Гуурсан хоолойн багтраа өвчний талаар товч мэдээлэл. Астма халдлага: шинж тэмдэг, юу хийх вэ? Өвчтөн эмгүйгээр халдлагаас хэрхэн ангижрах вэ? Гуурсан хоолойн багтраа яагаад гормон хэрэгтэй вэ?

204 2019.10.03 7 мин.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр шаналж буй насанд хүрэгчдийн тоо нэмэгдсээр байна. Эмч нар энэ өсөлтийг байгаль орчны нөхцөл байдал муудсантай холбон тайлбарлаж байна. Цаг алдалгүй оношилж, эмчилгээний шинэлэг аргуудыг үл харгалзан өвчтөнүүдийн тоо хурдацтай нэмэгдэж байна. Статистикийн мэдээгээр дэлхий дээр 160 сая гаруй хүн астма өвчнөөр шаналж байна. Энэ өвчний нууц нь юу вэ? Астма өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Өвчний тодорхойлолт

Гуурсан хоолойн багтраа- архагшсан үрэвсэлт өвчин амьсгалын замын, энэ нь гуурсан хоолойн хэт идэвхжилийг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд гуурсан хоолойн хүрээлэн буй орчны янз бүрийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, астматик спазм хэлбэрээр илэрдэг.

Илүүдэл салиа, хаван, спазмаас болж гуурсан хоолойн хана зузаарч, хөндийгөөр нарийсдаг. Ийнхүү нарийссаны үр дүнд хүрээлэн буй орчинтой хангалттай хэмжээний хийн солилцоо байхгүй бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, ханиалгахад хүргэдэг.

Довтолгоонууд нь өөрөө эсвэл эмийн нөлөөгөөр арилдаг.

Шалтгаанууд

Гуурсан хоолойн багтраа нь цочроох хүчин зүйлүүдэд хэт мэдрэг байдлын улмаас үүсдэг. Энэ өвчин нь удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсч болно, эсвэл хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл (харшлын хүчин зүйл, амьсгалын замын байнгын халдвар) -тай холбоотой байж болно.

Астма өвчнийг ихэвчлэн дараах хүчин зүйлсээр өдөөдөг.

• Харшил үүсгэгч: тоос, амьтны үс, хоол хүнс, хачиг, цэцгийн тоос, спор;
• Вирус ба бактерийн халдвар: , ;
• Байгаль орчны цочроох хүчин зүйлүүд: тамхины утаа, яндангийн хий, шүршигч, үнэртэй ус;
• Эмийн бэлдмэл: Ацетилсалицилын хүчил эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• Стресс: түгшүүр, айдас;

Шинж тэмдэг

Астма өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

Эхний дохио хэт мэдрэг байдалГуурсан хоолой нь дээрх шинж тэмдгүүдийн зөвхөн зарим нь байж болно. Тэд маш богино хугацаанд гарч ирдэг, ихэнхдээ шөнийн цагаар, өөрсдөө алга болж, өвчтөнийг удаан хугацаанд дахин зовоохгүй. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Төсөөллийн сайн сайхан байдлын энэ үеийг алдахгүй байх, мэргэжилтнүүдтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь маш чухал юм.

Гуурсан хоолойн багтраа эхний үе шатуудтүүний хөгжил нь биеийн ерөнхий эмгэгийг үүсгэдэггүй. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд зайлшгүй гарч ирэх бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэлийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

Амьсгалын замын: уушгины хатгалгаа, аяндаа пневмоторакс, цочмог амьсгалын дутагдал. Астматикууд байнга уушигны үрэвсэлд өртөмтгий байдаг; Энэ нь уушигны эдийг гэмтээх, дархлаа сулрахтай холбоотой юм. Аяндаа үүсэх пневмоторакс нь хагарал дагалддаг уушигны эд, энэ нь агаар ороход хүргэдэг гялтангийн хөндий, хаана хуримтлагдаж, эрхтнүүдийг шахдаг. Энэ хүндрэляаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Амьсгалын замын цочмог дутагдал нь хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй байгаагаас илэрдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж, гуурсан хоолойг тэлэх эм, уушигны хиймэл агааржуулалтыг шаарддаг.

• Амьсгалын замын архаг өвчин: уушигны гиперинфляци, пневмосклероз, эмфизем,. Амьсгалын замын архаг хүндрэлүүд нь бага түрэмгий шинж чанартай боловч илүү олон удаа илэрдэг. Тэд хэдэн жилийн турш өвчнөөр шаналж буй астма өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Уушигны гиперинфляци нь уушигны эд эсийн үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг бөгөөд бүрэн эдгэрэх боломжгүй байдаг. Пневмосклероз нь бронхит эсвэл уушгины хатгалгаатай астма өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Пневмосклерозын шинж тэмдэг нь байнгын хуурай ханиалгах, амьсгал давчдах, нойрмоглох, турах, цээжний бүсэд уйтгартай өвдөлт юм. Эмфизем нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд эмчлэх боломжгүй тул зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Бронхит бөглөрөлтхана хавагнах, өтгөрүүлэх шинж чанартай бусад архаг хүндрэлээс илүү олон удаа тохиолддог гуурсан хоолойн мод. Өвчин нь эргэлт буцалтгүй үйл явцтай байдаг.
• Зүрхний хүндрэлүүд: зүрхний дутагдал, миокардийн дистрофи, гипотензи, хэм алдагдал, зүрхний шигдээс. Үүний үр дагавар нь халдлагын үед хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн бие махбодид тохиолддогтой холбоотой юм. өндөр даралтцээжинд. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь зүрхний булчингийн дистрофи (миокарди) үүсгэдэг. Урамшуулал цусны даралтВ цээжний бүсуушигны судас гэмтсэний улмаас уушигны зүрх үүсэхэд хүргэдэг. Cor pulmonale нь цусыг сайн шахдаггүй тул гипотензи үүсдэг.
• Ходоод гэдэсний замын хүндрэлүүд: гуурсан хоолойн багтраа эмчлэхэд хэрэглэдэг эмэнд өртсөний үр дүн юм. Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний салстад нөлөөлж, арван хоёр нугасны болон ходоодны шархлааны дүр төрхийг өдөөдөг. Дэвшилтэт хэлбэрийн хоол боловсруулах замын хүндрэлүүд нь дотоод цус алдалт үүсгэдэг.
• Тархи: мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, амьсгалын замын энцефалопати, ухаан алдах, беттолепси. Тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Өвчтөн цочромтгой, эсвэл эсрэгээр нь хайхрамжгүй болдог. Сэтгэлийн хямрал, астения ихэвчлэн ажиглагддаг; Амьсгалын замын энцефалопати (дементи) үүсч болно.

Хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол амь насанд аюултай астматик статус юм. Цэр хуримтлагддаг гуурсан хоолойн хаван дагалддаг. Өвчтөн амьсгал боогдох, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг ихэсгэдэг. Хэрэв тэр орсон бол аль болох түргэнЭмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.

Эмчилгээ

Астма халдлага нь ихэвчлэн хүчтэй тохиолддог. Өвчтөн нэн даруй сандлын нуруун дээр түшин, өөрийгөө татаж, амьсгалаа хэвийн болгох ёстой. Та уушигны бүх агаарыг амьсгалах хэрэгтэй. Агаарын урсгалыг хангахын тулд цонхоо онгойлгох хэрэгтэй. Нэмж дурдахад өвчтөн богино хугацааны эм (Салбутамол, Тербуталин, Фенотерол) -ийг хэд хэдэн удаа амьсгалах замаар нэн даруй авах ёстой. Эдгээр эмийг астма өвчтэй хүмүүст "анхны тусламж" гэж нэрлэж болно. Хэрэв нөхцөл байдал сайжирвал дахин 2 удаа амьсгалах шаардлагатай.

Эмийн тусламжтайгаар

Гуурсан хоолойн багтраа нь зөвхөн астма өвчнийг намдаахаас гадна өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн эм уухыг шаарддаг. Ийм эм нь гуурсан хоолойг өргөжүүлж, үрэвслийг бууруулдаг.

Эмч нар өвчний явцыг хянахад туслах алхам алхмаар эмчилгээг боловсруулсан.

Ардын эмчилгээ

Эмийн эмчилгээастма өвчнийг уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар нөхөж болно. Жишээлбэл, хөх тарианы цэцгийн тоос нь энэ өвчнийг сайн эмчлэхэд тусалдаг. Нар мандахаас өмнө цэцэглэлтийн үеэр цуглуулж, бүтэн жилийн турш нөөцлөх шаардлагатай. Тоосонцорыг согтууруулах ундаа эсвэл хүчтэй сарны туяанд дусаана. Нэг шил цэцгийн тоосыг 0.5 литр спиртээр дүүргэж, харанхуй газар 20 хоног байлгана. Өглөө, оройд хоолны өмнө 30 минутын өмнө 1 халбага ууна.

Астма өвчний эмчилгээнд. Үүний үндсийг кофе бутлуурын дотор нунтаглаж, дараа нь 400 гр нунтаг 1 литр спиртэнд 2 долоо хоног дусааж, хааяа сэгсэрч, дараа нь шүүнэ. Хандмалыг өдөрт 2 удаа, 1 халбага ууна. Бүтээгдэхүүн нь гуурсан хоолойг бэхжүүлж, хоол боловсруулалтыг сайжруулж, бөөрийг дэмждэг.

Зөгийн жилийтэй эмчилгээ нь астма өвчний үед бас тустай. 20 гр прополисыг 80 гр архинд хийнэ, долоо хоног байлгаад дараа нь шүүнэ. Өдөрт 3 удаа хоол идэхээс хагас цагийн өмнө 20 дуслыг ус эсвэл сүүтэй хамт ууна. Эмчилгээний курс 3 сарын турш үргэлжлэх ёстой. Зөгийн жилий нь зөгийн балтай хольж амьсгалахад хэрэглэдэг.

Цайны оронд угсаатны шинжлэх ухаанХалгайн навчны декоциний (нэг аяга ус тутамд 1 халбага) уухыг зөвлөж байна. Амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол долоогоно дусаах нь ашигтай (нэг аяга ус тутамд 1 халбага жимс). Энэ дусаахыг өдөрт 3 удаа уух хэрэгтэй.

Судсаар хийх, ургамлын гаралтай дусаах, эдгээх цай нэмэлтээр хангадаг эдгээх нөлөө, гэхдээ үүнийг хэрэглэхээсээ өмнө зөвхөн эмчээс гадна туршлагатай ургамлын эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бие бялдрын боловсрол, усан сэлэлтээр идэвхтэй, системтэйгээр хичээллэх хэрэгтэй. Өвчинтэй тэмцэхийн тулд бөмбөлөг хөөргөх хэрэгтэй.

Үр дүнтэй арга хэмжээ.

Гадаа их алхах нь маш чухал бөгөөд боломжтой бол цэцгийн тоос, тоос, амьтны үс зэрэг харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Амьсгалын замын үрэвсэлээс зайлсхийх, эмчилгээг цаг алдалгүй хийх шаардлагатай.

Видео

дүгнэлт

Гуурсан хоолойн багтраа бол маш нууцлаг өвчин юм. Хэрэв та үүнд хариуцлагагүй хандвал эргэлт буцалтгүй үр дагавар гарахад удаан хугацаа шаардагдахгүй, тэр ч байтугай халдлагын үеэр үхэх боломжтой. Насанд хүрэгчид энэ өвчинтэй хамт амьдарч сурах, довтолгоонд зөв хариу үйлдэл үзүүлэх, үргэлж эм бэлдмэлтэй байх хэрэгтэй. Астма бол хошигнох зүйл биш юм. Та үргэлж сонор сэрэмжтэй байж, цаг тухайд нь хариу өгөх ёстой.

Мөн таны хүүхэд астма өвчтэй бол ямар арга хэмжээ авах боломжтойг уншина уу.

– олон шалтгаантай амьсгалын замын архаг архаг өвчин.

Энэ нь та нэгийг нэрлэх боломжгүй гэсэн үг юм тодорхой шалтгаан, үүний дагуу өвчин гарч ирнэ. Бие биетэйгээ нийлж, гуурсан хоолойн багтраа үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлүүдийн бүхэл бүтэн цогцолбор байдаг.

Амьсгалын эрхтнүүдийн дотоод гадаргуу нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг.

Аливаа цочроогч нь салст бүрхэвчийг (хатуу тоосонцор, вирус, бактери гэх мэт) цохиход салс идэвхтэй ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь агаарын цоорхойг нарийсгаж, уушгинд ямар ч төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэх боломжгүй саадыг үүсгэдэг.

Үүний үр дүнд ханиалга гарч ирдэг (хүн бүр жижиг үйрмэгүүд амьсгалын замд орж, ханиалгах гэнэт гарч ирэх нөхцөл байдлыг мэддэг).

Гуурсан хоолойн багтраа өвчтэй хүмүүст ийм ханиалга нь зөвхөн амьсгал боогдох үед тохиолддоггүй. Тэдний гуурсан хоолойн дотоод гадаргуу нь гэрийн нарийн ширхэгтэй тоосонд хүртэл хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг.

Энэ тохиолдолд гуурсан хоолойн спазм, салст бүрхэвч хавдаж, гуурсан хоолойн шүүрлийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Үүний үр дүнд гуурсан хоолойн мөчрүүдийн люмен бөглөрдөг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст амьсгал боогдоход хүргэдэг.

Өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг нь гуурсан хоолойн багтраа амьсгал боогдох халдлага юм. Ховор тохиолдолд амьсгал боогдох нь гэнэт тохиолддог.

Өвчин нь өвчтөнд удахгүй болох халдлагын талаар "анхаарал" өгдөг бөгөөд үүнийг гурван үе шатанд хувааж болно.

• өмнөх үе шат;
• өндөр шат;
• урвуу хөгжлийн үе шат.

Харбингчид

Анхааруулах хугацаанд өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдийг мэдрэх болно.

1. Хүчтэй ус гоожих хамар гарч ирдэг.
2. Нүдний салст бүрхэвч загатнах.
3. Хүчтэй цэр ялгаруулах пароксизм хэлбэрийн ханиалга.
4. Амьсгаадалт.
5. Заримдаа эрүү минь тэвчихийн аргагүй загатнадаг. умайн хүзүүний бүсмөрний ирний хооронд нуруу.
6. Миний толгой маш их өвдөж эхэлдэг.
7. Өвчтөн ядарч туйлдсан мэт санагддаг.
8. Зарим өвчтөнүүд анхааруулах тэмдгүүдийн үед өвдөж эхэлдэг.
9. Харагдах байнга хүсэл эрмэлзэлбие засах газар руу.

Урьдчилсан үе шат нь халдлага эхлэхээс хэдэн минут, цаг, заримдаа 2-3 хоногийн өмнө эхэлж болно.

Өндөр үе

Амьсгаадалтын довтолгооны өндөр үе нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• Гэнэт амьсгал давчдах, цээж хорсох.
• Цээж нь гүнзгий амьсгаа авах мэт хавагнадаг.
• Өвчтөн агаарыг хурдан амьсгалж, 3-4 дахин удаан амьсгалж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд исгэрэх чимээ нь онцлог шинж чанартай байдаг.
• Зарим өвчтөнүүд агаарыг амьсгалж, амьсгалаа хурдан, зогсолтгүй гаргадаг. Гуурсан хоолойн багтраатай бусад өвчтөнүүд аажмаар амьсгалдаг - минутанд 10-12 амьсгал.
• Өвчтөн өвөрмөц байрлалыг авдаг: сууж, урагш бөхийж, тохойгоо өвдөг дээрээ тавьдаг.
• Амьсгалах явцад мөр, нурууны булчингууд, хэвлийн хөндий. Өвчтөний нүүр, хүзүүний судаснууд нь хавдсан хэлбэртэй болдог. Нүүрний арьс хөх өнгөтэй болдог. Хүйтэн хөлс гарч ирдэг.
• Довтолгооны үед амьсгал давчдах, ханиалгах нь илэрдэг.
• Зарим тохиолдолд цэр ялгарч, дараа нь өвчтөний байдал сайжирдаг. Тусгаарлагдсан салиа нь наалдамхай бөгөөд дотор нь утас, бөмбөлөг хэлбэртэй цагаан өтгөн хэсгүүд илэрч болно. Энэ нь гуурсан хоолойнуудыг дүүргэсэн хөлдөөсөн салстаас өөр зүйл биш юм.
• Заримдаа температур 37-37.5 ° C хүртэл нэмэгдэж болно.
• Заримдаа цусны даралт нэмэгддэг.

Урвуу хөгжил

Урвуу хөгжлийн үе нь хурдан дуусч болно, эсвэл нэгээс илүү хоног үргэлжилж болно. Урвуу үе хурдан дуусмагц хурцадмал байдал тайлж, амьсгал боогдох бүх шинж тэмдгүүд арилдаг. Өвчтөн хоолны дуршил нэмэгдэж, маш их уухыг хүсдэг.

Тэр бас нойрмог болдог. Урт хугацааУрвуу хөгжил нь өвчтөн хэдэн өдрийн турш амьсгалахад хүндрэлтэй хэвээр байгаа, сул дорой, нойрмог, ихэвчлэн сэтгэлээр унасан хэвээр байдгаараа онцлог юм.

Хүнд байдлаас хамааран астма нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрээр хуваагдана.

• Өвчний хөнгөн хэлбэр нь өдөрт хэд хэдэн удаа, шөнийн цагаар сард 2-оос илүүгүй удаа халдлагад өртдөг. Түүнээс гадна халдлага нь эм хэрэглэхгүйгээр өөрөө алга болдог.
• Дунд зэргийн гуурсан хоолойн багтраатай бол өдрийн халдлага долоо хоногт 1-2 удаа, шөнийн халдлага сард 2-оос дээш удаа тохиолддог. Довтолгооны хооронд амьсгалах нь маш хэцүү байдаг.
• Өвчний хүнд үе шатанд олон тооны халдлага өдөр, шөнийн аль алинд нь тохиолддог. Энэ тохиолдолд амьсгал боогдох нь өвчтөний амь насанд заналхийлдэг маш ноцтой юм.

Өвчин яагаад үүсдэг вэ?

Өнөөдрийг хүртэл гуурсан хоолойн багтраа үүсэх тодорхой механизмыг тайлбарлаагүй байна, учир нь түүний үүсэх шалтгаан нь олон янз байдаг. янз бүрийн үндэсТэгээд янз бүрийн зэрэгтодорхой тохиолдол бүрт нөлөөлөх.

Өвчин үүсэхэд дотоод болон гадаад хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь нэг зүйл юм.

Гадаад хүчин зүйлүүд

Гадны шалтгаанууд нь нэлээд өргөн жагсаалтыг бүрдүүлдэг.

Үүнд:

1. Харшил үүсгэгч: ургамлын цэцгийн тоос, бичил мөөгөнцөр, гэрийн тоос, амьтны үс, хоол хүнс болон эмийн харшил үүсгэгч, гэр ахуйн химийн бодис гэх мэт.
2. Төрөл бүрийн халдварууд: бактери, вирус, мөөгөнцөр.
3. Химийн болон механик шинж чанартай цочроох хүчин зүйл байж болзошгүй үйлдвэрлэлийн хүчин зүйл.
4. Цаг уурын болон цаг агаарын нөхцөл байдал.
5. Буруу хооллолт.
6. Байгаль орчны таагүй нөхцөл байдал.
7. Сэтгэл зүйн шалтгаанууд.
8. Бие махбодийн хэт ачаалал.
9. Идэвхгүй эсвэл идэвхтэй тамхи татах. Оруулсан тамхины утаагуурсан хоолойн хучуур эдийг зэврүүлдэг хорт бодисууд байдаг.

Гэсэн хэдий ч гадны шалтгаан нь дэлхий дээрх сая сая хүмүүсийг дагалддаг бөгөөд гуурсан хоолойн багтраа нь хүн амын 8% -д нөлөөлдөг.

Тиймээс хүний ​​дотоод урьдал нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд эдгээр бүх гадаад хүчин зүйлүүд хүч чадал олж авдаг.

Өвчин үүсэх дотоод урьдчилсан нөхцөл

Астма өвчний дотоод шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Зөрчил дархлааны систем. Хүний дархлааны систем нь бие махбодийг хамгаалах зорилготой юм эмгэг төрүүлэгч микрофлор. Үүнийг хийхийн тулд лимфоид эд нь эмгэг төрүүлэгчдийг устгаж, устгадаг тодорхой хамгаалалтын эсүүдийг үүсгэдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас дархлааны систем нь түүний үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй бол вирус, бактери, мөөгөнцөр нь эрхтэн, тогтолцоонд чөлөөтэй суурьшиж, эрчимтэй үржиж эхэлдэг. Үүний үр дүнд янз бүрийн өвчин, түүний дотор өвчин эмгэг үүсдэг амьсгалын тогтолцоо(трахеит, бронхит, уушигны үрэвсэл). Дархлаа суларсан тохиолдолд эдгээр өвчин архагшсан бөгөөд гуурсан хоолойн багтраа үүсэх шалтгаан болдог.
• Дотоод шүүрлийн системийн гажиг. Олон тооны судалгаагаар дотоод шүүрлийн механизм болон харшлын хоорондын хамаарал байгааг харуулсан. Астматик өвчний үед дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулах төв механизм эвдэрсэн гэсэн нотолгоо байдаг.
• Гуурсан хоолойн хэт мэдрэг байдал, реактив байдал. Метахолины шинжилгээ хийх үед гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн гуурсан хоолой нь эрүүл хүний ​​гуурсан хоолойноос 200-1000 дахин их мэдрэмжтэй байдаг. Өвчний хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь удаан үргэлжилсэн халдвар эсвэл харшлын үед, түүнчлэн янз бүрийн цочроох бодисуудад удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг гуурсан хоолойн байнгын өндөр урвал юм.
• Удамшил. Өвчтөнүүдийн 30 гаруй хувь нь гуурсан хоолойн багтраа нь удамшлын үндэстэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, өвөг дээдэс нь энэ өвчнөөр өвчилсөн бол дээр дурдсан зарим хүчин зүйл тохиолдсон тохиолдолд тухайн хүн өвчин тусах боломжтой юм.

Ямар төрлүүд байдаг вэ?

Хослол янз бүрийн шалтгаанууд, эцэст нь ийм ноцтой өвчин гарч ирэхэд хүргэдэг нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний төрлийг илтгэж болно. Тэдгээрийн заримыг доор харуулав.

Харшлын төрөл, эсвэл атопик

Энэ нь зарим дотоод хүчин зүйлүүд, жишээлбэл, удамшлын эсрэг халдварт бус цочроох хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчний хамгийн түгээмэл хувилбар юм.

Статистикийн мэдээгээр, хүмүүсийн 25% нь эцэг эхийн аль нэг нь атопик астма өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд үүсдэг. Хэрэв эцэг эх хоёулаа астма өвчтэй байсан бол өвчний магадлал аль хэдийн 40% байна.

Хамгийн сайн мэддэг бөгөөд хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч нь гэрийн тоос бөгөөд энэ нь ямар ч гэрт байдаг. Өвчтөнүүдийн 30-40% нь астма өвчнийг үүсгэдэг тоос юм.

Ургамлын цэцгийн тоос, амьтны үс, өд, шувууны хөвөн нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Гуурсан хоолойн спазмыг хүчтэй үнэр, жишээлбэл, будаг, үнэртэй ус, агаар цэвэршүүлэгч, угаалгын нунтаг болон бусад гэр ахуйн химийн бодисын үнэрээр өдөөдөг. Хүнсний харшил үүсэх нь ховор биш юм.

Хамгийн их харшил үүсгэдэг нь өндөг, загас, цитрус, шоколад, сүү, гүзээлзгэнэ, ургамлын тос юм.

Мөн эм нь гуурсан хоолойн спазмыг өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм эмийн удирдагчдын дунд ацетилсалицилын хүчил, анальгин, пенициллин, тетрациклин гэх мэт.

Дашрамд хэлэхэд, аспирин ууж байхдаа астма өвчнөөр өвддөг Аспирины астма гэж нэрлэгддэг гуурсан хоолойн багтраа байдаг.

Томоохон болон аж үйлдвэрийн хотуудын байгаль орчны таагүй байдал нь агаар мандал нь янз бүрийн химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр бохирдсоноор тодорхойлогддог.

Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн хувьд ийм агаараар амьсгалах нь тэдний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Орчин үеийн байшинд химийн хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүд (бохирдуулагч) ялгаруулдаг олон объект байдаг.

Эдгээр нь янз бүрийн халаалтын хэрэгсэл, зуух, дарагдсан бүрхүүл гэх мэт зүйлсээс гарч болно. Үүнд тамхины утаа орно.

Халдварт-харшлын төрөл

Эмнэлзүйн ажиглалтууд нь маш их байгааг харуулж байна архаг өвчинамьсгалын зам нь гуурсан хоолойн багтраа болж "хөгжих" боломжтой.

Тохиолдлын 50% -д архаг тонзиллит, архаг бронхит, уушгины хатгалгаа гэх мэт гуурсан хоолойн багтраа үүсдэг.

Мөн буруутай хүмүүс жагсаасан өвчинэмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​- вирус, бактери, мөөгөнцөр. Энэ нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндэс юм энэ тохиолдолдхалдварт хамаарна.

Халдварт-харшлын астма нь амьсгал давчдах удаан үргэлжилсэн нарийн төвөгтэй халдлагаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь адренергик өдөөгчөөр арилгахад хэцүү байдаг. Довтолгооны хооронд өвчтөн хүнд амьсгалдаг.

Ихэнх тохиолдолд халдлага шөнийн цагаар тохиолддог.

"Сэтгэл зүйн" хэлбэр

Заримдаа удаан үргэлжилсэн сэтгэл хөдлөл, сэтгэл зүйн хэт ачаалал нь зүрхний цохилт хурдан, цусны эргэлтийг нэмэгдүүлдэг.

Астма өвчтэй хүмүүст энэ нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвч хавдаж, люмен нарийсч, өөрөөр хэлбэл астма өвчний дайралт үүсч болно.

Эмнэлзүйн практикт стрессийн улмаас астма өвчний анхны халдлага тохиолдсон тохиолдол байдаг.

Ихэнхдээ "сэтгэл зүйн" астма өвчний үндэс нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг дарах явдал юм. Жишээлбэл, хүүхдүүд уйлахаа дарж болно.

Нэг талаараа уйлах нь эцэг эхийн анхаарлыг татах боломж юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хүүхэд уйлж байхдаа шийтгэгдэхээс айх, татгалзахаас айх мэдрэмж төрж болно.

Хүүхэд эцэг эхийнхээ итгэлийг олж авах итгэл найдвар, үүнээс айх хоёрын хооронд зөрчилдөөнтэй байдалд ордог. Ийм сэтгэл зүйн шалтгаануудамьсгалын дутагдалд хүргэдэг, тухайлбал, гуурсан хоолойн багтраа.

Статистикийн мэдээгээр гуурсан хоолойн багтраа үүсэх сэтгэл зүйн хүчин зүйл нь тохиолдлын 30% -д тохиолддог.

Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй астма

Бие махбодийн стресс нь хамгийн эрүүл хүний ​​амьсгалыг ихэсгэдэг. Амьсгалах нь илүү гүнзгий болдог.

Гэсэн хэдий ч гуурсан хоолойн хам шинжтэй хүмүүс амьсгал боогдох эрсдэл өндөр байдаг тул эрсдэлд ордог.

Биеийн тамирын дасгал хийх үед амьсгал түргэсч, эрчимтэй агааржуулалт үүсдэг тул гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг хөргөж, хатаадаг.

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь астма өвчтэй хүний ​​хэт мэдрэмтгий гуурсан хоолойд спазмтай хариу үйлдэл үзүүлэхэд хангалттай.

Ихэвчлэн дасгал хийснээс хойш 2-5 минутын дараа халдлага эхэлдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 15-60 минутын хооронд хэлбэлздэг. Насанд хүрэгчдийн 70%, гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн хүүхдүүдийн 90% -д "биеийн хүч чармайлт" багтраа ажиглагдаж байна.

Дээр дурдсан бүхнээс бид гуурсан хоолойн багтраа нь дотоод болон гадаад шалтгаанаас үүдэлтэй олон хүчин зүйлтэй өвчин юм гэж дүгнэж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа гэх мэт аюултай өвчин таныг болон танай гэр бүлийг хэзээ ч зовоохгүй байхыг хүсье.

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Гуурсан хоолойн багтраа. Астма өвчний шалтгаанууд
Гуурсан хоолойн багтрааЭнэ нь архаг хэлбэрээр тохиолддог үрэвсэлт үйл явц бөгөөд амьсгалын тогтолцоонд нутагшсан байдаг. Энэ өвчин нь гуурсан хоолойн бүрэн бус, эргэлт буцалтгүй бөглөрөл, амьсгал боогдох, ханиалгах, түүнчлэн гуурсан хоолойн реактив байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ өвчин хүүхдүүдэд маш их тохиолддог. Үүнийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд нь маш олон янз байдаг. Энэ тохиолдолд өвчин нь ноцтой бөгөөд өдөөн хатгаж болно үхлийн үр дагавар. Түүнээс гадна амьсгал боогдох бараг ямар ч дайралт нь үхэлд хүргэдэг. Тиймээс, хэрэв та астма өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Дараах нь астма өвчнийг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүд, түүний хөгжлийн зарчмуудыг тоймлон харуулах болно. Ийм мэдээлэл нь хүүхдүүд нь астма өвчтэй эцэг эхчүүдэд болон эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдэд энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.

Гуурсан хоолойн багтраа ямар өвчин вэ?

Энэ нь амьсгалын замын хэсэгт байрлах үрэвсэлт үйл явц бөгөөд архаг хэлбэрээр илэрдэг. Өвчин нь бараг зөвхөн гуурсан хоолойд нөлөөлдөг. Хэрэв ийм нийтлэг өвчний хувьд бронхиолитэсвэл бронхит гол шалтгаанхөгжил нь амьсгалын тогтолцоонд ордог эмгэг төрүүлэгч халдвар юм, дараа нь энэ шалтгаан нь астма үүсэх хоёрдогч юм. Гол шалтгаан нь харшлын илрэл болох гуурсан хоолойн урвалын өсөлт юм. Өвчний гол механизм нь астма өвчний үед гуурсан хоолойн люмен буурах явдал юм. Өвчний хөгжлийн зарчмууд, түүнчлэн түүний шалтгааныг доор тайлбарлах болно.

Астма хэр түгээмэл байдаг вэ?

Хүүхдүүдийн хувьд энэ өвчин хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Америкийн Нэгдсэн Улсад энэ өвчнөөр хүүхдүүдийн таваас арван хоёр хувь нь өвчилдөг. Сонирхолтой нь, хамгийн бага насны хөвгүүд астма өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Өсвөр насныхны дунд охид, хөвгүүдийн хувь тэнцүү байна.
Үүний зэрэгцээ, өвчин нь мега хотуудын оршин суугчдад ихэвчлэн ажиглагддаг - долоон хувь ба түүнээс дээш. Харин хөдөөгийн иргэдийн таваас илүүгүй хувь нь өвчтэй байна.

Энэ өвчин яагаад, яаж үүсдэг вэ?

Энэ өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь олон янз байдаг бөгөөд астма өвчний үед бие махбодид тохиолддог үйл явц нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Өвчин үүсгэх гол түлхэц бол харшлын илрэлийн арын дэвсгэр дээр эхэлдэг гуурсан хоолойн урвалын өсөлт юм.

Хэрэв бид өвчнийг үүсгэгч хүчин зүйл дээр үндэслэн авч үзвэл өвчний хоёр хэлбэр байдаг. халдварт харшилтайТэгээд атопик. Өвчний эдгээр хоёр хэлбэрийн бие махбод дахь анхдагч үйл явц нь огт өөр юм. Гэхдээ дараа нь өвчний үе шатууд ижил төстэй байдлаар явагдана.

Атопик олон янз байдал- Энэ бол цэвэр харшлын гаралтай өвчин юм. Харшлын бусад илрэлүүдийн нэгэн адил өвчний үед нэг буюу хэд хэдэн харшил үүсгэгчтэй харьцах бие махбодийн хариу үйлдэл нь маш чухал юм. Биеийн хариу урвал, астма үүсэх нь дараах байдлаар явагддаг: харшил үүсгэгч биед нөлөөлсний дараа дархлааны систем нь харшил үүсгэгчийг илрүүлж, дараа нь харшил үүсгэгчтэй харилцан үйлчилдэг тодорхой хэмжээний бодисыг ялгаруулдаг.

Бие махбодид эдгээр бодисууд байгаа нь мэдрэмтгий байдлыг илтгэнэ. Эдгээр бодисууд нь эсрэгбие буюу тусгайлан чиглэсэн эсүүд юм хамгаалалтын систем. Хүмүүс асар олон тооны олон төрлийн харшил үүсгэгчтэй байнга харьцдаг боловч хүн бүр астма өвчний механизмыг өдөөдөггүй. Энэ төрлийн астма үүсэхэд генетикийн урьдал нөхцөл эсвэл бүтцийн бусад физиологийн онцлогууд маш ноцтой үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн хүмүүсийн бие нь харшил үүсгэгчийн нөлөөнд маш хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд харшлын илрэл нь маш их хор хөнөөлтэй, хүчтэй байдаг.

Хэрэв бие нь ижил харшил үүсгэгчтэй хоёр дахь удаагаа харилцан үйлчилбэл хариу урвал үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд гуурсан хоолойн дотоод диаметр буурч, амьсгалын дутагдал үүсдэг - эдгээр нь амьсгал боогдох халдлага ойртож буй шинж тэмдэг юм. Астма-ийн харшлын хэлбэр нь харшил үүсгэгчтэй харьцах үед нөхцөл байдал нэн даруй дорддог. Үлдсэн хугацаанд өвчтөнд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч нь гэрийн тоос, цэцгийн тоос, муур, нохойны үс, ахуйн химийн бодис, зарим хоол хүнс юм. Ерөнхийдөө бараг ямар ч химийн бодис ийм хүчин чадалтай байж болно.
Астма өвчний энэ хэлбэр нь хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн экзем, чонон хөрвөс, хоол тэжээлийн харшил зэрэг харшлын илрэлүүдтэй хавсардаг. Эдгээр бүх өвчин нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг илэрхийлдэг тул харилцан уялдаатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэрэв өвчин олон жилийн турш үргэлжилж, эмчлэхгүй бол гуурсан хоолойд үйл явц нь тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулж, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд хөгжлийн зарчмууд атопик хэлбэраль хэдийн хөгжлийн зарчмуудтай төстэй болж эхэлжээ халдварт-харшлын хэлбэр. Тиймээс хэрэв та астма өвчтэй бол эмчилгээний эмч, харшлын эмчид үе үе очиж үзэх шаардлагатай.

Халдварт-харшлын хэлбэрэхний үе шатанд янз бүрийн хуулийн дагуу явагддаг. Тиймээс үйл явцын эхний түлхэц бол амьсгалын тогтолцоонд архаг халдвар байгаа явдал юм. Үүнтэй холбоотойгоор астма өвчний энэ хэлбэр нь өвчтөнүүдэд илүү их хөгждөг гүйцсэн насмөн энэ нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Эмгэг төрүүлэгч микрофлор ​​ба үрэвслийн процессын нөлөөн дор гуурсан хоолойн анатоми ба тэдгээрийн реактив байдал алдагддаг: булчингийн эд эсийн хэмжээ нэмэгдэж, холбогч эд, гуурсан хоолой нь цочроох хүчин зүйлүүдэд маш мэдрэмтгий болдог. Өдөөгч хүчин зүйлсийн харилцан үйлчлэлийн хариу үйлдэл нь гуурсан хоолойн дотоод диаметрийг бууруулж, амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Хожим нь харшлын илрэлүүд гарч ирдэг - энэ нь орон нутгийн дархлаа өөрчлөгдсөний үр дүн бөгөөд астма өвчний үед энэ механизм бие даан ажиллаж эхэлдэг бөгөөд бие махбодид зохицуулагддаггүй.

Өвчний энэ хэлбэр нь удаан үргэлжилдэг бөгөөд түүний хурцадмал байдал нь ихэвчлэн амьсгалын замын өвчинтэй хавсардаг. Энэ төрлийн астма нь ихэвчлэн хавсардаг уушгины архаг бөглөрөлт өвчинТэгээд архаг бронхит.

Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй астма

Өвчний эмийн хэлбэрЭнэ нь зарим эмийг хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг гуурсан хоолойн багтраа юм. Заримдаа энэ өвчин нь зөвхөн байдаг харшлын шинж чанар, тэгвэл харшил үүсгэгч нь эм юм. Заримдаа аливаа эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь биеийн зарим үйл ажиллагааг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь астма үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь жишээлбэл, аспириныг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиолддог. Зарим бодисууд эдэд хуримтлагдаж, гуурсан хоолойн хөндийгөөр хүчтэй буурдаг. Өвчний энэ хэлбэрийн гол зүйл бол ямар эм нь өвчнийг өдөөдөг болохыг ойлгох явдал юм. Тиймээс харшлын эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Мансууруулах бодис бие махбодид орохоо больсны дараа өвчин ихэвчлэн өөрөө алга болдог.

Астма өвчний удамшлын хэлбэр байдаг уу?

Өвчний атопик хэлбэрийн үед генетикийн урьдал нөхцөл байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж арай эрт хэлсэн. Энэ мэдэгдэл нь нэлээд олон тооны клиник туршилтаар батлагдсан. Астма өвчний энэ хэлбэр нь ихэвчлэн нэг гэр бүлийн гишүүдийн дунд үүсдэг; жишээлбэл, энэ өвчнөөр шаналж буй ээж, аав, хүүхдүүд ч мөн адил өвддөг. Урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ авбал хүүхдийн астма үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Зүрхний астма

нэр " зүрхний астма"зүрхний дутагдлын үед тохиолддог астма өвчнийг тодорхойлоход ашигладаг. Тиймээс өвчний зүрхний хэлбэр нь энэ өвчний атопик болон бусад сортуудтай ямар ч холбоогүй юм. Өвчний зүрхний хэлбэрийн үед тохиолддог амьсгалын өөрчлөлт нь зүрхний үйл ажиллагаа муудсанаас болж үүсдэг боловч өвчний бусад хэлбэрийн адил гуурсан хоолойн люмен буурсантай холбоотой биш юм.

Өвчний тодорхойлолт. Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Гуурсан хоолойн багтраа(BA) нь онцлог шинж чанартай өвчин юм архаг үрэвсэламьсгалын зам, амьсгалын замын шинж тэмдэг (амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, цээжний түгжрэл, ханиалгах) нь цаг хугацаа, эрч хүчээрээ ялгаатай бөгөөд амьсгалын замын янз бүрийн бөглөрөлтэй байдаг.

МЭ нь хүн амын дунд тархалтаараа тэргүүлэгч байр суурийг эзэлдэг. Хэрэв та статистикт итгэдэг бол 15 жилийн хугацаанд энэ эмгэгээр өвчилсөн хүмүүсийн тоо хоёр дахин нэмэгджээ.

ДЭМБ-ын тооцоолсноор өнөөдөр ойролцоогоор 235 сая хүн астма өвчнөөр өвчилж байгаа бол 2025 он гэхэд дэлхий дээр 400 сая хүн болох төлөвтэй байна. Тиймээс 3-р үе шатны судалгаагаар (ISSAC) дэлхийн хэмжээнд 6-7 насны хүүхдүүд (11.1-11.6%), 13-14 насны өсвөр насныхны дунд (13.2-13.7%) астма өвчнөөр өвчлөгсдийн тоо нэмэгдэж байгааг тогтоожээ.

Астма өвчний илрэл, хөгжилд хэд хэдэн шалтгаан нөлөөлдөг.

Дотоод шалтгаанууд:

1. хүйс (бага насанд хөвгүүд голчлон өвчилдөг, 12 наснаас хойш охид);

2. атопи үүсэх удамшлын хандлага;

3. гуурсан хоолойн гиперреактив удамшлын хандлага;

4. илүүдэл жинтэй.

Гадаад нөхцөл:

1. харшил үүсгэгч:

• халдварт бус харшил үүсгэгч: гэр ахуйн, цэцгийн тоос, эпидермисийн; мөөгөнцрийн харшил үүсгэгч;
• халдварт харшил үүсгэгч (вирус, бактери);

2. амьсгалын замын халдварууд.

Хэрэв та ижил төстэй шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандаарай. Өөрийгөө эмчилж болохгүй - энэ нь таны эрүүл мэндэд аюултай!

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг

Ихэнх өвчтөнүүдийн гомдоллодог астма өвчний онцлог шинж тэмдгүүд нь:

• ханиалгах, цээж хүндрэх;
• амьсгал давчдах амьсгал давчдах;
• амьсгал давчдах.

Астма өвчний илрэлүүд нь янз бүрийн харшил үүсгэгч болон бусад өдөөгч хүчин зүйлүүдтэй харьцахаас хамаарна. Тэд мөн сонгосон астматик эмчилгээ, тоо хэмжээ, хүндрэлээс хамаарна хавсарсан өвчин. Ихэнх тохиолдолд астма шинж тэмдэг нь шөнийн цагаар эсвэл өглөө эрт, түүнчлэн бие махбодийн ачаалал хийсний дараа тохиолддог бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн биеийн идэвхжил буурахад хүргэдэг. Гуурсан хоолойн үрэвсэлт өөрчлөлт, амьсгалын замын хэт хариу урвал нь астма өвчний гол эмгэг физиологийн шинж тэмдэг юм.

Астма өвчний үндсэн шинж тэмдгийг үүсгэдэг механизмууд

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмгэг жамыг диаграмм хэлбэрээр тодорхой дүрсэлж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний ангилал ба хөгжлийн үе шатууд

Өнөөдөр байна их хэмжээнийастма өвчний ангилал. Доорх гол зүйлүүд нь шалтгааныг ойлгоход тусалдаг бөгөөд статистикийн хувьд шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна өгсөн орчин үеийн хандлагаастма өвчний фенотипийг тусгаарлахын тулд астма өвчний асуудлыг авч үзэх.

Орос улсад астма өвчний дараахь ангиллыг ашигладаг.

Астма өвчний ангилал (ICD-10)

Одоо хувь хүний ​​​​эмийг нэн тэргүүнд анхаарч байгаа бөгөөд одоогоор тодорхой өвчтөнд зориулсан бие даасан эм, өвчнийг судлах, урьдчилан сэргийлэх аргыг бий болгох чадваргүй байгаа боловч тусдаа ангиллыг ялгахыг санал болгож байна. Өвчтөнүүдийн эдгээр дэд бүлгүүдийг астма фенотип гэж нэрлэдэг бөгөөд шалтгаан, хөгжил, үзлэг, эмчилгээний аргуудын онцлог шинж чанартай байдаг.

Одоогоор дараах зүйлс байна Астма өвчний фенотип хэлбэрүүд:

1. Харшлын астма.Энэ төрлийг оношлоход хэцүү биш юм - өвчний эхэн үе нь бага насны үед тохиолддог бөгөөд харшлын түүхтэй холбоотой байдаг. Дүрмээр бол хамаатан садан нь амьсгалын замын болон арьсны харшлын шинжтэй байдаг. Энэ төрлийн астма өвчтэй хүмүүст дархлааны үрэвсэл нь гуурсан хоолойн модонд бүртгэгдсэн байдаг. Энэ төрлийн астма өвчтэй өвчтөнүүдийг орон нутгийн кортикостероидууд (GCS) эмчлэх нь үр дүнтэй байдаг.
2. Харшлын бус астма.Энэ төрлийн астма нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг бөгөөд харшлын эмгэгийн түүх байхгүй, харшил нь удамшлын шинж чанартай байдаггүй. Энэ ангиллын гуурсан хоолойн үрэвслийн өөрчлөлтийн шинж чанар нь нейтрофил-эозинофилик, паукранулоцит эсвэл эдгээр хэлбэрийн хослол байж болно. Энэ төрлийн астма өвчнийг эмчлэхэд ICS сайн ажилладаггүй.
3. Амьсгалын замын байнгын нарийсал бүхий астма.Гуурсан хоолойд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарч эхэлдэг өвчтөнүүдийн бүлэг байдаг бөгөөд дүрмээр бол эдгээр нь хяналтгүй астма шинж тэмдэгтэй хүмүүс юм. Гуурсан хоолойн модны өөрчлөлт нь гуурсан хоолойн хананы бүтцийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Эдгээр өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд онцгой анхаарал шаарддаг.
4. Астма нь хожимдож эхэлдэг.Ихэнх өвчтөнүүд, ихэвчлэн эмэгтэй хүмүүс ахимаг насандаа астма өвчнөөр өвддөг. Эдгээр ангиллын өвчтөнүүдэд ICS-ийн концентрацийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай эсвэл үндсэн эмчилгээнд бараг тэсвэртэй болдог.
5. Астма нь илүүдэл жинтэй хавсарсан.Энэ төрөл нь илүүдэл жинтэй, астма өвчтэй хүмүүсийн ангилалд амьсгал давчдах, ханиалгах, амьсгал давчдах нь байнга тохиолддог, гуурсан хоолойн өөрчлөлт нь дунд зэргийн харшлын үрэвсэлээр тодорхойлогддог болохыг харгалзан үздэг. Эдгээр өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг засах, хоолны дэглэм барихаас эхэлдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэл

Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг цаг тухайд нь оношлохгүй, өвчний явцыг хянах эмчилгээг сонгохгүй бол дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.

1. cor pulmonale, зүрхний цочмог дутагдал хүртэл;
2. уушигны эмфизем ба пневмосклероз, амьсгалын дутагдал;
3. уушигны ателектаз;
4. завсрын, арьсан доорх эмфизем;
5. аяндаа үүсэх пневмоторакс;
6. дотоод шүүрлийн эмгэг;
7. мэдрэлийн эмгэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний оношлогоо

Гуурсан хоолойн багтраа эмнэлзүйн оношлогооӨвчтөний гомдол, анамнезийн шинж чанарыг харгалзан эмчийн тогтоосон гуурсан хоолойн түгжрэлийн эргэлт буцалтгүй байдлыг харгалзан функциональ оношлогооны аргууд, харшлын эмгэг, харшлын эмгэгийг илрүүлэх тусгай үзлэг. ялгах оношлогооижил төстэй гомдол бүхий бусад өвчинтэй. Өвчин нь ихэвчлэн 6 настай, 12 жилийн дараа бага тохиолддог. Гэхдээ энэ нь хожуу насанд ч илэрч болно. Өвчтөнүүд шөнийн цагаар, өглөө эрт амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг гэж гомдоллодог, эсвэл гомдлыг сэтгэл хөдлөл, заримдаа бие махбодийн хэт ачаалалтай холбодог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгалахад хүндрэлтэй, амьсгалахад хүндрэлтэй, цээжин дэх "шүгэл", бага хэмжээний цэртэй давтан ханиалгатай хавсардаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг бие даан эсвэл бронходилаторын эмийг хэрэглэх замаар арилгах боломжтой. Харшил үүсгэгч бодисуудтай харьцсаны дараа астма өвчний шинж тэмдэг илрэх, шинж тэмдгүүд илрэх улирлын шинж чанар, түүнтэй холбоотой байх шаардлагатай. эмнэлзүйн шинж тэмдэгхамар гоожих, атопик өвчин эсвэл астма өвчний түүх.

Хэрэв та астма оношийг сэжиглэж байгаа бол дараахь асуултуудыг асуух хэрэгтэй.

1. Та уушгиндаа амьсгал давчдах вий гэж санаа зовж байна уу?
2. Та шөнө ханиалгаж байна уу?
3. Та биеийн тамирын дасгалыг хэрхэн тэсвэрлэдэг вэ?
4. Хавар-зуны улиралд өвчүүний ард хүндрэх, тоос шороотой өрөөнд ханиалгах, амьтны үсэнд хүрэх зэрэгт санаа зовж байна уу?
5. Та хоёр долоо хоногоос илүү хугацаагаар өвдөж, ханиалгах, амьсгал давчдах зэргээр өвддөгийг та анзаарсан уу?

Оношлогооны тусгай аргууд

1. Уушигны үйл ажиллагааны үнэлгээ, гуурсан хоолойн агшилтын дахилтын зэрэг

2. Харшлын шинжилгээ.Арьсанд харшлын сорил хийх, зарим төрлийн харшил үүсгэгчтэй өдөөн хатгах шинжилгээ хийх, лабораторийн судалгааөвөрмөц IgE эсрэгбие илрүүлэх. Арьсны сорил нь хамгийн түгээмэл байдаг, учир нь тэдгээр нь энгийн аргуудгүйцэтгэх техникийн дагуу найдвартай нарийвчлалтай, өвчтөнд аюулгүй.

2.1. Дараахь зүйлүүд байна арьсны харшлын сорилуудын төрлүүдгүйцэтгэх техникийн дагуу:

• сорвижилтын харшлын сорил;
• хатгалтын шинжилгээ;
• арьсны доторх шинжилгээ;
• нөхөөсийн туршилтууд

Арьсны шинжилгээг хийхийн тулд өвчтөний эрүүл мэндийн түүхээс авсан мэдээлэл шаардлагатай бөгөөд энэ нь IgE-аас хамааралтай харшлын урвал болох өвчний эмгэг жам дахь тухайн харшил үүсгэгч эсвэл тэдгээрийн бүлэгтэй харьцах гомдол, холбоо тогтоох хоёрдмол утгагүй холболтыг харуулж байна.

Дараах тохиолдолд арьсны шинжилгээ хийхгүй.

2.2. Өдөөгч амьсгалын сорил.Европын амьсгалын замын нийгэмлэгийн мэргэжилтнүүд зөвлөж байна энэ судалгаа. Судалгааны өмнө спирометрийг хийдэг бөгөөд хэрэв FEV1-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс 70% -иас буурахгүй бол өвчтөнд өдөөн хатгалга хийхийг зөвшөөрдөг. Мананцар үүсгэгчийг ашигладаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар харшил үүсгэгчийн тодорхой тунг урсгалаар тараах боломжтой бөгөөд өвчтөн харшлын эмчийн байнгын хяналтан дор харшил үүсгэгчийг тодорхой шингэрүүлсэн хэд хэдэн амьсгалыг хийдэг. Амьсгалах бүрийн дараа үр дүнг 10 минутын дараа гурван удаа үнэлнэ. FEV1 нь анхны утгаас 20% ба түүнээс дээш буурсан тохиолдолд туршилтыг эерэг гэж үзнэ.

2.3. Лабораторийн оношлогооны аргууд.Лабораторийн оношлогоо нь үндсэн бус арга юм. Оношийг баталгаажуулахын тулд өөр судалгаа шаардлагатай бол үүнийг хийдэг. Лабораторийн оношлогооны үндсэн заалтууд нь:

• нас 3 жил хүртэл;
• арьсны үзлэгт хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын түүх;
• үндсэн өвчин нь хүндэрч, эдгэрэх хугацаа бараг байдаггүй;
• IgE-зуучлагч ба IgE-ийн бус хэлбэрийн харшлын урвалын ялгах оношлогоо;
• арьсны өвчний хурцадмал байдал эсвэл арьсны бүтцийн онцлог;
• байнгын хэрэглээг шаарддаг антигистаминуудба глюкокортикостероидууд;
• поливалент харшил;
• арьсны шинжилгээ хийх үед хуурамч үр дүн гардаг;
• өвчтөн арьсны шинжилгээ хийлгэхээс татгалзах;
• арьсны шинжилгээний үр дүн эмнэлзүйн өгөгдөлтэй таарахгүй байна.

Нийт болон тусгай IgE-ийг тодорхойлохын тулд лабораторид дараах аргуудыг ашигладаг. радиоизотоп, химилюминесцент ба ферментийн дархлааны шинжилгээ.

Одоогийн байдлаар харшлын өвчнийг оношлох хамгийн сүүлийн үеийн арга юм молекул харшлын шинжилгээ. Энэ нь илүү нарийвчлалтай оношлох, өвчний явцын таамаглалыг тооцоолоход тусална. Оношлогооны хувьд дараахь нюансуудыг анхаарч үзэх нь чухал юм.

1. жинхэнэ мэдрэмж ба хоёрын ялгаа хөндлөн урвалполи харшилтай өвчтөнүүдэд (мэдрэмтгий байдал нь өргөн хүрээтэй байх үед);
2. харшлын сорилын үед системийн хүнд хэлбэрийн урвалын эрсдлийг бууруулж, өвчтөний дагаж мөрдөх байдлыг сайжруулдаг;
3. харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (ASIT) -ийн харшлын дэд төрлүүдийг үнэн зөв тодорхойлох;
4. Хамгийн түгээмэл технологи бол Immuna Solid фазын харшлын чип (ISAC) юм. Энэ бол нэг судалгаанд 100 гаруй харшил үүсгэгч молекулыг багтаасан хамгийн өргөн хүрээтэй платформ юм.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээ

Өнөөдөр харамсалтай нь орчин үеийн анагаах ухаангуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнийг эмчлэх боломжгүй боловч бүх хүчин чармайлт нь өвчтөний амьдралын чанарыг хадгалах эмчилгээг бий болгоход чиглэгддэг. Хамгийн тохиромжтой нь, хяналттай астма өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, үргэлжилдэг хэвийн үзүүлэлтүүдспирометр, уушигны доод хэсэгт эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илрээгүй.

Астма өвчний эмийн эмчилгээг 2 бүлэгт хувааж болно.

1. Нөхцөл байдалд хэрэглэх эм
2. Тогтмол хэрэглэх эм

Довтолгоог арилгах эмүүд нь дараах байдалтай байна.

1. богино хугацааны β-агонистууд;
2. антихолинергик эмүүд;
3. хосолсон эм;
4. теофиллин.

Засвар үйлчилгээ үзүүлэх эмэнд дараахь зүйлс орно.

1. амьсгалсан болон системийн глюкокортикостероидууд;
2. урт хугацааны β2-агонистууд ба кортикостероидын хослолууд;
3. урт хугацааны үйлчилгээтэй теофиллин;
4. антилейкотриен эм;
5. иммуноглобулин Е-ийн эсрэгбие.

Астма өвчнийг эмчлэхийн тулд эдгээр бодисыг бие, амьсгалын замд нэвтрүүлэх эм, аргууд хоёулаа чухал юм. Мансууруулах бодисыг амаар, парентераль эсвэл амьсгалын замаар томилж болно.

Амьсгалын замаар дамжих эмийг дараахь бүлгүүдээр ялгадаг.

• аэрозолоор амьсгалах төхөөрөмж;
• нунтаг амьсгалах төхөөрөмж;
• мананцар үүсгэгч.

Харшлын астма өвчнийг эмчлэх хамгийн орчин үеийн, судалгаа шинжилгээний үр дүнтэй арга бол ASIT (харшлын өвөрмөц дархлаа эмчилгээ) юм. Одоогийн байдлаар ASIT нь астма эмгэг төрүүлэх механизмд нөлөөлж өвчний хөгжлийг өөрчилдөг цорын ганц эмчилгээ юм. Хэрэв ASIT цаг тухайд нь хийгдсэн бол энэ эмчилгээшилжилтийг зогсоох чадвартай харшлын ринитастма руу орох, түүнчлэн хөнгөн хэлбэрээс илүү хүнд хэлбэрт шилжих шилжилтийг зогсооно. Мөн ASIT-ийн давуу тал нь шинэ мэдрэмж төрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх чадвар юм.

Астма өвчний ASIT-ийг дараахь өвчтөнүүдэд хийдэг.

• өвчний хөнгөн буюу дунд зэргийн хэлбэр (FEV1 үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс дор хаяж 70% байх ёстой);
• гипоаллергенийн амьдралын хэв маяг, эмийн эмчилгээгээр астма өвчний шинж тэмдгийг бүрэн хянахгүй бол;
• хэрэв өвчтөн хирс коньюнктивийн шинж тэмдэг илэрвэл;
• хэрэв өвчтөн байнгын хэлбэрийн эмчилгээнээс татгалзвал;
• хэрэв эмийн эмчилгээний явцад байгаа бол хүсээгүй үр дагаварЭнэ нь өвчтөнд саад учруулдаг.

Өнөөдөр бид өвчтөнүүдэд дараах төрлийн ASIT-ийг санал болгож байна.

• харшил үүсгэгчийг тарих
• харшил үүсгэгчийг хэл доорхи аргаар хэрэглэх

Урьдчилан таамаглах. Урьдчилан сэргийлэх

IN орчин үеийн нөхцөлБайгаль орчин, цаг уурын хүчин зүйл, хоол тэжээлийн эмгэг нь астма өвчний явцыг улам дордуулдаг гэсэн нотолгоо байхгүй бөгөөд эдгээр өдөөгч хүчин зүйлийг арилгах нь өвчний хүнд явцыг бууруулж, эмийн эмчилгээний хэмжээг багасгахад тусална. Энэ судлын талаар нэмэлт эмнэлзүйн ажиглалт хийх шаардлагатай.

Анхдагч урьдчилан сэргийлэх нь ялгагдана. Үүнд:

• жирэмсэн үед болон хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд харшил үүсгэгчийг арилгах (харшилгүй амьдрах ба харшилгүй хоолны дэглэм);
• хөхүүлэх;
• сүүний томъёо;
• хоол тэжээлийн нэмэлтүүджирэмслэлтийн үед (хамгаалалтын нөлөө үзүүлэх хэд хэдэн таамаглал байдаг загасны тос, селен, витамин Е);
• жирэмсэн үед тамхи татахаа болих.

Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• бохирдуулагч бодисоос зайлсхийх (озоны агууламж нэмэгдсэн, озоны исэл, түдгэлзүүлсэн тоосонцор, хүчиллэг аэрозол);
• гэрийн тоосны хачигтай тэмцэх;
• тэжээвэр амьтангүй байх;
• гэр бүлд тамхи татахаа болих.

Астма- янз бүрийн этиологийн амьсгалын замын өвчин, гол шинж тэмдэг нь амьсгал боогдох явдал юм. Гуурсан хоолойн, зүрхний ба диспепсийн астма байдаг.

Өнөөдрийн нийтлэлд бид гуурсан хоолойн багтраа, түүнчлэн түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, хэлбэр, хүндрэл, оношлогоо, эмчилгээ, ардын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар авч үзэх болно. Мөн нийтлэлийн төгсгөлд эсвэл форум дээр бид энэ өвчний талаар ярилцах болно. Тэгэхээр...

Гуурсан хоолойн багтраа гэж юу вэ?

Гуурсан хоолойн багтраа- архаг үрэвсэлт өвчин, гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, ханиалгах, заримдаа амьсгал боогдох зэрэг юм.

Эртний Грек хэлнээс гаралтай "ἆσθμα" (астма) гэсэн нэр томъёог шууд утгаараа "амьсгал давчдах" эсвэл "хүнд амьсгалах" гэж орчуулдаг. Энэ өвчний бүртгэлийг анх удаа Гиппократ Гомероос олжээ

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг нь харшил үүсгэгч гэх мэт янз бүрийн эмгэгийн хүчин зүйлсийн амьсгалын замын эс, эсийн элементүүд (эозинофил, шигүү мөхлөгт эс, макрофаг, дендрит эс, Т-лимфоцит гэх мэт) сөрөг нөлөөллийн үр дүнд илэрдэг. Цаашилбал, эдгээр хүчин зүйлүүдэд бие махбодийн (эсүүд) хэт мэдрэг байдал нь амьсгалын замыг нарийсгахад хувь нэмэр оруулдаг - гуурсан хоолойн люмен (гуурсан хоолойн бөглөрөл), их хэмжээний салиа үүсэх, улмаар хэвийн агаарын солилцоог тасалдуулж, эмнэлзүйн гол шалтгаан болдог. илрэлүүд гарч ирдэг - амьсгал давчдах, ханиалгах, цээжний түгжрэл, амьсгалахад хэцүү гэх мэт.

Гуурсан хоолойн багтраа ихэвчлэн шөнө, өглөө эрт тохиолддог.

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх шалтгаан нь гадны болон дотоод хүчин зүйлүүдийн нэгдэл юм. Гадны хүчин зүйлүүд - харшил үүсгэгч (гэрийн тоос, хий, химийн утаа, үнэр, хуурай агаар, стресс гэх мэт). Дотоод хүчин зүйлүүд нь төрөлхийн болон олдмол байж болох дархлаа, дотоод шүүрэл, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол юм (жишээлбэл,).

Астма өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь: хүчтэй химийн үнэртэй газар ажиллах (гэр ахуйн химийн бодис, үнэртэй ус), тамхи татах.

Эпидемиологи

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) статистик мэдээгээр гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдийн тоо дэлхийн хүн амын 4-10% байдаг. Тэдний хамгийн өндөр хувь нь Их Британи, Шинэ Зеланд, Куба улсын оршин суугчид бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд нутгийн ургамлын аймаг, түүнчлэн далайн агаарын массаар эдгээр нутаг дэвсгэрт харшил үүсгэгчийн өндөр агууламжтай холбоотой юм. Орос улсад насанд хүрэгчдийн өвчлөл 7%, хүүхдүүдэд 10% хүртэл байдаг.

1980-аад оны дунд үеэс астма өвчний тохиолдол нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ. Шалтгаануудын дунд байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж байгаа - газрын тосны бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй агаарын бохирдол, хүнсний чанар муудах (GMO), түүнчлэн суурин амьдралын хэв маяг.

ДЭМБ-аас 1998 оноос хойш 5-р сарын эхний мягмар гарагийг астматай тэмцэх дэлхийн санаачилга (GINA)-ийн ивээл дор зохион байгуулдаг.

Гуурсан хоолойн багтраа. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан нь маш олон янз байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо нэлээд их байдаг. Гэсэн хэдий ч, аль хэдийн дурдсанчлан, тэдгээр нь бүгд гадаад ба дотоод гэсэн 2 бүлэгт хуваагддаг.

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх гадаад шалтгаанууд

Тоос.Гэрийн тоос нь олон тооны янз бүрийн тоосонцор, бичил биетүүдийг агуулдаг - үхсэн арьсны тоосонцор, ноос, химийн бодисууд, ургамлын тоос, тоосны хачигба тэдгээрийн ялгадас. Эдгээр бүх тоосны тоосонцор, ялангуяа тоосны хачиг нь гуурсан хоолойн мод руу ороход гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтыг өдөөдөг харшил үүсгэгч юм.

Байгаль орчны таагүй байдал.Аж үйлдвэрийн бүс, их хэмжээний утаа, яндан, хорт утаа ихтэй хотуудын оршин суугчид, түүнчлэн хүйтэн, чийглэг уур амьсгалтай газар амьдардаг хүмүүс тосгон, газрын оршин суугчдаас илүү гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөр өвддөг болохыг эмч нар тэмдэглэж байна. хуурай, дулаан уур амьсгалтай.

Мэргэжлийн үйл ажиллагаа.Толботой нэмэгдсэн хувьажилчдын дунд астма өвчтэй хүмүүс химийн үйлдвэрлэл, барилгын материал (ялангуяа гипс, хуурай хана, будаг, лак) дээр ажилладаг гар урчууд, агааржуулалт муутай, бохирдолтой газар (оффис, агуулах), гоо сайхны салоны техникч (ажлын хумс, үс будах) ажилчид.

Тамхи татах.Тамхины бүтээгдэхүүн, тамхины хольцын утааг системтэйгээр амьсгалах нь амьсгалын тогтолцооны салст бүрхэвчийн эмгэг өөрчлөлтийг бий болгодог тул тамхи татдаг хүмүүс архаг гуурсан хоолойн багтраа зэрэг өвчнөөр өвддөг.

Гэр ахуйн химийн бодис, хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүн.Олон цэвэрлэгээ ба угаалгын нунтаг, түүнчлэн хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүн (үсний лак, ариун цэврийн ус, агаар цэвэршүүлэгч) нь ханиалгах, амьсгал боогдох, заримдаа астма өвчнийг үүсгэдэг химийн бодис агуулдаг.

Амьсгалын замын өвчин.зэрэг өвчин Архаг бронхит, түүнчлэн тэдгээрийн үүсгэгч бодисууд - халдвар, хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг үрэвсэлт үйл явцсалст бүрхэвч, амьсгалын замын эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тасалдал, гуурсан хоолойн бөглөрөл.

Эмийн бэлдмэл.Зарим эмийг хэрэглэх нь гуурсан хоолойн баганын хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, астма, ялангуяа аспирин болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) зэрэгт хүргэдэг.

Стресс.Тогтмол стресстэй нөхцөл байдал, түүнчлэн янз бүрийн асуудлыг даван туулж, зохих хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй болох нь хүргэдэг. Стресс нь дархлааны системийг сулруулж, бие махбодид харшил үүсгэгч болон гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд хүргэдэг бусад эмгэгийн хүчин зүйлсийг даван туулахад хэцүү болгодог.

Тэжээл.Хэзээ гэдгийг тэмдэглэж байна сайн хооллолтголчлон хоол хүнс, ургамлын гарал үүсэл, шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, шүүс, хамгийн бага дулааны боловсруулалттай хоол хүнсээр баяжуулсан нь харшил үүсгэгчийн бие махбодийн хэт идэвхжилийг бууруулж, улмаар астма үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Үүнээс гадна ийм хоол хүнс нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний явцыг сайжруулдаг. Үүний зэрэгцээ амьтны гаралтай уураг, өөх тосоор баялаг хоол хүнс, амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь астма өвчний клиник явцыг улам дордуулж, өвчний хурцадмал байдлыг нэмэгдүүлдэг. Дарс, шар айрагны олон үйлдвэрлэгчдийн хэрэглэдэг хадгалалтын бодис болох сульфит зэрэг хүнсний нэмэлтүүд нь астма өвчнийг үүсгэдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх дотоод шалтгаанууд

Удамшлын урьдач байдал.Ирээдүйн эцэг эх нь гуурсан хоолойн багтраатай бол хүүхдэд энэ өвчин үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд төрсний дараа хэдэн настай байх нь хамаагүй. Эмч нар удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалсан астма өвчний хувь 30-35% байдаг гэж тэмдэглэжээ. Хэрэв суулгасан бол удамшлын хүчин зүйл, энэ төрлийн астма өвчнийг бас нэрлэдэг - атопик гуурсан хоолойн багтраа.

Автономит мэдрэлийн систем (ANS), дархлаа ба дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бронхит болон бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул бид гуурсан хоолойн багтраа өвчний эхний ба гол шинж тэмдгүүдийг тодорхойлох болно.

Чухал!Астма өвчний халдлага шөнө болон өглөө эрт улам дорддог.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний анхны шинж тэмдэг

• амьсгал давчдах, ялангуяа биеийн тамирын дасгал хийсний дараа;
• , эхлээд хуурай, дараа нь тодорхой цэртэй;
• Хурдан гүехэн амьсгалах, амьсгалахад хэцүү байх мэдрэмж;
• Ортопнеа (өвчтөн орон дээр эсвэл сандал дээр сууж, түүнийг чанга барьдаг, хөл нь шалан дээр доошилдог тул амьсгалаа бүрэн гаргахад хялбар байдаг).

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах нь зүйтэй, учир нь... Хэдийгээр өвчний шинж тэмдэг илэрч, дараа нь өөрөө алга болсон ч гэсэн энэ нь хурцадмал архаг явцтай архаг явцтай болоход хүргэдэг. Үүнээс гадна, цаг тухайд нь тусламж нь амьсгалын замын эмгэг өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх болно, заримдаа бүрэн эрүүл байдал руу буцаах бараг боломжгүй юм.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол шинж тэмдэг

• , таагүй байдал;
• Зүрхний хэмнэл алдагдах () - өвчний үед импульс 90 цохилт / мин хүртэл байдаг ба дайралтын үед 130 цохилт / мин хүртэл нэмэгддэг;
• Амьсгалах үед шүгэлдэх, шүгэлдэх;
• Цээжний түгжрэл, амьсгал боогдох мэдрэмж;
• (удаан үргэлжилсэн халдлагын хувьд)

Хүнд хэлбэрийн өвчний шинж тэмдэг

• Акроцианоз ба арьсны сарнисан хөхрөлт;
• томорсон зүрх;
• Уушигны эмфиземийн шинж тэмдэг - цээжний томрол, амьсгал буурах;
• Хумсны хавтангийн бүтцэд эмгэг өөрчлөлтүүд - хадаас хагарах;
• Нойрмог байдал
• Хоёрдогч өвчний хөгжил – , .

Гуурсан хоолойн багтраа дараахь байдлаар ангилагдана.

Этиологийн хувьд:

• экзоген гуурсан хоолойн багтраа– амьсгалын замд харшил үүсгэгч (тоос, цэцгийн тоос, малын үс, хөгц, тоосны хачиг) нэвтэрснээс астма халдлага үүсдэг;
• эндоген гуурсан хоолойн багтраа- астма халдлага нь дотоод хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг - хүйтэн агаар, стресс, биеийн хөдөлгөөн;
• холимог гаралтай гуурсан хоолойн багтраа- астма халдлага нь бие махбодид гадны болон дотоод хүчин зүйлсийн нэгэн зэрэг нөлөөллийн улмаас үүсдэг.

Хүнд байдлын хувьд

Зэрэг бүр өөрийн гэсэн онцлогтой.

1-р үе шат: Завсарлагатай астма.Астма довтолгоо нь долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа, богино хугацаанд тохиолддог. Шөнийн дайралт бүр ч бага, сард 2-оос илүүгүй удаа байдаг. Албадан амьсгалах маневр (FEV1) эсвэл оргил амьсгалын урсгал (PEF) эхний секундэд албадан амьсгалах хэмжээ нь хэвийн амьсгалын 80% -иас дээш байдаг. PSV-ийн тархалт 20% -иас бага байна.

2-р үе шат: Бага зэргийн байнгын астма.Өвчний халдлага нь долоо хоногт нэгээс илүү удаа тохиолддог боловч өдөрт нэгээс илүүгүй удаа тохиолддог. Шөнийн халдлага - сард 2-3 удаа. Өвчний хурцадмал байдал илүү тодорхойлогддог - өвчтөний нойр муудаж, бие махбодийн үйл ажиллагаа саатдаг. Эхний зэрэгтэй адил FEV1 эсвэл PEF нь 80% -иас дээш байдаг. PSV-ийн тархалт 20-30% байна.

3-р үе шат: Дунд зэргийн байнгын астма.Өвчтөн бараг өдөр бүр өвчний халдлагад өртдөг. Шөнийн халдлага долоо хоногт 1-ээс дээш удаа ажиглагддаг. Өвчтөн нойргүйдэл, биеийн тамирын дасгал хийдэг. FEV1 эсвэл PSV - хэвийн амьсгалын 60-80%, PSV хүрээ - 30% ба түүнээс дээш.

4-р үе шат: Хүнд хэлбэрийн байнгын астма.Өвчтөн өдөр бүр астма өвчнөөр шаналж, долоо хоногт хэд хэдэн шөнийн дайралт хийдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал, нойргүйдэл дагалддаг. FEV1 буюу PSV нь хэвийн амьсгалын 60 орчим хувийг эзэлдэг бол PSV-ийн тархалт 30% ба түүнээс дээш байдаг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний тусгай хэлбэрүүд

Мөн гуурсан хоолойн багтраа нь бие махбод дахь эмнэлзүйн болон эмгэг процессоор ялгаатай хэд хэдэн тусгай хэлбэрүүд байдаг. Тэднийг харцгаая.

Атопик гуурсан хоолойн багтраа.Өвчин нь удамшлын хүчин зүйлийн арын дэвсгэр дээр хөгждөг.

Рефлюксээс үүдэлтэй гуурсан хоолойн багтраа.Өвчин нь ходоод-улаан хоолойн рефлюкс (GER) эсвэл ходоодны агууламж амьсгалын замд (гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн хөндий) орох үед үүсдэг. Астма өвчнөөс гадна ходоодны хүчиллэг агууламж амьсгалын замд орох нь заримдаа бронхит, уушигны үрэвсэл, уушигны фиброз, нойрны апноэ зэрэг өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Аспиринаар өдөөгдсөн гуурсан хоолойн багтраа.Өвчин нь аспирин, түүнчлэн бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) зэрэг эм ууж байх үед үүсдэг.

Биеийн хүч чармайлтын гуурсан хоолойн багтраа.Өвчин нь биеийн тамирын дасгалын дэвсгэр дээр голчлон 5-10 минутын хөдөлгөөн / ажлын дараа үүсдэг. Ялангуяа хүйтэн агаарт ажилласны дараа халдлага улам эрчимждэг. Энэ нь ихэвчлэн ханиалга дагалддаг бөгөөд энэ нь 30-45 минутын дараа өөрөө алга болдог.

Мэргэжлийн астма.Өвчин нь бохирдсон газар, эсвэл хүчтэй химийн үнэр / ууртай бодисуудтай ажиллах үед үүсдэг.

Шөнийн астма.Астма өвчний энэ хэлбэр нь зөвхөн өвчний шөнийн дайралтын тодорхойлолт юм. Одоогийн байдлаар шөнийн цагаар гуурсан хоолойн багтраа үүсэх шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Урьдчилсан таамаглалуудын дунд биеийн хэвтээ байрлал, шөнийн цагаар харшил үүсгэгчийн биед илүү идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг.

Астма өвчний ханиалгын хувилбар.Энэ нь өвчний тусгай клиник явцаар тодорхойлогддог - зөвхөн . Бусад шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл илрэх боловч хамгийн бага. Гуурсан хоолойн багтраа ханиалгах хэлбэр нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн шөнийн цагаар улам дорддог.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний оношлогоо

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний оношлогоонд дараахь үзлэгийн арга, шинж чанарууд орно.

• Өвчтөний түүх, гомдол;
• Биеийн үзлэг;
• Спирометрийн шинжилгээ хийх (үйл ажиллагааны судалгаа гадаад амьсгал) - FEV1 (албадан амьсгалын хэмжээ 1 секунд), PEF (оргил амьсгалын урсгал), FVC (албадан амьсгалах) амин чухал хүчин чадалуушиг);
• Бронходилаторын тусламжтайгаар амьсгалын шинжилгээ хийх;
• Цэр (гуурсан хоолойн шүүрэл) болон цусанд эозинофиль, Шарко-Лейден талст, Куршман спираль байгаа эсэхийг судлах;
• Харшлын төлөвийг тогтоох (арьс, коньюнктив, амьсгалын болон хамрын сорил, ерөнхий ба тусгай IgE-ийн тодорхойлолт, радиоаллергосорбентийн сорил);
• цээжний (рентген зураг);
• Гуурсан хоолойн багтраа өвчний рефлюкс шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол өдөр тутмын рН-метр;
• 8 минутын гүйлтийн тест.

Астма өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ?Гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээ нь дараахь эмчилгээний аргуудыг багтаасан шаргуу, урт ажил юм.

• Эмийн эмчилгээ, үүнд дэмжих, үрэвслийн эсрэг эмчилгээнд чиглэсэн үндсэн эмчилгээ, түүнчлэн астма дагалддаг шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• Өвчний хөгжлийн хүчин зүйлийг (харшил үүсгэгч гэх мэт) өвчтөний амьдралаас хасах;
• хоолны дэглэм;
• Биеийн ерөнхий бэхжилт.

Астма өвчнийг эмчлэхдээ зөвхөн шинж тэмдгийн эм (өвчнийг богино хугацаанд арилгах), жишээлбэл, бета-адренерг агонистууд (Вентолина, Салбутамол) хэрэглэхгүй байх нь маш чухал юм. бие нь тэдэнд дасаж, цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр эмийн үр нөлөө буурч, заримдаа бүрмөсөн алга болдог бол эмгэг процессууд үргэлжилж, цаашдын эмчилгээ, түүнчлэн эерэг таамаглал гарч ирдэг. бүрэн сэргээхилүү төвөгтэй болдог.

1. Астма өвчний эмийн эмчилгээ. Астма эм

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндсэн эмчилгээөвчний механизмд нөлөөлж, үүнийг хянах боломжийг танд олгоно. Эм рүү үндсэн эмчилгээҮүнд: глюкокортикостероидууд (амьсгалын замыг оруулаад), кромонууд, лейкотриен рецепторын антагонистууд ба моноклональ эсрэгбиемүүд.

Шинж тэмдгийн эмчилгээЭнэ нь гуурсан хоолойн гөлгөр булчинд нөлөөлж, астма өвчнийг намдаах боломжийг олгодог. Шинж тэмдгийн эмчилгээнд бронходилаторууд орно: β2-адренерг агонистууд ба ксантинууд.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье...

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний үндсэн эмчилгээ

Глюкокортикостероидууд.Хэзээ хэрэглэсэн хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээдунд зэргийн астма, түүнчлэн түүний явцын хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх. Энэ цуврал даавар нь харшил үүсгэгч нэвтэрч орох үед гуурсан хоолойн системд эозинофиль ба лейкоцитын эсийн шилжилт хөдөлгөөнийг багасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн люмен болон хаван дахь эмгэг процессыг багасгахад хүргэдэг. Үүнээс гадна глюкокортикостероидууд өвчний явцыг удаашруулдаг. Гаж нөлөөг багасгахын тулд глюкокортикостероидыг амьсгалын замаар хэрэглэдэг. Өвчний хурцадмал үед тэдгээрийг хэрэглэх нь үр дүнгүй байдаг.

Астма өвчний глюкокортикостероидууд: "Аколат", "Сингулайр".

Лейкотриен рецепторын антагонистууд (лейкотриен).Эдгээр нь астма өвчний бүх зэрэг, түүнчлэн архаг бөглөрөлтөт бронхитыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Аспиринаар өдөөгдсөн гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдал ажиглагдсан. Үйлдлийн зарчим нь харшил үүсгэгч гуурсан хоолойн мод руу шилждэг эсүүд ба эдгээр эсийн зуучлагчдын хоорондын холболтыг хаах явдал бөгөөд энэ нь гуурсан хоолойн люменийг нарийсгахад хүргэдэг. Тиймээс гуурсан хоолойн хананд хавагнах, шүүрэл үүсэх нь зогсдог. Олон тооны лейкотриен рецепторын антагонистуудын эмийн сул тал нь тусгаарлагдсан астма өвчнийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг тул тэдгээрийг ихэвчлэн эмтэй хослуулан хэрэглэдэг. дааврын эм(глюкокортикостероидууд), эдгээр эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Мөн сул тал бий өндөр үнээдгээр сангийн хувьд.

Астма өвчний лейкотриен рецепторын антагонистууд: зафирлукаст ("Аколат"), монтелукаст ("Singulair"), пранлукаст.

Кромонс.Эдгээрийг 1-р үе шат (завсрын) ба 2-р үе шат (хөнгөн) гуурсан хоолойн багтраа өвчний үед хэрэглэдэг. Аажмаар энэ бүлэгэмийг амьсгалсан глюкокортикостероидоор (ICS) сольдог, учир нь Сүүлийнх нь хамгийн бага тунгаар илүү үр дүнтэй, хэрэглэхэд хялбар байдаг.

Астма өвчний кромонууд: натрийн кромогликат (Интал), недокромил натри (Тайлед).

Моноклональ эсрэгбие.Энэ нь гуурсан хоолойн багтраа 3 (дунд) ба 4 (хүнд) үе шатны эмчилгээнд ашиглагддаг. харшлын астма. Үйл ажиллагааны зарчим нь өвчний тодорхой эсүүд болон тэдгээрийн зуучлагчдын өвөрмөц нөлөө, хаалт юм. Сул тал нь насны хязгаар юм - 12 наснаас. Өвчин хүндэрсэн үед үүнийг хэрэглэхгүй.

Астма өвчний моноклональ эсрэгбие: Xolair, Omalizumab.

Харшлын өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (ASIT).Энэ нь 5-50 насны өвчтөнд экзоген гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх уламжлалт арга юм. ASIT нь Th2 төрлөөс харшил үүсгэгчээс Th1 төрөлд бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг шилжүүлэхэд суурилдаг. Үүний зэрэгцээ харшлын урвал дарангуйлагдаж, гуурсан хоолойн люмен эдүүдийн харшил үүсгэгчийн хэт мэдрэг байдал буурдаг. ASIT аргыг ашиглан эмчилгээний мөн чанар нь бага хэмжээний харшил үүсгэгчийг тодорхой интервалтайгаар аажмаар нэвтрүүлэх явдал юм. Тунг аажмаар нэмэгдүүлж, улмаар гэрийн тоосонд агуулагдах тоосны хачиг гэх мэт харшлын хүчин зүйлүүдэд дархлааны тогтолцооны эсэргүүцлийг бий болгодог. Оруулсан харшил үүсгэгчдийн дунд хамгийн алдартай нь хачиг, модны цэцгийн тоос, мөөгөнцөр юм.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ

Богино хугацааны β2-адренерг агонистууд (бета-агонистууд).Эдгээр нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний хурцадмал байдал, дайралтыг намдаах хамгийн үр дүнтэй бүлгийн эм юм (бронходилатор). насны ангилалөвчтөнүүд. Хамгийн хурдан нөлөө (30-аас 120 минут) ба түүнээс бага сөрөг нөлөө-д ажиглагдсан амьсгалах хэлбэрбета-агонистууд. Бие махбодийн үйл ажиллагааны үед бронхоспазмаас сайн хамгаалдаг.

Астма өвчний богино хугацааны β2-адренерг агонистууд: салбутамол (Вентолин, Саламол Стери-Неб), тербуталин (Бриканил), фенотерол (Беротек).

β2-адренерг агонистууд (бета-агонистууд) урт жүжиглэлт. Эдгээр нь астма халдлага, хурцадмал байдал, түүнчлэн тэдгээрийн давтамжийг арилгахад ашиглагддаг. Амьсгалын замын хүндрэлтэй астма өвчнийг эмчлэхэд салметерол бодис дээр суурилсан эмийг хэрэглэх үед тохиолдол ажиглагдсан. үхлийн үр дагавар. Формотерол дээр суурилсан эм нь илүү аюулгүй байдаг.

Астма өвчний удаан хугацааны β2-адренерг агонистууд: салметерол (Серевент), формотерол (Оксис, Форадил), индакатерол.

Ксантин.Эдгээр нь астма-ийн дайралтыг яаралтай арилгахад ашиглагддаг боловч бусад эм байхгүй тохиолдолд эсвэл бета-агонистуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг. Гэсэн хэдий ч β2-агонистууд нь өмнө нь хэрэглэж байсан ксантинуудыг аажмаар орлуулж байна. Ксантиныг, жишээлбэл, теофиллин дээр суурилсан эмийг ICS эсвэл SGCS-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэх үр дүнтэй болохыг тэмдэглэв. Ксантиныг мөн өдрийн болон шөнийн астма өвчний дайралтыг арилгах, уушигны үйл ажиллагааг сайжруулах, хүүхдийн хүнд хэлбэрийн астма үед гормоны тунг багасгахад ашигладаг.

Астма өвчний ксантинууд: Теопек, Теотард, Теофиллин, Эуфиллин.

Гуурсан хоолойн багтраагаар амьсгалах эм

Астма ингаляторууд нь багтраа өвчний идэвхтэй эмийг амьсгалын тогтолцооны хүссэн хэсэгт хурдан хүргэх боломжтой жижиг (халаасны) амьсгалагч юм. Тиймээс эм нь бие махбодид аль болох хурдан үйлчилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд халдлагын бүх үр дагавартай цочмог халдлагыг багасгах боломжийг олгодог. Астма өвчний ингаляторууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Амьсгалах глюкокортикостероидууд (ICS):галогенгүй (будесонид (Бенакорт, Буденит Стери-Неб), циклесонид (Альвеско), хлоржуулсан (беклометазон дипропионат (Бекотид, Беклазон Эко), мометазон фуроат (Асманекс)), фторжуулсан (азмокорт, триамценолонат, флутонионацеп).

b2-адренергик агонистууд:богино хугацаатай (Вентолин, Салбутамол), удаан хугацаагаар ажилладаг (Беротек, Серевент).

Антихолинергик:"Atrovent", "Spiriva".

Кромонс:"Интал", "Сүүлт".

Хамтарсан эмүүд:"Berodual", "Seretide", "Symbicort". Тэд гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралтыг намдааж, маш хурдан нөлөө үзүүлдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх бусад эмүүд

Экспекторууд.Цэрний зуурамтгай чанарыг бууруулж, салст бүрхэвчийг сулруулж, амьсгалын замын цэрийг зайлуулахад тусалдаг. Амьсгалах замаар expectorants хэрэглэснээр үр ашгийг тэмдэглэдэг.

Экспекторууд: Ambroxol, Codelac Broncho.

Бактерийн эсрэг бодис (антибиотик).Эдгээр нь астма нь амьсгалын тогтолцооны халдварт өвчин (синусит, трахеит, бронхит, уушигны үрэвсэл) хавсарсан тохиолдолд ашиглагддаг. Антибиотик нь 5-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Антибиотикийг эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамааран оношийг үндэслэн сонгоно.

Антибиотикуудын дотроос бид дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно: "", "" (микоплазмын халдварын хувьд), пенициллин ба цефалоспорин (нь).

2. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмийн бус эмчилгээ

Астма өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг шийдвэрлэх

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эрсдэлд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг арилгах, түүнчлэн гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг улам хүндрүүлэх нь энэ өвчнийг эмчлэх үндсэн үе шатуудын нэг юм. Бид өгүүллийн эхэнд "Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх шалтгаанууд" хэсэгт гуурсан хоолойн багтраа үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг аль хэдийн авч үзсэн тул энд зөвхөн товчхон жагсаах болно.

Астма үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:тоос (байшин, гудамж), тоосны хачиг, ургамлын цэцгийн тоос, азотын исэл (NO, NO2), исэл (SO2, O3), атомын хүчилтөрөгч O, формальдегид, фенол, бензопирен, гэрийн тэжээвэр амьтдын үс, тамхины утаа, тамхины хольц (тамхи татах , идэвхгүй орно), Халдварт өвчин( , ), зарим эм (Аспирин болон бусад NSAID), агааржуулагчийн бохир шүүлтүүр, гэр ахуйн химийн бодис (цэвэрлэгээ, угаалгын нунтаг) болон гоо сайхны бүтээгдэхүүн (үсний лак, үнэртэй ус), барилгын материал (гипс, хуурай хана, гипс, будаг) лак) гэх мэт.

Спелеотерапия ба галотерапия

Speleotherapy- амьсгалын тогтолцоонд сайнаар нөлөөлдөг давс болон бусад эрдэс бодис агуулсан байгалийн карст агуйн бичил уур амьсгалтай өрөөнд өвчтөн удаан хугацаагаар байх үндсэн дээр астма болон амьсгалын замын бусад өвчнийг эмчлэх арга.

Галотерапия- үнэндээ спелеотерапийн аналог бөгөөд цорын ганц ялгаа нь гало эмчилгээ нь зөвхөн "давстай" агаараар эмчилгээ хийдэг.

Зарим амралтын газрууд, түүнчлэн зарим эрүүл мэндийн байгууллагууд бүрэн доторлогоотой тусгай өрөөтэй байдаг. Давсны агуйд хичээл хийх нь салст бүрхэвчийн үрэвслийг намдааж, эмгэг төрүүлэгчдийг идэвхгүйжүүлж, нийлэгжилтийг сайжруулдаг. дотоод шүүрлийн системдаавар, бие дэх иммуноглобулины (A, G, E) агууламж буурч, илүү их байдаг. Энэ бүхэн нь ангижрах хугацааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд астма өвчний эмийн эмчилгээний тунг бууруулахад тусалдаг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний хоолны дэглэм

Астма өвчний хоолны дэглэм нь эмчилгээний явцыг хурдасгахад тусалдаг бөгөөд энэ өвчнийг эмчлэх эерэг таамаглалыг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна хоолны дэглэм нь өндөр харшилтай хоолыг хоолны дэглэмээс хасах боломжийг олгодог.

Хэрэв та астма өвчтэй бол юу идэж болохгүй вэ:загасны бүтээгдэхүүн, далайн хоол, түрс, тослог мах ( Гэрийн шувуу, гахайн мах), утсан мах, өөх тос, өндөг, буурцагт ургамал, самар, шоколад, зөгийн бал, улаан лооль, улаан лоольд суурилсан сүмс, мөөгөнцрийн хоол, цитрус (жүрж, мандарин, помело, бэрсүүт жүрж), гүзээлзгэнэ, бөөрөлзгөнө, үхрийн нүд, чангаанз, тоор, амтат гуа, архи.

Хэрэглэхэд юуг хязгаарлах ёстой вэ:гурилан бүтээгдэхүүн, гурилан бүтээгдэхүүн, элсэн чихэр, давс, сүүн бүтээгдэхүүн (сүү, цөцгий, зуслангийн бяслаг).

Хэрэв та астма өвчтэй бол юу идэж болох вэ:будаа (цөцгийн тостой), шөл (баяжаагүй), тахиа, өөх тос багатай хиам, хиам (эмч), хөх тарианы талх, хивэгтэй талх, oatmeal буюу жигнэмэг, хүнсний ногоо болон жимсний салат, компот, эрдэст ус, цай, кофе (хэрэв кофеин агуулсан бол).

Хоолны дэглэм- Өдөрт 4-5 удаа, хэт их идэхгүй. Хоолыг уураар жигнэх нь дээр, гэхдээ та буцалгаж, чанаж, жигнэж болно. Зөвхөн халуун хоол идээрэй.

Хамгийн бага дулааны боловсруулалт хийснээр хоол хүнс нь хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах витаминыг хамгийн бага хэмжээгээр алддаг, учир нь буцалж буй ус эсвэл зүгээр л усанд ороход олон витамин устаж үгүй ​​болдог. Маш сайн гэр ахуйн хэрэгсэл бол астма төдийгүй бусад олон хоолны дэглэмийн олон шинж чанарыг харгалзан үздэг давхар бойлер юм.

Урьдчилан таамаглах

Гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг эмчлэх таамаглал нь эерэг боловч өвчнийг илрүүлэх түвшин, нарийн оношлох, өвчтөн эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг үнэн зөв дагаж мөрдөх, түүнчлэн халдлагыг өдөөж болох хүчин зүйлсийн хязгаарлалт зэргээс ихээхэн хамаардаг. энэ өвчний. Өвчтөн өөрөө өөрийгөө эмчлэх тусам удаан үргэлжлэх тусам эмчилгээний таамаглал бага байдаг.

Чухал! Гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх ардын эмчилгээг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Астма өвчнийг усаар эмчлэх (Доктор Батмангелижийн арга).Эмчилгээний мөн чанар нь дараах схемийн дагуу ус уух явдал юм: хоолны өмнө 30 минутын өмнө 2 шил, хоолны дараа 2.5 цагийн дараа 1 шил. Үүнээс гадна цангаагаа тайлахын тулд өдрийн турш ус уух хэрэгтэй. Усыг сольж, эхлээд давсалж болно (½ tsp. далайн давс 2 литр ус тутамд), дараа нь хайлсан, буцалсан ус хэрэглэж болохгүй. Ус уусны дараа далайн давсны цөөн тооны талстыг хэлэн доор байрлуулж, витамины цогцолборыг нэмж хэрэглэснээр үр ашиг нэмэгддэг. Довтолгоог арилгахын тулд та хэлнийхээ доор нэг чимх давс хийж, дараа нь нэг аяга ус ууж болно. Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа, кофеин агуулсан ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Эмийн эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг.

Цагаан гаа. 4-5 см орчим хатаасан цагаан гааны үндсийг үрж, хүйтэн усаар дүүргэнэ. Дараа нь хольцыг усан ваннд буцалгаж эхлэх хүртэл халааж, дараа нь тагийг нь таглаад бүтээгдэхүүнийг 20 минут буцалгана. Дараа нь бүтээгдэхүүнтэй савыг таглааг нь таглаад хажуу тийш нь тавиад хөргөх хүртэл сууна. Та хоолны өмнө 100 мл дулаарсан цагаан гааны үндсийг декоциний авах хэрэгтэй. Үүнийг цайнд нэмж болно.

Хүнд халдлагад та цагаан гааны шүүс хэрэглэж болно. Үүнийг хийхийн тулд та шинэ цагаан гааны үндсийг шахаж, 30 гр шүүсэнд чимх давс нэмээд бүтээгдэхүүнийг уух хэрэгтэй. Унтахынхаа өмнө 1 tbsp-ийн холимог нь сайн нөлөө үзүүлдэг. угааж болно цагаан гааны шүүс, зөгийн бал халбага ургамлын гаралтай цайэсвэл бүлээн ус.

Цагаан гааны эфирийн тосыг амьсгалахад хэрэглэж болно.

Овъёос. 500 гр овъёосны үр тариаг ангилж, хальсалж, дараа нь сайтар угааж, 2 литр сүү, 500 мл ус буцалгах хольц дээр нэмнэ. Савыг тагийг нь таглаад бага дулаанаар 2 цагийн турш бүтээгдэхүүнийг хооллоорой. Буцалсны дараа 2 литр орчим бүтээгдэхүүн үлдэх ёстой. Дараа нь 150 мл шөл дээр 1 халбага, 1 халбага цөцгийн тос нэмнэ. Та бүтээгдэхүүнийг ходоодоо хоосон, халуунаар уух хэрэгтэй. Та бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд хадгалах боломжтой. Эмчилгээний хугацаа 1 жил ба түүнээс дээш байна.

Давстай чийдэн.Өмнө нь бичсэнчлэн "Гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг эмийн бус эмчилгээ" гэсэн хэсэгт давстай агаараар амьсгалах нь энэ өвчинтэй тэмцэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Үүнийг хийхийн тулд та тусгай давсны агуйд очиж болно. Та мөн өвчтөний өрөөнд давсны дэнлүү суурилуулж болох бөгөөд үүнийг гэрийн засварын дэлгүүрүүдээс худалдаж авч болно. Санхүүгийн боломж байгаа бол чадна давсны өрөөҮүнийг зуслангийн байшиндаа зохион байгуулахын тулд та интернетээс схем, худалдагч хайх боломжтой чулуун давс. Halotherapy нь астма төдийгүй бусад олон өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг бөгөөд ерөнхийдөө бие махбодийг бэхжүүлдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зөвлөмжийг агуулна.

— Оршин суугаа газраа сонгохыг хичээгээрэй, хэрэв боломжтой бол ажиллах, экологийн цэвэр орчинтой - үйлдвэрлэлийн бүс, барилгын талбай, олноор олноор цугларсан газраас хол газар сонгохыг хичээ. Тээврийн хэрэгсэл;

- Тамхи татахаа болих (идэвхгүй тамхи татах гэх мэт), согтууруулах ундаа;

— Гэр, ажлын байрандаа долоо хоногт 2-оос доошгүй удаа нойтон цэвэрлэгээ хийх;

- Хамгийн том тоос цуглуулагч, улмаар эмгэг төрүүлэгч микрофлорын үржлийн үндэс нь байгалийн хивс, хөнжил, дэр, агааржуулагч, тоос сорогчийн шүүлтүүр, аравчаар тавилга дүүргэгч гэдгийг санаарай. Боломжтой бол ор дэрний даавууг синтетик болгон сольж, байшингийн хивсний хэмжээг багасгаж, агааржуулагч, тоос сорогчийн шүүлтүүрийг үе үе цэвэрлэж байхаа бүү мартаарай.

- Хэрэв байшинд их хэмжээний тоос хуримтлагддаг бол агаар цэвэршүүлэгч суурилуулах;

— Амьдарч/ажиллаж буй өрөөгөө ойр ойрхон агааржуулах;

-Та гэртээ дуртай тэжээвэр амьтантай юу? Муур, нохой, туулай эсвэл шиншилла уу? Агуу их! Гэхдээ тэдэнд анхаарал тавихаа бүү мартаарай. Бүдгэрсэн үслэг эдлэлийг гэрийн тэжээвэр амьтдаараа орон сууцанд хийлгэхээс илүүтэйгээр өөрөө самнах нь дээр.

- Амьсгалын замын өвчнөөр өвчлөхийг бүү зөвшөөр;

- Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л эм уух;

- Илүү их хөдөлж, чангарах;

- Гэртээ давстай чийдэнг байрлуул, энэ нь ашигтай бөгөөд маш сайн тавилга юм;

Жилд ядаж нэг удаа байгаль орчинд ээлтэй газар - далайд, ууланд, ойд амрахыг хичээ.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний талаар ямар эмчид хандах вэ?

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний тухай видео