Нүдний линз нь янз бүрийн зайд анхаарлаа төвлөрүүлж, харах үүрэгтэй. Энэ нүдний бүтцийн эмгэгийн үед харааны мэдрэмж огцом буурдаг. Эмчилгээний нэг сонголт бол линзийг хиймэл линзээр солих мэс засал юм. Өнөөдөр энэ процедурыг лазер технологи ашиглан хийж байна.
Нүдний линз хэрхэн ажилладаг вэ?
Линз буюу тунгалаг бие нь гэрлийн цацрагийг хугалах байгалийн линзийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр нүдний торлог бүрхэвч дээр дүрс үүсдэг. Төрөх үед хүн бүрэн ил тод линзтэй байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь уян хатан чанар, ил тод байдлыг алддаг бөгөөд энэ нь харааны чанарт нөлөөлдөг. Нүдний янз бүрийн өвчний хувьд линз солих нь хамгийн их тохиолддог үр дүнтэй аргахарааны функцийг сэргээх. Өмнө нь энэ процедурыг голчлон катаракт, өөрөөр хэлбэл линзийг булингарлахад ашигладаг байсан. Одоо энэ ажиллагаабусад хүмүүст мөн тогтоосон байдаг нүдний өвчин.
Нүдний линз солих заалт
Эмч нар байгалийн линзийг хиймэл линзээр солихыг хичээдэг дараах тохиолдлууд:
- Катаракт. Энэ эмгэгийн үед линз нь үүлэрхэг болж, хүүхэн хараа нь хар өнгөө алддаг бөгөөд энэ нь харааны огцом муудахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь залруулга (нүдний шил, шил) -ийн тусламжтайгаар сэргээхэд хэцүү байдаг. контакт линз). Мөн хэт боловсорч гүйцсэн катаракт болон глауком дагалддаг бүдэгрэлтүүдэд линзийг сольдог.
- Нүдний ил тод биеийг салгах, дэд саармагжуулах.
- Пресбиопи буюу "наснаас шалтгаалсан алсын хараа" нь ойрын зайнаас жижиг биет, нарийн ширийн зүйлийг ялгахад хүндрэл учруулдаг нүдний өвчин юм. Энэ нь бие махбодийн физиологийн хөгшрөлтийн улмаас тохиолддог. Линз нь нягт болж, анхаарлаа төвлөрүүлэх үед муруйгаа өөрчлөхөд илүү хэцүү байдаг.
- Астигматизм нь линз, эвэрлэг, нүдний алимны хэлбэрийн жигд бус байдлаас үүдэлтэй хугарлын нийтлэг алдаа юм. Ийм оноштой хүн объектуудыг харахын тулд байнга нүдээ аниад байх ёстой. Бүх зүйл бүрхэг, тодорхойгүй мэт санагддаг. Хэрэв астигматизм даамжирч, бусад эмчилгээний аргууд тус болохгүй бол нүдний линзийг солих нь түүнийг сэргээх цорын ганц арга зам болно. сайн алсын харааөвчтөнд.
- Миопи. Өнөөдөр миопийн хувьд линз солих процедурыг бас хийдэг. Мэс засал нь өөр хувилбар болж хувирдаг стандарт аргуудзалруулга. Энэ нь ихэвчлэн анизотропи (баруун болон зүүн нүдний хугарлын мэдэгдэхүйц ялгаа) дагалддаг миопийн өндөр зэрэгт зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Линз солих мэс заслыг хэзээ хийж болохгүй вэ?
Хагалгааны өмнө өвчтөн үзлэгт хамрагддаг бөгөөд энэ үеэр эмч процедурын эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Мэс засал хийлгэхээс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.
- харааны эрхтнүүдийн үрэвсэл, халдварт өвчин: кератит, коньюнктивит, блефарит;
- нүдний урд талын камерын жижиг хэмжээ;
- салгах, нүдний торлог бүрхэвч тасрах;
- аажмаар алсын хараатай болоход хүргэдэг жижиг нүдний алим;
- эвэрлэгийн хаван, үүлэрхэг эсвэл сорвижилт;
- декомпенсацлагдсан глауком - хурц халдлагаглауком, дагалддаг огцом өсөлт нүдний дотоод даралт;
- чихрийн шижин ба ноцтой өвчин дотоод эрхтнүүд;
- сүүлийн зургаан сард цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс;
- жирэмслэлт ба хөхүүл (урагт нэвтэрч болзошгүй мэдээ алдуулах уусмалыг тарина).
Эдгээр эсрэг заалтуудын зарим нь үнэмлэхүй, жишээлбэл, чихрийн шижин, линз солих боломжийг бүрэн үгүйсгэдэг. Зарим хязгаарлалт нь харьцангуй шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл мэс засал хийх боломжтой, гэхдээ бүх нөхцлийг бүрдүүлсний дараа (жишээлбэл, эмчилгээний дараа) Халдварт өвчин).
Линзийг арилгах, солих аргууд
Бүх орлуулах аргын тусламжтайгаар байгалийн линзийг арилгаж, оронд нь нүдний дотоод линз (IOL) суулгадаг. Линзийг арилгах хэд хэдэн арга байдаг:
- Капсулын гаднах олборлолт. Уг процедурын үед мэс засалч линзийг арилгаж, арын капсулыг нь үлдээдэг. Авсан биеийн оронд хиймэл линз, хиймэл линз суулгадаг.
- Капсул доторх олборлолт. Линз нь капсултай хамт бүрэн арилдаг. Энэ нь эвэрлэгийн жижиг зүслэгээр хийгддэг.
- Хэт авианы факоэмульсжилт. Энэ арга нь нүдний хөндийд тусгай төхөөрөмж - факоэмульгаторыг нэвтрүүлэх журам юм. Энэ нь тунгалаг биеийн бодисыг хэт авианы тусламжтайгаар устгаж, хоолойгоор дамжуулан эмульс болгон хувиргадаг. Арын танхим нь анхны байрандаа үлдэж, цахилдаг ба шилэн эсийн хоорондох хаалт болдог. Мэс засалч арын капсулыг өнгөлж, хучуур эдийг хананаас нь салгаж, дараа нь IOL суулгана. Линз арилгах энэ арга нь гэмтэл багатай тул өмнөх хоёрыг орлодог. Нүд авсны дараагаас хамаагүй хурдан эдгэрдэг.
- Фемтолазерын факоэмульсжуулалт. Энэ журамТехник нь хэт авианы факоэмульсжуулалтаас бараг ялгаатай биш боловч линзийг лазер ашиглан арилгадаг. Уг процедур нь хамгийн орчин үеийн, үр дүнтэй юм. Энэ нь алсын харааг 100% сэргээх боломжийг олгодог, хүндрэл дагалддаггүй, урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагагүй. Хагалгаа хэр удаан үргэлжлэх, яаж үргэлжлэх, хүндрэл гарч болзошгүй эсэхийг бид олж мэдэх болно.
Нүдний линзийг лазераар солих
Нүдний линзийг лазераар солих мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ? Өвчтөн процедураас нэг цагийн өмнө эмнэлэгт ирдэг. Нүдний эргэн тойрон дахь хэсгийг халдваргүйжүүлдэг эмчийн үзлэгт ордог. Үйл ажиллагаа нь дараах алгоритмын дагуу явагдана.
- өвчтөн хагалгааны ширээн дээр сууж, нүдийг нь тусгай хамгаалалтын бамбай системээр тогтсон;
- мэдээ алдуулах эмийг харааны эрхтэнд тарьдаг;
- мэс засалч бичил зүсэлт (эвэрлэг, мөчний эсвэл склера) хийж, түүгээр ажлын хэсгийг оруулдаг. лазер төхөөрөмж;
- нүд нь наалдамхай уян харимхай бодисоор дүүрсэн - чичиргээг багасгахад шаардлагатай наалдамхай шингэн шилэн хэлбэртэй;
- бичил зүсэлтээр линзний урд талын капсулд дугуй зүсэлт (капсулоргексис) хийдэг;
- лазерын энерги нь тунгалаг биеийн бүтцийг устгадаг: эхлээд түүний цөмийг буталж, дараа нь линзний бор гадаргыг боловсруулдаг;
- линзний үлдэгдэл нь сорох системээр арилдаг;
- эмч арын капсулын дотоод гадаргууг өнгөлж, хучуур эдийн эсээс цэвэрлэнэ;
- цэвэршүүлсэн арын камер IOL нь атираат хэлбэрээр байрлуулсан бөгөөд энэ нь өөрөө өргөжиж, засдаг;
- Наалдамхай уян хатан үлдэгдэл арилдаг;
- нүд нь боолтоор хучигдсан байдаг.
Ямар ч оёдол хийх шаардлагагүй. Нүдэнд наалт нь ойролцоогоор хоёр цагийн турш үлдэнэ. Үүний дараа эмч мэс засал хийлгэсэн өвчтөнийг шалгаж, гэрт нь явуулна.
Процедурыг бүхэлд нь компьютер дээр харуулав. Эмч нүдний бүтцийг гурван хэмжээстээр хардаг. Линзийг арилгах, солих ажилд бэлтгэх бараг бүх үйл явц автоматжуулсан байдаг. Энэ нь өндөр нарийвчлалыг баталгаажуулж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
Линзээ солихын тулд аль линзийг сонгох вэ?
Нүдний дотоод линз нь өөр өөр байдаг функциональ шинж чанарууд. Тэдгээр нь ихэвчлэн зөөлөн материалаар хийгдсэн байдаг. Эдгээр линзийг хуруу шилэнд өнхрүүлж, маш жижиг зүслэгээр суулгаж болно. Өмнө нь хатуу полимерээр хийсэн линзийг хэвлийн мэс засалд мэс засалч эвэрлэг бүрхэвчинд том зүсэлт хийх үед ашигладаг байсан. Оношлогооноос хамааран тохирох функц бүхий линзийг сонгоно. Бөмбөрцөг ба асферик IOL, монофокаль, торик, олон фокус линз байдаг. Бөмбөрцөг нь доод түвшний гажуудлыг (миопи, алсын хараа) арилгадаг. Асферик нь гялбаа, гэрэлт цагираг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог оройн цаг.
Multifocal toric IOL нь хамгийн сайн арга юм. Тэд нүдний өвчин эхлэхээс өмнө хараагүй байсан хүнийг 100% хараатай болгодог. Хэрэв хүсвэл линзийг сонгож болно хамгаалалтын функцууд. Энэ нь нарны хортой хэт ягаан туяанаас нүдийг хамгаалах болно. Эдгээр линз нь хамгийн үнэтэй байдаг. Дүрмээр бол эмч хэд хэдэн төрлийн IOL-ийг санал болгодог бөгөөд үүнээс өвчтөн санхүүгийн чадавхидаа үндэслэн тохирохыг нь сонгодог.
Хагалгаа болон мэс заслын дараах үе хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Үйл ажиллагаа нь ойролцоогоор 20-40 минут үргэлжилнэ. Энэ бүхэн нь оношилгоо, өвчтөнд суулгасан IOL-ийн төрлөөс хамаарна. Уг процедур нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг. Заримдаа фотофоби үүсдэг бөгөөд энэ нь маш хурдан арилдаг. Хагалгааны дараа хоёр цагийн дараа өвчтөн хэвийн амьдралдаа эргэж орно. Эмч түүнд зохих зөвлөмжийг өгөх болно. Сэргээх хугацаанд та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Та процедурын дараа хоёр цагийн өмнө идэж болно;
- өвчтөн өдрийн турш бүрэн амрах боломжтой байх ёстой;
- та нүдний эрүүл ахуйг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй;
- Нэг сарын турш та харааны системээ компьютер дээр удаан хугацаагаар ажиллуулах, унших зэргээр ачаалах ёсгүй.
Мэргэжилтнүүд мөн хоёроос гурван долоо хоногийн турш машин жолоодохгүй байхыг зөвлөж байна. Та маргааш ирж үзлэгт хамрагдах ёстой. Хоёр дахь шалгалт нь долоо хоногийн дараа болох бөгөөд 14 хоногийн дараа гурав дахь шалгалтыг өгөх нь зүйтэй. Нүдний эмч рүү гурав дахь удаагаа очиход нүд нь бүрэн сэргээгдэх ёстой.
Лазер линзийг сольсны дараа хүндрэл гардаг уу?
Хэдийгээр лазер линз арилгах нь хамгийн их байдаг аюулгүй аргаүүнийг солих нь зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Тэд маш ховор тохиолддог, ойролцоогоор 0.1% -д тохиолддог. Эрт ба хожуу үеийн хүндрэлүүд гэсэн хоёр төрөл байдаг. Эртний дунд:
- Цахилдаг бүрхүүлийн үрэвсэл ба choroid. Энэ нь аливаа мэс заслын оролцоотой адил бие махбодийн байгалийн хариу үйлдэл юм. Энэ нь 1-2 хоногийн дотор өөрөө алга болдог.
- Нүдний даралт ихсэх. Энэ нь дуслаар эмчилдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд хатгалт хийх шаардлагатай байдаг.
- Нүдний урд талын камерт цус алдалт үүсдэг. Энэ нь цахилдаг гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог бөгөөд энэ нь маш ховор тохиолддог;
- Торлог бүрхэвчийг задлах. Энэ нь гэмтлийн үр дүнд үүсч болно.
- IOL-ийн шилжилт.
TO хожуу үеийн хүндрэлүүдхолбогдох:
- Торлог бүрхэвчийн толбоны хэсгийн хаван (шар толбо дахь шингэн хуримтлагдах), түүнийг консерватив болон эмчилгээний аргаар эмчилдэг. мэс заслын аргууд.
- Хоёрдогч катаракт. Анхдагч катарактыг арилгахад арын линзний капсул байрандаа үлддэг. Заримдаа түүнийг эпителийн эсүүдургаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нүдний дотоод линзний ил тод байдлыг бууруулж, хараа муудахад хүргэдэг. Хоёрдогч катарактыг лазераар задлах аргаар эмчилдэг. Эмч капсулаас хэт ургасан хучуур эдийн эдийг зайлуулж, капсул руу ил тод байдлыг буцааж өгдөг.
Хэрэв та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл ямар ч хүндрэл гарахгүй. Мэс заслын төрөл, IOL-ийн төрлийг эмч сонгоно. Процедурын өртөг нь линзний төрлөөс хамаарна. Өнөөдөр энэ нь хамгийн аюулгүй, үр дүнтэй гэж тооцогддог бөгөөд нүдний маш хүнд эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн алсын харааг сэргээхэд тусалдаг.
Нүдний линз солих гэх мэт процедур юм үр дүнтэй аргакатаракт эмчилгээ. Орчин үеийн анагаах ухаанмэс заслыг хурдан, өвдөлтгүй хийх боломжийг олгодог, процедур нь их цаг хугацаа шаарддаггүй. Аливаа мэс засал нь аюултай бөгөөд өөрийн гэсэн заалт, эсрэг заалттай байдаг тул өвчтөн мэс засал хийлгэхээс өмнө түүний нөхцөл байдлыг сайтар үнэлэх нь чухал юм. руу нөхөн сэргээх хугацаахүндрэлгүйгээр дамжсан бол өвчтөн эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Линз солихдоо маш хариуцлагатай бэлтгэхийг зөвлөж байна.
Туршилт хийх заалт
Нүдний линзийг солих мэс засал нь харааны эрхтэнд эргэлт буцалтгүй гэмтэл гарсан тохиолдолд катаракт, пресбиопи, миопи, өндөр зэрэглэлийн астигматизмд зориулагдсан байдаг. эмгэг процессууд(булингар, бүтцийн өөрчлөлт). Эмчилгээ нь өвчтөний хэвийн амьдралын хэв маягийг эргүүлж, харааны функцийг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог. Нүдний эвэрлэгийн дегенератив өөрчлөлттэй өндөр настан хүмүүс эрсдэлд ордог бөгөөд энэ процедурыг миопи, алсын хараатай хүмүүст зааж өгдөг. Эмчилгээний үр дүн нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эрт илрүүлэхээс хамаарна мэс заслын оролцоо.
Унтсаны дараа зөв сонгосон байрлал мэс заслын оролцоохурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөн гэдсэн дээрээ эсвэл хажуу тийшээ хэвтэх үед эрсдэл эрс нэмэгддэг мэс заслын дараах хүндрэлүүд.
Процедурын бэлтгэл
Лабораторийн оношлогоомэс заслын дараах хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Нүдний мэс заслын үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй, бүх процедур нь бага хугацаа шаарддаг бөгөөд 1 өдрийн дотор хийгддэг. Хагалгааны бэлтгэлд нарийн шинжилгээ орно. Хагалгааны үед хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд өвчтөнд зүрх судасны эмч, мэдээ алдуулагчтай зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Та бүх зүйлийг дамжуулж процедурт бэлтгэх хэрэгтэй шаардлагатай туршилтуудгэх мэт:
- цусан дахь сахар, гепатит В, RW;
- цусны ерөнхий шинжилгээ.
Глаукомын лазер линзийг солихын тулд эмч, шүдний эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд сүүлийнх нь ариун цэврийн гэрчилгээ олгоно. амны хөндий. Катаракт мэс засалд бэлтгэх шаардлагатай. Өвчтөн шүршүүрт орж, үсээ угааж, бүрэн цэвэрхэн хувцас өмсөх хэрэгтэй (байгалийн даавуугаар хийсэн нь дээр). Өмнөх өдөр нь архи уухыг хориглоно, хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхий биеийн тамирын дасгал, тэдгээрийг зөөлөн зүйлээр солино. Хэрэв хүн ашигладаг бол эмЧихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд тэр эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой.
Линзний төрлүүд
Суулгацыг сонгох нь зөвхөн хувь хүний үйл явц юм. Тиймээс катаракт линзийг сольж өгдөг эерэг үр дүн, тохиромжтой нүдний линзийг нүдний эмч дангаар нь сонгоно. Нүдний линзийг амжилттай өөрчилдөг дараах төрлийн хиймэл суулгац (IOLs) байдаг.
- монофокаль линзийг байрлуулах;
- олон талт;
- монофокаль;
- асферик IOL.
Процедурыг явуулж байна
Катаракт линзийг солих мэс заслыг хэт авианы факоэмульсификация гэж нэрлэдэг. Энэхүү технологи нь катарактын согог, линзний үүлэрхэг байдлыг засч, алсын харааг сэргээхэд тусалдаг. Мэргэшсэн багажийг жижиг зүсэлтээр хийж, дараа нь хэт авианы тусламжтайгаар гэмтэлтэй эрхтэнийг эмульс болгон хувиргадаг. Нүдний эвдэрсэн хэсгүүдийг авч, IOL суулгадаг. Линзийг тавьсны дараа өөрөө шулуун болж, байрандаа унадаг. Засвар хийх хугацаа нь эмгэг судлалын хөгжлийн онцлогоос хамаардаг бөгөөд мэс засал нь ихэвчлэн 30 минут үргэлжилдэг. Доод талын линзийг өөрчлөхийг зөвлөж байна орон нутгийн мэдээ алдуулалт.
Хүндрэлүүд
Хамгийн сүүлийн үеийн технологиудхүндрэлийн эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах. Хугарлын линзэктоми гэж нэрлэгддэг линз солих нь нүдний эмчийн бүх зөвлөмжийг зөв хийж, гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тохиолдож болзошгүй хүндрэлүүд нь хөгжлийг агуулдаг хоёрдогч катаракт. Энэ хазайлт нь арын капсулын үүлэрхэг, өнгө нь тунгалагаас үүлэрхэг болж өөрчлөгддөг. Силикон болон полиметилметакрилат протез хэрэглэх нь энэ гаж нөлөөний магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хүүхдийн нүдний линзийг арилгах нь нүдний дотоод даралтын хэлбэлзлийг өдөөж болно; наалдамхай уян хатан чанар муутай угааж, линзний шилжилт хөдөлгөөнтэй тохиолдолд IOP нэмэгддэг. Хугарлын линзийг солих нь хавдар үүсгэдэг харааны эрхтэн, Заримдаа катаракт арилгах нь псевдофактуаль буллез кератопати, регматогенийн торлог бүрхэвч, choroidal цус алдалт, астигматизм, үрэвслийг өдөөдөг.
Өнөө үед катаракт хагалгааны хамгийн алдартай төрөл бол нүдний нүдний шилний суулгац бүхий катарактыг факоэмульсжуулах, капсулаас гадна катаракт авах мэс засал юм. Эдгээр хоёр мэс заслын арга хэмжээг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
IOL суулгацтай катарактыг факоэмульсжуулах. Хагалгааны зарчим нь мэс засалч нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг 2-3 мм-ийн зүсэлтээр хэт авианы аппарат оруулж, линзний бодисыг хугалж, бичил мэс заслын сорох тусламжтайгаар түүний үлдэгдлийг арилгадаг. Үүний дараа хоолойд ороосон хиймэл линзийг суллагдсан линзний уутанд суулгаж, шулуун болгож, төвлөрсөн байна. Үйл ажиллагаа дунджаар 10-20 минут үргэлжилнэ. Ямар ч оёдол байхгүй. Өвдөлт намдаах нь мэдээ алдуулагч дуслыг урьдчилан дуслаар хангадаг.
Мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ?
Мэс засалч нүдийг нь шалгаж, мэс заслын арга барилыг шийдсэний дараа өвчтөн шаардлагатай жагсаалтыг авдаг. лабораторийн шинжилгээболон бусад эмч нартай зөвлөлдөх. Эцэст нь мэс засалНүд гэх мэт жижиг эрхтэн ч хүний биед маш их ачаалал болдог тул тэр хүн үүнийг тэвчиж, нүд нь хурдан, хүндрэлгүй эдгэрнэ гэдэгт нүдний мэс засалч итгэлтэй байх ёстой.
Нүдний халдвар авах эрсдэлийг багасгахын тулд мэс засал хийхээс 3-5 хоногийн өмнө бактерийн эсрэг дуслыг дусаах шаардлагатай.
Мэс заслын өрөөнд юу болдог вэ?
Мэс засал хийхээс өмнө мэдээ алдуулалтын эмч нүдний доорх зовхины доод зовхинд дусал дуслаар эсвэл мэдээ алдуулагч тарина.
Та ухамсартай байх болно, гэхдээ мэдээ алдуулалтын улмаас та юу ч мэдрэхгүй.
Хагалгааны өрөөнд буйдан дээр хэвтэхийг хүсэх ба ариутгасан хөшигөөр хучих болно.
Нүдний эргэн тойронд ариутгасан хальс нааж, мэс засалч микроскопыг тохируулж, үйл ажиллагааг эхлүүлнэ.
Таны зовхи болон хөмсөгийг ариутгагч бодисоор эмчилсний дараа зовхи нь өөрийн эрхгүй анивчихаас сэргийлж тусгай өргөсгөгчөөр засна. Хэрэв та зөвхөн дуслын нөлөөн дор мэс засал хийлгэсэн бол нүдний эмч байнга гэрэл рүү харж, нүдээ хөдөлгөхгүй байхыг анхааруулах болно. Нүдний доор тарьвал хөдөлгөөнгүй болно, санаа зовох хэрэггүй, энэ нь мэдээ алдуулалттай хамт алга болно.
Хагалгааны дараа
Нүдэнд эдгээх гель, хамгаалалтын боолт түрхэнэ. Мэдээ алдуулалт дуусмагц нүдэндээ бага зэргийн таагүй мэдрэмж, өвдөлт мэдрэгдэж болно. Эдгээр тав тухгүй байдалөвчин намдаагчаар намдаадаг. Гэртээ гарахаасаа өмнө дусаагуурыг нүднээсээ хэрхэн цэвэрлэж, зөв байрлуулах талаар зааварчилгаа өгнө.
Алсын хараа хэр хурдан сэргээгдэх вэ?
Мэс засал хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор таны хараа сайжирч, нэг сарын дотор бүрэн сэргэнэ. Мэс заслын дараах үр дүн нь юуны түрүүнд нүдний анхны нөхцөл байдлаас хамаарна. Нүдний ёроол нь үүлэрхэг линзний ард харагдахгүй тул нүдний эмч торлог бүрхэвчийг шүүж болно. оптик мэдрэлзөвхөн үр дүнд үндэслэн нэмэлт судалгаа– Томографи, периметри (хажуугийн харааны үнэлгээ), нүдний хэт авиан шинжилгээ. Хэрэв та удаан хугацааны туршид зовж шаналж байсан бол Чихрийн шижин, та глаукомтой бол энэ нь таамаглалыг муутгаж, мэс заслын дараах үр дүн таны сэтгэлд нийцэхгүй байж магадгүй юм.
Давтан шалгалт
Таны мэс засалч танд дараагийн уулзалтыг төлөвлөх болно. Нүдний эдгэрэлт, алсын харааг сэргээх динамикийг хянахын тулд тэдгээр нь шаардлагатай. Таны нүдний эмч танд хэзээ машин жолоодох боломжтойг хэлэх болно.
Би нүдний шил хэрэглэх үү?
Хэрэв та хагалгааны өмнө нүдний шил хэрэглэж байсан бол мэс заслын дараах үр дүнг харгалзан эмийн жорыг тохируулах шаардлагатай болно. Дүрмээр бол IOL-ийг өвчтөн аль болох холоос 100% харах боломжтой байхаар сонгоно. Хэрэв таны хагалгаа хийлгэсэн нүд нь миопитой байсан бол нүдний эмчтэйгээ хамт нүдний шилээр сайн харахын тулд нүдний хараагаа хэр зэрэг засахаа шийднэ. Дүрмээр бол ийм нөхцөлд би бага зэрэг миопик хэвээр байна. Энэ нь танд нүдний шилгүйгээр уншихад тусална. Хэрэв таны алсын хараа үргэлж сайн байсан бол тэд үүнийг аль болох сэргээхийг хичээх болно. Та хагалгааны өмнөхтэй адил нүдний шилээр унших болно, гэхдээ мэс засал хийлгэсэн нүдний оптик шилний бат бөх чанарыг өөрчил. Мэс засал хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа жороо сольж болно.
Хагалгааны дараах эмчилгээ
Таны мэс засалч танд өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас хязгаарлалт хийх талаар зөвлөгөө өгөх болно.
Чи юу хийж чадах вэ- Давтан шинжилгээнд хамрагдах, дусал дусаах, хувцаслах Нарны шилгадаа, зурагт үзэх, хөнгөн гэрийн ажил хийх
Та юунаас татгалзах ёстой вэ?Нүдээ угаагаагүй гараар үрж, хүрэх, хүнд зүйл өргөх, бөхийлгөсөн байрлалд удаан зогсох, салхитай газар алхах, угаалгын нунтаг нүд рүү орохгүй байх.
Боломжит хүндрэлүүд
Өнөөдөр катаракт мэс засал нь ердийн бөгөөд харьцангуй аюулгүй ажиллагаа юм. Таны нүдний эмч танд үүлэрхэг линзээ авч, хиймэл линз тавихыг зөвлөж байна, учир нь боломжит ашиг тус, алсын хараа сайжирна. болзошгүй хүндрэлүүд. Гэхдээ бусадтай адил мэс заслын үйл ажиллагаа, катаракт арилгах нь бас хэд хэдэн байна сөрөг нөлөөболон хүндрэлүүд.
Сөрөг нөлөө:
Нүдний үрэвсэл (увеит). Энэ нь нүдэнд мэдэгдэхүйц улайлт, өвдөлтөөр илэрдэг. Нүдний дусаалга, нүдний доорх үрэвслийн эсрэг тарилга нь энэ асуудлыг шийдэж чадна.
Нүдний өвдөлт: хэдхэн хоногийн дотор өөрөө алга болдог.
Хүндрэлүүд:
Катарактыг арилгах үед капсулын уут хагардаг, энэ тохиолдолд нүдний урд талын цахилдаг хэсэгт IOL-ийн тусгай загварыг оёдог.
Шилэн бүрхүүлийн (нүдийг дүүргэдэг тунгалаг гель) сурагчийн хөндийгөөр зөрчих. Мэс засалч үүнийг арилгадаг. Цахилдаг хэсэгт оёсон IOL нь цааш хөдлөхийг зөвшөөрөхгүй.
Нүдний дотоод цус алдалт: нүд нь жижиг эрхтэн бөгөөд нэг дусал цусыг арилгахад долоо хоног шаардлагатай байдаг тул яаралтай мэс заслын тусламж шаардлагатай.
Хагалгааны дараах халдвар: Энэ бол нүд болон биеийг бүхэлд нь заналхийлдэг маш ноцтой нөхцөл юм. Эмнэлгийн нөхцөлд нэн даруй их хэмжээний антибиотик эмчилгээг шаарддаг.
IOL-ийг капсул уутнаас нүүлгэн шилжүүлэх. Мэс засал хийх шаардлагатай.
Капсул уутны арын хэсгийн тунгалаг байдал. Энэ үйл явц аажмаар, сар, жилээр явагддаг. Энэ нь капсулын нягтрал, сийрэгжилт, ил тод байдал алдагдах зэргээр илэрдэг бөгөөд энэ нь катаракттай адил алсын хараа буурахад хүргэдэг. Энэ хүндрэлийг лазер ашиглан мэс заслын бус аргаар арилгах боломжтой.
Москвад нүдний линз солих нь тохиолдлын 95% -д хэт авианы факоэмульсжуулалтын аргыг ашиглан хийгддэг бөгөөд энэ нь сүүлийн 15-20 жилийн хугацаанд уламжлалт экстракапсуляр олборлох аргыг бараг бүрэн сольсон юм. нэрэмжит Москвагийн клиник. Федоров бол тус бүс нутгийн нүдний гол эмнэлгүүдийн нэг бөгөөд жил бүр катаракт, хугарлын гажигтай 3000 гаруй өвчтөн линз солих замаар сольдог.
Москвагийн Засгийн газар болон Ахисан түвшний хөгжилд туслах сангийн дэмжлэгт баярлалаа эмнэлгийн технологиСвятослав Николаевич Федоровын нэрэмжит клиник нь либерал үйл ажиллагаа явуулдаг үнийн бодлого, үзүүлж буй өндөр чанартай үйлчилгээг хослуулсан эмнэлгийн үйлчилгээмэс заслын эмчилгээний зардал багатай. Үүний зэрэгцээ клиник нь өндөр технологийн хүртээмжийг хангах зорилтыг өөртөө тавьдаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнийт хүн амд, үүнтэй холбогдуулан Клиникийн . Святослав Федоров нь нүдний линзийг солих үед нийгмийн халамж, хөнгөлөлтийн тогтолцоотой байдаг.
Федоровын клиникт линз солих нь
Өндөр технологи. Ихэнх тохиолдолд линз солих нь факоэмульсжуулалтын тусламжтайгаар хийгддэг. Нүдний эвэрлэгийн зүсэлтээр линзийг солих уламжлалт аргыг зөвхөн факоэмульсжилт хийх боломжгүй тохиолдолд л ашигладаг. 2017 оноос хойш Федоровын клиникийн өвчтөнүүдэд фемтосекунд катарактыг дэмжих, хэт авиан факоэмульсфикацийн хамт хийж байна. Хэрэгжилт лазер арилгахМанай мэргэжилтнүүдийн өдөр тутмын практикт катаракт өвчнийг нэвтрүүлснээр мэс засал хийх, өвчтөний хагалгааны үеийн тав тух, хагалгааны дараах эмчилгээний үр дүнг чанарын хувьд шинэ түвшинд гаргаж байна.
Үйл ажиллагааны аюулгүй байдал. Нүдний линзийг сольсон өвчтөнүүдийн хагас зуун гаруй жилийн ажиглалтын түүх нь мэс заслын эмчилгээний хамгийн бага эрсдэл, мэс заслын өндөр үр дүн, мэс заслын дараах үр нөлөөний тогтвортой байдлыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог. Мэс заслын технологи, хагалгааны явцад ашигладаг багаж, тоног төхөөрөмжийг байнга техникийн сайжруулалт хийх нь мөн адил чухал юм.
Олон талт байдал. Федоровын клиникт линз солих нь янз бүрийн нүдний эмгэгийн үед хийгддэг. Катаракт өвчтэй хөгшин болон хөгшин хүмүүс, миопи, астигматизм, алсын хараатай залуу хүмүүст нүдний линзийг солих нь хурц тод байдлыг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог.
Бага зэргийн инвазив шинж чанартай. Технологийн дэвшлийн ачаар ийм болсон боломжит татгалзахэвэрлэгийн өргөн зүсэлт бүхий экстракапсуляр олборлолтоос мэс заслын үед хэрэглэнэ ерөнхий мэдээ алдуулалт, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх хэрэгцээ, өвчтөн сансарт бие даан жолоодох боломжгүй болсон үед катаракт өвчний "боловсрох" хэрэгцээ. Өнөө үед өвчтөн амбулаторийн нөхцөлд, орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар, зүсэлт, оёдолгүйгээр, 1.8-2.2 мм өргөнтэй өөрөө битүүмжилсэн тусгай бичил цооролтоор, хэмжсэн алмаазан ирээр эсвэл фемтосекунд ашиглан нүдний харааны таагүй байдал бага байвал линз солих боломжтой. лазер.
Насны хязгаарлалт байхгүй. нэрэмжит клиникт линз солих. Святослав Федоровыг өвчтөний аль ч насныханд хийдэг. Өвчтөнд мэс заслын оролцоог хязгаарлах насны ангилалЗөвхөн өвчтөний ерөнхий ноцтой нөхцөл байдлаас шалтгаалж болно. Хувь хүний хувьд залууБоломжтой бол аметропийн өндөр зэрэгтэй тохиолдолд мэс заслыг 18 наснаас эхлэн хийж болно лазер залруулгаалсын хараа хязгаарлагдмал.
Үйл ажиллагааны богино хугацаа. Бүхэл бүтэн үйл ажиллагааны нийт үргэлжлэх хугацааг харгалзан үзнэ бэлтгэл үе шатуудойролцоогоор 15-20 минут байна. Энэ тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа өөрөө 10 минутаас хэтрэхгүй. Клиникийн дотоод журмын дагуу мэс заслын эмчилгээг үргэлж зөвхөн нэг нүдэнд хийдэг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эхний мэс засал хийснээс хойш хоёр долоо хоногийн өмнө бусад нүдийг мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Өвдөлтгүй мэс заслын эмчилгээ . Нүдний линзийг солих нь өвчтөний хувьд туйлын өвдөлтгүй мэс засал юм. Интервенцийн хамгийн бага инвазив шинж чанар нь арын дэвсгэр дээр ажиллах боломжийг олгодог орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Өвдөлт намдаах эм нүдний дусалөвдөлтийн илрэлийг бүрэн арилгах.
Эмнэлэгт хэвтээгүй. Мэс заслын эмчилгээнэрэмжит клиник дээр С.Федоровыг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийдэг. Мэс засал хийснээс хойш ердөө 1-2 цагийн дараа өвчтөн эмчлэгч эмчээс зөвлөмж авч, эмнэлгээс гарах боломжтой.
Богино нөхөн сэргээх хугацаа . Мэс засал хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа өвчтөн линзийг сольсны дараа алсын хараа сэргэж байгааг анзаардаг. Гэсэн хэдий ч сайжруулах үйл явц харааны функцуудмэс заслын эмчилгээ хийснээс хойш эхний хоёр долоо хоногт хараа тогтворжих болно.
Федоровын клиникийн эмчилгээний үе шатууд
Шаардлагатай зүйлсийг хийж дууссаны дараа эмнэлгийн баримт бичигӨвчтөн мэс заслын өмнөх тасагт байрладаг бөгөөд түүнийг ирж буй эмчийн үзлэгт хамруулж, хагалгааны өмнөх бэлтгэлийг хийдэг. Хагалгааны өмнөх арга хэмжээ авсны дараа өвчтөнийг мэс заслын өрөөнд урина.
Мэс засал нь амбулаторийн шинж чанартай, ерөнхий мэдээ алдуулалтгүй байсан ч нэрэмжит клиникт нүдний линз солих. Святослав Федоровыг ариутгасан мэс заслын өрөөнд хийдэг. Үйл ажиллагааны явцад зөвхөн нэг удаагийн Хэрэглээний материалмэс заслын явцад халдвар авах магадлалыг бүрэн арилгадаг бичил мэс заслын багаж хэрэгсэл.
Халдваргүйжүүлэлт ба орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дараа мэдээ алдуулагч дусал хэлбэрээр зовхины зовхины зовхины зовхины аяндаа анивчихаас сэргийлж мэс засал хийлгэсэн нүдэнд зовхи тэлэгч түрхдэг.
Очир эрдэнийн хэт нимгэн хутганы тусламжтайгаар мэс засалч 1.8-2.2 мм өргөнтэй хонгилын эвэрлэгийн микропункцийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын цаашдын бүх үе шатыг гүйцэтгэдэг гол зүсэлт юм. Хонгилын зүсэлтийн тусгай профиль, түүний жижиг хэмжээ нь өөрөө сайн битүүмжлэлийг хангадаг мэс заслын дараах үеоёдол хийх шаардлагагүй.
 |
 |
| Алмазан ирээр эвэрлэгийн бичил цооролт | Линзний капсулын урд талын ханыг зайлуулах |
Капсулоргексис - капсулын уутны урд ханыг дугуй зүсэх мэс засал хийсний дараа мэс засалч хэт авианы аппарат ашиглан линзний бодисыг нүднээс нэгэн зэрэг соруулж авдаг суспенз болгон бутлана. Одоогийн байдлаар Клиникийн нэрэмжит. Святослава Федорова өвчтөнүүддээ линзийг солих бүрэн шинэлэг аргыг санал болгож байна - фемтосекундын тусламжтай мэс засал. Хэт авианы факоэмульсификацийн гол ялгаа нь мэс заслын явцад фемтосекунд лазерыг ашиглан эвэрлэгийн зүсэлт үүсгэж, капсулоргексис үүсгэж, төрөлхийн линзний бодисыг бутлана.
 |
 |
| Нүдний линзийг бутлах |
Линзний "ор" -ыг бүрэн чөлөөлсний дараа цилиндрт ороосон нүдний дотоод линз (IOL) капсул уутанд суулгадаг. IOL нь өвчтөн бүрт тус тусад нь зориулагдсан хиймэл нүдний линз юм. Капсул уутны дотор хиймэл линз нь бие даан нээгдэж, мэс засалч хянадаг зөв байрлалнүдний дотоод линзний мэдрэгчтэй элементүүд ба түүний үйл ажиллагаа явуулж буй нүдний харааны тэнхлэгтэй харьцуулахад төвлөрөх.
 |
 |
| Хиймэл линз суулгах | Хиймэл линзний байрлал |
Бүх үе шат дууссаны дараа хонгилын зүсэлтийн ирмэгийг чийгшүүлж, зовхи тэлэгчийг арилгаж, бактерийн эсрэг дусаалга дусааж, мэс засал хийлгэсэн нүдэнд хамгаалалтын асептик боолт хийнэ. Өвчтөнийг мэс заслын дараах тасагт хүргэж өгдөг бөгөөд эмчийн үзлэгээс 1-2 цагийн дараа гарч, гэртээ харих боломжтой.
Хагалгааны дараах өглөө өвчтөн мэс заслын эмчийн үзлэгт орж, мэс заслын дараах бүх зөвлөмжийг хүлээн авна. эмийн зорилгоорболон мэс заслын дараах үзлэгийн хуваарь.
Хиймэл линз. Төрөл ба загварууд
ЗХУ-д хиймэл линз суулгасан анхдагч нь нүдний эмч, академич Федоров Святослав Николаевич байсан бөгөөд манай клиник нь дэлхийн нэр хүндтэй агуу их эмч, эрдэмтний нэрийг бахархалтайгаар авч явдаг. Федоровын линз нь гаднах катаракт олборлосны дараа нүдний дотор суулгац хийх зориулалттай хатуу хиймэл линзний анхны загвар юм.
Дараа нь Федоровын линз нь материалыг үйлдвэрлэхэд ашигласан хэлбэр, дизайнд ихээхэн өөрчлөлт орсон боловч урт хугацаалинз солих цорын ганц нүдний дотоод линз сонголт хэвээр байна.
Микроинвазив мэс заслын технологид хурдацтай шилжиж, катаракт факоэмульсжуулах арга техникийг хөгжүүлснээр суулгацын IOL загварт ихээхэн өөрчлөлт гарсан - линзний дизайн, материал нь эрс өөрчлөгдсөн нь орчин үеийн зөөлөн хиймэл линз үйлдвэрлэхэд хүргэсэн.
Зөвхөн ахмад настанд төдийгүй залуу, дунд насны өвчтөнүүдэд нүдний шилний шилийг солих хэрэгцээ шаардлага бий болсон. янз бүрийн төрөлнүдний дотоод линз.
Мөн одоогоор нэрэмжит клиник. Федорова нь дэлхийн тэргүүлэгч үйлдвэрлэгчдээс орчин үеийн хиймэл линзний бүх төрөл, загварыг суулгаж, улмаар хувийн тохируулгатай болгодог. хувь хүний хандлагаөвчтөн бүр болон түүний хэрэгцээ.
нэрэмжит клиникт линзийг сольсны дараа. Федоров та хүлээн авах болно
Нүдний линзийг солих нь таны алсын хараа төдийгүй таны амьдралын түвшинд цоо шинэ чанар юм. Федоровын нэрэмжит клиник нь таныг хараа муутай байдлаас үүрд ангижруулах бөгөөд та нүдний шилгүйгээр эргэн тойрныхоо ертөнцийг таашаал авч, хэлбэр, өнгөний нарийн ширийн зүйлийг олж авах боломжтой болно. Москвагийн засгийн газрын тусламж нь манай өвчтөн бүрт боломжийн үнээр нүдний мэс заслын тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжийг олгодог.
Линз солих. Москва дахь үнэ. Федоровын клиник
| 20.08. Нүдний линзийг нүдний шилний суулгацаар солих | |
| Гэрийн зөөлөн нүдний линз суулгаж линз солих | 35000 — 39000 |
| Зөөлөн асферик IOL суулгацаар линз солих | 44350 — 58750 |
| Шар шүүлтүүр бүхий зөөлөн асферик IOL суулгаж линз солих | 55750 — 66360 |
| Астигматизмын эсрэг торик IOL суулгацаар линз солих | 75000 — 86000 |
| Олон талт IOL суулгацаар линз солих | 85000 — 91990 |
| Олон талт торик IOL суулгацаар линз солих | 114000 — 120000 |
Байгалийн үйл явц
Линз нь дотор байрладаг нүдний алимхүн. Үүний зорилго нь нүдний торлог бүрхэвч дээр төвлөрсөн гэрлийн цацрагийг зөв хугалах явдал юм. Үүний ачаар бид эргэн тойрныхоо ертөнцийг тодорхой бөгөөд зөв хүлээн авч чаддаг. Харамсалтай нь бидний эрүүл мэнд үнэлж баршгүй хэдий ч энэ нь мөнхөд байдаггүй. Нас ахих тусам линз нь бүх бие шиг хөгширч, уян хатан чанараа алдаж, илүү нягт болж эхэлдэг. Энэ нь түүний дасан зохицох чадварыг бууруулдаг. Үүнээс гадна амьдрал өөрөө бидний эрүүл мэндэд өөрчлөлт оруулдаг... Энэ нь бидний алсын хараанд нөлөөлөх нь аймшигтай, учир нь бидний нүд бидний хувьд бүх зүйл юм! Тэд бол бидний өнгө, сэтгэл татам, урам хугарах, нууцлаг уудам ертөнцийн хөтөч юм. Ихэнхдээ линз нь эвдэрч гэмтдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол линзийг солих шаардлагатай, учир нь өнөөдөр түүний үүлэрхэг байдлыг мэс заслын аргаар амархан арилгаж, эмчлэх боломжтой. Гэхдээ ямар тохиолдолд шаардлагатай вэ, мэс заслын оролцоог харуулсан ямар илрэлүүд ажиглагдаж байна вэ?
Мэс засал
Линз солих мэс засал нь зөвхөн нүдний эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хийгддэг. Тэрээр нүдийг шалгаж, оношийг тавьж, дараа нь мэс заслын арга хэмжээ авах нь зүйтэй гэж ярьдаг. Ерөнхийдөө доор дурдсан тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Энэ нь чухал
Хэрэв катаракт онош батлагдсан бол мэс засал хийх шаардлагатай. Үүнийг хойшлуулж болохгүй, учир нь саатал нь эргэлт буцалтгүй харалган байдалд хүргэдэг! Ийм учраас катаракт өөрөө үүсэхийг хүлээхгүйгээр процедурыг хийхийг зөвлөж байна. Эцсийн эцэст линзийг сольж байна эрт үе шатуудЭнэ нь мэс засалч, мэдээжийн хэрэг өвчтөнд илүү хялбар бөгөөд хялбар байдаг!
Хиймэл линз суулгах
Өнөөдөр дэлхийн хараа засах чиглэлээр тэргүүлэгч бүх эмнэлгүүдэд линзийг хиймэл суулгацаар сольж байгаа бөгөөд энэ нь бүх функцийг бүрэн гүйцэтгэх чадвартай линз юм. Жишээлбэл, Германд тэд ингэж засдаг
