কোথায় থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করা যায়। সূচক এবং দামের ব্যাখ্যা সহ থ্রম্বোফিলিয়া বিশ্লেষণের বৈশিষ্ট্য

দ্রুত পৃষ্ঠা নেভিগেশন

ওষুধ থেকে দূরে থাকা লোকেরা রক্তের রোগবিদ্যা সম্পর্কে খুব কমই জানে। বিভিন্ন অনকোলজিকাল রোগ এবং "রাজকীয়" রোগ শোনা যায়। যাইহোক, রক্তের প্যাথলজিগুলি এই তালিকার মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। তদুপরি, অনেকে ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে বুঝতে না পেরে জীবন দিয়ে যেতে পারেন।

থ্রম্বোফিলিয়া - এটা কি?

থ্রম্বোফিলিয়া কোনো রোগ নয়, রোগ নির্ণয় নয়, কিন্তু শরীরের একটি অবস্থা যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি করে। প্রকৃতপক্ষে, থ্রম্বোসিস থ্রম্বোফিলিয়ার একটি পরিণতি। এবং এটি একটি রোগ, একটি প্রবণতা নয়।

কয়েক শতাব্দীর বিবর্তনের সময়, মানুষ সহ জীবন্ত প্রাণীরা একটি অনন্য সুরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য তৈরি করেছে - রক্তপাতের স্বতঃস্ফূর্ত বন্ধ (হেমোস্ট্যাসিস)। এটির জন্য ধন্যবাদ, একটি জীবন্ত প্রাণী ছোট এবং মাঝারি আঘাতের কারণে মারাত্মক রক্তক্ষরণ থেকে রক্ষা পায়। এবং এটি রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সিস্টেমের যোগ্যতা।

অন্যদিকে, রক্তনালীতে প্রতিরক্ষামূলক "অবরোধ" গঠনের প্রক্রিয়া অবশ্যই নিয়ন্ত্রণ এবং সংযত করতে হবে। এখানেই অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ফ্যাক্টরগুলি উদ্ধারে আসে।

সাধারণত, জমাট বাঁধা সিস্টেমের কার্যকলাপ anticoagulation সিস্টেমের কার্যকলাপ দ্বারা সুষম হয়। যাইহোক, যখন এই গতিশীল ভারসাম্য পরিবর্তন হয়, তখন হেমোস্ট্যাটিক সিস্টেমে ব্যাঘাত ঘটে। তার মধ্যে একটি হল থ্রম্বোফিলিয়া।

এই রোগগত অবস্থা জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে। জমাট বা তাদের প্রতিপক্ষের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী জিনের মিউটেশনের কারণে বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া বিকশিত হয়। অর্জিত ফর্মটি জীবনধারা এবং স্বাস্থ্যের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত:

• অনকোপ্যাথোলজি;
• ডায়াবেটিস;
• স্থূলতা
• গর্ভাবস্থা;
• প্রসবোত্তর এবং পোস্টোপারেটিভ অবস্থা;
• পানিশূন্যতা;
• অটোইমিউন প্যাথলজিস;
• হার্টের ত্রুটি;
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ (মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, ইস্ট্রোজেন);
• দীর্ঘমেয়াদী শিরাস্থ ক্যাথেটারাইজেশন।

প্রায়শই, জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়া এবং উপরের ঝুঁকির কারণগুলি একে অপরকে ওভারল্যাপ করে এবং থ্রম্বোসিসকে ট্রিগার করে। যাইহোক, উত্তেজক বৈশিষ্ট্যগুলির অনুপস্থিতিতে, বংশগত প্রবণতা সহ ব্যক্তিদের মধ্যেও থ্রম্বাস গঠনের বৃদ্ধি ঘটতে পারে না।

থ্রম্বোফিলিয়া প্রায়শই উপসর্গবিহীন হয় - এর প্রকাশগুলি উন্নত থ্রম্বোসিসের সাথে যুক্ত এবং এর স্থানীয়করণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। গভীর শিরা সাধারণত প্রভাবিত হয় নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের. এই ক্ষেত্রে, ফোলাভাব, পায়ে ক্লান্তি, পূর্ণতার অনুভূতি, সায়ানোসিস বা ত্বকের লালভাব পরিলক্ষিত হয়।

একটি বিপজ্জনক জটিলতা হল থ্রম্বোইম্বোলিজম - একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার বিচ্ছিন্নতা এবং একটি ছোট জাহাজের বাধা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহের কারণে, টিস্যু ইস্কেমিয়া বা নেক্রোসিস বিকাশ হয়। থ্রম্বোইম্বোলিজম ফুসফুসগত ধমনী- মারাত্মক অবস্থা। এর লক্ষণ হল তীব্র ব্যাথাবুকে, শক, টাকাইকার্ডিয়া, চেতনা হ্রাস এবং কোমা।

রক্তের জমাট প্রায়ই শিরায় তৈরি হয়। এছাড়া ভাস্কুলার বিছানানিম্ন প্রান্ত এবং পালমোনারি ধমনী, মেসেন্টেরিক শিরা, পোর্টাল, হেপাটিক, রেনাল, কদাচিৎ শিরা প্রভাবিত হতে পারে উপরের চেহারাএবং মস্তিষ্ক।

বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া - বৈশিষ্ট্য

রক্তের নিকটতম আত্মীয় থাকলে তরুণ বয়সেথ্রম্বোসিস এবং এর রিল্যাপস নির্ণয় করা হয়েছে, বা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি বা মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণের সময় রোগীর এই জাতীয় প্যাথলজি তৈরি হয়েছে, জেনেটিক বিশ্লেষণের মাধ্যমে বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া বাদ দেওয়া বোধগম্য। এটি PCR (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া) পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়।

এই পদ্ধতিটি জিনের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে যা হিমোস্ট্যাসিসের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে এবং বংশগত থ্রম্বোফিলিয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে একটি উপসংহারে পৌঁছায়।

রক্ত জমাট বাঁধার জিনগত প্রবণতা প্রভাবশালী মিউটেশনের সাথে যুক্ত। আপনি জানেন, প্রতিটি মানুষের শরীরে, সমস্ত জিন দ্বিগুণ পরিমাণে উপস্থিত থাকে। অন্তত একটি কপি প্রভাবিত হলে প্রভাবশালী মিউটেশন(হিটেরোজাইগাস ফর্ম), প্যাথলজিকাল অবস্থা নিজেই প্রকাশ পাবে।

যখন উভয় জিন পরিবর্তিত হয় (সমজাতীয় ফর্ম), থ্রম্বোসিসের তীব্রতা এবং তাদের পরিণতির তীব্রতা বহুগুণ বেড়ে যায়।

বংশগত থ্রোম্বোফিলিয়ায়, মিউটেশন জিনের দুটি গ্রুপকে প্রভাবিত করতে পারে:

• জমাট কারণের কার্যকলাপের জন্য দায়ী;
• anticoagulants সংশ্লেষণ এনকোডিং.

প্রথম ক্ষেত্রে, পরিবর্তনগুলি জমাট বাঁধার যৌগগুলির অত্যধিক কার্যকলাপের কারণ হয়: ফ্যাক্টর লিডেন ভি এবং প্রোথ্রোমবিন (ফ্যাক্টর II)। এই মিউটেশনগুলি ইতিমধ্যে অল্প বয়সে প্রদর্শিত হয়। মহিলাদের মধ্যে, তারা বারবার গর্ভপাতের সাথে যুক্ত।

যদি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির সংশ্লেষণের জন্য জিনগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে তাদের ঘনত্ব হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া প্রোটিন সি এবং এস, অ্যান্টিথ্রোমবিন III এর অভাবের সাথে যুক্ত। হোমোজাইগাস নবজাতকের (2টি ত্রুটিপূর্ণ জিন রয়েছে) তাদের মৃত্যুর হার 90-100% বেশি। হেটেরোজাইগাস শিশুরা ফুলমিনান্ট পুরপুরা রোগে ভুগে, যার সাথে ত্বকের আলসারেশন এবং এর উপর নেক্রোসিসের জায়গা দেখা যায়।

উপরন্তু, বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া প্রায়শই অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির সংঘটন এনকোডিং জিনের মিউটেশন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

জন্মগত হাইপারহোমোসিস্টাইনেমিয়া, ডিসফাইব্রিনোজেনেমিয়া এবং ফাইব্রিনোলাইসিস (রক্ত জমাট ধ্বংস) প্রক্রিয়ার ব্যাধিগুলির সাথে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার একটি রোগগত প্রবণতা পরিলক্ষিত হয়।

গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোফিলিয়া কি বিপজ্জনক?

খুব প্রায়ই, শরীরের উপর বর্ধিত চাপের পটভূমির বিরুদ্ধে থ্রম্বোসিস বিকশিত হয়। তাই ধরনের চাপপূর্ণ পরিস্থিতিএছাড়াও গর্ভাবস্থা. একজন মহিলার জীবনে এই অবস্থার সাথে সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতায় একটি বিশাল পুনর্গঠন হয়। এর মধ্যে রয়েছে রক্তের গঠনের পরিবর্তন।

ক্ষতিপূরণমূলকভাবে, গর্ভবতী মাকে প্রসবের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ থেকে রক্ষা করার জন্য, শরীর জমাট বাঁধার কারণগুলির ঘনত্ব বাড়ায়। এই অবস্থা বংশগত থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে প্ল্যাসেন্টাল ভেসেল থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি 6 গুণ বাড়িয়ে দেয় এবং গর্ভপাত বা মিস গর্ভাবস্থার মতো পরিণতি হতে পারে।

সবচেয়ে বিপজ্জনক সময়কাল 10 সপ্তাহ। যদি এই মাইলফলকটি সফলভাবে অতিক্রম করা হয় তবে আপনার মনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থার 3য় ত্রৈমাসিকে থ্রম্বোসিস হওয়ার ঝুঁকি আবার বেড়ে যাবে।

এই ক্ষেত্রে, অকাল জন্ম বা প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন ব্যাপক রক্তপাতের সাথে ঘটতে পারে, যা মা এবং ভ্রূণের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে। প্রসবপূর্ব সময়ের শিশুরা বিকাশগত বিলম্ব এবং ভ্রূণের অপ্রতুলতার লক্ষণ দেখায়।

যাহোক, প্রসব করা সুস্থ শিশুথ্রম্বোফিলিয়া নির্ণয় করা সম্ভব. এই ধরনের বংশগত প্রবণতা সহ মহিলাদের গর্ভাবস্থা পরিকল্পনার জন্য একটি দায়িত্বশীল পদ্ধতি গ্রহণ করা উচিত। গ্রহণ করার সময় যদি আপনার গর্ভপাত, হিমায়িত গর্ভাবস্থা, থ্রম্বোসিসের ইতিহাস থাকে হরমোনের ওষুধ, অসফল IVF প্রচেষ্টা, বা রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে একজন এতে ভুগছেন, গর্ভবতী মাকে অবশ্যই থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা করাতে হবে।

এটি একটি ব্যয়বহুল, জটিল ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি এবং প্রত্যেকের জন্য নির্দেশিত নয়, তবে ডাক্তার যদি এটি সম্পাদন করার প্রস্তাব দেন তবে আপনার প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয়। থ্রম্বোফিলিয়া, ওষুধের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রিত, এটি বিকাশজনিত অক্ষমতা ছাড়াই একটি শক্তিশালী শিশুর জন্ম দেওয়া এবং জন্ম দেওয়া সম্ভব করে তোলে।

যাইহোক, এই জাতীয় গর্ভাবস্থার সাফল্য গর্ভবতী মায়ের অবস্থার বিষয়ে চিকিত্সকের সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলার মধ্যে রয়েছে।

থ্রম্বোফিলিয়ার ডায়াগনস্টিকস + পরীক্ষা

থ্রম্বোফিলিয়া রোগ নির্ণয় একটি বহু-পর্যায় এবং জটিল প্রক্রিয়া। এর লক্ষ্য হল একটি নির্দিষ্ট লিঙ্ক সনাক্ত করা যা ব্যর্থ হতে পারে এবং রোগগত অবস্থার তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে।

এমন কি সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত একজন বিশেষজ্ঞকে নিম্নলিখিত ফলাফলের সাথে সম্ভাব্য থ্রম্বোফিলিয়া সম্পর্কে চিন্তা করতে পারে:

• বর্ধিত সান্দ্রতা;
• লাল রক্ত ​​​​কোষ এবং প্লেটলেটগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি;
• বর্ধিত ভলিউম অনুপাত আকৃতির উপাদানরক্তের প্লাজমার পরিমাণ (বর্ধিত হেমাটোক্রিট);
• ESR হ্রাস।

নিম্নলিখিত সূচকগুলির পরীক্ষাগার নির্ধারণ আপনাকে হিমোস্ট্যাসিসের কোন অংশে সমস্যা রয়েছে তা খুঁজে বের করতে দেয়:

• থ্রম্বিন সময়;
• ডি-ডাইমার;
• APTT (সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময়) এবং INR (আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত) সূচক;
• অ্যান্টি-জা (স্টুয়ার্ট-প্রওয়ার জমাট বাঁধা ফ্যাক্টর);
• প্রোটিন সি এবং এস;
• antithrombin III;
• জমাট বাঁধা এবং রক্তপাতের সময়;
• ফ্যাক্টর VIII;
• দ্রবণীয় ফাইব্রিন-মনোমার কমপ্লেক্স;
• ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর;
• রক্তে ক্যালসিয়াম;
• প্লাজমা রিক্যালসিফিকেশন সময় (সক্রিয়);
• লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট।

নির্ধারণ করার পরামিতিগুলির তালিকাটি বিস্তৃত, তবে প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে হেমাটোলজিস্ট শুধুমাত্র কিছু বৈশিষ্ট্যের অধ্যয়ন নির্ধারণ করে। সুতরাং, গর্ভাবস্থা এবং এর পরিকল্পনার সময়, aPTT, থ্রম্বিন সময় এবং প্রোথ্রোমবিন সূচক, ফাইব্রিনোজেন সামগ্রী গুরুত্বপূর্ণ। অপারেশনের আগে একই পরীক্ষা করা হয়।

অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য APTT, INR এবং অ্যান্টি-এক্সএ-এর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। যদি প্যাথলজির অটোইমিউন প্রকৃতি সন্দেহ হয়, লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, আইএনআর, এপিটিটি, প্রোথ্রোমবিন সূচক, ফাইব্রিনোজেন। এবং শিরা থ্রম্বোসিসের পরে, লুপাস মার্কার ব্যতীত সমস্ত একই পরীক্ষা এবং অতিরিক্ত প্রোটিন সি এবং এস, ডি-ডাইমার, ফ্যাক্টর VIII এবং হোমোসিস্টাইন পরীক্ষা করা হয়।

যদি বংশগত প্রবণতা সন্দেহ হয়, পিসিআর পদ্ধতি প্রকাশ করে থ্রম্বোফিলিয়ার জেনেটিক মার্কার:

1. অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রোটিন সি এবং এস এর জিনে মিউটেশন;
2. অ্যান্টিথ্রোমবিন III এর ঘাটতি সৃষ্টিকারী ত্রুটি;
3. লিডেন মিউটেশন;
4. Prothrombin (II) মিউটেশন;
5. মিথাইলনেটেট্রাহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেজ জিনে মিউটেশন;
6. গ্লাইকোপ্রোটিন IIIa এর জন্য ত্রুটিপূর্ণ প্লেটলেট রিসেপ্টর জিন;
7. অস্বাভাবিক ফাইব্রিনোজেন জিন।

থ্রম্বোফিলিয়ার চিকিৎসা - ওষুধ

নির্ণয় করা থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য চিকিত্সা তার কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। যদি রোগগত অবস্থা জেনেটিকালি নির্ধারিত হয়, একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করা যাবে না। এই ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য প্রতিস্থাপন থেরাপি.

এটি ইনজেকশন বা প্লাজমা স্থানান্তরের মাধ্যমে অনুপস্থিত জমাট বাঁধার কারণগুলি পূরণ করা লক্ষ্য করে। হাইপারএগ্রিগেশনের ক্ষেত্রে, প্লাজমাফেরেসিস এবং প্লাজমার ড্রিপ ইনজেকশন নির্দেশিত হয়।

থ্রম্বোফিলিয়ার অর্জিত ফর্মগুলিকে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। তাদের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত হল 3 বা তার বেশি ঝুঁকির কারণগুলির সংমিশ্রণ। থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য, থ্রম্বোসিসের চিকিত্সার জন্য একই ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

• অ্যাসপিরিন;
• ওয়ারফারিন;
• কাইমস;
• প্রডাক্সা;
• হেপারিন এবং এর ডেরিভেটিভস (ডাল্টেপারিন, এনোক্সাপারিন, ফ্র্যাক্সিপারিন)।

থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় লোক প্রতিকার, রক্ত ​​পাতলাকারী। আদা, তাজা আঙ্গুরের রস, ক্র্যানবেরি চা, শুকনো ফল এবং সামুদ্রিক খাবার বিশেষভাবে দরকারী। চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবারগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত, কারণ তাদের সংমিশ্রণে থাকা লিপিডগুলি রক্তকে ঘন করে।

গর্ভাবস্থায় আপনার অবশ্যই পরা উচিত কম্প্রেশন আন্ডারওয়্যার: স্টকিংস এবং আঁটসাঁট পোশাক. গর্ভবতী মায়েদের ব্যায়াম থেরাপি, ম্যাসেজ, প্রতিদিন ধীরে হাঁটা বা সাঁতার অবহেলা করা উচিত নয়।

পূর্বাভাস

থ্রম্বোফিলিয়া একটি রোগ নয়, তবে এটির একটি প্রবণতা। আপনি যদি প্রতিরোধের প্রাথমিক নিয়মগুলি মেনে চলেন তবে থ্রম্বোসিস এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি (থ্রম্বোইম্বোলিজম, ইস্কেমিয়া, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক) বিকাশ করবে না।

প্রথমত, আপনাকে নীতিগুলি অনুসরণ করতে হবে সঠিক পুষ্টি: খাদ্য তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করুন তাজা শাকসবজি, ফল, বেরি, সামুদ্রিক খাবার, চর্বিহীন মাংস এবং মাছ, পুরো শস্যের রুটি। শিরাগুলিতে রক্তকে স্থির হতে দেওয়ার দরকার নেই, যা একটি আসীন জীবনধারা দ্বারা সহজতর হয়।

সব ক্রনিক প্যাথলজিসএবং মশলাদার সংক্রামক প্রক্রিয়াঅবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত বা নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত। হরমোনজনিত ওষুধের পদ্ধতিগত প্রশাসন এবং থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য প্রতিস্থাপন থেরাপি রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষমতার নিয়মিত অধ্যয়নকে বোঝায়।

থ্রম্বোফিলিয়া মৃত্যুদণ্ড নয়। বিপরীতে, শরীরের এমন বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে জেনে, বোধের মানুষযে তার স্বাস্থ্যের যত্ন নেবে সব করবে সম্ভাব্য ব্যবস্থাউন্নয়ন রোধ করার জন্য জীবন-হুমকিজটিলতা

থ্রম্বোফিলিয়া একটি রোগগত অবস্থা সংবহনতন্ত্রএকজন ব্যক্তি যার মধ্যে ভাস্কুলার কাঠামোতে থ্রোম্বাস গঠনের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এটি ঘটে কারণ প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াহেমোস্ট্যাসিস ব্যাহত হয় এবং লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। ফলস্বরূপ, ভুল জায়গায় রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে এবং যখন এটি প্রয়োজন হয়, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার চেহারা উস্কে দেয়। পরেরটি, ঘুরে, সমস্ত পাত্রে বিকাশ করতে সক্ষম মানুষের শরীর, সবচেয়ে বিপজ্জনক প্যাথলজির জন্ম দেয়।

প্রায়ই, থ্রম্বোফিলিয়া, টিস্যু নেক্রোসিস বা দীর্ঘস্থায়ী কারণে শিরাস্থ অপর্যাপ্ততা. রোগের আরও গুরুতর পরিণতি হল স্ট্রোক মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং হার্ট অ্যাটাক। এই কথা মাথায় রেখেই যে কোন সমস্যা হৃদয় প্রণালীযথাযথ দায়িত্বের সাথে আচরণ করা উচিত। আজ আমরা থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা কী, এটি কীভাবে করা হয় এবং এর আদর্শ কী তা নিয়ে কথা বলব।

থ্রম্বোফিলিয়া হল একটি রোগগত অবস্থা যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

থ্রম্বোফিলিয়া একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক প্যাথলজি, যা আগে উপস্থাপিত উপাদান থেকে বোঝা যায়। তার কোর্সের প্রকৃতির পরিপ্রেক্ষিতে, এই রোগটি অসাধারণ এবং খুব কমই উচ্চারিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা থ্রম্বোসিস খারাপ না হওয়া পর্যন্ত বা এর জটিলতা দেখা দেওয়া পর্যন্ত এর অগ্রগতি সম্পর্কে জানতে পারে না।

এই অবস্থাটিকে বিবেচনায় রেখে, এই প্যাথলজির প্রবণতার জন্য শরীরের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

আধুনিক চিকিৎসায়, থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষার জন্য কয়েকটি বিশেষ ব্যবস্থাপত্র রয়েছে। প্রধান ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত:

• নিকটাত্মীয়দের মধ্যে প্যাথলজির উপস্থিতি
• এই ধরনের থ্রম্বোটিক রোগের কোর্স এবং তাদের জটিলতা
• পূর্ববর্তী থ্রম্বোসিস বা এর বিকাশের ঝুঁকি
• অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন যা থ্রম্বোসিসকে উস্কে দিতে পারে
• নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (হরমোনের ওষুধ, মৌখিক গর্ভনিরোধক ইত্যাদি)
• গর্ভাবস্থার সত্যতা বা এটি চলাকালীন সমস্যাগুলি

নীতিগতভাবে, ডায়াগনস্টিকসের জন্য সত্যিই খুব কম অ্যাপয়েন্টমেন্ট আছে। এটি সত্ত্বেও, এটির বাস্তবায়নের প্রয়োজনীয়তা একজন পেশাদার ডাক্তার এবং ব্যক্তি নিজেই দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। আসুন আমরা পুনরাবৃত্তি করি, মানুষের দীর্ঘ এবং উচ্চ-মানের জীবনের জন্য প্রতিরোধমূলক ডায়াগনস্টিকসের কোন গুরুত্ব নেই।

আপনার কি অধ্যয়নের জন্য কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন?

একটি থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা হল একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা যার সময় নির্ণয়কারী রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয়। এই জাতীয় ডায়াগনস্টিকগুলির অনেক প্রকার রয়েছে, তবে যে কোনও ক্ষেত্রে, এর সারমর্মটি মানুষের বায়োমেটেরিয়ালের পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষায় নিহিত।

বিশ্লেষণের জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন নেই। প্রায়শই এটি যথেষ্ট:

1. সকালে রক্ত ​​দান করুন
2. খালি পেটে এটি করুন
3. পরীক্ষার কয়েক ঘন্টা আগে ধূমপান করবেন না
4. বায়োমেটেরিয়াল গ্রহণের 1-2 দিন আগে অ্যালকোহল এবং চর্বিযুক্ত খাবার ত্যাগ করুন
5. রোগ নির্ণয়ের আগের দিন শারীরিক এবং মানসিক-মানসিক চাপ বাদ দিন

এছাড়াও, আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে ডায়াগনস্টিশিয়ানকে সতর্ক করা গুরুত্বপূর্ণ, যদি থাকে। এটা মনে রাখা উচিত যে কিছু ঔষধ বৃদ্ধি বা, বিপরীতভাবে, হ্রাস। ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য, ডায়াগনস্টিশিয়ানকে একটি চিকিৎসা ইতিহাস প্রদান করা একটি ভাল ধারণা হবে। সুতরাং, থ্রম্বোসিস এবং অনুরূপ প্যাথলজির উপস্থিতি পরোক্ষভাবে থ্রম্বোফিলিয়া নির্দেশ করতে পারে।

উপরে উল্লিখিত প্রস্তুতিটি শুধুমাত্র রক্তের প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করার লক্ষ্যে পরীক্ষাগুলি নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে। শরীরের অন্যান্য রোগের জন্য, হৃদপিণ্ড বা রক্তনালীগুলির কার্যকারিতায় ব্যাঘাত সহ, এটি প্রায়শই নির্ধারিত হয় অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস, এছাড়াও থ্রম্বোফিলিয়া সনাক্ত করার অনুমতি দেয়। স্বাভাবিকভাবেই, এই ধরনের অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুতিমূলক পদ্ধতির একটি নির্দিষ্ট নকশা থাকতে পারে। বিশেষায়িত প্রশিক্ষণের প্রয়োজনীয়তা নির্ণয়ের কয়েক দিন আগে ডায়াগনস্টিশিয়ানের সাথে সরাসরি স্পষ্ট করা উচিত।

থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য পরীক্ষার প্রকারগুলি

আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, থ্রম্বোফিলিয়ার প্রাথমিক পরীক্ষা রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই প্যাথলজি সনাক্ত করতে, দুটি ধরণের পরীক্ষা করা হয়:

• , বায়োমেটেরিয়াল (স্তর, ইত্যাদি) অবস্থার প্রাথমিক সূচকগুলি সনাক্ত করার লক্ষ্যে।
• , তার জমাট নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয়।

প্রায়শই, গবেষণার জন্য আঙুলের ফালানক্স এবং শিরা উভয় থেকেই জৈব উপাদান নেওয়া হয়। ব্যাপক ডায়াগনস্টিকসথ্রম্বোফিলিয়া সনাক্ত করতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• - মানুষের শিরাস্থ রক্তের একটি ব্যাপক অধ্যয়ন।
• - বায়োমেটেরিয়াল জমাট বাঁধার জন্য কৃত্রিম অবস্থার সৃষ্টি।
• প্রোথ্রোমবিন সূচক নির্ধারণ একটি পরিমাপ যা জমাট বাধার সঠিক নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয়।
• নির্দিষ্ট প্রোটিন (ডি-ডাইমার, প্রোটিন এস, ইত্যাদি) ভেঙ্গে যাওয়ার জন্য রক্তের পদার্থের প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন করা এমন একটি ক্রিয়াকলাপ যা আমাদের বায়োমেটেরিয়ালের জমাট বাঁধার সাথে সমস্যার মূল কারণ নির্ধারণ করতে দেয়।

নীতিগতভাবে, থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য একটি বিশ্লেষণ সর্বদা নির্দিষ্ট গবেষণার একটি জটিল। এর ফোকাস হেমোস্ট্যাসিসের সমস্যা চিহ্নিত করা। আধুনিক ঔষধবেশ এগিয়েছে, তাই চিহ্নিত করুন রোগগত প্রক্রিয়ারক্তের পদার্থে এটা খুবই সহজ।

পাবলিক মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে থ্রম্বোফিলিয়া রোগ নির্ণয় বিরল। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় বিশ্লেষণের জন্য, লোকেদের অর্থপ্রদানের পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক সেন্টারে যেতে হবে। এই ধরনের সংস্থাগুলিতে গবেষণার খরচ কতটা ব্যাপক হবে তার উপর নির্ভর করে।

জেনেটিক রক্তের রোগবিদ্যা নির্ণয়

যদি জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়া সন্দেহ করা হয়, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং অত্যন্ত নির্দিষ্ট রক্ত ​​​​পরীক্ষা প্রয়োজন। এই ধরণের প্যাথলজির নির্দিষ্টতা এই সত্যে নেমে আসে যে রক্তের পদার্থে মিউটেশনগুলি জিনের স্তরে ঘটে এবং বংশগতভাবে রোগীর কাছে প্রেরণ করা হয়। উপরে উল্লিখিত থ্রম্বোফিলিয়ার পরীক্ষাগুলি শুধুমাত্র অর্জিত রক্তের ব্যাধি সনাক্ত করতে পারে, কিন্তু জন্মগত ক্ষত নয়।

জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়া সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য, একটি পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা প্রয়োজন ()। এই ধরনের ডায়াগনস্টিকগুলি প্রকৃতিতে আরও বিশ্বব্যাপী, কারণ তারা জিন স্তরে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার নির্দিষ্ট সূচক এবং প্রক্রিয়াগুলি উভয়ই পরীক্ষা করে।

মধ্যে এই ধরনের একটি গঠন বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলকনিম্নলিখিত পরীক্ষা দ্বারা অনুষঙ্গী:

• লিডেন মিউটেশন নির্ধারণ;
• থ্রম্বোসড মিউটেশন পরীক্ষা করা;
• এমটিএইচএফআর জিন এবং কিছু প্লাজমিনোজেনে মিউটেশন সনাক্তকরণ।

রক্তের জিন গঠনের একটি ক্রমবর্ধমান অধ্যয়ন আমাদের এর পলিমারফিজম সনাক্ত করতে দেয়। এই শর্তজিনের ভিন্ন ভিন্নতাকে উস্কে দেয়, যা ভুল এবং রক্ত ​​গঠনের প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটায়। এটি পলিমরফিজম যা জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়াকে নির্দেশ করে, তাই এই রোগটি সনাক্ত করার ক্ষেত্রে এটি এত গুরুত্বপূর্ণ।

বিবেচিত ধরণের একটি নির্দিষ্ট বিশ্লেষণের একটি লক্ষ্য রয়েছে - রক্তের পদার্থে মিউটেশনাল প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করা।

প্রতিবন্ধী জমাট বাঁধার সত্যটি, একটি নিয়ম হিসাবে, আগাম সনাক্ত করা হয় এবং নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন হয় না। দুর্ভাগ্যবশত, জিন মিউটেশন নির্মূল করা অসম্ভব, তাই রোগীকে থেরাপির একটি সংশোধনমূলক কোর্স নির্ধারণ করা হয়। এর সারমর্ম হল রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যার মূল কারণ দূর করা নয়, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি দূর করা। চিকিত্সার জন্য একটি উপযুক্ত পদ্ধতির সাথে, জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি অনুভব করেন না এবং বহু বছর ধরে বেঁচে থাকেন।

সম্ভাব্য ফলাফল

অনেক ডাক্তার থ্রম্বোফিলিয়া এবং তাদের নির্দিষ্ট গঠনের জন্য পরীক্ষাগুলি লিখে দেন: সার্জন, সাধারণ অনুশীলনকারীদের, phlebologist এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ. যাইহোক, এই জাতীয় ডায়াগনস্টিকসের ফলাফলগুলি বোঝানো একজন হেমাটোলজিস্টের বিশেষাধিকার। সঠিক নির্ণয়ের জন্য শুধুমাত্র এই ডাক্তারেরই প্রয়োজনীয় জ্ঞান রয়েছে। এছাড়াও, হেমাটোলজিস্ট প্রায়শই রোগীর জন্য থেরাপির পরবর্তী কোর্স এবং তার অসুস্থতার তীব্রতা নির্ধারণ করে।

থ্রম্বোফিলিয়ার বিশ্লেষণের ফলাফলে, আপনি বিপুল সংখ্যক নির্দিষ্ট সূচক খুঁজে পেতে পারেন। তাদের চূড়ান্ত তালিকাটি সঞ্চালিত রোগ নির্ণয়ের প্রকার এবং প্রক্রিয়াটিতে প্রয়োগ করা পরীক্ষাগার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।

এই জাতীয় পরীক্ষার ফলাফলগুলি বোঝানো একটি সহজ পদ্ধতি নয় এবং এর জন্য নির্দিষ্ট জ্ঞানের প্রয়োজন, তাই এটি সর্বদা করা উচিত পেশাদার ডাক্তার. সর্বনিম্নভাবে, নির্ণয় করার সময় এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ:

• রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস
• অধ্যয়নের সময় তার অবস্থা
• একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে বৈশিষ্ট্য (বিষয় দ্বারা নেওয়া ওষুধ, সম্পাদিত বিশ্লেষণের ধরন, ইত্যাদি)

ডিকোডিং পরে, হেমাটোলজিস্ট রাখে সঠিক রোগ নির্ণয়টানা সিদ্ধান্তের জন্য ন্যায্যতা সহ রোগীর কাছে। ডায়াগনস্টিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে, পরীক্ষা করা ব্যক্তির জন্য আরও প্রেসক্রিপশন নির্ধারণ করা হয়। প্রায়শই, থ্রম্বোফিলিয়ার চিকিত্সার কোর্সে খাদ্য, ওষুধ এবং জীবনধারার সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত থাকে। কখনও কখনও প্রেসক্রিপশনের তালিকা অন্য কিছু দিয়ে পরিপূরক হয়।

থ্রম্বোফিলিয়ার বিপদ

আজকের নিবন্ধের শেষে, আসুন আমরা আবার থ্রম্বোফিলিয়ার ঘটনাটির দিকে মনোযোগ দিই। এটি ইতিমধ্যে উপরে উল্লেখ করা হয়েছে যে এই প্যাথলজিটি রক্তের পদার্থে হেমোস্ট্যাসিসের লঙ্ঘন, যা অনুপযুক্ত রক্ত ​​​​জমাট বাঁধাকে উস্কে দেয়।

সংবহনতন্ত্রের এই অবস্থার ফলাফল হল বায়োমেটেরিয়ালের ক্লট সহ ভাস্কুলার স্ট্রাকচারের অবরোধ, যা বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

থ্রম্বোফিলিয়ার তুলনামূলকভাবে ক্ষতিকারক পরিণতিগুলিকে বিবেচনা করা হয়:

1. থ্রম্বোসিস সকলে সমানমাধ্যাকর্ষণ
2. ভাস্কুলার কাঠামোর গঠনের সাথে সমস্যা
3. রক্তের ব্যর্থতা বিভিন্ন ধরনের, টিস্যু নেক্রোসিস ঘটাচ্ছে

উল্লেখিত অবস্থার পরিণতি আরও বেশি হতে পারে বিপজ্জনক রোগ. প্রায়শই থ্রম্বোফিলিয়া স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের দিকে নিয়ে যায়, অবশ্যই, যদি সঠিকভাবে এবং পর্যাপ্তভাবে চিকিত্সা না করা হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের সাথে সমস্যাগুলির দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু গর্ভাবস্থায় মহিলা শরীরপ্রচণ্ড লোডের সম্মুখীন হচ্ছে, তাহলে এই সময়ের মধ্যে থ্রম্বাস গঠন যে কোনো মুহূর্তে ঘটতে পারে। স্বাভাবিকভাবেই, থ্রম্বোফিলিয়ার উপস্থিতি ঝুঁকি কয়েকগুণ বাড়িয়ে দেয়।

সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, যখন একজন গর্ভবতী মহিলার থ্রম্বোফিলিয়া ছিল, একটি গর্ভপাত ঘটেছিল বা শিশুটি সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করেছিল।

এই ধরনের পরিসংখ্যান বিবেচনা করে, এই রোগে ভুগছেন এমন গর্ভবতী মায়েদের জন্য ঝুঁকি না নেওয়া এবং ক্লিনিকে পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা ভাল। উপরন্তু, থ্রম্বোফিলিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি বিস্তৃত এবং উচ্চ-মানের পদ্ধতি গুরুত্বপূর্ণ, সেইসাথে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি হ্রাস করা। অনুশীলন শো হিসাবে, ট্র্যাকিং রোগগত অবস্থাআপনাকে সর্বাধিক এড়াতে দেয় ভয়ানক পরিণতিযে কোন গর্ভবতী মেয়ে।

থ্রম্বোসিলিয়া সম্পর্কে আরও তথ্য ভিডিওতে পাওয়া যাবে:

সম্ভবত, আজকের নিবন্ধের বিষয়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিধান এখানেই শেষ হয়েছে। থ্রম্বোফিলিয়া একটি বিপজ্জনক ঘটনা, তাই এর উপস্থিতি উপেক্ষা করা অগ্রহণযোগ্য। শুধুমাত্র সময়মত পরীক্ষা, সুসংগঠিত চিকিত্সা এবং রোগ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য একটি সমন্বিত পদ্ধতি জটিলতার অনুপস্থিতির ক্ষেত্রে সর্বাধিক গ্যারান্টি প্রদান করতে পারে।

অন্যথায়, প্যাথলজির পরিণতিগুলি সময়ের ব্যাপার, এবং তারা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিকাশ করতে পারে। আমরা আশা করি যে উপস্থাপিত উপাদানটি আমাদের সম্পদের সমস্ত পাঠককে থ্রম্বোফিলিয়ার বিপদ এবং এটি নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলি বুঝতে সাহায্য করেছে। আমি আপনার স্বাস্থ্য এবং সমস্ত রোগের সফল চিকিত্সা, বা আরও ভাল কামনা করি - সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিযেমন!

থ্রম্বোফিলিয়া বিপজ্জনক কারণ এটি কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না এবং থ্রম্বোসিস না হওয়া পর্যন্ত রোগী প্যাথলজির উপস্থিতি সম্পর্কেও জানতে পারে না। এটি প্রায়ই একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা বা অন্য রোগ নির্ণয়ের সময় দুর্ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর এই রোগের লক্ষণ থাকলে উপস্থিত চিকিত্সক থ্রম্বোফিলিয়া সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল দিতে পারেন।

পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত নিম্নলিখিত কারণগুলি:

1. থ্রম্বোফিলিয়া এক বা একাধিক সরাসরি রক্তের আত্মীয়- পিতা, মা, ছেলে, মেয়ে, ভাই বা বোনের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল। যেহেতু অনেক ক্ষেত্রে রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রবণতা প্রভাবিত হয় বংশগত ফ্যাক্টর, আপনার আত্মীয়দের মধ্যে এই রোগের উপস্থিতি একটি পরীক্ষা করার জন্য একটি সরাসরি ইঙ্গিত।
2. কমপক্ষে একজন সরাসরি রক্তের আত্মীয় 50 বছর বয়সের আগে থ্রম্বোসিস অনুভব করেছেন। এই ক্ষেত্রে, ঘটনার প্রকৃতি যে কোনও কিছু হতে পারে; প্যাথলজির গঠন অস্ত্রোপচারের সময় ভাস্কুলার ক্ষতি এবং সংবহনতন্ত্রের জিনগত বৈশিষ্ট্য উভয় দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
3. থ্রম্বোসিস একটি বিরল ধরনের স্থানীয়করণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নীচের অংশ বা পেলভিক অঙ্গগুলির জাহাজে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে; কম প্রায়ই, বাহুতে প্যাথলজি ঘটে। অস্বাভাবিক অবস্থানের মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্ক বা লিভারের সাইনাস।
4. যেকোনো অবস্থানের বারবার থ্রম্বোসিস। যদি, একটি থ্রম্বোসিস নিরাময় করার পরে, কিছু সময়ের পরে একটি পুনরুত্থান ঘটে, থ্রম্বোফিলিয়া সন্দেহ করা যেতে পারে। যার মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্তডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করা হয়, কিন্তু যদি আপনি উপেক্ষা করেন প্রতিরোধমূলক চিকিত্সাপুনরাবৃত্ত থ্রম্বোসিস একটি জেনেটিক প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে না।
5. থ্রম্বোসিসের উচ্চ ঝুঁকি সহ একটি বড় দীর্ঘায়িত অপারেশনের পরিকল্পনা করা। যদি একজন রোগীর বড় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তাহলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য জেনেটিক প্রবণতা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি প্রায়শই অপারেশনের পরে ঘটে।
6. প্রভাব অধীনে থ্রম্বোসিস উন্নয়ন হরমোনের ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, মৌখিক গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি)।
7. গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোসিসের ঘটনা। গর্ভাবস্থার প্রভাবের অধীনে, একজন মহিলার শরীর দুর্বল হয়ে পড়ে এবং অনেকগুলি প্যাথলজি যা আগে গোপনীয় ছিল তা নিজেকে প্রকাশ করে।
8. গর্ভাবস্থার সমস্যা - মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব, অকার্যকর IVF, বিবর্ণ গর্ভাবস্থা, গর্ভপাত, অকাল জন্ম। এই সব থ্রম্বোফিলিয়ার প্রভাবে ঘটতে পারে।

গর্ভাবস্থায় থ্রম্বোফিলিয়া বিশেষত বিপজ্জনক, যেহেতু মা এবং শিশু উভয়ের জন্য জটিলতার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

কিছু চিকিত্সক সুপারিশ করেন যে প্রত্যেক মহিলার সন্তান ধারণ করা বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য পরীক্ষা করা উচিত। অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে যদি পূর্বনির্ধারিত কারণ থাকে তবেই পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত প্রায় প্রত্যেক মহিলাই যদি ডাক্তারের নির্দেশ মেনে চলেন তাহলে তিনি একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে পারেন। প্রসব স্বাভাবিকভাবেই হয়।

কিভাবে নির্ণয় বাহিত হয়?

প্যাথলজির কোনও বাহ্যিক লক্ষণ এবং উপসর্গ নেই, তাই রোগ নির্ণয় হল পরীক্ষাগার পরীক্ষার সংমিশ্রণ। প্রথমত, লোহিত রক্ত ​​কণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রোগীকে আঙুলের চুন রক্ত ​​পরীক্ষা (সাধারণ বিশ্লেষণ) করতে হবে। এই কোষগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধি পরীক্ষার দ্বিতীয় অংশের জন্য একটি ইঙ্গিত হয়ে ওঠে - নির্দিষ্ট পরীক্ষাবিচ্যুতির জন্য বিভিন্ন কারণপ্যাথলজি নির্দিষ্ট করতে hemostasis.

থ্রম্বোফিলিয়া নির্ণয়ের নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1. কোগুলোগ্রাম। রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেম অধ্যয়নের জন্য এটি প্রধান পরীক্ষা; নমুনাটি একটি শিরা থেকে নেওয়া হয়। কোগুলোগ্রামটি খালি পেটে করা হয়, রাতের খাবারের আগের সন্ধ্যায় হালকা হওয়া উচিত এবং যে কোনও অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ নিষিদ্ধ।
2. এপিটিটি। গবেষণাগারে তৈরি কৃত্রিম অবস্থারক্ত জমাট বাঁধার জন্য, এবং জমাট বাঁধার সময় রেকর্ড করা হয়। রক্ত একটি শিরা থেকে টানা হয়।
3. থ্রম্বোসড সময়। এটি বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের অধীনে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার হারের একটি সূচক।
4. প্রোথ্রোমবিন সূচক। এটি একটি সূচক যা রোগীর থ্রম্বোসড সময়ের সাথে কন্ট্রোল প্লাজমার থ্রম্বোসড সময়ের অনুপাত হিসাবে গণনা করা হয়।
5. ডি-ডাইমার। এটি একটি প্রোটিন টুকরা যা ফাইব্রিনের ভাঙ্গনের সময় গঠিত হয়, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সাথে জড়িত। পরীক্ষাটি সকালে খালি পেটে শিরা থেকে নেওয়া হয়।

এইগুলি হল প্রধান পরীক্ষা যা আপনাকে বুঝতে দেয় যে পরবর্তীতে কোন দিকে যেতে হবে এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন হবে৷ পরে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়থ্রম্বোফিলিয়ার নির্দিষ্ট মার্কারগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়, যা একটি চূড়ান্ত নির্ণয় করা এবং রোগীকে চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত প্রেসক্রিপশন দেওয়া সম্ভব করে। ফলো-আপে নিম্নলিখিত আইটেমগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. ফাইব্রিনোজেন পরীক্ষা (ফ্যাক্টর I)। ফাইব্রিনোজেন একটি প্রোটিন যা লিভারে উত্পাদিত হয় এবং সরাসরি রক্ত ​​জমাট বাঁধাকে প্রভাবিত করে। বিশ্লেষণ রক্তে দ্রবীভূত এই উপাদানের পরিমাণ প্রকাশ করে।
2. প্রোটিন এস এবং সি জন্য বিশ্লেষণ। প্রোটিন এস এবং সি হল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সিস্টেমের প্রোটিন যৌগ, তাদের জন্য ধন্যবাদ জাহাজের রক্ত ​​তরল অবস্থায় থাকে। রক্ত একটি শিরা থেকে টানা হয়, এবং anticoagulants গ্রহণ করার পরে অন্তত একটি মাস পাস করতে হবে। তীব্র থ্রম্বোফ্লেবিটিসের ক্ষেত্রে বা মাসিকের সময় পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
3. হোমোসিস্টাইন পরীক্ষা। এটি একটি অ্যামিনো অ্যাসিড, যার স্তরের পরিবর্তনগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সমস্যা হতে পারে। শিরাস্থ রক্ত ​​ব্যবহার করে বিশ্লেষণটি খালি পেটে করা হয়।
4. লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট। এটি প্রোটিনের একটি গ্রুপ যা একটি ত্রুটির ফলে রক্তে উপস্থিত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, স্বাভাবিক সুস্থ ব্যক্তিতারা এখানে নেই. পরীক্ষা করার আগে, আপনাকে 2 সপ্তাহ আগে কুমারিন এবং 2 দিন আগে হেপারিন ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে।
5. অ্যান্টিহিমোফিলিক গ্লোবুলিন (ফ্যাক্টর VIII)। এই উপাদানটি লিভার, প্লীহা, অগ্ন্যাশয়, কিডনি এবং উত্পাদিত হয় পেশী কোষ, হিমোফিলিয়া এবং থ্রম্বোসিসের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে।
6. রক্তপাতের সময়। বিশ্লেষণের সময়, আঙুল বা কানের লোবে একটি বিশেষ সুই দিয়ে একটি খোঁচা তৈরি করা হয়, যার পরে রক্তপাতের সময় পরিমাপ করা হয় এবং স্বাভাবিক মানগুলির সাথে তুলনা করা হয়।
7. ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর। এটি একটি গ্লাইকোপ্রোটিন যা প্লেটলেট এবং ফ্যাক্টর VIII সক্রিয়করণের প্রচার করে। বিশ্লেষণের জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই; শিরাস্থ রক্ত ​​দান করা হয়।
8. ফাইব্রিনোলাইটিক কার্যকলাপ। এটি রক্তের জমাট দ্রবীভূত হতে কতক্ষণ সময় নেয় তার একটি সূচক। কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই; শিরাস্থ রক্ত ​​সকালে খালি পেটে দান করা হয়।

উপরের সমস্ত পরীক্ষাগুলি হিমোস্ট্যাসিসের জমাট বাঁধা এবং অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন উপাদানগুলির স্ট্যান্ডার্ড অধ্যয়ন। তারা অর্জিত হিমোফিলিয়া সনাক্ত করতে পারে। এছাড়াও কিছু নির্দিষ্ট পরীক্ষা রয়েছে যা বংশগত প্যাথলজিতে জেনেটিক মিউটেশন সনাক্ত করার জন্য নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে নির্ণয় পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (পিসিআর) ব্যবহার করে বাহিত হয়, তবে প্রতিটি ফ্যাক্টর আলাদাভাবে অধ্যয়ন করা হয় এবং এর নিজস্ব নাম রয়েছে।

জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়ার বিশ্লেষণে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• লিডেন মিউটেশন (ভি ফ্যাক্টর);
• থ্রম্বোসড মিউটেশন (ফ্যাক্টর II);
• MTHFR জিন মিউটেশন;
• প্লাজমিনোজেন SERPINE1 মিউটেশন।

এই পরীক্ষাগুলি জিন পলিমারফিজম সনাক্ত করার লক্ষ্যে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে নির্দিষ্ট জিন বিভিন্ন বৈচিত্রে (অ্যালিলেস) উপস্থিত থাকে, যার ফলে নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের তারতম্য ঘটে। বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া প্রায়শই তালিকাভুক্ত জিনের মিউটেশনের কারণে ঘটে, তবে VII এবং XII ফ্যাক্টরগুলির পলিমারফিজম, সেইসাথে কিছু অন্যান্য উপাদানও সম্ভব।

পরীক্ষার ফলাফল মিউটেশনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির এগুলি থাকা উচিত নয়। মিউটেশনের ভিন্নধর্মী রূপ সম্পর্কেও একটি উপসংহার হতে পারে, যখন জিনের একটি অ্যালিল স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে এবং অন্যটিতে একটি মিউটেশন নির্ণয় করা হয়, এবং সমজাতীয় ফর্ম সম্পর্কে, অর্থাৎ, মিউটেশনের পরিচয়। অ্যালিল

এটা মনে রাখা উচিত যে থ্রম্বোফিলিয়ায় আক্রান্ত প্রত্যেক রোগীই ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা থেকে জানতে পারবেন না যে থ্রম্বোসিস কী। একজন ব্যক্তি জিন পলিমারফিজমের সাথে তার পুরো জীবন যাপন করতে পারে এবং এটি সম্পর্কে জানে না, যেহেতু রোগটি উত্তেজক কারণগুলির প্রভাবের অধীনেও নিজেকে প্রকাশ করবে না। প্রতিটি পরিস্থিতি স্বতন্ত্র। যাইহোক, আপনার সুযোগের আশা করা উচিত নয়; যদি পরীক্ষাগারে থ্রম্বোফিলিয়া নিশ্চিত করা হয়, তাহলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনাকে অবশ্যই ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে।

যেখানে পরীক্ষা করতে হবে

থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য কোথায় পরীক্ষা করা হবে তা প্রত্যেক রোগীই জানেন না, কারণ শুধুমাত্র কয়েকজন ব্যক্তিগতভাবে এটি অনুভব করেছেন। প্রতিটি শহরের নিজস্ব আছে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, তাই ঠিক কোথায় যেতে হবে তা বলা অসম্ভব। যাইহোক, প্রায় সর্বত্রই ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক সেন্টার রয়েছে যা সরাসরি সমস্ত ধরণের প্যাথলজির জন্য পরীক্ষার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আপনিও যোগাযোগ করতে পারেন প্রাইভেট ক্লিনিকযদি এটি এই ধরনের পরিষেবা প্রদান করে। আপনি পাবলিক ক্লিনিকগুলিতে এই জাতীয় পরীক্ষা করতে পারবেন না।

বিভিন্ন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে পরিষেবার খরচ অঞ্চলের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। কিছু পরীক্ষার গড় খরচ:

গড়ে, থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষার খরচ 1,500 থেকে 4,000 রুবেলের মধ্যে। কিছু ক্লিনিক কোগুলোগ্রামে অন্যান্য সূচক অন্তর্ভুক্ত করে, উদাহরণস্বরূপ, প্রোটিন সময় এবং প্রোটিন সূচক, তাই মোট খরচ কম। এটাও বিবেচনায় রাখতে হবে কোনো কোনোটিতে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানরক্তের নমুনা নেওয়ার জন্য সরাসরি একটি পৃথক ফি প্রয়োজন, গড়ে 200 রুবেল।

পরীক্ষার জন্য রেফারেল যে কোনও ডাক্তার - থেরাপিস্ট, সার্জন, ফ্লেবোলজিস্ট, ইত্যাদি দ্বারা দেওয়া যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র একজন হেমাটোলজিস্টের ফলাফলগুলি বোঝা উচিত। তিনি রোগীকে আরও নির্দেশনাও দেন - ওষুধের একটি কোর্স নির্ধারণ করেন, ডায়েট, লাইফস্টাইল সামঞ্জস্য ইত্যাদির পরামর্শ দেন। এই নির্দেশাবলীর সাথে সম্মতি উল্লেখযোগ্যভাবে থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি কমাতে পারে।



রোগীদের মধ্যে থ্রম্বোসিসের জেনেটিক প্রবণতা (জিপি) সনাক্ত করতে, থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়। পরীক্ষাগার পদ্ধতির ব্যবহারিক তাত্পর্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - তারা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধিগুলির কারণগুলি খুঁজে বের করা, থ্রম্বোটিক জটিলতার বিকাশের পূর্বাভাস দেয় এবং এর ফলে থ্রম্বোসিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস ইত্যাদির মতো সাধারণ রোগের প্রবণতা হ্রাস করে। সনাক্তকরণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর রোগ নির্ণয় জেনে, ডাক্তার জন্ম পর্যন্ত তাকে উপযুক্ত চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম হবেন।

কারণ এবং লক্ষণ

রোগের প্রধান কারণ অপ্রতুলতা নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া, রক্ত ​​জমাট বাঁধা গঠন সীমিত.

বিশেষ কোষ (প্ল্যাটলেট) এবং প্রোটিন (জমাট বাঁধার কারণ) এর মধ্যে জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার ফলে ক্ষতিগ্রস্থ রক্তনালীগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময় রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সময় গঠিত হয়, যা হেমোরহেলজি এবং হেমোস্ট্যাসিসের প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। যখন এই প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, তখন কোনও আপাত কারণ ছাড়াই রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে শুরু করে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহকে বাধা দেয়। রক্ত জমাট বাঁধার এই প্রবণতাকে বলা হয় হেমাটোজেনাস থ্রম্বোফিলিয়া।

যদি একজন রোগীর থ্রম্বোফিলিয়া থাকে, তাহলে ক্লিনিকাল প্রকাশজমাট বাঁধার অবস্থান, সংবহনজনিত দুর্বলতার মাত্রা, সহজাত প্যাথলজি, বয়স এবং রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করবে। প্রধান উপসর্গ হল রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঘন ঘন গঠন, তাদের স্থানীয়করণের জায়গায় ব্যথা এবং ক্রমবর্ধমান ফোলা। রোগের বিকাশ জেনেটিক এবং দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে পরিবেশগত কারণঅতএব, থ্রম্বোফিলিক অস্বাভাবিকতা বংশগত এবং অর্জিত বিভক্ত করা হয়।

রোগের প্রকারভেদ

বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া

একটি জেনেটিক ত্রুটি যুবকদের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে।

প্রধান লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে অল্পবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে একাধিক থ্রম্বোসের ঘটনা দৃশ্যমান কারণ. বংশগত থ্রম্বোফিলিয়া জন্ম থেকে উপস্থিত জেনেটিক ত্রুটির কারণে হয়। জন্মগত ফর্মের সবচেয়ে বড় প্রবণতা দেখা দেয় যখন পিতামাতা উভয়ই ত্রুটিপূর্ণ জিনের বাহক হয়। সবচেয়ে সাধারণ অসঙ্গতিগুলি হল:

• অ্যান্টিথ্রোমবিন III এবং প্রোটিন সি এবং এস এর অভাব, যা বর্ধিত জমাট গঠনের জন্য দায়ী;
• ফ্যাক্টর ভি লিডেন, যা বিনামূল্যে রক্ত ​​​​প্রবাহকে বাধা দেয়।

অর্জিত থ্রম্বোফিলিয়া

বয়স্ক বয়সে ঘটে এবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের ফলে ঘটে, হরমোনের ভারসাম্যহীনতাএবং রোগ যা শিরা এবং ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস করে। বড় অপারেশন, ভাস্কুলার ক্যাথেটারাইজেশন, দীর্ঘস্থায়ী স্থবিরতা, গর্ভাবস্থায় এবং হরমোনের মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরে অস্বাভাবিক জমাট বাঁধা দেখা দিতে পারে।

কখন পরীক্ষা প্রয়োজন?

জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য স্ক্রীনিং এবং পরীক্ষা নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে করা উচিত:

যদি গর্ভাবস্থা জটিলতার সাথে ঘটে, তাহলে মহিলার প্রয়োজন অতিরিক্ত পরীক্ষা.

• বারবার থ্রম্বোসিস;
• তুলনামূলকভাবে অল্প বয়সে একক বা একাধিক থ্রম্বোসিস;
• গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা;
• একটি শিশু বহন করার সময় সম্মুখীন জটিলতা;
• অনকোলজিকাল এবং সিস্টেমিক রোগ;
• জটিল অপারেশন, গুরুতর আঘাত, সংক্রমণের পরিণতি।

কি পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়?

অধ্যয়নের জন্য, শিরাস্থ রক্ত ​​নেওয়া হয়, এতে থ্রম্বোফিলিয়ার জেনেটিক মার্কার, গঠন, সান্দ্রতা এবং জমাটবদ্ধতার তথ্য রয়েছে। এটি করার জন্য, রোগীর একটি কোগুলোগ্রাম করা হয় - থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য একটি মৌলিক রক্ত ​​পরীক্ষা, যা হেমোস্ট্যাসিস এবং হেমোরহেলজির সমস্যাগুলি নির্ণয় করতে দেয়। এটি সংজ্ঞায়িত পরামিতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যেমন:

• রক্ত জমাট বাঁধার সময়;
• এপিটিটি;
• প্রোথ্রোমবিন সূচক;
• thrombosed সময়;
• ফাইব্রিনোজেন ঘনত্ব;
• fibrinolytic কার্যকলাপ;
• সক্রিয় recalcification সময়;
• ইউগ্লোবুলিন ক্লট এর লাইসিস (দ্রবীকরণ) সময়কাল;
• antithrombin কার্যকলাপ;
• জমাট বাঁধার কারণ;
• ডি-ডাইমার, ইত্যাদি

একটি জিন মিউটেশন সনাক্ত করতে, অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।

জিন পলিমারফিজম শনাক্ত করার জন্য এবং রোগের জন্মগত প্রবণতা নিশ্চিত করার জন্য একটি জেনেটিক মিউটেশন সন্দেহ হলে একটি পৃথক পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। এটি করার জন্য, নির্দিষ্ট পরীক্ষা করা প্রয়োজন। জেনেটিক বৈশিষ্ট্যের ফর্ম নির্ধারণ করা রোগীদের জন্য চিকিত্সার কৌশল বেছে নেওয়া সম্ভব করে তোলে জিন মিউটেশন. বংশগত থ্রম্বোফিলিয়ার বিশ্লেষণের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া পলিমরফিজমের সনাক্তকরণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রক্ত জমাট বাঁধা জিন - F2, ফ্যাক্টর V-Leiden, F7, F13, ইত্যাদি;
• antithrombin 3 মিউটেশন;
• প্রোটিন সি এবং এস এর অভাব;
• MTHFR জিন;
• প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর ইনহিবিটর জিন PAI-1 4G/5G, ইত্যাদি।

পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা যেতে পারে যেখানে উপাদান অধ্যয়নের জন্য সমস্ত শর্ত রয়েছে। বড় চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে, প্যাথলজি একটি বিশেষ পরীক্ষা পদ্ধতি "থ্রম্বোফিলিয়ার কার্ডিওজেনেটিক্স" ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা হয়। প্রধান প্রস্তুতির প্রয়োজনীয়তা হল পরীক্ষার আগে 8 ঘন্টা খাবার থেকে বিরত থাকা। কখনও কখনও প্রয়োজনীয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরহিমোফিলিয়া থেকে রোগটি আলাদা করতে।

বিশ্লেষণ, নিয়ম এবং বিচ্যুতির ব্যাখ্যা

জিন পলিমারফিজম রোগের বিকাশের জন্য একটি অপরিহার্য মাপকাঠি নয়, তবে এটি এর বিকাশের একটি বৃহত্তর ঝুঁকি সৃষ্টি করে, বিশেষ করে যখন বিভিন্ন বাহ্যিক কারণের সংস্পর্শে আসে।

অধ্যয়ন প্রদান করতে পারে ইতিবাচক ফলাফল.

রোগীর পলিমারফিজমের জিনোটাইপ নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে:

• GG - স্বাভাবিক;
• A/A - হোমোজাইগোট;
• G/A - হেটেরোজাইগোট।

থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষার ফলাফল একটি মিউটেশনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নিম্নলিখিত ফলাফল দেখাতে পারে:

• কোন মিউটেশন সনাক্ত করা হয়নি.
• হোমোজাইগাস - পরিবর্তিত গঠন সহ দুটি জিনের উপস্থিতি নির্দেশ করে, তাই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• হেটেরোজাইগাস। এর মানে হল যে রোগী একটি পরিবর্তিত জিনের বাহক, এবং রোগের সম্ভাবনা কম।

জিন পলিমারফিজম বিশ্লেষণের ভাঙ্গন টেবিলে দেখানো হয়েছে:

রক্ত পরীক্ষার সময় প্রাপ্ত তথ্য একটি বিশেষ চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা আবশ্যক।

এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে, একটি প্রাগনোস্টিক উপসংহার গঠিত হয় জিনগত প্রবণতাথ্রম্বোফিলিয়ার বিকাশ এবং থ্রম্বোসিসের ঝুঁকির মাত্রার একজন ব্যক্তি। পরীক্ষাগারে রক্ত ​​পরীক্ষা করার সময়, বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করা হয়, তাই ফলাফলগুলি সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। হেমাটোলজিস্ট দ্বারা পৃথক পরীক্ষাগারের মান অনুসারে ফলাফলের মূল্যায়ন করা উচিত। পৃথক রক্ত ​​জমাট বাঁধার পরামিতিগুলির নিয়মগুলি টেবিলে দেখানো হয়েছে।

বৈজ্ঞানিক এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতির বিকাশের সাথে, ডিএনএ অণুগুলি বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা, জিনের সঠিক ক্রম সনাক্ত করা এবং তাদের মিউটেশন নির্ধারণ করা সম্ভব হয়েছে। এই পদক্ষেপটি অনেক মানুষের অসুস্থতা এবং বিভিন্ন প্যাথলজির কারণ খুঁজে বের করা এবং বংশগত রোগ নির্ণয়কে সহজতর করে তুলেছে। জেনেটিক রোগ. এই সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল থ্রম্বোফিলিয়া, এবং এটির সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা সম্ভব বিশেষ পরীক্ষা- থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা।

প্যাথলজি নিজেই সম্পর্কে একটু

আঘাত বা অস্ত্রোপচারের ফলে রক্তনালীর প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত হলে শরীরের রক্ত ​​জমাট বাঁধা ব্যবস্থা সক্রিয় হয়। জমাট ফ্যাক্টর নামক বিশেষ পদার্থগুলি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, একটি থ্রম্বাস গঠন নিশ্চিত করে, যা ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজ বন্ধ করে। রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরে, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ফ্যাক্টরগুলি সক্রিয় হয়, যা অতিরিক্ত জমাট বাদ দেয় এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ভাস্কুলার প্রাচীর.

উভয় প্রক্রিয়াই সুরেলাভাবে এবং আন্তঃসংযুক্তভাবে কাজ করে, যা রক্তের একটি ধ্রুবক তরল অবস্থার রক্ষণাবেক্ষণ নিশ্চিত করে এবং একে হেমোস্ট্যাসিস বলা হয়। অতএব, যদি হিমোস্ট্যাসিস সিস্টেম সঠিকভাবে কাজ করে, তবে জাহাজের ভিতরে রক্ত ​​কখনও জমাট বাঁধবে না। কিন্তু কেন সবসময় এই ক্ষেত্রে হয় না? রক্তনালীর ভিতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রবণতাকে থ্রম্বোফিলিয়া বলে। এই রোগবিদ্যার কারণ বংশগত হতে পারে (জন্মগত) জেনেটিক মিউটেশনহেমোস্ট্যাসিস সিস্টেমের কারণ এবং উপাদানগুলির জন্য জিনের (পলিমরফিজম), এটি রক্ত ​​​​কোষের অর্জিত ত্রুটি এবং জমাটবদ্ধ সিস্টেমের অন্যান্য ব্যাধিগুলির কারণেও হতে পারে। থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা এই ধরনের অবস্থা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

কিভাবে প্যাথলজি প্রতি একটি প্রবণতা সনাক্ত করা যায়

তাহলে কেন এই পরীক্ষা নেবেন? রক্ত জমাট বাঁধার প্রবণতা অনেক রোগের কারণ হতে পারে এবং কখনও কখনও এটি রোগীর মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তাই এটা এত গুরুত্বপূর্ণ সময়মত রোগ নির্ণয়জেনেটিক পলিমরফিজম যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমে ব্যাধি সৃষ্টি করে। থ্রম্বোফিলিয়া রোগ নির্ণয় বিভিন্ন পর্যায়ে করা হয়: অ্যানামেনেসিস, শারীরিক পরীক্ষা এবং সবচেয়ে মৌলিক, পরীক্ষাগারে যাচাই- রক্ত ​​বিশ্লেষণ।

থ্রম্বোফিলিয়ার সংবেদনশীলতার মাত্রা নির্ধারণ করতে, আপনি একটি পরীক্ষা নিতে পারেন।

জেনেটিক থ্রম্বোফিলিয়ার বিশ্লেষণ হিমোস্ট্যাসিসের জন্য দায়ী জিনের পলিমরফিজম সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে। পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) ব্যবহার করে কার্ডিওজেনেটিক্স থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করে থ্রম্বোফিলিয়ার চিহ্নিতকারী নির্ধারণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি সময়-পরীক্ষিত এবং এর জন্য ধন্যবাদ খুব সংবেদনশীল, নিজেকে সর্বাধিক হিসাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে কার্যকর পদ্ধতিভাইরাল, সংক্রামক এবং জেনেটিক রোগের নির্ণয়।

আসুন আমরা হেমোস্ট্যাসিস সিস্টেমের প্রধান উপাদানগুলির তালিকা করি, যার জিন পলিমারফিজম থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য পরীক্ষা দ্বারা দেখানো যেতে পারে:

• প্রোথ্রোমবিন (ফ্যাক্টর II, F2)

রক্তে প্রোথ্রোমবিনের ঘনত্বের ঊর্ধ্বমুখী পরিবর্তন 1ম ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের মৃত্যু, শিরাস্থ থ্রম্বোসিস, ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের কারণে গর্ভপাতের ঝুঁকি সৃষ্টি করে।

• Proaccelerin (ফ্যাক্টর V, F5)

F5 জিন পলিমারফিজম এর কারণ হতে পারে শিরাস্থ থ্রম্বোসিস, ইস্চেমিক স্ট্রোকএবং ২য় বা ৩য় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের মৃত্যুর কারণে গর্ভপাত।

• প্রোকনভার্টিন বা কনভার্টিন (ফ্যাক্টর VII, F7)

F7 জিনের পলিমারফিজমের কারণে, প্রোকনভার্টিনের কার্যকলাপ এবং বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হয়, যা বিভিন্ন রক্তপাত ঘটায় (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, মিউকাস মেমব্রেন ইত্যাদি)।

• ফাইব্রিনেস (ফ্যাক্টর XIII, F13A1)

F13A1 জিনের পলিমরফিজম ফাইব্রিনেজ কার্যকলাপে পরিবর্তন ঘটায় এবং এর ফলে হেমোরেজিক সিন্ড্রোমএবং হেমারথ্রোসিস।

• ফাইব্রিনোজেন (ফ্যাক্টর I, FGB)

এফজিবি জিনের পলিমরফিজম রক্তে ফাইব্রিনোজেন ঘনত্বের স্তরকে প্রভাবিত করে। এটি বাড়ার সাথে সাথে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বাড়ে।

• ইন্টিগ্রিন ITGA2-a2 (কোলাজেনের জন্য প্লেটলেট রিসেপ্টর)

জিন মিউটেশনের কারণে এই রিসেপ্টরের বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন ইস্কেমিক স্ট্রোক, থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং পোস্টোপারেটিভ থ্রম্বোসিসের ঝুঁকির দিকে নিয়ে যায়।

• ইন্টিগ্রিন ITGB3-b (প্লেটলেট ফাইব্রিনোজেন রিসেপ্টর)

এই জিনের অঞ্চলে মিউটেশন বাড়ে কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ক্রমবর্ধমান ঝুকিমায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, থ্রম্বোইম্বোলিজম।

• সার্পিন (PAI-1)

রক্তে সার্পিনের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে গর্ভপাত, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া বা বিলম্বিত ভ্রূণের বিকাশ হতে পারে।

সময়মত নির্ণয়, অর্থাৎ পিসিআর পরীক্ষার মাধ্যমে থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষার ফলাফল হিসাবে জিন পলিমারফিজম সনাক্তকরণ, এটি বিকাশের ঝুঁকিগুলি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে সম্ভাব্য প্যাথলজিসএবং তাদের সতর্ক করুন।

কার এটি প্রয়োজন এবং আপনার কি জানা উচিত

থ্রম্বোফিলিয়া পরীক্ষা করার জন্য, আপনাকে শিরা থেকে রক্ত ​​দান করতে হবে। বিশ্লেষণের জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য খালি পেটে রক্ত ​​দান করা হয়, অর্থাৎ শেষ খাবারের পর থেকে কমপক্ষে 8 ঘন্টা অতিবাহিত হতে হবে, পানীয় জল অনুমোদিত।

সময়মত নির্ণয় আপনাকে ঝুঁকি গ্রুপ আগে থেকে নির্ধারণ করতে এবং এইভাবে গঠন করতে দেয় সঠিক কৌশলরোগীর ব্যবস্থাপনা। অতএব, যেকোনো ডাক্তার – সার্জন, থেরাপিস্ট, গাইনোকোলজিস্ট, ইত্যাদি – আপনাকে পরীক্ষার জন্য রেফার করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল:

1. আত্মীয়দের মধ্যে বংশগত থ্রম্বোইম্বোলিজম।
2. বিভিন্ন etiologies এর থ্রম্বোসিস।
3. হরমোন থেরাপি(হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার সহ)।
4. পরিকল্পনা বা গর্ভপাত।
5. ভর জন্য preoperative প্রস্তুতি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ.
6. উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতি।

হরমোন গর্ভনিরোধক ব্যবহারও পরীক্ষা করার একটি কারণ।

বিশ্লেষণের জন্য একটি রেফারেল প্রাপ্তির পরে, প্রশ্ন উঠছে: এটির দাম কত? অনেক পরীক্ষাগার এবং চিকিৎসা কেন্দ্র থ্রম্বোফিলিয়ার জন্য পরীক্ষা বিশ্লেষণ করে এবং এই পরীক্ষার মূল্য 4,500 থেকে 8,000 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। একটি বিশ্লেষণে কত খরচ হয় তা নির্ভর করে ফলাফলগুলি কীভাবে পাঠোদ্ধার করা হয় তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, ইনভিট্রো পরীক্ষাগারে, যা নিজেকে দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রমাণ করেছে, এই গবেষণার জন্য 7,620 রুবেল খরচ হয়, তবে এই মূল্যটি বেশ ন্যায্য, কারণ এতে রয়েছে বিস্তারিত বিবরণজিনতত্ত্ববিদ দ্বারা পরীক্ষার ফলাফল।

ফলাফল মানে কি?

ব্যবহার পিসিআর পদ্ধতিথ্রম্বোফিলিয়ার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করার সময়, এটি শুধুমাত্র জিনে পলিমরফিজমের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব করে না, তবে এর ফর্মটিও নির্ধারণ করে। দুই ধরনের জিনের পরিবর্তন রয়েছে: আরও বিপজ্জনক - হোমোজাইগাস পলিমরফিজম, যার মধ্যে থ্রম্বোসিস হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি এবং কম বিপজ্জনক - হেটেরোজাইগাস।

তদনুসারে, বিশ্লেষণ ফলাফলের ব্যাখ্যা পলিমরফিজম বৈকল্পিক প্রাপ্তির উপর ভিত্তি করে:

1. কোন মিউটেশন সনাক্ত করা হয়নি - যখন হেমোস্ট্যাসিস সিস্টেমের উপাদানগুলিকে এনকোড করা জিনগুলি পরিবর্তন করা হয় না।
2. হেটেরোজাইগাস আকারে একটি মিউটেশন এমন একটি বৈশিষ্ট্যের বহন নির্দেশ করে যা প্যাথলজি ঘটায়।
3. সমজাতীয় আকারে মিউটেশনের অর্থ হল পরিবর্তিত কাঠামো সহ দুটি জিন রয়েছে, অর্থাৎ রোগ প্রকাশের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

যাইহোক, আপনার নিজের থেকে প্রাপ্ত ডেটা ব্যাখ্যা করা উচিত নয়। বিশ্লেষণের ফলাফলের ডিকোডিং সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ, জেনেটিসিস্ট এবং হেমাটোলজিস্টের দায়িত্ব। তারাই পর্যাপ্ত মূল্যায়ন করতে সক্ষম সম্ভাব্য ঝুঁকিথ্রম্বোফিলিয়ার বিকাশ, থ্রম্বোসিস, থ্রম্বোইম্বোলিজম, হার্ট অ্যাটাক, গর্ভাবস্থার জটিলতা ইত্যাদির মতো প্যাথলজির উপস্থিতি এবং সর্বোত্তম প্রোগ্রাম নির্বাচন করবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা. অতএব, জেনেটিক পলিমরফিজমের সময়মত নির্ণয় কতটা সুবিধা প্রদান করে তা অতিমূল্যায়ন করা কঠিন।