Konsekuensi dari bulimia. Dan lagi tentang bulimia: akibat buruk dari gangguan tersebut

Penyakit refluks gastroesofagus dan patologi esofagus

GERD – parah penyakit kronis, ditandai pengobatan jangka panjang Dan sering kambuh. Refluks kronis lambung - penyakit di mana terjadi pelepasan isi lambung atau duodenum secara terbalik dan tidak terkendali ke dalam lumen esofagus bagian bawah.

Secara klinis, GERD dimanifestasikan oleh mulas kronis dan sering bersendawa asam dengan latar belakang nyeri tajam dan parah di perut, meluas ke area dada, leher, dan dada sebelah kiri.

Manifestasi refluks difasilitasi oleh banyak faktor, yang utama adalah makan berlebihan, perut terus-menerus kenyang, penurunan kontraktilitas kerongkongan. Penyakit ini ditandai oleh lingkaran setan tertentu - sfingter yang rusak antara lambung dan kerongkongan berada dalam keadaan tertutup longgar, yang berkontribusi pada kembalinya kandungan asam ke kerongkongan, yang selaput lendirnya teriritasi, menyebabkan kerusakan tambahan pada sfingter.

Pada intinya faktor etiologi refluks, dengan bulimia nervosa, perut meluap terus-menerus karena makan berlebihan dan rangsangan refleks muntah buatan.

Esofagitis adalah penyakit radang pada selaput lendir kerongkongan, yang menyertai refluks, yang melengkapi penyakit umum. Gambaran klinis perasaan konstan koma di tenggorokan, nyeri saat menelan dan promosi koma makanan, mual dan muntah terus-menerus.

Pecahnya esofagus secara spontan sangat jarang terjadi, ketika isinya memenuhi lumen bebas rongga dada, yang disertai rasa sakit yang parah dan menyebabkan kematian mendadak. Penyebab pecahnya kerongkongan adalah penipisan dindingnya akibat kronis reaksi inflamasi, yang terkena tekanan kuat pada saat refleks muntah dan, karena tidak mampu menahan beban, pecah.

Dehidrasi

Sering muntah dan diare menyebabkan terganggunya aliran air ke dalam tubuh, yang menyebabkan kekurangan umum - dehidrasi, atau dehidrasi. Sensasi nyeri yang parah mulai muncul dengan kekurangan air secara umum sebesar 10%, ketika tingkat kehilangan air menurun hingga 20%, kematian terjadi.

Bulimia kronis, terutama pada anoreksia stadium akhir, selalu disertai dehidrasi yang ditandai dengan kelemahan umum, rasa kantuk yang meningkat, kelelahan fisik yang cepat, pusing, mual, sakit kepala dan rasa tidak nyaman pada jantung, serta kulit kering.

Hipokalemia

Kondisi patologis hipokalemia ditandai dengan kekurangan potasium akut dalam tubuh, elemen penting yang terlibat dalam banyak proses fisiologis penting dalam tubuh.

Kehilangan potasium yang signifikan pada bulimia nervosa terjadi karena hal tersebut keluarnya cairan secara berlebihan dengan urin dan diare, serta dengan asupan makanan yang tidak mencukupi.

Ketika kadar ion kalium dalam darah menurun di bawah 3 mmol/l, gejala kelelahan, kelemahan otot, dan kram malam yang ditandai dengan nyeri hebat mulai muncul. Dengan kekurangan kalium yang berkepanjangan, kelumpuhan atau paresis sementara, sesak napas, dan sembelit kronis dapat terjadi.

Dengan penggunaan diuretik dan obat pencahar yang tidak terkontrol, dalam 98% kasus terjadi ketidakseimbangan air-elektrolit, yang ditandai tidak hanya dengan kekurangan air dan kalium, tetapi juga hal-hal penting lainnya. unsur mikro yang penting mengatur metabolisme pada sel-sel tubuh. Tentu saja kronis Gangguan metabolisme air dan elektrolit seringkali mengakibatkan gangguan serius pada fungsi jantung dan berakhir dengan kematian, yang merupakan salah satu penyebab utama tingginya angka kematian pada pasien bulimia nervosa.

Cedera pada mulut, faring dan laring

Sangat sering, ketika memeriksa rongga mulut pada pasien yang menderita bulimia nervosa, banyak luka ditemukan pada selaput lendir rongga mulut, faring dan laring, karena kerusakan mekanis pada jari dan kuku selama induksi buatan dari refleks muntah. Kerusakan, pada umumnya, bersifat inflamasi kronis, yang diperumit oleh paparan konstan pada luka karena keasaman muntahan dan level rendah keluarnya air liur yang memiliki sifat desinfektan yang mempercepat penyembuhan kerusakan pada rongga mulut.

Gastroparesis

Istilah gastroparesis mengacu pada gangguan pencernaan, yang ditandai dengan penurunan tonus otot dinding lambung dan akibatnya cepat meluap bahkan dengan sedikit makanan yang dimakan.

Biasanya, dinding perut kosong berada dalam keadaan statis dan tegang. Dengan porsi makanan pertama, dinding lambung mulai meregang, meningkatkan ruang yang dapat digunakan, sekresi kelenjar pencernaan mulai dilepaskan, asam diproduksi, dan peristaltik dimulai, memastikan kemajuan lebih lanjut dari koma makanan yang sebagian diobati. dengan pepsin dan asam klorida lebih lanjut - untuk pencernaan di usus kecil.

Untuk gastroparesis, kompleks ini proses pencernaan itu dimulai dengan sangat lamban atau tidak dimulai sama sekali untuk waktu yang lama. Dengan setiap tegukan makanan, perut yang tidak siap meluap dengan cepat dan, sebagai akibatnya, penolakan dalam bentuk refleks muntah - fungsi pelindung sistem pencernaan dipicu, yang secara keliru menganggap makanan sebagai lingkungan asing yang beracun. .

Penyebab gastroparesis sering kali adalah kelebihan beban otot polos dinding lambung, karena refleks muntah yang sering terjadi pada pasien yang menderita bulimia nervosa.

Sindrom Mallory-Weiss

Penyakit ini kadang disebut air mata Mallory-Weiss. Patologi ini ditandai dengan retakan dan robekan yang dangkal lapisan atas selaput lendir kerongkongan perut dan bagian kardial lambung, karena sering muntah selama kenyang. Patologi yang sangat umum pada bulimia nervosa.

Retakan tersebut memiliki bentuk yang khas, mengingatkan pada robekan yang mengalir, itulah sebabnya penyakit ini diberi nama yang sesuai.

Secara klinis penyakit ini ditandai dengan nyeri pada epigastrium, di belakang tulang dada, desakan yang sering Selain muntah, muntahan sering kali berisi gumpalan lendir berdarah dan darah hitam yang menggumpal.

Sakit maag

Pada gangguan pencernaan akut yang disebabkan oleh seringnya makan berlebihan dan muntah-muntah, seringkali tercipta kondisi yang menguntungkan untuk berkembangnya bisul perut dan usus duabelas jari.

Bahkan dengan pencernaan normal secara fisiologis, mukosa lambung selalu mengalami stres serius akibat tekanan mekanis dari volume makanan, iritasi oleh partikel kecil partikel yang tidak dapat dicerna, konsentrasi asam yang tinggi. jus lambung dan reaktivitas pepsin, enzim pencernaan yang diproduksi di lambung. Sistem pencernaan yang sehat memiliki sejumlah fungsi pelindung dan adaptif yang memastikan pemulihan selaput lendir dengan kerusakan ringan.

Dengan bulimia nervosa, pasien, yang mencoba mengosongkan perutnya sekali lagi, tidak memikirkannya sama sekali konsekuensi yang mungkin terjadi gangguan pencernaan, yang pada 99% kasus bermanifestasi sebagai tukak lambung.

Cairan pencernaan, yang dikeluarkan untuk mencerna volume makanan yang baru diterima, mulai secara aktif menghancurkan lendir dan selaput lendir lambung, karena kekurangan makanan setelah muntah yang diinduksi secara artifisial. Dengan demikian, faktor pelindung terpenting rusak, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan parah pada epitel mukosa dan lapisan di bawahnya.

Mikroorganisme patologis Heliobacter, salah satu dari sedikit perwakilan yang mampu bertahan dan bereproduksi secara aktif di lingkungan lambung yang sangat asam, mulai terakumulasi dalam fokus patologis yang terbentuk.

Aktivitas mikroorganisme, lingkungan asam dan trauma terus-menerus dari isi dan muntah menciptakan kondisi untuk perkembangan aktif tukak, yang, tanpa pengobatan yang tepat waktu dan tepat, akan mengakibatkan perforasi dinding lambung dan penyebaran isi lambung ke perut. rongga. Fenomena seperti ini akan menimbulkan hal yang tidak dapat ditoleransi sensasi menyakitkan dan kematian pasien secara mendadak, biasanya dalam waktu yang sangat singkat, tergantung diameter perforasi.

Patologi gigi dan kelenjar ludah

Proses muntah yang sering terjadi menyebabkan kontak terus-menerus antara rongga mulut dengan lingkungan asam dari isi lambung, yang jika terpapar secara teratur, menyebabkan kerusakan pada email dan kemudian dentin gigi.

Itu proses patologis disebut erosi email gigi, atau periolisis, yang ditandai dengan lambatnya larutnya email gigi dalam asam klorida lambung. Proses patologis, karena lambatnya, tidak segera terlihat. Pertama-tama mereka muncul titik gelap pada email gigi seri rahang atas dan taring, yang seiring waktu, bertambah dan menyatu menjadi satu fokus. Lesi pada gigi selalu simetris.

Selanjutnya, lekukan berbentuk corong terbentuk pada permukaan gigi, dan abrasi aktif pada permukaan gigi dimulai, hal ini terutama terlihat pada gigi seri bawah. Jika lokasi erosi didahului oleh lesi karies, kerusakan gigi total di tempat tersebut tidak dapat dihindari.

Paparan kronis terhadap kandungan asam lambung memiliki efek patologis yang serius terhadap kinerja kelenjar ludah, terutama karena iritasi kimia pada lumen ekskresinya. Selain itu, lingkungan asam di rongga mulut mendorong sekresi aktif, dan dengan paparan yang lebih lama, penekanan produksi air liur. Beban seperti itu pada akhirnya menyebabkan hipertrofi kelenjar ludah dan penurunan produksi air liur - hiposalvasi. Efek ini semakin memperburuk proses pencernaan dan meningkatkan kekeringan pada rongga mulut, mendorong perkembangan fokus patologis di dalamnya.

Selama beberapa dekade, model kurus, penyanyi, dan aktris telah melihat kita dari hampir semua sampul majalah mode atau dari layar televisi. Baru-baru ini banyak orang menjadi lebih toleran terhadap orang gemuk; mereka tidak lagi memandang orang kurus, dan tidak lagi mencintai diri sendiri apa adanya. Memang, karena pemujaan terhadap ketipisan dan harmoni, banyak gadis, remaja putri, dan wanita telah menderita. Beberapa menderita malnutrisi terus-menerus - anoreksia - demi menurunkan berat badan, sementara yang lain mengembangkan kelainan seperti bulimia, yang sulit ditoleransi seperti anoreksia.

Bulimia adalah suatu kondisi seseorang yang makan dalam jumlah banyak, praktis tanpa merasa kenyang, setelah itu semua cara yang mungkin mencoba membuang isi perut dengan menginduksi muntah. Metode lain yang bertujuan untuk mencegah penyerapan kalori termasuk enema, penggunaan diuretik dan obat pencahar, dan melemahkan Latihan fisik dan metode lain yang berbahaya bagi kesehatan.

Sebagian besar pasien adalah wanita yang memiliki keinginan tidak sehat untuk menurunkan berat badan atau ketakutan yang tidak masuk akal untuk menambah berat badan, tetapi pada saat yang sama mereka tidak ingin beralih ke pola makan seimbang. Daripada memilih pola makan individu, tampaknya lebih mudah bagi mereka untuk makan permen, hamburger, roti gulung, dan sejenisnya secara berlebihan untuk bersenang-senang, dan kemudian mereka dapat dengan mudah dimuntahkan dan membuang semua kalori yang dimakan sekaligus.

Banyak wanita yang yakin bahwa cara makan ini tidak membahayakan kesehatan mereka, dan tentu saja, bagi bentuk tubuh mereka. Namun bukan tanpa alasan bulimia memiliki nama lain – bulimia nervosa atau bulimia. Toh, kondisi ini berhubungan langsung dengan masalah psikologi, yang dipecahkan wanita dengan menyerap makanan.

Bahayanya penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini disembunyikan dengan hati-hati oleh pasien, mereka tidak mau dan malu untuk memberi tahu orang yang mereka cintai tentang hal itu, dan mereka sendiri dengan tegas menolak untuk mengakui bahwa mereka sakit dan membutuhkan. bantuan yang memenuhi syarat spesialis.

Namun jika bulimia tidak diobati, maka tidak lama lagi gadis atau wanita yang mengidap bulimia akan diliputi oleh keraguan diri, perasaan bersalah yang terus-menerus, dan harga diri yang sangat rendah. Setuju bahwa konsekuensi bulimia seperti itu tidak dapat dianggap sebagai akibat positif dari makan berlebihan yang disengaja dan kemudian pembuangan makanan yang sama secara paksa.

Sayangnya, penyebab pasti bulimia masih menjadi misteri hingga saat ini. Tapi mungkin ada faktor predisposisi tren mode dalam masyarakat, fokus berlebihan pada penampilan diri sendiri, mencari kekurangan yang sebenarnya tidak ada, kekhasan tradisi budaya, masalah keluarga yang belum terselesaikan, masalah hubungan antar manusia, beberapa masalah yang berhubungan dengan gangguan proses biokimia di otak, kelainan genetik apa pun.

Anda dapat membedakan penderita bulimia dari orang biasa dengan makan berlebihan secara berkala dan tidak terkendali, ketika lemari es dapat sepenuhnya dibersihkan dari produk yang tersedia. Orang yang menderita bulimia sangat sensitif terhadap perubahan berat badan yang minimal sekalipun; mereka sering melakukan segala macam diet dengan penghitungan kalori yang ketat, yang sering kali tidak membuahkan hasil apa pun, karena penderita bulimia menggunakan “hari rakus”, ketika semua makanan dilarang. dietnya dihapuskan.

Seringkali, pengalaman gugup (bahkan yang terkecil sekalipun), ketika makanan digunakan untuk menenangkan diri, berakhir dengan kerakusan. Seiring waktu, insiden yang sama sekali tidak penting menyebabkan keinginan untuk menyerap makanan, sehingga menjadi tenang, dan jumlah yang dimakan meningkat setiap kali episode baru. Akibatnya, seseorang bisa makan hingga benar-benar merasa mual. Satu-satunya jalan keluar adalah dengan menginduksi muntah untuk meringankan kondisi setelah makan berlebihan.

Tanda-tanda eksternal dimana bulimia dapat dilacak adalah sebagai berikut:

• sikap yang terlalu kritis terhadap tindakan Anda dan terhadap kepribadian Anda secara keseluruhan;
• kebencian terhadap tubuh seseorang, perasaan bersalah yang terus-menerus, depresi;
• keinginan untuk menerima persetujuan dari orang lain atas setiap tindakan Anda;
• melebih-lebihkan berat badan sendiri;
• pengurangan atau ketidakhadiran total kontrol diri.

Jika Anda mengamati hal serupa pada teman, kerabat, atau kenalan Anda, kemungkinan besar ini adalah awal dari bulimia atau sudah merupakan indikasi langsung dari penyakit yang sudah berkembang.

Konsekuensi dari bulimia bisa menjadi bencana besar. Hanya sedikit orang yang mengalami penurunan berat badan karena bulimia nervosa, dan alasan kenaikan berat badan kembali adalah sebagai berikut:

• bahkan ketika perut dikosongkan dengan muntah, lebih dari separuh kalori masih dapat diserap;
• penggunaan obat pencahar dan diuretik juga mempengaruhi penyerapan kalori;
• karena gangguan metabolisme, metabolisme sangat melambat, dan oleh karena itu semua kalori yang tidak terpakai diubah menjadi lemak.

Konsekuensi yang lebih serius meliputi:

• kerusakan email gigi, seringnya kasus karies, penyakit periodontal;
• pembesaran kelenjar ludah sering terjadi;
• iritasi terus-menerus pada mukosa tenggorokan karena seringnya;
• ketidakteraturan menstruasi;
• masalah motilitas usus;
• gangguan endokrin;
• fluktuasi berat badan yang tajam, dapat berubah tajam dalam jarak 15 kg (baik ke arah penurunan berat badan maupun, sebaliknya, penambahan berat badan).

Pengobatan untuk Bulimia Nervosa

Karena bulimia merupakan gangguan jiwa yang kompleks, pengobatannya harus komprehensif. Selain ketidaknyamanan psikologis, pasien bulimia nervosa biasanya didiagnosis dengan lebih dari satu penyakit penyerta yang timbul akibat muntah yang dipaksakan secara teratur.

Oleh karena itu, dalam pengobatan penyakit ini perlu dilakukan terapi obat, dan percakapan dengan pasien untuk mengetahui ciri-ciri perilaku dan karakternya, serta bantuan psikoterapi. Sangat penting untuk memahami alasan yang menyebabkan sikap kritis terhadap diri sendiri, untuk mengidentifikasi ciri-cirinya proses berpikir menderita bulimia dan memperbaikinya.

Tahapan penting dalam terapi adalah pengendalian jumlah makanan yang dikonsumsi. Dokter harus mengidentifikasi dan menemukan faktor-faktor yang memicu peningkatan konsumsi makanan cara yang efektif menghilangkan momen menjengkelkan seperti itu. Terapi diet dilakukan, di mana diet paling rasional dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Sama pentingnya untuk menyesuaikan harga diri pasien ke arah peningkatannya, mengevaluasi kemampuan dan keterampilan pasien bulimia dalam berkomunikasi dengan orang lain, membangun hubungan interpersonal, dan mengembangkan sikap positif terhadap dirinya dan orang di sekitarnya. . Mereka sering menggunakan psikoterapi keluarga: ini diperlukan agar orang-orang terdekat dan tersayang juga menyadari masalahnya, membantu dan mendukung pasien dalam perjalanan menuju pemulihan.

♦ Kategori: .

Baca untuk Kesehatan seratus persen:

• 
• 

Bulimia (bulimia nervosa, kinorexia) - gangguan perilaku makan, terkait dengan hilangnya kendali atas jumlah makanan yang dikonsumsi dikombinasikan dengan keinginan untuk mempertahankan berat badan saat ini. Bulimia ditandai dengan makan berlebihan, buang air besar secara teratur saluran pencernaan(mendorong muntah, minum obat pencahar) dan ketergantungan harga diri yang tidak stabil secara psikologis pada berat badan dan pendapat orang lain.

Ahli gizi mencatat bahwa saat ini bulimia bahkan lebih umum terjadi daripada anoreksia (menolak makan) dan makan berlebihan kompulsif (mengonsumsi makanan dalam jumlah berlebihan), yang sering kali merupakan cikal bakal bulimia. Meski begitu, kita belum cukup mengetahui tentang penyakit ini. Isilah kekosongan yang mungkin penting penting, jika kami berbicara tentang salah satu orang yang Anda cintai, kami menawarkannya sekarang juga.

Bulimia adalah obsesi.

Intinya, bulimia adalah keinginan obsesif. Makanlah sebanyak-banyaknya, singkirkan apa yang baru saja Anda makan atau dapatkan bentuk tubuh yang ideal. Seringkali “penderita bulimia” memiliki kecenderungan untuk diam-diam kecanduan alkohol, yang kemudian mereka alami perasaan yang luar biasa kesalahan. Selain itu, ketika menderita bulimia, seseorang tidak merasa berlebihan, sehingga tiba-tiba ia bisa menolak makanan sama sekali, lalu tiba-tiba kembali ke pola makan biasanya, namun mulai keluar. Gym tujuh kali seminggu. Secara umum, obsesi terhadap aspirasi adalah salah satu tanda bulimia yang paling jelas, yang membantu dalam mengidentifikasinya.

Bulimia adalah gangguan mental.

Bulimia bukan hanya sekedar gangguan makan, tapi juga gangguan mental yang serius. Menurut Asosiasi Nasional Anoreksia Nervosa dan Gangguan Terkait Amerika (ANAD), gangguan makan menyebabkan penyakit paling fatal. kondisi mental. Fakta ini disebabkan oleh masalah kesehatan jangka panjang dan stres terus-menerus yang terkait dengan pikiran untuk bunuh diri. Selain itu, bulimia membuat orang merasa malu karena ketidakmampuannya mengendalikan perilaku kompulsif, yang dapat berujung pada depresi serius.

Tekanan sosial menjadi salah satu penyebab bulimia.

Penyebab bulimia masih menjadi bahan perdebatan di kalangan profesional. Namun, banyak ahli percaya ada korelasi langsung antara standar kecantikan yang mengilap dan gangguan makan. Menurut peneliti, keinginan untuk menjadi seperti model sampullah yang membuat anak perempuan memiliki hubungan yang tidak sehat dengan makanan.

Dengan latar belakang ini, skandal sampul American Vogue (Maret 2017) nampaknya sangat menarik. Masalah yang disebut Perilaku Model: Perombakan Kecantikan Hebat dan didedikasikan untuk model modern paling populer, menimbulkan badai kritik di Internet. Alasannya adalah standar ganda. Meskipun editor majalah Anna Wintour menempatkan model ukuran plus Ashley Graham di sampulnya, bersama dengan Kendall Jenner, Gigi Hadid, dan gadis-gadis lain dengan parameter model "tradisional", dia melakukannya sedemikian rupa sehingga tidak mungkin untuk menentukan di mana plus- model ukuran ada di gambar.sama sekali tidak mungkin.

Bulimia mungkin ditentukan secara genetik.

Tekanan sosial dan gangguan mental hanyalah dua di antaranya kemungkinan alasan bulimia. Beberapa ilmuwan percaya bahwa kelainan ini mungkin disebabkan oleh genetik. Jadi, Anda mungkin lebih mungkin terkena bulimia jika salah satu orang tua Anda menderita kelainan makan ini. Namun masih belum jelas apakah hal ini disebabkan oleh gen atau suasana keluarga yang tidak sehat.

Pria juga menderita bulimia.

Meskipun perempuan lebih mungkin mengalami gangguan makan, jenis gangguan ini tidak spesifik gender. Para ahli mencatat bahwa hingga 15% orang menerima perawatan profesional dari bulimia, - pasien laki-laki. Pada saat yang sama, laki-laki cenderung tidak menunjukkan gejala yang terlihat oleh orang lain, dan mereka bereaksi lebih agresif terhadap hal tersebut bantuan psikologis. Itu sebabnya pengobatan masuk pada kasus ini mungkin sulit.

Penderita bulimia paling sering memiliki berat badan normal.

Jika Anda mengira penderita bulimia pasti kurus, maka Anda salah. Anoreksia ini menyebabkan defisit kalori, yang menyebabkan penurunan berat badan secara cepat dan nyata. Pada saat yang sama, penderita bulimia, meskipun mereka mungkin mengalami episode anoreksia, cenderung mengonsumsi lebih banyak kalori secara keseluruhan karena makan berlebihan. Hal ini menjelaskan mengapa sebagian besar penderita bulimia mempertahankan berat badan normal tanpa menimbulkan kecurigaan.

Bulimia menyebabkan gangguan kesehatan yang serius.

Gangguan makan ini menimbulkan konsekuensi lebih dari sekadar penurunan berat badan yang tidak sehat. Semua sistem dalam tubuh kita bergantung pada nutrisi dan, yang terpenting, pola makan sehat agar dapat berfungsi dengan baik. Jika Anda mengganggu metabolisme normal, Anda menyebabkan kerusakan serius pada tubuh Anda. Jadi, bulimia bisa dipicu oleh:

• Anemia (anemia);
• Tekanan darah rendah;
• Irama jantung tidak teratur;
• Kulit kering yang berlebihan;
• Ruptur esofagus (jika terjadi muntah berlebihan);
• Penyakit pada saluran pencernaan;
• Tidak teratur siklus menstruasi;
• Gagal ginjal.

Bulimia mempengaruhi fungsi reproduksi.

Wanita penderita bulimia sering kali mengalami ketidakteraturan siklus, namun ini bukanlah hal yang terburuk. Bulimia dapat menimbulkan akibat yang serius fungsi reproduksi, meskipun siklusnya kembali normal. Namun bahayanya lebih besar lagi jika terjadi episode bulimia selama kehamilan, karena konsekuensinya mungkin termasuk risiko diabetes mellitus, cacat bawaan pada janin, serta ancaman keguguran dan lahir mati.

Antidepresan merupakan salah satu cara untuk mengatasi penyakit tersebut.

Menurut penelitian, antidepresan memiliki potensi paling kuat untuk mengobati bulimia. Pilihan terbaik selalu dipilih oleh psikoterapis, yang menentukan dosis dan keteraturan penggunaan obat yang dipilih. Yang penting datanya tahun terakhir menyarankan bahwa efektivitas pengobatan bulimia kira-kira dua kali lipat ketika antidepresan dikombinasikan dengan terapi perilaku kognitif (CBT).

Bulimia adalah suatu sindrom psikopatologis yang ditandai dengan meningkatnya rasa lapar dan rendahnya rasa kenyang: orang yang sakit tidak dapat merasa kenyang, bahkan setelah makan dalam jumlah besar, sehingga rasa lapar menjadi konstan baginya. Biasanya bentuk ini terjadi karena kerusakan reseptor yang terletak di hipotalamus. Reseptor inilah yang mengirimkan sinyal ke otak bahwa jumlah karbohidrat yang cukup telah terakumulasi dalam darah - inilah perasaan kenyang. Ketika fungsi reseptor terganggu karena alasan apa pun, seseorang terus-menerus merasa lapar.

Bentuk lain dari bulimia dikaitkan dengan rendahnya kadar gula darah. Namun hal ini ditandai dengan kenyataan bahwa seseorang tiba-tiba merasakan kelaparan yang parah, bisa memuaskannya dengan mengambil porsi makanan pertama.

Ada dua jenis rasa lapar yang tidak dapat dikendalikan: bulimia nervosa dan bulimia pubertas. Jenis penyakit yang pertama menyerang orang berusia 25-30 tahun yang mencari bantuan dari stres. Hasilnya, mereka menemukan kenyamanan dalam makanan. Bulimia nervosa bisa disebabkan oleh gangguan mental dan rendahnya harga diri. Terkadang penyakit bisa menyebabkan penyakit sistem endokrin atau keturunan negatif.

Jenis bulimia yang kedua umum terjadi pada anak perempuan masa remaja. Seringkali pada usia ini, serangan makan berlebihan yang tidak terkontrol bergantian dengan kurangnya nafsu makan yang berkepanjangan. Untungnya, kedua jenis bulimia ini dapat diobati jika tindakan efektif diambil sejak dini.

Gejala bulimia

Gejala bulimia terbagi menjadi tiga jenis:

1. Manifestasi rasa lapar yang tiba-tiba, sementara orang tersebut tidak dapat merasa cukup.
2. Perasaan lapar yang terus-menerus. Seseorang ingin makan sepanjang waktu.
3. Serangan kelaparan di malam hari.

Pada saat yang sama, gejala lain seperti kelemahan, apatis, dan isolasi muncul. Penderita bulimia dicirikan oleh pengendalian berat badan yang konstan, mereka memiliki kompleks yang kuat karena bentuk tubuh mereka, karena “hasrat” mereka terhadap makanan, sulit untuk memilih mereka di tengah orang banyak, mereka selalu berusaha menahan diri di depan umum. Mereka rentan terhadap diet dan berusaha melakukan segalanya untuk mempertahankan berat badan normal.

Konsekuensi dari bulimia

Bulimia menyebabkan perubahan signifikan pada kesehatan dan fungsi fisik tubuh, termasuk kerusakan gigi, pembengkakan amandel, dan sembelit. Faktanya, siklus pembersihan berlebihan yang berulang-ulang dapat berdampak negatif secara keseluruhan sistem pencernaan orang. Bulimia menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dan kimia, yang pada gilirannya mempengaruhi fungsi jantung dan fungsi organ dalam. Meskipun bulimia lebih umum terjadi dibandingkan anoreksia, bulimia lebih sulit untuk mendapatkan pertolongan pertama dari profesional medis, staf sekolah, orang tua, atau orang terdekat lainnya karena pasien sering kali memiliki berat badan normal dan mungkin untuk waktu yang lama untuk tidak mengungkapkan perilaku makan Anda yang menyimpang. Beberapa dampak bulimia nervosa antara lain:

• Dehidrasi parah dan ketidakseimbangan elektrolit (kadar natrium, kalsium, kalium, dan mineral lainnya berbahaya). Hal ini dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, kemungkinan gagal jantung dan kematian;
• Tenggorokan yang meradang dan nyeri secara kronis;
• Kerongkongan yang meradang dan mungkin rusak;
• Kemungkinan kerusakan perut;
• Pencucian kalsium, erosi enamel, noda dan kerusakan gigi, serta penyakit gusi akibat paparan asam lambung berulang kali;
• Basal;
• Ketidakteraturan tinja kronis, sembelit, masalah lain pada saluran pencernaan;
• Tukak lambung dan duodenum, pankreatitis;
• Pembesaran dan pembengkakan kelenjar ludah di leher dan rahang bawah;
• Maag;
• Infertilitas, peningkatan kemungkinan keguguran, dan lain-lain komplikasi intrauterin janin

Bulimia ditangani oleh psikoterapis atau psikiater. Dia memutuskan apakah perlu pergi ke rumah sakit atau dirawat di rumah.

Indikasi pengobatan bulimia rawat inap:

· pikiran untuk bunuh diri;

kelelahan parah dan parah penyakit penyerta;

· depresi;

· dehidrasi parah;

Bulimia yang tidak bisa diobati di rumah;

· selama kehamilan, bila ada ancaman terhadap kehidupan anak.

Memberikan hasil terbaik dalam melawan bulimia nervosa Pendekatan yang kompleks ketika menggabungkan psikoterapi dan metode pengobatan perlakuan. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mengembalikan mental dan mental orang tersebut kesehatan fisik untuk beberapa bulan

Perawatan dengan psikolog

Rencana perawatan dibuat secara individual untuk setiap pasien. Dalam kebanyakan kasus, perlu menjalani 10-20 sesi psikoterapi 1-2 kali seminggu. Dalam kasus yang parah, pertemuan dengan psikoterapis akan diperlukan beberapa kali seminggu selama 6-9 bulan.
Psikoanalisis bulimia. Psikoanalis mengidentifikasi alasan yang menyebabkan perubahan perilaku makan dan membantu untuk memahaminya. Ini bisa berupa konflik yang terjadi pada masa kanak-kanak, atau kontradiksi antara ketertarikan bawah sadar dan keyakinan sadar. Psikolog menganalisis mimpi, fantasi, dan asosiasi. Berdasarkan materi tersebut, ia mengungkap mekanisme penyakit dan memberikan nasehat bagaimana melawan serangan.
Perilaku kognitif terapi dalam pengobatan bulimia dianggap salah satu yang paling banyak teknik yang efektif. Cara ini membantu mengubah pikiran, perilaku dan sikap Anda terhadap bulimia dan segala sesuatu yang terjadi di sekitar Anda. Di kelas, seseorang belajar mengenali pendekatan serangan dan melawan pikiran obsesif tentang makanan. Metode ini sangat cocok untuk orang-orang yang cemas dan curiga yang menderita bulimia terus-menerus.
Psikoterapi interpersonal. Metode pengobatan ini cocok untuk orang-orang yang bulimianya berhubungan dengan depresi. Hal ini didasarkan pada identifikasi masalah tersembunyi dalam berkomunikasi dengan orang lain. Seorang psikolog akan mengajari Anda cara keluar dari situasi konflik dengan benar.
Terapi keluarga untuk bulimia membantu meningkatkan hubungan keluarga, menghilangkan konflik dan menjalin komunikasi yang baik. Bagi penderita bulimia, bantuan orang-orang terkasih sangatlah penting, dan kata-kata yang dilontarkan secara sembarangan dapat menyebabkan serangan baru berupa makan berlebihan.
Terapi kelompok untuk bulimia. Seorang psikoterapis yang terlatih khusus menciptakan sekelompok orang yang menderita gangguan makan. Orang-orang berbagi riwayat kesehatan dan pengalaman menghadapinya. Hal ini memberikan kesempatan kepada seseorang untuk meningkatkan harga dirinya dan menyadari bahwa dirinya tidak sendirian dan orang lain juga mengatasi kesulitan serupa. Terapi kelompok sangat efektif pada tahap akhir untuk mencegah episode makan berlebihan yang berulang.
Memantau asupan makanan. Dokter menyesuaikan menu sehingga orang tersebut menerima semua nutrisi yang diperlukan. Makanan-makanan yang sebelumnya dianggap terlarang oleh pasien, diperkenalkan dalam jumlah kecil. Hal ini diperlukan guna membentuk sikap yang benar terhadap makanan.
Disarankan untuk membuat buku harian. Di sana Anda perlu menuliskan jumlah makanan yang dimakan dan menunjukkan apakah ada keinginan untuk duduk lagi atau ingin muntah. Pada saat yang sama, disarankan untuk meningkatkannya aktivitas fisik dan terlibat dalam olahraga yang membantu Anda bersenang-senang dan menghilangkan depresi.
Untuk menghindari bulimia, Anda harus menjaga pola makan seimbang, membuat janji dengan psikolog, dan mendiversifikasi waktu luang Anda dengan segala cara yang memungkinkan.

Ingat, pengobatan bulimia adalah proses panjang yang membutuhkan kesabaran dan keyakinan akan kesuksesan. Belajar menerima tubuh Anda apa adanya dan menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Anda akan mencapai kemenangan akhir atas penyakit ini ketika Anda belajar untuk bersukacita dan menikmati lebih dari sekedar makan.

Sejumlah besar perempuan dan anak perempuan terperangkap dalam stereotip. Dalam mengejar sosok ideal, mereka terus-menerus berusaha mengubah diri mereka sendiri: mereka melakukan diet berbahaya, kelaparan. Perjuangan untuk mendapatkan daya tarik tidak selalu berakhir dengan kemenangan, terkadang bulimia muncul alih-alih penurunan berat badan yang diharapkan. Penyakit berbahaya ini dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan gejala bulimia dan konsekuensi dari patologi ini.

Apa itu bulimia?

Pastinya semua orang tahu bahwa kecantikan membutuhkan pengorbanan. Hasrat yang tidak sehat untuk mencapai kesempurnaan telah memunculkan patologi yang mengerikan seperti anoreksia dan bulimia. Anoreksia adalah penolakan mutlak terhadap makan untuk menurunkan berat badan, sedangkan bulimia bisa disebut pola makan yang tidak terkontrol. jumlah yang besar produk. Keadaan psikopat ini ditandai dengan rasa lapar yang tidak dapat terpuaskan. Pada saat yang sama, pasien dengan diagnosis ini mengalami perasaan bersalah karena tidak mampu menahan diri. Dan untuk menenangkan diri, korban gangguan ini mencoba membuang apa yang telah mereka makan. Mereka:

• gunakan diuretik atau obat pencahar;
• sengaja dimuntahkan;
• gunakan enema;
• membuat diri mereka kelelahan di gym atau sauna.

"Mode kerahasiaan"

Penting untuk dipahami bahwa mengenali seseorang dengan bulimia sangatlah sulit: dia tidak berbeda dengan orang-orang di sekitarnya, dan hanya merahasiakan penyakitnya bahkan dari orang-orang terdekatnya. Hidup dengan diagnosis seperti itu seperti berlari dalam lingkaran setan: diet yang melelahkan diikuti dengan gangguan, pembersihan, lalu orang tersebut kembali makan beberapa kilogram makanan - dan kembali mencoba menghilangkan kelebihan berat badan. “Pesta makanan” seperti itu menyebabkan depresi dan penyesalan terus-menerus. Inti dari bulimia, yang konsekuensinya akan kita bahas secara rinci di bawah, menyembunyikan pengalaman psikologis yang mendalam, dan mentransfer perasaan ke makanan adalah cara unik untuk menemukan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan penting dalam hidup. Pasien sama sekali tidak mengerti: bulimia tidak bisa disebut sebagai kelainan makan biasa, ini adalah serangkaian masalah yang hanya bisa diselesaikan secara komprehensif.

Penyebab bulimia

Dokter mengatakan mungkin ada tiga alasan mengapa penyakit ini terjadi. Ini adalah penyebab organik, sosial dan psikogenik.

Organik mencakup berbagai kelainan dan penyakit endokrin seperti hipertiroidisme, diabetes, patologi yang mempengaruhi otak, lesi pada hipotalamus (baik tumor maupun toksik). Selain itu, penderita gangguan jiwa juga sering menderita bulimia.

KE alasan sosial munculnya bulimia (dan konsekuensinya bagi tubuh) adalah standar yang diterima secara umum sosok yang sempurna, kurangnya minat dalam hidup, sedikit aktivitas fisik.

Jika kita berbicara tentang alasan yang bersifat psikogenik, maka ada baiknya memperhatikan harga diri yang rendah, keadaan depresi, peningkatan kecemasan, masalah dalam kehidupan pribadi, kesepian. Seringkali, bulimia dimulai pada orang dengan masalah ini.

Jenis patologi

Ada dua jenis bulimia: bulimia nervosa dan bulimia pubertas. Tipe pertama adalah ciri orang berusia sekitar 25-30 tahun yang menganggap makanan sebagai cara relaksasi. Variasi ini ditandai dengan penambahan dan penurunan berat badan. Tipe kedua adalah ciri khas anak perempuan yang memasuki masa pubertas. Pada saat ini, peningkatan nafsu makan digantikan oleh penolakan total terhadap hampir semua produk makanan.

Bagaimana mengenali bulimia

Penyakit ini dapat dibagi menjadi dua jenis. Yang pertama adalah bulimia klasik, dan yang kedua adalah tahap anoreksia. Tanda-tanda bulimia jenis pertama adalah muntah, penyalahgunaan berbagai obat pencahar. Tipe kedua adalah perilaku kompensasi: pasien mulai berpuasa dan berolahraga, dan berhenti menggunakan diuretik.

Bagaimana memahami bahwa itu adalah bulimia? Ciri khas dari patologi ini adalah serangan rasa lapar yang menyakitkan, ketidakmampuan untuk menolak makanan. Untuk makanannya, pasien memilih porsi yang sangat besar dan banyak mengonsumsi makanan berlemak dan manis. Namun, segera setelah makan, mereka secara artifisial membuang apa yang telah mereka makan. Gejalanya meliputi nyeri di daerah epigastrium, dehidrasi, dan kelemahan umum. Fungsi organ dalam terganggu: hati, ginjal, dari sistem kardiovaskular. Siklus menstruasi terganggu, dan gangguan neurasthenic mungkin terjadi.

Konsekuensi bulimia: foto dan deskripsi

Konsekuensi patologi bagi tubuh manusia sungguh menghancurkan. Terlebih lagi, hampir semuanya tidak dapat diubah! Misalnya, dalam praktik dunia, ada beberapa kasus keracunan akut ipecac, aritmia, pecahnya esofagus dan lambung, pankreatitis. Tapi ada yang lain akibat yang berbahaya bulimia bagi penampilan dan kesehatan seseorang. Mari kita lihat lebih dekat.

GERD dan patologi esofagus

Gastroesofagus Penyakit refluks merupakan penyakit serius yang pengobatannya bersifat jangka panjang dan disertai kekambuhan. Apa itu refluks? Ini adalah penyakit yang isinya usus duabelas jari usus atau lambung dikeluarkan secara tidak terkendali ke kerongkongan bagian bawah. Penyakit ini dapat dikenali melalui gejala-gejala berikut ini: sendawa asam, mulas, rasa sakit yang tajam di perut, masuk ke dada.

Pendamping setia refluks adalah esofagitis. Ini adalah nama peradangan pada selaput lendir kerongkongan. Hal ini ditandai dengan mual, nyeri saat menelan, dan muntah terus-menerus.

Ada kasus pecahnya esofagus secara spontan: isinya memenuhi semua lumen bebas rongga dada. Hal ini terjadi akibat penipisan dinding kerongkongan. Dampaknya adalah rasa sakit yang parah dan kemungkinan kematian.

Dehidrasi

Penggunaan obat pencahar, diuretik dan induksi muntah buatan mengganggu aliran air dan menyebabkan dehidrasi (dehidrasi). Perlu dicatat bahwa sensasi menyakitkan muncul ketika kekurangan 10% air. Kehilangan 20% berakibat fatal. Konsekuensi dari bulimia nervosa ini khas tahap akhir penyakit. Pada tahap ini, kelainan ini disertai dengan peningkatan kelelahan, kelemahan umum, dan kantuk. Pasien mengalami mual dan pusing, migrain, dan kulit kering.

Hipokalemia

Konsekuensi serius lain dari bulimia bagi tubuh adalah kekurangan potasium yang akut. Alasannya adalah kurangnya pasokan unsur mikro dengan makanan, pelepasannya akibat penggunaan diuretik. Ketika kadar ion kalium menurun di bawah 3 mmol/l, gejala berikut akan muncul:

• kelelahan;
• kram malam yang menyakitkan;
• kelemahan otot;
• paresis dan kelumpuhan;
• dispnea.

Akibat bulimia ini tidak dapat diubah, karena pada 98% kasus, terjadi ketidakseimbangan air-elektrolit dalam tubuh pasien. Hal ini tidak hanya menyebabkan kekurangan kalium dan air, tetapi juga kekurangan unsur mikro lainnya. Akibat dari ketidakseimbangan ini adalah disfungsi jantung bahkan kematian. Omong-omong, hipokalemia adalah penyebab utama kematian pada pasien bulimia.

Cedera pada laring, faring, rongga mulut

Menurut ulasan, konsekuensi dari bulimia (baik kelainan itu sendiri maupun upaya pengobatan sendiri yang tidak tepat sama-sama berbahaya bagi tubuh) termasuk cedera pada laring, faring, dan rongga mulut. Hal ini disebabkan oleh kerusakan mekanis yang disebabkan oleh jari dan kuku saat menginduksi refleks muntah. Pasien mencatat bahwa luka ini sering meradang karena rendahnya produksi air liur dan iritasi akibat muntahan asam.

Gastroparesis

Akibat bulimia ini disebut juga gangguan pencernaan, yang ditandai dengan penurunan tonus otot dinding lambung. Dalam hal ini, makanan dalam jumlah sedikit pun menyebabkan rasa tidak nyaman, karena perut menjadi kenyang dengan sangat cepat.

Secara umum, normalnya dinding perut kosong bersifat statis dan kencang. Segera setelah makanan mulai masuk ke dalam tubuh, dinding meregang, sekresi kelenjar dan asam dilepaskan, dan gerak peristaltik dimulai. Namun pada gastroparesis, semua proses ini dimulai dengan sangat lambat atau tidak dimulai sama sekali. Oleh karena itu, tubuh secara keliru menganggap makanan sebagai lingkungan beracun yang asing bagi tubuh.

Akibat bulimia ini muncul akibat kelebihan beban otot polos lambung. Faktanya, ini adalah konsekuensi dari menginduksi refleks muntah secara artifisial.

Air Mata Mallory - Weiss

Segera setelah penderita bulimia mengalami gejala seperti rasa sakit yang tajam di epigastrium, keinginan untuk muntah secara teratur, dan di dalam muntahan itu sendiri terdapat gumpalan lendir dan darah yang menggumpal, kita dapat berbicara tentang sindrom Mallory-Weiss. Seperti banyak akibat bulimia lainnya, sindrom ini terjadi akibat seringnya muntah-muntah saat perut sudah kenyang. Hal ini ditandai dengan pecahnya dan retaknya selaput lendir di kerongkongan perut. Nama kedua penyakit ini adalah air mata Mallory-Weiss. Nama ini muncul karena bentuk retakannya yang khusus, mengingatkan pada air mata yang mengalir.

Bisul perut

Akibat gangguan pencernaan yang disebabkan oleh makan besar, sering makan berlebihan dan muntah, kondisi yang menguntungkan tercipta di dalam tubuh untuk perkembangan tukak lambung. Ini dapat mempengaruhi perut dan usus duabelas jari usus. Mengapa ini terjadi? Faktanya adalah cairan pencernaan yang dikeluarkan untuk mencerna makanan mulai menghancurkan lendir dan selaput lendir lambung setelah muntah terjadi. Akibatnya terjadi kerusakan pada epitel mukosa dan lapisan di bawahnya. Mikroorganisme patologis Helicobacter pylori terakumulasi di fokus ini (omong-omong, mereka adalah salah satu dari sedikit yang mampu bertahan dan berkembang biak di perut). Cedera terus-menerus, aktivitas mikroorganisme, dan lingkungan asam menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan maag. Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan perforasi dinding lambung, keluarnya isinya ke dalam rongga perut. Hal ini tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tetapi juga kematian mendadak.

Patologi kelenjar ludah dan gigi

Lingkungan asam lambung, terus-menerus bersentuhan dengannya rongga mulut akibat muntah, menyebabkan kerusakan serius pada email gigi dan dentin. Dapat dikatakan bahwa erosi adalah salah satu konsekuensi terburuk bulimia terhadap penampilan Anda: Anda harus mengucapkan selamat tinggal pada senyum Hollywood Anda selamanya. Proses patologis ini tidak segera terlihat, dan oleh karena itu hampir tidak mungkin untuk memulai pengobatannya tepat waktu. Pertama, sedikit penggelapan muncul pada email gigi taring dan gigi seri atas, yang kemudian membesar dan menyatu menjadi satu lesi. Permukaan gigi terkikis, kemudian terbentuk cekungan berbentuk corong di atasnya. Hal ini terutama terlihat pada gigi seri bawah pasien bulimia. Jika gigi sebelumnya terkena karies, gigi tersebut akan hancur total. Hanya dalam setahun Anda bisa kehilangan semua gigi Anda!

Proses menginduksi muntah dapat menyebabkan gangguan serius pada kelenjar ludah. Kandungan asam memicu sekresi air liur secara aktif, tetapi paparan yang terlalu lama menyebabkan terhambatnya produksinya. Beban pada kelenjar dapat menyebabkan patologi seperti hipertrofi dan hiposalivasi. Hasilnya adalah kemunduran patologis pada proses pencernaan, mulut kering, dan berkembangnya lesi patologis.

Tes darah

Tes darah menunjukkan kondisi pasien seakurat mungkin. Untuk bulimia, penelitian biasanya menunjukkan hal berikut:

• kekurangan fosfat;
• kelebihan asam urat;
• tanda-tanda dehidrasi kronis;
• alkalosis atau asidosis;
• kekurangan natrium.

Hormon

Kekacauan mutlak terjadi pada keadaan hormonal penderita bulimia. Fungsi hormon paratiroid terganggu dan kadar kortisol meningkat. Ada kekurangan atau kelebihan prolaktin. Dokter sering mencatat hipotiroidisme - penurunan produksi hormon tiroid.

Perubahan eksternal

Berbicara tentang konsekuensi bulimia, pasien mencatat dalam ulasan bahwa mereka tidak langsung terlihat. Namun jika masalahnya tidak teridentifikasi dan pengobatan tidak dimulai, dampak buruknya akan terlihat. Pertama-tama, pendarahan di mata bisa terjadi, kuku akan berubah warna, mulai terkelupas dan patah. Pembesaran kelenjar ludah menyebabkan pembengkakan pada wajah, kulit menjadi kering dan berwarna abu-abu. Lain manifestasi eksternal- Rambut rontok karena kekurangan vitamin dan mineral.

Bulimia dan kehamilan: konsekuensi patologi pada sistem reproduksi

Tentu saja, untuk mengandung anak, melahirkannya hingga cukup bulan dan melahirkan dengan selamat tubuh wanita Anda akan membutuhkan kesehatan yang baik dan banyak daya hidup. Namun pada wanita yang menderita kecanduan makanan, pekerjaan terganggu sistem reproduksi dan siklus menstruasi, sindrom ovarium polikistik sering dijumpai. Ada berbagai ancaman terhadap kesehatan ibu dan bayi:

• ancaman kelahiran prematur;
• perkembangan diabetes melitus;
• gangguan serius pada sistem pencernaan;
• kelahiran anak dengan patologi, berat badan kurang;
• komplikasi saat melahirkan;
• keguguran.

Jadi mungkinkah hamil setelah bulimia dan mengandung anak tanpanya masalah khusus? Hasil penelitian yang melibatkan 11 ribu wanita menunjukkan bahwa pasien bulimia atau anoreksia berhasil hamil pada 39,5% kasus hanya setelah enam bulan upayanya gagal. Penting untuk menemukan pilihan pengobatan dan profesional yang berkualifikasi sebelum melahirkan. Namun bagaimana jika kehamilan terjadi secara tidak terduga pada penderita bulimia? Tentu saja, segera konsultasikan ke dokter! Selama kehamilan, perlu dicapai kombinasi optimal mineral, vitamin dan unsur lain dalam menu yang dapat menjamin kesehatan bayi.

Sengaja menginduksi muntah saat menggendong bayi berarti menghilangkan segalanya nutrisi yang dia butuhkan. Jika tidak, bayi tersebut mungkin akan lahir dengan berbagai penyakit, gangguan muskuloskeletal, dengan daya tahan tubuh yang lemah.

Perawatan setelah melahirkan perlu dilanjutkan, karena dalam ulasan mereka ibu-ibu muda menderita gangguan Makan, mereka mengatakan bahwa depresi pascapersalinan yang parah berkembang dengan latar belakang bulimia.

Tentu saja, patologi makan dan kehamilan bukanlah kombinasi terbaik, tetapi dengan pengobatan suportif, kata para ahli, Anda dapat mengandung dan melahirkan anak yang sehat!