Strutaina meningīta cēloņi pieaugušajiem. Meningīts: negatīvās sekas un metodes to mazināšanai

Strutains meningīts ir iekaisuma slimība baktēriju raksturs, kas ietekmē smadzeņu un muguras smadzeņu membrānas (galvenokārt mīksto membrānu), var būt infekciozs primārs vai sekundārs raksturs.

Tas ir reģistrēts visās pasaules valstīs, sastopamības biežums svārstās no 3 (attīstītās valstīs) līdz 200 gadījumiem uz 10 000 iedzīvotāju. Periodiski notiek strutojošā meningīta epidēmijas uzliesmojumi, ko izraisa jaunu patogēna celmu parādīšanās vai veco celmu pārnešana uz citiem planētas reģioniem. Bērni, kas jaunāki par pieciem gadiem, ir jutīgāki pret slimību, pieaugušajiem patoloģija biežāk tiek novērota vīriešiem.

Strutaina meningīta veidi

Pamatojoties uz etioloģiju, izšķir divas lielas strutojošā meningīta formu grupas – primāro un sekundāro. Šis sadalījums ir diezgan patvaļīgs, jo ne vienmēr ir iespējams droši noteikt infekcijas avotu, kas izraisīja slimību. Katrai no šīm grupām ir raksturīgs noteikts īpašību kopums:

• Primārās strutojošā meningīta formas rodas, ja cilvēks ir inficēts ar noteikta veida patogēnām baktērijām - no meningokoku, pneimokoku un Haemophilus influenzae grupas.
• Strutainā meningīta sekundārās formas attīstās bakteriālas infekcijas fokusa klātbūtnē citos orgānos vai baktēriju ievadīšanas rezultātā smadzeņu apvalki no ārējās vides (pēc medicīniskās manipulācijas, ķirurģiskas operācijas, traumatisku smadzeņu traumu gadījumā).

Strutaina meningīta gaita atšķiras pēc simptomu ātruma un smaguma pakāpes. Šādas atšķirības ir saistītas ar patogēna raksturu, ķermeņa reaktivitāti, imūnsistēmas stāvokli un vairākiem citiem faktoriem. Pamatojoties uz šīm pazīmēm, izšķir šādus slimības klīniskos veidus:

1. Zibens tips. Smagākā forma - tikai dažas stundas paiet no simptomu attīstības līdz pacienta nāvei no smadzeņu tūskas. Visbiežāk tas notiek ar strutojošu meningītu bērniem un novājinātiem pieaugušajiem.
2. Akūts veids. Visizplatītākais smadzeņu apvalku strutojoša iekaisuma variants. To raksturo straujš simptomu pieaugums un smags vispārējais stāvoklis.
3. Abortīvs veids. Reta strutojoša meningīta forma pieaugušajiem, kurā pamatslimības simptomi ir diezgan viegli. Priekšplānā izvirzās vispārējas intoksikācijas izpausmes.
4. Atkārtots veids. Retākā strutojošā bakteriālā meningīta forma, kurā uzlabošanās periodi mijas ar paasinājumiem daudzu nedēļu vai mēnešu garumā.

Slimības cēlonis ir patogēno baktēriju iekļūšana smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās un to tālāka vairošanās, attīstoties strutainam iekaisumam. Galvenais patogēna iekļūšanas ceļš membrānās (gan primārā, gan sekundārā strutojošā meningīta gadījumā) ir hematogēns un reizēm (tikai sekundārajās formās) – injekcija un kontakts. Slimību visbiežāk izraisa infekcija ar šādām baktērijām:

1. Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae). Saskaņā ar medicīniskā statistika, patogēns tiek atklāts gandrīz 50% strutojošu meningītu gadījumu un skar cilvēkus jebkurā vecumā.
2. Meningokoks (Neisseria meningitidis). Tas izraisa aptuveni 20% saslimšanas gadījumu, un tieši tās celmi visbiežāk izraisa epidēmiskus meningīta uzliesmojumus.
3. Pneimokoks (Streptococcus pneumoniae). Izraisa strutojošu meningītu 10–13% no visiem saslimšanas gadījumiem. Patoloģijas gaita ir smaga, mirstība sasniedz 50%.

Dažos gadījumos inficēšanās ar stafilokokiem, E. coli, salmonellu, Pseudomonas aeruginosa un dažām citām baktērijām izraisa slimības attīstību. Ievērojama strutojošā meningīta patogēnu dažādība sarežģī ārstēšanu, jo daudzējādā ziņā efektivitāte terapeitiskie pasākumi atkarīgs no pareizi izvēlētām antibakteriālām zālēm.

Slimība vienmēr sākas akūti, inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz 5-7 dienām. Pirmie strutojošā meningīta simptomi ir paaugstināts drudzis (līdz 40–41 °C), stipras galvassāpes, slikta dūša un vemšana, kas ir izteikta un atkārtota. Daudziem pacientiem rodas krampji - to patoloģijas attīstības biežums palielinās, samazinoties pacienta vecumam. Bieži uz drudža fona attīstās halucinācijas, maldi, psihomotorais uzbudinājums. No pirmās slimības dienas tiek noteikts sasprindzinājums (stingrība). pakauša muskuļi, tiek konstatētas sāpīgas sajūtas, pārvietojot kaklu.

Lai novērstu sekundāro strutojošu meningītu, nepieciešams operatīvi identificēt un likvidēt potenciāli bīstamos infekcijas perēkļus organismā - vidusauss iekaisumu, sinusītu, hroniskus abscesus, zobu patoloģijas.

Ar meningokoku infekcijas izraisītu smadzeņu apvalku iekaisumu attīstās hemorāģiski izsitumi - plankumi dažādas lokalizācijas un izmēri, kas neizbalē nospiežot. Tāpat, inficējoties ar šo patogēnu, var attīstīties ādas nekroze, īpaši vietās, kas pakļautas spiedienam. Patoloģijas gaitas 2.–4. dienā bieži tiek fiksētas galvaskausa nervu bojājumu pazīmes - šķielēšana, plakstiņu ptoze, anizokorija, redzes un dzirdes pasliktināšanās. Nistagma, hiperkinēzes, traucējumu rašanās muskuļu tonuss runā par iesaistīšanos patoloģisks process smadzeņu nervu audi - meningoencefalīta attīstība.

Diagnostika

Lai diagnosticētu strutojošu meningītu, tiek izmantotas instrumentālās un laboratorijas pētījumu metodes. Pārbaudot neirologu, tiek noteikts kakla muskuļu stīvums un specifisku meningeālu simptomu klātbūtne:

1. Kerniga zīme.
2. Brudzinska simptomi.
3. Gijēna zīme.

Šīs izpausmes kombinācijā ar citiem strutojoša meningīta simptomiem skaidri norāda uz slimības klātbūtni. Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu patogēna raksturu, tiek veikti vairāki laboratorijas testi:

1. Žogs cerebrospinālais šķidrums caur mugurkaula punkciju. Šķidrums ir duļķains un zem spiediena izplūst. Pēc tam, izmantojot mikroskopiju, tajā tiek noteikti neitrofīli, un, inokulējot uz barības vielu barotnēm, patogēns tiek izolēts.
2. Ģenerālis un bioķīmiskā analīze asinis. Tajā var izolēt patogēnas baktērijas (bakterēmija), un neitrofilu līmeņa paaugstināšanās un ESR palielināšanās dēļ tiek noteikta spēcīga leikocitoze.
3. Citi pētījumi, lai noteiktu citu orgānu un sistēmu stāvokli, novērstu komplikācijas un identificētu primārais fokuss infekcijas (ja ir aizdomas par sekundāru strutojošu meningītu).

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar vīrusu, tuberkulozes un sēnīšu meningīta formām, kā arī subarahnoidālo asiņošanu.

Ārstēšana

Strutaina meningīta ārstēšana ietver antibakteriālu, diurētisko un pretiekaisuma līdzekļu, kā arī vairāku citu zāļu lietošanu, ja norādīts. Smagos slimības gadījumos ārstēšana sākas nekavējoties ar plaša spektra antibiotikām, citos gadījumos antibakteriālie līdzekļi noteikts pēc cerebrospinālā šķidruma bakterioloģiskā pētījuma rezultātu saņemšanas. Diurētiskie līdzekļi ir nepieciešami, lai mazinātu smadzeņu tūsku un ar to saistītos neiroloģiskus traucējumus un komplikācijas.

Nistagma, hiperkinēzes un muskuļu tonusa traucējumu rašanās liecina par smadzeņu nervu audu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā - meningoencefalīta attīstībā.

Steroīdus visbiežāk izraksta kā pretiekaisuma līdzekļus, kuru deva un nepieciešamība ir atkarīga no izpausmju smaguma pakāpes un pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Simptomātiska ārstēšana strutains meningīts var ietvert pretkrampju līdzekļus (krampju lēkmēm), trankvilizatorus (psihomotorisko uzbudinājumu un miega traucējumu ārstēšanai). Atveseļošanās periodā ir ieteicamas nootropiskās zāles, minerālvielu un vitamīnu kompleksi, īpaša diēta.

Komplikācijas

Agrākā un nopietnākā strutojošā meningīta komplikācija ir akūta tūska smadzenes, izraisot dzīvībai svarīgo vielu saspiešanu nervu centri stumbrā un nāve elpošanas un asinsrites traucējumu dēļ. Smagas slimības gaitas gadījumā tūska var attīstīties dažu stundu laikā pēc slimības sākuma, akūtu formu gadījumā - 2-3 dienās.

Citas patoloģijas komplikācijas pīķa periodā var ietvert septiskais šoks, uveīts, panoftalmīts, virsnieru mazspēja. Strutaina meningīta vēlīnās sekas ietver neiroloģiski traucējumi, novājināta redze, dzirde, atmiņa, endokardīts un pielonefrīts.

Strutaina meningīta pazīmes bērniem

Strutains meningīts bērniem zīdaiņa vecumā bieži attīstās pakāpeniski, izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki, coli. Pirmā slimības izpausme zīdaiņiem ir lielā fontanela izspiedums un sasprindzinājums.

Inficējoties ar meningokoku, meningokokēmijas simptomi bērniem līdz 3–4 gadu vecumam ir daudz smagāki nekā gados vecākiem pacientiem. Hemorāģiski izsitumi un nekroze var aizņemt ievērojamas ādas vietas, ļoti bieži attīstās septiskais šoks, sirds, nieru un citi bojājumi. iekšējie orgāni. Retos gadījumos meningīts in agrīnā vecumā noved pie kavēšanās psihomotorā attīstība un demenci.

Prognoze

Saskaņā ar statistiku, mirstība no strutainiem smadzeņu apvalku iekaisumiem sasniedz 12–15%. Prognoze ir atkarīga no pacienta hospitalizācijas savlaicīguma un pareizas antibakteriālās terapijas zāļu izvēles. Ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu un sākat pareizu ārstēšanu, prognoze ir nosacīti labvēlīga.

Strutaina meningīta sekas var būt dzirdes zudums, daži neiroloģiski traucējumi un atmiņas zudums. Pēc slimības agrīnā vecumā var rasties lēna garīgā attīstība.

Preventīvie pasākumi

Visefektīvākais līdzeklis slimības profilaksei ir vakcinācija – imunoloģiskie preparāti, ko lieto, lai novērstu inficēšanos ar izplatītākajiem patogēniem (meningo- un pneimokokiem, Haemophilus influenzae).

Lai novērstu sekundāro strutojošu meningītu, nepieciešams operatīvi identificēt un likvidēt potenciāli bīstamos infekcijas perēkļus organismā - vidusauss iekaisumu, sinusītu, hroniskus abscesus, zobu patoloģijas.

Video no YouTube par raksta tēmu:

Smagākā centrālās iekaisuma slimība nervu sistēma ir strutojošs meningīts. Šī slimība var skart cilvēku jebkurā dzīves posmā, bet visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem līdz piecu gadu vecumam.

Kas ir strutojošs meningīts

Šai slimībai raksturīgs akūts iekaisuma raksturs, infekcija ietekmē smadzeņu membrānas, izraisot strutojošu perēkļu veidošanos. Strutaina meningīta attīstību provocē patogēnas baktērijas, kas ar asinīm nonāk nervu sistēmā.

Ar šo slimību galvenokārt slimo cilvēki ar vāju imūnsistēmu, kuri iepriekš ir cietuši no smagām slimībām. infekcijas slimības, ar galvas traumām, kā arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Šī slimība ir sezonāla. Visbiežāk diagnosticēta ziemā un pavasarī.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, pastāv iespēja pilnīga atveseļošanās. Dažos gadījumos slimība izraisa nopietnas komplikācijas. Pati smadzeņu viela slimības procesā netiek ietekmēta. Tomēr smadzeņu tūska un strutaini uzkrājumi tās garozā izraisa bīstami simptomi kas var apdraudēt pacienta dzīvību.

Cēloņi un veidi

Atkarībā no slimības rakstura ir ierasts atšķirt primāro un sekundāro strutojošu meningītu veidus.

Primārā slimība rodas patogēnu baktēriju iekļūšanas dēļ cilvēka ķermenī no ārējās vides, piemēram:

• Pneimokoks;
• hemofilisks nūjas tips "B";
• meningokoku;
• cits mikroorganismiem.

Infekcija notiek galvenokārt ar kontakta un gaisa pilienu palīdzību.

Bērniem infekcija notiek biežāk, jo vāja imunitāte var netikt galā pat ar ne labāko bīstams patogēns slimības. Dzīves laikā pieauguša cilvēka ķermenis ražo antivielas pret tām infekcijām, ar kurām viņš var būt saskāries iepriekš. Tāpēc meningīts viņiem tiek diagnosticēts retāk.

Sekundārā forma rodas tikai tad, ja pacienta ķermenī ir kāds infekcijas avots. Tas attiecas uz akūtām elpceļu slimībām, vidusauss iekaisumu, sinusītu utt.

No slimības avota mikrobi nonāk smadzeņu garozā un kļūst par strutojošu procesu attīstības cēloni.

Risks saslimt ar sekundāru strutojošu meningītu ir minimāls tiem cilvēkiem, kuri iepriekš ir cietuši no primārās formas.

Epidemioloģija

Strutaina meningīta attīstības īpatnība ir atkarīga no baktērijām, kas izraisīja slimību. Šajā sakarā izšķir vairākus slimības veidus.

Priekš meningokoku raksturīgs meningīts akūts kurss jau sākotnējā stadijā, dažreiz ar simptomiem saaukstēšanās. Straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša, vemšana, pastāvīga galvassāpes. Dienu pēc slimības sākuma parādās spriedze pakauša muskuļos.

Slimība progresē strauji – pacientam rodas halucinācijas, agresīvais stāvoklis mainās uz pasivitāti un koncentrēšanās spējas zudumu. Var pasliktināties redze un dzirde. Acīmredzams simptoms ir izsitumi uz ķermeņa, kas pēc tam palielinās un veido čūlas. Iespējamā komplikācija asinsizplūdumu veidā virsnieru garozā noved pie pacienta nāves.

Bieži pneimokoku skar meningītu bērnu ķermenis un pieaugušie, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Infekcijas perēkļi var būt gan galvaskausa traumas, gan ausu vai nazofarneksa iekaisums. Šāda veida meningīts var rasties arī slimības primārajā formā.

Simptomi ir līdzīgi meningokokam. Ja tas ir nelaikā un nē adekvāta ārstēšana pastāv liela komplikāciju un nāves iespējamība. Sekundārā forma ir smaga un ilgstoša, kā arī bieži recidīvi. Bez pienācīgas ārstēšanas nedēļas laikā var iestāties nāve.

Meningīts-Hib izraisa Haemophilus influenzae un ir tikai sekundāra tipa. Tas var rasties ar vidusauss iekaisumu, pneimoniju vai sinusītu. Visbiežāk tas skar jaundzimušos bērnus un pirmsskolas vecuma bērnus.

Pirmajos posmos slimība attīstās pakāpeniski. Bieži vien ir gadījumi, kad pat pirms uzsākšanas notiek īslaicīga iedomāta labklājības uzlabošanās dziedināšanas process. Šai sugai raksturīga cerebrospinālā šķidruma sekrēcijas samazināšanās.

Stafilokoku meningīts attiecas arī uz sekundāru slimību, kā komplikāciju pēc strutainiem iekaisuma procesiem organismā, pneimonijas un asins saindēšanās. Šī infekcija ir izturīga pret medikamentiem, kas apgrūtina ārstēšanu. Bieži attīstās abscesi. Slimība rada lielus draudus dzīvībai.

Simptomi

Sākotnējās stadijās ir grūti patstāvīgi identificēt strutojošu meningītu, jo galvenie simptomi ir līdzīgi citām slimībām. Turpmākajos posmos attīstās pamata slimība.

Sākumā slims cilvēks izjūt spēka zudumu, miegainību, saaukstēšanās simptomus, nav izslēgta slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi, izsitumi uz ķermeņa, kas līdzinās vējbakām vai masaliņām.

Ar sekundāro strutojošā meningīta veidu tiek novērotas sāpes locītavās un kaulos, paaugstināts drudzis, izdalījumi no ausīm un deguna, kā arī neskaidra redze. Pneimonijas saasināšanās gadījumā – klepus, elpas trūkums, diskomforta sajūta apvidū krūtis.

Pazīmes maziem bērniem

Grūti noteikt, kas traucē bērnam, kurš vēl nav iemācījies runāt. Šajā gadījumā vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņa uzvedība. Galvenie slimības simptomi ir šādi:

1. Laikā Gulēt rokas pastāvīgi sniedzas pēc galvas.
2. avotiņš izceļas vai iegrimst attiecībā pret galvaskausa kaula līmeni.
3. Ja paņemsi slimu bērnu aiz padusēm un pacelsi augšā, viņš centīsies nospiediet kājas līdz vēderam.
4. Guļus stāvoklī bērns cenšas mest atpakaļ Atgriezties.
5. Parādās plankumi vai izsitumi uz ķermeņa.
6. Rodas drebuļi, krampji.

Parasti pirms strutojoša meningīta attīstības bērnam rodas bronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums vai konjunktivīts.

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, vecākiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Jaundzimušajiem slimība ir īslaicīga. Ja nav steidzamas un adekvātas ārstēšanas, var rasties nāve triju laikā dienas.

Simptomi pieaugušajiem

Lielāko daļu strutojošā meningīta pazīmju slimības sākuma stadijā var vienkārši ignorēt vai īslaicīgi mazināt ar vienkāršu medikamentu palīdzību. Tas tikai aizkavē ārstēšanas sākšanu un noved pie slimības saasināšanās.

Galvenās satraukuma pazīmes ir:

• hroniskas galvassāpes sāpes, ko pavada iekšējā spiediena sajūta galvaskausā, palielināts sāpju sindroms pārvietojot galvu dažādos virzienos, skaļas skaņas vai spilgts apgaismojums;
• spriedze muskuļi pakauša rajonā - slims cilvēks, guļot uz muguras, ir spiests noliekt galvu atpakaļ;
• nemainīgs slikta dūša un vemšana neatkarīgi no ēdienreižu skaita;
• augsts temperatūra, stipra svīšana, drebuļi;
• samazināšanās koncentrācijas uzmanību, ignorējot mutiskus lūgumus no ārpuses, agresīva uzvedība, halucinācijas;
• krampji ekstremitāšu un spontāna urinēšana;
• redzes traucējumi un šķielēšana.

Šādu simptomu parādīšanās norāda uz slimības progresēšanas nopietnību un prasa neatliekamā palīdzībaārstiem Pacients iekšā tik drīz cik vien iespējams tiek nosūtīts uz slimnīcu, lai veiktu diagnostiku un viņa ārstēšanas plānu.

Diagnostika

Lai izveidotu precīza diagnozeĀrstējošais ārsts detalizēti izpēta pacienta slimības vēsturi. Tiek ņemtas vērā iepriekš pārciestās slimības un iespējamie perēkļi hroniskas infekcijas, kontakti ar inficētiem cilvēkiem, traumas.

• Analīze asinis. Slimības apstiprinājums var būt balto asinsķermenīšu skaita izmaiņas, eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās vai trombocītu skaita samazināšanās.
• Analīze urīns.
• Dators tomogrāfija vai MRI.
• Radiogrāfija.

Bet galvenā strutojošā meningīta diagnostikas metode ir mugurkaula piesitiens. Lai to izdarītu, materiāls tiek savākts, izmantojot šļirci ar adatu, kas tiek ievietota starp trešo un ceturto jostas skriemeļu telpā starp muguras smadzenes un apvalks.

Slimību gadījumā cerebrospinālajam šķidrumam būs augsts asinsspiediens, duļķaina konsistence ar zaļu vai dzeltenu nokrāsu atkarībā no infekcijas veida. Šajā gadījumā tiek noteikts pārmērīgs olbaltumvielu daudzums.

Ja ir aizdomas par sekundāru slimības veidu, tiek veikta procedūra infekcijas perēkļu noteikšanai. Pacientu var nosūtīt pie oftalmologa, otolaringologa vai neirologa.

Galvenais slimības apstiprinājums ir liela skaita neitrofilu noteikšana šķidrumā.

Ārstēšanas iezīmes

Pēc testa rezultātu izpētes tiek noteikts infekcijas patogēns un tiek noteikta ārstēšana.

Pieaugušie un smagi slimi bērni tiek hospitalizēti infekcijas slimību nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā.

Pirmkārt, pacienta ķermenī tiek ievadīta antibiotika, kas var apturēt tālāku iekaisuma procesa progresēšanu. Maksimālā deva ir noteikta, un ievadīšanas biežums ir vairāk nekā reizi četrās stundās. Ar diurētisko līdzekļu palīdzību tiek atbrīvots smadzeņu pietūkums.

Paralēli pacientam tiek nozīmēti medikamenti simptomu smaguma mazināšanai (galvassāpes, slikta dūša, drudzis).

Sekundārā slimības formā tiek ārstēts infekcijas fokuss.

Lai noņemtu strutas, var veikt kraniotomiju.

Kad pacienta veselība uzlabojas, viņš tiek izrakstīts no slimnīcas turpmākai ārstēšanai mājās.

Pēc tam divus gadus bērnus regulāri uzrauga neirologs, pediatrs un infektologs. Sākumā aptauja tiek veikta reizi ceturksnī, tad šis periods ir seši mēneši. Pieaugušie atrodas terapeita, psihiatra, infektologa un neirologa uzraudzībā.

Ja veselības stāvoklis pasliktinās, mainās ārstu apmeklējuma grafiks.

Atveseļošanās pēc trepanācijas

Rehabilitācijas process pēc ķirurģiska iejaukšanās un izņemt strutas no smadzeņu apvalkiem ir grūti. Pacients piedzīvo stipras sāpes, nogurums. Viņam ir sejas un galvas pietūkums.

Jūs varat piecelties kājās tikai dienu pēc operācijas. Ārstu uzraudzībā pacients atrodas slimnīcā 2 līdz 14 dienas. Atkarībā no apstākļiem var izrakstīt zāles sāpju, pietūkuma un krampju mazināšanai.

Pēc izrakstīšanas mājās jāveic mājsaimniecības darbi, kas neprasa maksimālu fizisko un garīgo piepūli.

Veselības atjaunošana pēc trepanācijas var ilgt līdz diviem mēnešiem, ņemot vērā cilvēka vecumu un slimības sarežģītību.

Rehabilitācijas laikā ir jāatsakās no dažām aktivitātēm un ieradumiem:

• braukšana transports telpas;
• izmantot alkoholiķis dzērieni;
• paliekot iekšā ilgu laiku nekustīgs stāvoklis;
• nozīmīga fiziska slodzes;
• darbības, kas saistītas ar asas galvas kustības.

Sekas un prognoze

Saskaņā ar statistiku, katrs septītais pacients, kuram diagnosticēts strutojošs meningīts, neizdzīvo. Lielu iespēju atgūties nodrošina savlaicīga uzsākšana un pareiza ārstēšana. Jāpatur prātā, ka šī slimība pati no sevis nepāriet, un bez ārstu palīdzības nebūs iespējams izveseļoties.

Sakarā ar slimības straujo progresēšanu ir steidzami jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Izvēlieties rindu iespējamās sekas pārcietuši strutojošu meningītu gan bērniem, gan pieaugušajiem:

• biežas galvassāpes sāpes, atkarībā no spiediena atšķirībām ārējā vidē;
• epilepsijas krampji, paralīze, hidrocefālija;
• samazināšanās koncentrācija, atmiņas traucējumi;
• kavēties attīstību bērniem;
• pasliktināšanās dzirde, redze, runa, iekšējo orgānu patoloģija;
• intrakraniālā hipertensija.

Atkarībā no slimības smaguma, daži pacienti spēj atgūties bez jebkādām veselības komplikācijām.

Profilakse

Strutains meningīts ir viens no tiem slimību veidiem, ko visbiežāk izraisa infekcijas izraisītāji, kas nonāk cilvēka asinīs. Tāpēc, pirmkārt, ir nepieciešams uzraudzīt savu veselību.

Turklāt profilaktiskā vakcinācija parāda augstu efektivitāti meningīta apkarošanā. Ārsti iesaka vakcinēties bērniem pirms iestāšanās bērnudārzā vai skolā, kā arī cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu.

Ar mērķi savlaicīga diagnostika un ārstēšanu, pie pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Jāatceras, ka progresējoša strutojošā meningīta forma var izraisīt ne tikai invaliditāti, bet arī nāvi.

Bīstamas slimības risks primāri ir cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, pacientiem, kuri pārcietuši infekcijas vai iekaisuma slimības, kā arī galvas traumas. Slimības kulminācija iestājas ziemas-pavasara periodā, kad organisms ir īpaši novājināts, un, ja nepieciešamā ārstēšana netiek uzsākta laikus, sekas var būt ļoti nopietnas, pat letālas.

Strutojošs meningīts baktēriju izcelsme– slimība ir diezgan reta, un tā attīstās specifisku mikroorganismu – meningokoku – dēļ. Medicīniskā izpēte parādīja, ka slimības izraisītāji var būt arī Haemophilus influenzae un pneimokoki. Tomēr visizplatītākais slimības cēlonis ir vīrusi. Slimību ar gaisa pilienu palīdzību var pārnest auglim no slimas mātes, un mazulis var inficēties dzemdību laikā. Pieaugušajiem infekcija var rasties arī tad, ja infekcija nejauši nonāk cilvēka asinsritē seksuāla kontakta ceļā.

Parasti slimības attīstībai ir jābūt vairākiem iemesliem, piemēram: novājināts cilvēka ķermenis, vīruss, nepietiekama asins piegāde smadzenēm. Īpaši uzņēmīgi pret šo slimību ir mazi bērni ar novājinātu ķermeni (priekšlaicīgi dzimuši bērni, bērni ar dažādām smadzeņu anomālijām, bērni, kas inficēti dzemdē). Galvenais priekšnoteikums slimības parādīšanās jaundzimušajiem ir streptokoku infekcija, salmonellas, un dažreiz cēlonis ir inficēta E. coli.

Strutaino meningītu var iedalīt divos veidos:

1. Primārais, kas rodas meningokoku, pneimokoku, herpetisku infekciju dēļ.
2. Sekundārās – komplikācijas pēc smagām saslimšanām, piemēram, vidusauss iekaisuma, pneimonijas, kariesa un citām smagām slimībām.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes strutainais meningīts var būt viegls, vidēji smags, smags vai ārkārtīgi smags. Atkarībā no attīstības mehānismu ātruma to var iedalīt fulminantā, akūtā, subakūtā, hroniskā. Atbilstoši lokalizācijai slimības ir vispārinātas (skar visu izliekta virsma smadzenes) un ierobežots.

Šādas cilvēku kategorijas ir pakļautas riskam saslimt ar strutojošu meningītu:

• tiem, kas cieš no imūndeficīta;
• alkohola un narkotiku lietotāji;
• ar smadzeņu asinsrites traucējumiem;
• cieš no aterosklerozes;
• ar samazinātu imunitāti;
• pārdzīvojušie pēc hipotermijas;
• uzņēmīgi nervu spriedze, biežs stress.

Galvenie simptomi, kas raksturīgi slimībai

Parasti strutojošu meningītu raksturo tāds simptoms kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz četrdesmit grādiem. Ieslēgts agrīnā stadijā slimība ir ļoti līdzīga citām vīrusu slimībām. Pacients jūt drebuļus, var izjust vemšanu un sliktu dūšu. Meningīta vīrusu formu pavada iesnas, klepus, vājums un citas tipiskas ARVI pazīmes. Rodas pastāvīgas sāpes manā galvā. Ja strutojošs meningīts ir otīta, sinusīta, pneimonijas, galvaskausa kaulu osteomielīta komplikācija, tad pacientam paaugstinās temperatūra, ķermeņa vājums, letarģija, veselības pasliktināšanās, iesnas, izdalījumi no ausīm, sāpes kaulos, krūtīs. , elpas trūkums, klepus.

Vecākiem ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību galvenajām bērnu slimības pazīmēm un nekavējoties vērsties pēc palīdzības pie kvalificēta speciālista. Zīdaiņiem strutojošais meningīts parasti ilgst aptuveni septiņas dienas, un, ja savlaicīgi netiek uzsākta nepieciešamā ārstēšana, tas var būt letāls. Ar zibens ātru attīstību akūta forma slimība, mazulis var nomirt trīs dienu laikā. Vecākiem, kuru bērni ir jaunāki par trim gadiem, ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem strutojošā meningīta simptomiem:

• mazulis guļ diezgan mierīgi, lai gan viņam ir nemierīgs miegs;
• izsitumi uz ķermeņa;
• krampji;
• bērna nepiemērota uzvedība, raudāšana;
• mazulis guļ uz sāniem, atmetis galvu atpakaļ, kājas ir nospiestas zem viņa;
• simptomi Meitus, Lessage.

Tad tie sāk parādīties specifiski simptomi slimības. Cilvēkam var sākties delīrijs, viņa apziņa apjūk, psihe kļūst traucēta. Pacients pārstāj atpazīt cilvēkus un var nonākt komā. Parādās izsitumi, ko pavada asiņošana. Pastāvīgas galvassāpes var novērst tikai ar pretsāpju līdzekļiem, un tad tikai uz īsu laiku. Var attīstīties fotofobija. Bieži vien pacients nevar noliekt galvu un nespēj pilnībā iztaisnot kājas (Kerninga simptoms). Cilvēkam var attīstīties nekontrolējams stāvoklis, kurā notiek spontāna gūžas un ceļa locītavu saliekšana. Vīrusu meningīta gadījumā uz pacienta ķermeņa parādās sarkani plankumi, kas pazūd, nospiežot ar stiklu. Plkst meningokoku infekcija parādās plankumi Brūns un nospiežot ar stiklu tie nepazūd. Strutojošā meningīta sekas var būt ļoti nopietnas pacienta dzīvībai, tāpēc pie pirmajām strutojošā meningīta izpausmēm ir jāizsauc ātrā palīdzība.

Divas dienas pēc slimības sākuma var rasties redzes zudums, daļējs dzirdes zudums, šķielēšana un redzes dubultošanās. Parasti ir strutains meningīts inkubācijas periods, kas ilgst no divām līdz piecām dienām. Daļējs atmiņas zudums, runas traucējumi, halucinācijas, pēkšņas piespiedu kustības dažādās muskuļu grupās, daļēja paralīze var liecināt par smagu strutojošu meningīta formu. Šobrīd svarīgi ir vērsties pēc palīdzības pie speciālistiem, ja tas iepriekš nav darīts, jo apdraudēta pacienta dzīvība. Ja jūs zaudējat laiku un nedodieties uz slimnīcu laikā, nevar izslēgt letālu iznākumu. briesmīga slimība.

Smadzeņu tūska ir visnopietnākā strutojošā meningīta komplikācija. Parasti tā var attīstīties slimības trešajā dienā, lai gan ar zibensveidīgu meningītu akūtā forma var parādīties jau pirmajās stundās. To raksturo šādi simptomi: samazināšanās vai palielināšanās asinsspiediens, ātra sirdsdarbība, apjukums, elpošanas problēmas. Strutaina meningīta komplikācijas ir arī: pneimonija, cistīts, virsnieru mazspēja, strutains artrīts, septiskais šoks.

Diagnostika un narkotiku ārstēšana

Pateicoties skaidri definētām pazīmēm, šīs slimības identificēšana ir pavisam vienkārša. Tomēr papildus slimības raksturīgo simptomu klātbūtnei un speciālista personīgai pārbaudei ir jāveic laboratorijas (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes) un instrumentālās pārbaudes ( datortomogrāfija, jostas punkcija, plaušu rentgens, cerebrospinālā šķidruma paraugu ņemšana). Cerebrospinālā šķidruma punkcijai ir izšķiroša nozīme strutojošā meningīta noteikšanā: cerebrospinālajā šķidrumā tiks paaugstināts proteīna līmenis un pazemināta glikozes koncentrācija, un Pandey un None-Appelt testi būs pozitīvi. Liels skaits neitrofilu, kas konstatēts nelielā daudzumā šķidruma vai audu, kas izņemts ar punkciju diagnostikas nolūkos, ir galvenā strutojošā meningīta pazīme. Stagnācija fundusā - vēl viens no slimības simptomiem. Ieslēgts vēlīnās stadijas slimības gadījumā olbaltumvielu koncentrācija asinīs var palielināties līdz 10 gramiem/litrā, un asins analīzē var noteikt lielu skaitu leikocītu, neitrofilu un eozinofilu neesamību.

Strutaina meningīta ārstēšana jāveic tikai pēc diagnozes noteikšanas un stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem, jo ​​šī slimība var izraisīt neatgriezeniskas sekas pacienta ķermenī. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta. Saskaņā ar statistiku, piecpadsmit procenti slimības gadījumu beidzas ar pacienta nāvi. Strutaina meningīta ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcas infekcijas slimību nodaļā. Pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Pēc tam speciālists norunā tikšanos nepieciešamās antibiotikas, kas iekļūst fizioloģiskajā barjerā starp asinsrites un centrālo nervu sistēmu un var arī aizsargāt pacienta smadzenes.

Ja slimību izraisa pneimokoks, pacientam kopā ar pefloksacīnu tiek nozīmēts vankomicīns. Viegla forma Slimību ārstē ar tetraciklīna antibiotikām un sulfonamīdiem. Ja slimību izraisa stafilokoks, nepieciešamais ārstēšanas periods nav ilgāks par septiņām dienām. Īpaši smagos gadījumos antibiotikas var ievadīt intravenozi. Ja pacienta ķermeņa temperatūra normalizējas, uzlabojas veselības stāvoklis un samazinās leikocītu līmenis asinīs, ārstējošais ārsts var pārtraukt antibiotiku lietošanu. Turklāt, atkarībā no slimības cēloņa, pacientu var izmeklēt arī tādi speciālisti kā oftalmologs, pulmonologs, otorinolaringologs un nepieciešamības gadījumā nozīmēt ārstēšanu. Lai palielinātu ķermeņa imūno spēkus, pacientam tiek nozīmēti imūnglobulīni un interferoni. Lai atvieglotu ķermeņa intoksikāciju un dehidratāciju, var ievadīt atjaunojošas un atjaunojošas vielas, piemēram, glikozi, albumīnu un citas. Parasti strutojoša meningīta terapija ietver zāļu lietošanu:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• glikokortikosteroīdi;
• zāles pret tūsku;
• pretkrampju līdzekļi.

Dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, īpaši, ja tiek konstatētas sekundāras strutojoša meningīta pazīmes.

Ja tiek veikta pareiza diagnoze un savlaicīgi uzsākta ārstēšana, var izvairīties no nopietnām komplikācijām: pilnīgs kurlums, epilepsija, smadzeņu darbības traucējumi.

Viens no drošiem veidiem, kā aizsargāties pret strutojošu meningītu attīstību, ir vakcinācija, ko veic bērniem līdz piecu gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem, kuriem HIV infekcijas attīstības dēļ konstatēts imūndeficīta stāvoklis. ķermenis. Ieteicama arī vakcinācija obligāts bērni vecāki par 18-20 mēnešiem, no kuriem viens no ģimenes locekļiem ir slimojis ar strutojošu meningītu, kā arī bērni ar vāju imunitāti, bieži slimo ar vidusauss iekaisumu un pneimoniju.

Lai novērstu nopietnu strutojošā meningīta komplikāciju rašanos, jābūt uzmanīgam pret savu veselību, kā arī tuvinieku labsajūtu un, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, noteikti jāmeklē palīdzība pie speciālistiem. lai nepieļautu neatgriezenisku procesu attīstību organismā.

Strutains meningīts ir smadzeņu apvalku iekaisuma process, kas rodas patogēnas mikrofloras iekļūšanas un aktivizēšanās dēļ. Atšķirīga slimības iezīme ir ārkārtīgi strauja meningeālo simptomu palielināšanās, ko izraisa aktīva strutas uzkrāšanās. Prombūtne kvalificēta palīdzība provocē nāves attīstību.

Iekaisuma procesu provocē baktērijas: meningokoki, pneimokoki, hemophilus influenzae. Vājinātas imunitātes klātbūtnē šīs baktērijas viegli cirkulē asinsritē un nogulsnējas dažādos audos un orgānos, ietekmējot smadzeņu apvalku.

Bērni līdz 5 gadu vecumam ir pakļauti riskam, jo ​​viņu imunitāte ir veidošanās procesā. Ar šo slimību slimo arī cilvēki ar imūndeficītu un hroniskām iekaisīgas izcelsmes slimībām.

Strutaino meningītu bērniem bieži izraisa streptokoki un salmonellas. Ja netiek ievērota pienācīga higiēna un bieža saskarsme ar slimiem cilvēkiem, meningīta attīstības risks palielinās vairākas reizes.

Ņemot vērā veidu, kā patogēnās baktērijas nonāk smadzeņu šūnās, ir divu veidu meningīts:

1. Primārais - ir ilgstošas ​​elpceļu slimības sekas, kad slima cilvēka baktērijas nonāk veselīga cilvēka nazofarneksa gļotādā, aktivizējas un kopā ar asinīm izplatās uz smadzenēm. Vēl viens iemesls ir galvaskausa un deguna traumas, kas izraisa atvērta brūce. Pareizas apstrādes trūkums un aseptikas noteikumu neievērošana provocē dažādu baktēriju iekļūšanu asinīs.
2. Sekundārā - ir lokalizētu iekaisuma strutojošu procesu sekas, kas notiek organismā. Visbiežāk tie ir hronisks sinusīts, rinīts un vidusauss iekaisums. Tiklīdz imūnsistēma novājinās un nespēj ierobežot baktēriju skaitu, tās aktivizējas un sāk brīvi cirkulēt pa visu ķermeni, nonākot smadzenēs.

Sekundārais strutojošais meningīts skar cilvēkus vairāk nobriedis vecums kuriem ir hroniskas slimības un kuriem nav dabiskas aizsardzības. To var izraisīt dzīvesveids, kā arī kaitīgi darba apstākļi.

Netiešs iemesls, kas ļauj aktivizēt patogēnās baktērijas, ir vāja imunitāte. Iemesli var būt:

• biežs stress un pienācīgas atpūtas trūkums;
• ilgstošas ​​​​elpceļu slimības;
• iedzimti imūndeficīti;
• nepareizs uzturs, kas izraisa akūtu vitamīnu trūkumu.

Kad baktērijas nonāk cilvēka ķermenis situācija var attīstīties divos veidos: vai nu imūnsistēma nekavējoties sāk darboties un neļauj svešķermeņiem iekļūt smadzenēs, vai arī uz tās pavājināšanās fona. patogēna mikrofloraātri izplatās ar asinīm visā ķermenī.

Slimību formas

Ņemot vērā slimības gaitas īpatnības, izšķir šādas formas:

1. Fulminants – 2-3 stundu laikā no debijas brīža attīstās meningeālie simptomi ar tālāku smadzeņu tūskas palielināšanos. Prombūtne medikamentu palīdzība provocē nāvi.
2. Akūts - rodas, attīstoties visiem raksturīgajiem simptomiem, un ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu tas tiek labi un ātri atbrīvots, neradot dzīvībai bīstamas komplikācijas.
3. Atkārtota (hroniska) – attīstās slimības akūtās formas nepietiekamas ārstēšanas vai nolaidības dēļ, kā arī strutojošu perēkļu progresēšanas rezultātā organismā uz patoloģiski novājinātas imūnsistēmas fona.
4. Abortīvs - ir visbīstamākais veids, jo tam ir izdzēsts klīniskā aina, kas kavē agrīnu diagnostiku. Ir intoksikācijas pazīmes, kakla stīvums un sāpes galvā praktiski nav vai ir vieglas.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes strutainais meningīts var būt viegls, vidēji smags un smags. Prognoze par 85% ir atkarīga no smaguma pakāpes.

Klīniskās izpausmes

Strutainā meningīta inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 5 (dažreiz 10) dienām, kas ir saistīts ar imunitātes īpatnībām. Slimības sākums var būt dažādas formas, kas izpaužas ar šādiem vispārējas intoksikācijas simptomiem:

1. Straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim, ko nevar stabilizēt, lietojot pretdrudža zāles. Cilvēks cieš no drebuļiem, ko pavada drudzis un bagātīga lipīga sviedru izdalīšanās.
2. Intensīvas slāpes un gļotādu sausums, ko nevar novērst pat ar lielu šķidruma daudzumu. Ja cilvēks vienā reizē izdzer lielu daudzumu šķidruma, uzreiz seko vemšana, kas tikai pastiprina pieaugošo dehidratāciju.
3. Smagas migrēnas tipa galvassāpes, kas lokalizētas deniņos un pakauša daļā. Sāpes pastiprinās, pakļaujoties skaņas un gaismas stimuliem, kā arī kustībām.
4. Slikta dūša un vemšana, krampjveida sāpes vēderā, kas nekādā veidā nav saistītas ar gremošanas trakta traucējumiem un attīstās refleksīvi.
5. Apziņas, runas un redzes kvalitātes traucējumi, kas liecina par smadzenēm apgādājošo lielo nervu bojājumu.
6. Čaulas simptomi (Guillain, Brudzinsky, Kernig simptomi) tiek vizualizēti pirmajās stundās pēc slimības sākuma.
7. Stīvie kakla muskuļi, kas izraisa nepieciešamību atmest galvu atpakaļ. Šī pozīcija droši norāda uz meningīta klātbūtni.
8. Raksturīgi difūzi izsitumi ekstremitātēs un vēderā.
9. Samazināti refleksi un koma.

Aktīva strutas izdalīšanās, kas ir dabisks process, kairina smadzeņu apvalku, izraisot pieaugumu intrakraniālais spiediens. Tas savukārt rada virkni papildu sarežģījumu traucējumu veidā vizuālā funkcija, kurlums un apziņas traucējumi.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas un strutas izplatās smadzeņu apvalku dziļajos slāņos, attīstās meningoencefalīts. To diagnosticē raksturīgās izpausmes:

• visa ķermeņa parēze un paralīze;
• runas trūkums vai nesakarība;
• ādas jutīguma pārkāpums vai trūkums;
• patoloģiski un spontāni refleksi;
• halucinācijas;
• sirds un asinsvadu patoloģijas.

Dažos gadījumos raksturīgo meningeālo simptomu var nebūt, kas apgrūtina diagnozi. Intoksikācijas simptomi un stipras galvassāpes jāpārbauda speciālistam.

Diagnostika

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārējo novērtējumu klīniskās izpausmes un primārās medicīniskās vēstures vākšana. Ārsts pārbauda pacientu, reģistrējot trīs galvenās meningīta pazīmes:

• stipras galvassāpes un to atvieglošana, noliecot pakausi;
• otrās kājas reflekss locīšana pirmās kājas mehāniskās saliekšanas laikā;
• augsta temperatūra, kuru nekas nenotriec.

Lai precizētu diagnozi, tiek izmantoti šādi pētījumi:

1. Jostas punkcija - strutaina meningīta gadījumā cerebrospinālais šķidrums izplūst zem spiediena, nedaudz burbuļo, ir duļķaina konsistence un raksturīgs pelēkzaļš nokrāsa. Plkst mikrobioloģiskie pētījumi tiek atklāts meningīta izraisītājs, kā arī strutojošu-iekaisuma procesa progresēšanas pakāpe.
2. MRI un CT - palīdz noteikt primāro un sekundāro iekaisuma perēkļu klātbūtni, kā arī to progresēšanas pakāpi.

Diferenciāldiagnozei nepieciešams atdalīt strutojošu meningītu no vīrusu meningīta, kā arī slimības ar līdzīgām izpausmēm: tīfu, smagas gripas formas, leptospirozi.

Ārstēšanas iespējas

Strutaina meningīta ārstēšana neatkarīgi no smaguma pakāpes tiek veikta slimnīcas apstākļos, kur sākotnējā diagnostikas procedūra ir jostas punkcija. Tiklīdz tiek iegūti dati par to, kuri patogēnie mikroorganismi provocēja meningītu, tiek izvēlēta atbilstoša antibiotiku terapija. Priekšroka tiek dota cefalosporīnu antibiotikām, kurām ir paplašināts darbības spektrs: ceftriaksons, cefazolīns, cefikss, cefotaksīms.

Nezināmas slimības etioloģijas vai šaubu gadījumā no ārstu puses, kas prasa vairākus papildu diagnostikas procedūras, pacientam sākotnēji tiek ievadīts Gentamicīns vai Kanamicīns. Pēc slimības etioloģijas apstiprināšanas ārstēšanu turpina ar citām antibiotikām, kurām ir mazāk kaitīga ietekme uz organismu.

Antibakteriālā terapija ietver zāļu maksimālo devu ievadīšanu, kas ātri novērsīs patogēno mikrobu izplatīšanos visā organismā.

Paralēli antibiotikām pacientam tiek veikta detoksikācijas terapija, kuras mērķis ir izvadīt no organisma atkritumus un toksīnus, kā arī papildināt asins lītisko sastāvu. Tiek noteikti infūzijas šķīdumi, kas palīdz normalizēt stāvokli pēc iespējas īsākā laikā.

Gadījumos, kad ir nieru darbības traucējumi, ko apstiprina urīna analīze, var būt nepieciešama hemodialīze. Mākslīgā asiņu attīrīšana no atkritumiem un toksīniem ievērojami atvieglo pārī savienotā orgāna darbu, normalizējot visus vielmaiņas procesus.

Lai samazinātu smadzeņu pietūkumu un novērstu hidrocefālijas attīstību, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Ar viņu palīdzību viss šķidrums, kas infūzijas veidā nonāk organismā, tiek brīvi izvadīts dabiski, neuzkrājoties audos un orgānos.

Glikokortikosteroīdus izraksta, lai bloķētu organisma reakciju, kas strutojoša meningīta klātbūtnē var būt patoloģiska. Hormonālie līdzekļi kontrolēt smadzeņu centru darbību un arī mazināt sāpes.

Simptomātiskā terapija ietver pretsāpju, pretkrampju un muskuļu relaksantu lietošanu. Augsta asinsspiediena klātbūtnē antihipertensīvos līdzekļus lieto kopā ar diurētiskiem līdzekļiem.

Infekciozo-toksiskā šoka stāvoklī tie ražo reanimācijas pasākumi, kuras mērķis ir uzturēt visus dzīvībai svarīgos procesus organismā. Var būt nepieciešams operācija lokalizētu smadzeņu bojājumu perēkļu rehabilitācijai.

Pēc kausēšanas akūts periods un uzlabojot pacienta vispārējo stāvokli, ārsts var izrakstīt antipsihotiskos un nootropiskos līdzekļus, kas uzlabo smadzeņu cirkulācija, kā arī normalizē centrālās un perifērās nervu sistēmas darbību.

Strutaina meningīta sekas var būt visneparedzamākās. Viegla forma parasti ātri izzūd un neizraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja ir novājināta imūnsistēma, progresējoša meningīta forma un nepareiza ārstēšana, tādas komplikācijas kā:

• redzes un dzirdes traucējumi;
• ekstremitāšu parēze bez iespējas pilnīga atveseļošanās motora aktivitāte;
• problēmas ar runu un kustību koordināciju;
• smadzeņu pietūkums (hidrocefālija);
• daļēja vai pilnīga refleksu neesamība;
• nāvi.

Tāpēc ka raksturīgie simptomi strutojošu meningītu var nebūt diezgan ilgu laiku, ir svarīgi neaizmirst par nepieciešamību konsultēties ar speciālistu. Ja ir aizdomas par meningītu, ārstēšana jāsāk tikai pēc kompleksā diagnostika un speciālistu ieteikumus. Pašārstēšanās var būt neefektīva un dzīvībai bīstama.

Profilakse

Akūtu strutojošu meningītu var novērst, ja:

1. Stiprināt imunitāti.
2. Ēdiet pareizi, piesātinot ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām.
3. Izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem, izmantojot individuālos aizsardzības līdzekļus periodos paaugstināts risks elpceļu slimības.
4. Savlaicīgi ārstējiet jebkādus iekaisuma procesus organismā, neļaujot tiem kļūt hroniskiem.

Prognoze

Strutainajam meningītam pieaugušajiem ar adekvātu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze, kurā rehabilitācijas periodā var panākt pilnīgu atveseļošanos. Bērniem prognoze ir sliktāka samazinātas imunitātes dēļ. Vecumdienās un autoimūnu procesu klātbūtnē tiek novērota nelabvēlīga prognoze un augsta mirstības pakāpe.