Hidronefroze- progresējoša nieru patoloģija, kurā ir vairākkārtēja palielināšanās nieru iegurnis ilgstošas pildīšanās ar urīnu rezultātā, kas izraisa paaugstinātu spiedienu nierēs un pakāpenisku medulla un nieru garozas nāvi (atrofiju). Nieru hidronefrozi izraisa vairāki faktori, kas izraisa lūmena nosprostojumu no iekšpuses vai daļēju/pilnīgu urīnvada saspiešanu jebkurā tā pārejas posmā. Urīnpūslis. Hidronefroze var būt akūta vai hroniska.
Rīsi. Nr.1 Anatomiskā uzbūve suņu nieres, izmainītas hidronefrozes gaitā
Lai iegūtu skaidrāku attēlu hidronefroze, jums nedaudz jāatceras par suņu un kaķu urīnceļu sistēmas uzbūvi. Kā zināms, anatomiski nierēs ir divi slāņi: kortikālais - ārējais un medulla - iekšējais slānis, kurā tiek filtrētas ar vielmaiņas produktiem piesātinātas asinis un veidojas urīns. Tas nepārtraukti ieplūst nieres iegurnī, no kurienes savukārt izplūst urīnvads, kas savieno nieri ar urīnpūsli. Tādējādi, ja urīnvada caurlaidība ir traucēta, pastāvīgi veidojas urīns uzkrājas iegurnī, kas noved pie tā ievērojamas paplašināšanās. Tajā pašā laikā palielinās urīnvada lūmenis.
Rīsi. Nr. 2 Vienpusējas hidronefrozes piemērs sunim (labā niere) ar urīnvada proksimālās daļas obstrukciju (bultiņa)
Cēloņi
Pakavēsimies sīkāk pie faktoriem, kas suņu un kaķu urīnceļu sistēmu noved pie šī patoloģiskā stāvokļa. Ir iedzimti defekti un iegūtie pielokaliceālās sistēmas un urīnvadu patoloģiju cēloņi. Pie iedzimtām anomālijām pieder: papildu nieru artērija, urīnvada ektopija, urēterocele (trūcei līdzīgs urīnvada sienas izvirzījums mutes sašaurināšanās dēļ).
Otrie iemesli ietver:
1. Urolitiāze un uroloģiskais sindroms. Šajās patoloģijās, kad urīnvados vai pamatā esošās (distālās) sekcijās urīnceļu sistēma obstrukcija rodas minerālu akmeņu vai gļotu aizbāžņa dēļ.
Šajā gadījumā tiek novērota obstrukcijas smaguma pakāpe. Piemēram, ja ir aizsprostojums distālās sekcijas urīnceļu un urīna plūsma spiediena dēļ pārpildītajā urīnpūslī retrogrādi (pretējā virzienā) caur urīnvadiem sasniedz iegurni un noved pie tā paplašināšanās (pielektāzija). Šajā gadījumā urīnizvadkanāla ārkārtas kateterizācija vai starpenes uretrostomijas veidošanās atvieglo obstrukcijas simptomus un tiek atsākta urīna aizplūšana no nieru iegurņa. Citā situācijā, kad akmeņu lokalizācija tiek konstatēta tieši urīnvada lūmenā, pielektāzijas un sekojošās hidronefrozes simptomi palielinās daudz straujāk.
2. Jatrogēna urētera nosiešana. Rodas kā komplikācija pēc orgānu operācijām vēdera dobums. Piemēram, kad ķeizargrieziens, kastrācija (olnīcu un histerektomija) sievietēm, kriptorhidejas kastrācija vai cistotomija. Ligatūras uzlikšanu urīnvadā veicina izmaiņas in anatomiskā atrašanās vieta urīnceļu un dzimumorgānu orgāni ar iekaisumu, prolapsi, audzēja infiltrāciju, kurā tiek ietekmēti urīnvadi. Tāpēc nozīmīga loma pēcoperācijas hidronefrozes profilaksē ir operējošā ķirurga pieredzei un zināšanām par vēdera dobuma orgānu topogrāfiskajiem savienojumiem dažādos patoloģiskos procesos.
3. Līmēšanas process vai līmēšanas slimība. Adhēzijas ir saistaudu (rētu) saaugumi, kas rodas starp cieši novietotiem orgāniem. Līmes process veidojas peritonīta dēļ, t.i. kairinājums un vēderplēves iekaisums - specifiska membrāna, kas aptver vēdera dobuma iekšējo sienu un iekšējo orgānu virsmu. Tādējādi saaugumi, kas veidojas starp iegurņa orgāniem, var radīt ārēju saspiešanu uz jebkuru urīnvada daļu un sašaurināt vai pilnībā bloķēt tā lūmenu.
4. K citi, retāk sastopami cēloņi ir urīnizvadkanāla spazmas, urīnvadu spazmas grūtniecības laikā; audzēji, kas izraisa urīnvadu salocījumus utt.
Patoģenēze
Nieru hidronefrotiskās deģenerācijas attīstības mehānisms visos gadījumos ir vienāds neatkarīgi no cēloņa, kas to izraisījis. Nierēs notiekošajām izmaiņām ir noteikta secība, pirmajā posmā traucēta urīna aizplūšana izraisa spiediena palielināšanos iegurņa dobumā. Tajā pašā laikā nieru kausiņi tiek izstiepti un funkcionālās spējas tiek kompensētas, pateicoties aktīvam skaita pieaugumam. struktūrvienības nieres (II stadija). Šajā posmā izmaiņas nierēs ir atgriezeniskas ar savlaicīgu iejaukšanos.
Ilgstoši saglabājoties obstrukcijai, pamazām attīstās dekompensācijas stadija (III), kuras laikā tiek novērota kausu sieniņu retināšana un krasa iegurņa paplašināšanās. Šajā posmā nieres ir ievērojami palielinātas, garoza ir strauji atšķaidīta, un nieru darbība ir tikko redzama vai vispār nav. Tajā pašā laikā tiek izteikta nieru darba audu hipotrofija, traucēta urīna filtrēšana un asinsrite glomerulos, kas izraisa audu hipoksiju (išēmiju) un galu galā nieru parenhīmas nāvi (IV stadija). .
Ir vienpusēji un divpusēji hidronefrotiski bojājumi. Divpusējas (divpusējas) hidronefrozes gadījumā dzīvniekam nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās, pretējā gadījumā dzīvnieks var nomirt pirmo divu dienu laikā akūtas nieru mazspējas dēļ. Divpusēju hidronefrozi reti izraisa abpusēji urētera bojājumi. Biežāk tas notiek, ja ir traucēta urīna aizplūšana no urīnpūšļa. Vienpusēja (vienpusēja) hidronefroze, atšķirībā no divpusējās hidronefrozes, sākotnējā stadijā ir asimptomātiska un dzīvnieku īpašniekiem nepamanīta; Bieži vien šāda skarta niera tiek atklāta ikdienas ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
Embrionālās attīstības laikā mātītēm ir izveidojušās ciešas anatomiskas saites starp urīnceļiem un dzimumorgāniem, kas palielina urīnpūšļa un urīnvadu jatrogēnu ievainojumu iespējamību dzemdību un ginekoloģisko operāciju laikā. Turklāt, ja urīnpūšļa traumu parasti ir diezgan viegli atpazīt un nekavējoties rīkoties operācijas laikā, urīnvadu bojājumus ir grūti noteikt savlaicīgi. Šajā sakarā dzīvnieka veselības atjaunošana var aizņemt kādu laiku. ilgu laiku, un ārstēšanai būs nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās. Šo operāciju iznākums tiek prognozēts no piesardzīgiem līdz nelabvēlīgiem ar lielu nieru zuduma iespējamību.
Diagnostika
Hidronefrozes diagnostika bez īpašām vizuālās izpētes metodēm ir ļoti sarežģīta, jo nav neviena simptoma, kas ar 100% precizitāti liecinātu par šīs slimības klātbūtni, jo īpaši agrīnā stadijā. Un pat laboratoriskajai asins un urīna analīzei preklīniskajā stadijā nav specifisku noviržu to rādītājos. Tāpēc izvēles metodes šajā gadījumā ir ultraskaņas diagnostika, uro-kontrasts rentgenogrāfija, dators un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Bet tas palīdzēs novērtēt visaptverošu slimības ainu visaptveroša pārbaude dzīvnieks. Kurā tiek ņemti vērā vizuālās un laboratoriskās diagnostikas dati, sniedzot informāciju ne tikai par nieru morfoloģisko stāvokli, bet par infekcijas esamību vai neesamību, kā arī netieši par nieru funkcionālajām spējām. Izmeklējuma apjoms tiek noteikts katrā konkrētajā gadījumā, atkarībā no klīniskā attēla. Vai nieres joprojām darbojas, vai ir jēga mēģināt to glābt, vai ir nepieciešams to noņemt? Uz visiem šiem jautājumiem var atbildēt ar vairākiem iepriekš minētajiem pētījumiem. Tikai analizējot visu saņemto informāciju, ārsts var pieņemt pareizo lēmumu un sastādīt racionālu ārstēšanas plānu.
Ultraskaņa ir svarīga hidronefrozes diagnostikā. Lielākajai daļai slimu dzīvnieku hidronefroze pirmo reizi tika atklāta ikdienas ultraskaņas laikā vai nejauši izmeklējuma laikā. dažādas slimības. Ultraskaņā tiek novērtēta pyelocaliceal sistēmas izmaiņu gradācija, nieres garozas un medulla izmērs (3. att., Nr. 4), kā arī otrās nieres stāvoklis.
Rīsi. Nr.3 Ultraskanogramma III posms suņa hidronefroze, kurā skaidri redzama pielokaliceālās sistēmas un urīnvada paplašināšanās. Garozas retināšana un medulla atrofija.
Rīsi. Nr.4 Hroniskas hidronefrozes ultraskanogramma, ar ievērojamu nieru medulla atrofiju. Šāda nieru arhitektūras deformācija iespējama tikai ar ilgstošu obstrukciju.
Radiogrāfija ir pamats visaptverošai hidronefrozes diagnostikai. Šī metode, tāpat kā ultraskaņa, ir publiski pieejama finansiāli, droša un ļoti informatīva. Par apskates objektiem rentgenstari ir iespējams vizualizēt nieru lieluma palielināšanos. Ekskrēcijas kontrasta urrogrāfija ļauj novērtēt katras nieres darbību, pielokaliceālās sistēmas stāvokli un urīnvada caurlaidību (5. att.).
Rīsi. Nr.5 Nieru un urīnceļu laukuma aptauju rentgenā, izmantojot intravenozo urogrāfiju, atklājās (bultiņas): ievērojams labās nieres izmēra pieaugums, pielokaliceālās sistēmas ektāzija; urēters ir ļoti izliekts un milzīgs izmērs, kontrastē gandrīz visā garumā, tāpēc distālā obstrukcija ir visdrīzāk.
Ārstēšana
Hidronefrozes ārstēšana sākas ar rūpīgu diagnozi - radušos patoloģiskā stāvokļa cēloņa meklēšanu. Pilnīgas un uzticamas slimības vēstures nodrošināšana, ko veic slima dzīvnieka īpašnieki, ir vitāli svarīga hidronefrozes diagnostikā un ārstēšanā! Jāsniedz informācija par iepriekšējo pieejamību. urolitiāze, cistīts un vēdera dobuma orgānu operācijas. Lēmums par skartā orgāna izņemšanu vai saglabāšanu ir atkarīgs no konstatētās hidronefrozes stadijas un infekcijas komplikāciju klātbūtnes!
Ja nieres ir zaudējušas savu funkciju un ir notikušas hroniska infekcija, kā arī kļuva par avotu arteriālā hipertensija, tad nepieciešama ārkārtas nefrektomija - pilnīga noņemšana nieres
Urētera ievainojumam nav īpašas zāļu ārstēšanas. Taču, ja ir kāda iespēja glābt nieri, tad ir indicēta ķirurģiska hidronefrozes ārstēšana, kurā tiek likvidēta urētera striktūra.
Atkarībā no obstrukcijas cēloņa, veida, ilguma un apgabala ķirurģiskā ārstēšana var atšķirties no parastās atlikušās ligatūras izgriešanas līdz specifiskas anastomozes veidošanai.
Ja operācijas laikā tiek atklāta nejauši atstāta urētera ligatūra, tā nekavējoties jānoņem. Ja, izmeklējot urīnvadu, tā kontraktilitāte tiek saglabāta un bojājums novērtēts kā minimāls, tad indikācijas papildu manipulācijām nav un pēcoperācijas periodā ir jāaprobežojas ar kārtējo pacienta novērošanu.
Ja diagnostiskā laparotomija/skopija atklāj urētera sieniņas išēmiju vai tās integritātes pārkāpumu, tad indicēta urētera stentēšana. Stents ir uzstādīts urīnvadā un kalpo par pamatu tā atjaunošanai. Stents nodrošina urīna izvadīšanu no iegurņa tieši urīnpūslī. Stents ir balsts, kurā nav iespējams sašaurināt tā lūmenu, tādējādi novēršot atkārtotas urīnvada striktūras attīstības iespējamību.
Prognoze
Labvēlīgs iznākums ir iespējams dzīvniekiem ar vienpusēju hidronefrozi, kas konstatēta pirmajā un otrajā stadijā, ja tiek veikta savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās; piesardzīgs un nelabvēlīgs, ar abu nieru hidronefrozi, ko sarežģī infekcija un hroniska nieru mazspēja.
Bibliogrāfija
- Denisenko, V.N. Urīnceļu sistēmas slimības suņiem un kaķiem: praktisks ceļvedis / V.N. Denisenko, Yu.S. Kruglova, E.A. ķeizargrieziens. – M.: “Zoomedlit”, 2009. – 236 lpp.
- Niesterok, C & Köhler, Claudia & Alef, Michaele & Kiefer, Ingmar. (2016). Hidronefrozes cēloņi suņiem un kaķiem. Ultraschall in der Medizin - European Journal of Ultrasound
- Naber, KG & Madsen, PO (1974) Nieru funkcija hroniskas hidronefrozes gadījumā ar infekciju un bez tās un limfvadu loma: eksperimentāls pētījums ar suņiem.
- Lanz OI, Waldron DR (2000) Nieru un urīnizvadkanāla ķirurģija suņiem. Clin Techniques Small Anim Pract 15:1–10.
Ar iedzimtu anomāliju ir nepietiekama urīnizvadkanāla attīstība un nieru iegurņa patoloģiska paplašināšanās. Iedzimti faktori izraisa turpmāku slimības attīstību kaķiem.
Ja slimība ir iegūta, parasti tās cēloņi kļūst par šādiem faktoriem: :
Patoģenēze. Simptomi Diagnostika
Kā attīstās hidronefroze? Slimības progresēšanu var raksturot vairākos posmos. Pirmkārt, palielinās iegurņa platums. Nieres darbojas normāli. Otrajā attīstības stadijā nieru audu biezums samazinās. Nieru darbība nedaudz samazinās. Trešajā posmā nieru audu biezums samazinās vēl vairāk, sienas kļūst plānas. Bieži rodas sekundāra infekcija, palielinot iekaisuma procesu. 4. pakāpes hidronefrozi raksturo intrarenālās asinsrites ātruma un spiediena palielināšanās. Tiek traucēta nieru hemodinamika, attīstās nieru garozas nekroze.
Ieslēgts sākuma posmi Hidronefrozes attīstībai nav simptomu, un tā var būt asimptomātiska vairāk nekā vienu gadu. Bet, slimībai progresējot, var novērot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, letarģiju, dzīvnieka aktivitātes samazināšanos un apetītes trūkumu. Turklāt sabrukšanas produkti izraisa ķermeņa intoksikāciju. Attīstās nieru mazspēja.
Slimības simptomi:
Diagnosticēt slimību agrīnā stadijā ir diezgan grūti. Lai skaidri noteiktu diagnozi, jāveic pasākumu kopums. Papildus iepriekš minēto simptomu noteikšanai (izņemot pēdējo, jo urīna aizture tiek diagnosticēta vēlākos posmos), jāveic asins un urīna analīzes. Ultraskaņa ir labākais veids, kā diagnosticēt hidronefrozi. Ja pēc izmeklējumiem nav pilnīgas pārliecības, tiek veikta urrogrāfija.
Ārstēšana
Jo agrāk problēma tiek diagnosticēta un uzsākta pareiza ārstēšana, jo augstāka ir slimības ārstēšanas efektivitāte. Lai to izdarītu, jums rūpīgi jāuzrauga kaķa stāvoklis un uzvedība. Ja tiek konstatētas pirmās slimības pazīmes, jāvēršas pie veterinārārsta, lai veiktu padziļinātu izmeklēšanu un diagnozi, kā arī izvēlētos ārstēšanu.
Sākotnējās stadijās narkotiku ārstēšana būs efektīva. Dažreiz tiek veikta paplašināta urorostomija. Ja hidronefroze ir 4. pakāpe, kad aktīvi attīstās nieru parenhīmas atrofija, ir traucēta hemodinamika, urīna aizture un zāļu terapija ir neefektīva. Ir norādīta operācija nieres noņemšanai.
Hidronefrozes attīstības faktori. Profilakse
Ja mēs izslēdzam iedzimtu hidronefrozes izcelsmi, tad šādu faktoru klātbūtne var izraisīt slimības attīstību:
Lai pasargātu savu kaķi no šīs slimības, jums jāievēro šādi ieteikumi: :
Hidronefroze kaķiem. Veterinārā klīnika Volgogradas "Dzīvnieki"
Hidronefroze ir patoloģija, kurā tiek traucēta urīna aizplūšana no nierēm. Šajā gadījumā ir nieres kausiņu un iegurņa paplašināšanās, nieru audu atrofija un pakāpeniska orgāna darbības pasliktināšanās. Primārā hidronefroze ir saistīta ar iedzimtas anomālijas. Mēs runājam par urīnvada ektopiju, stenozi un urīnceļu nepietiekamu attīstību. Sekundāro hidronefrozi var izraisīt urolitiāze, urīnceļu orgānu audzēji, traumatisks urīnpūšļa bojājums vai prostatas hipertrofija.
Hidronefroze kaķiem var būt vienpusējs vai divpusējs process. Riska grupas Hidronefrozi kaķiem veicina šādi faktori:
1. Traumas, kas radušās kritiena no augstas grīdas, auto savainojuma, sitiena vai citu dzīvnieku kodumu rezultātā.
2. Sterilizācija. dzemdes noņemšana un citas ķirurģiskas iejaukšanās.
3. Adhezīva slimība.
4. Akmeņu klātbūtne nierēs vai urīnpūslī.
Patoģenēze
Ir trīs hidronefrozes attīstības posmi. Pirmo posmu raksturo iegurņa paplašināšanās. Šajā gadījumā ir nelieli nieru darbības traucējumi. Otrajā posmā papildus iegurņa paplašināšanai ir nieru audu biezuma samazināšanās. Nieru darbība ir ievērojami traucēta. Trešajā stadijā nieres pārvēršas plānsienu maisiņā. Ir vērts atzīmēt, ka hidronefrozes attīstību var papildināt ar sekundārās mikrofloras pievienošanu. Tā rezultātā var attīstīties sekundārais pielonefrīts.
Izmaiņas nieru iekšējā struktūrā izraisa tās hemodinamikas traucējumus. Paaugstināts intraparenhīmas spiediens un orgānu tūska izraisa intraorgānu trauku saspiešanu. Turklāt palielinās asins plūsmas ātrums un asinsspiediens viņos. Asinsrites traucējumu rezultātā nierēs ir skābekļa bads orgāns. Tas veicina nieru garozas atrofiju.
Klīniskā aina
Diezgan bieži hidronefroze kaķiem ir asimptomātiska. Ja urīna aizplūšana ir traucēta, dzīvnieks var kļūt nomākts, letarģisks, paaugstināties ķermeņa temperatūra, atteikties no pārtikas utt. Slimībai progresējot, organisms var saindēties ar vielmaiņas produktiem. Tas noved pie akūtas postrenālas nieru mazspējas attīstības. Ar hidronefrozi maziem kaķēniem var būt palielināts vēders. Parasti asinis tiek konstatētas urīnā. Palpējot jostasvietu, tiek atklātas sāpes. Visvairāk bīstams simptoms Hidronefroze kaķiem tiek uzskatīta par urīna aizturi, kas novērota ilgāk par 12 stundām.
Diagnostika
Lai identificētu hidronefrozi kaķiem, ir indicēta palpācija, asins un urīna analīzes, ultraskaņas izmeklēšana, rentgenogrāfija, kontrasta urrogrāfija. Ņemiet vērā, ka vislielākais ultraskaņas izmeklēšanas informācijas saturs tiek novērots slimības vēlākajos posmos.
Divpusējas hidronefrozes attīstība urīnvadu bloķēšanas rezultātā var izraisīt dzīvnieka ātru nāvi. Šajā sakarā tiek nodrošināta rūpīga kaķa stāvokļa uzraudzība, urinēšana utt.. Ir vērts atcerēties, ka jebkura ilgstoša urīna aizture ir ārkārtas stāvoklis, kas prasa ārstēšanu. Šajā gadījumā ir norādīta īpaša ķirurģiska iejaukšanās. Mēs runājam par paplašinošu uretrostomiju. Lai noņemtu akmeņus no urīnpūšļa, tas tiek ķirurģiski atvērts. Smaga hidronefroze tiek uzskatīta par indikāciju nieru noņemšanai. Hidronefrozes prognozi ietekmē patoloģiskā procesa stadija.
Dzīvnieku nieres (1. daļa)
Nieres - ren (nefros) - sapārots orgāns ar blīvu sarkanbrūnas krāsas konsistenci. Nieres ir veidotas kā sazaroti dziedzeri un atrodas jostas rajonā.
Nieres ir diezgan lieli orgāni, aptuveni vienādi labajā un kreisajā pusē, bet ne vienādi dzīvniekiem dažādi veidi(10. tabula). Jauniem dzīvniekiem ir salīdzinoši lielas nieres.
Nieres raksturo pupiņu forma, nedaudz saplacināta forma. Ir muguras un vēdera virsmas, izliektas sānu un ieliektas mediālās malas, galvaskausa un astes gali. Netālu no mediālās malas vidus nierēs iekļūst asinsvadi un nervi, un parādās urīnvads. Šo vietu sauc par nieru hilum.
Nieres ārpuse ir pārklāta ar šķiedru kapsulu, kas savienojas ar nieru parenhīmu.
Šķiedru kapsulu no ārpuses ieskauj taukaina kapsula, un uz vēdera virsmas tā arī ir pārklāta ar serozu membrānu. Nieres atrodas starp jostas muskuļiem un vēderplēves parietālo slāni, t.i., retroperitoneāli.
Nieres tiek apgādātas ar asinīm caur lielajām nieru artērijām, kuras saņem līdz 15-30% asiņu, ko aortā iespiež sirds kreisā kambara. Inervē vaguss un simpātiskie nervi.
Liellopiem (269. att.) labā niere atrodas zonā no 12. ribas līdz 2. jostas skriemelim, tās galvaskausa galam pieskaroties aknām. Tā astes gals ir platāks un biezāks nekā galvaskausa gals. Kreisā niere karājas uz īsas apzarņa aiz labās 2.-5.jostas skriemeļa līmenī, rētai piepildoties, tā nedaudz virzās pa labi.
Uz virsmas liellopu nieres ar rievām ir sadalītas lobulās, no kurām ir līdz 20 un vairāk (270. att., a, b). Nieru rievotā struktūra ir nepilnīgas to lobulu saplūšanas rezultāts embrioģenēzes laikā. Katras daivas daļā izšķir kortikālo, medulāro un starpzonu.
Kortikālā jeb urīnceļu zona (271. att., 1) ir tumši sarkanā krāsā un atrodas virspusēji. Tas sastāv no mikroskopiskiem nieru asinsķermenīšiem, kas izvietoti radiāli un atdalīti ar medulāro staru svītrām.
Lobulas medulārā vai urīna drenāžas zona ir gaišāka, radiāli svītrota, atrodas nieres centrā un ir piramīdas forma. Piramīdas pamatne ir vērsta uz āru; No šejienes smadzeņu stari iziet uz kortikālo zonu. Piramīdas virsotne veido nieru papilu. Blakus esošo lobulu medulārā zona nav sadalīta ar rievām.
nieru hidronefrozes ārstēšana kaķiem
ZooForums: Hidronefroze kaķim. Vai man vajadzētu noņemt nieri vai nē? — ZooForums
Kā uzdot jautājumu
Sāciet tēmu, sakot:
- dzīvnieka tips, šķirne, vecums.
— Norādiet savu dzīvesvietas pilsētu.
— Skaidri aprakstiet slimības simptomus, kādi ir jūsu veterinārārstu ieteikumi.
- Minēt par izmitināšanu, ēdināšanu, vai dzīvnieks ir kastrēts, ar kādām slimībām tas bijis iepriekš, vai ir vakcinēts.
— Ja ir analīžu un citu pētījumu rezultāti, ievietojiet tos tēmā.
(citi var dot padomu PM, norādot, ka padoms netiek sniegts veterinārārsts. Bet forums nav atbildīgs par ŠIEM padomiem.)
ATĻAUJA
"Visbiežākais jautājums
Vecāki jautā par hidronefrozi:
“Vai mans bērns dzīvos normālu dzīvi?
Un atbilde gandrīz vienmēr ir jā."
Hidronefroze ir pakāpeniska iegurņa un kausiņu paplašināšanās, ko izraisa urīna aizplūšanas pārkāpums ureteropelvic segmenta rajonā, kas galu galā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas parenhīmā un pakāpenisku funkciju samazināšanos.
Hidronefroze (hidro-ūdens, nefro-nieres) rodas 4,7% pacientu ar urīnceļu sistēmas malformācijām. Zēniem nieru nefroze rodas divas reizes biežāk nekā meitenēm, un dominē kreisās puses bojājumi. 15-25% gadījumu bojājums ir divpusējs.
Nieru hidronefrozes cēloņi bērniem.
Lai gan cēlonis (pieloureterālās anastomozes anomālija) vienmēr ir iedzimts, sekas (hidronefroze)
) var rasties un izpausties jebkurā vecumā vai pat augļa attīstības laikā.
Neatkarīgi no cēloņiem, kas izraisa hidronefrozes attīstību, tās patoģenēze visos gadījumos ir līdzīga. Urīna aizture iegurnī apgrūtinātas aizplūšanas dēļ izraisa išēmiju un pakāpenisku nieru audu (parenhīmas) nāvi.
Hidronefrozes klasifikācija
Atkarībā no nieru kolektoru sistēmas paplašināšanās pakāpes un nieru parenhīmas bojājumiem izšķir vairākas slimības stadijas.
Klīniskā aina bērniem tai ir viegli un nekonsekventi simptomi, tāpēc tie bieži paliek nepamanīti.
Bieži vien izmeklēšanas iemesls ir sāpes vēderā vai jostas rajonā, izmaiņas urīna analīzēs, ko bieži pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Pilnīgas urīna aizsprostošanās gadījumā no nieru iegurņa līdz urīnizvadkanālam (pielonefrīta fona gadījumā) parādās “nieru blokādes” klīniskā aina. Pēdējam raksturīgs izteikts sāpju sindroms, bieži vien kopā ar vemšanu, muskuļu sasprindzinājumu priekšējā daļā vēdera siena defekta pusē, temperatūras paaugstināšanās līdz febrila līmenim un intoksikācijas simptomi.
Hidronefroze bērnu diagnostikā. Nieru hidronefroze auglim.
Hidronefroze
Hidronefroze- nieru slimība, kurai raksturīga pielokaliceālās sistēmas paplašināšanās, nieru parenhīmas atrofija un visu nieru pamatfunkciju pakāpeniska pasliktināšanās, ko izraisa traucēta urīna aizplūšana no nierēm, kā arī traucēta asinsrite.
IN mūsdienu prakse Ir divu veidu hidronefroze: primārā un sekundārā.
Primārā vai iedzimtā hidronefroze attīstās iedzimtu šķēršļu dēļ ureteropelvic segmenta rajonā (urētera ektopija, stenoze, urētera atrēzija).
Sekundārā vai iegūtā hidronefroze parasti ir jebkuras slimības sekas (urolitiāze, nieru, iegurņa, urīnvada, urīnpūšļa audzējs, urīnpūšļa traumatisks ievainojums, vēdera un iegurņa dobuma audzēji, prostatas hipertrofija utt.)
Hidronefroze var būt vai nu vienpusēja, kad tiek ietekmēta viena no nierēm, vai divpusēja, kad tiek ietekmētas abas nieres. Obstrukcijas klātbūtne ureterovesikālā segmenta līmenī izraisa vienpusējas hidronefrozes attīstību, un ar obstrukciju urīnpūšļa kakla vai urīnizvadkanāla zonā rodas divpusēja hidronefroze.
Pastāv šķēršļu klasifikācija, kas rodas dažādās urīnceļu daļās un izraisa hidronefrozes attīstību:
Šķēršļi, kas atrodas urīnizvadkanālā, urīnizvadkanālā un urīnpūslī (urolīti, audzēji, trombi un hematomas pēc traumām utt.)
Urīnvada šķēršļi vai ārpus tā lūmena (audzēji, urolīti, urētera divertikuli, vēdera dobuma vai retroperitoneuma audzēji, traumas izraisītas hematomas, saaugumi pēc operācijas)
Urīnvada stāvokļa traucējumi (sagriešanās vai salocīšanās, iedzimta urīnvada atrēzija, iedzimta stenoze vai ilgstoša iekaisuma procesa dēļ, ektopija)
Šķēršļi iegurņa lūmenā - nefrolīti, jaunveidojumi, asins recekļi pēc traumām un hematomas.
Hidronefroze ir sadalīta trīs posmos:
Hidronefroze kaķiem, kaķiem un suņiem
Kas ir hidronefroze suņiem un kaķiem
Hidronefroze - nieru pilēšana - nieru struktūru izstiepšanās ar urīnu urīnceļu bloķēšanas vai sašaurināšanās dēļ jebkurā līmenī. Iegūtais urīns rada spiedienu un ar ilgstošu iedarbību izraisa nieru iegurņa izstiepšanos un funkcionālo nieru audu degradāciju - nāvi.
Hidronefrozes cēloņi suņiem un kaķiem
Jebkurš iekaisuma procesi nierēs, urīnvados, urīnpūslī un urīnizvadkanālā, kas izraisa urīna aizplūšanas traucējumus, kā arī audzējus, urolitiāzi, ievainojumus.
Simptomi - hidronefrozes pazīmes dzīvniekiem
Simptomi parasti izpaužas kā urinēšanas traucējumi - biežas mazas porcijas, periodiski apgrūtināta, sāpīga urinēšana līdz pat urinēšanas neesamībai. Ja ir traucējumi urīnvados vai nierēs, process ir vienpusējs, otrā niere funkcionē normāli, bet ar urolitiāzi un urīnizvadkanāla nosprostojumu tiek skartas abas nieres.
Hidronefrozes diagnostika suņiem un kaķiem
Urīna problēmas. Ultraskaņa parāda nieru palielināšanos iegurņa pietūkuma dēļ.
Hidronefrozes ārstēšana suņiem un kaķiem
Ārstēšanas mērķis ir novērst urīna aiztures cēloni; tas parasti ir iespējams tikai tad, ja urīnizvadkanālu bloķē smiltis vai akmeņi. Vai arī viņi veic urīnizvadkanāla un urīnpūšļa kateterizāciju un skalošanu, ja akmeņi ir mazi, un citos gadījumos akmeņus izņem ķirurģiski.
Pēc urīna aizplūšanas normalizēšanas atkarībā no dzīvnieka stāvokļa tiek veikta vispārējā uzturošā terapija.
Hidronefrozes ārstēšanas uzraudzība kaķiem un suņiem
Ja cēlonis ir hidronefroze, urolitiāze (urolitiāze kaķiem, kaķiem, suņiem), tad urīnu regulāri pārbauda, vai nav nogulšņu, iespējams, periodiski ar ultraskaņu un rentgena stariem.
Rezultāts - hidronefrozes prognoze dzīvniekiem
Ja cēloni nav iespējams novērst un ir divpusējs nieru bojājums, neizbēgami iestājas nāve.
Ja bojājums ir vienpusējs, nieri ar hidronefrozi var izņemt un visas funkcijas pildīs otra niere.
Hidronefroze dzīvniekiem
Hidronefroze- nieru slimība, kurai raksturīga iegurņa sistēmas paplašināšanās, nieru parenhīmas atrofija un visu nieru pamatfunkciju pakāpeniska pasliktināšanās, ko izraisa traucēta urīna aizplūšana no nierēm, kā arī traucēta asinsrite nierēs. Šajā gadījumā nieres (vai abas nieres), kā likums, palielinās un tām ir bedraina virsma.
Etioloģija.
Hidronefroze vienmēr attīstās, ja tiek traucēta urīna aizplūšana no nieru iegurņa. Urīna aizplūšanas šķēršļi var būt lokalizēti jebkurā urīnceļu daļā. Visbiežāk tie ir lokalizēti ureteropelvic segmentā.
Patoģenēze.
Hidronefrozes gaita saskaņā ar mūsdienu mācībām ir sadalīta trīs posmos:
Klasifikācija.
Klīniskās pazīmes.
Hidronefrozes klīniskās izpausmes ir dažādas un ir atkarīgas no urostāzes cēloņa, tās lokalizācijas līmeņa, urīna aizplūšanas traucējumu pakāpes no nieru iegurņa, anatomiskās īpašības iegurnis, procesa vienpusējs vai divpusējs raksturs, no slimības komplikācijām utt.
Kā likums, hidronefroze nekādā veidā neizpaužas slimības pirmajos posmos. Vēlākos posmos hidronefrozei raksturīgas sūdzības ir sāpes jostas rajonā. Dzīvniekiem šis stāvoklis var izpausties kā letarģija, apātija, mazkustīgums un izliekta mugura, dažreiz paaugstināta ķermeņa temperatūra un intoksikācijas pazīmes, palielinoties urēmijai. Uzbrukumus var pavadīt slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās un paaugstināts asinsspiediens. Dažreiz urīnā var būt asinis. Gan primāro, gan sekundāro hidronefrozi var sarežģīt infekcija. Ar inficētu hidronefrozi paaugstinās ķermeņa temperatūra un attīstās akūta pielonefrīta attēls.
Vēlākajās slimības stadijās nieres ir viegli aptaustāmas, jo, pateicoties spēcīgai iegurņa un bumbuļu kontūru paplašināšanai, tās palielinās un pārvēršas par svārstīgu šķidruma maisiņu. Šajā posmā sāpes parasti nav vai ir vieglas. Tas izskaidrojams ar gandrīz pilnīgu nieru darbības zudumu un urīna izdalīšanās pārtraukšanu, kā rezultātā urīna aizplūšanas pārkāpums neizpaudīsies. Tajā pašā laikā hidronefrozes dēļ izmainītas nieres bieži ir paaugstināta asinsspiediena cēlonis un ļoti bieži izrādās infekcijas avots, kas bieži vien prasa ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos. Hidronefroze ir bīstama nieru mazspējas rašanās dēļ. Nieres pārstāj darboties, kas var izraisīt nāvi no saindēšanās ar vielmaiņas produktiem, kas parasti izdalās ar urīnu. Visbiežāk tas var notikt ar pēdējās pakāpes divpusēju hidronefrozi.
Hidronefrozes diagnostika.
Dzīvniekiem tas visbiežāk var būt asimptomātisks ilgu laiku vai saimniekiem nepamanīts. Klīniskās pazīmes sāk parādīties vēlākās slimības stadijās un izpaužas kā intoksikācija, vemšana, atteikšanās no barības, pastiprinātas slāpes un citas hroniskas nieru mazspējas pazīmes, tostarp urēmija. Dzīvnieki ir nomākti, nelabprāt kustas, var rasties sāpīgas izpausmes, glāstot muguru, ejot, mainās gaita sāpju dēļ jostasvietā, izliekta mugura. Šajā gadījumā var novērot akūtas urīna aiztures pazīmes (ar nefro- un urolitiāzi). Šādās situācijās pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar veterināro klīniku, lai saņemtu kvalificētu palīdzību. Ārstam pēc iespējas pilnīgāk jāapraksta slimības vēsture un dzīvnieka klīniskās pazīmes. Ārsts apskata dzīvnieku, palpē iekšējos orgānus un, pirmkārt, nieres. Ja palpējot tiek konstatētas sāpes, nieres palielināšanās vai sabiezējums vienā vai abās pusēs, dzīvniekam tiek nozīmētas papildu izpētes metodes, pirmkārt. Vēdera dobuma ultraskaņa. Kā arī asins un urīna analīzes. Pilnīga detalizēta bioķīmiskā asins analīze ļauj novērtēt nieru un citu orgānu darbības traucējumu pakāpi, kā arī ķermeņa intoksikācijas pakāpi. Ultraskaņas izmeklēšanā visbiežāk konstatē nieres iegurņa paplašināšanos atkarībā no hidronefrozes pakāpes, kā arī urīnvada paplašināšanos iekļūšanas vietā nieres iegurnī un nieres parenhīmas retināšanu. Bieži tiek identificēts hidronefrozes cēlonis - urolīti nieru iegurnī, proksimālais urīnvads, urīnpūslis, retāk tiek vizualizēti jaunveidojumi urīnvada, urīnpūšļa, nieru iekšpusē; vēdera dobuma neoplazmas, kas mehāniski saspiež un deformē urīnvadus vai nieres no ārpuses. Parasti, ultraskaņas diagnostika dzīvniekiem pietiek konstatēt hidronefrozes faktu, vai tā ir divpusēja vai vienpusēja, un tā pakāpi. Tomēr, lai noteiktu atlikušo nieru darbību, to lieto radiācijas metodes: Rentgens pētījumi un datortomogrāfija ar kontrastu. Radioloģiskās metodes ietver intravenozu urrogrāfiju un retrogrādu uretropielogrāfiju. Rentgena metodes ļauj noteikt obstrukcijas līmeni, nieru dobuma sistēmas paplašināšanās pakāpi un novērtēt abu nieru darbību.
Ja intravenozi ievada kontrastvielu, kas satur jodu, virkne rentgenstari frontālajā un sānu projekcijā pēc noteikta minūšu skaita, pēc tam tiek novērtēta kontrastvielas dinamika urīnceļos. Ja ir aizkavēta kontrastēšana un paplašināta iegurņa vai urīnvadu vizualizācija, ārsts veic ierakstu par funkcionālais stāvoklis nieres(-es) un pielāgo turpmākās darbības.
Dzīvniekiem mūsdienās vienīgais pareizais šīs problēmas risinājums ir ķirurģiska iejaukšanās hidronefrozes skartās nieres noņemšanai. It īpaši, ja tiek zaudēta nieru darbība. Un arī, lai izvairītos no gadījuma infekcijas komplikācijas hidronefroze. Ja ir iespēja veikt izmainītā urētera plastisko operāciju, ja tas ir hidronefrozes cēlonis, tad Plastiskā ķirurģija lai atjaunotu urīnizvadkanāla caurlaidību. Tomēr šādas operācijas ir ārkārtīgi reti, un dzīvniekiem ir maz veiksmīgu iznākumu.
Tātad, pamatojoties uz iepriekš minēto iespējamās pazīmes hidronefroze un tās attīstības iespējas, no tā izriet, ka simptomi dzīvniekiem bieži vien ir vienādi, nespecifiski, un ne vienmēr ir iespējams uzreiz atpazīt problēmas nopietnību. Diferenciāldiagnoze var uzstādīt tikai pēc papildu metodes pētījumiem.
Ārstēšana bez precīzas diagnozes un nespeciālistu veikta var izraisīt postošas sekas un dzīvnieka stāvokļa pasliktināšanos, bieži tiek zaudēts laiks, lai mājdzīvniekam sniegtu adekvātu palīdzību un pat glābtu dzīvību.
Tāpēc ikreiz, kad pamanāt izmaiņas sava mīluļa uzvedībā un stāvoklī, iesakām nekavējoties vērsties pie veterinārārsta speciālistiem un veikt iespēju robežās pilna pārbaude dzīvnieks. Agrīna diagnostika palīdzēs izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas shēmu un palīdzēs saglabāt jūsu dzīvnieka veselību un bieži vien pat dzīvību.
Mūsu centra speciālisti novēl jums un jūsu mājdzīvniekiem veselību!
Publicēšanas datums: 2011-10-08 08:08:52
Nieru hidronefroze: simptomi un ārstēšana atkarībā no stadijas
Nieru hidronefroze ir specifiska slimība, ko raksturo patoloģisks palielinājums iekšējais izmērs nieru pyelocaliceal reģions, jo uz tā sienām tiek nospiests liels šķidruma daudzums (urīns, kas izdalās caur nierēm). Šajā gadījumā urīna uzkrāšanās un stagnācija ir saistīta ar pilnīgu vai daļēju tā aizplūšanu caur urīnceļu sistēmu. Tas noved pie nieru audu iekaisuma - parenhīmas, kam seko tā atrofija un nieru filtrēšanas un izdalīšanās funkcijas pasliktināšanās. Tā rezultātā var rasties daļēja un pēc tam, slimībai progresējot, pilnīga nieru mazspēja.
Lai novērstu organisma saindēšanos ar atkritumproduktiem, šādos gadījumos ieteicams izņemt vienu, bet, ja ir abpusēja hidronefroze, abas bojātās nieres. Nākotnē šādiem pacientiem ieteicams regulāri veikt hemodialīzes seansus, izmantojot mākslīgās nieres aparātu, vai veikt donora orgānu transplantāciju.
Hidronefrozes klasifikācija
Atkarībā no slimības attīstības cēloņiem izšķir tās formas:
Izcelsim galvenās hidronefrozes pakāpes vai, kā saka, stadijas:
Hidronefrozes rašanās un attīstības cēloņi
Iedzimta vai iegūta labās vai kreisās nieres hidronefrozes forma var rasties, ja pasliktinās vai pilnībā pārtrauc urīna kustību no iegurņa reģiona caur urīnvadu uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Šī traucējuma cēloņi var būt gan anatomiski, gan fizioloģiski faktori.
Iedzimta hidronefroze bērniem izpaužas kā nieru, urīnvada un apakšējās urīnceļu sistēmas formas un struktūras defekti. Arī iedzimta vai iegūta nieru hidronefroze bērniem var rasties attīstības patoloģijas dēļ asinsvadi pirmsdzemdību periodā vai pirmajā dzīves gadā. Iedzimti cēloņi:
Iegūtajai hidronefrozes formai var būt gan anatomiski cēloņi traucētai urīna aizplūšanai no nieru iegurņa, gan fizioloģiskie (kas rodas centrālās un perifērās slimības fona dēļ nervu sistēma). Kopumā ir piecas galvenās grupas patoloģiski apstākļi, radot mehāniskus anatomiskus šķēršļus urīnceļu sistēmā:
- Urētera vai iegurņa sieniņu sabiezēšana audzēju rezultātā.
- Audzēju klātbūtne apkārtējos orgānos un audos, kas saspiež urīnvadu, nieres vai urīnizvadkanālu.
- Urīnvada vai nieres parastās atrašanās vietas pārkāpums (nieres prolapss, urīnvada saliekšana vai vērpe).
- Urētera un iegurņa iekšējā lūmena bloķēšana ar izveidotiem nierakmeņiem.
- Urīnceļu sistēmas apakšējo orgānu saspiešana vai bojājumi vēža un citu slimību vai traumu rezultātā.
- Pastāvīgas vai periodiskas sāpīgas sāpes jostas rajonā.
- Biežas vai smagas nieru kolikas.
- Slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās un paaugstināts asinsspiediens nieru kolikas lēkmju laikā.
- Sākumā urīna daudzuma samazināšanās un pēc tam ievērojama palielināšanās urinēšanas laikā.
- Audzējam līdzīgs veidojums, kas taustāms ar palpāciju labā vai kreisā hipohondrija rajonā (vai abās pusēs).
- Asiņu parādīšanās urīnā (tajā pašā laikā tā krāsa kļūst brūngana vai sarkanīga).
- Laboratorijas pētījumi: vispārīga analīze asinis un urīns, bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīze pēc Zimnitsky, Nechiporenko un citiem.
- Abu nieru, urīnvada un urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana, ko nepieciešamības gadījumā papildina arī citu iekšējo orgānu izmeklēšana.
- Šo orgānu rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielas.
- Aparatūras magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
Diezgan bieži sievietes grūtniecības laikā saskaras ar hidronefrozi. Tās cēlonis ir urīnvada un citu urīnceļu sistēmas orgānu mehāniska saspiešana, ko izraisa palielināta dzemde.
Hidronefrozes simptomi dažādās slimības stadijās
Hidronefrozei, kas nav sarežģīta pirmajos attīstības posmos, praktiski nav simptomu un klīniskās izpausmes. Pacients jūt tikai nelielu veselības pasliktināšanos un paaugstinātu nogurumu. Tāpēc šajā posmā ir iespējams aizdomas par vieglām hidronefrozes pakāpēm tikai izlases veidā veicot citu slimību pārbaudi. Palielinātu nieres iegurni var noteikt, piemēram, ar palpāciju vai diagnostisko ultraskaņu.
Ja rodas vienlaicīgas iekaisuma slimības, var būt aizdomas par vienpusēju vai divpusēju hidronefrozi, pamatojoties uz šādiem simptomiem, kas raksturīgi arī citām nieru slimībām:
Vēlākos slimības posmos nieru hidronefrozes simptomi kļūst acīmredzamāki.
Hidronefrozes diagnostikas metodes
Hidronefrozei, kas attīstās latenti un nav recidīvu, var nebūt iekaisuma simptomu vai acīmredzamu filtrēšanas un ekskrēcijas funkciju traucējumu. Tas var turpināties līdz attīstībai sākotnējā forma nieru mazspēja. Tāpēc, ja urīna daudzums samazinās vai mainās tā krāsa un koncentrācija, steidzami jāveic visaptverošas laboratorijas un aparatūras pārbaude no urologa.
Visprecīzākās hidronefrozes diagnostikas metodes ir:
Aparatūras diagnostikas metodes palīdz noteikt un salīdzināt, kurā pusē nieru bojājums ir vai dominē. Tātad ir labās nieres hidronefroze lielāks izmērs iegurņa reģions, salīdzinot ar veselīgu kreiso nieri. Vai otrādi, kreisās nieres hidronefrozei ir lielāks iegurnis, salīdzinot ar labo nieri.
Nieru hidronefrozes ārstēšana
Kad diagnoze ir apstiprināta, nieru hidronefrozes ārstēšana jāsāk nekavējoties. Galu galā, kad tālākai attīstībai un šīs slimības komplikācijas, prognoze pacientam var būt ārkārtīgi nelabvēlīga. Bet efektīvas terapeitiskās metodes, kas ļauj pilnībā atjaunot nieru darbību, šodien nepastāv.
Hidronefrozes medikamentozo ārstēšanu pacientiem ar vienpusēju vai divpusēju nieru bojājumu var veikt tikai kā simptomātisku terapiju vai gatavojoties ķirurģiskai ārstēšanai.
Nieru hidronefrozes operācija var vai nu pilnībā novērst, vai tikai samazināt šīs slimības izpausmi. Rezultāts un prognoze ķirurģiska ārstēšana lielā mērā ir atkarīgs no slimības formas un stadijas. Ar pilnīgu likvidēšanu anatomiski iemesli nieres vai urīnvada saspiešana, kā arī nelieli tās funkciju traucējumi, ir iespējams pilnībā atbrīvoties no hidronefrozes.
Īpaši svarīga ir savlaicīga ķirurģiska ārstēšana, lai novērstu iedzimtu hidronefrozi bērniem. Vairumā gadījumu tiek veiktas defektu novēršanas operācijas vai plastiskā ķirurģija iedzimtas patoloģijas nieru un urīnvada attīstība dod labus rezultātus un labvēlīgu prognozi bērna dzīvībai un veselībai.
Hidronefrozes ārstēšana un uztura uzturs grūtniecēm
Hidronefrozes ārstēšana grūtniecības laikā ir vērsta uz urīna aizplūšanas atjaunošanu no nierēm, izmantojot īpašus fiziskos un elpošanas vingrinājumus, fizioterapeitiskās procedūras, caurejas līdzekļus, garas pastaigas. svaigs gaiss Un diētiskais uzturs. Šādas terapijas galvenais mērķis ir uroģenitālās zonas iekaisuma slimību profilakse. Tikai ar ļoti smagas formasŠīs slimības gadījumā ieteicams pārtraukt grūtniecību.
Speciāli izstrādāts terapeitiskā diēta nieru hidronefrozes ārstēšanai grūtniecēm un bērniem, ietver ēdienus ar augstu šķiedrvielu saturu: melnā maize, dažādi vārīti vai tvaicēti dārzeņi, liesa vārīta zivs un teļa gaļa, biešu zupa, kāpostu zupa un borščs ar bietēm utt. Bet jums vajadzētu izvairīties no taukainiem, ceptiem un sāļiem ēdieniem.
Prognoze un slimības profilakse
Savlaicīga hidronefrozes cēloņu likvidēšana veicina ātra atveseļošanās visas nieru funkcijas. Ja obstrukcija ilgst ilgu laiku un to pavada abpusējs bojājums vai infekcija, tad šajā gadījumā slimības prognoze ir nopietna un bieži vien beidzas ar nepieciešamību pēc hemodialīzes vai donora nieres transplantācijas.
Lai novērstu hidronefrozes attīstību, regulāri medicīniskā pārbaude ar ultraskaņas izmeklēšanu nierēm un laboratorijas analīze urīns.
Hidronefroze ir nieru struktūru paplašināšanās vai pārmērīga izstiepšanās, ko izraisa traucēta urīna aizplūšana urīnceļu bloķēšanas vai sašaurināšanās dēļ, kas var izraisīt akūtu nieru bojājumu, funkciju zudumu un struktūras izmaiņas. Tas notiek tāpēc, ka urīnpūslī nav normālas urīna plūsmas, kas rada spiedienu uz nierēm, un tas izraisa audu nāvi, asinsrites traucējumus un funkciju zudumu.
Cēloņi
Atkarībā no hidronefrozes cēloņiem slimības process var ietvert vienu vai divas nieres. Iespējamie iemesli varētu būt:
- jebkuras izcelsmes traumatiskie procesi (kodieni, kritieni, sasitumi, automašīnas traumas) un to sekas iespējamā salīmēšanas procesa rezultātā;
- urolitiāze, ko izraisa urīnvada bloķēšana ar lieliem urolītiem;
- urīnvada, urīnpūšļa, arī ārpus tā lūmena, neoplazmas saspiešana;
- orgānu neoplazmas vēdera dobumā, kas izraisa urīnceļu saspiešanu;
- urīnceļu orgānu attīstības anomālijas;
- komplikācijas sterilizācijas un citu ķirurģisku iejaukšanos dēļ;
- izmaiņas urīnvada un nieru struktūrā iekaisuma slimības dēļ.
Hidronefrozes stadijas kaķiem
Ir vairāki slimības posmi:
1. posms: kad tiek novērota iegurņa paplašināšanās - tā ir nieres struktūra, kurā urīns veidojas pirms iekļūšanas urīnvadā un pēc tam urīnpūslī;
2. posms: Notiek ne tikai iegurņa paplašināšanās, bet arī būtiski nieru darbības traucējumi par 20-40%, kas noved pie orgānu audu samazināšanās.
3. posms: nieru audu nāve, akūts orgānu funkciju samazinājums par 60-80%.
Slimību veidi
Hidronefroze var būt vienpusēja vai divpusēja.
Biežs hidronefrozes simptoms kaķiem ir poliūrija - palielināta urīna ražošana vai bieža urinēšana Dzīvniekam ir arī polidipsija – entuziasma pilns ūdens patēriņš. Var novērot arī tādus klīniskus simptomus kā letarģija, apātija, sāpes, kas lokalizētas jostas rajonā vai vēdera dobumā, slikta dūša, vemšana, urinēšana ar asinīm, urīna aizturi un palielināts vēdera dobuma tilpums. Klīniskie simptomi izpaužas saindēšanās rezultātā ar vielmaiņas produktiem, kuriem parasti vajadzētu izdalīties ar urīnu.
Nieru hidronefroze kaķiem ilgstoši var izpausties asimptomātiski vai saimnieku nepamanīta, atsevišķos gadījumos tiek konstatēta kā vienlaicīga slimība vai plānoto medicīnisko pārbaužu laikā.
Diagnostika
Diagnozējot hidronefrozi, izmanto: diagnostikas pētījumi, piemēram, ultraskaņas diagnostika (ļauj noteikt iekšējo orgānu izmaiņas), klīniskās asins analīzes un bioķīmiskie profili ar elektrolītu līdzsvara uzraudzību (palīdz novērtēt nieru un citu orgānu darbības traucējumu esamību), urīna analīzes, radiogrāfija un kontrasta urogrāfija. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem ārstēšana ir vērsta uz hidronefrozes cēloņa likvidēšanu, ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama patoloģijas cēloņa likvidēšanai agrīnā slimības stadijā. Vēlākos slimības posmos ārstēšana ir vērsta uz dzīvnieka dzīvības saglabāšanu un ķermeņa uzturēšanu, pamatojoties uz iemesliem, kas izraisīja nieru darbības traucējumus. Turklāt, lai noņemtu nieru hidronefrozi, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.
Simptomi dzīvniekiem bieži ir vienādi, nespecifiski, un ne vienmēr ir iespējams uzreiz atpazīt dzīvnieka problēmu, diagnozi var noteikt tikai pēc pārbaudes.
Ārstēšana
Ja jūsu dzīvnieka vispārējais stāvoklis pasliktinās, mainās uzvedība vai rodas patoloģijas uroģenitālā sistēma– pareizas diagnostikas, diagnozes un atbilstošas ārstēšanas nozīmēšanai ieteicams vērsties pie veterinārā centra speciālista. Galu galā ārstēšana, ko veic nespeciālisti un bez precīzas diagnozes, var izraisīt postošus rezultātus. Agrīna diagnostika var nodrošināt piemērotāku hidronefrozes ārstēšanu un labāku kaķa dzīves kvalitātes prognozi.
Tāpēc ikreiz, kad pamanāt izmaiņas sava mīluļa uzvedībā un stāvoklī, iesakām nekavējoties vērsties pie veterinārārsta speciālistiem un veikt pēc iespējas pilnīgāku dzīvnieka apskati.
Rakstu sagatavoja terapeitiskās nodaļas "MEDVET" ārsti
© 2018 SEC "MEDVET"
Hidronefroze- nieru slimība, kurai raksturīga iegurņa sistēmas paplašināšanās, nieru parenhīmas atrofija un visu nieru pamatfunkciju pakāpeniska pasliktināšanās, ko izraisa traucēta urīna aizplūšana no nierēm, kā arī traucēta asinsrite nierēs. Šajā gadījumā nieres (vai abas nieres), kā likums, palielinās un tām ir bedraina virsma.
Etioloģija.
Hidronefroze vienmēr attīstās, ja tiek traucēta urīna aizplūšana no nieru iegurņa. Urīna aizplūšanas šķēršļi var būt lokalizēti jebkurā urīnceļu daļā. Visbiežāk tie ir lokalizēti ureteropelvic segmentā.
- Visbiežākais nieru hidronefrozes cēlonis ir urolitiāzes slimība un urīnvada vai urīnizvadkanāla aizsprostojums ar lieliem urolītiem.
- Pieejamība jaunveidojumi urīnvada, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla iekšpusē, kas izraisa urīnceļu normālā lūmena nosprostojumu.
- Šķēršļu klātbūtne gar urīnvadu, bet ārpus tā lūmena, t.i. vēdera dobuma neoplazmas, izraisot urīnceļu lūmena saspiešanu.
- Radītie šķēršļi novirze no parastā anatomiskā stāvokļa urīnvads vai urīnpūslis, kas visbiežāk saistīts ar iedzimtām malformācijām (piemēram, ārpusdzemdes urīnvadu).
- Izmaiņas urīnvada vai iegurņa sieniņās iepriekšējo iekaisuma slimību dēļ (šķiedru izmaiņas gļotādā), urīnvada peristaltikas pavājināšanās.
Patoģenēze.
Hidronefrozes gaita saskaņā ar mūsdienu mācībām ir sadalīta trīs posmos:
- 1. posms - tikai iegurņa paplašināšanās - pieloektāzija ar nelieliem nieru darbības traucējumiem.
- 2. posms - ne tikai iegurņa, bet arī kausiņu paplašināšanās - hidrokalikoze, nieres parenhīmas biezuma samazināšanās un būtisks tās darbības traucējums. Nieru darbība samazinās par 20-40%.
- 3. stadija - rodas asa nieres audu atrofija, audi kļūst plānāki, nieru darbība strauji pazeminās, un beigu (galējā) stadijā nieru darbība pazūd. Nieru darbība ir samazināta par 60-80% vai vairāk.
Klasifikācija.
- Primārā vai iedzimtā hidronefroze. Iedzimtas hidronefrozes cēloņi ir traucējumi urīnceļu sistēmas orgānu veidošanā pirmsdzemdību periodā. Tas var būt “augsta urīnvada izcelsme no iegurņa” vai anastomozes sašaurināšanās starp iegurni un urīnvadu - ureteropelvic segmenta stenoze. Vairumā gadījumu iedzimta hidronefroze ir saistīta ar vīrusu un baktēriju infekcijām, ar kurām māte cieta grūtniecības laikā.
- Sekundārā vai iegūtā hidronefroze- parasti rodas kā iepriekšējo slimību komplikācija: ; urīnceļu sistēmas iekaisums; posttraumatiska urīnceļu sašaurināšanās (rodas pēc traumas);
- Var būt arī hidronefroze vienpusējs un divpusējs.
Klīniskās pazīmes.
Hidronefrozes klīniskās izpausmes ir dažādas un atkarīgas no urostāzes cēloņa, tās lokalizācijas līmeņa, urīna aizplūšanas no nieru iegurņa traucējumu pakāpes, iegurņa anatomiskajām iezīmēm, procesa vienpusējā vai divpusējā rakstura. , slimības komplikācijas utt.
Kā likums, hidronefroze nekādā veidā neizpaužas slimības pirmajos posmos. Vēlākos posmos hidronefrozei raksturīgas sūdzības ir sāpes jostas rajonā. Dzīvniekiem šis stāvoklis var izpausties kā letarģija, apātija, mazkustīgums un izliekta mugura, dažreiz paaugstināta ķermeņa temperatūra un intoksikācijas pazīmes, palielinoties urēmijai. Uzbrukumus var pavadīt slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās un paaugstināts asinsspiediens. Dažreiz urīnā var būt asinis. Gan primāro, gan sekundāro hidronefrozi var sarežģīt infekcija. Ar inficētu hidronefrozi paaugstinās ķermeņa temperatūra un attīstās akūta pielonefrīta attēls.
Vēlākajās slimības stadijās nieres ir viegli aptaustāmas, jo, pateicoties spēcīgai iegurņa un bumbuļu kontūru paplašināšanai, tās palielinās un pārvēršas par svārstīgu šķidruma maisiņu. Šajā posmā sāpes parasti nav vai ir vieglas. Tas izskaidrojams ar gandrīz pilnīgu nieru darbības zudumu un urīna izdalīšanās pārtraukšanu, kā rezultātā urīna aizplūšanas pārkāpums neizpaudīsies. Tajā pašā laikā hidronefrozes dēļ izmainītas nieres bieži ir paaugstināta asinsspiediena cēlonis un ļoti bieži izrādās infekcijas avots, kas bieži vien prasa ārkārtas ķirurģisku iejaukšanos. Hidronefroze ir bīstama nieru mazspējas rašanās dēļ. Nieres pārstāj darboties, kas var izraisīt nāvi no saindēšanās ar vielmaiņas produktiem, kas parasti izdalās ar urīnu. Visbiežāk tas var notikt ar pēdējās pakāpes divpusēju hidronefrozi.
Hidronefrozes diagnostika.
Dzīvniekiem tas visbiežāk var būt asimptomātisks ilgu laiku vai saimniekiem nepamanīts. Klīniskās pazīmes sāk parādīties vēlākās slimības stadijās un izpaužas kā intoksikācija, vemšana, atteikšanās no barības, pastiprinātas slāpes un citas hroniskas nieru mazspējas pazīmes, tostarp urēmija. Dzīvnieki ir nomākti, nelabprāt kustas, var rasties sāpīgas izpausmes, glāstot muguru, ejot, mainās gaita sāpju dēļ jostasvietā, izliekta mugura. Šajā gadījumā var novērot akūtas urīna aiztures pazīmes (ar nefro- un urolitiāzi). Šādās situācijās pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar veterināro klīniku, lai saņemtu kvalificētu palīdzību. Ārstam pēc iespējas pilnīgāk jāapraksta slimības vēsture un dzīvnieka klīniskās pazīmes. Ārsts apskata dzīvnieku, palpē iekšējos orgānus un, pirmkārt, nieres. Ja palpējot tiek konstatētas sāpes, nieres palielināšanās vai sabiezējums vienā vai abās pusēs, dzīvniekam tiek nozīmētas papildu izpētes metodes, pirmkārt. . Kā arī asins un urīna analīzes. Pilnīga detalizēta bioķīmiskā asins analīze ļauj novērtēt nieru un citu orgānu darbības traucējumu pakāpi, kā arī ķermeņa intoksikācijas pakāpi. Ultraskaņas izmeklēšanā visbiežāk konstatē nieres iegurņa paplašināšanos atkarībā no hidronefrozes pakāpes, kā arī urīnvada paplašināšanos iekļūšanas vietā nieres iegurnī un nieres parenhīmas retināšanu. Bieži tiek identificēts hidronefrozes cēlonis - urolīti nieru iegurnī, proksimālais urīnvads, urīnpūslis, retāk tiek vizualizēti jaunveidojumi urīnvada, urīnpūšļa, nieru iekšpusē; vēdera dobuma neoplazmas, kas mehāniski saspiež un deformē urīnvadus vai nieres no ārpuses. Parasti ar ultraskaņas diagnostiku dzīvniekiem pietiek, lai noteiktu hidronefrozes faktu neatkarīgi no tā, vai tā ir divpusēja vai vienpusēja, un tās pakāpi. Tomēr, lai noteiktu atlikušo nieru darbību, to lieto starojuma metodes: rentgens izmeklēšana un datortomogrāfija ar kontrastvielu. Radioloģiskās metodes ietver intravenozu urrogrāfiju un retrogrādu uretropielogrāfiju. Rentgena metodes ļauj noteikt obstrukcijas līmeni, nieru dobuma sistēmas paplašināšanās pakāpi un novērtēt abu nieru darbību.
Intravenozi ievadot kontrastvielu, kas satur jodu, pēc noteikta minūšu skaita priekšējās un sānu projekcijās tiek veikta rentgenstaru sērija, pēc kuras tiek novērtēta kontrastvielas dinamika urīnceļos. Ja ir aizkavēta kontrastēšana un paplašināta iegurņa vai urīnvada vizualizācija, ārsts sniedz informāciju par nieru (nieru) funkcionālo stāvokli un pielāgo turpmākās darbības.
Dzīvniekiem mūsdienās vienīgais pareizais šīs problēmas risinājums ir ķirurģiska iejaukšanās hidronefrozes skartās nieres noņemšanai. It īpaši, ja tiek zaudēta nieru darbība. Un arī, lai izvairītos no infekciozu hidronefrozes komplikāciju rašanās. Ja ir iespēja veikt izmainītā urētera plastisko operāciju, ja tas ir hidronefrozes cēlonis, tad tiek veikta plastiskā ķirurģija, lai atjaunotu urīnvada caurlaidību. Tomēr šādas operācijas ir ārkārtīgi reti, un dzīvniekiem ir maz veiksmīgu iznākumu.
Tātad, pamatojoties uz iepriekš aprakstītajām iespējamām hidronefrozes pazīmēm un tās attīstības iespējām, var secināt, ka simptomi dzīvniekiem bieži ir vienādi, nespecifiski, un ne vienmēr ir iespējams uzreiz atpazīt problēmas nopietnību. Diferenciāldiagnozi var noteikt tikai pēc papildu pētījumu metožu veikšanas.
Ārstēšana bez precīzas diagnozes un nespeciālistu veikta var izraisīt postošas sekas un dzīvnieka stāvokļa pasliktināšanos, bieži tiek zaudēts laiks, lai mājdzīvniekam sniegtu adekvātu palīdzību un pat glābtu dzīvību.
Tāpēc ikreiz, kad pamanāt izmaiņas sava mīluļa uzvedībā un stāvoklī, iesakām nekavējoties vērsties pie veterinārārsta speciālistiem un veikt pēc iespējas pilnīgāku dzīvnieka apskati. Agrīna diagnostika palīdzēs izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas shēmu un palīdzēs saglabāt jūsu dzīvnieka veselību un bieži vien pat dzīvību.
Mūsu centra speciālisti novēl jums un jūsu mājdzīvniekiem veselību!
Nieru slimība visbiežāk tiek diagnosticēta gados vecākiem kaķiem. Visjutīgākie pret patoloģijām ir mājas kaķi, kuriem ir nosliece uz to liekais svars, un mājdzīvniekiem ar samazinātu fizisko aktivitāti.
Nieres nespēj atjaunoties, un ir diezgan grūti izārstēt attīstīto slimību. Ja rodas pirmās aizdomas, ka jūsu kaķim ir nieru slimība, jums tas nekavējoties jānogādā pie veterinārārsta. Ar pareizi izvēlētu medikamentu palīdzību jūs varat ievērojami atvieglot dzīvnieka stāvokli. Pašārstēšanās ir aizliegta.
Cēloņi
Nieru slimību cēloņi kaķiem ir dažādi. Patoloģijas attīstību var izraisīt:
- alerģiska reakcija;
- infekcijas slimība;
- ievainojums;
- saindēšanās ar sliktas kvalitātes pārtiku vai ķīmiskām vielām;
- ģenētiskā predispozīcija;
- nepietiekams ūdens patēriņš;
- kuņģa, zarnu, zobu slimības;
- medikamentu pārdozēšana;
- nepareizi sastādīts uzturs (pārmērīgs sāls daudzums traukos).
Ir grūti noteikt precīzu konkrētas nieru slimības cēloni kaķim. Slimības tiek diagnosticētas tikai vēlīnā attīstības stadijā.
Slimības simptomi un ārstēšana
Kaķi ir uzņēmīgi pret dažādām nieru slimībām. Viņu ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no slimības formas un diagnozes precizitātes. Savlaicīga terapija palīdzēs atvieglot dzīvnieka stāvokli akūtu vai subakūta forma slimības. Hronisku patoloģiju gadījumā zāles var tikai atvieglot vispārējais stāvoklis, atvieglo simptomus.
Daudzu nieru slimību klīniskā aina ir līdzīga. Diagnosticēt konkrētu slimību mājdzīvniekam mājās ir diezgan grūti. Ielikt precīza diagnoze un izrakstīt pareizu ārstēšanu jūsu kaķim, jums jāveic pilnīga pārbaude veterinārajā klīnikā.
Nefrīts
Nefrīts ir nopietna nieru slimība, kas rodas hroniskā un akūtā formā. Slimība var būt difūza un fokusa.
Galvenie slimības simptomi ir:
- pārtikas atteikums;
- slikta elpa;
- tūska ausis, plakstiņi un ekstremitātes;
- bieža urinēšana, kas sajaukta ar asinīm;
- vemšana un caureja (slimības progresējošā stadijā);
- samazināta aktivitāte.
Sniedzot pirmo palīdzību mājās, medikamentu lietošana ir aizliegta. Analfabēta medikamentu lietošana var izraisīt smagas komplikācijas. Pirms vizītes pie veterinārārsta saimniekam no dzīvnieka uztura jāizslēdz sausā barība, cepta un sāļa pārtika.
Pēc pārbaudes un diagnostikas ārsts nosaka īpašu diētu kaķim ar nefrītu. Saimniekam ir jānodrošina, lai kaķis patērē lielu daudzumu nesālītu barību, kas bagāta ar ogļhidrātiem, kāliju un kalciju.
Narkotiku terapija ietver antibiotiku, diurētisko līdzekļu un dzelzi saturošu zāļu lietošanu.
Mājdzīvnieka ārstēšana bez konsultēšanās ar veterinārārstu noved pie tā, ka nefrīts kļūst hronisks.
Pielonefrīts
Pielonefrīts ir iekaisums saistaudi nieres un to iegurnis. Visbiežāk patoloģija attīstās uz urolitiāzes un urīna stagnācijas fona.
Pielonefrīts var rasties hroniskā un akūtā formā. Pēdējais ir ārkārtīgi bīstams mājdzīvniekam, jo tas var izraisīt tā nāvi.
Akūtā slimības formā tiek novērotas šādas raksturīgas pazīmes:
- pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- sāpes urinējot;
- duļķains urīns, sarkanīgs;
- spēcīgas slāpes;
- sāpes vēdera palpācijā.
Slimiem kaķiem hronisks pielonefrīts, no maksts izdalās bieza masa, kas sajaukta ar strutas. Ir strauja ķermeņa izsīkšana.
Ja tiek atklāts kāds no simptomiem, jums steidzami jānogādā kaķis pie veterinārārsta. Akūtā formā bez palīdzības dzīvnieka nāve iestājas 12 stundu laikā. Veterinārārsts nosaka diagnozi pēc rūpīgas izmeklēšanas un kaķa asins un urīna analīžu rezultātu iegūšanas.
Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta stingrā speciālista uzraudzībā. Tas ietver vairākus posmus:
- dzīvniekam tiek nodrošināta pilnīga atpūta;
- baro ar īpašu diētu (uzturā jāiekļauj viegli sagremojami ogļhidrāti un piena produkti, dārzeņi);
- Tiek veikta perinefriskā blokāde (perinefriskā telpā tiek ievadīta anestēzija);
- dot pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskus līdzekļus (jostas sāpju mazināšanai);
- lietot pretmikrobu zāles penicilīnu, amoksicilīnu (lai nomāktu patogēno mikroorganismu attīstību nieru iegurnī);
- izrakstīt sulfonamīdus (sulfadimetoksīnu);
- lietot diurētiskos medikamentus un augu izcelsmes produktus (mežrozīšu, bērzu pumpurus, kadiķu ogas).
Plkst strutojošu formu Slimībām kaķim tiek nozīmēts kortikosteroīdu kurss, kā arī fizioloģisko šķīdumu injicē intravenozi.
Glomerulonefrīts
Glomerulonefrīts ir glomerulārā aparāta iekaisums. Slimība notiek subakūtā un akūtā formā un var izraisīt neatgriezenisku dzīvnieka veselības pasliktināšanos.
Galvenās glomerulonefrīta pazīmes ir:
- asiņainu svītru klātbūtne urīnā;
- koordinācijas trūkums;
- letarģija;
- svilpojoša skaņa izelpojot un ieelpojot;
- redzes un dzirdes pasliktināšanās.
Glomerulonefrīta ārstēšana ir kurss. Tas iekļauj:
- dzīvnieka turēšana uz bada diētas (pirmās dienas);
- antibakteriālu, pretsāpju līdzekļu, sulfonamīdu, diurētisko līdzekļu lietošana;
- adrenerģisko blokatoru un pretsāpju līdzekļu lietošana (lai novērstu nepatīkamus simptomus).
Pēc ārstēšanas nozīmēšanas veterinārārsts sniedz vispārīgus ieteikumus slima dzīvnieka kopšanai. Tie sastāv no skaidrojuma, cik svarīgi ir turēt kaķi telpā, kur nav caurvēja vai augsta mitruma. Dzīvnieka uzturā ieteicams ieviest vitamīnu piedevas.
Policistisks
policistiska - iedzimta slimība, kuras galvenais simptoms ir mājdzīvnieka ķermeņa izsīkums. Attīstoties slimībai, skartajās nierēs veidojas daudzas cistas.
Slimības mānīgums slēpjas faktā, ka tā ilgstoši notiek latentā formā. Policistiskā slimība sāk parādīties tikai pēc tam, kad kaķis sasniedz 3 gadu vecumu.
Vienas cistas izmērs svārstās no 1 mm līdz 1,5 cm.Pamazām palielinās patoloģisko veidojumu skaits un izmērs. Tie aizstāj normālus nieru audus.
Policistiskās slimības attīstības simptomi kaķiem ir:
- pārtikas atteikums;
- pēkšņs svara zudums;
- sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
- vemšana, kas kļūst smagāka, slimībai progresējot.
Ultraskaņas laikā ir skaidrs, ka dzīvnieka nieres ir palielinātas.
Nav iespējams pilnībā izārstēt mājdzīvnieku no policistiskās slimības. Slimība ir ģenētiska, nav terapijas, kas noved pie kaķa atveseļošanās. Veicot terapeitiskie pasākumi ir vērsta uz nierēs notiekošo patoloģisko procesu seku izlīdzināšanu un dzīvnieka dzīves kvalitātes uzlabošanu.
Ja cistas izdara spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem, no tiem periodiski tiek izsūknēts šķidrums. Ikreiz, kad bakteriāla infekcija tiek noteikts antibiotiku kurss.
Slimības progresēšanu var palēnināt ar īpašu diētu. Nepieciešams:
- lietot ārstniecisko barību;
- izslēgt no uztura augstas kaloritātes pārtiku un zivis (attiecas uz dzīvniekiem, kas ēd dabisku pārtiku);
- nodrošināt neierobežotu piekļuvi ūdenim.
Ar pareizu uzturu ir iespējams papildināt šķidruma, elektrolītu un olbaltumvielu trūkumu dzīvnieka organismā.
Amiloidoze
amiloidoze - ģenētiska slimība kaķi, kas sastopami hroniskā un akūtā formā. Slimība parādās olbaltumvielu metabolisma traucējumu dēļ (nenormālas olbaltumvielas uzkrājas asins plazmā un nogulsnējas nieru audos).
Ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt amiloidozi agrīnā stadijā, jo tā ir praktiski asimptomātiska.
Akūtā slimības formā kaķis piedzīvo:
- bieža urīnpūšļa iztukšošana;
- pārtikas atteikums;
- vemšana;
- satraukts stāvoklis.
Akūta amiloidoze ir ārkārtīgi nopietna slimība. Tas noved pie mājdzīvnieka nāves nieru mazspējas attīstības vai smagas asiņošanas dēļ iekšējā orgāna plīsuma dēļ.
Priekš hroniska forma Amiloidozi raksturo šādi simptomi:
- bieža vemšana;
- atteikšanās ēst;
- dzerot lielu daudzumu ūdens;
- bieža urinēšana;
- tumšs urīns;
- locītavu pietūkums;
- miegainība.
Hroniskā slimības forma ir ārkārtīgi reti sastopama. Nāves cēlonis mājdzīvnieks To atklāj tikai autopsijā.
Diagnoze tiek veikta pēc ultraskaņas izmeklēšanas, biopsijas un rentgena.
Amiloidozi nevar izārstēt. Simptomātiska terapija un diēta ar zemu olbaltumvielu saturu palīdz uzlabot dzīvnieka dzīves kvalitāti.
Jūs varat pagarināt slima dzīvnieka dzīvi, izmantojot īpašus risinājumus, kas mazina intoksikāciju. Tos lieto slimības sākuma stadijā.
Dažos gadījumos veterinārārsts veiks operāciju nieres noņemšanai.
Hidronefroze
Hidronefroze (nieru pilēšana) rodas kaķim traumas vai audzēja dēļ. Dzīvnieks ar patoloģiju bieži dodas uz pakaišu kasti nelielās porcijās vai arī neiztukšo urīnpūsli vispār.
Hidronefrozes gadījumā veterinārārsts nosaka operāciju vai zāļu ārstēšanu.
Terapija ir iespējama tikai tad, ja urīnizvadkanāls ir bloķēts ar maziem akmeņiem vai smiltīm. Kad urīna aizplūšana normalizējas, tiek nozīmēta uzturošā terapija. Tās shēma ir atkarīga no slimā dzīvnieka stāvokļa.
Visbiežāk zāļu terapijai nav jēgas. Speciālists veic operāciju. Pēc operācijas veterinārārsts izraksta medikamentus kaķa veselības uzturēšanai.
Ja tiek skartas abas nieres vai slimo orgānu nevar izņemt, dzīvnieks var nomirt.
Terapijas laikā var izrakstīt:- antibiotikas plaša spektra darbības;
- zāles, kas pazemina asinsspiedienu;
- hormonālie līdzekļi (piemēram, eritropoetīns).
Ja veterinārārsts apskates laikā atklāj, ka lielāko daļu nieru veido saistaudi, mājdzīvnieku nevarēs izārstēt.
