आज, गुर्दे की बीमारी के निदान में अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को तेजी से शामिल किया जा रहा है। इसके संकेतक निर्धारित कर सकते हैं संभावित रोगया पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, संख्यात्मक मान, स्थानीयकरण, आकृति, आकृति और आकार और संरचना का पता चलता है। इसके अलावा, नियोप्लाज्म, सूजन और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
रक्त प्रवाह की कल्पना करना संभव है। अल्ट्रासाउंड के मुख्य संकेत हैं मूत्र उत्पादन में असामान्यताएं, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, दर्द के लक्षणपीठ के निचले हिस्से में चोट, सूजन, खराब परीक्षण परिणाम। अल्ट्रासाउंड स्वास्थ्य या बढ़ती बीमारी की जांच करने और सही चिकित्सीय उपचार चुनने में मदद करता है।
प्रक्रिया कैसे की जाती है?
आवश्यक पारित होने के बाद प्रारंभिक चरण, तीन दिवसीय आहार से युक्त, रोगी अल्ट्रासाउंड के लिए आता है। मूत्र पात्र पूरा भरा होना चाहिए। परीक्षा एक लापरवाह स्थिति (पीछे या बगल) में की जाती है, जिससे अधिकतम मात्रा में जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। त्वचा का आवरणरोगी को चिकनाई दी जाती है विशेष जेलताकि अल्ट्रासोनिक किरण के रास्ते में हवा के बुलबुले न आएं और बालों के साथ हस्तक्षेप न हो।
बच्चों में अल्ट्रासाउंड करते समय, युवा रोगियों को शांत रहना चाहिए, रोना नहीं चाहिए, शांत लेटना चाहिए और हिलना नहीं चाहिए। यह सब आपको प्रक्रिया को अधिकतम सीमा तक निष्पादित करने की अनुमति देता है।
सत्र की अवधि आधे घंटे से अधिक नहीं होती है, इसका समय रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। सत्र के दौरान, डॉक्टर अंगों के विभिन्न मापदंडों की जांच करता है और कुछ क्षणों को रंग या काले और सफेद रंग में रिकॉर्ड करता है। अध्ययन पूरा होने पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है, जिसमें नैदानिक निदान शामिल नहीं होता है।
पैरामीटर्स और संकेतकों का अध्ययन किया गया
दौरान अल्ट्रासाउंड जांचअध्ययन:
महिलाओं और पुरुषों में अल्ट्रासाउंड के परिणाम
विभिन्न लिंगों के रोगियों में गुर्दे के निदान में कोई अंतर नहीं है। मूल्यों के मानदंड बिल्कुल समान हैं। केवल महिलाओं के लिए गर्भावस्था के दौरान गुर्दे द्वारा ग्रहण किए जाने वाले मान थोड़े भिन्न होते हैं। आम तौर पर, गुर्दे कुछ सेंटीमीटर तक बढ़ जाते हैं, और मूत्रवाहिनी कुछ हद तक फैल सकती है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को परिभाषित करते समय, वयस्कों में मानदंड निम्नलिखित मापदंडों में होना चाहिए:
- मोटाई - 4 से 5 सेमी तक;
- लंबाई - 10 से 12 सेमी तक;
- चौड़ाई - 5 से 6 सेमी तक;
- कार्य क्षेत्र की मोटाई 1.5 से 2.5 सेमी तक होती है।
बच्चों में अल्ट्रासाउंड के नतीजे
छोटे रोगियों में अंगों की जांच वयस्कों की तरह ही की जाती है। एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करना शिशु, गुर्दे के निर्माण में संभावित विसंगतियों, संभावित वंशानुगत लक्षण, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कठिनाइयों, नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन, परीक्षणों के दौरान पहचाने गए मूत्र में संकेतकों में परिवर्तन को ध्यान में रखना आवश्यक है।
बड़े बच्चों में पीठ के निचले हिस्से या पेट में दर्द, चोट या पेशाब करने में समस्या के लक्षण होने पर परीक्षण के बाद एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है।
नवजात शिशुओं में अंगों की कल्पना करते समय, उन अंगों के छोटे आकार से जुड़ी विशेषताएं होती हैं जिन्होंने अपना विकास पूरा नहीं किया है।
बच्चों में किडनी का सामान्य आकार तालिका में दिखाया गया है:
श्रोणि आयाम
वयस्क आयु वर्ग के रोगियों के लिए, सामान्य अवस्था में श्रोणि का आकार एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में एक अपवाद है, जब श्रोणि के आकार में वृद्धि एक सामान्य घटना है:
- पहले तीन महीने- दाएं श्रोणि का ऐंटरोपोस्टीरियर आकार - 1.8 सेमी तक, बाएं का - 1.5 सेमी तक;
- दूसरी तिमाही मेंसंकेतक 2.7 और 1.8 सेमी तक पहुंचते हैं।
बच्चों के लिए, ये आकार बहुत छोटे हैं - लगभग 0.6 सेमी।
अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या और गुर्दे की विकृति की पहचान
सभी मरीज़ अद्वितीय हैं शारीरिक विशेषताएं. लंबाई अधिक या कम हो सकती है, वजन सामान्य या अधिक हो सकता है, आयु वर्ग का भी प्रभाव पड़ता है। सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए और विशेष गणना करते हुए, डॉक्टरों ने संकेतक निर्धारित किए जो आदर्श का प्रतिनिधित्व करते हैं।
आकार मापदंडों को विभिन्न आयु श्रेणियों की विशेषता वाले डिजिटल अंतरालों द्वारा दर्शाया जाता है। विशेष तालिकाएँ संकलित की गई हैं जिनसे आप मूल्यांकन कर सकते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनया गुर्दे के लिए जल्दी और सक्षम रूप से आदर्श।
प्राप्त जानकारी को समझने में न केवल शामिल होना चाहिए तुलनात्मक विश्लेषणमौजूदा सामान्यीकृत डेटा के साथ जानकारी। अपने निष्कर्ष में, सोनोलॉजिस्ट को सभी ज्ञात परिवर्तनों के विवरण पर ध्यान देना चाहिए, जिससे गुर्दे की बीमारियों का निदान करने में मदद मिलनी चाहिए।
अंतिम फॉर्मूलेशन में असामान्य प्रकृति के संरचनात्मक परिवर्तनों, नियोप्लाज्म, पत्थरों आदि की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए और विस्तार से वर्णन किया जाना चाहिए।
अवधारणाएँ और शब्दावली
अल्ट्रासाउंड परीक्षा डेटा की गुणवत्ता काफी हद तक प्रक्रिया के लिए रोगी की सक्षम तैयारी पर निर्भर करती है। अध्ययन करते समय संरचनात्मक विशेषतापैरेन्काइमा, "इकोोजेनेसिटी" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है। स्वस्थ अवस्था में अंग ऊतक एक समान दिखता है। हाइपोइकोजेनिसिटी का वर्णन कर सकते हैं संरचनात्मक संरचना, डिवाइस मॉनिटर पर एक धब्बे के रूप में दिखाई देता है सफ़ेद. यदि सामान्य ऊतक क्षेत्रों और बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों का विकल्प होता है तो यह सजातीय या विषम हो सकता है।
अवधारणा "" गुर्दे के उनके सामान्य स्थान से श्रोणि क्षेत्र या पेट तक एक महत्वपूर्ण विस्थापन की उपस्थिति की पुष्टि करती है। ऐसी बीमारी के दौरान किडनी से पेशाब निकालने में गड़बड़ी देखी जाती है, उनमें दबाव बढ़ जाता है और रक्त संचार बिगड़ जाता है।
अधिकतर यह समस्या दाहिनी ओर स्थित किडनी में होती है। बायां वाला बहुत कम बार गिर पाता है। यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन दोनों किडनी का बाहर निकलना एक साथ होता है।
शब्द "माइक्रोकैल्कुलोसिस" को आमतौर पर अंगों में पथरी या पथरी की पहचान के रूप में समझा जाता है जो अपने आप बाहर आ सकती है।
"एमसीडी" का अर्थ "यूरेट डायथेसिस" है, जो यूरेट रेत की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
यदि अल्ट्रासाउंड रीडिंग के प्रतिलेख में "अंतरिक्ष-कब्जे वाली संरचनाएं" शब्द दिखाई देता है, तो इसे पता लगाए गए नियोप्लाज्म - या एक फोड़ा के रूप में समझा जाना चाहिए।
निष्कर्ष में पैरेन्काइमल परत के नीचे स्थित श्रोणि का भी वर्णन किया जाना चाहिए। पत्थरों की उपस्थिति के कारण इनका आकार बदल सकता है बड़े आकारया रसौली. उनमें माइक्रोलिथ्स हो सकते हैं, पत्थर के तेज किनारों से चल रही सूजन या चोट के कारण श्लेष्म झिल्ली अक्सर मोटी हो जाती है।
सभी प्राप्त डेटा को एक विशेषज्ञ द्वारा समझा जाना चाहिए जो रोगी की किसी भी विशेषता को ध्यान में रखेगा। अल्ट्रासाउंड पर समय पर पता चलने वाली विकृति रोगी के स्वास्थ्य को सुरक्षित रख सकती है और यहां तक कि जीवन भी बचा सकती है।
पैथोलॉजिकल क्षति
गुर्दे की चोटों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी निर्धारित की जाती है। विकृति विज्ञान की गंभीरता के स्तर को ध्यान में रखते हुए, इस अंग की चोटों के लिए पांच पारंपरिक श्रेणियां हैं:
अल्ट्रासाउंड किन बीमारियों का पता लगाता है?
जैसा कि सांख्यिकीय आंकड़ों से ज्ञात हुआ, सहायता से अल्ट्रासाउंड जांचसत्तानवे प्रतिशत तक गुर्दे की बीमारियों का पता लगाया जा सकता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त जानकारी की स्थापित मानकों के साथ तुलना करने से नेफ्रोप्टोसिस, डिस्ट्रोफी का निदान करना संभव हो जाता है। सूजन प्रक्रियारक्तवाहिकाओं में, पुटी निर्माण, रक्तगुल्म और भी बहुत कुछ।
उसे ही याद रखना चाहिए अनुभवी डॉक्टरडेटा को सही ढंग से समझने, निर्धारित करने में सक्षम है सटीक निदान, एक चिकित्सीय पाठ्यक्रम तैयार करें।
मूत्र प्रणाली की विकृति के अल्ट्रासाउंड निदान को दोनों से सकारात्मक प्रतिक्रिया मिली चिकित्साकर्मी, और रोगियों में। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में नेफ्रोपैथोलॉजी का अल्ट्रासाउंड निदान विशेष महत्व रखता है। उसने बीच में एक योग्य स्थान जीता है नैदानिक प्रक्रियाएँ, इसकी सुरक्षा, सरलता और प्रभावशीलता के लिए धन्यवाद। उदाहरण के लिए, हाइड्रोनफ्रोसिस के निदान की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। अक्सर मूत्राशय और उसकी नलिकाओं के अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
अधिक जानकारी के लिए, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड अक्सर मूत्राशय और उसकी नलिकाओं की जांच के साथ निर्धारित किया जाता है। इससे डॉक्टर को पैथोलॉजी की पूरी तस्वीर देखने का मौका मिलता है मूत्र प्रणालीमूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत
कोई भी जांच, यहां तक कि अल्ट्रासाउंड जैसी सुरक्षित और गैर-दर्दनाक जांच भी, संकेतों के अनुसार ही की जानी चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच के लिए, निदान करने के कारण हैं:
- पर अवलोकन पुराने रोगोंमूत्र प्रणाली के अंग (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लेमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्ट, आदि);
- निवारक परीक्षा;
- माइग्रेन प्रकृति का नियमित सिरदर्द, साथ ही उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि पर;
- सूजन निचले अंग, चेहरे के;
- अंतःस्रावी रोग;
- जननांग अंगों की जन्मजात विकृति;
- काठ का क्षेत्र में चोटें और दर्द;
- पेशाब में गड़बड़ी (आवृत्ति, असंयम, प्रक्रिया के दौरान दर्द), हाइड्रोनफ्रोसिस का संदेह;
- गुर्दे पेट का दर्द;
- OAM डेटा में परिवर्तन (मूत्र में प्रोटीन, रक्त, बलगम)।
जब रोगी को इसके पहले लक्षणों का अनुभव होता है तो अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जाता है विदेशी संस्थाएंगुर्दे में उनके मापदंडों और संरचना की पहचान करने के लिए। सूजन की पहचान करने और गुर्दे की श्रोणि के आकार को निर्धारित करने के लिए, यदि मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, तो एक परीक्षा की जाती है। प्राणघातक सूजन, गर्भवती महिलाओं में गंभीर सूजन के साथ-साथ चिकित्सीय जांच के दौरान किडनी का स्थान और उनके आकार का निर्धारण करना।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा विकृति का पता लगाया गया
किडनी का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक प्रक्रिया मूत्र प्रणाली में सरल से लेकर बहुत गंभीर तक कई परिवर्तनों का पता लगा सकती है:
- मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, नेफ्रैटिस);
- दर्दनाक रोग;
- जन्मजात विसंगतियां;
- रसौली;
- रोग नाड़ी तंत्रगुर्दे (गुर्दे की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना संभव है);
- पैरेन्काइमल ऊतकों को नुकसान;
- चोटें;
- हाइड्रोनफ्रोसिस।
अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान मापदंडों का मूल्यांकन किया गया
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान, अंगों की संख्या (एक, दो, एक अतिरिक्त अंग की उपस्थिति), गतिशीलता, स्थान और आकार, मापदंडों और संरचना का आकलन किया जाता है, गुर्दे की श्रोणि और मूत्रवाहिनी का अध्ययन किया जाता है। शरीर की सामान्य अवस्था में अंगों की गतिशीलता बहुत अच्छी नहीं होती और डेढ़ सेंटीमीटर तक होती है। प्रोलैप्स या तथाकथित "भटकती" किडनी के मामले में, गतिशीलता बढ़ जाती है।
गुर्दे की सामान्य स्थिति- दोनों तरफ रीढ की हड्डी(बायाँ दाएँ से ऊँचा है)। हालाँकि, वे अपना स्थान बदल सकते हैं और श्रोणि क्षेत्र में एक तरफ (एक के नीचे एक) हो सकते हैं (गुर्दे के इस फैलाव को नेफ्रोप्टोसिस कहा जाता है)।
सामान्य रूपइस अंग के लिए - सेम अनाज. विकास संबंधी विसंगतियों के मामले में, अंग घोड़े की नाल, अंग्रेजी अक्षरों "एस" और "एल" का आकार ले सकते हैं, और कभी-कभी उनका संलयन देखा जाता है।
किडनी का सामान्य आकार फलियों की रूपरेखा जैसा होता है। हालाँकि, विकृति विज्ञान के विकास के साथ, वे घोड़े की नाल या का रूप ले सकते हैं अंग्रेजी पत्र"एस" सबसे महत्वपूर्ण निदान संकेतकों में से एक गुर्दे का आकार है। ये पैरामीटर बच्चों और वयस्कों के लिए अलग-अलग हैं। बच्चों के लिए संकेतकों के मानदंडों और उनकी व्याख्या के साथ एक अलग तालिका है। लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चों या गर्भवती महिलाओं में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या करने की विशिष्टताएं क्या हो सकती हैं, मूत्र प्रणाली के अधिकांश रोग गुर्दे के आकार में परिवर्तन के साथ होते हैं (उदाहरण के लिए, हाइड्रोनफ्रोसिस इस अंग के विस्तार की ओर जाता है) .
सामान्य आकार संकेतकएक वयस्क में गुर्दे इस प्रकार होते हैं:
- वृक्क पैरेन्काइमा की मोटाई लगभग 23 मिमी है;
- लंबाई 100-120 मिमी है;
- अंग की चौड़ाई 40-50 मिमी है;
- अंग की मोटाई लगभग 45-55 मिमी है, वृक्क कैप्सूल की मोटाई लगभग 1.5 सेमी है;
- एक अंग का वजन 120-200 ग्राम होता है।
इन मापदंडों में वृद्धि सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करती है: हम पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस के बारे में बात कर सकते हैं। हाइपोप्लेसिया और कुछ अन्य बीमारियों और विकास संबंधी विसंगतियों के साथ कमी आती है।
किडनी निकालने से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, उम्र के साथ किडनी पैरेन्काइमा में भी कमी आती है। शेष अंग, अपने दूर के समकक्ष के कार्यों को संभालते हुए, वृद्धि की दिशा में परिवर्तन से गुजर सकता है।
संरचनाएक स्वस्थ किडनी सजातीय नहीं होती है, आकृति चिकनी और स्पष्ट दिखाई देती है। किसी भी बीमारी का विकास इस संरचना को प्रभावित करता है। कुछ संरचनाओं का संघनन सूजन को इंगित करता है, विदेशी संरचनाओं (समूह, पत्थर) की उपस्थिति रेत और पत्थरों के संचय या ट्यूमर के विकास को इंगित करती है। हाइड्रोनफ्रोसिस के प्रतिध्वनि लक्षण हैं: प्रभावित अंग का बढ़ना और उसकी गुहाओं में द्रव का जमा होना।
कैलीस और वृक्क श्रोणिसामान्यतः कल्पना नहीं की जानी चाहिए। वे प्रकृति में एनीकोइक हैं और विकसित होने पर ही अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा निर्धारित किए जाते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. उदाहरण के लिए, श्रोणि का फैलाव पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस और कैलकुलोसिस के विकास को इंगित करता है।
मूत्रवाहिनीआम तौर पर उनकी लंबाई 25-30 सेमी होती है, और आम तौर पर अल्ट्रासाउंड पर उनकी दीवारें अंधेरे गुहा के साथ हल्की होती हैं। पैथोलॉजिकल मोड़ के मामले में, मूत्रवाहिनी का छोटा/लंबा होना, मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है और विकास बाधित होता है संक्रामक प्रक्रियाएं. मूत्रवाहिनी का दोहराव भी हो सकता है, और वह स्थान जहां मूत्रवाहिनी गुर्दे में खुलती है, एक वाल्व द्वारा अवरुद्ध हो सकता है। इसके अलावा मूत्रवाहिनी में पथरी भी हो सकती है। अल्ट्रासाउंड से ये सभी बदलाव सामने आ जाएंगे।
अल्ट्रासाउंड जांच से मूत्रवाहिनी में पथरी की उपस्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है ताकि डॉक्टर उन्हें बेअसर करने के लिए समय पर उपाय कर सकें। अल्ट्रासाउंड डेटा और डॉक्टर की रिपोर्ट की व्याख्या
किडनी अल्ट्रासाउंड की व्याख्या करना एक योग्य विशेषज्ञ का काम है। हालाँकि, कोई भी उन बुनियादी अवधारणाओं से परिचित हो सकता है जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर के निष्कर्ष में दिखाई दे सकती हैं। निम्नलिखित परिणाम अक्सर सामने आते हैं:
- वॉल्यूमेट्रिक इको-पॉजिटिव संरचनाएं नियोप्लाज्म हैं। समरूपता के मामले में, हम सौम्य गठन के बारे में बात कर रहे हैं। गठन की विविधता और असमान रूपरेखा के मामले में, हम एक घातक ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं।
- सिस्ट गैर-इकोइक (एनीकोइक) अंतरिक्ष-कब्जे वाली संरचनाओं के रूप में स्थित हैं। उनके पैरामीटर और सामग्री निष्कर्ष में दर्शाए गए हैं।
- माइक्रोलिथ 3 मिमी तक के रेत या छोटे पत्थर हैं।
- कांग्लोमरेट (इको-छाया, हाइपर-इको-जैसी संरचना) - पत्थर।
- हाइपोइकोइक ज़ोन की उपस्थिति वृक्क पैरेन्काइमाएडिमा को इंगित करता है ( सामान्य लक्षणपायलोनेफ्राइटिस)।
- वृक्क पैरेन्काइमा में हाइपरेचोइक ज़ोन की उपस्थिति रक्तस्राव का प्रमाण है।
- स्पंजी संरचना जन्मजात सिस्टोसिस का संकेत दे सकती है।
- एक बढ़ा हुआ श्रोणि हाइड्रोनफ्रोसिस और मूत्रवाहिनी में रुकावट का संकेत देता है।
- गुर्दे की श्रोणि की श्लेष्मा झिल्ली का जमना ऊतक की सूजन का संकेत देता है, यह पायलोनेफ्राइटिस का एक और प्रमाण है।
वृक्क श्रोणि: विवरण
सामग्री पर लौटें
पैरामीटर्स: मानक और विचलन
सामग्री पर लौटें
सामग्री पर लौटें
बच्चों में सामान्य
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भ्रूण पैरामीटर
रोग
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पाइलेक्टैसिस
अल्प रक्त-चाप
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हाइड्रोनफ्रोसिस
एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है और संरचनात्मक परिवर्तनऊतक को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है। अधिग्रहित और जन्मजात हैं। उत्तरार्द्ध असामान्यताओं के कारण होता है जो मूत्रवाहिनी के संकुचन का कारण बनता है। मूत्र प्रणाली के उपार्जित रोग:
ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म; वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स; यूरोलिथियासिस; गर्भवती महिलाओं में आसपास के अंगों पर दबाव;
हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों में शामिल हैं दर्दनाक संवेदनाएँसुस्त और दर्द भरी प्रकृति के काठ क्षेत्र में। कभी-कभी गुर्दे का दर्द देखा जाता है, रक्त और उसमें मौजूद अन्य अशुद्धियाँ (एसीटोन, प्रोटीन) कभी-कभी मूत्र में दिखाई देती हैं। उपचार में शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर उस कारण को ख़त्म करना, जो शरीर से मूत्र के पूर्ण बहिर्वाह में बाधा है।
सामग्री पर लौटें
गुर्दे की पथरी
बायीं और दायीं किडनी श्रोणि में पथरी बनने के प्रति संवेदनशील होती हैं, जो साल-दर-साल शरीर में प्रवेश करने वाले खाद्य पदार्थों का निर्माण करती हैं और खराब स्थितिउपापचय। कुछ की वृद्धि न्यूनतम सीमा के भीतर होती है, जो उन्हें मूत्र के माध्यम से शरीर से आसानी से बाहर निकलने की अनुमति देती है। अन्य गंभीर आयामों तक पहुंच जाते हैं और श्रोणि में रुकावट पैदा करते हैं, जिसके बाद किडनी फट जाती है।
सामग्री पर लौटें
पुटी संरचनाएँ
वृक्क श्रोणि के लिए एक दुर्लभ विकृति एक पुटी है, जिसकी एक आयताकार रूपरेखा होती है और यह आमतौर पर वृक्क श्रोणि के लुमेन में स्थित होती है। सिस्ट की आंतरिक भराई तरल होती है, जो बाहर एक संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा सीमित होती है। इस तरह के गठन से यह तथ्य सामने आता है कि मूत्र खराब रूप से उत्सर्जित होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित अंग में एक संक्रामक प्रक्रिया होती है।
वे क्यों बनते हैं यह अभी भी पूरी तरह से अज्ञात है, लेकिन एक राय है कि यह संक्रमण या गुर्दे की क्षति के कारण होता है, कम अक्सर आनुवंशिकता या जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों के कारण। बीमारी का कोर्स अक्सर साथ नहीं होता है दृश्यमान लक्षणइसलिए, गुजरने पर ही उन्हें स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव है निवारक परीक्षाएं. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:
मूर्ख या सताता हुआ दर्दकाठ के क्षेत्र में, बार-बार पेशाब आना, कभी-कभी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
इस बीमारी के निर्धारण के लिए मानक तरीके एक्स-रे, टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड हैं। सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र. एक सामान्य सिस्ट के उपचार के लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जटिलताओं के लिए विशिष्ट प्रकृति के ऑपरेशन के रूप में अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि कोई ट्यूमर फट गया हो, उदाहरण के लिए दाहिनी किडनी, या कोई घातक प्रक्रिया जुड़ गई हो तो किडनी को निकालना भी संभव है।
सामग्री पर लौटें
ट्यूमर के साथ बाह्यदलपुंज
में ट्यूमर गुर्दे क्षोणीधीरे-धीरे विकसित होता है, और इसके पहले लक्षण मूत्र में रक्त और कमर में दर्द हैं।
गुर्दे की श्रोणि के ट्यूमर के कारण गुर्दे का सामान्य आकार बढ़ सकता है, जो अत्यंत दुर्लभ है। यह घटना प्रति वर्ष प्रति हजार पुरुषों पर 1.4% और प्रति हजार महिलाओं पर 0.6% है। लेकिन बेहतर निदान के कारण प्रत्येक वर्ष की शुरुआत इस प्रतिशत में वृद्धि से चिह्नित होती है। इसलिए, डॉक्टर वार्षिक जांच कराने की सलाह देते हैं।
गुर्दे में ट्यूमर के गठन की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं मूत्र में रक्त, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अचानक वजन कम होना, बार-बार मतली होनाऔर उल्टी. इस रोगसूचकता के प्रकट होने के कारणों में शामिल हैं बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब), अनियंत्रित सेवन दवाइयाँ, स्मोक्ड मीट और वसायुक्त भोजन के प्रति प्रेम। यदि ट्यूमर का संदेह हो, तो डॉक्टर यह करता है:
पेट का स्पर्श; रक्त और मूत्र परीक्षण; सामग्री पर लौटें;
विसंगति: दोहरी श्रोणि
कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब डबल रीनल साइनस देखा जाता है। गुर्दे में दो श्रोणि होती हैं, जो दो प्रणालियों का निर्माण करती हैं, जिनसे अलग-अलग मूत्रवाहिनी जुड़ी होती हैं मूत्राशय. टेराटोजेनिक कारकों (विकिरण, हार्मोन, आदि) के प्रभाव में भ्रूण के विकास के चरण में भी डबल श्रोणि ऐसे रूप प्राप्त कर लेता है। सामान्य स्वस्थ आदमीइस प्रणाली के अंगों की यादृच्छिक जांच से पहले कई वर्षों तक ऐसी विसंगति की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। उपचार में विशेष दवाएं ली जाती हैं, कम अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप होता है।
सामग्री पर लौटें
चोटें और क्षति
वृक्कीय श्रोणि का टूटना पेरिनेफ्रिक स्थान में मूत्र के निकलने के साथ होता है, और फिर पेसो मांसपेशी के साथ फैलता है। एचएसवी परीक्षण से पता चलता है कि किडनी की कार्यप्रणाली और हृदय गति सामान्य है। अक्सर किडनी फटने का निदान किडनी में छोटी सी दरार के रूप में किया जाता है, जो गलत है। अंतराल की पुष्टि की गई है प्रतिगामी पाइलोग्राफी. सबसे खतरनाक है स्वतःस्फूर्त, जो उन्नत हाइड्रोनफ्रोसिस का परिणाम है। ऐसी प्रक्रिया के परिणाम सामने आते हैं असली ख़तरारोगी के जीवन के लिए.
मानव गुर्दे एक महत्वपूर्ण अंग है जो शरीर के लिए एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करता है, और गुर्दे की श्रोणि और कैलीस हैं एकीकृत प्रणाली, अंदर कार्य कर रहा है इस शरीर का. यह घटक द्वितीयक शरीर के तरल पदार्थ के लिए एक प्रकार का अवसादन टैंक है, जो बाद में उत्सर्जन के लिए मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है।
वृक्क श्रोणि अंग का एक क्षेत्र है जिसमें निस्पंदन और द्रव भंडारण की महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं।
वृक्क श्रोणि: विवरण
वृक्क श्रोणि एक गुहा है जिसका मुख्य कार्य मूत्र एकत्र करना है, जिसका निर्माण गुर्दे में होता है। दिखने में, यह एक छोटे और बड़े कैलीक्स द्वारा गठित एक फ़नल जैसा दिखता है, उनमें से प्रत्येक में एक संकीर्णता होती है - एक गर्दन, जो श्रोणि और कैलीक्स प्रणाली का एक प्रकार का कनेक्टिंग तत्व है। रुकावटों के रूप में किसी भी उल्लंघन से इस घटक में वृद्धि होती है।
वृक्क श्रोणि में एक शरीर होता है: एक मांसपेशीय अंग, जो आंतरिक रूप से एक श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है, जिसकी दीवारें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ चिकनी मांसपेशियों से संपन्न होती हैं। यह संरचना मूत्र पथ के माध्यम से तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने के लिए श्रोणि की संकुचनशील गति प्रदान करती है। दीवारों की मुख्य विशेषताओं में से एक सभी पदार्थों के प्रति उनकी अभेद्यता है।
सामग्री पर लौटें
पैरामीटर्स: मानक और विचलन
चिकित्सा में, सभी आयु वर्ग के लोगों के लिए श्रोणि के आकार के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक हैं। भ्रूण से लेकर बुजुर्गों तक, ऐसी सीमाएं होती हैं जिनके भीतर वृक्क श्रोणि के पैरामीटर अलग-अलग होते हैं। कोई भी विचलन किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है, जिसकी समय पर पहचान से उपचार शुरू करने और बचने में मदद मिलेगी नकारात्मक परिणामऔर जटिलताएँ।
सामग्री पर लौटें
वयस्क आकार (+ गर्भावस्था के दौरान)
एक वयस्क में गुर्दे की श्रोणि का सामान्य आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में श्रोणि का आकार बढ़ जाता है, जिसे सामान्य माना जाता है इस राज्य का. पहली तिमाही में, दोनों श्रोणि का आकार 18 मिमी तक पहुंच जाता है, और अंतिम चरण में - 27 मिमी।गर्भावस्था के अभाव में वृद्धि के मुख्य कारण हैं:
मूत्रवाहिनी में ट्यूमर; झुकना या मुड़ना;
सामग्री पर लौटें
बच्चों में सामान्य
बच्चों में, श्रोणि छोटा होता है - 6 मिमी, कम अक्सर - 7-8 मिमी। इस मानदंड से अधिक होना पाइलोएक्टेसिया जैसी बीमारी को इंगित करता है, जो व्यावहारिक रूप से दृश्य संकेतों के साथ प्रकट नहीं होता है। नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा 7-10 मिमी तक होता है, और इन सीमाओं से परे किसी भी विचलन के लिए बच्चे के लिए किसी विशेष विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।
सामग्री पर लौटें
भ्रूण पैरामीटर
गर्भ में किडनी का निर्माण शुरू हो जाता है और यह प्रक्रिया जन्म के बाद भी जारी रहती है। 17-20 सप्ताह से शुरू करके, डॉक्टर भ्रूण के मूत्र अंगों की जांच कर सकते हैं और उनकी स्थिति का अस्थायी मूल्यांकन कर सकते हैं। छह महीने के जीवन के बाद उनका आकार सामान्य हो जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, भ्रूण में श्रोणि की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं; अनुमानित सीमाएँ होती हैं:
32 सप्ताह तक 4 मिमी; 36 सप्ताह पर 7 मिमी; 10 मिमी से अधिक - बच्चे के जन्म के बाद बीमारी के इलाज के लिए एक संकेत। 
वृक्क श्रोणि के रोग जन्मजात या अधिग्रहित प्रकृति के हो सकते हैं
रोग
मानव गुर्दे की बीमारियाँ कई कारणों से स्वाभाविक हो गई हैं (उदाहरण के लिए, एक गतिहीन जीवन शैली, असंतुलित आहार), जो एक ऐसी बीमारी का कारण बनती है जो बाद में व्यक्ति के जीवन में मजबूती से व्याप्त हो जाती है। महिलाएं जोखिम में अधिक होती हैं, लेकिन मानवता के आधे पुरुष को यह नहीं भूलना चाहिए कि एक हानिरहित प्रतीत होने वाली बीमारी भी शरीर के लिए अपूरणीय परिणाम दे सकती है। गुर्दे की विकृति को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।
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पाइलेक्टैसिस
गुर्दे की श्रोणि की संरचना का उल्लंघन यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस का परिणाम हो सकता है।
वृक्कीय श्रोणि के रूप, कुछ कारणों के प्रभाव में, असामान्य विस्तार प्राप्त कर सकते हैं, जिसे चिकित्सा में पाइलेक्टेसिया कहा जाता है। इसकी उपस्थिति बच्चों और वृद्ध लोगों दोनों में गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन का संकेत देती है। यह रोग- मूत्र के ठहराव के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक और जननांग प्रणाली के हिस्से में सूजन प्रक्रिया हो सकती है।
अक्सर सभी उम्र के बच्चों में श्रोणि बढ़ी हुई (फैली हुई) होती है, यह लड़कों के लिए विशेष रूप से सच है। यह रोग दाएँ या बाएँ श्रोणि को प्रभावित कर सकता है, कम बार दोनों एक साथ। यह रोग अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के साथ सहवर्ती होता है:
भटकती किडनी सिंड्रोम; जन्मजात विसंगति; क्रोनिक यूरोलिथियासिस;
अल्प रक्त-चाप
हाइपोटेंशन गुर्दे की श्रोणि में स्वर कम होने की एक प्रक्रिया है, जिसके कारणों में शामिल हैं:
तीव्र या यौन गतिविधि के नुकसान के साथ हार्मोनल असंतुलन; पुरानी विकृति संक्रामक प्रकृतिसामान्य लंबे समय तक नशा के साथ; भावनात्मक अत्यधिक तनावऔर तनाव; शरीर की शारीरिक विशेषताएं; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान; ऊपरी मूत्र नलिकाओं को नुकसान;
हाइपोटेंशन का कोई स्पष्ट नैदानिक लक्षण नहीं है, क्योंकि यह मूत्र के मार्ग को प्रभावित नहीं करता है और इस प्रक्रिया को जटिल नहीं बनाता है। ऐसी जटिलताएँ जन्मजात हो सकती हैं, इसलिए नवजात शिशु में भी श्रोणि की निचली मांसपेशियों की परत विकसित हो सकती है और उसके स्वर में कमी आ सकती है। हाइपोटेंशन का निदान करने के लिए, अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना और उचित परीक्षण पास करना आवश्यक है।
मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच एक काफी सामान्य जांच है जो कई बीमारियों के सटीक निदान के लिए आवश्यक है। इस लेख में हम सीखेंगे कि डिकोडिंग क्या है, जानें कि इसकी सही व्याख्या कैसे करें, पता लगाएं कि इस अध्ययन के लिए मूत्र प्रणाली के अंगों के किन रोगों की पहचान की जा सकती है, और पुरुषों में मूत्र प्रणाली के अंगों की सोनोग्राफी की विशेषताओं से भी परिचित होंगे। , महिलाएं और बच्चे।
यह ध्यान देने लायक है सही निदानऔर मूत्र प्रणाली के रोगों का उपचार केवल द्वारा ही प्रदान किया जा सकता है योग्य चिकित्सक, नैदानिक डेटा, परिणामों के आधार पर प्रयोगशाला परीक्षणऔर परीक्षाएं.
तो, चलिए शुरू करते हैं!
पैथोलॉजी के लक्षण
पैरामीटर्स और संकेतकों का अध्ययन किया गया
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, गुर्दे की संख्या, स्थानीयकरण जैसी विशेषताएं पेट की गुहा, रूपरेखा और आकार। विशेषज्ञ उनके आयामों - लंबाई, मोटाई और चौड़ाई की भी जाँच करता है। इसके अलावा, अध्ययन के तहत अंग की ऊतक संरचना की स्थिति, पैरेन्काइमा, श्रोणि, कैलीक्स की मोटाई का आकलन करना, सौम्य या घातक नियोप्लाज्म के अस्तित्व की जांच करना आवश्यक है। फैलने वाली बीमारियाँ, ठोस पदार्थों (पत्थरों) की उपस्थिति। अल्ट्रासाउंड को सूजन के लक्षणों का पता लगाने और अंग की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करने में मदद करने के लिए भी डिज़ाइन किया गया है। भरी और खाली अवस्था में इसके आयाम, आयतन, दीवार की मोटाई की जांच करना आवश्यक है। इसके अलावा, उनके आकार और रोग संबंधी संरचनाओं की उपस्थिति की जांच की जाती है।
मानदंड
यह युग्मित अंग XII वक्ष और III काठ कशेरुकाओं के स्तर पर रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है। पड़ोसी अंगों की स्थिति के आधार पर स्थान भिन्न हो सकता है। हेपेटोमेगाली, स्प्लेनोमेगाली, मोटापा और थकावट अंगों की स्थिति और उनकी जांच की संभावना को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड के अनुसार सामान्य किडनी का आकार लंबाई में 8-13 सेमी और चौड़ाई 5-7 सेमी होती है। हालाँकि, उम्र के साथ उनकी मात्रा कम हो जाती है। दायां अंग आमतौर पर बाएं से छोटा होता है। सामान्य सूचकदाएं और बाएं गुर्दे के आकार में अंतर 3 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि 3 सेमी से अधिक का अंतर है, तो यह उनमें से छोटे में रक्त प्रवाह की कमी को इंगित करता है।
पैरेन्काइमल-पेल्विक इंडेक्स (पीपीआई), जो इस युग्मित अंग की कार्यक्षमता का वर्णन करता है, सामान्यतः है:
- 30 वर्ष से कम आयु - 1.6:1
- 31-60 वर्ष - 1.2-1.6:1
- 60 वर्ष से अधिक आयु - 1.1-1.
खून का दौरा
गुर्दे के रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन उदर महाधमनी की जांच से शुरू होता है। विशेषज्ञ को एथेरोस्क्लोरोटिक घावों, धमनीविस्फार, संपीड़न का पता लगाने की आवश्यकता है, क्योंकि महाधमनी के मामूली विकार भी इस अंग को धोने वाले रक्त के प्रवाह को प्रभावित करते हैं। सशर्त रूप से 2 चरणों में विभाजित - बाहरी और आंतरिक।
पहले मामले में, निरीक्षण होता है गुर्दे की धमनी, जो तिहाई में विभाजित है - समीपस्थ, मध्य और दूरस्थ। फिर विशेषज्ञ तीन ध्रुवों - ऊपरी, मध्य और निचले हिस्से में आर्कुएट वाहिकाओं में अंतःस्रावी रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करता है।
यह निगरानी करना अनिवार्य है कि रक्त प्रवाह कैप्सूल तक फैला है या नहीं, अन्यथा यह अंग को संवहनी क्षति का संकेत दे सकता है।
अंग की गुहा प्रणाली
चिकित्सा जगत में इसे कलेक्टिंग-पेल्विक सिस्टम (पीएसएस), रीनल साइनस, सेंट्रल इको कॉम्प्लेक्स भी कहा जाता है। मुख्य समारोहश्रोणि - मूत्र का संचय, भंडारण और उत्सर्जन। आम तौर पर, यह बिना विरूपण के बंद होता है, और इसकी इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।
- हाइड्रोनफ्रोसिस एक प्रतिरोधी यूरोपैथी है जिसमें श्रोणि (कैलिकोएक्टेसिया) का फैलाव होता है, यानी मूत्र उत्सर्जन का उल्लंघन होता है। रुकावट अक्सर पत्थरों की उपस्थिति से जुड़ी होती है ( यूरोलिथियासिस), बाहरी दबाव के साथ, मूत्रवाहिनी का संकुचन, तीव्र मूत्र प्रतिधारण, और, परिणामस्वरूप, माइक्रोलिथ का निर्माण।
- पत्थर की संरचनाएं।
पैरेन्काइमा इकोोजेनेसिटी
पैरेन्काइमा गुर्दे का मुख्य ऊतक है, जो फ़िल्टरिंग और उत्सर्जन कार्य करता है।
पैरेन्काइमा में तीन प्रकार के ऊतक होते हैं:
- कॉर्टिकल या बाहरी परत, जिसकी औसत इकोोजेनेसिटी लीवर के समान होती है। पैरेन्काइमा के वल्कुट में ही मूत्र बनता है।
- मज्जा, जिसे 12-18 पिरामिडों द्वारा दर्शाया जाता है, एक स्वस्थ गुर्दे में अच्छी तरह से दिखाई देता है और कॉर्टेक्स की तुलना में इकोोजेनेसिटी कम होती है। मेडुला का मुख्य कार्य मूत्र को कॉर्टेक्स से श्रोणि तक पहुंचाना है।
- कॉर्टिकल ऊतक, जो पिरामिडों के बीच स्थित होता है और बर्टिनी के स्तंभ (स्तंभ) कहलाते हैं।
सोनोग्राफी की व्याख्या कैसे करें
पायलोनेफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है जो तीव्र या पुरानी हो सकती है। पायलोनेफ्राइटिस में निम्नलिखित हैं नैदानिक लक्षण: काठ का क्षेत्र में दर्द, तापमान में वृद्धि, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति।
अल्ट्रासाउंड पर, यह असमान आकृति के रूप में प्रकट होता है, आसपास स्थित वसायुक्त झिल्ली की सूजन के कारण अंग की गतिशीलता की सीमा में, एडिमा के कारण अंग के विस्तार में, साथ ही साथ श्रोणि के विस्तार में भी प्रकट होता है। रुकावट. इस प्रकार, सामान्य आकारअल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार गुर्दे पायलोनेफ्राइटिस से प्रभावित अंगों के आकार से भिन्न होते हैं।
स्तवकवृक्कशोथ
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की ग्लोमेरुलर प्रणाली की सूजन और निस्पंदन कार्य का उल्लंघन है। क्रोनिक के विकास के मुख्य कारणों में से एक है वृक्कीय विफलता(सीआरएफ).
उपलब्धता आवश्यक है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ– पीठ के निचले हिस्से में दर्द, तापमान में वृद्धि, मूत्र की मात्रा में कमी, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि।
अल्ट्रासाउंड संकेत:
- असमान आकृति;
- गुर्दे के ऊतकों का मोटा होना;
- पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी में वृद्धि और पिरामिडों की इकोोजेनेसिटी में कमी;
- धनुषाकार वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो गया;
हाइड्रोनफ्रोसिस और फोड़ा
हाइड्रोनफ्रोसिस श्रोणि (कैलिकोएक्टेसिया) के फैलाव के साथ एक प्रतिरोधी यूरोपैथी है। रुकावट गुर्दे की पथरी की उपस्थिति, बाहरी दबाव, मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या तीव्र मूत्र प्रतिधारण के कारण हो सकती है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:
- संलयन के बिना श्रोणि और/या कैलीस (कैलिकोएक्टेसिया) का फैलाव। वृक्क साइनस का पृथक्करण;
- पैरेन्काइमा की मोटाई में कमी के साथ श्रोणि और कैलीस का फैलाव;
- साइनस इकोोजेनेसिटी का गायब होना, पैरेन्काइमा का पतला होना, वृक्क श्रोणि का गायब होना;
- हाइड्रोनफ्रोटिक थैली - संरचनाओं की कल्पना नहीं की जा सकती।
फोड़ा पायलोनेफ्राइटिस का एक रूप है। लेकिन, बाद वाले के विपरीत, जिसकी प्रक्रिया व्यापक होती है, फोड़ा अपने प्रसार में सीमित होता है। सीधे शब्दों में कहें तो फोड़ा किसी अंग की सतह पर या गहराई में होने वाला फोड़ा होता है। अक्सर, गैर-चिकित्सीय क्षेत्रों में, इस स्थिति को गुर्दे पर "धब्बे" की उपस्थिति के रूप में वर्णित किया जाता है।
सोनोग्राफी के परिणामस्वरूप, एक घाव की पहचान की जाती है, आमतौर पर एक मोटी कैप्सूल और बढ़े हुए रक्त प्रवाह (सूजन के कारण) के साथ, जिसकी सामग्री विषम होती है, अक्सर स्तरित होती है।
पुरुषों, महिलाओं और बच्चों की परीक्षा की विशेषताएं
पुरुषों और महिलाओं के बीच कोई अंतर नहीं है। अध्ययन से पहले, आपको 8-10 घंटे का उपवास करना चाहिए। प्रक्रिया से एक दिन पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो आंतों में गैस बनने को बढ़ाते हैं। प्रक्रिया से पहले धूम्रपान और चबाना निषिद्ध है। च्यूइंग गम, आंतों में गैस के संचय को कम करने के लिए "शांत शासन" का पालन करने की सलाह दी जाती है। सोनोग्राफी पूरी कराई जाती है मूत्राशय, अधिमानतः सुबह में।
इस प्रश्न पर कि "क्या मासिक धर्म के दौरान गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करना संभव है?" इसका स्पष्ट उत्तर हाँ है! मासिक धर्म किसी भी तरह से महिला के शरीर या अध्ययन के परिणामों को प्रभावित नहीं करेगा। मासिक धर्म के दौरान, जांच किए गए अंग में कोई परिवर्तन नहीं होता है जो सोनोग्राफी में हस्तक्षेप कर सकता है। इस प्रकार, महिलाएं महीने के किसी भी समय अल्ट्रासाउंड जांच करा सकती हैं।
ऐसा भी होता है कि महिलाओं को सोनोग्राफी लिखी जाती है। स्वाभाविक रूप से, कई लोग चिंतित हैं कि क्या हो सकता है। गौरतलब है कि अल्ट्रासाउंड तकनीक के इस्तेमाल की पूरी अवधि के दौरान गर्भ में पल रहे बच्चे पर इसके प्रभाव की पहचान नहीं की जा सकी है।
यदि किसी बच्चे को गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है, तो अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता नहीं है, यह नवजात शिशु पर भी किया जा सकता है। यह महीन के कारण है उदर भित्तिशिशु और, तदनुसार, बेहतर दृश्यता आंतरिक अंग. हालाँकि, वयस्कों की तरह, बच्चों को भी अपना मूत्राशय भरने की आवश्यकता होती है।
आज अल्ट्रासाउंड जांच सस्ती और बहुत जानकारीपूर्ण मानी जाती है। इसकी मदद से आप कई बीमारियों को शुरुआती दौर में ही पहचान सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड के दौरान क्या देखा जा सकता है
जांच के दौरान डॉक्टर निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान देते हैं:
- आकार, रूपरेखा, गुर्दे का स्थान;
- जोड़ी बनाना;
- अंगों का आकार;
- गुर्दे पैरेन्काइमा की संरचना;
- नियोप्लाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति ( सौम्य ट्यूमरऔर घातक);
- अंगों की गुहाओं में पथरी की उपस्थिति;
- गुर्दे और उनके पास के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं;
- राज्य रक्त वाहिकाएंअंगों में.
किडनी की संख्या और स्थान
गुर्दे युग्मित अंग हैं, इसलिए सबसे पहले विशेषज्ञ इनकी संख्या पर ध्यान देता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि कुछ विकास संबंधी दोषों के कारण एक या तीन किडनी बन सकती हैं। कभी-कभी एक किडनी को उसमें विकृति के विकास या नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण हटा दिया जाता है, जो ज्यादातर घातक होते हैं।
अंग एक दूसरे के सापेक्ष अलग-अलग ऊंचाई पर स्थित होते हैं। दाहिनी ओर की किडनी 12वीं कशेरुका के पास स्थित है छातीऔर दूसरा कशेरुका काठ का क्षेत्र. बाईं ओर स्थित किडनी, 11वीं वक्षीय कशेरुका और पहली काठ कशेरुका के पास स्थित है। यह व्यवस्था आदर्श मानी जाती है।
DIMENSIONS
निम्नलिखित किडनी के आकार को सामान्य माना जाता है:
- लंबाई लगभग 10-12 सेमी;
- मोटाई लगभग 4-5 सेमी;
- चौड़ाई लगभग 5-6 सेमी.
पैरेन्काइमा परत को सामान्य माना जाता है जब इसका आकार 17-25 मिमी से अधिक न हो। बुजुर्ग रोगियों और बच्चों में, संकेतक भिन्न होंगे। 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में यह घटकर 10-13 मिमी रह जाता है और इसे सामान्य माना जाता है।
किडनी आकार तालिका आपको संकेतकों को नेविगेट करने में मदद करेगी।
| लंबाई | चौड़ाई | पैरेन्काइमा मोटाई | |
| 48 - 45 | 22 - 22 | - | |
| 50 - 48 | 23 - 22 | ||
| 80 | 62 - 59 | 25 - 24 | |
| 70 - 68 | 26 - 23 | 9 -10 | |
| 120 | 77 - 75 | 28 - 26 | |
| 85 - 82 | 33 - 29 | ||
| 160 | 92 - 90 | 35 - 33 | |
| 105 - 100 | 38 - 37 | ||
| 200 | 110 - 105 | 43 - 41 |
वयस्कों और बच्चों में संकेतकों के मानदंडों को डिकोड करना अलग-अलग है। तालिका किसी व्यक्ति की उम्र के अनुसार अंगों के आकार को दर्शाती है। कुछ मामलों में, 2 सेमी का उतार-चढ़ाव सामान्य माना जाता है।
आदर्श से विचलन का अर्थ अक्सर यह होता है कि व्यक्ति में सूजन प्रक्रिया, सूजन, अंग विकृति आदि विकसित हो जाती है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस के कारण गुर्दे की मात्रा में मामूली वृद्धि भी हो सकती है, कम अक्सर जब अंग अयुग्मित होता है (गुर्दे को हटाने के बाद)।
किसी विशेषज्ञ की सहायता के बिना छोटे बच्चों में परिणामों के मानदंड निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि उनकी किडनी का आकार उम्र और बड़े होने की लय पर निर्भर करता है।
गुर्दे में रक्त प्रवाह की स्थिति
रक्त वाहिकाओं की स्थिति निर्धारित करने के लिए, युग्मित (डुप्लेक्स) स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड एक वर्णक्रमीय (रंग) ग्राफ में मॉनिटर पर गुर्दे की एक छवि प्रदर्शित करता है। इस मामले में, संवहनी दीवार की स्थिति का आकलन करना संभव है, साथ ही संवहनी रुकावट, स्टेनोसिस और रक्त प्रवाह धैर्य की पहचान करना भी संभव है। गहरे रंगमॉनिटर रक्त वाहिकाओं की सामान्य स्थिति दिखाता है। हल्के रंग तीव्र रक्त प्रवाह का संकेत देते हैं। शोध नहीं लाता असहजताऔर दर्द.
पैरेन्काइमा: इकोोजेनेसिटी
रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर पैरेन्काइमा की संरचना और स्थिति का आकलन करता है। एक समान स्थिति सामान्य है.
गहन चिंतन ध्वनि तरंगेंअंगों और ऊतकों से यह इकोोजेनेसिटी है। सघन संरचना वाले ऊतकों को मॉनिटर पर गहनता से और हल्के स्वर में प्रदर्शित किया जाता है। यदि संरचना का घनत्व कम है, तो उनमें (क्षेत्रों) छवि काले धब्बों के रूप में प्रदर्शित होती है।
वायु एवं द्रव अप्रतिध्वनिक होते हैं। गुहा के साथ अल्सर और संरचनाओं को एनेकोइक के रूप में परिभाषित किया गया है, और हाइपेरेचोजेनेसिटी स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति के साथ प्रकट होती है।
वृक्क गुहा प्रणाली: स्थिति
यह प्रणाली मूत्र एकत्र करने और भंडारण का कार्य संभालती है। अल्ट्रासाउंड आपको कुछ बीमारियों को ट्रैक करने की अनुमति देता है:
- श्रोणि की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (पायलोनेफ्राइटिस);
- श्रोणि और कैलीस का इज़ाफ़ा;
- संरचनाएं (पत्थर, ट्यूमर)।
जो ऊतक एनीकोइक और विज़ुअलाइज़्ड होते हैं उन्हें सामान्य माना जाता है।
अल्ट्रासाउंड किन बीमारियों का पता लगाता है?
अल्ट्रासाउंड परीक्षा उच्च सटीकता के साथ निर्धारित करना संभव बनाती है निम्नलिखित रोगकिडनी:
- नेफ्रोप्टोसिस;
- मूत्रवाहिनी की कमी;
- रसौली;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- हाइड्रोनफ्रोसिस;
- गुर्दे की डिस्ट्रोफी;
- रक्त वाहिकाओं में सूजन प्रक्रियाएं;
- फोड़ा;
- डायवर्टिकुला;
- संग्रहण प्रणाली में हवा के बुलबुले की उपस्थिति;
- अमाइलॉइडोसिस;
- संवहनी रोग;
निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको कई दिनों तक एक विशेष आहार का पालन करना होगा और लगभग 10-14 घंटों तक कुछ भी नहीं खाना होगा। बढ़ी हुई गैस निर्माण (पेट फूलना) परिणाम को विकृत कर सकती है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने वाला डॉक्टर निदान नहीं करता है, वह सभी संकेतक रिकॉर्ड करता है। एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए उनका उपयोग करता है। निदान के दौरान, अल्ट्रासाउंड गुर्दे में 96% ट्यूमर का पता लगाता है।
विशेष शब्दावली
डॉक्टर की रिपोर्ट में कई ऐसे शब्द शामिल हैं जो मरीज को हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। गुर्दे की स्थिति को समझने और उसका मूल्यांकन करने के लिए, आपको उन शब्दों को जानना होगा जो विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले डिकोडिंग से स्थिति स्पष्ट हो जाएगी।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम निम्नलिखित दिखाते हैं:
- अंग बीन के आकार के होते हैं;
- एक किडनी दूसरे से थोड़ा नीचे स्थित होती है;
- बाहरी रूपरेखा स्पष्ट सीमाओं के साथ चिकनी है;
- 1.5 मिमी आकार तक हाइपरेचोइक कैप्सूल;
- पैरेन्काइमा की प्रतिध्वनि घनत्व गुर्दे के पिरामिड की तुलना में अधिक है;
- वृक्क साइनस के समान घनत्व का पेरिनेफ्रिक (पेरिनेफ्रिक) फाइबर;
- दोनों किडनी में लीवर के समान इकोोजेनेसिटी होती है;
- "बार्टन के कॉलम" और "आंशिक अतिवृद्धि" आदर्श के भिन्न रूप हैं;
- डॉपलरोमेट्री पर वृक्क धमनी का गेट आकार 0.7 है, और लोबार धमनियों के बीच - 0.36-0.75 है।
ये परिभाषाएँ बताती हैं सामान्य विकासअंग.
यदि निष्कर्ष कहता है "आंतों के न्यूमेटोसिस में वृद्धि", तो इसका मतलब है कि आंतों में बहुत सारी गैसें जमा हो गई हैं, जो परीक्षा को जटिल बनाती हैं। यह बढ़े हुए गैस उत्पादन वाले लोगों में और उन लोगों में होता है जिन्होंने अल्ट्रासाउंड के लिए ठीक से तैयारी नहीं की है। यदि आप "माइक्रोकैल्कुलोसिस" शब्द देखते हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे में पथरी बनना शुरू हो गई है।
अल्ट्रासाउंड को एक बहुत ही जानकारीपूर्ण प्रकार की जांच माना जाता है, लेकिन कभी-कभी यह आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त परीक्षणऔर प्रक्रियाएं. डॉक्टर एक्स-रे, किडनी टोमोग्राफी (कंप्यूटर स्कैन), बायोप्सी आदि लिखते हैं। इन प्रक्रियाओं की मदद से, डॉक्टर बीमारी की तस्वीर को बेहतर ढंग से देखता है, जिससे उसे सटीक निदान करने और उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति मिलती है।
यदि आपको श्रोणि और पीठ के निचले हिस्से में दर्द और असुविधा का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह हर चीज की सिफारिश करेगा आवश्यक परीक्षणऔर परीक्षाएं, जिनके परिणाम बीमारी का निर्धारण करेंगे और उपचार निर्धारित करेंगे।
https://youtu.be/AuNNa7j2pks
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