Հիշեցում դեպրեսիա ունեցող հիվանդների համար. Դեպրեսիա

Սովորաբար մի գործընթաց, որը պայմանավորված է պաշտպանական մեխանիզմհոգեկան և նախագծված է դադարեցնել մարդու բացասական հույզերը լիակատար հիասթափությամբ՝ կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության բացակայություն, իներցիա, ապատիա: Բայց կան ախտանիշներ, որոնք արմատապես տարբերվում են դասական կլինիկական պատկերից: Օրինակ, գրգռված անհանգիստ դեպրեսիան բոլորովին այլ կերպ է ընթանում: Եվ բոլոր նրանք, ովքեր չեն ցանկանում դիմակայել նման պաթոլոգիայի, պետք է իմանան այս հիվանդության մասին։

Ի՞նչ է գրգռված դեպրեսիան:

Հուզված դեպրեսիայի դեպքում մարդը ոչ միայն ընկնում է մելամաղձության և անտարբերության մեջ, այլև մշտապես գտնվում է «գրգռվածության» մեջ, այլ կերպ ասած՝ հուզմունքի մեջ: Հիմնական խնդիրն այն է, որ դեպրեսիան, որն ուղեկցվում է ակտիվ վիճակով, կարող է հանգեցնել մարդու ինքնասպանության։

Հիվանդությունը ռեակտիվներից է, այսինքն՝ արտաքին գրգիռի արձագանք է, այլ ոչ օրգանական։ Սա մի կողմից մեծապես հեշտացնում է թերապիայի գործընթացը, մյուս կողմից՝ բարդացնում է ախտորոշումը։

Ինչպե՞ս ճանաչել գրգռված դեպրեսիան:

Գրգռված դեպրեսիայի մասին խոսելու համար նախ անհրաժեշտ է հաստատել հենց դեպրեսիվ վիճակի առկայության փաստը և միայն դրանից հետո տարբերակել դրա տեսակը։

Այսպիսով, կլինիկական պատկերի հիմքը ընկճվածության զգացումն է, վատ տրամադրությունը, բոլոր ընթացիկ իրադարձությունների բացասական մեկնաբանումը։ Միևնույն ժամանակ, նյարդային համակարգի աճող հուզմունքը լրացնում է մարդու վիճակը այնպիսի բնութագրերով, ինչպիսիք են անհանգստությունը, հուզական անկայունություն, պաթոլոգիական ֆիզիկական ակտիվությունը, որն ուղեկցում է շատերին հոգեկան խանգարումներ. Կանանց մոտ ախտանշանները սովորաբար ավելի սուր են, քան տղամարդկանց մոտ: Դա պայմանավորված է մարդու մտավոր ապարատի գենդերային հատկանիշներով և մշակութային ասպեկտով:

Ո՞վ է ենթակա հիվանդությանը:

Շատ դժվար է խոսել այն մասին, թե ընդհանրապես ինչ կարող է հանգեցնել գրգռվածության։ Մարդու հոգեկանը շատ է բարդ մեխանիզմ, որի ժամանակ տեղի են ունենում ինչպես արտաքին իրադարձությունների, այնպես էլ պրոցեսների ռեակցիաներ, որոնք առաջանում են հորմոնալ մակարդակի փոփոխության, ինչպես նաև նյարդային հաղորդիչների արտադրությամբ։

Բայց դեպրեսիայի գրգռված տեսակը հազվադեպ է հիմնված օրգանական վնասվածքի վրա: Այս հիվանդության զարգացման ամենատարածված գործոնն է ծերություն. Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդության հետ ամենից հաճախ հանդիպում են թոշակի անցած, մասնագիտական ​​հեղինակությունը կորցրած կամ կյանքի ռիթմը փոխած մարդիկ։

Այդ իսկ պատճառով հոգեբանները խորհուրդ են տալիս մտերիմներին մեծ ուշադրություն դարձնել ընտանիքի տարեց անդամի թոշակի անցնելու պահին։ Այս պահին կարևոր է մարդուն հասկացնել, որ նրա կարծիքը դեռևս կարևոր է, և օգնությունը պահանջված է: Հակառակ դեպքում դեպրեսիայի հետ առերեսվելու լուրջ վտանգ կա։

Ախտանիշներ

Գրգռված դեպրեսիան, որի ախտանիշները տարբերվում են դասական դեպրեսիայից, պետք է դիտարկել երկու ուշադրության կենտրոնում՝ որպես ընդհանուր դեպրեսիվ խանգարում և հոգեբանական վիճակավելացել է գրգռվածությունը:

Դեպրեսիվ գործոնը սովորաբար արտահայտվում է մարդու ընդհանուր տրամադրության մեջ՝ նա չի կարողանում ուրախություն զգալ, հանգստանալ, նրա վրա գերակշռում է հոռետեսական տրամադրությունը։ Դեպրեսիայի ժամանակ մարդը սովորաբար արթնանում է վատ տրամադրությամբ, հաճախ օրվա առաջին կեսին կարող են լինել անպատճառ արցունքներ, հիստերիա, նյարդային խանգարումներ.

Բայց եթե դասական դեպրեսիայով տառապող մարդը իներտ է և նստակյաց, ունի վատ դեմքի արտահայտություններ և չի ձգտում շփվել, ապա դեպրեսիայի գրգռված ձևով հիվանդը, ընդհակառակը, ակտիվ է և նյարդային:

Հիվանդության կլինիկական պատկերն ավելի ճշգրիտ տեսնելու համար անհրաժեշտ է դիտարկել 5 պայմանական փուլ, որոնց միջով անցնում է հիվանդը։

Փուլեր

1. Գրգռված դեպրեսիայի առաջին փուլը շատ դժվար է ախտորոշել: Այս փուլում գերակշռող ախտանիշը անհանգստությունն է, բայց մարդը դեռ պահպանում է խելամիտ տրամաբանելու կարողությունը, ուստի նրա անհանգիստ մտքերը զառանցանքի դրսևորում չեն թվում: Նա կարող է վախենալ ընդհանուր հիվանդությունից կամ խնայողությունների կորստից: Բայց քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, անհանգստությունը սկսում է տարածվել կյանքի բոլոր ոլորտներում և նույնիսկ դառնում անորոշ. օրինակ, մարդը կարող է զգալ, որ շուտով ինչ-որ սարսափելի բան կպատահի իր մտերիմներից մեկի հետ:
2. Երկրորդ փուլում նրանք սկսում են հայտնվել արտաքին նշաններհիվանդություններ, ինչպիսիք են անհանգստության վերաբերումը: Այս տերմինը բնութագրում է այն մարդու խոսքը, ով մշտապես գտնվում է անհանգստության վիճակում: Նախ, մարդը չի ցանկանում քննարկել այնպիսի բաներ, որոնք դուրս են գալիս իր վախերից, ուստի ցանկացած խոսակցություն հանգում է խնդրահարույց թեմայի և շրջվում: Երկրորդ, հիվանդի խոսքը ինքնին բառապաշարով խղճուկ է, սեղմված, նա խոսում է կարճ արտահայտություններով և անընդհատ կրկնում է նույն բառերը:
3. Երրորդ փուլում սկսվում է շարժիչային գրգռվածության շրջան։ Մարդը ակտիվ է, նա անընդհատ շարժվելու, քայլելու, ձեռքերը շարժելու, դիրքերը փոխելու ցանկություն է զգում։ Այն առաջանում է մկանների քրոնիկական լարվածության պատճառով՝ անընդհատ ակտիվացնելու պատճառով սիմպաթիկ համակարգ. Մարդու մոտ շարժվելու ցանկություն առաջացնելով՝ մարմինը դրանով փորձում է «թուլացնել» պաթոլոգիական լարվածությունը մարմնից։
4. Չորրորդ փուլում առավել հաճախ նկատվում են ինքնասպանության փորձեր։ Անհանգստությունն աճում և աճում է դրա հետ միասին մկանային լարվածությունև, համապատասխանաբար, շարժվելու ցանկությունը: Այս վիճակում մարդն ընդունակ է գիտակցաբար կամ ոչ իրեն մարմնական վնաս պատճառել և նույնիսկ ինքնասպան լինել։
5. Նախորդ փուլում ոչ լիարժեք ինքնասպանության փորձերի դեպքում մարդու մոտ զառանցանք է զարգանում տարբեր ձևերով։

Հոգեթերապևտիկ բուժում

Վրա վաղ փուլերըդեպրեսիան կարելի է բուժել հոգեթերապիայի սեանսների միջոցով: Այս փուլում գլխավոր խնդիրն է թուլացնել մարդու լարվածությունը, սովորեցնել նրան ճիշտ հաղթահարել սթրեսը և շեղել նրան այնպիսի գործերով, որոնք դրական հույզեր կառաջացնեն նրան: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ծերությունը հիվանդության զարգացման ամենատարածված գործոնն է, մասնագետը պետք է օգնի հիվանդին հարմարվել կյանքին նոր ռեժիմով։

Որպեսզի գրգռված դեպրեսիան, որը բուժվում է առանց հակադեպրեսանտների, բուժվի, շատ կարևոր է սիրելիների աջակցությունը։ Տանը տիրող մթնոլորտը, հիվանդի ներգրավվածությունը կարևոր խնդիրների և խնդիրների լուծմանը. այս ամենը թույլ է տալիս մարդուն ավելի արագ վերականգնվել և դուրս գալ դեպրեսիվ վիճակից։

Դեղորայքային բուժում

Երկարատև դեպրեսիան հնարավոր չէ վերացնել առանց հակադեպրեսանտների օգտագործման: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը առաջացնում է նյարդային հաղորդիչների անհավասարակշռություն: Բայց գրգռված դեպրեսիայի դեպքում կարևոր է ընտրել հանգստացնող, հակատագնապային ազդեցությամբ դեղամիջոցներ: Երբեմն հակադեպրեսանտները կարող են համալրվել հանգստացնող միջոցներով Բարի գիշեր, վեգետատիվ կայունացուցիչներ՝ խուճապի հարձակումները վերացնելու համար։

Հիվանդի բուժման պլանը պահանջում է բժշկի իրավասությունը, հատկապես, եթե տարեց հիվանդն ունի քրոնիկ հիվանդություններ, սահմանափակելով այն դեղերի ցանկը, որոնք նա կարող է ընդունել։ Հակառակ դեպքում, բուժված երկարատև դեպրեսիան լուրջ պատճառ կդառնա ֆունկցիոնալ խանգարումներլյարդի, երիկամների, սրտի աշխատանքի մեջ:

Կանխարգելում

Ռեակտիվ դեպրեսիան շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել: Այս հիվանդության դեմ լավագույն պաշտպանությունը «հոգեբանական իմունիտետն» է։ Այն մարդուն հնարավորություն է տալիս շեղվել խնդիրներից, որոնցում հնարավոր չէ լուծել այս պահին, և լուծել այն խնդիրները, որոնք ուշադրություն են պահանջում։

Բայց նման անձեռնմխելիության զարգացումը տարիներ է պահանջում, ուստի դեպրեսիայի վտանգից ազատվելու երկրորդ միջոցը թոշակի անցնելուց հետո ակտիվ ապրելակերպն է: Ընտանիքի, ընկերների հետ շփումը, սիրելի հոբբիներով զբաղվելը, ճամփորդելը` այս ամենը ճիշտ ուղղությամբ կուղղորդի նյարդային համակարգի գործունեությունը:

Իմանալով, թե ինչ տարիքային ախտանիշներ կան կանանց և տղամարդկանց մոտ, բուժման փուլերն ու եղանակը, շատ ավելի հեշտ կլինի հաղթահարել առաջացած հիվանդությունը և խուսափել դրանից:

Դեպրեսիան լուրջ հոգեկան խանգարում է, որն ազդում է հիվանդի և նրա մերձավորների վրա: Դեպրեսիայով տառապող մարդը դառնում է տխուր, ինքնամփոփ, անվստահ, չի կարողանում նորմալ կյանք վարել և կորցնում է հետաքրքրությունը ամեն ինչի նկատմամբ: Շատ դեպքերում շատ դժվար է ինքնուրույն դուրս գալ դեպրեսիայից, և այդ պատճառով նման հիվանդը կարիք ունի մասնագետների օգնությանը։

Դեպրեսիայի պատճառները

Դեպրեսիվ վիճակի զարգացման հիմնական պատճառները համարվում են անձնական կյանքում առկա խնդիրները՝ աշխատանքից դժգոհությունը, ընտանիքում կոնֆլիկտները, սիրելիից բաժանումը և նպաստող այլ գործոններ: Մարդիկ, ովքեր առավել ենթակա են դեպրեսիայի զարգացմանը, նրանք են, ովքեր անվստահ են և ամեն ինչ չափից դուրս անձնավորություն են ընդունում: Ավելին, կանայք ավելի շատ են ենթարկվում դեպրեսիայի, քան տղամարդիկ։

Զգացմունքային գերբեռնվածություն, ֆիզիկական հոգնածություն և երկարատև սթրես, անքնություն.

Դեպրեսիայի նշաններ

Որոշ դեպքերում կարող է լինել շատ դժվար տարբերակել հիվանդությունը վատ տրամադրությունից, սակայն կան մի քանի հիմնական նշաններ, որոնք ցույց են տալիս մարդու մոտ հոգեկան խանգարման առկայությունը.

1) ինքնասպանության մտքեր կամ ինքնասպանության փորձեր.

2) ուժեղ ինքնավստահություն.

3) միայնության սուր զգացում.

4) անհանգստություն;

5) հուսահատություն;

6) բացասական հույզեր.

7) անքնություն.

Երբեմն դեպրեսիվ վիճակը դրսևորվում է որպես տհաճություն, իսկ հետո հիվանդին սկսում են անհանգստացնել սրտի և որովայնի ցավերը, որոնք ինքնին հիվանդություն չեն: Դեպրեսիա ունեցող մարդն ընդունակ է ցանկացած գործողության, ուստի նրա տրամադրությունը հաճախ փոխվում է օրվա ընթացքում։ Նա իրեն անցանկալի է զգում։ Երբեմն ապատիան իր տեղը զիջում է դյուրագրգռությանը և հակառակը։ Գիշերը հիվանդին հաճախ տանջում է անքնությունը, կարող է լինել մահվան վախ կամ ինքնասպանության մտքեր։ Ընտանիքում կամ աշխատավայրում այս վիճակում ցանկացած տարաձայնություն ապագայում կարող է հանգեցնել սարսափելի հետևանքների:

Դեպրեսիայի բուժում

Դեպրեսիան բուժվում է դեղեր. Դեպրեսիայով հիվանդին նշանակվում է հակադեպրեսանտների կուրս, որը կարող է հանգստացնել բացասական հույզերը: Յուրաքանչյուր դեպքում դեղորայքն ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը և դեպրեսիայի ծանրությունը: Բացի այդ, նշանակվում է հոգեթերապիայի կուրս, որտեղ հիվանդը բժշկին պատմում է իր հույզերի, ապրումների ու ապրումների մասին և սովորում նրա օգնությամբ ինքնուրույն ազատվել դրանցից։ Դեպրեսիայի ծանր նոպաների դեպքում իրականացվում է էլեկտրացնցումային թերապիա։ Շատ կարևոր է նաև սիրելիների աջակցությունը, ուշադրությունն ու հոգատարությունը, նրանց մեջ աջակցություն գտնելու հնարավորությունը։

Դելֆինոթերապիան (դելֆինների հետ լողալը) լավ ազդեցություն ունի դեպրեսիայի բուժման համար։ Դելֆինները ուլտրաձայն են արձակում, ինչը դրականորեն է ազդում մարդու հոգեկանի վրա։ Բուժման այս մեթոդը հարմար է տարբեր հոգեկան խանգարումների՝ նևրոզների, շոկային վիճակներ, սթրես և այլն։ Այն հատկապես հարմար է փոքր երեխաների համար։

Ուղևորությունները դեպի հանգստավայր կամ ծով նույնպես օգնում են բարձրացնել ձեր տրամադրությունը և թեթևացնել սթրեսը: Գլխավորը դեկորացիայի փոփոխությունն է, խնդիրների մասին գոնե որոշ ժամանակ մոռանալու հնարավորություն։

Դեպրեսիայի բուժումը երկարաժամկետ է և պահանջում է որոշակի ժամանակահատված, ուստի ավելի հեշտ է կանխարգելել հիվանդությունը, քան հետո ազատվել դրանից։ Այստեղ կարևոր դեր է խաղում դեպրեսիայի կանխարգելումը։

Դեպրեսիայի կանխարգելում

Հիվանդության զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել դեպրեսիայի կանխարգելման որոշակի միջոցներ։ Նույնիսկ նախքան դեպրեսիայի զարգացումը, մարդը զգում է անհանգիստ, հետամնաց, դյուրագրգիռ կամ անտարբեր։ Եթե ​​այս պահին հետևեք որոշակի հոգեբանական առաջարկություններին, ապա կարող եք խուսափել հիվանդության զարգացումից նույնիսկ դրա ձևավորման հենց փուլում։

Առաջին հերթին պետք է սովորել կառավարել էմոցիաները և դրական մտածել։

Պետք է ցանկացած իրավիճակից ելք փնտրել ու դրանից դասեր քաղել դրական կողմեր. Օրինակ, նույնիսկ ամուսնալուծության ժամանակ կարող եք ձեզ համար բարենպաստ պահեր գտնել՝ նոր հարաբերություններ գտնելու և տհաճ սկանդալներից խուսափելու, ինչպես նաև կյանքի փորձ ձեռք բերելու հնարավորություն:

Պետք է բարձրացնել ձեր ինքնագնահատականը. դրականորեն մտածեք ձեր մասին, հարգանքով, նշեք ձեր ուժեղ կողմերն ու հատկությունները և դրանք վեր դասեք ձեր թերություններից: Պետք է սովորել վայելել այն, ինչ ունես, տոնել ամեն մանրուք։

Չի կարելի չափից շատ պատասխանատվություն ստանձնել ու փորձել բոլորին գոհացնել, ինչպես նաև չնչին պատճառով հայհոյել։

Դուք պետք է դնեք հասանելի նպատակներ և խնդիրներ, որոնք հեշտությամբ կարող են իրականություն դառնալ, որպեսզի խուսափեք ապագայում հիասթափություններից և ինքնավստահության զգացումից:

Դուք պետք է կարողանաք առանձնացնել աշխատանքը հանգստից և համատեղել դրանք: Երբ տուն եք գալիս, պետք է աշխատավայրում թողնել բոլոր խնդիրները և մարմնին հանգստանալու հնարավորություն տալ։ Խնդիրների վրա անընդհատ կենտրոնանալը միայն կվատթարացնի իրավիճակը: վատ տրամադրությունև բացասական հույզեր կառաջացնի:

Երեխաները և դեռահասները ավելի հակված են զարգացմանը հոգեկան հիվանդություն. Ուստի դեպրեսիան կանխելու համար նրանք խորհրդակցում են հոգեբանների հետ, որին կարող են ներկա գտնվել ծնողներն ու մտերիմները։ Շատ կարևոր է երեխային տեղեկացնել, որ իրեն սիրում և գնահատում են, և որ նա միշտ կարող է աջակցություն գտնել ցանկացած խնդրի դեպքում։

Ճիշտ սնունդը դեր է խաղում կարևոր դերձեւավորման մեջ դեպրեսիվ վիճակներ. Ամբողջական և հավասարակշռված դիետան բանալին է առողջ մարմինԵվ Հոգեկան առողջություն. Ավելին, և՛ թերսնումը, և՛ շատ ուտելը հավասարապես վնասակար դեր են խաղում օրգանիզմի վրա։ Այս ամենը հանգեցնում է օրգանիզմի բնականոն գործունեության խաթարման (գիրություն, անորեքսիա) և որպես հետևանք՝ ցածր ինքնագնահատականի։ Մշտական ​​հոգնածությունը բացասաբար է ազդում ընդհանուր վիճակմարդկանց, և նպաստում է բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացմանը:

Դեպրեսիայի առաջացման ամենակարևոր գործոնները վատ սովորություններն են՝ թմրամոլությունը, ալկոհոլիզմը, մոլախաղերը, ծխելը: Այս ամենը հանգեցնում է անհատականության խանգարման և փոխում է մարդու արժեքային ընկալումը։

Հետևաբար, որպես դեպրեսիայի կանխարգելիչ միջոց, անհրաժեշտ է դեռահասների հետ խորհրդակցել ծխելու և ալկոհոլիզմի վտանգների վերաբերյալ և պատմել նրանց օգուտների մասին: առողջ պատկերկյանքը։

Մարզվելը կօգնի մեծ քանակությամբ էնդորֆինի հորմոններ արտադրել և բարձրացնել ձեր ինքնագնահատականը: Սա կարող է լինել լող, արագ քայլք, վազք, մարզասարքեր և շատ այլ սպորտաձևեր: Նույնիսկ թեթև մարմնամարզությունառավոտյան այն կարող է բարձրացնել ձեր տրամադրությունը ողջ օրվա համար:

Համատեղ ճամփորդությունները դեպի այգի, կինոթատրոն կամ սիրելիների հետ ընթրիքները կօգնեն ընտանիքում ներդաշնակություն գտնել և վստահելի հարաբերություններ ստեղծել նրա բոլոր անդամների միջև: Տանը կամ աշխատավայրում յուրաքանչյուր մարդ պետք է ունենա իր տարածքը, որտեղ նա իրեն հարմարավետ և վստահ կզգա։ Օրինակ, դուք կարող եք զարդարել ձեր աշխատասեղանը տանից հաճելի փոքրիկ իրերով, որոնք կստեղծեն ներդաշնակ միջավայր և կուրախացնեն աչքը: Տանը կարող եք ստեղծել ձեր սեփական անկյունը, որտեղ կարող եք հանգիստ լինել միայնակ կամ լուռ նստել:

Երբեք չպետք է ամաչեք օգնություն խնդրելուց, ընդհակառակը, մարդը, ով չափազանց շատ է իր վրա վերցնում, ամենից շատ ենթակա է սթրեսի և բացասական հույզերի:

Դեպրեսիայի առաջին նշաններում դուք պետք է օգնություն խնդրեք փորձառու մասնագետից, ով կօգնի ձեզ դուրս գալ դեպրեսիվ վիճակից և սովորել կրկին վայելել կյանքը:

Բարի օր, սիրելի ընթերցողներ:

Այսօրվա հոդվածում մենք կանդրադառնանք այնպիսի հոգեախտաբանական վիճակին, ինչպիսին է դեպրեսիան, ինչպես նաև դրա պատճառները, ախտանիշները, դասակարգումը, բուժումը և կանխարգելումը: Այսպիսով…

Ի՞նչ է դեպրեսիան:

Դեպրեսիա– հոգեկան խանգարում, որը բնութագրվում է տխրությամբ (անհեդոնիա կամ ուրախության կորուստ), մտածողության խանգարումով և շարժիչի հետամնացությամբ։

Հիմնական և ամենաշատերից մեկը ընդհանուր պատճառներդեպրեսիան կամ երկարաժամկետ տրավմատիկ է նյարդային համակարգիրավիճակ. Երկրորդական գործոնը կամ պատճառը, որը մարդուն տանում է դեպրեսիվ վիճակի, որոշակի իրավիճակներ լուծելու և տարբեր դժվարություններ հաղթահարելու անձի անկարողությունն է: Եթե ​​դեպրեսիայի հիմնական պատճառները հիմնականում ներկա ժամանակով առաջացած խնդիրն է, ապա երկրորդական գործոնները ժառանգություն են մանկությունից, երբ մարդը դեռևս գտնվում է. վաղ տարիք, իր դաստիարակության հետ մեկտեղ ընդունում է իր վարքագծի մոդելը ողջ կյանքի ընթացքում։

Պատահում է, որ դեպրեսիվ խանգարումներթաքնված են վատ տրամադրության կամ բնավորության գծերի քողի տակ, և եթե այդ պայմանները չտարանջատվեն և ջանքերը չուղղվեն դեպրեսիայի բուժմանը, դրանից կարող են տուժել ոչ միայն ինքը, այլև նրա շրջապատի մարդիկ:

Ընկճված մարդը այնպիսի զգացմունքային վիճակում է, որ անընդհատ կրկնում է «ելք չկա»։ Բայց սա իրականում ճիշտ չէ!!! Միշտ ելք կա, և նույնիսկ ամենածանր դեպրեսիան կարելի է բուժել։

Վիճակագրության համաձայն՝ դեպրեսիան առկա է Երկրի 40-ից բարձր տարիքի յուրաքանչյուր տասներորդ բնակչի մոտ, և նրանց 2/3-ը կանայք են։ Ավելի հեռու, քան տարեց մարդ, այնքան վատ է պատկերը, որն ըստ երեւույթին հրահրվում է առողջության վատթարացումով, սոցիալական վիճակով, մարմնի ծերացումով, երբեմն անպետքության ու միայնության զգացումով, աշխատանքի պակասով։ Դեպրեսիվ վիճակ է նկատվում նաև մինչև 16 տարեկան երեխաների և դեռահասների 5-40%-ի մոտ, հետևաբար այս սերունդն ունի ինքնասպանությունների բարձր տոկոս։

Դեպրեսիա - ICD

ICD-10: F32, F33
ICD-9: 296

Ցանկացած տարիքի և սեռի մարդիկ կարող են զգալ դեպրեսիա: Ժամանակակից հասարակության, այսպես կոչված, արժեքները կարող են մշտական ​​ճնշում գործադրել մարդու վրա, ինչը հետագայում կարող է դեպրեսիա առաջացնել: Նման «արժեքների» շարքում կարելի է առանձնացնել սոցիալական բարեկեցության ցանկությունը, փառքը, կարիերայի առաջխաղացումը, գրավիչ լինելու ցանկությունը և այլն: Եթե ​​ինչ-որ բան չի ստացվում, կամ անմիջապես ձեռք չի բերվում, մարդը կարող է ընկնել հուսահատության մեջ, և այս ֆոնի վրա նրա փորձառությունները կարող են հրահրել դեպրեսիվ վիճակի զարգացում:

Դեպրեսիայի զարգացման համար պարարտ հող կարող են ծառայել նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են դավաճանությունը, աշխատանքից ազատելը, ամուսնալուծությունը։ լուրջ հիվանդությունկամ մահ սիրել մեկին, արհամարհանք կամ ծաղր շրջապատի մարդկանց կողմից և այլն։

Հազվագյուտ դեպքերում դեպրեսիան հնարավոր է առանց որևէ պատճառի։ Նման իրավիճակում մեղավորը կարող է լինել մարդու նյարդաքիմիական պրոցեսների բնութագրերը (նեյրոհաղորդիչների փոխանակում)։

Այսօր հոգեբուժության մեջ ենթադրվում է, որ դեպրեսիայի զարգացումը մարդու վրա պահանջում է 3 գործոնների բարդ ազդեցություն. հոգեբանական, կենսաբանականԵվ հասարակական.

Հոգեբանական գործոն.

Անհատականության 3 տեսակ կա, որոնք ավելի հակված են դեպրեսիայի զարգացմանը.

• Ստատոտիմիկ անհատականություն (բնութագիր. չափազանցված բարեխիղճություն, չափից ավելի ճշգրտություն և աշխատասիրություն);
• մելանխոլիկ անձնավորություն (բնութագրական՝ մանկավարժություն, կարգուկանոնի ցանկություն, հաստատունություն, ուռճացված պահանջներ սեփական անձի նկատմամբ);
• հիպերթիմիկ անհատականություն (բնութագիր՝ ինքնավստահություն, մշտական ​​անհանգստություններ, ցածր ինքնագնահատական).

Կենսաբանական գործոն.

• ժառանգականություն;
• գլխի վնասվածքներ, որոնք հանգեցնում են ուղեղի գործունեության խանգարմանը.
• հորմոնալ խանգարումներ;
• դեպրեսիվ խանգարումների սեզոնայնությունը (անձրև, ցուրտ, շոգ և այլն);
• ցերեկային տատանումներ, REM քնի փուլի կրճատում;
• որոշ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները;
• (օրգանիզմում վիտամինների պակաս):

Սոցիալական գործոն.

• քրոնիկ սթրես, հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ;
• բացասական հարաբերություններ ընտանիքում, հասարակության մեջ (դպրոց, աշխատանք, համալսարան և այլն);
• խիստ կրթական միջոցառումներ;
• ծնողների կողմից սիրո և սիրո բացակայություն;
• չարաշահում և ոտնձգություն;
• զգալի փոփոխություններ կյանքում;
• ուրբանիզացիա, բնակչության միգրացիա։

Դեպրեսիայի հիմնական նշանները.

Զգացմունքային:

• հուսահատություն, հուսահատություն, մշտական ​​տխրություն;
• նյարդային լարվածություն, դյուրագրգռություն;
• հետաքրքրության կորուստ այն բաների նկատմամբ, որոնք նախկինում հաճույք էին պատճառում.
• մեղքի զգացում;
• դանդաղ մտածողություն, կենտրոնանալու դժվարություն և որոշումներ կայացնելու անկարողություն;
• անհանգստություն, անհանգստություն, վախ;
• ընտանիքի և ընկերների հետ շփվելու դժկամություն;

Ֆիզիկական:

• • հոգնածություն և թուլության զգացում;
  • մելամաղձություն կրծքավանդակում քարի կամ կոկորդում գոյացության տեսքով;
  • քնի խանգարումներ;
  • ախորժակի խանգարումներ (որը հանգեցնում է քաշի ավելացման կամ կորստի);

• ճաշակի սենսացիաների փոփոխություն;
• գույների և հնչյունների աղավաղում;
• սեռական բնույթի խախտումներ;
• չոր բերան;
• ավելացել է քրտինքը;
• կարդիոպալմուս;
• աշակերտի լայնացում.

Ծանր դեպքերում դեպրեսիան կարող է ուղեկցվել մահվան մասին ինքնասպանության մտքերով:

Վերոնշյալ ախտանիշներից մի քանիսի առկայությունը կարող է վկայել դեպրեսիայի մասին: Եթե ​​դա հայտնաբերվի, դուք պետք է խորհրդակցեք հոգեթերապևտի հետ:

Կարևոր.Որոշ ախտանշաններ բնորոշ են անհանգստությանը և այլ խանգարումներին, հետևաբար ինքներդ ախտորոշում մի արեք և մի զբաղվեք ինքնաբուժությամբ!!!

Դեպրեսիան պետք է տարբերել վշտի սովորական փորձից, որը կատարում է հարմարվողական ֆունկցիա։ Վիշտ ապրելու գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ 1 տարի, բայց եթե մարդու վիշտը երկարաձգվի, կարող է զարգանալ ռեակտիվ դեպրեսիա:

Դեպրեսիայի տեսակների թիվը շատ մեծ է, և դրանք բոլորն էլ բազմազան են իրենց դրսևորումներով։

Ահա դեպրեսիայի ամենատարածված տեսակների ցանկը.

Դիստիմիա.Եթե ​​խոսենք պարզ լեզվով, դիստիմիան խրոնիկ դեպրեսիվ տրամադրություն է։ Բնութագրվում է վատ տրամադրությամբ, հոգնածությամբ, ախորժակի պակասով և քունով։ Այս տեսակի դեպրեսիան կարող է դիտվել հետծննդյան դեպրեսիայի և մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի ժամանակ։

Աֆեկտիվ խելագարություն.Դիստիմիայի դեպրեսիվ փուլը, որը բնութագրվում է նաև վատ տրամադրությամբ, մտածողության և խոսքի դանդաղեցմամբ և ախորժակի կորստով: Առավոտյան արթնանալով՝ մարդը տխրում է, անհանգստանում, դառնում անգործունյա և անտարբեր։

Հետծննդյան դեպրեսիա.Այս տեսակը հանդիպում է միայն կանանց մոտ, անունից ելնելով պարզ է, որ հիվանդությունը զարգանում է երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին, ինչպես նաև, հնարավոր է, վիժումից կամ մահացած պտղի ծնվելուց հետո։ Այն բնութագրվում է տխրության, հուսահատության և կյանքի ուրախության կորստի խոր զգացումով: Նման ժամանակահատվածում կնոջ համար դժվար է խնամել երեխային։

Կարևոր.Մի շփոթեք ծննդաբերությունից հետո հոգնածությունն ու հետծննդյան դեպրեսիան!!! Շատ կանայք ծննդաբերությունից հետո իրենց ուժասպառ և ծանրաբեռնված են զգում և տառապում, սակայն այդ զգացողությունները գոյություն ունեն երեխայի ծննդյան ուրախությանը զուգահեռ։ Այս տեսակի հոգնածությունն անհետանում է ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ անց, մինչդեռ հետծննդյան դեպրեսիակարող է տևել մի քանի ամիս:

Դեպրեսիվ ռեակցիաներ.Նրանք սովորաբար հայտնվում են կյանքի փոփոխությունների ժամանակ (տեղափոխվել, թոշակի անցնել, փոխել աշխատանքը և այլն): Նման ռեակցիա առաջացնող հիմնական չափանիշը ոչ այնքան տրավմատիկ արտաքին իրավիճակն է, որքան հենց փոփոխությունների փորձը և փոփոխված պայմաններում անորոշությունը։ Հաճախ դեպրեսիայի այս տեսակը հիմնված է ինքնագնահատականի սուր ճգնաժամի և ենթագիտակցական դժգոհությունների վրա:

Տխրության ռեակցիա.Այս տեսակը սգից հետո մարդու ցավոտ վերակազմավորման բարդ գործընթաց է: Սուր տխրությունն արտահայտվում է դյուրագրգռությամբ, օտարվածությամբ, անզորությամբ, հյուծվածությամբ, ստամոքսի ու աղիքների խանգարումներով։ Երբ մարդիկ տխրությամբ են արձագանքում, նրանք հաճախ թմրանյութեր են զգում:

Մելանխոլիա (էնդոգեն դեպրեսիա):Այս տեսակի դեպրեսիայի պատճառները կարող են լինել ինչպես իրական, այնպես էլ հորինված: Մելամաղձության հակված մարդը տեսնում է իրեն վատ անձնավորությունով արժանի է պատժի. Պատահում է, որ այս տեսակի նախատինքը կարող է հասցեագրվել մեկ այլ նշանակալի անձի։

Դեպրեսիվ նևրոզ(ռեակտիվ դեպրեսիվ խանգարում): Դեպրեսիայի այս տեսակը կոչվում է նաև բնավորության նևրոզ և/կամ անհատականության դեպրեսիվ խանգարում։ Կան դեպրեսիվ նևրոզի մի քանի ձևեր, որոնք միավորված են նրանով, որ մարդու իրականության գնահատականը մնում է անձեռնմխելի, իսկ դեպրեսիայի ախտանիշները թույլ են կամ մեղմ արտահայտված։

Դիմակավորված դեպրեսիա.Այս տեսակի դեպրեսիայի յուրահատկությունը կայանում է նրա թաքնված ընթացքի մեջ։ Կարող է լինել միայն մեկ ախտանիշ. Այս տեսակի ախտորոշումը չափազանց դժվար է:

Երկբևեռ խանգարում.Բնութագրվում է տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններով: Սա բարդ վիճակ է, որի դեպքում մոլուցքը հանգեցնում է անքնության, հալյուցինացիաների, նյարդային խանգարումների, ապակողմնորոշման և պարանոյայի նոպաների:

Սեզոնային դեպրեսիա.Սա տրամադրության խանգարում է, որը տեղի է ունենում ամեն տարի նույն ժամին: Հաճախ սեզոնային դեպրեսիան սկսվում է աշնանը կամ ձմռանը և ավարտվում ամառվա սկզբին. Մի տեսություն ասում է, որ դա բավարար չէ արևի լույսհանգեցնում է ուղեղում սերոտոնինի արտադրության նվազմանը, որն ունի հանգստացնող և անալգետիկ ազդեցություն: Արդյունքում, սերոտոնինի պակասը հանգեցնում է դեպրեսիվ տրամադրության և ախտանիշների, ինչպիսիք են հոգնածությունը, ածխաջրերի անբավարարությունը և քաշի ավելացումը: Տեսականորեն հնարավոր է, որ դեպրեսիայի այս տեսակը կապված է նաև օրգանիզմ անհրաժեշտ քանակության և միկրոտարրերի անբավարար ընդունման հետ։

Թրթուրային ձև (սոմատացված):Առաջանում է մելանխոլիայի ախտանիշ, հաճախ հանդիպում է «սրտի մելամաղձության» սինդրոմը և ցավը աղիքներում և ստամոքսում։ Նման սոմատիկ խանգարումները ակնհայտորեն դրսևորվում են առավոտյան և լավ բուժվում են հակադեպրեսանտներով:

Անզգայացնող ձև.Դեպրեսիայի այս ձևի դեպքում մարդը տառապում է փորձի պակասից: Մեզ շրջապատող աշխարհը կորցնում է իր գույներն ու հնչյունները, և նույնիսկ այնպիսի զգացողություն կա, որ ժամանակը կանգ է առել:

Ադինամիկ ձև.Այս տեսակի հիմնական ախտանիշը մելամաղձոտությունն է, որն անտարբեր է ապրում։ Կամքը նվազում է, մարդը դադարում է հոգալ իր մասին, ունենում է ֆիզիկական անզորության և ապատիայի զգացում։

Անհանգստության դեպրեսիվ խանգարումներ (գրգռված):Այն դրսևորվում է որպես մելամաղձություն, որը փոխարինվում է անհանգստությամբ և վախերով։ Այս տեսակի դեպրեսիա ունեցող մարդիկ միշտ սպասում են հնարավոր անախորժությունների: Անհանգիստ փորձառությունները մշուշոտ են և կարող են ներշնչվել արտաքին տեղեկատվության միջոցով: Այն նաև ուղեկցվում է խոսքի և շարժիչ հուզմունքով, մարդը բառացիորեն չի կարող մեկ տեղում նստել։ Մարդուն կարող է պատահել մելանխոլիկ ռեպտուս. հիվանդը կարող է սկսել շտապել փողոցով, ճչալ, ճռռալ կամ ողբալ կամ գլորվել գետնին: Նման պահերին նա շատ վտանգավոր է դառնում ինչպես իր, այնպես էլ ուրիշների համար։

Ատիպիկ դեպրեսիա. Այս խանգարումըառանձնանում է ախորժակի ավելացմամբ (արդյունքում քաշի ավելացումով), քնկոտության և դրական իրադարձությունների նկատմամբ հուզական արձագանքի բարձրացմամբ:

Մանկության տրամադրության խանգարում.Այս տեսքը անտեսանելի է առօրյա կյանքում, բայց ակնհայտորեն դրսևորվում է որոշակի իրավիճակներև հայտնաբերվում է հատուկ թեստերի միջոցով: Սա խրոնիկական, անհատականության վրա հիմնված դեպրեսիվ վիճակ է: Սովորաբար այս խանգարումը երեխայի վաղ մանկության ծանր զրկանքների հետևանք է:

Պսեւդո-դեմենցիա.Հաճախ տեղի է ունենում տարեց մարդկանց մոտ, ախտանշանները հիշեցնում են անկում մտավոր գործունեություն. Զարգանում է ուշադրության կենտրոնացման խնդիրը, խանգարվում է տարածության մեջ կողմնորոշվելու ունակությունը, խանգարվում է նաև հիշողությունը։ Միայն մասնագետը կարող է տարբերակել դեպրեսիայի այս տեսակը դեմենցիայից։

Դեպրեսիայի փուլերը

Ինչպես մյուս հիվանդությունները, դեպրեսիան ունի մի քանի փուլ. Յուրաքանչյուր շրջան կարող է տևել մեկ շաբաթից մինչև մի քանի ամիս:

1. Մերժման փուլ (թեթև).Մարդը դառնում է անհանգիստ և ամեն ինչ հասնում է վատ տրամադրության և առողջության: Նախկին գործունեության և հոբբիների նկատմամբ հետաքրքրությունը վերանում է: Աստիճանաբար կուտակվում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ապատիան, քնկոտությունը, հոգնածությունը, ախորժակի բացակայությունը։ Սկսվում է օտարումը աշխարհից, անհետանում է շփվելու ցանկությունը, սակայն այդ զգացմունքներն ուղեկցվում են միայնության վախով։ Մարդը այս փուլում հաճախ ելք է գտնում ալկոհոլային խմիչքների չափից ավելի օգտագործումը, երկար ժամեր նստած. Համակարգչային խաղեր, հեռուստացույց դիտելով շատ ժամեր։

2. Ընդունման փուլ (չափավոր).Մարդը սկսում է հասկանալ, թե կոնկրետ ինչ է կատարվում իր հետ, հրաժարվում է ուտել, և դրա պատճառով նա արագորեն կորցնում է քաշը: Ի հայտ են գալիս այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսիք են անքնությունը, մտածողության խանգարումը, արագ անհամապատասխան խոսքը, անտրամաբանական արտահայտություններն ու տրամաբանությունը, և նույնիսկ կարող են լինել հալյուցինացիաներ: Մարդն այլևս չի կարող ինքնուրույն գլուխ հանել բացասական մտքերից, նա ցանկություն ունի ամբողջությամբ վերջ տալ դրան, ինչը հանգեցնում է. բարձր ռիսկայինինքնասպանության փորձեր.

3. Քայքայիչ փուլ (ծանր).Այս փուլում արտաքին հանգստությունը փոխարինվում է ագրեսիվ վարքագիծ, մարդն այլևս չի ցանկանում կառավարել իրեն և ունակ է վնասել իրեն կամ ուրիշներին։ Առաջանում է անտարբերություն և անջատվածություն։ Հոգեկանը սկսում է վատանալ, դեպրեսիայի երկարատև ազդեցության պատճառով մարդու մոտ կարող է նույնիսկ շիզոֆրենիա առաջանալ։

Դեպրեսիայի ախտորոշում

Ճիշտ ախտորոշում կատարելու և նշանակելու համար արդյունավետ բուժում, բժիշկը կատարում է մի շարք թեստեր.

• հիվանդի հետ շփում (տեղեկատվության հավաքագրում);
• ընդհանուր մեզի վերլուծություն.

Այնտեղ կան նաեւ հատուկ հարցաթերթիկներև դեպրեսիայի ախտորոշման կշեռքներ:

Բեկի սանդղակ.Հարցաշարը բաղկացած է 21 հարցից՝ ֆիքսված պատասխանների տարբերակներով: Փորձարկման ժամանակը 20-60 րոպե է: Ամերիկացի հոգեբույժի կողմից հորինված այն կրում է նրա անունը։ Օգտագործվում է 1961 թվականից։

Ցունգի ինքնագնահատման դեպրեսիայի սանդղակ:Հարցաթերթիկը բաղկացած է 20 պնդումներից, որոնց արդյունքները որոշվում են 3 սանդղակով՝ դեպրեսիվ փորձառություններ, դեպրեսիվ ազդեցություն, սոմատիկ ախտանիշներ. Փորձարկման ժամանակը 8-10 րոպե է: Մշակողի անունով: Օգտագործվում է 1965 թվականից։

DDS (հարցաթերթ դեպրեսիվ վիճակների համար):Տեխնիկան հիմնված է օրինաչափությունների ճանաչման մեթոդի վրա, կա նաև ստի սանդղակ։ Մշակված է Բեխտերևի ինստիտուտում։

Էդինբուրգի հետծննդյան դեպրեսիայի սանդղակ (EPDS):Պարունակում է 10 պնդում՝ պատասխանի 4 տարբերակով: Օգտագործվում է 1987 թվականից Էդինբուրգի և Լիվինգսթոնի գիտնականների շնորհիվ:

Ինչպե՞ս ազատվել դեպրեսիայից.Կախված դեպրեսիայի փուլից և տեսակից, մարմնի առանձնահատկություններից, առկայությունից ուղեկցող հիվանդություններ, տարիքը և այլ գործոններ, դեպրեսիայի բուժումը կարող է ներառել ընթացակարգերի և դեղամիջոցների այս կամ այն ​​փաթեթը:

Որպես կանոն, դեպրեսիայի բուժումը ուղեկցվում է անհատական ​​ուղղումսնուցում և ապրելակերպ, ներառյալ ֆիզիկական ակտիվությունը.

Դեպրեսիա սկզբնական փուլ, թեթև ձևկարելի է բուժել առանց դեղերի, հոգեթերապիայի կամ հիվանդի վարքի և մտածելակերպի մտավոր շտկման միջոցով։ Դեղորայքային բուժումը նշանակվում է միջինից ծանր հիվանդության դեպքում, բայց միայն հոգեթերապիայի հետ համատեղ:

Դեպրեսիայի համար ոչ դեղորայքային բուժում

Հոգեթերապիա.Սա հիվանդի և մասնագետի բանավոր փոխազդեցության մեթոդ է, որը թույլ է տալիս լուծել ընթացիկ ներքին խնդիրները, վերլուծել ընթացիկ հոգեկան վիճակև գտնել խնդրահարույց իրավիճակները լուծելու ամենահարմար ուղիները: Հոգեթերապիայի ծրագիրը ընտրվում է անհատապես։

Լույսի թերապիա.Որոշակի երկարության լույսի ազդեցության մեթոդ, որը նպաստում է սերոտոնինի (հորմոն Լավ տրամադրություն ունեցեք) և կարգավորելու ցիրկադային ռիթմերը (ներքին կենսաբանական ժամացույց) Լույսի թերապիան նույնիսկ կարող է թեթևացնել ցավը:

Անդրգանգային մագնիսական խթանում.Նախատիպը ուղեղի էլեկտրացնցումային խթանումն է: Այս մեթոդը թույլ է տալիս ոչ ինվազիվ եղանակով, օգտագործելով կարճ մագնիսական իմպուլսներ, խթանել ուղեղի կեղևը։ Անդրգանգային մագնիսական խթանումը օգտագործվում է ծանր դեպրեսիայի բուժման համար և առաջացնում է նկատելի ազդեցություն:

Դեղորայքային բուժում դեպրեսիայի համար

Դեղագործական բուժում. Դեղորայքային թերապիադեպրեսիան տեղի է ունենում միջոցով տարբեր տեսակներհակադեպրեսանտներ. Նրանք նվազեցնում են ախտանիշները և նվազեցնում ինքնասպանությունների մակարդակը:

Կարևոր.Ախտորոշումից հետո միայն բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել: Դա պայմանավորված է հակադեպրեսանտների լայն տեսականիով, որոնք քիմիական մակարդակով ազդում են ուղեղի այս կամ այն ​​հատվածի վրա, ինչպես նաև առաջացնում են տարբեր ռեակցիաներ։

Հակադեպրեսանտների տեսակները

Մարդու ուղեղը բաղկացած է նեյրոններից ( նյարդային բջիջները) Տեղեկատվության փոխանցումը նեյրոնից նեյրոն տեղի է ունենում սինապտիկ ճեղքվածքի միջոցով (նեյրոնների միջև փոքր տարածություն) նեյրոհաղորդիչների (քիմիական սուրհանդակների) օգնությամբ։

Այսօր գիտությունը գիտի մոտ 30 տարբեր միջնորդներ։ Դրանցից երեքը ներգրավված են և կապված են դեպրեսիայի հետ՝ սերոտոնին, նորեպինեֆրին և դոֆամին:

Գոյություն ունի կենսաբանական տեսություն, որը կարծում է, որ դեպրեսիան զարգանում է սինապսներում հաղորդիչների կոնցենտրացիայի նվազման ֆոնին։ Հակադեպրեսանտներն անհրաժեշտ են միջնորդների կոնցենտրացիան կարգավորելու և ուղեղի խաթարված կենսաքիմիական ֆոնը վերականգնելու համար։

Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ.Դրանք սինթեզվել են դեռ անցյալ դարի 50-ական թվականներին։ Այս տեսակի հակադեպրեսանտների գործողության մեխանիզմը հիմնված է ուղեղի նեյրոնների կողմից նորէպինեֆրինի և սերոտոնինի միջնորդների կլանման նվազման վրա, ինչի արդյունքում ուղեղում դրանց կոնցենտրացիան մեծանում է: Այս խմբի որոշ դեղամիջոցներ հանգստացնող ազդեցություն ունեն, մյուսները՝ խթանող ազդեցություն:

Գալիս ժամանակը թերապևտիկ ազդեցությունկախված է կոնկրետ իրավիճակից մի քանի օրից մինչև մի քանի ամիս:

Ի թիվս կողմնակի ազդեցությունԱմենից հաճախ նկատվում է անտարբերություն, արագ սրտի բաբախյուն, քնկոտություն, չոր բերան, քրտնարտադրության ավելացում, պոտենցիայի նվազում, միզելու դժվարություն և այլն:

Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներից կարելի է առանձնացնել Ազաֆեն, Ամիտրիպտիլին, Կլոմիպրամին, Իմիպրամին, Տրիմիպրամին, Դոքսեպին, Դոտիեպին, Կոաքսիլ, Ֆլորասիզին, Նորտրիպտիլին և այլն:

Մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներ (MAO):Այս տեսակի հակադեպրեսանտները դանդաղեցնում են ֆերմենտի գործողությունը նյարդերի վերջավորություններում՝ դրանով իսկ կանխելով նորեպինեֆրինի և սերոտոնինի ոչնչացումը: Հաճախ MAO ինհիբիտորները նշանակվում են այն հիվանդների համար, ովքեր չունեն ակնկալվող թերապևտիկ ազդեցություն տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ ընդունելուց, ինչպես նաև դիսթիմիայով և ատիպիկ դեպրեսիայով հիվանդներին:

Թերապևտիկ ազդեցության սկիզբը տևում է մի քանի շաբաթ:

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝ քնի խանգարումներ, ձիարշավներ, քաշի ավելացում, պոտենցիայի նվազում, վերջույթների այտուցվածություն, արագ սրտի բաբախյուն:

MAO ինհիբիտորներից են՝ Befol, Melipramine, Pyrazidol, Sydnofen, Tranylcypromine:

Ինհիբիտորներ ընտրովի ստանձնումսերոտոնին.Մինչ օրս, այս խումբըդեղերը բժշկության մեջ օգտագործվող հակադեպրեսանտների ամենաժամանակակից դասն է: Նրանց գործողության մեխանիզմը կապված է սինապսներում սերոտոնինի վերադարձի արգելափակման հետ: Արդյունքում միջնորդի կոնցենտրացիան մեծանում է։ Նման դեղամիջոցները գործում են բացառապես սերոտոնինի վրա՝ չազդելով այլ նեյրոհաղորդիչների վրա։

Սերոտոնինի կլանման ընտրովի արգելակիչներից են՝ պարոքսետինը, սերտրալինը, ֆլուոքսետինը, ցիտալոպրամը, էսիտալոպրամը:

Համեմատած հակադեպրեսանտների այլ տեսակների հետ՝ սերոտոնինի կլանման ընտրովի ինհիբիտորներն ունեն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք արտահայտված չեն:

Այլ հակադեպրեսանտներ.Կան նաև հակադեպրեսանտների այլ խմբեր, որոնք տարբերվում են վերը նշված դեղամիջոցներից իրենց գործողության մեխանիզմով և քիմիական բաղադրությամբ՝ Բուպրոպիոն, Վենլաֆաքսին, Դուլոքսետին, Միանսերին, Նեֆազոդոն։

Վիտամիններ և հանքանյութեր դեպրեսիայի համար.

Դեպրեսիայի բուժման ժամանակ ակտիվորեն նշանակվում են նաև հետևյալը.

• օմեգա -3;

Կարևոր. Օգտագործելուց առաջ ժողովրդական միջոցներԴեպրեսիայի բուժման համար անպայման դիմեք ձեր բժշկին:

Գազարի հյութ.Պարզապես խմեք թարմ քամած վիճակում գազարի հյութ. Հյութի հյութի մեջ գտնվող գազարին կարող եք խնձոր ավելացնել։ Խնձորի եւ գազարի համադրությունը ոչ միայն առողջարար է, այլեւ շատ համեղ։

Անանուխ. 1 ճ.գ. Մեկ գդալ տերևների վրա լցնել 1 բաժակ եռման ջուր, թողնել 1 ժամ սենյակային ջերմաստիճանում և քամել։ Առավոտյան և երեկոյան ընդունեք 0,5 բաժակ: Սովորական թեյին կարելի է ավելացնել նաեւ անանուխի մի քանի տերեւ։

Միրտլ.Սովորական թեյին ավելացրեք մրտենի ծաղիկներ: Նաև ձեռքերով շփեք մրտենին և ներշնչեք նրա բույրը։ Կարելի է նաև չոր մրթուն լցնել կտորե տոպրակների մեջ և տեղադրել այն վայրերում, որտեղ ամենաշատ ժամանակն եք անցկացնում։ Միրտով լոգանք ընդունելը շատ բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նյարդային համակարգի վրա։ Պարզապես լոգանք ընդունեք մրտենի տերեւներով ու ծաղիկներով, իսկ մրտենու օգտագործման համար այն կարելի է օգտագործել ինչպես թարմ, այնպես էլ չոր։

Սուրբ Հովհաննեսի զավակ. 1-2 թեյի գդալ չոր ծաղիկներին և բուսական մասերին լցնել 200 մլ եռման ջուր և թողնել 10 րոպե եփվի։ Այս թեյը խմեք օրական 2-3 անգամ մի քանի ամիս շարունակ։ Օգտագործելուց առաջ ամեն անգամ թարմ թուրմ եփեք: Պարզապես հիշեք, որ Սուրբ Հովհաննեսի զավակները կարող են նվազեցնել որոշ դեղամիջոցների ուժը, ներառյալ այն դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են բուժելու և.

Չինական կիտրոնախոտ (շիզանդրա): 10 գրամ չոր շիզանդրա հատապտուղները մանրացնել և եռացնել 200 մլ ջրի մեջ։ Քամեք և խմեք թեյի փոխարեն։ Համտեսելու համար այս ապրանքին կարող եք ավելացնել շաքարավազ կամ շաքար:

Չինական կիտրոնի խոտի պատրաստի թուրմը կարող եք գնել դեղատնից։ Խորհուրդ է տրվում օգտագործել 20-30 կաթիլ օրական 2 անգամ։ Ծանր դեպքերում նորմը կարող է գերազանցվել միաժամանակ մինչև 40 կաթիլով:

Կիրքի ծաղիկ (passionflower): 1 թեյի գդալ կրքածաղկի խոտը լցնել 150 մլ եռման ջրի մեջ։ Թողեք 10 րոպե, քամեք և մի բաժակ ինֆուզիոն ընդունեք քնելուց քիչ առաջ։

Knotweed (bird knotweed). 3 ճ.գ. Լցնել 1 բաժակ եռման ջուր, գդալ խոտի վրա: Թողեք եփվի 1 ժամ տաք տեղում, քամեք։ Վերցրեք 1-2 ճ.գ. գդալներ օրական 3 անգամ:

Բորագո (բորաժ): 1 ճ.գ. Մեկ գդալ բորի խոտը լցնել մի բաժակ եռման ջրով, փաթաթել և թողնել 2 ժամ տաք տեղում։ Քամել և ընդունել 0,5 բաժակ օրական 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։

Բուսական հավաքածու.Խառնեք 2 մաս գայլուկի կոները, 1-ական բաժին ծաղիկը, արմատը և կիտրոնի բալզամը, լցրեք սրճաղացի մեջ և մանրացրեք։ 2 ճ.գ. Ստացված խառնուրդի գդալները եփեք 2 բաժակ եռման ջրով։ Թողնել 15 րոպե և քամել։ Կումպեք ողջ օրվա ընթացքում։ Թողեք դրա մեծ մասը մի բաժակի մեջ երեկոյան, որպեսզի օգնի ձեզ ավելի լավ քնել գիշերը: Խմեք արտադրանքը 7 օր։

Ձմեռային լող.Դեպրեսիվ վիճակների բուժման ժամանակ ձմեռային լողը՝ լողանալն ու լողանալը, իրեն շատ լավ են ապացուցել: սառը ջուր. Այս ընթացակարգերը կիրառելուց անմիջապես առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Աստծո օգնությունը

IN ժամանակակից աշխարհ, դեպրեսիայի պատճառ կարող են լինել նաև հոգևոր խնդիրները, որոնք հետապնդում են մարդուն մեկ տարուց ավելի, բայց ավանդական բուժումմիայն որոշակի ժամանակով հանգեցնում է թեթևացման: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե ընտանիքի այլ անդամների մոտ դեպրեսիվ և ինքնասպանության խնդիրներ են առաջացել: Այս դեպքում գուցե հարկ լինի դիմել քահանայի, ով կարող է մարդուն խրատել և ուղղորդել Աստծուն։ Սուրբ Գրություններում Աստծո կողմից բազմաթիվ կոչեր կան, օրինակ՝ Հովհաննեսի Ավետարանում (14:27) Հիսուսն ասաց Իր աշակերտներին. Ես ձեզ եմ տալիս, Մատթեոսի Ավետարանում (11:28) Նա ասաց. աղոթքով և Նրանից օգնություն խնդրեք, Տերը պատասխանում և օգնում է: Իհարկե, Տիրոջը դիմելը բացառում է մարդու մեղսավոր վարքը, որը կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի և մարդու կյանքում այլ խնդիրների: Կարդացեք Սուրբ Գրությունները, գուցե դուք Գտեք ձեր մեջ ինչ-որ բան, որը հանգեցրեց այն բացասական հետևանքների, որոնք դուք այժմ ունեք: Թող Տերը օգնի ձեզ այս հարցում:

Դեպրեսիայի կանխարգելում

Ինչպես գիտեք, ավելի հեշտ է կանխարգելել հիվանդությունը, քան այն բուժել ավելի ուշ: Կան մի քանի կանոններ, որոնք կօգնեն ձեզ միշտ լինել կյանքի դրական տոնով.

• հետևել աշխատանքի և հանգստի ժամանակացույցին. Քնել օրական առնվազն 8 ժամ, գնալ քնելու մինչև կեսգիշեր, ցանկալի է մինչև 22:00;
• վարեք ակտիվ կենսակերպ, քայլեք, հեծանիվ վարեք և առավոտյան անպայման վարժություններ արեք.
• վերցնել վիտամիններ, հատկապես աշուն-ձմեռ-գարուն ժամանակահատվածում;
• ճիշտ սնվեք, խուսափեք արագ սննդից, գազավորված ըմպելիքներից և այլ մթերքներից, մի տարվեք ալյուրով և հրուշակեղենով.
• մի քաշվիր քո մեջ, մի ասա վատ խոսքեր, մի արտահայտիր բացասական վերաբերմունք քո և ուրիշների նկատմամբ, սիրիր և բարի գործիր.
• ազատվել վատ սովորություններ(ծխել, ալկոհոլ խմել, թմրանյութեր);
• եթե դուք աշխատում եք մշտական նյարդային լարվածություն, մտածեք, միգուցե դա պետք է փոխվի՞։ Նյարդերն ավելի շատ արժեն, քան փողը։

Ո՞ր բժշկին պետք է տեսնեմ, եթե ես դեպրեսիա ունեմ:

• Հոգեթերապևտ

Տեսանյութ դեպրեսիայի մասին (հոգևոր տեսակետ)

Հուշագիր բնակչությանը

1. Խուսափեք սթրեսից։

2. Բարձրացնել օպտիմալ սոցիալական ձևերմարդկանց վարքագիծը մեթոդների ընտրության միջոցով լավագույն պաշտպանությունըմարմնի ներքին միջավայրը տարբեր անբարենպաստ բնապահպանական գործոնների, թունավորումների (ալկոհոլ, նիկոտին, թմրանյութեր և այլն) ազդեցությունից:

3. Դիտարկեք մասնագիտական ​​գործունեության, հանգստի, ֆիզիկական ակտիվության բարոյական հարցերը:

4. Վերացնել հուզական սթրեսի գործոնները աշխատանքային թիմի ներսում հարաբերություններում:

5. Պահպանեք հարաբերությունների բարձր մշակույթ ընտանիքում, փողոցում, տրանսպորտում և այլ հասարակական վայրերում:

6. Ազդեցեք դրական հույզերը։ Նրանք լիցքավորում են նյարդային համակարգը էներգիայով, մոբիլիզացնում են մարմնի թաքնված պաշարները, բարձրացնում մտավոր և ֆիզիկական կատարողականությունը և տոկունությունը։

7. Վերացրեք բացասական հույզերը (զայրույթ, զայրույթ, վախ, խանդ, տխրություն, անհանգստություն) Կոպիտ խոսակցությունը, վիրավորանքը, փորձված վախը, ապագայի նկատմամբ անորոշությունը դեպրեսիայի հիմքն են։

8. Սննդի հետ յոդ օգտագործեք դեմենցիայի կանխարգելման համար:

9. Հրաժարվեք մենակությունից։

10. Պայքարեք բռնության դեմ։

11. Իրականացնել հոգեկան խանգարումների վաղ ախտորոշում, հատկապես մանկական խմբերում:

Դեպրեսիայի կանխարգելումը նպաստում է հոգեկան առողջությանը ողջ կյանքի ընթացքում՝ ապահովելու երեխաների կյանքի առողջ սկիզբը և կանխելու հոգեկան խանգարումները մեծահասակների և ծերության ժամանակ:

Հոգեբանական ներդիր – Մանկավարժական ծառայություն

Նոր ենթաբաժին «Դեպրեսիվ վիճակների կանխարգելում երեխաների և դեռահասների մոտ»

Դեպրեսիաներն են ընթացիկ խնդիրերեխաների և դեռահասների առողջությունը. Խնդրի դժվարությունն այն է, թե ինչ կրտսեր երեխա, այնքան ավելի ատիպիկ դեպրեսիա է առաջանում։ IN պատանեկությունԴեպրեսիվ խանգարումները հաճախ դրսևորվում են խաթարված վարքի, սոմատիկ վատության և ինտելեկտուալ գործունեության նվազման «դիմակների» տակ: Այս ամենը հանգեցնում է դպրոցական խնդիրների։ Բացի այդ, դեպրեսիան վտանգավոր է, քանի որ դրա ֆոնին ընկճված երեխայի շուրջ ցանկացած կոնֆլիկտային իրավիճակ կարող է ինքնասպանության հրահրել: Կոնֆլիկտները, ըստ մեծահասակների, կարող են ծագել աննշան, անցողիկ անախորժություններից: Այնուամենայնիվ, երեխաների և դեռահասների մաքսիմալիզմը շրջապատող աշխարհը գնահատելու հարցում, եսակենտրոնությունը և կանխատեսելու անկարողությունը. իրական հետևանքներնրանց գործողությունները, կյանքի փորձի բացակայությունը ստեղծում է անհարմարության զգացում, կոնֆլիկտի անլուծելիություն, միայնության և հուսահատության զգացում: Այս ամենը երեխաների և դեռահասների համար կոնֆլիկտային իրավիճակը դարձնում է ինքնասպան, իսկ շրջապատող մեծերի համար՝ բոլորովին անսպասելի։

Ինչի՞ց պետք է զգուշանան մեծահասակները երեխաների և դեռահասների մոտ դեպրեսիայի հետ կապված.

Վարքի կամ բնավորության փոփոխություն.

· Կենսուրախ, շփվող, ակտիվ երեխան դառնում է նվնվացող, դանդաղ, հետամնաց.

· քնքուշ և բարեհոգի – զայրացած, բարկացած;

· հետաքրքրասեր և ակտիվ – անտարբեր, չափից դուրս հնազանդ;

· պատասխանատու, հնազանդ – անպատասխանատու, բողոքի պահվածքով։

Փոխելով պատասխանի ձևը աշխարհը:

· ծանոթների հետ հանդիպման ժամանակ սովորական անիմացիայի բացակայություն;

· անվստահություն, մեղքի զգացում կյանքում ցանկացած անհաջողության դեպքում;

· Նախկին հետաքրքրությունների նվազում, հարցերին պատասխանելուց հրաժարում, անգործություն;

· մշտական ​​դյուրագրգռություն ուրիշների, հատկապես մտերիմ մարդկանց նկատմամբ.

Խաղի բնույթի փոփոխություն.

· անտեսել խաղերը, որոնք պահանջում են ինտելեկտուալ սթրես և ուշադրություն.

միայնակ խաղալու ցանկություն; չնայած նախկինում նկատվում էր ակտիվ, աղմկոտ խաղերի միտում.

· սիրելի, նոր խաղալիքներից հրաժարվելը;

· Խաղի պարզունակ բնույթը.

Փոփոխություն տեսքը:

· վհատված կամ լարված կեցվածք;

· մռայլ կամ տխուր դեմքի արտահայտություն;

· անհանգիստ կամ հանգած տեսք (տխուր);

· գունատություն մաշկը, «կապույտ» աչքերի տակ;

· նախկինում կոկիկ երեխան դադարում է ուշադրություն դարձնել իր արտաքին տեսքին:

Սոմատո-վեգետատիվ խանգարումների առկայությունը.

· քնի և ախորժակի խանգարումներ;

հաճախակիանալու միտում մրսածություն, տեսքը տարբեր մաշկի ցաներ, խախտումներ կողմից ստամոքս - աղիքային տրակտիև այլն;

· Առողջության վերաբերյալ տարբեր բողոքների ներկայացում, որոնք չհաստատված են օբյեկտիվ հետազոտություններով, չափից ավելի ֆիքսվածություն. ֆիզիկական առողջություն, իր հիվանդությունը ուռճացնելու միտումով։

Անհրաժեշտ գործողություններ, եթե դուք կասկածում եք դեպրեսիայի.

Պ երեխային խորհրդակցեք մասնագետների հետ՝ հոգեբույժի, հոգեբանի՝ վիճակը պարզաբանելու և հետագա առաջարկություններ ստանալու համար։ Նման երեխաները և դեռահասները պահանջում են պարտադիր անհատական ​​հոգեբանական և մանկավարժական մոտեցում, որը հաշվի է առնում նրանց վիճակը:

Այն, ինչ դուք բացարձակապես չպետք է անեք երեխաների և դեռահասների դեպրեսիայի համար.

· Ծիծաղելի խորհուրդներ տվեք. Ձեռք բերեք ինքներդ ձեզ: Մի թրջվեք»;

· նվաստացնել ինքնահարգանքերեխա և դեռահաս, հատկապես հասակակիցների ներկայությամբ.

· անտեսել երեխաների և դեռահասների մոտ ինքնասպանության հայտարարությունների առկայությունը.

· անտեսել մասնագետների օգնությունը.

· երեխաների անվերապահ ընդունումն այնպիսին, ինչպիսին նրանք կան.

· Ցանկալի է, որ ծնողները հավասար վերաբերմունք ունենան իրենց երեխաների նկատմամբ, եթե ընտանիքում նրանք մի քանիսն են, որպեսզի կանխեն խանդի զգացումը.

· երեխային սովորեցնել կառուցողական հաղորդակցություն մեծերի և հասակակիցների հետ.

· Երեխայի դաստիարակության հարցում միատեսակ մոտեցումների պահպանում՝ անկախության և ինքնավստահության այնպիսի հատկությունների զարգացմամբ.

· մեծահասակների մասնակցությունը երեխաների և դեռահասների գործերին և շահերին, համատեղ գործունեության կազմակերպում.

· Ստեղծագործություն անհրաժեշտ պայմաններխաղալու համար և ինքնուրույն գործունեություն;

· ինտելեկտուալ և հուզական ծանրաբեռնվածության կանխարգելում. երեխաների հիմնական և լրացուցիչ կրթության կազմակերպում` հաշվի առնելով առողջական վիճակը, ինտելեկտուալ և ստեղծագործական կարողությունները: