Kromě léčby pulpitid a parodontitidy provádím endodontickou preparaci zubů před protetikou: depulpuji pod korunky, ošetřuji dříve vyplněné kanálky na inleje. Takovou práci provádím na žádost ortopeda po společném vyšetření pacienta s ním. Občas se mnou ortopedi a ortodontisté konzultují možnosti provedení některých terapeutických postupů pro optimální léčbu pacientů.
Nekazivé léze zubů
V posledních letech přibývá pacientů s nekazivými zubními lézemi (eroze, patologická abraze, hypoplazie skloviny, hyperplazie aj.). Toxická nekróza zubních tkání se objevila jako důsledek zneužívání návykových látek a drogové závislosti. V takových případech je to velmi důležité správná diagnóza s cílem odstranit příčinu onemocnění a předepsat komplexní léčba. Často je vyžadována kosmetická obnova, kterou provádím pomocí světlem tuhnoucích materiálů. Kromě odstranění kosmetických nedokonalostí předepisuji celkové a lokální léčba a v některých případech eviduji pacienty na výdejně.
Jiná orální patologie
Kromě zubního ošetření patří mezi mé povinnosti také detekce patologické procesy v ústní sliznici, jejich předběžná diagnóza. Při vyšetření pacienta zjišťuji přítomnost novotvarů nebo projevů pohlavně přenosných chorob v dutině ústní, onemocnění parodontu, parodontitidy, záněty dásní, stomatitidy, plísňová onemocnění atd. Při zjištění patologie odkážu pacienta k parodontologovi . Kromě toho jsem zvládl dlahování zubů skleněnými nitěmi.
Klinika má fyzioterapeutickou místnost, kam v případě potřeby posílám pacienty k doplnění lékařské procedury(reterapie, laser atd.) Pokud je k dispozici běžné nemoci Pacient před poskytnutím vyžaduje konzultaci s odborníky zubní péče. Pro těžké kardiovaskulární onemocnění Doporučuji pacienty denní stacionář Nemocnice č. 15, pro krevní choroby - do Hematologického ústavu, na alergologické testy - na I. městskou kliniku.
Estetická obnova chrupu
Rozvoj stomatologie, nauka o materiálech, vývoj moderní technologie ošetření otevřelo zubním lékařům zásadně nové možnosti klinické praxi. Dnes skvělá hodnota má nejen ošetření zubu, ale také jeho estetickou obnovu, tedy reprodukci anatomie barvy a průhlednosti. Výroba fazet se stala důležitou oblastí ve stomatologii.
Dýhy- Jedná se o estetickou obnovu vestibulární plochy zubů. Mohou být přímé (vyrobené přímo v ústech z kompozitů nebo ormocerů) a nepřímé (z kompozitu nebo keramiky, vyrobené na modelu a nacementované na zub).
Indikace pro výrobu dýh:
- Změna barvy zubu (přirozená, spojená s přítomností nekazivých lézí nebo předchozí depulpací).
- Touha pacienta změnit tvar zubu.
- Dystopie.
- Přítomnost dutiny třídy IV nebo odštípnutý roh zabírající více než 1/3 korunky zubu.
- Přítomnost dvou významných dutin III třída na mediální a distální straně.
Relativní kontraindikace:
- snížená výška nebo malokluze;
- bruxismus;
- špatné návyky;
- špatná ústní hygiena.
Před preparací vyčistíme povrch zubu, vyhodnotíme kryvost, základní tónové a barevné odstíny a umístění zón průhlednosti podél řezné hrany. V případě parodontitidy je to nutné chirurgie před restaurováním. Zub izolujeme pomocí kofferdamu nebo retrakční nitě. K preparaci používáme frézu ve tvaru torpéda. V cervikální oblasti tvoříme římsu minimálně 2 mm. Jeho hloubka závisí na stupni zabarvení zubu. Čím více je zub zabarven, tím větší množství tvrdé tkáně je třeba odstranit. Pro změnu polohy zubu v řadě se množství tvrdé tkáně připravuje individuálně.
Poté opracujeme tělo zubu, vytvoříme rýhy na mediálním a distálním okraji. Řezná hrana je zkrácena o 2 mm nebo více. Z patrové plochy připravíme retenční rýhu o hloubce a šířce 2 mm. Pomocí tenké štěrbinové frézy zkosíme povrch skloviny přiléhající k římse. Po dokončení přípravy začneme s restaurováním:
- upravit povrch skloviny a dentinu gelem;
- zavádíme adhezivní systém;
- obnovujeme vestibulární povrch.
Existuje několik způsobů, jak obnovit vestibulární povrch:
- Obnova vrstvy po vrstvě: od krku k ostří; incisální hrana a palatinální povrch jsou opracovány jako poslední.
- Restaurování na základě anatomických prvků: po cervikální oblasti obnovíme smaltové hřebeny, vyplníme oblast mezi nimi, poté vytvoříme řeznou hranu, poté palatinovou plochu.
- Smíšená obnova kombinuje prvky prvního a druhého způsobu.
Barvu materiálů vybíráme podle tabulek: od nejtmavší na krčku zubu po průhlednou na břitu. Materiál se nanáší v přebytku. K obnovení kontaktního bodu používáme tvarované plastové matrice.
Velmi důležitou fází je leštění. Používáme finišery, leštičky, kotouče, silikonové a gumové hlavy. Leštění začíná od palatinálního povrchu. Řezná hrana se leští pouze kotouči. Pacienta zveme k přebroušení za dva až tři dny.
Výplňové materiály na fazety: Filtek A-110, Filtek Z-250, Filtek Supreme, Prodigy, Admira.
Zubní náhrada s fazetami umožňuje pacientovi rychle a relativně levně přijímat krásný úsměv a navíc je to zajímavé, kreativní práce pro zubaře.
Pokročilý výcvik
V současné době se neustále objevují nové technologie, materiály, nástroje a lékař potřebuje při své práci používat nové produkty v zubním průmyslu, aby si byl vědom všech objevů a úspěchů. Dozvídám se o nich z internetu z ruského dentálního portálu (http://www.stom.ru), z novin „Zubař“, „Medical Review“, „Měsíční noviny pro zubaře“ a tak dále.
Kromě toho navštěvuji přednášky a semináře pořádané školicím centrem Amfodent JSC, Lékařská akademie postgraduální vzdělávání a konference, které se konají na naší klinice.
Závěr
Na základě certifikační zpráva Moje práce za roky 2001-2003 se dá posoudit podle toho, jak se v poslední době změnila práce zubního lékaře.
Úroveň zubního zdraví populace se výrazně zvýšila. Jestliže v roce 2001 byl počet náplní na sanitaci 14,5, tak v roce 2003 to bylo pouze 4,7. To je způsobeno více vysoká úroveň poskytování zubní péče.
S rozvojem pojišťovací medicíny se pacienti stávají více pozornými ke svému zdraví. Počet pacientů se zvýšil z 1932 osob v roce 2001 na 2520 osob v roce 2003. Počet primárně nemocných vzrostl z 26,5 % na 42,2 % z celkového počtu. To znamená, že nyní přicházejí na léčbu i ti pacienti, kteří se dříve neléčili.
Počet endodontických výkonů se zvýšil z 588 v roce 2001 na 711 v roce 2003. Je to dáno tím, že pro protetiku se dělá hodně endodontické práce.
Můžeme tedy konstatovat, že moderní terapeutická stomatologie se kvalitativně mění. Nyní je to nemožné bez spojení s jinými odvětvími medicíny. Zvýšil se počet prací pro protetiku a ortodoncii. Počet se zvýšil kosmetické procedury(dýhy, výplně). Kromě toho zubní terapeut spolupracuje s lékaři jiných profilů (hematologové, alergologové, mykologové atd.)
| strana 1 | strana 2 | strana 3 |
Tento návod byl automaticky přeložen. Upozorňujeme, že automatický překlad není 100% přesný, takže v textu mohou být drobné chyby překladu.
| Pokyny pro pozici" Zubní lékař kvalifikační kategorie
“, prezentovaný na webu, splňuje požadavky dokumentu – „ADRESÁŘ kvalifikační charakteristiky dělnických profesí. Vydání 78. Zdravotní péče. (Ve znění dle nařízení Ministerstva zdravotnictví č. 131-O ze dne 18. června 2003, č. 277 ze dne 25. května 2007, č. 153 ze dne 21. března 2011, č. 121 ze dne 14. února 2012) “, který byl schválen nařízením Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny dne 29. března 2002 N 117. Odsouhlaseno Ministerstvem práce a sociální politika Ukrajina. Stav dokumentu je "platný". |
|
Předmluva
0,1. Dokument vstupuje v platnost okamžikem schválení.
0,2. Vývojář dokumentu: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0,3. Dokument byl schválen: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0,4. Periodické ověřování tohoto dokumentu se provádí v intervalech nepřesahujících 3 roky.
1. Obecná ustanovení
1.1. Pozice „Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie“ patří do kategorie „Specialisté“.
1.2. Kvalifikační požadavky- neúplné vysokoškolské vzdělání(junior specialista) v oboru školení "Medicína", specializace "Stomatologie". Specializace dle pracovního profilu. Pokročilá školení (kurzy pro pokročilé atd.). Dostupnost osvědčení o zařazení (potvrzení) nejvyšší kvalifikační kategorie v této specializaci. Pracovní zkušenosti v oboru více než 10 let.
1.3. Zná a aplikuje v praxi:
- aktuální legislativa a regulační dokumenty upravující činnost zdravotnických zařízení;
- organizování zubní péče pro obyvatelstvo;
- práva, povinnosti a povinnosti zubního lékaře;
- ukazatele výkonnosti léčebných a preventivních ústavů, dispenzárního pozorování a lékařského dohledu;
- moderní klasifikace, etiologie, patogeneze onemocnění dutiny ústní a maxilofaciální oblasti;
- prioritní technologie používané v moderní stomatologické praxi;
- sled pohotovostní stomatologické péče pro akutní zánětlivé procesy, traumatická poranění, krvácení a také s pomocí: anafylaktický šok, akutní srdeční a respirační selhání, hypoxie, laryngeální edém, v případě kontaktu cizí tělesa PROTI dýchací cesty hypertenzní syndrom;
- znamená osobní ochranu z akutního dýchání virová infekce a zvláště nebezpečných infekcí;
- bezpečnostní pravidla při práci se stomatologickým vybavením;
- pravidla designu zdravotní dokumentace;
- moderní literatura o oboru.
1.4. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie je jmenován a odvoláván na příkaz organizace (podniku/ústavu).
1.5. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie podléhá přímo _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.6. Na práci _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ dohlíží zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.
1.7. Zubního lékaře nejvyšší kvalifikační kategorie zastupuje v době jeho nepřítomnosti osoba ustanovená stanoveným postupem, která nabývá odpovídajících práv a odpovídá za řádné plnění jemu svěřených povinností.
2. Charakteristika práce, úkoly a pracovní povinnosti
2.1. Řídí se platnými právními předpisy Ukrajiny o zdravotní péči a předpisy, které určují činnost zdravotnických zařízení a organizaci zubní péče o obyvatelstvo.
2.2. Provádí vstupní vyšetření dutiny ústní a maxilofaciální oblasti.
2.3. Určuje potřebu speciální metody studie (laboratorní, radiologické, cytologické).
2.4. Vybírá léky, připravuje směsi a pasty k ošetření.
2.5. Provádí diagnostiku a poskytuje první pomoc v mimořádných situacích.
2.6. Podílí se na monitorování veřejného zdraví, podporuje šíření lékařských znalostí mezi obyvatelstvem.
2.7. Dodržuje zásady lékařské deontologie.
2.8. Vede zdravotnickou dokumentaci.
2.9. Neustále zvyšuje svou odbornou úroveň.
2.10. Zná, rozumí a uplatňuje aktuální předpisy týkající se jeho činnosti.
2.11. Zná a dodržuje požadavky předpisů na ochranu práce a prostředí, odpovídá normám, metodám a technikám bezpečného výkonu práce.
3. Práva
3.1. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo činit opatření k předcházení a odstraňování případů jakýchkoli porušení nebo nesrovnalostí.
3.2. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo na všechny sociální záruky stanovené zákonem.
3.3. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo požadovat pomoc při výkonu své funkce. pracovní povinnosti a výkon práv.
3.4. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo požadovat vytvoření organizačních a technických podmínek nezbytných pro plnění služebních povinností a zajištění potřebného vybavení a inventáře.
3.5. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo seznámit se s návrhy dokumentů vztahujících se k jeho činnosti.
3.6. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo vyžadovat a přijímat dokumenty, materiály a informace nezbytné k plnění jeho úředních povinností a příkazů vedení.
3.7. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo na zvyšování své odborné kvalifikace.
3.8. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo hlásit všechna porušení a nesrovnalosti zjištěné při své činnosti a podávat návrhy na jejich odstranění.
3.9. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie má právo seznámit se s dokumenty vymezujícími práva a povinnosti na jeho pozici a kritérii pro hodnocení kvality výkonu služebních povinností.
4. Odpovědnost
4.1. Za nesplnění nebo předčasné splnění požadavků tohoto odpovídá zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie popis práce povinnosti a (nebo) nevyužití udělených práv.
4.2. Za nedodržení vnitřních pracovněprávních předpisů, ochrany práce, bezpečnostních opatření, průmyslové hygieny a požární ochrany odpovídá zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.
4.3. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie je odpovědný za zveřejnění informací o organizaci (podniku/instituci), které jsou obchodním tajemstvím.
4.4. Za nesplnění nebo nesprávné plnění interních požadavků odpovídá zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie regulační dokumenty organizace (podnik/instituce) a právní řády řízení.
4.5. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie odpovídá za přestupky spáchané při výkonu své činnosti v mezích stanovených platnými správními, trestními a občanskoprávními předpisy.
4.6. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie je odpovědný za způsobení hmotné škody organizaci (podniku/instituci) v mezích stanovených platnými správními, trestními a občanskoprávními předpisy.
4.7. Zubní lékař nejvyšší kvalifikační kategorie odpovídá za neoprávněné použití udělených úředních pravomocí, jakož i jejich použití pro osobní účely.
Příští jednání skupiny zubních odborníkůplánováno pro
T testování od 09:00. Zahájení práce komise: v 10:00
Místo: konferenční sál AUZ RSP
POZOR ZUBNÍ LÉKAŘI!
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky ze dne 18. února 2013 č. 391-D „O organizaci testování v rámci jednání expertních skupin při získávání kvalifikačních kategorií lékařských a farmaceutických pracovníků“ z března 5. 2013 se v den certifikace provádí testování v transfuziologii a AIDS spolu s testováním na sekcích stomatologie.
O absolvování AIDS a transfuziologických testů není třeba dávat do kvalifikačního listu známku.
POZOR CERTIFIKOVÁNO!
Zasedání skupiny zubních odborníků se konají pravidelně každý čtvrtý čtvrtek v měsíci kromě ledna ( výroční zprávy), červenec, srpen (prázdniny).
Certifikační materiály jsou přijímány čtyři měsíce před ukončením platnosti kvalifikační kategorie.
G hlavní lékaři a manažeři zubní kliniky Před předložením certifikačních materiálů tajemníkovi skupiny zubních odborníků musí koordinovat práci s hlavním zubním lékařem na volné noze Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky.
Umístění certifikačních materiálů ve složce je v následujícím pořadí:
1. STÁHNOUT Atestační list , vyplňte na počítači, vytiskněte na jeden list oboustranně
2. STÁHNOUT Protokol , tiskněte na jeden list oboustranně TISK JE POVINNÝ!
3. Recenze. Seznam recenzentů
4. STÁHNOUT APLIKACI
5. Výpis z rozhodnutí lékařské rady lékařské organizace
6. Charakteristiky z místa výkonu práce v certifikačním listu a na samostatném listu (pro soukromé lékaře doplňková charakteristika od StARB)
7. Kopie dokumentů řádně ověřené personálním oddělením:
Diplom
- osvědčení o stáži
- pracovní kniha
- osvědčení o absolvování dalšího vzdělávání v certifikované specializaci
- certifikát v certifikované odbornosti
-certifikát kvalifikační kategorie (pokud kategorie existuje).
8. Zpráva o odborné činnosti specialista, dohodnutý s vedoucím organizace a ověřený jeho pečetí, včetně rozboru odborných činností za poslední tři roky práce - u specialistů s vyšší odborné vzdělání a pro loni práce - u pracovníků se středním odborným vzděláním s vlastním podpisem. Stáhněte si ukázku titulní stránky.
9. rentgenové snímky klinické případy(před a po léčbě)
10. Formulář č. 39 za poslední 3 roky (zubní lékaři a zubní technici na 1 rok)
Všechny dokumenty, kromě žádosti a přezkoumání, musí být opatřeny razítkem a podpisem vedoucího zdravotnického zařízení.
11. Seznam vědeckých prací za posledních 5 let pro zubní lékaře hlásící se do nejvyšší kvalifikační kategorie (povinné).
Certifikační list musí mít 2 razítka:bod 6 (podpis pracovníka HR a razítko O.K.), bod 22 (za charakteristikou, pečetí a podpisem vedoucího organizace)
0,1. Dokument vstupuje v platnost okamžikem schválení.
0,2. Vývojář dokumentu: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0,3. Dokument byl schválen: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.
0,4. Periodické ověřování tohoto dokumentu se provádí v intervalech nepřesahujících 3 roky.
1. Obecná ustanovení
1.1. Pozice „Zubní lékař-ortoped 1. kvalifikační kategorie“ patří do kategorie „Profesionálové“.
1.2. Kvalifikační předpoklady - úplné vysokoškolské vzdělání (odborné, magisterské) v oboru vyučení "Lékařství", specializace "Zubní lékařství". Absolvování stáže v oboru "Stomatologie" s následnou specializací v oboru "Ortopedické zubní lékařství". Pokročilá školení (kurzy pro pokročilé, stáže, předatestační cykly atd.). Dostupnost osvědčení odborného lékaře a osvědčení o zařazení (potvrzení) 1. kvalifikační kategorie v této odbornosti. Pracovní zkušenosti v oboru více než 7 let. Kvalifikační kategorie I musí splňovat požadavky, které platí pro ortopedické zubní lékaře kvalifikační kategorie II.
1.3. Zná a aplikuje v praxi:
- aktuální právní úprava ochrany zdraví a regulační dokumenty upravující činnost orgánů státní správy a zdravotnických zařízení;
- organizace zubní ortopedické péče;
- základy práva v lékařství;
- práva, povinnosti a povinnosti ortopedického zubního lékaře;
- moderní klasifikace onemocnění dutiny ústní a maxilofaciální oblasti;
- biomechanika žvýkání, změny související s věkem v maxilofaciální oblasti, zvláštnosti působení okolních a vnitřní prostředí;
- zásady prevence, diagnostiky a léčby dentoalveolárních deformit a anomálií zubů a čelistí;
- indikace zubní protetiky, zásady přípravy dutiny ústní a dentofaciálního aparátu k ortopedickému výkonu;
- morfologické změny v zubním systému při ortopedických a ortodontických zákrocích;
- mechanismus účinku, konstrukční principy a vlastnosti technologie výroby ortodontických a ortopedických pomůcek a protéz;
- osobní ochranné prostředky proti akutním respiračním onemocněním a zvláště nebezpečným infekcím;
- formy a metody výchovy ke zdraví mezi obyvatelstvem;
- pravidla pro zpracování zdravotnické dokumentace;
- moderní literatura o specialitě a metodách jejího zobecnění.
1.4. Jmenován do funkce a odvolán z funkce na příkaz organizace (podniku/instituce).
1.5. Hlásí se přímo _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.6. Dohlíží na práci _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .
1.7. V době nepřítomnosti jej zastupuje ustanoveným postupem osoba ustanovená, která získává odpovídající práva a odpovídá za řádné plnění jí uložených povinností.
2. Charakteristika práce, úkoly a pracovní povinnosti
2.1. Řídí se platnými právními předpisy Ukrajiny o ochraně zdraví a předpisy, které určují činnost řídících orgánů a zdravotnických institucí, organizací zubní péče.
2.2. Aplikuje moderní metody pro diagnostiku závažných zubních onemocnění.
2.3. Provádí ortopedické ošetření tvrdých zubních tkání, onemocnění parodontu, patologické abraze, patologie temporomandibulárního kloubu.
2.4. Poskytuje pohotovostní zubní péči.
2.5. Sleduje nežádoucí reakce/účinky léků.
2.6. Úzce spolupracuje s různými specialisty a službami.
2.7. Dodržuje zásady lékařské deontologie.
2.8. Plánuje práci a analyzuje její výsledky.
2.9. Dohlíží na práci středu zdravotnický personál.
2.10. Vede zdravotnickou dokumentaci.
2.11. Podporuje šíření lékařských znalostí mezi obyvatelstvem.
2.12. Neustále zvyšuje svou odbornou úroveň.
2.13. Zná, rozumí a uplatňuje aktuální předpisy týkající se jeho činnosti.
2.14. Zná a dodržuje požadavky předpisů na ochranu práce a životního prostředí, dodržuje normy, metody a techniky pro bezpečný výkon práce.
3. Práva
Zubní lékař-ortoped první kvalifikační kategorie má právo:
3.1. Podnikněte kroky k prevenci a nápravě jakéhokoli porušení nebo nesouladu.
3.2. Získejte všechny sociální záruky stanovené zákonem.
3.3. Požádejte o pomoc při plnění služebních povinností a výkonu svých práv.
3.4. Požadovat vytvoření organizačních a technických podmínek nezbytných pro plnění služebních povinností a zajištění potřebné techniky a inventáře.
3.5. Seznamte se s návrhy dokumentů souvisejících s její činností.
3.6. Vyžadovat a přijímat dokumenty, materiály a informace nezbytné k plnění jejich pracovních povinností a příkazů vedení.
3.7. Zvyšte svou odbornou kvalifikaci.
3.8. Hlásit všechna porušení a nesrovnalosti zjištěné při své činnosti a podávat návrhy na jejich odstranění.
3.9. Seznamte se s dokumenty definujícími práva a povinnosti zastávané pozice a kritérii pro hodnocení kvality výkonu služebních povinností.
4. Odpovědnost
Zubní lékař-ortoped I. kvalifikační kategorie zodpovídá za:
4.1. Nesplnění nebo předčasné plnění povinností uložených touto náplní práce a (nebo) nevyužití udělených práv.
4.2. Nedodržování vnitřních pracovněprávních předpisů, ochrany práce, bezpečnostních předpisů, průmyslové hygieny a požární ochrany.
4.3. Zveřejnění informací o organizaci (podniku/instituci) souvisejících s obchodním tajemstvím.
4.4. Neplnění nebo nesprávné plnění požadavků interních regulačních dokumentů organizace (podniku/instituce) a právních řádů managementu.
4.5. Trestné činy spáchané při výkonu jejich činnosti v mezích stanovených platnými správními, trestními a občanskoprávními předpisy.
4.6. Způsobení hmotné škody organizaci (podniku/instituci) v mezích stanovených platnými správními, trestními a občanskoprávními předpisy.
4.7. Nezákonné používání udělených úředních pravomocí, jakož i jejich použití pro osobní účely.
5. Ukázky prací
5.1. Musí být schopen kvalifikovaně vyhodnotit výsledky klinických a laboratorních vyšetření, speciálních studií v případech galvanózy, onemocnění sliznic ústní dutina a projevy běžných onemocnění v dutině ústní, jakož i raná stádia benigní a zhoubné novotvary; aplikovat ortodontické metody pro korekci okluzních vztahů u hlubokých a distálních skusů, pohybu zubů umístěných mimo zubní oblouk a vrácených kolem podélná osa atd.; vlastní moderní metody výroba intarzií a čepů různá provedení z různých materiálů, včetně kovokeramiky, porcelánu a drahých kovů, bezkovové keramiky.
5.2. Musí umět vyrobit všechny typy korunek a van, pahýlové korunky včetně kovových, plastových, porcelánových, kovokeramických, drahých kovů, bezkovová keramika; vyrábíme můstky všech provedení včetně kovokeramických a masivních; vyrábět sponové protézy vhodného provedení s přidržovacími, bagatolank sponami, nástavci, zajišťovacími svorkami, teleskopickými korunkami, sponami systému Ney atd.; vyrábět částečné snímatelné náhrady různého provedení pomocí vhodných fixačních metod (přídržné a opěrné spony, teleskopické korunky, vícečlánkové spony, nosníková fixace).
5.3. Musí být schopen vyrobit částečné snímatelné náhrady s plastem vyztuženými základnami, s kovovými vložkami, elastickými distančními vložkami, s kovovými základnami, částečné snímatelné náhrady odlehčených konstrukcí, okamžité a rané zubní náhrady; vyrábíme kompletní snímatelné náhrady s elastickými podložkami, kovové vložky, vyztužené, s kovovými základnami, základny s kovový povlak, s peloty, procesy, magnety atd.; provádět ortopedickou fázi zubní protetiky na implantátech.
Certifikační práce zubař
terapeut nejvyšší kategorie
Klinika ………………… (jméno)
………………… (celé jméno)
pro roky 2004-2006
Moskva, 2007
I. Stručný životopis 3
II. Stručný popis práce v zubní ordinaci 4
III. Rozbor práce za 3 roky (2004-2006) 14
IV. Uvedení do praxe prvků vědecké organizace práce, nové formy terapie, testování nového lékařského vybavení 23
V. Práce s zdravotnický personál oddělení 34
VI. Sanitární vzdělávací práce 35
VII. Seznam publikovaných prací (2004-2006) 36
I. Stručný životopis
já,…. (celé jméno), narozen dne …… (datum) v ………. (místo narození), v rodině……….. (původ).
…. (informace o studiu)
…. (informace o práci)
…. (informace o pokročilých školeních, kurzech a cyklech)
…. (informace o akademické tituly)
…. (informace o profesních úspěších)
…. (informace o publikacích a tištěných dílech).
II. Stručný popis práce zubní ordinace
Na organizaci zubní ordinace existují určité normy a požadavky, které jsou dány jednak použitým vybavením, jednak objemem práce a použitím potenciálně nebezpečných materiálů, které při nesprávném použití může mít nepříznivý vliv na zdraví zdravotnického personálu: mluvíme o amalgámu, který obsahuje rtuť.
Podle aktuální situace musí zubní ordinace na jednoho lékaře zabírat plochu minimálně 14 m2. Pokud je v kanceláři instalováno několik židlí, pak se jeho plocha vypočítá na základě dodatečného standardu - 7 m2 pro každou židli. Pokud má doplňkové křeslo univerzální zubní soupravu, zvětší se její plocha na 10 m2.
Výška skříně by měla být alespoň 3 m a hloubka při jednostranném přirozeném osvětlení by neměla přesáhnout 6 m.
V souvislosti s použitím amalgámu k plombování zubů zvláštní pozornost věnována dokončení podlah, stěn a stropu kanceláře. Stěny zubní ordinace by měly být hladké, bez prasklin. Rohy a spoje stěn, podlah a stropů by měly být zaoblené, bez říms nebo ozdob. Stěny a stropy jsou omítnuty nebo třeny s přídavkem 5% prášku síry do roztoku, aby se navázaly sorbované rtuťové páry na trvanlivou sloučeninu (sulfid rtuťový), která nepodléhá desorpci, a poté natřeny silikátovými nebo olejovými barvami. Podlaha kanceláře je nejprve pokryta silnou lepenkou a nahoře je položeno válcované linoleum, které by mělo přesahovat na stěny do výšky 10 cm, stejně jako místa, kde vystupují trubky. musí být tmel a pokryt nitro barvou. Tato opatření jsou nezbytná pro zajištění účinné sanitace a čištění bez možnosti hromadění rtuti.
Stěny a podlaha dovnitř zubní ordinace je nutné malovat ve světlých barvách s koeficientem odrazivosti minimálně 40. Vhodné je použít neutrální světle šedou barvu, která nenarušuje správné barevné rozlišení sliznic, kůže krev, zuby a výplňové materiály. Dveře a okna v kanceláři jsou natřeny smalty popř olejová barva PROTI bílý. Dveře a okenní kování měla by být hladká a snadno se čistí -
Zubní ordinace by měla mít přirozené světlo. Okna kanceláře je vhodné orientovat na severní směry, aby se zabránilo významné rozdíly jas na pracovištích v důsledku přímé expozice sluneční paprsky s jinými typy orientace, stejně jako přehřívání prostor v létě. V kancelářích, které mají nesprávnou orientaci, se v létě doporučuje uchýlit se k zastínění oken pomocí záclon, žaluzií, markýz a dalších zařízení.
Světelný koeficient (poměr prosklené plochy oken k podlahové ploše) by měl být 1:4 - 1:5. Kancelář musí mít obecné umělé osvětlení zajištěné zářivkami nebo žárovkami. Pro běžné zářivkové osvětlení se doporučuje používat svítidla s emisním spektrem, které nezkresluje podání barev, například zářivky s korigovaným podáním barev nebo zářivky studené přirozené barvy. Úroveň osvětlení kanceláře při použití zářivek by měla být 500 luxů.
Lampy obecného osvětlení jsou umístěny tak, aby nespadaly do zorného pole pracujícího lékaře.
Zubní ordinace musí mít kromě celkového osvětlení i místní osvětlení v podobě reflektoru na zubních soupravách. Osvětlení vytvářené lokálním zdrojem by nemělo překročit úroveň obecného osvětlení více než 10krát, aby nedocházelo k opětovné adaptaci světla, která je únavná pro zrak lékaře při pohybu jeho pohledu z různě osvětlených ploch.
Předpokladem pro práci s amalgámem je přítomnost digestoře v kanceláři, ve které se připravuje. V takové skříni musí autonomní mechanický tah zajistit rychlost pohybu vzduchu alespoň 0,7 m/s a vzduch musí být odstraněn ze všech zón skříně. Ve skříni by měl být instalován vodovodní dřez s lapačem rtuti. Uvnitř skříně je skříň pro uložení denní zásoby amalgámu a nádobí pro přípravu amalgámu a také demerkurizačních prostředků. Míchačka amalgámu, která eliminuje ruční operace při přípravě stříbrného amalgámu, by měla být neustále uložena v digestoři.
Zubní ordinace musí být vybavena přívodní a odsávací ventilací s rychlostí výměny vzduchu 3x za hodinu pro odsávání a 2x za hodinu pro přítok a také ventilační otvory a příčky.
V ordinaci by měla být křemenná lampa (stolní nebo přenosná), která se používá ke křemennému vzduchu v ordinaci. Tento postup se obvykle provádí o přestávce mezi směnami nebo po skončení pracovního dne.
Zubní ordinace musí mít pracoviště pro lékaře, zdravotní sestra a zdravotní sestry. Pracoviště Součástí lékařského pokoje je zubní souprava, křeslo, stolek na léky a materiál a šroubovací křeslo. Součástí pracoviště sestry by měl být stůl na třídění nástrojů, skříň na suchý vzduch, sterilizátor na injekční stříkačky, sterilní stůl a šroubovací křeslo. Pro práci sestry nesmí chybět stůl na třídění použitých nástrojů a dřez na mytí nástrojů. Kromě toho by kancelář měla mít skříň na uskladnění materiálu a nářadí, skříň na jedovaté a skříňku na potentní léčivé látky a psacím stolem.
V současné době je tendence ke složitějšímu stomatologickému vybavení. Moderní stomatologická souprava je komplexní soubor pneumatických, elektrických, hydraulických a elektronických komponentů. Součástí instalace je automatické ovládací křeslo, reflektorová lampa, kompresor a zařízení pro provádění nezbytných manipulací v dutině ústní: preparace tvrdých tkání, odstranění zubního plaku, odstranění slin a prachu. Preparace zubní tkáně se provádí nástroji, které se s nimi otáčejí při různých rychlostech. Modulární jednotka stomatologické soupravy má 2-3 hadice pro mikromotor a hroty turbíny. Souprava může obsahovat ultrazvukovou jednotku pro odstraňování zubního plaku a neměla by chybět pistole pro přívod vody a vzduchu. Mikromotory umožňují otáčet frézou od 2000 do 12 000-15 000 ot./min a turbínové konce otáčejí frézou rychlostí 300 000-450 000 ot./min. Některé stomatologické soupravy jsou vybaveny lampami polymerujícími světlo. Moderní zubní...
**************************************************************
