Psixonevroloji simptomlar. Psixoz

Psixi xəstəlik insanın sinir sisteminin vəziyyətinə təsir edən psixi pozğunluqların bütöv bir qrupudur. Bu gün bu cür patologiyalar ümumiyyətlə inanıldığından daha çox yayılmışdır. Ruhi xəstəliklərin simptomları həmişə çox dəyişkən və müxtəlifdir, lakin onların hamısı yüksək sinir fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Psixi pozğunluqlar insanın davranışına və düşüncəsinə, onun ətrafdakı reallığı qavrayışına, yaddaşına və digər vacib psixi funksiyalarına təsir göstərir.

Psixi xəstəliklərin klinik təzahürləri əksər hallarda bütöv simptom kompleksləri və sindromlar təşkil edir. Beləliklə, xəstə bir insanda, mərhələ üçün qiymətləndirilə bilən pozğunluqların çox mürəkkəb birləşmələri müşahidə edilə bilər. dəqiq diaqnoz yalnız təcrübəli psixiatr bilər.

Psixi xəstəliklərin təsnifatı

Psixi xəstəliklər təbiətə və klinik təzahürlərə görə çox müxtəlifdir. Bir sıra patologiyalar üçün eyni simptomlar xarakterik ola bilər, bu da tez-tez çətinləşdirir vaxtında diaqnoz xəstəlik. Psixi pozğunluqlar xarici və daxili faktorların səbəb olduğu qısamüddətli və uzunmüddətli ola bilər. Baş vermə səbəbindən asılı olaraq psixi pozğunluqlar ekzogen və ekzogen olaraq təsnif edilir. Ancaq bu və ya digər qrupa daxil olmayan xəstəliklər var.

Ekzokogen və somatogen psixi xəstəliklər qrupu

Bu qrup kifayət qədər genişdir. Ən çox müxtəlif pozğunluqlar xarici amillərin mənfi təsirləri ilə ortaya çıxan psixika. Eyni zamanda, endogen amillər də xəstəliyin inkişafında müəyyən rol oynaya bilər.

İnsan psixikasının ekzogen və somatogen xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

• narkomaniya və alkoqolizm;
• somatik patologiyaların səbəb olduğu psixi pozğunluqlar;
• beynin xaricində yerləşən yoluxucu lezyonlarla əlaqəli psixi pozğunluqlar;
• bədənin intoksikasiyası nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
• beyin xəsarətləri nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar;
• beynin yoluxucu lezyonunun səbəb olduğu psixi pozğunluqlar;
• beynin onkoloji xəstəlikləri nəticəsində yaranan psixi pozğunluqlar.

Endogen psixi xəstəliklər qrupu

Endogen qrupa aid olan patologiyaların yaranmasına müxtəlif daxili, ilk növbədə genetik faktorlar səbəb olur. Xəstəlik bir insanın müəyyən bir meyli və xarici təsirlərin iştirakı ilə inkişaf edir. Endogen psixi xəstəliklər qrupuna şizofreniya, siklotimiya, manik-depressiv psixoz kimi xəstəliklər, həmçinin yaşlı insanlara xas olan müxtəlif funksional psixozlar daxildir.

Ayrı-ayrılıqda, bu qrupda beynin təsiri altında üzvi zədələnmələr nəticəsində yaranan endogen-üzvi psixi xəstəlikləri ayırmaq olar. daxili amillər. Bu patologiyalara Parkinson xəstəliyi, Alzheimer xəstəliyi, epilepsiya, qocalıq demansları, Huntington xoreası, atrofik beyin zədələri, damar patologiyalarının səbəb olduğu psixi pozğunluqlar daxildir.

Psixogen pozğunluqlar və şəxsiyyət patologiyaları

Psixogen pozğunluqlar stressin insan psixikasına təsiri nəticəsində inkişaf edir ki, bu da təkcə xoşagəlməz deyil, həm də sevincli hadisələr fonunda baş verə bilər. Bu qrupa reaktiv kurs ilə xarakterizə olunan müxtəlif psixozlar, nevrozlar və digər psixosomatik pozğunluqlar daxildir.

Psixiatriyada yuxarıda göstərilən qruplara əlavə olaraq, şəxsiyyət patologiyalarını ayırmaq adətdir - bu, səbəb olduğu psixi xəstəliklər qrupudur. anormal inkişafşəxsiyyət. Bunlar müxtəlif psixopatiyalar, oliqofreniyalar (zehni inkişafın zəifləməsi) və zehni inkişafın digər qüsurlarıdır.

ICD 10-a görə psixi xəstəliklərin təsnifatı

Psixozun beynəlxalq təsnifatında psixi xəstəlik bir neçə bölməyə bölünür:

• üzvi, o cümlədən simptomatik psixi pozğunluqlar (F0);
• psixotrop maddələrin istifadəsi nəticəsində yaranan psixi və davranış pozğunluqları (F1);
• delusional və şizotipal pozğunluqlar, şizofreniya (F2);
• əhval-ruhiyyə ilə əlaqəli affektiv pozğunluqlar (F3);
• stress nəticəsində yaranan nevrotik pozğunluqlar (F4);
• fizioloji qüsurlara əsaslanan davranış sindromları (F5);
• böyüklərdə psixi pozğunluqlar (F6);
• əqli gerilik (F7);
• psixoloji inkişafda qüsurlar (F8);
• uşaq və yeniyetmələrdə davranış pozğunluqları və psixo-emosional fon (F9);
• naməlum mənşəli psixi pozğunluqlar (F99).

Əsas simptomlar və sindromlar

Psixi xəstəliyin simptomologiyası o qədər müxtəlifdir ki, onlara xas olan klinik təzahürləri bir şəkildə strukturlaşdırmaq olduqca çətindir. Psixi xəstəlik insan orqanizminin bütün və ya demək olar ki, bütün sinir funksiyalarına mənfi təsir göstərdiyi üçün onun həyatının bütün sahələri əziyyət çəkir. Xəstələrdə təfəkkür, diqqət, yaddaş pozğunluqları, əhval-ruhiyyə, depressiv və delusional vəziyyətlər yaranır.

Semptomların təzahürünün intensivliyi həmişə kursun şiddətindən və müəyyən bir xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Bəzi insanlarda patoloji başqalarına demək olar ki, görünməz şəkildə davam edə bilər, digərləri isə sadəcə cəmiyyətdə normal qarşılıqlı əlaqəni itirirlər.

affektiv sindrom

Affektiv sindrom adətən əhval pozğunluğu ilə əlaqəli klinik təzahürlər kompleksi adlanır. İki var böyük qruplar affektiv sindromlar. Birinci qrupa patoloji yüksəlmiş (manik) əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunan vəziyyətlər, ikinci qrupa depressiv, yəni depressiv əhval-ruhiyyə olan vəziyyətlər daxildir. Xəstəliyin gedişatının mərhələsindən və şiddətindən asılı olaraq əhval dəyişikliyi həm yüngül, həm də çox parlaq ola bilər.

Depressiya ən çox yayılmış psixi pozğunluqlardan biri adlandırıla bilər. Bu cür vəziyyətlər həddindən artıq depressiv əhval-ruhiyyə, iradi və motor inhibe, iştaha və yuxu ehtiyacı, özünü təhqir və intihar düşüncələri kimi təbii instinktlərin boğulması ilə xarakterizə olunur. Xüsusilə həyəcanlı insanlarda depressiya qəzəb partlayışları ilə müşayiət oluna bilər. Psixi pozğunluğun əks əlaməti eyforiya adlandırıla bilər ki, bu zaman bir insan diqqətsiz və məmnun olur, onun assosiativ prosesləri sürətlənməz.

Affektiv sindromun manik təzahürü sürətlənmiş düşüncə, sürətli, tez-tez qeyri-adekvat nitq, motivasiya olunmamış yüksəlmiş əhval və artan motor fəaliyyəti ilə müşayiət olunur. Bəzi hallarda meqalomaniyanın təzahürləri, həmçinin instinktlərin artması mümkündür: iştaha, cinsi ehtiyaclar və s.

vəsvəsə

Kompulsiv vəziyyətlər - başqa ümumi simptom psixiatrik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Psixiatriyada bu cür pozğunluqlara obsesif-kompulsiv xəstəlik deyilir ki, bu zaman xəstədə vaxtaşırı və qeyri-ixtiyari olaraq arzuolunmaz, lakin çox obsesif fikir və düşüncələr yaranır.

Bu pozğunluğa müxtəlif əsassız qorxular və fobiyalar da daxildir, xəstənin narahatlığını azaltmağa çalışdığı mənasız ritualları daim təkrarlayır. Obsesif-kompulsiv pozğunluqlardan əziyyət çəkən xəstələri fərqləndirən bir sıra xüsusiyyətlər var. Birincisi, onların şüuru aydın qalır, obsesyonlar isə onların iradəsinə zidd olaraq təkrarlanır. İkincisi, obsesif vəziyyətlərin baş verməsi bir insanın mənfi duyğuları ilə sıx bağlıdır. Üçüncüsü, intellektual qabiliyyətlər qorunur, buna görə də xəstə davranışının irrasionallığından xəbərdar olur.

Şüur pozğunluqları

Şüur adətən insanın öz şəxsiyyətində olduğu kimi ətraf aləmdə də hərəkət edə bildiyi vəziyyət adlanır. Psixi pozğunluqlar çox vaxt şüurun pozulmasına səbəb olur, bu zaman xəstə ətrafdakı reallığı adekvat olaraq qəbul etməyi dayandırır. Belə pozğunluqların bir neçə forması var:

Baxın	Xarakterik
Amnetiya	Ətraf aləmdə oriyentasiyanın tamamilə itirilməsi və öz şəxsiyyəti haqqında fikirlərin itirilməsi. Tez-tez təhdid nitq pozğunluğu və hiperexcitability ilə müşayiət olunur
Delirium	Psikomotor təşviqat ilə birlikdə ətrafdakı məkanda və özündə oriyentasiya itkisi. Tez-tez delirium ilə təhdid eşitmə və var vizual halüsinasiyalar
Oneiroid	Xəstənin ətrafdakı reallığı obyektiv qavrayışı yalnız qismən qorunur, fantastik təcrübələrlə kəsilir. Əslində bu vəziyyəti yarıyuxulu və ya fantastik yuxu kimi təsvir etmək olar.
Şüurun toran buludlanması	Dərin disorientasiya və halüsinasiyalar xəstənin məqsədyönlü hərəkətlər etmək qabiliyyətinin qorunması ilə birləşdirilir. Eyni zamanda, xəstə qəzəb, səbəbsiz qorxu, təcavüz alovları ilə qarşılaşa bilər.
Ambulator avtomatizm	Avtomatlaşdırılmış davranış forması (yuxuda gəzinti)
Şüurun söndürülməsi	Tam və ya qismən ola bilər

Qavrama pozğunluqları

Psixi pozğunluqlarda qavrayış pozğunluqları adətən ən asan tanınır. Sadə pozğunluqlara senestopatiya daxildir - obyektiv patoloji prosesin olmaması ilə qəfil xoşagəlməz bədən hissi. Seneostapatiya bir çox psixi xəstəliklərə, eləcə də hipokondriakal hezeyanlara və depressiv sindroma xasdır. Bundan əlavə, bu cür pozuntularla xəstə bir insanın həssaslığı patoloji olaraq azalda və ya artırıla bilər.

Depersonalizasiya, bir insanın öz həyatını yaşamağı dayandırdığı, lakin onu yan tərəfdən seyr etdiyi daha mürəkkəb pozuntular hesab olunur. Patologiyanın başqa bir təzahürü derealizasiya ola bilər - ətrafdakı reallığın yanlış anlaşılması və rədd edilməsi.

Düşüncə pozğunluqları

Düşüncə pozğunluqları adi bir insan üçün başa düşülməsi olduqca çətin olan psixi xəstəliyin əlamətləridir. Onlar müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər, bəziləri üçün bir diqqət obyektindən digərinə keçərkən təfəkkür müəyyən çətinliklərlə ləngiyir, kimsə üçün isə əksinə, sürətlənir. Psixi patologiyalarda təfəkkürün pozulmasının xarakterik əlaməti əsaslandırmadır - banal aksiomların təkrarlanması, eləcə də amorf düşüncə - öz fikirlərini nizamlı şəkildə təqdim etməkdə çətinliklər.

Ruhi xəstəliklərdə təfəkkürün pozulmasının ən mürəkkəb formalarından biri də bunlardır dəli fikirlər- reallıqdan tamamilə uzaq olan mühakimələr və nəticələr. Delusional vəziyyətlər fərqli ola bilər. Xəstə əzəmət xəyalları, təqib, depressiv deliriumözünə hörmətsizliyi ilə xarakterizə olunur. Deliryumun gedişi üçün bir neçə variant ola bilər. Şiddətli ruhi xəstəliklərdə delusional vəziyyətlər aylarla davam edə bilər.

İradənin pozulması

Psixi pozğunluğu olan xəstələrdə iradənin pozulmasının simptomları olduqca yaygın bir fenomendir. Məsələn, şizofreniyada iradənin həm boğulması, həm də güclənməsi müşahidə oluna bilər. Əgər birinci halda xəstə zəif iradəli davranışa meyllidirsə, ikinci halda o, özünü hər hansı bir hərəkətə keçməyə məcbur edəcək.

Daha mürəkkəb bir klinik vəziyyət xəstənin bəzi ağrılı istəklərinin olduğu bir vəziyyətdir. Bu cinsi məşğulluq, kleptomaniya və s. formalarından biri ola bilər.

Yaddaş və diqqət pozğunluqları

Yaddaşda patoloji artım və ya azalma olduqca tez-tez psixi xəstəliklərlə müşayiət olunur. Belə ki, birinci halda insan sağlam insanlara xas olmayan çox böyük həcmdə məlumatları yadda saxlamağa qadirdir. İkincidə - xatirələrin qarışıqlığı, onların fraqmentlərinin olmaması var. İnsan keçmişindən bir şey xatırlamaya və ya başqalarının xatirələrini özünə yaza bilməz. Bəzən həyatın bütün parçaları yaddaşdan çıxır, bu vəziyyətdə amneziya haqqında danışacağıq.

Diqqət pozğunluqları yaddaş pozğunluğu ilə çox sıx bağlıdır. Psixi xəstəliklər çox vaxt diqqətsizlik, xəstənin konsentrasiyasının azalması ilə xarakterizə olunur. Bir insanın diqqəti daim səpələndiyi üçün söhbəti davam etdirmək və ya bir şeyə diqqət yetirmək, sadə məlumatları xatırlamaq çətinləşir.

Digər klinik təzahürlər

Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, psixi xəstəlik aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə edilə bilər:

• İpoxondriya. Daimi xəstələnmək qorxusu, öz rifahı ilə bağlı artan narahatlıq, hər hansı bir ciddi və ya hətta ölümcül bir xəstəliyin olması ilə bağlı fərziyyələr. Hipokondriakal sindromun inkişafı depressiv vəziyyətlərə, artan narahatlıq və şübhələrə malikdir;
• Astenik sindrom xroniki yorğunluq sindromudur. Normal zehni və aparmaq qabiliyyətinin itirilməsi ilə xarakterizə olunur fiziki fəaliyyət daimi yorğunluq və gecə yuxusundan sonra da keçməyən süstlük hissi ilə əlaqədar olaraq.Xəstədə astenik sindrom özünü büruzə verir. artan qıcıqlanma, pis əhval-ruhiyyə, baş ağrısı. Bəlkə də foto həssaslığın inkişafı və ya yüksək səslərdən qorxmaq;
• İllüziyalar (vizual, akustik, şifahi və s.). Real həyat hadisələrinin və obyektlərinin təhrif olunmuş qavrayışı;
• halüsinasiyalar. Heç bir stimul olmadıqda xəstə insanın zehnində yaranan görüntülər. Çox vaxt bu simptom şizofreniya, alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası, bəzi nevroloji xəstəliklərdə müşahidə olunur;
• katatonik sindromlar. Hərəkət pozğunluqları, həm həddindən artıq həyəcanda, həm də stuporda özünü göstərə bilər. Belə pozğunluqlar tez-tez şizofreniya, psixoz və müxtəlif üzvi patologiyalarla müşayiət olunur.

Şübhəli ruhi xəstəlik sevilən tərəfindən mümkündür xarakterik dəyişikliklər davranışında: ən sadə gündəlik işlərin və gündəlik problemlərin öhdəsindən gəlməyi dayandırdı, qəribə və ya qeyri-real fikirlər söyləməyə başladı və narahatlıq nümayiş etdirdi. Adi gündəlik rejimdə və qidalanmada dəyişikliklər də xəbərdarlıq etməlidir. Qəzəb və aqressiya partlayışları, uzun müddətli depressiya, intihar düşüncələri, alkoqoldan sui-istifadə və ya narkotik istifadəsi kömək axtarmaq ehtiyacının siqnalları olacaq.

Təbii ki, yuxarıda təsvir edilən bəzi əlamətlər sağlam insanlarda vaxtaşırı stressli vəziyyətlərin təsiri altında, çox iş, xəstəlik nəticəsində orqanizmin tükənməsi və s. Ruhi xəstəlik haqqında danışacağıq patoloji təzahürlər çox aydınlaşdıqda və bir insanın və ətraf mühitin həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərdikdə. Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisin köməyi lazımdır və nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır.

ÜST, depressiya dünyada 300 milyondan çox insanı təsir edən ən çox yayılmış psixi xəstəlikdir. Depressiya ilə əhval-ruhiyyənin və özünə hörmətin davamlı azalması, həyata və keçmiş hobbilərə marağın itməsi, bədbinlik, yuxu və iştahanın pozulması var.

Depressiyada olan bir insanın nitqi öz xüsusiyyətlərinə malikdir:

• Sakit səs.
• Söhbət etmək istəyinin olmaması.
• Cavab verməzdən əvvəl uzun müddət düşündüm, süstlük, sözlərin diqqətli seçimi.
• Tez-tez istifadə Mütləq vəziyyətdə: Mütləq sözlərin yüksək istifadəsi narahatlıq, depressiya və intihar düşüncəsinə xas olan bir işarədir mənfi məzmunlu sözlər (“tənha”, “kədərli”, “bədbəxt”), “mən” əvəzliyi və ümumiliyi ifadə edən sözlər (“həmişə”, “heç nə”, “bütünlüklə”).

Bundan əlavə, maskalı depressiya anlayışı var, insan öz problemlərini gizlədir və xoşbəxt görünməyə çalışır. Bu vəziyyətdə pozğunluğu tanımaq asan deyil: həmsöhbət həmişə həyatın bütün çətinliklərini inkar edəcəkdir. İntihar haqqında zarafat edə bilər.

Maskalı depressiyanı tanımaq daha çətindir. Belə xəstələr dialoqda onlar üçün problem yaradan mövzulara toxunmamağa, həyatlarında hər şeyin qaydasında olduğunu vurğulamağa çalışacaqlar. Amma onların çətinlik çəkdiyi sahələrdən danışmağa başlayan kimi üzlərində ümidsizlik görüb belə ifadələr eşidəcəyik: “Hara tələsməliyəm? Mən hər şeyi edə bilərəm, qarşımda bütün həyatım var”.

Lutsina Lukyanova, psixoterapevt, baş həkim tibb Mərkəzi"Xoşbəxtlik"

Bipolyar affektiv pozğunluq (BAD)

Bipolyar affektiv pozğunluq və ya manik-depressiv psixoz əhval dəyişikliyi ilə əlaqəli başqa bir psixi xəstəlikdir. əziyyət çəkirəm Psixi pozğunluqlar dünyada təxminən 60 milyon insan. Belə insanların həyatı iki rejimdə keçir: mani (yaxud hipomaniya - onun yüngül forması) və depressiya. Hər dövrün müddəti fərdi və gözlənilməzdir, bir neçə gündən bir neçə aya qədər dəyişə bilər.

Xarakterik bir xüsusiyyət mərhələlərin dəyişməsidir: artan əhval-ruhiyyə və ya hərəkət etmək, bir şey etmək, yaratmaq, törətmək və depressiya, apatiya, ümidsizlik, iktidarsızlıq, laqeydlik. Faza dəyişikliyinin nə vaxt gələcəyini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Alexandra Shvets, tibb elmləri namizədi, Yekaterininskaya klinikasının nevroloqu

Manik faza əhval-ruhiyyənin və gücün inanılmaz yüksəlməsi ilə xarakterizə olunur, aktivliyin artması, o cümlədən cinsi. O qədər enerji var ki, insan yatmağı və yemək yeməyi dayandırır, daim məşğul olur. Manik fazada xəstənin nitqi aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

• Həddindən artıq danışıq. İnsan həyəcanlanır, bir fikirdən digərinə tullanır.
• Öyünmə, özünə inam və planlarının mümkünlüyü. Adam deyir ki, o, dağları köçürməyə və bir çox müxtəlif layihələri tamamlamağa hazırdır.
• Dəli fikirlər (xüsusi hallarda görünür). Məsələn, xəstə deyə bilər ki, hamı ona paxıllıq edir və ona zərər vermək istəyir.

Depressiv mərhələ gücün, özünə hörmətin, cinsi istəyin azalması, keçmiş hobbilərə və ümumiyyətlə həyata marağın azalması ilə müşayiət olunur. İnsan depressiyaya düşür, ləngiyir, heç kimlə ünsiyyət qurmaq istəmir. Ağır hallarda intihar etməyi planlaşdırır.

ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu

Bu xəstəliyə məruz qalır 21-ci əsrdə narahatlıq pozğunluqlarının epidemiologiyası dünya əhalisinin üçdə biri. Bir şəxs daim narahatdır və bədəndə xoşagəlməz hisslərdən əziyyət çəkir: titrəmə, tərləmə, başgicəllənmə, günəş pleksus bölgəsində narahatlıq. Narahatlıq adətən gələcəklə bağlı müxtəlif qorxulardan qaynaqlanır.

Ünsiyyət xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Öz qorxularınız haqqında danışın. İnsan ya təyyarədə uçmaqdan, ya da liftdə oturmaqdan, ünsiyyət qurmaqdan, ya da tanış olmayan yerlərə getməkdən qorxur.
• Daimi qəzəb və şikayətlər, o cümlədən sağlamlıq vəziyyəti.

Çox vaxt bunlar şəxsi həyatlarında və işlərində uğur qazanmayan tənha insanlardır. Çox vaxt onlar nədənsə qəzəblənirlər: işlədikləri ölkənin və ya şirkətin rəhbərliyi, dövlətdəki və ya evdəki vəziyyət - həyatda qarşılaşdıqları hər şey.

Lutsina Lukyanova

Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB)

Anksiyete ilə əlaqəli başqa bir xəstəlik. Bununla xəstənin mübarizə apara bilmədiyi obsesif qorxulu düşüncələri var. Narahatlıqdan xilas olmaq üçün insan bir növ ritual həyata keçirir: sol çiyninin üstündən tüpürür, evdəki bütün qıfılları yoxlayır, əllərini yuyur və s. Bu hərəkətlər mənasız görünə bilər, lakin xəstənin vəziyyətini qısa müddətə yüngülləşdirməyə kömək edir.

OKB olan bir insan, ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu olanlarla eyni əlamətlərlə tanınır. Bunlar şikayətlər, şübhələr, qorxular haqqında təkrar danışmaqdır. Ancaq onun davranışını müşahidə etmək, ritualı izləmək çox daha təsirli olacaq. Tipik bir OKB xəstəsi, həyatı haqqında The Aviator filminin çəkildiyi amerikalı ixtiraçı Hovard Hyuzdur. İnfeksiyaya yoluxmaqdan qorxduğu üçün əllərini daim yuyurdu.

OKB olan xəstələri nitqdəki ifadələrlə müəyyən etmək çox çətindir, istisna, insanın özü onu narahat edən şeylər barədə sizə danışmaq istəməsidir. Məsələn, parkda insanlara baxsanız, onları fərq etmək çətin deyil.

Lutsina Lukyanova

Travma Sonrası Stress Bozukluğu (TSSB)

Bozukluk, ən çox həyat üçün təhlükə ilə əlaqəli travmatik bir vəziyyətdən sonra baş verə bilər. Xəstələnənlər cinsi və ya digər zorakılığın, terror hücumlarının qurbanı, döyüş əməliyyatlarının iştirakçılarıdır. Yaşadıqları hadisələri xatırladan söhbətlərdən, yerlərdən və vəziyyətlərdən qaçmağa çalışırlar, lakin xatirələr onları oraya qaytarmağa davam edir. Xüsusilə ağır hallarda xəstə yaddan çıxarmış kimi hadisəni yaddaşdan çıxara bilər.

TSSB olan xəstələr eyni zamanda həm depressiya, həm də narahatlıq əlamətlərindən əziyyət çəkirlər, buna görə də depressiya və ya narahatlıq pozğunluğu olan xəstələrdə olduğu kimi eyni əlamətlər onların nitqində tapıla bilər.

Onların ifadələrindən nəyisə sezmək çətindir, çünki onlar öz təcrübələrini yaşayaraq heç kimlə ünsiyyət qurmamağa çalışırlar. Ancaq dialoq baş tutsa, xoşbəxtlik, sevinc və ya sevgi haqqında bir söz eşitməyəcəksiniz. TSSB olan bir həmsöhbət ya lakonik olacaq, ya da hekayəsini başına gələn bədbəxtliyə həsr edəcək.

Lutsina Lukyanova

Şizofreniya

ÜST-na əsasən Psixi pozğunluqlarŞizofreniya dünyada 23 milyon insana təsir edir. Bu, təfəkkürün, reallığın qavranılmasının, duyğuların, nitqin və davranışın pozulması ilə müşayiət olunan ciddi psixi xəstəlikdir. Xəstələr öz vəziyyətlərinə tənqidi münasibət göstərmirlər, əksər hallarda sağlam olduqlarına əmin olurlar. Tipik bir nümunə riyaziyyatçı və Nobel mükafatçısı iqtisadiyyat John Nash, həyatı haqqında "A Beautiful Mind" filmi çəkildi.

Şizofreniya aşağıdakı əlamətlərlə tanınır:

• Şübhə və paranoya. İnsan əmin ola bilər ki, onu təqib edirlər və ya ona zərər vermək istəyirlər.
• Böyük ideyalar və planlar.
• Dəli fikirlər. Xəstə dünyanın çoxdan yadplanetlilər tərəfindən tutulduğunu düşünə bilər.
• Ünsiyyət qura bilməmək və fikirləri formalaşdıra bilməmək. Onlar ya cümlənin ortasında bir yerdə kəsilir (sperrung), ya da təsadüfi sözlər toplusundan (şifahi okroşka) ibarətdir.

Şizofreniyanın nitqdə ən parlaq təzahürlərindən biridir delusional simptomlar təqib. Xəstə təkərlərinə çubuq qoyduqlarına əmin olacaq, onu izləyirlər. O, ətrafa baxaraq öz təxminlərini qulağınıza pıçıldayacaq.

Lutsina Lukyanova

Unutmayın: yalnız danışıq və ünsiyyət tərzinə əsaslanaraq diaqnoz qoya bilməzsiniz. Ancaq sizə elə gəlirsə ki, sevilən birinin davranışı dəyişib, onda diqqətli olun. Təsvir edilən simptomların olması halında, bunu həkimə göstərmək daha yaxşıdır.

Psixi pozğunluqlar destruktiv istiqamətdə psixi və davranış dəyişiklikləri ilə xarakterizə olunan vəziyyətdir.

Termin həm hüquq sahəsində, həm də psixiatriya və ya psixologiyada bir neçə şərhə malikdir ki, bu da onun mənasına qeyri-müəyyənlik gətirir.

ICD (Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı) fərqləndirmir bu pozğunluq psixi və ya ruhi xəstəlik kimi.

Termin daha çox insan psixikasının müxtəlif pozğunluqlarının ümumi qiymətləndirilməsini daşıyır.

Psixiatriya qeyd edir ki, bioloji, sosial və ya müəyyən etmək həmişə mümkün deyil tibbi əlamətlər psixi pozğunluqlar. Bədənin fiziki pozğunluğu səbəbindən yalnız bir neçə psixi problem yaranıb.

Risk faktorları

Bir insanın hər bir psixi pozğunluğu həm strukturun dəyişməsi, həm də beynin normal fəaliyyətinin pozulması səbəbindən yarana bilər.

Buna təsir edən səbəblər aşağıdakı qruplara bölünür:

1. ekzogen. Bir insana təsir edən hər hansı bir xarici amili bu kateqoriyaya aid etmək adətdir: istər müxtəlif sənaye toksinləri, narkotik vasitələr, mikroorqanizmlər və ya beyin zədəsi, digər şeylər arasında xəstəlik səbəb ola bilər.
2. Endogen. Bu kateqoriyaya xromosomlar dəstinin pozulması, gen xəstəlikləri, irsi xəstəliklər daxil olan immanent amillər daxildir.

Daha bir çox psixi pozğunluqları elmi şəkildə izah etmək mümkün deyil. Hər 4 nəfərdən biri psixi pozğunluqlara və davranış dəyişkənliyinə meyllidir.

Baxılan patologiyaları təhrik edən əsas amillər adətən bioloji və psixoloji təsir mühit.

Xəstəlik cinsindən asılı olmayaraq genetik olaraq ötürülə bilər. Psixoloji amillər birləşmiş irsiyyət, eləcə də şəxsiyyət pozğunluqlarına səbəb ola biləcək ətraf mühitin təsiri.

Uşaqlarda yanlış ailə dəyərləri hissi aşılamaq psixi pozğunluqların inkişaf şansını artırır.

Psixiatrik pozğunluqlar ən çox yayılmışdır diabetes mellitus, beyin damar xəstəlikləri, yoluxucu xəstəliklər, eləcə də insult keçirmiş xəstələr arasında.

Alkoqol asılılığı, bədənin zehni və fiziki funksiyalarını pozaraq, bir insanı sağlam bir vəziyyətdən məhrum edə bilər.

Xəstəliyin simptomları sinir sisteminə təsir edən psixoaktiv dərmanların müntəzəm istifadəsi halında da görünə bilər.

Payızın kəskinləşməsi və ya şəxsi problemlər hər hansı bir insana səbəb ola bilər yüngül depressiya. Məhz bu səbəbdən payızda vitaminlər tövsiyə olunur.

Təsnifat

Diaqnozu asanlaşdırmaq üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı psixi patologiyaları təsnif edir və adətən aşağıdakı kimi qruplaşdırılır:

1. Beynin müxtəlif növ üzvi zədələnməsi nəticəsində yaranan vəziyyət. Bu kateqoriyaya beyin xəsarətləri, vuruşlar və ya sistem xəstəlikləri nəticəsində yaranan pozğunluqlar daxildir. Koqnitiv funksiyalar pozulur, halüsinasiyalar, emosional dəyişkənlik, hezeyanlar kimi simptomlar meydana çıxır.
2. Davamlı zehni dəyişiklik həddindən artıq spirt və ya narkotik istifadəsi nəticəsində yaranır. Bu qrupa psixoaktiv dərmanların, həmçinin sedativlərin, hipnotiklərin, halüsinogen maddələrin təsiri nəticəsində yaranan patologiyalar daxildir.
3. Şizofreniya və şizotipal pozğunluqlar. Simptomlar xarakterin kəskin dəyişməsi, məntiqsiz və gülünc hərəkətlərin edilməsi, maraqların dəyişməsi və xarakterik olmayan hobbilərin yaranması, səmərəliliyin azalması şəklində özünü göstərir. Fərd ağlı başında olma vəziyyətini və ətrafındakı hadisələri qavrayışını tamamilə itirə bilər. Semptomlar yüngül və ya sərhəddirsə, xəstəyə şizotipal pozğunluq diaqnozu qoyulur.
4. Affektiv pozğunluqlar əhval-ruhiyyənin dəyişməsi kimi özünü göstərən pozğunluqlar qrupudur. Kateqoriyanın ən parlaq nümayəndəsi bipolyar pozğunluqdur. Bu qrupa müxtəlif psixotik pozğunluqları olan manialar da daxildir və bu pozğunluqların stabil formaları hesab olunur.
5. Fobiya və nevrozlar. Bu qrupa müxtəlif nevrotik pozğunluqları, o cümlədən panik atak, paranoid vəziyyət, nevroz, xroniki stress vəziyyəti, müxtəlif fobiyalar və somatik sapmaları daxil etmək adətdir. Təsnifat fobiyaların spesifik və situasiya növlərini əhatə edir.
6. davranış sindromları, o cümlədən fizioloji problemlər. Bu qrupa qidalanma, yuxu və cinsi funksiyaların pozulması ilə bağlı müxtəlif pozğunluqlar daxildir..
7. Şəxsiyyət və davranış pozğunluqları. Bu qrupa bir çox dövlətlər, o cümlədən cins, cinsi üstünlüklər, vərdişlər və cazibə ilə eyniləşdirmə problemləri.

   Xüsusi şəxsiyyət pozğunluqlarına sosial və ya şəxsi vəziyyətə reaksiya olaraq davranışda davamlı dəyişiklik daxildir. Belə şərtlərə paranoid, şizoid, dissosial şəxsiyyət pozğunluğu əlamətləri daxildir.

8. Əqli gerilik. Bu kateqoriyaya gecikmə ilə xarakterizə olunan anadangəlmə şərtlər daxildir zehni inkişaf. Bu təzahürlər nitq, təfəkkür, diqqət, yaddaş və sosial adaptasiya funksiyaları kimi intellektual funksiyaları azaldır.

   Bozukluk açıq klinik təzahürlərlə xarakterizə olunan yüngül, orta, orta və ağır ola bilər. Bu şərtlər doğuş zamanı mümkün fetal zədələrə, ana bətnində inkişaf gecikmələrinə, genetik meyllərə və diqqət çatışmazlığına əsaslanır. erkən yaş.

9. Psixikanın inkişaf pozğunluqları. Bu kateqoriyaya nitq patologiyaları, bacarıqların əldə edilməsində gecikmələr, öyrənmə, motor funksiyası və psixoloji inkişaf problemləri daxildir. Vəziyyət uşaqlıqda görünür və tez-tez beyin zədələnməsinə səbəb olur. Pisləşmədən və remissiya olmadan bərabər şəkildə davam edir.
10. Fəaliyyət və diqqətlə bağlı pozğunluqlar. Bu qrupa hiperkinetik patologiyalar da daxildir. Semptomlar yeniyetmələrdə və ya uşaqlarda diqqət problemi kimi görünür. Uşaqlarda hiperaktivlik, itaətsizlik, bəzən aqressiya müşahidə olunur.

Simptomlar

Psixi patologiyalar əlamət qruplarına bölünən aşağıdakı simptomlara malikdir.

1. 1-ci qrup - halüsinasiyalar

   Halüsinasiyalar səbəb olmayan xəyali qavrayışlardır xarici obyekt. Belə təsəvvürlər ola bilər şifahi, vizual, toxunma, dad və qoxu.

   • Şifahi (eşitmə) halüsinasiyalar xəstənin eşitdiyi ayrı-ayrı sözlər, mahnılar, musiqilər, ifadələr ilə özünü göstərir. Çox vaxt sözlər müqavimət göstərmək çətin olan təhlükə və ya əmr xarakteri daşıya bilər.
   • vizual siluetlərin, əşyaların, şəkillərin və tam hüquqlu filmlərin görünüşü ilə özünü göstərə bilər.
   • Toxunma halüsinasiyası yad varlıqların və ya cisimlərin bədənində hiss, habelə onların bədən və əzalar vasitəsilə hərəkəti kimi qəbul edilir.
   • Dad halüsinasiyası dad hissi ilə xarakterizə olunur, sanki xəstə nəyisə dişləyib.
   • Olfaktör halüsinasiyalar adətən iyrənc olan ətirlərin cazibəsi ilə özünü göstərir.

Onlar müxtəlif hallarda özünü göstərə bilər və psixozun əlamətidir. Onlar həm şizofreniyada, həm də spirt və ya digər zəhərli maddələrlə zəhərlənmə zamanı baş verə bilər. Bu, beyin zədəsi və ya qocalıq psixozunda da mümkündür.

2. 2-ci qrup - təfəkkürün pozulması əlamətləri

   Bu simptomlar qrupuna düşüncə proseslərinin patologiyaları daxildir, bunlara daxildir: obsesif, aldadıcı və həddindən artıq dəyərli fikirlər.

   • Obsesyonlar xəstənin iradəsinə zidd olaraq baş verən hallar daxildir. Xəstə dayanmağı tənqidi qiymətləndirir və bunun öhdəsindən gəlməyə çalışır. Obsesif düşüncələr xəstənin dünyagörüşünə uyğun gəlməməsi ilə xarakterizə olunur. Bir nevrotik vəziyyət və ya şizofreniya vəziyyətində bir obsesyon meydana gəlir.
     • obsesif şübhə, həyata keçirilən hərəkətlərdə və hərəkətlərdə müntəzəm qeyri-müəyyənliklə özünü göstərir, ağlabatan məntiqə zidd olaraq mövcuddur;
     • xəstə elektrik cihazlarının işə salınıb-açılmadığını, qapıların bağlı olub-olmadığını dəfələrlə yoxlaya bilər;
     • obsesif yaddaş xoşagəlməz bir faktı və ya hadisəni özünə müntəzəm xatırlatmaqla özünü göstərir;
     • obsesif mücərrəd fikir, uyğunsuz anlayışların, rəqəmlərin və onlarla əməliyyatların düşüncələrində sürüşməklə özünü göstərir.
   • Həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər. Onlar şəxsi xüsusiyyətlərlə əlaqəli və emosional yüklənmiş real vəziyyətlərə əsaslanan məntiqi dəstəklənən inanclar kimi təzahür edir. Bu cür fikirlər xəstəni dar məqsədyönlü hərəkətlərə sövq edir ki, bu da tez-tez onun uyğunlaşmamasına səbəb olur. Eyni zamanda, tənqidi təfəkkür qorunur, buna görə də fikirləri düzəltmək mümkündür.
   • Dəli fikirlər. Onlar dedikdə psixi pozğunluqlar fonunda yaranan və reallığa uyğun gəlməyən yanlış fikir nəzərdə tutulur. Bu cür mülahizələr tənqid olunmur, buna görə də onlar xəstənin şüuruna tam şəkildə batırılır, fəaliyyətini dəyişir və xəstənin sosial uyğunlaşmasını azaldır.
3. 3-cü qrup - emosional pozğunluq əlamətləri
   

   Burada insanın reallığa və şəxsən özünə münasibətini əks etdirən müxtəlif emosional pozğunluqlar qruplaşdırılır.

   İnsan orqanizminin xarici mühitlə sıx əlaqəsi var ki, bu da gətirib çıxarır daimi məruz qalma xarici qıcıqlandırıcılar.

   Belə bir təsir həm emosional olaraq müsbət, həm də mənfi ola bilər və ya qeyri-müəyyənliyə səbəb ola bilər. Duyğular yeni yaranır (hipotimik, hipertimik və paratimik) və ya itib.

   1. hipotimiya narahatlıq, qorxu, həsrət və ya çaşqınlıq hissləri sınağı şəklində əhval-ruhiyyənin azalması ilə özünü göstərir.
      • Həsrət insanın hər hansı psixi proseslərini sıxışdıran vəziyyətdir. Bütün mühit tutqun tonlarla boyanmışdır.

        Fəaliyyət azalır, əzabın güclü ifadəsi var. Həyatın mənasız olduğu hissi var.
        İntihar riski yüksəkdir. Həsrət nevroz və manik-depressiv psixoz hallarında özünü göstərir.

      • Narahatlıq- sinə içində daxili narahatlıq, sıxılma və həddindən artıq gərginlik. Adətən yaxınlaşan fəlakət hissi ilə müşayiət olunur.
      • Qorxu Bu, insanın öz həyatı və rifahı üçün qorxuya səbəb olan bir vəziyyətdir. Xəstə eyni zamanda, həqiqətən nədən qorxduğunu dərk edə bilməz və başına pis bir şey gələcəyini gözləmə vəziyyətində ola bilər.

        Bəziləri qaçmağa çalışacaq, bəziləri əsəbləşəcək, yerində donacaq. Qorxu əmin ola bilər. Bu zaman insan qorxunun səbəbini (maşınlar, heyvanlar, digər insanlar) bilir.

      • Qarışıqlıq. Bu vəziyyətdə, çaşqınlığın təzahürü ilə birlikdə emosional fonun dəyişkənliyi var.
   2. Hipotimik vəziyyətlər spesifikliyi yoxdur və müxtəlif şəraitdə baş verə bilər.
   3. Hipertimiya - həddindən artıq yaxşı əhval . Belə şərtlər ortaya çıxır eyforiya, özündənrazılıq, ekstaz, qəzəb.
      • - səbəbsiz sevinc, xoşbəxtlik. Bu vəziyyətdə tez-tez bir şey etmək istəyi var. Alkoqol və ya narkotik maddələrin istifadəsi ilə, həmçinin manik-depressiv psixozla özünü göstərir.
      • Ekstazi əhval-ruhiyyənin ən yüksək dərəcəsi ilə xarakterizə olunur. Şizofreniya və ya epilepsiya xəstələrində baş verir.
      • Rahatlıq - hərəkət etmək istəyinin olmaması ilə ehtiyatsızlıq vəziyyəti.Ən tez-tez qocalıq demans və ya beynin atrofik proseslərində baş verir.
      • Qəzəb. Vəziyyət əsəbilikdir ən yüksək səviyyə, aqressiv, dağıdıcı fəaliyyətin təzahürü ilə qəzəb. Həsrətlə birləşdikdə buna disforiya deyilir. Vəziyyət epilepsiya xəstələri üçün xarakterikdir.

   Yuxarıda təsvir edilən bütün emosional vəziyyətlər tamamilə sağlam bir insanda baş verə bilər Gündəlik həyat: burada əsas amil təzahürlərin sayı, intensivliyi və sonrakı fəaliyyətlərə təsiridir.

4. 4-cü qrup - yaddaşın pozulması əlamətləri
   

Dördüncü qrup yaddaş problemlərinin əlamətlərini ehtiva edir. Bunlara yaddaş funksiyasının azalması və ya onların tam itirilməsi, ayrı-ayrı hadisələri və ya məlumatları yadda saxlamaq, saxlamaq və çoxaltmaq mümkün deyil.

Paramneziya (yaddaş aldatma) və amneziya (yaddaş itkisi) bölünür.

5. 5-ci qrup - iradi fəaliyyətin pozulması əlamətləri

   TO iradi pozğunluqlar kimi pozuntu növləri daxildir hipobuliya (iradi fəaliyyətin zəifləməsi ilə ifadə olunur), (fəaliyyət olmaması), və parabuliya (iradi hərəkətlərin təhrifi).

   1. Hipobuliya, aktivliyi təşviq edən hərəkətlərin intensivliyinin və sayının azalması ilə xarakterizə olunur. Bu, fərdi instinktlərin, məsələn, qida, cinsi və ya müdafiə, anoreksiyaya, libidonun azalmasına və müvafiq olaraq təhlükəyə qarşı qoruyucu hərəkətlərin olmamasına səbəb olan yatırılması ilə özünü göstərə bilər. Adətən nevrozlarda müşahidə olunur depressiv vəziyyətlər. Daha davamlı vəziyyətlər bəzi beyin zədələnmələrində, həmçinin şizofreniya və demansda baş verir.
   2. Əks simptom hiperbuliyadır ki, bu da könüllü fəaliyyətin ağrılı artması ilə ifadə edilir. Bənzər bir qeyri-sağlam fəaliyyət istəyi manik-depressiv psixoz, demans və bəzi psixopatiya növləri halında baş verir.
6. 6-cı qrup - diqqət pozğunluğunun əlamətləri

Altıncı qrup simptomlara diqqətsizlik, diqqəti yayındırma, tükənmə və sərtlik əlamətləri daxildir.

1. yayındırma. Bu vəziyyətdə insan bir növ fəaliyyətə diqqət yetirə bilmir.
2. Tükənmə qabiliyyəti. Diqqətin belə pozulması müəyyən bir prosesə diqqətin zəifləməsinə gətirib çıxarır. Nəticədə işi məhsuldar yerinə yetirmək mümkünsüz olur.
3. Diqqət dağınıqlığı. Belə bir təzahür fəaliyyətin tez-tez və əsassız dəyişməsinə və nəticədə məhsuldarlığın itirilməsinə səbəb olur.
4. sərtlik. Bir insanın diqqətini bir obyektdən digərinə keçirməsi çətinləşir.

Təsvir edilən patologiyalar demək olar ki, həmişə ruhi xəstəlik hallarında baş verir.

İctimai reaksiya

Əksər insanlar psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlarla təmasdan qaçmağa meyllidirlər, əksər hallarda bunun səbəbi stereotiplərdir.

Eyni zamanda, ətrafdakı insanlar üçün deyil, xəstə üçün problem yaradan sapmaların bir çox variantı var. Yalnız bəzi patologiyalar antisosial davranışa və qanunların pozulmasına səbəb olur. Bu zaman həmin şəxs dəli kimi tanınır və məcburi müalicəyə göndərilir.

Köhnə stereotiplər insanlarda Qərb mədəniyyətində adət olduğu kimi, psixoterapevtlərə baş çəkməyə imkan verməyən komplekslər yaradır. Heç kim psixi pozğunluqlardan immun ola bilməz, buna görə də psixoloji problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edə biləcək mütəxəssisləri laqeyd yanaşmayın.

Müvafiq tibbi yardımın vaxtında göstərilməsi ilə psixi xəstəliyin bir insana ağır və bəzən geri dönməz təsirindən qaçınmaq olar.

Mövzusunda sənədli film: “Psixika və psixi pozğunluqlar. Dahi və ya xəstəlik.

Psixoz- insanın ətrafdakı reallığı adekvat şəkildə dərk edə bilmədiyi və ona lazımi reaksiya verə bilmədiyi psixi xəstəlik. Psixozlar təzahürlərində çox müxtəlifdir. Onlar şizofreniya, qocalıq demans, delirium tremens kimi bir çox xəstəliklərlə müşayiət olunur və ya müstəqil bir patoloji ola bilər.

Beləliklə, psixoz nədir?

Bu psixi pozğunluq, hansı reallıq insan şüurunda o qədər təhrif olunub ki, bu “şəkil”in başqa insanların gördükləri ilə artıq heç bir əlaqəsi yoxdur. Obyektiv olmaq insanı daim öz həyatı üçün qorxudan çəkindirir, beynindəki ona nəyisə əmr edən səslər, heç kəsdə olmayan görüntülər... Bu daxili prizmalar xəstənin davranışını dəyişir. Onun reaksiyaları tamamilə qeyri-adekvat olur: səbəbsiz gülüş və ya göz yaşları, narahatlıq və ya eyforiya. Psixozlu bütün xəstələr fərqli şəkildə özünü göstərir. Bəziləri əmindirlər ki, xüsusi xidmət orqanları onları ovlayır, bəziləri başqalarını fövqəlgüclərinə inandırır, bəziləri isə əsassız olaraq ona iddia edərək, israrla sevgilərinin ardınca gedirlər. Psixozun bütün təzahürlərini sadalamaq mümkün deyil, lakin psixiatrlar onları qruplara birləşdirərək sistemləşdirməyə nail olublar.

Psixoz sadəcə yanlış düşüncə qatarı deyil. Düşünməmək lazımdır ki, xəstə insan aldanıb və ya əsəblərini idarə edə bilmir. Mübahisə etməyin və daha da onu qınamayın. Psixoz diabet mellitus ilə eyni xəstəlikdir. Bu da metabolik proseslərin pozulmasıdır, ancaq beyində. Siz diabet xəstələrindən qorxmursunuz, onları xəstəliyinə görə qınamırsınız. Sən onlara rəğbət bəsləyirsən. Nevrozlu xəstələr də eyni münasibətə layiqdirlər. Yeri gəlmişkən, alimlər sübut ediblər ki, psixi cəhətdən sağlam insanlar psixozlulardan daha çox cinayət törədirlər.

Bir insanı etiketləməyin. Psixoz ömürlük həbs deyil. Elə olur ki, kifayət qədər çətin ola biləcək xəstəlik dövründən sonra psixika tamamilə bərpa olunur və bir daha problemlər yaranmır. Ancaq daha tez-tez xəstəlik tsiklik bir təbiətə malikdir. Bu vəziyyətdə, sonra uzun müddət sağlamlıq, ağırlaşma baş verir: varsanılar, xəyalpərəst fikirlər görünür. Bu, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etməsəniz baş verir. Ağır hallarda xəstəlik xroniki olur və psixi sağlamlıq geri qayıtmır.

Psixoz olduqca yaygın bir problemdir. Statistikaya görə, psixi xəstəxanalardakı xəstələrin 15%-i psixozlu xəstələrdir. Ümumi əhalinin 3-5%-i isə müxtəlif xəstəliklərin səbəb olduğu psixozdan əziyyət çəkir: astma, beyin damarlarının aterosklerozu və s. Ancaq hələ də psixozları xarici səbəblərlə - narkotik, alkoqol, dərman qəbul edən minlərlə insan var. Bu günə qədər həkimlər psixozlu xəstələrin dəqiq sayını hesablaya bilmirlər.

Psixoz həm uşaqlara, həm də böyüklərə, həm kişilərə, həm də qadınlara təsir göstərir. Ancaq xəstəliyin bəzi formaları əsasən qadınlara təsir göstərir. Belə ki, qadınlar manik-depressiv sindromdan 3-4 dəfə çox əziyyət çəkirlər. Psixozlar daha çox menstruasiya, menopoz zamanı və doğuşdan sonra baş verir. Bu onu deməyə əsas verir ruhi xəstəlik qadın orqanında hormonların səviyyəsindəki dalğalanmalarla əlaqələndirilir.

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda psixoz əlamətləri varsa, ümidsiz olmayın. Müasir tibb bu xəstəliyin öhdəsindən uğurla gəlir. Və bədnam "mühasibat uçotu" yerli psixiatrın məsləhəti - konsultativ və tibbi yardımla əvəz olundu. Buna görə də, müalicə faktı gələcək həyatınızı heç bir şəkildə korlamayacaq. Ancaq xəstəliyin öhdəsindən təkbaşına gəlmək cəhdləri psixikada düzəlməz dəyişikliklərə və əlilliyə səbəb ola bilər.

Psixozun səbəbləri

psixoz mexanizmi. Psixozun mərkəzində beyin hüceyrələrinin (neyronların) pozulması dayanır. Hüceyrənin içərisində hüceyrə tənəffüsünü təmin edən və ATP molekulları şəklində fəaliyyət üçün enerji verən komponentlər - mitoxondriyalar var. Bu birləşmələr xüsusi natrium-kalium pompası üçün elektrik cərəyanı kimi çıxış edir. Neyrona onun işi üçün lazım olan kimyəvi elementləri vurur: kalium, natrium, kalsium.

Mitoxondriya ATP istehsal etmirsə, nasos işləmir. Nəticədə hüceyrə fəaliyyəti pozulur. Bu neyron "ac" qalır və bir insanın normal qidalanmasına və kifayət qədər təmiz hava almasına baxmayaraq, oksigen çatışmazlığı yaşayır.

Kimyəvi tarazlığın pozulduğu neyronlar sinir impulslarını əmələ gətirə və ötürə bilməzlər. Bütün mərkəzi sinir sistemini pozurlar, psixozun inkişafına səbəb olurlar. Beynin hansı hissələrinin daha çox təsirləndiyindən asılı olaraq, xəstəliyin təzahürləri asılıdır. Məsələn, subkortikal emosional mərkəzlərdə zədələnmələr manik-depressiv psixoza gətirib çıxarır.

Psixoza səbəb olan faktorlar və patologiyalar

1. Pis irsiyyət.

   Valideynlərdən uşaqlara keçən bir qrup gen var. Bu genlər beynin həssaslığını idarə edir xarici təsirlər və siqnal maddələri. Məsələn, həzz duyğusuna səbəb olan nörotransmitter dopamin. Yüklü irsiyyətli insanlar xəstəlik və ya psixoloji travma olsun, mənfi amillərin təsirinə daha çox həssasdırlar. Onların psixozu erkən, tez və ağır formada inkişaf edir.

   Hər iki valideyn xəstədirsə, uşağın psixoz olma ehtimalı 50% -dir. Valideynlərdən yalnız biri xəstədirsə, uşaq üçün risk 25% -dir. Əgər valideynlər psixozdan əziyyət çəkməyiblərsə, onların uşaqları da keçmiş nəsillərdən “qüsurlu genlər” alaraq belə problemlə üzləşə bilər.

2. Beyin zədələri:
   • doğuş zamanı uşağın aldığı xəsarətlər;
   • beynin qançırlar və sarsıntıları;
   • qapalı və açıq kəllə-beyin zədələri.
   Psixi pozğunluq zədədən saatlar və ya həftələr sonra baş verə bilər. Bir nümunə var, zədə nə qədər ağır olarsa, psixozun təzahürləri bir o qədər güclüdür. Travmatik psixozun artması ilə əlaqələndirilir kəllədaxili təzyiq və tsiklik xarakter daşıyır - psixozun təzahür dövrləri dövrlərlə əvəz olunur ruhi Sağlamlıq. Təzyiq yüksəldikdə, psixoz əlamətləri pisləşir. Serebrospinal mayenin axını yaxşılaşdıqda, rahatlama gəlir.
3. beyin zəhərlənməsi müxtəlif maddələr səbəb ola bilər.
4. Sinir sisteminin xəstəlikləri: dağınıq skleroz, epilepsiya, insult, Alzheimer xəstəliyi, Parkinson xəstəliyi, temporal lob epilepsiyası Beynin bu xəstəlikləri sinir hüceyrələrinin orqanlarına və ya onların proseslərinə zərər verir. Korteks hüceyrələrinin və beynin daha dərin strukturlarının ölümü ətrafdakı toxumaların şişməsinə səbəb olur. Nəticədə beynin zədələnmiş sahələrinin cavabdeh olduğu funksiyalar pozulur.
5. Yoluxucu xəstəliklər: qrip, parotit (parotit), malyariya, cüzam, Lyme xəstəliyi. Canlı və ölü mikroorqanizmlər sinir hüceyrələrini zəhərləyən və onların ölümünə səbəb olan toksinlər ifraz edirlər. Beynin intoksikasiyası insanın duyğularına və düşüncəsinə mənfi təsir göstərir.
6. beyin şişləri. Kistlər, xoşxassəli və bədxassəli şişlərətrafdakı beyin toxumasını sıxmaq, qan dövranını pozmaq, həyəcanın bir beyin strukturundan digərinə ötürülməsi. Sinir impulsları duyğuların və düşüncənin əsasını təşkil edir. Buna görə də, siqnalın keçməsinin pozulması psixoz şəklində özünü göstərir.
7. Bronxial astma.Şiddətli astma tutmaları müşayiət olunur panik ataklar və beynin oksigen aclığı. 4-5 dəqiqə ərzində oksigen çatışmazlığı sinir hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur, stress isə beynin düzgün fəaliyyətini pozaraq psixoza gətirib çıxarır.
8. Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan xəstəliklər Açar sözlər: xoralı kolit, sarkoidoz, miokard infarktı. Ağrı stress və narahatlıqdır. Buna görə fiziki əzab həmişə var mənfi təsir emosiyalar və psixika haqqında.
9. sistem xəstəlikləri, toxunulmazlığın pozulması ilə əlaqəli: sistemik lupus eritematosus, revmatizm. Sinir toxuması mikroorqanizmlərin ifraz etdiyi toksinlərdən, beyin damarlarının zədələnməsindən, baş verən allergik reaksiyalardan əziyyət çəkir. sistem xəstəlikləri. Bu pozğunluqlar yüksək sinir fəaliyyətinin pozulmasına və psixoza səbəb olur.
10. B1 və B3 vitaminlərinin olmaması sinir sisteminin işinə təsir edən. Onlar neyrotransmitterlərin, ATP molekullarının istehsalında iştirak edir, hüceyrə səviyyəsində maddələr mübadiləsini normallaşdırır, insanın emosional fonuna və zehni qabiliyyətlərinə müsbət təsir göstərir. Vitamin çatışmazlığı sinir sistemini psixoza səbəb olan xarici amillərə daha həssas edir.
11. Elektrolit balanssızlığı kalium, kalsium, natrium, maqnezium çatışmazlığı və ya artıqlığı ilə bağlıdır. Belə dəyişikliklər elektrolitlər bədəndən yuyulduqda davamlı qusma və ya ishal, uzun müddətli pəhriz, mineral əlavələrin nəzarətsiz istifadəsi nəticəsində yarana bilər. Nəticədə sinir hüceyrələrində sitoplazmanın tərkibi dəyişir ki, bu da onların funksiyalarına mənfi təsir göstərir.
12. hormonal pozğunluqlar, abort, doğuş, yumurtalıqların disfunksiyası nəticəsində, qalxanvarı vəzi, hipofiz, hipotalamus, adrenal bezlər. Uzun müddət davam edən hormonal balanssızlıq beyni pozur. Sinir sistemi ilə endokrin bezlər arasında birbaşa əlaqə var. Buna görə hormon səviyyələrində güclü dalğalanmalar kəskin psixoza səbəb ola bilər.
13. Psixi travma: ağır stress, həyatın təhlükə altında olduğu vəziyyətlər, iş, əmlak və ya sevilən bir insanın itirilməsi və gələcək həyatı kökündən dəyişdirən digər hadisələr. Əsəb tükənməsi, həddindən artıq iş və yuxu olmaması da psixi pozğunluqlara səbəb olur. Bu amillər qan dövranını, neyronlar arasında sinir impulslarının ötürülməsini, beyində metabolik prosesləri pozur və psixozun görünüşünə səbəb olur.

Psixiatrlar əsəb şokundan sonra psixozun "bir gözəl anda" baş vermədiyinə inanırlar. Hər bir stresli vəziyyət beyni sıradan çıxarır və psixozun yaranmasına zəmin hazırlayır. Hər dəfə psixoz yaranana qədər insanın reaksiyası bir az daha güclü və emosional olur.

Psixoz üçün risk faktorları

yaş faktoru

Müxtəlif psixozlar özünü göstərir fərqli dövr insan həyatı. Məsələn, in yeniyetməlik hormonal partlayış baş verdikdə, şizofreniya ehtimalı yüksəkdir.

Manik-depressiv psixoz daha çox gənc fəal insanlara təsir edir. Bu yaşda psixikaya ağır yük olan taleyüklü dəyişikliklər baş verir. Bu, universitetə ​​qəbul, iş tapmaq, ailə qurmaqdır.

Yetkinlik dövründə sifilitik psixozlar meydana gəlir. Psixikada dəyişikliklər sifilislə yoluxduqdan 10-15 il sonra başlayır.

Yaşlılıqda psixozun başlanğıcı qadınlarda menopozla əlaqələndirilir, yaşa bağlı dəyişikliklər qan damarlarında və sinir hüceyrələrində. Qan dövranının pozulması və sinir toxumasının məhv edilməsi qocalıq psixozuna gətirib çıxarır.

gender faktoru

Psixozdan əziyyət çəkən kişi və qadınların sayı təxminən eynidir. Ancaq bəzi psixoz növləri eyni cinsin daha çox nümayəndəsinə təsir edə bilər. Məsələn, qadınlarda manik-depressiv (bipolyar) psixoz kişilərə nisbətən 3 dəfə çox inkişaf edir. Və monopolyar psixoz (həyəcan dövrü olmadan depressiya hücumları) eyni tendensiyaya malikdir: xəstələr arasında 2 dəfə çox qadın nümayəndələr var. Bu cür statistika, qadın orqanının tez-tez sinir sisteminin işinə təsir edən hormonal dalğalanmalar yaşaması ilə izah olunur.

Kişilərdə xroniki alkoqolizm nəticəsində yaranan psixoz, sifilitik və travmatik psixoz daha çox rast gəlinir. Psixozun bu "kişi" formaları hormonların səviyyəsi ilə deyil, sosial rol, güclü cinsin davranışı ilə əlaqələndirilir. Ancaq kişilərdə Alzheimer xəstəliyində psixozun erkən halları genetik xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilir.

Coğrafi faktor

Psixoz da daxil olmaqla psixi xəstəliklərin sakinlərə daha çox təsir etdiyi müşahidə olunub Əsas şəhərlər. Kiçik şəhərlərdə və kənd yerlərində yaşayanlar isə daha az risk altındadırlar. Fakt budur ki, meqapolislərdə həyat yüksək tempə malikdir və stresslə doludur.

İşıqlandırma, orta temperatur və gündüz saatları xəstəliklərin yayılmasına az təsir göstərir. Bununla belə, bəzi alimlər qeyd edirlər ki, insanların şimal yarımkürəsində doğulmuşlar qış ayları psixoz inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir. Bu vəziyyətdə xəstəliyin inkişaf mexanizmi aydınlaşdırılmamışdır.

sosial amil

Psixoz tez-tez özünü sosial cəhətdən dərk edə bilməyən insanlarda görünür:

• ərə getməyən qadınlar uşaq dünyaya gətirmədilər;
• karyera qura bilməyən kişilər cəmiyyətdə uğur qazanırlar;
• sosial vəziyyətindən razı olmayan, meyl və qabiliyyətlərini göstərə bilməyən insanlar öz maraqlarına uyğun olmayan peşəni seçmişlər.

Belə bir vəziyyətdə, mənfi duyğuların bir yükü daim bir insana təzyiq edir və bu uzun müddət davam edən stress sinir sisteminin təhlükəsizlik marjasını tükəndirir.

Psixofizioloji konstitusiya faktoru

Hippokrat temperamentin 4 növünü təsvir etmişdir. O, bütün insanları melanxolik, xolerik, flegmatik və sanqviniklərə böldü. Temperamentin ilk iki növü qeyri-sabit sayılır və buna görə də psixozun inkişafına daha çox meyllidir.

Kretschmer psixofizioloji konstitusiyanın əsas növlərini ayırd etdi: şizoid, sikloid, epileptoid və hissteroid. Bu növlərin hər biri eyni dərəcədə psixozun inkişaf riski altındadır, lakin psixofizioloji konstitusiyadan asılı olaraq, təzahürlər fərqli olacaq. Məsələn, sikloid tip manik-depressiv psixoza, hissteroid tip isə digərlərinə nisbətən daha çox hissteroid psixozuna məruz qalır və intihara cəhdə meyli yüksəkdir.

Psixoz necə özünü göstərir?

Psikozun təzahürləri çox müxtəlifdir, çünki xəstəlik davranış, düşüncə və duyğularda pozğunluqlara səbəb olur. Xəstələrin və onların yaxınlarının vaxtında müalicəyə başlamaq üçün xəstəliyin necə başladığını və alevlenme zamanı nə baş verdiyini bilmək xüsusilə vacibdir. Qeyri-adi davranış, yeməkdən imtina, qəribə ifadələr, baş verənlərə həddindən artıq emosional reaksiya görə bilərsiniz. Əks vəziyyət də baş verir, insan ətrafındakı dünya ilə maraqlanmağı dayandırır, ona heç bir şey toxunmur, hər şeyə biganədir, heç bir emosiya göstərmir, az hərəkət edir və danışır.

Psixozun əsas təzahürləri

halüsinasiyalar. Onlar eşitmə, vizual, toxunma, dad, qoxu ola bilər. Ən çox görülənlər eşitmə halüsinasiyalarıdır. Adam sanki səsləri eşidir. Onlar başda ola bilər, bədəndən gələ bilər və ya xaricdən gələ bilər. Səslər o qədər realdır ki, xəstə onların həqiqiliyinə belə şübhə etmir. O, bu hadisəni möcüzə və ya yuxarıdan gələn bir hədiyyə kimi qəbul edir. Səslər təhdid, ittiham və ya əmr edir. Sonuncular ən təhlükəli hesab olunur, çünki bir insan demək olar ki, həmişə bu əmrlərə əməl edir.

Bir insanın halüsinasiyalar olduğunu aşağıdakı əlamətlərlə təxmin edə bilərsiniz:

• Birdən donub nəyəsə qulaq asır;
• Bir cümlənin ortasında qəfil sükut;
• Kiminsə ifadələrinə replika şəklində özü ilə söhbət;
• Heç bir səbəb olmadan gülüş və ya depressiya;
• İnsan diqqətini sizinlə söhbətə cəmləyə bilmir, nəyəsə baxır.

Affektiv və ya əhval pozğunluqları. Onlar depressiv və manik olaraq bölünür.

1. Təzahürlər depressiv pozğunluqlar:
   • İnsan uzun müddət bir mövqedə oturur, onun hərəkət etmək, ünsiyyət qurmaq arzusu və gücü yoxdur.
   • Pessimist münasibət, xəstə öz keçmişindən, indisindən, gələcəyindən və bütün mühitindən narazıdır.
   • Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün bir insan daim yemək yeyə bilər və ya əksinə, yeməkdən tamamilə imtina edə bilər.
   • Yuxunun pozulması, saat 3-4-də erkən oyanmalar. Məhz bu zaman ruhi iztirablar ən şiddətli olur və bu, intihara cəhdlə nəticələnə bilər.
2. Manik simptomlar:
   • İnsan həddindən artıq aktivləşir, çox hərəkət edir, bəzən məqsədsizdir.
   • Görünməmiş ünsiyyət, söz-söhbət görünür, nitq sürətli, emosional olur və üz-gözünü qaşqabaqla müşayiət edə bilər.
   • Optimist münasibət, insan problemlər və maneələr görmür.
   • Xəstə həyata keçirilməyən planlar qurur, gücünü əhəmiyyətli dərəcədə yüksək qiymətləndirir.
   • Yuxuya ehtiyac azalır, insan az yatır, lakin özünü güclü və dincəlmiş hiss edir.
   • Xəstə alkoqoldan sui-istifadə edə, əxlaqsızlıqla məşğul ola bilər.

Dəli fikirlər.

Aldanma reallığa uyğun gəlməyən fikir şəklində özünü göstərən psixi pozğunluqdur. Fərqli xüsusiyyət delirium - məntiqi arqumentlərin köməyi ilə bir insanı inandıra bilmirsiniz. Bundan əlavə, xəstə həmişə öz çılğın fikirlərini çox emosional şəkildə söyləyir və onun haqlı olduğuna qəti şəkildə əmindir.

Deliryumun fərqli əlamətləri və təzahürləri

• Bred reallıqdan çox fərqlidir. Xəstənin nitqində anlaşılmaz sirli ifadələr görünür. Onlar onun günahı, əzabı və ya əksinə böyüklüyü ilə əlaqəli ola bilər.
• Xəstənin şəxsiyyəti həmişə mərkəzi yer tutur. Məsələn, insan təkcə yadplanetlilərə inanmır, həm də onların xüsusi olaraq onunla əlaqə yaratmaq üçün uçduqlarını iddia edir.
• Emosionallıq.İnsan öz fikirlərini çox emosional danışır, etirazları qəbul etmir. İdeyası ilə bağlı mübahisələrə dözmür, dərhal aqressiv olur.
• Davranış xəyalpərəst fikrə tabedir. Məsələn, onu zəhərləmək istədiklərindən qorxaraq yeməkdən imtina edə bilər.
• Əsassız qoruyucu hərəkətlər. Bir adam pəncərələri pərdələyir, əlavə qıfıllar quraşdırır, həyatı üçün qorxur. Bunlar təqib aldatmalarının təzahürləridir. İnsan innovativ avadanlıqların köməyi ilə onu izləyən xüsusi xidmət orqanlarından, yadplanetlilərdən, ona ziyan göndərən “qara” sehrbazlardan, ətrafında sui-qəsd quran tanışlardan qorxur.
• Öz sağlamlığı ilə bağlı hezeyanlar (hipoxondriak). Adam əmindir ki, ağır xəstədir. O, xəstəliyin əlamətlərini "hiss edir", çoxsaylı təkrar müayinələrdə israr edir. Səbəbini tapa bilməyən həkimlərə qəzəblənir özünü pis hiss edir və onun diaqnozunu təsdiqləmir.
• Zərər aldatma pis niyyətlilərin əşyaları korladığı və ya oğurladığı, yeməyə zəhər tökdüyü, radiasiyanın köməyi ilə hərəkət etdiyi, mənzili əlindən almaq istəməsi inamında özünü göstərir.
• İxtira Bred.İnsan özünəməxsus bir cihaz icad etdiyinə əmindir, daimi hərəkət maşını və ya təhlükəli bir xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün bir yol. O, ixtirasını şiddətlə müdafiə edir, israrla onu həyata keçirməyə çalışır. Xəstələr əqli cəhətdən qüsurlu olmadığı üçün onların fikirləri kifayət qədər inandırıcı səslənə bilər.
• Delirium və qısqanclıq deliriumunu sevin.İnsan öz emosiyalarına cəmləşir, sevgisinin ardınca gedir. Qısqanclıq üçün bir səbəb tapır, olmayan yerdə xəyanət dəlili tapır.
• Davaçı Brad. Xəstə qonşuları və ya təşkilatları haqqında şikayətlərlə müxtəlif orqanlara və polisə müraciət edir. Çoxsaylı iddialar qaldırır.

Hərəkət pozğunluqları. Psikoz dövrlərində sapmaların iki variantı baş verir.

1. Letarji və ya stupor. Bir insan bir mövqedə donur, uzun müddət (günlər və ya həftələr) hərəkətsiz qalır. Yeməkdən və ünsiyyətdən imtina edir.


2. Motor həyəcanı. Hərəkətlər sürətli, sarsıntılı, çox vaxt məqsədsiz olur. Mimikalar çox emosionaldır, söhbət üz-gözünü qaşqabaqla müşayiət edir. Başqasının nitqini təqlid edə, heyvanların səslərini təqlid edə bilər. Bəzən insan hərəkətlərinə nəzarəti itirdiyi üçün sadə işləri yerinə yetirə bilmir.

Şəxsiyyət xüsusiyyətləri həmişə psixoz əlamətlərində özünü göstərir. Sağlam insanda olan meyllər, maraqlar, qorxular xəstəlik zamanı güclənir və onun varlığının əsas məqsədinə çevrilir. Bu fakt həkimlər və xəstələrin yaxınları tərəfindən çoxdan müşahidə edilir.

Yaxınlarınızdan birinin narahatedici simptomları varsa nə etməli?

Əgər belə təzahürləri görsəniz, o zaman şəxslə danışın. Onu nə narahat edir, davranışındakı dəyişikliklərin səbəbi nədir. Eyni zamanda maksimum nəzakət nümayiş etdirmək, məzəmmət və iddialardan qaçmaq, səsini qaldırmamaq lazımdır. Diqqətsiz danışılan bir söz intihara cəhdə səbəb ola bilər.

İnsanı psixiatrik yardım axtarmağa inandırın. Həkimin sakitləşməyə kömək edəcək dərmanlar təyin edəcəyini izah edin, stresli vəziyyətlərə dözmək daha asandır.
Psixozun növləri

Ən çox rast gəlinənlər manik və depressiv psixozlardır - zahirən sağlam insanda qəfildən depressiya əlamətləri və ya əhəmiyyətli oyanıqlıq yaranır. Belə psixozlara monopolyar deyilir - sapma bir istiqamətdə baş verir. Bəzi hallarda xəstə alternativ olaraq həm manik, həm də depressiv psixoz əlamətləri göstərə bilər. Bu vəziyyətdə həkimlər deyirlər bipolyar pozğunluq- manik-depressiv psixoz.

manik psixoz

Manik psixoz -üç görünüşünə səbəb olan ağır psixi pozğunluq xarakterik simptomlar: yüksəlmiş əhval-ruhiyyə, sürətlənmiş düşüncə və nitq, qeyd olunur fiziki fəaliyyət. Həyəcan dövrləri 3 aydan bir il yarıma qədər davam edir.

depressiv psixoz

depressiv psixoz beyin xəstəliyidir, psixoloji təzahürlər isə xəstəliyin xarici tərəfidir. Depressiya xəstənin özü və başqaları üçün yavaş-yavaş, hiss olunmayacaq şəkildə başlayır. Bir qayda olaraq, yaxşı, yüksək əxlaqlı insanlar depressiyaya düşürlər. Onlar patoloji ölçülərə çatmış bir vicdan tərəfindən əzab çəkirlər. Güvən görünür: “Mən pisəm. İşimi yaxşı görmürəm, heç nəyə nail olmamışam. Uşaq böyütməkdə pisəm. Mən pis ərəm. Hamı mənim necə pis olduğumu bilir və bu haqda danışırlar”. Depressiv psixoz 3 aydan bir ilə qədər davam edir.

Depressiv psixoz manik psixozun əksidir. O da var xarakterik simptomların üçlüyü

1. patoloji depressiya əhval-ruhiyyəsi

   Düşüncələr şəxsiyyətiniz, səhvləriniz və çatışmazlıqlarınız ətrafında cəmləşir. Öz-özünə konsentrasiya mənfi cəhətləri keçmişdə hər şey pis idi, indi heç nəyi sevindirə bilməz və gələcəkdə hər şey indikindən də pis olacağına əminlik yaradır. Buna əsaslanaraq, depressiv psixozlu bir insan öz üzərinə əl qoya bilər.

   İnsanın intellekti qorunub saxlandığından, heç kim onun planlarını pozmaması üçün intihar istəyini diqqətlə gizlədə bilir. Eyni zamanda, o, depressiyaya düşmüş vəziyyətini göstərmir və artıq daha yaxşı olduğunu əmin edir. Evdə intihara cəhdin qarşısını almaq həmişə mümkün olmur. Buna görə də, özünü məhv etməyə və öz aşağı dəyərinə diqqət yetirən depressiya xəstələri xəstəxanada müalicə olunur.

   Xəstə insan əsassız həsrət yaşayır, əzir və sıxışdırır. Maraqlıdır ki, o, praktiki olaraq barmağı ilə xoşagəlməz hisslərin harada cəmləşdiyini, "ruhun ağrıdığı" yeri göstərə bilər. Buna görə də, bu vəziyyət hətta adını aldı - precordial həsrət.

   Psikoz zamanı depressiyanın fərqləndirici xüsusiyyəti var: vəziyyət səhər tezdən pisləşir, axşama doğru isə yaxşılaşır. Şəxs bunu onunla izah edir ki, axşam saatlarında daha çox narahatlıqlar olur, bütün ailə toplanır və bu, kədərli düşüncələrdən yayındırır. Ancaq nevrozun yaratdığı depressiya ilə, əksinə, axşam saatlarında əhval pisləşir.

   Xarakterik olaraq, depressiv psixozun kəskin dövründə xəstələr ağlamırlar. Deyirlər ki, ağlamaq istərdim, amma göz yaşı yoxdur. Buna görə də, bu vəziyyətdə ağlamaq yaxşılaşma əlamətidir. Bunu həm xəstələr, həm də onların yaxınları yadda saxlamalıdırlar.

2. Əqli gerilik

   Beyində zehni və metabolik proseslər çox yavaş gedir. Bu, nörotransmitterlərin olmaması ilə əlaqədar ola bilər: dopamin, norepinefrin və serotonin. Bu kimyəvi maddələr beyin hüceyrələri arasında düzgün siqnal ötürülməsini təmin edir.

   Nörotransmitterlərin çatışmazlığı nəticəsində yaddaş, reaksiya və düşüncə pisləşir. İnsan tez yorulur, heç nə etmək istəmir, heç nə ilə maraqlanmır, təəccübləndirmir və sevindirmir. Onlardan tez-tez “Başqa insanlara həsəd aparıram. Onlar işləyə, istirahət edə, əylənə bilərlər. Təəssüf edirəm ki, bacarmıram”.

   Xəstə daim tutqun və kədərli görünür. Görünüş darıxdırıcı, gözünü qırpmaz, ağızın küncləri aşağı salınır, ünsiyyətdən qaçır, təqaüdə çıxmağa çalışır. Müraciətə yavaş-yavaş reaksiya verir, təkhecalı, könülsüz, yeknəsək səslə cavab verir.

3. Fiziki geriləmə

   Depressiv psixoz insanı fiziki olaraq dəyişir. İştah azalır, xəstə tez arıqlayır. Buna görə də depressiya ilə çəki artımı xəstənin sağaldığını bildirir.

   Bir insanın hərəkətləri son dərəcə yavaş olur: yavaş, qeyri-müəyyən yeriş, əyilmiş çiyinlər, aşağı baş. Xəstə güc itkisini hiss edir. Hər hansı bir fiziki fəaliyyət vəziyyəti pisləşdirir.

   At ağır formaları depressiv psixoz bir insan stupor vəziyyətinə düşür. Bir nöqtəyə baxaraq, hərəkət etmədən uzun müddət otura bilər. Bu zaman qeydləri oxumağa çalışırsınızsa; "Bir yerə toplaşın, özünüzü bir yerə çəkin", sonra vəziyyəti daha da ağırlaşdırın. İnsanda belə bir fikir yaranacaq: “Mən etməliyəm, amma bacarmıram – bu o deməkdir ki, mən pisəm, heç nəyə yaramır”. O, iradə səyi ilə depressiv psixoza qalib gələ bilməz, çünki norepinefrin və serotoninin istehsalı bizim istəyimizdən asılı deyil. Buna görə xəstə lazımdır ixtisaslı yardım və tibbi müalicə.

   Depressiv psixozun bir sıra fiziki əlamətləri var: gündəlik əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, erkən oyanmalar, zəif iştaha görə arıqlama, aybaşı dövrünün pozulması, ağızda quruluq, qəbizlik, bəzi insanlarda ağrıya qarşı həssaslıq yarana bilər. Bu əlamətlər həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğunu göstərir.

   Psixozlu xəstələrlə ünsiyyətin əsas qaydaları

   1. İnsanlarda manik oyanma əlamətləri görsəniz, onlarla mübahisə etməyin və etiraz etməyin. Bu, qəzəb və təcavüz hücumuna səbəb ola bilər. Nəticədə etibarınızı tamamilə itirə və insanı sizə qarşı çevirə bilərsiniz.
   2. Xəstə manik aktivlik və aqressiya nümayiş etdirirsə, sakit, özünə inam və xoş niyyətli olun. Onu aparın, başqa insanlardan təcrid edin, söhbət zamanı onu sakitləşdirməyə çalışın.
   3. İntiharların 80%-i depressiya mərhələsində olan psixozlu xəstələr tərəfindən həyata keçirilir. Ona görə də bu dövrdə yaxınlarınıza çox diqqətli olun. Xüsusilə səhər saatlarında onları tək qoymayın. İntihara cəhd barədə xəbərdarlıq edən əlamətlərə xüsusi diqqət yetirin: xəstə hədsiz dərəcədə günahkarlıq hissi, özünü öldürməyi əmr edən səslər, ümidsizlik və faydasızlıq, həyatına son qoymaq planları haqqında danışır. İntihardan əvvəl depressiyanın parlaq, dinc əhval-ruhiyyəyə kəskin keçidi, işləri qaydaya salmaq, iradə tərtib etməkdir. Bunun sadəcə diqqəti cəlb etmək cəhdi olduğunu düşünsəniz belə, bu əlamətlərə məhəl qoymayın.
   4. İntihar cəhdində istifadə oluna biləcək bütün əşyaları gizlədin: məişət kimyəvi maddələri, dərmanlar, silahlar, iti əşyalar.
   5. Mümkünsə, travmatik vəziyyəti aradan qaldırın. Sakit bir mühit yaradın. Xəstəni yaxınlarının əhatəsində saxlamağa çalışın. Onu sakitləşdirin ki, o, indi təhlükəsizdir və hər şey bitib.
   6. Əgər insan xəyalpərəstdirsə, aydınlaşdırıcı suallar verməyin, təfərrüatları soruşmayın (Yadplanetlilər nəyə bənzəyir? Neçədir?). Bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Onun dediyi hər hansı qeyri-xəyanətli ifadəni "ələ keçirin". Söhbəti bu istiqamətdə inkişaf etdirin. “Görürəm ki, əsəbisən. Sizə necə kömək edə bilərəm?"
   7. Əgər insanın halüsinasiyalar keçirdiyini göstərən əlamətlər varsa, o zaman sakit və əminliklə ondan indi nə baş verdiyini soruşun. Əgər o, qeyri-adi bir şey görübsə və ya eşidibsə, onun bu barədə nə düşündüyünü və hiss etdiyini öyrənin. Halüsinasiyaların öhdəsindən gəlmək üçün qulaqlıqlarla yüksək səslə musiqi dinləyə, maraqlı bir şey edə bilərsiniz.
   8. Lazım gələrsə, davranış qaydalarını möhkəm xatırlaya bilərsiniz, xəstədən qışqırmamasını xahiş edin. Amma onu ələ salmayın, halüsinasiyalar haqqında mübahisə edin, səsləri eşitməyin mümkün olmadığını söyləyin.
   9. Ənənəvi həkimlərdən və ekstrasenslərdən kömək istəməyin. Psixoz çox müxtəlifdir və effektiv müalicə üçün xəstəliyin səbəbini dəqiq müəyyən etmək lazımdır. Bunun üçün yüksək texnologiyalardan istifadə tələb olunur diaqnostik üsullar. Qeyri-ənənəvi üsullarla müalicə üçün vaxt itirsəniz, inkişaf edəcəksiniz kəskin psixoz. Bu vəziyyətdə xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün bir neçə dəfə daha çox vaxt lazım olacaq və gələcəkdə daim dərman qəbul etmək lazımdır.
   10. İnsanın nisbətən sakit və ünsiyyətə hazır olduğunu görsəniz, onu həkimə müraciət etməyə inandırmağa çalışın. Onu narahat edən hər hansı bir xəstəlik əlamətinin həkimin təyin etdiyi dərmanlarla aradan qaldırıla biləcəyini izah edin.
   11. Əgər qohumunuz psixiatra müraciət etməkdən qəti şəkildə imtina edirsə, onu depressiya ilə mübarizə aparmaq üçün psixoloqa və ya psixoterapevtə getməyə inandırın. Bu mütəxəssislər xəstəni psixiatrın ziyarətində narahat olmaq üçün heç bir şey olmadığına inandırmağa kömək edəcəklər.
   12. Yaxınlarınız üçün ən çətin addım psixiatrik təcili yardım briqadasını çağırmaqdır. Ancaq bir insan birbaşa həyatına son qoymaq niyyətini bəyan edərsə, özünə xəsarət yetirə və ya başqalarına zərər verə bilərsə, bu edilməlidir.

   Psixoz üçün psixoloji müalicə

   Psixozda psixoloji üsullar dərman müalicəsini uğurla tamamlayır. Psixoterapevt xəstəyə kömək edə bilər:
   • psixoz əlamətlərini azaltmaq;
   • relapsların qarşısını almaq;
   • özünə hörməti artırmaq;
   • ətrafdakı reallığı adekvat dərk etməyi, vəziyyəti, vəziyyətini düzgün qiymətləndirməyi və buna uyğun reaksiya verməyi, davranış səhvlərini düzəltməyi öyrənmək;
   • psixozun səbəblərini aradan qaldırmaq;
   • tibbi müalicənin effektivliyini artırmaq.
   Yadda saxla, psixoz üçün psixoloji müalicələr yalnız psixozun kəskin simptomları aradan qaldırıldıqdan sonra istifadə olunur.

   Psixoterapiya psixoz dövründə baş verən şəxsiyyət pozğunluqlarını aradan qaldırır, düşüncə və ideyaları nizama salır. Psixoloq və psixoterapevtlə işləmək gələcək hadisələrə təsir göstərməyə və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almağa imkan verir.

   Psixoloji müalicələr insanın ailədə, iş kollektivində və cəmiyyətdə özünü rahat hiss etməsinə kömək etmək üçün sağaldıqdan sonra psixi sağlamlığın bərpasına və sosiallaşmasına yönəlib. Bu müalicə psixososializasiya adlanır.

   Psixozun müalicəsində istifadə olunan psixoloji üsullar fərdi və qrupa bölünür. Fərdi seanslar zamanı psixoterapevt xəstəlik zamanı itirilmiş şəxsi nüvəni əvəz edir. Bu, xəstə üçün xarici dəstək olur, onu sakitləşdirir və reallığı düzgün qiymətləndirməyə və ona adekvat cavab verməyə kömək edir.

   qrup terapiyasıözünü cəmiyyətin üzvü kimi hiss etməyə kömək edir. Psixozla mübarizə aparan bir qrup insana bu problemin öhdəsindən uğurla gəlmiş, xüsusi təlim keçmiş bir şəxs rəhbərlik edir. Bu, xəstələrə sağalmağa ümid verir, yöndəmsizliyi aradan qaldırmağa və normal həyata qayıtmağa kömək edir.

   Psixozun müalicəsində hipnoz, analitik və təklifedici (latınca Suggestio - təklif) üsullardan istifadə edilmir. Dəyişmiş şüurla işləyərkən, onlar daha çox psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

   Psixozun müalicəsində yaxşı nəticələr verir: psixotərbiyə, asılılıq müalicəsi, koqnitiv terapiya davranış, psixoanaliz, ailə terapiyası, əmək terapiyası, art terapiya, həmçinin psixososial təlim: sosial səriştə təlimi, metakoqnitiv təlim.

   Psixotəhsil xəstənin və onun ailə üzvlərinin təhsilidir. Psixoterapevt psixozdan, bu xəstəliyin xüsusiyyətlərindən, sağalma şərtlərindən danışır, onları dərman qəbul etməyə və sağlam həyat tərzi keçirməyə sövq edir. Qohumlarına xəstə ilə necə davranacağını söyləyir. Əgər bir şeylə razı deyilsinizsə və ya suallarınız varsa, müzakirələr üçün xüsusi ayrılmış vaxtda onlardan soruşun. Müalicənin müvəffəqiyyəti üçün şübhə etməməyiniz çox vacibdir.

   Dərslər həftədə 1-2 dəfə keçirilir. Onları müntəzəm ziyarət etsəniz, xəstəliyə və dərman müalicəsinə düzgün münasibət formalaşdıracaqsınız. Statistika deyir ki, bu cür söhbətlər sayəsində təkrar psixoz epizodları riskini 60-80% azaltmaq mümkündür.

   asılılıq müalicəsi psixozu alkoqolizm və narkomaniya fonunda inkişaf etmiş insanlar üçün lazımdır. Belə xəstələrdə həmişə daxili münaqişə olur. Bir tərəfdən narkotikdən istifadə etməməli olduqlarını başa düşürlər, digər tərəfdən isə pis vərdişlərə qayıtmaq istəyi güclüdür.

   Dərslər fərdi söhbət formasında keçirilir. Psixoterapevt narkotik istifadəsi ilə psixoz arasındakı əlaqə haqqında danışır. Cazibədarlığı azaltmaq üçün necə davranacağınızı sizə xəbər verəcəkdir. Asılılıq terapiyası pis vərdişlərdən çəkinmək üçün güclü motivasiya yaratmağa kömək edir.

   Koqnitiv (davranış) terapiya. Bilişsel terapiya biri olaraq tanınır ən yaxşı təcrübələr depressiya ilə müşayiət olunan psixozun müalicəsi. Metod yanlış düşüncələrin və fantaziyaların (idrakların) reallığın normal qavranılmasına mane olması faktına əsaslanır. Seanslar zamanı həkim bu yanlış mühakimələri və onlarla bağlı duyğuları ortaya çıxaracaq. Onlara necə tənqidi yanaşmağı öyrədəcək və bu düşüncələrin davranışınıza təsir etməsinə imkan verməyəcək, problemi həll etməyin alternativ yollarını necə axtaracağınızı sizə xəbər verəcəkdir.

   Bu məqsədə çatmaq üçün mənfi düşüncələr protokolundan istifadə olunur. Aşağıdakı sütunları ehtiva edir: mənfi düşüncələr, onların yarandığı vəziyyət, onlarla əlaqəli duyğular, bu düşüncələrin "lehinə" və "əleyhinə" faktlar. Müalicə kursu 15-25-dən ibarətdir fərdi dərslər və 4-12 ay davam edir.

   Psixoanaliz. Bu texnika şizofreniya və affektiv (emosional) psixozların müalicəsində istifadə edilməsə də, onun müasir “dəstəkləyici” versiyası xəstəliyin digər formalarının müalicəsində effektiv şəkildə istifadə olunur. Fərdi görüşlərdə xəstə öz daxili aləmini psixoanalitikə açır və digər insanlara yönəlmiş hissləri ona ötürür. Söhbət zamanı mütəxəssis psixozun inkişafına səbəb olan səbəbləri (konfliktlər, psixoloji travma) və insanın özünü belə hallardan qorumaq üçün istifadə etdiyi müdafiə mexanizmlərini müəyyənləşdirir. Müalicə prosesi 3-5 il çəkir.

   Ailə terapiyası - qrup terapiyası, bu müddət ərzində mütəxəssis psixozlu xəstənin yaşadığı ailə üzvləri ilə dərslər keçirir. Terapiya ailədə xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola biləcək münaqişələrin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Həkim psixozun gedişatının xüsusiyyətləri və böhran vəziyyətlərində düzgün davranış haqqında danışacaq. Terapiya residivlərin qarşısını almağa və bütün ailə üzvlərinin birlikdə rahat yaşamasını təmin etməyə yönəldilmişdir.

   Ergoterapiya. Bu tip terapiya ən çox qrup terapiyasıdır. Xəstəyə müxtəlif fəaliyyətlərlə məşğul ola biləcəyi xüsusi dərslərdə iştirak etmək tövsiyə olunur: yemək bişirmək, bağçılıq, ağac, tekstil, gil ilə işləmək, oxumaq, şeir yazmaq, musiqi dinləmək və yazmaq. Bu cür fəaliyyətlər yaddaşı, səbri, konsentrasiyanı öyrədir, yaradıcılıq qabiliyyətlərini inkişaf etdirir, açılmağa kömək edir, qrupun digər üzvləri ilə əlaqə yaradır.

   Tapşırıqların konkret qoyuluşu, sadə məqsədlərə nail olmaq xəstəyə yenidən həyatının ustası olacağına inam verir.

   Art terapiya - psixoanalizə əsaslanan art-terapiya metodu. Bu, özünü sağaltma imkanlarını aktivləşdirən “sözsüz” müalicə üsuludur. Xəstə öz hisslərini ifadə edən bir şəkil, onun obrazını yaradır daxili dünya. Sonra mütəxəssis onu psixoanaliz baxımından öyrənir.
   
   Sosial bacarıq təlimi.İnsanların gündəlik həyatda tətbiq etmək üçün yeni davranış formalarını öyrəndikləri və tətbiq etdikləri qrup fəaliyyəti. Məsələn, yeni insanlarla tanış olanda, işə müraciət edərkən və ya münaqişə vəziyyətlərində necə davranmalı. Sonrakı sessiyalarda insanların real vəziyyətlərdə onları həyata keçirərkən qarşılaşdıqları problemləri müzakirə etmək adətdir.

   metakoqnitiv təlim. Aldanmalara səbəb olan düşüncə səhvlərini düzəltməyə yönəlmiş qrup təlimləri: insanlara təhrif olunmuş mühakimə aid edilməsi (o məni sevmir), tələsik nəticələr çıxarmaq (sevmirsə, mənim ölməyimi istəyir), depressiv düşüncə tərzi, empatiya qura bilməmək , başqalarının emosiyalarını hiss etmək, yaddaşın pozulmasında ağrılı inam. Təlim 8 seansdan ibarətdir və 4 həftə davam edir. Hər modulda təlimçi düşüncə səhvlərini təhlil edir və yeni düşüncə və davranış modellərinin formalaşmasına kömək edir.

   Psixoterapiya psixozun bütün formalarında geniş istifadə olunur. Bu, hər yaşda olan insanlara kömək edə bilər, lakin xüsusilə yeniyetmələr üçün vacibdir. Həyata münasibət və davranış stereotiplərinin yenicə formalaşdığı bir vaxtda psixoterapiya həyatı köklü şəkildə yaxşılığa doğru dəyişə bilər.

   Psixozların dərman müalicəsi

   Dərman müalicəsi psixoz bərpa üçün ilkin şərtdir. Bunsuz xəstəliyin tələsindən çıxmaq mümkün olmayacaq və vəziyyət daha da pisləşəcək.

   Tək bir sxem yoxdur dərman müalicəsi psixoz. Həkim, xəstəliyin təzahürlərinə və gedişatının xüsusiyyətlərinə, xəstənin cinsinə və yaşına əsaslanaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq dərmanlar təyin edir. Müalicə zamanı həkim xəstənin vəziyyətini izləyir və zəruri hallarda müsbət təsirə nail olmaq və yan təsirlərə səbəb olmamaq üçün dozanı artırır və ya azaldır.

   Manik psixozun müalicəsi

   Narkotik qrupu	Müalicə olunan təsir mexanizmi	Nümayəndələr	Necə təyin olunur
   Antipsikotik dərmanlar (neyroleptiklər)	Onlar psixozun bütün formaları üçün istifadə olunur. Dopamin reseptorlarını bloklayın. Bu maddə beyin hüceyrələri arasında həyəcan ötürülməsini təşviq edən bir nörotransmitterdir. Nöroleptiklərin təsiri sayəsində hezeyanların, halüsinasiyalar və düşüncə pozğunluqlarının şiddətini azaltmaq mümkündür.	Solian (mənfi pozğunluqlar üçün təsirli: emosiyaların olmaması, ünsiyyətdən uzaqlaşma)	Kəskin dövrdə gündə 400-800 mq, maksimum 1200 mq / gün təyin edilir. Qida ilə və ya yeməksiz qəbul edin. Baxım dozası 50-300 mq / gün.
   		Zeldox	Gündə 2 dəfə 40-80 mq. Doza 3 gün ərzində artır. Dərman yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.
   		Fluanxol	Gündəlik doza 4 dəfəyə bölünərək 40-150 mq / gün təşkil edir. Tabletlər yeməkdən sonra qəbul edilir. Dərman həmçinin 2-4 həftədə 1 dəfə edilən inyeksiya üçün bir həll şəklində istehsal olunur.
   Benzodiazepinlər	Onlar antipsikotik dərmanlarla birlikdə psixozun kəskin təzahürləri üçün təyin edilir. Onlar sinir hüceyrələrinin həyəcanını azaldır, sakitləşdirici və antikonvulsant təsir göstərir, əzələləri rahatlaşdırır, yuxusuzluğu aradan qaldırır və narahatlığı azaldır.	Oksazepam	Gündə iki dəfə və ya üç dəfə 5-10 mq qəbul edin. Lazım gələrsə, gündəlik doza 60 mq-a qədər artırıla bilər. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq, bol su içməklə qəbul edilir. Müalicə müddəti 2-4 həftədir.
   		Zopiklon	Psixoz yuxusuzluqla müşayiət olunarsa, yatmadan yarım saat əvvəl gündə 1 dəfə 7,5-15 mq qəbul edin.
   Əhval stabilizatorları (normotimika)	Manik fazaların başlamasının qarşısını alan əhval-ruhiyyəni normallaşdırın, emosiyaları idarə etməyə imkan verin.	Aktinerval (karbamazepin və valproik turşunun törəməsi)	Birinci həftə gündəlik doza 200-400 mq təşkil edir, 3-4 dəfəyə bölünür. Hər 7 gündə bir doza 200 mq artırılaraq 1 q-a qədər artırılır.Vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olmamaq üçün dərman da tədricən ləğv edilir.
   		Contemnol (tərkibində litium karbonat var)	Gündə bir dəfə səhər yeməyindən sonra bol su və ya süd içərək 1 q qəbul edin.
   Antikolinerjik dərmanlar (antikolinerjiklər)	neytrallaşdırmaq lazımdır yan təsirlər nöroleptik qəbul etdikdən sonra. Beynin sinir hüceyrələrinin həssaslığını tənzimləyir, parasempatik sinir sisteminin hüceyrələri arasında sinir impulslarının ötürülməsini təmin edən asetilkolin vasitəçisinin təsirini maneə törədir.	Siklodol, (Parkopan)	İlkin doza gündə 0,5-1 mq. Lazım gələrsə, tədricən gündə 20 mq-a qədər artırıla bilər. Qəbulun çoxluğu gündə 3-5 dəfə, yeməkdən sonra.

   Depressiv psixozun müalicəsi

   Narkotik qrupu	Müalicə olunan təsir mexanizmi	Nümayəndələr	Necə təyin olunur
   Antipsikotik dərmanlar	Onlar beyin hüceyrələrini beyində siqnalın ötürülməsini təşviq edən bir maddə olan həddindən artıq miqdarda dopaminə daha az həssas edir. Dərmanlar düşüncə proseslərini normallaşdırır, halüsinasiyalar və hezeyanları aradan qaldırır.	Quentiax	Müalicənin ilk dörd günü ərzində doza 50-dən 300 mq-a qədər artırılır. Gələcəkdə gündəlik doza gündə 150 ​​ilə 750 mq arasında ola bilər. Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə 2 dəfə qəbul edilir.
   		Eqlonil	Tabletlər və kapsullar qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə 1-3 dəfə qəbul edilir. 4 həftə ərzində gündəlik doza 50-150 mq. Yuxusuzluğa səbəb olmamaq üçün dərmanı 16 saatdan sonra istifadə etmək məsləhət görülmür.
   		Rispolept Konsta	Mikroqranullardan və dəstdə olan həlledicidən süspansiyon hazırlanır, bu da gluteal əzələyə 2 həftədə 1 dəfə yeridilir.
   		Risperidon	İlkin doza gündə 2 dəfə 1 mq təşkil edir. 1-2 mq tabletlər gündə 1-2 dəfə qəbul edilir.
   Benzodiazepinlər	Depressiyanın kəskin təzahürləri və şiddətli narahatlıq üçün təyin edilir. Dərmanlar beynin subkortikal strukturlarının həyəcanını azaldır, əzələləri rahatlaşdırır, qorxu hissini aradan qaldırır, sinir sistemini sakitləşdirir.	Fenazepam	Gündə 2-3 dəfə 0,25-0,5 mq qəbul edin. Maksimum gündəlik doza 0,01 q-dan çox olmamalıdır. Asılılığa səbəb olmamaq üçün qısa kurslar təyin edin. Yaxşılaşmanın başlanmasından sonra doza tədricən azaldılır.
   		Lorazepam	Gündə 2-3 dəfə 1 mq qəbul edin. Şiddətli depressiya ilə doza tədricən gündə 4-6 mq-a qədər artırıla bilər. Nöbet riski səbəbindən dərmanı tədricən ləğv edin.
   Normotimika	Əhval-ruhiyyəni normallaşdırmaq və depressiya dövrlərinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar.	litium karbonat	Gündə 3-4 dəfə şifahi olaraq qəbul edin. İlkin doza gündə 0,6-0,9 q, tədricən preparatın miqdarı 1,5-2,1 q-a qədər artırılır.Mədənin selikli qişasına qıcıqlandırıcı təsirini azaltmaq üçün dərman yeməkdən sonra qəbul edilir.
   Antidepresanlar	Depressiya ilə mübarizə üçün vasitələr. Müasir 3-cü nəsil antidepresanlar neyronlar tərəfindən serotoninin qəbulunu azaldır və bununla da bu nörotransmitterin konsentrasiyasını artırır. Əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır, narahatlığı və həsrəti, qorxunu aradan qaldırırlar.	Sertralin	Səhər və ya axşam yeməyindən sonra gündə 1 dəfə 50 mq şifahi qəbul edin. Heç bir təsir olmadıqda, həkim dozanı tədricən 200 mq / gün artıra bilər.
   		Paroksetin	Səhər səhər yeməyi zamanı gündə 20-40 mq qəbul edin. Tablet çeynəmədən udulur və su ilə yuyulur.
   Antikolinerjik dərmanlar	Antipsikotiklərin qəbulunun yan təsirlərini aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlar. Hərəkətin ləngliyi, əzələlərin sərtliyi, titrəmə, təfəkkürün pozulması, emosiyaların artması və ya olmaması.	Akineton	2,5-5 mq dərman venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir. Tabletlərdə ilkin doza gündə 1-2 dəfə 1 mq təşkil edir, tədricən preparatın miqdarı gündə 3-16 mq-a qədər tənzimlənir. Doza 3 dozaya bölünür. Tabletlər yemək zamanı və ya sonra maye ilə qəbul edilir.

   
   Xatırladaq ki, dozada istənilən müstəqil dəyişiklik çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Dozajı azaltmaq və ya dərman qəbul etməkdən imtina etmək psixozun kəskinləşməsinə səbəb olur. Dozanın artırılması yan təsirlərin və asılılıq riskini artırır.

   Psixozların qarşısının alınması

   Psixozun residivinin qarşısını almaq üçün nə etmək lazımdır?

   Təəssüf ki, psixoz keçirmiş insanlar xəstəliyin təkrarlanması riski altındadır. Psikozun təkrar epizodu həm xəstənin özü, həm də yaxınları üçün çətin sınaqdır. Ancaq həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etsəniz, residiv riskinizi 80%-ə qədər azalda bilərsiniz.

   • Tibbi terapiya- psixozun qarşısının alınmasının əsas nöqtəsi. Hər gün dərmanlarınızı qəbul etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, antipsikotik dərmanların depo formasına keçmək barədə həkiminizlə danışın. Bu halda 2-4 həftə ərzində 1 iynə vurmaq mümkün olacaq.

     Sübut edilmişdir ki, ilk psixoz hadisəsindən sonra bir il ərzində dərman istifadəsi zəruridir. Psikozun manik təzahürləri ilə litium duzları və Finlepsin gündə 600-1200 mq təyin edilir. Və depressiv psixoz ilə Karbamazepin gündə 600-1200 mq lazımdır.

   • Mütəmadi olaraq fərdi və qrup psixoterapiya seanslarında iştirak edin. Özünüzə inamınızı və yaxşılaşmaq üçün motivasiyanızı artırırlar. Bundan əlavə, bir psixoterapevt, dərmanların dozasını tənzimləməyə və təkrarlanmanın qarşısını almağa kömək edəcək yaxınlaşan kəskinləşmə əlamətlərini vaxtında görə bilər.
   • Gündəlik rejimə əməl edin. Hər gün eyni vaxtda ayağa qalxmaq, yemək və dərman qəbul etmək üçün özünüzü məşq edin. Gündəlik cədvəl bu işdə kömək edə bilər. Axşamdan etibarən sabahı planlaşdırın. Etməli olduğunuz bütün işlərin siyahısını tərtib edin. Onlardan hansının vacib, hansının ikinci dərəcəli olduğunu qeyd edin. Bu cür planlaşdırma heç nəyi unutmamağa, hər şeyə vaxtında gəlməyə və daha az əsəbi olmağa kömək edəcək. Planlaşdırarkən real hədəflər qoyun.
   
   
   • Daha çox ünsiyyət qurun. Psixozun öhdəsindən gəlməyi bacarmış insanların yanında özünüzü rahat hiss edəcəksiniz. Özünə kömək qruplarında və ya ixtisaslaşmış forumlarda ünsiyyət qurun.
   • Gündəlik məşq edin. Qaçış, üzgüçülük, velosiped sürmək üçün uyğundur. Bunu həmfikir insanlar qrupunda etsəniz, çox yaxşıdır, onda dərslər həm fayda, həm də zövq gətirəcəkdir.
   • siyahı hazırlayın erkən simptomlar yaxınlaşan böhran, görünüşü iştirak edən həkimə bildirilməlidir. Bu siqnallara diqqət yetirin:
     1. Davranış dəyişir: tez-tez evdən çıxmaq, uzun müddət musiqi dinləmək, əsassız gülüşlər, məntiqsiz ifadələr, həddindən artıq fəlsəfə, ümumiyyətlə ünsiyyət qurmaq istəmədiyiniz insanlarla söhbətlər, təlaşlı hərəkətlər, israfçılıq, avantürizm.
     2. Əhval dəyişir:əsəbilik, göz yaşı, aqressivlik, narahatlıq, qorxu.
     3. Hiss dəyişiklikləri: yuxu pozğunluğu, iştahanın olmaması və ya artması, artan tərləmə, zəiflik, kilo itkisi.
     Nə etməməli?
     • Çox qəhvə içməyin. Sinir sisteminə güclü stimullaşdırıcı təsir göstərə bilər. Alkoqol və narkotikdən imtina edin. Onlar beyinə pis təsir edir, zehni və motor həyəcanına, aqressiya hücumlarına səbəb olur.
     • Həddindən artıq işləməyin. Fiziki və əqli tükənmə həddindən artıq çaşqınlığa, qeyri-ardıcıl düşüncəyə və xarici stimullara həddindən artıq reaksiyaya səbəb ola bilər. Bu sapmalar sinir hüceyrələri tərəfindən oksigen və qlükozanın udulmasının pozulması ilə əlaqələndirilir.
     • Hamamda tərləməyin, həddindən artıq istiləşməyə çalışın. Bədən istiliyinin artması tez-tez deliryuma gətirib çıxarır, bu da aktivliyin artması ilə izah olunur elektrik potensialları beyində, onların tezliyini və amplitudasını artırır.
     • Münaqişə etməyin. Stressdən qaçmaq üçün münaqişələri konstruktiv şəkildə həll etməyə çalışın. Güclü zehni stress yeni bir böhrana səbəb ola bilər.
     • Müalicədən imtina etməyin. Kəskinləşmə zamanı dərman qəbul etməkdən imtina etmək və həkimə müraciət etmək istəyi xüsusilə böyükdür. Bunu etməyin, əks halda xəstəlik daxil olacaq kəskin forma və xəstəxanada müalicə tələb edir.

     
     

     Postpartum psixoz nədir?

     doğuşdan sonrakı psixoz olduqca nadir psixi xəstəlik. Doğuş zamanı olan 1000 qadından 1-2-də inkişaf edir.Psikoz əlamətləri ən çox doğuşdan sonra ilk 4-6 həftə ərzində özünü göstərir. Doğuşdan sonrakı depressiyadan fərqli olaraq, bu psixi pozğunluq hezeyanlar, varsanılar və özünüzə və ya körpənizə zərər vermək istəyi ilə xarakterizə olunur.

     Postpartum psixozun təzahürləri.

     Xəstəliyin ilk əlamətləri əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi, narahatlıq, böyük narahatlıqəsassız qorxular. Əlavə hezeyanlar və halüsinasiyalar görünür. Qadın uşağın onun olmadığını, ölü doğulduğunu və ya şikəst olduğunu iddia edə bilər. Bəzən gənc anada paranoyya yaranır, o, gəzintiyə çıxmağı dayandırır və heç kimi uşağına yaxın buraxmır. Bəzi hallarda, bir qadın öz super güclərinə arxayın olduqda, xəstəlik meqalomaniya ilə müşayiət olunur. O, özünü və ya uşağı öldürməyi əmr edən səsləri eşidə bilir.

     Statistikaya görə, doğuşdan sonrakı psixoz vəziyyətində olan qadınların 5%-i özünü, 4%-i isə uşağını öldürür. Buna görə də, qohumların xəstəliyin əlamətlərini görməməzlikdən gəlməməsi, psixiatrla vaxtında əlaqə saxlaması çox vacibdir.

     Postpartum psixozun səbəbləri.

     Psixi pozğunluqların səbəbi çətin doğuş, arzuolunmaz hamiləlik, əri ilə münaqişə, həyat yoldaşının uşağı ondan daha çox sevəcəyi qorxusu ola bilər. Psixoloqlar hesab edirlər ki, psixoz qadınla anası arasındakı münaqişə nəticəsində yarana bilər. Yaralanma və ya infeksiya nəticəsində beyin zədələnməsi də səbəb ola bilər. Qadın hormonu estrogeninin, həmçinin endorfinlərin, tiroid hormonunun və kortizolun səviyyəsinin kəskin azalması psixozun inkişafına təsir göstərə bilər.

     Halların təxminən yarısında şizofreniya və ya manik-depressiv sindromlu xəstələrdə doğuşdan sonrakı psixoz inkişaf edir.

     Postpartum psixozun müalicəsi.

     Müalicə mümkün qədər tez başlamalıdır, çünki qadının vəziyyəti sürətlə pisləşir. Əgər intihar riski varsa, o zaman qadın psixiatriya şöbəsində müalicə olunacaq. O götürərkən dərmanlar Uşağı əmizdirmək mümkün deyil, çünki əksər dərmanlar ana südünə nüfuz edir. Ancaq uşaqla ünsiyyət faydalı olacaq. Körpəyə qulluq (qadının özü bunu istəməsi şərtilə) psixikanın vəziyyətini normallaşdırmağa kömək edir.

     Bir qadın depressiyadadırsa, antidepresanlar təyin olunur. Narahatlıq və qorxu üstünlük təşkil edərsə, amitriptilin, Pirlindol göstərilir. Sitalopram, Paroksetin stimullaşdırıcı təsir göstərir. Psixozun stupor ilə müşayiət olunduğu halda kömək edəcəklər - qadın hərəkətsiz oturur, ünsiyyətdən imtina edir.

     Zehni və motor həyəcanı və manik sindromun təzahürləri ilə litium preparatları (litium karbonat, Micalit) və antipsikotiklər (Clozapine, Olanzapine) lazımdır.

     Psixoterapiya ilə doğuşdan sonrakı psixoz yalnız kəskin təzahürlər aradan qaldırıldıqdan sonra tətbiq olunur. Psixi pozğunluğa səbəb olan münaqişələri müəyyən etmək və həll etmək məqsədi daşıyır.

     Reaktiv psixoz nədir?

     Reaktiv psixoz və ya psixogen şok - ağır psixoloji travmadan sonra yaranan psixi pozğunluq. Xəstəliyin bu forması onu digər psixozlardan (Jaspers triadasından) fərqləndirən üç xüsusiyyətə malikdir:
     1. Psixoz üçün çox əhəmiyyətli olan şiddətli bir emosional şokdan sonra başlayır bu şəxs.
     2. Reaktiv psixoz geri çevrilir. Zədədən nə qədər çox vaxt keçsə, simptomlar bir o qədər zəifləyir. Əksər hallarda bərpa təxminən bir ildən sonra baş verir.
     3. Psixozun ağrılı təcrübələri və təzahürləri travmanın təbiətindən asılıdır. Onların arasında psixoloji cəhətdən başa düşülən bir əlaqə var.
     Reaktiv psixozun səbəbləri.

     Psixi pozğunluq güclü şokdan sonra baş verir: fəlakət, cinayətkarların hücumu, yanğın, planların dağılması, karyeranın çökməsi, boşanma, yaxın birinin xəstəliyi və ya ölümü. Bəzi hallarda, emosiyaların partlamasına səbəb olan müsbət hadisələr də psixoza səbəb ola bilər.

     Xüsusilə reaktiv psixozun inkişaf riski altında emosional qeyri-sabit insanlar, qançırlar və ya beyin sarsıntıları, ağır yoluxucu xəstəliklər, beyni alkoqol və ya narkotik intoksikasiyasından əziyyət çəkənlər var. Eləcə də yetkinlik dövründə olan yeniyetmələr və menopozdan keçən qadınlar.

     Reaktiv psixozun təzahürləri.

     Psikozun simptomları zədənin təbiətindən və xəstəliyin formasından asılıdır. Reaktiv psixozun belə formaları var:

     • psixogen depressiya;
     • psixogen paranoid;
     • isterik psixoz;
     • psixogen stupor.
     Psixogen depressiya göz yaşı və depressiya ilə özünü göstərir. Eyni zamanda, bu əlamətlər əsəbilik və davakarlıqla müşayiət oluna bilər. Bu forma rəhm etmək, onların probleminə diqqət çəkmək istəyi ilə xarakterizə olunur. Hansı ki, nümayişkaranə intihar cəhdi ilə nəticələnə bilər.

     Psixogen paranoid delirium, eşitmə varsanılar və motor həyəcanı ilə müşayiət olunur. Xəstəyə elə gəlir ki, onu təqib edirlər, həyatı üçün qorxur, ifşa olunmaqdan qorxur və xəyali düşmənlərlə vuruşur. Semptomlar təbiətdən asılıdır stresli vəziyyət. İnsan çox həyəcanlıdır, tələsik hərəkətlər edir. Reaktiv psixozun bu forması tez-tez yolda, yuxu olmaması, spirt istehlakı nəticəsində baş verir.

     isterik psixoz bir neçə formaya malikdir.

     1. aldadıcı fantaziyalar - böyüklük, sərvət, təqiblə əlaqəli çılğın fikirlər. Xəstə onlara çox teatral və emosional danışır. Deliryumdan fərqli olaraq, insan öz sözlərindən əmin deyil və ifadələrin mahiyyəti vəziyyətdən asılı olaraq dəyişir.
     2. Ganser sindromu xəstələr kim olduqlarını, harada olduqlarını, neçənci il olduğunu bilmirlər. Sadə suallara səhv cavab verirlər. Məntiqsiz hərəkətlər edirlər (çəngəllə şorba yeyirlər).
     3. psevdomensiya - bütün bilik və bacarıqların qısamüddətli itirilməsi. İnsan ən sadə suallara cavab verə, qulağının harada olduğunu göstərə, barmaqlarını saya bilməz. O, dəcəldir, üzünü tutur, yerində otura bilmir.
     4. Puerilizm sindromu - böyük bir uşağın nitqi, uşaq duyğuları, uşaq hərəkətləri var. Başlanğıcda və ya psevdomentiyanın bir komplikasiyası kimi inkişaf edə bilər.
     5. "Vəhşilik" sindromu - insan davranışı heyvanın vərdişlərinə bənzəyir. Nitq gurultu ilə əvəzlənir, xəstə paltar və bıçaqları tanımır, dörd ayaqda hərəkət edir. Bu vəziyyət, əlverişsiz bir kursla, puerilizmi dəyişə bilər.
     psixogen stupor- travmatik vəziyyətdən sonra insan bir müddət hərəkət etmək, danışmaq və başqalarına cavab vermək qabiliyyətini itirir. Xəstə çevrilənə qədər həftələrlə eyni vəziyyətdə yata bilər.

     Reaktiv psixozun müalicəsi.

     Reaktiv psixozun müalicəsində ən vacib addım travmatik vəziyyətin aradan qaldırılmasıdır. Əgər bunu etmək olarsa, o zaman yüksək ehtimal var Tezliklə sağal.
     Müalicə reaktiv psixoz psixoloji vəziyyətin təzahürlərinin və xüsusiyyətlərinin şiddətindən asılıdır.

     At reaktiv depressiya antidepresanlar təyin edin: Gündə 150-300 mq İmipramin və ya səhər yeməyindən sonra gündə 1 dəfə Sertralin 50-100 mq. Gündə 5-15 mq Sibazon və ya Fenazepam 1-3 mq trankvilizatorlarla əlavə terapiya.

     Psixogen paranoid nöroleptiklərlə müalicə: Triftazin və ya Haloperidol 5-15 mq / gün.
     İsterik psixoz ilə trankvilizatorlar (Diazepam 5-15 mq / gün, Mezapam 20-40 mq / gün) və neyroleptiklər (Alimemazine 40-60 mq / gün və ya Neuleptil 30-40 mq / gün) qəbul etmək lazımdır.
     Psixostimulyatorlar bir insanı psixogen stupordan çıxara bilər, məsələn, Sydnocarb 30-40 mq / gün və ya Ritalin 10-30 mq / gün.

     Psixoterapiya bir insanı travmatik vəziyyətə həddindən artıq fiksasiyadan xilas edə və qoruyucu mexanizmləri inkişaf etdirə bilər. Ancaq psixoterapevtlə məsləhətləşmələrə yalnız psixozun kəskin mərhələsi keçdikdən və şəxs bir mütəxəssisin arqumentlərini qavramaq qabiliyyətini bərpa etdikdən sonra mümkündür.

     Unutmayın - psixoz müalicə edilə bilər! Özünü nizam-intizam, müntəzəm dərman müalicəsi, psixoterapiya və yaxınların köməyi psixi sağlamlığın geri qaytarılmasına zəmanət verir.

   Asteniya psixi pozğunluğun ilkin mərhələsini xarakterizə edən pozğunluqların bütün kompleksidir. Xəstə tez yorulmağa, tükənməyə başlayır. Performans azalır. Ümumi letarji, zəiflik var, əhval qeyri-sabit olur. Tez-tez baş ağrıları, yuxunun pozulması və daimi yorğunluq hissi - bu, ətraflı nəzərdən keçirilməsini tələb edir. Qeyd etmək lazımdır ki, asteniya həmişə psixi pozğunluğun əsas əlaməti deyil və daha çox qeyri-spesifik simptoma aiddir, çünki bu, somatik xəstəliklərlə də baş verə bilər.
   

   İntihar düşüncələri və ya hərəkətləri xəstənin psixiatrik klinikada təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsinə səbəb olur.

   Obsesyon vəziyyəti. Xəstə xilas ola bilməyən xüsusi düşüncələri ziyarət etməyə başlayır. Qorxu, depressiya, etibarsızlıq və şübhə hissləri güclənir. Obsesyon vəziyyəti müəyyən ritmik hərəkətlər, hərəkətlər və rituallarla müşayiət oluna bilər. Bəzi xəstələr əllərini yaxşıca və uzun müddət yuyur, bəziləri isə dəfələrlə qapının bağlı olub-olmamasını, işığın, ütünün və s.

   Affektiv sindrom psixi pozğunluğun ən çox görülən ilk əlamətidir və onunla müşayiət olunur daimi dəyişiklikəhval-ruhiyyə. Çox vaxt xəstədə depressiv bir epizod ilə depressiya əhval-ruhiyyəsi olur, daha az tez-tez - yüksək əhval-ruhiyyə ilə müşayiət olunan maniya. Psixi pozğunluğun effektiv müalicəsi ilə depressiya və ya maniya ən son yox olur. Affektiv pozğunluq fonunda azalma müşahidə olunur. Xəstə qərar verməkdə çətinlik çəkir. Bundan əlavə, depressiya bir sıra somatik xəstəliklərlə müşayiət olunur: həzmsizlik, isti və ya soyuqluq hissi, ürəkbulanma, ürək yanması, gəyirmə.

   Əgər affektiv sindrom maniya ilə müşayiət olunan xəstənin əhval-ruhiyyəsi yüksəlir. Temp zehni fəaliyyət dəfələrlə sürətləndirir, yatmaq üçün minimum vaxt ayırın. Həddindən artıq enerji kəskin apatiya və yuxululuqla əvəz edilə bilər.
   

   Demans - son mərhələ intellektual funksiyaların davamlı azalması və demans ilə müşayiət olunan psixi pozğunluq.

   İpoxondriya, toxunma və vizual halüsinasiyalar, hezeyanlar, sui-istifadə psixoaktiv maddələr və - bütün bunlar psixi pozğunluğu müşayiət edir. Xəstənin yaxın qohumları həmişə nə baş verdiyini dərhal başa düşmürlər, buna görə də pozğunluq tələffüz edildikdə psixiatrik kömək istəyirlər.

   Psixi pozğunluqların vaxtında müalicəsi müvəffəqiyyətin qarantıdır

   Müasir tibb öz arsenalında psixi pozğunluqların müalicəsi üçün kifayət qədər təsirli vasitələrə malikdir. Müalicə nə qədər tez başlasa, müvəffəqiyyət şansı bir o qədər yüksəkdir.