શું સ્તન દૂર કરવાની સર્જરી જોખમી છે? સ્તન દૂર કરવું

હાલમાં, સ્તન કેન્સરને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા એ આ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવાર માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે. આ સમગ્ર વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય છે. સામાન્ય વસ્તીમાં તે ફેફસાના કેન્સર પછી બીજા ક્રમે છે.

સ્તન કેન્સર માટેની શસ્ત્રક્રિયાઓ શરીરમાંથી એટીપિકલ (અનિયમિત) કોષોની વસાહતને દૂર કરે છે. આ શરીરને ટ્યુમર મેટાસ્ટેસિસના વિકાસથી બચાવે છે, જીવનની અવધિ અને ગુણવત્તામાં વધારો કરે છે.

ગાંઠની સાથે દૂર કરાયેલા તંદુરસ્ત પેશીઓના જથ્થાના આધારે, ઓપરેશનને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

1. અંગ-સંરક્ષણ. અમલી સંપૂર્ણ નિરાકરણતંદુરસ્ત પેશીઓમાં ગાંઠો. જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, શ્રેષ્ઠ કોસ્મેટિક અસર પ્રાપ્ત થાય છે.
2. આમૂલ. સ્તનધારી ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે.

અંગની અખંડિતતા જાળવતી કામગીરી

અન્ય પદ્ધતિઓની તુલનામાં લમ્પેક્ટોમી પ્રમાણમાં ઝડપી છે. થોડા સેન્ટીમીટર લાંબો એક નાનો ચાપ આકારનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે. આ માટે ઘણીવાર ઇલેક્ટ્રિક સ્કેલપેલનો ઉપયોગ થાય છે. આ તમને સારવાર દરમિયાન લોહીની ખોટ ઘટાડવા અને ભવિષ્યમાં વધુ સારી કોસ્મેટિક અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પછી ગાંઠને તેની આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓના નાના વિસ્તાર સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. પરિણામે, સ્તનધારી ગ્રંથિને સાચવવાનું શક્ય છે. આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે યુવાન. ગેરફાયદામાં શક્ય પોસ્ટઓપરેટિવ વિકૃતિ અને ગ્રંથિની માત્રામાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું પુનરાવર્તન શક્ય છે.

સ્તનધારી ગ્રંથિનું સેક્ટરલ રિસેક્શન એ સૌથી સામાન્ય અંગ-જાળવણી કામગીરી છે. કેટલીકવાર તેને બ્લોકિન ઓપરેશન કહેવામાં આવે છે. હેઠળ વધુ વખત પ્રદર્શન કર્યું સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. અરજી કરો સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનોવોકેઈન અથવા લિડોકેઈન. ગ્રંથિના નાના ભાગને અસર કરતી નાની ગાંઠો માટે ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. તેના વોલ્યુમના આશરે 1/8 થી 1/6 દૂર કરવામાં આવે છે.

લિમ્ફેડેનેક્ટોમી સાથે સબટોટલ રિસેક્શન. આ ઓપરેશન દરમિયાન, સ્તનધારી ગ્રંથિનો 1/3 અથવા તો અડધો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ગાંઠ અને ગ્રંથિની પેશીઓને કાપવા સાથે, પેક્ટોરાલિસ નાના સ્નાયુ અને લસિકા ગાંઠો(સબક્લાવિયન, સબસ્કેપ્યુલર).

ક્રાયોમેમોટોમી તેમાંથી એક છે નવીનતમ પદ્ધતિઓસ્તન કેન્સરનું નિદાન થયેલ દર્દીઓની સારવાર.

પ્રથમ એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે. પછી સીધા જ ગાંઠ કોષોએક ખાસ તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્રોબ ટીપનું તાપમાન -100-120 °C આસપાસ છે. ગાંઠ ઝડપથી થીજી જાય છે અને ક્રાયોપ્રોબમાં થીજી ગયેલા બરફના ગોળામાં ફેરવાય છે. આ ડિઝાઇનને છાતી દ્વારા નાના ચીરો દ્વારા સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા દુર્લભ કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યારે ગાંઠનું કદ નાનું હોય છે અને.

આમૂલ કામગીરી

હેલ્સ્ટેડ માસ્ટેક્ટોમી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જીકલ એક્સેસ પ્રદાન કર્યા પછી, ગ્રંથીયુકત પેશીને ચામડી અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીને કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે. તે જ બાજુના પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય અને નાના સ્નાયુઓ પછી દૂર કરવામાં આવે છે. સબસ્કેપ્યુલર પેશીને દૂર કરવી જરૂરી છે, જેમાં નાના મેટાસ્ટેટિક ફોસી ઘણીવાર જોવા મળે છે.

પેક્ટોરલ સ્નાયુઓની પાછળની એક્સેલરી પેશી તમામ 3 સ્તરે દૂર કરવામાં આવે છે.

શહેરી માસ્ટેક્ટોમી ઉપર વર્ણવેલ તકનીક જેવી જ છે. આ સ્તનધારી ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ છે. આ ઉપરાંત, સ્ટર્નમની બાજુઓ પર સ્થિત લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે. સ્ટર્નમ એ એક સપાટ હાડકું છે જે છાતીની મધ્યમાં આગળના ભાગમાં સ્થિત છે.

પેટીની માસ્ટેક્ટોમી એ ક્લાસિક માસ્ટેક્ટોમીનું સંશોધિત સંસ્કરણ છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અને પેક્ટોરાલિસ ગૌણ સ્નાયુના ગ્રંથિયુકત પેશીઓને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. વિશિષ્ટ લક્ષણઓપરેશન એ છે કે પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય સ્નાયુ અને ફેટી પેશી સચવાય છે.

સંશોધિત મેડન માસ્ટેક્ટોમી અગાઉના વિકલ્પોથી અલગ છે જેમાં સ્તનધારી ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછી, અંતર્ગત પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ. પેક્ટોરલ ફેસિયા, એક્સેલરી, ઇન્ટરમસ્ક્યુલર અને સબસ્કેપ્યુલર પેશી દૂર કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, ભય સમતળ કરવામાં આવે છે વધુ વિકાસપેશીઓમાં સ્થિત લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ.

સ્તન અંગવિચ્છેદન એ ગ્રંથિને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન છે જ્યારે અંતર્ગત પેશીઓને સંપૂર્ણપણે સાચવી રાખવામાં આવે છે.

સ્તન દૂર કરવા માટેના મુખ્ય સંકેતો

કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફ અથવા એક્સ-રે મશીનનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવેલી છબીઓ પર ગાંઠ સ્પષ્ટપણે વિઝ્યુઅલાઈઝ થવી જોઈએ. ખાસ ધ્યાનતે દર્દીઓને આપવામાં આવે છે કે જેમાં એક જ સમયે ઘણી જગ્યાએ ગાંઠ જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, 1 ગ્રંથિના વિવિધ લોબમાં. આ કિસ્સામાં, 1 આમૂલ કામગીરીપ્રાથમિકતા ગણવામાં આવે છે.

જો લમ્પેક્ટોમી પછી ગાંઠ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે આમૂલ mastectomy. આમૂલ હસ્તક્ષેપની ભલામણ એવી સ્ત્રીઓ માટે કરવામાં આવે છે જેમને લમ્પેક્ટોમી સાથે કિમોથેરાપી માટે વિરોધાભાસ હોય.

ખૂબ જ નાના સ્તનો ધરાવતા દર્દીઓમાં, સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા સલાહભર્યું નથી.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગાંઠના ફોકસને દૂર કર્યા પછી, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન વારંવાર તેના વોલ્યુમમાં ફેરફાર સાથે થાય છે. ઘણી સ્ત્રીઓ માટે આ કોસ્મેટિક દૃષ્ટિકોણથી અસ્વીકાર્ય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માસ્ટેક્ટોમી, વિકલ્પને ધ્યાનમાં લીધા વિના, રેડિયેશન થેરાપી સાથે જોડવામાં આવે છે. જ્યારે મોટી સંખ્યામાં લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસિસથી પ્રભાવિત થાય છે, અથવા જ્યારે ગાંઠ મોટી હોય છે (વ્યાસમાં 5 સે.મી. કરતાં વધુ) ત્યારે આ જરૂરી છે. ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાં બહુવિધ કેન્સરગ્રસ્ત ફોસીની હાજરીમાં, કિરણોત્સર્ગ ઉપચારનો કોર્સ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

એક્સાઇઝ કરેલ પેશીઓની કિનારીઓ સાથે દૂર કરવામાં આવેલી સામગ્રીના પ્રયોગશાળામાં વિશેષ અભ્યાસ ક્યારેક છતી કરે છે કેન્સર કોષો. પોસ્ટઓપરેટિવ રેડિયેશન થેરાપી માટે આ એક સંકેત છે.

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સ્તન કેન્સર દૂર કરવા માટે સર્જરી સરેરાશ 1.5-2 કલાક ચાલે છે. ઓપરેશન, ન્યૂનતમ આક્રમક અપવાદ સાથે, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. દર્દીને પ્રથમ ઓપરેટિંગ ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત બાજુના હાથને શરીરથી કાટખૂણેથી દૂર કરવામાં આવે છે અને સ્ટેન્ડ પર મૂકવામાં આવે છે.

શરૂઆતમાં, અર્ધ-અંડાકારના આકારમાં ગ્રંથિના સમગ્ર પરિઘ સાથે એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે. પછી ડૉક્ટર ચામડીને સબક્યુટેનીયસ ચરબીથી અલગ કરે છે. મોટેભાગે, પેક્ટોરલ સ્નાયુઓનું ડિસેક્શન અને અનુગામી દૂર કરવામાં આવે છે. પછી, જો જરૂરી હોય તો, ચોક્કસ સ્નાયુઓને બાજુ પર ખસેડવામાં આવે છે. આ કેન્સરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે સ્થિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, બગલમાં અથવા કોલરબોન હેઠળ.

દરેક લસિકા ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે ફરજિયાતસંશોધન માટે મોકલેલ છે. પેશીના આયોજિત જથ્થાને દૂર કર્યા પછી, ડ્રેનેજ ઇન્સ્ટોલ કરવું આવશ્યક છે, જે પરિણામી પ્રવાહીને પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં વહેવા દેશે.

ડ્રેનેજ મોટાભાગે નાની રબર ટ્યુબનું સ્વરૂપ લે છે. ચાલુ અંતિમ તબક્કોશસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સર્જિકલ ઘામાં રક્તસ્રાવ બંધ કરવો જરૂરી છે, જો કોઈ હોય તો. સર્જન પછી સર્જિકલ ઘાને સીવે છે.

કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ગ્રંથિની પેશીઓ સાથે ત્વચાના મોટા વિસ્તારોને દૂર કરવા જરૂરી છે. આ કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઓપરેશનના અંતિમ તબક્કે ઘાની કિનારીઓને સીવવાની પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે. સામાન્ય ઘા રૂઝાય તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે સર્જન ખાસ રીલીઝિંગ ચીરોનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ સર્જિકલ ઘાની બાજુઓ પર ત્વચામાં છીછરા રીતે બનાવવામાં આવે છે.

હાલમાં, ત્વચાની મહત્તમ જાળવણી સાથે ઓપરેશન કરવા માટેની તકનીકો વિકસાવવામાં આવી છે.

કયા પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓ વારંવાર ઘાના વિસ્તારમાં અને તેની આસપાસ સંવેદના ગુમાવવાની ફરિયાદ કરે છે. આ સર્જનના સ્કેલ્પેલ સાથે ત્વચામાં સ્થિત સંવેદનાત્મક ચેતાના આંતરછેદને કારણે છે. આ લક્ષણ ન્યૂનતમ આક્રમક અને આમૂલ માસ્ટેક્ટોમી બંને સાથે સંકળાયેલું છે.

સમય જતાં, સંવેદનશીલતા લગભગ હંમેશા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. બીજાને અપ્રિય પરિણામશસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, હસ્તક્ષેપના ક્ષેત્રમાં અતિશય સંવેદનશીલતા અથવા કળતર હોઈ શકે છે. આ સર્જરી દરમિયાન ચેતા અંતની બળતરાને કારણે પણ છે. અપ્રિય સંવેદનાથોડા સમય પછી પસાર કરો.

ચોક્કસ પ્રકારના ઓપરેશનની પસંદગી બ્રેસ્ટ સર્જન દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ પછી કરવામાં આવે છે. ગાંઠનું ચોક્કસ સ્થાન, તેનું કદ અને પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, આખરે નિદાનની પુષ્ટિ કરવી જરૂરી છે. ગાંઠની હાજરી કેવી રીતે નક્કી કરવી અને તેનો પ્રકાર કેવી રીતે નક્કી કરવો.

આમૂલ પદ્ધતિઓ સાથે, ઓન્કોલોજી હોસ્પિટલમાં અથવા વિશિષ્ટ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ફરજિયાત છે. દર્દી, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની તૈયારી, ઓપરેશન પોતે અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાને ધ્યાનમાં લેતા, લગભગ 2-3 અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહે છે.

જો સ્તન કેન્સરને દૂર કરવાના મુખ્ય ઓપરેશન ઉપરાંત પ્લાસ્ટિક રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ સર્જરી કરવામાં આવે તો હોસ્પિટલમાં રહેવાની લંબાઈ વધે છે. જ્યારે ન્યૂનતમ આક્રમક હસ્તક્ષેપો (ઉદાહરણ તરીકે, લમ્પેક્ટોમી) કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાજરી આપતા ચિકિત્સકની વિવેકબુદ્ધિથી હોસ્પિટલમાં રોકાણની લંબાઈ ઘટાડી શકાય છે. ભવિષ્યમાં, બહારના દર્દીઓની દેખરેખ જરૂરી છે.

સ્તનધારી ગ્રંથિનું મેનીપ્યુલેશન, ખાસ કરીને તેના સંપૂર્ણ નિરાકરણ, સ્ત્રી માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ છે. સંપૂર્ણ તપાસ કરવી, સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવું અને જો શક્ય હોય તો, સૌથી સૌમ્ય વિકલ્પનો અમલ કરવો જરૂરી છે. આજે, માસ્ટેક્ટોમી પછી સ્તન બદલવાની અસંખ્ય પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે.

સ્તન પેથોલોજી સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં થાય છે. તેમાંના મોટાભાગના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરે છે અને ફરજિયાત જરૂરી છે તબીબી હસ્તક્ષેપ. ક્યારે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારરોગો બિનઅસરકારક અથવા અશક્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે - માસ્ટેક્ટોમી. તે શું છે, કયા કિસ્સાઓમાં તે સૂચવવામાં આવે છે અને તમારે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા વિશે શું જાણવાની જરૂર છે, અમે આગળ શોધીશું.

તે શુ છે

માસ્ટેક્ટોમી છે શસ્ત્રક્રિયાસ્તન દૂર કરવા માટે. તેની સાથે, નજીકના લસિકા ગાંઠો અને સબક્યુટેનીયસ પેશીને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. ફેટી પેશી. હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પેક્ટોરાલિસ નાના અને/અથવા પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય સ્નાયુઓ પણ દૂર કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશનનો હેતુ ફેલાવાને રોકવાનો છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓસ્તનધારી ગ્રંથિમાં.

આ જોખમો અને સંભવિત પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ એક ગંભીર આઘાતજનક પ્રક્રિયા છે, પરંતુ કેટલાક સ્તન રોગો માટે, માત્ર માસ્ટેક્ટોમી જીવન માટે તક આપે છે.

માસ્ટેક્ટોમી માટે સંકેતો

સ્તનધારી ગ્રંથીઓના રોગોની સારવારમાં આમૂલ હસ્તક્ષેપ મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં કરવામાં આવે છે (તમામ કિસ્સાઓમાં 97%) અને સૂચવવામાં આવે છે:

• ની હાજરીમાં;
• ખાતે;
• બહુવિધ માટે;
• ખાતે;
• તેની ગૂંચવણો સાથે (કફ અથવા ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપો);
• જો દર્દીને આનુવંશિક વલણને કારણે જોખમ હોય તો સ્તન કેન્સરના વિકાસને રોકવા માટે.

છોકરાઓ અને પુરુષોમાં માસ્ટેક્ટોમી ઓછી વાર કરવામાં આવે છે. તેના ઉપયોગ માટેનો સંકેત ગાયનેકોમાસ્ટિયા છે - શરીરમાં હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું વિસ્તરણ.

શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારો

તાજેતરના ભૂતકાળમાં પણ, માસ્ટેક્ટોમી એક પ્રમાણભૂત રીતે કરવામાં આવી હતી - ધરમૂળથી હેલ્સ્ટેડ-મેયર અનુસાર. ઓપરેશન દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન, સ્નાયુઓ, લસિકા ગાંઠો અને અક્ષીય, સબક્લાવિયન અને સબસ્કેપ્યુલર વિસ્તારોમાં સ્થિત સબક્યુટેનીયસ ચરબી સાથે સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી હતી.

શસ્ત્રક્રિયામાં પ્રગતિએ સ્તન રોગોની સારવારમાં સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની શક્યતાઓને વિસ્તૃત કરી છે - વધુ સૌમ્ય (પરંતુ ઓછા અસરકારક) ઉકેલો મળી આવ્યા છે.

હાલમાં ઉપયોગમાં લેવાતા માસ્ટેક્ટોમીના ઘણા પ્રકારો છે:

• આંશિક
• આમૂલ (શાસ્ત્રીય અને સંશોધિત);
• નિવારક

હસ્તક્ષેપની પસંદગી સ્તન પેથોલોજીના સ્ટેજ અને ડિગ્રી, તેમજ વય અને તેના પર આધારિત છે સામાન્ય સ્થિતિસ્ત્રીનું આરોગ્ય.

આંશિક mastectomy

આંશિક માસ્ટેક્ટોમીમાં, સ્તનનો માત્ર તે ભાગ જ દૂર કરવામાં આવે છે જ્યાં ગાંઠ જોવા મળે છે. આ ઓપરેશન પર શક્ય છે શુરુવાત નો સમયકેન્સર, સાથે પ્યુર્યુલન્ટ સ્વરૂપો mastitis, fibrocystic mastopathy.

કેન્સરના કિસ્સામાં, જીવલેણ કોષોના વધુ ફેલાવાને રોકવા માટે રેડિયેશન થેરાપીનો કોર્સ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સ્તનની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને ફરીથી થવાના કિસ્સામાં, ગ્રંથિનું આમૂલ નિરાકરણ સૂચવવામાં આવે છે.

રેડિકલ mastectomy

રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમીનું ક્લાસિક વર્ઝન (હાલ્સ્ટેડ મુજબ) આજે પણ ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઓપરેશન નીચેના કેસોમાં કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠના ફેલાવાની પ્રક્રિયામાં પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય સ્નાયુ કોષોની સંડોવણી;
• સ્નાયુની પાછળની સપાટી સાથે સ્થિત લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ;
• વી ઉપશામક દવાદર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે.

પદ્ધતિ ઘણીવાર પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે ખભા સંયુક્તની ગતિશીલતામાં પ્રતિબંધો ખાસ કરીને સામાન્ય છે.

જો કોઈ સ્ત્રીને ક્લાસિક રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમી માટે સંકેતો ન હોય, તો પસંદગી વધુ નમ્ર સંશોધિત હસ્તક્ષેપ વિકલ્પોની તરફેણમાં કરવામાં આવે છે:

• પેટી-ડાયસન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્તનધારી ગ્રંથિ, લસિકા ગાંઠો, અડીને આવેલા પેશીઓ અને પેક્ટોરાલિસ નાના સ્નાયુઓને દૂર કરવા સાથે;
• મેડન પદ્ધતિ અનુસાર, જેમાં છાતીના બંને સ્નાયુઓ સાચવવામાં આવે છે.

ઓપરેશન્સ નોંધપાત્ર રીતે ઓછા રક્ત નુકશાન અને વધુ સાથે છે ઝડપી ઉપચારસીમ મુખ્ય ફાયદો કેસોમાં ઘટાડો છે પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.

પ્રોફીલેક્ટીક માસ્ટેક્ટોમી

સ્તન કેન્સરની ઘટના અથવા વિકાસને રોકવા માટે માસ્ટેક્ટોમી એ રોગની આનુવંશિક વલણ ધરાવતી સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે (જો પરીક્ષણોમાં બીઆરસીએ જનીન પરિવર્તન જોવા મળે છે) અથવા જેમને પહેલાથી જ એક સ્તનનું કેન્સર થયું હોય.

હસ્તક્ષેપ કાં તો આમૂલ અથવા આંશિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, સ્તનની ડીંટડી અને એરોલાને સાચવીને. એકતરફી અથવા બે બાજુ હોઈ શકે છે. માસ્ટેક્ટોમી દરમિયાન, એક સાથે સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું પુનર્નિર્માણ શક્ય છે.

પરીક્ષણો અને સર્જરી માટેની તૈયારી

જો સંબંધિત નિદાન પછી પુષ્ટિ થાય તો જ માસ્ટેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા સંશોધનદર્દીનું વિશ્લેષણ અને હાર્ડવેર પરીક્ષાઓ.

ઑપરેશન પહેલાં નીચે મુજબ સૂચવવામાં આવે છે:

• સામાન્ય અને ક્લિનિકલ વિશ્લેષણલોહી;
• સ્તન અને બગલના વિસ્તારના એક્સ-રે (મેમોગ્રાફી, એક્સિલોગ્રાફી);
• એમ. આર. આઈ;
• સ્તન બાયોપ્સી.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાંની તૈયારીમાં ECG અને ફ્લોરોગ્રાફીનો પણ સમાવેશ થાય છે. નિષ્ણાત દ્વારા દર્દીની વ્યક્તિગત તપાસ જરૂરી છે. ડૉક્ટરને નીચેના વિશે જાણ કરવી જોઈએ:

• દરેકને આવકારવા વિશે દવાઓઅથવા આહાર પૂરવણીઓ, ભલે તે હર્બલ ટિંકચર અથવા વિટામિન કોમ્પ્લેક્સ હોય;
• હાલના ક્રોનિક રોગો અને અગાઉની ગંભીર બીમારીઓ વિશે;
• દવાઓ અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે સંભવિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા વિશે.

ની હાજરીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓશસ્ત્રક્રિયાના 2 અઠવાડિયા પહેલા શરીરમાં, દર્દીએ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો કોર્સ પસાર કરવો આવશ્યક છે.

જો તમે બ્લડ થિનર્સનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છો, તો તમારે તમારા માસ્ટેક્ટોમીના એક અઠવાડિયા પહેલા તેને લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

ઓપરેશન પહેલાં, તમારે ખાવું જોઈએ નહીં (12-16 કલાક પહેલાં) અથવા પીવું જોઈએ નહીં (2-4 કલાક પહેલાં);

આ ઉપરાંત, તમને હોસ્પિટલમાંથી કોણ ઉપાડશે અને પોસ્ટ ઓપરેટિવ કેર લેશે તેની કાળજી લેવી જરૂરી છે.

માસ્ટેક્ટોમી સાથે સંકળાયેલા જોખમો

અન્ય કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જેમ, માસ્ટેક્ટોમી જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે અને શક્ય ગૂંચવણોપ્રક્રિયા દરમિયાન:

• પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમનું જોખમ (રક્તના ગંઠાઈ જવાની રચના અને વિભાજન);
• શ્વાસની સમસ્યાઓ;
• એનેસ્થેસિયા અથવા દવાઓ માટે એલર્જી;
• રક્તસ્રાવ અને રક્ત નુકશાન;
• હદય રોગ નો હુમલો.

તમારા ડૉક્ટરને અગાઉથી જાણ કરીને જટિલતાઓને અટકાવી શકાય છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅને ભૂતકાળની બિમારીઓ અને સાવચેતીપૂર્વક પૂર્વ તૈયારી માટેની ભલામણોને અનુસરો.

ઓપરેશન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

માસ્ટેક્ટોમી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે અને હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધાર રાખીને 2-3 કલાક ચાલે છે. જો તે જ સમયે પુનઃરચનાત્મક સર્જરી કરવામાં આવે તો સર્જરીનો સમય વધશે.

સર્જન સ્તન નીચે અંડાકાર ચીરો બનાવવા માટે સ્કેલપેલનો ઉપયોગ કરે છે અંદરસ્ટર્નમથી બગલ સુધી, 12-16 સેમી લાંબી સ્તન પેશી સાથે દૂર કરવામાં આવે છે સબક્યુટેનીયસ પેશી, સબક્લાવિયન, સબસ્કેપ્યુલર અને એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો, જો પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ સાથે જરૂરી હોય તો.

પછી ચીરોને સીવવામાં આવે છે, શોષી શકાય તેવા ટાંકા અથવા સ્ટેપલ્સ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે 12-14 દિવસ પછી ડૉક્ટર દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા અને ઘાના ઉપચારને વેગ આપવા માટે, છાતીની ત્વચા હેઠળ ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરવામાં આવે છે - એક અથવા બે પ્લાસ્ટિકની નળીઓ.

ઓપરેશનના અંતે, મહિલાને વોર્ડમાં લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં તે પ્રથમ 36-48 કલાક માટે તબીબી કર્મચારીઓની નજીકની દેખરેખ હેઠળ છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

માસ્ટેક્ટોમીને જટિલ સર્જિકલ પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો 2-3 મહિના સુધી ચાલે છે. દિવાલોની અંદર તબીબી સંસ્થાતમારે 4 દિવસથી વધુ સમય પસાર કરવો પડશે નહીં, જો કરવામાં આવે તો - લગભગ એક અઠવાડિયા. પ્રથમ મહિના દરમિયાન, તમારે ડ્રેસિંગ અને તપાસ માટે નિયમિતપણે હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી પડશે.

સર્જરી પછી બીજા દિવસે, તમે ઉઠી શકો છો અને ધીમે ધીમે ચાલવાનું શરૂ કરી શકો છો. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, શક્ય તેટલી વહેલી તકે પુનર્વસન પગલાં શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ ગૂંચવણોના જોખમને અટકાવશે અને પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવશે.

એનેસ્થેસિયા છોડ્યા પછી તરત જ અને આગામી 3-4 દિવસ માટે, છાતીના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા અનુભવાશે. તેમની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે, ડૉક્ટર પેઇનકિલર્સ લખશે.

દર્દીઓને ડ્રેનેજ ટ્યુબ સાથે ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે; તેમને ફોલો-અપ પરીક્ષા દરમિયાન 5-7 દિવસ પછી દૂર કરવામાં આવે છે. નર્સે ડ્રેઇનને કેવી રીતે હેન્ડલ કરવું તે શીખવવું જોઈએ અને ડ્રેસિંગ અને ડ્રેઇનને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના શરીરની સ્વચ્છતા જાળવવાના નિયમો વિશે વાત કરવી જોઈએ.

માસ્ટેક્ટોમીના પરિણામો

સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દૂર કર્યા પછી, એક મહિલા છાતીના વિસ્તારમાં વ્યાપક ઘાની સપાટી વિકસાવે છે, જેના માટે જરૂરી છે યોગ્ય કાળજી. આવા હસ્તક્ષેપ ભાગ્યે જ ભૌતિક અને પર કોઈ છાપ છોડ્યા વિના પસાર થાય છે મનોવૈજ્ઞાનિક આરોગ્યસ્ત્રીઓ

નિષ્ણાતો માસ્ટેક્ટોમીના કેટલાક સૌથી સામાન્ય પરિણામોને ઓળખે છે.

• પ્રારંભિક અને અંતમાં ગૂંચવણો;
• રોગોનું ફરીથી થવું;
• મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત આકર્ષણ, અપંગતાના નુકશાન સાથે સંકળાયેલ છે.

ઓપરેશનના સંભવિત પરિણામો અને તેમને દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ વિશે અગાઉથી જાણતા, તમે ગભરાટ ટાળી શકો છો અને તેમની સાથે સરળતાથી સામનો કરી શકો છો.

માસ્ટેક્ટોમી પછી ગૂંચવણો

સર્જિકલ તકનીકોમાં સતત સુધારો કરવામાં આવી રહ્યો છે તે હકીકત હોવા છતાં, વિવિધ ગૂંચવણોની સંખ્યા વધારે છે.

સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ:

• વૃદ્ધ (60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના);
• શરીરના વધારાના વજન સાથે;
• સાથે ક્રોનિક રોગો (કાર્ડિયો-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન);
• સ્તનો હોવા મોટા કદ(4 થી);
• કિરણોત્સર્ગ અથવા કીમોથેરાપી પછી.

દર્દીઓના આ જૂથ માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની તૈયારી વધુ કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, અને પુનર્વસન પ્રક્રિયાઓ વધુ સચેત હોવી જોઈએ.

પ્રારંભિક અને અંતમાં પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો છે. પ્રારંભિક (પ્રથમ 3-4 દિવસમાં બનતું) સમાવેશ થાય છે:

• નબળા લોહીના ગંઠાઈ જવાને કારણે રક્તસ્ત્રાવ, સિવનના વિચલન;
• લસિકા લિકેજ (લિમ્ફોરિયા);
• સિવેન ડિહિસેન્સ સાથે સીમાંત નેક્રોસિસ;
• ઘાની સપાટીનું ચેપ અને સપ્યુરેશન (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા ડ્રેસિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવે ત્યારે થાય છે).

ઉપરાંત પ્રારંભિક ગૂંચવણો, સ્ત્રીઓ ઘણીવાર માસ્ટેક્ટોમીના લાંબા ગાળાના પરિણામો અનુભવે છે:

• હાથમાંથી લસિકાના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ, જે લિમ્ફોઇડ પ્રવાહીના સ્થિરતા અને અંગના જથ્થામાં મજબૂત વધારો તરફ દોરી જાય છે (લિમ્ફોસ્ટેસિસ);
• સબક્લાવિયન અથવા એક્સેલરી નસોને નુકસાનને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત વેનિસ પરિભ્રમણ;
• erysipelas, લિમ્ફોસ્ટેસિસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપના ઉમેરા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે;
• કેલોઇડ સ્કારનો દેખાવ જે ખસેડતી વખતે પીડાનું કારણ બને છે;
• ખભા વિસ્તારની સોજો, ત્વચાની સંવેદનશીલતા ગુમાવવી;
• ઉપલા અંગની મર્યાદિત ગતિશીલતા;
• ફેન્ટમ છાતીમાં દુખાવો.

ગૂંચવણો અને સમય નિવારણ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળોશસ્ત્રક્રિયા પછી મોટે ભાગે સર્જનની અને દર્દીની પોતાની લાયકાત પર આધાર રાખે છે.

માસ્ટેક્ટોમી પછી ફરીથી થાય છે

સ્તનધારી ગ્રંથિને દૂર કરવા માટેના સફળ ઓપરેશન પછી પણ, કેન્સર ફરીથી થાય છે. તેઓ સર્જરીના 6-12 મહિના પછી દેખાય છે અને પ્રથમ વખત કરતાં વધુ આક્રમક અને વધુ જટિલ હોય છે.

રીલેપ્સના કારણો છે:

• અપર્યાપ્ત નિદાન (પરીક્ષા દરમિયાન વ્યક્તિગત જીવલેણ કોષોને ઓળખવાનું શક્ય ન હતું, તેથી તેમને દૂર કરવામાં આવ્યા ન હતા);
• પર કામગીરી કરવામાં આવી હતી અંતમાં તબક્કાઓબીમારી;
• પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસ;
• માસ્ટેક્ટોમી પછી રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપી નહીં;
• ગાંઠનું નબળું અલગ સ્વરૂપ.

જો ઑપરેશન પછી પાંચ વર્ષની અંદર રોગનો કોઈ પુનરાવૃત્તિ જોવા ન મળે, તો કેન્સર પરાજિત માનવામાં આવે છે.

મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત

કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, માસ્ટેક્ટોમી પછી સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ ડિપ્રેશન છે જે અનુભૂતિ સાથે સંકળાયેલ છે કે તેઓ લૈંગિક રીતે બિનઆકર્ષક, હલકી ગુણવત્તાવાળા અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત બની ગયા છે. માં થતા બળજબરીથી જીવનશૈલીમાં થતા ફેરફારોને કારણે પણ તણાવ આવી શકે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોશરીરના નબળા પડવાને કારણે અને ઘરના સામાન્ય કામો અને કામ કરવામાં અસમર્થતા.

મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતને દૂર કરવા માટે, કુટુંબ અને પ્રિયજનો, મિત્રો અને સારવાર કરતા ડોકટરોનો ટેકો મહત્વપૂર્ણ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નિષ્ણાત મનોચિકિત્સકોની મદદ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સ્તનોની ગેરહાજરીને કારણે પ્રક્રિયા પૂર્ણ ન કરવા માટે, તમારે ચોક્કસપણે ખાસ શેપવેર ખરીદવા અથવા સ્તન પુનઃનિર્માણ પર નિર્ણય લેવો આવશ્યક છે.

માસ્ટેક્ટોમી પછી ટાંકા સાથે સમસ્યાઓ

ધીમો ઉપચાર પોસ્ટઓપરેટિવ ઘા(સ્યુચર્સની બળતરા, દુખાવો) એ એક સમસ્યા છે જેનો સામનો અડધા સ્ત્રીઓ કેન્સર માટે માસ્ટેક્ટોમી પછી કરે છે. આ કેન્સર દરમિયાન ચયાપચયના અવરોધને કારણે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ સારવારનો ઉપયોગ કરીને પરિસ્થિતિને જટિલ બનાવવી દવાઓ, કોષ વિભાજન (કિમોથેરાપી) ને અટકાવે છે અથવા સંપૂર્ણપણે દબાવી દે છે.

સ્યુચર્સને સાજા કરવા માટે, તેમને એન્ટિસેપ્ટિક, બળતરા વિરોધી અને ઘા-હીલિંગ મલમ સાથે સારવાર કરવી જરૂરી છે:

• બેનોસિન;
• સોલકોસેરીલ;
• સ્ટેલાનિન;
• મેથિલુરાસિલ;
• એપ્લાન;
• વલ્નાઝાન.

સ્વચ્છતાના નિયમો અને સારવારના નિયમોનું પાલન સીવણને ઝડપથી કડક કરવામાં મદદ કરશે.

લિમ્ફોસ્ટેસિસ અને હાથની સોજો

સ્થિરતા લસિકા પ્રવાહીઓપરેશન દરમિયાન લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાના પરિણામે માસ્ટેક્ટોમી પછી હાથ (લિમ્ફોસ્ટેસિસ) માં થાય છે, જેના પરિણામે લસિકા પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે. આ કિસ્સામાં, અંગમાં સોજો અને દુખાવો દેખાય છે, ઘટાડો થયો છે સ્નાયુ ટોન. તંદુરસ્ત હાથની સરખામણીમાં હાથનું કદ ઘણી વખત વધી શકે છે.

લિમ્ફોસ્ટેસિસને દૂર કરવા માટે, પગલાંની સંપૂર્ણ શ્રેણીનો ઉપયોગ થાય છે:

• મસાજ અને સ્વ-મસાજ;
• કમ્પ્રેશન સ્લીવ પહેરીને;
• ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર (મોનોક્રોમેટિક એમિટરનો ઉપયોગ કરીને);
• દવાઓ લેવી (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને વેનોટોનિક્સ);
• મેટાબોલિક ઉપચાર (ઉપયોગ એન્ટીઑકિસડન્ટ એજન્ટોકુદરતી મૂળ);
• આહાર;
• ફિઝીયોથેરાપી.

પેથોલોજીની શરૂઆતના એક મહિના પછી હાથની સોજો સામાન્ય રીતે દૂર થઈ જાય છે, પરંતુ સારવારનો જવાબ આપ્યા વિના તે ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી વિરોધાભાસ

પુનર્વસન પગલાંનો સમૂહ શસ્ત્રક્રિયા પછીની જટિલતાઓને ટાળવામાં અને પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ પુનઃસ્થાપન ઉપચારની સફળતા માસ્ટેક્ટોમી પછી આચાર અને જીવનપદ્ધતિના નિયમો પર ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરીને ખૂબ પ્રભાવિત થાય છે.

1. ભીડવાળી જગ્યાઓ અને ઇજાઓ ટાળવી જરૂરી છે. લિમ્ફોઇડ સિસ્ટમના વિક્ષેપને કારણે અને નબળી પ્રતિરક્ષાકોઈપણ ચેપ અથવા સ્ક્રેચ ગંભીર આરોગ્ય પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.
2. દરમિયાન ત્રણ વર્ષઓપરેશન પછી, તમે દૂર કરેલા સ્તનની બાજુ પર તમારા હાથ વડે 1 કિલોથી વધુ અથવા બીજા હાથથી 3 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડી શકતા નથી.
3. તમારા હાથ ઉંચા ન કરો, નીચું વાળશો નહીં, અથવા ફ્લોર ધોશો નહીં અથવા હાથથી લોન્ડ્રી કરશો નહીં.
4. તમારે પ્રથમ ત્રણ મહિના સુધી જાતીય પ્રવૃત્તિથી દૂર રહેવું જોઈએ.
5. તમે સ્નાન અથવા સૌનાની મુલાકાત લઈ શકતા નથી અથવા ગરમ સ્નાન લઈ શકતા નથી.
6. જો શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા માટે કરવામાં આવી હતી કેન્સરયુક્ત ગાંઠ, 2-3 વર્ષ સુધી ગર્ભવતી થવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારો રોગના ફરીથી થવા તરફ દોરી શકે છે.
7. IN ત્રણની અંદરવર્ષોથી, રહેઠાણના આબોહવા ક્ષેત્રને બદલવાની અથવા ગરમ દેશોમાં વેકેશન પર જવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
8. આહારમાં ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ અથવા તૈયાર ખોરાક ન હોવો જોઈએ. મીઠું-મુક્ત આહાર પર સ્વિચ કરવું શ્રેષ્ઠ છે.
9. તમે ધૂમ્રપાન અથવા દારૂ પી શકતા નથી.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન પરિવાર અને મિત્રોની મદદ વિના સામનો કરવો અશક્ય છે. માસ્ટેક્ટોમી કરાવનાર દર્દીને ઝડપથી સાજા થવાની શરતો હોય તેની ખાતરી કરવા સંબંધીઓએ તમામ ઘરકામ (બાગકામ) કરવું જોઈએ. સ્વજનોની સંભાળ અને સ્ત્રીની સામાન્ય સમજ એ મુખ્ય છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિટૂંકા સમયમાં.

માસ્ટેક્ટોમી પછી ટાંકા કેવી રીતે છુપાવવા

સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન દૂર કર્યા પછી, કોઈપણ સ્ત્રી બદલાયેલ કારણે અગવડતા અનુભવે છે દેખાવ, પોસ્ટઓપરેટિવ scars અને scars દ્વારા શરમજનક છે. સુધારો મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિઆ કિસ્સામાં, જે સ્ત્રીઓએ માસ્ટેક્ટોમી કરાવી હોય તેમના માટે અન્ડરવેર મદદ કરી શકે છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય સ્તનના એક્સોપ્રોસ્થેસીસને જાળવવાનું અને સીવનો વેશપલટો કરવાનું છે.

શેપવેર બ્રા

માસ્ટેક્ટોમી પછી, એક્સોપ્રોસ્થેસીસ માટે ખાસ ખિસ્સા સાથે બ્રાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ દૂર કર્યા પછી તરત જ તેને મૂકી શકાય છે. અન્ડરવેરની વિશિષ્ટ ડિઝાઇન પહેરતી વખતે અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી અને પ્રોત્સાહન આપે છે સમાન વિતરણકરોડરજ્જુ પર ભાર.

માસ્ટેક્ટોમી પછી સ્વિમવેર

સીમ અને સ્તનનો અભાવ છુપાવવા માટે, તમે શેપવેર સ્વિમસ્યુટ ખરીદી શકો છો. તેમાં કામ કરવું અનુકૂળ છે શારીરિક ઉપચારપૂલમાં, હાઇડ્રોકિનેસિથેરાપી અથવા ફક્ત બીચ પર જવાનું.

સ્વિમસ્યુટ આરામથી બંધબેસે છે, કૃત્રિમ અંગ માટે ખિસ્સા ધરાવે છે, અને સ્તનોને સંકુચિત અથવા સ્ક્વિઝ કરતું નથી.

ખાસ અન્ડરવેર પસંદ કરતા પહેલા, તમારે પ્રકાર, કદ અને આકાર વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો તમે સ્તન પુનઃનિર્માણની યોજના બનાવી રહ્યા હોવ.

દૂર કર્યા પછી સ્તન પુનઃનિર્માણ

માસ્ટેક્ટોમી પછી, સ્ત્રીઓ ઘણીવાર સ્તનના વોલ્યુમ અને આકારને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પુનઃરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લે છે - મેમોપ્લાસ્ટી. ઓપરેશન દર્દીઓને પાછા આવવા દે છે સંપૂર્ણ જીવનઅને તેમની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ પર સકારાત્મક અસર કરે છે.

પુનઃનિર્માણ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે વિવિધ પદ્ધતિઓ, ઓપરેશનની સંભવિત સમાપ્તિનો સમય પણ બદલાય છે. સ્તન પુનઃનિર્માણ પદ્ધતિની પસંદગી સ્તનધારી ગ્રંથિને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવતી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકાર, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોની હાજરી અને સ્ત્રીની પોતાની ઇચ્છાઓ પર આધારિત છે. સબક્યુટેનીયસ અને પ્રોફીલેક્ટીક માસ્ટેક્ટોમી સાથે એક સાથે મેમોપ્લાસ્ટી શક્ય છે. સ્તનધારી ગ્રંથિના આમૂલ નિરાકરણ પછી, તેના પાછલા આકારને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે 8-12 મહિના રાહ જોવી જરૂરી છે.

આધુનિક પ્લાસ્ટિક સર્જરી સ્તન પુનઃનિર્માણની ઘણી પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે.

1. એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ રિપ્લેસમેન્ટ પદ્ધતિ. સ્નાયુઓ અને છાતી વચ્ચેની જગ્યામાં સિલિકોન અથવા ખારા કૃત્રિમ અંગો મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રકારનું સ્તન પુનઃનિર્માણ કરવા માટે, દૂર કરેલા સ્તનની જગ્યાએ તમારી પોતાની પેશીઓની પૂરતી માત્રાની જરૂર છે. મોટેભાગે તેનો ઉપયોગ સબક્યુટેનીયસ મેસ્ટેક્ટોમી પછી અથવા મેડન પદ્ધતિ અનુસાર થાય છે અને તે ઘણા તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
2. થોરાકોડોર્સલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. આ પદ્ધતિ રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમી પછી સ્તન પુનઃનિર્માણ માટે યોગ્ય છે. તે તમારી પોતાની ત્વચાનો એક ભાગ અને પેટ, પીઠ અથવા નિતંબમાંથી ચરબીયુક્ત પેશીઓને કાપીને તેને સ્તનના વિસ્તારમાં સીવવા પર આધારિત છે.
3. SEIA પેડિકલ્ડ ફ્લૅપ સાથે પુનઃનિર્માણ. માં નવીનતમ સિદ્ધિ પ્લાસ્ટિક સર્જરી. ભાવિ સ્તનો બનાવવા માટે, એબ્ડોમિનોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવે છે (પેટમાંથી વધારાની ચરબી ત્વચાની સાથે કાપી નાખવામાં આવે છે) અને રક્ત વાહિનીમાં, જે પેટની અંદર ખેંચાય છે અને પછી થોરાસિક ધમનીમાં સીવેલું છે. આનો આભાર, ફ્લૅપ સારી રીતે રુટ લેશે, અને નવા સ્તન તમારા પોતાના જેવા સ્પર્શ માટે ગરમ અનુભવશે. સમય જતાં, ત્વચાની સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવી પણ શક્ય છે.

દરેક પદ્ધતિમાં તેની પોતાની ઘોંઘાટ અને વિરોધાભાસ હોય છે, તેથી પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાની પસંદગી લાયક નિષ્ણાતને સોંપવી જોઈએ. કેટલાક પ્લાસ્ટિક સર્જરી ક્લિનિક્સની સલાહ લેવાની અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સ્ત્રીએ માસ્ટેક્ટોમીને જીવનની દુર્ઘટના તરીકે સ્વીકારવી જોઈએ નહીં. સફળતાપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવેલ છે પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસનઅને અનુગામી મેમોપ્લાસ્ટી નવું સંપૂર્ણ જીવન શરૂ કરવા માટેનો આધાર બનશે.

કીમોથેરાપી ઉપરાંત, સ્તન કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ ઘણીવાર માસ્ટેક્ટોમી, સ્તન દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન કરાવે છે. કેટલીકવાર ફક્ત ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલાકને આખું સ્તન દૂર કરવું પડે છે.

આમૂલ માસ્ટેક્ટોમી ધરાવતી ચાર મહિલાઓ વિશે વાત... "કાગળ", ઑપરેશનથી તેઓના પોતાના પ્રત્યેનું વલણ કેવી રીતે બદલાયું, તેઓએ શા માટે ઇમ્પ્લાન્ટ ન લેવાનું નક્કી કર્યું અને તેમના પ્રિયજનોએ તેના પર કેવી પ્રતિક્રિયા આપી.

ઇરિના (નામ બદલ્યું છે), 47 વર્ષની

મોસ્કોથી પ્રોગ્રામર

મારે બે બાળકો છે, શ્રીમંત કુટુંબ, હું ખૂબ જ એથલેટિક છું. અને હું મોટે ભાગે ઇજાઓ સાથે ડોકટરો પાસે ગયો. હું ફાટી ગયો હતો બ્રેકીઆલિસ સ્નાયુ, અને મેં પહેલા મારા ખભાની સારવાર કરી, પછી મને મારી છાતીમાં કંઈક મળ્યું, અને ડોકટરોએ મને કહ્યું કે તે મોટે ભાગે ઉઝરડા છે. પરંતુ માત્ર કિસ્સામાં, અમે એક પરીક્ષણ કર્યું. આ ડિસેમ્બર 2016 માં હતું. અને અચાનક તેઓ ક્લિનિકમાંથી ફોન કરે છે અને કહે છે કે મારે તાત્કાલિક આવવાની જરૂર છે. અને તેથી તેઓ આગ્રહ રાખે છે.

તેઓ મને જે કહેતા હતા તે લાંબા સમય સુધી હું માનતો ન હતો, હું "એટીપિકલ કોષો" શબ્દોનો અર્થ સમજી શક્યો નહીં. પછી મેં સર્જન સાથે વાત કરી, તેમણે કહ્યું કે નિદાનથી સહેજ પણ શંકા ઊભી થતી નથી, એકમાત્ર પ્રશ્ન એ છે કે તે કયા પ્રકારનું છે અને સારવારની પદ્ધતિ શું છે. મને સંપૂર્ણ ગભરાટ અને મૂંઝવણની સ્થિતિ યાદ છે: શું કરવું, ક્યાં જવું? ગભરાટ કદાચ એક અઠવાડિયા સુધી ચાલ્યો.

કામ પર તેઓએ કહ્યું કે તેઓ હર્ઝેન ખાતે મારી સારવાર માટે ચૂકવણી કરશે (મોસ્કો રિસર્ચ ઓન્કોલોજી ઇન્સ્ટિટ્યૂટ જેનું નામ હર્ઝેનના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે - આશરે. "પેપર્સ"). આ ઓપરેશન 4 ઓગસ્ટ 2017ના રોજ થયું હતું. શરૂઆતમાં, મેં તરત જ એક-પગલાની પુનઃનિર્માણમાંથી પસાર થવાનું નક્કી કર્યું, કારણ કે હું ફક્ત સ્તનો વિના કેવી રીતે જીવવું તેની કલ્પના કરી શકતો નથી. મેં ઇન્ટરનેટ પર જોયેલા ચિત્રોથી હું ગભરાઈ ગયો: મેં તેમની તરફ જોયું અને રડ્યો.

પરંતુ સર્જને કહ્યું કે તેણે તે એક જ સમયે કરવાની ભલામણ કરી નથી: મારી પાસે મેટાસ્ટેસિસ સાથેનો ત્રીજો તબક્કો છે - રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા પુનર્નિર્માણને નુકસાન થશે. તકનીકી રીતે, ઉપચારના છ મહિના પછી પુનર્નિર્માણ કરી શકાય છે. હું મારા સ્તનોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સંકલ્પબદ્ધ હતો, પરંતુ માત્ર મારા પોતાના ફફડાટથી (પુનઃનિર્માણ પદ્ધતિ જેમાં પ્રત્યારોપણને બદલે દર્દીના પોતાના પેશીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: આગળના સ્નાયુનો ભાગ પેટની દિવાલઅથવા પાછળથી ફ્લૅપ - અને છાતીના વિસ્તારમાં ખસેડવામાં આવે છે - લગભગ. "પેપર્સ"). જો કે, પાછળથી મેં જે સારવાર લીધી હતી તેનાથી હું પહેલેથી જ કંટાળી ગયો હતો: આઠ કીમો ટ્રીટમેન્ટ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. જો પ્રથમ કીમોથેરાપી પછી હું પ્રથમ બે દિવસ માટે "આકારની બહાર" હતો, તો આઠમા પછી હું દસ દિવસ સુધી આકારમાં નહોતો.

આ એટલો પાપી ઉપચાર છે કે શરીર હજી સુધી પુનઃસ્થાપિત થયું નથી. આ સમજવાથી હું મારા સ્તનો સાથે કંઈપણ કરવાથી ધીમો પડી જાઉં છું. અને જ્યારે સૌથી મોંઘા ઓપરેશન કરવાનું કહેવામાં આવ્યું ત્યારે સર્જને કહ્યું કે તે મારા માટે યોગ્ય નથી. અને પછી, ત્યાં ઘણી બધી વિગતો છે કે જેના વિશે તમે ફક્ત વિષયની તપાસ કરીને જ શીખો છો. ઉદાહરણ તરીકે, મેં રેડિયેશન થેરાપી કરાવી અને ઘણું વજન ગુમાવ્યું. તેઓએ મને કહ્યું કે મને ઇમ્પ્લાન્ટ ન મળ્યું તે સારું છે: જો મેં 15 કિલો વજન ઘટાડ્યું અને મારું શરીર બદલ્યું, તો તે મારી પીઠ પર આવી શકે છે.

ચિત્ર: એલિઝાવેટા સેમાકિના / "પેપર"

તેઓ ભલામણ કરે છે કે હું પ્રત્યારોપણ કરું, પરંતુ હું ઇચ્છતો નથી: હું સ્વિમિંગ અને આઇકિડોમાં પાછા જવાની આશા રાખું છું, પરંતુ [શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન] તેઓ ઘાયલ થઈ શકે છે અને અંદરથી ફાટી શકે છે. અને પ્રશ્ન તેમની ટકાઉપણું છે. 10 વર્ષમાં, 20માં તેમનું શું થશે? હું કોઈ વૃદ્ધ વ્યક્તિ નથી, તે મને પરેશાન કરે છે કે આ વસ્તુ મારી અંદર જીવશે ઘણા સમય સુધી. મોટે ભાગે, મારી પાસે ઓપરેશન નહીં થાય.

જ્યારે મારો છઠ્ઠો કે સાતમો કીમો હતો, ત્યારે એક મહિલાને વોર્ડમાં લાવવામાં આવી જેમણે રેડિકલ મેસ્ટેક્ટોમી નહોતી કરી. હવે તેણીના સમગ્ર શરીરમાં મેટાસ્ટેસિસ છે. તેણીએ કેટલો સમય બાકી છે અને તે શું કરી શકે છે? તેણીને જોવી તે પીડાદાયક અને ડરામણી છે. મેં મારા માટે નક્કી કર્યું કે આ ઉપરથી એક સંકેત છે: [આ છે] જો હું મારા સ્તનોને દૂર કરવાનો અફસોસ કરું તો શું થશે.

હું અંત સુધી ડરી ગયો હતો; હું ઓપરેશન પછી અરીસામાં મારી જાતને જોઈ શકતો ન હતો. હવે મને તેની આદત પડી ગઈ છે. મારા પતિએ કહ્યું કે તે તેના માટે એકદમ બિનમહત્વપૂર્ણ હતું, પરંતુ આ એવા શબ્દો ન હતા જે હું સાંભળવા માંગતો હતો. જ્યારે તે ખરેખર મુશ્કેલ હતું, ત્યારે મેં ફોન પર ફોન કર્યો હોટલાઇન. અને હું કહેવા માંગુ છું કે કર્મચારીઓ તેમના મિશનને સંપૂર્ણ રીતે પૂર્ણ કરે છે. જ્યારે હું નિરાશાની આરે હતો, ત્યારે મેં [તેમની પાસેથી] એવા શબ્દો સાંભળ્યા જે વ્યક્તિ કદાચ આવી ક્ષણે સાંભળવા માંગે છે.

અચાનક મને સમજાયું કે હું એકલો નથી. સહાયક જૂથની છોકરીઓએ કહ્યું કે આ [સ્તન દૂર કરવું] માત્ર બકવાસ છે, સારવારના તમામ પાસાઓમાં તે સૌથી ઓછું આઘાતજનક હતું.

હવે હું પૂલમાં જાઉં છું અને હજી પણ બધાની સામે કપડાં ઉતારી શકતો નથી: હું અલગથી કપડાં છુપાવું છું અને બદલું છું. હું મારા પતિની સામે કપડાં ઉતારી શકતો નથી, જોકે તે મને ખાતરી આપે છે કે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી. તે મહત્વનું છે.

હું ઓપરેશનનો સામનો કરવામાં સફળ રહ્યો, પરંતુ લાંબી સારવાર મારા વિશ્વ દૃષ્ટિકોણને મોટા પ્રમાણમાં બદલી નાખે છે. હવે હું મારી જાતને મૂલ્યવાન ગણું છું, જીવન પ્રાપ્ત થયું છે ચમકતા રંગો. હું હવે ધોયા વગરના માળ, બિનવારસી લોન્ડ્રી વિશે ડરતો નથી - તે સાથે નરકમાં. હું એક વર્ષ સુધી આ કરી શક્યો નહીં અને મને સમજાયું કે [પરિવારના સભ્યો] આ રીતે જીવશે; હું ત્રણ-કોર્સ રાત્રિભોજન રાંધીશ નહીં - તેઓ પોતાના માટે ડમ્પલિંગ રાંધશે.

સૌથી અગત્યનું, હું ફરીથી થવાથી ડરવાનું બંધ કરવા માંગુ છું. મારી સાથે આવું કેમ થયું તે કોઈ સમજાવી શકે તેમ નથી. અને જીવનશૈલી, અને આહાર - બધું ત્યાં હતું. મેં પીધું નથી, ધૂમ્રપાન કર્યું નથી, બાળકોને જન્મ આપ્યો છે, તેમને જાતે ખવડાવ્યું છે - હું જોખમ જૂથમાં આવતો નથી. હું શા માટે પ્રત્યારોપણ માટે નથી જતો તેનું એક કારણ: કેટલાક ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ કહે છે કે તે ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે. હું મારું પાછલું સ્વરૂપ પુનઃસ્થાપિત કરીશ: હું હેતુપૂર્ણ વ્યક્તિ છું. પરંતુ મને ખબર નથી કે મને ફરીથી આવું નિદાન કરવામાં આવશે તેવો ડર હું કેવી રીતે રોકી શકું.

એલેક્ઝાન્ડ્રા, 39 વર્ષની

માં કામ કરે છે સામાજિક ક્ષેત્રમોસ્કોમાં

નવેમ્બર 2015 માં મને સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હતું અને વર્ષના અંતે મારા ડાબા સ્તન પર સંપૂર્ણ માસ્ટેક્ટોમી કરવામાં આવી હતી. હું હવે માફીમાં છું.

મારી દાદીને સ્તન કેન્સર હતું; આ રોગને કારણે, જ્યારે હું 16 વર્ષનો હતો ત્યારે મારી માતાનું અવસાન થયું. પછી હું કાશિરકા પરના ઓન્કોલોજી સેન્ટરમાં રહેતો હતો (નેશનલ મેડિકલ રિસર્ચ સેન્ટર ફોર ઓન્કોલોજી બ્લોખિન, RORC - આશરે. "પેપર્સ"). હું હંમેશા "કેન્સરથી સાવચેત" રહ્યો છું: આખી જીંદગી મને બીમાર થવાનો ડર હતો - માનસિક ભંગાણ સુધી (અને હું એક મનોવિજ્ઞાની પાસે ગયો જેણે આ ડરને સરળ બનાવવાનો પ્રયાસ કર્યો). તેમ છતાં, મારી નિયમિત દેખરેખ રાખવામાં આવી હોવા છતાં, રોગ દૂર થયો ન હતો.

પ્રથમ મને ફાઈબ્રોડેનોમા હોવાનું નિદાન થયું હતું ( સૌમ્ય ગાંઠ- આશરે. "પેપર્સ"), પરંતુ અંતે તે કેન્સર હોવાનું બહાર આવ્યું. મારા પતિ દ્વારા ગાંઠની શોધ કરવામાં આવી હતી. બીજા દિવસે અમે મેમોલોજી સેન્ટરમાં તપાસ માટે ગયા, પણ મને ખબર હતી: તે કેન્સરનું નિદાન હતું.

મને બીજા તબક્કાનું નિદાન થયું હતું, અને હું સમજી ગયો હતો કે શક્ય તેટલું [સ્તન ગ્રંથીઓ] દૂર કરવા માટે બધું ધરમૂળથી કરવાની જરૂર છે. હું મારા સ્તન ગુમાવી રહ્યો છું અને કોઈ અસુવિધા અથવા વેદના અનુભવીશ એવો કોઈ વિચાર નહોતો. મેં હમણાં જ મારી જાતને જૂથબદ્ધ કરી અને મારી જાતને નીચેની સૂચનાઓ આપી: આપણે જીવનને પકડી રાખવું જોઈએ.

હું 13 વર્ષના બાળકની માતા છું, મારો એક પરિવાર છે. પતિએ તરત જ કહ્યું: "શાશા, પુનર્નિર્માણ વિશે એક શબ્દ પણ બોલશો નહીં. મને તારી જીવંત જરૂર છે: સ્તનો સાથે, સ્તનો વિના, કુટિલ, ત્રાંસુ - તે વાંધો નથી, જ્યાં સુધી તમે અહીં અમારી સાથે છો.

હું જેની સાથે હોસ્પિટલમાં હતો અને જેની સાથે હું હવે વાતચીત કરું છું તે છોકરીઓએ પોતાને સ્તનો વિના જોયો ન હતો અને પુનર્નિર્માણ કરવાનું નક્કી કર્યું. પરંતુ [પુનઃનિર્માણ] એ એક ઓપરેશન છે જે પરિણામો વિના નથી. સારવાર ખૂબ જ મુશ્કેલ હતી, શરીરને તેનો સામનો કરવા માટે ઘણી શક્તિની જરૂર છે. અને મેં મારા માટે નક્કી કર્યું કે હું આ માટે શારીરિક કે માનસિક રીતે તૈયાર નથી. પુનઃનિર્માણ એ એનેસ્થેસિયા સાથેનું છ કલાકનું ઓપરેશન છે, જે જીવનમાંથી બે-અઠવાડિયાનું નિરાકરણ છે, જે મને પોસાય તેમ નથી. શું સ્તનો પીડા માટે યોગ્ય છે? મારા માટે ના.

મને કોઈ સંકુલ અથવા અગવડતા નથી, હું શાંતિથી મારી જાતને અરીસામાં જોઉં છું. મારી પાસે કૃત્રિમ અંગ સ્થાપિત છે, હું સુંદર અન્ડરવેર પહેરું છું, મને સ્વિમસ્યુટમાં સમુદ્રમાં સરસ લાગે છે. તે સ્પષ્ટ છે કે હું કોઈ પ્રકારની નેકલાઇન અથવા અન્ય કંઈપણ પહેરી શકતો નથી, પરંતુ આ બલિદાન આપી શકાય છે. હું જેટલો લાંબો સમય જીવીશ, તેટલું વધુ હું સમજું છું કે મારે પુનર્નિર્માણની જરૂર નથી.

સામાન્ય રીતે, મારી પાસે કોઈ લાગણીશીલતા નથી, હું [મારી માંદગીને કારણે] રડ્યો પણ નથી. તેણીએ તેના પતિને એક જ વસ્તુ કહ્યું: "ઇગોર, સારું, 38 વર્ષની ઉંમરે!" અને પછી મેં સ્ત્રીઓને જોઈ કે જેઓ 38, અને 28 અને 20 વર્ષની ઉંમરે કેન્સરથી બીમાર પડી હતી. હું મારી જાત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતો નથી, હું આજુબાજુ જોઉં છું અને સમજું છું: એવી પરાક્રમી છોકરીઓ છે જે ખૂબ જ પસાર થઈ છે. અને હું? ઠીક છે, મેં શસ્ત્રક્રિયા કરી હતી, કીમોથેરાપીનો કોર્સ કરાવ્યો હતો, અને હું તપાસ કરી રહ્યો છું. સ્તનોની શું ગેરહાજરી, કયા સંકુલ? મારા વિચારોમાં - માત્ર ટકી રહેવા માટે, આગળ વધવા માટે, બાળકની ઉંમર ન થાય ત્યાં સુધી જીવવાનું છે, ભગવાનની ઇચ્છા, તે શીખવું. જો કોઈ તક હોય, તો હું બીજા સ્તનને નરકમાં દૂર કરીશ.

કેટેરીના (નામ બદલ્યું છે), 42 વર્ષની

મોસ્કોથી વૈકલ્પિક દવાના નિષ્ણાત

જ્યારે મને નિદાન વિશે જાણવા મળ્યું, અલબત્ત, હું ચોંકી ગયો. પરંતુ મારી પાસે કોઈ પ્રશ્ન પણ નથી [આ કેમ થયું]. મારા કિસ્સામાં, રોગનું [કારણ] સાયકોસોમેટિક્સ હતું. જેમ આપણે સામાન્ય રીતે કરીએ છીએ: તે ક્યાંય નુકસાન કરતું નથી - અને તે ઠીક છે, પરંતુ જીવનમાં લાગણીઓ એટલી મહત્વપૂર્ણ નથી. તે બહાર આવ્યું છે કે તેઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હતા.

મારી છાતીમાં નાની ગાંઠ હતી અને તે મને પરેશાન કરતી ન હતી. તે સમયે, હું એક મિત્રને [તેના ડિપ્રેશન સાથે] મદદ કરી રહ્યો હતો જેના પતિ 42 વર્ષની ઉંમરે કેન્સરથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. અને અચાનક મેં વિચારવાનું શરૂ કર્યું, ત્યાં [મારી છાતીમાં] શું છે? આ મને શારીરિક રીતે નહીં, પણ ભાવનાત્મક રીતે પણ પરેશાન કરવાનું શરૂ કર્યું. હું ડૉક્ટર પાસે ગયો, અને મને તરત જ નિદાન કરવામાં આવ્યું, વિશ્લેષણએ બધું જ પુષ્ટિ કરી, જો કે ત્યાં કોઈ પીડા અથવા કંઈપણ ન હતું. બીજા તબક્કાનું નિદાન થયું.

જ્યારે તેઓએ મને ઓપરેશન પહેલાં કહ્યું કે સંપૂર્ણ દૂર કરવું શક્ય છે, ત્યારે હું રડી પડ્યો અને ગર્જના કરી. પરંતુ પછી [ડોક્ટરોએ] કહ્યું: “ના, અમે રિસેક્શન (સ્તનનું આંશિક દૂર કરવું - આશરે. "પેપર્સ")" અમે હજી પણ વિચારી રહ્યા હતા કે કઈ દિશામાં સીમ બનાવવી અને હું તેને મારા સ્વિમસ્યુટ હેઠળ કેવી રીતે છુપાવીશ.

ઑપરેટિંગ ટેબલ પર તે બહાર આવ્યું કે મને ઇન્ટ્રાડક્ટલ કેન્સર છે, અને સ્તન સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવ્યું હતું. મારા માટે તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, અને આ સ્થિતિમાંથી બહાર નીકળવાની પ્રક્રિયા ખૂબ જ મુશ્કેલ હતી. મારી પાસે કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન છે, પરંતુ મને લાગે છે કે હું પકડી રાખું છું વૈકલ્પિક ઔષધ: બાયોએનર્જી, બાયોડાયનેમિક્સ, તમારી સાથે કામ કરો, તમારી લાગણીઓ દોરો, હું મંડલા પણ દોરું છું.

હું અત્યંત હતાશ હતો અને સતત આંસુનો પ્રવાહ હતો. અને જો તે મારા મિત્રો ન હોત જેમણે મને આ સ્થિતિમાંથી બહાર કાઢ્યો હોત, તો મને ખબર નથી કે તે કેવી રીતે સમાપ્ત થયું હોત. ઓપરેશન પછી, મારો હાથ કામ કરતો ન હતો; હું પાણીનો કપ ઉપાડી શક્યો નહીં. હવે, વધુ કે ઓછા, હું રોજિંદા કાર્યો કરી શકું છું.

મારા પતિએ મારા કરતાં સ્તન દૂર કરવાનું વધુ શાંતિથી લીધું. એવું બન્યું કે અમારા સંબંધીઓ કે જેમને કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હતું તે બધા મૃત્યુ પામ્યા. અને તેથી, તેના સ્તનનું નુકસાન, અને તેની પત્ની નહીં, તેના માટે ઓછું દુષ્ટ હતું, તેણે તેના વિશે સીધી વાત કરી. પરંતુ આનાથી મને આશ્વાસન મળ્યું નથી.

મને હજુ સુધી ખબર નથી કે હું પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરાવીશ કે નહીં; હું એક વર્ષ સુધી તે કરી શકતો નથી. લાગણીઓ શમી ગઈ. પરંતુ તે હું નથી જે આટલી સ્માર્ટ સુંદરતા છે - તેઓએ ફક્ત મને મદદ કરી.

મારા માટે, સ્તનો જાતીયતા સાથે સંકળાયેલા છે, અને સ્તનો વિનાની સ્ત્રી હવે સ્ત્રી નથી. તેથી, સ્તનનું નુકસાન એ લૈંગિકતા, સુંદરતા અને સામાન્ય રીતે દરેક વસ્તુનું નુકસાન છે. પરંતુ હવે હું સમજું છું કે બ્રા પહેરવાથી, ઉદાહરણ તરીકે, હું સ્તનહીન છું તે દર્શાવતું નથી. તેથી, બહારના લોકો માટે કંઈ બદલાયું નથી. સ્તનોની ગેરહાજરી એક ઘનિષ્ઠ ક્ષણમાં, બાથહાઉસમાં દેખાય છે. પરંતુ હું હજી પણ બાથહાઉસમાં જઈ શકતો નથી. એવા ફિટનેસ કેન્દ્રો છે જ્યાં શેર કરેલા ફુવારાઓ નથી, પરંતુ ક્યુબિકલ્સ, હું આમાંથી એકમાં ગયો હતો. પરંતુ બીચની થીમ હજી મારા માટે ઉકેલાઈ નથી.

પુનઃનિર્માણના ગુણ: મારી પાસે સ્તન હશે, અને આ સમસ્યા હવે મને પરેશાન કરશે નહીં. અને ગેરફાયદા: તે અજ્ઞાત છે કે હાથ કેવી રીતે વર્તશે, અને પેટનો ફ્લૅપ લેવો... ઇમ્પ્લાન્ટ મારા માટે યોગ્ય નથી, કારણ કે મને મારા શરીરમાં કંઈક વિદેશી લાગે છે. અને મગજ પર એનેસ્થેસિયાની અસર પણ ખૂબ જ ભયાનક છે: પછી તમે તેમાંથી લાંબા સમય સુધી સ્વસ્થ થાવ છો, બાયોએનર્જી ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ઘટે છે - આ મને રોકે છે.

યુલિયા, 46 વર્ષની

સેન્ટ પીટર્સબર્ગમાં એક ફેક્ટરીમાં કામ કર્યું

મને અકસ્માતે નિદાન વિશે જાણવા મળ્યું: ગયા વર્ષે એપ્રિલમાં હું સ્નાન કરી રહ્યો હતો અને મને એક ગઠ્ઠો મળ્યો. હું સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તરફ વળ્યો, પરંતુ તેણીએ મારી તરફ જોયું પણ નહીં, તેણીએ કહ્યું: સર્જન પાસે, ચિકિત્સક પાસે જાઓ અને, સામાન્ય રીતે, જ્યાં તમે ઇચ્છો ત્યાં જાઓ. મેં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કર્યું અને ડૉક્ટરે કહ્યું કે તે ખૂબ જ ગાંઠ જેવું લાગે છે. પરિણામે, હું ઉડેલનાયા પરના ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં ગયો, જ્યાં તેઓએ મને પેસોચનોયે (પેસોચનોયે ગામમાં પેટ્રોવના નામ પર ઓન્કોલોજીનું નેશનલ મેડિકલ રિસર્ચ સેન્ટર - આશરે. "પેપર્સ").

ત્યાં, બધા સર્જનોએ સર્વસંમતિથી કહ્યું કે તે ગાંઠ છે. હવે હું ત્રીજા તબક્કામાં છું, હું ઘણી બધી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થયો, અને તેમાંથી કોઈએ ગાંઠ પોતે જ જાહેર કરી નથી, માત્ર મેટાસ્ટેસિસ. સ્તન કાઢી નાખવું એ શરમજનક હતું, તે સમજીને કે ગાંઠ ત્યાં ન હોઈ શકે, કે તે સંપૂર્ણપણે અલગ જગ્યાએ સમાપ્ત થઈ શકે છે. પરંતુ બાયોપ્સી દર્શાવે છે કે મેટાસ્ટેસિસ સ્તનધારી ગ્રંથિમાંથી હતા.

રિસેક્શન માટે એક વિકલ્પ હતો, પરંતુ ગાંઠ ક્યાં સ્થિત છે તે અસ્પષ્ટ હોવાથી, અમુક ભાગને અવ્યવસ્થિત રીતે કાપવો [અસરકારક હતો]. એ બીજી જગ્યાએ નથી એની ગેરંટી ક્યાં છે? વિભાગના વડાએ કહ્યું કે જો આ તમારા માટે મૂળભૂત રીતે મહત્વપૂર્ણ નથી, તો આખા સ્તનને દૂર કરવું વધુ સારું છે. મારા પતિ અને મેં સલાહ લીધી અને નક્કી કર્યું કે અમે તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરીશું.

કોઈપણ સ્ત્રી તેના સ્તનો સાથે ભાગ લેવા તૈયાર નથી, મને છેલ્લે સુધી દિલગીર લાગ્યું. પરંતુ મેં મારી જાતને ખાતરી આપી કે આ મને ટકી રહેવામાં મદદ કરશે. કે જો હું આ ન કરું, તો ગાંઠ રહી શકે છે - અને પછી મારે ફરીથી બધું શરૂ કરવું પડશે.

મારા પતિને અંત સુધી વિશ્વાસ ન હતો કે શું થઈ રહ્યું છે. તે થોડા શબ્દોનો માણસ છે, તે આ મહિનાઓમાં "વૃદ્ધ" છે. બાળકો - મારી પાસે બે છોકરાઓ છે, પહેલેથી જ પુખ્ત વયના - પહેલા તો શું થયું તે પણ સમજાયું નહીં. પહેલા તો અમે સૌથી નાનાને [વિગતો] કહ્યું ન હતું, અમે "કેન્સર" શબ્દ પણ બોલ્યો ન હતો.

મોટે ભાગે, હું પુનર્નિર્માણમાંથી પસાર થઈશ નહીં: હું મારા શરીરને વધારાના તાણને આધિન કરવું જરૂરી માનતો નથી. આ બધું એટલું સરળ નથી જેટલું તેઓ કહે છે: ગંભીર તૈયારીની જરૂર છે - એક કે બે મહિના નહીં, તે પીડાદાયક હશે, સંપૂર્ણ સપ્રમાણતા પ્રાપ્ત કરવી અશક્ય છે, એટલે કે, તમારે બીજા સ્તન પર કામ કરવાની જરૂર છે. હું માનું છું કે કેન્સર જેવા રોગ સાથે, ઓછા દરમિયાનગીરીઓ વધુ સારી છે. પરંતુ કદાચ હું ત્રણ કે ચાર વર્ષમાં મારો વિચાર બદલીશ.

મારું કુટુંબ બધા પુરુષો છે, તેથી હું કોઈ ઢીલ આપતો નથી. હું આ બધા વિચારોને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરું છું કે હું અપંગ છું, જેથી રડવું અને અસ્વસ્થ ન થવું. જ્યારે હું પોશાક પહેરું છું, ત્યારે તે ઠીક લાગે છે, પરંતુ જ્યારે હું કપડાં ઉતારું છું, તે મુશ્કેલ છે. હું મારા પતિની સામે કપડાં ઉતારી શકતો નથી અને તેને આ બધું બતાવી શકતો નથી. તે કહે છે: “તમે આવી બકવાસ કેમ કરો છો? કેમ છુપાઈ રહ્યા છો? પરંતુ હું હજી પણ મારી જાતને કાબુ કરી શકતો નથી.

પહેલા મેં આરામ કર્યો. અને પછી મને સમજાયું કે જો હું સૂઈશ, તો હું પાગલ થઈ જઈશ: મારા બધા સ્નાયુઓ નબળા પડી ગયા છે, હું મારી મુદ્રા જાળવી શકતો નથી. એપ્રિલથી જાન્યુઆરી સુધી, જ્યારે હું કીમોથેરાપી લઈ રહ્યો હતો, ત્યારે એવો કોઈ ક્ષણ નહોતો કે જ્યારે મેં નિદાન વિશે વિચાર્યું ન હોય. નવેમ્બરમાં મેં ઊંઘવાનું બંધ કરી દીધું હતું. અને ઓપરેશન પછી, એવું લાગ્યું કે શરીરે કહ્યું: "બસ, મને કેન્સર નથી."

હવે, રેડિયેશન થેરાપીને લીધે, હું રમતો રમી શકતો નથી, પરંતુ સપ્ટેમ્બરથી હું પૂલ પર જઈશ: મારે હંમેશાં મારા હાથની કસરત કરવાની જરૂર છે. હું એક સ્ત્રીને બોલાવું છું [જેણે માસ્ટેક્ટોમી પણ કરી હતી], તે પૂલમાં જાય છે અને કહે છે: "હું ટોઇલેટમાં જાઉં છું અને સ્વિમસ્યુટમાં બદલાઈ જાઉં છું, કોઈને કંઈ ખબર નથી." અલબત્ત, તે દરેક માટે ખૂબ સરળ નથી, પરંતુ જ્યારે તમે આવી બીમારીનો અનુભવ કરો છો, ત્યારે તમારા વિશ્વ દૃષ્ટિકોણમાં ઘણો ફેરફાર થાય છે. જો મારી પાસે કપડાં બદલવા માટે ક્યાંય નથી, તો હું બધાની સામે કપડાં બદલીશ, કારણ કે તે મારા સ્વાસ્થ્ય માટે જરૂરી છે. કોણ શું વિચારે છે - તે મને ખૂબ રસ નથી. કદાચ તેઓ તેના વિશે વિચારશે અને ડૉક્ટર પાસે જશે. મારી સાથે જે બન્યું તે મારા મિત્રોને તપાસ કરવા માટે પ્રેરિત કરે છે.

સામગ્રી તૈયાર કરવામાં મદદ માટે, "પેપર" ચેરિટી પ્રોગ્રામનો આભાર "

સ્તન કેન્સરની સારવારમાં સર્જરી એ એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. સ્તન કેન્સર સર્જરી માટે ઘણા વિકલ્પો છે, અને પ્રોફેશનલ સર્જનનું એક કામ દર્દીને સમજાવવાનું છે. શક્ય વિકલ્પોઓપરેશન અને, તેની સાથે, સૌથી શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરો. પ્લાસ્ટિક સર્જરીની શક્યતાઓ માત્ર કેન્સરને દૂર કરવા માટે જ નહીં, પણ સારા સૌંદર્યલક્ષી અને કાર્યાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે પણ શક્ય બનાવે છે.

સ્તન કેન્સર ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓને સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને કેટલાકને માસ્ટેક્ટોમી (સ્તનને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા) માટે સૂચવવામાં આવે છે. પણ પુનઃપ્રાપ્તિ કામગીરીવિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. યોગ્ય તકનીક કેવી રીતે પસંદ કરવી સર્જિકલ સારવાર?

- સ્તન કેન્સરનો દરેક કેસ વ્યક્તિગત છે. આનો અર્થ એ છે કે જો એક સર્જિકલ તકનીક દર્દીને અનુકૂળ હોય, તો તે જરૂરી નથી કે તે અન્ય દર્દીને અનુકૂળ આવે. દરેક સ્ત્રી માટે, અમે શિક્ષણની લાક્ષણિકતાઓ, સ્તનધારી ગ્રંથિનું કદ, સ્ત્રીની ઇચ્છાઓ, તેની ઉંમર, તેના આધારે વ્યક્તિગત રીતે ઓપરેશનની યોજના બનાવીએ છીએ. જીવન પરિસ્થિતિઅને અન્ય રોગોની હાજરી. ડોક્રેટ્સ ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં સ્તન કેન્સરની સારવારમાં નિષ્ણાત સર્જન, જરી વિનીકૈનેન કહે છે કે, હું દરેક દર્દીને ચોક્કસ પ્રકારનું ઓપરેશન પસંદ કરતી વખતે જોખમો અને ફાયદાઓ સમજાવું છું.

વધુને વધુ, સ્તન કેન્સરથી પીડિત મહિલાઓ સ્તન-બચાવ સર્જરીમાંથી પસાર થઈ રહી છે

ઘણી સ્ત્રીઓ માને છે કે સંપૂર્ણ સ્તન દૂર કરવું અથવા તો બંને સ્તનો દૂર કરવા તે વધુ સલામત છે. આ અનિશ્ચિતતા અને ભયને કારણે છે કે સમય જતાં રોગ ફરીથી દેખાશે. જો કે, સંપૂર્ણ સ્તન દૂર કરવાથી સારવારના સારા પરિણામોની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી. કહેવાતા આંશિક રીસેક્શન આજે, અંગ-બચાવની શસ્ત્રક્રિયા વધુ સલામત છે, વધુ સુરક્ષિત છે, અને આ તકનીકનો ઉપયોગ ઘણી વાર થાય છે અને ઘણી વાર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સર્જન સાચવીને ટ્યુમરને દૂર કરે છે તંદુરસ્ત પેશીસ્તનધારી ગ્રંથિ.

- અંગ-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે, સ્ત્રીને પોસ્ટઓપરેટિવ રેડિયેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. આ જટિલ સારવારમાત્ર mastectomy કરતાં સારા પરિણામો આપે છે, અને ક્યારેક તો વધુ સારા પરિણામો આપે છે. તેથી, ઘણીવાર સ્તનને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું જરૂરી નથી, ડો. વિનીકાઈનેન કહે છે.

સ્તન પુનઃનિર્માણ તકનીકો માટે વિવિધ વિકલ્પો

જે મહિલાઓને હજુ પણ સંપૂર્ણ સ્તન દૂર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે તેઓએ અસ્વસ્થ થવું જોઈએ નહીં. આધુનિક શસ્ત્રક્રિયાની ક્ષમતાઓ કેન્સરને દૂર કરવાના મુખ્ય ઓપરેશન દરમિયાન પણ, સ્તનધારી ગ્રંથિને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું અને પુનર્નિર્માણ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે, શ્રેષ્ઠ રીતે, સર્જન ગાંઠને દૂર કરી શકે છે અને એક જ વારમાં સ્તનનું પુનઃનિર્માણ કરી શકે છે. પરંતુ, તેમ છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, તે પ્રથમ હાથ ધરવા માટે સલામત છે સર્જિકલ દૂર કરવુંકેન્સર, અને તે પછી જ સહાયક ઉપચાર પ્રાપ્ત થાય છે ( દવા સારવારઅને રેડિયેશન થેરાપી), જે પછી સર્જન સ્તન પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા કરે છે.

અંગ-જાળવણી શસ્ત્રક્રિયા કરતી વખતે પ્લાસ્ટિક સર્જરીમાં વધુ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, વિવિધ તકનીકોસ્તન મોડેલિંગ. જો સ્તનધારી ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે, તો દર્દીના પોતાના પેશીઓમાંથી, પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કરીને અથવા પ્રત્યારોપણ અને દર્દીના પેશીઓનો ઉપયોગ કરીને એક નવું સ્તન બનાવી શકાય છે. સર્જિકલ ટેકનિક દર્દી સાથે મળીને સર્જન દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે, જે સ્ત્રીના શરીરના પ્રકાર અને તેની ઇચ્છાઓને આધારે છે. અહીં શું મહત્વનું છે તે સ્તનના કદ અને દર્દીમાં ચરબીયુક્ત પેશીઓની હાજરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, નીચલા પેટમાં. જો સંચાલિત સ્તન બીજા સ્તન કરતા આકાર અથવા કદમાં અલગ હોય, તો બીજા સ્તનને ઘટાડી શકાય છે અથવા તેનો આકાર બદલી શકાય છે.

સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા તમને તમારા સ્તનો અને આત્મવિશ્વાસને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે

સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા સ્ત્રી માટે તેના આત્મવિશ્વાસને જાળવી રાખવા માટે મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. . અંતિમ પરિણામ સ્વરૂપે, સ્તનધારી ગ્રંથિ કે જે આંશિક રિસેક્શનમાંથી પસાર થઈ છે તે સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવેલા અને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવેલા સ્તન કરતાં વધુ સારી રીતે કાર્યક્ષમતા અને પ્રાકૃતિકતાને જાળવી રાખે છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરી. એક નિયમ તરીકે, સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્તન પુનઃનિર્માણ જરૂરી નથી.

- સ્તન નો રોગ - ગંભીર બીમારીતેથી, ઘણીવાર સારવારના પ્રારંભિક તબક્કામાં, સ્તનના દેખાવનો મુદ્દો પૃષ્ઠભૂમિમાં ઝાંખો પડી જાય છે. જો કે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે સ્તનોની કાર્યક્ષમતા અને સૌંદર્યલક્ષી દેખાવ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે, અને ઘણા દર્દીઓ એકંદર પરિણામનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને સર્જિકલ સારવાર કરાવ્યા પછી કૃતજ્ઞતા વ્યક્ત કરે છે. બંને પરિબળો દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને વધુ અસર કરે છે. સર્જન જરી વિનીકૈનેન કહે છે કે જ્યારે કોઈ પણ વસ્તુ દૃષ્ટિની રીતે રોગની યાદ અપાવે છે અને કંઈપણ છુપાવવાની જરૂર નથી ત્યારે તે ચોક્કસપણે સુખદ છે, અને કોઈ બહારના વ્યક્તિ અનુમાન કરશે નહીં કે સ્ત્રીએ સ્તન કેન્સરની ગાંઠ દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવી છે.

સ્તન પુનઃનિર્માણની વિવિધ પદ્ધતિઓ

ફ્લૅપ પુનઃનિર્માણ. આવા ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીના ફેટી પેશી અને ત્વચાને એક જગ્યાએથી બીજી જગ્યાએ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરીને પુનઃનિર્માણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

તકનીકો સાથે પુનર્નિર્માણ DIEP, ટ્રામ અને SIEAદર્દીના પેટની ચરબીનો ઉપયોગ સ્તન બનાવવા માટે થાય છે. પેટના નીચેના ભાગમાંથી ફેટી પેશીનું પ્રત્યારોપણ કરતી વખતે શ્રેષ્ઠ પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે, કારણ કે આ વિસ્તારમાંથી સર્જનને સ્તન બનાવવા માટે જરૂરી સામગ્રી મળે છે. વધુમાં, આ સર્જિકલ તકનીકને કારણે, સ્તનો તેમના કુદરતી દેખાવને જાળવી રાખે છે. દેખાવઅને સંવેદનશીલતા જાળવી રાખે છે.

તકનીકોનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં પુનઃનિર્માણ TMG, LAP, I-GAP અને S-GAPશું સ્તનો બાંધવા માટે ચામડીના ફ્લૅપનો ઉપયોગ થાય છે? આંતરિક જાંઘ, નિતંબ અથવા નીચલા પીઠ. જ્યારે સ્તનોને મોડ્યુલેટ કરવા માટે પેટના નીચેના ભાગમાં પર્યાપ્ત ફેટી પેશી ન હોય ત્યારે આ તકનીકનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. લાક્ષણિક રીતે, નાના સ્તનોવાળી પાતળી સ્ત્રીઓમાં, જાંઘની અંદરના ભાગમાંથી ચરબીયુક્ત પેશીઓ લેવામાં આવે છે.

ટેકનોલોજી સાથે એલડી પુનઃનિર્માણલેટિસિમસ ડોર્સી સ્નાયુની ફ્લૅપ, એડિપોઝ પેશી અને ઉપરની પીઠની ત્વચાનો ઉપયોગ થાય છે. જો પરિણામી પેશી અપૂરતી હોય, તો પુનઃનિર્માણમાં ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા ચરબી કલમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પ્રત્યારોપણ સાથે પુનર્નિર્માણ- એક તકનીક જેમાં સિલિકોન પ્રત્યારોપણ પેક્ટોરલ સ્નાયુ હેઠળ સ્થાપિત થાય છે. પ્રત્યારોપણ સાથે પુનઃનિર્માણ ખાસ કરીને નાના સ્તનો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે યોગ્ય છે જો કલમ બનાવવા માટે પૂરતી કુદરતી ચરબીની પેશીઓ ન હોય.

ચરબી કલમ બનાવવીએક પ્રક્રિયા છે જે દરમિયાન ચરબી કોષોબહાર કાઢવામાં આવે છે અને કેન્યુલાનો ઉપયોગ કરીને છાતીના વિસ્તારમાં ખસેડવામાં આવે છે. મોટેભાગે, જ્યારે સ્તનનું પ્રમાણ વધારવું જરૂરી હોય ત્યારે, નાની અનિયમિતતાઓ, અસમપ્રમાણતા અને સ્તનોનું નિર્માણ કરતી વખતે, ચરબીયુક્ત પેશીઓના સ્થાનાંતરણનો ઉપયોગ થાય છે.

પરિભાષા(ફિનિશમાંથી અનુવાદિત)

· આંશિક રીસેક્શન (સેક્ટરલ રિસેક્શન)- સ્તન સાચવીને સ્તન કેન્સર દૂર કરવા માટે સર્જરી. શ્રેષ્ઠ સારવાર પરિણામો હાંસલ કરવા માટે, રેડિયેશન થેરાપી લગભગ હંમેશા સેક્ટરલ રિસેક્શન પછી કરવામાં આવે છે.

· માસ્ટેક્ટોમી- સ્તનધારી ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ. સ્તનધારી ગ્રંથિના સંબંધમાં ગાંઠ મોટી હોય અથવા સ્તનધારી ગ્રંથિમાં બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ હોય તેવા કિસ્સામાં માસ્ટેક્ટોમી જરૂરી હોઈ શકે છે. કારણ કે યુવાન સ્ત્રીઓમાં કેન્સર પાછું આવવાનું જોખમ વધારે હોય છે, તેથી નાની સ્ત્રીઓને માસ્ટેક્ટોમી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

· સ્તન પુનઃનિર્માણ- સર્જરી પછી સ્તનનું સર્જિકલ પુનર્નિર્માણ. વિવિધ સર્જિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને સ્તન પુનઃનિર્માણ કરી શકાય છે. સર્જિકલ તકનીકની પસંદગી સ્તનના કદ, દર્દીના શરીરના પ્રકાર અને દર્દીની ઇચ્છાઓ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. પેટ, પીઠ, જાંઘ અને સ્નાયુ પેશીમાંથી સબક્યુટેનીયસ ચરબી અને ચામડીમાંથી નવા સ્તનોની રચના થઈ શકે છે.

· ઓન્કોપ્લાસ્ટિક સર્જરી- સ્તન કેન્સરને દૂર કરવા માટે સ્તન-સંરક્ષણ સર્જરી સાથે એક સાથે સ્તન પુનઃનિર્માણ. અસમપ્રમાણતાના કિસ્સામાં, તે જ સમયે બીજા સ્તનને ઠીક કરવું શક્ય છે.

ડોક્રેટ્સ ક્લિનિકમાં, રશિયન બોલતી નર્સ સહિત સ્તન કેન્સર સારવાર નિષ્ણાતોની આખી ટીમ દર્દીઓ સાથે કામ કરે છે. સારવાર સંબંધિત પ્રશ્નો માટે અને વધારાની માહિતીતમે Victoria Zafataeva +358505001899 નો સંપર્ક કરી શકો છો

સ્ત્રોતો: પ્લાસ્ટિક સર્જન Jari Viinikainen અને ફિનિશ સ્તન કેન્સર સોસાયટી Rintasyöpäyhdistys Europadonna.

પ્રાચીન કાળથી, સ્ત્રી સ્તનોને સ્ત્રીત્વ અને પ્રજનનનું મુખ્ય પ્રતીક માનવામાં આવે છે. તે સ્ત્રીઓના ગૌરવનો સ્ત્રોત છે અને પુરૂષોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. દરેક સમયે સ્ત્રી સ્તનોકલાકારોએ તેની પ્રશંસા કરી, કવિઓએ તેના વિશે ગાયું. આજે, કમનસીબે, મેમોલોજિસ્ટ્સ અને ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ મોટેભાગે સ્તનો વિશે વાત કરે છે: આંકડા અનુસાર, તે વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. અને ઘણી વાર દર્દીના જીવનને બચાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો સ્તન દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા અથવા માસ્ટેક્ટોમી છે.

કયા કિસ્સાઓમાં સ્તનો દૂર કરવામાં આવે છે?

મોટાભાગની સ્તન દૂર કરવાની સર્જરી સારવાર અને નિવારણ માટે કરવામાં આવે છે. ઓન્કોલોજીકલ રોગો, સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં. માસ્ટેક્ટોમીનો ઉપયોગ સહાયક સ્તનધારી ગ્રંથીઓ તેમજ સ્તનધારી ગ્રંથિના સહાયક લોબને દૂર કરવા માટે થાય છે.

સ્તન દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સ્તન ગાંઠને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઓપરેશનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, 1.5 થી 4 કલાક સુધી ચાલે છે. માસ્ટેક્ટોમીના ઘણા પ્રકારો છે, જેની પસંદગી રોગના તબક્કા પર આધારિત છે:

• લમ્પેક્ટોમી - ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓની થોડી માત્રા દૂર કરવામાં આવે છે;
• પરંપરાગત mastectomy - સ્તનધારી ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે;
• રેડિકલ મેસ્ટેક્ટોમી - માત્ર સ્તન જ નહીં, પણ તેની સાથે સંકળાયેલ લસિકા ગાંઠો, તેમજ પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ પણ દૂર કરવામાં આવે છે;
• સંશોધિત આમૂલ mastectomy - માત્ર સ્તન અને કેટલાક લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્તન દૂર કર્યા પછી તરત જ, તેને પુનઃનિર્માણ કરવું અથવા પછીની તારીખ સુધી મુલતવી રાખવું શક્ય છે.

સ્તન દૂર કર્યા પછી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

સ્તન દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દી 2-3 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહે છે, આ સૌથી પીડાદાયક સમયગાળો છે. વધુમાં, દર્દી સ્તનધારી ગ્રંથીઓ દૂર કર્યા પછી ગૂંચવણો વિકસાવી શકે છે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• ઘા ચેપ;
• લિમ્ફેડેમા (હાથનો સોજો);
• ચીરોના સ્થળે પ્રવાહી (સેરોમા) નું સંચય;
• ત્વચાનો દુખાવો અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે;
• અયોગ્ય ડાઘ.

જ્યારે ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે, ત્યારે ડોકટરો ટાળવાની સલાહ આપે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ભારે વસ્તુઓ (2 કિલોથી વધુ) ઉપાડશો નહીં, પરંતુ તમારા હાથને ગતિહીન છોડશો નહીં. તમારે સર્જરીના 1-2 અઠવાડિયા પછી તમારા ડૉક્ટરને મળવું પડશે અને તેમની સાથે પરિણામોની ચર્ચા કરવી પડશે. તમને દૂર કર્યા પછી સ્તન સારવારની જરૂર પડી શકે છે - રેડિયેશન અથવા કીમોથેરાપીનો કોર્સ.

સ્તન દૂર કર્યા પછી જીવન

સ્તન દૂર કરવું - ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાતસ્ત્રી માટે: સ્તન દૂર કર્યા પછી પીડા તીવ્ર પીડા સાથે હોઈ શકે છે. તેથી, ડોકટરો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવાની ભલામણ કરે છે. સંબંધીઓનો ટેકો, તેમજ જેમણે પહેલેથી જ માસ્ટેક્ટોમી કરાવી છે, તે પુનઃપ્રાપ્તિમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. વધુમાં, તે નિયમિત જાળવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે જાતીય જીવન- આ સ્ત્રીને હલકી ગુણવત્તાનો અનુભવ ન કરવામાં મદદ કરશે.

ઓપરેશનના એક મહિના પછી તમે કૃત્રિમ અંગ પહેરી શકો છો, અને બીજા બે મહિના પછી તમે સ્તન પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા વિશે વિચારી શકો છો.