sen modern insanlar Stres, hızlı yaşam temposu, ekoloji ve diğer faktörler nedeniyle sıklıkla kalp ve damar hastalıkları gelişiyor. Kritik bir durum ortaya çıkana kadar patolojiyi bilmeyebilirler. Bu durumda doktorların hastaya yardım etmesi ve tedavi etmesi zor olacağından kalp sağlığını korumak için gerekli önlemlerin alınması önemlidir. önleyici teşhis ve bu makalede size kalbinizi nasıl kontrol edeceğinizi anlatacağız.
Kalp yetmezliği belirtileri
Semptomlar genellikle belirsiz olduğundan ve akciğer veya mide gibi diğer hastalıklarla karıştırılabileceğinden, birçok kişi kalp sorunları ortaya çıktığında doktora gitmez. Sorun bariz olsa ve hasta kalpte bir sorun olduğunu anlasa bile semptomları hafifletebilecek ilaçları almak için sık sık eczaneye gider, ancak hastalığın kendisi tedavi edilmez ve ilerler.
Tıbbi yardım ve kapsamlı bir muayene gerektiren kalp hastalığının başlıca belirtileri şunlardır:
- Nefes darlığı ve hava eksikliği. Fiziksel efor sarf etmeden nefes darlığından bahsediyoruz.
- Geceleri hava eksikliği. Yatar pozisyonda semptom yoğunlaşır ve vücut dik pozisyondayken kaybolur, bu da kalp yetmezliğine işaret eder.
- Ödem. Bu belirti şu durumlarda ortaya çıkar: çeşitli sebepler, ancak kalpte bir patoloji varsa, o zaman akşamları başlangıçta bacaklar şişer, yavaş yavaş şişlik karın bölgesine kadar yükselir.
- Göğüste ağrı ve gerginlik hissi. Semptom egzersiz sonrasında ve egzersiz sırasında ortaya çıkar, ancak 5-10 dakika sonra ağrı kaybolur. Dilinizin altına nitrogliserin koyarsanız kaybolur. Belirti, damarların açıklığı bozulduğunda ve normalde miyokardiyuma kan akışını sağlayamadıklarında ortaya çıkar.
- Gönül yarası. Kalbiniz acıyorsa, bıçaklanma, delici bir his vardır. Dönerken veya eğilirken kalpteki gerçek ağrı şiddetlenmez.
- Baş ağrısı, mide bulantısı, kulak çınlaması. Belirtiler ne zaman ortaya çıkar? arteriyel hipertansiyon. Sorun 50 yaşın üzerindeki kişilerde ortaya çıkar.
- Kalp ritmi yetmezliği. Kalbiniz düzensiz ve düzensiz atmaya başlarsa teşhis ve uygun tedavi için bir doktora başvurmak daha iyidir.
Önemli! Kalp ritmi sorunlarının yanı sıra, dinlenme halindeki kalp atış hızınız dakikada 90'ın üzerinde veya 60'ın altında ise mutlaka doktorunuza başvurmalısınız.
Birincil tanı
Kardiyovasküler sistem hastalıkların sayısında başı çekiyor. Yaygın bir sorun vasküler aterosklerozdur. Yavaş yavaş gelişir. hayat boyunca. Bu nedenle doktorlar yılda bir kez teşhis yapılmasını tavsiye ediyor. Hastalık tespit edilirse erken aşamalar Tedavi hızlı ve etkili olacaktır.
Kalp araştırma yöntemleri tıbbi uygulama iki türe ayrılır:
- amaç;
- enstrümantal.
Hastanedeki ilk muayene sırasında doktorlar objektif bir muayene kullanıyor kardiyovasküler sistemin. Muayeneden sonra doktor olası bir teşhis koyar ve ardından araçsal teşhis kullanır.
Kalbi incelemek için objektif yöntemler şunları içerir:
- Palpasyon. Test, elin kaburgalara temas edecek şekilde hastanın göğsüne yerleştirilmesi ve ardından parmakların kalp bölgesinin etrafında hissedilmesiyle gerçekleştirilir. Bu yöntem kalp ritmini, atımların şiddetini, yüksekliğini ve konumunu duymaya yardımcı olur. Bu sayede darlık, aort, taşikardi gibi bazı patolojileri tespit etmek mümkündür.
Palpasyon - Kalbin perküsyonu. Kardiyovasküler sistemi incelemenin bu yöntemi, organın büyüklüğünü ve vücuttaki konumunu yaklaşık olarak belirlemeyi mümkün kılar. göğüs dokunarak. Bu nedenle koymak mümkündür ön teşhis.
Perküsyon - Kalbin oskültasyonu. Bu bir stetoskop kullanılarak yapılır. Bu method dinlemeyi içerir ve kalp üfürümünün doğasını, ses resminin normdan sapmasını değerlendirmenizi sağlar. İşlem tamamen sessizlik içinde gerçekleştirilmelidir.
Oskültasyon - Ölçüm tansiyon. İÇİNDE bu durumda Hipertansiyonu veya hipotansiyonu belirlemek için kan basıncını ölçen her türlü tonometre kullanılır.
Açıklanan kardiyovasküler sistemi inceleme yöntemleri yalnızca ilk muayene sırasında gerçekleştirilir; eğer doktor normdan belirli sapmalar bulursa, reçete eder; ek yöntemler kalbin aktivitesini kontrol etmek için kullanılır, bu durumda kullanılır tam sınavözel ekipmanlarla.
Elektrokardiyografi
Bu teşhis yöntemi, operasyon sırasında kalp kasının ürettiği elektriksel uyarıları kaydetmenize ve ardından incelemenize olanak tanır. Eğer kalpte herhangi bir patoloji yoksa elektriksel uyarılar kalbin farklı bölgelerinden belirli bir sıra ile geçer. Kalp kasının uyarılabilirliğinde bir bozukluk varsa, bu patolojilere işaret eder ve olası hastalıklar.
Miyokard kasılıp gevşediğinde tüm veriler diş şeklinde kaydedilir ve yazılır, ardından doktora bir eğri veya grafik verilir.
EKG eğrisi Veriler elektrokardiyograf adı verilen özel bir cihaz tarafından kaydedilir. Bu teşhis yöntemi, kalp ritminin sıklığını ve tekdüzeliğini, organda meydana gelen çeşitli elektriksel süreçleri değerlendirmenizi sağlar. Aritmi, iskemi ve kalp krizini tespit etmek için bir EKG yapılır.
Önemli! EKG eğrisindeki kaymalar yalnızca kalbin hatalı işleyişinden kaynaklanmaz. Bunun nedeni bu organla ilgili olmayan hastalıklar olabilir: zatürre, plörezi, obezite vb.
Elektrokardiyografi dahil edilebilir Kapsamlı sınav Diğer yöntemlerle birlikte kalp.
Dinlenme sırasında kardiyogram almanın yanı sıra diğer EKG teknikleri de kullanılır:
- Holter izleme;
- bisiklet ergometrisi.
İlk durumda çalışma bir gün devam eder. Ekipman ve sensörler hastaya bağlanır, ardından uyarılabilirlikteki değişikliklerin göstergelerinin 24 saat kaydı başlar. Çoğu zaman, bu yöntem ciddi hastalar için veya sorun periyodik olarak, örneğin kısa süreli aritmi ile ortaya çıkıyorsa kullanılır.
İkinci durumda, vücuttaki stresten önce ve sonra EKG alınır. Bu yöntem hastanın duyarlılığını belirlememizi sağlar. fiziksel aktivite. Bisiklet ergometrisi genellikle iskemi, yani eforlu anjina için kullanılır.
Fonokardiyografi ve ekokardiyografi
Fonokardiyografi, kalbin tüm seslerini ve üfürümlerini kaydetmenizi sağlar. Kayıt, genellikle elektrokardiyografa ek bir cihaz olan fonokardiyograf aracılığıyla gerçekleştirilir. Bu enstrümantal tanı yöntemi, hastalıkların semptomlarını sesle değerlendirmenizi sağlar.
Fonokardiyografi Ekokardiyografi ultrason kullanılarak yapılır. Bugün ekokardiyografi yapmak için birkaç yöntem vardır:
- Tek boyutlu ekokardiyografi, organın düzlemde bir projeksiyonunu elde etmenizi sağlar. Kalp, duvarların kalınlığını ve boşlukların boyutunu belirlemek için bu yöntem kullanılarak incelenir. Ayrıca kapakçıkların işleyişi ve kasılma sırasında ve sonrasında organın durumu değerlendirilir.
- İki boyutlu ekokardiyografi incelenen organın üç boyutlu görüntüsünü sağlar, dolayısıyla yöntem daha bilgilendirici kabul edilir.
- Doppler ekokardiyografi – hemodinamiyi değerlendirmek, kapak ve septal kusurları ve şantların varlığını belirlemek için kullanılan kalp içindeki kan akışının teşhisi.
Radyografi
X ışınlarını kullanarak kalp ve kan damarlarını inceleme yöntemleri, kalbin boyutunu ve şeklini, büyük damarları ve perikardiyal kısımdaki sıvı hacmini değerlendirmemize olanak tanır. Bu yöntemi kullanırken kişi bir doz radyasyon alır, dolayısıyla gereksiz yere kullanmanın bir anlamı yoktur. Diğer yöntemler kişinin ve organının durumu hakkında yeterli bilgi sağlamadığında kullanılır.
Hamile kadınları muayene etmek için röntgen kullanılamaz. Radyografi türlerinden biri de tomografidir. İkinci yöntem daha bilgilendiricidir, çünkü resim monitör ekranında görüntülenir ve hastanın organını simüle eder, ancak bu durumda radyasyona maruz kalma, röntgen ışınlarından daha yüksektir.
Radyonüklid muayenesi ve anjiyokardiyografi
Kalbin izotop çalışması, yani radyonüklid yöntemi, radyoizotopların kana verilmesiyle gerçekleştirilir ve bu da dağılımlarının daha fazla değerlendirilmesini mümkün kılar. Bu yöntem, kan damarlarında kan pıhtılarının oluşumunun yanı sıra miyokard enfarktüsünün belirlenmesine yardımcı olur. Bu durumda hasta da radyasyon alır.
Anjiyokardiyografi, radyoopak bir kontrast maddenin doğrudan kalbe enjekte edilmesini içerir. Onun yardımıyla doktorlar kalp odalarının ve kan damarlarının birçok parametresini inceleyebilirler. Yürütmenin fizibilitesini belirlemek için bir prosedür kullanılır. cerrahi müdahale organ üzerinde. Bu yöntem, kan pıhtılarını incelerken ana yöntemlerden biridir. Anjiyokardiyografi kateterizasyonla gerçekleştirilir.
Kardiyak tromboz Önemli! Dopplerografi veya anjiyografi yoluyla kalpteki kan damarlarının nasıl kontrol edileceğine yalnızca doktor karar verir. Yöntemin seçimi, çalışmanın amacı da dahil olmak üzere birçok parametreden etkilenir.
Her kişi ve özel durum için belirli bir teşhis türü kullanılabilir, ancak bazı durumlarda birden fazla yöntem aynı anda kullanılabilir. Sağlık durumuna, hastanın yaşına ve kalbin ağrımasının nedenine, yani mevcut patolojiye bağlıdır.
Evde test yöntemleri
Kalp fonksiyonunuzu evde kontrol edebilirsiniz, zamanla kötüleşen durumu tespit etmek için 40 yaş üstü kişilerin bu işlemi daha sık yapmaları önerilir. Evde teşhis için kan basıncını ve nabız hızını ölçebilen bir tonometre kullanılır.
Yeterli paranızın olduğu her tür tonometreyi kullanabilirsiniz. Ölçümler yalnızca oturma veya yatma pozisyonunda, istirahat halinde alınır. Bunları her iki kol için de yapabilirsiniz, ancak yalnızca dirsek için. Ölçümler sırasında basınç 110/70-140/90'dan fazla veya azsa ve gösterge aynı kalıyorsa uzun zaman Bir kardiyoloğa başvurmanız tavsiye edilir.
Kardiyoloji profili - ayarla özel testler kan, miyokard hücrelerinde yakın zamanda meydana gelen hasar olasılığını değerlendirmenize ve kalp ve damar hastalıklarının gelişimi için risk faktörlerini değerlendirmenize olanak tanır.
Neden kalp profili yapmanız gerekiyor?
Kardiyak profil, kardiyovasküler sistemin erken ve gizli lezyonlarını, ateroskleroz gelişme riskini, koroner hastalık kalp ve kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü olasılığını değerlendirin.
Kardiyak profilin endikasyonları nelerdir?
- vasküler ateroskleroz;
- kalp iskemisi;
- yüksek tansiyon;
- kalp ritmi bozuklukları - taşikardi, aritmi;
- felç, kalp krizi.
Kardiyak profil göstergeleri ne anlama geliyor?
Lipit profili(lipit profili) ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının teşhisi için gereklidir.
Koagülogram Kan viskozitesindeki artışı belirler, bu da şunu gösterir: artan risk hipertansiyon ve koroner kalp hastalığı komplikasyonlarının gelişimi - kalp krizi ve felç.
İTİBARİYLE(AST, aspartat aminotransferaz), karaciğer dokusunda, kalp kasında ve diğer organlarda amino asitlerin metabolizmasında rol oynayan hücre içi bir enzimdir. Miyokard enfarktüsü sırasında serum AST aktivitesi, hastalığın başlangıcından önce bile önemli ölçüde artabilir. tipik işaretler EKG'de kalp krizi.
Normal AST değerleri:
- Kadınlar - 31 U/l'ye kadar
- Erkekler - 37 U/l'ye kadar.
Kreatin kinaz(kreatin fosfokinaz, CK, CPK), ATP dönüşüm hızının hızlandırıcısı olan bir katalizör olan bir enzimdir.
KFK-MV kalp kası hücrelerinde bulunur. Miyokard hücreleri hasar gördüğünde, enfarktüsten 4 saat sonra CK-MB aktivitesinde bir artış tespit edilir.
Normal CK-MB değerleri:
- kadınlar -< 145 Ед/л
- erkekler -< 171 Ед/л
LDH(Laktat dehidrojenaz), glikoz dönüşümünün son aşamalarında yer alan ve neredeyse tüm insan organ ve dokularında bulunan, çinko içeren bir enzimdir. Bu enzimin en büyük aktivitesi kalp kası, karaciğer ve böbrek hücrelerinde görülür. Şu tarihte: akut kalp krizi miyokard, ağrının başlangıcından 8-10 saat sonra LDH aktivitesi keskin bir şekilde artar.
Normal LDH değerleri:< 247 Ед/л
Çalışma için nasıl bir hazırlığa ihtiyaç var?
Kan almadan bir gün önce alkolden, kan almadan 1 saat önce de sigara içmekten kaçınmak gerekir. Kan örneklerinin sabah aç karnına alınması tavsiye edilir. Son yemek ile kan alımı arasında en az 12 saat olmalıdır. Meyve suyu, çay, kahveye izin verilmez. Su içebilirsin. Artan psiko-duygusal ve fiziksel stresi dışlamak gerekir.
Tıbbi uygulamada kardiyovasküler sistem hastalıkları, hastanın yaşına bakılmaksızın en sık ölüme yol açan en karmaşık ve tehlikelidir.
Bu nedenle kardiyovasküler sisteminizin durumunu sürekli izlemek ve önleyici muayeneler bir kardiyologdan, özellikle kalıtım, fazla çalışma, ağır fiziksel aktivite vb. Gibi patolojilerin ortaya çıkması için belirli önkoşullar varsa.
Kalp hastalığının ana semptomlarından biri görünümdür. ağrı kalp hastalığına ve ciddiyetine bağlı olarak farklı güç ve yönlere sahip olabilen kalp bölgesinde. Kalp hastalığının ikinci karakteristik belirtisi dolaşım yetmezliğinden kaynaklanan nefes darlığıdır.
Kalple ilgili sorunların üçüncü belirtisi, hızlı kalp atışının yanı sıra kalbin işleyişindeki kesintilerdir.
Yukarıdaki semptomların tümü, teşhis koyacak bir kardiyoloğa başvurmanız için sinyallerdir. doğru teşhis mutlaka hastayı gönderecektir ek sınav belirli testlerin yapılmasını içerir.
Kalp hastalığı için hangi testler yapılır:
Kalp ve damar hastalıklarının kapsamlı analizi “Kardiyolojik Profil”
Şunu da dikkate almakta yarar var ki birçok patolojik süreçler Kardiyovasküler sistemde asemptomatiktir. Bu nedenle kalpteki ağrı, nefes darlığı, hızlı kalp atışı veya aritmiden rahatsız olmasanız bile periyodik kardiyolog ziyaretlerini zorunlular listesine dahil etmelisiniz. önleyici tedbirler Bu, sağlığınızı uzun yıllar korumanıza yardımcı olacaktır.
Her hastalıkta olduğu gibi çeşitli organlar ve sistemler, zamanında teşhis ve iyi atanmış etkili tedavi kalp hastalığı sadece bazı hastalıkların tedavisine yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda ciddi komplikasyonları önleyecek, yaşam kalitesini artıracak, uzatacak ve hatta kurtaracaktır.
Kardiyolojik profil: neden gerekli?
Kardiyoloji profili bir settir özel analizler kan şunları sağlar:
Kalp ve damar hastalıklarının gelişimi için risk faktörlerini değerlendirin;
Kardiyovasküler sistemin erken ve gizli lezyonlarını belirleyin;
Ateroskleroz, koroner kalp hastalığı ve kalp yetmezliği gelişme riskini belirleyin;
Miyokard enfarktüsü olasılığını değerlendirin.
Kardiyolojik profil: endikasyonlar
Bir dizi kardiyolojik testin reçetelenmesi için endikasyonlar şunlardır:
Vasküler ateroskleroz;
Kardiyak iskemi;
Yüksek tansiyon;
Aşağıdakileri içeren kalp ritmi bozuklukları:
Felç;
Aritmi;
Kalp krizi;
Taşikardi.
Kardiyak profilde hangi testler yer alıyor?
Lipidogram;
Koagülogram;
AST (AST, aspartat aminotransferaz);
Kreatin kinaz (kreatin fosfokinaz, CK, CPK);
Laktat dehidrojenaz (LDH).
Kardiyak profil göstergeleri ne anlama geliyor?
Lipidogram ( lipit profili) ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının teşhisine yardımcı olur.
Bir koagulogram kullanılarak kan viskozitesi seviyesi belirlenir. Artan kan viskozitesi seviyesi, hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, kalp krizi veya felç komplikasyonlarının gelişme riskinin arttığını gösterir.
Karaciğer dokusu, kalp kası ve diğer organlardaki amino asitlerin metabolizmasında görev alan hücre içi bir enzim olan AST'nin değerindeki artış, kalp krizi gelişme riskinin arttığını gösterir.
Bu aynı zamanda ATP dönüşüm hızını katalize eden kreatin kinaz enzimiyle de gösterilir. Kalp kası hücrelerinde bulunan bir enzim olan CPK-MB'nin aktivitesindeki artış, miyokard enfarktüsü riskinin arttığını gösterir.
Çinko içeren bir enzim olan LDH'nin (Laktat dehidrojenaz) en büyük aktivitesi kalp kası, karaciğer ve böbrek hücrelerinde gözlenir. Akut miyokard enfarktüsü sırasında LDH aktivitesi de keskin bir şekilde artar.
Kardiyak profiline nasıl hazırlanmalısınız?
Kardiyak profil, belirli enzimlerin içeriğine yönelik kapsamlı bir kan testidir. Kardiyak profil için kan sabahları aç karnına alınır.
Kan almadan önceki gün alkol tüketiminin yanı sıra psiko-duygusal ve fiziksel stresten de kaçınmak gerekir.
Hangi testler? genel kalp hastalıkları için reçete:
Kan Kimyası;
Genel analiz kan;
Genel idrar analizi;
Koagülogram.
Tam sınava nereden girebilirim?
Test yaptırın ve alın yetkili tedavi kalp hastalıkları
Tam bir sınavı tamamlayın ve geçin gerekli testler kalp hastalıkları için ayrıca tıp merkezinde yetkin ve etkili tedavi alabilirsiniz " Tıbbi uygulama" Novosibirsk'te.
Tıp merkezimiz, bir veya başka bir kalp hastalığını doğru bir şekilde teşhis etmek ve komplikasyon riskini azaltmak için gerekli tüm önlemleri almak için gerekli her şeye sahiptir.
Yüksek vasıflı uzmanlar, en yeni ekipmanlar, yüksek kaliteli reaktifler, modern yöntemler kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisi - hastalarımızın en büyüklerden birinde kaliteli tıbbi bakım almalarından memnun olmalarını sağlamak için her şeyi yapmaya çalışıyoruz tıp merkezleri Novosibirsk.
Merkezimizde
Her türlü tıbbi testten geçebilir ve en üst kategorideki bir kardiyologdan tavsiye alabilirsiniz.
Hemostasyolojik çalışmalar. Bu test seti kan pıhtılaşma sistemini incelemeyi amaçlamaktadır.
Biyokimyasal kan testi, daha fazla sayıda enzim için sonuç sağladığından, doktora kalp ve kan damarlarının işleyişi hakkında ek bilgi sağlar.
Invivo VDP teşhis merkezi, modern MRI ve CT makineleri sayesinde kalp hastalıklarının tespit edilmesine yardımcı olacak
Toplumumuzda cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak kardiyovasküler hastalıklar yaygındır. Ayrıca sıklıkla erken ölüme neden olurlar. En basit testleri düzenli olarak yaparak kendinizi koruyabilirsiniz. Bu yazıda belirli bir durumda ne tür bir muayeneden geçmeniz gerektiğine bakacağız.
Kalp ve damar hastalıklarının belirtileri
Çoğu zaman insanlar, aşağıda listelenen semptomların varlığına dikkat etmezler ve bunların oluşumunu yorgunluk ve diğer rahatsızlıklara bağlarlar. Tabii ki, açıklanan semptomlardan birini bulursanız aceleyle bir kardiyoloğa gitmemelisiniz. Ancak bu belirtilerin baştan sona gözlenmesi durumunda bir doktora danışın. uzun dönem zaman ve geçmeyin, yine de gereksiz olmayacak.
Solgun ve zayıf
Kaygı, yorgunluk, kötü bir rüya kalp nevrozunun belirtileri olabilir. solgunluk deri anemi ve vazospazmdan ve uzuvların, burnun, yanakların, kulakların maviliğinden - kardiyopulmoner yetmezliğin varlığından bahseder.
Ödem
İnsanların günün sonuna doğru düzenli olarak şişkinlik yaşadıklarında suçladıkları böbrek sorunları artışın tek nedeni değildir. alt uzuvlar. Bunun nedeni, hem böbrekleri hem de kalbi etkileyen çok miktarda tuzlu gıdadır. Kan pompalayamaz hale gelir ve bu kan bacaklarda birikerek kalp yetmezliğine neden olur.
Baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı
Sık görünüm Bu semptomlar yaklaşan bir felcin ilk "zil"i olabilir ve aynı zamanda kan basıncında bir artışa da işaret edebilir.
Nefes darlığı
Kalp yetmezliği ve anjina pektorisin belirtilerinden biri nefes darlığı ve hava eksikliği hissi olabilir.
Kardiyopalmus
Fiziksel aktiviteye katılmadıysanız ve duygusal iyileşme yaşamadıysanız ve kalbiniz "göğsünüzden fırlıyorsa", bu işaret kalpte bir arıza olduğunu gösterebilir: bozulmuş kan akışı, kalp yetmezliği, taşikardi, anjina pektoris.
Göğüs ağrısı
Bu, kalp problemlerinin en kesin işaretlerinden biridir. Akut ağrıİstirahat halindeyken bile göğüste ortaya çıkan anjina belirtisi olabilir ve bu da koroner kalp hastalığı ve miyokard enfarktüsünün habercisi olabilir.
Kalp ve damar hastalıklarını tespit etmek için hangi testler yapılıyor?
İşin garibi, kardiyovasküler sistemin durumunu teşhis etmek için doktor en yaygın olanı reçete ediyor laboratuvar araştırması: genel ve biyokimyasal analiz kanı. Sonuçlarına göre vücutta meydana gelen ana süreçler değerlendirilebilir.
Tam kan sayımı (CBC): sonuçların yorumlanması
Hemoglobin seviyesi, lökosit sayısı, kırmızı kan hücreleri, trombositler, eritrosit indeksleri, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve diğer göstergeler hakkında fikir verir. Doktor, görünüşte basit olan bu analizin sonuçlarını çözerek vücuttaki birçok bozukluğu aynı anda tespit edebilir:
azaltılmış seviye hemoglobin(erkekler için normal - 130-160 g/l, kadınlar için - 120-140 g/l) böbrek sorunlarına, anemiye, iç kanamaya işaret edebilir; beyaz kan hücresi sayısında artış(norm litre başına 4 ila 9 x109 hücredir) inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir; kırmızı kan hücrelerinde azalma(erkekler için norm - 4,4-5,0 x1012/l, kadınlar için - 3,8 ila 4,5 x1012/l) - kronik inflamatuar süreçlerin bir belirtisi ve onkolojik hastalıklar ve bunların artışı vücudun dehidrasyonunu gösterir; trombosit eksikliği(erkeklerde norm 200–400 bin U/μL, kadınlarda - 180–320 bin U/μL) kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlara yol açar ve çok fazlası kan pıhtılarının oluşumuna yol açar; büyük eritrosit sedimantasyon hızı(ESR) inflamatuar bir sürecin açık bir işaretidir. ESR normu erkekler için - 1-10 mm/saat, kadınlar için - 2-15 mm/saat.
Biyokimyasal kan testi: normdan sapmalar neyi gösterir?
Bu sayede doktor, daha fazla sayıda enzim için sonuç sağladığı için kalp ve kan damarlarının işleyişi hakkında ek bilgi alır.
ALT (alanin aminotransferaz) Ve AST (aspartat aminotransferaz) Doktorun kalp ve karaciğerdeki hasarı görebilmesi ve ayırabilmesi için her zaman çift olarak test edilirler. Çoğu durumda bunların artması, aşağıdaki sorunlarla ilgili bir işarettir: Kas hücreleri kalp, miyokard enfarktüsünün oluşumu. ALT normu kadınlarda - 31 U/l'ye kadar, erkeklerde - 41 U/l'ye kadar. AST normu kadınlarda da 31 U/l'ye kadar, erkeklerde ise 35-41 U/l'ye kadardır.
LDH - laktat dehidrojenaz(kadınlar için norm 125-210 U/l, erkekler için - 125-225 U/l) ve CK-kreatin fosfokinaz ve özellikle MB-fraksiyonu (MB-CPK) akut miyokard enfarktüsü sırasında artar. CPK için laboratuvar normu 10-110 IU'dur ve CPK-MB izoenzimleri toplam CPK'nın %4-6'sını oluşturur. Miyoglobin parçalanma sonucu kanda artışlar kas dokusu kalp veya iskelet. Erkekler için norm 19 – 92 µg/l (ortalama – 49 ± 17 µg/l), kadınlar için – 12 – 76 µg/l (ortalama – 35 ± 14 µg/l). Elektrolitler (K+, Na+, Cl-, Ca2+ iyonları) ayrıca çok şey söyleyin: kan serumundaki potasyum içeriğindeki artış (normal 3,6 - 5,2 mmol/l) ihlale yol açar kalp atış hızı, olası gelişme ventriküler uyarım ve fibrilasyon; düşük seviye K+ miyokardiyal reflekslerde azalmaya neden olabilir; Na+ iyonlarının yetersiz içeriği (normal 135 – 145 mmol/l) ve klorürlerdeki artış (normal 100 – 106 mmol/l) kardiyovasküler yetmezliğin gelişmesiyle doludur. Kolesterol Kanda büyük miktarlarda bulunan, ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının gelişimi için risk oluşturur. Ortalama olarak, toplam kolesterol normunun 3,61 ila 5,21 mmol/litre olduğu kabul edilir, "kötü" kolesterol (LDL) seviyesinin 2,250 ila 4,820 mmol/litre aralığında olması ve yüksek yoğunluklu kolesterol (HDL) aralığında olması gerekir. ) - 0,71 ila 1,71 mmol/litre. C-reaktif protein vücutta göründüğünde inflamatuar süreç veya kan serumunda zaten meydana gelen doku nekrozu sağlıklı kişi minimum değerlerde bulunur. Çocuklar ve yetişkinler için norm aynıdır - 5 mg/l'den az.
Koagülogram
Bazen ana analizlere ek olarak verilen bu analizin sonuçları, doktora kanın pıhtılaşma süreci, viskozitesi, kan pıhtılaşması olasılığı veya tersine kanama hakkında fikir verir. Aşağıdaki tablo bu analizin ana göstergelerini göstermektedir.
Hamilelik sırasında koagülogram sonuçlarının yukarıda sunulan normlardan farklı olduğunu unutmayın.
Uzman doktor tarafından tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi ve koagülogram için yönlendirme yapılır ve laboratuvarın donanımına bağlı olarak çalışmanın sonuçları 1-2 gün içinde elde edilebilir.
Kalp ve damar hastalıklarından nasıl korunursunuz?
Kurtulmak fazla ağırlık Kardiyovasküler sistem hastalıklarına yakalanma riskini önemli ölçüde artıran ilk sırada gelir. Normal kan dolaşımı ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için vücudunuzu her gün fiziksel aktiviteye maruz bırakmak gerekir. Bu her gün spor salonuna gitmek anlamına gelmiyor; başlangıçta birkaç günde bir mesafeyi artırarak yürüyüş yeterli olacaktır.
Diyet uygulamak kandaki kolesterol seviyesini azaltır ve dolayısıyla kan damarlarının durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Vücudumuza faydalı antioksidanlar içeren taze sebzeler, meyveler ve meyveler kan damarlarının duvarlarını temizler ve güçlendirir. Örneğin yağlı balık, ceviz ve bademde bulunan asitler damar trombozuyla savaşır.
Alkol ve tütün kullanımını bırakmak elbette sadece kalp ve kan damarlarına değil, aynı zamanda tüm vücut sistemlerinin sağlığına da faydalı olacaktır.
Bilgi tabanı: Kronik kalp yetmezliği
Kronik kalp yetmezliği
Kronik kalp yetmezliği (KKY), kalbin vücuda oksijen sağlamak için yeterli kanı pompalayamadığı bir hastalıktır. En sık görülenleri koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, romatoid kalp defektleri ve endokardit olan kardiyovasküler sistemdeki birçok hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Zayıflamış bir kalp kası kanı pompalayamaz ve damarlara giderek daha az kan salınır.
Kalp yetmezliği yavaş yavaş gelişir ve Ilk aşamalar yalnızca fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar. Dinlenme sırasındaki karakteristik semptomlar hastalığın ciddi bir evresini gösterir. KKY ilerledikçe hastanın durumu önemli ölçüde kötüleşir, performansın azalmasına ve sakatlığa yol açar. Sonuç kronik karaciğer ve böbrek yetmezliği, kan pıhtıları ve felç olabilir.
Zamanında teşhis ve tedavi, hastalığın gelişimini yavaşlatabilir ve tehlikeli komplikasyonları önleyebilir. Önemli rol Durumu stabilize etmek için doğru yaşam tarzı uygulanır: kilo kaybı, düşük tuzlu diyet, fiziksel ve duygusal stresin sınırlandırılması.
Eşanlamlılar Rusça
Konjestif kalp yetmezliği, kalp yetmezliği.
Kalp yetmezliği, konjestif kalp yetmezliği.
Kalp yetmezliğinin klinik belirtileri, süresine ve ciddiyetine bağlıdır ve oldukça çeşitlidir. Hastalığın gelişimi yavaştır ve birkaç yıl sürer. Tedavi edilmezse hastanın durumu kötüleşebilir.
Kronik kalp yetmezliğinin ana belirtileri şunlardır:
eforla nefes darlığı, içeri girerken yatay pozisyon ve sonra dinlenirken; baş dönmesi, yorgunluk ve halsizlik; iştahsızlık ve mide bulantısı; bacakların şişmesi; içinde sıvı birikmesi karın boşluğu(asit); ödem nedeniyle kilo alımı; hızlı veya düzensiz kalp atışı; pembemsi balgamla birlikte kuru öksürük; dikkat ve zekanın azalması.
Hastalık hakkında genel bilgi
Kalp kasılarak damarlarda kanın sürekli dolaşımını sağlar. Kanla birlikte oksijen ve besinler Tüm organ ve dokulara verilir ve sıvı dahil metabolizmanın son ürünleri uzaklaştırılır. Bu, iki aşamanın değişmesiyle elde edilir: kalp kasının kasılması (sistol denir) ve gevşemesi (diyastol). Kardiyak aktivitenin hangi aşamasının işleyişini bozduğuna bağlı olarak sistolik veya diyastolik kalp yetmezliğinden söz ederiz.
Sistolik kalp yetmezliği, kalp kasının zayıflığının bir sonucudur ve kanın kalp odalarından yetersiz şekilde atılmasıyla karakterize edilir. En yaygın nedenleri koroner kalp hastalığı ve dilate miyokardiyopatidir. Erkeklerde daha sık görülür. Diyastolik kalp yetmezliği, kalp kası esneme yeteneğini kaybettiğinde ortaya çıkar. Sonuç olarak atriyuma çok daha az kan girer. En ortak nedenler: arteriyel hipertansiyon, hipertrofik miyokardiyopati ve stenotik perikardit.
İnsan kalbi kabaca sağ ve sol yarımlara ayrılabilir. Kanın akciğerlere pompalanması ve oksijenle doyurulması kalbin sağ kısımlarının çalışmasıyla sağlanır, sol kısımları ise kanın dokulara iletilmesinden sorumludur. Hangi bölümlerin görevini yerine getiremediğine bağlı olarak sağ ventrikül veya sol ventrikül kalp yetmezliğinden söz edilir. Sol bölümlerin işleyişi bozulduğunda nefes darlığı ve öksürük ön plana çıkar. Sağ taraftaki başarısızlık sistemik ödem olarak kendini gösterir.
Gerekli ilaçları seçmek için kalp yetmezliğinin mekanizmasını ve tipini belirlemek çok önemlidir.
Kim risk altındadır?
Aşağıdaki risk faktörlerinden en az birinin varlığı kronik kalp yetmezliği gelişmesi için yeterlidir. İki veya daha fazla faktörün birleşimi hastalık olasılığını önemli ölçüde artırır.
Risk altındaki hastalar şunları içerir:
yüksek tansiyon; koroner kalp hastalığı; geçmişte miyokard enfarktüsü; kalp ritmi bozuklukları; şeker hastalığı; doğuştan kalp hastalığı; sık viral hastalıklar hayat boyunca; kronik böbrek yetmezliği; alkol bağımlılığı.
Kronik kalp yetmezliği tanısı hastalığın öyküsüne göre konulur. karakteristik semptomlar laboratuvar ve diğer çalışmaların sonuçları.
Laboratuvar araştırması
Genel kan testinde çoğunlukla hiçbir değişiklik olmaz. Bazı durumlarda orta derecede anemi tespit edilebilir. Özellikle kalp yetmezliğinin romatizmal kalp hastalığının veya enfektif endokarditin sonucu olduğu durumlarda eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) yükselebilir. Böbrek komplikasyonlarını teşhis etmek ve ödemin renal kökenini dışlamak için genel bir idrar tahlili önemlidir. Biri olası belirtiler kronik kalp yetmezliği - idrarda yüksek düzeyde protein. Toplam protein ve kandaki protein fraksiyonları, ödemli sıvıya yeniden dağıtılmaları nedeniyle azalabilir. Kan şekeri. Dışlama için önemli şeker hastalığı kalp yetmezliği için risk faktörlerinden biri olarak. Kolesterol. yüksek ve düşük yoğunluklu lipoproteinler. arasında açık bir ilişki vardır artan seviye kolesterol ve ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, hipertansiyon gelişimi. Yüksek seviye Kalp yetmezliğinde kolesterol ve lipoproteinlerin yükselmesi hastalığın daha ağır seyrine işaret edebilir. Kandaki sodyum ve potasyum. Kronik kalp yetmezliğinde ödem nedeniyle kan serumundaki seviyeleri önemli ölçüde değişebilir. Diüretik reçete ederken kan bileşiminin izlenmesi özellikle önemlidir. Beyin sodyumu
Kalp muayenesi
Çoğu zaman, ayakta tedavi bazında ilk tedavi sonrasında kardiyovasküler sistemden herhangi bir şikayeti ilk hisseden kişi, hem enstrümantal hem de laboratuvar teşhis yöntemlerini içermesi gereken tam bir kardiyolojik ve ilgili muayeneyi atlayarak derhal tedavi alır.
Üstünlüğe bağlı olarak klinik semptomlarŞartlı olarak üç ana hasta grubu ayırt edilebilir:
1. Kalp bölgesinde ağrı şikayeti olan hastalar
2. Yüksek tansiyonu olan hastalar
3. Ritim bozukluğu, kalp fonksiyonlarında kesinti olan hastalar
Klinik semptomların çeşitli kombinasyonları da mümkündür (yüksek tansiyonun arka planında ritim bozuklukları ve kalp ağrısı).
Asgari inceleme şunları içermelidir:
Şikayetlerin ayrıntılı bir şekilde toplandığı bir kardiyolog tarafından muayene ve fizik muayene (oskültasyon, perküsyon) EKG (12 derivasyonda EKG, uzun bantta EKG, kardiyotopografi, EKG-60, izometrik stresli EKG) Ultrason ( ultrasonografi) kalp, kan damarlarının dopplerografisi, transözofageal ultrason (kalp boşluklarında kan pıhtılarının varlığını dışlamak için ritim bozukluklarında sıklıkla gereklidir), böbreklerin, adrenal bezlerin ultrasonu, tiroid bezi 24 saat kan basıncı takibi ve EKG (Holter takibi) Stres testleri (velergometri, koşu bandı testi, bilgilendirici ve farmakolojik testler) İlgili uzman konsültasyonları (endokrinolog, jinekolog, göz doktoru, gastroenterolog, nörolog, nefrolog vb.) Laboratuvar testleri: biyokimyasal kan testi (glikoz, elektrolitler, lipit spektrumu, kolesterol ve diğer kalp enzimleri), belirli hormonların (tiroid bezi, beyin natriüretik peptidi) seviyesinin belirlenmesi.
Gönül yarası
En yaygın nedenler:
Koroner kalp hastalığı (KKH) Kalp kapak kusurları Nörodolaşım distonisi (NCD)
Özel bir rol verilmeli ayırıcı tanı omurga hastalıklarına bağlı ağrı (osteokondroz).
Ankette önemli bir rol oynayanlar EKG değişiklikleri Stres testleri sırasında ve günlük izleme biyokimyasal kan testlerindeki (lipoproteinler, trigliseritler) değişikliklerin yanı sıra. Gerekirse kesin tanıyı koymak ve belirlemek için koroner anjiyografi yapılır. ileri taktikler tedavi. Tedavi konservatif (ilaç tedavisi), endovasküler (anjiyoplasti ve stent yerleştirilmesi) olabilir. Koroner arterler brakiyal veya femoral arter yoluyla), cerrahi (yapay dolaşımla veya atan bir kalple koroner arter baypas greftleme).
Spinal osteokondrozdan şüpheleniliyorsa, hacmi belirleyecek bir nöroloğa danışılması gerekir. gerekli araştırma(BT, MR, vb.)
Yüksek tansiyon
Her şeyden önce, arteriyel hipertansiyonun semptomatik doğasını (belirli organ hastalıklarının neden olduğu hipertansiyon) dışlamak gerekir. Bu tür hipertansiyon, böbrek ve damarlarının hastalıklarına bağlı hipertansiyonu, böbrek ve adrenal bez tümörlerini, beyin tümörlerini, damar hastalıklarını (aort koarktasyonu, diğer damar patolojileri) içerir. Özel dikkatÖzellikle 45 yaş sonrası kadınlarda kan basıncının artmasının endokrin nedenlerini hak ediyor.
Hipertansiyonun nedeni bulunamazsa (ve bu vakaların yaklaşık %95'inde gerçekleşir), bu tür hipertansiyon idiyopatik veya esansiyel (bağımsız bir hastalık) olarak kabul edilir ve özel ilaçlarla tedavi gerektirir. Bu hastalığın sistematik ve çoğu zaman ömür boyu tedavi gerektirdiğini anlamak çok önemlidir. Çok yaygın bir hata, antihipertansif ilaçları sürekli ve düzenli almak yerine, yalnızca yüksek tansiyonu düşürmek için alma uygulamasıdır. (Kan Basıncını Düşürme Kılavuzuna bakın.)
Ritim bozuklukları, kalp fonksiyonlarında kesintiler
Elektrokardiyogram (EKG) verileri tanıda önemli bir rol oynar. Aritminin nedenlerini bulmak için dışlamak gerekir organik nedenler(kalbin kapak aparatında hasar) - bunun için kalbin ultrasonu yapılır - ve koroner kalp hastalığı. Bazı aritmiler doğuştan olabilir. Aritminin yaygın bir nedeni, tam bir endokrinolojik muayene (bir endokrinoloğa danışma, kandaki hormon seviyelerinin belirlenmesi) gerektiren tiroid bezinin fonksiyon bozukluğu olabilir. Ritim bozukluğunun nedenini belirlerken ve doğasını belirlerken, kalbin elektrofizyolojik bir çalışması (EPS) gerekli olabilir.
Klinik kan testi göstergeleri neyi gösterir?
Hayatında en az bir kez klinik (veya genel) kan testi yaptırmamış bir insan bulmak pek mümkün değildir. Bu, çeşitli hastalıkların teşhisinde en sık kullanılan testlerden biridir; profesyonelce yapılan böyle bir çalışma, doktora hastanın sağlık durumu hakkında çok şey söyleyebilir.
Çoğu zaman, laboratuvarda klinik kan testinin sonuçlarını bağımsız olarak alan veya doktordan yorumlarını dinleyen insanlar, bunun veya bu göstergenin ne anlama geldiğini ve bunun durumlarıyla nasıl ilişkili olduğunu anlamıyorlar. Elbette hasta, elde edilen sonuçlara göre doktorunu "değiştirmemeli" ve kendisine teşhis koymaya vb. çalışmamalıdır. Bu makalenin amacı, geniş bir okuyucu kitlesine genel kan testinin ana göstergelerini tanıtmaktır, böylece doktorlar tarafından hastalarla iletişim kurarken kullanılan terminoloji "kapalı bir sır" değildir ve doktor ve hasta bunu daha iyi anlayacaktır. birbirine göre.
Genel bir kan testi için sabahları aç karnına parmaktan (veya damardan) kan alınır. Bir gece önce kaçınılması tavsiye edilir. yağlı gıdalarçünkü bu beyaz kan hücresi sayınızı etkileyebilir. Stres aynı zamanda kan tablosunu da bozabilir - hatta kliniğe giderken birisiyle kavga etmek bile.
Analizi yapmak için tek kullanımlık steril aletler kullanılır. Kan alan laboratuvar teknisyeninin, her kan alımından sonra dezenfektan solüsyonlarla dezenfekte edilen ve gerektiğinde değiştirdiği tek kullanımlık eldivenler veya lastik eldivenlerle çalışması gerekmektedir.
Geleneksel olarak sol elin dördüncü parmağından pamuk ve alkolle iyice silinen kan alınır ve ardından özel bir iğne ile parmak etine 2-3 mm derinliğe kadar enjeksiyon yapılır. İlk kan damlası etere batırılmış pamuk yünü ile alınır. Önce hemoglobin ve ESR'yi belirlemek için kan alınır, ardından eritrosit ve lökosit sayısını belirlemek için kan alınır, ardından slaytlar kullanılarak kan yaymaları yapılır ve hücrelerin yapısı mikroskop altında incelenir.
Ayrıca, her laboratuvarın genel (klinik) kan testi için kendi “standartları” olduğunu dikkate almanız gerekir, bu nedenle tüm sorularınızı doktorunuza sormanız daha iyi olur.
Genel bir kan testi herhangi bir uzmanlık dalındaki doktora yardımcı olur. Kan testinin (hemogram) sonuçlarına dayanarak, doktor vücudun durumunu yetkin bir şekilde değerlendirebilir, ön tanı koyabilir ve uygun tedaviyi derhal reçete edebilir.
Bu yüzden, Genel (klinik) bir kan testi şunları gösterir:
kırmızı kan hücrelerinin sayısı, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), hemoglobin içeriği, beyaz kan hücresi sayısı, lökosit formülü ve diğer göstergeler, bunların her biri üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.
Kırmızı kan hücreleri kırmızı kan hücreleri olarak da bilinir. İnsanlarda 1 mm³ kanda 4,5-5 milyon kırmızı kan hücresi bulunur. Kırmızı kan hücreleri hemoglobin içerir ve oksijen ve karbondioksit taşır. Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış, lösemi, kronik akciğer hastalıkları ve doğuştan kalp kusurları gibi hastalıkların belirtisidir. Anemi (kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması) stres, artan fiziksel aktivite ve oruçtan kaynaklanabilir. Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalmanın nedenini hemen belirleyemiyorsanız hematoloğa gidip ek muayene yaptırmanız daha iyi olur.
Kırmızı kan hücrelerinin içeriğindeki önemli bir artış eritemiyi (kan hastalıklarından biri) gösterebilir. Ayrıca kırmızı kan hücrelerinin sayısında (eritositoz, polisitemi) artış gözlenir. akut zehirlenmeşiddetli kusma ve ishal nedeniyle vücutta büyük miktarda sıvı eksikliği olduğunda; asidozlu (bazı hastalıkların alevlenmesi sırasında metabolik bozukluklar nedeniyle); çeşitli nedenlerle (ısı, hastalık, ağır fiziksel efor) sıvı kaybettiğinizde; uzun süreli kardiyovasküler veya pulmoner hastalıklarda, vücuda yeterince oksijen sağlanamadığında ve dokulara oksijen vermeye devam etmek amacıyla kırmızı kan hücrelerinin sayısı arttığında; ya da bir kişi yaylalardayken, artık yeterli oksijene sahip olmadığında.
Renk indeksi- Her yaştan insan için normal değeri 0,85-1,15'tir. Kan rengi indeksi, kırmızı kan hücrelerinin hemoglobin ile doygunluk derecesinin bir göstergesidir ve kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı ile hemoglobin arasındaki ilişkiyi yansıtır. Değerleri normdan farklı olduğunda bu genellikle aneminin varlığına işaret eder. Bu durumda anemi ikiye ayrılır:
Hipokromik - renk indeksi 0,85'ten az;
Hiperkromik - renk indeksi 1,15'ten büyük.
Ancak anemi normokromik de olabilir. renk indeksi normal sınırlar içinde kalır.
Retikülositler- bunlar kırmızı kan hücrelerinin genç formlarıdır. Çocuklarda bunlardan daha fazlası var, yetişkinlerde ise daha az çünkü vücudun oluşumu ve büyümesi zaten tamamlandı. Anemi veya sıtmada retikülosit sayısında artış görülebilir. Retikülosit sayısındaki azalma veya yokluğu, anemide olumsuz bir işarettir ve kemik iliğinin kırmızı kan hücreleri üretme yeteneğini kaybettiğini gösterir.
Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) kırmızı kan hücrelerinin test tüpüne ne kadar hızlı yerleştiğini ve kan plazmasından ayrıldığını belirler. Kadınlarda ESR oranı erkeklere göre biraz daha yüksektir; hamilelik sırasında ESR artar. Normalde ESR değeri erkeklerde 10 mm/saati, kadınlarda ise 15 mm/saati geçmez.. ESR göstergesi bağlı olarak değişebilir Çeşitli faktörlerçeşitli hastalıklar da dahil olmak üzere.
Kan testinde ESR'deki artış, doktorun hastanın akut veya kronik bir inflamatuar süreci (pnömoni, osteomiyelit, tüberküloz, sifiliz) olduğunu varsaymasını sağlayan göstergelerden biridir. ESR'de artış zehirlenme, miyokard enfarktüsü, travma, kemik kırıkları, anemi, böbrek hastalığı, kanser için tipiktir. Hem operasyonlar sonrasında hem de belirli önlemlerin alınması sonucunda gözlenir. ilaçlar. Oruç sırasında ESR'de bir azalma meydana gelir; kas kütlesi kortikosteroid alırken.
Hemoglobin- hayvanların ve insanların kırmızı kan hücrelerinde (eritrositler) bulunan, oksijene geri dönüşümlü olarak bağlanabilen ve dokulara transferini sağlayan karmaşık, demir içeren bir protein. Normal içerik insan kanındaki hemoglobin şu şekilde değerlendirilir: erkekler için 130-170 g/l, kadınlar için 120-150 g/l; çocuklarda - 120-140 g/l. Kan hemoglobini oksijen ve karbondioksitin taşınmasında rol oynar ve pH dengesini korur. Bu nedenle hemoglobinin belirlenmesi genel kan testinin en önemli görevlerinden biridir.
Düşük hemoglobin (anemi), büyük kan kaybının bir sonucu olabilir; hemoglobin yapımı için gerekli bir malzeme olan demir eksikliği olduğunda hemoglobinde bir azalma meydana gelir. Ayrıca düşük hemoglobin(anemi) kan hastalıklarının bir sonucudur ve birçok kronik hastalıklar, onlarla ilgili değil.
Normalden yüksek bir hemoglobin seviyesi birçok kan hastalığının göstergesi olabilir ve tam kan sayımı aynı zamanda kırmızı kan hücrelerinde bir artış olduğunu da gösterir. Artan hemoglobin olan insanlar için tipik doğum kusurları kalp, pulmoner kalp yetmezliği. Hemoglobin artışının nedeni şunlar olabilir: fizyolojik nedenler– uçuş sonrasında pilotlarda, tırmanıcılarda, önemli fiziksel aktivite sonrasında hemoglobin düzeyi normalden yüksektir.
Lökositler- Vücudumuzun yabancı bileşenlerden koruyucularıdır. Bir yetişkinin kanı ortalama 4-9x109 lökosit/l içerir.. Beyaz kan hücreleri virüslerle ve bakterilerle savaşır ve kanı ölen hücrelerden temizler. Birkaç tür lökosit vardır (monositler, lenfositler vb.). Lökosit formülü, kandaki bu lökosit formlarının içeriğini hesaplamanıza olanak sağlar.
Kan testinde lökositlerin artan sayıda bulunması viral, fungal veya Bakteriyel enfeksiyonlar(zatürre, bademcik iltihabı, sepsis, menenjit, apandisit, apse, poliartrit, piyelonefrit, peritonit) ve ayrıca vücudun zehirlenmesinin (gut) bir işareti olabilir. Önceki yanıklar ve yaralanmalar, kanama, vücudun ameliyat sonrası durumu, miyokard, akciğer, böbrek veya dalak enfarktüsü, akut ve kronik anemi, malign tümörler tüm bu "sıkıntılara" kandaki lökosit sayısındaki artış eşlik ediyor.
Kadınlarda adet öncesi dönemde, hamileliğin ikinci yarısında ve doğum sırasında kandaki lökositlerde de hafif bir artış görülür.
Beyaz kan hücrelerinin sayısındaki bir kan testiyle gösterilebilen bir azalma, viral ve bakteriyel enfeksiyonların (grip, Tifo, viral hepatit, sepsis, kızamık, sıtma, kızamıkçık, parotit, AIDS), romatizmal eklem iltihabı, böbrek yetmezliği, radyasyon hastalığı, bazı lösemi türleri, hastalıklar kemik iliği, anafilaktik şok, bitkinlik, anemi. Bazı ilaçları (analjezikler, antiinflamatuar ilaçlar) alırken de lökosit sayısında azalma gözlemlenebilir.
Trombositler- bu hücrelere kan plakları da denir. Bunlar en küçük kan hücreleridir. Trombositlerin ana rolü kanın pıhtılaşma süreçlerine katılmaktır. İÇİNDE kan damarları trombositler duvarların yakınında ve kan dolaşımında bulunabilir. İÇİNDE sakin durum trombositler disk şeklindedir. Gerekirse küre gibi olurlar ve özel çıkıntılar (pseudopodia) oluştururlar. Onların yardımıyla kan trombositleri birbirine yapışabilir veya hasarlı damar duvarına yapışabilir.
Kadınlarda adet döneminde ve normal hamilelik döneminde trombosit sayısında azalma gözlenirken, fiziksel aktivite sonrasında artış meydana gelir. Ayrıca kandaki trombosit sayısında mevsimsel ve günlük dalgalanmalar vardır. Tipik olarak, belirli ilaçları alırken, bir kişinin sebepsiz yere kılcal damarları patladığında, sık sık burun kanaması olduğunda veya çeşitli hastalıklar için muayene edildiğinde trombosit izleme reçete edilir.
Kandaki trombosit sayısında artış (trombositoz olarak adlandırılır) şu durumlarda meydana gelir:
Enflamatuar süreçler (akut romatizma, tüberküloz, ülseratif kolit);
Akut kan kaybı;
Hemolitik anemi (kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde);
Dalağın alınmasından sonraki koşullar;
Kortikosteroid tedavisi sırasında gözlenir;
Daha nadir görülen bazı hastalıklar.
Bazı durumlarda trombosit sayısında azalma (trombositopeni) gözlenir. kalıtsal hastalıklar ancak edinilmiş hastalıklarda çok daha sık görülür. Aşağıdaki durumlarda trombosit sayısı azalır:
Şiddetli demir eksikliği anemisi;
Bazı bakteriyel ve viral enfeksiyonlar;
Karaciğer hastalıkları;
Tiroid bezinin hastalıkları;
Bir dizi ilacın kullanımı (vinblastin, kloramfenikol, sülfonamidler, vb.);
Sistemik lupus eritematoz.
hematokrit- bu, kırmızı kan hücrelerinden oluşan toplam kan hacminin oranıdır (yüzde olarak). Normalde bu oran erkeklerde %40-48, kadınlarda ise %36-42'dir.
Eritrositlerin hacmi plazmaya kıyasla şu şekilde artar:
Toksikoz, ishal, kusma ile ortaya çıkan dehidrasyon (dehidrasyon);
Dokulara yetersiz oksijen verilmesinin eşlik ettiği konjenital kalp defektleri;
Yüksek irtifa şartlarında bulunan bir kişi;
Adrenal korteks yetmezliği.
Kan incelmesi (hidremi) veya anemi ile birlikte kırmızı kan hücrelerinin plazmaya göre hacmi azalır.
Bir kişi hemen çok fazla sıvı içerse hidremi fizyolojik olabilir. Önemli kan kaybından sonra, kan hacmi geri yüklendiğinde telafi edici hidremi meydana gelir. İhlal olduğunda patolojik hidremi gelişir su-tuz metabolizması ve glomerülonefrit, akut ve kronik böbrek yetmezliği, şişlik döneminde kalp yetmezliği ile ortaya çıkar.
Kan formülü. Lökosit formülünün incelenmesi önemlidir teşhis değeri gösteriliyor karakteristik değişiklikler bir dizi hastalık için. Ancak bu veriler her zaman kan sisteminin diğer göstergeleri ve hastanın genel durumuyla birlikte değerlendirilmelidir.
Şu tarihte: çeşitli hastalıklar aşağıdaki işaretlerin kombinasyonuna bakın: toplam lökosit sayısı; nötrofillerin nükleer kaymasının varlığı ("formülde sola kayma" olarak adlandırılan, yani kandaki genç, olgunlaşmamış nötrofil formlarının ortaya çıkması); yüzde bireysel lökositler; hücrelerde dejeneratif değişikliklerin varlığı veya yokluğu.
Toplumumuzda cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak kardiyovasküler hastalıklar yaygındır. Ayrıca sıklıkla erken ölüme neden olurlar. En basit testleri düzenli olarak yaparak kendinizi koruyabilirsiniz. Bu yazıda belirli bir durumda ne tür bir muayeneden geçmeniz gerektiğine bakacağız.
Kalp ve damar hastalıklarının belirtileri
Çoğu zaman insanlar, aşağıda listelenen semptomların varlığına dikkat etmezler ve bunların oluşumunu yorgunluk ve diğer rahatsızlıklara bağlarlar. Tabii ki, açıklanan semptomlardan birini bulursanız aceleyle bir kardiyoloğa gitmemelisiniz. Ancak bu belirtiler uzun bir süre boyunca gözlemleniyorsa ve geçmiyorsa doktora başvurmak kötü bir fikir olmayacaktır.
Solgun ve zayıf
Anksiyete, yorgunluk, yetersiz uyku kalp nevrozunun belirtileri olabilir. Soluk cilt anemi ve vazospazmı gösterir; uzuvlar, burun, yanaklar ve kulaklardaki mavi renk değişikliği ise kardiyopulmoner yetmezliğin varlığına işaret eder.
Ödem
İnsanların günün sonunda düzenli şişlik yaşadıklarında suçladıkları böbrek sorunları, alt ekstremite büyümesinin tek nedeni değildir. Bunun nedeni, hem böbrekleri hem de kalbi etkileyen çok miktarda tuzlu gıdadır. Kan pompalayamaz hale gelir ve bu kan bacaklarda birikerek kalp yetmezliğine neden olur.
Baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı
Bu semptomların sık sık ortaya çıkması, yaklaşan bir felcin ilk “zil”i olabilir ve aynı zamanda kan basıncında bir artışa da işaret eder.
Nefes darlığı
Kalp yetmezliği ve anjina pektorisin belirtilerinden biri nefes darlığı ve hava eksikliği hissi olabilir.
Kardiyopalmus
Fiziksel aktiviteye katılmadıysanız ve duygusal iyileşme yaşamadıysanız ve kalbiniz "göğsünüzden fırlıyorsa", bu işaret kalpte bir arıza olduğunu gösterebilir: bozulmuş kan akışı, kalp yetmezliği, taşikardi, anjina pektoris.
Göğüs ağrısı
Bu, kalp problemlerinin en kesin işaretlerinden biridir. İstirahat halinde bile ortaya çıkan akut göğüs ağrısı, koroner kalp hastalığı ve miyokard enfarktüsünün habercisi olan anjina belirtisi olabilir.
Kalp ve damar hastalıklarını tespit etmek için hangi testler yapılıyor?
Garip bir şekilde, kardiyovasküler sistemin durumunu teşhis etmek için doktor en yaygın laboratuvar testlerini reçete eder: genel ve biyokimyasal kan testleri. Sonuçlarına göre vücutta meydana gelen ana süreçler değerlendirilebilir.
Tam kan sayımı (CBC): sonuçların yorumlanması
Hemoglobin seviyesi, lökosit sayısı, kırmızı kan hücreleri, trombositler, eritrosit indeksleri, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve diğer göstergeler hakkında fikir verir. Doktor, görünüşte basit olan bu analizin sonuçlarını çözerek vücuttaki birçok bozukluğu aynı anda tespit edebilir:
- azalmış hemoglobin seviyesi(erkekler için normal - 130-160 g/l, kadınlar için - 120-140 g/l) böbrek sorunlarına, anemiye, iç kanamaya işaret edebilir;
- beyaz kan hücresi sayısında artış(norm litre başına 4 ila 9 x109 hücredir) inflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir;
- kırmızı kan hücrelerinde azalma(erkekler için norm 4,4-5,0 x1012/l, kadınlar için - 3,8 ila 4,5 x1012/l) - kronik inflamatuar süreçlerin ve kanserin bir belirtisidir ve bunların artması vücudun dehidrasyonunu gösterir;
- trombosit eksikliği(erkeklerde norm 200–400 bin U/μL, kadınlarda - 180–320 bin U/μL) kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlara yol açar ve çok fazlası kan pıhtılarının oluşumuna yol açar;
- büyük eritrosit sedimantasyon hızı(ESR) inflamatuar bir sürecin açık bir işaretidir. Erkekler için ESR normu 1-10 mm/saat, kadınlar için ise 2-15 mm/saattir.
Biyokimyasal kan testi: normdan sapmalar neyi gösterir?
Bu sayede doktor, daha fazla sayıda enzim için sonuç sağladığı için kalp ve kan damarlarının işleyişi hakkında ek bilgi alır.
- LDH - laktat dehidrojenaz(kadınlar için norm 125-210 U/l, erkekler için - 125-225 U/l) ve CK-kreatin fosfokinaz ve özellikle MB-fraksiyonu (MB-CPK) akut miyokard enfarktüsü sırasında artar. CPK için laboratuvar normu 10-110 IU'dur ve CPK-MB izoenzimleri toplam CPK'nın %4-6'sını oluşturur.
- Miyoglobin Kalbin veya iskeletin kas dokusunun parçalanması sonucu kanda artışlar. Erkekler için norm 19 – 92 µg/l (ortalama – 49 ± 17 µg/l), kadınlar için – 12 – 76 µg/l (ortalama – 35 ± 14 µg/l).
- Elektrolitler (K+, Na+, Cl-, Ca2+ iyonları) Ayrıca birçok şeyden de bahsediyorlar: Kan serumundaki potasyum içeriğindeki bir artış (normal 3,6 - 5,2 mmol/l), kalp ritminde bir bozulmaya, olası uyarılma ve ventriküler fibrilasyon gelişimine neden olur; düşük K+ seviyeleri miyokardiyal reflekslerin azalmasına neden olabilir; Na+ iyonlarının yetersiz içeriği (normal 135 – 145 mmol/l) ve klorürlerdeki artış (normal 100 – 106 mmol/l) kardiyovasküler yetmezliğin gelişmesiyle doludur.
- Kolesterol Kanda büyük miktarlarda bulunan, ateroskleroz ve koroner kalp hastalığının gelişimi için risk oluşturur. Ortalama olarak, toplam kolesterol normunun 3,61 ila 5,21 mmol/litre olduğu kabul edilir, "kötü" kolesterol (LDL) seviyesinin 2,250 ila 4,820 mmol/litre aralığında olması ve yüksek yoğunluklu kolesterol (HDL) aralığında olması gerekir. ) - 0,71 ila 1,71 mmol/litre.
- C-reaktif protein Sağlıklı bir kişinin kan serumunda minimum düzeyde bulunduğundan, vücutta iltihaplanma süreci veya halihazırda meydana gelen doku nekrozu sırasında ortaya çıkar. Çocuklar ve yetişkinler için norm aynıdır - 5 mg/l'den az.
ALT (alanin aminotransferaz) Ve AST (aspartat aminotransferaz) Doktorun kalp ve karaciğerdeki hasarı görebilmesi ve ayırabilmesi için her zaman çift olarak test edilirler. Çoğu durumda bunların artması, kalbin kas hücreleriyle ilgili sorunları ve miyokard enfarktüsünün oluşumunu gösterir. ALT normu kadınlarda - 31 U/l'ye kadar, erkeklerde - 41 U/l'ye kadar. AST normu kadınlarda da 31 U/l'ye kadar, erkeklerde ise 35-41 U/l'ye kadardır.
Koagülogram
Bazen ana analizlere ek olarak verilen bu analizin sonuçları, doktora kanın pıhtılaşma süreci, viskozitesi, kan pıhtılaşması olasılığı veya tersine kanama hakkında fikir verir. Aşağıdaki tablo bu analizin ana göstergelerini göstermektedir.
Hamilelik sırasında koagülogram sonuçlarının yukarıda sunulan normlardan farklı olduğunu unutmayın.
Uzman doktor tarafından tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi ve koagülogram için yönlendirme yapılır ve laboratuvarın donanımına bağlı olarak çalışmanın sonuçları 1-2 gün içinde elde edilebilir.
Kalp ve damar hastalıklarından nasıl korunursunuz?
Kardiyovasküler sistem hastalıklarına yakalanma riskini önemli ölçüde artıran fazla kilolardan kurtulmak ilk sırada gelir. Normal kan dolaşımı ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için vücudunuzu her gün fiziksel aktiviteye maruz bırakmak gerekir. Bu her gün spor salonuna gitmek anlamına gelmiyor; başlangıçta birkaç günde bir mesafeyi artırarak yürüyüş yeterli olacaktır.
Diyet uygulamak kandaki kolesterol seviyesini azaltır ve dolayısıyla kan damarlarının durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Vücudumuza faydalı antioksidanlar içeren taze sebzeler, meyveler ve meyveler kan damarlarının duvarlarını temizler ve güçlendirir. Örneğin yağlı balık, ceviz ve bademde bulunan asitler damar trombozuyla savaşır.
Alkol ve tütün kullanımını bırakmak elbette sadece kalp ve kan damarlarına değil, aynı zamanda tüm vücut sistemlerinin sağlığına da faydalı olacaktır.
Kalp ve damar hastalıkları testleri: hangileri yapılmalı, neden ve nerede?
Editoryal görüş
