Uy Stomatit Intervertebral churra uchun kontrendikatsiyalar. Disk hernisi bilan qanday uxlash kerak Lomber disk churrasi bilan qanday o'tirish kerak

Intervertebral churra uchun kontrendikatsiyalar. Disk hernisi bilan qanday uxlash kerak Lomber disk churrasi bilan qanday o'tirish kerak

Orqa tarafdagi noqulaylikni qo'zg'atmaslik va og'riqni kuchaytirmaslik uchun orqa miya churrasi bilan qanday o'tirish kerak? Orqa miya kasalliklari juda ko'p noqulayliklar keltirib chiqaradi. Hatto o'tirish yoki yotish kabi oddiy harakatlar ham biroz noqulaylik tug'diradi.

Kasallikning intervertebral shakli uchun eng birinchi va eng muhim qoida - imkon qadar kamroq statik holatda bo'lishdir. Siz doimo tanangizni tinglashingiz kerak va agar u yoki bu holatda qolish noqulay bo'lsa, uni o'zgartirishingiz kerak.. Siz doimo boshingizni va orqangizni tekis tutishingiz kerak. Agar berish uchun o'tirgan holatda, oyog'ingizni cho'zgan holda o'tirish qulay bo'lsa og'riqli hislar, keyin bu pozitsiyaga qarshi ko'rsatmalar yo'q. Agar siz yon tomonga egmoqchi bo'lsangiz, bu harakatni o'tirgan holda ham bajarish mumkin. Esda tutish kerak bo'lgan asosiy narsa shundaki, siz hech qachon to'satdan harakatlar qilmasligingiz kerak. Agar og'riq alomati kuchayishni boshlasa, bu pozitsiya noto'g'ri tanlanganligini anglatadi. Ushbu kasallik bilan mashqlar terapiyasi katta yordam berishi mumkin, ammo ba'zi mashqlar kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Orqa miyaning har qanday kasalliklari uchun siz pastki orqa qismini tushirishga harakat qilishingiz kerak, chunki u odatda eng katta yukni ko'taradi. Og'riq doimo azob-uqubatlarga sabab bo'lsa, churrali umurtqa pog'onasi bilan qanday o'tirish kerak? Agar siz o'tirgan holatda ishni bajarishingiz kerak bo'lsa, siz 15 daqiqadan ko'proq vaqt davomida bir holatda o'tirishingiz kerak va keyin uni asta-sekin o'zgartiring. Bu degani emas dramatik o'zgarish tana holati, faqat orqa, qo'llar yoki oyoqlarning holatini biroz o'zgartiring.

Churra bilan, boshqa har qanday orqa kasallik kabi, siz stulning orqa tomoniga suyanishingiz kerak. Bunday holda, to'g'ri tayanch nuqtasini, ya'ni orqa tomonning egilishini tanlash muhimdir.

Agar siz o'tirganingizda boshingizni yoki yuqori tanangizni egib qo'ysangiz, tananing bu holati churradan kelib chiqqan intervertebral to'qimalarning holatining yomonlashishiga olib keladi.

To'g'ri masofani tanlash

Eğilmaslikka harakat qilish muhimdir. Boshingizdan stolgacha bo'lgan to'g'ri tanlangan masofa vazifani engishingizga yordam beradi - qog'ozlarga egilishning hojati yo'q.

Agar siz tana mushaklaringizni zo'riqtirsangiz, bu og'riq keltiradi, ammo ularni iloji boricha bo'shashtirish ham orqangizga zararli.

Shuning uchun, faqat o'zingizning his-tuyg'ularingiz va farovonligingizga tayanib, hamma narsani hisoblash va shu bilan birga "oltin o'rtacha" ni topish muhimdir. Ba'zi hollarda uni tanlash juda oddiy: siz stulning balandligini to'g'ri sozlashingiz kerak - u o'rindiq tizzalarning egilishi darajasida bo'lishi uchun yo'naltirilishi kerak.

Bo'shashmang, zo'riqmang, lekin tinchlanmang

Soningizning orqa qismi o'rindiqning chetiga ozgina bosilishi mumkin. Biroq, bosimning ortiqcha bo'lmasligini ta'minlash kerak - aks holda qon aylanishi pastki oyoq-qo'llar. Bosimni pasaytirish uchun maxsus kichik taburetdan foydalanish yaxshidir. Bunday holda, har 30-40 daqiqadan so'ng ishdan tanaffus qilish kerak. Bunday hollarda joyida sekin yurish yaxshi natija beradi. Tanaffus paytida siz qo'llaringizni bo'shashtirib, ularni erkin osishga imkon berishingiz kerak.

O'tirgan holatda bajariladigan chuqur inhaliyalar va ekshalasyonlardan iborat nafas olish mashqlari og'riq belgilarini kamaytirishga yordam beradi. Vaqtida nafas olish mashqlari boshning orqa qismidagi mushaklar va elka kamari albatta dam olish. Yengillikni his qilish uchun 10-15 chuqur nafas va ekshalasyon etarli.

Herniya uchun muhim kontrendikatsiyalar lomber mintaqa umurtqa pog'onasi og'ir bir man o'z ichiga oladi jismoniy mashqlar va orqa tarafdagi eksenel yuklar. Ushbu kasallik kuchli og'riqlar bilan kechadi va o'z vaqtida davolanmasa, nogironlik va harakatsizlikka olib kelishi mumkin. Siz nafaqat jismoniy mashqlardagi taqiqlarga, balki hayot tarziga, dam olishga va ovqatlanishga ham e'tibor berishingiz kerak, bu ham tiklanishga katta ta'sir qiladi.

Nima uchun paydo bo'ladi va churra patologiyasining belgilari qanday?

Muammoning asosiy provokatori - odam egilgan orqa holatda bo'lganida og'ir yukni ko'tarishdir. - umurtqa pog'onasi o'rtasida disk bo'rtib chiqadigan kasallik. Ko'pincha ularning lokalizatsiya joyi lomber mintaqaning churrasi, kamroq - bachadon bo'yni va ko'krak qafasi. Orqa miya churrasi 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan odamlarga xosdir. Bu darhol paydo bo'lmaydi, lekin yillar davomida umurtqa pog'onasining "amortizatsiyasi" ning to'planish jarayoni natijasida. Asosiy sabablar:

  • tanadagi suyuqlik etishmasligi;
  • o'tirish, yurish va turishda xatolar;
  • noto'g'ri mashqlar;
  • noqulay poyabzal kiyish;
  • irsiyat;
  • harakatsiz ish rejimi va jismoniy tarbiya etishmasligi;
  • noto'g'ri ovqatlanish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Asosiy simptom - kasallik joyida og'riq va deyarli immobilizatsiyalangan shikastlangan hudud. Bemorga qiyin jismoniy mashqlar va turmush tarzi odatiy harakatlarni to'liq bajara olmasligi sababli kamroq harakatchan bo'ladi. Og'riq o'tkir va o'tkir yoki og'riqli bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, tana noqulay vaziyatda bo'lganda to'g'ri keladi.

Agar sizda intervertebral churra bo'lsa, nima qilmaslik kerak?


Ushbu kasallik bilan og'ir narsalarni ko'tarish qat'iyan man etiladi.

Lomber churra bilan vaziyatning yomonlashishi xavfini kamaytiradigan bir qator cheklovlar mavjud. Og'ir narsalarni ko'tarishdan va umurtqa pog'onasidagi har qanday kuchli eksenel yukdan butunlay qochish kerak. Shuningdek, churra uchun ham kontrendikedir servikal umurtqa pog'onasi orqa miya va boshqa sohalar turlarini o'z ichiga oladi jismoniy faoliyat tana qachon uzoq vaqt vertikal holatda qoladi. Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan odam sport turini, oziq-ovqat va turmush tarzini o'zgartirishni diqqat bilan o'ylab ko'rishi kerak. Churra mavjud bo'lganda barcha ishlar joiz emas ko'krak qafasi orqa miya yoki boshqa qismlar.

Qanday mashqlarni qilmaslik kerak?

Orqa miya churrasi yoki ularning elementlari uchun taqiqlangan mashqlar:

  • zarbalar;
  • sakrash;
  • orqaga suradi;
  • davolashning dastlabki bosqichlarida burilish;
  • umurtqa pog'onasida yuqori yuk yoki to'satdan harakatlar bilan mashqlar.

Bu tanani ortiqcha yuklash uchun kontrendikedir. Noto'g'ri jismoniy mashqlar oqibatlari kasallikning kechishiga katta ta'sir qiladi. Herniyani har tomonlama davolash kerak. Agar taqiqlangan harakatlardan qochsangiz, terapiya sifati yuqori bo'ladi. Jismoniy mashqlar og'riq keltirsa, darhol to'xtashingiz kerak.

Kontrendikatsiyalangan sport turlari


Bunday tashxis qo'yilgan odamlar sakrash bilan shug'ullanmasliklari kerak.

Agar yoga va fizioterapiya davolashning eng yaxshi yechimi hisoblanadi. Ammo boshqa sport turlariga ruxsat berilmaydi. uchun kontrendikatsiyalar intervertebral churra Lomber mintaqa bodibilding mashg'ulotlarini o'z ichiga oladi: quvvatli squats, lunges, deadlift. Yugurish va sakrash, shuningdek, shikastlanish darajasi yuqori bo'lgan jamoaviy musobaqalardan butunlay voz kechishga arziydi. Churrasi bo'lgan har qanday sport mushaklarning oldindan isishi va maxsus korset kiyishni talab qiladi.

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'in tanadagi eng kattalaridan biridir. U har kuni ta'sirchan yukni ko'taradi. Aynan shu narsa yurish paytida oyoqning to'g'ri harakatlanishini ta'minlaydi, normal yurishni ta'minlaydi, to'liq vosita faoliyati.

Yiqilish yoki jiddiy mexanik ta'sirlar bo'lsa, oyoq Bilagi zo'r birinchi bo'lib azoblanadi. Biror kishi oyog'ini urib yoki burishi mumkin, bu suyak, xaftaga yoki suyakning yaxlitligiga olib kelishi mumkin. biriktiruvchi to'qima buziladi.

Qo'shimchani ichkariga mahkamlang normal holat ligamentlar Sog'lom bo'lsa, bu birlashtiruvchi elementlar juda elastik bo'ladi. Qoidabuzarliklar tufayli metabolik jarayonlar, boshqa sog'liq muammolari, ligamentlar yirtilgan va cho'zilgan.

Jarohat oyoq Bilagi zo'r- organ tarkibidagi to'qimalarning yaxlitligini buzmasdan shikastlanishi. Shikastlanish oqibatlarini faqat shifokor aniqlay oladi.

Kuchli og'riq, shishish va harakatchanlikni cheklashga olib keladigan oyoq Bilagi zo'r mexanik ta'sirdan so'ng, shoshilinch ravishda travma markaziga murojaat qilishingiz kerak.

Oyoq Bilagi zo'r burilishni qanday davolash mumkin?

Uyda davolanishFavqulodda vaziyatlar→ Ko'karish

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im aniq anatomik xususiyatlar- ichki va tashqi to'piqlar yon tomonlarga chiqib ketadi, bu esa tez-tez shikastlanishga olib keladi. Oyoqning bu qismida yog 'qatlami va teri osti to'qimalari deyarli yo'q.

Oyoq Bilagi zo'r ko'karishni qanday aniqlash mumkin - asosiy alomatlar:

  • bir necha kun davomida odamni og'riq bezovta qiladi, bu esa oyog'ida turishga harakat qilayotganda kuchayadi; noqulaylik kamayadi, noqulaylik butunlay yo'qolishi mumkin;
  • yurish paytida nafaqat shikastlangan bo'g'im, talofibulyar ligament, balki butun oyoq og'riydi, qattiq oqsoqlik paydo bo'ladi;
  • oyoq Bilagi zo'r, oyoq shishiradi, sezilarli shish paydo bo'ladi;
  • Kichik tomirlar yorilib ketganda, gematoma paydo bo'ladi.

Oyoq Bilagi zo'r bo'lsa ham, kichik balandlikdan yiqilib, zarba yoki to'satdan yoki ehtiyotsiz harakat tufayli oldingi talofibulyar va kalkaneofibular ligamentlarning yoshga bog'liq atrofiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin;

Ko'tarilgan yuklar tufayli oyoq Bilagi zo'r kapsulyar-ligamentli apparatlarning dislokatsiyasi va boshqa shikastlanishlari ko'pincha ortiqcha vaznli odamlarda tashxis qilinadi. ICD-10 kodi oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning ko'karishi uchun tayinlangan - yuzaki shikastlanishlar S 90.

Muhim! Og'ir shikastlanish oyoq barmoqlarining uyquchanligi va harakatchanligining pasayishi bilan ko'rsatiladi.

Birinchi yordam

Shikastlanish darajasi va shakli faqat aniqlanishi mumkin malakali shifokorga. Tez yordam kelishidan oldin, siz oyoq-qo'lingizni to'g'ri tuzatishingiz va og'riqni yo'q qilishga harakat qilishingiz kerak.

Ko'karish bilan qanday yordam berish kerak:

  1. Shikastlangan oyoq-qo'lni immobilizatsiya qiling, oyoq baland holatda bo'lishi kerak - bu kuchli shish va ko'karishlar paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.
  2. Ko'karish joyini anestezik bilan davolang, isituvchi ta'sirga ega dorilarni ishlatmang;
  3. Muzni qo'llang, avval uni yupqa mato bilan o'rang, uni chorak soat ushlab turing, so'ngra 10 daqiqa tanaffus qiling - bu protseduradan keyin shishish yuqoriroq tarqalmaydi.
  4. Shikastlangan bo'g'inni elastik bandaj bilan mahkamlang;

Og'riq kuchli bo'lsa, siz Analgin, Ketanov, Nimesil ichishingiz kerak. Bolalar uchun Panadol, Efferalgan yoki Nurofen tavsiya etiladi. Qabul qilingan barcha dorilar shifokoringizga xabar qilinishi kerak.

Davolash usullari

Agar siz to'pig'ingizni shikastlasangiz, tekshiruv vaqtida shifokorga tashrif buyurishingiz kerak, u bemorning shikoyatlarini tinglaydi va zarar darajasini aniqlay oladi; Keyin rentgenografiya qilish kerak. Tashxisni aniqlashtirish va ligament yorilishini aniqlash uchun qo'shimcha ravishda MRI buyuriladi.

Terapiya qo'shma immobilizatsiyani o'z ichiga oladi, dori bilan davolash, muqobil tibbiyot retseptlari yordamchi sifatida ishlatilishi mumkin.

Shikastlangan to'piqni immobilizatsiya qilish - samarali usul davolash, ayniqsa, ko'kargan yoki burilishdan keyin 2 soat ichida bandaj qo'llanilsa. Polimedel plyonkasi juda ko'p yordam beradi, chunki u to'qimalarda qon oqimini yaxshilaydi va yallig'lanishni kamaytiradi. Yarim soat davomida kuniga uch marta qo'llanilishi kerak.

Agar og'riq kuchli bo'lsa yoki ligament yorilishi sodir bo'lsa, shifokor anestetik blokadani amalga oshiradi. Oyoq fiziologik holatga keltiriladi, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning yuqori uchdan bir qismidan oyoq barmoqlarigacha gipsli shina qo'llaniladi.

10 kundan keyin tiklanish jarayonini tezlashtirish uchun shifokor fizioterapiyani buyurishi mumkin:

  • parafin terapiyasi - belgilarni yo'q qiladi yallig'lanish jarayoni;
  • diadinamik oqimlar - og'riqdan xalos bo'lishga yordam beradi;
  • magnit terapiya - shishishni olib tashlaydi, qon aylanishini tiklaydi;
  • ultratovush - kuchaytiradi terapevtik ta'sir shikastlangan tomir devorlarini tiklaydigan dorilar;
  • UHF - protseduradan so'ng to'qimalarda metabolik jarayonlar tezlashadi, qon oqimi normallashadi;
  • loy terapiyasi - shikastlangan yumshoq to'qimalarni tiklashga yordam beradi.

Muhim! Qo'shimchaning immobilizatsiyasidan so'ng, yotoqda dam olish ko'rsatiladi, odatda 7-10 kundan keyin bandaj chiqariladi; Jiddiy shikastlanishlar, dislokatsiyalar, yoriqlar, sinishlar uchun - 4-6 hafta.

Ko'karishni davolash uchun tashqi foydalanish uchun vositalar og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalaniladi va in'ektsiya faqat aniq og'riqli holatlarda kerak bo'ladi;

Qaysi dorilar ko'kargan to'piq bilan yordam beradi:

  • steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar - Diklofenak, Nise, Fastum gel, og'riqni va yallig'lanish jarayonining belgilarini yo'q qiladi;
  • hal qiluvchi ta'sirga ega dorilar - Troxerutin, Badyaga, Geparin, shish va gematomalarni engishga yordam beradi;
  • isituvchi ta'sirga ega malhamlar va jellar - Capsicam, Finalgon, og'riqni yo'q qiladi, to'qimalarda qon aylanishini yaxshilaydi, regeneratsiya jarayonini tezlashtiradi, jarohatlardan keyingi birinchi kunlarda qo'llash mumkin emas;
  • kombinatsiyalangan dorilar– Indovazin, Dolobene, Dicloran plus, birdaniga ko'karishning barcha oqibatlaridan xalos bo'lishga imkon beradi;
  • gomeopatik malhamlar - Traumeel S, sekin harakat qiladi, lekin kuchaytiradi terapevtik ta'sir boshqalar dorilar, bolalarni davolash uchun tasdiqlangan.

Agar bola oyoq Bilagi zo'r shikastlangan bo'lsa, unda davolanish uchun siz arnika, badyagi, Troxevasin, Rescuer asosidagi mahsulotlardan foydalanishingiz mumkin.

Muhim! Yallig'lanishga qarshi tashqi vositalar shikastlanishdan keyingi ikkinchi kuni, isituvchi dorilar - 4-5 kundan keyin qo'llanilishi kerak.

etnosologiya

Uyda siz ko'kargan to'piqni vannalar, kompresslar va malhamlar ko'rinishidagi xalq usullari bilan davolashingiz mumkin.

Ko'karishning oqibatlaridan qanday tezda qutulish mumkin:

  1. Vannalar - 7 litr suvda 400 g dengiz yoki oddiy tuzni eritib oling, shikastlangan oyoq Bilagi zo'rni chorak soat davomida eritmada saqlang. Jarayon har kuni amalga oshirilishi mumkin, ammo jarohatdan bir hafta o'tgach.
  2. 100 g comfrey ildizlarini maydalang, 50 ml zaytun moyini quying, 2 haftadan keyin torting, cho'kmani tashlang. 40 g asal mumini eritib, 20 tomchi lavanta qo'shing efir moyi, 150 ml kastor yog'i, tayyorlangan zaytun moyini quying. Aralashtiring, quyuq shisha idishlarga joylashtiring, muzlatgichda saqlang, massaj seanslari uchun foydalaning, yotishdan oldin shikastlangan bo'g'inni moylash.
  3. 250 ml suv 1 osh qoshiq tushiring. l. shuvoq, aralashmani chorak soat davomida past olovda qaynatib oling, salqin. Eritmada bandajni namlang, kompress qiling va 2-3 soat ushlab turing.
  4. Qizil yoki ko'k loyni iliq suv bilan qalin smetana bilan suyultiring, bo'g'imga kompres qiling, to'liq quriguncha ushlab turing.

HAM OʻQING: Qo'l ostida qaynatib oling: uni xalq davolari bilan qanday davolash kerak

Muhim! Eng oddiy va tez yo'l ko'kargan og'riq va yallig'lanishni engish uchun - yangi karam bargini ozgina urib, bir tomonini asal bilan yog'lang, shikastlangan to'pig'iga surting va elastik bandaj bilan mahkamlang. Ushbu kompressni bir kechada qoldirish mumkin.

Reabilitatsiya

Oyoq Bilagi zo'r jarohatdan keyin tiklanish vaqti jarohatning og'irligiga bog'liq. Engil va o'rtacha darajadagi jarohatlar uchun, hammasi yoqimsiz simptomlar bilan 2-3 hafta ichida yo'qoladi og'ir shakllar tiklanish 1-1,5 oy davom etadi.

Tez tiklanish uchun shifokorning tavsiyalariga amal qilish, massaj seanslarida qatnashish va uyda muntazam ravishda fizioterapiya bilan shug'ullanish kerak.

Ko'kargan to'piq uchun mashqlar to'plami:

  1. O'ng va chap barmoqlaringizni turli yo'nalishlarda harakatlantiring. Bunday holda, siz oyoq va pastki oyoq mushaklaridagi kuchlanishni his qilishingiz kerak.
  2. Buzoq ko'tarish.
  3. Kresloni barmoqlaringiz bilan ushlang, uni o'zingizga torting va asta-sekin vaznni oshiring.
  4. Har kuni 1-2 soat davomida o'rtacha tezlikda yuring.

Gimnastika kuniga uch marta amalga oshirilishi kerak, har bir mashqni keksa odamlar uchun 10 marta takrorlash kerak, yondashuvlar soni 7 tagacha kamayishi mumkin. Jismoniy mashqlar paytida og'riq yoki boshqa noxush tuyg'ular bo'lmasligi kerak;

Da o'z vaqtida tashxis qo'yish Va to'g'ri davolash oyoq Bilagi zo'r jarohatlar va burilishlar hech qanday asoratsiz davolanadi, lekin ba'zida ular paydo bo'ladi Salbiy oqibatlar jarohatlar.

Nima uchun oyoq Bilagi zo'r ko'karish xavfli?

  • gemartroz - qon shikastlangan bo'g'imning bo'shlig'ida to'planadi, suyuqlikni olib tashlash uchun ponksiyon qilish kerak;
  • sinovit - og'ir yallig'lanish jarayoni, bu terining kuchli shishishi va qizarishi bilan birga keladi;
  • periostit - periosteumning yallig'lanishi, ko'pincha oladi surunkali shakl;
  • harakatsiz turmush tarzi tufayli shikastlanish joyida qon aylanishining jiddiy buzilishi;
  • post-travmatik artroz - jarohatdan keyin bir necha yil o'tgach, jarohatlangan oyoq Bilagi zo'r og'riq paydo bo'lishi mumkin;
  • takroriy ko'karishlar bilan suyakning deformatsiyasi, to'liq yoki qisman shikastlanishi va ligamentning yorilishi xavfi ortadi.

Qadimgi ko'karishlar fonida sindesmozning yorilishi, soxta bo'g'inlarning paydo bo'lishi yoki to'piqning ajralishi talab qilinadi. jarrohlik aralashuvi. Operatsiyalar tashqi osteosintez yordamida amalga oshiriladi yoki qo'shma kesmalar orqali kiritilgan metall konstruktsiyalar yordamida hosil bo'ladi.

Ko'karishlar, rivojlanishdan qochish uchun og'ir asoratlar Jarohatlardan keyin har bir kishi o'z vaznini kuzatib borishi, mushaklarini muntazam ravishda, lekin o'rtacha darajada yuklashi, to'g'ri ovqatlanishi va yomon odatlardan voz kechishi kerak.

Hech kim oyoq Bilagi zo'r jarohatlardan immunitetga ega emas - bu mushak-skelet tizimining eng harakatchan bo'g'inlaridan biri bo'lib, har kuni vosita va og'irlik yuklarini boshdan kechiradi. To'g'ri ta'minlangan birinchi yordam, massaj, gimnastika, dori-darmonlar va an'anaviy davolash jarohat oqibatlarini tezda engishga yordam beradi.

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imda fibula, tibia va tibia mavjud. Ular uch turga bo'lingan ligamentlar yordamida ish holatida bir-biriga mahkamlanadi. Birinchisi tibia suyaklari o'rtasida ichki joylashgan ligamentlarni o'z ichiga oladi tashqi va ichki deltoid ligamentlar ikkinchi turni tashkil qiladi;

  • Oyoq Bilagi zo'r
    • Oyoq Bilagi zo'r bukilishlar uchun xavf omillari
    • Buzilish belgilarining namoyon bo'lishi
  • Turli darajalar tendonlar va ligamentlarning shikastlanishi
  • Birinchi yordam
  • Oyoq Bilagi zo'r jarohatni davolash
    • Birinchi darajali burilishlarni davolash
    • Ikkinchi darajali yirtiqni davolash
    • Uchinchi darajali murakkab ligament yorilishi
  • Bilagi zo'r bilan davolash an'anaviy usullar
  • Qayta tiklash davri

Uchinchi turga posterior va oldingi fibulyar talus va fibulyar kalcaneal ligamentlar kiradi. Uchinchi guruhning ligamentlari ko'pincha cho'ziladi.

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'im tananing og'irligini ko'taradi va yurish paytida turli aylanish, translatsiya va o'g'irlash harakatlarini bajaradi. eğimli tekislik yoki yugurish, sakrash. Ligamentlar tufayli harakatning barcha qiyinchiliklari hal qilinadi elastik bo'g'inlar bo'g'imning bo'shashmasligini barqarorlashtiradi va uni jarohatlardan himoya qiladi;

Oyoq Bilagi zo'r kontuziya uchun ICD-10 kodi

Boshqa har qanday kasallik singari, oyoq Bilagi zo'r sohasidagi osteoartikulyar tizimning ko'karishi ICD-10 ga muvofiq kodga ega. Bu erda ICD kasalliklarning xalqaro tasnifi va uning yonidagi 10 raqami o'ninchi tahrirda qabul qilingan joriy nashrni anglatadi.

ICD-10 ga ko'ra, ko'karishlar va shunga o'xshash kasalliklar 19-sinfga to'g'ri keladi, bu "Zaharlanish, shikastlanishlar va boshqa oqibatlar" deb ataladi. tashqi sabablar" Oyoq va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi kasalliklar va jarohatlar S90-S99 deb nomlangan bitta umumiy blokda to'planadi.

Maxsus davolash

Ko'kargan oyoq Bilagi zo'r bo'g'im uchun maxsus davolash travmatolog tomonidan amalga oshiriladi. Shifokor jarohatlangan oyog'ini bint yoki gips bilan tuzatadi. Shish va og'riqni yo'qotish uchun mahalliy anestezikalar qo'llaniladi.

Ko'kargan to'piq uchun shifokor buyurishi mumkin bo'lgan dorilar:

  • Uymisbol (gel) - o'simlik tayyorlash cinquefoil asosida, to'qimalarning shishishini yo'q qiladi, og'riqni kamaytiradi va xondroprotektiv va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega;
  • Vobenzim - ferment tayyorlash, planshet shaklida mavjud, og'riqni yo'qotish, shishish va yallig'lanish uchun ishlatiladi;
  • Ibuprofen - og'ir og'riq va yallig'lanish bilan kurashishga yordam beradigan anestezik, ko'pincha shifokorlar tomonidan yumshoq to'qimalarga zarar etkazadigan ko'karishlar va boshqa jarohatlar uchun buyuriladi;
  • Diklofenak kuchli analjezik bo'lib, shishishni yo'q qiladi, og'riqni yo'qotadi va yallig'lanishning og'irligini kamaytiradi, ammo u juda ko'p kontrendikatsiyaga ega.

Ko'kargan to'piq uchun samarali jellar va malhamlar:

  • Sinyak-OFF - gematomalarning rezorbsiyasini tezlashtirish uchun jel;
  • Indovazin - to'qimalarning shishishini kamaytirish, yallig'lanishni bartaraf etish va og'riqni yo'qotish uchun jel;
  • Geparinli malham- ko'karishlar va kontuziyalarni davolash uchun ishlatiladi, shuningdek Geparin-Akrigel, Lavenum, Leeton, Trombless;
  • Troxevasin (malham)- shishishni engillashtiradi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qon tomirlarining devorlarini mustahkamlaydi;
  • Venolife gel - tarkibida dekspantenol, geparin, trokserutin mavjud.

HAM O'QING: Voltaren Plus

Uyda siz kompresslarni tayyorlashingiz mumkin: xalq davolari:

  • 500 g olma sirkasi, 4 tomchi yod, bir osh qoshiq tuz;
  • suvga namlangan gazeta;
  • piyoz yormasi;
  • bir stakan qaynoq suv, 2 osh qoshiq shirin yonca;
  • karam bargi;
  • tozalangan xom kartoshka;
  • tvorog.

Fizioterapiya

Oyoq Bilagi zo'r qo'shma shikastlangan bo'lsa, fizioterapevtik muolajalar ko'rsatiladi. Ko'pincha elektroforez, magnit terapiya, UHF va kerosin vannalari buyuriladi.

Usullari jismoniy davolash reabilitatsiya davrida ham ko'rsatiladi.

Kompleks terapevtik mashqlar olib tashlangandan keyin ko'rsatiladi gips quyish qo'shimchani rivojlantirish uchun. Birinchi kunlarda massaj va engil harakatlar ko'rsatiladi.

Oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar uchun mashqlar:

  1. Oyoq barmoqlarida yurish (to'qimalarni davolashdan keyin).
  2. Dumaloq harakatlar oyoq.
  3. Oyog'ingiz bilan suv shishasini aylantirish (o'tirgan holda bajariladi).
  4. Barmoqlaringiz bilan poldagi kichik narsalarni ushlash.

Shifokor bukilish va boshqa jiddiy jarohatlarni istisno qilgandan so'ng, siz ko'karganlarni davolashni boshlashingiz mumkin. Shikastlangan kuni oyog'ingizga yostiq yoki mato yostig'ini qo'yib, to'liq dam olishni ta'minlash yaxshiroqdir. Da qattiq ko'karish harakat qilish zarurati bo'lsa, siz qamishdan foydalanishingiz kerak.

Qachon og'riqli hislar va shish pasaygan, bemorga massaj va maxsus tiklovchi gimnastika buyuriladi, uning davomida odam o'tirgan yoki yotgan holda barmoqlarini, oyog'ini egib, to'g'rilaydi va uni buradi.

Bir hafta o'tgach, qo'shilishi bilan iliq vannalardan foydalanish dengiz tuzi, spirtli kompresslar, isitiladigan tuzning kompresslari. Jiddiy jarohatlar bo'lsa, fizioterapevtik muolajalarsiz - elektroforez, kerosinli vannalar, ultrabinafsha nurlanish va boshqalarsiz qilolmaysiz.

Ixtisoslashgan davolovchi terapiya da oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning ko'karishi amalga oshiriladi tibbiyot muassasalari. Oyoqning holati shifokor tomonidan qayd etiladi. Jarayon uchun bint yoki gipsli shina ishlatiladi. Kuchli yallig'lanish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi.

Singan, dislokatsiya yoki boshqa mumkin bo'lgan shikastlanishlarni istisno qilish uchun bemorga o'tkaziladi rentgen tekshiruvi. Shundan so'ng, uni yo'q qilish uchun dorilar buyuriladi o'tkir namoyon bo'lishi ko'karish va to'qimalarni davolashni yaxshilash.

O'ylab ko'rgan turli xil variantlar davolash, biz ko'kargan oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning oqibatlaridan xalos bo'lish mumkin degan xulosaga kelishimiz mumkin. Qisqa vaqt, agar siz o'z vaqtida terapiyaga murojaat qilsangiz.

Qaerda va qanday og'riyotganiga qarab, siz taxminan tashxis qo'yishingiz yoki hech bo'lmaganda taxmin qilishingiz mumkin. Hech qanday murakkab narsa yo'qdek tuyuladi: bo'yin og'riyapti - servikal xondroz yoki osteoxondroz, pastki orqa - radikulit yoki osteoxondroz, bo'g'inlar og'riyapti - artrit, artroz.

Ammo ba'zida og'riqlar mavjud bo'lib, ular uchun hatto shartli tashxis qo'yish juda qiyin bo'lishi mumkin va to'liq tekshiruv va ko'p sonli testlarni talab qiladi. Bularga tizza orqasidagi og'riqlar kiradi.

Tavsif

Tiz orqasidagi og'riq juda keng tarqalgan va ko'p odamlarga ta'sir qiladi. turli yoshdagilar. Ba'zida og'riq davom etadi uzoq vaqt, kuchayib boradi va harakatni qiyinlashtiradi.

Anatomik tuzilish Popliteal fossa va uning xususiyatlari og'riq sabablarini aniqlashni qiyinlashtiradi. Va tizza ostidagi og'riqlar intensivligi va tabiati bo'yicha farq qilishi mumkin:

  1. Tortish.
  2. Og'riq.
  3. O'tkir.
  4. Tizni egish yoki to'g'rilashda og'riq.
  5. Kuchli yoki bardoshli.

Yuqorida va pastda tizzalar tendonlar va femoral va oyoq Bilagi zo'r mushaklari, yog 'to'qimasi va epidermis bilan cheklangan bo'lib, nervni qoplaydi, infektsiya, hipotermiya va mexanik shikastlanishlar uchun to'siq bo'ladi. Qoida tariqasida, bu o'zini his qiladigan, og'riqli hislar bilan bezovta qiladigan asabdir.

Belgilar

E'tibor berish va choralar ko'rish kerak bo'lgan alomatlar:

  • Har qanday tabiatning og'rig'i (tortishish, o'tkir, kuchli, og'riqli, zerikarli, egilish yoki tekislashda);
  • Palpatsiya tekshiruvida shish va bo'rtiq kuzatiladi;
  • tizzaning shishishi va qizarishi;
  • Tana haroratining ko'tarilishi;
  • Isitma tizza ostida;
  • Tiz hududida gematomalar (yuqorida yoki pastda).

Tiz ostidagi og'riqning sabablari ko'p bo'lishi mumkin va ularni o'z-o'zidan aniqlash mumkin emas. Hatto bitta vizual tekshiruv bilan tajribali shifokor ham qo'shimcha tekshiruvlar, sizga aniq bir narsa aytmaydi.

Biroq, oyog'ining tizza ostidagi og'rig'ining eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardir:

  • Yiringli-yallig'lanish jarayoni tizza bo'g'imi qon ketishi va to'qimalarning yorilishi bilan birga bo'lgan qo'shma hududga zarar yetgan taqdirdagina boshlanadi. Ba'zida yiringlash limfa tugunlarining yallig'lanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Agar yara to'g'ri davolanmasa yoki limfadenit shakli rivojlangan bo'lsa, tizza bo'g'imining yiringli-yallig'lanish jarayonlari, ya'ni popliteal chuqurchalar sohasida boshlanadi. Limfa tugunlari teri va mushaklar ostida chuqur joylashganligi sababli, tizza ostidagi og'riqning sabablarini aniq aniqlash oson emas. Shishish va qizarish odatda yo'q, bu faqat tizzani to'g'rilash va popliteal chuqurchaga bosish paytida engil shish va og'riqning kuchayishi hisoblanadi;
  • Meniskal kista tizza ostidagi og'riqli og'riq bilan birga keladi. Beyker kistalaridan farqli o'laroq, meniskal kistalar qachon ko'rinmaydi dastlabki tekshiruv va palpatsiya. Meniskus kistalarining sabablari oldingi jarohatlar va ortiqcha jismoniy faoliyatdir.
  • Meniskal ko'z yoshlari sabab bo'ladi o'tkir og'riq buzilganda orqa shox ichki meniskus, u o'z-o'zidan yorilib keta olmaydi. Bu ko'pincha jarohatlardan keyin yoki jarohatlar paytida sodir bo'ladi. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning ehtiyotsiz aylanishida. Og'riq tizzaning beixtiyor kengayishi yoki egilishi bilan birga bo'lishi mumkin.
  • Tendonlar, qo'shma to'qimalar va tendon bursa kasalliklari ham tizza ostidagi og'riqlarga sabab bo'ladi. Tendonlar va tendon bursalari tuzilishga ega yumshoq to'qimalar, va ular juda tez-tez shikastlanadi, tizzaning orqasida og'riq paydo bo'ladi. Ushbu guruhning sabablari tizza ostidagi muhrlarning mavjudligi bilan birga keladi, buning ustiga bosim paydo bo'ladi. qichitqi og'riq, bosilganda ular hajmi kamaymaydi va tuzilishini o'zgartirmaydi. Qo'shimchaning yumshoq to'qimalari kasalliklarining paydo bo'lishining sabablari uzoq muddatli g'ayritabiiy jismoniy faoliyatdir.
  • Popliteal chuqurning o'rtasida shish va tizza sohasidagi og'riqlar kabi belgilar bilan birga keladigan Bakerning kistalari. Beyker kistalari bilan ajralib turadigan sinovial suyuqlik miqdori ortadi, uning ortiqcha qismi bo'g'imdan to'kila boshlaydi, bu esa orqada bo'rtib ketishiga olib keladi. Oyoq egilganda o'simta yo'qoladi, oyog'i cho'zilganida esa paydo bo'ladi. Bo'rtiqqa bosgandan so'ng, chiqadigan tuberkuly kamayadi, chunki suyuqlik teri ostiga tarqaladi va keyin yana yig'iladi.
  • Arterial anevrizmalar, tibial nervlarning o'smalari va tomir trombozini o'z ichiga olgan o'sma va qon tomir kasalliklari. Bunday hodisalar xarakterlidir qattiq og'riq tizzada, sonda, oyoqda, ohangni oshirdi mushaklar, tendon zaifligi. Arterial anevrizma bilan arteriya devorlarining ajralishi paydo bo'ladi, ulardan biri og'riq va pulsatsiya bilan birga tashqariga chiqadi; Arterial diseksiyon paytida tana bo'shlig'iga qon ketishi sabab bo'ladi noxush oqibatlar yaraning yiringlashi va infektsiyasi shaklida. Popliteal venaning trombozi bilan deyarli hech qanday alomat yo'q, ammo asoratlar bilan tizza ostida og'riq paydo bo'ladi. Bunday hollarda alomatlar chimchilash belgilariga o'xshaydi siyatik asab Shuning uchun ob'ektiv tashxis qo'yish uchun pastki ekstremitalarning tomirlarining ultratovush tekshiruvi buyuriladi.

Boshqa kuni, mening eski bel jarohatim yomonlashdi - umurtqa siljidi va hatto eski churralar ham o'zini his qildi. Tuyg'u deyarli o'sha jarohatdan keyin - yotish, o'tirish, turish, yurish og'riyapti, bundan tashqari oyog'im falaj bo'lib qoldi. Sababi ortiqcha yuk ( Tailand boksi, yoga, tebranadigan stul, yugurish - kuniga bir nechta mashg'ulotlar), ortiqcha faol tog' sayohati, bu erda men tushishga sakrashim kerak edi.

Shu munosabat bilan men tanamni tiklash bo'yicha eski harakatlar rejamni tuzdim va unga bir nechta yangi fikrlarni qo'shdim. Sportchilar uchun tegishli va faol odamlar, orqa miya churrasi, osteoxondroz, spondilostsillyoz tashxisi bilan, intervertebral disklar bilan bog'liq muammolarga duch kelgan, ishlashga va sog'lig'iga vaqt va kuch sarflashga tayyor bo'lgan va operatsiyani kutayotgan divanda yotmaydigan har bir kishi uchun. Churra turi va ularning joylashuvida nuanslar bo'lishi mumkin - batafsil tavsiyalar va faqat sizning davolovchi shifokoringiz sizga qarshi ko'rsatmalarni aytib beradi.

Tabiiyki, MRI protsedurasidan keyin. Avvalo, siz orqangizda nima noto'g'ri ekanligini aniqlashingiz kerak. Agar siz o'zingizni bu borada mutlaqo sog'lom deb hisoblasangiz ham, MRIga borishga vaqt ajrating va sizni ishontirib aytamanki, siz o'zingiz haqingizda juda ko'p yangi narsalarni bilib olasiz. Men o'z tajribam bilan o'rtoqlashaman, ehtimol siz biror narsa qo'sha olasiz - men minnatdor bo'laman.

Shunday qilib, birinchi navbatda, imtihon. MRI, KT - shifokor nima buyursa. Natijalarga asoslanib, shifokor tashxis qo'yadi va shu asosda siz jismoniy protseduralar, yoga mashqlari, kuch mashqlari h.k. Bir yil avval imtihondan o'tgan bo'lsangiz ham, vaziyatga oydinlik kiritish uchun yana borishingizga to'g'ri keladi.

  1. Azob chekishni, o'zingizga achinishni va boshqalarga shikoyat qilishni bas qiling. O'z-o'ziga achinish juda ko'p energiya oladi, og'riq hislarini sezilarli darajada oshiradi - o'z tajribamdan sinab ko'rdim. Og'riqni tanangizdan e'tibor talab qiladigan signal sifatida va shifo/tiklanish jarayonini aniq aql bilan hal qilinishi kerak bo'lgan izlanish yoki vazifalar to'plami sifatida ko'ring. Tashqi sharoitlaringizni tahlil qiling - ehtimol siz haddan tashqari ko'p narsalarni olmoqdasiz va hayotingizda biror narsani o'zgartirish kerak.
  2. Malakali organ mutaxassisini toping - chiropraktor, osteopat yoki massaj terapevti (shifokorning tavsiyalariga muvofiq) va kursni o'ting. O'tkir simptomlarni bartaraf etish uchun har kuni 10 ta davolash odatda etarli.
  3. Fizioterapiya - akupunktur, Karipazim bilan elektroforez (yana shifokor tavsiyasiga ko'ra). Men tibbiy asbob-uskunalar do'konida juda mos pul evaziga uy elektroforez qurilmasini sotib oldim va protsedurani o'zim qildim. Karipazim (papayya ekstrakti) dorixonalarda ham mavjud.
  4. Kuznetsov aplikatori - ustiga tikilgan plastik "umurtqali" mato - olib tashlash uchun ajralmas hisoblanadi. og'riq sindromlari va metabolik jarayonlarni yaxshilash. Menda aplikator bor katta o'lcham, 120 sm uzunlikdagi, bo'yinbog'dan quyruq suyagigacha siz baland bo'lishingiz mumkin. Muammoli hududni davolashni kuchaytirish uchun pastki orqa ostiga kichik yostiq yoki yumshoq yostiq qo'yaman. Kuniga bir necha marta (kechqurun yotishdan oldin) - 20-30 daqiqa. Agar siz chuqur dam olsangiz, shunday qilib uxlab qolishingiz mumkin.
  5. Suzish, suzish va ko'proq suzish. Butun tanani va umurtqa pog'onasi bo'ylab chuqur mushaklarni tushirish va mashq qilish uchun. Asosan orqa tomonda, siljish va cho'zish bilan. O'tkir olib tashlangandan keyin og'riq belgilari. Tashxisingiz (churra turi va boshqa nuanslar) asosida siz uchun kompleks yaratadigan vakolatli o'qituvchidan bir yoki bir nechta saboq oling.
  6. Yoga - sog'liq va umurtqa pog'onasini tiklash uchun siz usiz qilolmaysiz. Kompleks uchun, shuningdek, malakali o'qituvchi yoki yoga terapevtiga murojaat qiling. Vinyasalar, orqaga burmalar va burmalar bilan ehtiyot bo'ling. Egilganingizda, oshqozoningiz kestirib, ular bo'ylab cho'zilganligiga ishonch hosil qiling. Uddiyana bandha va nauli va agnisara kriyani e'tiborsiz qoldirmang!
  7. Tebranadigan stul. Busiz ham qilolmaysiz - umurtqa pog'onasini, kuchli mushaklar bo'lmasa, qanday qilib qo'llab-quvvatlash kerak? Va yana - orqa, oyoq, abs va asosiy mushaklarni (umurtqa pog'onasiga eksenel yuklamasdan) mustahkamlash kompleksi uchun malakali murabbiyga. Siz mahkamlash kamaridan foydalanishingiz mumkin, ular hozirda turli xil modifikatsiyalarda ko'p. Churralar paytida orqa mushaklarni kuchaytirish uchun asosiy mashqlardan biri (va to'g'ri bajarilganda juda xavfsiz) bu giperekstantsiya (ba'zan). uch xil, qaysi biri sizga mos kelishini murabbiy aytib beradi). Muhim nuance- to'liq bo'lmagan amplitudadan foydalaning (pastki orqa mushaklarni haddan tashqari cho'zmaslik uchun faqat yarmiga tushing), shuningdek mashqlarning quvvatli versiyasi - sezilarli og'irlik bilan 7-10 marta takrorlash.
  8. Hammom. Haqiqiy ruscha supurgili bug 'xonasi... Mmmmm..... (kechirasiz, chalg'idim). Shunday qilib, haftalik hammom, agar iloji bo'lsa, supurgi bilan (hech bo'lmaganda o'zingizni pastki orqa tomondan qamchilang), qon aylanishini, limfa oqimini va umurtqa pog'onasini o'rab turgan xaftaga tushadigan to'qimalar va mushaklardagi metabolik jarayonlarni yaxshilash. Ba'zi shifokorlar churra va bel muammolari uchun vannalar haqida fikr-mulohazalar farq qiladi; Hech kim. Hech qachon. Hahaha. Men bunday qat'iy taqiqlarga qarshiman - lekin, albatta, ehtiyotkorlik bilan, remissiya bosqichida, qisqa tashriflar, vaziyatni kuzatish bilan boshlash kerak. Muhim nuance - issiqlik almashinuvini kuzatib boring, qoralama va qoralamalardan qoching keskin pasayish haroratlar Bug 'xonasidan keyin dushlar juda sovuq bo'lmasligi kerak, 35-38 daraja optimaldir. Hammomga sayohatlar orasida siz uyda tuzli vannalar olishingiz mumkin. Sham yorug'ida, musiqa bilan
  9. Oziqlanish. Agar vegetarianlar hali ham imkoniyatga ega bo'lsa (masalan, men hali ham tirikman va juda faolman, hatto 25 yil davomida dietamda go'sht bo'lmasa ham), men vegetarianlarga jiddiy shubha qilaman. Bizning vazifamiz (kulmang) vertebral tuzilmalarda degenerativ jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikdir. Va buning uchun dieta iloji boricha xilma-xil bo'lishi kerak, jumladan tvorog, pishloq, kunjut urug'i, ismaloq, quritilgan mevalar, baliq, o'simlik moylari va ghee (nihoyat, dieta haqida ko'proq google-da topishingiz mumkin). Tuzlangan bodring, dudlangan go'sht va konservalarni ortiqcha iste'mol qilishdan saqlaning - ortiqcha tuz shishishni keltirib chiqaradi. Ichimlik rejimingizni kuzatib boring - toza ichimlik suvi, gazlangan va shirin ichimliklarsiz. Umuman olganda, bir necha kilogramm yo'qotish yaxshiroqdir - bir hafta ichida bu juda mumkin va umurtqa pog'onasidagi yuk sezilarli darajada kamayadi.
  10. Qo'shimchalar Himoloy shilajiti har qanday qo'shma muammolar uchun tiklanishning asosiy elementidir. Aynan nepalliklar! Hind terida noma'lum axlat paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kondroprotektorlar, kollagen va boshqalar - shifokor tavsiyasiga binoan yoki tajriba sifatida. Bu narsalar menga yordam bermaydi, kollagen odatda tizzalarimni og'ritadi, lekin ko'pchilik ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Kurs sifatida siz jelatinni pana kotta yoki jele shaklida ishlatishingiz mumkin. Juda samarali va mazali (veganlar va vegetarianlar ko'zlarini yumib, quloqlarini yopishadi).
  11. Ish va dam olish jadvali - agar iloji bo'lsa, ayniqsa o'tkir davrda, kun davomida umurtqa pog'onasidagi yukni engillashtirish uchun "yotish" yoki "qulay o'tirish" uchun tanaffuslar qilishga harakat qiling. Kechasi men polda uxlayman (shuningdek, gilam va choyshabda, albatta). Shifokorlarning bu boradagi fikrlari har xil, biroq mening tajribam (men 6 yoshimdan beri qattiq yuzada uxlab yotganman) polda uxlash umurtqa pog‘onasi holatiga ijobiy ta’sir ko‘rsatishini tasdiqlaydi. asab tizimi, tiklanish uchun uyqu soatlari sonini kamaytiradi.
  12. To'g'ri poyabzal. O'sha ortopedik salonga xush kelibsiz - hech bo'lmaganda ichki tagliklarni oling va ideal holda - maxsus etik yoki krossovkalar oling. Bu hayotni ancha osonlashtiradi va yurish paytida umurtqa pog'onasidagi og'riq va stressni kamaytiradi. Yurishingizga ham e'tibor bering - butun og'irligingiz bilan tovonga tushish umurtqa pog'onasi uchun yaxshi emas.


Saytda yangi

>

Eng mashhur