Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud humana depende de: el 10% de la condiciones sociales, 15% por factores relacionados con la herencia, 8% por condiciones de atención médica, 7% por condiciones climáticas y el 60% del estilo de vida de la propia persona.
Piénsalo:
Lo que comemos y bebemos, lo que respiramos (comemos e inhalamos venenos y toxinas).
Nos movemos poco (atrofia de músculos y sistema cardiovascular).
Estamos experimentando estrés (acidificación del cuerpo por radicales libres).
Quizás eso sea suficiente. ¡Es sorprendente cómo alguien puede sobrevivir en tales condiciones! Para completar el cuadro, unas pocas líneas de una entrevista con el inmunólogo jefe de la región de Irkutsk, académico de la EAS B.V. Gorodisky: “Se nos revela una triste verdad: el ambiente interno del cuerpo (sangre, linfa) está tan contaminado que pierde su sensibilidad productos farmaceuticos. Resulta que la contaminación del ambiente interno interfiere con el metabolismo. El cuerpo no recibe las sustancias necesarias del exterior y no puede eliminar los productos metabólicos. Los métodos de purificación actuales o no dan los resultados esperados (hemosorción, plasmaforesis) o son muy caros (linfosorción)”.
Por lo tanto, sugerimos beber CONSTANTEMENTE bebidas de té de hierbas "fuertes": TODAS ayudan a limpiar el cuerpo de toxinas. Por supuesto, es mejor que los adultos comiencen con limpiadores especiales nº 10, 11, 16, 17 o 19.
Para toda la familia, incluyendo infantes, es más conveniente preparar el número 1, 14.
Muy a menudo, los primeros signos de muchas enfermedades aparecen varios años antes del inicio de la enfermedad. etapa aguda. Es muy importante poder HACER UN diagnóstico OPORTUNO. No hay dolor sin causa, ni siquiera a corto plazo. El médico no puede hacer un diagnóstico con un mínimo de información (por ejemplo, sensación punzante en el lado derecho). Un diagnóstico incorrecto hace que el tratamiento sea inútil. Observa, piensa, analiza: nadie está más interesado en tu salud que tú.
Si una persona se cansa rápidamente, esto no significa vejez. Esta es una advertencia: algo anda mal en el cuerpo. exactamente en diagnostico temprano El objetivo es el programa "Navegador de Salud", adoptado por el Ministerio de Salud de Rusia en 2003, que se está implementando con éxito en varias regiones de Rusia con la ayuda de la sociedad de consumo "Longevidad". El presidente del holding Longevity, Sergei Yuryevich Chudakov, habla sobre el programa de seguimiento de la salud de las personas sanas: “La intensificación de la orientación preventiva de la asistencia sanitaria nacional tiene como objetivo encontrar formas de proteger a la población de enfermedades funcionales no transmisibles y numerosas Lesiones industriales, de transporte y domésticas, que son la causa de discapacidad masiva y mortalidad prematura de la población en edad de trabajar.
Los expertos de la OMS determinaron y declararon que la salud de la población se forma bajo la influencia de 4 grupos de factores: genética, ecología, servicio médico y estilo de vida.
La civilización moderna ha formado en los países altamente desarrollados un cierto estilo de vida de la población, que se caracteriza por una mayor comodidad y esterilidad del entorno de vida, estrés frecuente, exceso de calorías y extremadamente nivel bajo actividad del motor.
Las observaciones médicas afirman que una parte importante de la población sufre distrofia del sistema muscular e hipertrofia del tejido adiposo, lo que aumenta la dependencia de las alergias, una protección deficiente contra los ataques virales, presión arterial alta y taquicardia.
La civilización moderna ha liberado a muchas personas de la necesidad de realizar trabajo físico mediante esfuerzo muscular. La falta de movimiento conduce constantemente a muchos órganos a un funcionamiento ineficaz, atrofia crónica y enfermedades orgánicas.
La estructura de los huesos se desmineraliza, su fuerza disminuye y se produce una deficiencia en la producción de glóbulos rojos, lo que afecta negativamente la calidad de la sangre.
La adaptación del corazón y de los vasos sanguíneos a un estilo de vida sedentario provoca una disminución del tamaño del corazón, una reducción del diámetro de las arterias principales y una disminución del número de capilares funcionales.
El grupo de empresas Holding Longevity se dedica a la prestación integral de programas de salud y longevidad activa. Las principales áreas de actividad son: programas médicos, sanitarios y educativos. El concepto se basa en el proceso de preservación y fortalecimiento de la salud humana, que sólo puede lograrse mediante el esfuerzo conjunto del médico y el paciente, el cual debe construirse sobre la base de un conocimiento objetivo sobre el estado del cuerpo y recomendaciones médicas claras. para el uso de medidas de salud adecuadas y corrección del estilo de vida. Los especialistas en longevidad utilizan activamente programas de medicina familiar, realizan consultas presenciales y remotas con los principales especialistas de Moscú en el campo de la medicina natural en todas las especialidades y realizan una gama completa de tratamientos únicos. servicios de diagnostico, combinando los métodos de la medicina europea y oriental, se implementan programas específicos de longevidad y rejuvenecimiento utilizando los medios y métodos de la medicina natural.
Utilizando la tecnología Health Navigator aprobada por el Ministerio de Salud, se proporciona una descripción detallada de las reservas funcionales de los sistemas de órganos y del cuerpo humano en su conjunto de una forma bastante comprensible para el ciudadano medio. Esto le permite controlar dinámica de la edad salud, identificar los signos tempranos de deficiencia funcional de los sistemas neuromuscular, esquelético, respiratorio y cardiovascular, intensificar la prevención específica y reducir significativamente la morbilidad de la población de todos grupos de edad, especialmente los jóvenes. Las herramientas de corrección seguras desarrolladas en Longevity permiten restaurar la salud de las personas durante mucho tiempo, independientemente del estado inicial”.
Estoy orgulloso de anunciar que el té de Omsk bebe "¡Fuerte!" También están incluidos en la lista de medios de corrección seguros que le permiten restaurar la salud.
Por separado sobre los niños. muy corto porque Buenos padres Estoy seguro de que has leído mucho sobre este tema. Y para los desafortunados, tal vez la breve información les dé un impulso a la acción; no leerán mucho. Verdades muy simples, sobre las cuales ya ni siquiera hay debate entre las luminarias de la ciencia médica.
1. Un niño no puede hacerse vegetariano desde que nace. Sin recibir aminoácidos esenciales durante un máximo de cinco años, crecerá con una discapacidad mental y entonces esto no podrá corregirse.
2. Los productos modernos no contienen suficientes vitaminas y minerales. Por lo tanto, si desea criar a un niño que sea completamente funcional física y mentalmente, ocúpelo desde una edad temprana.
Una vez escuché un discurso del nutricionista y bioquímico Konstantin Demidov sobre los suplementos dietéticos. Habló de una joven madre que se negó a darle a su hijo medicamentos que contienen macro y microelementos tan necesarios durante el período de crecimiento: “Al declarar que no quieres experimentar, estás realizando un experimento cruel contigo mismo y con tu familia, dejándote y ellos a merced del destino.
Déle a su hijo la oportunidad de desarrollar un intelecto poderoso y buena salud. Esto es posible hasta los 12 años. Y sólo entonces, lo que creció, creció. El calcio, el yodo y el zinc son necesarios durante el período de crecimiento. En condiciones de carga oxidativa, el hierro ocupa uno de los primeros lugares. ¡La salud de tus hijos está en tus manos! ¡Es hora de actuar!".
No tengo un botiquín de primeros auxilios en casa, simplemente no necesito medicamentos. Pero las vitaminas, los minerales y los suplementos dietéticos son necesarios incluso para quienes beben medicamentos curativos. infusiones de hierbas. Para mí, elegí productos de diferentes empresas (ver Apéndice 4). Esto no es tan importante: hay muchas empresas que ofrecen vitaminas y suplementos dietéticos de alta calidad. Sin embargo, decidí que podía confiar más en empresas que llevaban mucho tiempo en el mercado.
No es difícil enseñar a un niño desde la primera infancia a no envenenarse con refrescos, té negro y café, existe un excelente sustituto: jugos recién exprimidos, deliciosas infusiones de hierbas No. 14, 1, 3, 17, 19, bálsamo Sikanjubin. y AGUA FILTRADA REGULAR.
No. 14 “KARAPUZ” (PARA MADRES Y NIÑOS) Té para mujeres embarazadas, madres lactantes y niños (de cualquier edad). Alivia la toxicosis durante el embarazo, promueve la procreación de una descendencia sana. Aumenta la lactancia en madres lactantes. Mejora la digestión y el sueño en niños caprichosos y a menudo enfermos. Ayuda a afrontar la depresión posparto.
No. 1 “SALUD” (FORTALECIMIENTO GENERAL, ECOLÓGICO) Recomendamos beberlo a quienes viven en condiciones ambientales difíciles, y estos son TODOS los habitantes de la ciudad y la mayoría de los habitantes del pueblo. La bebida es útil para el debilitamiento general del cuerpo, después de enfermedades, antes y después de la cirugía (las hierbas incluidas en el té tienen propiedades reconstituyentes, inmunomoduladoras, antitóxicas y regenerativas, mejoran efecto terapéutico medicamentos).
No. 3 “PRIMAVERA” (VITAMINA) Esta bebida vitamínica es especialmente útil para la deficiencia de vitaminas invierno-primavera y también es necesaria para los niños que padecen enfermedades frecuentes. Recomendamos que TODOS utilicen esta bebida en el pre y postoperatorio para reducir los efectos secundarios nocivos de los medicamentos.
No. 17 “VUELO” (FORTALECIMIENTO VASCULAR, ANTIESCLEROTICO) Así como una poderosa antorcha dispersa la oscuridad, así “VUELO” limpia el torrente sanguíneo de los vasos, los vuelve elásticos, combate la aterosclerosis, los trastornos del suministro de sangre al músculo cardíaco y cerebro. El té también es útil para venas varicosas venas, hemorroides. Alivia los dolores de cabeza, mejora la memoria, la visión, la audición.
Víktor Alexandrovich Lopaev
Psicofisiólogo, consultor de la Asociación Rusa de Farmaconutritiología
Olga Petrovna Mironova
Cabeza Departamento de Neurología del Hospital Clínico Central de la Academia de Ciencias de Rusia
Serguéi Yúrievich Chudakov
Vicepresidente de la Asociación Rusa de Farmaconutritiología
Durante un largo período de tiempo en la ciencia de la nutrición, la atención principal se prestó a evaluar su utilidad en términos de contenido calórico suficiente (función energética de los alimentos) y contenido de proteínas (función plástica) de la dieta. En un volumen mucho menor se presentaron los estudios destinados a estudiar el papel de los micronutrientes en el apoyo a los procesos vitales.
Y claramente se subestimó el papel de las grasas y la fibra. La situación cambió después de que, como resultado de muchos años de encuestas masivas entre la población de varias regiones de Rusia, realizadas por empleados del Instituto de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, se detectaron una serie de graves violaciones del estado nutricional de la población. Se identificó la población. La dieta de la mayoría de la población del país es deficiente en varias vitaminas (vitamina C, vitaminas B1 y B2, ácido fólico, vitamina A y caroteno, vitamina E y algunas otras) y minerales (zinc, selenio, calcio, hierro, yodo y flúor); consumo excesivo de grasas animales; deficiencia de proteínas completas (animales), ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) y fibra dietética.
La identificación de estas características dietéticas de la población motivó una gran cantidad de estudios destinados a aclarar los mecanismos de participación de los micronutrientes para asegurar el funcionamiento de los órganos y sistemas de un cuerpo sano y enfermo. Resultó que los trastornos nutricionales desempeñan un papel muy importante en el desarrollo de varias enfermedades. El sistema nervioso resulta ser especialmente sensible a la deficiencia de varias vitaminas y minerales, lo que se manifiesta en una importante propagación de sus enfermedades funcionales. Se ha hecho evidente la necesidad de hacer correcciones en el suministro de micronutrientes al organismo en tales casos.
Después de un cierto período de acumulación de conocimientos y desarrollo de tecnologías que permiten extraer micronutrientes de plantas medicinales y alimenticias en cantidades suficientes, ha surgido una nueva clase de agentes terapéuticos y profilácticos, denominados aditivos alimentarios biológicamente activos (BAA).
La investigación dedicada al estudio tanto del papel de los micronutrientes (suplementos dietéticos_nutracéuticos) como de pequeñas dosis de sustancias biológicamente activas obtenidas de plantas medicinales (suplementos dietéticos_parafarmacéuticos) en el apoyo a los procesos vitales del organismo se identifica actualmente como una dirección científica independiente, denominada "micronutritionología". ” o “farmaconutritiología”.
Para comprender qué causa tales transformaciones, considere características comparativas algunas características de la terapia usando drogas farmacologicas, fitoterapia y terapia con suplementos dietéticos.
La medicina herbaria tradicional se caracteriza por el uso de una gran cantidad de sustancias contenidas biológicamente en las plantas. sustancias activas, muchos de los cuales forman grupos homogéneos y se complementan en sus efectos sobre el organismo.
Es por eso que la acción de, por ejemplo, las preparaciones vitamínicas obtenidas directamente de las plantas (esto es, por regla general, todo un complejo de sustancias) resulta más efectiva que las preparaciones que contienen análogos sintéticos de una de estas sustancias.
La misma característica se mantuvo mediante la terapia con suplementos dietéticos. Tanto en la fitoterapia como en la terapia con suplementos dietéticos, precisamente esas sustancias se utilizan para regular las funciones corporales, por lo que se puede suponer que su uso para estos fines está “destinado” al proceso de evolución. En la terapia con productos farmacéuticos sintetizados, también es posible utilizar sustancias extrañas al organismo, que en algunos casos pueden tener un efecto tóxico y provocar reacciones alérgicas. Y aunque son posibles efectos similares cuando se usan drogas naturales, la probabilidad de que se desarrollen en este último caso es aproximadamente un orden de magnitud menor que cuando se usan drogas sintéticas. También hay dos características que distinguen la terapia con suplementos dietéticos de la medicina herbaria tradicional. El primero de ellos es que los creadores de suplementos dietéticos han desarrollado tecnologías especiales para producir extractos secos de plantas que pueden conservar sus propiedades medicinales durante varios años.
El uso de preparados elaborados a partir de plantas medicinales de eficacia probada, cuyo uso anteriormente (en forma de decocciones o infusiones) se limitaba a las zonas donde se distribuían estas plantas, se ha hecho posible en todos los países del mundo. La segunda característica es que gracias al uso de equipos modernos (fotómetros de plasma y otros dispositivos), los creadores de suplementos dietéticos pudieron no solo controlar el contenido de las principales sustancias activas en los materiales vegetales, sino también estandarizar las preparaciones terminadas según el contenido de estas sustancias. Según este indicador (la certeza de la composición de los fármacos, que asegura la estandarización del efecto terapéutico en el paciente), los complementos dietéticos, aunque no alcanzan el nivel de los fármacos, se acercan a ellos en mucha mayor medida que las hierbas. remedios. Un estudio del papel de los factores de los que depende el estado de salud de la población ha demostrado que el factor "características del estilo de vida" (entre los cuales las características nutricionales desempeñan el papel más importante) es mucho más importante que el factor "nivel de atención médica".
Sin embargo, durante mucho tiempo esta situación sólo se afirmó como un hecho, quedando prácticamente fuera del ámbito de influencia de los médicos armados únicamente con productos farmacéuticos.
La aparición de suplementos dietéticos en el arsenal de un médico en ejercicio brinda al menos la oportunidad de corregir las deficiencias nutricionales que tienen los pacientes.
Durante un cierto tiempo, los representantes de la medicina teórica y clínica se distanciaron de la cuestión del uso de suplementos dietéticos en medicina. Tras el resurgimiento del interés entre los científicos y la comunidad médica por el papel fisiológico de los micronutrientes en el organismo, comenzó un período de reconocimiento de la posibilidad de utilizar suplementos dietéticos como agentes preventivos y fortalecedores generales. Sin embargo, los intentos de hablar sobre el efecto terapéutico del uso de suplementos dietéticos todavía no fueron tomados en serio y no fueron aprobados. Hoy en día, bajo la presión de los resultados de una gran cantidad de estudios publicados recientemente, la mayoría de los médicos reconocen como un hecho innegablemente establecido: el uso complejo de medicamentos y suplementos dietéticos como complementos, por regla general, puede reducir significativamente la cantidad de medicamentos utilizados.
Incluso si imaginamos que las posibilidades de utilizar suplementos dietéticos en el proceso de tratamiento se limitan únicamente a este resultado, esto ya merece la más seria atención.
Los profesionales no tienen ni la oportunidad ni la necesidad de profundizar en los detalles de las disputas que surgen entre los partidarios del uso de productos farmacéuticos (que no reconocen los méritos de los suplementos dietéticos) y los promotores activos del uso de suplementos dietéticos (a veces menosprecian injustificadamente los beneficios de los suplementos dietéticos). ventajas de los productos farmacéuticos). Se puede intentar alejarse de la tradición actualmente dominante de dividir los medicamentos en fármacos con acción etiológica, patogénica y sintomática y proponer un enfoque ligeramente diferente. Los productos farmacéuticos pueden considerarse reguladores de funciones de acción rápida y, por regla general, bastante potentes. Al mismo tiempo, los suplementos dietéticos_parafarmacéuticos (la cantidad del ingrediente activo principal en los suplementos dietéticos, por definición, es menor que la dosis terapéutica establecida para los productos farmacéuticos) deben reconocerse como medios mediante los cuales se logra un efecto regulador "suave" y a largo plazo sobre Se lleva a cabo el funcionamiento de órganos y sistemas. Y los suplementos dietéticos nutracéuticos (definidos como medios diseñados para compensar la ingesta insuficiente de ciertas sustancias biológicamente activas de los alimentos) pueden considerarse como un medio para normalizar el funcionamiento de los "transportadores metabólicos" y, por lo tanto, no solo crear los requisitos previos para restaurar el funcionamiento normal de órganos y sistemas , pero también garantizar la implementación de este proceso.
Con tal evaluación del papel de los diferentes tipos de medicamentos, se sugiere la conclusión: es poco probable que el propósito de estos medicamentos sea tan fundamentalmente opuesto (algunos como medios preventivos, otros como agentes terapéuticos). Parece mucho más apropiado, valorando adecuadamente las capacidades de estos dos grupos, combinar su uso en el proceso de tratamiento.
Este mensaje presenta breve reseña Complemento alimenticio con micronutrientes que contienen vitaminas y sustancias similares a las vitaminas.
Vitamina A (carotenos y carotenoides)
La vitamina A liposoluble se encuentra únicamente en productos animales. Los contenidos en las plantas también tienen actividad provitamínica. Otras sustancias que componen un gran grupo de carotenoides (por ejemplo últimos años se han descrito más de 500 de ellos), se utilizan como antioxidantes y no tienen actividad provitamínica. La propia vitamina A, además de su actividad antioxidante, interviene en la producción pigmentos visuales y promueve la regeneración células epiteliales. Utilizado principalmente en la práctica oftalmológica y dermatológica.
Además, la vitamina A promueve la producción de hormonas sexuales y aumenta la resistencia general del cuerpo. El uso de vitamina A en neurología se asocia principalmente con su participación en los mecanismos que estabilizan los niveles de azúcar en sangre. Es aconsejable utilizar preparados que contengan vitamina A para tratamiento complejo síndrome convulsivo.
Vitamina D
La vitamina D participa en el metabolismo del calcio y el fósforo, que son extremadamente importantes para la función cerebral. Ayuda a potenciar la acción de fármacos que provocan efectos antidepresivos, sedantes e hipnóticos. Recetado para trastornos del sueño, así como en combinación con antidepresivos y sedantes.
Vitamina C
La vitamina C tiene un efecto antitóxico debido a su efecto activador sobre el funcionamiento de los sistemas enzimáticos desintoxicantes del hígado.
Al mismo tiempo, la vitamina C tiene un efecto antiaterogénico, aumentando el contenido de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad y reduciendo el contenido de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad. La vitamina C, al reducir la probabilidad de una reacción de agregación plaquetaria, ayuda a mantener la elasticidad de los vasos sanguíneos y, al fortalecer los capilares, tiene un efecto normalizador sobre el suministro de sangre al cerebro. Al participar directamente en la síntesis de hormonas de la corteza suprarrenal, contribuye a una respuesta adecuada al aumento del estrés.
De gran importancia es su capacidad para restaurar las formas oxidadas de las vitaminas A y E, antioxidantes liposolubles y, por tanto, participar en la protección de los fosfolípidos de las membranas celulares de los efectos destructivos de los oxidantes.
Las funciones enumeradas de la vitamina C son extremadamente importantes para garantizar el funcionamiento normal del cerebro. De gran interés es la información sobre el efecto de la vitamina C en la formación de norepinefrina, dopamina, serotonina y endorfinas, lo que indica su influencia directa sobre el estado psicoemocional. Junto con uso independiente La vitamina C también forma parte del complejo de preparados antioxidantes.
Bioflavonoides (un grupo de sustancias con actividad de vitamina P)
La función principal de los bioflavonoides (de los que hoy en día existen unos 4.000) es la protección antioxidante de los tejidos. Cuando se habla del papel de los antioxidantes para garantizar el funcionamiento del cerebro, es necesario tener en cuenta lo siguiente.
El cerebro, que cuenta con una extensa red de pequeños vasos sanguíneos, es uno de los principales "objetivos" del proceso aterosclerótico. Es el tejido cerebral el más rico en fracciones lipídicas y por tanto, en mayor medida que otros tejidos, se daña durante el desarrollo del proceso de peroxidación lipídica. Los bioflavonoides tienen un efecto angioprotector pronunciado (al ser inhibidores de la hialuronidasa) y generalmente se usan junto con la vitamina C.
Vitamina B1
La vitamina B1 (tiamina) participa en el metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las proteínas. Importante, desde el punto de vista de garantizar el funcionamiento del sistema nervioso, las funciones de la vitamina B1 son su papel particularmente significativo en el metabolismo aeróbico de los carbohidratos y, por tanto, en el suministro de energía a las neuronas, así como la participación de la vitamina B1. (junto con la coenzima A) en la síntesis de acetilcolina. La falta de vitamina B1 puede manifestarse como un aumento de la fatiga, una disminución del nivel de actividad intelectual y la aparición de distracción, que se acompaña de una disminución prolongada y estable del estado de ánimo. Se recomienda utilizarlo como agente profiláctico para evitar períodos de disminución del rendimiento mental bajo una gran carga intelectual (estudio, trabajo científico, etc.).
Niacina ( un ácido nicotínico, vitamina PP)
La niacina ayuda a proporcionar oxígeno a las células cerebrales y se utiliza en las reacciones del metabolismo de los carbohidratos y las grasas, durante las cuales se produce energía. Con una falta de niacina en el organismo, aumenta el consumo de triptófano para estos fines, lo que puede provocar una disminución de la cantidad de serotonina sintetizada.
Por tanto, la deficiencia de niacina puede manifestarse como alteraciones del sueño, predominio de un estado de ánimo bajo y deprimido y tendencia a desarrollar ansiedad. estados depresivos. El fármaco en dosis adecuadas se utiliza para la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis. La niacina reduce los niveles de ansiedad y mejora el sueño. En combinación con otros fármacos, se utiliza en el tratamiento de estados depresivos. La niacina también se utiliza en el tratamiento de las migrañas.
Después de tomar el medicamento, puede experimentar una sensación de calor y enrojecimiento de la piel (un efecto vasodilatador a corto plazo del medicamento), a veces acompañado de la aparición de erupciones como la urticaria. Como resultado, es aconsejable comenzar el tratamiento con media dosis del medicamento. Tomar aspirina cuando aparecen los primeros signos de una reacción en la mayoría de los casos le permite detener los efectos secundarios del medicamento.
niacinamida
La niacinamida, a diferencia de la niacina, no tiene un efecto hipolipemiante pronunciado. Tampoco tiene un efecto vasodilatador pronunciado y, en consecuencia, no provoca sensación de calor ni enrojecimiento de la piel. En cuanto a su efecto sobre el nivel de serotonina producida y el desarrollo de los síntomas correspondientes, actúa de la misma forma que la niacina. Se utiliza en combinación con otros medicamentos para tratar la depresión. Reduce los niveles de ansiedad, mejora el sueño.
Vitamina B5
La vitamina B5 (ácido pantoténico) es un componente de la coenzima A, una de las coenzimas más versátiles del cuerpo. La coenzima A participa en las reacciones del metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las proteínas, en particular en las reacciones de descomposición de la glucosa, la síntesis de fosfolípidos y aminoácidos neurotrópicos, que son importantes para la función cerebral, así como en el proceso de conversión de colina en acetilcolina. . Ayuda a restablecer el funcionamiento del sistema nervioso tras sufrir estrés psicoemocional. Es posible utilizar el medicamento de forma profiláctica para mantener el funcionamiento del sistema nervioso (la falta de vitamina B5 conduce a un desarrollo inapropiadamente rápido de fatiga).
Vitamina B6
La vitamina B6 promueve la absorción de glucosa por las células cerebrales. Participa en el intercambio de aminoácidos importantes para la función cerebral, como el ácido glutámico y el triptófano, y ayuda a normalizar la producción de neurotransmisores: dopamina, norepinefrina y serotonina. Necesario para el funcionamiento normal del sistema nervioso central y periférico. Mejora la función de desintoxicación del hígado. Como regla general, cuando se prescriben a un paciente medicamentos que contienen aminoácidos, también se prescribe vitamina B6.
Utilizado en el tratamiento de condiciones depresivas. Tiene un efecto beneficioso sobre los trastornos de la memoria y la atención. Es aconsejable utilizar el fármaco en el tratamiento de la adicción patológica al alcohol.
Ácido paraaminobenzoico (PABA)
Es necesario un suministro suficiente de PABA para el metabolismo normal de las células cerebrales. Ella juega papel importante en el proceso de absorción de proteínas, promueve la formación de ácido fólico, aumenta la eficacia de la vitamina B5. La falta de PABA puede manifestarse como una sensación persistente de fatiga, “falta de fuerzas” y además no hay necesidad de realizar actividad física. En algunos casos, tomar PABA puede mejorar el rendimiento del paciente, prevenir el desarrollo excesivamente rápido de fatiga o aliviar la fatiga del paciente.
Complejo de vitamina B
Las vitaminas del grupo “B” (B1, B2 y B6) participan en varias etapas del metabolismo de la glucosa, es decir. El proceso de proporcionar energía a las células depende directamente de su actividad. Las vitaminas B participan en la síntesis de varios neurotransmisores. Consumido activamente cuando estrés psicoemocional. La droga normaliza los procesos metabólicos en el cerebro, normaliza la síntesis de neurotransmisores. Reduce los efectos adversos del estrés psicoemocional. Aumenta el rendimiento físico y mental. Normaliza el estado emocional y el estado de ánimo.
vitamina e
La vitamina E mejora la circulación sanguínea periférica, reduce la coagulación sanguínea y normaliza la permeabilidad capilar. Como antioxidante, previene la oxidación de las vitaminas liposolubles y los ácidos grasos poliinsaturados y previene la alteración de la permeabilidad de las membranas celulares. Se utiliza como un medio para prevenir el desarrollo de aterosclerosis cerebral y reducir la probabilidad de complicaciones de la aterosclerosis.
Coenzima Q10
La coenzima Q10 – la “ubicua quinona” (ubiquinona) – promueve el movimiento de oxígeno hacia la célula y la acumulación de moléculas de ATP en las mitocondrias. Por el descubrimiento y estudio de este proceso, el científico estadounidense Peter Mitchell fue premiado premio Nobel. El efecto del uso de medicamentos que contienen Q10 es aumentar la funcionalidad principalmente del músculo cardíaco, así como de otros órganos que consumen energía activamente: el hígado, los riñones y el páncreas. Tiene un efecto hipotensor. Protege el aparato mitocondrial de las células del daño de los radicales libres y también protege los lípidos de las membranas celulares de la peroxidación (el efecto antioxidante de la coenzima Q10 es mayor que el de la vitamina E). Tiene propiedades geroprotectoras. En la práctica neurológica se utiliza para mejorar el rendimiento. Para una mejor absorción, se recomienda tomar el medicamento simultáneamente con el consumo de alimentos grasos.
Medicina del Kremlin. Boletín Clínico" N° 3, 1999."...los alimentos deben considerarse no sólo como una fuente de energía y sustancias plásticas, sino también como un complejo farmacológico muy complejo"
Académico A.A. Pokrovsky
Sistemático estudios epidemiológicos Realizados por el Instituto de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas en varias regiones de Rusia durante los últimos años, han revelado desviaciones significativas en la dieta de los rusos de la fórmula de una dieta equilibrada, principalmente en términos del nivel de consumo de micronutrientes: vitaminas, microelementos, ácidos grasos insaturados y muchos otros compuestos orgánicos de origen vegetal y animal, teniendo importante en la regulación del proceso metabólico y las funciones de órganos y sistemas individuales.
Los nutricionistas tienen claro que utilizando el conjunto de productos alimenticios más común en nuestro país, con el valor energético óptimo de los alimentos en el nivel de 2200 kcal/día para las mujeres y 2600 kcal/día para los hombres (correspondiente al gasto energético diario típico de la ruso promedio y no causa obesidad), no es posible proporcionar al cuerpo factores nutricionales esenciales.
La consecuencia de esto es la presencia en la población de un gran número de personas que, por un lado, tienen exceso de peso corporal, uno de los principales factores de riesgo de aterosclerosis, enfermedades coronarias, hipertensión, diabetes mellitus, y por otro lado, con una resistencia inespecífica reducida a factores ambientales adversos e inmunodeficiencias. La composición de los productos alimenticios modernos obliga a los médicos a resolver un dilema: reducir el consumo de alimentos que contengan un exceso de grasas saturadas, monosacáridos y sal, para prevenir la aterosclerosis, la obesidad y la hipertensión, agravando así la deficiencia de micronutrientes esenciales, o aumentar la cantidad de alimentos ingeridos, eliminando la deficiencia de micronutrientes, pero aumentando drásticamente el riesgo de las "enfermedades de la civilización" antes mencionadas.
Desde estas posiciones, en el proceso de optimización de la nutrición de la población escenario moderno hay que tener en cuenta tres formas posibles racionalización. La primera forma es seleccionar estrictamente una dieta diaria a partir de productos alimenticios de alta calidad con una clara preponderancia de productos vegetales sobre productos animales. Esta es la forma clásica y más natural, utilizada desde hace miles de años. Sin embargo, dado el agotamiento del suelo por el uso irrazonable, el uso generalizado de herbicidas y el posterior almacenamiento irracional, incluso los productos vegetales que no han sido tratados térmicamente son una fuente insatisfactoria de micronutrientes, que cubren sólo el 60-70% de las necesidades diarias. Además, recientemente algunos nutrientes esenciales han dejado de estar incluidos en la dieta de muchos rusos debido a la reducción de la gama de productos alimenticios utilizados, provocada por su fuerte aumento de precio. La segunda forma es la creación de productos alimenticios con una determinada composición química y propiedades, o la llamada fortificación. productos alimenticios nutrientes esenciales. Desafortunadamente, en Rusia, en comparación con los países de Europa y América del Norte, todavía se producen catastróficamente pocos productos de este tipo, tanto en cantidad como en variedad. Otro problema es que algunos de los micronutrientes añadidos a estos alimentos pueden destruirse durante el proceso de producción, lo que dificulta mucho más su dosificación precisa. Y finalmente, la tercera vía consiste en la producción e implementación generalizada de productos biológicamente aditivos activos a los alimentos (complementos dietéticos), que, como complemento de la dieta, contienen en pequeñas cantidades un complejo de sustancias plásticas y reguladoras de origen vegetal, mineral y animal necesarias a diario. Según muchos científicos y profesionales en Rusia y en el extranjero, el uso generalizado de suplementos dietéticos es quizás la forma más rápida, económicamente aceptable y científicamente sólida de resolver el problema aparentemente fatal de finales del siglo XX relacionado con la nutrición, ya que no requiere reestructuración radical de la industria alimentaria y la agricultura y puede implementarse utilizando las instalaciones de producción de alimentos y productos farmacéuticos existentes. Además, los suplementos dietéticos ya producidos pueden transportarse rápidamente a cualquier región, incluidas zonas remotas del norte y Siberia, zonas de peligro ambiental, y la vida útil de los suplementos dietéticos supera significativamente la de los productos alimenticios tradicionales y modificados.
Historia del problema
Además de la cuestión de cambiar el vicioso sistema de nutrición existente, que se ha agudizado en todos los países durante los últimos 20 años, hubo otras razones que llevaron al rápido desarrollo de una nueva área de conocimiento en la frontera entre la dietología y la farmacología. que se llamó farmaconutrición, o la ciencia del tratamiento con micronutrientes individuales y sus complejos equilibrados ( y no con alimentos clásicos, como es típico de la dietoterapia).
En primer lugar, se hicieron importantes descubrimientos en el campo de la nutrición, que ampliaron significativamente nuestra comprensión de los factores nutricionales esenciales y casi duplicaron su número total. En segundo lugar, esto se vio facilitado por los éxitos de la química bioorgánica y la biotecnología, que permitieron obtener componentes biológicamente activos en una forma suficientemente purificada a partir de casi cualquier biosustrato (planta, animal, mineral). En tercer lugar, es necesario señalar los éxitos de la farmacología, que ha descifrado la farmacodinámica y la farmacocinética de la mayoría de los factores nutricionales esenciales. En cuarto lugar, la producción de suplementos dietéticos para varios fabricantes resultó ser simplemente más rentable económicamente en comparación con las drogas sintéticas, ya que la producción en sí es mucho más barata y la población (con el nivel adecuado de apoyo informativo) compra constantemente suplementos para fines preventivos. fines, a diferencia de los medicamentos, adquiridos sólo en presencia de una enfermedad específica.
Actualmente, en los países desarrollados de todo el mundo, que sufren los mismos problemas de dietas desequilibradas que Rusia, se producen y consumen suplementos dietéticos a gran escala, lo que ha influido significativamente en el nivel de salud de naciones enteras.
Rusia también, a pesar de la difícil situación económica, está tomando una serie de medidas para introducir ampliamente suplementos dietéticos extranjeros probados y, por supuesto, producir suplementos nacionales. Cabe señalar que ya se han logrado algunos éxitos en este camino: " programa de gobierno en el campo de la nutrición" se compiló teniendo en cuenta el uso generalizado de suplementos dietéticos; han aparecido interesantes avances rusos en esta área, gracias a los esfuerzos de médicos y fondos medios de comunicación en masa Hay todo un grupo de personas que utilizan sistemáticamente suplementos dietéticos con fines preventivos, muchos de ellos instituciones medicas Comenzó a mostrar interés en este grupo de fármacos desde el punto de vista de su uso en tratamientos complejos y rehabilitación. Sin embargo, lamentablemente, debido a la falta de especialistas con la formación adecuada literatura metodológica y publicaciones periódicas especiales sobre este tema, la ausencia de un curso de farmaconutritiología en el sistema de educación superior, nuestro país en términos de la escala de uso de suplementos dietéticos aún continúa por detrás de los países económicamente desarrollados en casi un orden de magnitud.
Definición, clasificación moderna y función de los suplementos dietéticos.
Según la Orden Nº 117 del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 15 de abril de 1997 "Sobre el procedimiento para el examen y la certificación higiénica de los aditivos alimentarios biológicamente activos", los aditivos alimentarios biológicamente activos son concentrados de ingredientes biológicamente activos naturales o idénticos a los naturales. sustancias destinadas a la ingesta directa o inclusión en la composición productos alimenticios con el fin de enriquecer la dieta humana con sustancias bioactivas individuales y sus complejos. Los complementos alimenticios se obtienen a partir de materias primas vegetales, animales y minerales, así como mediante métodos químicos o biotecnológicos. Estos también incluyen enzimas y preparaciones bacterianas(eubióticos) que tienen un efecto regulador sobre la microflora tracto gastrointestinal. Los complementos dietéticos se producen en forma de extractos, infusiones, bálsamos, aislados, polvos, concentrados secos y líquidos, jarabes, tabletas, cápsulas y otras formas. El uso de suplementos dietéticos le permite:
Según su composición, mecanismos de acción e indicaciones de uso, los complementos dietéticos se pueden dividir en dos: grandes grupos- nutracéuticos y parafarmacéuticos.
Los nutracéuticos son medios para reponer la deficiencia de factores nutricionales esenciales (insustituibles, es decir, no sintetizados en el cuerpo humano y obtenidos únicamente con los alimentos):
Características distintivas de los complementos dietéticos de este grupo:
Sin embargo, teniendo en cuenta el papel específico de una serie de factores nutricionales esenciales en la etiología y patogénesis de muchas enfermedades, en el caso de una patología ya desarrollada, los nutracéuticos se convierten en herramientas eficaces de terapia y rehabilitación, a menudo no menos eficaces que varios productos farmacéuticos. manteniendo su ventaja más importante: la seguridad durante el uso a largo plazo. Así, los ácidos grasos poliinsaturados se utilizan activamente como agentes antiinflamatorios, antiplaquetarios y cicatrizantes de úlceras, sustancias similares a las vitaminas coenzima Q10 y L-carnitina como cardiotónicos, aminoácidos metionina y cisteína como hepatoprotectores, microelementos cromo y zinc como agentes hipoglucemiantes. .
Según su composición, los nutracéuticos se pueden dividir en varios subgrupos funcionales, que se diferencian en las tareas específicas que resuelven:
El uso de complementos dietéticos del grupo de los nutracéuticos en la práctica clínica es necesario para los médicos de todas las especialidades sin excepción, ya que las tareas que resuelve este grupo de complementos dietéticos se relacionan con las cuestiones fundamentales de mantener la constancia del medio interno y la resistencia a los efectos adversos. efectos factores externos de cualquier naturaleza:
Como lo ha demostrado la experiencia mundial, no es posible resolver estos problemas utilizando únicamente productos farmacéuticos sintéticos, especialmente en la etapa de prevención y durante largos períodos de tiempo.
El segundo grupo grande y no menos importante e interesante desde el punto de vista clínico de suplementos dietéticos está formado por los productos parafarmacéuticos, una clase de fármacos que se parecen más a los fármacos de origen natural que a los alimentos y permiten un efecto específico sobre la función de los órganos individuales y sistemas. Muchos suplementos dietéticos de este grupo se diferencian de los fármacos de composición similar sólo por una dosis diaria significativamente menor de ingredientes activos. Si los pacientes pueden utilizar los nutracéuticos tanto por recomendación de un médico como en muchas situaciones de forma independiente, entonces los parafarmacéuticos deben ser recetados por un especialista y requieren conocimientos adicionales por parte del médico, principalmente en el campo de la fitofarmacología.
Se puede dividir de forma bastante aproximada este grupo Suplementos dietéticos para los siguientes subgrupos funcionales:
Los ingredientes de los suplementos dietéticos de este grupo suelen ser plantas medicinales y alimenticias que crecen en Rusia y otros países del mundo, como, por ejemplo, el conocido espino, ginseng, eleuterococo, menta, valeriana, diente de león, espino cerval, y menos familiar, exótico: romero asiático (gotu kola), ginkgo biloba, pimienta kava kava, uña de gato, zarzaparrilla y muchos otros. Además, para potenciar y modificar el efecto, se introducen en el producto determinadas vitaminas, minerales, aminoácidos, productos apícolas (propóleo, jalea real), enzimas proteolíticas y antioxidantes, AGPI omega-3, extractos y extractos de órganos de ganado e hidrobiontes. una serie de medicamentos , complejos homeopáticos. El resultado suele ser un fármaco que consta de varias docenas de componentes y que proporciona un efecto multifacético. Una ventaja importante Este tipo de suplemento dietético se caracteriza por el hecho de que, gracias a su composición de múltiples componentes, se potencian los fármacos positivos. A menudo, tanto los médicos como los pacientes tienen dudas razonables sobre el mayor coste de los suplementos dietéticos en comparación con los tradicionales. honorarios medicinales de composición similar, que son simplemente partes de plantas finamente picadas y secas, cuyo procesamiento posterior se realiza en el hogar, generalmente mediante extracción agua caliente o alcohol. Sin embargo, al comparar estos dos grupos de complementos alimenticios con composición similar, siempre muestran una mayor eficacia, difiriendo en ocasiones en un orden de magnitud. La respuesta está, sin duda, en la tecnología. Al final resultó que, lo más suave en términos de conservación de los ingredientes activos y el más completo en términos de su uso es la trituración finamente dispersa (pulverizada) de partes de plantas con molinos especiales después de la congelación o liofilización, en lugar de extraer los ingredientes con agua, alcohol o éter. Utilizando el ejemplo de muchas plantas medicinales, se ha demostrado que lo óptimo es utilizar todo el complejo de sustancias que se encuentran en la célula vegetal, y no componentes individuales aislados. Este enfoque le permite mejorar repetidamente las propiedades beneficiosas de las materias primas, evitar sobredosis, efectos secundarios y reacciones alérgicas. Naturalmente, la producción moderna de alta tecnología de suplementos dietéticos del grupo de los productos parafarmacéuticos, que se acerca a la complejidad de la producción de productos farmacéuticos, no sólo aumenta su coste final, sino que también aumenta considerablemente la eficacia clínica manteniendo un alto grado de no toxicidad. .
Rasgos comunes característicos de este grupo de complementos dietéticos:
El papel de los suplementos dietéticos en la práctica clínica.
El análisis de numerosos datos literarios de los últimos años nos permite concluir que la solución propuesta al problema en discusión es una herramienta seria para la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, lesiones del tracto gastrointestinal, sistema musculoesquelético, sistema endocrino y muchas otras. Veamos brevemente la experiencia existente y las perspectivas para el uso de suplementos dietéticos en diversos campos de la medicina práctica.
en cardiología- Los suplementos dietéticos que contienen una serie de vitaminas cardiotrópicas y sustancias similares a las vitaminas, macro y microelementos, aminoácidos, ácidos grasos poliinsaturados, plantas de ginkgo biloba, pimienta de cayena, corteza de sauce blanco, espino y ajo han demostrado una alta eficacia en la terapia y la prevención complejas. , proporcionando un efecto cardioprotector clínicamente significativo , aumenta contractilidad miocardio, normalización espectro lipídico plasma sanguíneo, reducción leve de la presión arterial, corrección de trastornos de la microcirculación, restauración del ritmo. Muchos suplementos dietéticos utilizados para corregir los trastornos del sistema cardiovascular, como lo demuestran muchos años de experiencia clínica en nuestro país y en el extranjero, a menudo no son menos eficaces que una serie de productos farmacéuticos utilizados tradicionalmente en el tratamiento de la aterosclerosis sistémica, las miocardiopatías y las distrofias del miocardio. . Varias de las llamadas "enfermedades mitocondriales", que provocan una disfunción profunda del corazón, sólo pueden tratarse con el uso de coenzima Q10 y L-carnitina.
En gastroenterología- suplementos dietéticos que contienen complejos nutricionales multicomponentes de proteínas, vitaminas y minerales, ácidos grasos poliinsaturados, enzimas, eubióticos, reguladores de la motilidad, hepatoprotectores, plantas coleréticas se han utilizado con éxito durante bastante tiempo en combinación con productos farmacéuticos para el tratamiento y la prevención secundaria de lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal, estreñimiento, disbiosis, deficiencia de enzimas, discinesia biliar, síndrome de malabsorción. Cabe señalar por separado la alta eficacia de varios suplementos dietéticos como medio de tratamiento complejo no quirúrgico de la colelitiasis, así como la restauración y mantenimiento de la función hepática después de la hepatitis aguda, como fármacos de elección para el tratamiento. hepatitis crónica.
en neumología Los suplementos dietéticos, por regla general, son medios auxiliares que mejoran el efecto de los antibióticos y nivelan. efectos secundarios en forma de disbacteriosis. Muchos especialistas utilizan activamente eubióticos, enzimas proteolíticas, parafarmacéuticos con efectos expectorantes, antiinflamatorios, broncodilatadores y mucolíticos en el tratamiento complejo y la prevención de enfermedades agudas y crónicas inespecíficas de los pulmones y los bronquios. Recientemente, varias clínicas han utilizado con éxito como parte de productos de tratamiento una serie de suplementos dietéticos que contienen plantas con efectos similares a los de los esteroides (yuca, dioscorea, regaliz), así como PUFA omega-3 y magnesio. asma bronquial y bronquitis obstructiva crónica.
en reumatología, teniendo en cuenta los múltiples efectos secundarios y, a veces, los efectos tóxicos directos de la mayoría de los productos farmacéuticos básicos, los suplementos dietéticos están empezando a desempeñar un papel cada vez más importante como prometedores. medios seguros para condroprotección (glucosamina y sulfato de condroitina), reducción de la gravedad del proceso inflamatorio (PUFA omega-3, enzimas proteolíticas, plantas: garra del diablo, hortensia de árbol, yuca), inmunomodulación (preparaciones de plantas de equinácea, uña de gato, microalgas o espirulina, corteza de hormiga), para una remineralización eficaz (cola de caballo, algas marinas, avena). Actualmente ya es posible reducir las dosis de inmunosupresores y corticosteroides cuando se combinan con varios suplementos dietéticos.
en endocrinología Los suplementos dietéticos se utilizan eficazmente en monoterapia para pacientes con sobrepeso, en terapias complejas de diabetes mellitus de ambos tipos (lo que permite reducir la dosis de insulina administrada y oral agentes hipoglucemiantes), para la prevención y el tratamiento del bocio endémico, hipotiroidismo. También es importante que el uso sistémico de suplementos dietéticos del grupo de los nutracéuticos sea, como lo han demostrado muchos años. Investigación científica, una forma eficaz de prevenir muchas enfermedades del sistema endocrino.
En la práctica neurológica Los suplementos dietéticos desempeñan un papel importante, asegurando, en primer lugar, el mantenimiento de una composición óptima de micronutrientes en el sistema central y periférico. sistema nervioso(vitaminas neurotrópicas, microelementos, aminoácidos, fosfolípidos) y, en segundo lugar, una suave regulación de las funciones deterioradas mediante plantas tónicas (eleuterococo, ginseng, aralia, limoncillo chino) y sedantes (valeriana, escutelaria, lúpulo, kava kava). De indudable interés es la experiencia clínica de los últimos años sobre el uso de la planta asiática stinkhorn (gotu kola) para el tratamiento. hipertensión intracraneal, plantas de ginkgo biloba para el tratamiento del síndrome asténico, encefalopatía discirculatoria, para retrasar la progresión de la demencia senil.
En los últimos años se han logrado interesantes resultados clínicos utilizando suplementos dietéticos en tratamientos complejos. enfermedades del tracto urinario (urolitiasis, pielonefritis crónica), crónica enfermedades inflamatorias sistema reproductor masculino y femenino, esterilidad, inmunodeficiencias secundarias , para prevención primaria y secundaria enfermedades oncológicas y mejorar la tolerabilidad de tratamientos específicos. Los suplementos dietéticos del grupo de los nutracéuticos son los más prometedores en términos de seguridad y eficacia para su uso en obstetricia y neonatología para la corrección de trastornos de la circulación úteroplacentaria, la lucha contra la gestosis, la anemia de la mujer embarazada y la hipogalactia. Ante el más estricto control antidopaje en las competiciones deportivas, los adaptógenos origen vegetal(ginseng, eleuterococo, aralia, polen de abeja), complejos de vitaminas y minerales, los aminoácidos son los únicos medios aceptables para aumentar la resistencia y la fuerza física, oficialmente aceptados por las Federaciones Rusa e Internacional de Medicina Deportiva.
La introducción generalizada de suplementos dietéticos en pediatría y gerontología, ya que es precisamente este contingente de pacientes al que a menudo le resulta difícil tolerar incluso el tratamiento a corto plazo con drogas sintéticas, por no hablar del tratamiento a largo plazo, a veces de por vida, con varios medicamentos. El uso de remedios naturales abre amplias oportunidades para prevenir la polifarmacia, reducir el riesgo de reacciones alérgicas, los efectos tóxicos de varios fármacos de quimioterapia y reducir significativamente las dosis utilizadas. Los llamados estados de mala adaptación o "preenfermedad", muchos trastornos funcionales de órganos y sistemas, las consecuencias de desastres ambientales y la exposición prolongada a riesgos laborales sólo pueden corregirse con éxito mediante el uso de complejos de suplementos dietéticos.
No hay duda mayor desarrollo una nueva dirección, ubicada en la intersección de la farmacología y la nutrición, conducirá a resultados aún más interesantes en prevención y medicina terapéutica nuevo tercer milenio.
El querido lector, por supuesto, comprende que no es realista presentar en detalle todos los aspectos del posible uso de suplementos dietéticos en diversas áreas de la medicina clínica en el marco de un artículo. Para una cobertura más completa de este tema, se pueden consultar publicaciones temáticas sobre los temas más temas de actualidad farmaconutrición privada.
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En septiembre tuvo lugar en Rusia el primer Foro de la ONF dedicado a cuestiones sanitarias. También se han formado consejos públicos dependientes de los ministerios pertinentes. ¿Puede realmente la población influir en la política gubernamental en materia de salud? ¿Qué formatos pueden generar el mayor impacto?
Peritaje del coordinador de la Escuela de Activación Ciudadana (PASO) Serguéi Chudakov Candidato de Ciencias Médicas, Profesor Asociado del Departamento de General práctica médica(medicina familiar), miembro grupo de trabajo de Salud Pública de la Comisión de Calidad de Vida y Protección de la Salud de la Plataforma Social del PMA "Rusia Unida" - RAD.
- El surgimiento de diversos tipos de asociaciones públicas en temas de salud no es una iniciativa exclusivamente pública. Hay que decir que a nivel estatal existen documentos reglamentarios que regulan la creación y funcionamiento de los consejos públicos de expertos. Estas asociaciones existen en varios departamentos, no sólo en el sector sanitario, y deben supervisar el trabajo del departamento desde la opinión pública.
En esencia, los consejos comunitarios son la idea correcta. Pero el mecanismo existente para su formación no se corresponde con las funciones que les fueron asignadas. Es decir, difundir las opiniones de la gente a través de representantes en los consejos públicos. Como muestra la práctica, la mayoría de los representantes no representan a nadie más que a ellos mismos. O estos son pequeños locales. organizaciones publicas con 10-30 miembros tratando de promover algo. O - funcionarios jubilados. Estas personas, por regla general, no expresan las opiniones de la mayoría. Lo que lleva al problema: los departamentos están solos, las personas están solas. Estos consejos no tienen ninguna influencia real en el trabajo de los departamentos. Más bien, son una educación formal que permite a la agencia informar que cumple con las pautas regulatorias.
Lo mismo puede aplicarse a los consejos públicos dependientes de los ministerios de salud. Estas son precisamente las estructuras "dependientes de los ministerios" que no mantienen un diálogo independiente.
Es bueno que el foro ONF haya intentado resolver este problema y confiar en los controladores de las personas. Pero el control por sí solo no resolverá el problema. Necesitamos crear, necesitamos cambiar. Y es necesario crear un mecanismo tan constructivo.
Debe tener dos soportes. El primero es la elaboración de estrategias populares en el campo de la salud. El segundo es la interacción interdepartamental, en la que las políticas de cualquier ministerio (social, económico) se forman teniendo en cuenta si las decisiones conducirán al deterioro de la salud. Porque se sabe que los médicos ya están lidiando con el resultado y los problemas comienzan en zonas alejadas de la asistencia sanitaria.
En cuanto a la estrategia popular, se trata de una tecnología para trabajar con la sociedad civil que le brinda una oportunidad real de influir en las políticas y participar en la toma de decisiones. Después de todo, es la población el principal cliente del sistema nacional de salud. Por lo tanto, debería formar parte de la agenda: cómo debería ser el sistema. La misma tecnología, que ya fue desarrollada y probada en varias regiones por la “Escuela de Activación de la Ciudadanía”, se está implementando a través de sesiones de proyectos estratégicos. Estos eventos reúnen a personas de diferentes grupos sociales y demográficos, de diversas comunidades, incluidas las profesionales. Una amplia representación nos permite tener en cuenta toda la gama de problemas, opiniones, enfoques y formular una imagen del futuro: qué tipo de sistema de salud le gustaría ver a la gente.
Y uno de los principales resultados de aplicar el formato de estrategia popular son las personas que formaron nueva imagen, están listos para participar en eventos que lo harían realidad. No solo asignan tareas a alguien, sino que tienen sus propias iniciativas que quieren y pueden traducir en acción.
Observo que esta ideología encaja en el concepto de “salud pública”. Ya se aplican normas y escenarios similares en países extranjeros. Y en Rusia es necesario crear un sistema similar. Salir de la zona en la que sólo los médicos son responsables de la salud. El principal cliente de la política sanitaria estatal debe ser la población.
