Planeta Země je úžasná a jedinečná. Skládá se z několika obalů: atmosféry, hydrosféry, biosféry, litosféry, pyrosféry a centrosféry. Na rozdíl od jiných planet Zemi obývají rostliny, zvířata, lidé, mikroorganismy atd. Všechny živé organismy tvoří biosféru. Tento obal zahrnuje část atmosféry a litosféry, stejně jako celou hydrosféru. V tomto článku se budeme zabývat tím, co je biosféra, jaké jsou její složky a funkce.

Definice pojmu

Navzdory skutečnosti, že dnes téměř každý ví, co je biosféra, definice tohoto pojmu byla uvedena do vědeckého oběhu až v roce 1875 rakouským geologem Eduardem Suessem (práce „Tvář Země“). Následující půlstoletí se však tento termín používal pouze v úzkých kruzích.

V roce 1926 vydal slavný ruský vědec V.I. Vernadsky knihu „Biosféra“. V této práci zdůvodnil roli živých organismů v geologických procesech. Byl to V.I. Vernadsky, kdo jako první určil, co je biosféra a jak se liší od ostatních skořápek Země. Ukázal jí dynamiku aktivní systém, obývané a ovládané živými bytostmi.

Dnes ve vědě existuje pouze jedna obecně přijímaná definice pojmu „biosféra“. Toto je skořápka planety Země, kterou obývají živé organismy. Biosféra zaujímá zvláštní místo ve vztahu k ostatním geosférám. To je způsobeno skutečností, že pouze v hranicích této skořápky se projevuje geologická aktivita všech živých bytostí.

Hranice biosféry

Biosféra pokrývá horní oblast (asi 7,5 km) litosféry, spodní hranici atmosféry (15-20 km) a celou hydrosféru.

litosféra - tvrdá skořápka naší planety. Pokrývá celou zemskou kůru a část svrchního pláště. Většina živých organismů se nachází v půdě v hloubce do 1 m. Některé bakterie však mohou proniknout hluboko do litosféry (až 4 km).

Hydrosféra je vodnatý obal planety Země. Představuje souhrn všech oceánů, moří, řek, jezer a dalších vodních ploch. Tato schránka je zcela vyvinuta a osídlena živými organismy. Většina z nich žije v hloubkách do 200 m. Některé druhy však žijí i na dně Světového oceánu (asi 12 km).

Atmosféra je plynný obal naší planety. Skládá se z dusíku, kyslíku, ozónu a oxidu uhličitého. Biosféra zahrnuje pouze nejnižší vrstvy atmosféry. To je způsobeno tím, že jednotlivé druhy hmyz a ptáci mohou vystoupat do výšky až 5 km nad zemským povrchem.

Složky biosféry

Biosféra se skládá ze 4 složek (klasifikace navržená V.I. Vernadským):

• Živá hmota. Jeho množství je přibližně 0,25 % hmotnosti biosféry. Tato látka představuje souhrn všech živých organismů na planetě. Jsou seskupeny do 4 říší: bakterie, rostliny, houby a zvířata. Živá hmota se vyznačuje výraznou energií, vyznačuje se pohyblivostí a neustálým střídáním generací, díky čemuž se neustále obnovují všechny její složky.
• Biogenní látka. To je vše, co vzniká během života organismů a skládá se z živočišných a rostlinných zbytků (vápence, ropa, atmosférické plyny, rašelina atd.). Všechny biogenní složky slouží jako silný zdroj energie.
• Inertní látka. Jedná se o prvky, na jejichž vzniku se nepodílejí živé bytosti a mikroorganismy (kameny, láva apod.).
• Bioinertní látka. Jde o složky biosféry, které vznikají společnou činností živých organismů a abiogenními procesy (půda, jíl, usazené horniny, zvětrávací kůra, voda atd.).

Vlastnosti a funkce biosféry

Biosféra, stejně jako jiné důležité přírodní systémy, má řadu funkcí. Podívejme se na ty nejdůležitější z nich.

• Integrita. Biosféra je centralizovaný systém, jehož hlavním prvkem je Živá hmota. Všechny jeho součásti jsou úzce propojeny a neustále se ovlivňují. V důsledku toho změna jednoho prvku vede k restrukturalizaci celého systému.
• Samoregulace. Biosféra je charakterizována procesem zvaným homeostáza. Umožňuje systému samostatně udržovat a regulovat svůj stav.
• Udržitelnost. Kapacita biosféry pod vlivem vnější faktory zachovat jeho vlastnosti a vlastnosti. Tato funkce umožňuje systému zachovat jeho Současný stav a po otřesech se vraťte do původní polohy.

Jedním z hlavních rysů a charakteristik biosféry je rozmanitost. Díky existenci různých biologické druhy V systému je vždy atmosféra konkurence, která poskytuje ochranu před vnějšími vlivy.

Funkce živé hmoty

Dnes věda s jistotou ví, co je biosféra. V biologii to hlavní složkou- živá hmota - je nejdůležitější kategorií. Uvažujme o funkcích tohoto systémotvorného prvku biosféry.

• Plyn. Tato funkce úzce souvisí s procesem metabolismu a dýchání. Při těchto reakcích plynů dochází k pohlcování a uvolňování kyslíku, oxidu uhličitého atd. Díky této funkci vzniklo moderní složení vzduchu.
• Energie. Tato funkce je založena na procesu fotosyntézy – pohlcování sluneční energie živou hmotou a jejím přenosu.
• Redoxní. Tato funkce se má změnit chemické vlastnosti látky, které obsahují atomy s různé úrovně oxidace. Takové reakce jsou základem biologického metabolismu.
• Funkce ničení. Jedná se o proces rozkladu organismů na minerální látky po jejich smrti.
• Koncentrace. Jedná se o proces akumulace a pohybu atomů.

Smysl živé hmoty

• Akumulace sluneční energie a její přeměna (na chemickou, mechanickou, tepelnou, elektrickou atd.).
• Vznik většiny minerálů a hornin je výsledkem životně důležité činnosti živých organismů.
• Nashromáždění chemické prvky. Živé organismy akumulují důležité složky (železo, hořčík, měď, sodík) v tkáních svého těla a v prostředí.
• Cyklus většiny chemických prvků probíhá prostřednictvím biosféry.
• Obrovský vliv na složení půdy, atmosféry a hydrosféry.
• Některé chemické složky a sloučeniny mohou existovat pouze v živých organismech.

ochrannou funkci bolest.

Jak je klasifikována bolest?

může být bolest akutní A chronický.

může být bolest fyziologický A patologický.

IV. Podle somatické A viscerální povrchní A hluboký(obr. 162).

.

brzy A pozdě bolest.

Klinické projevy CRPS

Bolestivý syndrom u CRPS je neuropatická bolest ve své podstatě, která je reprezentována dvěma hlavními složkami: spontánní (na stimulu nezávislou) bolestí a evokovanou (na stimulu-dependentní) hyperalgezií.

Spontánní bolest

Spontánní bolest se dělí na dva typy: na sympaticky nezávislou bolest a na sympaticky udržovanou bolest. Sympatická nezávislá bolest vzniká v důsledku poškození periferního nervu, má obvykle vystřelující, lancinační charakter a mizí nebo výrazně ustupuje po lokální anestetické blokádě poškozeného periferního nervu nebo postižené oblasti kůže. Sympaticky podporovaná bolest je obvykle pálivého charakteru a může být kombinována se změnami krevního toku, termoregulace a pocení, pohybové poruchy(zvýšit svalový tonus, dystonie, zvýšený fyziologický třes), trofické změny kůže, jejích přívěsků, podkoží, fascií a kostí a regrese po blokádě sympatiku.

Bolest je absolutním znakem pro diagnostiku CRPS. Vyskytuje se v důsledku škodlivého účinku, obvykle postihujícího tkáně končetiny, ale svou povahou, závažností a prevalencí převyšuje iniciační traumatický účinek. Bolestivý syndrom může být reprezentován dvěma charakteristickými typy: palčivou bolestí a bolestivou bolestí, které se vyskytují se stejnou frekvencí. Tyto dva typy se liší svými verbálními vlastnostmi: palčivá bolest je pociťován ve formě pocitu pálení, často povrchového, střední až vysoké intenzity, jasně popsané pacientem; bolestivá bolest je bolest bolestivého, bolavého, tažného charakteru, častěji pociťovaná jako hluboká, má průměrnou nebo podprůměrnou intenzitu, pacienti ji nedokážou jasně popsat. Tyto dva typy bolesti se liší i délkou projevu, u palčivých bolestí byla ve třetině případů zaznamenána perioda delší než 6 měsíců a ve třetině byla zaznamenána jejich přeměna v bolestivou bolest; hlavní bolestivá bolest po 6 měsících nebyly zaznamenány. Více než tři čtvrtiny pacientů jsou spontánní neustálá bolest. Bolest často bezprostředně následuje po úrazu, který obvykle není spojen s výrazným poškozením nervů. Může následovat po zlomenině kosti, poranění měkkých tkání nebo imobilizaci v důsledku viscerální patologie. Bolest se obvykle vyskytuje během prvního měsíce po expozici provokujícímu faktoru.

Hyperalgezie

Druhou složkou neuropatické bolesti je hyperalgezie. Na základě lokalizace se hyperalgezie dělí na primární a sekundární. Primární hyperalgezie je lokalizována v zóně inervace poškozeného nervu nebo v zóně tkáňového poškození, sekundární hyperalgezie má širší distribuci, daleko za zónou poškození tkáně nebo zónou inervace poškozeného nervu.

Primární hyperalgezie je spojena s místem poškození tkáně a vyskytuje se hlavně jako odpověď na podráždění periferních nociceptorů senzibilizovaných v důsledku poškození. Nociceptory se stávají citlivými díky biologicky aktivním látkám uvolňovaným nebo syntetizovaným v místě poškození. Těmito látkami jsou: serotonin, histamin, neuroaktivní peptidy (látka P a peptid související s genem kalcitoninu), kininy, bradykinin, dále produkty metabolismu kyseliny arachidonové (prostaglandiny a leukotrieny) a cytokiny. Proces také zahrnuje kategorii nociceptorů nazývaných „spící“ nociceptory, které jsou normálně neaktivní, ale jsou aktivovány po poškození tkáně. Díky této aktivaci se zvyšuje aferentní stimulace neuronů zadní roh mícha, která je základem pro rozvoj sekundární hyperalgezie.

Zvýšená aferentní stimulace ze senzibilizovaných a aktivovaných dormantních nociceptorů překračuje práh bolesti a zvyšuje excitabilitu uvolňováním aktivujících aminokyselin (aspartát a glutamát). senzorické neurony zadní roh, s rozvojem centrální senzibilizace. Kvůli zvýšené dráždivosti senzorických neuronů zadní rohy míchy spojené se zónou inervace poškozeného nervu, dochází k senzibilizaci blízkých intaktních neuronů s expanzí receptivní zóny. V tomto ohledu podráždění neporušených senzorických vláken, která inervují oblast obklopující poškození zdravé tkáně způsobuje aktivaci sekundárních senzibilizovaných neuronů, která se projevuje jako bolestivá sekundární hyperalgezie. Senzitizace neuronů dorzálního rohu vede ke snížení prahu bolesti a rozvoji alodynie, tzn. vznik bolest k podráždění, které jimi běžně neprovází (například hmatové). Změny excitability centrálních částí nociceptivního systému spojené s rozvojem sekundární hyperalgezie a alodynie jsou popsány pojmem „centrální senzibilizace“.

V závislosti na typu podnětu, který ji způsobil, může být hyperalgezie tepelná, studená, mechanická a chemická. Primární a sekundární hyperalgezie jsou heterogenní. Primární hyperalgezii představují tři typy: tepelná, mechanická a chemická a sekundární hyperalgezie dva typy: mechanická a studená.

Tepelná hyperalgezie. Je známo, že tepelná hyperalgezie je hlavním příznakem bolesti spojené se zánětem. Tento příznak je také pozorován u neuropatie, ale vždy pouze v oblasti poškození tkáně (primární hyperalgezie).

Mechanická hyperalgezie. Mechanická hyperalgezie se obvykle dělí na dva typy: dynamická, spojená s dynamickou stimulací, a statická, spojená se statickou stimulací.

Dynamická hyperalgezie může být způsobena lehkým klouzavým dotykem a v závislosti na způsobu indukce se dělí na dva podtypy. První je alodynie neboli hyperalgezie spojená s podrážděním štětcem (hyperalgezie kartáčku), lehkým dotykem koňských žíní, kouskem vaty atd. Druhým podtypem je hyperalgezie až píchnutí jehlou. Statická hyperalgezie může být způsobena mírným tupým tlakem a poklepáváním.

Dynamická hyperalgezie je pozorována v zóně primární a sekundární hyperalgezie. Chladová hyperalgezie vzniká při postupném ochlazování postižené oblasti a pacienty ji často popisuje jako palčivou bolest. Typy sekundární hyperalgezie běžně studované klinicky jsou alodynie, hyperalgezie jehlou a chladová hyperalgezie. Mechanická a tepelná hyperalgezie se vyskytuje u 70–80 % pacientů s CRPS. Nejjednodušší diagnóza mechanická alodynie je hmatová stimulace, kterou lze také vyrobit měkkým kartáčkem. K diagnostice teplotní alodynie se používají tepelné a chladové testy, zkumavky s vodou: pro tepelný test je teplota vody cca 40ｰC, pro chladový test je 1015ｰC. Vzorek je považován za pozitivní, pokud v reakci na tento teplotní účinek nepříjemný pocit nebo bolest. Chladová hyperestezie se u CRPS vyskytuje v polovině případů a hyperestezie teplem ve čtvrtině. Bolest, ke které dochází při pohybu v postižené končetině, je obvykle způsobena mechanickou alodynií. Rozdělení alodynie a hyperalgezie je do značné míry libovolné.

Podmíněné specifické testy

Sympatická blokáda. Zmírnění bolesti po blokádě sympatiku je kritériem pro bolest způsobenou sympatiku.

Test kožní teploty

Změny teploty kůže jsou způsobeny charakteristikou regionálního průtoku krve, který je spojen s aktivitou sympatiku. Rozdíl v kožní teplotě větší než 1ｰC v symetrických oblastech mezi postiženou a zdravou končetinou ukazuje na dysfunkci sympatiku (hyper- nebo hypoaktivitu). Studie by měla být provedena v místnosti s pokojovou teplotou (200 C), s pacientem v klidné poloze a po aklimatizaci; Měření musí být provedeno bezkontaktní termometrií nebo termografií. Vyhodnocuje se výsledek několika opakovaných měření.

Studium sudomotorické aktivity

Studie klidového pocení RSO a kvantitativní sudomotorický axonový reflex (QSART)

Metoda umožňuje měřit kvantitativní ukazatele funkce pocení. Studuje se spontánní, normální pocení a sudomotorická aktivita indukovaná acetylcholinovou iontoforézou.

Spontánní pocení se měří v hypothenaru, předloktí, lýtku a chodidle se střední rychlostí pocení 0,54 (0,201,02), 0,09 (0,040,15), 0,11 (0,060,56) a 0,14 (0,030,56). cm2 resp. Rozdíl je považován za významný, když asymetrie dosáhne 40 %.

Iontoforéza 10% acetylcholinu indukuje somatosympatickou odpověď spojenou se stimulací somatických aferentních a sympatických eferentací (QSART). Somatosympatická odpověď není registrována v zdravých lidí. V průměru lze tuto odpověď registrovat u 75 % pacientů se sympaticky podporovanou bolestí. Somatosympatická odpověď má latenci asi 0,1–0,2 min a je jasně odlišitelná od odpovědi na stimulaci postgangliového axonu, jejíž latence přesahuje 0,5 min (Ph. Low et al., 1983; Ph. Low, 1993). Odpověď s ultrakrátkou dobou latence (0,2 min) je spojena s axonovým reflexem a je známkou dysfunkce sympatiku.

Metoda evokovaného kožního sympatického potenciálu (ECSP).

Metoda je založena na záznamu galvanické kožní reakce (GSR) v reakci na elektrickou stimulaci. Výsledné 4 zprůměrované odpovědi jsou popsány jako evokované kožní sympatické potenciály (ESP). Hodnotí se latentní periody (LP) a amplituda VCSP. U CRPS dochází ke zvýšení LA a snížení amplitudy komponent na postižené končetině oproti zdravé.

Nespecifické testy

Rentgenový snímek kostí

Rentgenové vyšetření kostí nám umožňuje identifikovat ložiska drobné tečkované osteoporózy (Sudkova atrofie), která se liší od osteoporózy způsobené imobilizací končetiny, jsou výraznějšího charakteru a mají kratší dobu vývoje. Jak nemoc postupuje, osteoporóza se stává více difúzní.

Třífázová kostní scintigrafie

Radioizotopová scintigrafie použití 90Tc může prokázat zvýšení průtoku krve v postižené končetině (Kozin et al., 1976), nicméně nedávné studie ukázaly, že tyto změny nejsou specifické pro CRPS a tuto diagnostickou metodu je třeba přehodnotit (Wilson et al., 1996).

Somatosenzorické evokované potenciály (SSEP)

Studium SSEP umožňuje identifikovat insuficienci aferentace v rychle vodivém nociceptivním systému spojenou s poškozením periferního nervu a z toho vyplývající senzibilizaci pomalu vodivého systému a také mediobazálních limbických struktur mozku (N.N. Yakhno, A.V. Novikov, 1998), ale tyto změny SSEP jsou nespecifické. Senzitizace je termín odrážející fenomén přetrvávající depolarizace buněčné membrány, která je založena na změně aktivity NMDA (N-methyl, D-aspartátových) receptorů a která se projevuje porušením harmonického vztahu mezi nociceptivním a antinociceptivním systémem v podobě snížení prahu bolesti. Podobné změny byly získány jako výsledek studie SSEP u pacientů s kompresně-ischemickou radikulopatií způsobenou hernií meziobratlových plotének (N.N. Yakhno, M.A. Bolgov, 1999). Náš výzkum a data z N.N. Yakhno a M.A. Bolgova nám umožňují tvrdit, že chronická bolest v případě zranění periferních nervů nastává, když se rozvine senzibilizace centrálního nervového systému.

Léčba

Hlavním principem léčby by mělo být komplexní terapie, ovlivňující centrální a periferní složky patogeneze a prováděné s přihlédnutím ke stadiu onemocnění.

Léčba bolesti a hyperalgezie

Znalost mechanismů, které stojí za rozvojem symptomů neuropatické bolesti, umožňuje s využitím dat z klinického vyšetření s hodnocením různých typů senzorických poruch vyvinout patofyziologicky podloženou léčebnou strategii. Teprve až budou stanoveny mechanismy rozvoje syndromu neuropatické bolesti v každém konkrétním případě, můžeme očekávat pozitivní výsledky léčba. Přesná diagnostika patofyziologických mechanismů umožňuje adekvátní a specifickou terapii. Diagnostiku však zakládáme na analýze klinické příznaky Je však třeba mít na paměti, že neexistuje jediný symptom spojený s nějakým specifickým mechanismem. Zvýšení počtu sodíkových kanálů se zvýšením hustoty jejich umístění na membráně primárních nociceptorů a jejich redistribuce způsobuje rozvoj spontánní bolesti a parestezie. V v tomto případě K léčbě spontánní bolesti se používají blokátory sodíkových kanálů, které však nemají specifický a selektivní účinek a způsobují nežádoucí účinky z kardiovaskulárního a centrálního nervového systému. nervový systém. K léčbě spontánní bolesti se používají: antikonvulziva (karbamazepin 400-600 mg/den, klonazepam 46 mg/den, lamotrigin 25-100 mg/den), lokální anestetika(roztok lidokainu 2% pro aplikaci na postiženou končetinu). Centrální senzibilizace je charakterizována rozvojem sekundární hyperalgezie, která je spojena s aktivací NMDA receptorů. Blokády NMDA receptorů je dosaženo použitím jejich přímých antagonistů: ketamin až 500 mg/den, dextramethorfan 3090 mg/den, amantadin 50-150 mg/den. Pro prevenci vedlejší efekty Při terapii antagonisty NMDA receptorů (psychotické reakce, hypersalivace) jsou předepisovány deriváty benzodiazepinů a anticholinergika.

Periferní senzibilizace se projevuje primární hyperalgezií, spontánní bolestí, která je založena na aktivaci kalciových kanálů necitlivých na tetrodotoxin, uvolňování neurokininu-1 a reakci neurogenního zánětu spojeného s uvolňováním látky P. Vliv na tyto mechanismus je omezen pouze použitím kapsaicinu, účinná látka obsažené v červené barvě pálivá paprička(chili), který vyčerpává zásobu látky P v zakončeních senzorických vláken. Ve vývoji jsou blokátory kalciových kanálů necitlivé na tetrodon a antagonisté receptoru neurokininu-1.

Zvýšení počtu a-adrenergních receptorů na membránách primárních aferentací a prorůstání centrálních zakončení sympatických vláken v dorzálním rohu míšním způsobují rozvoj sympaticky způsobené bolesti, k jejichž léčbě a-adrenergní používají se blokátory (fentolamin, guanetidin, prazosin).

Zvýšení vedení nociceptivních impulsů v centrálním nervovém systému, vyvíjející se na pozadí poklesu inhibičních vlivů spojených s centrálními sestupnými mechanismy a s inhibičními mechanismy na úrovni dorzálního rohu, způsobuje rozvoj spontánní bolesti a hyperalgezie. Opiáty se používají k aktivaci inhibičních mechanismů na úrovni dorzálního rohu.

K úlevě od bolesti se také úspěšně používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Nurofen Plus má výrazný analgetický účinek, který obsahuje ibuprofen, který má analgetický účinek, a kodein, který má celkový analgetický účinek.

Tricyklická antidepresiva a antidepresiva, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, inhibicí zpětného vychytávání serotoninu na synapsích CNS zesilují sestupné (serotonergní) inhibiční účinky na 5HT receptory na úrovni dorzálního rohu míšního. Amitriptylin se předepisuje do 75 mg/den, fluoxetin 2040 mg/den.

Léčba vegetativně-trofických poruch

adrenergní blokátory, blokátory vápníku, antihistaminika a také provádět symptomatickou terapii (diuretika, vazoaktivní léky, venotonika, metabolická terapie).

K léčbě kontraktury je opodstatněné krátkodobě předepisovat glukokortikoidy (prednisolon), zahajovací dávka 60 mg/den.

Léčba chronické neuropatické bolesti by tedy neměla být prováděna empiricky, ale měla by být jednoznačně zaměřena na známé mechanismy rozvoje bolesti, hypersenzitivity a autonomně-trofických poruch. Je zcela přirozené, že léčba nemůže být omezena pouze na ovlivnění patofyziologických mechanismů bolesti a hyperalgezie, ale musí zahrnovat celé spektrum terapeutické metody používá se při léčbě chronických bolestivé syndromy. Je třeba mít na paměti, že čím účinnější je léčba bolesti a hyperalgezie, tím dříve je možné zahájit fyzioterapeutickou, psychoterapeutickou a behaviorální rehabilitaci zaměřenou na obnovení kvality života pacientů.

co je bolest? Jak se liší od jiných typů citlivosti?

Bolest je nepříjemný smyslový a emocionální vjem spojený s ohrožením nebo poškozením tkáně samotné. Vlastnosti bolesti jako druhu citlivosti: 1. Bolest poskytuje málo informací o okolním světě, ale informuje o nebezpečí, které může nastat nebo již vzniklo v důsledku působení poškozujících faktorů - ochranná funkce bolesti.

2. Na rozdíl od jiných typů citlivosti na bolest nedochází k rozvoji adaptace. V tomto ohledu může být bolest příčinou utrpení pacienta.

3. Bolest je doprovázena komplexními emočními, autonomními a motorickými reakcemi.

4. Bolest může být patogenetickým mechanismem pro rozvoj generalizované patologické procesy, zejména šok.

Jak je klasifikována bolest?

I. Podle klinických charakteristik(subjektivní vjemy) bolest může být ostrá a tupá, lokalizovaná i difuzní, mít charakter mravenčení, mravenčení, tepla atp.

II. V závislosti na délce trvání bolesti může být bolest akutní A chronický. Akutní bolest po odeznění bolestivých podnětů rychle odezní, chronická bolest je dlouhodobá a způsobuje pacientovi utrpení.

III. Podle důležitosti pro tělo může být bolest fyziologický A patologický. Fyziologická bolest má ochrannou hodnotu. Signalizuje poškození nebo jeho možnost, podporuje zařazení určitých behaviorálních reakcí směřujících k eliminaci poškození a omezuje funkce postiženého orgánu. Patologická bolest nemá signalizační funkci, stává se mechanismem pro narušení životních funkcí včetně mozku a vede k funkčním poruchám různé orgány a systémy.

IV. Podle rozlišují se mechanismy rozvoje somatické A viscerální bolest. Somatické bolesti se dělí na povrchní A hluboký(obr. 162).

. Co je somatická povrchová bolest? Na jaké typy se dělí?

Somatická povrchová bolest je bolest, která má původ v kůži. Existují dva typy: brzy A pozdě bolest.

Při silném použití mechanickému poranění, pak se okamžitě objeví akutní, ostrá, dobře lokalizovaná bolest, která po dokončení akce rychle přejde patogenní faktor- jedná se o tzv. ranou bolest.

Po určité době (0,5-1 s) nastává pozdní bolest. Je to tupá, bolestivá, difúzní bolest. Pokračuje ještě nějakou dobu po ukončení působení patogenního faktoru.

Zprávy a společnost

Bulvár jsou noviny. V čem se liší od jiných publikací?

5. března 2015

V dnešní době můžete často slyšet slovo „bulvární“. Mnozí z nás to definují po svém nebo o tom mají představu, která je vzdálená realitě. Každý by se s ním měl seznámit, zejména ten, kdo se rozhodl věnovat žurnalistice.

Bulvár jsou noviny, které se od svých protějšků liší zvláštním typem rozvržení. Abychom tomuto problému porozuměli, stojí za to se blíže podívat na vlastnosti publikace.

Charakteristika bulvárních plátků

Abychom odlišili bulvár od jiných publikací, stojí za to věnovat pozornost následujícím vlastnostem jeho rozvržení, obsahu a designu:

• Odpadla možnost tisku informací na běžný list A2. Pro tvorbu bulvárních plátků se používá produkt o poloviční velikosti, tedy A3. Tato možnost rozložení umožňuje uživatelům pohodlně číst noviny kdekoli, dokonce i v přepravě, díky možnosti libovolně otáčet stránky.

• Bulvár jsou noviny, které jsou vytvořeny se spoustou ilustrací. Jejich zvláštností je absence tradiční formy. Obrázky přitom často zabírají místo, ve kterém by se měl nacházet text.
• Bulvární články mají malý objem, což umožňuje čtenáři se s nimi seznámit užitečné informace v krátkém čase. Toto je výhodná možnost, protože text neobsahuje zbytečné informace.
• Nadpisy jsou poutavé a velkým písmem.
• Během procesu rozvržení se aktivně používají různé barvy, včetně zvýraznění textu. Můžete upoutat pozornost čtenáře, pokud jednotlivé části článku, které jsou bílé, umístíte na barevné nebo černé pozadí. Tato technologie se používá pro bulvární tisk.

Po seznámení s těmito funkcemi rozvržení můžete pochopit, jak se bulvární noviny liší od jiných typů publikací. V Každodenní život na tom nezáleží, ale při implementaci je to docela důležité odborná činnost, zejména pokud jde o žurnalistiku nebo použití tisku.

Je možné si splést bulvární plátek s jinými deníky?

Někteří badatelé se tomu mylně domnívají jasné znamení bulvární je přítomnost erotických fotografií v něm. Samozřejmě mohou být přítomny ilustrace tohoto směru. Ale to se nedá nazvat předpoklad nebo jejich charakteristický rys, vždyť bulvár jsou noviny. S největší pravděpodobností bude přítomnost erotiky naznačovat bulvární nebo „žlutou“ povahu tisku.

V tomto případě stojí za zmínku, že velké množství bulvárních publikací má bulvární formát. Z tohoto důvodu dochází k určitému zmatení pojmů. Koneckonců se ukazuje, že tento typ rozložení se používá nejen pro bulvární tisk, ale také pro účely navrhování obsahu jakékoli publikace. V důsledku toho je většina „žlutých“ novin svým způsobem bulvární. vzhled. To vede k tomu, že čtenáři nejsou schopni rozlišovat různé druhy publikace od sebe navzájem.

Často dochází k situacím, kdy bulvární publikace využívají tisk na listy A2. Existují však i opačné případy, kdy seriózní ruské bulvární plátky používají jiné typy rozložení, aby upoutaly pozornost uživatelů a odchýlily se od standardních možností.

Co byste si měli zapamatovat?

Čtenáři by si měli dát pozor na to, že bulvár je nejčastěji nespolehlivým zdrojem informací. Vážné publikace, které se osvědčily, jsou důvěryhodnější než jejich protějšky, a to je pochopitelné. Bulvární tisk je však spolehlivější než žlutý tisk, takže stojí za to naučit se rozlišovat mezi těmito dvěma typy novin. Jak můžete pochopit, pro uživatele to nebude obtížné.

Zdroj: fb.ru

Aktuální

Smíšený
Smíšený

Rodina smyčcových nástrojů zahrnuje čtyři varianty - housle, violu, violoncello a kontrabas. A pokud jsou housle považovány za nejoblíbenějšího zástupce této rodiny, pak je zvuk violoncella uznáván jako nejkrásnější a nejpříjemnější pro posluchače.

Cello je nástroj s nejširším tónovým a dynamickým rozsahem, je větší než viola, ale menší než kontrabas. Kromě toho je neuvěřitelně populární mezi klasickými a avantgardními hudebníky. V Internetový obchod Muzline: https://muzline.ua/vyolonchely/ jsou prezentovány studentské a profesionální modely, které lze zakoupit s dodáním po celé Ukrajině.

Kdy a jak se violoncello objevilo?

Všechny nástroje rodiny smyčcových smyčců mají stejný design a princip zvukové produkce a není se čemu divit, protože všechny, malé housle i obrovský kontrabas, mají společného předka - barokní violu.

Cello v mnohem větší míře než jiné nástroje se zachovalo vnější znaky jeho předek - rozměry, tvar těla, způsob instalace, technika hry. Jediné, co se změnilo, jsou proporce nástroje, počet strun a tvar smyčce. Kromě toho byly z krku violy odstraněny pražce a v důsledku toho se viola zúžila a pro interpreta byla pohodlnější.

Pokud byly staré violy spíše objemné, neohrabané a tiché, nové violoncello odhalilo úžasný virtuózní a výrazový potenciál.

Kdy a jak nejvíc první violoncello neznámý určitě. Proces přeměny violy byl dlouhý, trval několik desetiletí, je známo, že violoncello vstoupilo do symfonického orchestru v polovině 18. století a etablovalo se v něm jako interpret předních a doprovodných partů s nejširším tonálním rozsahem.

Charakterové rysy

Cello se od ostatních smyčcových nástrojů liší především velikostí těla a povahou zvuku. Pokud mají housle lehký, jasný a průrazný témbr, pak se zvuk violoncella v tónovém a témbrovém vyjádření protíná se zvukem violy a kontrabasu, ale má mnohem širší rozsah. Jeho témbr se vyznačuje hustotou a sametostí, melodičností a krásnými barvami, které se mění v závislosti na technice zvukové produkce. Vyniká i způsobem hry - stejně jako ostatní smyčcové smyčcové nástroje se na violoncello hraje smyčcem, který je přitlačován podél strun rovnoběžně se zemí. Navíc se na něj dá hrát prsty, jako na kontrabas. Rozdíl je v tom, že housle a viola jsou drženy na rameni, tlačeny bradou, zatímco violoncello je umístěno na věži a drženo mezi koleny.

Řekněte nám o rodině Levontie, jak se liší od ostatních rodin?

Z příběhu o koni s růžovou hřívou.

• Levontiova rodina nebyla bohatá rodina. Děti neměly matku. Byli tam jen otec a babička. Otec byl vždy násilnický a ničil nábytek, když Vitka přišla a vzpomněla si na svou zesnulou matku. Druhý den ráno Levontius opravoval veškerý nábytek.
• Rodina Levontie se lišila od rodin ekonomických a vážných Sibiřanů svým chaotickým životem. Levontiy nebyl rolník jako chlapcův dědeček, ale byl to dělník, který sklízel badog pro továrnu. Po výplatě pil, neuváženě utrácel peníze a v opilosti bil manželku a děti, které utekly a schovaly se u sousedů. Levontius se o výchovu dětí nestaral a vyrůstaly jako děti ulice a jedly, jak musely.
• Levontiova rodina byla velká, nedbalá, žila lehkomyslně, aniž by se obtěžovala; jejich dům stál sám o sobě, „...a nic mu nebránilo dívat se do bílého světla skrz nějak zasklená okna – žádný plot, žádná vrata, žádné rámy, žádné okenice“, protože tam žádné nebyly. V den výplaty chodila celá rodina a za 3-4 dny chodila hospodyně zase po vesnici a půjčovala si peníze, mouku a brambory až do výplaty.