متى يكون من الأفضل تناول أملوديبين في الصباح أو في المساء؟ "أملوديبين": ما يساعد، تعليمات للاستخدام، نظائرها، استعراض

بالنسبة لعقار أملوديبين، يجب دراسة تعليمات الاستخدام بالتفصيل من قبل كل مريض قبل بدء العلاج. توفر المقالة معلومات مفصلة حول الدواء، وكذلك الأسعار ومراجعات الاستخدام ونظائرها الموجودة في السوق.

كونه أحد الممثلين الرئيسيين للمجموعة الدوائية لمضادات قنوات الكالسيوم، فإن أملوديبين له تأثير موسع للأوعية الدموية وخافض لضغط الدم. في أمراض القلب الحديثة، غالبًا ما يستخدم الدواء كجزء من العلاج الأحادي أو العلاج المعقد مع أدوية أخرى يصفها الطبيب.

مُجَمَّع

يحتوي قرص واحد على أملوديبين بنزيلات (بيسيلات) كعنصر نشط. ينتج المصنعون نوعين من جرعات الدواء:

• أملوديبين 5 ملجم نقي المادة الفعالة(6.93 ملغ من أملوديبين بنزيلات)؛
• أملوديبين 10 ملغ من المادة الفعالة النقية (13.86 ملغ أملوديبين بنزيلات).

السواغات المدرجة في الدواء هي الشركات المصنعة المختلفةربما يختلف. المشتقات الأكثر استخدامًا هي السليلوز والنشا وفوسفات الكالسيوم وستيرات المغنيسيوم وثاني أكسيد السيليكون واللاكتوز.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج دواء ضغط الدم أملوديبين على شكل أقراص بجرعة المادة الفعالة 5 أو 10 ملغ. يمكن أن تحتوي العبوة الواحدة من مختلف الشركات المصنعة ونظائرها على 10 إلى 100 قرص بنفس الجرعة من المادة الفعالة.

خصائص الأجهزة اللوحية:

• الشكل مسطح ومحدب قليلاً.
• لون أبيض؛
• لا طعم ولا رائحة.
• خط في المنتصف لسهولة تقسيم الجهاز اللوحي.

عقار أملوديبين في شكل أقراص مخصص فقط للاستخدام الداخلي عن طريق الفم بجرعة يحددها طبيب القلب وفقًا للإشارات.

التأثير الدوائي

الاسم العالمي للدواء: أملوديبين، أملوديبين.

المادة الفعالة أملوديبين، وفقا للبحث والتعليمات الرسمية، تنتمي إلى مجموعة الأدوية الدوائية - مضادات انتقائية لقنوات الكالسيوم البطيئة. وفقا لتركيبه الكيميائي، فهو مشتق من ديهيدروبيريدين. في الطب، يُسمى أملوديبين (INN) بموسع الأوعية الدموية الطرفية الانتقائي.

آلية عمل الدواء الأصلي أملوديبين وأسمائه التجارية هي كما يلي:

1. ربط المادة الفعالة بمستقبلات ديهيدروبيريدين في أنابيب الكالسيوم في الخلايا.
2. عقبة عكسية أمام تغلغل الكالسيوم في الخلايا، وخاصة الأوعية الدموية وعضلة القلب.
3. توسيع وانخفاض في نغمة الطبقة العضلية للأوعية الكبيرة المحيطية، وبدرجة أقل، المركزية.

أملوديبين عند تناوله بجرعات علاجية حسب وصف الشركة المصنعة له التأثيرات التالية:

• يقلل من ضغط الدم في الأوعية الدموية.
• يقلل من حاجة القلب للأكسجين عن طريق زيادة تجويف الأوعية الدموية في القلب - تأثير مضاد لنقص التروية.
• يقلل من الحمل على عضلة القلب.
• يزيد من تدفق الدم إلى عضلة القلب، ويساعد على تعزيز التغذية والتمثيل الغذائي فيها؛
• يثبط زيادة تراكم الصفائح الدموية في الدم (يمنعها من الالتصاق ببعضها البعض)، ويمنع تكوين جلطات الدم، ويمنع تطور تصلب الشرايين.
• تأثير مدر للبول خفيف.
• يحفز إفراز الصوديوم من الجسم.
• يقلل من تضخم عضلة القلب.

إذا كنت تتناول أملوديبين متى ضغط دم مرتفعوأمراض القلب، فتسبب انخفاضاً تدريجياً في مؤشراتها. تأثير علاجييحدث بعد 1-2 ساعة من تناوله عن طريق الفم. مدة العمل يوم واحد. أقراص ضغط الدم أملوديبين ونظائرها، وفقا لتعليمات أي مصنع، هي أدوية طويلة المفعول.

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الدواء بالكامل تقريبًا. تفرز في البول والصفراء وحليب الثدي. في حالة أمراض الكبد، وكذلك في الشيخوخة، تزداد مدة إفراز الجسم، الأمر الذي يتطلب تخفيض الجرعة. أمراض الكلى والجهاز البولي لا تؤثر على إفراز الدواء.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام أملوديبين هي كما يلي:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
2. الذبحة الصدرية المستقرة.
3. أمراض القلب الإقفارية.
4. شكل وعائي تشنجي من الذبحة الصدرية.
5. أمراض القلب والأوعية الدموية - فترة ما بعد الاحتشاء، وفشل الدورة الدموية، وطمس التهاب باطنة القلب، واعتلال عضلة القلب، وتصلب الشرايين، والتخثر، وجراحة القلب - كوسيلة لمنع تضخم عضلة القلب، والانتقال الحالات الحادةفي الحالات المزمنة، والحد من الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية والسكتات الدماغية وتصلب الشرايين.
6. الفشل الكلوي الحاد في العلاج المعقد بهدف توسيع الأوعية الكلوية.

إن استخدام الأدوية لارتفاع ضغط الدم والأمراض الأخرى سيؤدي إلى تطبيع المؤشرات وتحسين نوعية حياة الشخص بأقل الآثار الجانبية.

موانع

موانع الاستعمال هي ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية لمكونات الدواء.
• انخفاض ضغط الدم، والذي يتميز بانخفاض الضغط الانقباضي إلى أقل من 89 ملم زئبق.
• نوبة قلبية حادة.
• حالة من الصدمة؛
• الأطفال دون سن 17 عامًا؛
• الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• كتلة القلب.

الحالات التي تتطلب الاستخدام بحذر تحت الإشراف المستمر للطبيب:

• الحمل في الثلث الثاني والثالث.
• الرضاعة.
• سكتة قلبية؛
• تضيق الصمام.
• بعد جراحة القلب.
• في المرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب.
• بعد السكتة الدماغية.

إذا كانت هناك موانع لوصف الدواء، يجب على الطبيب اختيار بديل فعال للأملوديبين من مجموعة دوائية أخرى.

تعليمات الاستخدام

بعد الفحص، سيقوم الطبيب باختيار الأمثل جرعة فعالةالدواء، وكذلك وتيرة ومدة الإدارة.

نظام الجرعات لارتفاع ضغط الدم الشرياني:

الجرعة الأولية للدواء هي 5 ملغ في الصباح. وفقا للمؤشرات، يسمح بزيادة كمية أملوديبين إلى 10 ملغ على مدى 7-14 يوما. يمكن تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات فقط حسب توجيهات الطبيب. الاستثناء هو كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والمرارة. بالنسبة لهم، الجرعة اليومية الأولية لا تزيد عن 2.5 ملغ مع زيادة بطيئة.

لا يمكن أن تكون الجرعة القصوى للمادة الفعالة في اليوم أعلى من 10 ملغ. انتهاك هذه التوصية يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة وأعراض الجرعة الزائدة.

نظام الجرعات لأشكال مختلفة من الذبحة الصدرية:

لأمراض القلب، الجرعة اليومية من أملوديبين في بداية العلاج لا تتجاوز 5 ملغ. يجب أن تكون الزيادة في الجرعة تدريجية على مدى 10-14 يومًا. الدواء له تأثير تراكمي وطويل الأمد، وبالتالي فإن الزيادة السريعة في الجرعة تؤدي إلى آثار جانبية واضحة. الحد الأقصى للكمية اليومية المسموح بها من المادة الفعالة لا تزيد عن 10 ملغ.

إذا لم تكن هناك آثار من العلاج، بعد 5-7 أيام من بدء العلاج، يجب على الطبيب تغيير الدواء إلى أدوية من مجموعة أخرى - حاصرات الأدرينالية، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين. يجب أن يتم استبدال أملوديبين، بما في ذلك في حالة الوذمة، فقط مع مراعاة حالة المريض.

لجميع المؤشرات، يوصف الدواء في شكل أقراص عن طريق الفم. من المهم تناول الدواء مع 100 مل على الأقل من الماء النظيف. ابتلع القرص دون مضغه. يتم تناول الدواء في الصباح، إلا إذا أوصى الطبيب بغير ذلك. ليس للطعام تأثير كبير على استقلاب المادة الفعالة، وينصح بتناول أملوديبين بعد الوجبات لتجنب التأثيرات السلبية على المعدة والأمعاء.

مهم! التطبيب الذاتي غير مقبول.

جرعة مفرطة

علامات الجرعة الزائدة - الأعراض الرئيسية التي تشير إلى جرعة زائدة من الدواء هي ما يلي:

• انخفاض مستمر في الضغط.
• دوخة؛
• صداع؛
• ضعف التوجه في الفضاء.
• ضعف عام؛
• سجود؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

إذا تم اكتشاف مثل هذه الأعراض، فمن المهم استشارة الطبيب الذي سيقوم بتعديل الجرعة أو إيقاف الدواء.

إذا كان لديك أعراض جرعة زائدة، فمن المهم اتخاذ التدابير التالية في الوقت المناسب:

• غسيل المعدة؛
• استخدام المواد الماصة.
• السيطرة على وظائف الرئة والقلب.
• مراقبة مؤشرات الضغط.
• إدخال موسعات البلازما عند إطلاق كمية كبيرة من البول لمنع الجفاف.
• تناول الأدوية التي تزيد من ضغط الدم حسب وصفة الطبيب.

إن تقديم المساعدة للمريض والاتصال بالطبيب في الوقت المناسب سوف يتجنب المضاعفات الخطيرة.

آثار جانبية

قد يصاحب تناول أملوديبين حدوث أعراض غير مرغوب فيها آثار جانبيةمن مختلف الأجهزة والأنظمة. يمكن أن تؤدي شدة الآثار الجانبية إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير وتصبح سببًا لبدء تناول نظائرها واستبدالها بأدوية من مجموعات أخرى.

مثل آثار جانبيةقد يكون ما يلي:

• المظاهر الجلدية: طفح جلدي، حمامي، حكة، احمرار على جلد الصدر والوجه.
• اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي: آلام في العظام والمفاصل والعضلات.
• اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، واضطرابات ضربات القلب، شكل حاد من قصور القلب عند تناول جرعات عالية.
• اضطرابات العمل الجهاز الهضمي: هجمات الغثيان، وآلام في البطن، واضطرابات التمعج، وانخفاض تخليق الانزيم في الكبد، وعلامات اليرقان.
• اضطرابات وظائف الجهاز البولي: تورم، خاصة في الساقين والقدمين، زيادة إنتاج البول.
• الاضطرابات العصبية: قلة القوة، الشهية، ضعف حدة البصر، الصداع، الدوخة، ضعف التوجه المكاني، الإحساس بالوخز في الذراعين والساقين، تقلبات مزاجية متكررة، الشلل الرعاش (نادر)؛
• اضطرابات الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس.
• العجز الجنسي: العجز الجنسي لدى الرجال وانخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند استخدام أملوديبين مع أدوية أخرى، من الممكن حدوث التفاعلات التالية:

• التثبيط والتعطيل (تقليل النشاط والقضاء على التأثيرات)؛
• تقوية، زيادة النشاط.

من المهم أن تأخذ في الاعتبار طرق التأثير على الأدوية على أملوديبين عند اختيار الجرعة ووضع نظام علاجي معقد.

الأدوية التي تحفز بشكل معتدل نشاط أملوديبين:

والأملوديبين متوافق مع هذه الأدوية، لذا فمن المنطقي إدراجه في علاج المرضى. من المهم اختيار الجرعة الصحيحة، لأن الاستخدام غير العقلاني غالبا ما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم. تناول المكملات الغذائية (FF "Vertex") يمكن أن يكمل بشكل فعال عمل أملوديبين.

الأدوية التي تعزز نشاط أملوديبين:

• النترات - النتروجليسرين.
• الأدوية المضادة لاضطراب النظم - نوفوكايناميد.
• مضادات قنوات الكالسيوم البطيئة - مشتقات فيراباميل وديلتيازيم.
• جليكوسيدات القلب هي قلويدات. عند استخدامهما معًا، يتطور بطء القلب الحاد - ويتباطأ معدل ضربات القلب.

الأدوية التي تبطل مفعول الدواء – مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) – نيميسوليد، إيبوبروفين، باراسيتامول، ميلوكسيكام. في حالة الحاجة الملحة لتناولها، ينبغي استخدامها بفاصل زمني لا يقل عن 4-5 ساعات بين الجرعات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان استخدام أملوديبين أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. تم إثبات التأثير المسخ (السلبي) للمادة الفعالة على تكوين الجنين، وخاصة الأصابع. في الأشهر الثلاثة المتبقية، لا بطلان استخدام الدواء. لا يمكن تناول الدواء إلا عندما تفوق فعاليته والحاجة إليه بشكل كبير المخاطر التي يتعرض لها الطفل الذي لم يولد بعد. من المهم أن يختار الطبيب نظام الجرعات الصحيح، مما يضمن أقصى قدر من السلامة.

خلال الرضاعة الطبيعيةيتم استخدام الدواء بحذر وفقًا لنفس المبادئ المتبعة أثناء الحمل: إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر أو يكون التهديد الناجم عن مرض الأم كبيرًا جدًا. ليست هناك حاجة لوقف تغذية الطفل أثناء تناول أملوديبين.

مهم! يفرز الدواء في حليب الثدي. عند إطعام الطفل، قد يواجه ردود فعل غير مرغوب فيها في شكل طفح جلدي، الحكة، احمرار الوجه، الصدر، زيادة معدل ضربات القلب. اضطرابات البراز.

استخدم مع الكحول

لا ينصح باستخدام أملوديبين والكحول. توافق منخفض الكحول الإيثيليويمكن أن يؤدي الدواء إلى زيادة نشاط المادة الفعالة، كما يؤدي إلى ردود فعل سلبية شديدة، وعلامات الجرعة الزائدة، وزيادة التسمم.

مع الحد الأدنى من جرعات الكحول في دم الشخص، لا توجد تغييرات كبيرة في استقلاب الدواء. من المرجح أن تثير الجرعات العالية من الكحول ردود فعل سلبية أثناء العلاج.

النظير

يتم إنتاج الأدوية القائمة على أملوديبين من قبل شركات الأدوية المختلفة:

فارماك، زينتيفا، كانونفارم، أسترافارم، بيوكوم، بورميد، تيفا، برانا، بيرينيفا، KVZ، KRKA، إلخ. في كثير من الأحيان يشار إلى اسم الشركة المصنعة في الاسم التجاري للدواء.

مهم! قد تختلف أسماء المادة الفعالة والاسم التجاري. على أية حال، نحن نتحدث عن أدوية بنفس التركيبة.

نظائرها ومرادفات أملوديبين هي الأدوية التالية:

أملوديبين-كارديو، أملوديبين-KV، نورفاسك، فيرو-أملوديبين، فازوديبين، أملوكور، أملوبريل، فازوتال، نورموديبين، ستاملو، تينوكس، أملودين.

الافضل قبل الموعد

الدواء مناسب للاستخدام لمدة لا تزيد عن ثلاث سنوات من تاريخ الإصدار.

شروط البيع والتخزين

لا يصرف من الصيدلية إلا بوصفة طبية. بالنسبة للأملوديبين، يجب أن يكتب طبيبك وصفة طبية له اللاتينيةمع الإشارة إلى الاسم الدولي للمادة الفعالة.

يجب حفظ الأقراص في أماكن محمية من الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال. درجة حرارة الهواء في الغرفة من 5 إلى 25 درجة مئوية.

تعليمات خاصة

الدواء يؤثر على تخثر الدم. قبل أي نوع التدخلات الجراحيةبما في ذلك العناية بالأسنان، من المهم إخطار طبيبك بشأن تناول أملوديبين. الدواء ليس له تأثير كبير على المعايير البيوكيميائية في الدم. لا ينصح بالتوقف المفاجئ عن تناول الدواء.

يتم إيقاف الدواء عن طريق تقليل الجرعة تدريجياً خلال 7-10 أيام.

قبل بدء العلاج، يجب على طبيبك أن يشرح لك متى يكون من الأفضل تناول أملوديبين – في الصباح أو في المساء. يتم تحديد الجدول الزمني ومدة الموعد بشكل فردي.

سعر

تكلفة الدواء تختلف وتعتمد على الشركة المصنعة. تكاليف الدواء المحلي من 35 إلى 150 روبل. التناظرية المستوردة من أملوديبين هي أكثر تكلفة. تختلف الأسعار من 100 إلى 300 روبل أو أكثر لكل عبوة.

يعد ارتفاع الضغط أحد أكثر المشكلات شيوعًا بين الأشخاص المعاصرين. لذلك يبحث كل شخص عن الدواء الأكثر فعالية وأمانًا الذي يهدف إلى تطبيع ضغط الدم. أحد أكثر أدوية الجيل الثالث الحديثة شيوعًا هو أملوديبين، ويجب دراسة تعليمات استخدامه بالتفصيل، وكذلك معرفة الضغط الذي يستخدمه.

تكوين الدواء

ال دواءيتوفر على شكل أقراص تحتوي على المادة الفعالة الرئيسية – أملوديبين بيسيلات. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء أيضًا على مكونات مساعدة:

• اللاكتوز.
• ستيرات الكالسيوم؛
• كروس كارميلوز الصوديوم.

تُباع الأقراص البيضاء المغطاة بطبقة عديمة اللون في صفائح معبأة في عبوة كبيرة من الورق المقوى. يمكنك شراء أملوديبين من أي صيدلية. بالنسبة لروسيا السعر حوالي 40 روبل. أما بالنسبة لأوكرانيا، فيمكن شراء هذا الدواء من متوسط ​​السعر 15 غريفنا

تعليمات الاستخدام

في أغلب الأحيان، يستخدم أملوديبين لتطبيع ضغط الدم. يتم تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يوصف الدواء أيضًا للأمراض والعلل التالية:

• علاج ارتفاع ضغط الدم المرحلة الأوليةتطوير؛
• مع ارتفاعات غير منتظمة في ضغط الدم.
• مع الذبحة الصدرية المستقرة.
• مع تشنجات الأوعية الدموية.

يساعد أملوديبين على خفض ضغط الدم المرتفع ويحسن الأداء أيضًا من نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك، إذا كان المريض يعاني من سرعة ضربات القلب مع ارتفاع ضغط الدم، فإن الدواء سيعيد الجسم إلى الحالة الطبيعية.

من المهم أن نتذكر! قبل استخدام أملوديبين يجب استشارة الطبيب المختص! هو الوحيد القادر على وصف الدواء، لأنه العلاج الذاتييمكن أن يسبب مضاعفات، وإذا كانت الجرعة غير صحيحة، فإن الآثار الجانبية غير سارة.

مميزات الاستقبال

يحتوي هذا المنتج الطبي على مواد قوية. لذلك، أثناء العلاج بالأملوديبين، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

1. أثناء الموعد، يجب عليك مراقبة وزنك ورؤية طبيب الأسنان أيضًا. قد يسبب الدواء زيادة الوزن أو نزيف حاد في اللثة.
2. لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة. وقد يؤدي ذلك إلى تجدد نوبات ارتفاع ضغط الدم، كما يمكن ملاحظة ارتفاع النبض.
3. خلال فترة العلاج، من الأفضل للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم المهنية مزيدًا من الرعاية والمسؤولية أن يأخذوا إجازة. يسبب هذا الدواء النعاس المستمرأو الدوخة.
4. في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد، يجب تناول أملوديبين تحت إشراف متخصص منتظم.

التكلفة المنخفضة نسبيًا للدواء تسمح باستخدامه من قبل جميع شرائح السكان. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

كيف تستعمل

اعتمادًا على مشاكل ضغط الدم، يتم وصف الجرعة بشكل مختلف:

1. زيادات نادرة في ضغط الدم. يمكن تقليل هذا المؤشر عن طريق تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا. من الأفضل تناول القرص في الصباح، حيث يبدأ مفعوله بعد بضع ساعات. إذا لم يكن هناك تحسن في الحالة، فأنت بحاجة إلى زيادة الجرعة إلى قرصين يوميًا، وتناولهما مرة واحدة. مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، ينبغي تخفيض الجرعة إلى 0.5 حبة يوميا. مسار العلاج هو أسبوع واحد. لا يمكن وصف الزيادة في المدة إلا من قبل متخصص.
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى تناول أملوديبين 0.5 قرص يوميًا. هذا العلاج له تأثير داعم على الجسم. يجب أن تتناول الدواء في هذا الوضع باستمرار.
3. ضعف أداء نظام القلب والأوعية الدموية. لأمراض القلب، يوصي الخبراء بتناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا. إذا لم تتم ملاحظة التحسن لفترة طويلة، فيمكنك زيادة الجرعة إلى قرصين لفترة من الوقت. كم من الوقت يجب أن أتناول هذا الدواء؟ في أغلب الأحيان، يوصي الأطباء باستخدامه بشكل مستمر لمشاكل القلب.

من المهم أن نتذكر! يتم تحديد مدة العلاج بالأملوديبين فقط من قبل أخصائي! يجب على المريض زيارة الطبيب بانتظام، والذي سيقوم بتقييم الحالة الصحية خلال فترة العلاج ومدى استصواب الاستمرار في تناول الحبوب.

آثار جانبية

إذا تم تناول هذا الدواء بشكل مفرط، فقد يعاني الشخص من الأمراض التالية:

1. من الجهاز القلبي الوعائي: تورم الأطراف العلوية والسفلية، ألم في القلب، ضيق في التنفس مع مجهود بسيط، زيادة أو انخفاض في ضربات القلب.
2. من الجهاز العصبي المركزي: التعب السريع، والدوخة مع فقدان الوعي، واضطرابات النوم، والتهيج بدون سبب، والقلق، واللامبالاة.
3. من الجهاز الهضمي: غثيان مع قيء، الأحاسيس المؤلمةفي الجزء السفلي تجويف البطن، الإمساك أو الإسهال، العطش المستمرتفاقم التهاب المعدة.

قد يعاني المريض أيضًا من مشاكل الحياة الحميمة، تبول مؤلم، الطفح الجلدي التحسسيعلى الجلد، وارتفاع درجة حرارة الجسم.

من المهم أن نتذكر! عليك الالتزام بالجرعة التي وصفها لك طبيبك! هذا سوف يساعد على حماية الجسم من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.

موانع للاستخدام

هو بطلان هذا الدواء بشكل صارم في الحالات التالية:

• أثناء الحمل – يؤثر المكون النشط للأملوديبين سلبًا على نمو الجنين.
• فترة الرضاعة الطبيعية
• في السكرى;
• مع انخفاض ضغط الدم.
• الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا؛
• لعلاج عدم تحمل اللاكتوز، وكذلك فرط الحساسيةإلى غيرها من مكونات الدواء.

أيضًا، إذا كان المريض يعاني من تفاعلات حساسية شديدة بعد تناول أملوديبين، فيجب إيقاف هذا العلاج واستشارة أخصائي حول استخدام أدوية مماثلة.

نورفاسك أو أملوديبين - أيهما أفضل؟

نورفاسك هو دواء المادة الفعالة فيه هي أملوديبين. إذا قارنت هذا الطب المستوردمع أملوديبين، لا يوجد فرق كبير في التأثير على الجسم. نورفاسك أغلى بعدة مرات من نظيره المحلي، ولكن من حيث درجة التنقية وتركيز المادة الفعالة، فإن الدواء الأجنبي له ميزة.

تبلغ تكلفة حزمة Norvasc في المتوسط ​​\u200b\u200b400 روبل في روسيا. في أوكرانيا يمكن شراؤها بحوالي 130 غريفنا. ولذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من زيادات منتظمة في ضغط الدم لا يستطيعون تحمل مثل هذا العلاج واختيار أملوديبين.

نظائرها من المخدرات

بالإضافة إلى نورفاسك، يقدم علم الصيدلة الحديث العديد من الأدوية المشابهة في التركيب والتأثير على الجسم:

1. دواكتين. هذا الدواء متوفر في كبسولات. يوصف لارتفاع ضغط الدم، وكذلك لخفقان القلب المزمن. الميزة هي الحد الأدنى لعدد موانع الاستخدام.
2. تينوكس. تستخدم عندما أشكال حادةارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المزمنة. الدواء غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الحاد.
3. نورموديبين. في وقت قصير يعمل على تطبيع ارتفاع ضغط الدم ويحسن أداء الجهاز القلبي الوعائي. يمنع تناوله للأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد.
4. أملودين. كافٍ التناظرية غير مكلفةأملوديبين. يمنع منعا باتا استخدامه في حالات انخفاض ضغط الدم الشديد وكذلك في حالات ضعف عمل البطين الأيسر.

بغض النظر عن اختيار دواء معين ومتى ضغط دم مرتفع، عليك أن تتفق على جرعته ومدى استصواب استخدامه مع أخصائي.

للحصول على تأثير العلاج بالأدوية الخافضة للضغط، من الضروري مراعاة توقيت تناولها. سيؤدي ذلك إلى تقليل احتمالية حدوث آثار جانبية ويجعلك تشعر بالارتياح. أهمية عظيمةيعد تناول الأدوية بشكل صحيح أمرًا مهمًا للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه والذين يتناولون العديد من الأدوية الخافضة للضغط. لذلك عليك معرفة متى يكون من الأفضل تناول حبوب ضغط الدم في الصباح أو في المساء.

اليوم، ينصح معظم أطباء القلب المرضى بتناول الأدوية الخافضة للضغط في الصباح. بعد كل شيء، غالبا ما يعاني المرضى من ارتفاع ضغط الدم في الصباح وعودته إلى طبيعته في المساء.

في المرضى الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم مع مرض السكري أو الفشل الكلوي، تكون تقلبات الضغط هذه ضعيفة. في مثل هذه الحالات، يوصي أطباء القلب باستخدام الأدوية الخافضة للضغط في المساء.

هناك قاعدة لتناول الأدوية الخافضة للضغط طويلة المفعول. وتشمل هذه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: إناب وإنابريلين وغيرها. ولتحديد الوقت الأمثل لتناوله، ينصح الأطباء بملاحظة التغيرات في ضغط الدم على مدار اليوم.

إذا حدث ارتفاع ضغط الدم بشكل رئيسي في ساعات المساء، يتم تناول الدواء في الصباح. إذا ارتفع ضغط الدم في الصباح، فمن المستحسن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) قبل النوم.

إذا حدث ارتفاع ضغط الدم بشكل عشوائي، إذن جرعة يوميةيمكن تقسيمها إلى جرعتين في الصباح والمساء. للمخدرات قليل الفعاليةلا توجد مثل هذه القواعد. يتم تناولها في حالة الارتفاع الحاد في ضغط الدم كعلاج طارئ.

لقد اتفق أطباء القلب منذ فترة طويلة على أن توقيت تناول الأدوية الخافضة للضغط يؤثر على فعاليتها وحدوث آثارها الجانبية. بعد كل شيء، جرعة الصباح يمكن أن تؤدي إلى الغثيان، والدوخة والضعف طوال اليوم.

ولهذه القضية أهمية خاصة بالنسبة لملايين الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه. وهي مقسمة إلى مجموعتين:

• يتناول المرضى أكثر من دواءين خافضين للضغط، لكن الضغط لا ينخفض ​​إلى القيم الطبيعية.
• المرضى الذين يرتفع ضغط دمهم في الليل فقط. وتسمى هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم الليلي.

يؤدي استخدام أدوية جديدة لخفض ضغط الدم لدى هؤلاء المرضى إلى زيادة تكاليف العلاج والآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية غير المرغوب فيها.

قرر علماء من إسبانيا النظر في هذه القضية. أجريت دراسة شملت 661 مريضا يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

واضطر نصف المرضى إلى تناول الأدوية في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ، والباقي - قبل النوم. لم يكن من الضروري استخدام مجموعة محددة من الأدوية الخافضة للضغط. تم استبعاد من عدد المواضيع:

• النساء الحوامل؛
• الأشخاص الذين تعاطيوا الكحول أو المخدراتفي التاريخ.
• المرضى الذين يعملون ليلاً؛
• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• المرضى الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الثانوي.

ووجدت الدراسة أن المرضى الذين تناولوا الأدوية الخافضة للضغط قبل النوم انخفض لديهم ضغط الدم أثناء النهار وأثناء النوم. وفي هذه المجموعة أيضًا، انخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (النوبات القلبية والسكتة القلبية)، وانخفض إجمالي معدل الوفيات.

توصل العلماء الكنديون إلى نتائج مماثلة. لقد أثبتوا أن تناول أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين قبل النوم، المخصصة لارتفاع ضغط الدم أو بعد نوبة قلبية، يزيد من فعالية العلاج عدة مرات.

إذا تم تناول الدواء في الصباح على معدة فارغة، فإن فعالية الدواء تكون مماثلة لتناول الدواء الوهمي. وجد علماء كنديون أن المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ينتجون في الليل هرمونًا يسبب توسعًا وتلفًا للقلب. إن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين قبل النوم يمكن أن يقلل من نشاط هذه المادة، مما يحمي عضلة القلب.

كونكور: تعليمات للاستخدام

كونكور هو دواء شعبي لارتفاع ضغط الدم. مرض الشريان التاجيأمراض القلب، الذبحة الصدرية، قصور القلب المزمن. هذا الدواء الأصلي جودة عالية- المادة الفعالة فيه هي البيسوبرولول. ستجد أدناه تعليمات الاستخدام مكتوبة بلغة يسهل الوصول إليها. اقرأ مؤشرات الاستخدام وموانع الاستعمال والآثار الجانبية. تعرف على كيفية تناول كونكور - قبل أو بعد الوجبات، في الصباح أو في المساء، وما ينبغي أن يكون عليه نبضك وضغط دمك، وكيفية التوقف عن تناوله بأمان. تقدم المقالة إجابات مفصلة على 19 سؤالًا يطرحها المرضى غالبًا. اكتشف كيف تختلف أقراص Concor عن Concor Cor. توفر المقالة أيضًا قائمة بنظائرها الرخيصة لهذه الأدوية.

تعليمات الاستخدام

التأثير الدوائي	بيسوبرولول، العنصر النشط في كونكور، يحمي القلب من التأثير "المتسارع" للأدرينالين والكاتيكولامينات الأخرى. وبفضل هذا، ينخفض ​​ضغط الدم ومعدل النبض. يصبح معدل ضربات القلب أكثر استقرارا. الأشخاص الذين يتناولون كونكور يقللون من خطر الإصابة بنوبة قلبية أولى وثانية، بالإضافة إلى المضاعفات الأخرى لارتفاع ضغط الدم. يتمتع البيسوبرولول بخاصية الانتقائية - فهو يؤثر على عضلة القلب، ولكن ليس له أي تأثير تقريبًا على القصبات الهوائية والبنكرياس، العضلات الهيكلية. وهذا يقلل من آثاره الجانبية مقارنة بحاصرات بيتا الأقدم.
الدوائية	كل قرص كونكور صالح لمدة يوم كامل، لذا يمكنك تناول هذا الدواء مرة واحدة في اليوم. التأثير الكامليتجلى انخفاض ضغط الدم بعد أسبوعين فقط من بدء العلاج. كونكور ليس حبة التمثيل السريع. وهي مخصصة للعلاج على المدى الطويل. يمكن تناوله على معدة فارغة أو بعد الأكل. الغذاء لا يؤثر على فعالية هذا الدواء. من المستحسن تناوله في نفس الوقت كل يوم. يتم إخراج بيسوبرولول من الجسم عن طريق الكبد والكليتين بنسبة 50/50 تقريبًا.
مؤشرات للاستخدام	تحتوي أقراص كونكور 5 و 10 ملغ من بيسوبرولول على المؤشرات التالية للاستخدام: ارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية المستقرة وقصور القلب المزمن. يوصف عقار كونكور كور، الذي يحتوي على جرعة مخفضة من بيسوبرولول 2.5 ملغ، فقط لقصور القلب المزمن. لعلاج ارتفاع ضغط الدم، تعتبر جرعة بيسوبرولول 2.5 ملغ يوميا منخفضة للغاية. يوجد أيضًا دواء يسمى Concor AM، والذي يحتوي في نفس الوقت على مكونين نشطين - بيسوبرولول وأملوديبين. مؤشره الوحيد للاستخدام هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

شاهد أيضًا الفيديو الخاص بعلاج مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية

موانع	قصور القلب الحاد، وكذلك قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة. بطء القلب - نبض أقل من 60 نبضة في الدقيقة. اضطرابات الدورة الدموية الطرفية الشديدة - مشاكل في الشرايين في الساقين. الربو القصبيأو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد. كتلة AV من الدرجة الثانية والثالثة. متلازمة العقدة الجيبية المريضة (SSNS). ورم القواتم. الحماض الأيضي هو تحول في التوازن الحمضي القاعدي في الجسم نحو زيادة الحموضة.
تعليمات خاصة	تناول كونكور يوميًا، حتى عندما يكون ضغط دمك وصحتك طبيعيين. في الأشخاص الذين يتوقفون طوعًا عن تناول الأدوية الموصوفة لهم لارتفاع ضغط الدم و أمراض القلب والأوعية الدمويةفي بعض الأحيان يزداد الضغط بشكل كبير بسبب الارتداد. هذا يمكن أن يسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية. إذا كنت ترغب في تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول أي دواء، فناقش الأمر مع طبيبك. بمجرد بدء العلاج بكونكور، سيكون من الحكمة الامتناع عن القيادة أو قيادة الآلات الخطرة الأخرى لمدة 1-2 أسابيع حتى يعتاد جسمك عليها.
الجرعة	الجرعة الموصى بها لارتفاع ضغط الدم هي 5-10 ملغ يوميا. يمكنك البدء بجرعة 2.5 ملغ يوميًا، ثم زيادة الجرعة لاحقًا، للتأكد من أن المريض يتحمل العلاج جيدًا. الجرعة اليومية القصوى الرسمية هي 20 ملغ، ولكن نادرا ما توصف. بالنسبة لفشل القلب، يبدأون عادةً بجرعة 1.25 ملجم من بيسوبرولول، ثم يزيدون الجرعة لاحقًا إلى 2.5 ملجم يوميًا. أقراص Concor Cor مناسبة تمامًا لهذا الغرض. إذا كانت هناك حاجة إلى جرعة يومية أعلى من حاصرات بيتا، يتم زيادتها تدريجيًا بمقدار 1.25 مجم في كل مرة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المعقد بسبب قصور القلب، يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات قدرها 2.5 ملغ.
آثار جانبية	يسبب كونكور آثارًا جانبية بشكل أقل تكرارًا من حاصرات بيتا الأقدم مثل أتينولول وبروبرانولول (أنابريلين). عادة لا يؤدي إلى زيادة مستويات السكر في الدم، حمض اليوريكوالكوليسترول "الضار". بطء القلب ممكن - انخفاض معدل ضربات القلب أقل من 55-60 نبضة في الدقيقة. قد تتفاقم أعراض قصور القلب. إذا اخترت جرعة خاطئة من بيسوبرولول وأدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم، فقد ينخفض ​​ضغط الدم لديك بشكل منخفض للغاية. انخفاض ضغط الدم يسبب الدوخة والضعف والصداع. غالبًا ما يشكو المرضى من الغثيان أو الإسهال أو الإمساك. في بداية العلاج بحاصرات بيتا، قد تتدهور حالتك الصحية. يجدر الانتظار لمدة أسبوع إلى أسبوعين حتى يتكيف الجسم وتختفي هذه الأعراض.
الحمل والرضاعة	نادرا ما يوصف كونكور أثناء الحمل، إلا عندما أمراض خطيرةإذا قرر الطبيب أن الفائدة للأم والجنين أعلى من المخاطر المحتملة. وقد اقترح أن حاصرات بيتا قد تقلل من تدفق الدم إلى المشيمة وتؤثر سلبا على نمو الجنين. لذلك، لا يجوز تناول كونكور بدون إذن خلال فترة الحمل. وينصح الأطباء بمراقبة الجنين بعناية، وكذلك حالة الطفل في الأيام الأولى بعد الولادة. قد يكون لديه معدل ضربات قلب منخفض جدًا وانخفاض مستويات الجلوكوز في الدم. من غير المعروف ما إذا كان البيسوبرولول يفرز في الجسم حليب الثدي. لا ينصح بهذا الدواء للنساء المرضعات.
التفاعل مع أدوية أخرى	لا يُنصح بتناول فيراباميل وديلتيازيم وكذلك إيبوبروفين وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) في نفس الوقت مع كونكور. قد يتفاعل بيسوبرولول سلبًا مع العديد من أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية. ناقش التفاصيل مع طبيبك. أخبره عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها. غالبًا ما يتم وصف عقار كونكور مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم. إذا تم اختيار الجرعة بشكل غير صحيح، قد يحدث انخفاض ضغط الدم. تم وصف أعراضه أعلاه في قسم "الآثار الجانبية". لا تتناول بيسوبرولول في نفس الوقت مع حاصرات بيتا الأخرى.
جرعة مفرطة	الأعراض - نبض منخفض جدًا (بطء القلب)، اضطرابات شديدة في ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، تشنج قصبي، قصور القلب الحاد، انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). ولرفع معدل ضربات القلب، يقوم الأطباء بإعطاء الدوبامين عن طريق الوريد، بالإضافة إلى المنشطات الأخرى. في حالة التشنج القصبي، توصف الأدوية التي تعمل على استرخاء القصبات الهوائية. يستخدم الجلوكاجون لزيادة نسبة السكر في الدم. جرعة زائدة من كونكور هي الأكثر خطورة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن. وإذا تفاقمت أعراضه، يتم استخدام الأدوية التي تزيد من قوة انقباضات القلب.
الافراج عن النموذج	الأقراص على شكل قلب، محدبة من الجانبين، مع خط فاصل على كلا الجانبين، مغلفة بالفيلم. وهي موجودة في بثور مصنوعة من PVC ورقائق الألومنيوم. يتم تعبئة البثور في صناديق من الورق المقوى. أقراص بيسوبرولول 5 ملغ ذات لون أصفر فاتح. أقراص بيسوبرولول 10 ملغ ذات لون برتقالي فاتح. أقراص كونكور كور 2.5 ملغ بيسوبرولول - أبيض.
شروط وفترات التخزين	يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للدواء كونكور هو 5 سنوات، كونكور كور هو 3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
مُجَمَّع	العنصر النشط هو بيسوبرولول. سواغ - فوسفات هيدروجين الكالسيوم اللامائي، نشا الذرة الناعم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، MCC، كروسبوفيدون، ستيرات المغنيسيوم، هايبروميلوز، ماكروغول، دايميثيكون، صبغة أكسيد الحديد الأصفر، ثاني أكسيد التيتانيوم.

كيف تأخذ كونكور

تناول كونكور فقط وفقًا لما وصفه لك طبيبك وبالجرعة التي وصفها لك. لا تصف هذا الدواء لنفسك أو تحاول تعديل الجرعة بنفسك. ربما مع مرور الوقت سيقرر الطبيب خفض جرعة الدواء أو زيادتها. يجب عليك زيارة طبيبك بانتظام كل بضعة أسابيع لإجراء فحوصات المتابعة والاستشارات. ينبغي تناول كونكور يوميًا، بغض النظر عن مستويات صحتك وضغط الدم.

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء لأن ضغط دمك قد عاد إلى طبيعته. قد يعاني المرضى الذين يتوقفون عن تناول الأدوية طوعًا من أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور القلب اللا تعويضي. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. إذا كنت ترغب في تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول أي أدوية، فناقش ذلك مع طبيبك. حتى تحصلي على موافقته، التزمي بنفس نظام الحبوب اليومي.

يمكن تناول كونكور قبل أو بعد الوجبات، حسب ما يناسبك. الأكل لا يؤثر على معدل الامتصاص أو فعالية هذا الدواء. حاول تناول حبوب ضغط الدم في نفس الوقت كل يوم. يجب تناول كونكور لفترة طويلة، وربما مدى الحياة. هذا الدواء لا يسبب الإدمان وليس لديه أي شيء التأثير السلبيعلى عملية التمثيل الغذائي. يبدأ مفعوله في موعد لا يتجاوز 1-2 أسابيع من الاستخدام اليومي، لذا فهو غير مناسب للحالات التي تحتاج إلى مساعدة طارئة.

هل يمكنني تناول كونكور في المساء، في الليل؟

يمكنك تناول كونكور في الليل، لكن من الأفضل تناوله في النصف الأول من النهار. عند معظم المرضى، لا يرتفع ضغط الدم في الصباح أو بعد الظهر، بل في المساء. لا تبدأ أقراص بيسوبرولول في العمل فورًا، ولكن بعد ساعات قليلة فقط من تناولها. الدواء الذي تم تناوله في النصف الأول سيعمل بكامل قوته في المساء فقط.

إذا ارتفع ضغط دمك في المساء، فهذا يعني أنك تعاني من صداع أو تشعر بالمرض أو لديك أعراض أخرى أزمة ارتفاع ضغط الدم، فقد فات الأوان لأخذ كونكور. نحن بحاجة إلى أدوية أخرى تعمل بشكل أسرع. ادرس مقال “أزمة ارتفاع ضغط الدم: الرعاية العاجلة"وافعل ما تقوله.

في بعض الأحيان يكون هناك مرضى يرتفع ضغط دمهم عند الفجر وفي الصباح وليس في المساء مثل أي شخص آخر. وربما أظهرت مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة أنك واحد من هؤلاء الناس النادرون. في هذه الحالة، من الأفضل لك أن تتناول كونكور في المساء أو في الليل.

هل يمكنني تقسيم الجهاز اللوحي إلى نصفين؟

يمكن تقسيم قرص كونكور إلى نصفين، لكن لا يمكن سحقه أو مضغه. لا ينبغي تقسيم الأقراص إلى 4 أجزاء. إذا كنت بحاجة إلى تناول بيسوبرولول 1.25 ملغ يوميًا لعلاج قصور القلب، فقم بشراء أقراص Concor Cor وقسمها إلى نصفين. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم، لا ينصح بتناول 1.25 ملغ من بيسوبرولول يوميًا، حتى مع أقراص ضغط الدم الأخرى. تعتبر هذه الجرعة منخفضة للغاية. من غير المرجح أن يحميك من احتشاء عضلة القلب والعواقب الأخرى لارتفاع ضغط الدم.

هل من الممكن شرب كونكور مع انخفاض ضغط الدم؟

توقف عن تناول كونكور إذا انخفض ضغط الدم الانقباضي "العلوي" لديك إلى أقل من 100 ملم زئبق. الفن، تشعر بالدوار والضعف بسبب انخفاض ضغط الدم. إذا ظل الضغط الانقباضي "العلوي" أعلى من 100 ملم زئبق. فن. وأنت تشعر أنك بخير – استمر في تناول الدواء. في في المرة القادمةاسأل طبيبك إذا كان عليك تقليل جرعة حبوب ارتفاع ضغط الدم. لكن لا تتوقف عن أخذها دون إذن.

ماذا يجب أن يكون نبضك عند تناول هذا الدواء؟

يجب أن تسعى جاهدة للوصول إلى معدل ضربات القلب أثناء الراحة وهو 55-60 نبضة في الدقيقة. عند معدل ضربات القلب هذا، يكون لديك أقل خطر للوفاة بسبب احتشاء عضلة القلب أو قصور القلب اللا تعويضي. سيقوم الطبيب المختص أولاً بوصف كونكور بجرعة منخفضة للاستخدام اليومي، ومن ثم زيادة الجرعة تدريجياً حتى ينخفض ​​نبض المريض أثناء الراحة إلى القيم المحددة. القيم المستهدفة. وبطبيعة الحال، لا يمكن زيادة جرعة بيسوبرولول إلا إذا كان المريض يتحمل هذا الدواء بشكل جيد. يجب ألا تحقق معدل ضربات القلب الأمثل على حساب الآثار الجانبية الشديدة للدواء.

كيفية إلغاء كونكور؟

يجب إيقاف عقار كونكور ببطء وحذر، وإلا فقد يكون هناك ارتفاع كبير في ضغط الدم عن طريق "الارتداد"، وزيادة النبض، واضطرابات ضربات القلب. إن إيقافه بسرعة كبيرة أمر مميت ويمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. تحتاج أولاً إلى تقليل الجرعة اليومية قليلاً، ثم مراقبة صحتك ومعدل ضربات القلب لعدة أيام. إذا كان كل شيء على ما يرام، قم بتقليل الجرعة أكثر. وهكذا توقف تدريجياً عن تناول هذا الدواء. انتظر 3 أيام على الأقل، أو حتى أسبوع كامل، قبل تقليل الجرعة مرة أخرى. يوم واحد لا يكفي.

لسوء الحظ، لا يوجد مخطط واحد لوقف أقراص كونكور ومستحضرات بيسوبرولول الأخرى. تكتب المواقع الأجنبية أن الإلغاء يجب أن يستغرق أسبوعًا واحدًا على الأقل. يمكنك تقليل الجرعة بمقدار 1.25 مجم أو النصف في كل مرة. إذا كنت لا ترغب في المخاطرة، فاستخدم نظام 5 مجم - 3.75 مجم - 2.5 مجم - 1.25 مجم - 0. خيار أسرع وأكثر خطورة: 5 مجم - 2.5 مجم - 0. ناقش إيقاف حاصرات بيتا مع الطبيب. الذي يرى العديد من المرضى ولديه الخبرة الكافية.

كونكور: نظائرها

نظائرها من عقار كونكور هي أدوية أخرى يكون العنصر النشط فيها هو بيسوبرولول. يمكن أن تكون روسية (الأرخص)، وكذلك أجنبية الصنع، وأكثر تكلفة. كونكور هو دواء أصلي يعتبر الأعلى جودة بين مستحضرات البيسوبرولول. هذه الأجهزة اللوحية ليس لها أدنى سعر، ولكن ليس أعلى سعر. وهي متاحة حتى للمتقاعدين. إذا قمت بالتبديل إلى نظائرها، فستوفر مبلغا صغيرا من المال كل شهر. وهذا قد يقلل من فعالية العلاج ويزيد من الآثار الجانبية. وبما أن أقراص كونكور ذات أسعار معقولة، فيمكنك تناول الدواء الأصلي بأمان.

لم ينصح طبيب القلب الروسي الشهير في محادثة خاصة بشكل قاطع بتناول الأدوية لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية المنتجة في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة. رؤية المزيد من التفاصيل هنا. يمكنك العثور في المجلات الطبية على العديد من المقالات التي تثبت أن Biprol وغيره من نظائرها الروسية لا تساعد بشكل أسوأ من عقار Concor الأصلي. لا يجب أن تثق بهذه المقالات، لأنها كلها تنشر من أجل المال. إذا كنت تأخذ نظائرها، فمن الأفضل أن تختار أقراص الإنتاج الأجنبي.

ليس من الضروري أن يتم تصنيع الأدوية المذكورة في الجدول أعلاه في نفس الدولة المسجلة فيها الشركة المصنعة لها. كثير شركات الادويةنقل الإنتاج إلى أراضي الاتحاد الروسي ودول رابطة الدول المستقلة. وهذا يؤثر سلبا على نوعية الأدوية. قبل الشراء من الصيدلية، تأكد من بلد منشأ الدواء باستخدام الباركود الموجود على العبوة.

نظائرها من عقار كونكور كور عبارة عن أقراص 2.5 ملغ من بيسوبرولول. يتم إنتاجها من قبل الشركات المحلية والأجنبية. ومع ذلك، فإن عدد هذه الأدوية المتاحة أقل من أقراص كونكور العادية. لأن سوق مبيعاتهم أصغر بكثير. في قسم "مؤشرات الاستخدام"، قرأت أن Concor Cor يوصف فقط لقصور القلب المزمن. ولعلاج ارتفاع ضغط الدم، تعتبر جرعة المادة الفعالة في هذه الأقراص منخفضة للغاية.

يحتوي عقار Concor AM في نفس الوقت على مكونين نشطين في كل قرص - بيسوبرولول وأملوديبين. يوصف في بعض الأحيان لارتفاع ضغط الدم. في وقت إعداد هذه المقالة، لم يتم العثور على نظائرها لهذا الدواء. لا ينصح باستخدام Concor AM لعلاج قصور القلب لأنه دواء قوي للغاية.

الأسئلة المتداولة وإجاباتها

فيما يلي إجابات للأسئلة التي يطرحها المرضى غالبًا حول عقار كونكور وتوافقه مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.

بيسوبرولول أو كونكور: أيهما أفضل؟ ما هي الاختلافات؟

كونكور هو الاسم التجاري للدواء، والبيسوبرولول هو العنصر النشط فيه. ولا يمكن القول أن البيسوبرولول أفضل من الكونكور أو العكس لأنهما نفس الدواء. تبيع الصيدليات العديد من الأدوية التي يكون العنصر النشط فيها هو بيسوبرولول. كل هذه نظائرها للدواء الأصلي كونكور، والذي يعتبر من أعلى مستويات الجودة. نظائرها أرخص من كونكور، ولكن الفرق في السعر ليس كبيرا، وقد تكون الكفاءة مختلفة تماما. قائمة مستحضرات بيسوبرولول المنتجة في روسيا والخارج مذكورة أعلاه.

ما هو الفرق بين كونكور وكونكور كور؟

كونكور عبارة عن أقراص تحتوي على بيسوبرولول بجرعة 5 أو 10 ملغ. يتم وصفها لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية وفشل القلب المزمن. كونكور كور عبارة عن أقراص تحتوي على بيسوبرولول بجرعة مخفضة تبلغ 2.5 ملغ. مؤشرهم الوحيد للاستخدام هو قصور القلب المزمن. لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية، تعتبر جرعة بيسوبرولول 2.5 ملغ يوميا منخفضة للغاية. من الناحية العملية، من المفيد للعديد من المرضى تناول كونكور كور مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم. اقرأ المزيد في مقال “علاج ارتفاع ضغط الدم بالأدوية المركبة”.

هل الكونكور والكحول متوافقان؟

كونكور ومستحضرات بيسوبرولول الأخرى غير متوافقة مع الجرعات الكبيرة من الكحول. تناول هذه الأدوية مع المشروبات الكحولية قد يسبب انخفاض ضغط الدم. أعراضه هي الصداع، والدوخة، والخفقان أو النبض المنخفض جدا. من الممكن حدوث إغماء خطير، والذي قد يخطئ الناس حوله على أنه أمر طبيعي تسمم الكحولعلى الرغم من أن المريض يحتاج إلى رعاية طبية طارئة لإنقاذ حياته.

ومع ذلك، فإن الشرب بشكل معقول مقبول طالما يمكنك الحفاظ على الاعتدال. كونكور هو دواء يجب تناوله لفترة طويلة، لسنوات عديدة. قليل من المرضى يوافقون على أن يصبحوا ممتنعين عن تناول الكحول. حاول الامتناع التام عن تناول الكحول في الأسبوعين الأولين من بداية العلاج، حتى يتكيف الجسم. خلال هذه الفترة، يمكن أن تسبب الآثار الجانبية المذكورة أعلاه حتى جرعات صغيرة من الكحول.

هل الكونكور يزيد أو يخفض ضغط الدم؟

كونكور يخفض ضغط الدم والنبض. مدى قوة يعتمد على الجرعة، وكذلك الخصائص الفرديةجسمك. وعلى أية حال، فإن هذا الدواء لا يزيد من ضغط الدم.

هل يؤثر كونكور قوة الذكور?

وأجريت دراسات مزدوجة التعمية، والتي تسيطر عليها وهمي، والتي أثبتت أن كونكور وآخرين حاصرات بيتا الحديثةلا تضعف فاعلية الذكور. الدراسات مزدوجة التعمية التي يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي هي حيث لا يعرف الرجال ما إذا كانوا يتناولون الدواء الحقيقي أم حبوبًا وهمية. وفي مثل هذه الحالات، لم تتدهور فعاليتها. وبالتالي فإن ضعف الفاعلية أثناء تناول أقراص كونكور وغيرها من الأدوية الحديثة لارتفاع ضغط الدم يحدث بسبب أسباب نفسية، وعدم تدهور عملية التمثيل الغذائي.

السبب الرئيسي لضعف الفاعلية لدى الرجال هو الضرر الناجم عن تصلب الشرايين للأوعية ذات القطر الصغير التي يتدفق من خلالها الدم إلى القضيب. غالبًا ما تكون هناك أيضًا عواقب لمرض السكري إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح أو لم يتم تشخيصه أو علاجه على الإطلاق. إذا توقفت عن تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم، فلن تزيد فاعليتك، ولكن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية سيزداد بشكل كبير. هناك احتمال أنه أثناء تناول أقراص كونكور، ستزداد الفاعلية. لأنك لن تتضايق من الصداع وأعراض ارتفاع ضغط الدم الأخرى. اقرأ أيضًا مقال “ارتفاع ضغط الدم والعجز الجنسي”.

كونكور ولوزاب: هل هذه الأدوية متوافقة؟ ما الأفضل؟

كونكور وLozap متوافقان. يمكن تناولها في نفس الوقت إذا وصف لك طبيبك هذه المجموعة من الأدوية. لا يمكن القول أن كونكور أفضل من لوزاب أو العكس لأن هذه الأدوية تنتمي إليه مجموعات مختلفة، لها آليات عمل مختلفة.

هل من الممكن تناول الكونكور والأملوديبين في نفس الوقت؟

كونكور وأملوديبين متوافقان. ويمكن تناولهما في وقت واحد لعلاج ارتفاع ضغط الدم، حسب وصفة الطبيب. حتى أن هناك دواء يسمى Concor AM، والذي يحتوي على بيسوبرولول وأملوديبين في قرص واحد. مؤشره الوحيد للاستخدام هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني. عادة لا يوصف أملوديبين لعلاج قصور القلب. يعد تناول دواء واحد مشترك يوميًا أكثر ملاءمة من تناول قرصين منفصلين. يرجى ملاحظة أن أملوديبين غالبا ما يسبب التورم والآثار الجانبية الأخرى. اقرأ المقال التفصيلي عن هذا الدواء.

هل من الممكن تناول كونكور وإنداباميد معًا؟

نعم، كونكور وإنداباميد متوافقان ويمكن تناولهما معًا. إنداباميد هو دواء شعبي لارتفاع ضغط الدم، وهو مصنف كمدر للبول، ولكن في الواقع يستخدم كموسع للأوعية الدموية. ونادرا ما يسبب آثارا جانبية. ونادرا ما يستخدم الإنداباميد لعلاج قصور القلب لأن تأثيره المدر للبول أضعف من الأدوية الأخرى. لا تتناول البيزوبرولول أو الإنداباميد بدون وصفة طبية.

كونكور ونوليبريل: هل من الممكن الجمع بين هذه الأدوية؟

يمكن الجمع بين كونكور ونوليبريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم. نوليبريل دواء قوي لارتفاع ضغط الدم. يحتوي على مكونين نشطين في كل قرص - بيريندوبريل وإنداباميد. وإذا أضفت إليه البيسوبرولول، فسوف تعالج ارتفاع ضغط الدم بثلاثة أدوية في وقت واحد. غالبًا ما يسبب نوليبريل نفسه انخفاض ضغط الدم - انخفاض شديد في ضغط الدم. وإذا أضفت إليه الكونكور يزيد خطر انخفاض ضغط الدم. ناقش مع طبيبك ما هي جرعات الأدوية المثالية لك - فعالة، ولكنها ليست عالية جدًا. كن مستعدًا لحقيقة أنه خلال الأسبوع أو الأسبوعين الأولين من بداية العلاج ستشعر بالضعف والتعب. الدوخة والصداع ممكنة. ومن الجدير الانتظار لبعض الوقت حتى يتكيف الجسم وتختفي هذه الأعراض. في فترة أوليةالعلاج، وتجنب الكحول تماما وحاول عدم القيادة.

هل من الممكن تناول Concor وCardiomagnyl معًا؟

يمكن تناول كونكور وCardiomagnyl معًا، ولكن فقط وفقًا لوصفة الطبيب. لا تستخدم أي من المخدرات بمبادرة منك. في السنوات الاخيرةانخفض تواتر وصفات الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية بشكل ملحوظ. أظهرت الدراسات أنه بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر منخفض، فإن أقراص Cardiomagnyl ومستحضرات الأسبرين الأخرى للوقاية ليست مفيدة، ولكنها ضارة. تأكد من أن طبيبك يعرف نتائج هذه الدراسات قبل أن يصف لك Cardiomagnyl. ادرس التعليمات الخاصة بعقار Cardiomagnyl وكذلك مقالة “الأسبرين للوقاية من تجلط الدم”. يمكنك عرضه على طبيبك.

كونكور أو أتينولول: أيهما أفضل؟

كونكور أفضل من أتينولول، سواء من حيث فعالية العلاج أو الآثار الجانبية. يؤدي الأتينولول إلى تفاقم نتائج اختبارات الدم للسكر والكوليسترول، كما يؤثر سلبًا على فاعلية الذكور. الأدوية التي يكون العنصر النشط فيها بيسوبرولول لا تعاني من هذه المشاكل. منذ منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، ظهرت مقالات مروعة في المجلات الطبية ذات السمعة الطيبة باللغة الإنجليزية مفادها أن أتينولول لا يقلل من معدل الوفيات بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، بل يزيده. وبناء على هذه الدراسات، يمكن اعتبار أتينولول اليوم دواء عفا عليه الزمن. إذا استمر الطبيب في وصفه، فهذا يعني أنه لم يتابع الأخبار المهنية لسنوات عديدة. قم بتغييره إلى متخصص آخر.

هل من الممكن تناول كونكور وكابوتين في نفس الوقت؟

كونكور وكابوتين من الأدوية المتوافقة. ولكن لا يزال من الأفضل عدم تناول الكابوتين بانتظام لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ويجب تناول هذه الأقراص عدة مرات في اليوم، وهو أمر غير مريح للمرضى. هناك أدوية لها آلية عمل مشابهة لآلية كابوتين، ويمكن تناولها مرة واحدة في اليوم. ناقش مع طبيبك الدواء الذي يمكن أن يحل محل كابوتين للاستخدام اليومي. يمكنك الاحتفاظ بالكابوتين في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم.

استخدام عقار كونكور

كونكور هو دواء شعبي لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية وفشل القلب المزمن. هذا دواء أصلي مكونه النشط هو بيسوبرولول. يعتبر الأعلى جودة بين جميع الأقراص التي تحتوي على بيسوبرولول. عقار كونكور ليس لديه أدنى سعر ولكنه معقول ويمكن الوصول إليه حتى بالنسبة للمتقاعدين المحليين. يمكنك أن تأخذها بأمان، دون الالتفات إلى نظائرها التي تكلف أقل. إذا قمت بالتبديل إلى نظائرها، فلن تتمكن من توفير أموال كبيرة، وقد تنخفض فعالية العلاج.

كل ما تحتاج لمعرفته حول تناول حبوب ارتفاع ضغط الدم هذه مفصل أدناه. بالنسبة لأمراض القلب التاجية والذبحة الصدرية، يحاول الطبيب تحديد جرعة دواء كونكور بحيث يكون نبض المريض أثناء الراحة 55-60 نبضة في الدقيقة. عند معدل ضربات القلب هذا، تحدث نوبات ألم الصدر بشكل أقل تكرارًا ويكون خطر الإصابة بالنوبات القلبية في أدنى مستوياته. ليس من الممكن دائمًا إقناع المرضى بتناول جرعة عالية بما يكفي من بيسوبرولول للحفاظ على معدل ضربات القلب الأمثل. كثيرا ما يشتكي المرضى من الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء. في الواقع، الآثار الجانبية عادة ما تكون ناجمة عن تصلب الشرايين، فضلا عن أسباب نفسية.

إن استخدام Concor وحاصرات بيتا الأخرى لعلاج قصور القلب ليس مناسبًا تمامًا علم دقيقوفي بعض النواحي حتى الفن. لا يمكن وصف الأدوية التي تخفض معدل النبض لفشل القلب الحاد، وكذلك لفشل القلب المزمن في مرحلة المعاوضة.

• الأسباب والأعراض والتشخيص والأدوية العلاجات الشعبيةمن CH
• أدوية مدرة للبول للوذمة في قصور القلب: معلومات مفصلة
• إجابات على التعليمات o HF - تقييد السوائل والملح، وضيق في التنفس، والنظام الغذائي، والكحول، والإعاقة
• قصور القلب لدى كبار السن: ميزات العلاج

شاهد أيضا الفيديو:

قد تحمي حاصرات بيتا عضلة القلب من الإفراط في الاستخدام ومن المزيد من التآكل. ولكن إذا كانت الجرعة عالية جدًا، فإن أعراض قصور القلب سوف تشتد. يجب على الطبيب ذو الخبرة تحديد جرعة البيزوبرولول. إذا تم علاجها بشكل مناسب، فإن تناول حاصرات بيتا بالإضافة إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يقلل من معدل الوفيات لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب.

لارتفاع ضغط الدم

غالبًا ما يوصف كونكور لعلاج ارتفاع ضغط الدم. هذا الدواء له الفوائد التي تم وصفها أعلاه. لعلاج ارتفاع ضغط الدم بشكل فعال، من الأفضل تناول عدة أدوية في وقت واحد بجرعات منخفضة بدلاً من تناول دواء واحد بجرعة عالية. سيحاول الطبيب المختص عدم وصف جرعة من أقراص كونكور أعلى من 5 ملغ في اليوم. إذا لزم الأمر، يتم استكمال حاصرات بيتا بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات الكالسيوم أو مدرات البول أو أدوية أخرى. قد يتبين أن تناول 2.5 ملغ من بيسوبرولول يوميًا يكفي للحفاظ على ضغط دمك أقل من 135-140/90 ملم زئبق. فن.

• أفضل طريقة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (بسرعة وسهولة وصحية وبدون أدوية "كيميائية" ومكملات غذائية)
• مرض فرط التوتر - الطريقة الشعبيةالتعافي منه في المرحلتين 1 و 2
• أسباب ارتفاع ضغط الدم وكيفية القضاء عليه. اختبارات لارتفاع ضغط الدم
• علاج فعال لارتفاع ضغط الدم بدون أدوية

إذا قال الطبيب أنك بحاجة إلى تناول كونكور وأدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم في نفس الوقت، فاتبع تعليماته. قد لا يكون تناول عدة أقراص يوميًا أمرًا مريحًا، ولكنه أفضل من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو فشل كلوي. بيسوبرولول يكفي لتناوله مرة واحدة في اليوم. آخر الأدوية الحديثةمن ارتفاع ضغط الدم - أيضًا. لا تستخدم الأدوية القديمة التي تتطلب تناولها 2-4 مرات في اليوم. الكونكور والأدوية الأخرى ليست علاجات أولية، ولكنها علاجات إضافية لارتفاع ضغط الدم. العلاج الرئيسي لارتفاع ضغط الدم هو الانتقال إلى نمط حياة صحي.

هل يمكن تناول كونكور إذا كنت تعاني من مرض السكري؟

غالبًا ما يوصف كونكور لمرض السكري من النوع 2 والنوع 1 لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب. الأدوية الرئيسية لمرضى السكر هي مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. لكن حاصرات بيتا تساعد أيضًا في تقليل معدل الوفيات وتأخير ظهور الأزمة القلبية. بيسوبرولول له تأثير ضئيل على عملية التمثيل الغذائي. على الأرجح، لن تلاحظ حتى أن نسبة السكر في الدم قد تغيرت بأي شكل من الأشكال. قد تحتاج إلى زيادة كمية الأنسولين وحبوب السكري بشكل طفيف. يستفيد المرضى المصابون بداء السكري من النوع الثاني وحتى النوع الأول من اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. هذه طريقة طبيعية للحفاظ على استقرار مستوى السكر لديك وتقليل جرعة الأنسولين وحبوب مرض السكري وارتفاع ضغط الدم عدة مرات.

بعد نوبة قلبية

غالبًا ما يوصف كونكور بعد نوبة قلبية للاستخدام على المدى الطويل. أحد أهداف العلاج هو تقليل الحمل الزائد على عضلة القلب. حاصرات بيتا هي الأدوية الرئيسية لهذا الغرض. كونكور تحتل واحدة من المناصب الرائدة بينهم. على سبيل المثال، في عام 2012، نشرت مجلة Circulation منشورًا عن اللغة الإنجليزيةمما يثبت أن البيسوبرولول بعد الأزمة القلبية أكثر فعالية من الأتينولول. أثناء الإجهاد الجسدي والنفسي، تفرز الغدد الكظرية الأدرينالين ومواد أخرى تجعل القلب ينبض بشكل أسرع وبقوة أكبر. تعمل حاصرات بيتا على تقليل التأثير المحفز للأدرينالين على عضلة القلب. وهذا يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية المتكررة، وفشل القلب، والوفاة لأسباب أخرى.

هناك جدل بين الخبراء حول المدة التي يجب تناول كونكور فيها بعد الإصابة بنوبة قلبية. في السابق، كان يُنصح جميع الأشخاص الذين أصيبوا باحتشاء عضلة القلب بتناول حاصرات بيتا مدى الحياة. منذ منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، بدأت المقالات تظهر أنه بالنسبة للأشخاص الذين لديهم خطر منخفض للإصابة بنوبة قلبية أخرى، فإن هذا ليس ضروريًا. المرضى المعرضون لخطر منخفض للإصابة بنوبة قلبية أخرى هم أولئك الذين لديهم جزء قذفي طبيعي، وضغط دم طبيعي، ولا يعانون من آلام في الصدر. من غير المرجح أن يتناول هؤلاء المرضى البيزوبرولول لمدة تزيد عن 3 سنوات. ولكن على أية حال، يجب تناول هذا الدواء أو أي حاصرات بيتا أخرى لمدة سنة على الأقل بعد الإصابة بنوبة قلبية. ثم ناقش مع طبيبك ما إذا كان بإمكانك التوقف عن تناول الدواء. إذا استمرت عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية المتكررة، فلا يمكن إيقاف حاصرات بيتا.

• علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن

في أي ضغط دم يمكن تناول أملوديبين؟

يعد ارتفاع الضغط أحد أكثر المشكلات شيوعًا بين الأشخاص المعاصرين. لذلك يبحث كل شخص عن الدواء الأكثر فعالية وأمانًا الذي يهدف إلى تطبيع ضغط الدم. أحد أكثر أدوية الجيل الثالث الحديثة شيوعًا هو أملوديبين، ويجب دراسة تعليمات استخدامه بالتفصيل، وكذلك معرفة الضغط الذي يستخدمه.

• تكوين الدواء
• تعليمات الاستخدام
• مميزات الاستقبال
• كيف تستعمل
• آثار جانبية
• موانع للاستخدام
• نورفاسك أو أملوديبين - أيهما أفضل؟
• نظائرها من المخدرات

كيف تأخذ ستوجيرون

تكوين الدواء

هذا الدواء متوفر على شكل أقراص تحتوي على المادة الفعالة الرئيسية – أملوديبين بيسيلات. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الدواء أيضًا على مكونات مساعدة:

• اللاكتوز.
• ستيرات الكالسيوم؛
• كروس كارميلوز الصوديوم.

تُباع الأقراص البيضاء المغطاة بطبقة عديمة اللون في صفائح معبأة في عبوة كبيرة من الورق المقوى. يمكنك شراء أملوديبين من أي صيدلية. بالنسبة لروسيا السعر حوالي 40 روبل. أما بالنسبة لأوكرانيا، فيمكن شراء هذا الدواء بمتوسط ​​سعر 15 غريفنا.

تعليمات الاستخدام

في أغلب الأحيان، يستخدم أملوديبين لتطبيع ضغط الدم. يتم تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يوصف الدواء أيضًا للأمراض والعلل التالية:

• علاج ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى من التطور.
• مع ارتفاعات غير منتظمة في ضغط الدم.
• مع الذبحة الصدرية المستقرة.
• مع تشنجات الأوعية الدموية.

يساعد أملوديبين على خفض ضغط الدم المرتفع ويحسن أيضًا أداء الجهاز القلبي الوعائي. لذلك، إذا كان المريض يعاني من سرعة ضربات القلب مع ارتفاع ضغط الدم، فإن الدواء سيعيد الجسم إلى الحالة الطبيعية.

مميزات الاستقبال

يحتوي هذا المنتج الطبي على مواد قوية. لذلك، أثناء العلاج بالأملوديبين، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

1. أثناء الموعد، يجب عليك مراقبة وزنك ورؤية طبيب الأسنان أيضًا. قد يسبب الدواء زيادة الوزن أو نزيف حاد في اللثة.
2. لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة. وقد يؤدي ذلك إلى تجدد نوبات ارتفاع ضغط الدم، كما يمكن ملاحظة ارتفاع النبض.
3. خلال فترة العلاج، من الأفضل للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم المهنية مزيدًا من الرعاية والمسؤولية أن يأخذوا إجازة. يسبب هذا الدواء النعاس المستمر أو الدوخة.
4. في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد، يجب تناول أملوديبين تحت إشراف متخصص منتظم.

التكلفة المنخفضة نسبيًا للدواء تسمح باستخدامه من قبل جميع شرائح السكان. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.

كيف تستعمل

اعتمادًا على مشاكل ضغط الدم، يتم وصف الجرعة بشكل مختلف:

1. زيادات نادرة في ضغط الدم. يمكن تقليل هذا المؤشر عن طريق تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا. من الأفضل تناول القرص في الصباح، حيث يبدأ مفعوله بعد بضع ساعات. إذا لم يكن هناك تحسن في الحالة، فأنت بحاجة إلى زيادة الجرعة إلى قرصين يوميًا، وتناولهما مرة واحدة. مع الاستخدام طويل الأمد للدواء، ينبغي تخفيض الجرعة إلى 0.5 حبة يوميا. مسار العلاج هو أسبوع واحد. لا يمكن وصف الزيادة في المدة إلا من قبل متخصص.
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى تناول أملوديبين 0.5 قرص يوميًا. هذا العلاج له تأثير داعم على الجسم. يجب أن تتناول الدواء في هذا الوضع باستمرار.
3. ضعف أداء نظام القلب والأوعية الدموية. لأمراض القلب، يوصي الخبراء بتناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا. إذا لم تتم ملاحظة التحسن لفترة طويلة، فيمكنك زيادة الجرعة إلى قرصين لفترة من الوقت. كم من الوقت يجب أن أتناول هذا الدواء؟ في أغلب الأحيان، يوصي الأطباء باستخدامه بشكل مستمر لمشاكل القلب.

آثار جانبية

إذا تم تناول هذا الدواء بشكل مفرط، فقد يعاني الشخص من الأمراض التالية:

1. من الجهاز القلبي الوعائي: تورم الأطراف العلوية والسفلية، ألم في القلب، ضيق في التنفس مع مجهود بسيط، زيادة أو انخفاض في ضربات القلب.
2. من الجهاز العصبي المركزي: التعب السريع، والدوخة مع فقدان الوعي، واضطرابات النوم، والتهيج بدون سبب، والقلق، واللامبالاة.
3. من الجهاز الهضمي: غثيان مع قيء، ألم في أسفل البطن، إمساك أو إسهال، عطش مستمر، تفاقم التهاب المعدة.

قد يعاني المريض أيضًا من مشاكل في الحياة الحميمة، وألم عند التبول، وطفح جلدي تحسسي على الجلد، وارتفاع في درجة حرارة الجسم.

موانع للاستخدام

هو بطلان هذا الدواء بشكل صارم في الحالات التالية:

• أثناء الحمل – يؤثر المكون النشط للأملوديبين سلبًا على نمو الجنين.
• فترة الرضاعة الطبيعية
• لمرض السكري.
• مع انخفاض ضغط الدم.
• الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا؛
• مع عدم تحمل اللاكتوز، وكذلك فرط الحساسية للمكونات الأخرى للدواء.

أيضًا، إذا كان المريض يعاني من تفاعلات حساسية شديدة بعد تناول أملوديبين، فيجب إيقاف هذا العلاج واستشارة أخصائي حول استخدام أدوية مماثلة.

نورفاسك أو أملوديبين - أيهما أفضل؟

نورفاسك هو دواء المادة الفعالة فيه هي أملوديبين. وإذا قارنا هذا الدواء المستورد مع الأملوديبين فلا يوجد فرق كبير في التأثير على الجسم. نورفاسك أغلى بعدة مرات من نظيره المحلي، ولكن من حيث درجة التنقية وتركيز المادة الفعالة، فإن الدواء الأجنبي له ميزة.

تبلغ تكلفة حزمة Norvasc في المتوسط ​​\u200b\u200b400 روبل في روسيا. في أوكرانيا يمكن شراؤها بحوالي 130 غريفنا. ولذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من زيادات منتظمة في ضغط الدم لا يستطيعون تحمل مثل هذا العلاج واختيار أملوديبين.

نظائرها من المخدرات

بالإضافة إلى نورفاسك، يقدم علم الصيدلة الحديث العديد من الأدوية المشابهة في التركيب والتأثير على الجسم:

1. دواكتين. هذا الدواء متوفر في كبسولات. يوصف لارتفاع ضغط الدم، وكذلك لخفقان القلب المزمن. الميزة هي الحد الأدنى لعدد موانع الاستخدام.
2. تينوكس. يستخدم لأشكال حادة من ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية المزمنة. الدواء غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الحاد.
3. نورموديبين. في وقت قصير يعمل على تطبيع ارتفاع ضغط الدم ويحسن أداء الجهاز القلبي الوعائي. يمنع تناوله للأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد.
4. أملودين. نظير غير مكلف إلى حد ما للأملوديبين. يمنع منعا باتا استخدامه في حالات انخفاض ضغط الدم الشديد وكذلك في حالات ضعف عمل البطين الأيسر.

بغض النظر عن اختيار دواء معين لارتفاع ضغط الدم، فمن الضروري الاتفاق على جرعته واستصواب استخدامه مع أخصائي.

عند اختيار دواء لارتفاع ضغط الدم الشرياني (AH) للمريض، غالبًا ما يختار الأطباء أملوديبين والأدوية ذات التركيبة المماثلة.

تعليمات الاستخدام تسمى أملوديبين دواء له تأثير مضاد للذبحة الصدرية (مضاد للإقفار) وخافض للضغط (خافض للضغط) ، والذي يسمح باستخدام هذا الدواء في علاج مرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بأمراض نقص تروية مصاحبة. نقترح عليك أن تتعرف على قواعد تناول أقراص أملوديبين والمعلومات الأخرى المتعلقة بهذا الدواء.

تكوين وآلية العمل

وفقا لتعليمات استخدام عقار أملوديبين، فإنه يحتوي على العنصر النشط الوحيد - أملوديبين بيسيلات. تحتوي قائمة المكونات المساعدة، بالإضافة إلى أملاح المغنيسيوم والكالسيوم والنشا والسليلوز، على سكر الحليب (اللاكتوز) - وهو كربوهيدرات يمكن أن يسبب رد فعل عدم تحمل لدى الأشخاص المعرضين لذلك.

في عقار أملوديبين، تعتمد آلية عمل المادة الفعالة على التأثيرات التكميلية:

• حصار قنوات الكالسيوم.
• تمدد الأوعية الدموية - الشريان التاجي (القلب) والمحيط.
• تقليل المقاومة الشعرية.
• تقليل التحميل المسبق على عضلة القلب وحاجتها للأكسجين.

كل هذا يساعد على تقليل شدة ارتفاع ضغط الدم ونقص تروية عضلة القلب.

المجموعة الدوائية

تشير تعليمات الاستخدام إلى المجموعة الدوائية للأملوديبين - (BMKK) كما هو مذكور في الوثيقة من الجيل الثاني. يشير هذا إلى خصائص الدواء مثل:

• أكثر فترة طويلةنصف عمر الدواء من الدم (وبالتالي مدة تأثير أطول)؛
• أكثر مستوى عالخصوصية الأنسجة للدواء.
• آثار جانبية أقل.

هذه الصفات تجعل من الممكن الحصول على نتائج عالية من استخدام عقار أملوديبين مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. على الأقل هذا ما تقوله تعليمات الاستخدام.

معظم الأدوية من مجموعة BMCC لها تأثير مدر للبول خفيف.

الافراج عن النموذج

اختارت الشركات المصنعة للدواء أملوديبين الشكل الأكثر شعبية وملاءمة للإفراج للمرضى - الأقراص. ويتم إنتاجها عادة على شكل حبوب أسطوانية مسطحة ذات ألوان مختلفة من الكريمي والأصفر والوردي والأصفر. ورود بيضاءبجرعات 5 و 10 ملغ.

الشركة المصنعة التي هي أفضل؟

كما هو مذكور في الكتاب المرجعي الكامل للأدوية، فإن الأملوديبين هو أساس الدواء الذي يتم إنتاجه في ألمانيا ويسمى نورفاسك.

عند تقييم أملوديبين - أي شركة مصنعة أفضل - غالبًا ما تتحدث المراجعات لصالح الدواء الألماني. لكن العديد من المرضى يستجيبون بشكل إيجابي للأملوديبين، الذي يتم إنتاجه في المجر وصربيا وبيلاروسيا والهند ومقدونيا والاتحاد الروسي.

ربما بيت القصيد هو في التحمل الفردي لهذا الدواء أو في الاختيار الصحيح للجرعة والالتزام بنظام الجرعات، ولكن ليس من السهل الاختيار من بين الشركات المصنعة للأملوديبين وهو الأفضل. على الرغم من أنه يمكنك التركيز على الجوانب التي لا تثير الشكوك - كلما كانت الشركة الدوائية أكثر شهرة، كلما كانت جودة منتجاتها أفضل عادة، ولكن تكلفة هذه المنتجات يمكن أن تكون أعلى بعشرات المرات.

ما الذي يساعد ولماذا يوصف؟

بالنظر إلى الديناميكيات الدوائية للعقار أملوديبين، ليس من الصعب فهم ما يساعده هذا الدواء. له تأثيرات خافضة للضغط ومضادة لنقص التروية، مما يعني أنه يساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم وأحد مظاهره. تتطلب هذه الأمراض علاجًا طويل الأمد، ويوصف لها أملوديبين.

دواعي الإستعمال

هذا مذكور أيضًا في تعليمات الاستخدام في القسم الخاص بالمؤشرات. تشير قائمة مؤشرات استخدام أملوديبين إلى:

• AG - للعلاج بالاشتراك مع أدوية خافضة التوتر الأخرى وكدواء مستقل؛
• الذبحة الصدرية المستقرة.
• الذبحة الصدرية الوعائية التشنجية (أو برينزميتال)، أو التشنج الوعائي (كدواء منفرد أو بالاشتراك مع بعض الأدوية المضادة للإقفار).

مظهر من مظاهر الذبحة الصدرية المستقرة

في أي ضغط يجب أن أتناوله؟

نظرًا لأن الدواء له خصائص توسع الأوعية، فمن المفيد أن نسأل عن الضغط الذي يوصى باستخدام أملوديبين وفقًا لتعليمات الاستخدام. لكن هذه الوثيقة لا تذكر قيم ضغط الدم المحددة التي يشار عندها إلى العلاج بأقراص ضغط الدم أملوديبين. إذا ركزنا على مؤشرات الاستخدام، فإن ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو أحد مؤشرات استخدام هذا الدواء. ومع ذلك، لا يمكن إلا للأخصائي تحديد ما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيقرر الدواء المناسب لحالة معينة، وبأي ضغط يجب تناول أملوديبين وفقًا لتعليمات الاستخدام الخاصة بك شخصيًا.

تعليمات الاستخدام

دعونا نلقي نظرة على المعلومات الأخرى التي تقدمها تعليمات أملوديبين. في أي جرعات وفي أي وقت وكيفية تناول أملوديبين مع ارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى معلومات أخرى.

كيف تأخذ هذه الحبوب؟

لا يوجد شيء غير عادي في كيفية تناول أملوديبين - يتم ابتلاع القرص بالكامل وغسله بالماء. ليس من الضروري سحق القرص، إلا في الحالات التي تتطلب جرعة 2.5 ملغ في العلاج الأولي (لمرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد).

قبل أو بعد الوجبات؟

غالبًا ما يسأل المرضى عن كيفية تناول أملوديبين - قبل أو بعد الوجبات. ورغم أن حاشية أملوديبين تقول إن تناول الدواء لا يعتمد على تناول الطعام، إلا أن هذه النقطة تحتاج إلى توضيح على ما يبدو.

يمكنك تناول الدواء قبل وأثناء وبعد الوجبات.

في الصباح أم في المساء؟

لا يوجد أي ارتباط بالوقت - متى يجب تناول أملوديبين، في الصباح أو في المساء. تؤخذ الحبة مرة واحدة يوميا (ويفضل في نفس الوقت) ويمكن لكل مريض اختيار لحظة مناسبة لاستخدامها بشكل مستقل، مع الأخذ في الاعتبار تأثير الدواء المدر للبول.

الجرعة

مسألة جرعة أملوديبين لها أهمية خاصة نظرا لوضوحها تأثير خافض للضغطدواء.

1. يجب اختيار الجرعة الأولية المطلوبة من قبل الطبيب المعالج. عند علاج ارتفاع ضغط الدم، عادة ما يكون 5 ملغ، والتي توصف لها أقراص أملوديبين 5 ملغ.
2. لا يجوز التوقف عن تناول الدواء أو زيادة جرعته دون استشارة الطبيب. سيكون من الممكن التبديل إلى الجرعة العلاجية (10 ملغ) في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد بدء العلاج.

أقراص أملوديبين 5 ملغ، تعليمات الاستخدام تقترح تقسيمها إلى نصفين للحصول على الجرعة الأولية 2.5 ملغ. هذه الجرعة ضرورية للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد.

كم من الوقت يستغرق لبدء العمل؟

تشير تعليمات استخدام أملوديبين إلى المدة التي يستغرقها تناول الدواء بعد 2-4 ساعات. يستمر التأثير العلاجي للقرص لمدة يوم واحد.

كم من الوقت يمكنني أن أعتبر دون انقطاع؟

يهتم المرضى أيضًا بالمعلومات مثل المدة التي يمكن فيها تناول أملوديبين دون انقطاع. لا توجد إجابة عالمية هنا، حيث يتم تحديد فترة الاستخدام المستمر للأقراص الخافضة للضغط من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي. لكن يجب على المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الاستعداد لتناول الحبوب باستمرار. تشير تعليمات الاستخدام إلى عدم وجود "متلازمة الانسحاب" في أملوديبين (ارتفاع حاد في ضغط الدم وظهور أعراض أخرى عند التوقف عن تناول الدواء). ومع ذلك، فمن المستحسن التوقف عن تناوله تدريجيا، عن طريق تقليل الجرعة تدريجيا على مدى 5-7 أيام.

درجات ارتفاع ضغط الدم الشرياني

موانع

يجب أن تتعرف على قائمة موانع استخدام أملوديبين قبل البدء في العلاج بهذا الدواء، حيث أن الآثار الجانبية للأملوديبين التي تنشأ نتيجة عدم الالتزام بموانع الاستعمال تشكل خطراً على حياة المريض. يمنع استعمال هذه الأقراص في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات، بما في ذلك المكونات المساعدة.
• حمل الطفل والرضاعة الطبيعية.
• شدة تضيق الأبهر.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (باستثناء التشنج الوعائي) ؛
• صدمة القلب.
• حالة انهيار أي مسببات.
• هام (SBP< 90).

بسبب النقص التجارب السريريةيحظر أيضًا استخدام هذا الدواء من قبل الفئة العمرية أقل من 18 عامًا.

أثناء الحمل

توجد أيضًا معلومات منفصلة عن استخدام أملوديبين أثناء الحمل في التعليمات الرسمية للاستخدام. نوضح هنا أنه في الدراسات التي أجريت على مجموعة مراقبة من الحيوانات، لم يظهر الدواء أي مسخية ( التغييرات الهيكليةمما يؤدي إلى تشوهات في التطور داخل الرحم)، ولا سمية الأجنة (تأثير سام على الجنين). ومع ذلك، لا توجد تجربة سريرية لاستخدامه في النساء الحوامل أو المرضعات. لذلك، تحذر تعليمات الاستخدام من الاستخدام ليس فقط من قبل هذه المجموعات من المرضى، ولكن أيضًا من قبل جميع النساء في سن الإنجاب اللاتي لديهن خطر كبير للحمل غير المخطط له.

آثار جانبية

تعليمات الاستخدام تحذر من خطر حدوث آثار جانبية أثناء العلاج بالأملوديبين. غالبا ما تحدث عندما لا يتم ملاحظة موانع الاستعمال، ولكن قد لا تعتمد على هذا العامل. تحدث التأثيرات غير المرغوب فيها بتكرارات مختلفة، لذا فمن الأكثر وضوحًا تصوير تأثيراتها في جدول.

طاولة. ما هي الآثار غير المرغوب فيها للعلاج بالأملوديبين؟

غالباً	نادرا	نادرًا	أحياناً
في القلب والأوعية الدموية: تورم الأطراف، سرعة ضربات القلب	انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي	ظهور أو تفاقم الفرنك السويسري	اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني، بطء القلب، وما إلى ذلك)
في الجهاز التنفسي: غير متكرر	ضيق في التنفس، والتهاب الأنف	لا	سعال
في نظام المكونة للدم: غير متكرر		لا	نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض وغيرها من الاضطرابات
في الجهاز العصبي المركزي: التعب المفرطوالدوخة والصداع	قلق حالة الاكتئاب، احلام غريبة، العاطفي، الوهن ، إلخ.	اللامبالاة والتشنجات	فقدان الذاكرة، الرنح (اضطراب الحركة)
في الجهاز الهضمي: غثيان وآلام في البطن (المعدة).	القيء، واضطرابات عسر الهضم الأخرى، والعطش	زيادة الشهية	التهاب الكبد، زيادة نشاط الترانساميناسات، التهاب البنكرياس أو الغشاء المخاطي في المعدة
في نظام الجهاز البولى التناسلى: لا متكررة	الرغبة المؤلمة في التبول، والعجز الجنسي	لا	زيادة التبول (ما يصل إلى 1.8 لتر يوميا)، أو على العكس من ذلك، صعوبة في التبول
في الجهاز العضلي الهيكلي: غير متكرر	آلام في العضلات والظهر، والنوبات، والتهاب المفاصل	أحد أمراض المناعة الذاتية، وهو تعب عضلي مرضي يسمى الوهن العضلي الوبيل	لا

بالإضافة إلى تلك المبينة في الجدول آثار غير مرغوب فيهاوتشمل مظاهرها النادرة ما يلي:

• مشاكل جلدفي شكل طفح جلدي، حكة، التهاب الجلد، نادرا جدا - تطور وذمة وعائية وغيرها من الحساسية.
• التثدي (تضخم الغدد الثديية لدى الرجال) ؛
• ارتفاع السكر في الدم (زيادة مستويات السكر في الدم)؛
• التهاب الملتحمة وأمراض العيون الأخرى.
• تغيير واضح في وزن الجسم.
• زيادة التعرق وغيرها ، القائمة الكاملةالذي يحتوي على التعليمات الرسميةعن طريق التطبيق.

في حالة حدوث آثار غير مرغوب فيها، يجب عليك استشارة الطبيب حول إمكانية استبدال أملوديبين مع نظائرها من المخدرات.

توافق الدواء مع الكحول

تعليمات الاستخدام لا تتناول مسألة أملوديبين والكحول. توافق هذه المواد مستحيل بسبب تأثيرها التآزري على الجسم. للكحول تأثير نفسي، فهو يبطئ أو يزيد من معدل ضربات القلب، ويسبب انخفاضًا طفيفًا في ضغط الدم. ولكن هذا يتم مباشرة بعد تناوله.

في عملية استيعاب الكحول، يكون للإيثانول تأثير سام على عضلة القلب، ويعزز ترسب الدهون في خلايا عضلة القلب، وتدهور وظيفتها المقلصة، والتشنج الوعائي. كل هذا يؤدي إلى اضطرابات عدم انتظام ضربات القلب وزيادة ضغط الدم وغيرها من العواقب التي تحيد العلاج بأقراص أملوديبين. الكحول لا يتوافق معهم بأي حال من الأحوال.

وصفة باللغة اللاتينية

نظرًا لأننا نتحدث عن دواء يُباع بوصفة طبية في الصيدليات، فقد يكون من المفيد أن تتعرف على شكل وصفة أملوديبين باللغة اللاتينية:

روبية: علامة التبويب. أملوديبيني 0.005 (0.010)

د.ت. د: رقم 30 (أو رقم 10) في علامة التبويب.

S: قرص واحد مرة واحدة يوميًا.

يتعين على الأطباء أن يكتبوا كثيرًا بحيث لا يتمكن سوى عامل الصيدلة من فك رموز خط يدهم. ولكن الآن سيتمكن المرضى من معرفة ما هو مكتوب في الوصفة الطبية: في السطر العلوي - الاسم الدوليأملوديبين باللاتينية في الحالة التناسلية، السطر الثاني هو عدد الأقراص في العبوة، والسطر الثالث هو طريقة التطبيق.

مراجعات من المرضى الذين تناولوا الدواء

من غير المرجح أن يرضي تحليل المراجعات حول أملوديبين الشركات المصنعة لهذا الدواء. على عكس تقييمات الأطباء الذين يتميزون بضبط النفس، تم تقسيم آراء المرضى إلى آراء متعارضة تمامًا.

1. من بين أولئك الذين تناولوا أملوديبين وفقًا لتعليمات الاستخدام، لا يوجد عمليًا أي أشخاص يعتبرون الدواء متوافقًا تمامًا مع المعلومات الواردة في التعليمات. على سبيل المثال، يكتبون أن أملوديبين غير محدد للاستخدام أثناء أزمة ارتفاع ضغط الدم، لكن المرضى لاحظوا أن هذا الدواء بسرعة كبيرة، والأهم من ذلك، يقلل بشكل كبير من ضغط الدم.
2. لا توجد مراجعات حول توافق أملوديبين والكحول، مما يدل على معرفة القراءة والكتابة لدى المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط. لا يمكن الحديث عن أي مزيج من هذا القبيل.
3. نسبة صغيرة من المرضى سميت أملوديبين كجزء لا يتجزأ من قائمة الأدوية اليومية. يستخدمون هذه الحبوب على النحو الذي يحدده الطبيب بعد اختيار جرعة أملوديبين بشكل فردي. عادة ما تكون مراجعات المرضى الذين تناولوا الدواء وفقًا لنظام مختار بشكل فردي إيجابية.
4. معظم المرضى الذين جربوا هذا BMCC على أنفسهم غير راضين عن شدة الآثار الجانبية. والأكثر شيوعا هي: التعب، والشعور بالضيق العام الشديد، ومشاكل في العين والمفاصل. بعض المرضى يطلقون على هذا الدواء اسم "الدواء الرهيب".
5. تنتج المراجعات السلبية أيضًا عن آثار جانبية مثل حكة في الجلدوالطفح الجلدي. بعد هذه المظاهر غير المرغوب فيها، تحول المرضى إلى عقار أملوديبين تحت اسم تجارينورفاسك، وهو أفضل بكثير من قبلهم.

بالمناسبة، يكتب الأطباء عن نفس الشيء. ويشيرون إلى الجودة المشكوك فيها للدواء، وهو أرخص 100 مرة من الدواء الأصلي.

ما هو الفرق وأيهما أفضل لخفض ضغط الدم؟

ما الدواء الذي يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم اختياره؟ معظم الاختيار الصحيحسيساعدك طبيبك على القيام بذلك. لكن إذا تبين في هذه الحالة أن الدواء غير مناسب لك، فبماذا يمكنك استبدال الأملوديبين؟ هناك عدة عشرات من الخيارات لاستبدال ونظائرها من أملوديبين.

أقراص أمزار بيضاء أو وردية الصنع كورية الصنع عبارة عن مزيج من مكونين نشطين - أملوديبين ولوسارتان، على التوالي، BMCC ومثبط أنجيوتنسين II.

وهذا فرق كبير بين الدواء والدواء قيد النظر، لأن العلاج المعقد يعتبر تقليديا أكثر فعالية. الدواء ينتمي إلى أحدث مستويات الجودة الأدوية الخافضة للضغط، والذي يتجلى ببلاغة في سعره المرتفع، ولكنه ليس نظيرًا مباشرًا للأملوديبين.

يتم إنتاج الأقراص المستطيلة ذات اللون الأبيض أو الكريمي "أملوديبين-برانا" في الاتحاد الروسي وهي بديل مباشر للأملوديبين، حيث تحتوي فقط على هذه المادة الفعالة في تركيبتها. يعد هذا أحد أرخص الخيارات للأملوديبين الذي يمكن أن يحل محل الدواء الأصلي.

يمكن التعرف بسهولة على أقراص أملوديبين-تيفا المستديرة البيضاء من خلال مظهرها، ويتم إنتاجها من قبل الفروع المجرية لشركة الأدوية الإسرائيلية تيفا. يمكنك التعرف عليها من خلال النقش الموجود على أحد الجوانب - "AB 5" (أو 10، اعتمادًا على جرعة المادة الفعالة في الحبة). هذا بديل مباشر للدواء المعني.

الدواء الروسي Amlorus هو أيضًا بديل هيكلي للأملوديبين. وهو قرص أبيض أسطواني مسطح. أملوروس متوفر بثلاث جرعات: 2.5 ملغ، 5 ملغ و10، وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من اضطرابات وظائف الكبدالذين يشار لهم بجرعات صغيرة، خاصة في المرحلة الأولى من العلاج.

على غرار Amlorus وحبوب روسية أخرى من أملوتوب. وهي متوفرة بجرعات 5 و 10 ملغ وتبدو وكأنها أقراص أسطوانية مسطحة ذات علامة في المنتصف. تحتوي السواغات أيضًا على اللاكتوز، كما تحذر تعليمات الاستخدام. هم التناظرية المباشرة للأملوديبين.

عقار روسي آخر يتم إنتاجه بجرعات 5 و 10 ملغ هو أبروفاسك. وهي عبارة عن حبوب أسطوانية بيضاء اللون، مفلطحة ومقسمة بواسطة أخدود في المنتصف. تحتوي التركيبة على سكر الحليب ومكونات مساعدة أخرى لا تختلف كثيرًا عن مكونات الأدوية المماثلة.

يعتبر الطب المركب الروسي Vamloset مثيرًا للاهتمام لتكوينه. يحتوي على أملوديبين (حاصر قنوات الكالسيوم) وفالسارتان (حاصرات إنزيم الأنجيوتنسين II) وهو متوفر في خمس جرعات:

• 5 + 80 ملغ (أقراص مستديرة ذات لون بني مصفر)؛
• 5 + 160 ملغ (بيضاوي بني-أصفر)؛
• 5 + 320 ملغ (كبسولات برتقالية بنية)؛
• 10 + 160 ملغ (بيضاوي بني-أصفر)؛
• 10 + 320 ملغم (كبسولات بنية-أصفر).

يسهل تقلب الجرعة الاختيار الفردي الأكثر دقة للجرعات لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يشار إلى هذا المرض في تعليمات الاستخدام باعتباره المؤشر الوحيد لاستخدام Vamloset.

من سمات أقراص Vero-Amlodipine الروسية عدم وجود اللاكتوز في المكونات المساعدة، لذلك يمكن علاج المرضى الذين يعانون من عدم تحمل هذه الكربوهيدرات بهذا الدواء. في جميع النواحي الأخرى، الدواء مشابه للأصل.

المكونات النشطة لأقراص دالنيفا روسية الصنع هي أملوديبين وبيريندوبريل (). متوفر بجرعات:

• 5 + 4 ملغ - أقراص بيضاء مستديرة.
• 10 + 4 ملغ - أقراص بيضاء أو بيضاء محدبة من نوع كبسولة مع علامة على جانب واحد؛
• 5 + 8 ملغ - أقراص بيضاء، محدبة على كلا الجانبين؛
• 10 + 8 ملغ - أقراص بيضاء مع علامة على جانب واحد.

هذا المنتج المركب لا يحتوي على اللاكتوز.

التماثل الهيكلي للأملوديبين المصنوع في الهند، كالشيك، لا يحتوي أيضًا على اللاكتوز كسواغ. وهذا يعني أنه يمكن استخدامه بأمان في علاج المرضى الذين لا يتحملون هذه الكربوهيدرات. أقراص كالشيك مستديرة الشكل وبيضاء اللون.

التناظرية الهيكلية المجرية للأملوديبين هي أقراص مسطحة مستديرة الشكل بيضاء أو صفراء مسطحة من Cardilopin. وهي متوفرة في ثلاثة خيارات للجرعات، كما يتضح من النقش الموجود على سطح الأقراص:

• 2.5 مجم - منقوش "251" ؛
• 5 ملغ - "252" محفورة؛
• 10 ملغ – رقم “253”.

على الجانب المقابل للأرقام الموجودة على الأقراص التي تحتوي على أي جرعة، تم نقش حرف "E".

عقار Ko-Dalneva مخصص أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. لا توجد مؤشرات أخرى موضحة في تعليمات استخدام الدواء. هذا دواء خافض للضغط مركب يتكون من أملوديبين BMCC، والإنداباميد المدر للبول، ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بيريندوبريل إيربومين. متوفر بعدة جرعات ولا يحتوي على اللاكتوز.

يتوفر أيضًا دواء تركيبي آخر تنتجه شركة نوفارتيس السويسرية بجرعة متعددة المتغيرات مكونة من ثلاثة مكونات نشطة: أملوديبين وفالسارتان () وهيدروكلوروثيازيد (مدر للبول). في تعليمات الاستخدام، المؤشر الوحيد للاستخدام هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ لا يوجد اللاكتوز في التركيبة.

المكونات النشطة للدواء الروسي Lortenza هي أملوديبين ومضاد مستقبلات الأنجيوتنسين II اللوسارتان. الأقراص متوفرة بعدة جرعات ولها شكل حبوب بيضاوية يتراوح لونها من الأبيض والأصفر الفاتح إلى البني المحمر.

عندما يسأل المرضى أيهما أفضل، أملوديبين أم نورفاسك، هناك إجابة واحدة فقط - نورفاسك هو الدواء الأصلي الذي يحتوي على المادة الفعالة أملوديبين. يتم إنتاجه في ألمانيا وجودته وفعاليته لا شك فيها.

ومع ذلك، فإن سعر هذا الدواء مرتفع جدًا، لذلك لا يستطيع جميع المرضى تحمل تكلفة العلاج المطول بهذا الدواء.

تحتوي الأقراص البيضاء المستطيلة المستديرة من نورموديبين على مكون نشط واحد ويتم تمييزها بنقش "5" أو "10"، اعتمادًا على الجرعة. إذا قارنت نورموديبين وأملوديبين، ما هو الفرق، لا يوجد الكثير من الاختلافات. أحد الأسباب القليلة هو عدم وجود اللاكتوز في المكونات المساعدة.

أقراص White Prestance مختلفة الأشكال الهندسية(بما في ذلك المثلث والمربع) ونقش يشير إلى الجرعة (4 خيارات في المجموع) للمكونات النشطة - أملوديبين وبيريندوبريل - على سطح واحد. الجانب الآخر مشغول بشعار الشركة المصنعة.

وفقا لتعليمات الاستخدام، فإن أملوديبين وتيلميسارتان (مضاد مستقبلات الأنجيوتنسين II) هما المكونان الرئيسيان للدواء الألماني توينستا. هذه أقراص بيضاوية، ذات طبقتين (أبيض وأزرق رمادي)، غير مطلية، ناعمة من جانب واحد ومميزة بعلامة "A1" - "A4" على الجانب الآخر. مخصص لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

تنتج الفروع الروسية لشركة KRKA السلوفينية أدوية تحتوي على المادة الفعالة أملوديبين ماليات بجرعات 5 و10 ملغ. هذه حبوب بيضاء مستديرة مع خط نقاط على جانب واحد. مؤشرات الاستخدام وفقًا للتعليمات تشبه أملوديبين.

يحتوي عقار صناعة الأدوية الهندية Tenochek على مكونين رئيسيين - BMCC والأتينولول. هذه أقراص مسطحة ومستديرة مع أخدود فاصل على جانب واحد. التطبيق: علاج ارتفاع ضغط الدم والوقاية من نوبات الذبحة الصدرية.

يتم إنتاج عقار Triplixam متعدد المكونات في الاتحاد الروسي وأيرلندا باستخدام تقنيات الشركة الفرنسية Servier Laboratories. الأساس هو أملوديبين بيسيلات، إنداباميد مدر للبول ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بيريندوبريل أرجينين. عدة خيارات الجرعة. لا يوجد اللاكتوز في التركيبة.

يعد BMKK وACEI ramipril مزيجًا ناجحًا من المكونات النشطة في عقار Egipres. متوفر على شكل كبسولات جيلاتينية من اللون الوردي الفاتح إلى العنابي الداكن مع "حشوة" من المسحوق الأبيض والحبيبات. 5 خيارات الجرعة، لا اللاكتوز.

لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي (ارتفاع ضغط الدم الأساسي مجهول المصدر)، حسب تعليمات الاستخدام، حبوب إيوكاكارد الهندية أسطوانية اللون باللونين الوردي والأبيض مع علامة على جانب واحد. 2 خيارات الجرعة. يحتوي على اللاكتوز.

يعد عقار Equamer المجري أول قرص متعدد الأقراص (على مستوى الطب المبني على الأدلة) يحتوي على مزيج ثابت من BMCC، ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (lisinopril)، والستاتين (rosuvastatin). تتوفر الحبوب على شكل كبسولات من اللون الوردي الفاتح إلى اللون الأرجواني الداكن، في 4 خيارات للجرعات. قائمة موسعة من المؤشرات للاستخدام. يحتوي على اللاكتوز.

أقراص خط الاستواء المجري عبارة عن دواء مركب (BMCC وACEI lisinopril) وهي متوفرة في ثلاثة خيارات للجرعات. وفقا لتعليمات الاستخدام، فهي مخصصة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي. مظهر- أقراص مستديرة بيضاء مع أخدود من جهة وعلامة "A+L" على الجانب الآخر.

تكمل أقراص إكسفورج رحلتنا الرائعة عبر نظائرها وبدائل أملوديبين المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم. يحتوي إكسفورج، وفقًا لتعليمات الاستخدام، على مادتين نشطتين: أملوديبين وفالسارتان المضاد للأنجيوتنسين II، ولا يحتوي على اللاكتوز. متوفر بثلاث جرعات على شكل حبوب مستديرة وبيضاوية بمختلف درجات اللون الأصفر ولكن على أحد الأسطح المسطحة التي نقش عليها "NVR". مؤشرات للاستخدام: ارتفاع ضغط الدم.

ما الذي يجب استبداله إذا تورمت ساقيك؟

أثناء العلاج بالأملوديبين، غالبًا ما يتبين أن استخدام الدواء يسبب تورمًا في الأطراف السفلية للمريض. ثم عليك أن تبحث عن شيء يحل محل أملوديبين إذا تورمت ساقيك. فيما يلي الأدوية الخافضة للضغط من المجموعات الدوائية الأخرى التي يمكن أن تحل محل الدواء، وكذلك نظائرها من أملوديبين، والتي لا تسبب تورم الأطراف السفلية.

ينتمي الدواء التابع لشركة Sanofi Avenitis Group - Aprovel الفرنسية إلى المجموعة الصيدلانية لمضادات إنزيم الأنجيوتنسين II مع المادة الفعالة إربيسارتان. يشار إليه لعلاج ارتفاع ضغط الدم واعتلال الكلية في ارتفاع ضغط الدم والسكري. يحتوي على اللاكتوز.

لوريستا

تنتمي أقراص لوريستا الروسية والسلوفينية (شركات KRKA) إلى مجموعة من الأدوية الخافضة للضغط مع مكونين نشطين - اللوسارتان مثبط الأنجيوتنسين II وهيدروكلوروثيازيد المدر للبول. المكونات المساعدة تحتوي على اللاكتوز. المظهر: أقراص بيضاوية في غلاف جيلاتيني، لونها أصفر أو أصفر مخضر. يمكنك استبدال أملوديبين بهذه الحبوب، وذلك باستخدام أقراص خضراء أو صفراء حسب تعليمات الاستخدام إذا تورمت ساقيك من أملوديبين. إذا قارنا ما هو الأفضل لخفض ضغط الدم - أملوديبين أو لوريستا، فكل شيء فردي، كلا الدواءين لهما مراجعات إيجابية وسلبية.

"لوزاب"، وهو منتج سلوفاكي وتشيكي، يحظى بشعبية كبيرة بين مرضى ارتفاع ضغط الدم، يحتوي على اللوسارتان كعنصر نشط وينتمي إلى المجموعة الصيدلانية لمضادات الأنجيوتنسين II. الأقراص البيضاء المستطيلة المحدبة لا تحتوي على اللاكتوز، وهي متوفرة بجرعة 100 ملغ، ومقسمة بواسطة أخدود في المنتصف لسهولة الكسر. عند المقارنة أيهما أفضل - Lozap أو Amlodipine، ربما يقول العديد من المرضى - Lozap، ولكن أملوديبين لديه أيضًا أتباعه، لذلك من الأفضل المقارنة بناءً على الخبرة العملية.

أقراص Lozap Plus من نفس الشركة عبارة عن دواء مركب حيث يتم دمج المادة الفعالة اللوسارتان (50 مجم) مع هيدروكلوروثيازيد المدر للبول (12.5 مجم).

هذه أقراص صفراء ممدودة مع أخدود مقسم على كلا الجانبين؛ لا يوجد في تكوينها احتمال الإصابة بالوذمة أثناء الاستخدام.

يدرج في دليل الأدوية الروسي عقار Telzap Plus التركي الصنع. هذا دواء خافض لضغط الدم مدمج مع تيلميسارتان مضاد الأنجيوتنسين II وهيدروكلوروثيازيد المدر للبول كقاعدة. توفر تعليمات الاستخدام القليل جدًا من المعلومات حول هذا الدواء.

من الصعب تحديد أيهما أفضل - فيلوديبين أو أملوديبين. كلا الدواءين عبارة عن حاصرات لقنوات الكالسيوم، وكلاهما يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأنواع مختلفة من الذبحة الصدرية. ومع ذلك، فإن تعليمات استخدام فيلوديبين لا تشير إلى آثار جانبية مثل الوذمة، مما يعني أنه يمكن استخدامه كنظير للأملوديبين، وليس تورمالساقين على الرغم من أن فيلوديبين ليس بديلاً مباشرًا (بنيويًا).

إذا كان السؤال هو: أملوديبين أو ليسينوبريل، أيهما أفضل، يجب عليك دراسة التاريخ الطبي للمريض بعناية لمعرفة الاستعداد لردود الفعل التحسسية تجاه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. إن مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ليسينوبريل هو أساس هذا الدواء ويمكن أن يسبب منعكس السعال، وذمة وعائيةوغيرها من ردود الفعل التحسسية. وفي الوقت نفسه، لا يتم تضمين تورم الأطراف في قائمة الآثار الجانبية في تعليمات استخدام Lisinopril. وهذا يعني أنه إذا تم تحمل ACEI بشكل جيد، فيمكن استخدام lisinopril ليحل محل أملوديبين.

أساس عقار Prestarium الفرنسي هو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بيريندوبريل. بالنسبة لهذا العنصر النشط، فإن جميع التعليمات والتحذيرات الواردة في تعليمات الاستخدام لأي ACEI تقريبًا تكون ذات صلة. وتشمل قائمة المؤشرات ارتفاع ضغط الدم، الفشل المزمنقلوب، أنواع مختلفة. ما هو أفضل - أملوديبين أو بريستاريوم؟ لا من حيث المادة الفعالة، ولا حتى في المجموعة الدوائية، فهو ليس نظيرًا للأملوديبين، ولكن إذا لزم الأمر (في حالة تورم الساقين)، يمكن لـ Prestarium استبداله في العلاج الخافض لضغط الدم.

ممثل آخر لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هو Enalapril مع المادة الفعالة التي تحمل نفس الاسم.

هذا العنصر النشط موجود في أكثر من 30 اسمًا تجاريًا لأدوية هذه المجموعة الدوائية، وبالتالي فهو يحظى بشعبية كبيرة بين مرضى ارتفاع ضغط الدم. ولكن إذا قارنت ما هو أفضل - أملوديبين أو إنالابريل، فسيتعين عليك النظر في جميع العواقب المحتملة على المريض من استخدام كليهما. في بعض الحالات، يسبب أملوديبين تورم الساقين، وفي حالات أخرى، يؤدي إنالابريل إلى وذمة وعائية أو السعال المؤلم. لذا فإن الدواء المفضل هو مسألة فردية بحتة.

ليركامين

تنتج الشركات الدوائية في ألمانيا والاتحاد الروسي أقراصًا صفراء مستديرة من Lerkamen. أساس هذا الدواء هو ليركانيديبين، وهو BMCC انتقائي ذو تأثير سائد على الأوعية الدموية. يشار إلى الدواء، وفقا لتعليمات الاستخدام، لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي. يحتوي على اللاكتوز ويصاحبه قائمة كبيرة من الآثار الجانبية، بما في ذلك الوذمة المحيطية. لذلك ليس من السهل على الطبيب الإجابة على سؤال أيهما أفضل - أملوديبين أم ليركامين. من الأسهل أن نقترح أن يعالج المريض أولاً بدواء ثم بدواء آخر حتى يكون لديه أسباب جيدة للمقارنة.

يتم إنتاج أقراص بيسوبرولول من قبل الشركات المصنعة الروسية والأوروبية. ينتمي الدواء إلى مجموعة حاصرات بيتا الصيدلانية، ويعتمد على بيسوبرولول هيميفومارات، ويوصف الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشريان التاجي. لمقارنة أملوديبين أو بيسوبرولول، أيهما أفضل، سيتعين عليك تجربة تأثير كلا الدواءين على نفسك، لأنه حتى الأدوية الأكثر إشادة قد يتبين أنها غير مناسبة لكائن حي معين. إذا حكمنا من خلال تعليمات الاستخدام، فإن قوائم الآثار الجانبية لكل منهما مثيرة للإعجاب في حجمها.

نظائرها مع آثار جانبية أقل

هل من المستحيل حقًا العثور على نظير للأملوديبين بآثار جانبية أقل دون إجراء تجارب على صحتك؟ نعم، الأمر ليس بهذه البساطة. على الرغم من أنه يمكنك اللجوء إلى خدعة صغيرةوابدأ البحث من أكثر نظائرها باهظة الثمنأملوديبين، يتم إنتاجه في إسرائيل وألمانيا والمجر وسويسرا. لقد أثبتت الشركات الدوائية في هذه البلدان نفسها منذ فترة طويلة كمنتجين لمنتجات عالية الجودة يتحملها المرضى جيدًا. كقاعدة عامة، فإن ارتفاع سعر هذه الأدوية له ما يبرره الحد الأدنى من الآثار الجانبية، لذلك هناك شيء للتفكير فيه.

فيديو مفيد

من الفيديو التالي يمكنك التعرف على معلومات مفيدة حول ارتفاع ضغط الدم:

خاتمة

1. تعليمات استخدام أملوديبين تسمي هذا الدواء بحاصرات قنوات الكالسيوم وتوصي باستخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأشكال مختلفة من الذبحة الصدرية.
2. تحتوي سواغ هذا الدواء على اللاكتوز، وهو عائق أمام استخدامه في مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من عدم تحمل هذا السكاريد.
3. وفقا لتعليمات الاستخدام، يمكن تناول أقراص أملوديبين في أي وقت مناسب للمريض، بغض النظر عن وجبات الطعام ومع مراعاة تأثير الدواء المدر للبول.
4. تتوفر أقراص أملوديبين في عدة جرعات، مما يسمح لك باختيار الجرعة العلاجية الأمثل لكل مريض على حدة.

22.10.2018

دواء ضغط الدم أملوديبينينتمي إلى مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم (Ca).

تشارك أيونات الكالسيوم في عمليات الطاقة الحيوية لخلايا جسم الإنسان، ولكن زيادة الأيونات تعمل على تسريع عملية التمثيل الغذائي الخلوي، وبالتالي تزداد الحاجة إلى الأكسجين.

بسبب نشاط الخلايا، يتم تشغيل عدد من التغييرات السلبية. يمنع أملوديبين أيونات الكالسيوم من دخول الخلية، مما يحافظ على توازن العمليات البيوكيميائية داخل الخلايا وخارجها.

ومن بين مزايا أملوديبين، القدرة على توسيع الأوعية الدموية المؤدية إلى القلب وفي الأطراف، مما يسمحيقلل الحمل على القلب. تحتاج عضلة القلب إلى كمية أقل من الأكسجين، وتقل مقاومة الأوعية الدموية. هذه التأثيرات للدواء مهمة للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ومرض الشريان التاجي.

الميزة التالية للدواء الذي يعتمد عليه أطباء القلب هي إمكانية الثباتتخفيض الضغط، حتى جرعة واحدة من الجهاز اللوحي تسمح لك بخفض ضغط الدم المرتفع بسلاسة لمدة يوم. ترجع مدة التأثير إلى القدرة على توسيع الأوعية الدموية وتحقيق استرخاء العضلات الملساء.

أملوديبين هو واحد منالمخدرات ، الذي يخفض ضغط الدم المرتفع، على خلفية نقص التروية، يعطي تأثير مضاد للتصلب، ويحمي عضلة القلب. المادة الفعالة لن تزيد من معدل ضربات القلب ولن تسمح بتكوين الصفائح الدموية.

لا يسبب الدواء ردود فعل سلبية على عملية التمثيل الغذائي ودهون البلازما، ويمكن تناوله من قبل مرضى السكر.

متى يوصف أملوديبين؟

مؤشرات للاستخدامأجهزة لوحية يمكن وصف أملوديبين من قبل الطبيب، وقد يصف طبيب القلب أو المعالج الدواء عند تحديد الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم. معينعند الضغط العاليدواء منفصل أو العلاج المعقدمع مدرات البول، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات بيتا.
• الذبحة الصدرية المستقرة؛
• نقص التروية الصامت.
• نقص التروية بسبب قصور القلب.
• اعتلال عضلة القلب التوسعي بسبب قصور القلب.

جرعة الدواء وطرق تناوله

حبوب يؤخذ عن طريق الفم، دون مضغ، مع الماء. مع الأخذ بعين الاعتبار أن الطعام لا يؤثر على معدل امتصاص الدواء، فيمكن تناوله قبل أو بعد الوجبات. يتم امتصاص المادة الفعالة لمدة ساعتين أو أكثر، لذلك،يقلل من ضغط الدمإنه تقريبًا بعد هذه الفترة الزمنية. يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم، ويفضل في الصباح، مع مراقبة صحتك.

يوصف للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم للحدزيادة الضغط قرص واحد (5 مجم) مرة واحدة يوميا. إذا لم يكن من الممكن، بعد أسبوع من تناول هذا النظام، تحقيق انخفاض ثابت في قراءات مقياس التوتر إلى الحدود المطلوبة، بشرط أن يتم تحمل الدواء جيدًا، فإن الجرعةيرفع ما يصل إلى 10 ملغ يوميا. يتم اتباع هذا النظام تمامًا طالما كان ذلك ضروريًا لخفض ضغط الدم واستقراره.

إذا ظل ضغط الدم مستقرًا ضمن المعدل الطبيعي ولم يتقلب خلال النهار، فسيصف الطبيب علاجًا وقائيًا بالدواء بجرعة 2.5 - 5 ملغ مرة واحدة يوميًا. في البداية، بعد تناول 10 ملغ، قم بالتبديل إلى 5 ملغ وراقب الحالة لمدة أسبوع، ثم إلى 2.5 ملغ وقم بقياس الضغط بشكل دوري. إذا كانت الحالة مستقرة، يتم تناول أملوديبين لفترة طويلة (سنوات) بجرعة صيانة (2.5 ملغ). على خلفية ارتفاع ضغط الدم، يبدأ الضغط في القفز، وهذه الكمية من المادة الفعالة ليست كافية، يجب عليك استشارة الطبيب. يقوم الطبيب بتعديل الجرعة، ويصف 5 ملغ يوميا، والدورة طويلة.

المرضى الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم الشريانييقبلحبوب أملوديبين بدون فترات راحة، يمكن للطبيب فقط التوقف عن تناول الدواء إذا لم يكن له تأثير أو كان من الضروري الخضوع لدورة علاجية بأقراص أخرى. وفي حالات أخرى، من المستحيل التوقف عن تناول الدواء، لأن التأثير سيكون غير مستقر.

يوصف للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية لمنع الهجمات.حبوب أملوديبين 5 ملغ يوميا لمدة 2-3 أسابيع. وهذا لا يؤدي إلى تطبيع ضغط الدم فحسب، بل يحسن أيضًا القدرة على تحمل التمارين. بعد 2-3 أسابيع، إذا تم تحمل الدواء جيدًا، يتم زيادة الجرعة إلى 10 ملغ، وتستمر الدورة لعدة أشهر أخرى حسب إرشادات الطبيب.

الهدف من هذا العلاج هو منع الهجمات.

يوصف للأشخاص الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب التوسعي بسبب قصور القلبحبوب أملوديبين 5 ملغ يوميا لمدة 1-3 أسابيع. إذا لم تحدث أي آثار جانبية، تناول 10 ملغ يوميًا لعدة أشهر. إذا كان 10 ملغ من الدواء يسبب ردود فعل سلبية، فأنت بحاجة إلى العودة إلى تناول 5 ملغ ومواصلة العلاج لعدة أشهر.

على خلفية نقص تروية القلب، يبدأ أملوديبين بجرعة 2.5 - 5 ملغ يوميًا. إذا كانت الجرعة كافية لحالة مستقرة، يستمر العلاج الذي بدأ لعدة أشهر. إذا كان التأثير محسوسًا، ولكنه ليس كافيًا، فتناول 10 جرام من أملوديبين لعدة أشهر.

اتجاهات لتناول الدواء

تؤخذ الجرعة اليومية مرة واحدة. إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد، يبدأ العلاج بـ 2.5 ملغ و الجرعة القصوىللمريض سيكون 5 ملغ يوميا.

في الخلفية الجمع بين العلاجمع أملوديبين، ليست هناك حاجة لتقليل جرعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول وحاصرات بيتا. عادة ما يكون الدواء جيد التحمل، لذلك حتى مع أمراض الكلى والذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يمكن استخدام أملوديبين بأمان دون تقليل الجرعة.

يجب تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار نتائج التحليل وفعالية الدواء. سيتم إجراء اختبارات وظيفية للمريض، وسيتم إصدار إحالة للاختبارات وتشخيص الأجهزة. سيسمح لك ذلك بتقييم الصورة الحالية وتحديد خطة علاجية إضافية. لأمراض القلب، يتم تناول الدواء لعدة أشهر حتى تستقر الحالة. لارتفاع ضغط الدم أيقلل الملوديبينالضغط ويحافظ على الحالة لعدة سنوات (ربما مدى الحياة).

تعليمات الاستخدام وبأي ضغطيشير مدى استصواب تناوله، يصف بالتفصيل التركيبة، وردود الفعل السلبية، والتفاعلات، وما إلى ذلك. ولكن ليس من الضروري فهم المصطلحات المعقدة الموجودة في الوصف - فكل ما يحتاج المريض إلى معرفته من التعليمات سيتم إخباره به الطبيب الذي وصف الدواء.

يجب على مرضى الذبحة الصدرية التوقف عن تناوله ببطء مع انتهاء العلاج، حتى لا يحدث تغير مفاجئ في الحالة من التوقف المفاجئ عن الاستخدام. أملوديبين غير مناسب لتخفيف نوبة الذبحة الصدرية أو نوبة ارتفاع ضغط الدم، كما هو الحال في العلاج بعد نوبة قلبية في الأيام القليلة الأولى.

يجب على النساء في سن الإنجاب مراقبة وسائل منع الحمل بدقة، ولا ينبغي تناول الدواء أثناء الحمل. إذا كان وزن جسم المريض أقل من 40 كجم، فستكون الجرعة 2.٪ مجم في البداية، ثم 5 مجم يوميًا كعلاج صيانة.

أملوديبين أثناء الحمل والرضاعة

تناول أملوديبين له تأثير سلبي على الجنين في الرحم. لا توجد بيانات سريرية عن استخدام الدواء لدى النساء الحوامل، ومن غير المعروف بالضبط كيفية تأثير الدواء على الطفل. القبول ممكن من الناحية النظرية، ولكن من الصعب تحديد المخاطر المحتملة. في مثل هذه الحالات، يتم تقييم مدى استصواب وصف الدواء بشكل جدي إذا كانت فوائده أكثر أهمية بكثير من الضرر الذي يمكن أن يسببه.

ويمكن قول الشيء نفسه عن الرضاعة الطبيعية - هل أملوديبين قادر على المرور إلى حليب الثدي. لا توجد سوى معلومات تفيد بأن الأدوية الأخرى المدرجة في مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن تنتقل إلى حليب الأم المرضعة. نحن نتحدث عن الأدوية: النيموديبين، نيفيديبين، الإسراديبين.

لذلك، إذا رأى الطبيب أنه من الضروري وصف أملوديبين للأم المرضعة، فيجب تحويل الطفل إلى التركيبات الاصطناعية، ولحسن الحظ فهي متوفرة بفئات وأنواع أسعار مختلفة.

التركيز على خلفية الأجهزة اللوحية

في بداية العلاج أثناء تناول أملوديبين، قد يشعر المريض بالدوار والنعاس.

من المهم معرفة ذلك للأشخاص الذين تتضمن أنشطتهم قيادة المركبات وتشغيل الآلات والأنشطة الأخرى التي تتطلب القدرة على التركيز والتركيز والحفاظ على العمليات المعقدة تحت السيطرة.

إذا كان الدواء جيد التحمل، يمكنك تشغيل الآلات بحذر.

جرعة مفرطة

إذا تناولت الدواء بشكل مفرط عن طريق الخطأ، فقد تحدث الأعراض التالية:

• انخفاض خطير في الضغط.
• ضربات قلب قوية، تزداد مع انخفاض الضغط.
• توسع الأوعية الطرفية الصغيرة على خلفية الانخفاض المستمر في الضغط مع خطر الانتقال إلى الصدمة والموت.

للتخلص من عواقب الجرعة الزائدة، من الضروري إجراء غسل المعدة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. من الجيد أن تتمكن من القيام بذلك خلال ساعتين من وقوع الحادث. بعد الغسيل لمدة ساعة، عليك أن تأخذ واحدة من المواد الماصة - كربون مفعل، بوليسورب، بوليفيبان، إنتيروسجيل.

بعد ذلك يمكنك الانتقال إلى علاج الأعراض الذي يمكنه استعادة الأداء الطبيعي للأنظمة والأعضاء. يساعد على تطبيع لهجة الأوعية الدموية الوريديتم إعطاء الدوبامين وجلوكونات الكالسيوم للحفاظ على وظائف القلب.

تفاعل أملوديبين مع أدوية أخرى

وفقا لتعليمات وتوصيات المتخصصين، عند استخدام أملوديبين مع حاصرات قنوات الكالسيوم، يتم تعزيز تأثير خفض الضغط للأول. ويمكن قول الشيء نفسه عن الجمع بين أورليستات والتخدير عن طريق الاستنشاق. لا يمكن اعتبار هذه المجموعات آمنة؛ فهي يمكن أن تسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم.

إذا كنت تتناول هرمون الاستروجين أو مقلدات الودي أثناء تناول أملوديبين، فسيتم الاحتفاظ بالصوديوم في الجسم، ولا ينخفض ​​​​ضغط الدم بشكل جيد. الاستخدام المتزامن للأملوديبين مع كربونات الليثيوم يسبب طنين الأذن والقيء والإسهال والرنح.

موانع

وفقا لبيانات البحث وسنوات عديدة من الخبرة في تناول الدواء، يمكننا التحدث عن موانع الاستعمال:

• ينهار؛
• شكل خطير من انخفاض ضغط الدم عندما يظهر جهاز قياس ضغط الدم أقل من 90 ملم زئبق.
• الذبحة الصدرية غير المستقرة
• صدمة قلبية؛
• حمل؛
• تضيق الأبهر في شكل حاد.
• سن قاصر
• الرضاعة.
• عدم تحمل اللاكتوز ومكونات الدواء.

يوصف هذا الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من بطء القلب الشديد، ومشاكل الكبد، وعدم انتظام دقات القلب، وفشل القلب شكل مزمن. لا ينصح بوصف الدواء لعلاج التاجي وتضيق الأبهر والاحتشاء الحاد واعتلال عضلة القلب. في بعض الحالات، يختار الأطباء نظيرًا للأملوديبين.

ردود الفعل السلبية أثناء تناول أملوديبين

كما هو الحال مع الأدوية الأخرى، يمكن أن يسبب أملوديبين آثارًا جانبية. تشمل تلك الشائعة ما يلي:

• أثناء تناول الدواء، من الممكن حدوث ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، وانخفاض كبير في ضغط الدم، وحتى الإغماء. في بعض الأحيان يندفع الدم إلى الوجه ويلاحظ التورم. ونادرا ما يحدث الصداع النصفي وألم في الصدر واضطرابات في ضربات القلب.
• من بين ردود الفعل السلبية للجهاز العصبي، غالبا ما يتم الكشف عن الصداع، والنعاس، والتعب المفرط، والدوخة. نادراً ما يحدث القلق والاكتئاب ومشاكل النوم والإغماء والرعشة.
• لتناول الدواء الجهاز الهضميقد يتفاعل مع الغثيان، بما في ذلك القيء، وألم في الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان يتم اكتشاف جفاف الفم ومشاكل في حركات الأمعاء والانتفاخ.
• قد يتفاعل الجهاز البولي التناسلي مع الدواء بألم عند التبول وانخفاض الرغبة الجنسية.
• قد تشمل التفاعلات الجلدية التهاب الجلد، والثعلبة، وجفاف الجلد. قد يتغير لون بشرتك قليلاً. احتمال حدوث طفح جلدي، حكة، وذمة وعائية.
• أثناء تناول أملوديبين، من الممكن ظهور مظاهر التهاب المفاصل وآلام المفاصل وألم عضلي.

تشمل التفاعلات الجانبية النادرة نقص الكريات البيض، وتقلبات في وزن المريض في أي اتجاه، والتثدي. هناك تدهور في الوظيفة البصرية وألم في العين والتهاب الملتحمة.كانت هناك حالات تسبب فيها الدواء في نزيف في الأنف وطنين في الأذنين وتعرق زائد.

من الممكن السعال والتهاب الأنف والتغيير أحاسيس الذوق. إذا لم تختف ردود الفعل السلبية وتسبب إزعاجًا خطيرًا، فسيقوم الطبيب باختيار نظير للدواء.