লক্ষণীয় মৃগীরোগের চিকিৎসা। শিশুদের মধ্যে মৃগীরোগ: বিভিন্ন ধরনের চিকিত্সা

ফোকাল মৃগী রোগ নির্ণয় করা হয়% সব ক্ষেত্রে। এই রোগ নির্ণয়ের সঙ্গে রোগীদের গ্রহণ III গ্রুপপ্রতিবন্ধী, কিন্তু এখনও অপেক্ষাকৃত স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে।

এই রোগটি ভিন্নধর্মী গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। লক্ষণীয় ফোকাল মৃগীর বিকাশের উপর ভিত্তি করে:

• মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট এলাকায় বিপাকীয় ব্যাধি;
• রক্ত সরবরাহ প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটে।

যদিও রোগটি সাধারণত শৈশবকালে দেখা যায়, তবে এটি যে কোনও বয়সে একজন ব্যক্তির মধ্যে বিকাশ করতে পারে। একজন ব্যক্তি অসুস্থ হওয়ার জন্য এখানে কিছু কারণ রয়েছে:

• আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, যেমন একটি আঘাত;
• সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগ, পায়ে বাহিত;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গের বিভিন্ন রোগ;
• মস্তিষ্কে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটছে;
• নবজাতকের মধ্যে প্রসবের সময় ট্রমা;
• স্নায়বিক টিস্যুর dysgenesis;
• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
• ঘাড় ভাস্কুলার ডিসপ্লাসিয়া;
• সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের osteochondrosis;
• গুরুতর লঙ্ঘন সেরিব্রাল সঞ্চালন.

একই সময়ে, ফোকাল মৃগী রোগ বা আঘাতের কয়েক বছর পরেও নিজেকে অনুভব করতে পারে।

মৃগীরোগের শ্রেণীবিভাগ

প্রভাবিত এলাকার উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত ধরণের লক্ষণীয় মৃগী রোগগুলিকে আলাদা করা প্রথাগত:

1. অস্থায়ী। এটি মস্তিষ্কের সেই অংশগুলির লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ব্যক্তির যৌক্তিক চিন্তাভাবনা, শ্রবণ এবং আচরণগত বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী। হিপোক্যাম্পাল, পাশ্বর্ীয়, নিওকর্টিক্যাল এবং অন্যান্য ধরনের টেম্পোরাল লোব এপিলেপসি রয়েছে। শৈশবে, অ্যামিগডালার ফর্ম সাধারণ।
2. সম্মুখভাগ। বক্তৃতা দুর্বলতা এবং অন্তর্নিহিত জ্ঞানীয় ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
3. প্যারিটাল। এটি প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং খিঁচুনি এবং প্যারেসিস দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।
4. অক্সিপিটাল। প্রতিবন্ধী দৃষ্টি দ্বারা চিহ্নিত, আন্দোলনের সমন্বয়, এবং এছাড়াও দ্বারা অনুষঙ্গী হয় ক্লান্তিঅসুস্থ

এই ধরনের প্রতিটি মৃগীরোগের সাথে বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ থাকে।

লক্ষণীয় ফোকাল মৃগীর ক্লিনিকাল ছবি

লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের কোন অংশ প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে। এই বিষয়ে, মেডিসিন ফোকাল মৃগীর সাথে খিঁচুনিগুলির একটি শ্রেণিবিন্যাস গ্রহণ করেছে। এই ধরনের আক্রমণ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়:

1. আংশিক সহজ খিঁচুনি। জ্ঞানীয় চেতনা উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. আক্রমণের পরে, রোগীর চেতনা কিছুটা বিভ্রান্ত হতে পারে, মস্তিষ্ক, স্বায়ত্তশাসিত, সংবেদনশীল এবং মোটর ফাংশনগুলি কাজ করছে।
2. আংশিক জটিল, জটিল আক্রমণ। একটি সাইকোমোটর খিঁচুনি, যা প্রায়শই একটি সাধারণ খিঁচুনির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। এটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে চেতনা বিঘ্নিত হওয়ার পরে, অনুপ্রবেশকারী চিন্তাএবং ধারণা, হ্যালুসিনেশন। এছাড়াও, প্রভাবিত এলাকার উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট শরীরের সিস্টেমগুলি ব্যাহত হয়। আক্রমণের কিছু সময়ের জন্য, রোগীর একটি বিভ্রান্ত চেতনা আছে।
3. দ্বিতীয়ত সাধারণীকৃত। এটি একটি আংশিক খিঁচুনি পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটে। চেতনা সম্পূর্ণ ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. খিঁচুনি হতে পারে (কিন্তু সবসময় নয়), উদ্ভিজ্জ লক্ষণ. শিশুদের মধ্যে, আক্রমণ গুরুতর এবং দ্বারা অনুষঙ্গী হয় ঘন ঘন বমি, কান্না, বর্ধিত ঘাম।

উপরন্তু, একটি আংশিক, বা ফোকাল, আক্রমণ আছে। এই ক্ষেত্রে, খিঁচুনিও পরিলক্ষিত হয়, তবে সেগুলি আংশিক, কারণ মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। সুতরাং, রোগীর এক হাতে ক্র্যাম্প থাকতে পারে, শুধুমাত্র আঙ্গুলগুলো নাড়তে পারে, চোখের সাদা অংশ স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘুরতে শুরু করে ইত্যাদি।

রোগ নির্ণয়

আধুনিক ওষুধের ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি রয়েছে যা রোগের বিকাশের একেবারে শুরুতে সনাক্ত করা সম্ভব করে। এর মানে হল যে এটির শুরুর পর্যায়ে রোগের আরও বিকাশ রোধ করা সম্ভব। ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাবেশ কয়েকটি লক্ষ্য রয়েছে:

• মৃগী রোগের বৈশিষ্ট্য বাদ দিন;
• রোগীর সাথে ঘটে যাওয়া আক্রমণের ফর্ম নির্ধারণ করুন;
• একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণ করুন।

একজন নিউরোলজিস্ট রোগ নির্ণয় করে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেন। সন্দেহভাজন মৃগীরোগের সাথে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের জন্য একটি শিশুকে আনা হলে, নিউরোলজিস্ট প্রথমে একটি অ্যানামেসিস সংগ্রহ করেন। এটি রোগীর জীবন এবং চিকিৎসা ইতিহাস অধ্যয়ন জড়িত। ডাক্তার বংশগত ফ্যাক্টর সনাক্ত করতে পিতামাতার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করেন, পিতামাতার অভিযোগ শোনেন ইত্যাদি। বিশেষ মনোযোগচিকিত্সক মায়ের স্বাস্থ্যের দিকে মনোযোগ দেন, যেহেতু শিশুদের মধ্যে ফোকাল মৃগীর লক্ষণগুলি প্রায়শই তার কাছ থেকে চলে যায়।

এছাড়া, তাত্পর্যপূর্ণরোগীর বয়সও আছে। শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি জটিলতা অনুভব করে।

পরামর্শের সময়, পিতামাতারা (যদি তারা একটি শিশুকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে আসে) বা একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীকে এই বিষয়টির জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে যে নিউরোলজিস্ট জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আক্রমণের গড় সময়কাল;
• আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি;
• যে বয়সে আক্রমণ শুরু হয়েছিল;
• আক্রমণের সময় রোগী যে সংবেদনগুলি অনুভব করে;
• কারণ, পরিস্থিতি যা আক্রমণের আগে;
• ব্যবস্থা যা শর্ত এবং তাদের কার্যকারিতা উপশম করতে সাহায্য করে।

শুধুমাত্র পিতামাতাই নয়, রোগীর বন্ধুবান্ধব এবং আক্রমণের প্রত্যক্ষদর্শীদেরও মূল্যায়ন করা প্রয়োজন হতে পারে, কারণ আক্রমণের সময় রোগী নিজেকে বস্তুনিষ্ঠভাবে মূল্যায়ন করতে পারে না। আত্মীয় এবং রোগীর সাথে কথোপকথনের পরে, নিউরোলজিস্ট রোগীকে হার্ডওয়্যার ডায়াগনস্টিকসে উল্লেখ করেন। নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করুন:

• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, বা এমআরআই;
• ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম, বা ইইজি।

এগুলি হল মৌলিক পদ্ধতি যা আপনাকে মস্তিষ্কের পরামিতিগুলি পরিমাপ করতে, রেকর্ড করতে এবং তাদের কল্পনা করতে দেয়। এছাড়াও, ইইজির সাহায্যে বৈদ্যুতিক আবেগের সংক্রমণে ব্যাঘাত সনাক্ত করা সম্ভব, যা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই ব্যাঘাতগুলি মৃগীরোগের ভিত্তি।

পেশী স্বন এবং অঙ্গ ফাংশন পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ মনোযোগ নিয়ন্ত্রণে মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় দেওয়া হয়।

অতিরিক্ত গবেষণা চালানো হচ্ছে, যথা:

1. ল্যাবরেটরি গবেষণা। তারা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা, ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা, সংক্রমণের উপস্থিতি ইত্যাদি পরীক্ষা করে।
2. চৌম্বকীয় অনুরণন স্পেকট্রোস্কোপি।
3. পজিট্রন এমিশন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা SPECT।

শুধুমাত্র পরে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিডাক্তার একটি চূড়ান্ত নির্ণয় করে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেয়।

মৃগী রোগের চিকিৎসার পদ্ধতি

চিকিত্সার লক্ষ্য রোগীকে আক্রমণ থেকে মুক্ত করা।

রোগটি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ (AEDs) আক্রমণের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা যতটা সম্ভব রোগীকে ওষুধের ন্যূনতম ডোজ নির্ধারণ করার চেষ্টা করে। এটি পছন্দসই প্রভাব অর্জনের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ছাড়াই।

সুতরাং, সহজ এবং জটিল আক্রমণের জন্য, ক্লোবাজাম, ল্যাকোসামাইড, ফেনিটোইন, টপিরামেট, ভালপ্রোয়েট, জোনিসামাইড ইত্যাদি নির্ধারিত হয়। সাধারণ আক্রমণের জন্য কার্বামাজেপাইন, লেভেটিরাসিটাম, প্রেগাবালিন নির্ধারণ করা যেতে পারে। , "টিয়াগাবিন" ইত্যাদি।

অধিকন্তু, যদি রোগীর সম্প্রতি রোগ নির্ণয় করা হয়, মনোথেরাপি সর্বদা পরিচালিত হয়, অর্থাৎ, একটি ওষুধের সাথে চিকিত্সা; অন্য ক্ষেত্রে, দুই বা তিনটি (কিন্তু আর নয়) ওষুধের সাথে পলিথেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

মৃগী রোগীদের সামাজিকীকরণ

যদি একটি শিশু নির্ণয় করা হয়, অনেক বাবা-মায়ের উপর নির্ভর করে। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে পিতামাতারা তাদের সন্তানকে একজন সুস্থ ব্যক্তি হিসাবে ব্যবহার করেন এবং তার মধ্যে নিজের প্রতি একই মনোভাব পোষণ করেন। ডাক্তাররা নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি দেন:

• শিশুকে সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ করতে উত্সাহিত করুন;
• বাড়িতে শেখার পরিবর্তে স্কুলে, শ্রেণীকক্ষে শেখা বেছে নিন;
• সন্তানের জন্য অবসর সময় সংগঠিত করুন, যার মধ্যে অন্যান্য শিশুদের সাথে যোগাযোগ এবং নতুন কিছু শেখা অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুদের মধ্যে ফোকাল মৃগীর আক্রমণগুলি এপিসোডিক প্রকৃতির এবং কোনওভাবেই তাদের মানসিক ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। শিশুরা যথারীতি পড়াশোনা করতে পারে স্কুলের পাঠ্যক্রম. খেলাধুলা এবং শারীরিক শিক্ষার ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য, যেখানে পড়ে যাওয়া এবং মাথার আঘাত অনিবার্য। বেশিরভাগ শিশুই পরবর্তীতে বিশ্ববিদ্যালয়ে এবং মাস্টার্সে প্রবেশ করে।

একটি শিশুর মধ্যে একটি পূর্ণাঙ্গ ব্যক্তি হিসাবে নিজের প্রতি একটি মনোভাব জাগানো প্রয়োজন, পরিবারে উল্লেখযোগ্য এবং প্রয়োজনীয়। শৈশব থেকে একটি শিশু যদি তার পরিবারের কাছে তাৎপর্যপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় বোধ করে, বয়সের সাথে সেও অনুভব করবে সমাজের প্রয়োজন. স্কুলে শিক্ষকদের সাথে এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে তারা শিশুটিকে একটি সুস্থ ব্যক্তি হিসাবে বিবেচনা করে এবং তাকে কোনো ছাড় না দেয়।

যদি একজন প্রাপ্তবয়স্ক ইতিমধ্যে অসুস্থ হয়, তবে রোগীর নিজের উপর অনেক কিছু নির্ভর করে, এবং শুধুমাত্র তার আত্মীয়দের উপর নয়। এবং এখানে ডাক্তাররাও অনুরূপ সুপারিশ দেন:

• অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করুন;
• নিজের মধ্যে প্রত্যাহার করবেন না;
• আপনার মস্তিষ্ক ব্যায়াম করুন, নতুন কিছু শিখুন।

একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল মনস্তাত্ত্বিক সমন্বয়। যদি একজন ব্যক্তি একটি পূর্ণ জীবনযাপন করতে চান, তবে তাকে অবশ্যই তার নিজের হীনমন্যতা, অস্বচ্ছলতা ইত্যাদি সম্পর্কে চিন্তাভাবনা দূর করতে হবে। এই ধরনের "একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির মনোবিজ্ঞান" ভাল কিছুর দিকে নিয়ে যাবে না। বিপরীতে, একটি আশাবাদী জীবন অবস্থান, সামাজিক কার্যকলাপ এবং একটি ইতিবাচক মনোভাব পুনরুদ্ধারের সঠিক পথ।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একজন ব্যক্তি কেবল সামাজিকভাবে নয়, শারীরিকভাবেও সক্রিয় এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার নেতৃত্ব দেয়।

আপনি যদি আমাদের সাইটে একটি সক্রিয় সূচীযুক্ত লিঙ্ক ইনস্টল করেন তবে পূর্ব অনুমোদন ছাড়াই সাইটের উপাদানগুলি অনুলিপি করা সম্ভব।

শিশুদের পূর্বাভাস মধ্যে ফোকাল লক্ষণীয় মৃগীরোগ

প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় 3-6 গুণ বেশি শিশু মৃগী রোগে আক্রান্ত হয়। এবং তরুণ রোগীদের জন্য পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়।

আধুনিক ওষুধের সাথে যত্ন সহকারে চিকিত্সা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার নিয়ম মেনে চলার ক্ষেত্রে, 75% ক্ষেত্রে তারা বয়সের সাথে এই রোগ থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি পায়।

মৃগীরোগের প্রবণতা এবং এর বিকাশের সূত্রপাত শিশুর আচরণের বৈশিষ্ট্যগুলিতে প্রকাশ করা হয়, যা পিতামাতার মনোযোগ দেওয়া উচিত: যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হবে, চিকিত্সা তত বেশি সফল হবে।

চিহ্ন

রোগের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল যে শিশুদের মধ্যে মৃগী রোগের লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একই রোগের প্রকাশ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক। খিঁচুনি খিঁচুনি "মৃগী রোগ" এর একমাত্র লক্ষণ থেকে অনেক দূরে (যেমন এই রোগটি পুরানো দিনে বলা হত)। প্রথম লক্ষণগুলিতে রোগটি সনাক্ত করতে এবং সময়মত চিকিত্সা শুরু করার জন্য পিতামাতাদের মৃগীরোগের বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি জানতে হবে।

একটি মৃগী আক্রমণের শুরুতে, পেশীগুলি তীব্রভাবে টান দেয়, অল্প সময়ের জন্য শ্বাস নেওয়া হয়। তারপরে খিঁচুনি এবং খিঁচুনি শুরু হয়, 10 সেকেন্ড থেকে 20 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। প্রায়শই শিশু তার মূত্রাশয় স্বতঃস্ফূর্তভাবে খালি করে। খিঁচুনি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায় এবং ক্লান্ত, ক্লান্ত রোগী ঘুমিয়ে পড়ে।

মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুরাও নন-কনভালসিভ খিঁচুনিতে সংবেদনশীল হতে পারে (চিকিৎসায় এগুলোকে বলা হয় অ্যাবসেন্স খিঁচুনি), যা তেমন লক্ষণীয় নয়। হঠাৎ শিশুটি জমে যায়, তার দৃষ্টি অনুপস্থিত, খালি হয়ে যায়, তার চোখের পাতা কাঁপে। আক্রমণের সময়, রোগী তার মাথা পিছনে ফেলে দিতে পারে বা তার চোখ বন্ধ করতে পারে। তিনি অন্যদের প্রতিক্রিয়া করেন না, এই মুহুর্তে তার মনোযোগ আকর্ষণ করা নিরর্থক। আক্রমণের পরে, শিশুটি শান্তভাবে ফিরে আসে যে কার্যকলাপে সে আক্রমণের আগে ব্যস্ত ছিল। এই সব 20 সেকেন্ডের বেশি স্থায়ী হয় না। অভিভাবকরা, নন-কনভালসিভ খিঁচুনি সম্পর্কে না জেনে, সেগুলি লক্ষ্য করবেন না, মনোযোগ দেবেন না এবং তাদের সন্তানের স্বাভাবিক অনুপস্থিত মানসিকতার জন্য ভুল করবেন।

এই ধরনের আক্রমণ শিশুদের মধ্যে হঠাৎ চেতনা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যখন সমস্ত পেশী শিথিল হয়। অনেকে এটাকে সাধারণ অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বলে মনে করেন। যদি একটি শিশু পর্যায়ক্রমে চেতনা হারায়, এটি একটি পরীক্ষা করার এবং এই ধরনের অবস্থার প্রকৃত কারণগুলি সনাক্ত করার একটি সংকেত।

মৃগীরোগ প্রায়শই অনিচ্ছাকৃতভাবে বাহু বুকে নিয়ে আসা, পুরো ধড়ের কাত, মাথা সামনের দিকে এবং হঠাৎ পা সোজা হয়ে যাওয়ার দ্বারা প্রকাশ পায়। এই ধরনের আক্রমণ প্রায়শই সকালে ঘুম থেকে ওঠার পরে ঘটে এবং কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়। এগুলি শৈশব মৃগীরোগের প্রথম লক্ষণ; এগুলি প্রায় দুই বছর বয়সী খুব ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে; পাঁচ বছর বয়সের মধ্যে, খিঁচুনি সম্পূর্ণভাবে চলে যেতে পারে বা রোগের অন্য রূপ হতে পারে।

প্রথম লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে মৃগী রোগের লক্ষণ বিভিন্ন বয়সেরনির্ভর করে, প্রথমত, রোগের আকারের উপর, তীব্রতার ডিগ্রি, বিশেষত যেহেতু বিভিন্ন ফর্মের নিজস্ব প্রধান লক্ষণ রয়েছে। শিশুদের মধ্যে মৃগীরোগের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, চেতনা হ্রাস, শরীরের পেশীগুলিতে তীব্র টান, যার সাথে পা সোজা করা এবং কনুইতে বাহু বাঁকানো, অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবএবং অন্ত্রের গতিবিধি, সেইসাথে খিঁচুনি আকারে সারা শরীর জুড়ে ছন্দময় পেশী সংকোচন। এছাড়াও, এই রোগের আক্রমণের আরেকটি প্রধান লক্ষণ হ'ল শিশুর চোখ বেঁকে যাওয়া, পা ও বাহুতে মোচড়ানো এবং ঠোঁটের আকারে পরিবর্তন।

প্রায়শই প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় কিন্ডারগার্টেনবা স্কুলে, যখন শিক্ষক বা শিক্ষকরা সন্তানের অদ্ভুত আচরণের প্রতি মনোযোগ দেন। এই ধরনের আচরণের মধ্যে রাগ, খিঁচুনি, আগ্রাসন, ঘুমের ব্যাঘাত, বা সাময়িকভাবে শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুদের মধ্যে মৃগীরোগের আক্রমণ দুই মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না, তবে যদি কোনও উপসর্গ সনাক্ত করা যায় তবে জরুরিভাবে কল করা প্রয়োজন। স্বাস্থ্য সেবা. আপনার একজন ডাক্তারকেও দেখা উচিত যদি:

একটি শিশুর মধ্যে মৃগী রোগের লক্ষণগুলি প্রথমবার দেখা যায় বা পাঁচ মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে;

আক্রমণ শেষ হওয়ার পরে, শিশুটি মসৃণ এবং শান্তভাবে শ্বাস নিতে পারে না;

আক্রমণের সময় খিঁচুনি তুলনামূলকভাবে সংক্ষিপ্ত, কিন্তু প্রায়ই পুনরাবৃত্তি হয়।

কারণসমূহ

মৃগীরোগ লক্ষণীয় হতে পারে, মস্তিষ্কের টিস্যুর বিদ্যমান প্যাথলজির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটতে পারে। তাহলে কারণগুলো চিহ্নিত করা যাবে আধুনিক পদ্ধতিগবেষণা

সাধারণত, মস্তিষ্কের সংস্পর্শে এসে মস্তিষ্কের টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে:

জন্মের আঘাত, রক্তক্ষরণ,

অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ স্নায়ুতন্ত্রএবং মস্তিষ্ক

অর্জিত মস্তিষ্কের সংক্রমণ,

মস্তিষ্কের পদার্থের ক্ষতি সহ আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত,

মস্তিষ্কের বিকাশে ত্রুটি (সিস্ট, অনুন্নয়ন),

ক্রোমোজোম প্যাথলজিস, ক্রোমোজোম রোগ,

বিপাকীয় রোগ এবং ব্যাধি।

এই সমস্ত কারণগুলি মৃগী রোগের তথাকথিত "লক্ষণমূলক" ফর্মগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

কিন্তু শিশুদের মধ্যে মৃগী রোগের বিদ্যমান অনেক রূপের কোনো ভিত্তি নেই আপাত কারণ, এগুলি জেনেটিকভাবে নির্ধারিত হয় এবং অনেকগুলিকে জরায়ুতে এবং জন্মের পরে বিকাশকারী জেনেটিক বৈশিষ্ট্য এবং কারণগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কার্যকলাপের একটি প্যাথলজিকাল এপিলেপটিক ফোকাস গঠিত হয়, তবে মস্তিষ্কের একটি খুব গভীর এবং লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষাও মস্তিষ্কের টিস্যুর এলাকায় কোনও কাঠামোগত ক্ষত প্রকাশ করে না। সুতরাং, এই মৃগীরোগকে ইডিওপ্যাথিক বলে মনে করা হয় - কোন আপাত কারণ ছাড়াই।

ফোকাল

শৈশব মৃগীরোগ একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা; প্রায়শই এত অল্প বয়সে কেউ সৌম্য ফোকাল রোগগুলি খুঁজে পেতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, এক-চতুর্থাংশ শিশু এফেব্রিল খিঁচুনিতে ভোগে। এই আক্রমণগুলি খুব কমই ঘটে, সম্ভবত রাতে।

যদি খিঁচুনি শুরু হয়, তবে এক বা তিন বছরের মধ্যে সেগুলি বন্ধ হয়ে যেতে পারে, এটি সব শিশুর ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে। এই রোগে আক্রান্ত অনেক রোগী তাদের সমগ্র জীবনে একবারই ছোট বা দীর্ঘ আক্রমণের সম্মুখীন হয়েছেন। কখনও কখনও বিচ্ছিন্ন আক্রমণ, উদ্ভিজ্জ, এছাড়াও ঘটতে পারে।

যেমনটি আমরা ইতিমধ্যেই জেনেছি, সৌম্য ফোকাল মৃগী বিরল খিঁচুনি দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে তা সত্ত্বেও, একটি EEG-এর সাহায্যে দেখা যায় যে শিশুর শরীর উচ্চ-প্রশস্ততা স্পাইকের আকারে বেশ উচ্চারিত ব্যাঘাত থেকে ভুগছে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ ইইজি রেকর্ড করা যেতে পারে, তাই রোগীদের জন্য রাতে ঘুমানোর সময় পরীক্ষা করা ভাল।

উল্লেখ্য যে একই সিন্ড্রোম সময়ের সাথে সাথে বিকশিত এবং পরিবর্তিত হতে পারে। প্রায়শই, এটি রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে: শিশুরা যত দ্রুত বড় হয়, তত বেশি মৃগীরোগের একটি রূপ অন্যটিকে দেয়।

কেটোজেনিক ডায়েট

প্রায়শই রোগীদের মধ্যে শৈশবতারা কেটোজেনিক ডায়েট ব্যবহার করে। শিশুটিকে হাসপাতালে চিকিৎসার জন্য ভর্তি করা হয় এবং দুই থেকে তিন দিনের জন্য উপোস করা হয়, তারপরে তারা শুরু করে খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি. শিশুকে অবশ্যই 2-3 দিনের জন্য কেটোজেনিক ডায়েট মেনে চলতে হবে এবং তার পরে, একটি নিয়ম হিসাবে, তাকে নিয়মিত ডায়েটে স্থানান্তর করা হয়।

এই খাদ্যটি 1 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর বলে মনে করা হয়। চিকিত্সকরা প্রায়শই এটি লিখে দেন যখন অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি প্রত্যাশিত কার্যকারিতা দেখায় না বা অবাঞ্ছিত লক্ষণগুলির বিকাশকে উস্কে দেয়। ক্ষতিকর দিক.

একটি খাদ্য সঙ্গে শিশুদের চিকিত্সা একটি শিশু পুষ্টি বিশেষজ্ঞ এবং একটি স্নায়ু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক. প্রথম দিনগুলিতে, যখন শিশু উপবাস করে, তখন তাকে চিনি ছাড়া শুধুমাত্র জল এবং চা পান করতে দেওয়া হয়। এটি প্রায় এক দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন দ্রুত পরীক্ষাপ্রস্রাবের তরলে কিটোন পদার্থের বিষয়বস্তুর উপর: যদি পর্যাপ্ত কেটোন থাকে তবে আপনি ডায়েটে উচ্চ মাত্রার চর্বিযুক্ত খাবারগুলি প্রবর্তন করতে শুরু করতে পারেন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ডাক্তার শিশুটি কী খায় তা যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করে, যেহেতু ক্যালোরি গ্রহণের একটি ছোট বৃদ্ধিও খাদ্যের চিকিত্সার কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

সাধারণত, একটি অসুস্থ শিশুকে প্রায় এক সপ্তাহ পরে ছেড়ে দেওয়া হয়, পরবর্তী 3 মাসে খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়। এই যদি খাদ্যতালিকাগত চিকিত্সাযদি পদ্ধতিটি একটি নির্দিষ্ট রোগীর ক্ষেত্রে সফল বলে বিবেচিত হয়, তবে এটি 3-4 বছরের জন্য পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি হয়।

কেটোজেনিক ডায়েটের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কখনও কখনও বমি বমি ভাব, মলত্যাগে অসুবিধা এবং হাইপোভিটামিনোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকে।

লক্ষণীয়

শরীরের এই অবস্থায়, মস্তিষ্কের একটি গোলার্ধের সেলুলার স্তরে নিউরোনাল উত্তেজনার একটি রোগগতভাবে সক্রিয় ফোকাস তৈরি হয়। এই ফোকাসটি একটি "প্রতিরক্ষামূলক প্রাচীর" দ্বারা বেষ্টিত রয়েছে যা অ্যান্টিপিলেপটিক কাঠামোর সরাসরি অংশগ্রহণের সাথে, যা কিছু সময়ের জন্য অতিরিক্ত রোধ করে। বৈদ্যুতিক আধান. কিন্তু এমন একটি মুহূর্ত আসে যখন চার্জ, জমা হওয়ার পরে, অত্যধিক হয়ে যায় এবং "প্রতিরক্ষামূলক খাদ" ভেঙ্গে যায়। এর ফলে উভয় গোলার্ধে উত্তেজনা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং... একটি মৃগীরোগ। শৈশবে, মস্তিষ্কের গঠনগুলির উত্তেজনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা বয়ঃসন্ধি শুরুর আগে শিশুদের মধ্যে উচ্চ ঘটনাকে ব্যাখ্যা করে: জীবনের প্রথম কয়েক বছরে 80% এর বেশি প্রথমবারের আক্রমণ রেকর্ড করা হয়।

লক্ষণীয় মৃগী রোগ নির্ণয় করতে, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করতে হবে।

মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং। এই অধ্যয়নটি আমাদের মস্তিষ্কের এলাকা নির্ধারণ করতে দেয় যেখানে এই পরিবর্তনগুলি ঘটেছে, সেইসাথে এই পরিবর্তনগুলির পরিমাণও।

ভিডিও-ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফিক মনিটরিং, যা স্থানীয় মৃগীরোগের কার্যকলাপ ক্যাপচার করতে পারে। সবচেয়ে সফল বিকল্পটি আংশিকভাবে শুরু হওয়া মৃগীরোগের খিঁচুনি রেকর্ড করা বলে মনে করা হয়।

যদি আক্রমণগুলি নিজেরাই রেকর্ড করা যায় না, তবে আক্রান্ত এলাকা আক্রমণের লক্ষণ দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, এই জাতীয় বৈশিষ্ট্য সঠিক নাও হতে পারে, কারণ কখনও কখনও এমন ঘটনা ঘটে যখন একটি আক্রমণ সাময়িক অঞ্চলে শুরু হয় এবং সামনের অঞ্চলে চলতে থাকে।

এছাড়াও, লক্ষণীয় মৃগী রোগ নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে: কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, ক্র্যানিওগ্রাফি, ইকোইলেক্ট্রয়েনসেফালোগ্রাফি, এনজিওগ্রাফি, নিউমোয়েনসেফালোগ্রাফি, ফান্ডাস এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা।

শিশুদের মধ্যে লক্ষণীয় মৃগী রোগের কারণ

বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা শিশুদের মধ্যে লক্ষণীয় মৃগীরোগের বিকাশকে উস্কে দেয়।

প্রসবের সময় অন্তঃসত্ত্বা এবং অ্যাসফিক্সিয়া উভয়ই হাইপোক্সিয়ার পরিণতি রোগের সর্বাধিক সংখ্যা এবং জন্ম ত্রুটিমস্তিষ্কের বিকাশ। পরিসংখ্যান অনুসারে, মস্তিষ্কের ডিসপ্লাসিয়ায় আক্রান্ত 75% এরও বেশি শিশু রয়েছে মৃগীরোগী অধিগ্রহণ, 5 বছর বয়সের আগে ঘটে যখন শরীরের তাপমাত্রা 38⁰C এর উপরে বেড়ে যায়। পূর্ববর্তী সংক্রামক এবং নির্দিষ্ট মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস, সেইসাথে প্রাপ্ত আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত - মস্তিষ্কের আঘাত এবং ক্ষত, লক্ষণীয় মৃগীরোগের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে। মৃগীরোগ প্রায়শই গুরুতর সংক্রমণ এবং নেশা, সেইসাথে মস্তিষ্কের টিউমার এবং বিভিন্ন জেনেটিক রোগ, যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস, স্টার্জ-ওয়েবার রোগ, হেপাটোলেন্টিকুলার ডিজেনারেশন (উইলসন-কোনোভালভ রোগ), টিউবারাস স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। মৃগীরোগের কারণগুলির মধ্যে, চিকিত্সকরা সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা এবং লিউকোয়েনসেফালাইটিসকেও চিহ্নিত করেন।

রাত্রি

মৃগীরোগের কিছু রূপ রাতেও খিঁচুনি আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। একই সময়ে, রাতে ক্র্যাম্পগুলি দিনের চেয়ে বেশি বিপজ্জনক নয় এবং বেশিরভাগ শিশু পরে কোনও সমস্যা অনুভব করে না। রাতের আক্রমনের সময় শিশুটি আহত হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, কিছু সতর্কতা অবলম্বন করুন: উদাহরণস্বরূপ, নিশ্চিত করুন যে কোনও তীক্ষ্ণ বা সম্ভাব্য নেই বিপজ্জনক আইটেমবিছানার পরে. কিছু বাবা-মা আক্রমণের সময় সন্তানের কাছাকাছি থাকার জন্য তাদের বাচ্চাদের সাথে ঘুমান, কিন্তু ডাক্তাররা এটিকে সর্বোত্তম সমাধান বলে মনে করেন না। অন্যান্য বিকল্প আছে: - একটি শিশু মনিটর ব্যবহার করুন. - বিছানার সাথে একটি শব্দযুক্ত ডিভাইস, যেমন একটি বেল সংযুক্ত করুন। - আপনার ঘরের দেয়ালের পাশে আপনার শিশুর বিছানা রাখুন। সকালে, আপনি প্রায়ই লক্ষণগুলি দেখতে পারেন যে আপনার সন্তানের খিঁচুনি হয়েছে - অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা বিছানা ভেজা।

শিশুদের মধ্যে নিশাচর মৃগী রোগের একটি পৃথক ফর্ম হিসাবে বিবেচিত হয় না, কারণ রাতের আক্রমন যখন শিশুকে বিরক্ত করতে পারে বিভিন্ন ধরনেররোগ যাইহোক, প্রায় 15-20% শিশু মৃগীরোগী অধিগ্রহণঘুমের সময় ঘটে, তাই ডাক্তাররা মৃগীরোগের লক্ষণগুলিকে আরও সঠিকভাবে সংজ্ঞায়িত করতে এই পরিভাষাটি ব্যবহার করেন। যদি খিঁচুনি খিঁচুনি রাতে আপনার শিশুকে বিরক্ত করে, তবে ঘুমের পর্যায় নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই তথ্যটি মস্তিষ্কের ক্ষতের অবস্থান নির্দেশ করে, যা সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্বাচন করতে সহায়তা করে। মৃগীরোগের শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক জটিলতা সত্ত্বেও, শিশুদের মধ্যে এই রোগটি প্রায় সবসময় সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে পিতামাতারা সময়মতো রোগের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

অনুপস্থিতি

এটি 2 থেকে 8 বছর বয়সী মেয়েদের মধ্যে প্রায়শই দেখা যায় এবং এটি রোগের একটি সৌম্য রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। এ সময়মত রোগ নির্ণয়এবং অ্যান্টিকনভালসেন্টের ক্রমাগত ব্যবহারে, রোগের সময়কাল অনুকূল পূর্বাভাস সহ গড়ে 6 বছর হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ নিরাময় বা 18-20 বছর (70-80% ক্ষেত্রে) পর্যন্ত দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমার মাধ্যমে শেষ হয়।

সময়মত একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে এবং শিশুর চিকিত্সা শুরু করার জন্য পিতামাতার লক্ষণগুলি জানতে হবে।

অনুপস্থিতি খিঁচুনি বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্য আছে.

1. সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যের পটভূমির বিরুদ্ধে আকস্মিক সূত্রপাত। একটি নিয়ম হিসাবে, আক্রমণের পূর্বসূরিগুলি খুব বিরল, তবে কখনও কখনও তারা মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঘাম বা ধড়ফড়, শিশুর জন্য অস্বাভাবিক আচরণ (আতঙ্ক, আগ্রাসন) বা বিভিন্ন শব্দ, স্বাদ এবং শ্রুতিগত হ্যালুসিনেশন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

2. আক্রমণ নিজেই হিমায়িত লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

শিশুটি হঠাৎ করে তার কার্যকলাপকে সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয় বা ধীর করে দেয় - শিশুটি একটি অনুপস্থিত মুখ এবং একটি স্থির বা খালি দৃষ্টি নিয়ে গতিহীন (এক অবস্থানে স্থির হয়ে যায়) হয়ে যায়;

সন্তানের মনোযোগ আকর্ষণ করতে অক্ষম;

আক্রমণ শেষ হওয়ার পরে, শিশুরা কিছুই মনে রাখে না এবং তারা যে নড়াচড়া বা কথোপকথন শুরু করেছিল তা চালিয়ে যায় ("হিমায়িত" এর লক্ষণ)।

এই আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় গভীর লঙ্ঘনতার তাত্ক্ষণিক পুনরুদ্ধার সঙ্গে চেতনা গড় সময়কালআক্রমণটি 2-3 থেকে 30 সেকেন্ড পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে খুব অল্প সময়ের অনুপস্থিতির খিঁচুনি রোগীর দ্বারা অনুভূত হয় না এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য তারা পিতামাতা বা শিক্ষকদের অলক্ষ্যে চলে যায়।

শিক্ষক এবং অভিভাবকদের জন্য এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে যদি কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় (কোনও আপাত কারণ ছাড়াই) - ক্লাসে অনুপস্থিত-মনন, ক্যালিগ্রাফির অবনতি, নোটবুকে পাঠ্য বাদ দেওয়া - এটি সতর্ক হওয়া এবং শিশুকে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই ধরনের উপসর্গ উপেক্ষা করা যাবে না, শিশুদের উপর অনেক কম তিরস্কার করা হয়। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, উপসর্গগুলি অগ্রসর হবে এবং মৃগী রোগের "ছোট" রূপগুলি সাধারণ খিঁচুনি দ্বারা জটিল হতে পারে।

ইডিওপ্যাথিক

যদি আমরা ইডিওপ্যাথিক ফর্ম সম্পর্কে কথা বলি, তবে এটি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে:

টনিক ক্র্যাম্পস, যখন পা সোজা করা হয়, কিছু পেশী গতিহীন থাকে।

ক্লোনিক খিঁচুনি ঘটে যখন বিভিন্ন পেশী সংকুচিত হয়।

একটি খিঁচুনি থেকে আরেকটিতে রূপান্তর।

প্রায়শই শিশুটি সম্পূর্ণরূপে চেতনা হারায়, যার সময় শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বল্পমেয়াদী বন্ধন ঘটে। এই পটভূমিতে, অনিচ্ছাকৃত ধ্বংসযজ্ঞ আছে মূত্রাশয়এবং প্রচুর স্রাবমুখের লালা. মুখ থেকে ফেনা বের হয়ে লাল হয়ে যেতে পারে। আক্রমণের সময় জিহ্বা কামড়ানোর ফলে এটি ঘটে। যখন খিঁচুনি শেষ হয় এবং শিশু চেতনা ফিরে পায়, তখন তার কিছুই মনে থাকে না।

ক্রিপ্টোজেনিক

ক্রিপ্টোজেনিক এপিলেপসি, অন্য যে কোনও মত, অ্যান্টিকনভালসেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ডাক্তার রোগীর সতর্কতার সাথে নির্ণয়ের এবং গতিশীল পর্যবেক্ষণের পরে ডোজ, প্রকার এবং ব্যবহারের সময়কাল নির্ধারণ করে। ড্রাগ থেরাপি তিন থেকে পাঁচ বছর স্থায়ী হতে পারে এবং সবসময় প্রত্যাশিত ফলাফল আনতে পারে না।

পছন্দের ওষুধগুলি হল বারবিটুরিক এবং ভালপ্রোইক অ্যাসিড, কার্বামাজেপাইন এবং বিভিন্ন ট্রানকুইলাইজারের ডেরিভেটিভস। সুবিধা monotherapy দেওয়া হয়, কিন্তু তার অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা সঙ্গে ওষুধগুলোএকত্রিত করা রোগীদের দেখানো হয় সঠিক মোডদিনের, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং স্নায়বিক শক প্রতিরোধ।

ফোকাল মৃগীরোগ

ফোকাল এপিলেপসি হল এক ধরনের মৃগীরোগ যেখানে মৃগীর খিঁচুনি মস্তিষ্কের বর্ধিত প্যারোক্সিসমাল কার্যকলাপের একটি সীমিত এবং স্পষ্টভাবে স্থানীয় এলাকা দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্রায়শই এটি একটি গৌণ প্রকৃতির হয়। এটি নিজেকে আংশিক জটিল এবং সাধারণ এপিপারক্সিজম হিসাবে প্রকাশ করে, যার ক্লিনিকাল চিত্রটি এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। মস্তিষ্কের ক্লিনিকাল ডেটা, ইইজি এবং এমআরআই ফলাফলের উপর ভিত্তি করে ফোকাল মৃগী রোগ নির্ণয় করা হয়। অ্যান্টিপিলেপটিক থেরাপি এবং কার্যকারক প্যাথলজির চিকিত্সা করা হয়। ইঙ্গিত অনুযায়ী, মৃগী কার্যকলাপের এলাকা অস্ত্রোপচার অপসারণ সম্ভব।

ফোকাল মৃগীরোগ

ফোকাল এপিলেপসি (FE) ধারণাটি সমস্ত ধরণের মৃগীর প্যারোক্সিজমকে একত্রিত করে, যার ঘটনাটি সেরিব্রাল কাঠামোতে বর্ধিত এপি-অ্যাক্টিভিটির স্থানীয় ফোকাসের উপস্থিতির সাথে যুক্ত। কেন্দ্রীভূতভাবে শুরু করে, মৃগীরোগের ক্রিয়াকলাপ উত্তেজনার ফোকাস থেকে আশেপাশের মস্তিষ্কের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে খিঁচুনিটির সেকেন্ডারি সাধারণীকরণ ঘটে। FE এর এই ধরনের প্যারোক্সিসমগুলিকে উত্তেজনার প্রাথমিক বিচ্ছুরিত প্রকৃতির সাথে সাধারণ মৃগীরোগের আক্রমণ থেকে আলাদা করা উচিত। উপরন্তু, মৃগীরোগের একটি মাল্টিফোকাল ফর্ম রয়েছে, যার মধ্যে মস্তিষ্কে বেশ কয়েকটি স্থানীয় এপিলেপ্টোজেনিক জোন রয়েছে।

সমস্ত মৃগী রোগের প্রায় 82% ফোকাল মৃগী রোগ। 75% ক্ষেত্রে, এটি শৈশবে আত্মপ্রকাশ করে। প্রায়শই এটি মস্তিষ্কের বিকাশের ব্যাধি, আঘাতমূলক, ইস্কেমিক বা সংক্রামক ক্ষতগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। এই ধরনের সেকেন্ডারি ফোকাল মৃগী মৃগী রোগে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 71% এর মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

ফোকাল মৃগীরোগের কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস

FE এর ইটিওলজিকাল কারণগুলি হল: মস্তিষ্কের ত্রুটিগুলি তার সীমিত অঞ্চলকে প্রভাবিত করে (ফোকাল কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়া, মস্তিষ্কের ধমনী বিকৃতি, জন্মগত সেরিব্রাল সিস্ট, ইত্যাদি), আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, সংক্রমণ (এনসেফালাইটিস, মস্তিষ্কের ফোড়া, সিস্টিসারকোসিস, নিউরোসিফিলিসিস), ভাস্কুলার ব্যাধি (অভিজ্ঞ হেমোরেজিক স্ট্রোক), বিপাকীয় এনসেফালোপ্যাথি, মস্তিষ্কের টিউমার। ফোকাল মৃগীরোগের কারণ সেরিব্রাল কর্টেক্সের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে নিউরনের বিপাক প্রক্রিয়ায় অর্জিত বা জেনেটিক্যালি নির্ধারিত ব্যাধি হতে পারে, এর সাথে কোনো রূপগত পরিবর্তন হয় না।

শিশুদের মধ্যে ফোকাল মৃগী রোগের ইটিওফ্যাক্টরগুলির মধ্যে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনেটাল ক্ষতগুলির একটি উচ্চ অনুপাত রয়েছে: ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া, ইন্ট্রাক্রানিয়াল জন্মের আঘাত, নবজাতকের শ্বাসরোধ এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ। শৈশবে ফোকাল এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের ঘটনাটি প্রতিবন্ধী কর্টিকাল পরিপক্কতার সাথে যুক্ত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মৃগী রোগ অস্থায়ী এবং বয়স-নির্ভর।

FE-এর প্যাথোফিজিওলজিক্যাল সাবস্ট্রেট হল এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাস, যেখানে বেশ কয়েকটি জোন আলাদা করা হয়। এপিলেপ্টোজেনিক ক্ষতির অঞ্চলটি সেরিব্রাল টিস্যুতে রূপগত পরিবর্তনের ক্ষেত্রের সাথে মিলে যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এমআরআই ব্যবহার করে কল্পনা করা হয়। প্রাথমিক অঞ্চলটি সেরিব্রাল কর্টেক্সের এলাকা যা এপিআই স্রাব তৈরি করে। কর্টেক্সের এলাকা, যার উদ্দীপনার পরে একটি মৃগীরোগ সংঘটিত হয়, তাকে সিম্পটোমেটোজেনিক জোন বলা হয়। এছাড়াও একটি বিরক্তিকর অঞ্চল রয়েছে - একটি এলাকা যা ইইজি-তে আন্তঃবৃত্তীয় ব্যবধানে এপি-অ্যাক্টিভিটি রেকর্ড করা হয় এবং কার্যকরী ঘাটতির একটি অঞ্চল - মৃগীরোগের খিঁচুনি সহ স্নায়বিক ব্যাধিগুলির জন্য দায়ী একটি এলাকা।

ফোকাল মৃগীর শ্রেণীবিভাগ

স্নায়ুবিজ্ঞানের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞরা সাধারণত ফোকাল মৃগী রোগের লক্ষণীয়, ইডিওপ্যাথিক এবং ক্রিপ্টোজেনিক ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য করেন। একটি লক্ষণীয় ফর্মের সাথে, এটির ঘটনার কারণ স্থাপন করা এবং রূপগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা সর্বদা সম্ভব, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টমোগ্রাফিক অধ্যয়নের সময় কল্পনা করা হয়। ক্রিপ্টোজেনিক ফোকাল মৃগীকে সম্ভবত লক্ষণীয়ও বলা হয়, যা এর গৌণ প্রকৃতিকে বোঝায়। যাইহোক, এই ফর্মের সাথে, আধুনিক নিউরোইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা কোন রূপগত পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় না।

ইডিওপ্যাথিক ফোকাল এপিলেপসি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কোনো পরিবর্তনের অনুপস্থিতিতে ঘটে যা মৃগীরোগের বিকাশ ঘটাতে পারে। এটি জিনগতভাবে নির্ধারিত চ্যানেল এবং মেমব্রানোপ্যাথি, সেরিব্রাল কর্টেক্সের পরিপক্কতার ব্যাধিগুলির উপর ভিত্তি করে হতে পারে। ইডিওপ্যাথিক FE সৌম্য প্রকৃতির। এর মধ্যে রয়েছে বেনাইন রোল্যান্ডিক এপিলেপসি, প্যানাইওটোপোলোস সিন্ড্রোম, গ্যাস্টৌট শৈশব অক্সিপিটাল এপিলেপসি এবং বেনাইন ইনফ্যান্টাইল এপিসিন্ড্রোম।

ফোকাল মৃগী রোগের লক্ষণ

FE এর প্রধান উপসর্গ কমপ্লেক্স হল বারবার আংশিক (ফোকাল) মৃগীর প্যারোক্সিসম। এগুলি সহজ (চেতনা হ্রাস ছাড়া) বা জটিল (চেতনা হ্রাস সহ) হতে পারে। সাধারণ আংশিক মৃগীর খিঁচুনি হল: মোটর (মোটর), সংবেদনশীল (সংবেদনশীল), উদ্ভিজ্জ, সোমাটোসেন্সরি, একটি হ্যালুসিনেটরি (শ্রবণ, চাক্ষুষ, ঘ্রাণজনিত বা গস্টেটরি) উপাদান সহ, মানসিক রোগ। জটিল আংশিক মৃগীর খিঁচুনি কখনও কখনও সাধারণ হিসাবে শুরু হয় এবং তারপরে চেতনার ব্যাঘাত ঘটে। স্বয়ংক্রিয়তা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে. আক্রমণের পরের সময়কালে, কিছু বিভ্রান্তি লক্ষ্য করা যায়।

আংশিক খিঁচুনি সেকেন্ডারি সাধারণীকরণ সম্ভব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি মৃগী আক্রমণ একটি সাধারণ বা জটিল ফোকাল হিসাবে শুরু হয়; এটি বিকাশের সাথে সাথে উত্তেজনাটি সেরিব্রাল কর্টেক্সের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্যারোক্সিজম একটি সাধারণ (ক্লোনিক-টনিক) চরিত্র গ্রহণ করে। FE আক্রান্ত একজন রোগী বিভিন্ন ধরনের আংশিক প্যারোক্সিজম অনুভব করতে পারেন।

লক্ষণীয় ফোকাল মৃগী, মৃগীরোগের খিঁচুনি সহ, মস্তিষ্কের অন্তর্নিহিত ক্ষতের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে থাকে। লক্ষণীয় মৃগীরোগদিকে জ্ঞানীয় বৈকল্যএবং বুদ্ধিমত্তা হ্রাস, বিলম্বিত মানসিক বিকাশশিশুদের মধ্যে ইডিয়াপ্যাথিক ফোকাল এপিলেপসি এর সৌম্য গুণের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর সাথে স্নায়বিক ঘাটতি বা মানসিক ও বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষেত্রের ব্যাধি থাকে না।

এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য

ফোকাল টেম্পোরাল লোব মৃগী। টেম্পোরাল লোবে এপিলেপ্টোজেনিক ফোকাসের স্থানীয়করণের সাথে সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। টেম্পোরাল লোব এপিলেপসি চেতনা হারানো, আভা এবং স্বয়ংক্রিয়তার উপস্থিতি সহ সেন্সরিমোটর খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আক্রমণের গড় সময়কাল। শিশুদের মধ্যে, মৌখিক স্বয়ংক্রিয়তা প্রাধান্য পায়; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অঙ্গভঙ্গির ধরণের স্বয়ংক্রিয়তা প্রাধান্য পায়। অর্ধেক ক্ষেত্রে, টেম্পোরাল FE এর প্যারোক্সিজমের সেকেন্ডারি সাধারণীকরণ রয়েছে। প্রভাবশালী গোলার্ধের টেম্পোরাল লোবের ক্ষতির সাথে, পোস্ট-ইকটাল অ্যাফেসিয়া পরিলক্ষিত হয়।

ফ্রন্টাল ফোকাল এপিলেপসি। ফ্রন্টাল লোবে অবস্থিত একটি এপি-ফোকাস সাধারণত সিরিয়াল হওয়ার প্রবণতা সহ স্টেরিওটাইপিক্যাল স্বল্প-মেয়াদী প্যারোক্সিসম ঘটায়। আভাটি সাধারণ নয়। চোখ এবং মাথা ঘুরানো, অস্বাভাবিক মোটর ঘটনা (জটিল স্বয়ংক্রিয় অঙ্গভঙ্গি, পা দিয়ে প্যাডেলিং ইত্যাদি), এবং মানসিক লক্ষণগুলি (আগ্রাসন, চিৎকার, আন্দোলন) প্রায়শই লক্ষ করা যায়। প্রিসেন্ট্রাল গাইরাসে ফোকাস সহ, জ্যাকসোনিয়ান মৃগীর মোটর প্যারোক্সিজম ঘটে। অনেক রোগীর মধ্যে ঘুমের সময় মৃগীর খিঁচুনি হয়।

অক্সিপিটাল ফোকাল মৃগী। যখন প্রাদুর্ভাব স্থানীয়করণ করা হয় occipital lobeমৃগীরোগের খিঁচুনি প্রায়শই দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার সাথে ঘটে: ক্ষণস্থায়ী অ্যামাউরোসিস, চাক্ষুষ ক্ষেত্র সংকুচিত হওয়া, চাক্ষুষ বিভ্রম, ictal ব্লিঙ্কিং, ইত্যাদি। প্যারোক্সিজমের সবচেয়ে সাধারণ ধরন চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন 13 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

প্যারিটাল ফোকাল মৃগী। প্যারিটাল লোব হল এপি-ফোকাসের বিরল স্থানীয়করণ। এটি প্রধানত টিউমার এবং কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়াস দ্বারা প্রভাবিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সহজ somatosensory paroxysms পরিলক্ষিত হয়। আক্রমণের পরে, স্বল্পমেয়াদী অ্যাফেসিয়া বা টডস পলসি সম্ভব। যখন এপিঅ্যাকটিভ জোনটি পোস্টসেন্ট্রাল গাইরাসে অবস্থিত, তখন সংবেদনশীল জ্যাকসোনিয়ান খিঁচুনি পরিলক্ষিত হয়।

ফোকাল মৃগী রোগ নির্ণয়

আংশিক প্যারোক্সিজমের প্রথম ঘটনাটি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার একটি কারণ, যেহেতু এটি প্রথম হতে পারে ক্লিনিকাল প্রকাশগুরুতর সেরিব্রাল প্যাথলজি (টিউমার, ভাস্কুলার বিকৃতি, কর্টিকাল ডিসপ্লাসিয়া, ইত্যাদি)। জরিপের সময়, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ মৃগী আক্রমণের প্রকৃতি, ফ্রিকোয়েন্সি, সময়কাল এবং বিকাশের ক্রম খুঁজে বের করেন। একটি স্নায়বিক পরীক্ষার সময় প্রকাশিত বিচ্যুতিগুলি FE এর লক্ষণীয় প্রকৃতি নির্দেশ করে এবং ক্ষতটির আনুমানিক স্থানীয়করণ প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করে।

ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) ব্যবহার করে মৃগী মস্তিষ্কের কার্যকলাপের নির্ণয় করা হয়। প্রায়শই, ফোকাল মৃগী রোগের সাথে এপি-অ্যাক্টিভিটি দেখা যায়, এমনকি ইন্টারিকটাল পিরিয়ডের সময়ও EEG-তে রেকর্ড করা হয়। যদি একটি নিয়মিত ইইজি তথ্যহীন হতে দেখা যায়, তবে আক্রমণের সময় উত্তেজক পরীক্ষা সহ একটি ইইজি এবং একটি ইইজি সঞ্চালিত হয়। এপি-ফোকাসের সঠিক অবস্থানটি সাবডুরাল কর্টিকোগ্রাফি সম্পাদন করে নির্ধারিত হয় - ইইজি ডুরা ম্যাটারের নীচে ইলেক্ট্রোড স্থাপনের সাথে।

এমআরআই ব্যবহার করে ফোকাল মৃগীর অন্তর্নিহিত অঙ্গসংস্থানগত স্তরের সনাক্তকরণ করা হয়। সামান্যতম কাঠামোগত পরিবর্তন সনাক্ত করতে, অধ্যয়নটি পাতলা বিভাগ (1-2 মিমি) দিয়ে করা উচিত। লক্ষণীয় মৃগীতে, মস্তিষ্কের এমআরআই অন্তর্নিহিত রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে: ফোকাল ক্ষত, এট্রোফিক এবং ডিসপ্লাস্টিক পরিবর্তন। যদি এমআরআই-তে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত না করা হয়, তাহলে ইডিওপ্যাথিক বা ক্রিপ্টোজেনিক ফোকাল মৃগী রোগ নির্ণয় করা হয়। অতিরিক্তভাবে, মস্তিষ্কের একটি পিইটি স্ক্যান করা যেতে পারে, যা মৃগীরোগের ফোকাসের সাথে সম্পর্কিত সেরিব্রাল টিস্যুর হাইপোমেটাবোলিজমের ক্ষেত্রটি প্রকাশ করে। একই এলাকায় SPECT আক্রমণের সময় হাইপারপারফিউশন এবং প্যারোক্সিজমের মধ্যে হাইপারফিউশনের অঞ্চল নির্ধারণ করে।

ফোকাল মৃগীরোগের চিকিৎসা

ফোকাল মৃগীরোগের চিকিত্সা একটি মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিউরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। এটিতে অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলির নির্বাচন এবং ধ্রুবক ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। পছন্দের ওষুধগুলি হল কার্বামাজেপাইন, ভালপ্রোইক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস, টপিরামেট, লেভেটিরাসিটাম, ফেনোবারবিটাল ইত্যাদি। লক্ষণীয় ফোকাল মৃগীর জন্য, মূল বিষয় হল অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা। ফার্মাকোথেরাপি সাধারণত occipital এবং parietal মৃগীর জন্য বেশ কার্যকর। টেম্পোরাল লোব মৃগীর সাথে, প্রায়শই চিকিত্সার 1-2 বছর পরে, চিকিত্সার প্রতিরোধ পরিলক্ষিত হয়। অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপি. থেকে কোন প্রভাব নেই রক্ষণশীল থেরাপিঅস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত.

অপারেশন নিউরোসার্জন দ্বারা বাহিত হয় এবং অপসারণ লক্ষ্য করা যেতে পারে ফোকাল শিক্ষা(সিস্ট, টিউমার, বিকৃতি), এবং এপিলেপ্টোজেনিক এলাকার রিসেকশনের জন্য। অস্ত্রোপচার চিকিত্সাএপি-অ্যাক্টিভিটির একটি ভাল-স্থানীয় ফোকাস সহ মৃগীরোগের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ফোকাল রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। যদি এপিলেপ্টোজেনিক জোনের সংলগ্ন পৃথক কোষগুলিও এপিঅ্যাক্টিভিটির উত্স হয়, তবে বর্ধিত রিসেকশন নির্দেশিত হয়। কর্টিকোগ্রাফি ব্যবহার করে প্রতিষ্ঠিত কর্টেক্সের কার্যকরী অঞ্চলগুলির পৃথক কাঠামো বিবেচনায় নিয়ে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয়।

ফোকাল মৃগী রোগের পূর্বাভাস

অনেক উপায়ে, FE এর পূর্বাভাস তার ধরণের উপর নির্ভর করে। ইডিওপ্যাথিক ফোকাল এপিলেপসি জ্ঞানীয় দুর্বলতার বিকাশ ছাড়াই একটি সৌম্য কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশু বয়ঃসন্ধিকালে পৌছালে প্রায়শই প্যারোক্সিজম স্বতঃস্ফূর্তভাবে বন্ধ হয়ে যায়। লক্ষণীয় মৃগী রোগের পূর্বাভাস অন্তর্নিহিত সেরিব্রাল প্যাথলজি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি টিউমার এবং মস্তিষ্কের গুরুতর বিকৃতির জন্য সবচেয়ে প্রতিকূল। শিশুদের মধ্যে এই ধরনের মৃগীরোগের সাথে মানসিক প্রতিবন্ধকতা থাকে, যা বিশেষ করে মৃগীরোগের প্রাথমিক সূত্রপাতের সাথে উচ্চারিত হয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে, 60-70% অস্ত্রোপচারের পরে এপিপারক্সিজমের অনুপস্থিতি বা উল্লেখযোগ্য হ্রাসের কথা জানিয়েছেন। দীর্ঘমেয়াদে মৃগী রোগের চূড়ান্ত অন্তর্ধান 30% পরিলক্ষিত হয়েছিল।

লক্ষণীয় মৃগীরোগ হল জৈব উত্সের স্নায়ুতন্ত্রের একটি রোগ যা প্রাথমিকভাবে শৈশবে ঘটে। এই রোগের জন্য ব্যক্তির অবস্থার উন্নতির জন্য অবিরাম পর্যবেক্ষণ, রোগীর যত্ন এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি প্রয়োজন। অভিযোগ এবং পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে একটি মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাহায্যে রোগ নির্ণয় করা হয়। লক্ষণগুলির তীব্রতা উপশম করার উপায়গুলি ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়।

লক্ষণীয় মৃগীরোগ: রোগের বর্ণনা

লক্ষণীয় (সেকেন্ডারি) মৃগী স্নায়ুতন্ত্রের রোগের একটি রূপ, যা মৃগীরোগের পলিমরফিক খিঁচুনিগুলির চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্যাথলজি প্রধানত শিশুদের মধ্যে ঘটে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এর বিকাশের ক্ষেত্রে রয়েছে। এই রোগের কারণগুলি হল আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, স্ট্রোক এবং জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহমস্তিষ্কের কার্যকারিতা।

এই রোগের বিকাশের প্রধান কারণ হল লঙ্ঘন বিপাকীয় প্রক্রিয়াভি স্নায়ু কোষের. এই প্যাথলজি মস্তিষ্কে বাধার উপর উত্তেজনার প্রাধান্যের কারণে ঘটে। ভ্রূণের সংক্রমণ এবং জন্মের আঘাতগুলি এই রোগবিদ্যার বিকাশকে প্রভাবিত করে। লক্ষণীয় মৃগীরোগের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াবেটিস;
• লিভার এবং কিডনি রোগ;
• একাধিক স্ক্লেরোসিস;
• সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা;
• স্ট্রোক;
• বাত;
• মস্তিষ্কের সংক্রামক রোগ (ফোড়া, এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস)।

প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ

সেকেন্ডারি জেনারেলাইজড অ্যাটাকের প্রধান লক্ষণ হল খিঁচুনি।আন্দোলনের ব্যাধিগুলি উল্লেখ করা হয়েছে: অ্যাটাক্সিয়া (অনুপস্থিতিতে বিভিন্ন পেশীগুলির সমন্বয়ের ব্যর্থতা পেশীর দূর্বলতারোগীর মধ্যে), প্যারেসিস বা পক্ষাঘাত। সাইকোমোটর বিকাশ এবং এর সংঘটনে বিলম্ব রয়েছে মানসিক প্রতিবন্ধকতা(অলিগোফ্রেনিয়া)।

এই ধরনের রোগীদের স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি আছে। তারা বর্ধিত লালা এবং ঘাম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। দ্রুত হার্টবিট (ট্যাকিকার্ডিয়া) এবং শ্বাসকষ্টের অভিযোগ রয়েছে।

ফর্ম

ফোকাল মৃগীর বিভিন্ন রূপ রয়েছে, যার প্রতিটি লক্ষণ এবং তাদের তীব্রতার মধ্যে পৃথক:

কিছু শিশু ওয়েস্ট সিনড্রোম নামে একটি বিশেষ ধরনের লক্ষণীয় মৃগী রোগ তৈরি করে। এই রোগবিদ্যা প্রধানত 3 থেকে 8 মাস বয়সী ছেলেদের প্রভাবিত করে।এই ধরনের রোগীদের ঘন ঘন খিঁচুনি হয়, যা ইইজিতে দেখা যায় এবং সাইকোমোটর বিকাশে ব্যাঘাত ঘটে।

এই রোগ প্রায় নিরাময়যোগ্য। শরীর সামনের দিকে বেঁকে যায়। উপরের এবং নিম্ন প্রান্তের খিঁচুনি উল্লেখ করা হয়। আক্রমণ কয়েক সেকেন্ডের জন্য স্থায়ী হয়, এবং তারপর একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি আছে। খিঁচুনি চলাকালীন, রোগীদের চোখ তাদের মাথার দিকে ফিরে আসে। শরীরের খিলান।

কারণ নির্ণয়

একজন নিউরোলজিস্ট রোগীকে পরীক্ষা করে এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডি করার পর "লক্ষণসংক্রান্ত মৃগীরোগ" নির্ণয় করতে পারেন। রোগীকে ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি এবং ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) করার জন্য পরামর্শ দেওয়া প্রয়োজন। একজন নিউরোলজিস্টের সাথে দেখা করার সময়, এই ধরনের রোগীদের আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয় অনুভব করে। পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি, ফান্ডাস পরীক্ষা এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা কখনও কখনও নির্ধারিত হয়।

বুদ্ধিমত্তা কমে গেছে। এমআরআই বিশ্লেষণ মস্তিষ্কের টিউমার, ভাস্কুলার রোগ থেকে লক্ষণীয় মৃগী রোগকে আলাদা করতে পারে একাধিক স্ক্লেরোসিস. EEG এটি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপমস্তিষ্ক, যা মৃগী রোগের বৈশিষ্ট্য। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, মস্তিষ্কের কোন এলাকায় কার্যকলাপের ফোকাস রেকর্ড করা হয় তার উপর নির্ভর করে রোগের স্থানীয়করণ এবং ফর্ম নির্ধারণ করা সম্ভব।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে এই প্যাথলজির মধ্যে মৃগীরোগের লক্ষণীয় রূপগুলি সবচেয়ে সাধারণ গ্রুপ।

লক্ষণীয় মৃগীরোগ কি?

মৃগীরোগের লক্ষণীয় ফর্মের একটি বৈশিষ্ট্য হল অন্তর্নিহিত রোগের সাথে এর সংগতি। অন্য কথায়, ইডিওপ্যাথিক মৃগীর বিপরীতে, যা একটি স্বাধীন রোগ, লক্ষণীয় মৃগী রোগের একটি উপসর্গ মাত্র (মস্তিষ্কের ক্ষতি)।

এই ধরনের মৃগী রোগের প্রকাশগুলি অন্তর্নিহিত রোগ এবং ক্ষতির অবস্থান উভয় দ্বারা নির্ধারিত হয়।উপরন্তু, মৃগীর ফোকাস শারীরবৃত্তীয়ভাবে কাঠামোগত পরিবর্তনের সাইটের সাথে যুক্ত এলাকায় প্রদর্শিত হতে পারে। এটি জানা যায় যে মেডুলার প্রতিটি অংশের একটি নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে:

• পরাজয়ের ক্ষেত্রে কানের নিম্ন অংশের সম্মুখভাগআক্রমণগুলি মোটর প্রকৃতির হয়, অর্থাৎ, চোখের গোলাগুলির ছন্দময়, ছন্দময় খিঁচুনি সহ সাধারণ খিঁচুনী টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি;
• যখন প্যারিটাল লোবে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া স্থানীয়করণ করা হয়, যা সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী, তখন খিঁচুনি ক্রলিং সংবেদন, ঝাঁকুনি, ঝিঁঝিঁ পোকা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
• যদি অন্তর্নিহিত রোগের ফোকাস occipital অঞ্চলে পাওয়া যায়, তাহলে এই ধরনের রোগীরা চাক্ষুষ সংবেদনগুলির অভিযোগ করবেন: সাধারণগুলি যেমন হালকা ঝলকানি এবং জটিল ছবি এবং চিত্রগুলির দৃষ্টিভঙ্গি সহ আরও জটিল ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন;
• টেম্পোরাল লোবে ফোকাস সহ মৃগী রোগের সাথে একটি শ্রবণ, শ্বাসকষ্ট বা ঘ্রাণশক্তি থাকে।

শিশুদের মধ্যে লক্ষণীয় মৃগী রোগের কারণ

লক্ষণীয় মৃগীরোগের সরাসরি কারণ হল মস্তিষ্কের কাঠামোগত ক্ষতি বা আণবিক স্তরে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি:

1. ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজি, মস্তিষ্কের সঠিক গঠনের লঙ্ঘন ঘটায়;
2. প্রসবের সময় শিশুর যন্ত্রণা: ট্রমা, হাইপোক্সিয়া;
3. প্রসবের পরে ভুগছেন রোগগুলি: টিউমার, মস্তিষ্কে সংবহন ব্যাধি, এনসেফালাইটিস, অবক্ষয় প্রক্রিয়া।

লক্ষণীয় মৃগী রোগ নির্ণয়

একটি রুটিন পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে শিশু এবং নিকটাত্মীয়দের সাক্ষাৎকার নেওয়া যাতে নীতিগতভাবে খিঁচুনির উপস্থিতি স্পষ্ট করা যায়, সেইসাথে তাদের প্রকাশের বিশদ বিবরণ দেওয়া। ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি খিঁচুনির মৃগীর উত্স নিশ্চিত করার একটি উদ্দেশ্যমূলক উপায় হিসাবে রয়ে গেছে। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং একটি বাধ্যতামূলক কৌশল হিসাবে বিবেচিত হয়, যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন সনাক্ত করতে দেয়।

শিশুদের মধ্যে লক্ষণীয় মৃগীরোগের চিকিৎসা

লক্ষণীয় মৃগীরোগের সফল চিকিৎসার চাবিকাঠি সঠিক পছন্দপ্রধান ওষুধ এবং পর্যাপ্ত থেরাপিউটিক ডোজ নির্বাচন। ভ্যালপ্রোয়েট, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের লবণ, লক্ষণীয় মৃগীরোগের জন্য পছন্দের ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়। পরেরটির স্বতন্ত্রতা তাদের নিউরোট্রান্সমিটারের সংশ্লেষণ বাড়ানোর ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে - জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থযা মস্তিষ্কে একটি প্রতিরোধক প্রভাব ফেলে। জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার জন্য ধন্যবাদ, মৃগীর ফোকাস থেকে মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে উত্তেজনার বিস্তার বন্ধ হয়ে যায়। গড় ডোজ উল্লেখযোগ্য কারণ না ক্ষতিকর দিক. সাধারণভাবে, ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়।

যদি মনোথেরাপি, অর্থাৎ, একটি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা অকার্যকর হয়, তবে বেশ কয়েকটি ওষুধের সংমিশ্রণ (পলিথেরাপি) সম্ভব। বিশেষ করে, ভ্যালপ্রোয়েট ল্যামোট্রিজিন, টপিরামেট এবং ক্লোনাজেপামের সাথে মিলিত হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে ওষুধের উচ্চ মাত্রা নির্ধারণ করা এবং তাদের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে দেয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সম্ভাবনা

যেসব ক্ষেত্রে মৃগীরোগের লক্ষণগত প্রকৃতি স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, সেখানে ফোকাসে অস্ত্রোপচারের ভালো প্রবেশাধিকার রয়েছে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সম্ভব:

1. শান্ট অপারেশন। অপসারণ বা ধ্বংস করার সময় ব্যবহৃত হয় রোগগত পরিবর্তনমস্তিষ্কের কাঠামোতে অসম্ভব, তবে প্রক্রিয়াটি হাইড্রোসেফালাসের সাথে থাকে - ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়;
2. একটি টিউমার, ফোড়া অপসারণ;
3. মৃগীর ফোকাস ধ্বংস করার জন্য নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: কমিসুরোটমি, কলেসোটমি, ক্রায়োডেস্ট্রাকশন।

হস্তক্ষেপগুলি সাধারণত বড় ক্লিনিকগুলিতে অভিজ্ঞ নিউরোসার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। দুর্ভাগ্যবশত, তারা একটি প্যানেসিয়া নয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা সম্ভব।

লক্ষণীয় মৃগী রোগে আক্রান্ত শিশুদের বিকাশ

শিশুর পরিণতি শুধুমাত্র মৃগী রোগের ঘটনা দ্বারা নয়, অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারাও নির্ধারিত হয় যা আক্রমণের কারণ হয়। সাধারণত বুদ্ধিমত্তা এবং শেখার ক্ষমতার কোন স্থূল প্রতিবন্ধকতা নেই। একজন মেডিকেল সাইকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা বুদ্ধিমত্তা বা উচ্চতর কর্টিকাল ফাংশনে দুর্বলতা সনাক্ত করতে সাহায্য করবে।

ওকসানা কোলেনকো, নিউরোলজিস্ট, মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, বিশেষত সাইটের জন্য ওয়েবসাইট

দরকারী ভিডিও:

লেনক্স-গ্যাস্টট সিন্ড্রোম।

Lennox-Gastaut সিন্ড্রোম (LGS) হল শৈশবের একটি এপিলেপটিক এনসেফালোপ্যাথি, যা খিঁচুনির পলিমরফিজম, নির্দিষ্ট EEG পরিবর্তন এবং থেরাপির প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এলজিএসের ফ্রিকোয়েন্সি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সমস্ত মৃগী রোগের মধ্যে 3-5%; ছেলেরা প্রায়ই অসুস্থ হয়।

রোগটি প্রধানত 2-8 বছর বয়সে (সাধারণত 4-6 বছর) আত্মপ্রকাশ করে। যদি এলজিএস ওয়েস্ট সিন্ড্রোম থেকে রূপান্তরের সময় বিকাশ করে, তবে 2টি বিকল্প রয়েছে:

সুপ্ত সময়ের অনুপস্থিতিতে শিশুর খিঁচুনি টনিক খিঁচুনিতে রূপান্তরিত হয় এবং সহজেই এলজিএসে পরিণত হয়।

শিশুর খিঁচুনি অদৃশ্য হয়ে যায়; সাইকোমোটর উন্নয়নশিশুর কিছুটা উন্নতি হয়; ইইজি ছবি ধীরে ধীরে স্বাভাবিক হয়। তারপর, একটি নির্দিষ্ট সুপ্ত সময়ের পরে, যা বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, আকস্মিক পতনের আক্রমণ, অ্যাটিপিকাল অনুপস্থিতি দেখা দেয় এবং EEG-তে ছড়িয়ে পড়া ধীর পিক-ওয়েভ কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়।

LSH আক্রমণের একটি ট্রায়াড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: ফলস এর প্যারোক্সিসম (অ্যাটোনিক- এবং মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক); টনিক খিঁচুনি এবং অ্যাটিপিকাল অনুপস্থিতি খিঁচুনি। সবচেয়ে সাধারণ আক্রমণ হ'ল টনিক, মায়োক্লোনিক বা অ্যাটোনিক (নেতিবাচক মায়োক্লোনাস) প্যারোক্সিজমের কারণে হঠাৎ পতন। সংক্ষিপ্তভাবে চেতনা বজায় রাখা বা বন্ধ করা যেতে পারে। পতনের পরে, কোন খিঁচুনি পরিলক্ষিত হয় না এবং শিশুটি অবিলম্বে উঠে যায়। পতনের ঘন ঘন আক্রমণ রোগীদের গুরুতর ট্রমা এবং অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

টনিক খিঁচুনি অক্ষীয়, প্রক্সিমাল বা মোট হতে পারে; প্রতিসম বা স্পষ্টভাবে পার্শ্বযুক্ত। আক্রমণের মধ্যে রয়েছে ঘাড় এবং ধড়ের আকস্মিক বাঁক, সেমিফ্লেক্সন বা প্রসারিত অবস্থায় বাহু উত্থাপন, পা সোজা করা, মুখের পেশীগুলির সংকোচন, চোখের গোলাগুলির ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া, অ্যাপনিয়া এবং মুখের ফ্লাশিং। এগুলি দিনের বেলা এবং বিশেষত প্রায়শই রাতে উভয়ই ঘটতে পারে।

অ্যাটিপিকাল অনুপস্থিতির খিঁচুনিও এলজিএস-এর বৈশিষ্ট্য। তাদের প্রকাশ বৈচিত্র্যময়। চেতনার প্রতিবন্ধকতা অসম্পূর্ণ। মোটর এবং বক্তৃতা কার্যকলাপ কিছু ডিগ্রী থাকতে পারে. Hypomimia এবং drooling পরিলক্ষিত হয়; চোখের পাতা, মুখের মায়োক্লোনাস; atonic ঘটনা (মাথা বুকে পড়ে, মুখ সামান্য খোলা)। অ্যাটিপিকাল অনুপস্থিতির খিঁচুনি সাধারণত পেশীর স্বর হ্রাসের সাথে থাকে, যার ফলে মুখ এবং ঘাড়ের পেশী থেকে শুরু করে শরীর "অলস হয়ে যায়"।

স্নায়বিক অবস্থা পিরামিডাল অপ্রতুলতা এবং সমন্বয় ব্যাধিগুলির প্রকাশ দেখায়। বুদ্ধিমত্তা হ্রাস একটি চরিত্রগত, কিন্তু একটি গুরুতর ডিগ্রী পৌঁছায় না। বুদ্ধিবৃত্তিক ঘাটতি দিয়ে বলা হয়েছে ছোটবেলা, রোগের পূর্বে (লক্ষণসংক্রান্ত ফর্ম) বা আক্রমণ শুরু হওয়ার পরপরই বিকাশ (ক্রিপ্টোজেনিক ফর্ম)।

একটি বড় শতাংশ ক্ষেত্রে একটি EEG গবেষণায় দেখা যায় অনিয়মিত বিচ্ছুরণ, প্রায়শই প্রশস্ততা অসামঞ্জস্য সহ, জেগে থাকার সময় 1.5-2.5 Hz ফ্রিকোয়েন্সি সহ ধীর পিক-ওয়েভ কার্যকলাপ এবং ঘুমের সময় প্রায় 10 Hz ফ্রিকোয়েন্সি সহ দ্রুত ছন্দময় স্রাব।

নিউরোইমেজিং সেরিব্রাল কর্টেক্সের বিভিন্ন কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে, যার মধ্যে উন্নয়নগত ত্রুটি রয়েছে: হাইপোপ্লাসিয়া কর্পাস ক্যালোসাম, hemimegalencephaly, cortical dysplasia, ইত্যাদি।

এলপিএইচ-এর চিকিত্সার ক্ষেত্রে জ্ঞানীয় ফাংশন (বারবিটুরেটস) দমন করে এমন ওষুধগুলি এড়ানো উচিত। এলএসএইচ-এর জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল ভালপ্রোয়েট, কার্বামাজেপাইন, বেনজোডিয়াজেপাইনস এবং ল্যামিকটাল। ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়, ধীরে ধীরে তাদের সর্বোচ্চ সহনীয় মাত্রায় (70-100 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন এবং তার বেশি) বৃদ্ধি করে। কারবামাজেপাইন টনিক খিঁচুনির জন্য কার্যকর - 15-30 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, তবে অনুপস্থিতি খিঁচুনি এবং মায়োক্লোনিক প্যারোক্সিসম বৃদ্ধি করতে পারে। বেশ কয়েকটি রোগী কার্বামাজেপাইনের ডোজ বৃদ্ধিতে প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং আক্রমণে একটি প্যারাডক্সিক্যাল বৃদ্ধি পায়। বেনজোডিয়াজেপাইন সব ধরনের খিঁচুনির জন্য কার্যকর, কিন্তু প্রভাব সাময়িক। বেনজোডিয়াজেপাইনের গ্রুপে ক্লোনাজেপাম, ক্লোবাজাম (ফ্রিসিয়াম) এবং নাইট্রাজেপাম (রেডেডর্ম) ব্যবহার করা হয়। অ্যাটিপিকাল অনুপস্থিতির খিঁচুনিগুলির জন্য, সাক্সিলেপ কার্যকর হতে পারে (কিন্তু মনোথেরাপি হিসাবে নয়)। ল্যামিকটাল (2-5 মিগ্রা/কেজি/দিন এবং উচ্চতর) এর সাথে ভালপ্রোয়েটের সংমিশ্রণ অত্যন্ত কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ভালপ্রোয়েট এবং ফেলবামেট (থ্যালক্স) এর সংমিশ্রণটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

এলজিএসের পূর্বাভাস গুরুতর। আক্রমণের স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণ শুধুমাত্র 10-20% রোগীদের মধ্যে অর্জন করা হয়। মায়োক্লোনিক খিঁচুনির প্রাধান্য এবং মস্তিষ্কে স্থূল কাঠামোগত পরিবর্তনের অনুপস্থিতি পূর্বাভাসগতভাবে অনুকূল; নেতিবাচক কারণগুলি হল টনিক খিঁচুনি এবং স্থূল বুদ্ধিবৃত্তিক ঘাটতির প্রাধান্য।

মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক খিঁচুনি সহ মৃগীরোগ।

মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক এপিলেপসি (MAE) হল ক্রিপ্টোজেনিক সাধারণীকৃত মৃগীরোগের একটি রূপ, যা প্রধানত মায়োক্লোনিক এবং মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক খিঁচুনি দ্বারা প্রিস্কুল বয়সে শুরু হয়।

MAE এর আত্মপ্রকাশ 10 মাস থেকে পরিবর্তিত হয়। 5 বছর পর্যন্ত, গড় 2.3 বছর। 80% ক্ষেত্রে, আক্রমণের সূত্রপাত 1-3 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, রোগটি জিএসপি দিয়ে শুরু হয়, তারপরে প্রায় 4 বছর বয়সে মায়োক্লোনিক এবং মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক খিঁচুনি যুক্ত হয়।

MAE এর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি পলিমরফিক এবং বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত করে: মায়োক্লোনিক, মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক, সাধারণ অনুপস্থিতি, আংশিক প্যারোক্সিজমের সম্ভাবনা সহ ডিবিএস। MAE-এর "কোর" হল মায়োক্লোনিক এবং মায়োক্লোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক খিঁচুনি: পা ও বাহুতে ছোট প্রশস্ততার সংক্ষিপ্ত, বজ্র-দ্রুত খিঁচুনি; শরীরের সামান্য চালনা সঙ্গে "nods"; "হাঁটুতে লাথি মারে।" মায়োক্লোনিক আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি বেশি, বিশেষ করে সকালে রোগীরা জেগে ওঠার পরে। GSP প্রায় সব রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, অনুপস্থিতি খিঁচুনি - অর্ধেক। 20% ক্ষেত্রে আংশিক খিঁচুনি যোগ করা সম্ভব।

লক্ষণীয় মৃগীরোগ

মৃগীরোগ হল সবচেয়ে সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক রোগগুলির মধ্যে একটি, যা হঠাৎ খিঁচুনি আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রায়শই, মৃগীরোগ প্রকৃতিতে জন্মগত এবং এটির সাথে মস্তিষ্কের কোনও শারীরবৃত্তীয় ক্ষতি পরিলক্ষিত হয় না, তবে স্নায়ু সংকেত পরিচালনায় কেবল একটি ব্যাঘাত ঘটে। তবে লক্ষণীয় (সেকেন্ডারি) মৃগীরোগও রয়েছে। এই রোগের বিকাশ ঘটে যখন মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা এটিতে একটি বিপাকীয় ব্যাধি থাকে।

কারণসমূহ

• মস্তিষ্কের টেম্পোরাল বা ফ্রন্টাল লোবের টিউমারগুলি প্রায়শই মৃগীরোগের প্রথম বিশৃঙ্খল আক্রমণের সাথে থাকে, যা পরে একটি পৃথক রোগে বিকশিত হয়।
• ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত. এই ক্ষেত্রে, আঘাতের আকার এবং প্রকৃতি কোন ব্যাপার না, যখন প্রথম আক্রমণ কয়েক বছর পরে প্রদর্শিত হতে পারে।
• ঘাড় এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীর টিউমার।
• যক্ষ্মা স্ক্লেরোসিস, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস।
• অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া, জন্মগত আঘাত, অ্যাসফিক্সিয়া।
• মস্তিষ্ক এবং ঝিল্লির ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ - এনসেফালাইটিস, আরাকনোডাইটিস, মেনিনজাইটিস, ফোড়া;
• রিউম্যাটিক, ম্যালেরিয়াল মস্তিষ্কের ক্ষত, শৈশব সংক্রমণ, টাইফাস।
• এক্সোজেনাস (অ্যালকোহল, গ্যাসোলিন, বারবিটুরেটস, বেনজিন, সীসা, কর্পূর, পারদ ইত্যাদি) এবং অন্তঃসত্ত্বা বিষ (হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া, রেনাল এবং হেপাটিক ব্যর্থতা) এর সাথে নেশা।

এছাড়াও, স্ট্রোক, এথেরোস্ক্লেরোসিস, হেপাটোসেরেব্রাল ডিস্ট্রোফি, কোরিয়া এবং টর্শন ডাইস্টোনিয়া, সেইসাথে সেরিব্রাল পালসি মৃগীরোগের সূত্রপাত ঘটাতে পারে।

লক্ষণ মৃগীরোগ

সাধারণ আক্রমণগুলি সাধারণত চেতনা হারানোর সাথে এবং রোগীর তার কর্মের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ হারানোর সাথে ঘটে। প্রায়শই, আক্রমণ একটি পতন এবং উচ্চারিত খিঁচুনি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

সাধারণভাবে, আংশিক খিঁচুনিগুলির প্রকাশগুলি ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে এবং এটি মোটর, মানসিক, স্বায়ত্তশাসিত বা সংবেদনশীল হতে পারে।

লক্ষণীয় মৃগী রোগের দুটি তীব্রতা স্তর রয়েছে - হালকা এবং গুরুতর।

হালকা আক্রমণের সময়, একজন ব্যক্তি সাধারণত চেতনা হারান না, তবে তিনি প্রতারণামূলক, অস্বাভাবিক সংবেদন এবং শরীরের অংশগুলির উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর অভিজ্ঞতা পান।

জটিল আক্রমণের সাথে, বাস্তবতার সাথে সংযোগ নষ্ট হতে পারে (ব্যক্তি বুঝতে পারে না সে কোথায় আছে, তার সাথে কী ঘটছে), নির্দিষ্ট পেশী গোষ্ঠীর খিঁচুনি সংকোচন এবং অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলন।

লক্ষণীয় ফ্রন্টাল এপিলেপসি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• আক্রমণের আকস্মিক সূত্রপাত;
• স্বল্প সময়কাল (40-60 সেকেন্ড);
• উচ্চ তরঙ্গ;
• মোটর ঘটনা (পা দিয়ে "পেডেলিং", জটিল পুনরাবৃত্তিমূলক অঙ্গভঙ্গি, ইত্যাদি)।

লক্ষণীয় টেম্পোরাল লোব মৃগীর সাথে, নিম্নলিখিতগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• বিভ্রান্তি
• মুখ এবং হাত স্বয়ংক্রিয়তা;
• শ্রবণ এবং চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন।

প্যারিটাল এপিলেপসিতে নিম্নলিখিতগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• পেশী আক্ষেপ;
• বেদনাদায়ক sensations;
• তাপমাত্রা ধারণার ব্যাঘাত;
• যৌন ইচ্ছার আক্রমণ।

অক্সিপিটাল এপিলেপসি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন;
• চাক্ষুষ ক্ষেত্রের বৈকল্য;
• অনিয়ন্ত্রিত পলক;
• মাথা ঝাঁকুনি

কারণ নির্ণয়

বারবার খিঁচুনি হলে মৃগী রোগ নির্ণয় করা হয়। মস্তিষ্কের ক্ষতি নির্ণয়ের জন্য, একটি ইলেক্ট্রোয়েন্সফালোগ্রাম (EEG), চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (MRI) এবং পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (PEG) ব্যবহার করা হয়।

রোগের প্রকারভেদ

অন্য যে কোনো ধরনের মৃগীরোগের মতো, লক্ষণীয়কে সাধারণ এবং স্থানীয়ভাবে বিভক্ত করা হয়।

সাধারণ মৃগীরোগ গভীর অংশে পরিবর্তনের ফলে নিজেকে প্রকাশ করে এবং পরবর্তীকালে এর প্রকাশ সমগ্র মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।

স্থানীয় (ফোকাল, আংশিক) লক্ষণীয় মৃগীরোগ, যেমন নাম থেকে বোঝা যায়, মস্তিষ্কের যেকোনো অংশের ক্ষতি এবং এর কর্টেক্সে সংকেতগুলির উত্তরণে বাধার কারণে ঘটে। এটি বিভক্ত (আক্রান্ত এলাকা দ্বারা):

• লক্ষণীয় টেম্পোরাল লোব মৃগী;
• লক্ষণীয় ফ্রন্টাল লোব মৃগী;
• লক্ষণীয় মৃগীরোগ প্রাচীর - সম্বন্ধীয় কানের লতি;
• অক্সিপিটাল লোবের লক্ষণীয় মৃগীরোগ।

লক্ষণীয় মৃগীরোগের চিকিৎসা

লক্ষণীয় মৃগীরোগের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে এর ধরণ এবং প্রকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে এবং এটি ঔষধ বা অস্ত্রোপচার হতে পারে। রক্তক্ষরণ, মস্তিষ্কে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহ, টিউমার বা অ্যানিউরিজমের কারণে মৃগীরোগ হলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি ডাক্তার দ্বারা বিশেষভাবে নির্বাচিত ওষুধের একটি কোর্সের সাথে চিকিত্সা করা হয়, যা মৃগীরোগের ধরণ এবং কারণগুলির উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।

জটিলতা

এটা মনে রাখা উচিত যে মৃগীরোগ একটি গুরুতর স্নায়বিক রোগ এবং এই ক্ষেত্রে স্ব-ঔষধ অগ্রহণযোগ্য এবং জীবন-হুমকি।

লক্ষণীয় মৃগীরোগের প্রতিরোধ

মৃগীরোগের জন্য সেকেন্ডারি প্রতিরোধ ব্যবস্থা:

• স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত ডোজে অ্যান্টিকনভালসেন্টগুলির নিয়মিত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• ঘুম এবং জাগ্রততা মেনে চলা;
• অ্যালকোহল বর্জন;
• মৃগী রোগে আক্রান্ত রোগীর EEG দ্বারা আলোক সংবেদনশীলতা নির্ণয় করা হলে, ঝিকিমিকি আলো এড়িয়ে চলুন, টিভি এবং কম্পিউটারের কার্যকলাপ দেখা সীমিত করুন, সানগ্লাস পরা;
• মৃগীরোগের রিফ্লেক্স ফর্মগুলির জন্য মৃগীরোগের খিঁচুনিকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলির প্রভাব বাদ দেওয়ার জন্য;
• স্নায়বিক ওভারলোড এবং চাপ প্রতিরোধ।