Vaksin pneumokokus polivalen polisakarida Pneumo 23. Setiap dosis vaksin (0,5 ml) mengandung: polisakarida kapsular murni dari Steptococcus pneumoniae 23 serotipe: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F masing-masing 0,025 mcg, pengawet fenol – maksimum 1,25 mg. Vaksin ini menginduksi kekebalan terhadap polisakarida kapsuler dari 23 serotipe pneumokokus yang umum. Peningkatan kadar antibodi dalam darah terjadi dalam waktu 10-15 hari dan mencapai nilai maksimalnya pada minggu ke-8 setelah vaksinasi. Durasi efek perlindungan vaksin belum diketahui secara pasti; Setelah vaksinasi, antibodi dalam darah bertahan selama 5-8 tahun. Indikasi: pencegahan infeksi etiologi pneumokokus (khususnya pneumonia) pada orang di atas 2 tahun. Vaksinasi terutama diindikasikan untuk orang-orang yang berisiko: berusia di atas 65 tahun, orang dengan sistem kekebalan yang lemah (mereka yang pernah menjalani splenektomi, mereka yang menderita anemia sel sabit, mereka yang menderita sindrom nefrotik). Penggunaan vaksin ini tidak dianjurkan pada orang yang telah menerima vaksinasi pneumokokus dalam 3 tahun sebelumnya. Efek samping: nyeri, kemerahan atau bengkak di tempat suntikan, terkadang reaksi umum - adenopati, ruam, artralgia, dan reaksi alergi. Vaksin ini dapat diberikan bersamaan dengan obat anti influenza di berbagai area tubuh. Dosis: pada imunisasi primer, vaksin diberikan secara subkutan atau intramuskular satu kali dengan dosis vaksinasi 0,5 ml untuk segala usia. Vaksinasi ulang dianjurkan dilakukan tidak lebih sering daripada dengan selang waktu 3 tahun dengan suntikan tunggal dengan dosis 0,5 ml.

Vaksin meningokokus grup A, polisakarida, kering untuk pencegahan meningitis pada anak-anak dan remaja di daerah yang terkena penyakit. Anak-anak dari 1 tahun sampai 8 tahun inklusif, 0,25 ml (25 mcg), di atas 9 tahun dan dewasa, 0,5 ml (50 mcg) sekali secara subkutan di daerah subskapula atau bagian atas bahu

Vaksin meningokokus polisakarida A+C. 1 dosis 0,5 ml mengandung 50 mcg polisakarida murni dari Neisseria meningitides kelompok A dan C. Vaksinasi memastikan bahwa setidaknya 90% dari individu yang divaksinasi mengembangkan kekebalan terhadap meningokokus serogrup A dan C untuk jangka waktu minimal 3 tahun. Indikasi: pencegahan infeksi akibat indikasi epidemiologi yang disebabkan oleh meningokokus serogrup A dan C pada anak di atas 18 bulan dan dewasa. Jika terjadi kontak dengan orang yang terinfeksi meningococcus serogroup A, vaksin dapat digunakan pada anak mulai usia 3 bulan. Dosis: 0,5 ml secara subkutan atau intramuskular sekali.

Vaksin Leptospirosis terkonsentrasi cairan tidak aktif untuk pencegahan penyakit leptospirosis pada anak usia 7 tahun ke atas, serta pada orang dewasa (peternak sapi). 0,5 ml diberikan secara subkutan, vaksinasi ulang setelah 1 tahun. Berisi Leptospira yang dinonaktifkan dari empat serogrup.

Vaksin brucellosis hidup, kering untuk pencegahan brucellosis tipe kambing-domba; diberikan, sesuai indikasi, kepada orang berusia 18 tahun ke atas, secara kulit atau subkutan, vaksinasi ulang setelah 10-12 bulan.

Vaksin terhadap demam Q M-44 hidup pada kulit kering; diberikan kepada pekerja di peternakan kurang mampu dan asisten laboratorium. Berisi suspensi kultur hidup dari vaksin Coxiella burnetii strain M-44.

Vaksin tifoid alkohol kering. Bakteri tifoid diinaktivasi oleh etil alkohol. Memastikan perkembangan kekebalan pada 65% individu dalam waktu 2 tahun. Indikasi: pencegahan demam tifoid pada orang dewasa (pria sampai dengan 60 tahun, wanita sampai dengan 55 tahun). Dosis: vaksinasi pertama 0,5 ml sc., vaksinasi kedua setelah 25-30 hari 1 ml sc., vaksinasi ulang setelah 2 tahun 1 ml sc.

Vaksin tifoid V-polisakarida cair. Larutan polisakarida kapsuler Salmonella typhi yang dimurnikan. 0,5 ml mengandung 0,025 mg kapsul Vi-polisakarida murni dan pengawet fenol. Vaksinasi menyebabkan perkembangan kekebalan yang cepat (dalam 1-2 minggu) terhadap infeksi, yang bertahan selama 3 tahun. Indikasi: pencegahan demam tifoid pada orang dewasa dan anak di atas 3 tahun. Dosis: 0,5 ml sc sekali. Vaksinasi ulang setelah 3 tahun dengan dosis yang sama.

Tifim Vi. Vi-polisakarida kapsuler Salmonella typhi yang dimurnikan (0,025 mg/ml) dan pengawet fenol. Vaksinasi menjamin terbentuknya kekebalan terhadap Salmonella typhi pada 75%, yang bertahan minimal 3 tahun. Dosis: 0,5 ml secara subkutan atau intramuskular sekali, vaksinasi ulang setelah 3 tahun dengan dosis yang sama.

Vaksin demam kuning hidup kering. Suspensi jaringan yang mengandung virus terliofilisasi dari embrio ayam yang terinfeksi virus demam kuning strain 17D yang dilemahkan, dimurnikan dari sisa-sisa sel. Imunitas berkembang 10 hari setelah vaksinasi pada 90-95% dan bertahan setidaknya selama 10 tahun; indikasi: pencegahan demam kuning pada orang dewasa dan anak-anak mulai usia 9 bulan yang bertempat tinggal tetap di daerah endemis terjadinya demam kuning atau sebelum bepergian ke daerah tersebut.

Vaksin E tifus kombinasi hidup kering untuk pencegahan sesuai indikasi epidemiologi tifus pada orang dewasa, diberikan secara subkutan, vaksinasi ulang setelah 2 tahun. Berisi rickettsia hidup dari strain avirulen yang ditanam pada embrio ayam.

Vaksin tifus kering untuk pencegahan pada orang berusia 16-60 tahun indikasi epidemi, diberikan secara subkutan. Mengandung antigen rickettsia.

Mengirimkan karya bagus Anda ke basis pengetahuan itu sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Pelajar, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Belum ada versi HTML dari karya tersebut.
Anda dapat mendownload arsip karyanya dengan mengklik link di bawah ini.

Dokumen serupa

Pengembangan imuno baru obat biologis dan memastikan keselamatan mereka. Peringatan penyakit menular dengan membuat buatan imunitas spesifik; vaksinasi dan jenis vaksin. Metode imunostimulasi dan imunosupresi.

abstrak, ditambahkan 21/01/2010


Esensi dan prinsip, serta landasan regulasi dan medis imunoprofilaksis. Konsep dan tujuan, ciri-ciri dan jenis vaksin. Indikasi dan kontraindikasi untuk vaksinasi pencegahan. Komplikasi utama pasca vaksinasi dan cara mengatasinya.

abstrak, ditambahkan 16/06/2015


Menjamin kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis penduduk di seluruh wilayah Federasi Rusia. Memantau kerja organisasi pengobatan dan pencegahan pada masalah imunoprofilaksis penyakit menular, kalender vaksinasi nasional.

tes, ditambahkan 18/11/2013


Menggunakan respons imun untuk mendiagnosis penyakit menular. Interaksi antigen dengan produk respon imun. Imunodiagnosis, imunoprofilaksis dan imunoterapi. Penggunaan pola imunologi untuk mengobati pasien.

presentasi, ditambahkan 16/01/2016


Imunoprofilaksis penyakit menular. Kontraindikasi terhadap vaksinasi. Review persiapan vaksin. Komposisi vaksin dan pengendalian kualitasnya. Tindakan untuk mencegah penyebaran infeksi. Kalender vaksinasi nasional.

tugas kursus, ditambahkan 12/05/2016


Perkembangan ilmu imunitas. Teknik vaksinasi. Bentuk statistik pendaftaran dan laporan vaksinasi preventif. Kepatuhan rezim suhu penyimpanan vaksin dari produsen hingga konsumen. Komplikasi suntikan pada saat imunisasi.

presentasi, ditambahkan 10/01/2015


Imunoprofilaksis - melakukan vaksinasi pencegahan kalender dan vaksinasi sesuai indikasi epidemi sesuai dengan undang-undang federal. Imunisasi aktif dan pasif terhadap penduduk. Jenis sediaan imunobiologis medis.

Menciptakan kekebalan dengan menggunakan obat-obatan biologis telah sangat penting dalam pencegahan dan pemberantasan penyakit hewan menular. Imunisasi buatan, dengan pengecualian sejumlah kecil penyakit, bersifat sangat spesifik. Oleh karena itu, imunisasi dalam sistem tindakan anti-epizootik diklasifikasikan sebagai tindakan khusus yang ditujukan pada mata rantai ketiga dalam rantai epizootik - hewan yang rentan.

Produk biologi yang efektif telah dikembangkan untuk melawan sebagian besar penyakit menular untuk melindungi hewan, mencegah timbulnya penyakit dan menghentikan penyebarannya lebih lanjut. Imunisasi hewan, khususnya vaksinasi, telah menjadi bagian dari tindakan anti-epizootik yang kompleks, dan untuk sebagian besar penyakit menular, imunisasi ini tidak ada tandingannya dalam hal efektivitas (untuk antraks, penyakit mulut dan kuku, emkar, erisipelas, dan penyakit babi). demam, dll).

Gudang sarana untuk pencegahan spesifik penyakit menular meliputi vaksin, serum, globulin, dan fag. Tergantung pada hal ini, ada dua jenis imunisasi utama: aktif dan pasif.

Imunisasi aktif. Ini adalah jenis imunisasi yang paling umum dan dicapai dengan memberikan vaksin dan toksoid kepada hewan. Vaksin adalah sediaan antigenik yang diperoleh dari mikroba atau produk metabolismenya, yang setelah dimasukkan ke dalam tubuh, kekebalan terhadap penyakit menular terkait akan terbentuk. Menurut metode persiapannya mereka membedakannya hidup Dan dinonaktifkan vaksin.

Vaksin hidup- sediaan yang dibuat dari strain mikroba hidup yang dilemahkan (dilemahkan) yang tidak memiliki kemampuan untuk menyebabkan penyakit, tetapi tetap memiliki kemampuan untuk berkembang biak di dalam tubuh hewan dan menentukan perkembangan kekebalan di dalamnya. Keuntungan vaksin hidup dibandingkan vaksin yang tidak aktif adalah bahwa vaksin tersebut diberikan satu kali dan dalam dosis kecil serta memastikan pembentukan kekebalan yang cukup stabil dan kuat (jangka panjang) dengan cepat. Namun, beberapa vaksin hidup memiliki sifat reaktogenik, akibatnya hewan yang lemah dapat bereaksi terhadap pemberiannya dengan penyakit yang signifikan secara klinis.

Vaksin yang tidak aktif diperoleh dengan menonaktifkan mikroorganisme patogen, terutama mikroorganisme virulen, tanpa memusnahkannya dengan cara kimia dan fisika (vaksin termal, vaksin formol, vaksin fenol, dll). Biasanya, ini adalah produk biologis yang reaktogeniknya lemah, yang efektivitas epizootologisnya lebih rendah daripada vaksin hidup. Oleh karena itu, diberikan kepada hewan dalam dosis besar dan berulang kali.

Untuk meningkatkan efektivitas vaksin yang tidak aktif dan hidup, digunakan metode pengendapan, yang terdiri dari penambahan bahan pembantu selama proses produksi, yang memperlambat resorpsi vaksin yang dimasukkan ke dalam tubuh dan memiliki efek yang lebih lama dan lebih aktif. proses imunisasi (vaksin yang disimpan). Zat yang mengendap termasuk aluminium hidroksida, tawas dan minyak mineral.




Vaksin kimia adalah sediaan yang tidak aktif yang terdiri dari antigen larut yang diekstraksi dari bakteri. Mereka mengandung antigen spesifik paling aktif (polisakarida, polipeptida, lipid) yang diserap pada zat yang tidak larut dalam air (misalnya, vaksin kimia terhadap salmonellosis dan brucellosis).

Anatoksin- ini adalah vaksin tidak aktif yang sama, yang merupakan racun (turunan) mikroorganisme yang dinetralkan oleh panas dan formalin, yang telah kehilangan toksigenisitasnya, tetapi tetap mempertahankan sifat antigeniknya (misalnya, toksoid tetanus).

Ketika vaksin hidup diberikan, kekebalan pada hewan terhadap patogen terkait terjadi setelah 5-10 hari dan berlangsung selama satu tahun atau lebih, dan pada hewan yang divaksinasi dengan vaksin yang tidak aktif - pada hari ke 10-15 setelah vaksinasi kedua dan bertahan hingga 6 bulan.

Imunisasi aktif dibagi menjadi sederhana Dan luas. Dengan imunisasi sederhana (terpisah), monovaksin digunakan, dan tubuh menjadi kebal terhadap satu penyakit. Untuk imunisasi kompleks, digunakan campuran monovaksin yang disiapkan sebelum digunakan atau vaksin terkait yang diproduksi pabrik. Pemberian beberapa monovaksin dapat dilakukan secara bersamaan (dalam campuran atau terpisah) atau berurutan. Dalam kasus ini, tubuh mengembangkan kekebalan terhadap beberapa penyakit.

Pasokan vaksin ke jaringan veteriner dilakukan melalui sistem suplai veteriner kebun binatang dan cabang lokalnya.

Keberhasilan vaksinasi tidak hanya bergantung pada kualitas vaksin, tetapi juga pada cara penggunaannya yang paling rasional.

Berdasarkan cara pemberian vaksin ke dalam tubuh makhluk hidup, dibedakan cara imunisasi parenteral, enteral dan pernafasan.

Untuk parenteral Metode ini mencakup metode pemberian produk biologis secara subkutan, intramuskular, intradermal, dan lainnya, melewati saluran pencernaan. Dua metode pertama adalah yang paling umum.

Pada enteral metode, produk biologis diberikan secara oral secara individu atau berkelompok dengan makanan atau air. Metode ini mudah dilakukan, tetapi secara biologis sulit karena adanya lapisan pelindung lambung pada hewan. Cara pemberian ini memerlukan konsumsi obat dalam jumlah besar, dan tidak semua hewan mengembangkan kekebalan dengan intensitas yang sama.

Pernafasan (aerosol) Metode vaksinasi memungkinkan Anda mengimunisasi hewan dalam jumlah besar dalam waktu singkat dan menciptakan kekebalan yang kuat pada hari ke 3-5 setelah vaksinasi.

Karena banyaknya vaksinasi dan pengalihan peternakan ke basis industri, metode vaksinasi kelompok telah dikembangkan dengan aerosol atau pemberian produk biologis yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Metode vaksinasi kelompok telah banyak diterapkan dalam peternakan unggas, peternakan babi, dan peternakan bulu.

Efektivitas maksimum dalam mencegah penyakit menular melalui vaksinasi hanya dapat dicapai dengan penggunaan yang direncanakan dan kombinasi wajib dengan tindakan pencegahan umum.

Imunisasi pasif. Ini juga merupakan pencegahan khusus terhadap penyakit menular, tetapi melalui pemberian imunosera (yang dibuat khusus atau diperoleh dari hewan yang sembuh), globulin dan imunolakton; Ini pada dasarnya adalah seroprofilaksis, yang mampu menciptakan kekebalan yang cepat (dalam beberapa jam), tetapi jangka pendek (hingga 2-3 minggu).

Jenis imunisasi pasif adalah perolehan antibodi spesifik oleh hewan yang baru lahir dari ibu yang kebal melalui jalur laktogenik dan pembentukan kekebalan kolostral, atau laktogenik (ibu) dengan cara ini.

Untuk tujuan profilaksis, imunosera diberikan dalam dosis kecil, paling sering ketika ada ancaman penyakit menular, serta sebelum mengangkut hewan ke pameran dan peternakan lainnya. Di peternakan skala besar, imunisasi pasif telah banyak digunakan sebagai tindakan terapeutik dan profilaksis terhadap sejumlah infeksi pernafasan dan nutrisi pada hewan muda (salmonellosis, colibacillosis, parainfluenza-3, dll.).

Imunisasi campuran (pasif-aktif) meliputi metode vaksinasi simultan, dimana imunoserum dan vaksin diberikan secara bersamaan atau terpisah. Saat ini, metode ini jarang digunakan, karena efek negatif serum imun terhadap pembentukan imunitas aktif telah diketahui.

Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi. Sebelum vaksinasi, ternak harus diperiksa untuk mengetahui status kesehatan hewan dan kesejahteraannya terkait penyakit menular.

Vaksinasi dilakukan secara ketat sesuai dengan petunjuk penggunaan vaksin yang ada. Hanya hewan ternak yang sehat yang boleh divaksin. Hewan, sakit penyakit tidak menular atau melemah karena pemberian makan atau pemeliharaan yang tidak memuaskan, divaksinasi setelah kesehatannya membaik, dan jika ada serum tertentu, mereka terlebih dahulu divaksinasi secara pasif, dan setelah 10-12 hari atau lebih mereka divaksinasi.

Setiap hewan harus divaksinasi dengan jarum steril; Tempat suntikan harus didesinfeksi sebelum pemberian vaksin, dan pada beberapa hewan harus dipotong terlebih dahulu.

Setelah vaksinasi, laporan dibuat yang menunjukkan nama peternakan atau hunian tempat dilakukannya vaksinasi, jenis hewan yang divaksinasi, penyakit ternak yang divaksinasi, nama vaksin yang mencantumkan dosis, tanggal dan tempat pembuatannya. Akta tersebut ditandatangani oleh dokter hewan yang melakukan vaksinasi, dan oleh perwakilan peternakan yang terlibat dalam penyelenggaraan vaksinasi.

Setelah vaksinasi, ternak dipantau selama 10-12 hari untuk mengidentifikasi kemungkinan komplikasi pasca vaksinasi pada masing-masing hewan. Ketika hewan tersebut terdeteksi, mereka dipisahkan dari kawanan umum dan dirawat. Kasus komplikasi pasca vaksinasi yang parah atau meluas diperiksa dengan cermat dan dilaporkan ke VGNII untuk pengendalian, standardisasi dan sertifikasi obat hewan, dan 2-3 botol vaksin yang menyebabkan komplikasi dikirim pada waktu yang bersamaan.

Imunoprofilaksis spesifik adalah pemberian obat kekebalan untuk mencegah penyakit menular. Dibagi menjadi profilaksis vaksin (pencegahan penyakit menular dengan menggunakan vaksin) dan seroprofilaksis (pencegahan penyakit menular dengan menggunakan serum dan imunoglobulin)


Bagikan pekerjaan Anda di jejaring sosial

Jika karya ini tidak cocok untuk Anda, di bagian bawah halaman terdapat daftar karya serupa. Anda juga dapat menggunakan tombol pencarian




EE "KULIAH KEDOKTERAN NEGARA MINSK"

KULIAH No.4

TOPIK: “Imunoprofilaksis spesifik dan imunoterapi penyakit menular. Alergi, tipe reaksi alergi. Antibiotik"

Kedokteran Umum Khusus

Disiapkan oleh guru Koleda V.N.

Shirokova O.Yu.

Minsk

Rencana presentasi:

1. Persiapan untuk menciptakan kekebalan aktif yang diperoleh secara artifisial (hidup, dibunuh, kimia, rekombinan, toksoid)
2. Persiapan untuk menciptakan kekebalan pasif yang diperoleh secara artifisial (serum dan imunoglobulin)
3. Alergi dan jenisnya
4. Hipersensitivitas langsung (syok anafilaksis, atopi , penyakit serum)
5. Hipersensitivitas tertunda (alergi menular, dermatitis kontak)
6. Konsep kemoterapi dankemoprofilaksis, kelompok utama antimikroba zat kimia
7. Klasifikasi antibiotik
8. Kemungkinan komplikasiterapi antibiotik

Imunoprofilaksis spesifik dan imunoterapi penyakit menular. Alergi dan anafilaksis. Antibiotik.

Imunoprofilaksis spesifik adalah pemberian obat kekebalan untuk mencegah penyakit menular. Ini dibagi menjadiprofilaksis vaksin(pencegahan penyakit menular melalui vaksin) danseroprofilaksis(pencegahan penyakit menular dengan menggunakan serum dan imunoglobulin)

Imunoterapi pemberian obat imun untuk tujuan terapeutik.

Ini dibagi menjadi terapi vaksin (pengobatan penyakit menular dengan vaksin) dan seroterapi (pengobatan penyakit menular dengan menggunakan serum dan imunoglobulin).

Vaksin adalah obat yang digunakan untuk menciptakan kekebalan aktif buatan yang didapat.

Vaksin adalah antigen yang, seperti vaksin lainnya, aktifimunokompetensel-sel tubuh menyebabkan pembentukan imunoglobulin dan perkembangan banyak proses imunologi pelindung lainnya yang memberikan kekebalan terhadap infeksi. Pada saat yang sama, kekebalan buatan aktif yang mereka ciptakan, seperti halnya pasca infeksi, penyakit ini terjadi setelah 10-14 hari dan, tergantung pada kualitas vaksin dan karakteristik individu tubuh, berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Vaksin harus sangat imunogenik, tidak responsif (jangan berikan secara diungkapkan reaksi yang merugikan), tidak berbahaya bagi makroorganisme dan efek sensitisasi minimal.

Vaksin dibagi:

Tujuan: preventif dan terapeutik

Berdasarkan sifat mikroorganisme: bakteri, virus, riketsia

Menurut metode persiapan:

Corpuscular terdiri dari sel mikroba utuh. Mereka dibagi menjadi:

A) Vaksin hidup dibuat dari mikroorganisme hidup dengan virulensi yang lemah (melemahnya virulensi - redaman). Metode atenuasi (melunakkan, melemahkan):

Melewati tubuh hewan yang kebal (vaksin rabies)

Budidaya (tumbuh) mikroorganisme pada media nutrisi dengan suhu tinggi (42-43 0 C), atau selama budidaya jangka panjang tanpa penyemaian kembali pada media nutrisi segar

Dampak faktor kimia, fisik dan biologis terhadap mikroorganisme

Pemilihan kultur alami mikroorganisme yang virulennya rendah bagi manusia

Persyaratan vaksin hidup:

Harus mempertahankan sisa virulensi

Berakar di dalam tubuh, berkembang biak selama beberapa waktu, tanpa menimbulkan reaksi patologis

Memiliki kemampuan imunisasi yang nyata.

Vaksin hidup biasanya merupakan vaksin tunggal

Vaksin hidup menciptakan kekebalan yang lebih lama dan lebih kuat, karena mereproduksi bentuk ringan dari proses infeksi.

Durasi kekebalan bisa mencapai 5-7 tahun.

Vaksin hidup meliputi: vaksin cacar, rabies, antraks, tuberkulosis, wabah penyakit, polio, campak, dll. Kerugian dari vaksin hidup termasuk fakta bahwa vaksin tersebut sangat reaktogenik (ensefalitogenik), mempunyai sifat alergen, karena sisa virulensinya dapat menyebabkan sejumlah komplikasi hingga generalisasi proses vaksin dan berkembangnya meningoensefalitis.

B) Vaksin yang dimatikandiperoleh dengan menumbuhkan mikroorganisme pada suhu 37 HAI C pada media nutrisi padat, pembilasan selanjutnya, standardisasi dan inaktivasi dan (suhu tinggi56-70 0 S, iradiasi UV, USG, zat kimia: formalin, fenol, merthiolate, quinozol, aseton, antibiotik, bakteriofag, dll). Ini adalah vaksin hepatitis A, demam tifoid, kolera, influenza, disentri, leptospirosis, tifus, gonokokal, vaksin pertusis.

Vaksin mati digunakan dalam bentuk vaksin mono dan poli. Mereka imunogenik rendah dan menciptakan kekebalan jangka pendek hingga 1 tahun, karena Selama proses pembuatan, antigennya didenaturasi. Vaksin mati disiapkan menurut metode V. Collet yang dijelaskan di atas.

Molekuler. Mereka dibagi menjadi:

A) Vaksin kimiadibuat dengan hanya mengekstraksi antigen imunogenik dari sel mikroba dan menambahkan bahan pembantu ke dalamnya, sehingga mengurangi jumlah reaksi alergi terhadap pemberian vaksin.

Metode ekstraksi antigen imunogenik dari sel mikroba:

Ekstraksi dengan asam trikloroasetat

Pencernaan enzimatik

Hidrolisis asam

Ketika vaksin kimia diberikan, antigen cepat diserap, sehingga terjadi kontak jangka pendek dengan sistem kekebalan, yang menyebabkan produksi antibodi tidak mencukupi. Untuk menghilangkan kelemahan ini, zat mulai ditambahkan ke dalam vaksin kimia yang menghambat proses resorpsi antigen dan membuat depotnya - zat ini bersifat adjuvan ( Minyak sayur, lanolin, aluminium tawas).

B) Anatoksin ini adalah eksotoksin mikroorganisme, tanpa sifat toksiknya, tetapi tetap mempertahankannya imunogenik properti. Mereka diklasifikasikan sebagai vaksin molekuler.

Skema untuk memperoleh toksoid diusulkan oleh Ramon:

Formalin 0,3-0,8% ditambahkan ke dalam eksotoksin, dilanjutkan dengan menyimpan campuran selama 3-4 minggu pada suhu 37 HAI (tetanus, difteri, stafilokokus, botulinum, toksoid gangren).

Vaksin molekuler mempunyai reaktogenik yang rendah dan lebih efektif dibandingkan vaksin yang dimatikan. Mereka menciptakan kekebalan yang kuat untuk jangka waktu 1-2 (antigen pelindung) hingga 4-5 tahun (toksoid). Vaksin subvirion ternyata bersifat imunogenik lemah (vaksin influenza menghasilkan kekebalan selama 1 tahun).

Vaksin terkait (polivaksin) mengandung beberapa antigen atau jenis mikroorganisme yang berbeda, contohnya antara lain vaksin DTP(terdiri dari vaksin pertusis, toksoid difteri dan tetanus), trivaksin hidup virus campak, gondok dan rubella, toksoid difteri-tetanus.

Selain vaksin tradisional, jenis vaksin baru telah dikembangkan:

A) Vaksin hidup yang dilemahkandengan gen yang direkonstruksi. Mereka dipersiapkan dengan “membagi” genom suatu mikroorganisme menjadi gen-gen individual, diikuti dengan rekonstruksinya, di mana gen virulensi dihilangkan atau digantikan oleh gen mutan yang telah kehilangan kemampuan untuk menentukan faktor-faktor patogen.

B) Rekayasa genetikamengandung strain bakteri non-patogen, virus, ke dalam metode apa rekayasa genetika gen yang bertanggung jawab untuk sintesis antigen pelindung patogen tertentu telah diperkenalkan. vaksin terhadap hepatitis B Engerix B dan Recombivax NV.

DI DALAM) Buatan (sintetis) menjadi antigenik Poliion (asam poliakrilat) ditambahkan ke komponen, merangsang respon imun.

D) vaksin DNA. Jenis vaksin baru khusus yang terbuat dari fragmen DNA bakteri dan plasmid , mengandung gen antigen pelindung, yang berada di sitoplasma sel tubuh manusia, mampu mensintesis epitopnya selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan dan menyebabkan respons imun.

Rute pemberian vaksin. Vaksin diberikan ke dalam tubuh melalui kulit, intradermal, subkutan, dan lebih jarang melalui mulut dan hidung. Vaksinasi massal dengan menggunakan alat suntik tanpa jarum mungkin sudah meluas. Untuk tujuan yang sama, metode aerogenik dengan penerapan vaksin secara simultan pada selaput lendir bagian atas saluran pernafasan, mata dan nasofaring.

Skema vaksinasi. Untuk tujuan pencegahan, vaksin hidup (kecuali polio) dan vaksin rekayasa genetika digunakan satu kali, vaksin sel dan molekuler yang telah dimatikan diberikan 2-3 kali dengan interval 10-30 hari.

Vaksinasi terjadwal dilakukan sesuai dengan kalender vaksinasi preventif.

Persiapan untuk menciptakan kekebalan pasif yang diperoleh secara artifisial meliputi serum imun dan imunoglobulin.

Serum imun (imunoglobulin) adalah sediaan vaksinasi yang mengandung antibodi siap pakai yang diperoleh dari antibodi lain organisme imun. Digunakan untuk pencegahan dan pengobatan penyakit menular. Serum imun diperoleh dari manusia (alogenik atau homolog) dan dari hewan yang diimunisasi (heterolog atau asing).

Dasar perolehan serum heterolog adalah metode hiperimunisasi hewan (kuda).

Prinsip persiapan serum:

mengikatnya, mengurangi keparahan reaksi alergi danKuda diimunisasi secara subkutan dengan antigen mikroba dosis kecil, kemudian dosis ditingkatkan, intervalnya tergantung reaksi hewan, jumlah suntikan tergantung dinamika peningkatan titer antibodi. Imunisasi berhenti ketika tubuh hewan tidak lagi merespon dengan meningkatkan titer antibodi terhadap peningkatan jumlah antigen berikutnya. 10-12 hari setelah imunisasi berakhir, kuda dikeluarkan darahnya (diambil 6-8 liter), dan setelah 1-2 hari darahnya diulang. Dilanjutkan dengan selang waktu 1-3 bulan, setelah itu dilakukan hiperimunisasi kembali. Jadi kudanya dipakai 2-3 tahun, setelah itu dibuang. Serum diperoleh dari darah dengan cara pengendapan (sentrifugasi) dan koagulasi, kemudian ditambahkan bahan pengawet (kloroform, fenol). Ini diikuti dengan pemurnian dan konsentrasi serum. Untuk memurnikan whey dari pemberat, metode “Diaferm - 3” digunakan, yang didasarkan pada hidrolisis enzimatik protein pemberat. Serum disimpan pada suhu 80 HAI 4-6 bulan. Setelah itu dilakukan pemeriksaan sterilitas, tidak berbahaya, efektifitas, dan standaritas.

Seringkali, serum alogenik dari donor sehat, orang sembuh, atau sediaan darah plasenta digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit menular.

Menurut mekanisme kerjanya dan tergantung pada sifatnya, antibodi serum dibagi menjadi

Bersifat antitoksinmenetralkan eksotoksin bakteri dan digunakan untuk pengobatan dan pencegahan infeksi toksinemik. Mereka dicirikan oleh kekhususan tindakan. Saat mengobati penyakit menular, pemberiannya tepat waktu sangat penting. Semakin dini serum antitoksik diberikan, semakin baik efeknya, karena mereka mencegat racun dalam perjalanannya ke sel-sel sensitif. Serum antitoksik digunakan untuk pengobatan dan pencegahan darurat difteri, tetanus, botulisme, dan gangren gas.

Antimikroba mempengaruhi aktivitas vital mikroorganisme, menyebabkan kematiannya. Yang terbaik di antaranya adalah serum penetral virus yang digunakan untuk mencegah campak, hepatitis, mengobati polio, rabies dan penyakit lainnya. Efektivitas terapeutik dan profilaksis serum antibakteri rendah; serum ini hanya digunakan dalam pencegahan batuk rejan dan pengobatan wabah, antraks, dan leptospirosis.

Selain itu, serum diagnostik digunakan untuk mengidentifikasi mikroorganisme patogen dan antigen lainnya.

Imunoglobulin adalah sediaan yang dimurnikan dan dipekatkan dari fraksi gamma globulin dari protein serum yang mengandung titer antibodi yang tinggi. Imunoglobulin diperoleh dengan fraksinasi serum menggunakan campuran alkohol-air pada suhu 0 0 C, ultrasentrifugasi, elektroforesis, pencernaan parsial dengan enzim proteolitik, dll. Imunoglobulin memiliki toksik rendah, bereaksi lebih cepat dengan antigen dan tahan lamamemberikan jaminan penuh kemandulan, tidak termasuk infeksi penderita AIDS dan virus hepatitis B. Antibodi utama dalam sediaan imunoglobulin adalah Ig G . Imunoglobulin yang diisolasi dari serum darah manusia secara praktis merupakan produk biologis reaktogenik dan hanya beberapa individu yang dapat mengalami anafilaksis bila diberikan. Imunoglobulin digunakan untuk mencegah campak, hepatitis, poliomielitis, rubella, gondongan, batuk rejan, rabies (3-6 ml diberikan bila terinfeksi atau dicurigai terinfeksi).

Metode pemberian serum dan imunoglobulin disuntikkan ke dalam tubuh secara subkutan, intramuskular, intravena atau ke dalam saluran tulang belakang.

Imunitas pasif terjadi setelah pemberiannya dalam beberapa jam dan berlangsung sekitar 15 hari.

Untuk mencegah syok anafilaksis pada orang A.M. Bezredka menyarankan untuk menyuntikkan serum (biasanya kuda) dalam fraksi: 0,1 ml serum encer 1:100 secara intradermal ke permukaan fleksor lengan bawah, jika tidak ada reaksi (pembentukan papula dengan diameter 9 mm dengan tepi kecil kemerahan), setelah 20-30 menit, disuntikkan secara bergantian secara subkutan atau intramuskular 0,1 ml dan 0,2 ml serum utuh, dan setelah 1-1,5 jam sisa dosis.

Untuk pengobatan dan pencegahan penyakit menular, serum imun dan imunoglobulin harus diberikan sedini mungkin. Misalnya, serum antidifteri diberikan selambat-lambatnya 2-4 jam setelah diagnosis, dan serum antitetanus diberikan dalam 12 jam pertama sejak cedera.

Alergi dari bahasa Yunani Saya bertindak berbeda ( semua yang lain, akting argon).

Alergi adalah suatu keadaan perubahan hipersensitivitas tubuh terhadap berbagai zat asing.

Alergi adalah respons imun tubuh yang tidak cukup kuat terhadap suatu zat (alergen), yang berhubungan dengan peningkatan sensitivitas (hipersensitivitas) seseorang terhadap zat tersebut.

Alerginya spesifik, terjadi melalui kontak berulang kali dengan alergen, dan merupakan ciri khas hewan berdarah panas dan terutama manusia (hal ini disebabkan oleh produksi antibodi anafilaksis). Hal ini dapat terjadi karena hipotermia, panas berlebih, faktor industri dan meteorologi. Paling sering, alergi disebabkan oleh bahan kimia yang memiliki sifat imunogen dan haptens.

Alergen adalah:

Endoalergen terbentuk di dalam tubuh itu sendiri

Eksoalergen yang masuk ke dalam tubuh dari luar dan terbagi menjadi alergen:

Alergen asal menular dari jamur, bakteri, virus

Sifatnya tidak menular, yang diklasifikasikan menjadi:

Rumah tangga (debu, serbuk sari, dll.)

Epidermal (wol, rambut, ketombe, bulu halus, bulu)

Obat (antibiotik, sulfonamid, dll.)

Industri (benzena, formaldehida)

Makanan (telur, stroberi, coklat, kopi, dll.)

Alergi adalah reaksi seluler imun humoral dari organisme yang peka terhadap pemberian alergen berulang kali.

Berdasarkan kecepatan manifestasinya, ada dua jenis utama reaksi alergi:

HRT (reaksi kythergic terjadi pada sel dan jaringan). Terkait dengan aktivasi dan akumulasi limfosit T (T-helper), yang berinteraksi dengan alergen, menghasilkan serangkaian limfotoksin yang meningkatkan fagositosis dan menginduksi sekresi mediator inflamasi. HRT berkembang selama beberapa jam atau beberapa hari setelah kontak, terjadi setelah kontak yang terlalu lama dengan bahan menular dan bahan kimiazat, berkembang di berbagai jaringan dengan fenomena perubahan, ditularkan secara pasif melalui pengenalan suspensi limfosit T, dan bukan serum, dan, sebagai suatu peraturan, tidak dapat disensitisasi. HRT meliputi:

Alergi menular berkembang dengan brucellosis, TBC, tularemia, toksoplasmosis, sifilis dan penyakit lainnya (lebih sering berkembang dengan infeksi kronis, lebih jarang dengan infeksi akut). Sensitivitas terhadap hipertensi meningkat selama perjalanan penyakit dan menetap lama setelah pemulihan. Ini memperburuk jalannya proses infeksi. Identifikasi alergi menular adalah dasarnya metode alergi diagnosis penyakit menular. Alergen disuntikkan secara subkutan,secara intradermal, kulit, dan jika reaksinya positif, pembengkakan, kemerahan, dan papula muncul di tempat suntikan (tes alergi pada kulit).

Alergi kontak bermanifestasi sebagai dermatitis kontak, yaitu penyakit kulit inflamasi yang disertai dengan untuk berbagai tingkat lesinya berkisar dari kemerahan hingga nekrosis. Mereka paling sering terjadi selama kontak berkepanjangan dengan berbagai zat (sabun, lem, obat-obatan, karet, pewarna).

Reaksi inflamasi selama penolakan transplantasi, reaksi selama transfusi darah yang tidak sesuai, reaksi tubuh Rh -wanita negatif aktif Rh -buah positif.

Reaksi autoalergi pada lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid dan kolagenosis lainnya, tirotoksikosis autoimun

HNT (reaksi chimeric terjadi di dalam darah dan cairan antar sel). Reaksi-reaksi ini didasarkan pada reaksi antara antigen dan imunoglobulin E sitofilik yang difiksasi sel mast dan sel jaringan lain, basofil, dan imunoglobulin yang mengambang bebas G , mengakibatkan pelepasan histamin dan heparin, yang menyebabkan peningkatan permeabilitas membran dan berkembangnya reaksi inflamasi, kejang otot polos, dan gangguan aktivitas sistem enzim. Akibatnya, pembengkakan selaput lendir dan kulit, kemerahan, bengkak, dan berkembangnya bronkospasme menyebabkan mati lemas. GNT memanifestasikan dirinya dalam 15-20 menit berikutnya setelah masuknya alergen, disebabkan oleh alergen yang bersifat antigenik dan non-antigenik, ditularkan secara pasif melalui masuknya serum yang tersensitisasi dan mudah didesensitisasi. GNT meliputi:

Syok anafilaksis adalah bentuk GNT yang paling parah di seluruh sistem. Zat yang menyebabkan syok anafilaksis disebut anafilaktogen. Kondisi terjadinya syok anafilaksis:

Dosis yang diulang harus 10-100 kali lebih besar dari dosis sensitisasi dan paling sedikit 0,1 ml

Dosis permisif harus disuntikkan langsung ke aliran darah

Klinik syok anafilaksis pada seseorang: segera setelah penyuntikan atau selama penyuntikan, timbul rasa cemas, denyut nadi menjadi lebih cepat, nafas cepat berubah menjadi sesak nafas dengan tanda-tanda mati lemas, suhu tubuh naik, timbul ruam, bengkak dan nyeri pada persendian, kejang-kejang , aktivitas sangat terganggu dari sistem kardiovaskular, yang dapat mengakibatkan penurunan tajam tekanan darah, kehilangan kesadaran, dan kematian.

Pencegahan syok anafilaksis meliputi: pengujian kepekaan terhadap obat

Fenomena Arthus (lokal, GNT lokal) diamati dengan pengenalan berulang antigen asing. Pada suntikan pertama serum kuda ke kelinci, hilang tanpa bekas, tetapi setelah 6-7 suntikan terjadi reaksi inflamasi, terjadi nekrosis, muncul borok kulit dalam yang tidak dapat disembuhkan dan jaringan subkutan. Penyakit ini ditularkan secara pasif melalui pemberian serum parenteral dari donor yang peka, diikuti dengan pemberian dosis alergen (serum kuda) yang dapat menyelesaikan.

Atopi (keanehan, keanehan) adalah reaksi tubuh manusia yang tidak biasa terhadap berbagai hipertensi, yang diwujudkan dalam bentuk asma bronkial, demam (hay Fever), dan urtikaria. Mekanisme: sensitisasi bersifat jangka panjang, alergen bukan zat protein, reaksi alergi bersifat keturunan, desensitisasi sulit didapat. Asma bronkial disertai serangan batuk spasmodik parah dan mati lemas, yang terjadi akibat kejang otot dan pembengkakan selaput bronkiolus. Alergen paling sering adalah serbuk sari tanaman, epidermis kucing, kuda, anjing, produk makanan(susu, telur), obat-obatan dan bahan kimia. Hay demam atau demam terjadi melalui kontak dengan berbagai bunga dan tumbuhan, menghirup serbuk sari dari gandum hitam, timothy, krisan, dll. Paling sering berkembang selama berbunga dan disertai dengan rinitis dan konjungtivitis (bersin, pilek, lakrimasi).

Penyakit serum terjadi karena pemberian serum imun asing secara berulang-ulang. Ini dapat dilanjutkan dengan 2 cara:

Saat diperkenalkan kembali, jangan dosis besar syok anafilaksis berkembang

Dengan suntikan serum dosis besar, setelah 8-12 hari timbul ruam, nyeri sendi (radang sendi), panas, pembesaran kelenjar getah bening, gatal-gatal, perubahan aktivitas jantung, vaskulitis, nefritis, dan lebih jarang manifestasi lainnya.

Keistimewaan (aneh, campuran) dicirikan oleh beberapa hal gejala klinis berhubungan dengan intoleransi terhadap makanan dan obat-obatan. Mereka dapat bermanifestasi sebagai mati lemas, bengkak, gangguan usus, ruam kulit.

Perlu dicatat bahwa tidak ada garis tajam antara HNT dan HRT. Reaksi alergi awalnya muncul sebagai DTH (tingkat sel), dan setelah produksi imunoglobulin, bermanifestasi sebagai HNT.

Obat kemoterapi. Antibiotik, klasifikasinya.

Sejarah penemuan antibiotik.

Antagonisme mikroba (saya bertarung, saya bersaing). Ada banyak mikroba antagonis di tanah, badan air, dan di antara perwakilannya mikroflora normal Escherichia coli, bakteri bifidum, laktobasilus, dll.

1877 L. Pasteur menemukan bahwa bakteri pembusuk menekan pertumbuhan basil antraks dan mengusulkan penggunaan antagonisme untuk mengobati penyakit menular.

1894 I. Mechnikov membuktikan bahwa bakteri asam laktat menekan perkembangan bakteri pembusuk dan mengusulkan penggunaan bakteri asam laktat untuk mencegah penuaan (susu kental Mechnikov).

Manassein dan Polotebnev menggunakan jamur hijau untuk mengobati luka bernanah dan lesi kulit lainnya.

1929 Fleming menemukan lisis koloni Stafilokokus aureus menutup

jamur yang tumbuh. Selama 10 tahun dia mencoba mendapatkan penisilin yang dimurnikan, tetapi gagal.

1940 Chain dan Florey menerima penisilin dalam bentuk murni.

1942 Z. Ermolyeva menerima penisilin domestik.

Antibiotik ini adalah zat bioorganik dan analog sintetiknya yang digunakan sebagai agen kemoterapi dan antiseptik.

Bahan kimia yang mempunyai efek antimikroba disebut obat kemoterapi.

Ilmu yang mempelajari tentang efek obat kemoterapi disebut kemoterapi.

Terapi antibiotikini adalah bagian dari kemoterapi.

Antibiotik mematuhi hukum utama kemoterapi - hukum toksisitas selektif (antibiotik harus bekerja berdasarkan penyebab penyakit, pada agen infeksi dan tidak boleh bekerja pada tubuh pasien).

Sepanjang era antibiotik sejak 40. Dengan diperkenalkannya penisilin ke dalam praktik, puluhan ribu AB ditemukan dan diciptakan, tetapi sebagian kecil digunakan dalam pengobatan, karena kebanyakan dari mereka tidak mematuhi hukum dasar kemoterapi. Namun yang digunakan bukanlah obat yang ideal. Tindakan antibiotik apa pun tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Oleh karena itu, pemilihan dan resep antibiotik selalu merupakan kompromi.

Klasifikasi antibiotik:

Berdasarkan asal:

1. Asal alami
2. Asal mikroba
3. Dari jamur jamur penisilin
4. Streptomisin Actinomycetes, Tetrasiklin
5. Dari bakteri gramicidin, polimiksin
6. Asal sayuran fitoncides terkandung dalam bawang merah, bawang putih, lobak, lobak, kayu putih, dll.
7. Ecmolin asal hewan diperoleh dari jaringan ikan, interferon dari leukosit
8. Produksi sintetiknya mahal dan tidak menguntungkan, dan laju penelitiannya lambat
9. Semi-sintetis diambil sebagai dasar antibiotik alami dan memodifikasi strukturnya secara kimia, sehingga memperoleh turunannya dengan karakteristik tertentu: tahan terhadap aksi enzim, memiliki spektrum aksi yang luas, atau menargetkan jenis patogen tertentu. Saat ini, antibiotik semisintetik menempati arah utama dalam produksi antibiotik; mereka adalah masa depan dalam terapi AB

Berdasarkan arah tindakan:

1. Antibakteri (antimikroba)
2. Antijamur nistatin, levorin, griseofulvin
3. Rubomisin antitumor, bruneomisin, olivomisin

Menurut spektrum aksi:

Spektrum aksi Daftar mikroorganisme tempat AB bekerja

1. Antibiotik spektrum luas bekerja jenis yang berbeda gram+ dan gram- mikroorganisme tetrasiklin
2. AB dengan aksi sedang merusak beberapa jenis bakteri gram+ dan gram-
3. AB dengan spektrum aksi yang sempit aktif melawan perwakilan taksonomi polimiksin yang relatif kecil

Dengan efek akhir:

1. AB dengan tindakan bakteriostatik menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme
2. AB dengan tindakan bakterisida menyebabkan kematian mikroorganisme

Berdasarkan tujuan medis:

1. AB untuk tujuan kemoterapi untuk mempengaruhi mikroorganisme yang terletak di lingkungan internal tubuh
2. AB untuk keperluan antiseptik untuk menghancurkan mikroorganisme pada luka, pada kulit, selaput lendir bacitracin, heliomycin, macrocide
3. Tujuan biner AB, dari mana mereka dapat dibuat bentuk sediaan baik obat antiseptik maupun obat kemoterapi salep eritromisin, obat tetes mata levomisin

Menurut struktur kimia/klasifikasi ilmiah/:

Menurut struktur kimianya, AB dibagi menjadi beberapa kelompok dan kelas, yang dibagi menjadi subkelompok dan subkelas.

SAYA kelas β-laktam AB, dibagi menjadi subkelas:

1. Penisilin:
2. Penisilin G atau benzilpenisilin ini termasuk obat untuk penggunaan oral (fenoksimetilpenisilin) ​​dan depot penisilin (bisilin)
3. Penisilin A ini termasuk aminopenisilin (ampisilin, amoksisilin), karbopisilin (karbonisilin), ureidopenisilin (azlocillin, mezlocillin, piperacillin, apalcillin)

Dipisahkan dari grup A mecillin

1. Penisilin antistaphylococcal - oksasilin, kloksasilin, dikloksasilin, fluklosasilin, nafsilin, imipenem
2. Sefalosporin. Dibagi menjadi 3 generasi:
3. Cefalotin (keflin), cefazolin (kefzol), cefazedone, cephalexin (urocef), cefadrokil (bidocef), cefaclor (panoral) pengganti penisilin terbaik, digunakan secara oral, karena resisten terhadap tindakan jus lambung
4. Cefamandole, cefuroxime, cefotetan, cefoxitin, cefotiam, cefuroximaxetil (elobact) ditandai dengan spektrum aksi yang luas (lebih baik pada mikroorganisme gram), digunakan untuk pengobatan saluran kemih, infeksi pernafasan
5. Atakhsef (moksalactam), cefotaxim (cloforan), ceftriaxone (rocephine, longaceph), cefmenoxim, ceftyzoxim, ceftasim (fortum), cefoperzone, cepheulodin, ceficiki (ceforal), ceftibuten (keimax), cefodoxim (scsesyl, ode) ) banyak dari mereka adalah antibiotik super yang menyelamatkan jiwa

II kelas aminosida (aminoglikosida):

1. Streptomisin lama, neomisin, kanamisin
2. Gentamisin baru, monomisin
3. Tobramycin terbaru, sisomycin, dibekacin, amikasin

AKU AKU AKU kelas fenikol kloramfenikol (sebelumnya disebut kloramfenikol) digunakan untuk mengobati bronkitis, pneumonia (bekerja pada hemofili), meningitis, abses otak

Tetrasiklin kelas IV tetrasiklin alami dan oksitetrasiklin, semua semi sintetik lainnya. Rollitetracycline (Reverine), doxycycline (Vibromycin), minocycline dikarakterisasi jangkauan luas tindakan, namun terakumulasi dalam pertumbuhan jaringan tulang, oleh karena itu obat ini tidak boleh diresepkan untuk anak-anak

V kelompok makrolida kelas eritromisin, josamycin (vilprofen), roksitromisin, klaritromisin, oleandomisin, spiromisin ini adalah antibiotik spektrum menengah. Asolida (sumalit), lincosamines (lincomycin, clindomycin, vezhemycin, pristomycin) golongan ini berkerabat dekat dengan makrolida

VI polipeptida kelas polimeksin B dan polimeksin E bekerja pada batang gram, tidak diserap dari usus dan diresepkan saat mempersiapkan pasien untuk operasi usus

Glikopeptida kelas VII vankomisin, teicoplanin obat utama dalam melawan stafilokokus dan enterokokus

VIII kelas kuinolon:

1. Asam nalidiksat lama, asam pipemidat (pipral) bekerja pada mikroorganisme gram dan terkonsentrasi dalam urin
2. Baru - fluoroquinolones ciprobay, ofloxacin, norfloxacin, superantibiotik pefloxacin, penyelamat jiwa

Rifamisin kelas IX anti tuberkulosis, di Republik Belarus rifampisin digunakan

Fosfomisin AB tidak sistematis kelas X, fusidim, kotrimoksazol, metronidazol, dll.

Mekanisme kerja antibiotikini adalah perubahan struktur dan metabolisme serta energi mikroorganisme, yang menyebabkan kematian mikroorganisme, terhentinya pertumbuhan dan reproduksinya:

1. Pelanggaran sintesis dinding sel bakteri (penisilin, sefalosporin)
2. Menghambat sintesis protein dalam sel (streptomisin, tetrasiklin, kloramfenikol)
3. Menghambat sintesis asam nukleat dalam sel mikroba (rifampisin)
4. Menghambat sistem enzim (gramicidin)

Aktivitas biologis AB diukur dalam satuan internasional tindakan (AU). SAYA Unit aktivitasnya adalah jumlah minimum yang memiliki efek antimikroba pada bakteri sensitif

Kemungkinan komplikasi selama terapi antibiotik:

1. Reaksi alergi urtikaria, pembengkakan kelopak mata, bibir, hidung, syok anafilaksis, dermatitis
2. Disbakteriosis dan disbiosis
3. Efek toksik pada tubuh (tetrasiklin bersifat hepatotoksik, sefalosporin bersifat nefrotoksik, streptomisin bersifat ototoksik, kloramfenikol menghambat proses hematopoiesis, dll)
4. Hipovitaminosis dan iritasi pada mukosa gastrointestinal
5. Efek teratogenik pada janin (tetrasiklin)
6. Efek imunosupresif

Resistensi mikroba terhadap antibiotik berkembang melalui mekanisme berikut:

1. Karena perubahan peralatan genetik sel mikroba
2. Akibat penurunan konsentrasi AB dalam sel akibat sintesis enzim penghancur AB (penisilinase), atau karena penurunan sintesis permease yang mengangkut AB ke dalam sel
3. Transisi mikroorganisme ke jalur metabolisme baru

Pengenalan metode penentuan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik akan dilakukan di?

Vaksin yang diperoleh dari masing-masing komponen sel mikroba disebut? latihan praktis

Pertanyaan untuk pengendalian diri:

Apa itu redaman?

Bagaimana cara memperoleh vaksin mati?

Toksoid didapat dari apa?

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah syok anafilaksis?

Definisikan konsep “vaksin”

Bagaimana klasifikasi vaksin berdasarkan tujuannya?

Vaksin dibagi menjadi kelompok apa berdasarkan sifat mikroorganismenya?

Vaksin dibagi menjadi kelompok apa menurut metode pembuatannya?

Vaksin apa yang diklasifikasikan sebagai vaksin corpuscular?

Apa dasar untuk memperoleh vaksin hidup?

Apa itu redaman?

Metode pelemahan apa yang Anda ketahui?

Bagaimana cara memperoleh vaksin mati?

Vaksin molekuler dibagi menjadi kelompok apa?

Vaksin yang diperoleh dari masing-masing komponen sel mikroba disebut?

Zat apa saja yang ditambahkan pada vaksin kimia untuk memperpanjang waktu penyerapan?

Toksoid didapat dari apa?

Ilmuwan manakah yang mengusulkan skema untuk memproduksi toksoid?

Terdiri dari apa vaksin terkait?

Vaksin apa saja yang tergolong vaksin jenis baru?

Kekebalan seperti apa yang tercipta dengan bantuan vaksin dan toksoid?

Obat apa yang menciptakan kekebalan pasif?

Metode apa yang digunakan untuk mendapatkan serum imun?

Jenis serum apa yang Anda ketahui?

Apa tindakan serum antitoksik yang ditujukan untuk menetralisir?

Untuk mencegah penyakit apa saja gamma globulin digunakan di negara kita?

Apa nama zat yang bila diberikan dapat menyebabkan peningkatan kepekaan tubuh?

Apa nama zat penyebab anafilaksis?

Jenis reaksi alergi apa yang Anda ketahui?

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah anafilaksis terkejut?

Bagaimana cara pemberian serum untuk mencegah penyakit serum?

Tahapan reaksi alergi terhadap pemberian awal anafilaktogen disebut?

Tahapan reaksi alergi terhadap pemberian anafilaktogen berulang-ulang disebut?

Reaksi alergi apa yang tergolong hipersensitivitas langsung?

Sebutkan reaksi alergi yang berhubungan dengan hipersensitivitas tipe lambat?

1. Apa nama bahan kimia yang mempunyai efek antimikroba dan digunakan untuk mengobati dan mencegah penyakit menular?
2. Apa arti terjemahan harfiah dari istilah “antibiotik”?
3. Ilmuwan manakah yang mengamati lisisnya koloni Staphylococcus aureus di dekat pertumbuhan jamur hijau?
4. Ilmuwan manakah yang mengisolasi streptomisin dari actinomycetes pada tahun 1944?
5. Definisikan istilah "antibiotik"
6. Bagaimana klasifikasi antibiotik berdasarkan sumber dan cara produksinya?
7. Antibiotik alami dibagi menjadi kelompok apa?
8. Dari mikroorganisme apa antibiotik asal mikroba dapat diperoleh?
9. Antibiotik apa yang diisolasi dari tumbuhan tingkat tinggi?
10. Sebutkan antibiotik yang berasal dari hewan?
11. Apa dasar untuk memperoleh antibiotik semisintetik?
12. Bagaimana klasifikasi antibiotik berdasarkan arah kerjanya?
13. Bagaimana klasifikasi antibiotik berdasarkan efek akhirnya?
14. Apa pengaruh antibiotik bakteriostatik terhadap mikroorganisme?
15. Apa pengaruh antibiotik bakterisida terhadap mikroorganisme?
16. Apa spektrum aksi antibiotik?
17. Kelompok apa yang membagi antibiotik menurut spektrum kerjanya?
18. Bagaimana klasifikasi antibiotik? tujuan medis?
19. Klasifikasi antibiotik apa yang dianggap ilmiah saat ini?
20. Berdasarkan apa? klasifikasi kimia antibiotik?
21. Antibiotik apa yang termasuk dalam kelas pertama dan paling umum dalam klasifikasi ini?
22. Bagaimana mekanisme kerja antimikroba antibiotik?
23. Daftar kemungkinan komplikasi terapi antibiotik
24. Definisikan konsep “mikroorganisme resisten”
25. Sebutkan mekanisme pembentukan resistensi mikroorganisme

Karya serupa lainnya yang mungkin menarik bagi Anda.vshm>

Pembentukan kesehatan anak di lembaga prasekolah Alexander Georgievich Shvetsov

Imunoprofilaksis spesifik

Model sistem imun manusia itu sempurna. Dengan kemanfaatan dan keandalannya, ia menyenangkan semua orang yang pernah menjelajahinya. Sayangnya, selama satu abad terakhir, kekebalan manusia jelas menurun. Hal ini dibuktikan dengan tumbuhnya peradangan kronis dan khususnya penyakit onkologis di seluruh dunia.

Pencegahan vaksin di abad ke-20. telah menjadi metode utama dalam memerangi penyakit menular. Pemberantasan penyakit cacar dan pengendalian banyak infeksi serius sebagian besar disebabkan oleh vaksinasi. Tidak sulit membayangkan bencana apa yang akan menimpa umat manusia jika vaksinasi dihentikan atau bahkan cakupannya dikurangi untuk sementara. Pada 90-? tahun, negara kita mengalami epidemi difteri karena penurunan cakupan anak-anak sebesar 50-70% yang menerima vaksinasi lengkap terhadap infeksi ini. Saat itu tercatat lebih dari 100 ribu kasus difteri, sekitar 5 ribu di antaranya berakibat fatal. Penghentian vaksinasi polio di Chechnya menyebabkan wabah penyakit ini pada tahun 1995. Akibatnya 150 orang lumpuh dan 6 orang meninggal.

Dari contoh-contoh dan situasi serupa ini, kita dapat menyimpulkan bahwa umat manusia telah menjadi tergantung pada vaksin. Dan ini bukan tentang apakah akan memvaksinasi atau tidak (keputusannya jelas - memvaksinasi! ) , namun mengenai pilihan vaksin yang optimal, taktik vaksinasi, waktu vaksinasi ulang dan efisiensi ekonomi dari penggunaan vaksin baru yang sebagian besar mahal.

Vaksinasi preventif aktif pada anak dilakukan pada periode kehidupan tertentu, sesuai dengan “kalender vaksinasi”, yang merupakan sistem tindakan imunoterapi yang bertujuan untuk mengembangkan imunitas spesifik umum.

Pada tahun 1997, setelah jeda 20 tahun, Kalender Vaksinasi Nasional yang baru diadopsi (Perintah Kementerian Kesehatan No. 375), dan pada tahun 1998, Undang-Undang Federal tentang Imunoprofilaksis di Federasi Rusia. Ketentuan yang tercantum dalam dokumen-dokumen ini sesuai dengan rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) baik mengenai jenis vaksin maupun metode dan waktu pemberiannya. Data dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa peraturan vaksinasi baru dan pengurangan kontraindikasi telah meningkatkan cakupan vaksinasi di kalangan anak-anak secara signifikan. Mencapai 90% untuk vaksin pertusis dan lebih dari 95% untuk vaksin lainnya.

Pada tahun 2001, dengan mempertimbangkan peluang baru pendanaan federal untuk vaksinasi, kalender vaksinasi direvisi lagi, disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia dan dilaksanakan pada tahun 2002 (Tabel 11).

Tabel 11

Kalender vaksinasi untuk anak-anak di Federasi Rusia

(disetujui oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia pada 21 Juni 2001)



Catatan: 1) imunisasi dalam rangka kalender vaksinasi nasional dilakukan dengan vaksin produksi dalam dan luar negeri, terdaftar dan diizinkan untuk digunakan sesuai dengan tata cara yang ditetapkan;

2) vaksin yang digunakan dalam kalender vaksinasi preventif nasional, kecuali BCG, dapat diberikan secara bersamaan (atau dengan selang waktu satu bulan) dengan jarum suntik yang berbeda ke bagian tubuh yang berbeda.

Keinginan dokter anak dan ahli epidemiologi untuk memastikan cakupan vaksinasi pencegahan yang paling lengkap untuk anak-anak dan dengan demikian menciptakan vaksinasi yang spesifik perlindungan preventif mereka menghadapi sejumlah kesulitan. Pertama-tama, hal ini disebabkan oleh meningkatnya penderitaan alergi pada anak-anak, sehingga sulit untuk mengimunisasi anak-anak, sedangkan anak-anak dengan perubahan reaktivitaslah yang paling membutuhkan perlindungan khusus dari infeksi akut, karena melemahnya mereka. mekanisme pertahanan. Menurut banyak peneliti, pengecualian medis dari vaksinasi pencegahan pada anak-anak ini harus dibatasi dan pengecualian anak-anak yang berisiko dari semua jenis vaksinasi dan jangka panjang tidak benar. Untuk anak-anak seperti itu, setelahnya pemeriksaan tambahan, perlu membuat jadwal imunisasi individu dan menggunakan beberapa metode yang lembut.

Resep sebelum vaksinasi untuk anak dengan dermatitis atopik antihistamin dapat mengurangi frekuensi manifestasi kulit, dan pengobatan antiasma dapat mengurangi obstruksi bronkus. Dalam banyak kasus, di bawah pengaruh pengobatan yang diresepkan sebelum vaksinasi, kondisi dan parameter pernapasan membaik.

Selama 25 tahun terakhir, tidak ada komplikasi terkait kualitas vaksin yang tercatat di Rusia; hanya reaksi individu yang tercatat, yang tidak dapat diprediksi. Menurut Pusat Imunoprofilaksis dari Institut Penelitian Pediatri dari Pusat Kesehatan Anak Nasional dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, komplikasi serius akibat vaksinasi sangat jarang terjadi. Kejang afebris terjadi dengan frekuensi 1:70.000 pemberian DPT dan 1:200.000 pemberian vaksin campak; digeneralisasikan ruam alergi atau edema Quincke - 1: 120.000 vaksinasi. Kebanyakan penulis lain memberikan data serupa. Syok anafilaksis dan reaksi kolaptoid sangat jarang terjadi, meskipun setiap ruang vaksinasi harus memiliki semua yang diperlukan untuk melawannya.

Dalam kebanyakan kasus, rawat inap anak-anak dengan dugaan komplikasi vaksinasi disebabkan oleh reaksi yang dapat diprediksi (56%) atau penyakit penyerta yang tidak berhubungan dengan vaksinasi (35%); Di antara yang terakhir, ARVI adalah yang paling umum. Pelapisan penyakit penyerta sering disalahartikan sebagai komplikasi yang terkait dengan vaksinasi dan menjadi alasan penolakan vaksinasi yang tidak dapat dibenarkan.

Pencegahan vaksinasi terhadap influenza dan penyakit pernafasan lainnya harus dilakukan sedini mungkin agar segera tercipta lapisan kekebalan masyarakat, karena setelah vaksinasi antibodi pelindung, bertanggung jawab atas pembentukan kekebalan, muncul tidak lebih awal dari setelah 2 minggu, dan konsentrasi maksimumnya diamati setelah 4 minggu. Tampaknya cukup masuk akal untuk melakukan vaksinasi pada awal musim gugur, ketika frekuensi infeksi saluran pernapasan akut jauh lebih rendah.

Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian tahun terakhir, dilakukan di kota-kota besar dan wilayah Rusia, vaksin influenza yang diinaktivasi influenza, Influvac, Vaxigrip, Foluarix, Begrivac, Agrippal, disetujui untuk digunakan di Rusia, memenuhi persyaratan Farmakope Eropa (tingkat perlindungan lebih dari 70%) dan obat yang efektif untuk pencegahan influenza. Mereka ditoleransi dengan baik, reaktogenisitasnya rendah, imunogenisitasnya tinggi, dan efektivitas epidemiologisnya. Keamanan, tolerabilitas yang baik dan reaktogenisitas rendah modern vaksin yang tidak aktif dikonfirmasi oleh banyak orang studi klinis, dilakukan di sejumlah wilayah Rusia. Contohnya adalah penelitian mengenai efektivitas vaksin. influvac.

Dari mereka yang divaksinasi Influvac, 94,5% tidak terkena flu, dan manifestasi klinis 75% kasus influenza tidak parah; bentuk penyakitnya ringan. Pada 22% orang yang divaksinasi, flu memiliki tingkat keparahan sedang dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39°C; komplikasi yang khas influenza, seperti pneumonia dan aktivasi atau perlekatan fokus infeksi bakteri, tidak diamati. Durasi total penyakit tidak melebihi 5–7 hari (pada pasien yang tidak divaksinasi – 9–12 hari).

Saat menganalisis frekuensi reaksi lokal, terungkap bahwa nyeri kulit di tempat suntikan diamati pada 5% kasus, kemerahan pada 2%, dan pembengkakan pada 1%. Suhu tubuh normal diamati pada 99% orang yang divaksinasi, dan reaksi umum berupa sakit kepala, gangguan tidur, kelemahan umum, mual, ruam, gatal – pada 2% orang yang divaksinasi.

Frekuensi lokal dan reaksi umum dalam sekelompok pasien dengan penyakit kronis(8,6% dari total jumlah yang divaksinasi) lebih rendah ketika menjalani terapi bersamaan pada saat vaksinasi.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan, vaksin influenza yang diinaktivasi ternyata bersifat non-reaktif dan memberikan kekebalan yang tinggi.

Teks ini adalah bagian pengantar.