சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல தேவையற்ற விலகல்களைத் தடுக்க பாதங்கள் முக்கியமாகும்.
கணினி தாவரவியல்
கணினி தாவரவியல் - நவீன முறை, ஆராய்ச்சிக்கு நோக்கம் செயல்பாட்டு நிலைகால், ஒரு திரையிடல் முறையாக, அதன் வளைவின் நிலையின் அளவு மற்றும் தரமான மதிப்பீட்டிற்காக.
இந்த முறை தட்டையான கால்களின் இருப்பு மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, கால்களின் வளைவுகளின் நிலையை மதிப்பிடவும், அதே நேரத்தில் பாதத்தின் ஆலை பகுதியிலிருந்து ஒரு முத்திரையை எடுக்கவும் - ஒரு தாவர வரைபடம்.
தற்போது, பிளாட்ஃபூட்டை மதிப்பிடும் போது, பிளாட்ஃபுட்டின் உண்மையை நிறுவுவதில் மட்டுமல்லாமல், செயல்திறனின் முன்கணிப்பை அளவுரீதியாக மதிப்பிடுவதிலும், புறநிலையின் மீது அதிகமான கோரிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன. சாத்தியமான விருப்பங்கள்அதன் திருத்தம்.
வன்பொருள் மற்றும் மென்பொருள் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி பாதத்தின் பரிசோதனையானது பரிசோதனையின் கண்டறியும் துல்லியத்தை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிறப்பாக வலுவூட்டப்பட்ட பிளாட்பெட் ஸ்கேனரில் கால் அச்சுகளை எடுப்பதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது. அவை பயன்படுத்தி செயலாக்கப்படுகின்றன சிறப்பு திட்டம், இது பரீட்சை செயல்முறையை தானியக்கமாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதன் விளைவாக அதிகரித்த புறநிலை மற்றும் கண்டறியும் பண்புகளின் சீரான தன்மை. நிரல் ஒவ்வொரு காலுக்கும் ஒரு முடிவை வெளியிடுகிறது மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது (உடல் சிகிச்சை, மசாஜ், உடல் சிகிச்சை). இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட பாதத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு தரவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் எலும்பியல் இன்சோல்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் மறுவாழ்வு மற்றும் சிகிச்சையின் தேவையான முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது.
அசல் கணினி தாவரவியல் நிரல் கணக்கிட உங்களை அனுமதிக்கிறது: ஒருங்கிணைந்த (மொத்த நீளம், அகலம், உயரம், தொடர்பு மேற்பரப்பு மற்றும் கால் கோணம்) தரவு, அத்துடன் பாதத்தின் முன்கால், நடுத்தர மற்றும் பின்புற பகுதிகளை தனித்தனியாக வகைப்படுத்தும் தரவு.
கணினி தாவரவியலைப் பயன்படுத்தி, சோமாடோடைப்பின் தனிப்பட்ட மதிப்புகள் மற்றும் பாதத்தின் மார்போஃபங்க்ஸ்னல் நிலையின் குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது உங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது. தனிப்பட்ட திட்டம்கால் நோயியல் சிகிச்சை.
கணினி கண்டறிதல்நேரடி ஸ்கேனிங் மூலம் உயர்தர அச்சிட்டுகளைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது (அளவு சிதைவு இல்லாமல்). நிரல் பல்வேறு கோளாறுகள், தட்டையான கால்களின் இருப்பு மற்றும் வகையை தீர்மானிக்க உதவும் அளவுருக்கள், குறியீடுகள் மற்றும் கோணங்களை பகுப்பாய்வு செய்து கணக்கிடுகிறது. பெறப்பட்ட தரவு உற்பத்திக்கு பயன்படுத்தப்படலாம் எலும்பியல் காலணிகள்மற்றும் இன்சோல்கள்.
கணினி தாவரவியல் உள்ளது முக்கியமானதிருத்தத்தின் போது பல்வேறு வகையானதட்டையான பாதங்கள். இந்த ஆய்வின் வழக்கமான நடத்தை இந்த நோயியலை சரிசெய்வதற்கான முறைகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
தாவரவியலுக்கான பின்வரும் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன:
- தட்டையான கால்களின் முதன்மை நோயறிதல்;
- தட்டையான கால்களின் வகை மற்றும் பட்டத்தை தீர்மானித்தல்;
- தட்டையான கால்களின் சிகிச்சையின் கட்டுப்பாடு;
- ஹலக்ஸ் வால்கஸ் மற்றும் பிற வகையான கால் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல்.
- இந்த ஆராய்ச்சி முறைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.
ஆய்வை நடத்துவதற்கான நடைமுறை
இன்று, கிளாசிக்கல் தாவரவியல் மிகவும் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பழைய நிரூபிக்கப்பட்ட முறை இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நவீன கிளினிக்குகள்கணினி மற்றும் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி நடைமுறைகளை வழங்குதல்.
- பரிசோதனையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளியைப் பற்றிய அடிப்படை தகவல்களை நடைமுறை அட்டையில் எழுதுவது அல்லது கணினி தரவுத்தளத்தில் உள்ளிடுவது முக்கியம்: பாஸ்போர்ட் தரவு, எடை மற்றும் உயரம்.
- பொருள் வெறும் பாதங்கள்ஸ்கேனரில் கிடைக்கும். உறுதி செய்வதற்காக நோயாளியுடன் நிமிர்ந்த (உடற்கூறியல்) நிலையில் படம் எடுக்கப்பட்டது சீரான விநியோகம்கால்களில் உடல் எடை. தேவைப்பட்டால், செயல்படுத்தவும் கூடுதல் பரிசோதனைஉட்கார்ந்த நிலையில் ஸ்கேன் செய்யவும் (மற்ற விமானங்களில் படங்களைப் பெற).
- கணினி நிரல் பெறப்பட்ட தகவலை செயலாக்குகிறது முழு பகுப்பாய்வுஒவ்வொரு அடி.
- கால் மாற்றங்களை நீக்குவதற்கான பரிந்துரைகளுடன் எலும்பியல் மருத்துவர் ஒரு முடிவை வெளியிடுகிறார்.
ஒற்றைத் தலைவலி, முதுகுத்தண்டு வலி, மூட்டுகள், வீக்கம் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளை தட்டையான பாதங்களுடன் தொடர்புபடுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். ஆனால், பெரும்பாலும், இந்த நோய்களுக்கான காரணம் துல்லியமாக இது - தட்டையான பாதங்கள் - நமது "கண்ணுக்கு தெரியாத எதிரி".
மனித கால் ஒரு தனித்துவமான அமைப்பு. இது ஒரு ஸ்பிரிங், அதிர்ச்சி உறிஞ்சியாக செயல்படுகிறது மற்றும் ஒவ்வொரு அடியின் தாக்கத்தையும் மென்மையாக்குகிறது, முதுகெலும்பு மற்றும் மூட்டுகளை அதிக சுமைகளிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. கடினமான டிரைவிங் காரின் பின் இருக்கையில் சவாரி செய்வதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். உணர்வு உங்களுக்கு நினைவிருக்கிறதா? எந்த சாலையும் முடிவற்ற படிக்கட்டு போல் தோன்றும் - பாம்-பாம்-பாம். உங்கள் கால்களின் வளைவுகள் வேலை செய்யாதபோது உங்கள் உடலுக்கும் இதேதான் நடக்கும்: ஒவ்வொரு அடியின் தாக்கமும் முழங்கால்களால் எடுக்கப்படுகிறது, இடுப்பு மூட்டுகள்மற்றும் முதுகெலும்பு, மைக்ரோகிராக்ஸைப் பெறுதல், இது காலப்போக்கில் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் காண்டிரோசிஸ் உருவாகும்.
தட்டையான பாதங்கள் என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் கால்களின் வளைவுகள் வீழ்ச்சியடையும் மற்றும் வளைவுகளின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் செயல்பாடு குறையும் ஒரு குறைபாடு ஆகும்.
முதலில் எதுவும் வலிக்காது. பின்னர், ஆர்த்ரோசிஸ் தோன்றுகிறது, முதுகெலும்பு வளைவு ... மற்றும் ஒரு பனிப்பந்து போல, அவை குவிந்துவிடும். நாட்பட்ட நோய்கள்... மேலும் எல்லாவற்றிற்கும் காரணம் "சாதாரணமான" தட்டையான அடி.
அதனால்தான் தட்டையான கால்களை முடிந்தவரை விரைவாகக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். IN குழந்தைப் பருவம், கால் சிதைவை இன்னும் சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் 7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இது சாத்தியமற்றது மற்றும் உடலியல் ரீதியாக வளைவுகளை பராமரிப்பது மட்டுமே எஞ்சியுள்ளது. சரியான நிலைஎலும்பியல் இன்சோல்களைப் பயன்படுத்துதல்.
உங்களிடம் இருந்தால் பின்வரும் அறிகுறிகள், பின்னர் 100% - உங்களுக்கு தட்டையான பாதங்கள் உள்ளன:
- வடிவத்தில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் சிலந்தி நரம்புகள்மற்றும் கண்ணி
- கணுக்கால் பகுதியில் கால்கள் வீக்கம்
- வேகமாக சோர்வுநடக்கும்போது அல்லது நிற்கும்போது
- கால்சஸ் மற்றும் சோளங்கள்
- கால் குறைபாடு
- குதிகால் ஸ்பர்
- பெருவிரல்களில் வலிமிகுந்த, நீண்டுகொண்டிருக்கும் பனியன்கள்
- கடுமையான எரியும், பாதத்தின் முன் பகுதியில் வலி
- கால் வலி
- முதுகு மற்றும் கழுத்து வலி
- rachiocampsis
- கால் மூட்டு நோய்கள்
- கிள்ளிய இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள்
- தலைவலி
கிட்டத்தட்ட 80% மக்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்:
- கர்ப்பிணி பெண்கள்
- விளையாட்டு வீரர்கள்
- உட்காருவது தொடர்பான அனைத்து தொழில்களும் (அலுவலக சிறப்புகள்)
- நீண்ட நேரம் (விற்பனையாளர்கள், சிகையலங்கார நிபுணர்கள், முதலியன) நடப்பது அல்லது நிற்பது சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து தொழில்களும்
- பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட மக்கள்
- அதிக எடை கொண்டவர்கள்
- நீரிழிவு நோயாளிகள்
சரியான எலும்பியல் இன்சோல்கள் கால்கள் மற்றும் முதுகுத்தண்டில் வலியைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, பொதுவாக, நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. பொது நிலைஉடல்.
உங்களுக்கு ஏற்ற எலும்பியல் இன்சோல்களைத் தேர்வுசெய்ய, நீங்கள் கால் நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
சமீப காலம் வரை, கால் நோயியலின் அனைத்து நோயறிதலும் எக்ஸ்ரே தரவை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது மிகவும் உழைப்பு மிகுந்த முறையாகும், இது மருத்துவருக்கு சில திறன்கள் மற்றும் ஒரு ஆட்சியாளரைப் பயன்படுத்தி எலும்புகளின் நிலையை அளவிட விருப்பம் தேவை. இயற்கையாகவே, நம்பமுடியாத வரிசைகள் மற்றும் நித்திய அவசரத்தின் நிலைமைகளில், பல நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனையின் போது "தட்டையான பாதங்கள்" மிகவும் பொதுவான நோயறிதல் வழங்கப்பட்டது, சில நேரங்களில் போதுமான காரணங்கள் இல்லாமல் அல்லது மாறாக, மேம்பட்ட நிலையில் மட்டுமே. தெளிவற்ற காரணங்களுக்காக, தட்டையான பாதங்களின் திறமையான நோயறிதலுக்கு, மருத்துவ பணியாளர்கள்நோயாளிக்கு தேவைப்பட்டால் மட்டுமே அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன அறுவை சிகிச்சைஅல்லது பதிவு மருத்துவ ஆவணங்கள்(உதாரணமாக, ஊனமுற்ற குழுக்கள் போன்றவை). இப்போது, கடைசியாக, ஒரு கணினி ஆய்வு தோன்றியது, இது சில நிமிடங்களில் கால்களின் நிலையில் உள்ள விலகல்களை துல்லியமாக கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
கணினி கண்டறியும் செயல்முறை
கால்களின் கணினி கண்டறிதலுக்கான அறிகுறிகள்
* அதிக ஆபத்துதட்டையான பாதங்களைக் கண்டறிதல் (சாதகமற்ற பரம்பரை, உடல் சுமை, காயம், கர்ப்பம், எடை தூக்குதல், வயது, தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகள் (உயர் மெல்லிய குதிகால், குறுகிய கால்விரல்கள்), நாளமில்லா நோய்க்குறியியல் (நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன்).
* முதுகெலும்பு மற்றும் கால்களின் தொழில்முறை சுமை (விளையாட்டு, நடனம், அதிக உடல் எடையின் போது).
* முதுகெலும்பு மற்றும் மூட்டுகளின் நோய்கள் (ஆஸ்டியோ ஆர்த்ரோசிஸ், கீல்வாதம், ஸ்கோலியோசிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்).
* ஸ்கோலியோசிஸ், கைபோசிஸ், கால்கள் அல்லது பாதங்களின் வெவ்வேறு நீளங்களைக் கண்டறிய.
* குறைந்தபட்ச நோயியலை அடையாளம் காண குழந்தைகளின் தடுப்பு பரிசோதனை.
* முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய கைமுறை சிகிச்சைமற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் (மசாஜ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை).
* தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நிலையை நீண்டகாலமாக கண்காணித்தல். மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை (வழக்கமாக 1 வருடம் அல்லது அதற்கு முந்தையது) முதுகெலும்பு, இடுப்பு மற்றும் கால்களின் நிலையின் இயக்கவியல் மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
* தனிப்பட்ட எலும்பியல் இன்சோல்களை உற்பத்தி செய்யும் நோக்கத்திற்காக, கால் நோயியலின் உகந்த திருத்தம் மற்றும் மேலும் மதிப்பீடு ஈடுசெய்யும் சாத்தியங்கள்உடல்.
எங்கள் மையத்தில் நீங்கள் Plantovisor வளாகத்தைப் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்யலாம்
இந்த வளாகம் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நிலை மற்றும் உயிரியக்கவியல் பற்றிய காட்சி மற்றும் முழு அளவிலான கணினி பகுப்பாய்வு, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் (முதன்மையாக முதுகெலும்பு மற்றும் கால்கள்) எலும்பியல் நோய்கள் மற்றும் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் கண்காணித்தல், அத்துடன் தேர்வு மற்றும் insoles (orthresses) உற்பத்தி
X- கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படாததால், தாவர இமேஜர் மூலம் பரிசோதனை செய்வது முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதது.
கால்களின் நிலையைப் பற்றிய கணினி பகுப்பாய்விற்கான செயல்முறை 5-10 நிமிடங்களில் மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், மேலும் உங்கள் கால்களை எவ்வாறு ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது என்பதற்கான பரிந்துரைகளைப் பெறுவீர்கள், ஏனெனில் முழு தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஆரோக்கியம் அவர்களை சார்ந்தது!
நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
கால்களின் கணினி கண்டறிதல் டிஜிட்டல் ஃபோட்டோமெட்ரியின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நோயாளி ஒரு பிரத்யேக தட்டில் நிற்கிறார், இது பாதத்தின் அடிப்பகுதியின் மேற்பரப்பைப் பதிவுசெய்து, உட்கார்ந்து, நிற்கும் போது அல்லது இரண்டையும் அல்லது ஒன்றையும் ஆதரிக்கும் போது நோயாளியின் நிலையில் உள்ள கணினியில் காலின் தாவர மேற்பரப்பில் இருந்து புள்ளிகளின் அமைப்பை வழங்குகிறது. மூட்டு எனவே, முன்மொழியப்பட்ட முறையானது பாதத்தின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் செயல்பாட்டைப் படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. கண்ணாடி பிளாண்டோவிசியோகிராஃப் மற்றும் கேமராக்களைப் பயன்படுத்தி, கால்களின் நிலை 26 அளவுருக்களைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் சிறப்பு கணினி நிரல்கள் முழு அளவிலான வரைகலை மற்றும் கணித பகுப்பாய்வை நடத்துகின்றன. இது கால்களை மட்டுமல்ல, தோரணையையும் மதிப்பீடு செய்ய, கால் நீளம், இடுப்பு எலும்புகளின் சிதைவுகள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, சாய்ந்த அல்லது முறுக்கப்பட்ட இடுப்பு) மற்றும் உடல் விகிதாச்சாரத்தில் உள்ள வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கால்களின் கணினி கண்டறிதல் முப்பரிமாண புகைப்பட மேட்ரிக்ஸைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது கால்களின் வளைவுகளின் நிலையை மதிப்பிடவும், அதிக சுமை மண்டலங்களை அடையாளம் காணவும், தட்டையான கால்களின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பிளாண்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்ட இன்சோல்கள் எப்போதும் தனித்துவமானவை. அவை உங்கள் பாதத்தின் அனைத்து குறைபாடுகளையும் "கண்டிப்பாக" சரி செய்கின்றன. கணினி கண்டறிதல் உங்கள் தேவைகளுக்கு வாங்கிய காலணிகளை துல்லியமாக "பொருத்த" அனுமதிக்கிறது. தனிப்பட்ட பண்புகள்கால்கள்
க்ரிஃப்கா சோதனை
பாதத்தின் தலைகீழ் அளவை மதிப்பிடுகிறது (தட்டையான அடி).
முறை. கால்விரல்களின் செயலற்ற டார்சிஃப்ளெக்ஷனுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியின் மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தலையில் உள்ள பக்கத்திலிருந்து தனது விரல்களால் அழுத்துகிறார், இதனால் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளில் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது.
தரம். இந்த சோதனையானது மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளில் நடைபயிற்சி போது ஏற்படும் சுமைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கால்விரலில் வலி ஏற்படுகிறது. பனியன் பாதங்களில் இது அடிக்கடி வலியை ஏற்படுத்துகிறது, அதேசமயம் ஆலை சுருக்கம் மட்டும் வலியை ஏற்படுத்தாது.
ஸ்ட்ரன்ஸ்கி சோதனை
மெட்டாடார்சல்ஜியாவை மதிப்பிடுவதற்கான ஆத்திரமூட்டும் சோதனை.
முறை. நோயாளி மேசையில் வைக்கப்படுகிறார், இதனால் அவரது கால்கள் மேசையின் விளிம்பில் தொங்கும். நோயாளியின் கால்களின் முதல் கால்விரல்களை அவரது கைகளின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது விரல்களால் இறுக்கமாக அழுத்தி, நோயாளியின் கால்களின் மீதமுள்ள கால்விரல்களைப் பற்றிக் கொண்டு, மருத்துவர் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சீயல் மூட்டுகளில் அதிகபட்ச ஆலை நெகிழ்வு செய்கிறார்.
தரம். கிடைக்கும் உடன் நாள்பட்ட நோயியல் metatarsophalangeal கூட்டு metatarsalgia, இந்த சோதனை கணிசமாக metatarsophalangeal மூட்டுகளில் அழுத்தம் அதிகரித்ததன் விளைவாக அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது. மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் அடுத்தடுத்த படபடப்பு பாதிக்கப்பட்ட மூட்டை அடையாளம் காண முடியும்.
விரல் இடப்பெயர்ச்சி சோதனை
metatarsophalangeal மூட்டுகளின் உறுதியற்ற தன்மையை மதிப்பிட பயன்படுகிறது.
முறை. முன்னங்காலின் நடுப்பகுதியை ஒரு கையால் சரிசெய்து, மருத்துவர் மூடுகிறார் தொலைதூர பகுதி ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸ்மறுபுறம் மற்றும் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையுடன் தொடர்புடைய தாவர திசையில் மாறி மாறி பின்பக்கமாக மாற்றுகிறது.
தரம். வலி உணர்வுகள்மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டில் நகரும் போது, உறுதியற்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, விரலின் அதிகரிக்கும் சிதைவை உறுதிப்படுத்துகிறது, இது சுமையுடன் நடக்கும்போது விரலின் செயல்பாட்டு நகம் வடிவ சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த உறுதியற்ற தன்மையின் முன்னேற்றம் கால்விரலின் நிரந்தர நக சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டு ஒரு டார்சிஃப்ளெக்ஸ் நிலையில் சரி செய்யப்படுகிறது.
மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டில் ஒரு இடப்பெயர்வு இருந்தால், இந்த சோதனையில் அதை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. இதன் விளைவாக தாவர கால்சஸ் வளர்ச்சியுடன் மெட்டாடார்சல்ஜியா உள்ளது.
மல்டர் கிளிக் சோதனை
இன்டர்டிஜிட்டல் நியூரோமாவை (மார்டன்ஸ் நியூரோமா) கண்டறியப் பயன்படுகிறது.
முறை. மருத்துவர் நோயாளியின் முன் பாதத்தை விரல்களால் "நகம்" முறையில் பிடித்து அழுத்துகிறார். இது மெட்டாடார்சல் தலைகள் ஒன்றோடொன்று நெருக்கமாக நகரும்.
தரம். இன்டர்டிஜிட்டல் நியூரோமாவின் முன்னிலையில், வலி மற்றும் சில நேரங்களில் பரேஸ்டீசியா ஏற்படுகிறது, இது அருகில் உள்ள விரல்களுக்கு பரவுகிறது. எப்போதாவது, ஒரு சிறிய நார்த்திசுக்கட்டி போன்ற கடினமான நிறை கால்விரல்களுக்கு இடையில் படபடக்கப்படலாம், மேலும் சில சமயங்களில் முன்கால் சுருக்கப்பட்டதைக் கேட்கக்கூடிய ஒரு சொடுக்கினால் அது அகற்றப்படலாம். மோர்டனின் நியூரோமா ஒரு பியூசிஃபார்ம் பல்ப் போல வடிவமைக்கப்பட்டு ஆலை நரம்பில் உருவாகிறது. வலிமிகுந்த இன்டர்டிஜிட்டல் நியூரோமாக்கள் பொதுவாக இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது இன்டர்டிஜிட்டல் இடத்தில் உருவாகின்றன; முதல் அல்லது நான்காவது இடங்களில் நியூரோமாக்கள் அரிதானவை.
கேன்ஸ்லென் சூழ்ச்சி
முன்கால் வலியை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
முறை. மருத்துவர் நோயாளியின் மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தலைகளை ஒரு விமானத்தில் சரிசெய்து, அவற்றை கையின் விரல்களுக்கு நடுவில் உள்ள பக்கத்திலும், பாதத்தின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள இந்த கையின் முதல் விரலுக்கும் இடையில் வைத்திருக்கிறார். மறுபுறம், "நகம்" வடிவத்தில் மடித்து, மருத்துவர் நோயாளியின் கால்விரல்களைப் பற்றிக்கொள்கிறார், முதல் மற்றும் ஐந்தாவது கால்விரல்களின் மெட்டாடார்சல் தலைகளில் இருந்து முன்கால்களுக்கு இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்.
தரம். முன்னங்காலின் இந்த "நகம்" சுருக்கமானது மெட்டாடார்சல் தலைகளுக்கு இடையே வலியை ஏற்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் கூர்மையான, எபிசோடிக் வலியை மார்டனின் நியூரோமா (வலியுள்ள இன்டர்டிஜிட்டல் நியூரோமா) முன்னிலையில் அருகிலுள்ள கால்விரல்களுக்கு பரவுகிறது. மூட்டு காப்ஸ்யூலின் எரிச்சல் இருக்கும்போது குறிப்பிடத்தக்க ஹலக்ஸ் வால்கஸ் இருக்கும்போது இது அடிக்கடி வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
மெட்டாடார்சல் தட்டுதல் சோதனை
மெட்டாடார்சல்ஜியாவை தீர்மானிக்க ஆத்திரமூட்டும் சோதனை
முறை. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்து, மேசையின் விளிம்பில் கால்களை தொங்கவிடுகிறார். மருத்துவர் ஒரு கையால் நோயாளியின் கால்விரல்களை சற்று நீட்டி, மறு கையால் மெட்டாடார்சல் தலைகள் அல்லது மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளை ஒரு சுத்தியலால் தட்டுகிறார்.
தரம். மெட்டாடார்சால்ஜியா மூட்டுகளில் நாள்பட்ட எரிச்சல் காரணமாக மெட்டாடார்சால்ஜியா நோயாளிகளில், எஃபிளரேஜ் மெட்டாடார்சால்ஜியா அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது. தட்டும்போது வலி, இது மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தலைகளுக்கு இடையில் தோன்றும் (முதன்மையாக மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது, உடன் கடுமையான வலி, அருகில் உள்ள விரல்களுக்கு பரவுகிறது), மார்டனின் நரம்பு மண்டலத்தின் சிறப்பியல்பு (மல்டர் கிளிக் சோதனையைப் பார்க்கவும்)
அகில்லெஸ் தசைநார்
தாம்சன் சுருக்க சோதனை (அகில்லெஸ் தசைநார் சுருக்க சோதனை)
முறை. நோயாளி வயிற்றில் படுத்துக் கொள்கிறார். அவரது கால்கள் மேசையின் விளிம்பில் தொங்குகின்றன. மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட காலின் மேல் மூன்றில் தசைகளை ஒரு கையால் பிடித்து இறுக்கமாக அழுத்துகிறார்.
தரம். பொதுவாக, கன்று தசைகளின் சுருக்கமானது பாதத்தின் விரைவான செயலற்ற தாவர நெகிழ்வை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த ஆலை நெகிழ்வு இல்லாதது அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவைக் குறிக்கிறது. நோயாளிகளில் பகுதி முறிவுஅகில்லெஸ் தசைநார் இந்த சோதனை எப்போதும் முடிவானது அல்ல மற்றும் சிதைவின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. கிழிந்த அகில்லெஸ் தசைநார் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் கால்விரல்களில் நிற்க முடியாது, குறிப்பாக காயமடைந்த மூட்டுகளில், மற்றும் அகில்லெஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாமல் இருக்கும்.
குறிப்பு. முழங்காலில் 90°க்கு வளைந்த காலை வைத்து நோயாளி படுத்திருக்கும்போதும் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யலாம். இந்த நிலையில், மருத்துவர் இரு கைகளாலும் கால்களின் மேல் மூன்றில் தசைகளை மூடி, இறுக்கமாக அழுத்துகிறார். ஆலை நெகிழ்வு இழப்பு என்பது அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவின் அறிகுறியாகும் (சிம்மண்ட் சோதனை).
ஹோஃபாவின் அடையாளம்
அகில்லெஸ் தசைநார் பழைய சிதைவைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
முறை. நோயாளி தனது வயிற்றில் படுத்து, மேசையின் விளிம்பில் கால்களைத் தொங்கவிடுகிறார். சிகிச்சையாளர் செயலற்ற முறையில் இரு கால்களின் முதுகுவலி (dorsiflexion) செய்கிறார்.
தரம். அதன் முன்னிலையில் பழைய முறிவுகுதிகால் தசைநார் பதற்றம் குறைகிறது, மேலும் பாதிக்கப்பட்ட பாதமானது ஆரோக்கியமானதை விட அதிக முதுகுவலியை அடைய முடியும். நோயாளி ஒவ்வொரு காலிலும் மாறி மாறி தனது கால்விரல்களில் நிற்கும்படி கேட்கப்படுகிறார். குதிகால் தசைநார் சிதைவு இருக்கும் மூட்டுகளில், நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எழுந்து நிற்க முடியாது.
அகில்லெஸ் தசைநார் தட்டுதல் சோதனை
அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
முறை. முழங்கால் மூட்டுகளில் 90 டிகிரிக்கு வளைந்த கால்களுடன் நோயாளி தனது வயிற்றில் படுத்துக் கொள்கிறார். மருத்துவர் அகில்லெஸ் தசைநார் அதன் தொலைவில் மூன்றில் ஒரு நரம்பியல் சுத்தியலால் தட்டுகிறார்.
தரம். அதிகரித்த வலி மற்றும் ஆலை நெகிழ்வு குறைதல் (அகில்லெஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ்) ஆகியவை அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவின் அறிகுறிகளாகும். அகில்லெஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாத நிலையில், நரம்பியல் மாற்றங்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்.
கால் நெகிழ்ச்சி சோதனை
நிலையான பிளாட்ஃபுட் சிதைவின் (கிளப்ஃபுட்) விறைப்பு அல்லது நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மதிப்பிடுகிறது.
முறை. பிளானோவல்கஸ் சிதைவு (கிளப்ஃபூட்) குதிகால் வால்கஸ் நிலையில் அதிகரிப்பு மற்றும் இடைநிலை நீளமான வளைவின் தட்டையானது (பிளாட்ஃபுட் அல்லது பிளாட் ஃபுட் - பெஸ் பிளானஸ்) வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிற்கும் நோயாளிகளின் பாதங்கள் பக்கவாட்டிலும் பின்னாலும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன சாதாரண நிலைபின்னர் உங்கள் விரல் நுனியில்.
தரம். ஒரு திடமான பிளானோவல்கஸ் சிதைவின் முன்னிலையில், குதிகால் மற்றும் இடைநிலையின் வால்கஸ் நிலை நீளமான அச்சுநோயாளி விரல் நுனியில் நிற்கும்போது அவை பாதுகாக்கப்படுகின்றன. மீள் பிளானோவல்கஸ் சிதைவுடன், கால்விரல்களில் நிற்பது குதிகால் வார்ஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் மூலம் வால்கஸ் சிதைவுக்கு ஈடுசெய்கிறது, மேலும் இடைநிலை நீளமான வளைவு மீண்டும் தோன்றும்.
முன்கால் சேர்க்கை சோதனை
மதிப்பீடு மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்கால் சேர்க்கையின் விறைப்பு மற்றும் நெகிழ்ச்சி.
முறை. குழந்தை முதுகில் கிடக்கிறது. மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு கால்களை ஒரு கையால் பிடித்து, மற்றொரு கையின் முதல் விரலால் முன் பாதத்தின் இடை விளிம்பில் அழுத்துவதன் மூலம் பாதத்தின் சேர்க்கையை அகற்ற முயற்சிக்கிறார்.
தரம். இந்த கையாளுதல் கால் அடிமைத்தனத்தை எளிதில் நீக்கிவிட்டால், சிதைவு தன்னிச்சையாக தன்னைத்தானே சரிசெய்யும். சரிசெய்ய முடியாத ஒரு குறைபாடு கடினமானது.
கைமுறையாக சரிசெய்யக்கூடிய பிறவி குறைபாடு கவனமாக தேவைப்படுகிறது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைசரியான பிளாஸ்டர் காஸ்ட்களைப் பயன்படுத்துதல்.
கணுக்கால் மூட்டு
பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை கணுக்கால் நிலைத்தன்மை சோதனை
கணுக்கால் மூட்டுகளின் பக்கவாட்டு தசைநார்கள் சேதத்தை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது.
முறை. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார். மருத்துவர் ஒரு கையால் சரி செய்கிறார் கீழ் மூட்டுகணுக்கால் பின்னால். மறுபுறம், அவர் மிட்ஃபூட்டின் பக்கவாட்டு பகுதியைப் புரிந்துகொண்டு, பக்கவாட்டில் உள்ள கணுக்கால் மூட்டின் மூட்டு இடத்தை விரிவுபடுத்த முயற்சிக்கிறார். நடுக்கால் தசைநார்கள் மதிப்பீடு செய்ய, மருத்துவர் நடுக்கால் மற்றும் ப்ரோனேட்டுகளின் இடைப் பக்கத்தைப் புரிந்துகொண்டு, இடைநிலை மூட்டு இடத்தை விரிவுபடுத்த முயற்சிக்கிறார்.
தரம். இந்த தசைநார்கள் ஒன்றின் காயம் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் இடைநிலை அல்லது பக்கவாட்டு மூட்டு இடைவெளியை அதிகரிக்கும். முன்புற talofibular மற்றும் calcaneofibular தசைநார்கள் காயம் காரணமாக அதிகரித்த supination ஏற்படலாம். டெல்டோயிட் தசைநார் சேதமடையும் போது அதிகரித்த உச்சரிப்பு ஏற்படலாம். சுபினேஷன் சுழற்சி காயம் என்பது கணுக்கால் காயத்தின் மிகவும் பொதுவான பொறிமுறையாகும் மற்றும் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் முன்புற talofibular தசைநார் ஈடுபடுத்துகிறது. குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக அதிக அளவிலான இயக்கம் இருக்கும் கணுக்கால் மூட்டு, மற்றும் இது தசைநார் சேதம் என தவறாக கண்டறியப்படக்கூடாது.
தேர்வின் போது இரு கால்களையும் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது கட்டாயம். குறிப்பாக கணுக்கால் தசைநார் காயத்தை ஆவணப்படுத்த அழுத்த ரேடியோகிராஃப்கள் அவசியம்.
டிராயர் சோதனை
கணுக்கால் நிலைத்தன்மையை மதிப்பிட பயன்படுகிறது.
முறை. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார். மருத்துவர் நோயாளியின் கீழ் காலை ஒரு கையால் பின்னாலிருந்து சரி செய்து, மற்றொரு கையால் நடு பாதத்தை மூடுகிறார். மருத்துவர் கீழ் காலை நிர்ணயம் செய்யும் கையின் சக்திக்கு எதிராக, கணுக்கால் மூட்டில் பாதத்தை பின்புறமாக நகர்த்துகிறார். இரண்டாவது கட்டத்தில், மருத்துவர் முன்பக்கத்தில் இருந்து கீழ் கால் மற்றும் பின்புறத்தில் இருந்து குதிகால் மூடுகிறார். பின்னர் கால் கீழ் காலை சரிசெய்யும் கையின் சக்திக்கு எதிராக முன்னோக்கி நகர்கிறது.
தரம். இரண்டு மூட்டுகளின் ஒப்பீட்டு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கணுக்காலின் பக்கவாட்டு இணை தசைநார் ஒரு முறிவு கணுக்கால் மூட்டில் காலின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது; முன்புற தசைநார்கள் சிதைவது முன்புற இயக்கம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் பின்புற தசைநார்கள் சிதைவது பின்புற இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
குதிகால் சுருக்க சோதனை
கால்கேனியஸின் அழுத்த முறிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
முறை. மருத்துவர் நோயாளியின் குதிகால் பகுதியை அவரது உள்ளங்கைகளின் தேனார்களுக்கு இடையே சமச்சீராக அழுத்துகிறார்.
தரம். நீங்கள் ஒரு அழுத்த முறிவு இருந்தால், நோயாளி குதிகால் கடுமையான வலியை அனுபவிப்பார். கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு அழுத்த முறிவுகள் முக்கியமாக ஏற்படுகின்றன. இத்தகைய எலும்பு முறிவுகள் உள்ள நோயாளிகள் வலியின் காரணமாக ஒரு குறிப்பிட்ட நடையை உருவாக்குகிறார்கள், பெரும்பாலும் குதிகால் மீது எந்த எடையும் இல்லாமல் நடக்கிறார்கள். படபடப்பு போது குதிகால் பகுதியே வீங்கி வலியுடன் இருக்கும். சப்கால்கேனல் புர்சிடிஸ் போன்ற பிற நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குதிகால் சுருக்கம் அரிதாகவே குறிப்பிடத்தக்க வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
டைனல் அறிகுறி
முறை. நோயாளி வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டார், கால் 90 டிகிரிக்கு வளைந்திருக்கும் முழங்கால் மூட்டு. மருத்துவர் திபியல் நரம்பின் திட்டத்தில் உள் மல்லியோலஸின் பின்னால் ஒரு நரம்பியல் சுத்தியலைக் கொண்டு தாளத்தை நிகழ்த்துகிறார்.
தரம். பாதத்தின் தாவர பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம் டார்சல் டன்னல் நோய்க்குறியை உறுதிப்படுத்துகிறது. இந்த நோய் ஒரு நாள்பட்ட நரம்பியல் நோயாகும், இது ஃப்ளெக்சர் தசைநாண்களின் விழித்திரையின் கீழ் இடைநிலை மல்லியோலஸின் பின்னால் அமைந்துள்ளது. நரம்பு இடைநிலை மல்லியோலஸின் பின்னால் படபடக்கப்படலாம் மற்றும் படபடப்பு பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்துகிறது. நரம்பியல் நோயின் முன்னேற்றம், தாவர நரம்புகளின் கண்டுபிடிப்பு மண்டலத்தில் உணர்திறன் தொந்தரவுகள் மற்றும் தாவர தசைகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
சுற்றுப்பட்டை அறிகுறி
டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
முறை. நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார். ஒரு அளவிடும் சாதன சுற்றுப்பட்டை கணுக்கால்களுக்கு மேல் வைக்கப்பட்டுள்ளது இரத்த அழுத்தம், இதில் நோயாளியின் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு மேல் ஒரு அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது.
தரம். ஒரு சுற்றுப்பட்டையுடன் சுருக்கப்பட்ட ஒரு நிமிடத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் பாதத்தின் ஆலை பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம், இடைநிலை மல்லியோலஸ் பகுதியில் திபியல் நரம்பின் நரம்பியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
- சர்வே- கேள்வி, பரிசோதனை, படபடப்பு.
- சர்வே- ரேடியோகிராபி மற்றும் ஃப்ளோரோமெட்ரி.
- சர்வே- தாவரவியல்.
- மருத்துவ படம் - சிதைவின் மதிப்பீடு.
தேர்வு - கேள்வி, ஆய்வு, படபடப்பு
முன்கால்களின் நிலையான குறைபாடுகள் ஒரு சிக்கலான, மல்டிகம்பொனென்ட் நோயியல் ஆகும், எனவே முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான முடிவு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையின் விரிவான மற்றும் அதிகபட்ச முழுமையான ஆய்வின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். முதலில், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் முக்கிய புகார்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. முதல் மற்றும் பிற மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் பகுதியில் மிகப்பெரிய வலியின் இடங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் வலியின் நிகழ்வு மற்றும் காலத்திற்கான நிலைமைகளும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சில காலணிகளை அணிந்துள்ளதா, பாதத்தின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் அல்லது நிலை, அல்லது உயர்வானது, துன்பத்திற்கான காரணம் என்பதைக் கண்டறிய முயற்சிப்பது முக்கியம். உடல் செயல்பாடு. ஒரு முக்கியமான காரணிவரவிருக்கும் சிகிச்சையின் சிக்கலை மதிப்பிடுவதில் நோயாளியின் வயது, ஏனெனில் தலையீட்டின் நீண்ட கால சாதகமான செயல்பாட்டு மற்றும் ஒப்பனை முடிவை நீங்கள் எண்ண வேண்டும். கூடுதலாக, வாஸ்குலேச்சரின் நிலை, தசைக்கூட்டு அமைப்பு, தோல் மற்றும் மூட்டு நரம்பியல் நிலை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனையின் முக்கிய பணி உகந்த முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும். பெரும்பாலும் முக்கிய புகார்கள் மேம்பட்ட நீளமான பிளாட்ஃபுட் (கடுமை, இது ஒரு மந்தமான வலி, குறிப்பாக நாளின் முடிவில், பாதத்தின் முதுகுப் பகுதியில், தாலஸ் மற்றும் நேவிகுலர் எலும்புகளின் திட்டத்தில், காலின் கீழ் மூன்றில் உள்ள கனமானது), இது பொறுத்து பிரச்சனைகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம். தட்டையான கால் வகை.
காட்சி ஆய்வின் போது, பின்வருபவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: சிதைவின் உள்ளூர்மயமாக்கல், சிதைவின் அளவு, இருப்பு அல்லது இல்லாமை தோல் மாற்றங்கள், காலின் மற்ற வகையான நிலையான நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில்.
பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, பாதத்தின் படபடப்பு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது தீர்மானிக்கிறது: பாதத்தின் நெகிழ்ச்சியின் அளவு, அதிக வலி உள்ள பகுதிகள், சம்பந்தப்பட்ட மூட்டுகளில் இயக்கத்தின் வரம்பு, சுருக்கங்கள், சப்லக்சேஷன்கள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகள் இருப்பது metatarsophalangeal மற்றும் interphalangeal மூட்டுகள், மீடியல் மெட்டாடார்சோகுனிஃபார்ம் மூட்டின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி.
மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தலைகளின் மட்டத்தில் பக்கங்களிலிருந்து பாதத்தை அழுத்துவதன் மூலம் பாதத்தின் நெகிழ்ச்சி பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
வகை ஏ
எளிதாக, எதிர்ப்பு இல்லாமல், தலைகளை ஒன்றிணைத்து ஒரு குறுக்கு வளைவை உருவாக்குகிறது.
வகை பி
வகை IN
பாதத்தின் சில விறைப்பு, தலைகளை நெருக்கமாகக் கொண்டுவர அனுமதிக்காது, வளைவு சற்று உருவாகிறது
பாதத்தின் முதல் கதிர் நோயியலுடன் புகார்களின் குழுக்கள்:
- முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது காலணிகள் அணிவதில் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, வலி, முதல் கால்விரலின் அடிப்பகுதியில் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வரும் புர்சிடிஸ்;
- முதல் விரலின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது (ஹாலக்ஸ் வால்கஸ்) - அதன் விலகல் வெளிப்புறமாக, சுழற்சி, இரண்டாவது கால்விரலின் கீழ் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி, இது காலணிகள் அணியும்போது வலியை ஏற்படுத்துகிறது, அடிக்கடி நடக்கும்போது, மேலும் இது ஒரு தீவிர ஒப்பனை குறைபாடு;
- முதல் விரலின் சிதைவுடன் தொடர்புடையது (ஹாலக்ஸ் வால்கஸ் இன்டர்ஃபாலாஞ்சஸ்) - வெளிப்புற விலகல் ஆணி ஃபாலன்க்ஸ், இது ஒரு ஒப்பனை குறைபாடு அதிகமாக உள்ளது;
- எள் எலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையின் கீழ் நடக்கும்போது வலியுடன் இருக்கும்;
- முதல் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டின் ஆர்த்ரோசிஸ் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது, இது நகரும் போது வலியுடன் இருக்கும் இந்த கூட்டு, இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு;
- இடைநிலை மெட்டாடார்சோகுனிஃபார்ம் மூட்டின் அதிகரித்த இயக்கம் அல்லது ஆர்த்ரோசிஸுடன் தொடர்புடையது, இது நடைபயிற்சி மற்றும் நிற்கும் போது தோன்றும் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது.
பாதத்தின் பரிசோதனையானது முதல் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டு பகுதியில் உள்ள திசுக்களின் படபடப்புடன் தொடங்குகிறது, இது மிகப்பெரிய வலி மற்றும் எக்ஸோஸ்டோஸின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதிகளை தீர்மானிக்கிறது. metatarsophalangeal மூட்டுகளில் அதிகபட்ச இயக்கங்களுடன் வலி ஏற்பட்டால், சினோவியல் சவ்வு அல்லது மூட்டு குருத்தெலும்புக்கு சேதம் இருப்பதாகக் கருதலாம்.
அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்க ஹாலக்ஸ் வால்கஸ் நோயாளியின் பாதத்தின் நிலை குறித்த நிலையான மதிப்பீடு பின்வரும் அளவுருக்களை மதிப்பிடுவதைக் கொண்டுள்ளது:
பாதத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுருக்கள்:
- கால் நெகிழ்ச்சி வகை;
- முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையின் உள் மேற்பரப்பில் எக்ஸோஸ்டோசிஸ் இருப்பது அல்லது இல்லாதது;
- வீக்கமடைந்த சளி பர்சாவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை;
- முதல் விரலின் இடப்பெயர்ச்சியின் அளவு பக்கவாட்டில், முதல் விரலுடன் தொடர்புடைய இரண்டாவது விரலின் நிலை;
- முதல் விரலின் வால்கஸ் சுழற்சியின் அளவு. மூட்டுகளில் அசைவுகளின் போது க்ரெபிடஸ், எஃப்யூஷன் மற்றும் வலியின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையைத் தீர்மானித்தல்.
இயக்கம் கட்டுப்பாடுகள் இருத்தல். முதல் கால் ஒரு சாதாரண நிலையில் இருக்கும்போது, முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையின் இடைப்பகுதியில் வலி தோன்றும், அல்லது இயக்கம் கடுமையாக குறைவாக உள்ளது. மெட்டாடார்சோகுனிஃபார்ம் மூட்டில் இயக்கங்களின் மதிப்பீடு. தசைநார் உறுதியற்ற தன்மையின் மதிப்பீடு. முதல் metatarsophalangeal கூட்டு இயக்கத்தின் இயல்பான வரம்பு 65˚ dorsiflexion to 15˚ plantar flexion ஆகும். மூட்டுகளில் (ஹாலக்ஸ் லிமிட்டஸ் அல்லது ஹாலக்ஸ் ரிஜிடஸ்) இயக்கத்தின் வரம்பில் ஏதேனும் குறைவது ஆர்த்ரோசிஸ் அல்லது ஆர்த்ரிடிக் மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. எலும்புகளின் மூட்டு முனைகளில் குறிப்பிடத்தக்க, குறிப்பாக மூட்டுவலி மாற்றங்கள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான புனரமைப்பு தலையீடுகளையும் பயனற்றதாக ஆக்குகின்றன. மீதமுள்ள metatarsophalangeal மூட்டுகளில் இயக்கத்தின் வரம்பை ஆய்வு செய்வது குறைவான நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இது பாதத்தின் தாவர மற்றும் முதுகெலும்பு பரப்புகளில் ஹைபர்கெராடோசிஸ் மண்டலங்களின் இருப்பை மதிப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம். கால்சஸ்கள் ("சோளங்கள்") தொடர்புடைய மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தலைகள் தொங்குவதைக் குறிக்கிறது, அவற்றின் இருப்பு பின் பக்கம்விரல்களின் நிலையான குறைபாடுகளுடன் விரல்கள் உள்ளன. தலையீட்டின் வகையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது மெட்டாடார்சல்ஜியாவின் அறிகுறிகளின் இருப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பல நுட்பங்களை சரிசெய்ய முடியும். இந்த நோயியல்ஒரு நிலையான செயல்பாட்டின் நெறிமுறையை மாற்றுவதன் மூலம்.
பரிசோதனை - ரேடியோகிராபி மற்றும் ஃப்ளோரோமெட்ரி
பாதத்தின் நிலையான எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகை மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க தேவையான அனைத்து அளவுருக்களையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. சுமையின் கீழ் உள்ள Dorsoplantar மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புகள் சிதைவின் ஒரு புறநிலை செயல்பாட்டு படத்தைக் காட்டுகின்றன மற்றும் தேவையான அளவீடுகளை செய்ய முடியும். முன்கால்களின் அச்சு பார்வை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது எள் எலும்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி, அவற்றின் சிதைவு மாற்றங்கள் மற்றும் முதல் மெட்டாடார்சலின் சுழற்சியை பதிவு செய்கிறது. 45˚ கோணத்தில் ஒரு சாய்ந்த இடைநிலைத் திட்டமானது முதல் மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தலையின் எக்ஸோஸ்டோஸ்கள், எலும்புகளின் மூட்டு முனைகளின் அழிவு மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மெட்டாடார்சல் எலும்புகளுக்கு இடையில் இணையாக இல்லாததைக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. நடைமுறையில், மிகவும் பொருத்தமானது dorsoplantar திட்டமாகும். எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் கவனம் அடிப்படை கதிரியக்க அளவுருக்களில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், அவை காலின் நிலையான ரேடியோகிராஃப்களைப் படிக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றில் பலவற்றைப் புறக்கணிப்பது ஆபத்தான பிழைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. கால் அறுவை சிகிச்சைகள்.
அளவீடுகளில் உள்ள வேறுபாடு 20% ஐ எட்டும் என்பதால், சுமைகளின் கீழ் டார்சோபிளாண்டர் திட்டத்தைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, 1 மீட்டர் குவிய நீளத்துடன், எக்ஸ்ரே குழாய் கற்றை 15-20˚ சாய்வுடன் இயக்கப்பட வேண்டும், இது மிகவும் துல்லியமான அளவீட்டை அனுமதிக்கிறது. முழுமையான பரிமாணங்கள்மற்றும் அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடும் போது தூரங்கள், அத்துடன் எலும்புகளின் மூட்டு முனைகளின் வடிவத்தையும் கூட்டு இடைவெளிகளின் திசையையும் காட்சிப்படுத்தவும்.
சர்வே - தாவரவியல்
பிளாண்டோகிராபி என்பது பாதத்தின் முத்திரையின் அடிப்படையில் பாதத்தைப் படிப்பதற்கான எளிய மற்றும் மிகவும் தகவல் தரும் முறைகளில் ஒன்றாகும். ஒரு கால் அச்சு தட்டையான கால்களின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க மட்டுமல்லாமல், தனிப்பட்ட எலும்புகளில் சுமைகளின் விநியோகத்தையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. அதிக எடை கொண்டவர்களில் அல்லது உள்ளங்காலின் முன்புறத்தில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் கொழுப்புத் திண்டு உள்ளவர்களில், பிளாண்டோகிராம்கள் சுமைகளின் உண்மையான விநியோகத்தை பிரதிபலிக்காது மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்தவை அல்ல.
தாவரவியல் நுட்பம்: இடது மற்றும் மையத்தில் - ஒரு முத்திரையைப் பெறுவதற்கான ஒரு முறை, வலதுபுறம் - காகிதத்தில் கால் அச்சுகள்
பல்வேறு ஆசிரியர்கள் தேவையான அச்சிட்டுகளைப் பெறுவதற்கான பல முறைகளை முன்மொழிந்துள்ளனர், அவர்களில் பலர் காயங்கள் மற்றும் கால்களின் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் முடிவுகளைப் படிப்பதில் முறையின் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளனர். IN கடந்த ஆண்டுகள்ஒரு கேமரா (ஃபோட்டோபிளான்டோகிராபி) மற்றும் ஒரு கணினி (கணினி ஃபோட்டோபிளான்டோகிராபி மற்றும் போடோமெட்ரி) ஒரு தாவர வரைபடத்துடன் இணைந்து பயன்படுத்தத் தொடங்கிய பிறகு இந்த முறை உருவாக்கப்பட்டது.
பிளாண்டோகிராபி மற்றும் போடோமெட்ரி, பாதத்தின் எலும்பு வளைவின் வளர்ச்சியின் அளவைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் கிடைமட்ட விமானத்தில் இந்த பகுதியில் உள்ள திசு நிவாரணத்தின் முழு தொகுப்பும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முறையைத் தேர்வுசெய்ய அனுமதிக்கும் முறைகள் அல்ல. இந்த நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் நோக்கம் முடிவுகளைப் புறநிலைப்படுத்த முடியும் அறுவை சிகிச்சைமற்றும் ஆர்த்தோடிக் சாதனங்களின் எதிர்கால பயன்பாடு பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கவும். மேலே விவரிக்கப்பட்ட ரேடியோகிராஃபிக் மற்றும் மருத்துவ அளவுருக்களை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானித்து மதிப்பீடு செய்தவுடன், சரியான வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை புறநிலையாகத் தேர்ந்தெடுப்பது சாத்தியமாகும்.
மருத்துவ படம் - குறைபாடு மதிப்பீடு
இன்றுவரை, பல முன்மொழியப்பட்டு பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன பல்வேறு வகைப்பாடுகள்முதல் விரலின் வால்கஸ் விலகலின் அளவுகள், இருப்பினும், எங்கள் கருத்துப்படி, அவற்றில் பெரும்பாலானவை அளவுருக்களுடன் அதிக சுமை கொண்டவை மற்றும் நடைமுறையில் பயன்படுத்த முடியாது. பயன்பாட்டை முடிந்தவரை எளிதாக்குவதற்காக, நாங்கள் ஒரு எளிய மற்றும் நடைமுறை வகைப்பாட்டை உருவாக்கியுள்ளோம், அதன்படி முதல் கதிரின் மூன்று டிகிரி சிதைவுகள் வேறுபடுகின்றன.
மதிப்பிடப்பட்ட அளவுருக்களின் பயன்பாடு, அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது அல்லது அடிப்படைத் திருத்தம் குறித்த முடிவு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் எந்த கட்டத்திலும், MCP கூட்டு (இடைநிலை எக்ஸோஸ்டோசெக்டோமி, பக்கவாட்டு வெளியீடு, இடைநிலை காப்சுலோராபி) காப்ஸ்யூலர்-லிகமென்டஸ் சமநிலையை (சிஎல்பி) மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் அடங்கும்.
