Dom Zapalenie jamy ustnej Mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych, skutki uboczne. Wpływ leków przeciwdepresyjnych na organizm człowieka

Mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych, skutki uboczne. Wpływ leków przeciwdepresyjnych na organizm człowieka

Od dawna wiadomo, że leki przeciwdepresyjne nie są lekami bezpiecznymi. Leczenie depresji nadal prowadzi się metodą prób i błędów, a za postęp nauki płacą pacjenci. Jak to często bywa w przypadku leków, wiele zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta.

U niektórych osób niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych powodują poważne objawy skutki uboczne, podczas gdy dla innych leki te są prawie całkowicie nieszkodliwe. Najgorsze jest to, że leki przeciwdepresyjne nie tylko nie leczą depresji, ale wręcz ją pogłębiają.

Naukowcy dobrze zbadali różne leki przeciwdepresyjne. Działania niepożądane, według statystyk, występują u około 40% osób przyjmujących tego typu leki. Dwa najbardziej nieprzyjemne z nich – przyrost masy ciała i zaburzenia libido – są dla człowieka trudne do przeżycia i często stanowią powód do odmowy leczenia.

Inne częste negatywne skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych obejmują:

  • zaparcie lub biegunka;
  • mdłości;
  • suchość w ustach;
  • słabe mięśnie;
  • drżenie kończyn;
  • ból głowy;
  • senność w dzień.

Mechanizm działania na organizm

Powszechnie uważa się, że leki przeciwdepresyjne działają poprzez zwiększenie poziomu specjalnej grupy substancji chemicznych w mózgu, zwanych neuroprzekaźnikami. Według nowoczesna nauka depresja jest spowodowana właśnie brakiem tych substancji. Poziom niektórych neuroprzekaźników, takich jak serotonina i noradrenalina, może ulec poprawie stan emocjonalny ludzi, chociaż proces ten nie został jeszcze w pełni zbadany. Zwiększenie poziomu neuroprzekaźników może również zapobiegać przedostawaniu się sygnałów bólowych do mózgu. Dlatego niektóre leki przeciwdepresyjne są dość skutecznymi środkami przeciwbólowymi.

Nie pomagają. Co mam zrobić?

W leczeniu depresji lekarz może początkowo przepisać najniższą możliwą dawkę. Zazwyczaj korzystne działanie leków jest odczuwalne po dwóch do trzech tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, nawet jeśli pacjent nie otrzymał jeszcze ulgi; Każda osoba ma swój własny próg „antydepresyjny”.

Jeśli jednak po zastosowaniu leków w ciągu czterech tygodni nie nastąpi poprawa stanu, zaleca się konsultację z lekarzem. Zasugeruje zwiększenie dawki lub wypróbowanie alternatywnych leków. Przebieg leczenia trwa zwykle około sześciu miesięcy, chociaż w przypadku depresji przewlekłej może trwać nawet do dwóch lat.

Nie u wszystkich pacjentów leczenie przeciwdepresyjne przynosi korzyści. Według profesora Uniwersytetu w Groningen V. Nolena, aby doszło do faktycznego wyleczenia w jednym przypadku, należy wyleczyć siedmiu pacjentów.

Chociaż odpowiednio dobrane leki przeciwdepresyjne często mogą łagodzić objawy depresji, nie wpływają one na przyczyny jej wystąpienia. Dlatego zwykle stosuje się je w połączeniu z terapią w leczeniu ciężkiej depresji lub innych stanów spowodowanych zaburzeniami emocjonalnymi.

Czy warto kupować tanie leki?

Najtańszymi lekami na depresję są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (na przykład amitryptylina). Jest to najstarszy rodzaj leków przeciwdepresyjnych, zgromadzono dla nich dobre podstawy praktyczne, a ich wpływ na organizm został mniej więcej zbadany. Jednakże trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są rzadko przepisywane ze względu na liczbę skutków ubocznych w organizmie, zwykle wtedy, gdy osoba z ciężką depresją nie reaguje na inne rodzaje leków lub nie jest stosowana w leczeniu innych schorzeń, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa.

Skutki uboczne mogą obejmować:

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych negatywnych skutków przyjmowania leków, nie jest konieczne całkowite odstawienie leków przeciwdepresyjnych. Działania niepożądane występują w przypadku określonego leku; mogą nie wystąpić w przypadku innego leku. Ważne jest, aby wybrać odpowiednią opcję leczenia pod nadzorem lekarza.

Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych: jak sobie z nimi radzić

Przyczynę dużej liczby skutków ubocznych przyjmowania leków przeciwdepresyjnych tłumaczy się faktem, że sami lekarze wciąż słabo rozumieją, jak dokładnie leki przeciwdepresyjne i sama depresja wpływają na mózg. Czasami leczenie lekami przeciwdepresyjnymi można porównać do strzelania z armaty do wróbli, zwłaszcza jeśli pacjent jest chory lekka depresja lub umiarkowane nasilenie. Długotrwałe narażenie na niezwykle złożony, dobrze zrównoważony system silnych substancji chemicznych nieuchronnie doprowadzi do skutków ubocznych o różnym nasileniu. Zazwyczaj działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych są dość łagodne i mają tendencję do ustępowania w miarę kontynuacji leczenia, gdy organizm przyzwyczaja się do działania leku.

Z minimalnymi skutkami ubocznymi

Najpopularniejszym rodzajem leków przeciwdepresyjnych są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Powodem jest to, że powodują najmniej skutków ubocznych. Ponadto ich przedawkowanie bardzo rzadko prowadzi do poważnych konsekwencji.

Należą do nich leki zawierające substancje czynne:

  • fluoksetyna (Prozac, Fontex, Sarafem);
  • paroksetyna (Reksetyna, Aropax);
  • citalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
  • escitalopram (Selectra, Lexapro);
  • sertralina (Zoloft, Sirlift, Asentra);
  • fluwoksamina (Fevarin, Luvox, Deprevox).

Kolejną dobrze tolerowaną przez pacjentów grupą leków przeciwdepresyjnych są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy. Dotychczas naukowcom znana jest tylko jedna substancja czynna z tej grupy – bupropion (leki: Wellbutrin, Zyban).

Częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych leków przeciwdepresyjnych zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta – ten sam lek może być niezwykle trudny do tolerowania przez jedną osobę, a u drugiej nie powodować żadnych problemów. Wiele skutków ubocznych ustępuje już po pierwszym tygodniu leczenia, inne mogą zmusić lekarza do przepisania innego leku.

Możliwe działania niepożądane podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych mogą obejmować:

  • Senność.
  • Mdłości.
  • Suchość w ustach.
  • Bezsenność.
  • Niepokój, podekscytowanie, niepokój.
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaparcia lub biegunka.
  • Zawroty głowy.
  • Zmniejszone libido.
  • Ból głowy.
  • Rozmazany obraz.

Mdłości

Jest to bezpośrednia konsekwencja rozpoczęcia przyjmowania leków i w miarę przyzwyczajania się organizmu pacjenta do leku przeciwdepresyjnego, samoistnie ustępuje.

Jeśli stan powoduje zwiększone niedogodności, można zastosować następujące metody:

  • Lek przeciwdepresyjny należy przyjmować na pełny żołądek, jedząc w mniejszych ilościach, ale częściej niż zwykle.
  • Pij dużo płynów, ale staraj się unikać napojów gazowanych.

Jeśli nic z powyższych nie pomoże i cały czas odczuwasz mdłości, możesz spróbować zażyć jakiś lek łagodzący nudności (tutaj należy skonsultować się z lekarzem).

Maksymalnie może wystąpić przyrost masy ciała podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych różne powody. Może to oznaczać zatrzymanie płynów w organizmie, brak aktywności fizycznej lub konsekwencję dobrego apetytu, jeśli lek przeciwdepresyjny zaczął działać.

Jeżeli pacjent obawia się przyrostu masy ciała, można zastosować następujące środki:

  • Jedz mniej słodyczy (dotyczy to również napojów o dużej zawartości cukru).
  • Lepiej jest jeść produkty niskokaloryczne, takie jak warzywa i owoce, i unikać pokarmów zawierających tłuszcze nasycone.
  • Wskazane jest prowadzenie dzienniczka posiłków, w którym odnotowuje się ilość i skład spożywanego pokarmu.

O ile to możliwe, na ile pozwala depresja, zaleca się aktywność fizyczną – nawet 10 minut dziennie pomoże Ci poczuć się lepiej.

Zmęczenie, senność

Najczęściej występuje w pierwszym tygodniu po przepisaniu leku.

Można z nim walczyć następującymi metodami:

  • Zarezerwuj czas na sen w środku dnia.
  • Zwiększ aktywność fizyczną, taką jak chodzenie.
  • Weź na noc lek przeciwdepresyjny.
  • Zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

Bezsenność

Jeśli cierpisz na bezsenność, możesz wypróbować następujące rozwiązania:

  • Rano weź lek przeciwdepresyjny.
  • Unikaj produktów zawierających kofeinę, szczególnie w nocy.
  • Zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej, ale przesunięcie pory ćwiczeń lub chodzenia/biegania na kilka godzin przed snem.

Jeśli bezsenność nie ustąpi, możesz poprosić lekarza o zmniejszenie dawki lub przepisanie leku uspokajającego lub nasennego.

Suchość w ustach

Częste działanie niepożądane podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych. Można z nim walczyć na następujące sposoby:

  • Często pij wodę lub ssij kostki lodu.
  • Unikaj pokarmów powodujących odwodnienie, takich jak napoje zawierające kofeinę, alkohol, palenie.
  • Staraj się oddychać przez nos, a nie przez usta.
  • Myj zęby co najmniej dwa razy dziennie i regularnie odwiedzaj dentystę – suchość w ustach może powodować powstawanie próchnicy.
  • Użyj nawilżającego sprayu do ust.

Zaparcie

Zdarza się, że leki przeciwdepresyjne zakłócają prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego i powodują zaparcia.

Aby złagodzić ten stan, możesz wypróbować następujące metody:

  • Pić dużo wody.
  • Istnieją produkty bogate w błonnik, takie jak świeże owoce i warzywa, otręby i chleb pełnoziarnisty.
  • Przyjmuj suplementy zawierające błonnik.
  • Zwiększ aktywność fizyczną.

Życie seksualne

Leki przeciwdepresyjne negatywnie wpływają na życie seksualne człowieka – powodują spadek pożądania i utrudniają osiągnięcie orgazmu. Inne mogą powodować problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji.

Jeśli pacjent jest na stałe stosunki seksualne zaleca się planowanie aktywności seksualnej w oparciu o czas przyjęcia leku, przesunięcie go na czas przed przyjęciem dawki.

Możesz także skonsultować się ze swoim partnerem i wydłużyć czas gry wstępnej przed faktycznym rozpoczęciem stosunku płciowego.

Na koniec możesz po prostu poprosić lekarza o przepisanie innego leku.

Dziękuję

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych

Leki przeciwdepresyjne były szeroko stosowane w praktyka lekarska nie tylko w leczeniu stanów depresyjnych, ale także jako część kompleksowa terapia inne choroby. Ich wpływ na procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym wykorzystuje się w psychiatrii, neurologii i niektórych innych dziedzinach medycyny. Częściowo wynika to z faktu, że wiele leków przeciwdepresyjnych ma dość silne skutki wtórne i uboczne. Niektóre z nich oprócz działania przeciwdepresyjnego powodują senność, inne eliminują uczucie niepokoju i strachu. Oczywiście stosowanie leków o tak szerokim spektrum działania jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami specjalistów.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania leków przeciwdepresyjnych

Głównym wskazaniem do stosowania leków przeciwdepresyjnych, jak wynika z ich nazwy, jest depresja różnym stopniu powaga. Wszystkie leki z tej grupy skutecznie eliminują objawy, objawy, a czasem przyczyny tego zaburzenia psychicznego. Jednak leki przeciwdepresyjne są często przepisywane w przypadku innych patologii związanych z aktywnością umysłową lub nerwową.

W niektórych przypadkach za wskazania do stosowania leków przeciwdepresyjnych można uznać następujące schorzenia:

  • niektóre zaburzenia hormonalne itp.
Należy zauważyć, że przy powyższych patologiach nie wszyscy pacjenci potrzebują leków przeciwdepresyjnych. Mogą one zostać włączone przez lekarza do kompleksowej terapii w celu wyeliminowania niektórych objawów. Z reguły przebieg leczenia w tym przypadku jest ograniczony do kilku tygodni. Samodzielne podawanie leków przeciwdepresyjnych bez jasno postawionej diagnozy często prowadzi do poważnych powikłań i licznych skutków ubocznych.

Ponieważ leki przeciwdepresyjne mają szeroką gamę skutków ubocznych i w mniejszym lub większym stopniu wpływają na funkcjonowanie wielu narządów i układów, mają sporo przeciwwskazań. Nie wszystkie przeciwwskazania są wymienione w instrukcjach poszczególnych leków. Dlatego specjaliści przeprowadzają dokładną diagnozę przed przepisaniem leku przeciwdepresyjnego i doborem optymalnej dawki. Jest to konieczne do identyfikacji powiązane problemy ze zdrowiem ( o czym pacjent czasami nie jest świadomy) i wykluczyć najpoważniejsze powikłania.

Większość leków przeciwdepresyjnych jest przeciwwskazana w przypadku następujących problemów zdrowotnych:

  • Indywidualna nietolerancja leku. Układ odpornościowy Każda osoba ma swoje własne cechy. Jeśli występuje indywidualna nietolerancja niektórych związków chemicznych, u pacjenta może wystąpić reakcja alergiczna na przepisany lek. Jeżeli u pacjenta występowała już w przeszłości alergia na lek z tej grupy, można to uznać za przeciwwskazanie do przepisania leku.
  • Jaskra. Jaskra jest chorobą oczu, w przebiegu której wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. Krytyczny wzrost może spowodować uszkodzenie nerw wzrokowy i nieodwracalną ślepotę. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą wywołać atak, dlatego nie są przepisywane pacjentom ( zwykle starsi) z jaskrą.
  • Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować problemy z biciem serca. Osoby, które przeszły zawał mięśnia sercowego, mają słabsze mięśnie sercowe, a to obciążenie może zagrażać ich zdrowiu i życiu. Próbują przepisać leki przeciwdepresyjne 4–6 miesięcy później doznał zawału serca. Pacjenci tacy wymagają konsultacji przed ich zastosowaniem. kardiolog ( zapisać się) .
  • Strukturalne uszkodzenie mózgu. Po urazach, udarach i niektórych infekcjach u pacjentów może wystąpić strukturalne uszkodzenie tkanki nerwowej w mózgu. To znacznie utrudni przewidywanie działania leków przeciwdepresyjnych.
  • Zaburzenia unerwienia jelit. Mięśnie gładkie jelita odpowiadają za jego skurcze i częściowo za normalne trawienie pokarmu. Niektóre leki przeciwdepresyjne wpływają na nerwy kontrolujące mięśnie gładkie. Dlatego w trakcie ich stosowania mogą nasilić się problemy takie jak zespół jelita drażliwego, przewlekłe zaparcia czy biegunka.
  • Zaburzenia układu moczowego. Unerwienie moczowodów i pęcherza jest również regulowane przez mięśnie gładkie. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych może powodować zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu. Leki przeciwdepresyjne są przepisywane pacjentom z takimi problemami z zachowaniem ostrożności.
  • Ciężka niewydolność nerek lub wątroby. Wątroba i nerki to ważne narządy odpowiedzialne za przemiany biochemiczne i uwalnianie wielu substancji, w tym leków. Poważne zaburzenia w ich funkcjonowaniu są poważnym przeciwwskazaniem do przyjmowania wielu leków przeciwdepresyjnych, gdyż lek nie będzie prawidłowo wchłaniany przez organizm.
  • Problemy z ciśnieniem krwi. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych może powodować okresowe wzrosty lub spadki ciśnienia krwi ( jako efekt uboczny). Pacjenci z nadciśnieniem (np. wysokie ciśnienie krwi) należy je przepisywać ostrożnie, pod nadzorem specjalistów.
  • Ciąża i laktacja ( na niektóre leki). W przypadku niektórych leków przeciwdepresyjnych ciąża i laktacja są bezwzględnym przeciwwskazaniem, ponieważ leki te mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu dziecka.
  • Wiek do 6 lat ( na niektóre leki). Wiele leków przeciwdepresyjnych jest szkodliwych dla rosnącego organizmu. Zasadniczo w przypadku poważnych zaburzeń psychicznych niektóre leki z tej grupy można stosować nawet do 6 lat, ale tylko pod nadzorem specjalistów.
Istnieją inne choroby i stany patologiczne, które mogą się pogorszyć podczas leczenia lekami przeciwdepresyjnymi. Jeżeli masz poważne problemy zdrowotne, powinieneś zgłosić to swojemu lekarzowi już na pierwszej konsultacji.

Należy zaznaczyć, że nie wszystkie wymienione powyżej schorzenia stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia lekami przeciwdepresyjnymi. W przypadku ciężkiej depresji leczenie będzie nadal przepisywane, lekarz po prostu wybierze dokładnie taki lek, dawkę i schemat leczenia, które nie spowodują poważnych powikłań. Również w trakcie leczenia mogą być potrzebne dodatkowe konsultacje, badania czy badania.

Jak i w jakich dawkach stosować leki przeciwdepresyjne ( instrukcje)

Zdecydowana większość leków przeciwdepresyjnych jest przeznaczona do długotrwałego stosowania (np. miesiące, lata), dlatego pojedyncza dawka leku nie przyniesie widocznej poprawy. Z reguły pacjent wybiera lek, sposób dawkowania i dawkę wspólnie z lekarzem prowadzącym. Ponadto do każdego leku dołączona jest instrukcja użycia, która koniecznie wskazuje dawki optymalne, a także dawkę maksymalną, której przekroczenie może prowadzić do zatrucia i poważnych skutków ubocznych.

Dawka i schemat podawania leku zależą od następujących czynników:

  • Nasilenie depresji. W przypadku ciężkiej, długotrwałej depresji lekarze zazwyczaj przepisują silniejsze leki, zwiększają dawkę i częstotliwość podawania. Pozwala to na osiągnięcie wyższego stężenia leku we krwi i sprawia, że ​​efekt terapeutyczny jest bardziej zauważalny.
  • Tolerancja leku. Czasami pacjenci źle tolerują przepisany lek. Może to objawiać się poważnymi działaniami niepożądanymi lub reakcjami alergicznymi. W takim przypadku lekarz może według własnego uznania zmniejszyć dawkę lub zmienić lek.
  • Ryzyko rozwoju uzależnienia. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą z czasem powodować uzależnienie. Aby zmniejszyć ryzyko takiego powikłania, lekarze wybierają optymalną dawkę i schemat leczenia. Jeśli to konieczne, są one dostosowywane w miarę postępu leczenia ( na przykład niektórych leków przeciwdepresyjnych nie odstawia się natychmiast po zakończeniu leczenia, ale stopniowo zmniejszając ich dawkę).
  • Wygoda dla pacjenta. Kryterium to jest brane pod uwagę w przypadkach, gdy zostały już wybrane inne kryteria. Niektórym wygodniej jest przyjmować leki przeciwdepresyjne raz dziennie ( a czasem rzadziej). Dla nich lekarze wybierają leki o długotrwałym działaniu ( przedłużony) działanie w wyższych dawkach.

Zespół odstawienia i jego objawy w przypadku uzależnienia i uzależnienia

Przez zespół odstawienny rozumie się zespół objawów, które pojawiają się u pacjenta po nagłym odstawieniu leku, od którego rozwinęło się uzależnienie. Nie wszystkie leki przeciwdepresyjne są tak uzależniające. Co więcej, przyjmowanie leków w dawkach przepisanych przez specjalistę rzadko powoduje takie powikłanie. Innymi słowy, ryzyko uzależnienia od leku przeciwdepresyjnego nie jest aż tak duże.

W większości przypadków do uzależnienia dochodzi u pacjentów leczonych przez kilka miesięcy silnymi lekami przeciwdepresyjnymi. Jednak takie uzależnienie bardzo różni się od uzależnienia od narkotyków. Rzeczywiście, jeśli nagle przestaniesz brać lek, układ nerwowy nie będzie miał czasu na restrukturyzację i mogą pojawić się różne przejściowe zaburzenia. Jednak w tym przypadku nadal nie ma poważnego zagrożenia dla zdrowia.

Zespołowi odstawiennemu podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • ogólny dyskomfort psychiczny;
  • umiarkowany ból mięśni i ból stawów;
  • czasami - nudności i wymioty;
  • rzadko – nagłe zmiany ciśnienia.
Ciężkie objawy są dość rzadkie. Są one zwykle silniejsze u osób cierpiących na choroby przewlekłe lub inne problemy zdrowotne. W większości przypadków nie jest wymagane żadne specjalne leczenie tego schorzenia. Stan pacjenta wraca do normy w ciągu 1–2 tygodni.

Aby uniknąć zespołu odstawienia, większość ekspertów zaleca zakończenie leczenia poprzez stopniowe zmniejszanie dawki leku. Dzięki temu organizm wolniej przystosowuje się do nowych warunków i nie pojawiają się żadne objawy. W rzadkich przypadkach, gdy pacjent po ukończeniu kursu nadal obawia się o swoje zdrowie, powinien skonsultować się ze specjalistą, który dokładnie określi, czy mówimy o zespole odstawiennym, czy o innych problemach zdrowotnych.

Przedawkowanie i zatrucie lekami przeciwdepresyjnymi

Zażycie nadmiernej dawki leku przeciwdepresyjnego może spowodować bardzo poważne zaburzenia w organizmie, które czasami zagrażają życiu pacjenta. Dla każdego leku dawka krytyczna jest nieco inna. Jest to wskazane przez producenta w instrukcji. Jednak w niektórych przypadkach, gdy organizm pacjenta jest osłabiony, nawet mniejsza dawka może doprowadzić do zatrucia. Ponadto ryzyko przedawkowania jest większe u dzieci.

Objawy przedawkowania i zatrucia wpływają na funkcjonowanie wielu narządów i układów, gdyż zaburzona zostaje praca kontrolującego je ośrodkowego układu nerwowego. Diagnozę zwykle stawia się na podstawie istniejących objawów i zaburzeń. Jeśli w ogóle nietypowe reakcje organizmu po zażyciu dużej dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Najczęstszymi objawami występującymi u pacjentów z poważnym zatruciem lekami przeciwdepresyjnymi są:

  • nagła senność lub utrata przytomności ( aż do stanu przed śpiączką);
  • naruszenia tętno (częściej ze zwiększonym rytmem, tachykardią);
  • zaburzenia rytmu oddychania;
  • pogorszenie koordynacji ruchów, czasami – drgawki;
  • spadek ciśnienia krwi ( oznacza ciężkie zatrucie i wymaga pilnej pomocy lekarskiej);
  • rozszerzenie źrenic ( rozszerzenie źrenic);
  • pogorszenie czynności jelit i zatrzymanie moczu.
W ciężkich przypadkach ( zwłaszcza u dzieci) objawy pojawiają się szybko i bez ostrzeżenia. Stany zagrażające życiu powstają w wyniku ciężkiego oddychania i niewydolności serca. Stan ten może trwać od kilku godzin do kilku dni. W przypadku wielokrotnego przekroczenia dawki terapeutycznej możliwa jest śmierć w wyniku zatrucia lekami przeciwdepresyjnymi.

Leczenie takich zatruć odbywa się w warunkach intensywnej terapii na oddziale toksykologii. W pierwszej kolejności lekarze zadbają o utrzymanie parametrów życiowych. Samodzielne podawanie środków wymiotnych w w tym przypadku zabronione, ponieważ narządy nie działają dobrze, a stan pacjenta może się pogorszyć ( przedostanie się wymiocin do dróg oddechowych). W szpitalu zostaną przepisane specjalne środki, które obniżą stężenie leku we krwi i zneutralizują jego toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy.

Czy można stosować leki przeciwdepresyjne u dzieci i młodzieży?

W zasadzie depresja to nie tylko choroba dorosłych. Psychiatrzy zauważają, że od 6 do 8 procent dzieci i młodzieży cierpi również na różne jej objawy. W niektórych przypadkach dzieciom można przepisać leki przeciwdepresyjne w ramach leczenia. Uważa się, że minimalny wiek większości leków z tej grupy wynosi 6 lat, ale niektóre, najsłabsze, można przepisywać młodszym dzieciom.

W przypadku leczenia depresji u dzieci główne grupy leków przeciwdepresyjnych są przepisywane w następujący sposób:

  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych leki z tej grupy mogą mieć szkodliwy wpływ na rozwijający się organizm. Są przepisywane dzieciom niezwykle rzadko, tylko pod ścisłym nadzorem lekarzy.
  • Inhibitory monoaminooksydazy. Leki te są również dość silne i mogą prowadzić do różnych problemów u dzieci. Są rzadko używane.
  • Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Leki z tej grupy działają selektywnie, dzięki czemu nie mają tak szerokiego spektrum skutków ubocznych. Większość specjalistów próbuje przepisać je na depresję dziecięcą.
  • Leki innych grup. Leki przepisywane są selektywnie, czasami w połączeniu z innymi lekami.
Jedyne, co można jednoznacznie zauważyć, to to, że samodzielne stosowanie leków przeciwdepresyjnych przez rodziców jest bardzo niebezpieczne. Reakcja ciało dziecka dla konkretnego leku jest bardzo trudne do przewidzenia nawet dla doświadczonych specjalistów. Występuje również duża odporność ( zrównoważony rozwój) organizmu dziecka w odniesieniu do wielu leków przeciwdepresyjnych. Często nawet po konsultacji z psychiatrą, po pewnym czasie trzeba zmienić dawkę lub lek, aby uzyskać oczekiwany efekt.

Czy można bezpiecznie stosować leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży i laktacji ( karmienie piersią)?

Wśród leków przeciwdepresyjnych istnieje dość duży wybór leków dopuszczonych do stosowania w czasie ciąży i laktacji. Z reguły producent wskazuje ten punkt w osobnej kolumnie instrukcji. Czasami zdarza się trymestr ciąży, w którym stosowanie leku jest szczególnie niebezpieczne.

Ogólnie rzecz biorąc, zawsze lepiej jest omówić z lekarzem przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży. Ważne jest, aby ocenić ryzyko związane ze stosowaniem lub niestosowaniem leku i porównać je. Samodzielne podawanie silnych leków przeciwdepresyjnych często prowadzi do różnych powikłań ciąży, gdyż stanowi zagrożenie dla dziecka.

Samodzielne podawanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży może być niebezpieczne z następujących powodów:

  • Możliwość wystąpienia wad rozwojowych. Wady rozwojowe u dziecka występują w przypadkach, gdy lek przenika przez barierę łożyskową pomiędzy krwią matki a płodem. Niektóre substancje hamują podział i wzrost niektórych komórek. Zauważono np., że wiele leków z grupy SSRI ( selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) może prowadzić do zaburzeń rozwojowych układu oddechowego. Inne substancje mogą w podobny sposób powodować nieodwracalne szkody dla układu sercowo-naczyniowego lub układu nerwowego.
  • Ryzyko powikłań ciąży. Oprócz szkody dla płodu istnieje pewne ryzyko powikłań u kobiety w ciąży. Zmiany w metabolizmie organizmu mogą zmienić skład komórkowy krwi, prowadząc do gromadzenia się substancji toksycznych. W rezultacie może dojść do zaostrzenia się chorób przewlekłych kobiety, a często istnieje ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.
  • Zmniejszona skuteczność leku. Ze względu na zmiany hormonalne w organizmie niektóre leki przeciwdepresyjne mogą być mniej skuteczne u kobiet w ciąży niż u innych pacjentów. Bardzo trudno to przewidzieć z góry, a lekarz ocenia skuteczność leczenia po rozpoczęciu kursu.
Ryzyko stosowania leków przeciwdepresyjnych w okresie karmienia piersią jest nieco niższe. Jednakże niektóre leki i ich pochodne mogą przenikać do mleka matki i przedostawać się do organizmu dziecka. Jeśli to możliwe, zaleca się kobietom unikanie stosowania tych leków w okresie karmienia piersią lub skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia najbezpieczniejszego leku i dawkowania.

Czy przed przepisaniem leków przeciwdepresyjnych muszę przejść jakieś badania?

Zasadniczo pacjenci przechodzą testy i badania, które mają na celu potwierdzenie określonej diagnozy i wykrycie różnych problemów zdrowotnych. Na podstawie tych informacji specjalista podejmuje decyzję, czy przepisać konkretny lek. Leki przeciwdepresyjne mają za zadanie zwalczać depresję i wiele innych. problemy psychiczne kto może jej towarzyszyć. W dziedzinie psychiatrii testy laboratoryjne I egzaminy instrumentalne mają znaczenie drugorzędne. Zaburzenia psychiczne można zaobserwować nawet u całkowicie zdrowych osób ( w oparciu o wyniki analiz) ludzi. W takim przypadku decydująca jest opinia wykwalifikowanego specjalisty.

Jeżeli jednak konieczne jest długotrwałe stosowanie leków przeciwdepresyjnych, lekarz zazwyczaj zleca pacjentowi szereg badań i badań. Najczęściej jest to konieczne w celu wykrycia chorób współistniejących ( poza depresją). Prawie wszystkie leki z grupy leków przeciwdepresyjnych mają wiele skutków ubocznych związanych z pracą serca. przewód pokarmowy lub inne narządy wewnętrzne. Jeśli nie weźmiesz pod uwagę obecności przewlekłych patologii, przyjmowanie leku może poważnie zaszkodzić zdrowiu pacjenta.

W celu wykrycia chorób współistniejących lekarz może przed rozpoczęciem stosowania leków przeciwdepresyjnych zlecić wykonanie następujących badań:

  • ogólna analiza krwi;
  • analiza biochemiczna krew;
  • elektroencefalografia;
  • testy alergiczne;
  • badanie USG narządów wewnętrznych ( Ultradźwięk) itd.
Wyniki badań pomagają chronić pacjenta i minimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Lekarz prowadzący przepisuje konkretną listę badań według własnego uznania. Często przepisując słabe leki przeciwdepresyjne, nie są wymagane żadne badania.

Jakie są zagrożenia związane z samodzielnym podawaniem leków przeciwdepresyjnych w domu?

Większość silnych leków przeciwdepresyjnych o wyraźnym działaniu terapeutycznym dostępna jest na receptę od specjalisty. Działanie to ma na celu ograniczenie samodzielnego stosowania tych leków, gdyż może to stanowić zagrożenie dla pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwdepresyjne mają bardzo silne działanie zróżnicowane działanie na ciele. Efekt ich przyjmowania może mieć wpływ na funkcjonowanie wielu narządów i układów. Wyjaśnia to możliwość wystąpienia poważnych skutków ubocznych, których pacjent nie jest w stanie przewidzieć.

Samoleczenie lekami z grupy leków przeciwdepresyjnych może być niebezpieczne z następujących powodów:

  • Błędna diagnoza. Leki przeciwdepresyjne można przepisywać na różne choroby, ale tylko wykwalifikowany specjalista może postawić dokładną diagnozę. Sam pacjent nie jest w stanie dokładnie sklasyfikować swojego stanu. Depresję można łączyć z innymi zaburzeniami psychicznymi i nie wszystkie można wyleczyć za pomocą leków przeciwdepresyjnych. Tego typu leki w przypadku braku wskazań) nie zapewni efektu terapeutycznego, a ryzyko różnych powikłań znacznie wzrasta.
  • Obecność chorób przewlekłych i przeciwwskazania. Wielu pacjentów nie zna wszystkich swoich problemów zdrowotnych. Niektóre patologie nie pojawiają się i można je wykryć dopiero podczas specjalnych badań. Jednocześnie choroby takie są często przeciwwskazaniem do przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Dlatego leki te powinny być przepisywane przez lekarza po pełnym badaniu pacjenta, a samoleczenie może być niebezpieczne.
  • Możliwość interakcji leku z innymi lekami. Pacjenci często przyjmują kilka leków równolegle na różne choroby. Ta kombinacja leków może mieć Negatywne konsekwencje. Z jednej strony efekt terapeutyczny może zostać osłabiony lub wzmocniony. Z drugiej strony wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i poważnych powikłań. Instrukcje dotyczące leku nie wskazują całej listy niepożądanych interakcji leków. Aby wykluczyć niebezpieczną kombinację leków, lepiej skonsultować się z lekarzem.
  • Zły dobór dawki. Obliczenie dawki wymaganej do leczenia pacjenta i schematu przyjmowania leku zależy od wielu czynników. Przepisując konkretny lek, lekarz kieruje się wynikami badania wstępnego. Sami pacjenci, próbując szybko osiągnąć efekt terapeutyczny, mogą znacznie przekroczyć dopuszczalną dawkę.
  • Brak specjalistycznego nadzoru. Większość leków przeciwdepresyjnych należy przyjmować pod nadzorem specjalisty ( w szpitalu lub podczas konsultacji okresowych). Pozwoli to ocenić efekt terapeutyczny, zauważyć pojawienie się skutków ubocznych w czasie i dokładniej obliczyć wymagana dawka lek. Samodzielne podanie bez nadzoru specjalisty może prowadzić do opóźnień w leczeniu, wysokie ryzyko skutki uboczne i rozwój uzależnienia od narkotyków.
Zatem ryzyko samoleczenia znacznie przekracza możliwa korzyść. Szczególnie niebezpieczne jest samodzielne używanie tych leków do innych celów ( na przykład w celu utraty wagi). W takich przypadkach wymagane jest dokładne badanie wstępne i dokładne obliczenie dawki.

Warto zaznaczyć, że leki przeciwdepresyjne, które można kupić w aptece bez recepty, nie stanowią tak poważnego zagrożenia dla pacjenta. Jednak ich stosowanie bez wcześniejszej konsultacji może w niektórych przypadkach prowadzić do poważnych konsekwencji. Na przykład, jeśli zostaną podjęte jednocześnie z innymi lekami psychoaktywnymi, ich wpływ na organizm może wzrosnąć, a pacjent przedawkuje.

Jak długo trwa leczenie lekami przeciwdepresyjnymi?

Czas trwania leczenia lekami przeciwdepresyjnymi zależy od choroby, która spowodowała ich przepisanie. W większości przypadków lek jest przepisywany na kilka tygodni, po czym lekarz ocenia jego wpływ na organizm, tolerancję i skuteczność. Jeśli u pacjenta nie występują skutki uboczne i istnieje tendencja do poprawy, można przepisać leki przeciwdepresyjne na kilka miesięcy. W przypadku każdego leku czas trwania leczenia może się różnić. Z reguły leki z tej grupy są przyjmowane przez co najmniej 2-3 tygodnie ( i częściej - kilka miesięcy). Inaczej trudno będzie ocenić ich skuteczność.

Czas trwania leczenia lekami przeciwdepresyjnymi zależy od następujących czynników:

  • ustalona diagnoza;
  • stan pacjenta podczas przyjmowania leku ( musi być pozytywna dynamika);
  • obecność skutków ubocznych;
  • obecność przeciwwskazań ( choroby przewlekłe);
  • warunki leczenia ( w szpitalu lub w domu);
  • możliwość regularnych konsultacji ze specjalistą.
Pacjentom z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi można przepisać silne leki przeciwdepresyjne długoterminowy (kilka miesięcy lub dłużej). Z reguły dzieje się to pod nadzorem lekarzy w warunkach szpitalnych. Głównym niebezpieczeństwem długotrwałego leczenia jest uzależnienie od większości leków przeciwdepresyjnych. Jeśli pacjent musi przyjmować leki przeciwdepresyjne, aby wyzdrowieć długi czas lekarz może zmieniać leki w trakcie leczenia, aby uniknąć uzależnienia.

Czy długotrwałe stosowanie leków przeciwdepresyjnych szkodzi organizmowi?

Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych prawie zawsze wiąże się z długotrwałym leczeniem, które może wiązać się z pewnymi powikłaniami. Najpoważniejszym z nich jest rozwój uzależnienia od narkotyków. Może pojawić się przy przyjmowaniu niektórych leków przez kilka miesięcy. Po zakończeniu leczenia pojawią się pewne trudności z całkowitym odstawieniem leku ( zespół odstawienia i jego objawy).

Inne powikłania rzadko są związane z długotrwałym stosowaniem. Z reguły problemy z układem trawiennym, nerwowym czy sercowo-naczyniowym pojawiają się w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia leczenia. Są one związane z indywidualną wrażliwością organizmu na dany lek.

Jak długo po zażyciu leków przeciwdepresyjnych można pić alkohol?

Zasadniczo wśród ekspertów nie ma zgody co do zgodności alkoholu i leków przeciwdepresyjnych. Uważa się, że niektóre leki można łączyć z alkoholem w małych dawkach, jednak ta mała dawka jest bardzo zróżnicowana u każdego pacjenta. To zależy od Cechy indywidulane ciała, rodzaj alkoholu i inne czynniki. Prawie niemożliwe jest przewidzenie ich wszystkich z góry i dokładne przewidzenie, jaki wpływ będzie miało połączenie alkoholu i leków przeciwdepresyjnych.

Ogólnie rzecz biorąc, wpływ alkoholu i leków przeciwdepresyjnych na organizm jest prawie odwrotny. Pomimo podobnego efektu ( Alkohol w pierwszej fazie wyzwala i podnosi na duchu), procesy zachodzące w ośrodkowym układzie nerwowym są bardzo różne. Leki farmakologiczne działają selektywnie na określony układ i nawet w przypadku wystąpienia skutków ubocznych mają bardziej stabilne i ukierunkowane działanie. Alkohol wpływa na wiele narządów i układów. Na przykład zahamowanie czynności wątroby prowadzi do pogorszenia metabolizmu niezbędnego dla układu nerwowego. Ponadto zaburzony jest obieg wody w organizmie. To częściowo wyjaśnia pojawienie się bezsenności po długotrwałe użytkowanie alkohol.

Zatem jednoczesne stosowanie leków przeciwdepresyjnych i alkoholu będzie najczęściej miało negatywne skutki. Na przykład lek przeciwdepresyjny nie będzie miał pożądanego wpływu na enzymy, a ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrośnie. Możliwe są także poważniejsze konsekwencje związane z poważnymi zaburzeniami w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego. W ciężkich przypadkach u pacjentów mogą szybko wystąpić problemy z biciem serca i oddychaniem. Istnieje również duże ryzyko wystąpienia psychoz, nerwic i innych ostrych zaburzeń psycho-emocjonalnych. W związku z tym uważa się, że najbezpieczniejsze jest picie alkoholu kilka dni po zakończeniu leczenia przeciwdepresyjnego ( Lekarz prowadzący może zalecić bardziej dokładny termin.). Nadużywanie napojów alkoholowych w trakcie zażywania leku po prostu neguje korzyści płynące z jego zażywania.

Jak długo działają leki przeciwdepresyjne po zażyciu?

Zauważalny efekt przyjmowania większości leków przeciwdepresyjnych pojawia się dopiero po kilku tygodniach od rozpoczęcia kuracji. Czasami okres ten może trwać kilka miesięcy. Ten opóźniony efekt terapeutyczny tłumaczy się specyfiką działania tych leków. W większości przypadków pojedyncza dawka leku nie jest odczuwalna, ponieważ we krwi i nerwach nie zgromadziło się jeszcze wystarczające stężenie leku przeciwdepresyjnego. Z biegiem czasu, przy właściwym i regularnym stosowaniu, następuje „restrukturyzacja” układu nerwowego. Od tego momentu pacjent zaczyna odczuwać poprawę swojego stanu. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez cały okres leczenia, tak długo jak pacjent kontynuuje przyjmowanie leku.

Po ukończeniu kursu i zaprzestaniu leczenia może być kilka opcji:

  • Pełne wyzdrowienie. W przypadku łagodnej depresji odpowiedni lek może doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Po zakończeniu leczenia pacjent nie boryka się już z tym problemem i prowadzi normalne życie.
  • Długotrwała remisja. Ten wynik leczenia jest najczęstszy. Po zakończeniu leczenia układ nerwowy pacjenta jest nieruchomy przez długi czas działa normalnie. Okres bez depresji nazywany jest remisją. Może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Niestety, wielu pacjentów prędzej czy później ( zwykle z powodu stresu lub innych czynników) ponownie rozwija się ciężka depresja i konieczne jest powtórzenie leczenia.
  • Powrót depresji. Niestety, taki efekt zdarza się dość często. Na poważnie zaburzenia psychiczne ach, w zasadzie bardzo trudne do osiągnięcia pełne wyzdrowienie. Ciężka depresja może powrócić i będzie wymagać nowego leczenia, aby ją wyleczyć. Niektórzy pacjenci, aby utrzymać normalny stan, zmuszeni są latami zażywać leki przeciwdepresyjne.

Które leki przeciwdepresyjne nie powodują objawów uzależnienia lub odstawienia?

Rozwój uzależnienia od jakiegokolwiek leku przeciwdepresyjnego nie jest nieuniknionym powikłaniem leczenia. Silne uzależnienie od leku następuje pod warunkiem długotrwałego stosowania, określonej dawki i indywidualnych predyspozycji organizmu. Ponadto przepisując konkretny lek, lekarze zawsze starają się wybrać taki schemat leczenia, który zminimalizuje ryzyko uzależnienia.

Ogólnie rzecz biorąc, niewiele leków przeciwdepresyjnych powoduje silne uzależnienie. Na poziomie legislacyjnym ich dystrybucja jest ograniczona. Innymi słowy, prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne sprzedawane w aptekach na receptę mogą pod pewnymi warunkami powodować uzależnienie. Lżejsze leki, które można kupić niezależnie, nie mają tej właściwości. Jeśli dobrze pomogą w leczeniu depresji, wówczas uzależnienie może mieć raczej podłoże psychiczne, a po zaprzestaniu stosowania u pacjenta nie będzie występował zespół odstawienny.

Możesz zapytać swojego lekarza o ryzyko uzależnienia od konkretnego narkotyku. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, które w przeszłości cierpiały na poważne uzależnienia ( narkomania, alkoholizm itp.). Przed rozpoczęciem stosowania leków przeciwdepresyjnych należy zawsze skonsultować się z nimi psychiatra ( zapisać się) Lub narkolog ( zapisać się) .

Jak leki przeciwdepresyjne wpływają na libido?

Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać libido ( pociąg seksualny) i ogólnie nudne emocje. To działanie niepożądane jest charakterystyczne przede wszystkim dla selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI). Zwykle jest to wskazane w instrukcjach konkretnego leku. Lekarz ostrzega również o ryzyku wystąpienia takich problemów przed przepisaniem leku. W przypadku długotrwałego stosowania leków przeciwdepresyjnych efekt ten może utrzymywać się nawet po zaprzestaniu stosowania samego leku. Niektórzy eksperci identyfikują to zaburzenie nawet jako zaburzenie seksualne po leczeniu SSRI.

Skutki uboczne zmniejszonego libido nie powinny powstrzymywać lekarzy i pacjentów, jeśli pacjent naprawdę potrzebuje kuracji lekami przeciwdepresyjnymi. Pacjenta należy tylko poinformować, a jeśli pojawią się takie problemy, skontaktować się ze specjalistą.

Jakie mogą być konsekwencje zażywania leków przeciwdepresyjnych?

W rzadkich przypadkach skutki zażywania leków przeciwdepresyjnych mogą być odczuwalne dość długo po zakończeniu leczenia. Wyjaśnia to fakt, że w okresie przyjmowania leków centralny układ nerwowy „przebudował się” w określony sposób i „przyzwyczaił się” do regularnego przyjmowania leków substancje czynne z zewnątrz.

Najbardziej zauważalne skutki zażywania leków przeciwdepresyjnych to:

  • Rozwój uzależnienia od narkotyków. Uzależnienie rozwija się stopniowo w wyniku sztucznej stymulacji lub hamowania niektórych części układu nerwowego. Czasami w celu przezwyciężenia tego uzależnienia może być wymagana specjalna pomoc medyczna.
  • Problemy z niektórymi narządami i układami. Działania niepożądane niektórych leków przeciwdepresyjnych mogą być związane z funkcjonowaniem serca, wątroby, nerek i przewodu pokarmowego. Po zaprzestaniu leczenia u niektórych pacjentów mogą wystąpić kołatanie serca, biegunka lub zaparcie, ból brzucha i inne objawy. Z reguły zaburzenia te nie trwają zbyt długo ( nie dłużej niż 2 – 3 tygodnie), po czym czynność narządów wraca do normy. Na ciężkie objawy i znaczny dyskomfort, lepiej zwrócić się o pomoc lekarską, niż czekać, aż problemy same znikną.
  • Powrót depresji. Czasami przebieg leczenia nie daje stabilnego rezultatu, a pacjent po zaprzestaniu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych szybko powraca do stanu depresyjnego. W takiej sytuacji zdecydowanie należy zgłosić się do psychiatry. Lekarz obiektywnie oceni stan pacjenta i ustali, dlaczego leczenie nie było skuteczne. Czasami przebieg leczenia jest wydłużony ( ze zmianą leku lub bez), a czasami po prostu dają układowi nerwowemu trochę czasu na powrót do normy. Oczywiście pacjent jest obserwowany przez lekarza aż do całkowitego wyzdrowienia.
Należy pamiętać, że prawidłowe stosowanie leków przeciwdepresyjnych w trakcie leczenia ( przestrzeganie schematu i dawkowania) praktycznie eliminuje wszelkie poważne konsekwencje ich zażywania. W przypadku odstępstwa od schematu leczenia przepisanego przez lekarza mogą pojawić się problemy.

Na jakie choroby i problemy przepisywane są leki przeciwdepresyjne?

Obecnie zakres stosowania leków przeciwdepresyjnych w praktyce lekarskiej jest bardzo szeroki. Stosuje się je nie tylko w leczeniu samej depresji, ale także szeregu innych chorób, zespołów i zaburzeń psychicznych. Tłumaczy się to złożonymi zaburzeniami w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, które towarzyszą wielu patologiom. Prawie każdy lek przeciwdepresyjny ma swoje zalety i wady. Wykwalifikowany specjalista może łączyć te leki z innymi lekami, aby uzyskać dobry efekt terapeutyczny.

Najpopularniejsze leki przeciwdepresyjne (np. samodzielnie lub w ramach kompleksowej terapii) jest przepisywany na następujące choroby:
  • depresja;
  • nerwice;
  • atak paniki;
  • schizofrenia;
  • różne psychozy.
Należy zauważyć, że w każdym indywidualnym przypadku stosuje się konkretny lek. Dlatego samoleczenie leczenie tych patologii nawet słabymi lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.

Depresja

Czy można leczyć depresję bez leków przeciwdepresyjnych?

Dystonia wegetatywno-naczyniowa ( VSD)

Wielu ekspertów nie uważa dystonii wegetatywno-naczyniowej za taką osobna choroba, ponieważ jego przejawy mogą być bardzo różnorodne i trudne do sklasyfikowania. Choroba zwykle sprowadza się do zaburzeń nerwowych, w których najczęściej obserwuje się nagłe zmiany ciśnienia krwi, okresowe bóle, problemy z oddawaniem moczu, nagłe zmiany częstości akcji serca i oddychania oraz silne pocenie się. Nagły atak może wywołać u pacjenta atak paniki. Obecnie wielu neurologów zaleca przepisywanie leków przeciwdepresyjnych pacjentom z podobnymi problemami, jak jeden z głównych leki w ramach kompleksowej terapii.

W przypadku VSD najskuteczniejsze są następujące grupy leków przeciwdepresyjnych:

  • SSRI);
  • niektóre trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
  • tetracykliczne leki przeciwdepresyjne.
Przebieg leczenia trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. Pacjent musi regularnie odwiedzać specjalistę, który oceni skuteczność przepisanego leku. Z układem sercowo-naczyniowym ( sercowo-naczyniowe) postać VSD istnieje ryzyko przejściowego pogorszenia stanu z powodu działań niepożądanych leku. W związku z tym nie można samodzielnie przyjmować leków przeciwdepresyjnych w celu leczenia VSD. Lek i dawkę dobiera wykwalifikowany specjalista.

Polineuropatia

Polineuropatia jest bardzo poważnym problemem, który z tego czy innego powodu wpływa na nerwy obwodowe pacjentów. Może temu towarzyszyć bardzo silny ból, zaburzenia czucia, a w ciężkich przypadkach – zaburzenia motoryczne ( Funkcje motorowe). Leczenie tej choroby powinno być kompleksowe, mające na celu zarówno wyeliminowanie przyczyny choroby, jak i zwalczanie jej objawów.

Niektóre leki przeciwdepresyjne są szeroko stosowane w leczeniu objawowym polineuropatii cukrzycowej. W szczególności amitryptylina i wenlafaksyna łagodzą ból skuteczniej niż wiele tradycyjnych leków przeciwbólowych ( Niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Skuteczność leków przeciwdepresyjnych w przypadku polineuropatii wyjaśniają następujące mechanizmy:

  • stłumienie bólu następuje na poziomie układu nerwowego;
  • poważnemu stanowi pacjentów z zaawansowaną cukrzycą często towarzyszy obniżony nastrój i depresja ( które łagodzą także leki przeciwdepresyjne);
  • wyeliminować pierwotną przyczynę ( rzeczywiste uszkodzenie nerwów) przy cukrzycy jest prawie niemożliwe, a ból trzeba stale zwalczać, a leki przeciwdepresyjne są przeznaczone do długotrwałego stosowania.
Zatem stosowanie leków przeciwdepresyjnych w leczeniu polineuropatii jest uzasadnione i skuteczne. Przed rozpoczęciem leczenia lepiej omówić wybór leku i dawki ze specjalistami ( neurolog, terapeuta, endokrynolog).

Nerwica

Atak paniki

Ataki paniki są ostre zaburzenia nerwowe, które mogą objawiać się na różne sposoby. Obecnie uważa się, że bańki ( eliminacja ostre objawy ) lęk napadowy można z powodzeniem przeprowadzić za pomocą leków przeciwdepresyjnych. Zwykle ten początkowy etap leczenia trwa kilka tygodni. W okresie utrwalenia wyniku leki przeciwdepresyjne łączy się z innymi lekami i psychoterapią, a pełny cykl leczenia może trwać dłużej niż rok.

Należy zauważyć, że ataki paniki często łączą się z innymi zaburzeniami psychicznymi. Mogą powstać na przykład na tle różnych fobii. Do pełnego leczenia pacjent musi przejść konsultację z psychiatrą i neurologiem, który wykluczy obiektywne przyczyny zaburzeń i wyjaśni diagnozę. W niektórych przypadkach leki przeciwdepresyjne będą przepisywane w połączeniu z innymi lekami.

Podczas leczenia atak paniki Najczęściej stosowanymi lekami są następujące grupy:

  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne ( klomipramina, dezypramina, nortryptylina, amitryptylina itp.);
  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny ( fluoksetyna, escitalopram itp.);
  • Inhibitory MAO ( monoaminooksydazy) działanie odwracalne i nieodwracalne ( pirlindol, fenelzyna itp.).
W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się także silne środki uspokajające benzodiazepiny. Wszystkie powyższe leki, które skutecznie eliminują objawy paniki, mogą powodować wiele skutków ubocznych. Należy je przyjmować wyłącznie na receptę od specjalisty, po dokładnym badaniu.

Czy leki przeciwdepresyjne pomagają przy lęku i strachu ( działanie przeciwlękowe)?

Wiele leków przeciwdepresyjnych ma złożony wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i można je stosować nie tylko w leczeniu depresji. Wśród leków w tej grupie są również te, które mają wyraźne działanie przeciwlękowe ( złagodzić niepokój, nieuzasadniony strach, zmartwienie). Są dość szeroko stosowane w leczeniu nerwic lękowych i tym podobnych stany patologiczne w psychiatrii.

Najczęściej pacjentom przepisuje się następujące leki przeciwdepresyjne o działaniu przeciwlękowym:

  • maprotylina;
  • azafen;
  • mianseryna;
  • Mirtazapina.
Leki te są mniej skuteczne niż tradycyjne leki przeciwlękowe ( środki uspokajające), ale można go stosować w ramach złożonej terapii lub u pacjentów, którzy nie odpowiadają na bardziej tradycyjne schematy leczenia.

Czy leki przeciwdepresyjne pomagają na bezsenność?

Stany depresyjne mogą towarzyszyć najczęściej różne zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego. Dość często pacjenci mają zaburzenia snu ( senność lub bezsenność). W przypadku bezsenności stan pacjenta znacznie się pogarsza z powodu wyczerpania układu nerwowego. W takich stanach stosuje się leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym. Ich zastosowanie szybko uspokaja pacjenta i daje efekt hipnotyczny. U różne leki W tej grupie efekt ten wyraża się inaczej.

Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym ( amitryptylina, imipramina, nortryptylina) są dość powszechnie stosowane w leczeniu bezsenności. Efekt ich stosowania pojawia się w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia kuracji. Jednak wszyscy pacjenci reagują na leczenie inaczej i osiągają różne wyniki najlepszy efekt Lepiej wybrać lek i dawkę od wykwalifikowanego specjalisty.

Czy leki przeciwdepresyjne pomagają w okresie menopauzy? klimakterium)?

Menopauza występuje zwykle u kobiet w wieku od 40 do 50 lat. Charakteryzuje się zmianami hormonalnymi w organizmie, w wyniku których nie tylko cykl menstruacyjny zostaje zatrzymany, ale także powstaje szereg towarzyszących mu zaburzeń i zaburzeń. Wiele z nich wiąże się z ogólnym stanem emocjonalnym i możliwymi zaburzeniami psychicznymi ( w niektórych przypadkach). Pomoc lekowa w tym okresie obejmuje dość szeroką gamę leków, w tym leki przeciwdepresyjne.

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest możliwe przez cały okres menopauzy. W przypadku niektórych kobiet okres ten rozciąga się od 3 do 10 – 15 lat. Aby utrzymać stabilne tło emocjonalne za pomocą leków przeciwdepresyjnych, lepiej skonsultować się ze specjalistą ( ginekolog, psychiatra). Pomogą Ci wybrać optymalną dawkę leku. Z reguły w takich przypadkach przepisywane są łagodne leki przeciwdepresyjne, które mają mniej skutków ubocznych i łagodzą pojawiające się objawy. Przepisywanie silniejszych leków jest konieczne tylko w przypadku rozwoju poważnych zaburzeń psychicznych.

Leki przeciwdepresyjne na menopauzę pomagają wyeliminować następujące objawy:

  • nagłe zmiany nastroju ( labilność emocjonalna);
  • zaburzenia snu;
  • brak motywacji;
  • szybkie męczenie się;

Czy leki przeciwdepresyjne są przepisywane w przypadku zaburzeń psychicznych poporodowych?

Poporodowe zaburzenia psychiczne są stosunkowo częstym problemem. Zmiany poziomu hormonów i stylu życia mogą powodować silny stres u kobiety. Dotyczy to szczególnie kobiet, których ciąży towarzyszyły różne powikłania. W efekcie po porodzie przez długi czas mogą utrzymywać się pewne problemy psycho-emocjonalne ( depresja, drażliwość itp.). Czasami w celu skorygowania takich zaburzeń przepisywane są leki przeciwdepresyjne.

Na depresja poporodowa Leki przeciwdepresyjne zwykle mają dobry efekt terapeutyczny. Lek i dawkę przepisuje lekarz prowadzący ( zazwyczaj psychiatra). Głównym warunkiem jest bezpieczeństwo wybranego leku podczas karmienia piersią. Długie cykle leczenia dobiegły końca silne narkotyki może być konieczne u pacjentek, których ciąża doprowadziła do zaostrzenia istniejących zaburzeń psychicznych.

Czy można brać leki przeciwdepresyjne w celu utraty wagi?

Leki przeciwdepresyjne jako grupa farmaceutyki mają szerokie spektrum działania na różne układy organizmu. Jednym z możliwych skutków zażywania tych leków jest spadek apetytu i swego rodzaju „motywacja” człowieka do bardziej aktywnego trybu życia. W związku z tym wiele osób stosuje leki przeciwdepresyjne w celu zwalczania nadwagi. Ponadto niektóre kliniki zajmujące się walką z otyłością włączają do swoich programów leczniczych niektóre leki z tej grupy.

Bardzo trudno jednoznacznie stwierdzić, czy w celu odchudzania można stosować leki przeciwdepresyjne. Faktem jest, że każdy lek ma swoją własną charakterystykę i tylko wykwalifikowany specjalista może przewidzieć jego wpływ na konkretnego pacjenta.

  • Skutki uboczne. Leki przeciwdepresyjne mają wiele poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić nawet przy prawidłowe spożycie lek zgodnie ze schematem zaleconym przez specjalistę. Przyjmowanie tych leków w walce z otyłością jest niebezpieczne, ponieważ ich głównym zadaniem w dalszym ciągu jest oddziaływanie na centralny układ nerwowy. Zauważono, że u osób zdrowych, które nie mają bezpośrednich wskazań do przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, mogą wystąpić drgawki, biegunka, zaburzenia rytmu serca, problemy ze snem, a nawet tendencje samobójcze.
  • Dostępność alternatywnych schematów leczenia. W większości przypadków pacjentów należy się pozbyć nadwaga Możesz wybrać bezpieczniejszy schemat leczenia. Dietetycy mogą w tym pomóc. W niektórych przypadkach przyrost masy ciała może być problemem endokrynologicznym. W związku z tym pacjent będzie musiał normalizować poziom hormonów pod kierunkiem endokrynolog ( zapisać się) . Leki przeciwdepresyjne są potrzebne tylko tym pacjentom, którzy zaczęli przybierać na wadze z powodu zaburzeń emocjonalnych lub psychicznych.
  • Możliwość efektu odwrotnego. Jak pokazuje praktyka, leczenie otyłości lekami przeciwdepresyjnymi nie jest powszechne. U niektórych pacjentów takie leczenie daje zauważalny efekt dopiero na początku kursu. Aby uzyskać więcej późniejsze etapy pacjent może ponownie zacząć przybierać na wadze. Aby tego uniknąć, lepiej opracować schemat leczenia, stosując kilka metod, które się uzupełniają, a nie opierają się wyłącznie na lekach przeciwdepresyjnych.
Jednak w wielu przypadkach leki przeciwdepresyjne rzeczywiście zapewniają znaczną pomoc w walce z nadwagą. Rozsądne jest stosowanie ich na początkowych etapach, aby pomóc pacjentom złożonym lub pacjentom ze współistniejącymi zaburzeniami zachowania. Prawidłowo dobrany lek i dawka będą dobrym impulsem, który z jednej strony zmniejszy apetyt ( działając na układ nerwowy), a z drugiej strony motywuje pacjenta do bardziej aktywnego trybu życia ( uprawianie sportu, osiąganie celu, uczęszczanie na specjalistyczne programy dla osób z otyłością). Należy zauważyć, że przed rozpoczęciem przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w każdym przypadku lepiej skonsultować się ze specjalistą. Samodzielne podanie losowego leku może nie tylko nie dać pożądanego efektu, ale także zagrozić zdrowiu pacjenta.

Czy leki przeciwdepresyjne mogą pomóc na bóle głowy?

Przewlekłe bóle głowy mogą być kojarzone z większością różne choroby i zaburzenia w organizmie. Czasami towarzyszą depresji. W takich przypadkach ból jest częściowo „psychiczny” i konwencjonalne leki przeciwbólowe mogą nie być skuteczne. Dlatego, aby właściwie leczyć bóle głowy, ważne jest ustalenie przyczyny ich wystąpienia.

Wykazano, że niektóre leki przeciwdepresyjne zmniejszają lub eliminują bóle głowy niezwiązane z konkretnymi uszkodzeniami strukturalnymi. Innymi słowy, w przypadku urazów, nowotworów lub wysokiego ciśnienia krwi nie będą one miały żadnego efektu. Jeśli jednak pacjent cierpi na chroniczny stres lub wcześniej zidentyfikował zaburzenia psychiczne, czasami najlepszym rozwiązaniem są leki przeciwdepresyjne.

Oczywiście na ból głowy nie można stosować tych leków samodzielnie. W niektórych przypadkach może to tylko pogorszyć problem. Lepiej skonsultować się ze specjalistą ( terapeuta, neurolog itp.), który przepisze niezbędne badania. Będzie także mógł zalecić lek, który będzie najskuteczniejszy w tym konkretnym przypadku.

Czy po udarze mogę brać leki przeciwdepresyjne?

W zasadzie dla wielu pacjentów po udarze mózgu leki przeciwdepresyjne są zalecane w ramach kompleksowej terapii rehabilitacyjnej. Dość często udarowi towarzyszy niepełnosprawność pacjenta, ponieważ pewne obszary mózgu umierają lub chwilowo nie radzą sobie ze swoimi funkcjami. Według współczesnych badań, niektóre leki z grupy leków przeciwdepresyjnych przyspieszają „adaptację” mózgu do nowych warunków i przyspieszają powrót utraconych umiejętności. Do tej grupy zaliczają się głównie selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI) - escitalopram i cipraleks. Ponadto wielu pacjentów po udarze cierpi na depresję. Aby wyeliminować ten problem, można im przepisać leczenie lekami przeciwdepresyjnymi z innych grup.

Należy zauważyć, że leki przeciwdepresyjne w tych przypadkach są przepisywane przez lekarza prowadzącego dopiero jakiś czas po udarze ( na pewnym etapie zdrowienia). Ich natychmiastowe zastosowanie w pierwszych dniach lub tygodniach może być niebezpieczne ze względu na możliwe skutki uboczne.

Co zrobić, jeśli przepisane środki nie pomagają?

Prawie wszystkie leki sklasyfikowane jako leki przeciwdepresyjne mają swoją własną charakterystykę stosowania. Nawet wykwalifikowani specjaliści nie zawsze są w stanie wybrać lek, który pomoże konkretnemu pacjentowi za pierwszym razem. Z reguły lekarz ostrzega pacjenta o takiej możliwości i z wyprzedzeniem negocjuje z nim termin drugiej konsultacji. Sam pacjent nie zawsze jest w stanie prawidłowo ocenić efekt stosowania leku.

Jeśli w ciągu kilku tygodni pacjent nie odczuje poprawy, należy skontaktować się z lekarzem, który przepisał przebieg leczenia. Czasami właściwy lek, który ma dobry wpływ na konkretnego pacjenta, można wybrać dopiero za drugą lub trzecią próbą. W ciężkich przypadkach możliwe jest połączenie kilku leków, które wzmocnią efekt terapeutyczny.

Leki przeciwdepresyjne to leki aktywne przeciwko stanom depresyjnym. Depresja to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się obniżonym nastrojem, osłabieniem aktywności ruchowej, ubóstwem intelektualnym, błędną oceną własnego „ja” w otaczającej rzeczywistości oraz zaburzeniami somatowegetatywnymi.

Bardzo prawdopodobna przyczyna Występowanie depresji to teoria biochemiczna, według której następuje spadek poziomu neuroprzekaźników – składników odżywczych w mózgu, a także zmniejszenie wrażliwości receptorów na te substancje.

Wszystkie leki w tej grupie są podzielone na kilka klas, ale teraz porozmawiajmy o historii.

Historia odkrycia leków przeciwdepresyjnych

Od czasów starożytnych ludzkość podchodziła do problemu leczenia depresji za pomocą różnych teorii i hipotez. Starożytny Rzym słynął ze starożytnego greckiego lekarza Soranusa z Efezu, który zaproponował sole litu w leczeniu zaburzeń psychicznych, w tym depresji.

W miarę postępu naukowego i medycznego niektórzy naukowcy uciekali się do różnych substancji, które były używane przeciwko wojnie depresja – od konopi indyjskich, opium i barbituranów po amfetaminę. Ten ostatni natomiast stosowano w leczeniu depresji apatycznej i letargicznej, której towarzyszyło osłupienie i odmowa jedzenia.

Pierwszy lek przeciwdepresyjny został zsyntetyzowany w laboratoriach firmy Geigy w 1948 roku. Ten lek stał się. Następnie przeprowadzono badania kliniczne, ale wydano je dopiero w 1954 r., kiedy je uzyskano. Od tego czasu odkryto wiele leków przeciwdepresyjnych, o których klasyfikacji porozmawiamy później.

Magiczne pigułki - ich grupy

Wszystkie leki przeciwdepresyjne są podzielone na 2 duże grupy:

  1. Tymiretyk– leki o działaniu stymulującym, które są stosowane w leczeniu stanów depresyjnych z objawami depresji i depresji.
  2. Tymoleptyki– leki o działaniu uspokajającym. Leczenie depresji z przewagą procesów pobudzających.

Bezkrytyczne działanie:

Działanie selektywne:

  • blokować wychwyt serotoniny– Flunisan, Sertralina, ;
  • blokować wychwyt noradrenaliny— Maprotelina, Reboksetyna.

Inhibitory monoaminooksydazy:

  • niewybredny(hamują monoaminooksydazę A i B) – Transamina;
  • wyborczy(hamują monoaminooksydazę A) – Autorix.

Leki przeciwdepresyjne innych grupy farmakologiczne– Coaxil, Mirtazapina.

Mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych

Krótko mówiąc, leki przeciwdepresyjne mogą korygować niektóre procesy zachodzące w mózgu. Ludzki mózg składa się z ogromnej liczby komórek nerwowych zwanych neuronami. Neuron składa się z ciała (soma) i procesów - aksonów i dendrytów. Za pomocą tych procesów neurony komunikują się ze sobą.

Należy wyjaśnić, że komunikują się ze sobą za pomocą synapsy (szczeliny synaptycznej), która znajduje się między nimi. Informacje z jednego neuronu do drugiego przekazywane są za pomocą substancji biochemicznej – przekaźnika. Obecnie znanych jest około 30 różnych mediatorów, ale z depresją wiąże się następująca triada: serotonina, noradrenalina, dopamina. Regulując ich stężenie, leki przeciwdepresyjne korygują zaburzenia pracy mózgu spowodowane depresją.

Mechanizm działania różni się w zależności od grupy leków przeciwdepresyjnych:

  1. Inhibitory wychwytu neuronalnego(działanie nieselektywne) blokują wychwyt zwrotny mediatorów – serotoniny i noradrenaliny.
  2. Neuronowe inhibitory wychwytu serotoniny: Hamują proces wychwytu serotoniny, zwiększając jej stężenie w szczelinie synaptycznej. Osobliwość do tej grupy należy brak działania m-antycholinergicznego. Występuje jedynie niewielki wpływ na receptory α-adrenergiczne. Z tego powodu takie leki przeciwdepresyjne praktycznie nie mają skutków ubocznych.
  3. Neuronowe inhibitory wychwytu noradrenaliny: zapobiega wychwytowi zwrotnemu noradrenaliny.
  4. Inhibitory monoaminooksydazy: monoaminooksydaza jest enzymem niszczącym strukturę neuroprzekaźników, powodując ich inaktywację. Monoaminooksydaza występuje w dwóch postaciach: MAO-A i MAO-B. MAO-A działa na serotoninę i noradrenalinę, MAO-B działa na dopaminę. Inhibitory MAO blokują działanie tego enzymu, zwiększając w ten sposób stężenie mediatorów. Lekami z wyboru w leczeniu depresji są często inhibitory MAO-A.

Współczesna klasyfikacja leków przeciwdepresyjnych

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Wiadomo o informacjach skuteczny odbiór leki przeciwdepresyjne jako pomocnicza farmakoterapia w przypadku wczesnego wytrysku i palenia.

Skutki uboczne

Ponieważ te leki przeciwdepresyjne mają zróżnicowaną budowę chemiczną i mechanizm działania, skutki uboczne mogą się różnić. Ale wszystkie leki przeciwdepresyjne mają następujące cechy: znaki ogólne podczas ich przyjmowania: halucynacje, pobudzenie, bezsenność, rozwój zespołu maniakalnego.

Tymoleptyki powodują opóźnienie psychomotoryczne, senność i letarg, zmniejszona koncentracja. Tymiretyki mogą powodować objawy psychoprodukcyjne (psychozę) i nasilać je.

Do najczęstszych skutków ubocznych należą:

  • zaparcie;
  • rozszerzenie źrenic;
  • zatrzymanie moczu;
  • atonia jelitowa;
  • naruszenie aktu połykania;
  • częstoskurcz;
  • upośledzenie funkcji poznawczych (upośledzenie pamięci i procesów uczenia się).

U pacjentów w podeszłym wieku mogą wystąpić: dezorientacja, niepokój, halucynacje wzrokowe. Ponadto zwiększa się ryzyko przyrostu masy ciała, rozwoju niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia neurologiczne ( , ).

Przy długotrwałym stosowaniu - działanie kardiotoksyczne (zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia rytmu, zaburzenia niedokrwienne), zmniejszenie libido.

Podczas przyjmowania selektywnych inhibitorów neuronalnego wychwytu serotoniny możliwe są następujące reakcje: zespół gastroenterologiczny - dyspeptyczny: ból brzucha, niestrawność, zaparcia, wymioty i nudności. Zwiększony poziom lęku, bezsenność, zwiększone zmęczenie, drżenie, zaburzenia libido, utrata motywacji i otępienie emocjonalne.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny powodują skutki uboczne takie jak: bezsenność, suchość w ustach, zawroty głowy, zaparcia, atonia Pęcherz moczowy, drażliwość i agresywność.

Środki uspokajające i przeciwdepresyjne: jaka jest różnica?

Z tego możemy wywnioskować, że środki uspokajające i przeciwdepresyjne mają różne mechanizmy działania i znacznie różnią się od siebie. Środki uspokajające nie są w stanie leczyć zaburzeń depresyjnych, więc ich przepisywanie i stosowanie jest irracjonalne.

Moc „magicznych pigułek”

W zależności od ciężkości choroby i skutku stosowania można wyróżnić kilka grup leków.

Silne leki przeciwdepresyjne – skutecznie stosowane w leczeniu ciężkiej depresji:

  1. – ma wyraźne działanie przeciwdepresyjne i uspokajające. Początek efektu terapeutycznego obserwuje się po 2-3 tygodniach. Skutki uboczne: tachykardia, zaparcia, trudności w oddawaniu moczu i suchość w ustach.
  2. Maprotylina,– podobny do imipraminy.
  3. Paroksetyna– wysoka aktywność przeciwdepresyjna i działanie przeciwlękowe. Przyjmowany raz dziennie. Efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 1-4 tygodni od rozpoczęcia podawania.

Łagodne leki przeciwdepresyjne – przepisywane w przypadku umiarkowanej i łagodnej depresji:

  1. Doksepina– poprawia nastrój, likwiduje apatię i depresję. Pozytywny efekt terapii obserwuje się po 2-3 tygodniach przyjmowania leku.
  2. - ma właściwości przeciwdepresyjne, uspokajające i nasenne.
  3. Tianeptyna- przystanki opóźnienie motoryczne, poprawia nastrój, zwiększa ogólne napięcie ciała. Prowadzi do zaniku dolegliwości somatycznych wywołanych stanami lękowymi. Ze względu na dostępność zrównoważone działanie, wskazany w leczeniu depresji lękowej i zahamowanej.

Ziołowe, naturalne leki przeciwdepresyjne:

  1. dziurawiec zwyczajny– zawiera heperycynę, która ma działanie przeciwdepresyjne.
  2. Novo-Passit– zawiera walerianę, chmiel, dziurawiec, głóg, melisę. Przyczynia się do zniknięcia i.
  3. Persen– zawiera także zbiór ziół: mięty pieprzowej, melisy i waleriany. Ma działanie uspokajające.
    Głóg, dzika róża - mają właściwości uspokajające.

Nasze TOP 30: najlepsze leki przeciwdepresyjne

Przeanalizowaliśmy prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne, które były dostępne w sprzedaży pod koniec 2016 roku, przestudiowaliśmy recenzje i stworzyliśmy listę 30 najlepsze leki, które praktycznie nie mają skutków ubocznych, ale jednocześnie są bardzo skuteczne i dobrze wykonują swoje zadania (każdy na swój sposób):

  1. Agomelatyna– stosowany w epizodach dużej depresji różnego pochodzenia. Efekt pojawia się po 2 tygodniach.
  2. – wywołuje hamowanie wychwytu serotoniny, stosowany w epizodach depresyjnych, efekt występuje po 7-14 dniach.
  3. Azafen– stosowany w epizodach depresyjnych. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 1,5 miesiąca.
  4. Azona– zwiększa zawartość serotoniny, należy do grupy silnych leków przeciwdepresyjnych.
  5. Aleval– profilaktyka i leczenie stanów depresyjnych o różnej etiologii.
  6. Amizol– przepisywany w przypadku pobudzenia, zaburzeń zachowania i epizodów depresyjnych.
  7. – stymulacja transmisji katecholaminergicznej. Ma działanie blokujące adrenergię i działanie antycholinergiczne. Zakres zastosowania: epizody depresyjne.
  8. Asentra– specyficzny inhibitor wychwytu serotoniny. Wskazany w leczeniu depresji.
  9. Auroreks– Inhibitor MAO-A. Stosowany przy depresji i fobiach.
  10. Brintellix– antagonista receptorów serotoninowych 3, 7, 1d, agonista receptorów serotoninowych 1a, korekcja stanów depresyjnych.
  11. Valdoxan– stymulator receptorów melatoninowych, w niewielkim stopniu bloker podgrupy receptorów serotoninowych. Terapia.
  12. Velaxin– lek przeciwdepresyjny z innej grupy chemicznej, wzmaga działanie neuroprzekaźników.
  13. – stosowany w łagodnej depresji.
  14. Venlaxor– silny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Słaby β-bloker. Terapia depresji i zaburzenia lękowe.
  15. Heptora– oprócz działania przeciwdepresyjnego, ma działanie antyoksydacyjne i hepatoprotekcyjne. Dobrze tolerowany.
  16. Herbiona Hypericum– lek ziołowy, należący do grupy naturalnych leków przeciwdepresyjnych. Przepisywany na łagodną depresję i.
  17. Deprex– stosowany w leczeniu lek przeciwdepresyjny ma działanie przeciwhistaminowe.
  18. Domyślnie– inhibitor wychwytu serotoniny, ma słabe działanie na dopaminę i noradrenalinę. Nie ma działania stymulującego ani uspokajającego. Efekt pojawia się 2 tygodnie po podaniu.
  19. – działanie przeciwdepresyjne i uspokajające wynika z obecności ekstraktu z ziela dziurawca zwyczajnego. Zatwierdzony do stosowania w leczeniu dzieci.
  20. Doksepina– bloker receptorów serotoninowych H1. Działanie rozwija się 10-14 dni po rozpoczęciu podawania. Wskazania -
  21. Miansan– stymulator transmisji adrenergicznej w mózgu. Przepisywany na depresję różnego pochodzenia.
  22. Miracitol– wzmacnia działanie serotoniny, zwiększa jej zawartość w synapsie. W połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy powoduje poważne skutki uboczne.
  23. Negrustin– lek przeciwdepresyjny pochodzenie roślinne. Skuteczny w przypadku łagodnych zaburzeń depresyjnych.
  24. Newwelong– inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.
  25. Prop– selektywnie blokuje wychwyt serotoniny, zwiększając jej stężenie. Nie powoduje zmniejszenia aktywności receptorów β-adrenergicznych. Skuteczny na depresję.
  26. Cytalon– wysoce precyzyjny bloker wychwytu serotoniny o minimalnym wpływie na stężenie dopaminy i noradrenaliny.

Każdy znajdzie coś dla siebie

Leki przeciwdepresyjne najczęściej nie są tanie, przygotowaliśmy listę najtańszych z nich w porządku rosnącym według ceny, z najtańszymi lekami na początku i droższymi na końcu:

Prawda zawsze wykracza poza teorię

Aby zrozumieć cały sens nowoczesności, nawet najbardziej najlepsze leki przeciwdepresyjne, aby zrozumieć, jakie są ich korzyści i szkody, konieczne jest również przestudiowanie recenzji osób, które musiały je przyjąć. Jak widać, nie ma nic dobrego w ich braniu.

Próbowałam walczyć z depresją za pomocą leków przeciwdepresyjnych. Zrezygnowałem, bo wynik był przygnębiający. Szukałam o nich wielu informacji, czytałam wiele stron. Wszędzie są sprzeczne informacje, ale gdziekolwiek to czytam, piszą, że nie ma w nich nic dobrego. Sam doświadczyłem drżenia, bólu i rozszerzonych źrenic. Przestraszyłam się i stwierdziłam, że nie są mi potrzebne.

Trzy lata temu zaczęła się depresja, gdy biegałam do przychodni do lekarzy, było coraz gorzej. Brakowało jej apetytu, straciła zainteresowanie życiem, nie spała, pogarszała się jej pamięć. Byłam u psychiatry, przepisał mi Stimulaton. Efekt poczułam już po 3 miesiącach stosowania, przestałam myśleć o chorobie. Piłem około 10 miesięcy. Pomogło mi.

Karina, 27

Należy pamiętać, że leki przeciwdepresyjne nie są lekami nieszkodliwymi i przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem. Będzie mógł wybrać odpowiedni lek i jego dawkowanie.

Powinieneś bardzo uważnie monitorować swoje zdrowie psychiczne i w odpowiednim czasie kontaktować się z wyspecjalizowanymi instytucjami, aby nie pogorszyć sytuacji, ale aby na czas pozbyć się choroby.

Zakres stosowania leków przeciwdepresyjnych:
Głównym celem leków przeciwdepresyjnych jest leczenie depresji. Zazwyczaj leki przeciwdepresyjne stanowią pierwszą linię leczenia umiarkowanej do ciężkiej depresji w połączeniu z terapią rozmową, taką jak terapia poznawczo-behawioralna.
Leki przeciwdepresyjne są czasami stosowane w leczeniu różnych zaburzeń i zaburzeń psychicznych, takich jak:

  • zaburzenia lękowe;
  • zaburzenia paniki;
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
  • bulimia;
  • ciężkie fobie (fobia społeczna i agorafobia)
  • zespołu stresu pourazowego;

Często zdarza się, że depresja zaczyna się na tle zaburzeń seksualnych, wtedy psychoterapeuci zalecają konsultację ze specjalistą lub stosowanie leku Viagra, który można kupić na receptę wypisaną przez lekarza.
Niektóre leki przeciwdepresyjne (na przykład leki trójpierścieniowe) nie zostały pierwotnie opracowane jako leki przeciwbólowe, ale istnieją powody, aby sądzić, że są one skuteczne w leczeniu długotrwałego przewlekłego bólu nerwów. Przewlekły ból nerwów, zwany także neuropatycznym, pojawia się po urazie lub innych zaburzeniach naturalny stan nerwowy i nie można go złagodzić zwykłymi środkami przeciwbólowymi, takimi jak Paracetamol itp.
Leki przeciwdepresyjne stosuje się także w leczeniu bólu przewlekłego, który nie ma charakteru neuropatycznego. Uważa się je jednak za mniej skuteczne do takich celów. Ból niezwiązany z zaburzeniami nerwów można złagodzić za pomocą leków przeciwdepresyjnych w przypadku fibromialgii oraz przewlekłego bólu szyi i pleców.

Skierujmy naszą uwagę na zjawisko depresji, aby lepiej zrozumieć działanie leków przeciwdepresyjnych. Depresja kliniczna, tzw. depresja jednobiegunowa, może wystąpić niemal w każdym wieku (może wystąpić nawet u dzieci w wieku 5 lat), ale najczęściej występuje u osób w wieku od 25 do 44 lat. Dotyka około 20% kobiet i 10% mężczyzn. Depresja prowadzi do zmniejszenia produktywności w pracy, szkole i znacznego pogorszenia samopoczucia. To jest najbardziej powszechny powód popełnić samobójstwo.
Depresja kliniczna w porównaniu z krótkimi okresami złego stanu zdrowia to ciągła zmiana nastroju, która negatywnie wpływa na klimat w rodzinie, samoocenę człowieka i relacje z ludźmi. Cykliczne epizody depresyjne trwają czasami dni, miesiące i lata. Na depresję kliniczną składają się następujące objawy psychiczne i fizyczne:

  • Obniżony nastrój (smutek, smutek);
  • Zaburzenia snu;
  • Utrata zainteresowania życiem, tym, co wcześniej lubiłeś.
  • Zmęczenie;
  • Zmniejszony apetyt, utrata masy ciała lub, przeciwnie, gwałtowny przyrost;
  • Poczucie beznadziejności, bezwartościowości i bezradności, przygnębienie;
  • Niezdolność do podejmowania decyzji lub koncentracji;
  • Utrata zainteresowań seksualnych.

Aby zdiagnozować depresję kliniczną wskazane objawy należy powtarzać konsekwentnie przez co najmniej dwa tygodnie. Takie objawy mogą również wystąpić po innych chorobach (na przykład cukrzycy, nadciśnieniu, chorobach serca itp.). Wreszcie jest całkowicie możliwe, że epizod depresyjny jest wtórnym objawem jakiegoś schorzenia. Trafna diagnoza Lekarz może postawić diagnozę dopiero po długim badaniu i obserwacji.

Dlaczego więc pojawia się depresja?

Nie da się odpowiedzieć konkretnie na to pytanie, ale naukowcy wiążą jego występowanie ze zmianą równowagi niektórych substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami (w szczególności noradrenaliny, serotoniny i dopaminy). Takie neuroprzekaźniki występują w dużych ilościach w niektórych częściach mózgu człowieka i biorą udział w wykonywaniu podstawowych funkcji nerwowych.
Badania sugerują, że u osób z depresją kliniczną brakuje noradrenaliny lub serotoniny w układzie limbicznym mózgu lub występuje brak równowagi pomiędzy tymi typami neuroprzekaźników. Leki przeciwdepresyjne stosuje się w celu zwiększenia poziomu tych neuroprzekaźników (niektóre z nich wpływają również na poziom dopaminy). Po ich zażyciu emocje i nastrój powinny się ustabilizować, a osoba będzie mogła do nich wrócić pełne życie. Niektóre leki przeciwdepresyjne mają skutki uboczne (na przykład ślinienie się i zmiany w organizmie). ciśnienie krwi). Ponadto leki takie mogą wpływać na funkcjonowanie niektórych funkcji fizjologicznych, takich jak apetyt i sen.
Zapamietaj to:

  • dla każdej osoby można łatwo znaleźć odpowiedni dla niej lek przeciwdepresyjny;
  • Tylko 6 na 10 osób poczuje się lepiej po zastosowaniu pierwszego wybranego leku przeciwdepresyjnego. Inni będą musieli przetestować różne leki przeciwdepresyjne, aby znaleźć ten, który im odpowiada;
  • Wszystkie leki przeciwdepresyjne mają swoje zalety i wady i dopóki ich nie zastosujesz, nie będziesz mieć pewności, czy mogą ci pomóc w walce z depresją;
  • Leki przeciwdepresyjne można klasyfikować ze względu na rodzaj neuroprzekaźników, na które wpływają, lub sposób ich działania.

Wyróżnia się następujące rodzaje leków przeciwdepresyjnych:
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI, najpopularniejsze leki przeciwdepresyjne, zaczęto masowo stosować w połowie lat 80. Te leki przeciwdepresyjne zapobiegają powrotowi serotoniny do komórki presynaptycznej, komórki wysyłającej impuls nerwowy. W wyniku tego działania wzrasta stężenie serotoniny pomiędzy komórkami nerwowymi w szczelinie synaptycznej, wzrasta jednocześnie pobudzenie komórki postsynaptycznej odbierającej impuls.
SSRI obejmują następujące leki:

  • fluoksetyna (Prozac)
  • sertralina (Zoloft)
  • paroksetyna (Paxil)
  • citalopram (Celexa)
  • fluwoksamina (Fevarin)
  • escitalopram (Lexapro)

Wszystkie SSRI są równie skuteczne. Pacjenci tolerują je dokładnie w ten sam sposób. Ale reakcja każdej osoby jest dowolna związki chemiczne jest specyficzny, dlatego u poszczególnych pacjentów po zastosowaniu tego lub innego SSRI mogą wystąpić działania niepożądane. Skutki uboczne tego typu leków przeciwdepresyjnych obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty, bezsenność i lęk.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zaczęto sprzedawać pod koniec lat 50. i na początku lat 60. XX wieku. Podobnie jak SSRI, leki te zakłócają wychwyt zwrotny neuroprzekaźnika (noradrenaliny) do presynaptycznej komórki nerwowej, powodując wzrost jego wolnego stężenia.
W ta grupa Leki przeciwdepresyjne obejmują:

  • nortryptylina (Pamelor)
  • dezypramina („Norpramin”)
  • maprotylina (Ludiomil)
  • amitryptylina („Elavil”)
  • imipramina („Tofranil”, „Melipramin”, „Imizin”)
  • klomipramina („Anafranil”)

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne wpływają na ciśnienie krwi i częstość akcji serca, ponieważ noradrenalina bierze udział w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego, który reguluje te funkcje. Działania niepożądane obejmują tachykardię, niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi w pozycji stojącej), suchość w ustach i zatrzymanie moczu. Leki z tej grupy są rzadko stosowane ze względu na ryzyko przedawkowania i toksyczności. Jednak dla pacjentów, którzy nie tolerują SSRI lub innych leków przeciwdepresyjnych, rozwiązaniem mogą być leki trójpierścieniowe. Aby uniknąć działań niepożądanych, zaleca się uważne monitorowanie pacjenta przez lekarza przez cały okres leczenia.
Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny:
Leki te zaczęto produkować w połowie lat 90. XX wieku. Ich działanie polega na blokowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.
Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny obejmują:

  • bupropion (Wellbutrin, Zyban), który blokuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i dopaminy
  • wenlafaksyna (Effexor)
  • duloksetyna (Cymbalta)

Skutki uboczne tych leków są podobne do skutków ubocznych SSRI, ale są znacznie łagodniejsze. Zwłaszcza duloksetyna i bupropion mają minimalne skutki uboczne w postaci przyrostu masy ciała i zaburzeń seksualnych.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

Enzym zwany monoaminooksydazą może zmniejszać ilość noradrenaliny i serotoniny pomiędzy neuronami a presynaptyczną komórką nerwową w szczelinie synaptycznej. IMAO blokują jego działanie, zwiększając jednocześnie stężenie opisywanych neuroprzekaźników.
Ta grupa leków przeciwdepresyjnych obejmuje następujące leki:

  • tranylcypromina (Parnate)
  • fenelzyna (Nardil)
  • selegilina („Eldepril”)
  • moklobemid (Manerix)
  • izokarboksazyd (Marplan)

Gdy zmienia się zawartość noradrenaliny, leki te powodują wiele skutków ubocznych, które wpływają na układ sercowo-naczyniowy. Przyjmując leki przeciwdepresyjne z tej grupy, pacjenci powinni ograniczyć pokarmy zawierające tyraminę, gdyż MAOI wchodzą w interakcje z tyraminą i powodują nadciśnienie. Tyramina występuje w produktach takich jak kapusta kiszona, sos sojowy, wątróbka wołowa i drobiowa, kiełbasa, ser pleśniowy, ryby i suszone mięsa, rodzynki, jogurt, figi i kwaśna śmietana. Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki przeciwdepresyjne, powinieneś unikać picia alkoholu.
Noradrenergiczne i specyficzne leki przeciwdepresyjne serotoninergiczne (NaSSA):
Nowoczesne leki przeciwdepresyjne są dobrze tolerowane, pomagają przezwyciężyć depresję, przygnębienie, poradzić sobie z lękiem, mają znacznie mniej skutków ubocznych niż leki przeciwdepresyjne poprzednich generacji.
Niektóre związki wynaleziono już w połowie lat 80. XX wieku, inne pojawiły się na rynku całkiem niedawno. NaSCA pomagają zmniejszyć wchłanianie noradrenaliny przez presynaptyczną komórkę nerwową, co zwiększa jej wolne stężenie. Blokują także niektóre receptory serotoninowe, co pomaga poprawić „korzystną” neurotransmisję serotoniny.
W skład grupy NaSSA wchodzą:

  • mirtazypina (Remeron)
  • nefazodon (Serzone)
  • trazodon (desyrel)
  • mianseryna (Lerivon)

Najczęstsze działania niepożądane to suchość w ustach, senność, przyrost masy ciała i zwiększony apetyt. Te działania niepożądane są łagodne.
Trzeba powiedzieć, że prawie wszystkie dostępne leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu depresji są równie skuteczne. Tak więc o wyborze leku przeciwdepresyjnego decyduje wiek, dziedziczność, indywidualna tolerancja leku, skutki uboczne i reakcje na wcześniej stosowane leki przeciwdepresyjne. Przed zastosowaniem leków przeciwdepresyjnych zaleca się konsultację z lekarzem.

„Imipramina” to pierwszy produkt farmaceutyczny, który został zastosowany w składzie kompleksowe leczenie zespół depresyjny. Jego unikalne działanie, mające na celu poprawę nastroju, zostało ujawnione w wyniku badań przeprowadzonych w połowie lat pięćdziesiątych XX wieku. Badanie działania tego leku umożliwiło stworzenie czegoś wyjątkowego grupa narkotykowa zwane „trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi”. Leki zaliczane do tej grupy często określane są terminem „tricykliczne” lub skrótem „TCA”. W tym artykule proponujemy omówić, czym są leki przeciwdepresyjne i do czego są potrzebne.

W przypadku depresji osoba traci całe zainteresowanie życiem, czuje się przytłoczona i zmęczona przez cały czas i nie może podjąć ani jednej decyzji.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mają swoją nazwę, ponieważ ich struktura opiera się na potrójnym pierścieniu węglowym. Obecnie ta kategoria leków obejmuje ponad trzy tuziny różnych leków. Ich pozytywny wpływ na stan emocjonalny pacjenta tłumaczy się tym, że główne składniki leków pomagają zwiększyć syntezę serotoniny i noradrenaliny w organizmie. Ponadto stosowanie leków przeciwdepresyjnych pomaga zatrzymać wychwyt neuroprzekaźników i ma pozytywny wpływ na wiele układów wewnętrznych, w tym cholinergicznych i muskarynowych.

W pierwszych latach, po ich masowym rozmieszczeniu, leki z kategorii ciśnienia krwi (leki przeciwdepresyjne) stosowano w leczeniu następujących patologii:

  • choroby ośrodkowego układu nerwowego powikłane zaburzeniami psychicznymi;
  • choroby natury somatycznej;
  • zaburzenia endogenne;
  • patologie psychogenne.

Oprócz leczenia zaburzeń depresyjnych, ataków paniki i dolegliwości lękowych, leki z tej grupy stosowano w ramach kompleksowego leczenia przewlekłego zespołu depresyjnego. W ramach profilaktyki często przepisywano leki przeciwdepresyjne, aby zapobiec nawrotom choroby.

Zdaniem wielu zachodnich badaczy, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są jednym z najlepszych środków eliminujących ciężkie formy zaburzeń depresyjnych, którym towarzyszą pojawienie się tendencji samobójczych.

W latach dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku naukowcy uważali, że stosowanie TCA jest elementem kompleksowego leczenia depresja endogenna pozwala osiągnąć trwałe rezultaty. Według ówczesnych statystyk skuteczność Amitryptyliny wynosiła około sześćdziesięciu procent. Wybór konkretnego leku stosowanego w leczeniu patologii zależał od objawów klinicznych zaburzenia depresyjnego. Według ówczesnych ekspertów zahamowanie intelektualne i dysfunkcja motoryczna spowodowana przez patologie psychiczne i zaburzenia neurologiczne można było łatwo wyeliminować za pomocą melipraminy. W przypadku zaburzeń osobowości lękowej stosowano amitryptylinę.


Depresja jest niebezpieczna, ponieważ może wpływać na cały organizm, powodując nieodwracalne zmiany w poszczególnych narządach.

Dlaczego leki przeciwdepresyjne są niebezpieczne i dlaczego obecnie są tak rzadko stosowane? W około trzydziestu procentach przypadków stosowania leków trójpierścieniowych pierwszej generacji wystąpiły poważne skutki uboczne. Dla porównania, nowsze leki powodują negatywne skutki tylko w piętnastu procentach przypadków.

Tricykliki stosuje się w leczeniu stanów depresyjnych spowodowanych zaburzeniami depresyjnymi. Dziś są one wykorzystywane do następujących celów:

  • leczenie depresyjnych i lękowych zaburzeń osobowości;
  • eliminowanie ataków paniki;
  • zmniejszenie nasilenia melancholii inwolucyjnej;
  • terapia zespołu depresyjnego o charakterze organicznym.

Ponadto tę kategorię leków stosuje się w ramach kompleksowego leczenia chorób wywołanych czynnikami somatogennymi i stosowaniem silnych leków przeciwpsychotycznych. TCA można stosować w leczeniu psychozy maniakalno-depresyjnej, a także w profilaktyce zespołu depresyjnego.

Większość leków z tej grupy, oprócz działania przeciwdepresyjnego, ma działanie uspokajające. Leki takie stosowane są w ramach kompleksowego leczenia zaburzeń funkcjonowania układu nerwowego. „Azafen” jest jednym z najskuteczniejszych leków w tej grupie, często stosowanym w patologiach czynności serca, które występują na tle zaburzeń depresyjnych. Lek ten można stosować w przypadku depresji alkoholowej, której towarzyszy wzmożony letarg i stany lękowe.

Należy pamiętać, że leków przeciwdepresyjnych nie należy stosować w połączeniu z inhibitorami MAO. Te ostatnie można stosować już po kilku dniach od zakończenia kuracji TCA. Wśród przeciwwskazań do stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych należy podkreślić indywidualną nietolerancję ich składu.


TCA mogą zwiększać i promować przekazywanie noradrenaliny i serotoniny

Skutki uboczne leków

Zasada działania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych opiera się na hamowaniu procesu wychwytu serotoniny i noradrenaliny. Pomimo tego, że leki te wykazują wysoką skuteczność w leczeniu depresji, wywierają negatywny wpływ na funkcjonowanie narządów i układów wewnętrznych. Przyjrzyjmy się najczęstszym rodzajom skutków ubocznych.

Przede wszystkim należy powiedzieć, że działanie przeciwhistaminowe pomaga obniżyć ciśnienie krwi, co prowadzi do senności. Ponadto wielu pacjentów doświadcza szybkiego przyrostu masy ciała. Zahamowanie procesu wychwytu noradrenaliny wywołuje rozwój tachykardii, a także negatywnie wpływa na wytrysk i erekcję. Należy pamiętać, że większość leków z kategorii ciśnienia krwi ma negatywny wpływ na libido.

Działanie antycholinergiczne może prowadzić do wzdęć i opóźnionego oddawania moczu. W pojedynczych przypadkach proces ten prowadzi do arytmii serca i powoduje utratę przytomności. Zajęcie dopaminy i serotoniny przyczynia się do pobudzenia układu nerwowego, utraty apetytu i pojawienia się napadów nudności. Negatywny wpływ na centralny układ nerwowy może objawiać się w postaci ataków konwulsyjnych. Należy zaznaczyć, że długotrwałe stosowanie leków z grupy TCA wywiera niekorzystny wpływ na mięsień sercowy, co objawia się zaburzeniami przewodzenia.

W sytuacji, gdy organizm ludzki ma zwiększoną niestabilność na tę kategorię leków, u pacjentów dochodzi do zaburzeń czynności wątroby, zaburzeń metabolicznych i rozwoju innych niebezpieczne patologie. Należy pamiętać, że obecnie nie istnieją leki przeciwdepresyjne bez skutków ubocznych i uzależnienia.

Najlepsze leki w kategorii TCA

Na rosyjskim rynku farmaceutycznym dostępnych jest ponad kilkadziesiąt różne środki z kategorii trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. Na poniższej liście zebraliśmy najpopularniejsze produkty farmakologiczne, które charakteryzują się dużą skutecznością i niskim prawdopodobieństwem wystąpienia skutków ubocznych.


Trójcykliczne leki hamują wychwyt noradrenaliny, serotoniny oraz objawy działania antycholinergicznego i przeciwhistaminowego

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, lista leków:

„Azafen”- lek z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, stosowany w ramach kompleksowej terapii różnych postaci zaburzeń depresyjnych. Lek ten wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu stanów depresyjnych współistniejących z chorobami przewlekłymi o etiologii somatycznej.

„Upośledzony Saroten”- unikalny lek stosowany w celu eliminowania objawów depresji, problemów ze snem i zaburzeń lękowych. Eksperci przepisują ten lek na choroby takie jak dysforia, alkoholowe, endogenne lub reaktywne formy zespołu depresyjnego.

„Amitryptylina”- lek pochodny wytwarzany na bazie imipraminy. Lek ten można uznać za jednego z pierwszych przedstawicieli TCA. Stosowany jako element kompleksowego leczenia zaburzeń depresyjnych i lękowych.

„Fluoroacyzyna”- lek, który oprócz działania przeciwdepresyjnego ma działanie uspokajające. Pomimo zwiększonej aktywności ośrodkowej i hololitycznej, lek ten zmniejsza pobudzenie układu nerwowego.

Zoloft- lek z kategorii tricyklicznej, stosowany w leczeniu ciężkich zaburzeń depresyjnych. Jako składnik aktywny produkt ten wykorzystuje sertralinę, która jest jednym z najsilniejszych leków przeciwdepresyjnych. Ze względu na przyspieszone tempo wychwytu serotoniny lek ten jest jednym z najlepszych w tej kategorii leków.

„Ludiomil”- lek o szerokim działaniu terapeutycznym, stosowany w celu zmniejszenia lęku, łagodzenia letargu i poprawy nastroju. Ponadto lek ten ma zdolność eliminowania wielu objawy somatyczne charakterystyczne dla zespołu depresyjnego.

„Lerivon”- działanie tego leku ma na celu blokowanie receptorów alfa-adrenergicznych. Ponadto lek ten ma wyraźne działanie uspokajające. Lek Lerivon można stosować zarówno w łagodnych, jak i ciężkich postaciach zespołu depresyjnego.

„Anafranil”- w tym tkwi wyjątkowość tego produktu szeroki zasięg efekty terapeutyczne. Lek ten stosowany jest w ramach kompleksowej terapii maskowanych, neurotycznych, endogennych, organicznych i reaktywnych postaci zaburzeń depresyjnych.

„Klomiprimina”- lek z kategorii TCA, stosowany w leczeniu reakcji odczynowych, maskujących i formy neurotyczne zaburzenia depresyjne. Clomiprimine można stosować w ramach kompleksowej terapii zaburzeń osobowości i schizofrenii.


Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne powodują wiele skutków ubocznych

„Melipramina”– stosowany w leczeniu różnych postaci zaburzeń depresyjnych, którym towarzyszy pojawienie się lęku. Stosowanie tego leku jest dozwolone w przypadku patologii osobowości dwubiegunowej i jednobiegunowej.

„Imizin”- tricykliczny o działaniu przeciwpanicznym, antydiuretycznym i przeciwdepresyjnym.

„Dokspepina”- lek zaliczany do grupy TCA, stosowany w ramach kompleksowego działania zespół depresyjny. Oprócz działania przeciwbólowego i przeciwdepresyjnego, lek ten eliminuje swędzenie, zapobiega rozwojowi ataków paniki i pojawianiu się wrzodów na skórze.

Warto także wspomnieć o takich lekach przeciwdepresyjnych jak Elavel, Saroten czy Clofranil, które oprócz działania przeciwdepresyjnego działają uspokajająco.

Gdzie mogę kupić

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne można kupić wyłącznie w aptekach, na receptę wystawioną przez lekarza. Konieczność recepty lekarskiej tłumaczy się faktem, że leki z kategorii TCA są szkodliwe dla organizmu. Ich długotrwałe stosowanie prowadzi do rozwoju jaskry i tachykardii, a także powoduje zaburzenia akomodacji i oddawania moczu. Jednym z głównych skutków ubocznych takich leków jest wysuszenie błon śluzowych.

Wielu pacjentów przyjmujących leki przeciwdepresyjne doświadcza zaburzeń rytmu serca i zmniejszona wydajność ciśnienie krwi. To właśnie te negatywne czynniki doprowadziły do ​​sprzedaży leków wyłącznie na receptę.

Wniosek

Przybliżona cena leków zaliczanych do grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych waha się od trzystu do tysiąca rubli. Należy zauważyć, że niezależne stosowanie takich leków może prowadzić do rozwoju negatywnych skutków ubocznych. W przypadku depresji bardziej wskazane jest zastąpienie leków przeciwdepresyjnych lekami z grupy środków uspokajających.

Zaleca się rozpoczęcie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi od minimalnej dawki. Takie podejście do przyjmowania leków znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Eksperci zalecają regularne badania krwi przez cały okres leczenia, aby móc kontrolować procentową zawartość aktywnych składników leku w organizmie. W przypadku, gdy wskaźnik ten gwałtownie rośnie, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny