Cetrin tabletləri nədir: məqsəd, istifadə xüsusiyyətləri və mümkün yan təsirlər. Hamiləlik dövründə Cetrin: istifadə üçün əks göstərişlər Saw cetrin hamilə olduğunu bilmirdi

Həkim başqa cür tövsiyə etməyibsə, Cetrin ® gündə 1 dəfə 1 tablet qəbul edilir. Tableti bütövlükdə, çeynəmədən, bir stəkan su ilə udmaq lazımdır. Siz Cetrin ®-i yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edə bilərsiniz (həm acqarına, həm də yemək zamanı və ya sonra), bu çox rahatdır.

Cetrin ® dərmanının istifadə müddəti xəstəliyin əlamətlərindən və şiddətindən asılı olaraq hər bir konkret halda həkim tərəfindən müəyyən edilir. Təyin edilə bilər:

Cetrin ® dərmanına asılılıq inkişaf etmir, buna görə də zəruri hallarda uzun müddət istifadə edilə bilər. Belə kurslar üçün 30 tabletdən ibarət rahat paket bir aylıq müntəzəm istifadə üçün kifayətdir.

Bəli. Cetrin ® tabletləri altı yaşından etibarən uşaqlarda istifadə edilə bilər.

Antihistaminiklər bronxial astmanın standart müalicə rejimlərinə daxil edilmir, lakin onlar müşayiət olunan allergik rinitin olması halında göstərilir. Bu halda, Cetrin ® nəinki rinitin simptomlarını aradan qaldırır, həm də yüngül astma* zamanı bronxial keçiriciliyi yaxşılaşdırır.
* Fedoskova T.G. Atopik bronxial astma ilə əlaqəli il boyu allergik riniti olan xəstələrin müalicəsində cetirizine // Rus Allerqoloji Jurnalı. 2007. № 6.

Bəli sən bacararsan. Bundan əlavə, bu birləşmə allergik rinitin ağır və orta dərəcəli formaları üçün üstünlük təşkil edir*. Həm xarici, həm də allergik reaksiyanın müxtəlif mexanizmlərinə təsirinə görə sistem deməkdir daha qabarıq şəkildə əldə edə bilərsiniz terapevtik təsir.
* Markova T.P. Bulkina O.Z. Allergik rinitin qarşısının alınması və müalicəsi // RMJ. 2011. № 7.

Cetrin ® və antibiotiklərin birgə istifadəsi üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bunun yalnız iştirak edən həkiminizin tövsiyəsi olması vacibdir.

vovremja-beremennosti.ru

1. Farmakoloji fəaliyyət

Aktiv maddə Cetrin histamin reseptorlarına bloklayıcı təsir göstərir və bununla da xəstəliyin şiddətini və təzahürünü azaldır. allergik reaksiyalar. Bundan əlavə, Cetrin sekresiyaların ifrazını və iltihabı təşviq edən kimyəvi maddələrin sintezini azaldır, hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırır, kapilyarların keçiriciliyini və hüceyrə hərəkətini azaldır. immun sistemi bütün bədəndə qaşınma səbəblərini aradan qaldırır.

2. istifadə üçün göstərişlər

• Allergik rinit və konjonktivitin mövsümi və il boyu təzahürü;
• Müxtəlif dəri allergik reaksiyaları (dərman kompleksinin bir hissəsi kimi);
• Quincke ödemi və xroniki ürtiker.

3. Tətbiq üsulu

6-12 yaşlı uşaqlar Cetrin gündə 2 dəfə yarım tablet qəbul edirlər. 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər dərmanı gündə 1 tablet qəbul edirlər. Hər iki halda, Cetrin az miqdarda yuyulur içməli su. Müalicə müddəti orta hesabla 1 aydan çox deyil, lakin zəruri hallarda altı aya qədər davam edə bilər. Xəstələr əziyyət çəkir funksional pozğunluqlar böyrəklər, dərmanı yarım dozada qəbul edin; Qaraciyərin funksional pozğunluqlarından əziyyət çəkən xəstələr üçün dozanın tənzimlənməsi aparılmır. İşi ilə əlaqəli olan şəxslər aktiv görünüş fəaliyyət, idarəetmə mürəkkəb mexanizmlər, o cümlədən müxtəlif nəqliyyat vasitələri, Cetrin ehtiyatla qəbul edilməlidir. 6 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadə edildikdə, dərmanı şərbət şəklində istifadə etmək tövsiyə olunur. Cetrin ilə müalicə zamanı spirtli içkilər içmək qadağandır!

4. Yan təsirlər

• Fəaliyyət pozuntuları sinir sistemi(yuxululuq, artan yorğunluq, artan sinir həyəcanlılığı, əzaların titrəməsi, əhval dəyişikliyi, yuxusuzluq, dad qavrayışının dəyişməsi);
• Cetrin qəbul edərkən problemlər yarana bilər həzm sistemi(dilin şişməsi, mədənin iltihabı, qaraciyər funksiyasının pozulması, stomatit, ağız quruluğu, nəcisin pozulması);
• Pozulma ürək-damar sistemi(davamlı artım qan təzyiqi, dəyişdirin ürək döyüntüsü);
• Digər orqan və sistemlərin pozulması (sidik tutma, əzələlərdə və qan damarlarında ağrı, farenksin iltihabı);
• Müxtəlif allergik reaksiyalar.

6. Hamiləlik və laktasiya dövründə

Cetrin hamilə qadınlarda və süd verən analarda kontrendikedir. İstifadəyə ehtiyac olarsa, müalicə müddətində ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

7. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

• Teofillin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, Cetrin yığılması mümkündür;
• Sedativlərlə eyni vaxtda istifadə həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

8. Aşırı doza

Yuxusuzluq, əzaların titrəməsi, qaşınan dəri, sidik tutma, ürək dərəcəsinin artması, ürtiker. Cetrin üçün heç bir antidot yoxdur. Doza həddinin aşılması simptomları baş verərsə, xəstə mədə yuyulur və müxtəlif laksatiflər və dərmanlar təyin edilir. kimyəvi maddələr sonra onların bədəndən çıxarılması. Ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin monitorinqi də aparılmalıdır.

9. Buraxılış forması

Cetrin tabletləri, 10 mq - 20 və ya 30 ədəd. Şərbət, 1 mq/1 ml - flakon. 30 ml və ya 60 ml.

10. Saxlama şəraiti

Dərman otaq temperaturunda işığa girmədən saxlanılır.

11. Tərkibi

1 ml şərbət:

• setirizin dihidroklorid - 1 mq;
• Köməkçi maddələr: qliserin, saxaroza, benzoik turşusu, disodium edetat, sorbitol məhlulu, natrium sitrat, meyvə ləzzəti, təmizlənmiş su

1 tablet Cetrin:

• setirizin dihidroklorid - 10 mq;
• Köməkçi maddələr: laktoza, qarğıdalı nişastası, povidon (K-30), maqnezium stearat.

12. Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptsiz mövcuddur.

Hansı daha yaxşıdır: Suprastin və ya Cetrin

Hər iki dərman antiallergik dərmanlardır, amma hansı daha yaxşıdır? Gəlin kiçik bir müqayisə edək. Cetrin dərmanının istifadəsi üçün göstərişlər əsası göstərir aktiv maddə- setirizin dihidroxlorid və Suprastin - xloropiramin.

Suprastin daha tez-tez yan təsirlərə səbəb olan və sedativ təsir göstərən köhnə bir dərmandır. Bu vəziyyətdə dərman daha güclü terapevtik təsir göstərir.

Daha müasir bir dərman olan Cetrin, yuxuya səbəb olmur və yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır.

Dərman seçimi xəstəliyin şiddətindən asılıdır. At ağır simptomlar Suprastin allergiya və yaxşı tolerantlıq üçün daha uyğundur. Cetrin isə daha yumşaq təsir göstərir, eyni zamanda allergiya ilə də yaxşı mübarizə aparır.

Cetrin'in spirtlə uyğunluğu

Təlimatlar göstərir ki, Cetrin ilə müalicənin bütün müddəti ərzində spirt içməkdən çəkinməlisiniz və bunun səbəbləri var:

• Alkoqol qana daxil olduqda, toksinləri buraxır və bu da allergiyaya səbəb ola bilər. Bu baxımdan, əsas xəstəliyin müalicəsi boşa çıxacaq;
• Bronxial astma kimi bir xəstəliyiniz varsa, spirtli içki qəbul edərkən şiddətli bir hücum başlaya bilər;
• Alkoqol böyrəklərə və qaraciyərə yükü artırır, həmçinin dərman qəbul etməkdən yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Cetrin'in alkoqol ilə eyni vaxtda istifadəsinin dəqiq nəticələrinin nə olacağı bilinmir, buna görə də spirtdən qaçınmaq daha yaxşıdır.

Cetrin neçə gün qəbul edə bilərsiniz?

Dərmanın istifadə müddəti birbaşa xəstəliyin simptomlarının növü və şiddətindən, həmçinin şiddətindən asılıdır.

Kəskin allergiyanı aradan qaldırmaq üçün müalicə kursu 10-14 gündən çox deyil. Adətən, allergiya simptomları yox olan kimi dərman dayandırılır. Kəskin üçün Citrine ilə davamlı müalicə allergik xəstəlik 14 gündən çox olmamalıdır.

Xroniki allergik xəstəlik üçün, həkim tərəfindən təyin edildikdə müalicə müddəti 6 aya çata bilər.

Kompozisiyada bronxial astma üçün kompleks müalicə Dərman qəbulu 15-20 gün davam edə bilər. Sonra bir həftəlik fasilədən sonra müalicə davam etdirilir.

Qarşısının alınması üçün mövsümi allergiya Həkimlər dərmanı 1-1,5 ay müddətinə təyin edə bilərlər.

Cetrin və ya Loratadin

Hər ikisi dərmanlar Onlar ikinci nəsil dərmanlara aiddir, demək olar ki, eyni effektivliyə malikdir və böyüklər və uşaqların müalicəsi üçün təyin edilir.

Cetrin üçün təlimatlar göstərir ki, onun əsas aktiv maddəsi setirizin, Loratadine isə loratadindir. Fərqli aktiv maddələrə baxmayaraq, hər iki dərman histamin istehsalına kömək edən H1 reseptorlarını bloklayan oxşar təsirə malikdir.

Hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu söyləmək çətindir, çünki Cetrin və Loratadine öz vəzifələrinin öhdəsindən olduqca təsirli olurlar. Dərman seçimi çox şeydən asılıdır fərdi xüsusiyyətlər orqanizm, bəziləri üçün Cetrin, bəziləri üçün isə Loratadin daha uyğundur.

Cetrin işləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Bir antihistamin istifadə edərkən, bir insanın terapevtik təsirinin nə vaxt baş verəcəyini bilməsi xüsusilə vacibdir.

Başlama vaxtı əsasən bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və bəzi insanlarda daha əvvəl, bəzilərində isə daha sonra baş verə bilər. Orta hesabla dərman Cetrin terapevtik təsirini 20-30 dəqiqədən sonra 10 mq konsentrasiyada bir dozadan sonra başlayır.. Qanda maksimum konsentrasiyası qəbuldan 1 saat sonra əldə edilir.

Cetrin'in effektivliyi 24 saatdan çox davam edir. Müalicə kursundan sonra onun effektivliyi daha 3 gün qalır.

Cetrin'i yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edin

Cetrine dərmanı üçün təlimatlar dərmanın qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə biləcəyini göstərir. Bu, qidanın udulmanın tamlığına təsir etməməsi ilə əlaqədardır.

Buna görə də, Cetrin acqarına, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilə bilər.

- Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın

pillsman.org

Dərman 5-60 mq dozada təyin edildikdə, setirizinin farmakokinetik parametrləri xətti dəyişir.

Emiş

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra setirizin mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Qida qəbulu sorulmanın tamlığına təsir göstərmir, baxmayaraq ki, udulma dərəcəsi azalır və Cmax dəyəri 23% azalır. Yetkinlərdə terapevtik dozada preparatın birdəfəlik qəbulundan sonra qan plazmasında Cmax 1±0,5 saatdan sonra əldə edilir və 300 ng/ml təşkil edir.

Paylanma

Plazma zülalları ilə əlaqə 93±0,3% təşkil edir və setirizinin 25-1000 ng/ml diapazonunda konsentrasiyalarında dəyişmir. Vd 0,5 l/kq təşkil edir. Dərmanı 10 mq dozada 10 gün ərzində qəbul edərkən, setirizinin yığılması müşahidə edilmir. Cetirizine ana südü ilə xaric olunur.

Metabolizm

Kiçik miqdarda farmakoloji cəhətdən qeyri-aktiv metabolit meydana gətirməklə, O-dealkilləşmə yolu ilə (qaraciyərdə sitoxrom P450 sisteminin iştirakı ilə metabolizə olunan digər histamin H1 reseptor antaqonistlərindən fərqli olaraq) orqanizmdə metabolizə olunur.

Silinmə

Yetkinlərdə T1/2 təqribən 10 saat təşkil edir.Qəbul edilən dozanın təxminən 2/3 hissəsi dəyişməmiş halda sidiklə, 10%-i nəcislə xaric olunur. Sistemli klirens - 53 ml/dəq.

Xüsusi xəstələr qruplarında farmakokinetikası

Yaşlı xəstələrdə və xroniki qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə 10 mq birdəfəlik dozada T1/2 təxminən 50% artır, sistem klirensi isə 40% azalır.

6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlarda T 1/2 6 saat, 2 yaşdan 6 yaşa qədər - 5 saat, 6 aydan 2 yaşa qədər - 3,1 saatdır.

olan xəstələrdə Böyrək çatışmazlığı yüngül şiddət (kreatinin klirensi >40 ml/dəq) farmakokinetik parametrləri normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə olduğu kimidir. Orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə və hemodializdə olan xəstələrdə (HD<7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг Т 1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% (составляет 0.3 мл/мин/кг), относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования. Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.

Xroniki qaraciyər xəstəlikləri (hepatosellüler, xolestatik və ya öd sirozu) olan xəstələrdə T1/2-də 50% artım və ümumi klirensin 40% azalması müşahidə olunur (doza rejiminə düzəliş yalnız GFR-nin eyni vaxtda azalması ilə tələb olunur) ).

Health.mail.ru

Histamin nədir və hamilə qadının bədənindəki rolu

Histaminin allergik reaksiyaların tanınmış vasitəçisi olması ilə yanaşı, fizioloji proseslərin də eyni dərəcədə tanınmış tənzimləyicisidir. Hamilə bədənində histamin ən çox çox vacib bir hormona çevrilir erkən mərhələlər bu komponent sayəsində döllənmiş yumurta uterusun divarına yapışır və sonrakı mərhələlərdə histamin normal inkişaf döl və maddələr mübadiləsinin əsas tənzimləyicisinə çevrilir.

Ananın bədənindəki histamin miqdarı körpənin toxuma və orqanlarının nə qədər adekvat formalaşacağını müəyyənləşdirir.

Bir sıra antihistaminiklərdən Cetrin

Allergiyadan əziyyət çəkən hamilə qadın hansı dərmanı seçməlidir? Ağla gələn ilk şey Cetrindir. Dərman effektivdir, çox bahalı deyil və demək olar ki, bütün mediada reklam yerləşdirilir.
Ancaq dərmanın bu cür mövcudluğu, ən azı, gələcək ananı düşünməli və həkiminə müraciət etməlidir.

Yalnız bir mütəxəssis özünü müalicə etməyə çox həvəsli olan qadınları ənənəvi dərmanlarla terapiya ehtiyacından çəkindirə bilər. Hamiləlik dövründə daha az aqressiv olan və qadının mövcud vəziyyətinə daha uyğun olan dərmanlara keçməlisiniz.

Cetrin onların sayından xaric edilir, lakin digər anti-allergik dərmanlar kömək etmirsə, həkimlər Cetrin'i hamilə qadınlara çox ehtiyatla və daimi nəzarətlə təyin etməklə istisna edirlər.

Cetrin ikinci nəsil antihistaminikləri təmsil edir və birinci nəsil dərmanlardan reseptorlara daha yumşaq təsir və daha az yan təsirlərə malik olması ilə fərqlənir.

Dərmanın tərkibi, təsiri və farmakokinetikası

Aktiv maddə: Cetrin - setirizin.

Köməkçi maddələr:

• laktoza;
• maqnezium stearat;
• povidon;
• qarğıdalı nişastası.

Aktiv maddə hüceyrə səviyyəsində reseptorlara bağlanır və histamin axını bloklayır və döküntü, qaşınma və hiperemiyanın görünüşünün qarşısını alır.

Dərmanın təsirinin başqa bir xüsusiyyəti odur ki, o, iltihab yerində eozinofillərin yığılmasına effektiv şəkildə qarşı çıxır və iltihab prosesinin inkişafının qarşısını alır.

Cetrizin mədə-bağırsaq traktından sorulur və qida qəbulu absorbsiyaya praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir, buna görə də tabletin qəbulu zamanı çox az fərq var: yeməkdən əvvəl, sonra və ya yemək zamanı.

Metabolik proseslər qaraciyərdə cəmləşir, yarımxaricolma dövrü xəstənin yaşından asılı olaraq 5 ilə 12 saat arasındadır (yaş nə qədər böyükdürsə, aradan qaldırılması da bir o qədər uzun olur).

Dərman sidiklə xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Mövsümi və ya xroniki xarakter daşıyan allergik reaksiyalar:

• allergik rinit;
• allergik konjonktivit;
• müxtəlif mənşəli qaşınma;
• kovanlar;
• Quincke'nin ödemi.

Kontrendikasyon olaraq hamiləlik

Dərman üçün təlimatlarda hamiləlik və laktasiya dövrü Cetrin istifadəsinə əks göstərişlər kimi göstərilir. Və hər hansı bir həkim hamilə qadınlarda histaminin təsirini azaldan dərmanların qəbulunun buna səbəb ola biləcəyini təsdiq edəcəkdir Mənfi nəticələr zehni olaraq və fiziki inkişaf döl

Ananın rifahına gəldikdə, Cetrin qəbul edən hamilə qadınlar tez-tez dərmanın böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsirindən şikayətlənirlər.

Buna görə də, alerjiniz çox ağrılı olsa belə, dərmanı özünüz qəbul etməyin - asan bir həll sonradan çox bahalı ola bilər.

Üç aylıq dövrə görə Cetrin

1-ci trimestr

Hamiləliyin 12-ci həftəsi daxil olmaqla, Cetrin qəti şəkildə kontrendikedir. Bu dövrdə hamilə qadının bədənində yumurtanın implantasiyası və embrionun inkişafı kimi mühüm proseslər baş verir, ona görə də histamin səviyyəsini azaltmaq mümkün deyil.

2 trimestr

Dölün orqanlarının və sistemlərinin inkişafı çox aktivdir, eləcə də metabolik proseslər, körpənin ananın bədənindən bütün zəruri maddələri tam şəkildə almasına imkan verir. Histamin bu proseslərdə iştirak edir, buna görə də bu komponentin bloklanması körpənin kifayət qədər qidalanmamasına səbəb ola bilər qida maddələri və yavaş inkişaf.

Hamilə qadının cəsədi əvvəllər tanış olan qidalara və hadisələrə bənzərsiz bir şəkildə reaksiya verir.

Buna görə də, gözlənilən anaların başqalarına nisbətən daha tez-tez allergik reaksiyalara həssas olması təəccüblü deyil: onların allergiyası həm yüngül, həm də ağır formalarda özünü göstərir və müəyyən dərmanların istifadəsindən, müəyyən qidaların istehlakından və ya müəyyən müddətdən asılıdır. bitkilərin çiçək açdığı və ya meyvələrin yetişdiyi vaxt.

Xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq və yaşamaq üçün təbii arzu tam həyat hamilə qadınlar anti-allergik dərmanlar tətbiq etməyə çalışırlar, lakin kifayət qədər istifadə etmək mümkündür güclü dərmanlar, hansıların əksəriyyəti histamini bloklamaq qabiliyyətinə malikdir?

Histamin nədir və hamilə qadının bədənindəki rolu

Histaminin allergik reaksiyaların tanınmış vasitəçisi olması ilə yanaşı, fizioloji proseslərin də eyni dərəcədə tanınmış tənzimləyicisidir.

Hamilə orqanizmdə histamin çox vacib bir hormona çevrilir, çox erkən mərhələlərdə bu komponent sayəsində döllənmiş yumurta uşaqlıq yolunun divarına yapışır və sonrakı mərhələlərdə histamin dölün normal inkişafına kömək edir və olur. maddələr mübadiləsinin əsas tənzimləyicisidir.

Ananın bədənindəki histamin miqdarı körpənin toxuma və orqanlarının nə qədər adekvat formalaşacağını müəyyənləşdirir.

Bir sıra antihistaminiklərdən Cetrin

Allergiyadan əziyyət çəkən hamilə qadın hansı dərmanı seçməlidir? Ağla gələn ilk şey Cetrindir.

Dərman effektivdir, çox bahalı deyil və demək olar ki, bütün mediada reklam yerləşdirilir.

Ancaq dərmanın bu cür mövcudluğu, ən azı, gələcək ananı düşünməli və həkiminə müraciət etməlidir.

Yalnız bir mütəxəssis özünü müalicə etməyə çox həvəsli olan qadınları ənənəvi dərmanlarla terapiya ehtiyacından çəkindirə bilər. Hamiləlik dövründə daha az aqressiv olan və qadının mövcud vəziyyətinə daha uyğun olan dərmanlara keçməlisiniz.

Cetrin onların sayından xaric edilir, lakin digər anti-allergik dərmanlar kömək etmirsə, həkimlər Cetrin'i hamilə qadınlara çox ehtiyatla və daimi nəzarətlə təyin etməklə istisna edirlər.

Cetrin ikinci nəsil antihistaminikləri təmsil edir və birinci nəsil dərmanlardan reseptorlara daha yumşaq təsir və daha az yan təsirlərə malik olması ilə fərqlənir.

Dərmanın tərkibi, təsiri və farmakokinetikası

Aktiv maddə: Cetrin - setirizin.

Köməkçi maddələr:

• laktoza;
• maqnezium stearat;
• povidon;
• qarğıdalı nişastası.

Aktiv maddə hüceyrə səviyyəsində reseptorlara bağlanır və histamin axını bloklayır və döküntü, qaşınma və hiperemiyanın görünüşünün qarşısını alır.

Dərmanın təsirinin başqa bir xüsusiyyəti odur ki, o, iltihab yerində eozinofillərin yığılmasına effektiv şəkildə qarşı çıxır və iltihab prosesinin inkişafının qarşısını alır.

Cetrizin mədə-bağırsaq traktından sorulur və qida qəbulu absorbsiyaya praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir, buna görə də tabletin qəbulu zamanı çox az fərq var: yeməkdən əvvəl, sonra və ya yemək zamanı.

Metabolik proseslər qaraciyərdə cəmləşir, yarımxaricolma dövrü xəstənin yaşından asılı olaraq 5 ilə 12 saat arasındadır (yaş nə qədər böyükdürsə, aradan qaldırılması da bir o qədər uzun olur).

Dərman sidiklə xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Mövsümi və ya xroniki xarakter daşıyan allergik reaksiyalar:

• allergik rinit;
• allergik konjonktivit;
• müxtəlif mənşəli qaşınma;
• kovanlar;
• Quincke'nin ödemi.

Kontrendikasyon olaraq hamiləlik

Dərman üçün təlimatlarda hamiləlik və laktasiya dövrü Cetrin istifadəsinə əks göstərişlər kimi göstərilir.

Və hər hansı bir həkim hamilə qadınlarda histaminin təsirini yatıran dərmanların qəbulunun dölün zehni və fiziki inkişafının pozulması kimi mənfi nəticələrə səbəb ola biləcəyini təsdiq edəcəkdir.

Ananın rifahına gəldikdə, Cetrin qəbul edən hamilə qadınlar tez-tez dərmanın böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsirindən şikayətlənirlər.

Buna görə də, alerjiniz çox ağrılı olsa belə, dərmanı özünüz qəbul etməyin - asan bir həll sonradan çox bahalı ola bilər.

Üç aylıq dövrə görə Cetrin

1-ci trimestr

Hamiləliyin 12-ci həftəsi daxil olmaqla, Cetrin qəti şəkildə kontrendikedir. Bu dövrdə hamilə qadının bədənində yumurtanın implantasiyası və embrionun inkişafı kimi mühüm proseslər baş verir, ona görə də histamin səviyyəsini azaltmaq mümkün deyil.

2 trimestr

Dölün orqanlarının və sistemlərinin inkişafı, körpənin ananın bədənindən bütün zəruri maddələri tam almasına imkan verən metabolik proseslər kimi çox aktiv şəkildə baş verir. Histamin bu proseslərdə iştirak edir, buna görə də bu komponentin bloklanması körpənin kifayət qədər qida qəbul etməməsinə və yavaş inkişafına səbəb ola bilər.

3-cü trimestr

Körpənin bədəni praktiki olaraq formalaşır, lakin bu, hamilə qadınlar üçün arzuolunmaz bir dərman qəbul etmək üçün bir səbəb deyil. Cetrin yalnız müstəsna hallarda təyin edilir və terapiya həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.

Mənbə: http://spuzom.com/cetrin-pri-beremennosti.html

Cetrin: istifadə üçün təlimat – Yandex.Health

Filmlə örtülmüş tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ, dəyirmi, bikonveks, bir tərəfində çəngəl var.

Köməkçi maddələr: laktoza - 106,5 mq, qarğıdalı nişastası - 65 mq, povidon K30 - 2 mq, maqnezium stearat - 1,5 mq.

Film qabığının tərkibi: hipromelloza – 3,3 mq, makroqol 6000 – 0,661 mq, titan dioksid – 0,706 mq, talk – 1,183 mq, sorbin turşusu – 0,05 mq, polisorbat 80 – 0,05 mq, dimetikon – 0,05 mq.

10 ədəd. – blisterlər (2) – karton paketlər.
10 ədəd. – blisterlər (3) – karton paketlər.

Histamin H1 reseptor blokatoru. Cetirizine, rəqabət qabiliyyətli histamin antaqonisti olan hidroksizinin metabolitidir. Allergik reaksiyaların inkişafının qarşısını alır və gedişatını asanlaşdırır, qaşınma əleyhinə və antieksudativ təsir göstərir.

Allergik reaksiyaların erkən histamindən asılı mərhələsinə təsir edir, allergik reaksiyanın gec mərhələsində iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasını məhdudlaşdırır, eozinofillərin, neytrofillərin və bazofillərin miqrasiyasını azaldır, mast hüceyrə membranlarını stabilləşdirir.

Kapilyarların keçiriciliyini azaldır, toxuma ödeminin inkişafının qarşısını alır, hamar əzələlərin spazmını aradan qaldırır. Histamin enjeksiyonuna dəri reaksiyasını aradan qaldırır, spesifik allergenlər, həmçinin soyutma (soyuq ürtiker üçün).

Yüngül bronxial astmada histaminlə bağlı bronxokonstriksiyanı azaldır.

Cetirizinin antikolinerjik və antiserotonin təsiri yoxdur. Terapevtik dozalarda sedativ təsir göstərmir.

Birdəfəlik 10 mq dozada damcı qəbul etdikdən sonra təsir xəstələrin 50% -ində 20 dəqiqədən sonra və xəstələrin 95% -ində 60 dəqiqədən sonra inkişaf edir, 24 saatdan çox davam edir.

Tableti qəbul etdikdən sonra təsir 20 dəqiqə ərzində baş verir. Müalicə kursu zamanı setirizinin antihistamin təsirinə qarşı dözümlülük inkişaf etmir.

Müalicəni dayandırdıqdan sonra təsir 3 günə qədər davam edir.

Dərman 5-60 mq dozada təyin edildikdə, setirizinin farmakokinetik parametrləri xətti dəyişir.

Emiş

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra setirizin mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur.

Qida qəbulu sorulmanın tamlığına təsir göstərmir, baxmayaraq ki, udulma dərəcəsi azalır və Cmax dəyəri 23% azalır.

Yetkinlərdə terapevtik dozada preparatın birdəfəlik qəbulundan sonra qan plazmasında Cmax 1±0,5 saatdan sonra əldə edilir və 300 ng/ml təşkil edir.

Paylanma

Plazma zülalları ilə əlaqə 93±0,3% təşkil edir və setirizinin 25-1000 ng/ml diapazonunda konsentrasiyalarında dəyişmir. Vd 0,5 l/kq təşkil edir. Dərmanı 10 mq dozada 10 gün ərzində qəbul edərkən, setirizinin yığılması müşahidə edilmir. Cetirizine ana südü ilə xaric olunur.

Metabolizm

Kiçik miqdarda farmakoloji cəhətdən qeyri-aktiv metabolit meydana gətirməklə, O-dealkilləşmə yolu ilə (qaraciyərdə sitoxrom P450 sisteminin iştirakı ilə metabolizə olunan digər histamin H1 reseptor antaqonistlərindən fərqli olaraq) orqanizmdə metabolizə olunur.

Silinmə

Yetkinlərdə T1/2 təqribən 10 saat təşkil edir.Qəbul edilən dozanın təxminən 2/3 hissəsi dəyişməmiş halda sidiklə, 10%-i nəcislə xaric olunur. Sistemli klirens – 53 ml/dəq.

Xüsusi xəstələr qruplarında farmakokinetikası

Yaşlı xəstələrdə və xroniki qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə 10 mq birdəfəlik dozada T1/2 təxminən 50% artır, sistem klirensi isə 40% azalır.

6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün T1/2 6 saat, 2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar üçün - 5 saat, 6 aydan 2 yaşa qədər uşaqlar üçün - 3,1 saatdır.

Yüngül böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi >40 ml/dəq) farmakokinetik parametrlər normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə olduğu kimidir.

Orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə və hemodializdə olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 80 ml/dəq (normal) və ya 50-79 ml/dəq) mülayim dərəcə böyrək çatışmazlığı) dərman adi dozaj rejimində təyin edilir - gündə 10 mq (1 tablet və ya 20 damcı).

At CC 30-49 ml/dəq (orta dərəcəli böyrək çatışmazlığı) dərman gündə 1 dəfə 5 mq (1/2 tablet və ya 10 damcı) təyin edilir. At CC 10-29 ml/dəq (böyrək çatışmazlığının ağır mərhələsi) Hər gün 5 mq (1/2 tablet və ya 10 damcı).

At CC 10 ml/dəqdən az (son mərhələdə böyrək çatışmazlığı) dərman istifadəsi kontrendikedir.

CC (ml/dəq) = × bədən çəkisi (kq)/ 72 × serum CC (mq/dL).

At böyrək və qaraciyər çatışmazlığının birləşməsi dərman da yuxarıda göstərilən rejimdə təyin edilir.

At normal funksiya böyrəklər, dozaj rejiminə düzəliş tələb olunmur.

Yaşlı xəstələr normal böyrək funksiyası ilə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Mümkün əlavə təsirlər bədən sisteminə və baş vermə tezliyinə görə aşağıda verilmişdir: çox tez-tez (>1/10); tez-tez (1/10-1/100); nadir (1/100-1/1000); nadir (1/1000-1/10,000); çox nadir hallarda (10 ml/dəq dozaj rejiminin tənzimlənməsini tələb edir); sidik tutmasına meylli amilləri olan xəstələr; epilepsiya və konvulsiv hazırlığı artan xəstələr üçün; yaşlı xəstələr (glomerular filtrasiyanın yaşa bağlı azalması ilə); V uşaqlıq 1 ilə qədər (damcılar üçün).

Eksperimental tədqiqatlar Heyvan tədqiqatları cetirizinin inkişaf etməkdə olan dölə (o cümlədən) birbaşa və ya dolayı mənfi təsirini aşkar etməmişdir.

postnatal dövrdə), hamiləliyin və doğuşun gedişi də dəyişmədi.

Hamiləlik dövründə dərmanın təhlükəsizliyinə dair adekvat və ciddi nəzarət edilən klinik tədqiqatlar aparılmamışdır, buna görə də setirizin hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.

Cetirizine ana südü ilə xaric olunur, buna görə də dayandırılması məsələsi nəzərdən keçirilməlidir. ana südü ilə qidalanma dərmanın istifadə müddəti üçün.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr normal böyrək funksiyası ilə, dozaj rejiminə düzəliş tələb olunmur. Cetirizine, dərman təyin edildikdə, ilk növbədə böyrəklər tərəfindən xaric edilir böyrək çatışmazlığı olan xəstələr doza CC dəyərindən asılı olaraq tənzimlənməlidir.

Dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi haqqında məlumatların məhdud olması səbəbindən 6 aydan kiçik uşaqlarda dərmanın damcı şəklində istifadəsi kontrendikedir; tablet şəklində - 6 yaşdan kiçik uşaqlarda.

Dərmanı 1 yaşa qədər uşaqlara damcı şəklində təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

İLƏ ehtiyatlı olun Dərman yaşlı xəstələrə təyin edilməlidir (glomerular filtrasiyanın yaşa bağlı azalması ilə).

Zədələnmiş xəstələrdə onurğa beyni, hiperplaziya prostat vəzi, eləcə də sidik tutma üçün digər predispozan amillərin mövcudluğunda ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki Cetirizine sidik tutma riskini artıra bilər.

Dərmanın damcı şəklində bir hissəsi olan metil parahidroksibenzoat və propil parahidroksibenzoat allergik reaksiyalara səbəb ola bilər, o cümlədən. yavaş növü.

Allergiya testlərini təyin etməzdən əvvəl, histamin H1 reseptor inhibitorlarının (setirizin daxil olmaqla) dəri allergik reaksiyalarının inkişafına mane olması səbəbindən üç günlük "yuyulma" müddəti tövsiyə olunur.

Doza gündə 10 mq-dan çox olarsa, psixomotor reaksiyaların sürəti yavaşlaya bilər.

Pediatriyada istifadə edin

Mərkəzi sinir sisteminə potensial depressant təsir göstərdiyinə görə, 1 yaşdan kiçik uşaqlara setirizin damcıları təyin edilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. aşağıdakı amillər qəfil körpə ölümü sindromu riski (lakin bu siyahı ilə məhdudlaşmır):

– apne sindromu yuxuda və ya qəfil körpə ölümü sindromu körpəlik qardaş və ya bacıdan;

– hamiləlik zamanı ananın narkotik və ya tütündən sui-istifadəsi;

– ananın gənc yaşı (19 yaş və daha kiçik);

– uşağa baxan dayə tərəfindən tütündən sui-istifadə (gündə 1 qutu və ya daha çox siqaret);

– mütəmadi olaraq üz üstə yuxuya gedən və arxası üstə qoyulmayan uşaqlar;

– vaxtından əvvəl (37 həftəlik hamiləlikdən az) və ya az çəki (hamiləlik dövrünün 10 faizindən aşağı);

– birgə istifadə mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərən dərmanlar.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinin obyektiv qiymətləndirilməsi dərmanı tövsiyə olunan dozada qəbul edərkən hər hansı bir mənfi hadisəni etibarlı şəkildə aşkar etməmişdir, lakin müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və konsentrasiyanın artırılmasını tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinmək tövsiyə olunur. və psixomotor reaksiyaların sürəti.

Simptomlar: 50 mq setirizinin bir dozası ilə qarışıqlıq, ishal, başgicəllənmə, artan yorğunluq qeyd edildi, Baş ağrısı, nasazlıq, mydriasis, qaşınma, narahatlıq, zəiflik, sedasyon, yuxululuq, stupor, taxikardiya, tremor, sidik tutma.

Müalicə: Dərmanı qəbul etdikdən dərhal sonra - mədə yuyulması və ya qusmağa səbəb olan. Tövsiyə olunan qəbul aktivləşdirilmiş karbon, simptomatik və dəstəkləyici terapiyanın aparılması. Xüsusi antidot yoxdur. Hemodializ təsirsizdir.

Setirizinin psevdoefedrin, simetidin, ketokonazol, eritromisin, azitromisin, qlipizid, diazepam və antipirin ilə farmakokinetik qarşılıqlı təsirini öyrənərkən klinik cəhətdən əhəmiyyətli mənfi qarşılıqlı təsirlər müəyyən edilməmişdir.

Teofillinlə (400 mq/gün) eyni vaxtda istifadə edildikdə, setirizinin ümumi klirensi 16% azalır (teofillinin kinetikası dəyişmir).

Ritonavirlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, setirizinin AUC 40% artdı, ritonavir isə bir qədər dəyişdi (-11%).

Makrolid antibiotikləri (azitromisin, eritromisin) və ketokonazol ilə eyni vaxtda istifadəsi xəstələrin EKQ-də dəyişikliklərə səbəb olmur.

Terapevtik dozalarda setirizin etanol ilə klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsir göstərməmişdir (qanda etanolun konsentrasiyası 0,5 q/l olduqda). Bununla belə, spirt içməkdən çəkinməlisiniz.

Miyelotoksik preparatlar preparatın hematotoksikliyinin təzahürlərini artırır.

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Tabletlərin raf ömrü 2 il, damcılar 3 ildir.

Dərman reseptsiz mövcuddur.

Mənbə: https://health.yandex.ru/pills/cetrin-951

Tsetrin

Cetrin allergiya simptomlarını aradan qaldıran bir dərmandır.

Cetrin'in buraxılış forması və tərkibi

Cetrin meyvə qoxusu olan şəffaf, rəngsiz şərbət şəklində və ağ, filmlə örtülmüş tabletlər şəklində şüşələrdə mövcuddur.

Cetrin'in əsas aktiv maddəsi setirizin dihidrokloriddir.

Cetrin tabletlərinin köməkçi maddələri qarğıdalı nişastası, laktoza, maqnezium stearat, povidondur. Film qabığında makroqol 6000, talk, hipromelloza, titan dioksid, polisorbat 80, sorbin turşusu, dimetikon var.

Şərbətin köməkçi maddələri saxaroza, qliserin, benzoy turşusu, disodium edetat, sorbitol məhlulu, natrium sitrat, təmizlənmiş su, meyvə ətiridir.

Cetrin'in farmakoloji təsiri

Cetrin histamin antaqonisti, H1-histamin reseptorlarının blokatoru və hidroksizin metabolitidir. Allergiya simptomlarının gedişatını asanlaşdırır və onların yaranmasının qarşısını alır, antieksudativ və qaşınma əleyhinə təsir göstərir.

Kiçik keçiriciliyi azaldır qan damarları, şişkinliyin qarşısını alır, hamar əzələ spazmlarını aradan qaldırır.

Təsir edir ilkin mərhələ allergiya simptomları, iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasını, bazofillərin, neytrofillərin, eozinofillərin miqrasiyasını azaldır.

Bronxial astmada yüngül histamin səbəb olduğu bronxokonstriksiyanı azaldır. Xüsusi allergenlərin, histamin və soyuqluğun daxil olması ilə dəri reaksiyalarını aradan qaldırır.

Demək olar ki, antikolinerjik və antiserotonin təsiri yoxdur.

Cetrin'i terapevtik dozalarda qəbul edərkən sedativ təsir yoxdur.

Dərman qəbul edildikdən 20 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır. 24 saatdan çox müddətə etibarlıdır.

Müalicə kursu zamanı cetirizine asılılığı yoxdur.

Cetrin'in istifadəsi bitdikdən sonra təsiri təxminən 72 saat davam edir.

Cetrin istifadəsinə göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Cetrin aşağıdakılar üçün təyin edilir:

Cetrin istifadəsinə əks göstərişlər

Təlimatlara əsasən, Cetrin aşağıdakılar üçün istifadə edilmir:

• həddindən artıq həssaslıq onun tərkibinə daxil olan komponentlərə;
• hamiləlik və laktasiya;
• və həmçinin 2 yaşa qədər.

Cetrin ehtiyatla orta və ağır xroniki böyrək çatışmazlığında və qocalıqda təyin edilir.

Cetrin'in istifadəsi və dozası üçün göstərişlər

Göstərişlərə görə, Cetrin bir neçə qurtum su ilə şifahi olaraq qəbul edilir.

Dərmanı gecə qəbul etmək daha yaxşıdır.

Dərman dozası:

• böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə bir dəfə, 10 mq (və ya 10 ml şərbət) və ya gündə iki dəfə, 5 mq (və ya 5 ml şərbət).
• 2-6 yaşlı uşaqlar - gündə bir dəfə 5 mq və ya 5 ml şərbət və ya gündə iki dəfə 2,5 mq və ya 2,5 ml şərbət.
• böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr - gündə bir dəfə 5 mq (5 ml);
• ağır xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələr - hər gün 5 mq (5 ml).

Böyrək funksiyası pozulmamış yaşlı insanlarda dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Cetrin'in yan təsirləri

Rəylərə görə, Cetrin ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Bəzən dərman səbəb ola bilər yan təsirlər quru ağız, yuxululuq, baş ağrısı, miqren, başgicəllənmə, narahatlıq şəklində mədə-bağırsaq traktının(köpürmə, qarın ağrısı, dispepsiya), allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, anjiyoödem).

Aşırı doza

Cetrin'in rəylərinə görə, dərmanın həddindən artıq dozası yuxululuq ilə özünü göstərir. Şiddətli həddindən artıq dozada (tövsiyə olunan dozanı 30-40 dəfə aşdıqda) narahatlıq, yuxululuq, səpgi, qaşınma, yorğunluq, sidik tutma, taxikardiya və tremor baş verir.

Aşırı dozanın müalicəsi üçün mədə yuyulması və zəruri hallarda simptomatik terapiya istifadə olunur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik və ana südü zamanı Cetrin təyin edilmir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Eritromisin, psevdoefedrin, ketokonazol, azitromisin, diazepam, simetidin və ya qlipizid ilə qarşılıqlı əlaqə aşkar edilməmişdir.

Cetrin'in teofillinlə birlikdə təyin edilməsi setirizinin ümumi klirensini azaldır. Bununla belə, teofillinin kinetikası dəyişməz olaraq qalır.

Cetrin sedativlərlə birlikdə göstərildikdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Dərmanın hematotoksikliyi miyelotoksik dərmanlarla gücləndirilir.

Xüsusi Təlimatlar

Cetrin'i göstərişlərə uyğun istifadə edərkən nəzərə almaq lazımdır:

• gündə 10 mq-dan çox dərman qəbul etsəniz, reaksiyaların sürəti azala bilər;
• etanolun təsiri bu dərmanla gücləndirilmir, lakin müalicə zamanı spirt içmək tövsiyə edilmir;
• Tez reaksiyalar və yüksək konsentrasiya tələb edən işləri yerinə yetirərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Cetrin analoqları

Cetrin analoqlarına Zintset, Allertek, Zodak, Zirtek, Cetirizine dihydrochloride, Cetirizine, Cetirizine DS, Cetirizine Hexal, Cetirizine TEVA, Cetirinax kimi dərmanlar daxildir.

Cetrin üçün saxlama şəraiti

Cetrin qaranlıq yerdə, uşaqlardan qorunan, 25ºС-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır.

Mənbə: http://zdorovi.net/preparaty/cetrin.html

Cetrin: istifadə üçün təlimat

Dərman Cetrin, histamin H1 reseptor blokerləri qrupundan olan antiallergik bir dərmandır.

Dərmanın buraxılış forması və tərkibi

Dərman Cetrin ağızdan tətbiq üçün tabletlər şəklində mövcuddur.

Ağ tabletlər, bağırsağın qoruyucu örtüyü ilə örtülmüş, hər iki tərəfi qabarıq, yuvarlaq, blisterlərdə 10 ədəd (1-3) qablaşdırılır. karton qutu, dərman preparatı təsvir edən ətraflı annotasiya ilə müşayiət olunur.

Hər bir tabletdə 10 mq aktiv maddə - Cetirizine dihidroxlorid, həmçinin bir sıra əlavə köməkçi maddələr, o cümlədən laktoza monohidrat var.

İstifadəyə göstərişlər

Dərman Cetrin xəstələrə allergik hücumları tez bir zamanda aradan qaldırmaq və aşağıdakı şərtlərdən qaynaqlanan allergik reaksiyaların qarşısını almaq üçün təyin edilir:

• tez-tez otlar və ragweed çiçəkləmə dövründə baş verən allergik rinit;
• allergik konjonktivit;
• ürtiker, o cümlədən idiopatik forma;
• ot qızdırması;
• lakrimasiya və şiddətli rinoreya;
• dermatit, ekzema, neyrodermatit səbəbiylə dərinin qaşınması;
• anjiyoödem;
• ultrabənövşəyi radiasiyaya allergik reaksiya;
• arıların, ağcaqanadların, midgeslərin, at milçəklərinin dişləmələrinə allergik reaksiya.

Cetrin tabletləri tez-tez allergiyaya meylli xəstələrə müəyyən dərmanlar qəbul edərkən və ya allergen qidalar yeyərkən profilaktik tədbir kimi təyin edilir.

Əks göstərişlər

Cetrin tabletlərinin istifadəsi üçün bəzi məhdudiyyətlər var, buna görə terapiyaya başlamazdan əvvəl müşayiət olunan təlimatları diqqətlə oxumaq tövsiyə olunur. Dərman aşağıdakı xəstəlikləri olan xəstələrdə kontrendikedir:

• orqan funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunan ağır mərhələdə böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləri;
• yaş 6 yaşa qədər (bu dozaj forması üçün);
• dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
• hamiləlik və ana südü ilə qidalanma;
• laktoza dözümsüzlüyü, malabsorbsiya sindromu;
• kəskin qaraciyər çatışmazlığı.

Müalicə bir həkim nəzarəti altında və minimal təsirli dozada mümkün olduqda, dərman bir sıra nisbi əks göstərişlərə malikdir. Bu məhdudiyyətlər bunlardır:

• ürək ritminin pozulması, xüsusən bradikardiya;
• epilepsiya və mərkəzi sinir sisteminin digər xəstəlikləri;
• Xəstənin yaşı 65-dən yuxarıdır.

İstifadə qaydaları və dozası

Cetrin dərmanı uzunmüddətli (uzunmüddətli) təsirə malik olduğundan, tabletlər gündə yalnız bir dəfə 10 mq dozada, tercihen gecə qəbul edilir. Tablet əzilmədən dərhal udulur və kifayət qədər su ilə yuyulur.

6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün doza bədən çəkisindən asılı olaraq fərdi olaraq hesablanır. Terapiya gündə 1 dəfə 5 mq (1/2 tablet) ilə başlayır. Müalicə müddəti hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Cetrin dərmanının tədqiqat və klinik sınaqları və hamiləliyə təsiri və intrauterin inkişaf döllər həyata keçirilməmişdir. Tabletlərin ana və döl üçün təhlükəsizliyi barədə məlumatın olmaması nəzərə alınmaqla, Cetrin hamilə qadınlara təyin edilmir.

Tabletlərin aktiv tərkib hissəsi ana südü ilə xaric olur və körpənin bədəninə daxil ola bilər, buna görə Cetirizine hemşirelik analarına tövsiyə edilmir. Bir tibb bacısı üçün terapiya lazımdırsa, laktasiyanın dayandırılması məsələsini həll etmək tövsiyə olunur.

Yan təsirlər

Əksər hallarda, Cetrin xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin doza aşıldığında, tabletin komponentlərinə qarşı həssaslıq və ya tabletin komponentlərinə qarşı dözümsüzlük, yan təsirlər inkişaf edə bilər:

• həzm kanalından - quru ağız, şiddətli susuzluq, mədədə ağırlıq, yemək borusu boyunca yanma, iştahsızlıq, bəzən ürəkbulanma, qəbizlik, qaraciyər funksiyasının pozulması, qaraciyər transminazalarının fəaliyyətinin artması;
• sinir sistemindən - başgicəllənmə, yuxululuq, letarji, artan yorğunluq, baş ağrısı, əsəbilik, apatiya;
• allergik reaksiyalar - dəri döküntüsü, dəri qaşınması, kovanlar, yanaqlarda qırmızı ləkələr, öskürək və allergik təbiətli boğaz ağrısı;
• ürək-damar sistemindən - qan təzyiqində dəyişikliklər, çarpıntılar, sinə ağrısı, bradikardiya, ürək ritminin pozulması.

Bir və ya daha çox yan təsir baş verərsə, dərmanla müalicə dərhal dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir.

Aşırı doza

Mütəmadi olaraq təyin edilmiş dozanı aşdıqda və ya çox miqdarda tabletlərin uzun müddət nəzarətsiz istifadəsi halında, xəstədə təsvir olunan yan təsirlərin artması, şüurun depressiyası, qan təzyiqinin artması və klinik olaraq özünü göstərən həddindən artıq dozanın əlamətləri inkişaf edir. göz içi təzyiqi, böyrək və qaraciyər çatışmazlığının inkişafı.

Doza həddinin aşılmasının müalicəsi dərman müalicəsinin dərhal dayandırılmasından, mədə yuyulmasından, entrosorbentlərin qəbulundan və zəruri hallarda simptomatik terapiyadan ibarətdir. Vəziyyət sabitləşənə qədər xəstə həkim nəzarəti altında olmalıdır.

Dərmanın digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

Cetrin tabletləri teofillinlə eyni vaxtda təyin edildikdə, Cetirizinin klirensi azalır, bu da nəzərə alınmalı və bu dərman qarşılıqlı təsirindən qaçınılmalıdır.

Cetrin dərmanının təsiri altında terapevtik təsir güclənir sedativlər, antidepresanlar və psixoleptiklər, buna görə də xəstə bu dərmanın qarşılıqlı təsiri ilə yuxululuq, süstlük və süstlük hiss edə bilər.

Xüsusi Təlimatlar

Cetrin tabletləri azaldıldığı üçün yaşlı xəstələrə ehtiyatla təyin edilməlidir glomerular filtrasiya böyrəklərdə, böyrək yan təsirlərinin inkişaf riskini artırır.

Cetrin tabletləri ilə müalicə zamanı spirt içməməlisiniz, çünki bu, inkişaf riskini artırır yan təsirlər mərkəzi sinir sistemindən və ehtimalını artırır zəhərli ziyan qaraciyər.

Bu dərman dozaj forması 6 yaşdan kiçik uşaqlara təyin edilmir, çünki bu yaş kateqoriyasında tabletlərin istifadəsi təcrübəsi yoxdur və dərmanın təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün antihistaminik təyin etmək lazımdırsa, həkim seçir dərman məhsulu oral damcılar şəklində.

Dərman müalicəsi zamanı avtomobil idarə etməkdən və konsentrasiyanın artırılmasını tələb edən avadanlıqla işləməkdən çəkinməlisiniz. Bu, tabletlərin təsiri altında qəfil başgicəllənmə və yuxululuq ehtimalı ilə bağlıdır.

Cetrin tabletlərinin analoqları

Cetrin dərmanının analoqları bunlardır:

• Zyrtec damcıları və tabletləri;
• Cetirizine tabletləri və ağızdan tətbiq üçün damcılar;
• Zodak damcıları;
• Zodak Express tabletləri;
• Claritin tabletləri, şərbət;
• Loratadin.

Təyin edilmiş bir dərmanı onun analoqu ilə əvəz etməzdən əvvəl, əks göstərişlər və yaş məhdudiyyətləri üçün əlavə edilmiş təlimatları oxumalısınız.

Buraxılış və saxlama şərtləri

Cetrin tabletləri apteklərdən reseptsiz satılır. Dərmanı uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlamaq tövsiyə olunur. İstehsal tarixindən etibarən tabletlərin raf ömrü 2 ildir, istifadə müddəti bitdikdən sonra şifahi qəbul etməyin.

Cetrin qiyməti

Moskva apteklərində Cetrin dərmanının qiyməti orta hesabla 175 rubl təşkil edir.

Cetrin bir antihistamindir üçüncü nəsil, İstehsalçısı Hindistan əczaçılıq şirkəti Dr. Reddy's Laboratories Ltd. Onun əsas hərəkəti allergik reaksiyaların təzahürünün qarşısını almağa və onların simptomlarını yüngülləşdirməyə yönəldilmişdir.

Allergiya müalicəsi vaxtında başlasa, ilk əlamətlər görünəndə, dərman xoşagəlməz reaksiyaları tamamilə maneə törətməyə qadirdir; inkişaf etmiş formalarda - iltihabı, şişkinliyi, spazmı azaldır. Cetrin'in terapevtik təsiri antipruritic, antiexudative və antiallergik təsirlərin təmin edilməsində özünü göstərir.

Dərman həmçinin qıcıqlandırıcıların sintezini maneə törədir, leykositlərin nəsil hüceyrələrinin azalmasına səbəb olur və kapilyarların tutumunu artırır və bununla da allergik reaksiyaların simptomlarının təzahürünü dayandırır.

Buraxılış forması

Cetrin farmakoloji bazarda həll olunan örtüklü tabletlər, damcılar şəklində təqdim olunur daxili istifadə və şərbət.

Qarışıq

Cetrin'in əsas aktiv maddəsi setirizindir. Bu maddə hüceyrə səviyyəsində reseptorlara bağlanaraq və histamin axınının qarşısını alaraq qaşınma, səpgi və digər allergik reaksiyaların qarşısını alır.

Cetirizinin təsiri dərman qəbul etdikdən 20-60 dəqiqə sonra görünür, təsirinin müddəti istifadəni dayandırdıqdan sonra bir və ya üç gün davam edir.

Cetirizine kardiotoksik sedativ təsir göstərmir, buna görə də dərman qəbul etmək yuxululuğa səbəb olmur.

Aşağıdakılar köməkçi komponentlər kimi istifadə olunur:

• Tablet şəklində- laktoza (süd şəkəri), qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat.
• Damlalarda- qliserin, propilen qlikol, natrium hidrogen fosfat.
• Şərbətdə- saxaroza, benzoy turşusu, 70% sorbitol məhlulu, dadlandırıcı.

İstifadəyə göstərişlər

Cetrin xroniki və ya mövsümi allergik reaksiyalar üçün təyin edilir:

• Allergik rinit.
• Allergik mənşəli konjonktivit.
• Dərman və qida allergiyası.
• Allergik mənşəli dermatozlar.
• Kovanlar.
• Quincke'nin ödemi.

Hamilə qadınlar içə bilərmi?

Cetrin keçmədi klinik sınaqlar hamilə qadınlarda, buna görə də onun embrionun formalaşmasına və inkişafına təsiri haqqında rəsmi məlumat yoxdur.

Dərman üçün təlimatlarda hamiləlik və laktasiya dərmanı qəbul etmək üçün əks göstərişlər siyahısında göstərilmişdir. Bu, sadəcə olaraq izah edilir: əsas aktiv tərkib hissəsi olan cetirizine plasentaya nüfuz edə və hətta ana südünə daxil ola bilir.

Dərman qəbulunun nəticələri tam öyrənilməmişdir, lakin çox mənfi ola bilər, hətta doğmamış uşağın zehni və fiziki inkişafına təsir edə bilər.

Cetrin qəbulu yalnız ən ekstremal hallarda, allergiyanın digər dərman və üsullardan istifadə etməklə həll edilmədiyi hallarda və yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra onun daimi nəzarəti altında mümkündür.

Erkən mərhələlərdə

Histamin hormonu hamilə qadının cəsədində birinci trimestrdə mühüm rol oynayır: yumurtanın uşaqlığın divarına bağlanması prosesində iştirak edir. Buna görə qanda histamin konsentrasiyasını azaltmaq mümkün deyil 12-ci həftədən əvvəl Cetrin qəbulu qəti qadağandır.

Qadağanın pozulması hamiləliyin normal gedişatına təsir göstərə bilər, çünki ilk üç ay ərzində döllənmiş yumurta birləşir və embrionun bütün orqanları formalaşır.

2-ci trimestrdə

Cetrin'in fetusa toksik təsiri 2-ci trimestrdə minimuma endirilir. Artıq daha çox və ya daha az güclənmiş embrion bütün lazımiləri alaraq aktiv şəkildə inkişaf etməyə davam edir faydalı material ananın bədənindən. Histamin də bu prosesdə iştirak edir, onun bastırılması körpənin yavaş inkişafına səbəb ola bilər.

Antihistaminik qəbul etmək yalnız qadının və doğmamış uşağın vəziyyətinin daimi monitorinqi şərti ilə bütün göstərişlər və əks göstərişlər nəzərə alınmaqla, həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi mümkündür.

3-cü trimestrdə

Doğulmamış uşaq praktik olaraq üçüncü trimestrdə formalaşır son aylar o, sürətlə çəki alır. Ancaq histamin oynamağa davam edir mühüm rol bir qadının bədənində metabolik prosesi tənzimləyir və dölün orqan və toxumalarının inkişafına təsir göstərir. Buna görə də, Cetrin təcili hallarda və həkim nəzarəti altında qəbul edilə bilər.

Necə istifadə etməli?

Daha tez-tez Hamilə qadınlara dərman tablet şəklində təyin edilir: Gündə 2 dəfə, yarım tablet (5 mq cetirizine), isə gündəlik doza böyüklər üçün - gündə bir dəfə bütöv bir tablet (10 mq setirizin).

Böyrək və ya qaraciyər problemləri olan hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunan doz 2 gündə bir dəfə ½ tabletdir. Ancaq bəlkə də həkim fərqli bir müalicə rejimi təyin edəcək.

Dərman yeməkdən əvvəl, yemək zamanı, yeməkdən sonra qəbul edilə bilər. aktiv maddə mədə-bağırsaq traktına sorulduğundan və pəhriz bu prosesə praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir.

Əks göstərişlər

1. Dərman bədəndən sidiklə xaric olunur, buna görə də böyrək problemi olanlar onu qəbul etməkdən çəkinməlidirlər.
2. Həmçinin, ilə qadınlar müxtəlif xəstəliklər qaraciyər.
3. Hamiləliyin özü Cetrin qəbul etmək üçün əks göstəriş hesab edilmirsə, birinci trimestr mütləq bu dərman olmadan davam etməlidir. Hələ zəif bir plasenta, dölün dərmanın zəhərli təsirlərindən qorunmaq iqtidarında deyil və bu, ciddi nəticələrlə doludur. patoloji pozğunluqlar: fetal hipoksiya, spontan abort.

Mənfi reaksiyalar

Cetrin'in həddindən artıq dozası və ya onun fərdi komponentlərinə həssaslıq halında, aşağıdakı yan təsirlər mümkündür:

• Baş ağrısı.
• Üst ekstremitələrin tremoru.
• Artan qan təzyiqi.
• Taxikardiya.
• Başgicəllənmə.
• Quru ağız.
• İntoksikasiya əlamətləri.
• Artan yorğunluq.
• Depressiya vəziyyəti, qarışıqlıq.

Sadalanan simptomlardan ən azı biri görünsə, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalı və dərhal bu dərmanı təyin edən həkimə müraciət etməlisiniz.

Analoqlar

Aşağıda sadalanan bütün dərmanlar var ümumi xarakteristikası: Bir qadının bədənində histamini bloklayırlar. Buna görə də, onlar yalnız bir həkim təyin etdikdən sonra və onun nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Həmçinin, bütün dərmanların ilk trimestrdə qəbulu tövsiyə edilmir.

• Suprastin- allergik reaksiyaların təzahürlərinin öhdəsindən gələ bilən sürətli təsir göstərən bir dərman. Hamilə qadın üçün ən yumşaq dərmanlardan biri hesab olunur.
• Diazolin- hətta allergiya ilə mübarizə aparan ən məşhur antihistaminiklərdən biridir xroniki forma. Dezavantajlardan biri təsirin qısa müddətidir: dərman gündə üç dəfə qəbul edilməlidir.
• Loratadin (Claritin)- əsas aktiv tərkib hissəsi olan loratadin qadının bədəninə sürətli təsir göstərən dərmanlar, bunun nəticəsində qəbuldan sonra 15-20 dəqiqə ərzində rahatlama baş verir.
• Zodak (Zyrtec) – əsas komponent Dərmanlar Cetrin - cyterezine ilə eynidır, buna görə də ananın rifahının normallaşdırılması məsələsi dölün inkişafının mümkün risklərindən daha vacibdirsə, resept mümkündür.
• Fenistil- hətta körpələrə də təyin olunan ən təhlükəsiz dərmanlardan biridir. Damcı və gel şəklində mövcuddur.

Xalq müalicəsi və qarşısının alınması üsulları

Hamiləlik dövründə hər hansı bir xəstəliyin müalicəsində, gələcək ananın köməyə müraciət etməsi daha məqsədəuyğundur ənənəvi tibb. Alternativ üsullar müalicələr öz təsirindən aşağı deyil farmakoloji preparatlar, lakin istifadə olunan komponentlərin təbiiliyi baxımından onlardan əhəmiyyətli dərəcədə üstündürlər.

Hamilə qadınlar aşağıdakı reseptlərdən birini istifadə edə bilərlər, lakin bu da həkimlə məsləhətləşdikdən sonra baş versə daha yaxşı olar:

1. Burun tıkanıklığı və allergik rinit inhalyasiya ilə aradan qaldırıla və ya müalicə edilə bilər. efir yağları(evkalipt çay ağacı, şam, küknar, sürünən kəklikotu, limonotu). Nebulizerə də tökə bilərsiniz mineral su qazlar olmadan və bir müddət onun buxarlarını nəfəs alın.
2. Aloe şirəsindən və ya Kalanchoe damcılarından hazırlanan damcılar burun axıntısının miqdarını azalda bilər. Bu eyni damcılar, fetal hipoksiyaya səbəb ola biləcək vazokonstriktor təsiri olmadan burun tıkanıklığının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.
3. Həlimlər bronxospazmın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək, bağayarpağı, çobanyastığı, yovşan, adaçayı, St John's wort, gicitkən, yarrow əsasında hazırlanmışdır. Onları hazırlamaq üçün 2 osh qaşığı götürmək lazımdır. əzilmiş quru xammal, bir stəkan qaynar su tökün və su banyosunda 15 - 20 dəqiqə qaynatın. Yaranan həlimlər yuyula bilər ağız boşluğu, lakin şifahi olaraq yalnız ilkin mərhələdə qəbul edilə bilər.
4. Dərinin qaşınmasını palıd qabığının həlimi əsasında kompreslərlə azaltmaq olar.(100 q maddə 1 litr suda yarım saat qaynadılır). İtburnu yağı da kömək edəcək: şifahi olaraq qəbul edin (gündə 3 dəfə 1 tsp) və ya dərinin problemli sahələrinə sürtün.
5. Təzə kələm yarpağı dəri dermatiti problemini həll etmək üçün ən yaxşı seçimdir bütün dövrlərdə. Problemli sahəyə bir neçə saat bağlanır, vaxtaşırı təzəsi ilə əvəz olunur.

Allergiya hücumu ən uyğun olmayan anda "sıçra bilər". Təəssüf ki, uşağı gözləmək istisna deyil. Gözləyən ana üçün Bu zaman ilk növbədə körpə və onun normal inkişafı haqqında düşünmək lazımdır, buna görə də hər hansı bir dərman qəbul etmək yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.

Cetrin - Mümkün Həll problemlər, ancaq ikinci trimestrdə. Öz-özünə dərman verməyin: bu sizə çox baha başa gələ bilər!

Hamilə qadının cəsədi əvvəllər tanış olan qidalara və hadisələrə bənzərsiz bir şəkildə reaksiya verir. Buna görə də, gözlənilən anaların başqalarına nisbətən daha tez-tez allergik reaksiyalara həssas olması təəccüblü deyil: onların allergiyası həm yüngül, həm də ağır formalarda özünü göstərir və müəyyən dərmanların istifadəsindən, müəyyən qidaların istehlakından və ya müəyyən müddətdən asılıdır. bitkilərin çiçək açdığı və ya meyvələrin yetişdiyi vaxt.

Hamilə qadınlar anti-allergik dərmanlar vasitəsilə xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq və tam həyat sürmək üçün təbii istəklərini reallaşdırmağa çalışırlar, lakin əksəriyyəti histamini bloklamaq qabiliyyətinə malik olan kifayət qədər güclü dərmanlardan istifadə etmək mümkündürmü?

Histamin nədir və hamilə qadının bədənindəki rolu

Histaminin allergik reaksiyaların tanınmış vasitəçisi olması ilə yanaşı, fizioloji proseslərin də eyni dərəcədə tanınmış tənzimləyicisidir. Hamilə orqanizmdə histamin çox vacib bir hormona çevrilir, çox erkən mərhələlərdə bu komponent sayəsində döllənmiş yumurta uşaqlıq yolunun divarına yapışır və sonrakı mərhələlərdə histamin dölün normal inkişafına kömək edir və olur. maddələr mübadiləsinin əsas tənzimləyicisidir.

Ananın bədənindəki histamin miqdarı körpənin toxuma və orqanlarının nə qədər adekvat formalaşacağını müəyyənləşdirir.

Bir sıra antihistaminiklərdən Cetrin

Allergiyadan əziyyət çəkən hamilə qadın hansı dərmanı seçməlidir? Ağla gələn ilk şey Cetrindir. Dərman effektivdir, çox bahalı deyil və demək olar ki, bütün mediada reklam yerləşdirilir.
Ancaq dərmanın bu cür mövcudluğu, ən azı, gələcək ananı düşünməli və həkiminə müraciət etməlidir.

Yalnız bir mütəxəssis özünü müalicə etməyə çox həvəsli olan qadınları ənənəvi dərmanlarla terapiya ehtiyacından çəkindirə bilər. Hamiləlik dövründə daha az aqressiv olan və qadının mövcud vəziyyətinə daha uyğun olan dərmanlara keçməlisiniz.

Cetrin onların sayından xaric edilir, lakin digər anti-allergik dərmanlar kömək etmirsə, həkimlər Cetrin'i hamilə qadınlara çox ehtiyatla və daimi nəzarətlə təyin etməklə istisna edirlər.

Cetrin ikinci nəsil antihistaminikləri təmsil edir və birinci nəsil dərmanlardan reseptorlara daha yumşaq təsir və daha az yan təsirlərə malik olması ilə fərqlənir.

Dərmanın tərkibi, təsiri və farmakokinetikası

Aktiv maddə: Cetrin - setirizin.

Köməkçi maddələr:

• laktoza;
• maqnezium stearat;
• povidon;
• qarğıdalı nişastası.

Aktiv maddə hüceyrə səviyyəsində reseptorlara bağlanır və histamin axını bloklayır və döküntü, qaşınma və hiperemiyanın görünüşünün qarşısını alır.

Dərmanın təsirinin başqa bir xüsusiyyəti odur ki, o, iltihab yerində eozinofillərin yığılmasına effektiv şəkildə qarşı çıxır və iltihab prosesinin inkişafının qarşısını alır.

Cetrizin mədə-bağırsaq traktından sorulur və qida qəbulu absorbsiyaya praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir, buna görə də tabletin qəbulu zamanı çox az fərq var: yeməkdən əvvəl, sonra və ya yemək zamanı.

Metabolik proseslər qaraciyərdə cəmləşir, yarımxaricolma dövrü xəstənin yaşından asılı olaraq 5 ilə 12 saat arasındadır (yaş nə qədər böyükdürsə, aradan qaldırılması da bir o qədər uzun olur).

Dərman sidiklə xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Mövsümi və ya xroniki xarakter daşıyan allergik reaksiyalar:

• allergik rinit;
• allergik konjonktivit;
• müxtəlif mənşəli qaşınma;
• kovanlar;
• Quincke'nin ödemi.

Kontrendikasyon olaraq hamiləlik

Dərman üçün təlimatlarda hamiləlik və laktasiya dövrü Cetrin istifadəsinə əks göstərişlər kimi göstərilir. Və hər hansı bir həkim hamilə qadınlarda histaminin təsirini yatıran dərmanların qəbulunun dölün zehni və fiziki inkişafının pozulması kimi mənfi nəticələrə səbəb ola biləcəyini təsdiq edəcəkdir.

Ananın rifahına gəldikdə, Cetrin qəbul edən hamilə qadınlar tez-tez dərmanın böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsirindən şikayətlənirlər.

Buna görə də, alerjiniz çox ağrılı olsa belə, dərmanı özünüz qəbul etməyin - asan bir həll sonradan çox bahalı ola bilər.

Üç aylıq dövrə görə Cetrin

1-ci trimestr

Hamiləliyin 12-ci həftəsi daxil olmaqla, Cetrin qəti şəkildə kontrendikedir. Bu dövrdə hamilə qadının bədənində yumurtanın implantasiyası və embrionun inkişafı kimi mühüm proseslər baş verir, ona görə də histamin səviyyəsini azaltmaq mümkün deyil.

2 trimestr

Dölün orqanlarının və sistemlərinin inkişafı, körpənin ananın bədənindən bütün zəruri maddələri tam almasına imkan verən metabolik proseslər kimi çox aktiv şəkildə baş verir. Histamin bu proseslərdə iştirak edir, buna görə də bu komponentin bloklanması körpənin kifayət qədər qida qəbul etməməsinə və yavaş inkişafına səbəb ola bilər.

3-cü trimestr

Körpənin bədəni praktiki olaraq formalaşır, lakin bu, hamilə qadınlar üçün arzuolunmaz bir dərman qəbul etmək üçün bir səbəb deyil. Cetrin yalnız müstəsna hallarda təyin edilir və terapiya həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır.