শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস। শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস

অ্যাসিডোসিস হল শরীরের একটি অবস্থা যা শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য লঙ্ঘন করে যা অ্যাসিডিটি বৃদ্ধি এবং এর মিডিয়ার পিএইচ হ্রাসের দিকে পরিবর্তন করে। অবস্থার বিকাশের প্রধান কারণ হল অক্সিডেশন পণ্যের জমে জৈব অ্যাসিড, যা সাধারণত দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়। অ্যাসিডোসিসের সময় জৈব অ্যাসিড অক্সিডেশন পণ্যগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে হতে পারে বাইরের(কার্বন ডাই অক্সাইডের উচ্চ ঘনত্বের সাথে বাতাসের ইনহেলেশন), সেইসাথে অভ্যন্তরীণ কারণগুলি যা সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত করে, যার ফলে পণ্যগুলির বিপাক ব্যাহত হয় এবং জৈব অ্যাসিডের বিপাক জমে। অ্যাসিডোসিসের সাথে গুরুতর অবস্থা রোগীর শক, কোমা এবং মৃত্যুকে উস্কে দেয়।

যে কোনও উত্সের অ্যাসিডোসিস হতে পারে জটিল অবস্থাশরীর:

• পানিশূন্যতা;
• রক্ত জমাট বাঁধা বৃদ্ধি;
• সমালোচনামূলক ওঠানামা রক্তচাপ;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, প্যারেনকাইমাল অঙ্গগুলির ইনফার্কশন;
• রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস;
• পেরিফেরাল থ্রম্বোসিস;
• প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের কার্যকারিতা;
• কোমা;
• মৃত্যু।

অ্যাসিডোসিসের শ্রেণীবিভাগ

অ্যাসিডোসিসের বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে, নিম্নলিখিত ধরণের ব্যাধিগুলিকে আলাদা করা হয়:

• অ-শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস;
• শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস (কার্বন ডাই অক্সাইডের উচ্চ ঘনত্ব সহ বায়ু শ্বাস নেওয়া);
• মিশ্র ধরনের অ্যাসিডোসিস (এর কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা বিভিন্ন ধরনেরঅ্যাসিডোসিস)।

অ-শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস, ঘুরে, নিম্নলিখিত শ্রেণিবিন্যাস সাপেক্ষে:

• মলত্যাগকারী অ্যাসিডোসিস এমন একটি অবস্থা যা শরীর থেকে অ্যাসিড অপসারণের কার্যকারিতা ব্যাহত হলে বিকাশ ঘটে (কিডনির কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী);
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস হল সবচেয়ে জটিল অবস্থা যা শরীরের টিস্যুতে অন্তঃসত্ত্বা অ্যাসিড জমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• এক্সোজেনাস অ্যাসিডোসিস হ'ল শরীরে প্রচুর পরিমাণে পদার্থ গ্রহণের কারণে অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধির একটি অবস্থা যা বিপাকের সময় অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।

পিএইচ স্তর অনুসারে, অ্যাসিডোসিসকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• ক্ষতিপূরণ;
• সাব-কম্পেন্সেড;
• ক্ষতিপূরণ।

যখন pH স্তর সর্বনিম্ন (7.24) এবং সর্বাধিক (7.45) মানগুলিতে পৌঁছায় (সাধারণ pH = 7.25 - 7.44), প্রোটিন বিকৃতকরণ, কোষ ধ্বংস এবং এনজাইমের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, যা শরীরের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অ্যাসিডোসিস: রোগের কারণ

অ্যাসিডোসিস কোনো রোগ নয়। এটি শরীরের একটি অবস্থা যা কিছু নির্দিষ্ট কারণের সংস্পর্শে আসার কারণে ঘটে। অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত কারণগুলি এই অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে:

• উপবাস, ডায়েটিং, অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান;
• বিষক্রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য ব্যাধি;
• শরীরের অবস্থা যেখানে বিপাক ব্যাহত হয় (ডায়াবেটিস মেলিটাস, সংবহন ব্যর্থতা, জ্বরের অবস্থা);
• গর্ভাবস্থা;
• ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম;
• শরীরের ডিহাইড্রেশন;
• কিডনি ব্যর্থতা;
• পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া যার শরীরে বিপাক অতিরিক্ত অ্যাসিড গঠনের দিকে পরিচালিত করে;
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কম);
• অক্সিজেন অনাহার (শক, রক্তাল্পতা, হার্ট ফেইলিওর অবস্থায়);
• রেনাল বাইকার্বোনেট ক্ষতি;
• নির্দিষ্ট সংখ্যক ওষুধের ব্যবহার (স্যালিসিলেট, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড ইত্যাদি);
• শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা.

কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাসিডোসিসের সাথে, এমন কোন কারণ নেই যা স্পষ্টভাবে অবস্থার বিকাশকে নির্দেশ করে।

অ্যাসিডোসিস: লক্ষণ, রোগের ক্লিনিকাল ছবি

অ্যাসিডোসিসের সাথে, লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলি থেকে আলাদা করা কঠিন। অ্যাসিডোসিসের হালকা আকারে, লক্ষণগুলি শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত নয়। অ্যাসিডোসিসের প্রধান লক্ষণগুলি হল:

• স্বল্পমেয়াদী বমি বমি ভাব, বমি;
• সাধারণ অস্থিরতা;
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট;
• কার্ডিয়াক arrhythmias;
• রক্তচাপ বৃদ্ধি;
• কেন্দ্রীয় ফাংশন ব্যাধি স্নায়ুতন্ত্র(তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, মাথা ঘোরা, চেতনা হ্রাস, অলসতা);
• শক অবস্থা;

এটি লক্ষ করা উচিত যে অ্যাসিডোসিসের হালকা ফর্মগুলিতে, উপসর্গগুলি মোটেই প্রদর্শিত নাও হতে পারে।

অ্যাসিডোসিস নির্ণয়

সঠিকভাবে অ্যাসিডোসিস নির্ণয় করতে, ব্যবহার করুন নিম্নলিখিত পদ্ধতিগবেষণা:

• রক্তের গ্যাস গঠনের বিশ্লেষণ (বিশ্লেষণের জন্য, একটি রক্তের নমুনা নেওয়া হয় ধমনী রক্তথেকে রেডিয়াল আর্টারিকব্জিতে, শিরাস্থ রক্তের বিশ্লেষণ সঠিকভাবে পিএইচ স্তর নির্ধারণ করবে না);
• প্রস্রাব পিএইচ স্তর বিশ্লেষণ;
• সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটের জন্য ধমনী রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ।

মৌলিক বিপাকীয় পরামিতিগুলির জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষাগুলি (গ্যাসের গঠন এবং সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটের স্তর) শুধুমাত্র অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতিই দেখায় না, তবে অ্যাসিডোসিসের ধরন (শ্বাসযন্ত্র, বিপাকীয়)ও নির্ধারণ করে। অ্যাসিডোসিসের কারণ নির্ধারণের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যাসিডোসিস: চিকিত্সা

এর উপর ভিত্তি করে এই রাষ্ট্রশরীরের সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাতের কারণে ঘটে; অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগ, রোগগত অবস্থা বা কর্মহীনতার চিকিত্সার জন্য হ্রাস করা হয় যা শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের পরিবর্তনকে উস্কে দেয়।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস সংশোধন করতে, চিকিত্সা জড়িত শিরায় প্রশাসনতরল, সেইসাথে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা যা এই অবস্থার কারণ।

এ গুরুতর ফর্মঅ্যাসিডোসিস চিকিত্সার মধ্যে পিএইচ মাত্রা 7.2 বা তার বেশি বাড়ানোর জন্য সোডিয়াম বাইকার্বোনেট (পান, ইনফিউশন সলিউশন) ধারণকারী ওষুধগুলি নির্ধারণ করা জড়িত। সোডিয়াম বাইকার্বোনেট গ্লুকোজ বা সোডিয়াম ক্লোরাইডের দ্রবণে যোগ করা হয়, যা অ্যাসিডোসিসের কারণে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাঘাতের উপর নির্ভর করে।

অ্যাসিডোসিসের কারণে উচ্চারিত অসুস্থতাগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য, লক্ষণীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। বিষক্রিয়ার কারণে যখন অ্যাসিডোসিস তৈরি হয়, তখন চিকিত্সার মধ্যে শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করা হয়; গুরুতর বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, ডায়ালাইসিস ব্যবহার করা হয়।

নিবন্ধের বিষয়ে YouTube থেকে ভিডিও:

তথ্য সাধারণীকরণ করা হয় এবং তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়. অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক!

উপাদানের উপর মন্তব্য (24):

1 2

আল উদ্ধৃতি:

আচ্ছা, ভালো করে বুঝিয়ে বলুন। অর্থপূর্ণ বাক্যাংশ ছুঁড়ে ফেলার জন্য খুব বেশি বুদ্ধির প্রয়োজন হয় না। একজন ব্যক্তি যদি শারীরিক ও বিবর্তনগতভাবে যুক্তিসঙ্গত তার চেয়ে 15 গুণ বেশি চিনি খায় তাহলে কী হবে? কিভাবে এটি বিপাক প্রভাবিত করে? কোষে গ্লুকোজ থেকে উৎপন্ন কার্বন ডাই অক্সাইড দ্রবীভূত হয় না এবং আয়নিত হয় না? শরীরে কি কখনো অত্যধিক কার্বন ডাই অক্সাইড থাকে? অ্যাসিডোসিস হবে? কি হবে? আমি ব্যঙ্গাত্মক হচ্ছি না, আপনি যদি বিষয়টি ভালভাবে জানেন এবং উত্তর দিতে খুব বেশি অলস না হন তবে সবাইকে এটি বুঝতে সহায়তা করুন। ধন্যবাদ.

"মূর্খতা" নির্ণয় করার সময় আরও অনেকগুলি সমান আকর্ষণীয় প্রশ্ন মাথায় আসে।

Nadezhda ডাক্তার / 13 সেপ্টেম্বর 2018, 11:29

আমি গ্যালিনা জি উদ্ধৃতি:

হ্যালো.
একটি 4.8 বছর বয়সী শিশু গত বছরের অক্টোবর থেকে প্রায়শই উচ্চতর অ্যাসিটোনের মাত্রায় ভুগছে (টেস্ট স্ট্রিপ দিয়ে পরিমাপ করা হয়েছে)।
এই সপ্তাহে এটি 4+ ছিল, IV গ্লুকোজ, NaCl এবং রিংগারের 2 দিন পর, একটি উপবাসের আঙুলের চুন রক্ত ​​পরীক্ষায় pH 7.26 এবং অ্যাসিটোন নির্ধারণ করা হয়েছিল
অর্থাৎ অ্যাসিডোসিসের সূত্রপাত। এখন তার ভালো লাগছে, কিন্তু দিনে প্রায় 1 কেজি বেকড আলু (কার্বোহাইড্রেট) খায়...
ডাক্তাররা ভয় দেখান, অনুপযুক্ত বিপাক সন্দেহ, প্রোটিন ভাঙ্গন
তারা বলেছিল হয়তো মৃত্যুশিশুটি সক্রিয় থাকে, প্রায়শই দৌড়ায়, প্রচুর বকবক করে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। অ্যাসিটোন এড়ানোর জন্য, আমি ক্রমাগত তাকে দিনে 2-3 কাপ মিষ্টি চা পান করতে বাধ্য করি।
3 বছর বয়স থেকে আমি একটি রাষ্ট্রীয় কিন্ডারগার্টেনে গিয়েছিলাম, যেখানে আমি "সফলভাবে নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত" 4!! বার (সেই যখন "এসিটোন রূপকথার গল্প" শুরু হয়েছিল)।
প্রাইভেটে স্থানান্তরিত, সেখান থেকে মাত্র 2-দিন নিয়ে আসে ভাইরাল সংক্রমণ, তাপমাত্রায় - অবিলম্বে অ্যাসিটোন।
বেশিরভাগ সময় সে আমার সাথে বাড়িতে বসে, শান্ত এবং তত্ত্বাবধানে।

প্রশ্ন হল, ফুসফুসের সমস্যা এবং মাঝে মাঝে শ্বাস-প্রশ্বাসের কারণে কি এমন পিএইচ হতে পারে?

হ্যালো, গ্যালিনা।
অনুগ্রহ করে বিবেচনা করুন যে খুব, খুব প্রায়ই, শিশুদের মধ্যে অ্যাসিটোনের সাথে, অতিরিক্ত রোগ নির্ণয় ঘটে, বিশেষত সোভিয়েত-পরবর্তী দেশগুলিতে শিশুরোগগুলিতে। এটা মানে সুস্থ শিশুপিতামাতারা ডাক্তারদের কাছে গিয়ে ক্লান্ত হয়ে পড়বেন এবং ডাক্তাররা আরও জটিল রোগ নির্ণয় খুঁজে পাবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (অত্যন্ত বিরল ব্যতিক্রমের সাথে), কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যেহেতু কোনও গুরুতর ব্যাধি নেই, এটি কিছু শিশুদের বিপাকীয় বৈশিষ্ট্য, কোনও রোগ নয়। কোমারভস্কি থেকে অ্যাসিটোন সম্পর্কে পড়ুন, একটি বড় ক্লিনিকে (যেখানে ডাক্তাররা আরও অভিজ্ঞ এবং আরও সুযোগ রয়েছে) অন্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করুন এবং দ্বিতীয় মতামত পান।
এখন সর্দি সম্পর্কে। 7-8 বছরের কম বয়সী শিশুদের বিকাশ হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাএই বয়সের আগে সে অপরিণত। শিশুদের প্রতিষ্ঠান পরিদর্শন করার সময়, শিশুরা নতুন সংক্রামক এজেন্টদের সম্মুখীন হয় এবং অসুস্থ হয়, তবে তাদের অনাক্রম্যতা প্রশিক্ষিত এবং শক্তিশালী হয়। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় এবং এটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক।

1 2

তুমি কি তা জান:

যে কাজটি একজন ব্যক্তি পছন্দ করেন না তা তার মানসিকতার জন্য মোটেই কোন চাকরির চেয়ে অনেক বেশি ক্ষতিকর।

আমাদের কিডনি এক মিনিটে তিন লিটার রক্ত ​​পরিশোধন করতে সক্ষম।

অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটির বিজ্ঞানীরা বেশ কয়েকটি গবেষণা পরিচালনা করেছেন যাতে তারা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে নিরামিষ খাওয়া ক্ষতিকারক হতে পারে। মানুষের মস্তিষ্ক, এটি তার ভর হ্রাস বাড়ে হিসাবে. অতএব, বিজ্ঞানীরা আপনার খাদ্য থেকে মাছ এবং মাংস সম্পূর্ণরূপে বাদ না দেওয়ার পরামর্শ দেন।

সুপরিচিত ওষুধ ভায়াগ্রা মূলত ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।

অনেক বিজ্ঞানীর মতে, ভিটামিন কমপ্লেক্সমানুষের জন্য কার্যত অকেজো।

ক্যারিস সবচেয়ে সাধারণ সংক্রমণএমন একটি বিশ্বে যেখানে ফ্লুও প্রতিদ্বন্দ্বিতা করতে পারে না।

বেশিরভাগ বিরল রোগ- কুরু রোগ। শুধুমাত্র নিউ গিনির ফর উপজাতির সদস্যরাই এতে ভোগেন। রোগী হাসতে হাসতে মারা যায়। মানুষের মস্তিষ্ক খাওয়ার ফলে এই রোগ হয় বলে ধারণা করা হয়।

যুক্তরাজ্যে এমন একটি আইন রয়েছে যা অনুযায়ী একজন সার্জন রোগীর অপারেশন করতে অস্বীকার করতে পারেন যদি তিনি ধূমপান করেন বা করেন। অতিরিক্ত ওজন. একজন ব্যক্তিকে ছেড়ে দিতে হবে খারাপ অভ্যাস, এবং তারপর সম্ভবত তার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে না।

19 শতকে প্রথম ভাইব্রেটর আবিষ্কৃত হয়েছিল। এটি একটি বাষ্প ইঞ্জিন দ্বারা চালিত এবং মহিলাদের হিস্টিরিয়া চিকিত্সার উদ্দেশ্যে ছিল।

অপারেশন চলাকালীন, আমাদের মস্তিষ্ক 10-ওয়াটের আলোর বাল্বের সমান পরিমাণ শক্তি ব্যয় করে। সুতরাং আপনার মাথার উপরে একটি আলোর বাল্বের ছবিটি এই মুহূর্তে একটি আকর্ষণীয় চিন্তাভাবনা দেখা দিলে সত্য থেকে এত দূরে নয়।

এ নিয়মিত ভিজিটসোলারিয়াম এক্সপোজার আপনার ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 60% বাড়িয়ে দেয়।

মানুষের হাড় কংক্রিটের চেয়ে চারগুণ শক্তিশালী।

ডব্লিউএইচওর গবেষণা অনুযায়ী, প্রতিদিন আধা ঘণ্টা কথোপকথন চলছে মোবাইল ফোনমস্তিষ্কের টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা 40% বৃদ্ধি করে।

বাম-হাতিদের গড় আয়ু ডান-হাতিদের তুলনায় কম।

আমেরিকান বিজ্ঞানীরা ইঁদুরের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা চালিয়ে এই সিদ্ধান্তে এসেছেন তরমুজের রসভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়। একদল ইঁদুর পান করেছিল সাদা পানি, এবং দ্বিতীয়টি হল তরমুজের রস। ফলস্বরূপ, দ্বিতীয় গ্রুপের জাহাজগুলি কোলেস্টেরল ফলক মুক্ত ছিল।

গভীর স্বপ্নশরীরের জন্য এটি কেবল বিশ্রামের সময় নয়, এটি বিশেষ অবস্থাযখন শরীর "প্রযুক্তিগত পরিদর্শন", "পরিষ্কার", ছোটখাটো সমস্যা দূর করে...

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস

এটা কি?

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস ফুসফুসের হাইপোভেন্টিলেশনের কারণে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের লঙ্ঘন; তীব্র হতে পারে - হঠাৎ বায়ুচলাচলের অপ্রতুলতা সহ, বা দীর্ঘস্থায়ী - যেমন দীর্ঘ অসুস্থতাশ্বাসযন্ত্র. পূর্বাভাস অন্তর্নিহিত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি সাধারণ অবস্থামানব স্বাস্থ্য.

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের কারণ কী?

হাইপোভেন্টিলেশন শরীর থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ হ্রাস করে। ফলস্বরূপ, কার্বন ডাই অক্সাইড জলের সাথে মিলিত হয়, ফলে অতিরিক্ত কার্বনিক অ্যাসিড তৈরি হয়; রক্তের pH হ্রাস পায় (অম্লীয় দিকে স্থানান্তরিত হয়)। ফলস্বরূপ, শরীরের তরলে হাইড্রোজেন আয়নের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

অ্যাসিডোসিসের বিকাশ দ্বারা প্রচারিত হয়:

মাদকদ্রব্য, চেতনানাশক, ঘুমের ওষুধ এবং শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের সংবেদনশীলতা কমিয়ে দেয় এমন উপশমকারী ওষুধ;

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের আঘাত, বিশেষ ক্ষতি মেরুদন্ডফুসফুসের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে;

দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় অ্যালকালোসিস, যেখানে শরীর বায়ুচলাচল হ্রাস করে পিএইচ স্বাভাবিক করার চেষ্টা করে;

নিউরোমাসকুলার রোগ (যেমন, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস এবং পোলিও); দুর্বল পেশী শ্বাস কষ্ট করে এবং অ্যালভিওলার বায়ুচলাচলকে ব্যাহত করে।

উপরন্তু, শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস বাধার কারণে হতে পারে শ্বাস নালীরবা ফুসফুসের প্যারেনকাইমার রোগ যা অ্যালভিওলার বায়ুচলাচলকে প্রভাবিত করে, দীর্ঘস্থায়ী বাধা রোগফুসফুস, হাঁপানি, গুরুতর প্রাপ্তবয়স্ক শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, প্রচুর পরিমাণে বায়ু সহ নিউমোথোরাক্স, গুরুতর নিউমোনিয়া এবং পালমোনারি শোথ।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি কী কী?

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি ব্যাধি সৃষ্টি করে, যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের pH পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীতে কার্বন ডাই অক্সাইডের বর্ধিত সামগ্রীর সাথে নয়। লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়: উদ্বেগ থেকে, উদ্বেগ অবস্থা, অনিদ্রা বিভ্রান্তি, ছোট বা বড় কম্পন এবং কোমা। একজন ব্যক্তি মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, ডিস্ক ফুলে যাওয়ার অভিযোগ করতে পারে অপটিক নার্ভ, বিষণ্ন প্রতিচ্ছবি। রোগীকে অক্সিজেন না দিলে হাইপোক্সেমিয়া দেখা দেয় (টিস্যুতে অক্সিজেনের পরিমাণ কম)। শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস এছাড়াও কার্ডিওভাসকুলার পরিবর্তন হতে পারে: হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদ কম্পন; গুরুতর ক্ষেত্রে, জাহাজগুলি প্রসারিত হয়, রক্তচাপপড়ে

কিভাবে অ্যাসিডোসিস নির্ণয় করা হয়?

রক্তের গ্যাসের গঠন বিশ্লেষণের ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়: অক্সিজেন, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং অন্যান্য গ্যাসের সামগ্রী।

কিভাবে শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস চিকিত্সা?

অ্যালভিওলার হাইপোভেন্টিলেশনের কারণে রোগটি সংশোধন করার লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হয়।

যদি অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়ে যায়, তবে এটির কারণটি নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত এটি সাময়িকভাবে প্রয়োজন হতে পারে কৃত্রিম বায়ুচলাচল. ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজে ব্রঙ্কোডাইলেটর (ভাসোডিলেটর), অক্সিজেন, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়; মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস সহ - ঔষুধি চিকিৎসা; অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে বিদেশী শরীরশ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে; নিউমোনিয়ার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়; বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করতে - ডায়ালাইসিস বা সক্রিয় কার্বন।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্য গুরুতর হুমকি এবং কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের 7.15 এর নিচে pH স্তরের একটি ড্রপ প্রতিনিধিত্ব করে। এর জন্য সোডিয়াম বাইকার্বনেটের শিরায় প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে। এ দীর্ঘস্থায়ী রোগফুসফুস, কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা সর্বোত্তম চিকিত্সা সত্ত্বেও উন্নত থাকতে পারে।

রেসপিরেটরি অ্যাসিডোসিস হল রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের (Pco2) অত্যধিক বৃদ্ধি।

বিপাকের সময় উত্পাদিত কার্বন ডাই অক্সাইড ফুসফুস দ্বারা শরীর থেকে নির্গত হয়। এই ধরনের অ্যাসিডোসিসের সাথে, এই প্রক্রিয়াটির কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এটি ফুসফুসের রোগ (যেমন, গুরুতর ব্রঙ্কিওলাইটিস) বা এক্সট্রাপালমোনারি প্যাথলজি (যেমন, ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা) কারণে বিকাশ লাভ করে। স্বাস্থ্যকর ফুসফুস বিপাকের সময় কার্বন ডাই অক্সাইড উত্পাদনের যে কোনও ওঠানামা মোকাবেলা করে এবং অতিরিক্ত উত্পাদন নিজেই পিএইচ ব্যাঘাত ঘটায় না। যখন অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল প্রতিবন্ধী হয়, তখন CO2 গঠনের হার অ্যাসিডোসিসের তীব্রতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এই ফ্যাক্টরের ভূমিকা সাধারণত নগণ্য।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসে, রক্তের pH হ্রাস পায়, যদিও স্বাভাবিক বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অ্যাসিডেমিয়ার তীব্রতা কমিয়ে দেয়। একটি তীব্র বিপাকীয় প্রতিক্রিয়া প্রথম মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং অ-বাইকার্বনেট বাফার সিস্টেমের সাথে অ্যাসিডকে নিরপেক্ষ করে। ফলস্বরূপ, প্লাজমা বাইকার্বোনেটের প্রত্যাশিত বৃদ্ধি ঘটে, যা 1 mEq/L দ্বারা Pco2 বৃদ্ধির সাথে 10 mm Hg বৃদ্ধি পায়। শিল্প. (তীব্র ক্ষতিপূরণ)।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস আরও স্পষ্ট বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ দেয় এবং তাই Pco2 এর একই বৃদ্ধির সাথে অ্যাসিডমিয়া তীব্র অ্যাসিডোসিসের তুলনায় কম। এটি কিডনি দ্বারা বর্ধিত অ্যাসিড নিঃসরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই প্রতিক্রিয়া 3-4 দিনের মধ্যে বিকশিত হয়, এবং সিরাম বাইকার্বোনেটের প্রত্যাশিত বৃদ্ধি 3.5 mEq/L প্রতি 10 mm Hg। শিল্প. Pco2 (দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতিপূরণ)।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসে রক্তের বাইকার্বোনেটের বৃদ্ধি ক্লোরাইডের হ্রাসের সাথে থাকে। এর দ্রুত সংশোধনের পরে, প্লাজমা বাইকার্বোনেট বাড়তে থাকে এবং রোগী বিপাকীয় অ্যালকালোসিস বিকাশ করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে ক্লোরাইডের প্রবর্তন এটিকে দূর করে।

অপর্যাপ্ত বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ একটি মিশ্র pH ব্যাধি নির্দেশ করে। যদি বাইকার্বনেটের মাত্রা প্রত্যাশার চেয়ে বেশি হয়, তবে বিপাকীয় অ্যালকালোসিস হয় এবং যদি এই মাত্রা প্রত্যাশার চেয়ে কম হয় তবে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হয়। বিপাকীয় ক্ষতিপূরণের পর্যাপ্ততা নির্ধারণের জন্য, প্রক্রিয়াটির তীব্রতার একটি ক্লিনিকাল মূল্যায়ন প্রয়োজন, যেহেতু তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসে রক্তের বাইকার্বোনেটের বৃদ্ধির ডিগ্রী আলাদা।

রোগীর শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস আছে কিনা তা নির্ধারণ করার পরেই এই বা সেই Pco2 মানটি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। অ্যাসিডেমিয়া এবং উচ্চ Pco2 সর্বদা এটি নির্দেশ করে, তবে Pco2 বৃদ্ধি সাধারণ বিপাকীয় অ্যালকালোসিসের জন্য পর্যাপ্ত শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতিপূরণও প্রতিফলিত করতে পারে। অ্যালকালেমিয়া শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস বাদ দেয়, তবে মিশ্র ব্যাধিগুলির সাথে এটি স্বাভাবিক এবং এমনকি কম Pco2 এর সাথেও ঘটতে পারে। এটি বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রে এবং অপর্যাপ্ত শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতিপূরণের ক্ষেত্রে হতে পারে (অর্থাৎ, যখন বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রদত্ত তীব্রতার জন্য Pco2 প্রত্যাশার চেয়ে বেশি), অ্যাসিডেমিয়া বাড়তে পারে।

নিবন্ধটি প্রস্তুত এবং সম্পাদনা করেছেন: সার্জন

ভিডিও:

সুস্থ:

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

1. ফুসফুস (হাইপারভেন্টিলেশন) দ্বারা CO2 এর অত্যধিক নির্গমনের কারণে শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস হয়।
2. বিপাকীয় অ্যালকালোসিস হয় HCl হারানোর সাথে ঘটে (কিডনির মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট), রক্তের বাইকার্বোনেট বৃদ্ধি,...
3. শরীরের অক্সিজেনের বর্ধিত প্রয়োজনীয়তা এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা বিকাশের পরম সম্ভাবনা বিবেচনা করে, সম্পূর্ণ গ্যাস বিনিময় বজায় রাখা...

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস হল সিবিএস-এর সবচেয়ে বিপজ্জনক ব্যাধি, শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার কারণে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। এটি হ্রাসের কারণে শরীরে CO 2 এর একটি প্রাথমিক তীব্র জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল, CO 2 নির্মূল সীমিত। অ-উদ্বায়ী "স্থির" অ্যাসিডের নির্গমনের দ্বারা কোন রেনাল ক্ষতিপূরণ নেই। PaCO 2, PCO 2 এর মতো, শিরাস্থ রক্তে এবং সমস্ত বহির্মুখী তরল বৃদ্ধি পায়, একই সময়ে pH হ্রাস পায়, BE স্তর স্থির থাকে (PaCO 2 > 44 mm Hg, BE ± 2 mmol/l, pH< 7,36). Изменения остальных показателей КОС связаны с особенностями сдвигов বাফার সিস্টেমরক্ত. বাফার বেস স্থির থাকে।

pH হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে প্লাজমা ফসফেট এবং পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির প্রবণতার সাথে ইলেক্ট্রোলাইট স্থানান্তর ঘটে। একই সময়ে, রক্তে অ্যাড্রেনালিন এবং নোরপাইনফ্রিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যদিও ক্যাটেকোলামাইনের প্রতি টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। শ্বাসযন্ত্র এবং নাড়ির হার এবং এমওএস বৃদ্ধি পায় এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। ভাসোডিলেশনের ফলে সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। CO 2 জমা হওয়ার ফলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায় এবং কোমার বিকাশ ঘটে। কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধিঅ্যাসিডোসিস হাইপোক্সিয়ার সাথে মিলিত হলে অনেক দ্রুত অগ্রগতি হয়।

চিকিত্সা: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস সৃষ্টিকারী অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সার সাথে ফুসফুসের পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস বিকাশ হয় অনেকক্ষণ, রেনাল ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়া সক্রিয় করার জন্য যথেষ্ট. রক্তের পিসিও 2 বৃদ্ধির সাথে পিএইচ-এর মাঝারি পরিমাণ হ্রাস পাওয়া যায়। একই সময়ে, ঘাঁটির আধিক্য এবং HCO 2 বৃদ্ধি পায় (PaCO 2 > 44 mm Hg, BE > +2 mmol/l, pH< 7,35). Из организма выводятся H + и С1 — . С мочой выделяется NH 4 Cl, обладающий свойствами сильной кислоты. Компенсаторный характер мета­болического алкалоза очевиден. Несмотря на почечную компенсацию, ды­хательные нарушения могут прогрессировать. Хронический дыхательный ацидоз может перейти в острый, но непосредственной угрозы для жизни больного не представляет.

অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা প্রয়োজন।

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালসিস

অত্যধিক (বিপাকীয় চাহিদার সাথে সম্পর্কিত) অ্যালভিওলার বায়ুচলাচলের কারণে CO 2 এর প্রাথমিক তীব্র ক্ষতি দ্বারা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস চিহ্নিত করা হয়। যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সময় প্যাসিভ হাইপারভেন্টিলেশন বা হাইপোক্সেমিয়া বা বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্র এবং ক্যারোটিড সংস্থাগুলির উদ্দীপনার ফলে এটি ঘটে। আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালসিস মস্তিষ্কে জমে থাকা ল্যাকটিক অ্যাসিড দ্বারা কেমোরেসেপ্টরগুলির উদ্দীপনার কারণে হতে পারে। PCO 2 হ্রাসের কারণে, বহির্মুখী তরলের pH বৃদ্ধি পায়, BE পরিবর্তন হয় না (PCO 2< 36 мм рт.ст., BE ± 2 ммоль/л, рН >7.44)। প্লাজমা ক্যাটেকোলামাইনের ঘনত্ব কমে যায়। MOS কমে যায়। ফুসফুস এবং পেশীতে রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং সেরিব্রাল জাহাজের খিঁচুনি ঘটে। সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহএবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপকমছে। শ্বাস-প্রশ্বাসের অনিয়ন্ত্রণ এবং মস্তিষ্কের ব্যাধিগুলি সম্ভব: প্যারেস্থেসিয়া, পেশী কামড়ানো, খিঁচুনি।

অন্তর্নিহিত রোগ (ট্রমা, সেরিব্রাল এডিমা) বা অবস্থা (হাইপক্সিয়া) যা শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস সৃষ্টি করে তার চিকিৎসা করা প্রয়োজন। সিবিএস এবং রক্তের গ্যাসের নিরীক্ষণ। যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সময় শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিসের মোড নিউরোট্রমা (RSO 2 = 25 mm Hg) জন্য নির্দেশিত হয়। যান্ত্রিক বায়ুচলাচল অধীনে মাঝারি শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালসিস সঙ্গে, কোন সংশোধন প্রয়োজন হয় না।

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালসিস

দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালসিস কিডনি দ্বারা ক্ষতিপূরণের জন্য যথেষ্ট সময়ের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। HCO 2 এর মূত্রত্যাগ বৃদ্ধি পায় এবং অ-উদ্বায়ী অ্যাসিডের নিঃসরণ হ্রাস পায়। রক্তের প্লাজমাতে বেসের ঘাটতি বৃদ্ধি পায়, পিএইচ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে বা সামান্য বৃদ্ধি পায় (PCO 2< 35 мм рт.ст., BE < -2 ммоль/л, рН > 7,40-7,45).

চিকিৎসা। শ্বাস প্রশ্বাসের উদ্দীপনা সৃষ্টিকারী প্রধান কারণটি দূর করা প্রয়োজন।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যালকালোসিস, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী, একটি নিয়ম হিসাবে, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস বা অন্য কিছু কারণে (হাইপক্সেমিয়া, ব্যথা, শক ইত্যাদি) দ্বারা সৃষ্ট একটি ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া।

অ্যাসিডোসিস হল এক ধরনের ব্যাধি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য, যেখানে অ্যাসিডিফিকেশন ঘটে অভ্যন্তরীণ পরিবেশজমে থাকার কারণে অ্যাসিডিক খাবারএবং হাইড্রোজেন আয়ন। সাধারণত, বাফার সিস্টেম এবং রেচন অঙ্গগুলির কাজের কারণে এই পণ্যগুলি দ্রুত সরানো হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে রোগগত অবস্থা, গর্ভাবস্থা, ইত্যাদি অ্যাসিডিক খাবার জমা হয়, প্রস্রাবে প্রবেশ করে এবং কোমা হতে পারে।

অত্যধিক উত্পাদন বা মলত্যাগের অভাব হলে অতিরিক্ত অ্যাসিড উপস্থিত হয়, যা পিএইচ হ্রাস এবং অ্যাসিডোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে শুধুমাত্র অন্য প্যাথলজির বিকাশকে প্রতিফলিত করে এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়।

সাধারণত এটি 7.35-7.38 হয়। এই মান থেকে বিচ্যুতিগুলি হোমিওস্ট্যাসিসে গুরুতর ব্যাঘাত ঘটায়, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা এবং এমনকি জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে, তাই গুরুতর প্যাথলজির ক্ষেত্রে সূচকটি খুব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের রোগীদের, ক্যান্সারের রোগীদের এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যারা এই ধরনের ব্যাধিতে আক্রান্ত।

অ্যাসিডিক খাবারের আধিক্য পরম বা আপেক্ষিক, ক্ষতিপূরণ বা অপূরণীয় হতে পারে। পিএইচ-এর স্বল্প-মেয়াদী ওঠানামা স্বাভাবিক, তীব্র বিপাক প্রতিফলিত করে, চাপের কারণগুলির সংস্পর্শ ইত্যাদি, তবে, বাফার সিস্টেম, কিডনি এবং ফুসফুসের সমন্বিত কাজের জন্য অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এই ধরনের অ্যাসিডোসিসের উপসর্গ তৈরি করার সময় নেই এবং তাই এটি একটি শারীরবৃত্তীয় অভিযোজিত প্রক্রিয়ার কাঠামোর মধ্যে ফিট করে।

পুষ্টির ত্রুটির কারণে অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অ্যাসিডিফিকেশন দীর্ঘস্থায়ীভাবে ঘটতে পারে, যার জন্য অনেক লোক, তরুণ এবং বৃদ্ধ উভয়ই প্রবণ। পরিণত বয়স. এই ধরণের অ্যাসিডোসিস আজীবন থাকতে পারে, উচ্চারিত লক্ষণ বা জীবন ব্যাহত না করে। পুষ্টি ছাড়াও, অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অম্লতা গুণমান দ্বারা প্রভাবিত হয় পানি পান করছি, স্তর শারীরিক কার্যকলাপ, সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থা, তাজা বাতাসের অভাবের কারণে হাইপোক্সিয়া।

রক্তের পিএইচ স্তর নির্ধারণ করা বাধ্যতামূলক গুরুত্বপূর্ণ পরামিতিগুলির মধ্যে একটি নয়। অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স ডিজঅর্ডারের লক্ষণ দেখা দিলে এটি স্পষ্ট করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীদের মধ্যে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটএবং ওয়ার্ড নিবির পর্যবেক্ষণ. অ্যাসিডোসিস অবিলম্বে চিকিত্সা করা আবশ্যক, যেহেতু pH হ্রাস গুরুতর ব্যাধি হতে পারে মস্তিষ্কের কার্যকলাপকোমা এবং রোগীর মৃত্যু।

অ্যাসিডোসিসের কারণ ও প্রকার

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অ্যাসিডোসিস শুধুমাত্র একটি উপসর্গ, যেখানে রোগের প্রকৃত কারণ খুঁজে বের করা বিশেষজ্ঞদের জন্য একটি প্রাথমিক কাজ।

অ্যাসিডোসিসের কারণগুলি হতে পারে:

• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে ঘটে এমন রোগ;
• কিডনি রোগবিদ্যা;
• দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া;
• উপবাস বা ভারসাম্যহীন খাদ্য;
• গর্ভাবস্থার অবস্থা;
• সঙ্গে প্রতিবন্ধী পালমোনারি বায়ুচলাচল প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, কার্ডিয়াক প্যাথলজি;
• এন্ডোক্রাইন বিপাকীয় ব্যাধি (ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরোটক্সিকোসিস)।

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি যে অনুষঙ্গী বিভিন্ন প্যাথলজিসংক্রামক এবং অ-সংক্রামক উভয় প্রকৃতির, বিপাকের তীব্রতা এবং বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক প্রোটিন - ইমিউনোগ্লোবুলিন উত্পাদনের সাথে থাকে। যদি তাপমাত্রা 38.5 ডিগ্রী অতিক্রম করে, বিপাক ক্যাটাবলিজমের দিকে পরিবর্তিত হয়, যখন প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের ভাঙ্গন বৃদ্ধি পায়, ফলে অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অ্যাসিডিফিকেশন হয়।

গর্ভাবস্থা- শরীরের বিশেষ অবস্থা সন্তানসম্ভবা রমণী, যাদের অনেক অঙ্গ একটি নিবিড় মোডে কাজ করতে বাধ্য হয়। ভ্রূণকে পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহ করার জন্য বিপাকের মাত্রা বৃদ্ধি করা প্রয়োজন, যখন ক্ষয়কারী পণ্যগুলি কেবল মায়ের নিজের কারণে নয়, জরায়ুতে বেড়ে ওঠা ভ্রূণের দ্বারা নিঃসৃত হওয়ার কারণেও বৃদ্ধি পায়।

অপর্যাপ্ত গ্রহণ পরিপোষক পদার্থ - আরেকটা গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর, অ্যাসিডোসিস সৃষ্টি করে। উপবাসের সময়, শরীর বিদ্যমান মজুদ - ফ্যাটি টিস্যু, লিভার এবং পেশী গ্লাইকোজেন ইত্যাদি থেকে শক্তি সরবরাহ করার চেষ্টা করে। এই পদার্থগুলির ভাঙ্গনের ফলে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বিঘ্নিত হয় এবং পিএইচ-এর অম্লকরণের দিকে পরিবর্তন হয়। শরীর নিজেই অম্লীয় পণ্য গঠনের অতিরিক্ত।

যাইহোক, শুধুমাত্র খাদ্যের অভাব নয়, এর ভুল গঠনও বৃদ্ধিতে অবদান রাখে দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিডোসিস. এটা বিশ্বাস করা হয় যে পশুর চর্বি, লবণ, কার্বোহাইড্রেট, ফাইবার এবং মাইক্রোলিমেন্টের একই সাথে অভাব সহ পরিশোধিত খাবার অ্যাসিডোসিসের বিকাশে অবদান রাখে।

অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটতে পারে শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য. যখন পালমোনারি বায়ুচলাচলের পরিমাণ হ্রাস পায়, তখন রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হয়, যা অনিবার্যভাবে অ্যাসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে। এই ঘটনাটি পালমোনারি শোথ, এমফিসেমা বা হাঁপানির কারণে গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, নিউমোনিয়া - শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের সাথে লক্ষ্য করা যায়।

অ্যাসিডোসিস বিকাশের প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া এবং অঙ্গের কর্মহীনতার মাত্রার উপর নির্ভর করে, বেশ কয়েকটি রয়েছে জাতঅ্যাসিডোসিস পিএইচ মান অনুযায়ী, এটি হতে পারে:

• ক্ষতিপূরণ - যখন অম্লতা স্বাভাবিকের চরম নিম্ন সীমা অতিক্রম করে না, 7.35 এর সমান, যখন লক্ষণগুলি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে;
• সাব-কমপেন্সেটেড - পিএইচ আরও বেশি হ্রাস পায়, 7.25 এ পৌঁছায়, অ্যারিথমিয়া আকারে মায়োকার্ডিয়ামে ডিসমেটাবলিক প্রক্রিয়ার লক্ষণ, সেইসাথে শ্বাসকষ্ট, বমি এবং ডায়রিয়া সম্ভব;
• ক্ষয়প্রাপ্ত - অম্লতা সূচকটি 7.24 এর নিচে হয়ে যায়, হৃৎপিণ্ডের ব্যাধিগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়, পাচনতন্ত্র, মস্তিষ্ক চেতনা হারানো পর্যন্ত.

কার্যকারক ফ্যাক্টর অনুযায়ী, তারা আলাদা করা হয়:

1. গ্যাস অ্যাসিডোসিস- এর কারণগুলি পালমোনারি গ্যাস এক্সচেঞ্জ (শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজি) লঙ্ঘন হতে পারে এবং তারপরে এটি বলা হবে শ্বাসযন্ত্র, পাশাপাশি অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইড সহ বাতাসের সংমিশ্রণে পরিবর্তন, আঘাতের ক্ষেত্রে হাইপোভেন্টিলেশন বুকইত্যাদি;
2. অ-গ্যাস;
3. বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস- যখন লঙ্ঘন হয় তখন বিকাশ হয় বিপাকীয় প্রক্রিয়া, রক্তের অম্লীয় উপাদানগুলিকে বাঁধতে বা ধ্বংস করতে অক্ষমতা (ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইত্যাদি);
4. মলমূত্র (মলত্যাগকারী)- যদি কিডনি শরীর থেকে রক্তে দ্রবীভূত অ্যাসিড অপসারণ করতে অক্ষম হয় (রেনাল), বা অন্ত্র এবং পাকস্থলী থেকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে ক্ষার হারিয়ে যায় - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বৈচিত্র্য;
5. বহির্মুখী- যখন বাইরে থেকে প্রচুর পরিমাণে অ্যাসিড বা পদার্থ আসে যা শরীরে জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়ার সময় অ্যাসিডে রূপান্তরিত হতে পারে;
6. মিশ্র বিকল্পঅভ্যন্তরীণ পরিবেশের অম্লকরণ, যেখানে প্যাথলজির বিকাশের জন্য বিভিন্ন প্রক্রিয়ার সংমিশ্রণ রয়েছে। যেমন হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের রোগ, ফুসফুস ও কিডনি, ডায়াবেটিস এবং একই সঙ্গে কিডনি, ফুসফুস, অন্ত্রের ক্ষতি ইত্যাদি।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস

সবচেয়ে সাধারণ ফর্মগুলির মধ্যে একটি হল বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, যেখানে রক্তে ল্যাকটিক, অ্যাসিটোসেটিক এবং β-হাইড্রোক্সিবিউটারিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এটি অন্যান্য জাতের তুলনায় আরও গুরুতর এবং রক্তে এবং কিডনিতে হিমোপারফিউশন হ্রাসের সাথে থাকে।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস

অ-শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরোটক্সিকোসিস, উপবাস, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং অন্যান্য কারণে সৃষ্ট হয় এবং শরীরে যে অ্যাসিড প্রধানত জমা হয় তার উপর নির্ভর করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস) এবং কেটোঅ্যাসিডোসিস, যা এর বৈশিষ্ট্য। ডায়াবেটিস মেলিটাস.

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের সাথে, রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়; কেটোঅ্যাসিডোসিসের সাথে, অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিডের বিপাকীয় পণ্যগুলি বৃদ্ধি পায়। উভয় ধরনের ডায়াবেটিসে গুরুতর হতে পারে এবং কোমা হতে পারে, অবিলম্বে মনোযোগ প্রয়োজন। যোগ্য সহায়তা. কদাচিৎ, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস অত্যধিক সঙ্গে বিকশিত হয় শারীরিক কার্যকলাপ, বিশেষ করে যারা নিয়মিত ব্যায়াম করেন না তাদের মধ্যে। ল্যাকটিক অ্যাসিড পেশীতে জমা হয়, ব্যথা সৃষ্টি করে এবং রক্তে এটিকে অম্লীয় করে তোলে।

অ্যাসিডোসিসের প্রকাশ

অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি অম্লীয় দিকে পিএইচ স্থানান্তরের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। প্যাথলজির ক্ষতিপূরণকৃত ফর্মগুলির ক্ষেত্রে, হালকা লক্ষণগুলি দেখা যায় না বা সেগুলি খুব কম এবং সবেমাত্র লক্ষণীয়, তবে, অ্যাসিডিক খাবারের পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে, দুর্বলতা, ক্লান্তি দেখা দেবে, শ্বাস পরিবর্তন হবে, শক এবং কোমা সম্ভব।

অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি অন্তর্নিহিত প্যাথলজির প্রকাশের দ্বারা মুখোশিত হতে পারে বা এটির অনুরূপ, যা রোগ নির্ণয়কে কঠিন করে তোলে। হালকা অ্যাসিডোসিস প্রায়শই উপসর্গবিহীন হয়, গুরুতর অ্যাসিডোসিস সর্বদা প্রতিবন্ধী শ্বাস-প্রশ্বাস, হৃৎপিণ্ডের পেশীর সংকোচনের হ্রাস এবং পেরিফেরাল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেয়। ভাস্কুলার বিছানাঅ্যাড্রেনালিনের উপর, যা আকর্ষণ করে কার্ডিওজেনিক শকএবং কাকে।

বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসখুব দ্বারা অনুষঙ্গী চরিত্রগত ব্যাধিকুসমাউল-টাইপ শ্বাস-প্রশ্বাস, যা গভীরতা বাড়িয়ে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার লক্ষ্যে শ্বাস আন্দোলন, যাতে আশেপাশের বাতাসে কার্বন ডাই অক্সাইডের একটি বড় পরিমাণ নির্গত হয়।

শ্বাসযন্ত্রের (শ্বাসযন্ত্রের) অ্যাসিডোসিস সহ, অ্যালভিওলার গ্যাস বিনিময় হ্রাসের কারণে, শ্বাস প্রশ্বাস অগভীর হয়ে উঠবে, সম্ভবত এমনকি দ্রুত, কিন্তু গভীর হবে না, যেহেতু অ্যালভিওলি সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না বর্ধিত স্তরবায়ুচলাচল এবং গ্যাস বিনিময়।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস

রোগীর রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের ঘনত্ব সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক তথ্য যা একজন ডাক্তার জড়িত ছাড়াই পেতে পারেন অতিরিক্ত পদ্ধতিপরীক্ষা, শ্বাস প্রশ্বাসের ধরন একটি মূল্যায়ন দেয়। রোগীর আসলে অ্যাসিডোসিস হয়েছে তা স্পষ্ট হয়ে যাওয়ার পরে, বিশেষজ্ঞদের এর কারণ খুঁজে বের করতে হবে।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিসের সাথে সবচেয়ে কম ডায়গনিস্টিক অসুবিধা দেখা দেয়, যার কারণগুলি সাধারণত খুব সহজেই স্বীকৃত হয়। প্রায়শই, অবস্ট্রাকটিভ এমফিসেমা, নিউমোনিয়া এবং ইন্টারস্টিশিয়াল পালমোনারি এডিমা ট্রিগার হিসাবে কাজ করে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের কারণ নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত গবেষণা পরিচালিত হচ্ছে।

পরিমিতভাবে প্রকাশ করা ক্ষতিপূরণযুক্ত অ্যাসিডোসিস কোনো লক্ষণ ছাড়াই ঘটে এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য রক্ত, প্রস্রাব ইত্যাদির বাফার সিস্টেম অধ্যয়ন করা হয়। প্যাথলজির তীব্রতা বাড়লে শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরন পরিবর্তিত হয়।

যখন অ্যাসিডোসিস পচে যায়, তখন মস্তিষ্ক, হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির ব্যাধি দেখা দেয়, পরিপাক নালীরহাইপোক্সিয়ার পটভূমিতে এবং অতিরিক্ত অ্যাসিড জমে ইস্কেমিক-ডিস্ট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন (অ্যাড্রেনালিন, নোরপাইনফ্রাইন) এর ঘনত্বের বৃদ্ধি টাকাইকার্ডিয়া এবং হাইপারটেনশনে অবদান রাখে।

ক্যাটেকোলামাইন গঠনের বৃদ্ধির সাথে, রোগী ধড়ফড় করে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং রক্তচাপের ওঠানামার অভিযোগ করে। অ্যাসিডোসিস খারাপ হওয়ার সাথে সাথে অ্যারিথমিয়া ঘটতে পারে, ব্রঙ্কোস্পাজম প্রায়শই বিকশিত হয় এবং পাচক গ্রন্থিগুলির নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, তাই লক্ষণগুলির মধ্যে বমি এবং ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অম্লকরণের প্রভাব তন্দ্রা, ক্লান্তি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, উদাসীনতা এবং মাথাব্যথাকে উস্কে দেয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিবন্ধী চেতনা কোমা দ্বারা প্রকাশিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসে), যখন রোগী বাহ্যিক উদ্দীপনায় সাড়া দেয় না, ছাত্ররা প্রসারিত হয়, শ্বাস প্রশ্বাস বিরল এবং অগভীর হয়, পেশীর স্বর এবং প্রতিচ্ছবি হ্রাস পায়।

শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস পরিবর্তনের সাথে চেহারারোগী:ত্বকের রঙ সায়ানোটিক থেকে গোলাপী হয়ে যায়, আঠালো ঘামে ঢাকা হয়ে যায় এবং একটি ফোলা মুখ দেখা যায়। চালু প্রাথমিক পর্যায়েশ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস, রোগী উত্তেজিত, উচ্ছ্বসিত, কথাবার্তা হতে পারে, কিন্তু অ্যাসিডিক পণ্য রক্তে জমা হওয়ার সাথে সাথে আচরণ উদাসীনতা এবং তন্দ্রার দিকে পরিবর্তিত হয়। পচনশীল শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস স্টুপার এবং কোমা সহ ঘটে।

শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজিগুলিতে অ্যাসিডোসিসের গভীরতা বৃদ্ধির সাথে টিস্যুতে হাইপোক্সিয়া, কার্বন ডাই অক্সাইডের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের বিষণ্নতা রয়েছে। medulla oblongata, যখন ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় গ্যাসের বিনিময় ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়।

অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতার বিপাকীয় প্রক্রিয়া শ্বাসযন্ত্রের প্রক্রিয়াতে যুক্ত হয়।রোগীর টাকাইকার্ডিয়া বৃদ্ধি পায়, হার্টের ছন্দের ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং যদি চিকিত্সা শুরু না করা হয় তবে কোমা হতে পারে। উচ্চ ঝুঁকিপ্রাণঘাতী ফলাফল।

যদি অ্যাসিডোসিস ক্রনিকের পটভূমির বিরুদ্ধে ইউরেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় রেচনজনিত ব্যর্থতা, তারপর লক্ষণগুলির মধ্যে ঘনত্ব হ্রাসের সাথে যুক্ত খিঁচুনি হতে পারে। রক্তের মাত্রা বা ঘাটতি বাড়লে, শ্বাস-প্রশ্বাসে গোলমাল হবে এবং অ্যামোনিয়ার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ দেখা দেবে।

অ্যাসিডোসিস নির্ণয় এবং চিকিত্সা

অ্যাসিডোসিস নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে পরীক্ষাগার গবেষণারক্ত এবং প্রস্রাবের সংমিশ্রণ, রক্তের পিএইচ নির্ধারণ, বাফার সিস্টেমের দক্ষতার মূল্যায়ন। কোন নির্ভরযোগ্য উপসর্গ নেই যা নির্ভরযোগ্যভাবে সঠিকভাবে অ্যাসিডোসিসের উপস্থিতি বিচার করতে পারে।

রক্তের pH 7.35 এবং নীচে হ্রাস করার পাশাপাশি, নিম্নলিখিতগুলিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• কার্বন ডাই অক্সাইড চাপ বৃদ্ধি (শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস সহ);
• স্ট্যান্ডার্ড বাইকার্বোনেট এবং ঘাঁটিগুলির মাত্রা হ্রাস (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যহীনতার একটি বিপাকীয় বৈকল্পিক সহ)।

প্রচুর পরিমাণে তরল এবং ক্ষারীয় তরল নির্ধারণ করে অ্যাসিডোসিসের হালকা ফর্মগুলির সংশোধন করা হয় এবং যে খাবারগুলি অ্যাসিডিক বিপাক গঠনে সহায়তা করে সেগুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়। পিএইচ শিফটের কারণ নির্ধারণের জন্য একটি ব্যাপক পরীক্ষা প্রয়োজন।

ভিতরে সম্প্রতিতত্ত্বগুলি ব্যাপক হয়ে উঠেছে, যা বিভিন্ন অনুসারে রোগগত প্রক্রিয়াঅভ্যন্তরীণ পরিবেশের অম্লকরণের সাথে যুক্ত। অনুসারী বিকল্প ঔষধনিয়মিত ব্যবহারে উৎসাহিত করুন বেকিং সোডাকিভাবে সার্বজনীন ঔষধসমস্ত রোগ থেকে। যাইহোক, আপনাকে প্রথমে খুঁজে বের করতে হবে যে সাধারণ সোডা কোন কিছুতে অসুস্থ একজন ব্যক্তির জন্য এত দরকারী এবং সত্যিই ক্ষতিকারক কিনা?

কখন ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, নিঃসন্দেহে, সোডা দিয়ে চিকিত্সা পছন্দসই প্রভাব ফেলবে না এবং এমনকি ক্ষতিকারকও হবে; গ্যাস্ট্রাইটিসের ক্ষেত্রে, এটি বিদ্যমান সিক্রেটরি ডিসঅর্ডারকে আরও বাড়িয়ে তুলবে এবং সম্ভবত, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেবে এবং অ্যালকালোসিসের ক্ষেত্রে এটি অবদান রাখবে। অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য স্বাভাবিককরণের জন্য, কিন্তু শুধুমাত্র যদি ডোজ এবং ডোজ পদ্ধতি রক্তের pH, ঘাঁটি এবং বাইকার্বনেট স্তরের পর্যাপ্ত এবং ধ্রুবক পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ করা হয়।

অ্যাসিডোসিসের প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সার মধ্যে প্রধান প্যাথলজি নির্মূল করা হয় যা পিএইচকে অ্যাসিডিক দিকে পরিবর্তন করে - শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, পালমোনারি শোথ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইউরেমিয়া, ইত্যাদি , আইসোপ্রেনালিন, থিওফাইলিন) , মিউকোলাইটিক্স এবং এক্সপেক্টোর্যান্টস (এসিটাইলসিস্টাইন, অ্যামব্রোক্সল), অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ (এনলাপ্রিল, ক্যাপ্টোপ্রিল), ইনসুলিনের ডোজ ডায়াবেটিসের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়। ওষুধের সহায়তার পাশাপাশি, শ্বাসযন্ত্রের স্যানিটেশন এবং ব্রঙ্কির অবস্থানগত নিষ্কাশন তাদের পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করার জন্য সঞ্চালিত হয়।

অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য স্বাভাবিক করার জন্য লক্ষণীয় থেরাপির মধ্যে রয়েছে সোডা ব্যবহার করা এবং প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা। পচনশীল অ্যাসিডোসিস এবং কোমার ক্ষেত্রে, সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের একটি জীবাণুমুক্ত দ্রবণ রক্তের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য এবং নিবিড় পরিচর্যার শর্তে অবিরাম পর্যবেক্ষণের অধীনে শিরাপথে পরিচালিত হয়।