Dalam struktur penyakit pada saluran pencernaan bagian atas, patologi inflamasi menempati posisi terdepan. Penyebab utamanya adalah infeksi. Ini adalah bakteri gram negatif yang menjajah mukosa lambung dan usus duabelas jari. Ciri khas mikroba - kemampuan untuk hidup di lingkungan asam yang hampir tidak memiliki akses terhadap oksigen. Sistem kekebalan bereaksi terhadap masuknya ke dalam tubuh dengan memproduksi antibodi (AT) - IgG, IgM, IgA.
Mari kita pertimbangkan metode diagnostik apa yang ada untuk menentukan antibodi terhadap antigen - Helicobacter pylori dalam tubuh, dan apa artinya hasil positif.
Apa itu Helicobacter pylori
Organisme berbentuk spiral menghasilkan lapisan khusus yang melindunginya dari efek respon imun dan agen antibakteri. Dalam kondisi yang tidak menguntungkan kondisi eksternal bertahan karena kemampuannya untuk berubah menjadi bentuk kokus bulat. Dengan bantuan flagela, Helicobacter pylori berpindah ke dalam lendir kental di permukaan lambung dan dengan cepat berkolonisasi di daerah antrum dan pilorus.
Kompleks lipopolisakarida dan komponen protein meningkatkan adhesi sel mikroba ke mukosa lambung, dan enzim memecah lendir sehingga menyebabkan reaksi inflamasi. Faktor tambahan yang merusak adalah produksi urease oleh bakteri. Sebagai akibat reaksi kimia amonia terbentuk, yang meningkatkan tingkat pH dan menghancurkan lapisan epitel organ.
Bagaimana respon sistem imun terhadap keberadaan Helicobacter pylori?
Kehadiran zat asing di dalam tubuh menyebabkan efek spesifik dan imunitas humoral. Adhesi mikroorganisme patogen menyebabkan peningkatan pembelahan sel pelindung, yang terlokalisasi di area peradangan. Derajat akumulasi neutrofil, makrofag, dan elemen lainnya menentukan tingkat keparahannya proses patologis dengan pembentukan lebih lanjut berbagai komplikasi. Tautan lain menentukan produksi antibodi, yang menunjukkan durasi penyakit dan tingkat kerusakan.
Penjelasan: apa itu antibodi terhadap Helicobacter pylori, dalam urutan apa muncul dan menghilangnya
Adanya bakteri patogen, virus, racun dan lain-lain di dalam tubuh manusia faktor berbahaya menyebabkan aktivasi sistem imun humoral. Antibodi diproduksi sebagai respons. Ini adalah senyawa protein yang disintesis oleh sel plasma yang terbentuk dari limfosit B.
Mereka dicirikan oleh dua fungsi:
- mengikat - dengan menggabungkan dengan antigen mereka menghentikannya dampak negatif di tubuh;
- efektor – pembentukan respon spesifik sistem imun.
Imunoglobulin disajikan dalam lima kelas:
Pilihan utama yang memiliki signifikansi diagnostik adalah antibodi terhadap Helicobacter pylori IgA, IgM, IgG. Selama penetrasi awal bakteri ke dalam saluran pencernaan, semua jenis antibodi terdeteksi. IgM ditentukan dalam 5-7 hari. Hingga 4 minggu meningkat ke konsentrasi maksimum. Kemudian terjadi penurunan indikator secara bertahap.
IgG ke Helicobacter pylori muncul sebulan setelah timbulnya penyakit dengan latar belakang penurunan IgM.
IgA terdeteksi dalam beberapa minggu dan bertahan selama beberapa tahun. Level tinggi adalah penanda perjalanan kronis radang perut. Di latar belakang terapi yang efektif Titer antibodi mulai menurun setelah 6 minggu. Oleh karena itu, para ahli meresepkan tes untuk kelas A AT untuk memantau kualitas pengobatan.
Penting! IgG mulai terdeteksi 4 minggu setelah timbulnya penyakit dengan latar belakang penurunanIgM. Peningkatan titer antibodi menunjukkan perkembangan peradangan kronis.
Mengapa IgG menjadi penanda utama keberadaan bakteri dalam tubuh?
Pada peradangan kronis - gastritis - Helicobacter pylori selalu hadir di dalamnya saluran pencernaan. Sebulan setelah infeksi, respon imun sekunder terbentuk. Penandanya adalah antibodi kelas IgG. Pada proses inflamasi Level AT meningkat. Setelah patogen diberantas selama beberapa waktu, hasil tesnya akan positif. Namun seiring berjalannya waktu titernya menurun dan tetap dalam batas nilai rendah sampai akhir hayat, yang menandakan adanya penyakit sebelumnya.
Metode diagnostik Helicobacter pylori
Identifikasi Helicobacter pylori adalah kunci dalam diagnosis maag kronis, bisul perut perut. Metode yang bertujuan untuk mengidentifikasi bakteri disajikan dalam tabel.
Tabel 1.
| Invasif
(dilakukan selama esophagogastroduodenoskopi dengan pengumpulan bahan untuk penelitian) |
|
| Langsung | Tidak langsung |
| Histologis – visualisasi mikroskopis patogen. Pengujian genetik molekuler dengan PCR spesimen biopsi. Bakteriologis - inokulasi bahan pada media nutrisi |
Tes cepat urease – |
| Non-invasif
(intervensi endoskopi tidak dilakukan) |
|
| Imunologis | Biokimia |
| Analisis tinja untuk mengetahui keberadaan patogen menggunakan antibodi monoklonal. Serologis – penentuan antibodi terhadap Helicobacter IgG pylori, IgA, IgM |
Tes nafas urease urea dengan mengukur isotop karbon dioksida atau konsentrasi amonia 13C atau 14C |
Penting! Penelitian dilakukan dengan menggunakan beberapa varian tes diagnostik.
Metode diagnostik apa yang digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan, dan mengapa?
Teknik diagnostik ditentukan tidak hanya selama pemeriksaan awal. Sebuah tugas penting Dokter mengendalikan proses pengobatan pasien. Untuk tujuan ini mereka menggunakan berbagai pilihan definisi Helicobacter pylori, yang sangat spesifik dan sensitif. Preferensi diberikan pada metode non-invasif, mengingat kemudahan penggunaan dan keakuratan hasil yang diperoleh. Pemeriksaan harus dilakukan satu bulan setelah berakhirnya rejimen terapi eradikasi dan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah penghentian penghambat pompa proton.
Para ahli merekomendasikan pemeriksaan lengkap kecuali tes urease cepat dan metode serologis– penentuan antibodi dalam darah. Rendahnya kandungan informasi tes darah untuk antibodi terhadap IgG Helicobacter pylori dikaitkan dengan sirkulasi jangka panjangnya di dalam tubuh. Penurunan kadar IgA terjadi hanya 3 bulan setelah pengobatan berakhir, dan reaksi seronegatif lengkap terjadi setelah 12 bulan.
Perhatian! Jika kesimpulan analisis menunjukkan adanya antibodi terhadapHelikobakter pilori IgG - ini tidak selalu berarti bakteri tetap ada di perut.
Indikasi untuk penelitian, dalam hal mana diperlukan tes ini atau itu
Strategi diagnostiknya adalah memilih metode penelitian yang optimal untuk memperoleh hasil yang paling akurat. Taktik untuk memeriksa pasien dengan patologi gastrointestinal bergantung pada beberapa faktor:
- usia;
- durasi penyakit;
- minum obat;
- gejala;
- adanya komplikasi.
orang muda tanpa tanda-tanda bahaya penyakit merekomendasikan jenis tes non-invasif. Jika hasil tesnya positif, pengobatan dilakukan sesuai protokol. Dalam kasus yang lebih kompleks, lakukan tes tambahan untuk memperjelas status dan memilih terapi yang memadai. Indikasi pilihan penelitian tertentu disajikan dalam tabel.
Meja 2.
| metode | Keunikan | Kekurangan |
| Bakteriologis | Dilakukan setelah dua rangkaian terapi eradikasi yang gagal untuk menentukan sensitivitas terhadap obat antibakteri | Hasil setelah 7 hari |
| Histologik | Digunakan untuk mengidentifikasi bakteri selama pemeriksaan awal | Memerlukan |
| Tes urease cepat – Tes helik |
Ini adalah metode penyaringan dan memiliki sensitivitas tinggi | Kemungkinan hasil positif palsu, mengingat kekhususan bakteri mirip urease lainnya, hasil negatif tidak selalu menunjukkan tidak adanya Helicobacter pylori |
| Urea pernapasan |
“Standar emas” diagnostik, yang paling banyak metode yang tepat cocok untuk deteksi primer bakteri dan memantau efektivitas terapi | Sejumlah kecil hasil yang tidak akurat disebabkan oleh aktivitas fisik pada malam penelitian, dengan sekresi rendah dari asam klorida dan setelah gastrektomi |
| Definisi antigen ke HP dalam tinja |
Metode yang relatif murah, cocok untuk pemeriksaan anak | Hasil negatif palsu dapat terjadi pada konstipasi atau perdarahan gastrointestinal |
| Mengungkap Helicobacter pylori |
Keandalan hasil tidak dipengaruhi oleh penggunaan obat atau perjalanan penyakit. | Tidak digunakan untuk memantau efektivitas terapi |
Apa yang dimaksud dengan hasil positif, konsep norma, nilai acuan
Diagnosis serologis adalah salah satu metode yang populer. ELISA tidak diperlukan Pelatihan khusus, dan pasien menerima hasilnya dalam sehari. Tes darah mendesak dapat dilakukan dalam waktu 2-3 jam. Pusat laboratorium memberikan satuan pengukuran yang berbeda. Namun, paling sering dihitung dalam satuan/ml. Oleh karena itu, standar untuk laboratorium yang berbeda akan berbeda.
Penentuan antibodi IgA, IgM, IgG merupakan jenis penelitian kualitatif. Dalam istilah diagnostik, kriteria batas penting, di mana fluktuasi parameter dapat diamati. Selama pemeriksaan, diperoleh nilai acuan berikut pada orang dewasa:
- kurang dari 0,9 – hasil negatif atau normal;
- dari 0,9 hingga 1,1 – hasil yang meragukan;
- lebih dari 1, 1 – hasil positif.
Jika hasilnya negatif, berarti tidak ada patogen patogen di dalam tubuh. Jika IgG Helicobacter pylori positif, berarti demikian peradangan kronis disebabkan oleh infeksi. Jika indikator berada dalam “zona abu-abu”, yang sesuai dengan nilai yang dipertanyakan, maka perlu dilakukan penelitian ulang seiring berjalannya waktu.
Kapan hasil positif palsu dan negatif palsu bisa muncul?
Dalam beberapa kasus, data yang diperoleh tidak akurat. Nilai negatif palsu terjadi segera setelah infeksi, ketika tingkat antibodi belum cukup tinggi sehingga tidak terdeteksi dalam darah. Penyebab lainnya adalah atrofi progresif epitel lambung dan kondisi prakanker. Hasil positif palsu terjadi setelah terapi, mengingat sirkulasi IgG jangka panjang dalam tubuh.
Penjelasan setiap metode diagnostik
Berbagai jenis penelitian diinterpretasikan sesuai dengan nilai yang diperoleh. Pada tahap awal, metode diagnostik berkualitas tinggi digunakan yang tidak memerlukan manipulasi rumit. Ini termasuk pilihan non-invasif.
Studi tentang penanda serologis infeksi adalah pemeriksaan yang memungkinkan seseorang menentukan durasi dan tingkat keparahan penyakit. Tes antibodi total ditentukan, yang mendeteksi HP sejak hari pertama penyakit.
Perhatian! Selain itu, pemeriksaan ditentukan untuk mengetahui adanya Helicobacter, yang menghasilkan CagA. Kehadiran antigen meningkatkan risiko terkena kanker lambung.
Tes antigen tinja dan tes napas urease mungkin positif atau negatif. Tes invasif digunakan sesuai indikasi dan umumnya juga memberikan hasil kualitatif.
Metode kuantitatif adalah pemeriksaan histologis dengan mikroskop apusan. Tingkat kontaminasi ditentukan dengan menghitung bakteri di bidang pandang:
- hingga 20 unit – +;
- 20-50 unit – ++;
- Lebih dari 50 unit – +++.
Dalam kasus apa pengobatan diindikasikan?
Semua pasien dengan tanda-tanda klinis radang lambung dan duodenum, tes skrining diresepkan untuk mendeteksi Helicobacter pylori. Penentuan total antibodi DNA Helicobacter IgG, IgA, IgM – metode standar, yang memberikan hasil yang cepat dan akurat. Jika jawabannya positif, dilakukan pemberantasan obat terhadap patogen tersebut. Untuk memantau efektivitas pengobatan dan memutuskan apakah akan mengulangi pengobatan, ada pilihan diagnostik tambahan. Dalam kasus pembawa patogen, terapi tidak diindikasikan.
Diagnosis mikroorganisme Helicobacter pylori dalam tubuh pasien menggunakan tes darah cukup umum. Popularitas yang tinggi disebabkan oleh kemudahan melakukan analisis (mendonorkan tinja atau melakukan FGDS kurang menarik bagi banyak pasien) dan harga layanan yang relatif rendah.
Keakuratan tes ini cukup tinggi, namun dokter selalu menyarankan untuk melakukan tes dua kali, dengan selang waktu 3-4 hari, dan/atau melengkapinya dengan metode diagnostik lain.
Melakukan tes darah skrining untuk mengetahui keberadaan bakteri Helicobacter pylori dalam tubuh dapat dilakukan di institusi medis mana pun, baik negeri maupun swasta. Namun perlu dipertimbangkan bahwa dalam beberapa hal institusi medis(terutama yang pemerintah) tidak ada kemungkinan untuk melakukan prosedur seperti itu.
Rujukan prosedur ini ke lembaga pemerintah pusat kesehatan dapat diperoleh dari dokter umum, ahli gastroenterologi dan ahli imunologi. Di pusat kesehatan swasta Anda dapat menjalani tes tanpa rujukan.
Harga untuk penelitian ini kira-kira seperti ini: di Moskow, tes darah untuk Helicobacter Pylori berharga 600-800 rubel, sedangkan di provinsi biayanya 400 hingga 550 rubel.
Seberapa akurat tesnya?
Keakuratan diagnosis jenis ini cukup tinggi dan berkisar antara 85 hingga 95%. Beberapa pasien mungkin bingung dengan kurangnya akurasi tes 100%, namun pengobatan modern teknik diagnostik dengan akurasi maksimum tidak tersedia.
Penting untuk dicatat bahwa keakuratannya mungkin dipengaruhi oleh konsumsi pada malam penelitian. obat antibakteri. Penting untuk mengingat hal ini sebelum prosedur dan membatasi penggunaan antibiotik seminggu sebelum tes.
Jika menurut tanda-tanda vital Ini tidak mungkin - Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan tindakan selanjutnya.
Keuntungan dan kerugian dari metode ini
Keuntungan tes darah untuk Helicobacter pylori antara lain:
- relatif murahnya prosedur diagnostik;
- akurasi penelitian yang tinggi (hingga 95%);
- ketersediaan.
Kerugian dari tes darah untuk Helicobacter Pylori antara lain:
- adanya faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penelitian;
- ketidaknyamanan pada pasien yang mencurigakan (pingsan karena pengambilan sampel darah);
- Ahli diagnosa mungkin memerlukan waktu 5-7 hari untuk menganalisis hasil tes secara menyeluruh.
Persiapan untuk prosedurnya
Persiapan untuk melakukan tes darah skrining untuk Helicobacter Pylori sangat sederhana:
- Sehari sebelum penelitian, Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol.
- Selain itu, sehari sebelum analisis, Anda harus berhenti minum teh dan kopi.
- Makan terakhir harus dilakukan delapan jam sebelum diagnosis.
Disarankan untuk membawa sebotol air dan makanan ringan ke rumah sakit setelah prosedur (sandwich atau roti, misalnya). Hal ini diperlukan karena banyak pasien bereaksi buruk terhadap pengambilan sampel darah, merasa lemas dan lemah. Minum cairan dan karbohidrat dapat membantu dalam hal ini.
Bagaimana tes darah untuk Helicobacter dilakukan?
Mendiagnosis Helicobacter pylori menggunakan tes darah sangatlah sederhana.
Semuanya terlihat seperti ini langkah demi langkah:
- Pasien didudukkan di sofa dan diminta meletakkan tangannya di atas semacam bantal.
- Lengan pasien dibalut di atas siku dengan tourniquet, atau digunakan manset modern (ini diperlukan untuk mencegah keluarnya darah dari anggota tubuh agar lebih mudah mengambil darah).
- Darah diambil, yang memakan waktu kurang dari satu menit.
- Pasien menerima surat keterangan selesai tes dan boleh pulang.
Tes darah untuk Helicobacter (video)
Imunoglobulin dalam darah selama analisis
Tidak ada yang misterius atau sulit dijelaskan dalam diagnosis jenis ini. Catatan fisiologis kecil: sistem kekebalan tubuh manusia ketika mendeteksi dan mengidentifikasi mikroorganisme patogen (B pada kasus ini Ini adalah Helicobacter) yang disekresikan ke dalam darah sel imun, untuk melawannya.
Khusus terhadap bakteri Helicobacter pylori, tubuh mengeluarkan imunoglobulin spesifik LgG, LgM dan LgA. Karena kompleks imun ini, tubuh mencoba mengendalikan perkembangbiakan bakteri.
Ketika imunoglobulin ini terdeteksi, keberadaannya di tubuh pasien dipastikan bakteri Helicobacter pilori.
Decoding dan norma
Menguraikan hasil tes darah untuk Helicobacter Pylori cukup sederhana dan tidak memerlukan keahlian medis. Penguraian kode indikator yang mungkin Apakah ini:
- Imunoglobulin LgG tidak ada atau jauh di bawah normal: norma absolut (Helicobacter tidak ada di dalam tubuh).
- Imunoglobulin LgG terdeteksi: ada heliobakteriosis (atau pernah ditransfer sebelumnya).
- Imunoglobulin LgM tidak ada atau jauh di bawah normal: norma bersyarat.
- Imunoglobulin LgM terdeteksi: tahap awal infeksi Helicobacter pylori.
- Imunoglobulin LgA tidak ada: infeksi tahap awal atau infeksi baru-baru ini terapi antibakteri, atau pasien sedang dalam tahap pemulihan.
Helicobacter pylori merupakan bakteri penyebab penyakit pada saluran cerna dan duodenum. Khasiatnya yang menakjubkan adalah kemampuannya untuk bertahan hidup di lingkungan asam lambung, yang tidak dimiliki oleh jenis bakteri lainnya.
Tes darah untuk Helicobacter pylori - tes diagnostik, yang memungkinkan untuk menentukan adanya infeksi Helicobacter pylori. Hasilnya adalah deteksi imunoglobulin yang membantu mengidentifikasi bakteri berbahaya Helicobacter pylori.
Tes ini direkomendasikan bagi siapa saja yang mengalami ketidaknyamanan perut. Infeksi ini memicu penyakit yang menyebabkan gangguan pada fungsinya. Deteksi infeksi Helicobacter pylori yang terlambat dapat menyebabkan perkembangannya patologi berbahaya, termasuk kanker.
Bahaya apa yang ditimbulkan Helicobacter pylori bagi tubuh?
Ini adalah bakteri yang sangat umum dan sangat berbahaya yang masuk ke dalamnya tubuh manusia dengan cara sehari-hari.
Yang paling umum adalah infeksi dalam keluarga atau di tempat tinggal kolektif banyak orang, jika perhatian tidak diberikan pada kepatuhan terhadap aturan higienis dan estetika. Anda dapat tertular melalui piring dan bahkan melalui ciuman.
Banyak orang yang menjadi pembawa bakteri berbahaya ini. Banyak dari mereka tidak menampakkan diri gejala tertentu, menunjukkan adanya infeksi, karena bakteri tersebut tidak aktif. Banyak hal bergantung pada kekebalan seseorang dan adanya penyebab yang memicu penyakit ini.
Kebiasaan buruk, situasi stres dan pola makan yang tidak seimbang merupakan prasyaratnya manifestasi negatif infeksi.
Faktor-faktor ini menyebabkan bakteri memulai pekerjaan destruktifnya dan, sebagai akibatnya, menyebabkan terjadinya segala jenis patologi, khususnya:
- maag atrofi;
- bisul perut;
- erosi;
- formasi ganas.
Hanya deteksi infeksi yang tepat waktu yang dapat mencegah penyakit ini..
Ciri-ciri bakteri
Bakteri Helicobacter adalah agen infeksi yang paling umum, mempengaruhi manusia. Ini adalah bakteri berbentuk spiral yang “menetap” di bagian bawah perut. Karena kemampuannya untuk berpindah dari satu tempat ke tempat lain dengan cepat dan bersembunyi di lendir perut, mereka bisa untuk waktu yang lama tidak terdeteksi oleh imunoglobulin.
Setelah menembus tubuh manusia, bakteri menetap di perut dengan bantuan flagela yang aneh dan, tanpa memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tidur untuk sementara waktu. Perlu dicatat bahwa ini adalah satu-satunya yang mampu hidup di lingkungan asam.
Seiring waktu, ketika kekuatan kekebalan tubuh melemah, Helicobacter pylori menyebar ke duodenum. Hal ini menyebabkan proses inflamasi dan berbagai penyakit Saluran pencernaan.
Untuk menghindari dampak buruk infeksi, jika Anda merasa tidak nyaman di perut, sebaiknya konsultasikan ke dokter yang akan merekomendasikan tes darah.
Indikasi untuk analisis, persiapan dan pelaksanaan
Tes darah memiliki dua tujuan: mendeteksi bakteri dan/atau menilai efektivitas terapi terhadap Helicobacter.
Terapis atau ahli gastroenterologi akan merujuk pasien untuk dianalisis jika terdapat gejala seperti:
- rasa berat di perut setelah makan;
- mulas berulang;
- sakit perut jika ada jeda lama di antara waktu makan, yang mereda segera setelah makan;
- sensasi berbeda dari makanan atau cairan apa pun yang melewati kerongkongan;
- penolakan makanan berprotein dan daging, dalam beberapa kasus disertai muntah;
- mual;
- stagnasi makanan di perut, disertai rasa tidak nyaman dan nyeri;
- nafsu makan yang buruk;
- adanya lendir pada tinja.
Gejala seperti itu menunjukkan kemungkinan tersebut tahap awal penyakit yang disebabkan oleh aktivasi bakteri. Hal ini harus mengingatkan pasien dan menjadi dasar pemeriksaan diagnostik menyeluruh.
Bagaimana mempersiapkan ujian
Untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang ada tidaknya infeksi Helicobacter pylori, Anda harus mengetahui cara melakukan tes yang benar. Untuk melakukan ini, penting untuk mengikuti semua instruksi persiapan awal.
Hindari merokok, minum alkohol, teh, kopi, makanan berlemak dan gorengan sehari sebelum prosedur. Penjelasannya sederhana: faktor-faktor di atas mengiritasi mukosa lambung dan dapat menyebabkan pembacaan yang salah.
Dianjurkan untuk membawa air putih dan makanan ringan setelah pengambilan darah untuk analisis, karena harus dilakukan dengan perut kosong. Anda tidak boleh makan apa pun 8 jam sebelum ujian.
Deskripsi prosedur
Darah diambil dari vena. Kemudian dikirim ke tabung reaksi dengan zat yang mendorong pembekuan darah. Dengan cara ini, whey dihilangkan darinya. Plasma yang dipisahkan diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi..
Prosedur ini benar-benar aman, tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, tidak ada kontraindikasi terhadap penerapannya. Keuntungannya jelas: identifikasi provokator penyakit secara tepat waktu adalah kuncinya pengobatan yang berhasil.
Mengapa enzim immunoassay (ELISA) diperlukan?
Dengan menggunakan analisis ini, dimungkinkan untuk mengetahui apakah tubuh mengandung imunoglobulin (atau antibodi) terhadap bakteri Helicobacter pylori.
Jika terdapat antibodi, itu berarti kekuatan kekebalan tubuh telah mendeteksi infeksi dan sedang mencoba mengambil tindakan perlindungan. Untuk menetralisir bakteri, tubuh memproduksi imunoglobulin, yang ditetapkan sebagai berikut: IgG, IgM, IgA.
Tes yang menunjukkan keberadaannya menjadi dasar pemeriksaan lebih menyeluruh yang dapat menentukan tingkat bahaya infeksi terhadap kondisi pasien.
Nilai dasar imunoglobulin
Indikator yang menentukan perawatan lebih lanjut patologi, adalah jumlah antibodi ini atau ketidakhadirannya.
Meskipun menentukan Helicobacter pylori dalam darah saat ini tidak sulit, perlu dicatat bahwa indikator seperti norma dalam jumlah seringkali tidak dicatat sama sekali dalam analisis.
Banyak laboratorium menetapkan sebutan digitalnya sendiri untuk kadar darah normal. Jika jumlah antibodi lebih rendah dari norma yang tertera pada formulir, berarti hasil negatif (tidak ada bakteri). Peningkatan tarif menunjukkan adanya infeksi.
Untuk mengetahui pengaruh bakteri pada tubuh, nilai imunoglobulin berikut ditentukan:
- Adanya indikator IgG menunjukkan adanya Helicobacter pylori di dalam tubuh. Antibodi tersebut terdeteksi hanya 3-4 minggu setelah infeksi. Oleh karena itu, hasil negatif pada tipe ini imunoglobulin terkadang dianggap negatif palsu. Mereka dapat bertahan untuk waktu yang singkat bahkan setelah menjalani pengobatan dan kemudian menunjukkan hasil positif palsu.
- Peningkatan kadar IgM mungkin mengindikasikan infeksi Helicobacter tahap awal infeksi. Jarang terdeteksi karena aplikasi sebelum waktunya pasien ke dokter spesialis.
- Imunoglobulin IgA sangat jarang ditemukan dan mengindikasikan proses inflamasi pada mukosa lambung.
Sulit bagi seseorang yang tidak mengetahui ilmu kedokteran untuk mengetahui berapa norma Helicobacter pylori dalam darah, bahkan jika mereka mengetahui semua arti dari imunoglobulin yang terdaftar.
Bagaimana menguraikan hasilnya
Beberapa klarifikasi akan membantu menentukan apa yang ditunjukkan oleh indikator Helicobacter pylori dalam darah:
- Tes positif IgG terhadap infeksi Helicobacter pylori menunjukkan adanya penyakit tersebut, yang dapat memicu tukak lambung atau kanker lambung. Tapi ini mungkin juga menunjukkan lambatnya proses hilangnya imunoglobulin setelah patologi disembuhkan. Tes negatif catatan untuk jenis antibodi yang sama ketidakhadiran total infeksi atau menunjukkan bahwa ia masuk ke dalam tubuh baru-baru ini. Tapi penyakit tukak lambung mungkin saja terjadi.
- Tentang antibodi IgM, maka versi analisis yang positif memberikan alasan untuk percaya bahwa infeksi terjadi baru-baru ini dan pengobatan yang dimulai tepat waktu memberikan peluang untuk pemulihan yang sukses. Tidak ada imunoglobulin - tidak ada infeksi.
- Jika hasil IgA positif didiagnosis, maka dipastikan adanya infeksi. Tes negatif menunjukkan tidak adanya bakteri, infeksi baru saja terjadi, atau pasien dalam masa pemulihan. Hal ini juga menegaskan efektivitas terapi antibakteri.
Kesimpulannya jelas: normalnya hasilnya negatif, yakni tidak terdeteksi adanya antibodi. Saat menabung manifestasi klinis penyakit yang berhubungan dengan Helicobacter pylori, disarankan untuk melakukan analisis ulang.
Dalam hal menguraikan analisis, perlu berkonsultasi dengan dokter. Kepercayaan diri pasien pada situasi di mana ia seolah-olah mengetahui segalanya tentang penyakitnya dan tidak menganggap perlu berkonsultasi ke dokter dapat menyebabkan proses ireversibel dalam tubuh.
Hanya spesialis bersertifikat yang dapat membuat diagnosis yang memadai, menentukan penyebab patologi dan meresepkan pengobatan yang akan berkontribusi pada kemenangan penuh atas penyakit ini.
Perlu diingat bahwa berapa biaya analisis, serta nilai indikator pengujian, mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium tempat pemeriksaan diagnostik dilakukan.
bawaan
INVITRO, perusahaan swasta terbesar di bidang layanan laboratorium komersial di Rusia, sangat populer. Dia terkenal karena peluangnya deteksi dini penyakit dan data laboratorium yang akurat.
Perusahaan ini memiliki kemampuan diagnostik yang luas dan menawarkan jenis tes laboratorium baru kepada penduduk negara tersebut teknologi modern dan metode, tahapan proses laboratorium yang ditingkatkan dan diotomatisasi secara maksimal.
Dengan menggunakan uji imunosorben terkait-enzim (ELISA), Anda bisa mendapatkan hasil yang cepat dan andal dengan kemungkinan kesalahan hanya tiga hingga empat kasus per juta.
Kualitas layanan laboratorium INVITRO setara dengan tingkat perusahaan dunia, termasuk Amerika dan Eropa.
Penting untuk diingat
Statistik menunjukkan bahwa sekitar 50-60% orang terinfeksi infeksi Helicobacter pylori dan derajat yang berbeda-beda menderita akibat dampaknya terhadap tubuh.
Misalnya, tukak duodenum pada 100% kasus dipicu oleh Helicobacter pylori. Adenocircoma, penyakit lambung yang parah, 70-90% disebabkan oleh paparan bakteri berbahaya dalam waktu lama.
Angka-angka ini harus mengingatkan semua orang. Namun perlu Anda ketahui bahwa menyingkirkan agresor berbahaya sepenuhnya bergantung pada orang itu sendiri. Dengan akses tepat waktu ke spesialis, berkualitas tinggi penelitian laboratorium Dengan pengobatan terapeutik yang dipilih dengan tepat, penyakit ini dapat diatasi.
Helicobacter pylori adalah bakteri patogen berbentuk spiral yang resisten terhadap cairan lambung. Begitu masuk ke dalam tubuh, ia mengendap di selaput lendir lambung dan usus, menyebabkan peradangan, perkembangan erosi, gastritis, dan tukak lambung.
Deteksi infeksi Helicobacter pylori yang tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan penyakit ini dan patologi lainnya, termasuk kanker.
Dalam kasus apa analisis H. pylori diperlukan?
Analisis diperlukan bila seseorang mengeluhkan rasa tidak nyaman dan nyeri pada saluran cerna. Gejala yang memerlukan pengujian bakteri ini meliputi:
- mulas biasa;
- rasa berat di perut;
- sensasi nyeri, khususnya yang hilang setelah makan;
- penolakan tubuh terhadap makanan daging, hingga mual dan muntah.
Pemeriksaan laboratorium dilakukan jika ada kecurigaan penyakit tukak lambung, patologi inflamasi pada saluran cerna, maag, atau tumor ganas.
Ini mencakup empat metode:
- ELISA – uji imunosorben terkait untuk antibodi terhadap Helicobacter pylori;
- UBT (tes napas urea) – tes napas urease;
- PCR – tes tinja;
- biopsi mukosa dengan sitologi.
Apa yang ditunjukkan oleh tes tersebut?
ELISA: tes darah
Menunjukkan keberadaan dan konsentrasi antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah. Kemunculan mereka merupakan sinyal bahwa sistem kekebalan tubuh telah mendeteksi patogen dan mulai melawannya.
Setiap jenis mikroorganisme patogen menghasilkan imunoglobulinnya sendiri. Antibodi terhadap H. pylori muncul dalam darah dari seminggu hingga satu bulan setelah infeksi dan tersedia dalam tiga jenis: IgA, IgG, dan IgM. Mereka menunjukkan keberadaan dan tahap perkembangan infeksi.
PCR: analisis tinja
Metode ini adalah yang paling dapat diandalkan, dengan bantuannya, DNA patogen terdeteksi dalam tinja pasien.
Ia menemukan bakteri dalam jumlah yang dapat diabaikan, yang membantu memprediksi penyakit dan mengungkapkan kecenderungan berkembangnya gastritis, kanker perut, kanker usus, dan patologi lain yang terkait dengan infeksi Helicobacter pylori.
Analisis nafas
Untuk melindungi terhadap asam lambung, bakteri H. pylori mengeluarkan enzim yang disebut urease. Ia memiliki sifat memecah urea menjadi dua zat - amonia dan karbon dioksida CO2, yang dilepaskan selama respirasi dan dideteksi dengan uji urease.
Tes napas untuk Helicobacter pylori dilakukan dengan menggunakan larutan urea berlabel isotop karbon. Untuk anak-anak dan wanita hamil, tes helik dengan urea yang kurang akurat namun aman digunakan.
Analisis sitologi
Jenis penelitian ini menunjukkan adanya Helicobacter pylori dalam lendir lambung. Tes dianggap positif jika setidaknya satu bakteri terdeteksi, dan tergantung pada jumlah H. pylori, tingkat kontaminasi ditentukan:
- lemah (+) – hingga 20 bakteri;
- sedang (++) – 20-40;
- tinggi (+++) – ≥40.
Untuk menguji antibodi terhadap H. pylori, digunakan darah yang diambil dari vena. Dalam tabung reaksi dilipat menggunakan gel khusus, yang memisahkan plasma dari elemen berbentuk(trombosit, eritrosit, leukosit).
Jika bakteri H. pylori ada di dalam tubuh, imunoglobulin yang dibutuhkan ditemukan di plasma. Tes darah untuk Helicobacter pylori dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, sebaiknya jangan makan makanan berlemak.
Analisis tinja memerlukan persiapan - selama 3 hari sebelum diminum, Anda tidak boleh makan makanan dengan banyak serat (sayuran, buah-buahan, biji-bijian), dengan pewarna dan garam.
Selama periode ini juga dilarang memberikan enema, minum antibiotik, obat untuk meningkatkan gerak peristaltik, dan menggunakan supositoria rektal.
Tes napas untuk Helicobacter pylori dilakukan sebagai berikut:
- Pasien bernapas dua kali melalui selang yang ditempatkan jauh di dalam mulut.
- Selanjutnya, dia meminum larutan uji urea yang diberi label isotop karbon.
- Setelah 15 menit, dia mengeluarkan 4 porsi udara yang dihembuskan lagi.
- Jika pengujian kedua menunjukkan munculnya isotop karbon dalam sampel, maka hasilnya dianggap positif.
Penting agar air liur tidak masuk ke dalam tabung, jika tidak, prosedur harus diulang. 3 hari sebelum tes urease, dilarang minum alkohol dan makanan yang memicu pembentukan gas di usus (kacang-kacangan, kubis, Roti gandum hitam, apel dan lain-lain).
Dari jam 10 malam sampai ujian tidak boleh makan, pada hari ujian perlu menghindari faktor-faktor yang meningkatkan air liur ( mengunyah permen karet, merokok). Anda tidak boleh minum apa pun satu jam sebelum ujian.
Analisis sitologi memeriksa apusan lendir lambung yang diambil selama fibrogastroduodenoskopi (ini adalah metode pemeriksaan saluran pencernaan menggunakan probe).
Interpretasi hasil tes Hilobacter pylori
Menguraikan tes darah
Saat menguji darah untuk Helicobacter pylori, hasilnya bergantung pada ada tidaknya imunoglobulin terhadap bakteri tersebut, seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah.
Tiga jenis antibodi H. pylori (A, G dan M) muncul pada berbagai tahap infeksi dan membantu menentukan berapa lama waktu telah berlalu sejak infeksi.
| Hasil | IgA | IgG | IgM |
| Positif | Menunjukkan infeksi bakteri. | Adanya infeksi atau sisa antibodi setelah pengobatan. | Menunjukkan tahap awal infeksi. |
| Negatif |
| Tidak ada bakteri atau infeksi terjadi baru-baru ini. | Menunjukkan tidak adanya infeksi kapan IgG negatif dan IgA. |
Tes nafas
Tes nafas urease memberikan hasil negatif atau positif.
Jika Helicobacter pylori terdeteksi, penelitian kuantitatif menggunakan spektrometer massa. Selain itu, tergantung pada persentase isotop karbon di udara yang dihembuskan, ada 4 derajat infeksi (nilai ditunjukkan dalam persentase):
- 1-3.4 – ringan;
- 3,5-6,4 – rata-rata;
- 6.5-9.4 – berat;
- lebih dari 9,5 – sangat berat.
Analisis tinja
Interpretasi tes tinja dan lendir lambung sederhana: tes tersebut memberikan hasil negatif, bila tidak ada bakteri yang terdeteksi, atau hasil positif.
Norma analisis
Laboratorium yang melakukan tes darah untuk Helicobacter pylori memiliki nilai acuan atau nilai normal tersendiri. Mereka selalu ditunjukkan pada formulir.
Nilai di bawah ambang batas dianggap sebagai hasil negatif, dan di atas – sebagai hasil positif. Misalnya, untuk antibodi IgG, angka berikut sering digunakan (dalam U/L):
- di atas 1.1 – perkembangan infeksi;
- di bawah 0,9 – tidak ada infeksi;
- dari 0,9 hingga 1,1 – nilai meragukan yang memerlukan verifikasi tambahan.
Lebih sering, infeksi Helicobacter pylori menimbulkan risiko perkembangan tukak lambung dan gastritis, oleh karena itu, untuk mendiagnosis patologi secara akurat, bersama dengan tes laboratorium, ahli gastroenterologi meresepkan metode penelitian lain.
