Додому Вилучення Чи беруть мазок у дівчаток. Гінекологічний мазок: розшифровка аналізу у жінок

Вилучення

Чи беруть мазок у дівчаток. Гінекологічний мазок: розшифровка аналізу у жінок

Діабетична гангрена, загалом, не виділена в окремий виглядоскільки є ускладненням іншого захворювання – цукрового діабету. Зазвичай у людей, які мають значний стаж хвороби, формується суха гангрена, що вражає близько 80% пацієнтів.

Вона більше властива виснаженим людям, тоді як зайва повнота і набряклість кінцівок за наявності трофічних виразокзагрожує розвитком вологої форми, яка здатна перерости в анаеробну. Щоправда, це трапляється досить рідко й те, якщо (не дай Боже!) у ранку потрапляє відповідна флора.

Причиною розвитку омертвіння тканин у діабетиків є порушення мікроциркуляції на початковій стадії та залучення великих судин згодом.

Постійно підвищений вміст цукру у крові негативно впливає на судинну стінку, поступово руйнуючи її. Результатом цього процесу стає порушення кровообігу, при цьому особливо страждають судини. нижніх кінцівокде першими в процес залучаються пальці.

Шкірні покриви стають сухими, зморщеними, муміфікуючись, вони набувають неживого вигляду;
Найсильніші болі в пальцях і у всій стопі перешкоджають активним рухам, нагадуючи про себе не тільки під час ходьби, а й у спокійному стані;
Зябкість, відчуття оніміння у віддалених відділах кінцівки (пальці), втрата чутливості з присутністю болючості, що пояснюється функціонуванням нервових закінчень, які можуть зберігатися навіть у пізні стадії, коли розпочався некротичний процес;
Забарвлення шкіри на початковій стадії бліда, що переходить у мармурову, потім вона стає коричневою, в осередках некрозу та розпаду – чорною до синяви;
Визначити пульс на уражених ділянках неможливо.

Звичайно, хотілося б заспокоїти хворих на цукровий діабет, що їм може загрожувати лише відносно сприятлива суха гангрена, проте це буде лукавством, бо в деяких випадках (на щастя, рідкісних) може розвиватися важка та досить небезпечна волога гангрена.

Гангрена нижніх кінцівок: ноги, стопи, пальців, нігтя - найбільш частий варіантгангрени.

Гангрена верхніх кінцівок: руки, кисті, пальці, нігтя.

Гангрена внутрішніх органів: кишечника, легені, гангренозний холецистит, гангренозний апендицит.

Гангрена статевих органів: мошонки (гангрена Фурньє), статевого члена, статевих губ, промежини.

Гангрена плода – внутрішньоутробна смерть плода; при цьому плід може муміфікуватись; зустрічається при багатоплідній та

Гангрена у сфері обличчя: нома – відмирання м'яких тканин обличчя, гангрена зуба, носа, вуха.

Гангрена шкіри чи пролежень – відмирання ділянки

без підшкірно-жирової клітковини.

Так поділяються форми гангрени залежно від клінічного перебігу.

Суха гангрена – це результат тривалого порушення кровообігу за асептичних (без інфекцій) умов. Такий вид гангрени призводить до муміфікації ураженої ділянки, яка згодом може від'єднатися від тіла (ампутуватись).

Суха гангрена переважно вражає кінцівки. Часто страждають обидві кінцівки, симетрично. У більшості випадків суха гангрена не загрожує життю хворого доти, доки не приєдналася інфекція.

Волога гангрена – це завжди загроза життю пацієнта, оскільки у процес залучається інфекція. За таким типом протікає гангрена кінцівок, статевих органів, легень, кишківника та інших внутрішніх органів.

Ішемічна гангрена;
інфекційна гангрена;
анаеробна газова гангрена;
токсична гангрена;
алергічна гангрена;
шпитальна гангрена (що розвивається в лікарні, наприклад, після хірургічних втручань).

МКБ-10

МКБ – це загальноприйнята у світі класифікація, що дозволяє шифрувати діагноз. Це необхідно для статистичних підрахунків, ведення документації, приховування діагнозу за бажанням пацієнта та розуміння діагнозу іноземними лікарями.

Газова гангрена – А 48.0;
Гангрена, пов'язана з атеросклерозом, – I 17.2;
Гангрена при цукровому діабеті- Е 10.5 - Е 14.5;
Суха або волога гангрена кінцівок – R02;
Гангрена кишечника - До 55.0;
Гангрена легені – J 85.0;
Гангрена зуба – К 04.1;
Гангрена за хвороби Рейно – I 73.0.

Лікарі поділяють гангрену на кілька видів:

Коли раптово припиняється кровообіг із наступним відмиранням тканин, можна говорити про суху форму хвороби. Такі симптоми можливі тільки в тому випадку, коли гнійна інфекція не може проникати в пошкоджені тканини. Отже, при сухій формі гангрени відбувається муміфікування або усихання. Характерними особливостями при сухій гангрені є те, що шкірний покрив змінює забарвлення в чорний колір або набуває темно-коричневих кольорів. Також при сухому вигляді гангрени відбувається зморщування, усихання осередку захворювання.
У разі, коли порушено кровопостачання на окремих ділянках організму або хвороботворна мікрофлора потрапляє в пошкоджені тканини, починає розвиватися волога гангрена. Вона характеризується гнилим запахом, поширенням вогнища ураження, яскраво вираженою набряклістю.
Особливою небезпекою виділяється газова форма хвороби, коли запальний процес проходить, переважно, в м'язах чи суглобах. Збудником захворювання у цьому випадку вже виступають анаеробні мікроорганізми. Характерна рисагазової форми гангрени в тому, що ознаки запалення відсутні або непомітні.

Хвороба також може бути класифікована відповідно до локалізації. Коли фахівець ставить діагноз, у ньому можуть фігурувати такі види захворювання:

гангрена нижніх кінцівок, включаючи пальці ніг, стопу, гомілку;
гангрена верхніх кінцівок, наприклад, пальці рук;
гангрена шкіри або лицьової тканини;
гангрена носа, вух;
гангрена легень;
гангрена кишечника та інших органів та частин тіла людини.

Гангрену розрізняють також і за ступенем ураження, виділяючи три основних типи - поверхневий, коли вражений тільки шкірний покрив, глибокий, коли уражені м'язи і сполучні тканини, тотальний - серйозно уражені всі системи організму людини, включаючи кровоносну систему

Види гангрени, в основному, різняться залежно від механізмів розвитку клінічних проявів, тому в даний час прийнято виділяти 2 клініко-морфологічні форми, що належать до різним видамнекрозу: суха гангрена та волога.

В окрему нозологічну форму (як самостійне захворювання) виділено анаеробну (газову) гангрену. На відміну від сухої та вологої, вона викликається певними збудниками, має свою клінічну картину та вкрай серйозний прогноз.

Не можна однозначно відповісти і на запитання – скільки років люди живуть із подібною патологією. Знову ж таки, все залежить від форми хвороби, стану пацієнта, лікування та багато іншого, що впливає на прогноз.

Гангрена – причини, види (суха, волога, газова та ін.), перші ознаки, симптоми та форми, діагностика, способи лікування

Первинні ознаки гангрени при цукровому діабеті починають проявлятися у разі виникнення облітеруючого атеросклерозу. Захворювання характеризується звуженням судинної системита виникненням ліпідних бляшок, що стає першопричиною порушення циркуляції крові в організмі.

Це спричиняє недостатнє надходження кисневих сполук до клітинних і тканинних структур. За відсутності належного лікування супутніх хвороб починає свій розвиток гангрена нижніх кінцівок при цукровому діабеті.

До основної симптоматики гангрени, що починається, ноги при цукровому діабеті відносять:

Наявність кульгавості, що перемежується, ступня деформується. При цьому хворий починає відчувати болючість м'язових тканин в литковій ділянці, втому, скутість навіть при незначному ходінні.
Холодність кінцівок будь-якої пори року.
Виникнення судомних явищ на нозі.
Відчуття поколювання чи німих кінцівок, втрату пальцями ступні можливості відчувати щось.
Шкіра набуває воскового відтінку, деякі області шкірного покривубліднуть або стають синього, багряного кольору.
Виникнення виразок, відмирання окремих ділянок шкіри, що плавно переходить у рани, які уражаються інфекціями.
Поява гнійних наривів, що спричиняють підвищення температури тіла, блювотні рефлекси та інше.

Діагностика

Зазвичай для

гангрени кінцівок досвідченому лікарювистачає лише оглянути хворого. Але все ж таки для діагностування виду гангрени, причини її розвитку, оцінки загального станухворого, наявності ускладнень та для визначення методики лікування потрібні додаткові видидослідження.

ураженого органу.

Метод дослідження	Вигляд гангрени	Патологічні зміни
Загальний аналіз крові	Суха гангрена	Патологічні зміни здебільшого відсутні, може бути дещо прискорено ШОЕ. При атеросклерозі та тромбозі – збільшення кількості тромбоцитів (понад 320 г/л)
Загальний аналіз крові	Волога гангрена	Значне підвищення лейкоцитів (понад 9 Г/л); прискорення ШОЕ (понад 20 мм/год); збільшення рівня паличкоядерних нейтрофілів (понад 5%); можлива поява базофілів (1-2%); зменшення кількості лімфоцитів (менше 27%); підвищення рівня тромбоцитів (понад 320 г/л).
Біохімічний аналіз крові	Усі види гангрени	Підвищення рівня цукру в кровіпри цукровому діабеті (понад 5,5 ммоль/л); підвищенняхолестерину при атеросклерозі (понад 8 ммоль/л); значне підвищення рівня АСТ(аспартатамінотрансфераза) – у кілька разів (особливо на початкових стадіяхгангрени); зниження рівняальбумінів (менше 20 г/л) та підвищення рівня глобулінів(понад 36 г/л); підвищення рівня фібриногену(Вище 4 г/л); високий рівень С-реактивного білка, сіалових кислот, серомукоїдухарактерні при вологій гангрені.
Кров на стерильність	Волога гангрена	Бактерії у крові виявляють при розвитку сепсису чи зараження крові. Обов'язково визначають вид збудника та його чутливість до антибіотиків.
Бактеріологічний посів вмісту рани	Волога гангрена	Беруть зіскрібок з виразки, потім сіють його на живильні середовища, виділяють збудника і визначають його чутливість до антибіотиків, це необхідно для правильного підбору лікування.
Аналіз мокротиння: мікроскопія; бактеріальний посів.	Гангрена легенів	Підвищений рівеньлейкоцитів; наявність у мокроті еритроцитів та «мертвої» тканини; Виявлення бактерій, у тому числі і туберкульозу, необхідно дізнатися чутливість до антибіотиків.

Зазвичай для діагностики гангрени кінцівок досвідченому лікарю вистачає лише оглянути хворого. Але все ж таки для діагностування виду гангрени, причини її розвитку, оцінки загального стану хворого, наявності ускладнень та для визначення методики лікування потрібні додаткові види дослідження.

Як розвивається гангрена? (патогенез)

Тривале порушення кровообігу (захворювання судин, ішемія) – клітини не отримують у повному обсязі необхідний кисень, рідину та поживні речовининакопичує продукти обміну.

Некроз тканин або її відмирання на ділянці, до якої кров не підходить.

Захисна реакція імунної системи, при цьому імунні клітиниобмежують мертву тканину від здорової, формується чіткий запальний валик.

Стадія муміфікації. Відбувається втрата рідини та всихання мертвої тканини, орган зменшується в розмірах, набуває чорного кольору. За рахунок малої кількості рідини та відсутності хвороботворних

в ураженій ділянці гальмуються процеси гниття, тому утворюється невелика кількість токсинів, що є безпечним для хворого.

Прогресуюча гангрена виникає згодом, організм відкидає мертві тканини – відбувається ампутація.

При приєднанні інфекції на будь-якій із стадій можливий розвиток гнильних процесів, тобто вологої гангрени.

Стадії розвитку вологої гангрени1. Гостро припинення кровопостачання органу (травма, тромб, обмороження та інше).2. Швидкий розвиток некрозу тканин, часом блискавичний, протягом кількох годин.3. 4. Приєднання інфекції, розвиток інфекційного запального процесу.

Швидке розкладання мертвої тканини (гниття): набряк, біль, потемніння, збільшення обсягу ураженого участка.5. Імунна реакція- імунітет не може обмежити некроз від здорових ділянок, відбувається поширення інфекції та попадання в кров великої кількості токсинів.6.

Чи беруть гінекологічний мазок незаймана і як? Відповідь на питання, що хвилює багатьох дівчат, які ще не живуть статевим життям, буде позитивною. Мікроскопія виділень з піхви - важлива та обов'язкова процедурапри візиті на огляд до гінеколога.

Взяття мазка (на флору, ПЛР або посів) у дівчат - дів, дівчаток і підлітків, виконане досвідченим гінекологом нашої клініки - це швидко, не боляче і безпечно для цілісності цноти. Адже в цьому випадку при взятті цього аналізу гінекологічне дзеркало не використовується, а сам мазок із піхви можна зробити, вводячи зондик через природний отвір гімена. За бажанням – послуга надається анонімно.

За показаннями мазки у дівчаток-підлітків беруться гінекологом із зовнішнього отвору сечовипускального каналуі напередодні піхви. Єдиним винятком є зіскрібок на цитологію - його здати, поки дівчина - незаймана, не вийде.

Мазки у гінеколога, якщо незаймана

Запитання-відповіді про обстеження та здавання мазків

Як швидко будуть готові результати:
часи готовності – 1 день, терміновий мазок – результат через кілька годин;
термін придатності (дії) аналізу – від 3-х тижнів до 2 місяців.
Взяття мазка у незаймана - це боляче?
Відповісти на питання про те, чи боляче брати мазок у незаймана, можна так. Подібна дія, виконана акуратно і без поспіху, не принесе дівчині відчутного дискомфорту. Однак, якщо гінеколог не виявить достатньої делікатності, неприємні відчуттяЦілком можливі. Не хочете сидячи на гінекологічному кріслі випробувати стрес – лікарі гінекологи нашого медичного центрупроведуть огляд дівчаток - підлітків та взяття мазків на флору дбайливо та безболісно!
Чи можна брати мазок у незаймана під час місячних?
Оптимальний час здачі будь-яких гінекологічних аналізів, у тому числі стан флори, це будь-який день менструального циклу, крім самої менструації. Наявність чи відсутність досвіду інтимних відносинролі не відіграє - найкращі терміниздавання є однаковими.
Мазок у підлітків – братимуть, якщо дівчинка – незаймана?
Якщо юна пацієнтка прийшла на профілактичний огляддо лікаря в жіночу консультацію, то даний аналізшвидше за все буде братися під час огляду на кріслі. При медогляді підлітків у школі мазки гінеколог зазвичай не бере. За наявності у дівчинки скарг на виділення, дискомфорт, біль, рекомендується обстеження. Не охочим відчувати зайві переживання радимо вирушити в хорошу медичну клініку, де уважні та адекватні гінекологи нададуть необхідну допомогу.
Мазок на онкоцитологію незаймана.
З жінками, які жили чи регулярно живуть статевим життям, все ясно. Активний секс, аборти, інфекції, пологи тощо. можуть відбиватися на стані шийки матки та цитологічний скринінг дозволить провести діагностику стану цервікального епітелію та попередити серйозні патології. Але як бути з незаймана, можна брати мазок на цитологію в цьому випадку, і якщо так, то в яких випадках?
Цитологія у незаймана може братися гінекологом за наявності певних показань. Це може бути підозра на наявність онкологічних захворювань, серйозної патологіїшийки матки, кровотеча, не пов'язана з менструацією, а також перед початком прийому оральних контрацептивів. Адже ці препарати не лише захищають від небажаної вагітності, але і використовуються для зниження менструальних крововтрат і з іншими медичними цілями. Але при раку шийки матки їх приймати категорично не можна. Тому точно сказати про гінекологічне здоров'я пацієнтки лікар може лише, якщо проведе огляд на кріслі та візьме у неї аналізи на онкоцитологію. У незайманих подібні процедури проводяться з підвищеною обережністю, проте в ряді випадків все ж таки може знадобитися зробити розріз кукіль - операція хірургічної дефлорації за медичними показаннями.
Які мазки здають діви після 25 років?
Мазок у «дівчаток» беруть під час проходження щорічної диспансеризації. Зазвичай дівчата - діви здають у гінеколога 2 мазки - один на мікрофлору ("чистота піхви"), а другий - на атипові клітини ("цитологія шийки матки").
Які інструменти використовують гінеколог для взяття мазків за наявності у пацієнтки цілої пліви?
Використання спеціальних гінекологічних чи інших інструментів дозволяє зберегти цноту (гімен). Лікарі для взяття аналізів з піхви і особливо з шийки матки застосовують оглядові пластикові дзеркала розміру "0" або "1" або дитячі стерильні гінекологічні дзеркала. Якщо немає дитячих дзеркал (підйомників), то використовують назальні дзеркала - це пристосування, якими маніпулюють ЛОР-лікарі для огляду носових ходів.
На які інфекції найчастіше перевіряються?
Мазок на гонорею у незайманих жінок, також як і на інші ЗПСШ (хламідіоз, мікопламоз і уреаплазмоз, кандидоз та аналізи на ВПЛ) рекомендується здавати за наявності симптомів неблагополуччя в інтимній зоні. Чому? Багато статевих інфекцій, наприклад, ВПЛ або хламідіоз та ін, можуть мати контактно-побутовий шлях передачі і нерідко гінекологи при оглядах знаходять гострі кондиломи у дівчаток і дівчат підліткового віку.

Не нехтуйте своїм здоров'ям. Навіть будучи незайманою, двічі на рік здавайте мазки та перевіряйтеся у гінеколога. Пам'ятайте: своєчасний візит до лікаря – це перший крок на шляху до доброго жіночого здоров'я та щасливого материнства!

Навіть якщо вас особливо не турбує, при черговому огляді гінеколог неодмінно візьме мазок на флору. Це вважається важливим при дослідженні виділень із сечівника та жіночих статевих органів, яке проводиться з використанням мікроскопа. Цей аналіз щонайменше раз на рік потрібно проводити всім жінкам, які живуть статевим життям.

Що покаже мазок

Відомо, що природна мікрофлора піхви на 95 відсотків складається з лактобактерій, які виробляють молочну кислоту. Це – природний фактор захисту проти хвороботворних мікробів. У разі появи інфекції, різних запальних захворювань, вагітності, при прийомі лікарських засобів баланс між небезпечними для здоров'я мікробами та безпечними мікроорганізмами порушується. Мазок допомагає визначити відсутність або наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом. Тому мазок на флору вважається обов'язковим для всіх жінок, які звертаються за консультацією до гінеколога.

Як беруть мазок

Беруть мазок на гінекологічному кріслі. У піхву жінки вводиться гінекологічне дзеркало, береться забір матеріалу - виділення із передбачуваних джерел інфекції. Роблять це за допомогою одноразового шпателя за назвою зондик. Це шпатель нагадує собою пластмасову паличку з розширеним кінцем. Гінекологу важливо взяти мазок із трьох точок – зовнішнього отвору уретри, шийки матки та піхви, рівномірно розподілити матеріал по чистому предметному склу, надавши мазкам із різних ділянок спеціальні літерні позначення.

Техніка виконання процедури за принципом виконання є аналогічною. Щоправда, обходиться без використання гінекологічного дзеркала, і точкою огорожі може стати лише уретра. Процедура це безболісна, незаймана плева не пошкоджується.

Отриманий матеріал з мазка висушується, прямує до лабораторії. Лікарям-лаборантам належить пофарбувати мазок у спеціальні барвники та провести дослідження мазків під мікроскопом.

Зазвичай різні частини клітин забарвлюють в різні кольорищо допомагає фахівцям оцінити склад виділень з піхви, уретри, шийки матки.

Якщо при взятті мазка жінці боляче

Урогенітальний мазок повинен бути абсолютно безболісним для здорової жінки(Щоправда, абсолютно виключити неприємні відчуття не можна). Якщо взяття мазка супроводжує біль, це говорить про порушення, які можливі у разі:

запальних захворювань;
статевих інфекцій та ін.

Чим сильніший біль при заборі мазка, тим сильніше пошкоджені тканини.

Проходжу планову (за роком народження) диспансеризацію. Один із лікарів, до якого направили, гінеколог (на цитологію). Статевим життям НІКОЛИ не жила. Чи потрібний мені цей огляд?

А якщо потрібний, то чи потрібне мені дзеркало (написано, що потрібно купити для огляду), якщо я незаймана?

ТетянаРосійська Федерація, Санкт-Петербург, Санкт-Петербург

Шановна Тетяно!

Лікар-гінеколог проводить огляд дівчат, які ніколи раніше не вступали в статеві зв'язки, трохи інакше на відміну від жінок, які вже живуть статевим життям. Йдеться про пальцево-ректальне обстеження органів малого тазу на гінекологічному кріслі. Воно проводиться за згодою пацієнтки за наявності будь-яких скарг. Якщо пацієнтки, які проходять медкомісію, не мають запитань до лікаря, огляд може і не проводитися. Відвідування гінеколога може обмежитися бесідою та заповненням вашої медичної карти. Лікар-гінеколог поставить питання про дату останньої менструації, про стабільність менструальних циклівта характері місячних. Ці відомості допомагають скласти картку вашого жіночого здоров'я.

Федеральний закон№323-ФЗ від 21.11.2011 (редакція від 26.04.2016) дає вам право відмовитися від будь-якого лікарського втручання, включаючи огляд на гінекологічному кріслі, якщо ви цього не хочете. Але боятися вам, насправді, нічого. Навіть якщо в план консультації лікаря входить пальцево-ректальний огляд, це досить швидка та безболісна, хоч і неприємна процедура. Дзеркало для цього вам не знадобиться. Цей прилад призначений для піхвового огляду, коли необхідно отримати доступ і до зіву шийки матки.

Однак якщо для диспансеризації вам необхідно здати цитологічний мазок, придбати в аптеці гінекологічний набір вам все ж таки доведеться, адже до його складу входить спеціальна ложечка для забору мазка, одноразова серветка, яку можна постелити на гінекологічне крісло, і одноразові рукавички для лікаря.

Огляд незайманих дівчат на гінекологічному кріслі

Лікар-гінеколог може попросити вас лягти на гінекологічне крісло для огляду розвитку зовнішніх статевих органів. Також пальпується живіт. Якщо огляд передбачає пальцево-ректальне обстеження, то лікар-гінеколог, одягнувши одноразові гумові рукавички, введе палець в анальний отвір, а іншою рукою одночасно натискатиме на живіт. Таким чином, фахівець зможе обмацати органи малого тазу та зрозуміти, чи відповідають їхнє місце розташування та розмір прийнятим нормам.

Процедура взяття мазка у незайманих дівчат

Взяття цитологічного мазка з піхви у незаймана проводиться так само, як і у жінок, що живуть статевим життям. Однак у цьому випадку гінекологічне дзеркало не використовується. Прилад для взяття секрету вводиться в піхву через отвори в цноті.

Можливо, це страшно звучить для вас, але насправді це абсолютно безболісна процедура. За показаннями також може досліджуватися посів із прямої кишки або уретри. Мазок для аналізу беруть навіть у найменших дівчаток. Маніпуляції гінеколога абсолютно безпечні для вас, адже пошкодження цноти виключено.

Таке дослідження дасть можливість лікареві-гінекологу виключити або виявити у вас запальні процеси, зробити висновки про склад мікрофлори піхви, а також дасть інформацію про наявність чи відсутність у вас таких захворювань, як молочниця або гарднереллез. Розвиток цих захворювань відбувається внаслідок активного розмноження умовно-патогенних організмів, які мешкають в організмі будь-якої жінки, включаючи незаймана.

З повагою, Ксенія.

Корисна порада?

Увага!

www.domotvetov.ru

Особливості взяття гінекологічного мазка у незаймана.

Чи беруть мазок у незаймана або їм відвідувати гінеколога і здавати аналізи зовсім необов'язково? Питання досить цікаве і болюче. З жінками, котрі живуть статевим життям, все зрозуміло. У них можуть бути ті чи інші інфекції, та й питання щодо контрацепції або планування вагітності виникають. Однак і тим, хто ніколи не жив статевим життям, іноді доводиться відвідувати головне жіночого лікаря.

Мазок у «дівчаток» беруть під час проходження диспансеризації. Зазвичай це 2 мазки – один на флору (чистоту з піхви), а другий – на атипові клітини з шийки матки. Щодо необхідності взяття цих двох аналізів лікарі ведуть суперечки.

Навіщо брати мазок на флору, якщо жінка не скаржиться? І навіщо вивчати клітинний склад її шийки, якщо в неї не може бути онкогенного типу ВПЛ (вірусу папіломи людини), адже він передається тільки статевим шляхом. А причиною раку шийки матки було кілька років тому названо саме ВПЛ. Проводити гінекологічні оглядинезаймана через піхву лікарі взагалі не люблять. Та й здебільшого не мають відповідного для цього інструментарію:

дитячих стерильних гінекологічних дзеркал;
уретроскопа (для проведення вагіноскопії, тобто оптичного огляду стінок піхви; взагалі, уретроскоп використовується для огляду уретри, але його діаметр ідеальний і для вагінального дослідження за наявності цноти).

Використання цих гінекологічних інструментів дозволяє пацієнтці по суті зберегти невинність (гімен). Деякі лікарі для взяття мазків з шийки матки, якщо немає дитячих гінекологічних дзеркал (підйомників) використовують назальні дзеркала - це пристосування, якими маніпулюють лор-лікарі для огляду носових ходів.

Справа в тому, що дістатися шийки матки без деякого розширення піхви, складно. А при розширенні лікар може сам побачити шийку матки, оглянути її, діагностувати ектопію (ерозію) та взяти мазок саме з підозрілої на атипію ділянки – так званої зони трансформації. Акуратне введення дзеркала у піхву та взяття звідти мазка-відбитка не призведе до втрати цноти, адже є навіть гігієнічні тампони, які можуть використовувати жінки з цілісним гіменом.

Чи болючі всі ці гінекологічні маніпуляції? Суб'єктивно. Однак за кордоном лікарі-гінекологи часто використовують при огляді та взятті зіскрібків у дівиць місцеве знеболювання- спрей лідокаїну або навіть роблять короткочасний загальний наркоз. Але без цього легко обійтись, якщо лікар має під рукою потрібний інструментарій, досвідчений та акуратний гінеколог.

Які є приводи для дослідження поверхневих клітин шийки матки у жінок, які не живуть статевим життям? До них зазвичай відносять необхідність призначення оральних контрацептивів (гормональних протизаплідних пігулок). Адже ці препарати не тільки захищають від небажаної вагітності, а й використовуються для зниження менструальних крововтрат, та й з іншими медичними цілями. Але при раку шийки матки їх приймати категорично не можна. З точністю ж сказати про гінекологічне здоров'я пацієнтки лікар може лише, якщо проведе огляд на кріслі та візьме у неї аналізи.

На цьому відео лікар показує майбутнім медикам-практикантам різні гінекологічні інструменти та пояснює їхнє призначення.

Це теж цікаво

Додати коментар

viskablivanie.ru

Як беруть мазок?

Перед походом у жіночу консультацію корисно дізнатися, як беруть мазок у жінок. Пацієнтка при цьому знаходиться у гінекологічному кріслі. Можете заздалегідь придбати в аптеці набір для взяття мазка, який включає підстилку на крісло, одноразові стерильні рукавички, гінекологічне дзеркальце і щіточку-зондик. Якщо ви здаєте такий аналіз уперше і вам страшно, можете переглянути відео, як беруть мазок. Нічого страшного в цьому немає, запевняємо вас. Процедура безболісна і проводиться в лічені хвилини, при цьому лікар-гінеколог вводить у піхву спеціальне гінекологічне дзеркальце і за допомогою щіточки бере матеріал з усіх можливих вогнищ скупчення інфекції - це зовнішній отвір уретри, піхва та шийка матки.

Процедура взяття мазка у незайманої жінки проводиться за таким же принципом, як і у жінок, які ведуть статеве життя. Однак не використовується гінекологічне дзеркало, а взяття матеріалу для мазка з піхви лікар акуратно здійснює через отвір у цноті. Можуть виникнути показання, коли необхідно взяти мазок на дослідження та з уретри. Така процедура взяття мазка у незаймана виключає пошкодження незайманої пліви і є абсолютно безболісною. Також беруть мазок у маленьких дівчаток.

Як беруть мазок у чоловіків

У чоловіків мазок беруть із уретри бактеріологічне дослідженняна запальні процеси у мікрофлорі сечовивідного каналу. Процедура безболісна та проводить взяття матеріалу лікар-уролог. Чоловіку необхідно підготувати себе до процедури, для цього:

За 6-7 днів до аналізу слід припинити вживання антибіотиків або інших сильнодіючих ліків;
За 24 години до взяття мазка виключити алкоголь та будь-які продукти з його вмістом;
Виключити статеві контакти за 12 годин до процедури;
Не ходити до туалету за пару годин до аналізу.

Процедура може спричинити біль лише у разі пошкодження тканин сечівника, за наявності інфекції або запалення. Лікар-уролог акуратно вводить стерильний ватний тампон в уретру чоловіка на 2-4 см завглибшки, обережно обертаючи, виймає його.

Обстеження подружжя

Мається на увазі обстеження на наявність запальних процесівчи інфекцій. Коли мазки беруть у пари подружжя (статевих партнерів), то результати аналізів можуть бути як однаковими, так і відрізнятися. Це не є будь-яким показником, так як чоловік і жінка є різними організмами з індивідуальними показникамиімунітету. Так, мікроорганізми у піхву у жінки можуть поводитися зовсім інакше, ніж в уретрі у чоловіка. Тому клінічна картинау кожному випадку розглядається суто індивідуально та рекомендації щодо лікування так само різні.

elhow.ru

Навіщо беруть мазок на флору

Як беруть мазок

Як беруть мазок у незаймана

Що з мазком роблять у лабораторії

Зазвичай різні частини клітин забарвлюють у різні кольори, що допомагає фахівцям оцінити склад виділень із піхви, уретри, шийки матки.

Якщо при взятті мазка жінці боляче

Урогенітальний мазок має бути абсолютно безболісним для здорової жінки (щоправда, абсолютно виключити неприємні відчуття не можна). Якщо взяття мазка супроводжує біль, це говорить про порушення, які можливі у разі: