Atmiņas traucējumu sindromi. Atmiņas traucējumi

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir amnēzija?

Amnēzija vai amnestiskais sindroms ir stāvoklis, kam raksturīgs atmiņas zudums par pagātnes vai pašreizējiem notikumiem. Atmiņas zudums nav patstāvīga slimība, bet gan daudzu neiroloģisko un garīgo slimību izpausme.
Amnēzija attiecas uz kvantitatīvie pārkāpumi atmiņa, kā arī hipermnēzija (paaugstināta spēja atcerēties informāciju) un hipomnēzija (vājināta atmiņa). Atmiņa un uzmanība ir daļa no cilvēka kognitīvās sfēras, tāpēc terminu “kognitīvie traucējumi” bieži lieto, lai apzīmētu atmiņas problēmas.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni 25 procenti no kopējā iedzīvotāju skaita cieš no dažādām atmiņas problēmām. Sakarību starp slimības biežumu, dzimumu un cilvēka vecumu lielā mērā nosaka amnēzijas forma. Tādējādi pagātnes atmiņu zaudēšana traumatisku apstākļu dēļ vairāk raksturīga pusmūža cilvēkiem. Amnēzija, kurā cilvēks pamazām zaudē visas prasmes un iemaņas (progresējoša), ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem un vecums, savukārt personas dzimumam nav nozīmes. Īstermiņa atmiņas zudums neseno notikumu dēļ vairāk skar pusmūža un nobriedušas sievietes. Ir arī atmiņas traucējumu kategorijas, kas attīstās bērnībā un pusaudža gados (infantila amnēzija).

Jāatzīmē, ka daudzas amnēzijas formas ilgu laiku nav pilnībā izprastas. Grūtības šīs patoloģijas izpētē ir tādas, ka jebkurš eksperiments ietver iejaukšanos smadzeņu struktūrā, kas var izraisīt dažādas neatgriezeniskas negatīvas izmaiņas.

Cilvēki jau senatnē centās saprast, kas ir atmiņa un kādi faktori to ietekmē. Tālie senči uzskatīja, ka jebkuri dati nonāk smadzenēs fragmentu veidā un atstāj uz tām nospiedumus. Lai gan mūsdienu zināšanas par atmiņu ir uzlabojušās salīdzinājumā ar senajiem laikiem, šīs funkcijas galvenā definīcija ir palikusi nemainīga. Atmiņa definē cilvēku kā personu, un tai ir svarīga loma viņa apzinātajā dzīvē. Tādējādi daudzu kultūru mitoloģijā visbriesmīgākais sods bija atmiņas atņemšana kādam cilvēkam vai citam radījumam.

Atmiņas zuduma cēloņi

Atmiņas zudumam ir daudz iemeslu. Visbiežāk amnēziju pavada neiroloģiski un garīga slimība kā arī traumas, insulti, ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot vispārējo anestēziju. Lai izprastu amnēzijas cēloņus, ir jāsaprot, kas ir atmiņa un kādas ir tās galvenās funkcijas.

Atmiņa un tās galvenās funkcijas

Atmiņa ir smadzeņu funkcija, kas nodrošina informācijas ierakstīšanu, uzglabāšanu un reproducēšanu. Atmiņas traucējumi var aprobežoties ar vienu konkrētu parametru, piemēram, fiksācijas pārkāpumu, vai arī tie var aptvert atmiņu globālā aspektā. Pirmajā gadījumā fiksācijas amnēzija attīstīsies ar grūtībām atcerēties pašreizējos notikumus, bet otrajā gadījumā atmiņas zudums notiks gan par pašreizējiem, gan pagātnes notikumiem.

Atmiņa kā garīga funkcija ietekmē emocionālā sfēra, uztveres sfēra, motori un intelektuālie procesi. Tāpēc viņi izšķir figurālo (vai vizuālo), motorisko un emocionālo atmiņu.

Atmiņas veidi un to īpašības

Atmiņas veids	Raksturīgs
Īstermiņa atmiņa	Liela apjoma informācijas iegaumēšana uz īsu brīdi.
Ilgtermiņa atmiņa	Personai nozīmīgas informācijas selektīva iegaumēšana ilgu laiku.
RAM	Sastāv no šobrīd aktuālās informācijas.
Mehāniskā atmiņa	Informācijas iegaumēšana, neveidojot loģiskus savienojumus ( bez asociācijām).
Asociatīvā atmiņa	Informācijas iegaumēšana ar loģisku savienojumu veidošanos.
Eidētiskā vai figurālā atmiņa	Attēlu iegaumēšana.

Katra cilvēka atmiņas ietilpība ir ļoti individuāla un tiek aprēķināta pēc ierakstāmās informācijas apjoma. Svarīgu lomu iegaumēšanas procesā spēlē uzmanības koncentrācija, atkārtojumu skaits un cilvēka apziņas skaidrības pakāpe. Dažiem indivīdiem svarīgs kļūst arī diennakts laiks. Aizmirstības procesā nozīmīga loma ir informācijas apspiešanai, tas ir, motivētai aizmirstībai. Tādējādi informācija, kas ikdienā netiek izmantota, ātri aizmirstas. Atcerēšanās un aizmirstības process veidojas pēc Ribota likuma. Saskaņā ar to informācija, kas nenes svarīgu semantisko saturu, un informācija, kas veidojusies nesen, tiek ātri aizmirsta.

Ribota likuma sastāvdaļas ir šādas:

• atmiņas zudums notiek no agrākajiem un vismazāk automatizētajiem notikumiem līdz jaunākajiem un iegaumētajiem notikumiem;
• emocionāli uzlādēti notikumi ir grūtāk izdzēšami no atmiņas nekā notikumi, kam ir maza nozīme personai;
• Atmiņas zudums notiek no īpašā uz vispārējo.

Piemērs tam varētu būt amnēzija senils (senils) demences gadījumā. Ar to slimie pacienti neatceras, kas notika pirms pāris minūtēm, taču jaunības notikumus labi saglabā atmiņā.
Amnēzija var būt daudzu slimību simptoms. Visbiežāk šis simptoms rodas ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, insultu, anestēziju, alkoholismu un smagu stresu. Visus amnēzijas cēloņus var iedalīt divās lielās grupās - organiskajos un psihogēnajos.

Organiskie amnēzijas cēloņi

Organiskie cēloņi ir tie, kuru pamatā ir strukturālas izmaiņas smadzenēs. Piemēram, epilepsijas lēkmes laikā nervu audu šūnās attīstās pietūkums un hipoksija, kas izraisa distrofiju. nervu šūnas. Jo biežāk attīstās uzbrukums, jo lielāks ir tūskas laukums un līdz ar to plašāks neironu bojājums. Par atmiņu atbildīgo smadzeņu struktūru neironu nāve noved pie pakāpeniskas atmiņas pavājināšanās, līdz tā tiek zaudēta. Smadzeņu struktūras bojājumi tiek novēroti asinsvadu aterosklerozes, hipertensijas un cukura diabēta gadījumā.

Slimības, ko pavada strukturālas izmaiņas nervu audos

Patoloģija	Kas notiek?
Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze	Samazināta asins plūsma aterosklerozes asinsvadu bojājumu dēļ izraisa sliktu asins piegādi nervu audiem. Sakarā ar to tas attīstās skābekļa bads smadzenes - hipoksija. Skābekļa trūkums izraisa nervu šūnu nāvi.
Diabēts	Cukura diabēta gadījumā galvenais mērķis ir mazie ķermeņa asinsvadi, proti, smadzeņu asinsvadi. Tas noved pie smadzeņu asinsrites samazināšanās, išēmisku zonu attīstības un lokāliem infarktiem.
Traumas, smadzeņu satricinājumi, smadzeņu hematomas	Amnēzija bieži attīstās traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā. Īslaicīgu amnēziju var novērot gan ar vieglu smadzeņu satricinājumu, gan ar hematomu veidošanos. Amnēziju izraisa smadzeņu struktūru bojājumi, kas atbild par atmiņu.
Epilepsija	Epilepsijas lēkmes laikā smadzeņu audos attīstās tūska, tiek novērota hipoksija. Neironu bojājumi krampju laikā izraisa turpmāku atmiņas zudumu.

Amnēzijas psihogēnie cēloņi

Atmiņas zudums var rasties arī tad, ja nav organisku iemeslu dēļ. Visbiežāk šāda veida amnēzija tiek novērota smaga stresa, šoka vai adaptācijas traucējumu gadījumā. Šo amnēzijas veidu sauc arī par disociatīvu. To raksturo fakts, ka atmiņa zūd tikai par notikumiem konkrētās stresa situācijas brīdī. Visi citi notikumi no pacienta dzīves tiek saglabāti. Disociatīvās amnēzijas variants ir disociatīvā fuga. Tā ir psihogēna amnēzija, ko pavada pēkšņs lidojums ekstremālās situācijās. Tādējādi pacienti var pēkšņi pamest, atstājot savas dzimtās vietas, vienlaikus pilnībā aizmirstot savu biogrāfiju. Šis stāvoklis var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Disociatīvā (psihogēnā) amnēzija attīstās spēcīgu pārdzīvojumu dēļ un ir organisma aizsargreakcija uz stresu. Pārdzīvojis šoku, cilvēks cenšas aizmirst notikumus, par kuriem atmiņas var viņam kaitēt. Smadzenes “palīdz” aizmirst par saspringtiem apstākļiem un “izsvītro” tos no atmiņas. Situācijas, kas var izraisīt šāda veida amnēziju, ir dabas katastrofa, nelaimes gadījums, nāve mīļotais cilvēks. Šāda veida atmiņas traucējumi ir konstatēti aptuveni 10 procentiem militāro dalībnieku. Bieži traucējumi rodas pēc izvarošanas vai cita veida fiziskas vai garīgas vardarbības. Psihogēnas amnēzijas cēlonis var būt arī bankrots un citi apstākļi, kas izraisa strauju finansiālā stāvokļa pasliktināšanos.

Kādas slimības pavada atmiņas zudums?

Plašs neiroloģisko un garīgo slimību klāsts ir saistīts ar atmiņas zudumu. Amnēzija var rasties tieši pašas slimības laikā vai pēc tās (piemēram, pēc traumatiskas smadzeņu traumas vai insulta). Amnēzija ir arī izplatīta anestēzijas komplikācija. Parasti amnēzija nav vienīgā slimības pazīme, to pavada citi simptomi.

Patoloģijas, ko papildina atmiņas zudums, ir:

• anestēzija;
• stress;
• insults;
• migrēna un cita veida galvassāpes;
• alkoholisms;
• smadzeņu satricinājumi, traumatiski smadzeņu ievainojumi, sitieni;

Atmiņas zudums pēc anestēzijas

Pacientiem, kuriem veikta anestēzija, bieži rodas dažādi atmiņas traucējumi. Šis stāvoklis ietilpst pēcoperācijas kognitīvās disfunkcijas kategorijā. Pirmie dati par atmiņas problēmu rašanos pēc anestēzijas ir datēti ar 1950. gadu.

Atmiņas traucējumu izpausmes pēc anestēzijas var būt dažādas. Daži pacienti pēc atveseļošanās no anestēzijas aizmirst par notikumiem, kas notika pirms operācijas. Parasti pēc neilga laika šādiem pacientiem atmiņas atgriežas. Ir arī pacienti, kuri pēc anestēzijas sāk ciest no aizmāršības un neatceras notikumus, kas notikuši pirms neilga laika. Atmiņas traucējumi var būt dažādas intensitātes - no maznozīmīgiem līdz izteiktiem, kas rada grūtības cilvēka profesionālajā un ikdienas darbībā.
Saskaņā ar pētījumiem, amnēzija pēc anestēzijas visbiežāk rodas sirds ķirurģijas pacientiem. Pēc smadzeņu operācijas pacientiem bieži rodas arī atmiņas traucējumi. Taču lielākā mērā šīs problēmas izraisa ārsta manipulācijas, nevis anestēzijas zāles.

Kāda veida anestēzija ir vismazāk bīstama?
Lielākā daļa šāda veida kognitīvo komplikāciju rodas pēc vispārējās anestēzijas. Saskaņā ar statistiku aptuveni 37 procenti pusmūža pacientu un 41 procents gados vecāku pacientu pēc vispārējās anestēzijas cieš no atmiņas traucējumiem. Apmēram 10 procentiem no šiem cilvēkiem ir grūtības atcerēties noteiktus pagātnes notikumus vai grūtības atcerēties jaunu informāciju 3 mēnešus. Dažiem pacientiem ir atmiņas traucējumi, kas ilgst gadu vai ilgāk.
Nav konkrētu datu par to, kuras zāles vispārējai anestēzijai ir visbīstamākās atmiņai. Daži eksperti uzskata, ka lietoto medikamentu veids neietekmē amnēzijas iespējamību. Šī atzinuma arguments ir pieņēmums, ka atmiņas problēmu cēlonis ir ilgstošs smadzeņu skābekļa trūkums, kas rodas vispārējās anestēzijas laikā.

Riska faktori
Konkrēti iemesli, kas izraisa atmiņas traucējumus pēc anestēzijas, nav noskaidroti. Bet ir faktori, kas palielina šādu komplikāciju attīstības iespējamību. Pirmā lieta, ko eksperti atzīmē, ir vecums. Gados vecākiem pacientiem pēc vispārējās anestēzijas biežāk rodas atmiņas traucējumi. Otrs pavadošais apstāklis ​​ir atkārtota anestēzija. Daudzi pacienti atmiņas traucējumus pamana nevis pēc pirmās, bet otrās vai trešās iejaukšanās vispārējā anestēzijā. Ietekme ir arī anestēzijas līdzekļu iedarbības ilgumam, jo ​​ilgāk operācija, jo lielāks ir amnēzijas attīstības risks. Viens no šo kognitīvo traucējumu iemesliem ir ķirurģiskas komplikācijas, piemēram, infekcijas slimības.

Atmiņas zudums stresa dēļ

Atmiņas zudums stresa dēļ var būt dažāda veida. Ir divi cilvēka stāvokļi, kuros viņš var zaudēt atmiņas stresa faktoru ietekmē. Speciālisti šo parādību skaidro ar to, ka stress negatīvi ietekmē smadzeņu darbību, kā rezultātā cieš dažas to funkcijas, jo īpaši atmiņa. Īslaicīgas amnēzijas cēlonis var būt konflikti darbā vai mājās, kādas nepatīkamas ziņas vai vainas sajūta. Papildus emocionāliem faktoriem īslaicīgu amnēziju var izraisīt fizisku apstākļu izraisīts stress. Straujš ienirt auksts ūdens, dzimumakts, dažas diagnostikas procedūras (endoskopija, kolonoskopija). Visbiežāk šī slimība rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri bieži cieš no migrēnas (galvassāpju veidi).

Īstermiņa atmiņas zudums
Pikants emocionāls stress konfliktu, noguruma vai negatīvu apstākļu dēļ var provocēt īslaicīgu atmiņas zudumu. Atmiņu zudums notiek pēkšņi, nevis pakāpeniski. Persona nevar atcerēties, kas ar viņu notika stundu, dienu vai gadu pirms epizodes. Visbiežāk uzdotie jautājumi pacientiem ar īslaicīgu amnēziju ir “ko es šeit daru”, “kāpēc es šeit ierados”. Vairumā gadījumu pacients identificē savu personību un atpazīst apkārtējos. Šāda rakstura pārkāpumi ir diezgan reti, bez recidīva. Šī stāvokļa ilgums nepārsniedz 24 stundas, kas izskaidro tā nosaukumu.
Īslaicīga amnēzija izzūd pati, bez ārstēšanas. Atmiņas atgriežas pilnībā, bet pamazām.

Ārējā pārbaudē pacientiem ar īslaicīgu atmiņas zudumu nav konstatētas smadzeņu bojājuma pazīmes (galvas traumas, apjukums, krampji). Pacienta domāšana paliek skaidra, viņš nezaudē savas prasmes un neaizmirst viņam iepriekš zināmos objektu nosaukumus.

Disociatīvā amnēzija
Šis amnēzijas veids ir garīga slimība un ir galvenā iezīme ir atmiņu zudums par nesen notikušiem notikumiem. Traucējumi izpaužas pacienta smaga stresa dēļ. Atšķirībā no īslaicīgas atmiņas zuduma, disociatīvo amnēziju provocē globālākas problēmas.
Jaunas informācijas iegaumēšana notiek bez grūtībām, bet tajā pašā laikā cilvēks var aizmirst savus personas datus, notikumus, kas notikuši ar viņu, viņa mīļajiem un citu svarīgu informāciju. Dažos gadījumos ir iespējams zaudēt dažas prasmes vai aizmirst vārdu vai izteicienu nozīmes. Šāda veida traucējumi var rasties uzreiz pēc stresa vai pēc kāda laika. Dažreiz pacients aizmirst nevis pašu notikumu, bet gan to, ka viņš tajā piedalījās. Lielākā daļa pacientu saprot, ka viņi nesaprot noteiktu savas dzīves periodu. Parasti zaudētās atmiņas disociatīvās amnēzijas gadījumā neatgriežas vispār vai tiek atjaunotas nepilnīgi.

Disociatīvās amnēzijas veidi
Atkarībā no zaudēto atmiņu rakstura izšķir vairākus stresa amnēzijas apakštipus.

Disociatīvās amnēzijas šķirnes ir:

• Lokalizēts. Raksturīga pilnīga atmiņu trūkums par notikumiem, kas notikuši noteiktā laika periodā.
• Selektīvs. Ne visas, bet tikai dažas detaļas, kas saistītas ar stresa situāciju, pazūd no pacienta atmiņas. Piemēram, tuvinieka nāves gadījumā pacients var atcerēties nāves faktu, gatavošanos bērēm, bet tajā pašā laikā aizmirst pašu bēru procesu.
• Vispārināts. Persona zaudē visas atmiņas, kas saistītas ar traģēdiju. Turklāt viņš neatceras dažus notikumus, kas notika pirms traģiskā incidenta. Smagās formās pacients neapzinās laiku, kurā viņš atrodas, neatpazīst savus tuviniekus un nenosaka savu personību.
• Nepārtraukta.Īpaši smags un rets gadījums. Pacienti ar nepārtrauktu disociatīvu amnēziju aizmirst ne tikai pagātnes notikumus, bet arī neatceras, kas ar viņiem notiek tagadnē.

Slimības simptomi
Šī traucējuma galvenā iezīme ir atmiņu trūkums par konkrētiem notikumiem vai dzīves periodi. Aizmirsto epizožu ilgums var svārstīties no dažām minūtēm līdz nedēļām. Retos gadījumos no pacienta atmiņas “izkrīt” vairāku mēnešu vai gadu periodi.
Traucējumus pavada apjukums, apmulsums un trauksme. Jo svarīgākas ir zaudētās atmiņas, jo smagāki šie simptomi mēdz būt. Dažos gadījumos disociatīvā amnēzija var izraisīt depresiju. Dažiem pacientiem nepieciešama pastiprināta tuvinieku uzmanība un līdzdalība. Var arī gadīties, ka pēc atmiņas zuduma pacients sāk klaiņot bez mērķa vai veikt citas šāda veida darbības. Šāda uzvedība var turpināties 1 līdz 2 dienas.

Riska grupa
Sievietēm šī slimība tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem. Speciālisti to skaidro ar sieviešu tendenci emocionālāk reaģēt uz stresa situācijām. Nevar izslēgt, ka psihogēno amnēziju var pārnest ģenētiskā līmenī, jo pacientiem bieži ir radinieki ar līdzīgiem traucējumiem anamnēzē. Starp cilvēkiem ar šādiem atmiņas traucējumiem ir liels skaits cilvēku, kuri ir ļoti hipnotizējami (viegli pakļaujami hipnotiskai ietekmei).

Speciālisti uzskata, ka spēja atbrīvoties no saspringtajām atmiņām, “izdzēšot” tās no atmiņas, sāk attīstīties bērnība. Bērni šādā veidā cīnās ar traumām, jo ​​atšķirībā no pieaugušajiem viņiem ir vieglāk distancēties no realitātes un iegrimt savu fantāziju pasaulē. Ja mazs bērns ir sistemātiski pakļauts stresa faktoriem, šis traumatisko apstākļu risināšanas veids tiek pastiprināts un var izpausties pieaugušā vecumā. Saskaņā ar statistiku, psihogēna amnēzija biežāk attīstās pacientiem, kuri bērnībā dzīvoja nelabvēlīgos apstākļos un bija pakļauti vardarbībai.

Komplikācijas
Dažos gadījumos, ja nav pareizi izvēlēta terapija vai pacienta psihes īpašību dēļ, rodas disociatīvā amnēzija. smagas sekas. Atmiņu trūkums par traumatisku notikumu liek cilvēkam ciest no sirdsapziņas pārmetumiem vai pārdomāt notikušā detaļas. Šī iemesla dēļ pacientam var attīstīties smaga depresija, domas par pašnāvību un atkarība no alkohola vai narkotikām. Ir arī seksuāli traucējumi, gremošanas traucējumi, miega problēmas iespējamās komplikācijas disociatīvā amnēzija.

Atmiņas zudums insulta dēļ

Atmiņas zudums ir izplatīta problēma, ar ko saskaras pacienti ar insultu. Amnēzija var attīstīties tūlīt pēc insulta vai vairākas dienas vēlāk.

Atmiņas zuduma cēloņi insulta laikā
Insults nozīmē neveiksmi smadzeņu cirkulācija, kuras dēļ rodas aizsprostojums ( išēmisks insults) vai smadzeņu asinsvada bojājumu (hemorāģisko insultu). Tā rezultātā vienā no smadzeņu zonām sāk izjust skābekļa un barības vielu deficītu, ko piegādā arteriālās asinis. Nepietiekamas piegādes rezultātā nervu šūnas sāk atmirt. Ja šis process ietekmē daļu, kas kontrolē atmiņu, pacientam attīstās amnēzija. Problēmu raksturs ir atkarīgs no insulta skartās smadzeņu zonas. Daži pacienti zaudē atmiņas par pagātnes notikumiem, savukārt citiem ir grūtības atcerēties jaunu informāciju. Līdztekus atmiņas traucējumiem insulta sekas ir paralīze, runas traucējumi un orientācijas zudums telpā.

Atmiņas problēmas pēc insulta
No informācijas, ko neatceras, viedokļa izšķir vairākus pēcinsulta atmiņas traucējumu veidus. Visa informācija, kas ienāk cilvēka smadzenes, nosacīti var iedalīt 2 kategorijās – verbālā un neverbālā. Pirmajā grupā ietilpst vārdi un īpašvārdi, un uz otro - attēli, mūzika, aromāti. Smadzeņu kreisā puslode ir atbildīga par verbālo datu apstrādi un uzglabāšanu, bet kreisā smadzeņu puslode ir atbildīga par darbu ar neverbālo informāciju. labā puslode. Tāpēc arī cilvēka atmiņa tiek iedalīta verbālajā un neverbālajā. Atmiņas traucējumu raksturs pēc insulta ir atkarīgs no tā, kura smadzeņu puslode tika bojāta.

Insulta sekas ir:

• Problēmas ar verbālo atmiņu. Pacients aizmirst objektu nosaukumus, pilsētas, adreses, tālruņu numurus. Viņš nevar atcerēties sev tuvu cilvēku vārdus, aizmirst ārstējošā ārsta vārdu, neskatoties uz ikdienas saziņu, neatceras vienkāršākos datus, kas saistīti ar viņa vidi. Šis traucējums ir viena no visbiežāk sastopamajām atmiņas problēmām insulta pacientu vidū.
• Neverbālās atmiņas traucējumi. Pacients neatceras jaunas sejas vai neatceras pirms insulta viņam zināmo cilvēku izskatu. Pacientam ir grūti atcerēties maršrutu no ārsta kabineta uz savu istabu vai atcerēties maršrutu no autobusa pieturas sabiedriskais transports uz savām mājām.
• Asinsvadu demence. Ar šo traucējumu cilvēks zaudē visu veidu atmiņu, ņemot vērā visu viņa kognitīvo spēju vispārēju samazināšanos.

Atmiņas traucējumu veidi pēc insulta
Atkarībā no tā, vai pacients aizmirst jaunu informāciju vai neatceras atmiņā jau esošo, izšķir vairākus pēcinsulta atmiņas traucējumu veidus. Visizplatītākās formas ir retrogrāda (atmiņu zudums pirms slimības) un antegrade (notikumu aizmirstība pēc insulta) amnēzija.

Citi amnestisku traucējumu veidi pēc insulta ir:

• Hipomnēzija. Diezgan bieži pacientiem, kuriem ir bijis insults. Šo traucējumu raksturo vispārēja atmiņas pavājināšanās, kurā pacients vispirms aizmirst aktuālos notikumus, un, slimībai progresējot, atmiņa par pagātnes iespaidiem vājinās. Šī traucējuma raksturīga iezīme ir pacienta nepieciešamība pēc citu pamudinājumiem.
• Paramnēzija. Izpaužas, sajaucot pagātnes un tagadnes notikumus. Tādējādi pacients neseno insultu var attiecināt uz seniem notikumiem vai sajaukt bērnības atmiņas ar tagadni. Tāpat pacients var interpretēt fiktīvus faktus kā notikumus, kas faktiski notikuši viņa dzīvē. Piemēram, pacients var pārstāstīt grāmatā izlasītu stāstu kā savu personīgo dzīvi. Dažos gadījumos, gluži pretēji, pacients realitāti pieņem kā kaut kur dzirdētu vai izlasītu informāciju.
• Hipermnēzija. Tas ir diezgan reti sastopams, un to raksturo patoloģisks visu atmiņas procesu pieaugums. Pacients sāk atcerēties visus notikumus, kas ar viņu notiek, ieskaitot mazākās un nenozīmīgākās detaļas.

Atveseļošanās
Atmiņas atjaunošanās pēc insulta ir atkarīga no tādiem faktoriem kā smadzeņu bojājuma raksturs, pacienta vecums un citu slimību klātbūtne. Svarīga loma ir rehabilitācijas pasākumiem.

Pēc insulta smadzenēs veidojas atmirušo nervu šūnu zona un to tālāka atjaunošana nav iespējama. Netālu no šīs zonas atrodas “inhibētas” šūnas, tas ir, tās, kuras nav pilnībā zaudējušas savu darbību. Rehabilitācijas laikā tiek aktivizēti “inhibētie” smadzeņu apgabali un var sākt atjaunoties atmiņa. Smadzenēs ir arī šūnas, kas var “atjaunot” un sākt pildīt to struktūru funkcijas, kuras tika iznīcinātas. Šo procesu palīdz uzsākt dažādi rehabilitācijas pasākumu kompleksā iekļautie vingrinājumi.

Pēkšņs atmiņas zudums galvassāpju dēļ

Galvassāpes dažos gadījumos pavada atmiņas zudums. Šo parādību cēlonis var būt dažādi traucējumi, kuru pamatā ir traucēta smadzeņu asinsrite. Migrēna ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa galvassāpes un atmiņas traucējumus. Ir arī citas slimības.

Migrēna
Migrēna ir daudziem cilvēkiem zināma slimība, ko raksturo ilgstoši galvassāpes. Pirmās migrēnas izpausmes parasti parādās pirms 20 gadu vecuma, slimības maksimums ir no 30 līdz 35 gadiem. Uzbrukumu skaits mēnesī var svārstīties no 2 līdz 8. Saskaņā ar statistiku, mātītes visbiežāk skar šī slimība. Sievietēm migrēnas ir arī smagākas nekā vīriešiem. Tādējādi vidēji sievietei pacientei mēnesī rodas apmēram 7 lēkmes, katrs ilgst līdz 8 stundām. Vīrieši piedzīvo vidēji 6 lēkmes mēnesī, katrs ilgst 6 stundas. Šī slimība ir iedzimta un 70 procentos gadījumu ar šo patoloģiju saskaras arī vecāku bērni, kuri cieš no migrēnas.

Cēloņi
Plašs ekspertu loks ir vienisprātis, ka galvenais migrēnas cēlonis ir emocionāls stress. Saskaroties ar saspringtiem apstākļiem, smadzenes koncentrējas uz draudiem un pastāvīgi atrodas “lidojuma vai uzbrukuma” stāvoklī. Sakarā ar to paplašinās smadzeņu asinsvadi, kas sāk izdarīt spiedienu uz nervu šūnām. Šo procesu pavada stipras galvassāpes. Tad asinsvadi strauji sašaurinās, kas traucē asins piegādi smadzeņu audiem. To pavada arī sāpes un citas problēmas.

Šo reakciju uz stresu, pēc lielākās daļas ekspertu domām, izraisa smadzeņu asinsvadu patoloģijas. Jāatzīmē, ka šobrīd migrēnas sāpju mehānisms un to rašanās cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti. Saskaņā ar vienu pieņēmumu pacientiem ar migrēnu ir paaugstināta veģetatīvā nervu sistēma, tāpēc smadzeņu garoza asi reaģē ne tikai uz emocionālo stresu, bet arī laikapstākļu izmaiņām, fizisko stresu (biežāk vīriešiem) un citiem faktoriem.

Atmiņas traucējumi migrēnas gadījumā
Tā kā lēkmju laikā tiek traucēta smadzeņu asinsrite, daudzi pacienti atzīmē pēkšņu atmiņas pasliktināšanos. Cilvēks var aizmirst, ko viņš darīja pirms sāpju parādīšanās, kādi plāni viņam bija tuvākajai nākotnei un citu svarīgu informāciju. Atmiņas traucējumus pavada citi kognitīvie traucējumi. Samazinās domāšanas ātrums, cilvēks zaudē koncentrēšanās spējas un kļūst izklaidīgs.
Cilvēki, kuri bieži cieš no migrēnas, ziņo par atmiņas zudumu pēc uzbrukumiem. Šajā gadījumā visbiežāk vājinās īslaicīgā atmiņa, un cilvēks pēc dažām minūtēm nevar atcerēties, kur nolicis atslēgas, vai izslēdzis gaismu, vai aizvēris dzīvokļa durvis.

Simptomi
Galvenais migrēnas simptoms ir galvassāpes, kam raksturīgs pulsējošs raksturs un lokalizācija tikai vienā galvas daļā (labajā vai kreisajā pusē). Sāpes sākas iekšā laika reģions, tad iet uz pieri, acis un tad aptver labo vai kreisā puse galvas. Dažreiz sāpes var sākties pakausī, bet pēc tam tās joprojām virzās uz vienu vai otru pusi. Tieši šīs īpašības atšķir migrēnu no spriedzes tipa galvassāpēm (TTH). Pret spriedzes tipa galvassāpēm sāpīgas sajūtas ir saspiežošas un saspiežošas dabas un izplatās pa visu galvu.

Migrēnas sāpju lokalizācijas zona periodiski mainās - vienu reizi labajā pusē, nākamo reizi kreisajā galvas pusē. Obligātie migrēnas simptomi papildus galvassāpēm ir slikta dūša, ko var pavadīt vemšana (ne obligāti). Tāpat vairumā gadījumu pacientu satrauc paaugstināta jutība pret gaismu vai skaņām.

Migrēnas izpausmes ietver arī:

• sejas krāsas izmaiņas (bālums vai apsārtums);
• emocionālā stāvokļa izmaiņas (depresija, aizkaitināmība);
• palielinātas sāpes ar jebkuru kustību;
• vājums ekstremitātēs (pa kreisi vai labā puseķermenis);
• “spraužu un adatu” sajūta, nejutīgums, tirpšana (vienā pusē).

Migrēna attīstās vairākos posmos - sākums, uzbrukums, pabeigšana. 30 procentos gadījumu starp pirmo un otro stadiju ir periods, kurā pacientam rodas dažādi traucējumi (visbiežāk redzes, bet ir arī dzirdes, taustes, runas traucējumi). Šo periodu sauc par auru.

Atmiņas problēmas ar migrēnas auru
Migrēnas auras simptomi sāk apnikt pacientu kādu laiku (no vairākām stundām līdz dienai) pirms uzbrukuma galvenās stadijas. Tie var būt “puduri” acu priekšā, gaismas zibšņi, mirgojoši līkloči vai līnijas. Tieši ar migrēnu ar auru visbiežāk rodas atmiņas traucējumi. Personai var būt grūtības atcerēties, ko viņš darīja pirms dažām minūtēm, kamēr ārpus uzbrukuma nav atmiņas problēmu. Dažreiz pacienti aizmirst bieži lietoto priekšmetu nosaukumus, slaveno vārdu nozīmi un mīļoto vārdus. Dažos gadījumos šīs pazīmes pavada runas traucējumi un artikulācijas problēmas.

Riska grupa
Tipisks migrēnas pacients ir garīgi aizņemts cilvēks ar lielām profesionālām ambīcijām. Atmiņas problēmas un citi simptomi pastiprinās periodos, kad pacients ir aizņemts ar sarežģītiem un liela mēroga objektiem, gatavojas eksāmeniem vai resertifikācijai. Megapolises un lielo pilsētu iedzīvotāji daudz biežāk cieš no migrēnas nekā lauku apvidos dzīvojošie.

Citas slimības
Ir liels skaits slimību, kuru gadījumā tiek traucēta asinsrite smadzenēs. Nepareizas asins piegādes dēļ smadzenēs veidojas skābekļa deficīts un cieš šūnu uzturs, kā rezultātā tās iet bojā. Tajā pašā laikā pacienti ir noraizējušies par galvassāpēm, atmiņas zudumu un citiem simptomiem.

Cēloņi
Viens no visvairāk izplatīti iemesli traucēta asins piegāde smadzenēm ir ateroskleroze (holesterīna plāksnīšu veidošanās uz asinsvadu iekšējām sieniņām).

Citi galvassāpju un atmiņas zuduma cēloņi ir:

• iedzimtas asinsvadu anomālijas;
• vertebrobazilāra nepietiekamība (vāja asins plūsma bazilārajās un mugurkaula artērijās);
• osteohondroze (mugurkaula audu bojājumi);
• iekaisuma asinsvadu slimības;
• cukura diabēts.

Galveno simptomu raksturojums
Galvassāpes sliktas asinsrites dēļ pavada smagas, pilnas galvas sajūta. Sāpju sindroms pastiprinās darba dienas beigās, palielinoties fiziskai vai garīgai slodzei. Atmiņas pasliktināšanās visbiežāk notiek pakāpeniski. Raksturīga aterosklerozes pazīme ir slikta neseno notikumu iegaumēšana un laba atmiņa par seniem apstākļiem. Neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs ietekmē pacienta raksturu un uzvedību. Šādi pacienti kļūst aizkaitināmi, emocionāli jutīgi, zaudē darba spējas un daudzas prasmes.

Atmiņas zudums alkohola intoksikācijas dēļ

Alkohola amnēziju raksturo daļējs vai pilnīgs atmiņas zudums intoksikācijas gadījumos. Jums jāzina, ka atmiņas zudums raksturo gan hronisku alkoholismu, gan patoloģisku intoksikāciju. Patoloģiskā intoksikācija ir alkoholisma veids, ko pavada psihotiski simptomi, lietojot nelielas alkohola devas. Parasti cilvēki neapzinās šo savdabīgo ķermeņa reakciju uz alkoholu. Pēc neliela alkohola daudzuma izdzeršanas viņiem attīstās izteikts motorisks uzbudinājums, ko pavada halucinācijas, bailes un vajāšanas maldi. Bieži vien šajā stāvoklī tiek veiktas nelikumīgas darbības. Šis stāvoklis pēkšņi beidzas (kā tas sākās) dziļš miegs, pēc kura pacienti neko neatceras. Amnēzija patoloģiskas intoksikācijas laikā ir pilnīga, tas ir, visi notikumi tiek zaudēti, sākot no alkohola lietošanas līdz miegam.

Amnēziju hroniskā alkoholismā raksturo tās sadrumstalotība. Tas nozīmē, ka no atmiņas netiek izdzēsti visi notikumi, bet tikai atsevišķi fragmenti. Galvenā notikumu gaita tiek saglabāta vai ātri atjaunota pēc atveseļošanās. Tas notiek tāpēc, ka galvenais alkohola mērķis ir īslaicīga atmiņa (notikumi 20-30 minūšu laikā). Tūlītēja iegaumēšana un ilgtermiņa atmiņa sākotnēji netiek traucēta alkoholismā.

Iepriekš tika uzskatīts, ka atmiņas zuduma cēlonis alkoholisma dēļ ir smadzeņu šūnu bojājumi. Tika pieņemts, ka alkoholam ir kaitīga ietekme uz neironiem, izraisot to iznīcināšanu. Tagad kļuvis zināms, ka alkohols iedarbojas nevis uz pašiem neironiem, bet gan uz starpneuronu savienojumiem. Izrādās, ka alkohols stimulē steroīdu sintēzi, kas novērš interneuronu savienojumu veidošanos. Tas ir iemesls periodiskam atmiņas zudumam cilvēkiem, kuri cieš no alkoholisma. Tas pats mehānisms izskaidro līdzīgu neveiksmju iemeslus cilvēkiem, kuri neslimo ar alkoholismu, bet iepriekšējā pasākumā “bija par daudz”. Tātad pēc vētrainiem svētkiem cilvēks nākamajā rītā pamostas ne tikai ar galvassāpēm, bet arī ar jautājumu “kas notika un kā”. Tajā pašā laikā viņš saglabā atmiņā galveno notikumu gaitu (piemēram, kur notika korporatīvā ballīte), taču spītīgi neatceras savu “nestandarta” uzvedību svinību laikā.

Atmiņas zudums tiek novērots arī alkohola encefalopātijā un alkoholiskajā psihozē. Alkoholiskā encefalopātija ir alkoholisma izpausme 2.–3. stadijā. To raksturo trauksme un depresija, verbālā halucinoze un samazināta kognitīvā funkcija. Šādiem pacientiem tiek pilnībā zaudēta izklaidīga uzmanība un spēja fiksēt informāciju, un attīstās aktuālo notikumu amnēzija.

Atmiņas zudums epilepsijas dēļ

Epilepsija - bieži neiroloģiska slimība, kam raksturīga konvulsīvu lēkmju rašanās. Šo lēkmju pamatā ir nervu šūnu patoloģiski augsta aktivitāte (uzbudināmība). Paaugstināta neironu uzbudināmība izraisa neirotransmiteru koncentrācijas izmaiņas un intracelulārā kalcija samazināšanos. Tas savukārt izraisa asas skeleta muskuļu kontrakcijas, ko sauc par krampjiem (sinonīmi - lēkmes, krampji, paroksizmi). Papildus krampjiem epilepsiju raksturo dažādas intensitātes atmiņas traucējumi.

Atmiņas traucējumi epilepsijas gadījumā ietver:

• amnēzija (pilnīgs atmiņas zudums)– pavada lēkmes, krēslas traucējumus;
• atmiņas pavājināšanās līdz demencei– raksturo epilepsiju tās vēlākās stadijās.

Atmiņas zudums ir raksturīgs gan lieliem, gan nelieliem uzbrukumiem. Atmiņas zuduma ilgums ir atkarīgs no epilepsijas lēkmes veida. Saskaņā ar starptautisko epilepsijas lēkmju klasifikāciju lēkmes iedala divās lielās grupās - ģeneralizētās un fokālās. Vispārināšana nozīmē, ka patoloģiskais process aptver abas puslodes, un fokalitāte nozīmē, ka konvulsīvs fokuss aptver tikai vienu smadzeņu puslodi.

Ģeneralizēti krampji ir absansi (pēkšņs samaņas zudums), tonizējoši, kloniski un miokloniski krampji. Šie uzbrukumi notiek ar samaņas zudumu. Klasisks epilepsijas lēkmes piemērs ar pilnīgu atmiņas zudumu ir grand mal lēkme. Tas var sākties ar “uzbrukuma priekšvēstnešu” vai tā sauktās auras parādīšanos. Aura izpaužas kā galvassāpes, pazemināts garastāvoklis un apetītes izmaiņas. Tas var ilgt vairākas minūtes vai stundas. Tālāk attīstās tonizējošā fāze, kuras laikā saspringst visi cilvēka muskuļi. Šajā brīdī pacients zaudē samaņu un nokrīt. Krītot viņš var iesist sev, savainoties vai gūt traumatiskus smadzeņu ievainojumus. Tonizējošā fāze dod vietu kloniskajai fāzei, kuras laikā muskuļi sāk strauji sarauties (“raustīties”). Tas ilgst no 30 sekundēm līdz 2 minūtēm. Pēc tam seko izejas posms, kas ilgst vēl 10 līdz 30 minūtes. To pavada izteikts vājums, letarģija un apjukums. Pēc pēdējās pamošanās pacients neko neatceras. Viņš nevar aprakstīt, kas ar viņu notika, ko viņš juta, kā sita sev utt. Pilnīgs atmiņas zudums uzbrukuma laikā ir pazīšanas zīme epilepsijas lēkme no histērijas.

Fokālās epilepsijas krampji ietver motorus un somatosensorus krampjus. Piemēram, uzbrukums notiek ožas halucināciju, iluzoru mirgoņu un vēdera sāpju lēkmju veidā. Parasti šādus epilepsijas lēkmju variantus nepavada atmiņas zudums.

Neatkarīgi no epilepsijas lēkmju veida pakāpeniski vājinās visas kognitīvās funkcijas (atmiņa, uzmanība). Tas notiek tāpēc, epilepsijas lēkme ko pavada tūskas attīstība nervu audos. Jo biežāk attīstās uzbrukumi, jo izteiktāks ir nervu audu pietūkums, un jo ātrāk attīstās hipoksija un notiek neironu nāve. Ikdienas uzbrukumi var izraisīt pilnīgu kognitīvo funkciju zudumu tikai dažu gadu laikā. Šajā gadījumā attīstās iegūtā demence vai epilepsijas demence. Neaizstājams epilepsijas demences pazīme ir atmiņas pavājināšanās un personības izmaiņas. Atmiņa ir traucēta no visām pusēm. Pirmkārt, tiek traucēta koncentrēšanās, kas noved pie brīvprātīgas reprodukcijas (atmiņu) pasliktināšanās. Tad tiek traucēta informācijas saglabāšanas un iegaumēšanas funkcija, tas ir, fiksācijas funkcija.

Atmiņas zudums epilepsijas gadījumā var rasties arī krēslas apdullināšanas laikā. Šāda veida apziņas traucējumi bieži tiek konstatēti epilepsijas gadījumā. Tas notiek pēkšņi, un to pavada agresija, bailes, vajāšanas maldi un halucinācijas. Pacienti ir impulsīvi, agresīvi un atklāti destruktīva uzvedība. Krēslas tumsas ilgums var būt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Izeju no šī stāvokļa pavada pilnīga amnēzija.

Atmiņas zudums pēc satricinājumiem, sitieniem un traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem

Amnēzija ir biežas traumatisku smadzeņu traumu, sasitumu un smadzeņu satricinājumu sekas. Iemesls tam ir to smadzeņu struktūru bojājums, kuras ir atbildīgas par atmiņu.

Smadzeņu struktūras, kas ir atbildīgas par atmiņu, ir:

• garoza;
• smadzeņu temporālās un frontālās daivas;
• mediobazālā sistēma, tostarp talāmu kodoli un amigdala.

Katrai no šīm struktūrām ir noteikta daļa informācijas iegaumēšanas un reproducēšanas procesā. Lielākā informācijas krātuve ir smadzeņu garoza. Mediobazālā sistēma nodrošina informācijas ierakstīšanu (ātru iegaumēšanu), uztveri un atpazīšanu. Amigdala un smadzenītes ir atbildīgas par procesuālo atmiņu. Jaunā informācija tiek glabāta hipokampu neironos. Pat nelieli šo struktūru bojājumi var izraisīt atmiņas zudumu.

Par atmiņu atbildīgo struktūru bojājumi var rasties gan tieši traumas laikā, gan pēc tās. Pirmajā gadījumā uzreiz pēc traumas tiek atzīmēts samaņas zudums, kas var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Pēc tam, kad pacients atgūst samaņu, viņam rodas amnēzija. Biežāk tā ir retrogrāda amnēzija, kurā tiek zaudēta atmiņa par visiem notikumiem pirms traumas. Pacients nevar atbildēt uz jautājumiem “kas notika” un “kā viņš nokļuva slimnīcā”. Ārkārtīgi smagos gadījumos attīstās anterograda amnēzija, kad tiek zaudēta atmiņa gan par notikumiem pirms traumas, gan par notikumiem pēc traumas.

Tomēr amnēzija var attīstīties vēlāk. Tas notiek, kad veidojas intrakraniāla hematoma (noteikta asiņu daudzuma uzkrāšanās). Pēc trieciena tiek bojāti smadzeņu asinsvadi, kas pamazām sāk asiņot. Pamazām izlejot asinis uzkrājas smadzeņu audos, izraisot hematomas veidošanos. Savukārt hematoma saspiežas ar savu apjomu anatomiskās struktūras smadzenes, kas ir atbildīgas par informācijas uzglabāšanu un reproducēšanu. Šajā gadījumā amnēzijas veidu nosaka hematomas atrašanās vieta un izmērs.

Pakāpeniska hematomas veidošanās (asinīm izplūstot) izskaidro gaismas perioda vai “loga” klātbūtni smadzeņu satricinājuma klīnikā. Šajā periodā pacients jūtas labi, izzūd galvassāpes un citi sākotnējie simptomi. Šķiet, ka pacients jau ir vesels. Tomēr pēc 2 dienām viņš kļūst sliktāks, pēkšņs atmiņas zudums un citi fokusa simptomi. Šo amnēzijas veidu sauc par aizkavētu amnēziju.

Atmiņas zudums hipertensīvās krīzes laikā

Hipertensīvā krīze ir pēkšņa un strauja asinsspiediena paaugstināšanās līdz 220 - 250 dzīvsudraba staba milimetriem. Tas izraisa nopietnas strukturālas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā un smadzenēs. Amnēzija nav pastāvīga hipertensīvās krīzes izpausme. Tas notiek tikai dažos tā veidos. Ir hipertensīvās krīzes tūska (vai fizioloģiska) versija un konvulsīvā versija. Ar tūsku variantu pacients ir miegains, ierobežots un dezorientēts telpā. Hipertensīvās krīzes konvulsīvā forma ir vissmagākā. To pavada samaņas zudums un krampju attīstība. Sakarā ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos smadzeņu audos attīstās tūska, kas izraisa encefalopātijas attīstību (ar ilgstošu hipertensīvu krīzi). Uzbrukuma beigās, kas var ilgt vairākas stundas, attīstās amnēzija.

Biežas hipertensijas krīzes noved pie neatgriezeniskiem traucējumiem centrālā līmenī nervu sistēma. Tā kā krīzi pavada tūskas attīstība, biežas hipertensijas krīzes izraisa distrofiskas izmaiņas šūnu un subcelulārā līmenī. Tas izskaidro faktu, ka ilgstoša hipertensija ar biežām krīzēm ir saistīta ar kognitīvo funkciju samazināšanos. Sākotnēji uzmanība sāk ciest. Pacientam kļūst grūti koncentrēties un līdz ar to arī iegūt informāciju. Tālāk tiek traucēta informācijas reproducēšana – pacientam ir grūtības atcerēties nesen notikušos notikumus. Senākie notikumi ir pēdējie, kas tiek izdzēsti no atmiņas.

Amnēzijas veidi

Amnēziju var klasificēt pēc dažādiem kritērijiem. Tādējādi, atkarībā no zaudētā atmiņas perioda, amnēzija var būt retrogrāda, antegrade, aizkavēta un fiksācija. Tajā pašā laikā atkarībā no attīstības rakstura izšķir regresīvu un progresējošu amnēziju.

Amnēzijas veidi ir:

• retrogrāda amnēzija;
• antegrade amnēzija;
• fiksācijas amnēzija;

• progresējoša amnēzija;
• regresīva amnēzija.

Retrogrāda amnēzija

Šim amnēzijas veidam raksturīgs atmiņas zudums par notikumiem, kas notikuši pirms smadzeņu bojājumiem. Visbiežāk konstatē traumatisku smadzeņu traumu, atklātu un slēgtu lūzumu gadījumā. Šajā gadījumā amnēzija var attiekties uz dažāda ilguma laika periodiem. Tātad tas var būt atmiņas zudums uz vairākām stundām, dienām vai pat gadiem. Atmiņas pārtraukums ar retrogrādu amnēziju var būt ļoti noturīgs, bet visbiežāk atmiņas daļēji atgriežas. Ja atmiņa sāk atjaunoties, tas notiek no notikumiem, kas ir attālāki laikā. Sākotnēji pacienta atmiņā parādās visattālākie notikumi, bet pēc tam notikumi, kas notika pirms traumas. Šī atmiņas atgriešanas secība atspoguļo Ribota atmiņas saglabāšanas likumu. Saskaņā ar to vispirms no atmiņas tiek izdzēsti nesenie un nesenie notikumi, bet pēdējie notikumi, kas notika senā pagātnē.

Antegrade amnēzija

Antegradu amnēziju raksturo atmiņas zudums par notikumiem pēc traumas. Notikumi, kas notika pirms traumas, tiek saglabāti pacienta atmiņā. Šis amnēzijas veids ir diezgan reti sastopams un ir saistīts ar informācijas kustības no īstermiņa atmiņas uz ilgtermiņa atmiņu pārkāpumu. Antegradu amnēziju var izraisīt arī noteiktu medikamentu lietošana. Visbiežāk to izraisa zāles no benzodiazepīnu grupas. Piemēram, bromazepāms, alprazolāms, nitrazepāms.

Fiksācijas amnēzija

Šim amnēzijas veidam raksturīgs atmiņas zudums par pašreizējiem un neseniem notikumiem. Tajā pašā laikā tiek saglabāta pagātnes notikumu atmiņa. Piemēram, pacients var jautāt ārstam "kā viņu sauc" un pēc 5 minūtēm atkārtot viņa jautājumu. Tajā pašā laikā viņš labi atceras pagātnes notikumus – kur dzīvo, kas ir viņa draugi, kur pavadījis iepriekšējo atvaļinājumu. Tādējādi šis tips amnēziju raksturo fiksācijas funkcijas pārkāpums un citu atmiņas funkciju saglabāšana. Fiksācijas amnēziju var pavadīt citi simptomi, piemēram, dezorientācija laikā un telpā, retrogrāda amnēzija.

Visbiežāk fiksācijas amnēzija ir Korsakova psihozes, traumatiskas smadzeņu traumas un intoksikācijas izpausme. Korsakova psihozē pacients piedzīvo ne tikai kvantitatīvus atmiņas traucējumus fiksācijas amnēzijas veidā, bet arī kvalitatīvus konfabulāciju un pseidoreminiscenču veidā. Ar konfabulācijām pacients pauž fiktīvus notikumus (tas ir, izdomā), kas nekad nav notikuši pacienta dzīvē. Ar pseidoreminiscencēm pacients norāda notikumus, kas notikuši pacienta dzīvē, bet tālā pagātnē. Piemēram, atrodoties klīnikā, pacients stāsta, ka vakar devies pie brāļa uz citu pilsētu. Stāstot par braucienu, viņš sīki apraksta staciju un citus faktus. Turklāt šāds ceļojums notika pacienta dzīvē, taču tas notika pirms 20 gadiem. Korsakova psihoze ir alkoholisma izpausme, un to pavada polineiropātija, muskuļu atrofija, jušanas traucējumi un cīpslu refleksu trūkums.
Tāpat fiksācijas amnēziju var novērot ar B1 vitamīna deficītu un Alcheimera slimību.

Progresējoša (pastiprinoša) amnēzija

Progresējoša amnēzija ir arvien pieaugošs atmiņas zudums. Raksturīga traucēta spēja atcerēties jaunus notikumus, īslaicīga iepriekšējo atmiņu apjukums. To novēro smagas demences (senila demence), smadzeņu audzēju un plašu ievainojumu gadījumā. Progresējošā amnēzija, tāpat kā citi amnēzijas veidi, pakļaujas Ribota likumam – atmiņas pasliktināšanās notiek no jaunu zināšanu zaudēšanas līdz pagātnē uzkrāto prasmju zaudēšanai. Agrā bērnībā iegūtās atmiņas ir pēdējās, kas tiek izdzēstas no atmiņas.

Regresīva amnēzija

Šim amnēzijas veidam raksturīga pakāpeniska iepriekš zaudēto notikumu atjaunošana atmiņā. Tas rodas pēc atveseļošanās pēc anestēzijas (atmiņa pakāpeniski atgriežas), traumatiskiem smadzeņu bojājumiem un smadzeņu satricinājumiem. Regresīva amnēzija tiek novērota arī stresa situācijās. Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Atmiņa ir viena no visvairāk svarīgas funkcijas Cilvēka dzīvē. Atmiņa ir spēja saglabāt un reproducēt atmiņas vai abstraktu informāciju īstajā laikā. Atmiņai ir izšķiroša nozīme mācībās un darba prasmēs, un bērnībā tā ir iesaistīta personības veidošanā.

Atmiņas traucējumi ir patoloģisks stāvoklis, kas var būt daudzu slimību simptoms. Rezultātā pacients piedzīvo realitātes uztveres traucējumus, kas izteikti vienā vai otrā pakāpē.

Šis simptoms var būt pastāvīgs un pastāvēt ilgs periods laikā (vai pat visas dzīves garumā) un epizodiski. Katrs ceturtais saskārās ar pēdējo iespēju – iekšā dažādas pakāpes un dažādos dzīves periodos.

Galvenie iemesli

Iemesli var būt ļoti dažādi. Visizplatītākais, saskaņā ar statistikas pētījumiem, ir astēnisks sindroms. Tā sauc simptomu kompleksu: psihoemocionālais stress, emocionālā labilitāte, paaugstināta trauksme, depresijas pazīmes. Otrs biežākais iemesls ir jebkuras slimības sekas.

Bet ir arī vairāki citi faktori, kas var izraisīt atmiņas traucējumus:

• Citi astēniski stāvokļi: stresa situācijas, pārmērīgs darbs.
• Pārmērīga alkohola lietošana. Izraisa somatiskus traucējumus un strukturālas izmaiņas smadzenēs.
• Slimības, kas saistītas ar asinsrites patoloģijām smadzenēs.
• Galvas traumas.
• Audzēji, kas lokalizēti smadzeņu audos.
• Psihiskās patoloģijas.
• Iedzimti intelektuālie traucējumi – gan ģenētiski, gan saistīti ar dzemdību traumām.
• Vielmaiņas slimība.
• Hroniska intoksikācija (piemēram, smago metālu sāļi)

Attiecīgi ārstēšana katrā gadījumā ir specifiska, un ir nepieciešama rūpīga diagnostika, jo tam ir daudz iemeslu.

Atmiņas traucējumu attīstības pazīmes

Tie var parādīties vienas nakts laikā, vai arī tie var attīstīties gandrīz nepamanīti. Diagnozei ir svarīgi, kā slimība progresē.

Pēc skaitļa izšķir šādus simptomus:

• Amnēzija. Tas ir nosaukums, lai pilnībā aizmirstu par jebkura laika perioda notikumiem. To pašu terminu lieto, lai apzīmētu pilnīgu atmiņu zaudēšanu.
• Hipermnēzija. Tas ir apgriezts process - pacienti atzīmē fenomenālu atmiņas palielināšanos, atceras visas mazās lietas un var reproducēt lielu informācijas daudzumu.
• Hipomnēzija. Tas ir daļējs atmiņu zudums vai daļējs atmiņas zudums.

Pastāv simptomi, kas saistīti ar dažādu atmiņas komponentu bojājumiem:

• Nespēja atcerēties notikumus, kas notiek pašreizējā brīdī.
• Grūtības reproducēt pagātnes notikumus, grūtības reproducēt iepriekš atcerēto informāciju.

Interesanti, ka atmiņas traucējumu gadījumā diezgan bieži tiek izdzēsti daži specifiski atmiņas objekti:

• Traumatisku notikumu, negatīvu situāciju un notikumu atmiņa.
• Notikumu, kas apdraud personu, noņemšana.

Var novērot arī aizmirstību, kas nav saistīta ar konkrētiem objektiem, bet ir sadrumstalota. Šajā gadījumā nejaušas atmiņu daļas izkrīt no atmiņas, un nav iespējams atrast nevienu sistēmu.

Attiecībā uz kvalitatīviem atmiņas traucējumiem simptomi var būt šādi:

• Savu atmiņu aizstāšana ar svešām vai savējām, bet no cita laika perioda.
• Savu atmiņu aizstāšana ar fiktīvām, kuras patiesībā nekad nav pastāvējušas un ir objektīvi neiespējamas.
• Savu atmiņu aizstāšana ar situācijām un faktiem, kas iegūti no medijiem, kaut kur dzirdēti - tas ir, reāli, bet nepiederoši konkrētiem cilvēkiem vai pacientam.

Vēl viens neparasts traucējums ir saistīts ar reālā laika uztveri kā kaut ko, kas noticis pagātnē. Tā kā ir ārkārtīgi svarīgi precīzi saprast, kādi traucējumi pacientam ir, viņam ir ilgstoši jāstrādā ar psihiatru pat tad, ja nav psihisku slimību - tas ir nepieciešams objektīvai simptomu atpazīšanai un pareizas diagnozes noteikšanai.

Atmiņas traucējumi bērniem

Bērniem diagnoze ir vēl grūtāka. Tas ir saistīts ar to, ka atmiņas traucējumi var izpausties iedzimtu slimību rezultātā vai tikt iegūti dzīves laikā. Bērniem ir divas galvenās atmiņas zuduma formas: hipomnēzija (problēmas ar atcerēšanos un sekojošu informācijas reproducēšanu) un amnēzija (pilnīgs jebkuras atmiņas daļas zudums). Papildus intelektuālās sfēras slimībām, garīgās slimības, saindēšanās un komas stāvoklis bērniem var izraisīt atmiņas traucējumus.

Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēti atmiņas traucējumi astēnijas vai nelabvēlīga psiholoģiskā klimata dēļ. Patoloģijas pazīmes šajā gadījumā ir neatlaidības trūkums, problēmas ar uzmanības fiksāciju un uzvedības izmaiņas.

Kā likums, bērni ar atmiņas traucējumiem netiek galā labi skolas mācību programma. Sociālā adaptācija viņiem bieži ir sarežģīta.

Atmiņas problēmas bērnībā var būt saistītas ar redzes traucējumiem – galu galā cilvēks lielāko daļu informācijas saņem caur redzi, un bērnībā vizuālā uztvere ir ļoti attīstīta. Šajā gadījumā bērnam rodas šādi simptomi: samazināta atmiņas spēja, zems ātrums iegaumēšana, ātra aizmirstība. Tas notiek tāpēc, ka nevizuāli iegūtie attēli praktiski nav emocionāli iekrāsoti. Tāpēc šāds bērns uzrādīs zemākus rezultātus, salīdzinot ar redzīgu bērnu. Adaptācija sastāv no uzsvara uz verbāli loģiskā komponenta attīstību, īstermiņa atmiņas apjoma palielināšanu un motorisko prasmju attīstību.

Atmiņas traucējumi vecumdienās

Daudziem vecākiem cilvēkiem vienā vai otrā pakāpē ir atmiņas traucējumi. Pirmkārt, tas būtu jāsaista ar ar vecumu saistītām izmaiņām asinsrites sistēmā un smadzeņu darbībā. Metabolisma palēnināšanās ietekmē arī nervu audus.

Nozīmīgs traucējumu cēlonis ir Alcheimera slimība, kas izpaužas un aktīvi progresē pieaugušā un vecumdienās.

Saskaņā ar statistiku, vismaz puse (un saskaņā ar dažiem pētījumiem līdz pat 75%) vecāku cilvēku paši ziņo par aizmāršību vai citiem atmiņas traucējumiem. Īstermiņa atmiņa ir pirmā, kas cieš. Tas noved pie vairākiem nepatīkamiem psiholoģiskiem simptomiem, kas diemžēl tiek novēroti daudziem gados vecākiem cilvēkiem. Starp šīm izpausmēm: paaugstināta trauksme, depresija.

Parasti atmiņas funkcija samazinās pakāpeniski, tāpēc arī vecumdienās tas netraucē ikdienas aktivitātēm un nepazemina dzīves kvalitāti. Jaunākie pētījumi liecina par saistību starp veselīgu dzīvesveidu jaunībā, intelektuālo darbu (vai citu garīgo darbību) un stāvokli vecumdienās.

Ja tiek konstatēta patoloģija, atmiņas zudums var notikt ātrāk. Ja nav pareizas diagnozes un adekvātas ārstēšanas, demences attīstības risks ir augsts. Šim stāvoklim raksturīgs ikdienas prasmju zudums, jo tiek zaudēta spēja atcerēties.

Mūsu ārsti

Diagnostika

Diagnoze sākas ar rūpīgu anamnēzes savākšanu – tas ir saistīts ar to, ka svarīgāko informāciju par viņa stāvokli var sniegt pats pacients vai viņa tuvinieki. Pirmkārt, ārsts nosaka, kura atmiņas sastāvdaļa ir visvairāk ietekmēta, un pēc tam izklāsta turpmākās izmeklēšanas plānu.

Ir izstrādāti un izmantoti daudzi specializēti testi, lai diferencētu dažādus traucējumus.

Visbiežāk izmantotie testi ir:

• Vārdu atkārtošana uzreiz pēc to dzirdēšanas ļauj novērtēt īstermiņa atmiņas darbību. Ir skaidrs, ka vesels cilvēks varēs atkārtot visus vārdus.
• Desmit vārdu atkārtojums. Pārbaudes būtība ir tāda, ka ārsts izrunā desmit nesaistītus vārdus. Pacients tos atkārto. Pēc tam šo ciklu atkārto ar tiem pašiem vārdiem 5 reizes. Veselīgi cilvēki pirmajā reizē nosauc vismaz 4 vārdus, un pēdējā atkārtojumā var pateikt visus.
• Piktogrammas metode. Pacientam tiek pateikti daži vārdi (parasti apmēram 10), un pēc tam tiek dots laiks uz papīra uzzīmēt atbalsta zīmējumu. Pamatojoties uz zīmējumu, pacients nosauc vārdus, un tad viņam tiek lūgts apskatīt papīru un pēc stundas nosaukt tos. Norma ir atcerēties vismaz 90% vārdu.
• Vienkārši, bet efektīva metode- vienkārša vairāku teikumu sižeta teksta pārstāstīšana. Testam ir variācijas – tekstu nolasa ārsts vai pats pacients (tādā veidā tiek pārbaudīta vizuālā un dzirdes atmiņa).

Ne mazāk svarīgi ir instrumentālie pētījumi, kas ļauj novērtēt smadzeņu funkcionālo stāvokli un asinsrites sistēmas stāvokli. Aktīvi tiek izmantota elektroencefalogrāfija, rezonanses tomogrāfija un datortomogrāfija.

Ja ir ieteikumi, ka atmiņas traucējumi parādījās somatiskas slimības rezultātā, izmantojiet diagnostikas metodes, kuras mērķis ir noteikt pamata diagnozi, un atveseļošanās laikā tiek uzraudzīts atmiņas stāvoklis.

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir 100% atkarīga no cēloņa. Adekvāta terapija tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā slimības gaitu un pacienta stāvokli. Dažām slimībām nepieciešama mūža korekcija.

Ir svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Daudzas slimības, kas saistītas ar atmiņas zudumu (kā arī citas), labāk reaģē uz terapiju ar agrīnās stadijas attīstību.

Ārstēšanas mērķis parasti ir gan tūlītēja slimības cēloņa, gan simptomu likvidēšana, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Veiciet pilnu diagnostiku un izmantojiet visvairāk modernas metodes un jūs varat saņemt efektīvu ārstēšanas shēmu daudzfunkcionālajā CELT klīnikā. Uzlabotas tehnoloģijas un kvalificēti ārsti palīdzēs atjaunot zaudēto atmiņu.

Atmiņas traucējumi ir viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Ir divi galvenie to veidi - kvantitatīvie traucējumi, kas izpaužas kā atmiņas pēdu zudums, vājināšanās vai nostiprināšanās, un kvalitatīvie traucējumi (paramnēzija), kas izpaužas kā viltus atmiņu parādīšanās, realitātes, pagātnes, tagadnes un iedomāts.

Veidi

Šis simptoms izpaužas kā šādas slimības:

1. Amnēzija, kurai var būt dažādas formas, bet parasti to raksturo atmiņas zudums uz dažādiem laika periodiem, dažādas informācijas vai prasmju zudums.
2. Hipomnēziju galvenokārt raksturo dažādu atsauces datu - vārdu, skaitļu, terminu un virsrakstu - reproducēšanas un iegaumēšanas spēju pavājināšanās, t.i. Atmiņas funkcijas tiek ietekmētas nevienmērīgi.
3. Hipermnēzija, gluži pretēji, ir patoloģisks atmiņas saasinājums. Bieži rodas mānijas stāvokļos un sākotnējās alkohola un narkotiku intoksikācijas stadijās.
4. Paramnēzijas ir kvalitatīvi traucējumi, tos ir diezgan grūti skaidri klasificēt, jo simptomi ir diezgan sarežģīti. Ar šīm slimībām redzēto, piedzīvoto vai pirmo reizi pastāstīto cilvēks uztver kā kaut ko pazīstamu, kas ar viņu noticis iepriekš. Atpazīšanas ilūzija attiecas arī uz šiem traucējumiem.

Cēloņi

Patiesībā atmiņas zudumam ir daudz iemeslu. Tas ir astēnisks sindroms - trauksme un depresija, alkoholisms, demence, hroniskas slimības, intoksikācija, mikroelementu trūkums, kā arī ar vecumu saistītas izmaiņas. Tālāk mēs apsvērsim iemeslus, kāpēc šādi traucējumi var rasties dažādās pacientu vecuma grupās.

Bērniem

Galvenie traucējumu cēloņi bērniem ir iedzimta garīga atpalicība un iegūtie stāvokļi, kas izpaužas kā hipomnēzija - informācijas atcerēšanās un reproducēšanas procesa pasliktināšanās vai amnēzija - atsevišķu epizožu zudums no atmiņas.

Amnēzija bērniem var būt traumas, garīgas slimības, komas stāvoklis vai saindēšanās, piemēram, ar alkoholu. Tomēr daļējas atmiņas traucējumi bērniem visbiežāk rodas vairāku faktoru kompleksas ietekmes dēļ, piemēram, nelabvēlīgs psiholoģiskais klimats bērnu grupā vai ģimenē, astēniski stāvokļi (tostarp biežu akūtu elpceļu vīrusu infekciju dēļ), kā arī hipovitaminoze.

Pieaugušajiem

Iespējams, ir vairāk iemeslu, kāpēc pieaugušajiem var rasties atmiņas traucējumi. Tas ietver saskarsmi ar stresa situācijām darbā un mājās, kā arī dažādu nervu sistēmas slimību, piemēram, Parkinsona slimības vai encefalīta, klātbūtni. Protams, šādus traucējumus izraisa alkoholisms un narkomānija, garīgās slimības – depresija, šizofrēnija, neirozes.

Svarīgs faktors, var ļoti ietekmēt spēju atcerēties un somatiskās slimības, kuru laikā rodas smadzeņu asinsvadu bojājumi un rezultātā tiek traucēta smadzeņu asinsrite.

Kā likums, kad dabisks process Novecojot, atmiņas pasliktināšanās notiek diezgan lēni. Sākumā kļūst grūtāk atcerēties tikko notikušos notikumus. Šajā periodā pacienti var izjust bailes, depresiju un šaubas par sevi.

Tā vai citādi 50-75% gados vecāku cilvēku sūdzas par atmiņas traucējumiem. Tomēr, kā jau minēts, vairumā gadījumu šis process norit lēni un nerada nopietnas problēmas vai būtisku dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Tomēr process var arī aizņemt smagas formas kad atmiņa sāk strauji pasliktināties. Ja šajā gadījumā ārstēšana netiek veikta, pacientam parasti attīstās senils demence.

Lai noteiktu, vai cilvēkam ir problēmas, dažādas tehnikas diagnostika Lai gan ir jāsaprot, ka visas metodes ir vidējās, jo cilvēki ir ļoti atšķirīgi individuālās īpašības, un to, kas ir “normālā” atmiņa, ir diezgan grūti definēt. Tomēr tālāk ir norādītas vairākas metodes atmiņas statusa pārbaudei.

Vizuālās un dzirdes atmiņas diagnostika

Diagnostikas veikšanai tiek izmantotas kartes, kurās attēloti dažādi objekti. Kopā būs nepieciešamas 60 kārtis, kuras tiks izmantotas divās sērijās – katrā pa 30.

Katra karte no kaudzes tiek parādīta pacientam secīgi ar 2 sekunžu intervālu. Pēc visu 30 kartīšu parādīšanas ir nepieciešams veikt 10 sekunžu pārtraukumu, pēc kura pacients atkārtos attēlus, kurus viņam izdevās atcerēties. Turklāt pēdējo var nosaukt haotiskā secībā, tas ir, secība nav svarīga. Pēc rezultāta pārbaudes tiek noteikts pareizo atbilžu procentuālais daudzums.

Tādos pašos apstākļos pacientam tiek parādīta otrā 30 karšu kaudze. Ja rezultāti ievērojami atšķiras, tas norāda uz neapmierinošu uzmanības koncentrāciju un nestabilu mnestisko funkciju. Ja pārbaudes laikā pieaugušais pareizi nosauc 18-20 attēlus, tad viņš tiek uzskatīts par simts procentiem veselu.

Līdzīgi tiek pārbaudīta pacienta dzirdes atmiņa, tikai attēli uz kartītēm viņam netiek rādīti, bet gan skaļi izrunāti. Citā dienā tiek izrunāta atkārtota vārdu sērija. Simtprocentīgs rezultāts ir pareiza 20-22 vārdu norāde.

Iegaumēšanas metode

Priekšmets tiek nolasīts ducis divu zilbju vārdu, kuru semantisko savienojumu nevar noteikt. Ārsts atkārto šo secību divas līdz četras reizes, pēc tam pats subjekts nosauc vārdus, kurus viņš var atcerēties. Pēc pusstundas pacients tiek lūgts vēlreiz nosaukt tos pašus vārdus. Pareizās un nepareizās atbildes tiek reģistrētas un tiek izdarīts secinājums par pacienta uzmanības līmeni.

Ir arī mākslīgo vārdu iegaumēšanas metode (piemēram, rolands, sīga u.c.), kuriem nav nekādas semantiskas slodzes. Pacientam tiek nolasītas 10 no šīm vienkāršajām skaņu kombinācijām, pēc kurām subjekts atkārto vārdus, kurus viņam izdevās atcerēties. Vesels pacients varēs reproducēt visus vārdus bez izņēmuma pēc 5-7 ārsta atkārtojumiem.

Profilakse

Vislabākā atmiņas spēju samazināšanās profilakse ir veselīgs tēls dzīvi. Nepieciešams arī savlaicīgi un stingri ievērojot mediķu ieteikumus ārstēt somatiskās slimības – cukura diabētu, hipertensiju u.c. Svarīgi profilaksei un normāla darba un atpūtas grafika ievērošanai, pietiekams miega ilgums – vismaz 7 stundas.

Nav nepieciešams pārāk aizrauties ar visu veidu diētām. Jums jāsaprot, ka aptuveni 20% no enerģijas, ko organisms saņem no pārtikas, tiek novirzīti tieši smadzeņu vajadzību apmierināšanai. Tāpēc jums ir jāizvēlas sabalansēts uzturs.

Priekšroka jādod produktiem, kas ražoti no veseliem graudiem, dārzeņiem, treknām zivīm u.c.

Jāatceras arī, ka tas ir ārkārtīgi Negatīvā ietekme Organisma ūdens bilance ietekmē arī nervu sistēmu un attiecīgi arī atmiņas traucējumu risku. Nedrīkst pieļaut dehidratāciju, lai to izdarītu, dienā jāizdzer 2 litri šķidruma.

Galvenais ir atcerēties, ka normāla pozitīva komunikācija ar draugiem un radiem, darba aktivitāte, kaut arī minimāla, un sociālās aktivitātes saglabāšana ir atslēga veselīgu smadzeņu saglabāšanai līdz sirmam vecumam.

Ārsta stāsts par aplūkojamo problēmu šajā video:

Atmiņas traucējumi ir viens no sarežģītākajiem neiropsihiskiem traucējumiem, kas sarežģī dzīvi. Gados vecākiem cilvēkiem atmiņas zudums ir dabisks novecošanās process. Dažus traucējumus var labot, bet citi ir smagāka pamatslimības simptoms.

Atmiņas traucējumi psiholoģijā

Psihiskās atmiņas traucējumi ir kvalitatīvu un kvantitatīvu traucējumu grupa, kurā cilvēks vai nu pārstāj atcerēties, atpazīt un reproducēt informāciju, vai arī ir manāms šo funkciju samazinājums. Lai saprastu, kā daži traucējumi ietekmē cilvēka informācijas atmiņu, ir svarīgi saprast, kas ir atmiņa. Tātad atmiņa ir augstākā garīgā funkcija, kas ietver kognitīvo spēju kompleksu: iegaumēšanu, glabāšanu, reproducēšanu.

Visbiežāk sastopamie atmiņas traucējumi ir:

• hipomnēzija– samazinājums vai vājināšanās;
• paramnēzija- kļūdas atmiņā;
• – notikumu zudums (pirms vai pēc).

Atmiņas traucējumu cēloņi

Kāpēc tiek novēroti atmiņas traucējumi? Tam ir daudz iemeslu, gan psiholoģisku, gan patoloģisku, kā arī traumatisku ietekmi uz cilvēku. Atmiņas traucējumi - psiholoģiskie cēloņi:

• psihoemocionālais stress;
• pārmērīgs darbs garīga vai smaga fiziska darba dēļ;
• psihotrauma, kas reiz radusies, izraisot aizsardzības reakciju – represijas;

Atmiņas funkciju traucējumi – organiski cēloņi:

• alkohola un narkotiku ilgstoša toksiska ietekme uz smadzenēm;
• nelabvēlīga vide;
• dažādi asinsrites traucējumi (insults, ateroskleroze, hipertensija);
• smadzeņu onkoloģija;
• vīrusu infekcijas;
• Alcheimera slimība;
• iedzimtas garīgās slimības un ģenētiskas mutācijas.

Ārējās ietekmes:

• traumatiski smadzeņu bojājumi;
• grūtas dzemdības ar knaiblēm, kas uzliktas mazuļa galvā.

Atmiņas traucējumu veidi

Daudziem ir zināms amnēzijas jēdziens, jo pats vārds ļoti bieži parādās dažādās filmās vai seriālos, kur kāds no varoņiem zaudē atmiņu vai izliekas, ka neko neatceras, un tikmēr amnēzija ir tikai viens no atmiņas traucējumu veidiem. . Visu veidu atmiņas traucējumus parasti iedala divās lielās grupās:

1. Kvantitatīvs- hipermnēzija, amnēzija, hipomnēzija.
2. Kvalitāte– konfabulācija, kontaminācija, kriptomnēzija, pseidoreminiscence.

Kognitīvās atmiņas traucējumi

Atmiņa attiecas uz kognitīvās funkcijas cilvēka smadzenes. Jebkuri atmiņas traucējumi būs kognitīvi un atstās nospiedumu visos cilvēka domāšanas procesos.Kognitīvās atmiņas traucējumus parasti iedala 3 veidos:

• plaušas- pakļauta zāļu korekcijai;
• vidēji– rodas agrāk nekā vecumdienās, bet nav kritiskas, bieži saistītas ar citām slimībām;
• smags– šie traucējumi rodas ar vispārējiem smadzeņu bojājumiem, piemēram, progresējošas demences rezultātā.

Kvantitatīvie atmiņas traucējumi

Atmiņas traucējumi – dismnēziju (kvantitatīvos traucējumus) psihiatri iedala vairākos veidos. Lielāko grupu veido dažāda veida amnēzija, kurā uz noteiktu laiku notiek atmiņas zudums. Amnēzijas veidi:

• retrogrāds– rodas notikumos pirms traumatiskas, sāpīgas situācijas (piemēram, periodā pirms epilepsijas lēkmes sākuma);
• anterograde(laika) – pēc traumatiskas situācijas iestājas notikumu zudums, pacients neatceras periodu, kad nonācis slimnīcā;
• fiksators- atmiņas traucējumi, kad neatceras pašreizējos iespaidus; cilvēks šajā brīdī var pilnībā dezorientēties telpā un pēc dažām sekundēm pacients uz visiem laikiem aizmirst visas pašreizējā brīža darbības;
• congrade – stāvokļa atmiņas zudums delīrija laikā, oneiroids, amnēzija šajā gadījumā var būt totāla vai fragmentāra;
• epizodiski - tas notiek arī veseliem cilvēkiem, kad viņi ir noguruši, piemēram, autovadītāji, kuri ilgstoši bijuši ceļā, atceroties, viņi var spilgti atcerēties brauciena sākumu un beigas, aizmirstot, kas notika starpbrīžos;
• bērnu– nespēja atcerēties notikumus, kas notikuši pirms 3–4 gadu vecuma (normāli);
• intoksikācija- ar alkohola un narkotiku intoksikāciju;
• histērisks(katathym) – traumatisku notikumu izslēgšana no atmiņas;
• emocionāls– afekta laikā notikušo notikumu zudums.

Kvantitatīvie atmiņas traucējumi ietver šādus traucējumus:

• hipomnēzija(“perforēta atmiņa”) – pacients tikai atceras svarīgiem notikumiem, veseliem cilvēkiem tas var izpausties vājā atmiņā datumiem, vārdiem, terminiem;
• hipermnēzija– palielināta spēja atcerēties pagātnes notikumus, kuriem šobrīd nav nozīmes.

Traucēta īslaicīga atmiņa

Psihiatrija īstermiņa atmiņas traucējumus saista ar daudziem faktoriem un cēloņiem, visbiežāk ar pavadošām slimībām un stresa faktoriem. Īstermiņa jeb primārā, aktīvā atmiņa kopumā ir svarīga atmiņas sastāvdaļa, tās apjoms ir 7 ± 2 vienības, un ienākošās informācijas saglabāšana ir 20 sekundes; ja nav atkārtošanās, informācijas pēda kļūst ļoti trausla pēc 30. sekundes. Īslaicīga atmiņa ir ļoti neaizsargāts, un ar amnēziju notikumi, kas notika pirms 15 sekundēm līdz 15 minūtēm, tiek pazaudēti no atmiņas.

Atmiņas un runas traucējumi

Dzirdes runas atmiņa balstās uz dzirdes analizatora iespiestiem attēliem un dažādu skaņu iegaumēšanu: mūziku, troksni, citas personas runu, smagiem atmiņas un runas traucējumiem ir raksturīgi garīgi atpalikušiem bērniem un kreisās temporālās daivas bojājuma dēļ. smadzenes traumas vai insulta dēļ, kas izraisa akustisko sindromu - mnestisko afāziju. Pacienti slikti uztver mutvārdu runu, un no 4 skaļi izrunātiem vārdiem tiek reproducēts tikai pirmais un pēdējais (malas efekts).

Domāšanas un atmiņas traucējumi

Visas smadzeņu kognitīvās funkcijas ir savstarpēji saistītas, un, ja viena funkcija ir traucēta, ar laiku ķēdē sāk ciest citas. Atmiņas un intelekta traucējumi tiek novēroti Alcheimera slimības un senils demences gadījumā. Ja ņemam vērā, kā notiek pārkāpums, kā piemēru var minēt to, ka cilvēks savā prātā veic daudzas operācijas, kas tiek glabātas pieredzes veidā ar īstermiņa un ilgtermiņa atmiņas palīdzību. Ar atmiņas traucējumiem tiek zaudēta šī pieredze, ko sintezē atmiņa un domāšana.

Atmiņas un uzmanības traucējumi

Visi uzmanības un atmiņas traucējumi negatīvi ietekmē notikumu, situāciju un informācijas atmiņu. Atmiņas un uzmanības traucējumu veidi:

• funkcionāls- rodas, ja nav iespējams koncentrēties uz konkrētu darbību, kas izpaužas kā atmiņas pasliktināšanās, kas raksturīga ADHD bērniem, stress;
• organisks- garīgai atpalicībai, Dauna sindromam un demences attīstībai gados vecākiem cilvēkiem.

Atmiņas traucējumi smadzeņu bojājumu dēļ

Sakāves gadījumā dažādas nodaļas smadzeņu, atmiņas traucējumiem ir dažādas klīniskās izpausmes:

• hipokampa un “Peipeta apļa” bojājumi - rodas smaga amnēzija aktuāliem ikdienas notikumiem, dezorientācija telpā un laikā, pacienti sūdzas, ka viss izkrīt no atmiņas, un viņi ir spiesti visu pierakstīt, lai atcerētos;
• bojājumi mediālajā un bazālajā daļā frontālās daivas– kam raksturīgas konfabulācijas un atmiņas kļūdas, pacienti ir nekritiski pret savu amnēziju;
• lokālie konveksitālo sekciju bojājumi - mnestiskās funkcijas pārkāpums jebkurā noteiktā zonā;
• Atmiņas traucējumi pēc insulta var būt verbāli (pacients nevar atcerēties priekšmetu nosaukumus, tuvinieku vārdus), vizuāls - nav atmiņas par sejām un formām.

Atmiņas traucējumi bērnam

Pamatā atmiņas attīstības traucējumi bērniem ir saistīti ar astēnisko sindromu, kas kopā atspoguļo augstu psihoemocionālo stresu, trauksmi un depresiju. Nelabvēlīgs psiholoģiskais klimats, agrīna atņemšana un hipovitaminoze arī izraisa amnēziju bērniem. Bieži vien bērniem ir hipomnēzija, kas izpaužas kā slikta izglītojoša materiāla vai citas informācijas asimilācija, bet kopā ar atmiņas traucējumiem cieš visas kognitīvās funkcijas.

Atmiņas traucējumi gados vecākiem cilvēkiem

Senilā demence jeb senils atmiņas traucējumi, tautā saukts par senils marasmu, ir viens no visbiežāk sastopamajiem atmiņas traucējumiem gados vecākiem cilvēkiem. Demenci pavada arī tādas slimības kā Alcheimera, Parkinsona un Pika slimības. Papildus amnēzijai ir vērojama visu samazināšanās domāšanas procesi, demence sākas ar personības degradāciju. Nelabvēlīgi faktori demences attīstībā ir sirds un asinsvadu slimības un ateroskleroze.

Atmiņas traucējumu simptomi

Traucējumu simptomi ir dažādi un atkarīgi no formām, kādās atmiņas traucējumi izpaužas; kopumā simptomi var būt šādi:

• informācijas un prasmju zaudēšana, gan parastā (zobu tīrīšana), gan saistīta ar profesiju;
• dezorientācija laikā un telpā;
• pastāvīgas nepilnības notikumiem, kas notika "pirms" un "pēc";
• palimpsests – atsevišķu notikumu zudums alkohola reibuma laikā;
• Konfabulācija ir atmiņas trūkumu aizstāšana ar fantastisku informāciju, kurai pacients tic.

Atmiņas traucējumu diagnostika

Galvenos atmiņas traucējumus vajadzētu diagnosticēt ārstam, lai nepalaistu garām kādu nopietnu blakusslimību (audzēji, demenci, cukura diabētu). Standarta diagnostika ietver visaptverošu pārbaudi:

• asins analīzes (vispārīgi, bioķīmija, hormoni);
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• datortomogrāfija (CT);
• pozitronu emisijas tomogrāfija (PET).

Atmiņas traucējumu psihodiagnostikas pamatā ir A.R. Lurija:

1. Mācīties 10 vārdus. Mehāniskās atmiņas diagnostika. Psihologs vai psihiatrs lēnām nosauc 10 vārdus secībā un lūdz pacientam tos atkārtot jebkurā secībā. Procedūru atkārto 5 reizes, un, atkārtojot, ārsts atzīmē, cik no 10 vārdiem tika pareizi nosaukti. Parasti pēc 3. atkārtojuma visi vārdi tiek atcerēti. Pēc stundas pacientam tiek lūgts atkārtot 10 vārdus (parasti jāatkārto 8–10 vārdi).
2. Asociatīvā sērija “vārdi + attēli”. Traucēta loģiskā atmiņa. Terapeits nosauc vārdus un lūdz pacientam katram vārdam izvēlēties attēlu, piemēram: govs - piens, koks - mežs. Pēc stundas pacientam tiek parādīti attēli un tiek lūgts nosaukt attēlam atbilstošos vārdus. Tiek novērtēts vārdu skaits un sarežģītība-primitivitāte asociatīvās sērijas sastādīšanā.

Atmiņa– pagātnes pieredzes reproducēšana, viena no galvenajām nervu sistēmas īpašībām, kas izpaužas spējā ilgstoši uzglabāt informāciju par ārējās pasaules notikumiem, ķermeņa reakcijām un atkārtoti pielietot to praksē.

Nodrošinot saikni starp pagātni, tagadni un nākotni, atmiņa piešķir dzīves pieredzei stabilitāti. Atmiņa ir vissvarīgākā struktūra, kas nodrošina individualitātes veidošanos.

Pašlaik zinātnei nav vienotas un pilnīgas atmiņas teorijas. Diviem iepriekš zināmajiem - psiholoģiskajiem un fizioloģiskajiem - tika pievienota bioķīmiskā. Atmiņas psiholoģiskā doktrīna ir “vecāka” par fizioloģisko un bioķīmisko.

Viena no pirmajām psiholoģiskajām teorijām, kas radās 17. gadsimtā, bija asociatīvā. Šīs teorijas pamatā ir asociācijas jēdziens - saikne starp atsevišķām psihiskām parādībām, kā arī starp tām un ārējās pasaules parādībām. Atmiņa saskaņā ar šo teoriju tiek saprasta kā sarežģīta sistēma tuvuma, līdzības un kontrasta īstermiņa un ilgtermiņa asociācijas.

Teorijas būtība ir šāda: ja daži garīgie veidojumi apziņā radās vienlaikus vai uzreiz viens pēc otra, tad starp tiem rodas asociatīva saikne, un jebkura šī savienojuma elementa atkārtota parādīšanās noteikti izraisa visu elementu attēlojumu. apziņā. Pateicoties šai teorijai, tika atklāti un aprakstīti daudzi atmiņas darbības modeļi un mehānismi.

Taču laika gaitā radās vairākas problēmas, no kurām viena bija atmiņas selektivitātes izskaidrošanas problēma, ko nevarēja saprast, pamatojoties uz atmiņas asociatīvo teoriju.

Atmiņas traucējumi

Atmiņas traucējumiļoti daudzveidīgs. Dažu atmiņas traucējumu cēloņi ir identificēti, veicot daudzus klīniskus novērojumus pacientiem ar dažādiem smadzeņu bojājumiem un padziļinātu viņu atmiņas traucējumu īpašību analīzi. Pacientu atmiņa tiek novērtēta, izmantojot dažādus psihofizioloģiskos testus. Turpmākajos pašmāju un ārvalstu klīnicistu darbos tika sistematizēts liels daudzums klīnisko un psiholoģisko pētījumu materiālu, kas ļāva izdarīt noteiktus secinājumus par noteiktu atmiņas traucējumu formu cēloņiem. Pamatojoties uz atmiņas traucējumu īpašību izpēti pacientiem ar dažādiem smadzeņu bojājumiem, tiek izdalīta daļēja un vispārēja amnēzija.

Amnēzija

Viens no biežākajiem atmiņas traucējumiem ir amnēzija – daļējs vai pilnīgs atmiņas zudums. Atmiņas nepilnības var būt uz noteiktu laika periodu, atsevišķiem notikumiem. Šāda daļēja amnēzija visizteiktāk izpaužas cilvēkam, kurš zaudējis samaņu (piemēram, epilepsijas lēkmes laikā), kā arī stuporā vai komā.

Progresējoša amnēzija

Pacientiem ar smagu smadzeņu ateroskleroze, centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi var izraisīt pakāpenisku atmiņas zudumu. Tā ir tā sauktā progresīvā amnēzija. Līdz ar to aktuālie notikumi vispirms pazūd no atmiņas; sen pagātnes parādības ir salīdzinoši saglabājušās (Ribota likums), kas raksturīgs galvenokārt vecākiem cilvēkiem. Traumatiskas smadzeņu traumas vai citas organiskas izcelsmes smadzeņu patoloģijas gadījumā notikumi pirms slimības bieži pazūd no atmiņas. Šis raksturīga iezīme retrogrāda amnēzija.

Anterograda amnēzija

Atmiņas trūkumu par notikumiem, kas tūlīt pēc slimības sākuma, piemēram, traumatisku smadzeņu traumu, sauc par anterogradu amnēziju. Psihiatrijas klīnikās bieži tiek novērota fiksācijas amnēzija. Tas izpaužas nespējā atcerēties aktuālos notikumus un tikko saņemto informāciju. Šis traucējums visbiežāk rodas Korsakova amnestiskā sindroma gadījumā.

Hipermnēzija

Atmiņu saasināšanās - hipermnēzija - vienlaikus nelielas atmiņas funkcijas izmaiņas tiek novērotas smagu infekcijas slimību gadījumā, kā arī mānijas stāvoklī. Jāņem vērā, ka, atveseļojoties, hipermnēzija pazūd un atmiņas fiksācija atgriežas iepriekšējā līmenī.

Hipomnēzija

Par smagu depresīvi stāvokļi, ko pavada smaga melanholija un depresija, pacienti sūdzas par palielinātu atmiņu par nepatīkamiem notikumiem un tālās pagātnes nelaimēm. Tajā pašā laikā iegaumēšanas process kopumā samazinās un attīstās hipomnēzija: sākumā kļūst grūti reproducēt terminus, nosaukumus un galvenos datumus, un pēc tam tiek vājinātas atmiņas fiksācijas īpašības. Hiponēzija skar gados vecākus cilvēkus ar smadzeņu asinsvadu aterosklerozes bojājumiem. Tas notiek arī traumatisku slimību gadījumā.

Paramnēzija

Kvalitatīvie atmiņas traucējumi – paramnēzija – ir kļūdainas, nepatiesas atmiņas. Tie ietver pseido-atmiņas, ko raksturo fakts, ka pacients aizpilda atmiņas robus ar notikumiem, kas notikuši agrāk, bet ne laikā, uz kuriem viņš norāda. Piemēram, pacients, atrodoties slimnīcā ārstēties, vairākas dienas apgalvo, ka vakar it kā devies uz Polocku. Viņš tiešām bija Polockā, bet citā laikā.

Konfabulācija

Kvalitatīvie atmiņas traucējumi ietver arī konfabulācijas. Šis ir stāvoklis, kad atmiņas robus piepilda fiktīvi, bieži vien fantastiski notikumi, kas nav notikuši. Konfabulāciju saturs ir ļoti daudzveidīgs, ko nosaka pacienta personība, viņa garastāvoklis, intelektuālās attīstības pakāpe un spēja iztēloties un fantāzija. Pseidoatmiņas un konfabulācijas ir senils demences attīstības simptomi.

Kriptomnēzija

Dažreiz ir tāda atmiņas vājināšanās, kurā pacients nevar atšķirt faktus un notikumus, kas patiesībā notika, no tiem, kurus viņš jebkad ir dzirdējis, lasījis vai redzējis sapnī. Šī ir kriptomnēzija.

Atmiņas traucējumu cēloņi

Ilgu laiku dažādu atmiņas traucējumu cēloņi tika interpretēti no šauri lokalizētu priekšstatu viedokļa par šo sarežģīto garīgo funkciju. Jo īpaši tika uzskatīts, ka zīdītāju ķermeņi ir atmiņas centrs. Izstrādājot šo viedokli, zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka atmiņas traucējumu patoloģiskie mehānismi ir smadzeņu augstāko daļu (smadzeņu garozas) bojājumu rezultāts.

Būtisks arguments par labu šai tēzei bija pilnīga informācijas pārsūtīšanas pārtraukšana no vienas puslodes uz otru pēc transekcijas. corpus callosum. Atsevišķu smadzeņu reģionu atbildību par atmiņas funkciju apstiprināja ķirurģiskas iejaukšanās, kuras laikā atsevišķu garozas zonu elektriskā stimulācija cilvēkā pamodināja atmiņu par sen pagātnes notikumiem.

Tātad viena sieviete operācijas laikā dzirdēja viņas balsi mazais dēls, kas nāk no pagalma līdz ar ielas troksni. Kādai citai pacientei šķita, ka viņa dzemdē, turklāt tieši tajā pašā vidē, kas patiesībā pastāvēja pirms daudziem gadiem.

Kad zinātnieki mēģināja noteikt konkrētas garozas zonas, kas ir atbildīgas par atmiņas funkciju, tika atklāts, ka tās pēdas tiek aktivizētas, kad strāva kairina temporālo daivu. Tajā pašā laikā tika konstatēts, ka patoloģiskajam fokusam lokalizējoties pakauša daļā, tiek traucēta redzes atmiņa, bet temporālajā daļā - dzirdes atmiņa.

Priekšējās daivas bojājumi izraisa semantiskās atmiņas traucējumus. Tomēr šīs hipotēzes nevajadzētu uzskatīt par pilnīgi pierādītām, jo ​​dažiem pacientiem ir atmiņas traucējumi, ja nav organisku izmaiņu centrālajā nervu sistēmā.

Pat visrūpīgākā klīniskā izmeklēšana neatklāj tās organiskās izmaiņas, piemēram, pacientiem ar atmiņas traucējumiem spēcīgu emocionālu pārdzīvojumu laikā, reaktīvās psihozes(afektogēna, psihogēna amnēzija).

Neskatoties uz to, ka noteiktu garozas zonu kairinājums izraisa pagātnes notikumu pēdu atdzimšanu, tās kvalitatīvi atšķiras no parastajām atmiņām ar pārmērīgu skaidrību un spilgtumu. Pacienti, kā likums, šos notikumus pārdzīvo un nekad neuzskata tos par atmiņām.

Atrisinot atmiņas mehānisma problēmu, Sečenovs un Pavlovs, pamatojoties uz daudzu pētījumu datiem, konstatēja, ka tā pamatā ir pēdas kondicionēti refleksi. Šajā gadījumā fizioloģiskais pamats atmiņa ir saistīta ar izsekošanas signālu saistību ar signāliem, kas nāk no vides.

To apstiprina fakts, ka cilvēki, kas cieš no garīgi traucējumi vecumdienās, attīstoties reaktīvās nervu sistēmas pasliktināšanās, pasliktinās vai pilnībā nepastāv vecā atdzimšana un veidojas jauni nosacīti savienojumi. Pēdējos gados atmiņas bioķīmiskā teorija ir arvien vairāk nostiprinājusies.

Tas ir saistīts ar faktu, ka dažādi vielmaiņas veidi smadzenēs un galvenokārt ribonukleīnskābe (RNS) no analizatoriem izstarojošo bioelektrisko potenciālu ietekmē nosaka proteīna veidošanos, kas nes kodētu informāciju. Kad iepriekšējai līdzīga informācija atkal nonāk smadzenēs, sāk rezonēt tie paši neironi, kuros tika saglabāta pēda. Nukleīnskābju metabolisma un īpaši RNS traucējumi izraisa atmiņas traucējumus.

Atmiņas traucējumu ārstēšana un korekcija

Mūsdienās ir daudz zāļu, kas stimulē nervu šūnu darbību un uzlabo atmiņu. Fakts ir tāds, ka cilvēka atmiņa ir ļoti smalka un labi funkcionējoša sistēma, kas ir veidojusies simtiem miljonu gadu laikā un veselam cilvēkam tā darbojas nevainojami. optimālais režīms. Neaizmirstiet, ka dabai jau ir dažādi mehānismi nervu šūnu darbības regulēšanai. Tikmēr ārsti iesaka lietot tikai vieglus medikamentus, tos lietot kopā ar vitamīnu dienas devu.

Ir arī citi veidi, kā labot atmiņu. Vienkāršākais un pieejamākais ir pareizs miegs un sabalansēta diēta. Ir zināms, ka vairumā gadījumu olbaltumvielām un vitamīniem slikts ēdiens samazina spēju atcerēties.

Ar magniju, kalciju un glutamīnskābi bagātu pārtikas produktu iekļaušana ikdienas uzturā palīdz uzlabot atmiņu:

• žāvētas aprikozes;
• bietes;
• datumi;
• rieksti;
• pupiņas;
• apstādījumi;
• kviešu asni.

Un viņi parasti izmanto tēju un kafiju intensīva garīga darba laikā, it īpaši, ja viņiem kaut kas ātri jāatceras - un viņi rīkojas pareizi.

Eksperimenti ir pierādījuši, ka alkaloīdi, kofeīns un teofilīns, ko satur tēja un kafija, kavē fosfodiesterāzes darbību un tādējādi novērš dabiskā šūnu enerģijas avota - cikliskā adenozīna monofosfāta - iznīcināšanu.

Tajā pašā laikā smadzenēs paaugstinās ne tikai tā līmenis, bet arī visu mediatorvielu līmenis, kas ir tieši saistīti ar informācijas iegaumēšanu: adrenokortikotropais hormons, vazopresīns, virkne hipotalāma hormonu, kas veicina pozitīvu emociju rašanos.

Tādējādi veidojas labvēlīgs fons informācijas uztverei, apstrādei, uzglabāšanai un reproducēšanai (izguvei no “atmiņu krātuvēm”). Un to visu var izdarīt ar vienu kafijas vai tējas tasi! Zinātnei un praksei ir svarīgi, kādos veidos un līdzekļos var palielināt smadzeņu kapacitāti un aktivizēt atmiņas procesus.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Atmiņas traucējumi"

Jautājums:Kādai 20 gadus vecai meitenei bija smadzeņu aneirisma plīsums, un viņa tika izoperēta. Ir pagājuši trīs gadi, un mana atmiņa nav pilnībā atveseļojusies. Viņa aizmirst pagājušās dienas notikumus; ja viņa atceras notikumu, viņa neatceras, kad tas bija. Viņa var pastāstīt kaut ko tādu, kas ar viņu nekad nav noticis. Viņai tiek izrakstītas zāles asinsrites uzlabošanai. Vai ir kādas citas metodes atmiņas uzlabošanai? Vai atmiņa tiks pilnībā atjaunota?

Atbilde: Atmiņas traucējumi ir bieža parādība pēc neiroķirurģiskām operācijām, taču visbiežāk atmiņa tiek atjaunota pakāpeniski. Lai uzlabotu atmiņu, varat izmantot nootropiskus līdzekļus, piemēram, piracetāmu, B vitamīnu - tie paātrinās vispārējo rehabilitāciju pēc operācijas.

Jautājums:Manai mammai ir 75 gadi.Pirms 4 gadiem mēs (viņas radinieki) sākām pamanīt manas mammas atmiņas pasliktināšanos. Vairākas reizes jautā vienu un to pašu ar 2-3 minūšu intervālu, vakarā neatceras ko darījusi no rīta, ļoti labi atceras bērnības gadus - kara gadus, orientējas laikā, ņem tikai piracetāms un memoriāls. Ir ļoti grūti viņu pamest, viņa ir kā Mazs bērns- Viņš grasās raudāt. Citu slimību nav, konsultējāmies ar neiroloģi, viņa teica, ka medikamenti atmiņas atjaunošanai vēl nav izdomāti. Ko mēs varam un vajadzētu darīt mammas labā, kā mēs varam viņu izārstēt vai vismaz nodrošināt, lai slimība neprogresētu? Jau iepriekš paldies par atbildi.

Atbilde: Diemžēl ir pamats uzskatīt, ka jūsu māte ir slima ar neirodeģeneratīvu slimību - Alcheimera slimību. Patiesi efektīvas šīs slimības ārstēšanas nav. Parasti šādos gadījumos tiek izrakstītas nootropās vielas – mamma tās jau lieto. Visticamāk, tev nāksies samierināties ar viņas atmiņas izbalēšanu. Mēs arī iesakām veikt smadzeņu MRI, lai izslēgtu citus amnēzijas (atmiņas zuduma) cēloņus.

Jautājums:Sveiki, man ir 28 gadi, bet man nav laba atmiņa. Savulaik pat vienkārši lasīju un iegaumēju, mācīju trenēt atmiņu, bet tā arī palika. Man ir grūti kaut ko atcerēties, es varu aizmirst uzreiz, tad, protams, atcerēšos, bet ir par vēlu. Pastāsti man, varbūt ir kādas tabletes, kas palīdz uzlabot atmiņu? Paldies.

Atbilde: Jums jākonsultējas ar neirologu un jāveic smadzeņu MRI pārbaude un kakla asinsvadu Doplera izmeklēšana, un tikai pēc tam jāveic ārstēšanas kurss.

Jautājums:Sveiki! Manam tēvam ir 65 gadi, un viņam ir īslaicīgs atmiņas zudums. Kāpēc?

Atbilde: Pastāv liela varbūtība, ka šo parādību izraisīja multiplā skleroze vai smadzeņu asinsrites traucējumi. Jebkurā gadījumā tikai neirologs pēc personīgas konsultācijas un visaptverošas pārbaudes var noteikt šīs parādības cēloni.