Uzdg pembuluh darah kepala dan leher. Dopplerografi (UZG) pada pembuluh darah kepala dan leher

Isi

Sel-sel otak sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen sehingga sedikit gangguan aliran darah dapat menyebabkan patologi neurologis yang serius. Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah memungkinkan untuk mengatasi masalah penyakit serebrovaskular pada tahap awal. Dokter mengatakan bahwa ini adalah diagnosis yang paling dapat diandalkan untuk penyakit ini. Ultrasonografi Doppler yang menunjukkan pembuluh darah di kepala dan leher memberikan kesempatan unik untuk melihat gambar dua dimensi sistem peredaran darah wilayah studi, dan itu dapat dilakukan dengan harga 1.000 hingga 12.000 rubel.

Apa itu Doppler Doppler Doppler pada Pembuluh Kepala dan Leher?

Diagnostik USG adalah metode penelitian instrumental. Gelombang ultrasonik menembus jaringan tubuh dan dipantulkan darinya, yang direkam oleh sensor khusus. Data tersebut diolah oleh komputer, kemudian ditampilkan di monitor, setelah itu berupa gambar lingkungan internal studi dokter. Fungsi tambahan diagnostik ultrasonografi adalah Dopplerografi. Dengan bantuannya, Anda dapat memperkirakan kecepatan dan sifat aliran darah di vena dan arteri. Jika aliran darah bergerak ke arah sensor, komputer akan mewarnainya menjadi merah; jika bergerak ke arah yang berlawanan, warnanya menjadi biru.

Indikasi penggunaan prosedur

Indikasi medis utama untuk melakukan TCD atau USDG pembuluh darah otak adalah deformasi, penyempitan (stenosis) atau penyumbatan (oklusi) arteri vertebra (vertebral) atau karotis ekstrakranial (ekstrakranial) dan arteri tengah, posterior, dan otak depan intrakranial (intrakranial). DI DALAM praktek klinis Penelitian ini ditentukan untuk:

• deteksi dini lesi vaskular intrakranial;
• klarifikasi tingkat gangguan aliran darah setelah cedera otak traumatis;
• deteksi stenosis vaskular setelah menjalani penyakit menular;
• pemilihan terapi migrain yang optimal untuk memperjelas faktor vasospasme;
• penilaian hemodinamik di otak setelah transplantasi organ;
• mengidentifikasi penyebab sirkulasi yang buruk di otak dengan kelengkungan tulang belakang, osteochondrosis serviks, kompresi arteri vertebralis;
• pelacakan status aliran darah otak selama operasi bedah;
• deteksi mikroemboli pada pasien dengan gangguan peredaran darah sementara.

Ultrasonografi pembuluh darah leher dan kepala diresepkan oleh dokter jika ada kecurigaan adanya perubahan sirkulasi otak. Penelitian ini juga banyak digunakan untuk pencegahan lesi serebrovaskular pada orang yang menderita aterosklerosis atau penyakit pembuluh darah otak lainnya. Teknik ini membantu mencegah berkembangnya pukulan dan mengevaluasi taktik pengobatan yang kompleks pasien.

Kapan pemeriksaan dilakukan pada anak?

Dopplerografi pembuluh darah otak dan leher diresepkan dalam praktik pediatrik. Metode penelitian ini membantu mendiagnosis anak dengan benar dan melakukan terapi yang tepat untuk sakit kepala jangka panjang. Jika bayi baru lahir memilikinya patologi perinatal, maka penilaian kondisi pembuluh darah kepala dan leher memberikan peluang yang sangat baik untuk mencegah gangguan serius yang lama kelamaan dapat menyebabkan kecacatan.

Saat melakukan USG atau TCD, seseorang tidak mengalami paparan radiasi, sehingga metode ini ideal untuk pemeriksaan anak-anak dari segala usia. Indikasi USG Doppler pada pasien muda:

• dugaan cedera pada vertebra serviks;
• efek sisa (sisa) dari ensefalopati perinatal;
• disinhibisi psiko-emosional;
• keterlambatan perkembangan bicara;
• sindrom astenik(lesu, kelelahan tinggi);
• ingatan yang buruk, kurang perhatian.

Kontraindikasi

Dopplerografi adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit. Studi tentang integritas jaringan tidak melanggar pengaruh negatif tidak berpengaruh apa pun pada tubuh, sehingga tidak ada kontraindikasi terhadap penerapannya. Kesulitan dapat timbul hanya dalam satu kasus - jika pasien karena alasan tertentu tidak dapat mengambil posisi terlentang yang diperlukan untuk sesi pemindaian ultrasound. Kontraindikasi relatifnya adalah:

• adanya luka pada area pemasangan sensor;
• lapisan lemak subkutan yang jelas;
• lokasi kapal di bawah tulang;
• gangguan irama jantung.

Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan USG pada pembuluh darah kepala dan leher?

Teknik ini memberikan informasi ekstensif kepada spesialis tentang suplai darah ke otak berdasarkan data berikut:

• aliran keluar vena keluar dari rongga tengkorak;
• kecepatan aliran darah vena melalui arteri yang mensuplai otak;
• tingkat perkembangan jaringan pembuluh darah cadangan (jaminan);
• kekusutan, liku-liku, atau kelainan pembuluh darah lainnya;
• pelanggaran patensi pembuluh darah, tingkat keparahannya.

Pada aterosklerosis, lokasi plak aterosklerotik dan adanya bekuan darah diidentifikasi. Pada hipertensi, penurunan elastisitas, penebalan dinding arteri, dan kejang arteri serebral ditentukan. Jika aliran darah dari otak terganggu, mungkin ditemukan vena melebar dengan aliran darah berkurang. Jika terlihat perubahan arah aliran darah, hal ini menandakan terjadinya berbagai hambatan pada jalurnya: terbentuknya aneurisma, diseksi dinding arteri.

Persiapan

Untuk pemeriksaan USG pada leher dan kepala pelatihan khusus tidak diperlukan. Sebelum memeriksa struktur pembuluh darah otak, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, karena ada obat yang dapat mempengaruhi hasil prosedur. Sesi ini dilakukan dalam posisi terlentang, dengan bantal rendah diletakkan di bawah kepala. Sebelum memulai penelitian, pasien diminta rileks dan bernapas dengan tenang. Prosedurnya dilakukan menurut prinsip metodologi umum.

Sebelum memulai pemindaian ultrasonografi pada leher, dokter meraba arteri karotis untuk menentukan mobilitas, lokasi pembuluh darah, dan kekuatan denyutnya. Dalam proses pemindaian ultrasonografi, teknik sederhana untuk mempelajari fungsi arteri luar dan arteri utama: 8-10 cabang dijepit dengan jari, kemudian dilakukan tes dengan memiringkan dan memutar kepala. Kemudian dokter mempelajari kecepatan aliran darah. Selanjutnya, studi transkranial dilakukan, yang mengevaluasi liku-liku cabang internal arteri vertebralis dan karotis, tonus pembuluh darah, dan aliran darah sepanjang arteri tersebut.

Cara melakukan USG pembuluh darah otak

Pemindaian pembuluh darah kepala dan leher bisa dilakukan dalam waktu 30-50 menit. Agar perangkat menampilkan data yang akurat, Anda perlu menghilangkan udara antara kulit dan transduser (sensor). Untuk melakukan ini, oleskan lapisan tipis ke tempat pemasangannya. gel khusus, yang harus dibersihkan secara menyeluruh setelah sesi. USG Doppler dimulai dengan pembuluh darah leher. Dokter menerapkan sensor ke area yang diinginkan dan perlahan menggerakkannya sepanjang aliran darah. Kemudian spesialis melanjutkan untuk memeriksa pembuluh darah di kepala.

Untuk ini, aturan seragam diagnostik ultrasonografi diterapkan: data dicatat melalui pelipis, yang berfungsi sebagai jendela implementasi yang lebih baik sinyal ultrasonik. Sensor mengambil USG yang dipantulkan dari vena atau arteri dan kemudian mengirimkannya ke monitor. Gambar yang dihasilkan tidak menyerupai gambar kapal pada umumnya. Selama pemindaian ultrasonografi pada leher dan kepala, terkadang ada kebutuhan untuk melakukan berbagai hal tes fungsional. Untuk melakukan ini, dokter meminta pasien menekan pembuluh darah dengan sensor atau jari dan bernapas dalam-dalam.

Decoding pemeriksaan USG

Hasil yang menunjukkan patensi normal pembuluh darah kepala dan leher adalah sebagai berikut:

• arteri karotis (CA) di sebelah kiri muncul dari aorta, dan di sebelah kanan dari pembuluh brakiosefalika;
• cabang dalam dari arteri karotis komunis (CCA) tidak memiliki cabang lain sampai memasuki tengkorak;
• gelombang spektral pada CCA menunjukkan bahwa kecepatan aliran darah diastolik sama pada cabang luar dan dalam;
• banyak cabang tambahan yang bercabang dari cabang eksternal CCA;
• bentuk gelombang di cabang luar adalah triphasic, kecepatan aliran darah di dalamnya selama diastol lebih kecil daripada di CCA;
• bentuk gelombang di cabang internal adalah monofasik, kecepatan aliran darah selama diastol lebih besar daripada di CCA;
• dinding pembuluh darah memiliki ketebalan tidak lebih dari 0,12 cm.

Kemungkinan kelainan dan diagnosis

Jika hasil USG menunjukkan hasil yang tidak normal, ini menandakan penyakit berikut:

1. Stenosis aterosklerosis. Diamati plak aterosklerotik. Ciri-cirinya mungkin menunjukkan kemampuan untuk melakukan embolisasi. Pada tahap awal penyakit, peningkatan ketebalan media intima dapat dilihat pada gambar.
2. Aterosklerosis non-stenotik. Hasil penelitian menunjukkan perubahan ekogenisitas yang tidak merata pada arteri besar, terjadi penyempitan lumen pembuluh darah sebesar 20%.
3. Arteritis temporal. Patologi diekspresikan dengan penebalan difus yang seragam dinding pembuluh darah, penurunan ekogenisitas. Jika penyakitnya sudah lanjut, maka lesi aterosklerotik juga muncul.
4. Malformasi vaskular. Pasien memiliki jaringan pembuluh darah yang tidak normal sepenuhnya ukuran yang berbeda. Vena yang memanjang dari daerah yang terkena mengalami hipertrofi dan memiliki tanda-tanda infiltrat lipotik dan kalsifikasi. Akibat dari malformasi vaskular adalah apa yang disebut sindrom mencuri dan kecelakaan serebrovaskular.
5. Hipoplasia arteri vertebralis. Patologi adalah penurunan diameter pembuluh darah hingga 2 milimeter atau kurang. Penyakit ini sering disertai dengan masuknya vertebra serviks ke dalam saluran proses transversal.

Harga

Pemindaian USG dapat dilakukan hampir di semua klinik yang dilengkapi dengan mesin USG. Anda dapat menjalani prosedur ini secara gratis dengan rujukan dari dokter Anda. Namun kelemahan dari penelitian tersebut adalah antrian yang panjang. Terkadang Anda harus menunggu beberapa minggu untuk pemeriksaan USG gratis, apalagi pasien tidak selalu dapat memilih waktu yang tepat untuk pemeriksaan. Prosedur ini juga dilakukan pada saat pemeriksaan atau perawatan di beberapa rumah sakit (kardiologi, saraf dan lain-lain).

Klinik swasta dengan cepat melakukan pemeriksaan USG dengan harga terjangkau dan kapan saja. Biayanya tergantung pada tingkat institusi medis dan tingkat kualifikasi ahli diagnosa. Harga rata-rata untuk ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher di wilayah Moskow:

Judul studi	Waktu sesi	Harga dalam rubel
Pemindaian otak dupleks (ganda).	30-45 menit
Pemindaian otak tripleks (tiga kali lipat).	40-60 menit
Ultrasonografi Doppler pada pembuluh ekstrakranial
TCD arteri kepala dan leher

Video

Diagnosis dini lesi vaskular serebral menempati tempat sentral dalam memecahkan masalah penyakit serebrovaskular, yang memimpin dalam struktur morbiditas dan penyebab kematian saat ini. Praktek menunjukkan bahwa studi sirkulasi serebral yang paling aman dan andal saat ini adalah pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah kepala dan leher ( USG Doppler) dan variasinya – Doppler transkranial (TCDG).

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah leher dan kepala adalah metode non-invasif modern untuk mendiagnosis suplai darah ke otak. Berdasarkan efek Doppler - refleksi gelombang suara dari suatu benda yang bergerak.

Sensor alat USG mengirimkan sinyal ultrasonik melalui kulit orang yang diperiksa dan mengukur kecepatan pantulan gelombang dari unsur darah yang bergerak di dalam pembuluh.

Dalam proses pemrosesan komputer atas informasi yang diterima, gambar dua dimensi dari sistem dibuat pembuluh darah dari area tubuh atau organ yang diperiksa, menunjukkan tempat-tempat yang mengalami kesulitan dan masalah pada aliran darah.

Teknik ultrasonografi doppler merupakan alternatif yang menjanjikan untuk penelitian invasif - arteriografi, angiografi atau venografi, dilakukan dengan memasukkan zat kontras ke dalam darah diikuti dengan radiografi.

Pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah leher dan kepala digunakan untuk menilai keadaan sirkulasi arteri dan vena sumsum tulang belakang, otak, dan organ intrakranial lainnya.

Jenis pemeriksaan USG pembuluh darah

Kebingungan terminologis yang sering terjadi antara jenis pemeriksaan USG dijelaskan oleh kemampuan teknis peralatan dan tujuan diagnostik.

Sebenarnya USG Doppler pembuluh darah adalah pengukuran arah dan kecepatan pergerakan darah di dalam pembuluh tanpa memvisualisasikan pembuluh itu sendiri.

Pemindaian dupleks (ganda)., menggunakan kemampuan USG standar, memungkinkan Anda memperoleh gambar pembuluh darah, menilai kondisi dinding, mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya kelainan pembuluh darah: bekuan darah, aneurisma, atau plak aterosklerotik. Penentuan parameter aliran darah: kecepatan dan arah pergerakan darah melalui pembuluh adalah bagian integral studi dupleks.

Pada pemindaian tripleks (tiga kali lipat). kapal, penggunaan program komputer khusus memungkinkan untuk memperluas kemampuan visualisasi. Dengan mengkodekan informasi menggunakan warna, gambar pembuluh darah yang dihasilkan diwarnai tergantung pada parameter yang ditentukan (biasanya arah dan kecepatan aliran darah).

Doppler Transkranial

Diketahui bahwa tulang merupakan penghalang yang tidak dapat diatasi terhadap lewatnya USG. Perbedaan mendasar antara teknik yang ditemukan pada tahun 1982 dopplerografi transkranial (TCDG) adalah kemungkinan pemeriksaan non-invasif pada arteri dan vena intrakranial.

Saat melakukan Dopplerografi transkranial pada pembuluh darah otak, apa yang disebut "jendela" akustik digunakan - area kepala di mana gelombang ultrasonik dapat menembus tengkorak.

Tempat-tempat tersebut adalah:

1. orbit (rongga mata) - rongga tempat bola mata berada;
2. wilayah temporal;
3. persendian tulang belakang leher tulang belakang dan tulang oksipital.

Ini teknologi diagnostik membuat terobosan nyata dalam neurologi, membawa penelitian ini ke tingkat yang baru sistem vaskular otak

Metode-metode tersebut tidak menduplikasi, tetapi saling melengkapi.

Saat mempelajari aliran darah otak, ultrasonografi dopplerografi (TCDG) dilakukan, dan saat mempelajari bagian ekstrakranial (ekstrakranial) dari arteri karotis dan vertebralis - studi tentang pembuluh darah leher - digunakan pemindaian dupleks.

Keuntungan utama pemindaian ultrasonografi adalah:

• kandungan informasi yang tinggi, tidak tergantung pada jenis dan ukuran kapal yang diteliti (utama dan kecil);
• kemungkinan evaluasi kemungkinan kompensasi sirkulasi darah di area yang diteliti (keberadaan agunan - jalur bypass aliran darah jika terjadi kompresi atau trombosis pada pembuluh darah utama);
• tidak menimbulkan rasa sakit dan aman bagi pasien (sifat non-penetrasi dan kurangnya paparan radiasi);
• keserbagunaan teknik, yang memungkinkan untuk digunakan berbagai negara bagian pada pasien dari segala usia.

Selain itu, keuntungan berharga dari pemindaian ultrasound adalah kemampuannya untuk menilai hemodinamik pada vena dalam, mengidentifikasi penyebab gangguan aliran keluar vena dari rongga tengkorak pada vena dalam. tahap awal penyakit.

Siapa yang butuh USG otak?

Pemindaian USG digunakan sebagai metode pembantu diagnostik ketika gejala terdeteksi pada pasien:

1. penurunan tajam ketajaman penglihatan,
2. asimetri atau tidak adanya denyut nadi di arteri radialis,
3. tekanan rendah di arteri anggota tubuh bagian atas;
4. adanya kebisingan di atas lengkung aorta pada saat auskultasi (mendengarkan).

Penelitian diindikasikan bila pasien mempunyai keluhan subjektif tentang:
• mati rasa pada tangan;
• kasus kehilangan mendadak kesadaran;
• kebisingan atau dering di kepala;
• episode mirip migrain;
• gangguan memori;
• disomnia (gangguan tidur);
• pusing;
• berkedip “lalat” di depan mata;
• gangguan psiko-emosional;
• gangguan pendengaran.

Indikasi USG kepala dan leher

Indikasi medis utama untuk melakukan pemeriksaan USG adalah oklusi (penyumbatan), stenosis (penyempitan) atau deformasi arteri ekstrakranial (ekstrakranial) (karotis dan vertebral), serta arteri intrakranial (intrakranial) (antero-, mid- dan postcerebral).

Dalam praktik klinis, pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah leher dan kepala diresepkan untuk:
• klarifikasi tingkat gangguan peredaran darah setelah cedera otak traumatis;
• identifikasi lesi pembuluh darah intrakranial pada tahap awal kekurangan suplai darah ke otak;
• deteksi stenosis vaskular serebral setelah infeksi saraf (termasuk influenza);
• klarifikasi faktor utama vasospasme pada migrain untuk memilih terapi yang optimal;
• diagnosis gangguan sirkulasi serebral (otak) pada pasien yang menderita rematik dan diabetes;
• memperjelas penyebab sakit kepala (vasospasme, peningkatan tekanan intrakranial);
• penilaian hemodinamik otak pasien setelah transplantasi organ;
• memantau keadaan sirkulasi serebral selama operasi bedah;
• mengidentifikasi penyebab gangguan suplai darah ke otak pada osteochondrosis serviks atau;
• deteksi mikroemboli (penyumbatan) pembuluh darah otak pada pasien dengan gangguan peredaran darah otak sementara.

Selain itu, pemindaian ultrasound pada pembuluh darah kepala dan leher banyak digunakan untuk tujuan profilaksis guna mengidentifikasi lesi serebrovaskular dini pada individu yang berisiko terkena aterosklerosis dan patologi pembuluh darah otak lainnya (perokok, mereka yang menderita hipertensi, kurang aktivitas fisik, dan obesitas).

Teknik ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan stroke otak, serta mengevaluasi dinamika hasil pengobatan pasien dengan patologi pembuluh darah otak.

Skrining pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah leher dan otak diindikasikan untuk orang:

1. setelah 45 tahun;
2. dengan gangguan irama jantung;
3. C penyakit iskemik hati;
4. menderita lesi obliterasi pada arteri ekstremitas bawah;
5. untuk penyakit ginjal;
6. penyintas infark miokard;
7. dengan hipertensi arteri.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi untuk USG Doppler.

Pemeriksaan dilakukan pada segala usia dan kondisi pasien. Prosedur ini non-invasif, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak menimbulkan konsekuensi bagi pasien.

Kontraindikasi relatif terhadap penelitian ini adalah adanya luka di area pemasangan sensor. Selain itu, prosedurnya sulit dilakukan dengan parah lapisan lemak subkutan, ciri-ciri letak pembuluh darah (di bawah tulang), serta pada penderita aritmia jantung.

Kapan pemeriksaan dilakukan pada anak?

Keamanan dan kandungan informasi yang tinggi dari metode ini membuat penggunaannya optimal di bidang pediatri.

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher digunakan pada anak-anak usia dini untuk mengidentifikasi anomali intrauterin dalam perkembangan pembuluh darah otak (malformasi) yang timbul akibat disembryogenesis (gangguan pembentukan jaringan pembuluh darah janin). Selain itu, penelitian ini diresepkan untuk bayi baru lahir untuk memverifikasi diagnosis ensefalopati perinatal.

Pada anak yang lebih besar, indikasi pemeriksaan USG otak antara lain:

1. fenomena sisa (sisa) ensefalopati perinatal;
2. kecurigaan;
3. keterlambatan perkembangan bicara;
4. disinhibisi psiko-emosional;
5. kurangnya perhatian, ingatan buruk;
6. sindrom asthenic (peningkatan kelelahan, kelesuan).

Persiapan dan pelaksanaan prosedur penelitian

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk pemeriksaan USG; pemeriksaan dilakukan dengan pasien dalam posisi terlentang, dengan bantal rendah diletakkan di bawah kepala. Sebelum sesi USG dimulai, pasien diminta rileks dan bernapas dengan tenang.

Penelitian dilakukan menurut prinsip metodologi yang seragam. Sebelum memulai prosedur pemeriksaan, dokter meraba (merasakan) arteri karotis: menentukan kedalaman pembuluh darah, mobilitasnya, dan kekuatan denyutnya.

Selama pemeriksaan ultrasonografi aliran darah, teknik sederhana digunakan untuk mengidentifikasi kapal-kapal besar dan mempelajari fungsi arteri karotis eksterna: kompres 8-10 cabang arteri karotis eksterna dengan jari, lakukan tes dengan memutar dan memiringkan kepala ke kanan dan kiri, maju dan mundur. Kemudian spesialis mempelajari karakteristik kecepatan aliran darah melalui pembuluh.

Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan USG?

Teknik ultrasonografi doppler memberikan informasi kepada spesialis untuk penilaian yang lengkap dan komprehensif tentang keadaan suplai darah ke otak berdasarkan data pada:

• kecepatan aliran darah melalui arteri yang menyuplai otak;
• aliran keluar vena dari rongga tengkorak;
• tingkat perkembangan jaringan agunan (cadangan) pembuluh darah otak.

Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi liku-liku, tikungan atau, serta memperoleh data tentang pelanggaran patensi pembuluh darah dan tingkat keparahannya.

Hasil yang diperoleh penting untuk diagnosis kemungkinan patologi pembuluh darah dan pilihan terapi yang efektif.

Menguraikan hasilnya

Protokol pemeriksaan USG dan TCD mencakup komponen-komponen berikut:

1. pendahuluan (bagian definitif), yang menunjukkan jenis penelitian dan mencantumkan kapal yang diperiksa;
2. bagian pernyataan-faktual, yang mencatat hasil aktual yang diperoleh - indikator digital dan interpretasinya, reaksi terhadap tes dan data lainnya;
3. bagian interpretasi dan diagnostik, yang menguraikan hasil utama penelitian;
4. bagian akhir rekomendasi, di mana diagnosis lesi utama dirumuskan dan rekomendasi diberikan dengan mempertimbangkan karakteristik pasien.

Dimana untuk diuji

Pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah leher dan kepala dilakukan di pengaturan rawat jalan institusi medis, pusat diagnostik dan klinik.

Penelitian ini dilakukan oleh seorang dokter yang bersertifikat spesialis di bidangnya diagnostik ultrasonografi, yang telah menjalani pelatihan khusus di bidang USG dan TCD.

Harga

Biaya layanan “USDG kapal ekstrakranial”:

• di pusat kesehatan di Moskow berada di kisaran 950 - 12.100 rubel. Rata-rata, harga USG leher dan kepala adalah 2.800 rubel.
• di St. Petersburg – dari 1.200 rubel. hingga 3500 gosok.

Harga untuk layanan "TCD pembuluh darah otak":

• di klinik Moskow berkisar dari 920 rubel. hingga 10.000 rubel, rata-rata 2.600 rubel.
• di St. Petersburg – dari 800 rubel. hingga 6000 gosok.

Ultrasonografi pembuluh darah kepala dan leher ? metode modern diagnostik aliran darah di pembuluh yang memasok darah ke otak. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda menilai secara akurat keadaan patensi pembuluh darah ekstrakranial (arteri ekstra kranial? vertebralis dan karotis), dan pembuluh darah yang menembus jaringan otak (tiga jenis arteri? anterior, tengah, posterior).

Perlu dicatat bahwa prosedur USG tidak akan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan menentukan kemampuan untuk mengidentifikasi faktor kunci obstruksi pembuluh darah. Penyakit seperti trombosis, stenosis, kejang, dan pembentukan plak aterosklerotik memerlukan prosedur tambahan pemeriksaan sistem pembuluh darah di leher dan kepala.

Indikasi USG otak dan leher

• orang yang memiliki masalah sirkulasi serebral (akut atau kronis);
• pasien yang menderita cedera pembuluh darah akibat cedera otak traumatis dan bedah saraf);
• setelah kerusakan beracun kapal;
• setelah mendiagnosis asimetri atau tidak adanya denyut nadi, tekanan darah di area tungkai atas (lengan);
• dengan murmur yang jelas pada lengkung aorta;
• dengan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba;
• berbagai macam patologi tulang belakang leher (setelah mendiagnosis osteochondrosis, cedera, anomali kongenital, postur tubuh yang buruk) jika ada ancaman kompresi arteri vertebralis dan gangguan suplai darah ke sumsum tulang belakang.

Ultrasonografi pembuluh darah otak dan leher, harga yang optimal untuk pasien dengan kemampuan finansial berbeda - disarankan untuk mengulangi prosedur pemeriksaan ultrasonografi yang tersedia dari waktu ke waktu untuk pemeriksaan ulang pasien dengan aterosklerosis dan patologi pembuluh darah kepala lainnya. Beresiko penyakit pembuluh darah otak ada orang dengan kebiasaan buruk(merokok tembakau), kelebihan berat badan, menderita penyakit jantung hipertensi dan iskemik.

Diagnostik USG memungkinkan deteksi dini gangguan aliran darah ke jaringan otak. Kelaparan oksigen jaringan menyebabkan memburuknya kondisi. Ultrasonografi yang tepat waktu akan membantu mencegah stroke otak. Pemeriksaan ultrasonografi direkomendasikan untuk memantau pasien yang menderita patologi vaskular dan membandingkan hasil kondisi pembuluh darah setelah menjalani pengobatan.

USG diberikan kepada spesialis informasi penting tentang kemampuan lintas negara pembuluh arteri, yang bertanggung jawab untuk memberi makan otak - harga dari data yang diperoleh tidak dapat diukur. Dokter akan dapat dengan cepat mengidentifikasi gangguan aliran darah dari rongga tengkorak, yang dapat berakibat fatal. Berdasarkan hasil diagnostik, ahli saraf menentukan tingkat perkembangan patologi kolateral dan vena. Ultrasonografi menunjukkan percabangan sistem vaskular, bukti adanya malformasi arteriovenosa dan gangguan patensi vaskular. Informasi yang diperoleh penting untuk pemilihan terapi efektif selanjutnya.

Mempersiapkan pasien untuk USG pembuluh darah kepala dan leher

Terlepas dari kenyataan bahwa USG pembuluh darah otak dan leher adalah prosedur yang terjangkau, pasien perlu mempertimbangkan beberapa nuansa untuk mendapatkan kebenaran hasil yang maksimal.

Pada hari prosedur, pasien disarankan untuk:

• berhenti minum obat atau membatasinya jika meminumnya tidak dapat dihentikan karena adanya penyakit lain;
• hindari minum teh atau kopi (minuman berkafein);
• menahan diri dari merokok selama dua jam sebelum prosedur.

Penting untuk mengikuti aturan-aturan ini untuk menghindarinya peningkatan nada kapal.

Untuk memastikan hasil yang akurat, disarankan untuk melepas perhiasan dari area kepala dan leher.

Metode melakukan USG pada pembuluh darah kepala dan leher

Di kantor dekat perangkat selalu terdapat sofa yang nyaman untuk klien bersantai. Prosedur ini tidak boleh menimbulkan ketidaknyamanan atau nyeri. Dokter spesialis USG menempatkan probe alat pada kulit pasien untuk mengarahkan USG ke area pembuluh darah yang memerlukan diagnosis.

Jika aliran darah di pembuluh tidak mencukupi, efek Doppler tidak akan ditampilkan di layar perangkat. Pemrosesan data digital oleh komputer memungkinkan Anda memperkirakan grafik pergerakan darah melalui pembuluh secara real time. Ultrasonografi pembuluh darah otak dan leher sering kali mencakup tes fungsional tambahan:

• hiperventilasi;
• tekanan jari;
• tekanan jari;

Ini membantu mendiagnosis mekanisme pengaturan aliran darah dengan lebih akurat.

Untuk pasien yang sakit parah, prosedur USG Doppler yang diperluas digunakan - sinyal USG diubah menjadi sinyal suara. Setelah mendengarkan data, dokter spesialis dapat menilai aliran darah secara akurat di area leher atau kepala yang diperiksa. Ini akan memungkinkan Anda dengan cepat mengidentifikasi penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah dan menentukan tingkat gangguan transportasi darah melalui sistem peredaran darah.

Waktu untuk diagnosa USG berkisar antara 30-45 menit. Dopplerografi portabel membutuhkan waktu tiga kali lebih sedikit.

Kontraindikasi prosedur USG pada pembuluh darah kepala dan leher

Tidak ada batasan usia untuk USG. Gelombang ultrasonik benar-benar aman bagi manusia. Selama pengobatan jangka panjang penyakit pembuluh darah, prosedurnya bisa dilakukan beberapa kali berturut-turut.

Prosedur ini mungkin sulit dilakukan jika pembuluh darah yang sakit ditutupi oleh jaringan tulang atau lapisan lemak subkutan yang besar. Kesulitan dalam melakukan diagnosis menggunakan gelombang ultrasonik muncul pada pasien dengan aritmia dan kelainan jantung, pada pasien dengan aliran darah lambat.

Prosedur ini tidak dapat dilakukan pada area kulit yang rusak - hal ini membuat sensor perangkat tidak dapat dipasang. Dianjurkan untuk menunggu penyembuhan dan baru kemudian melakukan USG.

Jenis USG

Ada jenis yang berbeda Prosedur USG pembuluh darah kepala dan leher:

• Pemeriksaan USG jaringan lunak
• pemeriksaan USG pada kulit
• pemeriksaan USG kelenjar getah bening
• pemeriksaan USG kelenjar ludah
• pemeriksaan ultrasonografi rongga pleura
• ekokardiografi
• pemindaian dupleks aorta
• pemindaian dupleks arteri brakiosefalika dengan pemetaan aliran darah Doppler berwarna
• pemindaian dupleks pembuluh darah kelenjar tiroid dan pemeriksaan USG kelenjar tiroid dan paratiroid.

USG Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher (USG Doppler) adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mengevaluasi sistem pembuluh darah di area terkait menggunakan USG. Dopplerografi memberikan gambaran tentang keadaan aliran darah.

Pemindaian dupleks lebih informatif, berkat itu Anda dapat memvisualisasikan pembuluh darah, mengetahui penyebab pasti dari gangguan patensi dan melihat pembuluh darah yang terletak di rongga tengkorak. Paling metode yang tepat– pemindaian dupleks warna (tripleks).

Indikasi USG Doppler

Ultrasonografi Doppler memungkinkan Anda mengidentifikasi faktor risiko stroke dan memilih pasien untuk intervensi terapeutik, bedah, dan kateter. Anda dapat memantau kondisi arteri yang terkena dampak yang menyebabkan munculnya gejala kecelakaan serebrovaskular.

Studi semacam itu diindikasikan dalam situasi berikut:

• penyakit jantung dan pembuluh darah: hipertensi, serangan jantung akut riwayat miokardium, hipotensi;
• perbedaan tekanan yang signifikan pada tangan, tidak adanya denyut nadi pada salah satunya;
• kecelakaan serebrovaskular sementara (serangan iskemik sementara);
• sering sakit kepala, termasuk migrain, tinitus;
• gangguan vestibular: pusing, ketidakstabilan saat berjalan;
• gangguan koordinasi gerakan;
• gangguan memori, penurunan konsentrasi, kurang tidur;
• penurunan penglihatan atau kebutaan sementara pada satu mata;
• “lalat” berkedip di depan mata;
• risiko tinggi terkena aterosklerosis: obesitas, tingkat tinggi kolesterol, diabetes melitus, kegemukan, merokok;
• operasi pada pembuluh darah leher;
• formasi berdenyut di leher;
• patologi yang diidentifikasi sebelumnya untuk tujuan pengendalian;
• sindrom kejang;
• sinkop (pingsan);
• osteochondrosis pada tulang belakang leher;
• penurunan sensitivitas pada ekstremitas atas.

Sonografi Doppler tidak dilakukan dalam situasi di mana seseorang tidak dapat berbaring telentang waktu yang lama untuk beberapa alasan.

Keuntungan dan kerugian USG vaskular

Keunggulan dibandingkan metode lain

Pemeriksaan pembuluh darah menggunakan USG merupakan metode diagnostik yang cukup informatif dan aman. Tidak ada paparan radiasi pada pasien. Perangkat portabel mudah digunakan langsung di samping tempat tidur pasien.

Tidak sulit menentukan lokasi bekuan darah dan luasnya proses aterosklerotik. Anda dapat memantau kondisi pembuluh darah dan melakukan evaluasi sirkulasi agunan dalam waktu nyata. Sudah pada tahap awal adalah mungkin untuk mengidentifikasi perubahan-perubahan yang di masa depan dapat mengakibatkan perkembangan stroke.

Metode penelitian ini tersedia untuk semua orang: mayoritas pusat kesehatan memiliki peralatan dan spesialis yang diperlukan. Harganya cukup masuk akal.

Kekurangan diagnostik

Saat memeriksa pembuluh darah kecil di otak, terutama yang letaknya dalam, sulit menilai kondisinya. Padat jaringan tulang tidak mengirimkan USG dengan baik. Hal ini terjadi bila penelitian dilakukan melalui tulang tengkorak.

Bagaimana penelitian itu dilakukan

Persiapan untuk USG vaskular

Sebelum prosedur, Anda tidak dapat:

• merokok dan minum alkohol;
• minum minuman tonik: teh, kopi, minuman energi;
• beberapa obat(hanya dengan izin dokter);
• menyalahgunakan makanan asin.

Anda harus datang ke pemeriksaan dalam keadaan tenang.

Teknik pemindaian USG

Peralatan yang diperlukan adalah pemindai ultrasound dengan fungsi yang sesuai dan sensor khusus. Pasien dibaringkan telentang, kepala dimiringkan ke belakang, dan bantal diletakkan di bawah leher. Kepala diputar ke samping. Setelah gel dioleskan ke kulit untuk memastikan kontak dekat dengan sensor, sensor itu sendiri dipasang di tempat ini.

Ultrasonografi pembuluh darah yang terletak di daerah leher dilakukan dalam tiga bidang: longitudinal anterolateral, longitudinal posterolateral, dan transversal. Sensor perlahan bergerak di sepanjang leher dalam proyeksi pembuluh darah.

Saat memeriksa arteri dan vena otak, tiga pendekatan dapat digunakan: wilayah tulang temporal, wilayah orbital dan oksipital, tempat foramen magnum berada.

Jika perlu, tes fungsional dilakukan.

Apa yang dapat Anda lihat dan hargai

Gambar pembuluh darah yang sedang dipindai sensor muncul di monitor. Anda dapat menentukan diameter bejana, ketebalan dinding dan kondisinya. Gumpalan darah, plak aterosklerotik, penyempitan pembuluh darah, aneurisma, perubahan bawaan pada arteri dan sistem vena.

USG Doppler mencatat spektrum frekuensi Doppler yang dihasilkan oleh aliran darah. Layar menampilkan semacam grafik dalam bentuk gelombang, yang sifatnya bergantung pada intensitas sinyal gema pada berbagai frekuensi Doppler dari unsur darah. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan ke arah mana aliran darah bergerak dan seberapa cepatnya. Terdeteksi hambatan yang mengganggu sirkulasi darah normal.

Durasi prosedur USG Doppler rata-rata 30 menit, terkadang lebih. Hasilnya segera diberikan kepada Anda.

Departemen mana yang tersedia untuk penelitian?

Pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah kepala dan leher dilakukan dalam urutan tertentu: pembuluh darah leher, dan kemudian pembuluh darah kepala.

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah leher

Nama lain untuk studi departemen ini adalah USG pembuluh brakiosefalika. Prosedur ini memungkinkan Anda menilai kondisi arteri dan vena.

Ultrasonografi Doppler pada arteri brakiosefalika adalah penilaian kondisi dan aliran darah di pembuluh darah yang mensuplai korset bahu atas, kain lembut kepala dan otak itu sendiri. Ini termasuk: batang brakiosefalika, tulang belakang, subklavia, karotis komunis, eksternal dan internal arteri karotis. Patologi apa pun pada departemen ini dapat berdampak serius pada kesehatan seseorang dan menyebabkan gangguan sirkulasi otak.

Ultrasonografi Doppler untuk osteochondrosis serviks

Perhatian khusus harus diberikan pada pentingnya dan pentingnya USG pembuluh brakiosefalika untuk perubahan pada tulang belakang leher. Arteri vertebralis lewat di antara proses vertebra.

Dengan osteochondrosis, penurunan lumen kanal intervertebralis dan kompresi arteri oleh pertumbuhan tulang, tonjolan hernia, dan kejang otot dapat diamati.

Dengan perubahan seperti itu, kemungkinan munculnya sindrom arteri vertebralis, ketika sakit kepala parah, pusing disertai serangan mual dan muntah dicatat. Saat memutar kepala, seseorang mungkin kehilangan kesadaran. Diagnosis tepat waktu perubahan seperti itu membantu menghindari konsekuensi serius.

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah otak

Ini dilakukan hanya setelah menilai kondisi pembuluh darah leher. Inilah yang disebut USG Doppler transkranial pada pembuluh darah. Teknik ini memungkinkan Anda menilai kondisi otak, arteri dan vena utama, sirkulasi darah kolateral, dan mengidentifikasi tanda-tanda hipertensi intrakranial.

Pemeriksaan ultrasonografi pada MAG (arteri utama kepala) disorot secara terpisah, karena patologi pembuluh darah ini sering menyebabkan konsekuensi yang fatal. Intinya, ini adalah arteri brakiosefalika yang sama, tetapi bagiannya terletak di rongga tengkorak.

Beberapa area digunakan untuk penelitian.

• Akses melalui orbit diperlukan untuk menilai kondisi arteri yang mensuplai mata dan pembuluh darah lain di area sekitarnya.
• Berkat akses transtemporal ( tulang temporal) Perubahan dapat dilihat pada arteri serebral utama: pembuluh darah besar anterior, tengah, posterior dan lainnya. Perdarahan intrakranial (hematoma) terdeteksi dengan baik.
• Bila diperiksa melalui foramen magnum, patologi arteri dan vena vertebralis dapat dideteksi.

Gejala seperti sakit kepala, akrab bagi semua orang. Seringkali penyebab kemunculannya adalah penyakit pembuluh darah. Dalam kebanyakan kasus, mereka berkembang pada usia paruh baya dan tua. Karena suplai darah tidak mencukupi, tanda-tanda iskemia berkembang. Ini termasuk: gangguan memori, penurunan kinerja, gangguan tidur. Untuk mendiagnosis iskemia, dilakukan USG Doppler pada leher (USDG). Diantaranya adalah arteri dan vena besar yang berasal dari lengkung aorta. Saat ini pemeriksaan USG dilakukan hampir di semua klinik. Penelitian ini tidak berbahaya bagi kesehatan dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Apa itu Dopplerografi vaskular?

USG Doppler (USD) dilakukan untuk memeriksa vena atau arteri. Paling sering, berkat metode ini, saya mendiagnosis patologi vaskular pada ekstremitas bawah dan atas, serta kepala dan leher. Penelitian ini dapat dilakukan pada pasien dari segala usia. Praktis tidak ada kontraindikasi terhadap USG Doppler. Dapat dilakukan pada bayi dan ibu hamil. Dopplerografi pembuluh darah otak dan leher adalah metode instrumental penelitian berdasarkan penentuan kecepatan aliran darah. Berkat ini prosedur diagnostik adalah mungkin untuk mengidentifikasi seberapa besar pengaruh arteri dan vena, tingkat penyempitan lumennya.

Dopplerografi: inti dari metode ini

Saat meresepkan metode diagnostik ini, pasien tertarik pada: “Apa itu sonografi Doppler?” Perlu Anda ketahui bahwa prosedur ini diperlukan untuk menilai kondisi pembuluh darah. Hal ini dilakukan bersama-sama dengan pemeriksaan USG(USDG). Dengan menggunakan USG Doppler Anda dapat mengetahui:

1. Kecepatan dan arah aliran darah. Seringkali, dengan patologi arteri dan vena, ia melambat atau bertambah cepat, dan turbulensi diamati.
2. Kondisi pembuluh darah. Berkat USG, obturasi lumen arteri atau vena dengan plak aterosklerotik, trombus, dll juga ditentukan. metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kelemahan alat katup pembuluh darah.

Inti dari penelitian ini adalah memindai sistem arteri atau vena. Gambar muncul di monitor. Ada pemindaian pembuluh darah duplex dan triplex. Dengan pilihan pertama, dimungkinkan untuk menilai kondisi endotel dan lumen arteri kepala dan leher. Pemindaian tripleks lebih kompleks. Ini menghasilkan gambar berwarna dari sistem vaskular. Ini meningkatkan visualisasi dan juga memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah.

Metode Dopplerografi

Dengan pemindaian warna dupleks atau tripleks, selain indikator yang terdaftar, kemungkinan perubahan aliran darah (kecepatan, arah) juga dinilai. Dimungkinkan juga untuk memvisualisasikan tingkat pengisian pembuluh darah. Informasi mengenai kelemahan katup vena dapat diperoleh dengan melakukan tes fungsional (minta pasien minum, mengubah posisi tubuh).

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher: biaya prosedur

Dopplerografi dilakukan di sebagian besar klinik yang memiliki departemen atau kantor. Sebelum datang untuk pemeriksaan, Anda harus mendaftar terlebih dahulu untuk pemeriksaan USG pembuluh darah kepala dan leher. Harga prosedur ini akan tergantung pada pilihan klinik. Rata-rata adalah 2300-3500 rubel. Dianjurkan untuk memiliki rujukan untuk pengujian dengan Anda. Di beberapa klinik, USG Doppler pada pembuluh darah leher dan kepala dilakukan secara terpisah dan bersamaan. Harganya tergantung pada ini. Biaya pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher (atau kepala) berkisar antara 1100 hingga 1800 rubel.