Farmakodinamik. Glibenclamide - (1-(4-benzenesulfonyl)-3-cycloxyxylurea) - agen hipoglikemik. Mengurangi kadar glukosa plasma pada pasien diabetes melitus tipe II dan sukarelawan sehat dengan meningkatkan sekresi insulin oleh sel pankreas. Efek hipoglikemik glibenklamid bergantung pada konsentrasi glukosa di lingkungan sekitar sel pulau Langerhans pankreas. Ini menghambat pelepasan glukagon oleh sel α pankreas dan memiliki efek ekstrapankreas, khususnya, meningkatkan sensitivitas reseptor insulin terhadap insulin di jaringan perifer, meningkatkan kerja insulin pada tingkat pasca-reseptor dan memperlambat kerja. kerusakan reseptor, namun signifikansi klinis Fenomena ini belum diteliti.
Farmakokinetik. Setelah pemberian oral, ia diserap dengan cepat dan hampir seluruhnya. Asupan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi penyerapan glibenklamid secara signifikan, namun dapat menyebabkan penurunan konsentrasi glibenklamid dalam plasma darah. Pengikatan albumin plasma adalah 98%. Cmax dalam plasma darah setelah mengonsumsi 1,75 mg glibenklamid dicapai setelah 1-2 jam dan berjumlah 100 ng/ml. Setelah 8-10 jam, konsentrasi dalam plasma darah menurun, tergantung pada dosis yang diberikan, sebesar 5-10 ng/ml. Di hati, glibenklamid hampir seluruhnya diubah menjadi dua metabolit utama: 4-trans-hidroksi-glibenklamid dan 3-cis-hidroksi-glibenklamid. Kedua metabolit tersebut diekskresikan seluruhnya dari tubuh dalam jumlah yang sama dengan urin dan empedu dalam waktu 45-72 jam. T1/2 glibenklamid adalah 2-5 jam, namun dapat diperpanjang hingga 8-10 jam tidak sesuai dengan T1/2. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, eliminasi dari plasma darah terjadi secara lambat. Pada gagal ginjal, tergantung pada derajat disfungsi ginjal, ekskresi metabolit melalui urin meningkat sebagai kompensasi. Pada gagal ginjal sedang (klirens kreatinin - 30 ml/menit), eliminasi total tetap tidak berubah; pada gagal ginjal berat, penumpukan mungkin terjadi.
Indikasi penggunaan obat Maninil
Diabetes melitus tidak tergantung insulin (tipe II), jika tidak memungkinkan untuk mencapai kompensasi gangguan metabolisme dengan mengikuti pola makan yang tepat dan meningkatkan aktivitas fisik serta jika tidak diperlukan terapi insulin. Jika resistensi sekunder terhadap glibenklamid berkembang, terapi kombinasi dengan insulin dapat dilakukan, namun mungkin tidak memiliki keunggulan dibandingkan monoterapi insulin.
Penggunaan obat Maninil
Obat tersebut harus diresepkan hanya oleh dokter dan selalu dengan koreksi pola makan. Dosis tergantung pada hasil penelitian kadar glukosa plasma darah dan urin.
Penunjukan pertama dan selanjutnya. Terapi dimulai, jika memungkinkan, dengan dosis minimal, terutama untuk pasien dengan kecenderungan hipoglikemia yang meningkat dan berat badan ≤50 kg. Dianjurkan untuk memulai terapi dengan meresepkan 1/2-1 tablet Maninil 3.5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) atau 1/2 tablet Maninil 5 (2.5 mg glibenclamide) sekali sehari. Dosis ini dapat ditingkatkan secara bertahap dengan interval beberapa hari hingga 1 minggu hingga dosis terapeutik tercapai. Maksimum dosis efektif adalah 15 mg/hari (3 tablet Maninil 5) atau 10,5 mg glibenklamid mikron (3 tablet Maninil 3.5).
Memindahkan pasien dari penggunaan obat antidiabetik lainnya. Pemindahan ke Maninil 3.5 dilakukan dengan sangat hati-hati dan dimulai dengan 1/2-1 tablet Maninil 3.5 (1,75-3,5 mg glibenclamide per hari).
Pemilihan dosis. Pada pasien lanjut usia, pasien asthenic atau penderita malnutrisi, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis awal dan dosis pemeliharaan harus dikurangi karena risiko hipoglikemia. Selain itu, ketika berat badan pasien menurun atau gaya hidup berubah, perlu diputuskan penyesuaian dosis.
Kombinasi dengan agen antidiabetik lainnya. Maninil dapat diresepkan sebagai monoterapi atau dikombinasikan dengan metformin. Dalam beberapa kasus, jika metformin tidak toleran, penggunaan tambahan obat dari kelompok glitazone (rosiglitazone, pioglitazone) dapat diindikasikan. Maninil juga dapat dikombinasikan dengan obat antidiabetik oral yang tidak merangsang pelepasan insulin endogen oleh sel pankreas (guare atau acarbose). Dalam kasus resistensi sekunder terhadap glibenklamid (penurunan produksi insulin akibat penipisan sel di pulau Langerhans), dapat digunakan terapi kombinasi dengan insulin. Namun, ketika sekresi insulin tubuh benar-benar berhenti, monoterapi insulin diindikasikan.
Cara pemberian dan durasi terapi. Dosis harian maksimal 2 tablet Maninil diminum tanpa dikunyah dengan cairan secukupnya (1 gelas air) 1 kali sehari sebelum sarapan pagi. Dengan dosis harian yang lebih tinggi, dianjurkan untuk membaginya menjadi 2 dosis dengan perbandingan 2:1 pada pagi dan sore hari. Sangat penting untuk meminum obat pada waktu yang sama setiap saat. Jika Anda melewatkan satu dosis obat, sebaiknya jangan meminum dosis ganda untuk menggantikan dosis yang terlewat. Durasi terapi tergantung pada perjalanan penyakitnya. Selama pengobatan, perlu untuk memantau status metabolisme secara teratur.
Kontraindikasi penggunaan obat Maninil
Jika terapi insulin diperlukan: diabetes mellitus tergantung insulin (tipe I), asidosis metabolik, precoma dan koma hiperglikemik, dekompensasi gangguan metabolisme selama penyakit menular dan operasi, serta kondisi setelah reseksi pankreas, resistensi sekunder lengkap terhadap glibenklamid di diabetes melitus tipe II.
Kontraindikasi lainnya termasuk: disfungsi hati yang parah, gagal ginjal dengan bersihan kreatinin ≤30 ml/menit, hipersensitivitas terhadap glibenklamid, pewarna Ponceau 4R atau komponen obat lainnya, serta turunan sulfonilurea lainnya, sulfonamida, diuretik dan probenesid; Selama kehamilan dan menyusui.
Efek samping obat Maninil
Saat menilai efek samping, frekuensi kejadian berikut diambil sebagai dasar: sangat sering (≥10%), sering (≤10% dan ≥1%), kadang-kadang (≤1% dan ≥0.1%), jarang (≤0.1 % dan ≥0,01%), sangat jarang (≤0,01% atau kasus tidak diketahui):
di sisi metabolisme: sering - penambahan berat badan, hipoglikemia, yang dapat berkepanjangan dan menyebabkan koma hipoglikemik parah yang mengancam jiwa. Penyebabnya mungkin overdosis obat, gangguan fungsi hati dan ginjal, alkoholisme, pola makan tidak teratur (terutama melewatkan makan), aktivitas fisik yang tidak biasa, gangguan metabolisme karbohidrat akibat penyakit kelenjar tiroid, kelenjar pituitari anterior, dan korteks adrenal. Gejala adrenergik selama hipoglikemia mungkin tidak ada atau ringan dengan hipoglikemia yang berkembang perlahan, neuropati perifer, atau terapi bersamaan dengan simpatolitik (terutama penghambat reseptor beta-adrenergik). Gejala yang merupakan cikal bakal hipoglikemia: hiperhidrosis, peningkatan denyut jantung, tremor, rasa lapar yang tajam, gelisah, paresthesia di mulut, kulit pucat, sakit kepala, mengantuk, disomnia, gangguan koordinasi gerak, gangguan saraf sementara (gangguan bicara dan penglihatan) , area sensorik dan motorik). Informasi lebih rinci mengenai kondisi hipoglikemia diberikan pada bagian overdosis. Dengan penggunaan jangka panjang, hipofungsi kelenjar tiroid dapat terjadi;
dari organ penglihatan: sangat jarang - gangguan penglihatan dan akomodasi, terutama pada awal pengobatan;
dari saluran pencernaan: kadang - mual, rasa penuh/kekenyangan di perut, muntah, nyeri di perut, diare, bersendawa, rasa logam di mulut. Perubahan ini bersifat sementara dan tidak memerlukan penghentian obat;
dari sistem hepatobilier: sangat jarang - peningkatan sementara AST dan ALT, alkali fosfatase, hepatitis akibat obat, kolestasis intrahepatik, kemungkinan disebabkan oleh reaksi alergi tipe hiperergik pada bagian hepatosit. Gangguan ini bersifat reversibel setelah penghentian obat, namun dapat menyebabkan gagal hati yang mengancam jiwa;
dari kulit dan jaringan subkutan:
terkadang - gatal, ruam urtikaria, eritema nodosum, eksantema campak atau makulopapular, purpura, fotosensitifitas. Reaksi-reaksi ini hipersensitivitas bersifat reversibel, namun sangat jarang dapat menyebabkan mengancam jiwa kondisi disertai sesak napas dan penurunan tekanan darah secara signifikan, hingga berkembangnya syok. Sangat jarang - reaksi hipersensitivitas umum, yang disertai ruam kulit, arthralgia, menggigil, proteinuria dan penyakit kuning; vaskulitis alergi;
dari sistem darah dan Sistem limfatik:
jarang - trombositopenia; sangat jarang - leukopenia, eritropenia, granulositopenia (hingga perkembangan agranulositosis); dalam beberapa kasus - pansitopenia, anemia hemolitik. Perubahan gambaran darah yang tercantum bersifat reversibel, tetapi sangat jarang dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan;
efek samping lainnya: sangat jarang - efek diuretik lemah, proteinuria reversibel, hiponatremia, reaksi seperti disulfiram, alergi silang dengan sulfonamid, turunan sulfonamida, dan probenesid. Pewarna Ponceau 4R dapat menyebabkan reaksi alergi.
Petunjuk khusus penggunaan obat Maninil
Terapi maninil memerlukan pengawasan medis yang teratur. Ketika menggunakan obat dalam dosis tinggi atau ketika digunakan berulang kali dalam interval pendek, perlu untuk memperhitungkan efek obat yang lebih lama dibandingkan ketika digunakan dalam dosis rendah.
Harus diingat bahwa dengan penggunaan simultan Maninil dengan clonidine, penghambat reseptor β-adrenergik, guanethidine dan reserpin, persepsi pasien terhadap gejala yang merupakan prekursor hipoglikemia dapat terganggu.
Jika terjadi gangguan fungsi ginjal atau hati, atau penurunan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, atau korteks adrenal, diperlukan kewaspadaan khusus.
Pada pasien lanjut usia, terdapat risiko terjadinya hipoglikemia berkepanjangan, sehingga glibenklamid diresepkan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan terus-menerus pada awal pengobatan; Dianjurkan untuk awalnya mengonsumsi obat sulfonilurea dengan masa kerja yang lebih singkat. Jika kontak dengan pasien sulit dilakukan (misalnya saat aterosklerosis serebral) meningkatkan risiko terjadinya hipoglikemia. Interval waktu makan yang lama, asupan karbohidrat yang tidak mencukupi, olahraga yang tidak biasa, diare atau muntah dapat meningkatkan risiko hipoglikemia. Alkohol, bila diminum sekali dalam jumlah banyak dan bila diminum terus menerus, secara tidak terduga dapat meningkatkan atau melemahkan efek Maninil. Penyalahgunaan obat pencahar secara kronis dapat menyebabkan penurunan kesehatan metabolisme. Jika rejimen pengobatan tidak diikuti, efek hipoglikemik obat tidak mencukupi, atau selama situasi stres, kadar glukosa plasma dapat meningkat. Gejala hiperglikemia: polidipsia, mulut kering, sering buang air kecil, kulit gatal dan kering, penyakit kulit akibat jamur atau infeksi, penurunan kinerja. Dengan diucapkan situasi stres(trauma, pembedahan, infeksi, yang disertai dengan peningkatan suhu tubuh) metabolisme dapat memburuk, yang menyebabkan hiperglikemia, terkadang sangat parah sehingga pasien mungkin perlu dipindahkan sementara ke terapi insulin. Pasien harus diberitahu bahwa perkembangan penyakit lain selama pengobatan dengan Maninil harus segera dilaporkan ke dokter.
Pada kasus defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, pengobatan dengan sulfonilurea, termasuk glibenklamid, dapat menyebabkan anemia hemolitik, sehingga perlu dipertimbangkan penggunaan obat alternatif selain sulfonilurea.
Jika Anda memiliki intoleransi galaktosa herediter, defisiensi laktase, atau malabsorpsi glukosa/galaktosa, Maninil tidak boleh digunakan.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi.
Gunakan pada anak-anak. Tidak digunakan.
Kemampuan untuk mempengaruhi kecepatan reaksi selama kontrol kendaraan atau bekerja dengan mesin. Dengan hipoglikemia, kemampuan berkonsentrasi dan bereaksi dengan cepat dapat menurun, yang harus diperhitungkan saat mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mekanisme lainnya. Hal ini sangat penting dalam kasus seringnya terjadinya kondisi hipoglikemik atau kurangnya persepsi yang memadai terhadap gejala-gejala yang merupakan pendahulu hipoglikemia, dan perlu diputuskan kelayakan mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin.
Interaksi obat Maninil
Meningkatkan efek glibenklamid(kemungkinan perkembangan kondisi hipoglikemik) dimungkinkan bila digunakan bersamaan dengan obat antidiabetes oral lainnya (metformin dan acarbose) dan insulin, ACE inhibitor, steroid anabolik dan obat hormon seks pria, antidepresan (fluoxetine, MAO inhibitor), fenilbutazon, penghambat reseptor β-adrenergik, turunan kuinolon, kloramfenikol, klofibrat dan analognya, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PAS, pentoxifylline (bila diberikan secara parenteral dalam dosis tinggi ), perhexiline , turunan pirazolon, probenesid, salisilat, fibrat, sulfonamid, obat tetrasiklin, tritoqualine, sitostatika (siklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid).
Mengurangi efek glibenklamid(perkembangan kondisi hiperglikemik) dimungkinkan dengan penggunaan simultan dengan acetazolamide, penghambat reseptor β-adrenergik, barbiturat, diazoksida, kloramfenikol, fenilbutazon, oksifenbutazon, azopropanon, sulfinpirazon, mikonazol, feniramidol, sulfonamid, diuretik, glukagon, isoniazid, kortikosteroid, kotinat, turunan fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroid, hormon seks wanita (gestagens, estrogen), simpatomimetik.
Antagonis reseptor H2 dapat melemahkan dan meningkatkan efek hipoglikemik obat. Penyalahgunaan alkohol dapat meningkatkan atau melemahkan efek hipoglikemik glibenklamid.
Dalam beberapa kasus, pentamidin dapat menyebabkan hipo atau hiperglikemia parah. Efek turunan kumarin dapat ditingkatkan atau dilemahkan.
Agen simpatolitik, seperti penghambat β-adrenergik, reserpin, klonidin, dan guanethidine, bila digunakan secara kronis, dapat membantu menurunkan kadar glukosa darah dan menutupi gejala hipoglikemia.
Overdosis obat Maninil, gejala dan pengobatan
Pedas dan overdosis kronis Glibenclamide dapat menyebabkan hipoglikemia yang parah, berkepanjangan dan mengancam jiwa. Hipoglikemia bisa berkembang karena melewatkan makan, meningkat aktivitas fisik dan interaksi antar obat.
Gejala hipoglikemia: rasa lapar yang parah, mual, muntah, kelemahan umum, kecemasan, hiperhidrosis, takikardia, tremor, midriasis, hipertonisitas otot, sakit kepala, gangguan tidur, psikosindrom endokrin (iritabilitas, agresivitas, depresi, depresi, gangguan konsentrasi, kebingungan, gangguan koordinasi, primitif otomatisme - meringis, gerakan menggenggam, menyeruput, kejang, gejala fokal- hemiplegia, afasia, diplopia, mengantuk, koma, gangguan regulasi sentral pernapasan dan aktivitas sistem kardiovaskular). Seiring berkembangnya hipoglikemia, kehilangan kesadaran (koma hipoglikemik) mungkin terjadi; ditandai dengan basah dan dingin kulit pada palpasi, takikardia, hipertermia, agitasi motorik, hiperrefleksia, munculnya refleks Babinski positif dan perkembangan paresis dan kejang.
Perlakuan. Hipoglikemia derajat ringan(tanpa kehilangan kesadaran) pasien dapat menghilangkannya sendiri dengan mengonsumsi kurang lebih 20 g makanan kaya glukosa, gula atau karbohidrat.
Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja dan jika ada kontak dengan pasien, perlu untuk menginduksi muntah, melakukan lavage lambung (jika tidak ada kesiapan kejang), meresepkan adsorben dan memberikannya secara intravena. larutan glukosa. Dalam kasus hipoglikemia berat (dengan kehilangan kesadaran), vena harus segera dikateterisasi. 40-100 ml larutan glukosa 40% diberikan secara intravena sebagai bolus, diikuti dengan infus larutan glukosa 5-10%, dan jika kateterisasi vena tidak memungkinkan, 1-2 mg glukagon diberikan secara intramuskular atau subkutan. Jika pasien tidak sadar kembali, tindakan di atas diulangi dan, jika perlu, terapi intensif dilakukan. Untuk mencegah kekambuhan hipoglikemia setelah pemulihan kesadaran selama 24-48 jam berikutnya, karbohidrat diresepkan secara oral (20-30 g segera dan setiap 2-3 jam) atau infus intravena jangka panjang larutan glukosa 5-20% dilakukan. Anda dapat memberikan 1 mg glukagon IM setiap 6 jam selama 48 jam. Lakukan pemantauan kadar glikemik secara rutin setidaknya selama 48 jam setelah eliminasi keadaan hipoglikemik berat. Jika, jika terjadi overdosis yang signifikan (misalnya, selama upaya bunuh diri), kesadaran tidak pulih, infus terus menerus larutan glukosa 5-10% dilakukan, konsentrasi glukosa yang diinginkan dalam plasma darah kira-kira 200 mg/ dl. Setelah 20 menit, infus ulang larutan glukosa 40% dapat dilakukan. Jika Gambaran klinis tidak berubah, hal itu perlu dilakukan perbedaan diagnosa koma, sekaligus mengobati edema serebral (deksametason, sorbitol). Glibenclamide tidak dikeluarkan dari tubuh selama hemodialisis.
Kondisi penyimpanan obat Maninil
Pada suhu tidak melebihi 25 °C. Simpan kemasan kaca di tempat gelap!
Daftar apotek tempat Anda bisa membeli Maninil:
- Saint Petersburg
Pada diabetes tipe 2, ada saatnya insulin sendiri tidak mencukupi, dan pasien dihadapkan pada pilihan: memulai terapi insulin atau meminum pil yang merangsang sintesis hormon, misalnya Maninil. Obat ini merupakan yang tertua di kelompoknya, karena efisiensinya yang tinggi untuk waktu yang lama dianggap sebagai standar “emas” dalam pengobatan diabetes.
Saat ini, ulasan tentang obat ini tidak begitu optimis; kebanyakan dokter lebih memilih untuk meresepkan obat penurun glukosa yang lebih modern untuk penderita diabetes. Pengobatan dengan Maninil tidak diindikasikan untuk semua pasien. Di awal penyakit dia akan membawa lebih banyak kerugian daripada bagus. Oleh karena itu, obat tersebut dijual sesuai resep yang diresepkan oleh dokter setelah mendapat hasil tes yang memastikan adanya indikasi penggunaan Maninil.
instruksi
Bahan obat Tablet Maninil merupakan glibenklamid yang merupakan turunan sulfonilurea dan termasuk generasi ke-2. Glibenclamide pertama kali digunakan dalam praktik klinis pada tahun 1969. Generasi yang sama termasuk gliclazide, glipizide dan gliquidone. Generasi ketiga mewakili glimepiride yang lebih modern. Maninil diproduksi oleh perusahaan Jerman Berlin-Chemie. Di antara obat-obatan lainnya, obat ini menonjol karena efisiensinya yang lebih besar, harga yang murah, tetapi juga bahaya yang lebih besar untuk pankreas.
| Tindakan dan mengapa hal itu diperlukan | Ini mempengaruhi diabetes mellitus dari dua sisi:
Selain mempengaruhi gangguan utama karakteristik diabetes, Maninil mengurangi kadar lipid darah, merupakan pelindung jantung yang lemah, dan memiliki efek antiaritmia. Profil tindakan dari petunjuk penggunaan: maksimal 2,5 jam untuk bentuk reguler, 1,5 jam untuk bentuk mikron, waktu keseluruhan bekerja hingga 24 jam, kemudian zat tersebut dipecah di hati. Produk pemecahan tidak menumpuk di dalam tubuh, tetapi dengan cepat dikeluarkan melalui urin dan empedu. |
| Indikasi untuk digunakan | Diabetes tipe 2. Obat tersebut dapat dikombinasikan dengan agen hipoglikemik dari kelompok lain. Tidak boleh dikonsumsi dengan turunan sulfonilurea untuk menghindari overdosis. |
| Kontraindikasi |
|
| Kemungkinan dampak negatifnya | Efek samping yang paling umum adalah hipoglikemia. Hal ini dapat disebabkan oleh kelebihan dosis, pola makan yang terlalu ketat, atau aktivitas fisik yang berkepanjangan. Insulin mencegah pemecahan lipid, sehingga saat mengonsumsi Maninil, berat badan pasien bisa meningkat. Pada kurang dari 1% pasien, pengobatan disertai dengan reaksi alergi berupa gatal-gatal dan ruam, serta gangguan pencernaan yang disertai mual, diare, rasa berat atau nyeri pada perut. Disfungsi hati, alergi parah, dan perubahan komposisi darah bahkan lebih jarang terjadi. Petunjuk penggunaan memperingatkan bahwa mengonsumsi Maninil dapat meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet, sehingga pasien yang memakai obat tersebut harus melakukannya paparan sinar matahari dalam waktu lama dilarang. |
| Risiko hipoglikemia | Instruksi memperkirakan kemungkinan penurunan gula sebesar 1-10%. Biasanya, hipoglikemia disertai dengan gemetar, lapar, peningkatan keringat, takikardia, dan kecemasan. Ketika kondisinya memburuk, pasien kehilangan kendali atas tindakannya, dan kemudian kesadarannya terganggu. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, penyakit ini akan berkembang. Pada pasien dengan hipoglikemia biasa, gejalanya menjadi tidak terlalu parah sehingga lebih berbahaya. Jika dicurigai hipoglikemia, dilarang mengonsumsi Maninil, mengendarai mobil, atau melakukan aktivitas yang memerlukan perhatian khusus. |
| Penggunaan bersamaan dengan obat lain | Kerja Maninil dapat dipengaruhi oleh obat hormonal, hipoglikemik, antihipertensi, antijamur, antitumor, antidepresan, antibiotik, NSAID dan obat lainnya. Daftar lengkap terkandung dalam uraian rinci obat yang disertakan dalam setiap kemasan tablet. Jika diminum secara bersamaan, mungkin perlu dilakukan penyesuaian dosis Maninil, baik ke atas maupun ke bawah. Semua obat diminum harus disetujui oleh terapis atau ahli endokrinologi. |
| Surat pembebasan | Pil merah muda berbagai dosis. Dalam Maninil 1,75 dan 3,5 glibenclamide terkandung dalam bentuk mikronisasi, yaitu partikel zat dalam tablet direduksi, sehingga penyerapan lebih cepat. Maninil 5 mengandung 5 mg glibenclamide reguler. Mikronisasi glibenklamid meningkatkan bioavailabilitasnya (dari 29-69 menjadi 100%), yang berarti memungkinkan Anda mengonsumsi obat dalam dosis yang lebih rendah. |
| Menggabungkan | Glibenklamid 1,75; 3,5; 5mg. Bahan Tambahan: Pewarna, laktosa, silikon dioksida, hidroksietilselulosa, pati, magnesium stearat, bedak dan gelatin. |
| Persyaratan penyimpanan | Suhu hingga 25 °C, obat mempertahankan khasiatnya selama 3 tahun sejak tanggal produksi. |
Aturan penerimaan
Tidak disarankan mengonsumsi Maninil dan turunan sulfonilurea lainnya jika Anda baru saja didiagnosis menderita diabetes melitus. Saat ini, pelepasan insulin sudah tinggi, meningkatkannya dengan bantuan pil berarti memperburuk resistensi insulin, meningkatkan rasa lapar, dan menambah kilogram lemak baru. Selain itu, pankreas yang diperkuat oleh glibenklamid akan dipaksa bekerja keras, sehingga akan lebih cepat berhenti berfungsi, dan pasien akan terpaksa beralih ke pengobatan insulin.
Pada awal penyakit, diet, olahraga, dan metformin biasanya diresepkan. Tablet Maninil mulai diminum setelah beberapa tahun sakit (rata-rata 8 tahun), bila metformin pada dosis maksimal tidak memberikan kompensasi yang cukup untuk diabetes. Sebelum Anda mulai meminumnya, disarankan untuk memastikan bahwa sintesis insulin tidak mencukupi dengan melakukan tes. Mungkin saja itu terjadi di gula tinggi Bukan kekurangan insulin yang harus disalahkan, tapi kesalahan dalam pola makan dan kelebihan berat.
Beberapa dokter menyerukan untuk sepenuhnya meninggalkan pengobatan dengan Maninil. Untuk memperpanjang kelangsungan hidup sel pankreas, jika metformin tidak cukup efektif, mereka merekomendasikan segera memulai terapi insulin.
Pemilihan dosis
Dosis yang diperlukan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Usia penderita diabetes, tingkat keparahan dan tingkat kompensasi penyakit diperhitungkan. Dosis awal sesuai petunjuk adalah 1,75 mg. Tingkatkan secara bertahap seminggu sekali sampai target tingkat glikemik tercapai. Dosis kecil (<3,5 мг) принимают перед завтраком, большие делят на утро и вечер. Чтобы избежать ночной гипогликемии, вечернюю дозу делают в 2 раза ниже утренней. Для получения нужной дозировки таблетки можно делить по линии риски.
Semakin rendah dosisnya, maka produksi insulin akan bertahan lebih lama. Diet rendah karbohidrat, penurunan berat badan hingga normal, dan olahraga teratur akan membantu mengurangi dosisnya. Upaya untuk mengkompensasi diabetes melitus dengan dosis yang melebihi batas maksimum tidak hanya akan menunda terapi insulin, tetapi juga dapat menyebabkan hipoglikemia berat.
Mengambil dengan metformin
Perawatan simultan dengan metformin (, Siofor, dll.) dan Maninil diperbolehkan. Obat-obatan tersebut digabungkan dengan baik dan memberikan efek hipoglikemik yang bertahan lama. Untuk memudahkan meminum pil dan mengurangi kemungkinan terlewat, diproduksi pil kombinasi :, Bagomet Plus,. Mereka mengandung 2,5 atau 5 mg glibenklamid dan 400-500 mg metformin.
Ketika Maninil tidak mengurangi gula
Maninil bekerja selama sel beta pankreas masih hidup. Ketika kerusakannya menjadi signifikan (biasanya >80%), tidak ada gunanya mengonsumsi pil penurun glukosa. Pada saat inilah diabetes yang tidak bergantung pada insulin menjadi tergantung pada insulin. Mulai saat ini, pasien masuk wajib Suntikan insulin diperlukan seumur hidup. Menunda dimulainya terapi insulin dapat mengancam jiwa. Jika hormon Anda tidak ada, gula darah akan cepat meningkat dan timbul masalah.
Analoginya dengan obat
Selain Maninil Jerman, Anda dapat menemukan Maninil Rusia yang dijual. Itu dijual oleh perusahaan Atoll, harga paket 50 tablet adalah 26-50 rubel. Produksi dan pengemasan tablet berlokasi di wilayah Samara, namun zat farmasi dibawa dari India. Menurut penderita diabetes, pengobatan dengan Maninil dapat ditoleransi lebih baik dan menurunkan gula lebih efektif dibandingkan dengan obat dalam negeri. Mengingat harga obat aslinya cukup murah (harga 120-170 rubel untuk 120 tablet) dan tersedia di setiap apotek, mengganti Maninil dengan analog tidak ada gunanya.
Maninil atau Diabeton - mana yang lebih baik?
Obat-obatan ini termasuk dalam kelompok dan generasi yang sama, tetapi memiliki bahan aktif yang berbeda: Maninil - glibenclamide, Diabeton - gliclazide.
Perbedaan mereka:
- Diabetes tidak merangsang pelepasan insulin dalam waktu lama, sehingga risiko hipoglikemia, kelelahan pankreas, dan penambahan berat badan lebih rendah.
- Maninil lebih kuat. Dalam beberapa kasus, ini adalah satu-satunya cara untuk mencapainya gula biasa.
- Diabeton mengembalikan produksi insulin yang cepat sebagai respons terhadap peningkatan gula, Maninil bekerja pada fase kedua. Jika Anda mengonsumsi gliklazid, gula Anda akan mulai berkurang lebih cepat setelah makan.
- Menurut beberapa laporan, diabetes lebih aman bagi jantung.
Perbedaannya cukup signifikan, sehingga bagi pasien yang mengonsumsi tablet dalam dosis kecil, masuk akal untuk mengganti Maninil dengan Diabeton.
Anda dapat mengonsumsi Siofor 1000 dan Maninil 1 75 secara bersamaan. Apa itu diabetes (dengan kata-kata Anda sendiri)? apa yang menyebabkannya? Kenapa dia menakutkan? Terima kasih sebelumnya. Ada lebih banyak gula dalam darah dari yang diperlukan. itu mungkin
Anda dapat mengonsumsi Siofor 1000 dan Maninil 1 75 secara bersamaan
Anda dapat mengonsumsi Siofor 1000 dan Maninil 1 75 secara bersamaan.
Apa itu diabetes (dengan kata-kata Anda sendiri)? apa yang menyebabkannya? Kenapa dia menakutkan? Terima kasih sebelumnya.
Ada lebih banyak gula dalam darah dari yang diperlukan. kamu bisa mati. pingsan. serangan akan dimulai. singkatnya, itu buruk.
Saya mulai mengonsumsi Siofor 1000 x 3 r per hari. sudah 4 bulan. Berat badan saya turun 9 kg dalam 3 bulan. dan bebannya berhenti. Apakah bisa dilakukan shaping jika denyut nadi saat istirahat 110 denyut? Saya mengonsumsi Eutirox 75 sesuai resep.
Yah, kamu tidak akan tinggal lama bersamanya. Makanan manis tidak diperbolehkan sama sekali. Suntikan setiap hari. Secara keseluruhan, ini adalah penyakit yang mengerikan.
Ini meracuni tubuh. yaitu enzim yang diproduksi pankreas agar makanan larut - kemudian tidak memproduksinya lalu mereka menyuntikkan insulin dan memakan gula. kira-kira, mungkin saya sedikit salah mengartikan pendapat saya.
Ini seperti lalu lintas jalan raya tetapi dengan aturan yang ketat.
Baca di Internet jika Anda tidak ada pekerjaan.
Ini adalah penyakit pankreas di mana banyak gula menumpuk di dalam darah, yang berdampak buruk pada banyak sistem dan organ manusia. Hal ini menakutkan karena membuat seseorang bergantung pada minum obat yang menormalkan gula darah dan bergantung pada nutrisi. Takut akan komplikasinya - perubahan pembuluh darah, menyebabkan gangren pada kaki, misalnya, atau koma, dan sebagainya.
Dan jika diambil bersama-sama. lalu apakah hasilnya akan lebih baik dalam hal penurunan berat badan. Pastikan untuk pergi ke ahli endokrinologi dan berbicara. Tes hati dan USG akan ditentukan. Jika semuanya baik-baik saja, Anda bisa minum Siofor.
Banyak yang hidup cukup lama dengan diabetes, jika tubuhnya kuat dan semua rekomendasi dokter dipatuhi. Tapi lebih baik tidak sakit karenanya.
Obat apa yang menurunkan gula darah.
Jika ada yang lain, insulin tidak akan memerlukan biaya sebanyak sekarang.
Siofor Siofor Germany tablet 500, 850 dan 1000 mg. Waktu minum obat yang optimal adalah 15 menit sebelum makan, namun dapat diminum 30 menit sebelum makan atau segera sebelum makan tablet 1 kali sehari
Insulin, tetapi lebih baik berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan mengikuti pola makan.
Mereka, obat hipoglikemik, ada kelompok yang berbeda. Obat yang paling sering diresepkan adalah maninil dan metformin (Siofor). Dipilih secara individual oleh dokter. Untuk diabetes tipe 1 dan terkadang untuk diabetes tipe 2, insulin digunakan.
Diet adalah cara hidup. Seperti obat-obatan ini, pasien tetap menggunakannya seumur hidup.
Jika tidak ingin kenaikannya dalam waktu lama, tetapi tetap pada kadar tertentu, maka minumlah rebusannya daun salam. Sekitar tiga bulan, lalu istirahat. Lalu lihat. Sebagai upaya terakhir, ulangi.
Minyak esensial kayu putih adalah salah satu zat penurun gula darah alami yang paling ampuh. Campurkan 1-2 tetes minyak kayu putih dengan 3 tetes minyak sayur, ambil roti **kapsul** (dari remah roti coklat), dicuci dengan air yang diasamkan (jus lemon). Dan ingatlah untuk kedepannya, penyebab utama diabetes adalah HASIL, jadi belajarlah memaafkan.
Kami belum mencoba mengikuti diet.
Bagaimana dan mengapa menggunakan turunan metformin dan pioglitazone secara bersamaan. Glibenklamid dimikronisasi. Maninil 1.75 3.5. Anda dapat meminum tablet ini atau menggantinya dengan Siofor atau Glucophage.
Glyurenorm, insulin, diabetes.
Ada banyak obat penurun glukosa, dokter memilihnya secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada jenis diabetes, usia dan patologi yang menyertainya sabar.
Maninil Siofor Diabeton Glyurenorm Nisulin tetapi dosisnya harus dipilih oleh dokter tergantung jenis gula yang Anda miliki.
Maninil dan Siofor! dan merendam 3 kacang putih dalam sepertiga gelas air semalaman sangat membantu! dan minum di pagi hari saat perut kosong akan menormalkan kadar gula Anda. Ini diuji pada ibu saya.
Perhatikan artichoke Yerusalem, dan biji ek biasa - digiling dalam penggiling kopi - pada tahap ini tidak memungkinkan berkembangnya diabetes.
Maninil 1.75 3.5 sebaiknya diminum sebelum makan, tanpa dikunyah dan dengan sedikit cairan. Dengan banyaknya kemungkinan interaksi dengan obat lain, bila perlu diminum bersamaan dengan obat Maninil.
Obat apa yang harus diminum untuk diabetes tipe 2.
Kondisi seperti gangguan toleransi glukosa dan gangguan glikemia puasa sering dianggap sebagai pradiabetes dan memerlukannya pengamatan lebih lanjut Dan pengobatan pencegahan. Pengobatan diabetes melitus tipe 2 Pengobatan diabetes melitus tipe 2 meliputi: pola makan, olah raga, obat-obatan yang menurunkan konsentrasi glukosa dalam darah. Diet untuk diabetes melitus tipe 2 Dalam pengobatan diabetes melitus tipe 2, pola makan mempunyai nilai yang besar. Dalam beberapa kasus, masalah diabetes bisa teratasi sepenuhnya tanpa mengonsumsi obat. Biasanya, pasien dengan diabetes melitus tipe 2 memiliki kegemukan Oleh karena itu, tujuan utama dokter saat meresepkan diet adalah menurunkan berat badan pasien. Apa prinsip dasar diet yang bertujuan menurunkan berat badan pada penderita diabetes tipe 2? Hilangkan karbohidrat yang mudah dicerna (permen, buah-buahan manis, makanan yang dipanggang). Bagilah makanan menjadi 4-6 porsi kecil sepanjang hari. 50% lemak seharusnya asal tumbuhan. Pola makan harus memenuhi kebutuhan tubuh akan nutrisi.
Diet ketat. Makan sayuran setiap hari. Baca lebih lanjut mengenai diet untuk diabetes di artikel: Diet untuk diabetes. Untuk diabetes melitus dianjurkan untuk digunakan produk berikut: Roti – hingga 200g per hari, sebagian besar berwarna hitam. Daging tanpa lemak. Sayuran dan sayuran. Kentang dan wortel dianjurkan dikonsumsi tidak lebih dari 200g per hari. Namun sayuran lain (kubis, mentimun, tomat, dll) dapat dikonsumsi hampir tanpa batasan. Buah-buahan dan beri varietas asam dan manis dan asam hingga 300g per hari. Minuman. Teh hijau atau hitam diperbolehkan, dengan susu, kopi lemah, jus tomat, jus dari buah beri dan buah asam. Tolbutamide, Glipizide, Maninil - meningkatkan sekresi insulin oleh sel pankreas.
Metformin - mengurangi produksi gula di hati, meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin. Acarbose - mengurangi penyerapan glukosa di tingkat usus. Suplemen magnesium membantu mengatur gula darah. Kombinasi obat antidiabetik yang direkomendasikan: Metformin + Nateglinide Metformin + Insulin Metformin + Thiazolidinedione Metformin + Glipizide Pada sejumlah besar pasien dengan diabetes tipe 2, tablet secara bertahap berhenti efektif, dalam kasus seperti itu pasien dipindahkan ke pengobatan insulin.
Selain itu, mungkin ada periode - misalnya, selama penyakit serius - ketika sebelumnya pengobatan yang efektif tablet harus diganti sementara dengan pengobatan insulin. Inisiasi terapi insulin untuk diabetes melitus tipe 2 ditentukan oleh dokter yang merawat. Tujuan terapi insulin adalah untuk mencapai kompensasi kadar glukosa darah terbaik, dan karenanya mencegah komplikasi diabetes. Pada diabetes tipe 2, Anda harus mempertimbangkan untuk beralih ke insulin ketika: Terjadi penurunan berat badan yang cepat. Gejala komplikasi diabetes muncul.
Tidak ada metode pengobatan lain yang memberikan kompensasi yang baik untuk penyakit ini.
Setelah pemberian Maninil 1.75 dan Maninil 3.5 secara oral, terjadi penyerapan yang cepat dan hampir sempurna dari saluran pencernaan. Kondisi ini dapat berlarut-larut dan berkontribusi pada perkembangan kondisi parah, termasuk koma atau berakhir dengan kematian.
Ini hanya untuk menemui ahli endokrinologi. Dia akan meresepkan obat, pengobatan sendiri itu penuh. Namun pada dasarnya penekanannya adalah pada pola makan tanpa makanan manis, minimal tepung dan sistem roti tiga kerak lainnya. Dan orang yang kelebihan berat badan diberi resep obat tertentu seperti SIAFOR, tetapi semuanya melalui dokter.
Saya jatuh sakit pada bulan Desember. Gejalanya sudah ada sejak lama. Segera setelah saya mulai mengonsumsi Maninil dan Metformin, saya mulai merasa sangat berbeda tidak selalu benar.
Apakah mungkin menyembuhkan diabetes tipe 2 sepenuhnya dan berhenti minum pil?
SAYA MINUM SIOPHOR DAN JUGA JAHE DAN LEMON, TUANG AIR MENDIDIH DAN MINUM PLUS DIET.
Ahli endokrinologi yang baik jarang ditemukan; tidak semua dokter peduli dengan sikap serius terhadap pasien dan mendalami esensi masalah pasien dan, oleh karena itu, penelitian menyeluruh secara umum, penerimaan dan perawatan pasien, paling-paling, sederhana dangkal, sayangnya ada pengalaman menyedihkan.
Saya akan mencoba, tanpa mengubah pola makan, minum setengah tablet Gerbera, ini pengalaman saya menggunakan Maninil 1,75 dengan sk pagi awalnya di atas 15, kemudian turun menjadi 6,5 setelah dua minggu. - pagi hari - 1 tab man 1.75.
Ekstrak blueberry Golubitox dengan air shungite.
Diabetes mellitus diobati atau penisilin seumur hidup.
Penisilin jenis apa? mb insulin? insulin selama sisa hidup Anda.
Dokter sama sekali tidak mengatakan apa pun tentang diet tersebut. Dia berkata kembalilah untuk pemeriksaan dalam 6 bulan. Apakah benar dia meresepkan Siofor? Dan dari dokter mana? biasanya kalau baru terdiagnosis, diresepkan maninil 1,75 atau 3,5. Dan soal diet, seharusnya dokter bilang c.
Apa hubungannya penisilin dengan itu? Untuk diabetes melitus tipe 1, insulin disuntikkan. Untuk saat ini, ya - sampai akhir hayat saya.
Saya setuju tentang penisilin dengan responden lainnya. Tidak, jangan berobat. Ya, ada perpanjangan berbeda di sana.
Tidak perlu suntik insulin, setahu saya ini baru tahap akhir, tapi mereka minum pil, Maninil sepertinya.
Tergantung bentuk dan tahapannya. Namun secara teoritis, saya akan menjalani terapi pengganti selama sisa hidup saya, baik pil atau insulin.
Saya kurang paham apa hubungannya pensillin dengan itu. Faktanya, pasien diabetes menderita kekurangan produksi hormon tiroid, insulin. Dan ada dua jenis diabetes melitus - tergantung insulin dan non-insulin. Sebelum mengajukan pertanyaan seperti itu, Anda harus menggali lebih dalam di Internet dan mencari tahu apa itu.
Dan penisilin adalah antibiotik seri penisilin yang sudah ketinggalan zaman; praktis tidak lagi digunakan dalam pengobatan modern.
Kata dokternya minum Siofor 1000, 1 tablet pada malam hari. Tidak apa-apa jika saya tidak makan setelah jam 6, Anda bisa meminumnya saat perut kosong.
Itu tergantung pada jenis diabetesnya. Di suatu tempat diet akan berhasil, di suatu tempat pil, dan di suatu tempat Anda memerlukan insulin (jenis apa dan berapa banyak yang dipilih oleh ahli endokrinologi). Tapi ini seumur hidupku.
Ya, ada jawaban positif murni. TIDAK ADA PENYAKIT YANG TIDAK DAPAT DISEMBUKAN DI DUNIA. Jika mau, Anda bisa menghilangkan rasa sakit apa pun. Saya dapat menawarkan yang kompleks.
Diabetes kini menjadi gaya hidup. Pertama - diet ketat, lalu - perawatan obat(Siofor, Diabeton, Maninil sesuai resep ahli endokrinologi). Latihan fisik. Setelah 9-10 tahun, sumber daya pankreas untuk memproduksi insulin habis dan tibalah waktunya untuk menyuntikkan insulin dan ini seumur hidup. A penisilin - antibiotik, ini tidak ada hubungannya dengan diabetes; itu diresepkan untuk penyakit inflamasi.
Penisilin apa lagi? Untuk diabetes, insulin diresepkan, dan tidak di semua kasus.
Diabetes.
Mungkin sudah saatnya Anda beralih ke insulin.
Maninil. Metfogamma.Siofor biasanya tidak diresepkan atau dihentikan dalam kasus berikut: Hipersensitivitas atau alergi terhadap obat.
Glucophage - menurunkan gula darah. dan minum ramuan Arfazetin-E. suami saya mempunyai penyakit yang sama. dan beberapa saran lagi untuk Anda. Mungkin Anda bisa menggunakannya. Ada lobak daikon ini. Buat salad (kubis, wortel, daikon, bawang bombay, minyak, garam, semuanya dipotong-potong) daikon sangat menurunkan glukosa. mengurangi kolesterol. mempercepat metabolisme.
Selain siofor, minum rebusan kulit kayu aspen, dengan cara yang sama, setelah makan. Jika gula darah Anda naik hingga 13-14 unit, suntikan insulin diperlukan, tidak selamanya tentunya. Hanya sampai kadar glukosa darah normal.
Manifestasi fisik Diabetes adalah penyakit pankreas, organ yang sangat penting yang menjalankan banyak fungsi. Fungsi-fungsi ini termasuk produksi insulin, hormon yang diperlukan untuk menjaga kadar glukosa darah normal. Diabetes biasanya dimulai ketika pankreas berhenti memproduksi cukup insulin. Dalam beberapa kasus – misalnya obesitas – diabetes bisa disebabkan oleh resistensi tubuh terhadap insulin.
Alasan emosional Pankreas terletak di salah satu pusat energi tubuh manusia- ulu hati. Setiap disfungsi kelenjar ini merupakan tanda adanya masalah pada lingkungan emosional. Pusat energi di mana pankreas berada mengatur emosi, keinginan dan kecerdasan. Seorang pasien diabetes biasanya sangat mudah dipengaruhi dan memiliki banyak keinginan. Biasanya, dia menginginkan sesuatu tidak hanya untuk dirinya sendiri, tetapi juga untuk semua orang yang dicintainya. Dia ingin semua orang mendapatkan bagiannya. Namun, dia mungkin merasa iri jika ada yang mendapat lebih darinya. Dia adalah orang yang sangat berdedikasi, tetapi harapannya tidak realistis. Dia mencoba untuk menjaga semua orang yang terlihat, dan menyalahkan dirinya sendiri jika kehidupan orang lain tidak berjalan sesuai rencananya.
Seseorang dengan diabetes ditandai dengan aktivitas mental yang intens, karena ia terus-menerus memikirkan bagaimana mengimplementasikan rencananya. Namun dibalik semua rencana dan keinginan tersebut terdapat kesedihan mendalam yang disebabkan oleh rasa haus yang tidak terpuaskan akan kelembutan dan cinta. Penyakit diabetes terjadi pada seorang anak ketika ia tidak merasakan pengertian dan perhatian yang cukup dari orang tuanya. Kesedihan menciptakan kekosongan dalam jiwanya, dan alam tidak mentolerir kekosongan. Untuk menarik perhatian pada dirinya sendiri, dia jatuh sakit. Alasan mental Diabetes memberi tahu Anda bahwa inilah waktunya untuk bersantai dan berhenti berusaha mengendalikan segalanya. Biarkan semuanya terjadi secara alami. Anda tidak lagi harus percaya bahwa misi Anda adalah membuat semua orang di sekitar Anda bahagia. Anda menunjukkan tekad dan ketekunan, tetapi mungkin saja orang yang Anda usahakan menginginkan sesuatu yang lain dan tidak membutuhkan keuntungan Anda. Rasakan manisnya masa kini daripada memikirkan keinginan masa depan Anda. Hingga saat ini, kamu memilih untuk percaya bahwa semua yang kamu inginkan bukan hanya untukmu, tapi juga untuk orang lain. Sadarilah bahwa keinginan-keinginan ini adalah milik Anda yang pertama dan terpenting, dan akui semua yang telah Anda capai. Pikirkan juga fakta bahwa meskipun Anda gagal mewujudkan keinginan besar di masa lalu, hal ini tidak menghalangi Anda untuk menghargai keinginan kecil yang muncul di masa sekarang. Seorang anak penderita diabetes harus berhenti percaya bahwa keluarganya menolaknya dan mencoba mengambil tempatnya sendiri. Alasan dan eliminasi spiritual Untuk memahami alasan spiritual yang menghalangi terpenuhinya kebutuhan penting Diri tulus Anda, tanyakan pada diri Anda pertanyaan-pertanyaan yang diberikan di bagian terapi monada.
Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini akan memungkinkan Anda tidak hanya menentukan dengan lebih akurat penyebab sebenarnya dari masalah fisik Anda, tetapi juga menghilangkannya.
Sang ibu menderita diabetes. 14 unit, tekanan 160\100, mungkin obat apa yang kurang lebih efektif atau obat tradisional.
Untuk penyakit apa pun, lebih baik berkonsultasi dengan dokter daripada mencari jawaban di website di Internet.
Obat Siofor 500. Direkomendasikan oleh 75%. Memengaruhi. Kualitas. Oleh karena itu, banyak orang, ketika mulai mengonsumsi Siofor, berat badannya tidak turun banyak, hal ini biasanya disertai dengan bangku longgar untuk dua atau tiga! Ibuku bereaksi seperti itu terhadap Maninil.
Untuk masalah serius seperti itu, lebih baik datang ke sini.
Saya juga seorang nenek. Saya berumur 60 tahun. Cucu perempuan berusia 17 tahun. Diabetes mellitus didiagnosis pada musim semi ini. Gula darah 12 unit. Tekanan darah 160/100 (obat). Saya mengonsumsi hormon eutirox, yang meningkatkan tekanan darah saya. (Dihapus tiroid) . Saat ini saya merasa baik-baik saja. Tekanan saat janji ke dokter (setelah 2 jam duduk antri) adalah 145/95, dan biasanya mencapai 180/110. Saya terus-menerus menemui dokter.
Apa pengobatan saya? Tentu saja, pola makan! Obat antihiperglikemik. Pertama saya minum Siofor. Dua kali sehari. Gula masih 9,3. Kemudian dokter meresepkan Diabeton pada pagi hari, Glucophage pada sore dan malam hari. Gula darah turun menjadi 4,3.
Ada kekurangan obat-obatan di apotek; yang ada hanya Maninil. Saya juga minum tiga kali sehari. Gula adalah 4,7. Dokter menyuruh saya untuk tidak minum saat makan siang. Sekarang saya meminumnya satu tablet di pagi dan sore hari.
Semua obat untuk penderita diabetes diresepkan secara gratis (jika tersedia di apotek). Vero-amlodipine membantu dengan baik dengan tekanan darah. Saya minum setiap dua hari sekali. Suamiku meminum setengah tablet setiap hari. Tekanannya normal.
Dan menurut saya infus India (nasi laut) paling membantu saya. Jamur ini ada di dalam air dengan kismis atau aprikot kering. Saya tidak minum obat antihipertensi sekarang, dan tekanan darah saya normal. Jika Anda memiliki pertanyaan, tulislah ke halaman tersebut.
Apa yang harus dilakukan jika gula pada diabetes tipe 2 tidak dikurangi dengan pil? Pankreas normal. Diet rendah kalori.
Usia, tinggi badan, berat badan? Orang tua, kakek-nenek menderita diabetes.
Deskripsi obat MANINIL MANINIL. Berdasarkan petunjuk penggunaan obat yang disetujui secara resmi dan dibuat pada tahun 2014. Dosis awal obat Maninil 1,75 adalah 1-2 tablet.
Saya berusia 50 tahun, berat badan 101 kilogram, saya ke sana beberapa bulan yang lalu, berat badan saya turun 2 kilogram sebulan, tidak ada seorang pun di keluarga saya yang menderita diabetes. Itulah mengapa hal ini benar-benar mengejutkan saya.
Ini berarti Anda perlu pergi ke ahli endokrinologi dan beralih ke insulin. Hasil ini juga mungkin terjadi pada diabetes tipe 2.
Gula darah saya tinggi, bagaimana cara menurunkannya?
Konsultasikan dengan dokter Anda sesegera mungkin saran terbaik kepadamu.
Maninil 1,75 1,75-3,5 10,5 mg jika dosis harian diatas 3 tablet dianjurkan menggunakan Maninil 3.5, hanya dapat dilihat dengan perbesaran tinggi, namun jika disatukan akan muat dalam cangkir kopi biasa.
Gula tidak akan pernah berkurang jika makan banyak dan cepat, karena tubuh tidak akan mampu mencerna semua makanan dan akan terbentuk terak, bakiak, gula dan tidak ada obat yang bisa membantu - hanya pola makan. Bagilah makanan menjadi beberapa bagian. Makanlah 5 kali sehari dan sedikit demi sedikit. Yang penting Anda perlu menentukan gula itu berasal dari apa?
Bagi sebagian orang, gula meningkat dari soba, bagi sebagian orang dari tomat, dll. Dan menurun dari Latihan fisik ketika gula berubah menjadi energi.
Saya minum Maninil 3,5 4 tablet gula 10,5 tidak membantu, saya tidak percaya dengan terapisnya, katanya masih lumayan apa yang harus saya lakukan.
Maniil membuat rambut tumbuh di anus, jangan diambil lebih dari dua kali.
Deskripsi Manila. Metformin. Persiapan Siofor dan Glucophage. Diabeton atau Siofor - mana yang lebih baik dikonsumsi? Bisakah penderita diabetes tipe 2 makan bawang putih?
Bolehkah minum kvass jika Anda menderita diabetes tipe 2?
Saya minum Siofor 850 dan Diabeton. Gula 7.5. 10,5 tentu agak tinggi. Ganti dokter.
Pertanyaan tentang diabetes dan kehamilan.
Ya, tentu saja mungkin, tetapi seluruh kehamilan harus dihabiskan di lembaga keibuan dan masa kanak-kanak.
Manil 1.75. Tablet berwarna merah muda pucat, berbentuk silinder datar, dengan talang dan skor di satu sisinya tersedia dengan resep dokter. Wanita hamil tidak diperbolehkan.
Bagi mereka yang menderita diabetes.
Tablet biasa. Saya meminumnya bersama Maninil, tapi gula saya benar-benar turun hanya dengan diet ketat. Sulit untuk mengatakan secara pasti seberapa besar pengaruh yang dimiliki Siafor. Yang penting tidak terlalu mahal.
Mari kita cari tahu kapan Siofor digunakan? Apakah mungkin menggunakan tablet Siofor hanya untuk menurunkan berat badan? Petunjuk penggunaan Siofor 1000 menyarankan untuk mulai minum obat dengan 0,5 tablet.
Sanektar adalah suplemen herbal makanan. Produk ini berbahan dasar ekstrak daun stevia dan ekstrak bunga krisan. Kombinasi kuat ini menjadikan produk ini unik. Dalam produksi ekstrak ini, perusahaan tidak menggunakan reaksi kimia agar tidak mengganggu struktur alami tumbuhan. Jus Stevia mengalami proses pemurnian dan konsentrasi yang mahal dan unik selama produksi, di mana struktur alami seluruh stevia dipertahankan.
Ini adalah tanaman istimewa, memiliki khasiat unik. Daun tanaman ini 10 kali lebih manis dari gula, dan diproduksi oleh Sunrider Sanectar (Sanedew). sudah 60 kali lebih manis dari gula. Oleh karena itu, ini adalah pengganti gula yang ideal dan juga rendah kalori. Di banyak negara Amerika Selatan dan Asia Tenggara, konsumsi tanaman ini sudah mencapai puluhan ribu ton per tahun, yang telah meningkatkan kesehatan bangsa secara signifikan. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa suplemen ini harus digunakan untuk diabetes, obesitas, aterosklerosis, penyakit koroner penyakit jantung sistem pencernaan, kulit, gigi, gusi. Penggunaan Sanectar untuk diabetes mencegah perkembangan koma hipo atau hiperglikemik dan memungkinkan Anda mengurangi dosis insulin harian. Dengan penggunaan teratur, kadar glukosa dan kolesterol menurun, fungsi pankreas dan hati membaik. Pemakaian teratur efektif untuk hipertensi dan penyakit sendi (radang sendi, osteoporosis). Mengembalikan selaput lendir saluran pencernaan. Efek menguntungkan pada tubuh telah terbukti dan tidak diragukan lagi; pengalaman bertahun-tahun belum menunjukkan satu pun efek negatif pada tubuh. Tanaman Stevia adalah harta karun zat bermanfaat berasal dari alam, kaya akan vitamin dan unsur mikro: kalium, fosfor, magnesium, seng, tembaga, selenium, kromium, besi.
Yang paling menonjol di antaranya adalah dua. kromium dan seng, keduanya terkait dengan proses metabolisme dan pemanfaatan gula. Kromium terlibat dalam proses pengangkutan glukosa dari darah ke jaringan tubuh, dan seng diperlukan untuk produksi insulin itu sendiri, dan juga dapat menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Selain digunakan sebagai obat sebagai gula, juga dapat digunakan untuk tujuan pengobatan. aplikasi yang luas, karena memiliki efek anti-inflamasi dan penyembuhan: - meningkatkan epitelisasi jaringan (menyembuhkan bisul), - meredakan serangan batuk selama bronkitis, asma, - dengan bantuan larutan Sanectar (1:4), rinitis dan sinusitis disembuhkan, - efektif untuk aplikasi lokal(dengan memutar) erosi serviks, - pengobatan permukaan luka bakar, luka bernanah, jahitan pasca operasi, - stomatitis. Obat ini juga telah membuktikan dirinya dalam tata rias sebagai masker untuk perawatan kulit wajah jenis apa pun.
Ini meningkatkan elastisitas kulit dan mencegah munculnya kerutan. Meringkaskan. Obat Sanectar berkhasiat untuk : - Penyakit sistem endokrin(obesitas, diabetes), - penyakit pada sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit hipertonik), - penyakit pada saluran pencernaan (gastritis kronis, bisul perut lambung, pankreatitis, dysbacteriosis), - penyakit pernafasan menular (penyakit telinga, hidung dan tenggorokan), - kemacetan di hati, kantong empedu, - penyakit kulit (eksim, diatesis alergi), - penyakit periodontal dan karies, - penyakit persendian (radang sendi, osteoporosis), Bagi penderita diabetes, obat Sanectar merupakan sumber kehidupan, karena diserap oleh tubuh tanpa bantuan insulin. Memiliki efek normalisasi pada metabolisme karbohidrat. Kelebihan gula sangat berbahaya bagi kesehatan manusia.
Dari sudut pandang biokimia, tampilannya seperti ini. Setelah makan (karbohidrat, lemak, protein), jumlah gula dalam darah meningkat; pankreas bereaksi terhadap kelebihan gula dengan melepaskannya ke dalam aliran darah.
Obat yang digunakan untuk mengobati diabetes melitus.
Obat-obatan ini dipilih oleh ahli endokrinologi. Jadi, Anda perlu pergi ke klinik.
Siofor Siofor Germany tablet 500, 850 dan 1000 mg. Asupannya tidak terikat dengan makanan, tablet dapat diminum tanpa mengacu pada waktu makan. Dosis awal obat Maninil 1,75 adalah 1 2-1 tablet 1 kali sehari.
Insulin jika tipe 1 Jika Anda sedang belajar menjadi perawat, buka buku pelajaran dan baca lalu salin dari sana.
Sayangnya, belum ada obat yang menyembuhkan penyakit diabetes melitus. Dan pengobatan apa yang didapat jika tidak menyembuhkan.
Seorang teman saya beralih dari insulin ke obat dalam bentuk tablet, sekarang dia diobati hanya dengan meminum tablet SugaNorm. Di sini saya menemukan informasi tentang mereka, jika Anda tertarik, Anda dapat membacanya.
Berikut adalah obat yang layak untuk mengobati diabetes.
Diabetes melitus tipe 2.
Pengobatan diabetes tipe 2 dimulai dengan pola makan dan olahraga ringan. Pada tahap awal diabetes, penurunan berat badan sedikit pun membantu menormalkan metabolisme karbohidrat tubuh dan mengurangi sintesis glukosa di hati. Untuk mengobati lebih banyak tahap akhir menggunakan berbagai obat. * mengurangi penyerapan glukosa di usus dan sintesisnya di hati, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap kerja insulin: 1. biguanides: * metformin (Glucophage, Siofor, Formin Pliva, Metfogama, Diaformin, Bagomet) 2. thiazolidinediones : * rosiglitazone (Avandia) * pioglitazone (Actos) * meningkatkan sekresi insulin : 1. Obat sulfonilurea generasi ke-2 : * glibenclamide (Maninil 5 mg, Maninil 3,5 mg, Maninil 1,75 mg) * gliclazide (Diabeton MV) * glimepiride (Amaril ) * gliquidone (Glyurenorm ) * glipizide (Glibinez-retard) 2. secretagogues non-sulfonylurea: * repaglinide (Novonorm) * nateglinide (Starlix) * Glycosidase inhibitor (acarbose) - menghambat enzim usus yang memecah karbohidrat kompleks menjadi glukosa, sehingga mengurangi penyerapan glukosa ke dalam saluran pencernaan. * Fenofibrate Traykor 145 mg - aktivator reseptor alfa nuklir. Merangsang reseptor di hati dan menormalkan metabolisme lipid, mengurangi perkembangan aterosklerosis di pembuluh jantung. Dengan merangsang reseptor nuklir di sel pembuluh darah, ini mengurangi peradangan dinding pembuluh darah, meningkatkan mikrosirkulasi, yang memanifestasikan dirinya dalam memperlambat laju perkembangan retinopati (termasuk berkurangnya kebutuhan akan fotokoagulasi laser). nefropati, polineuropati.
Tablet 1 tab. glibenklamid dalam bentuk mikron 1,75 mg. 120 buah. - botol 1 - bungkus kardus. Maninil 3.5.Siofor.
Bergerak lebih banyak dan makan lebih sedikit. Ini adalah satu-satunya hal yang membantu saya.
Aneh rasanya Anda menulis bahwa Anda menderita diabetes tipe 2, yang bergantung pada insulin. Diabetes tipe 1 bergantung pada insulin, dimana tubuh tidak mampu memproduksi insulin. Diabetes tipe 2 adalah penyakit non-insulin dependen, dimana insulin tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup. Dan ini lebih sering terjadi pada orang dengan berat badan berlebih.
Diet diabetes menurunkan kadar glukosa darah. Obat yang diresepkan dari kelompok sulfonilurea.
Ahli endokrinologi sedang tidak populer saat ini.
Mengapa Anda takut menyuntikkan insulin? Ini merusak hati lebih sedikit daripada pil Anda.
Minumlah teh soba dan gula Anda akan normal. Hubungi saya, saya akan memberi tahu Anda di mana membelinya.
Maninil tersedia dalam bentuk tablet dengan berbagai dosis. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah yang pertama dalam pengobatan penyakit ini. Kita semua memperhatikan bahwa pada kemasan obat ini di sebelah namanya terdapat angka - 1,75 atau 3,5. atau 5. Untuk waktu yang lama saya tidak mengerti apa maksudnya dan.
Obat apa yang bisa menggantikan obat “glibenez.
Analog Siofor 500 (Berlin-Chemie / Menarini, Jerman) Siofor 850 (Berlin-Chemie / Menarini, Jerman) Glucophage (Lifa Sante, Prancis) Metformin (Farmakon, Rusia) Bagomet (Quimica Montpelier, Argentina) Siofor 1000 (Berlin-Chemie / Menarini, Jerman) Glyurenorm (Boehringer Ingelheim, Austria) Amaryl (Aventis Pharma, Jerman) Diabeton MV (Servier, Prancis) Glidiab (Akrikhin, Rusia) NovoNorm (Novo Nordisk, Denmark) Maninil (Berlin-Chemie / Menarini, Jerman) Maninil 5 (Berlin-Chemie / Menarini, Jerman) Glucobay (Bayer, Jerman.
Di dalam keranjang. Maninil, tablet 1,75 mg, 120 pcs. Durasi kerja obat hingga 24 jam tergantung dosis yang diminum. Obat resep lain seperti Siofor tidak memberikan efek signifikan pada saya.
Penderita diabetes, beri tahu saya apa yang harus saya lakukan? Saya di Siofor. Namun kadar gula melonjak hingga jam 16 malam dan jam 11 pagi. Saya takut dengan insulin, mungkin.
Bu, menurut saya, Anda tidak mengidap diabetes, tetapi Anda sudah gila. Siofor (metformin) digunakan secara eksklusif sebagai bahan pembantu. Anda perlu pergi ke apotek dan membeli glimepiride (atau apa pun namanya di sana) atau maninil.
SIOFOR 500 sudah hilang dari apotik, apakah bisa diganti Siofor 500 dengan Glucovance 500 dan dosisnya berapa? Saya minum Diabeton MB 1 tablet Glucophage 1000 pagi dan 1000 malam tahun, saya selama ini mengonsumsi Maninil 1, 75 - 3,5 2.
Dan mengapa takut dengan insulin - itu membuat HIDUP LEBIH MUDAH, gula tidak akan melonjak seperti itu. Atau mungkin Anda hanya perlu menambahkan glimepiride (amaryl, glimaz, diabeton) ke Siofor. Dan ingat sekali dan untuk selamanya - Maninil bukanlah Diabeton, tetapi Maninil (lebih mirip insulin dan jika Anda sudah memulainya, minumlah terus-menerus, sebaiknya 4 kali sehari, 30 menit sebelum makan, dan dosisnya harus kecil. , 1.75.
Siapa yang mengonsumsi Siofor 500 (Glucophage atau Metformin), beri tahu saya berapa kg. berat badan Anda turun sejak mulai mengonsumsi obat tersebut.
Buka jawaban saya dan baca jawaban tentang cara menurunkan berat badan.
Sebelum sesudah Botox - Mesoterapi di sekitar mata hingga usia 30 tahun I! Tapi pertama-tama Anda perlu pengelupasan kimiawi dangkal, lalu mesoterapi.
Salep Eritromisin Membantu Mengatasi Bintitan - Cara Mengobati Bintitan Pada Mata Anak. Rendam dalam teh pusaka Larutan Levomycetin Erythromycin Penisilin GentamisinE.
Injeksi torpedo Teturam dan Esperal - Bantuan. Tentang pengkodean untuk pesta minuman keras dan alkoholisme Saya bersimpati dengan sepenuh hati: (Ada banyak cara, tetapi semuanya berhasil.
Mengapa Lactobacterin diberikan pada bayi baru lahir? - Bayi (usia 1 bulan) mengalami sembelit. Jadi kami membeli Duphalac. Apa pendapat Anda tentang obat ini? Bagaimana cara mengambilnya*!
Kami mengambil air masing-masing.
Ulasan vaksin Kokav untuk anak - Bolehkah pemain sepak bola mengonsumsi Viagra? Apakah ini akan dianggap doping? Yang Viagra hanyalah Cialex! Divaksinasi
Petunjuk tablet vestibo 24 - Apa yang harus dilakukan? SAYA AKAN KE DIDNES Mungkin menemui ahli saraf. Vestibo 24 mg betahistine Obat histamin. Tablet.
Perbedaan krim Bepanten dan krim Bepanten plus - Advise krim yang bagus atau salep untuk puting pecah-pecah Bepanten Mereka memproduksi semprotan Bepanten, krim, salep, losion. Selanjutnya m.
Apakah Vitrum Prenatal Forte menyebabkan mual? - Girls, kemarin pagi saya pertama kali mengonsumsi Vitrum Prenatal Forte dengan yodium sesuai anjuran dokter. Saya mendapatkan hal yang sama dari vitamin ini.
Gel arthrofoon - Ayah kuat rasa sakit yang terus-menerus di sendi bahu, suntikan tidak membantu, tolong beri tahu saya. Tergantung apa dan bagaimana rasa sakitnya.
Viferon - pengaruhnya terhadap kekebalan - Bagaimana cara meningkatkan kekebalan pada anak? Makanan sehat, olahraga Satu supositoria rektal Viferon mengandung 150.000 IU Vif.
Layanan dukungan.
Hanya dokter yang dapat meresepkan obat antidiabetes; pemilihannya sulit karena efek samping dan kontraindikasi.
Agen antihiperglikemik, seperti dan, berbeda dalam mekanisme kerjanya dan kekuatan efek hipoglikemiknya.
Hal ini disebabkan komposisinya yang berbeda obat, pertimbangkan fitur dan perbedaannya.
Menggabungkan
Metformin merupakan zat biguanida yang efektif menurunkan glukosa darah dengan menghambat penyerapannya di hati.
Maninil mengandung zat glibenklamid, turunan sulfonilurea generasi kedua dengan efek hipoglikemik. Obat-obatan hanya diproduksi dalam bentuk tablet dengan dosis bahan aktif berbeda.
efek farmakologis
Prinsip kerja Metformin adalah menekan glukoneogenesis. Zat tersebut mengaktifkan enzim khusus di hati yang mencegah masuknya glukosa lebih lanjut ke dalam darah. Obat tersebut menghambat konversi asam lemak dan meningkatkan oksidasinya, menghambat penyerapan gula di usus.
Dibandingkan obat hipoglikemik lainnya, obat ini paling efektif dalam mencegah perkembangan. Pada penerapan sistematis Obatnya mencegah penambahan berat badan dan, jika diikuti, mendorong penurunan berat badan.
tablet metformin
Obat ini menghambat perkembangan resistensi insulin dan memfasilitasi penetrasi glukosa ke dalam jaringan manusia. Jika insulin dalam darah tidak mencukupi, zat tersebut hampir tidak menunjukkan sifat hipoglikemik.
Maninil merangsang produksi insulin dengan menutup saluran kalium dalam sel beta. Kandungan ion kalium meningkat, yang memberi sinyal pada pankreas untuk mensintesis insulin baru.
Selama pengobatan dengan glibenclamide (Maninil), kontrol gula darah diperlukan; Bila dikonsumsi bersamaan dengan biguanide, risiko perkembangannya meningkat secara signifikan, sehingga dosis glibenclamide dikurangi.
Obat tersebut mampu meningkatkan respon metabolik, mengurangi risiko pembangunan dan kematian. Mekanisme kerjanya tidak berhubungan dengan jumlah glukosa dalam darah, sehingga obat bekerja bahkan dengan normoglikemia.
Indikasi
Metformin diresepkan sebagai agen hipoglikemik terutama untuk.
Metformin, Maninil tidak boleh digunakan dalam kasus berikut:
- laktasi;
- dan ginjal;
- penampilan;
- hipersensitivitas.
Glibenclamide dapat digunakan dengan hati-hati pada kasus alkoholisme, yang merupakan batasan mutlak untuk biguanide.
Selain itu, Metformin harus dihentikan 2 hari sebelum dan sesudah x-ray jika kontras iodinasi diberikan.
Maninil atau Amaril
adalah agen hipoglikemik berdasarkan turunan sulfonilurea generasi ketiga. Mengandung bahan aktif– glimepiride. Prinsip kerjanya adalah merangsang pelepasan insulin endogen oleh pankreas.
tablet amaril
Berbeda dengan Maninil, Amaryl punya efek tambahan– obat menekan glukoneogenesis. Efek hipoglikemik Amaryl lebih terasa dan bertahan setidaknya 24 jam.
Maninil dan Amaryl tidak boleh diresepkan untuk diabetes yang bergantung pada insulin. Saat memilih dosis Amaryl dan terapi selanjutnya, sangat penting untuk mempertimbangkan pembacaan gula darah, karena ada kemungkinan hipoglikemia.
Manifestasi negatif dari penggunaan obat dan kontraindikasi hampir sama. Pengecualian adalah gangguan saluran pencernaan yang lebih parah pada Amaryl, yang berhubungan dengan proses penekanan glukoneogenesis oleh obat.
Video tentang topik tersebut
Mekanisme kerja, bentuk pelepasan dan nuansa penggunaan Metformin dalam video:
Maninil dan Amaryl memiliki efek hipoglikemik yang lebih kuat, namun memiliki daftar efek samping yang signifikan. Jika rangsangan tambahan pada pankreas tidak diperlukan untuk memproduksi insulin,
Metformin memiliki keuntungan yang jelas. Ini sangat mengurangi risiko aterosklerosis, tidak menyebabkan penambahan berat badan dan mencegah perkembangannya. Efek samping efek samping saluran cerna akibat mengonsumsi biguanide cepat hilang.
