Detoksifikasiya

Artıq çəki müalicəsi

Psixoterapiya və nevrozların müalicəsi

İşimiz haqqında rəylər

Anksiyete pozğunluqları üçün psixoterapiya istifadə etmədən narahatlığı, daxili narahatlığı aradan qaldırır dərmanlar, narahatlıq psixoterapevtik üsullarla müalicə olunur.

Anksiyete və Anksiyete Bozukluğu

Narahatlıq normal bir reaksiyadır sağlam insan həyatında əlamətdar bir hadisədən əvvəl - müsahibə, imtahan, tarix. Ancaq gündəlik həyatda hər gün narahat edici narahatlıqlar yaranarsa, psixoterapevtlə əlaqə saxlamağı düşünməlisiniz. Narahatlıq insanın təhsil və ya iş prosesinə və ya başqaları ilə münasibətlərinə mane olmamalıdır. Bəzi hallarda, bir insan spirtli içki qəbul etdiyinə görə əsəbiləşir - bu vəziyyətdə kömək axtarmaq daha yaxşıdır.

Anksiyete pozğunluğunu göstərən şey

Anksiyete pozğunluqları bir neçə şərtdir ümumi xüsusiyyət: İnsan özünü təhlükəsiz hiss etmədikdə davamlı və ya şiddətli narahatlıq.

Anksiyete pozğunluğunun əlavə əlamətləri:

• qorxu və ya qorxu hissi
• qıcıqlanma
• gərginlik və əsəbilik
• daim daha pis bir şey gözləmək

Orada da görünə bilər fiziki simptomlar Narahatlıq: ürək döyüntüsü, sürətli nəbz, tərləmə, mədə pozğunluğu, başgicəllənmə.

Anksiyete pozğunluqlarının növləri

Mütəxəssislər narahatlıq pozğunluqlarının növlərini ayırd edirlər:

• ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu
• panik pozğunluğu
• obsesif-kompulsif pozğunluq
• fobiya
• sosial anksiyete pozuqluğu

At ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu narahatlıq demək olar ki, hər zaman davam edir, insan bir şeyin baş verəcəyi hissini tərk edə bilməz. Qorxular və narahatlıqlar daim diqqəti normal həyatdan yayındırır.

Panik pozğunluğu- bunlar gözlənilməz və təkrarlanan çaxnaşma hücumlarıdır, tez-tez olmaq qorxusu ilə müşayiət olunur. təhlükəsiz yerlər- V ticarət mərkəzləri, qapalı məkanlarda, nəqliyyatda.

Obsesif-kompulsif pozğunluq insanın idarə edə bilmədiyi arzuolunmaz düşüncələr və ya davranışlardır. Bunlar ütünün bağlanmaması və ya kranın bağlanmaması ilə bağlı düşüncələr, bir insanın başqa bir insana ağrı verməsindən narahatdır.

Fobiya- müəyyən bir obyekt və ya vəziyyət qorxusu, çox şişirdilmiş, qeyri-real.

Sosial anksiyete pozğunluğu insanların sosial vəziyyətlərdən qaçmağa çalışdıqları zaman həddindən artıq utancaqlıq deyilir.

Posttravmatik stress pozğunluğu insanın həyatını təhdid edən hadisələrdən - qəzalardan, münaqişələrdən sonra yaranan narahatlıq pozuqluğudur.

Anksiyete pozğunluğunu necə müalicə etmək olar

Həyatında daimi narahatçılıqdan xilas olmaq istəyənlər üçün psixoterapevtin köməyi ən yaxşı həll yoludur. Anksiyete müalicəsi fərdi psixoterapiya seansları şəklində həyata keçirilir.

Anksiyete pozuqluğu ətraf aləmi yanlış qavrayış və özünə qarşı sərt tələblərlə inkişaf edir.

Anksiyete pozğunluğunun müalicəsinin əsas üsulu bilişsel davranış psixoterapiyasıdır. Bu, insanın duyğu tərəfinin hadisələrin özündən deyil, baş verənləri necə qavramasından asılı olduğu fikrinə əsaslanır. İnsan üçün nə baş verdiyi deyil, onun bu barədə nə düşündüyü önəmlidir. Əgər problem düşüncələrdədirsə, o zaman narahatlığın əsas mənbəyini aradan qaldırmaq üçün düşüncələrə təsir etmək lazımdır.

Psixoterapiya seansları zamanı həkim xəstəyə düşüncə proseslərini düzəltməyə və stereotiplərdən qurtulmağa kömək edir.

Anksiyete üçün psixoterapiyanın nəticəsi:

• Narahatlığa səbəb olan mənfi düşüncələri müəyyən etmək bacarığı
• xəstənin öz düşüncələrini və təcrübələrini real qiymətləndirməsi
• emosiyaların və davranışların idarə edilməsi
• utanc və daxili narahatlığı aradan qaldırmaq

Xidmətlərin dəyəri

• Sessiya 50 rub.

Anksiyete pozğunluğu daimi, tez-tez izah edilə bilməyən narahatlıq, əsəbilik hissləri, həmçinin bütün simptomlar kompleksi, o cümlədən: bütün bədənin titrəməsi, əzələ gərginliyi, soyuq, yapışqan tərin üstünlük təşkil etdiyi həddindən artıq tərləmə ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. və ya özünüz tərəfindən eşidilə bilən qondarma "tərləmə" xəstə sürətli ürək döyüntüsü, başgicəllənmə hücumları ilə yüngül disorientasiya və günəş pleksusunda döş sümüyünün arxasında təzyiq hissi yaşayır.

Ümumiyyətlə, bir şeylə bağlı narahatlıq həm daxili, həm də xarici dəyişən mühitlərdə dəyişikliklərə siqnal verən çox faydalı uyğunlaşma mexanizmidir.

Bundan əlavə, narahatlıq bizi nə edəcəyimizi yenidən təhlil etməyə məcbur edir və bununla da prosesi yaxşılaşdırır. Ancaq bəzən kömək etməyi dayandırır, ancaq bədəni nəzarətimizdən çıxaran və hər şeyə və həmişə müdaxilə edən daimi "obsesif yoldaş"a çevrilir.

İndi iki ən ümumi narahatlıq təcrübəsini ayırd etmək adətdir:

1. Ümumiləşdirilmiş, xüsusi hərəkətlər və hadisələrlə əlaqəli olmayan, lakin daimi zəiflədici təcrübə xarakteri daşıyan bir pozğunluqdur.
2. Adaptiv - çox güclü təcrübələrlə əlaqəli olan və uğursuz adaptiv proseslərlə əlaqəli olan bir pozğunluq.

Səbəblər

Anksiyete pozğunluğunun ortaya çıxmasının vahid nəzəriyyəsi olduğunu söyləməyə dəyər Bu an mövcud deyil. Diaqnoz qoyarkən, ilk növbədə, simptomları oxşar ola bilən nevrasteniyanı istisna etməyə dəyər.

Anksiyete pozğunluğunun fizioloji səbəb ola biləcəyini də qeyd etmək lazımdır. Məsələn, düzgün olmayan hormon istehsalı səbəbindən tirotoksikozun tez-tez yoldaşıdır qalxanvarı vəzi; saat koronar xəstəlikürəklər, bronxial astma, toxumaların və orqanların kifayət qədər oksigenlə doymaması ilə nəticələnə bilən beyin damarlarının patologiyası və nəticədə bədəndən düzgün işləməməsi barədə siqnallar.

Bundan əlavə, bu cür pozğunluq istənilən növ intoksikasiya fonunda (təsadüfi və ya qəsdən), həddindən artıq dozada baş verə bilər. psixoaktiv maddələr, və ya əksinə, onlar qəfil ləğv edildikdə. Xüsusən də alkoqoldan asılı insanlarda abstinens zamanı oxşar simptomlar tez-tez müşahidə olunur.

Ancaq narahatlıq nə olursa olsun inkişaf edə bilər fiziki vəziyyət bədən. Beləliklə, artan qorxu, təcrid və susqunluq ilə birlikdə temperamentin ayrılmaz bir hissəsi ola bilər. Bir çox psixoloqlar qeyd edirlər ki, tərbiyənin xüsusiyyətləri inkişafa səbəb ola bilər artan narahatlıq. Beləliklə, məsələn, avtoritar bir ananın fonunda çox sərt, tələbkar tərbiyə, narahatlığın inkişafına kömək edir. şəxsiyyət xüsusiyyəti. Bu halda psixoanalitik nəzəriyyə və bir sıra digər nəzəriyyələr "yanlış və ya qadağan olunmuş istək" və ya aqressiv və ya cinsi mesajın yaranması və yatırılmasından bəhs edir. Və davranışçıların rəhbərlik etdiyi nəzəriyyələr ilkin qorxulu stimullara şərti refleks reaksiyaların inkişafı haqqında danışır. Sonradan bu reaksiyalar o qədər adiləşir ki, hətta lazımi stimullar olmadan da narahatlıq yarada bilər.

Nümunə olaraq, əhəmiyyətsiz bir vəziyyət verilmişdir: tələbkar ana-müəllim qızının irəliləyişinə o qədər ciddi yanaşırdı ki, məktəbdə hər hansı qiymətləri elan etməzdən əvvəl daimi narahatlıq hissi yaradırdı. Bu reaksiya qızın bədəninə o qədər tanış oldu ki, hətta özü artıq ali təhsil almağa qərar verəndə və gələcəkdə - lazım gələrsə, hətta iş prosesində də qiymətləndirildikdə, güclü bir narahatlıq hissi keçirdi, hansı ki, məktəbdə olduğu kimi, hissi müşayiət edirdi güclü ürək döyüntüsü, artan tərləmə, yüngül başgicəllənmə və yüngül ürəkbulanma.

Amma başqa maraqlı müşahidələr də var. Məsələn, narahatlıq pozğunluğuna görə panik ataklara meylli bəzi müştərilər də yaşayırlar artan həssaslıq bəzi tədqiqatçılara bu cür narahatlıq pozğunluqlarını funksional pozğunluqlar kimi təsnif etməyə imkan verən karbon dioksid konsentrasiyasının artmasına.

Bundan əlavə, qadınlar, orta hesabla, bu cür xoşagəlməz təcrübələrdən iki və ya hətta üç dəfə daha çox əziyyət çəkirlər, həmçinin bu cür təzahürlərin dalğaya bənzər təbiətini qeyd edirlər. Bu, hormonal olaraq müəyyən edilmiş bu cür narahatlıq hallarının əlavə ehtimalını göstərir. Belə bir nəzəriyyənin doğruluğunu sübut edən əlavə bir kozır, doğuşdan sonrakı depressiya və narahatlığın tez-tez baş verməsidir.

Narahatlıq özünü necə göstərir?

Bozukluğun simptomlarının təqdimatı hər bir xəstə üçün fərdi ola bilər. Beləliklə, bəziləri müəyyən məlumat aldıqdan sonra, məsələn, xəbər buraxılışından sonra obsesif narahatlıq hissi keçirə bilər.

Digərləri, müştərilərdən birinin nümunəsində göstərildiyi kimi, bir şəxsi, tez yanıb-sönən düşüncədən, demək olar ki, heç bir yerdən yaranan narahatlıq hissi ilə oyana bilər. Sözügedən vəziyyətdə doğuşdan sonrakı pozğunluqlardan əziyyət çəkən qadın daimi qorxu və narahatlıq hissi ilə oyandı. Körpənizi nədən qoruya bilməz nüvə müharibəsi baş verdiyi halda.

Bundan əlavə, bəzi insanlar bu narahatlığı hər zaman daha çox hiss edirlər (yuxarıda qeyd olunan müştəri vəziyyətində olduğu kimi), digərləri isə panik ataklarla qarşılaşırlar. Bununla belə, əsas simptomlar müəyyən edilə bilər və bunlara daxildir:

• Narahatlıq, qorxu (gələcək mənfi hadisələr, uğursuzluqlar barədə narahatlıq; diqqəti cəmləməkdə çətinlik);
• əzələ-motor gərginliyi (tremor, daimi istirahət və "nəfəs vermə" hissi, təlaş hücumları, miqren, daimi "əzələ hazırlığı");
• vegetativ təzahürlər ( həddindən artıq tərləmə, epiqastrik bölgədə ağrı, başgicəllənmə, quru ağız və ya yüngül ürəkbulanma, boğulma hissi, güclü pulsasiya və ürək döyüntüsü hissi).

Uşaqlar tez-tez müxtəlif somatik şikayətlər və kəskinləşmələr yaşayırlar xroniki xəstəliklər. Onlar daha çox diqqət tələb edə, daim fiziki təmasda olmağa və arxayınlıq və dəstək almağa çalışa bilərlər.

Bundan əlavə, emosional fonda dəyişikliklərin açıq mənzərəsini ayrıca qeyd etmək lazımdır. Daimi və ya paroksismal gərginlik xəstəni yorduğundan, tez-tez əlavə təzahür və pozğunluq hissi, yorğunluq, letarji, depressiya, artan qıcıqlanma, əhval-ruhiyyənin ümumi fonunun pisləşməsi, konsentrasiyanın pisləşməsi, yadda saxlamaqda çətinlik və ümumiyyətlə - zehni fəaliyyət problemləri, çünki narahat hisslərlə daim diqqəti yayındırır. Bundan əlavə, kabusların mümkün olması ilə irrasional "qabaqcadan xəbərlər" və yuxu rejimlərində dəyişikliklər ola bilər.

Bu cür emosional təzahürlərin üzərinə qeyd olunan fizioloji təzahürlər, məsələn, titrəmə, ürək döyüntüsü, tərləmə, ağrılı hisslər epiqastrik bölgədə, miqren, yorğunluq və daimi yorğunluq hissi, bəzi xəstələrin vəziyyətini ən çox ürək, beyin və mədə-bağırsaq traktıyla əlaqəli bir növ fiziki xəstəlik kimi qəbul etməyə səbəb olur. Buna görə də, çox vaxt xəstələr fiziki problemlərin kök səbəbi kimi mümkün bir narahatlıq pozuqluğu haqqında düşünmürlər, əksinə, mümkün bir fiziki xəstəliyin digər şeylər arasında narahatlıq hissi yaratdığına inanırlar. Buna görə bir daha qeyd etmək istərdim ki, hər halda pozğunluq üçün terapiya və terapiya paralel aparılmalıdır. fiziki xəstəlik, bu aşkar edilərsə. Buna görə də, əvvəlcə narahatlıq pozğunluğu ilə təhrik edilmiş bir xəstəlik üçün təmiz terapiya problemin tam həllinə səbəb olmayacaqdır.

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu nə ilə xarakterizə olunur?

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu obyektiv reallıqla məhdudlaşmayan, yəni konkret hadisə, fəaliyyət və ya şəxslə əlaqəli olmayan təcrübələrlə əlaqələndirilir. Bu, pis xəbərlərin üstünlük təşkil etdiyi daimi gərgin hissdir.

Belə bir diaqnoz haqqında danışa bilmək üçün narahatlıq və gərginliyin ən azı altı ay davam etməsi lazımdır. Bundan əlavə, daimi narahatlıq, pis fikirlər və qabaqcadan xəbərlər var idi; konkret hadisələr, tarixlər və ya şəxslərlə əlaqəli olmayan pis şeylərin gözləntisidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, ümumiləşdirilmiş pozğunluqla da tez-tez aşağıdakılar müşahidə olunur:

• artan yorğunluq;
• artan qıcıqlanma;
• səs-küyə artan həssaslıq;
• mədə-bağırsaq traktının problemləri (epigastrik bölgədə ağrı, quru ağız, yüngül ürəkbulanma);
• ürək-damar sistemi problemləri ( ağrıyan ağrıürək bölgəsində, sürətli ürək döyüntüsü, nəbz dalğası hissi);
• əzələli diskomfort(zəiflik və ağrı çiyin qurşağı və bel bölgəsi);
• ürogenital problemlər (tez-tez sidiyə getmə, libido və potensialın azalması, menstrual pozuntular);
• Problemlər sinir sistemi(başgicəllənmə, bulanıq görmə);
• xarici təzahürlər (daim qaşların çatması, gərgin duruş, əzaların titrəməsi və titrəməsi, yorğunluq izləri olan tutqun üz).

Təbii ki, son diaqnoz üçün təzahürlər mürəkkəb olmalıdır. Təbii ki, tutqun üz və quru ağız kifayət deyil. Bu simptomlar yalnız belə bir problemdən şübhələnməyə imkan verir və son hökmü psixiatr verə bilər. O, psixoloqla birlikdə işinizə ən uyğun olan terapiya təklif edəcək. Tipik olaraq, kompleks tədbirlər ibarətdir dərman müalicəsiən çox ağır simptomlar psixoterapevtik seanslarda problemin işlənməsi ilə yanaşı, əlavə məsləhətləşmələr və zəruri hallarda digər sistemlərin və orqanların fəaliyyətinin pozulduğu ən aydın simptomlar üçün terapiya. Yəni terapevt, kardioloq və ya qastroenteroloqun cəlb edilməsi.

Bu tip ən çox rast gəlinən pozğunluqlar arasında anksiyete-depressiv pozğunluq ayrıca önə çıxır. Hansı ki, indi əsl “əsrin xəstəliyi” sayıla bilər. Bəzi təsdiqlənməmiş fərziyyələrə görə, bir metropolda yaşayan hər üçüncü şəxs bunun əlamətlərini göstərir. Rəsmi məlumatlara görə, bu tip pozğunluq dünya əhalisinin 20 faizində müşahidə olunur.

Anksiyete-depressiv pozğunluq müxtəlif təzahürlər və fərdin özünüdərkinin deqradasiyasının olmaması ilə xarakterizə olunan nevroz kimi təsnif edilir. Buna görə də insanlar tez-tez bir çox simptomları yorğunluqla əlaqələndirirlər, müşayiət olunan xəstəliklər və müvəqqəti vəziyyətlər. Və mütəxəssislərə yalnız üçdə birindən az müraciət edir.

Anksiyete-depressiv pozğunluğun əsas əlaməti daimi hiss insanın və ya onun yaxınlarının həyatına və sağlamlığına təsir edə biləcək gözlənilən təhlükə. Ancaq xəstə tam olaraq nəyin və niyə problemin gəlməsini deyə bilməz. Obyektiv olaraq təhlükə mənbəyi ola biləcək real faktor yoxdur. Və onun hisslərində heç bir konkretlik yoxdur, ancaq əvvəlcədən xəbər verir. Bununla belə, bu vəziyyət əlavə olaraq təhlükəlidir ki, bu cür oyaqlıq bədənin xüsusi reaksiyasına səbəb olur, bir sıra hormonlar, o cümlədən adrenalin istehsal edir. Ancaq bu "hormonal doldurulma" çıxış yolu tapmır və insanın vəziyyətini daha da ağırlaşdırır. Öz pis hissləri ilə problemi həll edə bilməyən bədən yorğunluq və depressiya şəklini göstərməyə başlayır. Bir insan hərəkət etmək və ünsiyyət qurmaq istəyini itirir, onun əhval-ruhiyyəsi əsasən mənfi olur, artan yorğunluq əzbərləmə və ümumiyyətlə zehni fəaliyyətdə çətinliklərə səbəb olur. Gələcək yalnız qara rəngdə görünür.

Anksiyete-depressiv pozğunluq üçün xüsusi bir risk qrupu kimi təsnif edilə bilən insanlar var. Ümumiyyətlə, qadınlar kişilərə nisbətən bu cür təcrübələri daha çox yaşayırlar. Ancaq kişi depressiyası ilə bağlı hətta bütöv bir vebinar var problemin təsviri ilə qadınlar üçün də faydalı ola bilər.

Bundan başqa, qoca yaşəlavə risk faktorudur. Ümumi fiziki fəaliyyət və performans fizioloji olaraq azalır, eləcə də nailiyyət tələb olunur. Bundan əlavə, yaxınlarınızın və ya dostların ölümü adi sosial dairəni tədricən bir qədər azaldır, əlavə mənfi stimula çevrilir. Və əgər sosial cəhətdən daha təhlükəsiz ölkələrdə yaşlı insanlar üçün ən azı iqtisadi sabitlik varsa, o zaman bütün postsovet məkanında az və ya çox dərəcədə gələcəyə dair qeyri-müəyyənlik və mümkün siyasi təlatümlər yalnız mənfi təcrübələr əlavə edir, sabitlik yaradır. anksiyete-depressiv pozğunluğun şəkli. Amma bir daha qeyd edim ki, son diaqnozu hələ də psixiatr qoymalıdır.

Bu pozğunluqla necə məşğul olmaq olar?

Anksiyete pozğunluqlarını müalicə edərkən, ən yaxşı nəticələr birləşdirilməklə əldə edilir dərman müalicəsi və psixoloji seanslar.

Simboldrama bizə bu cür problemlərin əsas səbəblərini təklif etməyə, mümkün mənfi təcrübələr üzərində işləməyə və keçmişdəki çətin münasibətləri yenidən düşünməyə imkan verir. Bilişsel davranışçı terapiya mənfi və məntiqsiz düşüncə nümunələrini müəyyənləşdirməyə və aradan qaldırmağa kömək edir. Müəyyən bir ifadə ilə narahatlığı aradan qaldırmağın əla üsulu müxtəlif sənət üsullarıdır. Məntiqli və aydın bir dünyada real proqnozları olmayan qeyri-müəyyən və izaholunmaz narahatlıqları reallaşdırmağa imkan verən yaradıcı komponentdir. Və bu cür “obyektivləşdirmə” vasitəsilə narahatlıq real fəaliyyətlə aradan qaldırıla bilən bir şey kimi qəbul olunmağa başlayır.

Maraqlı bir texnika, bədən hisslərinə diqqət yetirildiyi zaman mütərəqqi əzələlərin rahatlamasıdır dərin istirahət bütün əzələ qrupları rahatlamağa kömək edir durğunluq, gərginlik və narahatlıq, xüsusilə ciddi, tez-tez sağalmaz xəstəliklərdən (onkologiya da daxil olmaqla) əziyyət çəkən insanlarda.

Daha az istifadə edilən yanaşmalara hipnoz daxildir. Müxtəlif meditasiya proqramları və izaholunmaz narahatlıq hücumlarını dayandıra bilən və əzələ gərginliyini və ya titrəmələri aradan qaldıra bilən yoqa elementləri haqqında da məlumatlar var. Bundan əlavə, Nikitsky Nəbatat Bağının tədqiqat laboratoriyasının inkişafı aromaterapiyanı birləşdirərkən müsbət dinamika göstərir. Xüsusilə, normallaşdırmaq üçün lavanda yağı istifadə edərkən müvafiq nəticələr var ürək döyüntüsü, tənəffüs, təzyiq, narahatlığın aradan qaldırılması. Bundan əlavə, lavanda yuxunu normallaşdırır və yuxuları pozmadan insanın normal şəkildə bərpasına imkan verir. Və depressiya və depressiya əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün sitrus aromaları ən təsirli olur. Çobanyastığı və şam yağlarından da istifadə etmək mümkündür. Qeyd etmək lazımdır ki, aromaterapiya hamiləliyin ilk trimestrində və fərdi allergiya halında tövsiyə edilmir. Bundan əlavə, yağlar həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər. Buna görə də yataq otağında şüşəni açıq qoymamalısınız. Səhər ilə oyanmaq olar aydın əlamətlər intoksikasiya. Böyük bir otaq üçün peçetə iki damcıdan çox çəkməyə dəyər. Böyük dozalar vaxtında məhdudlaşdırılmalıdır (5-10 dəqiqədən çox deyil).

Dərman terapiyası yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Vegetativ təzahürləri aradan qaldırmaq üçün beta-blokerlər təyin edilə bilər. Anksiyeteyi azaltmaq və yuxunu normallaşdırmaq üçün trankvilizatorlar göstərilir. Lakin onlar asılılıq yarada bilər və buna görə də onların istifadəsi məqsədəuyğun və əsaslandırılmalıdır. Antidepresanlar həyatda narahatlıq, ümidsizlik və ümidsizlik hisslərini aradan qaldıra bilər.

Bununla birlikdə, qeyd olunan müalicələrə əlavə olaraq, qidalanmanı normallaşdırmaq üçün hər cür səy göstərməyə dəyər (mümkünsə, çox yağlı və qızardılmış qidaları, fast foodları istisna edin, parlaq rəngli tərəvəz və meyvələri (sitrus meyvələri, yerkökü, pomidor, şirin bibər) daxil edin). pəhrizdə spirtdən sui-istifadəni aradan qaldırın, kofein haqqında unutmayın fiziki məşğələ: qaçış, gəzinti, fitnes, rəqs. Velosipedə keçə və ya konki ala bilərsiniz. Aktiv məşq stressi və nəticədə bədənə əlavə oksigen tədarükü yuxunu normallaşdırmağa və depressiv düşüncələrin sayını azaltmağa imkan verir. Beləliklə, uzun müddətdir bağça və ya bağ evi qurmaq istəmisinizsə, narahatlıq pozğunluğu iş və təmiz hava ilə reabilitasiyanı sınamaq üçün bir səbəbdir.

Denis Burxayevdən fərqlisi var.

Əgər siz çaxnaşma hücumlarından, intruziv düşüncələrdən, davamlı narahatlıqlardan və ya şikəstedici fobiyalardan əziyyət çəkirsinizsə, narahatlıq pozğunluğunuz ola bilər. Amma təşviş və qorxu ilə yaşamağa ehtiyac yoxdur. Müalicə kömək edəcək və bir çox narahatlıq problemləri üçün psixoterapiya başlamaq üçün yaxşı yerdir. Müəyyən növlər bu kimi psixoterapiyalar Bilişsel davranış psixoterapiyası və ya ifşa psixoterapiyası kimi, xüsusilə faydalıdır. Bu tip psixoterapiyalar sizə narahatlıq səviyyənizi idarə etməyi, narahat düşüncələri dayandırmağı və qorxularınıza qalib gəlməyi öyrədəcək.

Psixoterapiyada narahatlıq pozğunluqlarının müalicəsi

Anksiyete pozğunluqlarını müalicə etmək vaxtı gəldikdə, araşdırmalar psixoterapiyanın ən təsirli variant olduğunu göstərir. Bunun səbəbi, narahatlıq üçün psixoterapiyanın - narahatlıq üçün dərman müalicəsinin əksinə - problemin bir simptomundan daha çoxunu müalicə etməsidir. Psixoterapiya sizə narahatlıq və qorxularınızın əsas səbəblərini aşkar etməyə kömək edə bilər, sizə necə istirahət etməyi öyrədir, vəziyyətlərə yeni, daha az qorxulu perspektivdən baxmağa imkan verir və daha yaxşı mübarizə və problem həll etmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək imkanı verir. Psixoterapiya sizə narahatlığı aradan qaldırmaq üçün bir vasitə verir və ondan necə istifadə edəcəyinizi öyrədir.

Anksiyete pozğunluqları müxtəlifdir və bir-birindən fərqlidir, buna görə də psixoterapiya simptomların və narahatlıqların xüsusiyyətlərini nəzərə almalıdır. Əgər sizdə obsesif-kompulsif pozğunluq varsa (yəni obsesif düşüncə və hərəkətlərin pozulması), onun müalicəsi narahatlıq pozğunluğundan fərqli olacaq. Psixoterapiyanın müddəti də narahatlıq pozğunluğunun növü və şiddətindən asılıdır. Bununla belə, narahatlıq üçün bir çox psixoterapiya növləri nisbətən qısamüddətlidir. Amerika Psixoloji Assosiasiyasının məlumatına görə, bir çox insanlar cəmi 8-10 psixoterapiya seansından sonra əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma hiss edirlər.

Çoxları anksiyete pozğunluğunu müalicə etmək üçün istifadə olunur. fərqli növlər psixoterapiya, lakin aparıcı yanaşmalar koqnitiv davranış psixoterapiyası və ifşa psixoterapiyasıdır. Psixoterapiyanın hər bir növü ayrıca və ya digər psixoterapiya növləri ilə birləşdirilə bilər. Anksiyete üçün psixoterapiya fərdi və ya qrup psixoterapiyasında, oxşar problemi olan insanlarla əhatə olunduğunuz zaman həyata keçirilə bilər.

Anksiyete üçün koqnitiv davranış psixoterapiyası

Koqnitiv davranış psixoterapiyası (CBT) narahatlıq pozğunluqları üçün ən çox istifadə edilən psixoterapiya növüdür. Tədqiqatlar göstərir ki, xəstəliyin digər variantları arasında panik pozğunluqları, fobiyalar, sosial narahatlıq pozğunluğu və ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğunun müalicəsində ən təsirli olur.

Bilişsel davranışçı terapiya, dünyaya və özümüzə baxdığımız mənfi nümunələrə və təhriflərə müraciət edir. Adından da göründüyü kimi, o, iki əsas komponentdən ibarətdir:

• Koqnitiv psixoterapiya mənfi düşüncələrin və ya idrakların narahatlığa necə təsir etdiyini təhlil edir.
• Davranış terapiyası davranışınızın və vəziyyətlərə reaksiyalarınızın narahatlığı necə tetiklediyinə baxır.

Bilişsel-davranışçı terapiyanın əsas fərziyyəsi ondan ibarətdir ki, düşüncələrimiz xarici hadisələr deyil, hisslərimizə təsir edir. Başqa sözlə desək, hisslərimizi müəyyən edən vəziyyət deyil, onu necə qəbul etdiyimizdir. Məsələn, təsəvvür edin ki, sizi böyük bir ziyafətə dəvət edirlər. Üçü nəzərdən keçirin müxtəlif variantlar dəvətin qavranılması və fikirlərin duyğularınıza necə təsir edəcəyi.

Vəziyyət: Bir dost sizi böyük bir ziyafətə dəvət edir

Fikir №1: Partiya - çox əyləncəli olacaq kimi səslənir. Mən çölə çıxmağı və yeni insanlarla tanış olmağı sevirəm!
Emosiyalar: Xoşbəxtlik, həyəcan

Fikir №2: Partiyalar mənim işim deyil. Evdə qalıb film izləməyi üstün tuturam.
Emosiyalar: neytral.

Fikir №3: Mən heç vaxt şənliklərdə nə deyəcəyimi və nə edəcəyimi bilmirəm. Getsəm özümü axmaq edəcəm.
Emosiyalar: narahatlıq, kədər.

Göründüyü kimi, eyni hadisə müxtəlif insanlarda tamamilə fərqli duyğulara səbəb ola bilər. Hər şey bizim şəxsi gözləntilərimizdən, münasibətimizdən və inanclarımızdan asılıdır. Anksiyete pozğunluğu olan insanlarda mənfi yollar düşüncə "alovlanır" mənfi emosiyalar narahatlıq və qorxu. Anksiyete üçün bilişsel davranışçı terapiyanın məqsədi bu mənfi düşüncələri və inancları müəyyən etmək və düzəltməkdir. İdeya budur ki, əgər düşüncə tərzinizi dəyişsəniz, hiss etdiyiniz də dəyişəcək.

Koqnitiv Davranış Terapiyasında Narahat Düşüncələrə Çətinlik

Narahat düşüncələrə meydan oxumaq - koqnitiv terapiya dilində idrakın yenidən qurulması adlanır - narahatlığa səbəb olan düşüncə tərzinizə etiraz etdiyiniz, onu daha müsbət, real düşüncə ilə əvəz etdiyiniz bir prosesdir. Bu üç addımı əhatə edir:

• Mənfi düşüncələrin müəyyən edilməsi. Anksiyete pozğunluqları ilə vəziyyətlər əslində olduğundan daha təhlükəli olaraq qəbul edilir. Məsələn, mikrob fobiyası olan bir insan üçün başqasının əlini sıxmaq həyat üçün təhlükə kimi görünür. Bunun nə olduğunu görmək sizin üçün asan olsa da - irrasional qorxu, öz irrasionallığını təyin etmək, qorxulu düşüncələrə dözmək çətindir. Bir strategiya, özünüzü narahat hiss etməyə başladığınızda nə düşündüyünüzü soruşmaqdır. Terapevtiniz bu addımda sizə kömək edəcək.
• Mənfi düşüncəyə meydan oxuyun. İkinci addımda, terapevtiniz sizə narahatlıq doğuran düşüncələrinizi necə qiymətləndirməyi öyrədəcək. Bu, təhdidedici düşüncələrinizin əsasını şübhə altına almaq, faydasız inancları araşdırmaq və mənfi proqnozların reallığını yoxlamaq deməkdir. Mənfi düşüncəyə meydan oxumaq üçün strategiyalara təcrübə aparmaq, narahat olmanın müsbət və mənfi cəhətlərini ölçmək və ya əsas qorxudan qaçmaq və narahat olduğunuz şeyin həqiqətən baş verəcəyinə dair real ehtimalı müəyyən etmək daxildir.
• Mənfi düşüncələri real düşüncələrlə əvəz etmək. Narahat düşüncələrinizdə irrasional proqnozları və mənfi təhrifləri müəyyən etdikdən sonra onları daha dəqiq və daha müsbət olan yeni düşüncələrlə əvəz etmək imkanınız var. Terapevtiniz həmçinin narahatlıq səviyyənizi artıran vəziyyətləri gözlədiyiniz və ya qarşılaşdığınız zaman özünüzə deyə biləcəyiniz real və sakitləşdirici fikirlər yaratmağınıza kömək edəcək.

Düşüncə probleminin koqnitiv davranışçı terapiyada necə işlədiyini başa düşmək üçün aşağıdakı nümunəyə nəzər salın. Mariya huşunu itirəcəyindən və sonra hər kəsin onun dəli olduğunu düşünəcəyindən qorxduğu üçün metrodan istifadə etmək istəmir. Terapevt ondan mənfi fikirləri yazmağı, düşüncəsində səhvləri və ya idrak təhriflərini müəyyən etməyi və nəticədə daha rasional şərhlərə gəlməyi xahiş edir. Nəticə aşağıda təsvir edilmişdir.

Mənfi düşüncələrə meydan oxumaq

Mənfi düşüncə №1: Mən metroda huşumu itirsəm nə olacaq?
Koqnitiv təhrif: Ən pisini gözləmək.
Daha realist fikir: Əvvəllər heç vaxt huşumu itirməmişəm, ona görə də metroda bunun baş verməsi ehtimalı azdır.

Mənfi fikir №2: Əgər huşumu itirsəm, dəhşətli olacaq!
Koqnitiv təhrif: Düşüncə itiliyi hadisə ilə qeyri-mütənasibdir.
Daha realist fikir: Əgər özümü zəif hiss edirəmsə, bir neçə dəqiqəyə gedəcək. Bu o qədər də qorxulu deyil.

Mənfi fikir №3: İnsanlar mənim dəli olduğumu düşünəcəklər.
Koqnitiv təhrif: Nəticələrə keçin.
Daha realist fikir: İnsanlar mənim yaxşı olub-olmadığımdan daha çox narahat olurlar.

Mənfi düşüncələri daha realist düşüncələrlə əvəz etmək demək etməkdən daha asandır. Çox vaxt mənfi düşüncələr həyat boyu qorunan düşüncə tərzinin bir hissəsidir. Vərdişi pozmaq üçün təcrübə lazımdır. Buna görə də idrak davranışçı terapiya evdə görüləcək praktiki tapşırıqları ehtiva edir.

Koqnitiv-davranışçı terapiya həmçinin aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Narahat olduğunuz zaman və hansı bədən hisslərini yaşadığınızı necə tanıyacağınızı öyrənmək.
• Anksiyete və çaxnaşma ilə mübarizə aparmaq üçün stress idarə etmə bacarıqlarını və istirahət üsullarını öyrətmək.
• Qorxularla qarşı-qarşıya qalmaq (istər xəyalda, ya da həqiqi həyat).

Anksiyete üçün ifşa psixoterapiyası

Narahatlıq xoş bir hiss deyil, ona görə də mümkünsə ondan qaçmaq təbiidir. İnsanların bunu etmələrinin bir yolu, narahatlığa səbəb olan vəziyyətə nəzarət etməkdir. Əgər hündürlükdən qorxursunuzsa, körpünü keçməmək üçün əlavə üç saat sürmək istəyə bilərsiniz. Və ya yaxınlaşan ictimai görünüş qarnınızı ağrıdırsa və dizləriniz titrəyirsə, tostdan qaçmaq üçün ən yaxşı dostunuzun toyunu atlaya bilərsiniz. Narahatlıq məsələsini bir kənara qoysaq, qorxudan qaçmaq problemi ondan ibarətdir ki, siz heç vaxt özünüzə onlara qalib gəlmək şansı vermirsiniz. Əslində sizi qorxudan vəziyyətlərdən və ya obyektlərdən qaçmaq onları daha da gücləndirir. Ekspozisiya psixoterapiyası sizi birbaşa qorxduğunuz vəziyyətin və ya obyektin qarşısına qoyur. İdeya ondan ibarətdir ki, bu proseduru təkrar etməklə siz vəziyyətə daha çox nəzarət etməyə başlayacaqsınız və narahatlığınız aradan qalxacaq. Özünüzü problemlə təqdim etmək iki yolla edilə bilər. Terapevtiniz sizdən qorxulu bir vəziyyəti təsəvvür etməyinizi xahiş edə bilər və ya onunla real həyatda qarşılaşa bilərsiniz. Ekspozisiya psixoterapiyası ayrıca istifadə edilə bilər və ya koqnitiv davranış psixoterapiyasının tərkib hissəsi kimi həyata keçirilə bilər.

Sistematik desensitizasiya

Ekspozisiya psixoterapiyası adətən travmaya səbəb ola biləcək ən güclü qorxularla üzləşməkdənsə, yalnız orta dərəcədə təhdid edən vəziyyətlərlə başlayır və işləyir. Bu addım-addım yanaşma sistematik desensitizasiya adlanır. Sistematik desensitizasiya sizə tədricən qorxularınıza meydan oxumağa, özünə inam yaratmağa və panik nəzarət bacarıqlarını mənimsəməyə imkan verir.

Sistemli desensitizasiya üç hissədən ibarətdir:

• İstirahət bacarıqları təlimi. Birincisi, terapevtiniz sizə mütərəqqi kimi istirahət üsullarını öyrədəcək əzələlərin rahatlaması və ya dərin nəfəs. Onları psixoterapiya seanslarında və evdə tətbiq edəcəksiniz. Qorxularınızı effektiv şəkildə idarə etməyə başladıqdan sonra, narahatlığa qarşı fiziki reaksiyalarınızı (titrəmə və hiperventilyasiya kimi) azaltmaq və istirahəti artırmaq üçün bu üsullardan istifadə etməyə başlayacaqsınız.
• yaz addım-addım təlimatlar . Daha sonra sizi son hədəfinizə doğru aparan 10-20 qorxulu vəziyyətin siyahısını hazırlayacaqsınız. Məsələn, əgər son məqsədiniz uçuş qorxusunu aradan qaldırmaqdırsa, siz təyyarələrin şəkillərinə baxmaqla başlaya və sonda uçuşa başlaya bilərsiniz. Hər bir addım mümkün qədər konkret olmalı və aydın, ölçülə bilən nəticəyə malik olmalıdır.
• Siyahının addımları üzərində işləmək. Bir terapevtin rəhbərliyi ilə siz siyahı üzərində işləməyə başlayacaqsınız. Məqsəd qorxu aradan qalxana qədər hər bir qorxulu vəziyyətdə qalmaqdır. Bu o deməkdir ki, təcrübəniz olacaq, hisslər sizə zərər verməyəcək və keçəcək. Yenidən istirahət etdikdən sonra diqqətinizi vəziyyətə qaytara bilərsiniz. Bu şəkildə, çətinlik yaşamadan hər addımı tamamlaya bilənə qədər hər bir addım üzərində işləyəcəksiniz.

Anksiyete pozğunluqları üçün psixoterapiyaya əlavə

Psixoterapiya vasitəsilə anksiyete pozğunluğu ilə daha çox tanış olduqdan sonra hər hansı stresli təcrübələri azaltmaq və emosional tarazlığa nail olmaq üçün nəzərdə tutulmuş terapiya ilə sınaqdan keçirmək istəyə bilərsiniz.

• Məşq edin. Çalışmaq - təbii yol stressi aradan qaldırın və narahatlığı aradan qaldırın. Tədqiqatlar göstərir ki, hətta həftədə 5 dəfə 30 dəqiqə kimi kiçik bir məşq vaxtı belə narahatlığı əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq. Maksimum fayda əldə etmək üçün demək olar ki, hər gün ən azı bir saat aerobik məşq etməyi hədəfləyin.
• İstirahət texnikaları. Müntəzəm olaraq tətbiq edildikdə, zehinlilik meditasiyası, mütərəqqi əzələlərin rahatlaması, idarə olunan nəfəs alma və vizuallaşdırma kimi istirahət üsulları narahatlığı azaldacaq və rahatlıq və emosional rifah hissini artıracaq.
• Biofeedback. Xüsusi fizioloji prosesləri ölçən sensorlardan istifadə edin, məsələn, ürək dərəcəsi, tənəffüs, əzələ gərginliyi. Bu biofeedback sizə tanımağa imkan verəcək həyəcan verici reaksiya bədəni və istirahət üsullarından istifadə edərək onu necə idarə etməyi sizə öyrədir.
• Hipnoz. Hipnoz bəzən narahatlığı müalicə etmək üçün koqnitiv davranış terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur. Siz dərin istirahət vəziyyətində olduğunuz zaman, hipnoterapist qorxularınızla üz-üzə gəlməyinizə və onlara yeni bir şəkildə baxmağınıza kömək etmək üçün müxtəlif terapevtik üsullardan istifadə edir.

Anksiyete üçün psixoterapiyanı necə daha təsirli etmək olar

Narahatlığın tez həlli yoxdur. Anksiyete pozğunluğunun aradan qaldırılması vaxt və öhdəlik tələb edəcəkdir. Terapiya qorxularınızdan qaçmaq əvəzinə onlarla üzləşməyi əhatə edir, buna görə də bəzən özünüzü daha pis hiss edəcəksiniz, lakin sonra özünüzü daha yaxşı hiss edəcəksiniz. Əhəmiyyətli məqam müalicəyə ciddi riayət etmək və psixoterapevtin tövsiyələrinə əməl etməkdir. Əgər sağalma sürətindən məyus olsanız, anksiyete terapiyasının uzun müddətdə çox təsirli olduğunu unutmayın. Bu prosesdən keçsəniz, zəngin məhsul əldə edəcəksiniz.

Siz həmçinin müsbət qərarlar qəbul edərək öz narahatlıq terapiyanızın təsirini artıra bilərsiniz. Fiziki fəaliyyət səviyyəsindən tutmuş hər şeyə qədər sosial həyat, narahatlığa təsir edir. Gündəlik həyata rahat, şən və pozitiv baxışı təşviq edən şüurlu qərarlar qəbul edərək uğur zolağı qurun.

• Anksiyete haqqında daha çox məlumat əldə edin. Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün problemi başa düşmək vacibdir. Özünütəhsil buradan başlayır. Təkcə təhsil narahatlıq pozğunluğunuzu müalicə etməyəcək, lakin bu, şübhəsiz ki, psixoterapiyadan maksimum fayda əldə etməyə kömək edəcək.
• Digər insanlarla dostluq əlaqələri inkişaf etdirin. Yalnızlıq və təcrid narahatlıq üçün münbit zəmin yaradır. Digər insanlarla ünsiyyət quraraq həssaslıq səviyyənizi azaldın. Dostlarla görüş təyin edin; özünə kömək və ya dəstək qrupuna qoşulmaq; Dəyər verdiyiniz və sevdiyiniz insanla qayğılarınızı və qayğılarınızı paylaşın.
• Sağlam həyat tərzi vərdişlərini mənimsəyin. Fiziki fəaliyyət gərginliyi azaldır və narahatlığı azaldır, buna görə də məşq etmək üçün vaxt ayırın. Semptomlarınızı idarə etmək üçün spirt və ya narkotik istifadə etməyin və narahatlığı daha da artıra bilən kofein və nikotin kimi stimullaşdırıcılardan qaçınmağa çalışın.
• Həyatınızdakı stressi azaldın. Həyat stressinizi təhlil edin və onu minimuma endirməyin yollarını tapın. Sizi narahat edən insanlardan qaçın, əlavə məsuliyyətlərə “yox” deyin və gündəlik cədvəlinizə qaçış və istirahət üçün vaxt ayırın.

Hələ ötən əsrin 60-cı illərində koqnitiv-davranış psixoterapiyasının banisi depressiyanın müalicəsi ilə bağlı əsərlərində eyni metodun həddindən artıq narahatlıq və narahatlıq pozğunluqları üçün də işlədiyini qeyd edirdi. Sonradan, 80-ci illərdə Beck müştərilərlə işləmək prinsipini uğurla tətbiq etdi.

Bekin qlobal yanaşması bu gün də tətbiq oluna bilər. Beckin işi ilə tanış olan bir çox psixoterapevt hələ də bunu edir. Lakin A.Bekdən sonra anksiyete pozğunluqları modelində əhəmiyyətli təkmilləşdirmələr və dəqiqləşdirmələr aparıldı və indi bizdə daha çox daha səmərəli və dəqiq tənzimlənmiş yanaşma Kimə narahatlıq pozğunluğu üçün psixoterapiya, bu da müştərilərin problemlərini daha qısa müddətdə həll etməyə imkan verir.

Bir az tarix

Bu yanaşmanın inkişafında Klark, Salkovskis, Uells, Batler, Borkovec, Barlou və s.-nin əsərləri mühüm rol oynamışdır.

Bir müddət sonra Kanadanın Laval Universitetində və Adrian Uellsin əsərlərində narahatlığın psixoterapiyası üçün protokol yaradıldı (protokol psixoterapevtik müalicənin ardıcıllığıdır). Bu, bu məqalədə daha ətraflı dayanmaq istərdim.

IN uyğunlaşdırılmış forma Bu yanaşma sosial fobiya, panik pozğunluq, travma sonrası stress pozğunluğu, müdaxilə edən fikirlər və hərəkətlər, sadə fobiyalar. Bundan əlavə, adi halların psixoterapiyası zamanı, heç bir pozğunluq olmadan, lakin narahatlıq hissi ilə müşayiət oluna bilər.

Anksiyete üçün psixoterapiyanın əsas mərhələləri

Belə ki, koqnitiv psixoloqlar aşkar ediblər ki, həddindən artıq narahatlıq və narahatlıq pozğunluğu olan insanlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir: xüsusiyyətləri:

• Problemin mənfi istiqamətləndirilməsi
• Koqnitiv qaçınma

Aşağıda bu xüsusiyyətlər haqqında daha ətraflı bir neçə söz, lakin hələlik deyəcəyəm ki, Laval əsaslı protokola uyğun olaraq psixoterapiya bütün bu xüsusiyyətlərə öz növbəsində müraciət etməlidir.

Qeyri-müəyyənliyə dözümsüzlük

Bütün bu xüsusiyyət haqqında daha ətraflı məlumat narahat insanlar Artıq “Qaydadan istisna olsam nə olar” məqaləsində yazmışdım.

Narahat insanlar hər cür qeyri-müəyyənliyə dözə bilməz. Onlar, allergiya xəstələri kimi, qeyri-müəyyənliyə həddindən artıq həssas və həddən artıq ayıqdırlar və qeyri-müəyyənliyin ən kiçik işarəsinə belə reaksiya verirlər. " D"Yaxşı," deyə düşünürlər, "şans 99,5% -dir ki, heç bir şey olmayacaq, amma nə etsə! 100% dəqiq deyil." Və onların narahatlığı davam edir.

Həmçinin, narahat insanlar həyatdakı kiçik hadisələrə həddindən artıq narahatlıqla reaksiya verirlər - yəni narahatlıq hissinin gücü "fəlakətin miqyası" ilə əlaqəli deyil.

Qeyri-müəyyənliyə dözümsüzlüyün öhdəsindən gəlmək üçün insanlar aşağıdakı strategiyadan istifadə edirlər: hər şeyi əvvəlcədən düşünməyə və planlaşdırmağa çalışırlar. mümkün nəticələr xoşagəlməz vəziyyət. Onlar “hesablamağa” və nəzərə almağa çalışırlar Hamısı mümkündür mənfi nəticələr. Həyat çoxölçülü hadisələr olduğundan, hər şey hər dəqiqə dəyişə bilər, belə bir fikir - bütün nəticələri nəzərə almağa çalışmaq - açıq şəkildə uğursuzluğa məhkumdur. Nəticə narahatlıqdır.

Bu strategiya müşayiət olunur kimi fikirlər birdən?» , çünki müştəriyə elə gəlir ki, bu, guya onun üçün vəziyyəti aydınlaşdırır və qeyri-müəyyənliyin miqdarını azaldır. Ancaq hər şey tam əksinə baş verir - "nə olarsa?" yalnız mümkün nəticələrin sayını artırır və buna görə də qeyri-müəyyənliyi artırır. Nəticə narahatlıqdır.

Beləcə Anksiyete pozğunluqları üçün CBT-nin ilk mərhələsində qeyri-müəyyənliyə qarşı dözümsüzlük üzərində işləmək lazımdır. müştəridə. Tip testləri və ya oxşar testlər terapevtə kömək etmək üçün istifadə edilə bilər. Öyrənmə testdən keçmək, test nəticələrini müzakirə etmək, Sokratik dialoqdan istifadə etməklə və başqaları ilə həyata keçirilir. standart üsullar CPT-də işləyir.

Anksiyete haqqında müsbət inanclar

Nə qədər qəribə səslənsə də, bütün narahat insanlar əmindirlər ki, onların narahatlıq bir növ onlar üçün faydalı, zəruri və ya faydalıdır, narahatlığın müəyyən müsbət funksiyası var. Eyni zamanda, çoxlarının bundan xəbəri belə yoxdur və birbaşa soruşsanız “ Narahatlığınız sizə necə fayda verə bilər?", cavab verəcək bir şey tapmayacaqlar və ya hətta sizi narahatlığın tamamilə faydasız, lazımsız və hətta sağlamlığınız üçün təhlükəli olduğuna inandıracaqlar. Bununla belə, bir məqam var. Ağlı başında olan heç kim, etdiklərinin faydasızlığından, zərərindən və faydasızlığından əmin olaraq bir şey etməz. Kim nə edirsə etsin, həmişə izahat olacaq”. Mən bunu ən yaxşı niyyətlə etdim, ən yaxşısını istədim- və bu həqiqətən belədir!

Yenə də, narahatlıq pozğunluğu olan bütün müştərilərin narahatlıqları haqqında müsbət inancları var. Guya kiməsə kömək edir motivasiyanı artırmaq. Başqasına elə gəlir ki, bu gün narahat olmaqla, sən sabah problemə hazırlaşır və daha az əsəbləşəcəksən. Başqası deyəcək ki, narahatçılıq tapmağa kömək edir ən yaxşı həll və imkan verir diqqətsiz görünmə və şeytandan qorxan bir münasibətlə. Bütün bunları Sokratik dialoq vasitəsilə həll etmək lazımdır, çünki bu cür inanclar irrasionaldır və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etmir. Bu mərhələdəki vəzifə gizli və qeyd-şərtsiz irrasional inancları açıq, şərti və rasional inanclara çevirməkdir :)

Müştəri üçün onların narahatlığında hansı xüsusi fayda tapdıqları aydın deyilsə, müştərinin cavablarının fayda növünə görə sıralana biləcəyi "Niyə narahat" kimi bir test istifadə edilə bilər.

Problemlərə mənfi münasibət

Bütün narahat insanların ortaya çıxan problemlərə özünəməxsus münasibəti var: problemlər onlara elə gəlir hipertrofiyaya uğramış, fəlakətə bənzər və çox yüksək ehtimalla. Demək olar ki, ən pis nəticənin mütləq baş verəcəyinə dair bir zəmanətlə.

Bundan əlavə, narahatlıq pozğunluğu olan insanlar real problemlərdən çox hipotetik problemlərdən narahat olurlar. Onlar bu problemlərdən narahatdırlar bacarmaq baş verir və indi mövcud ola biləcəklər deyil. Nəticədə insanlar indiki vaxtdan çox gələcəyə daha çox enerji sərf edirlər. Anksiyete pozğunluğunuz ağırdırsa, hətta gələcək zamanda daim "yaşadığınızı" hiss edə bilərsiniz.

Problemlər də həll olunmaz görünür. İnsanın özünün günahı ucbatından yaranır, “bədbəxtlikdən” “başına yıxılır”, digər insanlarla müqayisədə onların sayı həddindən artıq çoxdur, problemlər ədalətsiz və qorxulu görünür. Problemlərə qarşı bu mənfi münasibətin əsas cəhəti müştərinin problemlərin öhdəsindən gələ bilməyəcəyinə inamı: bacarmaz, bacarmaz, çox zəif, kifayət qədər ağıllı deyil, kifayət qədər sağlam deyil və s.

Bu cür müştərilər problemi həll etmək qabiliyyətlərini zəif mühakimə edirlər. Digər tərəfdən, baş verən hər şey üçün güclü şəxsi məsuliyyət hissi var, buna görə də təəccüblü deyil ki, özlərini belə bir "pislik" içində tapdılar - bir tərəfdən problemləri həll edə bilməmək, digər tərəfdən digər, güclü məsuliyyət hissi - müştərilər ciddi narahatlıq və gərginlik yaşamağa başlayır və nəticədə daha da böyük narahatlıq yaranır.

Müvafiq olaraq, bütün bu inanclar Sokratik dialoq və ya digər üsullardan istifadə etməklə “çıxarılmalı”, açıq şəkildə ifadə edilməli və müzakirə edilməlidir. Problem həll etmə bacarıqlarına gəldikdə, bu bacarığın komponentləri müştəriyə öyrədilməlidir:

• Problemin Tərifi
• Onun həlli üçün məqsədlərin formalaşdırılması
• Alternativ həllərin inkişafı
• Həlllərin seçilməsi və tətbiqi
• Tətbiq olunan həllin effektivliyinin qiymətləndirilməsi

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu ilə problemlərə mənfi diqqət yetirmək, sadəcə olaraq, onların həlli prosesini dayandıra bilər, insanın hətta bir şey etməyə başlamasına mane olur.

Problem həll etmə bacarıqlarını öyrənmək prosesində müştərinin xarakterik qərar qəbul etmə yollarına diqqət yetirmək lazımdır: ya onlar çox tez qərarlar qəbul edin, təsadüfi, sanki diqqət etmədən problemi tez bir zamanda çiynindən atmağa çalışır müxtəlif vəziyyətlər. Çox vaxt belə qərarlar ehtiyatsız olur. Ya onlar qərar qəbul etmək üçün çox vaxt lazımdır(əgər onlar ümumiyyətlə qəbul etsələr): vəziyyəti hər tərəfdən öyrənirlər, vəziyyətlər haqqında düşünürlər, çox sayda insanla məsləhətləşirlər - və sonda heç bir qərar verə bilmirlər.

Tercih edilən metod müəyyən edildikdən sonra müştəriyə bunun əksini etməyi öyrətmək lazımdır: tez qərar verənlər bunu daha yavaş etməyi öyrənməlidirlər, qərar qəbul edərkən uzun müddət təxirə salmağa meylli olanlar isə bunu öyrənməlidirlər. "Suya atlanmaq kimi" tez qərar verin.

Ən əsası: xüsusilə dalış etməyin

Anksiyete pozğunluqları üçün psixoterapiyanın ən vacib cəhəti budur: düşünməməyə çalışın məzmun müştərinin narahatlığı. Çünki bu halda hər biri həll olunmaz görünən müxtəlif narahatlıqlar axınında “boğulma” təhlükəsi var. Hər yeni gün yeni bir narahatlıq axını gətirəcək. Müştəri ilə sağlamlığı ilə bağlı bir sıra narahat düşüncələri uğurla müzakirə etdiyiniz kimi, növbəti dəfə müştəri maliyyə və ya münasibətlərlə bağlı yeni narahatlıqlar təqdim edir.

Müzakirə, nəzərdən keçirmə və nəhayət, psixoterapiya obyekti məzmunu deyil, düşünmə və cavab vermə prosesidir. Anlaşılmazlığın qarşısını almaq üçün bunu ilkin mərhələdə müştəri ilə müzakirə etmək lazımdır. Sessiya zamanı məzmuna hər hansı “sızma” yumşaq, lakin israrlı şəkildə dayandırılmalı və müştərinin diqqəti həmin anda onun başında baş verən prosesə yönəldilməlidir. Anksiyete pozğunluğunun bu "yuxarıdan aşağı" görünüşü ilk görüşlərdən müştərinin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə bilər.

Koqnitiv qaçınma

Bu termin həddindən artıq narahatlığı olan müştərilərin müxtəlif şeylərdən istifadə etmək meylini ifadə edir narahatçılıqdan tez qurtulun. Çox vaxt onlar aşağıdakılardan istifadə edirlər:

• Şəkillərdən sözlərə keçid (çünki sözlər şəkillərdən daha az qorxuludur)
• Narahat düşüncələrin sıxışdırılması
• Narahat düşüncələri neytral və ya müsbət fikirlərlə əvəz etmək
• Narahatlığı kəsmək üçün yayındırmadan istifadə
• Narahat düşüncələrə səbəb ola biləcək vəziyyətlərdən qaçın

Bu üsulların istifadəsi nəticəsində narahatlığı müvəqqəti olaraq azaltmaq hələ də mümkün olduğundan, istifadənin, sanki, müsbət şəkildə gücləndirildiyi ortaya çıxır. Növbəti dəfə müştəri, məsələn, başqa bir şeyə keçmək yolu ilə narahatlığını artıq "uğurla" həll etdiyini xatırlayacaq. Ancaq uzunmüddətli perspektivdə bu üsullar yalnız səbəb olur vəziyyətin pisləşməsi, çünki onlar narahatlığın tezliyini və ya şiddətini azaltmırlar. Yalnız əksinə, müştərinin narahatlığının necə bitəcəyini yoxlamaq imkanı olmadığı üçün növbəti dəfə daha da pisləşəcək.

Həddindən artıq narahatlığın nəticələri

Demoralizasiya və gücsüzlük, depressiya, həyata marağın itməsi, həyatdan həzzin itirilməsi - bunlar ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğunda tipik hisslərdir. Ona görə də müalicədən keçmək lazımdır! Nə qədər tez başlasanız, hər şey daha sürətli və asan olacaq. Uğurlar!

fobiya, ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu. Bu pozğunluqların simptomları və müalicəsi oxşar və fərqli cəhətlərə malikdir. Fobiyalarla, qorxu obyektini (və ya onun düşüncəsini) görəndə qorxu; saat panik atak narahatlıq güclü və qısadır. GAD ilə narahatlıq adətən müəyyən bir mövzu ilə əlaqəli deyil, demək olar ki, hər şeyə yayılır və daim mövcuddur.

Psixoterapevt ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu olan xəstələrin müalicəsi və reabilitasiyası ilə məşğul olur.

Anksiyete Bozukluğu daimi müalicə edilə bilərmi? Əgər nevrozdan danışırıqsa, bu funksional, tamamilə geri dönən bir vəziyyətdir. Həkim xəstədə nevroz olduğundan əmin olmalı, üzvi və endogen səbəbləri istisna etməlidir. Birincisi, metabolik pozğunluqlar, hormonal pozğunluqlar, nevroloji pozğunluqlar. Endogen xəstəliklər psixoterapevt və klinik psixoloq tərəfindən müəyyən edilə bilən əlamətlərlə xarakterizə olunur. .

Anksiyete nevrozunu dərmansız, dərmansız müalicə etmək mümkündürmü? Dərmanlar kəskin, güclü təzahürləri - narahatlıq, aşağı əhval-ruhiyyə, yuxu problemlərini effektiv şəkildə aradan qaldırır (çıxarır). Ancaq pozğunluğun səbəbi ilə mübarizə aparmağa kömək edən qeyri-dərman üsullarıdır.

Anksiyete pozğunluğunu necə müalicə etmək olar? GAD üçün müalicə standartlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Semptomların dərmanla korreksiyası.
2. Fərdi psixoterapiya.
3. Biofeedback terapiyası.

Anksiyete pozğunluğunun müalicəsi üçün psixoterapevtik üsullar

Həkim narahatlıq pozğunluqları üçün psixoterapiya ilə eyni vaxtda dərman müalicəsini başlayır. Dərmanları xəstənin razılığı ilə və həmişə fərdi olaraq təyin edir - asılı olaraq klinik şəkil(simptomlar), yaş, cins, digər insan xəstəlikləri.

Farmakoterapiya daxildir:

• müasir antidepresanlar- əhval-ruhiyyəni normallaşdırmaq, apatiya, əsəbilik, narahatlıq, emosional stressi aradan qaldırmaq; onlar əvvəlki nəslin dərmanları kimi effektivdir, lakin daha yaxşı tolere edilir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur;
• anksiyolitiklər (anksiyolitiklər)- dok kəskin hücumlar narahatlıq;
• sakitləşdirici (sakitləşdirici)- insanı rahatlaşdırın, yüngül yuxu problemlərini normallaşdırın.

Yetkinlərdə ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğunu müalicə edərkən, kurs olmadan edə bilməzsiniz fərdi psixoterapiya. GAD nevrozdur və onun səbəbi çox vaxt uzun müddət davam edən münaqişə, psixoloji problemdir. Əgər həll etməsəniz, xəstəlik təkrar-təkrar geri qayıdacaq.

Ən çox yayılmış üsullardan biridir koqnitiv davranış terapiyası. Psixoterapevt xəstəyə narahatlıq və mənfi emosiyalara səbəb olan düşüncələri, insanın "avtomatik olaraq" etdiyi hərəkətləri müəyyən etməyə kömək edir. Xəstə onları müsbət, konstruktiv olanlara dəyişdirməyi öyrənir. Bu yolla insan narahatlıq pozğunluğuna səbəb olan düşüncələrdən xilas olur. Müəyyən bir vəziyyətdə bu vəziyyəti necə müalicə etmək həmişə həkim tərəfindən qərar verilir - o, fərdi olaraq bir plan yaradır.

Sinir sistemi stresə uzun müddət müqavimət göstərir və "zərbəyə tab gətirmək" üçün resurslar tapır. Əgər nasazdırsa və ya tükənibsə, hazır olun - onu bərpa etmək çox vaxt aparacaq.

Müalicənin saxlanma mərhələsində (praktiki olaraq heç bir əlamət yoxdur və ya onlar yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər) xəstə ilə işləməyə davam edir. psixoloji problemlər. Qrup iş forması mümkündür - qrup üzvləri paylaşırlar emosional təcrübələr və onların öhdəsindən birlikdə gəlin, əgər varsa, ünsiyyət problemlərini həll etməyi öyrənin.

Anksiyete pozğunluğu üçün antidepresanlar olmadan müalicə başqa bir müasir texnikanı əhatə edir - biofeedback terapiyası (BFB terapiyası). Mütəxəssis, kompüter proqramı və sensorlardan istifadə edərək, insana bədənin əsas fizioloji parametrlərini - tənəffüs dərəcəsini, ürək döyüntüsünü, əzələ tonunu, qan təzyiqi səviyyəsini idarə etməyi öyrədir.

Avtonom reaksiyalar (ürək döyüntüsü sürətlənir, tərləmə, nəfəs almaqda çətinlik) həmişə narahatlığı müşayiət edir və gücləndirir. Buna görə də, onları idarə etməyi öyrənmək pozğunluğu məğlub etmək üçün zəruri bir addımdır. Bundan sonra insan şüurlu şəkildə istirahət bacarıqlarını tətbiq edə bilər çətin vəziyyətlər və özünüzə nəzarəti itirməkdən qorxmayın.

Bir şəxs narahatlıq pozğunluğundan əziyyət çəkirsə, uzun istirahət, vitamin terapiyası və öz-özünə resept kömək etmək ehtimalı azdır. İxtisaslı tibbi yardım olmadan simptomlar daha da pisləşə bilər. Bundan sonra psixoterapevtlə məsləhətləşmək daha yaxşıdır kompleks diaqnostika və tam həyata qayıtmaq üçün müalicə, işə, yaxınlarınızla ünsiyyətə.