بيت التهاب لب السن كورانتيل: تعليمات للاستخدام. Curantil - التعليمات الرسمية* لاستخدام الحرائك الدوائية لـ Curantil

التهاب لب السن

كورانتيل: تعليمات للاستخدام. Curantil - التعليمات الرسمية* لاستخدام الحرائك الدوائية لـ Curantil

شكل الإصدار: أشكال جرعات صلبة. حبوب.

الخصائص العامة. مُجَمَّع:

كورانتيل® 25

يحتوي دراج واحد على:

المادة الفعالة: ديبيريدامول – 25 ملغ.

سواغ: نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز، الجيلاتين، ستيرات المغنيسيوم، التلك.

القشرة: سكروز، كربونات الكالسيوم، كربونات المغنيسيوم، تلك، ماكروغول 6000، شراب الجلوكوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، بوليفيدون K25، شمع كرنوبا، صبغة الكينولين الصفراء (E 104).

كورانتيل® N25/N75

قرص واحد يحتوي على:

العنصر النشط: ديبيريدامول - 25/75 ملغ.

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا الذرة، الجيلاتين، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم (النوع أ)، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، ستيرات المغنيسيوم، هايبروميلوز، تلك، ثاني أكسيد التيتانيوم (إي 171)، ماكروغول 6000، الكينولين الأصفر (إي 104)، مستحلب سيميثيكون.

الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. كورانتيل® 25/N25/N75

له تأثير مثبط على تراكم الصفائح الدموية، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة، وله تأثير موسع للأوعية الدموية.

كورانتيل® 25/ن25

باعتباره أحد مشتقات البيريميدين، فإن كورانتيل هو محفز للإنترفيرون وله تأثير معدل على النشاط الوظيفي لنظام الإنترفيرون، ويزيد من انخفاض إنتاج إنترفيرون ألفا (α) وغاما (γ) بواسطة كريات الدم البيضاء في المختبر. يزيد من المقاومة المضادة للفيروسات غير المحددة للعدوى الفيروسية.

كورانتيل® N75

يعمل الديبيريدامول على توسيع الشرايين في نظام تدفق الدم التاجي، وبجرعات متزايدة أيضًا في أجزاء أخرى من الجهاز الدوري. ومع ذلك، على عكس النترات العضوية ومضادات الكالسيوم، فإن التوسع أكبر الأوعية التاجيةلا يحدث. يرجع تأثير توسع الأوعية الدموية للديبيريدامول إلى آليتين مختلفتين للتثبيط.

قمع امتصاص الأدينوزين. في الجسم الحي، تم العثور على الأدينوزين بتركيزات حوالي 0.15-0.20 ميكرومتر. يتم الحفاظ على هذا المستوى بسبب التوازن الديناميكي بين الطرد وإعادة الامتصاص. يمنع ديبيريدامول امتصاص الأدينوزين بواسطة الخلايا البطانية وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. بعد تناول ديبيريدامول، تم الكشف عن زيادة في تركيز الأدينوزين في الدم وزيادة في توسع الأوعية الدموية الناجم عن الأدينوزين. عند تناول جرعات أعلى، يتم تثبيط تراكم الصفائح الدموية الناجم عن الأدينوزين، وينخفض الميل إلى تكوين الخثرة.

تثبيط فسفوديستراز. انهيار أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP) وأحادي فوسفات الجوانوزين الحلقي (cGMP). يحدث قمع تراكم الصفائح الدموية في الصفائح الدموية تحت تأثير فوسفوديستراز المقابلة. عند التركيزات العالية، يثبط ديبيريدامول كلاً من إنزيمات الفوسفوديستراز. في التركيزات العلاجية في الدم فقط فوسفوديستراز المركب. نتيجة لتحفيز الحلقات المقابلة، تزداد قوة تخليق cAMP.

الدوائية. كورانتيل® 25/ن25

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الديبيريدامول بسرعة الجهاز الهضمي; الوقت اللازم للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز (Cmax) في البلازما هو ساعة واحدة ويرتبط بشكل شبه كامل ببروتينات البلازما. يحدث تراكم الديبيريدامول في القلب وفي خلايا الدم الحمراء. يتم استقلاب ديبيريدامول في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك. عمر النصف هو 20-30 دقيقة. يتم إفرازه في الصفراء على شكل أحادي جلوكورونيد.

كورانتيل® N75

بعد تناول ديبيريدامول مرة واحدة عن طريق الفم بجرعة 150 ملغ، يبلغ متوسط تركيزه الأقصى (Cmax) في البلازما 2.66 ميكروغرام/لتر. تتأثر عملية الامتصاص بالظروف الموجودة في الجهاز الهضمي. يرتبط ديبيريدامول بشكل كامل تقريبًا ببروتينات البلازما. يتم استقلاب ديبيريدامول في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك. يتم إفرازه في الصفراء على شكل أحادي جلوكورونيد.

مؤشرات للاستخدام:

كورانتيل® 25/N25/N75
العلاج والوقاية من النوع الإقفاري.
.الدورة الدموية.
.الوقاية من الشرايين و تخثر وريديوكذلك علاج مضاعفاتها.
الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال صمام القلب.
.الوقاية من قصور المشيمة أثناء الحمل المعقد.
.متضمنة العلاج المعقدلأي اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.

كورانتيل® 25/ن25
.كمحفز للإنترفيرون ومعدل للمناعة للوقاية والعلاج.

كورانتيل® N75
الوقاية الأولية والثانوية (IHD)، خاصة في حالة عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك.

مهم!تعرف على العلاج

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

كورانتيل® 25/ن25

للوقاية من الأنفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، خاصة أثناء الأوبئة، يجب تناولها الرسم البياني التالي: 50 ملغ يومياً مرة واحدة كل 7 أيام لمدة 4-5 أسابيع. لمنع الانتكاسات لدى المرضى الذين يعانون غالبًا من التهابات فيروسية في الجهاز التنفسي، يوصى بتناول كورانتيل 25/ إن 25 وفقًا للنظام التالي: 100 مجم يوميًا (مرتين 50 مجم بفاصل ساعتين) مرة واحدة في الأسبوع لمدة 8 ساعات. -10 أسابيع.

Curantil® N25 مناسب لدورة علاجية طويلة.

كورانتيل® N75

يتم اختيار جرعة الدواء حسب شدة المرض واستجابة المريض للعلاج.

للوقاية والعلاج من الاضطرابات الدورة الدموية الدماغيةوكذلك للوقاية من تجلط الدم يوصى بتناول عقار Curantil® N75 قرص واحد 3-6 مرات في اليوم. أقصى جرعة يوميةهو 450 ملغ ديبيريدامول (6 أقراص).

يجب تناول الأقراص على معدة فارغة، دون كسر أو عض، مع كمية قليلة من السائل.

يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب.

آثار جانبية:

كورانتيل® N25/N75

عند استخدام الدواء بجرعات علاجية، عادة ما تكون الآثار الجانبية غير واضحة وتكون عابرة.

من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: خفقان القلب (خاصة عند الأشخاص الذين يتناولون موسعات الأوعية الدموية الأخرى)، احمرار الوجه، متلازمة سرقة الشريان التاجي (عند استخدام الدواء بجرعة تزيد عن 225 ملغ / يوم)، انخفض ضغط الدم(جحيم).

من الخارج الجهاز الهضمي:، ألم في منطقة شرسوفي. عادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية مع الاستخدام لفترة أطول للدواء.

من الدم ونظام الإرقاء: تغيرات في الخصائص الوظيفية للصفائح الدموية. وفي حالات نادرة جدًا، يزداد النزيف أثناء أو بعد ذلك تدخل جراحي.

كورانتيل® 25

عند استخدام الجرعات العلاجية، عادة ما تكون الآثار الجانبية غير واضحة وتكون عابرة.

القيء، والإسهال، وألم شرسوفي، بالإضافة إلى أعراض مثل الضعف، والدوخة، والغثيان، صداع، التهاب المفاصل، ألم عضلي، التهاب الأنف. عادة، تختفي هذه الآثار الجانبية مع الاستخدام لفترة أطول للدواء كورانتيل 25.

نتيجة لتأثير توسع الأوعية الدموية المحتمل، يمكن أن يسبب كورانتيل 25 بجرعات عالية انخفاض ضغط الدم الشرياني، والشعور بالهبات الساخنة وعدم انتظام دقات القلب، خاصة في الأشخاص الذين يتناولون موسعات الأوعية الدموية الأخرى، ومتلازمة سرقة الشريان التاجي (بجرعات تزيد عن 225 ملغ في اليوم).

تفاعلات فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي أو الشرى ممكنة. في حالات نادرة جدًا، لوحظ زيادة النزيف أثناء الجراحة أو بعدها.

التفاعل مع أدوية أخرى:

كورانتيل® 25/N25/N75

يمكن لمشتقات الزانثين (القهوة والشاي) أن تضعف تأثير توسع الأوعية الدموية للديبيريدامول.

إن استخدام ديبيريدامول في وقت واحد مع مضادات التخثر (الهيبارين، أدوية التخثر) أو حمض أسيتيل الساليسيليك يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. المضاعفات النزفيةوالتي يجب مراعاتها عند الاستخدام معًا.

ديبيريدامول قد يعزز تأثير الأدوية الخافضة للضغط.

قد يقلل ديبيريدامول من خصائص مضادات الكولين لمثبطات إنزيم الكولينستراز.

كورانتيل® 25

يتم تعزيز التأثير المضاد للتراكم عند تناول المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات (سيفاماندول، سيفوبيرازون، سيفوتيتان).

مضادات الحموضة تقلل التركيزات القصوى بسبب انخفاض الامتصاص.

موانع الاستعمال:

كورانتيل® 25/N25/N75
.فشل قلبي حاد.
.غير مستقر.
.تضيق مشترك.
.تضيق تحت الأورطي.
.لا تعويضي.
.انخفاض ضغط الدم الشرياني.
.ثقيل.
.الانتهاكات الجسيمة معدل ضربات القلب.
.مزمن.
.تليف كبدى.
.أهبة النزفية.
.الأمراض المائلة للنزيف ( القرحة الهضميةالمعدة و الاثنا عشريوإلخ.).
.زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.

كورانتيل® N25/N75
.أمراض الانسداد الرئوي المزمن.

بحرص

نظراً لعدم الخبرة الكافية في استخدام الدواء لدى الأطفال، لا ينصح باستخدامه لدى الأطفال أقل من 12 سنة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة
لا يمكن استخدام الدواء أثناء الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة من العلاج تفوق المخاطر المحتملة.

جرعة مفرطة:

الأعراض: انخفاض ضغط الدم، والذبحة الصدرية، وعدم انتظام دقات القلب، والشعور "بالهبات الساخنة"، والضعف والدوخة.

العلاج: تحفيز القيء، وصفة طبية كربون مفعل. يمكن إيقاف التأثير الموسع للدواء عن طريق إعطاء أمينوفيلين عن طريق الوريد ببطء (50-100 ملغم / دقيقة). إذا استمرت أعراض الذبحة الصدرية، يوصف النتروجليسرين تحت اللسان.

شروط التخزين:

القائمة ب.

عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية في مكان محمي من الضوء.

احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال!

العمر الافتراضي لـ Curantil® 25 هو 5 سنوات، وCurantil® N25/N75 هو 3 سنوات.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الاجازة:

على وصفة طبية

طَرد:

كورانتيل® 25

100 حبة لكل زجاجة من زجاج شفافمع سدادة البولي ايثيلين. زجاجة واحدة في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام.

كورانتيل® N25

أقراص مغلفة 25 ملغ. 120 قرص في عبوات زجاجية شفافة. 1 زجاجة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

كورانتيل® N75

أقراص مغلفة 75 ملغ. 20 قرصًا في عبوات نفطة (بثور) [فيلم PVC أبيض غير شفاف / ورق ألومنيوم]. 2 شريط مع تعليمات الاستخدام في علبة كرتون.

كورانتيل 25 هو دواء موسع للأوعية الدموية وله نشاط مضاد للتجمع ومعدل مناعي وواقي للأوعية الدموية.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتوفر الدواء على شكل أقراص (Curantil 25) وأقراص مغلفة (Curantil N25).

تتميز Dragees بشكل دائري وسطح أملس وموحد ولون أصفر أو أصفر مخضر. العبوة الأولية عبارة عن عبوات زجاجية عديمة اللون، أما العبوة الثانوية فهي عبارة عن عبوة من الورق المقوى. يوجد 100 قرص في زجاجة واحدة.

1 قرص كورانتيل 25 يحتوي على:

المكونات الإضافية: الجيلاتين، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، التلك، ستيرات المغنيسيوم، نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز.
القشرة: تلك، بوليفيدون، هيدروكسي كربونات المغنيسيوم، شمع الكرنوبا، كربونات الكالسيوم، صبغة الكينولين الصفراء، سكر العنب السائل، السكروز، ماكروغول 6000، ثاني أكسيد التيتانيوم.

الأقراص المغلفة بالفيلم لها شكل دائري وأسطواني مسطح، وغطاء الجهاز اللوحي أصفر اللون. العبوة الأولية عبارة عن عبوات زجاجية عديمة اللون، أما العبوة الثانوية فهي عبارة عن عبوة من الورق المقوى. تحتوي الزجاجة الواحدة على 120 قرص مغلف.

1 قرص من كورانتيل N25 يحتوي على:

المادة الفعالة: ديبيريدامول – 25 مجم؛
المكونات المساعدة: الجيلاتين، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، ستيرات المغنيسيوم، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز.
غلاف الفيلم: ماكروغول 6000، ثاني أكسيد التيتانيوم، صبغة الكينولين الصفراء، تلك، هيبروميلوز، مستحلب سيميثيكون.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

كورانتيل 25 هو مشتق بيريميدين. ترجع التأثيرات الوعائية والمضادة للتجميع للدواء إلى عدد من العمليات التي تحدث في الجسم تحت تأثيره. إنه يحسن انقباض عضلة القلب، ويطبيع التدفق الوريدي، ويقلل من مقاومة الأوعية الدماغية والشرايين التاجية، ويخفض ضغط الدم، ويزيد من عدد الضمانات وتدفق الدم فيها، ويصحح تدفق الدم المشيمي، ويقلل من إجمالي المقاومة الطرفيةالأوعية الدموية، ويقلل من تراكم الصفائح الدموية. يعزز كورانتيل تراكم الجليكوجين في أنسجة الجنين، ويزيل نقص الأكسجة ويمنع التغيرات التصنعية في المشيمة (إذا كان هناك تهديد بتسمم الحمل).

يزيد الدواء من المقاومة غير النوعية للعدوى الفيروسية عن طريق تحفيز تخليق الإنترفيرون وتعديل نشاطها الوظيفي.

الدوائية

يتم امتصاص الديبيريدامول بسرعة في المعدة وغير مهم في الأمعاء الدقيقة. الحد الأقصى لتركيز البلازما المادة الفعالةيتم تحقيق ذلك خلال الساعة الأولى بعد تناول Curantil 25. ويكون الارتباط ببروتينات البلازما مرتفعًا (حوالي 100٪). المستودعات الرئيسية هي عضلة القلب وكريات الدم الحمراء.

يتم استقلاب ديبيريدامول في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك. يتم إخراج أحادي جلوكورونيد الناتج في الصفراء. عمر النصف للديبيريدامول هو حوالي 10 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية.
الوقاية والعلاج من اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ من النوع الإقفاري.
العلاج المعقد لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
علاج مضاعفات تجلط الدم الشرياني والأوردي، وكذلك الوقاية منها.
الوقاية من مضاعفات الانصمام الخثاري في فترة ما بعد الجراحة بعد استبدال صمام القلب.
الوقاية من أمراض القلب الإقفارية ( مرض الشريان التاجيالقلب)، وخاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأسبرين.
الوقاية من FPI (قصور المشيمة الجنينية) لدى النساء اللاتي يعانين من مضاعفات الحمل؛
الوقاية والعلاج من أمراض الجهاز التنفسي الحادة اصابات فيروسية(ARVI) والأنفلونزا (كدواء مناعي).

موانع

الفشل الكلوي المزمن.
ضعف الكبد.
القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر، فضلا عن غيرها من الحالات مع مخاطرة عاليةتطور النزيف.
الأمراض الوراثية النادرة المرتبطة بضعف امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، وعدم تحمل الفركتوز، ونقص السكروز / إيزومالتاز.
أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
الميل إلى النزيف.
اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
تضيق تحت الأبهر.
فشل قلبي حاد؛
الذبحة الصدرية غير المستقرة
تضيق الشرايين على نطاق واسع في الشرايين التي تغذي القلب.
سكتة قلبية(مرحلة التعويض)؛
انخفاض أو زيادة حادة في ضغط الدم.
ينهار؛
الأطفال دون سن 12 عامًا؛
زيادة الحساسية الفردية للمريض لمكونات الدواء.

يجب استخدام كورانتيل 25 بحذر أثناء الحمل.

كورانتيل 25، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، قبل وجبات الطعام. يجب بلع أقراص أو أقراص كورانتيل 25 كاملة مع كمية صغيرة من السائل.

يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض واستجابة المريض للعلاج.

لعلاج والوقاية من الحوادث الدماغية الوعائية، يوصف كورانتيل 25 بجرعة 75 ملغ 3-6 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية من الدواء هو 450 ملغ.

لعلاج مرض نقص تروية القلب، يؤخذ ديبيريدامول 75 ملغ 3 مرات في اليوم. يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء تحت إشراف الطبيب المعالج.

لتقليل تراكم الصفائح الدموية، يتم تناول كورانتيل 25 بجرعة يومية قدرها 75-225 مجم مقسمة على 2-3 جرعات، تليها زيادة الجرعة إلى 600 مجم يوميًا (إذا لزم الأمر).

من أجل الوقاية من الأنفلونزا والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، يؤخذ الدواء خلال فترة زيادة الإصابة بجرعة يومية قدرها 50 ملغ مرة واحدة في الأسبوع. مدة الدورة الوقائية هي 4-5 أسابيع.

لمنع انتكاسات ARVI في المرضى المصابين بأمراض متكررة، يتم تناول Curantil 25 بجرعة يومية قدرها 100 ملغ (50 ملغ مرتين في اليوم مع فاصل ساعتين بين الجرعات) مرة واحدة في الأسبوع. تستمر دورة العلاج الوقائي من 8 إلى 10 أسابيع.

آثار جانبية

الجهاز الهضمي: قيء، غثيان، ألم في منطقة شرسوفي، إسهال (عادة ما تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها أثناء تناول الدواء). مزيد من العلاجدواء)؛
الجهاز العصبي: صداع، ضجيج في الرأس ودوخة.
الدورة الدموية: احمرار في جلد الوجه، احمرار الوجه، خفقان، انخفاض ضغط الدم، متلازمة سرقة الشريان التاجي (في الحالات التي تتجاوز فيها الجرعة اليومية من الدواء 225 ملغ)، بطء القلب، عدم انتظام دقات القلب (خاصة مع استقبال مشتركمع أدوية توسع الأوعية الأخرى)؛
نظام تخثر الدم: انخفاض في عدد الصفائح الدموية، والتغيرات في الخصائص الوظيفية للصفائح الدموية، والنزيف. في حالات معزولة - زيادة النزيف التدخلات الجراحيةأو بعد العملية
الجلد و الدهون تحت الجلد: طفح جلدي، الشرى.
ردود الفعل الأخرى: الشعور بامتلاء الأذن، التهاب الأنف، الوهن، آلام في العضلات والمفاصل.

إذا تم استخدام الدواء بجرعات علاجية، فإن الآثار الجانبية المدرجة عادة ما تحدث نادرا، وتكون خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى علاج إضافي.

جرعة مفرطة

تتجلى جرعة زائدة من ديبيريدامول في الأعراض التالية: الدوخة، والضعف، وانخفاض ضغط الدم، والشعور بالهبات الساخنة، والذبحة الصدرية، وزيادة مؤلمة في معدل ضربات القلب.

يتكون العلاج من تحفيز القيء بشكل مصطنع وغسل المعدة وتناول المواد الماصة. يتم إيقاف تأثير الدواء المضيق للأوعية عن طريق الإدارة البطيئة للأمينوفيلين (عن طريق الوريد بمعدل 50-100 ملغم / دقيقة). لأعراض الذبحة الصدرية، يوصف النتروجليسرين تحت اللسان.

تعليمات خاصة

قد ينخفض تأثير توسع الأوعية الدموية لـ Curantil 25 إذا تم استخدام الدواء في وقت واحد مع القهوة والشاي، لأن هذه المشروبات تحتوي على مشتقات الزانثين.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

أثناء العلاج بدواء ديبيريدامول، يجب توخي الحذر بشكل خاص عند القيادة والعمل مع أشخاص آخرين يحتمل أن يكونوا خطرين. آليات خطيرةبسبب الدوخة و انخفاض حاديمكن أن يؤثر ضغط الدم أثناء العلاج الدوائي على القدرات الحركية للشخص.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

من الممكن تناول Curantil 25 أثناء الحمل وفقًا لإرشادات الطبيب المختص.

أثناء الرضاعة، لا يمكن استخدام الدواء إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم المرضعة تتجاوز المخاطر المحتملة على الطفل.

استخدامها في مرحلة الطفولة

وفقا للتعليمات، هو بطلان كورانتيل 25 في الأطفال دون سن 12 عاما بسبب محدوديته تجربة سريريةاستخدام ديبيريدامول في هذه الفئة العمرية.

لضعف وظائف الكلى

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من الفشل المزمنوظيفة الكلى.

لاختلال وظائف الكبد

لا ينبغي تناول الدواء من قبل مرضى الفشل الكبدي.

تفاعل الأدوية

يعزز كورانتيل 25 التأثير المضاد للتخثر للأدوية المضادة للتخثر والأسبرين، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات نزفية.

يتم تقليل تأثير موسع الأوعية الدموية للدواء تحت تأثير مشتقات الزانثين.

يقوي ديبيريدامول تأثير علاجيأدوية لخفض ضغط الدم، وقد تسبب أيضًا انخفاضًا في نشاط مضادات الكولين للأدوية التي تمنع إنزيم الكولينستراز.

النظير

نظائرها من Curantil 25 هي: Curantil N75، Parsedil، Sanomil-Sanovel، Persantine، Dipyridamole، Dipyridamole-FPO، Dipyridamole-Ferein، إلخ.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لـ Curantyl 25 على شكل أقراص هو 5 سنوات، على شكل أقراص مغلفة - 3 سنوات.

ع رقم 01/016001 بتاريخ 2007/04/18

اسم تجاري: كورانتيل ® 25

دولي اسم عام(ُخمارة):ديبيريدامول

الاسم الكيميائي: 2,2,2,2 - ((4,8 - دي (بيبيريدين - 1 -ييل) بيريميدو (5,4 - د) بيريميدين - 2,6 - دييل) دينيتريلو) رباعي إيثانول

شكل جرعات:

دراجي.

مُجَمَّع:

يحتوي دراج واحد على:
جوهر:
المادة الفعالة: ديبيريدامول 25 ملغ
سواغ: نشا الذرة، مونوهيدرات اللاكتوز، الجيلاتين، ستيرات المغنيسيوم، التلك.
القشرة: سكروز، كربونات الكالسيوم، كربونات المغنيسيوم، تلك، ماكروغول 6000، شراب الجلوكوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، بوليفيدون K25، شمع كرنوبا، صبغة الكينولين الصفراء (E 104).

وصف:لون الملبس أصفر إلى أصفر مخضر، مع أسطح ناعمة، ولها مظهر موحد.

المجموعة العلاجية الدوائية:

عامل موسع للأوعية الدموية.

رمز ATH: B01AC07.

التأثير الدوائي: Curantil ® له تأثير مثبط على تراكم الصفائح الدموية ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. له تأثير توسع الأوعية.
باعتباره أحد مشتقات البيريميدين، فإن كورانتيل ® هو محفز للإنترفيرون وله تأثير معدل على النشاط الوظيفي لنظام الإنترفيرون، ويزيد من انخفاض إنتاج إنترفيرون ألفا (أ) وغاما (ي) بواسطة كريات الدم البيضاء في المختبر. يزيد Curantil ® من المقاومة المضادة للفيروسات غير النوعية للعدوى الفيروسية،
الدوائية:يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز ديبيريدامول في البلازما خلال ساعة واحدة بعد تناوله عن طريق الفم. يرتبط ديبيريدامول بشكل كامل تقريبًا ببروتينات الدم. يحدث تراكم الديبيريدامول في القلب وفي خلايا الدم الحمراء. يتم استقلاب ديبيريدامول في الكبد عن طريق الارتباط بحمض الجلوكورونيك. عمر النصف هو 20 - 30 دقيقة. يتم إفرازه في الصفراء على شكل أحادي جلوكورونيد.

مؤشرات للاستخدام

العلاج والوقاية من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الإقفارية، اعتلال الدماغ خلل الدورة الدموية.

الوقاية من تجلط الدم الشرياني والأوردي ومضاعفاتها، والوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال صمام القلب.

الوقاية من قصور المشيمة أثناء الحمل المعقد.

كجزء من العلاج المعقد لأي اضطرابات في دوران الأوعية الدقيقة.

باعتباره محفزًا للفيروسات ومعدلًا للمناعة للوقاية والعلاج من الأنفلونزا والسارس.

موانع

احتشاء عضلة القلب الحاد، والذبحة الصدرية غير المستقرة، وتصلب الشرايين التضيقي على نطاق واسع في الشرايين التاجية،

تحت الأبهر تضيق الأبهر,

قصور القلب اللا تعويضي ،

انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

اضطرابات شديدة في ضربات القلب.

أهبة النزفية.

الأمراض التي تميل إلى النزيف (قرحة المعدة والاثني عشر، وما إلى ذلك).

فشل الكبد و/أو الفشل الكلوي.

فرط الحساسية لمكونات الدواء. تحذيراتنظرا لعدم وجود خبرة كافية في استخدام الدواء لدى الأطفال، لا ينصح بوصف دواء Curantil ® للأطفال دون سن 12 عاما.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك، يوصى بأنظمة الجرعات التالية:
للحد من تراكم الصفائح الدموية، يوصى باستخدام كورانتيل ® بجرعة 75 - 225 ملغ / يوم على عدة جرعات. في الحالات الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى 600 ملغ/يوم.
للوقاية من الأنفلونزا وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، خاصة أثناء الأوبئة، تناول وفقًا للنظام التالي: 50 مجم / يوم (قرصان كل منهما 25 مجم) مرة واحدة كل 7 أيام لمدة 4-5 أسابيع.
لمنع الانتكاسات لدى المرضى الذين يعانون غالبًا من الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي، يوصى بتناول Curantil ® (أقراص 25 ملغ) وفقًا للنظام التالي:
100 ملغ / يوم (مرتين 50 ملغ بفاصل ساعتين) مرة واحدة في الأسبوع لمدة 8-10 أسابيع، يوصى بتناول Curantil ® على معدة فارغة، دون مضغ الأقراص، مع كمية صغيرة من السائل. آثار جانبية.عند استخدام الجرعات العلاجية، عادة ما تكون الآثار الجانبية غير واضحة وتكون عابرة. قد يحدث القيء والإسهال وألم شرسوفي، بالإضافة إلى أعراض مثل الضعف والدوخة والغثيان والصداع والتهاب المفاصل وألم عضلي والتهاب الأنف. عادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية مع الاستخدام لفترة أطول لـ Curantyl ®. نتيجة لتأثير توسع الأوعية الدموية المحتمل، يمكن أن يسبب Curantil ® بجرعات عالية انخفاض ضغط الدم الشرياني، والشعور بالهبات الساخنة وعدم انتظام دقات القلب، خاصة في الأشخاص الذين يتناولون موسعات الأوعية الدموية الأخرى، ومتلازمة سرقة الشريان التاجي (بجرعات تزيد عن 225 ملغ في اليوم).
تفاعلات فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي أو الشرى ممكنة. في حالات نادرة جدًا، لوحظ زيادة النزيف أثناء الجراحة أو بعدها.
في حالة حدوث آثار جانبية يجب استشارة الطبيب! التفاعل مع الآخرين الأدوية(تفاعل آخر)
يمكن لمشتقات الزانثين (القهوة والشاي) أن تضعف تأثير توسع الأوعية الدموية للديبيريدامول.
إن استخدام ديبيريدامول في وقت واحد مع مضادات التخثر (الهيبارين، التخثرات) أو حمض أسيتيل الساليسيليك يزيد من خطر حدوث مضاعفات نزفية، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند استخدامها معًا. ديبيريدامول قد يعزز تأثير الأدوية الخافضة للضغط. قد يقلل ديبيريدامول من خصائص مضادات الكولين لمثبطات إنزيم الكولينستراز.
يتم تعزيز التأثير المضاد للتراكم عند تناول المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات (سيفاماندول، سيفوبيرازون، سيفوتيتان). مضادات الحموضة تقلل التركيزات القصوى بسبب انخفاض الامتصاص. شروط الاجازةحسب وصفة الطبيب. الافراج عن النموذج. 100 قرص في قنينة زجاجية شفافة ذات سدادة من البولي إيثيلين. زجاجة واحدة في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات الاستخدام. شروط التخزين.القائمة ب. في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة مئوية! تبقي بعيدا عن متناول الأطفال! الافضل قبل الموعد. 5 سنوات. يشار إلى تاريخ انتهاء صلاحية الدواء على صندوق من الورق المقوى القابل للطي وعلى العبوة الأولية.
بعد انتهاء هذه الفترة لا يمكن استخدام الدواء! اسم الصانعوالعنوان:برلين كيمي إيه جي / مجموعة ميناريني
جلينيكر ويج 125 د-12489
برلين ألمانيا برلين-كيمي AG/ مجموعة ميناريني
جلينكر فيج 125 د-12489
برلين، ألمانيا عنوان تقديم المطالبات:
115162، موسكو، ش. شابولوفكا، منزل 31، مبنى ب.

"كورانتيل" هو دواء يستخدم على نطاق واسع في ممارسة أمراض القلب والتوليد والعلاج. المنتج له تأثير مشترك، مما يسمح باستخدامه لعلاج الأمراض والمضاعفات من أصول مختلفة.

في أغلب الأحيان، يوصف "كورانتيل" للنساء الحوامل مع مظاهر التسمم من الدرجة الثانية والثالثة، فضلا عن الاضطرابات في تكوين أو عمل المشيمة.

العمل الدوائي للدواء

"كورانتيل" لديه وضوحا تأثير علاجي‎يبدأ من 3-4 أيام من الاستخدام. تأثير علاجييتحقق بفضل الخصائص الدوائيةالمخدرات، بما في ذلك:

امتداد الأوعية الدموية‎تحسين الدورة الدموية.
انخفاض تراكم الصفائح الدموية.
زيادة النشاط الانترفيرون البشري;
زيادة المقاومة للفيروسات.
تأثير مناعي.

متى يتم تعيينه؟

نادرًا ما يستخدم "Curantil" كعنصر رئيسي في العلاج - وغالبًا ما يكون الدواء جزءًا من نظام علاج مشترك للأمراض ذات الأصول المختلفة. يشار إلى التشخيصات والأمراض التي ينصح بوصف الدواء لها في التعليمات الرسمية.

في أمراض القلب:

اضطراب عمليات الدورة الدموية الدماغية.
اعتلال الدماغ (تلف مناطق معينة من الدماغ) من نوع خلل الدورة الدموية.
تجلط الأوردة والشرايين (العلاج والوقاية) ؛
استبدال صمام القلب ( فترة إعادة التأهيلبعد الجراحة لمنع الجلطات الدموية).

في أمراض النساء والتوليد:

قصور المشيمة
أمراض المشيمة الأخرى المصحوبة باضطرابات الدورة الدموية.
نقص الأكسجة الناتج عن نقص جزيئات الأكسجين بسبب ضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدم في أوعية المشيمة.

العلاج العام (العائلي):

الالتهابات الفيروسية (الأنفلونزا، ARVI، وما إلى ذلك)؛
انخفاض المناعة
فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة (كجهاز مناعي).

كيف تستعمل؟

يجب ابتلاع أقراص Curantil ودراجيس كاملة. شرب السوائل دون الكافيين أو السكر. يتم اختيار جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج مع الأخذ في الاعتبار التحمل والتشخيص المحدد وما يرتبط به الأمراض المزمنة.

ملحوظة!لتحقيق أقصى قدر من الفعالية، ينبغي أن يؤخذ الدواء على معدة فارغة.

موانع

قائمة القيود المفروضة على وصف Curantil مثيرة للإعجاب للغاية، لذا فإن الاستخدام المستقل لهذا الدواء ممنوع منعا باتا. هو بطلان استخدام "Curantil" للتشخيصات / الحالات التالية:

فشل القلب في مرحلة المعاوضة (خلل وظيفي) ؛
ينهار؛
اضطراب ضربات القلب.
احتشاء عضلة القلب ( المرحلة الحادة);
تفاقم قرحة المعدة / الاثني عشر.
أهبة من النوع النزفي.
تصلب الشرايين في الشرايين التاجية.
تضيق الأبهر تحت الأبهري.
ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
الذبحة الصدرية (في غياب الاستقرار).

كما لا يوصف الدواء للأطفال دون سن 12 سنة وللمرضى الذين يعانون من أشكال حادةالفشل الكلوي والكبد.

ولم يتم تسجيل أي حالات جرعة زائدة حتى الآن.

استخدم أثناء الحمل

"كورانتيل" هو أحد الأدوية الموصوفة بشكل متكرر أثناء الحمل. يوصف من قبل طبيب أمراض النساء أو طبيب التوليد المراقب لتطبيع حالة الجنين في حالة وجود اضطرابات مختلفة في عمل مكان الطفل (المشيمة). تتكون المشيمة من كمية ضخمةالأوعية الدموية الصغيرة والشعيرات الدموية التي يتم من خلالها النقل العناصر الغذائية. الفيتامينات والأكسجين للجنين.

عندما تحدث اضطرابات في الدورة الدموية، لا يتلقى الجنين ما يكفي من العناصر المفيدة وجزيئات الأكسجين، مما قد يؤثر على نموه وتطوره. الدواء المفضل لتطبيع عمل المشيمة هو "كورانتيل" (باعتباره الأكثر أمانًا وفعالية). دواء فعال).

تذكر أنه لا يمكنك وصف الدواء بنفسك.

استخدم أثناء الرضاعة

لا يمنع استخدام "Curantil" أثناء الرضاعة الطبيعية بإذن الطبيب المعالج، الذي قام بتقييم نسبة المخاطر والفوائد المحتملة على صحة المرأة.

آثار جانبية

الدواء جيد التحمل بشكل عام، ولكن لا يزال يتم تشخيص الآثار الجانبية. في أغلب الأحيان، يشكو المرضى من اضطرابات الجهاز الهضمي، وآلام شرسوفي، واضطرابات القلب وردود الفعل الجلدية.

وهذا يتجلى العلامات التالية:

غثيان؛
إسهال؛
الصداع (ربما الدوخة) ؛
ألم عضلي.
احمرار الوجه.
زيادة معدل ضربات القلب؛
الحساسية (في شكل مظاهر جلدية).

مهم! عند وصف المرضى الذين يعانون من ضغط الدم غير المستقر، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار تأثير انخفاض ضغط الدم من Curantil.