Eko müayinəsi. Exokardioqrafiya (ExoCG, ürəyin ultrasəsi): ürəyin ultrasəsi nə göstərəcək: hansı xəstəliklərin qarşısını alır, necə aparılır, tədqiqata hazırlıq, nəticələrin şərhi

Ürək fəaliyyətinin əsas xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək tibbi təcrübə exokardioqrafiya (EchoCG) kimi bir üsuldan istifadə edin. Söz mövzusu üçün başqa bir ad olan ürəyin ultrasəsi diaqnostik avadanlıq, xüsusi yüksək tezlikli ultrasəs dalğalarından istifadə edərək döş qəfəsinin skan edilməsinə əsaslanır. Bu, orqanın vəziyyətini qiymətləndirməyə, işində sapmaları müəyyən etməyə və seçməyə kömək edir zəruri müalicə.

Metodun təsviri

Elektrokardioqrafiyaya göndərilən bir çox xəstə bunun nə olduğu və metodun mahiyyətinin nə olduğu ilə maraqlanır. Echo CG xəstəxana şəraitində və ya evdə xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bunun üçün ultrasəs yayan cihaz, xüsusi sensor və tədqiq olunan ərazinin görüntüsünü ekrana ötürən çeviricidən istifadə edilir.

Ürəkdən keçən, ultra səs dalğaları toxumaları tərəfindən udulur və əks olunur. Bunun sayəsində cihaz ekranda bir mütəxəssisin orqanın fəaliyyətinin əsas parametrləri haqqında nəticə çıxara biləcəyi bir şəkil göstərir.

Ürək exokardioqrafiyası patologiyaları müəyyən etmək üçün ən informativ və sağlamlıq üçün təhlükəsiz üsullardan biri hesab olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Diaqnoz üçün exokardioqrafiya (ürəyin ultrasəsi) istifadə olunur müxtəlif şərtlər xəstədə. Bir insanda aşağıdakı simptomlar prosedurun səbəbi ola bilər:

• ürək döyüntüləri, ritm pozğunluqları;
• ürək çatışmazlığının inkişafını göstərən əlamətlər, məsələn, ekstremitələrin şişməsi, qaraciyərdə ağrı;
• kəskin və ya xroniki kurs miokard infarktı;
• xroniki yorğunluq, nəfəs darlığı, siyanoz dəri;
• tez-tez soyuqdəymə və ya kəskin respirator virus infeksiyası əlamətləri olmayan qızdırma;
• ürək-damar xəstəliklərinə meyl;
• huşunu itirmə, angina hücumları.

Bundan əlavə, göstəricilərə əvvəlki revmatizm, qan təzyiqinin tez-tez yüksəlməsi, sol qolda, çiyin bıçağında və ön kolda ağrı və uyuşma ilə müşayiət olunan şərtlər daxildir. Metod, qarşıdan gələndən əvvəl müxtəlif ürək patologiyaları üçün müalicənin effektivliyini izləmək üçün istifadə olunur cərrahi müdaxilə. Qarşısının alınması məqsədi ilə xəstələrə ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur iş fəaliyyəti tez-tez emosional və ya fiziki stress ilə əlaqələndirilir.

Hamilə qadınlar arasında istifadə edin

Hamiləlik dövründə qadınlar bir çox xəstəliyə həssasdırlar. Bədəndə baş verən dəyişikliklərə görə ürəyə yük də artır.

Exokardioqrafiya tez-tez hamilə qadınlarda aparılır

Exokardioqrafiya üçün göstərişlər:

• diabetes mellitus;
• ürək xəstəliyinə irsi meyl;
• xəstə körpə daşıyarkən məxmərəklə xəstələnsə və ya plazmada bu xəstəlik üçün yüksək konsentrasiyalı cəsədlər aşkar edilərsə;
• ilk trimestrdə qadın hər hansı güclü dərman qəbul edərsə;
• tibbi tarixdə abortların olması halında.

Ultrasəs tez-tez ana bətnində olan doğmamış körpə üzərində aparılır. Prosedura döldə ürək qüsurlarını aşkar etmək üçün həyata keçirilir. erkən dövr, 18-22 həftələrdə həyata keçirilir.

Hər hansı bir əks göstəriş varmı?

EKQ EchoCG-dən nə ilə fərqlənir?

Xəstələr tez-tez sual verirlər ki, elektrokardioqramma ilə exokardioqramma arasındakı fərq nədir? Hər iki üsul ürək-damar patologiyalarının diaqnozuna kömək edir, lakin müxtəlif prinsiplərə əsasən həyata keçirilir.

EKQ, ürəyin elektrik impulslarını qeyd etmək üçün bir insanın sinəsinə xüsusi sensorların qoşulduğu bir üsuldur. Sensorlar siqnalları mürəkkəb əyriyə çevirir, ondan mütəxəssis orqanın fəaliyyətinin əsas göstəricilərini qiymətləndirir.

EchoCG müayinə zamanı orqanın toxumalarına nüfuz edən və onun əks etdirdiyi yüksək tezlikli ultrasəs dalğalarından istifadə edilməsi ilə fərqlənir. Bu, real vaxt rejimində monitorda şəkli görmək imkanı verir.
Elektrokardioqram ürəyin elektrik keçiriciliyi haqqında məlumat verir, hesablayır ürək dərəcəsi, onun elektrik ox.

Exokardioqramma qan axınının istiqamətini və sürətini müəyyən edir, damarların və klapanların vəziyyətini, miyokardın qalınlığını və mədəciklərin ölçüsünü görməyə kömək edir.

Vacibdir! EKQ və EchoCG geniş istifadə olunur diaqnostik üsullar, tez-tez bir-biri ilə birlikdə istifadə olunur.

Başqa nə bilmək lazımdır?

Əvvəlki kimi ultrasəs edə bilərsiniz dövlət xəstəxanası, və içində özəl klinika. Prosedurun qiyməti şəhərinizdə yoxlanılmalıdır. Ürək şikayətlərini hiss edirsinizsə, gecikməmək və həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Yalnız erkən diaqnoz xəstəliklər və onların səlahiyyətli müalicə həyat və sağlamlıq üçün təhlükəli nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcək.

Bundan əlavə, az adam bilir standart prosedur Elektrokardioqrafiya Ürəyin işini qeyri-invaziv qiymətləndirməyə imkan verən ultrasəs, CT, MRT kimi ürəyin müayinəsinin başqa üsulları da var.

Ürəyin ultrasəsi daha uzun çəkir və daha çox xərc tələb edir, lakin ultrasəs müayinəsi daha informativdir. Bu prosedur adətən prosedurdan sonra, onun nəticələri şübhəli və ya aydın deyilsə, təyin edilir.

Ürəyin exokardioqrafiyası və ultrasəsi nədir? Metodun üstünlükləri

EKQ proseduru hər kəsə məlumdur. Bu müayinə ürəyin işində nasazlıqları, ritm pozğunluqlarını və s. Bununla belə, EKQ-dən istifadə edərək diaqnozu dəqiqləşdirmək həmişə mümkün deyil, buna görə əlavə müayinə təyin olunur.

Çox vaxt xəstələr ürəyin ultrasəsinin eyni olub-olmaması ilə maraqlanırlar. Exokardioqrafiya ürəyin ultrasəs müayinəsinə əsaslandığı üçün ürəyin ultrasəsi adlanır, lakin o, elektrokardioqrafiyanın elementlərini də ehtiva edir. Müayinə zamanı ultrasəs və EKQ proseduru eyni vaxtda aparılır ki, bu da məlumat məzmununu əhəmiyyətli dərəcədə artırır.Metod bədən toxumasının ultrasəsi əks etdirmə qabiliyyətinə və onu yenidən sensora qaytarma qabiliyyətinə əsaslanır.

Fərqli toxumalar fərqli exogenliyə malik olduğundan, ekranda iki və ya üç ölçülü bir şəkil göstərilir.

Ürəyin exokardioqrafiyası bir çox üstünlüklərə malikdir:

1. Ağrısız və qeyri-invaziv. Prosedura adi ultrasəs kimi həyata keçirilir, lakin bədənə bir neçə elektrod bağlanır. Tamamilə ağrısızdır. Prosedurdan əvvəl heç bir inyeksiya aparılmır. Xəstənin yaşaya biləcəyi yeganə narahatlıq geldən və sensordan yüngül soyuqluqdur. Exokardioqrafiya zamanı hər hansı bir ağrı ultrasəs məruz qalması ilə əlaqəli deyil.
2. Təhlükəsizlik. Prosedur hər yaşda olan xəstələr üçün təhlükəsizdir. Onun praktik olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur. EchoCG yaşlı insanlara, uşaqlara və hamilə qadınlara aparıla bilər. Ultrasəsin heç bir yan təsiri yoxdur və fetusa təsir göstərmir.
3. Prosedurun mövcudluğu. Prosedura hər hansı bir şəkildə həyata keçirilə bilər tibb mərkəzi, özəl və ya bələdiyyə. Əgər həkim göndərişi varsa, prosedur pulsuzdur. Exokardioqrafiya üçün avadanlıq demək olar ki, hər bir şəhərdə mövcuddur.
4. Kiçik qiymət. MRT ilə müqayisədə exokardioqrafiyanın qiyməti aşağıdır. EKQ üçün qiymət bir qədər aşağıdır, lakin prosedurun özü daha az məlumatlıdır. Qiymət tibb müəssisəsindən asılı olaraq dəyişir.
5. Yüksək məlumat məzmunu. EchoCG proseduru çox məlumatlıdır. İstifadə etməklə ultrasəs müayinəsi Yalnız ürək dərəcəsini və ürək ritmini deyil, həm də ürəyin ölçüsünü, damar funksiyasını, kistlərin və şişlərin varlığını qiymətləndirə bilərsiniz.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Exokardioqrafiya proseduru həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi və ya profilaktik tədbir kimi həyata keçirilə bilər. Ürək xəstəliyinin əlamətləri, müəyyən bir ürək-damar xəstəliyinə şübhəsi olan hər kəsə, həmçinin mövcud xroniki xəstəliklərin profilaktik müayinəsi üçün müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Müayinə üçün təyinat:

• Ürək pozğunluqları. Xəstə tez-tez hücumlar və ya angina pektorisi ilə qarşılaşırsa, ürək döyüntüsü çox artır və ya yavaşlayır, bütün bunlar müşayiət olunur xoşagəlməz hisslər sinə bölgəsində ürək müayinəsi lazımdır. Adətən əvvəlcə EKQ, sonra isə ultrasəs təyin edilir.
• Nəfəs darlığı. IN sağlam bədən nəfəs darlığı fiziki gücdən sonra baş verə bilər və. Ancaq tez-tez və ya daimi nəfəs darlığı sakit vəziyyət məcburi müayinə tələb edir. Çox vaxt ürək əzələsinin işləməsi ilə bağlı problemləri göstərir.
• Ödem. Ödemin meydana gəlməsi bədənin toxumalarında mayenin tutulduğunu göstərir. Bu, ya böyrək problemlərinin əlaməti ola bilər, ya da ürək-damar xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə bədənin hərtərəfli müayinəsi təyin edilir.
• . Yüksək qan təzyiqi olan insanlar ürək xəstəliyi riski altındadır. Daimi yüksək qan təzyiqiürək və qan damarlarına yükü əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bu səbəbdən hipertansif xəstələrə tövsiyə olunur illik imtahanürəklər.
• Ağrı içində sinə. Sinə ağrısı yalnız müəyyən bir vəziyyətdə, gəzinti və ya istirahət zamanı baş verə bilər. Hər halda nəzərə alınır narahatedici simptom müayinəyə ehtiyacı var. Exokardioqrafiya tez-tez baş ağrıları üçün də təyin edilir.
• Çox vaxt hobbiləri ekstremal idmanla əlaqəli olan idmançılar bu prosedurdan keçirlər. Bu cür idman növləri ürəyə yükü artırır və onlar yalnız profilaktik müayinədən sonra həyata keçirilə bilər.

Prosedurun demək olar ki, heç bir əks göstərişi yoxdur. İstisnasız olaraq hər kəs üçün həm EKQ, həm də ultrasəs müayinəsi aparılır. Yalnız sinə zədələri, deformasiyalar və dəri iltihabı prosedura müdaxilə edə bilər. Bu halda imtahan çətin olacaq. Bəzi hallarda prosedur müdaxilə edir artıq çəki. Sonra exokardioqrafiya proseduru MRT ilə əvəz olunur.

Hazırlıq və prosedur

Prosedur heç bir hazırlıq tələb etmir. Standart exokardioqrafiya proseduru üçün sadəcə təyin olunmuş vaxtda ofisə gəlmək kifayətdir. Bəzi hallarda müayinədən 3 saat əvvəl həddindən artıq yemək və yemək yeməmək tövsiyə olunur. Dolu mədə diafraqmanı bir qədər qaldırır, bu da müayinəni çətinləşdirə bilər.

EchoCG proseduru xəstə üçün olduqca sadədir. Tez həyata keçirilir və 10-15 dəqiqədən çox çəkmir.

• Xəstə həkimin kabinetinə daxil olur, belinə qədər soyunur və divanda sol böyrü ilə uzanır. Həkim sinə bölgəsində xəstənin dərisini yağlayır xüsusi gel və elektrodları birləşdirir.
• Həkim ultrasəs zondunu döş qəfəsinə aparır. Şəkil ekranda göstərilir, həkim onu ​​qeyd edir və qeydlər aparır. Xəstə yalnız yüngül soyuqluq və yüngül təzyiq hiss edir. İstənilən haqqında ağrı həkiminizə bildirməlisiniz.

Tutarsa normal prosedur Exokardioqrafiya mümkün deyil, transözofageal prosedur təyin edilir. Bu prosedur FGS-ə bənzəyir. Özofagus vasitəsilə xəstənin ağzına sensor daxil edilir və onun vasitəsilə monitora məlumatlar ötürülür. Bu vəziyyətdə hazırlıq bir qədər daha mürəkkəb olacaq: prosedurdan əvvəl ən azı 8-10 saat yeməkdən imtina etməlisiniz. Belə bir müayinə zamanı güclü tıxac refleksi meydana gəlir. Xəstəyə burundan dərindən nəfəs almaq, qırtlaq və yemək borusunun əzələlərini gərginləşdirməmək tövsiyə olunur.

Bu prosedurun başqa bir növü var - stress ekokardiyografi.

Müayinə fiziki fəaliyyət zamanı aparılır və ya xüsusi dərmanların köməyi ilə ürəyin işi gücləndirilir. Bu prosedur daha informativ hesab olunur, çünki o, ürəyin işində gizli pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verir.

Bütün prosedur təxminən bir saat çəkir. Yüklər hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Mövzudan rahat paltarda gəlməsi xahiş olunur ki, heç bir şey prosedura mane olmasın.

Ürək ultrasəsi haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Nə hamiləlik, nə də ana südü ilə qidalanma ultrasəs üçün əks göstəriş deyil. Ana südü ilə qidalanmanı kəsməyə ehtiyac yoxdur. Daha çox rahatlıq üçün bir qadın ana südü ilə qidalandıqdan sonra həkimə müraciət edir. Növbəti qidalanma həmişə olduğu kimi edilə bilər. Ultrasəsin heç bir təsiri yoxdur ana südü və uşağa zərər vermir.

Nəticələrin dekodlanması

Bütün göstəricilər xüsusi bir protokola daxil edilir, daha sonra xəstəyə verilir. Göstəricilərə miyokardın ölçüsü, mədəciklərin ölçüsü və divarlarının qalınlığı, ürək dərəcəsi, ürəyin vuruş həcmi və atılan qanın həcmi daxildir. Doppler ultrasəsindən istifadə edərək, arteriyaların və damarların işini, onların vasitəsilə qanın hərəkətini qiymətləndirə bilərsiniz.

Exokardioqrafiyadan istifadə edərək aşağıdakı xəstəliklər müəyyən edilə bilər:

• Anevrizma. Anevrizmada ürək əzələsinin bir hissəsi qabararaq kisə əmələ gətirir. Bu zaman ürəyin daralma qabiliyyəti azalır. Tipik olaraq, anevrizma infarkt nəticəsində görünür. Bu xəstəlik zəiflik, nəfəs darlığı,... Anevrizmanın yırtılması adətən ölümcül olur.
• Ürək çatışmazlığı. Ürək çatışmazlığı səbəbiylə meydana gələ bilər müxtəlif səbəblər. Bütün orqan və toxumaları oksigenlə tam təmin edə bilməyən ürəyin pozulmasına gətirib çıxarır. Qan axını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, bu da müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olur.
• Perikardit. Perikardın iltihabı adətən infeksiya və ya əvvəlki infeksiya səbəbindən baş verir. Düzgün müalicə ilə perikardit tamamilə müalicə olunur və ağırlaşmalarla müşayiət olunmur.
• Ürək qüsurları. Qüsurlar anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər, lakin bunların hamısı tələb olunur müntəzəm müayinə. Ürək qüsurları var müxtəlif qüsurlar klapanlar və ya septalar, bunun nəticəsində ürəyin normal fəaliyyəti pozulur. Bəzi ürək qüsurları ölümcül ola bilər.
• Şiş prosesləri. Exokardioqrafiya aşkar edə bilər müxtəlif şişlər və erkən mərhələdə kistlər. Bədxassəli və xoşxassəli neoplazmalarürək bölgəsində nadir hallarda olur, lakin onların vaxtında diaqnozu çox vacibdir.
• Miokard infarktı. İnfarkt zamanı ürək əzələsinin bir hissəsinə qan tədarükü kəsilir, nəticədə nekrotik proseslər baş verir. Ürək böhranı həm xəstənin ölümünə, həm də müxtəlif ağır nəticələrə səbəb ola bilər.

Ürəyin mürəkkəb bir orqan olduğunu xatırlamaq lazımdır və onun müayinəsi də bir çox nüanslar nəzərə alınmaqla aparılır. Yalnız bir kardioloq müayinənin nəticəsini deşifrə edə bilər. Nəticələri özünüz şərh edə bilməzsiniz, çünki bu, səhv bir diaqnoza səbəb olacaqdır.

Ürəyin (mərkəzi qan dövranı orqanı) və qan damarlarının patologiyasının vaxtında aşkar edilməsi vacibdir və rus təbabətində ən məşhur prosedurlardan biridir.

Demək olar ki, hər bir insan həyatında ağrı, ağırlıq və ya sinə ağrısı ilə qarşılaşmışdır. Və bu simptomlar sistematik olaraq təkrarlanırsa, həkimə müraciət etmək istəyi və bəzən hətta ehtiyac var.

Bir terapevt və ya kardioloqla görüşdə xəstə, şifahi müsahibədən sonra mərkəzi qan dövranı orqanının işi haqqında qrafik məlumat verəcək elektrokardioqramma üçün göndəriş almalıdır.

Ürək əzələsinin işini koordinasiya edən sinir impulsları cihaz tərəfindən elektron siqnallar şəklində tutulur və oxunur, sonra kağız lentdə müxtəlif ölçülü dişlər şəklində əks olunur. Terapevt kardioqrammanın nə göstərdiyini anlamağa kömək edəcək.

Tədqiqatın nəticələrini təhlil etdikdən sonra o, ya ürəyin fəaliyyətində hər hansı anormallıqların olması ilə bağlı nəticə çıxaracaq, ya da xəstənin xəstə olduğunu deyərək sakitləşdirəcək. normal göstəricilər araşdırma apardı, ürəyi yaxşıdır və narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.

Həkim kardioqrammada normadan sapma aşkar edərsə, o zaman əlavə diaqnostika. Bu vəziyyətdə ECHO CS - ürəyin exokardioqramması tələb olunur.

Bu tip diaqnozun bir neçə başqa adı var (eko ekg, ürək ekoqrafiyası, exokardioqram, exokardioskopiya), lakin tədqiqatın mahiyyəti həmişə eynidir.

Ürək ultrasəsini özünüz başa düşməyə çalışmaq və nəticələri şərh etmək və diaqnoz qoymaq tövsiyə edilmir.

Ürəyin exo-kq (exokardioqramması) nədir?

Exokardioskopiya, ürəyin exokardioqrafiyası diaqnoz qoymağa imkan verən ürəyin müayinəsinin ultrasəs üsuludur patoloji dəyişikliklərürəyin hissələrinin (həm anadangəlmə, həm də qazanılmış), klapanların, ürəyə gələn və ürəyə gedən damarların strukturunda.

Bundan əlavə, ürəyin exoqrafiyası ürək otaqlarının - qulaqcıqların və mədəciklərin qanla dolmasının göstəricilərini izləməyə imkan verir. ürək dövrü. Echo CS müntəzəm olaraq aparılmalı olan bir diaqnostikadır.

ECHO-CG istifadə edərək diaqnoz edilə bilən xəstəliklər:

• kardiyomiyopatiya;
• klapanlarla tənzimlənən ürəyin atriyaları və mədəcikləri arasında lümenin daralması (tibbi terminologiyada - stenoz);
• aorta divarının və aorta qövsünün əzələ və integumentar toxumasının strukturu və sıxlığı normasından sapma (anevrizma, hematoma);
• sol və ya sağ mədəciyin və ya atriumun qidalanma çatışmazlığı;
• mərkəzi qan dövranı orqanının sol və sağ hissələri arasında septumun qüsuru;
• ürəkdə və onun damarlarında qan laxtalarının olması;
• ürək əzələsinin qalınlığının pozulması müxtəlif şöbələrürəklər;
• (onun artması, sıxlığın dəyişməsi, perikardial boşluqda artıq mayenin görünüşü).

Exokardioskopiya, xəstəliklərin inkişafının ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymağa imkan verir. Düzgün müalicəürəyin echogramından sonra bir kardioloq tərəfindən təyin edilmiş, arxayın olmağa imkan verir tam müalicə və xəstənin bərpası.

Prosedur üçün göstərişlər

Aktiv EKQ proseduruürəklər daxil məcburi Məsələn, idmançılar göndərilir.

Exokardioqram, idmanla məşğul olan hər bir insanın keçməli olduğu müntəzəm bir testdir.

Aşağıdakı idman növlərinə xüsusi diqqət yetirilir:

• ağır atletikanın bütün növləri;
• marafon qaçışı;
• ekstremal idman növləri.

Əvvəllər diaqnoz qoyulmuş xəstələr:

• hipertansiyon;
• ateroskleroz;

Exokardioqram hamilə qadınlar üçün də məcburidir. Kilo artımında geriləmə gənc uşaqlarda anadangəlmə orqanik və ya funksional ürək qüsurlarını göstərə bilən bir göstəricidir. Exokardioskopiya bu diaqnozu təsdiq edə və ya təkzib edə bilər.

Yetkin bir insanda, xüsusən altmış-yetmiş ildən sonra ürəyin ekokardiyogramı ciddi ola bilər yaşa bağlı dəyişikliklər orqanın strukturunda və fəaliyyətində. İldə bir dəfə belə bir prosedurun aparılması problemi müəyyən etməyə və vaxtında yardım göstərməyə imkan verir.

Exokardioqrafiya mərkəzi qan dövranı orqanının strukturunda normadan sapmaların olduğunu və onlara diqqət yetirilməli olduğunu göstərir.

Ürəyin ultrasəsi hansı xəstəlikləri aşkar edə bilər?

Adətən əks-sədadan sonra aşkar edilən xəstəliklər ürək ekg:

• (ürək əzələsinin sürətlənməsi);
• bradikardiya (ürək əzələsinin yavaşlaması);
• infarktdan əvvəlki vəziyyət;
• əvvəllər köçürülmüşdür);
• iltihabi xəstəliklərürək əzələləri və perikardial kisə;
• inkişafın ilkin mərhələlərində;
• anadangəlmə orqanik ürək qüsurları;
• aorta, aorta qövsü və ağciyər gövdəsinin damarlarının anevrizması.

İnternetdəki məlumatlara əsaslanaraq özünü müalicə etməyə və ya diaqnoz qoymağa dəyməz. Diaqnostika yalnız aparılmalıdır təcrübəli həkim- kardioloq.

Prosedur üçün hazırlıq

İcra etmək Ürəyin exokardioqrafiyası xüsusi təlim həyata keçirməyə ehtiyac yoxdur.

• Prosedur ərəfəsində qəhvə və qara çay istehlakını məhdudlaşdırın.
• Testdən bir neçə gün əvvəl bütün növ spirtli içkilərdən çəkinin.
• Həddindən artıq işləməyin, məşq etməyin məşq edin ECHO EKQ-dən dərhal əvvəl.

Prosedur

Prosedur aşağıdakı kimi həyata keçirilir:

• Xəstə sinəsini azad edərək beline qədər soyunmalıdır;
• Tibbi divanda uzanın;
• Prosedur üçün sinə bir əlaqə gel tətbiq olunur;
• Xüsusi sensorlar sinə üzərində yerləşir.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Exokardioqrafa qoşulan sensorlar ultrasəs titrəyişlərini ürəyin və ən böyük və ən vacib damarların yerləşdiyi döş qəfəsinə ötürür.

Ürəkdən və qan damarlarından əks olunan səs titrəyişləri ürəyin, gələn və gedən damarların görüntüsünü yaratmaq üçün exokardioqraf ekranına qayıdır. Elektrokardioqrafdan fərqli olaraq, exokardioqraf ürəyin bütün struktur xüsusiyyətlərini göstərir, yalnız orqanın fəaliyyət parametrlərinin qrafik təsvirini deyil.

Exokardioqramma proseduru iki yolla həyata keçirilə bilər. Vurğulayın:

• ürəyin transtorasik exokardioqramması;
• ürəyin transözofageal exokardioqramması.

Transtorasik ürək ultrasəsinin necə aparıldığını başa düşmək çox sadədir. Bu, ürəyin quruluşunun öyrənilməsidir əzələ divarı sinə boşluğu. Metod ənənəvi və ən çox istifadə olunur.

Ultrasəs dalğaları üçün ürəyə giriş çətinləşirsə (xəstədə yağ yataqlarının olması, döş qəfəsinin struktur xüsusiyyətləri və orada yerləşən orqanlar), ürəyin transözofageal exokardioqrafiyasını və ya transözofageal aparın.

Yaranan görüntü eyni yüksək keyfiyyətli və aydındır. Üç ölçülü bir şəkil, əgər varsa, strukturdakı bütün anomaliyaları araşdırmaq imkanı verir.

Bu tip tədqiqatlara əks göstərişlər yalnız özofagusun xəstəlikləri (iltihab, qanaxma, əzələ spazmı) ola bilər.

Hazırlıq olaraq, prosedurdan 7-8 saat əvvəl yeməkdən çəkinin.

Echo - CS müddəti təxminən on beş dəqiqədir.

Başqa bir təsnifat var . O, çıxış ürək şəkli formatına əsaslanır. Vurğulayın:

• bir ölçülü (M-rejimi);
• Doppler;
• iki ölçülü.

Birölçülü əks-səda EKQ (M rejimi) – ürəyin yuxarıdan görünüşü. Bu, ürəyin və insan bədənindəki ən böyük damarın - aortanın işini, həmçinin mədəciklərin və atriumların quruluşunu xarakterizə etməyə imkan verir.

İki ölçülü diaqnostikada sensorlardan gələn ultrasəs dalğaları ürəyin iki müstəvi görüntüsünü ekrana ötürür. Diaqnoz zamanı orqanın işi, parametrləri və ürək strukturlarının funksiyaları təhlil edilir.

Doppler analizi ilə ECHO ekg ürək və qan damarlarında qan hərəkətinin dinamikasını müəyyən edir. Doppler exokardioskopiya adətən iki ölçülü ürək diaqnostikası ilə birlikdə təyin edilir. Doppler analizinin iki növü var:

• rəng;
• davamlı.

Ətraflı diaqnostik tədqiqat üçün ürəyin bütün sahələrini, quruluşunu, quruluşunu daha aydın vurğulayan bir kontrast agent istifadə olunur.

Müalicədən sonra nəticələr və göstəricilərdəki dəyişiklikləri təhlil etmək və ya hər hansı bir şübhə yaranarsa əvvəllər qoyulmuş diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün təkrar tədqiqat zamanı kontrast agenti ilə analiz təyin edilə bilər.

Ürək ultrasəsinin təfsiri fərqli nəticələr göstərə bilər ki, bu da tədqiqatı müşayiət edən fiziki fəaliyyətin olması və ya olmamasından asılı olacaq.

Stress exokardioskopiyası

Bu tip tədqiqat həm xəstənin istirahət vəziyyətində, həm də bu və ya digər növ ürək xəstəliyi baş verdikdə ürəyin fəaliyyətinin nəticələrini əldə etməyə imkan verir. fiziki fəaliyyət.

Bu üsul koronar ürək xəstəliyini ilk mərhələdə, inkişafının ən başlanğıcında tanımağa imkan verir.

Başlanğıcda, göstəricilər normal rejimdə ürək və qan damarlarından alınır. Onları qeyd etdikdən sonra xəstə stresə yaxın bir vəziyyətə köçürülür.

Buna iki variantdan istifadə etməklə nail olmaq olar:

• dərman;
• xəstədə dozalı fiziki fəaliyyətdən istifadə.

Xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəli vəziyyət süni şəkildə yaradıldığından, prosedur zamanı insanlar olmalıdır. tibb işçiləri, təmin etməyə qadirdir ixtisaslı yardım, tələb olunarsa.

Artan ürək funksiyası xüsusi tətbiqi səbəb ola bilər dərmanlarəzələdaxili, venadaxili və ya şifahi olaraq. Bu üsul müxtəlif olma ehtimalına görə daha təhlükəlidir yan təsirlər. Onu istifadə etmək üçün xəstənin bu dərmanların tolerantlığı üçün ilkin diaqnozu aparılmalıdır.

Başqa bir üsul xəstəyə dozalı fiziki fəaliyyət tətbiq etməkdir. Tədqiq olunan şəxs tədqiqatdan əvvəl bir sıra məşqlər etməli və ya qoşulmuş exokardioqraf sensorları olan simulyatorda müəyyən məşqlər etməlidir.

Tədqiqat nəticələrinin təhlili (transkript)

Ürək ultrasəsinin şərhi yalnız peşəkar (terapevt, həkim) tərəfindən aparılmalıdır ümumi praktika, kardioloq). Yalnız bir kardioloq exokardioqrammanın nə göstərdiyini təhlil edə, əlavə tövsiyələr verə və müalicəni təyin edə bilər.

Ürəyin ultrasəsini deşifrə edərkən bir yetkindəki əks-kq nəyi göstərir, normal olaraq cədvəldə əks olunur:

Göstəricilər	Dəyər (-dən)
Sol atrium	23 - 38 mm
İstirahət zamanı LV ölçüləri (LVD)	37 - 56 mm
Daralma zamanı LV ölçüləri (DVR)	23 - 36 mm
LV diastolik son həcmi (LV diastolik son həcmi)	Kişilər: 165 – 193 ml. Qadınlar: 59 – 136 ml.
Sol mədəciyin arxa divarı	8-11 mm
İnterventrikulyar septum	8-10 mm
LV miokard kütləsi	Kişilər: 88 – 224 q. Qadınlar: 66 – 162
LV ejeksiyon fraksiyası	55 – 70 %
LV lifi qısaldıcı fraksiya	25 – 45 %
Sağ atrium	23 - 46 mm
Sağ mədəcik (bazal bölmə ölçüsü)	20 - 30 mm
Sağ mədəciyin divarı	2 - 5 mm
Sol atrium	20 - 36 mm
Aorta kökünün lümeni	20 - 38 mm
Valflərin açılış amplitudası aorta qapağı sistol zamanı	15 - 26 mm
Transmitral qan axınının sürəti	0,6 – 1,3 m/s
Transtriküspid qan axınının sürəti	0,3 – 0,7 m/s
Sistol zamanı transaortik qan axınının sürəti	1,7 m/s
Transpulmoner qan axınının sürəti	0,6 – 0,9 m/s
Perikard boşluğunda maye	0 - 30 ml
Regürjitasiya, qan laxtalanması, infarkt sahələri	Heç biri

İstənilən növ üçün eyni əsas göstəricilər görünməlidir. Normanın təfsiri də təfərrüatlı olmalıdır.

Kardioloq ürəyin ultrasəsindən əldə edilən bütün rəqəmləri və nəticələrin şərhini nəzərə almalıdır.

Tədqiqatın məqsədləri çox fərqli ola bilər və buna görə də göstəricilər fərqli ola bilər.

Yekun olaraq

Exokardioqrafiya, formalaşmasının başlanğıcında çox ciddi, həyati təhlükəsi olan bir xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verən bir diaqnostikdir.

İnsanların problemi olduğunu düşünərək kardioloqa müraciət etdikləri simptomlar mərkəzi orqan qan dövranı, ürək və qan damarlarının deyil, pozulması ilə əlaqəli ola bilər sinir sistemi(nevralgiya, nevroz), dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri (osteoxondroz), həzm sistemi.

Tədqiqatın nəticələrinin dekodlanması yalnız ürək problemlərinin ilkin fərziyyəsini istisna etməyə deyil, həm də xəstəni narahat edən simptomların səbəbini müəyyən etmək üçün xəstəni əlavə müayinəyə göndərməyə imkan verir.

Diaqnoz şərti olaraq aparılır dövlət klinikaları, ixtisaslaşmış kardiologiya mərkəzləri və ya özəl tibb müəssisələri. Diaqnozun dəqiqliyi yalnız tədqiqat aparan mütəxəssisin ixtisasından deyil, həm də tədqiqatın aparıldığı avadanlığın vəziyyətindən və yeniliyindən asılıdır.

Dövlət tibb müəssisələrində bu tip iştirak edən həkimin göstərişi ilə diaqnostika pulsuz aparılmalıdır. Qeyri-dövlət klinikalarında təhsil üçün müəyyən məbləğ tutulur.

Ürəyin ultrasəsi və xəstədə nəticələrin təfsiri şübhə doğurursa, başqa bir kardioloqla əlaqə saxlaya və proseduru təkrarlaya bilərsiniz.

Mövzuya aid videolar

Maraqlıdır

Ürək əzələsinə və onun düzgün işləməsinə daim diqqət yetirilməlidir. Onun vəziyyətini vaxtında izləmək xüsusilə vacibdir. Echo KG: bu nədir? Bu, orqanın fəaliyyətində patologiyaları müəyyən etməyə kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş exokardioqrafiyanı ifadə edən bir analizdir. Exokardioqrafiyanın hərəkəti ultrasəs dalğalarına və onların nüfuz etmə qabiliyyətinə əsaslanır insan bədəni.

Exokardioqrafiya yalnız ürəyin və qan damarlarının vəziyyətini deyil, həm də qan axınının sürətini qiymətləndirməyə imkan verən vacib bir araşdırmadır.

Echo CG istifadə edərək, ürək əzələsinin işini yoxlaya, boşluqların ölçüsünü yoxlaya və onlara hansı təzyiqin tətbiq olunduğunu öyrənə bilərsiniz. Bu tədqiqat həm ürək klapanlarının işini, həm də kameraların vəziyyətini yoxlamağa imkan verir. Exokardioqrafiya zamanı həkim qan laxtalarının yerini, asinergiyanı təyin edə, ürək əzələsinin qüsurlarını və normadan ən kiçik sapmaları yoxlaya bilir. Tez-tez Echo CG üsulu içəridəki təzyiqi ölçmək üçün həyata keçirilir ağciyər arteriyası.

Niyə və niyə ürəyin əks-sədası CG-ni edirlər

Prosedura ürəyin vəziyyətini və onun xəstəliklərini müəyyən etmək üçün əsas üsul edən bir çox üstünlüklərə malikdir. Bu ağrısız və son dərəcə informativ diaqnostik üsuldur, həm də sürətli və təhlükəsizdir.

EchoCG prosesində kardioloqlar əzələ daralma göstəricilərini təhlil edir və sonra vaxtında nəticə çıxarırlar. Metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnoz zamanı bütün göstəricilər ultrasəs cihazı tərəfindən o qədər dəqiq göstərilir ki, təcrübəli kardioloq ürək və damar xəstəliklərinin inkişafından əvvəllər də şübhə edə bilər. erkən mərhələ.

Kimlərin ürəyi exokardioqrafiya ilə yoxlanılmalıdır?

Əlbəttə ki, bəzi insanlar ürək xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün ekokardiyografi də edirlər, bu düzgün və zəruridir, lakin orqanın məcburi diaqnostikası üçün göstəricilər olan simptomlar var.

Əgər kardioloq ürək döyüntüsünü dinləyərkən səs-küy və ya ritm pozğunluqları aşkar edərsə, xəstəni exokardioqrafiyaya göndərir.

Sinə nahiyəsində ağrı, tez-tez nəfəs darlığı, üzün və ətrafların dərisinin göyərməsi və ya ürək çatışmazlığının ilk əlamətləri varsa, xəstə ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün exokardioqrafiya müayinəsinə də göndərilir. Həm kəskin, həm də xroniki işemiya üçün proseduru etməyinizə əmin olun.

Əgər xəstə artıq ürək əməliyyatı keçiribsə və ya döş qəfəsi zədələnibsə, onlar da ürək vəziyyətini yoxlamalıdırlar.

Tez-tez baş ağrıları səbəbiylə GP-yə gələn insanlar kardioloqa göndərilir və o, daha sonra diaqnoz üçün exokardioqramma prosedurunda israr edir. Axı, bu vəziyyətin səbəbi tez-tez ürəyin bir hissəsindən digərinə miqrasiya edən kiçik qan laxtalarıdır. Buna septal defekt deyilir.

Echo CG təkcə ürək xəstəliyindən şübhələnən xəstələr üçün deyil, həm də qarşıdan gələn müalicə səbəbindən orqan vəziyyəti kəskin şəkildə dəyişə bilən hər kəs üçün edilən bir araşdırmadır. Bunlara, məsələn, antibiotik kursu keçən xərçəng xəstələri daxildir.

Exokardioqrafiya fiziki aktivliyi artan insanlarda da aparılmalıdır.

Heç kimə sirr deyil ki, peşəkar idmançılar arasında buna sahib olanlar da az deyil ciddi xəstəliklərürəklər.

Çox vaxt yoxluğunda vaxtında diaqnoz xəstəliklər ölümlə nəticələnir.

Exokardioqrafiya necə aparılır?

Tipik olaraq, müayinə xəstəyə narahatlıq yaratmır və bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər davam edir. Şəxs sol tərəfindəki divanda yerləşdirilir ki, kardioloq monitorda ürəyin bütün kameralarının aydın şəklini görə bilsin. Həkim daha sonra sinəsinə bir gel tətbiq edir və exokardioqraf sensorlarını daxil edir. Echo CG və EKQ arasındakı fərq, ilk halda dalğaların döş qəfəsi orqanlarının vəziyyəti ilə birlikdə dəyişməsidir. Buna görə də, exokardioqrafiya ürəyin dinamikasını yoxlamağa imkan verir. Bu əks-səda CG transtorasik adlanır və ən çox istifadə olunur. Ancaq bunun transözofageal adlanan başqa bir növü var.

Belə bir prosedura ehtiyac, bəzi hallarda transtrokal müayinənin böyük miqdarda piy toxuması və ya protez ürək qapaqlarının olması, eləcə də digər maneələr səbəbindən maneə törədilməsi ilə əlaqədardır.

Əks halda, transesophageal echo CG transesophageal adlanır.

Bu vəziyyətdə, xəstə hələ də bəzi narahatlıqlarla qarşılaşmalı olacaq, çünki kardioloq özofagus vasitəsilə sensoru daxil edəcəkdir. Sol atriumun yanında yerləşir və bu, həkimə orqanın bütün strukturlarını görməyə imkan verir. Ancaq xəstədə özofagus xəstəlikləri varsa, prosedurdan imtina etmək məcburiyyətində qalacaq.

Transtorasik müayinə ilkin hazırlıq tələb etmirsə, transözofageal müayinə xəstənin faktiki prosedurdan əvvəl təxminən dörd saat oruc tutmasını tələb edəcəkdir.

Exokardioqrafdan gələn xüsusi sensor təxminən 12 dəqiqə ərzində özofagusun içərisində yerləşir.

Bundan əlavə, fiziki fəaliyyət zamanı ürək funksiyasının göstəricilərini müəyyən etmək üçün stress echo CG aparılır.

Bu vəziyyətdə yükləmə üsulları fərqli ola bilər. Xəstə həqiqətən EchoCG zamanı bir yük edə bilər, ancaq orqanın işini artıran xüsusi dərmanların köməyi ilə də yaradıla bilər.

Göstəriciləri təhlil edərkən, həkim istirahətdə və fiziki fəaliyyət zamanı ürəyin nəticələrinə baxır. Beləliklə, kardioloq ürək əzələsinin patologiyalarını müəyyən edə bilər, əgər onlar istirahətdə görünmürlər. Stress Echo CG də ilkin hazırlıq tələb edir. Prosedurdan üç saat əvvəl hər hansı fiziki fəaliyyətdən çəkinməlisiniz. Testdən iki saat əvvəl yemək və içməyə icazə verilir.

Echo CG növləri

Ürək ekokardiyografisini anladığınız zaman: bu nədir, tədqiqat növlərini başa düşmək qalır.

Və onlardan üçü var.

Birincisi, bir ölçülü M-rejimli exokardioqrafiyadır.

İkinci növ ikiölçülü prosedura aiddir. Echo CG adlı bir Doppler üsulu da var.

Ultrasəs dalğaları M rejimində necə davranır? Sensor onları yalnız bir ox boyunca qidalandırır ki, bu da həkimə "yuxarıdan görünüş" şəkli sayəsində ürəyi yoxlamağa imkan verir. Bundan əlavə, M-rejimində exokardioqrafiya sol mədəciyin və ondan çıxan və bütün orqanları qan və oksigenlə təmin edən aortanın vəziyyətini aşkar edir.

İki ölçülü üsul ürəyin vəziyyətini iki müstəvidə yoxlamağa imkan verir. Bu cür əks-səda CG orqan komponentlərinin hərəkətini təhlil etmək üçün lazımdır.

Qan axınının sürəti Doppler ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilir. Bu diaqnoz nəticəsində sol mədəciyin dolmasını yoxlamaq mümkündür.

EchoCG edildikdə, kardioloq yalnız protokolda əldə edilən nəticəni təsvir edə bilər. Başqa sözlə, prosedurun dekodlanması tələb olunur. Xəstənin göstəriciləri müstəqil şəkildə başa düşməsi və hər şeyin normal olub olmadığını müəyyən etmək çətindir, lakin olması ümumi fikir zəruridir. Tibbi şərh protokola sağ və sol mədəciyin parametrlərini, onların arasındakı septumu, perikardın vəziyyətini, həmçinin orqanın klapanlarını əks etdirən məcburi göstəricilərin daxil edilməsini əhatə edir.

Mədəciklərin fəaliyyətini təyin edən göstəricilər əsasdır. Sol tərəfin vəziyyəti miyokard kütləsi, miokard kütlə indeksi, istirahət zamanı mədəciyin həcmi və ölçüsü, həmçinin sancılar zamanı ölçüsü kimi parametrlərlə müəyyən edilir. Həmçinin göstəricilər orqanın divarının işləmə zamanı qalınlığıdır, lakin büzülmə zamanı deyil. Sol mədəciyin vəziyyəti də ejeksiyon fraksiyasına, yəni ürəyin hər daralma ilə xaric etdiyi qanın həcminə görə müəyyən edilir. Ən azı 55% olmalıdır. Əgər göstərici normadan azdırsa, kardioloq ürək çatışmazlığını təyin edə bilər.

Exokardioqrafiya zamanı sağ mədəcik də araşdırılır. Həkim onun divar qalınlığına, ölçü indeksinə və istirahət ölçüsünə baxır.

Exokardioqrafiyadan sonra kardioloq normal ürək qapaqlarının və perikardın nəticələrini də deşifrə etməlidir. Göstəricilər normadan kənara çıxırsa, bu, ürək çatışmazlığı və ya stenozu göstərir.

Prosedur zamanı həkim qapağın diametrinin azaldığını görə bilər. Bu, bütün bədən üçün qan nəqli prosesini daha çox əmək tələb edir. Açılış kifayət deyilsə, klapan öz funksiyasının öhdəsindən gələ bilməz, buna görə qan axını geriyə doğru hərəkət edir.

Exokardioqramma zamanı kardioloq xəstədə perikarditin olub olmadığını yoxlaya bilər. IN bu haldaürəkdə orqanın perikardial kisə ilə birləşdiyi yerdə yapışmalar əmələ gəlir. Həmçinin, ürəkdə çox miqdarda maye toplana bilər ki, bu da onun fəaliyyətini çətinləşdirəcək.

Echo fetal CG

Exokardioqrafiya yalnız uşaqlar və böyüklər üçün deyil, həm də uşağın ürəyinin necə işlədiyini öyrənmək üçün hamilə qadınlar üçün aparılır. Bu prosedur yalnız xüsusi göstərişlər üçün təyin edilir, məsələn, həkim anadangəlmə ürək xəstəliyinin inkişafından şübhələnirsə. Tədqiqat üsulu sayəsində varlığını yoxlamaq mümkündür xromosom patologiyaları. Döldə ürək problemləri aşkar edilərsə, gözləyən ana keçməlidir bu prosedur tamamilə aradan qaldırmaq üçün iki həftədə bir dəfə tibbi səhv və zamanla patologiyanın necə inkişaf etdiyinə baxın. Yeni doğulmuş körpə üçün də ekokardiyografi təyin edilə bilər.

Exokardioqrafiya ultrasəs dalğalarından istifadə edərək qeyri-invaziv müayinədir. Exokardioqrafik müayinə eyni çeviriciyə keçən səs dalğalarını yaradan bir çeviricidən istifadə etməklə həyata keçirilir. Məlumat kompüterə ötürülür və onun monitorunda şəkil kimi göstərilir.

Ürəyin ultrasəsi tamamilə ağrısız bir prosedurdur

Ürəyin exokardioqrafiyası və ya ultrasəsi aşağıdakı parametrləri müəyyən etməyə və qiymətləndirməyə imkan verir:

• ürəyin quruluşu və ölçüsü;
• ürəyin divarlarının bütövlüyü və onların qalınlığı;
• qulaqcıqların və mədəciklərin ölçüləri;
• ürək əzələsinin daralması;
• klapan işləməsi;
• pulmoner arteriya və aortanın vəziyyəti;
• ürəyin qan dövranı;
• perikardial vəziyyət.

Exokardioqrafiya xəstəliklərdən əziyyət çəkən bütün kateqoriyalı xəstələr üçün aparılır ürək-damar sistemi. Bundan əlavə, belə bir araşdırma ürək xəstəliklərinin ilkin aşkarlanması üçün diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur.

Prosedura ürəyin vəziyyətini və onun xəstəliklərini müəyyən etmək üçün əsas üsul edən bir çox üstünlüklərə malikdir. Bu ağrısız və son dərəcə informativ diaqnostik üsuldur, həm də sürətli və təhlükəsizdir.

EchoCG prosesində kardioloqlar əzələ daralma göstəricilərini təhlil edir və sonra vaxtında nəticə çıxarırlar. Metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnoz zamanı bütün göstəricilər ultrasəs cihazı tərəfindən o qədər dəqiq göstərilir ki, təcrübəli kardioloq erkən mərhələdə ürək və damar xəstəliklərinin inkişafına şübhə edə bilər.

Exokardioqrafiya, qısaldılmış EchoCG, döş qəfəsinin ultrasəs müayinəsinə əsaslanan ürəyin müayinə üsuludur. Bu üsuldan istifadə edərək diaqnostika aparılır müxtəlif xəstəliklər bədənin "mühərriki".

Bu üsul Tədqiqat həm ürəyin özünün, həm də onun ayrı-ayrı strukturlarının (ventriküllər, septalar), ventriküllərin və atriumların miokardının qalınlığının ümumi ölçülərini qiymətləndirməyə imkan verir. EchoCG həmçinin ürəyin kütləsini, ejeksiyon fraksiyasını və digər parametrləri təyin edə bilər.

İnsanların daha çox eşitdiyi bu diaqnostik metodun başqa adı ultrasəsdir, yəni ultrasəs müayinəsi.

EKQ və EchoCG arasındakı fərqlər

Birinci abbreviatura elektrokardioqrafiyadır.

Exokardioqrafiya exokardioqrafiyadan başqa bir şey demək deyil. Bu prosedur nədir və birincidən nə ilə fərqlənir? Buna ürəyin ultrasəsi də deyilir. Fərqlər aşağıdakılardır:

ECHO-KG növləri

Çox vaxt ürəyin ultrasəsi döş qəfəsi vasitəsilə aparılır, bu üsul "transtorasik exokardioqrafiya" adlanır. Məlumat əldə etmə üsulundan asılı olaraq, transtorasik exokardioqrafiya bir ölçülü və iki ölçülü bölünür.

Birölçülü tədqiqat zamanı alınan məlumatlar qrafik şəklində cihazın monitorunda göstərilir. Bu tədqiqat mədəciklərin və atriyaların ölçüsü haqqında dəqiq məlumat verir, həmçinin mədəciklərin və klapanların özlərinin fəaliyyətini qiymətləndirir.

İki ölçülü bir araşdırmada, çevrilmiş məlumat ürəyin boz-ağ görüntüsü kimi təqdim olunur. Bu tip tədqiqat orqanın işinin aydın vizuallaşdırılmasını təmin edir və onun ölçüsünü, kameraların həcmini və orqanın divarlarının qalınlığını kifayət qədər dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Doppler ekokardiyografi kimi ürək sisteminin fəaliyyətinin belə bir öyrənilməsi də var. Bu tədqiqatın köməyi ilə həyati bir orqana qan tədarükünün xüsusiyyətləri müəyyən edilir.

Xüsusilə, prosedur zamanı həkim qanın müxtəlif hissələrində və damarlarında hərəkətini müşahidə edə bilər. Normalda qan bir istiqamətdə axmalıdır, lakin klapanların nasazlığı varsa, o zaman tərs qan axını baş verə bilər.

Bu faktı müəyyən etməklə yanaşı, onun şiddəti və sürəti də müəyyən edilir. Doppler müayinəsi bir ölçülü və ya iki ölçülü exokardioqrafiya ilə birlikdə təyin edilir.

Bundan əlavə, ürəyin müayinəsinin başqa üsulları da var:

• Aydın vizuallaşdırma tələb olunarsa daxili quruluşürək, sonra bir kontrast agenti ilə bir iş aparırlar - bu kontrastlı exokardioqrafiyadır.
• Exokardioqrafiyanın məqsədi ürəyin gizli patologiyalarını müəyyən etməkdirsə, müayinə fiziki fəaliyyət zamanı aparılmalıdır, çünki pozğunluq əlamətləri istirahətdə görünməyə bilər. Bu tədqiqat "stress exokardioqrafiya" və ya Stress EchoCG adlanır.
• Ürəyin ultrasəsi özofagus və boğaz vasitəsilə həyata keçirilə bilər - transözofageal exokardioqrafiya və ya təcili exokardioqrafiya.

Transözofageal exokardioqrafiya başqa bir yüksək məlumatlandırıcıdır diaqnostik üsulürək tədqiqatları

Ürək ekokardiyografisini anladığınız zaman: bu nədir, tədqiqat növlərini başa düşmək qalır.

Və onlardan üçü var.

Birincisi, bir ölçülü M-rejimli exokardioqrafiyadır.

İkinci növ ikiölçülü prosedura aiddir. Echo CG adlı bir Doppler üsulu da var.

Ultrasəs dalğaları M rejimində necə davranır? Sensor onları yalnız bir ox boyunca qidalandırır ki, bu da həkimə "yuxarıdan görünüş" şəkli sayəsində ürəyi yoxlamağa imkan verir. Bundan əlavə, M-rejimində exokardioqrafiya sol mədəciyin və ondan çıxan və bütün orqanları qan və oksigenlə təmin edən aortanın vəziyyətini aşkar edir.

İki ölçülü üsul ürəyin vəziyyətini iki müstəvidə yoxlamağa imkan verir. Bu cür əks-səda CG orqan komponentlərinin hərəkətini təhlil etmək üçün lazımdır.

Qan axınının sürəti Doppler ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilir. Bu diaqnoz nəticəsində sol mədəciyin dolmasını yoxlamaq mümkündür.

EchoCG edildikdə, kardioloq yalnız protokolda əldə edilən nəticəni təsvir edə bilər. Başqa sözlə, prosedurun dekodlanması tələb olunur.

Xəstənin göstəriciləri müstəqil şəkildə başa düşməsi və hər şeyin normal olub-olmadığını müəyyən etmək çətindir, lakin ümumi bir fikrə sahib olmaq lazımdır. Tibbi dekodlaşdırma protokola sağ və sol mədəciyin parametrlərini, aralarındakı septumu, perikardın vəziyyətini, həmçinin orqanın klapanlarını əks etdirən məcburi göstəricilərin daxil edilməsini əhatə edir.

Mədəciklərin fəaliyyətini təyin edən göstəricilər əsasdır. Sol tərəfin vəziyyəti miyokard kütləsi, miokard kütlə indeksi, istirahət zamanı mədəciyin həcmi və ölçüsü, həmçinin sancılar zamanı ölçüsü kimi parametrlərlə müəyyən edilir.

Həmçinin göstəricilər orqanın divarının işləmə zamanı qalınlığıdır, lakin büzülmə zamanı deyil. Sol mədəciyin vəziyyəti də ejeksiyon fraksiyasına, yəni ürəyin hər daralma ilə xaric etdiyi qanın həcminə görə müəyyən edilir.

Ən azı 55% olmalıdır. Əgər göstərici normadan azdırsa, kardioloq ürək çatışmazlığını təyin edə bilər.

Exokardioqrafiya zamanı sağ mədəcik də araşdırılır. Həkim onun divar qalınlığına, ölçü indeksinə və istirahət ölçüsünə baxır.

Exokardioqrafiyadan sonra kardioloq normal ürək qapaqlarının və perikardın nəticələrini də deşifrə etməlidir. Göstəricilər normadan kənara çıxırsa, bu, ürək çatışmazlığı və ya stenozu göstərir.

Prosedur zamanı həkim qapağın diametrinin azaldığını görə bilər. Bu, bütün bədən üçün qan nəqli prosesini daha çox əmək tələb edir. Açılış kifayət deyilsə, klapan öz funksiyasının öhdəsindən gələ bilməz, buna görə qan axını geriyə doğru hərəkət edir.

Exokardioqramma zamanı kardioloq xəstədə perikarditin olub olmadığını yoxlaya bilər. Bu zaman ürəkdə orqanın perikard kisəsi ilə birləşdiyi yerdə yapışmalar əmələ gəlir. Həmçinin, ürəkdə çox miqdarda maye toplana bilər ki, bu da onun işləməsini çətinləşdirəcək.

Hərəkətli M rejimində exokardioqrafiya

Exokardioqrammanın aşağıdakı növləri vardır ki, onların əksəriyyəti döş qəfəsi vasitəsilə aparılır.

Birölçülü

Bu üsul nadir hallarda müstəqil olaraq istifadə olunur. Tədqiqat zamanı ekranda ürəyin tədqiq olunan hissələrindən yazıların olduğu bir qrafik görünür. Bu, kameraların ölçüsünü və funksionallığını dəqiq müəyyən etməyə kömək edir.

İki ölçülü

Kompüter monitorunda ürəyin təsviri yaradılır və bu ekranda ürək əzələsinin və qapaqların yığılması və boşalması göstərilir. Exokardioqrafiya ürəyin və onun otaqlarının dəqiq ölçüsünü, onların hərəkətliliyini və müəyyən etməyə imkan verir kontraktillik.

Doppler exokardioqrafiya

Bu tədqiqat tez-tez iki ölçülü ultrasəs ilə birləşdirilir. Bu üsul ürəyin və böyük damarların kameralarında qan axını müşahidə etməyə imkan verir.

U sağlam insan qan bir istiqamətdə hərəkət edir, lakin klapanların funksionallığı pozulursa, regurgitasiya (əks qan axını) müşahidə olunur. Ekranda qanın hərəkəti qırmızı və mavi rənglərlə göstərilir.

Əgər tərs qan axını varsa, o zaman kardioloq aşağıdakı göstəriciləri araşdırır: irəli və tərs qan axınının sürəti, lümenin diametri.

Kontrastlı

Bu araşdırma aydın şəkildə təsəvvür etməyə imkan verir daxili quruluşürəklər. Xəstənin qanına kontrast maddə yeridilir və standart üsullarla müayinə edilir.

Stress exokardioqrafiyası iki ölçülü ECHO-CG və fiziki məşqlərin birləşməsidir. Bu yolla ürək xəstəliklərini erkən mərhələdə aşkar etmək olar.

Stress ECHO-CG üçün göstərişlər:

• işemiya şübhəsi;
• işemiya terapiyasının effektivliyini qiymətləndirmək;
• proqnozu müəyyən etmək koroner xəstəlik;
• damarların açıqlığını qiymətləndirmək;
• ürək və ya damar əməliyyatından əvvəl ağırlaşma riskini müəyyən etmək.

Bu müayinə üsulu qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması, aorta divarının çıxıntısı və ya infarkt zamanı kontrendikedir.

Transözofageal

Bu tip ultrasəs qida borusu vasitəsilə həyata keçirilir, ultrasəs çıxaran bir çevirici həzm borusuna endirilir. Transözofageal exokardioqrafiya protez qapağın funksiyasının pozulması, ürəkdə qan laxtasının olması, aorta divarının çıxıntısı və s.

Diaqnostik metodun seçimi xəstənin vəziyyətindən və yaşından asılıdır.

Hamilə qadınlarla bağlı araşdırma

Ürək problemlərini aşkar etmək üçün təhlükəsiz və universal üsul exokardioqrafiya adlanır. Bu nə deməkdir? Yalnız bir şey var - bu, həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün əhalinin bütün kateqoriyalarına münasibətdə həyata keçirilə bilər.

Bu tədqiqat hətta hamilə qadınlara da təyin edilir. Və döldə ürək patologiyasını aşkar etmək və körpəni xilas etmək üçün lazımi tədbirləri görmək üçün edilir.

EchoCG həm ana, həm də körpə üçün tamamilə zərərsizdir.

- Doğuşda olan qadının ailəsində ürək qüsurları varsa.

— Əvvəlki hamiləlik abortla başa çatıb.

- Əgər qadında şəkərli diabet varsa.

— Hamiləlik zamanı gələcək ana məxmərək xəstəliyinə yoluxub.

- Əgər qadın 1-ci və ya 2-ci trimestrdə antibiotiklər və ya antiepileptik dərmanlar qəbul edibsə.

Əks göstərişlər

Exokardioqrafiyanın nə olduğu barədə təsəvvürümüzə malik olaraq, əminliklə deyə bilərik ki, bunu bu araşdırma Tamamilə hər kəs götürə bilər. Bununla belə, onun yüksək qiymətini nəzərə alaraq, bu üsul bir mütəxəssisin - kardioloqun ciddi göstərişləri və tövsiyələri ilə həyata keçirilməlidir.

Müayinə zamanı aşağıdakı simptomlar aşkar edilərsə, həkimlər xəstəni mütləq kardiyak exokardioqrafiyaya göndərəcəklər:

• Ürək və ya sinə bölgəsində ağrı.
• Auskultasiya zamanı ürək döyüntüləri və aritmiyalar aşkar edilir.
• Xroniki işemiya və ya kəskin ürək böhranı miokard.
• Ürək çatışmazlığını göstərən əlamətlər (ayaqların şişməsi və ya genişlənmiş qaraciyər).
• Nəfəs darlığı, yorğunluq, hava çatışmazlığı, dərinin tez-tez solğunluğu, qulaqların, dodaqların, qolların və ya ayaqların ətrafında siyanoz.

— Kardioloq ürək sızıltısı aşkar edərsə.

— EKQ-də dəyişikliklər var.

- İnsan ürəyinin işində fasilələr hiss edirsə.

— Xəstədə QRVİ əlaməti olmayan qızdırma, boğaz, burun, qulaq və ya böyrəklərdə problemlər var.

— X-şüasının nəticələri ürəyin ölçülərinin artması və ya formasının dəyişməsi, iri damarların yerləşdiyini göstərir.

- Yüksək olan xəstələr qan təzyiqi.

— Ailəsində ürək qüsuru olan xəstələr üçün.

- İnsan döş qəfəsinin sol tərəfində ağrıdan şikayət etdikdə.

- Nəfəs darlığı, ətrafların şişməsi üçün.

- Huşunu itirəndə.

— İnsanın tez-tez başgicəllənmədən narahat olması halında.

- Ürək şişi şübhəsi varsa.

- Angina pektorisi üçün.

— Ürək tutmasından sonra və s.

Exokardioqrafik diaqnoz artıq ürək və damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən və ya onları müəyyən etmək mərhələsində olan insanlar üçün lazımdır.

Bu prosedur bənddə göstərilmişdir aşağıdakı hallar:

• Arterial hipertenziya.
• Anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurların şübhəsi (məsələn, ağciyər damarlarının anormal drenajını müəyyən etmək üçün).
• Risk anadangəlmə qüsurlar.
• Tez-tez başgicəllənmə və şüur ​​itkisi.
• Tənəffüs pozğunluqları, şişkinlik.
• Tez-tez dondurma və ya orqanın işində fasilələr.
• Şüalanan sternumun arxasında ağrı sol tərəf bədən (qol, çiyin bıçağı, boyun hissəsi).
• İnfarktdan sonrakı dövr (miokardın kontraktilliyini qiymətləndirmək üçün).
• Angina pektorisi (mədəciklərin daralma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün).
• Ürəkdə şişlərin olmasından şübhələnirsinizsə.
• Ürəyin həqiqi və ya psevdoanevrizması.
• Kardiyomiyopatiya (xəstəliyin növünü müəyyən etmək üçün).
• Perikardit (maye həcmini təyin etmək üçün).
• Həddindən artıq psixo-emosional və ya fiziki stress ilə.

EKQ-də dəyişikliklər aşkar edildikdə və ya rentgenoqrafiya ürəyin strukturunun pozulmasını (forma, ölçü, yer və s. dəyişdi) göstərərsə, exokardioqramma lazımdır.

Hamilə qadınların ürək ECHO keçirmələri vacibdir aşağıdakı xəstəliklər və bildirir:

• Diabetes mellitus.
• Qadın ürək qüsurları riski altındadır.
• Gözləyən ana hamiləlik zamanı məxmərəklə yoluxmuşdur.
• 13-cü həftəyə qədər antibakterial və ya antiepileptik dərmanların qəbulu.
• Əvvəlki hamiləliklər aşağı düşmə ilə başa çatdı və ya körpə vaxtından əvvəl doğuldu.

Bu araşdırma hətta ana bətnində olan bir embrion üzərində də aparılır. Prosedura 18 həftədən 22 həftəyə qədər təyin edilir, orqan qüsurlarını müəyyən etmək lazımdır.

Prosedurun dəyəri

Exokardioqrafiyanın təxmini dəyəri kifayət qədər geniş diapazondadır - 1400-4000 rubl. Eyni zamanda, exokardioqrafiyanın qiyməti tədqiqat aparan mütəxəssislərin ixtisasından və nüfuzundan, həmçinin tibb müəssisəsinin səviyyəsindən və yerindən asılıdır.

Axı, alınan məlumatı deşifrə etmək yalnız ona əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoya və təyin edə bilən ixtisaslı mütəxəssislər üçün mümkündür. adekvat müalicə. Hər şeyi öz başınıza başa düşməyə çalışmaq, demək olar ki, səhv nəticələrə və yanlış seçilmiş müalicə taktikasına səbəb olacaqdır.