Qaraciyər insan orqanizminin əsas orqanlarından biridir. O, serial ifa edir mühüm funksiyalar, hormonların istehsalı, öd istehsalı, normal metabolizmin təmin edilməsi, zəhərli maddələrin zərərsizləşdirilməsi və s. Lakin onun parenximasında ağrı reseptorları yoxdur. Bu baxımdan bir çox xəstəliklər uzun müddətə simptomlar göstərməyin. Patologiyanı müəyyən edin erkən mərhələlər və başlayın vaxtında müalicə Qaraciyər müayinəsi kömək edəcək. Sualın cavabı - bu manipulyasiyalar harada və necə həyata keçirilir - bu məqalədə veriləcəkdir.
Qaraciyər xəstəliyinin varlığını müstəqil olaraq müəyyən etmək olduqca çətindir. Bir qayda olaraq, ilk simptomlar daxili orqan müəyyən funksiyaları yerinə yetirməyi dayandırdığı hallarda görünür. Bununla birlikdə, qaraciyərin diaqnostikası üçün bir tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlamaq üçün bir bəhanə kimi xidmət edən bir sıra əlamətlər var.
Tələb olunan simptomlar klinik üsullar imtahanlar:
- Sarılıq. Gözlərin sklerasında bilirubinin artması səbəbindən, dəri örtüyü və selikli qişalar sarımtıl rəng alır.
- Ağırlıq və ağrılı hisslər sağ hipokondriyumda. Əsasən narahatlıq spirt, ədviyyatlı və yağlı qidalar qəbul etdikdən sonra baş verir.
- Bağırsaq hərəkətlərinin tezliyində dəyişiklik. Qaraciyər patologiyası ilə, qəbizlik və ya ishal inkişaf edən safra axını pozulur.
- Qarın ölçüsündə artım və ya bölgədəki dəri üzərində bir venoz nümunə qarın boşluğu, qeyri-müəyyən şəkildə meduzaya bənzəyir.
- Allergiya. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində tipik immunopatoloji prosesi antihistaminiklərlə müalicə etmək mümkün deyil.
- Nəcisin rənginin dəyişməsi. Qaraciyər funksiyasının pozulması zamanı bilirubin yoğun bağırsağın lümeninə sızır və böyrək funksiyasını pozur. Bu baxımdan nəcisin rəngi dəyişir və sidik qaralır.
Qaraciyər də nə zaman müayinə tələb edir dəri qaşınması və ya dildə çatlar və qaranlıq lövhə meydana gəlməsi.
Profilaktika məqsədi ilə ixtisaslı mütəxəssislər ildə ən azı bir dəfə qaraciyərin müayinəsini tövsiyə edirlər. Yaxşı nəticələr buna zəmanət verəcəkdir təhlükəli patoloji və daxili orqanda heç bir dəyişiklik yoxdur.
Qaraciyər müayinəsini kim aparır?
Xəstənin ilkin müayinəsi terapevt tərəfindən həyata keçirilir. Təyinat zamanı o, vizual müayinə, palpasiya və anamnez aparır. Mədə-bağırsaq patologiyalarının ilk əlamətlərində və qaraciyər həzmdə iştirak edən orqanlardan biridir, həkim qastroenteroloqa müraciət edir.
Mədə-bağırsaq traktına qrup daxildir daxili orqanlar. Bu ağız boşluğu, tüpürcək vəziləri, farenks, yemək borusu, mədə, bağırsaq, qaraciyər, mədəaltı vəzi və anus. Tez-tez bu orqanların xəstəlikləri var ümumi simptomlar. Qastroenteroloqun vəzifəsi mədə-bağırsaq traktının hansı orqanının zədələndiyini müəyyən etməkdir. Meyilləndirici faktorun qaraciyər xəstəliyini göstərdiyi halda, həkim xəstəni hepatoloqa yönləndirir.
Hepatoloq qaraciyər, öd kisəsi və kanalları müayinə edən mütəxəssisdir. Bundan əlavə, o, orqanın hansı infeksiya ilə zədələndiyini müəyyənləşdirir, müalicə kursunu təyin edir və onun hərəkətlərinə nəzarət edir.
Müayinə hansı xəstəlikləri göstərir?
Qaraciyərin diaqnostikası bir sıra klinik tədqiqat metodlarını əhatə edir. Onların sayəsində siz müəyyən edə bilərsiniz:
- zərər dərəcəsi;
- irsi patologiyalar;
- safranın əlaqələndirilmiş hərəkətinin pozulması;
- iltihab prosesi öd yolları;
- toksik, viral və otoimmün hepatit;
- infiltrativ dəyişikliklər;
- siroz;
- metabolik patologiyalar.
Qaraciyərin müayinəsi də şişləri aşkar edə bilər. Neoplazmalar yaxşı və ya bədxassəli ola bilər. Birincilərə nodulyar hiperplaziya, kistlər və abseslər daxildir. Bədxassəli olanlar bölünür: birincili, xərçəng orqanın özündə yerləşdikdə və ikincil - başqa bir formalaşmanın metastazları.
Klinik müayinənin növləri
Xəstəni müayinə etdikdən sonra, qaraciyərin ölçüsü, sıxlığı, yeri və ağrısı müəyyən edilir, hepatoloq laboratoriya və müayinə təyin edir. instrumental tədqiqatlar. Onların nəticələri xəstəliyin ümumi mənzərəsini düzgün formalaşdırmağa kömək edəcəkdir. Yəni onun gedişatı, mərhələsi, baş vermə səbəbi və sonrakı proqnozu.
Biomaterialın laboratoriya diaqnostikası daxili orqanın işində nasazlıqların olub olmadığını göstərir. Bir və ya bir neçə funksiyanın pozulmasına əsaslanaraq, düzgün diaqnoz qoymağa kömək edən xəstəliyin bir sıra təzahürləri formalaşır. Qaraciyər müayinəsi zamanı aşağıdakı testlər təyin edilir.
Ümumi qan analizi
CBC dəyərləri dəqiq diaqnoz qoymaq üçün xüsusi deyil. Bununla belə, qaraciyərdə anormallıqların olub olmadığını görməyə kömək edir və verirlər ümumi fikir insan sağlamlığı haqqında.
Tədqiqatın nəticələri haqqında nümunə məlumat:
- Lökositlərin sayında dəyişiklik bədəndə iltihablı bir prosesin olduğunu göstərəcəkdir.
- At aşağı dərəcələrümumi protein, qaraciyər funksiyasının pozulması, həmçinin malign neoplazmaların sürətli inkişafı mümkündür.
- Yüksək qlükoza səviyyəsi zamanı xroniki hepatit baş verə bilər. Məlumatların azalması bədənin spirtli içkilər və zəhərlərlə, eləcə də digər qaraciyər xəstəlikləri ilə intoksikasiyasını göstərir.
- Eritrositlərin çökmə sürətinin artması göstərir yoluxucu xəstəliklər Və iltihabi proseslər hepatit də daxil olmaqla.
- Azaldılmış trombosit konsentrasiyası qaraciyər disfunksiyası siqnalı kimi xidmət edir.
Qaraciyərin diaqnostikası üçün də mühüm rol RDV göstəricisini oynayır. Yüksək sayı ilə genetik və xroniki xəstəliklər diaqnoz edilə bilər.
Qan kimyası
Qaraciyəri yoxlamaq üçün hər bir xəstə biokimya üçün qan verməli olacaq. Bu analiz mədə-bağırsaq traktının sistemi ilə əlaqəli daxili orqanların bütün pozğunluqlarını mühakimə etməyə imkan verir.
Qaraciyərin zədələnməsinin əsas göstəriciləri:
- ALT və AST. Alanin aminotransferaza dəyərlərinin aspartat aminotransferaza miqdarından üstün olması hepatositlərin zədələnməsini göstərir. Artan performans Hər iki dəyər viral və zəhərli hepatitlərdə müşahidə olunur.
- bilirubin. Onun yüksək konsentrasiyası qaraciyər patologiyasını, şişləri, tıxanmış kanalları və öd kisəsi xəstəliklərini göstərir.
- GGTP. Fermentin artan miqdarı safra durğunluğu, müxtəlif etiologiyalı hepatitlər və xərçənglə müşahidə olunur.
- Xolesterol. Azaldılmış konsentrasiya qaraciyər çatışmazlığını göstərir, artan konsentrasiya öd durğunluğunu göstərir.
- Qələvi fosfataza. Yüksək göstəricilər safra yollarının tıkanmasını göstərir. Çox vaxt tıxanma və çıxışın pozulması səbəb olur xərçəng şişləri və ya xolelitiyaz səbəbiylə daşlar.
GGTP, bilirubin, qələvi fosfatazın bütün fraksiyalarında artım və azaldılmış məzmun albumin zülalı qaraciyər sirozunun mövcudluğunu göstərəcəkdir.
Markerlər üçün testlər
Viral hepatit şübhəsi varsa, hepatoloq onların markerləri üçün test etməyi tövsiyə edir. Metodun məqsədi qan plazmasında antigeni, virusun miqdarını aşkar etmək, onun aktivliyini və genotipini müəyyən etməkdir.
İki növ imtahan var:
- Xüsusi. Bu analiz yoluxucu agentin növünü müəyyən edir. Hepatit virusunun ayrı-ayrı hissələri marker kimi çıxış edir.
- Qeyri-spesifik. Bu analiz viral patogenlərə müqavimət göstərən antikor markerlərinə əsaslanır.
Antigenlərə qarşı antikorların aşkarlanması patoloji prosesin dəqiq təsdiqidir.
Qaraciyərin bu müayinəsi xərçəng şişlərini vaxtında aşkarlamağa, həmçinin onların həcmini və şiddətini müəyyən etməyə imkan verir. Ancaq bu üsul yalnız əlavə məqsədlər üçün istifadə olunur klinik sınaq. Fakt budur ki, artan miqdarda zülal həm bədxassəli neoplazmalarda, həm də digər etiologiyalı xəstəliklərdə müşahidə edilə bilər.
Qaraciyəri şiş markerləri üçün araşdırarkən aşağıdakı biomolekul növləri istifadə olunur:
- AFP. Artan səviyyə alfa protein markeri hepatoselüler karsinomanın mövcudluğunu yüksək dəqiqliklə təsdiqləyir.
- CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Bu maddələrin dəyərlərində bir az sapma qaraciyər funksiyasının pozulmasını göstərir. Mövcudluq haqqında bədxassəli şişlər onların yüksək göstəricisi xəbər verəcəkdir.
- REA. Bu şiş markerinin dəyərləri qaraciyər metastazlarını təyin edir.
Bu məlumatların cəminə əsasən qaraciyərin zədələnməsinin ümumi mənzərəsi tərtib edilir.
Ümumi sidik testi qaraciyərin müayinəsi üçün vacib informativ üsuldur. Tədqiqatın nəticələrində həkimlər bilirubinin görünüşünə, urobilinogen miqdarına, mikrohematuriyaya və proteinuriyaya diqqət yetirirlər.
Aşağıdakı sidik parametrləri anormal hesab olunur:
- tünd rəng, güclü çaya bənzər;
- artan sıxlıq;
- yüksək protein səviyyəsi;
- qlükoza aşkarlanması;
- keton cisimlərinin olması;
- lökositlərin artması;
- 3-dən yuxarı baxış sahəsində qırmızı qan hüceyrələri;
- kalsium oksalat kristallarının yüksək əmsalı;
- bakteriyaların olması.
Bu vəziyyətdə bilirubin tamamilə yox olmalıdır. Onun aşkarlanması qaraciyər, öd kisəsi və kanalların inkişaf etmiş xəstəliklərini göstərəcəkdir.
Koproqram
Bu imtahan metodu, məsələn, bir koproqram, bütövlükdə işi qiymətləndirə bilər həzm sistemi. Nəcisin kimyəvi, fiziki, makro və mikroskopik müayinəsini apardıqdan sonra mütəxəssis verir tam təsviri onun tərkibi.
Qaraciyər disfunksiyasını göstərən koproloji şərh cədvəli:
| indeks | Norm | Sapma | Bu nəyi göstərir? |
| rəng | darçın | işıq | qaraciyər və onun kanallarının patologiyaları |
| ardıcıllıq | olduqca sıx | məlhəm kimi | öd yollarının tıxanması |
| maye | patoloji proses | ||
| turşuluq | pH 6,8-7,6 | pH 5,5-6,7 | yağ metabolizmasının pozulması |
| qoxu | kəskin deyil, xarakterikdir | yanmış yağ | pankreasın disfunksiyası |
| həll olunan protein | yoxluq | Mövcudluq | bədxassəli neoplazmalar |
| sterkobilin | 75-350 mq | azaldılmış | öd yollarında daşlar |
| leykositlər | yoxluq | Mövcudluq | iltihab prosesi |
| yağ turşusu | yoxluq | Mövcudluq | safra axınının pozulması və ya az miqdarda |
| neytral yağlar | yoxluq | aşkarlanması | safra sintezinin pozulması |
Instrumental müayinə
Laboratoriya testləri qaraciyər patologiyalarının mövcudluğunu təsdiqlədikdə, son diaqnoz qoymaq üçün xəstəyə bir və ya daha çox dərman təyin edilir. instrumental müayinələr. Diaqnozun seçimi həkimin daxili orqan haqqında hansı məlumatları əldə etməli olduğuna bağlıdır. Ən ümumi instrumental üsullar Qaraciyər testləri sayılır.
Ultrasəs
ultrasəs dalğalarından istifadə edərək insan bədəninin vizual müayinəsi üçün qeyri-invaziv üsuldur.
Bu manipulyasiyaları həyata keçirmək üçün xəstə divanda yerləşdirilir. Sonra qaraciyər bölgəsindəki dəri gel ilə yağlanır. Müalicə olunan sahəyə ultrasəs dalğalarını ötürən bir sensor yerləşdirilir. Qaraciyərin strukturu monitorda göstərilir.
Bu diaqnostik üsul daxili orqanın strukturunda heterojenliyi, onun ölçüsündə dəyişiklikləri və öd yollarının genişlənməsini aşkar etməyə imkan verir.
CT
Kompüter tomoqrafiyası rentgen şüalarından istifadə etməklə aparılır. Bu prosedur zamanı xəstənin masaya uzanması lazımdır. Sonra, müəyyən bir təzyiq altında və müəyyən bir sürətlə qanına kontrast agent yeridilir. Sonra masa, şəxslə birlikdə tomoqraf tunelində hərəkət etməyə başlayır, yalnız şəkildə onu çəkmək lazım olan anlarda dayanır. müəyyən hissəsi qaraciyər.
Qaraciyərin belə bir müayinəsi xəstəliyin təbiətini, dərəcəsini, növünü müəyyən etməyə, həmçinin yaxınlıqdakı digər orqanlarla əlaqəsini müəyyən etməyə imkan verir.
KT zamanı xəstə hərəkətsiz qalmalıdır. Əks halda, sorğunun nəticələri etibarsız olacaq.
MRT
cihazın monitorunda tomoqrafik təsvirlərdən istifadə etməklə daxili orqanların müayinə üsuludur.
Qaraciyəri yoxlamaq üçün xəstə xüsusi otaqda tomoqraf boruları boyunca uzanır. Sonra tədqiqat sahəsi müəyyən edilir. Bu nöqtədə güclü bir maqnit sahəsi cəmləşmişdir. Onun köməyi ilə orqanın vəziyyəti cihazın monitoruna ötürülür.
Bu müayinə üsulu nəzərdən keçirməyə imkan verir qan damarları qaraciyər və onun kanalları, şişlərin təbiətini, öd yollarının açıqlığını və daha çoxunu təyin edir.
İynə biopsiyası
Punksiya qaraciyərin müayinəsi üçün ən etibarlı üsullardan biri hesab olunur. Diaqnoz biomaterialın nazik və ya qalın iynə ilə şpris vasitəsilə sorulması ilə həyata keçirilir. Uzun, nazik, uclu alət dəfələrlə insan bədəninə daxil edilir. Bu manipulyasiyalar zamanı kəskinləşdirilmiş iynə çənələri qaraciyərin hissələrini tutur və kəsir. Sonra şprisdən çıxarılır və histoloji müayinəyə göndərilir.
Bu müayinə sayəsində həkim qaraciyərin zədələnməsinin şiddətini dəqiq müəyyən edə və onun fəaliyyətini qiymətləndirə bilər. Bundan əlavə, bu nəticələr düzgün müalicə rejimini yaratmağa və onun effektivliyinə nəzarət etməyə kömək edir.
Radioizotopların skan edilməsi
Bu müayinə üsulu radioaktiv izotopların insan orqanizminə daxil edilməsi yolu ilə orqanın funksional vizuallaşdırılmasıdır.
Hepatosintiqrafiyaya başlamazdan əvvəl xəstə masaya yerləşdirilir. Sonra radiofarmasötiklər (radiofarmasevtiklər) kiçik miqdarda venadaxili olaraq verilir. Sonra bədənin üstündən parıldayan detektora keçir. O, qamma radiasiyasını aşkar edir və onu kamerada vizual görüntüyə çevirir. Bu müayinə üsulu xəstəliyin tam təsvirini verir və onun baş vermə səbəbini müəyyən edir.
Diaqnoz qoyarkən hər bir müayinə növü böyük əhəmiyyət kəsb edir, əlavə proqnoz xəstəlik və müalicə planının hazırlanması. Buna görə də xəstə başa düşməlidir ki, təyin edilmiş qaraciyər diaqnozu tam məsuliyyətlə aparılmalıdır. Yalnız bu halda qarşısını almaq mümkün olacaq ağır nəticələr xəstəliklər.
Qaraciyərin sinir ucları yoxdur, lakin bu onun çox həssas bir orqan olmasına mane olmur. Qaraciyər nahiyəsində ağırlıq və ya sağda qabırğaların altında narahatlıq yaranan kimi, bu, bu orqanla bağlı problemlərin yarandığını bildirir. Xüsusilə narahatedici simptomlar daha tez-tez 40 yaşdan yuxarı insanlarda görünür, çünki bu müddət ərzində qaraciyər müxtəlif səbəblərdən ağır yüklər yaşayır.
İllər keçdikcə xəstəlik gözədəyməz və tamamilə nəzərə çarpmadan inkişaf edə bilər və ağrının ilk əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz. Ən çox sadə şəkildə qaraciyərin vəziyyətini yoxlayın - s müayinədən keçin, analiz üçün damardan qan götürün, onun köməyi ilə qaraciyər fermentlərini görə bilərsiniz və orqanın vəziyyəti haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz.
Qaraciyər funksiyaları
Bu orqan unikaldır, bədənimizi təmizləyir, təbii filtr kimi xidmət edir və bədənin normal fəaliyyətini qorumağa kömək edir. Orqan bizi toksinlərdən təmizləyir, zülalları sintez edir, qanın vəziyyətindən və onun laxtalanmasından məsuldur. O da istehsal edir öd turşuları, yağların emalı ilə məşğul olan. stresli vəziyyətlərdə və ya bədən üçün kritik anlarda lazım olan karbohidratların tədarükünü yaradır;
Qaraciyər sayəsində bədən təmizlənir, sintez olunur, həzm sistemi işləyir və daha çox. Əlverişsiz ekologiya, pis qidalanma ciddi bir yük yaradır, pis vərdişlər, stresli vəziyyətlər. Bir çox səbəbə görə qaraciyər özünü formada hiss edir xoşagəlməz simptomlar, bu mühüm orqanın işində pozuntuları göstərir.
Əsas simptomlar
Tez-tez qaraciyər xəstəliyi bir şəxs tərəfindən nəzərə alınmadan inkişaf edir, adətən ən çox aşkar əlamətlər- ümumi yorğunluq, əsəbilik və zəiflik. Belə simptomlar orqanın "şlaklanması" haqqında danışın, ilk növbədə, bu, pis qidalanma və pis vərdişlər - siqaret və alkoqoldan sui-istifadə ilə bağlıdır. Daim spirtdən sui-istifadə etsəniz, bu, qaraciyər sirrozuna və ya xərçəngə səbəb ola bilər.
Aşağıdakı simptomlar xəbərdarlıq əlaməti ola bilər.
Bacarıqlı test nəticələrindən sonra hepatoloq təyin edə bilər tam müayinə və sonra tam müalicəyə başlamaq üçün düzgün diaqnoz qoyun.
Bənzər simptomlar digər xəstəliklərin fonunda baş verə bilər, buna görə də qaraciyərdə hər şey yaxşı olsa belə, bu o demək deyil ümumi dövlət səhhəti normaldır. Ambulator şəraitdə iki üsuldan istifadə edə bilərsiniz - invaziv və qeyri-invaziv.
İnvaziv üsul tədqiqat üçün patologiyanın yaradılması üçün alınan qaraciyər hüceyrələri və ya toxumalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Qeyri-invaziv üsul daxildir qan testlərini laboratoriyaya təqdim etmək, kompüterdə sınaqdan keçirilir. Kimsə qan verməkdən qorxursa, ultrasəs müayinəsindən keçə bilər, lakin bu, daha baha başa gələcək və erkən mərhələdə belə bir prosedur problemi aşkar etməyə bilər. Nəticələri orqanın vəziyyəti haqqında məlumat verə bilən başqa müayinə üsulları da var.
Evdə qaraciyəri necə yoxlamaq olar
Qaraciyərin qeyri-sağlam olduğuna dair hər hansı narahatedici simptomlar və ya şübhələr varsa, evdə kiçik bir test edə bilərsiniz.
Suallara cavab verdikdən sonra ümumi nəticəni ümumiləşdirməli, müsbət cavab üçün +5 bal, mənfi cavab üçün -1 bal, ümumi bal 51-dən 71-ə qədərdirsə, tam imtahandan keçməyə çalışın. Nəticə 71 baldan çox olarsa, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.
Qaraciyərinizi yoxlamaq üçün hansı testlərdən keçmək lazımdır?
Yoxlama yalnız içəridə aparıla bilər tibb müəssisəsi, həkim qarın boşluğunun və qaraciyərin pulpasiyasından sonra orqanın vəziyyətini qiymətləndirə və müəyyən edə biləcək mümkün səbəblər xəstəliklər. Mütəxəssis, həmçinin xəstəni xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilən testlərdən keçməyə yönəltməlidir. Adətən ümumi qan testi və ya biokimyəvi test təyin edilir. Qan testi qanın vəziyyəti haqqında cavab verir və biokimyəvi bir orqanın vəziyyəti haqqında məlumat verə bilər - şəkər tərkibi, APT, ASP, kreatinin, protein, qələvi fosfataz, karbamid, GGT, timol testi.
Biopsiya zamanı bir patoloji aşkar edildikdə, əlavə testlər aparılır və digər müayinə üsulları təyin edilir.
Nəticə
Qaraciyər insan orqanizmində ən vacib orqandır və tezdir pis vərdişlərə, qeyri-sağlam pəhrizə reaksiya verir. Qaraciyər öz-özünə bərpa etmək qabiliyyətinə malikdir, lakin bu unikal imkandan sui-istifadə edilməməlidir. Hər altı ayda bir orqanı yoxlamaq və ona nəzarət etmək yaxşıdır xəbərdarlıq əlamətləri dərhal xəstəxanaya get.
Qaraciyərinizi necə yoxlamaq olar: Qaraciyərinizin 90%-nin xəstə olub olmadığını öyrənməyin asan yolu.Elə olur ki, ciyərimizin deməyə sözü var, amma o, inadla susur, doktor Andrey Laslau yazır. Və hamısı ona görə ki, ağrı siqnalının beynimizə daxil olduğu sinir ucları yoxdur.Sadəcə olaraq, qaraciyər ağrımır. Buna görə də onunla bağlı problemlər tez-tez aşkar edilir gec mərhələlər.
Qaraciyərinizi necə yoxlamaq olar: Yenə də bir şeyin səhv olduğundan şübhələnməyinizə kömək edəcək bəzi simptomlar var:
1) Xroniki yorğunluq.
Xəstə zəiflik, apatiya, güc itkisinə qalib gəlir, zəif yatır, narahat və səliqəsiz olur. Səbəb orqanizmin intoksikasiyasıdır. Əsas filtrimiz olan qaraciyər qanı təmizləmək və toksinləri çıxarmaq öhdəsindən gələ bilmir.
2) Üzdə səpgilər
Qaraciyərinizi yoxlamalı olduğunuzun başqa bir əlaməti.
Xəstənin dərisi adətən yağlıdır, püstüllərlə örtülür, çibanlar, allergik döküntü, və ya əksinə - çox quru, qabıq, çatlar görünür. Bütün bunlar şiddətli qaşınma ilə müşayiət oluna bilər.
3) Dərinin rənginin dəyişməsi:
Sarımtıl və ya parlaq narıncı rəng əldə edə bilər.
İnsanda skleranın (gözlərin ağları) və selikli qişaların rəngi də dəyişir. Bütün bunlar bədəndə safra piqmenti bilirubinin yığılması ilə əlaqədardır.
4) sidiyin qaralması
Qaraciyər problemlərini də göstərir.
5) Sağ hipokondriyumda ağrı.
Bütün ağrılar yalnız xəstəliyin sonrakı mərhələlərində baş verir. Bir qayda olaraq, xəstə hiss edir darıxdırıcı ağrı və sağ hipokondriyumda ağırlıq. Bu, qaraciyərin ölçüsünün artması ilə əlaqədardır.
Daimi ağrıyan ağrı fiziki fəaliyyət zamanı, yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış yeməklərdən sonra pisləşir. Xəstə iştahını itirir, ürək yanması, ürəkbulanma, qusma hiss edir.
Baş ağrısı, arıqlama olmadan görünən səbəb, qızdırma, oynaq və əzələ ağrıları da qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri ola bilər.
Yuxarıda göstərilənlərdən hər hansı biri sizi sistematik olaraq narahat edirsə, qastroenteroloq və ya hepatoloqla əlaqə saxlayın. Qaraciyərin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs müayinəsindən keçməli və biokimyəvi qan testi etməlisiniz.
Xəstəliyin erkən mərhələlərində qaraciyər kifayət qədər tez sağalır.
İnsan qaraciyəri zəhərli maddələrin zərərsizləşdirilməsinə, zülalların, piqment birləşmələrinin sintezinə cavabdeh olan mühüm orqandır - bu vəzin hansı biokimyəvi proseslərdə iştirak etmədiyini tapmaq çətindir.
Hansı simptomun dəqiq əks oluna biləcəyini təsəvvür etmək çətindir patoloji dəyişikliklər həzm sisteminin ən böyük vəzində - onun parenximası ağrı reseptorlarından məhrumdur və xəstəliklər uzun müddət asemptomatik olmaq.
Buna görə profilaktik qaraciyər testi çox vacibdir - onun vəziyyətinə pəhriz səhvləri, narkotik maddələrdən sui-istifadə və amillərin təsiri təsir göstərə bilər. xarici mühit, bədənə daxil olan infeksiyalar. Həkimlər ən azı ildə bir dəfə qaraciyər biokimyası testlərini etməyi məsləhət görürlər - normal nəticələr ciddi patologiyanın olmadığına zəmanət verir. Laboratoriya parametrlərinin dinamikasında dəyişikliklər aşkar edilərsə, bir patologiyadan şübhələnmək və aydınlaşdırıcı diaqnostikadan keçmək olar - bu vəziyyətdə erkən başlama ehtimalı var. zəruri müalicə, bu da xəstə üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.
Qaraciyəri nə vaxt müayinə etmək lazımdır?
Təklif olunan laboratoriya testlərinin böyük siyahısında müasir laboratoriyalar, qaraciyərinizi özünüz necə yoxlamaq lazım olduğunu anlamaq olduqca çətindir. Səhhətiniz narahat olmasa belə, ixtisaslı bir terapevtlə məsləhətləşərək müayinəyə başlamaq daha yaxşıdır. Həkim sizə ilk növbədə hansı testlərin aparılmalı olduğunu söyləyəcək, nəticələrini deşifrə etməyə kömək edəcək və dəyişikliklərin dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün hansı diaqnostikanın lazım olduğunu məsləhət verəcəkdir.
Görünüşü mümkün bir xəstəliyi göstərə bilən əlamətlər var - qaraciyəri yoxlamaq üçün testlər lazımdır:
- Sarılıq ilə orqanın işindəki dəyişikliklər hemoglobin metabolizminə təsir göstərir. Bədəndə oksigen və karbon qazının daşınmasından məsul olan qırmızı qan piqmenti hepatositlərdə məhv edilir və bilirubinə çevrilir. Bu proseslərin gedişi pozulursa, piqment qan dövranına və rənglərə daxil olur sarı dəri və görünən selikli qişalar.
- Yeməkdən sonra, xüsusən də alkoqol, yağlı və ya ədviyyatlı yeməklərdən sonra artan sağ hipokondriyumda ağırlıq ilə.
- Nəcis pozğunluğu halında - qaraciyər patologiyası - ödün əmələ gəlməsi və axması çətinləşə bilər ki, bu da qaçılmaz olaraq qəbizliyə səbəb olur. Daha az hallarda ishal xəstəliyin əlaməti ola bilər.
- Nəcisin və sidiyin rəngi dəyişdikdə - bilirubinin qaraciyərdə normal sintez oluna bilməməsi və bağırsaq lümeninə buraxılması halında nəcisin rəngi dəyişir. Bu vəziyyətdə böyrəklər əziyyət çəkir və sidik tünd rəngə çevrilir (“pivə rəngi”).
- Qarın ölçüsündə artım - eyni zamanda ön tərəfdə qarın divarı Meduzanın başına bənzəyən venoz naxış görünə bilər.
- Görünüş allergik reaksiyalar, antihistaminiklərlə müalicəsi çətin olan.
Sıxlığın görünüşündən şikayət edirsinizsə, qaraciyərin vəziyyətini yoxlamaq lazımdır qəhvəyi lövhə və dildə çatlar, dəri qaşınması.
Qaraciyəri müayinə etməklə hansı xəstəlikləri aşkar etmək olar?
Qaraciyər testləri xəstəliyin səbəblərini müəyyən etməyə kömək edir:
- onun toxumasında metalların yığılması zamanı baş verən irsi qaraciyər xəstəlikləri (Konovalov-Wilson xəstəliyində mis, Gilbert sindromunda bilirubin);
- biliyar diskineziya;
- öd kisəsinin iltihabı - xolesistit;
- öd yollarının iltihabı - xolangit;
- alkoqol intoksikasiyası nəticəsində yaranan lezyonlar;
- viral hepatit;
- siroz;
- hepatoselüler karsinoma.
Bu orqanın işinə mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir patologiyadan şübhələnirsinizsə, evdə qaraciyəri yoxlamaq lazımdır.
Qaraciyər sağlamlığı üçün lazım olan testlər
Məsləhətləşmənin nəticələrinə əsasən, həkim sizə hansı qaraciyər testlərinin aparılmalı olduğunu və necə düzgün hazırlanacağını söyləyə bilər. laboratoriya tədqiqatı və günün hansı saatında laboratoriyaya gəlmək daha yaxşıdır.
Lazım gələrsə, qaraciyərinizin sağlamlığını yoxlayın:
- Test nəticələrinə təsir edə biləcək dərman qəbul etməkdən çəkinin. Həkimə baş çəkərkən, xəstənin hansı dərmanları qəbul etdiyini söyləməlisiniz.
- Biyokimyəvi qan testindən 2-3 gün əvvəl həddindən artıq dozadan qaçınmaq lazımdır fiziki fəaliyyət, spirt, yağlı, duzlu, ədviyyatlı yeməklər qəbul etməyin.
- Boş bir mədədə test üçün qan verilməlidir, bir gecə əvvəl yüngül bir şam yeməyinə icazə verilir.
- Dərhal sonra diaqnostikadan keçmək məsləhət görülmür tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, xəsarətlər, qanaxma.
- Biyokimyəvi analiz üçün qan bir damardan verilir - tam bir araşdırma üçün 10 ml bioloji material kifayətdir.
Qaraciyəri yoxlamaq üçün hansı testlərdən keçmək lazımdır sualına cavab verən həkimlər müayinələrə aşağıdakılarla başlamağı məsləhət görürlər. biokimyəvi testlər qan - qaraciyər testləri.
Qaraciyərin biokimyəvi analizinə aşağıdakılar daxildir:
- ALT və AST zülal mübadiləsində iştirak edən fermentlərdir, kəskin artım konsentrasiyaları hepatositlərin geniş məhvini göstərə bilər (daha tez-tez viral hepatitlərdə, hepatokarsinomada müşahidə olunur);
- bilirubin qanda mövcud olan və qaraciyərdə hemoglobindən əmələ gələn bir piqmentdir, dolayı və birbaşa maddələrin fraksiyalarının birləşməsi müəyyən edilir; Artımın səbəbləri qaraciyər xəstəlikləri, qan xəstəlikləri, viral hepatitlər, irsi xəstəliklər ola bilər);
- protrombin indeksi (PTI) - koaquloqrammanın göstəricisidir, lakin dolayı yolla qaraciyərin vəziyyətini göstərir, çünki onun tərəfindən sintez edilir. Siroz, hepatit və neoplazmalar ilə PTI səviyyəsi azalır;
- albumin və ümumi protein– qaraciyər tərəfindən sintez edilən maddələr siroz zamanı onun səviyyəsi arta bilər və orqanda kəskin iltihabi proseslər zamanı azala bilər;
- qələvi fosfataza (ALP) hepatositlərdə sintez olunur, səviyyələrdə artım göstərə bilər onkoloji xəstəliklər bədən.
Əgər qaraciyər sağlamdırsa, o zaman test nəticələri tamamilə yaş normasına uyğundur. Dəyişikliklər aşkar edilərsə, həkim hansı xəstəliyin sapmalara səbəb olduğunu aydınlaşdırmaq üçün testlər aparmağı və müayinələr keçirməyi tövsiyə edir.
Əlavə diaqnostik proqrama daxildir:
- Viral hepatitin immunoloji diaqnostikası - qanda qaraciyər hüceyrələrində yoluxucu agentlərin, həmçinin immunoqlobulinlərin mövcudluğunu göstərən markerlər müəyyən edilir, onların müəyyən edilməsi infeksiyanın müddətini təyin etməyə kömək edir.
- Qaraciyər biopsiyası, hepatit C və sirrozdan şübhələnildiyi təqdirdə orqan toxumasının bir hissəsini əldə etməyə imkan verən invaziv bir diaqnostik üsuldur.
- Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) orqanın ölçüsündə dəyişiklikləri, yaxşı və bədxassəli neoplazmaların və kistik inklüzyonların mövcudluğunu göstərir.
- Radionuklid diaqnostikası (sintiqrafiya) bədənə bir radioizotopun (adətən texnetium) daxil edilməsini tələb edir, bundan sonra dərmanın qaraciyər toxumasında yığılması qeydə alınır - parenximanın zəif yığılan sahələri müəyyən edilir. əczaçılıq dərmanı(kistlər, kütləvi orqan məhvi) və ya bədxassəli yenitörəmələrə xas olan maddələrin həddindən artıq yığılması.
- Kompüter tomoqrafiyası (KT) və maqnit rezonans görüntüləmə(MRT) neoplazmaların diaqnozu üçün lazımdır.
Göstəricilərin və mümkün xəstəliklərin şərhi
Xəstə biokimyəvi tədqiqatın yekun nəticələrini toplandığı andan etibarən 24 saat ərzində ala biləcək, testlərin normal olub-olmadığını və ya sapmaların olub olmadığını qiymətləndirə biləcək bir həkimlə ikinci məsləhətləşmə tələb olunur;
Hepatit A
Kəskin viral hepatit A qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin orta dərəcədə artması, birbaşa bilirubinin səviyyəsinin orta dərəcədə artması ilə xarakterizə olunur, lakin klinik şəkil o qədər tipik ki əlavə diaqnostika tələb olunmur
Hepatit B və C
Hepatit B və C infeksiyadan sonra yoluxmuş qan vasitəsilə ötürülür, infeksiyanın açıq formaları inkişaf edə bilər (hepatit B üçün daha tipik) və ya xroniki variant, qaraciyər xəstəliklərinə xas olan klinik simptomların görünmədiyi. Test nəticələri göstərə bilər yüksək səviyyələr qaraciyər fermentləri, immunoloji tədqiqatda - xəstəliyə səbəb olan virusun markerləri.
siroz
Siroz qan serumunda zülal səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunur, bundan əlavə, qaraciyər parenximasının dəyişdirilməsinə səbəb olan xəstəliyin xarakterik dəyişiklikləri müəyyən edilə bilər; birləşdirici toxuma. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim biopsiya tövsiyə edə bilər - effektiv antiviral terapiya seçmək üçün qaraciyərin zədələnməsinin təbiətini və virusun növünü müəyyən etmək lazımdır.
Hepatosellüler karsinoma
IN laboratoriya testləri Qaraciyər xərçəngi qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması ilə özünü göstərə bilər, qələvi fosfatazanın səviyyəsi isə bir neçə on dəfə artırıla bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün lezyonun yerini, ölçüsünü, təbiətini müəyyən etmək üçün qaraciyərin ultrasəsi, CT və MRT lazımdır ( əsas diqqətşişlər və ya metastatik lezyonlar)
Evdə qaraciyərin laboratoriya müayinəsi bu gün əhəmiyyətli maddi xərclər tələb etmir, yüksək keyfiyyətli testlər demək olar ki, hər hansı bir ərazidə edilə bilər;
Qaraciyər "laboratoriyadır" insan bədəni", bir çox biokimyəvi proseslərin baş verdiyi. Yüksək bərpa qabiliyyətinə malikdir, lakin bəzi xəstəliklər və qeyri-sağlam görüntü həyat onun strukturunda dəyişikliklərə və orqanın fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Hətta təcrübəli həkim Yalnız simptomlara əsaslanaraq diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil. Bu vəziyyətdə, orqanın funksional və morfoloji vəziyyətini yoxlamağa imkan verən instrumental və laboratoriya müayinə üsulları xilasetmə üçün gəlir.
- Dərinin, selikli qişaların və gözlərin sararması.
- Sidik tünd rəng alır, nəcis isə açıq rəng alır.
- Xüsusən bölgədə xurma qırmızı olur baş barmaq və kiçik barmaq.
- Qarın boşluğunda artım və ödemin inkişafı var.
- Sağ hipokondriyumda ağrı var, daimi ağrılı bir xarakterdir və intensivliyi dəyişə bilər.
- Hörümçək damarları tez-tez üzün dərisində görünür.
- Bədən çəkisinin və iştahanın azalması.
- Bulantı, qusma, ishal.
- Qaşıntılı dəri.
- Temperaturun artması.
- Deformasiya əlamətləri olmadan oynaqlarda ağrı.
- Sağlamlığın pisləşməsi, zəiflik, yuxululuq, xarici dünyaya laqeydlik.
- Dildəki örtük sarıdır.
- Qarın üzərində uzanma işarələri (striae).
- Qadınlarda hirsutizm (kişi tipi saç böyüməsi) və güclü cinsdə döş böyüməsi.
- AlT= 41 U/l-ə qədər (kişilər), 31 U/l-ə qədər (qadınlar);
- AST = 37 U/l-dən çox deyil (kişilər), 31 U/l-ə qədər (qadınlar).
- siroz və qaraciyər xərçəngi;
- hepatit;
- xolesistit;
- kəskin pankreatit.
- G və M sinif immunoqlobulinlərini aşkar edin viral hepatit A, B, C, D, G, E metodundan istifadə etməklə ferment immunoassay(ELISA) və ya flüoresan reaksiyalar (RIF).
- Patogenin DNT və ya RNT fraqmentlərini tapın. Polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) istifadə edərək həyata keçirilir.
- Hamar əzələ (SMA).
- Antinüvə (ANA).
- p-tipli antineytrofil antikorlar (pANCA).
- Anti-aktin (AAA).
- Qaraciyər mikrosomlarına qarşı otoantikorlar (anti-LKM-1).
- Mitoxondrial kompleksə - antigen M2 (AMA-M2). Birincili biliyer sirozun markeri kimi xidmət edir.
- Qaraciyər və qarın orqanlarının ultrasəsi.
- Hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).
- Qaraciyərin radionuklid taraması və ya kompüter sintiqrafiyası.
- Fiber tarama.
- Orqan biopsiyası.
- Onikibarmaq bağırsağın səslənməsi.
- Orqanların və onların fərdi loblarının və seqmentlərinin ölçüləri.
- Orqanda ekogenliyi azalmış və ya artan sahələrin olması, onların nisbəti.
- Kistik formasiyaların olması.
- Safra sisteminin və pankreasın vəziyyəti.
- Qarın boşluğunda mayenin olması.
- Qaraciyər xəstəliklərində dəyişən damar modeli.
- Qeyri-bərabər quruluş.
- Qaraciyərin sıxlığı və homojenliyindəki dəyişikliklər.
- Ölçüdə artım və ya azalma.
- Portal venasının genişlənməsi.
- Assit üçün xarakterik olan qarın boşluğunda mayenin aşkarlanması.
- Şiş formasiyalarının, kistlərin, regenerasiya düyünlərinin olması.
- Radionuklidlərin qeyri-bərabər yığılması və ya müəyyən bir ərazidə izotopların konsentrasiyası kist, abses, hematoma və ya şişin mövcudluğunu göstərə bilər.
- Bir orqanın və ya onun ayrı-ayrı bölmələrinin ölçüsünü, formasını və konfiqurasiyasını dəyişdirmək.
- Statik. Əsasən morfoloji dəyişiklikləri göstərən tək bir şəkil çəkilir.
- Dinamik. IN bu halda məlumatlar davamlı olaraq qeyd olunur, nəticədə ortaya çıxan çərçivələr orqanın işləməsi zamanı dərmanın yığılmasını göstərir. Bundan əlavə, nəticə əldə etməyin bu üsulu yalnız qaraciyərin deyil, hepatobiliar sistemin funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir.
Hamısını göstər
Qaraciyər funksiyasının pozulmasının simptomları
Qaraciyər xəstəliyinin ən çox görülən simptomları bunlardır:
Xəstələrdə ən çox diaqnoz qoyulan orqan patologiyaları hepatit və alkoqol, virus, dərman, otoimmün etiologiyalı qaraciyər sirozu, həmçinin bədxassəli yenitörəmələrdir. Bütün bu xəstəliklər xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükəlidir.
Həkim anamnez toplamalıdır: xəstədən yaşayış şəraiti, nə qədər tez-tez spirt içdiyini öyrənin, dərmanlar, əxlaqsızlıq, qan köçürmələri var idi. Bütün bu amillər qaraciyər patologiyasının inkişafı üçün tetikleyiciler ola bilər.
Qaraciyərin zədələnməsinin xarici əlamətləri
Testlər təyin edilməzdən əvvəl həkim qaraciyərin ölçüsünü, sıxlığını və tutarlılığını qiymətləndirmək üçün zərb və palpasiya aparmalıdır.
Həkim lazımi məlumatları topladıqdan sonra diaqnoz təklif edə bilər. Bunu təsdiqləmək üçün sizə lazımdır əlavə müayinələr. Ən azı ildə bir dəfə orqanın vəziyyətini izləmək tövsiyə olunur, xüsusən də bir insanın risk faktorları varsa. Qaraciyəri tam yoxlamaq üçün laboratoriya və instrumental üsullardan istifadə olunur.
Laboratoriya tədqiqatı
1. Ümumi qan testi.
Qaraciyər xəstəliklərində tez-tez anemiya inkişaf edir (hemoqlobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarının azalması) və eritrositlərin çökmə sürətinin (ESR) artması müşahidə edilə bilər.
2. Bilirubinin səviyyəsinin təyini.
Ümumi bilirubin 2 fraksiyadan ibarətdir - birbaşa və dolayı, 3: 1 nisbətindədir. Normal səviyyə bu maddənin - 8-20,5 µmol/l. Bu göstəricinin artması fraksiyalardan birinə və ya hər ikisinə görə baş verə bilər.
Qaraciyər problemləri halında, iki fraksiyanın göstəriciləri artır və ya yalnız birbaşa fraksiya. Bununla birlikdə, sonuncunun konsentrasiyasının artması da safra sisteminin pozulmasını göstərə bilər ( xolelitiyaz, öd kisəsinin iltihabı, xolangit və s.) və ya mədəaltı vəzinin patologiyası haqqında ( kəskin pankreatit, xərçəng və orqan kisti).
Qaraciyər xəstəliklərində artan sidikdə birbaşa bilirubinin səviyyəsini təyin edən xüsusi test zolaqları var. Onlar rahatdır, çünki evdə istifadə edilə bilər, lakin bəzən nəticələr doğru deyil.
3. Alanin aminotransferaza və aspartat aminotransferaza (AlT və AST) səviyyəsi.
Normal ferment səviyyələri:
Onların səviyyəsində artım aşağıdakı xəstəliklərdə müşahidə olunur:
Geniş qaraciyər nekrozu ilə hipertransferazemiya müşahidə edilmir, əksinə, ferment səviyyəsində azalma var.
4. Albumin səviyyəsinin təyini.
Qaraciyər hüceyrələrinin funksiyalarından biri zülal sintezi olduğundan, qanda bu maddənin miqdarının azalması dolayı yolla onların zədələnməsini mühakimə etməyə imkan verir. Standart göstərici 40-50 q/l təşkil edir.
5. Alfa-fetoprotein konsentrasiyası.
Şiş markeridir şiş prosesi qaraciyərdə. Onun konsentrasiyasının artması göstərir bədxassəli neoplazma orqan.
2-4-cü analizlər funksional tədqiqat metodlarıdır (funksional testlər), çünki onlar orqan hüceyrələrinin işini əks etdirir.
İmmunoloji tədqiqatlar
Bundan başqa ümumi təhlil qan və yuxarıda təsvir edilən bir sıra biokimyəvi testlər, əgər həkimlər hepatit və ya qaraciyər sirrozundan şübhələnirlərsə, mümkün etioloji faktoru müəyyən etmək üçün immunoloji testlər təyin etməlidirlər.
Ən çox istifadə edilən üsullar bunlardır:
1. Viral hepatitlərin markerlərinin təyini.
Xəstəliyin səbəbi olduğu halda yoluxucu təbiət, onda sizə lazımdır:
2. Avtoantikorların təyini.
Bu üsul otoimmün qaraciyərin zədələnməsini təyin etmək üçün istifadə olunur. Aşağıdakı antikorlar qiymətləndirilir:
Hər bir xəstəlik üçün bir alqoritm lazımdır diaqnostik prosedurlar xüsusi patoloji protokollarında yazılır. Əvvəlki üsulların nəticələri diaqnoz qoymaq üçün kifayət etmədikdə və bu, həqiqətən də zəruridirsə, həkim bu siyahıdan "çıxmaq" hüququna malikdir.
Instrumental üsullar
Qaraciyərin instrumental müayinələri:
Bu gün orqanın vəziyyətini yoxlamaq üçün rentgen üsullarından istifadə edilmir.
Qaraciyər və qarın orqanlarının ultrasəsi
Ultrasəs müayinəsi geniş yayılmış diaqnostik üsuldur. Əsas prinsip ondan ibarətdir ki, ultrasəs sensor vasitəsilə strukturlara ötürülür, bundan sonra siqnal formalaşmadan əks olunur və toxumanın sıxlığından asılı olaraq əks-səda nümunəsi yaradır.
Ultrasəs apararkən aşağıdakılar qiymətləndirilir:
Hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə
Qaraciyər xəstəlikləri üçün CT və MRT, xüsusilə patologiyanın fokuslu (xərçəng, hemangioma, metastazlar, exinokokkoz və s.)
Aşağıdakı əlamətlər müşahidə edilə bilər:
İki üsuldan hansının üstünlük təşkil etdiyini söyləmək çətindir, çünki onların hər biri müəyyən strukturları daha yaxşı təsvir edir. Hansı xəstəlikdən şübhələndiyinə görə CT və ya MRT-dən istifadə etməyin məqsədəuyğunluğuna həkim özü qərar verir.
İstisna etmək olmaz ki, həkim qaraciyəri hərtərəfli yoxlamaq üçün xəstəyə hər iki müayinədən keçməyi tövsiyə edə bilər.
Qaraciyərin radionuklid taraması (sintiqrafiya)
Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, xəstəyə prosedurdan əvvəl venadaxili olaraq daha sonra qaraciyərdə toplanan texnetiumun radioaktiv izotopu yeridilir. Bu radiofarmasevtikin paylanmasının nəticəsi qiymətləndirmə üçün istifadə olunan skanoqrammalarda göstərilir.
Əgər orqan patoloji olaraq dəyişdirilibsə, o zaman şəkil göstərir:
Radioizotop skanından istifadə edərək əldə edilən şəkillər aşağıdakılar ola bilər:
Biopsiya və fibroscanning
Bəzi xəstəliklərin (siroz, şişlər və s.) Son diaqnozu üçün biopsiya tələb olunur, çünki yalnız bu tədqiqatın nəticələri xəstədə müəyyən bir patologiyanın mövcudluğunu təsdiqləyə bilər.
Bu müdaxilənin zəruri olduğu hallarda, ultrasəs və ya CT nəzarəti altında həyata keçirilən məqsədyönlü biopsiya üsulu istifadə olunur.
Bununla belə, bu üsul olduqca travmatik. Buna görə də sirozun diaqnozu üçün a yeni texnologiya- fibroscanning və ya elastoqrafiya adlı qeyri-invaziv tədqiqat.
Onun mahiyyəti qaraciyər toxumasının elastikliyini qiymətləndirməkdir. At müxtəlif xəstəliklər hepatositlər birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur, buna görə elastiklik azalır. Hər iki metodun nəticələrinin şərhi beynəlxalq METAVİR şkalası üzrə həyata keçirilir.
Fibroscanner ilə müayinə etmək mümkün olmayan hallarda biokimyəvi parametrlərin qiymətləndirilməsinin nəticələrinə əsasən fibrozun dərəcəsi haqqında məlumat verən fibrotest istifadə olunur. Belə bir test növü FibroMax-dır.
Onikibarmaq bağırsağın səslənməsi
Bu tədqiqat qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzi xəstəliklərini istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün aparılır. Duodenal intubasiya, diaqnostik məlumatları əldə etmək üçün duodenuma xüsusi bir zond daxil etməyi nəzərdə tutur.
Həyata keçirilir fərqli yollar, öd və pankreas şirəsinin ifrazını stimullaşdıran dərmanların qəbuluna və ya müəyyən qidaların istehlakına əsaslanır. Alınan mayenin həcminə, onun gecikməsinə və ya sürətləndirilməsinə, tərkibində patoloji komponentlərin olması və ya olmamasına əsaslanaraq, həkim diaqnoz qoya bilər.
