Hipertansiyon için ilaç betalok ZOK nispeten yakın zamanda ilaç pazarında ortaya çıktı. Ancak istikrarlı bir talep var. Serbest bırakılması birçok ülkede kurulmuştur. İlacın kendine has çekici özellikleri var ve tüketiciler bundan hoşlanıyor.
Betaloc ZOK, ilaca daha yakından bakmayı ve avantajlarının neler olduğunu anlamayı hak ediyor. Bu özel ilacı kimin ve ne zaman alması daha iyidir ve neden hipertansif hastaların sağlığı açısından önemli bir sorudur. Çekiciliğinin sırlarını öğrenelim ve ilacın popülaritesinin geçerliliğini değerlendirelim.
Betaloc ZOK, açıklama, özellikler, kullanım talimatları
Betaloc ZOK ilacı, pratisyen hekim ve kardiyologların çoğu hastasının uzun zamandır aşina olduğu bir gruptan bir "yabancıdır".
İlaç grubu
Tıpta kabul edilen Latince dilinde ilacın adı şu şekildedir: Betaloc ZOK. Ve beta1 blokerleri ifade eder.
Aktif madde – metoprolol süksinat, INN (kabul edilen) uluslararası isim) – .
Betaloc ZOK – ticari unvan Bu beta engelleyici, çoğu ülkede bilindiği üzere. 
Salım formu
Aktif maddeye göre üç dozajlı tabletler: 25, 50, 100 mg.
Beyaz renk. Şekil bikonveks, ovaldir. Tabletler, içeriğin salınmasını yavaşlatan bir film kaplama ile kaplanmıştır. Doza göre kazınmışlardır.
Artan etken maddeye göre bu gravürler şöyle görünür:
İlacın bileşimi
Metoprolol ilaçta metoprolol süksinat formunda bulunur - bu aktif maddedir. Dozaj yaparken kılavuz olarak kullanılır.
Aktif elementi tutan ve yardımcı maddelerle tüketilene kadar hayatta kalmasına yardımcı olan dolgu maddeleri ve stabilizatörler olarak görev yapan tabletlerle desteklenirler.
Dolgular sadece ağırlık veya hacim için alınmaz, aktif maddenin niteliklerini daha uzun süre korumasına yardımcı olacak şekilde birleştirilirler. Daha sonra vücuda girdiklerinde hepsi harekete geçer. Ancak görevleri vücuda etki etmek değil, daha iyi nüfuz etmeyi, koruyucu bariyerlerden geçişi ve ana bileşenin "hedefine" teslimatı sağlamaktır.
Sıradan bir hastaya çok açık görünmeyen, tıbbi bilgiden uzak olan bu şey aslında hazırlanmış ve bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Eczacıların işi dışarıdan göründüğü kadar basit değildir.
Beta ZOK tabletleri için dolgu maddeleri listesine dahil olanlar:
Belirli bir amacı olmayan bir ilacın içeriğine hiçbir bileşen dahil edilmez. Açıklamada yer alan yabancı isimler tüketicinin kafasını karıştırmasın; burada gereksiz hiçbir şey yoktur. Her bileşenin kendine ait, açıkça tanımlanmış bir görevi vardır.
Bir de ilaç var. Hastalar bazen şu soruyla ilgilenirler: Hangisi daha iyi: betaloc mu yoksa betaloc ZOK mu? Cevap net olamaz. Betaloc (metoprolol tartat) kısa etkili bir ilaçtır. Sadece metoprololün kısa bir süre etki göstermesi gerektiğinde kullanılır. 
Ciddi problemler için (enfarktüs sonrası dönem, CHF), metoprolol süksinata ihtiyacınız vardır - bu betaloc ZOK'tur. Uzun süre çalışır ve kalbi sürekli korur. Betalok ve betalok ZOK ilaçları arasındaki fark, vücuttaki etki süresinde yatmaktadır.
Fark edildi: bileşenlerin yavaş salınımı, yan etkilerin sayısını ve riskini azaltır.
İlacın etki mekanizması
Beta bloker metoprolol, tüm doğal özellikleriyle kendi grubunun bir türevidir. Bu, β1-adrenerjik reseptörler (kalp kası reseptörleri, miyokardiyumu besleyen koroner damarlar ve kan damarları) üzerinde seçici bir etkiye sahip olan seçici bir ilaçtır. ZOK, β2-adrenerjik reseptörler tarafından kontrol edilen süreçleri düzeltmez.
Bu nedenle düz kas organ ve dokuları solunum sistemi, rahim, periferik kısımlar ve damarları beta-bloker metoprolol'e (betaloc ZOK) maruz kalmaz. Bu ilaçta alınan metoprololün terapötik konsantrasyonu kanda bir günden fazla kalır. Metoprololün diğer formları (metoprolol tartarat) uzun etkili Yok. Betaloc ZOK – uzun süreli.
Beta blokerlerin seçiciliği hastanın aldığı dozla ters orantılıdır. Dozajın yüksek olması durumunda β2-adrenerjik reseptörler üzerinde bir miktar etki gözlemlenebilir.
Birbirine bağlılık, tutarlılık iç süreçler organizma - hayatta kalması için gerekli bir koşul. Miyokardı (kalp kası) uyarmak için tasarlanmış hormonlar vardır. Bu:
Bu hormonların her ikisi de katekolaminler veya nörotransmitterlerdir. Beyinde ve tüm vücutta hücreler arası süreçlerin dengeli bir şekilde ilerlemesini sağlarlar. Hücresel düzeyde katekolaminler de işe yarar.
"Uyanıklık hormonu" olan adrenalin, kalbin çalışmasını uyarır ve hem periferdeki hem de koroner damarlardaki kasları etkiler. Salgısının artması (ve hatta normal olması) ile kaygı ve gerginlik artar ve harekete geçme ihtiyacı ortaya çıkar.
Norepinefrin rahatlamanızı engeller; “öfke hormonu” olarak da adlandırılan bir katekolamindir. Kas aktivitesinin yoğunluğu da bu nörotransmiterler tarafından kontrol edilir. Norepinefrin salınımı onlara hemen harekete geçmeleri için ihtiyaç duydukları gücü verir. Kalp üzerinde çok az etkisi vardır ancak periferik bölgedeki kan damarlarının daralması nedeniyle kan basıncını düzenler.
Hangi hormonun iş başında olduğu görsel olarak bile fark ediliyor. Aşırı kaygılı aktif insan norepinefrin salgısı yüksekse soluklaşır. Adrenalin salgılandığında cilde kan hücum eder ve kişi kızarır. 
Hormon miktarı orta düzeyde olduğu ve normun dışına çıkmadığı sürece süreçler senkronize edilir. Hormonlar çiftler halinde uyum içinde hareket eder. Vücut çevresel etkilere yeterli tepki verir ve iç değişiklikler organizmada.
Böbreklerin ve kalbin, yani tüm vücudun işleyişini etkileyen hormonların üretimi aşırı hale gelir. Bu norm değil; vücut, özellikle de kardiyovasküler sistem aşırı yükten dolayı yıpranır.
Farklı nedenler var, onları aramanız gerekiyor. Ancak derhal yardıma ihtiyaç vardır: yükü hafifletmek ve aynı zamanda ciddi komplikasyon tehlikesini ortadan kaldırmak gerekir.
Beta blokerler katekolaminlerin tetiklediği bazı uyarıları azaltır. Adrenalin stres, şok, zihinsel ve fiziksel yorucu çalışma sırasında kalp atış hızını artırır. Adrenalin, β-adrenerjik reseptörler üzerinde etki ederek kan damarlarını (beyin damarları hariç) daraltma emrini verir. Bu, arteriyel hipertansiyondan muzdarip olanlar için tehlikeli olan kan basıncını yükseltir.
Doktor, betaloc ZOK'u bağlayarak hastayı güçlü hormonal dalgalanmaların aşırı etkisinden korur. İlaç, β-adrenerjik reseptörlerin önemli bir bölümünü bloke eder; katekolaminler, bunların içinden aşırı uyarımı iletemez.
Üretilen etki:
Amacı, betaloc ZOK ilacının aktif elementinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Farmakokinetik
İlacın yardımcı maddeleri, tabletin gastrointestinal sistemde bileşenlerine hızlı bir şekilde parçalanmasını sağlar. Aktif bileşenin (metoprolol) dağılımı ve emilim hızı, ortamın asitliği tarafından kontrol edilir. Zayıf asidik koşullarda oksidatif metabolik süreçler daha aktiftir.
Aktif bileşenin tabletten salınması eşit şekilde gerçekleşir. İlacın bileşimi vücuda gün boyunca sabit bir oranda girmesini sağlar. Betaloc ZOK ilacının emilimi tamamlanmıştır.
Metoprololün metabolizması karaciğerde gerçekleşir. Metabolitler böbrekler tarafından atılır. Metoprolol neredeyse kan proteinlerine bağlanmaz.
İlacın hücre zarları üzerinde olumlu bir etkisi vardır (zar stabilize edici), ancak tezahürü zayıftır. Bu, hasar görmüş olanı onarma yeteneğidir patolojik süreçler membranlar
Betaloc ZOK'un dahili sempatomimetik aktivitesi yoktur (β2-adrenerjik reseptörlerin uyarılması). Metoprolol, kalp sistemindeki katekolaminlerin aktivitesini inhibe ederek bunların miyokardiyal aşırı yüklenme gibi tehlikeli süreçleri tetiklemelerini önler.
Her zaman belirtilen zamanda alınması tavsiye edilir. Bu iki hedefe ulaşır. Birincisi: Hasta randevuyu unutmaz; bu sanki bir ritüelin parçası gibidir. İkinci hedef ise ilacın sürekli etki göstermesidir.
Hastalığın seyri ek ilaçlar gerektiriyorsa, metoprololün anjini (antianjinal) hafifleten ilaçlarla kombinasyonuna izin verilir.
Arteriyel hipertansiyon. Betaloc ZOK'a daha düşük bir doz olan 50 mg ile başlanır. İlacın etkisi ve vücudun bireysel tepkisi kontrol edilir. Gerekirse dozu iki katına çıkarın (100 mg). Hoşgörü iyi olduğunda sınır budur.
Yan etkiler kötüleşirse veya yan etki riski artarsa, başlangıç dozuna başka bir ilaç eklenir - belirli bir hasta için bir kombinasyon yapılır. Monoterapi, özellikle doz yüksekse herkes için uygun değildir.
Kronik kalp yetmezliği. Bu hastalık aynı zamanda sol ventriküler yetmezlik ile de karakterize edilir. yüksek tansiyon. Ventrikül aşırı yüklenmiştir ve uyum sağlamaya çalışır.
Adaptif reaksiyon sol ventriküler hipertrofidir. Neredeyse tüm hipertansif hastalar bundan muzdariptir, yalnızca değişikliklerin derecesi değişir. Bu derece hastalığın “tecrübesine” bağlıdır. 
Yüksek basınç altındaki kan, ventrikül duvarlarını iter, bu basıncı kontrol altına almak için kalınlaşır. Ventrikül normalden daha büyük hale gelir.
Kalın duvarları daha az elastiktir ve zorlukla büzülür. Kan dolaşımı bozulur, kalp krizi riski artar. Betalok ZOK ilacının reçete edilmesi yükü azaltır, ventrikül duvarlarının kalınlaşması durur. Sürekli uzun süreli kullanımla ters süreç başlar: ventrikül duvarlarının kalınlığı azalır ve normale yaklaşır.
Kalp yetmezliğinin stabil bir seyri varsa (alevlenme olmadan bir buçuk ay), o zaman metoprolol tedavisi endikedir.
Başlangıç KKY tedavisi Minimum düzeyde dikkatli bir şekilde uygulayın: betaloc ZOK 25 mg alır. O da... günlük doz. Tolerans iki hafta boyunca kontrol edilir. Ancak o zaman dozu ikiye katlıyorlar. Çift doz iki hafta daha alınır. Yani iki haftalık aralıklarla dozu maksimum 200 mg'a kadar artırabilirsiniz. Resepsiyon her zaman günde bir kez yapılır.
Başlangıçta CHF'deki kan basıncı düşükse, bu beta blokerle tedaviyi deneyebilirsiniz. Betaloc ZOK 25 alınır - minimum doz. CHF için önceki tedavinin düzeltilmesinin arka planına göre kontrol edilir. İlk günlerde kan basıncında orta derecede bir düşüş henüz hoşgörüsüzlüğün bir göstergesi değildir.
Vücut, normal basınçla karşılaştırıldığında hafif bir düşüşe uyum sağlayabilir. Ve öngörülen iki haftalık yatıştan sonra, kan basıncı ölçümlerinin kayıtlarını içeren günlüğe bakarlar. Önceki değerlere normalleşebilir.
Böyle bir durumda doz artırılmaz; minimum doz yeterlidir. Hastanın tolere edemediği kan basıncında belirgin bir düşüş varsa ilaç kesilir.
Aritmi. Beta-blokerler miyokardiyal iletim sisteminin uyarılabilirliğini azaltır. Bu, bozulan ritmi eşitlemenizi sağlar. Taşikardi azalır: Betaloc ZOK ilacı başlangıçta kullanım talimatlarında belirtilen kalp atış hızını azaltmayı amaçlamaktadır. Diğer aritmi türleri kısmen, bazen tamamen durdurulur. Rastgele ekstrasistol sinüs haline gelebilir. 
Bu türün tolere edilmesi çok daha kolaydır ve o kadar da tehlikeli değildir. Kardiyologların incelemeleri atakların önlendiğini gösteriyor çeşitli türler betaloc ZOK'un uzun süre ve sürekli olarak alınması durumunda aritmiler.
Dozaj doktor tarafından ampirik olarak belirlenir. Bazen 100 yeterlidir, ancak günde bir kez 200 mg da olabilir.
Migren. Migren ataklarını önlemek için genellikle aritmi için kullanılan dozun aynısı gerekir. Migren sıklıkla yaklaştığının habercisi olarak sinyal verir. Migren hastası bu sinyalleri bilir. Belirtiler önceden ortaya çıkarsa (bazen bir gün önce, hatta daha erken), beta bloker betaloc ZOK, saldırının gelişimini durdurabilir.
Migren sık sık ortaya çıktığında ilaç profilaktik olarak alınır. Kan basıncını, kalp atış hızını ve refahı kontrol etmek gerekir. Migren bradikardi veya şiddetli hipotansiyonun arka planında ortaya çıkarsa, ilaç uygun olmayacaktır.
Kalp krizi. Kalp krizi geçirenlere günlük 100 mg metoprolol (Betaloc ZOK) reçete edilerek kalp destekleniyor. Bu tür bir tedaviyle hayatta kalma oranı artar ve tekrarlayan kalp krizleri nadirdir. 
Fonksiyonel taşikardi. Bu durum distoniden muzdarip olanlar için yaygındır. Distoni hipertansif tipteyse, kan basıncında artışla birlikte, 100 (bazı hastalar için - 200) mg dozunda betaloc ZOK bu tür taşikardiyi önleyecektir.
Herhangi bir teşhis için tabletler bütün olarak alınır veya kırılır. Ezilemezler: Dağıtım hızı bozulur. İlaç, aktif maddenin kademeli olarak salınabilmesi için yaratılmıştır.
Kontrendikasyonlar
Dikkatli reçete
Hamilelik, emzirme
Bebeğe sağlık diliyorum gelecekteki anne Mümkünse ilaçlardan uzak durmalısınız. Betaloc ZOK hamile kadınlara reçete edilmez. Bu tehlikelidir ve olumsuz etkilere neden olabilir. Kalp atış hızının yavaşlaması beta blokerlerin karakteristik bir etkisi olduğundan, metoprolol kan dolaşımına girdiğinde fetüsün kalp atış hızını yavaşlatabilir. Yeni doğmuş bir bebek de bradikardiden muzdarip olabilir.
Metoprolol çok az da olsa anne sütüne de geçer. Ancak bunun bebeğe kesinlikle hiçbir faydası yoktur. Bu nedenle ZOK emziren kadınlara endike değildir.
Bazen hamile bir kadın kendini bir durumda bulur artan risk. Bu ilaca ihtiyacı var. Doktorlar anne ve fetüse yönelik riskleri tartıyor. Annenin daha fazla risk altında olması durumunda betaloc ZOK kullanılır. Fetüsün durumu mevcut yöntemler kullanılarak izlenir. Doğumdan sonra bebeğin, ilacın intrauterin etkileri açısından gözlemlenmesi ve incelenmesi gerekir.
Yan etkiler
Betaloc ZOK 25 ile tedaviye doğru şekilde başlandığında ve doz seçildiğinde çoğu hasta ilacı iyi tolere eder. Neredeyse her türlü tedaviye sorunlarla katlanan insanlar var. Genellikle bir geçmişi vardır alerjik belirtiler. Ancak betaloc ZOK alırken olası istenmeyen yan etkileri bilmeniz gerekir.
Olabilir:
Birçok yan etkiler Betalok alınmasından sonra ödem birkaç gün sonra kaybolur, doz azaltılır veya ilaç tamamen durdurulur.
Özel Talimatlar
İlaç etkileşimleri
Betaloc ZOK, intravenöz olarak uygulanan diğer kalsiyum antagonistleriyle kombine edilmemelidir. İlaçların ilave etkisi miyokardiyal aktiviteyi engelleyerek kalp durmasına neden olabilir.
Barbiurat sınıfı anestezikler metoprolol metabolizmasını aktive eder, bu istenmeyen bir kombinasyondur.
Antiaritmik propafenonu kullanmayın, metoprolol konsantrasyonunu beş kat artırabilir; yan etkiler ikincisinin kullanımından.
Betaloc ZOK ilacıyla birlikte amiodaron, kalıcı uzun süreli bradikardiye neden olacaktır. Neredeyse iki ay boyunca geri çekilir, bu süre zarfında betaloc ZOK ondan sonra reçete edilmez. 
Sınıf 1 antiaritmiklerin aynı anda kullanılması tehlikelidir. Sol ventrikül normal değilse hemodinamik bozulur. Bu ilaçlar SSSU durumunda ve ayrıca miyokard iletiminin bozulması durumunda (AV iletimi) kullanılmamalıdır.
Antienflamatuvar steroidal olmayan ilaçlar. NSAID'lerin metoprolol'ün kan basıncını düşürmedeki etkinliğini azalttığı tespit edilmiştir.
Diltiazem betaloc ZOK ile birlikte kullanılmamalıdır. Şiddetli bradikardi gelişebilir.
İlaç kardiyak glikozitlerle iyi bir şekilde birleşmez ve bradikardi oluşabilir. 
Doz aşımı
Büyük dozlarda ilaç tehlikeli derecede toksiktir: zehirlenme ölüme yol açabilir. Kalp ve merkezi sinir sistemi acı çekiyor, akciğerler depresyona giriyor. Bradikardi gelişir ve kalp durması meydana gelebilir. Kasılmalar, bilinç kaybı, aşırı terleme, bronkospazm ve diğerleri tehlikeli koşullar. Aynı zamanda tansiyon düşürücü ilaçlar veya alkol de alınırsa prognoz kötüleşir.
Yardım. Acilen ambulans çağırın, atropin enjekte edin, mideyi durulayın, enterosorbent verin. Geri kalan işlemler sağlık çalışanlarının sorumluluğundadır.
Betaloc ZOK: ilaç ve alkol
Betalac ZOK veya ilacın analogları ile tedaviye paralel olarak alınan alkol sadece istenmeyen bir durum değil, aynı zamanda tehlikelidir. Alkol zehirlidir: iyi bilinen bir gerçek. Bir ilaç vücutta oluştuğunda maddenin bileşenleriyle reaksiyona girer. Disülfiram benzeri bir reaksiyon göz ardı edilemez; metoprolol ile bu neredeyse kaçınılmazdır.
Durumun adı alkol bağımlılarını tedavi etmek için kullanılan ilaca verilmiştir. Bu disülfiram. Geçmişteki meşhur “ampul dikildi” tabiri buna işaret eder. Vücudun ortamında sürekli olarak salınan ve dolaşan bir madde (disülfiram) içeren bir dağıtıcı implante edildi.
Çok sert bir ürün. En küçük dozlarda bile alkol alındığında bir takım ciddi reaksiyonlar meydana gelir:
Tüm bu sorunlar, alkolün betaloc ZOK ile kombinasyonunun doğasında var, ek sorunlar da var:
Rus zihniyeti bazen içki içenleri adeta “arkadaş olmaya” mecbur bırakıyor. Birçoğu sorunlarını kamuya açık bir şekilde tanımlamaktan utanıyor ve başka bir seçeneği tercih ediyor. Reaksiyonun şiddetinin doza bağlı olduğunu, eğer şanslıysanız hiçbir işe yaramayacağını düşünerek biraz içmeye karar verirler. Bu “küçük” yaşam için bile risk oluşturabilir.
Betalac ZOK'un alınmasıyla eş zamanlı olarak ve tüm tedavi boyunca alkol kesinlikle yasaktır. Kötü şöhretli disülfiram bile yalnızca bir doktor tarafından reçete edilir: Bir kişinin durumunun tüm nüansları dikkate alınmalıdır. Aksi takdirde sağlık ve yaşam için tehdit söz konusudur. Ve betaloc ZOK alan ve açıkça %100 sağlıklı olmayan bir kişi kendisini bu tür reaksiyonların riskine maruz bıraktığında ciddi komplikasyon olasılığı kat kat artar.
Eğer “laik görgü kuralları” hala gerektiriyorsa bazı durumlar En azından sembolik bir dozda alkol alın, şunları yapabileceğinizi unutmayın:
Beta bloker almaya devam etmeniz gerekiyorsa, alkol içtikten sonra ara vermeniz gerekir:
- Bir erkeğin 20 saat boyunca “tedaviden uzak durması” gerekecektir;
- Kadının bir gün beklemesi gerekiyor.
Farklı insanların aynı maddelere karşı bireysel tepkileri vardır. Etanol ve betaloc ZOK söz konusu olduğunda, bunlar küresel olarak incelenmemiştir ve her şeyi tahmin edemezsiniz.
En iyi seçim alkolden vazgeçmektir. Bu seçim sağlıktan yanadır, buna değer.
Analoglar
Farklı firmalar ve ülkeler tarafından üretilen, aktif bileşen metoprolol içeren uzun etkili beta blokerin birçok analogu vardır. İsimleri ve fiyatları farklı olabilir ama özü ve eylemi birdir.
Özet herkes için geçerlidir. Betaloc ZOK İngiltere'de üretiliyor, dozaj fiyatı 50 mg, 30 tablet - ambalaj - 245 ruble; 25 mg, 14 tabletli paket – 145 ruble; 100 mg – 360 ruble (30 tablet).
Betalok ZOK'un analogları:
Betaloc bir β1 blokerdir. İlaç kardiyovasküler patolojileri tedavi etmek için kullanılır. İlaç sadece yetişkin hastalara reçete edilebilir. Kesin endikasyonlara göre, anneye sağlanan faydanın çocuğa verilen zarardan daha ağır bastığı durumlarda Betalok hamile ve emziren kadınlara reçete edilebilir.
Açıklama ve kompozisyon
Betalok tabletleri yuvarlak, bikonveks şekillidir. Onlar beyaz. Riskleri var ve üzerinde “A/mE” yazısı var.
İntravenöz uygulama için çözelti berrak, renksiz bir sıvıdır.
İlaç aktif madde olarak içerir.
Tabletlerde ilaç aşağıdaki aktif olmayan maddeleri içerir:
- süt şeker;
- E 572;
- Aerosil;
- povidon;
- sodyum karboksimetil nişastası.
Yardımcı bileşenler olarak intravenöz uygulama çözeltisi, sodyum klorür ve enjeksiyon için su içerir.
Betaloc'u aşağıdaki ilaçlarla alırken dozaj ayarlaması gerekli olabilir:
- sınıf I antiaritmik ilaçlar;
- diltiazem;
- adrenalin;
- difenhidramin;
- steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
- fenilpropanolamin;
- kinidin;
- klonidin;
- rifampisin.
Betaloc ve ρ-blokerleri ile MAO inhibitörlerini aynı anda alan hastalar tıbbi gözetim altında olmalıdır.
İnhalasyon anestezikleri Betaloc'un kardiyodepresif etkisini artırabilir.
Oral hipoglisemik ajanların dozajının ayarlanması gerekli olabilir.
Tedavi sırasında kardiyak glikozitlerin alınması bradikardiye neden olabilir.
Özel Talimatlar
Betaloc bradikardiye neden oluyorsa dozajı azaltılmalı veya tedavi tamamen kesilmelidir.
Karaciğer sirozu olan hastalarda ilacın biyoyararlanımı artar.
Ameliyattan önce anestezi uzmanına Betalok alımı konusunda bilgi verilmelidir.
Terapi aniden durdurulmamalıdır. Dozaj kademeli olarak (çoğu hastada tedavi 2 hafta içinde kesilebilir) günde 25 mg'a azaltılmalıdır. Koroner arter hastalığı olan kişiler tedaviyi bırakırken doktor gözetiminde olmalıdır.
Beta-bloker alan hastalarda anafilaktik şok çok şiddetli bir biçimde ortaya çıkar.
İlacın alınması halsizliğe ve baş dönmesine neden olabilir, bu nedenle araç kullanırken dikkatli olmanız gerekir.
Doz aşımı
Betaloc, aşağıdaki belirtilerle kendini gösteren aşırı doza neden olabilir:
- şiddetli hipotansiyon;
- AV bloğu;
- sinüs bradikardisi;
- mavi cilt;
- mide bulantısı, ;
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
- koma;
- kalp fonksiyonunun durması;
- bronkospazm.
Mağdura enterosorbent içirilir, mide yıkanır ve semptomatik tedavi verilir.
Depolama koşulları
Betaloc, ilacın piyasaya sürüldüğü tarihten itibaren 5 yıl boyunca çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklanmalıdır.
Analoglar
Betaloc'u aşağıdaki ilaçlarla değiştirebilirsiniz:
- - Betalok'un tam bir benzeri olan bir Macar ilacı. İlaç, hamilelik de dahil olmak üzere yalnızca yetişkin hastalara reçete edilebilecek tabletler halinde mevcuttur. tedaviye kontrendikasyondur.
- Metocard, tabletlerde üretilen bir Polonya ilacıdır. Aktif madde olarak içerir. 18 yaş üstü hastalara reçete edilebilir. Hamilelik sırasında beta-bloker tedavisi dikkatle yapılmalıdır. Emzirme döneminde Metokard yasaktır.
- Hypotef bir kombinasyon ilacıdır. aktif içerik hangisi . İlaç tedavi için kullanılan tabletler halinde üretilir. arteriyel hipertansiyon 45 yaş üstü hastalarda. Hypotef hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
- Logimax - kombinasyon ilacı Felodipin içeren. Kullanılan tabletlerde mevcuttur. arteriyel hipertansiyon yetişkin hastalarda. Logimax hamile veya emziren kadınlar tarafından alınmamalıdır.
Betaloc yerine bir analogun ancak bir doktora danıştıktan sonra alınmasına izin verilir, çünkü ikamelerin her birinin kendine has özellikleri vardır ve hepsi reçeteyle temin edilebilir.
Fiyat
Betalok'un maliyeti ortalama 345 ruble. Fiyatlar 116 ila 967 ruble arasında değişiyor.
Kullanım için talimatlar
Ek Bilgiler
Betaloc hipertansiyon, koroner kalp hastalığı (anjina) ve kalp yetmezliğine yönelik bir ilaçtır. Ayrıca kalp krizi sonrası destek ve migren ataklarının (baş ağrılarının) önlenmesi için de reçete edilir. Sınıflandırmaya göre ikinci nesil beta blokerlere aittir. Düzenli Betaloc tabletleri doktorunuzun önerdiği şekilde günde 2-4 kez alınmalıdır. Bugün bunların modası geçmiş olduğu düşünülüyor. Betaloc ZOK, günde bir kez alınabilen yavaş salınımlı bir ilaçtır. Bu, Rusça konuşulan ülkelerde popüler bir ilaçtır. Etkili ve uygun fiyatlı. Kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları, dozajı, yan etkileri vb. aşağıda açıklanmıştır.
İlaç kartı
Betaloc ZOK: kullanım talimatları
| farmakolojik etki | İçsel sempatomimetik aktiviteye sahip olmayan seçici beta-1 bloker. Kalbi katekolamin hormonlarının uyarıcı etkisinden korur. Sonuç olarak, kan basıncı istirahatte ve egzersiz sırasında 24 saat veya daha uzun bir süre boyunca düşer. Kalp yetmezliği durumunda hastanın sağ kalımı artar ve hastaneye yatış sıklığı azalır. Betaloc ZOK tabletlerinin alınması, aktif maddenin kan plazmasında stabil bir konsantrasyonunu sağlar. Bu, metoprolol süksinatı eski tabletlerle olumlu bir şekilde karşılaştırır, aktif madde bu metoprolol tartarattır. |
| Farmakokinetik | Betaloc ZOK tableti (metoprololün yavaş salınımlı dozaj formu) aldıktan sonra tedavi edici etki 24 saatten fazla sürer. Bu durumda, aktif maddenin (metoprolol) 20 saat boyunca stabil bir salınım hızı gözlemlenir. Karaciğerde oksidatif metabolizmaya uğrar. İlacın alınan dozunun yaklaşık% 5'i değişmeden idrarla, geri kalanı ise metabolik ürünler şeklinde atılır. |
| Kullanım endikasyonları |
|
Hastalıkların tedavisi hakkında ayrıntılı makaleleri okuyun:
Şununla ilgili videoyu da izleyin: iskemik kalp hastalığının tedavisi ve anjina
Kalp yetmezliğinizi nasıl kontrol altına alacağınızı öğrenin
| Dozaj | Hipertansiyon, koroner kalp hastalığı (anjina), kalp yetmezliği için Betaloc ZOK ilacının dozajının özellikleri kalp krizi geçirdi- Okumak. Tabletler ikiye bölünebilir ancak çiğnenmemeli veya ezilmemelidir. Sıvı ile yutulmalıdırlar. Aç karnına veya yemekten sonra alabilirsiniz - bu, etkiyi etkilemez. |
| Yan etkiler | Gerekenden daha yüksek bir doz alırsanız veya hipertansiyon için diğer ilaçlarla kombinasyon güçlü bir kombine etkiye sahipse, arteriyel hipotansiyon meydana gelebilir. Nadir durumlarda basınç o kadar düşer ki hasta bayılır. Bradikardi de mümkündür - nabzın dakikada 45-55 atışa yavaşlaması. Betaloc ZOK tabletleri alırken hastalar bazen artan yorgunluk, baş dönmesi, karın ağrısı, mide bulantısı, kabızlık veya tam tersine ishalden şikayet ederler. Egzersiz toleransı bozulabilir ve nefes darlığı oluşabilir. Uyuşukluk veya uykusuzluk, ağız mukozasının kuruması, göz kuruluğu ve deri döküntüsü nadiren görülür. Metoprolol süksinat alırken erkek gücünün zayıflaması neden olur psikolojik nedenler ve ilacın etkisi değil. Daha ciddi yan etkiler ortaya çıkarsa derhal doktorunuza danışın. |
| Kontrendikasyonlar |
1. derece AV blok, Prinzmetal anjina, bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, diyabet, şiddetli böbrek yetmezliği, metabolik asidoz ve kardiyak glikozitlerde ilacı dikkatli kullanın. |
| Hamilelik ve emzirme | Diğer beta blokörler gibi Betaloc ZOK da, anneye sağlayacağı beklenen yarar fetüs ve/veya çocuğa yönelik potansiyel riskten daha ağır basmadığı sürece hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilmemelidir. Olası olumsuz yan etkiler fetüslerde, yeni doğanlarda veya hamile çocuklarda bradikardiyi (düşük kalp atış hızı) içerir. Emzirme. Aktif madde (metoprolol) anne sütü küçük miktarlarda serbest bırakılır. |
| İlaç etkileşimleri | Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, özellikle diklofenak, metoprolol ve diğer beta blokerlerin antihipertansif etkisini zayıflatır. Betaloc diltiazem ile kombine edildiğinde ciddi bradikardi vakaları gözlendi. Aldığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza bildirin ve onlarla olası etkileşimleri tartışın. |
| Doz aşımı | Doz aşımı belirtileri - düşük nabız, AV bloğu I-III derece, asistoli, kan basıncında belirgin düşüş, diğer semptomlar kardiyovasküler sistemin. Solunum fonksiyonlarında baskılanma, bilinç kaybı ve bozulma, titreme, kasılmalar, terlemede artış, bulantı, kusma ve kan şekerinde ani yükselmeler de görülebilir. Tedavi öncelikle aktif kömür ve gastrik lavajdır. Sonraki - bölümdeki hastanede yoğun bakım. Doz aşımı nedeniyle kalp durması birkaç saat boyunca resüsitasyon gerektirebilir. |
| Salım formu | Yavaş salınımlı, beyaz veya kirli beyaz, oval, bikonveks, film kaplı tabletler, muhtemelen çentikli ve gravürlü. Plastik şişelerde veya karton ambalajlarda satılır. |
| Saklama koşulları ve süreleri | İlaç çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 30°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü – 3 yıl. |
| Birleştirmek | Aktif madde metoprolol süksinattır. Yardımcı maddeler - etilselüloz, hiproloz, hipromelloz, mikrokristalin selüloz, parafin, makrogol, silikon dioksit, sodyum stearil fumarat, titanyum dioksit. |
Bu ilacın yanı sıra insanlar sıklıkla şunları arar:
AstraZeneca/ZiO-Zdorovye tarafından üretilen Betaloc Zok ilacının fiyatları
İlacın Betalok Zok - Egilok S tabletlerinin analog fiyatları
Not. Egilok S ilacının üreticisi Egis, Macaristan'dır.
Betaloc ZOK tabletlerinin uygulanması
Betaloc ZOK, beta blokerler grubuna ait bir ilaçtır. Kalp atış hızını düşürür ve kalbin her atışta pompaladığı kan miktarını azaltır. Etki mekanizması: İlaç, kalbin yoğun çalışmasına neden olan adrenalin ve diğer hormonları bloke eder. Bu sayede kalpteki yük azalır, ilk ve tekrarlanan kalp krizi olasılığı azalır. Betaloc ayrıca kalbin çok hızlı veya düzensiz atması durumunda ritmi normalleştirir.
En sık ne zaman reçete edilir:
- arteriyel hipertansiyon;
- göğüs ağrısı - uzun süreli tedavi, ancak hızlı rahatlama için değil;
- kalp yetmezliği - bazı durumlarda kontrendikasyon yoksa.
Betaloc ZOK tabletlerle rekabet eden beta blokerler:
Bu ilaç hangi durumlarda kullanılmamalıdır:
- Betaloc'a, diğer beta blokerlere veya tablet yardımcı maddelerine karşı halihazırda alerjiniz varsa;
- bradikardi - kalp atış hızı çok düşük;
- sistolik "üst" kan basıncı 100 mm Hg'nin altında. Sanat.;
- Başka kalp kontrendikasyonları da var.
Betaloc ZOK veya diğer beta blokerleri izinsiz reçete yazmayın!
Doktorunuzla konuşmadan aniden bu ilacı almayı bırakmayın. Eğer doktorunuz artık Betaloc ZOK kullanmamanız gerektiğine karar verirse, dozu kademeli olarak azaltmanız ve hemen kesmemeniz gerekir. Aksi takdirde kan basıncınız sıçrayabilir.
Önemli! Betaloc - fark nedir? farklı şekiller tabletler birlikte
Şu anda yalnızca günde bir kez alınması yeterli olan Betaloc ZOK ilacının kullanılması tavsiye edilmektedir. Hipertansiyon, kalp yetmezliği ve kalp krizinin önlenmesinde etkinliği kanıtlanmıştır. Ateroskleroz gelişimini bile engeller. Aktif madde metoprolol tartrat içeren normal Betaloc tabletleri, diğer beta blokerlere göre etkinlik açısından daha düşüktür. Ayrıca hastalar tarafından daha az tolere edilirler. Fiyatı düşük olsa bile kullanmaya değmezler.
Betaloc ZOK (metoprolol süksinat) ilacının kullanılması tavsiye edilir. Düzenli Betaloc tabletleri (metoprolol tartarat) değildir.
Betaloc uyuşukluğa, baş dönmesine veya baş dönmesine neden olabilir. Bu ilacı aldığınız ilk günlerde araba kullanmanız veya başka tehlikeli işler yapmanız önerilmez. Vücudunuzun alışması için birkaç gün bekleyin. Yukarıda sıralanan yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız hemen oturun ve dinlenin. Hoş olmayan hisler alkol alımını, aşırı ısınmayı, fiziksel aktiviteyi, soğuk algınlığını arttırabilir. Yüksek sıcaklık. Betaloc hipertansiyona yönelik diğer ilaçlarla birlikte alınırsa hipotansiyon meydana gelebilir; kan basıncı aşırı derecede düşecektir.
Çeşitli hastalıklar için Betaloc ZOK dozajı
| Hastalık | Dozaj |
|---|---|
| Arteriyel hipertansiyon | Günde 1 kez 50-100 mg. Genellikle diğer tansiyon ilaçlarıyla, çoğunlukla diüretiklerle (indapamid, hidroklorotiyazid) ve ayrıca kalsiyum kanal blokerleri - dihidropiridin türevleri (amlodipin, felodipin) ile birlikte reçete edilir. |
| Angina pektoris | Günde 1 kez 100-200 mg. Genellikle başka bir antianjinal ilaçla birlikte reçete edilir. |
| Stabil kronik kalp yetmezliği fonksiyonel sınıf II | Başlangıç dozu günde 25 mg'dır. İki hafta sonra günde 50 mg'a çıkarılabilir ve daha sonra gerekirse 2 haftada bir iki katına çıkarılabilir. Uzun süreli tedavi için idame dozu günde 200 mg'dır. |
| Fonksiyonel sınıf III ve IV'ün stabil kronik kalp yetmezliği | Başlangıç dozu günde 12,5 mg’dır. Daha sonra tek tek seçilir. Hastanın doktor gözetiminde olması tavsiye edilir çünkü İlacın etkisi altında bazı hastalarda kalp yetmezliği belirtileri kötüleşebilir. İyi tolere edildiği takdirde Betaloc ZOK dozu, günde maksimum 200 mg doza ulaşılıncaya kadar her 2 haftada bir iki katına çıkarılır. |
| Kalp ritmi bozuklukları | Günde 100-200 mg |
| Miyokard enfarktüsü sonrası bakım tedavisi | Günde 200 mg |
| Taşikardi | Günde 100-200 mg |
| Migren ataklarının (baş ağrıları) önlenmesi | Günde 100-200 mg |
Basınç çok fazla düşerse veya nabız dakikada 45-55 atışın altına düşerse Betaloc LOC veya ilgili ilaçların dozunu azaltın. Ancak çoğu hastada vücut zamanla uyum sağlar ve ortalama terapötik dozları iyi tolere ederler. Tedavinin başlangıcında hipotansiyon gelişirse ilacın dozu azaltılır ve zamanla tekrar artırılmaya çalışılır. Böbrek hastalığı olan hastalar ve yaşlı insanlar için ilacın dozunu ayarlamaya gerek yoktur. Onlarla çalışırken doktor yukarıdaki tabloda belirtilen önerilere uyabilir. Şiddetli karaciğer hastalığında dozun azaltılması gerekebilir.
Yorumlar
İncelemelere bakıldığında Betaloc ZOK, hipertansiyon ve kardiyak aritmiye karşı iyi bir şekilde yardımcı oluyor ve nadiren yan etkilere neden oluyor. Bu ilaç aynı zamanda yeni beta blokerlerle karşılaştırıldığında çok ekonomiktir. Bu nedenle doktorlar ve hastalar arasındaki popülaritesini 10 yılı aşkın süredir korumaktadır.
Dmitry Sviridov
Birkaç yıldır Betaloc ZOK'u amlodipin ile birlikte kullanıyorum. Bu ilaç kombinasyonu kan basıncımı 150/80'den 130/70'e ve dinlenme kalp atış hızımı dakikada 88'den 60 atıma düşürdü. İlaçların önemli yararları ile karşılaştırıldığında yan etkiler tolere edilebilir düzeydedir. Genel sağlığım iyileşti. Başarılı bir beta engelleyici seçtik - şanslıyız. Keşke kendimi sigarayı bırakmaya zorlayabilseydim...
Tabletler, hipertansiyonun tedavisi ve kalp krizi ile felcin önlenmesine yönelik bir dizi önlemin yalnızca bir parçasıdır. Geçişe dikkat etmezseniz sağlıklı görüntü hayatınız boyunca kan damarlarınızın durumu bozulmaya devam edecektir. Sonunda, birkaç yıl sonra en güçlü ilaçlar bile kan basıncınızı kontrol altında tutamaz. Bunun nasıl sonuçlanacağı herkesçe malum... Sigarayı bırakmak, yapılması gereken tek şey değil. Diyetinize dikkat edin, işte ve ailede çatışmalardan kaçınmayı öğrenin. Ayrıca tercihen temiz havada düzenli fiziksel aktiviteye de ihtiyacınız var.
Maria Kharitonova
Betaloc ZOK, aritmi ve hafif hipertansiyon konusunda bana övülen ve pahalı Concor'dan daha iyi yardımcı oldu. Sorunsuz etki eder ve nifedipin gibi basınç dalgalanmalarına neden olmaz. Artık huzur içinde uyuyorum ve genel olarak kendimi çok daha iyi hissediyorum. Eskiden saatte birkaç kez kalp atışı oluyordu ama artık günde 1-2 kez ataklar oluyor, o kadar da kötü değil.
İlaçların her insan üzerindeki etkisi bireyseldir. Bazı insanlar Concor veya daha ucuz bisoprolol tabletlerden, bazıları ise Betaloc Lok'tan daha iyi yararlanır. Her durumda, aritmi ve hipertansiyonun 1 numaralı tedavisi magnezyumdur. Çünkü bu hastalıkların temel nedeni vücuttaki magnezyum eksikliğidir. Almayı dene. Beta bloker dozunuzu azaltmanıza, hatta tamamen almayı bırakmanıza yardımcı olmaları muhtemeldir.
Ulyana Kudina
Doktor hipertansiyon nedeniyle günde bir kez Betaloc ZOK ve kardiyomagnil almamı önerdi. İlaç üst basıncı 117-112 mm Hg'ye düşürdü, ancak alt basınç 94-106 mm Hg yüksek kaldı. Sanat. İlaçları yazan kardiyolog yaşa bağlı değişiklikler olduğunu, hiçbir şey yapılamayacağını söylüyor.
Kardiyolog seninle ilgilenemeyecek kadar tembel. Fakat artan üst basınç- bu böbrek sorunlarının bir işareti olabilir. “” Makalesini incelemeniz ve sonra orada yazıldığı gibi incelemeniz gerekiyor. Özellikle böbrek fonksiyonlarını kontrol eden kan ve idrar testleri yaptırın.
Irina Bekashina
Betaloc ZOK tabletlerinin ve diğer birçok ilacın yardımıyla hipertansiyonumu kontrol altına almayı başardım. Doktor bana sabahları Betaloc, indapamide ve öğleden sonra Lorista almamı önerdi. Basınç aşağı yukarı 125/85 civarında kalıyor ancak yan etkileri yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk ve neredeyse depresyon. Ve her 3 ayda bir kan testi yaptırmanız gerekiyor çünkü birçok hap karaciğeri zorluyor.
Betaloc ZOK alan hastalardan daha fazla “canlı” değerlendirme okuyun.
Sıkça sorulan sorular ve cevapları
Aritmi nedeniyle Betaloc ZOK reçete edildi. Yardımcı oluyor gibi görünüyor ama yine de sakin değil. Annem 47 yaşında aniden kalp krizinden öldü. Hap almaktan başka ne yapabilirsiniz?
Kalp sorunları, çalışması için tükettiği besin maddelerinin eksikliğinden kaynaklanır. Her şeyden önce magnezyumdur. Aşağıda listelenen takviyeleri “kimyasal” ilaçlarla birlikte almayı deneyin. Yüksek olasılıkla, bir süre sonra beta bloker almayı bırakabilecek ve yalnızca doğal ilaçlarla yetinebileceksiniz.
 |
 |
 |
Kan basıncını normalleştirmek için kanıtlanmış etkili ve uygun maliyetli takviyeler:
Metodoloji hakkında daha fazla bilgiyi ““ makalesinde okuyun. ABD'den hipertansiyon takviyeleri nasıl sipariş edilir - . Noliprel ve diğer "kimyasal" hapların neden olduğu zararlı yan etkiler olmadan kan basıncınızı normale döndürün. Kalp fonksiyonunuzu geliştirin. Daha sakin olun, endişelerden kurtulun, geceleri bebek gibi uyuyun. B6 vitamini ile birlikte magnezyum hipertansiyon için harikalar yaratır. Mükemmel bir sağlığa sahip olacaksınız, akranlarınızın kıskançlığı olacak.
Betaloc tabletleri almalı mıyım? Panik ataklar?
Bu ilacı zaten kullanıyorsanız veya doktorunuz panik atak için reçete ettiyse evet. Yetkisiz - hayır. Her iki durumda da, ana otu veya diğer hafif bitkisel yatıştırıcı ilaçları deneyin. Ayrıca psikoterapi. Topluluk önünde konuşma korkunuz varsa, iyi bir eğitim yardımcı olacaktır. Beta engelleyicilere tutunmak yapılacak son şeydir.
Bana bisoprolol reçete edildi ama kalp çarpıntısına yardımcı olmuyor. En ufak bir eforda nabız dakikada 100-120 atıma yükselir. Bisoprolol'den Betaloc'a geçmeye değer mi?
Bir beta engelleyiciden diğerine geçmenin yardımcı olması pek olası değildir. Her ne kadar bunların hepsi bireysel olsa da. Ancak önceden tahmin etmek mümkün olacak genetik araştırma yaygın olarak kullanılabilir hale gelecektir. O zamana kadar doktorlar ve hastalar ilaçları yalnızca deneme yanılma yoluyla seçiyorlar. Her durumda, "kimyasal" ilaçlara ek olarak kalbinizi magnezyum-B6 ve ile güçlendirmeyi deneyin. %100 zararsızdır ve çoğu hasta için oldukça etkilidir.
Kardiyolog Betaloc, Biprol veya Concor almayı söyledi. Hangisini seçeceğinize kendiniz karar verin. Bu ilaçlardan hangisi kan damarlarına daha naziktir?
Ev tıbbının zorlu günlük hayatı... Diyelim ki bir şekilde bir ilaç seçtiniz. Ayrıca kendi dozajınızı da yazacak mısınız? Bu pratik olarak mücevher sanatıdır. Çok düşük bir dozaj yardımcı olmayacaktır. Çok yüksek - hipotansiyon olacak... Bu doktorla iletişiminiz işe yaramazsa, onu başka biriyle değiştirin. Biprol ve concor'un aynı bisoprolol olduğunu ekleyeceğim, ancak farklı üreticiler. Bu nedenle eczanelerdeki ilaçların fiyatı farklıdır.
Sık endişeler acı verici Ağrı kalp bölgesinde. EKG çektim - doktor bunun normal olduğunu söyledi ama yine de Betalok ZOK reçete etti. Kalp krizinden korkuyorum. Riski azaltmak için başka ne yapabilirsiniz?
Zaten 40 yaşındaysanız endişelenmekle doğru olanı yapıyorsunuz demektir. Kalp krizi aniden gelebilir - ve merhaba... Önleme için ne yapılmalı:
- İlaçlarınızın yanı sıra, doğal ilaçlar anlatılanlar. Hipertansiyon olmasa bile, hatta basınç yükseldiğinde kalbi güçlendirmek için önemlidirler.
- Fazla kilonuz varsa düşük karbonhidratlı Atkins diyetine geçin.
- Her 3 ayda bir kolesterol, trigliseritler ve C-reaktif protein için kan testleri yapın. Listedeki son analiz en önemlisidir.
- Rahatlatıcı ve keyifli bir koşu için idealdir.
sonuçlar
Metoprolol, 1980'li yıllardan beri bilinen ikinci nesil bir beta blokerdir. Bununla birlikte, hala sıklıkla hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar için hastalara reçete edilmektedir. Betaloc ZOK, etken maddesi metoprolol süksinat olan bir tablettir. Eczaneler ayrıca metoprolol tartrat içeren "ZOK" içermeyen normal Betaloc tabletleri de satmaktadır.
Şu anda sadece Betaloc ZOK ilacının kullanılması tavsiye edilmektedir. Günde bir tablet almak yeterlidir; hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ve bazı kalp yetmezliği türlerinde gerçekten etkilidir. Etkin maddesi metoprolol tartarat olan Betaloc tabletlerin günde 2-4 defa alınması gerekmektedir. Etkinliği diğer beta blokerlere göre daha düşük olduğundan eskimiş sayılırlar.
Makaleden öğrendiğiniz en önemli şey Betalok ZOK ile normal Betalok arasındaki farktır. Metoprolol tartarat içeren tabletlerin daha fazla ilaçla değiştirilmesi önerilir. modern ilaç. Betaloc ZOK, beta blokerler arasında lider olarak adlandırılamaz. Rakip ilaçlar - bisoprolol, karvedilol, nebivolol - etkinlik açısından üstün olabilir. Bununla birlikte, doktorlar hastalarına hala aktif olarak metoprolol süksinat reçete etmektedir. Alınması kolay olduğundan az çok faydası vardır, cazip bir fiyatı vardır ve etkisi iyi araştırılmıştır.
- Lyudmila
Asıl hastalığım tirotoksikozdur. Sık ve şiddetli taşikardi ataklarına, basınç dalgalanmalarına, baş dönmesine, sinirlere vb. neden olur. Betaloc zok ve tyrosol ilaçlarını alıyorum. Ama çok az yardımcı oluyorlar. Tamamen çıkarılmasına yönelik ameliyat yakında gerçekleşecek. tiroid bezi. Betaloc'a anaprilin eklemek mümkün mü? Eğer öyleyse, nasıl ve hangi dozlarda almalıyım? Yaş 42, boy 162 cm, ağırlık 55 kg.
- Evgenia Razuvaeva
Merhaba! 47 yaşındayım, 164 cm, 72 kiloyum. Bir yıl önce, doktorun Betoloc ZOK'u reçete ettiği sonuçlara göre gün boyunca kan basıncını takip ettik. Aynı zamanda hipertansiyonum olmadığını ancak işyerindeki yükü azaltmam ve çizim, aerobik, yüzme, dans vb. değiştirmem gerektiğini belirtti. Betalok'u 3 ay boyunca günde ilk 1 tablet olarak aldım ve sonra yazın 1/2 oranında değiştim çünkü havaların ısınmasıyla birlikte tansiyonum iyileşti. Haftada 3 kez havuza gidiyorum. İlacı tamamen bırakmak istiyorum ama “yoksunluk etkisinden” korkuyorum. Söyle bana, Betaloc almaya ara vermek mümkün mü? Evet ise, ne kadar süreyle? Ve genel olarak tansiyon ilacını her zaman değil, yalnızca ihtiyaç duyduğumda almak isterim. Ne tavsiye edersiniz? Teşekkür ederim.
- Vladislav
Yakın zamanda yaşadığım bir kalp krizinden sonra Betaloc ZOK'u diğer ilaçlarla birlikte almam önerildi. Olası bir yan etkinin iktidarsızlık olduğunu fark ettim. Belki bu yan etki olmadan başka bir çare vardır? İlaç tedavisi sona erdikten sonra potens geri kazanılacak mı?
- İskender
63 yaşındayım, boyum 164 cm, kilom 99 kg. Hipertansiyon - 27 yıllık deneyim, tip 2 diyabet - 15 yıl, iskemik hastalık kalp, ateroskleroz. İlaçlar - Norvasc, Trigrim, Corinfar geciktirici, Betalok ZOK, Accupro. Bunların hepsini aynı anda alıyorum ama tansiyonumu yeterince kontrol edemiyorlar. Akşamları 178/97 mmHg'ye yükselir. Sanat. Ne yapalım? Yerel kardiyolog omuz silkiyor.
- Dmitry Maruzin
52 yaşındayım, boyum 168 cm, kilom 71 kg. Bana esansiyel hipertansiyon teşhisi konuldu, Betalok ZOK ve Arifon geciktirici reçete edildi, bunları her gün alıyorum. Nedense 2 aydır öksürüyorum, bazen nefes almakta zorlanıyorum, boğazım ağrıyor. Bu yüzden geceleri birkaç kez uyandım. Öksürüyorum ve geçiyor. Bu Betaloc'un bir yan etkisi olabilir mi? Hangi sınavların tamamlanması gerekiyor? Hangi uzman doktora başvurmalıyım?
- Alla
Tünaydın Anneme sabah ve akşam olmak üzere günde iki doz Betaloc ZOK reçetesi verildi. 76 yaşında, boyu 158 cm, ağırlığı 80 kg. 20 yıldır romatoid artriti prednizolonla tedavi ediyor. Artık baskı artıyor; bazen yüksek, bazen düşük. Sabah ve akşam Betalok içmeye başladım. Sabah kalktığında tansiyonu düşükse ilacını içmiyor. Daha da düşük olmasından korkuyor. Ve akşamları içer. Eğer yüksek basınç sabah - sonra sabah ve akşam alır. Sabah düşük tansiyonunuz 80/46 mm Hg ise tavsiye konusunda yardımcı olun. Art., Betaloc içmeye değer mi?
- Catherine
Eşim bir ay önce kalp krizi geçirdi. Diğer ilaçların yanı sıra Betaloc ZOK da reçete edildi. Yan etkisinin iktidarsızlık olduğunu okudum. Ve hala çocuk sahibi olmayı planlıyoruz. Bu haplarla tedavi süreci tamamlandıktan sonra güç geri kazanılacak mı?
- Elena
Merhaba. Kardiyolog bana betaloc verdi. Yaşı 36, kilosu 90 kg, boyu 163 cm. Doktor sempatik-adrenal sistem bozukluğu teşhisi koydu. Betalok almaya başladım ve kendimi kötü hissetmeye başladım: gözlerimin önü karanlıktı, başım dönüyordu ve nefes almakta zorlanıyordum. Ne yapalım?
- tatjana
64 yaşındayım, boyum 153 cm, kilom 60 kg. Hipertansiyonum var ve akşam ve gece ekstrasistol başlıyor. Sabah Norvasc ve Betaloc zok'u, akşam ise Atakand'ı alıyorum. Gün boyunca neredeyse hiç ekstrasistol yoktur. Belki akşamları betaloc zok alabilirsin?
- Zülfiya
Merhaba! Yaş 41, boy 170 cm, ağırlık 83 kg. Nabzının 107-113 gibi hızlı atması nedeniyle doktora başvurdum. Kalp bölgesinde ağrı yok, sadece yeterli hava yok. Tiroid hormonları normaldir. Ultrason sonucu - diyastolik fonksiyon bozukluğunun ilk belirtilerinin belirtileri, pompalama fonksiyonu iyidir. Kardiyolog sabah 1 kez Betaloc zok reçete etti. Nabız azaldı, ancak yürürken hava eksikliği ve yorgunluk devam etti. Başka hangi muayene gerekli? Teşekkür ederim!
- Elena
Eşime (46 yaşında, boyu 176 cm, ağırlığı 73 kg) akut miyokard enfarktüsü, evre 3 hipertansiyon ve koroner arter hastalığı tanısı konuldu. Egilok 2*50 mg, enalapril 2*20 mg kullandım. Basınç periyodik olarak 220/110'a ulaştı, nabız 60-70 atım aralığındaydı. Valsartan 80 mg + betaloc ZOK 50 mg ile değiştirildi, indapamid geciktirici 1.5 mg eklendi. Basınç 100-120/60-70, nabız 80-90 atım oldu. İndapamid hariç tutuldu - hiçbir değişiklik meydana gelmedi. Nabzı azaltacak ve kan basıncını artırmayacak şekilde tedavi nasıl ayarlanır? Şimdiden teşekkür ederim.
- Tatyana
69 yaşındayım, boyum 165 cm, kilom 63 kg. 2-3 yıldır hipertansiyon, taşikardi ve aritmi hastasıyım. 10 gündür sabahları yarım tablet Noliprel A ve ayrıca Betaloc ZOK alıyorum. Nabzım şu an 70-80, önceden 100 civarıydı. Yemekten sonra tansiyonum 111/70 ama aritmi hissediyorum. Betaloc ZOK'un benim için uygun olduğunu söylemek ne kadar zaman alır?
- Natalya
Merhaba. 51 yaşındayım, boyum 158 cm, kilom 65 kg. Soru: Kan basıncınız 85/58 veya altına düşerse betaloc almaya değer mi? Hayatım boyunca düşük tansiyonum var. Şiddetli stresin ardından kalbim endişelenmeye başladı. Kardiyogram yaptım ve bacaklarımda mikro enfarktüs geçirdiğimi söylediler. Ayrıca baskı da artmaya başladı. Benim için 115/75 zaten yüksek tansiyondur, kötü bir his. Eşlik eden hastalık ensefalopati, vertebral ve karotis arterlerin kıvrımlarıdır. Endişe verici baş ağrısı, kulak çınlaması, şiddetli yorgunluk. Nörolog Actovegin, betahistin ve atarax reçete etti. Bundan önce terapist Concor Cor'u reçete etti - bradikardi başladı. Bir kardiyoloğa gittim ve betaloc yazdım; tansiyonum düştü ve baygınlık hissettim.
- Valentina
Erkek 62 yaşında. Kararsız anjina. 2 hafta kardiyolojide kaldım. 1 damara stentleme yapıldı. 2 damar da %70 ve %50 oranında tıkalı. Şartlı tahliye. Betaloc ZOK reçete edildi. Kontrendikasyonlar: hipotansiyon. Ama nabız çok yüksek. Bu ilaç hipertansiyon hastalarına kan basıncını düşürmek için reçete edilir. Nabız elbette azalacak, ancak basınç hala 90/60. Ne kadar daha düşük? Kan basıncını düşürmeyen ama kalp atış hızını azaltan ilaçlar var mı? Cevap için teşekkürler.
- Nina
54 yaşındayım ve hipotiroidim var. Hayatım boyunca tansiyonum 100/60 kadar düşüktü. İÇİNDE Son zamanlarda bazen yarışlar başladı. - belki 150/45 ve sonra 110/50. 65'ten aşağısı yok. Üst seviye zaman zaman yükselir, uyuşukluk ve baş ağrıları ortaya çıkar. Bana Betaloc reçete edildi, almaya başladım ve tansiyonum 85/45 oldu. Bunları içmeye devam etmeli miyim?
- Elena
Merhaba. 43 yaşındayım. Ağırlığım 72 kg. Mart 2016'dan beri Betaloc zok 25 mg, günde 1 tablet kullanıyorum. Taşikardi atakları nedeniyle onunla iletişime geçtikten sonra bir kardiyolog tarafından reçete edildi. Ayrıca tedavi sırasında kolesterol 8.4 idi. Taşikardi arka planda daha sık meydana geldi duygusal nedenler. Yarım yıldır Betaloc zok kullanıyorum. Tedavi süresince kuru bir öksürük ortaya çıktı. Şimdi son iki haftadır baş dönmesi ortaya çıktı ve tansiyonum 130/80'e çıkmaya başladı. Aynı zamanda günaşırı 5 mg mertenil alıyorum. Herkes betaloc zok'un baskıyı hafifletmesi gerektiğini yazıyor ama tam tersine bana öyle geldi. Bu ilaç hem baskının hem de öksürüğün nedeni olabilir mi?
- Güzelya
Annem 86 yaşında. Basınç dalgalanmaları ve çarpıntı yaşıyor. Kardiyolog sabah ve akşam betaloc zok, mildronat, magne B6, B vitaminleri enjeksiyonu ve nikotinik asit reçete etti. Enjeksiyonları bitiriyoruz. Henüz Mildronate'i almadım. Annem soğuktan hastayken. Betaloc tam dozda alındığında toksiktir, kan basıncı 108/58 düşük ve kalp atış hızı yaklaşık 60'tır. Dozu yarıya düşürdük - basınç hala bu sınırlar içinde. Daha da azaltmak, çeyrek tablet vermek mümkün mü? Yoksa günaşırı içebilir miyim? Veya nasıl?
- yat Limanı
Merhaba. Doktor Betaloc ZOK'u reçete etti. Bir yıldır içiyorum ve hafızam kötüleşti. Başka ilaçlara geçmemin bir yolu var mı? Betalok uyuma isteği uyandırır. Ayrıca Betaloc alırken damarlarda ameliyat olmak mümkün mü? Görünüşe göre orada sana anestezi verecekler.
Aradığınız bilgiyi bulamadınız mı?
Sorunuzu burada sorun.
Hipertansiyonu kendi başınıza nasıl tedavi edebilirsiniz?
Pahalı zararlı ilaçlar olmadan 3 haftada,
"Açlık" diyeti ve ağır beden eğitimi:
ücretsiz adım adım talimatlar.
veya tam tersine sitedeki materyallerin kalitesini eleştirmek
"Betaloc ZOK", dahili sempatomimetik aktiviteye sahip olmayan seçici beta1 blokerler grubuna ait bir ilaçtır.
Bu ilaç sahip olma yeteneği ile karakterize edilir insan vücudu zayıf ifade edilen membran stabilize edici etki. Ancak kısmi agonist aktiviteden tamamen yoksundur.
Bunun özellikleri tıbbi ürünçeşitli durumlarda salınan katekolaminlerin agonistik etki karakteristiğini engellemeye veya azaltmaya yardımcı olan metoprolol aktif maddesini içermesinden kaynaklanmaktadır. Stresli durumlar ve kardiyovasküler sistemin işleyişini etkiler.
Böylece ilaç, yalnızca kalp kasılmalarının sıklığında değil, aynı zamanda kasılabilirliğinde de bir artışı önleme eğilimindedir ve aynı zamanda katekolaminlerin kana yoğun salınımıyla ilişkili dakika hacmini ve kan basıncı göstergelerini de arttırır.
"Betaloc ZOK" ilacı ile tedavi edildiğinde, kan plazmasında ilacın aktif maddesinin sabit bir konsantrasyonu oluşturulur; bu, tablet şeklinde üretilen geleneksel seçici beta1 blokerlerin kullanılması durumunda gözlenmez. .
Bunun sonucunda oldukça hızlı bir şekilde, en az yirmi dört saat süren, oldukça stabil bir klinik etki elde edilir.
Bu ilacın beta1-adrenerjik reseptörler için mükemmel seçiciliği vardır. Ayrıca kullanımının çeşitli olumsuz reaksiyon riskini önemli ölçüde azalttığı da unutulmamalıdır.
Arteriyel hipertansiyon tedavisi için ilaç kullanımı, hastanın bulunduğu pozisyona bakılmaksızın sonraki yirmi dört saat içinde kan basıncında belirgin bir düşüş sağlar.
Kullanım endikasyonları
Betalok-ZOK tabletleri bir dizi farklı hastalığın tedavisine yöneliktir:
- Arteriyel hipertansiyon gelişimi.
- Açıkça görülen anjina pektoris.
- Sol ventrikülün bozulmuş sistolik fonksiyonunun eşlik ettiği semptomatik kronik kalp yetmezliğinin stabil tezahürü.
- Tekrarlayan miyokard enfarktüsü riskini azaltmak.
- Kalbin ritminde gözle görülür bir bozukluk.
- Supraventriküler taşikardi gelişimi.
- Doğası gereği işlevsel olan ve genellikle taşikardinin eşlik ettiği kalbin normal işleyişindeki bozukluklar.
- Migren önleme için.
- İlacın dozajını seçerken bradikardi gelişmesinden dikkatle kaçınılmalıdır.
Uygulama yöntemi ve dozajı
Arteriyel hipertansiyonu olan hastalar için doz günde bir kez 50-100 mg olmalıdır. Gerekirse doz günde bir kez 100 mg'a çıkarılabilir veya bu ilaç çeşitli antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.
Anjina gelişirse dozaj günde bir kez 100-200 mg'dır. Ayrıca ilaç başka bir antianjinal ajanla kombinasyon halinde kullanılabilir.
Stabil bir semptomatik form tanısı alan hastalar kronik başarısızlık Sol ventrikül sistolik fonksiyonunun bozulmasının eşlik ettiği kalp hastalığı olan kişilerin, yalnızca son altı hafta içinde herhangi bir atak geçirmemiş olmaları durumunda alınması önerilir.
İlk iki hafta boyunca terapötik terapi Günde 25 mg almanız, ardından dozu günde bir kez 50 mg'a çıkarmanız ve daha sonra hafta aralıklarla ikiye katlamanız gerekir. Uzun süreli tedavi için idame dozu günde bir kez 200 mg'ı geçmemelidir.
Arteriyel hipotansiyon veya bradikardiniz varsa, eşzamanlı tedaviyi azaltmanın yanı sıra bu ilacın dozajını da azaltmanız gerekebilir. Tedavinin başlangıcındaki arteriyel hipotansiyon, daha sonra uzun süreli bir tedavi sürdürülürse seçilen dozajın tolere edilmeyeceği anlamına gelmez.
Ancak hastanın genel durumu stabil hale gelinceye kadar doz artırılmamalıdır. Ayrıca böbrek fonksiyonunun düzenli olarak izlenmesi gerekli olabilir.
Kalp ritmi bozuklukları için ilaç genellikle günde bir kez 100-200 mg miktarında reçete edilir.
Miyokard enfarktüsünün idame tedavisini sağlamak için ilacın günde 200 mg alınması gerekir.
Eş zamanlı taşikardi gelişimi ve kalbin fonksiyonel bozukluğu ile doz günde 100 mg'dır ve gerekirse günde 200 mg'a yükseltilebilir.
Migren ataklarının güvenilir bir şekilde önlenmesi için günde 100-200 mg dozunda bir ilaç reçete edilir.
Böbreklerin normal işleyişinde bariz bir bozulma olan hastalarda ve oldukça yaşlı kişilerde, bu ilacın dozajını değiştirmeye gerek yoktur.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan kişiler, kural olarak, metoprololün plazma proteinlerine düşük derecede bağlanma derecesi nedeniyle doz ayarlamasına ihtiyaç duymazlar. Ancak ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda dozun azaltılması gerekli olabilir.
Yayın formu ve kompozisyon
İlaç küçük yuvarlak tabletler formunda mevcuttur.
Aktif madde metoprololdür.
Diğer ilaçlarla ilaç etkileşimleri:
Yan etkiler
Bu ilaç çok yaygın olarak kullanılıyor modern tıp. Bununla birlikte, Betaloc ZOK'u almak için aşağıdaki kontrendikasyonları olan hastalara reçete edilmesi kesinlikle yasaktır:
- AV blok II ve III derece.
- Dekompansasyon aşamasında açıkça ifade edilen kronik kalp yetmezliği.
- Klinik olarak anlamlı belirtilerle sinüs bradikardisinin gelişimi.
- SSSU.
- Beta-adrenerjik reseptörleri etkin bir şekilde uyarmak amacıyla gerçekleştirilen çeşitli inotropik ilaçlar kullanılarak aralıklı veya sürekli tedavinin uygulanması.
- Kardiyojenik şok.
- Arteriyel hipotansiyon gelişimi.
- Oldukça şiddetli formlarda kendini gösteren çeşitli periferik arteriyel dolaşım bozuklukları.
- Akut miyokard enfarktüsü atağı şüphesi açık.
- Yavaş kalsiyum kanallarını intravenöz olarak bloke eden herhangi bir ilacın vücuda sokulması.
- İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
- On sekiz yaşını doldurmamış hastalar.
- Çeşitli beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık.
Dikkatlice"Betalok ZOK" aşağıdaki durumlarda kullanılır:
- Prinzmetal anjinasının belirtileri.
- 1. derece AV bloğunun tezahürü.
- Bronşiyal astım atakları.
- Diyabet.
- KOAH belirtileri.
- Şiddetli böbrek yetmezliği.
- Metabolik asidoz.
- Kombine tedavi herhangi bir kardiyak glikozitin eşzamanlı kullanımı ile.
Hamilelik ve emzirme döneminde
İlaç, çocuk yetiştiren kadınların tedavisi için önerilmez. Emzirme döneminde de alınmamalıdır. Ancak istisnalar da vardır; anneye beklenen faydanın anne için mevcut riski önemli ölçüde aştığı durumlar. normal gelişim fetüs veya çocuk.
Sonuçta antihipertansif ilaçların aktif maddeleri çocuklarda sıklıkla çeşitli yan etkilere yol açmaktadır.
Yan etkiler
Genellikle ilaç hastalar tarafından oldukça iyi tolere edilir. Bununla birlikte, geçici olan ve genellikle dozajı düşürmeden veya tamamen kesmeden bu ilaca başladıktan birkaç gün sonra ortadan kaybolan yan etkiler ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:
- Bradikardi belirtileri.
- Ortostatik arteriyel hipotansiyon gelişimi.
- Bayılma durumu.
- Üst ve alt ekstremitelerde şiddetli soğukluk.
- Kalp atışı hissi.
- Bir süredir kalp yetmezliğinin artan belirtileri.
- Kardiyojenik şok.
- Ortaya Çıkış ağrı kalp bölgesinde.
- Ödem oluşumu.
- Çeşitli iletim bozuklukları.
- Belirtiler şiddetli aritmi.
- Kangrenin görünümü.
- Çeşitli ihlaller normal fonksiyonlar merkezi ve periferik sinir sistemleri.
- Oldukça çabuk yorulur.
- Baş dönmesi atakları.
- Uzun süreli baş ağrıları.
- Kas krampları farklı gruplar.
- Bacaklarda ve kollarda parestezi.
- Depresif durum.
- Performansta gözle görülür bir azalma.
- Konsantrasyonda bozulma.
- Kronik uykusuzluk.
- Sürekli uykululuk.
- Kabusların ortaya çıkışı.
- Aşırı heyecanlanma gergin sistem.
- Endişeli hissetme.
- Hafıza bozukluğu.
- Amnezinin tezahürü.
- Oldukça şiddetli bir depresyon durumu.
- Halüsinasyonların vizyonu.
- Mide bulantısı saldırıları.
- Karın bölgesinde ağrı oluşumu.
- Kabızlık veya ishal.
- Kusmak.
- Artan kuruluk ağız boşluğundaki mukoza.
- Normal karaciğer fonksiyonunun bozulduğuna dair açıkça ifade edilen belirtiler.
- Hepatit meydana gelir.
- Trombositopeni gelişir.
- Devam etmekte fiziksel aktivite nefes darlığı ortaya çıkar.
- Bazen bronkospazmlar meydana gelir.
- Rinit belirtileri.
- Artralji oluşur.
- Göz çevresindeki bölgenin tahrişi.
- Şiddetli kuruluk göz.
- Önemli görme bozukluğu.
- Tat algısındaki değişiklikler.
- Kulaklarda çınlama görünümü.
- Deride sedef hastalığına benzer ürtikere benzeyen döküntü.
- Terleme miktarı artar.
- Alopesi.
- Işığa duyarlılığın gelişimi.
- Sedef hastalığının belirtileri belirgin şekilde kötüleşir.
- Vücut ağırlığında keskin bir artış.
- Cinsel fonksiyon bozulur.
Yukarıdaki reaksiyonların çoğu oldukça hafiftir ve geri dönüşümlüdür.
ASTRA Astra Zeneca AB ASTRA ZENECA S.p.A. AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/AstraZeneca Industries, LLC AstraZeneca AB/AstraZeneca GmbH/Zio-Health,ZAO AstraZeneca AB/AstraZeneca Industries LLC AstraZeneca AB/Zio-Health, ZAO AstraZeneca Pharmaceutical Co. Ltd/AstraZeneca AB SenexiMenşei ülke
Çin/İsveç Fransa İsviçre İsveç İsveç/Almanya İsveç/RusyaÜrün grubu
Kardiyovasküler ilaçlarBeta1-adrenerjik bloker seçici
Formları yayınlayın
- 100 - plastik şişeler (1) - karton paketler. 30 - plastik şişeler (1) - karton paketler. 5 ml - renksiz cam ampuller (5) - plastik tepsiler (1) - karton paketler. Yavaş salınımlı, film kaplı tabletler 25 mg - paket başına 14 adet.
Dozaj formunun açıklaması
- IV uygulama için çözüm Tabletler Uzatılmış salımlı, film kaplı tabletler Uzatılmış salımlı, film kaplı tabletler beyaz veya kirli beyaz, oval, bikonvekstir, her iki tarafta çentiklidir ve bir tarafında "beta" üzerine "A" harfi kazınmıştır .
farmakolojik etki
Metoprolol, β1-adrenerjik reseptörleri, β2-adrenerjik reseptörleri bloke etmek için gereken dozlardan önemli ölçüde daha düşük dozlarda bloke eden bir beta1-adrenerjik blokerdir. Metoprololün hafif bir membran stabilize edici etkisi vardır ve kısmi agonist aktivite göstermez. Metoprolol, sinirsel ve fiziksel stres sırasında salınan katekolaminlerin kalp aktivitesi üzerindeki agonistik etkisini azaltır veya inhibe eder. Bu, metoprololün kalp atış hızı, kalp debisi ve kalbin kasılma kabiliyetindeki artışın yanı sıra keskin bir katekolamin salınımının neden olduğu kan basıncındaki artışı önleme yeteneğine sahip olduğu anlamına gelir. Seçici beta1-adrenerjik blokerlerin (metoprolol tartrat dahil) geleneksel tablet dozaj formlarından farklı olarak, Betaloc® ZOK ilacı kullanıldığında, ilacın kan plazmasında sabit bir konsantrasyonu gözlenir ve stabil bir klinik etki sağlanır (β1-adrenerjik blokaj) Belirgin pik plazma konsantrasyonlarının bulunmaması nedeniyle, Betaloc® ZOK, beta1-adrenerjik blokerlerin geleneksel tablet formlarına kıyasla klinik olarak β1-adrenerjik reseptörler için daha iyi seçicilik ile karakterize edilir. Ayrıca doruk plazma konsantrasyonlarında gözlenen bradikardi ve yürüme sırasında bacaklarda güçsüzlük gibi potansiyel yan etki riski de önemli ölçüde azalır. Obstrüktif akciğer hastalığı semptomları olan hastalara gerekirse beta2-agonistlerle kombinasyon halinde Betaloc® ZOK reçete edilebilir. Şu tarihte: ortak kullanım beta2-adrenerjik agonistlerle terapötik dozlarda Betaloc® ZOK'un, beta2-adrenerjik agonistlerin neden olduğu bronkodilatasyon üzerinde, seçici olmayan beta-blokörlere göre daha az etkisi vardır. Metoprolol, insülin üretimini ve karbonhidrat metabolizmasını, seçici olmayan beta blokerlere göre daha az etkiler. İlacın hipoglisemi koşullarında kardiyovasküler sistemin tepkisi üzerindeki etkisi, seçici olmayan beta blokerlere kıyasla çok daha az belirgindir. Betaloc® ZOK ilacının arteriyel hipertansiyon için kullanılması, hem sırtüstü hem de ayakta durma pozisyonlarında ve egzersiz sırasında 24 saatten fazla kan basıncında önemli bir düşüşe yol açar. Metoprolol tedavisinin başlangıcında periferik damar direncinde artış gözlenir. Ancak uzun süreli kullanımda kalp debisi değişmeden kalırken periferik damar direncinin azalması nedeniyle kan basıncında düşüş mümkündür. Ejeksiyon fraksiyonu azalmış (≥0,4) kronik kalp yetmezliğinde (NYHA sınıflamasına göre II-IV fonksiyonel sınıf) 3991 hastayı kapsayan MERIT-HF sağkalım çalışmasında Betaloc® ZOK, sağkalımda bir artış ve yaşam süresinde bir azalma gösterdi. hastaneye yatış sıklığı. Uzun süreli tedaviyle hastaların genel sağlık durumlarında iyileşme ve semptomların şiddetinde azalma (NYHA fonksiyonel sınıflarına göre) elde edildi. Ayrıca Betaloc® ZOK ilacı ile tedavi, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda bir artış, sol ventrikülün sistol sonu ve diyastol sonu hacimlerinde bir azalma gösterdi. Betaloc® ZOK tedavisi sırasında yaşam kalitesi bozulmaz veya iyileşmez. Miyokard enfarktüsü sonrası hastaların Betaloc® ZOK ile tedavisi sırasında yaşam kalitesinde bir iyileşme gözlendi.Farmakokinetik
Metoprolol oral uygulamadan sonra neredeyse tamamen emilir. İlacın terapötik dozlarda alınması durumunda, ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonu, alınan doza doğrusal olarak bağlıdır. İlacın alınmasından TCmax 1.5-2 saat sonra. Metoprololün ilk dozunun oral uygulanmasından sonra sistemik dolaşım dozun yaklaşık %50'sine ulaşır. Şu tarihte: tekrarlanan randevular sistemik biyoyararlanım %70'e yükselir. İlacın yiyecekle birlikte alınması sistemik biyoyararlanımı %30-40 oranında artırabilir. Kan plazma proteinlerine bağlanma düşüktür, yaklaşık %5-10. Metabolizma ve eliminasyon Metoprolol, karaciğerde oksidatif metabolizmaya uğrayarak 3 ana metabolit oluşturur; bunların hiçbiri klinik olarak anlamlı bir beta-blokör etkiye sahip değildir. Alınan dozun yaklaşık %5'i idrarla değişmeden atılır, bazı durumlarda bu rakam %30'a ulaşabilir. Kan plazmasındaki metoprololün ortalama T1/2'si yaklaşık 3,5 saattir (minimum - 1 saat, maksimum - 9 saat). Plazma klerensi yaklaşık 1 l/dakikadır. Yaşlı hastalar, hastalara kıyasla metoprololün farmakokinetiğinde önemli değişiklikler yaşamaz. genç. Böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda metoprololün sistemik biyoyararlanımı ve atılımı değişmez. Ancak bu tür hastalarda metabolitlerin atılımı azalır. Hastalarda önemli oranda metabolit birikimi gözlendi. glomerüler filtrasyon 5 ml/dak'dan az. Ancak metabolitlerin bu birikimi P-blokaj etkisini arttırmaz. Karaciğer fonksiyonu azalmış hastalarda metoprololün farmakokinetiği (proteinlere düşük düzeyde bağlanma nedeniyle) biraz değişir. Ancak ciddi karaciğer sirozu veya portakaval anastomozu olan hastalarda metoprololün biyoyararlanımı artabilir ve total klerensi azalabilir. Portokaval anastomozlu hastalarda toplam klerens yaklaşık 300 ml/dak idi ve plazma konsantrasyon-zaman eğrisinin altındaki alan (EAA) sağlıklı hastalara göre 6 kat daha fazlaydı.Özel durumlar
Beta-bloker alan hastalara IV kalsiyum kanal blokerleri (verapamil gibi) verilmemelidir. Hastalar bronşiyal astım veya KOAH'ta bir beta2-agonist ile eş zamanlı tedavi önerilmelidir. Betaloc® ZOK'un minimum etkili dozunun reçete edilmesi gerekir ve beta2-adrenerjik agonistin dozunda bir artış gerekli olabilir. Prinzmetal anjinası olan hastalara seçici olmayan beta blokerlerin reçete edilmesi önerilmez. Bu hasta grubuna seçici beta blokerler dikkatle reçete edilmelidir. Beta1 blokerleri kullanırken bunların etki riski Karbonhidrat metabolizması veya hipoglisemi semptomlarını maskeleme olasılığı, seçici olmayan beta blokerlerin kullanımına göre önemli ölçüde daha azdır. Dekompansasyon aşamasındaki kronik kalp yetmezliği olan hastalarda, ilaçla tedaviden önce ve tedavi sırasında bir kompanzasyon aşamasına ulaşmak gerekir. Çok nadiren, AV iletimi bozulmuş hastalarda bozulma görülebilir (olası sonuç AV bloktur). Tedavi sırasında bradikardi gelişirse ilacın dozu azaltılmalı veya ilaç yavaş yavaş kesilmelidir. Betaloc® ZOK, esas olarak kan basıncındaki düşüşe bağlı olarak mevcut periferik dolaşım bozukluklarının seyrini ağırlaştırabilir. Şiddetli hastalığı olan hastalara ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır. böbrek yetmezliği, metabolik asidozda, kardiyak glikozitlerle eş zamanlı kullanım. Beta-bloker kullanan hastalarda anafilaktik şok daha şiddetli biçimde ortaya çıkar. Terapötik dozlarda epinefrin (adrenalin) kullanımı, metoprolol alırken her zaman istenen klinik etkinin elde edilmesine yol açmaz. Feokromasitoma hastası olan hastalara Betaloc® ZOK ile eş zamanlı olarak bir alfa bloker reçete edilmelidir. Beta-blokörlerin aniden kesilmesi özellikle aşağıdaki durumlarda tehlikelidir: yüksek risk ve bu nedenle kaçınılmalıdır. İlacın kesilmesi gerekiyorsa, bu, en az 2 hafta boyunca, her aşamada ilacın dozu iki kat azaltılarak, nihai 12,5 mg (1/2 tablet 25 mg) doza ulaşıncaya kadar kademeli olarak yapılmalıdır. ulaşıldığında ilacın tamamen kesilmesinden en az 4 gün önce alınması gerekir. Semptomlar ortaya çıkarsa (örn. anjina semptomlarının artması, kan basıncının artması), daha yavaş bir bırakma rejimi önerilir. Bir beta blokerin aniden kesilmesi, kronik kalp yetmezliğinin kötüleşmesine ve miyokard enfarktüsü riskinin artmasına yol açabilir. ani ölüm. Ameliyat durumunda anestezi uzmanına hastanın Betaloc® ZOK kullandığı konusunda bilgi verilmelidir. Hasta olmak üzere olan hastalar cerrahi müdahale beta-bloker tedavisinin kesilmesi önerilmez. Bradikardi, arteriyel hipotansiyon ve felç riskinin artması nedeniyle, kalp dışı cerrahi geçiren kardiyovasküler risk faktörleri olan hastalarda ilaç dozlarında önceden titre edilmeden ilacın yüksek dozlarda reçete edilmesinden kaçınılmalıdır. İle ölümcül. Veri klinik denemeler Ciddi stabil semptomatik kronik kalp yetmezliği (NYHA sınıf IV) olan hastalarda etkinliği ve güvenliği sınırlıdır. Bu tür hastaların, konusunda uzman bilgi ve deneyime sahip hekimler tarafından tedavi edilmesi gerekmektedir. Semptomatik kalp yetmezliği olan hastalar ile kombinasyon halinde akut kalp krizi miyokard ve kararsız anjina pektoris, kullanım endikasyonlarının belirlendiği çalışmalardan hariç tutuldu. İlacın bu hasta grubu için etkinliği ve güvenliği tanımlanmamıştır. Dekompansasyon aşamasında dengesiz kalp yetmezliğinde kullanım kontrendikedir. Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi Araç sürerken ve faaliyetlerde bulunurken, potansiyel olarak tehlikeli türler Artan dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızı gerektiren aktivitelerde, Betalok® ZOK kullanılırken baş dönmesi ve yorgunluğun oluşabileceği dikkate alınmalıdır.Birleştirmek
- metoprolol süksinat 95 mg, içeriğine karşılık gelir: metoprolol tartarat 100 mg metoprolol 78 mg Yardımcı maddeler: etilselüloz - 46 mg, hiproloz - 13 mg, hipromelloz - 9,8 mg, mikrokristalin selüloz - 180 mg, parafin - 200 mcg, makrogol - 2,4 mg, silikon dioksit - 24 mg, sodyum stearil fumarat - 500 mcg, titanyum dioksit - 2,4 mg. metoprolol süksinat 23,75 mg, metoprolol tartrat 25 mg içeriğine eşdeğerdir. Yardımcı maddeler: etilselüloz, hipromelloz, hiproloz, mikrokristalin selüloz, parafin, makrogol, silikon dioksit, sodyum stearil fumarat, titanyum dioksit metoprolol süksinat 47,5 mg, eşdeğerdir metoprol la tartarat içeriği 50 mg Yardımcı maddeler: etilselüloz, hipromelloz, hiproloz, mikrokristalin selüloz, parafin, makrogol, silikon dioksit, sodyum stearil fumarat, titanyum dioksit. metoprolol tartarat 100 mg Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, magnezyum stearat, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta, koloidal susuz silikon dioksit, povidon. metoprolol tartrat 1 mg/ml Yardımcı maddeler: sodyum klorür, enjeksiyonluk su.
Betaloc kullanım endikasyonları
- - arteriyel hipertansiyon; - anjina pektoris; - sol ventriküler sistolik fonksiyonun bozulmasıyla birlikte stabil semptomatik kronik kalp yetmezliği (kalp yetmezliğinin ana tedavisine yardımcı tedavi olarak); - miyokard enfarktüsünün akut fazından sonra idame tedavisi (ölüm oranını ve tekrarlayan enfarktüs insidansını azaltmak için); - kalp ritmi bozuklukları (supraventriküler taşikardi dahil) ve ayrıca atriyal fibrilasyon ve ventriküler ekstrasistoller sırasında ventriküler kasılma sıklığını azaltmak; - taşikardinin eşlik ettiği kardiyak aktivitenin fonksiyonel bozuklukları; - migren ataklarının önlenmesi.
Betaloc kontrendikasyonları
- - atriyoventriküler blok II ve III derece; - dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği; - beta-adrenerjik reseptörler üzerinde etkili olan inotropik ajanlarla uzun süreli veya aralıklı tedavi alan hastalar; - klinik olarak anlamlı sinüs bradikardisi; - hasta sinüs Sendromu; - kardiyojenik şok; - şiddetli periferik dolaşım bozuklukları; - arteriyel hipotansiyon; - Betaloc, kalp hızı dakikada 45 atımdan düşük, PQ aralığı 0,24 saniyeden fazla veya sistolik olan akut miyokard enfarktüsü hastalarında kontrendikedir. tansiyon 100 mmHg'den az; - ciddi çevre birimleri için damar hastalıkları kangren tehdidi ile; - beta-blokör alan hastalarda verapamil gibi "yavaş" kalsiyum kanal blokerlerinin intravenöz uygulanması kontrendikedir; - 18 yaşın altındaki yaş (etkinlik ve güvenlik henüz belirlenmemiştir); - Metoprolol ve bileşenlerine ya da diğer maddelere karşı bilinen aşırı duyarlılık
Betaloc dozajı
- 100 mg 1 mg/ml 25 mg 50 mg
Betaloc'un yan etkileri
- Betaloc® ZOK hastalar tarafından iyi tolere edilir, yan etkiler çoğunlukla hafiftir ve geri dönüşümlüdür. Vakaların sıklığını değerlendirmek için şu kriterler kullanıldı: çok sık (>%10), sık sık (%1-9,9), seyrek olarak (%0,1-0,9), nadiren (%0,01-0,09), çok nadiren (
İlaç etkileşimleri
Metoprolol bir CYP2D6 substratıdır ve bu nedenle CYP2D6'yı inhibe eden ilaçlar (kinidin, terbinafin, paroksetin, fluoksetin, sertralin, selekoksib, propafenon ve difenhidramin) metoprololün plazma konsantrasyonlarını etkileyebilir. Kaçınılması gereken kombinasyonlar: Barbitürik asit türevleri: Barbitüratlar, enzim indüksiyonuna bağlı olarak metoprolol metabolizmasını artırır (fenobarbital ile incelenmiştir). Propafenon: Metoprolol ile tedavi edilen 4 hastaya propafenon reçete edildiğinde, metoprololün plazma konsantrasyonunda 2-5 kat artış gözlenirken, 2 hastada metoprololün karakteristik yan etkileri görüldü. Bu etkileşim 8 gönüllü üzerinde yapılan bir çalışmada doğrulandı. Etkileşim muhtemelen kinidin gibi propafenonun CYP2D6 izoenzimi yoluyla metoprolol metabolizmasını inhibe etmesinden kaynaklanmaktadır. Propafenonun beta-bloker özelliği olduğu dikkate alındığında metoprolol ve propafenonun birlikte uygulanması uygun görülmemektedir. Verapamil: Beta blokörler (atenolol, propranolol ve pindolol) ve verapamil kombinasyonu bradikardiye neden olabilir ve kan basıncının düşmesine neden olabilir. Verapamil ve beta blokerlerin AV iletimi ve sinüs düğümü fonksiyonu üzerinde tamamlayıcı inhibitör etkileri vardır. Betaloc® ZOK dozunun ayarlanmasını gerektirebilecek kombinasyonlar Antiaritmik ilaçlar sınıf I: beta-blokerlerle kombine edildiğinde negatif inotropik etki artabilir ve sol ventriküler fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ciddi hemodinamik yan etkilere neden olabilir. SSSS ve AV iletimi bozulmuş hastalarda da bu kombinasyondan kaçınılmalıdır. Etkileşim, örnek olarak disopiramid kullanılarak açıklanmaktadır. Amiodaron: Metoprolol ile eş zamanlı kullanımı ciddi sinüs bradikardisine yol açabilir. Amiodaronun son derece uzun T1/2 süresi (50 gün) dikkate alındığında, amiodaronun kesilmesinden uzun bir süre sonra olası etkileşim göz önünde bulundurulmalıdır. Diltiazem: Diltiazem ve beta blokerler, AV iletimi ve sinüs düğümü fonksiyonu üzerindeki inhibitör etkiyi karşılıklı olarak arttırır. Metoprolol diltiazem ile kombine edildiğinde şiddetli bradikardi vakaları gözlendi. NSAID'ler: NSAID'ler beta blokerlerin antihipertansif etkisini azaltır. Bu etkileşim indometasin ile kombinasyon halinde rapor edilmiştir ve muhtemelen sulindak ile kombinasyon halinde gözlenmeyecektir. Diklofenak ile yapılan çalışmalarda olumsuz etkileşimler kaydedilmiştir. Difenhidramin: Difenhidramin, metoprololün β-hidroksimetoprolole biyotransformasyonunu 2,5 kat azaltır. Aynı zamanda metoprololün etkisinde de artış gözlenmektedir. Epinefrin (adrenalin): Seçici olmayan beta blokerler (pindolol ve propranolol dahil) alan ve epinefrin alan hastalarda on şiddetli hipertansiyon ve bradikardi vakası rapor edilmiştir. Etkileşim sağlıklı gönüllülerden oluşan grupta da gözlemlendi. Epinefrinin lokal anesteziklerle birlikte kullanıldığında yanlışlıkla damar yatağına girmesi durumunda benzer reaksiyonların görülebileceği varsayılmaktadır. Görünen o ki, kardiyoselektif beta blokerlerin kullanımıyla bu risk çok daha düşük. Fenilpropanolamin: 50 mg'lık tek dozda fenilpropanolamin (norefedrin), sağlıklı gönüllülerde diyastolik kan basıncını patolojik seviyelere yükseltebilir. Propranolol esas olarak fenilpropanolaminin neden olduğu kan basıncındaki artışı önler. Ancak beta-blokerler yüksek dozda fenilpropanolamin alan hastalarda paradoksal hipertansiyon reaksiyonlarına neden olabilir. Birkaç gelişme vakası bildirildi hipertansif kriz fenilpropanolamin alırken. Kinidin: Kinidin, hızlı hidroksilasyona sahip özel bir hasta grubunda (İsveç'te, nüfusun yaklaşık %90'ı) metoprolol metabolizmasını inhibe ederek esas olarak metoprololün plazma konsantrasyonlarında önemli bir artışa ve beta-adrenerjik reseptör blokajının artmasına neden olur. Böyle bir etkileşimin, metabolizması CYP2D6 izoenzimini içeren diğer beta blokerler için de tipik olduğuna inanılmaktadır. Klonidin: Klonidinin aniden kesilmesini takiben ortaya çıkan hipertansif reaksiyonlar, beta-blokörlerin eş zamanlı kullanımıyla şiddetlenebilir. Birlikte kullanıldığında klonidinin kesilmesi gerekiyorsa, beta blokerlerin kesilmesine klonidin kesilmesinden birkaç gün önce başlanmalıdır. Rifampisin: Rifampisin, metoprololün metabolizmasını artırarak plazma konsantrasyonunu azaltabilir. Eş zamanlı olarak metoprolol ve diğer beta-blokörleri alan hastalar ( Gözyaşı) veya MAO inhibitörleri yakından izlenmelidir. Beta-blokerler alınırken inhalasyon anestezikleri kardiyodepresif etkiyi arttırır. Beta-blokerleri alırken, oral hipoglisemik ajanlar alan hastalar, ikincisinin dozunun ayarlanmasını gerektirebilir. Simetidin veya hidralazin kullanıldığında metoprololün plazma konsantrasyonları artabilir. Kardiyak glikozitler beta blokerlerle birlikte kullanıldığında AV iletim süresini artırabilir ve bradikardiye neden olabilir.Doz aşımı
Bir yetişkinde 7,5 g dozunda metoprolol ölümcül sonuçlarla zehirlenmeye neden olmuştur. 100 mg metoprolol alan 5 yaşındaki çocukta mide lavajından sonra herhangi bir zehirlenme belirtisi görülmedi. 12 yaşındaki bir gencin 450 mg metoprolol alması orta derecede zehirlenmeye neden oldu. 12 yaşındaki bir gencin 450 mg metoprolol alması orta derecede zehirlenmeye neden oldu. Yetişkinlere 1,4 g ve 2,5 g metoprolol verilmesi sırasıyla orta ve şiddetli zehirlenmeye neden olmuştur. Yetişkinler tarafından 7,5 g alınması aşırı şiddetli zehirlenmeye neden olmuştur. Semptomlar: Aşırı dozda metoprolol durumunda, en ciddi semptomlar kardiyovasküler sistemden kaynaklanır, ancak bazen, özellikle çocuklarda ve ergenlerde, merkezi sinir sisteminden semptomlar ve solunum fonksiyonunun baskılanması, bradikardi, AV blok I-III derecesi, asistoli, Kan basıncında belirgin düşüş, zayıf periferik perfüzyon, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok; Solunum fonksiyonlarında depresyon, apne, ayrıca yorgunluk artışı, bilinç bozukluğu, bilinç kaybı, titreme, kasılmalar, terlemede artışDepolama koşulları
- Çocuklardan uzak tutun
- ışıktan korunan bir yerde saklayın
Eş anlamlı
- Vasocardin, Corvitol, Metoprolol, Metocard, Egilok
