obat-obatan.

Apa itu disbiosis?

Disbiosis usus (juga disbiosis) - Ini adalah keadaan ketidakseimbangan mikroba di dalam atau di dalam tubuh. Dengan dysbacteriosis, rasio mikroorganisme menguntungkan dan oportunistik terganggu, misalnya di usus atau di organ reproduksi.

Usus orang dewasa biasanya berisi tentang 2-3 kg berbagai mikroorganisme(sekitar 500 spesies). 60% dari semua mikroorganisme menetap di saluran pencernaan.

Mikroorganisme membantu mencerna makanan, mensintesis vitamin, membuang racun dan karsinogen, serta memecah semua elemen yang tidak diperlukan. Perwakilan utama flora usus adalah laktobasilus aerobik dan bifidobakteri anaerobik.

Di dalam tubuh manusia, tiga jenis bakteri berperan dalam pencernaan makanan:

bermanfaat (bifidobacteria, laktobasilus). Mereka menjaga rasio bakteri lain di perut, mencegah perkembangan penyakit alergi, melemahnya kekebalan tubuh dan banyak efek negatif lainnya pada tubuh manusia. Mereka juga mengendalikan jumlah bakteri berbahaya;
netral. Mereka tinggal di suatu tempat tertentu. Mereka tidak membawa manfaat atau kerugian tertentu;
berbahaya (jamur candida, staphylococcus, streptococcus). Memprovokasi berbagai penyakit dan gangguan pada saluran pencernaan.

Penyebab

Jumlah setiap jenis bakteri yang hidup di usus diatur oleh hukum seleksi alam: bakteri yang telah berkembang biak secara besar-besaran tidak dapat menemukan makanan untuk dirinya sendiri, dan bakteri yang berlebih akan mati, atau bakteri lain menciptakan kondisi kehidupan yang tidak tertahankan bagi mereka. Namun ada situasi di mana keseimbangan normal berubah.

Alasan penekanan flora usus normal pada dysbacteriosis mungkin karena faktor-faktor berikut:

Terkadang orang yang hampir sepenuhnya sehat bisa menderita disbiosis. Dalam hal ini, alasannya harus dicari pada karakteristik profesi, atau perubahan musiman nutrisi.

Jenis

Tergantung pada penyebab sindrom disbiosis usus pengobatan modern terbagi menjadi beberapa tipe.

Dysbacteriosis yang terjadi pada orang sehat:
Profesional (pelanggaran terjadi karena aktivitas profesional yang merugikan)
Terkait usia (flora terganggu akibat penuaan tubuh)
Gizi (berhubungan dengan gizi buruk)
Musiman (flora berubah tergantung musim, terutama saat cuaca dingin).

Berdasarkan tingkat keparahan:

lampu;
sedang-berat;
berat.

Dengan alur:

akut (hingga 30 hari);
berkepanjangan (hingga 4 bulan): dengan manifestasi klinis (terus menerus atau berulang) dan tanpa manifestasi klinis;
kronis (lebih dari 4 bulan): dengan manifestasi klinis (terus menerus atau berulang) dan tanpa manifestasi klinis.

Disbakteriosis usus kecil

Dysbacteriosis pada usus kecil mulai muncul dengan sendirinya ketika terkontaminasi secara berlebihan. Dalam hal ini, komposisi mikroba berubah, yang memicu terganggunya fungsi normal saluran pencernaan. Rasa sakitnya terlokalisasi di daerah pusar.

Disbakteriosis usus besar

Disbiosis usus besar adalah patologi yang sangat umum yang mengganggu mikroflora secara bersamaan di lambung, duodenum, dan usus. Penyakit ini bisa berlangsung lama, menjadi lebih parah dan mengganggu gaya hidup normal seseorang.

Gejala disbiosis usus

Gambaran klinis perkembangan dan perjalanan disbiosis bergantung pada stadium dan varian mikrobiologis dari kelainan tersebut.

Tanda-tanda khas disbiosis pada orang dewasa:

Gangguan tinja. Gangguan tinja akibat dysbacteriosis adalah salah satu gejala yang paling umum dan khas. Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk bangku longgar(diare). Dengan disbiosis terkait usia (pada orang tua), sembelit paling sering terjadi, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (karena kurangnya flora normal).
Dengan proses pembusukan dan fermentasi yang parah, yang hanya diamati pada 25% pasien, komposisi, bentuk dan warna tinja terganggu. Menjadi berbusa, cair, berwarna terang dan berbau asam. Anda mungkin mengalami sensasi terbakar di anus.
perubahan bau tinja (menjadi sangat busuk atau asam);
peningkatan pembentukan gas (gas bisa berbau atau tidak berbau, nyaring atau tidak);
kembung dengan intensitas yang bervariasi (lebih terasa di malam hari, dan mungkin memburuk setelah makan makanan tertentu);
Gangguan dispepsia: mual, muntah, bersendawa, kehilangan nafsu makan, akibat gangguan pencernaan;
Usus tidak dikosongkan sepenuhnya.
Rasa busuk, bersendawa.

Gejala yang muncul dengan dysbacteriosis mungkin tidak diamati pada semua orang karakteristik individu. Sekitar setengah dari mereka yang menderita kelainan ini hanya mengalami buang air besar atau sembelit.

Dengan dysbacteriosis, pencernaan paling menderita. Karena makanan di usus terlebih dahulu dipecah oleh bakteri, baru kemudian diserap ke dalam darah. Tanpa bantuan mikroorganisme, tubuh tidak dapat menyerap banyak hal nutrisi. Oleh karena itu, muncul mual, muntah, dan mencret.

Tahapan disbiosis pada orang dewasa

Ada tahapan penyakit berikut ini:

Tahap 1	Disbiosis usus tingkat pertama ditandai dengan penurunan flora endogen pelindung tidak lebih dari dua kali lipat. Bifidoflora dan laktoflora tidak terganggu, Tanda-tanda klinis tidak ada penyakit. Derajat ini merupakan ciri fase laten penyakit.
2	Dalam hal ini, penurunan mikroorganisme menguntungkan - lakto- dan bifidobakteri - menjadi sangat penting. Seiring dengan itu, perkembangan mikroflora patogen berkembang sangat pesat. Pada tahap ini, tanda-tanda pertama disbiosis muncul, yang menunjukkan adanya gangguan pada fungsi usus.
3	Proses inflamasi mulai mengganggu dinding usus, yang memperburuk gangguan pencernaan kronis. Tahap penyakit ini memerlukan perawatan serius tidak hanya dengan pola makan yang tepat, tetapi juga dengan obat-obatan.
4	berkembang ketika tidak ada pengobatan untuk disbiosis atau tidak cukup intensif. Pada tahap ini, mikroorganisme berbahaya praktis menggantikan mikroorganisme yang bermanfaat, yang mengarah pada perkembangan penyakit seperti kekurangan vitamin, depresi, penyakit usus, yang berbahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien.

Dengan disbiosis usus, gejala dan manifestasi lain mungkin terjadi, tetapi kemungkinan besar berhubungan dengan komplikasi penyakit atau eksaserbasi. patologi yang menyertainya. Gejala-gejala ini tidak berhubungan langsung dengan pelanggaran mikroflora usus. Misalnya, tanda-tanda hipovitaminosis dan kekurangan vitamin mungkin terjadi. Kekurangan vitamin disebabkan oleh fakta bahwa vitamin tersebut tidak diserap secara normal di usus.

Diagnostik

Dengan disbiosis usus, gejala seperti enterokolitis, radang usus besar, usus halus. Tugas dokter adalah membuat diagnosis yang benar, tidak termasuk patologi organ pencernaan di atas.

Sulit untuk mendiagnosis disbiosis tanpa tes. Gejala penyakit ini sangat mirip dengan gejala penyakit lainnya. Untuk menegakkan diagnosis, dokter perlu mengetahui hasil diagnosis. Setelah mengumpulkan keluhan dan palpasi pasien, spesialis menentukan 2-3 prosedur yang diperlukan.

Meletakkan diagnosis yang akurat akan membantu:

Analisis tinja. Teknik paling spesifik diagnostik laboratorium dysbiosis usus - analisis dan kultur bakteri pada tinja.
Tes darah klinis - menunjukkan adanya peradangan dan kemungkinan pendarahan di usus. Dengan dysbiosis parah, terjadi penurunan kadar hemoglobin dalam darah.
Kolonoskopi. Memungkinkan Anda menilai kondisi bagian usus yang panjangnya hingga satu meter.
Pemeriksaan USG rongga perut. Ini dapat digunakan untuk mendeteksi patologi yang terjadi bersamaan.
Fibroesophagogastroduodenoskopi. Ini terdiri dari pemeriksaan selaput lendir lambung, kerongkongan dan duodenum, yang dilakukan dengan menggunakan endoskopi.
X-ray usus. Untuk menemukan perubahan patologis, zat kontras digunakan selama prosedur.

Pengobatan disbiosis pada orang dewasa

Pada derajat ringan ketidakseimbangan mikroflora usus, mungkin cukup untuk menghilangkan penyebab ini dengan bantuan diet seimbang, mengonsumsi prebiotik atau probiotik. Pada pelanggaran berat Nutrisi makanan juga diindikasikan bersamaan dengan terapi antimikroba kompleks.

Bagaimana cara mengobati disbiosis usus? Kegiatan pengobatan terdiri dari:

penghapusan kontaminasi bakteri berlebihan pada usus kecil;
pemulihan flora mikroba normal di usus besar;
peningkatan pencernaan dan penyerapan usus;
pemulihan gangguan motilitas usus;
merangsang reaktivitas tubuh.

Obat-obatan

Untuk mengobati disbiosis, digunakan obat-obatan yang membantu memulihkan flora usus normal. Biasanya, produk dari salah satu grup berikut dipilih:

Obat antibakteri diperlukan terutama untuk menekan pertumbuhan flora mikroba yang berlebihan di usus kecil. Antibiotik yang paling banyak digunakan adalah dari golongan tetrasiklin, penisilin, sefalosporin, kuinolon (tarivid, nitroxoline) dan metronidazol.
Bakteriofag (intestibacteriophage, bakteriofag stafilokokus, pyobacteriophage, bakteriofag coliproteus, dll.);
Antibiotik (fluoroquinolones, sefalosporin, penisilin, makrolida, aminoglikosida, dll.);
Probiotik untuk dysbacteriosis (sporobacterin, enterol, cereobiogen, bactisubtil, dll).
Agen antijamur. Diresepkan ketika peningkatan jumlah ragi terdeteksi di isi usus.
Enzim diresepkan jika terjadi gangguan pencernaan yang parah. Mezim tablet, 1 tablet 3 kali sehari, sebelum makan. Untuk meningkatkan fungsi penyerapan, Essentiale, Legalon atau Karsil diresepkan, karena menstabilkan membran epitel usus. Fungsi usus pendorong ditingkatkan dengan imodium (loperamide) dan trimebutine (debridate).
Sorben diresepkan untuk tanda-tanda keracunan yang parah. Karbon aktif diresepkan 5-7 tablet sekaligus, selama 5 hari.

Menetapkan obat-obatan melawan dysbacteriosis, tentukan dosis dan durasi penggunaannya hanya dokter yang bisa. Pengobatan sendiri berisiko menimbulkan komplikasi.

Pada pengobatan jangka panjang antibiotik, pastikan untuk memasukkan dalam terapi diet khusus yang mengandung makanan kaya bakteri menguntungkan, antijamur dan imunostimulan, serta terapi antihistamin.

Pengobatan disbiosis usus diresepkan secara komprehensif tergantung pada derajat penyakitnya. Karena penyakit ini berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, penting untuk menghilangkan penyebab perkembangannya, jika tidak, mengonsumsi probiotik tidak akan memberikan efek positif. Menghilangkan fokus infeksi dan penyakit kronis merupakan tugas utama dalam pengobatan.

Pola makan dan nutrisi yang tepat

Tidak ada diet khusus untuk setiap orang, Anda hanya perlu mengikuti beberapa aturan, menghindari buah-buahan yang tidak dicuci, makanan berkualitas rendah dan makan makanan setiap tiga jam dalam porsi kecil. Penting untuk makan makanan cair panas setiap hari: sup, kaldu.

Prinsip dasar nutrisi yang tepat untuk disbiosis:

makan secara teratur pada waktu yang sama;
makan makanan hangat (dalam 25-40 derajat) dan menghindari makanan yang terlalu dingin atau panas;
menghindari makanan agresif dan pedas;
mengunyah makanan secara menyeluruh;
sering makan (setiap dua setengah jam) dan dalam porsi kecil;
minum banyak cairan, tetapi tidak saat makan (agar tidak mengganggu pencernaan makanan).

Saat menjalani diet, Anda diperbolehkan mengonsumsi makanan berikut ini:

putih atau Roti gandum hitam– tidak segar, tapi kemarin;
biskuit;
sup dalam kaldu rendah lemak dengan bubur sereal dan sayuran;
hidangan daging yang direbus, dikukus atau direbus;
daging tanpa lemak;
ikan tanpa lemak, direbus, dikukus, direbus atau digoreng tanpa dilapisi tepung roti;
sayuran (tidak termasuk kubis, polong-polongan dan jamur) direbus, dibakar atau dikukus;
buah-buahan dan beri dalam jeli, kolak, kentang tumbuk atau mousse;
apel parut yang dipanggang atau mentah;
produk susu rendah lemak;
mentega dalam jumlah kecil;
saus tanpa bumbu;
semua minuman kecuali minuman beralkohol, berkarbonasi, kvass, dan buah.

Seiring dengan diet, pasien mungkin diberi resep probiotik dan prebiotik. Obat ini meningkatkan fungsi usus dan mengembalikan flora sehat.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional, jika pengobatan yang terbukti digunakan dengan benar, dapat memperbaiki kondisi dan meringankan gejala penyakit. Namun hanya bisa digunakan sebagai pelengkap pengobatan utama yang diresepkan oleh dokter.

Sebagai pengobatan tradisional diizinkan:

tanaman yang memberikan efek antiseptik: jus delima dan rosehip yang diencerkan dengan air, stroberi, raspberry;
ekstrak mint, teh kamomil, dan infus St. John's wort memberikan efek analgesik;
memiliki efek astringen, blueberry anti inflamasi, ceri burung, bit.

Metode tradisional meliputi penggunaan cara-cara berikut:

Kulit kayu ek. Rebusan kulit kayu ek memiliki efek astringen dan membantu mengatasi diare, yang sering menyertai dysbacteriosis. Satu sendok makan bahan mentah, dituangkan dengan 250 ml air mendidih, direbus dengan api kecil selama seperempat jam. Cairannya didinginkan, disaring dan diminum setengah gelas maksimal 3 kali sehari.
Bawang putih . Ini mengandung senyawa antibakteri yang merusak mikroflora patogen dan mencegah berkembangnya proses pembusukan. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu menghancurkan satu siung bawang putih dalam lesung dan menuangkan segelas kefir rendah lemak di atasnya. Minumlah 2 gelas minuman yang dihasilkan setiap hari.
Obat disbiosis yang sehat dan enak adalah campuran biji bunga matahari, biji labu, dan biji kenari. Bahan-bahan yang dikeringkan dengan baik harus digiling dalam penggiling kopi dan diminum 2 sendok makan bubuk yang dihasilkan setiap hari, dicuci dengan air hangat.
Serum. Dijual di toko atau sisa setelah membuat keju cottage buatan sendiri. Whey yang dipanaskan diminum pagi hari dengan perut kosong selama sebulan, 1 gelas.
Jika mencerna makanan disertai kembung. Tuang 4 sendok makan biji adas ke dalam gelas air panas, biarkan selama 2 jam, lalu saring dan minum setiap 2 jam sepanjang hari.
Berdasarkan madu propolis: Satu sendok teh madu ini harus diencerkan dalam segelas air hangat atau rebusan rosehip dan diminum 2 kali sehari setelah makan selama 1,5 bulan.
Yang paling pilihan sederhana ramuan herbal – ini kayu putih dan mint. Untuk menyiapkan 3 sdm pertama. kayu putih kering, tuangkan 500 ml air mendidih. Untuk resep kedua, gunakan air mendidih 2 kali lebih sedikit – 250 ml. Rebusan kayu putih diminum seperempat gelas 3 kali sehari, dan rebusan daun mint diminum 3 perempat gelas 4 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung 14 hari.

Perawatan secara eksklusif dengan herbal hanya mungkin dilakukan dalam kasus dysbacteriosis ringan. Dalam kasus lain metode tradisional- hanya tambahan pada pengobatan utama yang diresepkan oleh dokter spesialis.

Pencegahan

Tindakan pencegahan mencakup rekomendasi berikut untuk nutrisi yang tepat, menjaga kebersihan dan melaksanakan pengolahan produk secara sanitasi dan higienis.

Dasar tindakan pencegahan untuk orang dewasa adalah sebagai berikut:

makan sehat;
minum antibiotik hanya sesuai resep dokter;
pengobatan penyakit tepat waktu sistem pencernaan.

Untuk menghilangkan disbiosis dan mencegah kekambuhan lebih lanjut, penggunaannya paling efektif Pendekatan yang kompleks. Pada gejala pertama, pastikan untuk mencari bantuan dari ahli gastroenterologi. Jadilah sehat dan selalu perhatikan gaya hidup Anda!

Ribuan spesies mikroorganisme hidup di usus manusia. Bakteri dalam usus menentukan akan menjadi seperti apa seseorang: kurus, montok, ceria, depresi, sakit, atau kebal terhadap penyakit.

Di usus, mikroorganisme menempel pada kripta (vili) dan menghasilkan biofilm lendir. Biofilm sangat penting untuk menjaga populasi bakteri dan melindungi mereka dari bakteri pengaruh eksternal. Di dalam matriks antar sel mukosa, mikroorganisme bertukar asam amino, berkembang biak, dan organisme asing yang masuk dihancurkan, terlantar, atau terjadi adaptasi dan bakteri baru mengambil bagian dalam aktivitas vital.

Fungsi penting yang dilakukan bakteri di usus manusia:

perlindungan epitel;
memecah dan mencerna makanan;
sintesis vitamin dan asam amino, partisipasi dalam metabolisme;
pembentukan respon imun;
perlindungan terhadap mikroorganisme patogen yang memasuki usus.

Perubahan komposisi kuantitatif dan kualitatif bakteri simbion menyebabkan perubahan kualitatif pada keadaan tubuh manusia. I.I. juga terlibat dalam studi mikroorganisme usus, signifikansi dan pengaruhnya. Mechnikov. Setiap tahun jurnal ilmiah mempublikasikan penelitian tentang fungsi dan pentingnya bakteri di usus.

Mikrobiota (mikroflora) adalah komunitas bakteri simbion yang menghuni tubuh manusia. Di usus orang sehat, ditemukan hingga 500 jenis mikroorganisme dengan berat total hingga 3 kg. Mayoritas bakteri hidup di usus besar, dengan sejumlah kecil ditemukan di usus kecil dan usus buntu.

Usus halus

Di usus kecil, parietal pencernaan usus karena enzim jus usus, yang diproduksi oleh selaput lendir. Di sinilah nutrisi diserap ke dalam darah dan getah bening.

Di bagian atas usus halus, mikroflora tidak kaya akan bakteri. Bagian bawah usus kecil (ileum) dihuni oleh jamur mirip ragi, bacteroides, bifidobacteria, dan E. coli, yang melakukan fungsi penting:

Melindungi tubuh dari bakteri “asing”. Mikroba masuk ke usus dari lambung bersama dengan makanan. E.coli menyerang penyusup, mencegah mereka berkoloni dan menyebar di usus kecil.
Mengumpulkan oksigen yang masuk ke usus dari lambung. Untuk E. coli, oksigen diperlukan, tetapi untuk bifidobacteria anaerobik hal ini merugikan.

E.coli terdapat di usus orang sehat dalam jumlah kecil dan tidak menimbulkan bahaya apapun. Menyerap oksigen yang berbahaya bagi bakteri anaerob dan menggantikan mikroorganisme asing, bakteri ini sangat penting dalam proses pencernaan.

Usus besar

Pemrosesan akhir makanan terjadi di usus besar. Nutrisi dan air dikeluarkan dari makanan dan didistribusikan ke seluruh tubuh melalui pembuluh limfatik dan darah.

Jamur mirip ragi, cocci, E. coli, archaebacteria, bifidobacteria, Lactobacilli merupakan penghuni usus besar yang ikut serta dalam proses pencernaan.

Bakteri, yang mengolah karbohidrat tumbuhan, melepaskan hidrogen dengan berat molekul rendah, yang berbahaya bagi mereka. Aktivitas vital bakteri anaerob dan jumlahnya bergantung pada mikroorganisme paling purba - archaebacteria. Archaebacteria menyerap hidrogen dan karbon dioksida dan mengeluarkan amonia dari tubuh.

Bakteri simbiotik sangat penting dalam melindungi terhadap virus dan infeksi. Saat virus muncul, sel-sel ini mengirimkan sinyal ke sistem kekebalan. Antibodi diciptakan untuk menekan mikroorganisme asing.

Peran E.coli

Untuk proses pencernaan dan pembentukan kekebalan tubuh, Escherichia coli (Escherichia) memegang peranan penting. Escherichia adalah bakteri oportunistik yang menyebarkan racun ketika masuk ke dalam tubuh. Dan di usus besar, Escherichia telah menjadi peserta simbiosis yang sangat diperlukan dan bermanfaat (jika ada dalam jumlah normal).

Fungsi E.coli:

E.coli dianggap sebagai pesaing utama mikroba patogen yang masuk ke usus. Ketika “orang asing” masuk, hal itu akan menggusur mereka;
Escherichia “melatih” sistem kekebalan tubuh, karena sistem itu sendiri bersifat oportunistik;
berpartisipasi dalam proses metabolisme kolesterol, bilirubin, sejumlah asam lemak, zat besi, kalsium;
berpartisipasi dalam pencernaan protein dan karbohidrat;
mengumpulkan oksigen, yang berbahaya bagi flora anaerobik;
memecah laktosa.

Peningkatan atau penurunan jumlah E. coli dianggap sebagai kelainan dan disebut disbiosis.

Ada lebih dari 100 strain mikroba ini, termasuk yang bersifat patogen yang dapat menyebabkan penyakit. Konsentrasi kecil Escherichia patogen ditekan oleh sistem kekebalan tubuh, sehingga seseorang untuk waktu yang lama mungkin merupakan pembawa salah satu dari jenis berikut:

E.coli enterotoksigenik adalah penyebab penyakit mirip kolera. Gejala: diare, mual, muntah. Infeksi terjadi melalui air dan makanan. Didistribusikan di negara-negara Asia.
Escherichia enteroinvasif, yang memicu penyakit mirip dengan disentri. Terjadi pada anak dibawah usia 3 tahun. Gejala : mual, muntah, demam tinggi.
Basil enteropatogenik adalah penyebab infeksi yang mirip dengan salmonellosis (umum di AS). Ditularkan melalui kontak rumah tangga dan makanan.
Escherichia verotoksik (enterohemorrhagic), yang menyebabkan kolitis hemoragik. Gejala : demam tinggi, mual, muntah, tinja berdarah.

Pengobatan penyakit menular dilakukan di kondisi rawat inap. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena beberapa strain patogen resisten terhadap obat yang diminum sendiri agen antibakteri dapat menyebabkan komplikasi.

Untuk mencegah infeksi, perlu memperhatikan aturan kebersihan diri, dan juga tidak minum air mentah dan produk susu. Buah-buahan dan sayuran harus dicuci bersih dengan air mengalir dan disiram dengan air mendidih.

Dalam proses evolusi, hubungan antar bakteri telah terbentuk; tidak ada spesies yang bertindak demi kepentingan populasinya saja. Di dalam komunitas, mikroba bertukar asam amino, dan terjadi mutasi, yang diperlukan untuk bertahan hidup dalam kondisi buruk.

Lampiran

Untuk waktu yang lama, usus buntu (perpanjangan dari sekum) dianggap sebagai sisa dan diangkat pada setiap kesempatan. Saat ini mereka semakin membicarakan pengaruhnya terhadap mikroflora usus. Banyaknya kelenjar getah bening membuat para ilmuwan berpikir tentang pentingnya organ ini untuk proses pembentukan sistem kekebalan tubuh:

Di usus buntu itulah karbohidrat bifidoaktif disimpan, di mana koloni mikroorganisme kemudian berkembang. Ketika jumlah bifidobacteria di usus buntu meningkat, mereka menyebar ke seluruh usus besar dan kecil. Oleh karena itu, ia berperan sebagai “depot”, menumbuhkan koloni baru bakteri menguntungkan.
Usus buntu menumbuhkan E. coli.
Hormon diproduksi di sini, sel imun(mekanismenya masih kurang dipahami).

Sistem kekebalan tubuh manusia terletak di usus. Daya tahan tubuh terhadap penyakit bergantung pada keadaan mikroflora, keberadaan dan aktivitas bakteri. Kelelahan, mudah tersinggung, sering masuk angin– gejala perubahan yang terjadi pada mikroflora.

Disbakteriosis

Dysbacteriosis adalah suatu kondisi di mana terjadi pelanggaran terhadap rasio jumlah perwakilan mikroflora di usus. Akibat yang tidak menyenangkan Dysbacteriosis menjadi kekurangan vitamin, penurunan kekebalan tubuh.

Gejala disbiosis:

kembung, “gemuruh”;
mual;
gangguan tinja;
sakit perut.

Dysbacteriosis adalah gejala perubahan mikrobiota. Pola makan, penyakit menular, pengobatan dengan obat antibakteri, stres menyebabkan perubahan pada tubuh.

Pengobatan disbiosis menimbulkan kontroversi terbesar di kalangan dokter. Di satu sisi, gejala yang tidak menyenangkan mengganggu seseorang, di sisi lain mikroflora usus terus berubah, tergantung makanan dan kebiasaan. Kebutuhan untuk mengonsumsi prebiotik dan probiotik untuk menormalkan flora dilebih-lebihkan: mikroorganisme di usus mati karena kurangnya media nutrisi, mengonsumsi antibiotik dan menjajah usus ketika kondisi yang menguntungkan tercipta dalam waktu 2-3 minggu.

Usus manusia adalah rumah bagi mikroorganisme yang berat totalnya mencapai dua kilogram. Mereka membentuk flora lokal. Rasio ini dijaga secara ketat berdasarkan prinsip kemanfaatan.

Kandungan bakteri memiliki fungsi dan arti yang heterogen bagi organisme inang: beberapa bakteri dalam segala kondisi memberikan dukungan melalui berfungsinya usus, dan oleh karena itu disebut bermanfaat. Yang lain hanya menunggu gangguan sekecil apa pun dalam kendali dan melemahnya tubuh hingga berubah menjadi sumber infeksi. Mereka disebut oportunistik.

Masuknya bakteri asing ke dalam usus yang dapat menimbulkan penyakit disertai dengan pelanggaran keseimbangan optimal, meskipun orang tersebut tidak sakit, tetapi merupakan pembawa infeksi.

Pengobatan penyakit dengan obat-obatan, terutama obat antibakteri, berdampak buruk tidak hanya pada agen penyebab penyakit, tetapi juga pada bakteri menguntungkan. Masalah yang timbul adalah bagaimana menghilangkan akibat terapi. Oleh karena itu, para ilmuwan menciptakan kelompok besar obat baru yang memasok bakteri hidup ke usus.

Bakteri apa yang membentuk flora usus?

Sekitar lima ribu spesies mikroorganisme hidup di saluran pencernaan manusia. Mereka melakukan fungsi-fungsi berikut:

Mereka membantu dengan enzimnya untuk memecah zat-zat yang ditemukan dalam makanan sampai dicerna dengan baik dan diserap melalui dinding usus ke dalam aliran darah;
menghancurkan sisa-sisa pencernaan makanan yang tidak perlu, racun, zat beracun, gas untuk mencegah proses pembusukan;
menghasilkan enzim khusus untuk tubuh, secara biologis zat aktif(biotin), vitamin K dan asam folat, yang diperlukan untuk kehidupan;
berpartisipasi dalam sintesis komponen kekebalan.

Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa bakteri (bifidobacteria) melindungi tubuh dari kanker.

Probiotik secara bertahap menggantikannya mikroba patogen, merampas nutrisi mereka dan mengarahkan sel-sel kekebalan ke mereka

Mikroorganisme bermanfaat utama meliputi: bifidobacteria (terdiri dari 95% dari total flora), laktobasilus (hampir 5% berat), Escherichia. Berikut ini dianggap oportunistik:

stafilokokus dan enterokokus;
jamur dari genus Candida;
clostridia.

Mereka menjadi berbahaya ketika kekebalan seseorang menurun dan berubah keseimbangan asam-basa dalam organisme. Contoh mikroorganisme berbahaya atau patogen adalah Shigella dan Salmonella - agen penyebab demam tifoid dan disentri.

Bakteri hidup yang bermanfaat bagi usus disebut juga probiotik. Jadi, mereka mulai menyebutnya sebagai pengganti flora usus normal yang dibuat khusus. Nama lainnya adalah eubiotik.
Sekarang mereka secara efektif digunakan untuk mengobati patologi pencernaan dan konsekuensi dari efek negatif obat-obatan.

Jenis probiotik

Sediaan dengan bakteri hidup secara bertahap ditingkatkan dan diperbarui sifat dan komposisinya. Dalam farmakologi, mereka biasanya dibagi menjadi beberapa generasi. Generasi pertama mencakup obat-obatan yang hanya mengandung satu strain mikroorganisme: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin.

Generasi kedua dibentuk oleh obat antagonis yang mengandung flora tidak biasa yang mampu melawan bakteri patogen dan mendukung pencernaan: Baktistatin, Sporobacterin, Biosporin.

Generasi ketiga mencakup obat multikomponen. Mereka mengandung beberapa strain bakteri dengan bioaditif. Grup tersebut meliputi: Linex, Acilact, Acipol, Bifiliz, Bifiform. Generasi keempat hanya terdiri dari sediaan bifidobacteria: Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor.

Berdasarkan komposisi bakterinya, probiotik dibedakan menjadi yang mengandung komponen utama:

bifidobacteria - Bifidumbacterin (forte atau bubuk), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack Probiotik;
laktobasilus - Linex, Lactobacterin, Atsilakt, Acipol, Biobakton, Lebenin, Gastrofarm;
colibacteria - Colibacterin, Bioflor, Bifikol;
enterococci - Linex, Bifiform, suplemen makanan produksi dalam negeri;
jamur mirip ragi - Biosporin, Bactisporin, Enterol, Baktisubtil, Sporobacterin.

Apa yang harus Anda pertimbangkan saat membeli probiotik?

Di bawah nama yang berbeda Perusahaan farmakologi di Rusia dan luar negeri dapat memproduksi obat analog yang identik. Yang impor tentu saja jauh lebih mahal. Penelitian menunjukkan bahwa orang yang tinggal di Rusia lebih beradaptasi dengan jenis bakteri lokal.

Masih lebih baik membeli obat sendiri

Negatif lainnya adalah ternyata probiotik impor hanya mengandung seperlima dari volume mikroorganisme hidup yang dinyatakan dan tidak menetap di usus pasien dalam waktu lama. Sebelum membeli, konsultasi dengan spesialis diperlukan. Hal ini disebabkan oleh komplikasi serius akibat penggunaan obat yang tidak tepat. Pasien yang terdaftar:

eksaserbasi kolelitiasis dan urolitiasis;
kegemukan;
reaksi alergi.

Bakteri hidup tidak sama dengan prebiotik. Ini juga obat-obatan, tetapi tidak mengandung mikroorganisme. Prebiotik mengandung enzim dan vitamin untuk meningkatkan pencernaan dan merangsang pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat. Mereka sering diresepkan untuk sembelit pada anak-anak dan orang dewasa.

Kelompok ini mencakup yang dikenal oleh dokter praktik: Laktulosa, asam pantotenat, Hilak forte, Lisozim, sediaan inulin. Para ahli berpendapat bahwa perlu menggabungkan prebiotik dengan sediaan probiotik untuk mencapai hasil yang maksimal. Untuk tujuan ini, obat kombinasi (sinbiotik) telah diciptakan.

Ciri-ciri probiotik generasi pertama

Persiapan dari kelompok probiotik generasi pertama diresepkan untuk anak kecil ketika disbiosis tingkat pertama terdeteksi, serta ketika pencegahan diperlukan, jika pasien diberi resep antibiotik.

Primadophilus merupakan analog obat dengan dua jenis laktobasilus, jauh lebih mahal dibandingkan yang lain, karena diproduksi di USA

Dokter anak memilih Bifidumbacterin dan Lactobacterin untuk bayi (termasuk bifidobacteria dan lactobacilli). Mereka diencerkan dalam air matang hangat dan diberikan 30 menit sebelumnya menyusui. Untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa, obat dalam bentuk kapsul dan tablet cocok.

Colibacterin - mengandung bakteri E. coli kering, digunakan untuk kolitis berkepanjangan pada orang dewasa. Obat tunggal Biobakton yang lebih modern mengandung acidophilus bacillus dan diindikasikan mulai masa neonatal.

Narine, Narine Forte, Narine dalam konsentrat susu - mengandung bentuk laktobasilus asidofilik. Berasal dari Armenia.

Tujuan dan Deskripsi Probiotik Generasi Kedua

Berbeda dengan kelompok pertama, probiotik generasi kedua tidak mengandung bakteri hidup yang menguntungkan, tetapi mengandung mikroorganisme lain yang mampu menekan dan menghancurkan mikroflora patogen - jamur mirip ragi dan spora basil.

Terutama digunakan untuk pengobatan anak-anak dengan bentuk ringan disbiosis dan infeksi usus. Durasi kursus tidak boleh lebih dari tujuh hari, kemudian beralih ke bakteri hidup dari kelompok pertama. Baktisubtil (obat Perancis) dan Flonivin BS mengandung spora basil jangkauan luas tindakan antibakteri.

Spora tidak hancur di dalam perut asam hidroklorik dan enzim, mencapai usus kecil secara utuh

Bactisporin dan Sporobacterin terbuat dari jerami basil, mempertahankan sifat antagonis terhadap patogen patogen, resistensi terhadap aksi antibiotik Rifampisin.

Enterol mengandung jamur mirip ragi (Saccharomycetes). Berasal dari Perancis. Digunakan dalam pengobatan diare yang berhubungan dengan antibiotik. Aktif melawan clostridia. Biosporin mencakup dua jenis bakteri saprofit.

Fitur probiotik generasi ketiga

Bakteri hidup atau beberapa strain yang dikumpulkan secara kombinasi lebih aktif. Digunakan untuk mengobati akut gangguan usus tingkat keparahan sedang.

Linex - mengandung bifidobacteria,lactobacilli dan enterococci, diproduksi di Slovakia dalam bentuk bubuk khusus untuk anak-anak (Linex Baby), kapsul, sachet. Bifiform adalah obat Denmark, beberapa varietas dikenal (Tetes bayi, tablet kunyah, kompleks). Bifiliz - mengandung bifidobacteria dan lisozim. Tersedia dalam suspensi (lyophilisate), supositoria rektal.

Obat tersebut mengandung bifidobacteria, enterococci, laktulosa, vitamin B1, B6

Apa perbedaan probiotik generasi keempat?

Saat memproduksi sediaan dengan bifidobacteria dari kelompok ini, kebutuhan untuk menciptakan perlindungan tambahan pada saluran pencernaan dan meredakan keracunan diperhitungkan. Produk tersebut disebut “sorbed” karena bakteri aktif terletak pada partikel karbon aktif.

Diindikasikan untuk infeksi pernafasan, penyakit lambung dan usus, dysbacteriosis. Obat paling populer di grup ini. Bifidumbacterin Forte - mengandung bifidobacteria hidup yang diserap pada karbon aktif, tersedia dalam bentuk kapsul dan bubuk.

Secara efektif melindungi dan memulihkan flora usus setelah infeksi pernafasan, patologi gastroenterologi akut, dysbacteriosis. Obat ini dikontraindikasikan pada orang dengan defisiensi enzim laktase bawaan atau infeksi rotavirus.

Probifor berbeda dari Bifidumbacterin Forte dalam jumlah bifidobacteria, 10 kali lebih tinggi dari obat sebelumnya. Oleh karena itu, pengobatannya jauh lebih efektif. Ditunjuk untuk bentuk yang parah infeksi usus, penyakit usus besar, dysbacteriosis.

Telah terbukti efektivitas penyakit yang disebabkan oleh Shigella sama dengan antibiotik fluoroquinolone. Dapat menggantikan kombinasi Enterol dan Bifiliz. Florin Forte - termasuk komposisi lakto dan bifidobakteri, diserap pada batubara. Tersedia dalam bentuk kapsul dan bubuk.

Penggunaan sinbiotik

Sinbiotik adalah usulan baru dalam pengobatan gangguan flora usus. Mereka memberikan efek ganda: di satu sisi, mereka mengandung probiotik, di sisi lain, mereka mengandung prebiotik, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pertumbuhan bakteri menguntungkan.

Faktanya, efek probiotik tidak bertahan lama. Setelah mikroflora usus pulih, mereka mungkin mati, yang sekali lagi memperburuk situasi. Prebiotik yang menyertainya memberi makan bakteri menguntungkan, memastikan pertumbuhan aktif dan perlindungan.

Banyak sinbiotik yang diklasifikasikan sebagai suplemen makanan, bukan zat obat. Melakukan pilihan tepat hanya seorang spesialis yang bisa. Tidak disarankan untuk membuat keputusan pengobatan sendiri. Obat-obatan dalam seri ini antara lain sebagai berikut.

Lb17

Banyak penulis merujuk pada yang paling banyak obat terbaik hingga saat ini. Ini menggabungkan efek menguntungkan dari 17 jenis bakteri hidup dengan ekstrak alga, jamur, sayuran, tanaman obat, buah-buahan, dan biji-bijian (lebih dari 70 komponen). Direkomendasikan untuk penggunaan kursus, Anda perlu mengonsumsi 6 hingga 10 kapsul per hari.

Produksi tidak melibatkan sublimasi dan pengeringan, sehingga kelangsungan hidup semua bakteri tetap terjaga. Obat tersebut diperoleh melalui fermentasi alami selama tiga tahun. Strain bakteri bekerja di berbagai area pencernaan. Cocok untuk orang yang tidak toleran laktosa, bebas gluten dan gelatin. Disuplai ke jaringan apotek dari Kanada.

Multidophilus plus

Termasuk tiga strain laktobasilus, satu - bifidobacteria, maltodekstrin. Dibuat di USA. Tersedia dalam bentuk kapsul untuk orang dewasa. Produk Polandia Maxilac mengandung: oligofruktosa sebagai prebiotik, dan kultur hidup bakteri menguntungkan sebagai probiotik (tiga strain bifidobacteria, lima strain laktobasilus, streptokokus). Diindikasikan untuk penyakit pada saluran cerna, sistem pernafasan, dan gangguan imunitas.

Diresepkan untuk anak-anak dari usia tiga tahun dan orang dewasa, 1 kapsul di malam hari dengan makan.

Probiotik mana yang memiliki indikasi target?

Dengan banyaknya informasi tentang sediaan bakteri dengan mikroorganisme hidup, beberapa orang bertindak ekstrem: mereka tidak percaya pada kelayakan penggunaan, atau, sebaliknya, mereka menghabiskan uang untuk produk yang tidak banyak berguna. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang penggunaan probiotik dalam situasi tertentu.

Anak-anak yang menderita diare saat menyusui (terutama yang lahir prematur) diberi resep probiotik cair. Mereka juga membantu mengatasi buang air besar yang tidak teratur, sembelit, dan perkembangan fisik yang terhambat.

Anak-anak dalam situasi seperti ini diperlihatkan:

Bifidumbakterin Forte;
Linux;
Acipol;
Laktobakterin;
Bifilis;
Percobaan.

Jika diare pada anak berhubungan dengan penyakit pernapasan sebelumnya, pneumonia, mononukleosis menular, croup palsu, maka obat ini diresepkan dalam jangka pendek selama 5 hari. Untuk virus hepatitis, pengobatan berlangsung dari satu minggu hingga satu bulan. Dermatitis alergi dirawat dalam kursus dari 7 hari (Probifor) hingga tiga minggu. Seorang pasien dengan diabetes mellitus Disarankan untuk mengambil kursus probiotik kelompok yang berbeda selama 6 minggu.

Bifidumbacterin Forte dan Bifiliz paling cocok untuk penggunaan pencegahan selama musim peningkatan morbiditas.

Apa yang terbaik untuk dilakukan untuk disbiosis?

Untuk memastikan adanya pelanggaran flora usus, perlu dilakukan tes tinja untuk mengetahui disbiosis. Dokter harus menentukan bakteri spesifik mana yang kurang dalam tubuh dan seberapa parah kelainannya.

Jika terjadi defisiensi laktobasilus, tidak perlu hanya menggunakan obat-obatan. berisi mereka. Karena bifidobacteria-lah yang menentukan ketidakseimbangan dan membentuk mikroflora lainnya.

Sediaan tunggal, yang hanya mengandung jenis bakteri yang sama, direkomendasikan oleh dokter hanya untuk kelainan ringan

Dalam kasus yang parah, hal ini diperlukan agen gabungan generasi ketiga dan keempat. Probifor paling diindikasikan (enterokolitis menular, kolitis). Untuk anak-anak, selalu perlu memilih kombinasi obat dengan lakto dan bifidobakteri.

Produk yang mengandung colibacteria diresepkan dengan sangat hati-hati. Ketika tukak di usus dan lambung terdeteksi, gastroenteritis akut, probiotik dengan laktobasilus lebih diindikasikan.

Biasanya, dokter menentukan durasi pengobatan berdasarkan generasi probiotik:

I – kursus bulanan diperlukan.
II – dari 5 hingga 10 hari.
III – IV - hingga tujuh hari.

Jika tidak ada efektivitas, spesialis mengubah rejimen pengobatan, menambahkan antijamur dan antiseptik. Penggunaan probiotik merupakan pendekatan modern dalam pengobatan banyak penyakit. Hal ini sangat penting untuk diingat oleh orang tua yang memiliki anak kecil. Penting untuk membedakan obat-obatan dari aditif biologis untuk makanan. Suplemen makanan yang mengandung bakteri usus hanya dapat digunakan oleh orang sehat untuk tujuan pencegahan.

Mikroflora adalah kompleks mikroorganisme yang hidup di usus manusia, yang merupakan reservoirnya, bersimbiosis dengannya.

Mikroorganisme ini membantu inangnya dengan menyediakan energi dengan memfermentasi karbohidrat yang tidak tercerna diikuti dengan pemecahan asam lemak rantai pendek menjadi asam yang lebih umum: butirat, dimetabolisme di epitel usus besar; propionat hati; asetat jaringan otot.

Bakteri di usus mencerna substrat energi yang tidak terpakai, merangsang pertumbuhan sel dan menghambat pertumbuhan patogen berbahaya. Mikroflora usus menghambat pertumbuhannya mikroorganisme berbahaya seperti Clostridium, jumlah berlebihan yang menyebabkan kolitis.

Mikroflora usus menghambat perkembangbiakan seluruh jenis mikroorganisme patogen, yang biasanya masuk atau ditemukan di usus dalam jumlah kecil.

Bakteri usus juga berperan besar dalam sintesis vitamin K dan vitamin B, dalam metabolisme asam empedu, xenobiotik dan sterol.

Apa flora usus normal?

Usus manusia mengandung mikroba yang penting bagi tubuh manusia. Perkiraan jumlah flora usus normal adalah sekitar 10 14 mikroba, yang setara dengan 2 kilogram dan mencakup sekitar 500 spesies bakteri. Konsentrasi mikroba di departemen yang berbeda usus tidak sama: di duodenum dan jejunum sekitar 10 5 mikroorganisme dalam 1 ml isi usus, di ileum sekitar 10 7 - 10 8, di usus besar sekitar 10 11 mikroorganisme dalam 1 g feses.
Biasanya, flora usus diwakili oleh 2 kelompok bakteri:

gelar pertama dan paling sering derajat ke-2 dysbiosis usus tidak bermanifestasi secara klinis.

Gejala khas dari ke-3 Dan ke-4 tingkat disbiosis usus:

Kotoran tidak normal:

Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk tinja yang encer (diare), yang berkembang sebagai akibat dari peningkatan pembentukan asam empedu dan peningkatan motilitas usus, sehingga menghambat penyerapan air. Belakangan, tinja menjadi tidak enak, berbau busuk, bercampur darah atau lendir;
Dengan disbiosis terkait usia (pada orang tua), sembelit paling sering terjadi, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (karena kurangnya flora normal).

Kembung, akibat peningkatan pembentukan gas di usus besar. Akumulasi gas berkembang sebagai akibat dari gangguan penyerapan dan ekskresi gas oleh perubahan dinding usus. Usus bengkak bisa disertai dengan keroncongan dan penyebabnya tidak nyaman di rongga perut berupa nyeri.
Nyeri kram terkait dengan peningkatan tekanan di usus; setelah keluarnya gas atau tinja, tekanannya menurun. Dengan disbiosis usus kecil, nyeri terjadi di sekitar pusar; jika usus besar menderita, nyeri terlokalisasi di daerah ileum ( Bagian bawah perut di sebelah kanan);
Gangguan dispepsia: mual, muntah, bersendawa, kehilangan nafsu makan akibat gangguan pencernaan;
Reaksi alergi berupa gatal-gatal pada kulit dan ruam, timbul setelah mengkonsumsi makanan yang biasanya tidak menimbulkan alergi, akibat tindakan anti alergi yang tidak mencukupi, terganggunya flora usus.
Gejala keracunan: Mungkin sedikit peningkatan suhu sampai 38 0 C, sakit kepala, kelelahan umum, gangguan tidur, akibat penimbunan hasil metabolisme (metabolisme) dalam tubuh;
Gejala yang menjadi ciri kekurangan vitamin: kulit kering, kejang di sekitar mulut, kulit pucat, stomatitis, perubahan rambut dan kuku dan lain-lain.

Komplikasi dan akibat disbiosis usus

Enterokolitis kronis- Ini peradangan kronis usus kecil dan besar, berkembang sebagai hasilnya akting panjang flora usus yang patogen.
Kekurangan vitamin dan unsur mikro dalam tubuh menyebabkan perkembangan anemia defisiensi besi, hipovitaminosis vitamin B dan lain-lain. Kelompok komplikasi ini berkembang akibat gangguan pencernaan dan penyerapan di usus.
Sepsis(infeksi darah) berkembang sebagai akibat masuknya flora patogen dari usus ke dalam darah pasien. Paling sering, komplikasi ini berkembang ketika aplikasi sebelum waktunya pasien untuk pertolongan medis.
Peritonitis berkembang sebagai akibat dari tindakan agresif flora patogen pada dinding usus dengan rusaknya seluruh lapisannya dan keluarnya isi usus ke dalam rongga perut.
Selain penyakit lainnya akibat menurunnya imunitas.
Pankreatitis berkembang sebagai akibat dari penyebaran flora usus patogen melalui saluran pencernaan.
Mengurangi berat badan pasien berkembang sebagai akibat dari gangguan pencernaan.

Diagnosis disbiosis usus

Diagnosis disbiosis usus ditegakkan berdasarkan keluhan pasien, pemeriksaan objektif, dan hasil pemeriksaan mikrobiologi tinja.

Dengan menggunakan pemeriksaan objektif, termasuk palpasi perut, nyeri ditentukan di sepanjang usus kecil dan/atau besar.
Pemeriksaan mikrobiologi tinja dilakukan untuk memastikan diagnosis disbiosis usus.

Indikasi pemeriksaan mikrobiologi feses:

Gangguan usus berlangsung lama jika tidak mungkin mengisolasi mikroorganisme patogen;
Masa pemulihan yang lama setelah infeksi usus akut;
Adanya fokus inflamasi bernanah yang tidak dapat menerima terapi antibiotik;
Gangguan fungsi usus pada orang yang menjalani radioterapi atau paparan radiasi;
Kondisi imunodefisiensi (AIDS, penyakit onkologis dan lain-lain);
Ketinggalan bayi dalam pembangunan fisik dan lain-lain.

Aturan pengumpulan tinja untuk penelitian mikrobiologi: sebelum mengambil tinja, Anda harus menjalani diet khusus selama 3 hari, tidak termasuk produk yang meningkatkan fermentasi di usus (alkohol, produk asam laktat), serta obat antibakteri. Feses ditampung dalam wadah khusus steril yang dilengkapi penutup dengan sendok berulir. Untuk mengevaluasi hasil dengan benar, disarankan untuk melakukan penelitian 2-3 kali, dengan selang waktu 1-2 hari.

Derajat disbiosis usus

Ada 4 derajat disbiosis usus:

gelar 1: ditandai dengan perubahan kuantitatif pada ischerichia (bakteri usus yang dapat menyebabkan sekelompok besar penyakit manusia) di usus, bifidoflora dan laktoflora tidak berubah, paling sering tidak bermanifestasi secara klinis;
derajat ke-2: perubahan kuantitatif dan kualitatif pada ischerichia, mis. penurunan jumlah flora bifida dan peningkatan bakteri oportunistik (jamur dan lain-lain), disertai peradangan lokal pada area usus;
derajat ke-3: perubahan (penurunan) bifido dan laktoflora serta perkembangan flora oportunistik, disertai disfungsi usus;
derajat ke-4: tidak adanya flora bifid, penurunan tajam flora lakto dan pertumbuhan flora oportunistik dapat menyebabkan perubahan destruktif pada usus, yang selanjutnya berkembang menjadi sepsis.

Pengobatan disbiosis usus

Perawatan obat

Pengobatan dysbacteriosis usus dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang mengembalikan flora usus normal dan memperbaiki gangguan lain dalam tubuh (menggunakan enzim, sorben, vitamin). Dosis, durasi pengobatan dan kelompok obat ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada derajat dysbacteriosis.

Dosis obat untuk orang dewasa tercantum di bawah ini; untuk anak-anak, dosisnya tergantung pada berat badan dan usia anak.
Kelompok obat yang digunakan untuk disbiosis usus:

Prebiotik- memiliki sifat bifidogenik, mis. berkontribusi pada stimulasi pertumbuhan dan reproduksi mikroba yang merupakan bagian dari flora normal usus. Perwakilan dari kelompok ini antara lain: Hilak-forte, Duphalac. Hilak-forte diresepkan 40-60 tetes 3 kali sehari.
Probiotik (eubiotik)- ini adalah obat yang mengandung mikroorganisme hidup (yaitu bakteri flora usus normal), digunakan untuk mengobati disbiosis 2-4 derajat.

Obat generasi pertama: Bifidumbacterin, probiotik Lifepack. Merupakan konsentrat cair laktobasilus dan bifidobakteri dan tidak disimpan lama (sekitar 3 bulan). Kelompok obat ini tidak stabil di bawah pengaruh jus lambung atau enzim saluran pencernaan, yang menyebabkan penghancurannya yang cepat dan asupan dalam konsentrasi yang tidak mencukupi, kelemahan utama probiotik generasi pertama. Bifidumbacterin diresepkan secara oral, 5 dosis obat 2-3 kali sehari, 20 menit sebelum makan;
Obat generasi ke-2 : Bactisubtil, Flonivin, Enterol. Mereka mengandung spora bakteri flora usus normal, yang di usus pasien mengeluarkan enzim untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat, merangsang pertumbuhan bakteri flora usus normal, dan juga menekan pertumbuhan flora pembusuk. Subtil diresepkan 1 kapsul 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan;
Obat generasi ke-3 : Bifikol, Linex. Terdiri dari beberapa jenis bakteri dari flora normal usus, sehingga sangat efektif dibandingkan dengan 2 generasi probiotik sebelumnya. Linex diresepkan 2 kapsul 3 kali sehari;
Obat generasi ke-4: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Kelompok obat ini terdiri dari bakteri flora usus normal yang dikombinasikan dengan enterosorben (dengan karbon aktif atau lainnya). Enterosorben diperlukan untuk melindungi mikroorganisme; ketika melewati lambung, ia secara aktif melindungi mereka dari inaktivasi jus lambung atau enzim saluran pencernaan. Bifidumbacterin forte diresepkan 5 dosis 2-3 kali sehari, sebelum makan.

Simbiotik(Bifdobak, Maltodophilus) adalah sediaan gabungan (prebiotik + probiotik), yaitu. sekaligus merangsang pertumbuhan flora normal dan menggantikan jumlah mikroba yang hilang di usus. Bifidobac diresepkan 1 kapsul 3 kali sehari dengan makanan.
Obat antibakteri digunakan kapan derajat ke-4 dysbiosis usus untuk menghancurkan flora patogen. Antibiotik yang paling umum digunakan adalah: tetrasiklin (Doksisiklin), sefalosporin (Cefuroxime, Ceftriaxone), penisilin (Ampiox), nitroimidazol: Metronidazol, diresepkan 500 mg 3 kali sehari, setelah makan.
Obat antijamur(Levorin) diresepkan jika ada jamur mirip ragi seperti Candida di tinja. Levorin diresepkan 500 ribu unit 2-4 kali sehari.
Enzim diresepkan jika terjadi gangguan pencernaan yang parah. Mezim tablet, 1 tablet 3 kali sehari sebelum makan.
Sorben diresepkan untuk tanda-tanda keracunan yang parah. Karbon aktif diresepkan 5-7 tablet sekaligus selama 5 hari.
Multivitamin: Duovit, 1 tablet 1 kali sehari.

Diet untuk disbiosis usus

Terapi diet adalah poin penting dalam koreksi flora usus. Dalam kasus disbiosis usus, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol, akut, makanan berlemak, daging asap dan produk yang meningkatkan proses fermentasi di usus: manisan (kue, permen, dan lain-lain), acar buatan sendiri, kol parut.

Kedua, Anda perlu makan sedikit-sedikit, minimal 4 kali sehari. Usahakan untuk tidak minum air saat makan, karena akan mengencerkan cairan lambung dan makanan tidak cukup dicerna. Hilangkan dari makanan makanan yang meningkatkan perut kembung (pembentukan gas) dan motilitas usus: kacang-kacangan (kacang polong, kacang polong, kedelai dan lain-lain), roti dedak, minuman berkarbonasi. Penting untuk meningkatkan jumlah protein dalam makanan melalui daging yang direbus atau direbus (tanpa lemak). Usahakan untuk tidak makan roti segar; keringkan sedikit sebelum dimakan.

Cobalah memasak semua makanan dengan bumbu (peterseli, adas manis, dan lainnya), karena ini meningkatkan efek flora usus normal terhadap flora patogen. Produk yang meningkatkan pemulihan mikroflora usus meliputi: gandum, beras, soba, oat, sayuran segar atau salad, buah-buahan non-asam. Produk yang sangat diperlukan untuk memulihkan mikroflora usus normal adalah produk asam laktat: kefir, susu panggang fermentasi, yogurt, dan lainnya. Anda juga dapat menggunakan produk khusus yang diperkaya dengan biokultur: yoghurt, biokefir dan lain-lain. Saus apel memiliki sifat prebiotik yang sangat baik, juga memiliki efek astringen dan direkomendasikan untuk diare. Sebelum tidur, dianjurkan minum segelas kefir.

Pencegahan disbiosis usus

Yang pertama dalam pencegahan disbiosis usus adalah aplikasi yang benar antibiotik, yang merupakan salah satu penyebab utama terganggunya flora normal. Antibiotik harus digunakan secara ketat sesuai indikasi setelah hasilnya penelitian bakteriologis dengan antibiogram. Untuk memilih dosis antibiotik untuk pasien tertentu, dokter yang merawat harus memperhitungkan usia dan berat badan pasien. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mengobati sendiri dengan mengonsumsi antibiotik untuk penyakit ringan (misalnya pilek). Dalam kasus di mana Anda telah diberi resep terapi antibiotik jangka panjang, Anda harus meminumnya bersamaan dengan prebiotik, dengan pemantauan berkala terhadap keadaan flora usus ( pemeriksaan mikrobiologi kotoran).
Urutan kedua dalam pencegahan disbiosis usus adalah diet seimbang dan pola makan yang rasional.

Di tempat ketiga adalah semua penyakit akut dan kronis yang menyebabkan disbiosis usus, terutama penyakit pada saluran pencernaan. Terapi penguatan umum untuk pasien penyakit kronis. Perawatan tepat waktu Penyakit seperti itu dapat mengurangi jumlah penderita disbiosis usus.

Orang yang terpapar bahaya pekerjaan (radiasi) harus memasukkan produk susu fermentasi ke dalam makanannya.

Sebagian besar flora usus besar terdiri dari bakteri; hingga 60% massa tinja terdiri dari bakteri. Mikroflora usus terdiri dari 300 hingga 1000 spesies bakteri. Apalagi 99% mikroorganisme tersebut berasal dari 30-40 spesies.

Bagian dari mikroflora usus juga terdiri dari jamur, archaea dan protozoa, yang aktivitasnya saat ini kurang dipelajari.
Penelitian yang dilakukan para ilmuwan membuktikan bahwa hubungan antara mikroorganisme mikroflora usus dengan manusia tidak hanya bersifat sinantropis, bahkan kemungkinan besar bersifat mutualistik.

Mikroorganisme usus melakukan banyak fungsi yang berguna bagi kehidupan dan kesehatan manusia, seperti fermentasi substrat energi, meningkatkan kekebalan tubuh, mencegah pertumbuhan bakteri patogen, mengatur pembentukan vitamin K dan biotin di usus, serta memproduksi hormon yang bertanggung jawab untuk metabolisme lemak.Namun meski demikian, beberapa mikroorganisme mikroflora usus dalam kondisi tertentu dapat memicu penyakit dan juga meningkatkan risiko kanker.

Sekitar 99% bakteri di usus adalah bakteri anaerob, kecuali sekum, yang sebagian besar bakterinya bersifat aerob.

Tidak semua spesies bakteri usus telah teridentifikasi, karena beberapa di antaranya tidak dapat dibiakkan, sehingga menyulitkan identifikasi.

Populasi spesies bakteri bervariasi antar individu, namun pada dasarnya akan tetap sama dalam suatu individu sepanjang hidup.

Bakteri dominan mikroflora usus adalah Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria dan Proteobacteria.

Sebagian besar bakteri di usus termasuk dalam genera Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus dan Bifidobacterium. Genera bakteri Escherichia dan Lactobacillus terdapat pada tingkat yang jauh lebih rendah. Sepertiga dari seluruh bakteri di usus adalah genus Bacteroides, yang menunjukkan pentingnya genus bakteri ini untuk menjaga fungsi vital tubuh.

Kelompok jamur Candida, Saccharomyces, Aspergillus dan Penicillium juga diamati pada mikroflora usus.

Sebagian besar mikroorganisme usus adalah archaea, yang berperan penting dalam metabolisme produk fermentasi bakteri.

Percobaan yang dilakukan pada tikus laboratorium menunjukkan bahwa komposisi mikroflora usus dapat berubah dan dapat diubah secara paksa. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu mengubah pola makan Anda. Selama percobaan, perubahan dilakukan pada komposisi produk yang diambil, masing-masing mengandung empat bahan dengan konsentrasi berbeda: kasein, tepung jagung, minyak jagung, sukrosa. Berdasarkan informasi jumlah bahan tersebut, populasi setiap jenis bakteri dalam mikroflora usus dapat diprediksi. Perubahan ukuran populasi setiap spesies bakteri dikaitkan dengan jumlah kasein yang dikonsumsi. Misalnya, tujuh dari spesies bakteri yang terindikasi secara positif mentoleransi jumlah kasein yang diusulkan, dan tiga spesies bakteri secara negatif. Model linier memperkirakan 60% variasi kelimpahan spesies berdasarkan konsentrasi komponen dalam makanan.

Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, flora usus mengandung bakteri (ragi pembuat bir) yang mengubah pati menjadi etanol, yang kemudian masuk ke dalam darah.

Ternyata ada juga pola umum evolusi komposisi mikrobioma sepanjang hidup. Menganalisis bakteri V4 16S rRNA pada 528 sukarelawan usia yang berbeda dan tempat lahir, ditemukan bahwa keragaman komposisi mikroflora pada orang dewasa jauh lebih tinggi dibandingkan pada anak-anak, sedangkan perbedaan antarpribadi lebih tinggi pada anak-anak. Diketahui bahwa pematangan mikroflora hingga mencapai keadaan dewasa terjadi pada anak-anak selama tiga tahun pertama kehidupan. Analisis metagenomik sampel tinja dikombinasikan dengan analisis V4 16S rRNA menunjukkan bahwa meskipun tidak ada filotipe yang unik untuk orang dewasa atau anak-anak, filotipe milik Bifidobacterium longum dominan selama menyusui dan representasinya menurun seiring dengan bertambahnya usia.

Studi ini juga menemukan bahwa mikrobioma dewasa memiliki konsentrasi enzim yang tinggi yang terlibat dalam fermentasi, metanogenesis dan metabolisme arginin, glutamat, aspartat dan lisin, sedangkan mikrobioma anak-anak didominasi oleh enzim yang terlibat dalam metabolisme sistein.