Mengapa kamu kalah sesaat? Hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dan penyebabnya

Pembaruan: November 2019

Pingsan adalah ketidaksadaran, yang terjadi akibat kekurangan oksigen yang parah di otak dan disertai dengan penekanan refleks dan gangguan vegetatif-vaskular. Ini adalah hilangnya kesadaran sesaat.

Pingsan pertama kali dijelaskan oleh tabib kuno Aretaeus. Nama Yunani untuk pingsan (sinkopasi, yaitu pemotongan) dari pantai Cappadocia (Turki modern) secara bertahap mencapai New Orleans, di mana ia bergabung dengan ritme jazz orkestra kulit hitam.

Penyebab hilangnya kesadaran

Korteks serebral sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Kelaparan pada korteks inilah yang menjadi penyebab utama pingsan. Kedalaman dan durasi pingsan tergantung pada tingkat keparahan dan durasi kekurangan oksigen. Puasa tersebut dapat berkembang melalui beberapa mekanisme:

Iskemia otak

Ini adalah aliran darah yang tidak mencukupi melalui arteri karena:

• emboli, trombosis, spasme atau penyempitan lumen pembuluh darah yang mensuplai otak melalui plak aterosklerotik
• tidak memadai curah jantung
• atau stagnasi vena.

Gangguan metabolisme

• menurut jenisnya) selama puasa
• overdosis insulin
• gangguan pemanfaatan glukosa dengan latar belakang enzimopati
• mungkin juga ada gangguan metabolisme protein dengan akumulasi zat keton mirip aseton yang meracuni sel otak
• Ini juga termasuk berbagai keracunan (lihat,)

Klasifikasi pingsan

Tergantung pada kondisi utama terjadinya, semua pingsan dibagi menjadi tiga kelompok besar.

• Refleks berkembang dengan latar belakang rasa sakit, ketakutan yang parah, stres emosional, setelah batuk, bersin, buang air kecil, saat menelan, buang air besar, dengan latar belakang nyeri pada organ dalam, selama aktivitas fisik.
• sinkop dapat terjadi dengan diabetes mellitus, amiloidosis, penggunaan obat antihipertensi, penyakit Parkinson, penurunan volume darah yang bersirkulasi, atau retensi darah di pembuluh darah.
• Kardiogenik berhubungan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Gejala pingsan

Hilangnya kesadaran segera didahului oleh periode pendahuluan:

• mual, sakit kepala ringan
• rasa asam di mulut
• , kerlap-kerlip lalat di depan mata, kegelapan di mata
• pucat pada kulit dan selaput lendir

• Selama pingsan, otot-otot menjadi rileks dan tubuh tidak bergerak.
• Pupil melebar dan tidak merespons cahaya, denyut nadi jarang dan dangkal, pernapasan lambat, dan tekanan darah menurun.
• Selama pingsan yang dalam, buang air kecil yang tidak disengaja dan kram otot dapat terjadi.

Pingsan pada orang sehat

Orang yang benar-benar sehat, dalam keadaan tertentu, dapat membuat dirinya pingsan.

Kelaparan

Selama diet ketat dan puasa, otak kekurangan glukosa dan memicu jalur metabolisme kelaparan di korteks. Jika Anda mulai bekerja secara fisik secara intensif dengan perut kosong, sangat mungkin Anda akan pingsan karena kelaparan.

Penyalahgunaan makanan manis dan karbohidrat sederhana

Jika Anda hanya makan permen atau teh dengan madu, maka sebagai respons terhadap asupan karbohidrat, pankreas melepaskan sebagian insulin ke dalam darah. Karena karbohidratnya sederhana, ia cepat diserap dan konsentrasinya dalam darah cukup tinggi segera setelah makan. Sebagian insulin akan cukup untuk tingkat gula darah ini. Namun kemudian, ketika semua gula sederhana digunakan, insulin dalam darah akan tetap bekerja dan, jika tidak ada gula, insulin akan mulai menguraikan protein darah. Akibatnya badan keton akan masuk ke dalam darah yang akan bekerja seperti aseton sehingga menyebabkan gangguan metabolisme pada korteks dan menyebabkan pingsan.

Cedera

Jika terjadi cedera, kehilangan kesadaran dapat terjadi baik karena sakit parah, dan dengan latar belakang pendarahan. Kedua kondisi tersebut secara refleks menyebabkan sentralisasi sirkulasi darah dengan penumpukan sebagian besar darah di pembuluh rongga perut dan menipisnya aliran darah otak.

Ruangan pengap, ikat pinggang atau kerah ketat

Jika Anda berdiri dalam pakaian dengan kerah dan ikat pinggang yang ketat dalam waktu lama di ruangan atau transportasi yang pengap, Anda mungkin pingsan.

Ketakutan

Dengan ketakutan yang parah, orang dengan sistem saraf otonom mobile mungkin pingsan. Hal serupa dapat diamati pada orang yang histeris, yang secara harfiah mematikan korteks dengan kekuatan pikiran dan imajinasi.

Alasan lain

• Jika Anda membenamkan diri dalam air dingin dalam cuaca panas, Anda dapat menyebabkan kejang pada pembuluh darah leher dan kehilangan kesadaran.
• Saat seseorang mendaki gunung atau dataran tinggi di atas permukaan laut, tekanan parsial oksigen dalam darah meningkat. Oksigen kurang dimanfaatkan secara efisien oleh sel. Kelaparan oksigen dapat terjadi.
• Jika Anda mandi uap dalam waktu lama dan berkonsentrasi, Anda bisa kehilangan kesadaran. Kekayaan serupa dapat diperoleh dengan kekayaan lainnya pitam panas, misalnya cerah.
• Jika Anda sakit karena menghirup asap atau merokok banyak, Anda bisa terkena gangguan metabolisme dan hipoksia pada sel-sel korteks serebral.
• Mabuk perjalanan juga bisa menyebabkan Anda kehilangan kesadaran.
• Tahap kedua keracunan alkohol mungkin termasuk tidak hanya tidur, tetapi juga pingsan. Kehilangan kesadaran setelah keracunan alkohol lebih umum terjadi.
• Penyebab yang lebih jarang terjadi adalah bermain alat musik tiup atau angkat beban.

Pingsan pada ibu hamil

Seorang wanita hamil biasanya tidak pingsan. Meskipun dalam situasi yang menarik, berbagai prasyarat diciptakan untuk memburuknya aliran darah otak. Rahim yang diregangkan oleh janin memberikan tekanan yang kuat tidak hanya pada organ dalam sehingga menyebabkan stasis vena, tetapi juga pada vena cava inferior, memperburuk aliran balik vena ke jantung dan sedikit mengurangi porsi darah yang didorong keluar oleh jantung ke otak. Oleh karena itu, dengan perut yang membesar tidak disarankan:

• secara mandiri bersandar ke depan dan ke bawah
• memakai pakaian ketat atau pakaian dalam
• meremas leher dengan kerah atau syal
• tidur telentang.

Segera setelah melahirkan, kompresi penyebab pingsan hilang.

Penyebab pingsan kedua pada ibu hamil adalah anemia (lihat). Selama masa kehamilan, zat besi dikonsumsi secara berlebihan untuk pertumbuhan bayi yang belum lahir dan menghabiskan darah ibu dari pembawa oksigen utama - hemoglobin. Setelah pendarahan persalinan, anemia tidak hanya menetap, tetapi juga meningkat. Oleh karena itu, sangat penting untuk memperbaiki rendahnya hemoglobin dan sel darah merah selama kehamilan, mengurangi kehilangan darah saat melahirkan dan mengobati anemia pascapersalinan (lihat).

Wanita pingsan

Para wanita dan wanita muda yang lembut di abad-abad yang lalu menganggap melarikan diri dari semua kesulitan sehari-hari dan situasi sulit dengan bantuan mantra pingsan adalah bentuk yang baik. Bagian ini difasilitasi oleh korset ketat yang menekan tulang rusuk dan membuat sulit bernapas, pembatasan diet yang menyebabkan anemia, dan jiwa yang bergerak, dilonggarkan dengan membaca novel Prancis. Karakter Nekrasov dan Leskov yang berasal dari petani dan borjuis lebih jarang pingsan, dan tidak mengalami kehilangan kesadaran secara histeris sama sekali.

Saat ini, wanita paling sering pingsan saat dalam keadaan sehat akibat pendarahan menstruasi. Hal ini terjadi karena alasan berikut:

• mengabaikan penerimaan hari-hari kritis sediaan yang mengandung zat besi yang mencegah perkembangan anemia pascahemoragik akut dengan latar belakang menstruasi berat,
• adanya masalah ginekologi atau hormonal yang tidak diobati yang menyebabkan gangguan kontraktilitas rahim dan menyebabkan nyeri haid, mudah dihilangkan dengan indometasin.

Pingsan karena sakit

Penyakit pembuluh darah

Aterosklerosis, stenosis pembuluh darah leher dan otak menyebabkan gangguan kronis sirkulasi otak, di mana, bersama dengan gangguan memori, tidur dan pendengaran, sinkop periodik dengan durasi yang bervariasi dapat diamati.

Cedera otak traumatis

Cedera kepala (gegar otak, memar otak) disertai dengan hilangnya kesadaran dengan kedalaman yang bervariasi. Pingsan itu sendiri adalah kriteria untuk menegakkan diagnosis gegar otak.

Terkejut

Syok (menyakitkan, toksik menular) seringkali disertai dengan gangguan kesadaran. Jika terjadi cedera atau penyakit pada organ dalam, rasa sakit atau racun memicu rantai refleks reaksi vaskular, yang menyebabkan terhambatnya aktivitas korteks serebral.

Patologi jantung

Cacat jantung dan pembuluh darah besar memicu aliran darah yang tidak mencukupi ke dalam lingkaran besar sirkulasi darah dan nutrisi otak yang tidak mencukupi. Infark miokard akut seringkali dipersulit oleh hilangnya kesadaran akibat penurunan tajam kontraktilitas jantung. Juga terkait dengan sinkop adalah gangguan irama yang parah: sindrom sinus sakit, fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, blok jantung transversal dan seringnya ekstrasistol. Pelanggaran tipikal ritme di mana ada serangan kehilangan kesadaran - sindrom Morgagni-Adams-Stokes.

Patologi paru

Misalnya, asma bronkial, menyebabkan gangguan pertukaran gas antara paru-paru dan jaringan. Akibatnya, oksigen tidak cukup masuk ke otak. Hilangnya kesadaran juga disertai dengan tromboemboli arteri pulmonalis dan hipertensi pulmonal.

Diabetes

Diabetes melitus menyebabkan hilangnya kesadaran akibat hipoglikemia dan ketoasidosis, yang dapat dengan cepat berkembang menjadi koma. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti rejimen dan dosis obat penurun glukosa.

Penyakit yang disertai iritasi pada zona refleks saraf vagus

Ini bisul perut lambung dan duodenum, pankreatitis, terutama yang bersifat destruktif, menyebabkan iritasi berlebihan pada saraf vagus, yang juga mempersarafi jantung. Akibatnya, kondisi suplai darah ke korteks serebral memburuk.

Alasan lain

• Penurunan tajam volume darah yang bersirkulasi karena pendarahan, muntah, atau diare membuat otak tidak bisa mendapatkan pasokan oksigen yang cukup.
• Distonia vegetatif-vaskular tidak memungkinkan pembuluh darah menyesuaikan lumen secara tepat waktu dan memadai dengan kebutuhan perubahan lingkungan luar. Akibatnya adalah seringnya pingsan akibat lonjakan tekanan yang tiba-tiba.
• Keracunan racun ular neurotoksik, alkohol dan penggantinya, serta senyawa organofosfat juga menyebabkan pingsan
• Kehilangan kesadaran mungkin terjadi efek samping neuroleptik, antihipertensi, penghambat ganglion, obat penenang, turunan isoniazid.
• Pingsan bisa jadi akibat uremia pada gagal ginjal.
• Peningkatan sensitivitas baroreseptor sinus karotis dapat menyebabkan sinkop.

Pingsan pada anak-anak

Anak-anak pingsan karena alasan yang sama seperti orang dewasa. Karena kemampuan adaptasi tubuh anak yang lemah, setiap pingsan pada anak menjadi alasan untuk diperiksakan ke dokter anak dan ahli saraf. Hilangnya kesadaran jangka pendek yang tidak berbahaya pada seorang anak dapat menyembunyikan penyakit serius. sistem saraf atau darah.

Pingsan pada usia remaja

Hal ini sering kali merupakan konsekuensinya pertumbuhan yang cepat. Anak perempuan lebih sering menderita anemia laten dan distonia vegetatif-vaskular, kaum muda - dari displasia jaringan ikat hati. Misalnya saja cacat kecil seperti prolaps katup mitral, yang paling sering menyerang pria muda kurus dan tinggi, hampir satu-satunya manifestasi yang mencolok adalah mata menjadi gelap atau kehilangan kesadaran saat berdiri tiba-tiba.

Apa bedanya pingsan dengan kehilangan kesadaran?

Trombosis akut, emboli, atau pecahnya pembuluh darah menyebabkan stroke iskemik atau hemoragik, yang dapat dimulai dengan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, kehilangan kesadaran lebih lama dan lebih dalam dibandingkan pingsan. Dia bisa dengan mudah mengalami koma.

Epilepsi yang disertai gangguan kesadaran (misalnya kejang atonik) juga tidak sampai pingsan. Dasar dari serangan epilepsi adalah gangguan gairah sel saraf kulit pohon. Yang memicu ketidakseimbangan eksitasi dan inhibisi, yang selanjutnya menyebabkan gangguan metabolisme pada neurosit.

Bagaimanapun, pingsan dan kehilangan kesadaran adalah alasan untuk mendapatkan bantuan medis. perawatan darurat dan konsultasi selanjutnya dengan dokter.

Bantuan untuk pingsan

• Seseorang yang pingsan harus dibaringkan pada permukaan yang rata dengan kaki terangkat di atas permukaan tubuh, menghilangkan, jika mungkin, penyebab hilangnya kesadaran (jauhkan dari sumber panas langsung, buka sabuk dan kerah yang ketat, bebaskan leher dari benda-benda yang tidak perlu).
• Berikan aliran udara segar.
• Biarkan uap amonia terhirup.
• Letakkan handuk yang dibasahi air dingin di dahi dan pelipis Anda.

Pertolongan pertama untuk kehilangan kesadaran

Jika tindakan yang diambil saat pingsan normal tidak efektif dalam dua menit pertama, Anda harus segera menghubungi tim ambulans yang dapat menyediakannya bantuan khusus dan membawa pasien ke rumah sakit untuk berobat dan memperjelas penyebab hilangnya kesadaran.

Tinjauan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara secara tiba-tiba, biasanya disertai dengan terjatuh.

Dokter sering menyebut pingsan sebagai sinkop untuk membedakannya dengan kondisi lain yang menyebabkan hilangnya kesadaran sementara, seperti kejang atau gegar otak.

Pingsan sangat umum terjadi, hingga 40% orang kehilangan kesadaran setidaknya sekali dalam hidup mereka. Episode pingsan pertama biasanya terjadi sebelum usia 40 tahun. Jika episode pertama hilangnya kesadaran terjadi setelah usia 40 tahun, ini mungkin mengindikasikan penyakit kronis yang parah. Sinkop neurogenik yang paling umum paling sering diamati pada masa remaja pada anak perempuan.

Penyebab langsung sinkop adalah terganggunya aliran darah kaya oksigen ke otak. Fungsinya untuk sementara terganggu, dan orang tersebut kehilangan kesadaran. Hal ini biasanya terjadi di ruangan yang pengap, dalam keadaan perut kosong, dengan rasa takut, guncangan emosi yang parah, dan pada beberapa orang, dengan melihat darah atau perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba. Seseorang mungkin pingsan karena batuk, bersin, atau bahkan saat mengosongkan kandung kemih.

Pertolongan pertama pada pingsan harus mencegah orang tersebut terjatuh dan melindunginya dari cedera. Jika seseorang merasa tidak enak, dukung dia dan baringkan dia dengan lembut, angkat kakinya, atau dudukkan dia. Sediakan udara segar dengan membuka jendela dan membuka kancing kerah Anda. Usahakan untuk tidak menimbulkan kepanikan guna menghindari kerumunan orang dalam jumlah besar, berkerumun dan pengap. Saat pingsan, kesadaran biasanya kembali dalam beberapa detik, lebih jarang dalam 1-2 menit, namun beberapa jenis pingsan memerlukan perhatian medis darurat.

Jika orang tersebut tidak sadar kembali dalam waktu 2 menit, hubungi ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler.

Gejala pingsan

Pingsan biasanya diawali dengan rasa lemas dan pusing yang tiba-tiba, diikuti dengan hilangnya kesadaran sebentar, biasanya berlangsung beberapa detik. Hal ini bisa terjadi ketika seseorang duduk, berdiri, atau berdiri terlalu cepat.

Terkadang hilangnya kesadaran bisa didahului oleh gejala jangka pendek lainnya:

• menguap;
• tiba-tiba berbicara keringat lengket;
• mual;
• sering bernapas dalam-dalam;
• disorientasi ruang dan waktu;
• penglihatan kabur atau bintik-bintik di depan mata;
• tinitus.

Setelah terjatuh, kepala dan jantung berada pada ketinggian yang sama, sehingga darah lebih mudah mencapai otak. Kesadaran akan kembali dalam waktu sekitar 20 detik lebih jarang, pingsan berlangsung selama 1-2 menit. Hilangnya kesadaran yang lebih lama merupakan sinyal yang mengkhawatirkan. Dalam hal ini, Anda perlu memanggil ambulans.

Setelah pingsan, Anda mungkin merasa lemas dan bingung selama 20 hingga 30 menit. Orang tersebut mungkin juga merasa lelah, mengantuk, mual, dan perut tidak nyaman, dan mungkin tidak ingat apa yang terjadi sebelum terjatuh.

Pingsan atau stroke?

Kehilangan kesadaran dapat terjadi selama stroke - kecelakaan serebrovaskular. Stroke, tidak seperti pingsan, selalu memerlukan perhatian medis darurat dan mengancam jiwa. Stroke dapat dicurigai jika seseorang tidak sadarkan diri selama lebih dari 2 menit atau jika setelah pingsan, korban mengalami sakit kepala. gejala berikut:

• wajah miring ke satu sisi, orang tersebut tidak dapat tersenyum, bibirnya terkulai atau kelopak matanya terkulai;
• seseorang tidak dapat mengangkat salah satu atau kedua tangan dan menahannya posisi vertikal karena kelemahan atau mati rasa;
• ucapan menjadi tidak dapat dipahami.

Penyebab pingsan (kehilangan kesadaran)

Hilangnya kesadaran selama sinkop dikaitkan dengan penurunan sementara aliran darah ke otak. Penyebab gangguan peredaran darah jenis ini sangat beragam.

Disfungsi sistem saraf sebagai penyebab hilangnya kesadaran

Paling sering, hilangnya kesadaran dikaitkan dengan kerusakan sementara pada sistem saraf otonom. Pingsan jenis ini disebut sinkop neurogenik atau vegetatif.

Sistem saraf otonom bertanggung jawab atas fungsi tubuh yang tidak disadari, termasuk detak jantung dan pengaturan tekanan darah. Berbagai rangsangan dari luar, misalnya rasa takut, melihat darah, panas, nyeri dan lain-lain, untuk sementara dapat mengganggu fungsi sistem saraf otonom sehingga menyebabkan penurunan tekanan darah dan pingsan.

Kerja sistem saraf otonom juga dikaitkan dengan perlambatan jantung, yang menyebabkan penurunan tekanan darah jangka pendek dan gangguan suplai darah ke otak. Ini disebut sinkop vasovagal.

Terkadang sistem saraf otonom menjadi kelebihan beban saat batuk, bersin atau tertawa dan terjadi kehilangan kesadaran. Pingsan seperti ini disebut situasional.

Selain itu, pingsan mungkin berhubungan dengan berdiri terlalu lama dalam posisi tegak. Biasanya, ketika seseorang berdiri atau duduk, gravitasi menyebabkan sebagian darah mengalir ke bawah dan menggenang di lengan dan kaki. Untuk menjaga sirkulasi darah normal, jantung mulai bekerja lebih keras, pembuluh darah sedikit menyempit, menjaga tekanan darah yang cukup dalam tubuh.

Pada beberapa orang, mekanisme ini terganggu, dan suplai darah ke jantung dan otak terhenti untuk sementara. Sebagai tanggapan, jantung mulai berdetak terlalu cepat, dan tubuh memproduksi norepinefrin, hormon stres. Fenomena ini disebut takikardia postural dan dapat menimbulkan gejala seperti pusing, mual, berkeringat, detak jantung cepat, dan pingsan.

Sindrom sinus karotis

Sinus karotis merupakan area simetris pada permukaan lateral bagian tengah leher. Ini adalah area penting yang kaya akan sel sensitif - reseptor yang diperlukan untuk menjaga tekanan darah normal, fungsi jantung, dan komposisi gas darah. Pada beberapa orang, sinkop (pingsan) dapat terjadi ketika ada dampak mekanis yang tidak disengaja pada sinus karotis - ini disebut sindrom sinus karotis.

Hipotensi ortostatik merupakan penyebab pingsan pada lansia

Penyebab pingsan kedua yang paling umum adalah penurunan tekanan darah ketika seseorang tiba-tiba berdiri - hipotensi ortostatik. Fenomena ini lebih sering terjadi pada orang lanjut usia, terutama setelah usia 65 tahun.

Perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba dari horizontal ke vertikal menyebabkan keluarnya darah ke bagian bawah tubuh akibat pengaruh gravitasi sehingga menyebabkan tekanan darah di pembuluh darah pusat turun. Biasanya sistem saraf mengatur hal ini dengan meningkatkan detak jantung, menyempitkan pembuluh darah dan dengan demikian menstabilkan tekanan darah.

Dengan hipotensi ortostatik, mekanisme pengaturan terganggu. Oleh karena itu, pemulihan tekanan yang cepat tidak terjadi, dan sirkulasi darah di otak terganggu selama beberapa waktu. Ini cukup menyebabkan pingsan.

Kemungkinan penyebab hipotensi ortostatik:

• dehidrasi adalah suatu kondisi dimana kandungan cairan tubuh berkurang dan tekanan darah menurun, sehingga jantung sulit stabil, sehingga meningkatkan risiko pingsan;
• diabetes mellitus - disertai sering buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi; selain itu, kadar gula darah yang tinggi merusak saraf yang bertanggung jawab untuk mengatur tekanan darah;
• obat-obatan - obat apa pun untuk hipertensi, serta antidepresan apa pun, dapat menyebabkan hipotensi ortostatik;
• penyakit saraf- penyakit yang mempengaruhi sistem saraf (misalnya penyakit Parkinson) dapat menyebabkan hipotensi ortostatik.

Penyakit jantung - penyebab sinkop jantung

Penyakit jantung juga dapat menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak dan menyebabkan hilangnya kesadaran sementara. Pingsan jenis ini disebut sinkop jantung. Risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Faktor risiko lainnya:

• nyeri di sel jantung (angina);
• menderita serangan jantung;
• patologi struktur otot jantung (kardiomiopati);
• kelainan pada elektrokardiogram (EKG);
• pingsan mendadak berulang kali tanpa gejala peringatan.

Jika Anda mencurigai pingsan disebabkan oleh penyakit jantung, sebaiknya konsultasikan ke dokter sesegera mungkin.

Refleks kejang anoksik

Kejang refleks anoksik adalah jenis pingsan yang terjadi setelah serangan jantung jangka pendek karena kelebihan beban saraf vagus. Ini adalah salah satu dari 12 saraf kranial yang berjalan dari kepala ke leher, dada dan rongga perut. Kejang refleks anoksik lebih sering terjadi pada anak kecil, terutama saat anak sedang kesal.

Diagnosis penyebab pingsan

Seringkali, pingsan tidak berbahaya dan tidak memerlukan pengobatan. Namun dalam beberapa kasus, setelah pingsan, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mengetahui apakah hilangnya kesadaran disebabkan oleh suatu penyakit. Hubungi ahli saraf jika:

• pingsan terjadi untuk pertama kalinya;
• Anda sering kehilangan kesadaran;
• cedera karena kehilangan kesadaran;
• kamu menderita diabetes mellitus atau penyakit jantung (misalnya angina);
• pingsan terjadi selama kehamilan;
• sebelum pingsan Anda merasakan nyeri dada, detak jantung tidak teratur atau jantung berdebar;
• saat pingsan, buang air kecil atau besar terjadi tanpa disengaja;
• kamu tidak sadarkan diri selama beberapa menit.

Selama diagnosis, dokter akan menanyakan keadaan pingsan dan penyakit yang baru saja Anda alami, dan mungkin juga mengukur tekanan darah Anda dan mendengarkan detak jantung Anda dengan stetoskop. Selain itu, penelitian tambahan akan diperlukan untuk mendiagnosis penyebab hilangnya kesadaran.

Elektrokardiogram (EKG) diresepkan bila diduga pingsan disebabkan oleh penyakit jantung. Elektrokardiogram (EKG) mencatat irama jantung dan aktivitas listrik hati. Elektroda (cakram tempel kecil) dipasang pada lengan, kaki, dan dada serta dihubungkan ke mesin EKG menggunakan kabel. Setiap detak jantung menciptakan sinyal listrik. EKG mencatat sinyal-sinyal ini di atas kertas, mencatat segala kelainan. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan memakan waktu sekitar lima menit.

Pijat sinus karotis dilakukan oleh dokter untuk menyingkirkan sindrom sinus karotis sebagai penyebab pingsan. Jika pemijatan menyebabkan pusing, gangguan irama jantung atau gejala lainnya, tes dianggap positif.

Tes darah memungkinkan Anda untuk mengecualikan penyakit seperti diabetes dan anemia (anemia).

Pengukuran tekanan darah dalam posisi terlentang dan berdiri untuk mendeteksi hipotensi ortostatik. Pada hipotensi ortostatik, tekanan darah turun tajam saat seseorang berdiri. Jika hasil tes menunjukkan adanya kondisi medis, seperti penyakit jantung atau hipotensi ortostatik, dokter Anda mungkin akan meresepkan pengobatan.

Pertolongan pertama untuk pingsan

Ada tindakan tertentu yang harus dilakukan ketika seseorang pingsan. Penting untuk memposisikan orang tersebut sedemikian rupa untuk meningkatkan aliran darah ke kepala. Untuk melakukan ini, cukup letakkan sesuatu di bawah kaki Anda, tekuk lutut atau angkat. Jika Anda tidak punya tempat untuk berbaring, Anda harus duduk dan meletakkan kepala di antara lutut. Melakukan hal ini biasanya akan membantu mencegah pingsan.

Jika seseorang tidak sadarkan diri dalam 1-2 menit, Anda perlu melakukan hal berikut:

• baringkan miring, ditopang oleh satu kaki dan satu tangan;
• miringkan kepala ke belakang dan angkat dagu untuk membuka
  Maskapai penerbangan;
• Terus pantau pernapasan dan denyut nadi Anda.

Kemudian Anda harus memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler dan tetap bersama orang tersebut sampai dokter tiba.

Perawatan setelah pingsan

Kebanyakan pingsan tidak memerlukan pengobatan, tetapi penting bagi dokter Anda untuk mengesampingkannya kemungkinan penyakit yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika yang terakhir terdeteksi selama pemeriksaan, Anda memerlukan perawatan. Misalnya, jika Anda didiagnosis menderita diabetes, pola makan, olahraga, dan pengobatan dapat membantu menurunkan kadar gula darah Anda. Pengobatan penyakit kardiovaskular yang berhubungan dengan fluktuasi tekanan darah, gangguan ritme atau aterosklerosis juga meminimalkan kemungkinan sinkop berulang.

Jika pingsan bersifat neurogenik atau situasional, maka penyebab yang biasanya menyebabkan hilangnya kesadaran harus dihindari: ruangan pengap dan panas, kegembiraan, ketakutan. Cobalah untuk menghabiskan lebih sedikit waktu untuk berdiri. Jika Anda pingsan saat melihat darah atau prosedur medis, beri tahu dokter atau perawat Anda agar mereka dapat melakukan prosedur tersebut sambil berbaring. Jika sulit untuk menentukan situasi apa yang menyebabkan Anda pingsan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk membuat catatan harian gejala untuk mencatat keadaan seputar pingsan Anda.

Untuk mencegah pingsan akibat sindrom sinus karotis, sebaiknya hindari memberikan tekanan pada area leher - misalnya tidak mengenakan kemeja dengan kerah tinggi dan ketat. Terkadang alat pacu jantung dimasukkan di bawah kulit untuk mengobati sindrom sinus karotis - kecil peralatan elektronik, yang membantu menjaga ritme jantung teratur.

Untuk menghindari hipotensi ortostatik, usahakan untuk tidak mengubah posisi tubuh secara tiba-tiba. Sebelum bangun dari tempat tidur, duduklah, lakukan peregangan, dan tarik napas dalam-dalam dengan tenang. Di musim panas, Anda harus meningkatkan konsumsi air. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan makanan pecahan dan porsi kecil dan meningkatkan asupan garam. Beberapa obat mungkin menurunkan tekanan darah, tetapi hentikan penggunaan obat yang diresepkan obat hanya dengan izin dokter.

Untuk menghentikan penurunan tekanan darah dan mencegah pingsan, ada gerakan khusus:

• menyilangkan kaki;
• ketegangan otot di tubuh bagian bawah;
• mengepalkan tangan Anda;
• ketegangan otot lengan.

Teknik melakukan gerakan-gerakan ini dengan benar perlu dipelajari. Kedepannya, gerakan-gerakan tersebut dapat dilakukan setelah memperhatikan gejala akan pingsan, misalnya pusing.

Terkadang obat digunakan untuk mengobati setelah pingsan. Namun terapi obat harus dengan resep dokter.

Selain itu, sinkop juga bisa terjadi situasi berbahaya sedang bekerja. Misalnya saat menangani alat berat atau mekanisme berbahaya, saat bekerja di ketinggian, dll. Masalah kemampuan kerja diselesaikan berdasarkan kasus per kasus dengan dokter yang merawat setelah diagnosis selesai.

Dokter mana yang harus saya hubungi setelah pingsan?

Dengan bantuan layanan NaPopravku, Anda dapat mendiagnosis kemungkinan penyebab pingsan dan menawarkan pengobatan, jika perlu.

Jika episode kehilangan kesadaran Anda disertai dengan gejala lain yang tidak dijelaskan dalam artikel ini, gunakan bagian “Siapa yang Mengobatinya” untuk memilih spesialis yang tepat.

Lokalisasi dan terjemahan disiapkan oleh situs. NHS Choices menyediakan konten asli secara gratis. Ini tersedia dari www.nhs.uk. NHS Choices belum meninjau, dan tidak bertanggung jawab atas, pelokalan atau terjemahan konten aslinya

Pemberitahuan hak cipta: “Konten asli Departemen Kesehatan 2020”

Semua materi situs telah diperiksa oleh dokter. Namun, bahkan artikel yang paling dapat diandalkan pun tidak memungkinkan kita memperhitungkan semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh karena itu, informasi yang dimuat di website kami tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter, tetapi hanya melengkapinya. Artikel-artikel tersebut disiapkan untuk tujuan informasi dan bersifat nasihat.

Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah ke otak untuk sementara dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius...

Hilangnya kesadaran sementara - pingsan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara.

Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah sementara ke otak dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius.

Orang-orang dari segala usia dapat pingsan, namun orang lanjut usia mungkin mempunyai penyebab yang lebih serius.

Penyebab pingsan yang paling umum adalah vasovagal ( penurunan yang tajam detak jantung dan tekanan darah) dan penyakit jantung.

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pingsan tidak diketahui.

Pingsan dapat disebabkan oleh berbagai hal:

Sinkop vasovagal juga dikenal sebagai "kelemahan umum". Ini adalah penyebab sinkop yang paling umum dan disebabkan oleh refleks pembuluh darah yang tidak normal.

Jantung memompa lebih kuat, pembuluh darah mengendur, namun detak jantung tidak cukup cepat untuk mengimbangi aliran darah ke otak.

Penyebab sinkop vasovagal:

1) faktor lingkungan (lebih sering terjadi saat cuaca panas);

2) faktor emosional (stres);

3) faktor fisik(memuat);

4) penyakit (kelelahan, dehidrasi, dll).

Pingsan situasional hanya terjadi pada situasi tertentu.

Penyebab pingsan situasional:

1) batuk (ada orang yang pingsan karena batuk terlalu keras);

2) saat menelan (pada beberapa orang, kehilangan kesadaran berhubungan dengan penyakit di tenggorokan atau kerongkongan);

3) saat buang air kecil (ketika orang yang rentan kehilangan kesadaran karena kandung kemih penuh);

4) hipersensitivitas sinus karotis (pada beberapa orang saat memutar leher, mencukur atau mengenakan kerah ketat);

5) Sinkop postprandial dapat terjadi pada orang lanjut usia ketika tekanan darahnya turun sekitar satu jam setelah makan.

Sinkop ortostatik terjadi ketika seseorang merasa baik-baik saja saat berbaring, namun saat berdiri, bisa tiba-tiba pingsan. Aliran darah ke otak berkurang saat seseorang berdiri akibat penurunan tekanan darah sementara.

Pingsan ini terkadang terjadi pada orang yang baru saja mulai mengonsumsi (atau telah beralih ke) obat jantung tertentu.

Sinkop ortostatik mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

1) rendahnya volume darah yang bersirkulasi karena kehilangan darah (kehilangan darah eksternal atau internal), dehidrasi atau kelelahan akibat panas;

2) gangguan refleks peredaran darah yang disebabkan oleh obat-obatan, penyakit pada sistem saraf, atau masalah bawaan. Sinkop jantung terjadi ketika seseorang kehilangan kesadaran akibat penyakit kardiovaskular.

Penyebab pingsan akibat penyakit jantung biasanya mengancam jiwa dan mencakup hal-hal berikut:

1) anomali detak jantung– aritmia. Masalah listrik di jantung mengganggu fungsi pemompaannya. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah. Detak jantung Anda mungkin terlalu cepat atau terlalu lambat. Kondisi ini biasanya menyebabkan pingsan tanpa peringatan apapun.

2) gangguan jantung. Aliran darah mungkin terhambat di pembuluh darah di dada. Obstruksi jantung dapat menyebabkan hilangnya kesadaran saat berolahraga. Berbagai penyakit dapat menyebabkan penyumbatan (serangan jantung, penyakit katup jantung selama emboli paru, kardiomiopati, hipertensi paru, tamponade jantung dan aorta).

3) gagal jantung : kemampuan memompa jantung terganggu. Hal ini mengurangi kekuatan sirkulasi darah ke seluruh tubuh, yang dapat mengurangi aliran darah ke otak.

Sinkop neurologis mungkin berhubungan dengan kondisi neurologis.

Alasannya adalah:

1) stroke (pendarahan otak) dapat menyebabkan pingsan yang berhubungan dengan sakit kepala;

2) serangan iskemik sementara (atau stroke ringan) dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, pingsan biasanya didahului dengan penglihatan ganda, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, atau pusing;

3) dalam kasus yang jarang terjadi, migrain dapat menyebabkan pingsan. Pingsan psikogenik. Hiperventilasi karena kecemasan dapat menyebabkan pingsan. Diagnosis sinkop psikogenik harus dipertimbangkan hanya setelah semua penyebab lain telah disingkirkan.

Gejala pingsan

Kehilangan kesadaran adalah tanda pingsan yang jelas.

Sinkop vasovagal. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasa pusing; penglihatan kabur akan dicatat. Seseorang mungkin melihat “bintik-bintik di depan mata”.

Pasien mengalami pucat, pupil melebar, dan berkeringat.

Saat tidak sadar, seseorang mungkin memiliki detak jantung yang rendah (kurang dari 60 detak per menit).

Orang tersebut harus segera sadar kembali. Banyak orang tidak merasakan tanda-tanda peringatan apa pun sebelum pingsan.

Pingsan situasional. Kesadaran kembali dengan sangat cepat ketika situasi berlalu.

Sinkop ortostatik. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasakan kehilangan darah (tinja berwarna hitam, menstruasi berat) atau kehilangan cairan (muntah, diare, demam). Orang tersebut mungkin juga mengalami delusi. Pengamat mungkin juga memperhatikan pucat, berkeringat, atau tanda-tanda dehidrasi (bibir dan lidah kering).

Sinkop jantung. Orang tersebut mungkin melaporkan jantung berdebar, nyeri dada, atau sesak napas. Pengamat mungkin memperhatikan kelemahan pasien, denyut nadi tidak teratur, pucat, atau berkeringat. Pingsan sering kali terjadi tanpa peringatan atau setelah beraktivitas.

Sinkop neurologis. Seseorang mungkin punya sakit kepala, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, penglihatan kabur, atau pusing (merasa ruangan berputar). Pengamat mencatat denyut nadi yang kuat selama periode tidak sadar dan warna kulit normal.

Kapan harus mencari bantuan medis?

Karena pingsan mungkin disebabkan oleh kondisi serius, Semua episode kehilangan kesadaran harus ditanggapi dengan serius.

Siapapun, bahkan setelah episode pertama kehilangan kesadaran, harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Tergantung pada apa yang ditampilkan pemeriksaan kesehatan, dokter mungkin memerlukan tes.

Tes-tes ini mungkin termasuk: tes darah; EKG, pemantauan harian, ekokardiografi, tes stres fungsional. Tes kemiringan meja. Tes ini memeriksa bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap perubahan posisi. Tes untuk mendeteksi masalah sistem saraf (CT scan kepala, MRI otak atau EEG).

Jika orang di sebelah Anda pingsan, bantulah dia.

• Letakkan di tanah untuk meminimalkan kemungkinan cedera.
• Dorong orang tersebut untuk aktif dan segera hubungi ambulans jika orang tersebut tidak memberikan respons.
• Periksa denyut nadi Anda dan mulai CPR jika perlu.
• Jika orang tersebut sudah pulih, biarkan dia berbaring sampai ambulans tiba.
• Meski penyebab pingsannya tidak berbahaya, mintalah orang tersebut berbaring selama 15-20 menit sebelum bangun.
• Tanyakan padanya tentang gejala apa pun seperti sakit kepala, sakit punggung, nyeri dada, sesak napas, sakit perut, lemas atau kehilangan fungsi, karena ini mungkin mengindikasikan penyebab pingsan yang mengancam jiwa.

Pengobatan pingsan

Perawatan pingsan tergantung pada diagnosisnya.

Sinkop vasovagal. Minumlah banyak air, perbanyak asupan garam (di bawah pengawasan medis), dan hindari berdiri dalam waktu lama.

Sinkop ortostatik. Ubah gaya hidup Anda: duduk, membungkuk otot betis selama beberapa menit sebelum bangun dari tempat tidur. Tetap terhidrasi.

Orang lanjut usia dengan tekanan darah rendah Makan besar sebaiknya dihindari setelah makan atau sebaiknya rencanakan untuk berbaring selama beberapa jam setelah makan. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus berhenti minum obat yang menyebabkan pingsan (atau menggantinya).

Pingsan jantung. Untuk mengobati sinkop jantung, kondisi yang mendasarinya harus diobati.

Penyakit katup jantung seringkali membutuhkan intervensi bedah, sedangkan aritmia dapat diobati dengan obat-obatan.

Pengobatan dan perubahan gaya hidup.

Prosedur-prosedur ini dirancang untuk mengoptimalkan kinerja jantung dan mengendalikan tekanan darah tinggi; dalam beberapa kasus, obat antiaritmia mungkin diresepkan.

Operasi: operasi bypass atau angioplasti digunakan untuk mengobati penyakit koroner hati; dalam beberapa kasus, katup mungkin perlu diganti. Alat pacu jantung dapat ditanamkan untuk menormalkan detak jantung (memperlambat jantung pada aritmia cepat atau mempercepat jantung pada aritmia lambat). Defibrilator yang ditanamkan digunakan untuk menangani aritmia cepat yang mengancam jiwa.

Mencegah pingsan

Tindakan pencegahan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan masalah pingsan.

Pingsan terkadang dapat dicegah dengan melakukan tindakan pencegahan sederhana.

• Jika Anda lemah karena kepanasan, dinginkan tubuh Anda.
• Jika pingsan saat berdiri (setelah berbaring), gerakkan perlahan sambil berdiri. Perlahan pindah ke posisi duduk dan istirahat selama beberapa menit. Jika Anda sudah siap, berdirilah dengan gerakan lambat dan lancar.

Dalam kasus lain, penyebab pingsan mungkin tidak kentara. Itu sebabnya Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui penyebab pingsan.

Setelah penyebabnya ditentukan, pengobatan penyakit yang mendasarinya harus dimulai.

Sinkop jantung: karena berisiko tinggi kematian akibat sinkop jantung, orang yang mengalaminya harus diobati penyakit yang mendasarinya.

Pingsan berkala. Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui penyebab seringnya kehilangan kesadaran.

Prognosis akibat pingsan

Prognosis seseorang yang pingsan sangat bergantung pada penyebabnya, usia pasien, dan pengobatan yang tersedia.

• Sinkop jantung memiliki risiko kematian mendadak paling besar, terutama pada orang lanjut usia.
• Sinkop yang tidak berhubungan dengan jantung atau penyakit saraf, menimbulkan risiko yang lebih terbatas dibandingkan pada populasi umum.

Memeriksa denyut nadi di daerah leher. Denyut nadi hanya dapat dirasakan dengan jelas di dekat tenggorokan (trakea).

Jika denyut nadi teraba, catat apakah denyutnya teratur dan hitung jumlah denyutnya dalam 15 detik.

Untuk menentukan detak jantung Anda (denyut jantung per menit), kalikan angka ini dengan 4.

Denyut jantung normal orang dewasa adalah antara 60 dan 100 detak per menit.

Jika pingsan hanya terjadi satu kali saja, maka Anda tidak perlu khawatir.

Penting untuk menemui dokter karena pingsan dapat disebabkan oleh hal yang serius.

Pingsan mungkin merupakan tanda adanya masalah serius jika:

1) sering terjadi dalam waktu singkat.

2) terjadi saat berolahraga atau aktivitas berat.

3) pingsan terjadi tanpa peringatan atau dalam posisi terlentang. Jika pingsan tidak serius, orang tersebut sering kali mengetahui hal itu akan terjadi dan muntah atau merasa mual.

4) seseorang kehilangan banyak darah. Ini mungkin termasuk pendarahan internal.

5) sesak napas dicatat.

6) nyeri dada dicatat.

7) seseorang merasa jantungnya berdebar-debar (palpitasi).

8) Pingsan terjadi bersamaan dengan mati rasa atau kesemutan pada salah satu sisi wajah atau tubuh. diterbitkan

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan tanyakan

Materi hanya untuk tujuan informasi. Ingat, pengobatan sendiri mengancam jiwa; konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan nasihat tentang penggunaan obat dan metode pengobatan apa pun.

P.S. Dan ingat, hanya dengan mengubah konsumsi Anda, kita bersama-sama mengubah dunia! © econet

Hilangnya kesadaran secara tiba-tiba, yang mungkin disebabkan oleh cedera otak traumatis, serangan epilepsi, perubahan tekanan yang tiba-tiba - gangguan pada sistem saraf pusat. Ketika seseorang pingsan, ia kehilangan keseimbangan, terjatuh dan tidak bergerak selama beberapa waktu, tidak bereaksi terhadap sentuhan, jeritan, atau tepuk tangan.

Kehilangan atau kehilangan kesadaran secara spontan dibagi menjadi jangka pendek dan bentuk stabil, asal usul somatogenik dan neurogenik. Jenis sindrom pertama tidak menimbulkan bahaya khusus bagi korbannya, berlangsung dari 2-3 detik hingga 4 menit dan paling sering tidak memerlukan intervensi medis.

Itu diamati dalam kondisi tubuh manusia berikut:

1. Tiba-tiba pingsan.
2. Kejang epilepsi.
3. Hipoglikemia: penurunan glukosa plasma.
4. Gangguan aliran darah normal: akibat kekurangan oksigen, kelelahan.
5. Perubahan tekanan yang tiba-tiba.
6. Gegar otak pada “materi abu-abu”.

Pingsan terus-menerus dan kehilangan kesadaran dalam jangka panjang terjadi dengan konsekuensi paling serius bagi seseorang. Sekalipun bantuan diberikan tepat waktu, kondisi seperti itu berbahaya bagi kehidupan pasien.

Patologi tersebut meliputi:

• fluktuasi detak jantung atau berhenti total;
• stroke iskemik, pendarahan otak;
• kerusakan pada aneurisma pembuluh darah;
• Pingsan dapat disebabkan oleh berbagai jenis syok;
• bentuk TBI yang parah;
• keracunan parah pada tubuh;
• kehilangan banyak darah, kerusakan organ;
• pingsan dipicu oleh berbagai bentuk asfiksia, patologi akibat kekurangan oksigen;
• keadaan koma (diabetes).

Keadaan pingsan berkepanjangan yang bersifat neurogenik diamati pada patologi otonom primer tipe perifer. Sindrom ini bersifat kronis dan diwakili oleh hipotensi idiopatik ortostatik, serta atrofi sistemik.

Aneurisma vaskular - suatu kondisi yang memicu hilangnya kesadaran

Hilangnya kesadaran yang bersifat somatik yang persisten atau jangka pendek didiagnosis pada gambaran perifer kegagalan sekunder. Kondisi tersebut terjadi di bentuk akut, dicatat dengan adanya patologi somatik: diabetes, amiloidosis, penyalahgunaan alkohol, kegagalan kronis ginjal, karsinoma bronkial, porforia.

Pusing akibat pingsan disertai gejala lain: detak jantung tetap, anhidrosis.

Secara umum, berbagai keadaan dapat memicu kejatuhan secara tiba-tiba:

1. Panas berlebih atau hipotermia.
2. Kurangnya udara segar.
3. Syok setelah cedera, rasa sakit yang tak tertahankan.
4. Ketegangan atau stres saraf.

Pingsan dan penyebabnya mungkin berhubungan dengan kekurangan oksigen karena keracunan, mati lemas, diabetes, uremia atau hipoglikemia. Serangan jangka pendek sering terjadi akibat cedera kepala, pendarahan dari berbagai asal, keracunan, pendarahan luar dan permukaan yang luas, dan penyakit jantung.

Bentuk sindrom patologis

Mengapa seseorang pingsan harus diketahui setelah serangan pertama. Memang dalam keadaan ini pasien berisiko mengalami cedera. Sindrom ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit serius.

Setelah serangan pertama, perlu diketahui penyebabnya

Pada tahap awal diagnosis, bentuk patologi ditentukan. Tergantung pada penyebab pingsan, jenis-jenis berikut ini dibedakan:

1. Kondisi neurogenik – gangguan konduksi ujung saraf:

• emotiogenik – emosi kuat yang tidak terduga ( sensasi menyakitkan, ketakutan);
• maladaptif - muncul ketika ada perubahan kecanduan faktor eksternal(panas berlebih, peningkatan beban);
• dissirkulasi – gangguan sirkulasi serebral jangka pendek (saat leher diputar, pembuluh darah tulang belakang yang memberi makan “materi abu-abu” menjadi bengkok).

1. Kondisi somatogenik – terkait dengan patologi sistem internal selain otak:

• kardiogenik – terjadi ketika ada gangguan pada fungsi otot jantung, penghentian jangka pendek;
• kondisi anemia - terkait dengan hilangnya sel darah merah dalam plasma darah dan hemoglobin;
• fenomena hipoglikemik - dapat terjadi akibat penurunan glukosa.

1. Kehilangan kesadaran yang ekstrim - terjadi di bawah pengaruh faktor pihak ketiga:

• hipoksia – berkembang ketika konten yang dikurangi oksigen di udara;
• hipovolemik – terjadi ketika volume darah berkurang akibat luka bakar atau kehilangan banyak darah;
• keracunan kehilangan kesadaran – berkembang sebagai akibat dari kejenuhan tubuh dengan zat berbahaya (keracunan minuman beralkohol, obat-obatan);
• patologi obat – akibat minum obat yang menurunkan tekanan darah;
• hilangnya kesadaran hiperbarik - berkembang ketika tekanan darah tinggi di atmosfer.

Penyebab pingsan pada orang bisa berbeda-beda, namun tergantung asal usulnya, dokter akan meresepkan pengobatan yang tepat. Jika terjadi serangan berulang, perlu dilakukan pembedahan pemeriksaan komprehensif untuk mengecualikan atau memastikan adanya penyakit serius.

Metode diagnostik dasar

Pingsan itu sendiri mudah terjadi - tidak adanya reaksi apa pun terhadap faktor iritasi, nyeri, imobilitas (kecuali kejang) memungkinkan untuk menentukan masalahnya dengan cepat. Namun mencari tahu penyebab hilangnya kesadaran seringkali cukup sulit. Untuk tujuan ini mereka menggunakan berbagai metode diagnostik:

1. Pembiasaan dengan riwayat kesehatan, di mana dokter dapat menentukan adanya patologi yang dapat menyebabkan serangan atau penggunaan obat-obatan yang menurunkan tekanan darah atau memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat. Faktor-faktor yang mengganggu ditentukan - berada di ruangan pengap, kelelahan fisik dan mental, cuaca panas.
2. Pengujian laboratorium:

• pemeriksaan umum plasma darah memungkinkan untuk menentukan adanya anemia;
• Tes glukosa membantu menentukan apakah pasien menderita hiper atau hipoglikemia.

1. Pemeriksaan instrumental:

• EKG (adanya blokade otot jantung, aritmia);
• USG otot jantung (kondisi katup, frekuensi kontraksi);
• Dopplerografi pembuluh darah - ada tidaknya hambatan sirkulasi darah normal;
• diagnostik resonansi magnetik dan CT (kerusakan jaringan “materi abu-abu”).

Akibat dari hilangnya kesadaran pada seseorang adalah gangguan metabolisme yang parah pada sel-sel otak, yang berdampak negatif tidak hanya pada kinerja organ berupa gangguan memori, perhatian, dan masalah mental, tetapi juga mempengaruhi kelancaran fungsi sistem internal. dari tubuh.

Penting untuk memeriksa otot jantung

Gejala pingsan

Orang yang sering mengalami serangan dapat dengan mudah merasakan krisis yang akan datang. Gejala pingsan bisa berbeda-beda, tetapi yang utama adalah:

• mual, pusing;
• keringat dingin dan lembap;
• kelemahan, disorientasi;
• pucat pada epidermis;
• suara asing di telinga, bintik putih di depan mata.

Gejala dan tanda hilangnya kesadaran: warna kulit abu-abu, tekanan darah rendah, denyut nadi hampir tidak teraba, takikardia atau bradikardia, pupil melebar.

Setelah terjatuh, pasien paling sering sadar dalam waktu 2-3 detik. Selama serangan yang berkepanjangan, kejang dan pelepasan urin yang tidak terkontrol dapat terjadi. Pingsan jenis ini terkadang disalahartikan sebagai serangan epilepsi.

Penyebab sindrom ini harus diidentifikasi tepat waktu agar penyakit dapat diobati tepat waktu. tahap awal perkembangannya. Diagnosis yang terlambat dapat secara signifikan mempersulit jalannya patologi.

Kelemahan dan pusing merupakan tanda hilangnya kesadaran

Pingsan pada ibu hamil

Seorang wanita yang sedang mengandung biasanya tidak mengalami kehilangan kesadaran secara tiba-tiba. Padahal saat hamil banyak sekali faktor yang menjengkelkan, yang dapat menghambat aliran darah ke otak. Rahim, di bawah tekanan janin, meregang dan menekan sistem dan organ internal, sehingga memicu stagnasi darah, mengganggu sirkulasi normal.

Untuk menghindari kehilangan kesadaran, ibu hamil tidak dianjurkan untuk:

1. Membungkuk, maju.
2. Kenakan pakaian dalam dan pakaian ketat.
3. Peras tenggorokan Anda dengan syal dan kerah ketat.
4. Tidur telentang di malam hari.

Setelah aktivitas tenaga kerja, penyebab pingsan yang tersembunyi dalam perubahan-perubahan yang terjadi pada tubuh selama kurun waktu tersebut, sudah tidak terlihat lagi. Tetapi penurunan tajam tekanan dapat menyebabkan kondisi serupa.

Alasan kedua mengapa orang pingsan dalam “posisi menarik” adalah rendahnya hemoglobin. Saat mengandung anak, terjadi peningkatan konsumsi zat besi. Setelah melahirkan, anemia hanya bisa mendapatkan momentumnya. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan obat yang mengandung unsur jejak ini.

Selama kehamilan, seorang wanita mungkin kehilangan kesadaran

Hipoglikemia sebagai penyebab sinkop

Patologi yang terjadi ketika glukosa dalam plasma darah tidak mencukupi. Penyebab pingsan adalah : gizi buruk, dehidrasi, peningkatan fisik dan aktivitas mental, penyakit kronis, penyalahgunaan alkohol.

Dengan hipoglikemia, pingsan memiliki gejala seperti:

• kegembiraan berlebihan, kecemasan, agresivitas, perasaan takut dan cemas;
• berkeringat banyak, detak jantung cepat, takikardia;
• pupil melebar, tremor otot saat pingsan;
• gangguan penglihatan;
• pucat pada kulit saat pingsan;
• tekanan tinggi;
• pusing parah, kejang berdenyut;
• masalah koordinasi saat pingsan;
• gangguan peredaran darah dan pernafasan.

Hipoglikemia, dengan perkembangannya yang pesat, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran neurogenik pada orang yang memiliki kecenderungan mengalaminya atau menyebabkan keadaan patologis koma dan mengantuk.

Kadar gula darah yang kritis menyebabkan sinkop

Sindrom pingsan pada wanita

Pada abad-abad yang lalu, banyak wanita bisa jatuh atau kehilangan kesadaran karena korset yang ketat, tekanan pada tulang rusuk dan gangguan pernapasan normal, serta gizi buruk dan kekurangan zat besi dalam darah.

Saat ini, kaum hawa paling sering kehilangan keseimbangan karena menstruasi. Penyebab hilangnya kesadaran dan pingsan adalah:

1. Mengabaikan penggunaan obat-obatan yang mengandung zat besi selama menstruasi, yang mencegah perkembangan anemia berat dengan latar belakang pendarahan hebat.
2. Adanya penyakit hormonal atau ginekologi yang mengganggu fungsi kontraktil maca sehingga menimbulkan nyeri saat haid, dapat diatasi dengan mengonsumsi Indometasin.

Jika ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan membuat hidup Anda jauh lebih sulit, Anda harus bertanya kepada dokter Anda apa itu pingsan dan apa penyebabnya. Seseorang yang kehilangan kesadaran harus menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menyingkirkan adanya patologi serius.

Hilangnya zat besi pada hari-hari kritis dapat mengakibatkan pingsan

Cedera otak

TBI adalah kerusakan jaringan lunak (ujung saraf, pembuluh darah, selaput) atau tulang tengkorak. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan akibat kehilangan kesadaran, ada beberapa jenis cedera otak:

• gegar otak pada “materi abu-abu” – kerusakan tanpa gangguan nyata pada fungsi organ; tanda-tanda pingsan yang muncul segera setelah cedera kepala hilang setelah beberapa hari atau menunjukkan adanya masalah yang lebih serius; kriteria utama pingsan adalah durasinya (dari 3 detik hingga 2-3 jam) dan kedalaman kehilangan kesadaran, amnesia;
• memar "materi abu-abu" – sedang, ringan dan bentuk parah kondisi patologis;
• kompresi otak - dapat diamati jika ada lembaga asing, hematoma;
• kerusakan difus aksonal;
• jenis perdarahan subarachnoid.

Saat pingsan akibat cedera tengkorak, gejala khas muncul: koma, pingsan, kerusakan ujung saraf, pendarahan. manusia yang jatuh sangat perlu dirawat di rumah sakit untuk perawatan medis darurat.

Pengobatan pingsan

Sebelum dokter yang berkualifikasi tiba, korban harus diberikan bantuan darurat. Orang yang berada di dekat korban harus mengetahui apa yang harus dilakukan jika ia kehilangan kesadaran. Jika pasien pingsan, sejumlah tindakan harus diambil, sehingga orang tersebut harus sadar kembali:

1. Lindungi orang tersebut dari kemungkinan cedera, berikan perhatian khusus pada kepala.
2. Saat pingsan, baringkan korban di sofa yang nyaman dan rata.
3. Angkat kaki Anda sedikit lebih tinggi dari tubuh Anda.
4. Jika Anda pingsan, lepaskan benda-benda yang ketat dan tidak nyaman.
5. Baringkan korban dalam posisi miring, bukan telentang (karena jaringan otot lidah yang mengendur dapat mengganggu proses pernapasan).
6. Pastikan sirkulasi udara normal di ruangan tempat pasien berada.
7. Selama pendarahan menstruasi, bantalan pemanas yang panas tidak boleh dioleskan ke perut.

Seseorang bisa pingsan karena berbagai alasan, tetapi jika kondisi seperti itu berlangsung lebih dari 5-7 menit, disertai dengan keluarnya urin yang tidak disengaja, kejang, maka perlu segera menghubungi tim medis darurat.

Hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dapat menimpa korban dimana saja; yang utama adalah jangan bingung dan segera memberikan pertolongan pertama sebelum dokter yang berkualifikasi datang.

Ketika seseorang terus-menerus mengalami pingsan, cara pengobatannya akan tergantung pada penyebab yang memicu perkembangannya. Jika sindrom patologis terjadi dengan latar belakang penyakit apa pun, tujuannya adalah terapi yang kompleks- menghilangkan penyakit itu sendiri. Untuk terapi yang efektif sindrom, obat-obatan sering diresepkan untuk meningkatkan nutrisi otak.

Zat adaptogen memungkinkan seseorang terbiasa dengan kondisi iklim. Jika Anda kehilangan kesadaran karena gizi buruk, Anda harus melengkapi pola makan Anda dengan makanan sehat dan menghentikan diet ketat.

Langkah pertama jika pingsan

Jika perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil mengalami pingsan selama pendarahan hebat saat menstruasi, maka perlu menggunakan obat-obatan yang memfasilitasi proses ini. Jika sindrom ini terjadi akibat inkontinensia urin di malam hari, ia harus berhenti minum air 2-3 jam sebelum tidur.

Korban yang sadar setelah pingsan sebaiknya tidak diberikan nitrogliserin jika jantungnya sakit atau kesemutan. Hal ini dapat menurunkan tekanan darah secara tajam, menyebabkan hilangnya kesadaran berulang kali. Sering kondisi patologis diamati dengan latar belakang hipotensi, di mana obat berbasis nitrat dikontraindikasikan secara ketat untuk pasien.

Pencegahan kondisi patologis

Pengobatan pingsan terkadang memerlukan waktu yang cukup lama. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat dicegah jika sindrom ini tidak berhubungan dengan penyakit serius. Cara pencegahan sederhana:

• benar, diet seimbang untuk pingsan: makan makanan tinggi serat (sayuran, buah segar, sayur mayur), lebih baik mengukus makanan tanpa bumbu pedas;
• Bagilah makanan menjadi bagian-bagian kecil (hingga 6 kali/hari);
• kemungkinan stres fisik dan mental saat pingsan: mengunjungi kolam renang, jogging;
• berhenti merokok dan minuman beralkohol.

Jika pingsan dan gagal jatuh, beberapa komplikasi dapat terjadi: cedera otak traumatis, patah tulang, dan gangguan penglihatan aktivitas tenaga kerja. Akibat komplikasi, pasien tidak dapat menjalani gaya hidup seperti biasanya.

Pingsan merupakan gejala yang cukup berbahaya, menandakan adanya gangguan serius pada tubuh tubuh manusia. Render pertolongan pertama harus segera dimulai - saksi mata tidak punya waktu untuk berpikir. Semakin cepat seseorang memulai prosedur resusitasi, semakin besar peluang korban untuk sembuh total.

Pingsan bukanlah penyakit atau diagnosis tersendiri; ini adalah hilangnya kesadaran jangka pendek akibat penurunan akut suplai darah ke otak, disertai dengan penurunan aktivitas kardiovaskular.

Pingsan atau sinkop, demikian sebutannya, terjadi secara tiba-tiba dan biasanya tidak berlangsung lama – beberapa detik. Orang yang benar-benar sehat pun tidak luput dari pingsan, artinya jangan terburu-buru mengartikannya sebagai tanda penyakit serius;

Klasifikasi sinkop

Pingsan yang sebenarnya termasuk serangan kehilangan kesadaran jangka pendek, yang dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Bentuk neurokardiogenik (neurotransmitter). mencakup beberapa sindrom klinis, oleh karena itu dianggap sebagai istilah kolektif. Pembentukan pingsan neurotransmitter didasarkan pada efek refleks sistem saraf otonom pada tonus pembuluh darah dan detak jantung, dipicu oleh faktor-faktor yang tidak menguntungkan bagi organisme tertentu (suhu lingkungan, stres psiko-emosional, ketakutan, melihat darah). Pingsan pada anak-anak (tanpa adanya perubahan patologis yang signifikan pada jantung dan pembuluh darah) atau pada remaja selama periode perubahan hormonal seringkali berasal dari neurokardiogenik. Sinkop jenis ini juga mencakup reaksi vasovagal dan refleks yang dapat terjadi saat batuk, buang air kecil, menelan, aktivitas fisik dan keadaan lain yang tidak berhubungan dengan patologi jantung.
• atau pingsan terjadi karena melambatnya aliran darah di otak selama transisi tubuh secara tiba-tiba dari posisi horizontal ke posisi vertikal.
• Sinkop aritmogenik. Opsi ini adalah yang paling berbahaya. Hal ini disebabkan oleh formasi perubahan morfologi di jantung dan pembuluh darah.
• Hilangnya kesadaran, yang didasarkan pada(perubahan pembuluh darah otak).

Sementara itu, beberapa kondisi yang disebut pingsan tidak tergolong sinkop, meski terlihat sangat mirip. Ini termasuk:

1. Hilangnya kesadaran berhubungan dengan gangguan metabolisme (hipoglikemia - penurunan glukosa darah, kekurangan oksigen, hiperventilasi dengan penurunan konsentrasi karbon dioksida).
2. Serangan epilepsi.

Ada sekelompok gangguan yang menyerupai pingsan, namun terjadi tanpa kehilangan kesadaran:

• Relaksasi otot jangka pendek (cataplexy), akibatnya seseorang tidak dapat menjaga keseimbangan dan terjatuh;
• Gangguan koordinasi gerakan yang tiba-tiba – ataksia akut;
• Keadaan sinkop yang bersifat psikogenik;
• TIA disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah pada sistem karotis, disertai hilangnya kemampuan bergerak.

Kasus yang paling umum

Sebagian besar pingsan disebabkan oleh bentuk neurokardiogenik. Hilangnya kesadaran dipicu oleh keadaan biasa sehari-hari (transportasi, ruangan pengap, stres) atau prosedur medis (berbagai salinan, tusukan vena, terkadang hanya mengunjungi ruangan yang menyerupai ruang operasi), sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan perubahan pada jantung dan pembuluh darah. Bahkan tekanan darah yang menurun saat pingsan tetap sama tingkat normal. Oleh karena itu, semua tanggung jawab atas perkembangan serangan ditempatkan pada sistem saraf otonom, yaitu pada departemennya - simpatik dan parasimpatis, yang karena alasan tertentu berhenti bekerja secara harmonis.

Pingsan semacam ini pada anak-anak dan remaja menimbulkan banyak kecemasan di pihak orang tua, yang tidak dapat diyakinkan hanya dengan fakta bahwa kondisi seperti itu bukanlah akibat dari patologi yang serius. Pingsan berulang kali disertai dengan cedera, yang menurunkan kualitas hidup dan dapat berbahaya secara umum.

Mengapa kesadaran hilang?

Bagi seseorang yang jauh dari kedokteran, klasifikasi secara umum tidak memainkan peran apa pun. Kebanyakan orang yang mengalami serangan kehilangan kesadaran, kulit pucat dan terjatuh terlihat pingsan, namun mereka tidak dapat disalahkan atas suatu kesalahan. Hal utama adalah bergegas memberikan bantuan, dan dokter akan mengetahui jenis kehilangan kesadarannya, jadi kami tidak akan mencoba meyakinkan pembaca secara khusus.

Namun, berdasarkan klasifikasinya, namun dengan mempertimbangkan fakta bahwa tidak semua orang mengetahui seluk-beluknya, kami akan mencoba menentukan penyebab pingsan, yang bisa bersifat sepele dan serius:

1. Panas- konsepnya berbeda-beda untuk setiap orang, yang satu merasa lumayan pada suhu 40°C, yang lain 25 - 28 - sudah menjadi bencana, terutama di ruangan tertutup dan tidak berventilasi. Mungkin paling sering, pingsan seperti itu terjadi dalam transportasi yang penuh sesak, di mana sulit untuk menyenangkan semua orang: ada yang berangin, ada yang merasa sakit. Selain itu, seringkali ada faktor pencetus lainnya (hancuran, bau).
2. Tidak adanya makanan atau air dalam waktu lama. Penggemar penurunan berat badan yang cepat atau orang yang terpaksa kelaparan karena alasan lain di luar kendali mereka tahu sesuatu tentang pingsan karena lapar. Sinkop dapat disebabkan oleh diare, muntah terus-menerus, atau kehilangan cairan karena keadaan lain (sering buang air kecil, keringat berlebih).
3. Transisi mendadak dari posisi tubuh horizontal(bangun - semuanya melayang di depan mataku).
4. Rasa cemas, disertai dengan peningkatan pernapasan.
5. Kehamilan (redistribusi aliran darah). Pingsan saat hamil adalah kejadian umum; terlebih lagi, terkadang kehilangan kesadaran adalah salah satu tanda pertama dari situasi menarik yang dialami seorang wanita. Ketidakstabilan emosi yang melekat pada kehamilan dengan latar belakang perubahan hormonal, panas di luar dan di dalam rumah, ketakutan menambah berat badan (kelaparan) memicu penurunan tekanan darah pada seorang wanita, yang menyebabkan hilangnya kesadaran.
6. Nyeri, syok, keracunan makanan.
7. Toples Hati(mengapa, sebelum menyampaikan kabar buruk, orang yang dituju akan diminta duduk terlebih dahulu).
8. Kehilangan darah yang cepat misalnya, pendonor kehilangan kesadaran saat mendonor darah bukan karena sejumlah cairan berharga telah hilang, tetapi karena cairan tersebut meninggalkan aliran darah terlalu cepat dan tubuh tidak punya waktu untuk mengaktifkan mekanisme pertahanannya.
9. Pemandangan luka dan darah. Ngomong-ngomong, pria lebih sering pingsan karena darah daripada wanita, ternyata separuh cantik lebih terbiasa dengannya.
10. Penurunan volume darah yang bersirkulasi(hipovolemia) dengan kehilangan banyak darah atau karena penggunaan diuretik dan vasodilator.
11. Mengurangi tekanan darah, krisis vaskular, yang penyebabnya mungkin karena kerja yang tidak terkoordinasi dari bagian parasimpatis dan simpatis dari sistem saraf otonom, kegagalannya dalam melakukan tugasnya. Pingsan tidak jarang terjadi pada remaja yang menderita atau pada anak-anak dalam masa pubertas dengan gejala yang dapat didiagnosis. Pada umumnya bagi penderita hipotensi, pingsan merupakan hal yang lumrah, sehingga mereka sendiri mulai menghindari bepergian dengan angkutan umum, terutama di musim panas, mengunjungi ruang uap di pemandian dan tempat-tempat lain yang memiliki kenangan tidak menyenangkan.
12. Sebuah air terjun(hipoglikemia) - omong-omong, belum tentu dengan overdosis insulin pada pasien diabetes. Kaum muda “maju” di zaman kita tahu bahwa obat ini dapat digunakan untuk tujuan lain (misalnya menambah tinggi dan berat badan), yang bisa sangat berbahaya (!).
13. atau yang populer disebut anemia.
14. Pingsan berulang pada anak-anak mungkin merupakan bukti penyakit serius, mis. Sinkop seringkali menjadi tanda adanya gangguan irama jantung yang cukup sulit dikenali pada anak usia dini karena, tidak seperti orang dewasa, curah jantung lebih bergantung pada detak jantung (HR) dibandingkan volume sekuncup.
15. Tindakan menelan dengan patologi kerongkongan(reaksi refleks yang disebabkan oleh iritasi pada saraf vagus).
16. Menyebabkan penyempitan pembuluh darah otak hipokapnia, yaitu penurunan karbon dioksida (CO 2) akibat peningkatan konsumsi oksigen selama pernapasan cepat, ciri-ciri keadaan ketakutan, panik, stres.
17. Buang air kecil dan batuk(karena peningkatan tekanan intratoraks, penurunan aliran balik vena dan, karenanya, terbatasnya curah jantung dan penurunan tekanan darah).
18. Efek samping dari beberapa obat atau overdosis obat antihipertensi.
19. Berkurangnya suplai darah ke area tertentu di otak(), meski jarang, dapat menyebabkan pingsan pada pasien lanjut usia.
20. Patologi kardiovaskular yang serius(infark miokard, dll).
21. Beberapa penyakit endokrin.
22. di otak menghalangi aliran darah.

Jadi, paling sering perubahan pada sistem peredaran darah yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah menyebabkan hilangnya kesadaran. Tubuh tidak punya waktu untuk beradaptasi jangka pendek: tekanan turun, jantung tidak sempat meningkatkan keluaran darah, darah tidak membawa cukup oksigen ke otak.

Video: penyebab pingsan - program “Hidup Sehat!”

Alasannya adalah hati

Sementara itu, sebaiknya Anda tidak terlalu rileks jika sinkop terlalu sering terjadi dan penyebab pingsan belum jelas. Pingsan pada anak-anak, remaja dan orang dewasa seringkali merupakan akibat dari patologi kardiovaskular, yang bukan merupakan peran terakhir berbagai jenis( Dan ):

• Terkait dengan, tingkat tinggi, (sering pada orang tua);
• Disebabkan oleh penggunaan β-blocker, fungsi prostesis katup yang tidak tepat;
• Dikondisikan oleh keracunan obat(quinidine), ketidakseimbangan elektrolit, kekurangan karbon dioksida dalam darah.

Curah jantung juga dapat dikurangi dengan obat lain yang menurunkannya aliran darah otak faktor-faktor yang sering muncul bersamaan: penurunan tekanan darah, pelebaran pembuluh darah perifer, penurunan kembalinya darah vena ke jantung, hipovolemia, penyempitan pembuluh darah saluran keluar.

Hilangnya kesadaran pada pasien jantung selama aktivitas fisik merupakan indikator kesehatan yang buruk penyebab pingsan pada kasus ini dapat:

1. : stenosis katup trikuspid (TV) dan katup pulmonal (PA);

Tentu saja, penyakit-penyakit ini jarang menyebabkan pingsan pada anak-anak, pada dasarnya penyakit ini berkembang selama hidup, dan oleh karena itu merupakan keuntungan yang menyedihkan di usia lanjut.

Seperti apa pingsan itu?

Kondisi pingsan seringkali menyertai. Hipoksia yang disebabkan oleh latar belakang tidak memberikan banyak waktu untuk refleksi, meskipun orang yang kehilangan kesadaran bukanlah sesuatu yang supernatural dapat merasakan pendekatan serangan terlebih dahulu dan menyebut keadaan ini sebagai pingsan. Gejala-gejala yang menunjukkan mendekatnya sinkop dan pingsan itu sendiri sebaiknya dideskripsikan secara bersamaan, karena permulaannya dirasakan oleh orang itu sendiri, dan pingsan itu sendiri dilihat oleh orang-orang di sekitarnya. Biasanya, setelah sadar kembali, seseorang merasa normal, dan hanya sedikit kelemahan yang mengingatkan akan hilangnya kesadaran.

Jadi, gejala:

• “Saya merasa tidak enak” adalah cara pasien mendefinisikan kondisinya.
• Rasa mual muncul dan keringat dingin lengket yang tidak menyenangkan keluar.
• Seluruh tubuh melemah, kaki melemah.
• Kulit menjadi pucat.
• Telingaku berdenging dan bintik-bintik berkedip di depan mataku.
• Kehilangan kesadaran: wajah berwarna keabu-abuan, tekanan darah rendah, denyut nadi lemah, biasanya cepat (takikardia), meskipun bradikardia tidak dikecualikan, pupil melebar, tetapi bereaksi terhadap cahaya, meskipun dengan beberapa penundaan.

Dalam kebanyakan kasus, orang tersebut sadar dalam beberapa detik. Dengan serangan yang lebih lama (5 menit atau lebih), buang air kecil yang tidak disengaja juga mungkin terjadi. Pingsan seperti itu dapat dengan mudah dibingungkan oleh orang yang tidak menyadarinya karena serangan epilepsi.

Tabel: cara membedakan pingsan yang sebenarnya dengan histeria atau epilepsi

Apa yang harus dilakukan?

Menjadi saksi mata pingsan, setiap orang harus tahu bagaimana harus bersikap, meskipun kehilangan kesadaran seringkali dapat dihindari tanpa perawatan pra-medis jika pasien cepat sadar, tidak terluka saat terjatuh, dan setelah sinkop keadaannya. kesehatan sedikit banyak sudah kembali normal. Pertolongan pertama untuk pingsan dilakukan dengan melakukan tindakan sederhana:

1. Semprotkan sedikit wajah Anda dengan air dingin
2. Tempatkan orang tersebut dalam posisi horizontal, letakkan guling atau bantal di bawah kakinya sehingga lebih tinggi dari kepalanya.
3. Buka kancing kerah kemeja Anda, kendurkan dasi Anda, dan berikan akses ke udara segar.
4. Amonia. Jika seseorang pingsan, semua orang mencari pengobatan ini, tetapi terkadang mereka lupa bahwa mereka perlu menanganinya dengan hati-hati. Menghirup uapnya dapat menyebabkan refleks berhenti bernapas, yaitu Anda tidak boleh mendekatkan kapas yang dibasahi alkohol terlalu dekat ke hidung orang yang kehilangan kesadaran.

Perawatan darurat untuk sinkop lebih berkaitan dengan penyebab utamanya(gangguan ritme) atau dengan akibat (memar, terpotong, cedera otak traumatis). Apalagi jika seseorang tidak terburu-buru untuk kembali sadar, maka perlu diwaspadai penyebab pingsan lainnya (penurunan gula darah, histeria). Ngomong-ngomong, kalau histeria, orang yang rawan bisa pingsan dengan sengaja, yang penting ada penontonnya.

Hampir tidak ada gunanya dengan sombong mencoba mencari tahu asal usul pingsan yang berkepanjangan tanpa memiliki keterampilan tertentu dalam profesi medis. Hal yang paling masuk akal untuk dilakukan adalah memanggil ambulans, yang akan memberikan perawatan darurat dan, jika perlu, membawa korban ke rumah sakit.

Video: bantuan pingsan - Dr. Komarovsky

Cara jatuh ke dalam embel-embel dengan sengaja / mengenali tiruan

Beberapa orang berhasil memicu serangan dengan bernapas (bernapas sering dan dalam) atau dengan berjongkok sebentar dan berdiri dengan tiba-tiba. Tapi kemudian itu bisa jadi benar-benar pingsan?! Cukup sulit untuk melakukan simulasi pingsan buatan; orang sehat masih melakukannya dengan buruk.

Sinkop selama histeria dapat menyesatkan penonton yang sama, tetapi tidak dokter: seseorang memikirkan terlebih dahulu bagaimana cara jatuh agar tidak terluka, dan ini terlihat, kulitnya tetap normal (kecuali dia mengolesinya dengan kapur terlebih dahulu?), dan jika (tiba-tiba?) sampai pada kejang-kejang, tetapi hal itu tidak disebabkan oleh kontraksi otot yang tidak disengaja. Dengan membungkuk dan melakukan berbagai pose sok, pasien hanya meniru sindrom kejang.

Menemukan alasannya

Percakapan dengan dokter menjanjikan akan panjang...

Pada awal proses diagnostik, pasien harus mendengarkan percakapan mendetail dengan dokter. Dia akan menanyakan banyak pertanyaan berbeda, jawaban rinci yang diketahui pasien sendiri atau orang tuanya, jika menyangkut anak:

1. Pada umur berapa pingsan pertama kali terjadi?
2. Keadaan apa yang mendahuluinya?
3. Seberapa sering serangan terjadi, apakah sifatnya sama?
4. Faktor pencetus apa yang biasanya menyebabkan pingsan (nyeri, panas, stres olahraga, stres, lapar, batuk, dll)?
5. Apa yang dilakukan pasien ketika “rasa pingsan” muncul (berbaring, menoleh, minum air, makan, mencoba keluar ke udara segar)?
6. Berapa periode sebelum serangan?
7. Ciri-ciri keadaan sebelum pingsan (telinga berdenging, mata menjadi gelap, mual, nyeri di dada, kepala, perut, jantung berdebar kencang atau “beku, berhenti, kadang berdebar, kadang tidak mengetuk… ”, kekurangan udara)?
8. Durasi dan gambaran klinis sinkop itu sendiri, yaitu seperti apa pingsan menurut saksi mata (posisi tubuh pasien, warna kulit, denyut nadi dan pola pernapasan, tingkat tekanan darah, adanya kejang, buang air kecil yang tidak disengaja, gigitan lidah , reaksi murid)?
9. Kondisi setelah pingsan, kesejahteraan pasien (nadi, pernafasan, tekanan darah, ingin tidur, sakit kepala dan pusing, kelemahan umum)?
10. Bagaimana perasaan orang yang diperiksa di luar sinkop?
11. Yang ditransfer atau penyakit kronis Apakah dia merayakannya (atau apa kata orang tuanya)?
12. Obat-obatan apa yang pernah Anda gunakan selama hidup Anda?
13. Apakah pasien atau kerabatnya menunjukkan bahwa fenomena paraepilepsi terjadi pada masa kanak-kanak (berjalan atau berbicara saat tidur, berteriak di malam hari, terbangun karena ketakutan, dll)?
14. Riwayat keluarga (serangan serupa pada kerabat, distonia vegetatif-vaskular, epilepsi, gangguan jantung, dll).

Tentu saja, apa yang sekilas tampak sepele dapat memainkan peran utama dalam pembentukan sinkop, itulah sebabnya dokter sangat memperhatikan berbagai hal kecil. Ngomong-ngomong, pasien, saat membuat janji, juga harus menggali lebih dalam kehidupannya untuk membantu dokter menemukan penyebab pingsannya.

Inspeksi, konsultasi, bantuan peralatan

Pemeriksaan pasien, selain menentukan ciri-ciri konstitusional, mengukur (dengan kedua tangan), mendengarkan bunyi jantung, melibatkan identifikasi refleks neurologis patologis, mempelajari fungsi sistem saraf otonom, yang tentu saja tidak dapat dilakukan tanpa konsultasi. ahli saraf.

Diagnostik laboratorium meliputi tes darah dan urin tradisional (umum), kurva gula, serta sejumlah tes biokimia, tergantung pada diagnosis yang diharapkan. Pada pencarian tahap pertama, pasien diharuskan melakukan dan menarik R - metode grafis, jika diperlukan.

Jika ada kecurigaan sifat sinkop aritmogenik, penekanan utama dalam diagnosis jatuh pada studi jantung:

• R – pencitraan jantung dan kontras esofagus;
• ergometri sepeda;
• metode khusus untuk mendiagnosis patologi jantung (di rumah sakit).

Jika dokter mencurigainya penyebab sinkop penyakit organik otak atau penyebab pingsan tampak samar-samar, spektrum tindakan diagnostik berkembang secara nyata:

1. R-grafik tengkorak, sella turcica (lokasi kelenjar pituitari), tulang belakang leher tulang belakang;
2. Konsultasi dengan dokter mata (bidang penglihatan, fundus);
3. (electroencephalogram), termasuk monitor, jika ada kecurigaan serangan yang berasal dari epilepsi;
4. EchoES (ekoensefaloskopi);
5. (patologi vaskular);
6. CT, MRI (lesi yang menempati ruang,).

Kadang-kadang metode yang tercantum pun tidak sepenuhnya menjawab pertanyaan, jadi jangan heran jika pasien diminta melakukan tes urin untuk 17-ketosteroid atau tes darah untuk hormon ( kelenjar tiroid, alat kelamin, kelenjar adrenal), karena terkadang sulit menemukan penyebab pingsan.

Bagaimana cara mengobatinya?

Taktik untuk mengobati dan mencegah sinkop bergantung pada penyebab pingsan. Dan itu tidak selalu obat-obatan. Misalnya dengan reaksi vasovagal dan ortostatik Pasien pertama-tama diajari untuk menghindari situasi yang memicu sinkop. Untuk itu dianjurkan melatih tonus pembuluh darah, melakukan prosedur pengerasan, menghindari ruangan pengap, perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba, pria disarankan beralih ke buang air kecil sambil duduk. Biasanya, poin-poin tertentu didiskusikan dengan dokter yang merawat, yang mempertimbangkan asal mula serangan.

Pingsan yang disebabkan oleh penurunan tekanan darah diobati dengan meningkatkan tekanan darah juga tergantung pada alasan penurunannya. Paling sering, penyebab ini adalah distonia neurosirkulasi, sehingga obat yang digunakan mempengaruhi sistem saraf otonom.

Pingsan berulang, yang mungkin bersifat aritmogenik, perlu mendapat perhatian khusus. Perlu diingat bahwa merekalah yang meningkatkan kemungkinan kematian mendadak, oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, aritmia dan penyakit penyebabnya ditangani dengan cara yang paling serius.

Tentang keadaan pingsan Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah mereka tidak berbahaya atau berbahaya. Sampai penyebabnya diketahui, dan serangan terus mengganggu pasien dari waktu ke waktu, prognosisnya bisa sangat berbeda (bahkan sangat tidak baik), karena sepenuhnya bergantung pada sifat kondisi ini. Seberapa tinggi risikonya akan ditentukan oleh anamnesis menyeluruh dan pemeriksaan fisik menyeluruh, yang dapat menjadi langkah awal untuk selamanya melupakan “kejutan” tidak menyenangkan yang dapat membuat seseorang kehilangan kesadaran pada saat yang paling tidak tepat.