Hogar Pulpitis Prevención de enfermedades parasitarias en niños. Cómo identificar y tratar enfermedades parasitarias en niños.

Prevención de enfermedades parasitarias en niños. Cómo identificar y tratar enfermedades parasitarias en niños.

La enterobiasis es una helmintiasis intestinal causada por una pequeña lombriz intestinal, la lombriz intestinal, que se transmite de persona a persona. La mayoría de los niños se enferman edad más joven que no han desarrollado suficientemente habilidades de higiene personal. Una persona se infecta al ingerir huevos de oxiuros. La enfermedad puede durar meses.

Si su hijo aún es demasiado pequeño, es mejor que deje de tener mascotas. Por supuesto, este axioma sólo es válido para las mascotas recién adquiridas. Si tenía una mascota antes del nacimiento del niño, simplemente intente proteger al niño tanto como sea posible del contacto cercano con la mascota. A un niño mayor se le debe enseñar a lavarse las manos después de cada contacto con un animal. Incluso los niños mayores no deberían encargarse de limpiar las cajas de arena para gatos, ya que el riesgo de infección se triplica.

Seguir estas sencillas reglas ayudará a reducir el riesgo de infección por helmintiasis en aproximadamente un 60-70%. Sin embargo, recuerde que incluso si la probabilidad de infección es pequeña, siempre está ahí. Los padres no deben descuidar la oferta de hacer que sus hijos sean examinados para detectar helmintiasis y protozoos. El examen se realiza una vez al año después vacaciones de verano en las condiciones de una institución médica.

Helmintiasis en niños

Helmintiasis en niños

Clasificación de helmintiasis en niños.

Teniendo en cuenta el tipo de patógenos, las helmintiasis en niños se dividen en los siguientes tipos:

  • nematodos: causados ​​​​por lombrices intestinales (lombrices intestinales, oxiuros, tricocéfalos, etc.)
  • Cestodosis: causadas por tenias (tenia ancha, tenia del cerdo, etc.)
  • Trematodos: causados ​​por trematodos (trematodos del gato, trematodos pulmonares, trematodos hepáticos, etc.).

Causas de helmintiasis en niños.

Las cestodosis y los trematodos en los niños son mucho menos comunes que las helmintiasis causadas por lombrices intestinales. La infección se produce por el consumo de carne y pescado que no han sido sometidos a un tratamiento térmico adecuado, verduras o agua contaminada. La localización de las lesiones puede incluir el intestino delgado, el parénquima hepático y sus conductos, los pulmones y los bronquios.

Síntomas de helmintiasis en niños.

En la fase aguda de las helmintiasis, el niño experimenta picazón recurrente. erupción cutanea por tipo de urticaria, fiebre, linfadenitis, artralgia y mialgia. Puede desarrollar síndrome pulmonar, acompañado de tos seca prolongada con componente asmático, dificultad para respirar, dolor en el pecho; con ascariasis, a veces se producen pleuresía eosinofílica y hemoptisis. El síndrome de edema (con triquinosis, tricocefalosis) puede incluir edema local o generalizado, incluido el edema de Quincke en niños.

Típico de la fase aguda de la helmintiasis en los niños es el síndrome abdominal, caracterizado por flatulencias, heces inestables (estreñimiento, diarrea), náuseas, eructos, etc. El dolor abdominal puede ser de naturaleza "volátil" o persistente, fuerte, simulando la clínica. abdomen agudo. El síndrome de intoxicación y trastornos astenoneuróticos incluye febrícula sin causa, debilidad, alteraciones del sueño, bruxismo, irritabilidad y convulsiones.

El curso crónico de la helmintiasis en los niños se acompaña de letargo, disminución del rendimiento académico y del rendimiento, falta de apetito, pérdida de peso, anemia, etc. Enfermedades de la piel(dermatitis atópica, psoriasis, eccema, seborrea, acné, uñas quebradizas), patologías del tracto respiratorio (rinitis, traqueítis, bronquitis asmática) y de los órganos genitales (vulvitis recurrente en niñas) también pueden ser consecuencia de helmintiasis en los niños. Los niños que padecen infecciones por helmintos se clasifican como enfermos frecuentes; a menudo experimentan infecciones virales respiratorias agudas recurrentes, estomatitis, gingivitis y enfermedades pustulosas de la piel.

Complicaciones de la helmintiasis en niños.

La consecuencia de una infestación masiva de ascariasis puede ser obstrucción intestinal, ictericia obstructiva, pancreatitis. Las complicaciones de la enterobiasis en niños suelen incluir pioderma, eccema del área perianal, vulvovaginitis, incontinencia urinaria y apendicitis.

Toxocariasis, caracterizada por la migración en el cuerpo humano y la invasión tisular de larvas de helmintos, cuando se ve afectada. tracto respiratorio Puede provocar insuficiencia pulmonar aguda y, si se ven afectados los ojos, disminución unilateral de la agudeza visual o estrabismo. El curso de la triquinosis puede complicarse con perforación de la pared intestinal, meningoencefalitis y hepatitis.

Con la opistorquiasis, se observa daño al hígado y al tracto biliar; en la fase crónica se desarrollan gastroduodenitis, colecistitis, colangitis y pancreatitis.

Diagnóstico de helmintiasis en niños.

El gran polimorfismo de las manifestaciones de la infestación por helmintos contribuye al hecho de que casi cualquier especialista pediátrico puede encontrar helmintiasis en niños: pediatra, especialista en enfermedades infecciosas pediátricas, neumólogo pediátrico, gastroenterólogo pediátrico, alergólogo-inmunólogo pediátrico, dermatólogo pediátrico, cirujano pediatra etc. Por tanto, los niños con dermatosis crónicas, patología gastroenterológica, enfermedades broncopulmonares, reacciones alérgicas debe ser examinado para detectar infecciones por helmintos.

En la fase aguda de la helmintiasis en niños, se observan cambios en la sangre: eosinofilia, aumento de las pruebas bioquímicas del hígado (ALT y AST, bilirrubina, prueba de timol, fosfatasa alcalina). En las primeras etapas puede ser informativo. métodos serológicos: RIF, ELISA, RNGA, RSK, etc.

El material biológico para identificar los patógenos de la helmintiasis en los niños puede ser sangre, heces, bilis, esputo y raspados/frotis de la zona perianal. Se utiliza con mayor frecuencia para el diagnóstico. diversas formas Infecciones por helmintos en niños, se examinan las heces en busca de huevos de gusanos, un coprograma histológico. Para detectar huevos de oxiuros, se realiza un raspado de enterobiasis en los pliegues perianales.

Las pruebas de alergia cutánea se pueden utilizar para diagnosticar helmintiasis en niños.

Tratamiento de helmintiasis en niños.

Al prescribir un medicamento antihelmíntico, la forma de helmintiasis en niños, la fase de la enfermedad, enfermedades acompañantes. Los mismos medicamentos son eficaces contra varias helmintiasis en niños: por ejemplo, albendazol y mebendazol se utilizan para la ascariasis, enterobiasis, triquinosis, tricuriasis; pirantel – para enterobiasis y ascariasis; praziquantel: para opistorquiasis, esquistosomiasis, difilobotriasis, teniasis, etc. Para una desparasitación exitosa de los niños, es necesario tratar simultáneamente a todos los miembros de la familia o del equipo; mantener un régimen higiénico para prevenir la reinfestación. Después del tratamiento principal para la helmintiasis, generalmente se realiza retratamiento niño a través.

para ventosas manifestaciones alérgicas Se prescriben acompañantes del curso de las helmintiasis en niños. antihistamínicos. En presencia de síndrome de intoxicación, se realiza una desintoxicación oral o por infusión. Las formas graves de helmintiasis en niños, que se presentan con síntomas de vasculitis, aracnoiditis y miocarditis, sirven como base para la prescripción de glucocorticosteroides.

Prevención de helmintiasis en niños.

La prevención primaria de todo tipo de helmintiasis incluye la formación de habilidades higiénicas en los niños, el uso de agua hervida y productos que hayan sido sometidos a un tratamiento térmico suficiente, lavado minucioso de manos, verduras y frutas.

Para prevenir la propagación de helmintiasis dentro del equipo, es necesario aislar al niño enfermo, utilizar medios individuales higiene y utensilios, vacunación y desparasitación de animales domésticos. Se recomienda la prevención farmacológica específica de la helmintiasis en niños y adultos dos veces al año (otoño y primavera) con medicamentos que contengan amplia gama actividad contra helmintos (por ejemplo, albendazol).

Infecciones por helmintos en niños: tratamiento en Moscú

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Clasificación de helmintiasis. Según el principio biológico: nematodos ( lombrices intestinales), cestodos (cinta), trematodos (tremátodos).

Según epidemiología: geohelmintiasis, biohelmintiasis, contacto.

Clínica. La fase migratoria suele presentarse bajo la apariencia de infecciones respiratorias agudas, bronquitis (incluido malestar general, tos seca o esputo escaso, fiebre baja, estertores secos y húmedos en los pulmones).

Posible urticaria, erupción vesicular en manos y pies e infiltrados eosinofílicos volátiles en los pulmones. En la fase intestinal se distingue la forma gastrointestinal (salivación, náuseas, pérdida de apetito, calambres alrededor del ombligo, a veces trastornos de las heces y secreción gástrica); hipotónico (presión arterial baja, debilidad) y neurológico (mareos, dolor de cabeza, fatiga, alteraciones del sueño, trastornos vegetativo-vasculares).

Complicaciones. Ascariasis obstrucción intestinal, ascariasis apendicitis, peritonitis perforada, ascariasis del hígado con desarrollo de ictericia, absceso subfrénico, ascariasis del páncreas con síntomas pancreatitis aguda, arrastre de lombrices intestinales hacia el tracto respiratorio con desarrollo de asfixia.

El diagnóstico se basa en datos de laboratorio, en la detección de larvas de nematodos en el esputo y anticuerpos en la sangre, y en la fase intestinal tardía, huevos de lombrices intestinales en las heces.

Tratamiento. La piperazina, el levamisol y la combantrina se utilizan para expulsar a los nematodos jóvenes y adultos. La piperazina se prescribe después de las comidas 2 veces al día con un intervalo entre dosis de 2 a 3 horas durante 2 días seguidos a una dosis de 1,5 a 2 g por dosis (3 a 4 g por día). La eficacia aumenta cuando se toma piperazina después de cenar, antes de acostarse. El levamisol (Dekaris) se prescribe después de las comidas en una dosis de 150 mg una vez, el pirantel se recomienda una vez después de las comidas en una dosis de 10 mg/kg. El tratamiento con oxígeno se realiza con el estómago vacío o de 3 a 4 horas después del desayuno durante 2 a 3 días seguidos.

Pronóstico. En ausencia de complicaciones que requieran Intervención quirúrgica, favorable.

Prevención. Examen masivo de la población y tratamiento de todos los infectados con ascariasis. Protección del suelo de huertas, huertas y campos de frutos rojos de la contaminación con heces. Lavado a fondo y escaldado de verduras y frutas con agua hirviendo. Medidas de higiene personal.

Etiología, patogénesis. El agente causal es la etapa larvaria del alveococo. La infección se produce después de que las oncosferas ingresan a la boca después del contacto con pieles contaminadas de zorros, zorros árticos, perros, con el agua de reservorios estancados y al comer bayas silvestres recolectadas en áreas endémicas. Grupos de larvas (generalmente en el hígado) se infiltran y crecen en los tejidos, interrumpen el suministro de sangre a los órganos y causan degeneración y atrofia de los tejidos.

Clínica. Permanece asintomático durante mucho tiempo, hay un agrandamiento progresivo del hígado, aparece pesadez y presión en el hipocondrio derecho y un dolor sordo.

Después de unos años, el hígado se vuelve grumoso y muy denso. Puede desarrollarse ictericia y, en ocasiones, el bazo se agranda. A medida que los ganglios se desintegran, la temperatura corporal aumenta y se produce sudoración.

Diagnóstico. Basado en datos de laboratorio: leucocitosis, eosinofilia, aumento de la VSG, hiperproteinemia, hipergammaglobulinemia. Pusieron reacciones serológicas con antígeno alveocócico. Para aclarar la localización, radiografías y ultrasonografía, gammagrafía hepática, tomografía computarizada. La punción de prueba está prohibida debido al riesgo de contaminación de otros órganos.

Diagnóstico diferencial. Diferenciar con tumores, equinococosis y cirrosis del hígado.

Tratamiento. Quirúrgico y sintomático.

3. Enfermedad por anquilostoma (anquilostomiasis y necatoriasis)

Los helmintos adultos son hematófagos. Cuando se fijan en la mucosa intestinal, dañan los tejidos, provocan la formación de hemorragias, provocan hemorragias, anemia, mantienen un estado de alergias y discinesia. tracto gastrointestinal y dispepsia.

Clínica. Picazón en la piel y ardor, fenómenos asmáticos, fiebre, eosinofilia. En la etapa tardía aparecen náuseas, babeo, vómitos, dolor abdominal, disfunción intestinal (estreñimiento o diarrea) y distensión abdominal.

Diagnóstico. Se confirma por la detección de huevos en las heces y ocasionalmente en el contenido duodenal.

Tratamiento. La desparasitación se realiza con combantrina o levamisol. Para la anemia grave (hemoglobina inferior a 67 g/l), se utilizan suplementos de hierro y transfusiones de glóbulos rojos.

Pronóstico. En la mayoría de los casos favorable.

Prevención. En zonas de infección por anquilostomas, no se debe caminar descalzo ni tumbarse en el suelo sin ropa de cama. Es necesario lavar y escaldar bien las frutas, verduras y bayas con agua hirviendo antes de comerlas; no se debe beber agua sin hervir;

Clínica. Se caracteriza por náuseas, debilidad, mareos, dolor abdominal, heces inestables y liberación de fragmentos de estróbilos durante las deposiciones.

Diagnóstico. Esto se confirma mediante la detección de huevos de tenia y fragmentos de strobila en las heces.

Tratamiento. En caso de anemia grave, antes de la helmintización, se prescribe vitamina B a 300 - 500 mcg IM 2 - 3 veces por semana durante un mes, suplementos de hierro, hemostimulina y hematógeno. Para la desparasitación se utiliza fenasal, extracto de helecho macho y una decocción de semillas de calabaza.

Pronóstico. En ausencia de complicaciones, favorable.

Prevención. No se debe comer pescado crudo, crudo o insuficientemente salado y seco, ni caviar de lucio "vivo".

Clínica. Período de incubación aproximadamente 2 semanas. Al principio, puede haber fiebre, dolor en músculos y articulaciones, vómitos, diarrea, dolor y agrandamiento del hígado, con menos frecuencia del bazo, leucocitosis y eosinofilia elevada. erupciones alérgicas en la piel. EN etapa crónica quejas de dolor en la región epigástrica, hipocondrio derecho, que se irradia hacia la espalda y el hipocondrio izquierdo, ataques de dolor como cólico de la vesícula biliar.

Mareos frecuentes y diversos síntomas dispépticos. Se detecta resistencia muscular en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado, esclerótica ocasionalmente ictérica, agrandamiento de la vesícula biliar y síntomas de pancreatitis. Los síntomas más comunes de la opistorquiasis son la colecistitis y la discinesia. tracto biliar, hepatitis crónica y pancreatitis, con menos frecuencia – síntomas de gastroduodenitis, enterocolitis. La opistorquiasis puede ser asintomática.

Diagnóstico. Basado en la detección de huevos de helmintos en heces y contenido duodenal.

Tratamiento. La desparasitación se realiza con mebendazol (Vermox).

Prevención. Explicar a la población los peligros de comer pescado crudo, descongelado y congelado (stroganina), ligeramente salado y insuficientemente frito.

El diagnóstico se realiza sobre la base de exámenes repetidos de las heces para detectar la presencia de segmentos de helmintos y moco de los pliegues perianales (mediante raspado) para detectar la presencia de huevos de tenia.

Tratamiento. Tratamiento con vermox. A veces se utiliza extracto etéreo de helecho macho y semillas de calabaza.

Prevención. No se debe comer carne de cerdo poco cocida o poco cocida.

Clínica. Las preocupaciones incluyen babeo, disminución (raramente aumento) del apetito, dolor en la mitad derecha del abdomen y epigastrio, náuseas, estreñimiento o diarrea, a veces dolor de cabeza, mareos, sueño inquieto, irritabilidad; Es posible que exista anemia hipocrómica moderada y leucocitosis leve. A baja intensidad, la infestación por tricocéfalos es asintomática.

Diagnóstico. Instalado cuando se detectan huevos de tricocéfalo en las heces.

Tratamiento. Se prescriben mebendazol y otros fármacos antihelmínticos. Primero se aplica al paciente un enema de limpieza.

Etiología, patogénesis. Patógenos: trematodo hepático y trematodo gigante. La principal fuente de invasión humana son varios animales de granja. La infección humana suele ocurrir en tiempo cálido años al ingerir larvas de fasciola con agua, acedera, lechuga y otras verduras. La vida útil de los helmintos en el organismo es de unos 10 años. Los traumatismos y los daños alérgicos tóxicos del sistema hepatobiliar son importantes. Las fasciolas pueden transportarse a otros tejidos y órganos.

Clínica. La enfermedad se caracteriza por eosinofilia, fenómenos alérgicos, trastornos del hígado y de la vesícula biliar, que recuerdan a los síntomas de la opistorquiasis (la ictericia y los ataques de cólico de la vesícula biliar son más comunes).

Diagnóstico. Diagnóstico Etapa temprana La fascioliasis es difícil, ya que los huevos de helmintos se liberan sólo de 3 a 4 meses después de la infección. Se utilizan métodos inmunológicos. En la etapa tardía, el diagnóstico se basa en la detección de huevos de fasciola en el contenido duodenal y las heces.

Tratamiento. Se prescriben medicamentos antihelmínticos y, después de la desparasitación, se prescriben medicamentos coleréticos durante 1 a 2 meses. Es necesario un examen médico prolongado (al menos un año) de los pacientes.

El pronóstico del tratamiento es favorable.

Prevención. Prohibición de beber agua de depósitos estancados, lavado minucioso y escaldado de verduras con agua hirviendo.

Etiología. El agente causante de la equinococosis hidatídica es el estadio larvario de un cestodo pequeño con un escólex con 4 ventosas y ganchos y 3 a 4 proglótidas llenas de huevos. La larva es una burbuja de una sola cámara, cuya pared consta de dos capas (externa e interna), de células que forman pequeñas protuberancias parietales. La cavidad de la vejiga está llena de líquido. Los huevos de Echinococcus son muy resistentes a ambiente externo, resistir el secado y la exposición a bajas temperaturas.

Epidemiología. Está muy extendido en todo el mundo, la infección de la población está muy extendida, los pastores, cazadores y las personas que tienen contacto constante con los huéspedes definitivos de equinococos son los más afectados.

Mecanismo de transmisión de la invasión. Fecal-oral (como resultado de la ingestión de huevos de Echinococcus invasores al contacto con perros, ovejas, en cuyo pelaje pueden haber huevos de helmintos), las vías de transmisión son los alimentos, el agua y el hogar.

Clínica. Dolor en el pecho de diferente naturaleza, tos seca, luego con esputo purulento, hemoptisis, dificultad para respirar. Si la burbuja irrumpe en el bronquio, aparece toser, cianosis, asfixia, el contenido de la vejiga se puede detectar en el esputo. Cuando las ampollas equinocócicas supuran, se desarrolla un absceso pulmonar.

Con la equinococosis del hígado, los pacientes pierden el apetito, desarrollan debilidad, pérdida de peso, dolores de cabeza, disminución del rendimiento y sensación de pesadez en el epigastrio. Dolor en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado, engrosamiento y dolor a la palpación, náuseas, vómitos, malestar en las heces. En casos raros, subecterismo de la piel y aparición de ictericia.

Diagnóstico. Basado en datos clínicos y de laboratorio utilizando reacciones serológicas (RSC, RNGA, reacción de aglutinación de látex con antígeno del líquido de ampollas de equinococos), métodos adicionales investigación, Examen de rayos x organos pecho, tomografía computarizada pulmones, ecografía de los pulmones.

Tratamiento. Generalmente quirúrgicamente.

Prevención. Prevención de infecciones de animales y humanos, cumplimiento de las normas de higiene personal, examen helmintológico periódico de perros y desparasitación oportuna de animales y humanos infectados. De particular importancia es la información de las instituciones médicas y veterinarias.

Etiología. El agente causal es un oxiuro hembra, de 9 a 12 cm de largo, los machos de 3 a 4 cm. Los machos mueren después de la fertilización, las hembras emergen del ano y ponen huevos en la zona perianal y en el perineo. La infección se produce como resultado de la ingestión de huevos infecciosos. La autoinvasión es posible. En la parte superior del intestino delgado, las larvas infecciosas abandonan las membranas del huevo y alcanzan la madurez sexual en el intestino grueso. Los oxiuros se adhieren a la mucosa intestinal y penetran hasta la capa muscular, produciendo toxinas.

Clínica. En caso de infestación menor, es posible que no haya quejas. Aparecen picazón alrededor del ano, rascado, infección y deposiciones frecuentes con impurezas patológicas. Síntomas de intoxicación, vulvovaginitis en niñas.

Diagnóstico. Basado en la detección de huevos de oxiuros en las heces o mediante raspado en busca de huevos de oxiuros. En la sangre - eosinofilia.

Tratamiento. Mebendazol (Vermox) de 2 a 10 años 25 – 50 mg/kg una vez, pirantel (Combantrin) 10 mg/kg (una vez después del desayuno, masticar), piperazina hasta 1 año 0,2 2 veces 5 días; 2 – 3 años – 0,3; 4 – 5 años – 0,5; 6 – 8 años – 0,5; 9 – 12 años – 1,0; 13 – 15 años – 1,5.

Prevención. Mantener la higiene personal.

Causas

Un niño puede infectarse con toxocariasis directamente de mascota. Los agentes causantes de esta enfermedad viven en los intestinos de perros y gatos.

Síntomas

Con giardiasis, un niño experimenta:

  • diarrea de tipo acuoso,
  • náuseas,
  • dolor en la parte inferior del abdomen,
  • flatulencia (también conocida como hinchazón),
  • En algunos casos, con giardiasis, aparecen erupciones en la piel.

La toxocariasis, lamentablemente para todos los padres, no difiere en nada rasgos característicos. Los síntomas de esta enfermedad son más generales que específicos:

Prevención

Está prohibido utilizar medicamentos antihelmínticos con fines preventivos. Está prohibido meterse en la boca objetos que hayan caído al suelo. Está prohibido llevarse las manos sucias a la boca. Está prohibido comer verduras y frutas sin lavar.

Además, con fines preventivos, los padres deben:

  • Haga limpieza húmeda en la casa varias veces a la semana;
  • lavar o lavar periódicamente los juguetes con los que juega su bebé;
  • observe de forma independiente las reglas de higiene y enséñele a su bebé a hacerlo.

La inmunidad es la inmunidad del cuerpo a diversos patógenos infecciosos. El trabajo del sistema inmunológico implica activar mecanismo complejo, interacción de varios sistemas al mismo tiempo (nervioso, endocrino), regulación del metabolismo y otros procesos complejos del cuerpo.

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Métodos de infección

El niño estudia de forma integral. el mundo, incluida la degustación. Todavía comprende poco las normas de higiene y está abierto a comunicarse con cualquier animal, incluidos los de la calle.

Contacto con una superficie contaminada

Esto sucede al aire libre: desde el suelo, la arena, los bancos y los juguetes. Jugar con un compañero infectado y usar objetos comunes provoca helmintiasis.

A muchos niños les encanta morderse las manos, morderse las uñas y, de adultos, edad escolar Cumplir mal con los requisitos de higiene. Al venir de la calle, se olvidan de lavarse las manos o no lo hacen lo suficientemente bien, sin jabón y sólo para hacerlo más rápido.

Los lugares públicos, los grandes almacenes y los parques infantiles suponen un grave peligro para los niños. En lugares donde hay mucha gente, debes evitar que tu hijo agarre todo con las manos.

Beber agua de embalses mientras se nada, e incluso agua del grifo de mala calidad, puede provocar helmintiasis.

Por contacto con personas infectadas.

A través de una picadura de insecto

La presencia de gusanos en la madre.

Los helmintos entran al cuerpo desde el exterior y comienzan su ciclo vital. Ponen huevos, de los cuales emergen las larvas y migran por todo el cuerpo. Entran en cualquier órgano y lo destruyen.

Los principales provocadores de helmintiasis en infancia son:

Importante: Casi el 85% del número total de helmintiasis se registra en niños menores de 14 años.

Síntomas

  • proteínas;
  • glucosa;
  • hormonas;
  • carbohidratos;
  • vitaminas.

Normalmente, los primeros signos de helmintiasis aparecen después de 2 a 6 semanas. La fase aguda se observa hasta los 4 meses, luego comienza la fase crónica.

Información: la invasión más común es la enterobiasis. La mayoría de los niños de todas las edades la padecían.

Cuando se infecta con oxiuros

Los principales signos de infección por oxiuros son:

Ascaridas

A medida que las larvas se desplazan por el cuerpo, aparecen múltiples lesiones. diferentes organos. Observado:

  • aumento de temperatura;
  • ganglios linfáticos agrandados;
  • tos seca intercalada con sangre;
  • bazo e hígado agrandados;
  • un rasgo característico son las erupciones en manos y pies, dermatitis alérgica;
  • apendicitis con acumulación de larvas en el ciego.

Los niños también experimentan una variedad de trastornos. sistema nervioso– somnolencia, letargo, nerviosismo, a veces convulsiones y ataques.

Recordemos que la enterobiasis es una infección por oxiuros. Este es uno de los tipos de helmintiasis más extendido entre todas las edades. La enterobiasis se puede reconocer por los siguientes signos:

  1. Ardor y picazón en ano. Hay daño a las membranas mucosas en el lugar del rascado.
  2. Signos de alergias: dermatitis, conjuntivitis.
  3. Pérdida de peso y retraso del crecimiento.
  4. Heces inestables, otros signos de dispepsia.
  5. Los niños suelen sufrir diversos tipos de enfermedades infecciosas.

Hay una disminución de las capacidades cognitivas e inestabilidad mental.

Síntomas característicos de varios tipos de infestaciones en niños:

  1. Opistorquiasis. Los patógenos se infectan al comer pescado que no ha sido suficientemente procesado térmicamente. Hay trastornos digestivos, el hígado y el páncreas se ven afectados.
  2. Toxocariasis. Acompañado de fiebre, eosonofilia, aumento ganglios linfáticos. El hígado, el bazo, los ojos y el corazón sufren.
  3. Tricocefalosis. Provoca infestación por tricocéfalos. A menudo no presenta síntomas y pasa sin diagnosticarse durante mucho tiempo. En casos severos, se observa diarrea con sangre.

Con un curso prolongado, los niños comienzan a retrasarse notablemente en el desarrollo, a menudo se enferman y se debilitan.

¿Qué peligro representa la helmintiasis?

La enterobiasis suele ir acompañada de urticaria, lesiones de la mucosa genital e incontinencia urinaria.

En la opistorquiasis, el efecto principal recae en el hígado y el páncreas, por lo que son posibles pancreatitis y colecistitis.

Cómo diagnosticar una infección en un niño.

Medidas de diagnóstico:

  • examen de secreciones: heces en busca de huevos, vómito, esputo, raspado del ano, coprograma;
  • serológico – ELISA, RIF, otros;
  • sangre para eosinofilia, bilirrubina, fosfatasa alcalina, inmunoglobulina E;
  • investigación de PCR;
  • biopsia de tejido de órganos dañados en caso de daño grave;
  • Pruebas de alergia cutánea.

La ecografía, los rayos X, la tomografía computarizada o la resonancia magnética y los exámenes endoscópicos ayudan a verificar el estado de los órganos.

Además de medicamentos específicos, se utiliza todo un grupo de otros medicamentos que ayudan a restaurar el cuerpo.

Medicamentos antihelmínticos

Todos los medicamentos se prescriben en un ciclo corto, a menudo en una sola dosis. La dosis se selecciona en función del peso corporal del niño.

Tenga en cuenta: el tratamiento con medicamentos antihelmínticos generalmente se prescribe a todas las personas que rodean al niño enfermo.

Tomando probióticos

Medicamentos inmunoestimulantes

enterosorbentes

Un enema con refresco ayuda con los oxiuros. Por 250 mililitros de agua, tome ½ cucharadita de refresco. Hazlo 2-3 veces al día.

Antes de utilizar cualquier producto, consulte a un pediatra.

Medidas preventivas

el niño necesita temprana edad enseñar limpieza e higiene. Las manos deben lavarse con más frecuencia: después de regresar de la calle, jugar con los animales, ir al baño y antes de comer.

Los padres deben controlar de cerca a sus hijos y su salud. Córtate las uñas con regularidad, cámbiate de ropa interior, evita comer al aire libre y vigila la salud de tus mascotas.

La prevención incluye desarrollar habilidades de comportamiento correcto en la calle y en lugares públicos: no llevarse las manos a la boca ni comer en lugares dudosos.

A menudo las causas de la infección son:


  • contactos con animales infectados;
  • comer carne y pescado poco cocidos y poco cocidos;
  • violación grave de las normas sanitarias (manos, verduras, frutas, hierbas sin lavar; contacto cercano con animales y humanos infectados).

Están en riesgo los niños que no pueden observar de forma independiente las reglas de higiene personal. Lugares donde los niños se reúnen en gran número: jardines de infancia, escuelas, salas de juegos en centros comerciales, las áreas al aire libre con areneros son lugares donde se concentran los oxiuros. Diagnóstico imperfecto, oscuro. síntomas severos impedir la identificación oportuna de la causa real de la enfermedad del niño.

Dificultad incluso en el diagnóstico de laboratorio. El análisis se requiere tres veces: primero con un intervalo de un día y la tercera vez, después de 2 semanas, debido a la acumulación de productos de desecho del gusano en el cuerpo.

Síntomas

En primer lugar, debes tener cuidado con lo siguiente:

  • dolores de cabeza y mareos;
  • náuseas;
  • estreñimiento y diarrea alternados;
  • alergias inexplicables;
  • apetito excesivo o falta del mismo;
  • Dolor de estómago;
  • congestión nasal frecuente;
  • enfermedades de los órganos genitourinarios;
  • uñas y cabello quebradizos;
  • irritabilidad, insomnio o somnolencia debido al aumento de concentraciones de toxinas;
  • anemia;
  • aumento de los síntomas de alergia e intoxicación después de las vacunas.

Síntomas de la infección por oxiuros

Síntomas de infección por oxiuros en niños:

  • sueño interrumpido e inquieto debido a picazón en el ano;
  • pérdida de peso;
  • mal humor, fatiga, excitabilidad, falta de concentración;
  • incontinencia urinaria;
  • apendicitis aguda por acumulación de gusanos en el colon y el ciego;
  • rechinar los dientes en niños pequeños por la noche;

Síntomas de la infección por lombrices intestinales

El peligro de la infección con estos gusanos es que los gusanos, pasando por las etapas de su desarrollo, infectan casi todo. órganos internos. Los seres humanos son los huéspedes principales e intermediarios de los nematodos. En primer lugar, debido al incumplimiento de las normas de higiene, el consumo de verduras y frutas sin lavar, los huevos acaban en la boca y sistema digestivo. Los insectos pueden convertirse en portadores de huevos. Con el torrente sanguíneo, las larvas suelen migrar a los pulmones y al hígado. Después de pasar por la siguiente etapa de desarrollo durante 3 meses, el gusano de los pulmones con esputo ingresa nuevamente al tracto gastrointestinal. El gusano ya ha alcanzado la madurez sexual. La hembra pone huevos, que son liberados con las heces.

Síntomas de infección por ascárides en niños:

  • temperatura corporal hasta 38°C;
  • tos con sangre;
  • debilidad y malestar;
  • síntomas de enfermedades pulmonares y del tracto respiratorio superior;
  • ganglios linfáticos, hígado y bazo agrandados;
  • urticaria alérgica en la piel de manos y pies;
  • estomatitis;
  • disminución de la presión arterial;
  • miedo a la luz.

La enfermedad puede ser muy difícil. Los nemátodos, debido a grandes acumulaciones, pueden bloquear la luz de los conductos biliares y intestino delgado. Así es como a menudo ocurren obstrucción, ictericia obstructiva, apendicitis con peritonitis.

Lombriz. Los síntomas son mínimos, pero con una infección prolongada, a los niños se les diagnostica retraso en el desarrollo físico y mental.

Cinta ancha. Se manifiesta como alteraciones del tracto gastrointestinal, manifestaciones de alergias, anemia con deficiencia de vitamina B12. Una persona se infecta al comer pescado poco cocido.

La tenia de la rata no presenta síntomas característicos.

Desinfección, dieta, higiene personal: tres reglas básicas tratamiento exitoso de helmintiasis, excepto en el caso de terapia con medicamentos.

Se recomienda encarecidamente que el niño sea tratado únicamente en un hospital, especialmente en caso de complicaciones. El tratamiento puede ser largo. El médico necesita controlar el bienestar del paciente para que el tratamiento sea más rápido y exitoso y reducir los riesgos. efectos secundarios. Los cursos de tratamiento se repiten, ya que siempre existe el peligro de autoinfección.

Prevención

Siempre hay que hacerlo. Los niños y adultos, especialmente en las zonas rurales, tienen contacto frecuente con el suelo. Es importante inculcar en los niños el hábito de observar las normas y reglas sanitarias e higiénicas.


Clasificación de helmintiasis. Según el principio biológico: nematodos (lombrices intestinales), cestodos (tenias), trematodos (trematodos).

Según epidemiología: geohelmintiasis, biohelmintiasis, contacto.

ascariasis

Clínica. La fase migratoria a menudo ocurre bajo la apariencia de infecciones respiratorias agudas, bronquitis (que incluyen malestar general, tos seca o esputo escaso, febrícula, estertores secos y húmedos en los pulmones).

Posible urticaria, erupción vesicular en manos y pies e infiltrados eosinofílicos volátiles en los pulmones. En la fase intestinal, se distingue una forma gastrointestinal (salivación, náuseas, pérdida de apetito, calambres alrededor del ombligo, a veces trastornos de las heces y la secreción gástrica); Formas hipotónicas (disminución de la presión arterial, debilidad) y neurológicas (mareos, dolor de cabeza, fatiga, alteraciones del sueño, trastornos vegetativo-vasculares).

Complicaciones. Obstrucción intestinal por ascariasis, apendicitis por ascariasis, peritonitis perforada, ascariasis del hígado con desarrollo de ictericia, absceso subdiafragmático, ascariasis del páncreas con síntomas de pancreatitis aguda, arrastre de ascaris hacia el tracto respiratorio con desarrollo de asfixia.

Diagnóstico se basa en datos de laboratorio, en la detección de larvas de nematodos en el esputo y anticuerpos en la sangre, y en la fase intestinal tardía, huevos de lombrices intestinales en las heces.

Tratamiento. La piperazina, el levamisol y la combantrina se utilizan para expulsar a los nematodos jóvenes y adultos. La piperazina se prescribe después de las comidas 2 veces al día con un intervalo entre dosis de 2 a 3 horas durante 2 días seguidos a una dosis de 1,5 a 2 g por dosis (3 a 4 g por día). La eficacia aumenta cuando se toma piperazina después de cenar, antes de acostarse. El levamisol (Dekaris) se prescribe después de las comidas en una dosis de 150 mg una vez, el pirantel se recomienda una vez después de las comidas en una dosis de 10 mg/kg. El tratamiento con oxígeno se realiza con el estómago vacío o de 3 a 4 horas después del desayuno durante 2 a 3 días seguidos.

Pronóstico. En ausencia de complicaciones que requieran intervención quirúrgica, favorable.

Prevención. Examen masivo de la población y tratamiento de todos los infectados con ascariasis. Protección del suelo de huertas, huertas y campos de frutos rojos de la contaminación con heces. Lavado a fondo y escaldado de verduras y frutas con agua hirviendo. Medidas de higiene personal.

2. Alveococosis

Etiología, patogénesis. El agente causal es la etapa larvaria del alveococo. La infección se produce después de que las oncosferas ingresan a la boca después del contacto con pieles contaminadas de zorros, zorros árticos, perros, con el agua de reservorios estancados y al comer bayas silvestres recolectadas en áreas endémicas. Grupos de larvas (generalmente en el hígado) se infiltran y crecen en los tejidos, interrumpen el suministro de sangre a los órganos y causan degeneración y atrofia de los tejidos.

Clínica. Permanece asintomático durante mucho tiempo, hay un agrandamiento progresivo del hígado, aparece pesadez y presión en el hipocondrio derecho y un dolor sordo.

Después de unos años, el hígado se vuelve grumoso y muy denso. Puede desarrollarse ictericia y, en ocasiones, el bazo se agranda. A medida que los ganglios se desintegran, la temperatura corporal aumenta y se produce sudoración.

Diagnóstico. Según datos de laboratorio: leucocitosis, eosinofilia, aumento de la VSG, hiperproteinemia, hipergammaglobulinemia. Se realizan pruebas serológicas con antígeno alveocócico. Para aclarar la localización, se utilizan exámenes de rayos X y ultrasonido, exploraciones hepáticas y tomografía computarizada. La punción de prueba está prohibida debido al riesgo de contaminación de otros órganos.

Diagnóstico diferencial. Diferenciar con tumores, equinococosis y cirrosis del hígado.

Tratamiento. Quirúrgico y sintomático.

3. Enfermedad por anquilostoma (anquilostomiasis y necatoriasis)

Los helmintos adultos son hematófagos. Cuando se fijan en la mucosa intestinal, dañan los tejidos, provocan hemorragias, provocan hemorragias, anemia, favorecen alergias, discinesia gastrointestinal y dispepsia.

Clínica. Prurito y ardor en la piel, fenómenos asmáticos, fiebre, eosinofilia. En la etapa tardía aparecen náuseas, babeo, vómitos, dolor abdominal, disfunción intestinal (estreñimiento o diarrea) y distensión abdominal.

Diagnóstico. Se confirma por la detección de huevos en las heces y ocasionalmente en el contenido duodenal.

Tratamiento. La desparasitación se realiza con combantrina o levamisol. Para la anemia grave (hemoglobina inferior a 67 g/l), se utilizan suplementos de hierro y transfusiones de glóbulos rojos.

Pronóstico. En la mayoría de los casos favorable.

Prevención. En zonas de infección por anquilostomas, no se debe caminar descalzo ni tumbarse en el suelo sin ropa de cama. Es necesario lavar y escaldar bien las frutas, verduras y bayas con agua hirviendo antes de comerlas; no se debe beber agua sin hervir;

4. Difilobotriasis

Clínica. Se caracteriza por náuseas, debilidad, mareos, dolor abdominal, heces inestables y liberación de fragmentos de estróbilos durante las deposiciones.

Diagnóstico. Esto se confirma mediante la detección de huevos de tenia y fragmentos de strobila en las heces.

Tratamiento. En caso de anemia grave, antes de la helmintización, se prescribe vitamina B a 300 - 500 mcg IM 2 - 3 veces por semana durante un mes, suplementos de hierro, hemostimulina y hematógeno. Para la desparasitación se utiliza fenasal, extracto de helecho macho y una decocción de semillas de calabaza.

Pronóstico. En ausencia de complicaciones, favorable.

Prevención. No se debe comer pescado crudo, crudo o insuficientemente salado y seco, ni caviar de lucio "vivo".

5. Opistorquiasis

Clínica. El período de incubación es de aproximadamente 2 semanas. En el período temprano puede haber fiebre, dolor en los músculos y las articulaciones, vómitos, diarrea, dolor y agrandamiento del hígado, con menos frecuencia del bazo, leucocitosis y eosinofilia elevada, erupciones cutáneas alérgicas. En la etapa crónica, quejas de dolor en la región epigástrica, hipocondrio derecho, que se irradia hacia la espalda y el hipocondrio izquierdo, ataques de dolor como cólico de la vesícula biliar.

Mareos frecuentes y diversos síntomas dispépticos. Se detecta resistencia muscular en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado, esclerótica ocasionalmente ictérica, agrandamiento de la vesícula biliar y síntomas de pancreatitis. Muy a menudo, con la opistorquiasis, se desarrollan fenómenos de colecistitis, discinesia biliar, hepatitis crónica y pancreatitis y, con menos frecuencia, síntomas de gastroduodenitis y enterocolitis. La opistorquiasis puede ser asintomática.

Diagnóstico. Basado en la detección de huevos de helmintos en heces y contenido duodenal.

Tratamiento. La desparasitación se realiza con mebendazol (Vermox).

Prevención. Explicar a la población los peligros de comer pescado crudo, descongelado y congelado (stroganina), ligeramente salado y insuficientemente frito.

Diagnóstico diagnosticado sobre la base de exámenes repetidos de las heces para detectar la presencia de segmentos de helmintos y moco de los pliegues perianales (mediante raspado) para detectar la presencia de huevos de tenia.

Tratamiento. Tratamiento con vermox. A veces se utiliza extracto etéreo de helecho macho y semillas de calabaza.

Prevención. No se debe comer carne de cerdo poco cocida o poco cocida.

7. Tricocefalosis

Clínica. Las preocupaciones incluyen babeo, disminución (raramente aumento) del apetito, dolor en la mitad derecha del abdomen y epigastrio, náuseas, estreñimiento o diarrea, a veces dolor de cabeza, mareos, sueño inquieto, irritabilidad; Es posible que exista anemia hipocrómica moderada y leucocitosis leve. A baja intensidad, la infestación por tricocéfalos es asintomática.

Diagnóstico. Instalado cuando se detectan huevos de tricocéfalo en las heces.

Tratamiento. Se prescriben mebendazol y otros fármacos antihelmínticos. Primero se aplica al paciente un enema de limpieza.

Pronóstico. Favorable.

8. Fascioliasis

Etiología, patogénesis. Patógenos: trematodo hepático y trematodo gigante. La principal fuente de invasión humana son varios animales de granja. La infección humana generalmente ocurre en la estación cálida cuando las larvas de fasciola se ingieren en agua, acedera, lechuga y otras verduras. La vida útil de los helmintos en el organismo es de unos 10 años. Los traumatismos y los daños alérgicos tóxicos del sistema hepatobiliar son importantes. Las fasciolas pueden transportarse a otros tejidos y órganos.

Clínica. La enfermedad se caracteriza por eosinofilia, fenómenos alérgicos, trastornos del hígado y de la vesícula biliar, que recuerdan a los síntomas de la opistorquiasis (la ictericia y los ataques de cólico de la vesícula biliar son más comunes).

Diagnóstico. El diagnóstico de la fase temprana de la fascioliasis es difícil, ya que los huevos de helmintos se liberan sólo de 3 a 4 meses después de la infección. Se utilizan métodos inmunológicos. En la etapa tardía, el diagnóstico se basa en la detección de huevos de fasciola en el contenido duodenal y las heces.

Tratamiento. Se prescriben medicamentos antihelmínticos y, después de la desparasitación, se prescriben medicamentos coleréticos durante 1 a 2 meses. Es necesario un examen médico prolongado (al menos un año) de los pacientes.

Pronóstico favorable durante el tratamiento.

Prevención. Prohibición de beber agua de depósitos estancados, lavado minucioso y escaldado de verduras con agua hirviendo.

9. Equinococosis

Etiología. El agente causante de la equinococosis hidatídica es el estadio larvario de un cestodo pequeño con un escólex con 4 ventosas y ganchos y 3 a 4 proglótidas llenas de huevos. La larva es una burbuja de una sola cámara, cuya pared consta de dos capas (externa e interna), de células que forman pequeñas protuberancias parietales. La cavidad de la vejiga está llena de líquido. Los huevos de Echinococcus son muy resistentes al ambiente externo y pueden soportar el secado y la exposición a bajas temperaturas.

Epidemiología. Está muy extendido en todo el mundo, la infección de la población está muy extendida, los pastores, cazadores y las personas que tienen contacto constante con los huéspedes definitivos de equinococos son los más afectados.

Mecanismo de transmisión de la invasión. Fecal-oral (como resultado de la ingestión de huevos de Echinococcus invasores al contacto con perros, ovejas, en cuyo pelaje pueden haber huevos de helmintos), las vías de transmisión son los alimentos, el agua y el hogar.

Clínica. Dolor en el pecho de varios tipos, tos seca, luego con esputo purulento, hemoptisis, dificultad para respirar. Si una burbuja irrumpe en el bronquio, aparece tos intensa, cianosis, asfixia y se puede detectar el contenido de la burbuja en el esputo. Cuando las ampollas equinocócicas supuran, se desarrolla un absceso pulmonar.

Con la equinococosis del hígado, los pacientes pierden el apetito, desarrollan debilidad, pérdida de peso, dolores de cabeza, disminución del rendimiento y sensación de pesadez en el epigastrio. Dolor en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado, engrosamiento y dolor a la palpación, náuseas, vómitos, malestar en las heces. En casos raros, subecterismo de la piel y aparición de ictericia.

Diagnóstico. Basado en datos clínicos y de laboratorio que utilizan reacciones serológicas (RSC, RNGA, reacción de aglutinación de látex con antígeno del líquido de ampollas de equinococos), métodos de investigación adicionales, radiografía de tórax, tomografía computarizada de los pulmones, ecografía de los pulmones.

Tratamiento. Generalmente quirúrgicamente.

Prevención. Prevención de infecciones de animales y humanos, cumplimiento de las normas de higiene personal, examen helmintológico periódico de perros y desparasitación oportuna de animales y humanos infectados. De particular importancia es la información de las instituciones médicas y veterinarias.

10. Enterobiasis

Etiología. El agente causal es un oxiuro hembra, de 9 a 12 cm de largo, los machos de 3 a 4 cm. Los machos mueren después de la fertilización, las hembras emergen del ano y ponen huevos en la zona perianal y en el perineo. La infección se produce como resultado de la ingestión de huevos infecciosos. La autoinvasión es posible. En la parte superior del intestino delgado, las larvas infecciosas abandonan las membranas del huevo y alcanzan la madurez sexual en el intestino grueso. Los oxiuros se adhieren a la mucosa intestinal y penetran hasta la capa muscular, produciendo toxinas.

Clínica. En caso de infestación menor, es posible que no haya quejas. Aparecen picazón alrededor del ano, rascado, infección y deposiciones frecuentes con impurezas patológicas. Síntomas de intoxicación, vulvovaginitis en niñas.

Diagnóstico. Basado en la detección de huevos de oxiuros en las heces o mediante raspado en busca de huevos de oxiuros. En la sangre - eosinofilia.

Tratamiento. Mebendazol (Vermox) de 2 a 10 años 25 – 50 mg/kg una vez, pirantel (Combantrin) 10 mg/kg (una vez después del desayuno, masticar), piperazina hasta 1 año 0,2 2 veces 5 días; 2 – 3 años – 0,3; 4 – 5 años – 0,5; 6 – 8 años – 0,5; 9 – 12 años – 1,0; 13 – 15 años – 1,5.

Prevención. Mantener la higiene personal.


Las manifestaciones clínicas de las helmintiasis son en gran medida inespecíficas y pueden ocultarse bajo la apariencia de enfermedades infecciosas y no infecciosas, lo que dificulta su diagnóstico.


Nematodos:

ascariasis

La infección ocurre cuando se ingieren huevos maduros de lombrices intestinales (con verduras y frutas contaminadas). EN intestino delgado Las larvas de Ascaris emergen de los huevos y atraviesan las membranas mucosas, penetrando en vasos sanguineos, ingresa al hígado y de allí a los pulmones. Luego viajan a lo largo del árbol traqueobronquial hasta la faringe, se tragan y maduran en el intestino delgado hasta alcanzar formas adultas. La fase de migración es de 10 a 12 días. El intervalo desde la ingestión de huevos de lombrices intestinales hasta el desarrollo de formas sexualmente maduras es de aproximadamente 8 semanas. Sin tratamiento, la esperanza de vida de las lombrices intestinales alcanza los 12-18 meses.

Cuadro clinico. En los niños, la infección suele ser asintomática. Algunos pacientes experimentan disfunción inespecífica del tracto gastrointestinal. La fase temprana de la enfermedad (migración) se caracteriza por neumonitis aguda transitoria (síndrome de Leffler) con fiebre y eosinofilia grave; tos, dolor en el pecho, sibilancias secas y húmedas en los pulmones. Puede aparecer erupción urticaria en manos y pies.

EN fase tardía Se desarrollan síntomas dispépticos (intestinales) (disminución del apetito, náuseas matutinas, vómitos, trastornos de las heces). Dolor abdominal, dolores de cabeza, mal sueño. Puede producirse obstrucción intestinal, apendicitis perforada, obstrucción mecánica del tracto respiratorio y bloqueo del conducto biliar. Los helmintos pueden excretarse con las heces y el vómito. En sangre periférica se observa anemia hipocrómica, eosinofilia y aumento de la VSG.

El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y la detección de huevos de lombrices intestinales en las heces. A veces, los nemátodos adultos se encuentran en las heces o el vómito.

El pronóstico depende de la gravedad de la invasión y suele ser favorable.

Tratamiento. Los fármacos más eficaces son la piperazina, que afecta tanto a lombrices intestinales maduras como inmaduras de ambos sexos (90-95% de eficacia). El adipato de piperazina se usa con más frecuencia (2 días seguidos, 2 veces al día 1 hora antes de las comidas o entre 0,5 y 1 hora después de las comidas). EN últimos años En el tratamiento de niños mayores de 2 años, el mebendazal (Vermox) ha demostrado su eficacia y se prescribe 100 mg 2 veces al día durante 3 días.

Prevención. Cumplimiento de las normas de higiene personal.

Tricocefalosis

El cuadro clínico es variado y depende de la intensidad de la invasión. Los niños infectados suelen experimentar palidez, pérdida de peso, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, babeo y dolor abdominal (normalmente en la región ilíaca derecha). En casos graves, pueden producirse desmayos, dolores de cabeza, mareos y convulsiones. En la sangre se observan anemia hipo y normocrómica, leucocitosis, eosinofilia y aumento de la VSG. Son posibles complicaciones como apendicitis (con invasión intensa), colitis y prolapso rectal.

El diagnóstico se realiza en base a datos clínicos y la detección de huevos de tricocéfalo en las heces.

Tratamiento. Tratamiento específico incluye una serie de medicamentos. Difezil (un derivado de naftalano) se prescribe por vía oral con el estómago vacío (1 hora antes del desayuno) 1 vez al día durante 3 a 5 días. En el tratamiento de la tricuriasis también se pueden utilizar naftamón, timol, oxigenoterapia y ditiazanina.

Prevención. Realizar desparasitación de pacientes; Es necesario un estricto cumplimiento de las normas de higiene personal.

enterobiasis

Cuadro clinico. Uno de los principales síntomas es el picor perianal, que provoca sueño inquieto e irritabilidad del niño. Se notan dolor abdominal y pérdida de apetito. Pueden aparecer síntomas de daño al sistema nervioso (dolores de cabeza, mareos, pérdida de memoria, convulsiones, enuresis). Al rascarse la zona perianal, se puede desarrollar una dermatitis grave como resultado de una infección bacteriana secundaria.

El diagnóstico se basa en la detección de huevos de oxiuros en raspados de la zona perianal o de helmintos en la superficie de las heces.

Tratamiento. El pamoato de pirvinia tiene una alta actividad selectiva (5 mg por 1 kg de peso corporal en forma de comprimidos o suspensión). El adipato de piperazina se toma en las mismas dosis que para la ascariasis.

Prevención. Limpieza profunda en húmedo, cambio frecuente de ropa de cama, lavado del niño por la noche con agua tibia y jabón, lavado frecuente de manos, cama separada.


Trematodos:

opistorquiasis

Cuadro clinico. En el período agudo de invasión (2 a 4 semanas después de la infección), se notan fiebre, dolores musculares y articulares, erupciones cutáneas con picazón, agrandamiento de los ganglios linfáticos, el hígado y, con menos frecuencia, el bazo. En la sangre: eosinofilia, a veces reacción leucemoide eosinofílica. En el período crónico predominan los síntomas de daño hepático, conductos biliares, vesícula biliar y páncreas. Además del dolor en el hipocondrio derecho, pueden aparecer síntomas dispépticos (náuseas, vómitos, salivación). A menudo se observa fiebre leve. La sangre muestra signos de anemia, eosinofilia y aumento de la VSG.

Diagnóstico. Diagnosticado sobre la base de datos clínicos, teniendo en cuenta la historia epidemiológica, confirmado por la detección de huevos de duela en las heces y el contenido duodenal.

Tratamiento. Chloxyl es un agente específico para el tratamiento de la opistorquiasis. El ciclo de tratamiento es de 2 días. Dosis diaria de 0,1 a 0,15 g por 1 kg de peso corporal (3 veces al día después de las comidas), el medicamento se bebe con 100 ml de leche.

Prevención. Protección de cuerpos de agua de la contaminación por heces. Adecuado procesamiento culinario del pescado consumido.

fascioliasis

Cuadro clinico. Para periodo agudo La fascioliasis (1 a 8 semanas después de la infección) se caracteriza por malestar, debilidad, fiebre, dolores de cabeza y, a veces, urticaria con picazón. Se notan náuseas, vómitos, dolor en el hipocondrio derecho y la región epigástrica. El hígado y el bazo aumentan de tamaño y se desarrolla ictericia moderada. En la sangre se observa leucocitosis eosinofílica y aumento de la VSG. Después de 1,5 a 2 meses, la enfermedad progresa a forma crónica, caracterizado por los fenómenos de discinesia biliar, el desarrollo de colangitis, colecistitis, hepatitis y cirrosis hepática.

Tratamiento. Se utiliza cloxilo. El tratamiento específico se combina con terapia patogénica y sintomática (prescripción de dieta, fármacos coleréticos, fisioterapia, terapia vitamínica).

Prevención. Beba agua de depósitos estancados sólo cuando esté hervida.


Cestodosis:

tendidosis

Cuadro clinico. Ambas enfermedades tienen similares cuadro clinico. Los trastornos dispépticos suelen ocurrir: cambios en el apetito, náuseas, vómitos, acidez de estómago, a veces dolor en la región epigástrica, trastornos de las heces. Son típicos malestar, dolor de cabeza, mareos, falta de sueño y convulsiones.

Diagnóstico. Basado en datos clínicos y detección de segmentos de helmintos en heces.

Tratamiento. Un fármaco específico para el tratamiento de ambas helmintiasis es la niclosamida (1 g por vía oral durante 1 día, luego 0,5 g durante 6 días).

himenolepidosis

Cuadro clinico. Se caracteriza por dolor abdominal, náuseas, babeo, disminución del apetito, heces sueltas, así como dolores de cabeza, mareos y, a veces, convulsiones.

El diagnóstico se realiza cuando se encuentran huevos o helmintos en las heces.

Tratamiento. La niclosamida es eficaz. Se puede utilizar extracto de helecho y semillas de calabaza.


equinococosis

Con la equinococosis de los pulmones, se observa tos con esputo, a veces mezclado con sangre, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Se caracteriza por embotamiento del sonido de percusión, tono bronquial de la respiración, estertores secos y húmedos. Las burbujas pueden penetrar en los bronquios y la cavidad pleural y provocar un shock anafiláctico.

El diagnóstico se realiza en base a datos clínicos y los resultados de una prueba de antígeno intradérmica.

El tratamiento es quirúrgico.


Protozoonosis

El agente causal es entamoeba histolytica, que se excreta en forma de quistes y (o) formas vegetativas en las heces de los portadores. Cada uno de los quistes ingeridos da lugar posteriormente a la formación de ocho formas vegetativas, que continúan reproduciéndose por división. Las formas vegetativas causan enfermedades invasivas.

Cuadro clinico. La enfermedad suele ser asintomática o sin síntomas específicos. En este caso, a veces se observa hinchazón, flatulencia, estreñimiento y ocasionalmente diarrea. Común manifestación clínica Es diarrea con tenesmo. Los cambios ulcerativos pueden provocar la perforación del colon. El absceso hepático se desarrolla debido a metástasis en todo el sistema. Vena porta. Otra localización del proceso (en los pulmones, el cerebro y la piel) es consecuencia de la propagación contigua o hematógena de la infección desde el hígado o desde Enfoque primario en el colon.

El diagnóstico suele realizarse reconociendo entamoeba histolytica en las heces o en el tejido de los lugares de la lesión. Se encuentran disponibles numerosas pruebas serológicas, incluida la inmunofluorescencia indirecta, ensayo inmunoabsorbente vinculado Y hemaglutinación indirecta, que se utiliza con mayor frecuencia.

Tratamiento. Para una infección con un curso asintomático y leve sin diarrea ni cambios ulcerativos, se debe prescribir quiniófono. El ciclo de tratamiento del quiniófono es de 8 a 10 días. Para enfermedades moderadas y graves y amebiasis extraintestinal (por ejemplo, absceso hepático), se debe prescribir metronidazol y luego quiniófono.

Prevención. Identificación del foco de infección, hospitalización de pacientes, medidas sanitarias e higiénicas.

La leishmaniasis es una infección zoonótica; El patógeno se transmite a los humanos a través de perros enfermos y animales salvajes, a través de picaduras de mosquitos y también de personas enfermas. En los países de la CEI, la leishmaniasis cutánea y visceral es predominantemente común.

Cuadro clinico. La leishmaniasis cutánea se caracteriza por lesiones cutáneas en el lugar de la picadura de un mosquito. Hay tres tipos principales de leishmaniasis visceral: india, sudanesa y mediterránea.

El período de incubación de la leishmaniasis varía de varios días a varios meses (en promedio, 3 a 5 meses). Durante el curso de la enfermedad se distinguen tres períodos: inicial, pico y caquéctico.

El período inicial se caracteriza por letargo, disforia, pérdida de apetito, palidez. piel, ligero agrandamiento del bazo. Estos síntomas van seguidos de un aumento de la temperatura corporal. En sangre periférica se detecta leucocitosis moderada, seguida de leucopenia, linfocitosis, monocitosis, eosinopenia y aumento de la VSG.

Durante el período pico, el síntoma principal es la fiebre con curso ondulado. La hepatoesplenomegalia es muy típica. 2-3 meses después del inicio de la enfermedad, se desarrolla anemia grave y disminución de los niveles de hemoglobina). Al mismo tiempo, leucopenia, linfocitosis relativa, monocitosis, trombocitopenia, fuerte aumento VSG (hasta 30-90 mm/h). La piel adquiere un tinte ceroso o grisáceo pálido; Aparece hinchazón. El apetito disminuye, ocasionalmente se observan vómitos. La diarrea puede alternar con estreñimiento.

En ausencia de tratamiento, se desarrolla un período caquéctico, caracterizado por agotamiento severo y edema. Aparecen erupción petequial y hemorragias en el tejido subcutáneo. tejido graso, hemorragias nasales. Las complicaciones son típicas, como: bronquitis, neumonía, pleuresía, otitis, pielonefritis, enteritis, etc. Cuando formas severas y sin tratamiento, el pronóstico es desfavorable.

El diagnóstico se realiza sobre la base de datos clínicos y detección microscópica de leishmania en sangre periférica y puntiforme. médula ósea, ganglios linfáticos o bazo. Se utilizan reacciones serológicas (formol, antimonio y con agua destilada).

Tratamiento. Para la leishmaniasis visceral, las preparaciones de antimonio (solyusurmina) son efectivas: se administra por vía intravenosa una solución de solusurmina al 20% una vez al día. La duración del tratamiento es de 10 a 20 días. Si no hay ningún efecto, se prescribe anfotericina B. Para el tratamiento de la infección asociada. medicamentos antibacterianos. También es necesaria una terapia estimulante: transfusiones de sangre, terapia vitamínica, etc.).

Prevención. Destrucción de animales con leishmaniasis, medidas de control de mosquitos. Detección y tratamiento oportuno de pacientes con leishmaniasis.

giardiasis

Cuadro clinico. Existen formas intestinales, hepáticas y mixtas de la enfermedad. El primero se caracteriza por el desarrollo de enterocolitis y colitis. Se notan heces blandas de naturaleza fermentativa, esteatorrea y flatulencia. No hay intoxicación, el apetito no se ve afectado. La giardiasis del tracto biliar acompaña a la angiocolecistitis de diversas etiologías y es la causa de su exacerbación y recaída. La giardiasis persistente puede provocar daños graves a los conductos biliares y al hígado. Muy a menudo, la giardiasis es asintomática.

El diagnóstico se basa en la detección de Giardia en las heces o en el contenido duodenal.

Tratamiento. Por medios específicos son furazolidona y aminoquinol.



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