Анагаах ухааны түүх нь хүн төрөлхтний түүхэн дэх дэлхийн янз бүрийн ард түмний анагаах ухааны мэдлэгийг хөгжүүлэх, сайжруулах, анагаах ухааны үйл ажиллагааны шинжлэх ухаан бөгөөд философи, түүх, байгалийн ухаан, соёлын хөгжилтэй салшгүй холбоотой байдаг. Чухамдаа анагаах ухааны түүх нь анагаах ухаан, анагаах ухааны хөгжлийн зүй тогтол, эртний үеэс өнөөг хүртэлх түүхийг судалдаг. Эмнэлгийн эмблем нь анагаах ухааны салбарыг бэлгэддэг ердийн дүрс юм эмнэлгийн мэргэжил, анагаах ухааны янз бүрийн салбарууд, зарим нэг бие даасан эмнэлгийн мэргэжил. Эмнэлгийн хэд хэдэн нийтлэг тэмдэг байдаг: 1) могойн дүрс, түүний дотор аягатай хослуулан, Аполлоны штатив, лаа, толь, таягтай; 2) алган дээрх зүрхний дүрс; 3) анагаах ухааны салбарт тодорхой чиглэлийг илэрхийлсэн шатаж буй лааны дүрс: а) эмчилгээний бэлгэдэл - хөндийн сараана, Флоренцийн нялх хотон, шээс (шээс цуглуулах сав), судасны цохилтыг мэдэрдэг гар. ; б) мэс заслын бэлэг тэмдэг - цусны дусал, янз бүрийн мэс заслын багаж хэрэгсэл, пентаграмм; в) төрөл бүрийн цэргийн эмнэлгийн бэлгэ тэмдэг, төрөл бүрийн эмнэлгийн нийгэмлэгийн бэлгэ тэмдэг. Анагаах ухааныг илэрхийлсэн анхны бичээс, дүрс нь Эртний Грекийн зоосон дээр гарч ирэв. Бурхад, захирагч нартай хамт могой цутгажээ. Зарим тохиолдолд тэр ганцаараа байсан, заримд нь Аполлоны штатив, заримд нь Асклепийн таягтай байв. Могойг эмнэлгийн бэлгэ тэмдэг гэж үзье. Анхан шатны нийгэмд энэ нь гол тотем амьтдын нэг байв. Эртний соёл иргэншлийн домог зүйд (Вавилон, Египет, Месопотами, Хятад, Энэтхэг) могой ба үржил шим хоёрын хоорондын холбоог ихэвчлэн тусгасан байдаг. Могой бол урвах, туслах чадвартай, ухаалаг, зальтай хоёрдмол амьтан юм. Могой нь мэдлэг, мэргэн ухаан, үхэшгүй байдал, хүч чадлыг илэрхийлдэг. Хэрэв бид Вавилон руу эргэх юм бол могой бол эмч нарын бурхны бэлгэ тэмдэг байсан. Залуужуулах, сэргээх, мэргэн ухаан нь могойтой холбоотой байв. Египтэд могой нь Тот бурхны бэлгэдэл байв. Энэ бурхан эмч нарын ивээн тэтгэгч гэгээнтэн байв. Гэвч эрүүл мэнд, амьдралын дарь эх (Исис) мөнх амьдралыг илэрхийлдэг могойн хамт дүрслэгдсэн байв. Өөр нэг бэлгэ тэмдэг бол Гермесийн саваа (Ромчууд мөнгөн усны саваа байсан). Сэргэн мандалтын үед эмч нар өөрсдийгөө худалдаачид, харин Гермес нь тэдний ивээн тэтгэгч гэж үздэг байсан гэж хэлэх ёстой. Өөр нэг бэлгэ тэмдгийг авч үзье - Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын бэлгэ тэмдэг: сүлд нь босоо байрлалтай, могойгоор ороосон таяг юм. Энэ нь лаврын мөчрүүдээр хүрээлэгдсэн бөмбөрцгийн арын дэвсгэр дээр дүрслэгдсэн байдаг (энэ нь НҮБ-ын бэлгэ тэмдэг юм). Анагаах ухааныг шинжлэх ухаан болох хүмүүнлэг үзэл нь эмнэлгийн мэргэжлээр бахархах, хүндэтгэх мэдрэмжийг төрүүлдэг.
2. Анхан шатны нийгэмлэгийн анагаах ухаан хөгжих урьдчилсан нөхцөл
Анагаах ухаан хэзээ үүссэн, эс тэгвээс эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний эхлэл нь яг тодорхойгүй байна. Энэ талаар олон үзэл бодол, онолууд байдаг. Хамгийн түгээмэл хувилбар: анагаах ухаан хүн бий болохтой зэрэгцэн үүссэн; анагаах ухаан нь МЭӨ хэдэн зуун мянган жилийн өмнө үүссэн болох нь тогтоогджээ. Хэрэв бид нэрт, нэрт эрдэмтэн И.П.Павловын үгсэд хандвал тэрээр: " Эмнэлгийн үйл ажиллагаа- анхны хүнтэй ижил настай." Анхны тусламжийн ул мөр нь эртний нийтийн тогтолцооны үед олдсон. Анхан шатны овгийн нийгэмлэгийн хөгжлийн гол цэгүүдийг товч дурдъя: 1) хүмүүс жижиг бүлгүүдэд амьдарч эхэлсэн бөгөөд дараа нь овог аймгуудын нэгдэлд хуваагдсан; 2) хоол хүнс олж авах, ан хийх зорилгоор чулуун зэвсгийг ашиглах; 3) хүрэл ("хүрэл зэвсгийн үе" гэж нэрлэгдсэн) гадаад төрх, дараа нь төмөр. Үнэндээ энэ нь амьдралын хэв маягийг өөрчилсөн. Баримт нь ан агнуур хөгжиж эхэлсэн бөгөөд ан агнуур нь эрчүүдийн эзэмшилд байдаг тул патриарх руу шилжсэн. Төрөл бүрийн багаж хэрэгсэл бий болсноор хүмүүс бэртэж гэмтэх нь ихэссэн. Хэрэв та хадны зураг дээр анхаарлаа хандуулбал ан агнуур, янз бүрийн цэргийн тулалдаан нь хүмүүст маш их бэрхшээл учруулж, мэдээжийн хэрэг бэртэл гэмтэл, шарх гэх мэтийг тодорхой харж болно. Эндээс та анхны тусламжийн анхан шатны арга техникийг харж болно - сум арилгах гэх мэт. Эхэндээ ийм хөдөлмөрийн хуваагдал байгаагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Соёл иргэншил үүсч, төр улс байгуулагдахаас нэлээд өмнө, ялангуяа матриархын үед эмэгтэйчүүд гэр орны нэгэн төрлийн асран хамгаалагч байсан бөгөөд үүнд олон нийт, овог аймгийг халамжлах, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зэрэг багтдаг. Дараагийн үехөгжил нь хүмүүс галыг хүлээн авах явдал байв. Чухамдаа галын үйлдвэрлэл нь антропогенезийг хурдасгаж, хүний хөгжлийг хурдасгасан. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүдийн голомтыг сахин хамгаалагч, эдгээгч болох шүтэн бишрэх, ач холбогдол нь суларсан. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд ургамал түүж, дараа нь иддэг байв. Ийнхүү ургамлын тухай мэдлэгийг үеэс үед дамжуулж, хуримтлуулж, тэдгээрийн алийг нь идэж болох, аль нь идэж болохгүй; аль нь эмчилгээнд хэрэглэж болох, алийг нь хэрэглэж болохгүй вэ. Туршилтаар амьтны гаралтай эмийн бүтээгдэхүүнийг ургамлын гаралтай эмэнд (жишээлбэл, цөс, элэг, тархи, ясны гурил гэх мэт) нэмсэн. Анхан шатны хүмүүс эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигт малтмалын бэлдмэлийг анзаарсан. Ашигт малтмалын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийн дотроос байгалийн маш үнэ цэнэтэй бүтээгдэхүүн болох чулуулгийн давс, түүнчлэн бусад ашигт малтмал, түүний дотор үнэт эрдсийг ялгаж салгаж болно. Эртний эрин үед ашигт малтмал, ялангуяа үнэт эрдэнэсийг эмчлэх, хордуулах бүхэл бүтэн сургаал бий болсон гэж хэлэх ёстой.
3. Палеопатологи
Суурин амьдралын хэв маягт шилжсэнтэй холбогдуулан эмэгтэйчүүдийн үүрэг, ялангуяа эдийн засгийн үүрэг багассан боловч эмнэлгийн үүрэг хэвээр үлдэж, бүр хүчирхэгжсэн. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эрэгтэй хүн овог, овгийн эзэн болж, эмэгтэй хүн гэрийн манаач хэвээр үлджээ. Анагаах ухааны түүх хэдхэн мянган жилийн түүхтэй. Бүх зүйлийг үл харгалзан анхдагч нийгэмлэгийн анагаах ухаан нь нухацтай анхаарч, судлах шаардлагатай хэвээр байна. Эцсийн эцэст, тэр үед уламжлалт анагаах ухаан бий болж, хөгжиж эхэлсэн. Эмпирик аргаар олж авсан хүмүүсийн мэдлэг хуримтлуулж, эдгээх чадвар сайжирч, тэр үед өвчний шалтгааны тухай асуулт гарч ирэв. Мэдээжийн хэрэг, тэр үеийн хүмүүс өнөөгийнх шиг ийм мэдлэгийн арсеналгүй байсан бөгөөд өвчин үүсэхийг тайлбарлаж чадахгүй байв. шинжлэх ухааны цэгалсын хараа, тиймээс хүмүүс өвчний шалтгааныг хүмүүст үл мэдэгдэх ид шидийн хүч гэж үздэг. Өөр өнцгөөс харахад хүмүүс өвчний шалтгааны ид шидийн тайлбарыг хожим олсон бөгөөд эхний тайлбарууд нь амьдралын хэрэгсэл олж авах туршлагатай холбоотой цэвэр материаллаг шинж чанартай байв. Хожуу матриархын үед, сайн сайхан байдал, амьдрал нь агнуурын үр дүнгээс улам бүр хамааралтай болсон үед амьтныг шүтэх - тотем - үүссэн. Энэтхэг хэлнээс орчуулсан тотемизм нь "миний гэр бүл" гэсэн утгатай. Саяхныг хүртэл, өнөөг хүртэл Америк дахь индианчуудын дунд овгуудын нэрс нь сармагчин овог, бух зэрэг овог аймгийг хоол хүнсээр хангадаг амьтан, шувууны нэртэй холбоотой байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. овог гэх мэт.Түүгээр ч барахгүй, , зарим нь бүр гарал үүслээ зарим амьтантай холбосон. Ийм дүрслэлийг амьтны шинж чанартай гэж нэрлэдэг. Тиймээс сахиус зүүх болсон. Энэ бүхнээс гадна цаг агаарын нөхцөл байдал хүний амь нас, эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж байгааг анзаарахгүй байхын аргагүй. Анхны хүмүүс эрүүл мэндээрээ ялгардаг байсан гэсэн ойлголт байдаг. Мэдээжийн хэрэг, тэр үед хүмүүст агаарын бохирдол гэх мэт техногенийн сөрөг хүчин зүйл нөлөөлсөнгүй. Гэсэн хэдий ч тэд өөрсдийн оршин тогтнохын төлөө байнга тэмцэж байсан. байгалийн нөхцөл, бас өвчтэй байсан Халдварт өвчин, бие биетэйгээ дайтаж нас барсан, чанар муутай хоолонд хордсон гэх мэт.Тухайн үеийн хүмүүсийн дундаж наслалт 20-30 жил байсан гэж үздэг. Одоо палеопатологи гэх мэт ойлголт руу хандъя. Палеопатологи бол эртний хүмүүсийн өвчин, гэмтлийн мөн чанарыг судалдаг шинжлэх ухаан юм. Эдгээр өвчний дунд үхжил, алкалоз, полиомиелит, периостит, рахит, ясны хугарал гэх мэт өвчнийг нэрлэж болно.
4. Уламжлалт анагаах ухааны эхлэл
Нийгэм хөгжихийн хэрээр фетишизм, өөрөөр хэлбэл байгалийн үзэгдлийг шууд дүрслэх, өргөмжлөх, хожим нь анимизм зэрэг үзэгдлүүд гарч ирэв. Анимизм бол бүх байгалийг сүнслэг болгох, түүнийг төрөл бүрийн сүнснүүд, ер бусын оршнолуудаар дүүргэж, түүнд үйлчилдэг гэж үздэг. Патриархын үед аль хэдийн өвөг дээдсийн шүтлэг гэж нэрлэгддэг зүйл гарч ирэв. Өвөг дээдэс, өөрөөр хэлбэл хүний төсөөллөөс төрсөн зарим хүн өвчний шалтгаан болж, хүний биед шилжиж, түүнийг зовоож, өвчин үүсгэдэг. Үүний дагуу өвчин эмгэгийг зогсоохын тулд өвөг дээдсээ тахил өргөх эсвэл биеэс нь хөөх замаар тайвшруулах ёстой. Тиймээс ийм санаанууд нь шашны үндэс суурь болсон гэж бид хэлж чадна. Онгодыг хөөх, тайвшруулах "мэргэжилтэн" бөө нар гарч ирэв. Ийнхүү материалист үзэл санаа, хүмүүсийн олж авсан мэдлэгийн үндэстэй зэрэгцэн анимист, шашны үзэл бодол үүсдэг. Энэ бүхэн нь ардын эмчилгээг бүрдүүлдэг. Үйл ажиллагаанд уламжлалт эмч нарЭмпирик ба сүнслэг, шашны гэсэн хоёр зарчим байдаг. Мэдээжийн хэрэг, "онолын болон шашны" итгэл үнэмшилгүйгээр ердийн ургамал цуглуулах, эм бэлдэх зэргээр өөрсдийгөө хязгаарладаг эдгээгчид байсаар байна. Ардын эрүүл ахуйн тухай ойлголт нь "уламжлалт анагаах ухаан" гэсэн ойлголттой маш нягт холбоотой бөгөөд үүнийг анагаах ухаанаас салгах нь маш нөхцөлтэй байдаг, учир нь уламжлал, дүрэм журам, бохир агаар, ус, чанар муутай хоол тэжээлийн аюулын талаархи ажиглалтууд байдаг. арсеналын нэг хэсэг болсон уламжлалт анагаах ухаанянз бүрийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг байсан. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны тушаалаар "уламжлалт анагаах ухаан" гэсэн ойлголтыг тодорхойлох шаардлагатай. Уламжлалт анагаах ухаан нь олон үеийн хүмүүсийн туршлага дээр үндэслэсэн эдгээх, урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх арга юм. ардын уламжлалОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон журмаар бүртгүүлээгүй. Одоо бид ардын анагаах ухааныг уламжлалт гэж нэрлэж болох эсэхийг шийдэх хэрэгтэй. Баримт нь уламжлалт анагаах ухааны гүнээс гарч ирсэн мэт уламжлалт анагаах ухаан хөгжсөн юм. Тэгэхээр энэ үүднээсээ ардын уламжлалт анагаах ухааны талаар ярих нь зөв байх. Ийнхүү анагаах ухааны шинжлэх ухааны эхлэл нь хүн бий болохтой зэрэгцэн гарч ирсэн бөгөөд анхнаасаа анагаах ухаан нь ардын анагаах ухаан байсан тул үүнийг эдгээгчид, эдгээгчид ургамал, амьтан, эрдсийн гаралтай янз бүрийн эмийн тусламжтайгаар хийдэг байв. Анхан шатны "эмнэлгийн хэрэгсэл" -ийг хугарал, шархыг эмчлэх, цус шүүрэх, гавлын мэс засал хийх гэх мэт боолт тавихад ашигладаг.
5. Гиппократын амьдралын тухай товч мэдээлэл
Анагаах ухааны хөгжлийн түүхэнд анагаах ухааны бараг төрөлттэй холбоотой өөр нэр бараг олдохгүй байна. Түүхэнд Гиппократ нэрээр бичигдсэн Агуу Гиппократ II-ийн тухай энд ярих болно. Энэхүү агуу эдгээгч одоогоос 2500 орчим мянган жилийн өмнө Эллиний соёл хөгжлийнхөө оргилд хүрсэн тэр үед амьдарч байжээ. Цаг хугацааны үечлэл нь энэ үеийг 5-4-р зуунд тооцдог. МЭӨ д. Дараа нь зөвхөн анагаах ухаан цэцэглэн хөгжсөн төдийгүй хүний үйл ажиллагааны бараг бүх салбар үсрэнгүй урагшилж, түүхэнд мөнхөрсөн төлөөлөгчидтэй байв: тухайн үеийн нэрт улс төрч бол Перикл (МЭӨ 444-429) байсан бөгөөд тухайн үед, дараа нь Демокрит, Анаксагор, Горгиас, Сократ, Эмпедокл нарыг философич гэж хүлээн зөвшөөрсөн; Эсхил, Софокл, Аристофан нар яруу найргаар онцгойрч; Праксителес, Фидиас, Поликпет нар архитектурын салбарт алдартай болсон; түүхэнд Геродот, Фукидидын эрин үе байв. Еврифон, Праксагор нар Гиппократын агуу хамтрагчид болж, Херофил, Эрасистрат нар түүний дагалдагчид болжээ. Гэсэн хэдий ч Гиппократын анагаах ухаанд оруулсан хувь нэмрийг хичнээн их магтсан ч Гиппократын өөрийнх нь тухай маш хязгаарлагдмал мэдээлэл бидний өдрүүдэд хүрч ирсэн бөгөөд энэ нь түүний төрсөн, нас барсан огноог үнэн зөв тогтоох боломжийг бидэнд олгодоггүй: зарим тоо баримтаас харахад түүнийг 1990 онд нас барсныг харуулж байна. 104 настай, бусад нь түүнийг 83 настайдаа нас барсан гэж үздэг. Түүнийг ХХ олимпиадын эхний жил төрсөн гэж таамаглаж байна. Түүний төрсөн газар нь Кос арал байсан (хожим нь Косын анагаах ухааны сургууль цэцэглэн хөгжсөн нь Гиппократын нэртэй холбоотой). Грек хэлнээс орчуулбал агуу эдгээгчийн нэрийг "морь номлогч" гэж орчуулдаг. Түүнийг нас барснаас хойш удаан хугацааны туршид Гиппократын намтартай холбоотой мэдээллийг агуулсан нэг ч эх сурвалж байгаагүй. Гиппократ нас барснаас хойш ердөө 600 гаруй жилийн дараа эмч Соранс Фр. Кос (МЭ 2-р зууны орчим) анх эдгээгчийн намтар түүхийг бичиж үлдээсэн бөгөөд түүний ажлыг толь бичигч Свида (10-р зуун), зохиол зохиолч, филологич И.Цэцэ (12-р зуун) нар үргэлжлүүлэв. Тэд түүний үйл ажиллагаа, бүтээлийн талаар бүрэн дүн шинжилгээ хийж чадаагүй тул тэдний түүхүүд Гиппократын хувийн шинж чанарыг тойрсон домог, нууцын ул мөрийг агуулсан байдаг. Хамгийн найдвартай эх сурвалжаас түүнийг эцгийнхээ талаас арван долоо дахь үеийн агуу Асклепийн удам, эхийнх нь хувьд Гераклидын гэр бүлд (өөрөөр хэлбэл Геркулесийн үр удам) харьяалагддаг байсан нь мэдэгдэж байна. Нэмж дурдахад тэрээр Тессалийн захирагчид болон Македонийн шүүхтэй гэр бүлийн харилцаатай байсан. Гиппократын анагаах ухааны багш нар нь түүний өвөө Гиппократ I, түүний эцэг Гераклид нар байв. Тэрээр гэрээсээ гарч, гэрийн сургуулиа төгсөөд Книд хотод, дараа нь Геродик, софист философич Горгиа нартай хамт анагаах ухааны урлагийн талаархи мэдлэгээ үргэлжлүүлэв. Хиппократ аялагч эмч болоход мэдлэгээ ашиглах, сайжруулах өргөн хүрээг хамарсан. Түүний алдар нэр Газар дундын тэнгисийн зүүн эрэг дагуу хурдан тархав. Удаан хугацаагаар тэнүүчилж, хөгширсөн хойноо Лариса (Тессали) хотод зогссон бөгөөд тэнд амьдралынхаа үлдсэн хугацааг өнгөрөөжээ.
6. “Гиппократын цуглуулга” бүтээх
Гиппократын нэрийг түүний үеийн хүмүүсийн бүтээлүүдэд олон удаа дурдсан байдаг: түүнийг Платон, Каристийн Диокл, Аристотель нар дурдсан байдаг. Тэдний бүтээлүүд нь Гиппократыг Эртний Элласын агуу уран баримал, улс төрчидтэй харьцуулсан байв. Гиппократ анагаах ухааны замыг сонгосон нь санамсаргүй хэрэг биш байсан, учир нь түүний өмнөх бүх хүмүүс Асклепиусаас эхлээд эмч нар байсан. Тэр үеийн бусад олон эмч нарын нэгэн адил долоон Гиппократ бүгд анагаах ухааны урлагийн бүтээлүүдийг үлдээсэн боловч түүхэнд Агуу Гиппократ II-ийн үзэгд хамаарах нэг ч бүтээлийг мэддэггүй. Энэхүү тодорхой бус байдлыг тухайн үеийн бүх эмч нар нэрээ нууцлан бичдэг байсантай холбон тайлбарлаж байна, учир нь мэдлэгийг зөвхөн өрхийн анагаах ухааны сургуулиудын хүрээнд, өөрөөр хэлбэл ааваас хүүд, анагаахын урлагт суралцахыг хүссэн цөөн хүмүүст дамжуулдаг байв. Тиймээс эдгээр бүтээлүүд нь "гэрийн хэрэглээнд" зориулагдсан байсан бөгөөд тэдний зохиогчийг нүдээр мэддэг байв. Зөвхөн 3-р зуунд. МЭӨ д. Александрын гар бичмэлийн санд тухайн үеийн зохиолч, филологич, түүхч, эмч нар эртний Грекийн анагаах ухааны бүтээлүүдийн анхны цуглуулгыг эмхэтгэсэн. Дараа нь дэлхийн өнцөг булан бүрээс гар бичмэлүүдийг Александрид авчирсан тул асар их ажил хийжээ. Цаашид боловсруулалт, орчуулгад хамрагдсан папирус гүйлгээний нийт тоо удалгүй 700 мянга давж, энэ асар их бүтээлийн дотор 72 бүтээл олджээ. анагаах ухааны сэдэв. Тэд бүгд 5-4-р зууны үед Грек хэл дээр, бүр тодруулбал Ионы аялгаар бичигдсэн байдаг. МЭӨ д. Эдгээр бүтээлүүдийн аль нь ч зохиогчийн гарын үсэггүй байв. Гиппократын үзэгд хамаарах зүйлсийг ялгах нь бараг боломжгүй байсан: нэг ч бүтээл нь бусадтай нь бичих арга барил, илтгэлийн гүн, хэв маяг, гүн ухаан, анагаах ухааны байр суурьтай давхцдаггүй. Түүгээр ч зогсохгүй олон асуудлыг хэлэлцэх явцад шууд эсрэг байр суурьтай байх хүртэл ил зөрөлдөөн илэрсэн. Энэ нь тэд бүгд өөр өөр зохиолчид харьяалагддаг болохыг дахин нэг удаа баталлаа. Бүтээлийн зохиогчийг тогтоох итгэл найдвараа алдсан түүхчид эдгээр бүх анагаах ухааны бичвэрүүдийг нэг түүвэр болгон нэгтгэж, Грекийн агуу эмчийг хүндэтгэн Гиппократики силоги буюу Гиппократын цуглуулга гэж нэрлэжээ. Цуглуулгын гарчиг, бичвэрийг хожим латин хэл рүү хөрвүүлсэн бөгөөд энэ нь Корпус Гиппократикум гэж илүү алдартай болсон. Энэхүү агуу бүтээлийг тухайн үеийн бусад уран зохиолын баялаг сан хөмрөгт алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн Грек хэлээр төдийгүй Араб, Латин, Итали болон дэлхийн бусад олон хэлээр хэд хэдэн удаа дахин бичсэн. Зөвхөн арван найман зууны дараа буюу 1525 онд хэвлэлийг зохион бүтээхэд Ромд анх Латин хэлээр хэвлэгджээ. Энэхүү нийтлэл нь Грек хэл дээр Венецэд гарснаас хойш нэг жилийн дараа асар их алдар нэрийг олж авсны дараа бүх Европ дахь бараг хамгийн алдартай, уншдаг бүтээл болжээ.
7. “Зөгнөлт ба даруу байдлын тухай сургаал”
Өвчин эмгэгийг оношлох үндэс болсон "Гиппократын цуглуулга" -ын бүтээлүүдийн нэг бол "Прогноз" (Грекийн прогноз - "анхны мэдлэг") юм. Энэ бол эртний Грекийн эмчилгээний анхны бүтээл юм. Энэ номонд янз бүрийн өвчний урьдчилсан таамаглал, оношлогоо, үзлэг хийх арга, өвчтөнтэй ярилцлага хийх, түүнийг хянах, мөн "орны дэргэдэх эмчилгээ" хийх аргуудын нарийвчилсан тайлбарыг багтаасан болно. Энэ ажлын үр дүнд оношилгооны зарим шинж тэмдгүүд олон зууны туршид ирж, өнөөг хүртэл хадгалагдан үлджээ. Жишээлбэл, "Гиппократын нүүр царай" (гаднаас нь адилхан биш, харин Гиппократыг хүндэтгэн нэрлэсэн). Энэ сонгодог тайлбарүхэж буй хүний нүүр царай, одоо үүнийг тодорхой өвчинтэй хүмүүст (ходоод гэдэсний замын үсэрхийлсэн хорт хавдар гэх мэт) хэрэглэдэг. "Агаар, ус, газар нутгийн тухай" бол экологи-газарзүйн нэртэй эссэ бөгөөд байгаль орчны хүчин зүйлийн хүний биед үзүүлэх хор хөнөөлийн талаархи анхны бүтээл юм. Уг бүтээлд амьдарч буй бүс нутгаасаа хамааран өөр өөр "төрлийн хүмүүс"-ийг нарийвчлан тусгасан болно. Олон тооны улс оронд очиж үзсэн хүний хувьд тэрээр далайн эрэг, өндөр уулс, элсэн цөлд амьдардаг хүмүүст тодорхой өвчин тусдаг талаар ерөнхий дүгнэлт хийж болно. Тэрээр мөн бие даасан өвчний давтамжийг жилийн цаг, тэр ч байтугай биологийн болон циркадын хэмнэлтэй холбож чадсан. Тиймээс Гиппократ хүмүүс "хүмүүс" гэж тодорхойлсон. янз бүрийн төрөл"Өвчинд өөр өөр хандлагатай байдаг тул бүх хүмүүст хэрэглэж болох эмчилгээ, янз бүрийн төрлийн хүмүүст тохиолддог ижил өвчнийг эмчлэх өөр өөр аргуудыг хайж байсан. Тэрээр мөн биеийн дөрвөн шүүсний тухай анхны таамаглал дэвшүүлж, тэдгээрийн аль нэг нь бие махбодид давамгайлж буйг үндэслэн хүмүүсийг өөр өөр төрөлд хуваажээ. Энэхүү онол нь хожим бий болсон дөрвөн темпераментийн тухай сургаалын үндэс болсон юм. Энэ нь аль хэдийн Дундад зууны үед байсан. Хэрэв биед салиа давамгайлж байвал (грек хэлнээс цэр - "салст") тэр хүн флегматик даруу шинж чанартай байдаг гэж сургаалд заасан байдаг; хэрэв цус давамгайлж байвал (Грекийн sanguis - "цус") тэр хүн "сангвиник" болно; хэрэв цөс давамгайлж байвал (Грек хэлнээс chole - "цөс") тухайн хүний зан чанар нь холерик юм; хэрэв биед маш их хар цөс байгаа бол (Грекийн мелаин chole - "цөс") даруу байдлын төрөл нь меланхолик байх болно. Энэхүү тогтолцооны үндэс нь Гиппократын ач тустай холбоотой байдаг, учир нь тэр хүмүүсийг төрөл болгон хуваахыг оролдсон ч энэ нь даруу зангаараа биш, харин өвчинд нэрвэгддэг байв. Нэмж дурдахад "Агаар, ус, нутаг дэвсгэрт" бүтээлд даруу байдлын нэрс байдаггүй, учир нь зарим үгс (сангуис гэх мэт) латин гаралтай тул Гиппократ хэрэглэж болохгүй. Дараа нь даруу байдлын онолоос зөвхөн янз бүрийн "хүмүүсийн" нэрс хадгалагдан үлджээ. Павлов тэдгээрийг өдөөх, дарангуйлах үйл явц давамгайлах, түүнчлэн биеийн боломжит төрлүүдтэй холбосон.
8. “Эпидемиологи долоон хэсэгт”
Долоон хэсэгт тархвар судлал гэх мэт бүтээлээс эдгээр өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн ажиглалтыг тусад нь хийж, бүх мэдээллийг нэг төрлийн тохиолдлын түүх болгон тэмдэглэсэн тул хамгийн их судлагдсан 42 өвчний тодорхойлолтыг олж болно. Дургүй орчин үеийн ойлголтуудДараа нь тахал өвчнийг халдварт өвчин биш, харин хүн амын дунд хамгийн өргөн тархсан өвчин гэж ойлгодог байв. Ийм өвчинд хэрэглээ, саажилт, намаг, нүд, ханиад, арьс, бэлгийн замын болон бусад өвчин багтдаг. Өвчин эмгэгийг эмчлэх эмнэлзүйн аргын гарал үүслийг энд тайлбарлав. Эртний Грекчүүд зөвхөн эмчилгээний талаар төдийгүй өвчний шалтгаан, өөрөөр хэлбэл урьдчилан сэргийлэх талаар боддог байв. Шалтгааныг тухайн нутаг дэвсгэрийн оршин суугчдын амьдарч буй орчны чанар, нөхцөл байдлаас хамааран ерөнхийд нь хуваасан (хүн бүрийн хэрэглэдэг хамгийн ерөнхий зүйл, өөрөөр хэлбэл амьсгалахад бие махбодид ордог зүйл), хувь хүн, Энэ нь хүн бүрийн амьдралын хэв маяг, ажлын нөхцөл, хоол тэжээл, орон байрнаас хамаардаг. Эртний Грекд бие бялдрын боловсрол, эрүүл ахуй, хатууралд онцгой анхаарал хандуулдаг байв. Энэ нь ялангуяа өлгий байхаасаа л эх орноо хайрлах сэтгэл, түүнийг ямар ч үед хамгаалахад бэлэн байдаг эрчүүдэд хамаатай байв. Боловсролын хамгийн хатуу арга бол Спарта хотод байсан бөгөөд 7 настайгаасаа эхлэн хүүхдүүд төрийн асрамжид байж, цэргийн ангиудад боловсрол эзэмшдэг байв. Тухайн үеийн анагаах ухааны бичвэрүүдийн дунд мэс заслын талаархи бүтээлүүд олдсон (Грек хэлнээс cheir - "гар", эргон - "бизнес"). Гол нь хугарал, шарх, мултрал, гавлын ясны гэмтлийг эмчлэх аргуудыг судлахад чиглэв. Тэр үед мултарсан үеийг шулуун болгох төхөөрөмжүүд, жишээлбэл, "Гиппократын вандан сандал" -ийг анх удаа дүрсэлсэн байдаг. Боолтны талаар маш их бичсэн байдаг (Грек хэлнээс desmurgia - "боолт судлал"). "Гиппократын цуглуулга" -д дурдсан боолтны төрлүүд өнөөг хүртэл ашиглагдаж байна, жишээлбэл, "Гиппократ малгай". Эртний Грекчүүд мөн шүд, буйл, амны хөндийн өвчнийг судалдаг байв. Тэр ч байтугай тэд амнаас эвгүй үнэрийг арилгахыг оролдсон бөгөөд бас хэрэглэж байсан орон нутгийн эмчилгээамны хөндийн өвчнийг эмчлэхэд: мансууруулах өвдөлт намдаах эм, ургамлын гаралтай дусаах болон декоциний, astringent гэх мэт. Эртний Грекийн эмч нарын хүний биеийн дотоод бүтцийн талаархи санаанууд нь цогцсыг нээгээгүй тул маш бага байсан. Энэ чиглэлээр тэд Гиппократ дотоод өвчнийг судлахын тулд цогцосны задлан шинжилгээ хийхээс хэдэн зууны өмнө Энэтхэгийн эмч нараас хол хоцорчээ. Гэсэн хэдий ч Грекчүүдийн давуу тал нь тэд үзлэгийн мэдээлэл, асуулга, бие махбодийн судалгааны аргад тулгуурлан дотоод өвчний оношлогоо, эмчилгээнд ихээхэн амжилтанд хүрсэн явдал байв. "Хиппократын цуглуулга" нь фармакологийн талаархи мэдээллийг агуулсан бөгөөд 250 гаруй ургамлын гаралтай эм, амьтан, эрдэс гаралтай бэлдмэлийн тайлбарыг багтаасан болно.
9. Эмнэлгийн ёс зүйн үндэс
Орчин үеийн анагаах ухааны ёс зүй, деонтологийн үндэс нь мөн эрт дээр үеэс улбаатай. Дараа нь жинхэнэ эмч хүний ёс суртахуун, бие бялдар, оюун санааны ямар шинж чанаруудыг агуулсан байх ёстой гэсэн мэдээллийг агуулсан үндсэн таван товхимол байсан. Эдгээр нь "Тангараг", "Эмчийн тухай", "Хууль", "Заавар", "Зөв зан үйлийн тухай" зэрэг бүтээлүүд байв. Эдгээр бүтээлүүд нь эмч хүн өөрөө шийдэмгий, цэвэрч нямбай, муу зүйлд дургүй, мөнгийг үл тоомсорлох, олон тооны бодол санаатай, бурхнаас эмээхийг үгүйсгэх зэрэг шинж чанаруудыг өөртөө төлөвшүүлэх хэрэгцээний талаар өгүүлсэн байдаг, учир нь сайн эмч өөрөө бурхантай адил юм. Жинхэнэ эдгээгч хүн зөвхөн анагаах ухааны салбараас мэдлэгийг төдийгүй хэрэгцээтэй, ашиг тустай бүх зүйлийг ойлгож, түүнд мэдэгдэж буй бүх мэдээллийг оюун ухаандаа хадгалж, шаардлагатай бол хэрэгжүүлэх чадвартай байх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ мэдлэгийг практикт хэт их ашиглах нь хор хөнөөл учруулж болзошгүйг буруушаав, учир нь эдгээх анхны хууль нь "Юуны өмнө, бүү хорлоорой" хууль байсан. Нэмж дурдахад эмч нь мөнгөн урамшуулалд онцгой анхаарал хандуулах ёсгүй, ялангуяа өвчтөний биеийн байдал хүнд эсвэл ядуу байсан бол (ядууст тусламж үзүүлэх нь ариун үйлс байсан). Эмч мэргэжилтэй хүн өөрийн бизнесийн мэдлэгийн зэрэгцээ цэвэр цэмцгэр, эрхэмсэг харагдах ёстой бөгөөд ингэснээр хүмүүс түүний талаар эргэлзэхгүй байх болно. мэргэжлийн чанарууд. Хүмүүс эх орон нэгтнүүдийнхээ уур хилэн, засгийн газрын хэлмэгдүүлэлтээс гадна бурхдын шийтгэлээс эмээж байсан тул "Тангараг" болон эмчийн ёс зүйн бусад бүтээлд заасан бүх хэм хэмжээг чанд мөрдөж байв. Орчин үеийн ертөнцөд муж бүр өөрийн гэсэн эмчийн тангарагтай байдаг бөгөөд энэ нь анагаах ухааны хөгжлийн түвшин, үндэсний болон шашны уламжлалыг илэрхийлдэг боловч тэдгээр нь бүгд хадгалагдаж байдаг. нийтлэг шинж чанаруудэртний Грекийн тангарагтай. Тиймээс "Гиппократын цуглуулга"-д зохиогчийг нь Гиппократтай холбож болохуйц цөөн хэдэн бүтээл багтсан бөгөөд тэнд дурдсан "Гиппократын тангараг", "Гиппократын вандан", "Гиппократын анагаах ухаан" гэсэн нэрсүүд гарч ирээгүй. Гиппократын шууд зохион бүтээсэн зүйл, гэхдээ тэр үеийн олон нээлтүүд нь Гиппократын нэрээр тухайн үеийн хамгийн алдартай эмчийн нэртэй холбоотой байсан. Эдгээр нэрс нь нэгэн зэрэг тодорхой шинэлэг зүйл гарч ирсэн эрин үеийг алдаршуулсан юм. Тиймээс Гиппократ бол Эртний Элласын домог болохоос илүү үзэсгэлэнтэй, эрхэм домог юм. Ямар ч тохиолдолд дэлхийн анагаах ухааныг бий болгох, хөгжүүлэхэд түүний хийсэн үйлчилгээг хэн ч үгүйсгэх ёсгүй.
10. “Гиппократын тангараг”
Эртний Грекийн анагаах ухааны салбарт онцгой байр суурь эзэлдэг "Гиппократын тангараг" буюу "Ирээдүйн эмчийн тангараг" нь анагаах ухааны мэргэжлээр суралцаж төгссөн хүн бүр хүлээн авдаг байв. "Тангараг"-ыг Гиппократ зохион бүтээгээгүй, тэр зөвхөн анагаах ухааны үйл ажиллагаа явуулахаас өмнө байсан бүх үндсэн шинж чанаруудыг нэг бичвэрт нэгтгэсэн. Энэ нь анх 3-р зуунд ижил Александрийн номын санд уран зохиолын загварыг хүлээн авсан. МЭӨ д. Тухайн үеийн аливаа тангараг нь худал мэдүүлэг өгсөн тохиолдолд анхны шийтгэгч болох ёстой бурхдын дэмжлэгийг илэрхийлдэг байв. Эмнэлгийн тангараг нь анагаах ухааны урлагтай шууд холбоотой бурхад болон үүнийг хийдэг хүмүүсийн тухай дурдсан байв. Эдгээр нь Аполло, Асклепиус, Гигиеиа, Панацея байв. “Гиппократын тангараг” нь XVII үеийн Их Гиппократ II-ийн өвөг Асклепиусыг дурьдсан учир мөн нэрээ авсан гэсэн таамаг байдаг. Эмч сургалтынхаа төгсгөлд “Тангараг” өргөснөөр нийгмийн итгэлийг дааж, мэргэжлийн өндөр ур чадварын баталгааг бүрдүүлж өгсөн. Эртний Грек хэлнээс "тангараг" гэж орчуулсан байдаг: "Би эмч Аполлон, Асклепиус, Гигиея, Панацея болон бүх бурхад, дарь эх нарыг гэрч болгон авч, миний хүч чадал, ойлголтын дагуу дараахь зүйлийг шударгаар биелүүлэхийг тангараглая. тангараг ба бичгээр өгсөн үүрэг: надад анагаах ухааны урлагийг зааж өгсөн хүнийг эцэг эхтэйгээ адилтган үзэж, эд баялгаа түүнтэй хуваалцах, шаардлагатай бол түүний хэрэгцээнд туслах; үр удмыг нь ах дүүс гэж үзэж, энэ урлагт суралцахыг хүсвэл үнэ төлбөргүй, ямар ч гэрээгүйгээр сургах; заавар, сургамж болон бусад бүх зүйлийг өөрийн хөвгүүд, багш, шавь нартаа эрүүл мэндийн хуулийн дагуу үүрэг, тангарагтай, харин өөр хэнд ч мэдэгдээрэй. Би өөрийн хүч чадал, ойлголтынхоо дагуу өвчтэй хүмүүсийг тэдний ашиг тусын тулд эмчлэхийг чиглүүлж, аливаа хор хөнөөл, шударга бус явдал гаргахаас зайлсхийдэг. Би хэнд ч тэдний надаас гуйж буй үхлийн төлөвлөгөөг өгөхгүй бөгөөд ийм төлөвлөгөөний замыг ч харуулахгүй; Үүнтэй адилаар би ямар ч эмэгтэйд үр хөндөлт хийлгэхгүй. Би амьдралаа, уран бүтээлээ цэвэр ариунаар явуулах болно. Ямар ч тохиолдолд би чулуун өвчнөөр шаналж буй хүмүүст зориулсан хэсэг хийхгүй бөгөөд үүнийг энэ асуудалд холбогдсон хүмүүст үлдээх болно. Би ямар ч байшинд орсон байлаа гэсэн санаатай, шударга бус, хор хөнөөлтэй бүх зүйлээс, ялангуяа эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, эрх чөлөөтэй, боолуудын хайр дурлалаас хол байж, өвчтэй хүмүүсийн тусын тулд орох болно. Эмчилгээний явцад ямар ч байсан, бас эмчилгээгүй - хэзээ ч илчлэгдэх ёсгүй хүний амьдралын талаар би харж, сонсдог, ийм зүйлийг нууц гэж үзэн би дуугүй байх болно. Тангараг өргөсөн тангарагтаа халдашгүй үнэнч байгаа намайг мөнхөд амьдрал, урлаг, бүх ард түмний дунд аз жаргал, алдар нэр хайрлах болтугай, харин зөрчиж, худал тангараг өргөсөн хүмүүст эсрэгээрээ байх болтугай."
11. Эртний Орос дахь Христийн шашны үүрэг.
Тухайн үеийн түүхэн шинж чанарууд Зүүн Славууд 9-р зууны эхээр төрөө байгуулжээ. Шастирын ачаар энэ үйл явдлын талаарх мэдээлэл бидэнд хүрч, муж нь Киевийн Рус гэж нэрлэгддэг болсон. Орос улсад нийгэм, эдийн засгийн хувьд мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гарсан: газар тариалан, гар урлал тусгаарлаж, нийгэмлэгүүд аажмаар жижгэрч, орлогын хувьд ялгаатай хүн амын давхарга бүрэлдэж, улмаар феодалын анхны харилцаа хөгжиж байв. Худалдаачид, гар урчуудын хамгийн том төвүүд нь Киев, Новгород, Полоцк, Чернигов, Псков хотууд байсан бөгөөд тэнд хүн ам өсч, улмаар нийтлэг хэрэглээний барааны эрэлт хэрэгцээ их байв. Хамгийн чухал түүхэн үе бол Оросыг Византи, Скандинавтай холбосон "Варангуудаас Грекчүүд хүртэлх" агуу зам байв. Эдгээр газар нутгийг нэгтгэх ажлыг Киевийн анхны хунтайж Олег (882-912) гүйцэтгэсэн. Энэ холбоо байгуулагдаж дууссан Киевийн Орос. Зүүн Славуудын бүх газар нутгийг нэгтгэж, эцэст нь Владимир Улаан Нарны (978-1015) дор Киевийн Орост хүлээн зөвшөөрөв. Нэг үндэстэн болохын тулд тэрээр Киевийн Оросыг Византийн хувилбарт Христийн шашинд шилжүүлэхээр шийджээ. Христийн шашныг батлах зарим шалтгаанууд: 1) хүмүүсийн нийгмийн тэгш бус байдал нь үндэслэл, тайлбар шаарддаг; 2) ганц мужнэг шашин шаардсан; 3) Оросыг Европын Христийн шашинтай орнуудаас тусгаарлах. Нэг шашинтай болсон нь Византийн соёл, Византитай холбоо тогтооход чиглэсэн улс төрийн сайн алхам байв. Ханхүү Игорийн (912-945) хаанчлалаас хойш түүний ойр дотны олон хүмүүс, мөн Игорийг нас барсны дараа Оросыг захирч байсан түүний эхнэр гүнж Ольга, Владимирын эмээ байсан тул шашныг сонгосон нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Христэд итгэгчид байсан. Киевт аль хэдийн Гэгээн Петрийн сүм байсан. Илья Гэсэн хэдий ч бүх славян ард түмэнд нэг шашныг түгээх, батлах, бий болгох нь удаан үргэлжилсэн, зовлонтой үйл явц байсан бөгөөд зуу гаруй жил үргэлжилсэн. 9-р зууны дунд үед. Орос хэл дээр славян цагаан толгойг бий болгосон - кирилл цагаан толгой. Орост баптисм хүртэхээс өмнө бичгээр тайлбар өгөх урьдчилсан нөхцөл байсан ч славян бичгийн эхлэлийг яг энэ үетэй холбодог. Энэхүү гавьяаг Константин (хамба лам Кирилл (827-869)) болон түүний ах Мефодий нар 38 үсгээс бүрдсэн кирилл үсгийг санаачилсан бөгөөд ингэснээр христийн шашныг сургадаг хүмүүст дэлгэрүүлэх боломжтой болсон. Славян хэлнээс бусад хэлээр ярьдаггүй. Тухайн үед Моравид христийн шашныг сурталчлах хамгийн их хэрэгцээтэй байсан тул (Тэндээс Кирилл, Мефодийд элчин сайдыг цагаан толгой бий болгох хүсэлтийг илгээсэн) кирилл үсгийг анхлан нэвтрүүлж, Славян уран зохиолын өдрийг байгуулжээ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үндэсний хэмжээний нэр хүндтэй болсон Болгар улсад 5-р сарын 24-нд Славян соёл, бичиг үсэгтэй орнуудад тэмдэглэдэг.
12. Эртний Оросын төрд болсон чухал үйл явдлууд
Түүнээс хойш Европт Ариун Ромын эзэнт гүрний эзэн хаан, Византийн Цезарь, Киевийн Их герцог гэсэн гурван дээд зэрэглэлийн хаан албан ёсоор байгуулагдав. Энэ нь улс орнуудын хооронд улс төр, соёлын мэдээлэл солилцох боломжийг хөнгөвчлөхийн зэрэгцээ Оросын дундад зууны соёл гэх мэт үзэгдлийг бий болгосон. Эртний гар бичмэлүүд Оросоор дамжин өнгөрч, лам нар орчуулж байв. Тэдний илгэн цаасан дээр бичсэн бүтээлүүд өнөөг хүртэл хадгалагдан үлджээ. Хамгийн чухал үйл явдалТэр үед Печенегүүдийг ялсан (1037) хүндэтгэлийн дурсгалд зориулан барьсан Гэгээн София сүмд анхны номын санг зохион байгуулжээ. Үүнийг Оросын газар нутагт бичиг соёлыг түгээн дэлгэрүүлэхийг ихэд сонирхож байсан Мэргэн Ярослав зохион байгуулжээ. Дараа нь түүний ач охин Янка Всеволодовна Гэгээн Андрейн хийдэд анхны охидын сургуулийг зохион байгуулжээ (1086). Археологийн малтлагаас харахад малтлагын үеэр олдсон хусны холтос үсгийг зөвхөн ноёд төдийгүй энгийн гар урчууд бичсэн тул Орост бичиг үсэг маш өргөн тархсан байв. Өндөр хөгжилд хүрсэн Хуучин Оросын төр 1132 он хүртэл оршин тогтнож, Мстислав Владимировичийг нас барсны дараа феодалын эзэмшилд задарч эхэлсэн нь тухайн үеийн эхлэлийг тавьсан юм. феодалын хуваагдал. Орос улс улс төрийн тусгаар тогтнолоо алдаж, Татарын хаан Батын (1208-1255) монголчуудын довтолгоонд өртөж байсан тул энэ нь тухайн үед ямар ч эерэг ач холбогдолтой байсангүй. Гэсэн хэдий ч Орост цаг хугацаа өнгөрөхөд нэгдэх дараах урьдчилсан нөхцөлүүд бий болсон. 1. Улс төрийн: 1) Ордын буулгаас чөлөөлөгдөх ерөнхий хүсэл; 2) соёл, шашин шүтлэг, хэлээр Оросын нэгдмэл байдал. 2. Эдийн засгийн: 1) хот байгуулалт; 2) зүүн хойд хэсэгт суурьших, газар нутгийг хөгжүүлэх; 3) феодалын үл хөдлөх хөрөнгийн тэлэлт, феодалын хараат хүн амын өсөлт; 4) гурван талбайн газар тариаланд шилжих, бүтээмжийг нэмэгдүүлэх; 5) худалдааны өсөлт. Энэ үеийн хамгийн чухал өдрүүд бол 882 он - хунтайж Олегийн Киевийн эсрэг хийсэн кампанит ажил юм. Аскольдыг хөнөөсөний дараа тэрээр 912 он хүртэл Киевт хаанчилж эхлэв. 988 он - Орост Христийн шашныг батлах. 1072 - "Оросын үнэн" хуулийн кодыг бий болгох. Үүнийг Мэргэн Ярославын хөвгүүд бүтээжээ. 12-р зууны эхэн үе - "Өнгөрсөн жилүүдийн үлгэр" бүтээлийг бүтээсэн. 1223 он - Калкагийн тулаан. Монгол-Татарууд Оросын армийг ялав. 1237-1240 он - Хан Батыг Орос руу довтолсон. Монгол-Татар буулганы эхлэл. 1240 - Невагийн тулалдаан. 1242 оны 4-р сарын 5 - Александр Невский Германы баатруудыг ялсан мөсний тулаан. 1380 оны есдүгээр сарын 8 - Куликовогийн тулаан. Дмитрий Иванович Донской Монгол-Татар хаан Мамайн армийг ялав. 1382 он - Алтан Ордны хаан Тохта-мыш Москва руу довтолж, Москваг сүйрүүлэв.
Анагаах ухаан бол хамгийн чухал талуудын нэг юм нийгмийн амьдралнийгэм. Анагаах ухаан нь хүн төрөлхтөн оршин тогтнохын хэрээр шинжлэх ухааны хувьд оршин тогтнож ирсэн. Анагаах ухааны мэдлэгийн хөгжлийн түвшин нь нийгэм, эдийн засгийн хөгжлийн түвшингээс шууд хамааралтай байсаар ирсэн.
Археологичдын олж илрүүлсэн эртний зураг, эртний эмийн хэрэгслээс бид анагаах ухааны хөгжлийн эхний үе шатуудын талаарх мэдээллийг олж авах боломжтой. Эртний Грек, Эртний Ромын сэтгэгчдийн бүтээлүүд, шастир, туульс, бодлуудаас бид өнгөрсөн үеийн анагаах ухааны талаархи мэдээллийг бичмэл эх сурвалжаас олж авдаг.
Анагаах ухааны хөгжлийн эхний үе шатанд ажиглалтын аргыг голчлон ашигладаг байсан. Эхний оношийг өвчний гадаад илрэлийг шалгасны дараа хийсэн бөгөөд жишээлбэл, орчин үеийн шүдний эмч нараас ялгаатай нь таны инээмсэглэлийн талаар бүх зүйлийг мэддэг бол таны мэдрэмж дээр үндэслэн оношийг гаргаж чаддаг.
Анагаах ухаан дэлхийн янз бүрийн хэсэгт тус тусад нь хөгжсөн. Хятадад аль хэдийн МЭӨ 770 онд. Анагаах ухааны тухай ном байсан. Хэдийгээр энэ номонд гарсан бүх арга, эмчилгээний зөвлөмжүүд нь домог, домог дээр үндэслэсэн байсан ч хүний эрүүл мэндийн талаархи жинхэнэ мэдээллийг агуулсан хэвээр байна. МЭӨ 5-р зуунд байсан нь тодорхой мэдэгдэж байна. Хятадад хүртэл явуулсан мэс заслын үйл ажиллагааорчин үеийн мэс заслын аргуудын анхны хэлбэрийг ашиглан.
МЭӨ 618 онд. Эртний Хятадын эмч нар оршин тогтнохыг анх зарласан Халдварт өвчин, мөн МЭӨ 1000 онд. Хятадууд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хүртэл хийсэн.
Азийн өөр нэг оронд Японд анагаах ухаан тийм ч амжилттай хөгжөөгүй. Япончууд анхан шатны мэдлэгээ туршлагаасаа гаргаж авсан Хятадын анагаах ухаан.
Анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт Эртний Грекд болсон. Эмч нарын анхны сургуулиуд энд бий болж, анагаах ухааны боловсролыг шашингүй хүмүүст хүртээмжтэй болгосон.
Эдгээр сургуулиудын нэгний үйл ажиллагааны ачаар Гиппократ анагаах ухааны талаархи бүх мэдлэгээ олж авсан юм. Анагаах ухааны хөгжилд энэ сэтгэгчийн гүйцэтгэсэн үүргийг үнэлж баршгүй. Түүний бүтээлүүд нь хүмүүсийн эмчилгээний талаархи тархсан хуримтлагдсан бүх мэдээллийг нэгтгэдэг. Гиппократ өвчний шалтгааныг тодорхойлсон. Үүний гол шалтгаан нь хүний бие дэх шингэний харьцаа өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм.
Гиппократын дүгнэлт нь орчин үеийн практик анагаах ухааны үндэс суурь болсон бөгөөд түүний мэс заслын талаархи тайлбар нь орчин үеийн эмч нарыг хүртэл гайхшруулж байна. Гиппократ өнөөг хүртэл өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээний аргуудыг тодорхойлсон.
Мэдээжийн хэрэг, олон алдартай эрдэмтэд Гиппократын дараа ч анагаах ухааны хөгжилд хувь нэмэр оруулсан. Тэдний ажлын ачаар орчин үеийн анагаах ухаан урьд өмнө байгаагүй өндөрт хүрсэн. Түүнчлэн эмч нарыг бэлтгэхэд орчин үеийн технологи ашигладаг.
Анагаах ухаан бол өвчнийг таних, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, хүмүүсийн эрүүл мэндийг сайжруулах зорилготой шинжлэх ухааны хамгийн эртний салбаруудын нэг юм. Олон зууны туршид нийгмийн материаллаг нөхцөл байдлаас шалтгаалан анагаах ухааны хөгжлийн мөн чанар, түвшин өөрчлөгдсөн. Анагаах ухааны хөгжил нь байгалийн шинжлэх ухаан, гүн ухаан, технологийн хөгжилтэй нягт холбоотой.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь хүний биеийн бүтэц (анатоми, гистологи), эрүүл, өвчтэй нөхцөлд түүний амин чухал үйл ажиллагаа (физиологи, эмгэг анатоми, физиологи) зэрэг шинжлэх ухааны мэдлэгийн цогц цогц юм. эмгэг физиологи), өвчнийг таних сургаал ( ), янз бүрийн өвчний эмчилгээ (эмчилгээ, мэс засал болон бусад), эм, тэдгээрийн хэрэглээ (эмийн сан, эм зүй), эрүүл ахуй, хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх амьдралын нөхцөл байдал, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн арга хэмжээг судлах. Анагаах ухааны хөгжил нь хувийн эмнэлгийн салбаруудыг тодорхойлоход хүргэсэн - эх барих, эмэгтэйчүүд, арьс, венерологи, мэдрэл, нүд, чих хамар хоолой, хүүхэд, сэтгэл судлал, тархвар судлал болон бусад. Мэргэшсэн байдал нь хүний биеийн бүтэц, үйл ажиллагааны талаархи мэдлэгийг гүнзгийрүүлж, өргөжүүлэх боломжийг олгож, өвчинтэй тэмцэх чадварыг эрс сайжруулсан.
Социалист орнууд болон капиталист орнуудын анагаах ухаанд үндсэн ялгаа байдаг. Капиталист орнуудын анагаах ухааны шинжлэх ухаанд янз бүрийн реакц идеалист онолууд хүчтэй нөлөөлдөг. Санхүүгийн хувьд бизнес эрхлэгчид, эм үйлдвэрлэдэг компаниуд, хувийн хэвшлийн эмч нараас хамааралтай тэрээр юуны түрүүнд тэдний захиалга, шаардлагыг биелүүлэхээс өөр аргагүй болдог. Төр, дүрмээр бол анагаах ухааны шинжлэх ухаан, практикт маш бага хэмжээгээр тусалдаг. Капиталист орнуудын нэрт эрдэмтдийн томоохон ололт амжилт нь ихэвчлэн мөлжлөг, ашгийн сэдэв болдог. Эмнэлгийн тэргүүлэх удирдагчид эм тариаг ард түмний үйлчилгээнд оруулахын төлөө тэмцэж байна.
Социалист орнуудын анагаах ухаан нь бүх ард түмний ашиг сонирхолд нийцүүлэн хөгжиж, хөдөлмөрчдийн эрүүл мэндийг хамгаалах зорилготой юм. Ажилчдын эрүүл мэндийг хамгаалах нь социалист улсуудын хамгийн чухал үүргүүдийн нэг болж, эмнэлгийн тусламжийн төрийн шинж чанар нь түүний тэргүүлэх зарчмуудын нэг болжээ. ЗХУ-д ЗХУ-ын засгийн газрын анхны тогтоолуудын нэг нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг цуцалсан. Хууль тогтоомж нь энэ эрхийг ашиглах боломжийг олгодог материаллаг баталгааг (амрах эрх, өвчин эмгэг, хөгжлийн бэрхшээлтэй үед санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх, түүнчлэн өндөр настан, эх, хүүхдийн эрх ашгийг төрийн хамгаалалтад авах гэх мэт) олгодог. ) . ЗХУ-ын анагаах ухааны шинжлэх ухааны философийн үндэс нь байгаль, нийгэм, хүний тухай диалектик-материалист ойлголт юм. Павловын сургаал нь мэдээжийн хэрэг - ЗХУ-ын анагаах ухааны шинжлэх ухааны үндэс суурь юм; Энэ нь өвчтэй, эрүүл хүний биед тохиолддог үзэгдлийг ойлгох, бие махбодь болон бие махбодийн хоорондын холбоог тодруулахад тусалдаг. гадаад орчин. ЗХУ-ын анагаах ухааны шинжлэх ухаан нь төрийн байнгын анхаарал халамжийн сэдэв юм.
Анагаах ухаан нь эрт дээр үед - эртний хүмүүсийн дунд үүссэн. Осол гэмтэл, хүүхэд төрөх үед тусламж үзүүлэх хэрэгцээ нь өвчний шинж тэмдэг, байгалийн хүчийг эдгээх хүчин зүйлс, түүнчлэн ургамал, амьтны ертөнцийн эмийн талаархи мэдлэгийг хуримтлуулах боломжийг бидэнд олгосон. Олон зууны туршид энэхүү анхны туршлагыг цуглуулж, баяжуулж, түүний хамгийн үнэ цэнэтэй хэсгийг шинжлэх ухааны анагаах ухаанд ашигласан. Байгалийн хүчний өмнө анхдагч хүмүүсийн арчаагүй байдал нь оновчтой өгөгдөл, арга техникээс гадна сахиус, шившлэг, шившлэг болон ид шидийн шинж чанартай бусад арга техникүүд өргөн тархсан болоход хүргэсэн. Манай эринээс олон зуун жилийн өмнө боолчлолын анги нийгэмд хөдөлмөрийн хуваагдал, гар урлал үүсч, үүнтэй зэрэгцэн гэмтэл бэртэл, өвчин эмгэг зэрэг нь мэргэжлийн эмч нар - эдгээгчид гарч ирэхэд хүргэсэн. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн шашны төлөөлөгчид эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг өөрсдийн гарт авч байсан - сүм хийд гэж нэрлэгддэг тахилчийн анагаах ухаан үүссэн бөгөөд энэ нь өвчин эмгэгийг Бурханы шийтгэл гэж үздэг бөгөөд залбирал, тахил өргөлийг өвчинтэй тэмцэх хэрэгсэл гэж үздэг байв. Гэсэн хэдий ч сүм хийдийн анагаах ухааны зэрэгцээ эмпирик анагаах ухаан хадгалагдан үлдсэн бөгөөд үргэлжлүүлэн хөгжиж байв. Египт, Ассири, Вавилон, Энэтхэг, Хятад зэрэг орны эмнэлгийн мэргэжилтнүүд анагаах ухааны мэдлэгээ хуримтлуулж, өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг нээсэн. Зохиол бий болсон нь тэдний туршлагаа эмнэлгийн анхны зохиолуудад нэгтгэх боломжийг олгосон.
Эртний Хятадын анагаах ухаан хөгжлийнхөө эхний үе шатанд хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах, эмчлэх талаар маш их мэдлэгтэй байсан. IN Эртний ХятадВариаци нь өргөн тархсан байсан - өвчнөөс хамгаалахын тулд салхин цэцгийн цэврүүт агуулгыг эрүүл хүмүүст тарих явдал байв. Эрүүл байхын тулд дагаж мөрдөх ёстой эрүүл ахуйн дэглэмийн талаархи зөвлөгөө үндэслэлтэй байсан. Хятадад гашиш, опиум ашиглан өвдөлт намдаах мэс заслыг ашигладаг байсан. Ургамал, амьтны ертөнцөөс олон төрлийн эм бэлдмэлүүд байсан (жишээлбэл, хүн орхоодой болон залуу сика бугын эврийг эм болгон ашигладаг). Хятадын анхны эмчилгээний аргуудыг боловсруулсан: төөнүүр - төөнүүр - ба зүү - зүү, түүнчлэн өргөн тархсан, одоо ч хэрэглэж байгаа су жок зүү; МЭӨ 6-р зуунд амьдарч байсан Биан Цио гэх мэт анхны томоохон эмч нар гарч ирсэн бөгөөд судасны цохилтын төлөв байдалд үндэслэн оношийг тодорхойлсон "Өвчний тухай тууж" үлдээжээ. Хожим нь мэс засалч Хуа Ту (2-р зуун), 52 боть фармакопейн зохиогч Ли Ши-жэн (16-р зуун) нар олонд танигдсан. Хятадын анагаах ухааны (анагаах ухаан) нөлөө дорно дахины олон оронд тархсан.
Энэтхэгийн анагаах ухаан мөн эрт дээр үеэс бий болж, бие даан хөгжсөн. Эмнэлгийн мэдээлэлМану (МЭӨ 2-р зуун) болон Аюурвед (амьдралын ном)-ын хууль тогтоомжид тусгагдсан байдаг бөгөөд үүнд Хятадын анагаах ухааны нэгэн адил их ач холбогдолэрүүл ахуйн шаардлага хангасан: биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхийг буруушааж, цэвэр ариун байдал, биеийг арчлахыг зөвлөж байна; Хоол тэжээлийн дүрмийг зөвтгөв - махны хэрэглээ хязгаарлагдмал, ургамлын гаралтай хоол, сүү хэрэглэхийг зөвлөж байна. Олон өвчнийг тодорхой тодорхойлсон байдаг - уяман, геморрой, сэтгэцийн эмгэг, шарлалт болон бусад. Мэргэжилтнүүд гарч ирэв - жишээлбэл зарим өвчнийг эмчилдэг эмч нар. мэс заслын эсвэл хортой могойд хазуулсан. Энэтхэгт мэс засал нь анагаах ухааны бүх шинжлэх ухааны анхны бөгөөд хамгийн шилдэг нь гэж тооцогддог. Эртний Энэтхэгт, түүнчлэн эртний Хятадад анагаах ухаан их анхааралсудасны цохилт, шээсний шинжилгээнд анхаарлаа хандуулдаг. Гайхалтай эмч Суш-рута (Аюурведийн зохиолчдын нэг) олж авсан туршлага дээрээ үндэслэн анагаах ухааны ерөнхий онолыг боловсруулахыг оролдсон. эмнэлгийн томилгоо, онолын үндэслэлийг өгсөн бөгөөд хүний биед агаар, салиа, цөс гэсэн гурван зарчмыг нэгтгэдэг болохыг зааж өгсөн. Гэсэн хэдий ч Энэтхэгийн анагаах ухааны практик нь хангалттай үр дүнг өгсөн бол түүний онолыг гайхалтай таамаглал дээр үндэслэсэн болно.
Эртний Грекийн эмч нар анагаах ухааны хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэсэн. Алдарт эмч, гүн ухаантан, байгалийн судлаач Гиппократ (МЭӨ 460-377) эмч нарт өвчтөнийг ажиглаж, сайтар шалгаж үзэхийг заажээ. Өвчнийг биш, харин өвчтөнийг эмчлэх шаардлага нь түүний гол зарчим байв; Тэрээр эмчийн үүрэг бол бие махбодийн байгалийн хүчийг өвчнийг даван туулахад туслах явдал гэж үзсэн. “Хиппократын цуглуулга” хэлбэрээр бидэнд ирсэн түүний олон бүтээлүүд нь олон зууны турш эмч нарт өвчнийг таньж, эмчлэхэд тусалсан үзэл бодлын тогтолцоог тодорхойлсон. Гиппократ шашны тайлбар өгсөн хүмүүсийн эсрэг тэмцэлдээ онцолсон өвчний материалист үзэл баримтлал нь олон зууны турш хуримтлагдсан туршлагыг тусгасан; Өвчний гарал үүсэлд хүний амьдарч буй орчин, уур амьсгал, ус, хөрс, амьдралын хэв маягийн нөлөөнд онцгой анхаарал хандуулсан. Гиппократ ба түүний дагалдагч Ромын эмч Гален (МЭ 131-210), анатомийн болон физиологийн санаа нь 16-р зууныг хүртэл анагаах ухааны үндэс суурь болж байсан нь Европ дахь анагаах ухааны хөгжилд асар их нөлөө үзүүлсэн: олон зууны турш [хүртэл. Авиценнагийн ирэлт (Ибн Сина, 980-1037 орчим)] анагаах ухааны салбарт энэ хоёр эрх мэдэлтэн хамгийн өндөр байсан.
Дундад зууны үед Баруун Европын анагаах ухаан нь сүмд захирагдаж, схоластикизмын нөлөөнд автсан. Эмч нар оношилгоо, эмчилгээг өвчтөний ажиглалт, эмчилгээний оновчтой арга хэмжээн дээр биш, харин хийсвэр үндэслэлээр хийдэг; Сүм цогцост задлан шинжилгээ хийхийг хориглосон нь анагаах ухааны хөгжилд саад болж байв. Эмч нарыг үргэлж цус алдах мэс засал хийхийг хориглодог байсан тул мэс засал нь эмчилгээнээс ялгаатай нь боловсролгүй үсчин, бариа засалч гэх мэт хүмүүсийн гарт байсан. Их дээд сургуулиудын цөөн тооны анагаах ухааны факультетууд цөөн тооны эмч бэлтгэдэг; Тэдний хэдхэн нь - Салерно, Падуа (Итали) хотод шинжлэх ухааны ажил хийжээ.
Энэ эрин үед Европын бүх оронд эмч нар Төв Азийн нэрт эмч Авиценнагийн (Ибн Сина) бүтээсэн "Анагаахын шинжлэх ухааны канон" хэмээх алдарт номын санааг удирдан чиглүүлж байв. Агуу гүн ухаантан, байгалийн судлаач, эмч Авиценна өөрийн эрин үеийн анагаах ухааны мэдлэгийг системтэй танилцуулж, анагаах ухааны салбар бүрийг баяжуулж байв. Авиценнагийн ажиглах чадвар нь түүнд өвчний оношлогоо, эмчилгээний шинэ замыг нээх боломжийг олгосон. Ибн Сина хүний амьдарч буй орчны нөлөөнд ихээхэн ач холбогдол өгсөн; Тиймээс "Канон" -ын эрүүл ахуйн хэсгийг нарийвчлан боловсруулсан. Дундад зууны дорнын анагаах ухаанМөн бусад гайхалтай эмч нарыг нэр дэвшүүлсэн: аль-Рази (864-U25) салхин цэцэг, улаанбурхан өвчний талаар хийсэн ажилдаа эдгээр өвчний тодорхойлолтыг өгсөн, Али ибн Аббас (994 онд нас барсан), Ибн аль-Хайсам (965-1038) болон бусад хүмүүс олон хувь нэмэр оруулсан. анагаах ухаанд үнэ цэнэтэй нээлтүүд.
Сэргэн мандалтын үе нь 16-р зуунд анагаах ухааны шинэ цэцэглэлтийг авчирсан бөгөөд Падуагийн их сургуульд ажиллаж байсан флеминг анатомич А.Весалиус хүний биеийн бүтцийн тухай сургаалд Галены алдааг засаж, жинхэнэ шинжлэх ухааны анатомийн үндсийг тавьсан юм. Байгалийн шинжлэх ухаан, тэр дундаа физик, химийн хөгжил нь анагаах ухаанд шинэ зарчмуудыг бий болгоход тусалсан - өвчний эмчилгээнд физик, химийн хуулиудыг ашиглах анхны амжилттай оролдлого хийсэн (Грек хэлнээс iatrophysic and iatrochemistry -). эмч). Мэс заслын аргыг анагаахын эмч нар хөгжүүлсэн бөгөөд Францын мэс засалч Амбруз Паре шархыг эмчлэхэд хэд хэдэн үнэ цэнэтэй аргуудыг нэвтрүүлсэн (шархыг халуун төмрөөр цайруулахыг цэвэр даавуугаар хийсэн боолтоор солих).
17-18-р зууны аж үйлдвэрийн хөгжил, ажилчдын тоо нэмэгдэж байгаа нь мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалыг судлах зорилтыг дэвшүүлсэн: Италийн эмч Б.Рамаззини "Урчуудын өвчний тухай" бүтээлдээ 50 орчим мэргэжлээс шалтгаалах өвчнийг тодорхойлсон байдаг. Английн эмч В.Харви 1628 онд цусны эргэлтийн тухай бүтээлээ хэвлүүлсэн. Энэхүү нээлтийг албан ёсны шинжлэх ухаан дайсагнасан бөгөөд Харвигийн сургаал нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдөхөд олон жил зарцуулсан. Эмчилгээний туршилтын туршилтын хамт өвчтөнийг хянах эмнэлзүйн зарчим улам бүр түгээмэл болж байна. Лейдений их сургуулийн профессор Г.Бургав Францад материалист доктор Ж.О.Ла Меттри, Англид Ж.Прингл, Австрид Г.ван Свитен, Германд А.Халлер болон бусад олон нэр хүндтэй эмч нарыг бэлтгэсэн.
Энэ эрин үед анагаах ухаанд материалист ба идеалист хөдөлгөөний хооронд тэмцэл үргэлжилсээр байв: амьдралын үзэгдлийг онцгой материаллаг бус, ер бусын хүчнүүд удирддаг гэж үздэг витализм (" амьдралын хүч","entelechy", "сэтгэл"), Голландад Г.Лерой (1598 - 1679), Францад Ж.Ла Меттри (1709-51, түүний ном" боловсруулсан материалист үзлийг эсэргүүцэж байв. Хүн машин"") болон Францын хувьсгалын зүтгэлтэн П.Кабанис (1757 - 1808).
19-р зуунд Европт нийгэм-эдийн засгийн формаци болж ялсан капитализм нь анагаах ухааны салбарын судалгааг ихээхэн өргөжүүлсэн. Гэсэн хэдий ч өмнөх формацийн нэгэн адил анагаах ухааныг эрх баригч ангиудад үйлчилдэг байв. Байгалийн шинжлэх ухаан, тэр дундаа физик, хими, биологийн дэвшил нь анагаах ухааныг шинэ аргуудаар баяжуулах боломжтой болсон. Хүний биеийн бүтэц, үйл ажиллагааны тухай сургаал нь шинэ шинжлэх ухаан - эмгэг анатомигоор дүүргэгдсэн бөгөөд түүнийг үндэслэгч нь Падуагийн эмч Г.Моргагни (1682 - 1771) байв. Эмгэг судлалын анатоми нь өвчний гадаад илрэлийг тухайн өвчний үед эрхтэн, эд эсийн бүтцийн өөрчлөлттэй харьцуулах боломжийг олгосон. Нас барагсдын задлан шинжилгээ нь өвчний явцыг тайлбарласан асар их материалыг хуримтлуулахаас гадна эмчийн үйл ажиллагааг хянах боломжийг олгосон (задлан шинжилгээний өрөөнүүд - нас барсан өвчтөнүүдийн цогцсыг задлан шинжилдэг өрөөнүүд - зайлшгүй шаардлагатай хэсэг болсон. эмнэлэг); доторх ажиглалтын өгөгдлийг задлан шинжилгээний мэдээлэлтэй харьцуулах боломжтой болсон. Шинэ хандлагаЭнэ өвчнийг ойлгоход дэвшилттэй байсан бөгөөд анагаах ухааны хөгжилд хүчтэй түлхэц өгсөн. Гэсэн хэдий ч энэ нь хөгжихийн хэрээр орон нутгийн өөрчлөлтийн ач холбогдлыг хэтрүүлсэн онолуудыг бий болгоход хүргэсэн.
Францын анатомич, анагаах ухааны мэс засалч Бичатын (1771 - 1802) бүтээсэн биеийн эд эсийн тухай сургаал нь хүний биеийг судлах томоохон үе шат байв. Биша 21 даавууг жагсаасан бөгөөд тус бүр нь өөр өөр үүрэг, шинж чанартай байдаг. Германы эрдэмтэн Т.Шванн ургамал, амьтны эсийн бүтцийн тухай сургаалыг бий болгосон нь анагаах ухааны хөгжилд шийдвэрлэх нөлөө үзүүлсэн. Эрчим хүчний өөрчлөлтийн хуулиудын нээлт нь биологи, анагаах ухааны хөгжилд хувь нэмэр оруулсан хоёр дахь том нээлт юм. Энэ хуулийн үндсэн дээр байгалийн шинжлэх ухааны хөгжил хурдан урагшилж, анагаах ухаан физиологийн олон үзэгдлийг тайлбарласан шинжлэх ухааны зарчмыг эзэмшсэн. Биологийн хими болон бусад салбарууд энэ хуулиар анагаах ухааныг шинэ оношлогоо, эмчилгээний чадавхиар баяжуулах боломжтой болсон.
Чарльз Дарвины хувьслын сургаал бол гурав дахь агуу нээлт юм их үнэ цэнээмийн хувьд. Дарвины нээлтийн ачаар байгалийн шинжлэх ухаан нь байгалийн тухай материалист мэдлэгийн систем болж хувираад зогсохгүй биологи, анагаах ухааны удамшлын асуудал, хүний өвчний хөгжилд гүйцэтгэх үүрэг, түүний тухай зөв ойлголттой болох зэрэг асуудлыг шийдвэрлэхэд ойртох боломжийг олгосон юм. өвчний гарал үүсэл, хөгжлийн хуулиуд. Дарвинизмыг хөгжүүлэх, сурталчлахад Оросын эрдэмтэд томоохон үүрэг гүйцэтгэсэн. Дарвины сургаалын эргэн тойронд өрнөсөн үзэл суртлын ширүүн тэмцэл нь байгалийн судлаачдыг сургаалаас зөв материалист дүгнэлт хийсэн, дарвинизмыг эсэргүүцэж, идеалист байр сууриа хамгаалахыг оролдсон, түүнчлэн шашны үүднээс дарвинизмыг шүүмжилсэн гэсэн хоёр бүлэгт хуваасан.
Хөгжингүй капитализм нь хотын өсөлт, хэт төвлөрөлд хүргэсэн нь тахал өвчний аюулыг нэмэгдүүлсэн. Шинэ нөхцөлд анагаах ухаан нь амьдралын дэвшүүлсэн асуудлыг шийдвэрлэхийг хичээсэн. Английн эмч Э.Женнер вакциныг амжилттай хийлгэсэн үхрийн цэцэгхүн, ингэснээр вакцинжуулалтаар халдварт өвчинтэй тэмцэх аргыг боловсруулж байна. Дэвшилтэт эмч нарын дэмжлэгтэйгээр салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин нь бүх улс оронд хурдан тархав. Нийгмийн эрүүл мэндийн асуудал, түүний даалгавар, хэлбэрийг боловсруулсан Герман эмч I. P. Frank; Тэрээр "Эмнэлгийн цагдаагийн иж бүрэн тогтолцоо" (1779 - 1819) хэмээх томоохон бүтээлдээ эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь төрийн асуудал гэсэн санааг үндэслэжээ. Өөр нэг шийдлийг Фрэнкийн үеийн хүн, Германы эрдэмтэн Х.Хюфеланд санал болгосон бөгөөд тэрээр хувийн ариун цэврийг чухалчлан үздэг.
Анагаах ухааны амжилт нь байгалийн шинжлэх ухааны ололттой нягт холбоотой байв. 19-р зууны эхний хагаст физиологи өргөн тархсан туршилтын замд орсон. Английн мэс засалч, физиологич К.Белл нугасны мэдрэлийн урд болон хойд язгуурт мэдрэхүйн болон моторт утаснуудын тархалтыг туршилтаар судалжээ. Энэ баримтыг тогтоох, түүнийг франц хэлээр хөгжүүлэх. физиологич Ф.Магенди үйл ажиллагааны ач холбогдлыг тодорхойлоход хувь нэмэр оруулсан мэдрэлийн систембиед туршилтын физиологи нь анагаах ухааны үндэс болсон. Мэдрэхүйн эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагаа, булчирхайн бүтэц, цус, лимфийн бүтцийг судалсан Германы эрдэмтэн И.Мюллерийн олон тооны нээлтүүд илүү чухал ач холбогдолтой байв. Мюллер бол физиологийн химийг анхлан хөгжүүлсэн хүмүүсийн нэг юм. Туршилтын аргыг Ж.Мюллерийн олон шавь нар болох И.Либеркюн, К.Людвиг, Э.Геккель, Р.Вирхов, Г.Хельмгольц нар амжилттай ашигласан. Физиологийн туршилтыг өргөнөөр ашигласнаар Францын эрдэмтэн К.Бернард 19-р зууны дунд үеэс физиологи, эмгэг судлал, эмчилгээг хослуулах зорилготой байв. К.Бернардын алдарт туршилт - туршилтын амьтны тархины ховдолын ёроолыг гэмтээж, цусан дахь сахарын хэмжээг их хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн нь элэгний үйл ажиллагаа, түүний үүргийг судлах түүний цуврал туршилтуудын нэг холбоос байв. хоол боловсруулах үйл явцад. C. Бернард физиологийг клиникийн үйлчилгээнд байрлуулсан. Түүний хоол боловсруулах үйл явц, цусны эргэлт, эдгээр тогтолцооны өвчнийг судлах амжилт нь түүнд "туршилтын эмч бол ирээдүйн эмч" гэсэн диссертацийг дэвшүүлэх боломжийг олгосон. Гэсэн хэдий ч физиологич Магенди, Мюллер, Бернард нарын тодорхой чиглэлээр ололт амжилт гэхдээ тэд амьдралын үйл явцыг идеалист философийн байр сууринаас ойлгохоос ангид байсан. Зөвхөн Оросын судлаачид, ялангуяа С.П.Боткин, И.Сеченов, И.П.Павлов нарын бүтээлүүд гарч ирснээр төв мэдрэлийн систем болон бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааны хуулиудыг анх удаа зөв, материаллаг байдлаар илрүүлж, тодруулсан. цаг. Материалист, шинжлэх ухааны тайлбар сэтгэцийн үзэгдлүүд- сэтгэлгээ, ухамсарыг Сеченовын "Тархины рефлексүүд" (1863) бүтээлд өгсөн болно. Оросын эрдэмтэд физиологийн бүтцийг шинэчилж, анагаах ухааны хөгжилд гүн нөлөө үзүүлсэн.
19-р зууны дунд үеэс эмгэг судлалын хөгжил нь түүний хошин (Латин хошигнолоос - шингэн) ба эсийн гэж нэрлэгддэг хоёр чиглэлийн хоорондох тэмцэлд хүргэсэн. Эхний төлөөлөгч, Венийн эмгэг судлаач К.Рокитанский хүний биеийн шүүсний найрлага дахь өөрчлөлтийг өвдөлттэй үзэгдлийн шалтгаан гэж үзсэн. Германы эмгэг судлаач Р.Вирхов түүнийг эсэргүүцэв; Тэрээр "Эсийн эмгэг судлал" (1858) номондоо өвчний эх үүсвэр нь эсийн хэвийн бус үйл ажиллагаа юм ("бүх эмгэг нь эсийн эмгэг") гэж үзсэн. Вирховын гавьяа бол эсийн онолыг өвчнийг судлахад ашигласан явдал байв. Тэд өвчний улмаас үүссэн эд, эрхтний эсийн өөрчлөлтийг илрүүлсэн нь эмнэлзүйн анагаах ухааныг баяжуулж, оношийг хөнгөвчилсөн. Гэсэн хэдий ч Вирховын онол, түүний эсийн эмгэг нь эсийн үүргийг хэт үнэлж, өвчний мөн чанарыг зөвхөн тодорхой эсийг гэмтээх хүртэл бууруулж, улмаар бие махбодийн нэгдмэл байдал, төв мэдрэлийн тогтолцооны ач холбогдлыг үгүйсгэдэг. Оросын анагаах ухааны эрдэмтэд Сеченов, И.П.Павлов, Н.И.Пирогов, С.П.Боткин болон бусад хүмүүс Вирховын эсийн эмгэгийг эрс шүүмжилж, түүнийг организм ба хүрээлэн буй орчны нэгдмэл байдал, түүнд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг (эрүүл, өвчтэй нөхцөл байдал) гэсэн санаатай харьцуулж байв. төв мэдрэлийн тогтолцооны.
Байгалийн шинжлэх ухааны ололт амжилтын ачаар эмнэлзүйн анагаах ухаан оношлогоо, эмчилгээний шинэ аргуудаар баяжуулсан. Ялангуяа аргуудыг мэдэгдэхүйц сайжруулснаар эмчилгээний сонголтууд өргөжсөн эмнэл зүйн туршилт. Эмч нар цохилтот (товших), аускультаци (сонсох), биеийн температурыг хэмжих аргыг хэрэглэж эхэлсэн. 19-р зуунд оношилгооны техникийг физик, химийн үзэгдлийн судалгаанд суурилсан төхөөрөмжөөр баяжуулсан: хэмжилт цусны даралт, бронхоскопи, электрокардиографи, цусны эсийн бичил харуурын судалгаа. 1894 онд Германы эрдэмтэн В.К.Рентген рентген туяа, түүнийг оношлох, эмчлэхэд ашиглах аргыг нээсэн нь том дэвшил юм (1894). , ). Хими, химийн үйлдвэр, дараа нь эмийн үйлдвэрлэлийн хөгжил нь олон тооны шинэ үр дүнтэй эмийг эмч нарын мэдэлд өгсөн.
19-р зуунд мэс засал нь хөгжлийн шинэ үе шатыг мэдэрсэн тул мэс засалчид мэс заслын үйл ажиллагаа амжилттай болохын тулд анатомийг илүү гүнзгий судлах шаардлагатайг ойлгосон. Үүнд Н.И.Пирогов гол үүрэг гүйцэтгэсэн бөгөөд тэрээр топографийн анатоми хэмээх шинэ салбарыг боловсруулж, анатомийн болон мэс заслын атласыг хэвлүүлсэн. Мэс заслын аргаЭмнэлзүйн олон төрөлд өргөн хэрэглэгддэг болсон - эмэгтэйчүүдийн өвчин, нүдний өвчин болон бусад өвчнийг эмчлэхэд.
Хөгжилтэй холбоотой 19-р зууны 2-р хагаст анагаах ухааны хамгийн чухал үе шат , Францын эрдэмтэн Л.Пастер халдварт өвчин үүсэхэд нянгийн үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоосон явдал юм. Эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлсэн боом өвчин, дахилт халууралт, амебын цусан суулга, хижиг, сүрьеэ, тахал, холер болон бусад. Халдварт өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх аргуудыг боловсруулсан: 1881 онд боомын эсрэг, 1885 онд галзуу өвчний эсрэг (Пастер, Франц), 1890 онд сахуу өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн. Беринг (Герман), С.Китазато (Япон), Э.Ру (Франц)] болон бусад. Дархлааны тухай сургаал ба шинээр гарч ирж буй шинжлэх ухааны салбар болох дархлаа судлал (түүний үүсгэн байгуулагчдын нэг нь I. I. Mechnikov байсан) анагаах ухааныг халдварт өвчинтэй тэмцэх шинэ хэрэгсэл - вакцин, ийлдэс (дархлаа эмчилгээ гэж нэрлэдэг) зэвсэглэсэн. 20-р зуунд микробиологийн цаашдын хөгжил нь вирус судлалын судалгааг бие даасан салбар болгон салгахад хүргэсэн.
Микробиологийн нээлт дээр үндэслэн эрүүл ахуй нь маш их амжилтанд хүрсэн. 19-р зуунд томоохон хотуудын өсөлт, том аж үйлдвэрийн төвүүд, тэдний эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байдал нь хүн амын амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулсан; энэ нь өргөн хүрээний хөгжлийг өдөөсөн Шинжлэх ухааны судалгааэрүүл ахуй, ариун цэврийн чиглэлээр. Германы анагаах ухааны эрдэмтэн Петтенкофер эрүүл ахуйг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгосон туршилтын судалгааны аргуудыг ашигласан. Хүний биед агаар, ус, хөрсний нөлөөг судалснаар усан хангамж, ариутгах татуурга, орон сууцны барилгын ажлыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгох боломжтой болсон. Петтенкоферийн шавь нар - Оросын эрдэмтэд Ф.Ф.Эрисман, А.П.Доброславин болон бусад хүмүүс нийгмийн хүчин зүйлийг судлах, хүн амын эрүүл мэндийн статистик, динамикийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг системтэй бүртгэх замаар Оросын эрүүл ахуйчдын сургуулийг үүсгэн байгуулсан Петтенкоферын бүтээсэн чиглэлийг боловсруулжээ. (төрөлт, нас баралт, өвчлөл, бие бялдрын хөгжилгэх мэт).
Рентген туяанаас гадна цацраг идэвхт бодисыг анагаах ухаанд өвчнийг таних, эмчлэхэд өргөнөөр ашигладаг (харна уу). 20-р зуунд витамины тухай сургаал бий болж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд гүйцэтгэх үүрэг нь тогтоогдсон [Польшийн эрдэмтэн К.Функийн (1912) бүтээл нь Оросын эрдэмтэд Н.И.Лунинийн дүгнэлт, туршилтыг баталсан (1912). 1880) ба В.В.Пашутин (1902)]. 19-р зууны 2-р хагасын эхэн үеэс органик химийн хөгжил нь синтетик эмийн хими үүсч, 1909 онд Германы эрдэмтэн П.Эрлих тэмбүүгийн эсрэг хүчтэй эм болох салварсан-ийн нийлэгжилтэд хүргэсэн. орчин үеийн хими эмчилгээний үндэс суурийг тавьсан. Хими эмчилгээний салбарт гарсан хамгийн том ололт бол сульфонамидын эмийг эмчилгээний зориулалтаар (Германы эрдэмтэн Г.Домагк, 1935), дараа нь антибиотикийг олж илрүүлж хэрэглэсэн явдал юм.
ЗХУ-д анагаах ухаан нь социалист нийгэм, төрийн шинэ тогтолцооны нөхцлөөр хангагдсан хөгжлийн асар их боломжийг олж авсан. ЗХУ-д анагаах ухааны шинжлэх ухаан нь хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн хөгжиж байгаа бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд судалгааны байгууллагуудын өргөн сүлжээг бий болгосон.
ЗХУ-ын анагаах ухааны философийн үндэс нь диалектик материализм учраас Зөвлөлтийн эмч нар нийгмийн болон биологийн хоорондын хамаарал, организмыг хүрээлэн буй орчинтой холбох зэрэг анагаах ухааны гол асуудлыг шийдвэрлэхэд илүү гүнзгий бөгөөд зөв ханддаг. , мэдрэлийн системийн тэргүүлэх үүрэг.
ЗХУ-ын анагаах ухааны урьдчилан сэргийлэх чиг баримжаа нь түүний хамгийн онцлог шинж чанар юм. Павловын физиологийн сургаал нь дэлхийн шинжлэх ухааны физиологийн шилдэг дэвшилтэт ололтыг нэгтгэж, анагаах ухааны бүх салбарт бүтээлчээр хэрэглэгдэж байна. Практиктай нягт уялдаатай байх нь амьдралын хэрэгцээ шаардлагад хурдан хариу өгөх төдийгүй шинжлэх ухааны судалгаанд эмнэлгийн байгууллагуудын асар том сүлжээний өгөгдлийг ашиглах боломжийг олгодог.
Зөвлөлтийн анагаах ухааны шинжлэх ухааны үндэс болсон хамгийн чухал зарчмуудын нэг бол хөгжлийн, хувьслын зарчим юм. Хувьслын чиглэл нь ялангуяа А.А.Заварзин, Н.Г.Хлопин нарын томоохон судалгаанд тусгагдсан байдаг. Морфологи нь хувьслын чиглэлээс гадна холболтын зарчим, хэлбэр (бүтэц) болон үйл ажиллагааны нэгдлээр тодорхойлогддог. Энэ чиг хандлага нь В.Н.Тонков, В.П.Воробьев, Б.И.Лаврентьев нарын бүтээлүүдээс хамгийн тод илэрхийлэлээ олжээ. В.Н.Шевкуненко болон түүний шавь нар топографи, анатомийн чиглэлээр насжилттай холбоотой "ердийн" анатомийн асуудлыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь практик мэс засал хийхэд чухал ач холбогдолтой юм. ЗХУ-ын эмгэг анатомийг түүний төлөөлөгчид А.И.Абрикосов, И.В.Давыдовский болон бусад хүмүүс төлөөлдөг. эмнэлзүйн болон анатомийн чиглэлийг байнга хөгжүүлдэг.
ЗХУ-ын эмгэг физиологи нь клиниктэй шууд холбоотой байдаг. И.П.Павловын шавь А.Д.Сперанский Павловын мэдрэлийн трофикийн тухай санааг өргөнөөр хөгжүүлж, хүний янз бүрийн өвчний эмгэг төрүүлэхэд мэдрэлийн хүчин зүйлийн тэргүүлэх үүргийг дэвшүүлсэн. Н.Н.Аничков болон түүний хамтрагчдын артерийн өвчин, ялангуяа атеросклероз, халдварт эмгэг судлалын талаархи бүтээлүүд чухал ач холбогдолтой юм. Богомолец болон түүний шавь нарын олон тооны бүтээлүүд урт наслалтын асуудалд зориулагдсан байдаг. И.П.Павловын бүтээлүүд дотоодын фармакологийн хөгжилд томоохон үүрэг гүйцэтгэдэг. Павловын санааг боловсруулсан Н.П.Кравковын судалгаанд тусгаарлагдсан эрхтнүүдийн туршилт, дотоод шүүрлийг судлах ажлыг тэмдэглэх нь зүйтэй. ЗХУ-д хими эмчилгээний амжилт, хими-эмийн үйлдвэрлэлийн хөгжил, Зөвлөлтийн шинэ эмийн синтез нь фармакологийн судалгаатай холбоотой юм.
Зөвлөлтийн эрүүл мэнд, анагаах ухааны шинжлэх ухааны нийгмийн болон урьдчилан сэргийлэх чиглэлийг эрүүл ахуйн чиглэлээр (ерөнхий, нийтийн, мэргэжлийн, хоол хүнс, сургуулийн эрүүл ахуй) бүрэн илэрхийлдэг. Эрүүл ахуйн сахилга батуудын дунд нийгмийн эрүүл ахуй нь онцгой байр суурь эзэлдэг бөгөөд үүнийг боловсруулахад Зөвлөлтийн эрүүл мэндийн хамгийн нэр хүндтэй онолч, зохион байгуулагч Н.А.Семашко, З.П.Соловьев нар оролцсон. Шинэ хотууд үүсч, хурдацтай хөгжиж, улс орны сэргээн босголт, асар том орон сууцны барилгын ажилтай холбогдуулан нийтийн эрүүл ахуй; хөдөө аж ахуйн үйлдвэрлэлийг механикжуулах, шинэ үйлдвэрлэлийн процесс нэвтрүүлэх, шинэ үйлдвэрүүдийг бий болгох зэргээс үүдэлтэй шинэ сорилтуудтай тулгарсан хөдөлмөрийн эрүүл мэнд; нийтийн хоолны газар өргөн хөгжсөнтэй холбогдуулан хүнсний эрүүл ахуй.
Эпидемиологи, микробиологи, вирус судлал Зөвлөлтийн анагаах ухаанд чухал байр суурийг эзэлдэг. Хумхаа, боом, бруцеллёз, томуу, томуугийн эсрэг гэх мэт өндөр үр дүнтэй шинэ эмүүдийг боловсруулж, практикт нэвтрүүлсэн. Асуудлыг шийдвэрлэхэд Зөвлөлтийн микробиологич, эпидемиологичид шинжлэх ухааны томоохон амжилтанд хүрсэн вируст халдварууд- хавар - зуны энцефалит, Алс Дорнод дахь япон (шумуул) энцефалит, риккетсиоз, цусархаг халууралт болон бусад, хумхаа өвчний эсрэг тэмцэлд (П. Г. Сергиев, В. Н. Беклемишев болон бусад хүмүүсийн бүтээл). Павловский болон түүний шавь нар янз бүрийн өвчний халдварын эх үүсвэр нь үргэлж өвчтэй хүн биш, харин зарим тохиолдолд байгалийн нөхцөлд байдаг янз бүрийн амьтад байдаг гэдгийг харуулсан халдвар тээгч өвчний байгалийн голомтын тухай шинэ онолыг бий болгосон.
Эмнэлзүйн хичээлүүдээс И.П.Павловын сургаал нь дотоод өвчний клиникийг хөгжүүлэхэд голлон нөлөөлсөн: эрхтэний өвчинтэй холбоотой В.П.Образцов, Н.Д.Стражеско, А.И.Яроцкий, Н.И.Лепорский нарын бүтээлүүд. хэвлийн хөндий, Г.Ф.Ланг, А.Л.Мясников, В.Ф.Зеленин болон бусад хүмүүсийн цусны даралт ихсэх, өвчин эмгэг, зүрх судасны өвчин, Е.М.Тареев бөөрний өвчний талаархи судалгаа. ЗХУ-ын мэс засал нь практикийн явцуу хандлагаас зайлсхийж (хагалгааг мэс заслын арга болгон багасгах) бөгөөд урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр шинжлэх ухаан, практик, эмнэлзүйн дэвшилтэт салбар болгон хөгжиж байна. Хэвлийн мэс заслын асуудлыг I. I. Grekov, S. S. Yudin болон бусад хүмүүсийн бүтээлүүдэд өргөнөөр тусгасан болно; зүрхний мэс заслын чиглэлээр гайхалтай бүтээлүүд нь А.Н.Бакулев, А.А.Вишневский, И.И.Жанелидзе, П.А.Куприянов, Е.Н.Мешалкин, Б.В.Петровский нарт хамаарна; Н.Н.Бурденко, А.Л.Поленов болон бусад хүмүүс мэдрэлийн мэс заслын хөгжилд их зүйл хийсэн; мэс заслын чиглэлээр, хавдрын эмчилгээ гайхалтай газарН.Н.Петров, П.А.Герцен, А.Г.Савиных, А.И.Савицкий, Н.Н.Блохин болон бусад хүмүүсийн бүтээлүүд багтаж байна.Клиникийн анагаах ухааны бусад салбарууд ч мөн адил амжилттай хөгжиж байна.
Анагаах ухааны чиглэлээр судалгаа хийж байна улсын төлөвлөгөө. Тус улсын шинжлэх ухаан, эмнэлгийн дээд байгууллага нь 1944 онд байгуулагдсан ЗХУ-ын Анагаах ухааны шинжлэх ухааны академи юм.
ЗХУ-ын анагаах ухааны шинжлэх ухааны ололт амжилт нь гайхалтай, үндсэн ололт амжилтад хувь нэмэр оруулсан. огцом бууралтерөнхий болон хүүхдийн эндэгдэл, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, халдварт өвчнийг багасгах, ЗХУ-д тахал, холер, салхин цэцэг, дахилт халууралт зэрэг өвчнийг арилгах. Хумхаа, тэмбүү болон бусад олон өвчнийг арилгахад ойрхон байна.
ЗХУ-ын Төв Хороо, ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөлийн 1960 оны 1-р сарын 14-ний өдрийн "ЗСБНХУ-ын хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаашид сайжруулах, эрүүл мэндийг хамгаалах арга хэмжээний тухай" тогтоол нь материаллаг боломжуудыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулсан. ЗСБНХУ-д анагаах ухааныг хөгжүүлэх, түүнд тавигдах зорилтуудыг дэвшүүлж, шийдвэрлэх нь бидэнд хамгийн их зүйлийг арилгахад ойртох боломжийг олгоно. ноцтой өвчин(хорт хавдар болон бусад) болон хүний эрүүл мэнд, урт наслалтын төлөөх тэмцлийг шинэ шатанд гаргах.
Анагаах ухааны түүх нь анагаах ухааны хөгжил, түүний шинжлэх ухааны чиглэл, сургууль, тулгамдсан асуудал, бие даасан эрдэмтэд, шинжлэх ухааны нээлтүүдийн үүрэг, анагаах ухааны хөгжил нийгэм-эдийн засгийн нөхцөл байдлаас хамаарах шинжлэх ухаан, байгалийн шинжлэх ухаан, технологийн хөгжил юм. ба нийгмийн сэтгэлгээ.
Анагаах ухааны түүхийг анагаах ухааны хөгжлийг бүхэлд нь судалдаг ерөнхий болон хувийн анагаах ухааны салбаруудын түүх, эдгээр салбаруудтай холбоотой асуудалд зориулагдсан хувийн гэж хуваадаг.
Эдгэрэлт нь эрт дээр үеэс үүссэн. Осол гэмтэл, хүүхэд төрөх үед тусламж үзүүлэх хэрэгцээ нь ургамал, амьтны ертөнцөөс эмчилгээний тодорхой арга, эмийн талаархи мэдлэгийг хуримтлуулах шаардлагатай болсон. Үеийн үед уламжлагдан ирсэн эмчилгээний оновчтой туршлагын зэрэгцээ ид шидийн шинж чанартай аргууд - шившлэг, шившлэг, сахиус зүүх зэрэг өргөн тархсан байв.
Ухаалаг туршлагын хамгийн үнэ цэнэтэй хэсгийг дараа нь шинжлэх ухааны анагаах ухаан ашигласан. Мэргэжлийн эмч нар манай эринээс олон зууны өмнө гарч ирсэн. Боолын тогтолцоонд шилжсэнээр эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг янз бүрийн шашны төлөөлөгчид голчлон авч байсан - сүм гэж нэрлэгддэг санваартны анагаах ухаан үүсч, өвчин эмгэгийг Бурханы шийтгэл гэж үздэг бөгөөд залбирал, тахил өргөх нь өвчинтэй тэмцэх хэрэгсэл гэж үздэг байв. . Гэсэн хэдий ч сүм хийдийн анагаах ухааны зэрэгцээ эмпирик анагаах ухаан хадгалагдан үлдсэн бөгөөд үргэлжлүүлэн хөгжиж байв. Египт, Ассири, Вавилон, Энэтхэг, Хятад зэрэг орны эмнэлгийн мэргэжилтнүүд анагаах ухааны мэдлэгээ хуримтлуулж, өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг нээсэн. Бичгийн төрөлт нь эртний эдгээгчдийн туршлагыг нэгтгэх боломжийг олгосон: анхны эмнэлгийн бичээсүүд гарч ирэв.
Эртний Грекийн эмч нар анагаах ухааны хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэсэн. Алдарт эмч Гиппократ (МЭӨ 460-377) эмч нарт ажиглалт, өвчтөнийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатайг зааж, хүмүүсийг дөрвөн даруу (сангвиник, флегматик, холерик, меланхолик) ангилж, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдлын хүнд үзүүлэх нөлөөг хүлээн зөвшөөрч, түүнд итгэдэг. эмчийн үүрэг бол биеийн байгалийн хүчийг өвчнийг даван туулахад туслах явдал юм. Анатоми, физиологи, анагаах ухааны салбарт нээлт хийж, эмнэлзүйн ажиглалт, ялангуяа импульсийн талаар судалгаа хийсэн Гиппократ ба түүний дагалдагч эртний Ромын эмч Гален (МЭ 2-р зуун) нарын үзэл бодол. анагаах ухааны хөгжилд асар их нөлөө үзүүлсэн.
Дундад зууны үед Баруун Европын анагаах ухаан нь сүмд захирагдаж, схоластикизмын нөлөөнд автсан. Эмч нар өвчтөний ажиглалт дээр биш харин хийсвэр үндэслэл, схоластикууд болон сүм хийдийн гуйвуулсан Галены сургаалийн ишлэлд үндэслэн онош тавьж, эмчилгээ хийлгэсэн. Сүм үүнийг хориглосон нь анагаах ухааны хөгжлийг хойшлуулав. Энэ эрин үед Европын бүх улс оронд Гиппократ, Гален нарын бүтээлийн зэрэгцээ нэрт эрдэмтэн (Бухарын уугуул) бүтээсэн тэр үеийн дэвшилтэт "Анагаахын шинжлэх ухааны канон" капиталын бүтээл эмч нарт ихээхэн нөлөөлсөн. , Хорезмд ажиллаж амьдарч байсан) Ибн Сина (Авиценна; 980 -1037) Европын ихэнх хэл рүү олон удаа орчуулсан. Агуу гүн ухаантан, байгалийн судлаач, эмч Ибн Сина өөрийн эрин үеийн анагаах ухааны мэдлэгийг системчилж, анагаах ухааны олон салбарыг баяжуулсан.
Сэргэн мандалтын эрин үе нь байгалийн шинжлэх ухааны хурдацтай хөгжлийг дагаж анагаах ухаанд шинэ нээлтүүдийг авчирсан. Падуагийн их сургуульд ажиллаж, хүний биеийг задлан шинжилж судалсан А.Везалиус (1514-1564) “Хүний биеийн бүтцийн тухай” (1543) хэмээх томоохон бүтээлдээ хүний анатомийн талаарх хэд хэдэн алдаатай санааг няцаасан байдаг. мөн шинэ, жинхэнэ шинжлэх ухааны анатомийн үндэс суурийг тавьсан.
Сэргэн мандалтын үеийн эрдэмтдийн дунд дундад зууны үеийн догматизм, эрх баригчдыг шүтэхийн оронд шинэ, туршилтын аргыг нотолсон эмч нар олон байв. Анагаах ухаанд физикийн хуулиудыг ашиглах анхны амжилттай оролдлогуудыг хийсэн (ятрофизик ба ятрохими, Грекийн iatros - эмч). Энэ чиглэлийн шилдэг төлөөлөгчдийн нэг нь байв
Эмчилгээний урлаг нь хөгжлийн өндөр түвшинд хүрэхийн тулд урт замыг туулсан. Хүмүүс үргэлж өвдөж байсан бөгөөд эдгээгчид, эдгээгчид, эдгээгчид бараг хүн төрөлхтний төрөлтөөс эхлэн оршин тогтнож эхэлсэн.
Түүхийн өмнөх үеийн анагаах ухаан
Эрт дээр үед олон янзын өвчин байсан. Анхан шатны хүмүүс гэр орон, биеийнхээ эрүүл ахуйг анхаарч үздэггүй, хоол хүнс боловсруулдаггүй, нас барсан овгийнхныг тусгаарлахыг эрэлхийлдэггүй байв. Энэ амьдралын хэв маяг нь янз бүрийн халдвар, өвчний өсөлт, хөгжилд хамгийн тохиромжтой орчин бөгөөд эртний анагаах ухаан тэдгээрийг даван туулж чадахгүй байв. Анхан шатны эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс арьсны өвчин үүсэх шалтгаан болсон. Хүнсний боловсруулалт муу, түүний анхдагч, хатуулаг нь элэгдэлд орох, шүд, эрүү гэмтэх, өвчин үүсгэхэд хүргэдэг. хоол боловсруулах систем. Тулалдаан, ан агнуурын үеэр анхдагч хүмүүс аюултай гэмтэл авч, эмчилгээ хийлгээгүй нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг байв.
Маш олон тооны өвчин, гэмтэл нь анхдагч анагаах ухаан үүсэхийг өдөөсөн. Хамгийн эртний хүмүүсТэд аливаа өвчин өөр хэн нэгний сүнс хүний биед орсноор үүсдэг гэж үздэг бөгөөд эдгээхийн тулд энэ сүнсийг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Санваартан байсан анхдагч эмч шившлэг, янз бүрийн зан үйлийн тусламжтайгаар гадуурхах зан үйл хийдэг байв.
Анхны эдгэрэлт үүгээр хязгаарлагдахгүй байв. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүмүүс анзаарч, хэрэглэж сурсан эмийн шинж чанарургамал болон байгалийн бусад жимс. Шавар нь тухайн үеийн "гипс" болж байсан - эдгээгчид үүнийг хугарлыг засахад ашигладаг байв. Анхны мэс засал хийсэн, жишээлбэл, амжилттай трепанацийн ул мөр бүхий гавлын яс олдсон.
Эртний Египет
Эртний Египетийг шинжлэх ухааны хувьд анагаах ухааны өлгий гэж үзэж болно. Эртний Египетийн эмч нарын мэдлэг, гар бичмэлүүд нь орчин үеийн анагаах ухааны олон арга, сургаалын үндэс суурь болсон. Энэ нь анагаах ухааны хамгийн эртний баримтжуулсан систем гэж тооцогддог. Эртний Египетийн анагаах ухааны онцлог нь нээлтүүдийн нэлээд хэсэг нь бурхадтай холбоотой байдаг. Тот, Исис, Осирис, Хорус, Бастет гэх мэт. Хамгийн сайн эдгээгчид нь бас тахилч нар байсан. Тэд бүх нээлт, ажиглалтаа бурхадтай холбодог байв. Эрт дээр үеийнхээс ялгаатай нь египетчүүд эрүүл ахуйд ихээхэн ач холбогдол өгдөг байв. Тэд юу идэх, хэзээ унтах, хэзээ хийхээ тодорхой зааж өгсөн урьдчилан сэргийлэх журам(биеийг цэвэрлэх бөөлжилт, туулгах эм). Тэд бие махбодийн эрүүл мэндийг тусгай тоглоом, биеийн тамирын дасгалаар хадгалах ёстой гэж анх үзсэн. Египетчүүд импульс байдгийг хамгийн түрүүнд мэдсэн. Тэд судас, янз бүрийн мэдрэл, шөрмөс, тэдгээрийн ялгааг нарийн мэддэггүй байв. Тэд цусны эргэлтийн системийг бүхэлд нь Нил мөрөн гэж төсөөлдөг байв.
Санваартнууд мэс засалчийн үүрэг гүйцэтгэдэг байсан бөгөөд тэд мөчрийг тайрч, арьсны ургалтыг мэс заслын аргаар арилгаж, эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь хөвч хөндөх боломжтой байв. Олон аргууд үр дүнгүй, ашиггүй байсан ч цаашдын хөгжлийн эхний алхамууд байсан. Жишээлбэл, хөгц мөөгөнцөр, исгэх үйл явц дээр суурилсан эмийн нэгэн адил Египетийн эртний анагаах ухаан нь тухайн үедээ нэлээд хөгжсөн байв.
Эртний Энэтхэг
Энэтхэгийн итгэл үнэмшлээр бол анагаах ухааныг бүтээсэн бурхад нь Шива, Данвантари нар юм. Эхэндээ, Египетийн нэгэн адил зөвхөн брахманууд (тахилч нар) эмчлүүлж чаддаг байв. Цаашилбал, эдгээх нь тусдаа каст болсон. Энэ нь Брахмануудаас ялгаатай нь хөдөлмөрийнхөө төлөө шагнал авсан. Эмч болсон хүн шагналын хажуугаар цэвэрхэн хувцаслаж, биеэ авч явах, эелдэг зөөлөн, соёлтой байх, өвчтөний анхны хүсэлтээр ирж, тахилч нарыг үнэ төлбөргүй эмчилдэг байсан.
Энэтхэгт тэд эрүүл ахуйдаа маш их санаа зовдог байсан: энгийн усанд орохоос гадна индианчууд шүдээ угаадаг байв. Хоол боловсруулахад тусалдаг хүнсний бүтээгдэхүүний тусдаа жагсаалт байсан. Хагалгааг анагаах ухаанаас тусад нь авч, "шаля" гэж нэрлэдэг байсан. Мэс засалчид катарактыг арилгах эсвэл чулууг арилгах боломжтой. Чих хамар засах мэс засал маш их алдартай байсан.
Энэ бол эртний Энэтхэгийн анагаах ухаан юм ашигтай шинж чанаруудилүү 760 ургамал, металлын биед үзүүлэх нөлөөг судалсан.
Тэд эх барихын ажилд онцгой анхаарал хандуулсан. Эмч туслахын тулд туршлагатай дөрвөн эмэгтэйтэй хамт байх ёстой байв. Энэтхэгт анагаах ухаан Египет, Грекээс илүү хөгжсөн.
Эртний Ази
Хятадын анагаах ухаан Азийн анагаах ухааны үндэс суурь болсон. Тэд эрүүл ахуйг чанд сахисан. Хятадын анагаах ухаан нь есөн хууль, тохирлын ангилалд суурилдаг.
Тэд есөн хуулийг үндэслэн эмчилгээний аргыг сонгосон. Гэхдээ үүнээс гадна Хятадад мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж, мэдээ алдуулалт, асептик хэрэглэдэг байсан. МЭӨ мянган жилийн өмнө Хятадад цэцэг өвчний анхны вакциныг хийжээ.
Японы анагаах ухааныг тусад нь ялгаж салгах боломжгүй, энэ нь дээр суурилсан уламжлалт анагаах ухаанХятад. Үүний зэрэгцээ Төвдийн эртний анагаах ухаан нь Энэтхэгийн анагаах ухааны уламжлал дээр үндэслэгдсэн байв.
Эртний Грек, Ром
Грекийн анагаах ухаанд өвчтөнийг хянах дадлыг анх нэвтрүүлсэн. Грекийн эртний анагаах ухааныг судалж үзэхэд эртний Египетийн анагаах ухааны нөлөөг анзаарахгүй байх нь хэцүү байдаг. Хэрэглэсэн ихэнх эмийг Египетийн эдгээгчдийн папирус дээр эрт дээр үеэс дүрсэлсэн байдаг. Эртний Грекд Кирин, Родос гэсэн хоёр сургууль байсан. Өвчин бол ерөнхий эмгэг гэж нэгдүгээр сургууль онцолсон. Тэрээр өвчтөний шинж чанар, жишээлбэл, биеийн галбирт анхаарлаа хандуулж, зохих ёсоор эмчилсэн. Родосын сургууль өвчний дэгдэлттэй шууд ажилласан. Нөгөөтэйгүүр, философичид анагаах ухаанд оролцож, мэдлэгээ олон нийтэд түгээдэг байв. Тэд бол анагаах ухааныг шинжлэх ухааны үүднээс судалж байсан хүмүүс. Гимнастик нь мултрах өвчнийг эмчлэх, биеийг хөгжүүлэх арга зам гэдгээрээ бүх анагаах ухаанаас тусдаа байсан.
Египетчүүдийн эртний анагаах ухааны мэдлэг гүнзгийрэх тусам илүү их байх болно туршлагатай эмч наршинэ аргуудаар. Анагаах ухааны эдгээр эцгүүдийн нэг нь Гиппократ юм. Тэрээр илүү гүнзгий хөгжсөн мэс заслын арга барилтай. Тэрээр гавлын мэс засал хийх, идээ арилгах, цоолох боломжтой цээж, хэвлийн хөндий. Цорын ганц асуудал бол их хэмжээний цустай мэс засал байсан - цусны судастай хэрхэн ажиллахаа мэдэхгүй байсан Гиппократ ийм өвчтөнүүдээс татгалзсан.
Эртний Ромын бүх анагаах ухаан нь Грекийн эмч нараас зээлсэн ололт амжилт дээр суурилдаг байв. Нөхцөл байдал давтагдаж байна - Японы анагаах ухаан Хятадын анагаах ухааны үндсэн дээр хэрхэн бий болсон. Эхэндээ Ромын бүх эм нь тааламжтай, тааламжтай аргууд дээр суурилдаг байсан: алхах, усанд орох. Цаашилбал, Гиппократын сургаал дээр үндэслэн арга зүйн сургууль, пневматикийн сургууль нь тэдгээрийг сайжруулахыг оролдсон боловч шинжлэх ухааны үүднээс. Ромын шилдэг эмч бол Гален байв. Тэрээр анатомийг нарийвчлан судалж, анагаах ухааны талаар илүү их бичсэн 500 зохиолууд. Би булчингийн үйл ажиллагааг илүү нарийвчлан судалсан.
