كم من الوقت لعلاج العصاب ومظاهره. أسباب العصاب لدى البالغين - تشخيص وتصنيف أشكال الاضطرابات العصبية

العصاب هو اختلالات عصبية نفسية ذات طبيعة نفسية المنشأ، والتي تتجلى في الظواهر السريرية الجسدية والعاطفية. وتشمل هذه الأمراض تلك فقط الاضطرابات العصبية النفسية، حيث انعكاسها، جنبا إلى جنب مع عدم وجود مظاهر الاضطرابات المرضية الجهاز العصبي. يتكون علاج هذه المجموعة من الأمراض من اتجاهين رئيسيين، العلاج الدوائي والعلاج النفسي.

أسباب الإصابة بالعصاب

تنجم ظاهرة العصاب عن العديد من العوامل المختلفة ذات الطبيعة الداخلية والخارجية. كل نوع من العصاب يتطور على الخلفية الاضطرابات النفسيةالناتجة عن الصراعات والضغوط النفسية العصبية. وفي الوقت نفسه، فإن الأهمية الاجتماعية والفردية للشخص الذي استسلم للتجربة مهمة، أي أن الفرد لا يواجه رد فعل عصبي إلا إذا كان هناك حافز يمر بشكل فردي. كما أن أحد العوامل الرئيسية التي تؤثر على تطور العصاب هو سمة الشخصية المظهرية، التي تحددها الوراثة والتربية.

وفقا لنتائج بعض الدراسات، من المعروف أن تشكيل الوهن العصبي المفرط يحدث في أغلب الأحيان بسبب الإهمال و تربية سيئة، ويتشكل الوهن العصبي الوراثي إذا كانت الشخصية في عملية تطورها تخضع للاضطهاد. مع الاهتمام المفرط من أحبائهم، هناك مخاطرة عاليةتطور الهستيريا. إذا لم يكن لدى الشخص أي ميول عصبية، فإن الحمل الزائد النفسي والعاطفي يمكن أن يثير حالات عصبية أو عصاب نباتي أو حالات تفاعلية، ومع ذلك، بدون استعداد دستوري للشخص، عادة لا تتطور أنواع العصاب مثل العصاب الوسواسي أو الهستيريا.

عوامل الخطر لتطور العصاب تشمل:

• أمراض جسدية
• الاجهاد البدني؛
• إصابات؛
• عدم الرضا المهني
• الاستخدام غير المنضبط للحبوب المنومة والمهدئات.
• مدمن كحول؛
• مشكلة في الأسرة.

يتم إعطاء مكان خاص في عيادة العصاب للتغيرات في نظام الغدد الصماء الخضري والتوازن الذي نشأ نتيجة الروابط الوثيقة بين المراكز الخضرية العليا والمجال النفسي والعاطفي.

الجوانب المرضية للعصاب

اليوم، يعتقد معظم العلماء أن الدور الأساسي في التسبب في العصاب يتم تعيينه لخلل في المجمع الحوفي الشبكي، على وجه الخصوص، الجزء تحت المهاد من الدماغ البيني. غالبًا ما يتم الجمع بين الفشل في عمل المجمع الحوفي الشبكي في العصاب مع اضطرابات الناقلات العصبية. ويتجلى ذلك في قصور الأنظمة النورأدرينالية في الدماغ، والتي تعد إحدى الروابط في آلية تطور القلق.

هناك أيضًا رأي مفاده أن القلق المرضي له علاقة تطور غير طبيعيمستقبلات GABAergic والبنزوديازيبين أو انخفاض في كمية الناقلات العصبية التي تؤثر عليها. تم تأكيد هذه الفرضية من خلال الديناميكيات الإيجابية في علاج القلق بمهدئات البنزوديازيبين. يتجلى الارتباط المرضي للعصاب مع اضطراب استقلاب السيروتونين في هياكل الدماغ من خلال التأثير الإيجابي للعلاج المضاد للاكتئاب.

تصنيف العصاب

حقيقة أن العصاب يتمثل في أمراض يقترن فيها غياب التغيرات المرضية المرئية في الجهاز العصبي مع الخلل العصبي النفسي لا يستبعد على الإطلاق الركيزة المادية للعصاب، حيث أنها تتطور إلى تغييرات طفيفة عابرة في الخلايا العصبيةوالعمليات الأيضية على مستويات مختلفة من الجهاز العصبي. يوجد في الأدبيات الطبية عدد كبير من التصنيفات المختلفة للعصاب. في أغلب الأحيان في الممارسة السريريةوتنقسم العصاب حسب شكلها وطبيعة سيرها. اعتمادًا على الشكل ، يتم تمييز العصاب التالي:

• الهستيريا (العصاب الهستيري) ؛
• وهن عصبي.
• العصاب الحركي واللاإرادي.
• عصاب الوسواس القهري.
• متلازمة العصاب (حالات تشبه العصاب).

بناءً على طبيعة مسارها، تُعرف الأنواع التالية من العصاب:

• العصاب الحاد.
• حالة رد الفعل (ردود الفعل العصبية) ؛
• التطور العصبي.

هستيريا

العصاب الهستيري (الهستيريا) هو مرض معقد إلى حد ما، فهو يعتمد على الخصائص السلوكية التي تعتمد على زيادة الإيحاء والعاطفية للفرد. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالهستيريا النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا، على الرغم من أن هذا المرض يحدث أيضًا عند الرجال. إحدى السمات السلوكية للمرضى الذين يعانون من العصاب الهستيري هي رغبتهم في أن يكونوا مركز اهتمام الآخرين، لإثارة الإعجاب والمفاجأة والحسد وما إلى ذلك. وتؤثر الانفعالية المتزايدة للمرضى على جميع التقييمات والأحكام، ونتيجة لذلك يصبحون غير مستقر للغاية وقابل للتغيير.

وهن عصبي

الوهن العصبي هو إرهاق ، الإرهاق العصبي. يتم التعبير عنه من خلال مزيج من التعب وزيادة التهيج. في هذا النوع من العصاب، يتميز المرضى بردود فعل غير كافية للحد الأدنى من المحفزات، فضلا عن عدم القدرة على قمعها. يمكن أن ينزعج المصابون بالوهن العصبي بسبب المحادثة الصاخبة جدًا أو الضوء الساطع وما إلى ذلك، وغالبًا ما يشكون من الصداع المتفجر وثقل الرأس. وبالإضافة إلى ذلك، تتم إضافة الأعراض الجسدية: فقدان الشهية، والتعرق، والانتفاخ، وعدم انتظام دقات القلب، بوال، واضطرابات النوم (صعوبة في النوم). يمكن أن يكون الوهن العصبي ناقص الوهن (الاكتئاب) وفرط الوهن (الغضب).

العصاب الحركي

يشير العصاب الحركي إلى الاختلالات الحركية المحلية: التأتأة، والتشنجات اللاإرادية، والنوبات المهنية. وكقاعدة عامة، يسبق تطورها اضطرابات عصبية أخرى (الصداع، فرط التهيج، زيادة التعب، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك).

العصاب اللاإرادي

يتم تمثيل العصاب اللاإرادي عن طريق الخلل الانتقائي للأعضاء الداخلية. في معظم الحالات، مع هذا النوع من العصاب، يعاني نظام القلب والأوعية الدموية، ويتطور ارتفاع ضغط الدم، ويصبح جلد المرضى شاحبا. وقد يتأثر أيضًا الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.

اضطراب الوسواس القهري

المرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري لديهم أعراض عصبية عامة ومظاهر الوسواس الرهابي. في كثير من الأحيان يتم التعبير عن الصورة السريرية لهذا الشكل من العصاب من خلال رهاب القلب (الخوف المهووس من أمراض القلب)، ورهاب السرطان (الخوف من أمراض السرطان)، ورهاب الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن المغلقة)، وما إلى ذلك إلى العلامات العصبية العامة من هذا المرضتشمل قلة النوم، وتدهور الحالة المزاجية، والتهيج.

تتطور الحالات الشبيهة بالعصاب على خلفية الأمراض الجسدية العامة، والتسمم، والصدمات النفسية، والعدوى، في حين أن الاضطرابات العصبية أقل وضوحًا بطبيعتها مقارنة بأعراض الأشكال الأخرى من العصاب.

مراحل تطور العصاب

هناك ثلاث مراحل رئيسية في تطور العصاب. السمة المميزة الرئيسية للمرحلتين الأوليين عن الثالثة هي الاحتمال الكبير للتخلص التام من المرض في ظل ظروف تكتيكات العلاج المناسبة. في غياب الجودة الرعاية الطبيةوالتعرض لفترة طويلة لمحفزات نفسية، تتطور المرحلة الثالثة من العصاب. في المرحلة الثالثة من العصاب، تصبح التغيرات في بنية الشخصية مستمرة، وحتى مع اتباع نهج كفء في العلاج، تستمر اضطرابات الشخصية هذه.

في المرحلة الأولى من تطور العصاب، يحدث الخلل العصبي نتيجة لصدمة نفسية حادة وهي قصيرة المدى (لا تزيد عن شهر واحد). في أغلب الأحيان، تتجلى المرحلة الأولى من العصاب طفولة. في بعض الحالات، يمكن أن تحدث الاضطرابات العصبية أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء عقليًا.

يتطور المسار الطويل للاضطراب العصبي إلى حالة عصبيةوالذي يمثله العصاب نفسه. حيث الخصائص الشخصيةتخضع لتغييرات كبيرة.

الأعراض العامة للعصاب

يمكن أن تكون العلامات الشائعة للعصاب اختلالات عصبية مختلفة، وغالبا ما تتمثل في الصداع التوتري، والدوخة، وفرط الحس، والشعور بعدم الاستقرار أثناء المشي، ورعشة الأطراف، وارتعاش العضلات وتشوش الحس. أيضًا، غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من العصاب من اضطرابات النوم في شكل فرط النوم أو الأرق. قد تتطور الاضطرابات الدائمة أو الانتيابية من جانب الجهاز العصبي اللاإرادي.

في حالة الهزيمة من نظام القلب والأوعية الدمويةعلى خلفية العصاب يشكو المرضى من الشعور بعدم الراحة أو الألم في منطقة القلب. موضوعيا، مثل هؤلاء المرضى لديهم اضطراب في ضربات القلب في شكل عدم انتظام دقات القلب أو انقباض خارج الرحم، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم، متلازمة رينود، متلازمة قصور الشريان التاجي الكاذب. اضطرابات في الجهاز التنفسييتم التعبير عنها من خلال الشعور بالاختناق أو وجود كتلة في الحلق، ونقص الهواء، والتثاؤب، والحازوقة، وكذلك الخوف من الاختناق.

تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي على خلفية العصاب حرقة المعدة والقيء والغثيان وفقدان الشهية والإمساك والإسهال وانتفاخ البطن وآلام البطن مجهولة المصدر. تتجلى اضطرابات الجهاز البولي التناسلي في شكل سلس البول، وألم المثانة، والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية، والبولاكيوريا، وانخفاض الرغبة الجنسية، وكذلك ضعف الانتصاب لدى الرجال. في كثير من الأحيان قد يكون أحد أعراض العصاب قشعريرة وحمى منخفضة الدرجة وفرط التعرق. جلدقد يصاب المرضى العصابيون بطفح جلدي مشابه للصدفية أو الشرى أو التهاب الجلد التأتبي.

واحد من الأعراض النموذجيةالعصاب هو الوهن الذي لا يعبر عنه فقط بالتعب العقلي ولكن أيضًا بالتعب الجسدي. قد ينزعج المرضى من أنواع مختلفة من الرهاب والقلق المستمر، وبعضهم عرضة لعسر الولادة (تدهور المزاج، مع مشاعر الحزن والحزن والحزن واليأس).

غالبًا ما يرتبط العصاب بالاضطرابات العقلية في شكل النسيان وعدم الانتباه وتدهور الذاكرة وعدم القدرة على التركيز.

تشخيص العصاب

يتكون تشخيص العصاب من عدة مراحل. الأول هو أخذ سوابق المريض. في عملية مقابلة المريض، يتم العثور على معلومات حول الاستعداد الوراثي لهذه المجموعة من الأمراض، والأحداث السابقة في حياة المريض التي يمكن أن تسبب المرض.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء عملية التشخيص، يتم إجراء الاختبارات النفسية للمريض، والفحص النفسي المرضي، ودراسات بنية الشخصية.

الحالة العصبية للمريض المصاب بالعصاب تعني عدم وجود أعراض بؤرية. أثناء الفحص، يمكن رؤية رعشة الأطراف العلوية عند سحبها للأمام، وفرط التعرق في راحة اليد، وانتعاش عام للتفاعلات المنعكسة. من أجل استبعاد الأمراض الدماغية الوعائية أو أصل عضوي، يتم إجراء عدد من الدراسات الإضافية (الموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس، التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، EEG، REG). في حالة اضطرابات النوم الشديدة، يوصى بالتشاور مع طبيب النوم، الذي سيقرر مدى استصواب تخطيط النوم.

الى المجمع التدابير التشخيصيةيتم تضمين التشخيص التفريقي بالضرورة، وتتمثل مهمتها الرئيسية في استبعاد الأمراض عيادة مماثلة(الاضطراب ثنائي القطب، الفصام، الاعتلال النفسي)، تحدث مظاهر مماثلة ليس فقط في الاضطرابات النفسية العصبية، ولكن أيضًا في الأمراض الجسدية (اعتلال عضلة القلب، الذبحة الصدرية، شكل مزمنالتهاب المعدة، التهاب كبيبات الكلى، وما إلى ذلك)، والتي يجب أيضًا استبعادها في هذه العملية تشخيص متباين. والفرق الرئيسي بين مرضى العصاب والمرضى النفسيين هو وعيهم بالمرض ووصف دقيق للأعراض والرغبة في القضاء على هذه الظواهر المرضية. في بعض الأحيان قد يتم إحضار طبيب نفسي لتوضيح التشخيص. في بعض الحالات، تحتاج إلى مساعدة المتخصصين من فئات الطب الأخرى (أطباء النساء، أطباء المسالك البولية، أطباء الجهاز الهضمي، أطباء القلب، وما إلى ذلك)، وكذلك الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطن, مثانة، تخطيط القلب، FGDS، إلخ.

علاج العصاب

اليوم، يتم استخدام عدد كبير من طرق علاج العصاب في الممارسة السريرية. يتقدم النهج الفرديللعلاج، اعتمادًا على خصائص شخصية المريض وشكل العصاب، قد يصف العلاج النفسي الجماعي والمؤثرات العقلية والتصالحية علاج بالعقاقير. من المهم جدًا الحصول على قسط كافٍ من الراحة. للحصول على تأثير إيجابي من تدابير العلاج، من الضروري استبعاد سبب المرض، الأمر الذي يتطلب تغيير البيئة التي أثارته. إذا لم يكن من الممكن القضاء على سبب العصاب بشكل كامل، فإن كل الجهود تهدف إلى تقليل أهميته، ويتم تحقيق ذلك من خلال استخدام تقنيات مختلفةالعلاج النفسي.

في حالة العصاب الخضري، والعصاب الوسواس القهري، وردود الفعل الشبيهة بالعصاب والوهن العصبي، فإن طريقة العلاج الأمثل ستكون العلاج النفسي بالإقناع (العلاج النفسي العقلاني). للتخلص من العصاب الحركي والهستيريا، يُنصح باستخدام طريقة الإيحاء، سواء في حالة نوم المريض المنوم أو أثناء لحظات الاستيقاظ. في كثير من الأحيان عندما أشكال مختلفةالعصاب، ويستخدم التدريب التلقائي. أثناء التدريب الذاتي، يختار الطبيب العبارات اللازمة، والتي يكررها المريض بشكل مستقل لمدة 15-20 دقيقة. يوصى بإجراء التدريب التلقائي مرتين في اليوم، في الصباح و فترة المساءفي هذا الوقت من الأفضل أن تكون في غرفة منفصلة. يجب أن يكون المريض في وضعية الاستلقاء أو الجلوس ويكون في حالة استرخاء تام. غالبًا ما تبدأ جلسة التدريب الذاتي بعبارات مثل هذه: "أنا هادئ، أنا مرتاح، أنا أرتاح، أنا هادئ تمامًا. أشعر بالدفء والثقل في أطرافي. جهازي العصبي في حالة راحة"، إلخ. ويلي ذلك صيغ لفظية تهدف إلى اضطرابات مختلفة- التهيج، وقلة النوم، صداع، ضيق في التنفس، الخ. تنتهي الجلسة بصيغة موسعة من الهدوء، والتي تغرس فهمًا بأن المريض أصبح أكثر هدوءًا وأكثر ثقة بالنفس وأن هذه الحالة أصبحت مستقرة. يمكن استخدام التنويم المغناطيسي الذاتي في المنزل وليس من الضروري وضع المريض في المستشفى. بعد هذا العلاج، يوصى براحة جيدة، ولهذا يمكن إرسال المريض إلى منتجع المصحة.

متى أشكال حادةبالنسبة للهستيريا والعصاب الحركي، فإن العلاج في المستشفى إلزامي.

يعتمد العلاج الدوائي للعصاب على جوانب الناقلات العصبية الخاصة بأصله. تساعد الأدوية المريض على تسهيل العمل على نفسه أثناء العلاج النفسي وتسجيل النتائج التي تم تحقيقها. بالإضافة إلى الأدوية، التي تهدف آلية عملها إلى القضاء على اضطرابات الجهاز العصبي، يتم أيضًا توفير العلاج التصالحي العام، والذي يشمل الفيتامينات المتعددة، والجليسين، والمكيفات، بالإضافة إلى العلاج الانعكاسي والعلاج الطبيعي.

التنبؤ والوقاية من العصاب

يرتبط تشخيص العصاب بشكل المرض وكذلك عمر المريض. التشخيص الأكثر ملاءمة للعصاب الخضري، وهن عصبي، والظروف الشبيهة بالعصاب (إذا لم تكن ناجمة عن أمراض جسدية حادة). من الصعب علاج الوهن النفسي والهستيريا والعصاب الحركي.

يساهم عدد كبير من الحالات في تقليل حدوث العصاب:

• تعليم العمل المختص في المدرسة والأسرة ؛
• جو إيجابي في فريق الإنتاج.
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الجسدية.
• تنظيم الإجهاد النفسي العصبي.
• محاربة العادات السيئة.
• فعاليات رياضية وسياحية واسعة النطاق.

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن العصاب ناتج عن عوامل مؤلمة للنفس، فإن تدابير الوقاية منها تلعب دورًا رئيسيًا في الوقاية من اضطرابات الجهاز العصبي. يتم إعطاء مكان مهم في الوقاية من العصاب لمكافحة التسمم والإصابات الحادة والمزمنة، وكذلك تطبيع إيقاع الحياة والنوم الصحي.

تعتمد عملية تكوين الشخصية إلى حد كبير على تربية الطفل. يحتاج الآباء إلى تطوير صفات أطفالهم مثل التحمل والعمل الجاد والمثابرة والقدرة على التغلب على المواقف الصعبة. الأطفال الذين تم السماح لهم وتدليلهم منذ الصغر يتحولون إلى أنانيين في المستقبل، لأنه من الصعب عليهم مراعاة آراء الآخرين، فهؤلاء الأفراد أكثر عرضة للانهيارات العصبية في المواقف التي تتطلب التحمل. سوء التعليمقد يجعل الطفل حساسًا لبعض المهيجات.

الاتجاه الرئيسي لتربية الطفل بشكل صحيح هو استبعاد أي فوائد مباشرة أو غير مباشرة من المزاج والعصبية وأي مظاهر مؤلمة أخرى.

تهدف الوقاية من انتكاسة العصاب إلى تغيير موقف المريض تجاه الأحداث التي يمكن أن تصيب النفس بالصدمة. يتم تحقيق ذلك من خلال محادثة مع المريض أو أثناء التدريب التلقائي.

يحدث العصاب العقلي، الذي سيتم وصف أعراضه أدناه، في كثير من الأحيان. يتميز هذا المرض باضطرابات طويلة الأمد ومزمنة في الجهاز العصبي، حيث تحدث تغيرات نفسية وعاطفية في الحالة المزاجية.

في وقت المرحلة الحادة من العصاب، تنخفض الحالة العقلية والجسدية للشخص، والهستيريا، والأفكار الوسواسية و متلازمة الوهن. يمكن أن تحدث العصاب منذ وقت طويل. يجب علاج المرض بشكل صحيح، ولهذا تحتاج إلى معرفة بعض معالمه.

يتفوق المرض على الأشخاص الذين يفتقرون باستمرار إلى النوم، أو يقلقون بشأن أدنى شيء، أو ينزعجون أو يشعرون بالإرهاق. تم وصف مرض العصاب لأول مرة في عام 1776 من قبل العالم والممارس الطبي الاسكتلندي ويليام كولين. في وقت لاحق، الأكاديمي I. P. درس العصاب بمزيد من التفصيل. بافلوف.

أنواع العصاب

قام الطب بتقسيم العصاب العقلي إلى 4 أنواع، والتي لم تتم دراستها بشكل كامل حتى يومنا هذا ويستمر البحث فيها.

1. الاكتئاب. مع هذا النوع، يعاني الشخص من انخفاض مستمر في الحالة المزاجية، ويظهر التخلف العقلي.
2. . ويتجلى ذلك في شكل تدني احترام الذات والشعور بعدم الحب. غالبًا ما يتجلى هذا النوع من العصاب في مرحلة الطفولة. يصبح سلوك الأطفال مصطنعًا، وهناك إعادة تقييم كاملة للشخصية.
3. مظهر وهن أو وهن عصبي. يتعب الإنسان بسرعة، ومن الممكن أن يتغير مزاجه بشكل متكرر، ويكون في حالة من الاكتئاب التام.
4. عصاب القلق. يصاب الإنسان بالاكتئاب، والقلق، والاضطهاد.
5. نوع بوليميك من العصاب. في هذه الحالة يحدث اضطراب عقلي يعبر عنه في الرغبة المستمرة في تناول الطعام. هذا النوع من الاضطراب هو الأكثر شيوعا بين الرجال.

كل نوع من أنواع العصاب له أسبابه ومظاهره السريرية.

الأسباب الرئيسية للعصاب:

1. الإجهاد النفسي أو بسبب مشاكل مختلفة.
2. التجارب العقلية المتعلقة بالحياة الشخصية والعلاقات في الأسرة وفي العمل وما إلى ذلك.
3. الميل الجسدي للتعب بسهولة.
4. العادات السيئة: الكحول والنيكوتين والمخدرات.
5. - بعض أنواع الأمراض التي تؤدي إلى استنزاف الجسم.

العودة إلى المحتويات

الأعراض النفسية للعصاب

العصاب العقلي، الذي تتميز أعراضه بالتقلبات المزاجية السريعة والاندفاع، هو مرض يمكن أن يصيب أي شخص. لوحظ تقلب المزاج في كل شيء تقريبًا: في حياة عائلية، في العمل، لتحديد الأهداف، في العلاقات الجنسيةوما إلى ذلك وهلم جرا. الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص متهورون للغاية، وأحيانا لا يفكرون في عواقب أفعالهم. ويكون الأمر خطيرًا عندما يسبب هذا الاندفاع ضررًا للإنسان، على سبيل المثال، يمكن التعبير عنه في العلاقات الجنسية غير المحمية أو في تناول المؤثرات العقلية.

- عدم قدرة الإنسان على التحكم في انفعالاته. إذا سمع انتقادات موجهة لنفسه، فإن تصرفاته يمكن أن تكون تهديدا. لا يستطيع أن يخطط لحياته للمستقبل لأنه لا يملك القدرة على ضبط النفس. تؤدي نوبات الغضب إلى أعمال عنف تجاه الآخرين وأنواع أخرى من السلوك المتطرف.

في المواقف العصيبة، يمكن للشخص المريض أن يفقد السيطرة على نفسه تماما. مع مسار هادئ لأحداث الحياة، يهدأ التوتر ويمكن للشخص أن يتصرف كالمعتاد، أي الأعراض اضطراب عصبييختفي. وهذا السلوك شائع عند النساء أكثر منه عند الرجال.

يؤدي عدم استقرار الحالة المزاجية إلى الإصابة بالاكتئاب، مما قد يؤدي إلى محاولات الانتحار. يمكن لمثل هذه الحالات أن تحل محل بعضها البعض باستمرار، وقد تتناوب لحظات النشوة مع القلق المطول.

هناك أيضًا مظهر من مظاهر العصاب في شكل اندفاع متهور. وهذا يؤدي إلى عواقب سلبية. على سبيل المثال، يمكن أن يشمل ذلك شرب الكثير من الكحول، أو ممارسة الجنس غير المنضبط، أو القيادة بسرعة، أو الإفراط في تناول الطعام. هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤثر على هذا السلوك: تعليم الوالدينالبيئة الاجتماعية، الاستعداد الوراثي. تكون حالات العصاب حادة بشكل خاص أثناء صعوبات الحياة والمواقف العصيبة. المظهر التالي للعصاب هو عدم التوازن العاطفي، وهو السبب الرئيسي للسلوك غير المنضبط لشخص مريض.

العودة إلى المحتويات

الأعراض الجسدية للعصاب

1. لا يستطيع الشخص حساب مقدار العمل المنجز واللحظة التي يبدأ فيها التعب. في بعض الأحيان يؤدي الحمل الصغير إلى التعب السريع.
2. تظهر الدوخة المنتظمة ويتطور خلل التوتر العضلي الوعائي.
3. ألم غير معقول في الرأس أو حول القلب أو في تجويف البطن.
4. التعرق الشديد.
5. قد يعاني الشخص من انخفاض حاد في الرغبة الجنسية دون سبب واضح.
6. يتغير الإدمان على الطعام، ويظهر انخفاض حاد أو على العكس من ذلك زيادة في الشهية.
7. يتغير النوم ليلاً أيضًا. يمكن أن يكون عميقًا جدًا أو على العكس من ذلك، لا يستطيع الشخص النوم وتنشأ الكوابيس.

وجود أعراض مماثلة، عليك أن تتذكر أن هناك عددًا من الأمراض ذات الأعراض المماثلة. لذلك يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب نفسي مختص. ويوفر كلا من الطريقة الطبية وغير الطبية. أيضًا خلال فترة إعادة التأهيل، تتم الإشارة إلى العلاج بالمنتجع والمصحة. إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد، يمكنك الحفاظ على فرصة المريض في البقاء عضوًا كاملاً في المجتمع وعدم فقدان علاقات جيدة مع العائلة والأقارب والأصدقاء والزملاء.

يتطور العصاب عندما يكون هناك خلل في الجهاز العصبي، لذلك يصاحبه في البداية أعراض نفسية.

ومع ذلك، فإن الاضطرابات العقلية عاجلا أم آجلا تؤثر أيضا على الحالة البدنية للجسم.

المظاهر النفسية

يتميز العصاب بعدم استقرار الحالة المزاجية والأفعال المندفعة. تؤثر التقلبات المزاجية على كافة مجالات حياة المريض. إنه يؤثر على العلاقات الشخصية وتحديد الأهداف واحترام الذات.

• جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
• يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
• نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
• الصحة لك ولأحبائك!

يميل المرضى إلى التصرفات الاندفاعية، ويمكنهم تغيير قراراتهم بسرعة دون التفكير في العواقب. وتشمل الأمثلة ممارسة الجنس دون وقاية أو تعاطي المخدرات.

لا يمكن للمريض السيطرة على هذا السلوك. قد يرد بعدوانية فورية على انتقادات شخص آخر. ردود الفعل الفورية يمكن أن تؤدي إلى أعمال عنف. لا يوجد ضبط للنفس، لذلك لا يستطيع المصابون بالعصاب التخطيط للمستقبل.

غالبًا ما تظهر نوبات الغضب المميزة عندما لا يحصل الشخص على ما يريد، وعندما لا تتحقق آماله. تصبح الأعراض أكثر وضوحًا في المواقف العصيبة وتختفي عندما يختفي سبب التوتر. وهذا عرض شائع وأكثر شيوعًا بين النساء.

المزاج غير المستقر يصاحبه دائمًا الاكتئاب. غالبًا ما تكون هناك حالات يحاول فيها مرضى العصاب الانتحار وتشويه أنفسهم عمدًا.

يمكن أن يكون اتساع التقلبات هو الحد الأقصى - من حالة النشوة الكاملة إلى أعمق الحزن واليأس. قد يستغرق هذا عدة أيام أو عدة ساعات. عادة ما تكون هذه التقلبات نتيجة للتفاعل الاجتماعي.

الاندفاع المفرط يثير أفعالا مدمرة للفرد. وتشمل هذه القيادة الخطرة، أو الإفراط في تناول الطعام، أو تعاطي الكحول، أو الاختلاط. السلوك غير المستقر هو منتج معقد يجمع بين تأثيرات التربية والوراثة و العوامل البيولوجية. وسببه هو عدم التوازن العاطفي.

يؤدي عدم توازن العواطف إلى حدوث اضطراب عاطفي، مما يؤثر أيضًا على جميع مجالات حياة الشخص. على هذه الخلفية، يتطور الاكتئاب، الذي يعذب الشخص باستمرار، وله تأثير مدمر على الصحة العقلية والجسدية.

عادة ما يخفي العصابيون مزاجهم الحقيقي بعناية. يمكنهم أن يبتسموا دون أن يظهروا للآخرين كل ما يدور بداخلهم. تكمن الخصوصية في أن المرضى أنفسهم لا يستطيعون تحديد سبب شعورهم بالسوء.

يتميز العصاب بزيادة الحساسية والتقلب والضعف. عادة، وراء هذه المشاعر هناك رغبة في الحصول على شيء ما، لكننا لا نتحدث دائما عن أي شيء فوائد مادية. في كثير من الأحيان، يفتقر هؤلاء الأشخاص إلى الحب والرعاية والاهتمام، ولكن حتى المريض نفسه قد لا يكون على علم بذلك.

إذا فشل الشخص في الحصول على ما يريد، فإنه يصاب بالاكتئاب أو يبدأ في التصرف بشكل غير لائق. من الخارج قد يشبه رد فعل الطفل. عندما يتم تلقي الاستجابة المطلوبة من الآخرين أثناء هذا السلوك، يصبح هو القاعدة ويستخدم حسب الحاجة.

المرضى الذين يعانون من العصاب يصبحون غاضبين بسرعة. يحدث التهيج عند مواجهة أي موقف صعب (في رأي المريض).

يمكن أن يكون هذا القلق والجوع وقلة الراحة والتوتر والمرض. يتجلى رد الفعل بسرعة وحادة، ويمكن التعبير عنه بكلمات وقحة أو حركات غير مقيدة.

تشمل أعراض العصاب لدى البالغين رد فعل شديدإلى المواقف العصيبة. تظهر الأبحاث أن الناس يصبحون أكثر حساسية للتوتر مع مرور الوقت.

في كثير من الأحيان يواجه الشخص المواقف الصعبة، الذي يتطلب عودة عاطفية منه، كلما كان رد فعله أكثر حدة على كل واحد لاحق.

يتميز المرضى الذين يعانون من العصاب بعدم كفاية احترام الذات، ويمكن أن تكون التغييرات في كلا الاتجاهين - التقليل أو المبالغة في التقدير. يتجلى تدني احترام الذات من خلال المخاوف والإحراج، على المستوى الخضري يتجلى من خلال فرط التعرق، احتقان الوجه، يمكن للشخص أن يشعر بالحرارة أو البرودة. مع ارتفاع احترام الذات، يصبح الشخص ساخرا.

يجد المصابون بالعصاب صعوبة في التواصل مع الآخرين. أثناء التواصل، قد يبدأ مثل هذا المريض في التأتأة، ويضيع ويخشى التحدث. يتوسع تلاميذه ويتحول وجهه إلى اللون الأحمر أو الشاحب.

هناك تغييرات في الموقف - يصبح أكثر تقريبًا، يسحب المريض رأسه إلى كتفيه. قد تترافق الصعوبات مع عدم احترام الذات، مزاج سيئ، صعوبات في التواصل مع الجنس الآخر، الخ.

الرهاب و زيادة القلقدائما يضطهد العصابيين. مدة فترات القلق العفوي عادة ما تكون حوالي ساعة. تظهر من 1 إلى 4 مرات في الأسبوع. ويصاحب هذه الحالة فرط التعرق وصعوبة التنفس والشعور بالحرارة أو البرودة.

تعتبر المخاوف غير المنضبطة والتي لا أساس لها من الصحة علامة أخرى على العصاب. وفي هذه الحالة يمكن أن يصل الوضع إلى حد العبثية. وتظهر أعراض الاضطراب عندما يذكر المريض شيئا يخاف منه. على سبيل المثال، المريض لا يحب العناكب، وعندما يبدأ شخص ما بالحديث عنها يتغير مزاجه وتختفي شهيته وقد تتطور اضطرابات النوم وما إلى ذلك.

على عكس الفوبيا نوبات ذعر، والتي يمكن أن تحدث أيضًا في المرضى العصبيين، تمثل نوبة قصيرة المدى من الخوف الشديد.

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة ركوب المصعد إذا كان المريض لا يحب الركوب فيه: يزداد معدل ضربات قلب المريض وتظهر مشاكل في التنفس. تتشكل نوبات الهلع المتكررة اضطراب الهلع. وهو أكثر شيوعًا بالنسبة للنساء.

العصابيون غير قادرين على تشكيل نظام القيم الخاص بهم أو أنه متناقض تمامًا. إن نظام القيم غير المستقر والمتغير هو الذي يسبب السلوك غير القانوني.

وكقاعدة عامة، تكون القيم في مثل هذه الحالات بدائية للغاية. يمكن أن تحدث التغييرات في نظام القيم طوال الحياة تحت تأثير عوامل مختلفة، إيجابية وسلبية. قد يكون ولادة طفل، حياة مهنيةأو الصراع مع أحد أفراد أسرته.

غالبًا ما يركز المصابون بالعصاب على الموقف الذي تسبب في هذا الاضطراب. يمكن أن يستغرق "المضغ" عدة أيام، وربما عدة سنوات. كلما طالت فترة الانغماس في سبب الاضطراب، زاد احتمال الإصابة بالرهاب.

ويصاحب ذلك رغبة الإنسان في تشتيت انتباهه، في حين أن الأفعال ليست بأي حال من الأحوال غير لائقة: هناك شغف بالتدخين والكحول والمخدرات والجنس، وهناك انغماس في أي رغبات عابرة.

وبالطبع هذا لا يحل مشكلة المريض، وبعد راحة قصيرة الأمد يعود إلى حالته الأصلية، لكنه الآن مثقل بإدماناته الجديدة والمشاكل الصحية الناجمة عنها.

يعد رد الفعل الحاد للمنبهات الخارجية، والذي قد يشمل الضوء الساطع والضوضاء وتغيرات درجة الحرارة، سلوكًا مميزًا للشخص العصابي. وفي نفس الوقت الإنسان غاضب ليس فقط من المظهر عامل مزعجبل أيضًا على من نشأ عن خطأه.

يعاني المرضى من ضعف الذاكرة وانخفاض التركيز والتعب الشديد. يتعب الشخص ليس فقط من العمل، ولكن أيضًا من أنشطته المفضلة. يصبح النشاط الفكري صعبا. وبسبب شرود الذهن من الممكن أن يرتكب المريض العديد من الأخطاء مما يسبب مشاكل جديدة في العمل والمنزل.

الأشخاص المصابون بالعصاب دائمًا ما يكونون غير متأكدين من أنفسهم. ويؤثر هذا على سلوكهم، الذي يصبح غير كاف، وعدوانيًا، وساخرًا. يخشى المرضى تحمل المسؤولية ونقلها إلى الآخرين وإلقاءها على الآخرين.

ترتبط حالات العصاب ارتباطًا مباشرًا باضطرابات النوم. نوم المرضى سطحي ومضطرب. في المساء يصعب عليهم النوم، ومن الصعب جدًا الاستيقاظ في الصباح، ولا يمكنهم الراحة خلال هذا الوقت.

الأشخاص المصابون بالعصاب لا يعرفون كيف يستريحون أو يفضلون لعب القمار وزيارة النوادي الليلية وشرب الكحول للنوم ليلاً.

أعراض العصاب عند الأطفال أصغر سناقد تعبر عن نفسها:

• سلس البول؛
• السعال العصبي
• زرقة الشفاه.
• القيء.

الأعراض الجسدية للعصاب

المظاهر العقلية للعصاب عاجلاً أم آجلاً تتسبب في ظهور علامات المرض على المستوى الجسدي.

المظاهر الكلاسيكية للعصاب هي الصداع وآلام في القلب والمعدة. يتطور الصداع النصفي نتيجة للحمل الزائد الذي يعاني منه دماغ المريض ونفسه. يؤدي الاكتئاب المستمر إلى تعطيل نظام القلب والأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى عصاب القلب.

يعاني المصابون بالعصاب من اضطرابات في الجهاز الدهليزي، والتي يصاحبها عدم القدرة على الحفاظ على التوازن. على هذه الخلفية قد تحدث دوخة وضعف البصر: لا يستطيع المريض القراءة، حيث تندمج الحروف ويظهر الضباب أمام العينين. يمكن الجمع بين الدوخة واضطرابات حاسة الشم واللمس والسمع. وفي بعض الحالات يحدث فقدان للوعي.

يمكن أن يسبب العصاب اضطرابات في عمل الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تطور خلل التوتر العضلي الوعائي. قد يعبر عن نفسه كتغيير معدل ضربات القلب، اضطرابات التنظيم الحراري، الخ.

السمة المميزة للعصاب هي فقدان الشهية. يمكن أن يتجلى في الإفراط في تناول الطعام، مما يؤدي إلى ثقل في المعدة، وانتفاخ البطن، الوزن الزائدأو سوء التغذية مما يؤدي إلى إرهاق الجسم.

في كثير من الأحيان، يشعر الأشخاص المصابون بالعصاب بألم غير موجود بالفعل. غالبا ما يتطور الوسواس المرضي - القلق المفرط على صحة الفرد. يقوم المريض بمحاولات مستقلة لعلاج أمراض غير موجودة، والتي يمكن أن تسبب ضررا للصحة.

يصاحب العصاب علامات الاضطرابات اللاإرادية:

• التغيرات في ضغط الدم.
• إسهال؛
• فرط التعرق.
• اضطراب عمل المعدة.

الجسم عبارة عن نظام واحد ترتبط فيه جميع الأعضاء ببعضها البعض. ولذلك فإن تعطيل عمل أحد الأعضاء يؤثر على عمل الأعضاء الأخرى.

يؤثر العصاب أيضًا على الوظيفة الجنسية. يعاني المرضى من انخفاض في الرغبة الجنسية والفعالية، وهو ما يرتبط بالتعب العصبي. في بعض الأحيان يكون هذا مصحوبًا بتطور الرهاب.

في عالم اليوم سريع التغير جسم الإنسانالتعرض للضغوط والمشاكل اليومية وحالات الصراع كل يوم. مثل هذا الاصطدام بين الأهداف والاهتمامات والآراء المتعارضة يمكن أن يؤدي إلى تطور حالات وظيفية خاصة - العصاب.

يشمل مصطلح "العصاب" مجموعة كاملة من الاضطرابات العصبية. أمراض عقلية، وجود أصل مولد للصراع. يتم تشكيلها نتيجة لتغير موقف الشخص تجاه العالم من حوله، والتصور السلبي، وعدم الاعتراف بالمواقف الشخصية ووجهات النظر.

العصاب والحالات الشبيهة بالعصاب قابلة للعكس، ومع ذلك، فإن الافتقار إلى التصحيح، فضلاً عن عدم كفاية تنفيذه وعدم توقيته، يمكن أن يحافظ على المظاهر السريرية لعلم الأمراض لسنوات عديدة ويقلل بشكل كبير من نوعية حياة المريض.

الأسباب

تصنف الاضطرابات العصبية على أنها أمراض تمثل مسبباتها مكونات متعددة العوامل. تعتمد هذه الاضطرابات على آليات نفسية وبيولوجية واجتماعية معقدة للتسبب في المرض. إن حالة الصدمة النفسية لا تخدم إلا كسبب لبدءها.

تتشكل الاضطرابات العصبية النفسية في ظل ظروف التعرض لضغوط طويلة أو شديدة، وخاصة في الأفراد الذين لديهم استعداد لنموهم.الأشخاص الذين لديهم سيطرة مفرطة على سمات شخصية معينة يكونون عرضة للإصابة بالعصاب. تتسبب هذه الميزات في انخفاض مقاومة الشخص للتأثيرات النفسية وتعقد التكيف في عدد من المواقف. يتم وضع مثل هذه الجوانب من الشخصية في مرحلة الطفولة إذا كان الشخص يعاني منها العملية التعليمية(هناك الحماية المفرطة، والحماية، والترهيب، وقمع الاستقلال، والحرمان من المبادرة، والمطالب المتناقضة، وما إلى ذلك). تحت تأثير حالة الصدمة النفسية، يعاني المريض من صراع نفسي لا يستطيع حله، وتتعطل قدرات الدماغ التكيفية.

يكمن جوهر التسبب في الاضطرابات في عمليات التثبيط والإثارة في الأنسجة العصبية، مما يؤدي إلى اضطرابات النشاط العصبي العالي. بالإضافة إلى ذلك، من المهم وجود خلل في نظام القشرة تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية. تعاني العلاقات بين نصفي الكرة الأرضية والأجزاء فوق القطاعية من الجهاز العصبي اللاإرادي.بالإضافة إلى ذلك، يتم تشخيص اضطرابات الناقلات العصبية (تبادل الكاتيكولامينات وتغيرات الدوبامين).

المظاهر السريرية

يتميز اضطراب الشخصية العصبية بخصائصه الواضحة التي تجعل من الممكن تمييزه عن الأمراض ذات الطبيعة العضوية. نموذجي للعصاب هو:

• قابلية عكس الاضطرابات، بغض النظر عن مدتها؛
• الطبيعة النفسية للمرض\
• غلبة الاضطرابات العاطفية والعاطفية والجسدية في العيادة.

كما تتميز الاضطرابات العصبية بنسبة عالية من انتشار المرض بين النساء، وكذلك الأشخاص الذين لديهم سمات شخصية مهيئة. ذروة الإصابة تحدث في سن العمل الشابة من 15 إلى 25 سنة.

تصنيف

أساسي الأشكال السريريةتسمح الاضطرابات العصبية بإجراء تقييم أكثر اكتمالاً للآليات النموذجية للإدراك المرضي وتحليل التأثيرات الخارجية المولدة للصراع. بالإضافة إلى نظام ترسيم الحدود الأمراض النفسيةيرشد الطبيب إلى كيفية علاج مرض العصاب.

تقليديا، يتم تمييز الأنواع التالية من العصاب:

• وهن عصبي.
• هستيريا؛
• عصاب الوسواس القهري.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل مجموعة العصاب العام بشكل منفصل العصاب الاكتئابي والوسواسي، وكذلك فقدان الشهية العصبي.

يعتمد تصنيف الاضطرابات العصبية حسب الخصائص الجهازية على الأساس الأنظمة الوظيفية، متورط في الصورة السريريةالأمراض، وبالتالي، كيف تتجلى الأمراض النفسية. وفقا لهذا التوزيع، يمكن أن تظهر الاضطرابات العصبية في شكل التأتأة، والتشنجات اللاإرادية العصبية، وسلس البول، والبلع. يمكن أن تنشأ العصاب المميز على أساس سمات الشخصية البارزة وتشكل تفاعلات مرضية واضطرابات سلوكية.

وهن عصبي

الاضطراب العصبي الأكثر شيوعًا، والذي يتميز بزيادة التهيج والتعب المرضي والإرهاق. وفي معظم الحالات يكون المرض نتيجة للضغط العصبي أو العقلي في العمل. المظهر النموذجي للعصاب هو الاستجابة المفرطة للأحداث المحيطة بمشاعر غير مقيدة مقترنة بوهن الجسم ككل.لا يستطيع المرضى التحكم في عواطفهم ويكونون عرضة للبكاء. إنهم يشعرون بمشاعر الحزن واليأس، وعدم الرضا المستمر عن أنفسهم، ويصبحون منهكين بسرعة كبيرة. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الوهن العصبي بأعراض تلف الجهاز العصبي اللاإرادي (قد يلاحظ عدم انتظام دقات القلب، وعدم استقرار ضغط الدم، ودرجة الحرارة أثناء العصاب).

الأساس النفسي للوهن العصبي هو التناقض بين إمكانات الفرد ومطالب المريض المتضخمة على نفسه.

العصاب الهستيري

الهستيريا هي نتيجة لصدمة نفسية. الاعراض المتلازمةيتكون العصاب من مجمعات الأعراض العصبية والعقلية.يتجلى العصاب الهستيري الحاد في العلامات العصبية التالية:

• اضطرابات الحركة (فرط الحركة الهستيري، واضطرابات المشي، والشلل، والنوبات الهستيرية)؛
• الاضطرابات الحسية (التخدير الهستيري و متلازمات الألموكذلك الصمم الهستيري والعمى) ؛
• اضطرابات النطق (فقدان الصوت الهستيري، الصمت، التأتأة، الهتاف).

المظاهر العقلية للمرض سلوكية أكثر تعقيدًا بطبيعتها. وتشمل هذه:

• الغباء الهستيري - حالة عابرة من الارتباك في الزمان والمكان والشخصية مع عدم وجود رد فعل تجاه الآخرين؛
• الشرود الهستيري - رحلة مفاجئة بلا هدف من المنزل أو العمل أو أي مكان آخر؛
• الخرف الكاذب – السلوك السخيف والإجابات على الأسئلة المناسبة؛
• الطفولة - تقليد سلوك الأطفال (التحدث بصوت رقيق، تشويه الكلمات، تعذر الأداء الهستيري)؛
• الاكتئاب الهستيري - إظهار المعاناة والتجارب.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك أعراض جسديةالهستيريا، تذكرنا بمظاهر مجموعة متنوعة من الأمراض التي لا يعاني منها الشخص في الواقع. ومع ذلك، يجب أن يكون العصاب بالضرورة تشخيصًا للإقصاء. لا يجوز إثبات وجود الهستيريا إلا في حالة عدم وجود علامات على علم الأمراض العضوية.

يتطور العصاب الهستيري على خلفية مطالب الفرد العالية بشكل غير معقول على الآخرين، إلى جانب عدم انتقاد سلوكه وحالته ككل.

اضطراب الوسواس القهري

أندر أنواع العصاب. تتكون المتلازمات العصبية من مخاوف هوسية ومخاوف وشكوك وذكريات وأفعال. يؤثر هذا المرض على الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية قلقة ومريبة بشكل واضح.حتى عامل الصدمة النفسية البسيط بالنسبة لهم يمكن أن يصبح سببًا لتكوين أعراض نفسية.

تتجلى الهواجس في شكل:

• مخاوف الهوس (الرهاب) ؛
• أفكار هوسية(الهواجس)؛
• أفعال الوسواس القهري (الإكراه).

الرهاب ليس رد فعل عاطفي وقائي للجسم. وتكوينها له مراحل متتالية ويتقدم تدريجيا. في البداية، يحدث الخوف المهووس عندما تحدث ظروف معينة تكون بمثابة صدمة نفسية للشخص. وبعد ذلك، يتعزز رد الفعل هذا استجابة لمواقف مماثلة ثم يظهر عند مجرد التفكير في ما حدث. تشمل أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا ما يلي:

• الخوف من الفضاء (مفتوح - رهاب الخلاء، مغلق - رهاب الأماكن المغلقة)؛
• رهاب الأنف (الخوف من المرض)؛
• رهاب الحيوان (الخوف من الحيوانات والطيور والحشرات)؛
• الرهاب الاجتماعي (الخوف من الوحدة، المجتمع، التحدث أمام الجمهور، الحكم على الآخرين، وما إلى ذلك).

كقاعدة عامة، فإن الشخص الذي يعاني من عصاب الوسواس القهري لديه نوع فرعي واحد من الرهاب.

الأفكار الوسواسية مؤلمة للمريض وتنشأ ضد إرادته. ورغم محاولات مقاومتها، فإنها تعود للمريض باستمرار بشكل نمطي. في أغلب الأحيان، تتجلى الأفكار الوسواسية في شكل رغبات وشكوك غير محفزة.يشعر الشخص بالحاجة إلى أداء بعض الطقوس (على سبيل المثال، الوقوف على قدمه اليسرى فقط أو عد جميع النوافذ في المنازل المبنية من الطوب دون سبب)، كما ينشغل باستمرار بالأفكار حول ما إذا كان قد فعل الشيء الصحيح أم لا. لقد فعل كل شيء.

الهواجس تؤدي إلى أفعال وسواسية - سلوكيات نمطية متكررة. قد يأخذون النموذج طقوس الحمايةوالتي، بحسب المرضى، تحميه وأحبائه من المواقف الخطيرة.

السمات المشتركة لجميع الهواجس هي الثبات والمنهجية وعدم القدرة على التخلص منها.ينتقد المريض مظاهر المرض ويعترف بالهواجس كحالة مؤلمة لنفسه. إلا أن الرهاب والوساوس والأفعال القهرية تنشأ بالإضافة إلى رغبة العصابي في مقاومتها.

التشخيص والعلاج

يمثل تحديد العصاب بعض الصعوبات بسبب وجود أشكال خفية من المرض وأعراض مشابهة لعدد من الأمراض الأخرى. يجب أن نتذكر أن العصاب هو تشخيص الإقصاء!لذلك، فإن أي تفاعلات عصبية تتطلب فحصًا شاملاً للمريض لاستبعاد الأمراض العصبية و/أو الجسدية العضوية. يتم تقليل تشخيص العصاب إلى محادثة بين المريض والطبيب، وكذلك اجتياز سلسلة من الاختبارات النفسية العصبية.

يتضمن علاج العصاب تحديد الدور الأساسي لتحييد أسباب المرض. ولهذا الغرض، يتم تطبيع روتين المنزل والعمل، ويتم تقليل الضغط الجسدي والعقلي، ويتم استخدام العلاج النفسي. كل هذا يهدف إلى التكيف النفسي للشخص ويسمح له بالتأثير بشكل هادف على العامل النفسي ومقاومته بنشاط.

أحد المعايير الرئيسية للعلاج النفسي العقلاني للعصاب هو صحة تقديم جوهر المرض للمريض. يجب على المعالج النفسي أو طبيب الأعصاب أن يشرح للمريض وأحبائه بطريقة يسهل الوصول إليها ما هو العصاب وكيفية علاجه. إن الفهم الواضح لحالتك يزيد بشكل موثوق من فعالية التصحيح العلاجي النفسي.

يتم اللجوء إلى التصحيح الدوائي في الحالات القصوى، عندما لا يؤدي العلاج النفسي المنهجي طويل الأمد والمعقد للعصاب إلى نتائج. عند اختيار التكتيكات الآثار الطبيةيجب أن نتذكر أن الأعراض السريرية وعلاج العصاب مرتبطان ارتباطًا مباشرًا. ومع ذلك، يتم اختيار الأدوية وتكرارها ومدة تناولها فقط وفقًا لتوصيات الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان من العوامل الدوائيةيتم استخدام مضادات الذهان والمهدئات والمهدئات أو المنشطات والمصححات النباتية.

يتم العثور على العصاب، باعتباره أحد متغيرات أمراض الحضارة، بشكل متزايد بين السكان بسبب زيادة التحضر، والحمل الزائد للمعلومات وزيادة عدد المواقف العصيبة. إن انتشاره على نطاق واسع بين الشباب في سن العمل يضع العصاب ضمن عدد من المشاكل الطبية والاجتماعية. إن العمل مع الأفراد الذين لديهم سمات شخصية تؤهبهم لتطور العصاب هو الأساس للوقاية الفعالة من الاضطرابات العصبية. تحدد الصعوبات في التشخيص وخصوصية طرق تصحيح أمراض الشريط الحدودي أهمية إجراء مزيد من الدراسة لتعريف المرض وعلاجه.

العصابتسمية مجموعة من الأمراض التي تصيب الإنسان نتيجة التعرض للإصابة الطبيعة العقلية. وكقاعدة عامة، تكون مصحوبة بتدهور في صحة الشخص وتقلبات مزاجية ومظاهر المظاهر الجسدية الخضرية.

يمكن أن يظهر العصاب في كل شخص، ولكن لا تزال طبيعة هذا المرض، وكذلك شكله، تعتمد على العديد من العوامل المحددة. وبالتالي، يمكن أن يتشكل العصاب نتيجة لخصائص معينة لشخصية الشخص، والعوامل الوراثية التي تحدد مقاومة الإجهاد، والقدرات التكيفية.

كما أن نوع الصدمة النفسية يؤثر بشكل مباشر على حدوث العصاب. يمكن أن تكون هذه الإصابة فورية (مثل الموت على سبيل المثال). محبوب) ، ظروف حادة أو طويلة الأمد غير سارة (الصراعات في الحياة الشخصية والمهنية). لكن العامل الحاسم الرئيسي هو الأهمية العاطفية لمثل هذا الموقف بالنسبة للشخص: يجب أن يكون له نوع من قيمة الحياة بالنسبة له. علامات العصاب شائعة بشكل خاص في أولئك الذين عانوا من صدمة نفسية كبيرة في مرحلة الطفولة، وفي الأشخاص الذين نشأوا في أسر مختلة، وفي أولئك الذين هم عرضة للأمراض الجسدية.

أنواع العصاب

العصاب هو اضطراب وظيفيتفريغ. تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت أو يمكن علاجها تمامًا باستخدام علاج معين. في هذه الحالة، يفهم المريض أنه يعاني من اضطراب عقلي ويكون قادرًا على تقييم مرضه بشكل مناسب.

من المعتاد في الطب النفسي الروسي التمييز بين ثلاثة أنواع رئيسية من العصاب. هذا وهن عصبي , اضطراب الوسواس القهري , العصاب الهستيري . إذا نظرنا إلى أنواع العصاب حسب التصنيف الدولي، فمن المعتاد في هذه الحالة التمييز الاكتئاب العصبي , عصاب القلق , رهابي و العصاب المراقي وغيرها من الشروط.

أعراض الوهن العصبي

في وهن عصبي يعاني الشخص من حالة من الضعف العصبي. وتتميز هذه الحالة بالاستثارة والتهيج العاليين، في حين يتعب الشخص وينهك بسرعة كبيرة.

تتميز المرحلة الأولى من المرض بغلبة التهيج الشديد. يتحمل الشخص في هذه الحالة الضغط الجسدي والعاطفي بشكل سيء للغاية ويتفاعل بشكل غير كافٍ مع المحفزات الخارجية. تتجلى أعراض هذا الشكل من العصاب أيضًا في حقيقة أن المريض يرى الأصوات الحادة والضوء الساطع والكلام العالي وتقلبات درجات الحرارة بشكل سيء للغاية. غالبًا ما يُظهر الشخص مجموعة متنوعة من ردود الفعل الخضرية: خفقان-برودة في الأطراف، والتعرق. ينام المريض بشكل سيئ ويواجه صعوبة في النوم. وبنفس الوقت جدا اعراض شائعةالعصاب هو إحساس بالضوضاء أو النبض في الرأس. تمنع هذه الميزات الشخص من القيام بالنشاط العقلي الكامل. مع مرور الوقت، يتم استبدال التهيج بشعور قوي جدًا بالضعف والتعب والإرهاق السريع. من الصعب بشكل خاص على الشخص أن يركز انتباهه في هذه الحالة، فهو يصرف باستمرار عن عمله الرئيسي. بسبب هذه الميزات، يعاني المريض من عدم الرضا، ويصبح حساسا ومتذمرا. في محاولة لإجبار نفسه على القيام بعمل معين، يشعر الشخص باستمرار بالضعف، ويشكو منه احساس سيء. كقاعدة عامة، يشعر الشخص الذي يعاني من الوهن العصبي خلال النهار، وفي الليل يتم التغلب عليه أرق . إذا كانت علامات العصبية هي السائدة الأعراض اللاإرادية، فغالبًا ما يستمع المرضى إلى عمل أعضائهم، خوفًا دائمًا من ظهور أمراض مختلفة.

وكقاعدة عامة، فإن نتائج الوهن العصبي مواتية. في كثير من الأحيان، يتم تسهيل الشفاء من خلال حل الموقف الذي أثار التوتر العاطفي. الحصول على الراحة المناسبة يساعد أيضًا. ومع ذلك، في بعض الحالات، يجب علاج الوهن العصبي باستخدام العلاج الدوائي.

أعراض العصاب الهستيري

هذا النوع من العصاب لديه أعراض متعددة الأشكال الذي يظهر في مكان قريب جسدي , عصبية و عقلي اضطرابات. يرتبط حدوث جميع الانتهاكات ارتباطًا مباشرًا مستوى عالالاقتراحات والتنويم المغناطيسي الذاتي للشخص. وفي ضوء ذلك فإن أعراض العصاب لهذا الشكل من المرض قد تكون مشابهة لعلامات أمراض أخرى. كقاعدة عامة، تحدث مظاهر العصاب الهستيري بشكل خاص في أولئك الذين لديهم شخصية هستيرية.

كأعراض لهذا النوع من العصاب، من الضروري تسليط الضوء على وجود نوبات هستيرية متشنجة، حيث لوحظ تضييق معين في الوعي. وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه النوبات في مكان وجود الناس، ويختار المريض أولا مكانا لا يستطيع أن يؤذي فيه نفسه. في بعض الأحيان أثناء النوبة، قد يتقوس جسم المريض، وتصبح حركاته فوضوية. إذا بدأت النوبة عند شخص مستلقي، فقد تمتد ذراعيه وساقيه، وقد تتشنج أصابعه. يمكن أن تظهر النوبات أيضًا على شكل أزمات قلبية وارتفاع ضغط الدم ورعشة وقد يبكي الشخص لفترة طويلة. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الحالة عند النساء. يحاول الشخص الذي تظهر عليه علامات العصاب الهستيري إظهار أعراض المرض للآخرين. غالبًا ما يحاولون إخبار الجميع بمدى خطورة وفظاعة مرضهم. ومع ذلك، فإنهم لا يحاولون التخلص من المرض، وبالتالي فإن العصاب "مرغوب فيه" بالنسبة لهم. هذا نوع من رد الفعل الوقائي للجسم.

يمكن أن تكون الاضطرابات الهستيرية طويلة المدى وقصيرة المدى، وغالبًا ما يحدث تفاقم للمرض.

أعراض العصاب الوسواس القهري

اضطراب الوسواس القهري هو مرض يتميز بحدوث أفكار وأفكار وسواسية. تغلب على الإنسان مخاوف لا يستطيع التخلص منها. في مثل هذه الحالة، غالبا ما يظهر المريض الرهاب (ويسمى هذا النوع من العصاب أيضًا العصاب الرهابي ). سبب العصاب الوسواس القهري هو الصدمة العقلية، والتي يكون رد الفعل عليها في البداية ظهور القلق، وكذلك عدم ارتياحفي المعدة والقلب.

تتجلى أعراض العصاب من هذا الشكل على النحو التالي: يشعر الشخص بالخوف الذي يتجلى في تكرار الحوادث غير السارة. على سبيل المثال، إذا أغمي على المريض في الشارع، في نفس المكان في المرة القادمة سوف يتابعه الخوف الهوس. مع مرور الوقت، يتطور لدى الشخص خوف من الموت، والأمراض المستعصية، التهابات خطيرة. وبالتالي يحاول حماية نفسه، على سبيل المثال، بغسل يديه عدة مرات، وتطهير ملابسه، وتجنب الأماكن العامة.

في بعض الأحيان تتشكل مخاوف أخرى - الخوف من المرتفعات والمساحات المغلقة والمفتوحة والخوف من الأشياء الحادة وغيرها من المخاوف الوسواسية. ويلاحظ أيضا عصاب حركات الهوس . هذه حركات هوسية مستمرة للرأس واليدين. قد يرمش المريض ويرتعش. مع العصاب الحركي الوسواسي، قد يحاول المرضى كبح مثل هذه الحركات، ولكن بسبب الحاجة إلى الضغط كثيرًا من أجل ذلك، فإنهم فترة طويلةلا يمكنهم فعل ذلك. يستمر العصاب الوسواس القهري لفترة أطول بكثير من الأنواع الأخرى من العصاب.

أعراض العصاب الاكتئابي

مع هذا النوع من العصاب، يعاني الشخص من حالة اكتئابية ناشئة نفسيًا، والتي تتميز بانخفاض الحالة المزاجية والاضطرابات الجسدية (بشكل أساسي). عادة ما يتجلى هذا الشكل من العصاب في الأشخاص الصريحين والمتشددين.

مع العصاب الاكتئابي، يعاني الشخص من مزاج مكتئب ثابت، والدموع، والتعب في الصباح. ومع ذلك، فيما يتعلق بالمستقبل، لا تظهر على المرضى أي علامات تشاؤم. في هذه الحالة، المريض، حتى في حالة مزاجية مكتئبة، يعمل بنشاط ويأخذ زمام المبادرة.

أعراض عصاب المراق

تتميز هذه الحالة المرضية بالاهتمام الزائد بصحتك. اقتناع الشخص بأنه مصاب بمرض خطير غير قابل للشفاء. قد ينشأ هذا النوع من العصاب من أشكال أخرى من العصاب. يبدأ الشخص تدريجياً بالتفكير في وجود مرض معين. إنه مهووس بذلك. ولا يجد الأطباء دليلاً على وجود المرض أثناء البحث، لكن المريض يسعى لمزيد من الاستشارات. ونتيجة لذلك، تصبح الأفكار حول المرض هوسية، وتصبح زيارة الأطباء هي الشيء الرئيسي في حياة الإنسان.

عصاب القلب، عصاب المعدة

هي حالة تتميز بضعف نشاط القلب والأوعية الدموية. وكقاعدة عامة، فإن أسباب عصاب القلب هي الإجهاد العقلي لفترات طويلة، ووجود الصدمات النفسية، والتسمم (تعاطي التبغ والكحول والقهوة). عصاب القلب هو تعبير معقدالعصاب النفسي والاضطرابات اللاإرادية والغدد الصماء. في بعض الأحيان يكون العرض الوحيد لعصاب القلب هو الألم في منطقة القلب. في هذه الحالة، يمكن أن يكون الألم متفاوتة الشدة. في كثير من الأحيان يشعر المريض بضغط القلب. قد تظهر انقطاعات , ، بطء القلب , extrasystole . غالبًا ما يكون بطء القلب مصحوبًا بألم طويل الأمد في منطقة القلب وفقدان عام للقوة و انخفاض ضغط الدم . مع عصاب القلب، لم يلاحظ أي تغييرات مرضية في القلب.

لتحديد كيفية علاج هذا النوع من العصاب، يقوم المتخصص بإجراء البحوث، وكقاعدة عامة، يصف العلاج المعقدتهدف إلى تقوية وتنظيم عمل الجهاز العصبي.

في بعض الحالات، يمكن ملاحظة عصاب الأعضاء الداخلية الأخرى. لذا، عصاب المعدة إثارة المواقف العصيبة والإجهاد العقلي وسوء التغذية. يرتبط العصاب المعدي ارتباطًا مباشرًا باستنزاف الجهاز العصبي اللاإرادي. مع عصاب المعدة، يعاني المريض من تقلصات في المعدة، والتعرق، والتهيج، وانخفاض ضغط الدم وأعراض أخرى. هذا المرض شائع جدًا عند الأشخاص الذين يقومون بعمل عقلي ثقيل. عادة ما يتم علاج المرض باستخدام.

العصاب عند الأطفال

في كثير من الأحيان اليوم يظهر العصاب عند الأطفال. وفي هذه الحالة يحدث اضطراب في الاتجاه والسلوك، بينما لا تحدث تغيرات عضوية في الجهاز العصبي. عادة ما تنشأ العصاب لدى الأطفال، كما هو الحال عند البالغين، نتيجة لصدمة نفسية. وتنعكس التجارب المرتبطة بهذه الصدمة في مخاوف الطفل وخصائصه السلوكية وأحلامه. في كثير من الأحيان، يشفى العصاب عند الأطفال من تلقاء نفسه بسبب تجانس الصدمة العقلية. ولكن إذا تكرر الوضع الذي تسبب في الصدمة العقلية، يمكن أن يصبح العصاب لدى الأطفال مزمنا.

الأعراض الرئيسية للعصاب لدى الطفل هي قلة النوم واضطرابات النوم وانخفاض الحالة المزاجية. العصاب الوهني عند الأطفال غالبا ما يظهر بعد الأمراض المعدية. شائع عند الأطفال سن الدراسةالذين يعانون من ضغوط نفسية لا تطاق ويعانون منها.

العصاب الهستيري – نتيجة الصدمة النفسية الحادة عند الطفل. وفي هذه الحالة قد يفقد الطفل تنسيق الحركات، وتقل حساسيته. ومع ذلك، فإن مثل هذه الأعراض غالبا ما تكون توضيحية. غالبًا ما يظهر هذا النوع من العصاب في سن مبكرة.

اضطراب الوسواس القهري - نتيجة الصدمات النفسية المزمنة. يتجلى في الأطفال المشبوهين وغير الآمنين. أعراض هذه الحالة هي تجارب هوسية يسعى الطفل للتخلص منها بنفسه.

علاج حالات العصاب

عند علاج العصاب، من المهم جدًا اتباع نهج شامل في وصف العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون علاج العصاب فرديا. بادئ ذي بدء، يقوم الأخصائي بتحليل الصدمات النفسية التي تسببت في تطور العصاب ويحاول تخليص المريض منها.

في علاج العصاب، فهي ذات أهمية كبيرة طرق مختلفةالعلاج النفسي الحديث. لذلك، قبل أن يقرر كيفية علاج العصاب في كل حالة على حدة، يقوم الطبيب بدراسة الوضع بالتفصيل. بعد ذلك، يستخدم الممارسة التوضيحية، ويطبق متى حالات الهوسالتنويم المغناطيسي، والتدريب الذاتي، وغيرها من الأساليب التقدمية.

إذا اعتبر أحد المتخصصين أن سبب العصاب لدى المريض هو التعب العام، فإن العلاج يهدف إلى استعادة القدرات النشطة للجهاز العصبي. في هذه الحالة، ستكون الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ فعالة. يوصف للمريض أيضًا الفيتامينات. ولا يقل أهمية عن ذلك نوم صحيمما له تأثير إيجابي على عمل الجهاز العصبي.

إذا تم علاج تلك الاضطرابات العصبية الناتجة عن الأفكار والتجارب الوسواسية، فغالبًا ما يتم استخدام تقنيات الاسترخاء في هذه الحالة. من خلال تعليمه للمريض، يمكنه القضاء على قلقه بشكل مستقل.

عنصر مهم علاج معقدتطبيق العصاب العلاج التصالحي . في هذه الحالة، يوصف للمريض مجمعات الفيتامينات , أدوية منشط الذهن , العلاج الطبيعي , العلاج بالإبر . في كثير من الأحيان، يتم وصف المهدئات للمرضى، ومن بينها الأدوية ذات التأثير المنوم. وفي حالات أكثر نادرة، يتم استخدام جرعات صغيرة الأدوية المضادة للاكتئاب , مضادات الذهان .

من المهم أن نعتبر أن الاستخدام المهدئات على مدى فترة طويلة من الزمن يمكن أن يسبب الاعتماد على المخدرات، وتدهور الانتباه والذاكرة. إن تناول المهدئات يزيل الأعراض فقط، وليس سبب العصاب.

يحدد الأخصائي طريقة العلاج، مسترشداً بطبيعة العصاب ومراعاة الخصائص المميزة. في عملية العلاج النفسي من المهم أن تأخذ في الاعتبار قدرات المريض.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من العصاب

كتدابير للوقاية من العصاب، أكثر من غيرها نقطة مهمةهو الوقاية من الآثار المؤلمة. المهم بالنسبة للإنسان هو الثقة في المستقبل واحترام شخصيته والعيش فيه الظروف العادية. إذا تم استيفاء جميع هذه الشروط، يتم تقليل حدوث العصاب. من المهم تجنب العدوى والتسمم الحاد والمزمن وإصابة الدماغ لضمان ذلك نوما هنيئاو الراحة.

النظام الغذائي والتغذية لعلاج العصاب

قائمة المصادر

• مندليفيتش ف.د. علم النفس السريري والطبي. دليل عملي. - م: ميدبريس، 1998.
• Burlachuk، L. F. علم نفس مواقف الحياة: كتاب مدرسي / L. F. Burlachuk، E. Yu. Korzhova. - م: الوكالة التربوية الروسية، 1998.
• هاين ه. بيولوجيا الإجهاد // عالم الأحياء. الدواء. 2002.
• تروشين ف.د. علم الأعصاب. القيادة الوطنية// علم الأعصاب. القيادة الوطنية / إد. إي. جوسيف. - م، 2009.
• دوبروخوتوفا ت. الطب النفسي العصبي. - م: الطب، 2006.