Fenazepam za razne bolesti i patologije (nakon moždanog udara, hepatitisa, dijabetesa, smanjenog otkucaja srca, tahikardije)

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

• Učinci na mozak i psihu (slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)
• Utjecaj na srce (da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni tlak?)
• Posljedice predoziranja fenazepamom (možete li umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna doza za osobu?)
• Da li je fenazepam otkriven tokom testova krvi ili urina?
• Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Konsultacije sa lekarom specijalistom o leku fenazepam - ( video)

Cijena (cijena) fenazepama u ljekarnama u raznim gradovima Rusije

• Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko on važi?
• Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta ili liječničkog recepta?
• Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Recenzije fenazepama

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Kakva je vrsta lijeka fenazepam?

Phenazepam je psihotropni lijek koji na određeni način djeluje na moždane stanice, pružajući tako anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija ( odnosno potiskuje strah, anksioznost, pojačanu anksioznost, smiruje pacijenta itd.), kao i antikonvulzivni efekti. Ovi efekti lijeka omogućavaju mu da se koristi za liječenje bolesti i patološka stanja, praćeno povećanim psiho-emocionalnim uzbuđenjem, nesanicom, nervnom napetošću i drugim sličnim poremećajima.

Međunarodni naziv i mehanizam djelovanja fenazepama

Međunarodno ime fenazepam jepin. Ovo je jedinstveno ime aktivna supstanca, koju mu je dodijelila Svjetska zdravstvena organizacija. Ova supstanca se može uključiti u različite lijekove pod različitim trgovačkim nazivima.

Mehanizam terapijskog djelovanja fenazepama je posljedica njegovog djelovanja na neuronsku aktivnost ( nervne celije ) mozak. Kada lijek stupi u interakciju sa specifičnim receptorima ( takozvanim regulatornim centrima) inhibira određene neurone, inhibira procese prijenosa nervnih impulsa kroz njih, čime inhibira njihovu aktivnost. Kao rezultat toga, težina svih procesa u ljudskom mozgu se usporava, što određuje manifestaciju kliničkih učinaka lijeka.

Phenazepam ima:

• anksiolitik ( protiv anksioznosti) akcija. Lijek inhibira aktivnost dijela mozga odgovornog za nastanak emocija, čime se eliminiraju osjećaji anksioznosti, straha i emocionalnog stresa.
• Umirujući efekat. Eliminirajući osjećaj anksioznosti i straha, lijek se stabilizuje emocionalno stanje pacijenta, zbog čega postaje smireniji i manje podložan raznim vanjskim utjecajima.
• Hipnotički efekat. Inhibicija moždane aktivnosti također pomaže u olakšavanju procesa uspavljivanja i smanjuje učestalost noćnih buđenja, posebno zajedno sa anti-anksioznim i sedativnim efektima.
• Sredstvo za relaksaciju mišića ( opuštajući mišiće) akcija. Fenazepam inhibira aktivnost nervnih ćelija odgovornih za održavanje mišićnog tonusa, što rezultira mišićnim ljudsko tijelo djelimično opustiti.
• Antikonvulzivni efekat. Grčevi su nekontrolisane, izuzetno bolne kontrakcije mišića ljudskog tela. Mogu se pojaviti kada razne bolesti, na primjer, kod epilepsije. Mehanizam nastanka napadaja je posljedica pojave patološkog žarišta ekscitacije u onim moždanim stanicama koje su odgovorne za kontrakcije mišića. Fenazepam blokira ekscitaciju nervnih ćelija u ovoj oblasti, čime se prekida aktivnost napadaja i smanjuje rizik od razvoja napadaja u budućnosti.

Koliko je potrebno da fenazepam počne djelovati, koliko dugo traje i koliko se eliminira iz organizma?

Brzina razvoja pozitivnog učinka lijeka određena je putem njegovog unošenja u tijelo. Tako, na primjer, kada intravenozno davanje lijeka, počet će djelovati za 3 do 5 minuta, budući da će aktivna tvar ući direktno u vensku krv, a sa njom doći do mjesta djelovanja ( odnosno moždane ćelije). U isto vrijeme, kada se primjenjuje intramuskularno, lijek će početi djelovati za 10-15 minuta, što je zbog brzine njegovog ulaska iz mišićno tkivo u sistemsku cirkulaciju. Kada se lijek uzima oralno ( u obliku tableta) njegovo djelovanje će se polako razvijati ( za 1-2 sata), jer će biti potrebno vrijeme da se aktivna tvar apsorbira kroz mukoznu membranu gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju i stiže do moždanih ćelija.

Istodobno, vrijedi napomenuti da je trajanje djelovanja jedne doze lijeka od 6 do 12 sati, bez obzira na način primjene. Nakon određenog vremenskog perioda, aktivna supstanca se neutrališe ( uglavnom u jetri) i izlučuje se iz organizma ( uglavnom preko bubrega sa urinom), uslijed čega se njegova koncentracija u krvi smanjuje, a posljedice koje je uzrokovalo nestaju. Važno je napomenuti da tragovi fenazepama mogu ostati u krvi i tkivima pacijenta 4-6 ili više dana nakon jednokratne primjene lijeka, ali bez kliničkih efekata ili neželjene reakcije neće se poštovati.

Fenazepam je sredstvo za smirenje ili antidepresiv ( lijek propisan za depresiju)?

Fenazepam spada u grupu lekova za smirenje - lekova koji imaju sedativni efekat. Ovaj lijek nije antidepresiv ( lijek za podizanje raspoloženja). Štoviše, inhibicijski procesi uzrokovani fenazepamom na nivou moždanih stanica mogu doprinijeti razvoju pospanosti i letargije, što može samo pogoršati depresiju ( patološko stanje karakterizirano upornim i dugoročni pad raspoloženje).

Sastav, oblici oslobađanja i analozi fenazepama

Fenazepam je dostupan u obliku tableta za oralnu primenu, kao i u obliku rastvora za intravenske ili intramuskularna injekcija. Ne postoje drugi oblici oslobađanja lijeka.

Sastav fenazepam tableta ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za oralnu primjenu lijek je dostupan u obliku ravnih okruglih tableta. bijela. Svaka tableta može sadržavati 0,5 mg, 1 mg ili 2,5 mg aktivne tvari, kao i pomoćne komponente namijenjene stabilizaciji tablete, zaštiti aktivne tvari i osiguravanju njene apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

Pomoćne komponente fenazepam tableta uključuju:

• laktoza ( mlečni šećer, koji tableti daje slatkast ukus);
• krumpirov škrob;
• kalcijum stearat;
• talk.

Tablete su dostupne u hermetički zatvorenim trakama ( plikovi) 10 ili 25 komada. Lijek se također može proizvoditi u posebnim zatvorenim staklenkama ( Po 50 komada). Limenke ili blisteri se prodaju u kartonskim kutijama koje sadrže i uputstvo za upotrebu i skladištenje leka.

Ampule sa rastvorom fenazepama za intravenske ili intramuskularne injekcije ( injekcije)

Za intravensku ili intramuskularnu primjenu lijek je dostupan u obliku bistre, bezbojne, sterilne otopine, koja se nalazi u zatvorenim ampulama. Svaka ampula sadrži 1 ml 0,1% rastvora ( odnosno 1 mg fenazepama). Ampule se prodaju u kartonskim kutijama od 5 ili 10 komada.

Analozi i zamjene fenazepama ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Ako pacijent ne može uzimati fenazepam ( na primjer, ako postoje kontraindikacije), lijek se može zamijeniti drugim lijekovima iz iste grupe koji imaju slična ljekovita svojstva, kao i lijekovima iz drugih farmakoloških grupa.

Ako je potrebno, fenazepam se može zamijeniti:

• diazepam ( relanijum, sibazon). Ovaj lijek ima skoro isto lekovitih efekata, kao fenazepam ( odnosno anti-anksioznost, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
• Alprazolam. Lijek iz iste grupe koji ima umjereno sedativno i hipnotičko djelovanje.
• Clonazepam. Ovaj lijek se prvenstveno koristi za liječenje napadaja, ali ima i druge terapeutske efekte ( slabog sedativnog i hipnotičkog efekta).
• Nozepam. Ima umjereno hipnotičko i sedativno djelovanje.
• Fenobarbital. Lijek ima izražen hipnotički i antikonvulzivni učinak.
• Atarax. Lijek ima anti-anksiozni i sedativni učinak.

Trgovački nazivi fenazepama ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fesipam)

Kao što je ranije spomenuto, fenazepam može biti aktivna komponenta mnogih lijekova koji se prodaju pod različitim trgovačkim nazivima.

Fenazepam je aktivna komponenta takvih lijekova kao što su:

• elzepam;
• fenzitat;
• fenorelaksan;
• fesipam;
• fesanef;
• tranquesipam.

Upute za upotrebu fenazepama

Fenazepam je lijek koji djeluje depresivno na centralnu nervni sistem (CNS). Nepravilna upotreba ovog lijeka može dovesti do razvoja brojnih opasne komplikacije, stoga ga treba uzimati s velikim oprezom, tek nakon pažljivog proučavanja uputa.

Da li Phenazepam treba uzimati prije ili poslije jela?

Efikasnost leka ne zavisi od toga kada se tableta uzima ( prije ili poslije jela). Istovremeno, vrijedno je napomenuti da je upotreba ovog lijeka povezana s rizikom od razvoja brojnih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta ( Gastrointestinalni trakt), kao što su mučnina i povraćanje. Ako lijek uzimate na prazan želudac, oštećenje gastrointestinalnog trakta može biti izraženije. Zbog toga se preporučuje uzimanje tableta 30 do 60 minuta nakon jela.

Da li fenazepam treba staviti pod jezik i rastvoriti ili progutati i isprati?

Za oralnu primenu, tabletu fenazepama treba progutati sa čašom tople vode. prokuvane vode. To je zbog činjenice da se lijek efikasno apsorbira kroz mukoznu membranu želuca i crijeva i relativno slabo se apsorbira kroz sluzokožu usnoj šupljini. Kao rezultat toga, otapanje tablete pod jezikom samo će usporiti početak pozitivnog efekta ( aktivna supstanca će presporo ući u sistemsku cirkulaciju i moždane ćelije), a može i neznatno smanjiti efikasnost lijeka.

Doziranje i indikacije za upotrebu fenazepama ( napadi panike i anksiozni poremećaji, napadi, neuroze, psihoze, sindrom povlačenja alkohola, epilepsija, šizofrenija, VSD)

Fenazepam se može koristiti za liječenje brojnih patoloških stanja praćenih pretjeranom stimulacijom centralnog nervnog sistema, međutim, doziranje i režim primjene lijeka mogu značajno varirati ( zavisno od toga koju bolest treba lečiti).

Indikacije za upotrebu fenazepama

Bolest	Mehanizam djelovanja fenazepama u ovoj patologiji	Uputstvo za upotrebu i doziranje
Napadi panike		Inhibicijski učinak lijekova na srce može biti pojačan.
Tramadol	Narkotično sredstvo protiv bolova.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak fenazepama, kao i analgetski učinak tramadola.
Klorprotiksen	Antipsihotik koji se koristi za liječenje psihoze, anksiozni poremećaji i drugi slični uslovi.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak oba lijeka.
Grandaxin	Lijek je iz iste grupe kao i fenazepam.	Svi efekti oba lijeka su pojačani.
Donormil	Tablete za spavanje.	Pojačan je hipnotički i sedativni učinak lijekova.
Sonapax
Kapoten	Lijek za smanjenje krvni pritisak.	Efikasnost haube je poboljšana.
Antibiotici	Lijekovi za liječenje bakterijskih infekcija.	Lijekovi ni na koji način ne utiču jedni na druge.
Kofein	Stimulator centralnog nervnog sistema.	Smanjuje sve efekte fenazepama.

Kontraindikacije za upotrebu fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran kod brojnih bolesti i patoloških stanja kod kojih njegovo djelovanje na mozak ili druge tjelesne sisteme može naštetiti pacijentu i dovesti do razvoja komplikacija.

Fenazepam je kontraindiciran:

• U komi. Lijek može uzrokovati depresiju centralnog nervnog sistema i otežati dijagnosticiranje osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj kome.
• U šoku. Ova patologija karakterizira naglašeni pad krvnog tlaka. Fenazepam može pogoršati ovaj fenomen.

• Za miasteniju gravis. Ovu patologiju karakterizira teška slabost mišića, koja se može intenzivirati nakon uzimanja fenazepama.
• U slučaju teške intoksikacije alkoholom ili drogama. U tom slučaju, lijek može dovesti do pretjerane depresije centralnog nervnog sistema i respiratorne insuficijencije.
• Za plućne bolesti. Patologije poput kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme mogu biti praćene razvojem respiratorne insuficijencije ( stanje u kojem osoba počinje da nedostaje kiseonik). Primjena fenazepama može uzrokovati pospanost i depresiju disanja, što će pogoršati manifestacije respiratorne insuficijencije.
• Za depresiju sa suicidalnim sklonostima. Lijek može pogoršati depresiju.

Alergija na fenazepam

Suština ove patologije je da nakon upotrebe fenazepama ( ) dolazi do brze i izrazito izražene aktivacije imunološkog sistema ljudskog organizma, uslijed čega se niz imunoloških ( alergični) reakcije. To se može manifestovati kao vrtoglavica, mučnina i povraćanje, osip na koži, urtikarija, problemi s disanjem, izražen pad krvnog pritiska i gubitak svijesti. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok, stanje opasno po život u kojem će osoba umrijeti ako se ne pruži hitna medicinska pomoć. Zato je uzimanje fenazepama za osobe koje su alergične na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka strogo zabranjeno.

Da li je moguće uzimati fenazepam tokom trudnoće i dojenja ( dojenje)?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka tokom trudnoće, jer može negativno utjecati na fetus u razvoju.

Upotreba fenazepama tokom trudnoće može biti komplikovana zbog:

• Kongenitalne razvojne anomalije. Ova komplikacija javlja se ako žena uzima lijek u prvom tromjesečju trudnoće, kada dolazi do formiranja i formiranja unutarnjih organa fetusa.
• Depresija centralnog nervnog sistema fetusa. Ova pojava je najopasnija u trećem tromjesečju trudnoće i prije porođaja, jer nakon rođenja takvo dijete neće moći normalno disati i dojiti zbog jake slabosti mišića, letargije i pospanosti.
• Razvoj fizičke zavisnosti. U tom slučaju, nakon rođenja, dijete može razviti sindrom povlačenja koji karakterizira nesanica, povećana nervna razdražljivost, plačljivost i tako dalje.

Takođe ne biste trebali uzimati lek tokom dojenja, jer se aktivna supstanca može izlučiti zajedno sa majčinim mlekom i ući u bebin organizam, izazivajući depresiju njenog centralnog nervnog sistema ili razvoj alergijske reakcije.

Može li se fenazepam davati djeci i adolescentima?

Lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Kliničke studije za utvrđivanje efikasnosti i rizika upotrebe lijeka u ovom slučaju starosnoj grupi, nisu sprovedene. Prilikom propisivanja lijeka djeci može doći do predoziranja, praćenog pretjeranom depresijom djetetovog centralnog nervnog sistema i pojavom pratećih komplikacija.

Mogu li starije osobe uzimati fenazepam?

Prilikom propisivanja lijeka starijim osobama ( preko 65 godina) njegovu prosječnu dozu treba smanjiti za 20 - 30%. To je zbog činjenice da je s godinama poremećena aktivnost zaštitnih i neutralizirajućih sila tijela, zbog čega se osjetljivost tkiva značajno povećava ( uključujući centralni nervni sistem) na lijek. U tom slučaju, upotreba standardne preporučene doze može dovesti do prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema, pospanosti, letargije i tako dalje.

Da li je moguće uzimati fenazepam tokom vožnje ( kada vozite automobil)?

Za vrijeme liječenja fenazepamom zabranjena je vožnja automobila, vodeni ili zračni transport, kao i rad koji zahtijeva povećanu koncentraciju i brzinu reakcija. To je zbog činjenice da lijekovima izazvana depresija centralnog nervnog sistema ( CNS) praćeno je usporavanjem reakcija organizma, što može predstavljati opasnost ukoliko dođe do kritične situacije tokom upravljanja vozilom.

Nakon jedne doze lijeka ( u obliku tableta ili rastvora) za volan možete sjesti najkasnije 24 sata kasnije ( kada se većina lijekova eliminira iz tijela). Ako je pacijent dugo uzimao fenazepam ( 7 – 10 dana ili više), ne preporučuje mu se upravljanje vozilom najmanje 3 do 4 dana nakon uzimanja posljednje doze lijeka. To je zbog činjenice da se pri produženoj upotrebi aktivna tvar može akumulirati u tkivima tijela, zbog čega će se njen inhibitorni učinak na centralni nervni sistem manifestirati u roku od nekoliko dana nakon prestanka upotrebe.

Koliko brzo možete uzimati fenazepam nakon alkohola ( sa mamurlukom)?

Kao što je ranije spomenuto, primjena fenazepama u stanju intoksikacije alkoholom može biti praćena teškom depresijom centralnog nervnog sistema, oštećenjem svijesti i disanja te slabošću mišića. Zbog toga se preporučuje da se lijek propisuje najkasnije 12 do 24 sata nakon otklanjanja znakova intoksikacije.

Istovremeno, vrijedi napomenuti da upotreba lijeka nakon uzimanja malih doza alkohola neće imati značajan učinak. negativan uticaj na sisteme organizma i neće dovesti do razvoja komplikacija, iako se efikasnost lijeka može smanjiti. To je zbog činjenice da u niskim koncentracijama etil alkohol (aktivni sastojak svih alkoholnih pića) stimuliše centralni nervni sistem, čime se postiže suprotan efekat od fenazepama.

Može li se piti kafa nakon fenazepama?

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s kafom, jer će to smanjiti efikasnost lijeka. Činjenica je da kofein, koji je dio napitaka od kafe, djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, čime se povećava neuropsihičko uzbuđenje i doprinosi razvoju nesanice ( odnosno suzbijanje fenazepama).

Mogu li uzimati fenazepam tokom dana?

Nije zabranjeno piti fenazepam tokom dana. Štoviše, kod liječenja određenih bolesti, lijek treba uzimati 2-3 puta dnevno, uključujući i tokom dana, što će pomoći u postizanju maksimalnog učinka. Istovremeno, vrijedi napomenuti da će uzimanje lijeka tokom dana biti praćeno jakom pospanošću, letargijom i letargijom, što može utjecati na dnevnu aktivnost pacijenta.

Fenazepam za razne bolesti i patologije ( nakon moždanog udara, sa hepatitisom, dijabetesom, s niskim pulsom, tahikardijom)

Fenazepam može na određeni način uticati na tok određenih bolesti, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka.

Phenazepam treba koristiti s oprezom:

• Za moždani udar ( cerebrovaskularni incident). Ova patologija može biti praćena povećanom neuropsihičkom agitacijom, kako bi se eliminirao fenazepam koji se može koristiti. Istovremeno, kod drugih oblika moždanog udara može se uočiti duboka depresija svijesti kod koje je ovaj lijek kontraindiciran ( zbog rizika od prekomjerne depresije centralnog nervnog sistema i razvoja respiratorne insuficijencije).
• Za hepatitis. Kod ove bolesti bilježi se upalno oštećenje stanica jetre. Iako se fenazepam neutralizira u jetri, nekomplicirani hepatitis neće ni na koji način utjecati na djelotvornost i trajanje djelovanja lijeka, jer će zdrave stanice organa dovoljno brzo neutralizirati lijek. Istovremeno, ako se razvije teško zatajenje jetre, ne preporučuje se upotreba ovog lijeka, jer to može dovesti do nakupljanja aktivne tvari u krvi ( zbog nedovoljno brze neutralizacije) i do razvoja predoziranja.
• Za dijabetes melitus. Ovom patologijom poremećeni su procesi upotrebe glukoze ( Sahara) ćelije tela. Fenazepam sam po sebi nema utjecaja na tijek dijabetes melitusa, međutim, laktoza uključena u tabletni oblik lijeka ( mlečni šećer) može uzrokovati blagi porast nivoa glukoze u krvi.
• Sa niskim otkucajima srca. Ovo stanje može biti normalno ( na primjer, kod sportista) ili se razvijaju sa raznim oboljenjima srca, mozga i drugih tjelesnih sistema. Ne preporučuje se uzimanje fenazepama sa slabim pulsom, jer lijek ( posebno u velikim dozama) može doprinijeti smanjenju srčane frekvencije i razvoju srodnih komplikacija.
• Sa tahikardijom ( povećanje broja otkucaja srca, otkucaja srca). Ovo stanje se može razviti kao odgovor na stres, emocionalno iskustvo, kao i za bolesti centralnog nervnog sistema ( za psihoze, neuroze, napade panike itd.). U ovom slučaju, upotreba fenazepama pomoći će stabiliziranju emocionalnog stanja pacijenta i normalizaciji otkucaja srca. Istovremeno, vrijedi napomenuti da tahikardija može biti znak gubitka krvi ili dehidracije. U tom slučaju je zabranjeno uzimanje fenazepama, jer to može uzrokovati značajan pad krvnog tlaka, gubitak svijesti ili čak smrt.

Da li je moguće uzimati fenazepam za povišenu temperaturu?

Koristite lijek kada visoke temperature nije zabranjeno. Štaviše, kao rezultat inhibicije aktivnosti centralnog nervnog sistema i relaksacije mišića nakon uzimanja fenazepama, smanjiće se i telesna temperatura, što može imati određeni efekat. terapeutski efekat. Istovremeno, ne preporučuje se upotreba lijeka za smanjenje temperature kod zaraznih i drugih bolesti ( u tu svrhu vrijedi koristiti druge lijekove koji imaju manje nuspojava).

Nuspojave i štetni efekti fenazepama

Neželjena dejstva leka mogu biti posledica njegovog dejstva na centralni nervni sistem ( CNS), kao i drugim sistemima i organima.

Uticaj na mozak i psihu ( slabost, pospanost, letargija, vrtoglavica, razvoj demencije)

Lijek ima inhibitorni učinak na centralni nervni sistem, a također opušta ljudske mišiće, što se odlikuje određenim nuspojavama.

Efekat leka na centralni nervni sistem se manifestuje:

• pospanost;
• slabost mišića;
• retardacija svijesti;
• oštećena sposobnost koncentracije;
• spore reakcije;
• kršenje procesa pamćenja;
• vrtoglavica;
• glavobolje;
• dizartrija ( poremećaj govornog procesa);
• smanjeno raspoloženje ( rijetko).

Također je vrijedno napomenuti da upotreba fenazepama od strane osoba starijih od 65 godina može doprinijeti razvoju demencije kod njih ( demencija), što je pokazano u nekoliko kliničkih studija.

Izuzetno je rijetko da prilikom uzimanja lijeka može doći do povećanja osjećaja anksioznosti, straha i nervozne razdražljivosti. U tom slučaju preporučuje se konsultacija sa lekarom radi odabira efikasnijeg lečenja.

Utjecaj na potenciju, erekciju, libido i začeće

Inhibicijom aktivnosti centralnog nervnog sistema, lijek smanjuje libido ( seksualnu želju) kod muškaraca i žena. Također, upotreba fenazepama može biti praćena oslabljenom erekcijom kod muškaraca. Istovremeno, kliničke studije nisu otkrile nikakav ozbiljan učinak lijeka na stanje muških ili ženskih genitalnih organa ili na proces začeća djeteta. Nakon prestanka uzimanja lijeka i njegovog uklanjanja iz tijela, sve seksualne funkcije se vraćaju u normalu u roku od nekoliko dana.

Uticaj na srce ( Da li fenazepam povećava ili smanjuje krvni pritisak?)

Lijek nema direktan učinak na srčani mišić. U isto vrijeme, sedativni i anti-anksiozni učinak pomaže u ublažavanju nervne napetosti, zbog čega se može primijetiti određeno smanjenje krvnog tlaka. Zbog toga se lijek ne smije propisivati ​​pacijentima s inicijalno niskim krvnim tlakom ( manje od 90 milimetara žive), kao i dehidrirani pacijenti.

Uticaj na jetru i bubrege

Lijek može imati toksični učinak na jetru, uništavajući njene stanice. To se očituje povećanjem aktivnosti jetrenih enzima u krvi ( Normalno, ovi enzimi se nalaze u ćelijama jetre, a kada su ćelije uništene ulaze u sistemsku cirkulaciju). S tim u vezi, ne preporučuje se propisivanje fenazepama osobama koje pate od upalnih bolesti jetre ili zatajenja jetre.

Također je vrijedno napomenuti da lijek može štetno djelovati na funkcije bubrega i urinarnog sistema, što se može manifestirati kao retencija urina ili inkontinencija. Zbog toga se lijek također ne preporučuje za korištenje osobama koje pate od kroničnog zatajenja bubrega.

Ovisnost i ovisnost o fenazepamu

Ovisnost o fenazepamu karakteriziraju određene psihološke i/ili fiziološke promjene u ljudskom tijelu. Kao rezultat toga, prekid uzimanja lijeka će biti praćen pojavom apstinencijalnog sindroma, koji se manifestira anksioznošću, nesanicom, nervozno uzbuđenje i tako dalje. Pacijent može eliminirati ove simptome samo uzimanjem sljedeće doze fenazepama ( ili neki drugi lijek iz ove grupe).

Navikavanje i ovisnost mogu se razviti nakon 1 sedmice kontinuirane primjene lijeka, ali se češće razvijaju nakon 2 do 4 sedmice. Da biste izbjegli ove reakcije, trebate uzimati lijek samo onoliko koliko vam je propisao ljekar. Ako se ovisnost ipak razvije, lijek treba postupno prekinuti, smanjujući dnevnu dozu nekoliko dana za redom, čime će se izbjeći simptomi ustezanja.

Da li fenazepam izaziva halucinacije?

Ovaj lijek ne doprinosi pojavi halucinacija, u kojima osoba vidi ili čuje nešto čega zapravo nema. Istovremeno, fenazepam nema nikakvog utjecaja na halucinacije koje se javljaju zbog bolesti mozga ili mentalnih poremećaja pacijenta.

Posljedice predoziranja fenazepamom ( Da li je moguće umrijeti od fenazepama i koja je smrtonosna, smrtonosna doza za osobu?)

Predoziranje ovim lijekom može dovesti do pretjeranih nuspojava, a bez pravovremene pomoći može uzrokovati smrt pacijenta.

Predoziranje fenazepamom može se manifestirati:

• jaka pospanost;
• inhibicija reakcija;
• poremećaji govora;
• smanjen broj otkucaja srca;
• izražen pad krvnog pritiska;
• koma ( oštećenja mozga);
• tremor ( tremor mišića);
• otežano disanje ( zbog slabosti respiratornih mišića).

Određivanje smrtonosne doze fenazepama je izuzetno teško, jer ovisi o načinu primjene lijeka ( oralno, intramuskularno ili intravenozno), kao i godine pacijenta, prateće bolesti, blagovremenost medicinsku njegu i tako dalje.

Protuotrov za trovanje fenazepamom

U slučaju trovanja fenazepamom, lekar može propisati specifičan antidot ( protuotrov) – flumazenil. Ovaj lijek blokira specifične ćelijske receptore - osjetljive strukture kroz koje fenazepam djeluje na ljudsko tijelo. Time se smanjuje rizik od neželjenih reakcija prilikom uzimanja veće doze fenazepama, a eliminira se i pospanost, letargija, slabost mišića i druge štetne posljedice koje se javljaju pri predoziranju.

Flumazenil se primjenjuje intravenozno i ​​samo u prisustvu ljekara. Početna doza je 0,2 – 0,3 mg, ali ako je potrebno, lijek se može ponovno propisati ( dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 2 mg).

Da li je fenazepam otkriven tokom testova krvi ili urina?

Za određivanje koncentracije fenazepama u krvi, poseban laboratorijske analize, za koji se krv uzima iz vene. Bilo koji posebna obuka Ovaj test krvi nije potreban.

Lijek se može otkriti u krvi pacijenta u roku od 4-6 dana nakon jedne doze, ali koncentracija aktivne tvari bit će beznačajna ( što će biti potvrđeno tokom studije). Na primjer, koncentracija fenazepama koja ne prelazi 20 mikrograma/litar neće imati nikakav utjecaj na stanje pacijenta i neće dovesti do razvoja neželjenih reakcija.

Identifikacija fenazepama i njegovih metabolita ( nusproizvodi) u urinu, što omogućava da se analizom urina utvrdi da li je osoba koristila ovaj lijek u posljednjih 4-7 dana.

Da li je fenazepam lijek i da li test na lijekove to pokazuje?

Fenazepam nije opojnu drogu. Da biste otkrili tragove lijeka u krvi, potrebno je provesti poseban laboratorijski test, čija je suština gore opisana. Upotreba fenazepama možda neće dovesti do pozitivan rezultat prilikom testiranja krvi pacijenta na upotrebu droga ( kao što su heroin, kokain, kanabis, morfijum i tako dalje).

Šta učiniti ako dijete uzima fenazepam?

Ako je dijete školskog uzrasta ( preko 7 godina) uzela 1 tabletu fenazepama, ništa loše se neće dogoditi. Samo ga trebate pratiti 12 do 24 sata kako biste na vrijeme uočili moguće nuspojave. Ako ih nema, bilo šta konkretno terapijske mjere nije potrebno.

Ako je dijete uzelo nekoliko tableta odjednom, kao i ako je dijete premalo ( mlađi od 6 godina), preporučuje se hitno pozvati hitnu pomoć. Ne čekajući dolazak ljekara, trebali biste početi ispirati djetetov želudac, što će smanjiti količinu lijeka koji se apsorbira kroz sluzokožu gastrointestinalnog trakta u sistemski krvotok. Za to možete koristiti slab slane otopine (1 kašika soli na litar tople prokuvane vode). Djetetu treba dati 1 do 3 čaše ovog rastvora da popije, a zatim izazvati povraćanje ( dodirivanje korena jezika vrhovima prstiju). Ovaj postupak se može ponoviti 2-3 puta.

Ukoliko ljekar koji dođe na poziv otkrije bilo kakve nuspojave, kao i ako je doza lijeka koje dijete uzima previsoka, beba može biti hospitalizirana na dalje posmatranje i specifično liječenje flumazenilom ( protuotrov, protuotrov). Ako je ljekar uvjeren da nema značajne intoksikacije fenazepamom, može ostaviti dijete kod kuće, ali mora obavijestiti roditelje o mogućim kasne komplikacije (pospanost, letargija, slabost mišića, problemi s disanjem i drugo), kada se pojave, treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Konsultacije sa lekarom specijalistom o leku fenazepam

Cijena ( Cijena) fenazepam u ljekarnama u raznim gradovima Rusije

Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i obliku oslobađanja, kao io koncentraciji aktivne tvari u njemu. U različitim gradovima Rusije cijena lijeka također može biti različita, što je povezano s dodatnim troškovima za njegov transport i skladištenje.

Cijena fenazepama u raznim gradovima Rusije

Grad	Cijena fenazepama
	Tablete 0,5 mg ( 50 komada)	Tablete 1 mg ( 50 komada)	Tablete 2,5 mg ( 50 komada)	Ampule od 1 ml 0,1% rastvora ( 10 komada)
Moskva		120 rubalja	160 rubalja	169 rubalja
St. Petersburg(Sankt Peterburg)		110 rubalja	157 rubalja
Novosibirsk			176 rubalja	178 rubalja
Nižnji Novgorod		120 rubalja		176 rubalja
Krasnodar		117 rubalja	175 rubalja	178 rubalja
Krasnojarsk		114 rubalja		179 rubalja
Chelyabinsk		105 rubalja		166 rubalja
Ekaterinburg		110 rubalja	167 rubalja	169 rubalja
Voronjež		118 rubalja
Omsk		120 rubalja		175 rubalja

Koji lekar izdaje recept za fenazepam i koliko on važi?

Svaki ljekar može napisati recept za fenazepam, ali to je obično odgovornost neurologa ( lekari koji leče bolesti nervnog sistema), psihijatri ( doktori koji leče mentalnih poremećaja ) i narkolozi ( ljekari koji liječe alkoholne i druge vrste ovisnosti).

Prilikom pisanja recepta za fenazepam, ljekar mora u njemu navesti oblik u kojem je lijek propisan ( u ampulama ili tabletama), u kojoj dozi i u kojoj količini ( odnosno koliko se ampula ili tableta može prodati pacijentu). Rok trajanja ovog recepta je 30 dana. Ako za to vrijeme pacijent ne kupi propisani lijek, on ( recept) će izgubiti pravnu snagu, a za kupovinu fenazepama pacijent će morati da ode kod lekara po novi recept.

Da li je moguće kupiti fenazepam bez recepta ili liječničkog recepta?

Fenazepam je moćna psihotropna supstanca koja se prodaje u apotekama samo na recept lekara specijaliste. Nemoguće je legalno kupiti ovaj lijek bez recepta.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja fenazepama kod kuće

Rok trajanja tabletnog oblika lijeka je 3 godine od datuma proizvodnje, a rok trajanja otopine je 2 godine. Podaci o datumu proizvodnje i roku trajanja moraju biti navedeni na kartonskoj kutiji u kojoj se lijek prodaje, kao i na svakom blisteru tableta i na svakoj ampuli otopine.

Nakon kupovine, lijek treba čuvati na suvom, zaštićenom od sunčeva svetlost mesto, kao pravo sunčeve zrake može uništiti aktivnu supstancu ( posebno u slučaju rješenja). Takođe, lek treba čuvati van domašaja dece, što će ih sprečiti da slučajno koriste lek.

Da li je moguće piti ili ubrizgavati fenazepam kojem je istekao rok trajanja?

Lijek kojem je istekao rok trajanja ( istekao) upotreba je zabranjena, jer to može dovesti do razvoja niza komplikacija ( uključujući i one alergijske prirode) i teške nuspojave. Osim toga, nakon određenog perioda skladištenja, aktivna tvar lijeka se uništava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Zbog toga, prilikom upotrebe lijeka kojem je istekao rok trajanja, željeni terapeutski učinak može izostati.

Fenazepam je psihotropni lijek pod posebnom državnom kontrolom. Ovo nije bezopasan aktivni ugalj ili pastile za kašalj, već sredstvo za smirenje koje ima izražen anksiolitički (“anti-anksiozni”), hipnotički, sedativni (smirujući), antikonvulzivni i centralni miorelaksant (smanjuje tonus skeletnih mišića). International generičko ime Ovaj lijek - bro- teško je zapamtiti čak i nakon višestrukog čitanja, ali to, zapravo, nije potrebno: glavna stvar je znati da fenazepam pripada psihotropnim lijekovima serije benzodiazepina i da ima sve karakteristike svojstvene benzodiazepinima, a u rezervi ima i nekoliko ekskluzivnih farmakoloških "aduta".

Fenazepam potiskuje aktivnost centralnog nervnog sistema, posebno utiče na moždane strukture kao što su talamus i hipotalamus, kao i na limbički sistem. U bliskoj saradnji sa gama-aminomaslačnom kiselinom (GABA), fenazepam, koji ima sposobnost da potencira efekat potonje, pojačava pre- i postsinaptičku inhibiciju prenosa nervnih impulsa. Aktivacija GABA receptora se sastoji od stimulacije fenazepamom GABA-benzodiazepin-hlorionofor kompleksa benzodiazepinskih receptora. Kao rezultat, povećava se osjetljivost GABA receptora na ovaj medijator, čime se pojačava inhibitorni efekat GABA na centralni nervni sistem. Na psihološkom nivou, pacijent doživljava smanjenje emocionalnog stresa, nemir, anksioznost, nazire pozitivnog stava, depresija i opsesivni strahovi nestaju.

Fenazepam je dostupan u dva oblika dozni oblici: tablete i otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, a otopina se koristi uglavnom za ublažavanje simptoma ustezanja i po potrebi brzo ublažavanje anksioznosti i psihomotorne agitacije. Lijek se uzima pod strogim nadzorom ljekara u dozama koje je on propisao. Kod teške (kliničke) depresije lijek je čak i opasan, jer može isprovocirati pacijenta na samoubistvo. Stariji pacijenti ili osobe s oslabljenim tijelom kao posljedica bilo koje kronične bolesti trebaju uzimati fenazepam s velikim oprezom. Rizik od razvoja određenih nuspojava određen je individualnom reakcijom na lijek svakog pojedinog pacijenta, dozom i trajanjem terapijskog kursa. Nakon prestanka uzimanja lijeka, nepoželjno nuspojave nestati. Dugotrajna upotreba fenazepama u značajnim dozama, stvarna zloupotreba, prepuna je razvoja ovisnosti o lijekovima, što vrijedi za bilo koji benzodiazepin. Naglo povlačenje lijeka je također nepoželjno, jer može izazvati takozvani rebound sindrom: u odnosu na fenazepam, njegovi simptomi će biti pojačana depresija, razdražljivost, hiperhidroza - tj. svi oni simptomi koji su uspješno savladani tokom liječenja.

Farmakologija

Anksiolitik (sredstvo za smirenje) iz serije benzodiazepina. Ima anksiolitičko, sedativno-hipnotičko, antikonvulzivno i centralno opuštanje mišića.

Jača inhibitorni efekat GABA na prenos nervnih impulsa. Stimulira benzodiazepinske receptore koji se nalaze u alosteričnom centru postsinaptičkih GABA receptora uzlazne aktivacije retikularne formacije moždanog stabla i interneuroni bočni rogovi kičmene moždine; smanjuje ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga (limbički sistem, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

Anksiolitički efekat nastaje zbog uticaja na amigdala kompleks limbičkog sistema i manifestuje se u smanjenju emocionalnog stresa, ublažavanju anksioznosti, straha i nemira.

Sedativni učinak nastaje zbog utjecaja na retikularnu formaciju moždanog stabla i nespecifičnih jezgara talamusa, a manifestuje se smanjenjem simptoma neurotičnog porijekla (anksioznost, strah).

Za produktivne simptome psihotičnog porijekla (akutne deluzije, halucinacije, afektivni poremećaji) praktički nema efekta, rijetko se opaža smanjenje afektivne napetosti i deluzijskih poremećaja.

Hipnotički učinak povezan je s inhibicijom stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje uticaj emocionalnih, vegetativnih i motornih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.

Antikonvulzivni efekat se ostvaruje pojačavanjem presinaptičke inhibicije, potiskuje širenje konvulzivnog impulsa, ali ne ublažava pobuđeno stanje fokusa. Centralni miorelaksantni efekat nastaje zbog inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibicijskih puteva (u manjoj meri monosinaptičkih). Moguće je i direktno kočenje motorni nervi i funkciju mišića.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, T max - 1-2 sata.Metabolizira se u jetri. T 1/2 - 6-10-18 sati Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita.

Obrazac za oslobađanje

Tablete su bijele boje, pljosnato-cilindrične, sa kosom.

Pomoćne supstance: laktoza, krompirov skrob, želatin, kalcijum stearat, stearinska kiselina.

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja.

Doziranje

IM ili IV (mlaz ili kap): za brzo ublažavanje straha, anksioznosti, psihomotorne uznemirenosti, kao i kod vegetativnih paroksizama i psihotičnih stanja, početna doza - 0,5-1 mg, prosječna dnevna doza- 3-5 mg, u teškim slučajevima - do 7-9 mg.

Oralno: kod poremećaja sna - 250-500 mcg 20-30 minuta prije spavanja. Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost, doza se može povećati na 4-6 mg/dan. U slučajevima teške uznemirenosti, straha i anksioznosti, liječenje počinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak. Za liječenje epilepsije - 2-10 mg/dan.

Za liječenje ustezanja od alkohola - oralno, 2-5 mg / dan ili intramuskularno, 500 mcg 1-2 puta / dan, za vegetativne paroksizme - intramuskularno, 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. U neurološkoj praksi, za bolesti s hipertonicom mišića, propisuje se 2-3 mg 1-2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tijekom liječenja, trajanje primjene fenazepama je 2 sedmice (u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca). Prilikom prekida primjene fenazepama, doza se postepeno smanjuje.

Interakcija

Kada se koristi istovremeno, fenazepam smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

Fenazepam može povećati toksičnost zidovudina.

Dolazi do obostranog pojačanja učinka uz istovremenu primjenu antipsihotika, antiepileptika ili hipnotika, kao i centralnih mišićnih relaksansa, narkotičkih analgetika, etanola.

Inhibitori mikrozomalne oksidacije povećavaju rizik od toksičnih efekata. Induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju efikasnost.

Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

Kada se koristi istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima, antihipertenzivni učinak može biti pojačan. Tijekom istodobne primjene klozapina može doći do pojačane respiratorne depresije.

Nuspojave

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: na početku lečenja (posebno kod starijih pacijenata) - pospanost, osećaj umora, vrtoglavica, smanjena sposobnost koncentracije, ataksija, dezorijentacija, nesiguran hod, usporene mentalne i motoričke reakcije , konfuzija; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama), depresivno raspoloženje, distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolisani pokreti, uključujući oko), astenija, mijastenija, dizartrija, epileptički napadi(kod pacijenata sa epilepsijom); izuzetno rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, suicidalne tendencije, grčevi mišića, halucinacije, agitacija, razdražljivost, anksioznost, nesanica).

Iz hematopoetskih organa: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimica, hipertermija, bol u grlu, preteranog umora ili slabost), anemija, trombocitopenija.

Izvana probavni sustav: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, zatvor ili dijareja; disfunkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Izvana genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija, retencija urina, disfunkcija bubrega, smanjen ili povećan libido, dismenoreja.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.

Lokalne reakcije: flebitis ili venska tromboza(crvenilo, otok ili bol na mjestu injekcije).

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama; smanjenje krvnog tlaka; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija.

At nagli pad doza ili prestanak primjene - sindrom ustezanja (razdražljivost, nervoza, poremećaji spavanja, disforija, spazam glatkih mišića unutrašnjih organa i skeletnih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, depresija, mučnina, povraćanje, tremor, poremećaji percepcije, uključujući hiperakuzu, paresteziju, fotofobija; tahikardija, konvulzije, rijetko - akutna psihoza).

Indikacije

Neurotična, neuroza, psihopatska i psihopatska i druga stanja (razdražljivost, anksioznost, nervna napetost, emocionalna labilnost), reaktivne psihoze i senesto-hipohondrijski poremećaji (uključujući i one otporne na djelovanje drugih anksiolitičkih lijekova (sredstva za smirenje), opsesija, nesanica, sindrom ustezanja (alkoholizam, zloupotreba supstanci), epileptički status, epileptički napadi (različitih narkotika) , temporalna i mioklonična epilepsija.

IN ekstremnim uslovima- kao sredstvo za olakšavanje savladavanja osjećaja straha i emocionalnog stresa.

Kao antipsihotik - šizofrenija sa preosjetljivošću na antipsihotike(uključujući febrilni oblik).

U neurološkoj praksi - rigidnost mišića, atetoza, hiperkineza, tik, autonomna labilnost (paroksizmi simpatoadrenalne i mješovite prirode).

U anesteziologiji - premedikacija (kao komponenta indukcione anestezije).

Kontraindikacije

Koma, šok, mijastenija gravis, glaukom zatvorenog ugla ( akutni napad ili predispozicija), akutno trovanje alkoholom (sa slabljenjem vitalnih funkcija), narkotičkim analgeticima i hipnoticima, teška KOPB (moguća pojačana respiratorna insuficijencija), akutna respiratorna insuficijencija, teška depresija (mogu se javiti suicidalne sklonosti); I trimestar trudnoće, period laktacije, djetinjstvo i adolescencija do 18 godina (bezbednost i efikasnost nisu utvrđeni), povećana osjetljivost(uključujući druge benzodiazepine).

Karakteristike primjene

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće, upotreba je moguća samo ako vitalni znaci. Ima toksični učinak na fetus i ubrzava razvoj urođene mane kada se koristi u prvom trimestru trudnoće. Kada se uzima u terapijskim dozama kasnije u trudnoći, može izazvati depresiju CNS-a kod novorođenčeta. Trajna upotreba tokom trudnoće može dovesti do fizičke zavisnosti sa razvojem apstinencijalnog sindroma kod novorođenčeta. Djeca, posebno u mlađi uzrast, vrlo su osjetljivi na CNS depresivne efekte benzodiazepina.

Upotreba neposredno prije ili za vrijeme porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju i slabo sisanje (sindrom "floppy baby").

Koristi se za disfunkciju jetre

Koristite oprezno u slučaju zatajenja jetre.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Koristite oprezno kada zatajenje bubrega.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni).

specialne instrukcije

Koristiti s oprezom u slučaju zatajenja jetre i/ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, ovisnosti o lijekovima u anamnezi, sklonosti zloupotrebi psihoaktivnih lijekova, hiperkineze, organske bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, apneja u snu (utvrđena ili na koju se sumnja), kod starijih pacijenata.

U slučaju zatajenja bubrega i/ili jetre i dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti sliku periferne krvi i aktivnost jetrenih enzima.

Kod pacijenata koji ranije nisu uzimali psihoaktivne lijekove lijekovi, postoji terapijski odgovor na primjenu fenazepama u nižim dozama u odnosu na pacijente koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili boluju od alkoholizma.

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugotrajno u velikim dozama (više od 4 mg/dan). Ako naglo prestanete da ga uzimate, mogu se pojaviti simptomi ustezanja (uključujući depresiju, razdražljivost, nesanicu, pojačano znojenje), posebno pri dugotrajnoj upotrebi (više od 8-12 nedelja). Ako pacijenti dožive neobične reakcije kao što je povećana agresivnost, akutna stanja uznemirenost, osjećaj straha, misli o samoubistvu, halucinacije, pojačani grčevi mišića, poteškoće sa uspavljivanjem, plitki san, liječenje treba prekinuti.

Tokom liječenja pacijentima je strogo zabranjeno konzumiranje etanola.

Efikasnost i sigurnost lijeka kod pacijenata mlađih od 18 godina nisu utvrđeni.

U slučaju predoziranja mogući su jaka pospanost, produžena konfuzija, smanjeni refleksi, produžena dizartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, sniženje krvnog tlaka i koma. Preporučuje se ispiranje želuca, uzimanje aktivni ugljen; simptomatska terapija (održavanje disanja i krvnog tlaka), primjena flumazenila (u bolničkom okruženju); hemodijaliza je neefikasna.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Tokom perioda lečenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Catad_pgroup Anksiolitici (sredstva za smirenje)

Fenazepam tablete - upute za uporabu

Matični broj:

RN003672/01

Trgovačko ime:

Phenazepam ®

Međunarodni nevlasnički naziv ili generički naziv:

bromodihidrohlorofenilbenzodiazepin

Oblik doziranja:

pilule

spoj:

1 tableta sadrži:
aktivna supstanca: Bro(fenazepam) -0,5 mg ili 1 mg ili 2,5 mg;
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 81,5 mg ili 122,0 mg ili 161,5 mg, krompirov skrob -15,0 mg ili 22,5 mg ili 30,0 mg, kroskarmeloza natrijum (primeloza) - 2,0 mg ili 3,0 mg ili 4,0 mg ili 4,0 mg stebra - 15 mg kalcijuma 12. .

Opis:

Bele, ravne cilindrične tablete sa kosom (za doze od 0,5 mg i 2,5 mg), sa kosom i rezom (za dozu od 1 mg).

Farmakoterapijska grupa:

anksiolitik (sredstvo za smirenje).

ATX kod:

Farmakološka svojstva

Anksiolitik (sredstvo za smirenje) iz serije benzodiazepina. Ima anksiolitičko, sedativno-hipnotičko, antikonvulzivno i centralno opuštanje mišića.

Farmakodinamika
Pojačava inhibitorni efekat gama-aminomaslačne kiseline (GABA) na prenos nervnih impulsa. Stimulira benzodiazepinske receptore koji se nalaze u alosteričnom centru postsinaptičkih GABA receptora uzlazne aktivacije retikularne formacije moždanog stabla i interneurona bočnih rogova kičmene moždine; smanjuje ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga (limbički sistem, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

Anksiolitički efekat nastaje zbog uticaja na amigdala kompleks limbičkog sistema i manifestuje se u smanjenju emocionalnog stresa, ublažavanju anksioznosti, straha i nemira.

Sedativni učinak nastaje zbog utjecaja na retikularnu formaciju moždanog stabla i nespecifičnih jezgara talamusa, a manifestuje se smanjenjem simptoma neurotičnog porijekla (anksioznost, strah).

Produktivni simptomi psihotičnog porijekla (akutni deluzijski, halucinacijski, afektivni poremećaji) praktički nisu pogođeni; rijetko se opaža smanjenje afektivne napetosti i deluzijskih poremećaja.

Hipnotički učinak povezan je s inhibicijom stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje uticaj emocionalnih, vegetativnih i motornih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.

Antikonvulzivni efekat se ostvaruje pojačavanjem presinaptičke inhibicije, potiskuje širenje konvulzivnog impulsa, ali ne ublažava pobuđeno stanje fokusa. Centralni miorelaksantni efekat nastaje zbog inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibicijskih puteva (u manjoj meri monosinaptičkih). Moguća je i direktna inhibicija motoričkih nerava i mišićne funkcije.

Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT), vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije (TCmax) u krvnoj plazmi je 1-2 sata.Metabolizira se u jetri. Poluvrijeme (T1/2) je 6-10-18 sati.Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita.

Indikacije za upotrebu:

Lijek se koristi za različita neurotična, psihopatska, psihopatska i druga stanja koja su praćena anksioznošću, strahom, povećana razdražljivost, tenzija, emocionalna labilnost. Za reaktivne psihoze, hipohondrijsko-senestopatski sindrom (uključujući i one otporne na djelovanje drugih sredstava za smirenje), autonomne disfunkcije i poremećaje spavanja, za prevenciju stanja straha i emocionalnog stresa.

Kao antikonvulziv - temporalna i mioklonična epilepsija.

U neurološkoj praksi, Phenazepam ® se koristi za liječenje hiperkineza i tikova, rigidnosti mišića i autonomne labilnosti.

Kontraindikacije:

Koma, šok, mijastenija gravis, glaukom zatvorenog ugla (akutni napad ili predispozicija), akutno trovanje alkoholom (sa slabljenjem vitalnih funkcija), narkotički analgetici i hipnotici, teški kronični opstruktivne bolesti pluća (moguća pojačana respiratorna insuficijencija), akutna respiratorna insuficijencija, teška depresija (mogu se javiti suicidne sklonosti); trudnoća (posebno u prvom tromjesečju), dojenje, djetinjstvo i adolescencija ispod 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđeni), preosjetljivost (uključujući i druge benzodiazepine).

Pažljivo
Oprezno koristiti u slučaju zatajenja jetre i/ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, anamneze ovisnosti o lijekovima, sklonosti zloupotrebi psihoaktivnih lijekova, hiperkineze, organskih bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemije, apneje u snu (utvrđena ili sumnjivo), stariji pacijenti.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Tokom trudnoće, upotreba je moguća samo iz zdravstvenih razloga. Ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od urođenih mana kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Kada se uzima u terapijskim dozama kasnije u trudnoći, može izazvati depresiju centralnog nervnog sistema (CNS) kod novorođenčeta. Hronična upotreba tokom trudnoće može dovesti do fizičke zavisnosti sa razvojem apstinencijalnog sindroma kod novorođenčeta. Djeca, posebno mala djeca, vrlo su osjetljiva na depresivne efekte benzodiazepina na CNS.

Upotreba neposredno prije ili za vrijeme porođaja može uzrokovati depresiju disanja kod novorođenčeta, smanjenje mišićnog tonusa, hipotenziju, hipotermiju i slabo sisanje (sindrom "floppy baby").

Uputstvo za upotrebu i režim doziranja

Oralno: kod poremećaja sna - 0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja. Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost, doza se može povećati na 4-6 mg/dan.

U slučajevima teške uznemirenosti, straha i anksioznosti, liječenje počinje dozom od 3 mg/dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Za liječenje epilepsije -2-10 mg/dan.

Za liječenje apstinencije od alkohola - oralno, 2-5 mg/dan.

Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. U neurološkoj praksi, za bolesti s hipertonicom mišića, propisuje se 2-3 mg 1-2 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijeku tijekom liječenja, trajanje primjene fenazepama je 2 sedmice (u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca). Prilikom prekida primjene fenazepama, doza se postepeno smanjuje.

Nuspojave

Iz centralnog i perifernog nervnog sistema: na početku liječenja (posebno u starijih pacijenata) - pospanost, umor, vrtoglavica, smanjena sposobnost koncentracije, ataksija, dezorijentacija, nesiguran hod, usporene mentalne i motoričke reakcije, konfuzija; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama), depresivno raspoloženje, distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolirani pokreti, uključujući karlicu), astenija, slabost mišića, dizartrija, epileptički napadi (kod pacijenata sa epilepsijom); izuzetno rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna uznemirenost, strah, suicidne sklonosti, grčevi mišića, halucinacije, agitacija, razdražljivost, anksioznost, nesanica).

Iz hematopoetskih organa: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimica, pireksija, grlobolja, pretjerani umor ili slabost), anemija, trombocitopenija.

Iz probavnog sistema: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, zatvor ili dijareja; disfunkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Iz genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija, retencija urina, disfunkcija bubrega, smanjen ili povećan libido, dismenoreja.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab.

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama; sniženi krvni pritisak (BP); rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija.

Ako se doza naglo smanji ili prestane uzimati, javlja se sindrom ustezanja (razdražljivost, nervoza, poremećaji spavanja, disforija, spazam glatkih mišića unutrašnjih organa i skeletnih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, depresija, mučnina, povraćanje, tremor, poremećaji percepcije , uključujući hiperakuzu, paresteziju, fotofobiju, tahikardiju, konvulzije, rijetko akutnu psihozu).

Predoziranje

Simptomi: teška depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti, teška pospanost, produžena konfuzija, smanjeni refleksi, produžena dizartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, sniženi krvni tlak, koma.

tretman: ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena, hemodijaliza je neefikasna, praćenje je važno važne funkcije tijela, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, simptomatska terapija. Specifični antagonist fpumazenil (u bolničkim uslovima) (0,2 mg intravenozno, ako je potrebno, do 1 mg u 5% rastvoru glukoze ili 0,9% rastvoru natrijum hlorida).

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi istovremeno, fenazepam smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

Fenazepam može povećati toksičnost zidovudina.

Dolazi do obostranog pojačanja učinka uz istovremenu primjenu antipsihotika, antiepileptika ili hipnotika, kao i centralnih mišićnih relaksansa, narkotičkih analgetika, etanola.

Inhibitori mikrozomalne oksidacije povećavaju rizik od toksičnih efekata. Induktori mikrosomalnih enzima jetre smanjuju efikasnost.

Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

Kada se koristi istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima, antihipertenzivni učinak može biti pojačan. Tijekom istodobne primjene klozapina može doći do pojačane respiratorne depresije.

specialne instrukcije

U slučaju zatajenja bubrega i/ili jetre i dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti sliku periferne krvi i aktivnost jetrenih enzima.

Pacijenti koji prethodno nisu uzimali psihoaktivne lijekove pokazuju terapijski odgovor na primjenu fenazepama u nižim dozama u odnosu na pacijente koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili alkoholizam.

Kao i drugi benzodiazepini, ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugotrajno u velikim dozama (više od 4 mg/dan). Ako naglo prestanete da ga uzimate, mogu se pojaviti simptomi ustezanja (uključujući depresiju, razdražljivost, nesanicu, pojačano znojenje), posebno pri dugotrajnoj upotrebi (više od 8-12 nedelja). Ako pacijenti iskuse takve neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uznemirenosti, osjećaj straha, misli o samoubistvu, halucinacije, pojačani grčevi u mišićima, poteškoće pri uspavljivanju, plitki san, liječenje treba prekinuti.

Tokom liječenja pacijentima je strogo zabranjeno konzumiranje etanola.

Efikasnost i sigurnost lijeka kod pacijenata mlađih od 18 godina nisu utvrđeni.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Tokom perioda lečenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje:

Tablete od 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

10 ili 25 tableta u blister pakovanju od polivinilhloridnog filma i štampane lakirane aluminijumske folije.

50 tableta u polimernim staklenkama sa poklopcem koji se ne može oštetiti.

Svaka teglica, 5 blister pakovanja po 10 tableta ili 2 blister pakovanja od 25 tableta, zajedno sa uputstvom za upotrebu, stavljaju se u kartonsko pakovanje.

Uslovi skladištenja

Na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C.
Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka:

Na recept.

Proizvođač prihvata reklamacije kupaca:

OJSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Rusija, Moskovska oblast, Shchelkovo, ul. Fabrična, 2.

Zdravo, danas ćemo razgovarati s vama o možda našoj najpoznatijoj piluli protiv straha koja se zove fenazepam. Odmah želim reći da je članak čisto edukativan, tj. Ne zalažem se da bilo ko uzima ili ne uzima ovaj lijek, već samo dijelim svoje subjektivno mišljenje. Dakle, mislim da je najlogičnije započeti članak opće informacije o ovom lijeku, a na kraju ću pisati o svom stavu prema fenazepamu i objaviti recenzije onih ljudi koji su ga direktno uzimali.

Šta je to?

Fenazepam je visoko aktivno sredstvo za smirenje koje ima izraženo antikonvulzivno, hipnotičko i miorelaksantno (smanjuje tonus skeletnih mišića) djelovanje.

Obrazac za oslobađanje

Jedna tableta: 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Jedna ploča sadrži 10 ili 25 tableta. U jednom kartonskom pakovanju nalaze se 2 ili 5 traka (po 25 ili 10 tableta).

Polimerne tegle (po 50 tableta). Jedno kartonsko pakovanje sadrži 1 teglu.

Indikacije za upotrebu

Mislim da je iz definicije na početku članka jasno čemu su ove čarobne pilule namijenjene, ali za pokazivanje napisaću to ponovo:

• stanja koja su praćena strahom;
• emocionalna nestabilnost;
• autonomne disfunkcije i poremećaji spavanja;
• prevencija stanja straha i emocionalnog stresa;
• antikonvulzivno.

Možete se detaljnije upoznati sa čitanjima.

Kontraindikacije

• preosjetljivost;
• glaukom zatvorenog ugla (predispozicija ili akutni napad);
• teška kronična opstruktivna bolest pluća;
• teška depresija (opažene su suicidne tendencije);
• tokom dojenja;
• koma;
• miastenija gravis;
• teško trovanje alkoholom, tabletama za spavanje;
• trudnoća;
• tinejdžer i djetinjstvo do 18 godina;

Nuspojave

Centralni i periferni nervni sistem:

Najčešće: na početku liječenja (posebno kod starijih osoba) - pospanost, vrtoglavica, ataksija, nestabilnost hoda, zbunjenost, osjećaj umora, smanjena sposobnost koncentracije, dezorijentacija, usporene mentalne i motoričke reakcije.

Rijetko: glavobolja, depresija, gubitak pamćenja, depresivno raspoloženje, astenija (povećan umor), dizartrija (poteškoće u govoru), euforija, tremor, poremećena koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama), distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolirani pokreti očiju, uklj. ), slabost mišića, epileptički napadi (kod pacijenata sa epilepsijom).

Vrlo rijetko: razne paradoksalne reakcije koje su direktno suprotne djelovanju lijeka (strah, anksioznost, grčevi mišića itd.).

Probavni sustav

Suha usta ili slinjenje, mučnina, smanjen apetit, disfunkcija jetre, žutica, žgaravica, povraćanje, zatvor ili dijareja.

Organi za stvaranje krvi

Leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi), zimica, grlobolja, slabost, trombocitopenija (smanjenje broja trombocita), neutropenija (smanjenje broja neutrofila), hipertermija, pretjerani umor, anemija (smanjenje broja trombocita). broj funkcionalnih crvenih krvnih zrnaca).

Alergijske reakcije

Svrab, kožni osip.

Genitourinarni sistem

Urinarna inkontinencija, bubrežna disfunkcija, dismenoreja, retencija urina, smanjen ili povećan libido.

Drugi

Najčešće: ovisnost o drogama, ovisnost.

Rijetko: zamagljen vid, tahikardija (ubrzan rad srca), gubitak težine.

Sindrom povlačenja

Najčešće: razdražljivost, poremećaji spavanja, spazam glatkih mišića unutrašnjih organa i skeletnih mišića, pojačano znojenje, mučnina, drhtavica, konvulzije, poremećaji percepcije, nervoza, disforija (loše raspoloženje), depersonalizacija, depresija, povraćanje, tahikardija.

Rijetko: akutna psihoza.

Predoziranje

Simptomi

Teška pospanost, smanjeni refleksi, nistagmus, bradikardija, otežano disanje, koma, teška depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti, produžena konfuzija, produžena dizartrija, tremor, kratak dah.

Tretman

Simptomatska terapija, davanje aktivnog ugljena, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, ispiranje želuca, praćenje vitalnih funkcija organizma.

Specifični antagonist

Flumazenil (u bolničkim uslovima) - 0,2 mg IV (do 1 mg ako je potrebno) u 5% rastvoru glukoze ili 0,9% rastvoru natrijum hlorida.

Uputstvo za upotrebu

Lijek se izdaje na recept i primjenjuje se oralno.

Jednokratna doza fenazepama je obično 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), a za poremećaje spavanja 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 0,004 - 0,006 g dnevno (4 - 6 mg), ujutro i dnevna doza iznosi 0,0005 - 0,001 g, noću 0,0025 g. Kod jake uznemirenosti, straha, anksioznosti, liječenje počinje dozom od 0,003 g (3 mg) dnevno, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski efekat.

U neurološkoj praksi za bolesti sa povećanom mišićni tonus lijek se propisuje u dozi od 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) jednom ili dva puta dnevno.

Prosječna dnevna doza fenazepama je 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), podijeljena u 3 ili 2 doze, obično 0,5 - 1,0 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. Maksimalna dnevna doza je 0,01 g (10 mg). Trajanje liječenja je do 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja lijeka, doza se postepeno smanjuje.

Fenazepam je kompatibilan s drugim lijekovima (hipnoticima, antikonvulzivima itd.), međutim, potrebno je voditi računa o međusobnom pojačavanju njihovog djelovanja.

Cijena

Cijena u Rusiji: oko 80 rubalja.

Cijena u Bjelorusiji: oko 20.000 rubalja.

Također možete provjeriti dostupnost lijeka u ljekarnama u ruskim gradovima.

Recenzije

Recenzije koje sam prikupio na raznim forumima (uključujući forume posvećene socijalnoj fobiji).

Recenzija #1: Fenazepam sam pio oko godinu dana, mnogo mi je pomogao, konačno sam se osetio kao ljudsko biće i dobio posao. Ali gotovo je nemoguće odustati od toga - što ga duže uzimate, manje se nosite sa situacijama s kojima ste se prije nosili bez njega. Postanete mirni kao "tenk", a bez toga je to samo noćna mora, plaši vas svako šuštanje, postaje nepodnošljivo i ponovo uzimate pilulu. Počela sam uzimati 1 tabletu 2 puta sedmično, zatim 2. 2 dana djeluje opuštajuće. Igrom slučaja morao sam da odustanem, oporavak je bio užasan, ali sam se snašao, ali bez toga opet sedim bez ičega, želim ponovo da počnem da ga uzimam jer sam već zaboravio kako da se osećam smireno ... Slažem se da je ovo vjerovatno jedini lijek koji skoro potpuno smiruje, ali je “plaća” za njega velika. Ovo je dilema: da li da se potpuno navučete na to bez razmišljanja o posledicama, ili da se izborite sami, svako bira za sebe.

Recenzija #2: Fenazepam je potpuno smeće. Razgovarao sam s doktorima, kažu da je ovo lijek posljednje generacije (ovo je jasno, bio je dostupan u sovjetsko vrijeme). Sadrži supstancu koja se nakuplja u organizmu i ne izlučuje se (!). Sve se to akumulira u tkivima i prirodno ne unutrašnje organe zdravije. Osim toga, ovisnost o njemu se pojavljuje brzo, nemoguće ga je riješiti. Sve sam to svojim očima vidio za svoju rodbinu, kako je poludjela. nekakav dispanzer gde su joj to prepisali i svakih par meseci je išla tamo na par dana, tamo su radili proceduru da se oslobode zavisnosti od toga, stvarno kao narkomani. A onda je posle par nedelja ponovo počela da pije, i tako u krug. Štaviše, tako je i službeno utvrđeno - prepisuju se, a zatim uklanjaju s drugim lijekovima i ponovo uzimaju. Bilo je mnogo loših promjena, kako su kasnije rekli, posebno na pozadini fenazepama. Mijenja pritisak, pa pumpa, to je naravno štetno za krvne sudove, prije svega mozak, zbog čega kod dugotrajne upotrebe može doći do promjena - čak i kvarova. Naravno, na vama je da odlučite, ali po mom mišljenju sada ih ima više bezbedne droge, nove generacije, koji ne oštećuju barem jetru.

Recenzija #3: Treba mi samo fenazepam privatna klinika propisano. Ostali lekari su ga strogo savetovali, jer... postaje ovisnost (već napisano) i osoba mora stalno povećavati dozu kako bi održala željeni učinak. Ovo je korisno za privatne vlasnike. Na taj način zadržavaju pacijenta kratki povodac: stalno prilagođavaju dozu, uvjeravaju da tretman nije potpun i skraćuju novac klijentu. Takođe loše utiče na srce. Generalno, uzimao sam ovo smeće u malim dozama nedelju dana i prestao...

Recenzija #4: Jutros sam uzeo točak fenazepama, u početku su mi bila suva usta i kada sam izašao da pušim bilo je hladno, ali se ništa nije primećivalo, ali onda, pola sata kasnije, otišao sam do prodavnice, ponovo po cigarete (da supermarket) i mirno ušao i kupio ga sa važnim pogledom. Čak ni strašni čuvari od kojih se obično odbijam u suštini nisu imali nikakvog efekta na mene, ne znam... možda je to bila samo iluzija ili tako funkcioniše fen.

Recenzija #5: Bilo je vremena kada sam uzimao fenazepam u skladu sa situacijom. Socijalna fobija se od toga praktički nije smanjila, bila je samo posebno stanje kao da ste „u snu“.

Recenzija #6: Uzimam fenazepam 1,5 mg više od godinu dana i ne osjećam potrebu za povećanjem doze. Pokušao sam ga polako smanjiti, ali nakon što sam ga smanjio za više od 0,5 mg osjećam povećanje anksioznosti i napetost mišića. Jednostavno ne znam drugi način da ublažim ove simptome. Iako zaista želim bez ikakvih psihotropnih lijekova. Išla sam kod nekoliko psihoterapeuta, ali ovaj problem nije bilo moguće riješiti.

Recenzija #7: Začepljuje jetru. Stvara ovisnost i kao rezultat toga povećava dozu. Uz alkohol - do potpunog gubitka pamćenja za neke segmente događaja. Sjećanje traje zauvijek. Kada pokušate da se spustite, počinju najzanimljivije stvari: razdražljivost, agresija, slomovi, noćne more u snu. Postepeno sam silazio sa skupom votkom. Već 9 godina nisam dirao fen ili votku, ali ponekad se ti dani osete. Moje pamćenje je bilo fenomenalno, pokušavao sam da ga vratim, ali nisam mogao da ga vratim na prethodni nivo. Ponekad je sve u redu i odjednom dođe do gubitka pamćenja. Ne sećam se gde sam stavio krpu ili neku drugu glupost.

Recenzija #8: Uzeo sam fenazepam par puta u životu. Reakcija je čudna. Prvo, kada počnem da zaspim, iz nekog razloga mi se mišići počinju grčevito skupljati, u snu ležim i trzam se, a i sam se budim od tih trzanja. Ujutro je generalno teško... Delovi tela ne slušaju. Mogu hodati i noge bi mi mogle popustiti, ali nikako ne mogu podići šolju - gledam je, ali mi se ruka ne podiže. Jezivo.

Recenzija #9: Pio sam više puta. Pomaže mi puno. I sada, ponekad, pijem povremeno. Na primjer, mogu ga piti jednom u dvije sedmice ako ne mogu dugo spavati ili ako mi predstoji važan sastanak. Možete se navući na to, ali vjerujte mi, to se neće desiti za nedelju ili čak dve ili tri...

Recenzija #10: U mladosti sam se bavio fenazepamom, relanijumom i sibazonom. Zaista ga ne preporučujem. Kad te boli duša i sve to, popiješ tabletu, kao da uđeš u čahuru, i miran si kao ostriga. I tada primjećujete da dolazi do propusta u pamćenju. Sada, tokom godina, žalim zbog toga, jer mi se mozak ponekad očito zaglavi. Neke događaje iz prošlosti ne mogu da rekonstruišem – da li su bili u stvarnosti ili sam ja odlučio. Pričaju mi ​​se neki događaji i iskreno sam iznenađen da mi se to dogodilo. Zato uzmite nešto blaže.

Recenzija #11: Fenazepam ne treba uzimati puno ili često. Već sam se navikla nakon tri-četiri dana uzimanja. To je zaista droga. Bez njega onda sve izgleda tako strašno i sumorno, ali s njim je tako ugodno i mirno...

Recenzija #12: I o navikavanju na fenazepam. Pio sam noću zaredom tri mjeseca. Prvo 0,5, pa 0,25. Ovo je bilo po nalogu doktora. Bez zavisnosti. Sada pijem samo po potrebi, odnosno ne u kursevima. Još uvijek pomaže.

Recenzija #13: Momci! Ne bih poželeo Fenazepam svom neprijatelju... Počeo sam da ga uzimam pre 7-8 godina, doktori me nisu upozorili da mogu da se navučem. I uzeo sam ga (u to vrijeme je stvarno pomogao kod anksioznosti) 2 mg. za jedan dan. Ali kada sam naivno prestao da ga pijem posle 6 meseci intenzivne upotrebe, shvatio sam da sam u nevolji... I dalje ga pijem, ma sta sam probao, bezuspesno, ali stvarno mi je zakacio nervni sistem, jetru, srce , i organizam u cjelini... Nemojte ni pokušavati da ga pijete - u početku jako dobro pomaže, a onda nećete primijetiti kako ćete ga stalno jesti i predbacivati ​​sebi što ste ga počeli piti... Vjerujte ja pišem iz svog gorkog iskustva...

Recenzija #14: Fenazepam pijem već nekoliko godina, ali u vrlo razumnim dozama (1 mg), i to samo noću. Ukratko, pakovanja (50) stolova. dovoljno za 4-5 meseci. Nedavno sam pauzirao 2,5 mjeseca. Najvažnije je ne zloupotrebljavati, ne povećavati dozu, a u ekstremnim slučajevima piti i onda se može živjeti. Iako sam počeo da ga uzimam skoro svaki dan (prepisao mi je neurolog zbog depresivnog stanja ujutru). Tada sam, na osnovu iskustva uzimanja, odlučio da ga ne zloupotrebljavam, iako se neka vrsta zavisnosti ipak pojavila. Zato je moj savjet da ga koristite samo u krajnjoj nuždi noću, i to u minimalnim dozama.

Recenzija #15: Naravno, fenazepam vam neće promijeniti život. To će vas samo privremeno spasiti od kritičnih trenutaka ( napadi panike, histerije, sindrom mamurluka i tako dalje.). I sam, pošto ga uzimam oko 10 godina, trudim se da ne prelazim 1-1,5 tableta sedmično. Možete popiti 6 komada jednom (pa, možda dvaput) u životu. Slijedi ovisnost o tabletama, što ne može biti gore...

Recenzija #16: Nisam zadovoljna fenom jer je proizvod za jednokratnu upotrebu. On ne leči. I bolje ga je piti neposredno prije uznemirujućih društvenih događaja. situacije. Možda je moja greška bila što sam prošla kurs, postepeno povećavajući dozu. Navikla sam se vrlo brzo.

Recenzija #17: Ja ga lično uzimam već 5-6 godina. Drugog dana poslije večernji prijem opustit će se i doći će do lagane euforije. Ali s vremenom će ovaj efekat oslabiti, tj. tijelo se navikne, rezultat je da je potrebno povećati dozu, kao kod lijekova.

Recenzija #18: Nikad nisam uzimala fenazepam, ali moja majka je počela da ga uzima davno u tajnosti od nas. Sada je razvila jaku ovisnost, poludjeli su joj svijest i razum. Pokušali su da joj bace tablete, ali prema njenim izvorima, ona ih je ponovo nabavila i popila. Sada je naš život pakao. Savjet: ako vam zaista treba sredstvo za smirenje, onda popijte valerijanu, ali bolje je uopće ne dirati fenazepam.

Moj stav prema fenazepamu

Iskreno liječenje lijekovima Imam prilično negativan stav, jer ako samo stalno gutate tablete, onda se u suštini ništa neće promijeniti, samo ćete prigušiti simptome, ali nećete se riješiti samog problema. Druga je stvar kada se koristi u kombinaciji sa psihoterapijom, u takvim slučajevima, čini mi se, treba da ima rezultata. Ali opet, da vas podsjetim da ja nisam doktor i da su to samo moja subjektivna razmišljanja.

Sada pređimo direktno na fenazepam. Sudeći po recenzijama, vrlo brzo se možete navući na njega, a djeluje kao droga - s vremenom ćete morati svaki put povećavati dozu kako biste postigli željeni učinak. Mnogi ljudi pišu o gubitku pamćenja, a ja mislim da nije bez razloga fenazepam zabranjen lijek u nekim zemljama. Stoga, ja lično, najvjerovatnije, nikada ne bih probao ovo smeće (osim možda u nekoj bezizlaznoj situaciji), što vam savjetujem. Ako zaista želite da savladate svoj strah, onda fenazepam očigledno nije za vas.

echo do_shortcode(""); ?>

Stranica sadrži uputstva za upotrebu Phenazepam. Dostupan je u različitim oblicima doziranja lijeka (tablete 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg), a ima i niz analoga. Ovaj sažetak je potvrđen od strane stručnjaka. Ostavite svoje povratne informacije o korištenju Phenazepama, koji će pomoći drugim posjetiteljima stranice. Lijek se koristi za razne bolesti (neuroze, psihoze, epilepsija). Proizvod ima niz nuspojava i interakcija s drugim supstancama. Doze lijeka se razlikuju za odrasle i djecu. Postoje ograničenja za upotrebu lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Liječenje fenazepamom može se samo propisati kvalifikovani doktor. Trajanje terapije može varirati i ovisi o specifičnoj bolesti. Interakcija lijeka s alkoholom i kontrola izdavanja iz ljekarni (sa ili bez recepta).

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se propisuje oralno.

Pojedinačna doza fenazepama obično je 0,5-1 mg, a za poremećaje spavanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir efikasnost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg dnevno, jutarnja i popodnevna doza je 0,5-1 mg, noću - 2,5 mg.

U slučajevima jake uznemirenosti, straha i anksioznosti, liječenje počinje dozom od 3 mg dnevno, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Kod liječenja epilepsije doza je 2-10 mg dnevno.

Za liječenje odvikavanja od alkohola propisuje se doza od 2,5-5 mg dnevno.

U neurološkoj praksi, za bolesti s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje 2-3 mg 1 ili 2 puta dnevno.

Prosječna dnevna doza fenazepama je 1,5-5 mg, podijeljena u 3 ili 2 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg noću. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o lijekovima, tijekom liječenja fenazepam, kao i drugi benzodiazepini, traje 2 sedmice. Ali u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca. Prilikom prekida uzimanja lijeka, doza se postepeno smanjuje.

Obrasci za oslobađanje

Tablete od 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Otopina za injekciju 1 mg/ml.

Phenazepam- ima izražen anksiolitički, antikonvulzivni, centralni mišićni relaksant i hipnotički efekat.

Pojačava inhibitorni efekat GABA u centralnom nervnom sistemu povećavajući osetljivost GABA receptora na medijator kao rezultat stimulacije benzodiazepinskih receptora, smanjuje ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga i inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega.

Indikacije

• za različita neurotična, neurozna psihopatska, psihopatska i druga stanja praćena anksioznošću, strahom, povećanom razdražljivošću, napetosti, emocionalnom labilnosti;
• sa reaktivnim psihozama;
• s hipohondrijsko-senestopatskim sindromom (uključujući one otporne na djelovanje drugih sredstava za smirenje);
• za autonomne disfunkcije i poremećaje spavanja;
• za prevenciju stanja straha i emocionalnog stresa;
• Kao antikonvulzant, lijek se koristi za liječenje pacijenata sa temporalnim režnjem i miokloničnom epilepsijom;
• U neurološkoj praksi fenazepam se koristi za liječenje hiperkineza i tikova, rigidnosti mišića i autonomne labilnosti.

Kontraindikacije

• miastenija gravis;
• teška disfunkcija jetre i bubrega;
• trovanja sredstvima za smirenje, antipsihoticima (neurolepticima), tabletama za spavanje, droge, etil alkohol;
• trudnoća;
• period laktacije.

Sa oprezom - starost.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti s oprezom kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Učestalost i priroda nuspojava ovise o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Kada smanjite dozu ili prestanete uzimati fenazepam, nuspojave nestaju.

Slično drugim benzodiazepinima. ima sposobnost da izazove ovisnost o lijekovima kada se uzima dugo vremena u velikim dozama (više od 4 mg dnevno). Ako naglo prestanete da ga uzimate, mogu se javiti simptomi ustezanja (depresija, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje), posebno pri dugotrajnoj upotrebi (više od 8-12 nedelja).

Lijek pojačava djelovanje alkohola, pa se ne preporučuje konzumiranje alkohola tokom liječenja fenazepamom.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Fenazepam je kontraindiciran u toku rada za vozače transporta i druga lica koja obavljaju poslove koji zahtijevaju brze reakcije i precizne pokrete.

Nuspojava

• oslabljena memorija, koncentracija, koordinacija pokreta (posebno pri visokim dozama);
• pospanost;
• slabost mišića;
• ataksija;
• moguće paradoksalno uzbuđenje;
• vrtoglavica, glavobolja;
• suva usta;
• mučnina;
• dijareja;
• menstrualne nepravilnosti;
• smanjen libido;
• disurija;
• ovisnost (ovisnost o drogama);
• kožni osip, svrab.

Interakcije lijekova

Fenazepam je kompatibilan s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju centralnog nervnog sistema (hipnotici, antikonvulzivi, antipsihotici), međutim, kompleksna primena potrebno je voditi računa o međusobnom jačanju njihovog djelovanja.

Smanjuje efikasnost levodope kod pacijenata sa parkinsonizmom.

Može povećati toksičnost zidovudina.

Inhibitori mikrozomalne oksidacije povećavaju rizik od toksičnih efekata.

Povećava koncentraciju imipramina u krvnom serumu.

Antihipertenzivi mogu povećati ozbiljnost pada krvnog tlaka.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je dostupan na recept.

Analozi lijeka Phenazepam

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Tranquesipam;
• Fezanef;
• Fesipam;
• Phenorelaxan;
• Elzepam.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.