Bahay Prosthetics at implantation Ang jaundice sa kapanganakan ay mapanganib para sa isang bata. Pathological jaundice sa mga bagong silang

Ang jaundice sa kapanganakan ay mapanganib para sa isang bata. Pathological jaundice sa mga bagong silang

Ang jaundice ng mga bagong silang ay karaniwang tinatawag na isang physiological o pathological na kondisyon ng isang bata kung saan ang kanyang balat ay nakakakuha ng isang icteric tint. Ang kundisyong ito ay bubuo laban sa background ng aktibong pagpasok ng bilirubin sa mga tisyu, dahil sa kung saan ang balat ay nagiging dilaw. Ang pigment na ito ay nabuo dahil sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo mula sa katawan at tinanggal bilang resulta ng aktibidad ng mga enzyme na ginawa ng atay. Sa mga bagong silang, ang mga enzyme ay dahan-dahang inilalabas, kaya ang sapat na dami ng mga ito ay nananatili sa katawan.

Ngayon tingnan natin ito nang mas detalyado.

Ano ang jaundice?

Ang dilaw na pagkawalan ng kulay ng balat ay nangyayari laban sa background ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ng bagong panganak. Ang Bilirubin ay idineposito sa balat at mauhog na lamad, laban sa background na ito nakakakuha sila ng isang jaundice na tint.

Pagkatapos ng pagkabulok, ang sangkap ay excreted mula sa katawan ng tao na may partisipasyon ng mga enzymes na ginawa sa atay. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang mga selula sa katawan ng tao ay patuloy na na-renew, at ang prosesong ito ay hindi sinamahan ng jaundice. Ang sangkap ay inalis mula sa katawan ng pasyente kasama ng ihi at dumi.

SA makabagong gamot Mayroong dalawang uri ng bilirubin:

  1. Direkta – nalulusaw sa tubig at hindi nakakalason.
  2. Di-tuwiran – hindi nakatali, nalulusaw sa taba, nakakalason.

Ang proseso ng paglabas at pagbuo ng bilirubin sa katawan ng isang bagong panganak ay nagpapatuloy ayon sa ibang pattern. Mayroong ilang mga mga katangiang pisyolohikal, na maaaring humantong sa isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng hindi direktang bilirubin. Sa kasong ito, ang balat ng bagong panganak ay kumukuha ng isang katangian na jaundice na tint.

Ang listahan ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng hitsura ng naturang kondisyon ay maaaring iharap tulad ng sumusunod:

  • aktibong pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa panahon ng neonatal;
  • immaturity ng atay enzymatic system;
  • nabawasan ang konsentrasyon ng protina sa dugo;
  • ang manipis ng balat at lahat ng mga layer nito.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang physiological jaundice ay nangyayari sa 100% ng mga bagong silang na bubuo 3-7 araw pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ito mga klinikal na sintomas naitala lamang sa 60%. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilang mga kaso ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili na hindi gaanong aktibo.

Ang physiological jaundice ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • lumilitaw ang yellowing 2-7 araw pagkatapos ng kapanganakan;
  • tumaas ang mga sintomas sa loob ng 5-6 na araw;
  • pagkatapos ng 1 linggo, ang mga sintomas ay humupa, ang balat ay bumalik sa kanyang natural na lilim.

Ang orange tint na likas sa pathological na kondisyon ay ganap na nawawala 2-3 linggo pagkatapos ng hitsura nito.

Kapansin-pansin na ang jaundice sa mababang timbang ng kapanganakan at mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring mangyari ayon sa ibang pattern. Ang sakit ay kadalasang may kursong parang alon, na ang mga sintomas ay ganap na nawawala isang buwan pagkatapos ng kanilang simula.

Ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay hindi nagbabago, ang gayong paninilaw ng balat ay hindi pumukaw ng mga pagbabago sa laki ng atay at pali, at hindi nakakahawa. Ang kondisyon ay hindi nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ano ang hitsura ng jaundice sa mga bagong silang na may mga larawan

Ang pangunahing at pinaka-katangian na sintomas ng sakit ay ang pag-yellowing ng balat, na mahirap mapansin sa mata. Kapansin-pansin na hindi lamang ang balat ay nagiging dilaw, kundi pati na rin ang sclera ng mga mata - sila ay nagiging lemony. Ang iba pang mga sintomas ng physiological jaundice ay hindi nakikita at pagkatapos ng 2 linggo ang balat ng bagong panganak ay bumalik sa natural na tono nito.

Kapag lumitaw ang jaundice sapilitan Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong pediatrician. Doktor
kukuha ng dugo para sa pagsusuri upang matukoy ang antas ng bilirubin sa dugo. Ang diagnosis ay tinutukoy pagkatapos masuri ang kondisyon ng bata at ihambing ito sa data ng pagsubok sa laboratoryo.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring nakababahala:

  • ang pag-yellowing ng balat ay lumilitaw sa araw na ipinanganak ang bata, iyon ay, kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
  • ang pag-yellowing ay may pataas na kalakaran;
  • pagkatapos ng ilang araw, ang kulay ng balat ay nananatiling dilaw;
  • posibleng hitsura ng mga berdeng inklusyon;
  • pamumutla ng dumi;
  • pagdidilim ng ihi;
  • ang hitsura ng mga hematoma at mga pasa sa katawan;
  • pagtaas sa laki ng atay at pali;
  • patuloy na pag-aantok, ang bata ay nagiging matamlay;
  • pagtanggi na kumain.

Ang mga sintomas ng jaundice ay maaaring parang alon - biglaang hitsura at ganap na pagkawala. Ang pagpapakita ng mga nakalistang palatandaan ay nagpapahiwatig na hindi ka maaaring mag-atubiling magpatingin sa doktor. Ang kalagayan ng isang bagong panganak ay maaaring mabilis na lumala, na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga sanhi ng jaundice

Sa panahon ng buhay ng isang bata sa loob ng sinapupunan, ang kanyang katawan ay binibigyan ng oxygen ng mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay nagsisimulang huminga sa kanyang sarili, at ang mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin ay hindi na kailangan. Ang ganitong mga elemento ay nawasak sa kanilang sarili, at sa proseso ng kanilang pagkasira, ang bilirubin ay ginawa, na maaaring kulayan ang balat ng dilaw. Ang sangkap na ito ay excreted mula sa katawan kasama ng ihi at dumi.

Ang jaundice sa isang bagong panganak ay isang natural na kababalaghan - ito ay isang kakaibang reaksyon ng katawan ng bata, na nagpapatunay na natututo lang siyang mamuhay nang nakapag-iisa. Sa panahong ito, ang atay ng sanggol ay hindi mature at hindi nito kayang iproseso ang lahat ng mga papasok na bilirubin sa kinakailangang dami, naaayon ito, tumagos ito sa dugo. Habang lumalaki at umuunlad ang organ sa pag-filter, tumataas ang kakayahan nitong iproseso ang mga naturang sangkap. Iyon ang dahilan kung bakit ang intensity ng pagpapakita ng physiological jaundice ay humupa na sa ika-5-6 na araw. Matapos ang intensity ng pagtaas sa sintomas ay bumababa, ang mga dahilan para sa panic ay naglaho - ang atay ay gumaganap ng function nito sa mga kinakailangang volume.

Ang listahan ng mga dahilan na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng jaundice ay maaaring iharap tulad ng sumusunod:

  • maagang edad ng ina;
  • maramihang pagbubuntis;
  • sa ina;
  • napaaga kapanganakan;
  • malubhang kakulangan sa yodo;
  • kakulangan ng nutrients sa panahon ng pagbubuntis;
  • kumukuha ng ilan mga gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga salik na ipinakita sa listahan ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng jaundice sa isang bagong panganak.

Mga sintomas ng jaundice sa mga bagong silang

Ang klinikal na larawan na katangian ng bagong panganak na jaundice ay maaaring ang mga sumusunod:

  • pagdidilaw ng balat;
  • pag-yellowing ng sclera ng mga mata at mauhog na lamad;
  • ang posibilidad ng isang pagbabago sa kulay ng dumi ay hindi maaaring pinasiyahan;
  • pagpapakita ng mga sintomas ng pagkabalisa, pagkabalisa;
  • walang gana kumain;
  • nadagdagan ang konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo;
  • pag-unlad ng anemia.

Sa pathological jaundice, posible ang pagtaas sa laki ng atay at pali. Ang isang pagtaas sa laki ng mga ugat ng anterior na dingding ng tiyan ay madalas na sinusunod.

Kung ang kondisyon ng bata ay hindi bumalik sa normal sa loob ng dalawang linggo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa pangalawang konsultasyon. Bago simulan ang paggamot para sa sakit, mahalagang matukoy ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Ang tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng bilirubin ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, samakatuwid, pagkatapos matanggap ang data ng pagsusuri, ang espesyalista ay magagawang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng kurso ng patolohiya sa bagong panganak.

Mga uri ng jaundice

Ang physiological jaundice, hindi katulad ng pathological jaundice, ay hindi mapanganib para sa bata. Ang physiological jaundice ay nasuri sa karamihan ng mga bagong silang.

Ang hinala ng pag-unlad ng sakit ay maaaring ipahayag sa mga sumusunod na kaso:

  • ang pagdidilaw ng balat ay makikita ilang oras pagkatapos ng kapanganakan;
  • ang mga konsentrasyon ng bilirubin ay nagiging lubhang mataas at umabot sa 256 µmol/l;
  • patuloy na pag-aantok o paggawa ng magulong paggalaw;
  • pagbabago sa kulay ng ihi at dumi: ang ihi ay mas maitim, at ang dumi ay nagiging mas magaan.

Ang interbensyon sa paggamot ay dapat na agaran. Sa kawalan ng napapanahong mga reaksyon, ang bilirubin ay tumagos sa nervous system ng bata, unti-unting nilalason ito - posible ang pagbuo ng kernicterus.

Ang klinikal na larawan ng kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod:

  • walang pagbabago ang tono ng sigaw;
  • convulsive syndrome;
  • pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng presyon;
  • pagkawala ng malay.

Ang Kernicterus ay kadalasang nabubuo sa mga sanggol na wala sa panahon.

Paggamot ng jaundice sa mga bagong silang

Para sa pathological jaundice sa isang bagong panganak, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital. Ang babaeng nanganganak ay naospital kasama ang bata. Kung ang ina at ang bagong panganak ay may Rhesus conflict, isang pagsasalin ng dugo nag-donate ng dugo para sa bata. Sa panahon ng 1 pamamaraan, 70% ng dami ng dugo ay pinapalitan. Sa mga malubhang kaso, ang pamamaraan ng pagsasalin ng dugo ay maaaring ulitin nang maraming beses.

May physiological jaundice tiyak na paggamot hindi kailangan. Ang mga rekomendasyon upang matulungan kang bumuti sa lalong madaling panahon ay ang mga sumusunod:

  • Inirerekomenda ko ang paglalagay ng bagong panganak sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
  • ang bata ay dapat na eksklusibo na nagpapasuso, ito ay nagkakahalaga ng pag-abanduna sa mga inangkop na formula;
  • ang isang babae sa panahon ng paggagatas ay dapat sumunod sa isang diyeta, ngunit ang diyeta ay dapat na balanse;
  • regular na paglalakad sa araw.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng phototherapy bilang karagdagang paraan ng paggamot. Upang maisagawa ang pamamaraan, ang mga mata ng bata ay natatakpan ng isang espesyal na bendahe. Ang kurso ng therapy ay binubuo ng 96 na oras. Sa panahon ng interbensyon, ang bata ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga sintomas, katulad ng pagbabalat at mga pantal sa balat. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mga gastrointestinal disorder.

Para sa matinding physiological jaundice, maaaring irekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng mga sorbents. Ang mga naturang produkto ay sumisipsip ng mga nakakapinsalang sangkap, kabilang ang labis na bilirubin. Ang adsorbent ay idinisenyo upang pabilisin ang proseso ng pag-alis ng mga nakakapinsala, nakakalason na sangkap mula sa katawan ng bata kasama ng mga dumi. Dapat tandaan ng mga magulang na ang self-medication sa kasong ito ay hindi katanggap-tanggap at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mapanganib na kahihinatnan. Ang regimen ng paggamot at dosis ng mga gamot ay tinutukoy ng isang espesyalista sa isang indibidwal na batayan.

Mga kahihinatnan ng jaundice

Sa pathological jaundice, mahirap gumawa ng prognosis para sa pagbawi. Ang bilis ng pagbawi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sanhi ng patolohiya at ang kalubhaan ng proseso ng pathological. Ang mga magulang ay dapat na patuloy na subaybayan ang kondisyon ng bata sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Kung lumitaw ang mga sintomas ng jaundice, dapat kang humingi ng medikal na tulong. nang madalian. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang bagong panganak na nakatanggap ng mga pinsala sa panganganak.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pathological jaundice, kailangan mong kumilos. Dapat ipakita ang bata sa isang espesyalista. Patuloy na kontrol sa kondisyon at sapat na paggamot ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng jaundice ay ang pagkonsumo ng gatas ng ina. Sa kasong ito, ang dahilan para sa pagtaas ng mga antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol ay aalisin kaagad pagkatapos ihinto ang pagpapasuso. Ang ilang mga eksperto ay hindi nagrerekomenda ng paggambala sa pagpapasuso; Inirerekomenda na ihinto lamang ang pagpapasuso kapag ang mga tagapagpahiwatig ay umabot sa mga kritikal na antas.

Ang physiological jaundice, hindi katulad ng pathological jaundice, ay nangyayari nang walang mga kahihinatnan at hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng katawan ng bata sa hinaharap. Para sa mga pasyente na may pathological jaundice, ang panganib na magkaroon ng cirrhosis at kanser sa atay ay tumataas. Ang karamihan sa mga bagong silang mature age ay haharapin iba't ibang karamdaman sa gawain ng organ. Ang nakakalason na epekto ng bilirubin sa nervous system ay maaaring hindi na maibabalik. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkabingi, kumpletong paralisis, o malubhang pagkaantala sa pag-iisip.

Ang mga doktor ay madalas na nag-diagnose ng jaundice sa mga bata sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay madaling mapansin sa mata. Ang balat ng mga sanggol ay nagiging maitim na may dilaw na tint. Ang mga puti ng mata ay nagiging di-likas na dilaw. Ang ganitong mga pagbabago ay nagdudulot ng pagkabahala sa mga magulang. Sa ibaba ay susubukan naming malaman kung gaano mapanganib ang naturang sakit at kung kailangan mong mag-panic. Marahil ang salarin ay mga ordinaryong proseso ng physiological sa katawan, na maaaring makapukaw ng maliwanag malubhang sintomas.

Bakit lumilitaw ang jaundice?

Sa katunayan, kinakailangang hanapin ang sanhi ng sakit sa bilirubin. Ang bata, habang nasa sinapupunan pa, ay may isang tiyak na komposisyon ng dugo, na pinayaman ng isang natatanging hanay ng mga sangkap ng hemoglobin. Ang hemoglobin na ito ay responsable para sa transportasyon ng oxygen sa loob ng circulatory system ng katawan ng bata. Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay maaari nang huminga nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng mga baga. Alinsunod dito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa komposisyon ng dugo. Bilang resulta, lumilitaw ang "bagong" hemoglobin, na tinatawag na bilirubin, bilang kapalit ng fetal hemoglobin. Ang sangkap na ito ay walang function, kaya sinusubukan ng katawan na alisin ang labis na bahagi ng dugo.

Bilang isang patakaran, ang mga sanggol ay nakakaranas ng prosesong ito na medyo masakit, dahil ang pag-alis ng bilirubin ay tumatagal ng oras at maaaring makaapekto sa paggana ng ilang mga organo. Kapag ang bilirubin ay pumasok sa atay, ito ay nakikipag-ugnayan sa iba pang mga enzyme. Pagkatapos ay natutunaw ito sa ihi, na pinalabas mula sa katawan. Kapag ang atay ay walang oras upang alisin ang lahat ng mga produkto ng pagkabulok sa isang napapanahong paraan, at ang antas ng bilirubin na natagpuan sa dugo ay tumataas sa isang kritikal na limitasyon, ang mga unang sintomas ng jaundice ay lilitaw.

Sa ilang mga kaso, ang kurso ng jaundice ay pathogenic sa kalikasan at sanhi ng hindi sapat na pag-agos ng apdo dahil sa:

  • Mga pagkakaiba sa uri ng dugo;
  • Ang paglitaw ng Rh conflict;
  • Mga sakit sa atay;
  • Metabolic at hormonal disorder;
  • Mga sakit na ipinadala sa antas ng genetic;
  • Pagkalagot ng mga duct ng apdo o mga dingding ng atay.

Katanggap-tanggap na antas ng nilalaman ng bilirubin

Ayon sa mga opisyal na mapagkukunang medikal, ang pamantayan ng bilirubin sa dugo ng sanggol ay dapat nasa hanay na 8.5-20.5 µmol/l, na tinutukoy pagkatapos ng isang molekular na pagsusuri sa dugo. Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagbibigay ng dahilan upang maniwala kung aling mga kaso ang lumalampas sa tagapagpahiwatig na ito pinahihintulutang pamantayan. Kung ang antas ng bilirubin ay umabot sa higit sa 35 µmol/l, maaari nating kumpiyansa na sabihin na ang bata ay may jaundice.

Ang mga espesyalista na nakikitungo sa mga sakit ng mga bagong silang ay gumagawa ng pagkakaiba sa pagitan ng physiological at pathological jaundice.

Ang ganitong uri ng sakit sa mga bata ay nangyayari lamang paminsan-minsan sa mga unang yugto ng buhay, ngunit nagdadala ng isang nakatagong banta. Ang mga kaso ng pathological jaundice ay sinamahan ng isang tiyak na listahan ng mga karagdagang sintomas na hindi palaging napapansin ng mga magulang.

Hemolytic disease

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 1% ng mga bata ang dumaranas ng hemolytic disease, na kadalasang sanhi ng hindi magkatugmang Rh conflict sa pagitan ng bata at ina o pagkakaiba sa mga grupo ng dugo. Ang ganitong uri ng jaundice ay madaling makilala kumpara sa iba pang mga pagbabago ng sakit. Sa sandaling ipanganak ang sanggol, ang kanyang balat ay nagkakaroon ng madilaw-dilaw na tint. Sa pagsusuri, nagiging halata na ang pali at atay ay namamaga at namamaga. Ang paggamot ay inireseta kaagad. Sa mga malubhang kaso, ang sakit ay umuusad sa yugto ng kernicterus, kapag ang antas ng bilirubin ay napakahalaga na ang utak ng bata ay nagsisimulang mabigo.

Obstructive jaundice

Isa pang uri ng pathological disease. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng: pagkagambala sa gallbladder at patency ng mga duct ng apdo, pinsala sa atay.

Sa ilang mga kaso, ang obstructive jaundice ay ginagamot kapag nahaharap sa mga genetic disorder o kapag ang sanggol ay nasugatan sa panahon ng panganganak. Posibleng mapansin ang mga unang palatandaan ng patolohiya pagkatapos lamang ng 2-3 linggo. Ang balat ng sanggol ay lumilitaw na dilaw-berde. Nagiging kupas ang dumi, lumalaki ang pali, at ang mga dingding ng atay ay nararamdamang siksik sa pagpindot. Upang matiyak na tama ang diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang hanay ng mga karagdagang pagsusuri at nagrereseta ng ultrasound. Tamang paggamot karaniwang tinutukoy ng uri ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing uri ng jaundice, may iba pang mga uri ng sakit kung saan ang matagal na postpartum jaundice ay tumatagal sa mga pathological form.

Halimbawa, ang kondisyon ng conjugation jaundice ay may isang bagay na karaniwan sa mahirap na pag-andar ng atay, kapag ang mga enzyme ay huminto sa pagbubuklod ng bilirubin at walang oras upang alisin ang sangkap mula sa katawan.

Ang sanhi ng kernicterus ay isang matalim na pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo ng bata sa panahon ng pag-unlad ng postpartum jaundice. Bilang resulta, ang mga bahagi ng bilirubin ay pumapasok sa nervous system at nagiging sanhi ng pagkalason.

Kung ang atay sa mahabang panahon malantad sa impeksyon sa viral, nagdudulot ito ng pag-unlad ng hepatic jaundice.

Ngayon, kahit na ang opisyal na gamot ay kinikilala ang katotohanan na ang physiological jaundice ay dapat ituring na isang normal na reaksyon ng katawan sanggol. Gayunpaman, walang kumakansela sa pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol sa panahong ito.

Paninilaw ng gatas ng ina

Ang katawan ng sanggol ay bihirang ma-expose sa nabanggit na sakit. Ito ay nangyayari kapag mayroong mataas na estrogen na nilalaman sa gatas ng ina. Pagkatapos matunaw ang gatas, susubukan muna ng atay na alisin ang estrogen at pagkatapos ay bilirubin mula sa dugo. Dahil dito, ang tagal ng sakit ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Gayunpaman, ang ganitong uri ng jaundice ay halos walang epekto sa kapakanan ng sanggol. Ang bata ay hindi nakakaranas ng mga problema sa pag-unlad at natutulog nang maayos. Sa paglipas ng panahon, humihinto ang mga sintomas at bumababa ang sakit. Kapag ang isang bagong panganak ay nalantad sa jaundice ng gatas ng ina, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga ina ay hindi pa rin sumusuko sa pagpapasuso. Siyempre, ang dilaw ng balat ng isang bata ay mawawala nang mas mabilis, ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa halaga ng kaligtasan sa sakit ng mga bata, na pinalakas ng natural na nutrisyon.

Neonatal jaundice

Ang neonatal jaundice ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng physiological jaundice. Maraming bata ang nahaharap sa sakit na ito. Walang kumplikado mga hakbang sa paggamot ay hindi natupad. Sa lalong madaling panahon ang overloaded na atay ay naibalik at gumagana tulad ng dati. Sa panahong ito, mahalaga para sa sanggol na magbayad lamang ng espesyal na pansin.

Ang lahat ng mga uri ng jaundice ay may mga katangian na sintomas, halimbawa, pagdidilim ng balat at mauhog na lamad. Ang mga puti ng mata ay nagiging dilaw at halos mala-lemon sa taas ng sakit.

Kung pagkatapos ng dalawang linggo ang balat ng sanggol ay hindi pa rin natural na lilim, kung gayon may dahilan upang mag-alala at bisitahin ang isang doktor. Upang malaman ang uri ng jaundice at ang antas ng bilirubin, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Pagkatapos lamang nito ay inireseta ang naaangkop na paggamot. Dahil ang tagapagpahiwatig ng bilirubin ay malapit na nauugnay sa isang bilang ng mga kadahilanan, hindi posible na garantiya ang interpretasyon ng mga resulta na nakuha. Ang mga doktor ay gumawa ng konklusyon tungkol sa kurso ng sakit at binabalangkas ang pangkalahatang larawan. Ang senyas tungkol sa pag-unlad ng patolohiya ay palaging bumababa sa isang abnormal na pagbabago sa kulay ng balat.

Ang simula ng mga sintomas ay naiiba sa oras at iba pang mga katangian:

  • Ang mga metamorphoses sa balat ay nangyayari sa mga unang araw ng buhay ng isang sanggol;
  • Pagkatapos ng 3-4 na araw ang yellowness ay nagiging mas matindi;
  • Maaaring hindi mawala ang dilaw na kulay ng balat sa loob ng 30 araw;
  • Ang pagsisimula ng mga sintomas kung minsan ay nangyayari nang paulit-ulit;
  • Bilang karagdagan sa yellowness, posible ang isang berdeng tint.

Bilang karagdagan sa mga palatandaan sa itaas ng sakit, ang mga sumusunod ay sinusunod:

  • Pagkawala ng kulay ng dumi;
  • Pagdidilim ng ihi;
  • Ang hitsura ng mala-bughaw na edema;
  • Pamamaga ng atay at pali;
  • Pangkalahatang pagkasira sa kalusugan.

Kapag ang katawan ng isang bata ay may sakit na kernicterus, ang mga sanggol ay mukhang inaantok at nagpapakita ng mahinang pagsuso.

Ang anumang pathological na pagkakaiba-iba ng sakit ay nangangailangan kirurhiko paggamot. Ang ina at anak ay dapat gumugol ng ilang oras sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, sumailalim sa mga pagsusuri at sumailalim sa isang kurso ng therapy. Halimbawa, kung may hindi pagkakatugma ng bata at maternal Rh factor o mga pangkat ng dugo bilang mabisang paggamot lumilitaw ang pagsasalin ng dugo. Minsan para sa magaling na Higit sa kalahati ng dugo ng bata ang kailangang maisalin. SA mahirap na mga kaso ang pamamaraan ay kailangang ulitin nang higit sa isang beses. Ang inilarawan na paraan ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang paglabag sa estado ng bilirubin sa dugo, ngunit sa parehong oras ang buong katawan ay humina. Bilang karagdagan, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta at regular na pagbisita physiotherapy

Kadalasan posible na ihinto ang pagbuo ng obstructive jaundice sa pamamagitan lamang ng operasyon. Ang desisyon sa pangangailangan para sa surgical intervention ay ginawa ng isang medikal na komisyon pagkatapos ng masusing pagsusuri. Ang ina at anak ay kailangang gugulin ang panahon ng rehabilitasyon sa ospital.

Ang mas karaniwang mga kaso ng physiological jaundice ay hindi nangangailangan ng paggamot, ang suporta lamang na kailangan ng sanggol. Mas madaling matitiis ng katawan ng bata ang sakit kapag sinimulan ng ina ang pagpapasuso sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan, nananatili sa isang diyeta, at lumalakad kasama ang sanggol sa araw. Sariwang hangin at gatas ng ina- hindi maaaring palitan na mga kadahilanan para sa pagpapalakas ng immune system. Mas madaling magbigay ng access sa sariwang hangin sa tag-araw kaysa sa taglamig. Kahit na ang panandaliang sunbathing ay magiging kapaki-pakinabang para sa sanggol. Inirerekomenda ng mga doktor ang paglalakad gamit ang isang andador sa liwanag na lilim, dahil ang ganitong nagkakalat na pag-iilaw ay hindi makakasama sa pinong balat ng mga bata. Salamat sa pang-araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin, ang bilirubin ay tinanggal mula sa katawan nang mas mabilis, ang jaundice ay nawawala, at ang kagalingan ng bata ay bumubuti.

Ang gatas ng ina ay itinuturing na pinaka-epektibong panlunas at pang-iwas na ahente para sa paglaban sa jaundice ng bagong panganak. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na ilagay ang mga sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang Colostrum ay may isang tiyak na lasa at may isang malakas na laxative effect, na nagpapabilis sa paglabas ng bilirubin nang sabay-sabay sa dumi.

Bilang karagdagang mga pamamaraan Sa ospital, ang sanggol ay iniilaw sa ilalim ng isang espesyal na lampara. Sa panahon ng phototherapy session, ang mga mata ng sanggol ay nakabenda at saka lamang inilalagay sa ilalim ng lampara. Ang pangkalahatang kurso ay dapat na mga apat na araw.

Ang phototherapy ay madalas na sinamahan ng mga side effect: pag-aantok at pagkahilo ng bata, pagbabalat ng balat, mga problema sa dumi. Ang sunbathing ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto. Sa katawan ng isang bata na nakalantad sa liwanag, ang produksyon ng bitamina D ay isinaaktibo, na siya namang nagsisimula upang mapupuksa ang bilirubin nang mas mabilis.

Kung ang jaundice ay nagiging agresibo, ang mga doktor ay nagrereseta ng glucose at activated carbon. Ang pag-andar ng glucose ay upang mapabuti ang aktibidad ng atay, at ang uling ay sumisipsip ng mga nakakapinsalang sangkap na pumapasok sa katawan. Kaya, ang bilirubin ay umaalis sa katawan sa pamamagitan ng dumi.

Matapos ipahayag ang diagnosis, ang mga doktor ay nagsisimulang magplano ng isang paraan ng paggamot sa patolohiya, na isinasaalang-alang ang kabuuan ng mga kadahilanan at katangian ng kapanganakan ng sanggol. Pinag-uusapan natin ang pagiging kumplikado ng panganganak, ang kurso ng pagbubuntis, ang sakit ng ina, ang mga pagsusuri na nakuha at mga resulta ng ultrasound. Upang matiyak na tama ang diagnosis, nagtitipon ang isang komisyon ng mga espesyalista sa isang makitid na larangan.

Mga uri ng therapeutic na pamamaraan

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng therapy:

  • Antiviral;
  • Antibacterial;
  • Choleretic;
  • Detoxification;
  • Immune.

Ang aplikasyon ng mga pamamaraang ito ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan sa paggamot sa ospital. Ang reseta ng mga pamamaraan at mga gamot ay depende sa uri ng paninilaw ng balat at ang mga dahilan ng pag-unlad nito sa bata.

Sa kaso ng mga pathological na anyo ng sakit na inilarawan sa itaas, imposibleng sabihin nang may ganap na katiyakan kung kailan magtatapos ang sakit at ang sanggol ay sa wakas ay mabawi. Ang tagal ng sakit ay tinutukoy ng kalubhaan ng kurso at mga katangian ng katawan.

Ano ang dapat gawin muna sa kaso ng jaundice at kung paano matukoy ang simula ng sakit? Kung ang pag-yellowing ng balat ay nangyayari sa mga unang oras ng buhay ng isang sanggol, ang lahat ng mga palatandaan ay tumutukoy sa isang salungatan sa pagitan ng dugo ng ina at anak. Ang mahinang pag-unlad at pag-aantok ay itinuturing na kumpirmasyon ng hemolytic disease at dysfunction ng atay. Kapag ang mga may sakit na bata ay nakakaranas ng mga kombulsyon at walang tigil na pag-iyak, dapat kang humingi agad ng tulong sa mga espesyalista. Ang ganitong mga malubhang sintomas ay maaaring kasama ng kernicterus.

Ang Kernicterus ay may malubhang kahihinatnan. Pinag-uusapan natin ang mga problema sa pandinig at sa sistema ng motor. Ayon sa mga opisyal na mapagkukunang medikal, kahit na ang mga pagkamatay ay naitala.

Sa mga unang palatandaan ng paninilaw ng balat, ang bata ay hindi dapat iwanang walang nag-aalaga, kung hindi man ay may posibilidad na nawawala ang mga palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya. Ang isang napapanahon at tamang kurso ng paggamot ay magpapabilis sa proseso ng pagbawi at maprotektahan laban sa mga kahihinatnan.

Tulad ng nabanggit kanina, walang mga komplikasyon mula sa physiological jaundice. Ang tagal nito ay karaniwang hindi hihigit sa 2-3 linggo.

Bilang isang patakaran, sa edad na isang buwan, ang mga sanggol ay naka-recover na mula sa jaundice at nagpapagaling na. Kapag ang sanhi ng sakit ay gatas ng ina, ang depresyon ng katawan ay naantala ng ilang buwan. Pagkatapos ay lumiwanag ang mga mata, at ang balat ay nawawala ang dilaw na tint nito.

Ang sanggol ay gumugugol ng siyam na mahabang buwan sa sinapupunan ng ina, kung saan ito ay lumalaki at umuunlad. Ang kapanganakan ay napaka-stress para sa katawan ng isang sanggol, dahil ngayon ang lahat ng mga organo at sistema ay kailangang gumana sa isang ganap na naiibang mode. Kadalasan, ang isa sa mga kahihinatnan ng stress sa katawan ay neonatal jaundice. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-yellowing ng balat, mauhog na lamad at mga mata ng bata at itinuturing na isang natural na proseso ng physiological na nawawala sa sarili nitong. Ngunit nangyayari na ang jaundice sa isang bagong panganak na sanggol ay isang seryosong senyales tungkol sa mga pathologies na nagaganap sa kanyang katawan.

Bakit nagkakaroon ng jaundice ang isang sanggol?

Sa sarili nito, ang pangkulay ng balat ng isang bata ay hindi isang sakit, ngunit isang sintomas. Ang dilaw na kulay ng balat ng isang sanggol ay ibinibigay ng pigment bilirubin, na isang produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at nabuo sa buong buhay.

Sa mga matatanda, ito ay pumapasok sa atay at matagumpay na nailabas mula sa katawan. Sa isang bata ang sitwasyon ay mas kumplikado.

I-click at kunin GABAY sa nutrisyon para sa mga nanay na nagpapasuso upang protektahan ang iyong sanggol mula sa mga allergy, colic at pananakit ng tiyan.

Sa 70% ng mga kaso, ang jaundice ay nangyayari sa mga bagong silang, ang mga dahilan para sa pagkalat na ito ay: ang atay ay hindi pa ganap na nakayanan ang mga pag-andar nito. Kasabay nito, ang antas ng bilirubin sa dugo ng mga sanggol ay mataas, dahil ang mga pulang selula ng dugo na nagtustos sa bata ng oxygen sa sinapupunan ay naghiwa-hiwalay sa maraming dami.

Kaya, tatlo sa apat na bagong silang ang nagkakaroon ng jaundice. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nawawala nang mag-isa. isang buwang gulang bata at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga sanhi ng jaundice at mataas na antas ng bilirubin sa mga sanggol ay:

  • maramihang pagbubuntis;
  • paninigarilyo, pag-inom ng alak at ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis;
  • kakulangan ng yodo sa umaasam na ina;
  • iba pang mga komplikasyon sa panahon ng prenatal;
  • napaaga kapanganakan;
  • mga gamot na natanggap upang pasiglahin ang paggawa;
  • Diabetes ni Mommy.

Kung ang bata ay may jaundice dahil sa hindi sapat mahusay na trabaho atay, ito ay maglalaho sa kanyang sarili sa sandaling ang lahat ng mga organo ng sanggol ay sapat na iangkop sa buhay sa labas ng sinapupunan ng ina.

Gayunpaman, kung minsan ang jaundice ay isang sintomas ng malubhang pathologies sa isang bata na nangangailangan ng agarang interbensyon sa medikal. Ang kundisyong ito ay tinatawag na pathological jaundice at maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  • salungatan sa pagitan ng ina at sanggol batay sa mga uri ng dugo;
  • hindi pagkakatugma ng ina at anak ayon sa Rh factor;
  • antibiotic therapy para sa bata;
  • mga problema sa atay sa sanggol;
  • ilang mga genetic na sakit;
  • mga kaguluhan sa synthesis ng hormone;
  • pagbara o pinsala mga duct ng apdo;
  • pancreatic dysfunction.

Sa pathological jaundice, napakahalaga hindi lamang upang mabawasan ang bilirubin sa dugo ng bata, kundi pati na rin upang maalis ang sanhi na naging sanhi ng pagtaas nito.

Mga sintomas

Ang pangunahing at nagpapahiwatig na sintomas ng anumang uri ng jaundice ay isang pagbabago sa kulay ng balat at mauhog na lamad, at ang mga puti ng mata. Sila ay nagiging maliwanag na dilaw, halos kulay lemon.

Kapag higit sa dalawang linggo ang lumipas at ang balat ng sanggol ay hindi nakakuha ng normal na kulay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Bago gamutin ang jaundice, isasagawa ang pagsusuri upang matukoy ang antas ng bilirubin sa dugo. Ang antas ng bilirubin ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi maaaring malinaw na bigyang-kahulugan. Ang doktor ay gagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalusugan ng bata batay sa pangkalahatang larawan ng kalusugan.

Mga sintomas mga uri ng pathological Ang jaundice ay nagpapakita ng sarili sa mga pagbabago sa kulay ng balat. Ang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa oras ng kanilang hitsura at ilang mga tampok ng kanilang pagpapakita:

  • ang mga pagbabago sa kulay ng balat ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
  • pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw ang dilaw na kulay ay nagiging mas maliwanag, ang lahat ng mga sintomas ay tumindi;
  • ang yellowness ng integument ay nagpapatuloy ng higit sa isang buwan;
  • ang hitsura ng mga sintomas ng jaundice ay nangyayari sa mga alon: lumilitaw ito at pagkatapos ay nawawala;
  • Bilang karagdagan sa dilaw, ang kulay ng balat ay maaari ding makakuha ng berdeng tint.

Dagdag pa, ang iba pang mga sintomas ay idinagdag sa pagbabago ng kulay ng balat:

  • ang dumi ay kupas;
  • madilim ang kulay ng ihi;
  • kusang lumilitaw ang mga pasa;
  • ang pagpapalaki ng atay at pali ay sinusunod;
  • ang pangkalahatang kagalingan ng bata ay lumalala.

Sa kernicterus, ang pagkalipol ng pagsuso ng reflex, matinding pag-aantok at ang paglitaw ng mga kombulsyon ay sinusunod.

Mga uri ng jaundice sa mga bagong silang

Ang pinakamahalaga ay ang pag-uuri na nagpapakilala sa physiological at pathological jaundice.

Paano makilala ang physiological jaundice

Ang physiological jaundice sa mga bagong silang ay nasuri nang simple;

  1. Ang bilirubin ay tumataas, ang balat ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw o madilim na tint sa mukha, ang mga puti ng mga mata ay nagiging dilaw, pagkatapos ay ang pigmentation ay kumakalat sa mga braso at dibdib ng bata.
  2. Ang tiyan, binti at paa ng isang sanggol na may physiological jaundice ay bihirang mabahiran.

Sa sanggol kagalingan, natural na pag-uugali. Ang dumi at ihi ay hindi nagbabago ng kulay. Ang bilirubin ay hindi lalampas sa 256 µmol/l.

Para sa mga halimbawa ng ganitong uri ng "jaundice" sa mga bagong silang, tingnan ang larawan:



Mga palatandaan ng pathological jaundice

Ang mapanganib na kundisyong ito ay bubuo sa 70 sanggol sa 1000. Dapat pagdudahan ang patolohiya kung:

  • ang sanggol ay "naninilaw" ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ( neonatal jaundice sa mga bagong silang);
  • ang bilirubin ay lumampas sa 256 µmol/l; Higit pang impormasyon tungkol sa bilirubin, mga pamantayan nito, mga paraan ng pagsukat>>>
  • ang sanggol ay natutulog nang husto, kumakain ng mahina, at mahirap magising;
  • sa kabaligtaran, ang bata ay nasa patuloy na magulong kilusan;
  • pagbabago sa kulay ng discharge: umiitim ang ihi, lumiliwanag ang dumi.

Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa yugtong ito, ang bilirubin ay pumapasok sa nervous system ng sanggol, na nilalason ito. Nagsisimula ang bilirubin encephalopathy, o kernicterus ng mga bagong silang. Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng mga sumusunod na sintomas:

  • walang pagbabago ang tono ng sigaw sa isang nota;
  • convulsive syndrome;
  • pagbaba sa presyon;
  • pagkawala ng malay.

Ang Kernicterus ay kadalasang nakakaapekto sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang katotohanan ay ang kanilang mga selula ng utak ay hindi pa ganap na nabuo, at nahihirapang labanan ang mga nakakalason na epekto ng bilirubin.

Kabilang sa mga pathological form, ang mga uri ng jaundice sa mga bagong silang ay nakikilala ayon sa dahilan na nagdulot ng mga sintomas. I-highlight:

  1. Hemolytic(minsan tinatawag na suprahepatic). Ang hemolytic jaundice sa mga bagong silang ay nauugnay sa mga problema sa dugo.
  2. Mekanikal- nauugnay sa mga problema sa atay, gallbladder, duct ng apdo ng bata.

Ang obstructive jaundice, naman, ay nangyayari

  • hepatic,
  • subhepatic,
  • suprahepatic.

Ang hepatic jaundice ay nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng organ na ito. Kung walang sapat na mga enzyme upang alisin ang bilirubin mula sa katawan ng bata, kung gayon ang kundisyong ito ay tinatawag conjugation jaundice sa mga bagong silang. Ang atay ay maaari ding masira ng mga toxin, virus, at bacteria.

Ang mga sanhi ng tinatawag na suprahepatic jaundice ay mga problema sa gallbladder, pancreas, at bile ducts.

Mga anyo ng sakit

Ang jaundice sa mga bagong silang ay maaaring physiological (lumilipas) at pathological. Ang pathological ayon sa etiology ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • conjugative- bumuo laban sa background ng pagkagambala ng mga proseso ng pagbabagong-anyo ng hindi direktang bilirubin;
  • hemolytic– sanhi ng matinding hemolysis ng mga pulang selula ng dugo;
  • mekanikal (nakakaharang)- mangyari sa pagkakaroon ng mga mekanikal na hadlang sa pag-agos ng apdo sa duodenum;
  • hepatic (parenchymal)- bumuo ng mga sugat ng parenchyma ng atay sa panahon ng hepatitis ng iba't ibang etiologies, hereditary disorder metabolismo, sepsis.

Sa pinagmulan, ang jaundice ay maaaring namamana o nakuha.

Depende sa pamantayan sa laboratoryo, ang paninilaw ng balat sa mga bagong silang ay maaaring may nangingibabaw na direktang (higit sa 15% ng kabuuan) o hindi direkta (higit sa 85% ng kabuuang) bilirubin.

Mga antas ng jaundice sa mga bagong silang:

Kailan nawawala ang jaundice?

Ang physiological jaundice ng mga bagong silang ay nagsisimulang humina kapag ang sanggol ay isang linggo na. Ang mga palatandaan ng sakit ay ganap na nawawala sa edad na isang buwan.

Ang pathological jaundice bilang isang sintomas ay maaaring maalis nang mabilis, sa loob ng ilang araw. Ngayon ay may mga paraan upang mabilis at ligtas na alisin ang bilirubin sa katawan ng pasyente.

Dapat tandaan na kung minsan ang pathological jaundice at mataas na bilirubin ay mga sintomas ng isang malubhang sakit, ang tagal ng paggamot na depende sa sitwasyon at maaaring matukoy ng isang doktor.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sindrom

Maaaring mangyari ang physiological jaundice sa isang normal na bata at magpatuloy nang walang komplikasyon. Ang iba pang mga varieties ay nangangailangan ng napapanahong paggamot at patuloy na pagsubaybay sa bagong panganak. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pagpapakita ng icteric syndrome sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan:

  • mga batang ipinanganak nang maaga;
  • mga pinsala sa panganganak, matagal na panganganak at iba pang sanhi ng hypoxia;
  • hindi pagkakatugma ng dugo sa pagitan ng ina at fetus;
  • ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa mga magulang na naililipat sa genetically.

Mahalaga kung gaano katagal ang jaundice at kung paano nagbabago ang kondisyon ng pasyente. Sa isang batang ipinanganak sa oras, ito ay karaniwang nawawala sa loob ng 2 linggo, sa mga ipinanganak nang wala sa panahon - hanggang 1 buwan. Ang mga alalahanin ay dapat na lumitaw mula sa mga uri at kondisyon kung saan ang antas ng bilirubin ay patuloy na tumataas, habang ang isang lalong mas malaking ibabaw ng balat ay nagbabago ng kulay.

Ano ang gagawin kung nagpapatuloy ang jaundice

Nangyayari na ang physiological jaundice ay hindi nawawala sa edad na isang buwan. Ang mga dahilan para sa kurso ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

  • anemia sa sanggol (nakumpirma ng pagsusuri ng dugo);
  • pagbara (o pagsasanib) ng mga duct ng apdo, pagwawalang-kilos ng apdo;
  • galactosemia (ito ay isa sa mga sakit na sinusuri sa maternity hospital);
  • kakulangan ng thyroid hormone (nasuri din sa maternity hospital);
  • polycythemia (nadagdagang bilang ng mga pulang selula ng dugo, sinusubaybayan ng pagsusuri ng dugo);
  • Paninilaw ng breastfeeding.

Kung ang sanggol ay isang buwan na at hindi pa rin nawawala ang paninilaw ng balat, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Magagawa ng doktor na ibukod ang mga seryosong diagnosis.

Nararapat na espesyal na banggitin jaundice sa pagpapasuso, na nangyayari kung ang gatas ng ina ay naglalaman ng maraming pregnanediol (isang produkto ng hormonal metabolism).

Pinipigilan ng sangkap na ito ang paglabas ng bilirubin. Kasabay nito, ang dami ng pigment sa dugo ay hindi tumataas, ngunit unti-unting bumababa. Nasa mabuting kalusugan ang bata.

Sa medikal na komunidad, makakahanap ka ng dalawang opinyon tungkol sa jaundice ng gatas ng suso:

  1. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na tumaas na antas Ang bilirubin ay nagbibigay pa rin ng karagdagang karga sa atay ng sanggol, kaya pagpapasuso kailangang huminto.
  2. Ang mga kinatawan ng kabilang kampo ay walang nakikitang mali sa pagpapatuloy ng pagpapakain.

Kung natatakot kang saktan ang iyong sanggol, ngunit gusto mo pa ring ipagpatuloy ang natural na pagpapakain, ang sumusunod na paraan ay babagay sa iyo. Kailangan mong ilabas ang gatas at painitin ito sa isang paliguan ng tubig sa temperatura na 70°. Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano maayos na ilabas ang gatas ng ina>>>

Pagkatapos ay palamigin ito at ibigay sa iyong anak. Kapag nalantad sa temperatura, ang pregnanediol ay magwawakas at walang epekto sa bilis ng paglabas ng bilirubin.

Kung ang sanggol ay nasuri na may jaundice, ang ina ay dapat maghanap ng isang pediatrician na lubos niyang pinagkakatiwalaan at sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

Paninilaw sa panahon ng pagpapasuso

Sa ilang mga kaso, ang isang paglabag sa metabolismo ng bilirubin ay maaaring sanhi ng gatas ng suso - ito ay sapat na isang pambihirang pangyayari, tinatawag na Aries syndrome.
Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga dahilan para sa pag-unlad ng jaundice sa mga bagong silang sa panahon ng pagpapasuso ay ang pagkakaroon ng isang tiyak na uri ng estrogen hormone sa gatas. Bilang karagdagan, ang pagkagambala sa natural na kurso ng paggawa - ang pagpapakilala ng ilang mga gamot, tulad ng oxytocin, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng jaundice sa panahon ng pagpapasuso.

Sa pagbuo ng ganitong uri ng paninilaw ng balat, ang ipinag-uutos na pagtanggi sa gatas ng ina ay hindi palaging ipinahiwatig. Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang pagbabago ng dalas ng pagpapakain. Ang madalas na pagpapasuso, 8 beses araw-araw na pagpapakain ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng katawan at binabawasan ang hyperbilirubinemia sa bata. Kumakain siya nang may gana, natutulog nang maayos, tumataba, at lumalaki.

Paano ginagamot ang jaundice?

Karamihan mabisang paraan Ginagamit ang phototherapy upang bawasan ang bilirubin sa dugo.

Ang sanggol ay inilalagay sa ilalim ng mga espesyal na lamp na gumagana sa asul na spectrum. Kapag nalantad sa liwanag, ang bilirubin ay nababago sa hindi nakakalason na lumirubin, na mabilis na naalis mula sa katawan.

Ang phototherapy ng mga bagong silang na may jaundice ay maaaring isagawa kapwa sa maternity hospital at sa isang ospital ng mga bata.

Sa malalaking lungsod, maaari kang magrenta ng lampara para sa pagpapagamot ng jaundice sa isang bata. Samakatuwid, kung ang bilirubin ay hindi lumalabas sa sukat at ang kondisyon ng sanggol ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala, kung gayon ang therapy ay maaaring isagawa sa bahay.

Kasabay nito, hindi mo dapat kalimutang mag-abuloy ng dugo sa oras upang matukoy ang antas ng bilirubin.

Ang mga lamp ay inireseta para sa 96 na oras na may mga pahinga para sa pagpapakain. Upang maprotektahan ang kanilang mga mata, ang mga sanggol ay binibigyan ng mga espesyal na bendahe o takip.

Sa panahon ng phototherapy, ang sanggol ay nawawalan ng likido, kaya kapag nagpapasuso ay kinakailangan na pakainin ang sanggol kapag hinihiling.

Mga side effect ng light treatment: pagbabalat ng balat, madalas na pagdumi. Ang mga sintomas na ito ay nawawala sa sandaling makumpleto ang paggamot. Magbasa nang higit pa tungkol sa kung ilang beses dapat magkaroon ng dumi ang isang bagong panganak>>>

Pagkatapos ng pagtatapos ng phototherapy, ang mga choleretic at diuretic na gamot ay minsan ay inireseta upang makumpleto ang paggamot:

  • Ang Hofitol ay ibinibigay sa mga bagong silang na may jaundice sa anyo ng mga patak, tatlong beses sa isang araw, na may halong tubig.
  • Ang Ursosan ay ibinibigay sa mga bagong silang na may paninilaw ng balat isang beses sa isang araw, na nagpapalabnaw ng bahagi ng mga nilalaman ng kapsula sa isang maliit na halaga ng tubig.

Paggamot

Ang physiological jaundice ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, dahil ito ay nawawala nang kusa nang hindi nagdudulot ng anumang komplikasyon para sa kalusugan ng bata. Upang mapabilis ang proseso ng physiological jaundice, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • Maipapayo na ilagay ito sa dibdib ng ina kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ang kolostrum na nakapaloob sa dibdib ng ina ay may laxative effect at maaaring simulan ang proseso ng pag-alis ng bilirubin sa katawan ng bata;
  • Kailangan mong palaging ilagay ang iyong sanggol sa iyong suso;
  • ang ina ng isang bagong panganak ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta upang ang kanyang anak ay hindi magkaroon ng mga problema sa pagtunaw;
  • Sa mainit na panahon, ang sanggol ay dapat ilabas nang madalas hangga't maaari. Sariwang hangin, para sa sunbathing. Ang bitamina D, na nasa ultraviolet light, ay mabilis na sumisira ng bilirubin at nag-aalis nito sa katawan ng sanggol.



Kung ang jaundice ay sanhi ng isang pathological na proseso, ang paggamot ay dapat na mapili nang mas maingat. Ang ganitong uri ng jaundice ay ginagamot sa pamamagitan ng mga gamot at iba't ibang pamamaraan.

Paggamot gamit ang mga gamot

  1. Kung mataas ang antas ng bilirubin, ang bata ay nireseta ng gamot tulad ng Ursofalk. Ang gamot ay isang suspensyon, ang pagkilos nito ay naglalayong sa normal na paggana ng atay.
  2. Ang "Hofitol" ay isang paghahanda sa anyo ng isang solusyon, ang pangunahing sangkap kung saan ay natural na artichoke extract. Pinapabuti ng gamot na ito ang daloy ng apdo at tinutulungan ang atay na gumana nang normal.
  3. Ang paggamit ng mga sorbents ay walang maliit na kahalagahan sa paggamot. Para sa jaundice, inireseta ang Enterosgel, Polyphepan, activated charcoal, atbp.
  4. Ang bata ay binibigyan ng glucose solution nang pasalita upang mapabuti ang paggana ng atay. Bilang karagdagan, sa panahon ng phototherapy, ang pangangasiwa ng glucose ay sapilitan.
  5. Mga bitamina-mineral complex - ang pagkuha ng iba't ibang mga suplemento ay napakahalaga para sa pathological jaundice. Ang bata ay inireseta ng iba't ibang mga bitamina at microelement na natutunaw sa taba.
  6. Rosehip decoction - ang halaman ay may kakayahang dagdagan ang enzymatic na gawain ng atay, may mga anti-inflammatory properties, at naglalaman ng bitamina C. Ang pagdaragdag ng isang bagong panganak na sanggol na may rosehip decoction ay magiging isang magandang karagdagan sa paggamot ng pathological jaundice.

Phototherapy

Ang paraan ng paggamot na ito ay binubuo ng pagkilos ng mga ultraviolet lamp sa katawan ng isang bagong panganak na bata. Sa ilalim ng ultraviolet rays, ang hindi direktang bilirubin ay nawasak nang mas mabilis at natural na umalis sa katawan ng sanggol. Para sa isang sesyon ng phototherapy, ang bata ay hinubaran, nag-iiwan lamang ng lampin sa kanya, isang espesyal na blindfold at salaming de kolor ang inilalagay sa kanyang mga mata, na mahigpit na nakadikit sa ulo ng sanggol.


Ang bata ay nasa ilalim ng lampara sa loob ng maraming oras, sa mas matinding mga kaso ng jaundice - para sa isang araw. Sa panahon ng phototherapy, ang sanggol ay dapat bigyan ng glucose solution na maiinom upang mapunan ang balanse ng tubig sa katawan at tulungan ang atay na gumana ng maayos. Mga side effect Ang phototherapy ay maaaring maging sanhi ng pagbabalat ng balat, maliliit na paso at pangungulti.

Ang jaundice sa mga bagong silang ay isang normal na proseso ng pisyolohikal na nangyayari sa karamihan ng mga sanggol. Ngunit kung ang paninilaw ng balat ay nagpapatuloy, o kakaibang sintomas, kinakailangan na agarang mag-diagnose at magreseta ng paggamot. Ang physiological jaundice ay kailangan ding maingat na subaybayan upang hindi makaligtaan ang isang matalim na pagtaas sa mga antas ng bilirubin, na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng pathological jaundice.

Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon ng jaundice ng sanggol?

Karaniwan, ang jaundice sa pagpapasuso at physiological jaundice sa mga bagong silang ay walang mga kahihinatnan kapag nawala ang yellowness ng balat, walang nagpapaalala sa sakit.

Kamakailan lamang, kinilala ng mga neonatologist ang mga kundisyong ito bilang mga variant normal na pag-unlad baby.

Ang mga kahihinatnan ng pathological jaundice ay nakasalalay sa mga dahilan na sanhi nito.

Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras at hindi lumihis mula sa mga rekomendasyon ng doktor, malamang na ang sakit ay ganap na mapagtagumpayan at hindi mag-iiwan ng anumang karagdagang mga sakit.

Ang hindi nagamot o hindi napapanahong paggamot ng jaundice sa mga bagong silang ay hindi nawawala nang walang bakas ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

  • lubhang nadagdagan ang panganib mga sakit sa oncological atay sa hinaharap;
  • mahinang kaligtasan sa sakit sa sanggol;
  • cirrhosis at iba pang sakit sa atay.

Kung ang sanggol ay nagdusa ng bilirubin encephalopathy, at tulong medikal ay hindi ibinigay sa kanya, ang mga kahihinatnan ay maaaring bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig, pagkaantala sa pag-unlad, at paralisis.

Ang isang bata na may mga palatandaan ng paninilaw ng balat ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor upang hindi makaligtaan ang pag-unlad malubhang anyo sakit at maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan.

Kalusugan sa iyo at sa iyong sanggol!

Physiological jaundice

Ngayon ang lahat ng mga doktor ay nakilala na ito ay hindi isang sakit, ngunit isa sa mga opsyon para sa normal na estado ng isang bagong panganak na bata. Gayunpaman, kahit na sa sitwasyong ito, ang sanggol ay dapat na maingat na subaybayan upang hindi makaligtaan ang mga posibleng pathologies.

Paninilaw ng gatas ng ina

Isa pang bihirang kaso. Ito ay nangyayari kapag ang ina ay may maraming estrogen sa kanyang gatas (ito ang babaeng sex hormone). Pagkatapos ang atay ng sanggol ay unang nagsisimulang mag-excrete ng estrogen, at pagkatapos ay bilirubin. Sa kasong ito, ang sanggol ay nananatiling icteric hanggang tatlong buwan . Kasabay nito, ang sanggol ay umuunlad nang maayos - mayroon siyang magandang gana, pagtulog at pagtaas ng timbang at taas. Ang kundisyong ito ay hindi mapanganib at kusang nawawala.

Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng jaundice sa gatas ng suso, ang mga ina ay madalas na nagtatanong: hindi ba mas mahusay na alisin ang sanggol sa dibdib? Maaaring may isang sagot lamang: walang mas mahusay! Oo, kung walang gatas ng ina ang sanggol ay titigil sa pagdidilaw. Ngunit gaano karaming kapaki-pakinabang at mahalaga ang mapalampas niya? Kaya dapat magpatuloy ang pagpapasuso.

Neonatal jaundice

At sa wakas, ang pinakakaraniwang uri. Ito ay jaundice, na lumilitaw sa karamihan ng mga bata.. Ito ay hindi isang sakit at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang ganitong uri ng jaundice sa mga bagong silang ay kusang nawawala at hindi humahantong sa mga komplikasyon. Totoo, may isa pang pananaw: kung lumilitaw ang jaundice, kung gayon ang atay ng sanggol ay na-overload pa rin. Ngunit ang sanggol ay maaaring matulungan.

Pag-aalaga ng batang may jaundice

Matapos mapalabas ang bagong panganak mula sa ospital, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor.

Ang pagsunod sa ilang panuntunan ay makakatulong din na mapabilis ang paggaling:

  1. Sa loob ng ilang minuto sa isang araw, ang bata na walang damit ay dapat ilagay sa sinag ng araw. Mahalaga rin ang pang-araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin. Kung mayroon kang phototherapy device sa bahay, maaari mong isagawa ang pamamaraang ito.
  2. Upang mapabuti ang paggana ng atay na may paninilaw ng balat sa mga bata, inirerekomenda ang madalas na pagpapakain at maraming likido. Kung maaari, ang pagpapakain ay dapat na natural. Ang diyeta ng isang babae ay hindi dapat magsama ng maanghang, masyadong maalat at pinausukang pagkain, o isang malaking halaga ng mga pagkaing mayaman sa karotina.
  3. Sa galactosemia, kinakailangan na ang diyeta ng bagong panganak ay kinakatawan ng mga mixtures na hindi kasama ang lactose at galactose. Kabilang dito ang Pregistimil, Nutramigen, NAN na walang lactose.
  4. Kung ang isang bata ay may tyrosinemia, kailangan din ng diyeta. Kinakailangang pumili ng mga mixture na hindi naglalaman ng mga amino acid tulad ng methionine, tyrosine, phenylalanine. Halimbawa, sa sitwasyong ito, angkop ang Aphenilac, XP Analogue, Lofenolac.

Paggamot ng jaundice sa mga bata at kabataan

Dapat mong malaman na ang paggamot sa mga bata sa bahay na may icteric syndrome ay hindi katanggap-tanggap. Tiyak na kailangan mong pumunta sa ospital, magpasuri at alisin ang sanhi ng sakit. Ang mga pagbabago sa paggana ng atay ay dapat itama sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang pagpili ng mga gamot, pamamaraan ng paggamot, pagsusuri - lahat ng ito ay nakasalalay sa anyo ng icteric syndrome at mga pagpapakita nito.

  1. Kung ang anyo ng hepatitis ay viral, ang mga gamot na antiviral ay inireseta upang tulungan ang immune system na labanan ang virus.
  2. Sa subhepatic form, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan upang maalis ang problema ng pagpasa ng apdo.
  3. Sa anyo ng hepatic, kailangan mo ring maging sa ilalim ng pagmamasid; ang form na ito ng icteric syndrome ay mapanganib dahil sa posibilidad ng pagdurugo. Sa ospital, ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng mga espesyal na enzyme na sumusuporta at nagpapabuti sa paggana ng atay, pati na rin ang mga bitamina na natutunaw sa taba.

Preventive na pagbabakuna laban sa jaundice

Ang jaundice ay may pangalawang pangalan - hepatitis A, at isang malubhang sakit. Ang hepatitis ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa atay na dulot ng isang virus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan sa pamamagitan ng fecal-oral route. Mahigit sa 10 milyong tao ang nahawaan bawat taon.

Ang mga doktor ay hindi isinasaalang-alang ang sakit mismo na lubhang mapanganib, ngunit sa kawalan ng wastong paggamot at napapanahong pangangalagang medikal, ang isang malubhang kahihinatnan ay maaaring umunlad - pagkabigo sa atay. Ang sakit na ito ay humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Mayroon ding mga kaguluhan sa sistema ng biliary tract.

Ang pag-iwas sa sakit ay batay sa pagbabakuna ng populasyon. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis A ay hindi minarkahan sa kalendaryo at hindi sapilitan. Upang maalis ang banta, inirerekomenda pa rin ito ng mga doktor. Kapag ang isang bata ay umabot sa edad na 1 taon, maaari siyang mabakunahan. Ang pamamaraan ay isinasagawa intramuscularly. Ang pagbabakuna lamang ay hindi sapat upang magkaroon ng kaligtasan sa sakit. Kaugnay nito, ang paulit-ulit na pagbabakuna ay isinasagawa pagkatapos ng anim na buwan o isang taon.

Ang lahat ng pag-iwas sa viral jaundice (hepatitis A, B) ay batay sa napapanahong pagbabakuna. Ngayon ang mga ito ay mga bakuna gaya ng:

  • Avaxim;
  • Havrix;
  • GEP-A-in-VAK;
  • Waqta.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Ang physiological jaundice ay hindi nagbabanta sa buhay o kalusugan ng bata ay hindi natupad ang tukoy na pangangasiwa ng medikal hanggang sa maging normal ang kondisyon; Sa kaso ng icteric syndrome, na kung saan ay isang kinahinatnan ng mga pathology sa atay at may kapansanan sa pag-agos ng apdo, ang pagbabala ay tinutukoy ng pagiging maagap ng diagnosis at paggamot.
Ang hepatitis ng viral na pinagmulan ay humahantong sa mga komplikasyon - pangunahing kanser sa atay, mga proseso ng cirrhotic, fibrotic na pagbabago - isang sakit kung saan ang mga ganap na selula ay pinalitan ng mga nag-uugnay na tisyu, na humahantong sa dysfunction ng organ.

Walang mga hakbang sa pag-iwas na magagarantiya ng 100% na proteksyon laban sa pag-unlad ng jaundice sa isang bata. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagbibigay ng mga pangkalahatang rekomendasyon:

  • Radiation ng mga bagong silang lampara ng ultraviolet o sa natural na paraan - dinadala nila ito sa labas upang ang bata ay makatanggap ng sapat na dami ng sikat ng araw.
  • Napapanahong paggamot ng congenital at nakuha na mga pathology.
  • Wastong nutrisyon, lalo na para sa mga batang preschool.
  • Gumamit lamang ng mga gamot sa rekomendasyon ng isang medikal na espesyalista.
  • Sa mahabang kurso ng antibiotic therapy, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng atay sa pamamagitan ng ultrasound at mga pagsubok sa laboratoryo dugo.
  • Iwasan ang pakikipag-ugnayan ng bata sa mga kemikal sa bahay at iba pang mga sangkap na may hepatotoxic effect.

Tanging sa mga bagong panganak na bata ay lumilitaw ang paninilaw ng balat dahil sa immaturity ng sistema ng enzyme ng atay, sa ibang mga kaso, ang mga sanhi ay pathological, kaya kinakailangan komprehensibong diagnostic, kasunod na paggamot.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pinakasimple at pinakapangunahing paraan ng pag-iwas– ito ay pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan para sa iyong sarili at sa iyong anak. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kadalisayan ng mga produktong pagkain. Iyon ay, ang lahat ng mga gulay at prutas ay dapat na lubusan na hugasan. Siguraduhing turuan ang iyong anak na maghugas ng kamay bago kumain at pagkatapos gumamit ng palikuran. Kinakailangan din na maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga personal na gamit ng ibang tao, halimbawa, huwag gumamit ng pang-ahit, suklay, sipilyo, o gunting ng kuko ng ibang tao. Ang mga bagay na ito ay maaaring naglalaman ng mga biological na produkto mula sa isang taong may sakit. Uminom lamang ng pinakuluang tubig. Subukang huwag kumain sa mga cafe sa kalye. Maaari ka ring mahawahan ng sakit sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan, halimbawa, pagbubutas, manicure, pedicure, tattooing. Samakatuwid, isagawa lamang ang mga manipulasyong ito sa mga pinagkakatiwalaang salon na may naaangkop na mga sertipiko. At ang pinaka-tapat at mabisang paraan pag-iwas - pagbabakuna.


Mga subhepatic na anyo ng icteric syndrome

Ang subhepatic (mechanical, obstructive) form ay bubuo dahil sa isang sagabal sa normal na pag-agos ng apdo.

Ang bakuna sa hepatitis A ay ginagamit nang regular at bago magsimula ang pana-panahong aktibidad ng virus: sa Agosto o Setyembre. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis A ay ginagawa sa mga rehiyong may mataas na rate ng insidente (12 bata at kabataan sa 1000).

Ang mga magulang ng mga sanggol ay interesado sa kung ano ang iskedyul ng pagbabakuna para sa mga maliliit na bata, kung saan ibinibigay ang iniksyon, at kung ano ang mangyayari kung ang bakuna ay nabasa. Ang mga batang higit sa 1 taong gulang ay nabakunahan laban sa hepatitis A intramuscularly ayon sa karaniwang iskedyul ng pagbabakuna. Kung ang bakuna laban sa hepatitis B ay ibibigay sa parehong oras, ang mga iniksyon ay ginagawa sa iba't ibang bahagi ng katawan. Bilang isang patakaran, pinahihintulutan ng mga bata ang mga gamot na ginamit nang maayos, at 95% ng mga nabakunahan ay nakakakuha ng kaligtasan sa sakit. Hindi inirerekomenda na paliguan ang sanggol sa unang araw pagkatapos ng iniksyon.

Mga posibleng kahihinatnan ng pangangasiwa ng bakuna

Ang mga side effect mula sa mga gamot na anti-hepatitis ay nangyayari sa mga bihirang kaso. Ang reaksyon ay maaaring ipahayag sa anyo ng sakit, hyperemia at pamamaga sa lugar ng iniksyon. Maaaring mangyari ang lagnat, panginginig at allergic na pantal sa balat.

Contraindications

Ang mga gamot na anti-hepatitis A ay hindi ibinibigay kapag napatunayan ang hypersensitivity sa kanilang mga bahagi.

Ang jaundice sa mga bata ay hindi isang independiyenteng patolohiya - ito ay palaging nauugnay sa isang paglihis sa trabaho lamang loob responsable para sa metabolismo ng bilirubin. Samakatuwid, mahalagang masuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.


Ang isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, ang jaundice sa mga bata ay ang pagkawalan ng kulay ng sclera ng mata at balat sa isang madilaw na kulay, na nangyayari dahil sa akumulasyon ng bilirubin sa mga tisyu at dugo.

Ang bilirubin ay isang pigment ng apdo na nabuo bilang resulta ng pagkasira ng mga protina na naglalaman ng heme (hemoglobin, cytochrome, myoglobin).

Mga diagnostic

Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nakakatulong na matukoy kung ang mga bagong silang ay may physiological o pathological jaundice.

Kailangan:

  • mga resulta ng pagsusuri sa dugo;
  • pagsasagawa ng Coombs test;
  • Ultrasound ng mga organo na matatagpuan sa tiyan;
  • mga konsultasyon sa isang endocrinologist, pati na rin, halimbawa, isang siruhano at ilang iba pang mga doktor.

Kapag nagsasagawa ng biochemical analysis, ang mga resulta na nakuha ay inihambing sa pamantayan ng bilirubin sa mga bagong silang.

Talahanayan ng konsentrasyon kabuuang bilirubin ayon sa mga araw:

Ito ay kinakailangan upang matukoy hindi lamang pangkalahatang antas ng apdo pigment na ito, ngunit din ang konsentrasyon ng mga indibidwal na fraction nito - direkta at hindi direkta. Sa pathological jaundice, ang antas ng direktang bilirubin ay lumampas sa 220 µmol/l, at hindi direktang bilirubin - 25 µmol/l.


Ang pagsusulit ng Coombs ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng diagnosis hemolytic anemia at tumutulong sa pagtuklas ng mga antibodies sa mga bagong panganak na pulang selula ng dugo.

Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa atay, pagkatapos ay sa tulong ng pananaliksik nahanap nila:

  • anemya;
  • pagtaas sa bilang ng mga leukocytes;
  • pagbaba sa bilang ng platelet;
  • nadagdagan ang antas ng mga enzyme sa atay (ALT at AST);
  • pagtaas sa laki ng atay.

Ang isang ultrasound ng tiyan ay kinakailangan upang masuri ang mga pagbabago sa mga panloob na organo. Napakahalaga na matukoy kung mayroong anumang patolohiya ng atay at biliary tract.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng bagong panganak na jaundice ay nagsisimula sa pagsubaybay sa sanggol sa panahon ng postpartum at pagtukoy sa antas ng bilirubin. Bilang karagdagan, sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang mga sumusunod ay mahalaga: Pagsusuri sa Coombs, pagsusuri sa atay, pangkalahatan klinikal na pagsusuri ihi at dugo.

Ang nakakahawang kalikasan ay kinumpirma ng enzyme immunoassay o PCR. Sa hinaharap, maaaring kailanganin mo ang isang ultrasound, mga pagsusuri ng mga espesyalista, pangkalahatang radiography, FGDS, MR cholangiography.

Nagsisimula ang diagnosis sa ospital sa panganganak, nagpapatuloy - ng lokal na pediatrician pagkatapos ng paglabas. Ang antas ng intensity at mga palatandaan ng jaundice ay tinasa gamit ang Cramer scale.

Mga sanhi ng obstructive jaundice sa mga bagong silang

Kasama sa mga nakakapukaw na kadahilanan ang lahat ng mga pathological phenomena na pumukaw sa cholestasis - pagwawalang-kilos ng pagtatago ng apdo sa loob ng atay. Karaniwang sanhi ng bara ng biliary tract, mas madalas ang gallbladder.

Mga patolohiya na nagdudulot ng obstructive jaundice sa mga sanggol:

  • Congenital anomalya ng pag-unlad ng organ
  • Mga benign na tumor
  • Oncological pathologies
  • Mga pinsala sa panganganak
  • Mga nagpapaalab na pathologies (pancreatitis, cholecystitis)
  • Congenital hepatitis

Mayroong iba pang mga pathologies na nagdudulot ng jaundice. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa mga bagong silang at kadalasang lumilitaw sa pagtanda. Kabilang dito ang liver cirrhosis at cholelithiasis.

Mga uri, ruta ng paghahatid at klinikal na larawan ng viral hepatitis

Sa kasalukuyan, ilang mga hepatitis virus ang natuklasan, ngunit tatlo sa kanila ang pinakakaraniwan: mga virus na uri A, B, C, D, E.

Mga ruta ng paghahatid ng viral hepatitis

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang mga ruta ng paghahatid ng impeksiyon:

  1. Fecal-oral – pumapasok ang mga partikulo ng virus sa dumi ng bata, ang mga microparticle nito ay maaaring makahawa sa mga bagay, balat ng mga kamay at lupa. Ang virus ay naipapasa sa pamamagitan ng hindi pagsunod sa mga tuntunin sa kalinisan, sa pamamagitan ng paggamit ng mga pinagsasaluhang kagamitan, mga laruan, mga gamit sa personal na kalinisan, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan o paglalaro sa isang carrier ng virus, o sa pamamagitan ng pagkain ng hindi nahugasang mga gulay o berry. Ang viral hepatitis A at E, na tinatawag ding dirty hands disease, ay nakukuha sa ganitong paraan. Kapag ang isang sakit ay nasuri sa isang bata mula sa isang grupo sa isang kindergarten, sa karamihan ng mga kaso ay idineklara ang isang kuwarentenas.
  2. Parenteral - ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa dugo o iba pang biological fluid (laway, luha), sa panahon ng mga medikal na pamamaraan, paggamot sa ngipin, at mga interbensyon sa operasyon. Sa panahon ng pagpapasuso, maaaring makapasok ang hepatitis virus sa katawan ng bata kung may mga bitak o sugat sa mga utong o areola ng ina, at hindi ito nakapaloob sa gatas ng ina. Ang mga virus ng Hepatitis B, C at D ay ipinadala sa parenteral.
  3. Vertical - paghahatid ng virus mula sa ina patungo sa anak sa panahon ng pagbubuntis (sa utero) o sa sandaling siya ay ipinanganak, kadalasan ang uri ng B virus ay ipinadala sa ganitong paraan.

Upang lumikha ng kaligtasan sa sakit laban sa hepatitis B virus, ang pagbabakuna ay ginagawa sa unang araw ng buhay ng sanggol, at ang muling pagbabakuna ay isinasagawa ayon sa isang iskedyul hanggang sa isang taon.

mga konklusyon

Ang pagbisita sa doktor ay dapat na ipinag-uutos sa kaunting pagbabago sa balat bata. Ang mga sakit sa atay at apdo, kung saan ang pag-yellowing ay isang katangian na sintomas, ay maaaring mangyari sa isang asymptomatic, latent form. Ang hitsura ng isang katangian na palatandaan ay isa nang nagbabantang tagapagpahiwatig, at hindi kailanman masakit na maging ligtas na bahagi tungkol sa kalusugan ng sanggol.

Ang paninilaw ng balat sa katawan ng isang bagong panganak ay hindi lamang ang kaso kapag ang mga antas ng bilirubin ay naiiba mula sa mga pamantayan, na karaniwang naroroon sa mga bata at matatanda sa parehong halaga.

Ang isang karampatang doktor lamang ang maaaring matukoy kung ang jaundice ng isang bagong panganak ay pathological o physiological, batay sa mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga sanhi at kahihinatnan ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang ay maaaring maging lubhang pabagu-bago. Samakatuwid, ang mga sintomas ay hindi dapat balewalain o gamutin nang walang pansin.

Therapy

Depende sa mga resulta ng pagsusuri at pagpapasiya ng eksaktong differential diagnosis Ang sakit ay inireseta ng isang kurso ng paggamot, na kinabibilangan ng:

  1. Paggamot gamit ang mga gamot.
  2. Pagsasagawa ng mga physiotherapeutic procedure.
  3. Nagdidiyeta.
  4. Operasyon.

Mahalaga: ang paggamot sa sakit ay dapat na inireseta ng isang doktor. Tinutukoy ng espesyalista ang pagpili ng mga paraan ng paggamot depende sa uri ng paninilaw ng balat, mga sanhi nito at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

© 2019 - 2019, . Lahat ng karapatan ay nakalaan.

Bilirubin: normal

Ang mga normal na antas ng bilirubin sa malusog na tao ay ang mga sumusunod:

  • Pangkalahatan - hanggang sa 20.5 µmol/l.
  • Direkta – hanggang 5.1 µmol/l.
  • Libre – hanggang 16.2 µmol/l.

Kapansin-pansin na ang bilirubin ay isang lubhang mapanganib na tambalan. Napaka-toxic nito sa ating katawan. Ang makabuluhang labis ay mayroon Negatibong impluwensya sa kalusugan ng tao. Ang labis na bilirubin ay humahantong sa pagkalasing ng buong katawan at malfunction ng mga organo. Ang pagkakalantad na ito ay lalong mapanganib para sa mga bagong silang.

Mga grupong nasa panganib

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang grupo ng mga kababaihan ay maaaring makilala kung saan ang posibilidad na lumitaw ang jaundice sa bagong panganak ay medyo mataas.

Kabilang dito ang:

  • edad na higit sa 40 taon o mas mababa sa 18 taon;
  • pagtatapos ng mga nakaraang pagbubuntis na may napaaga na kapanganakan;
  • mga nakaraang aborsyon o pagkakuha;
  • intrauterine infectious na proseso;
  • paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, paggamit ng droga sa panahon ng pagbubuntis;
  • paninilaw ng balat sa mga nakaraang bagong silang;
  • pagkakaroon ng diabetes mellitus;
  • negatibong Rh factor.

Mahalaga! Kung ang isang buntis ay sumusunod sa isang malusog na pamumuhay, ang panganib ng jaundice sa bagong panganak ay nabawasan.

Ang mga kababaihan na may ganitong mga kadahilanan ng panganib ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng isang doktor sa buong pagbubuntis at pagkuha karagdagang mga pagsubok. Ngunit kahit na ang mga naturang hakbang ay hindi ganap na maalis ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa mga bata.

Mga anyo ng hepatic ng icteric syndrome

Ang hepatic jaundice ay sanhi ng anumang proseso ng pathological sa mga hepatocytes o sa mga duct ng apdo ng atay. Sa kasong ito, ang icteric syndrome sa mga bata ay bubuo dahil sa isang paglabag sa "hepatic" metabolismo ng bilirubin. Mayroong 3 uri ng sakit:

  • Ang hepatocellular jaundice ay nauugnay sa viral hepatitis, pagkalason sa kemikal, hindi pagpaparaan sa droga, cirrhosis, nakakahawang mononucleosis, leptospirosis. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sindrom ay isang paglabag sa integridad ng mga hepatocytes at ang pagpapalabas ng bilirubin sa extracellular space. Bilang isang resulta, hindi ito excreted sa apdo, ngunit lamang sa ihi, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng bilirubinuria.
  • Ang cholestatic form ng jaundice (stasis - stagnation) ay bubuo bilang isang resulta ng kapansanan sa metabolismo ng mga bahagi ng apdo at mga pagbabago sa pagkamatagusin ng mga capillary ng apdo. Ito ay maaaring mangyari sa cholestatic hepatitis, cirrhosis, o pag-inom ng mga gamot.

Mga palatandaan: tumaas na antas sa mga pagsusuri sa dugo: parehong uri ng bilirubin, mga acid ng apdo, alkaline phosphatase. Ang excretion ng bilirubin metabolites sa ihi at feces ay wala o nabawasan.

  • Ang enzymopathic na anyo ng jaundice (enzyme - enzyme) ay bubuo dahil sa kakulangan ng mga enzyme na kasangkot sa metabolismo ng bilirubin. Ang mga dahilan ay pag-aayuno o ang pagpapakilala ng mga espesyal na gamot para sa pagsusuri sa x-ray. Ito ay naobserbahan din sa Gilbert-Meulengracht, Crigler-Najjar syndromes, atbp.

Ang form na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng hindi direktang bilirubin sa dugo.


Paano makilala ang hepatic jaundice

Kapag ang jaundice ay direktang nakakaapekto sa atay at sa mga function nito, ang mga sintomas ay nagiging iba. Kapag nag-diagnose ng isang sakit tulad ng jaundice, ang mga sintomas sa mga bata ay isinasaalang-alang sa kabuuan. Ang mga batang may hepatic jaundice ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Ang balat at mauhog na lamad ay nakakakuha ng maliwanag na orange na tint, ang bata ay nagsisimulang tumanggi na kumain;
  2. Ang bata ay nagreklamo ng pagduduwal, sistematikong pananakit ng ulo;
  3. Ang sanggol ay hindi nagpapakita ng interes sa mga aktibidad sa paglalaro at hindi gustong lumakad kasama ng mga matatanda;
  4. Minsan ang pagdurugo ng ilong at pagtatae sa hindi malamang dahilan ay maaaring mangyari;
  5. Ang bata ay kumikilos nang mahina at nagsisimulang magreklamo ng panginginig.

Kapag nagsasagawa mga hakbang sa diagnostic Ito ay itinatag na ang pali at atay ay pinalaki sa laki. Ang mga karagdagang palatandaan ay nakakatulong na kumpirmahin ang mga hula ng mga magulang na ang bata ay nagkaroon ng renal jaundice:

  • Ang ihi ay kumukuha ng isang madilim na tint at mga katangian ng foam form;
  • Ang mga dumi ay nagiging kupas, at ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa mga antas ng kolesterol at bilirubin;
  • Ang temperatura ng katawan ay nananatili sa mataas na lebel at hindi naliligaw sa karaniwang paraan.

Mga paraan ng pagwawasto ng kundisyon

Ang layunin ng mga pamamaraan para sa pagwawasto ng kondisyon ay depende sa dahilan na nagdulot nito. Sa partikular, ang Rh conflict ay na-normalize ng mga pagsasalin ng dugo, mekanikal - mga pamamaraan ng kirurhiko pagpapanumbalik ng patolohiya, physiological - pagtulong sa sanggol na makayanan ang kanyang problema sa kanyang sarili, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-aaplay sa dibdib nang maaga hangga't maaari at mahigpit na pagmamasid sa pang-araw-araw na gawain.

Ang neonatal jaundice ay isang kondisyon kung saan kailangan ang pagpapasuso, kahit na sa yugto na ito ay colostrum pa. Mapapabilis nito ang pag-alis ng bilirubin sa katawan, palakasin ang immune system at matutulungan ang sanggol na mabilis na makayanan ang mga sintomas tulad ng pag-aantok, mahinang gana, kaba.

Kung malubha ang jaundice, ang neonatologist ay magrereseta ng glucose administration at activated charcoal. Ito ay kinakailangan upang simulan ang buong paggana ng atay at pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap sa kanilang kasunod na pag-alis mula sa katawan.

Kapag pumipili ng angkop na paraan ng pagwawasto, ang kasaysayan ng pagbubuntis at panganganak, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo at ultrasound ay isinasaalang-alang. Ang mga konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista ay magpapahintulot sa iyo na ibukod ang viral na katangian ng patolohiya, pati na rin ang pagsasagawa ng karampatang detoxification therapy.

Maaaring isagawa ang Therapy sa isang ospital o (sa konsultasyon sa isang doktor) katutubong remedyong. Ang mga sumusunod na tablet ay inireseta: Ursofalk, Hofitol. Tutukuyin ng doktor kung ano ang mas epektibo.

Phototherapy

Kadalasan, kahanay sa pagpapasuso, inirerekomenda ang intensive phototherapy - pag-iilaw ng sanggol na may espesyal na lampara o maliwanag na sikat ng araw. Sa kasong ito, kailangan mong takpan ang iyong mga mata ng isang napkin at obserbahan ang kondisyon ng balat (ang balat ay maaaring magsimulang matuyo at mag-alis). Bilang karagdagan, ang negatibong resulta ng naturang "gamot" ay maluwag na dumi. Ang epekto ng phototherapy, kabilang ang bactericidal, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng aktibong produksyon ng bitamina D sa katawan, na tumutulong sa pag-alis ng bilirubin.

Ang mga sanhi at kahihinatnan ng jaundice sa mga bagong silang ay nahahati depende sa dalawang kondisyong grupo na maaaring magkaroon ng sanggol: pathological o physiological. Ito ay isang karaniwang paksa ng talakayan, isang dahilan para sa pag-aalala sa panahon ng kapanganakan ng isang bata, at isang paksa para sa pananaliksik kung ito ay magsisimula nang mas maaga o magpapatuloy sa isang tiyak na panahon.

Mga manggagawang medikal sa maternity hospital ay may posibilidad silang magbigay ng katiyakan sa mga nag-aalala na mga magulang sa hindi nakakapinsala ng hindi pangkaraniwang bagay, ngunit ang mga palatandaan ng jaundice sa mga bagong silang ay maaari ding mangahulugan ng mga mapanganib na kondisyon. Una sa mga ginagamit namin mga terminong medikal at mga kahulugan.

Ang Bilirubin ay isang brown na pigment, isa sa mga pangunahing bahagi ng apdo, na matatagpuan sa katawan ng tao sa 2 uri. Ang kanilang kabuuang nilalaman ay ang normal na nilalaman ng bilirubin. Ang mga libreng fraction ay nakakalason at maaaring magdulot ng ilang partikular na kaguluhan sa katawan. Ang mga hindi nakalaya ay nakagapos na sa atay at handang umalis sa katawan.

Sa mga bagong silang, ang labis na pigment ay dahil sa proseso ng pagbagay mula sa intrauterine oxygen supply sa paghinga sa baga. Ang physiological jaundice sa mga bagong silang ay kusang lumulutas sa sandaling matapos ang proseso ng pagkasira ng fetal hemoglobin. Ito ay isang ganap na natural na kababalaghan.

Ito ang hitsura ng physiological jaundice sa isang sanggol

Ang paninilaw ng balat ay mas madalas na lumilitaw sa napaaga na mga bagong silang dahil ang atay ng sanggol ay hindi nabuo at hindi makayanan ang conversion ng bilirubin.

Ang mas kaunting oras na ginugugol ng isang bata sa sinapupunan, hindi gaanong nabuo ang kanyang katawan.

Kahit na sa isang full-term na sanggol, ito ay hindi pa sapat na gumagana sa mga ipinanganak nang wala sa panahon, ito ay mas hindi makayanan ang mga responsibilidad nito.

Mekanismo ng pag-unlad ng jaundice

Ang fetal hemoglobin ay lumilitaw sa isang libreng estado sa katawan ng sanggol pagkatapos ng paglipat mula sa intrauterine development sa independiyenteng pag-unlad. Ito ay isang produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo na dating nagtustos sa fetus ng oxygen. Hindi ito maaaring umiral nang hiwalay, kaya nagsisimula din itong maghiwa-hiwalay. Ang katawan ng bata ay nag-aalis ng mga labi ng fetal hemoglobin (bago ang kapanganakan ay kinakailangan na magbigay ng mga tisyu at organo na may oxygen, at pagkatapos ay nagsimulang huminga ang sanggol sa pamamagitan ng mga baga). Ngunit ang atay ay walang oras upang matunaw ang bilirubin, at ang konsentrasyon nito ay tumataas.

Kaya ang mga sintomas ng jaundice sa mga bagong silang. Pero Ito ay hindi isang sakit o impeksiyon, ngunit isang prosesong pisyolohikal, matagumpay na nakumpleto pagkatapos ng panghuling pagtatapon ng mga produkto ng pagkabulok, gaya ng sinabi ni Dr. Komarovsky sa video. Ang mga takot tungkol sa kung ang jaundice ay nakakahawa sa mga bagong silang ay walang batayan kung ito ay pisyolohikal at hindi sanhi ng isang nakakahawang sakit.

Ang pagdidilaw ng balat sa kasong ito ay bunga ng mataas na konsentrasyon ng bilirubin., na ang hindi kumpleto na nabuo na atay ay walang oras upang makayanan. Sa mga full-term na bata, higit sa kalahati ng kabuuang bilang ng mga bata ang nalantad sa manifestation na ito. , basahin kung ito ay tanda ng isang nakatagong sakit sa isang hiwalay na publikasyon.

Ang jaundice sa premature newborns ay higit pa karaniwang sintomas. Sa una, ang atay ay halos nabuo (sa iba't ibang antas ng pagkumpleto), sa mga ipinanganak maaga– hindi gaanong handang magsagawa ng mga function.

Mga kategorya at katangian, ang pagkakaiba sa pagitan nila

May kundisyon na mga uri ng jaundice sa mga bagong silang na sanggol nahahati sa dalawang malalaking kategorya: pathological at physiological. Maaari silang makilala sa pamamagitan ng ilang mga tampok na katangian.

Sintomas

Norm

Patolohiya

Kailangan ng paggamot, normal

Ang pangangailangan para sa paggamot, patolohiya

Ang hitsura ng isang jaundice na kulay sa ibabaw ng balat Para sa 2-3 araw Maaaring naroroon mula sa kapanganakan, o magsimula sa anumang oras Hindi kinakailangan,
pisyolohikal ay mawawala sa sarili nitong
Ayon sa tagal ng kurso at ang mga diagnostic na isinagawa
Pagkawala
Paninilaw ng balat
Sa araw na 8-10 Pagkatapos ng paggamot Hindi kinakailangan,
Ang mga sintomas ay mawawala pagkatapos maalis ng atay ang bilirubin
Ganap na kinakailangan, ang tagal ay depende sa diagnosis
Ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo Sa araw 2-3, nadagdagan Sa anumang oras, makabuluhan, o lumampas Hindi kinakailangan Bumababa pagkatapos ng paggamot, o nagdudulot ng panganib kung ang depekto ay congenital
Tagal
sintomas
Isang linggo o higit pa Hanggang sa maalis ang provoking factor Kilala nang maaga, mula sa mga 2 araw hanggang 10 araw mula sa kapanganakan, ay kusang nawawala Nag-iiba depende sa pagkakaroon ng isang pathogenic agent o congenital disorder
Mga sintomas ng katangian Pagdilaw ng sclera, matigas na panlasa at ibabaw ng balat Mga pagbabago sa kulay ng sclera, matigas na palad at ibabaw ng balat;
Pamamahagi sa buong katawan;
Kusa itong mawawala
Mga sintomas na hindi karaniwan wala Ang pinaka-magkakaibang, hanggang sa pinsala sa nervous system. Inalis sa pamamagitan ng pangmatagalang paggamot

Sa mga digital na tagapagpahiwatig, ang mga pamantayan ng bilirubin sa dugo ay nakasalalay sa edad.

Ang hitsura ng pag-yellowing ng balat sa isang sanggol ay agad na nagtataas ng isang katanungan sa mga magulang: mapanganib ba ang jaundice sa mga bagong silang? Ang lahat ay nakasalalay sa kung ang kondisyon ay kabilang sa pisyolohiya o patolohiya.. Marami pang uri ng mga negatibong estado, ngunit kadalasan ay hindi gaanong karaniwan. Ang paggamot ng jaundice sa mga bagong silang ay inireseta sa pangalawang kaso, pagkatapos ng maaasahang pagsusuri at pagpapasiya ng nakakapukaw na kadahilanan.

Mga sanhi ng physiological at pathological form

Ang dahilan ng paglitaw nito ay natural na proseso pagbagay ng katawan ng bata pagkatapos ng intrauterine development sa mga bagong umiiral na kondisyon. Walang mapanganib tungkol dito. Physiological jaundice sa mga bagong silang (neonatal jaundice, tingnan ang larawan sa itaas), ang mga sanhi nito ay matagal nang nilinaw sa modernong pediatrics, ay hindi naiiba sa kulay ng balat, ngunit hindi sinamahan ng mga karagdagang sintomas. Ito ang mga dahilan:

Kung may kaunting pagbabago sa kulay ng balat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

  • ang hemoglobin ay bumagsak, ang pangangailangan na lumipas dahil ang bata ay humihinga sa pamamagitan ng mga baga;
  • lumilitaw ang hindi nakatali na bilirubin, na dapat itali at alisin ng atay;
  • walang sapat na enzyme fractions upang matunaw ang pigment, ito ay napupunta sa dugo at nagbibigay ng kulay sa balat;
  • ang atay ay nagsisimulang gumana sa ilalim ng mga bagong kondisyon at nag-aalis ng mga produktong metabolic mula sa katawan.

Ang magkaparehong impluwensya ng dalawang kadahilanan, na humahantong sa pangkulay ng balat, ay aktibong tinanggal sa pamamagitan ng proseso ng pagbagay ng katawan ng bata sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay. Walang iba kundi mga reaksyong biochemical, unti-unting pagbagay, muling pagsasaayos ng pag-andar.

Pathological jaundice sa mga bagong silang, tinutukoy ng karagdagang sintomas . Ang bata ay abnormal na matamlay o hindi mapakali, may magkakasabay na kulay ng ihi at dumi (ang mga sanhi ng mucus sa dumi at kung ano ang kulay nito ay itinuturing na normal ay tinalakay), hepato- at splenomegaly, hindi siya kumakain ng anuman, isang matulungin na doktor napapansin ang mga sintomas ng pinsala sa central nervous system.

Kung gaano mapanganib ang jaundice sa mga bagong silang ay masasagot lamang pagkatapos matukoy ang dahilan. Pagkatapos ng mga diagnostic ng laboratoryo at hardware, natukoy ang isang pathological, ang mga sanhi nito ay nasa:

  • congenital liver pathologies, na maaaring magkaroon iba't ibang grado mga sakit sa organ, na may paborable o negatibong pagbabala, at pagdidilaw bilang pangkalahatang sintomas;
  • mga kahihinatnan ng hindi pagkakatugma sa pagitan ng ina at fetus batay sa uri ng dugo o Rh factor (hemolytic disease, depende sa anyo at yugto, ay maaaring magdulot ng banta sa bata;
  • nakakapinsalang epekto sa fetus sa pamamagitan ng katawan ng ina (labis na dosis ng mga bitamina, mga gamot, bunga ng kanyang diyabetis);
  • Nakakahawang sakit;
  • nakaraang intrauterine cholelithiasis, na may mga malformations ng gallbladder;
  • nuclear jaundice na sanhi ng akumulasyon ng bilirubin at puno ng cerebral encephalopathy, atbp.

Ang pathological jaundice ay maaaring magpakita mismo para sa mga variable na dahilan - mula sa congenital pathology at ipinakilala na impeksiyon, hanggang sa mekanikal na pinsala sa atay sa panahon ng panganganak. Para sa paglitaw ng isang physiological state, ang mga kinakailangan ay umiiral para sa bawat sanggol.

Rating ng degree

Isinasagawa ito ayon sa ilang pagkakaiba-iba ng mga katangian. Ang sukat ng Cramer ay nakikilala ang 5 degrees, depende sa pagdidilaw ng mga indibidwal na bahagi ng katawan at hanggang sa kabuuang pagdidilaw.

Ang pangalawang pamantayan sa pagmamarka ay ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Ang isang diagnostic sign para sa pagkita ng kaibhan at pagsusuri ay ang antas ng konsentrasyon ng bilirubin:

  • 1st degree: mukha at leeg - hanggang sa 100 µmol / l;
  • 2nd degree: cervicofacial region at bahagi ng torso – hanggang 150 µmol/l;
  • 3rd degree: hanggang sa tuhod - hanggang sa 205 µmol/l;
  • Ika-4 na antas: lahat maliban sa mga palad at talampakan - 300 o higit pang µmol/l;
  • Ika-5 antas: kumpletong (kabuuang) pag-yellowing) – 400 o higit pang µmol/l.

Ang antas ng pisyolohikal ay umabot sa 200 µmol/l lamang sa mga araw na 4-5, pagkatapos nito ay bumababa at unti-unting bumababa ang antas ng pigment ng apdo. Kung ang paninilaw ng balat ay nagsisimulang bumaba at ang bilirubin ay nagsisimulang bumagsak, kung gayon walang dahilan para sa alarma, ang proseso ay matagumpay na nakumpleto.

Ang pag-iwas sa jaundice sa mga bagong silang ay nagsisimula sa sinapupunan, at mapipigilan lamang ng mga epekto ng mga gamot o hypervitaminosis. Ang ina ay dapat na maging maingat lalo na sa panahon kung kailan ang hepatobiliary system ng sanggol ay pinalalakas.

Paggamot at kahihinatnan

Ang mga taktika sa paggamot at mga posibleng kahihinatnan ay tinutukoy pagkatapos ng diagnosis pathological kondisyon at pagtatasa ng pangkalahatang banta sa katawan ng bata.

Ito ay kung paano isinasagawa ang phototherapy sa isang bagong silang na sanggol sa maternity hospital.

Ang mga karaniwang pagpipilian sa destinasyon ay:

  • phototherapy para sa paninilaw ng balat sa mga bagong silang (paggamot na may espesyal na lampara, ang liwanag nito ay nakakatulong na mapabilis ang pagkasira ng bilirubin;
  • sariwang hangin at sikat ng araw upang makabuo ng ilang mga sangkap na maaaring mapabilis ang proseso ng pagkabulok at pagpapalabas ng isang partikular na pigment;
  • ang paggamit ng glucose, na nag-optimize ng pag-andar ng atay at nagtataguyod ng pagkasira at pag-aalis ng mga nakakapinsalang base;
  • activated carbon, Hofitol o Smecta para sa jaundice sa mga bagong silang ay ginagamit lamang sa rekomendasyon ng isang doktor, kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para dito.

Sa pagtalakay sa tila hindi nakakapinsalang problema gaya ng jaundice, pinaniniwalaan na ang pangunahing bagay ay upang makilala sa pagitan ng parehong mga proseso. Ang patolohiya ay nangangailangan ng maingat na therapy, at kung minsan kahit na operasyon, ngunit kung ang sanhi nito ay isang simpleng proseso ng pagbagay, walang mga gamot ang kailangan.

mga konklusyon

Ang pagbisita sa doktor ay dapat na ipinag-uutos sa kaunting pagbabago sa balat bata. Ang mga sakit sa atay at apdo, kung saan ang pag-yellowing ay isang katangian na sintomas, ay maaaring mangyari sa isang asymptomatic, latent form. Ang hitsura ng isang katangian na palatandaan ay isa nang nagbabantang tagapagpahiwatig, at hindi kailanman masakit na maging ligtas na bahagi tungkol sa kalusugan ng sanggol.

Ang paninilaw ng balat sa katawan ng isang bagong panganak ay hindi lamang ang kaso kapag ang mga antas ng bilirubin ay naiiba mula sa mga pamantayan, na karaniwang naroroon sa mga bata at matatanda sa parehong halaga.

Ang isang karampatang doktor lamang ang maaaring matukoy kung ang jaundice ng isang bagong panganak ay pathological o physiological, batay sa mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga sanhi at kahihinatnan ng paninilaw ng balat sa mga bagong silang ay maaaring maging lubhang pabagu-bago. Samakatuwid, ang mga sintomas ay hindi dapat balewalain o gamutin nang walang pansin.

Matapos maisilang ang maliit na lalaki, ang tanging alalahanin ng mga magulang ay ang kanyang kalusugan, na lubhang mahina at marupok sa sandaling ito. Sa kasamaang palad, ang jaundice sa mga bagong silang ay isang bagay na halos 80% ng mga batang pamilya ay kailangang harapin.

Ang ilang mga tao ay tumatagal ng hindi pangkaraniwang bagay na ito nang mahinahon, alam na ito ang pamantayan. Ang ilang mga tao ay nababaliw, isinasaalang-alang ang sintomas na ito na mapanganib at nangangailangan ng ospital at paggamot. Parehong mali. Sa bagay na ito, ang ginintuang ibig sabihin ay napakahalaga: hindi mo ito masyadong basta-basta, ngunit hindi ka rin dapat mag-panic. Alamin natin kung bakit.

Ang balat ng isang bagong panganak ay nagiging dilaw dahil sa bilirubin, isang produkto ng pagkasira ng hemoglobin. Sa sinapupunan, ang mga pulang selula ng dugo ng fetus ay puspos ng isang tiyak na uri ng hemoglobin, na pagkatapos ng kapanganakan ay nagsisimulang aktibong maghiwa-hiwalay sa panahon ng paghinga ng baga. Ang isang malaking halaga ng bilirubin na nabuo (hindi direkta at napaka-nakakalason) ay pumapasok sa atay, upang ito ay ma-convert ito sa hindi direkta at alisin ito mula sa katawan. Ngunit ang atay ay hindi palaging nakayanan ang gayong pagkarga.

Tumatawag ang mga doktor sumusunod na mga dahilan jaundice sa mga bagong silang:

  • mga pathogen na umaatake sa atay;
  • mga kaguluhan sa istraktura o paggana ng bile bladder at bile ducts;
  • natural na muling pagsasaayos ng katawan bilang isang resulta ng pagbagay nito sa isang bagong kapaligiran;
  • isang malaking halaga ng karotina sa diyeta ng isang ina ng pag-aalaga;
  • napaaga na kapanganakan: ang jaundice sa napaaga na mga bagong silang ay nangyayari sa 80%, dahil ang atay ay hindi pa sapat na nabuo;
  • diyabetis ng ina;
  • genetika;
  • mga sakit ng sistema ng sirkulasyon;
  • asphyxia;
  • hormonal disorder (ang bata ay gagamutin ng isang endocrinologist);
  • hindi pagkakatugma: pangkat ng dugo I sa ina, pangkat ng dugo II o III sa bata;
  • impeksyon sa intrauterine;
  • mga problema sa tiyan, kapag ang bilirubin ay patuloy na hinihigop pabalik sa katawan - sa ganitong mga sitwasyon, ang operasyon lamang ang makakapagligtas sa iyo;

Ito ang mga pangunahing sanhi ng jaundice sa mga bagong silang. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian. Sa ilang mga kaso, ang bilirubin ay unti-unting inaalis ng katawan nang walang mga kahihinatnan. Ngunit may mga anyo ng sakit na nangangailangan ng agarang Pangangalaga sa kalusugan. Depende sa mga salik na pumukaw sa pag-unlad ng jaundice, pinangalanan ng mga doktor ang mga grupo ng panganib.

Medikal na terminolohiya. Ang konsepto ng "bilirubin" ay bumalik sa mga salitang Latin na bilis, na nangangahulugang apdo, at ruber, na nangangahulugang pula.

Mga grupong nasa panganib

Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang doktor ay kasama sa panganib na grupo mga espesyal na kategorya kababaihan na ang mga anak sa kapanganakan ay may mataas na tsansa na magkaroon ng jaundice. Kabilang dito ang:

  • edad mas mababa sa 18 at higit sa 40 taon;
  • maagang pagpapalaglag, pagkakuha;
  • nakaraang napaaga na kapanganakan;
  • paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga sa panahon ng pagbubuntis;
  • negatibong Rh factor;
  • mga impeksyon sa intrauterine;
  • jaundice sa mga nakaraang bata.

Ang mga babaeng nasa panganib ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor sa buong panahon ng kanilang pagbubuntis at sumasailalim sa mga karagdagang pagsusuri. Gayunpaman, imposibleng 100% maiwasan ang paninilaw ng balat sa isang bagong panganak, kahit na palagi kang nag-iingat upang maiwasan ang sakit. Napakahalaga na makilala ito sa oras sa pamamagitan ng mga katangian na palatandaan na makakatulong na makilala ang isang uri ng paninilaw ng balat mula sa iba.

Isang katotohanan. Kung ang isang babae ay namumuno sa isang malusog na pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis, binabawasan niya ang panganib ng jaundice sa kanyang sanggol.

Mga uri ng jaundice

Tinutukoy ng mga doktor ang iba't ibang uri ng jaundice sa mga bagong silang, na mahirap i-diagnose sa ilalim ng normal na kondisyon, nang walang mga pagsubok sa laboratoryo. Ito ay lubhang mahalagang punto, dahil ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot at ang panganib ng mga posibleng komplikasyon ay depende sa uri ng sakit.

Pisiyolohikal

Ang physiological jaundice ay ang pamantayan para sa mga bagong panganak na ito ay nangyayari dahil sa natural na muling pagsasaayos ng katawan bilang resulta ng pagbagay nito sa bagong kapaligiran. Lumilitaw ito sa unang buwan ng buhay ng sanggol, ngunit hindi kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Kinakatawan ng mga sumusunod na uri.

  • karotina

Ang carotene postpartum jaundice ay nangyayari dahil sa isang malaking halaga ng carotene sa diyeta ng isang nursing mother. Maraming sangkap na ito sa mga pagkaing orange: kalabasa, karot, dalandan.

  • Paninilaw ng gatas ng ina

Ang postpartum jaundice na ito ay nangyayari kapag ang ina ay may maraming estrogen sa kanyang gatas ng suso. Inalis muna ito ng atay at pagkatapos lamang - bilirubin. Ang sanggol ay nananatiling dilaw sa loob ng halos 3 buwan. Ngunit sa parehong oras siya ay umuunlad ayon sa mga pamantayan ng kanyang edad. Ang kundisyong ito ay hindi mapanganib at hindi nangangailangan ng pagkansela ng paggagatas.

  • Neonatal

Ang neonatal jaundice ay ang pinakakaraniwang uri. Ito ay hindi isang patolohiya at hindi nangangailangan ng paggamot. Kusa itong nawawala at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Patolohiya

Na nauugnay sa malubhang sakit mga panloob na organo ng sanggol. Lumilitaw ito sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ipinakita sa iba't ibang uri.

  • Hemolytic

Sanhi ng mga problema sa circulatory system: dahil sa Rh conflict sa pagitan ng ina at sanggol, mismatch sa mga grupo ng dugo, hindi pagkakatugma sa antigens. Nangyayari lamang sa 1% ng mga kaso. Ito ay jaundice ng kapanganakan sa mga bagong silang, dahil agad itong nakikilala, sa mga unang araw at kahit na mga oras pagkatapos ng kapanganakan.

  • Mekanikal

Ang apdo ay hindi nahihiwalay sa atay dahil sa mga kaguluhan sa istraktura o paggana ng bile bladder at bile ducts. Kadalasan ang sanhi ay trauma ng kapanganakan o. Lumilitaw lamang ito 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan.

  • Nuklear

Mayroong isang espesyal na hadlang sa sistema ng sirkulasyon na pumipigil sa mga nakakalason na sangkap na maabot ang utak, na sinasala ang mga ito. Ngunit kung ang antas ng bilirubin ay masyadong mataas, maaaring hindi ito makayanan ang pagkarga. Sa kasong ito, posible ang pagkasira ng mga selula ng nerbiyos. Mga sintomas: pagkahilo, pagtanggi sa pagkain, walang pagbabago ang sigaw, ibinabalik ang ulo.

  • Conjugative

Sanhi ng mahinang paggana ng atay. Ang mga enzyme ay hindi nagbubuklod ng bilirubin at hindi nag-aalis nito sa dugo.

  • Hepatic

Nasuri pagkatapos masira ang mga selula ng atay ng bakterya o mga virus.

Ang physiological jaundice ng mga bagong silang, na hindi mapanganib at nawawala sa sarili, ay hindi dapat matakot sa mga magulang. Ang lahat ay mas masahol pa kung ito ay idinidikta ng mga malubhang pathologies sa loob ng katawan. Ang mga sintomas ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng isang bagay na mali at agad na kumunsulta sa isang doktor.

Programang pang-edukasyon para sa mga magulang. Bakit ang conjugation jaundice? Ang salitang ito ay nagmula sa Latin na "conjugation", na nangangahulugang "conjugated". Iyon ay, ang sakit na ito ay nauugnay sa patolohiya ng atay.

Mga sintomas

Depende sa uri ng sakit, maaaring mag-iba ang mga sintomas ng jaundice. Kung hindi sila lumampas sa pamantayan at ipahiwatig lamang ang physiological form ng sakit, hindi na kailangang tunog ang alarma. After 3 weeks magtatapos ang lahat ng masaya. Ngunit kung ang mga nakababahala na palatandaan ng isang mas malubhang patolohiya ay idinagdag sa kanila, kailangan mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito - at sa lalong madaling panahon.

Mga palatandaan ng physiological jaundice

  • Ang balat at puti ng mga mata ay nakakakuha ng dilaw, halos orange na tint;
  • maliliit na abala sa dumi.

Mga sintomas ng pathological jaundice

  • Mas matindi dilaw balat;
  • matukoy ang mga pagdurugo, mga pasa;
  • parang alon ng kurso ng sakit: ang kulay ng balat ay pana-panahong bumabawi sa pink, at pagkatapos ay bumalik sa icteric;
  • ang bata ay matamlay at matamlay, tumanggi sa pagkain;
  • nakataas tono ng kalamnan kalamnan;
  • monotonous o malakas na malakas na pag-iyak;
  • maitim na ihi;
  • kupas na dumi ng tao;
  • kombulsyon;
  • mabagal na rate ng puso;
  • pagkahilo o pagkawala ng malay.

Klinikal na larawan ng mga tiyak na pathologies

  • Pag-aantok, pagtanggi sa pagkain, walang pagbabago ang tono ng pag-iyak, ibinabalik ang ulo, kombulsyon, pamamasa ng pagsuso ng reflex - mga sintomas ng kernicterus;
  • pagtitiyaga ng yellowness ng balat pagkatapos ng 3 linggo, madilim na ihi at kupas na mga feces ay nagpapahiwatig ng malubhang pathologies ng bile ducts;
  • kung ang balat at sclera ay nagiging dilaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay matamlay at inaantok, at ang diagnosis ay nagpapakita ng isang pinalaki na pali at atay - ito ay hemolytic jaundice;
  • ang balat ay nakakakuha ng dilaw na tint na may berdeng tint 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang dumi ay abnormally magaan, ang atay ay siksik, ang pali ay pinalaki - mga sintomas ng isang mekanikal na uri ng sakit.

Ang mas mabilis na mga magulang ay nakikilala ang isang mapanganib na uri ng paninilaw ng balat sa isang bagong panganak, ang mas mabilis na mga doktor ay magrereseta ng paggamot at makakatulong. Kadalasan, ang mahalagang oras ay nawala, at ang mga komplikasyon na nakakaapekto sa buong kasunod na buhay ng bata ay hindi maiiwasan. Upang maiwasang mangyari ito, kinakailangan ang mandatory diagnosis ng sakit.

Ibahin ang jaundice sa hepatitis! Sa hepatitis, ang temperatura ng bagong panganak ay tumataas, at ang balat ay nagiging dilaw nang biglaan at hindi inaasahan.

Mga diagnostic

Ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo lamang ang maaaring tumpak na matukoy kung aling jaundice ang mayroon ang isang bagong panganak - hindi nakakapinsala sa physiological o mapanganib na pathological. Upang makuha ang mga ito, maaaring isagawa ang mga sumusunod na pag-aaral:

  • pagsusuri ng dugo: pangkalahatan at bilirubin;
  • Pagsusuri ng Coombs para sa hemolysis;
  • Ultrasound ng lukab ng tiyan;
  • konsultasyon sa isang endocrinologist, surgeon at iba pang mga espesyalista.

Talaan ng mga pamantayan ng bilirubin sa mga bagong silang

Talaan ng mga normal na tagapagpahiwatig ng direkta at hindi direktang bilirubin

Ayon sa mga pamantayan, ang direktang bilirubin ay dapat na hindi hihigit sa 25% ng kabuuang, hindi direkta - hindi bababa sa 75%. Depende sa mga resultang nakuha, a tumpak na diagnosis(hindi lamang jaundice, kundi pati na rin ang sakit na nagdulot nito) at inireseta ang paggamot.

Nakatutulong na impormasyon. Ang pagsusuri sa Coombs ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan gamit ang dugo mula sa pagputol ng pusod.

Paggamot

Ang lahat ng mga magulang ay nag-aalala tungkol sa kung paano gamutin ang jaundice upang ito ay mawala sa lalong madaling panahon. Ang ganitong mga bata ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal, ngunit kung ito ay isang physiological na sakit at nagpapatuloy sa loob ng normal na mga limitasyon, walang therapy ang kinakailangan. Kung ang patolohiya ay napansin, ang paggamot ay maaaring tumagal sa iba't ibang direksyon: antiviral, antibacterial, choleretic, detoxification o immune.

Mga gamot

Kung ang mga antas ng bilirubin ay wala sa mga tsart, magreseta mga espesyal na gamot mula sa jaundice.

  1. Ang Ursofalk ay isang gamot para sa jaundice para sa mga bagong silang sa anyo ng isang suspensyon na naglalayong protektahan at mapanatili ang normal na paggana ng atay. Inireseta para sa matagal na paninilaw ng balat. Dosis - 10 mg bawat 1 kg ng timbang.
  2. Hofitol - isa pa mabisang gamot para sa jaundice sa anyo ng isang solusyon batay sa natural na artichoke extract, na nagpapa-aktibo sa daloy ng apdo at pinapadali ang paggana ng atay. Magreseta ng 1 hanggang 3 patak 3 beses sa isang araw.
  3. Infusion therapy sa panahon ng phototherapy upang maibalik ang balanse ng tubig: mga solusyon sa glucose, electrolytes, soda, mga stabilizer ng lamad, cardiotrophics. Ang matagal na jaundice ay kinakailangang nangangailangan ng gayong paggamot.
  4. Upang gawing normal ang paggana ng atay, maaaring magreseta ng Zixorin, Phenobarbital, at Benzonal.
  5. Kapag ang bilirubin ay hinihigop ng mga bituka, ginagamit ang mga sorbents: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, Activated carbon.
  6. Mga bitamina na natutunaw sa taba: cholecalciferol (D3), retinol (A), tocopherol (E), phylloquinone (K).
  7. Mga microelement: posporus, zinc sulfate, calcium.

Kawili-wiling katotohanan. Ang gamot para sa jaundice, Urosofalka, ay batay sa ursodeoxycholic acid, na matatagpuan sa apdo ng oso. Ngayon natutunan nilang gawin ito sa mga kondisyon ng laboratoryo.

Mga pamamaraan at phototherapy

Para sa sakit na ito, ang isang desisyon ay maaaring gawin sa mga sumusunod na pamamaraan:

  • pagsasalin ng dugo sa diagnosis ng kernicterus;
  • paglipat ng atay para sa cirrhosis.

Gayundin, na may paninilaw ng balat, ang isang bata ay nangangailangan ng sikat ng araw, ngunit sa murang edad maaari silang mapanganib, kaya ang paggamot na may lampara ay inireseta - phototherapy. Kapag nalantad sa maliwanag na liwanag, ang mapaminsalang bilirubin ay aktibong inaalis. Ang pamamaraang ito ay ganap na ligtas. Ang sanggol ay inilalagay sa ilalim nito ng ilang oras sa isang araw kung walang mga komplikasyon. Kung malubha ang sakit, halos buong araw siyang sasailalim dito.

Phototherapy device para sa paggamot ng jaundice sa isang bagong panganak

Dapat na maunawaan ng mga magulang na ang jaundice sa isang bagong panganak ay hindi palaging nangangailangan ng therapy. Samakatuwid, hindi na kailangang magulat at magalit kung ang bata ay nagiging dilaw, at siya at ang kanyang ina ay pinalabas mula sa maternity hospital. Ngunit ito ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang mga pagsusuri sa dugo ay nasa pagkakasunud-sunod, ang nilalaman ng bilirubin sa katawan ay wala sa mga tsart, at ang mga doktor ay hindi nakahanap ng anumang mga panloob na pathologies. Alinsunod dito, ang sanggol ay hindi kailangang pagalingin sa bahay.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa sarili sa bahay para sa jaundice sa isang bagong panganak ay isinasagawa lamang sa pahintulot ng isang doktor. Kahit na ang pinaka-hindi nakakapinsala, sa unang sulyap, ang lunas na inirerekomenda ng isang kapitbahay o ina ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa isang maliit na organismo, na marami sa mga sistema ay umaangkop pa rin sa bagong kapaligiran. Kabilang sa mga pinaka inirerekomendang gamot na inaprubahan ng mga pediatrician ay ang mga sumusunod:

  • dandelion root tincture: 3 patak 4 beses sa isang araw;
  • isang magandang lunas para sa paninilaw ng balat ay alfalfa tincture: 2 patak 4 beses sa isang araw;
  • activated carbon solution: maghalo ng 10 gramo ng powdered charcoal sa 50 ML ng pinakuluang maligamgam na tubig, bigyan ang sanggol ng 1 pipette tuwing 2 oras;
  • sabaw ng rosehip;
  • pagbubuhos ng mais na sutla;
  • pagkatapos ng pagpapakain, mag-apply ng bendahe na babad sa isang solusyon ng magnesiyo sa bagong panganak sa gilid ng atay;
  • tsaa "Koleksyon para sa isang ina ng pag-aalaga": uminom ng 1 litro araw-araw.

Hindi ka maaaring gumamit ng ilang mga remedyo mula sa listahang ito nang sabay-sabay, dahil marami sa mga ito ay kapwa eksklusibo o ang kanilang kumbinasyon ay magkakaroon ng napakalakas na epekto sa maliit na organismo. Ang isang bagong panganak na nagdurusa mula sa paninilaw ng balat ay makikinabang nang malaki sa wastong pangangalaga.

Mga lihim ng halamang gamot. Lucerne - halamang gamot, mayaman sa bitamina K, na nagpapabuti sa paggana ng atay.

Pag-aalaga

Hindi posible na maiwasan ang jaundice, pinalabas sila sa bahay na may hindi kasiya-siyang pagsusuri - ano ang dapat gawin ng nag-aalala na mga magulang sa ganoong sitwasyon? Maayos na pag-aalaga dahil ang bagong panganak ay magpapagaan sa kanyang kalagayan at magpapabilis ng paggaling. Narito ang mga puntos na kasama nito.

  1. Sa loob ng ilang minuto sa isang araw, ilagay ang hindi nakabihis na bata sa sinag ng araw.
  2. Ang madalas na pagpapakain at pag-inom ng maraming likido ay nagpapa-normalize sa paggana ng atay.
  3. Para sa galactosemia, pakainin ang bata ng mga formula na walang lactose at galactose: Nutramigen, Pregistimil, NAN na walang lactose.
  4. Para sa tyrosinemia, kinakailangan ang isang diyeta: mga mixture na walang phenylalanine, methionine, tyrosine (HR Analog, Afenolac, Lofenolac).
  5. Kumpletuhin ang pagpapasuso.
  6. Diet ni Nanay: pagbubukod ng mga dilaw na pagkain, pampalasa, paminta at maalat na pagkain mula sa diyeta.
  7. Araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin.
  8. Phototherapy sa bahay.

Kung ang alinman sa mga punto ng pangangalaga para sa isang bagong panganak na jaundice ay may pagdududa, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor, ngunit huwag gumawa ng anuman sa iyong sarili o mag-eksperimento. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagpapagamot sinag ng araw, na sa tag-araw ay puno ng mga paso. Sa ang tamang diskarte ang isyung ito ay maaaring mapabilis ang paggaling at maiwasan ang mga komplikasyon.

Dapat mo itong malaman. Ang galactosemia ay namamana genetic na sakit, lactose intolerance.

Mga komplikasyon

Ang mga magulang ay nag-aalala tungkol sa panganib ng jaundice sa mga bagong silang, at kung paano magtatapos ang sakit na ito sa huli, maliban sa paggaling. Ang physiological form ay bihirang puno ng mga komplikasyon. Ngunit ang patolohiya ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

  1. Minsan ang matagal na jaundice sa mga bagong silang ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na makakaapekto sa kalaunan sistema ng nerbiyos, dahil ang hindi direktang bilirubin ay may nakakalason na epekto sa central nervous system.
  2. Ang phototherapy na may maling napiling regimen sa paggamot ay maaaring humantong sa mga paso, dehydration, hemolysis, lactose intolerance, atbp.
  3. Ang mga kahihinatnan ng nuclear jaundice ay pagkabingi, kumpleto o bahagyang paralisis, mental retardation.
  4. Nakakalason na pagkalason at pagkalasing.
  5. Ang albuminemia ay isang pagbawas sa protina ng albumin.
  6. Ang bilirubin encephalopathy ay isang sugat sa utak.

Dahil alam kung bakit mapanganib ang jaundice sa mga bagong silang, masusuri ng mga magulang ang buong saklaw ng panganib at gumawa ng mga naaangkop na hakbang upang matiyak na walang masamang mangyayari. Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito - kung palagi mong iniisip ang tungkol sa pag-iwas sa panahon ng pagbubuntis, maiiwasan ng sanggol ang mga problema sa bilirubin pagkatapos ng kapanganakan.

Mga pagtataya para sa hinaharap. Ang modernong antas ng gamot ay gagawing posible na pagalingin kahit bilirubin encephalopathy. Totoo, na may napapanahong pagsusuri at pagsunod sa lahat ng pangangailangang medikal.

Pag-iwas

Ang umaasam na ina ay dapat na kasangkot sa pag-iwas sa paninilaw ng balat kahit habang dinadala ang sanggol at pagkatapos ng kanyang kapanganakan. Upang gawin ito, sapat na upang sundin ang mga sumusunod na patakaran.

  1. Sapat na nutrisyon para sa ina sa panahon ng pagbubuntis.
  2. Ang kanyang pagtanggi sa masamang gawi.
  3. Pag-iwas at paggamot ng anumang sakit.
  4. Ang pagtanggi sa mga iniksyon ng bitamina K sa mga bagong silang, na ginagawa sa mga maternity hospital.
  5. Sunbathing.
  6. Madalas na pagpapasuso.
  7. Pag-inom ng maraming likido para sa isang ina na nagpapasuso.
  8. Ang pagputol ng umbilical cord sa ikalawang oras pagkatapos ng kapanganakan, kapag ang pulsation sa base ng pusod ay huminto. Papayagan nitong maging normal ang sirkulasyon ng dugo.

Sa pamamagitan ng pag-iwas sa paninilaw ng balat, maaari mong maiwasan ang sakit upang walang makalalamang sa mga unang araw ng sanggol. Kung mayroon kang anumang karagdagang mga katanungan tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, mas mahusay na malaman ang lahat ng impormasyon mula sa iyong pedyatrisyan nang maaga.

Kontrobersyal na isyu. Ang mga doktor ay nagtatalo pa rin tungkol sa kung paano ang tiyempo ng pagputol ng pusod ay nakakaapekto sa mga pagpapakita ng jaundice. Walang siyentipikong ebidensya tungkol sa direktang ugnayan sa pagitan ng dalawang katotohanang ito.

FAQ

  • Kailan dapat mawala ang jaundice sa mga bagong silang?

Ang sagot sa tanong kung gaano katagal bago mawala ang jaundice sa mga bagong silang ay depende sa uri ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Karaniwan, nawawala ang physiological jaundice pagkatapos ng 2-3 linggo.

  • Anong lampara ang ginagamit upang gamutin ang jaundice sa mga bagong silang?

Ito ay mga espesyal na lamp na naglalabas ng maliwanag na ultraviolet light, ang spectrum ng mga sinag nito ay nagpapabilis sa pagkasira ng bilirubin.

  • Nakakahawa ba ang jaundice sa mga bagong silang?

Hindi tulad ng hepatitis virus, ang jaundice sa mga bagong silang ay hindi nakakahawa.

  • Maaari bang bumalik ang jaundice sa mga bagong silang?

Oo siguro. Ngunit kung ang sakit ay umuulit, ang isang kagyat na konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan upang ibukod ang mga komplikasyon.

  • Sa anong araw lumilitaw ang jaundice sa isang bagong panganak?

Maaari itong magsimula 4-5 araw pagkatapos ng kapanganakan.

  • Bakithindi nawawala ang jaundice ng bagong panganak 1o kahit na2 buwan?

Maaaring may ilang mga dahilan para sa matagal na paninilaw ng balat:

  • ang bilirubin excretion cycle ay nabigo;
  • dysfunction ng atay dahil sa isang depekto sa kapanganakan o hepatitis;
  • pagwawalang-kilos ng apdo dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng biliary tract at gallbladder;
  • ang pagbuo ng parami nang paraming bagong bilirubin dahil sa mga sakit sa dugo.

Sa anumang kaso, ang matagal na jaundice ay nangangailangan ng diagnosis ng mga sanhi at agarang paggamot.

Kung ang isang bagong panganak ay nagkasakit ng jaundice, dapat na maingat na subaybayan ng mga magulang ang kanyang kalagayan. Kung maganda ang kanyang pakiramdam, ito ay pisyolohiya at wala nang iba pa. Ang pinakamahusay na gamot sa kasong ito - gatas ng ina. Kung siya ay matamlay at madalas na umiiyak, ito ay isang patolohiya na nangangailangan ng konsultasyon sa isang doktor, mga pagsusuri at paggamot.



Bago sa site

>

Pinaka sikat