Mucha gente experimenta saliva viscosa. este síntoma conduce a la congestión de la garganta, tos constante y el deseo de limpiar la laringe. Normalmente, lo que los pacientes confunden con saliva no es más que flema pegajosa en la garganta. Es producido por células de los órganos respiratorios. En cualquier caso, las causas de los problemas deben ser determinadas por un especialista.
Las causas de la saliva pegajosa incluyen las siguientes:
Sinusitis
Este término significa patología crónica senos paranasales. Como resultado, se forma esputo viscoso y sale un olor desagradable de la boca. La mucosidad en la sinusitis se mueve constantemente desde cavidad oral en la garganta. En este caso, se observa hinchazón de la cavidad nasal y espesamiento de la saliva.
Los pacientes se ven obligados a hacer esfuerzos para aclarar la garganta de flemas y coágulos. Para forma crónica La enfermedad se caracteriza por dolores de cabeza y síntomas de fiebre. Si se sospecha una patología, es necesaria una consulta urgente con un otorrinolaringólogo.
Xerostomía
Esta condición se caracteriza por una disfunción aguda de las glándulas salivales, que se complica por sequedad severa. Al mismo tiempo, la saliva se vuelve viscosa, la lengua se vuelve densa y el funcionamiento de los receptores se ve afectado. Se puede observar una sensación de ardor en la cavidad bucal. A veces las personas experimentan dolor y dolor de garganta.
candidiasis fúngica
Este término se refiere a una patología infecciosa causada por funciones inmunes deterioradas. Puede ocurrir después del uso prolongado de agentes antibacterianos y hormonas corticosteroides. Los factores provocadores también pueden ser el contacto con personas enfermas y artículos de higiene personal. Además, la candidiasis puede indicar anomalías más graves: tuberculosis, infección por VIH, diabetes mellitus.
Laringitis, faringitis, amigdalitis.
Estas enfermedades afectan el área de las amígdalas. La infección conduce a la formación de ampollas purulentas. Cuando se rompen, surgen malestar en la boca. La inflamación suele ir acompañada de un aumento de temperatura. Esto conduce a deshidratación y alteración de las glándulas salivales.
Enfermedad periodontal y periodontitis.
El daño a las encías provoca una disminución en la cantidad de saliva producida. Los componentes del epitelio ingresan al líquido salival. Como resultado, se forma una saliva blanca y espesa.
Infecciones agudas
La causa de la patología puede ser hepatitis, fiebre tifoidea. A veces el factor provocador es la disentería.
Otras causas de saliva pegajosa en la garganta.
Síntomas adicionales
Para determinar por qué la saliva es espesa y viscosa, se debe prestar atención a otros signos. A síntomas adicionales Incluya lo siguiente:
Diagnóstico
Para determinar las razones este estado, Necesitas ir al doctor. El especialista debe realizar un diagnóstico detallado y solo entonces prescribir el tratamiento.
Normalmente, se realizan los siguientes procedimientos para identificar los factores provocadores:
En algunos casos, puede ser necesario consultar a especialistas que le ayudarán a ajustar la terapia. Por lo tanto, es posible que necesite la ayuda de un otorrinolaringólogo, neurólogo, oncólogo, inmunólogo, endocrinólogo o gastroenterólogo.
Tratamientos farmacológicos
Un tratamiento eficaz es imposible sin eliminar la patología subyacente que provocó la aparición de saliva viscosa. Después de identificar el factor provocador, el médico selecciona terapia compleja. Incluye procedimientos y medicamentos para eliminar la enfermedad subyacente y medios para combatir la flema.
Para licuar y eliminar la mucosidad se utilizan agentes que tienen los siguientes efectos:
- mucolítico;
- reflejo;
- resortivo.
Los mucolíticos son medicamentos, que ayudan a diluir el esputo, pero no provocan un aumento de su cantidad. Gracias a su uso es posible activar la eliminación de mucosidades y prevenir la formación de otras nuevas. Este grupo de fondos incluye:
- carbocisteína;
- mucaltín;
- bronquico;
Las drogas con efecto reflejo afectan los reflejos y provocan la estimulación de las terminaciones nerviosas. Gracias al uso de dichos medicamentos, es posible normalizar la respiración y la eliminación del esputo. Estas sustancias estimulan los músculos para que se contraigan y eliminen la mucosidad, pero debe tener una consistencia normal. Si se observa esputo espeso y viscoso, es necesario tomar mucolíticos.
Los medicamentos que tienen un efecto reflejo incluyen los siguientes:
- detener tussin;
- Alteyka;
- bronco frío;
- termosol.
Los agentes de resorción tienen un efecto local sobre el esputo y contribuyen a su licuefacción aumentando su volumen. Estas sustancias están prohibidas para los niños. temprana edad . Los ingredientes activos de dichos productos incluyen yoduro de potasio y sodio, cloruro de amonio y clorhidrato de sodio.
Si durante la terapia el paciente experimenta reacciones no deseadas, el médico puede realizar ajustes en la terapia y seleccionar otros medicamentos.
Si una persona desarrolla saliva viscosa en la boca, se le pueden prescribir los siguientes procedimientos:
- enjuague;
- inhalación;
- Lavado;
- compresas;
- frotamiento.
Al seleccionar las tácticas de tratamiento, el especialista debe tener en cuenta la tendencia de la persona a las alergias. Algunos pacientes necesitan tomar antihistamínicos. Le ayudan a afrontar los síntomas de la alergia. Los medios más populares de este grupo incluyen:
Es importante tener en cuenta que los antihistamínicos no darán el efecto deseado si una persona continúa en contacto con alérgenos.
Si la formación de moco en la garganta se debe a anomalías en la estructura de la cavidad nasal, es necesaria una intervención quirúrgica. Gracias a este procedimiento es posible corregir la posición del tabique. Esto ayuda a restaurar la respiración y garantiza que el volumen requerido de oxígeno ingrese al cuerpo.
Si el factor provocador es la patología. sistema digestivo, el paciente debe seguir una dieta especial que ayudará a prevenir una mayor progresión de la enfermedad.
A métodos no farmacológicos asistencia incluye ejercicios de respiración . Gracias a ejercicios especiales, es posible limpiar el cuerpo de flemas y prevenir su acumulación en la zona de la garganta. Estos procedimientos garantizan el desarrollo de los pulmones, lo que tiene un efecto positivo en el sistema inmunológico.
Remedios caseros
Para hacer frente a la mucosidad y la saliva espesa en la garganta, puede utilizar remedios caseros eficaces. Estos incluyen lo siguiente:
Para que la terapia sea eficaz, se recomienda combinar medicamentos y remedios caseros. Es importante cumplir imagen saludable vida. Para ello, debe dejar de fumar y de beber alcohol, comer bien y hacer ejercicio.
Prevención
Para prevenir molestias en la garganta provocadas por el aumento de la viscosidad y el espesor de la saliva, es necesario seguir estas recomendaciones:
El aumento de la viscosidad de la saliva puede indicar una variedad de problemas. A veces, este síntoma indica anomalías bastante graves. Para hacer frente a la patología, es necesario consultar a un especialista a tiempo.. Tras un diagnóstico detallado, el médico podrá seleccionar el tratamiento óptimo. Además de la terapia tradicional, se pueden utilizar remedios caseros eficaces.
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La saliva es una de las secreciones más importantes del cuerpo. Si una persona está sana, produce hasta dos litros de este líquido cada día y el proceso avanza de forma casi imperceptible. Sin embargo, a veces aparece saliva espesa y viscosa y se siente una “pegajosidad”. Por la mañana puedes encontrar mocos desagradables en la boca. blanco, que hace espuma. Qué indican tales cambios, qué los causa y cómo deshacerse de los síntomas: vale la pena hablar de todo esto en detalle.
¿Para qué sirve la saliva?
Las glándulas salivales de la boca producen una secreción ligeramente ácida (como regla general, durante el día el proceso es más intenso; la mayor parte se produce norma diaria, mientras que las horas de descanso nocturno se caracterizan por su desaceleración), lo que realiza función compleja. El líquido salival, por su composición, es necesario para:
- desinfectar la cavidad bucal: reduce la probabilidad de desarrollar enfermedades como la periodontitis o la caries;
- participar en la digestión: los alimentos humedecidos con saliva durante el proceso de masticación se absorben mejor cuando ingresan al estómago;
- disfrutar comiendo - para que la comida llegue a papilas gustativas en la raíz de la lengua, debe disolverse en el líquido salival.
¿Cómo determinar el grado de viscosidad de la saliva?
Muy a menudo, una persona nota que la saliva se ha vuelto demasiado viscosa, según sentimientos subjetivos. Esto sólo puede determinarse con precisión en condiciones de laboratorio.
En condiciones normales, el indicador puede fluctuar entre 1,5 y 4 cp, medido en relación con el agua destilada.
En condiciones de laboratorio, se utiliza un dispositivo especial para realizar este procedimiento: un viscosímetro. En casa, es posible determinar qué tan viscosa es la saliva de una persona utilizando una micropipeta (1 ml):
- extraiga 1 ml de agua con una pipeta, sosteniéndola verticalmente, registre el volumen de líquido que sale en 10 segundos, repita el experimento tres veces;
- sume el volumen de agua filtrada y divídalo entre 3; obtendrá el volumen promedio de agua;
- realice un procedimiento similar con líquido salival (es necesario recolectar saliva por la mañana con el estómago vacío);
- sume el volumen de agua filtrada y divídalo entre 3; obtendrá el volumen promedio de saliva;
- La relación entre el volumen promedio de agua y el volumen promedio de saliva es un indicador de qué tan viscosa es la consistencia de la saliva.
Razones por las que la saliva en la boca es muy espesa
Ud. persona saludable La saliva es un líquido transparente, ligeramente turbio e inodoro que no causa irritación. Cualquier desviación de la norma actúa como evidencia de disfunción de cualquier órgano o sistema. Por qué la saliva de un adulto se espesa, sale espuma o incluso sangre de la boca (las razones pueden ser diferentes), desde una deshidratación banal hasta afecciones patológicas graves.
La xerotomía es una de las razones más comunes de la baba espesa. Acompañado de sequedad severa de la cavidad bucal, puede haber una sensación de ardor (algunos pacientes se quejan de que la saliva “pellizca” la lengua), a veces hay dolor y sensaciones dolorosas En la garganta. Aparece como resultado del desarrollo de patologías.
Trastornos de las glándulas salivales.
Por la mañana, aparece una baba muy espesa o moco espumoso en la boca y los labios, que también pica la lengua; a menudo la razón radica en la alteración de las glándulas correspondientes. Cuando el proceso de salivación de una persona se ve afectado, la boca, los labios y la mucosidad estarán constantemente presentes. Una de las siguientes razones puede conducir a esta condición:
| Causa | Descripción | Nota |
| Enfermedades de las glándulas salivales. | Se agrandan y se vuelven dolorosos. La producción de saliva disminuye / estamos hablando de la extinción de esta función | Paperas, enfermedad de Mikulicz, sialostasis |
| Extirpación quirúrgica | Es posible que se extirpen las glándulas salivales. | Sialoadenitis, enfermedad de cálculos salivales, tumores benignos, quistes |
| Fibrosis quística | La patología afecta las glándulas exocrinas. | Enfermedad genética |
| esclerodermia | El tejido conectivo de las membranas mucosas o de la piel crece. | Enfermedad sistémica |
| Lesión | Se produce una rotura de los conductos o tejido de la glándula. | Puede ser una indicación para la extirpación quirúrgica. |
| Deficiencia de retinol | El tejido epitelial crece y las luces de los conductos de las glándulas salivales pueden bloquearse. | Retinol = vitamina A |
| Neoplasias en la cavidad bucal. | Puede afectar las glándulas salivales. | Glándulas parótidas y submandibulares |
| Daño a las fibras nerviosas. | En la zona de la cabeza o el cuello. | Debido a una lesión o cirugía |
| VIH | La función de las glándulas se inhibe debido a la infección por el virus. | Agotamiento general del cuerpo. |
Deshidración
La deshidratación es la segunda causa más común de saliva espesa. Resulta de una ingesta insuficiente de líquidos y sudoración excesiva. La intoxicación del cuerpo tiene un efecto similar. Los fumadores empedernidos suelen enfrentarse a este problema. Si el único síntoma es la saliva espesa, entonces estamos hablando de deshidratación.
Otras causas de saliva pegajosa y fibrosa.
El líquido salival pegajoso y viscoso de consistencia viscosa puede ser un síntoma de una serie de enfermedades patológicas y estados naturales cuerpo. Las mujeres a menudo se enfrentan a este fenómeno durante el embarazo, debido a un desequilibrio de microelementos, un desequilibrio del equilibrio agua-sal, micción frecuente, gestosis o hiperhidrosis. Los cambios en la viscosidad de la saliva pueden deberse a:
| Enfermedad | Síntomas adicionales | Notas |
| Sinusitis crónica | flema espesa mal olor de la boca, dolores de cabeza, fiebre | Goteo postnasal |
| Candidiasis | En la boca o en los labios: mucosidad, placa o manchas blanquecinas. | enfermedad fúngica |
| Gripe/infección respiratoria | Síntomas de un resfriado | - |
| Patologías autoinmunes | Diagnosticado por los resultados de los análisis de sangre. | enfermedad de sjögren |
| Alergias estacionales | Aparece en otoño/primavera, sarpullido, estornudos. | El polen suele ser un alérgeno. |
| Enfermedad por reflujo gastroesofágico | Liberación periódica de ácido del estómago a la cavidad bucal. | Ocurre en personas que han sido sometidas a una cirugía gastrointestinal o que tienen sobrepeso. |
| Enfermedades del sistema endocrino. | A menudo acompañado de saliva espesa y sequedad de boca. | Cualquier condición hiperglucémica |
| Patologías gastrointestinales | La saliva se ve afectada por el aumento de la acidez o la producción de gases. | Gastroenteritis |
Tratamiento de enfermedades de las glándulas salivales.
Para desarrollar una estrategia de tratamiento eficaz, es importante, en primer lugar, diagnosticar la fuente original de la condición patológica.
Si los problemas son causados por enfermedades infecciosas o fúngicas, procesos inflamatorios, luego se trata primero la patología principal, después de lo cual comienza a normalizar la función de las glándulas salivales.
El médico también ofrece al paciente un tratamiento sintomático:
- humectantes orales/saliva artificial (en forma de gel o aerosol);
- caramelos medicinales o chicles;
- enjuagues especiales;
- productos químicos (si no se produce saliva);
- Corrección del régimen de bebida.
Métodos tradicionales que ayudarán a aliviar los síntomas.
Poder con síntomas desagradables Los remedios pueden ayudar medicina tradicional. no pueden reemplazar terapia de drogas, actuando únicamente como complemento. Antes de usar cualquier recetas populares Es necesario consultar a un médico para evitar daños involuntarios a la salud:
- Té de hojas de salvia. 1 cucharadita verter un vaso de agua hirviendo sobre las hojas de la planta, dejar actuar 5 minutos, colar (filtrar). Toma un vaso de té tres veces al día.
- Té de fenogreco. 1 cucharada. Muele las semillas de fenogreco en un molinillo de café y vierte un vaso de agua hirviendo. Déjelo reposar durante 5 a 7 minutos. Tómelo durante el día; el volumen no está limitado.
- Mezcle aceite de melocotón y propóleo, lubrique la cavidad bucal según sea necesario.
Prevención de la saliva pegajosa.
La saliva excesivamente espesa o una secreción similar a la espuma o la sangre en la cavidad bucal es un fenómeno desagradable. A menudo su aparición se puede prevenir con una serie de medidas preventivas. Al realizarlos con regularidad, una persona puede equilibrar el equilibrio hídrico del cuerpo y minimizar la probabilidad de aumentar el grado de viscosidad del líquido salival:
Sensación de sequedad en la boca: xerostomía, hiposalivación (los términos se usan con más frecuencia para referirse a estados de disminución de la secreción sin claridad manifestaciones clínicas detectado experimentalmente) - o exceso de saliva (sialorrea, hipersalivación) - es posible tanto con un trastorno neurogénico de la secreción (de naturaleza orgánica o psicógena) como con diversas enfermedades somáticas. La hipo e hipersalivación pueden ser permanentes o paroxísticas; La gravedad de los trastornos, así como el grado de salivación, normalmente dependen de los estados funcionales del cerebro en el ciclo sueño-vigilia. El volumen de secreción durante el sueño es significativamente menor; también disminuye con la atención dirigida. Al ingerir alimentos, la producción de saliva aumenta como resultado de reflejos condicionados e incondicionados. Reflejos incondicionados Surgen de receptores olfativos, gustativos y táctiles. Por lo general, se producen entre 0,5 y 2 litros de saliva al día.
Breve fisiología de la salivación y patogénesis de sus trastornos.
La participación de la inervación simpática y parasimpática en la regulación de la salivación varía, el papel principal pertenece a los mecanismos parasimpáticos. La inervación parasimpática segmentaria está representada en el tronco por núcleos salivales secretores. (norte.salivar rius sup. et inf.). Desde el tronco del encéfalo, las fibras parasimpáticas van como parte del nervio glosofaríngeo VII y IX, interrumpiéndose sinápticamente en el ganglio submandibular y auricular, respectivamente. Las glándulas salivales submandibulares y sublinguales reciben fibras posganglionares del ganglio submandibular y glándulas parótidas- del ganglio de la oreja. Las fibras posganglionares simpáticas provienen del ganglio cervical superior y terminan en los vasos y células secretoras sólo las glándulas salivales submandibulares.
La inervación simpática y parasimpática de las glándulas salivales no tiene una relación recíproca, es decir, la activación simpática periférica no provoca la supresión periférica de la secreción. Cualquier supresión de la secreción, por ejemplo durante el estrés, está mediada por influencias inhibidoras centrales al reducir la activación de las vías eferentes. Las fibras aferentes son parte de los nervios que inervan los músculos masticatorios y las fibras gustativas. Normalmente, la secreción refleja de saliva ocurre cuando predominan los impulsos parasimpáticos, lo que provoca un aumento de la secreción salival y vasodilatación como parte del proceso secretor. Los mediadores en las terminaciones de los nervios parasimpáticos son la acetilcolina, el polipéptido intestinal vasoactivo (VIP) y la sustancia P. El efecto de la activación simpática se lleva a cabo a través del mediador norepinefrina, mientras que no se produce movilización de líquidos, pero la composición proteica de la saliva cambia por aumento de la exocitosis de determinadas células. Las fibras simpáticas terminan principalmente en aquellas células que reciben inervación parasimpática, que proporciona un efecto sinérgico. Aunque algunas fibras simpáticas regulan tono vascular, depende en mayor medida de la independencia Control central y no participa directamente en los mecanismos secretores reflejos.
La actividad refleja de las glándulas salivales puede cambiar si se altera alguna parte del reflejo (partes aferentes, centrales o eferentes), así como si se daña el órgano efector.
Aferenciación insuficiente de músculos masticatorios explica la xerostomía en la vejez y que se produce con una dieta suave a largo plazo. En casos graves, es posible la atrofia de las glándulas salivales.
La salivación refleja está bajo un control complejo de partes superiores del cerebro, cuya influencia se manifiesta, en particular, en los cambios en la secreción salival dependiendo de estado funcional cerebro en el ciclo sueño-vigilia. Un ejemplo de efectos suprasegmentales sobre la función salival también puede ser la hipo e hipersalivación psicógena, la supresión unilateral de la secreción en tumores hemisféricos, el efecto central de los fármacos antihipertensivos y los fármacos anorexigénicos.
El daño a las vías autonómicas eferentes explica la xerostomía en el síndrome de insuficiencia autonómica progresiva; De manera similar, la sequedad de boca es causada por la denervación farmacológica con anticolinérgicos. El daño al órgano efector, es decir, las glándulas salivales, es responsable de la sequedad de boca en el síndrome de Sjogren y de la xerostomía posradiación. La boca seca en la diabetes mellitus se asocia con una disminución en la secreción de la parte líquida de la saliva debido a la hiperosmolaridad del plasma, así como a la poliuria.
Babear es posible no solo cuando aumenta la secreción de saliva, sino también cuando se altera su flujo normal de salida. Por tanto, la falta de coordinación de los músculos bucales provoca el babeo en los niños con parálisis cerebral; Trastornos subclínicos de la deglución debidos a tono aumentado los músculos axiales pueden provocar sialorrea en el parkinsonismo (en esta enfermedad, sin embargo, es posible otro mecanismo: la activación de los mecanismos colinérgicos centrales); En pacientes con síndrome de Boulevard, la salivación es causada por una violación del acto reflejo de tragar.
Salivación
El babeo puede ocurrir tanto con secreción normal como aumentada de las glándulas salivales; en este caso, dependiendo de la activación preferencial de los mecanismos parasimpáticos o simpáticos, se produce la secreción de saliva líquida o espesa, respectivamente. Podemos destacar los siguientes más formas conocidas babeando.
Hipersalivación psicógena
Rara vez observado. Ocurre sin razón aparente, mientras que signos de daño orgánico sistema nervioso están perdidos. A veces el babeo es dramático; el paciente se ve obligado a llevar consigo un frasco para recoger la saliva. Son importantes la psicoanamnesis, los rasgos demostrativos en la presentación de un síntoma y su combinación con otras manifestaciones neurológicas funcionales o estigmas.
Hipersalivación por drogas
Mayoría medicamentos, que afectan la salivación, provocan xerotomía leve o moderada. Al mismo tiempo, la toma de algunos medicamentos puede ir acompañada de efecto secundario en forma de salivación. Se ha descrito un efecto similar al tomar litio, nitrazepam, un anticonvulsivo utilizado para tratar diversas formas de epilepsia. En este último caso, el babeo se desarrolla como resultado de una violación de la función refleja de la deglución. La interrupción o reducción de la dosis del fármaco suele eliminar la hipersalivación inducida por el fármaco.
Hipersalivación en el parkinsonismo
La forma más común de hipersalivación, a menudo combinada con otros trastornos autonómicos característicos del parkinsonismo (seborrea, lagrimeo), puede ser una de manifestaciones tempranas enfermedades. La sialorrea en el parkinsonismo es más pronunciada por la noche y en decúbito supino. Como regla general, tomar medicamentos antiparkinsonianos (especialmente anticolinérgicos) reduce el babeo.
Babeo con síndrome bulbar y pseudobulbar
En el síndrome bulbar y pseudobulbar de diversas etiologías (tumores, siringobulbia, poliomielitis, patología vascular, enfermedades degenerativas), se puede observar salivación, cuyo grado depende de la gravedad de los trastornos bulbares. La salivación puede ser abundante (hasta 600-900 ml/día); la saliva es espesa. Los pacientes se ven obligados a llevarse un pañuelo o una toalla a la boca. La mayoría de los autores explican la sialorrea por una violación del acto reflejo de tragar, como resultado de lo cual la saliva se acumula en la cavidad bucal, aunque también es posible la irritación del centro salival.
Babeo en pacientes con parálisis cerebral
Asociado con falta de coordinación de los músculos orales y dificultad para tragar saliva; A menudo complica significativamente la vida de los pacientes.
Hipersalivación en patología somática.
Se observa un aumento de la secreción de saliva con estomatitis ulcerosa, infestación helmíntica, toxicosis de mujeres embarazadas.
Xerostomía o boca seca
Xerostomía en el síndrome de Sjögren
La sequedad de boca intensa y constante es una de las principales manifestaciones del síndrome de Sjögren (“síndrome seco”). La enfermedad se refiere a un sufrimiento autoinmune sistémico y se observa con mayor frecuencia en mujeres mayores de 40 años. Las glándulas salivales parótidas se hinchan periódicamente. En este caso, la xerostomía se combina con xeroftalmia, sequedad de la mucosa de la nariz, estómago y otras membranas mucosas, síndrome articular y cambios en la reactividad.
Xerostomía inducida por fármacos
Tomar medicamentos es lo más Sentido Común hipofunción de las glándulas salivales. Más de 400 fármacos pueden provocar un efecto similar (anorexantes, anticolinérgicos, antidepresivos, sedantes e hipnóticos, antihistamínicos, antihipertensivos, diuréticos, etc.). Por lo general, se produce sequedad leve o moderada en la boca, según la dosis, la duración y el modo de administración del fármaco. La hipofunción de las glándulas salivales es reversible.
Xerostomía posradiación
Observado después de la irradiación de las glándulas salivales con radioterapia tumores de cabeza.
Xerostomía psicógena
Sensación transitoria de sequedad de boca con excitación. situaciones estresantes. Generalmente se observa en personas ansiosas y emocionalmente lábiles.
La boca seca también se ha descrito con estados depresivos(La sequedad no está asociada con la toma de medicamentos).
Xerostomía en la disautonomía total transitoria aguda
En 1970 se describió por primera vez el daño selectivo a las fibras autónomas (simpáticas y parasimpáticas) de naturaleza infecciosa-aplergica con posterior recuperación. La disfunción parasimpática, además de la xerostomía, se manifiesta por disminución de la secreción de lágrimas, falta de respuesta pupilar a la luz y disminución de la actividad. tracto gastrointestinal, detrusor Vejiga, lo que conduce a un vaciado insuficiente, etc. La disfunción simpática se manifiesta por una dilatación insuficiente de las pupilas en la oscuridad, hipotensión ortostática con desmayos, frecuencia cardíaca fija, falta de sudoración, etc.
Xerostomía con glosodinia
Se observan trastornos de la salivación en el 80% de los pacientes con glosodinia; Muy a menudo, estos trastornos están representados por hiposalivación, que puede ser la primera manifestación de la enfermedad (antes del desarrollo de los fenómenos álgicos). La boca seca es más común por la noche.
Xerostomía con ausencia congénita de glándulas salivales.
La ausencia congénita de glándulas salivales es una patología rara que en ocasiones se combina con una disminución de la producción de lágrimas.
Xerostomía con masticación limitada.
Se puede desarrollar salivación insuficiente y sensación de sequedad en la boca en personas que están a dieta y solo comen alimentos líquidos y en puré, por ejemplo, después de una cirugía maxilofacial, en personas. vejez. Con una adherencia prolongada a dicha dieta, es posible la atrofia de las glándulas salivales.
Xerostomía en diabetes mellitus
La boca seca puede ser uno de los primeros signos de enfermedad; Al mismo tiempo, aparecen sed, aumento del apetito, poliuria y otras manifestaciones de diabetes mellitus.
Xerostomía en enfermedades del tracto gastrointestinal.
Puede ocurrir hiposalivación con gastritis crónica, hepatocolecistitis.
Hiposalivación en algunas lesiones cerebrales focales.
La secreción de saliva en tumores hemisféricos y abscesos cerebrales disminuye en el lado de la lesión, y en los tumores subtentoriales hay una supresión bilateral de la secreción, más pronunciada en el lado del tumor. La supresión más pronunciada de la secreción se observó en pacientes en estado grave, aparentemente debido al efecto del tumor en el tronco del encéfalo. La supresión completa de la secreción es un signo de pronóstico extremadamente desfavorable. Sin embargo, conviene recordar que la disminución de la secreción salival detectada experimentalmente en cuadro clinico Ocupa un lugar muy modesto en el contexto de graves defectos neurológicos.
Tratamiento de los trastornos de la salivación.
La elección del tratamiento para la hipersalivación y su efecto dependen en gran medida de la forma de hipersalivación.
La hipersalivación del fármaco generalmente requiere sólo la interrupción o reducción de la dosis del fármaco.
Para uso de hipersalivación psicógena agentes farmacologicos(tranquilizantes, antidepresivos; es preferible la amitriptilina porque tiene actividad anticolinérgica), varias formas En psicoterapia, en particular, se ha descrito una mejoría con hipnoterapia.
La salivación en el parkinsonismo suele disminuir notablemente con el tratamiento antiparkinsoniano (especialmente cuando se utilizan fármacos anticolinérgicos en dosis habituales para el parkinsonismo). de esta enfermedad), pero a veces difíciles de tratar.
Para corregir el babeo en los niños parálisis cerebral creado programas especiales sobre la enseñanza a los niños. En casos severos, está indicado el tratamiento quirúrgico. Varias maneras Tratamiento quirúrgico incluyen la extirpación de las glándulas salivales, la dosificación de los conductos, su transposición, diversos procedimientos para la denervación de las glándulas salivales.
El tratamiento de la xerostomía puede dirigirse a:
- para eliminar la causa de la hipofunción de las glándulas salivales (tratamiento de la enfermedad subyacente en el síndrome de Sjögren; reducir la dosis, cambiar el régimen de medicamentos o suspenderlos; terapia con insulina para la diabetes mellitus; ampliar la dieta, ejercicios que involucran los músculos masticatorios para la desaferentación xerostomía);
- para estimular la función de las glándulas salivales: pilocarpina (cápsulas de 5 mg 1 vez al día por vía sublingual: con esta dosis no hay efectos perceptibles sobre presion arterial y frecuencia cardíaca); un ácido nicotínico(0,05-0,1 g 3 veces al día), vitamina A (50.000-100.000 UI/día), yoduro de potasio (0,5-1 g 3 veces al día en forma de mezcla);
- para cambiar la consistencia de la saliva: bromhexina (1 tableta 3-4 veces al día).
Como terapia de reemplazo utilizado: diversas composiciones de saliva artificial cuando otras formas de tratamiento son ineficaces (principalmente para el síndrome de Sjögren, formas severas xerostomía posradiación).
