كلوريد الصوديوم هو دواء بديل للبلازما.
العمل الدوائي لكلوريد الصوديوم
يهدف الدواء إلى استعادة توازن الماء وله تأثير إزالة السموم. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء يعوض نقص الصوديوم، فهو فعال في مختلف الحالات المرضية.
كلوريد الصوديوم 0.9% له نفس الضغط الأسموزي الموجود في دم الإنسان. لهذا السبب، يتم التخلص من الدواء بسرعة من الجسم ويزيد من حجم الدم في الدورة الدموية لفترة قصيرة من الزمن.
عند تطبيقه خارجيا، يمكن للمحلول الملحي من كلوريد الصوديوم إزالة القيح من الجرح أو استعادة البكتيريا.
إذا كنت تنتج التسريب في الوريدمحلول كلوريد الصوديوم، سيزيد المريض من التبول، وكذلك تجديد نقص الصوديوم والكلور.
الافراج عن النموذج
يتوفر الدواء على شكل مسحوق، أو مذيب لبعض الأدوية، أو محلول أو رذاذ للأنف.
مؤشرات للاستخدام
يوصي الخبراء بوصف كلوريد الصوديوم 0.9% للفقد الكبير للسائل خارج الخلية أو في الحالات التي ينخفض فيها إمداده. يمكن أن يكون هذا عسر الهضم (الناجم عن التسمم)، والكوليرا، والإسهال، والقيء، وكذلك الحروق الكبيرة. هذا المحلول فعال في حالات نقص صوديوم الدم ونقص كلوريد الدم المصحوب بالجفاف.
خارجياً، يجب استخدام محلول كلوريد الصوديوم الملحي لغسل الأنف والجروح وترطيب الضمادات.
بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام المحلول للنزيف بأنواعه المختلفة (المعدية، المعوية، الرئوية)، للتسمم، الإمساك، أو لإدرار البول القسري.
موانع
لا ينصح الخبراء باستخدام الدواء في الحالات التالية: فرط الإماهة خارج الخلية، واضطرابات الدورة الدموية (قد تتطور الوذمة الرئوية أو الدماغية)، مستوى عالالصوديوم، مع فشل البطين الأيسر الحاد، مع نقص بوتاسيوم الدم، الفشل الكلويوفشل القلب اللا تعويضي.
لا ينبغي خلط دواء كلوريد الصوديوم مع جرعات كبيرة من الجلايكورتيكويدويدات. إذا تم وصف المحلول بجرعات كبيرة، فيجب مراقبة مستوى الشوارد في البول أو البلازما.
اتجاهات للاستخدام والجرعة
قبل البدء بالتناول، يجب تسخين محلول كلوريد الصوديوم إلى 36-38 درجة. في حالة الجفاف، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. متوسط الجرعة هو 1 لتر يوميا.
إذا كان المريض يعاني من تسمم شديد أو كان هناك فقدان كبير للسوائل، فمن المستحسن إعطاء المحلول حتى 3 لترات يوميًا. في في هذه الحالةيتم استخدام قطارة كلوريد الصوديوم. يجب إعطاء المنتج بسرعة 540 ملليلتر في الساعة.
الأطفال الذين يصابون بالجفاف، يصاحبه انخفاض ضغط الدممن الضروري إعطاء المحلول بكمية 20-30 ملليلتر لكل 1 كجم من الوزن.
لإجراء غسل المعدة، استخدم محلول 2-5 بالمائة؛ وللتخلص من الإمساك، استخدم الحقن الشرجية بمحلول 5 بالمائة (إدارة 75 ملليلترًا عن طريق المستقيم).
توصف قطارة كلوريد الصوديوم 10 بالمائة للنزيف الرئوي ونزيف الأمعاء ولزيادة إدرار البول. في هذه الحالات، يجب إعطاء الدواء ببطء (10-20 ملليلتر من المحلول).
في حالة العلاج المعقدلأمراض العلوي الجهاز التنفسييوصي الخبراء بالشطف والفرك والاستحمام (محلول 1-2 بالمائة).
في علاج نزلات البرد، يستخدم كلوريد الصوديوم للاستنشاق (يستخدم كمساعد). يُسمح للبالغين بالاستنشاق لمدة 10 دقائق، والأطفال - 3 مرات يوميًا لمدة 5-7 دقائق (في هذه الحالة، يتم خلط المحلول مع لازولفان بنسبة 1 إلى 1 مل).
للاستنشاق يُسمح أيضًا بدمجه مع Berodual.
تعليمات خاصة
يجب استخدام كميات كبيرة من الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفة إفراز الكلى.
يمكنك تجميد الدواء طالما بقيت الحاوية مغلقة. إذا تم خلط المحلول مع أدوية أخرى، فمن المستحسن التحقق بصريًا من التوافق (من الممكن عدم التوافق غير المرئي وكذلك العلاجي).
في حالة الاستخدام المطول للمحلول، وكذلك استخدامه بجرعات متزايدة، قد يحدث نقص بوتاسيوم الدم والحماض.
العنصر النشط لهذا المنتج هو كلوريد الصوديوم . صيغة كلوريد الصوديوم هي NaCl، وهي بلورات أبيضوالتي تذوب بسرعة في الماء. الكتلة المولية 58.44 جم / مول. رمز OKPD - 14.40.1.
المحلول الملحي (متساوي التوتر) هو محلول بنسبة 0.9٪، ويحتوي على 9 جم من كلوريد الصوديوم، وما يصل إلى 1 لتر من الماء المقطر.
محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر هو محلول 10%، يحتوي على 100 جرام من كلوريد الصوديوم، حتى 1 لتر من الماء المقطر.
الافراج عن النموذج
يتم إنتاج محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪، والذي يمكن احتواؤه في أمبولات سعة 5 مل، 10 مل، 20 مل. تستخدم الأمبولات لإذابة الأدوية المعدة للحقن.
يتم أيضًا إنتاج محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ في زجاجات سعة 100 و 200 و 400 و 1000 مل. يمارس استخدامها في الطب للاستخدام الخارجي، والتقطير في الوريد، والحقن الشرجية.
يوجد محلول كلوريد الصوديوم 10٪ في زجاجات سعة 200 و 400 مل.
للاستخدام عن طريق الفم، تتوفر أقراص 0.9 غرام.
يتم إنتاج رذاذ الأنف أيضًا في زجاجات سعة 10 مل.
التأثير الدوائي
كلوريد الصوديوم هو دواء يعمل كعامل ترطيب وإزالة السموم. الدواء قادر على تعويض نقص الصوديوم في الجسم، مع مراعاة تطور الأمراض المختلفة. يزيد كلوريد الصوديوم أيضًا من كمية السائل الذي يدور في الأوعية.
تتجلى خصائص المحلول هذه بسبب وجوده أيونات الكلوريد و أيونات الصوديوم . إنهم قادرون على اختراق غشاء الخلية باستخدام مختلف آليات النقلوخاصة مضخة الصوديوم والبوتاسيوم. دور مهميلعب الصوديوم دورًا في نقل الإشارات في الخلايا العصبية، ويشارك أيضًا في عملية التمثيل الغذائي في الكلى وفي العمليات الفيزيولوجية الكهربية لقلب الإنسان.
يشير دستور الأدوية إلى أن كلوريد الصوديوم يحافظ على ضغط ثابت في السائل خارج الخلية وبلازما الدم. في الحالة الطبيعية للجسم، تدخل كمية كافية من هذا المركب الجسم مع الطعام. ولكن في الظروف المرضية، على وجه الخصوص، مع القيء , إسهال , حروق خطيرة ذُكر زيادة الإفرازمن جسم هذه العناصر. ونتيجة لذلك، يعاني الجسم من نقص أيونات الكلور والصوديوم، ونتيجة لذلك يصبح الدم أكثر كثافة وتضعف وظائفه. الجهاز العصبي، تدفق الدم، والتشنجات، وتشنجات العضلات الملساء.
إذا تم إدخال محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في الدم في الوقت المناسب، فإن استخدامه يعزز الشفاء توازن الماء والملح . ولكن بما أن الضغط الأسموزي للمحلول يشبه ضغط بلازما الدم، في سرير الأوعية الدمويةلا يبقى طويلا. بعد تناوله يتم التخلص منه بسرعة من الجسم. نتيجة لذلك، بعد ساعة واحدة، لا يتم الاحتفاظ بأكثر من نصف كمية المحلول المحقون في الأوعية. ولذلك، في حالة فقدان الدم، فإن الحل ليس فعالا بما فيه الكفاية.
يحتوي المنتج أيضًا على خصائص استبدال البلازما وإزالة السموم.
عندما تدار عن طريق الوريد محلول مفرط التوترهناك زيادة تعويض نقص الكلور والصوديوم في الجسم.
الحركية الدوائية والديناميكا الدوائية
يتم إفراز الجسم بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يُفرز بعض الصوديوم في العرق والبراز.
مؤشرات للاستخدام
كلوريد الصوديوم هو محلول ملحي يستخدم عندما يفقد الجسم السوائل خارج الخلية. يُشار إليه في الحالات التي تؤدي إلى تناول كمية محدودة من السوائل:
- سوء الهضم في حالة التسمم.
- القيء , ;
- حروق واسعة النطاق
- نقص صوديوم الدم أو نقص كلوريد الدم حيث يلاحظ جفاف الجسم.
وبالنظر إلى ما هو كلوريد الصوديوم فإنه يستخدم خارجياً لغسل الجروح والعينين والأنف. يستخدم الدواء لترطيب الضمادات والاستنشاق والوجه.
يشار إلى استخدام كلوريد الصوديوم لإدرار البول القسري في حالة التسمم، نزيف داخلي (الرئوية، المعوية، المعدة).
يشار أيضًا في مؤشرات استخدام كلوريد الصوديوم إلى أن هذا دواء يستخدم لتخفيف وإذابة الأدوية التي يتم إعطاؤها بالحقن.
موانع
هو بطلان استخدام الحل للأمراض والظروف التالية:
- نقص بوتاسيوم الدم , فرط كلور الدم , فرط صوديوم الدم ;
- خارج الخلية الجفاف , ;
- وذمة رئوية , وذمة دماغية ;
- فشل البطين الأيسر الحاد.
- تطور اضطرابات الدورة الدموية، حيث يوجد خطر الوذمة الدماغية والرئوية.
- وصف جرعات كبيرة من الكورتيزون.
يجب وصف الحل بحذر للأشخاص المرضى. ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وذمة محيطية، قصور القلب المزمن اللا تعويضي، الفشل الكلوي شكل مزمن, تسمم الحمل ، بالإضافة إلى المصابين بحالات أخرى تسبب احتباس الصوديوم في الجسم.
إذا تم استخدام المحلول كمخفف لأدوية أخرى، فيجب أن تؤخذ موانع الاستعمال الموجودة في الاعتبار.
آثار جانبية
قد تتطور الحالات التالية عند استخدام كلوريد الصوديوم:
- الجفاف ;
- نقص بوتاسيوم الدم ;
- الحماض .
إذا تم استخدام الدواء بشكل صحيح، فمن غير المرجح أن تتطور الآثار الجانبية.
إذا تم استخدام محلول NaCl 0.9% كمذيب أساسي آثار جانبيةيتم تحديدها من خلال خصائص الأدوية المخففة في المحلول.
وفي حالة حدوث أي آثار سلبية يجب إبلاغ الطبيب المختص بها على الفور.
تعليمات استخدام كلوريد الصوديوم (الطريقة والجرعة)
تنص تعليمات المحلول الملحي (محلول متساوي التوتر) على إدارته عن طريق الوريد وتحت الجلد.
في معظم الحالات، يتم ممارسة الحقن الوريدي، حيث يتم تسخين قطارة كلوريد الصوديوم إلى درجة حرارة 36-38 درجة. يعتمد الحجم الذي يتم إعطاؤه للمريض على حالة المريض، وكذلك على كمية السوائل التي فقدها الجسم. من المهم أن تأخذ في الاعتبار عمر الشخص ووزنه.
متوسط جرعة يوميةمن الدواء - 500 مل، يتم حقن المحلول بمتوسط سرعة 540 مل / ساعة. إذا كان هناك درجة شديدة من التسمم، فإن الحد الأقصى لحجم الدواء يوميا يمكن أن يكون 3000 مل. إذا كانت هناك حاجة، يمكن إعطاء حجم 500 مل بسرعة 70 نقطة في الدقيقة.
يتم إعطاء الأطفال جرعة تتراوح من 20 إلى 100 مل يوميًا لكل 1 كجم من الوزن. الجرعة تعتمد على وزن الجسم وعمر الطفل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع الاستخدام المطول لهذا الدواء من الضروري مراقبة مستوى الشوارد في البلازما والبول.
لتخفيف الأدوية التي يجب إعطاؤها بالتنقيط، استخدم 50 إلى 250 مل من كلوريد الصوديوم لكل جرعة من الدواء. يتم تحديد خصائص الإدارة على أساس الدواء الرئيسي.
يتم إعطاء محلول مفرط التوتر عن طريق الوريد.
إذا تم استخدام المحلول للتعويض الفوري عن نقص أيونات الصوديوم والكلور، يتم حقن 100 مل من المحلول قطرة قطرة.
لإجراء حقنة شرجية في المستقيم لتحفيز التغوط، يتم إعطاء 100 مل من محلول 5٪، ويمكن أيضًا إعطاء 3000 مل من محلول متساوي التوتر طوال اليوم.
يشار ببطء إلى استخدام حقنة شرجية لارتفاع ضغط الدم في حالة الوذمة الكلوية والقلبية وفي حالة ارتفاع ضغط الدم يتم إجراؤه ببطء، ويتم إعطاء 10-30 مل. لا يمكن إجراء مثل هذه الحقنة الشرجية في حالة تآكل القولون و العمليات الالتهابية.
يتم علاج الجروح القيحية بمحلول حسب النظام الذي يحدده الطبيب. يتم تطبيق الكمادات التي تحتوي على كلوريد الصوديوم مباشرة على الجرح أو أي آفة أخرى على الجلد. مثل هذا الضغط يساهم في فصل القيح وموت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
رذاذ الأنفيغرس في تجويف الأنف بعد تنظيفه. بالنسبة للمرضى البالغين، يتم غرس قطرتين في كل فتحة أنف، وبالنسبة للأطفال - قطرة واحدة. يتم استخدامه للعلاج والوقاية، حيث يتم تنقيط المحلول لمدة 20 يومًا تقريبًا.
كلوريد الصوديوم للاستنشاقتستخدم عندما نزلات البرد. للقيام بذلك، يتم خلط الحل مع موسعات الشعب الهوائية. يتم الاستنشاق لمدة عشر دقائق ثلاث مرات في اليوم.
إذا لزم الأمر، يمكن تحضير المحلول الملحي في المنزل. للقيام بذلك، قم بخلط ملعقة صغيرة كاملة من ملح الطعام في لتر واحد من الماء المغلي. إذا كان من الضروري تحضير كمية معينة من المحلول، على سبيل المثال، بملح وزنه 50 جم، فيجب أخذ القياسات المناسبة. يمكن تطبيق هذا المحلول موضعياً، واستخدامه في الحقن الشرجية والشطف والاستنشاق. ومع ذلك، لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف إعطاء هذا المحلول عن طريق الوريد أو استخدامه للعلاج جروح مفتوحةأو عيون.
جرعة مفرطة
في حالة تناول جرعة زائدة قد يشعر المريض بالغثيان، ويعاني من القيء والإسهال، وقد يصاب بألم في البطن، وحمى، وسرعة في ضربات القلب. أيضا، مع جرعة زائدة، قد تزيد المؤشرات، قد تتطور وذمة رئوية وذمة محيطية، الفشل الكلوي , تشنجات العضلات , ضعف , نوبات معممة , غيبوبة . إذا تم إعطاء المحلول بشكل مفرط، فقد يتطور فرط صوديوم الدم .
مع الإفراط في تناوله في الجسم، يمكن أن يتطور الحماض فرط الكلوريميك .
إذا تم استخدام كلوريد الصوديوم لإذابة الأدوية، فإن الجرعة الزائدة ترتبط بشكل أساسي بخصائص تلك الأدوية المخففة.
إذا تم حقن NaCl بشكل زائد عن غير قصد، فمن المهم إيقاف هذه العملية وتقييم ما إذا كان هناك المزيد من الأعراض السلبيةعند المريض. تتم ممارسة علاج الأعراض.
تفاعل
NaCl متوافق مع معظم الأدوية. هذه الخاصية هي التي تحدد استخدام المحلول لتخفيف وإذابة عدد من الأدوية.
عند التخفيف والذوبان، من الضروري مراقبة توافق الأدوية بصريا، وتحديد ما إذا كان هناك راسب أثناء العملية، وما إذا كان اللون يتغير، وما إلى ذلك.
عند وصف الدواء في وقت واحد مع الكورتيكوستيرويدات من المهم مراقبة مستويات الشوارد في الدم باستمرار.
عندما تؤخذ بالتوازي، فإنه يتناقص تأثير خافض للضغطو سبيرابريل .
كلوريد الصوديوم غير متوافق مع محفز تكون الكريات البيض فيلغراستيم وكذلك مع المضاد الحيوي متعدد الببتيد بوليميكسين ب .
هناك أدلة على أن المحلول متساوي التوتر يزيد من التوافر البيولوجي للأدوية.
عند تخفيفها بمحلول مسحوق المضادات الحيوية، يمتصها الجسم بالكامل.
شروط البيع
تباع في الصيدليات بوصفة طبية. إذا لزم الأمر، استخدم الدواء لتخفيف الأدوية الأخرى، وما إلى ذلك. اكتب وصفة طبية باللغة اللاتينية.
شروط التخزين
يجب تخزين المسحوق والأقراص والمحلول في مكان جاف، في حاوية مغلقة جيدا، ويجب ألا تزيد درجة الحرارة عن 25 درجة مئوية. من المهم إبقاء الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال. إذا كانت العبوة محكمة الغلق، فإن التجميد لا يؤثر على خصائص الدواء.
الافضل قبل الموعد
لا توجد قيود على تخزين المسحوق والأقراص. يمكن تخزين المحلول الموجود في أمبولات 0.9% لمدة 5 سنوات؛ محلول في زجاجات 0.9% - سنة واحدة، محلول في زجاجات 10% - سنتين. لا يمكن استخدامه بعد انتهاء مدة الصلاحية.
تعليمات خاصة
إذا تم إعطاء الحقن الوريدي، فيجب مراقبة حالة المريض بعناية، وخاصة إلكتروليتات البلازما. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند الأطفال، بسبب عدم نضج وظائف الكلى، يحدث تباطؤ إفراز الصوديوم . من المهم تحديد تركيزه في البلازما قبل الحقن المتكرر.
من المهم مراقبة حالة المحلول قبل استخدامه. يجب أن يكون المحلول شفافًا وأن تكون العبوة سليمة. استخدم الحل ل الوريدلا يمكن القيام به إلا من قبل متخصص مؤهل.
يجب أن يتم إذابة أي مستحضرات تحتوي على كلوريد الصوديوم فقط بواسطة متخصص يمكنه تقييم ما إذا كان المحلول الناتج مناسبًا للإعطاء بشكل مؤهل. من المهم الالتزام الصارم بجميع قواعد المطهر. ينبغي أن تدار أي حل مباشرة بعد إعداده.
نتيجة السلسلة التفاعلات الكيميائيةبمشاركة كلوريد الصوديوم يتم تكوين الكلور. التحليل الكهربائي لكلوريد الصوديوم المنصهر في الصناعة هو طريقة لإنتاج الكلور. إذا قمت بإجراء التحليل الكهربائي لمحلول كلوريد الصوديوم، فسوف ينتهي بك الأمر أيضًا إلى الكلور. إذا تمت معالجة كلوريد الصوديوم البلوري بحمض الكبريتيك المركز، تكون النتيجة كلوريد الهيدروجين . ويمكن إنتاج هيدروكسيد الصوديوم من خلال سلسلة من التفاعلات الكيميائية. التفاعل النوعي لأيون الكلوريد هو تفاعل مع.
النظير
يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:ش الشركات المصنعة المختلفة الأدويةيمكن إنتاج الحل تحت اسم منفصل. هذه مخدرات كلوريد الصوديوم البني , كلوريد الصوديوم بوفوس , ريزوسين , ملح كلوريد الصوديوم سينكو وإلخ.
كما يتم إنتاج المستحضرات المحتوية على كلوريد الصوديوم. هذه هي المحاليل الملحية مجتمعة + كلوريد الصوديوم، الخ.
للأطفال
يتم استخدامه وفقاً للتعليمات وتحت إشراف دقيق من المتخصصين. ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار عدم نضج وظائف الكلى لدى الأطفال، لذلك لا يتم تكرار العلاج إلا بعد التحديد الدقيق لمستويات الصوديوم في البلازما.
أثناء الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل، لا يمكن استخدام قطارة كلوريد الصوديوم إلا في الحالات المرضية. وهذا هو التسمم في المرحلة المتوسطة أو الشديدة أيضًا. نساء أصحاءتناول كلوريد الصوديوم مع الطعام، وفائضه يمكن أن يؤدي إلى تطور الوذمة.
التعليقات
معظم التقييمات إيجابية، حيث يكتب المستخدمون عن هذا المنتج على أنه دواء مفيد. هناك بشكل خاص العديد من المراجعات حول رذاذ الأنف، والذي، وفقًا للمرضى، هو علاج جيد للوقاية من سيلان الأنف وعلاجه. يرطب المنتج بشكل فعال الغشاء المخاطي للأنف ويعزز الشفاء.
سعر كلوريد الصوديوم اين يباع
سعر المحلول الملحي في أمبولات 5 مل هو في المتوسط 30 روبل لكل 10 قطع. شراء كلوريد الصوديوم 0.9٪ في زجاجة سعة 200 مل يكلف في المتوسط 30-40 روبل لكل زجاجة.
- صيدليات الإنترنت في روسياروسيا
- صيدليات الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
- صيدليات الإنترنت في كازاخستانكازاخستان
مدينة زدراف
كلوريد الصوديوم حل بوفوسد / في. 0.9% 5 مل ن10تجديد JSC PFK
محلول كلوريد الصوديوم بوفوس d/in. 0.9% 10 مل ن10تجديد JSC PFK
موجهة الغدد التناسلية المشيمية. د/بريج. الحل للحقن العضلي. فلوريدا. 500 وحدة دولية n5 + صوديوم محلول كلوريدد / في. 9 ملغم/مل أمبير. 1 مل ن5مؤسسة الدولة الفيدرالية الوحدوية مصنع موسكو للغدد الصماء
محلول كلوريد الصوديوم d/in. 0.9% 10 مل رقم 10 دالخيمفارم JSC دالخيمفارم
محلول كلوريد الصوديوم-سولوفارم 0.9% للعدوى. fl.polymer. العبوة الفردية 200 مل.جمعية ذات مسؤولية محدودة "غروتكس"
حوار الصيدلة
بوفوس كلوريد الصوديوم (امبير 0.9% 5 مل رقم 10)
كلوريد الصوديوم (قارورة 0.9% 400 مل)
كلوريد الصوديوم (امبير 0.9% 5 مل رقم 10)
لماذا هناك حاجة إلى كلوريد الصوديوم؟ سوف تتعلم عن هذا من المواد الموجودة في هذه المقالة.
التكوين والوصف والتعبئة والتغليف
يتم طرح الدواء للبيع في عبوات أو زجاجات سعة 100 مل، والتي يتم وضعها في صناديق من الورق المقوى.
التأثير الدوائي
كما ذكرنا أعلاه، يحتوي كلوريد الصوديوم على عنصر نشط مثل كلوريد الصوديوم. وهو مسؤول عن الحفاظ على الضغط المستمر في السائل خارج الخلية والدم. يتم ضمان دخوله إلى الجسم من خلال استهلاك الطعام.
هذه الحالات المرضيةالإسهال أو الحروق الشديدة أو القيء المصحوب بإطلاق كميات كبيرة من كلوريد الصوديوم يؤدي إلى نقصه. ونتيجة لهذا التأثير، يبدأ الدم في التكاثف، مما يساهم في تطوير تقلصات متشنجة من الأنسجة العضلية، وتشنجات العضلات الملساء، وكذلك انتهاك الدورة الدموية وعمل الجهاز العصبي.
يعمل العامل الذي يتم تناوله في الوقت المناسب (كلوريد الصوديوم) على تعويض نقص السوائل واستعادة توازن الملح. وتجدر الإشارة إلى أنه بسبب نفس الضغط الأسموزي مع الدم، لا يتم الاحتفاظ بهذا الدواء في الأوعية. بعد حوالي 60 دقيقة، لا يبقى أكثر من نصف الجرعة المعطاة في الجسم. وهذا ما يفسر عدم فعالية عقار “كلوريد الصوديوم” لفقد الدم الشديد.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العامل المعني له خصائص استبدال البلازما وإزالة السموم.
لأي أغراض يتم إعطاء محلول كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد؟ لماذا هذا ضروري؟ عند تناوله بهذه الطريقة، يقوم عامل مفرط التوتر بتعويض النقص في أيونات الكلور والصوديوم، كما يعزز إدرار البول.
كلوريد الصوديوم: التطبيق
في أهداف طبيةيمكن استخدام الحلول التالية:
- متساوي التوتر، أو ما يسمى المحلول الفسيولوجي 0.9%، والذي يحتوي على 9 جم من كلوريد الصوديوم والماء المقطر (حتى 1 لتر).
- محلول Hypertonic 10٪ - يحتوي على 100 جرام من كلوريد الصوديوم والماء المقطر (حتى 1 لتر).
يستخدم المحلول الملحي في:
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا المنتج يستخدم لترطيب الضمادات والضمادات القماشية وعلاج الجروح وما إلى ذلك. تعتبر البيئة المحايدة للمحلول الملحي المعني مثالية لإذابة الأدوية (للإعطاء عن طريق الوريد).
مؤشرات لاستخدام محلول مفرط التوتر
يوصف محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر من أجل:
- الجفاف بسبب المعدة أو الرئة أو نزيف معويأو القيء أو الحروق أو الإسهال.
- نقص أيونات الصوديوم أو الكلور.
- التسمم بنترات الفضة.
بالإضافة إلى ذلك، يستخدم هذا المحلول كدواء مساعد عند الحاجة إلى زيادة إدرار البول.
يستخدم هذا الدواء خارجيًا لعلاج الجروح المضادة للميكروبات، ويستخدم في المستقيم لعلاج الحقن الشرجية الدقيقة لعلاج الإمساك.
موانع للاستخدام
- فرط صوديوم الدم، فرط التميؤ خارج الخلية، الحماض، فرط كلور الدم، نقص بوتاسيوم الدم.
- وذمة الدماغ، الرئتين، فشل البطين الأيسر الحاد، الإدارة المتزامنة للكورتيكوستيرويدات، خاصة بجرعات عالية؛
- اضطرابات الدورة الدموية التي تهدد وذمة دماغية أو رئوية.
كلوريد الصوديوم: تعليمات للاستخدام
يتم إعطاء المحلول متساوي التوتر تحت الجلد وعن طريق الوريد. قبل الاستخدام، يتم تسخين الدواء إلى درجة حرارة 36-38 درجة.
يعتمد حجم الدواء المعطى على حالة المريض، وكذلك على كمية السوائل التي فقدها. بالإضافة إلى ذلك، يتم أخذ وزن جسم المريض وعمره في الاعتبار.
متوسط الجرعة اليومية للمنتج 500 مل، ومتوسط معدل الإعطاء 540 مل في الساعة.
الحد الأقصى لحجم الدواء يوميا هو 3000 مل. تدار هذه الكمية فقط في حالة الجفاف الشديد أو التسمم.
في حالة التسمم الغذائي الشديد، يتم إعطاء حوالي 100 مل من المحلول قطرة قطرة.
للحث على التغوط (مع الحقن الشرجية المستقيمية)، يتم استخدام حوالي 100 مل من محلول مفرط التوتر بنسبة 5 بالمائة أو 3000 مل من محلول متساوي التوتر (يوميًا).
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الحقن الشرجية لارتفاع ضغط الدم تستخدم غالبًا للوذمة الكلوية والقلبية. الضغط داخل الجمجمةوارتفاع ضغط الدم.
استخدام في الهواء الطلق
يعالج جروح قيحيةنفذت وفقا ل الرسم البياني التالي: يتم وضع كمادة مبللة بمحلول على الخراجات أو الجروح المتقيحة أو البلغم أو الدمامل. ويؤدي هذا التأثير إلى موت البكتيريا، وكذلك انفصال القيح.
يمكن استخدام قطرات كلوريد الصوديوم أو رذاذ الأنف لعلاج تجويف الأنف.
كلوريد الصوديوم ليس فقط ملح الطعام المشهور المذاب في الماء المقطر، ولكنه ملح عالمي أيضًا علاج، المعروف بالمحلول الملحي أو ببساطة المحلول الملحي. في الطب، يتم استخدام المحلول الملحي كمحلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ (كلوريد الصوديوم للتسريب).
ما هو كلوريد الصوديوم؟
محلول ملح الطعام الشائع (NaCl) هو إلكتروليت يوصل الكهرباء بشكل جيد. هذا طبي بسيط محلول ملحييساعد على تنظيم التوازن القلوي والكهارل المائي في خلايا الجسم البشري.
لتحضير محلول ملحي، يتم إذابة الملح المنقى تدريجياً في الماء المقطر في أجزاء حتى التركيز المطلوب. من المهم ملاحظة حجم جزء الملح المدخل، نظرًا لأن الذوبان الكامل لبلورات المكون مهم جدًا، ومن غير المقبول وجود رواسب في المحلول الملحي.
في الإنتاج الصناعييستخدم كلوريد الصوديوم تقنية منظمة بشكل صارم: أولاً، يتم إذابة الملح خطوة بخطوة، للتخلص من ظهور الرواسب، ويتم تشبعه بثاني أكسيد الكربون، ثم يضاف الجلوكوز. صب المحلول في عبوات زجاجية فقط.
العمل الدوائي للمحلول الملحي (كلوريد الصوديوم)
كلوريد الصوديوم هو العنصر الأكثر أهمية في الأنسجة البشرية وبلازما الدم. تضمن هذه المادة الضغط الاسموزي الطبيعي في السائل الموجود في الخلايا جسم الإنسان.
يدخل كلوريد الصوديوم أو ملح الطعام إلى جسم الإنسان بكميات كافية مع الطعام.
وفي بعض الحالات، قد يحدث نقص في هذه المادة في جسم الإنسان، نتيجة زيادتها التفريغ المرضيالسوائل ونقص في امتصاص الأملاح المستهلكة مع الطعام.
الأمراض التي تؤدي إلى نقص كلوريد الصوديوم:
- القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
- حرق سطحي كبير
- فقدان كبير للسوائل في الجسم.
- عسر الهضم والإسهال الناجم عن عدوى الجهاز الهضمي أو التسمم الغذائي.
- كوليرا؛
- انسداد معوي
- نقص صوديوم الدم.
- نقص كلوريد الدم.
كلوريد الصوديوم هو محلول متساوي التوتر. وهذا يعني أن تركيز الأملاح في المحلول وفي خلايا الدم ببلازما جسم الإنسان هو نفسه ويبلغ 0.9%. تمر جزيئات المحلول بحرية عبر غشاء الخلية في اتجاهات مختلفة ولا تخل بالتوازن في ضغط السائل الخلوي والخلوي. كلوريد الصوديوم هو العنصر الأكثر أهمية في بلازما الدم والأنسجة العضلية.
مع نقص كلوريد الصوديوم في جسم الإنسان، تنخفض كمية أيونات الكلور والصوديوم في السائل بين الخلايا وبلازما الدم، مما يثير سماكة الدم. يعاني الشخص من تشنجات وتشنجات عضلية، التغيرات المرضيةفي الجهاز العصبي هناك اضطرابات في الدورة الدموية.
لاستعادة توازن ملح الماء بشكل مؤقت وزيادة كمية كلوريد الصوديوم، يتم حقن محلول ملحي في جسم المريض، مما يحسن الحالة لفترة وجيزة ويكسب الوقت لإعداد العلاج الرئيسي للأمراض الشديدة وفقدان الدم الكبير لدى المريض. يستخدم المحلول الملحي كبديل مؤقت للبلازما. كما أنه يستخدم كدواء لإزالة السموم.
لسوء الحظ، فإن فعالية كلوريد الصوديوم محدودة بمرور الوقت؛ بالفعل بعد ساعة من تناول الدواء، تقل كمية الحقن. المادة الفعالةهو النصف.
متى يتم استخدام المحلول الملحي؟
تم استخدام المحلول الملحي (محلول كلوريد الصوديوم) بنجاح:
- للحفاظ على حجم البلازما أثناء العمليات الجراحيةو في فترة ما بعد الجراحة;
- في حالة الجفاف الشديد في الجسم الناجم عن أمراض مختلفة، لاستعادة توازن الماء والملح.
- للحفاظ على حجم البلازما في حالة فقدان كميات كبيرة من الدم، والحروق الشديدة، غيبوبة السكريعسر الهضم.
- لتقليل تسمم جسم المريض بهذا أمراض معديةمثل الكوليرا والدوسنتاريا.
- لغسل الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أثناء الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
- لغسل قرنية العين أثناء الالتهابات والالتهابات المختلفة والإصابات مظاهر الحساسية;
- للضمادات المرطبة عند علاج القرح، وتقرحات الفراش، والخراجات بعد العملية الجراحية والآفات الجلدية الأخرى؛
- للاستنشاق لأمراض الجهاز التنفسي العلوي.
- لحل مختلف الأدويةفي الاستخدام المشتركللإعطاء عن طريق الوريد في جسم المريض.
طرق استخدام كلوريد الصوديوم (المالح)
الاستخدام عن طريق الوريد وتحت الجلد.
في الحديث الممارسة الطبيةمن المستحيل الاستغناء عن محلول كلوريد الصوديوم عند إعطاء أي دواء بالتنقيط وبعض الحقن تحت الجلد، حيث يتم إذابة جميع المواد الطبية المسحوقة والمركزة في محلول ملحي قبل الاستخدام.
من أجل الحفاظ على حجم البلازما، واستعادة توازن الماء والملح، في حالة التسمم الشديد، والتورم، والقضاء على سمك الدم، يتم إعطاء المرضى الحقن التي تحتوي على محلول ملحي.
يتم حقن محلول كلوريد الصوديوم في جسم المريض عن طريق الوريد (عادة من خلال الوريد) أو تحت الجلد. قبل الإجراء، يتم تسخين المحلول الملحي للحقن إلى ستة وثلاثين أو ثمانية وثلاثين درجة مئوية.
عند إعطاء المحلول، تؤخذ في الاعتبار العوامل الفسيولوجية للمريض (العمر والوزن) وكذلك كمية السوائل المفقودة وكمية نقص عنصري الكلور والصوديوم.
يحتاج الشخص العادي إلى خمسمائة ملليلتر من كلوريد الصوديوم يوميا، لذا كقاعدة عامة، يتم إعطاء هذا الحجم من المحلول الملحي للمريض يوميا بمعدل خمسمائة وأربعين ملليلترا في الساعة. في بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، يُسمح بإعطاء محلول ملحي بحجم خمسمائة ملليلتر بمعدل سبعين قطرة في الدقيقة. إذا كان هناك فقدان كبير للسوائل ودرجة عالية من تسمم المريض، فيُسمح بإعطاء ما يصل إلى ثلاثة آلاف ملليلتر من المحلول يوميًا.
جرعة الأطفال من كلوريد الصوديوم يومياً هي 20 - 100 ملليلتر لكل كيلوغرام من وزن الطفل.
إذا تم استخدام كلوريد الصوديوم للتخفيف الأدويةقبل إعطاء الدواء بالتنقيط، تناول من خمسين إلى مائتين وخمسين ملليلترًا من المحلول لكل جرعة من الدواء، ويعتمد معدل الإعطاء والكمية على الدواء الذي يتم تخفيفه.
يتم استخدام المحلول الملحي المعقم فقط للإعطاء الداخلي.
استخدام المحلول الملحي لتطهير الأمعاء والمعدة.
يستخدم كلوريد الصوديوم في الحقن الشرجية للإمساك المستمر لتحفيز حركات الأمعاء. في هذه الحالة، استخدم ثلاثة لترات يوميًا من محلول تسعة بالمائة أو مائة ملليلتر من محلول خمسة بالمائة مرة واحدة. قبل الاستخدام، يجب تسخين الدواء إلى درجة حرارة الجسم حتى لا يهيج الأمعاء. بالنسبة للحقن الشرجية، يمكنك استخدام محلول ملحي غير معقم.
يستخدم كلوريد الصوديوم لغسل المعدة عندما تسمم غذائي. في هذه الحالة، يشربونه في رشفات صغيرة لتجنب التشنجات، ثم يسببون القيء بشكل مصطنع. ينبغي استخدام التحضير المعقم فقط.
استخدام المحلول الملحي لشطف البلعوم الأنفي.
المحلول الملحي هو وسيلة فعالة وبأسعار معقولة لشطف البلعوم الأنفي أثناء سيلان الأنف أو العمليات الالتهابية أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة.
حتى أن شطف الممرات الأنفية بمحلول ملحي لمرة واحدة يساعد على تنظيف الأنف بسرعة من المخاط ووقف سيلان الأنف. يشار إلى هذا الإجراء ل التهاب الأنف التحسسي، مع خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية، للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام من قبل الأمهات المرضعات والنساء الحوامل والأطفال من الأيام الأولى من الحياة عندما يصعب تناوله الأدويةضار.
الشيء الجيد في الدواء هو أنه بعد شطف البلعوم الأنفي لا يجف الغشاء المخاطي ولا يصاب. يمكن تكرار الإجراء عدة مرات، ولا توجد موانع للمدة الاستخدام المحليلا.
لشطف الأنفمن السهل تحضير المحلول في المنزل باستخدام الوصفة التالية:
- ملح الطعام - ملعقة صغيرة (حوالي تسعة غرامات)،
- الماء المغلي - لتر واحد.
يذوب الملح في الماء ويصفى من خلال القماش القطني.
المحلول المحضّر ليس معقّماً، لكن يمكن استخدامه لدى الأطفال من عمر سنتين ثلاث سنواتوالكبار.
بالنسبة للأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من احتقان الأنف وسيلان الأنف، ضع قطرة أو قطرتين في كل فتحة أنف فقط محلول ملحي معقم.
تم استخدام كلوريد الصوديوم بنجاح للغرغرة التهاب الحلقمع التهاب الحلق. هذا الدواء يخفف من تورم الغشاء المخاطيويقتل البكتيريا المسببة للأمراض في البلعوم الأنفي.
استخدام المحلول الملحي للاستنشاق
كلوريد الصوديوم بنجاح تستخدم للاستنشاقفي علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. عادةً ما يكون من الملائم لهذا الإجراء استخدام جهاز خاص للاستنشاق - البخاخات التي تحتوي على محلول ملحي و الدواء الضروري. محلول ملحي يرطب الأغشية المخاطية، والدواء الذي يستنشقه المريض سيكون له تأثير علاجي.
لوقف الهجمات الربو القصبي، السعال الناجم عن الحساسية، للاستنشاق، يتم خلط المحلول الملحي مع الأدوية التي تعزز تمدد الشعب الهوائية (بيروتيك، بيرودوال، فينتولين).
لعلاج السعال الناتج عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة يضاف موسعات الشعب الهوائية(أمبروكسول، جيديليكس، لازولفان).
موانع لاستخدام المحلول الملحي
لسوء الحظ، كلوريد الصوديوم لديه موانع للاستخدام، والتي ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار عند وصف العلاج بالمحلول الملحي.
لا يمكن استخدامه:
- في وذمة رئوية,
- مع وذمة دماغية ،
- للحادة سكتة قلبية,
- في حالة الفشل الكلوي،
- مع نسبة عالية من أيونات الصوديوم وأيونات الكلور في الجسم،
- مع نقص البوتاسيوم في الجسم ،
- عندما تجفف داخل الخلية،
- مع وجود سوائل زائدة خارج الخلية،
- عند تناول جرعات كبيرة من الكورتيكوستيرويدات.
الآثار الجانبية عند استخدام المحلول الملحي
عادةً ما يتحمل المرضى المحلول الملحي جيدًا.
ومع ذلك، عند استخدام كلوريد الصوديوم في نظام العلاج بجرعات كبيرة أو لفترة طويلة، قد تكون هناك مضاعفات. بعض المرضى لديهم:
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي، والتي يمكن التعبير عنها بالقلق أو الضعف أو الشدة صداعمع الدوخة زيادة التعرق، إحساس العطش المستمر;
- اختلال وظيفي الجهاز الهضميالتي تثير الغثيان والإسهال وتشنجات المعدة والقيء.
- الانتهاكات في الدورة الشهريةبين النساء؛
- تغيرات الجلد(التهاب الجلد)؛
- اختلال وظيفي من نظام القلب والأوعية الدموية (سرعة النبضعدم انتظام ضربات القلب, ارتفاع ضغط الدم الشرياني);
- فقر دم؛
- انخفاض حاد في البوتاسيوم في الدم.
- زيادة الحموضة في الجسم.
- تورم.
متى آثار غير مرغوب فيهايتم إيقاف إدارة المياه المالحة. يجب على الطبيب تقييم حالة المريض وتقديم المساعدة اللازمةللقضاء على المضاعفات الجانبية.
خاتمة
قبل استخدام أي دواء يحتوي على كلوريد الصوديوم، يجب عليك استشر الطبيب.
ويجب أن يتم استخدام المحلول الملحي (كلوريد الصوديوم) تحت إشراف الطبيب المعالج ويرافقه إجراء اختبارات الدم والبول.
يستخدم المحلول الملحي أو كلوريد الصوديوم على نطاق واسع وبنشاط الطب الحديث. ومن الجدير بالذكر أنها كانت تساعد الناس على مدى عقود من الزمن وما زالت ذات صلة، وليس لها بدائل تنافسية. يمكن تناول المحلول الملحي عن طريق الوريد والعضل كوسيلة لغسل الأنف والغرغرة وعلاج الجروح. بمعنى آخر، نطاق تطبيقاته كبير.
مؤشرات لاستخدام كلوريد الصوديوم لعلاج الأمراض
فلماذا يضعون قطرة كلوريد الصوديوم؟ بادئ ذي بدء، لتنظيم رفاهية وحالة الجسم أثناء الجفاف، فإن قطارة كلوريد الصوديوم قادرة على استعادة توازن الماء في الجسم في وقت قصير إلى حد ما، بسبب نقص الصوديوم الذي يتم تجديده بسرعة، وهو بالطبع له تأثير مفيد على حالة المريض ورفاهيته. من المهم جدًا ألا يبقى المحلول في الجسم بل يتم التخلص منه بسرعة.
في حالة حدوث تسمم الجسم، على سبيل المثال، بالدوسنتاريا والتسمم الغذائي، يتم أيضًا إعطاء قطرة كلوريد الصوديوم، لأن المحلول يساعد على إزالة السموم المتراكمة. بالمناسبة، في غضون ساعة بعد تناول المحلول الملحي، سيشعر المريض بالتسمم بتحسن كبير، وبعد بضع ساعات، يمكن وضع قطارة كلوريد الصوديوم مرة أخرى، إذا لزم الأمر، ولكن كقاعدة عامة، كافٍ.
كما يستخدم المحلول الملحي لشطف الأنف وهو مفيد جداً لسيلان الأنف. الحل قادر على غسل جميع الالتهابات المسببة للأمراض وترطيب الغشاء المخاطي. وبالمناسبة، يمكنك استخدام المحلول الملحي لشطف الأنف للأطفال الصغار، حتى الأطفال حديثي الولادة، الذين لا يستطيعون تسهيل عملية التنفس بالقطرات أو البخاخات.
لماذا يتم وضع تقطير كلوريد الصوديوم في عيادة الأنف والأذن والحنجرة؟ لشطف الأنف، ولكن ليس خارجياً كما هو موضح أعلاه، ولكن داخلياً، أي يتم وضع قطارة كلوريد الصوديوم مباشرة في الجيوب الأنفية. يتم ذلك غالبًا في حالة التهاب الجيوب الأنفية القيحي الحاد.
يمكن أيضًا غسل الحلق، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهاب الحلق. في الوقت نفسه، في وجود رواسب قيحية، من الضروري الغرغرة بمحلول ملحي كلما كان ذلك ممكنا.
خلال فترة الحمل، غالباً ما تعاني النساء من مشاكل صحية، لذا يمكن أيضاً إعطاء قطارة كلوريد الصوديوم، لكن في هذه الحالة يجب إعطاء المحلول فقط حسب وصفة الطبيب. لا يمكنك أن تفعل هذا بنفسك!
من المهم جدًا ملاحظة أنه خلال فترة الحمل، لا ينبغي استخدام أكثر من 400 مل من المحلول الملحي في تسريب واحد، وهذا يكفي للحفاظ على الحالة الطبيعية. لا يمكن وصف الزيادة في حجم الإعطاء إلا من قبل الطبيب بناءً على نتائج التشخيص.
إن تركيبة قطارة كلوريد الصوديوم تشبه إلى حد كبير تركيبة الدم وبالتالي يمكن إعطاؤها حتى للنساء الحوامل والأطفال الصغار. محلول ملحي - عالمي منتج طبي، تم اختباره عبر الزمن.
