Bahay Orthopedics Contraindications para sa mantoux test at ang mga benepisyo ng tuberculin test. Mantoux reaksyon sa mga bata, mga patakaran para sa pagsasagawa ng Mantoux test, contraindications

Contraindications para sa mantoux test at ang mga benepisyo ng tuberculin test. Mantoux reaksyon sa mga bata, mga patakaran para sa pagsasagawa ng Mantoux test, contraindications

Sa artikulong ito:

Sa loob ng maraming taon, ang Mantoux test na may tuberculin ay isang malawakang ginagamit na paraan ng pananaliksik na tumutulong sa pagtuklas ng pagpasok ng tuberculosis antigens sa katawan. Ang reaksyon ay isinasagawa upang masuri ang patolohiya, masuri ang pagiging epektibo ng paggamot, at bago ang muling pagbabakuna sa BCG. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay tinatawag ding tuberculin test dahil sa paggamit ng extract mula sa mycobacteria, ang mga sanhi ng sakit.

Ngayon, laganap ang tuberculosis. Ang mga kaso ng sakit ay nangyayari sa lahat ng mga bansa sa mundo, at ang pathogen ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. mga pangkat ng edad. Ang patolohiya ay maaaring asymptomatic sa napakatagal na panahon, samakatuwid napapanahong pagsusuri napakahalaga, lalo na sa mga bata.

Bakit ginagawa ang pananaliksik?

Ang Mantoux test ay ginagawa sa mga bata upang masuri ang tuberculosis, na nakakaapekto hindi lamang sa mga baga, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at sistema. Ang pag-aaral ay binubuo ng pagpapasok ng maliliit na dosis ng mycobacterial antigens sa katawan nang intradermally sa gitnang ikatlong bahagi ng bisig. Ang mga T-lymphocytes ay naipon sa lugar na ito, na bumubuo ng isang maliit na compaction. Kung ito malalaking sukat, nangangahulugan ito na ang katawan ay aktibong nakikipag-ugnayan sa pathogen, at sa kasong ito, kinakailangan ang karagdagang klinikal na pagsusuri.

Halimbawang iskedyul

Maraming mga magulang ang interesado sa kung ito ay isang pagbabakuna o hindi, dahil ang reaksyon ng Mantoux ay ang pagpapakilala ng mga pathogens sa katawan ng bata. Sinasabi ng mga medikal na propesyonal na ito ay isang uri ng immunological test na walang kinalaman sa pagbabakuna. Gayunpaman, dahil sa pagpapakilala ng mycobacterial antigens, ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang Mantoux test ay maaaring ituring na isang pagbabakuna, na dapat malaman ng mga magulang ang lahat, simula sa iskedyul.

Kapag pinagsama ito, ang mga sumusunod na kadahilanan ay isinasaalang-alang:

  • Ang unang reaksyon ng Mantoux ay ibinibigay sa 1 taong gulang, at pagkatapos ay tuwing 12 buwan hanggang sa katapusan ng pagbibinata.
  • Siguraduhing tingnan ang kalendaryo ng pagbabakuna: ang isang immunological test ay isinasagawa bago ang pagbabakuna, o 1-2 buwan pagkatapos nito. Ito ay ipinaliwanag posibleng mangyari mga tugon ng katawan, pati na rin ang mga maling resulta ng pagsusulit.
  • Kung ang bata ay hindi nabakunahan ng BCG, ang unang Mantoux ay binibigyan ng isang taon, at pagkatapos ay tuwing 6 na buwan, na isinasaalang-alang ang iskedyul ng pagbabakuna.
  • Bago isagawa ang reaksyon ng tuberculin, alamin kung mayroong anumang mga kontraindiksyon.

Ang Mantoux test para makita ang tuberculosis ay ginagawa sa klinika. Ginagawa ito ng mga espesyal na sinanay na medikal na tauhan. Dapat sabihin sa mga magulang ang tungkol sa mga posibleng epekto, allergy, at kung ano ang gagawin kung may mga komplikasyon.

Pagsusuri ng mga resulta

Ang resulta ng pagsusuri sa Mantoux sa mga bata ay tinasa sa ika-3 araw (72 oras) pagkatapos maitatag ang reaksyon. Sa site ng iniksyon ng tuberculin, nabuo ang isang compaction, napapalibutan ng pamumula. Gamit ang isang transparent ruler, ang papule lamang ang sinusukat, ngunit hindi ang hyperemic area. Matapos matukoy ang laki ng compaction, ang resulta ng Mantoux test sa mga bata ay tinasa.

Kapag nagsasagawa ng Mantoux, dapat ipaliwanag ng medikal na propesyonal sa ina kung ano ang papule at kung paano suriin ang laki nito sa iyong sarili. Makakatulong ito sa mga magulang na matukoy ang anumang mga komplikasyon o allergy kung lumitaw ang mga ito.

May turn din pagsubok sa tuberculin- ito ang hitsura pagkatapos ng mga nauna. Madalas itong nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang at nagpapahiwatig ng impeksiyon o isang predisposisyon sa patolohiya.

Kapansin-pansin na ang laki ng Mantoux sa mga nabakunahang bata bawat taon ay medyo naiiba sa mga nasa mas matandang edad. Ito ay ipinaliwanag ng kamakailang pagpapakilala ng BCG vaccine at ang aktibong paggawa ng immunity ng katawan. Sa paglipas ng mga taon, unti-unting nagbabago ang laki ng papule.

Ipapaliwanag ng doktor sa ina kung ano ang dapat na Mantoux ng bata bawat taon, upang ang mga magulang ay walang anumang alalahanin. Nasa 2 taong gulang na, ang laki ng peklat pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi nakakaapekto sa tuberculin papule. Gayunpaman, maaari pa rin itong manatili hanggang sa 1-1.5 cm Sa 3 taon, ang laki ng selyo ay bahagyang bumababa, at sa 5 taon ay lumalapit ito sa normal, tulad ng sa mga matatanda.

Pinalaki na mga papules: posibleng dahilan

Ang pagkakaroon ng natutunan kung ano ang dapat na sukat ng Mantoux test ng isang bata, ang mga magulang ay madalas na interesado sa kung ano ang maaaring ipahiwatig ng mga pagbabago sa laki. Kapansin-pansin na ang isang positibong reaksyon ay hindi palaging isang patolohiya.

Ang mga pangunahing sanhi ng isang malaking Mantoux papule sa isang bata ay:

  • Impeksyon sa mycobacteria.
  • Kamakailang pagbabakuna gamit ang BCG vaccine.
  • Ang predisposisyon ng katawan sa pag-unlad ng tuberculosis.
  • Hindi wastong pangangalaga o allergy.
  • Pagkabigo ng mga medikal na tauhan na sumunod sa mga patakaran para sa pagbibigay ng tuberculin, expired na gamot.

Ang mga pamantayan sa pagsubok ng Mantoux ay nagpapakita na sa ilang mga kaso ang pagbuo ng hyperemia na walang papule ay posible. Ang resultang ito ay tinasa bilang negatibo, na nangangailangan ng muling pagpapabakuna sa BCG.

Pag-aalaga ni Papule

Mahalaga para sa mga nanay at tatay na malaman hindi lamang kung bakit isinasagawa ang Mantoux test, kundi pati na rin kung paano maayos na pangalagaan ang lugar ng iniksyon ng tuberculin. Ito ay may mga implikasyon para sa pagsusuri ng mga resulta.

Karaniwan, ang mga patakaran para sa pag-aalaga ng isang papule ay ipinaliwanag sa opisina ng klinika kapag isinagawa ang pagsusuri:

  • Ang lugar ng nabuong selyo ay hindi dapat basain ng tubig o hugasan ng mga solusyon sa sabon.
  • Ang pagpapadulas na may makikinang na berde, peroxide, yodo at iba pang paraan ay ipinagbabawal.
  • Kadalasan, sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pagbabakuna sa Mantoux, ang mga bata ay nagrereklamo na ang lugar ng iniksyon ay nangangati o masakit. Samakatuwid, ito ay napakahalaga upang matiyak na ang bata ay hindi hawakan ang papule sa kanyang mga kamay, dahil ito ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.
  • Hindi mo maaaring selyuhan ng plaster ang lugar ng iniksyon ng tuberculin, kahit na may nabuong crust doon.

Mahalagang tandaan na dahil sa hindi magandang pangangalaga para sa Mantoux, ang bata ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon o kahirapan sa pagsusuri. Samakatuwid, kinakailangan na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Contraindications sa pagbabakuna

Mayroong ilang mga kaso kapag ang isang reaksyon ay hindi maisagawa, dahil may panganib ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang mga sumusunod na sitwasyon ay contraindications sa Mantoux test:

  • Ang pagkakaroon ng pustular lesyon ng balat ng anumang lokasyon.
  • Kung nagkasakit ang bata, o lumala ang anumang malalang impeksiyon.
  • Mga pagkatalo sistema ng nerbiyos, halimbawa, epilepsy.
  • Nakumpleto ang mga pagbabakuna sa loob ng nakaraang buwan.
  • Tumaas na temperatura ng katawan ng hindi kilalang etiology.

Ang pagbabakuna ng Mantoux, kung may mga kontraindiksyon, ay maaaring maging sanhi ng mga maling paglihis mula sa pamantayan sa mga bata. Samakatuwid, dapat mong maingat na subaybayan ang kalusugan ng bata, at kung may mga sintomas ng patolohiya, ipagpaliban ang pag-aaral hanggang sa ganap silang mawala.

Dapat ba akong matakot sa isang positibong reaksyon?

Maraming mga magulang, na narinig ang pariralang "positibong reaksyon," nagsimulang mag-alala na ang kanilang sanggol ay may tuberculosis. Ngunit ito ay isang maling palagay. Karaniwan, ang Mantoux test value sa isang bata ay dapat hanggang 5 mm. Ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng impeksiyon at predisposisyon sa sakit. Kung ang Mantoux papule ng isang bata ay umabot sa 10-15 mm, ito ay maaaring magpahiwatig ng hindi wastong pangangalaga, mga pagkakamali. mga manggagawang medikal kapag nagsasagawa ng isang pagsubok sa tuberculin, isang pagkahilig sa mga alerdyi.

Ang impeksyon ay maaaring pinaghihinalaang kapag ang laki ng compaction ay higit sa 1.7-1.8 cm, at tinutukoy ng doktor kung gaano katagal ang kinakailangan upang ulitin ang Mantoux, kung aling mga espesyalista ang dapat bisitahin at kung saan kukuha ng x-ray kung kinakailangan. Ngunit kung ang mga nakaraang pagsusuri ay normal, kung gayon ang pagtaas ng compaction ay hindi pa isang dahilan para sa pag-aalala.

Minsan ang mga magulang ay nagrereklamo na ang papule ay masyadong maliit pagkatapos ng Mantoux o sa kanya kumpletong kawalan. Sa kasong ito, inireseta ang revaccination na may BCG.

Mga side effect

Kadalasan pagkatapos kumuha ng pagsusulit, lalo na kung ito ang unang Mantoux, ang mga ina at ama ay natatakot sa lahat ng uri ng masamang reaksyon mula sa labas katawan ng bata. Ang mga magulang ay interesado sa kung maaaring mayroong isang allergy at kung paano bawasan ang panganib ng paglitaw nito. Ang anumang mga pagpapakita ay nangyayari kapag ang mga patakaran para sa pangangasiwa ng tuberculin ay hindi sinusunod, ang mga pag-iingat sa kaligtasan ay napapabayaan, at ang mga kontraindikasyon ay hindi pinansin. Mga side effect ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  • Tumaas na temperatura ng katawan.
  • Ang hitsura ng mga pantal, pamumula, at pagbabalat sa balat.
  • Pagkahilo, kawalang-interes, antok.
  • Nabawasan ang gana.

Bilang isang patakaran, ang mga pagpapakita ay nawawala sa kanilang sarili sa loob ng 1-3 araw. Gayunpaman, kung may mga makabuluhang paglihis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang makuha ang mga kinakailangang rekomendasyon.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagsusulit

Nang malaman kung ano ang pagbabakuna ng Mantoux, kailangang malaman ng mga magulang posibleng komplikasyon: naglalaro ito mahalagang papel sa pangangalaga kalusugan ng mga bata. Mga kahihinatnan lumitaw pangunahin dahil sa kahinaan ng katawan o pagkabigo ng mga medikal na tauhan na sumunod sa lahat ng mga pamantayan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang pagsubok sa immune ay kinabibilangan ng:

  • Mga reaksiyong alerdyi, na ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa balat, kahirapan sa paghinga, pagkagambala sa puso.
  • Masama ang pakiramdam ng bata pagkatapos ng Mantoux test - pagsusuka, pagkawala ng malay, kombulsyon, lagnat.
  • Ulceration ng papule, paglabas ng nana mula dito.
  • Mga pagdurugo sa lugar ng iniksyon ng tuberculin. Sa kasong ito, ang reaksyon ng Mantoux ay maaaring asul o lila.
  • Necrosis ng tissue.

Mahalagang malaman ng mga magulang kung ano ang magiging hitsura ng isang papule pagkatapos magsagawa ng Mantoux test. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon at masamang reaksyon. Kung meron man mga sintomas ng pathological dapat kang pumunta sa ospital sa lalong madaling panahon.

Isinasagawa pagsusuri sa immunological ang pagtuklas ng tuberculosis ay isang mahalagang bahagi ng pananaliksik sa katawan ng bata. At ang pag-alam kung paano suriin ang patolohiya gamit ang reaksyon ng Mantoux, kung ano ang ipinahihiwatig ng mga resulta, at kung paano sinusukat ang isang papule, ay tumutulong sa mga ina at ama na makahanap ng mga sagot sa maraming mga katanungan. Ang lahat ng ito ay mahalaga para sa pagpapanatili ng kalusugan ng bata, dahil ang isang ina na nakakaalam ng lahat ng mga pamantayan ay mapapansin kahit na ang pinakamaliit na mga paglihis sa oras, na nag-aalaga sa pagbibigay ng napapanahong tulong.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa sample ng mantu

Ang dalas ng diagnosis ng tuberculosis ay tumataas bawat taon. Dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay, lahat ng mga bagong silang ay binibigyan ng bakunang BCG. Ang pagbabakuna ay kinakailangan upang matukoy ang pagkamaramdamin ng katawan sa tuberculosis. Ang isang nakaplanong panukalang kontrol bago ang edad na 14 ay ang Mantoux test, na mayroon ding contraindications.

Mantoux - mga kalamangan at kahinaan

Ang Mantoux test ay isang pagsubok na tumutukoy sa pagkakaroon ng impeksyon ng tuberculosis sa katawan ng isang bata. Ang isang pagsubok sa tuberculin ay hindi isang pagbabakuna ito ay isang pagsusuri ng isang bata para sa pagkakaroon ng tuberculosis. Ang Mantoux test ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon. Pinapayagan ka ng preventive test na:

  • kilalanin ang sakit sa isang maagang yugto;
  • tuklasin ang mga nahawaang bata o kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit;
  • itatag ang mga sintomas ng latent tuberculosis.

Kawili-wiling katotohanan! Inimbento ni R. Koch ang substance noong 1890, at iminungkahi ni C. Mantoux na i-diagnose ang mga bata gamit ang bakunang ito noong 1908.

Upang magsagawa ng immunological na pag-aaral, ang mga bata ay tinuturok ng tuberculin, isang solusyon ng tuberculosis allergens. Ang pamamaraan ay maaari lamang isagawa pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG. Kung ang bata ay hindi pa nabakunahan, ang pagsusuri sa tuberculosis ay isinasagawa 2 beses sa isang taon.

Normal na reaksyon sa Mantoux test

Ang isang tuberculin injection ay ibinibigay sa ilalim ng balat ng mga panloob na bisig. Maaaring masuri ang resulta ng pagsusulit 3 araw pagkatapos ng iniksyon. Isang namamagang papule na may mga infiltrate form sa lugar ng pagbutas. Ang doktor ay biswal na tinatasa ang kondisyon ng balat, na ginagabayan ng mga kinakailangan ng World Health Organization.

Ang isang negatibong reaksyon sa pagsubok ng tuberculin na walang paglaki ng papule ay normal. Ang laki ng pindutan ay hindi dapat lumampas sa 1 mm, ang pamumula ay hindi pinapayagan balat. Upang hindi masira ang reaksyon, ipinagbabawal na hugasan o scratch ang pindutan. Sa panahong ito, kinakailangan na ibukod ang mga produktong allergenic mula sa diyeta.

Ang negatibong reaksyon ay nagpapahiwatig din ng kawalan ng immune response laban sa tuberculosis. Sa kasong ito, ang mga magulang ay inaalok ng pangalawang pagbabakuna. Sa isang peklat na ang laki ay hindi hihigit sa 2 mm, ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng 3 taon, hanggang sa susunod na pagbabakuna sa 7 taong gulang, ang proteksyon ay nananatiling may peklat na 8 mm.

Ang impeksyon sa tuberculosis ay nasuri kapag ang isang hyperergic reaction ay nangyayari, kapag ang papule ay lumalaki sa 16 mm o higit pa. Ang isang kaduda-dudang o positibong pagsusuri sa tuberculin ay nakita sa karamihan ng mga batang wala pang 7 taong gulang. Sa isang 6 na taong gulang na bata, ang mahinang positibong reaksyon ay itinuturing na isang magandang resulta kapag ang BCG scar ay umabot sa isang malaking sukat.

Ang dahilan ng pag-aalala ay matalim na pagtaas papules sa buong taon. Kahit na noong nakaraang taon ay negatibo ang resulta, ang pamamaga ng 7 mm ay nagiging dahilan para sa pagsusuri sa isang maliit na pasyente sa isang klinika ng TB. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon.

Pansamantala at ganap na contraindications sa pagbabakuna

Ang tuberculin test ay isang ganap na ligtas na pamamaraan para sa malulusog na bata. Ang pagkakaroon ng somatic pathology ay hindi isang kontraindikasyon sa Mantoux test.

pansinin mo! Ang mga resulta ng isang preventive test ay maaaring masira ng isang kamakailang kasaysayan ng nakakahawang sakit, isa pang pagbabakuna, malalang sakit.

Ang reaksyon ng Mantoux ay nailalarawan sa pagkakaroon ng 2 kategorya ng mga kontraindikasyon.

Absolute, kung saan ipinagbabawal na magsagawa ng pagsusulit. Kung babalewalain ang pagbabawal, humahantong si Mantoux sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang responsibilidad ng doktor ay pag-aralan ang tsart ng bata bago ang pamamaraan.

Pansamantala, ang pagkakaroon nito ay nagbabawal sa pangangasiwa ng bakuna sa oras ng kanilang kaugnayan. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, maaaring isagawa ang pagsubok. Dapat tasahin ng espesyalista ang kalagayan ng kalusugan ng bata bago isagawa ang pagmamanipula.

Kasama sa pangkat na ito ang mga sumusunod na pagbabawal:

  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
  • ang pagkakaroon ng malubhang kahihinatnan bilang resulta ng Mga pagbabakuna sa BCG sa pagkabata;
  • mga sakit sa neurological.

Sa ganitong mga kaso, tumanggi silang magsagawa ng pagsubok sa tuberculin upang hindi makapinsala sa katawan ng bata.

Pansamantalang contraindications

Ang pagkakaroon ng mga contraindications ng ganitong uri ay maaaring masira ang mga resulta at maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang reaksyon ng Mantoux ay hindi inirerekomenda para sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

  • Nakataas na temperatura. Maaaring ipahiwatig ng kundisyong ito nagpapasiklab na phenomena, paglala ng mga malalang sakit.
  • Ubo. Ang reflex ay nagpapahiwatig ng mga alerdyi, brongkitis, sipon, hika. Ang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos na maitatag ang mga sanhi ng ubo at ito ay maalis.
  • Tumutulong sipon. Ang rhinitis ay maaaring sintomas ng sinusitis. Dapat kang magpasuri at gamutin ang masakit na sintomas.
  • Ang ganitong mga pathologies ay nangangailangan ng pagsusuri ng isang dermatologist. Ang Mantoux test ay dapat na ipagpaliban ng isang buwan.
  • Ito ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong dahilan ng karamdaman, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa bituka.
  • Pinapahina ng tuberculin ang tugon ng depensa ng katawan ng bata. Ang pagsusuri ay isinasagawa 3 linggo pagkatapos ng paggaling.
  • Dapat tanggalin talamak na pagpapakita patolohiya.
  • Kamakailan ay nakatanggap ng isa pang pagbabakuna. Ang Mantoux ay hindi maaaring pagsamahin sa iba pang mga bakuna. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbabakuna, ang pagsusuri ay hindi isinasagawa sa loob ng isang buwan.







Ang isang doktor lamang ang dapat magpasya kung gagawin ang Mantoux test. Ang pagpili ay ginawa batay sa nakolektang medikal na kasaysayan at ang mga resulta ng pagsusulit na nakuha.

Mga side effect at komplikasyon sa mga bata

Kung ang doktor ay hindi isinasaalang-alang ang itinatag na mga paghihigpit o lumalabag sa pamamaraan ng pagsasagawa ng pagsubok sa tuberculin, ito ay humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto:

  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pananakit ng ulo;
  • pagkapagod;
  • paglala ng mga sakit;
  • allergic manifestations;
  • pagbuo ng suppuration at ulcers sa papule;
  • nekrosis ng mga istruktura ng tissue.

Upang maiwasan ang mga ganitong reaksyon, dapat mong isaalang-alang indibidwal na katangian katawan ng bata. Bawasan nito ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng Mantoux test sa mga bata.

Tuberkulosis – mapanganib na sakit, na nakakaapekto sa sistema ng paghinga. Ang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets, samakatuwid, upang maprotektahan ang katawan ng marupok na bata mula sa mga epekto ng virus, ang pagbabakuna ay isinasagawa. Ang pagbabakuna laban sa tuberculosis (BCG) ay ginagawa sa paglabas mula sa maternity hospital, sa ika-3-7 araw mula sa kapanganakan. Simula sa edad na isang taon, bawat taon ang bata ay binibigyan ng isang Mantoux test, ang mga resulta kung saan tinutukoy ang pagkakaroon ng Koch bacillus sa katawan. Sa kabila ng hindi mapag-aalinlanganang mga benepisyo nito, ang pamamaraan ay may isang bilang ng mga contraindications na kailangang malaman ng mga magulang.

Komposisyon ng sample ng Mantoux

Ang pagsubok sa Mantoux ay hindi isang pagbabakuna, tulad ng maling paniniwala ng ilang mga magulang, ngunit isang paraan upang masuri ang sakit sa mga bata. Ang unang pagkakataon na ibigay ito sa isang bata ay 12 buwan pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, ibig sabihin, sa edad na 1 taon.

Upang matukoy ang kawalan ng mga pathogen sa katawan, kinakailangan na pangasiwaan ang gamot sa ilalim ng balat. Ang resulta ay natutukoy pagkatapos ng tatlong araw sa laki ng "button" na nabuo sa lugar ng iniksyon. Para sa maaasahang mga resulta, sa panahong ito ang iyong kamay ay hindi dapat mabasa o magasgasan.


Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng:

  • tuberculin - naproseso at neutralisahin ang mga fragment ng tuberculosis bacteria;
  • Ang phenol ay isang nakakalason na gamot na, sa kaso ng labis na dosis, ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan, bawasan ang kaligtasan sa sakit, at makagambala sa paggana ng puso (ang kaunting nilalaman nito sa iniksyon ay ginagawang ligtas ang pamamaraan);
  • Polysorbate Tween-80 – ginagamit bilang isang stabilizer, sa malalaking dami ay maaaring maging sanhi hormonal imbalance sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng estrogen (nakamit ang kaligtasan sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot sa iniksyon);
  • phosphate salts - kinakailangan upang pahinain ang mga pathogen;
  • solusyon sa asin - ginagamit upang magbigay ng isang maginhawang paraan ng iniksyon, ligtas, hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi.

Contraindications

Bago ibigay ang pagbabakuna ng Mantoux, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang pedyatrisyan bawat taon upang ibukod ang pagkakaroon ng mga contraindications. Ang isang wastong isinagawang pamamaraan ay ginagarantiyahan ang isang tumpak na resulta ng diagnostic.

Mayroong mga kontraindikasyon sa pamamaraan:

  • Ganap. Bago ang pagsubok sa Mantoux, dapat pag-aralan ng doktor ang tsart ng bata, dahil ang pangangasiwa ng gamot na may ganap na contraindications pumupukaw ng pag-unlad malubhang problema may kalusugan.
  • Pansamantala. Kung sila ay naroroon, ang Mantoux test ay dapat na ipagpaliban.

Sa anong mga kaso ipinagbabawal ang diagnostic ng tuberculin? Ang Mantoux test ay hindi ginagawa kung mayroon ang mga sumusunod na sakit at nagsasaad:


  • mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG;
  • epilepsy;
  • bronchial hika.

Ang mga pansamantalang contraindications ay kinabibilangan ng:

Sipon

Ang pagkakaroon ng mga sipon sa mga bata, kabilang ang mga nangyayari nang walang pagtaas sa temperatura ng katawan, ay isang dahilan upang ipagpaliban ang pagsusuri. Kung ang bata ay may ubo, ang pamamaraan ay ipinagpaliban hanggang ganap na paggaling at pag-aalis ng mga sintomas. Kung ikaw ay may runny nose, ang pagsusuri sa tuberculin ay dapat ipagpaliban ng isang buwan.

Bago ang pamamaraan, dapat kang kumuha ng pagsusuri sa dugo at ihi ay kinakailangan upang ibukod posibleng sakit. Kung ang Mantoux ay pinangangasiwaan para sa mga sipon, ito ay humahantong sa mga komplikasyon, dahil ang bakuna ay may karagdagang epekto sa immune system. Bilang karagdagan, ang resulta ng pag-aaral ay maaaring hindi tama.

Pagtaas ng temperatura

Ang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso sa katawan sa talamak na yugto. Ang mga puwersa ng immune system ay naglalayong labanan ang mga pathogens ang isang karagdagang pag-load sa anyo ng isang pagsubok sa Mantoux ay nagpapalubha sa sitwasyon at nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng resulta. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay ipinagpaliban ng 2-3 linggo at isinasagawa pagkatapos makumpleto ang mga pagsubok.

Pagtatae

Ang pagtatae ay maaaring sanhi ng matinding pagkalason o impeksyon sa bituka. Kung ang pagtatae ay naroroon, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi ng paglitaw nito. Kung nagsimula ang pagtatae bilang resulta ng pagkain ng lipas na pagkain, ang Mantoux test ay maaaring gawin pitong araw pagkatapos malutas ang mga sintomas. Kung mayroon kang impeksyon sa bituka, kailangan mong sumailalim sa buong kurso ng paggamot at sumailalim sa mga pagsusuri bago ang pamamaraan. Ang isang pagsubok sa tuberculin ay hindi ginagawa sa kaso ng malubhang pagbuo ng gas, pagduduwal at pagsusuka.

Mga sakit sa neurological

Depende sa uri sakit sa neurological Ang Mantoux test ay kinansela para sa isang hindi tiyak na tagal ng panahon o hindi ginanap sa lahat. Bago ang pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa iyong pedyatrisyan tungkol sa posibleng kahihinatnan, magpasuri. Ang isang pagsubok sa tuberculin ay ginagawa kung walang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng mga umiiral na sakit. Para sa ilang uri ng sakit, ang isang medikal na exemption ay tumatagal habang buhay.

Mga sakit sa balat

Napapailalim sa availability mga pantal sa balat Sa anumang anyo, ang diagnosis ay dapat na ipagpaliban. Ang mga magulang ay dapat mag-ulat ng patolohiya bago ang pamamaraan kung ang mga mantsa ay hindi nakikita sa ilalim ng damit.

Upang maging totoo ang resulta, ang pagsubok sa tuberculin ay isinasagawa sa malinis na balat, nang walang mga bakas ng kagat ng insekto o gasgas. Ang pagpapakilala ng gamot sa kasong ito ay nagpapalubha sa sitwasyon.

Ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi

Ang exacerbation ng mga alerdyi ilang araw bago ang reaksyon ng Mantoux ay isang kontraindikasyon. TUNGKOL SA posibleng allergy kinakailangang ipaalam sa pedyatrisyan, tutukoy ng doktor ang pangangailangan at posibilidad na magsagawa ng pagsubok sa tuberculin. Ang pangangasiwa ng isang bakuna sa panahon ng isang exacerbation ng mga allergy ay nagbibigay maling positibong resulta. Kung kinakailangan, bago ang pamamaraan, maaari mong bigyan ang bata antihistamine.

Kailan ka pa hindi makakagawa ng Mantoux test?

Bago ang pamamaraan, dapat kang lumagda sa isang form ng pahintulot. Kung ang mga magulang ay may pagdududa pa rin tungkol sa kalusugan ng bata o sa karunungang bumasa't sumulat ng mga tauhan, mas mabuting tanggihan ang pagsusulit. Sa kasong ito, dapat kang gumuhit ng nakasulat na pagtanggi. Dapat mong i-coordinate ang iyong mga desisyon sa iyong pedyatrisyan upang mabawasan ang pagbuo ng mga masamang reaksyon at hindi makapinsala sa sanggol sa pamamagitan ng pagtanggi sa pagsusuri sa tuberculosis.

Pagbabakuna at muling pagbabakuna

Ang pagsusuri sa tuberculin ay hindi maaaring gawin kasama ng pagbabakuna at muling pagbabakuna. Since introduction huling pagbabakuna hindi bababa sa isang buwan ang dapat lumipas kung ang mga iniksyon na may mga pinatay na virus ay ginamit. Kapag nagpapakilala ng mga live na bakterya, ang panahon ng pag-withdraw ay tataas hanggang 2 buwan. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang mga panlaban ng katawan. Pagkatapos ng pagbabakuna immune system lumalaban sa mga papasok na virus, at kung ang tuberculin ay ibibigay sa oras na ito, ang katawan ay maaaring makagawa ng hindi inaasahang reaksyon.

Quarantine sa pasilidad ng pangangalaga ng bata

Availability ng quarantine sa kindergarten o kaibigan institusyong pang-edukasyon na binibisita ng bata ay isang kontraindikasyon sa pagsasagawa ng pagsusuri sa tuberculosis. Kung ang mga panlaban ay nakayanan ang mga virus at ang sanggol ay hindi nagkasakit, ang bakterya ay maaari pa ring nasa katawan, ngunit ang kanilang paglaki ay pinipigilan ng immune system. Ang isang pagsubok sa tuberculin na pinangangasiwaan sa oras na ito ay maaaring mabawasan ang mga proteksiyon na katangian, na pumukaw sa pag-unlad ng sakit.

Bilang karagdagan, sa panahon ng kuwarentenas, ang sakit ay maaaring yugto ng pagpapapisa ng itlog, ibig sabihin. ang bata ay may sakit na, ngunit ang virus ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa kasong ito, ang pagsubok ng Mantoux ay nakakagambala sa immune system, na nag-aambag sa paglitaw ng mga sintomas (ubo, runny nose). Ang mga diagnostic ay pinapayagang isagawa nang hindi bababa sa 30 araw pagkatapos alisin ang quarantine.

Mga side effect

Ang mga side effect ay sanhi ng mga indibidwal na bahagi ng gamot (tuberculin o phenol). Kabilang dito ang:

Ang pinsala ay sanhi ng katawan kapag ang Mantoux ay ibinigay sa pagkakaroon ng mga sakit. Kadalasan, ang diagnosis ay isinasagawa sa taglagas, sa panahon ng pagpalala ng mga sipon. Dapat ipaalam ng mga magulang sa doktor sa panahon ng pagsusuri ang tungkol sa mga nakitang sintomas, dahil mahirap matukoy ang sakit sa mga unang yugto. Mga hakbang upang maiwasan ang mga side effect:

  • huwag pakainin ang iyong sanggol ng mga bagong pagkain 3 araw bago at pagkatapos ng pamamaraan;
  • iwasan ang pagbisita sa mga lugar kung saan maraming tao ang nagtitipon;
  • magbigay ng antihistamine kung may panganib na magkaroon ng allergy;
  • ibukod pisikal na aktibidad, hayaang matulog ang bata bago ang pamamaraan.

Mga posibleng komplikasyon

Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan:

  1. Pagkuha ng maling positibo o maling negatibong resulta. Kung ang pagsusuri ay nagbibigay ng isang positibong reaksyon sa kawalan ng sakit, ang bata ay inireseta ng hindi kinakailangang paggamot sa paggamit ng malakas na gamot. Maaari silang magdulot ng malubhang pinsala sa katawan. Upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa, na maaaring magresulta sa isang nakakapinsalang dosis ng radiation. Kung ang reaksyon ay negatibo, kung ang sanggol ay may sakit, hindi siya tumatanggap ng kinakailangang therapy.
  2. Ang tuberculin sa malalaking dami ay nagdudulot ng mga abnormalidad sa paghahati ng selula, ang gayong epekto ay sumisira sa genetic apparatus.
  3. Ang paglitaw ng isang sakit kung saan bumababa ang bilang ng mga platelet sa dugo. Sa kawalan kinakailangang paggamot ito ay maaaring humantong sa pagdurugo ng tserebral at kamatayan.
  4. Mga patolohiya reproductive organs sa ilalim ng impluwensya ng phenol.
  5. Pag-unlad ng isang malakas reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pustules, mga spot, mga pantal, pinalaki na mga lymph node.

Ang sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng Mantoux ay maaaring hindi marunong magbasa. mga tauhang medikal sa panahon ng pamamaraan. Ang pagsusulit ay dapat gawin ayon sa mga sumusunod na patakaran:

  • Ibigay ang iniksyon gamit ang sterile needle at syringe. Ang packaging ay naka-print kaagad bago ang pamamaraan.
  • Isawsaw lamang ang karayom ​​sa solusyon.
  • Ang lugar ng iniksyon ay dapat na disimpektahin ng alkohol.
  • Baguhin ang guwantes bago ang bawat pasyente.

  • Paano tumugon ang katawan sa Mantoux test?

Maraming mga magulang ang kumilos nang maingat kapag nalaman nila na ang kanilang anak ay kailangang magkaroon ng pagsubok sa Mantoux; Ang diagnosis ng tuberculosis ay napakahalaga, ito ay ginagawa upang makilala ang sakit. Tulad ng para sa pagbabakuna, ang bata ay tumatanggap ng mga ito sa sa iba't ibang edad.

Madalas silang inireseta sa mga bagong silang. Mahalaga ang pagbabakuna laban sa tuberkulosis; ito ay ginagawa sa ikaapat na araw pagkatapos ipanganak ang sanggol; Bago ang huling pagbabakuna, ang isang pagsubok ay dapat na isagawa; ang mga resulta nito ay magpapakita kung mayroong impeksiyon sa katawan at kung kailangang gawin ang Mantoux.

Sa panahon ng proseso ng pag-iniksyon, isang espesyal na sangkap ang iniksyon - tuberculin: kinakailangan upang makita ang sakit.

Iminungkahi ng isang sikat na doktor na Pranses ang paggamit ng tuberculin. Ngayon ang diagnostic na paraan na ito ay isa sa pinakakaraniwan. Ang reaksyon ng Mantoux ay paraan ng pag-iwas epekto sa katawan, hindi ito matatawag na pagbabakuna. Ang ilang mga magulang ay naniniwala na sa panahon ng diagnosis, ang bata ay maaaring mahawaan ng tuberculosis. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang gayong mga akusasyon ay hindi makatwiran. Ang sangkap ay pinangangasiwaan para sa layunin ng pagtuklas ng sakit. Kapag ang pagbabakuna o pagsusuri ay isinasagawa sa oras, ang tuberculosis ay mas madaling matukoy. Ang paggamot ay irereseta sa isang napapanahong paraan.

Matapos ang isang maliit na dosis ng sangkap ay na-injected sa lugar ng pulso, ang isang kaukulang reaksyon ay lilitaw sa balat, kadalasan sa anyo ng pampalapot ng balat. Ang compaction ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang T-lymphocytes ay nagtitipon malapit sa lugar ng pag-iiniksyon na sila ang may pananagutan sa pagkasira ng mga virus. Kung mayroong maraming T-lymphocytes, ang lugar sa paligid ng iniksyon ay nagiging sobrang pula. Negatibo ang Mantoux test kung hindi nakikilala ng katawan ang impeksyon sa Mycobacterium tuberculosis. SA sa kasong ito Ang lugar ng pamumula ay maliit. Kung naging malaki ang lugar na ito, maaari nating tapusin na mayroong mycobacteria, ang Mantoux test ay itinuturing na positibo. Sa paghusga sa pagsubok ng Mantoux, imposibleng gumawa ng isang hindi malabo na konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng tuberculosis. Kinakailangan na magsagawa ng maraming iba pang mga pagsubok, salamat sa kung saan makikita ang larawan ng sakit.

Bumalik sa mga nilalaman

Contraindications para sa diagnosis

Mahalagang tandaan na hindi lahat ay maaaring makatanggap ng iniksyon. Mayroong mga indikasyon at contraindications para sa reaksyon ng Mantoux. Kung ang bata ay mayroon mga sakit sa balat, allergic na pantal, hindi maaaring gawin ang Mantoux. Sa kaso ng mga sakit na epileptiko, mahigpit na ipinagbabawal na isagawa ang diagnosis na ito. Hindi mo magagawa ang pagsusulit kung ang bata ay sa ngayon nagdurusa sa anumang sakit o wala pang isang buwan ang lumipas mula nang gumaling. Ang mga patakaran ng pamamaraan ay dapat sundin. Walang ibang pagbabakuna ang ibinibigay isang buwan bago ang iniksyon. Mahigpit na ipinagbabawal na magbigay ng isa pang pagbabakuna sa araw na ibinigay ang iniksyon. Ang mga kontraindikasyon sa Mantoux ay dapat malaman sa sapilitan.

Bumalik sa mga nilalaman

Tungkol sa Mantoux test: pagtukoy ng mga resulta

Matapos maisagawa ng doktor ang pamamaraan, lumilitaw ang isang maliit na bukol sa balat ng pasyente at mukhang bahagyang namamaga. Sa ikatlong araw, ang doktor ay kumukuha ng mga sukat; Ang laki ng pamumula ay maaaring mag-iba. Ang isang negatibong reaksyon ng Mantoux ay nangyayari kapag ang laki ng compaction ay mas mababa sa 1 mm. Kaya, ang katawan ay hindi nagpapadala ng mga signal sa iniksyon na tuberculin, na nagpapahiwatig na walang katulad na bakterya dati. Gayundin, ang isang negatibong pagpapakita ay nangyayari sa mga bata na mayroon mahinang kaligtasan sa sakit. Ano pa ang ipinahihiwatig ng reaksyon ni Mantoux? Maaaring ito ay nangyari kung ang bata ay dumanas ng tuberculosis at wala pang tatlong buwan ang lumipas mula noong nagkasakit. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta, kinakailangan upang isagawa ang pamamaraan alinsunod sa mga patakaran at itinatag na mga pamantayan.

Ang reaksyon ay maaaring kaduda-dudang, sa kasong ito ang laki ng selyo ay mas mababa sa 4 mm. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa positibo kapag ang laki ng graft ay 5-16 mm. Ibig sabihin, may immunity ang katawan para labanan ang tuberculosis. Kung ang positibong reaksyon ay labis na ipinahayag, ito ay tinatawag na hyperergic: ang compaction ay nagiging napakalaki, ang laki nito ay nagbabago sa loob ng 17 mm. Ito ay nagpapahiwatig na ang bata ay may sakit na tuberkulosis; Maaaring mangyari ang hyperergic reaction kung ang bata ay nagkaroon ng viral infection sipon.

Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring lumitaw pagkatapos positibong reaksyon Mantoux sa isang bata, sa kasong ito ang pamumula ay may pinkish tint na walang halatang mga balangkas. Ang pamumula na ito ay mabilis na nawawala, pagkatapos ay wala na pigment spot. Ano ang turn ng reaksyon ng Mantoux? Ang konseptong ito nagpapahiwatig ng pagtaas sa laki ng compaction kumpara sa nakaraang pamamaraan. Ang doktor ay may kakayahang mag-diagnose ng impeksyon sa isang bata. Sa medisina mayroong konsepto ng "booster effect". Kung ang pagsubok ay isinasagawa nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang taon, ang sensitivity sa tuberculin ay tumataas, ang diameter ng compaction ay nagiging medyo malaki, sa kasong ito ay lumilitaw ang isang maling positibong reaksyon. Kung nagdududa ang doktor sa katumpakan ng resulta, ang bata ay ire-refer sa isang espesyalista sa TB, at isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri.

Ang diagnosis ng tuberculosis ay isinasagawa gamit ang iba't ibang pamamaraan, kung saan ang espesyal na kahalagahan ay ibinibigay sa mga diagnostic ng tuberculin. Ang tuberculin diagnostics ay ginagamit sa mass examinations para sa tuberculosis at sa klinikal na kasanayan para sa diagnostic, differential diagnosis tuberculosis at pagtukoy sa aktibidad ng isang tiyak na proseso.

Ang mga pangunahing gawain ng mass tuberculin diagnostics:

- maagang pagtuklas ng tuberculosis;

— pagkakakilanlan ng mga taong may tumaas na panganib sakit na tuberkulosis;

— pagpili ng isang contingent para sa BCG revaccination;

— pagtukoy ng impeksyon sa populasyon na may tuberculosis.

Para sa mass tuberculin diagnostics, kasalukuyang intradermal Mantoux test lang na may 2 TU (tuberculin units) ang ginagamit. Isinasagawa ito gamit ang purified tuberculin in karaniwang pag-aanak. Ang tuberculin ay iniksyon nang intradermally sa panloob na ibabaw ng ibabang ikatlong bahagi ng bisig. Ang isang puting papule na may diameter na 7-8 mm ay nabuo sa lugar ng iniksyon, na mabilis na nalulutas. Upang ibukod ang isang labis na reaksyon, ang paksa ay binigyan ng babala na ang lugar ng iniksyon ng tuberculin ay hindi dapat suklayin o basain ng tubig.

Ang mga resulta ng Mantoux test ay tinasa pagkatapos ng 72 oras. Maaaring lumitaw ang pamumula, papule, at pamamaga ng tissue sa lugar ng iniksyon. Gamit ang isang transparent ruler, sukatin ang diameter ng papule na patayo sa axis ng forearm. Ang hyperemia, iyon ay, pamumula ng balat, ay isinasaalang-alang lamang sa kawalan ng isang papule. Ang mga sumusunod na resulta ng pagsubok sa Mantoux ay posible:

  1. Negatibo - kumpletong kawalan ng mga papules o isang bakas lamang ng field ng iniksyon hanggang sa 1 mm ang laki,
  2. Nagdududa - isang papule na may diameter na 2-4 mm o hyperemia lamang ng anumang laki.
  3. Positibo – isang papule na may sukat na 5 mm o higit pa.
  4. Hyperergic - sa mga bata at kabataan ang papule ay 17 mm o higit pa, sa mga matatanda - 21 mm o higit pa. Ang mga reaksyon sa pagkakaroon ng mga vesicle, nekrosis o lymphangitis ay itinuturing ding hyperergic, anuman ang laki ng infiltrate.

Ang Mantoux test para sa mass tuberculin diagnostics ay maaaring isagawa gamit ang needle-free injector. Sa pamamaraang ito, posible na subukan ang isang malaking bilang ng mga bata sa isang maikling panahon, at ang pangangasiwa ng tuberculin mismo ay halos walang sakit. Dapat itong isaalang-alang na ang laki ng papule na may pamamaraang walang karayom ​​ay 2 mm na mas maliit kaysa sa pagsubok na isinagawa gamit ang isang karayom, kaya ang isang reaksyon na nagsisimula sa 3 mm ay itinuturing na positibo, hyperergic - mula sa 15 mm sa mga bata at 19 mm sa mga matatanda.

Ang Mantoux test ay isinasagawa nang maramihan sa lahat ng bata simula sa 12 buwan at inuulit taun-taon, anuman ang mga resulta ng nakaraang pagsusulit. Sa kahit na taon, ang sample ay isinasagawa sa kanang kamay, sa mga kakaibang araw - sa kaliwa. Ang pangangailangan na baguhin ang site ng intradermal injection ng tuberculin ay dahil sa ang katunayan na sa paulit-ulit na iniksyon ng tuberculin sa parehong lugar, ang reaksyon ay tumindi.

Contraindications para sa pagsasagawa ng Mantoux test sa panahon ng mass tuberculin diagnostics ay: mga sakit sa balat, talamak na impeksyon, paglala ng mga malalang sakit (hindi bababa sa 2 buwan pagkatapos mawala klinikal na sintomas) mga sakit, allergic na kondisyon, bronchial hika, indibidwal na hindi pagpaparaan iba't ibang salik na may binibigkas na mga pagpapakita ng balat, rayuma sa talamak at subacute na yugto, epilepsy. Ang mga diagnostic ng tuberculin ay hindi isinasagawa sa mga grupo ng mga bata sa panahon ng quarantine. Ang agwat sa pagitan ng anumang preventive vaccination, biological pagsusuri sa diagnostic at ang Mantoux test ay dapat na hindi bababa sa isang buwan.

Ang mass tuberculin diagnostics ay isinasagawa ng mga espesyal na sinanay na koponan na pinamumunuan ng isang pediatrician. Ang pangkat ay binubuo ng mga nars o paramedic. isinasagawa sa mga organisadong bata sa mga grupo ng mga bata: mga kindergarten, mga paaralan. Para sa mga hindi organisadong bata, ang Mantoux test ay isinasagawa sa isang klinika ng mga bata, lokal na ospital, o sa isang medikal at obstetric station.

Ang pagtatasa ng Mantoux test ay kumplikado sa katotohanan na ang mga positibong reaksyon ay maaaring mangyari kapwa sa mga nahawaan ng mycobacteria, mga pasyente na may tuberculosis (nakakahawang allergy), at sa mga nabakunahan ng BCG vaccine (post-vaccination allergy). Upang masuri nang tama ang reaksyon, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na puntos:

— kung ang bata ay nabakunahan laban sa tuberculosis, ang petsa ng huling revaccination;

- intensity ng reaksyon sa tuberculin sa oras ng huling pagsusuri at sa mga nakaraang taon;

— ang katayuan sa kalusugan ng bata at data sa kanyang mga kontak sa isang pasyenteng may tuberculosis.

Sa isang sariwang impeksiyon na may Mycobacterium tuberculosis, isang pagliko ay itinatag mga reaksyon ng tuberculin. Ang pagbabago ay nauunawaan bilang isang pagbabago sa sensitivity sa tuberculin bilang resulta ng pangunahing impeksyon sa katawan. Ang reaksyong ito ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng paglipat ng isang dating negatibong reaksyon sa tuberculin sa isang positibo o isang pagtaas sa pagiging sensitibo sa tuberculin kung ang impeksyon ay nangyayari laban sa background ng isang post-vaccination allergy.

Kapag tinatasa ang Mantoux test, ang posibleng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan na maaaring tumaas o mabawasan ang pagiging sensitibo ng katawan sa tuberculin ay isinasaalang-alang. Espesyal na atensyon nakatutok sa mga allergenic na kadahilanan at ang pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon.

Ang lahat ng mga bata na may bagong diagnosed na tuberculosis ay napapailalim sa masusing pagsusuri, dahil maaari itong samahan ng mga asymptomatic na anyo ng tuberculosis. Ang mga pangmatagalang nahawaang bata at kabataan na may hyperergic reaction sa tuberculin at may kapansin-pansing pagtaas ng sensitivity sa tuberculin (sa pamamagitan ng 6 mm o higit pa) ay napapailalim din sa detalyadong pagsusuri. Ang lahat ng mga batang ito ay nasa mas mataas na panganib ng tuberculosis.

Pangunahing tampok nakakahawang allergy para sa tuberculosis, na nagpapatunay ng impeksyon sa katawan na may tuberculosis:

  1. Sa unang pagkakataon, pagtukoy ng positibong reaksyon (5 mm o higit pa) sa mga bata na hindi pa nabakunahan sa loob ng isang taon.
  2. Ang patuloy na pagtitiyaga ng isang reaksyon sa tuberculin sa loob ng ilang taon na may laki ng papule na 12 mm o higit pa.
  3. Isang pagtaas sa intensity ng isang dating kaduda-dudang o positibong reaksyon sa tuberculin ng 6 mm o higit pa, o isang pagtaas sa reaksyon ng mas mababa sa 6 mm, ngunit sa pagbuo ng isang papule na may diameter na 12 mm o higit pa.
  4. Hyperergic reaksyon.

Ginagamit din ang mass tuberculin diagnostics para pumili ng mga bata para sa BCG revaccination. Ang pagpili na ito ay isinasagawa sa mga batang may edad na 7 at 14 na taon na napapailalim sa muling pagbabakuna. Malusog na mga bata at kabataan na may negatibong reaksyon para sa tuberculin.

Ang regular na pagsusuri sa tuberculin ay mahalaga para sa pagtukoy ng rate ng impeksyon ng populasyon bilang isang epidemiological indicator. Ito ay tinutukoy bilang ang porsyento ng mga nahawaang tao sa kabuuang bilang sinuri. Ang mga bata ay ipinanganak na libre mula sa impeksyon sa tuberculosis, kaya ang kanilang impeksyon ay nagpapakilala sa epidemiological na sitwasyon ng tuberculosis. Napagpasyahan ng WHO Expert Committee na ang pag-aalis ng tuberculosis bilang isang problema sa kalusugan ng publiko ay makakamit kapag ang rate ng impeksyon sa mga batang wala pang 14 taong gulang ay hindi lalampas sa 1-2%.



Bago sa site

>

Pinakasikat