القلق هو واحد من الفرد الخصائص النفسيةالشخصية، والتي تتجلى في ميل الشخص المتزايد إلى القلق والقلق والخوف، والذي غالباً ما لا يكون له أسباب كافية. يمكن أيضًا وصف هذه الحالة بأنها تجربة من الانزعاج، وهو هاجس من نوع ما من التهديد. عادة ما يتم تصنيف اضطراب القلق على أنه الاضطرابات العصبية، أي إلى الحالات المرضية الناجمة عن أسباب نفسية، والتي تتميز بصورة سريرية متنوعة وغياب اضطرابات الشخصية.
يمكن أن يظهر القلق لدى الأشخاص في أي عمر، بما في ذلك الأطفال الصغار، ومع ذلك، وفقا للإحصاءات، في أغلب الأحيان اضطراب القلقتتأثر الشابات اللاتي تتراوح أعمارهن بين العشرين والثلاثين عامًا. وعلى الرغم من أنه من وقت لآخر، في مواقف معينة، يمكن أن يعاني الجميع من القلق، إلا أننا سنتحدث عن اضطراب القلق عندما يصبح هذا الشعور قويًا للغاية ولا يمكن السيطرة عليه، مما يحرم الشخص من القدرة على عيش حياة طبيعية وممارسة الأنشطة المعتادة.
هناك عدد من الاضطرابات التي تشمل القلق كأعراض. هذا هو رهاب ما بعد الصدمة أو اضطراب الهلع. ويشار عادة إلى القلق الطبيعي على أنه اضطراب القلق العام. تؤدي مشاعر القلق الحادة المفرطة إلى شعور الشخص بالقلق بشكل شبه دائم، فضلاً عن ظهور أعراض نفسية وجسدية مختلفة.
أسباب التطوير
الأسباب الدقيقة التي تساهم في التنمية زيادة القلقغير معروف للعلم. بعض الناس يعانون من القلق دون أسباب مرئيةق، بالنسبة للآخرين يصبح نتيجة لصدمة نفسية من ذوي الخبرة. ويعتقد أن العامل الوراثي قد يلعب دورا هنا أيضا. وهكذا، فعند وجود جينات معينة في الدماغ يحدث خلل كيميائي معين، مما يسبب حالة من التوتر النفسي والقلق.
إذا أخذنا في الاعتبار النظرية النفسية حول أسباب اضطراب القلق، فإن مشاعر القلق، وكذلك الرهاب، قد تنشأ في البداية كرد فعل منعكس مشروط لأي منبهات مزعجة. بعد ذلك، يبدأ رد فعل مماثل في غياب مثل هذا التحفيز. تشير النظرية البيولوجية إلى أن القلق هو نتيجة لبعض التشوهات البيولوجية، على سبيل المثال. مستوى مرتفعإنتاج الناقلات العصبية - موصلات النبضات العصبية في الدماغ.
يمكن أن يكون القلق المتزايد أيضًا نتيجة لعدم كفاية النشاط البدني وسوء التغذية. من المعروف أن الحفاظ على الصحة الجسدية والعقلية يتطلب النظام الصحيح والفيتامينات والعناصر الدقيقة بالإضافة إلى النشاط البدني المنتظم. غيابهم يؤثر سلبا على كامل جسم الإنسانويمكن أن يسبب اضطرابات القلق.
بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يرتبط القلق بأشياء جديدة غير مألوفة بيئة، تجربة حياة الفرد، التي تبدو خطيرة، والتي وقعت فيها أحداث غير سارة وصدمات نفسية، وكذلك سمات الشخصية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصاحب الحالة النفسية مثل القلق العديد من الأمراض الجسدية. بادئ ذي بدء، يشمل ذلك أي اضطرابات في الغدد الصماء، بما في ذلك عدم التوازن الهرموني لدى النساء أثناء انقطاع الطمث. أحيانًا يكون الشعور المفاجئ بالقلق علامة تحذيرية على الإصابة بنوبة قلبية وقد يشير أيضًا إلى انخفاض مستويات السكر في الدم. غالبًا ما يكون المرض العقلي مصحوبًا بالقلق. على وجه الخصوص، القلق هو أحد أعراض الفصام، والعصاب المختلفة، وإدمان الكحول، وما إلى ذلك.
صِنف
من بين الأنواع الموجودة من اضطرابات القلق، غالبًا ما تتم مواجهة اضطرابات القلق التكيفية والمعممة في الممارسة الطبية. في الحالة الأولى، يعاني الشخص من قلق لا يمكن السيطرة عليه بالاشتراك مع المشاعر السلبية الأخرى عند التكيف مع أي موقف مرهق. في اضطراب القلق العام، يستمر الشعور بالقلق بشكل دائم ويمكن توجيهه إلى مجموعة متنوعة من الأشياء.
هناك عدة أنواع للقلق، وأكثرها دراسةً وأكثرها شيوعاً هي:
بالنسبة لبعض الأشخاص، يعد القلق سمة شخصية عندما تكون حالة التوتر العقلي موجودة دائمًا، بغض النظر عن الظروف المحددة. وفي حالات أخرى، يصبح القلق نوعا من الوسائل لتجنب حالات الصراع. في الوقت نفسه، يتراكم التوتر العاطفي تدريجيا ويمكن أن يؤدي إلى ظهور الرهاب.
بالنسبة لأشخاص آخرين، يصبح القلق هو الجانب الآخر من السيطرة. كقاعدة عامة، تعتبر حالة القلق نموذجية للأشخاص الذين يسعون جاهدين لتحقيق الكمال، وزيادة الإثارة العاطفية، وعدم تحمل الأخطاء، والقلق بشأن صحتهم.
بالإضافة إلى أنواع القلق المختلفة، يمكننا التمييز بين أشكاله الرئيسية: المفتوحة والمغلقة. يعاني الشخص من القلق المفتوح بشكل واعي، ويمكن أن تكون هذه الحالة حادة وغير منظمة أو معوضة ومسيطر عليها. يُطلق على القلق الواعي والمهم بالنسبة لفرد معين اسم "القلق المغروس" أو "المثقف". في هذه الحالة، يعمل القلق كنوع من منظم النشاط البشري.
اضطراب القلق الخفي أقل شيوعًا بكثير من اضطراب القلق المفتوح. مثل هذا القلق غير واعي بدرجات متفاوتة ويمكن أن يظهر في سلوك الشخص والهدوء الخارجي المفرط وما إلى ذلك. في علم النفس، تسمى هذه الحالة أحيانًا "الهدوء غير الكافي".
الصورة السريرية
القلق، مثل أي حالة عقلية أخرى، يمكن التعبير عنه على مستويات مختلفة من التنظيم البشري. لذلك، على المستوى الفسيولوجي، يمكن أن يسبب القلق الأعراض التالية:
على المستوى العاطفي والمعرفي، يتجلى القلق في التوتر العقلي المستمر، والشعور بالعجز وانعدام الأمن، والخوف والقلق، وانخفاض التركيز، والتهيج والتعصب، وعدم القدرة على التركيز على مهمة محددة. هذه المظاهر غالبا ما تجعل الناس يتجنبونها التفاعلات الاجتماعيةابحث عن أسباب عدم الذهاب إلى المدرسة أو العمل وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، فإن حالة القلق تزداد حدة، ويتأثر احترام المريض لذاته أيضًا. من خلال التركيز أكثر من اللازم على أوجه القصور الخاصة بالفرد، قد يبدأ الشخص في الشعور بكراهية الذات وتجنب أي علاقات شخصية واتصالات جسدية. تؤدي الوحدة والشعور "بالدرجة الثانية" حتماً إلى مشاكل في النشاط المهني.
إذا أخذنا في الاعتبار مظاهر القلق على المستوى السلوكي، فقد تتكون من المشي العصبي الطائش في جميع أنحاء الغرفة، أو التأرجح على الكرسي، أو الضرب بالأصابع على الطاولة، أو العبث بخصلات الشعر أو الأشياء الغريبة. يمكن أن تكون عادة قضم أظافرك أيضًا علامة على زيادة القلق.
مع اضطرابات القلق في التكيف، قد يواجه الشخص علامات اضطراب الهلع: هجمات مفاجئة من الخوف مع ظهور أعراض جسدية (ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، وما إلى ذلك). مع اضطراب الوسواس القهري، تظهر الأفكار والأفكار الوسواسية في المقدمة في الصورة السريرية، مما يجبر الشخص على تكرار نفس الإجراءات باستمرار.
التشخيص
يجب أن يتم تشخيص القلق من قبل طبيب نفسي مؤهل بناءً على الأعراض التي يعاني منها المريض، والتي يجب ملاحظتها على مدار عدة أسابيع. كقاعدة عامة، ليس من الصعب تحديد اضطراب القلق، ولكن قد تنشأ صعوبات عند تحديد نوعه المحدد، حيث أن العديد من الأشكال لها نفس الشكل العلامات السريريةولكنها تختلف في الزمان ومكان حدوثها.
بادئ ذي بدء، عند الاشتباه في اضطراب القلق، ينتبه المتخصص إلى عدة جوانب مهمة. أولًا: وجود علامات زيادة القلق والتي قد تشمل اضطرابات النوم والقلق والرهاب وغيرها. ثانيا مدة الموجود الصورة السريرية. ثالثا، من الضروري التأكد من أن أي أعراض موجودة لا تمثل رد فعل للتوتر، ولا تتعلق به الحالات المرضيةوتلف الأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم.
يتم إجراء الفحص التشخيصي نفسه على عدة مراحل، بالإضافة إلى مقابلة مفصلة مع المريض، يتضمن تقييمًا له الحالة العقليةوكذلك الفحص الجسدي. يجب التمييز بين اضطراب القلق والقلق الذي يصاحب غالبًا إدمان الكحول، لأنه في هذه الحالة يختلف تمامًا التدخل الطبي. بناءً على نتائج الفحص الجسدي، يتم أيضًا استبعاد الأمراض ذات الطبيعة الجسدية.
الشعور بالقلق هو أحد المشاعر التي تميز كل إنسان.وظهور هذا الشعور يزيد من درجة العصبية مما ينعكس على إدراك العالم من حولنا. يواجه معظم الناس مثل هذه المشاعر عندما يكونون تحت تأثير التوتر الناجم عن مشاكل في الحياة الأسرية أو الصراعات في فريق العمل. لدى اضطراب الشخصية القلقة عدة اختلافات محددة عن التعبير الطبيعي عن المشاعر. وفي هذه الحالة يتأثر الإنسان بشدة بمشاعره الخاصة التي تنعكس على أسلوب حياته. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا المرض.
القلق هو عاطفة إنسانية طبيعية قد يواجهها كل واحد منا من وقت لآخر.
من وجهة نظر نفسية، اضطراب الشخصية القلقة هو مرض عقلي، يرتبط سببه ارتباطًا وثيقًا بالعوامل النفسية والاجتماعية والعضوية.
يتميز الأشخاص المصابون بهذا المرض بميزات محددة مثل الشعور بالخوف والقلق غير المعقولين. إن قوة التعبير عن هذه المشاعر كبيرة جدًا لدرجة أنها تؤدي إلى تغيير في تصور العالم من حولك وتعطل طريقة الحياة المعتادة. ووفقا للخبراء، فإن هذا المرض منتشر بشكل كبير. غالبًا ما تتم ملاحظة المظاهر السريرية الأولى للمرض في مرحلة الطفولة. ومن المهم أن نلاحظ أن هذا المرض يصيب كلا الجنسين.. مع تقدمك في السن، تزداد حدة أعراض الاضطراب العقلي.
. وفقا للخبراء، لوحظ ذروة غريبة من تفاقم أعراض المرض لدى الأشخاص الذين بلغ عمرهم أربعين عاما.
نشرت الجمعية العالمية للطب النفسي نتائج الدراسات التي تفيد بأن اثنين ونصف بالمائة من سكان كوكبنا مصابون بهذا المرض. وينقسم علم الأمراض قيد النظر إلى عدة أنواع، كل منها له مظاهر محددة. نتحدث عنأنواع مختلفة الأمراض، تجدر الإشارة إلى أن الأشكال المختلفة من الأمراض لها أسباب مختلفة. يمكن استفزاز الشكل المعمم للمرض بواسطة عوامل ذات طبيعة عضوية. في بعض الحالات، قد يرتبط سبب المرض بالتأثير السلبي للمحفزات الاجتماعية. وعلى هذا الأساس يتم علاج كل مريضالنهج الفردي
، مما يعني إنشاء استراتيجية علاجية تأخذ في الاعتبار أسباب تكوين المرض وشدته.
ينقسم اضطراب الشخصية القلقة إلى أربع مجموعات مشروطة، ولكل منها سماتها ومظاهرها الفريدة. وبالإضافة إلى ذلك، يعتبر الخبراء هذه الحالة واحدة من المظاهر الصفات الشخصيةشخص. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل مجموعة من الاضطرابات:
- اضطراب عام- حالة القلق تكون مصحوبة بتزايد تدريجي التوتر العصبي. وتجدر الإشارة إلى أنه، كقاعدة عامة، لا توجد أسباب للقلق. هذا الشكل من المرض عضوي بطبيعته. وهذا يشير إلى أنه للقضاء على القلق، يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على سبب المرض.
- شكل من أشكال الذعر- في هذا النوع من المرض، غالبًا ما يعاني المريض من نوبات هلع ناجمة عن شعور لا أساس له بالخوف. تتطور نوبات الهلع بوتيرة سريعة. من المهم الانتباه إلى حقيقة أنه يكاد يكون من المستحيل تحديد سبب هذه الحالة. ويصاحب تطور النوبة عدم انتظام دقات القلب وزيادة التعرق والشعور بالاختناق. العديد من المرضى على قناعة راسخة بأن نوبات الهلع مرتبطة بالنوبات القلبية أو الاضطرابات العقلية.
- وجهة نظر اجتماعية– ويسمى هذا النوع من اضطراب الشخصية القلقة بالرهاب الاجتماعي. ويتجلى في شكل زيادة في شدة القلق والقلق في مواقف حياتية معينة. تتضمن مثل هذه المواقف التحدث أمام الجمهور أو الحاجة إلى إنشاء روابط اتصال مع الغرباء. سبب القلق هو الخوف من النقد مما ينتج عنه الخوف من السخرية والإحراج أمام الآخرين.
- الرهاب– يجب أن يُفهم هذا المصطلح على أنه خوف محدد غير معقول يرتبط بأشياء أو مواقف مختلفة. قد يخاف الشخص من الموت، أو العناكب، أو الطائرات، أو الأماكن الضيقة. من المهم الانتباه إلى حقيقة أن شدة الخوف يمكن أن تصل إلى مستوى حرج. يؤدي هذا إلى محاولة الأشخاص بكل الطرق الممكنة تجنب الأشياء أو الظروف المرتبطة بالرهاب، حتى على حساب مصالحهم الخاصة.
اضطراب القلق هو مرض خطيرالنفسية، ويمكن أن يكون لها أصل عضوي ونفسي اجتماعي اضطراب الشخصية القلقة هو أحد الأنواع الفرعية للنمط السلوكي الذي يتميز بأنه سلوك مراوغ أو متجنب. في هذه الحالة، الشعور بالقلق ليس كذلك أعراض محددةعلم الأمراض، ولكن جزء لا يتجزأ من الشخصية. غالبًا ما يُلاحظ اضطراب القلق والاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الشخصية. يعاني معظم هؤلاء الأشخاص من تدني احترام الذات ونفسية ضعيفة إلى حد ما. زيادة الحساسية لآراء الآخرين تؤدي إلى ارتكاب الشخص إجراءات مختلفةفقط للحصول على الموافقة
المرضى الذين يهيمن على نمطهم السلوكي شكل من أشكال القلق التجنبي يميلون إلى العزلة الاجتماعية. يتجنبون الأنشطة المختلفة التي تنطوي على اتصال وثيق مع الآخرين. وفقا للخبراء، هناك عدد من العلامات التي يمكن استخدامها للتعرف على نوع الشخصية القلقة. يتميز الأشخاص الذين يعانون من شكل من أشكال الاضطراب التجنبي بالتحليل المستمر لأفعال وكلمات الآخرين. وأي انتقاد لهم لا يؤدي إلا إلى زيادة الشعور بعدم الأمان. في هذه الحالة، قد تكون الدموع والهستيريا بمثابة رد فعل دفاعي. يمكن وصف الأشخاص الذين يتمتعون بهذا النوع من الشخصية باستخدام كلمات مثل "الوحدة" و"الخجل" و"الخجل".
المشكلة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق هي إدارة الأنشطة المهنية والاجتماعية. بسبب تدني احترام الذات، نادرا ما يتواصل هؤلاء الأشخاص مع الآخرين. دائرتهم الاجتماعية معزولة للغاية، لأن الرغبة في العزلة لا تعني تكوين معارف جديدة. على الرغم من نمط الحياة هذا، فإن هؤلاء الأفراد يحلمون بالعائلة والمشاعر الرقيقة والرعاية. من المهم الانتباه إلى حقيقة أن الأشخاص الذين لديهم هذه السمات الشخصية نادراً ما يحققون النجاح الوظيفي، لأنهم يحاولون بكل قوتهم تجنب الانخراط في الأنشطة الاجتماعية.
أسباب المرض
لسوء الحظ، لا توجد اليوم حقائق موثوقة يمكن أن تخبرنا عن أسباب التطور اضطرابات الشخصية. وفقا للعلماء، فإن الشعور المستمر بالقلق والخوف ليس له علاقة بسمات الشخصية أو تأثير البيئة الاجتماعية غير المواتية. في معظم الحالات، يكون سبب تطور المرض هو مزيج من العوامل السلبية، من بينها ينبغي تسليط الضوء على الوضع البيئي غير المواتي، والتوتر العصبي لفترات طويلة، والإجهاد والاضطرابات في عمل الدماغ.
إن المشاكل المرتبطة بضعف وظائف أجزاء الدماغ المسؤولة عن ظهور المشاعر المختلفة هي السبب الرئيسي لعلم الأمراض. يرتبط سبب هذه الاضطرابات ارتباطًا وثيقًا بتأثير التوتر على المدى الطويل. يؤدي التحفيز المستمر للجهاز العصبي إلى تدمير الروابط العصبية التي تنقل المعلومات بين أجزاء الدماغ المختلفة. كشفت الأبحاث التي أجريت على هذا الاضطراب الشخصي أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب لديهم تغيرات طفيفة في مناطق معينة من الدماغ. هذه الأقسام مسؤولة عن الذاكرة المرتبطة بالصدمات العاطفية القوية.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أي نوع من اضطرابات القلق، فإن المشاعر المستمرة والأساسية هي القلق والقلق الشديد والخوف. أيضا، وفقا للباحثين، هناك احتمال كبير التأثير السلبي عوامل وراثية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين دور مهم عوامل مختلفةذات طبيعة اجتماعية (ظروف الصدمة النفسية)، والتي يمكن أن تسبب تطور علم الأمراض لدى الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي.
الصورة السريرية
تختلف أعراض اضطراب الشخصية القلقة من شخص لآخر ويعتمد ظهورها على شكل المرض.ومع ذلك، تمكن الخبراء من تحديد الأعراض المميزة لجميع أنواع الأمراض المعنية. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- مشاعر القلق والذعر والأرق.
- الأرق والمشاكل المتعلقة بنوعية النوم.
- زيادة التعرق في الأطراف.
- عدم انتظام دقات القلب وضيق في التنفس.
- صعوبة في الاسترخاء
- الشعور بالغثيان والدوخة وجفاف الفم.
- زيادة قوة العضلات.
التدابير التشخيصية
في المرحلة الأولية الفحص التشخيصي، مهمة الطبيب هي القيام بها التشخيص التفريقيوجمع بيانات التاريخ الطبي. ويفسر هذا النهج بالحاجة إلى استبعاد الأمراض الجسدية. على الرغم من عدم وجود قواعد تشخيصية مقبولة اليوم، يمكن للطبيب استخدامها طرق مختلفة البحوث المختبريةاختبارات المريض أ. باستخدام الاختبارات المعملية، يحصل الطبيب على الفرصة لتحديد أسباب فسيولوجيةتشكيل اضطراب الشخصية.
في حالة عدم وجود أمراض جسدية، يشارك في الفحص أخصائي من مجال علم النفس. يتمتع الأطباء في هذا المجال بموارد خاصة تسمح لهم بتحديد سبب التطور. الاضطرابات النفسية. ولهذا الغرض يتم استخدام اختبارات واستبيانات مختلفة للمساعدة في تحديد الحالة الداخلية للمريض.
تسمح شدة الأعراض ومدة نوبات الذعر بإجراء تشخيص دقيق. أثناء إنتاجه، تؤخذ في الاعتبار أيضًا مشاكل الحفاظ على أنشطة الحياة الطبيعية. يتم إعطاء دور مهم في هذه المشكلة لسلوك المريض ودرجة تفاعله مع العالم الخارجي. يتم تحليل البيانات التي تم الحصول عليها بالتفصيل، وبعد ذلك يتم تحديد الشكل المحدد لاضطراب القلق.
التشخيص التفريقي - الوحيد طريقة بأسعار معقولةتحديد طبيعة علم الأمراض، لأن زيادة القلق وظهور الخوف الذي لا أساس له من الصحة متأصل في العديد من الأمراض العقلية. مهمة الطبيب هي استبعاد أمراض مثل خرف الشيخوخة والفصام والاضطراب الاكتئابي. القلق هوأعراض مميزة مخدر وإدمان الكحول
. وبالإضافة إلى ذلك، تتجلى حالة مماثلة في أمراض مثل ورم القواتم والتسمم الدرقي. يتجلى اضطراب القلق عمومًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو مرحلة البلوغ المبكر.
نفسية المريض. يتضمن علاج اضطراب القلقنهج متكامل والذي يتضمن استخدام الأدوية والتصحيح النفسي.يشمل العلاج الدوائي أدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب والمهدئات القوية. إحدى المراحل الرئيسية للعلاج هي دراسة رد الفعل العاطفي للمريض
علم الأمراض العقلية
. مهمة الطبيب النفسي هي العمل من خلال الصراعات الداخلية، وكذلك إنشاء استراتيجية سلوكية تعتمد على طبيعة المرض. يتضمن العلاج النفسي السلوكي المعرفي تعليم المريض طرقًا لتغيير تفكيره وسلوكه. وهذا يعني أن المريض يجب أن يتعلم كيفية الاستجابة بشكل مختلف لظروف حياة معينة.ولأغراض الوقاية، يوصي الأطباء بتناول نظام غذائي صحي واتباع روتين يومي واضح. النشاط البدنيوالمشي لمسافات طويلة المهمة الرئيسية للمريض هي تعلم تقنيات الاسترخاء والقضاء على الإثارة العصبية.لهذا الغرض، يتم استخدام التدريبات التلقائية المختلفة للاسترخاء.
قلقيشكل جزءا لا يتجزأ من حياتنا. تقريبا كلنا نختبر ذلك من وقت لآخر. عادة ما يحدث القلق كرد فعل ظرفي مؤقت للتوتر. الحياة اليومية. ويمكن افتراض وجود اضطراب القلق في الحالات التي يصبح فيها القلق قوياً لدرجة أنه يحرم الشخص من القدرة على ممارسة الحياة والأنشطة الطبيعية.
اضطراب القلقيكون مرض منفصلمع أعراض غريبة. أكثر اضطرابات القلق شيوعًا هما اضطراب المزاج التكيفي واضطراب القلق العام. في اضطراب التكيف، يتطور القلق المفرط أو ردود الفعل العاطفية الأخرى بالتزامن مع صعوبة التكيف مع موقف مرهق معين. في اضطراب القلق العام، يستمر القلق المفرط باستمرار ويستهدف مجموعة متنوعة من ظروف الحياة. إن القلق والتوتر والخوف المفرط الذي يعاني منه الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق قد يصاحبه أيضًا أمراض جسدية مثل " المعدة العصبية"، وضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب. يعاني الكثير من الأشخاص، إلى جانب اضطرابات القلق، من اضطرابات الاكتئاب.
ما الذي يثير/أسباب اضطراب القلق:
هناك العديد من النفسية و النظريات البيولوجيةالتي تشرح أسباب اضطرابات القلق.
النظريات النفسية. نظرية التحليل النفسييعتبر القلق إشارة إلى ظهور حاجة أو دافع غير مقبول أو محرم (عدواني أو جنسي)، مما يدفع الفرد إلى منع التعبير عنها دون وعي. يُنظر إلى أعراض القلق على أنها احتواء غير كامل ("قمع") لحاجة غير مقبولة.
من وجهة نظر السلوكية، ينشأ القلق، وعلى وجه الخصوص، الرهاب في البداية كرد فعل منعكس مشروط لمحفزات مؤلمة أو مخيفة. في المستقبل، قد يحدث رد فعل ينذر بالخطر دون وجود حافز.
في الآونة الأخيرة، أكد علم النفس المعرفي على الأنماط العقلية الخاطئة والمشوهة التي تسبق ظهور أعراض القلق. على سبيل المثال، قد يبالغ المريض المصاب باضطراب الهلع في رد فعله تجاه الأحاسيس الجسدية الطبيعية (مثل الدوار أو خفقان القلب)، مما يؤدي إلى زيادة الخوف والقلق مما يؤدي إلى نوبة الهلع.
النظريات البيولوجيةاعتبار اضطرابات القلق نتيجة لخلل بيولوجي، وربطها، على وجه الخصوص، مع زيادة ملحوظة في إنتاج الناقلات العصبية.
وقد يكون ما يسمى ب. الموضع الأزرق الموجود في جذع الدماغ. يسبب التحفيز الكهربائي لهذه المنطقة خوفًا وقلقًا ملحوظًا. الأدوية مثل اليوهيمبين، التي تزيد من نشاط الموضع الأزرق، تزيد من القلق، والأدوية التي تقلل من نشاطه (البنزوديازيبينات والكلونيدين والبروبرانولول) لها تأثير مضاد للقلق.
العديد من المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع حساسون للغاية للزيادات الطفيفة في ثاني أكسيد الكربون في الهواء.
وفقا للتصنيف المحلي التقليدي، تنتمي اضطرابات القلق إلى مجموعة الاضطرابات العصبية (الوظيفية) (الأعصاب)، أي. إلى حالات مؤلمة ناجمة عن أسباب نفسية، تتميز بالتحيز والأنانية في المظاهر السريرية المتنوعة، والوعي بالمرض وغياب التغيرات في الوعي الذاتي للفرد.
أعراض اضطراب القلق:
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10، تنقسم اضطرابات القلق إلى:
اضطرابات القلق والرهاب(ما يسمى باضطرابات القلق الأخرى، والتي تشمل):
- اضطراب الهلع؛
- اضطراب القلق العام.
- اضطراب القلق والاكتئاب المختلط.
- اضطرابات الوسواس القهري.
- ردود الفعل على التوتر الشديد.
اضطرابات التكيف القلقة والرهابية:
- ما بعد الصدمة اضطراب التوتر;
- اضطراب الهلع؛
- .
اضطراب الهلع.العرض الرئيسي لاضطراب الهلع هو نوبات الهلع المتكررة، أي. ظهور مفاجئ للخوف والانزعاج المصاحب لأعراض مثل ضيق التنفس، والخفقان، والدوخة، والاختناق، وألم في الصدر، والارتعاش، وزيادة التعرق، والخوف من الموت أو الجنون. عادةً ما تستمر هذه الهجمات من 5 إلى 20 دقيقة. غالبًا ما يعتقد المرضى خطأً أنهم مصابون بنوبة قلبية.
بعد تجربة العديد من هذه الهجمات، يبدأ الكثيرون في الشعور بالخوف الشديد من الهجوم التالي، والذي قد يحدث في مكان لا يمكنهم الهروب منه أو حيث لا يمكنهم الحصول على المساعدة - في نفق، في منتصف صف في صالة سينما، على جسر أو في مصعد مزدحم. فيبدأون بتجنب كل هذه المواقف ويتجولون في مثل هذه الأماكن على مسافات بعيدة، وأحيانًا يقتصرون على البقاء في المنزل أو يرفضون الخروج دون مرافقة موثوقة. تُعرف هذه الظاهرة باسم "رهاب الخلاء"، والتي تعني حرفيًا "الخوف من الأسواق" باللغة اليونانية.
يحرر بعض المرضى أنفسهم من اضطراب الهلع تلقائيًا، بينما يعاني آخرون من الانتكاسات لسنوات عديدة بعد النوبة الأولى، وأخيرًا، هناك من يصبحون متوترين لسنوات عديدة.
الميزة الرئيسية اضطراب القلق العام(F41.1 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10) هو قلق معمم ومستمر، ولا يقتصر على أي ظروف بيئية محددة، ولا ينشأ حتى مع تفضيل واضح في هذه الظروف (أي أنه "غير مثبت").
لإجراء التشخيص، يجب أن تكون الأعراض الأولية للقلق موجودة لدى المريض لعدة أسابيع على الأقل. في أغلب الأحيان يخدمون بهذه الصفة:
1. المخاوف (القلق بشأن الإخفاقات المستقبلية، ومشاعر الإثارة، وصعوبة التركيز، وما إلى ذلك)؛
2. التوتر الحركي (الانزعاج، الصداع التوتري، الارتعاش، عدم القدرة على الاسترخاء)؛
3. فرط النشاط اللاإرادي (التعرق، عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب، عدم الراحة شرسوفي، والدوخة، وجفاف الفم، وما إلى ذلك).
الفئة F41.2 ( القلق المختلط والاضطراب الاكتئابي) يستخدم في الحالات التي يعاني فيها المريض من أعراض القلق والاكتئاب، ولكن لا أحد أو الآخر بشكل فردي هو المهيمن أو الشديد بما يكفي لتحديد التشخيص.
وكما هو واضح، فإن معايير التشخيص لهذه الحالات أقل وضوحا من، على سبيل المثال، اضطراب الهلع وتعتمد بالأحرى على مبدأ الاستبعاد. تحمل أعراض اضطراب القلق العام سمات القلق المنتشر والمعمم والمنتشر ذو الشدة المتوسطة أو المنخفضة، والذي يتميز بالقلق المبهم الذي يكون ثابتًا مع مرور الوقت. وهذا هو الفرق الرئيسي بينه وبين اضطراب الهلع، حيث تحدث نوبات من القلق الشديد الشدة.
يُطلق على هذا الإصدار من حالة القلق اسم "القلق العائم الحر"؛ يتم التعبير عن القلق الغامض في حالة من التوتر الداخلي والخوف من سوء الحظ والتهديد، والتي غالبًا ما تثيرها صراعات بسيطة حقيقية ومواقف محبطة. وفي الوقت نفسه، في نظام الإحداثيات الشخصية للمريض، تتطور مثل هذه المواقف إلى مشاكل كبيرة وتبدو غير قابلة للحل. غالبًا ما يكون القلق مصحوبًا بزيادة العدوانية. يؤدي التوتر الداخلي المستمر إلى اضطرابات في نشاط نظام الغدد الصماء اللاإرادي، الذي يكون في حالة إثارة واستعداد دائم للقتال والفرار، والذي بدوره (وفقًا لمبدأ الحلقة المفرغة) يزيد من حالة التوتر الداخلي. الأمر نفسه ينطبق على الجهاز العضلي الهيكلي - يزداد توتر العضلات تدريجياً وتزداد ردود أفعال الأوتار، مما يؤدي إلى الشعور بالتعب والألم العضلي.
وفقًا لمعظم الباحثين، لا يمثل اضطراب القلق العام فئة تشخيصية واحدة، بل يعكس ظاهرة قلق محددة تحدث بتشخيصات مختلفة. وهكذا فهو في بعض مظاهره الظواهرية قريب من قلق الترقب المميز لاضطراب الهلع. في الوقت نفسه، على عكس الأخير، تتميز تفاعلات القلق المعمم بمشاركة أقل للمظاهر الخضرية، وظهور مبكر وأكثر تدريجي للمرض وتشخيص أكثر ملاءمة. في هذه الحالة، تكون أعراض القلق منشطة، وليست رمعية، كما هو الحال في حالة الذعر، بطبيعتها. ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع قد يصابون لاحقًا باضطراب القلق العام والعكس صحيح.
الرهاب الاجتماعي- هذا هو الخوف المفرط من التعرض للإهانة أو الإحراج أمام الآخرين، مما يجعل المريض يتجنب مواقف مثل التحدث أمام الجمهور، أو الاضطرار إلى كتابة شيء ما أمام الناس، أو تناول الطعام في المطاعم، أو استخدام المراحيض العامة. إذا كان الخوف من نوع واحد من المواقف يرتبط عادةً بقيود حياة معتدلة، فغالبًا ما تؤدي المخاوف المتعددة إلى رهاب الخلاء والقيود الشديدة.
فوبيا بسيطة- وهو خوف دائم وقوي من شيء أو موقف معين، على سبيل المثال، الخوف من الثعابين، الدم، المصاعد، الطيران على متن طائرة، المرتفعات، الكلاب. الخوف لا ينشأ من الشيء نفسه، بل من عواقب مواجهته أو الدخول في موقف معين. عند مواجهة مثل هذا الشيء أو الموقف، تظهر أعراض القلق الشديد - الرعب، والارتعاش، والتعرق، وخفقان القلب.
اضطراب الوسواس القهرييشمل الهواجس، وغالبًا ما تكون مقترنة بالقهر. الهواجس هي أفكار أو أفكار أو دوافع تلاحق الشخص بشكل مستمر ومستمر والتي يُنظر إليها على أنها لا معنى لها وغير سارة، مثل الأفكار التجديفية أو الأفكار حول القتل أو الأفكار حول الجنس. يدرك الشخص أن هذه الهواجس تأتي من الداخل (على عكس الهلوسة التي يبدو أنها تأتي من الخارج) ويحاول دون جدوى تجاهلها أو قمعها. القهرية هي سلوك متكرر وموجه نحو هدف ومتعمد يحدث كرد فعل على الدوافع القهرية من أجل تحييد أو منع الانزعاج النفسي. وينبغي التأكيد على أن مثل هذا السلوك دائمًا ما يكون غير معقول وغير معتدل.
أحد أكثر أنواع اضطراب الوسواس القهري شيوعًا يتضمن أفكارًا حول الأوساخ والتلوث، مما يؤدي إلى الغسيل القهري وتجنب الأشياء "الملوثة". قد يقضي المصابون بهذه الحالة عدة ساعات يوميًا في الغسيل والاستحمام. وهناك نوع آخر وهو العد المرضي والفحص القهري، مثل التحقق المتكرر من انقطاع الغاز أو العودة إلى نفس الشارع للتأكد من عدم دهس أحد. ويختلف السلوك القهري عن الإفراط في الشرب أو الأكل، أو المقامرة، أو زيادة النشاط الجنسي، حيث أن الدوافع الحقيقية تكون دائمًا مزعجة للمريض نفسه.
ضغوط ما بعد الصدمة– مرض عقلي يحدث نتيجة لصدمة شديدة أو أحداث مؤلمة جسديًا، مثل الحرب أو معسكرات الاعتقال أو الضرب المبرح أو الاغتصاب أو حادث سيارة. الميزات المميزةبمثابة إعادة تجربة الصدمة والخدر العقلي وزيادة الاستثارة. تتضمن إعادة تجربة الصدمة ذكريات وكوابيس متكررة. يتم التعبير عن الخدر العقلي في الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية، وفقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية وانخفاض القدرة على تجربة العواطف. الاستثارة المفرطة تؤدي إلى صعوبة النوم والكوابيس وزيادة الخوف.
خلال الاضطرابات الناجمة ضغوط ما بعد الصدمة، يمكن التمييز بين ثلاث مراحل. الأول هو رد الفعل على الصدمة، والذي يتم التعبير عنه في القلق الشديد والتركيز الكامل على ما حدث. وبعد حوالي شهر، قد تظهر مشاعر العجز وانخفاض الانفعالية والكوابيس. في المرحلة الثالثة، يحدث الإحباط وفقدان الروح.
يهتم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية القلقة بشكل مفرط بأوجه قصورهم ويشكلون علاقات مع الآخرين فقط إذا كانوا واثقين من أنه لن يتم رفضهم.
إن الخسارة والرفض أمر مؤلم للغاية لدرجة أن هؤلاء الأشخاص يختارون البقاء بمفردهم بدلاً من المخاطرة والتواصل مع الناس.
- فرط الحساسية للنقد أو الرفض.
- العزلة الذاتية عن المجتمع.
- درجة الخجل الشديدة المواقف الاجتماعيةعلى الرغم من وجود رغبة قوية في إقامة علاقات وثيقة.
- تجنب العلاقات الشخصية.
- كراهية الاتصال الجسدي.
- الشعور بالنقص.
- تدني احترام الذات بشكل كبير.
كراهية الذات.
- عدم الثقة بالآخرين.
- درجة شديدة من التواضع/الخجل.
- تجنب العلاقات الحميمة.
- من السهل أن تشعر بالحرج/الخجل.
- النقد الذاتي لمشاكلهم في علاقاتهم مع الآخرين.
- مشاكل في الأنشطة المهنية.
- الشعور بالوحدة.
- الشعور "بالدرجة الثانية" تجاه الآخرين.
- الاعتماد العقلي أو الكيميائي.
تشخيص اضطراب القلق:
تشخيص القلقيتم تشخيصه حصريًا من قبل طبيب نفسي. لإجراء التشخيص، يجب أن تكون الأعراض الأولية للقلق موجودة لدى المريض لعدة أسابيع على الأقل.
تشخيص اضطراب القلق واضح ومباشر في معظم الحالات. تنشأ الصعوبات التشخيصية الرئيسية عند تحديد نوع معين من اضطرابات القلق، لأنها موجودة الأعراض العامةوتختلف بشكل رئيسي في وقت ومكان حدوثها. يتم استخدامها على نطاق واسع لتشخيص اضطرابات القلق. الاختبارات النفسية: سبيلبرجر-حنين، مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى، مقياس القلق الشخصي وغيرها.
إذا كنت تشك في إصابتك باضطراب القلق، فهناك عدة أشياء يجب تقييمها:
وجود أعراض القلق المتزايد (مشاعر القلق والمخاوف واضطرابات النوم والتنظيم اللاإرادي، وما إلى ذلك)؛
مدة الأعراض (في اضطرابات القلق، تستمر الأعراض لعدة أسابيع أو أكثر)؛
الأعراض الموجودة ليست رد فعل طبيعي للتوتر (الشخص ليس في منطقة حرب، لا شيء يهدده وأحبائه)؛
لا ترتبط الأعراض الموجودة بأمراض الأعضاء الداخلية (على سبيل المثال، نوبة الهلع لديها الكثير من القواسم المشتركة مع نوبة الذبحة الصدرية، لذلك، إذا كانت هناك أعراض نباتية واضحة، فمن الضروري فحصها من قبل الطبيب الممارسة العامة) وليست ثانوية للاضطرابات العقلية؛
الحالات التي تظهر فيها الأعراض (القلق المستمر في اضطراب القلق العام؛ النوبات التي لا ترتبط بشكل واضح بحالات اضطراب الهلع؛ النوبات المرتبطة بجسم معين في الرهاب البسيط، أو التي تحدث في مواقف محددة في رهاب الخلاء والرهاب الاجتماعي).
علاج اضطراب القلق:
يمكن علاج اضطرابات القلق بشكل فعالالإقناع العقلاني أو المخدرات أو كليهما. يمكن أن يساعد العلاج النفسي الداعم الشخص على فهم العوامل النفسية التي تثير اضطرابات القلق، كما يعلمه أيضًا كيفية التعامل معها تدريجيًا. يتم تقليل أعراض القلق أحيانًا من خلال الاسترخاء والارتجاع البيولوجي والتأمل. هناك عدة أنواع من الأدوية المتاحة التي يمكن أن تساعد بعض المرضى على تخفيف الأعراض المؤلمة مثل الانزعاج المفرط أو توتر العضلات أو عدم القدرة على النوم. إن تناول هذه الأدوية آمن وفعال طالما أنك تتبع توجيهات الطبيب. وفي الوقت نفسه، يجب تجنب شرب الكحول والكافيين وكذلك تدخين السجائر، التي يمكن أن تزيد من القلق. إذا كنت تتناول دواءً لعلاج اضطراب القلق، استشر طبيبك أولاً قبل شرب الكحول أو تناول أي أدوية أخرى. ليست كل الطرق وأنظمة العلاج مناسبة لجميع المرضى بشكل متساوٍ. يجب عليك أنت وطبيبك أن تقررا معًا أي مجموعة من العلاجات هي الأفضل بالنسبة لك.
عند اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى العلاج، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في معظم الحالات، لا يختفي اضطراب القلق من تلقاء نفسه، بل يتحول إلى الأمراض المزمنةالأعضاء الداخلية، والاكتئاب أو يأخذ شكل معمم شديد. القرحة الهضميةمعدة، ارتفاع ضغط الدمومتلازمة القولون العصبي والعديد من الأمراض الأخرى غالبًا ما تكون نتيجة لاضطراب القلق المتقدم.
أساس علاج اضطرابات القلق هو العلاج النفسي. يسمح لك بتحديد السبب الحقيقي لتطور اضطراب القلق وتعليم الشخص طرقًا للاسترخاء والتحكم في حالته. تقنيات خاصة يمكن أن تقلل من الحساسية للعوامل المثيرة. تعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير على رغبة المريض في تصحيح الوضع والوقت المنقضي من ظهور الأعراض حتى بدء العلاج.
العلاج الدوائي لاضطرابات القلقيشمل استخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات وحاصرات الأدرينالية.
حاصرات بيتايستخدم لتخفيف الأعراض الخضرية (خفقان القلب، ارتفاع ضغط الدم).
المهدئاتتقليل شدة القلق والخوف والمساعدة في تطبيع النوم وتخفيف توتر العضلات. عيب المهدئات هو قدرتها على التسبب في الإدمان والاعتماد ومتلازمة الانسحاب، لذلك يتم وصفها فقط بمؤشرات صارمة ولفترة قصيرة. من غير المقبول شرب الكحول أثناء العلاج بالمهدئات - فقد يحدث توقف التنفس. يجب أخذ المهدئات بحذر عند العمل في الوظائف التي تتطلب المزيد من الاهتمام والتركيز: السائقين، والمرسلين، وما إلى ذلك.
في معظم الحالات، عند علاج اضطرابات القلق، يتم إعطاء الأفضلية ل مضادات الاكتئابوالتي يمكن وصفها على مدى فترة طويلة، فهي لا تسبب الإدمان أو الاعتماد.
من سمات الأدوية التطور التدريجي للتأثير (على مدى عدة أيام وحتى أسابيع) المرتبط بآلية عملها. إحدى النتائج المهمة في العلاج هي تقليل القلق. بالإضافة إلى ذلك، تزيد مضادات الاكتئاب من عتبة حساسية الألم (تستخدم في الحالات المزمنة متلازمات الألم) ، تساعد في تخفيف الاضطرابات اللاإرادية.
ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من اضطراب القلق:
هل هناك شيء يزعجك؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً عن اضطراب القلق وأسبابه وأعراضه وطرق العلاج والوقاية ومسار المرض والنظام الغذائي بعده؟ أو هل تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبردائما في خدمتكم! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراستك علامات خارجيةوسوف يساعدك على التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديمه المساعدة اللازمةوإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.
كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.
(+38 044) 206-20-00
إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.
عندكم؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له أعراضه الخاصة المميزة المظاهر الخارجية- ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيبليس فقط لمنع مرض رهيبولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.
إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرللبقاء على اطلاع آخر الأخباروتحديثات المعلومات على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.
أمراض أخرى من مجموعة الاضطرابات النفسية والاضطرابات السلوكية:
| رهاب الخلاء |
| الخوف من الأماكن المكشوفة (الخوف من الأماكن الفارغة) |
| اضطراب الشخصية الأنانية (الوسواس القهري). |
| فقدان الشهية العصبي |
| اضطراب الوهن (الوهن) |
| الاضطراب العاطفي |
| اضطرابات المزاج العاطفية |
| الأرق ذات الطبيعة غير العضوية |
| الاضطراب العاطفي ثنائي القطب |
| الاضطراب العاطفي ثنائي القطب |
| مرض الزهايمر |
| الاضطراب الوهمي |
| الاضطراب الوهمي |
| الشره المرضي العصبي |
| التشنج المهبلي ذو الطبيعة غير العضوية |
| استراق النظر |
| اضطراب القلق العام |
| اضطرابات فرط الحركة |
| فرط النوم ذات الطبيعة غير العضوية |
| هوس خفيف |
| الاضطرابات الحركية والإرادية |
| هذيان |
| الهذيان غير الناجم عن الكحول أو المواد ذات التأثير النفساني الأخرى |
| الخرف الناتج عن مرض الزهايمر |
| الخرف في مرض هنتنغتون |
| الخرف في مرض كروتزفيلد جاكوب |
| الخرف في مرض باركنسون |
| الخرف في مرض بيك |
| الخرف الناجم عن الأمراض الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) |
| اضطراب الاكتئاب المتكرر |
| نوبة اكتئابية |
| نوبة اكتئابية |
| التوحد في مرحلة الطفولة |
| اضطراب الشخصية الانطوائية |
| عسر الجماع ذات الطبيعة غير العضوية |
| فقدان الذاكرة الانفصالي |
| فقدان الذاكرة الانفصالي |
| التخدير الانفصالي |
| الشرود الانفصالي |
| الشرود الانفصالي |
| الاضطراب الانفصامي |
| اضطرابات الانفصال (التحويل). |
| اضطرابات الانفصال (التحويل). |
| اضطرابات الحركة الانفصالية |
| الاضطرابات الحركية الانفصالية |
| النوبات الانفصالية |
| النوبات الانفصالية |
| ذهول فصامي |
| ذهول فصامي |
| ديسثيميا (المزاج المكتئب) |
| ديسثيميا (مزاج منخفض) |
| اضطرابات الشخصية العضوية الأخرى |
| اضطراب الشخصية الاعتمادية |
| التلعثم |
| الاضطراب الوهمي المستحث |
| اضطراب المراق |
| اضطراب الشخصية الهستيرية |
| متلازمة كاتاتونيك |
| اضطراب كاتاتوني ذو طبيعة عضوية |
| الكوابيس |
| نوبة اكتئاب خفيفة |
| ضعف إدراكي خفيف |
| حلقة الهوس |
| الهوس دون أعراض ذهانية |
| الهوس مع أعراض ذهانية |
| ضعف النشاط والانتباه |
| اضطراب النمو النفسي |
| وهن عصبي |
| اضطراب جسدي غير متمايز |
| البداغة غير العضوية |
| سلس البول غير العضوي |
| اضطراب الوسواس القهري |
| اضطراب الوسواس القهري |
| خلل النشوة الجنسية |
| اضطرابات المزاج العضوية (العاطفية). |
| متلازمة فقدان الذاكرة العضوية |
| الهلوسة العضوية |
| اضطراب الوهم العضوي (الشبيه بالفصام). |
| الاضطراب الانفصامي العضوي |
| اضطراب الشخصية العضوية |
| اضطراب عضوي عاطفي (وهن). |
| رد فعل حاد للتوتر |
| رد فعل حاد للتوتر |
| اضطراب ذهاني حاد متعدد الأشكال |
| اضطراب ذهاني حاد متعدد الأشكال مع أعراض الفصام |
| اضطراب ذهاني حاد يشبه الفصام |
| الاضطرابات الذهانية الحادة والعابرة |
| لا يوجد رد فعل تناسلي |
| نقص أو فقدان الدافع الجنسي |
| اضطراب الهلع |
| اضطراب الهلع |
| اضطراب الشخصية الارتيابية |
| الإدمان المرضي على القمار (إدمان الناس) |
| الحرق المرضي (هوس الحرائق) |
| السرقة المرضية (هوس السرقة) |
| الولع الجنسي بالأطفال |
| زيادة الرغبة الجنسية |
| تناول الأشياء غير الصالحة للأكل (بيكا) في مرحلة الطفولة والطفولة |
| متلازمة ما بعد الارتجاج |
| اضطراب ما بعد الصدمة |
| اضطراب ما بعد الصدمة |
| متلازمة ما بعد الدماغ |
| سرعة القذف |
| الحبسة المكتسبة مع الصرع (متلازمة لانداو كليفنر) |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية بسبب تعاطي الكحول |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة تعاطي المواد المهلوسة |
| الاضطرابات العقلية والسلوكية بسبب تعاطي القنب |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة تعاطي الكوكايين |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة استخدام الكافيين |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة استخدام المذيبات المتطايرة |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية بسبب استخدام المواد الأفيونية |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة تعاطي المواد المخدرة |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة استخدام المهدئات والمنومات |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية نتيجة تعاطي التبغ |
| الاضطرابات النفسية والسلوكية المرتبطة بفترة ما بعد الولادة |
| الاضطرابات الفكرية |
| الاضطرابات السلوكية |
| اضطرابات الهوية الجنسية عند الأطفال |
| اضطرابات العادات والرغبات |
| اضطرابات التفضيل الجنسي |
ما هو اضطراب القلق؟ هذا سؤال كثيرا ما يطرحه الكثيرون. دعونا نلقي نظرة فاحصة. إن الشعور بالقلق والخوف لا يسبب المعاناة الإنسانية فحسب، بل له أيضًا أهمية تكيفية قوية. يساعدنا الخوف على حماية أنفسنا من المواقف الطارئة، ويتيح لنا القلق أن نكون مستعدين تمامًا في حالة وجود تهديد محتمل. يعتبر الشعور بالقلق عاطفة طبيعية. لقد اختبر الجميع هذا في مرحلة ما. ومع ذلك، إذا أصبح القلق مستمرًا ويسبب التوتر، مما يؤثر على جميع جوانب حياة الشخص، فمن المرجح أننا نتحدث عنه اضطراب عقلي.
اضطراب القلق وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض له الرمز F41. يمثل الأرق والقلق دون سبب واضح. هذه المشاعر ليست نتيجة للأحداث التي تحدث من حولهم ولكنها ناتجة عن ضغوط نفسية وعاطفية قوية.
أسباب اضطرابات القلق
ماذا يقول الأطباء عن العوامل التي تساهم في تطور علم الأمراض؟ لماذا تظهر مثل هذه الانتهاكات؟ لسوء الحظ، لم يكن من الممكن حتى الآن تحديد السبب الدقيق لتطور اضطراب الشخصية القلقة. إلا أن هذه الحالة ليست مثل الأنواع الأخرى مشاكل عقليةنتيجة لضعف قوة الإرادة وسوء التربية وعيب الشخصية وما إلى ذلك. وتستمر الأبحاث حول اضطرابات القلق حتى يومنا هذا. لقد وجد العلماء أن العوامل التالية تساهم في تطور المرض:
- التغيرات التي تحدث في الدماغ.
- تأثير العامل البيئيعلى جسم الإنسان.
- الفشل في عمل الاتصالات العصبية المشاركة في حدوث العواطف.
- الإجهاد لفترات طويلة. يمكن أن يعطل نقل المعلومات بين أجزاء الدماغ.
- أمراض في هياكل الدماغ المسؤولة عن العواطف والذاكرة.
- الاستعداد الوراثي لهذا النوع من الاضطراب.
- الصدمات النفسية والمواقف العصيبة والصدمات العاطفية الأخرى في الماضي.
إثارة الأمراض
يحدد العلماء أيضًا عددًا من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على تطور اضطراب القلق:
- هبوط الصمام التاجي. يحدث عندما يفشل أحد صمامات القلب في الإغلاق بشكل صحيح.
- فرط نشاط الغدة الدرقية. تتميز زيادة النشاطالغدد.
- نقص السكر في الدم، والذي يتميز بانخفاض مستويات السكر في الدم.
- تعاطي أو الاعتماد على المنشطات العقلية مثل المخدرات والأمفيتامين والكافيين وغيرها.
- مظهر آخر من مظاهر اضطراب القلق هو نوبات الهلع، والتي يمكن أن تحدث أيضًا على خلفية أمراض معينة ولأسباب جسدية.
أعراض
تختلف علامات اضطراب القلق حسب نوع المرض. يتطلب الاتصال الفوري بالأخصائي وجود واحد على الأقل من الأعراض التالية:
- مشاعر القلق والذعر والخوف التي تحدث بشكل منتظم وبدون سبب.
- اضطراب النوم.
- تعرق وبرودة اليدين والقدمين.
- صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس.
- الشعور بجفاف الفم.
- تنميل وتنميل في الأطراف.
- الغثيان المستمر.
- دوخة.
- زيادة قوة العضلات.
- زيادة معدل ضربات القلب والشعور بالضغط في الصدر.
- التنفس السريع.
- انخفاض حدة البصر.
- الصداع الثنائي.
- الإسهال والانتفاخ.
- صعوبة في البلع.
أية مظاهر اضطراب عقلييصاحبها دائمًا شعور بالقلق والأفكار السلبية الوسواسية التي تشوه قبول الشخص للواقع.
بناء
هيكل اضطراب القلق غير متجانس ويتكون من عدة مكونات، بما في ذلك الوعي والسلوك وعلم وظائف الأعضاء. ويؤثر هذا الاضطراب على السلوك والأداء، ويمكن أن يسبب الأرق والتأتأة، بالإضافة إلى السلوك النمطي وفرط النشاط.
متعلق الأعراض الفسيولوجيةاضطراب القلق، فغالبًا ما يُنظر إليهم على أنهم خطرون على حياة الإنسان وصحته، حيث يرى المرضى الحياة بالأبيض والأسود، بدون ألوان نصفية. إنهم يميلون إلى اختراع حقائق غير موجودة، ويخطئون في اعتبار الصداع ورمًا في المخ، وألم الصدر نوبة قلبية، والتنفس السريع علامة على اقتراب الموت.
أنواع اضطرابات القلق
من أجل وصف العلاج المناسب، من الضروري تحديد نوع المرض. تحدد العلوم الطبية عدة أنواع من اضطراب الشخصية القلقة:
1. الرهاب. إنها تمثل مخاوف لا تتناسب مع الحجم الحقيقي للتهديد. تتميز بحالة من الذعر عند الوقوع فيها حالات معينة. من الصعب جدًا التحكم في الرهاب، حتى لو أراد المريض التخلص منه. أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا المرتبطة باضطراب القلق الرهابي هي الرهاب الاجتماعي والمحدد. ويتميز الأخير بالشعور بالخوف من كائن أو ظاهرة معينة. هناك بعض الأنواع الشائعة من الرهاب، على سبيل المثال، الخوف من الحيوانات، والظواهر الطبيعية، ومواقف معينة، وما إلى ذلك. والأقل شيوعًا إلى حد ما هي المخاوف من الإصابات، والحقن، ورؤية الدم، وما إلى ذلك. ويعاني ما يسمى بالرهاب الاجتماعي من الخوف من التقييم السلبي من قبل أشخاص آخرين. يعتقد مثل هذا الشخص باستمرار أنه يبدو غبيًا ويخشى أن يقول شيئًا ما في الأماكن العامة. وكقاعدة عامة، يفقدون الروابط الاجتماعية. ويمكن اعتبار هذا أيضًا أحد أعراض اضطراب القلق العام.
2. اضطراب ما بعد الصدمة. هذا هو رد فعل الشخص على مواقف معينة حدثت في الماضي، والتي كان من الصعب مقاومتها. قد يكون الموقف المماثل هو وفاة أحد أفراد أسرته أو إصابة خطيرة أو ظروف مأساوية أخرى. المريض الذي يعاني من مثل هذا الاضطراب يقع دائمًا تحت نير الذكريات المتطفلة. وينتج عن ذلك في بعض الأحيان كوابيس وهلاوس وأوهام وإعادة عيش ما حدث. يتميز هؤلاء الأشخاص بالإثارة العاطفية المفرطة واضطرابات النوم وضعف التركيز والحساسية والميل إلى نوبات الغضب غير المبرر.
3. اضطراب القلق التوتري الحاد. وتتشابه أعراضه مع الأنواع الأخرى. غالبًا ما يكون سبب تطوره هو الموقف الذي يصيب نفسية المريض بالصدمة. ومع ذلك، هناك عدد من الاختلافات الهامة من هذا الاضطرابمع ما بعد الصدمة. اضطراب حاد ناجم عن التوتر، يتميز بغياب الاهتمام بالأحداث الجارية، فيرى الشخص الموقف على أنه شيء غير حقيقي، ويعتقد أنه يحلم، حتى الجسم الخاصيصبح غريبا عنه. يمكن لمثل هذه الحالة أن تتحول لاحقًا إلى ما يسمى ب
4. كما يوحي الاسم فإن أساس هذا النوع هو: حدوث هذا الأخير بشكل غير متوقع وسرعان ما يؤدي بالمريض إلى حالة من الخوف. يمكن أن يستمر اضطراب القلق والذعر من عدة دقائق إلى ساعة. وتتميز نوبات الهلع بأعراض مثل الدوخة وضيق التنفس والإغماء والرعشة وزيادة ضربات القلب والغثيان وعسر الهضم وتنميل في الأطراف وقشعريرة وحمى وضيق وألم في الصدر وفقدان السيطرة على الوضع والخوف. من الموت.
5. اضطراب القلق العام. تختلف عن نوبات الهلع شكل مزمنتسرب. يمكن أن تصل مدة هذه الحالة إلى عدة أشهر. الأعراض المميزة لهذا النوع من اضطراب القلق هي: عدم القدرة على الاسترخاء، التركيز، التعب، الشعور الدائم بالخوف، التهيج والتوتر، الخوف من القيام بشيء خاطئ، صعوبة عملية اتخاذ أي قرار. تنخفض ثقة المريض بنفسه واحترامه لذاته بشكل كبير. يعتمد هؤلاء المرضى على آراء الآخرين، ويشعرون بالنقص، كما أنهم مقتنعون باستحالة تحقيق التغييرات نحو الأفضل.
6. اضطراب الوسواس القهري. السمة المميزة الرئيسية لهذا النوع من اضطرابات القلق هي الأفكار والأفكار المتكررة وغير المرغوب فيها وغير المتسقة، وكذلك التي لا يمكن السيطرة عليها. إنها تنشأ في ذهن المريض، والتخلص منها صعب للغاية. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الاضطرابات القهرية المتعلقة بالجراثيم والأوساخ، أو الخوف من المرض، أو العدوى المعدية. وبسبب هذه الهواجس تظهر العديد من الطقوس والعادات في حياة المريض، منها على سبيل المثال غسل اليدين المستمر بالصابون، أو التنظيف المستمر للشقة، أو الصلاة على مدار الساعة. مثل هذه الطقوس هي رد فعل على ظهور الأفكار الوسواسية، والغرض الرئيسي منها هو الحماية من القلق. يعاني أيضًا معظم المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب الوسواس القهري حالات الاكتئاب.
التشخيص
كيفية التعرف على اضطراب القلق الرهابيوأنواع أخرى من هذا المرض؟ يتم تشخيص القلق بكل بساطة. كل واحد منا يواجه ظاهرة مماثلة مرة واحدة على الأقل في حياته. ويصاحب الحالة شعور بمشاكل أو تهديدات وشيكة. وفي الغالبية العظمى من الحالات، لا يدوم طويلاً ويختفي من تلقاء نفسه بعد توضيح كافة الظروف. من المهم جدًا أن تكون قادرًا على التمييز بين ردود الفعل الطبيعية تجاه الأحداث و العلامات المرضية.
المجموعات المميزة
تقليديًا، يمكن تقسيم جميع العلامات المميزة لاضطراب القلق إلى عدة مجموعات:
1. الشعور بالتوتر والقلق. وهذا يعني القلق المستمر بشأن موقف ما أو عدم وجود سبب لمثل هذه الحالة. وكقاعدة عامة، فإن شدة التجربة لا تتناسب تمامًا مع حجم المشكلة. من المستحيل الحصول على الرضا عن الوضع تحت أي ظرف من الظروف. يكون الإنسان دائمًا في حالة من التفكير والقلق بشأن المشكلات وبعض الأشياء الصغيرة. وفي الواقع فإن الإنسان في ترقب دائم للأخبار السلبية فلا يستطيع الاسترخاء ولو لدقيقة واحدة. ويصف المرضى أنفسهم هذا النوع من القلق بأنه غير منطقي بشكل متعمد، لكنهم غير قادرين على التعامل مع هذه الحالة بمفردهم.
2. اضطراب النوم. لا يحدث الاسترخاء حتى في الليل، لأن الأعراض المذكورة أعلاه لا تختفي. من الصعب على الشخص أن ينام؛ وهذا لا يتطلب في كثير من الأحيان جهدًا كبيرًا فحسب، بل يتطلب أيضًا دعمًا دوائيًا. النوم سطحي ومتقطع. في الصباح هناك شعور بالضعف والتعب. خلال النهار يظهر الإرهاق وفقدان القوة والتعب. يؤدي اضطراب النوم إلى إرهاق الجسم ككل، مما يقلل من جودة الصحة العامة والرفاهية من الناحية الجسدية.
3. الأعراض اللاإراديةاضطراب القلق الاكتئابي. إن التغيير في توازن بعض الهرمونات يمكن أن يسبب رد فعل ليس فقط من النفس البشرية. في كثير من الأحيان هناك اضطرابات في نشاط الجهاز اللاإرادي. غالبًا ما تؤدي حالة القلق إلى أعراض مثل ضيق التنفس وزيادة التعرق وصعوبة التنفس وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، تظهر أعراض عسر الهضم في كثير من الأحيان، على سبيل المثال الغثيان والقيء والألم في المنطقة الجهاز الهضميوالإمساك والإسهال. ومن الممكن أيضًا أن تعاني من الصداع الذي يكاد يكون من المستحيل التخلص منه باستخدام مسكنات الألم القياسية. ومن الأعراض المميزة الأخرى الألم في منطقة القلب، والشعور بأن العضو لا يعمل بشكل صحيح.
معايير التشخيص
لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري مراقبة المريض، وتتبع جميع المعايير المذكورة أدناه، لعدة أشهر. لا يمكن القضاء عليها باستخدام الطرق القياسية؛ فهذه العلامات دائمة وتحدث في أي مواقف يومية. يحدد ICD-10 معايير التشخيص التالية:
1. الخوف المستمر. بسبب توقع الإخفاقات المستقبلية، لا يستطيع الشخص العمل والتركيز، وكذلك الراحة والاسترخاء. يصبح الشعور بالإثارة مستهلكًا للغاية لدرجة أن المريض لم يعد قادرًا على إدراك التجارب والعواطف والمشاعر المهمة الأخرى. يبدأ القلق بالسيطرة على العقل البشري.
2. الجهد. ينشأ الانزعاج المستمر من الرغبة في القيام بشيء ما مع القلق المستمر. وفي الوقت نفسه يحاول الشخص معرفة السبب الحقيقي لحالته ولا يستطيع الجلوس ساكناً.
3. العلامات اللاإرادية مهمة جدًا أيضًا في تشخيص القلق. الأعراض الأكثر شيوعًا في هذه الحالة هي الدوخة وزيادة التعرق والشعور بجفاف الفم.
علاج
علم النفس الحديث في بحث مستمر عن الجديد والأكثر طرق فعالةعلاج اضطرابات القلق. تساعد أيضًا تقنيات التنفس المختلفة واليوجا والعلاج بالاسترخاء في هذه العملية. يتمكن بعض المرضى من التغلب على المرض بأنفسهم، دون استخدام الأساليب المحافظةعلاج. الطرق الأكثر فعالية والمعترف بها من قبل علماء النفس لعلاج اضطرابات القلق هي ما يلي:
المساعدة الذاتية. هذا هو أول شيء يمكن لأي شخص أن يفعله إذا تم تشخيص إصابته باضطراب القلق. للقيام بذلك، تحتاج إلى العمل على نفسك وتعلم كيفية السيطرة على المظاهر الفسيولوجية للقلق. يمكن القيام بذلك عن طريق أداء تمارين التنفس الخاصة أو مجمعات استرخاء العضلات. تساعد هذه التقنيات على تطبيع النوم وتخفيف القلق وتقليل الألم في العضلات المتوترة. يجب إجراء التمارين بانتظام، لفترة طويلة. فترة طويلة. التنفس العميق والمتساوي يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف نوبة الهلع. ومع ذلك، لا تسمح بفرط التنفس. ما الذي يستخدم أيضًا في علاج اضطراب القلق؟
العمل مع طبيب نفسي. هو أيضا بطريقة فعالةالتخلص من اضطراب القلق. في أغلب الأحيان، تتحول هذه الحالة إلى شكل صور وأفكار وتخيلات سلبية، والتي قد يكون من الصعب استبعادها. يساعد المعالج المريض على تحويل هذه الأفكار إلى اتجاه أكثر إيجابية. يتلخص جوهر العلاج النفسي لاضطرابات القلق في تعليم المريض طريقة أكثر إيجابية في التفكير والشعور والإدراك الواقعي للواقع المحيط. هناك ما يسمى طريقة التعود. وهو يعتمد على لقاءات المريض المتكررة مع الأشياء التي تثير مخاوفه وقلقه. هذه هي الطريقة التي يتم بها علاج الرهاب المحدد في أغلب الأحيان. غالبًا ما تكون أعراض وعلاج اضطرابات القلق مترابطة.
العلاج الدوائي. يتم استخدام هذه التقنية فقط في الحالات الشديدة. لا ينبغي أن يقتصر العلاج على تناول الأدوية فقط. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي عليك تناول الأدوية أثناء ذلك بشكل مستمر، لأنه قد يسبب الإدمان. وهي مخصصة فقط لتخفيف الأعراض. في أغلب الأحيان، يتم وصف الأدوية من فئة مضادات الاكتئاب لعلاج اضطرابات القلق: مابروتيلين، سيرترالين، ترازودون، إلخ. يتم تناولها في الدورة التدريبية وتبدأ في التصرف بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضًا استخدام الأدوية المرتبطة بالبنزوديازيبينات: "ديازيبام"، "نوسيبام"، "لورازيبام"، إلخ. هذه الأدوية لها تأثير مهدئ يحدث بعد 15 دقيقة تقريبًا من تناولها. أنها توفر راحة جيدة وسريعة من نوبة الهلع. ومع ذلك، فإن الجانب السلبي لهذه المخدرات هو أنها سرعان ما تصبح مدمنة وتصبح مدمنة. يمكن أن يكون علاج اضطراب القلق العام طويلاً.
العلاج بالنباتات. هناك عدد من الأعشاب التي يمكنها تخفيف القلق ولها تأثير مريح ومهدئ على الجسم. وتشمل هذه الأعشاب، على سبيل المثال، النعناع المعروف. قش الشوفان له خصائص مضادة للاكتئاب، ويحمي الجهاز العصبي من الحمل الزائد المفرط. يساعد البابونج والزيزفون والخزامى وبلسم الليمون وزهرة العاطفة أيضًا في التغلب على القلق والأعراض المصاحبة له مثل الصداع واضطراب المعدة وما إلى ذلك. وستساعد مخاريط القفزات في تخفيف التهيج والإثارة العصبية المفرطة.
