Atestační práce sestry v kardiologické ordinaci kliniky. Práce: Práce lůžkové sestry nejvyšší kategorie Atestační zpráva sestry v neurologické ordinaci dětské kliniky

I. Obecná část Hlavní cíle zdravotní sestřička neurologická ordinace provádějí diagnostické a léčebné schůzky neurologa na klinice a pomáhají mu s organizací specializovanou pomoc obyvatelstvo žijící v oblasti, kde Poliklinika působí, dále pracovníci a zaměstnanci přidružených podniků. Jmenování a odvolávání sestry v neurologické ordinaci provádí vedoucí lékař kliniky v souladu s platnou legislativou. Sestra v neurologické ordinaci je přímo podřízena neurologovi a pracuje pod jeho dohledem. Tím se ve své práci řídí sestra v neurologické ordinaci popis práce, dále metodická doporučení pro zkvalitnění činnosti středoškol zdravotnický personál ambulancemi. II.

Práce sestry v otorinolaryngologické ordinaci

Při své práci věnuji velkou pozornost: - kultuře vztahů s kolegy, lékaři a ostatními sestrami na klinice a nemocnici - postoji k vlastnímu zdraví. Snažím se zachovat autoritu a pověst své profese. Dodržuji pravidla osobní hygieny - nedílná vlastnost člověka.

Svému pracovišti věnuji náležitou pozornost a nedovoluji porušování sanitárního a hygienického režimu. Moje práce je proaktivní a kreativní. V mé práci nejsou přijatelné: ambice, zvýšený tón, vnucování vlastního názoru, osobní nepřátelství. Poskytuji přesné a kvalifikované zdravotní péče pacienti hledající pomoc.
To, jak vypadám, hraje důležitou roli v komunikaci s podřízenými a pacienty. Sněhově bílá, naškrobená róba je mou vizuální charakteristikou.

Atestační práce neurologické sestry

Při své práci se řídím následujícími příkazy a regulačními dokumenty:

• OST 42-21-2-85 „Dezinfekce a sterilizace produktů lékařské účely».
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 408 ze dne 12. července 1989 „O opatřeních ke snížení výskytu virových hepatitid v zemi“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 288 ze dne 23. března 1976 „O schválení pokynů o hygienickém a protiepidemiologickém režimu nemocnic“).
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 720 ze dne 31. července 1978 „O zlepšení lékařské péče o pacienty s hnisavým chirurgických onemocnění a zlepšení úsilí o kontrolu nemocničních infekcí.“
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 345 ze dne 26. listopadu 1997 „O zlepšení opatření pro prevenci nozokomiálních infekcí v porodnických nemocnicích“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 338 ze dne 24. listopadu 1998

Otevřená knihovna - otevřená knihovna vzdělávacích informací

Je zde vodovod, ale není zde telefonní spojení. Pracovní doba neurologa: Návštěva neurologa - 6 hodin denně Preventivní práce- 2 hodiny týdně. Vzdělávací program- 4 hodiny měsíčně. Předpisy. Při své práci se řídím následujícími regulačními dokumenty, nařízeními Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace: Nařízení č. 720 ze dne 31. července 1978.

"Zlepšení lékařské péče o pacienty s hnisavým chirurgickým onemocněním a posílení opatření v boji proti nozokomiálním infekcím." Objednávka č. 408 ze dne 12.7.1989. "O posílení opatření ke snížení výskytu virové hepatitidy." Objednávka č. 501 ze dne 10.7.1987. "O rozšíření opatření pro boj proti AIDS v RSFSR."
Objednávka č. 170 ze dne 16.8.1994. "O opatřeních ke zlepšení prevence a léčby infekce HIV." Objednávka č. 288 ze dne 23.3.1976. "O schválení pokynů pro hygienický a epidemiologický režim v nemocnici." Objednávka č. 770 ze dne 30.5.1986.

Náplň práce neurologické sestry

Zjištěné nemoci z povolání dokumentuje pracovní patolog s povinným odesláním pacientů k Regionální centrum pracovní patologie k potvrzení diagnózy nemoci z povolání. Následně jsou identifikovaní pacienti sledováni pracovním patologem a neurologem a je jim podávána protirecidivová léčba. Výsledky prevence lékařské prohlídky pracovníci zaměstnaní v nebezpečných odvětvích za sledované období jsou následující: Ukazatele / Roky 2007 2008 Celkem přijato 1017 1802 Z toho: s osteochondrózou 315 469 s periferními chorobami nervový systém 44 75 s nemocemi z povolání (nemoc z vibrací) 3 4 Dispenzarizace pacientů.

Zvýšená jedinečnost

Asistence při: - pleurálních - lumbálních punkcích 12 10 Název profilu 2007 2008 ošetřovaní pacienti na lůžku léčení % pacienti léčení pacienti na lůžku léčení % Neurologická lůžka 272 119,6 119,3 273 92,9 122 ,4 Neurologická s postižením cerebrální cirkulace 143 155,3 178,8 167 128,7 117,6 Kardiolůžka 366 80,4 111,9 304 77,2 81,7 Terapeutická lůžka 324 72,3 98,2 242 87,5 140,5 Celkem 4 92,1 Denní stacionář 401 103,3 127,3 302 76,6 83,9 Během své práce jsem si osvojil: - techniku ​​zavádění IV periferních katétrů - techniku ​​záznamu EKG - techniku ​​přikládání obkladů - odběr krve ze žíly pro diagnostické studie - odběr moči na testy ( obecné, amyláza, podle Nechiporenka, podle Zimnitského, Rebergův test, bakteriální kultura). Vysvětluji pacientům pravidla pro jejich odběr.

Abstrakt: Získání odborných dovedností

V posledních dvou letech byli dispenzarizováni pacienti s těmito nozologickými formami: Nozologické formy / roky 2007 2008 chronická cévní onemocnění mozku (DEP II) 41 26 Traumatická poranění mozku 7 5 Onemocnění pohybového aparátu 48 61 Onemocnění periferního nervového systému 4 4 Vegeta-cévní dystonie 16 10 Nemoci z povolání 3 1 Epilepsie 8 3 Zánětlivá onemocnění - - Akutní 16cév. : 143 119 Současně s lékařským vyšetřením chronických pacientů se provádí krátkodobé lékařské vyšetření pacientů, kteří měli akutní stavy pro následující nosologie: Nosologie / Roky 2007 2008 Neuropatie obličejový nerv 12 10 Neuropatie trojklaného nervu 15 17 Polyneuropatie 9 11 Akutní lumbago 59 39 Discirkulační encefalopatie I. stádium.

Atestační práce pro nejvyšší kategorii neurologické sestry

Info

Začala pracovat jako zdravotní sestra na urologickém oddělení 2. Dorozhnaya klinická nemocnice(Čeljabinsk), poté pracovala jako sestra u neurologa na poliklinice Centrální obvod (Čeljabinsk), jako zdravotní sestra v ORL ordinaci (lékařské oddělení v Bakalu), jako učitelka v mateřské škole, poté jako vrchní sestra mateřská školka. Od roku 1985 začala pracovat na Ústřední klinice okresní nemocnice G.

Chebarkul jako zdravotní sestra v neurologické ordinaci. Spolupracovala s lékařem na příjmu, z provozních potřeb kombinovala práci sestry na ošetřovně a v ošetřovně. terapeutická oblast. V lednu 1993 přešla do práce na lékařské a hygienické jednotce (MSU) OJSC "Ural Forge" jako sestra neurologa. Od roku 2007 pracuji v Léčebně-preventivním centru LLC až dosud jako neurologická přijímací sestra.
O léčebném a ochranném režimu v léčebně preventivních ústavech.“

• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 110 ze dne 12. února 1997 „O postupu při předepisování léčiv, zdravotnických prostředků a specializovaných přípravků terapeutická výživa».
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 377 ze dne 13. listopadu 1996 „O schválení požadavků na organizaci skladování v lékárenské organizace různé skupiny léky a zdravotnické výrobky."
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 330 ze dne 5. srpna 2003 „O opatřeních ke zlepšení klinické výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace“.
• SANPIN 2.11.728-99 „Pravidla pro sběr, skladování a odstraňování odpadů ve zdravotnických zařízeních“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 455 ze dne 5.8.2003 „O opatřeních ke zlepšení činnosti zdravotnických úřadů a institucí pro prevenci nemocí v Ruské federaci“.
• Příkaz Ministerstva zdravotnictví ChP č. 450 ze dne 28.11.2006

Pozornost

Jméno 2005 2006 1 konverzace 102 112 3 Saenbulletins 3 4 4 poznámky 11 21 Různá témata konverzace: · prevence kouření a alkoholismu · boj proti drogové závislosti · prevence osteochondrózy · zdravý životní styl · fyzioterapie· otužování · prevence osteochondrózy · neurózy Podbulletiny na témata: · „Prevence cévních mozkových příhod · „Osteochondróza · “ Cévní mozková příhoda"Fyzioterapie"" Masoterapie„Mám svůj vlastní individuální styl práce a ovládám umění pozitivně působit na kolegy a pacienty. Schopnost komunikovat se rozvíjí pouze neustálým zlepšováním vlastních dovedností. odborné znalosti a dovedností, vaši kulturní úroveň. Milosrdenství, trpělivost, zdvořilost jsou prvky dobrého stylu práce.

Moji práci vždy provází trpělivost a zdrženlivost, ale to je velká emoční zátěž.

MSU" Městská nemocniceč. 4" je víceoborové zdravotnické zařízení otevřeného typu kategorie 2, organizované k 1. 1. 1998 reorganizací "Lékařské a hygienické jednotky č. 92". MSU "Městská nemocnice č. 4" slouží obyvatelům severní části města Miass ve výši 44 800 lidí, z toho dospělí - 36 943, děti - 7 857..

Součástí nemocnice je:

1. Klinika pro dospělé pro 850 návštěv za směnu s 18 územními pracovišti.

2. Poradenství pro ženy se 6 porodnicko-gynekologickými odděleními a specializovaným příjmem pro cervikální patologii.

3. Dětská klinika pro 300 návštěv za směnu s 9 dětskými oblastmi.

4. Zubní klinika na 100 návštěv za směnu

5. Ambulance ve vesnici Novoandreevka, stanice první pomoci ve vesnici Tyelga, vesnice Novotagilka; zdravotní střediska v odborném lyceu č. 89 a MEMT.

6. Nemocnice s 264 lůžky:

— Chirurgické oddělení s 54 lůžky.

— Terapeutické oddělení pro 56 lůžek.

— Porodnické oddělení těhotenské patologie se 43 lůžky.

— Infekční dětské oddělení na 60 lůžek.

— Dětské somatické oddělení s 51 lůžky.

Dále oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny s oddělením resuscitace a intenzivní péče č. 1 se 6 lůžky vč. dětská infekční onemocnění – 3 lůžka;

Dále oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny s oddělením resuscitace a intenzivní péče č. 2 se 6 lůžky vč. pro kojence – 3 lůžka.

Kromě toho je zde operační blok, pohotovostní oddělení, transfuziologická místnost, stravovací jednotka, dezinfekční komora, autoklávna pro 2 autoklávy, prádelna, garáž.

7. Léčebná a diagnostická služba:

- Větev radiologická diagnostika

- Větev funkční diagnostika a endoskopii.

— Fyzioterapeutické oddělení s fyzikální terapií a masážní místností.

— Laboratoř klinické diagnostiky (klinická, biochemická, sérologická).

— Bakteriologická laboratoř

Charakteristika terapeutického oddělení.

Oddělení má 56 lůžek, z toho 43 24hodinových a 13 lůžek denní pobyt. Profil postele:

1. Terapeutická lůžka – 15 lůžek, z toho 3 denní pobytová lůžka.
2. Kardiologie – 18 lůžek, z toho 5 denních stacionářů.
3. Neurologická – 16 lůžek, z toho 5 denních stacionářů.
4. Neurologická lůžka pro pacienty s cévní mozkovou příhodou - 7 lůžek.

Oddělení má jednu denní poštu a dvě nepřetržitá pracoviště, k dispozici jsou 2 ošetřovny, kancelář primáře oddělení, kancelář vrchní sestry, pokoj pro rezidenty, kancelář hostesky, klystýr , EKG a ECHO - encefalodiagnostická místnost, výdejna, technická místnost a dvě koupelny.

Oddělení je vybaveno:

• Jednokanálový elektrokardiograf "Axion" EK1T-ON
• Přenosné elektrické sací zařízení.
• Pulzní defibrilátor ID-66 č. 100.
• Stacionární baktericidní lampy.
• Echoencefaloskop.
• Ultrazvukový inhalátor "Rotor"
• Nebulizér OMRON CX
• Nosítko s podnosem pro výdej léků.
• Injekční infuzní pumpa SHIN20 "Unicum".
• Srdeční monitor – defibrilátor „Axion“
• Invalidní vozík.
• Gurney pro převoz pacientů
• Lékařské váhy.
• Centrifuga, stojany
• Špičkový průtokoměr, taška Ambu.
• Negotoskop.

Počet středních a mladších zaměstnanců

	název	Podle personálního plánu	Jednotlivci	% personálního obsazení
	Vrchní sestra
	Sestra na oddělení
	Procedura sestra
Mladší zdravotnický personál
	Sestra paní
	Sestra na oddělení a uklízečka
	Ošetřovací sestra		Kombinace
	Sestra-uklízečka
	Zdravotní sestra doprovázet pacienty		Kombinace
	Sestra-barmanka

Hlavní úseky práce .

pracuji procedurální sestra terapeutické oddělení.

Můj pracovní den začíná v 8:00. Přicházím v 7.45, před nástupem do práce zkontroluji stav ošetřovny, vybavení, přítomnost individuální lékárničky pro prevenci v mimořádných situacích, sadu léků pro zajištění pomoc v nouzi na nouzové podmínky, beru řadu léků. Ověřuji dostupnost zdravotnické dokumentace, která je uložena a umístěna na ošetřovně.

Mezi mé povinnosti patří:

1. Vyřizování lékařských předpisů:

— intravenózní, intramuskulární, subkutánní a intravenózní kapací podávání léčivých látek.

— Pomáhám lékaři s:

a) stanovení krevní skupiny.

b) transfuze krevních produktů, krevních náhražek.

c) provádění pleurálních, lumbálních a sternálních punkcí.

— Utrácím jednou za 7 dní generální úklid kancelář

– Kancelář uklízím dvakrát denně.

- quartzová skříň podle aktuálního návodu.

— Dezinfikuji použité stříkačky, jehly, kapátka, rukavice, vaty

- Každý den prostírám sterilní stůl,

— Zajistím, aby kancelář měla potřebné množství nástrojů, obvazů a léků v souladu se stanovenými skladovacími lhůtami.

— Sleduji expirace léků v lékárničkách pohotovostní péče.

— Mám stálý přísun sterilního materiálu a poskytuji ho sestrám na oddělení.

— Sleduji dobu použitelnosti a skladování jednotlivých roztoků a dalších léků.

3. Dle předpisu lékaře dohlížím na komplikace spojené s léčebnými výkony.

4. Při provádění procedur přísně dodržuji všechna pravidla asepse.

5. Potřebné informace provádím předepsanou formou zdravotní dokumentace.

6. Na konci směny opouštím ošetřovnu v řádném sanitárním a hygienickém stavu.

Dokumentace k ošetřovně:

• Věstník lékařských receptů
• Logbook pro sledování úplnosti lékárniček PROTI AIDS
• Deník pro záznam a monitorování provozu baktericidního zařízení
• Deník pro sledování provozu vzduchových parních sterilizátorů (autokláv)
• Logbook pro evidenci množství předsterilizačního ošetření
• Deník pro generální úklid
• Záznam teploty chladničky
• Nouzový deník.
• Kniha evidence léčiv a zdravotnického zdravotnického materiálu u procedurální sestry

Ukazatele množství dokončené práce

Jméno profilu
	léčených pacientů	léčeni před spaním	% léčených pacientů	léčených pacientů	léčeni před spaním	% léčených pacientů
Neurologická lůžka
Neurologická s cévní mozkovou příhodou
Kardiologická lůžka
Terapeutická lůžka
Celkový
Denní stacionář

Během své práce jsem zvládl:

— technika zavádění IV periferních katétrů

— Technologie záznamu EKG

- kompresní technika

- odběr krve ze žíly pro diagnostické studie

— odběr moči na testy (všeobecný, amylázový, Nechiporenko, Zimnitsky, Rehbergův test, bakteriální kultivace). Vysvětluji pacientům pravidla pro jejich odběr.

- technika odběru vzorků stolice pro kaprologii, okultní krev, dysbakterióza, výsev

- technika odběru sputa obecná analýza VC.

- měřicí technika krevní tlak.

- technika provádění čistícího klystýru a mikroklystýru

- technika výplachu žaludku pro terapeutické účely v procesu přípravy pacienta na instrumentální metody výzkum.

Organizace stravování na oddělení.

Na základě souhrnu sestaví službukonající sestra porce dle diety předepsané lékařem, kterou podepíše vrchní sestra a primářka oddělení.

Požadavek na porce je převeden na oddělení výživy k dietní sestře.

K uchovávání rychle se kazících potravin slouží lednice teplotní podmínky pod dohledem ošetřovatelky na oddělení.

Možnosti stravy používané na odd.

	Možnost diety		Dřívější poznámka diety
1	Hlavní verze standardní stravy		1,2,3,5,6,7,8,9, 10,12,13,14,15
2	Dietní varianta s mechanickým a chemickým šetřením (šetrná strava).
3	Dietní varianta se zvýšeným množstvím bílkovin (vysokoproteinová dieta)		4a, 4d, 5p, 7c, 7g, 9, 10b, 11
4	Dietní varianta se sníženým obsahem bílkovin (nízkoproteinová dieta)
5	Možnost nízkokalorické diety (nízkokalorická dieta)		8, 8a, 8b, 9a, 10

Na našem oddělení používáme především základní verzi standardní stravy (STD).

mohu poskytnout první pomoc na:

— hypertenzní krize

- infarkt myokardu

- anafylaktický šok

- krevní transfuzní šok

— bronchiální astma

- mdloby

Pro poskytování v ošetřovně jsou k dispozici lékárničky první pomoci se sadou léků a pro zdravotní potíže:

- anafylaktický šok

- krevní transfuzní šok

— nouzová prevence HIV infekce

Regulační dokumenty upravující hlavní úseky práce.

Při své práci se řídím následujícími příkazy a regulačními dokumenty:

• OST 42-21-2-85 "Dezinfekce a sterilizace zdravotnických prostředků."
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 408 ze dne 12. července 1989 „O opatřeních ke snížení výskytu virových hepatitid v zemi“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 288 ze dne 23. března 1976 „O schválení pokynů o hygienickém a protiepidemiologickém režimu nemocnic“).
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 720 ze dne 31. července 1978 „O zlepšení lékařské péče o pacienty s hnisavým chirurgickým onemocněním a zlepšení opatření v boji proti nozokomiálním infekcím“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 345 ze dne 26. listopadu 1997 „O zlepšení opatření pro prevenci nozokomiálních infekcí v porodnických nemocnicích“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 338 ze dne 24. listopadu 1998 „O zavedení změn a doplňků vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. listopadu 1997 č. 345“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 342 ze dne 26. listopadu 1998 „O posílení opatření k prevenci tyfu a boje proti vši“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 170 ze dne 16. srpna 1994 „O opatřeních ke zlepšení, prevenci a léčbě infekce HIV v zemi“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 295 ze dne 30. října 1995 „O zavedení pravidel pro provádění povinné lékařské prohlídky na HIV a seznamu pracovníků v určitých profesích, kteří podstupují povinné vyšetření na HIV“.
• Objednávka GUZO, ULONO, FOMS č. 171/91/2108 ze dne 19.6.2000. "O organizaci věcného a kvantitativního účetnictví léků a zdravotnických produktů ve zdravotnických zařízeních Čeljabinské oblasti."
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 1204 ze dne 16. listopadu 1987 „O léčebném a ochranném režimu v léčebně preventivních zařízeních“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 110 ze dne 12. února 1997 „O postupu při předepisování léčiv, léčivých přípravků a specializovaných přípravků léčebné výživy“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 377 ze dne 13. listopadu 1996 „O schválení požadavků na organizaci skladování různých skupin léčiv a léčivých přípravků v lékárnách“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 330 ze dne 5. srpna 2003 „O opatřeních ke zlepšení klinické výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace“.
• SANPIN 2.11.728-99 „Pravidla pro sběr, skladování a odstraňování odpadů ve zdravotnických zařízeních“.
• Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 455 ze dne 5.8.2003 „O opatřeních ke zlepšení činnosti zdravotnických úřadů a institucí pro prevenci nemocí v Ruské federaci“.
• Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Čeljabinské oblasti č. 450 ze dne 28. listopadu 2006 „Systém zajištění biologické bezpečnosti ve zdravotnických zařízeních Čeljabinské oblasti. Prevence profesionálních infekcí zdravotnických pracovníků. Přístupy k vyšetřování případu nemoc z povolání».
• Mu 287-113 ze dne 30.12.1998 Směrnice o dezinfekci, předsterilizačním čištění a sterilizaci zdravotnických prostředků.
• MU 2313-08 z roku 2008 požadavky na dezinfekci, likvidaci a likvidaci injekčních stříkaček na jedno použití.

Hygienický a epidemiologický režim na pracovišti

Oddělení používá jednorázové nástroje a zdravotnické prostředky, které podléhají pouze dezinfekci a likvidaci.

K dezinfekci se používají dezinfekční prostředky v souladu s návodem k jejich použití a certifikátem:

• Peroximováno 3 %
• Lysofin 1,0 %, 1,5 %, 2,0 %
• Oštěp 0,1 %; 0,2 %; 0,015 %
• Chlormisept 0,1 %, 0,2 %, 0,015 %

Opakovaně použitelné nástroje zpracovávám ve třech fázích.

1. Dezinfekce.
2. Předsterilizační čištění.
3. Sterilizace.

Kvalitu předsterilizačního ošetření ověřuji každodenním azopyramovým testem na přítomnost krve a čistící prostředky na nástrojích.

Kontrolu kvality předsterilizačního čištění provádí vrchní sestra 1x týdně, vrchní sestra 1x měsíčně. Kontrole podléhá 1 % zpracovaných nástrojů jednoho typu, ale ne méně než 3-5 jednotek výrobků.

Kontrola kvality předsterilizačního zpracování nástrojů.

Závěr: předsterilizační ošetření je prováděno kvalitně, což zabraňuje vzniku různých komplikací během invazivní postupy a šíření nozokomiálních infekcí.

Výsledky vyšetření bakteriologické laboratoře na ošetřovně.

Závěr: V průběhu vykazovaného roku 2008 se zlepšil výsledek bakteriologického vyšetření díky lepšímu zajištění dezinfekční prostředky. Test byl předán vrchní sestře a byl proveden neplánovaný generální úklid.

Na základě San PIN 2.1.7.728 z roku 1999 „Pravidla pro shromažďování, skladování a odstraňování odpadů ze zdravotnických zařízení“ na oddělení se odpad shromažďuje do skupin:

Třída A - Nebezpečný odpad ze zdravotnických zařízení: - stavební materiál, potravinářský odpad, sbíraný do bílých pytlů.

Třída B - Nebezpečný odpad ze zdravotnických zařízení: - materiály a nástroje se po dezinfekci shromažďují do žlutých pytlů. Po naplnění sáčku do ¾, odstraňte z něj vzduch a zajistěte jej vázacími páskami.

Sběr ostrých nástrojů (jehly, peří), které prošly dezinfekcí, sbírám odděleně od ostatních druhů odpadu do jednorázových pevných obalů, 2/3 objemu.

Jednorázové nádoby (pytle, kbelíky) s odpadem třídy B jsou označeny nápisem „Nebezpečný odpad. Třída B“ s uvedením kódu oddělení zdravotnického zařízení, názvu instituce, data a jména osoby odpovědné za svoz odpadu.

Třída D – Odpad ze zdravotnických zařízení blízkých průmyslovému odpadu: rtuťové teploměry, baktericidní lampy, zářivky, léky s prošlou dobou použitelnosti.

Odpad je uložen v samostatné místnosti. Likvidace odpadu třídy A je prováděna po dohodě s Eco-service denně, odpad třídy B je odklízen po dohodě s Ural-vtorresurs jednou měsíčně.

Odpad třídy G (obsahující rtuť a stříbro - baktericidní lampy a zářivky) po dohodě s firmou Mirriz, Čeljabinsk.

Bezpečnost infekce zdravotnického pracovníka na pracovišti.

Při práci s pacienty ne vždy víte o jejich infekčním stavu, takže před provedením invazivních zákroků přijímám preventivní opatření.

Pracuji v souladu s příkazy: Ministerstvo zdravotnictví ze dne 24. listopadu 1998 „O zavádění změn a doplňků k nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 345 ze dne 26. listopadu 1997.“, Ministerstvo zdravotnictví ČO č. 450 ze dne 28. listopadu 2006 „Systém zajištění biologické bezpečnosti ve zdravotnických zařízeních Čeljabinské oblasti. Prevence profesionálních infekcí zdravotnických pracovníků. Přístupy k vyšetřování případu nemoci z povolání.“ Tím, že dělá různé manipulace Dodržuji preventivní opatření: nosím uzavřený plášť, gumové rukavice, masku a standardní brýle, které poskytují ochranu před stříkající biologickou tekutinou.

Když Nouzová situace Ošetřovna je vybavena lékárničkou Anti-AIDS a je zde algoritmus pro zásah zdravotnického pracovníka schválený vedoucím lékařem nemocnice.

Na základě příkazu Moskevské státní univerzitní městské nemocnice č. 4 č. 134 ze dne 17. listopadu 2007 „Prevence infekcí HIV v městské nemocnici č. 4 vede oddělení „Záznam o mimořádných situacích“.

Závěr: Ve sledovaném roce 2008 nebyly na oddělení evidovány žádné mimořádné události.

Hygienická výchova obyvatelstva.

Za účelem hygienické výchovy obyvatelstva a prevence nemocí v souladu s nařízením č. 455 ze dne 23. září 2003 „O zlepšení činnosti zdravotnických úřadů a institucí pro prevenci nemocí v Ruské federaci“ provádím sanitární edukační práce s pacienty formou rozhovorů.

Během sledovaného roku 2008 byly provedeny následující rozhovory:

	Téma rozhovoru
		Počet konverzací	Počet posluchačů
1	Zdravý životní styl
2	Prevence infekcí HIV
3	Prevence klíšťová encefalitida
4	Hypertenzní krize. Prevence. Strava.
5	Virová hepatitida. Preventivní opatření.
6	ONMK. Ošetřovatelství
Celkový:

Neustále se věnuji sebevzdělávání, pro zlepšení své odborné úrovně navštěvuji nemocniční konference a čtu lékařskou literaturu. V roce 2008 jsem zvládl následující metody výzkum: inhalace přes nebulizér, technika záznamu EKG, vrcholová průtoková měření.

Zúčastnil se konferencí nemocnic a oddělení na následující témata:

— Hygienický a epidemiologický režim

— Prevence nozokomiálních infekcí

— Účetnictví a skladování léčiv

— Prevence klíšťové encefalitidy

— Prevence chřipky

— Prevence infekce HIV

— Transfuze krevních produktů a krevních náhražek.

— Příprava pacientů na metody instrumentálního výzkumu.

Závěry k certifikační práci.

1. Terapeutické oddělení je plně funkční, pacienti dostávají všechny druhy kvalifikované lékařské péče.
2. Počet pacientů s těžkým průvodní patologie Růst komplikovaných forem onemocnění je odlišný.
3. Nedostatečné personální obsazení mladšího zdravotnického personálu zvyšuje zátěž sestry.
4. Během sledovaného roku nedošlo k žádným komplikacím po injekci, protože veškeré manipulace prováděné v ošetřovně se provádějí v souladu s příkazy a pokyny.
5. Zaměnitelnost a vzájemné porozumění na oddělení pomáhá zlepšovat pracovní kázeň.

Budoucí výzvy:

1. Další zdokonalování teoretických a praktických dovedností.
2. Připravte a veďte rozhovor s ošetřujícím personálem na téma: „Hygienický a epidemiologický režim na terapeutickém oddělení“

Pro přiřazení nebo potvrzení vaší kvalifikační kategorie. Abyste mohli podstoupit tuto proceduru, musíte absolvovat poslední rok praktické činnosti na vašem hlavním působišti. Pro specialisty s vysokoškolské vzdělání zpráva musí odrážet činnosti za poslední 3 roky.

Zpráva specialisty žádajícího o přidělení nebo potvrzení kvalifikační kategorie je prací, která odráží srovnávací analýza pracovní činnost zdravotnický pracovník za poslední rok.

Neměli byste přistupovat k psaní certifikační zpráva formálně a počítejte s tím, že certifikační komise se jím nebude podrobně zabývat. V Nedávnočíslo roste zdravotní sestry, jehož zprávy se vracejí k přepracování. Neexistence jednotných požadavků na podávání zpráv schválených na federální úrovni není důvodem k lehkomyslnosti v této práci. Sestry, které se ucházejí o první, a ještě více o nejvyšší kvalifikační kategorii, by měly při sestavování zprávy přistupovat obzvlášť vážně.

Uvažujme certifikační zpráva sestry po sekcích. Při sestavování zprávy se lékaři obvykle řídí doporučeními vyvinutými a navrženými odborníky v konkrétním regionu. Nicméně přibližně zprávu sestry pro atestaci splňuje stejná pravidla sestavování a designu.

1. Úvod

• milníky pracovní cesty;
• informace o vylepšeních;
• informace o předchozích certifikacích (pokud sestra není certifikována poprvé).

1.2 stručný popis léčebný ústav:

• materiální a technická základna;
• počet jednotek;
• celkový počet nemocničních lůžek;
• harmonogram personálního obsazení;
• personální složení a další informace.

1.3 Vlastnosti jednotky:

• počet nemocničních lůžek;
• materiální a technické vybavení;
• harmonogram personálního obsazení;
• personální složení;
• vlastnosti jednotky.

2. Hlavní část zprávy

2.1 Populace pacientů:

• pohlaví, věk, nosologické formy onemocnění;
• vlastnosti péče o pacienty na jednotce;
• popis vytvoření bezpečného nemocničního prostředí a příznivé sociálně-psychologické atmosféry pro pacienty oddělení;
• popis příkladů obtížné situace s pacienty z vlastní ošetřovatelské praxe.

2.2 Rozsah prováděných prací:

• popis pracoviště a pracovních povinností;
• popis přípravy na práci lékařské vybavení, lékařské nástroje dostupné a používané v jednotce;
• popis přípravy pacientů na diagnostické a terapeutické postupy a manipulace;
• popis pravidel pro sběr biomateriálu pro laboratorní výzkum;
• popis procesu péče o pacienta, jakož i položky péče, včetně nových;
• popis pravidel pro účtování, skladování a výdej léky v oddělení uvádějící výhody užívání nových léků;
• popis vedení zdravotnické dokumentace na jednotce;
• popis pomoci při mimořádných událostech, uvést příklady z praxe.

2.3 Kvalitativní a kvantitativní ukazatele práce sestry za sledované období:

• název a počet provedených ošetřovatelských výkonů ve formě tabulek.

2.4 Vývoj a implementace nových moderních ošetřovatelských technologií, racionalizační práce:

• popis přínosů používání nových ošetřovatelských technologií v péči, léčbě, prevenci a rehabilitaci;
• popis dosažení terapeutického a diagnostického efektu z použití inovativních ošetřovatelských technologií a technik.

2.5 Dodržování opatření k prevenci nemocí z povolání:

• použití finančních prostředků Osobní ochrana zaměstnanci jednotky na pracovišti;
• včasné dokončení lékařských prohlídek;
• imunizace personálu očkováním (povinná očkování).

3. Kontrola infekce

3.1 Systém kontrola infekce:

• dodržování pravidel asepse a antiseptik, použití moderní a sterilizace v jednotce;
• hlavní ukazatele kvality za sledované období:

• počet sanitárních a bakteriologických komplikací při provádění manipulací a používání lékařského vybavení;
• infekce pacientů po procedurách;
• infekční bezpečnost zdravotnického personálu jednotky;
• případy nozokomiálních nákaz, včasnost jejich analýzy.

Všechny indikátory by měly být prezentovány ve srovnání s indikátory v celém textu léčebný ústav, a také (nejlépe) podle okresu, kraje (kraje). Je nutné analyzovat výkon specialisty za sledované období, určit příčiny komplikací a ukázat způsoby, jak zabránit jejich výskytu. Analytický výklad digitálních dat prokáže schopnost certifikovaného specialisty hodnotit vlastní činnost, činnost jednotky, ve které pracuje, a zdravotnického zařízení jako celku.

4. Účast na činnosti profesních sdružení, pedagogická a zdravotně výchovná práce, profesní rozvoj

4.1 Společenské aktivity:

• účast na práci profesních sdružení.

4.2 Pedagogická činnost:

• kontrola a vedení při práci s mladším zdravotnickým personálem (pro vrchní sestry a s ošetřovatelským personálem);
• nácvik ošetřovatelských postupů a technik nouzové pomoci pro studenty lékařské fakulty a školy;
• vedení technických kurzů s mladými ošetřovatelskými profesionály;
• výměna zkušeností s kolegy z jiných oddělení a lékařských organizací.

4.3 Práce sanitární výchovy:

• účast na práci pacientských škol pro různé nozologické formy onemocnění;
• poskytování ošetřovatelské péče pacientům;
• tematické rozhovory s pacienty, jejich příbuznými a návštěvníky;
• vydávání sanitárních bulletinů;
• účast na organizaci a práci škol podporovat zdravý obrazživot.

4.4 Otázky lékařské etiky a:

• znalost ruského etického kodexu sestry;
• znalost Ruské charty sester;
• důležitost dodržování zásad lékařské etiky a deontologie na praktickém příkladu.

5. Závěry, úkoly do budoucna, návrhy

5.1 Závěry:

• shrnutí výsledků za vykazovaný rok;
• identifikace problémů a způsobů jejich řešení;
• zobecnění výsledků a vyvození závěrů na základě poskytnutých údajů.

5.2 Budoucí výzvy:

• plánování budoucích aktivit profesionální růst a zlepšení.

5.3 Nabídky:

• Na základě provedených analytických studií jsou nabídnuta doporučení ke zlepšení pracovního procesu.

6. Literatura

6.1 Vlastní publikace specialisty:

• seznam publikací nebo fotokopií článků;
• názvy zpráv, prezentací, které odborník přednesl na konferencích, sympoziích a dalších fórech.

6.2 Literatura použitá k sestavení zprávy:

• seznam bibliografických popisů: úřední dokumenty, knihy, periodika, disertační práce, abstrakty, normy a elektronické publikace.

7. Aplikace

• Tabulky, schémata, grafy, fotografie, nákresy.

Doufáme, že zkompilován popsaným způsobem certifikační zpráva sestry vám umožní důstojně složit důležitou odbornou zkoušku.

Tato dětská ambulance poskytuje všechny druhy ambulantní léčebně preventivní péče dětem do 17 let včetně se zachováním kontinuity v práci s léčebně preventivními zařízeními města a kraje - ambulancemi, dorostovými ambulancemi, nemocnicemi, předškolními a školskými zařízeními, as stejně jako se školskými úřady a dalšími resorty. V areálu, kde působí, provozuje klinika areál preventivní opatření, poskytuje právní ochranu dětem.

Dětská klinika úzce spolupracuje s dětským oddělením a v rámci své činnosti poskytuje lékařskou péči dětem doma i na klinice, dává doporučení k léčbě do nemocnic, sanatorií a dalších dětských zdravotnických zařízení.

Dětská klinika je stavebním útvarem.... centrální okresní nemocnice Dětská klinika je dimenzována na 300 návštěv za směnu.

Dětská klinika se nachází v třípatrové budově. V přízemí se nachází:

· recepce, filtrační a boxový izolátor, klinická laboratoř, sterilizační místnost, ošetřovna, fyzioterapeutická místnost, inhalační místnost, bylinková místnost, šatna, místnost pro uložení úklidové techniky.

Ve druhém patře naší kliniky se nachází dětská služba a kanceláře:

· přednosta dětské kliniky, vrchní sestra, dorost, infekční specialista, otorinolaryngolog, chirurgická, klinické vyšetření dětí postižených černobylskou havárií, místnost fyzikální terapie.

Ve třetím patře kliniky jsou pokoje:

· kardiolog, neurolog, endokrinolog, psychiatr, oftalmolog, ochrana zraku, masáže, očkování, lékařská statistika, imunoprofylaxe, vzdělávání zdravé dítě.

Ve třídě o výchově zdravého dítěte se rodiče naučí techniky fyziologická masáž a gymnastika, řeknou,jak správně provádět postupy kalení.

Ve třídě pro výchovu zdravého dítěte naučí rodiče techniky fyziologické masáže a gymnastiky a povíjak správně provádět postupy kalení.

Při své práci se řídím:

Pokyn Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky č. 10 ze dne 15. srpna 2008 „Epidemiologie, laboratorní diagnostika a prevence virových hepatitid“.

Nařízení Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky č. 351 ze dne 16. prosince 1998 „O revizi resortních předpisů upravujících problematiku HIV/AIDS“;

Usnesení hlavního státního sanitáře Běloruské republiky č. 71 ze dne 11. července 2003 „O schválení a provádění hygienických pravidel“;

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky č. 165 ze dne 25. listopadu 2002 „O dezinfekci a sterilizaci zdravotnickými zařízeními“;

Pokyn Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky č. 40-9003 ze dne 23. března 1999 „Provádění injekcí a nitrožilních infuzí v podmínkáchléčebných a preventivních institucí a doma“;

Nařízení č. 477 ze dne 29. srpna 2005 „O posílení opatření k prevenci epidemického tyfu a boje proti vším“;

Nařízení č. 275 ze dne 1. září 1999 „O dalším zkvalitňování odborného očkovacího kalendáře a základních ustanovení, o organizaci jejich provádění“;

vyhláška č. 913 ze dne 5. prosince 2006 „O zlepšení organizace preventivního očkování“;

Usnesení č. 88 Ke schválení Hygienická pravidla a normy 3.6.1.22-9-2005 „Organizace a provádění hygienicko-hygienických a protiepidemických opatření k prevenci hnisavých-septických infekcí na chirurgických odděleních (ordinacích).

Pracuji na pátém dětském pracovišti. Areál se skládá ze soukromého sektoru a obytných výškových budov. Jeho délka je asi 7 km. Hlavní ulice lokality M. Bogdanovich začínající od domu č. 81 a výše,124 a výše. Tato ulice sousedí s: ul. 1 jízdní pruh M. Bogdanovich, stavitelé,8. března, Zarechnaya, Pugacheva, 9 v/g, Umění. Novodvortsy, Vostočnaja, 1 Krásný, 2 Červený, 3 Trudovaya, Plieva.

Kategorie: Družnaja, Družnyj Ave., Tsvetochnaja, Obukhoviča, Dobroselskaja, Solnechnaja, Dobrjanka, Listopadovskaja, Ljubanskij Ave., Ljubanskaja, Uspolskaja, Zhitnevaya, Zamozhnyaya, Vyaskovaya.

Během vykazovaného období byla populace webu:

	2005	2006	2007	2008
Celkový počet dětí	733	703	769	779
Počet dětí do 1 roku
Počet neorganizovaných dětí	128	117	121	114

Každý rok v červnu a prosinci provádím prohlídku místa od dveří ke dveřím, abych objasnil počet dětí v oblasti. Sleduji děti 1. roku života i děti, které nenavštěvují ústavy péče o děti.

V současné době je v oblasti 32 dětí do 1 roku;

Zdravotní skupina	Počet dětí
11a
11b
111

První návštěvu spolu s lékařem absolvuji v prvních třech dnech po propuštění z porodnice. Při první patronaci dbám na materiální, životní, kulturní a hygienické podmínky života rodiny, psychické klima v rodině. Poté provádím pozorování dětí podle zdravotních skupin podle nařízení č. 60 ze dne 19. ledna 1983 a dle potřeby.

Zajišťuji záštitu nad zdravými dětmi, které nenavštěvují mateřské školy, a dále prenatální péči o těhotné v souladu s nařízením č. 60 ze dne 19. ledna 1983 bydlící na místě.

Během sledovaného období byly provedeny preventivní a patronátní návštěvy:

2004	2005	2006
1600	1815	1926

Neustále vedu rozhovory s rodiči o prevenci. infekční choroby, o načasování preventivních očkování dětí, plánuji očkování a zvu děti na očkování.

Údaje o stavu imunizace proti infekčním nemocem na místě uvádím v tabulce:

Záškrt				Obrna				Trimovax
								spalničky		zarděnky		příušnice
0 l	1 g	1,6l	2g	0 l	1 g	1 g	2g	1 g	2g	1 g	2g	1 g	2g
200 5 ( %)
55.5	100	48.0	100	55.5	100	48.0	100	100	100	55.5	100	48.0	100
200 6 (%)
70.2	97.2	47.2	100	70.2	97.2	47.2	100	97.2	100	70.2	97.2	47.2	100
200 7(%)
68,7	100	60,0	94,4	68,7	100	65,0	100	77,5	100	68,7	100	60,0	94,4

Všechny děti od jednoho do sedmi let, které nenavštěvují předškolní zařízení, podstupují jednou ročně Mantouxův test. Umístění zapnutoNebyli identifikováni žádní pacienti s patologií tuberkulózy.

2005	2006	2007	2008

S dispenzarizovanými pacienty na místě pracuji v souladu s nařízením č. 77 ze dne 30. května 1986. Navštěvuji je doma a zvu je k lékaři. Předem všem dávám pokyny k laboratornímu testování.Údaje o počtu aktuálně registrovaných dispenzarizovaných pacientů:

Nozologické formy	Skládá se na konci roku
	2005	2006	2007	2008
Křivice
Diatéza
Chronické poruchy příjmu potravy
Krevní choroby (IDA)
Onemocnění jater
Bronchiální astma
Akutní zápal plic
Nemoci žaludku
Onemocnění ledvin
Děti, které jsou často dlouhodobě nemocné
Chronická bronchitida
Cystická fibróza

Vedu záznamy a sleduji děti, které přiletěly ze zóny radioaktivní kontaminace a narodily se likvidátorům havárie v Černobylu. Sleduji ložiska akutních střevních infekcí a pedikulózy. Navštěvuji nemocné děti, které se léčí ambulantně, sleduji dodržování rodičů lékařské schůzky doktor Provádím léčebné úkony dle předpisu lékaře. Ovládám techniku ​​intramuskulárních, subkutánních, intradermálních a intravenózních injekcí.

Během sledovaného období jsem provedl injekce:

Doba ohlášení	Počet injekcí
2005
2006	105
2007
2008

Kromě práce na místě se každý den společně s lékařem setkávám s dětmi na klinice.Termín se střídá. Dnem vyhrazeným pro přijímání zdravých dětí je úterý. Při příjmu zdravých dětí vedu výchovnémluvit s matkami, pomáhat lékaři vyšetřovat děti.

Každý den během schůzek, stejně jako při návštěvě ohnisek, zdravotnických zařízení pro zdravé děti a dispenzarizovaných pacientů vedu rozhovory s rodiči.

Během sledovaného období jsem vedl rozhovory:

Doba ohlášení	Počet konverzací
2005	437
2006	511
2007	420
2008	295

Podílím se na společenském životě týmu dětské kliniky. Neustále zdokonaluji své odborné dovednosti. Četl jsem lékařskou literaturu: noviny „Medical Bulletin“, časopis „Nurse“.

ZÍSKÁVÁNÍ ODBORNÝCH DOVEDNOSTÍ

Mám odborné dovednosti v souladu s požadavky v oboru „Ošetřovatelství“.

Teoretické základy ošetřovatelství;

Organizace ošetřovatelská péče pro pacienty ve fázích ošetřovatelského procesu;

Psychologie profesní komunikace;

Základy dietetiky;

Hlavní příčiny, klinické projevy, diagnostické metody, komplikace, zásady léčby, prevence nemocí a úrazů;

Základní léčivé skupiny a jejich indikace, kontraindikace, komplikace léků, předpisy regulace farmaceutického postupu ve zdravotnických zařízeních;

Systém kontroly infekcí, infekční bezpečnost pacientů a personálu zdravotnického zařízení;

Hlavní typy zdravotnické dokumentace;

Bezpečnost a ochrana zdraví při práci ve zdravotnických zařízeních;

systém zdravotního pojištění;

Medicína katastrof a mimořádných událostí.

Mám manipulační a praktické dovednosti:

Techniky pro přípravu dezinfekčních roztoků;

Techniky dezinfekce rukou, rukavic, přikrytí sterilního stolu;

Techniky kladení obvazů, balení nástrojů a obvazů, jejich konstrukce;

Dezinfekční techniky pro lékařské nástroje a vybavení;

Zajištění ošetřovatelských manipulací (intramuskulární, nitrožilní, subkutánní, nitrožilní, nitrožilní kapací infuze);

Umístění pohárků, hořčičných náplastí, obkladů, všech typů klystýrů, odvzdušňovací potrubí, zahřívací podložky, ledové obklady, zavádění katétrů;

Algoritmus pro testování kvality dezinfekce a předsterilizačního ošetření;

Aplikace aseptického obvazu, dlahování;

Aplikace sádrové dlahy;

Technika stanovení krevního tlaku, pulsu, dechové frekvence, teploty, krevní skupiny;

Způsoby poskytování neodkladné péče v mimořádných situacích, otravy, nouzové stavy;

Příprava pacientů na diagnostické testy;

Organizace péče o pacienta podle fází ošetřovatelství;

Léčba a profylaktické a hygienická péče pro pacienty dezinfekce předmětů péče;

Komunikační dovednosti.

CHARAKTERISTIKA POLIKLINIKY.

Jak již bylo zmíněno, pracuji jako zdravotní sestra v neurologické ambulanci. .

POLIKLINIKA je léčebně preventivní zařízení, které poskytuje ambulantní péči připojené populaci. Část nemocnice.

Klinika se skládá z těchto oddělení: registr, terapeutické místnosti, místnosti pro poskytování chirurgické, oftalmologické, neurologické, otorinolaryngologické, kardiologické a další specializované lékařské péče, oddělení prevence, rehabilitační léčby, pomocné léčebné a diagnostické služby. Stanoví se počet jednotek a zdravotnický personál místní úřady zdravotní péče podle obsluhovaného obyvatelstva s přihlédnutím k síti ambulancí působících ve správním území.

Klinika je určena pro 429 návštěv, má 30 pokojů a pracuje na klinice 19 specialistů.

Léčebné a diagnostické služby zahrnují laboratoř, rentgen; funkční diagnostická místnost.

CHARAKTERISTIKA NEUROLOGICKÉ KANCELÁŘE.

Kancelář se skládá ze dvou místností, které mají vše potřebné pro práci.

Kancelář má:

* stůl pro lékaře

* lehátko pro příjem pacientů

* skříňka s urgentní medicínou

* stůl pro sestru; a:

* papírnictví
* dokumentace

Personál kabinetu.

V okrese Novouzensky žije 33 699 obyvatel.

Urban - 16866 lidí

Venkovský - 16833

Děti - 6492

V kraji obyvatelům slouží centrální okresní nemocnice s 247 lůžky, poliklinika, ambulance otevřená v roce 1998, tři místní nemocnice a 29 lékařských a porodnických stanic.

Moje práce spočívá v prohlídce pacientů na klinice

Provádím další lékařské prohlídky obyvatel.

Můj pracovní den začíná v osm hodin.

Mým hlavním úkolem v neurologické ordinaci je provádět diagnostické a léčebné schůzky neurologa na klinice a pomáhat mu při organizování specializované péče o obyvatelstvo žijící v oblasti, kde klinika působí, a také pracovníky a zaměstnance připojených podniků.

Při své práci se řídím touto pracovní náplní a také metodickými doporučeními pro zkvalitnění činnosti ošetřujícího personálu v ambulancích.

Po příchodu do ordinace připravuji pracoviště pro ambulantní schůzku s neurologem, sleduji dostupnost potřebných lékařských

dokumentace, zařízení, inventář, kontrola provozuschopnosti zařízení a kancelářského vybavení.

Připravuji a na recepci odevzdávám registrační listy pacientů a objednací poukazy k lékaři na aktuální týden.

Před zahájením příjmu přináším zdravotnické záznamy ambulantních pacientů, které vybírají matrikářky v souladu s evidenčními listy.

KANCELÁŘSKÁ VÝROBA.

KANCELÁŘSKÉ DOKUMENTACE,

1. Registr pacientů

2. Kartotéka

3. Kupóny pro příjem pacientů

4. Ambulantní karty nemocný

5. Registr dispenzarizovaných pacientů

6. Časopis o zdravotně osvětové práci

8. Statistické kupóny

9. Sanatorní a rekreační karty

V kraji je 10 neurologických lůžek se sídlem v neurologické ordinaci. Poskytnutí neurologických lůžek na 10 tisíc obyvatel je 3,5.

Podle nozologických forem převažují nemocní s nemocemi kardiovaskulární patologie - 110/49,8 %, a v roce 2005 - 132/44,6 % Na 2. místě jsou pacienti s periferním nervovým systémem - 97 - 43,2 %. V roce 2005 137 pacientů – 46,3 %

Z toho tvoří hemarogické mrtvice 5 - 2,3 % a ischemické mrtvice 36 - 16,3 %.

Celkem bylo spolu s neurologem přijato 6 476 osob, což je méně než v roce 2005. - 8363 lidí. –9508 lidí, z toho –3783 nemocných. Bylo vyšetřeno 2693 osob. - to jsou lékařské prohlídky, obsluha strojů, pracovníci v zemědělství, děti.

FVD - 6476. Neurologická vyšetření tvoří 4,1 všech pacientů přijatých na kliniku - 156 128 osob

Také během pracovního dne sleduji včasné přijetí výsledků výzkumu a vlepuji je do zdravotnické dokumentace ambulantních pacientů. Reguluji tok návštěvníků tím, že zaznamenávám vhodný čas na samoregistrační archy pro opakované pacienty a vystavuji jim kupony. Pomáhám pacientům dle pokynů lékaře při ambulantní domluvě s přípravou na vyšetření a vyšetření.

Registru informuji o všech případech předání zdravotnické dokumentace ambulantních pacientů na jiná pracoviště za účelem provedení příslušného záznamu do náhradní karty.

Vedu evidenci dispenzarizovaných pacientů, účastním se dispenzárních a jiných preventivních prohlídek.

ANALÝZA DISPERIZACE .

V poslední době se ve zdraví populace formují stabilní negativní trendy - nárůst prevalence rizikových faktorů pro vznik poruch zdraví a vývoje, nárůst nemocnosti a invalidity.

Klinické vyšetření zahrnuje :

Provádění preventivních prohlídek

Dodatečné vyšetření, léčba a v případě potřeby rehabilitace s identifikovanou patologií

Vznik skupin ohrožených rozvojem různých onemocnění.

Hlavní cíle lékařské prohlídky jsou:

Zlepšení včasné diagnostiky a včasného zajištění léčby

Prevence a snižování nemocnosti a mortality

Realizace souboru opatření směřujících k zachování a posílení zdraví národa.

Svým sestrám pomáhám při práci v programu zdravotních prohlídek a aktivně vedu zdravotně výchovnou práci mezi obyvatelstvem ke zdravému životnímu stylu.

Novouzenskaya centrální okresní nemocnice.

Název nemoci	sestávalo	přijato	odstraněno	skládá se z
Syringomyelie	2	-	-	2
Mozková arachnoiditida	3	-	-	3
Nádory mozku	6	1	1	6
Cévní onemocnění	153	6	6	153
Vertebrogenní onemocnění	42	4	6	40
poranění CNS	3	-	-	3
Zánětlivá onemocnění	14	1	3	12
Dědičná onemocnění	2	-	-	2
Polyneuritida	2	-	-	2
Epilepsie	16	-	-	16
Ostatní	4	-	4
Celkový:	247	12	16	243

V evidenci D bylo 247 osob, odebráno 12 osob. 16 lidí odstraněno Tři pacienti byli z evidence vyřazeni z důvodu úmrtí. Ke konci roku 2006 měl 243 členů, z toho 221 osob. v produktivním věku a registrován jako 13letý lékař. pracovníků.

INDIKÁTORY VÝKONU NEUROLOGICKÉ KANCELÁŘE.

Prevalence nemocí n.s.

Prevalence KVO je -34,5, což je méně než v roce 2005. –56,6, Prevalence onemocnění PNS je 26,3, což je méně než v roce 2005. –31,1 Prevalence epilepsie je 1,03, což je méně než v roce 2005. 2.1.

Incidence KVO na 1000 obyvatel je -26,0, což je méně než v roce 2005. –30,0, což odpovídá regionu. čísla. Incidence PNS je 17,6, což je méně než v roce 2005. –21,0 a odpovídá regionu. čísla. Incidence epilepsie je 0,2, což je méně než v roce 2005. - 0,4.

Struktura primární neurologické morbidity podle statistických certifikátů.

Ve struktuře primární neurologické morbidity je dle statistických certifikátů KVO na 1. místě - 873 - 2,6 %, PNS na 2. místě - 596 - 1,8 %.

Nozologické formy	2005		2006
	břišní svaly	%	břišní svaly	%
13. Onemocnění PNS	717	2,1	596	1,8
14. Infekční onemocnění NS	-	-	1	0,003
15.Roztroušená skleróza	2	0,01	1	0,003
16. Cévní onemocnění centrálního nervového systému.	1018	3,0	873	2,6
Z toho: pikantní	9	0,03	6	0,02
Ischemické mrtvice	39	0,1	25	0,1
Hemoragické mrtvice	-	-	-	-
Chronické mrtvice	-	-	23	0,1
17. Novotvary centrálního nervového systému	2	0,01	1	0,003
18. Traumatické obstrukce centrálního nervového systému	26	0,1	24	0,1
19. Extrapyramidové překážky:	-	-	-	-
Parkinsonova b-n.	9	0,03	6	0,02
Torzní dystonie	-	-	-	-
20. Dětská mozková obrna	1	0,003	1	0,003
21. Dědičné nervosvalové poruchy	-	-
- Huntingtonova chorea	1	0,003
-myopatie	-	-
- myotonie	1	0,003	-	-
22.Epilepsie	15	0,04	8	0,02
23. Neurózy	32	0,1	-	-
24.Ostatní	4	0,01	18	0,1

Ukazatele počáteční invalidity

Na MSEC bylo doporučeno 19 lidí, jedná se o 16 pacientů s cerebrovaskulární patologií - 15,0 na 10 tun. obyvatel a 1 s onemocněním PNS - 1,0 na 10 tisíc obyvatel. Nemoci nervového systému: 2 osoby – 1,9 na 10 tisíc obyvatel. V roce 2005 bylo na ITU vysláno 50 lidí, v roce 2006 42 lidí.

Ukazatel - 17.8

Vysvětluji pacientům metody a postupy přípravy na laboratorní, instrumentální a instrumentální studie.

Vypracovávám pod dohledem lékaře zdravotnickou dokumentaci: doporučení na konzultace a na pomocná pracoviště, statistické kupony, karty sanatoria-resortu, výpisy ze zdravotnické dokumentace ambulantních pacientů, potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti, potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti, doporučení pro

MSEC, kontrolní diagramy dispenzárního pozorování, pracovní deník

ošetřující personál atd. K dokumentaci nemám připomínky.

Požaduji, aby návštěvníci dodržovali vnitřní předpisy kliniky, udělovali pokyny a dohlíželi na práci mladšího zdravotnického personálu v neurologické ordinaci;

Hygienický a epidemiologický režim

1. Průmyslová norma 42-21-2-85 „Sterilizace a dezinfekce zdravotnických prostředků“

2. Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 720 ze dne 31. července 1978 „O zlepšení lékařské péče o pacienty s hnisavým chirurgickým onemocněním a posílení opatření v boji proti nozokomiálním infekcím“.

3. Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 408 ze dne 19. července 1989 „O opatřeních ke snížení výskytu virových hepatitid v zemi“

4. Hygienická a epidemiologická pravidla SP 3-1-958-00 „Prevence virová hepatitida. Obecné požadavky na epidemiologický dozor nad virovou hepatitidou."

5. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 342 ze dne 26. listopadu 1998 „O posílení opatření k prevenci epidemiologického tyfu a potírání vší“.

6. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 36 ze dne 2.3.1997 „O zlepšení opatření pro prevenci záškrtu“.

VÝCVIK . Prací zdravotní sestry si neustále zlepšuji svou odbornou úroveň a navštěvuji všechna studia ošetřovatelství. Roční testování dle zakázky č. 408, dle OST, nozokomiální nákazy, neodkladná péče, OOI, testovací úkoly pro sestry na infekčním oddělení. Abych se vzdělával a zlepšoval svou odbornou úroveň, neustále čtu lékařskou literaturu

Systematicky si prohlubuji kvalifikaci studiem příslušné literatury, účastí na konferencích a seminářích.

Účastním se schůzí a schůzí k projednání práce neurologické ordinace; Potřebné informace k plnění svých funkčních povinností dostávám od neurologa, vrchní sestry na klinice a vrchní sestry v nemocnici

Jsem jako veškerý ošetřující personál přímým a aktivním účastníkem plnění úkolů řešených klinikou, zajišťuji plnění lékařských a diagnostických předpisů lékaře v ambulanci i v domácím prostředí, provádění preventivní a zdravotní péče. -odbavení funguje. .Stejně jako sestry pracující na recepcích s lékaři jiných odborností zajišťuje obvodní sestra organizaci lékařských schůzek (příprava pracoviště, nástrojů a nástrojů, receptur, ambulantní zdravotnické dokumentace) a podílí se na zpracování zdravotnické dokumentace. dokumentace upravuje přijímání pacientů.

PREVENTIVNÍ SMĚROVÁNÍ.

Jak již bylo zmíněno, velkou pozornost věnuji sanitární a výchovné práci.

Dělám přednášky a besedy. Svou odbornou úroveň neustále zlepšuji účastí na lékařských konferencích a přednáškách konaných v Centrální okresní nemocnici Novouzenskaya.

Výchova ke zdraví je soubor zdravotnických a sociálních aktivit zaměřených na vytváření zdravého životního stylu.

Cíle výchovy ke zdraví jsou: podpora zdravého životního stylu, tělesné kultury, racionální výživa, boj proti špatné návyky, seznamující obyvatelstvo s prevencí nemocí.

Zdravotní výchova je povinnou povinností zdravotnických pracovníků. Jedním z hlavních úkolů sestry je přesvědčit člověka, aby vědomě přijal zdravý životní styl a byl pro něj osobním příkladem.

Při práci s pacienty je hlavní formou zdravotně výchovné práce: rozhovor, přednáška, plakáty.

Ve své práci používám literaturu:

Příručka sestry

časopisy: „Ošetřovatelství“, „Ošetřovatelství“.

Výchova ke zdraví je jednou z důležitých a efektivní metody prevenci a kontrolu nemocí.

Propagace problematiky prevence se skládá ze dvou hlavních složek:

Hygienická příprava a vzdělávání běžné populace

Preventivní propaganda (primární prevence).

Provádí se ve dvou směrech

A) šíření znalostí o prevenci mezi širokou veřejnost.

Je důležité, aby tato práce byla prováděna správně metodicky – pouze z hlediska cílených informací určených k poskytování brzká detekce nemoci a masová účast obyvatelstva na aktivitách zaměřených na posílení obranyschopnosti organismu;

B) hygienická edukace pacienta a jeho rodinných příslušníků.

Moje hlavní propagandistické úkoly jsou:

Vysvětlit populaci způsoby, jak výrazně omezit a následně odstranit onemocnění v zemi

Posílení opatření pro prevenci a včasné odhalení nemocí u zdravé populace

Rozsáhlé oslovení obyvatelstva ohledně vysoké účinnosti očkování

Posílení práce na sanitární a hygienické výchově pacientů a jejich rodinných příslušníků tak, aby jim byla vštěpována základní pravidla osobní hygieny.

Různá témata konverzace:

· prevence kouření a alkoholismu

· boj proti drogové závislosti

· prevence osteochondrózy

· zdravý životní styl

· fyzioterapie

· kalení

· prevence osteochondrózy

· neurózy

Bulletiny k tématům:

· „Prevence cévních mozkových příhod

· „Osteochondróza

· "Cévní mozková příhoda

"Fyzioterapie"

"masoterapie"

Mám svůj individuální styl práce a ovládám umění pozitivně ovlivňovat kolegy a pacienty. Schopnost komunikovat se rozvíjí pouze neustálým zlepšováním svých odborných znalostí a dovedností, kulturní úrovně.

Milosrdenství, trpělivost, zdvořilost jsou prvky dobrého stylu práce. Moji práci vždy provází trpělivost a zdrženlivost, ale to je velká emoční zátěž. Ve své práci věnuji velkou pozornost:

Kultura vztahů s kolegy, lékaři a dalšími sestrami na klinikách a v nemocnicích

Postoj k vlastnímu zdraví.

Svému pracovišti věnuji náležitou pozornost a nedovoluji porušování sanitárního a hygienického režimu.

Moje práce je proaktivní a kreativní.

V mé práci nejsou přijatelné: ambice, zvýšený tón, vnucování vlastního názoru, osobní nepřátelství. Precizně a obratně poskytuji lékařskou péči pacientům, kteří hledají pomoc.

To, jak vypadám, hraje důležitou roli v komunikaci s podřízenými a pacienty. Sněhově bílý, naškrobený župan je

můj vizuální popis.

V letošním roce byla v souladu s rozvojem Národního projektu zdraví věnována velká pozornost lékařskému vyšetření.Také jsem nezůstal stranou

V poslední době se ve zdraví populace formují stabilní negativní trendy - nárůst prevalence rizikových faktorů pro vznik poruch zdraví a vývoje, nárůst nemocnosti a invalidity.

Zkušenosti tuzemského zdravotnictví ukazují, že řešení tohoto problému je možné pouze organizací neustálého sledování zdravotního stavu obyvatelstva na základě periodických lékařských prohlídek, neustálého sledování pacientů se zdravotními problémy a komplexních léčebných, ochranných a rehabilitačních opatření.

Za účelem provedení těchto úkolů se provádí lékařské vyšetření. Aktivně se účastním tohoto programu.

Závěry a nabídky

1. Práce v neurologické kanceláři se provádí v souladu s regulačními dokumenty

2. Moderní a kvalitní propagace zdravého životního stylu.

3 Kvalitní a včasná příprava na diagnostická a léčebná opatření.

4 Technika a kvalita manipulací.

6. Sledování práce mladšího personálu.

7. Včas zlepšit odbornou úroveň ošetřujícího personálu včasnou rekvalifikací.

Osobní profesní plán.

1. Zlepšete svou úroveň sebevzděláváním (účastněte se veřejných akcí, konferencí).

2. Poskytovat odbornou pomoc mladým odborníkům (nástup na trh práce).

3. Pomozte vrchní sestře při provádění technického školení s mladším zdravotnickým personálem.

4. Prostudujte si etický kodex sester v Rusku a jeho články a použijte jej jako základ pro své aktivity.

5. Prozkoumejte státní program"Ošetřovatelství v Rusku."

6. Provádět mentorské a lektorské činnosti.

7. Projděte certifikací a získejte kategorii.