Maaari bang pagsamahin ang meloxicam at mydocalm? Meloxicam injections at tablets - ano ang naitutulong nila at kung paano gamitin ang mga ito? Overdose at karagdagang mga tagubilin

Internasyonal generic na pangalan gamot (INN) Tolperisone.

Ang isang Mydocalm tablet ay naglalaman ng 50 o 150 mg tolperisone hydrochloride bilang isang aktibong sangkap, pati na rin ang mga pantulong na sangkap:

• sitriko acid monohydrate ( Acidum citricum monohydrate);
• colloidal silicon dioxide ( Silicii dioxydum colloidale);
• stearic acid ( Acidum stearicum);
• talc ( Talkum);
• microcrystalline cellulose ( Cellulosum microcrystallicum);
• corn starch ( Аmylum maidis);
• lactose monohydrate ( Lactose monohydrate).

Ang film coating kung saan ang mga tablet ay pinahiran ay naglalaman ng:

• colloidal silicon dioxide ( Silicii dioxydum colloidale);
• titanium dioxide ( Titanium dioxide);
• lactose monohydrate ( Lactose monohydrate);
• macrogol 6000 ( Macrogol 6000);
• hypromellose ( Hypromellose).

Form ng paglabas

Ang gamot na Mydocalm ay magagamit sa anyo ng film-coated round biconvex tablets. Sa isang gilid, ang bawat tablet ay nakaukit na "50" o "150" (depende sa dami ng aktibong sangkap dito).

Ang kulay ng mga tablet ay puti o halos puti (kabilang sa break), ang amoy ay mahina at tiyak.

epekto ng pharmacological

Ang Mydocalm ay kabilang sa pharmacotherapeutic group centrally acting muscle relaxants at isang gamot na nakakatulong na bawasan ang tono ng mga kalamnan ng kalansay. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay hindi lubos na nauunawaan.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pinipigilan ng Mydocalm ang pagkasira mga lamad ng cell at nagbibigay ng binibigkas na epekto na nagpapatatag ng lamad. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay batay sa pagsugpo sa mga proseso ng peroxidation mga lipid at modulasyon ng aktibidad na nakagapos sa lamad.

Bilang karagdagan, ang gamot ay kumikilos bilang isang lokal na pampamanhid, at pinipigilan din ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa mga pangunahing afferent (mula sa Latin na " afferens” - nagdadala ng) nerve fibers at motor neurons - nerve cells na responsable sa pagsasagawa ng impormasyon sa mga effector (karaniwan ay mga kalamnan) mula sa central nervous system.

Ang huli ay humahantong sa pagharang polysynaptic At monosynaptic reflexes ng spinal cord .

Itinuturing na malamang na ang Mydocalm ay may kakayahan na pangalawang pagbawalan ang mga proseso ng paglabas ng tagapamagitan. Tinitiyak ito sa pamamagitan ng pagpigil sa pagdaloy ng mga calcium ions (Ca2+) sa mga lugar ng functional contact sa pagitan mga neuron , kung saan inililipat ang impormasyon mula sa isang cell patungo sa isa pa (o, sa madaling salita, sa mga synapses).

Sa stem ng utak, inaalis ng Mydocalm ang pagpapadali ng pagkalat ng paggulo sa kahabaan ng reticulospinal tract (reticulospinal tract).

Nagtataguyod ng pagtaas ng daloy ng dugo sa paligid (anuman ang impluwensya ng central nervous system), binabawasan ang pathologically nadagdagan na tono ng kalamnan, inaalis ang tigas ng kalamnan, binabawasan ang kalubhaan ng sakit sa mga kalamnan, inaalis o binabawasan ang kalubhaan ng mga karamdaman ng boluntaryong aktibong paggalaw.

Ang epektong ito ay ibinibigay ng kakayahan tolperisone may mahinang pagpapahayag antispasmodic At pag-block ng adrenergic aksyon.

Salamat sa aktibidad tolperisone Binabawasan din ng Mydocalm ang toxicity ng indole alkaloid, tumutulong na sugpuin ang pagtaas ng reflex excitability na dulot nito, at may mga katangian ng vasodilating.

Ang ilang katibayan ay nagmumungkahi na ang gamot ay may pumipili na epekto sa pagbabawal sa caudal (mula sa Latin na " cauda” - buntot, caudal) bahagi ng pagbuo na papunta sa thalamus sa direksyon ng rostral (iyon ay, sa cortex) spinal cord . Bilang isang resulta, ang kalubhaan ng spastic phenomena ay bumababa.

Ayon sa Wikipedia, bahagi ng Mydocalm tolperisone nagdudulot din ng central H-anticholinergic effect.

Ang pagkilos ng mga N-cholinergic na gamot ay batay sa katotohanan na, kapag pumasok sila sa katawan, kumikilos sila sa mga nicotinic receptor, na naisalokal pangunahin sa mga postsynaptic membrane na matatagpuan sa mga kalamnan ng kalansay, synapses, ganglia. vegetative sistema ng nerbiyos , mga tisyu na bumubuo sa medulla mga glandula ng adrenal , pati na rin sa mga tisyu sinocarotid zone .

Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga receptor, N-anticholinergics at, sa partikular, tolperisone, hinaharangan ang kanilang kakayahang makita. acetylcholine , bilang isang resulta kung saan ang nerve impulse ay hindi ipinadala sa pamamagitan ng naka-block na synapse. Kaya, ang neurotransmitter ay inilabas, ngunit ang mga naka-block na receptor ng postsynaptic membrane ay hindi na makakatugon sa stimulus.

Ang Tolperisone ay walang binibigkas na epekto sa mga peripheral na bahagi ng nervous system.

Pagkatapos kunin ang Mydocalm tablet, ang tolperisone ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap ay sinusunod pagkatapos ng humigit-kumulang kalahating oras hanggang isang oras. Ang biological na aktibidad nito ay halos 20%.

Ang Tolperisone ay sumasailalim sa masinsinang biotransformation sa mga tisyu ng atay at bato. Ang sangkap ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato sa anyo ng mga produkto ng pagtatapos (higit sa 99%), ang aktibidad ng pharmacological na kung saan ay hindi alam.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Mydocalm, kung ano ang ginagamot nito at kung ano ang naitutulong ng gamot

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Mydocalm ay:

• pathologically nadagdagan ang tono ng kalamnan at skeletal (striated) spasms tissue ng kalamnan na bunga ng mga organikong sugat ng central nervous system, kabilang ang wala sa isip , encephalomyelitis , utak, atbp.;
• myogenic contracture, tumaas na tono ng kalamnan at spasticity na dulot ng mga sakit sa buto sistema ng mga kalamnan(Halimbawa, may sciatica , spondylosis nakakaapekto sa malalaking joints arthrosis ,cervical syndrome atbp.);
• hindi nagpapaalab na mga sakit sa utak na sinamahan ng mga karamdaman tono ng kalamnan(Halimbawa, infantile cerebral palsy );
• cholelithiasis ;
• malubhang sakit na sindrom, na sinusunod laban sa background ng pag-unlad ng almuranas;
• panregla sakit sindrom;
• ang banta ng kusang pagkagambala dahil sa pagtaas ng tono ng mga istruktura ng kalamnan ng matris;
• renal colic .

Ang paggamit ng gamot na Mydocalm ay ipinahiwatig:

• sa panahon ng rehabilitation therapy pagkatapos ng orthopedic, surgical o traumatological operations (ito ay dahil sa kakayahan tolperisone magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa antas ng pag-unat ng mga fibers ng kalamnan);
• bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa pagtanggal ng mga sugat ng mga daluyan ng dugo (ayon sa anotasyon, ang gamot ay epektibo para sa diabetes angiopathy , thromboangiitis obliterans atbp.);
• para sa nagpapakilalang paggamot pamumulikat ng kalamnan sa mga pasyenteng may sapat na gulang na sumailalim sa;
• para sa mga pathologies na dulot ng mga karamdaman ng vascular innervation (malubhang kaguluhan sa lakad o pathological cyanosis ng mga paa't kamay).

Bakit inireseta ang mga relaxant ng kalamnan para sa osteochondrosis?

Tulad ng iba pang mga nakakarelaks na kalamnan na gumagana sa gitna, maaaring ireseta ang Mydocalm.

Ang sakit na sindrom na bubuo sa osteochondrosis ay naghihikayat ng isang compensatory spasm ng malalim na mga layer ng mga kalamnan sa likod. At ito naman ay nagiging sanhi ng myofixation spinal column at limitasyon ng kadaliang mapakilos ng mga segment ng paggalaw ng gulugod.

Ang kinahinatnan ng naturang muscular-tonic imbalance ay isang paglala ng kurso ng sakit at isang pagbawas sa therapeutic effect ng lahat ng mga hakbang na ginawa.

Ang mga relaxant ng kalamnan para sa osteochondrosis ay inireseta upang maalis ang kawalan ng timbang na ito. Mga gamot mula sa pharmacotherapeutic group na ito:

• magkaroon ng sedative effect;
• mapawi ang mga sintomas ng sakit;
• sugpuin ang mga reflexes ng gulugod;
• mapawi ang pag-igting ng kalamnan.

Salamat sa mga katangiang ito, pinapataas ng mga relaxant ng kalamnan ang pagiging epektibo ng iba pang mga therapeutic intervention: masahe, pisikal na therapy, traction therapy, atbp. Mayroon din silang kakayahang palakasin ang epekto ng mga blockade, iba pang mga painkiller at physiotherapeutic procedure.

Kasabay nito, ang mga relaxant ng kalamnan ay may isang bilang ng mga kontraindikasyon para sa paggamit at maaaring makapukaw ng hindi kanais-nais na mga epekto (sa partikular, sa pangmatagalang paggamot, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng kapansanan sa pag-andar. hepatobiliary system at tumataas ang timbang ng katawan).

Gayunpaman, hindi katulad ng droga chondroprotectors , talagang pinapabuti nila ang kalagayan ng mga pasyenteng nagdurusa osteochondrosis (na tinitiyak sa pamamagitan ng pag-alis ng pathological myofixation), at dagdagan ang bisa ng konserbatibong therapy.

Para sa paggamot osteochondrosis Inirerekomenda na kumuha ng mga relaxant ng kalamnan sa napakaikling kurso. Gayunpaman, isinasaisip ang kasaganaan ng mga side effect, maingat na isinasama ng mga medikal na practitioner ang mga gamot na ito sa mga regimen ng paggamot ng kanilang mga pasyente.

Contraindications

Contraindications sa paggamit ng Mydocalm tablets:

• edad hanggang isang taon;
• patuloy na pathological kahinaan at mabilis na pagkapagod ng skeletal muscle tissue ();
• nadagdagan ang indibidwal na sensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot.

Bago uminom ng Mydocalm tablets kapag osteochondrosis , dapat ding tandaan na ang lahat ng mga relaxant ng kalamnan ay kontraindikado sa mga pasyente:

• kasalukuyan o may kasaysayan ng mas mataas na aktibidad ng pag-agaw;
• naghihirap mula sa ;
• naghihirap mula sa talamak bato at/o pagkabigo sa atay ;
• ang mga naghihirap mula sa;
• pagkakaroon ng kasaysayan ng pagkagumon sa droga;
• pagkakaroon ng kasaysayan talamak na psychoses .

Mga side effect ng Mydocalm

Profile ng kaligtasan ng mga tablet na naglalaman ng tolperisone , batay sa data mula sa higit sa 12 libong mga pasyente.

Ipinapakita ng mga istatistika na kadalasan pagkatapos ng pag-inom ng mga gamot na tolperisone, ang mga salungat na reaksyon ay naganap tulad ng mga systemic disorder, mga karamdaman sa balat at subcutaneous tissue, pati na rin ang mga nervous disorder at digestive disorder.

Ipinakita ng mga obserbasyon sa post-marketing na sa 50-60% ng mga kaso side effects, na nauugnay sa pag-inom ng mga gamot na tolperisone, ay mga reaksyon ng tumaas na indibidwal na sensitivity.

Karamihan sa mga reaksyong ito ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng pasyente, hindi nangangailangan ng partikular na paggamot at umalis sa kanilang sarili.

Mga reaksyon ng tumaas na indibidwal na sensitivity, pagbabanta habang buhay, ay naitala sa mga nakahiwalay na kaso.

Alinsunod sa Medical Dictionary of Regulatory Activities MedDRA lahat ng mga side effect na nangyayari sa panahon ng paggamot sa isang partikular na gamot ay inuri sa madalas, madalang, bihira at napakabihirang.

Madalang (nangyayari nang hindi hihigit sa isang beses sa isang libong kaso) ang mga side effect na nangyayari pagkatapos kumuha ng Mydocalm ay kinabibilangan ng:

• nutritional at metabolic disorder, na ipinahayag sa anyo anorexia ;
• , nadagdagan;
• arterial hypotension ;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan, nadagdagan ang pagkatuyo ng mauhog lamad sa bibig, mga sintomas ng dyspeptic, pagduduwal;
• kahinaan ng kalamnan, sakit sa mga paa, pananakit ng kalamnan;
• asthenia , pakiramdam ng pangkalahatang kakulangan sa ginhawa, pagtaas ng pagkapagod.

Mga bihirang masamang reaksyon na nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang libong kaso, ngunit mas mababa sa isang beses sa sampung libong mga kaso:

• anaphylactic reaksyon;
• nabawasan ang aktibidad, mga depressive na estado;
• mga problema sa atensyon, pagtaas ng aktibidad ng pag-agaw, hypoesthesia (nabawasan ang pagiging sensitibo sa mga irritant), paresthesia , nadagdagan ang pag-aantok;
• ,pagkahilo ;
• , mabilis na tibok ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo;
• hyperemia balat;
• kahirapan sa paghinga, pagdurugo ng ilong, mabilis na paghinga;
• sakit sa rehiyon ng epigastric, , suka;
• banayad na anyo ng dysfunction atay ;
• allergic , nadagdagan ang pagpapawis, Makating balat, mga pantal sa balat;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa mga limbs;
• pakiramdam ng pagkalasing, pakiramdam ng init, pagkamayamutin, nadagdagan ;
• nadagdagan ang mga antas ng bilirubin sa dugo, mga pagbabago sa aktibidad ng mga enzyme sa atay, nabawasan ang mga antas, leukocytosis .

Napakadalang (hindi mas madalas kaysa sa isa sa sampung libong kaso) ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• anemya , pinalaki ang mga lymph node ();
• (anaphylactic shock);
• polydipsia ;
• pagkalito;
• bradycardia ;
• osteopenia ;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib;
• pagtaas ng antas ng dugo.

Mydocalm tablets, mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at regimen ng dosis)

Ang gamot ay inilaan para sa oral administration. Pinakamainam na dalhin ito kaagad pagkatapos kumain, nang walang nginunguyang at may kaunting likido.

Ang mga matatanda ay inirerekomenda na simulan ang paggamot sa gamot na may dosis na 100-150 mg bawat araw, nahahati sa 2 o 3 dosis. Ang karagdagang paggamot ay nagsasangkot ng unti-unting pagtaas sa isang dosis hanggang 150 mg. Ang dalas ng mga dosis ay nananatiling hindi nagbabago (2-3 bawat araw).

Kadalasan ang dosis ay pinili depende sa tono ng kalamnan , intensity sakit na sindrom , ang presensya ng pasyente ng mga kontraindikasyon at magkakatulad na mga malalang sakit.

Batay sa datos na ito, tinutukoy din ng doktor kung ilang araw ang pag-inom ng mga tabletas. Ang tagal ng therapeutic course ay karaniwang hindi lalampas sa sampung araw.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Mydocalm, ang mga batang wala pang labing-apat na taong gulang ay pinapayagan na magreseta ng mga tablet na naglalaman ng 50 mg ng tolperisone.

Ang mga batang may edad mula isa hanggang anim na taon ay binibigyan ng gamot na Mydocalm sa isang dosis na katumbas ng 5 mg ng tolperisone bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata bawat araw. Ang ipinahiwatig na dosis ay nahahati sa 3 dosis sa araw. Sa mga kaso kung saan ang bata ay hindi makalunok ng isang buong tableta, ito ay unang durog.

Para sa mga bata mula pito hanggang labing-apat na taong gulang, ang mga tagubilin para sa paggamit ng Mydocalm ay inirerekomenda na magreseta ng gamot sa pang-araw-araw na dosis na katumbas ng 2 hanggang 4 mg ng tolperisone bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata. Ang multiplicity ng mga diskarte ay 3.

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng humigit-kumulang apatnapung minuto. Ang tagal ng pagkilos ay nag-iiba mula 4 hanggang 6 na oras (depende ito sa kung gaano kahusay gumagana ang renal blood filtration system).

Paggamot mga indibidwal na sakit pupunan ng isang kumplikadong mga hakbang sa physiotherapeutic, himnastiko, mga kurso sa masahe, rubbing ointment, atbp.

Overdose

Walang data sa Mydocalm overdose. Ang gamot ay nailalarawan bilang hindi nakakalason at may malawak na hanay therapeutic action. Sa panitikan mayroong mga paglalarawan ng paggamit ng bibig sa mga pasyente pagkabata dosis ng tolperisone na katumbas ng 600 mg. At nang walang anumang malubhang nakakalason na pagpapakita.

Ang oral intake ng mga bata ng isang dosis na katumbas ng 300-600 mg, sa ilang mga kaso, ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng pagkamayamutin.

Ang gamot ay walang tiyak na antidote. Kung ang dosis na inirerekomenda ng mga tagubilin ay lumampas at ang anumang hindi kanais-nais na mga sintomas ay lumitaw laban sa background na ito, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa gastric lavage at pagkatapos ay nagpapakilala at sumusuporta sa therapy.

Pakikipag-ugnayan

Walang data sa mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot na maglilimita sa paggamit ng Mydocalm.

Sa kabila ng katotohanan na ang tolperisone ay may kakayahang kumilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, hindi ito nakakapukaw ng isang sedative effect. Para sa kadahilanang ito maaari itong isama sa pampakalma, mga pampatulog at mga gamot na naglalaman ng alkohol.

Ang Tolperisone ay walang epekto sa epekto ng alkohol sa central nervous system. Ang aktibidad ng sangkap ay pinahusay ng:

• paghahanda para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
• peripherally acting muscle relaxants;
• mga gamot na psychotropic ;
• (isang substance na may hypotensive effect).

Movalis, Mydocalm at Milgamma (pagkakatugma sa droga)

At ang Mydocalm ay mahusay na pinagsamang mga gamot. Samakatuwid, sila ay madalas na inireseta bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa mga pasyente na may mga pathologies ng musculoskeletal system.

Ang mga pasyente na may ganitong uri ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay dumaranas ng matinding pananakit ng kasukasuan. Ang paggamit ng Movalis at Mydocalm nang magkasama ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit, mapawi ang mga spasms at hypertonicity ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang Movalis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang neutral na epekto na may kaugnayan sa tissue ng kartilago.

Ang gamot na Milgamma ay kabilang sa pharmacological group at ginagamit bilang isang pangkalahatang tonic. Ito ay may binibigkas na metabolic, analgesic at neuroprotective effect.

Nabibilang sa grupo B, ang mga neurotropic compound ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga nagpapaalab at degenerative na sakit na nakakaapekto sa nervous system at musculoskeletal system.

scheme ng pagtanggap " Movalis-Milgamma-Mydocalm” ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang gamot ay inuri bilang isang de-resetang gamot.

Mga kondisyon ng imbakan

Pinakamainam rehimen ng temperatura- hindi mas mataas sa 30°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang mga tablet ay angkop para sa paggamit para sa 3 taon mula sa petsa ng paggawa.

mga espesyal na tagubilin

Hindi pinapataas ng Mydocalm ang mga panganib kapag nagmamaneho ng kotse o nagsasagawa ng potensyal na mapanganib na trabaho.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang kumbinasyon ng Mydocalm at alkohol ay pinahihintulutan (sa partikular, ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may mga gamot na naglalaman ng alkohol ay pinahihintulutan).

Mydocalm sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Layunin ng Mydocalm buntis na babae At mga babaeng nagpapasuso pinahihintulutan, ngunit kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa mga panganib sa kanyang anak.

Bakit nakakatulong ang Mydocalm tablets sa panahon ng pagbubuntis?

Sa unang trimester, ang gamot ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan na nasa panganib ng kusang pagbubuntis dahil sa pagtaas ng tono ng mga kalamnan ng matris.

Mga analogue ng Mydocalm

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Ang mga analogue ng Mydocalm ay mga gamot na may katulad na mga katangian dito. mga katangian ng pharmacological, ngunit naglalaman ng isa pa aktibong sangkap at nailalarawan sa pamamagitan ng ibang mekanismo ng pagkilos.

Ang mga analogue ng gamot ay kinabibilangan ng:

• (aktibong sangkap: tizanidine );
• Miolgin (mga aktibong sangkap: paracetamol At chlorzoxazone );
• Lexotan (aktibong sangkap: bromazepam );
• at iba pa.

Ang average na presyo ng mga analogue sa Ukrainian market ay nag-iiba mula 65 hanggang 140 UAH. Sa Russia maaari silang mabili para sa isang average ng 220-380 rubles.

• average na halaga ng isang pakete ng mga tablet Sirdalud — 110 UAH/220 Russian rubles;
• average na halaga ng packaging Miolgina — 140 UAH;
• average na presyo ng mga tablet Baclofen 10 mg - 65 UAH/230 Russian rubles.

Alin ang mas maganda: Sirdalud o Mydocalm? Baclofen o Mydocalm?

Walang malinaw na sagot sa tanong na ito, dahil ang bawat isa sa mga gamot ay may sariling mga pakinabang.

Kung ihahambing natin ang Mydocalm sa Sirdalud, kung gayon ang parehong mga gamot ay nabibilang sa parehong pangkat ng pharmacotherapeutic, ngunit naglalaman sila ng iba't ibang mga sangkap bilang mga aktibong sangkap. Ang Mydocalm ay inilabas sa merkado ng parmasyutiko nang kaunti nang mas maaga at samakatuwid ay pinag-aralan nang mas mahusay kaysa sa analogue nito.

Ang Mydocalm ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malawak na spectrum ng pagkilos, ngunit, hindi katulad ng Sirdalud, ito ay naghihikayat ng mas kaunting mga hindi gustong side reaction.

Ang kumbinasyon ng anesthetic at muscle relaxant ay naging pamantayan sa paggamot ng joint at lumbosacral pain na dulot ng degenerative changes (osteochondrosis), sciatica (“pinching” sciatic nerve) o mga pinsala. Para sa pananakit ng likod na nauugnay sa pamamaga ng peripheral nerves, ang mga injection o tablet na may mataas na dosis ng B-group na bitamina ay idinagdag din sa mga gamot na ito. Mayroong ilang mga regimen na may iba't ibang uri ng mga NSAID (diclofenac, aceclofenac), ngunit ang meloxicam at Mydocalm ay madalas na inireseta nang magkasama dahil sa kanilang mahusay na pagiging tugma, tolerability at pagiging epektibo.

Maaaring mailigaw ang pasyente sa pagkakatulad at pagkakatugma ng mga pangalan ng mga gamot na ito, kaya mahalagang malaman na Ang Meloxicam at Mydocalm ay hindi magkapareho. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga gamot na may iba't ibang epekto sa katawan.

Pagkakatugma

Ang madalas na sanhi ng pananakit ng lumbar pagkatapos ng mga pinsala, sprains, heavy lifting, at hypothermia ay muscle spasm at nerve inflammation. Pain syndrome ay humahantong sa reflex na pag-urong ng kalamnan, na nagpapakita ng sarili bilang paninigas at limitasyon ng normal na kadaliang kumilos. Kaya, ang isang problema ay magkakapatong sa isa pa at isang mabisyo na bilog ay nabuo. Samakatuwid, ang epektibong therapy ay dapat na naglalayong alisin ang parehong mga kadahilanan. Para sa layuning ito, ang meloxicam at Mydocalm ay ginagamit nang sabay-sabay, at ang kinakailangang form - mga injection o tablet - ay tinutukoy depende sa kalubhaan ng sakit. Ang mga iniksyon ay nagbibigay ng pinakamabilis na epekto, samakatuwid, ang paggamot ay madalas na inireseta sa mga iniksyon na may paglipat sa bersyon ng tablet pagkatapos ng kaluwagan ng talamak na yugto.

Meloxicam at Mydocalm (tolperisone) - ano ang pagkakaiba?

Ang Mydocalm ay isang relaxant ng kalamnan na may banayad na analgesic na epekto ang pangunahing tungkulin nito ay upang mapawi ang spasm ng kalamnan. Ang pangunahing aktibong sangkap sa Mydocalm ay tolperisone. Ito ay nasuri sa klinika sa ilang mga pag-aaral at natagpuang mabisa para sa paggamot ng myofascial back pain, intervertebral syndrome, myelopathies at postoperative spasticity sa halaga. 300-450 mg bawat araw(150 mg 2-3 beses sa isang araw) (2). Ang isang tableta ng Hungarian Mydocalm ay naglalaman ng eksaktong ganitong halaga ng tolperisone, at ang ampoule ay 100 mg. Ang dosis sa mga iniksyon ay ginawa ng isa at kalahating beses na mas mababa dahil ang bioavailability para sa intramuscular na paggamit ay mas mahusay.

Ang Mydocalm ay may opsyon na 30 mg tablet, kung saan inirerekomenda na simulan ang paggamot, at pagkatapos ay lumipat sa 150 mg 2-3 beses sa isang araw. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang bihira anaphylactic reaksyon. Ang mga ampoule na may Mydocalm ay naglalaman ng, bilang karagdagan sa tolperisone lidocaine - lokal na pampamanhid upang mabawasan ang sakit ng intramuscular injection. Ang mga madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ay dapat na mag-ingat lalo na dito. Kung pinahihintulutan mong mabuti ang pag-iniksyon na nakakapagpawala ng sakit sa dentista, malamang na walang mga problema na lilitaw.

Mga ampoules na may solusyon (tolperisone + lidocaine)

Ang mga analogue ng Russian ng Mydocalm - Tolperizon-OBL ay nagkakahalaga ng kaunti kaysa sa orihinal na Hungarian, kaya ang pagkakaiba ng 50-80 rubles bawat pakete ay malamang na hindi maging kritikal at mas mahusay na kumuha ng gamot sa Europa.

Ang Meloxicam ay may analgesic at anti-inflammatory effect. Ang gamot ay kabilang sa klase ng mga NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs), ngunit naiiba ito sa iba pang mga kinatawan, halimbawa, sa pagpili ng pagkilos nito. Maaari nitong bawasan ang bilang ng mga side effect, lalo na sa mga taong may malalang sakit sa tiyan at bituka (3). Ang analgesic effect ay nangyayari halos kaagad sa loob ng 30-60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa o iniksyon, ngunit upang makamit ang isang binibigkas na anti-namumula na epekto ay nangangailangan ng mas maraming oras - mula sa ilang araw hanggang dalawang linggo. Samakatuwid, ang mga Mydocalm at Meloxicam na mga iniksyon o tablet ay inireseta sa isang kurso na tumatagal nang iba hanggang sa ang mga sintomas ay mapawi at maibalik ang paggana. Ang pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 7.5-15 mg depende sa kalubhaan ng sakit na sindrom.

Ang Meloxicam ay may maraming mga trade name kung saan ito ay makukuha sa aming mga parmasya. pinakamamahal - orihinal na gamot Movalis (Germany), mayroong maraming mga analogue ng Russia na mas mura (Movasin, Artrosan, Meloxicam-Teva at iba pa). Dito malaki ang pagkakaiba ng mga presyo, kaya maaari kang pumili ayon sa ratio ng presyo at kalidad. Ang napaka murang domestic meloxicam (na ginawa ng Ozone, Vertex) ay maaaring mas malala, kaya mas mahusay na pumili ng isang bagay mula sa kategorya ng gitnang presyo.

Mga analogue ng Ruso ("-Teva", "Ozone")

Ang mga injectable B na bitamina na pinagsama (B 1, B 6, B 12), halimbawa Milgamma, ay kadalasang idinaragdag sa therapy na may Mydocalm at Meloxicam. Ibinabalik nila nang maayos ang metabolismo sa tissue ng nerbiyos, pinapabuti ang pagbabagong-buhay ng mga peripheral nerve endings, nakakatulong na mapawi ang sakit at sa pangkalahatan ay tono ang katawan. Ito ay nakumpirma sa mga pag-aaral gamit ang diclofenac at maaaring i-extrapolated sa iba pang katulad na mga NSAID, kabilang ang meloxicam.

Ipinakita ng mga resulta na ang pagdaragdag ng isang bitamina B complex na may diclofenac ay mas epektibo sa pagbawas ng sakit kaysa sa diclofenac lamang, na nagpapataas ng analgesic na epekto nito (1).

mga konklusyon

Pagbibigay ng tanong: alin ang mas mabuti - Ang Mydocalm o meloxicam ay hindi tama, dahil pinag-uusapan natin iba't ibang gamot. Gayunpaman, mahusay silang pinagsama sa pangkalahatang therapy ng lumbago at nagbibigay ng isang synergistic (mutual complementary) na epekto. Dahil sa katotohanan na ang Mydocalm, bilang karagdagan sa pangunahing epekto ng relaxant ng kalamnan nito, ay may mahinang analgesic, maaari itong magamit bilang isang stand-alone na gamot para sa banayad na pananakit ng likod. Ang pangunahing bagay ay upang masuri at tumpak na matukoy ang dahilan, upang hindi i-mask ang mga sintomas ng isang mas malubhang sakit.

- isang mapanlinlang na sakit. Kung ang naturang diagnosis ay ginawa, ang paggamot ay kinakailangan. Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng meloxicam para sa osteochondrosis.

Ang epekto ng Meloxicam sa osteochondrosis

Tinatanggal nito ang pamamaga. Napakabilis na kumikilos, ang maximum na konsentrasyon ay nakamit 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ito ay mahusay na hinihigop at excreted mula sa katawan natural. Mahalaga na ang pagkain ay walang epekto sa epekto ng gamot.

Sa isang pagkakataon, ang meloxicam ay naging isang rebolusyonaryong pagtuklas sa paggamot ng osteochondrosis, arthritis, rayuma, at varicose veins.

Ang gamot ay naging napakapopular dahil sa mababang gastos nito, pati na rin ang pinakadakilang pagiging epektibo sa mga magagamit na analogue.

Meloxicam - pangunang lunas. Ang pagkakaroon ng isang malakas na analgesic effect, mabilis itong nag-aalis ng sakit, nagpapagaan ng pamamaga, at nagpapanumbalik ng pagganap.

Mahalaga na ang gamot na ito, hindi katulad ng mga analogue (tulad ng), ay hindi pumukaw ng mga peptic ulcer.

Ang Meloxicam sa paggamot ng osteochondrosis ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon, sa anyo ng tablet. Ang mga iniksyon ng gamot ay inireseta sa mga partikular na mahirap na sitwasyon. Minsan ang pasyente ay nakakaranas ng labis na sakit na ang isang iniksyon lamang ng meloxicam ay makakatulong na mapawi ang sakit.

Sa cervical osteochondrosis maaaring magreseta ang doktor. Ang gamot na ito ay maaaring mapawi ang sakit at alisin ang pag-igting ng kalamnan. Ang mga muscle relaxant na ito ay epektibong kumikilos sa central nervous system.

Ang kanilang pagsasama sa pangkalahatang pamamaraan ng therapeutic na paggamot para sa osteochondrosis, parehong cervical, at humahantong sa kaluwagan mula sa talamak na sintomas ng sakit sa isang maikling panahon. Mabilis na nagpapanumbalik ng performance at functionality ang mga hindi kumikilos na lugar.

Ang pangunahing epekto ng mga gamot ay naglalayong alisin ang mga spasms ng kalamnan. maaaring maging lubhang mapanganib.

Ano ang panganib ng muscle spasm:

• Bilang resulta ng spasm, hindi lamang sakit ang nangyayari, ngunit nakakasagabal din ito sa normal na sirkulasyon ng dugo. , kulang sa oxygen.
• Ang spasm ng kalamnan ay naghihimok ng compression ng mga nerve endings. Ang matinding sakit ay nangyayari, ang mga panloob na organo ay maaaring masugatan at gumana nang hindi tama.

Ang parehong mga gamot na ito ay may kaunting mga epekto at medyo mahusay na disimulado. Hindi sila nakakaapekto sa mental at pisikal na aktibidad ng pasyente sa anumang paraan.

Ang Mydocalm at meloxicam ay mahusay na isinama sa paggamot ng mga sakit sa gulugod, na mahusay na pinagsama sa iba pang mga gamot. Sa panahon ng kanilang paggamit, napatunayan nila ang kanilang sarili na ang pinaka-epektibo at medyo ligtas.

Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga contraindications para sa paggamit:

Bago magreseta ng gamot at matukoy ang dosis nito, dapat tanungin ng doktor ang pasyente nang detalyado tungkol sa mga umiiral na sakit. Upang ang paggamot na may meloxicam ay hindi humantong sa mga problema sa iba pang mga organo, mga pasyente na may gastritis, gastric ulcers at duodenum inireseta ang paunang therapy.

Dosis, gamot, labis na dosis

Ang gamot ay iniinom nang isang beses, mas mabuti sa panahon ng pagkain o kaagad pagkatapos kumain, na may tubig. Ang regimen ng dosis at eksaktong dosis ay inireseta ng dumadating na doktor.

Iwasan ang labis na dosis, kung hindi man ay may panganib kang makakuha ng:

• pagduduwal;
• pagsusuka;
• antok;
• sakit sa tiyan;
• dumudugo (bihirang).

Tulad ng lahat ng mga gamot, ang gamot ay ganap na hindi tugma sa alkohol.

Ayon sa mga pagsusuri mula sa mga taong ginagamot ng meloxicam, ang mga tablet ay nagbibigay ng mahusay na lunas sa sakit sa panahon ng mga exacerbation ng osteochondrosis. Ito ay nagiging mas madali pagkatapos uminom ng unang tableta. Ang sakit na sindrom ay ganap na nawawala pagkatapos ng 5 araw ng therapeutic na paggamot.

Sa kabila ng katotohanan na ang meloxicam ay isang napaka-epektibong gamot, hindi ka dapat gumamit ng paggamot dito sa iyong sarili, upang hindi makapukaw ng karagdagang mga problema sa kalusugan. Ang Meloxicam para sa osteochondrosis ay inireseta upang mapawi ang isang talamak na proseso ng pamamaga.

Kung nakakaranas ka ng pananakit ng likod, agad na kumunsulta sa isang doktor na makikinig sa iyo, magrereseta ng diagnosis at karampatang paggamot. Ang susi sa mabilis na paggaling ay ang pagtanggap ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Kung gusto mong makakuha ng karagdagang impormasyon tulad nito mula kay Alexandra Bonina, tingnan ang mga materyales sa mga link sa ibaba.

Pagtanggi sa pananagutan

Ang impormasyon sa mga artikulo ay para sa pangkalahatang mga layunin ng impormasyon lamang at hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis ng mga problema sa kalusugan o para sa mga layuning panterapeutika. Ang artikulong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo mula sa isang doktor (neurologist, therapist). Mangyaring kumunsulta muna sa iyong doktor upang malaman ang eksaktong dahilan ng iyong problema sa kalusugan.

Ang Movalis ay isang gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), na ginagamit kapag kinakailangan.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Movalis

Ang pagkuha ng mga form ng dosis ng gamot na Movalis ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

Anumang anyo ng osteoarthritis na may matinding sakit;

Dapat alalahanin na maaari mong inumin ang gamot na ito pagkatapos lamang bumisita sa isang espesyalista. Ang hindi makontrol na paggamot ay puno ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Komposisyon ng Movalis at release form

Ang aktibong sangkap ng Movalis ay meloxicam, ang halaga nito ay tinutukoy ng form ng dosis. Ang mga tablet ay naglalaman ng 15 at 7.5 milligrams, solusyon - 15 mg, suspensyon - 7.5, suppositories - 7.5 at 15 mg.

Mga excipients ng mga tablet: magnesium stearate, lactose monohydrate, povidone K25, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, sodium citrate dihydrate, crospovidone.

Mga excipient ng solusyon: glycine, sodium chloride, meglumine, glycofurfural, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon, poloxamer.

Mga pantulong na bahagi ng suspensyon: raspberry flavor, glycerol 85%, hyethylose, purified water, citric acid monohydrate, xylitol, sodium benzoate, sorbitol 70%, colloidal silicon dioxide, sodium saccharinate, sodium dihydrogen phosphate dihydrate.

Mga karagdagang bahagi ng suppositories: macrogol glyceryl hydroxystearate, suppository mass.

Ang gamot na Movalis ay magagamit sa ilang mga form ng dosis: mga dilaw na tablet na ibinibigay sa mga pakete ng 10 piraso; sa isang malinaw na solusyon sa isa at kalahating milliliter ampoules; sa isang malapot na berdeng suspensyon, ibinebenta sa 100 ML na bote at sa rectal suppositories sa mga pakete ng 6 na piraso. Ang lahat ng anyo ng gamot ay makukuha nang may reseta.

Pagkilos ng Movalis (mga tablet, solusyon, suspensyon, suppositories)

Ang Meloxicam ay ang aktibong sangkap ng gamot, ito ay bahagi ng pangkat ng mga derivatives ng enolic acid at mayroong lahat ng mga katangian na katangian ng pangkat na ito ng mga parmasyutiko: analgesic, anti-inflammatory, antipyretic.

Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagsugpo ng mga reaksyon sa biosynthesis ng prostaglandin, na mga tagapamagitan ng proseso ng nagpapasiklab. Ang mekanismo ng impluwensya ay pumipili. Tanging ang mga reaksyon ng pagbuo ng tagapamagitan na nagaganap sa mga apektadong bahagi ng katawan ay pinipigilan.

Ang pumipili na epekto ng gamot na Movalis ay binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan mula sa mga bituka. Dapat alalahanin na ang paggamit ng mga NSAID ay madalas na humahantong sa ulceration ng gastric mucosa at pag-unlad ng pagdurugo.

Ang pagkuha ng Movalis ay pinipigilan ang mga pangunahing palatandaan ng proseso ng nagpapasiklab: pamamaga, sakit sa panahon ng ehersisyo, pamumula ng mga katabing tisyu. Ang anti-inflammatory therapy ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw.

Mahal na aming mga mambabasa! Paki-highlight ang typo na nahanap mo at pindutin ang Ctrl+Enter. Sumulat sa amin kung ano ang mali doon.
- Mangyaring iwanan ang iyong komento sa ibaba! Tinatanong ka namin! Kailangan naming malaman ang iyong opinyon! Salamat! Salamat!

Sa artikulong ito maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Meloxicam. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Meloxicam sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Meloxicam sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng rheumatoid arthritis at arthrosis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Komposisyon ng gamot.

Meloxicam- non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), ay may anti-inflammatory, antipyretic, analgesic effect. Nabibilang sa klase ng mga oxicam; derivative ng enolic acid.

Ang mekanismo ng pagkilos ay ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin bilang isang resulta ng pumipili na pagsugpo sa aktibidad ng enzymatic ng cyclooxygenase-2 (COX2).

Tambalan

Meloxicam + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration ay 89%. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip. Ang mga konsentrasyon sa plasma ay nakasalalay sa dosis. Dumadaan sa histohematic barrier at tumagos sa synovial fluid. Ang konsentrasyon sa synovial fluid ay 50% ng konsentrasyon sa plasma. Metabolismo sa atay - sa mga hindi aktibong metabolite. Pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka at bato (sa humigit-kumulang pantay na sukat), hindi nagbabago - 5% ng pang-araw-araw na dosis (sa pamamagitan ng mga bituka).

Mga indikasyon

• rheumatoid arthritis;
• osteoarthritis;
• ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)
• iba pang mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng mga joints, na sinamahan ng sakit;
• para sa symptomatic therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Mga form ng paglabas

Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg.

• Amelotex;
• Arthrozan;
• Bi-xicam;
• M-Kam;
• Mataren;
• Para sa mga medikal na propesyonal;
• Melbek;
• Melbek forte;
• Melox;
• Meloxam;
• Meloxicam DS;
• Meloxicam Pfizer;
• Meloxicam Sandoz;
• Meloxicam STADA;
• Meloxicam Prana;
• Meloxicam Teva;
• Meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol Od;
• Mirlox;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Exene Sanovel.

Kung ang "mga problema" ay napansin sa musculoskeletal system ng isang tao, halimbawa, pinalala nagpapasiklab na proseso, o naaabala ng mga pag-atake ng pananakit, kailangan mong uminom ng mga gamot gaya ng inireseta ng iyong doktor. Ang paggamit ng Meloxicam ay binabawasan ang sakit at pinipigilan ang mga degenerative na sugat sa kartilago.

Meloxicam - mga tagubilin

Ang kinatawan na ito ng pangkat ng NSAID ay magagamit sa anyo ng mga dilaw na tablet na inilaan para sa panloob na paggamit. Ang iba pang mga anyo ng paglabas ay mga suppositories, solusyon para sa intramuscular injection. Bago bumili ng gamot Meloxicam - mga tagubilin Ang paggamit ay dapat talakayin sa iyong doktor. Kung hindi, ang self-medication ay makakasama lamang sa iyong kalusugan at magpapalala sa kondisyon ng mga apektadong kalamnan at kasukasuan. Ang abstract ay naglalaman lamang ng pangkalahatang-ideya ng impormasyon tungkol sa mga pharmacological na katangian ng Meloxicam at ang mga patakaran para sa paggamit ng gamot para sa klasikal na regimen ng paggamot.

Mga tabletang Meloxicam

Mas madalas, ang mga pasyente ay pumipili ng mga gamot para sa paggamit ng bibig upang gawing simple ang paggamot sa mga tablet na Meloxicam ay lalo na in demand dahil pinapaginhawa nila ang mga pag-atake ng sakit sa iba't ibang mga lokalisasyon, tahimik na pinapawi ang pamamaga, at may pangkalahatang pagpapalakas at sedative effect. Sa annotation ng Meloxicam, maaari mong pag-aralan ang mga kontraindiksyon at mga side effect, at sa kawalan ng anuman, huwag mag-atubiling magpatuloy sa intensive therapy. Ang mga medikal na indikasyon para sa paggamit ng anti-inflammatory na gamot na ito sa mga tablet ay ang mga sumusunod:

• osteochondrosis;
• lahat ng anyo ng mga degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng muscular system;
• talamak na pag-atake ng sakit sa kalamnan ng hindi kilalang etiology.

Ang pagkilos ng mga aktibong sangkap ng Meloxicam ay halos madalian na pagkuha ng isang tablet isang beses sa isang araw pagkatapos kumain ay sapat na. Ang tagal ng paggamot ay napag-usapan nang isa-isa, depende sa anyo at yugto ng patolohiya, mga katangian ng edad at mga sakit ng katawan, ang mga detalye ng paggamit ay ipinahiwatig sa mga tagubilin. May mga kontraindiksyon at pakikipag-ugnayan sa droga, kaya ang lahat ng iyong mga manipulasyon sa Meloxicam tungkol sa pagbawi sa hinaharap ay dapat na iugnay sa iyong doktor.

Meloxicam sa ampoules

Tinutukoy ng aktibong sangkap ng parehong pangalan ang pinagmulan ng sakit, mabilis na na-localize ito, at inaalis ang mga spasms at kawalang-tatag sa emosyonal na globo ng taong may sakit. Maipapayo na gumamit ng meloxicam sa mga iniksyon na intramuscularly para sa matinding sakit ng iba't ibang pinagmulan. Bilang karagdagan, pinipigilan ng gamot ang intensity ng proseso ng pamamaga sa ilang bahagi ng gulugod. Ang release form ng Meloxicam - sa mga iniksyon - ay partikular na nauugnay kung kailangan mo ng agarang resulta pagkatapos gamitin. Ang mga aktibong sangkap na may analgesic effect ay tumagos sa dugo at mabilis na kumilos.

Bago magreseta ng Meloxicam injection, kinokolekta ng doktor ang data ng medikal na kasaysayan, inaalis ang panganib ng mga mapanganib na komplikasyon para sa muscular system at sa buong katawan. Ang isang ampoule ay naglalaman ng isang solusyon na may dami ng 15 mg/1.5 ml, na sapat na para sa isang beses na paggamit. Ang pang-araw-araw na dosis ng Meloxicam ay hindi hihigit sa 15 mg, at sasabihin sa iyo ng doktor kung gaano karaming mga intramuscular injection ang ibibigay pagkatapos maingat na pag-aralan ang partikular na klinikal na larawan. Maaari ka ring makakuha ng mahalagang impormasyon mula sa mga tagubilin para sa gamot.

Mga suppositories ng Meloxicam

Maaari mong kunin ang gamot na ito nang direkta, at sa bahay. Ang mga suppositories ng Meloxicam ay may magkaparehong komposisyon ng kemikal, at ang pagkakaiba sa mga form ng paglabas ay nakasalalay sa pakikipag-ugnayan ng mga aktibong sangkap na may foci ng patolohiya. Halimbawa, ang mga injection at suppositories ay kumikilos nang mas mabilis, kaya naman medyo mataas ang presyo ng mga naturang gamot. Ang isang paglalarawan ng gamot na ito ay matatagpuan sa mga tagubilin, at ang gastos ay matatagpuan sa isang parmasya o online na parmasya.

Kung upang epektibong maalis ang isang pag-atake ng sakit na pinili mo hindi ampoules, ngunit Meloxicam rectal suppositories, kailangan mong magpasok ng isang suppositoryo sa anus isang beses sa isang araw (mas mabuti sa gabi), at pagkatapos ay huwag bumangon sa kama hanggang sa umaga. Sasabihin sa iyo ng isang karampatang espesyalista kung gaano katagal ang naturang home therapy, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa diagnosis. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa kakulangan ng pagiging tugma ng Meloxicam sa anumang anyo ng paglabas na may alkohol, tulad ng nakasaad sa mga tagubilin.

Meloxicam - mga analogue

Ito ay nangyayari na ang paggamit ng isang gamot ay hindi matiyak ang isang mabilis na paggaling ng pasyente, o sa panahon ng intensive therapy ang isang tao ay nakatagpo ng mga side effect. Dito kinakailangan na tanggihan ang karagdagang paggamit ng gamot na Meloxicam bilang inireseta, muling basahin ang mga tagubilin, at kumunsulta sa isang espesyalista. Maipapayo na pumili ng isang mas epektibong analogue at tiyakin ang pagiging tugma nito sa isang tiyak na organismo. Kung ang Meloxicam ay hindi angkop, ang mga analogue ay mura rin, at ang kanilang mga pangalan ay ipinahiwatig sa listahan sa ibaba:

• Avexim;
• Amelotex;
• Arthrozan;
• Movalis;
• Bi-xicam;
• Para sa mga medikal na propesyonal;
• Liberum;
• Melox;
• Melbek;
• Oxycamox.

Presyo ng Meloxicam

Dahil ang gamot ay lubos na epektibo, maraming mga pasyente ang interesado sa isyu ng presyo. Maaari mong malaman kung magkano ang halaga ng mga Meloxicam tablet sa parmasya, o tingnang mabuti ang mga online na katalogo ng parmasyutiko na may malaking seleksyon ng mga produkto. Ang gamot na ito ay mura para sa pasyente, ngunit ito ay mas mahusay na mag-order at bilhin ito sa isang online na tindahan. Mas madalas, ang presyo ng isyu ay sumasaklaw sa hanay ng 100-300 rubles, depende sa anyo ng paglabas ng Meloxicam. Mas mababa ang halaga ng mga tablet sa bumibili, habang ang mga rectal suppositories ay ang pinakamahal.

May mga kontraindiksyon. Bago simulan ang paggamit, kumunsulta sa iyong doktor.

Mga komersyal na pangalan sa ibang bansa (sa ibang bansa): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin , Metacam , Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Lahat ng mga kinatawan ng subclass ng Oxycam.

Lahat ng non-narcotic analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Maaari kang magtanong o mag-iwan ng pagsusuri tungkol sa gamot (mangyaring, huwag kalimutang ipahiwatig ang pangalan ng gamot sa teksto ng mensahe).

Mga paghahanda na naglalaman ng Meloxicam (Meloxicam, ATC code M01AC06):

Mga karaniwang paraan ng pagpapalabas (higit sa 100 alok sa mga parmasya sa Moscow)
Pangalan	Form ng paglabas	Packaging, mga pcs.	Bansa ng tagagawa	Presyo sa Moscow, r	Nag-aalok sa Moscow
Movalis - orihinal		3	Espanya, Boehringer Ingelheim	389- (average 600↗) -865	893↗
Movalis - orihinal	mga tablet na 7.5 mg	20		450- (average 590) -904	785↘
Movalis - orihinal	mga tablet na 15mg	10 at 20	Alemanya, Boehringer Ingelheim	para sa 10 piraso: 335- (average 493↗) -735; para sa 20pcs: 443- (average 688↗) - 1050	918↗
Movalis - orihinal	suspensyon para sa oral administration 7.5 mg/5 ml 100 ml sa isang bote	1	USA, Boehringer Ingelheim	429- (average 589) -867	380↗
Amelotex		3 at 5	Russia, Sotex Pharma	para sa 3 piraso: 258- (average 349) -599; para sa 5pcs: 370- (average 511) -897	674↘
Amelotex	mga tablet na 7.5 mg	20		75- (average 104↗) -187	267↗
Amelotex	mga tablet na 15mg	10 at 20	Macedonia, Replekfarm para sa Sotex	para sa 10 piraso: 59- (average 88) -163; para sa 20pcs: 74- (average 189) -194	413↘
Artrozan	intramuscular na solusyon. mga iniksyon na 6mg sa 2.5ml	3 at 10	Russia, Pharmstandard	para sa 3 piraso: 165- (average 246↗) -456; para sa 10pcs: 240- (average 412↗) -622	627↗
Artrozan	mga tablet na 15mg	20	Russia, Pharmstandard	90- (average 124↗) -249	663↗
Meloxicam	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Iba't-ibang	8- (average 85) -278	528↗
Meloxicam	mga tablet na 15mg	10 at 20	Russia, Iba't-ibang	para sa 10 piraso: 74- (average 179) -234; para sa 20pcs: 109- (average 129) -399	626↘
Meloxicam-Teva	mga tablet na 7.5 mg	20	Israel, Teva	122- (average 147↘) -299	364↗
Meloxicam-Teva	mga tablet na 15mg	10 at 20	Israel, Teva	para sa 10 piraso: 123- (average 177) -262; para sa 20pcs: 176- (average 273↗) -385	374↘
Meloflex Romfarm	intramuscular na solusyon. mga iniksyon na 15 mg sa 1.5 ml	3 at 5	Romania, Rompharm	para sa 3 piraso: 145- (average 243↗) -431; para sa 5pcs: 196- (average 291↗) -538	250↗
Mesipol	intramuscular na solusyon. mga iniksyon na 15 mg sa 1.5 ml	3	Poland, Polfa	para sa 3 piraso: 133- (average 255) -499; para sa 5pcs: 283- (average 385) -494	156↗
Mirlox	mga tablet na 7.5 mg	20	Poland, Polfa	81- (average 223↗) -332	201
Mirlox	mga tablet na 15mg	10 at 20	Poland, Polfa	para sa 10 piraso: 242- (average 323↗) -402; para sa 20pcs: 226- (average 316) -494	243↘
Movasin	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Synthesis	34- (average 70↘) -135	131↘
Movasin	mga tablet na 15mg	20	Russia, Synthesis	58- (average 112) -655	156↘
Bihirang makatagpo at itinigil na mga form sa pagpapalabas (mas mababa sa 100 alok sa mga parmasya sa Moscow)
Pangalan	Form ng paglabas	Packaging, mga pcs.	Bansa ng tagagawa	Presyo sa Moscow, r	Nag-aalok sa Moscow
(Movalis) - orihinal	suppositories 15 mg	6	Italya, Angeli	Hindi	Hindi
Bi-Xicam	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Veropharm	83- (average 100↗) -108	4↘
Artrozan	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Pharmstandard	80-245	67↗
Lem	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Obolenskoye	24-50	5
Lem	mga tablet na 15mg	20	Russia, Obolenskoye	38-70	5↗
Mataren	mga tablet na 15mg	20	Russia, Nizhpharm	165	1
Melbek	mga tablet na 7.5 mg	30	Türkiye, Nobel	950	1
Melbek Forte	mga tablet na 15mg	30	Türkiye, Nobel	2000	1
Melox	mga tablet na 7.5 mg	20	Cyprus, Medokemi	210- (average 249↘) -299	3↘
Melox	mga tablet na 15mg	20	Cyprus, Medokemi	104-301	3↗
Meloxicam	intramuscular na solusyon. mga iniksyon na 15 mg sa 1.5 ml	3	Russia, planta ng estado ng mga medikal na gamot	Hindi	Hindi
Meloxicam DS	intramuscular na solusyon. mga iniksyon na 15 mg sa 1.5 ml	3	Tsina, Zhangjiakou	125- (average 185↗) -299	39↘
Meloxicam-OBL	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Obolenskoye	201-218	2↘
Meloxicam-Prana	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Pranapharm	12- (average 40↗) -61	60↗
Meloxicam-Prana	mga tablet na 15mg	20	Russia, Pranapharm	21- (average 59) -85	54↗
Meloxicam Stada	mga tablet na 7.5 mg	20	Russia, Makiz	16- (average 42) -202	42↘
Meloxicam Stada	mga tablet na 15mg	20	Russia, Makiz	85- (average 150) -375	69↗
Oxicamox	mga tablet na 7.5 mg	20	India, Tsipla para kay Sandoz	213 -(average 232↘)-346	75↗
Oxicamox	mga tablet na 15mg	10 at 20	India, Tsipla para kay Sandoz	199- (average 255) -469	74↗
Bi-Xicam	mga tablet na 15mg	20	Russia, Veropharm	103- (average 137) -179	81↘
Melokan	mga tablet na 15mg	20	Russia, Canonpharma	Hindi	Hindi

Movalis (orihinal na Meloxicam) - opisyal na mga tagubilin para sa paggamit. Ang gamot ay isang reseta, ang impormasyon ay inilaan lamang para sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan!

epekto ng pharmacological

Isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), kabilang ito sa mga derivatives ng enolic acid at may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng meloxicam ay naitatag sa lahat ng karaniwang mga modelo ng pamamaga.

Ang mekanismo ng pagkilos ng meloxicam ay ang kakayahang pigilan ang synthesis ng mga prostaglandin, na kilalang mga tagapamagitan ng pamamaga. Sa vivo, pinipigilan ng meloxicam ang synthesis ng mga prostaglandin sa lugar ng pamamaga sa mas malaking lawak kaysa sa gastric mucosa o bato. Ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa mas pinipiling pagsugpo ng COX-2 kumpara sa COX-1. Ang pagsugpo sa COX-2 ay naisip na nagbibigay ng therapeutic effect ng NSAIDs, samantalang ang pagsugpo sa constitutively present na COX-1 isoenzyme ay maaaring maging responsable para sa gastric at renal side effects.

Ang selectivity ng meloxicam para sa COX-2 ay nakumpirma sa iba't ibang mga sistema ng pagsubok, parehong in vitro at ex vivo. Ang piling kakayahan ng meloxicam na pigilan ang COX-2 ay ipinakita kapag gumagamit ng buong dugo ng tao bilang isang sistema ng pagsubok sa vitro. Ex vivo, natagpuan na ang meloxicam (sa mga dosis na 7.5 mg at 15 mg) ay mas aktibong pinipigilan ang COX-2 (na may mas malaking epekto sa pagbawalan sa paggawa ng prostaglandin E2, pinasigla ng lipopolysaccharide (reaksyon na kinokontrol ng COX-2/) kaysa sa ang produksyon ng thromboxane, na kasangkot sa proseso ng pamumuo ng dugo (reaksyon na kinokontrol ng COX-1). Ang mga epektong ito ay nakasalalay sa dosis. Ipinakita sa Ex vivo na ang meloxicam sa mga inirekumendang dosis ay hindi nakakaapekto sa pagsasama-sama ng platelet at oras ng pagdurugo, kabaligtaran sa indomethacin, diclofenac, ibuprofen at naproxen, na makabuluhang pinigilan ang pagsasama-sama ng platelet at nadagdagan ang oras ng pagdurugo.

Sa mga klinikal na pag-aaral, ang gastrointestinal side effect ay karaniwang nangyayari nang mas madalas sa meloxicam 7.5 mg at 15 mg kaysa sa iba pang mga NSAID kumpara. Ang pagkakaiba sa dalas ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na kapag kumukuha ng meloxicam, ang mga phenomena tulad ng dyspepsia, pagsusuka, pagduduwal, at sakit ng tiyan ay hindi gaanong naobserbahan. Ang saklaw ng upper gastrointestinal perforations, ulcers, at pagdurugo na nauugnay sa paggamit ng meloxicam ay mababa at may kaugnayan sa dosis.

Pharmacokinetics

Ang Meloxicam ay nagpapakita ng mga linear na pharmacokinetics sa mga dosis na 7.5-15 mg kapag pinangangasiwaan nang pasalita.

Pagsipsip

Ang Meloxicam ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, bilang ebidensya ng mataas na ganap na bioavailability nito kapag kinuha nang pasalita (89%).

Sa isang solong dosis ng gamot, ang average na Cmax sa plasma ay nakamit sa loob ng 5-6 na oras Sa paulit-ulit na paggamit, ang isang matatag na estado ng pharmacokinetics ay nakamit sa loob ng 3 hanggang 5 araw. Ang hanay ng mga pagkakaiba sa pagitan ng Cmax at Cmin ng gamot sa panahon ng steady-state pharmacokinetics matapos itong kunin isang beses sa isang araw ay medyo maliit at umaabot sa 0.4-1 mcg/ml para sa isang dosis na 7.5 mg at 0.8-2 mcg/ml para sa isang dosis ng 15 mg. Ang Cmax sa plasma sa panahon ng steady state pharmacokinetics ay nakamit sa loob ng 5-6 na oras.

Ang mga konsentrasyon ng gamot pagkatapos ng patuloy na paggamit ng gamot sa loob ng higit sa 6 na buwan ay katulad ng mga konsentrasyon na naobserbahan pagkatapos ng 2 linggo. oral administration sa isang dosis na 15 mg/araw Kapag kinuha ng higit sa 6 na buwan, ang gayong mga pagkakaiba ay hindi malamang.

Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Pamamahagi

Ang Meloxicam ay mahusay na nagbubuklod sa mga protina ng plasma, lalo na ang albumin (99%). Pumapasok sa synovial fluid, ang konsentrasyon sa synovial fluid ay humigit-kumulang 50% ng konsentrasyon sa plasma. Ang Vd ay mababa, na may average na 11 litro. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal ay 30-40%.

Metabolismo

Ang Meloxicam ay halos ganap na na-metabolize sa atay upang bumuo ng 4 na pharmacologically inactive derivatives. Ang pangunahing metabolite, 5"-carboxymeloxicam (60% ng dosis), ay nabuo sa pamamagitan ng oksihenasyon ng intermediate metabolite, 5"-hydroxymethylmeloxicam, na kung saan ay excreted din, ngunit sa isang mas mababang lawak (9% ng dosis). Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpakita na ang CYP2C9 isoenzyme ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolic na pagbabagong ito ng CYP3A4 isoenzyme ay may karagdagang kahalagahan. Ang peroxidase, ang aktibidad na marahil ay nag-iiba nang paisa-isa, ay nakikibahagi sa pagbuo ng iba pang dalawang metabolites (na bumubuo ng 16% at 4% ng dosis ng gamot, ayon sa pagkakabanggit).

Pagtanggal

Ito ay excreted pantay sa feces at ihi, higit sa lahat sa anyo ng mga metabolites. Sa hindi nabagong anyo, mas mababa sa 5% ng pang-araw-araw na dosis ay excreted sa mga feces, hindi nagbabago, ang gamot ay matatagpuan lamang sa mga bakas na halaga. Ang average na T1/2 ay 20 oras na average ng Plasma clearance na 8 ml/min.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Ang pagkabigo sa pag-andar ng atay, pati na rin ang banayad o katamtamang pagkabigo sa bato, ay walang makabuluhang epekto sa mga pharmacokinetics ng meloxicam. Sa terminal kabiguan ng bato ang pagtaas ng Vd ay maaaring magresulta sa mas mataas na konsentrasyon ng libreng meloxicam, kaya sa mga pasyenteng ito araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 7.5 mg.

Sa mga matatandang pasyente, ang average na clearance ng plasma sa panahon ng steady state pharmacokinetics ay bahagyang mas mababa kaysa sa mas batang mga pasyente.

Sa panahon ng pag-aaral ng meloxicam sa mga bata, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay pinag-aralan sa mga dosis na ginamit sa rate na 0.25 mg/kg. Kapag inihambing ang mga tagapagpahiwatig sa mga bata na may iba't ibang edad (2-6 taon, n=7 at 7-14 taon, n=11), ang isang trend patungo sa mas mababang Cmax (34% pagbaba) at AUC (28% pagbaba) ay itinatag sa mas bata. , at ang clearance ng gamot (isinasaayos para sa timbang ng katawan) sa grupong ito ng mga bata ay mas mataas. Ang mga konsentrasyon ng plasma ng meloxicam ay katulad sa mas matatandang mga bata at matatanda. Sa mga bata ng parehong pangkat ng edad, ang T1/2 ng meloxicam mula sa plasma ay pareho at umabot sa 13 oras, ngunit bahagyang mas maikli kaysa sa mga matatanda - 15-20 na oras.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na MOVALIS®

Symptomatic na paggamot:

• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis.

Dosis regimen para sa tablet form ng gamot:

Para sa osteoarthritis, ang pang-araw-araw na dosis ay 7.5, kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 15 mg / araw

Para sa rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, ang gamot ay inireseta sa 15 mg / araw kung ang isang positibong therapeutic effect ay nakamit, ang dosis ay maaaring mabawasan sa 7.5 mg / araw;

Sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng mga salungat na reaksyon, inirerekumenda na simulan ang paggamot na may isang dosis na 7.5 mg.

Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato sa hemodialysis, ang dosis ng Movalis® ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg/araw.

Para sa mga kabataan, ang maximum na dosis ay 0.25 mg/kg body weight.

Dahil ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay nakasalalay sa laki ng dosis at tagal ng paggamit, ang gamot ay dapat gamitin sa pinakamaikling posibleng panahon sa pinakamababang posibleng epektibong dosis.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng Movalis® sa anyo ng mga tablet, suppositories at injection ay hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Dosis regimen para sa form ng iniksyon ng gamot:

Ang pangangasiwa ng IM ng gamot ay ipinahiwatig lamang sa unang 2-3 araw. Kasunod nito, ang paggamot ay nagpapatuloy gamit ang mga oral form (tablet).

Dahil ang potensyal na panganib ng masamang reaksyon ay nakasalalay sa dosis at tagal ng paggamot, ang pinakamababang posibleng dosis at tagal ng paggamit ay dapat gamitin.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng malalim na intramuscularly. Ipinagbabawal ang IV administration ng gamot!

Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato sa hemodialysis, ang dosis ng Movalis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng Movalis®, na ginagamit sa anyo ng mga tablet, suppositories at solusyon sa iniksyon, ay hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Dahil sa posibleng hindi pagkakatugma, ang solusyon sa iniksyon ay hindi dapat ihalo sa parehong hiringgilya sa iba pang mga gamot.

Side effect

Sa ibaba ay inilarawan ang mga salungat na kaganapan, ang koneksyon kung saan sa paggamit ng gamot na Movalis® ay nasuri hangga't maaari. Ang mga side effect, ang koneksyon kung saan ang paggamit ng gamot ay itinuturing na posible, na naitala sa malawakang paggamit ng gamot, ay minarkahan (*).

Mula sa hematopoietic system: mga pagbabago sa leukocyte formula, leukopenia, thrombocytopenia, anemia.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, pag-aantok, pagkalito*, disorientation*, pagbabago ng mood*.

Mula sa digestive system: gastrointestinal perforation, nakatago o halatang pagdurugo ng gastrointestinal, posibleng nakamamatay, gastroduodenal ulcers, colitis, gastritis*, esophagitis, stomatitis, sakit ng tiyan, dyspepsia, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, bloating, belching, lumilipas na pagbabago sa atay mga pagsusuri sa pag-andar (halimbawa, tumaas na aktibidad ng mga transaminase o bilirubin), hepatitis*.

Mga reaksiyong alerdyi: angioedema*, agarang reaksyon ng hypersensitivity (kabilang ang anaphylactic* at anaphylactoid*), nakakalason na epidermal necrolysis*, Stevens-Johnson syndrome*, erythema multiforme*, bullous dermatitis*, pantal sa balat, urticaria, pangangati.

Mga reaksiyong dermatological: photosensitivity.

Mula sa respiratory system: bronchial hika.

Mula sa cardiovascular system: nadagdagan ang presyon ng dugo, palpitations, pakiramdam ng pagdaloy ng dugo sa mukha, pamamaga.

Mula sa sistema ng ihi: talamak na pagkabigo sa bato*, mga pagbabago sa pag-andar ng bato (nadagdagang antas ng creatinine at/o urea sa serum ng dugo), mga sakit sa ihi, kabilang ang talamak na pagpapanatili ng ihi*, interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, nephrotic syndrome*.

Mula sa organ ng paningin: conjunctivitis*, visual impairment, incl. malabong paningin*.

Contraindications sa paggamit ng MOVALIS®

• Crohn's disease o ulcerative colitis sa talamak na yugto;
• pagbubuntis;

Maingat:

• kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal;
• pagkabigo sa bato;
• dyslipidemia/hyperlipidemia;
• diabetes;
• matatandang edad;
• paninigarilyo;
• madalas na pag-inom ng alak.

Paggamit ng MOVALIS® sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Movalis® ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Bilang isang gamot na pumipigil sa cyclooxygenase at prostaglandin synthesis, ang Movalis® ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Kaugnay nito, sa mga kababaihan na sumasailalim sa pagsusuri para sa mga naturang problema, inirerekomenda na ihinto ang Movalis.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagkabigo sa atay.

Sa mga pasyente na may clinically stable liver cirrhosis, hindi kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

Gamitin para sa renal impairment

Ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagkabigo sa bato (nang walang hemodialysis).

Sa mga pasyente na may end-stage renal failure sa hemodialysis, ang dosis ng Movalis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg.

Sa mga pasyente na may banayad o katamtamang kapansanan sa bato (creatinine clearance na higit sa 25 ml/min), hindi kinakailangan ang pagbawas ng dosis.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente na may mga gastrointestinal na sakit ay dapat na regular na subaybayan. Kung ang ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract o gastrointestinal bleeding ay nangyari, ang Movalis® ay dapat na ihinto.

Ang pagdurugo ng gastrointestinal, mga ulser at pagbubutas ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa anumang oras, kapwa sa pagkakaroon ng mga sintomas ng babala o isang kasaysayan ng malubhang komplikasyon sa gastrointestinal, at sa kawalan ng mga palatandaang ito. Ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon na ito ay karaniwang mas malubha sa mga matatandang tao.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa mga pasyente na nag-uulat ng pagbuo ng mga salungat na kaganapan mula sa balat at mauhog na lamad, pati na rin ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa gamot, lalo na kung ang mga naturang reaksyon ay naobserbahan sa mga nakaraang kurso ng paggamot. Ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa unang buwan ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, dapat isaalang-alang ang paghinto ng Movalis.

Tulad ng ibang mga NSAID, maaaring pataasin ng Movalis ang panganib ng malubhang cardiovascular thrombosis, myocardial infarction, at angina, na posibleng nakamamatay. Ang panganib na ito ay tumataas sa pangmatagalang paggamit ng gamot, gayundin sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa itaas at sa mga predisposed sa mga naturang sakit.

Ang mga NSAID ay pumipigil sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga bato, na kasangkot sa pagpapanatili ng renal perfusion. Ang paggamit ng mga NSAID sa mga pasyente na may pinababang daloy ng dugo sa bato o nabawasan ang dami ay maaaring humantong sa decompensation ng latent renal failure. Pagkatapos ng paghinto ng mga NSAID, ang pag-andar ng bato ay karaniwang bumabalik sa mga antas ng baseline. Ang mga pasyente na pinaka-panganib para sa reaksyong ito ay mga matatandang pasyente, mga pasyente na may dehydration, congestive heart failure, cirrhosis, nephrotic syndrome o acute renal impairment, mga pasyente na sabay-sabay na kumukuha ng diuretics, at mga pasyenteng sumasailalim sa malalaking operasyon. Sa ganitong mga pasyente, ang diuresis at pag-andar ng bato ay dapat na maingat na subaybayan kapag sinimulan ang therapy.

Sa kaso ng kumbinasyon ng therapy, dapat ding subaybayan ang pag-andar ng bato.

Kapag gumagamit ng gamot na Movalis®, ang mga episodic na pagtaas sa antas ng mga transaminases o iba pang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng atay sa serum ng dugo ay naiulat. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas na ito ay maliit at panandalian. Kung ang mga natukoy na pagbabago ay makabuluhan o hindi bumababa sa paglipas ng panahon, ang Movalis® ay dapat na ihinto at ang mga natukoy na pagbabago sa laboratoryo ay dapat na subaybayan.

Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng anticoagulants para sa oral administration, ticlopidine, heparin para sa systemic na paggamit, at thrombolytic agents, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa epekto ng anticoagulants.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Overdose

Walang nalalaman na antidote. Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay dapat na ilikas at dapat na isagawa ang pangkalahatang pansuportang therapy. Ang Cholestyramine ay nagpapabilis sa pag-aalis ng meloxicam.

Interaksyon sa droga

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa meloxicam, iba pang mga inhibitor ng prostaglandin synthesis, kasama. GCS at salicylates (acetylsalicylic acid), ang panganib ng gastrointestinal ulcer at gastrointestinal dumudugo ay tumataas dahil sa synergistic na pagkilos. Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam at iba pang mga NSAID ay hindi inirerekomenda.

Kapag ang meloxicam ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga selective serotonin reuptake inhibitors, ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal ay maaaring tumaas.

Dahil sa pagkakaroon ng sorbitol sa Movalis, ang co-administration na may sodium polystyrene sulfonate ay maaaring magdulot ng panganib na magkaroon ng nekrosis ng malaking bituka, na maaaring nakamamatay.

Ang mga NSAID ay nagdaragdag ng mga konsentrasyon ng lithium sa plasma sa pamamagitan ng pagbabawas ng paglabas ng lithium sa bato. Inirerekomenda na subaybayan ang mga antas ng lithium sa panahon ng pagrereseta ng Movalis® kapag binabago ang dosis ng mga gamot na lithium at ang kanilang pagtigil.

Ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang pantubo na pagtatago ng methotrexate, sa gayon ay tumataas ang konsentrasyon nito sa plasma at hematological toxicity, ngunit ang mga pharmacokinetics ng methotrexate ay hindi nagbabago. Kaugnay nito, ang sabay-sabay na paggamit ng Movalis at methotrexate sa isang dosis na higit sa 15 mg / linggo ay hindi inirerekomenda.

Ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga NSAID at methotrexate ay maaari ding mangyari sa mga pasyente na gumagamit ng mababang dosis ng methotrexate, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Samakatuwid, ang patuloy na pagsubaybay sa bilang ng mga selula ng dugo at paggana ng bato ay kinakailangan. Kapag ang meloxicam at methotrexate ay ginagamit nang magkasama sa loob ng 3 araw, ang panganib ng pagtaas ng toxicity ng huli ay tumataas.

Ang pinagsamang paggamit ng mga NSAID at angiotensin II receptor antagonist ay nagpapahusay sa epekto ng pagbabawas ng glomerular filtration. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, maaari itong humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Kapag gumagamit ng mga produktong panggamot na may kilalang kakayahang pigilan ang CYP2C9 at/o CYP3A4 (o na-metabolize ng mga enzyme na ito) na may meloxicam, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan ng pharmacokinetic.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay makukuha nang may reseta.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 3 taon.

Sa artikulong ito maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Movalis. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Movalis sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Analogues ng Movalis sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng arthrosis, arthritis at spondylitis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Movalis- isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), kabilang sa enolic acid derivatives at may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng meloxicam ay naitatag sa lahat ng karaniwang mga modelo ng pamamaga.

Ang mekanismo ng pagkilos ng meloxicam (ang aktibong sangkap ng gamot na Movalis) ay ang kakayahang pigilan ang synthesis ng mga prostaglandin, na kilala na mga tagapamagitan ng pamamaga. Sa vivo, pinipigilan ng meloxicam ang synthesis ng mga prostaglandin sa lugar ng pamamaga sa mas malaking lawak kaysa sa gastric mucosa o bato. Ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa mas pinipiling pagsugpo ng COX-2 kumpara sa COX-1. Ang pagsugpo sa COX-2 ay naisip na nagbibigay ng therapeutic effect ng NSAIDs, samantalang ang pagsugpo sa constitutively present na COX-1 isoenzyme ay maaaring maging responsable para sa gastric at renal side effects.

Ipinakita sa Ex vivo na ang meloxicam sa mga inirekumendang dosis ay hindi nakakaapekto sa pagsasama-sama ng platelet at oras ng pagdurugo, kabaligtaran sa indomethacin, diclofenac, ibuprofen at naproxen, na makabuluhang pinigilan ang pagsasama-sama ng platelet at nadagdagan ang oras ng pagdurugo.

SA klinikal na pag-aaral Gastrointestinal side effects sa pangkalahatan ay nangyayari nang mas madalas sa meloxicam 7.5 mg at 15 mg kaysa sa iba pang mga NSAID kumpara. Ang pagkakaiba sa dalas ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na kapag kumukuha ng meloxicam, ang mga phenomena tulad ng dyspepsia, pagsusuka, pagduduwal, at sakit ng tiyan ay hindi gaanong naobserbahan. Ang saklaw ng upper gastrointestinal perforations, ulcers, at pagdurugo na nauugnay sa paggamit ng meloxicam ay mababa at may kaugnayan sa dosis.

Pharmacokinetics

Ang Meloxicam ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, bilang ebidensya ng mataas na ganap na bioavailability nito kapag kinuha nang pasalita (89%). Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Ang Meloxicam ay halos ganap na na-metabolize sa atay upang bumuo ng 4 na pharmacologically inactive derivatives. Ito ay excreted pantay sa feces at ihi, higit sa lahat sa anyo ng mga metabolites. Sa hindi nabagong anyo, mas mababa sa 5% ng pang-araw-araw na dosis ay excreted sa mga feces, hindi nagbabago, ang gamot ay matatagpuan lamang sa mga bakas na halaga.

Mga indikasyon

Symptomatic na paggamot:

• osteoarthritis (arthrosis, degenerative joint disease);
• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis.

Mga form ng paglabas

Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg.

Rectal suppositories 7.5 mg at 15 mg.

Solusyon para sa intramuscular injection(mga iniksyon para sa mga iniksyon) sa ampoules 1.5 ml.

Suspensyon para sa oral administration.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Para sa osteoarthritis (arthrosis), ang pang-araw-araw na dosis ay 7.5, kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 15 mg bawat araw.

Para sa rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, ang gamot ay inireseta sa 15 mg bawat araw kung ang isang positibong therapeutic effect ay nakamit, ang dosis ay maaaring mabawasan sa 7.5 mg bawat araw.

Sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng mga salungat na reaksyon, inirerekumenda na simulan ang paggamot na may isang dosis na 7.5 mg.

Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato na sumasailalim sa hemodialysis, ang dosis ng Movalis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg bawat araw.

Para sa mga kabataan, ang maximum na dosis ay 0.25 mg/kg body weight.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 15 mg.

Ang mga tablet ay dapat inumin sa panahon ng pagkain na may tubig o iba pang likido.

Dahil ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay nakasalalay sa laki ng dosis at tagal ng paggamit, ang gamot ay dapat gamitin sa pinakamaikling posibleng panahon sa pinakamababang posibleng epektibong dosis.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng Movalis sa anyo ng mga tablet, suppositories at injection ay hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Side effect

• pagbabago formula ng leukocyte;
• leukopenia, thrombocytopenia, anemia;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• ingay sa tainga;
• antok;
• pagbabago ng mood;
• gastrointestinal perforation;
• nakatago o halatang gastrointestinal dumudugo, posibleng nakamamatay;
• gastroduodenal ulcers;
• kolaitis;
• kabag;
• esophagitis;
• stomatitis;
• sakit sa tiyan;
• pagtatae;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtitibi;
• bloating;
• angioedema;
• pantal sa balat;
• pantal;
• photosensitivity;
• bronchial hika;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• tibok ng puso;
• talamak na pagkabigo sa bato;
• glomerulonephritis;
• conjunctivitis;
• Sira sa mata.

Contraindications

• isang kasaysayan ng mga sintomas ng bronchial hika, nasal polyposis, angioedema o urticaria pagkatapos kumuha ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID;
• peptic ulcer/pagbubutas ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto o kamakailang naranasan;
• Crohn's disease o ulcerative colitis sa talamak na yugto;
• matinding pagkabigo sa atay;
• malubhang kabiguan ng bato (kung ang hemodialysis ay hindi ginanap);
• talamak na pagdurugo ng gastrointestinal, kamakailang pagdurugo ng cerebrovascular, o isang naitatag na diagnosis ng mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo;
• malubhang hindi makontrol na pagpalya ng puso;
• therapy ng perioperative pain sa panahon ng coronary artery bypass grafting;
• pagbubuntis;
• paggagatas (pagpapasuso);
• mga batang wala pang 12 taong gulang (maliban sa paggamit na may itinatag na diagnosis ng juvenile rheumatoid arthritis);
• hypersensitivity sa aktibong sangkap o mga pantulong na bahagi ng gamot (may posibilidad ng cross-sensitivity sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID).

Maingat:

• kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal;
• congestive heart failure;
• pagkabigo sa bato;
• mga sakit sa cerebrovascular;
• dyslipidemia/hyperlipidemia;
• diabetes;
• peripheral arterial disease;
• matatandang edad;
• pangmatagalang paggamit ng mga NSAID;
• paninigarilyo;
• madalas na pag-inom ng alak.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang Movalis ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Bilang isang gamot na pumipigil sa cyclooxygenase at prostaglandin synthesis, ang Movalis ay maaaring magkaroon ng epekto sa pagkamayabong at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Kaugnay nito, sa mga kababaihan na sumasailalim sa pagsusuri para sa mga naturang problema, inirerekomenda na ihinto ang Movalis.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente na may mga gastrointestinal na sakit ay dapat na regular na subaybayan. Kung ang ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract o gastrointestinal bleeding ay nangyari, ang Movalis ay dapat na ihinto.

Ang pagdurugo ng gastrointestinal, mga ulser at pagbubutas ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot sa anumang oras, kapwa sa pagkakaroon ng mga sintomas ng babala o isang kasaysayan ng malubhang komplikasyon sa gastrointestinal, at sa kawalan ng mga palatandaang ito. Ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon na ito ay karaniwang mas malubha sa mga matatandang tao.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pasyente na nag-uulat ng pagbuo ng mga salungat na kaganapan mula sa balat at mauhog na lamad, pati na rin ang mga reaksyon. hypersensitivity sa gamot, lalo na kung ang mga katulad na reaksyon ay naobserbahan sa mga nakaraang kurso ng paggamot. Ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa unang buwan ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, dapat isaalang-alang ang paghinto ng Movalis.

Tulad ng ibang mga NSAID, maaaring pataasin ng Movalis ang panganib ng malubhang cardiovascular thrombosis, myocardial infarction, at angina, na posibleng nakamamatay. Ang panganib na ito ay tumataas sa pangmatagalang paggamit ng gamot, gayundin sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa itaas at mga predisposed sa mga naturang sakit.

Ang mga NSAID ay pumipigil sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga bato, na kasangkot sa pagpapanatili ng renal perfusion. Ang paggamit ng mga NSAID sa mga pasyente na may pinababang daloy ng dugo sa bato o nabawasan ang dami ay maaaring humantong sa decompensation ng latent renal failure. Pagkatapos ng paghinto ng mga NSAID, ang paggana ng bato ay karaniwang bumabalik sa mga antas ng baseline. Ang mga pasyenteng higit na nasa panganib para sa reaksyong ito ay mga matatandang pasyente, mga pasyenteng may dehydration, congestive heart failure, cirrhosis of the liver, nephrotic syndrome o acute renal impairment, mga pasyenteng sabay-sabay na umiinom ng diuretics, at mga pasyenteng sumasailalim sa major surgery na humahantong sa hypovolemia. Sa ganitong mga pasyente, ang diuresis at pag-andar ng bato ay dapat na maingat na subaybayan kapag sinimulan ang therapy.

Ang paggamit ng mga NSAID sa kumbinasyon ng mga diuretics ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng sodium, potassium at tubig, pati na rin ang pagbawas sa natriuretic na epekto ng diuretics. Bilang resulta, ang mga predisposed na pasyente ay maaaring makaranas ng mas mataas na mga palatandaan ng pagpalya ng puso o hypertension. Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan at mapanatili ang sapat na hydration. Bago simulan ang paggamot, kinakailangan ang pagsusuri sa pag-andar ng bato.

Sa kaso ng kumbinasyon ng therapy, dapat ding subaybayan ang pag-andar ng bato.

Kapag gumagamit ng gamot na Movalis, ang mga episodic na pagtaas sa mga antas ng serum ng transaminases o iba pang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng atay ay naiulat. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas na ito ay maliit at panandalian. Kung ang mga natukoy na pagbabago ay makabuluhan o hindi bumababa sa paglipas ng panahon, ang Movalis ay dapat na ihinto at ang mga natukoy na pagbabago sa laboratoryo ay dapat na subaybayan.

Ang mahina o malnourished na mga pasyente ay maaaring hindi gaanong makayanan ang mga salungat na kaganapan at dapat na masubaybayan nang mabuti.

Ang Meloxicam, tulad ng ibang mga NSAID, ay maaaring magtakpan ng mga sintomas ng isang nakakahawang sakit.

Ang maximum na inirerekomendang pang-araw-araw na dosis na 7.5 mg at 15 mg na tablet ay naglalaman ng 47 mg at 20 mg ng lactose, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga pasyente na may bihirang hereditary galactose intolerance, lapp lactase deficiency o may kapansanan sa glucose/galactose absorption ay hindi dapat uminom ng gamot na ito.

Sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng anticoagulants para sa oral administration, ticlopidine, heparin para sa systemic na paggamit, thrombolytic agent, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa epekto ng anticoagulants.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Walang mga espesyal na pag-aaral na isinagawa tungkol sa epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya. Ang mga pasyente na may kapansanan sa paningin, mga pasyente na nakakaranas ng pag-aantok o iba pang mga sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos ay dapat na umiwas sa aktibidad na ito.

Interaksyon sa droga

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa meloxicam, iba pang mga inhibitor ng prostaglandin synthesis, kasama. glucocorticosteroids at salicylates (acetylsalicylic acid), ang panganib ng gastrointestinal ulcers at gastrointestinal dumudugo ay tumataas dahil sa synergistic action. Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam at iba pang mga NSAID ay hindi inirerekomenda.

Kapag ang meloxicam ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga selective serotonin reuptake inhibitors, ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal ay maaaring tumaas.

Dahil sa pagkakaroon ng sorbitol sa Movalis magkasanib na pagtanggap na may sodium polystyrene sulfonate ay maaaring magdulot ng panganib ng colon necrosis, posibleng nakamamatay.

Ang mga anticoagulants para sa oral administration, antiplatelet agent, heparin para sa systemic na paggamit, thrombolytic agent, serotonin reuptake inhibitors kapag ginamit nang sabay-sabay sa Movalis ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo dahil sa pagsugpo sa function ng platelet.

Ang mga NSAID ay nagdaragdag ng mga konsentrasyon ng lithium sa plasma sa pamamagitan ng pagbabawas ng paglabas ng lithium sa bato. Inirerekomenda na subaybayan ang mga antas ng lithium sa panahon ng pagrereseta ng Movalis kapag binabago ang dosis ng mga gamot na lithium at ang kanilang pagtigil.

Ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang pantubo na pagtatago ng methotrexate, sa gayon ay tumataas ang konsentrasyon nito sa plasma at hematological toxicity, ngunit ang mga pharmacokinetics ng methotrexate ay hindi nagbabago. Kaugnay nito, ang sabay-sabay na paggamit ng Movalis at methotrexate sa isang dosis na higit sa 15 mg / linggo ay hindi inirerekomenda.

Ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga NSAID at methotrexate ay maaari ding mangyari sa mga pasyente na gumagamit ng mababang dosis ng methotrexate, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Samakatuwid, ang patuloy na pagsubaybay sa bilang ng mga selula ng dugo at paggana ng bato ay kinakailangan. Sa magkasanib na paggamit Ang Meloxicam at methotrexate sa loob ng 3 araw ay nagdaragdag ng panganib ng pagtaas ng toxicity ng huli.

Binabawasan ng mga NSAID ang bisa ng mga intrauterine contraceptive device.

Ang paggamit ng mga NSAID habang kumukuha ng diuretics sa kaso ng pag-aalis ng tubig ng mga pasyente ay sinamahan ng isang panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga gamot na antihypertensive (beta blockers, Mga inhibitor ng ACE, vasodilators, diuretics), binabawasan ng mga NSAID ang epekto ng mga antihypertensive na gamot dahil sa pagsugpo sa mga prostaglandin na may mga katangian ng vasodilating.

Ang pinagsamang paggamit ng mga NSAID at angiotensin 2 receptor antagonist ay nagpapahusay sa epekto ng pagbabawas. pagsasala ng glomerular. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, maaari itong humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Ang Cholestyramine, sa pamamagitan ng pagbubuklod ng meloxicam sa gastrointestinal tract, ay humahantong sa mas mabilis na pag-aalis nito.

Ang mga NSAID, sa pamamagitan ng pagkilos sa renal prostaglandin, ay maaaring mapahusay ang nephrotoxicity ng cyclosporine.

Ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa mga oral hypoglycemic na gamot ay hindi maaaring ibukod.

Sa sabay-sabay na paggamit ng antacids, cimetidine, digoxin at furosemide, walang makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic ang nakita.

Mga analogue ng gamot na Movalis

Mga istrukturang analogue ng aktibong sangkap:

• Amelotex;
• Arthrozan;
• Bi-xicam;
• M-Kam;
• Mataren;
• Para sa mga medikal na propesyonal;
• MELBEC;
• Melbek forte;
• Melox;
• Meloxam;
• Meloxicam;
• Meloxicam DS;
• Meloxicam Pfizer;
• Meloxicam Sandoz;
• Meloxicam STADA;
• Meloxicam-Prana;
• Meloxicam-Teva;
• Meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlox;
• Movasin;
• Movix;
• Exen-Sanovel.

Kung walang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Meloxicam ay isang gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may mga katangian

antipirina At

pangpawala ng sakit (

analgesic). Ginagamit para sa sintomas na paggamot ng magkasanib na sakit tulad ng rheumatoid

Ankylosing spondylitis,

osteoarthritis

at arthrosis.

mga pangalan sa pangangalakal :

• Meloxicam;
• Meloxicam DS;
• Meloxicam Pfizer;
• Meloxicam Sandoz;
• Meloxicam STADA;
• Meloxicam-OBL;
• Meloxicam Prana;
• Meloxicam C3;
• Meloxicam Teva.

Ang mga varieties ng Meloxicam ay mahalagang parehong gamot, dahil sila ay naiiba lamang sa mga pangalan. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga nakalistang varieties ng Meloxicam ay ginawa sa parehong mga form ng dosis na may eksaktong parehong dosis ng mga aktibong sangkap. Samakatuwid, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay nasa mga pangalan lamang.

Ang mga uri ng Meloxicam ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang bawat tagagawa ay nakarehistro ng gamot nito bilang isang trademark. At para sa naturang pagpaparehistro, kinakailangan ang isang natatanging pangalan, naiiba sa lahat ng iba na magagamit na sa merkado ng parmasyutiko. Upang matugunan ang pangangailangang ito at, sa parehong oras, tawagan ang gamot sa isang pangalan na kilala sa mamimili, ang mga alalahanin sa parmasyutiko ay nagsimulang aktibong gumamit ng iba't ibang mga opsyon, kung saan ang isang salita sa pangalan ay "Meloxicam", at ang pangalawa ay isang pagdadaglat o karaniwang tinatanggap na maikling pagtatalaga ng tagagawa ng gamot. Ang resulta ay isang medyo malaking listahan ng mga varieties ng parehong gamot, ang mga pangalan na naglalaman ng salitang "Meloxicam".

Gayunpaman, dahil sa katotohanan na ang lahat ng mga varieties ay talagang parehong gamot sa ilalim ng bahagyang magkakaibang mga pangalan, ang parehong pangalan na "Meloxicam" ay ginagamit sa pang-araw-araw na buhay upang sumangguni sa kanila. Dahil ang ganitong pangkalahatan ng lahat ng uri ng gamot ay karaniwan at nauunawaan para sa mga doktor, parmasyutiko at pasyente, sa karagdagang teksto ng artikulo ay tatawagin din namin sila bilang isa. karaniwang pangalan Meloxicam.

Ang lahat ng uri ng Meloxicam ay makukuha sa sumusunod na tatlo mga form ng dosis:

• Mga tablet para sa oral administration na 7.5 mg at 15 mg;
• Solusyon para sa iniksyon - 10 mg / ml;
• Rectal suppositories - 15 mg.

Iyon ay, ang Meloxicam ay maaaring kunin nang pasalita sa mga tablet, pinangangasiwaan ng intramuscularly bilang isang solusyon, o ginagamit sa anyo ng mga suppositories (suppositories).

Bilang aktibong sangkap Ang mga tablet, solusyon at suppositories ay naglalaman ng sangkap ng parehong pangalan - meloxicam sa iba't ibang dosis. Sa totoo lang, nakuha ng gamot ang pangalan nito mula mismo sa pangalan ng aktibong sangkap. Ang mga tablet at suppositories ay magagamit sa dalawang dosis ng 7.5 mg at 15 mg ng aktibong sangkap, at ang solusyon ay magagamit lamang sa isa - 10 mg bawat 1 ml. Alinsunod dito, ang isang tablet o rectal suppository ay maaaring maglaman ng 7.5 mg o 15 mg ng meloxicam, at 1 ml ng solusyon - 10 mg.

Ang mga tablet, suppositories at solusyon ng iba't ibang uri ng Meloxicam ay maaaring maglaman ng iba't ibang mga pantulong na sangkap, kaya dapat mong palaging basahin ang komposisyon na ibinigay sa insert ng pakete na may mga tagubilin na kasama sa bawat pakete ng gamot. Gayunpaman, kadalasan Ang mga tablet ay naglalaman ng mga sumusunod na excipient:

• almirol;
• Microcrystalline cellulose;
• Sodium citrate dihydrate;
• koloidal silikon dioxide;
• Magnesium stearate.

Ang mga sumusunod na sangkap ay madalas na kasama sa solusyon ng iniksyon bilang mga pantulong na sangkap:

• Meglumine;
• Glycofurol;
• Poloxamer 188;
• Sosa klorido;
• Glycine;
• Sosa haydroksayd;
• Deionized na tubig.

Ang mga suppositories ay karaniwang naglalaman ng iba't ibang glyceride bilang mga pantulong na sangkap.

Therapeutic effect ng Meloxicam

Ang Meloxicam ay kabilang sa pangkat ng mga gamot na NSAID (non-steroidal

mga anti-inflammatory na gamot), ay may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect sa iba't ibang sakit at mga kondisyon na dulot ng anumang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga epektong ito ng Meloxicam ay dahil sa kakayahan nitong makabuluhang pabagalin ang trabaho cyclooxygenase– isang enzyme na nagsisiguro sa pagbuo ng dalawang uri ng biologically active substances – leukotrienes at prostaglandin. At ang mga leukotrienes at prostaglandin, sa turn, ay mga sangkap na tinitiyak ang pagsisimula at pagpapanatili ng proseso ng nagpapasiklab sa anumang organ at tissue, anuman ang sanhi nito. Iyon ay, kung ang anumang dahilan (halimbawa, pinsala, impeksyon, atbp.) ay nagdudulot ng pamamaga, pagkatapos ay sa antas ng cellular ito ay tiyak na sinusuportahan ng mga prostaglandin at leukotrienes. Alinsunod dito, kung ang mga sangkap na ito ay hindi nabuo, kung gayon ang anumang nagpapasiklab na proseso, anuman ang sanhi ng kadahilanan nito, ay namatay nang buo o bahagyang.

Kaya, ang Meloxicam, na huminto sa paggawa ng mga prostaglandin at leukotrienes, ay humahantong sa pamamaga na natural na namamatay, dahil ang mga biologically active substance na kinakailangan upang mapanatili ito ay wala lamang. Ito ang dahilan kung bakit ang Meloxicam ay isang malakas na anti-inflammatory na gamot.

Anumang proseso ng pamamaga, anuman ang sanhi at lokasyon, ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na limang katangian:

• Pamumula;
• Pamamaga;
• Sakit;
• Lagnat (alinman sa temperatura o mainit na balat sa lugar ng pamamaga);
• Functional impairment.

Nangangahulugan ito na sa anumang proseso ng pamamaga, ang isang pamamaga ay nabubuo sa lugar kung saan ito nangyayari dahil sa edema, na palaging pula, mainit sa pagpindot at masakit. Ang Dysfunction ay binubuo sa katotohanan na ang isang tao ay hindi maaaring gawin ang buong hanay ng mga paggalaw o pagkilos sa bahaging iyon ng katawan kung saan nangyayari ang aktibong proseso ng pamamaga.

At dahil ang pananakit, pamumula, pamamaga, at init ay mahalagang katangian ng pamamaga, ang Meloxicam, na humihinto sa proseso ng pamamaga, ay epektibong nag-aalis ng mga sintomas na ito. Bukod dito, ang Meloxicam ay may pinaka binibigkas na analgesic at antipyretic na epekto, bilang isang resulta kung saan ang gamot ay epektibo at mabilis na pinapawi ang pamamaga, sakit at normalize ang temperatura ng katawan. Ang Meloxicam ay hindi kumikilos nang kasing lakas sa pamamaga at pamumula gaya ng sa pananakit at lagnat, kaya ang mga palatandaan ng pamamaga na ito ay medyo mabagal na nawawala sa ilalim ng impluwensya ng gamot.

Ang isang natatanging tampok ng Meloxicam ay ang kakayahang piliing makaapekto lamang sa isang pagbabago ng cyclooxygenase, na tinatawag na COX-2, at tinitiyak lamang ang pagbuo ng mga prostaglandin at leukotrienes, iyon ay, ang pagpapanatili ng proseso ng pamamaga. Bilang karagdagan sa COX-2, isa pang uri ng cyclooxygenase, na tinatawag na COX-1, ay gumagana sa katawan ng tao sa mauhog lamad ng tiyan at bituka. Pinoprotektahan ng COX-1 na ito ang mauhog na lamad ng mga bituka at tiyan mula sa mga nakakapinsalang epekto iba't ibang salik. Kung ang gamot ay huminto sa gawain ng hindi lamang COX-2, kundi pati na rin ang COX-1, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ito ay humahantong sa pagbuo ng mga ulser sa gastric mucosa, dahil ito ay nananatiling hindi protektado mula sa mga negatibong epekto ng isang bilang ng mga kadahilanan.

Kaya, ang Meloxicam, na huminto sa gawain ng COX-2 lamang, ay may pumipili na epekto, dahil sa kung saan walang pinsala sa gastric mucosa na may pagbuo ng mga ulser. Samakatuwid, ang Meloxicam ay isang gamot na may mababang panganib na magkaroon ng ulcerative lesyon ng gastrointestinal mucosa. Maraming mas lumang mga gamot ng pangkat ng NSAID, tulad ng Aspirin, Indomethacin, Diclofenac at iba pa, ay walang ganitong pagpili ng pagkilos, na huminto sa gawain ng parehong uri ng enzyme - parehong COX-1 at COX-2, bilang isang resulta kung saan ang tiyan ang mga ulser ay palaging nagkakaroon ng pangmatagalang paggamit nito. Ang ganitong mga ulser ay tinawag pa nga na "aspirin" na mga ulser, dahil nabuo ito sa mga taong umiinom ng Aspirin nang mahabang panahon upang mapawi ang sakit at pamamaga sa mga kasukasuan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga tablet, suppositories (suppositories) at solusyon sa iniksyon ay may eksaktong parehong mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit:

• Rheumatoid arthritis;
• Osteoarthritis;
• Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
• Anumang nagpapasiklab o degenerative na sakit ng mga kasukasuan (talamak, reaktibong sakit sa buto, polyarthritis, atbp.), na nagaganap na may matinding pananakit.

Ang Meloxicam ay inilaan para sa sintomas na paggamot ng mga sakit na ito, dahil pinapawi nito ang sakit, pinapawi ang pamamaga, binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at makabuluhang pinapadali ang paggalaw sa apektadong kasukasuan. Gayunpaman, ang Meloxicam, na epektibong pinapawi ang masakit na mga sintomas ng magkasanib na sakit, ay hindi nakakaapekto sa kurso ng sakit, at samakatuwid ay hindi maituturing na pangunahing gamot ng therapy. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kinakailangang isama sa regimen ng paggamot, bilang karagdagan sa Meloxicam, na nagpapagaan ng sakit, mga gamot na nakakaapekto sa sanhi at mga mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya.

Meloxicam - mga tagubilin para sa paggamit

Meloxicam injection

Ang solusyon sa mga ampoules ay handa na para sa paggamit, iyon ay, upang gumawa ng isang iniksyon na ito ay hindi kailangang diluted, ngunit iguguhit lamang sa isang hiringgilya at injected intramuscularly.

Ang solusyon ng Meloxicam ay naglalaman ng 10 mg ng aktibong sangkap bawat 1 ml. Dahil ang mga ampoule ay naglalaman ng 1.5 ml ng solusyon, kung gayon, nang naaayon, ang isang ampoule ay naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap. Dapat itong tandaan kapag kinakalkula ang dami ng solusyon na kailangan para sa iniksyon.

Ang solusyon sa iniksyon ng Meloxicam ay inilaan lamang para sa intramuscular administration. Ang solusyon ay hindi maaaring ibigay sa intravenously, dahil ito ay maaaring makapukaw ng malubhang reaksiyong alerhiya o pamamaga ng pader ng ugat na may trombosis at embolism.

Pinakamainam na mag-iniksyon ng solusyon sa itaas na lateral quadrant ng buttock, dahil ang bahaging ito ng katawan ay may mahusay na binuo. layer ng kalamnan, kung saan ang solusyon ay lumilitaw na idineposito at dahan-dahang sisipsip sa dugo, na nagbibigay ng pangmatagalang epekto. Upang mahanap ang superolateral quadrant ng buttock, kailangan mong mentally hatiin ito sa apat na pantay na bahagi, una sa isang vertical na linya at pagkatapos ay sa isang pahalang na linya, na nagreresulta sa apat na mga parisukat. Ang itaas na parisukat, na matatagpuan sa labas ng puwit, ay ang pinakamainam na lugar para sa iniksyon.

Kung ang isang iniksyon sa buttock ay hindi maibigay, pagkatapos ay ang Meloxicam solution ay dapat na iniksyon sa itaas na ikatlong bahagi ng anterolateral na ibabaw ng hita.

Upang magsagawa ng isang iniksyon, kailangan mo munang punasan ang lugar kung saan gagawin ang iniksyon gamit ang isang cotton swab na ibinabad sa isang antiseptiko, halimbawa, alkohol, Chlorhexidine, Belasept, atbp. Pagkatapos ay dapat mong ilabas ang kinakailangang halaga ng solusyon sa hiringgilya, baligtarin ito gamit ang karayom ​​at i-tap ang dingding gamit ang iyong daliri sa direksyon mula sa piston hanggang sa may-hawak ng karayom ​​upang lumitaw ang mga bula ng hangin sa ibabaw ng likido. Pagkatapos ay pindutin ang plunger at bitawan ang ilang patak o isang maliit na stream ng likido na naglalaman ng mga bula ng hangin. Pagkatapos lamang nito ay maaaring ibigay ang solusyon sa intramuscularly. Upang gawin ito, ang isang karayom ​​ay ipinasok nang napakalalim sa tissue sa isang tamang anggulo sa ibabaw ng balat at ang solusyon ay dahan-dahang inilabas sa pamamagitan ng pagpindot sa piston. Pagkatapos ang karayom ​​ay tinanggal mula sa tisyu, at ang lugar ng iniksyon ay muling punasan ng isang antiseptiko.

Upang makagawa ng mga iniksyon ng Meloxicam, pinakamainam na gumamit ng mga hiringgilya na may dami ng 5 ml, dahil nilagyan sila ng mahabang karayom ​​na umaabot sa layer ng kalamnan sa pamamagitan ng subcutaneous fat layer.

Ang tagal ng mga iniksyon ng Meloxicam sa isang kurso ng therapy ay 3-5 araw. Pagkatapos nito, para sa kasunod na paggamot sa pagpapanatili kinakailangan na lumipat sa pagkuha ng Meloxicam tablets. Ang dosis ng solusyon sa iniksyon ay depende sa uri at kalubhaan ng sakit, at kadalasan ay tinutukoy nang isa-isa. Sa kasalukuyan, ang karaniwang tinatanggap na karaniwang dosis ng solusyon para sa iba't ibang sakit ay ang mga sumusunod:

• Osteoarthritis - magbigay ng 7.5 mg (0.75 ml ng solusyon, na katumbas ng kalahating ampoule) isang beses sa isang araw sa loob ng 3 hanggang 5 araw, pagkatapos ay lumipat sa pagkuha ng mga tablet. Kung pagkatapos ng unang iniksyon ang kondisyon ay hindi bumuti, pagkatapos ay ang dosis ay nadagdagan sa 15 mg (1.5 ml, 1 ampoule) at pinangangasiwaan din isang beses sa isang araw para sa 3 hanggang 5 araw.
• Rheumatoid arthritis - magbigay ng 15 mg (1.5 ml, 1 ampoule) isang beses sa isang araw sa loob ng 3 hanggang 5 araw.
• Ankylosing spondylitis - magbigay ng 15 mg (1.5 ml, 1 ampoule) isang beses sa isang araw sa loob ng 3 hanggang 5 araw.
• Iba pang mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng mga kasukasuan (arthritis, arthrosis) - magbigay ng 7.5 mg (0.75 ml, 1/2 ampoule) isang beses sa isang araw sa loob ng 3 hanggang 5 araw.

Para sa anumang sakit, ang mga matatanda (mahigit sa 65 taong gulang) ay dapat lamang magbigay ng 7.5 mg (0.75 ml, 1/2 ampoule) ng Meloxicam isang beses sa isang araw sa loob ng 3 hanggang 5 araw. Ang mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato, ngunit may creatinine clearance na higit sa 25 ml/min, ay maaaring gumamit ng Meloxicam sa mga normal na dosis nang hindi binabawasan ang mga ito. At kung ang creatinine clearance ay mas mababa sa 25 ml/min, kailangang bawasan ang dosis ng gamot at magbigay ng hindi hihigit sa 7.5 mg (0.75 ml, 1/2 ampoule) bawat araw para sa anumang sakit.

Ang maximum na pinahihintulutang pang-araw-araw na dosis sa mga matatanda at medyo malusog na tao ay 15 mg (1 ampoule, 1.5 ml), at para sa mga may napakadelekado pagbuo ng mga side effect - 7.5 mg (0.75 ml, 1/2 ampoule).

Meloxicam tablets - mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tableta ay dapat inumin nang pasalita sa panahon ng pagkain, lunukin nang buo, nang walang kagat-kagat, pagbasag, pagnguya o pagdurog sa ibang paraan, ngunit may maliit na halaga.

(kalahating baso ay sapat na). Sa prinsipyo, ang mga tablet ay maaaring kunin bago at sa panahon ng pagkain, ngunit sa kasong ito ang panganib ng mga side effect mula sa digestive tract ay tumataas. Samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng mga side effect na ito, inirerekumenda na uminom ng Meloxicam (at iba pang mga NSAID) pagkatapos kumain.

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit, ang paunang kondisyon at tugon ng katawan sa therapy. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na average na dosis ng Meloxicam ay tinatanggap para sa iba't ibang mga sakit:

• Rheumatoid arthritis - uminom ng 15 mg isang beses sa isang araw. Kung, ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang arthritis ay nasa matatag na pagpapatawad, kung gayon ang dosis ng Meloxicam ay nabawasan sa 7.5 mg at kinuha din isang beses sa isang araw.
• Osteoarthritis – uminom ng 7.5 mg isang beses sa isang araw. Kung ang dosis na ito ay hindi ganap na mapawi ang sakit at pamamaga, pagkatapos ito ay nadagdagan sa 15 mg at ang gamot ay iniinom din isang beses sa isang araw.
• Ankylosing spondylitis - uminom ng 15 mg isang beses sa isang araw.
• Iba pang nagpapasiklab at degenerative joint disease (arthritis, arthrosis) - kumuha ng 7.5 mg isang beses sa isang araw.

Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 15 mg. Para sa mga taong higit sa 65 taong gulang, pati na rin sa mga dumaranas ng matinding pagkabigo sa bato na may clearance ng creatinine sa ibaba 25 ml/min, ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ng Meloxicam ay 7.5 mg.

Ang tagal ng kurso ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit at ang pagpapatuloy ng pagpapatawad. Ang kurso ng paggamit ng Meloxicam para sa talamak na magkasanib na sakit ay maaaring 4-8 na linggo, at para sa talamak na kondisyon– 1 – 3 linggo. Sa prinsipyo, ang pangkalahatang tuntunin para sa pagtukoy ng tagal ng Meloxicam therapy ay upang tumuon sa kagalingan at kondisyon ng mga kasukasuan. Sa madaling salita, ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang ang sakit ay ganap na mapawi at ang hanay ng paggalaw sa kasukasuan ay naibalik. Ang mga kurso ng paggamot na may Meloxicam ay paulit-ulit na pana-panahon, kung kinakailangan.

Meloxicam suppositories - mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga suppositories ay inilaan para sa pagpasok sa tumbong. Ang form ng dosis na ito ay may mga sumusunod natatanging katangian– mabilis na pagsisimula ng therapeutic effect dahil sa pagsipsip ng aktibong sangkap sa dugo sa pamamagitan ng rectal mucosa. Iyon ay, sa mga tuntunin ng bilis ng pagsisimula ng epekto, ang mga suppositories ay humigit-kumulang katumbas ng intramuscular injection. Samakatuwid, kung sa ilang kadahilanan ang isang tao ay kailangang makakuha ng isang mabilis na therapeutic effect, ngunit walang paraan upang magbigay ng isang iniksyon, kung gayon ang suppository ay dapat na ipasok sa tumbong.

Sa prinsipyo, ang mga suppositories ay dapat isaalang-alang na isang form ng dosis para sa emerhensiyang paggamit, iyon ay, dapat itong gamitin nang bihira at kung kinakailangan lamang (halimbawa, kung hindi ka makakapagbigay ng iniksyon o makalunok ng isang tablet). Mas mainam na huwag magsagawa ng mahabang kurso ng therapy na may mga suppositories, dahil ito ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan para sa rectal mucosa at paninigas ng dumi.

Sa iba't ibang estado o mga sakit, inirerekumenda na magbigay ng mga suppositories nang diretso sa pang-araw-araw na dosis na 15 mg. Upang gawin ito, maaari kang mag-inject ng suppository na may dosis na 15 mg sa tumbong isang beses sa isang araw, o mag-inject ng mga suppositories na naglalaman ng 7.5 mg ng aktibong sangkap dalawang beses sa isang araw.

Bago ibigay ang suppository, ipinapayong alisin ang laman ng bituka at hugasan ng maligamgam na tubig at sabon. Upang maipasok ang suppository, kailangan mong kumuha ng komportableng posisyon (halimbawa, pagpapahinga sa iyong mga siko at tuhod, squatting, atbp.), Itulak nang bahagya, na parang gusto mong tumae, at sa sandaling ito itulak ang suppository nang malalim sa tumbong gamit ang iyong daliri. Kapag ang isang tao ay bahagyang nag-strain, ang mga kalamnan ng anal sphincter ay nakakarelaks, kaya sa kasong ito ang suppository ay ipinasok na medyo madali at walang sakit. Pagkatapos ipasok ang suppository, siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon.

Ang mga suppositories ng Meloxicam ay hindi dapat gamitin kung mayroon kang mga nagpapaalab na sakit ng tumbong at anus (halimbawa, proctitis, anal fissure, atbp.), o kung nagkaroon ka ng pagdurugo mula sa anus sa nakaraan.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

pagbubuntis

pagpapasuso

Ang Meloxicam ay hindi inirerekomenda para sa paggamit, dahil sa mataas na dosis ang gamot na ito ay may teratogenic effect (nagdudulot ng mga deformidad o pagkamatay ng fetus). Kaya, sa mga eksperimento sa mga kuneho, ipinakita na ang mga deformidad ng pangsanggol at mga depekto sa pag-unlad ay naitala kapag kumukuha ng Meloxicam sa isang dosis na higit sa 65 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Ang pagkamatay ng fetus ay maaari ding mangyari kapag kumukuha ng Meloxicam sa isang dosis na higit sa 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Siyempre, ang mga naturang dosis ay mas mataas kaysa sa mga therapeutic, iyon ay, ang mga kung saan ang gamot ay kinuha upang gamutin ang magkasanib na mga sakit.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang mga therapeutic dosage ng Meloxicam ay mas mababa kaysa sa kung saan ang paglitaw ng isang teratogenic na epekto ay itinatag ng eksperimento, ang gamot ay hindi dapat gamitin ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga, dahil hindi ganap na alam kung ano ang mga kahihinatnan ng mga ito. ang mga therapeutic dose ay maaaring makapukaw. Ngunit kung kailangan ng isang babae ang gamot na ito, maaari lamang itong gamitin sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis kung ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa lahat ng potensyal na panganib.

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, hindi maaaring gamitin ang Meloxicam, dahil ang gamot ay maaaring makapukaw ng post-term na pagbubuntis, matagal na panganganak na may mga komplikasyon tulad ng mahinang paggawa, mahinang pagluwang ng cervix, atbp.

Ang gamot ay pumasa sa gatas, kaya ang pagkuha ng Meloxicam sa panahon ng pagpapasuso ay hindi rin inirerekomenda.

mga espesyal na tagubilin

Maaaring mabawasan ang Meloxicam

pagkamayabong

Samakatuwid, kababaihan

pagpaplano ng pagbubuntis

Dapat itigil ang paggamit ng gamot na ito.

Kung mayroon kang mga sakit sa tiyan, esophagus, oral cavity at duodenum sa kasalukuyan o nakaraan, ang Meloxicam ay dapat kunin nang may pag-iingat, dahil ang mga pathologies na ito ay nagdudulot ng mataas na panganib na magkaroon ng mga ulser ng mauhog lamad ng digestive tract. Bilang karagdagan, ang mga matatandang pasyente na higit sa 65 taong gulang ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng gastric at duodenal ulcers, kaya dapat din nilang gamitin ang Meloxicam nang may pag-iingat. May panganib ng ulceration ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract kapag kumukuha ng gamot sa anumang anyo - mga tablet, iniksyon, at suppositories. Sa kasamaang palad, ang mga ulser sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay maaaring biglang lumitaw, nang walang anumang mga palatandaan ng babala.

Ang Meloxicam ay dapat inumin nang may pag-iingat sa mga taong nagdurusa bronchial hika o mga polyp ng ilong, dahil ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga pag-atake ng inis at pamamaga ng mauhog lamad ng upper respiratory tract.

Kung ang isang tao ay may mga ulser sa mauhog lamad ng tiyan o duodenum, dumudugo mula sa gastrointestinal tract, pati na rin ang pagtaas ng aktibidad ng AST at ALT sa dugo, mga epekto sa balat o mga reaksiyong alerdyi (pantal, pangangati, urticaria), pagkatapos ay ang Meloxicam ay dapat na inumin kaagad na huminto at kumunsulta sa isang doktor.

Ang Meloxicam, kapag ginamit sa mahabang panahon, ay maaaring i-mask ang mga sintomas ng iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Ang paggamit ng Meloxicam sa mga taong dumaranas ng malubhang sakit sa bato, mababang sirkulasyon ng dami ng dugo, pag-aalis ng tubig, congestive heart failure, cirrhosis ng atay, pati na rin sa mga sumailalim sa malawak na operasyon na may malaking pagkawala ng dugo, o pagkuha ng diuretics, ay maaaring makapukaw ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato, nekrosis ng bato, nephritis, glomerulonephritis o nephrotic syndrome. Pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato ay ganap na nawawala. Upang mabawasan ang panganib ng masamang epekto ng Meloxicam sa mga bato, kinakailangan na uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng likido bawat araw sa buong kurso ng therapy.

Epekto sa kakayahang magpatakbo ng makinarya

Pinipigilan ng Meloxicam ang kakayahang kontrolin ang mga mekanismo, dahil maaari itong maging sanhi ng mga side effect

pagkahilo sakit ng ulo

antok

Samakatuwid, habang gumagamit ng Meloxicam, inirerekumenda na pigilin ang sarili mula sa anumang mga aktibidad na nauugnay sa pangangailangan na magkaroon mataas na bilis reaksyon at konsentrasyon.

Overdose

Ang labis na dosis ay posible kapag gumagamit ng anumang anyo ng Meloxicam, at ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

• Pag-aantok;
• Pagduduwal;
• suka;
• Sakit sa tiyan;
• Gastrointestinal dumudugo;
• Pagkabigo sa bato;
• Dysfunction ng atay;
• Ang depresyon sa paghinga hanggang sa punto ng paghinto;
• Coma;
• Mga kombulsyon;
• Cardiovascular pagbagsak;
• Mga reaksyon ng anaphylactoid.

Ang paggamot sa labis na dosis ay binubuo ng ipinag-uutos na gastric lavage sa unang yugto, na sinusundan ng pagkuha ng mga sorbents (halimbawa, activated carbon, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel, atbp.). Bukod dito, ang mga sorbents ay dapat ibigay sa isang tao sa loob ng isang oras pagkatapos ng gastric lavage. Pagkatapos nito, ang symptomatic therapy lamang ang isinasagawa, na naglalayong mapanatili ang normal na paggana ng mga mahahalagang organo at sistema, dahil walang tiyak na antidote para sa Meloxicam. Upang mapabilis ang pag-alis ng gamot mula sa dugo, maaari kang magbigay ng Cholestyramine sa isang dosis ng 4 g 3 beses sa isang araw.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Nakikipag-ugnayan ang Meloxicam sa mga sumusunod na gamot, na nagdudulot ng masamang epekto:

• Sa iba pang mga gamot ng pangkat ng NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Indomethacin, atbp.) Ang panganib ng mga ulser at pagdurugo mula sa digestive tract ay tumataas.
• Sa hindi direktang anticoagulants (Warfarin, Thrombostop, Sincumarin, atbp.), Heparin, selective serotonin reuptake inhibitors (Citalopram, Escitalopram, Dapoxetine, Fluoxetine, Sertraline, atbp.) at thrombolytics (Streptokinase, Urokinase, Alteplase, Nazaruplase, atbp.) - ang ang panganib ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay tumataas.
• Sa methotrexate, ang panganib ng pancytopenia (isang pagbawas sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo, mga platelet at leukocytes) ay tumataas.
• Sa diuretics, ang panganib na magkaroon ng renal failure ay tumataas, at ang presyon ng dugo ay maaari ding tumaas at ang pagpalya ng puso ay maaaring umunlad.
• Sa cyclosporine - tumataas ang masamang epekto sa mga bato.
• Sa cholestyramine - ang tagal ng pagkilos ng Meloxicam ay nabawasan.
• Sa lithium salts, ang konsentrasyon ng lithium sa dugo at ang toxicity nito ay tumataas.
• Sa mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, bumababa ang kanilang bisa.

Ang Meloxicam ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga antacid na gamot (Almagel, Maalox, Phosphalugel, atbp.), kaya maaari itong kunin nang sabay-sabay sa kanila.

Binabawasan ng Meloxicam ang pagiging epektibo ng mga hormonal contraceptive, samakatuwid, habang ginagamit ito, dapat gamitin ang mga karagdagang paraan ng hadlang ng birth control (condom, diaphragm, atbp.).

Mga side effect ng Meloxicam

Ang mga tablet, suppositories at Meloxicam na solusyon ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na magkaparehong epekto mula sa iba't ibang mga organo at sistema:

1. Sistema ng nerbiyos:

• Pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• Pag-aantok;
• Pagkalito;
• Disorientation;
• Kawalang-tatag ng damdamin;
• Mood swings;
• Hindi pagkakatulog;
• Mga bangungot.

2. Organ ng pangitain:

• Dobleng paningin;
• Pagkasira ng visual acuity;
• Conjunctivitis.

3. Organ ng pandinig:

• Tinnitus;
• Vertigo.

4. Sistema ng dugo:

• Anemia;
• Leukopenia (pagbaba sa kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dugo);
• Thrombocytopenia (pagbaba sa kabuuang bilang ng mga platelet sa dugo);
• Agranulocytosis ( kumpletong kawalan neutrophils, basophils at eosinophils sa dugo).

5. Ang cardiovascular system:

• Tachycardia (palpitations);
• Tumaas na presyon ng dugo;
• Tides.

6. Gastrointestinal tract:

• Pagduduwal;
• suka;
• Belching;
• Sakit sa tiyan;
• Pagtatae;
• Pagtitibi;
• Utot;
• Stomatitis;
• Esophagitis;
• Gastrointestinal dumudugo;
• Mga ulser sa tiyan at duodenal;
• Pansamantalang pagtaas sa aktibidad ng AST at ALT, na nawawala pagkatapos ng paghinto ng gamot;
• Pansamantalang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin, na nangyayari pagkatapos ng paghinto ng gamot;
• Hepatitis;
• Pagbubutas ng dingding ng tiyan o bituka;
• Kabag;
• Colitis.

7. Sistema ng ihi:

• Pagkabigo sa bato;
• interstitial nephritis;
• Glomerulonephritis;
• Nephrotic syndrome;
• Tumaas na konsentrasyon ng creatinine at urea sa ihi;
• Ang hitsura ng albumin sa ihi (albuminuria);
• Ang hitsura ng dugo sa ihi (hematuria);
• Talamak na pagpapanatili ng ihi;
• Hirap umihi.

8. Balat at subcutaneous tissue:

• Rash;
• Bullous dermatitis;
• Stevens-Johnson syndrome;
• Nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome);
• Exudative erythema multiforme;
• Photosensitivity (sensitivity sa sikat ng araw).

9. Mga reaksiyong alerdyi:

• Anaphylaxis;
• Mga pantal;
• Rash;
• Pangangati ng balat;
• Bronchospasm;
• Angioedema.

10. Iba pa:

• Edema;
• Pamamaga sa lugar ng iniksyon;
• Ubo;
• Lagnat;
• Pag-atake ng hika (sa mga taong alerdye sa Aspirin o iba pang mga NSAID).

Contraindications para sa paggamit

Ang mga Meloxicam tablet, solusyon at suppositories ay kontraindikado para gamitin kung ang isang tao ay may mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• Gastrointestinal o cerebrovascular dumudugo sa nakaraan;
• Anumang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagdurugo;
• Malubhang pagkabigo sa bato;
• Malubhang pagkabigo sa atay;
• Edad sa ilalim ng 15 taon (para sa suppositories);
• Edad sa ilalim ng 18 taon (para sa mga tablet at solusyon);
• Pagbubuntis;
• Panahon ng pagpapasuso;
• Hyperkalemia ( tumaas na antas potasa sa dugo);
• "Aspirin triad" (Aspirin intolerance + nasal polyps + bronchial hika);
• Hypersensitivity o allergic reaction sa anumang bahagi ng Meloxicam;
• Allergy sa anumang iba pang NSAID na gamot;
• Mga nagpapaalab na sakit ng tumbong (para sa mga suppositories lamang).

Ang mga contraindications na ito ay nalalapat sa lahat ng anyo ng gamot - mga tablet, suppositories at solusyon. Ngunit ang Meloxicam injection solution, bilang karagdagan sa itaas, ay may mga sumusunod na karagdagang contraindications para sa paggamit:

• Pag-unlad ng hika, nasal polyposis, urticaria o angioedema sa nakaraan bilang tugon sa pag-inom ng anumang NSAID na gamot;
• Pagkuha ng anticoagulants (Sincumarin, Warfarin, atbp.);
• Ulcerative lesyon ng digestive tract sa panahon ng exacerbation;
• Progresibong sakit sa bato;
• Decompensated heart failure;
• Pain syndrome pagkatapos ng coronary artery bypass surgery.

Meloxicam - mga analogue

Sa modernong pharmaceutical market, ang mga analogue ng Meloxicam ay may kasamang dalawang grupo ng mga gamot - mga kasingkahulugan at aktwal na mga analogue. Ang mga kasingkahulugan ay mga gamot na naglalaman din ng meloxicam bilang aktibong sangkap. Ang mga analog ay mga gamot mula sa pangkat ng NSAID na may therapeutic effect na halos kapareho sa Meloxicam.

Mga kasingkahulugan ng Meloxicam ay ang mga sumusunod na gamot:

• Amelotex tablets, suppositories at solusyon para sa iniksyon;
• Artrosan tablet at solusyon para sa iniksyon;
• Bi-xicam tablet at solusyon para sa iniksyon;
• Mga tabletang Lem;
• Liberum tablet at solusyon para sa iniksyon;
• M-Kam tablets;
• Mataren tablets;
• Para sa mga medikal na propesyonal, mga tablet;
• Melbek tablets at solusyon para sa iniksyon;
• Mga tabletang Melbek forte;
• Melox tablets;
• Mga tabletang Meloflam;
• Meloflex solusyon para sa iniksyon;
• Mesipol tablet at solusyon para sa iniksyon;
• Mga tabletang Mixol-Od;
• Mga tabletang Mirlox;
• Movalis tablets, suppositories, oral suspension at solusyon para sa iniksyon;
• Movasin tablet at solusyon para sa iniksyon;
• Movix tablets;
• Mga tabletang Oxycamox;
• Mga tabletang Exene-Sanovel.

Mga analogue ng Meloxicam na may pinakakaparehong spectrum at kalubhaan ng therapeutic action ay ang mga sumusunod na gamot:

• Mga tabletang Vero-Piroxicam;
• Mga tabletang Zornica;
• Xefocam tablets at lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon;
• Mga tabletang Xefocam Rapid;
• Piroxicam capsules, tablets at suppositories;
• Mga kapsula ng Pyroxyfer;
• Texamen tablets at lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon;
• Mga kapsula ng Tenoctil.

Mga pagsusuri

Sa kasamaang palad, humigit-kumulang kalahati ng mga pagsusuri tungkol sa Meloxicam ay negatibo, dahil sa medyo mababang pagiging epektibo nito kumpara sa iba pang mga gamot na NSAID, pati na rin ang isang malaking bilang ng mga hindi kasiya-siyang epekto. Sa mga pagsusuri, marami ang nagpapahiwatig na, bilang karagdagan sa Meloxicam, ang iba pang mga gamot na NSAID ay ginamit upang gamutin ang mga umiiral na malalang sakit na magkasanib, na naging mas epektibo at mas mahusay na disimulado. Samakatuwid, ang paghahambing ay natural na hindi pabor sa Meloxicam, na siyang dahilan kung bakit ang mga tao ay nag-iiwan ng mga negatibong pagsusuri tungkol dito.

Ang mga positibong pagsusuri tungkol sa Meloxicam sa karamihan ng mga kaso ay iniwan ng mga taong gumamit nito upang gamutin ang medyo banayad na mga sakit, tulad ng osteochondrosis, sakit pagkatapos ng pinsala, pamamaga ng balat, hindi nakakahawang adnexitis, atbp. Sa mga kasong ito, ang Meloxicam, ayon sa mga pagsusuri, ay nagpapagaan ng sakit at pinapawi ang pamamaga.

Movalis o Meloxicam?

Ang Movalis at Meloxicam ay magkasingkahulugan na mga gamot, iyon ay, naglalaman sila ng parehong aktibong sangkap. Ngunit ang Movalis ay ginawa ng isang German pharmaceutical corporation, at ang Meloxicam ay ginawa ng mga pabrika sa iba't-ibang bansa, halimbawa, India, Vietnam, Russia, Moldova, atbp. Alinsunod dito, ang kalidad ng branded na gamot na Movalis ay madalas na mas mataas kaysa sa Meloxicam, kaya ang pagpapaubaya at pagiging epektibo nito ay mas mahusay din.

Ang teoretikal na pagkalkula na ito ay ganap na nakumpirma ng pagsasanay: ang mga pagsusuri tungkol sa Movalis ay halos 100% positibo, at tungkol sa Meloxicam - isang maximum na 50%. Samakatuwid, kung maaari, inirerekomenda na mas gusto ang Movalis. Ngunit kung hindi ka makakabili ng Movalis sa ilang kadahilanan, maaari kang pumili ng Meloxicam.

Meloxicam (mga iniksyon at tablet) - presyo

Ang halaga ng Meloxicam sa mga parmasya sa mga lungsod ng Russia ay kasalukuyang nag-iiba sa loob ng mga sumusunod na limitasyon:

• Mga tablet 7.5 mg, 20 piraso - 29 - 217 rubles;
• Mga tablet 15 mg, 10 piraso - 143 - 179 rubles;
• Mga tablet 15 mg, 20 piraso - 54 - 313 rubles;
• Solusyon 10 mg / ml, 3 ampoules ng 1.5 ml - 147 - 275 rubles.

Ang ganitong makabuluhang pagkakaiba-iba sa mga presyo para sa Meloxicam ay dahil sa ang katunayan na ang gamot ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya. Ang pinakamahal na Meloxicam ay ginawa ng Israeli corporation na Teva, at ang pinakamurang ay ginawa ng mga pabrika ng pharmaceutical ng Russia o Vietnam.

PANSIN! Ang impormasyong nai-post sa aming website ay para sa sanggunian o tanyag na impormasyon at ibinibigay sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa para sa talakayan. Ang reseta ng mga gamot ay dapat isagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, batay sa kasaysayan ng medikal at mga resulta ng diagnostic.

Ang aktibong sangkap na Mydocalm ay nagpapagaan ng kalamnan, binabawasan at pinipigilan ang pananakit. Ang lokal na analgesic effect ay nakakatulong din na bawasan ang threshold ng sakit at gawing normal ang sensitivity ng apektadong lugar. Bukod pa rito, mayroon itong vasodilating effect, sa gayon ay nagpapabuti ng daloy ng dugo.

Aktibong ginagamit ito ng mga neurologist sa pang-araw-araw na pagsasanay, matagumpay na ginagamot ang mga kaso na mahirap gamutin. Ngunit ang saklaw ng aplikasyon ng Mydocalm ay nagiging mas malawak.

Ang pangunahing sangkap ng Mydocalm ay tolperisone hydrochloride. Ito ay tumutukoy sa mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan ng kalansay sa pamamagitan ng pagkilos sa kaukulang mga sentro sa utak. Ang epektong ito ng sangkap ay ang pangunahing therapeutic effect.

Upang manhid ang lugar ng iniksyon, ang pakete ng gamot ay naglalaman ng Lidocaine. Bago magbigay ng unang iniksyon, kinakailangan ang isang scratch test - pagsusuri sa diagnostic upang makita ang isang reaksiyong alerdyi.

Kasama rin sa komposisyon ng gamot ang mga excipient na nagpapalawak ng buhay ng istante at nagpapanatili ng mga kemikal na katangian ng tolpazone. Kabilang dito ang mga preservatives - mga ester ng alpha-aminoacetic acid, methyl ester ng para-hydroxybenzoic acid, tubig para sa iniksyon - pinapasimple ang mga iniksyon, dahil hindi kinakailangan ang pagbabanto ng gamot.

Iba't ibang release form at ang kanilang mga comparative na katangian

Iba't ibang release form

Form	Solusyon	Pills
Manufacturer	Gideon Richter-RUS JSC (Russia)	-
Konsentrasyon ng Tolperazone	100 mg sa 1 ml	50 at 150 mg bawat isa
Halaga sa isang pakete	5 ampoules ng 1 ml	30 piraso
Mga karagdagang sangkap	alpha-aminoacetic acid esters, para-hydroxybenzoic acid methyl ester	Citric acid derivatives, silicon salts at iba pa
Pagsipsip	Mabilis, mga 5 minuto kapag iniksyon sa kalamnan. Kapag ibinibigay sa isang ugat - sa loob ng 2-3 minuto	Mabagal, hanggang 60 minuto
Aksyon	Ang epekto ay nangyayari na sa ika-2-3 araw ng paggamot	Pag-alis ng mga sintomas pagkatapos ng 1-2 linggo ng paggamit
Well	5 hanggang 10 araw	Mga isang buwan
Dali ng pagtanggap	Ang mga kwalipikadong tauhan ay kinakailangan, dahil may mga nuances sa pagbibigay ng gamot (pagsasagawa at pagbibigay-kahulugan sa pagsusulit, mabagal na iniksyon)	Mas maginhawa sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Hindi na kailangang mag-isyu ng sertipiko ng sick leave.

Mga gamot na may katulad na epekto

Mga analogue na naglalaman ng parehong aktibong sangkap tulad ng Mydocalm:

Kabilang sa mga remedyong ito ay makakahanap ka ng mas murang gamot kaysa sa Mydocalm. Ngunit ang pagiging epektibo ay maaaring mag-iba. Ang Mydocalm ang pinaka pinag-aralan, may malawak na karanasan sa paggamit nito sa klinikal na kasanayan. Inirerekomenda na kumunsulta ka sa iyong doktor bago bumili o magpalit ng mga gamot.

Mga analogue na gamot na naglalaman ng ibang aktibong sangkap, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng isang katulad na epekto sa katawan, na inireseta para sa parehong mga kondisyon:

Ang tinantyang halaga ng naturang mga gamot ay mula 200 hanggang 380 rubles. Ang pinakamurang mula sa listahang ito ay Sirdalud. Ang presyo nito ay mula 220 hanggang 300 rubles.

Ang pharmacological na pagmamay-ari ng Mydocalm at Sirdalurd sa parehong grupo ay nagbibigay ng posibleng pagpapalitan. Gayunpaman, naglalaman sila ng ganap na magkakaibang mga sangkap. Lumitaw ang Mydocalm sa merkado mga pharmaceutical mas maaga, samakatuwid ito ay ginagamit nang mas malawak. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot ay ang kanilang mas bihirang paglitaw masamang reaksyon kapag kumukuha ng Sirdalud. Gayunpaman, mas madalas itong nagdudulot ng mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng pag-aantok at matinding kawalang-interes. Sa panahon ng paggamot, ang pagmamaneho ng kotse o gumaganap ng trabaho kung saan ang bilis ng pagtugon ay mahalaga ay hindi inirerekomenda.

Gastos sa parmasya

Ang presyo ng Mydocalm ay nag-iiba depende sa lugar ng pagbebenta sa Russia. Ang pambansang average na gastos ay tungkol sa 300 - 400 rubles bawat pakete ng injectable form ng gamot, 250 - 400 rubles para sa isang pakete ng tablet Mydocalm. Ang halaga ng tolpazone sa isang tableta ay hindi nagbabago sa halaga nito.

Epekto sa katawan

Ang kemikal na sangkap sa gamot ay nagpapanatili ng istraktura ng pader ng cell, na pinipigilan itong masira. Ang epekto na ito ay nauugnay sa pagtaas ng aktibidad ng kaukulang mga enzyme, isang pumipili na pagbabago metabolic proseso sa isang hawla. Ang Mydocalm ay nagpapalubha sa proseso ng pagpapakawala ng mga tagapamagitan mula sa mga butil.

Ang istraktura ng Tolperazone ay katulad ng Lidocaine at may katulad na epekto - isang lokal na analgesic effect. Sa pamamagitan ng pagpigil sa paglabas ng mga tagapamagitan sa intersynaptic cleft, binabawasan nito ang bilis ng paghahatid ng nerve impulse sa mga nerve endings ng lesyon at mga motor neuron na nagpapapasok sa mga kalamnan. Ang paghahatid ng mga impulses ng spinal cord ay naharang. Dahil dito, binabawasan nito ang kapana-panabik na impluwensya ng mga istruktura ng central nervous system sa mga kalamnan.

Ang Tolperisone ay nagpapalubha sa paghahatid ng paggulo sa reticular formation ng utak.

Ang Mydocalm ay may antispasmodic at adrenergic blocking effect. Ang tono sa mga kalamnan ay bumababa at ang sakit ay inalis, ang dami ng aktibo at passive na paggalaw ay tumataas. Pinapalawak din nito ang lumen ng mga daluyan ng dugo at pinatataas ang daloy ng dugo.

Ang N-cholinergic effect ng Mydocalm ay ipinahayag. Ito ay batay sa pagharang sa mga nicotinic receptor sa adrenal medulla, nerve ganglia at nerve endings sa tissue ng kalamnan. Kaya, ang papasok na neurotransmitter, acetylcholine, ay hindi nakakaapekto sa mga hindi tumutugon na receptor.

Maaaring gamitin bilang isang antidote para sa strychnine sa kawalan ng iba pang mga gamot.

Tulad ng karamihan sa iba pang mga gamot, ang Tolperisone ay bumabagsak sa mga metabolite sa atay. Matapos sumailalim sa pangunahing pagbabagong-anyo, ang aktibong bahagi ng Mydocalm ay bumubuo ng ikalimang bahagi ng dami ng sangkap na kinuha, ang natitira ay excreted. Iniiwan nito ang katawan na may ihi.

Mga indikasyon para sa Mydocalm injection

Ginagamit para sa pinsala sa musculoskeletal system:

• Osteochondrosis ng iba't ibang bahagi ng gulugod - ginagamit upang mabawasan ang intensity ng sakit at mamahinga ang mga paravertebral na kalamnan;
• Pinched nerve - radiculitis;
• Patolohiya ng spinal cord;
• Ang natitirang panahon ng hemorrhagic at ischemic stroke;
• Mga sugat sa utak na nagdudulot ng dysfunction ng kalamnan - Little's disease, cerebral palsy;
• Mga progresibong sakit ng nervous system;
• Pathological na pagtaas sa tono ng kalamnan - bilang isang resulta ng mga pagputol ng mga limbs, mga operasyon na may pinsala sa mga nerve trunks at endings;
• Mga nagpapasiklab at hindi nagpapaalab na karamdaman sa magkasanib na bahagi.

Mga indikasyon mula sa sistema ng sirkulasyon:

• Mga karamdaman sa daloy ng dugo sa utak at spinal cord- traumatiko, nagpapasiklab na kalikasan;
• Pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa kaganapan ng pagbara ng mga ugat, arterya, at lymphatic vessel ng mga namuong dugo;
• Mga progresibong sclerosing na sakit - nagpapawi ng endarteritis;
• pagkatalo vascular wall immune complexes na may mga sakit sa autoimmune- dermatomyositis, systemic lupus erythematosus, Raynaud's syndrome;
• Maagang postoperative period sa traumatology at orthopedics;
• Kahirapan sa microcirculation sa diabetes mellitus.

Sa urolohiya:

• Talamak, matagal at talamak na uri ng prostatitis;
• Upang mapawi ang mga sintomas ng renal colic.

Sa ginekolohiya at obstetrics:

• Ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng masakit na panahon;
• Inirerekomenda bilang isang antispasmodic kapag may banta ng kusang pagkakuha sa unang 12 linggo ng pagbubuntis (nagpapagaan ng tono ng matris).

Sa gastroenterology:

• Ginagamit ito bilang isang antispasmodic at analgesic kapag ang ibang mga gamot ay hindi epektibo. Halimbawa, sa panahon ng exacerbation ng cholelithiasis.

Dosis at kurso ng paggamot

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot. Para sa mga bata, mas mainam na inumin ito sa mga tablet.

• Para sa mga bata edad preschool(3-6 na taon) Ang Mydocalm ay ginagamit sa isang dosis na 5 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw.
• Mula 7 hanggang 14 na taon - ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa formula na 4 mg bawat 1 kg ng timbang ng bata bawat araw.
• Pagkatapos ng 14 na taong gulang, ang mga bata at matatanda ay inireseta ng gamot na 50 mg bawat dosis 3 beses sa isang araw. Kung hindi epektibo, ang dosis ay tataas sa maximum na 150 mg bawat dosis. Ang Tolperazone ay iniinom pagkatapos kumain na may maraming likido (anumang likido maliban sa gatas).

Ang form ng iniksyon ng Mydocalm ay ginagamit ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Para sa intramuscular na ruta ng pangangasiwa - 100 mg (1 ml) dalawang beses sa isang araw. Ang oras ng pangangasiwa ay dapat na hindi bababa sa 5 minuto;
• Para sa intravenous na ruta - 100 mg isang beses sa isang araw. Ang gamot ay dapat ibigay nang napakabagal, sa pamamagitan ng isang dropper (ang rekomendasyong ito ay nauugnay sa panganib ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, ito ay isa sa mga side effect ng Mydocalm).

Ang kurso ng paggamot sa anyo ng tablet ay depende sa layunin ng pangangasiwa. Kung ang pangunahing layunin ay upang mapawi ang pag-igting ng kalamnan at sakit, ang kurso ng therapy ay halos isang buwan. Sa mga kaso ng paggaling pagkatapos ng operasyon o mga sakit na may mga karamdaman sa sirkulasyon, ang paggamot ay tumatagal ng maraming taon na may maikling pahinga. Isinasaalang-alang ang mga side effect, sa panahon ng pangmatagalang therapy, ang Mydocalm ay binibigyan ng priyoridad sa mga iniksyon.

Isang kurso ng paggamot form ng iniksyon Ang Mydocalma ay tumatagal mula 5 hanggang 10 araw, kung minsan ang therapy ay paulit-ulit.

Mga side effect at contraindications

Ang mga pangunahing salungat na reaksyon na nangyayari pagkatapos kumuha ng gamot ay karaniwang nahahati sa 3 uri.

Uri 1 – naitala ang mga side effect sa mas malaking bilang ng mga pasyente:

• Pangangati ng balat, mga digestive disorder tulad ng pagduduwal, pagsusuka.

Uri 2 - madalang:

• Nabawasan ang gana sa pagkain hanggang sa kumpletong kawalan;
• Sakit sa pagtulog;
• Sakit ng ulo, pagkapagod;
• Nabawasan ang presyon ng dugo;
• Maluwag na dumi, tuyong mauhog lamad;
• Pananakit at panghihina ng kalamnan.

Uri 3 – bihira:

• Mga pagbabago sa pangkalahatang mood, depression;
• Mga reaksiyong alerdyi pangkalahatan bago ang anaphylactic shock;
• Mga karamdaman sa memorya at atensyon, mga pagbabago sa pagiging sensitibo sa mga nanggagalit na kadahilanan;
• Pagkahilo, auditory phenomena;
• Extension mababaw na sisidlan balat;
• Tumaas na rate ng paghinga at pagbabago sa ritmo;
• Posibleng pagdurugo ng ilong mucosa;
• Sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan;
• Mga pagbabago sa function ng atay, nadagdagan ang mga pagsusuri sa atay;
• Allergic skin rashes: urticaria, allergic dermatitis;
• Hindi kasiya-siyang sensasyon kapag naglalakad sa periarticular area;
• Tumaas na dalas ng pag-ihi, ang hitsura ng protina sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
• Pakiramdam ng init, pagkauhaw;
• Ang pagbaba sa bilang ng mga platelet at leukocytosis sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Uri 4 – napakabihirang:

• Pagbawas sa dami ng hemoglobin at pulang selula ng dugo;
• Pinalaki ang peripheral lymph nodes;
• Ang pagbagal ng rate ng puso;
• Nabawasan ang density ng buto, nadagdagan ang hina;
• Tumaas na creatinine sa dugo.

Ang posibilidad ng mga salungat na reaksyon ay tumataas nang proporsyonal sa pagpapahaba ng kurso ng paggamot. Kapag umiinom ng mga iniksyon sa halip na mga tabletas, ang mga side effect ay hindi gaanong nangyayari.

Contraindications sa paggamit ng Mydocalm:

• Pagkakaroon sa anamnesis mga reaksiyong alerdyi sa tolpazone, lidocaine at mga excipients sa komposisyon ng gamot;
• Pagsanggol, panahon ng paggagatas;
• Mga sakit na may kahinaan ng kalamnan(halimbawa, myasthenia gravis).

Gamitin nang may pag-iingat para sa mga sakit sa atay at bato, sa pediatrics (bihirang para sa hypertonicity), at para sa mababang presyon ng dugo. Kapag ginamit sa panahon ng pagbubuntis, ang inaasahang benepisyo ay dapat lumampas sa posibilidad na magkaroon ng mga depekto sa pangsanggol. Sa mga kaso ng paggamit sa unang trimester, walang mga depekto sa pag-unlad ang naitala sa isang bagong panganak na bata. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa indibidwal na reaksyon ng hindi pagpaparaan. Sa kasong ito, ang isang reaksyon ng anaphylactoid ay bubuo pagkatapos ng unang paggamit ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap

Ang Tolperazone ay hindi nagpapataas ng hypnotic na epekto ng iba pang mga gamot. Ang Mydocalm ay hindi nakakagambala sa metabolismo ng alkohol sa katawan. Ang mga gamot na may idinagdag na alkohol ay pinapayagan.

Ang pagkilos ng tolpazone ay dinadagdagan ng mga gamot para sa induction ng anesthesia, mga gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan, clonidine, at mga neurotropic na gamot.

Nakikipag-ugnayan ang Mydocalm sa iba pang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng prostatitis nang hindi nakakagambala sa metabolismo.

Ang Tolperazone ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o mga aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon.

Overdose

Sa buong panahon ng paggamit ng Mydocalm sa pagsasanay, walang mga kaso ng labis na dosis ang nabanggit. Sa mga eksperimento na kumukuha ng Tolperazone sa halagang higit sa 300 mg bawat araw, isang matalim na pagbaba sa tono ng kalamnan, convulsive syndrome, isang pagtaas sa respiratory rate at pagtigil nito ay nabanggit.

Mga pagsusuri ng pasyente

Lena: Ang Mydocalm ay inireseta sa aming lola kasama ng iba pang mga gamot pagkatapos ng stroke. Ang mga kalamnan ay napaka-tense. Pagkatapos ng paggamot ay mas bumuti ang pakiramdam ko, ang mga kalamnan ng aking mukha at mga braso ay naging mas masunurin at gumagalaw. Ang aking lola ay sumasailalim sa mga kurso sa paggamot sa Mydocalm ilang beses sa isang taon. Ngayon siya ay halos gumagalaw nang nakapag-iisa at inaalagaan ang kanyang sarili. Ang pangunahing bagay ay umasa para sa pinakamahusay at sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor.

Mikhail: Hindi ko matagumpay na nilalabanan ang prostatitis sa loob ng maraming taon. Kamakailan, sa isang appointment, inireseta ng isang urologist ang Mydocalm sa mga iniksyon. Ang mga unang araw ay nakaramdam ako ng matinding pagkahilo at pagkahilo, ngunit pagkatapos ng mga iniksyon ay bumuti ang pakiramdam ko. Sa control ultrasound sinabi nila na bumuti ang daloy ng dugo at bumaba ang pamamaga. Tuwang-tuwa ako. Salamat sa mga tagagawa para sa napakagandang gamot.

Anna: Masakit ang likod ko at sumasakit ang ulo ko sa gabi. Pumunta ako sa therapist, niresetahan nila ang Mydocalm injection at marami pang iba. Pagkatapos ng unang iniksyon, isang pantal ang lumabas sa aking mga kamay na parang paltos. Hindi ko nais na kumuha ng anumang higit pang mga panganib at pumunta sa doktor muli. Pinagbawalan niya ako na mag-iniksyon at magreseta ng mga tabletas. Sinimulan ko itong inumin at pagkatapos ng isang linggo ay naging mas madali, ang aking likod ay halos tumigil sa pananakit. Magandang gamot, ngunit dapat gawin nang may pag-iingat.

Ang Meloxicam ay isang kinatawan ng pinakasikat na klase ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga NSAID ngayon ay matatag na itinatag ang kanilang mga sarili sa tuktok ng mga tsart ng parmasyutiko sa mga tuntunin ng dalas ng reseta ng mga doktor at dami ng mga benta mula sa mga parmasya. At ito ay ganap na makatwiran: pinapayagan ka nitong makamit ang ninanais na therapeutic effect sa pinakamaikling posibleng panahon - at ito mismo ang inaasahan ng parehong mga pasyente at doktor mula sa gamot. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng cyclooxygenase, o, dahil ito ay dinaglat sa dalubhasang panitikan - COX. Para sa sanggunian: ito ay isang enzyme na nagtataguyod ng pagpaparami ng mga prostaglandin, mga tagapamagitan ng sakit at pamamaga. Mayroong (sa anumang kaso, ang kanilang presensya ay tiyak na itinatag) dalawang anyo ng COX. Binabasa ng COX-1 ang karamihan sa mga organo at tisyu at nasa patuloy na aktibong anyo. Ito ay kasangkot sa synthesis ng normal, "hindi matinding" prostaglandin, na kumokontrol sa normal na gawain ng mga cell, na ipinahayag sa pagbuo ng gastrointestinal mucus, pagsugpo sa pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan, impluwensya sa platelet aggregation, dugo. supply sa mga bato at iba pang ganap na ordinaryong, ngunit kailangan para sa katawan mga proseso. Ang isa pang bagay ay ang COX-2: ang enzyme na ito ay isinaaktibo lamang bilang tugon sa anumang anti-inflammatory stimuli. Iyon ang dahilan kung bakit pinaniniwalaan na ang mga hindi gustong epekto ng mga NSAID sa digestive tract at kidney ay nauugnay sa pagsugpo sa COX-1, at ang therapeutically makabuluhang anti-inflammatory effect ay nauugnay sa pagsugpo ng COX-2.

Ang epekto ng mga unang henerasyon ng mga NSAID ay maihahambing sa pambobomba sa karpet: walang habas nilang "pinatay" ang COX-1 at COX-2. Sa kabaligtaran, ang meloxicam ay isang selective COX-2 inhibitor, na umiiwas sa mga negatibong reaksyon na may katugma o mas mataas na therapeutic effect kumpara sa parehong diclofenac o naproxen. Ang pangunahing layunin ng meloxicam ay upang sugpuin ang pananakit at mga nagpapasiklab na reaksyon sa osteoarthritis at rheumatoid arthritis, bagaman ang gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit ng iba pang mga pinagmulan. Ngayon sa Mga parmasya ng Russia Makakahanap ka ng tatlong mga form ng dosis ng meloxicam: mga tablet, intramuscular solution at rectal suppositories. Ang mga tablet ay iniinom nang pasalita isang beses sa isang araw na may pagkain. Para sa osteoarthritis, ang inirerekomenda (din maximum) na pang-araw-araw na dosis para sa lahat ng anyo ng gamot ay 15 mg, para sa rheumatoid arthritis - 7.5 mg. Ang mga iniksyon ay ginagawa lamang sa intramuscularly, na sinusunod ang kinakailangang lalim ng iniksyon. Ang mga suppositories ay ipinasok nang malalim hangga't maaari sa anus. Kung ang pasyente ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga negatibong epekto, ang pang-araw-araw na dosis ay dapat na hatiin.

Buong mga tagubilin

Mga presyo para sa meloxicam sa mga parmasya ng Moscow

Tingnan ang mga presyo at availability sa mga parmasya